Immunstimuláló hatású gyógyszerek. Multivitaminok a védekezés erősítésére

Fotókutatók/Fotolink

Manapság számos immunstimulánst árulnak vény nélkül bármely gyógyszertárban. Először azonban érdemes megérteni, hogy valóban annyira szükségesek-e a szervezeted számára.

Az immunstimulánsoknak legalább szigorú indikációi vannak. Például krónikus betegségek (hörghurut, mandulagyulladás, arcüreggyulladás), gyakori elhúzódó megfázás - évente legalább hatszor. Ezenkívül ne próbálja meg saját maga kiválasztani a megfelelő gyógyszert. „Mindegyiknek megvan a maga feladata és lehetősége” – magyarázza Alekszandr Poletaev professzor, immunológus. - Csak immunológus vizsgálata után értheti meg, hogy milyen gyógyszerre van szüksége. Ehhez speciális vizsgálatokat kell végezni - az interferon fehérjék mennyiségének meghatározására a vérben. Ráadásul ezek a gyógyszerek súlyosbíthatják a krónikus betegségeket és az allergiákat.” Végül még mindig nem ismert biztosan, hogy az immunstimulánsok hosszú távú alkalmazása a szervezet immunerőforrásainak kimerüléséhez vezet-e.

Jelenleg több mint száz immunstimuláns szerepel az orosz gyógyszernyilvántartásban. Például az élő és elölt vakcinák, bakteriális készítmények (ribomunil, bronchomunal) serkentik az immunitást bizonyos kórokozókkal szemben. In absentia vezetik be a szervezetet a mikrobába, biztosítva a megfelelő specifikus antitestek termelődését, hogy amikor valódi fertőzéssel találkozik, a szervezet méltó visszautasítást tudjon adni neki.

Más gyógyszerek általában az immunrendszert serkentik, nem egy konkrét kórokozóra (timogén, timalin) összpontosítanak. Valójában ezek a szarvasmarha csecsemőmirigyéből izolált vagy mesterségesen szintetizált hormonok. Hatásuk fő elve a limfociták számának növelése. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága ellentmondásos a tudományos közösségben, és az ilyen gyógyszerek felírása mindig bizonyos veszéllyel jár. Először is, egyetlen állati eredetű készítmény sem garantáltan mentes a vírusoktól és prionoktól, például a kergemarhakórtól. Másodszor, a limfociták gyors termelése arra késztetheti őket, hogy megtámadják az egészséges sejteket a szervezetben. Így alakulnak ki a súlyos autoimmun betegségek. Ami még rosszabb, az osztódás összetett folyamatának erőszakos stimulálása a sejtek rákos degenerációját idézheti elő. Általában csak szakember írhat fel ilyen gyógyszereket, és csak a legszélsőségesebb esetekben.

Különösen szeretik az emberek az immuninterferon fehérjéket (interal, viferon, intron A), vagy azok képződését serkentő (amexin, arbidol) gyógyszereket. Az interferonok az elsők között lépnek fel az idegenek elleni harcba, és közvetve aktiválják az immunrendszer összes sejtjét. Ma ezeket a gyógyszereket mesterségesen szintetizálják, így sokkal biztonságosabbak, mint a timogén. Azonban ezeknek is megvannak a maguk ellenjavallatai. Az interferon induktorokat tartalmazó immunstimulánsok nem alkalmazhatók a betegség akut fázisában. Ebben az esetben maguk a kórokozók szaporodásának megugrását okozhatják. De ezek a gyógyszerek jók a megelőzésre.

Megelőző célokra sok szakértő javasolja a növényi eredetű immunstimulánsok (adaptogének) használatát. Ez például ginzeng, eleutherococcus, kínai magnólia szőlő, Rhodiola rosea, mandzsúriai arália kivonata, valamint számos ezeken alapuló étrend-kiegészítő. Az ilyen gyógyszerek hatásmechanizmusáról eltérő vélemények vannak. Egyes immunológusok úgy vélik, hogy a gyógynövények olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek szabályozzák az immunválaszt. Mások biztosak abban, hogy egyáltalán nincs hatással az immunitásra, hanem egyszerűen úgy működnek, mint az antibiotikumok – elpusztítják a kórokozókat.

Természetes eredetük ellenére az adaptogének sem ártalmatlanok. Lehetnek allergiásak. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy túllépik a gyógyszerek adagját vagy időtartamát, és túlzottan stimulálják: emelkedett vérnyomás, tachycardia és álmatlanság. Ezért az ilyen gyógyszereket nem írják fel magas vérnyomásban, ingerlékenységben szenvedőknek, valamint terhes és szoptató nőknek.

Talán az egyetlen ártalmatlan immunstimuláló szerek a vitaminok, különösen a C és az A. Antioxidáns hatással rendelkeznek, és segítenek eltávolítani a limfociták által elpusztított idegen sejteket a szervezetből. Az ilyen komplexeket tanfolyamokon és orvos ajánlására kell inni - itt is minden nagyon egyéni.

Az immunaktív anyagok osztályozása:

V: Immunstimulánsok:

Bakteriális eredetű vagyok

1. Vakcinák (BCG, CP)

2. Gr-negatív baktériumok mikrobiális lipopoliszacharidjai

riy (prodigiosan, pirogenál stb.)

3. Kis molekulatömegű immunkorrektorok

II Állati eredetű készítmények

1. A csecsemőmirigy, a csontvelő és analógjaik (ti

málna, taktivin, timogén, vilozen, mielopid stb.)

2. Interferonok (alfa, béta, gamma)

3. Interleukinok (IL-2)

III Gyógynövénykészítmények

1. Élesztő poliszacharidok (zimozán, dextránok, glükánok)

IV Szintetikus immunaktív szerek

1. Pirimidinek származékai (metil-uracil, pentoxil,

orotsav, diucifon)

2. Imidazol-származékok (levamizol, dibazol)

3. Nyomelemek (Zn, Cu, stb. vegyületek)

V szabályozó peptidek (tuftsin, dolargin)

VI Egyéb immunaktív szerek (vitaminok, adaptogének)

B: Immunszuppresszánsok

I Glükokortikoidok

II Citosztatikumok

1. Antimetabolitok

a) purin antagonisták;

b) pirimidin antagonisták;

c) aminosav antagonisták;

d) folsav antagonisták.

2. Alkilezőszerek

3. Antibiotikumok

4. Alkaloidok

5. Enzimek és enzimgátlók

A fenti eszközök mellett megkülönböztetik az immunitás befolyásolásának fizikai és biológiai módszereit:

1. Ionizáló sugárzás

2. Plazmaferezis

3. A mellkasi nyirokcsatorna elvezetése

4. Anti-limfocita szérum

5: Monoklonális antitestek

Az immunfolyamatok patológiája nagyon gyakori. Korántsem teljes adatok szerint az ország terápiás poliklinikáin a betegek 25%-ánál igazolták az immunrendszer valamilyen vagy olyan mértékű részvételét a belső szervi betegségek patogenezisében.

A kísérleti és klinikai immunológia rohamos fejlődése, a különböző betegségek immunrendszeri rendellenességeinek patogenezisével kapcsolatos ismeretek elmélyülése meghatározta az immunkorrekciós módszer kidolgozásának szükségességét, a kísérleti és klinikai immunfarmakológia fejlődését. Így egy speciális tudomány jött létre - az immunfarmakológia, egy új orvosi tudományág, amelynek fő feladata az immunrendszer károsodott funkcióinak farmakológiai szabályozásának fejlesztése immunaktív (immunotróp) szerek segítségével. Ezen szerek hatása az immunválaszban részt vevő sejtek funkcióinak normalizálására irányul. Itt két, a klinikán előforduló állapot, nevezetesen az immunszuppresszió vagy az immunstimuláció modulálása lehetséges, ami jelentősen függ a páciens immunválaszának jellemzőitől. Ez felveti az optimális immunterápia problémáját, amely az immunitást a klinikailag szükséges irányba modulálja. Így az immunterápia fő célja a páciens szervezetének immunválaszra való képességének irányított befolyásolása.

