Hogyan védekezzünk szoptatás közben. A laktációs amenorrhoea hatékonyságának szabályai

Ma a családtervezés a nőgyógyászati ​​gyakorlat egyik kiemelt területe, különösen, ha a családban baba is van. Nem minden család áll morálisan és anyagilag felkészült az időjárás megszületésére, és a nemrégiben gyermeket szült és szoptató nő abortusza is negatív hatással van az egészségre. Ezért a szülés utáni fogamzásgátlás a szoptatás hátterében, a házastársak közötti intim kapcsolatok kezdete után az egyik legfontosabb feladattá válik.

Fogamzásgátlás szülés után

Ma már számos módszer létezik a nem kívánt terhesség megelőzésére, de ezek hatékonysága változó, vannak viszonylag megbízható és megbízhatatlan módszerek is. A szülés utáni laktáció hátterében az amenorrhoea viszonylag hosszú időszaka fennáll, a menstruáció hiánya a petefészkek munkájának blokkolása miatt a tojás éréséhez a laktáció hátterében. Ezt a jelenséget sok házaspár alkalmazza a LAM prevenciós módszerével (laktációs amenorrhoea módszere). Ezen kívül van egy házassági naptár, ez a biztonságos napok kiszámítása, valamint a megszakított nemi kapcsolat, amelyben a spermiumok nem jutnak be a nő hüvelyébe. Vannak védőeszközök is – óvszer, hüvelykupak és membrán, orális hormonális fogamzásgátló készítmények és méhen belüli eszközök. A legradikálisabb védekezési módszer a petevezeték elvágása vagy megkötése nőnél, vagy a vesecsont férfinél.

Mikor érdemes megfontolni a fogamzásgátlást

Valójában az intimitás kezdetével már fel kell merülnie a fogamzásgátlás kérdésének, mivel az LLA még intenzív szoptatás mellett sem működik, mivel hatékonysága eléri a 95-96%-ot, vagyis pusztán elméletileg a nők 4-5%-a válhat ilyenné. terhes. Ezért, a születés utáni 8-10 héttől kezdve, amikor a váladékozás véget ért, vagy a rendszeres menstruáció kezdetekor a terhesség meglehetősen valószínű, és el kell dönteni, hogyan védekezhet. Mindegyik módszernek megvannak a maga vitathatatlan előnyei és hátrányai, a legmegbízhatóbb és vitathatatlan módszer csak az absztinencia.

Javasoljuk elolvasni:

MLA szoptatás alatt

A LAM a laktációs amenorrhoea kezelésére szolgáló módszer, amelyet sok szoptató nő alkalmaz. A módszer összes szabályának betartásával a hatékonyság eléri a 96% -ot, mellyel kapcsolatban sok párnak kényelmes a szülés utáni első alkalommal.

Kétségtelen előnye a természetesség, a könnyű használat és az ingyenes. Jelentős hátrány a megbízhatóság mértéke, amely nagymértékben függ a szoptatási szabályok betartására vonatkozó feltételek szigorú betartásától.

Hasonló módszert lehet gyakorolni, ha a szoptatás nem teszi lehetővé a cumit, a kiegészítő táplálást és az ivóvizet, szigorúan igény szerinti alkalmazást, éjszaka is, a gyermek aktívan szop, az anyának nincs menstruációja.

Általában gyerekek előtt gyakorolják amikor már elveszti hatékonyságát és védelmi fokát. Az aktív és teljes, megszakítás nélküli szoptatás hátterében általában nincsenek menstruációs ciklusok, a laktációs hormonok aktív felszabadulása miatt az ovuláció elnyomódik, és a fogantatás sem következik be. Általában ezt a módszert azok a párok alkalmazzák, akik nem aggódnak az esetleges ütés miatt a teherbe eshetõk 4-5%-ánál.

HB naptári módszere

A természetes fogamzásgátlás egyik módja a házassági naptár vezetése (gyakran az alaptesthőmérséklet mérésével együtt). A módszer hatékonysága a HB esetében alacsony, mivel a fogantatás gyakran az első menstruáció előtt megtörténhet, és ennél a módszernél a menstruáció időpontja vezérli őket.

jegyzet

A hormonális változások miatt eltolódhatnak az ovuláció napjai, illetve a „kóbor” és a biztonságos napok.

A szoptatás hátterében csak az etetés második évében alkalmazható, amikor a menstruáció már kialakult, lefolyása stabil, a szaporodási funkciókra gyakorolt ​​hormonális hatások nem olyan nagyok. A hatásfok 40-65% attól függően, hogy a ciklus szabályos-e vagy sem.

Ennek a módszernek az előnyei:

• Ingyenes
• Természetes

Ennek a módszernek a hátrányai:

Coitus interruptus GV-vel

Sok pár a PAP-ot (pullout) alkalmazza a nem kívánt terhesség megelőzésére. Lényege abban rejlik, hogy a férfi az intimitás során a magömlés megkezdése előtt eltávolítja a hímvesszőt a nő hüvelyéből, illetve a spermium nem jut be a hüvelybe.

Ezt a módszert nehéz megbízhatónak nevezni, mivel az aktív spermiumok egy részét az ejakuláció előtt felszabaduló titkok tartalmazzák, és néha a szenvedélyes férfinak egyszerűen nincs ideje "kijönni", ami gyújtáskimaradást okoz. .

Ennek a módszernek az előnyei:

• Ingyenes
• Természetes

Ennek a módszernek a hátrányai:

A HB fogamzásgátlási módszerei

Az akadályozó fogamzásgátlás magában foglalja az óvszert, amelyet az intim érintkezés során a férfi péniszére helyeznek, vagy a sapkákat (membránokat), amelyeket a nő hüvelyére helyeznek vagy helyeznek rá. Ezen termékek miatt a spermiumok és ennek megfelelően a hím csírasejtek nem tudnak bejutni a méhnyakba és a petevezetékbe, ahol a fogantatás megtörténik. A kupakokat és a membránokat a HB-vel, valamint más intim érintkezésekkel nem sok forgalmazásban részesítették, használatuk nehézségei és alacsony megbízhatósága miatt. Ezért az óvszerről fogunk beszélni, mint az egyik legnépszerűbb módszerről.

Az óvszert erekciós állapotban közvetlenül az intimitás előtt helyezik a péniszre, és emiatt a spermiumok fizikailag egyszerűen nem tud bejutni a nő kandallóútjaiba, az óvszer belsejében marad. Ennek a módszernek a hatékonysága megfelelő kiválasztás és használat mellett eléri a 95-98%-ot.

A módszer előnyei:

• Egyszerű, nem igényel különleges készségeket
• Megbízható, ha megfelelően méretezzük
• Védelmet nyújt az STI-k ellen

A módszer hátrányai:

• Az óvszer leeshet, elszakadhat vagy nem illeszkedik
• Allergén lehet (zsír, latex)
• Minden intim találkozáshoz új óvszer kell, ami anyagilag érzékeny (a minőségi termékek drágák).

