Akut herpetikus szájgyulladás: okok, tünetek, kezelés. A herpeszes szájgyulladás alternatív kezelési módszerei

Ismeri az égő és viszkető érzést az ajkakon? Vagy váratlanul - váratlanul buborékok megjelenése az arc és az ajkak bőrén? A bolygón élők 95%-a tudja, miről beszélek. Igaz, nem mindenki fordít kellő figyelmet ezekre a dolgokra. Talán kezdjük azzal a ténnyel, hogy a szájnyálkahártya bármely gyulladását STOMATITIS-nek nevezik. De ebben a cikkben fogunk beszélni a leggyakoribb betegség a világon, mint egész, az egyszerű emberek úgynevezett - HERPES. Nevezetesen megvizsgáljuk a betegség herpetikus szájgyulladását, etiológiáját, patogenezisét, klinikáját és kezelését.

A HERPETES STOMATITIS ETIOLÓGIÁJA

A herpetikus szájgyulladás etiológiája egyszerű. Van vírus – van betegség. A herpetikus szájgyulladás vírusa a családba tartozik HERPESZVIRIDAE. Ez a család körülbelül 80 különböző vírust foglal magában, amelyek közül 8 emberi betegségeket okoz. A herpeszes szájgyulladást az 1-es típusú herpes simplex vírus (HSV-1) okozza, és ha veleszületett vagy intrauterin (újszülöttkori) fertőzés volt, akkor ez a fertőzés a 2-es típusú herpes simplex vírussal (HSV-2) fordult elő.

Úgy tűnik, hogy a vírus egyszerű - a fertőzés egyszerű. De maga a herpes simplex vírus nagyon ravasz és alattomos. Ez a vírus, a herpes simplex vírus, 4 módot talált ki magának, hogy bejusson az emberi szervezetbe:

• Levegőben (ezért ajánlott kerülni azokat az embereket, akiknél a vírus látható megnyilvánulása van);
• Kapcsolat (nem valószínű, hogy a herpesz által érintett ajkak kellemes csókokat adnak);
• Transzplacentáris (azaz anyától gyermekig);
• Transzfúzió (vérátömlesztéssel).

A HERPESES STOMATITIS PATHogenezise

A herpetikus szájgyulladás patogenezise meglehetősen összetett, nem teljesen ismert. Nincs teljesen megmagyarázva, hogy milyen tényezők oldják fel a vírus belső héját, milyen vírustényezők teszik lehetővé, hogy behatoljon a DNS-be - az emberi sejtekbe, és miért nem tud a vírus, ha nem aktív (vagyis nincs klinikai megnyilvánulása). kezelni kell.
A tudósok azonban úgy vélik, hogy a fertőzés idején a herpes simplex vírus a sejtmembrán (a HSV-re érzékeny sejt) specifikus receptoraihoz kötődik. Ezután megtörténik a sejtmembrán és a vírus külső héjának fúziója. Az ilyen behatolás pillanatában a sejt sejtmembránja nem sérül, és a vírus, úgymond, benne rügyek. Ezután a sejtenzimek működnek, azok, amelyek feloldják a vírus belső héját, és a „csupasz” vírus behatol a gazdasejt DNS-ébe. És ebben az állapotban a herpes simplex vírus hosszú ideig lehet, amíg a provokáló tényezők nem működnek.

A HERPETES STOMATITIS KIKERÜLÉSÉT PROVOKOLÓ TÉNYEZŐK

A herpetikus szájgyulladás kiújulását kiváltó tényezők nagy csoportot alkotnak. A herpeszt elvileg bármi kiválthatja, az éghajlatváltozástól és az időzónától a SARS-ig és más fertőzésekig. Tehát a herpetikus szájgyulladás megismétlődését kiváltó tényezők csoportja a következőket tartalmazza:

• A testhőmérséklet bármilyen változása (a hipotermia inkább a herpetikus szájgyulladás vírusához hasonlít);
• Csökkent immunitás (bármilyen fertőzés stb.);
• Nyálkahártya- és bőrsérülés;
• Stressz, túlmunka vagy túlerőltetés;
• Alkoholtartalmú italok használata;
• Dohányzó;
• Menstruáció;
• Az éghajlat és az időzóna változása;
• Gyógyszer szedése.

Mint a listákból is látszik, sok tényező van, és a vírus csak arra vár, hogy a szervezet feladja. A 6 hónapos és egy éves kor közötti gyermekek az anyától származó védőfehérjék működésének megszűnése miatt betegek. Ezért beszéljünk a herpetikus szájgyulladás megelőzéséről.

A HERPESES STOMATITIS MEGELŐZÉSE

A herpetikus szájgyulladás megelőzését nemcsak a herpesz megnyilvánulása után kell elvégezni, hanem a születés előtt is. Vagyis a munkát a szülőkkel szülész-nőgyógyászként és fogorvosként kell végezni. A herpetikus szájgyulladás megelőzésének legegyszerűbb szabályai a következők:

• maszkok használata;
• Alapos kézhigiénia;
• Személyi higiéniai termékek használata;
• Egyedi edények, törölközők stb.;
• Csókos tilalom;
• Az ételek megkóstolásának tilalma;
• A helyiségek általános takarítása;
• szellőzés;
• A test keményedése;
• Teljes értékű táplálkozás;
• A fizikai aktivitás;
• A gyakori betegségek időben történő kezelése.

De ha Ön vagy gyermeke kapcsolatba került olyan személlyel, aki herpeszes szájgyulladásban szenved, akkor ajánlott 5 napig kenni a szájnyálkahártyát vírusellenes kenőcsökkel (például acyclovir), vagy a megelőzés az interferon szedése lehet.

A HERPEtikus STOMATITIS TÜNETEI

A herpetikus szájgyulladás tüneteinek ismerete nagyon hasznos az időben történő kezeléshez. Vagyis lehetőség van az élénk klinikai kép megakadályozására.

A herpetikus szájgyulladás tünetei:

• Égő;
• Kellemetlen érzés az ajkak nyálkahártyáján;
• Lehetséges hidegrázás;
• Gyengeség;
• Rossz közérzet;
• Fejfájás.

Tudod, ezek olyan gyakori tünetek - a herpesz megjelenésének előfutárai. A herpetikus szájgyulladás betegségének kialakulásában azonban 4 szakaszt különböztetnek meg, amelyek mindegyikét saját tünetei jellemzik.

A HERPEtikus STOMATITIS KIFEJLÉSÉNEK SZAKASZAI

Az első időszak vagy az első szakasz az lappangási időszak . Ez az időszak NEM klinikailag nyilvánul meg.

A betegség kialakulásának második szakasza - prodrome (ebben a szakaszban figyelhetők meg a herpetikus szájgyulladás általános tünetei. Ne feledje, hogy a tünetek a betegség súlyosságától függően változhatnak, erről alább írunk)

Harmadik szakasz - fejlődési időszak - ő a kiütések időszaka.

Negyedik szakasz - elhalványulási időszak - a nyálkahártya, a bőr helyreállítása, a közérzet is normalizálódik.