Ennek alapján, és figyelembe véve azt a tényt is, hogy az orvos klinikai gyakorlatában immunszuppresszió és immunstimuláció is szükséges lehet, az összes immunaktív szert immunszuppresszánsokra és immunstimulánsokra osztják.

A gyógyszereket általában immunstimulánsoknak nevezik, amelyek általában véve növelik a humorális és celluláris immunválaszt.

A konkrét gyógyszer kiválasztásának, a kezelési rendnek és a terápia időtartamának bonyolultsága miatt részletesebben kell foglalkozni a klinikán tesztelt legígéretesebb immunstimuláló gyógyszerek jellemzőivel és klinikai felhasználásával.

Az immunrendszer stimulálásának szükségessége a másodlagos immunhiányok kialakulásával, vagyis az immunrendszer effektor sejtjeinek működésének daganatos folyamatok, fertőző, reumás, bronchopulmonalis betegségek, pyelonephritis okozta csökkenésével jelentkezik. ami végső soron a betegség krónikussá válásához, opportunista fertőzés kialakulásához, antibiotikum-kezeléssel szembeni rezisztenciához vezet.

Az immunstimulánsok fő jellemzője, hogy hatásuk nem a kóros fókuszra vagy kórokozóra irányul, hanem a monocitapopulációk (makrofágok, T- és B-limfociták és ezek alpopulációi) nem specifikus stimulálása.

Az expozíció típusa szerint az immunválasz fokozásának két módja van:

1. Aktív

2. Passzív

Az aktív módszer, akárcsak a passzív, lehet specifikus és nem specifikus.

Az immunválasz fokozásának aktív specifikus módszere magában foglalja az antigén beadási sémájának és az antigén módosításának optimalizálására szolgáló módszerek alkalmazását.

Az immunválasz fokozásának aktív, nem specifikus módja viszont adjuvánsok (Freund, BCG stb.), valamint vegyi és egyéb gyógyszerek alkalmazása.

Az immunválasz fokozásának passzív specifikus módszere specifikus antitestek, köztük monoklonális antitestek alkalmazását foglalja magában.

A passzív nem specifikus módszer magában foglalja a donor plazma gamma-globulin bevezetését, csontvelő-transzplantációt, allogén gyógyszerek (thymus faktorok, limfokinek) alkalmazását.

Mivel a klinikai körülmények között vannak bizonyos korlátok, az immunkorrekció fő megközelítése a nem specifikus terápia.

Jelenleg a klinikán alkalmazott immunstimuláló szerek száma meglehetősen nagy. Az összes létező immunoaktív gyógyszert patogenetikai terápiás gyógyszerként alkalmazzák, amely befolyásolhatja az immunválasz különböző részeit, ezért ezek a gyógyszerek homeosztatikus szereknek tekinthetők.

Ezek a szerek kémiai szerkezetük, előállításuk, hatásmechanizmusuk szerint heterogén csoportot alkotnak, ezért nincs egységes besorolás. Az immunstimulánsok eredet szerinti osztályozása tűnik a legkényelmesebbnek:

1. IS bakteriális eredetű

2. Állati eredetű IP

3. Növényi eredetű IP

4. Különféle kémiai szerkezetű szintetikus IC-k

5. Szabályozó peptidek

6. Egyéb immunaktív szerek

A bakteriális eredetű immunstimulátorok közé tartoznak a vakcinák, a Gram-negatív baktériumok lipopoliszacharidjai, az alacsony molekulatömegű immunkorrektorok.

Amellett, hogy specifikus immunválaszt indukál, minden vakcina immunstimuláló hatást vált ki különböző mértékben. A legjobban tanulmányozott vakcinák a BCG (amely a nem patogén Calmette-Guérin bacillust tartalmazza) és a CP (Corynobacterium parvum), pszeudodiphtheroid baktériumok. Bevezetésükkel a szövetekben megnő a makrofágok száma, fokozódik kemotaxisuk és fagocitózisuk, monoklonális

A B-limfociták nális aktivációja fokozza a természetes ölősejtek aktivitását.

A klinikai gyakorlatban a vakcinákat főleg az onkológiában alkalmazzák, ahol alkalmazásuk fő indikációja a daganathordozó kombinált kezelése utáni visszaesések és áttétek megelőzése. Általában az ilyen terápia megkezdésének egy héttel a többi kezelés előtt kell lennie. A BCG bevezetéséhez például a következő sémát használhatja: 7 nappal a műtét előtt, 14 nappal utána, majd havonta kétszer két évig.

A mellékhatások közé tartozik számos helyi és szisztémás szövődmény:

Fekélyképződés az injekció beadásának helyén;

A mikobaktériumok elhúzódó fennmaradása az injekció beadásának helyén;

Regionális lymphadenopathia;

Szívpanaszok;

Összeomlás;

Leukotrombocitopénia;

DIC szindróma;

Májgyulladás;

Az oltóanyag daganatba történő ismételt beadása esetén anafilaxiás reakciók alakulhatnak ki.

A daganatos betegek kezelésére szolgáló vakcinák alkalmazásának legsúlyosabb veszélye a tumornövekedés immunológiai fokozódása.

Ezen szövődmények, nagy gyakoriságuk miatt az oltóanyagokat, mint immunstimulánsokat egyre kevésbé használják.

Bakteriális (mikrobiális) lipopoliszacharidok

A bakteriális lipopoliszacharidok használatának gyakorisága a klinikán gyorsan növekszik. A gram-negatív baktériumok LPS-ét különösen intenzíven használják. Az LPS a baktériumfal szerkezeti alkotóelemei. A leggyakrabban használt prodigiosan Bac-ból származik. prodigiosum és a Pseudomonas auginosa-ból nyert pyrogenal. Mindkét gyógyszer növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást, ami elsősorban a nem specifikus védekezési faktorok stimulálásával érhető el. A gyógyszerek emellett növelik a leukociták és a makrofágok számát, fokozzák fagocita aktivitásukat, a lizoszomális enzimek aktivitását és az interleukin-1 termelődését. Valószínűleg ez az oka annak, hogy az LPS-ek a B-limfociták poliklonális stimulátorai és az interferonok induktorai, utóbbi hiányában pedig induktoraként is használhatók.

A Prodigiosant (Sol. Prodigiosanum; 1 ml 0,005%-os oldat) intramuszkulárisan adjuk be. Általában egyszeri adag felnőtteknek 0,5-0,6 ml, gyermekeknek 0,2-0,4 ml. 4-7 napos időközönként lépjen be. A kezelés időtartama 3-6 injekció.

Pyrogenal (Pyrogenalum amp. 1 ml-ben (100; 250; 500; 1000 MPI minimális pirogén dózisok)) A gyógyszer adagját minden betegnél egyedileg választják ki. Adja be intramuszkulárisan naponta egyszer (minden második napon). A kezdeti adag 25-50 MPD, míg a testhőmérséklet 37,5-38 fokra emelkedik. Vagy 50 MTD-t adnak be, naponta 50 MTD-vel növelve az adagot, 400-500 MTD-re, majd fokozatosan csökkentve 50 MTD-vel. A kezelés időtartama legfeljebb 10-30 injekció, csak 2-3 kúra, legalább 2-3 hónapos szünettel.

Használati javallatok:

Tartós tüdőgyulladás esetén

A tüdőtuberkulózis egyes változatai,

krónikus osteomyelitis,

Az allergiás reakciók súlyosságának csökkentésére

(atópiás bronchiális asztmával),

A vérszegénység előfordulásának csökkentése krónikus betegeknél

Kim mandulagyulladás (profilaktikus endonazális adagolással

A Pyrogenal is látható:

A helyreállítási folyamatok serkentése után

a központi idegrendszer sérülései és betegségei,

Hegek, összenövések felszívására, égési sérülések, sérülések, gyógyfürdő után

bélbetegség,

pikkelysömörrel, mellékheregyulladással, prosztatagyulladással,

Bizonyos makacs bőrgyulladás (urticaria) esetén

A női póló krónikus gyulladásos betegségeiben

külső szervek (a függelékek hosszan tartó lomha gyulladása),

Kiegészítő eszközként a szifilisz komplex terápiájában.