Csövek lekötése (vágása) a HB alatt

Radikális fogamzásgátlási módszerekre utal, amelyekben a mesterségesen létrehozott akadályok miatt a petevezetékben lehetetlen a fogantatás. Csak olyan nőknél alkalmazzák, akik betöltötték a 35. életévüket, akiknek 2 vagy több gyermekük van, vagy egészségügyi okokból a terhesség veszélyes egy nőre. Hatékonyság eléri a 99-100%-ot.

A módszer előnyei:

• Ingyenes
• Hatékony

A módszer hátrányai:

• Nem véd az STD-k ellen
• Műtétet igényel, ha az öltözködést nem szülés közben végezték.

A vas deferens lekötése (transection).

Hasonló ehhez a módszerhez a nőknél, de férfiaknál alkalmazzák. Akkor javasolt, ha egy férfi eléri a 35. életévét és annál idősebb, és 2 vagy több gyermeke van. A módszer lehet reverzibilis és radikális is. A zsinórok lekötésekor vagy speciális parafa felhelyezésekor a termékenység csak a műtét után állítható vissza, és nem mindig sikeresen.

A módszer előnyei:

• Ingyenes
• Hatékony

A módszer hátrányai:

• Radikális, további fogantatás csak műtéti beavatkozás után lehetséges
• Nem véd az STD-k ellen.

Fogamzásgátló tabletták szoptató anyáknak

Szoptatás esetén csak tiszta gesztagén fogamzásgátlók (mini-tabletták) elfogadhatók, mivel a kombinált fogamzásgátlók (COC) a tejtermelés megsértéséhez vezetnek, és hatással vannak a gyermekre is.

A minitabletta bevétele megfelelő használat esetén akár 98%-os hatékonyságot is eredményezhet. de pedantériát igényel a tabletták bevételének időzítésében.

A módszer előnyei:

• Hatékony
• Nem befolyásolja a tej minőségét
• A szülés utáni korai időszaktól alkalmazzák, a szülés utáni 8-12 hétig lehetséges

Szoptatás közben fennáll a teherbeesés veszélye a szülés után, ezért ebben az időszakban fontos a HB fogamzásgátlása. Mivel a szülés utáni gyors terhesség nem kívánatos a legyengült női test számára. Számos orvos azt állítja, hogy a szülés után, amikor egy nő szoptat, és nincs menstruáció, a szervezet természetes védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen. Ennek ellenére előfordultak olyan esetek, amikor a nők még menstruáció hiányában is teherbe estek, mivel az ovuláció még mindig megtörtént. Ezért a szoptatás ideje alatt is gondoskodni kell a fogamzásgátlásról.

A választás kritériumai

A legjobb megoldás, ha átgondolja, hogyan védekezhet szoptatás közben, akár terhesség alatt is, ha konzultál nőgyógyászával. Ha ezt nem lehetett korábban megtenni, akkor mindig konzultálhat a klinika női osztályával.

Az ilyen intézkedések azzal a ténnyel járnak, hogy egy nő szoptat. Semmilyen intézkedés nem irányulhat a növekvő baba egészségének aláásására. A szoptatás alatt gyakran kombinálják a fogamzásgátló módszereket.

A szoptatás nem csak egy kisgyermek számára fontos, hanem édesanyja számára is. Hozzájárul a nő reproduktív rendszerének gyors helyreállításához, mivel a táplálkozás során a méh természetes összehúzódása következik be. Ezenkívül a szoptatás természetes fogamzásgátlás a terhesség ellen. Ezért felmerül a fogantatás kérdése azoknál a nőknél, akiknek a gyermekét lombikbébivel táplálják. A fogamzásgátlási módszer megválasztása pedig ebben az esetben elvtelen.

A szoptatási fogamzásgátló módszerek áttekintése

A következő fogamzásgátlási módszerek alkalmasak szoptatás ideje alatt:

1. önmegtartóztatás(abszolút szexuális absztinencia) - természetesen ez a módszer a leghatékonyabb, és a szoptatást sem károsítja, de a legtöbb pár nem gyakorolja, hanem köztes intézkedésként alkalmazza.
2. laktációs amenorrhoea(menstruáció hiánya szoptatás alatt). Ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy a természet maga gondoskodott az anya és a gyermek biztonságáról egy ilyen sorsdöntő időszakban. A prolaktin egy speciális hormon, amely szülés után termelődik, elősegíti a tejképződést az emlőmirigyekben, és elnyomja az ovuláció folyamatát.
3. Az óvszer használata. Használatukkal nemcsak a nem kívánt korai terhességtől, hanem a különböző szexuális úton terjedő patológiáktól is megvédheti magát. Ez a módszer semmilyen módon nem befolyásolja az anya és a baba egészségét, valamint az anyatejtermelést. Az óvszer hátrányai közé tartozik a gumira adott allergiás reakció, de ez rendkívül ritka.
4. Hüvelykúpok elpusztítják a spermiumokat, miután azok a hüvelybe kerültek. A kúpok hatóanyagai nem tudnak behatolni a tejbe és a nő véráramba. Ezenkívül képesek megvédeni bizonyos típusú nemi szervek fertőzéseit.
5. Védelem méhen belüli eszközzel. A módszer nagyon hatékony. A spirált közvetlenül a szülés után vagy egy idő után telepítheti. Ennek a fogamzásgátlási módszernek a hátránya lehet a helytelenül felszerelt spirál, amely gyulladásos folyamatokhoz vezet. És a nemi szervek betegségeivel, fájdalmas és nehéz menstruációval is. A méhen belüli eszköz telepítésekor egy nőt félévente meg kell vizsgálni, mivel a spirál elmozdulhat a méhen belül, ami további szövődményekhez vezet.
6. Subdermális implantátumok a laktációs időszakban ugyanolyan hatásúak, mint a fogamzásgátló tabletták. Az ampullát a bőr alá varrják a váll területén. A számítás több éven át történik.
7. A szexuális kapcsolat megszakítása. A módszer nem mindig hatékony, de sok pár használja, mivel nem jár vegyszerek használatával a terhességhez.

orális fogamzásgátlás

Hogyan védekezzünk szoptatás közben orális fogamzásgátlókkal?

Kétféle fogamzásgátló tabletta létezik:

1. Progesztogéneket tartalmaz, amelyek nem befolyásolják a petefészkek aktivitását és ennek megfelelően a tejtermelést. Az ilyen tabletták alacsony hormontartalma miatt a nép körében mini-italnak becézték őket.
2. A gesztagéneken és ösztrogéneken alapuló eszközök. Céljuk az ovuláció blokkolása azáltal, hogy befolyásolják a petefészkek működését. Szoptatás alatt nem használják őket, mivel ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolják a termelt tej mennyiségét és minőségét.

Ezért annak érdekében, hogy ne károsítsa magát és gyermekét, mielőtt a tablettákkal fogamzásgátló módszert választana, meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, és konzultálnia kell vele. A progeszteron csoport készítményei kedvezőtlen feltételeket teremtenek a spermiumok további fejlődéséhez.