A HERPEtikus STOMATITIS OSZTÁLYOZÁSA

A herpetikus szájgyulladás osztályozása a következőket tartalmazza:

• Akut herpeszes szájgyulladás;
• Krónikus visszatérő herpeszes szájgyulladás;
• Herpetikus geometriai glossitis;
• gladiátorok herpesz;
• Akut herpesz fertőzés újszülötteknél;
• Krónikus herpetikus fertőzés, bizonyos immunhiányos állapotokban a szájüregben nyilvánul meg.

A herpeszes szájgyulladás is:

• Akut (először jelent meg);
• Krónikus.

A HERPETIKUS STOMATITIS ELEMEI

Van egy bizonyos sorrend, amelyben a herpetikus elváltozás elemei megjelennek az ajkak vörös határán.

Először egy papula jelenik meg (fájdalommentes pecsét fehéres csomó formájában), majd megjelenik egy tartalommal rendelkező vezikula (a tartalom lehet átlátszó, lehet zavaros), a hólyag után kéreg jelenik meg, a kéreg eltűnt, ill. folt jelenik meg a helyén. És akkor minden helyreáll.

Ha a szájüreg nyálkahártyája érintett, vannak bizonyos jellemzők. Minden egy folttal kezdődik, ami aztán hólyaggá alakul (a vezikulák, mint mondta, lehetnek átlátszó tartalmúak vagy zavarosak), a hólyag után erózió lép fel (hiperémiás, fájdalmas, ingerekre érzékeny, nyitott terület nyálkahártya), amely aftává válik (az elem széle mentén vöröses glóriával, belül fehérességgel). Aztán megint egy folt és gyógyulás.

AKUT HERPETICS E SZÁJGYULLADÁS

Akut herpeszes szájgyulladás először fordul elő. A fertőzés súlyossága (enyhétől a súlyosig) egyrészt a vírus agresszivitásának mértékétől, másrészt a gazdaszervezet immunitásától függ. Ezért bizonyos esetekben a fertőzés magától elmúlik, mintha „önkorlátozó” lenne: két hét után látható klinikai gyógyulás következik be, és újra kezdődik az inkubációs időszak. Más esetekben, amikor az immunvédelem nem túl erős, a vírus átterjedhet más szervekre és rendszerekre, ami a herpeszfertőzés általánossá válásához vezethet.

Vegye figyelembe az akut herpeszes szájgyulladás minden formáját.

1. Az akut herpeszes szájgyulladás enyhe formája

A herpetikus szájgyulladás enyhe formáját a prodromális időszakban a következők jellemzik:

• a testhőmérséklet enyhe emelkedése (legfeljebb 37-37,5 fok)
• hurutos fogínygyulladás kialakulása;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• időtartama legfeljebb 1-2 nap.

A herpetikus szájgyulladás enyhe formáját a fejlődés során a következők jellemzik:

• az elváltozás egyes elemeinek megjelenése (! a buborékok száma nem haladja meg az 5-öt!);
• a szájnyálkahártya hiperémiájának megőrzése;
• a megnagyobbodott nyirokcsomók visszatartása.
• Az időszak időtartama 1-2 nap.

A herpetikus szájgyulladás enyhe formáját a kihalás időszakában a következők jellemzik:

• A lézió összes elemének méretének csökkentésével gyógyulnak (epiteliizáció),
• A nyirokcsomók méretének normalizálása;
• A testhőmérséklet normalizálása;
• A nyálkahártya hyperemia csökkentése
• Az időszak hosszabb.

2) A herpetikus szájgyulladás átlagos formája

A herpetikus szájgyulladás átlagos formáját a prodromális időszakban a következők jellemzik:

• Gyengeség, alvászavarok, étvágy megjelenése;
• a testhőmérséklet emelkedése 37,5 fokig;
• Megnagyobbodott nyirokcsomók mérete.

A herpetikus szájgyulladás átlagos formáját a fejlődési időszakban a következők jellemzik:

• Hidegrázás, gyengeség, fejfájás;
• a testhőmérséklet emelkedése 39 fokig;
• Legfeljebb 25 károsodási elem jelenléte;
• Generalizált hurutos fogínygyulladás;
• ínyvérzés;
• Fokozott nyálfolyás.

A herpetikus szájgyulladás átlagos formáját a kihalás időszakában a következők jellemzik:

• Az általános közérzet helyreállítása;
• A nyirokcsomók méretének normalizálása;
• Az elváltozások gyógyulása.

3) Az akut herpeszes szájgyulladás súlyos formája

Az akut herpeszes szájgyulladás súlyos formája kevésbé gyakori, mint más formái, és nagyon gyenge immunitású embereknél fordul elő. Leggyakrabban súlyos immunhiány esetén.

A herpetikus szájgyulladás súlyos formáját a prodromális időszakban a következők jellemzik:

• Fásultság;
• fejfájás;
• Bőr- és izomváltozások, például hiperesthesia figyelhető meg;
• Változások a szív- és érrendszerben, például bradycardia, tachycardia, hipotenzió;
• Hányinger, hányás, orr- és torokvérzés;
• A nyirokcsomók gyulladása nem csak az állkapocs területén, hanem a nyakon is.

A herpeszes szájgyulladás súlyos formáját a fejlődési időszakban a következők jellemzik:

• 39 fok feletti testhőmérséklet;
• A szájnyálkahártya ödémás és hiperémiás;
• Száraz ajkak figyelhetők meg, repedések lehetségesek;
• A vereség elemeinek száma több mint 100!
• Fekélyes fogínygyulladás;
• Fokozott nyálelválasztás vérrel.

A herpeszes szájgyulladás súlyos formája a kihalás időszakában a szervezet immunitásától függ, és gyakran nem következik be teljes és jó minőségű gyógyulás.

KRÓNIKUS VISSZAÁLLÓ HERPETES STOMATITIS

Az akut herpetikus szájgyulladáshoz hasonlóan a krónikus visszatérő herpeszes szájgyulladás is a betegség 4 szakaszán megy keresztül, és három formája van. Az egyetlen különbség az, hogy a krónikus visszatérő herpeszes szájgyulladás formáját nem az elváltozások száma (legfeljebb 5, legfeljebb 25 vagy több mint 100), hanem az éves előfordulási gyakoriság határozza meg.

A krónikus, visszatérő herpetikus szájgyulladás enyhe formája 3 év alatt 1-2 alkalommal előforduló elváltozások jellemzik;

A krónikus visszatérő herpeszes szájgyulladás átlagos formájaévente 1-2 alkalommal előforduló elváltozások jellemzik;

A krónikus, visszatérő herpetikus szájgyulladás súlyos formájaévente 4 vagy többször előforduló elváltozások jellemzik.

Krónikus visszatérő herpeszes szájgyulladásban a lézió egyetlen vagy csoportos elemeit észlelik, leggyakrabban kis hólyagok formájában, amelyek ezután megjelennek, és eróziót képeznek. A nyálkahártya ödémás és hiperémiás. Súlyos krónikus visszatérő herpetikus szájgyulladás esetén a beteg általános jólétének romlása, fejfájás, gyengeség, 39 fok feletti testhőmérséklet hozzáadódik.

A HERPEtikus STOMATITIS KÜLÖNBÖZŐ DIAGNÓZISJA

A herpetikus stomatitis differenciáldiagnózisát krónikus aphtos szájgyulladással, erythema multiforme exudatív, pemphigus vulgaris-szal végezzük.