A mellékhatások a következők:

Leukopénia

Krónikus bélbetegségek súlyosbodása, hasmenés.

A Prodigiosan ellenjavallt szívinfarktus, központi rendellenességek esetén: hidegrázás, fejfájás, láz, ízületi és derékfájás.

Alacsony molekulatömegű immunkorrektorok

Ez a bakteriális eredetű immunstimuláló gyógyszerek alapvetően új osztálya. Ezek kis molekulatömegű peptidek. Számos gyógyszer ismert: besztatin, amasztatin, ferfenecin, muramil-dipeptid, biostim stb. Sok közülük a klinikai vizsgálatok stádiumában van.

A legtöbbet tanulmányozott besztatin, amely különösen jól mutatkozott a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kezelésében.

Franciaországban 1975-ben egy kis molekulatömegű peptidet, a muramil-dipeptidet (MDP) állították elő, amely a mikobaktériumok sejtfalának minimális szerkezeti komponense (peptid és poliszacharid kombinációja).

A klinikán ma már széles körben alkalmazzák a biostimot – nagyon aktív

ny glikoprotein, amelyet Klebsiellae pneumoniae-ból izoláltak. Ez egy poliklonális B-limfocita aktivátor, amely indukálja a makrofágok interleukin-1 termelését, aktiválja a nukleinsavtermelést, növeli a makrofágok citotoxicitását és növeli a celluláris nemspecifikus védekező faktorok aktivitását.

A broncho-pulmonalis patológiában szenvedő betegek számára javasolt. A Biostim immunstimuláló hatása 1-2 mg/nap adag beadásával érhető el. A hatás stabil, időtartama - 3 hónap a gyógyszer beadása után.

Gyakorlatilag nincs mellékhatása.

Ha a bakteriális, de általában nem korpuszkuláris eredetű immunstimulánsokról beszélünk, három fő szakaszt kell megkülönböztetni, valójában a bakteriális eredetű immunstimuláló szerek három generációját:

Tisztított bakteriális lizátumok létrehozása, amelyek a vakcinák sajátos tulajdonságaival rendelkeznek, és nem specifikus immunstimulánsok. Ennek a generációnak a legjobb képviselője a Bronchomunalum (kapszula 0,007; 0,0035), a nyolc legpatogenikusabb baktérium lizátuma. Serkentő hatással van a humorális és celluláris immunitásra, növeli a makrofágok számát a peritoneális folyadékban, valamint a limfociták és antitestek számát. A gyógyszert adjuvánsként alkalmazzák a légúti fertőző betegségekben szenvedő betegek kezelésében. A bronchomunal szedése során mellékhatások lehetségesek dyspepsia és allergiás reakciók formájában. A bakteriális eredetű immunstimuláló szerek ezen generációjának fő hátránya a gyenge és instabil aktivitás.

A baktériumok sejtmembránjának frakcióinak létrehozása, amelyek kifejezett immunstimuláló hatással rendelkeznek, de nem rendelkeznek vakcinák tulajdonságaival, azaz nem okoznak specifikus antitestek képződését.

A bakteriális riboszómák és sejtfalfrakciók kombinációja a gyógyszerek új generációját képviseli. Jellemző képviselője a Ribomunal (Ribomunalum; 0, 00025 és 10 ml aeroszolban) - a felső légúti fertőzések 4 fő kórokozójának (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes A, Haemopzae) riboszómáit tartalmazó készítmény. Klebsiella membrán proteoglycans pneumoniae. Vakcinaként alkalmazzák a légúti és fül-orr-gégészeti szervek visszatérő fertőzéseinek megelőzésére. A hatás a természetes gyilkosok, a B-limfociták aktivitásának növelésével, az IL-1, IL-6, az alfa-interferon, a szekréciós immunglobulin A szintjének növelésével, valamint a B-limfociták aktivitásának és képződésének fokozásával érhető el. 4 riboszomális antigén elleni specifikus szérum antitestek. A gyógyszer szedésének egy speciális adagolási rendje van: reggel 3 tabletta heti 4 napon keresztül 3 héten keresztül, majd

havi 4 nap 5 hónapig; szubkután: heti 1 alkalommal 5 héten keresztül, majd havonta 1 alkalommal 5 hónapig.

A gyógyszer csökkenti az exacerbációk számát, a fertőzéses epizódok időtartamát, az antibiotikumok felírásának gyakoriságát (70%-kal), és fokozza a humorális választ.

A gyógyszer legnagyobb hatékonysága parenterális beadás esetén nyilvánul meg.

Szubkután beadással helyi reakciók, belélegzés esetén pedig átmeneti rhinitis lehetségesek.

Állati eredetű immunaktív gyógyszerek

Ez a csoport a legszélesebb körben és leggyakrabban használt. A legérdekesebbek a következők:

1. Csecsemőmirigy-, csontvelő- és analógjaik;

2. A B-limfocita stimulátorok új csoportja:

interferonok;

Interleukinok.

Thymus készítmények

Évről évre nő a csecsemőmirigyből nyert, kémiai összetételükben és biológiai tulajdonságaiban eltérő vegyületek száma. Hatásuk olyan, hogy ennek eredményeként a T-limfociták prekurzorainak (prekurzorainak) érése indukálódik, az érett T-sejtek differenciálódása és proliferációja, a rajtuk lévő receptorok expressziója biztosított, valamint fokozódik a daganatellenes rezisztencia és a helyreállító folyamatok. stimulálják.

A következő csecsemőmirigy-készítményeket használják leggyakrabban a klinikán:

Timalin;

Thymogén;

Taktivin;

Vilozen;

Timoptin.

A timalin a szarvasmarhák csecsemőmirigyéből izolált polipeptid-frakciók komplexe. Liofilizált por formájában, fiolákban kapható.

Immunstimulánsként használják:

A sejtes immunitás csökkenésével járó betegségek

Akut és krónikus gennyes folyamatokban és gyulladásos

betegségek;

Égési betegséggel;

Trofikus fekélyekkel;

Az immunitás és a hematopoietikus működés elnyomásával lu után

kemoterápia vagy kemoterápia rákos betegeknél.

A készítményt intramuszkulárisan adjuk be napi 10-30 mg dózisban

5-20 nap. Szükség esetén a kurzust 2-3 hónap elteltével megismételjük.

Hasonló gyógyszer a timoptin (a timalinnal ellentétben nem hat a B-sejtekre).

Taktivin - szintén heterogén összetételű, azaz több hőstabil frakcióból áll. Aktívabb, mint a timalin. A következő hatása van:

Visszaállítja a T-limfociták számát az alacsony vércukorszintű betegekben

Növeli a természetes gyilkosok, valamint a gyilkosok aktivitását

limfociták ny aktivitása;

Kis dózisokban serkenti az interferonok szintézisét.

A Thymogen (injekciós oldat és orrba való becsepegtetésre szolgáló oldat formájában) még tisztítottabb és aktívabb gyógyszer. Lehetőség van szintetikus úton előállítani. Tevékenységében lényegesen jobb, mint a taktivin.

Ezeknek a gyógyszereknek a szedése során jó hatás érhető el, ha:

Rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kezelése;

Fiatalkori rheumatoid arthritis esetén;

Ismétlődő herpetikus elváltozásokkal;

limfoproliferatív betegségekben szenvedő gyermekeknél;

Elsődleges immunhiányos betegeknél;

Mucocutan candidiasis esetén.

A csecsemőmirigy-készítmények sikeres használatának elengedhetetlen feltétele a kezdetben a T-limfociták működésének megváltozott mutatói.