Természetes körülmények között a méhnyakot kis mennyiségű nyálka borítja, ez szükséges a fertőzések elleni védekezéshez. Amikor egy nő fogamzásgátló tablettát szed, a nyálka viszkózusabbá és vastagabbá válik. A spermiumok nem tudnak átjutni rajta és megtermékenyíteni a tojást.

A leggyakrabban használt gyógyszerek a következő típusúak: Mercilon, Fermulen, Charozetta stb. Az ezekben a gyógyszerekben található progesztogén hormon nem képes behatolni az anyatejbe.

A fogamzásgátló tabletták egyéb előnyei a következők:

1. A mellékhatások rendkívül ritkán alakulnak ki.
2. A tej nem változtatja meg az ízét.
3. A laktáció fejlesztése a szokásos módon történik.
4. Küzdenek a gyulladással, vagy megelőző hatást fejtenek ki ebben az irányban.
5. A vér összetétele nem változik, a vérlemezkék termelése normális.
6. Nem képes csökkenteni a nő szexuális vágyát.
7. Ha abbahagyja a progeszteron típusú fogamzásgátlók szedését, akkor a fogamzás képessége gyorsan helyreáll.

A tabletták ellenjavallatai és hátrányai

Szoptatás alatt a terhességi tabletták a következő okok miatt ellenjavalltok lehetnek:

1. Ha mellrákot diagnosztizálnak.
2. Májbetegségek, például onkológia, krónikus betegségek akut stádiumban, cirrhosis.
3. Rák a vesékben.
4. Az agy ereinek betegségei.
5. Epilepszia és egyéb olyan betegségek, amelyekben görcsoldó szereket használnak.
6. Vérzés a nő nemi szervéből, ismeretlen okból.

Még ha ezek a patológiák hiányoznak is, még mindig nem szedhet tablettákat a fogantatás ellen, anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

A szoptatás alatt a hormonális fogamzásgátlást a következő szabályokkal összhangban kell alkalmazni:

1. A tablettákat szigorúan a séma szerint használják, a belépés kihagyása nem megengedett.
2. Ezeket a gyógyszereket legkorábban 1,5-2 hónap elteltével írják fel, az első 2-3 hetet a szülés után más módon kell védeni.
3. A tablettákat egyszerre kell bevenni.

Az ilyen mini-tabletták fő hátránya, hogy nem védik meg a nőt az STD-ktől, és nem olyan megbízhatóak, mint a progesztogén és az ösztrogén gyógyszerek. Ha gyors terhességet tervez a szülés után, akkor abba kell hagynia a fogamzásgátló tabletták szedését.

női sterilizáció

Leggyakrabban a szülés vagy az abortusz utáni sterilizálást indikációk szerint alkalmazzák. Például, ha egy újabb terhesség veszélyeztetheti egy nő egészségét vagy akár életét. A módszert a petevezetékek lekötésével végzik.

Egy nő önállóan kifejezheti a sterilizálás iránti vágyát. Ezt általában akkor teszik meg, ha már vannak gyermekei, és 35 évesnél idősebb. De érdemes emlékezni arra, hogy az általános tevékenység már nem állítható vissza. Ezért, mielőtt ezt a fogamzásgátlási módszert alkalmazná, fontolja meg lépését.

Videó

Videónkban egy szülész-nőgyógyász válaszol a leggyakoribb kérdésekre a szülés utáni fogamzásgátlásról.

Meglehetősen elterjedt a hiedelem, hogy egy nő nem tud teherbe esni a szoptatás alatt. Valójában ez nem mindig történik meg. Ebben a cikkben azokról az esetekről lesz szó, amikor a szoptatás valóban módszerként szolgálhat fogamzásgátlás.

Egy kis fiziológia

A szülés utáni időszak az egyik legfontosabb szakasz egy nő életében. Ebben az időben a terhesség által okozott összes változás a nemi szervekben, az endokrin, idegrendszeri, szív- és érrendszeri és egyéb rendszerekben helyreáll a testében. A terhesség kockázata a szülés után 6 hónappal nő, függetlenül attól, hogy egy nő szoptat-e vagy sem. A 7-8. héten véget ér a méhnyálkahártya helyreállítása. Már a születés után 6 héttel a nem szoptató nők 15%-ánál és a szoptató nők 5%-ánál van ovuláció – a petesejt felszabadulása a petefészekből. A terhességen kívül az ovuláció minden menstruációs ciklus közepén történik.

A petefészekben érlelt petesejt a hasüregbe kerül, majd a petevezetékbe. Ott találkozhat a spermával - ebben az esetben megtermékenyítés történik. Vagyis az ovuláció az egyik fő pont, amely egy adott menstruációs ciklusban meghatározza a fogantatás lehetőségét.

Terhesség alatt és néhány hónappal a szülés után az ovuláció nem következik be. A legkorábbi ovulációt a születés utáni 4. héten regisztrálták. Így a szülést követő 3. hónapban egy nő potenciálisan teherbe eshet. Ekkorra helyreáll a hormontermelés, ami ciklikus változásokat biztosít a nő testében a menstruációs ciklus során.

Terhesség alatt fokozódik a prolaktin (az agyban található mirigy termeli) termelése, amely az egyik hormon, amely a petefészkekben a petesejt érésének gátlásában vesz részt. A prolaktin felkészíti az emlőmirigyeket a laktációra. A terhesség végére, a szülés kezdetével az oxitocin hormon szintje emelkedik. Mindkét hormon – a prolaktin és az oxitocin – biztosítja a laktációt (a latin lacto „tejjel táplálkozom”) – a tej kialakulását az emlőmirigyekben és annak időszakos kiválasztását. A szoptatás intenzitása és időtartama, valamint a prolaktin és oxitocin termelése közötti közvetlen és visszacsatolásos kapcsolat mechanizmusa bekapcsolódik. Egyrészt a nagy mennyiségű prolaktin biztosítja a laktáció kialakulását, másrészt a laktáció fenntartása hozzájárul a magas prolaktinszint fenntartásához. Ennek eredményeként az igény szerint szoptató nőknél olyan feltételek jönnek létre, amelyek elnyomják az ovulációt, meghosszabbítják a menstruáció felépülési időszakát. A szoptatás időszakát és a menstruáció hiányát laktációs amenorrhoeának nevezik.

Hogyan "működik" az MLA?

A laktációs amenorrhoeás módszer (LAM) a terhesség megelőzésének természetes módszere, mert a szoptatást a terhesség megelőzésére használják.

A szoptatást a laktációs reflexek biztosítják, melyeket a központi idegrendszer magasabb részei szabályoznak. A mellbimbó-areola komplex (peripapilláris kör) nagyszámú idegreceptorral van ellátva, amelyek érzékenysége a terhesség időtartamával nő, és a szülés utáni első napokban éri el a maximumot. Ezen receptorok irritációja a szopás során olyan reflexmechanizmusokat indít el, amelyek oxitocin és prolaktin, a laktációt szabályozó hormonok termeléséhez vezetnek.