Ha összehasonlítjuk a herpetikus stomatitist és a krónikus aphtos szájgyulladást, akkor mindkét elváltozásban afták találhatók. Aphtos stomatitisben azonban magányosak, lekerekítettek, fehéres bevonattal borított, hiperémia glória veszi körül, nincs hurutos fogínygyulladás, a nyirokcsomók nem megnagyobbodtak, és nincs emelkedett testhőmérséklet.

A herpetikus szájgyulladás és az exudatív erythema közötti különbség az évszakban kezdődik. Leggyakrabban az erythema ősszel - tavasszal fordul elő, és azonnal keményen kezdődik. Vagyis a nyálkahártya teljes elváltozása, hiperémia és ödéma jellemző. Az eróziók és fekélyek nagy, masszív vérzéses kéregek az ajkak vörös határán, repedések. Az általános állapot is szenved: 40 fok feletti testhőmérséklet, gyengeség, rossz közérzet, többszörös cianotikus foltok (kokárda) jelennek meg a kéz bőrén.

A különbség a pemphigus vulgaris-szal az, hogy a pemphigus esetében kevés fájdalmas erózió található a vizuálisan egészséges szájnyálkahártyán.

A HERPESES STOMATITIS KEZELÉSE

A herpetikus szájgyulladás kezelése lehet általános, lehet helyi. A herpetikus szájgyulladás súlyosságától függően ez a kezelés kombinálható.

Az általános kezelés a kinevezésre csökken:

• Magas kalóriatartalmú étrend, sok meleg víz ivása;
• Vírusellenes szerek szájon át, intravénásan vagy intramuszkulárisan a betegség közepes vagy súlyos formáira;
• Deszenzitizáló terápiát végeznek (difenhidramin, suprastin);
• Általános erősítő terápia (C-vitamin 2,0 g-ig naponta, kalciumkészítmények, a szervezet immunvédelmét fokozó szerek, mint pl. ginzeng, eleutherococcus)
• Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szerként a nátrium-szalicilát használható;
• A gamma-globulint, az immunrendszert, a lizozimot ciklusokban írják fel;
• Az általános kezelés taktikájának kiválasztásakor helyesen kell meghatározni a betegség formáját!

A helyi kezelés fertőtlenítőszeres szájöblítésre (érzéstelenítővel kombinálható), vírusellenes kenőcsök, nem csak vírusellenes, hanem helyi immunválaszt serkentő gélek alkalmazására, enzimatikus készítményekre, hámképződést gyorsító készítményekre, összehúzó készítményekre redukálódik.

Az ismétlődő időszakban napi 200 mg acyclovirt alkalmaznak napi 2-5 alkalommal, 1-3 évig.

Vigyázz magadra és másokra, ne betegeskedj! Köszönöm, hogy elolvasta!

A cikket N. Shidlovskaya írta, kérjük, az anyag másolásakor ne felejtse el feltüntetni az aktuális oldalra mutató hivatkozást.

Herpetikus szájgyulladás-Etiológiai Patogenezis Klinika frissítette: 2018. április 30-án: Valeria Zelinskaya

Röviden a herpeszes szájgyulladásról

A betegség a szájüreg nyálkahártyáját érintő betegség, amelyet a herpes simplex vírus okoz. Hat hónaptól három évig terjedő gyermekeknél fordul elő. A gyermek vírushordozótól vagy beteg személytől származó légúti fertőzéssel, valamint szexuális érintkezéssel fertőződik meg. Általános szabály, hogy a legyengült immunrendszer előkészíti a talajt a betegségre.

A herpetikus szájgyulladás osztályozása

A betegség lefolyásától függően a következők vannak:

• fűszeres;
• krónikus visszaeső.

Súlyosság alapján:

• könnyű;
• mérsékelt;
• nehéz.

A herpetikus szájgyulladás klinikai képe

A fenti formák mindegyikében előfordulhat akut és visszatérő herpesz. A betegség súlyosságát az általános közérzet, a károsodás mértéke és a helyi megnyilvánulások alapján diagnosztizálják.

enyhe súlyosságú
Jellemzője a gyakori tünetek szinte teljes hiánya. A kivétel a testhőmérséklet enyhe emelkedése 37 vagy 37,5 fokra. Az elváltozás elemeinek megjelenését ínygyulladás vagy más szóval ínygyulladás előzi meg. Az elváltozás elemei 3-4 darabos buborékok alatt értendők, amelyek gyorsan kinyílnak és eróziót képeznek. Ilyen eróziós felületen figyelhető meg a fibrines plakk. A már elmondottakon kívül figyelmet kell fordítani a submandibularis lymphadenitis jeleinek jelenlétére is.

Mérsékelt súlyosság
Jellemzője a hőmérséklet jelentős emelkedése, amely 38-38,5 fok között mozog. A beteget kíséri:

• fejfájás;
• gyengeség;
• rossz közérzet;
• hányinger;
• étvágytalanság.

Erős nyálfolyás van. Az elváltozás elemeinek száma mintegy húsz gócot foglal magában, amelyek nemcsak a nyálkahártyán, hanem a száj környékén is megjelennek. Domináns esetben lymphadenitis és gingivitis jelei jelennek meg.

Súlyos súlyosság
Az általános állapot kezdeti, meglehetősen erős megsértése jellemzi. A beteg szenved:

• izom és fejfájás;
• betegségek;
• emelkedett testhőmérséklet (legfeljebb 40 fok);
• hányinger és hányás (egyes esetekben);
• a nyaki és submandibularis nyirokcsomók elváltozásai

A károsodás során a szájüreg nyálkahártyáján kívül az ujjak bőre, a szemhéjak és a kötőhártya is érintett. A lokalizáció legnyilvánvalóbb helye az ajkak nyálkahártyája, kemény és lágy szájpadlás, ajkak. A lézió elemei a periorális régióban is jelen vannak. Mindegyik csoportba van rendezve, és több mint 25 darabból áll.

A herpeszes szájgyulladás általános tünetei gyermekeknél

Előhírnöke mindig a hőmérséklet 38 fokos emelkedése. A gyermek szeszélyes és ingerlékeny lesz. A betegségre azonban csak kiütés után lehet gyanakodni, amely a betegség második-harmadik napján jelentkezik. A kiütés előtt azonban van egy mérgezés képe, amelyet a nyirokcsomók megnagyobbodása és a szájüregben lévő ínygyulladás okoz. Ettől megduzzad az íny és tátva van a gyerek szája, emiatt folyamatosan folyik ki a nyál. Viszont a betegség miatt fájdalmassá válik a lenyelése. Különösen a fájdalmas érzések fokozódnak a kiütések során.

Annak alapján, hogy a csoportosított kis kiütések rendkívül gyorsan nyílnak, fájdalmas sebeket képezve, a gyermek:

• elutasítja az ételt;
• rosszul alszik;
• folyton sírva.

A szájüregben kialakult erózió gyorsan fehér bevonatot takar. Idővel öntisztulnak, és hámréteggel borítják.

A kezelési taktika megválasztása

A kezelés mindig a betegség súlyosságától függ. A gyermekek herpeszes szájgyulladásának kezelésére a következőket használják:

• vírusellenes kenőcsök;
• antiszeptikumok, amelyeket naponta három-négy alkalommal használnak.

Pozitív tendencia esetén epithelizáló gyógyszereket is felírnak. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a betegség bármely megnyilvánulása hét nap múlva eltűnik.