A Vilozen, a szarvasmarha csecsemőmirigyének nem fehérjetartalmú, kis molekulatömegű kivonata, serkenti a T-limfociták proliferációját és differenciálódását emberben, gátolja a reaginok képződését és a HRT kialakulását. A legjobb hatást az allergiás nátha, orrnyálkahártya-gyulladás, szénanátha kezelésében érik el.

A csecsemőmirigy-készítmények valójában a sejtes immunitás központi szervének tényezői, pontosan korrigálják a szervezet T-linkjét és makrofágjait.

Az utóbbi években széles körben alkalmaznak új, aktívabb szereket, amelyek hatása a B-limfocitákra és a plazmasejtekre irányul. Ezeket az anyagokat a csontvelő sejtjei termelik. Állati és emberi csontvelősejtek felülúszójából izolált kis molekulatömegű peptideken alapul. Ennek a csoportnak az egyik gyógyszere a B-aktivin vagy mielopid, amely szelektíven hat az immunrendszer B-rendszerére.

A myelopid aktiválja az antitest-termelő sejteket, szelektíven indukálja az antitestek szintézisét az immunválasz maximális kifejlődése idején, fokozza a gyilkos T-effektorok aktivitását, valamint fájdalomcsillapító hatású.

Bebizonyosodott, hogy a myelopid jelenleg inaktív

A B-limfociták és a plazmasejtek populációjának időpontja, növelve az antitest-termelők számát anélkül, hogy növelné az antitest-termelésüket. A myelopid emellett fokozza a vírusellenes immunitást, és elsősorban az alábbi esetekben javallt:

Hematológiai betegségek (krónikus limfocitás leukémia,

makroglobulinémia, mielóma);

Fehérje elvesztésével járó betegségek;

Sebészeti betegek kezelése, valamint kemo- és lu

Chevoy terápia;

Bronchopulmonalis betegségek.

A gyógyszer nem toxikus és nem okoz allergiás reakciókat, nem ad teratogén és mutagén hatást.

A Myelopidot szubkután 6 mg-os dózisban írják fel, tanfolyamonként - 3 injekció minden második napon, 10 nap után 2 kúra megismétlése.

Interferonok (IF) - alacsony molekulatömegű glikopeptidek - immunstimulánsok nagy csoportja.

Az "interferon" kifejezés a vírusfertőzésben szenvedő betegek megfigyelésekor merült fel. Kiderült, hogy a lábadozás szakaszában bizonyos fokig védettek voltak más vírusos ágensek hatásaitól. 1957-ben fedezték fel a vírusos interferencia jelenségért felelős tényezőt. Most az "interferon" kifejezés számos közvetítőre utal. Bár az interferon különböző szövetekben található, különböző típusú sejtekből származik:

Háromféle interferon létezik:

JFN-alfa - B-limfocitákból;

JFN-béta - epiteliális sejtekből és fibroblasztokból;

JFN-gamma - T- és B-limfocitákból makrofágok segítségével.

Jelenleg mindhárom típus beszerezhető géntechnológiával és rekombináns technológiával.

Az IF-ek immunstimuláló hatással is bírnak azáltal, hogy aktiválják a B-limfociták proliferációját és differenciálódását. Ennek eredményeként az immunglobulinok termelése fokozódhat.

Az interferonok a vírusok genetikai anyagának sokfélesége ellenére, HA „elfogják” szaporodásukat az összes vírushoz szükséges szakaszban - blokkolják a transzláció, azaz a vírusspecifikus fehérjék szintézisének kezdetét, valamint felismerik és megkülönböztetik. vírus RNS a sejtesek között. Így az IF-ek univerzálisan széles vírusellenes hatásspektrumú anyagok.

Összetételük szerint az IF gyógyászati ​​készítményeket alfa-, béta- és gamma-készítményekre, a keletkezés és felhasználás időpontja szerint természetes (I. generációs) és rekombináns (II. generációs) csoportokra osztják.

I Természetes interferonok:

Alfa-feronok – humán leukocita IF (Oroszország),

egiferon (Magyarország), velferon (Anglia);

Béta-feronok - toraiferon (Japán).

II Rekombináns interferonok:

Alpha-2A - reaferon (Oroszország), roferon (Svájc);

Alpha-2B - intron-A (USA), inrek (Kuba);

Alpha-2C - Berofer (Ausztria);

Beta - betaseron (USA), fron (Németország);

Gamma - gammaferon (Oroszország), immunoferon (USA).

Azok a betegségek, amelyek kezelésében az IF a leghatékonyabb, két csoportra oszthatók:

1. Vírusfertőzések:

A legtöbbet tanulmányozott (több ezer megfigyelés) különféle herpetikus

cue és citomegalovírus elváltozások;

Kevésbé tanulmányozott (több száz megfigyelés) akut és krónikus

orosz hepatitis;

Az influenzát és más légúti betegségeket még kevésbé vizsgálják.

2. Onkológiai betegségek:

szőrös sejtes leukémia;

Fiatalkori papilloma;

Kaposi-szarkóma (AIDS marker betegség);

Melanóma;

Non-Hodgkin limfómák.

Az interferonok fontos előnye alacsony toxicitásuk. Csak megadózisok alkalmazásakor (onkológiában) figyelhetők meg a mellékhatások: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, pirogén reakciók, leuko-thrombocytopenia, proteinuria, aritmiák, hepatitis. A szövődmények súlyossága jelzi az indikációk egyértelműségét.

Az immunstimuláló terápia új iránya az interlimfocita kapcsolatok mediátorainak – az interleukineknek (IL) – alkalmazásához kapcsolódik. Ismeretes, hogy az IF az IL szintézisét indukálva citokin hálózatot hoz létre velük.

A klinikai gyakorlatban 8 interleukint (IL1-8) tesztelnek bizonyos hatásokkal:

IL 1-3 - a T-limfociták stimulálása;

IL 4-6 - B-sejtek növekedése és differenciálódása stb.

A klinikai felhasználási adatok csak az IL-2-re vonatkozóan állnak rendelkezésre:

Jelentősen serkenti a T-helperek, valamint a B-lim működését

a fociták és az interferonok szintézise.

1983 óta az IL-2-t rekombináns formában állítják elő. Ezt az IL-t fertőzések, daganatok, csontvelő-transzplantáció, reumás betegségek, SLE, AIDS által okozott immunhiányban tesztelték. Az adatok ellentmondásosak, sok a szövődmény: láz, hányás, hasmenés, súlygyarapodás, vízhiány, bőrkiütés, eosinophilia, hyperbilirubinémia - kezelési rendeket dolgoznak ki, dózisokat választanak ki.

Az immunstimuláló szerek nagyon fontos csoportja a növekedési faktorok. Ennek a csoportnak a legjelentősebb képviselője a leukomax (GM-CSF) vagy a molgramostim (gyártó - Sandoz). Ez egy rekombináns humán granulocita-makrofág telep-stimuláló faktor (nagyon tisztított, 127 aminosavból álló, vízben oldódó fehérje), tehát endogén faktor, amely részt vesz a vérképzés és a leukociták funkcionális aktivitásának szabályozásában.

Főbb hatások:

Serkenti a progenitorok proliferációját és differenciálódását

hematopoietikus szervek, valamint a granulociták növekedése, monocy

tov, növelve az érett sejtek tartalmát a vérben;

Gyorsan helyreállítja a szervezet védekezőképességét a kemoterápia után

oterápia (5-10 mcg/kg naponta egyszer);

Gyorsítja a felépülést autológ csontátültetés után

láb agya;

Immunotróp aktivitással rendelkezik;

Stimulálja a T-limfociták növekedését;

Kifejezetten serkenti a leukopoiesist (antileukopéniás

eszközök).