A tejtermelési reflex (prolaktin reflex) a prolaktin hormon termelődésével jár a szoptatás során, a prolaktin pedig serkenti a tejtermelést az emlőmirigyben. Minél tovább szopja a baba a mellet, annál több tej termelődik. A prolaktin termelésének van egy bizonyos napi ritmusa. A legmagasabb szintet éjszaka, 2-3 órával az elalvás után regisztrálják, a legalacsonyabb - a nap 10-14 órájában. Ezért a szoptatásnak napközben legalább 4 óránként, éjszaka pedig 6 óránként kell történnie. A prolaktin elnyomja a petefészkek aktivitását, gátolja az ovulációt, így az éjszakai és a nappali szoptatás az esetek 98%-ában megakadályozza az új terhességet. A prolaktin reflexnek köszönhetően az emlőmirigy elegendő tejet termel a sikeres szoptatáshoz.

A gyermek elégedettségéhez nem kevésbé szükséges az oxitocin reflex, vagyis a tejkidobó reflex. A szopási folyamat során a mellbimbó irritációjára válaszul az oxitocin hormon termelődik az agyalapi mirigy hátsó részében, ami a tej kifelé áramlását okozza. Az oxitocint a "szerelem hormonjának" nevezik: az anya boldog, ha jól folyik a tej, és a baba elégedett. A szeretetteljes gondolatok a gyermekről, a gyermek látványa fokozza a reflexet, a stressz, fájdalom, izgalom pedig elnyomja az oxitocin reflexet. Az anyatej olyan anyagokat (inhibitorokat) tartalmaz, amelyek csökkentik annak termelését. Ha az emlőmirigyekből az anyatejet szívás vagy pumpálás közben eltávolítják, akkor ezek az anyagok is távoznak, és ekkor az emlőmirigy több tejet termel. Ezért, ha a baba átmenetileg nem szoptat, tejet kell lefejteni, hogy a termelése ne álljon le. Az emlőmirigy kiürítése a munkájának legerősebb stimulátora.

A korai szülés utáni időszakban a laktációs reflexek biztosítják a normál laktáció létrejöttét, ezért a későbbi sikeres szoptatás érdekében célszerű az első alkalmazást a születést követő első órában elvégezni, amikor a gyermek reflexei és a szoptatás érzékenysége megtörténik. mellbimbó-areola komplexum a legmagasabb.

Csak a teljes kizárólagos szoptatás csökkenti a terhesség esélyét a szülés utáni első 6 hónapban.

Minél intenzívebb a szoptatás (gyakori, a gyermek kérésére, akár 10-szeri mellrögzítés, nappali és éjszakai táplálás, legfeljebb 6 órás éjszakai szünetekkel, mindkét emlőmirigyből történő táplálás), annál hosszabb a szoptatás ideje. a megtermékenyítés képtelensége, és ritkábban következik be a terhesség a menstruáció kezdete előtt.

Mikor szűnik meg az MLA?

Bár a menstruációs vérzés utáni termékenység még mindig jelentős mértékben visszaszorul a kizárólagos szoptatás gyakorisága mellett, a menstruáció kezdete továbbra is a termékenység helyreállításának legmegbízhatóbb jele.

A szülés utáni hónapok számának növekedésével az ovuláció kockázata fokozatosan növekszik a menstruáció kiújulásáig. Hat hónap elteltével már csak a laktációs amenorrhoea módszerének alkalmazása fogamzásgátlóként elfogadhatatlan. A hat hónapos mérföldkövet azért is választották, mert ekkorra már az anyáknak javasolt a gyermek táplálása. Elkezdődik az elválasztás, ami az etetések közötti intervallumok növekedéséhez vezet, ami az új terhesség kockázatának növekedését jelenti.

Az LLA, mint fogamzásgátlási módszer abban különbözik, hogy megbízhatóságáról csak bizonyos feltételek mellett lehet beszélni: menstruáció hiánya, kizárólagos szoptatás, a gyermek életkora 6 hónapnál fiatalabb. A Pearl Index (az év során 100 nőnél előforduló nem tervezett terhességek száma ezzel a módszerrel) ebben az esetben 2. Összehasonlításképpen: óvszer használatakor 14. Hormonális gyógyszer használata mellett is tisztán progesztin "mini tabletta", a szülés utáni időszakban ajánlott, a Pearl index 5. Ha a szülés után 6 hónapig tartó LLA alkalmazása után egy nőnek amenorrhoeája van, és minden szoptatás előtt folytatja a szoptatást, akkor lehetőség van a szoptatás meghosszabbítására. az LLA 9-12 hónapra. A Pearl Index ezekben az esetekben 3-6.

A módszer hátrányai

1. Abban az esetben, ha az LLA használatához szükséges három feltétel valamelyike ​​nem teljesül (a menstruáció újraindul, rendszertelen szoptatás vagy 6 hónaposnál idősebb gyermek), időben át kell térni más fogamzásgátlási módszerre. nem befolyásolja a laktációt és a gyermek fejlődését.
2. A védelem időtartama 6 hónapra korlátozódik.
3. A szexuális úton terjedő fertőzések ellen nincs védelem.
4. A módszer megbízhatósága a szoptatási szabályok betartásától függ. Mára a nő szocio-biológiai státusza megváltozott, társadalmi, politikai és üzleti életben betöltött szerepe megnőtt. A kizárólagos szoptatás elvei nem mindig érvényesek, ha az anya dolgozik vagy tanul.

Mikor kezdheti újra a szexuális tevékenységet?

A szülés utáni első 6-8 hétben a szexuális életet korlátozni kell, mivel ekkor a nő teste helyreáll a szülés után. A méhben - annak a helynek a területén, amelyhez a méhlepény csatlakozott, kiterjedt sebfelület van, az úgynevezett nemi szervekből kiemelkedik. A méhnyak, a méh teste fokozatosan csökken, nem kap azonnal prenatális méretet. Közvetlenül a szülés után a méhnyak meglehetősen rövid marad, a méhüregbe vezető nyaki csatorna nyitva van. Mindezek a feltételek hajlamosító tényezői a méh fertőzésének a szülés utáni időszakban. Ezért, miután a szülés utáni váladékozás leáll (ez csak 6-8 hét után következik be), orvoshoz kell fordulni. Csak a vizsgálat után kaphat engedélyt a szexuális tevékenység folytatására.

A módszer előnyei

1. Az LLA alkalmazását nő irányítja, ez a módszer nem sorolható a tipikus orvosi beavatkozások közé, nem igényel orvosi felügyeletet.
2. Az LLA a szülés után alkalmazott hatékony fogamzásgátlási módszer, amely nemcsak a szoptatást javítja, hanem a szoptatás ideje alatt időben át lehet térni más fogamzásgátlók használatára is.
3. A módszer kedvezően befolyásolja az anya és a gyermek egészségét. A kizárólag anyatejet kapó gyermekek kisebb eséllyel betegszenek meg gyermekkorban, felnőtt korukban pedig kevésbé fogékonyak a krónikus betegségekre, a rákra és a vérbetegségekre.
4. Az anya szülés utáni méhgyulladásos megbetegedésének kockázata csökken, a szoptatás az emlőrák megelőzésének eszköze.