A betegség mérsékelt vagy súlyos formája esetén nemcsak helyi terápiát alkalmaznak, hanem általános terápiát is. Lényege a vírusellenes gyógyszerek, köztük a valacyclovir vagy az acyclovir, a vitaminok és az immunkorrekciós szerek szedése.

Kötelezőek:

1. Diéta;
2. Ágynyugalom;
3. Bőséges ital.

Izom- és fejfájás, magas hőmérséklet megnyilvánulása esetén tüneti terápiát is alkalmaznak, amely fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók bevételéből áll. A kialakuló fekélyek kezelésére az érintett területek felületének vírusellenes kenőcsökkel, hámképződést gyorsító enzimekkel és enzimekkel történő kezelését írják elő.

Fontos!!!

A herpeszes szájgyulladás kezelésének megközelítése gyermekeknél és felnőtteknél alapvetően eltérő.

A herpetikus szájgyulladás formái

A betegséget két típusra osztják:

• akut herpeszes szájgyulladás;
• krónikus visszatérő szájgyulladás.

Akut herpeszes szájgyulladás gyermekeknél

Öt fejlődési periódusa van, nevezetesen:

1. lappangási időszak;
2. prodromális időszak;
3. A betegség csúcsának időszaka;
4. Tünetei megszűnése;
5. klinikai felépülés.

Gyermekeknél az akut herpeszes szájgyulladás a herpes simplex vírus elsődleges fertőzésének hátterében nyilvánul meg a legyengült immunrendszer miatt. A tüneteket illetően nem fogjuk megismételni, mivel fentebb leírtuk.

Az akut herpetikus szájgyulladás diagnózisa

Ez meglehetősen nehéz feladatot jelent. A diagnózis általában speciális virológiai, immunológiai, molekuláris biológiai citológiai és szerológiai vizsgálatokon alapul. A vérvizsgálat megerősíti a nem specifikus változásokat, amelyek jellemzőek a gyulladásos folyamatra annak akut formájában. A nyál pH-értéke először a savas, majd a lúgos oldalra tolódik el. Csökkent lizocit-tartalmat és interferon hiányát is mutatja.

Szövettani analízis segítségével a hólyagok jellegzetes intraepiteliális elrendeződését találjuk, nevezetesen a styloid rétegekben. A hámsejtekben lencsés és ballonos degeneráció és akantolízis is megfigyelhető, a nyálkahártyában pedig akut gyulladásos folyamat fejeződik ki.

A citológiai vizsgálat viszont más képet ad. A hestiociták és a neutrofilek dominálnak. Észrevehető az epiteliális sejtek rétegeinek jelenléte, amelyben nagyon gyakran megfigyelhető egy olyan jelenség, mint a polimorfizmus, amely syncytia formájában fejeződik ki. Megjelennek a jellegzetes, 30-120 mikron átmérőjű, óriás többmagvú sejtek is, amelyek méretükben, színükben és alakjukban éles polimorfizmussal különböznek egymástól. A nukleolusokat általában nem figyelik meg, ez azonban nem hiányukat, hanem hiányukat jelzi.

A klinikai gyógyulás kezdete után a herpeszvírus nem pusztul el, hanem a hordozó testében marad egész életében. Ebben a tekintetben egy személy nem steril instabil immunitással rendelkezik.

Akut herpeszes szájgyulladás kezelése

A kezelés a vírusellenes terápia kombinálásával és a betegség fájdalmas tüneteinek megszüntetésével történik. A kezelés szükséges feltétele a szájüreg rendszeres tisztítása a nekrotikus tömegek felhalmozódásától. A betegség súlyos lefolyása esetén a kezelést kórházban végzik. A gyors gyógyulás, valamint az esetleges visszaesések megelőzése érdekében vitaminokat és immunrendszert serkentő gyógyszereket használnak. A páciens állapotát sok víz ivása és a fűszeres és sült ételek teljes elhagyása enyhíti. A felnőttek feladják a rossz szokásokat.

Krónikus visszatérő herpesz

Az akut szájgyulladás és a visszatérő közötti határ rendkívül vékony. A visszatérő herpeszre az ajkakon vagy a szájban többszörös vagy magányos kiütések jellemzőek, amelyek utóbbi esetben az égbolton lokalizálódnak. Talán megjelenésük az orr szárnyain, a nemi szerveken vagy a szem nyálkahártyáján. A kiütést égető érzés kíséri, majd hólyagos bőrkiütés képződik, és annak átmenete összevont erózióvá válik. A kellemetlen érzés a szájban és a fájdalom étkezést okoz.

A herpetikus szájgyulladás visszaesése esetén a provokátorok a szájüreg nyálkahártyáján a rossz szokásokkal összefüggésben okozott mikrotraumák széles skálája, amelyek magukban foglalják:

• arc, ajkak rágása vagy harapása;
• a nyelv harapása;
• játékokat ad a szájába.

A provokátorok között van még:

• fogászati ​​betegségek;
• hypothermia;
• besugárzás.

A krónikus visszatérő herpesz tünetei

Akut herpetikus szájgyulladáshoz hasonlóan halad, így a betegségnek nincsenek különösebb tünetei.

Krónikus visszatérő herpesz kezelése

Az exacerbáció időszakában nincsenek alapvető különbségek a kezelésben. Alapvetően a decaris-t 50 mg mennyiségben írják fel. naponta egy-két alkalommal. A jelentkezési idő öt-tíz nap. Ezzel párhuzamosan helyi kezelést is végeznek, hogy biztosítsák az úgynevezett "könnyű" hosszú periódusok megjelenését.

Herpetikus szájgyulladás okai felnőtteknél

Általában azokban nyilvánul meg, akik korábban szenvedtek ebben a betegségben. A betegség a következő tényezők hatására visszatér:

• hypothermia;
• csökkent immunitás;
• SARS;
• gyulladásos krónikus betegségek (sinusitis vagy mandulagyulladás) súlyosbodása;
• szezonális beriberi;
• allergiás reakciók;
• feszültség
• a nyálkahártya sérülései, az ajkak vörös határa;
• az immunrendszert csökkentő gyógyszerek.

A következő okok, amelyek szintén befolyásolják a herpetikus szájgyulladás visszatérését, a következők:

• fogkő vagy lágy lepedék felhalmozódása a fogakon;
• fogak szuvas gócai;
• kezeletlen parodontitis vagy gigivitis;
• száj légzés;
• a mandulák krónikus betegségei.

Herpetikus szájgyulladás kezelése felnőtteknél

A kezelés alapja az antivirális és immunstimuláló szerek. Vitaminokat is használnak, amelyeket az immunitás fenntartása érdekében három hónapos bevitel figyelembevételével írnak fel. Szájöblítéshez antiszeptikus oldatokat is használnak. A 38 fokot meghaladó magas hőmérséklet leküzdéséhez nélkülözhetetlenek a tüneti gyógymódok.

Fontos!!!
E jel alatti hőmérséklet esetén az interferon termelésének csökkenése figyelhető meg a szervezetben, ami megakadályozza az immunitás teljes kialakulását.

Emlékeztetni kell arra a betegség fertőző. Ezért tanácsos kerülni a csókolózást, az italok és ételek fogyasztását ugyanabból az edényből, ugyanazt az evőeszközt használni.