Növényi készítmények

Ebbe a csoportba tartoznak az élesztő poliszacharidok, amelyeknek az immunrendszerre gyakorolt ​​hatása kevésbé kifejezett, mint a bakteriális poliszacharidoké. Azonban kevésbé mérgezőek, nem rendelkeznek pirogenitással, antigenicitással. A bakteriális poliszacharidok mellett aktiválják a makrofágok és a neutrofil leukociták funkcióit. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kifejezett hatással vannak a limfoid sejtekre, és ez a hatás a T-limfocitákra kifejezettebb, mint a B-sejtekre.

Az élesztő poliszacharidok - elsősorban a zimozán (a Saccharomyces cerevisi élesztő héjának biopolimerje; amp. 1-2 ml), glükánok, dextránok hatékonyak a rákos betegek radio- és kemoterápiás kezeléséből eredő fertőző, hematológiai szövődményekben. A Zimozan-t a séma szerint adják be: 1-2 ml intramuszkulárisan minden második napon, 5-10 injekció kezelésenként.

Élesztő RNS-t is használnak - nátrium-nukleinátot (az élesztő hidrolízisével és további tisztításával nyert nukleinsav nátriumsóját). A gyógyszer széles körű hatásokkal, biológiai aktivitással rendelkezik: felgyorsulnak a regenerációs folyamatok, aktiválódik a csontvelő aktivitása, serkentik a leukopoézist, fokozódik a fagocita aktivitás, valamint a makrofágok, T- és B-limfociták, nem specifikus védőfaktorok aktivitása.

A gyógyszer előnye, hogy szerkezete pontosan ismert. A gyógyszer fő előnye a szövődmények teljes hiánya a szedése során.

A nátrium-nukleinát számos betegségben hatásos, de különösen

Kifejezetten leukopenia, agranulocytosis, akut és elhúzódó tüdőgyulladás, obstruktív hörghurut kezelésére javallott, vérpatológiás és daganatos betegek gyógyulási időszakában is alkalmazzák.

A gyógyszert a séma szerint alkalmazzák: naponta 3-4 alkalommal, napi 0,8 g adag - tanfolyami adag - legfeljebb 60 g.

Különböző csoportok szintetikus immunaktív szerek

1. Pirimidin-származékok:

Metiluracil, orotsav, pentoxil, diucifon, oximetacil.

A serkentő hatás jellegét tekintve ebbe a csoportba tartozó készítmények közel állnak az élesztő RNS-készítményekhez, mivel serkentik az endogén nukleinsavak képződését. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek serkentik a makrofágok és a B-limfociták aktivitását, növelik a leukopoézist és a komplimentrendszer összetevőinek aktivitását.

Ezeket az alapokat a leukopoiesis és az eritropoézis stimulánsaiként (metil-uracil), a fertőzés elleni rezisztenciaként, valamint a helyreállítási és regenerációs folyamatok serkentésére használják.

A mellékhatások közé tartozik az allergiás reakciók és az ellenkező hatás jelensége súlyos leukopéniában és eritropéniában.

2. Az imidazol származékai:

Levamizol, dibazol.

Levamizol (Levomisolum; 0,05; 0,15 tablettában) vagy decaris - egy heterociklusos vegyületet eredetileg féreghajtó gyógyszerként fejlesztettek ki, és bizonyítottan fokozza a fertőzés elleni immunitást is. A levamizol normalizálja a makrofágok, neutrofilek, természetes gyilkosok és T-limfociták (szuppresszorok) számos funkcióját. A gyógyszernek nincs közvetlen hatása a B-sejtekre. A levamizol megkülönböztető tulajdonsága, hogy képes helyreállítani a károsodott immunfunkciót.

A gyógyszer leghatékonyabb alkalmazása a következő esetekben:

Ismétlődő fekélyes szájgyulladás;

Rheumatoid arthritis;

Sjögren-kór, SLE, szkleroderma (SCTD);

autoimmun betegség (krónikus progresszív betegség)

Crohn-betegség;

Lymphogranulomatosis, sarcoidosis;

T-link hibák (Wiskott-Aldridge szindróma, bőrnyálka

ty candidiasis);

Krónikus fertőző betegségek (toxoplazmózis, lepra,

vírusos hepatitis, herpesz);

daganatos folyamatok.

Korábban a levamizolt 100-150 mg/nap dózisban adták be. Új adatok szerint a kívánt hatás 1-3 ra-val érhető el

a kezdeti adag 150 mg/hét, miközben a nemkívánatos hatások csökkennek.

A mellékhatások közül (gyakoriság 60-75%) a következőket jegyezzük fel:

Hiperesztézia, álmatlanság, fejfájás - akár 10%;

Egyéni intolerancia (hányinger, csökkent étvágy

hogy, hányás) - legfeljebb 15%;

Allergiás reakciók - az esetek akár 20% -ában.

A dibazol egy imidazol-származék, főként görcsoldó és vérnyomáscsökkentő szerként használják, de immunstimuláló hatással bír a nukleinsavak és fehérjék szintézisének fokozásával. Így a gyógyszer serkenti az antitestek termelését, fokozza a leukociták, makrofágok fagocita aktivitását, javítja az interferon szintézisét, de lassan hat, ezért fertőző betegségek (influenza, SARS) megelőzésére használják. Ebből a célból a dibazolt naponta 1 alkalommal kell bevenni 3-4 hétig.

A használatnak számos ellenjavallata van, például súlyos máj- és vesebetegség, valamint terhesség.

Szabályozó peptidek

A szabályozó peptidek gyakorlati alkalmazása lehetővé teszi a szervezet, ezen belül az immunrendszer legélettanilag és célirányosabban történő befolyásolását.

A legátfogóbban tanulmányozott Tuftsin, az immunglobulin-G nehézlánc-régiójából származó tetrapeptid. Serkenti az antitestek termelését, növeli a makrofágok, citotoxikus T-limfociták, természetes sejtek aktivitását. A klinikán a tuftsint daganatellenes aktivitás serkentésére használják.

Az oligopeptidek csoportjából a Dolargin (Dolarginum; por amp. vagy fiolában. 1 mg - 1 ml sóoldatban hígítva; 1 mg naponta 1-2 alkalommal, 15-20 napon át) érdekes - szintetikus. az enkefalinok analógja (1975-ben izolált, az endogén opioid peptidek osztályába tartozó biológiailag aktív anyagok).

A Dolargint fekélyellenes gyógyszerként használják, de a vizsgálatok kimutatták, hogy pozitív hatással van az immunrendszerre, és erősebb, mint a cimetidin.

A Dolargin normalizálja a limfociták proliferatív válaszát reumás betegségekben szenvedő betegeknél, serkenti a nukleinsavak aktivitását; általában serkenti a sebgyógyulást, csökkenti a hasnyálmirigy exokrin funkcióját.

A szabályozó peptidek csoportja nagy kilátásokkal rendelkezik az immunoaktív gyógyszerek piacán.

A szelektív immunoaktív terápia kiválasztásához szükséges a makrofágok, T- és B-limfociták, alpopulációik átfogó mennyiségi és funkcionális felmérése, majd az immunológiai diagnózis felállítása és az immunaktív gyógyszerek kiválasztása.

lektív cselekvés.

A kémiai szerkezet, a farmakodinamika és a farmakokinetika vizsgálatának eredményei, az immunstimulánsok gyakorlati alkalmazása nem ad egyértelmű választ számos kérdésre az immunstimuláció indikációival, a konkrét gyógyszer kiválasztásával, a kezelési rendekkel és a kezelés időtartamával kapcsolatban.

Az immunaktív szerekkel végzett kezelés során a terápia egyénre szabását a következő objektív előfeltételek határozzák meg:

Az immunrendszer szerkezeti felépítése, amely limfoid sejtek, monociták és makrofágok populációin és alpopulációin alapul. Az egyes sejtek funkcióinak megsértésének mechanizmusainak ismerete, a köztük lévő kapcsolat változásai és a kezelés individualizálásának alapja;

Az immunrendszer tipológiai rendellenességei különböző betegségekben.