Tehát, mint látjuk, a laktációs amenorrhoea módszere csak a szülés utáni időszak 1. és 6. hónapja között alkalmazható fogamzásgátlási eszközként, az „igény szerinti” szoptatás szabályainak gondos betartásával. Más esetekben más fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

Ludmila Petrova
A legmagasabb kategóriájú szülész-nőgyógyász,
16. számú szülészeti kórház szülészeti osztályának vezetője,
Szentpétervár
Cikk a "9 hónap" magazinból, 2006. 7. szám

Nem minden újszülött tervezi a következő terhességét közvetlenül a szülés után. Ezenkívül a közeljövőben a terhesség nem kívánatos a nő egészsége szempontjából. Ezért nyilvánvalóvá válik a szexuális élet és a fogamzásgátlás ellenőrzésének szükségessége.

A fogamzásgátlás szükségessége a szülés után

A régóta várt baba születése után sok anya teljesen elmerül a házimunkák és a gyermekről való gondoskodás légkörében, néha megfeledkezve a fogamzásgátlásról. De az új terhesség kezdete a szülés utáni időszakban a fiatal családok leggyakrabban nem tervezik. Igen, és a nőgyógyászok azt javasolják, hogy a szülés után 2-3 évig tartózkodjanak az új terhességtől. Csak ez után az időszak után a nő teste teljesen felépül, és könnyen átvészeli a következő terhességet anélkül, hogy komplikációkat okozna magának vagy a magzatnak.

Előfordulhat, hogy egy fiatal anya nem veszi észre a terhesség kezdetét, mert szoptatáskor nincs menstruáció. Így születnek az időjárási gyerekek. A szakértők szerint Oroszországban az ilyen terhességek több mint 85% -a a család tudatlansága vagy hanyag hozzáállása a védelemhez a szülés utáni időszakban.

Néha előfordul, hogy egy nem tervezett terhesség miatt egy nő abortusz mellett dönt, ami negatívan befolyásolja egészségét. Az újdonsült szülőknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk a fogamzásgátlásra a szülés után. Azonban nem minden fogamzásgátló alkalmas szoptató anyák számára, mivel egyesek bejutnak a tejbe, és befolyásolják annak mennyiségét, vagy károsíthatják a babát.

laktációs amenorrhoea

Sok anya biztos abban, hogy a szoptatás alatt lehetetlen teherbe esni. A nőgyógyászok azonban figyelmeztetnek a fogamzásgátlás szükségességére szoptatáskor közvetlenül a szexuális tevékenység megkezdése után. Minden nő teste egyéni. És valóban, a laktációs amenorrhoea módszer az esetek 99%-ában működik a szoptatás első hat hónapjában.

A laktációs amenorrhoea módszere a terhesség megelőzésének természetes módja, amely azon alapul, hogy a szoptatás alatt nincs ovuláció.

Egy 6 hónapos baba elkezdi bevezetni a kiegészítő táplálékokat, ami azt jelenti, hogy egyre kevesebb a szoptatás. Az ovulációért felelős hormonok szintje egy nőben fokozatosan növekszik, a teherbeesés esélye többszörösére nő. A laktációs amenorrhoeás módszer alkalmazása csak a gyermek 6-7 hónapos koráig javasolt, az alábbi feltételekkel:

• a kiegészítő és kiegészítő élelmiszerek megtagadása;
• éjszakai szoptatás;
• igény szerinti etetés;
• menstruáció hiánya.

Még ha minden szabályt betartanak is, a szoptatás nem tekinthető 100%-os fogamzásgátló módszernek a szülés utáni időszakban. Fogamzásgátló hatása hónapról hónapra csökken. A terhesség valószínűsége a jövőben az egyes nők testének jellemzőitől függ.

Fogamzásgátlási módszerek szülés után

A fogamzásgátlók kiválasztásának fő szabálya az, hogy ne hatoljanak be nagy mennyiségben a tejbe, és ne befolyásolják a babát. Némelyikük nem is biztonságos a szülés után nem erős női test számára. A különféle fogamzásgátlási módszerek megismerése után továbbra is érdemes szakemberrel konzultálni. A nőgyógyász segít a szoptató anyának kiválasztani a számára biztonságos, megfizethető és kényelmes lehetőséget.

Hormonális fogamzásgátlási módszerek

A terhesség hormonális gyógyszerei a nő endokrin rendszerére hatnak, kizárva a fogamzás lehetőségét.

Subcutan implantátum

A fogamzásgátlót a bőr alá helyezik a nő felkarjába. Ez a manipuláció egyszerű - az orvos néhány percen belül elvégzi. Az implantátum mérete körülbelül 4 cm. A hormonimplantátum körülbelül három évig működik, és 99-100%-os védelmet garantál. Hatása mesterségesen előállított hormonok napi egyenletes injekcióján alapul a nő vérébe. Megakadályozzák a petesejtek felszabadulását a petefészkekből. Ez a fogamzásgátló a baba születése után 3 héttel telepíthető. Ha a szülés után több idő telt el, akkor a hormonimplantátum beültetése után hét napig más terhesség elleni védekezést (méhsapka, kúp) kell alkalmazni. A fogamzásgátló nem befolyásolja negatívan a tej mennyiségét és minőségét, ezért szoptatós anyák is használhatják.

Az implantátum körülbelül 3 évig véd a nem tervezett terhesség ellen

Fogamzásgátló injekciók

Egy injekció után kezdik meg működésüket. A hatás három hónapig tart. Ezután az eljárást meg kell ismételni.

A legtöbb nő Oroszországban még nem találkozott fogamzásgátló injekciókkal, míg külföldön már nagy népszerűségre tettek szert. Az elmúlt 15 évben világszerte több mint 8 millióan vettek igénybe ilyen injekciókat.

Az injekciók hatása a természetes progeszteron hormonból származó anyag bevezetésén alapul. A hormon elnyomja az ovulációt, a méhnyak megvastagodását és a méhnyak nyálka mennyiségének növekedését okozza, ami megzavarja a spermiumok mozgását. Az injekció rendkívül hatékony és 99-100%-ban véd a nem kívánt terhesség ellen. Fogamzásgátló injekciót kap egy nő egy egészségügyi intézményben háromhavonta egyszer, a havi ciklus ötödik napján. A gyógyszert intramuszkulárisan injektálják a fenékbe vagy a vállba. Nem tartalmaz ösztrogént, ami azt jelenti, hogy nem befolyásolja hátrányosan a laktációt.

A fogamzásgátló injekciót háromhavonta egyszer kell beadni

Méhen belüli eszköz (IUD)

Ez egy kis műanyag eszköz, T-alakú vagy egyéb, amely hormonokat vagy rezet tartalmaz. Gátolja a spermiumok bejutását a petesejtbe és csökkenti annak élettartamát, megtermékenyítés esetén pedig megakadályozza, hogy a zigóta a méh falához tapadjon.