A herpeszes szájgyulladás alternatív kezelési módszerei

Abban az időben, amikor az orvostudomány még nem volt olyan népszerű, mint manapság, őseink többsége kikezelte magát az általunk leírt betegséggel. Tehát a herpetikus szájgyulladás kezelésére:

1. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet 20 gr. apróra vágott száraz tölgyfa kérgét, és hagyja vízfürdőben harminc percig. Ezután szűrjük le, és öntsük az oldatot 200 ml-re;
2. 5 gr. dióleveleket öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Hagyja főzni harminc percig, és szűrje le. Naponta háromszor 1 desszertkanálnyit használjon öblítéshez 10-12 napig;
3. Forralt vízhez adjuk a frissen elkészített káposztalevet. A készítmény csodálatos gyógymód a gyulladásos folyamatok ellen.;
4. Keverjünk össze két evőkanál fehér nyírfát, három evőkanál hegyi és égetett, négy evőkanál közönséges lenet. Jól összekeverni. Vegyünk három evőkanál a kapott keveréket, és öntsünk egy liter forrásban lévő vizet. Vegyünk 3 ml-t. 7-szer egy nap.

Több seb az ínyen, a nyelven, az ajkakon, folyadékkal telt - ez akut herpeszes szájgyulladás. A betegséget életében legalább egyszer az emberek 80% -ánál figyelték meg. Még a herpetikus szájgyulladás egyszeri megjelenése esetén is fennáll a betegség kiújulásának veszélye egy életen át. Ezért fontos jól ismerni a betegség tüneteit, előfordulásának okait, valamint a szájgyulladás kezelésének fő módszereit.

A betegség kialakulása az első típusú herpes simplex vírust provokálja. A fertőzés betegről betegre főként levegőcseppek útján, háztartási érintkezés útján, valamint transzplacentálisan (szülés közben anyáról gyermekre) terjed. A három év alatti gyermekek, valamint a serdülőkorúak a szervezet hormonális változásai során érzékenyebbek a herpeszvírusra.

A herpeszvírus évekig lehet az emberi szervezetben, és nem érezteti magát. A betegség akut fázisának kialakulását olyan tényezők okozzák, mint a csökkent immunitás, korábbi fertőzések, nyálkahártya sérülések, anyagcserezavarok, hormonális egyensúlyhiány.

Akut herpeszes szájgyulladás

Hogyan nyilvánul meg a herpesz szájgyulladás akut formája?

A herpetikus aphtos szájgyulladás tünetei a betegség formájától függenek.

Az akut herpeszes szájgyulladás enyhe formáját a betegség kezdetekor enyhe hőmérséklet-emelkedés, fejfájás, étvágytalanság kíséri. Egy nappal később vörös fertőzési gócok képződnek a nyálkahártyán, további 2 nap múlva buborékok formájában kiütések jelennek meg a szájüregben. 4 nap múlva a hólyagok felrobbannak, a nyálkahártyán apró sebek keletkeznek, amelyek gyorsan gyógyulnak.

Az átlagos forma az általános mérgezés jeleivel kezdődik, amelyeket a nyirokcsomók növekedése, a hőmérséklet 39 fokig történő növekedése kísér. A szájnyálkahártyán legfeljebb 25 hólyag képződik, amelyek egy formációba egyesülhetnek, majd fekélyesedéssel. Ha fogat mos, vér jelenik meg a nyálában.

Súlyos herpetikus szájgyulladás főként időseknél és legyengült immunrendszerűeknél figyelhető meg. A betegség toxikózis tüneteivel, duzzadt nyirokcsomókkal, a szem kötőhártyájának duzzanatával kezdődik. Két nappal az ilyen tünetek megjelenése után herpetikus hólyagok képződnek. Nemcsak a száj héját takarják, hanem a fülcimpákat, az ujjakat, néha a szem nyálkahártyáját is. A hólyagok nagy kiterjedésű nekrotikus elváltozásokká egyesülhetnek. Az akut szájgyulladás ilyen formájában szenvedő betegeket kórházi kezelésre helyezik.

A krónikus szájgyulladás klinikai képét ízületi fájdalom, 38,5 fokos láz kíséri. A betegség tünetei kevésbé kifejezettek, mint az akut formában. A szájgyulladás enyhe formája évente legfeljebb két alkalommal súlyosbodik, az átlagos - legfeljebb négyszer -, a súlyos folyamatos, a tünetek fokozódásával.

Kezelés

Az akut herpeszes szájgyulladás kezelése helyi és általános vírusellenes terápiát, tüneti gyógyszeres kezelést, ágynyugalmat foglal magában a betegség első napjaiban. A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy kerüljék a forró, fűszeres és durva ételeket, amelyek károsíthatják a nyálkahártyát. A kezelés időtartama alatt a beteg külön edényt kap, elkülönítve a társadalmi csoporttól. A kezelés időtartama 2-3 hét, a betegség súlyosságától és a beteg állapotától függően.

Orvosi kezelés

Az akut herpetikus szájgyulladás gyógyszeres terápiája felnőtteknél mind helyi, mind általános gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. Általános jogorvoslatként a betegeket felírják:

1. Vírusellenes gyógyszerek tablettákban: Acyclovir, Virolex, Famvir. Hét napig fogadják el.
2. Lázcsillapító gyógyszerek. Tünetileg alkalmazzák.
3. Interferont tartalmazó immunerősítők. Főleg olyan betegeknek írják fel, akik nemrégiben más fertőző betegségben szenvedtek.
4. Aszkorbinsavat tartalmazó vitamin komplexek.
5. Az allergia megnyilvánulásaival - antihisztaminok - "Suprastin", "Claritin".

A helyi kezeléshez a következő szereket használják:

1. Megoldások a száj öblítésére: a "Furacilin" gyenge oldata.
2. Lidokain alapú lotionok.
3. Vírusellenes kenőcsök: "Acyclovir", "Zovirax". Naponta legfeljebb 5 alkalommal alkalmazza a nyálkahártya érintett területeit.
4. Hámképző szerek: csipkebogyó olaj, homoktövis olaj, Solcoseryl.

Ezenkívül a betegeknek enzimkészítményeket is felírhatnak az erózió eltávolítására a nekrotikus szövetekből. Súlyos herpeszre írják fel.

Akut herpeszes szájgyulladás gyermekeknél - hogyan kell kezelni?

etnotudomány

A herpetikus szájgyulladás tüneteinek megállítására népi gyógymódokat lehet alkalmazni. Ezek közül a leghatékonyabbak a következők:

1. Aloe alapú gyógyító kenőcs. Elkészítéséhez vegyünk egy kanál aloe pépet, és keverjük össze egyenlő arányban olívaolajjal. A kapott masszát naponta 3-5 alkalommal alkalmazzuk a sebekre.
2. Hársfavirág infúziók öblítéshez. Húsz gramm gyógyszertári hárslevelet felöntünk 200 gramm forrásban lévő vízzel, 6 órán át hagyjuk kiolvadni, majd az oldatot dekantáljuk, fél kanál szódát adunk hozzá, és naponta legfeljebb háromszor öblítjük.
3. Méz alapú gyógyító kenőcs. A termék elkészítéséhez vegyünk egy evőkanál vízfürdőben melegített mézet, egy evőkanál hidegen sajtolt olívaolajat, nyers csirkefehérjét és fél ampulla 0,5%-os novokainoldatot. Mindezt simára keverjük, és öblítés után felvisszük a nyálkahártya érintett területeire. Az eszköz kifejezett gyógyító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
4. Kombucha infúziója. Óránkénti szájöblítésre használják, a hólyagképződést követő első napon megszünteti a kellemetlenséget.