Így az azonos betegségben szenvedő, hasonló klinikai képpel rendelkező betegeknél az immunrendszer funkcióinak változásaiban eltérések, a betegségek patogenetikai heterogenitása tapasztalható.

Az immunrendszer patogenetikai rendellenességeinek heterogenitása kapcsán célszerű a betegség klinikai és immunológiai változatait azonosítani szelektív immunoaktív terápia céljából. A mai napig nincs egységes besorolása az immunstimuláló szereknek.

Mivel az immunoaktív gyógyszerek eredet, előállítási mód és kémiai szerkezet szerinti felosztása nem túl kényelmes a klinikusok számára, kényelmesebbnek tűnik ezeket a gyógyszereket a monociták, makrofágok, T- és B-populációkra és szubpopulációkra gyakorolt ​​szelektivitás szerint osztályozni. limfociták. Az ilyen szétválasztási kísérletet azonban bonyolítja a meglévő immunaktív gyógyszerek hatásának szelektivitásának hiánya.

A gyógyszerek farmakodinámiás hatása a T- és B-limfociták, ezek alpopulációinak, monocitáinak és effektor limfocitáinak egyidejű gátlásának vagy stimulálásának köszönhető. Ez kiszámíthatatlanságot, a gyógyszer végső hatásának kiszámíthatatlanságát és a nemkívánatos következmények nagy kockázatát eredményezi.

Az immunstimulátorok a sejtekre gyakorolt ​​hatásukat tekintve is különböznek egymástól. A BCG és a C. parvum vakcina tehát jobban serkenti a makrofágok működését, és kevésbé hat a B- és T-limfocitákra, a timomimetikumok (csecsemőmirigy-készítmények, Zn, levamizol) éppen ellenkezőleg, nagyobb hatást gyakorolnak a T-limfocitákra, mint a makrofágokon.

A pirimidin-származékok nagyobb hatással vannak a nem specifikus védőfaktorokra, a mielopidek pedig a B-limfocitákra.

Ezenkívül különbségek vannak a gyógyszerek bizonyos sejtpopulációra gyakorolt ​​hatásában. Például a levamizol hatása a makrofágok működésére gyengébb, mint a BCG vakcináké. Az immunstimuláló gyógyszerek ezen tulajdonságai alapját képezhetik

osztályozások a formadinamikai hatás relatív szelektivitása szerint.

A farmakodinámiás hatás relatív szelektivitása

immunstimulánsok:

1. Elsősorban nem specifikus stimuláló gyógyszerek

védelmi tényezők:

purin- és pirimidin-származékok (izoprinozin, metil-uracil, oximetacil, pentoxil, orotsav);

Retinoidok.

2. Elsősorban monocitákat és mákot serkentő gyógyszerek

nátrium-nukleinát; - muramilpeptid és analógjai;

Vakcinák (BCG, CP) - növényi lipopoliszacharidok;

Gr-negatív baktériumok lipopoliszacharidjai (pyrogenal, biostim, prodigiosan).

3. Elsősorban a T-limfocitákat stimuláló gyógyszerek:

imidazolvegyületek (levamizol, dibazol, immunitiol);

Thymus készítmények (timogén, taktivin, timalin, vilozen);

Zn-készítmények; - lobenzarit Na;

Interleukin-2 – tiobutarit.

4. Elsősorban a B-limfocitákat stimuláló gyógyszerek:

mielopidek (B-aktivin);

Oligopeptidek (tuftsin, dalargin, rigin);

Alacsony molekulatömegű immunkorrektorok (besztatin, amasztatin, forfenicin).

5. Túlnyomóan természetes stimulánsok

gyilkos sejtek:

interferonok;

Vírusellenes szerek (izoprinozin, tiloron).

A javasolt besorolás bizonyos konvencionálissága ellenére ez a felosztás szükséges, mivel lehetővé teszi a gyógyszerek felírását immunológiai, nem pedig klinikai diagnózis alapján. A szelektív hatású gyógyszerek hiánya jelentősen megnehezíti a kombinált immunstimulációs módszerek kidolgozását.

Így az immunoaktív terápia individualizálásához klinikai és immunológiai kritériumok szükségesek a kezelés kimenetelének előrejelzéséhez.

A szervezetet a kórokozó mikroorganizmusokkal szemben védő fő tényezők az antitestek, amelyek a legtöbb állatban a vér tömegének körülbelül 1%-át, vagyis 1020 fehérjemolekulát teszik ki. A fertőzéssel az antitestek száma drámaian megnő. Termelőik plazmasejtek, amelyek előfutárai a limfociták (kerek sejtmagot tartalmazó leukociták). A plazmasejteket 2 csoportra osztják: csecsemőmirigy-függő - T-limfociták (a csecsemőmirigy termeli) és bursa-függő - B-limfociták (a csontvelő termeli). A többi nyirokszervben és a vérplazmában is vannak ezek és más sejtek, ahol együttműködnek és együtt „dolgoznak”. A T-limfocitákat viszont T-helperekre (asszisztensekre), T-szuppresszorokra (depresszánsokra) és T-gyilkosokra ("gyilkosokra") osztják.

A szervezet immunválasza sematikusan a következő. A makrofág idegen fehérjét (antigént) juttat a T-helperhez, amely aktiválja a B-limfocitát, amelyből a plazmasejt és maga az antitest keletkezik. A folyamatot a T-szuppresszor szabályozza (fékezi). A T-gyilkosok „függetlenül” küzdenek az antigének ellen, mivel receptoraik vannak rajtuk. Ezért, amikor az antigének belépnek a szervezetbe, maguk a T-gyilkosok intenzíven szaporodnak. Természetesen a szervezet immunválasza sokkal bonyolultabb, mint a leírt séma. A folyamatban immunmediátorok egész sora vesz részt, és sok más testrendszer is érintett. Mindazonáltal ez a rendszer lehetővé teszi a szervezet immunválaszát befolyásoló gyógyszerek célzottabb tanulmányozását és differenciálását.

A szervezetben zajló különféle kóros folyamatok hatására csökkenhet a T- és B-limfociták termelése, kialakulhat a leukocita migráció (TML) kifejezettebb gátlási reakciója, a neutrofilek abszorpciós képessége (a fagocitaszám és fagocita index szerint) csökkentheti a T-helperek, T-gyilkosok és az immunválasz mediátorainak termelődését. Az immunrendszerben egyensúlyhiány áll fenn. Ezt az egyensúlyhiányt nagymértékben elősegíti az állatok takarmányozásának megsértése (fehérjehiány), valamint a különböző xenobiotikumok szervezetre gyakorolt ​​hatása (a nemzetgazdaság fokozódó vegyszeresedése). Éppen ezért az utóbbi években egyre gyakrabban szembesülünk az állatok új patológiájával - az immunhiányos betegséggel. Ilyen helyzetben egyszerűen szükséges olyan immunstimulánsokat használni, amelyek korrigálják a szervezet immunológiai folyamatait. Ezek a gyógyszerek:

korrigálja a szervezet immunállapotát, növelje a káros tényezőkkel szembeni ellenállást, fokozza az immunválaszt a vakcinázás során;

hozzájárul a jobb sebgyógyuláshoz, serkenti a regenerációs folyamatokat;

növekedést serkentő tulajdonságokkal rendelkeznek;

adaptogén hatásúak és korrigálják (gyengítik) a stressztényezők szervezetre gyakorolt ​​hatását.

A mai napig az immunstimulánsok 4 csoportra oszthatók:

1) szintetikus drogok: levamizol, etimizol, izamben, metil-uracil, kamizol, dimefoszfon stb.;

2) bakteriális jellegű készítmények: pirogenál, prodigiosan;

3) állati szervekből és szövetekből származó szerek: csecsemőmirigy-készítmények, agarszövet-készítmény, nátrium-nukleinát stb.;

4) gyógynövények: eleutherococcus, ginzeng, magnólia szőlő stb.