A méhen belüli eszköz abortív hatású, azaz sok esetben megtermékenyítés történik, de a spirál jelenléte miatt a petesejt nem fér el a méhben, és elhal. Az IUD-t csak nőgyógyászatilag egészséges, rendszeres menstruációs ciklusú nőknél szerelik fel. Csak nőgyógyász tudja felhelyezni vagy eltávolítani. Melléktünetek vagy kellemetlen érzés hiányában egy nőnél a spirál 5-7 évig képes ellátni funkcióját. Szoptató anyák számára egy ilyen fogamzásgátló felszerelése a szülés után 5-6 héttel lehetséges. Császármetszésen átesett nőknél a spirál felszerelését a szülés után 6 hónappal el kell halasztani. Ez a nem kívánt terhesség elleni védekezési módszer nem befolyásolja a laktációt.

Az intrauterin eszköz 5-7 évig szolgálhat

mini pili

A minitabletták kis mennyiségű (300-500 mikrogramm) progesztint tartalmazó hormontabletták. A progesztin a női petefészkek által termelt progeszteron alternatívájaként is szolgál. A minitabletták azonban eltérnek a kombinált orális fogamzásgátlóktól (COC) a hatóanyag kis dózisában és egykomponensű összetételében. Kíméletesebbek a testhez, nem tartalmaznak ösztrogént. A tabletták hatóanyaga kis mennyiségben bejut a gyermekbe az anyatejjel, de nincs rá hatással. Ezenkívül az ilyen fogamzásgátlók nem befolyásolják a termelt tej mennyiségét.

A minitabletta hatása azon alapul, hogy a szer képes megváltoztatni a méhnyak nyálkahártyájának konzisztenciáját. A váladék sűrűbbé és viszkózusabbá válik, ezáltal megakadályozza a spermiumok behatolását a méhbe. Ezenkívül a gyógyszer csökkenti a petesejt azon képességét, hogy a petevezetéken keresztül a spermium felé mozogjon. A mini-piliben lévő anyagok hozzájárulnak az endometrium változásaihoz: még ha megtermékenyítés történt is, a zigóta nem tud kötődni a méh falához. De leggyakrabban ez a hatás csak akkor érhető el, ha több hónapig egy mini-tablettát szed.

A minitabletták nem befolyásolják a laktációt

A mini tabletták a következőket tartalmazzák:

Kombinált orális fogamzásgátlók (COC)

A kombinált orális fogamzásgátlók a minitablettákkal ellentétben ösztrogént tartalmaznak. Használatuk szülés után csak néhány esetben megengedett:

• ha kezdetben nem volt szoptatás;
• ha a laktáció már befejeződött.

A kombinált fogamzásgátlók kétkomponensű összetételűek, és a fogamzás elleni védelem mellett a nők bármely nőgyógyászati ​​betegségét is kezelhetik. Nem dönthet egyedül a kombinált orális fogamzásgátlók szedése mellett. Szükséges egy teljes kivizsgálás, amely után az orvos felírhatja az Ön számára megfelelő fogamzásgátlót. Megfelelően kiválasztott kombinált orális fogamzásgátlók napi szedésével, az utasítások betartásával 99-100%-os fogamzásgátló hatás érhető el.

Sürgősségi fogamzásgátlás szoptatás alatt

A nem kívánt terhesség elleni sürgősségi védelmet ritkán alkalmazzák, mivel hatalmas mennyiségű hormont tartalmaz, és erős hatással van a szervezetre. A tablettákat a közösülést követő három napon belül használhatja, amikor más védekezési módszerek (gyertya, óvszer, sapka stb.) nem használtak, vagy nem segítettek. Ez idő alatt tanácsos nőgyógyászhoz fordulni.

Szexuális kapcsolat után a sürgősségi fogamzásgátlás ellenjavallt szoptató nőknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek nagyon nagy mennyiségű anyagot tartalmaznak, amelyek befolyásolják a tej minőségét, és együtt járnak vele a baba számára. Vészhelyzetben a Postinor 2 viszonylag biztonságos lehet a szoptató nők számára, azonban a bevétele után 10 órára le kell állítani az etetést.

Azok a vizsgálatok szerint, amelyekben szoptató anyák vettek részt, azt találták, hogy a Postinor 2 aktív komponensének maximális mennyisége három órával a beadás után érhető el. A felezési idő különböző időket mutat: 10 és 48 óra között.

A Postinor 2 hatóanyaga a levonorgesztrel. Ez a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• gátolja az endometrium növekedését, ami nem teszi lehetővé, hogy a zigóta megvehesse a lábát a méhben;
• hozzájárul az ovuláció gátlásához, ami miatt az érett tojás nem kerül be a petevezetékbe;
• elősegíti a méhnyak nyálka megvastagodását, ami megakadályozza, hogy a spermiumok a tojás felé mozduljanak.

A gyógyszer nem alkalmas rendszeres használatra. A Postinor 2 gyakori használata fájdalmat és vérzést okozhat egy nőben. Ezenkívül a sürgősségi fogamzásgátlók közé tartoznak:

Fő fogamzásgátlóként a sürgősségi fogamzásgátlók nem alkalmasak, mivel nagy terhet rónak a szervezetre. Ezeknek a gyógyszereknek elvető hatásuk van, de a szoptatás leállításának ideje minden gyógyszer esetében eltérő:

• Egyes szakértők szerint az Escapelle teljesen biztonságos a csecsemők számára. Levonorgesztrolt tartalmaz, amely gyorsan kiválasztódik a szervezetből. Ha 5-7 órán keresztül nem rögzíti a gyermeket a mellhez, az anyag biztonságos mennyiségben kerül a gyermek szervezetébe. Az Escapelle-t 1 tablettával kell bevenni a védekezés nélküli közösülést követő 3 nap lejárta előtt.
• A Zhenale és a Ginepristone fogamzásgátlók nagyon erős hormonális gyógyszerek, amelyek bejutása a baba szervezetébe komoly zavarokat okozhat szervezete működésében. Ezért az ilyen fogamzásgátlók bevétele után 14 napig le kell állítani a szoptatást.
• A Miropristone szedése során a szakértők azt javasolják, hogy három napig töröljék el a szoptatást.

Fotógaléria: sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek

A Ginepristone hatóanyaga - mifepriston Escapel gyorsan kiválasztódik a nő testéből.
A Genale bevétele után két hétig fel kell függeszteni a szoptatást.
Ha Miropriston-t kellett szednie, akkor a baba biztonsága érdekében a szoptatást három napra javasolt lemondani.A Postinor 2 bevétele után legalább 10 órára javasolt abbahagyni a szoptatást

gát módszer

A fogamzásgátló módszerek közé tartozik az óvszer és a szilikon sapka. Ezek a nem kívánt terhesség elleni védekezési eszközök mechanikusan megakadályozzák, hogy a spermiumok eljuthassanak a méhbe, ahol megtermékenyítés történhet.