Emlékeztetni kell arra, hogy a bemutatott alapok csak rövid ideig enyhíthetik a beteg állapotát. Nem szükséges fő kezelésként használni őket. Ha lehetséges, azonnal forduljon orvoshoz, és kezdje el a vírusellenes kezelést.

Általánosságban elmondható, hogy a herpetikus aphtos szájgyulladás tünetei a terápiás módszerek megfelelő megválasztásával 2-3 hét alatt megszüntethetők. A betegség nem gyógyul meg teljesen, mivel a herpeszvírus a gyógyszeres kezelés után is az emberi szervezetben marad. A betegség tüneteinek jövőbeni megjelenésének megelőzése érdekében elegendő, ha egy személy erősíti az immunrendszert, valamint elkerüli a kapcsolatot a herpeszes szájgyulladás akut formájában szenvedő emberekkel.

A gyermekek szájnyálkahártyáját érintő egyik leggyakoribb fertőző gyulladás a herpeszes szájgyulladás. Szinte minden szülőnek meg kell küzdenie ezzel a betegséggel csecsemőjében, és a legfontosabb dolog az, hogy időben elkezdjék a kezelést, hogy megakadályozzák a gyermek akut herpesz szájgyulladásának krónikus fázisba való átmenetét.

A gyermekek akut herpeszes szájgyulladását a herpeszvírus okozza, amely befolyásolja a szájnyálkahártyát, és általános mérgezési szindrómát vált ki. A csecsemők legsérülékenyebb csoportja a betegséggel szemben az egy-három éves gyermekek, akiknél tulajdonképpen a herpeszfertőzés az első érintkezés ezzel a kórokozóval.

Az akut herpeszes szájgyulladást gyermekeknél a herpeszvírus okozza.

A gyermek teste ebben a korban különösen hajlamos számos fertőző betegségre, beleértve a herpeszvírust is, amely számos objektív okkal jár. Először is, egy ilyen kisgyermek testének sajátos szerkezeti sajátosságairól beszélünk, amelyet az anyától transzplacentálisan örökölt immunitás elvesztése egészít ki.

Itt érdemes hozzátenni azt a tényt, hogy a baba saját sejtes immunitása még nem képes elegendő antitestet termelni a vírusok elleni küzdelemhez, ami kedvező alapot teremt a kórokozók inváziójához.

Fontos! Ha a gyermeket az első életévben cumisüvegből táplálják, akkor ő is a kockázati csoportba kerül.

Az akut forma mellett a herpeszes szájgyulladás krónikus is lehet, ami időről időre visszaesést okoz. Miután megbetegedett ezzel a betegséggel, a csecsemők többsége immunissá válik rá, és egyszerűen a vírus hordozója lesz, de a kezelést nagyon komolyan kell venni: akiknél a betegség krónikussá vált, később központi idegrendszeri vagy belső szervek betegségei lehetnek.

Okoz

A herpeszes szájgyulladásban szenvedő gyermek fertőzésének fő forrása más gyermekek - betegek vagy hordozók.

A herpeszes szájgyulladásban szenvedő gyermekek fertőzésének fő forrása más gyermekek - betegek vagy hordozók, mivel ez a vírus nagyon fertőző. A terjedési útvonal lehet érintkezés vagy levegőben. Az első esetben a kórokozót egy egészséges gyermek fertőzött személlyel vagy dolgaival, játékaival, személyes higiéniai cikkeivel való érintkezés útján továbbítják.

A második esetben a herpesz átvitele azután következik be, hogy egy beteg baba köhög vagy tüsszent egy egészséges mellett, de így vagy úgy, a fertőzött gyermeket el kell különíteni, amíg teljesen felépül. Sajnos ennek az elvnek a be nem tartása folyamatosan magas járványügyi helyzethez vezet a herpesz kapcsán, és leggyakrabban egy óvodában vagy rendelőben fertőződik meg vele a gyermek, ahol nagyszámú gyerek van.

Számos olyan tényező van, amely elnyomja a gyermek testének ellenállását és növeli a betegség kockázatát:

• hipotermia vagy túlmelegedés;
• hosszan tartó napsugárzásnak való kitettség;
• avitaminózis;
• hosszú antibiotikumok (vagy immunszuppresszánsok) kúrák;
• ARVI betegségek;
• feszültség.

A szervezetbe jutó vírus először is aktívan szaporodni kezd, megfertőzve a hámot és a submandibularis nyirokcsomókat.

A szervezetbe kerülő vírus először is aktívan szaporodni kezd, megfertőzve a hámot és a submandibularis nyirokcsomókat, majd a vérárammal bejut a belső szervekbe. Aktivitása élesen megnövekszik, ami a bőrön és a nyálkahártyákon a herpeszre jellemző tünetek formájában tükröződik.

Jegyzet! Az események kedvezőtlen alakulása esetén a neuroinvazív természetű vírus örökre megveheti a lábát a szervezetben, hatással lehet az idegrendszerre, és agyhártyagyulladást vagy agyvelőgyulladást okozhat a gyermekben.

Klinikai kép

Általában a gyermekek könnyen vagy viszonylag nehezen szenvednek herpeszes szájgyulladásban, bár vannak bonyolult esetek is. Ennek a betegségnek a megkülönböztető jellemzője a prodromális időszak jelenléte - az inkubációs időszak és a szájgyulladás lefolyása közötti idő. A vírus akár két hétig is kialakulhat tünetmentesen a gyermek szervezetében, ezt követően jelentkeznek a betegség első riasztó jelei: alvás- és étvágyzavarok, szeszélyesség vagy nyugtalanság.

A legtöbb szülő, ha ennek jelentőséget tulajdonít, akkor egyszerűbb és hétköznapibb tényezőkben keresi az okot, ezzel értékes időt veszítve, amely alatt el lehetne kezdeni a gyermekek herpesz szájgyulladásának kezelését. A leírt tüneteket követően súlyosabb megnyilvánulások adódnak hozzá:

• hányinger (akár hányásig);
• az élelmiszer megtagadása;
• a nyaki nyirokcsomók észrevehető duzzanata.

Általában a gyermekek könnyen vagy viszonylag nehezen szenvednek herpeszes szájgyulladásban, bár vannak bonyolult esetek is.

A prodromális periódus végén a betegség eléri a fejlődés csúcsát, jellegzetes herpetikus kitöréseket okozva mind a szájnyálkahártyán, mind az ajkakon (néha az arcokon). Kezdetben ez a kiütés kis hólyagos hólyagoknak tűnik, vékony falakkal és zavaros folyadékkal. Felrobbanásukkor eróziós defektusokat (vagy afták, inkább az aftás szájgyulladásra jellemző afták) képeznek, amelyek apró, fehéres fekélyek, nagyon fájdalmasak - főleg étkezés közben.