Levamizol. A fenilamidazotiazol származéka. Fehér por, vízben oldódik. Szelektíven stimulálja a T-limfociták szabályozó funkcióját, fokozza a fagocitózist, korrigálja (gyengíti vagy fokozza) a sejtes immunitást. Növeli a test általános ellenállását. Intramuszkulárisan rendelje hozzá a különböző immunhiányos állapotokhoz.

Isamben. Piridin-karbonsav-amidok származéka. Por, vízben oldódik. Gyulladáscsökkentő és immunstimuláló hatása van - fokozza a leukociták, a lizozim és a nem specifikus rezisztencia egyéb tényezőinek fagocita aktivitását. Hatékony borjú dyspepsia esetén (szájon át) és csirkék védekezőképességének növelésére (aeroszolok).

Methyluracil. Pirimidin-származék. Fehér por, vízben gyengén oldódik. Anabolikus hatású, felgyorsítja a sejtregenerációs folyamatokat, a sebgyógyulást, serkenti a sejtes és humorális védőfaktorokat, gyulladáscsökkentő hatású. Serkenti az eritro- és különösen a leukopoiesist, és antioxidáns hatást fejt ki.

Camizol. A fenil-imidazotiazol származéka. Fehér amorf por, vízben oldódik.

Növeli a sejtes és humorális immunitás funkcionális aktivitását: közvetlen hatással van a T-rendszer sejtjeinek proliferációjára, differenciálódására és specializálódására, fokozza a leukociták interferonszintetizáló aktivitását, fokozza a T-gyilkosok, makrofágok és közvetve aktiválja a B-limfociták funkcióit.

Intramuszkulárisan (fiatal állatok) és belsőleg (baromfi) alkalmazzák az immunbiológiai reaktivitás fokozására, az immunválasz aktiválására és a termelékenység növelésére.

Dimefoszfon. Az oxobutil-foszfonsav dimetil-észtere. Színtelen vagy enyhén sárgás folyadék.

Normalizálja az anyagcsere folyamatokat, antiacidotikus, membránstabilizáló, gyulladáscsökkentő, immunkorrektív hatást fejt ki. Növeli a T-limfociták, rozettaképző sejtek számát, növeli a fagocitaaktivitást, a lizozim és a propidin szintjét a vérben.

Bronkopneumoniában, krónikus növényvédőszer-mérgezésben és különböző immunhiányos betegségekben szenvedő állatok komplex kezelésére alkalmazzák.

Pyrogenal. Lipopoliszacharid, amely bizonyos mikroorganizmusok létfontosságú tevékenysége során képződik. Amorf por, vízben oldódik.

Növeli a testhőmérsékletet, serkenti a leukopoiesist, növeli a szövetek permeabilitását, elősegíti a kemoterápiás anyagok jobb bejutását a lézióba. Növeli a test általános ellenállását. Egyes fertőző betegségek további nem specifikus gyógymódjaként használják.

Prodigiosan. Mikroorganizmusokból izolált, nagy polimerizációs lipopoliszacharid komplex. Amorf por, vízben nehezen oldódik.

Serkenti a szervezet nem specifikus és specifikus ellenállásának tényezőit. Aktiválja az immunrendszer T-rendszerét és a mellékvesekéreg működését. Bakteriális és vírusos fertőzések kezelésére szolgáló kemoterápiás gyógyszerek kiegészítéseként alkalmazzák.

Timalin. A csecsemőmirigyből izolált polipeptid frakciók komplexe. Amorf por, vízben gyengén oldódik.

Korrigálja a szervezet immunológiai reaktivitását: szabályozza a T- és B-limfociták számát, aktiválja a sejtes immunitás reakcióját, fokozza a fagocitózist, serkenti a regenerációs folyamatokat. Immunhiányos állapotokban és az immunválasz aktiválására használják.

B-aktiválás. Sertés csontvelősejtek tenyészetéből izolált kis molekulatömegű peptidek csoportjából származó készítmény. Fehér színű por, sárgás árnyalattal.

Helyreállítja az immunitás B- és T-rendszerének mennyiségi és funkcionális paramétereit, serkenti az antitestek termelését, a makrofágok és más immunkompetens sejtek funkcionális aktivitását.

Vírusos, bakteriális, mikoplazmás és chlamydia eredetű akut légúti megbetegedések, valamint nem specifikus bronchopneumoniák megelőzésére és kezelésére használják borjakban, immunhiányos állapotok esetén a szervezet általános ellenálló képességének növelésére.

Thymogén. A csecsemőmirigy szintetikus peptidje a glutamil-triptofán. Fehér vagy sárgás por, vízben oldódik.

Növeli a szervezet immunológiai reaktivitását, fokozza a limfoid sejtek differenciálódási folyamatait, normalizálja a T-helperek, T-szuppresszorok számát és arányát a vérben és a nyirokszervekben, serkenti a regenerációs folyamatokat, aktiválja a sejtanyagcsere folyamatait, fokozza az állatok és madarak növekedésének intenzitását.

Immunhiányra, a regenerációs folyamatok zavaraira, vírusos és bakteriális fertőzések megelőzésére, az állatok immunválaszának és növekedési ütemének fokozására írják fel.

KAFI (immunaktiváló faktor komplex). Thymus fehérje mentes készítmény. Folyékony vagy porózus massza.

Serkenti az immunfolyamatokat, aktiválja az immunkompetens sejteket (T- és B-limfociták), felgyorsítja a regenerációs folyamatokat, növeli az általános ellenállást.

Intramuszkulárisan alkalmazzák immunstimuláló szerként borjak és malacok számára.

Nátrium-nukleinát. Egy nukleinsav nátriumsója, amelyet élesztő hidrolízisével nyernek. Fehér por, vízben oldódik.

Elősegíti a regeneráció felgyorsulását, serkenti a csontvelő aktivitását, a leukopoézist, a T- és B-limfociták együttműködését, a fagocitózist és a nem specifikus rezisztencia faktorok aktivitását.

Immunhiányos betegségek és komplex kemoterápia esetén alkalmazzák.

Az immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkező gyógynövénykészítményeket az eleutherococcus, ginzeng, magnólia szőlő, radiola, aloe és más növények készítményei képviselik, ezek a központi idegrendszer stimulánsai közé tartoznak. Mindezek a gyógyszerek kifejezett tonizáló tulajdonságokkal rendelkeznek, különösen a test depresszív állapotaiban, aktiválják a szervezet védekezőképességét, és jó adaptogének. Ugyanakkor beszámoltak arról, hogy ezek a gyógyszerek nem specifikus és specifikus testvédelmi faktorokat stimulálnak.

Olyan anyagok, amelyek serkentik a szervezet nem specifikus rezisztenciáját (NRO) és az immunitást (humorális és sejtes immunválasz). Az irodalomban az immunmodulátorok kifejezést gyakran használják a kifejezés szinonimájaként immunstimulánsok, bár ma ezek a kifejezések már nem szinonimák.

A legtöbb fertőző betegség fő oka a gyenge emberi immunrendszer, amely nem képes megfelelően ellenállni az idegen mikroorganizmusok támadásának. Ezt az állapotot immunhiánynak nevezik. Az immunhiány problémája megoldható, erre különféle immunstimulánsok kerülnek forgalomba. Már olyan sok van belőlük, hogy néha még a szakértők is összezavarodnak. És mindenkinek tudnia kell, hogy mik is azok az immunstimulánsok.

Az immunstimulánsok általános jellemzői

Úgy tervezték, hogy fokozza az immunválaszt legyengült immunrendszerben. Más szóval olyan gyógyszerek, amelyek növelik és erősítik az immunrendszert.

A sajtóban gyakran említik az immunmodulátort. Általában az immunstimulánsok és a fogalmak azonosak. Eközben ez nem teljesen igaz. Immunmodulátorok - az összes immungyógyszer általánosabb meghatározása, amelyek az embert megfelelő állapotba hozzák. A rendszer lehet gyenge (ún. immunhiányos állapot) vagy hiperaktív (ún. autoimmun állapot). Ez utóbbi esetben a normál szintre elnyomják. Az elnyomásra immunszuppresszív szereket használnak. Az immunitás növelésére és erősítésére immunstimulánsokat szednek. Ebben rejlik a különbség.