óvszer

Az óvszert közvetlenül a tényleges nemi érintkezés előtt helyezik fel a férfi nemi szervére erekciós állapotban. A hím magot megtartja magában, és nem engedi, hogy bejusson a női testbe. A nem kívánt terhesség elleni védekezés hatékonysága 96-99%. Hátránya a szakadás lehetősége, amely erős hatással van rá. Sok más fogamzásgátlóval ellentétben az óvszer megvédi a nőket és a férfiakat is a különféle nemi úton terjedő betegségektől. Az óvszer a legegyszerűbb és legolcsóbb fogamzásgátlási módszer, amelynek nincs ellenjavallata a szoptatás alatti használat során.

Méhsapka

Leggyakrabban szilikonból vagy latexből készül, csésze vagy félgömb alakú. A kupak egy újrafelhasználható eszköz, amelynek élettartama egy-két évig terjedhet. A fogamzásgátló sapkát egy nő magán viseli a méhnyakon, és ez lezárja a spermiumok átjutását. Nem véd a nemi úton terjedő fertőzések ellen. A kupak terhesség elleni védő hatása a kiválasztásának és a belsejébe való behelyezésnek a helyességétől függ.

A fogamzásgátló sapka többször is használható

A fogamzásgátló sapka egészségkárosodás nélkül 35-45 óráig bent hagyható, ezután kellemetlen szag jelentkezhet.

Mielőtt behelyezné a kupakot a hüvelybe, ellenőrizni kell, nincs-e rajta repedés és szakadás, majd alaposan mosson kezet. A legnagyobb hatás érdekében javasolt spermicid gélt használni, amely valamivel kevesebb, mint felére tölti ki a kupakot. A fogamzásgátlót ezután mélyen a hüvelybe helyezik, ahol a méhnyakhoz tapad. Ezt a legkényelmesebb a középső vagy a mutatóujjal megtenni, guggolva vagy az ágyon fekve.

A kupak előnye az ismételt használat lehetősége. A közösülés után hagyja bent a kupakot még legalább hat órán át: a gyors eltávolítás lehetővé teheti, hogy a maradék spermiumok bejussanak a méhbe. A kupakot is előmosott kézzel kell levenni, olyan testhelyzetben, amely kényelmes az Ön számára. A fogamzásgátló eltávolítása után alaposan öblítse le és szárítsa meg. A méhsapkának nincs ellenjavallata a szoptatás alatti használatra, nem befolyásolja hátrányosan az anya és a gyermek állapotát. Szülés után azonban tartózkodnia kell az ilyen szer használatától legalább 4 hónapig, amíg a méhnyak végleges formát nem vesz.

A kupakot előre mosott kézzel kell behelyezni és levenni.

Sterilizáció

A sterilizálás sebészeti, az esetek 99%-ában visszafordíthatatlan fogamzásgátló módszer. Lényege a petevezetékekre gyakorolt ​​mechanikai hatásban rejlik, melynek eredményeként azok elzáródása jön létre. Tegye ezt a négy módszer egyikével:

1. A petevezeték egy részének eltávolítása.
2. A petevezetékek kauterizálása áram segítségével, melynek következtében a csőben hegek jelennek meg, amelyek megakadályozzák a petesejt és a spermium egymás felé történő mozgását.
3. Petevezeték lekötése - a csövek megkötése és rögzítése bilinccsel, amely ezt követően magától megoldódik.
4. Csövek szorítása - csövek átfedése bilincsek segítségével. Ennek a módszernek az az előnye, hogy később az ilyen bilincsek eltávolíthatók.

Megfelelően elvégzett műtéttel a terhesség elleni védelem 100%-ban garantált. Mivel a legtöbb esetben ez a hatás visszafordíthatatlan, a nőnek mérlegelnie kell az eljárás előnyeit és hátrányait, mielőtt alkalmazná. Jellemzően a műtétet olyan nőkön végzik el, akiknek már van és nem is akarnak több gyermeket vállalni. Olyan esetekben is javallott, amikor a terhesség káros lehet az egészségre. A nővel konzultálni kell az ivartalanítás módjáról és magyarázatot kell adni a módszer visszafordíthatatlanságára, majd alá kell írnia a sterilizáláshoz való hozzájárulásáról szóló okiratokat.

Szükség esetén a művelet segítségével a bilincs eltávolítható a csőről

A sterilizálás feltételei:

• a nő fiziológiai és pszichológiai állapotának teljes körű vizsgálata;
• a sebészeti beavatkozás egészségügyi ellenjavallatának hiánya, például szexuális úton terjedő betegségek, onkológia, pszichológiai instabilitás stb.;
• a nő 18 évesnél idősebb;
• egy egészséges nőnek legalább egy gyermeke legyen;
• a nő nem lehet terhes;
• a nő írásos beleegyezése a műtéthez.

Természetes családtervezési módszerek

A családtervezés naptári módszere a legolcsóbb és legtermészetesebb módja a nem kívánt terhesség elkerülésének. A menstruációs ciklus szabályozásából és azon napok kiszámításából áll, amikor a gyermek fogantatása lehetséges, és amikor az kizárt. Azokon a napokon, amikor egy nő nem tud teherbe esni, lehetőség van védekezés nélküli szexre. Az ovuláció napjain vagy az ahhoz legközelebb eső napokon a terhesség elkerülhető a nemi közösülés kizárásával, vagy fogamzásgátlás alkalmazásával. Ez a védekezési mód nem ellenjavallt szoptatós anyáknak, de csak rendszeres és stabil ciklusú nők számára alkalmas, különben a nem termékeny napok számítása hibás lesz. A biztonságos napok helyes kiszámításához az ovulációs naptár segít.

Az ovulációs naptáron kívül a test jelei, például:

• a testhőmérséklet napi mért értéke 0,4-0,6 fokkal emelkedik;
• a hüvelyből a napi folyás nagyon bőséges lesz, néha előfordulhat egyszeri kis vérfolyás;
• fokozott libidó;
• fájdalom az alsó hasban;
• prolapsus és a méhnyak megnyitása;
• emlőérzékenység.

Fontos, hogy mind az ovulációs naptár, mind a szervezet tünetei vezéreljék, hogy a családtervezés természetes módszere 99 és 100%-ban működjön. Tekintettel arra, hogy az emberek hibázhatnak, feledékenyek vagy figyelmetlenek, a természetes családtervezés csak 75-80%-os védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen.

A PPA módszer vagy a coitus interruptus a természetes fogamzásgátlás másik fajtája. Lényege abban rejlik, hogy a férfinak még a magömlés pillanata előtt sikerül kiszednie a hímtagot a nő hüvelyéből. Ez a módszer megbízhatatlan. Az orvosok nem javasolják a használatát, mivel gyakran már az ejakuláció pillanata előtt a váladékban vannak a spermiumok, vagy előfordulhat, hogy a férfinak nincs ideje eltávolítani a péniszt. Természetesen jobb egy ilyen módszert használni, mintha nem használnánk. Azt azonban érdemes tudni, hogy a terhesség elleni védekezés megbízhatatlansága mellett mindkét partnernek lelki kényelmetlenséget okozhat, és attól tart a félelem, hogy a férfinak nem lesz ideje beszerezni a hímvesszőt az ejakuláció előtt.