Óhatatlanul fellép a láz is, amihez akár 40 fokig terjedő magas hőmérséklet is társul, valamint olyan jellegzetes hurutos tünetek, mint az orrfolyás, köhögés. Néha kötőhártya-gyulladást és adnak hozzájuk, amelynek során az íny megduzzad és kipirosodik (beleértve a vérzést is).

A szájgyulladás hólyagos stádiuma körülbelül három-öt napig tart, és az eróziók és fekélyek maguktól gyógyulnak, nem hagynak nyomot. A betegség szövődménye egy másik fertőzéssel a bőrön vagy a szájban fekélyek kialakulásához vezethet, ami jelentősen megnehezíti a gyógyulást.

további információ. Megfelelő kezeléssel és erős immunitással a gyermek egy hét alatt megbirkózik a herpetikus szájgyulladással, különben a gyógyulásnak két-három hetet kell várnia.

Kezelés

A legleleplezőbbek a vér- és nyálvizsgálatok, valamint a kenet lesz.

A gyermekek herpeszes szájgyulladásának kezelésének megkezdése előtt először helyes diagnózist kell készítenie, amelytől a szükséges terápiás intézkedések készlete függ. A vizuális vizsgálaton és a szülők megkérdezésén kívül az orvosnak egy sor vizsgálatot is el kell végeznie a diagnózis megerősítéséhez. A legindikatívabb a vér- és nyálvizsgálat, valamint a szájüregben készült kenet – ezek megkülönböztetik a szájgyulladást a többi fajtájától, valamint az olyan betegségektől, mint a skarlát, a diftéria, a herpeszes torokfájás és más fertőző betegségek. betegségek.

Súlyos esetekben a baba kórházi kezelésre szorulhat, de általában minden a megfelelő otthoni gondozásra korlátozódik, számos fontos elv alapján:

• ágynyugalom;
• bőséges ital;
• az egészséges gyermekektől való elszigeteltség.

A gyógyszeres kezelést illetően a tünetek súlyossága és változatossága határozza meg. A hőmérséklet csökkentése érdekében az orvos javasolhatja a Paracetamolt vagy az Ibuprofent, a herpeszvírus elleni küzdelemben az Acyclovir vagy az Interferon hatékony lesz a betegség korai szakaszában. A puffadást legjobban antihisztamin gyógyszerekkel, például Suprastin, Clemastine vagy Cetirizine küszöbölheti ki, és az általános egészségi állapot javítása érdekében immunkorrektorokat kell használnia.

A puffadást legjobban antihisztaminokkal lehet megszüntetni.

Természetesen a fogorvos (vagy) helyi kezelését is meg kell szerveznie, amely a szájnyálkahártya speciális antiszeptikus és vírusellenes gyógyszerekkel történő kezeléséből áll. Szükség esetén helyi érzéstelenítők alkalmazása és gyógynövényes infúzióval történő szájöblítés is megengedett. A nyálkahártya erózió által érintett területeit el kell távolítani, amelyre a gyermeknek proteázokat írnak fel, amelyek megszüntetik a nekrotikus plakkot.

A hám későbbi gyógyulása gyorsabb lesz, ha a baba vitaminkomplexeket és növényi olajokat szed. Végül hasznosak lehetnek a fizioterápiás intézkedések, például az ultraibolya sugárzás vagy az infravörös sugárzás, amelyek dekongesztáns és értágító hatásúak.

Megelőzés

A legjobb megelőzés az immunrendszer erősítése.

A legfontosabb dolog, amit a szülőknek emlékezniük kell, hogy lehetetlen elkerülni a csecsemő herpes simplex vírussal való megfertőzését, mivel annak előfordulása túl magas, még akkor is, ha a betegség forrása többnyire egyszerűen a fertőzés hordozói. Emiatt a gyermek általános immunitásának erősítése kerül előtérbe, amihez az orvosok rendszeres testmozgást és edzést javasolnak. Nem lesz felesleges elkerülni, hogy a gyermek zárt térben tartózkodjon nagyszámú ember között, akik potenciálisan terjeszthetik a vírust (ez különösen igaz tavasszal és ősszel).

Általánosságban elmondható, hogy a gyermek akut herpeszes szájgyulladása esetén a prognózis kedvező, ha a kezelést időben elkezdték, és a betegséget nem bonyolította másodlagos fertőzés. A helyreállítási folyamat általában körülbelül 10-15 napig tart, majd a baba immunitást kap ezzel a kórokozóval szemben.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy nemcsak gyermekükért felelősek, hanem azokért a gyermekekért is, akikkel a gyermeknevelési intézményben érintkezik, ezért kötelesek értesíteni a többi szülőt, ha gyermekük beteg. Ez megakadályozza a fertőzés általános terjedését, és lehetővé teszi a többi gyermek kezelésének időben történő megkezdését.

Herpetikus fertőzések ORM A Herpevírusok 3 alcsaládra oszthatók. 1. Az alfaherpevírus a következőket tartalmazza: - herpes simplex vírusok 1 és 2 antigén típusú - herpes zoster (herpes zoster) 2. Betagerpevirus (szem-, bőrelzáródás) 3. Gammaherpesvírus - o.herpetikus szájgyulladás, HRAS visszatérő ajakherpesz

Akut herpetikus szájgyulladás (OSH) Gyermekeknél az összes szájgyulladás 80%-ában fordul elő Leggyakrabban 6 hónapos korban - legfeljebb 3 éves korig Ennek az az oka, hogy az anyától in utero nyert antitestek eltűnnek Az AHS kialakulhat o eredménye. herpesz fertőzés, valamint egy látens vírus reaktivációja miatt.

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Az a vélemény, hogy a fertőzés kezdete nem érett vírusrészecskék formájában, hanem fertőző DNS formájában marad meg a szervezetben. A látens vírus megjelenése a nyirokcsomókban is fennmaradhat, ami összhangban van a fejlődéssel. klinikai tünetek (lymphadenitis megelőzi az AHS súlyos formáit) Az AHS kórokozóját nem vizsgálták eléggé

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika A fertőző betegség típusának megfelelően halad, és 5 periódusa van: lappangási, prodromális, csúcs, extinkció, felépülés Lappangási időszak: primer virémia figyelhető meg (vírus kibocsátása a vérbe). A vírusok megtelepednek a májban, lépben, szaporodnak, a léziók a nekrózis típusától függően

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Léteznek enyhe, közepes és súlyos formák Prodromális periódus (enyhe formában hiányzik) - másodlagos virémia jelenik meg (a vírusok a bőrre és a nyálkahártyákra rohannak, ahol intracelluláris szaporodásuk folytatódik). Az immunszuppresszió állapota a természetes sejtes immunitás mutatóinak csökkenése miatt alakul ki.

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Prodromális időszak: A betegség mérgezéssel kezdődik - álmosság, levertség, hányinger, hányás, magas láz, szeszélyes gyermekek A betegség magassága. Könnyű fokozat. A nyálkahártyán a kiütés egyes elemei jelennek meg, amelyek gyorsan fordított fejlődésen mennek keresztül.