Az immunmodulátorok olyan gyógyszerek, amelyek segítik a szervezetet a baktériumok és vírusok elleni küzdelemben azáltal, hogy erősítik a szervezet védekezőképességét. Felnőttek és gyermekek csak az orvos utasítása szerint szedhetnek ilyen gyógyszereket. Az immunopreparációk sok mellékhatást okoznak az adagolás be nem tartása és a gyógyszer helytelen kiválasztása esetén.

Annak érdekében, hogy ne károsítsa a testet, hozzáértően kell megközelítenie az immunmodulátorok kiválasztását.

Az immunmodulátorok leírása és osztályozása

Egyértelmű, hogy általánosságban mik az immunmoduláló gyógyszerek, most érdemes megérteni, hogy mik ezek. Az immunmoduláló szerek bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek befolyásolják az emberi immunitást.

Vannak ilyen típusok:

1. Immunstimulánsok- Ezek egyfajta immunerősítő gyógyszerek, amelyek segítik a szervezetet egy adott fertőzéssel szemben a már meglévő immunitás kialakulásában vagy megerősítésében.
2. Immunszuppresszánsok- elnyomja az immunitás aktivitását abban az esetben, ha a szervezet harcolni kezd önmagával.

Minden immunmodulátor bizonyos mértékig különféle funkciókat lát el (néha akár több is), ezért megkülönböztetik:

• immunszuppresszív szerek;
• immunszuppresszív szerek;
• vírusellenes immunstimuláló gyógyszerek;
• daganatellenes immunstimuláló szerek.

Nincs értelme választani, hogy melyik gyógyszer a legjobb az összes csoport közül, mivel ugyanazon a szinten vannak, és különféle patológiákban segítenek. Összehasonlíthatatlanok.

Az emberi szervezetben gyakorolt ​​​​hatásuk az immunitásra irányul, de az, hogy mit fognak tenni, teljes mértékben a kiválasztott gyógyszer osztályától függ, és a választási különbség nagyon nagy.

Az immunmodulátor természeténél fogva lehet:

• természetes (homeopátiás készítmények);
• szintetikus.

Az immunmoduláló gyógyszer az anyagok szintézisének típusában is eltérő lehet:

• endogén - anyagok már szintetizálódnak az emberi szervezetben;
• exogén - az anyagok kívülről jutnak be a szervezetbe, de természetes növényi eredetű forrásaik vannak (gyógynövények és egyéb növények);
• szintetikus - minden anyagot mesterségesen termesztenek.

Bármely csoportból származó gyógyszer szedésének hatása elég erős, ezért érdemes megemlíteni azt is, hogy mennyire veszélyesek ezek a gyógyszerek. Ha az immunmodulátorokat hosszú ideig ellenőrizetlenül alkalmazzák, akkor ezek megszüntetése esetén az ember valódi immunitása nulla lesz, és e gyógyszerek nélkül nem lesz lehetőség a fertőzések leküzdésére.

Ha a gyógyszereket gyermekeknek írják fel, de az adagolás valamilyen okból nem megfelelő, ez hozzájárulhat ahhoz, hogy a növekvő gyermek teste nem tudja önállóan megerősíteni védekezőképességét, és ezt követően a baba gyakran megbetegszik (Ön speciális gyermekgyógyszereket kell választani). Felnőtteknél ez a reakció az immunrendszer kezdeti gyengesége miatt is megfigyelhető.

Videó: Dr. Komarovsky tanácsa

Mire írják fel?

Immungyógyszert azoknak írnak fel, akiknek az immunállapota a normálisnál jóval alacsonyabb, ezért szervezetük nem képes felvenni a harcot a különböző fertőzésekkel. Az immunmodulátorok kijelölése akkor célszerű, ha a betegség olyan erős, hogy még egy jó immunitással rendelkező egészséges ember sem tudja legyőzni. A legtöbb ilyen gyógyszer vírusellenes hatással rendelkezik, ezért más gyógyszerekkel kombinálva számos betegség kezelésére írják fel.

Ilyen esetekben modern immunmodulátorokat használnak:

• allergiával a test erejének helyreállítása érdekében;
• bármilyen típusú herpesz esetén a vírus eltávolítására és az immunitás helyreállítására;
• influenzával és SARS-sel, hogy megszüntesse a betegség tüneteit, megszabaduljon a betegség kórokozójától, és fenntartsa a testet a rehabilitációs időszak alatt, hogy más fertőzések ne fejlődjenek ki a szervezetben;
• megfázás esetén a gyors gyógyulás érdekében, hogy ne antibiotikumot használjunk, hanem segítsük a szervezet öngyógyulását;
• a nőgyógyászatban bizonyos vírusos betegségek kezelésére immunstimuláló gyógyszert alkalmaznak, amely segít a szervezetnek megbirkózni vele;
• A HIV-t különböző csoportok immunmodulátoraival is kezelik, más gyógyszerekkel kombinálva (különféle stimulánsok, vírusellenes gyógyszerek és sok más).

Egy bizonyos betegség esetén akár többféle immunmodulátor is használható, de mindegyiket orvosnak kell felírnia, mivel az ilyen erős gyógyszerek önbeadása csak ronthatja az ember egészségét.

Jellemzők a találkozón

Az immunmodulátorokat orvosnak kell felírnia, hogy a beteg életkorának és betegségének megfelelően egyéni dózist tudjon kiválasztani. Ezek a gyógyszerek felszabadulási formájukban különböznek, és a betegnek az egyik legkényelmesebb bevételi formát lehet előírni:

• tabletek;
• kapszulák;
• injekciók;
• gyertyák;
• injekciók ampullákban.

A páciensnek melyiket érdemesebb választania, de miután döntését egyeztette az orvossal. Egy másik plusz az, hogy olcsó, de hatékony immunmodulátorokat adnak el, ezért az árral kapcsolatos probléma nem merül fel a betegség megszüntetése során.

Sok immunmodulátor összetételében természetes növényi összetevőket tartalmaz, mások éppen ellenkezőleg, csak szintetikus komponenseket tartalmaznak, ezért nem lesz nehéz kiválasztani az adott esetben jobban megfelelő gyógyszercsoportot.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ilyen gyógyszerek bevételét óvatosan kell előírni bizonyos csoportokhoz tartozó emberek számára, nevezetesen:

• a terhességre készülőknek;
• terhes és szoptató nők számára;
• egy év alatti gyermekek számára jobb, ha egyáltalán nem írnak fel ilyen gyógyszereket, hacsak nem feltétlenül szükséges;
• 2 évesnél idősebb gyermekeket szigorúan orvos felügyelete mellett írják fel;
• Öregeknek;
• endokrin betegségekben szenvedők;
• súlyos krónikus betegségekben.

Olvasóink történetei

5 év után végre megszabadultam a gyűlölt papillómáktól. Egy hónapja egyetlen medál sem volt a testemen! Sokáig jártam orvosokhoz, vizsgálatokat végeztem, lézerrel és celandinnal eltávolítottam, de újra és újra megjelentek. Nem tudom, hogy nézett volna ki a testem, ha nem botlok bele. Aki aggódik a papillómák és szemölcsök miatt - kötelező elolvasni!

A leggyakoribb immunmodulátorok

Számos hatékony immunmodulátort árulnak a gyógyszertárakban. Minőségükben és árában különböznek, de a gyógyszer megfelelő kiválasztásával jól segítik az emberi testet a vírusok és fertőzések elleni küzdelemben. Tekintsük az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek leggyakoribb listáját, amelyek listája a táblázatban található.

Fotó az előkészületekről:

Interferon

Likopid

Decaris

Kagocel

Arbidol

Viferon

Amiksin