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Enyhe fokozat. A lézió elemeinek fejlődési sémája Folt - átlátszó tartalmú vezikula - zavaros (rostos) tartalmú vezikula - hám nekrózis területe a papula típusa szerint (plakk) - erózió - afta - folt ugyanakkor CG, szubszláv mirigyek lymphadenitise figyelhető meg A betegség magassága 1-2 nap, a kihalás hosszabb. Az elemek epithelizációja után a CG elülső fogainak tartományában marad, nincs változás a vérben

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Mérsékelt forma. A toxikózis és a szájnyálkahártya elváltozásainak tünetei egyértelműen kifejeződnek. Testhőmérséklet 39 ° -ig, alvászavarok, étvágytalanság Akut légúti fertőzések tünetei alakulhatnak ki Submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodtak, fájdalmas Kifejezett fogínygyulladás A vérben, ESR legfeljebb 2 ml / óra, lekopénia

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Mérsékelt forma. Kifejezett fogínygyulladás A vérben ESR 2 ml/óra-ig, gyógyulás A sejtes immunitás hiánya A kihalási periódus időtartama a szervezet ellenálló képességétől és az elvégzett kezeléstől függ. Irracionális kezelés esetén az elváltozás elemei összeolvadnak, fekélyes fogínygyulladás jelentkezik, a fogínyvérzés és a nyirokgyulladás tovább tart. A klinikai gyógyulás időszakában a humorális és celluláris immunitási faktorok teljes helyreállítása nem történik meg.

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Súlyos forma. Ritkábban fordul elő. A prodromális időszakban az akut fertőző betegség minden jele: nagyon erős fejfájás és mozgásszervi hiperesztézia. A CCC károsodásának tünetei figyelhetők meg: bradycardia vagy tachycardia, tompa hangok, artériás hipotenzió Néhány gyermeknek orrvérzése is van. Hőmérséklet 40°-ig Kiütések buborékok formájában a perioralis régióban, a szemhéjakon, a fülcimpákon, a szem kötőhártyáján

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Súlyos forma. Ritkábban fordul elő. A betegség stádiumában a következők jellemzőek: Az elváltozás elemeinek nagy száma Éles rothadásos szag a szájüregből Bőséges nyálfolyás vérkeverékkel A vérben: leukopenia, szúrás balra tolódása, eozinofília Szájfolyadék : pH savas vagy erősen lúgos, a lizozim tartalma csökken Csökkent immunitás (humorális) A gyermekek kórházi kezelést igényelnek

Akut herpetikus szájgyulladás (AHS) Klinika Súlyos forma. Ritkábban fordul elő. Bomlási periódus Az időszerű és helyes kezeléstől, valamint az egyidejű betegségek jelenlététől függ. Minden 7-8. gyermeknél krónikus visszaeső formába való átmenettel járó relapszusok Az ilyen patológiájú gyermekek veszélyeztetettek Az akut hepatitis C diagnózisa a klinikai kép alapján történik. picture Laboratóriumi vizsgálatok: virológiai, citológiai, immunológiai.

Ismétlődő herpetikus szájgyulladás (RGS) A visszaesések előfordulását elősegítik: A humorális és celluláris immunitás rendellenességei Csökkent immunglobulinok Immunszuppresszív hematológiai rendellenességek vérbetegségekben Immunszuppresszánsok és szteroidok alkalmazása Lokális trauma napsugárzás Érzelmi és hormonális stressz SARS, exacerbáció Légúti obstrukcióval való érintkezés herpesz nyálkahártya sérülést szenvedő személy

Ismétlődő herpeszes szájgyulladás (RGS) Klinika A relapszusokat a következők kísérik: Állandó nyálkahártya-fájdalom az érintett területeken Általános állapot romlása, gyengeség Étvágycsökkenés A nyálkahártyán - a hám felszíni elhalásos területei formájában bekövetkező változások hyperemia corolla körül - A lézió 3-5 mm átmérőjű elemei, csoportokba rendezve

Akut és visszatérő herpeszes szájgyulladás kezelésének elvei A lokális terápia specifikus antivirális szerek: Florenal kenőcs 0,5% - HSV (herpes simplex vírus) hatásos Tebrofen kenőcs 0,5% vírusra, valamint HSV (herpes simplex vírus) Interferon kenőcs 50 % Oxalin kenőcs 0,25% profilaktikus célokra és prodromális időszakban Bonafton kenőcs 0,05% - megakadályozza a vírus szaporodását

Akut és visszatérő herpeszes szájgyulladás kezelésének elvei A lokális terápia specifikus vírusellenes szerek: Adimalev kenőcs 0,5% vírussemlegesítő kenőcs A Ridoxol kenőcs 0,25 és 0,5% influenza vírus és HSV ellen hatásos. Dezoxiribonukleáz 1% oldat késlelteti a vírus intracelluláris DNS reprodukcióját

Akut és visszatérő herpeszes szájgyulladás kezelésének elvei Vírusellenes hatású gyógynövénykészítmények (főleg HSV blokkolása) Alpizarin - 5% kenőcs, Gossypol tabletta (pamut pigmentből) 3% liniment narancssárga tégelyekben, egyenként 20 g Megozin (gosszipol származék) -3% megozin kenőcs

Akut és visszatérő herpeszes szájgyulladás kezelésének alapelvei Kiegészítő terápia gyógynövénykészítményei: Collanchoe lé - ampullákban és fiolákban, valamint körömvirág kenőcs - tinktúra és Kalefton kenőcs A szakállas nyír rügyei és levelei - infúziók és főzetek Erdeifenyő bimbói. Eukaliptusz főzetek - infúziók, tinktúrák, főzetek Minden készítményt az elváltozás elemeinek kialakulásának első óráiban és napjaiban használnak 3-4 napig - alkalmazások, területek kenése, szájöblítés

Az akut és visszatérő herpeszes szájgyulladás kezelésének elvei Az általános hatású vírusellenes terápia eszközei Bonafton - 1 tonna naponta háromszor (nem rágás). Naponta. A kúra 10 nap Alpizarin belül, 1 tabletta (0,1 g) naponta 3-szor. A kezelés folyamata 1-15 nap Lizozim intramuszkulárisan 100 mg naponta kétszer. A kezelés folyamata - 20 injekció

Az akut és visszatérő herpeszes szájgyulladás kezelésének elvei Általános hatású vírusellenes terápia eszközei Interferon (donorvérből) V / m 500 mg (1 ml) 1 alkalommal 3-4 napon belül. A kezelés menete 4-5 injekció Interferon kombinációja interferonogén induktorokkal (prodigiosan, gammaglobulin, levamizol) - Prodigiosan (poliszacharid) relapszus elleni terápiaként. V / m, 0,3 ml-es adaggal 1 alkalommal 5 napon belül, 1 ml-re növelve. Csak 7 injekció.

Az akut és visszatérő herpeszes szájgyulladás kezelésének elvei Az általános hatású vírusellenes terápia eszközei Levamizol (decaris) - csökkenti az exacerbáció időszakát és növeli a remisszió stádiumát CHD-ben. Napi 150 mg étkezés után, 3 egymást követő napon 4 nap szünettel, 5-6 hétig A gammaglobulin részt vesz az antitestek termelésében. I/m 1,5 ml proteo-kanyaró vagy 3 ml anti-staphylococcus - 3-4 napos időközzel az injekciók között, kúránként - 6 injekció Specifikus antiherpetikus gamma-globulin placenta vérből - 1,5 mg intramuszkulárisan 1 naponta. 6. tanfolyam injekciók