Kémiai fogamzásgátlás

A terhesség elleni védekezés kémiai eszközei közé tartoznak a gélek, kúpok, krémek és aeroszolok. Az ilyen fogamzásgátlók hatóanyaguk miatt elpusztítják a spermiumokat, baktériumokat és vírusokat. A kémiai fogamzásgátlók nem hormonális fogamzásgátlók, hatásuk a spermiumok elpusztításán és a méhnyak nyálkahártyájának viszkozitásának növelésén alapul, ami megakadályozza a sérült spermiumok átjutását a méhbe. A kémiai fogamzásgátlót csak közösülés előtt szabad használni. A kúpok vagy krémek szex utáni bevezetésének nincs értelme, mivel a spermiumok már behatoltak a méhbe.

A kémiai fogamzásgátlók a következők:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynecoteks.

A fogamzásgátló kúpok és krémek nem jelentenek 100%-os védelmet a terhesség ellen. Kívánatos az ilyen fogamzásgátlókat más védelmi eszközökkel (óvszer, sapka) kombinálni. A kémiai fogamzásgátlók használata 75-90%-ban védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen. Ezért a szexuálisan aktív nőknek más védekezési módokat kell választaniuk.

Mivel a fogamzásgátló kúpok és krémek nem hormonálisak, helyi hatásúak és nem jutnak be az anyatejbe, szoptatás alatt is használhatók. Alkalmasak nők számára a következő esetekben:

• ritka szexuális kapcsolat abban az esetben, ha nincs értelme a spirál felszerelésének vagy a hormonális tabletták szedésének;
• szoptatás;
• ellenjavallatok jelenléte a hormonális tabletták használatához vagy a spirál felszereléséhez;
• perimenopauza (a menopauza előtti időszak, amikor a nemi hormonok termelése fokozatosan csökken);
• kiegészítő védelem méhsapka használatakor vagy a hormonális fogamzásgátló tabletta mellőzésekor.

A terhesség elleni 100%-os védelem elérése érdekében a fogamzásgátló kúpokat más fogamzásgátlókkal kell kombinálni.

A szexuális aktus előtt 10-20 perccel kényelmes helyzetben (fekve vagy guggolva) gyertyát kell helyezni. Ez idő alatt lesz ideje megolvadni, egyenletesen elosztva a hüvelyben, és megkezdi a tevékenységét. A gyertya használata után 3 órán belül ne mosakodjon meg szappannal, mert a szappan semlegesítheti a spermicidet, és hatástalan lesz.

A fogamzásgátló krémek, gélek és aeroszolok tulajdonságai és védelmi paraméterei megegyeznek a gyertyákkal. Lényeges különbségük egymástól csak az elengedés formájában van.

Leggyakrabban egy speciális hegyű tubus érkezik a krémhez. A krémet előre be kell vezetni - 10-15 perccel a szexuális aktus előtt. Gyakori használat esetén hüvelyszárazságot, diszbakteriózist okozhat, ezért a krém rendszeres használata nem javasolt. A krém másik hátránya, hogy vízzel és szappannal való kölcsönhatás során védő tulajdonságai elvesznek. Közvetlenül a szexuális aktus vagy a medencében való szex utáni lemosás semlegesítheti annak hatásait.

Fogamzásgátlók A Pharmatex krém, tabletta, kúp formájában kapható.

Az orvosi "laktációs amenorrhoea" kifejezés a menstruációs ciklus természetes késleltetésére utal a laktáció alatt, az emberekben ezt a folyamatot "pótlásnak" nevezik.

Mi az a laktációs amenorrhoea

Amikor egy nő szoptatja babáját, a szervezet intenzíven termeli a prolaktin hormont, ami megakadályozza a tüszőstimuláló hormonok termelődését. Következésképpen a tüszők nem érnek, és nem történik ovuláció.

Fontos tudni! Ha valamilyen oknál fogva a babát kizárólag keverékekkel táplálják, az első menstruációnak legkésőbb 8 héttel később meg kell jönnie. A több mint három hónapos késés ok arra, hogy a terhességi klinikára menjen.

Amikor azon töprengenek, hogy lehetséges-e teherbe esni a szoptatás alatt, a nők gyakran szembesülnek a barátok és rokonok különféle feltételezéseivel. A laktációs amenorrhoea időszaka eltérő lehet: 2-14 hónap.

A testben bekövetkező változásokat különböző tényezők okozhatják, a menstruációs ciklus hirtelen helyreállításának elkerülése érdekében segít betartani a laktációs amenorrhoea hatékonyságára vonatkozó szabályokat.

A laktációs amenorrhoea hatékonyságának szabályai

Számos szabály létezik a laktációs amenorrhoea hatékonyságának javítására. A szervezetben zajló biológiai folyamatok világos megértése lehetővé teszi a nők számára, hogy jobban irányítsák azokat.

Hosszabbítsa meg a pótlást a szoptatás alatt, és minimalizálja a teherbeesés esélyét Az egyszerű szabályok betartásával megteheti, de minden anya maga dönti el, hogy betartja-e ezeket:

• táplálásújszülött minden igénye szerint, és nem a szokásos órarend szerint;
• lerövidíteni az intervallumokat a minimális etetés között az éjszakai szünet nem haladhatja meg az 5-6 órát;
• megtagadja attól, hogy bármilyen kiegészítő táplálékot beépítsünk a gyermek étrendjébe, a cumit is tanácsos elhagyni. Még a baba ivása is kizárt.

Lehetséges-e teherbe esni a szoptatás alatt

Lehetséges-e váratlanul teherbe esni a szoptatás alatt, vagy ezek kivételes és ritka esetek, első kézből tudják a várandós klinika szakemberei. Ezt a kérdést mítoszok tömege övezi, a teljes megértéshez tudományos és orvosi adatokhoz kell fordulni.

Lehetséges-e teherbe esni a szoptatás alatt - a fiatal anyákat gyakran érdekli ez a kérdés

A laktációs amenorrhoea során a petesejt megtermékenyítése lehetetlen, ezért az a tévhit, hogy az újszülött táplálása közben nem lehet teherbe esni. Ezt a tényt nem lehet tagadni, de még mindig nincs abszolút garancia.

A jelenség lényege meglehetősen egyszerű: amikor egy nő elkezdi a kiegészítő élelmiszerek bevezetését, vagy nem követi a laktációs amenorrhoea hatékonyságának egyéb szabályait, a prolaktintermelés csökken.

A menstruációs ciklus helyreáll, és megtörténik az ovuláció. Ezeket a változásokat szinte lehetetlen fizikailag érezni, de a szervezet már teljesen felkészült a következő fogantatásra.

Mint tudják, az ovuláció rövid időn belül megelőzi az első menstruációt. Meglehetősen nehéz megállapítani, hogy a szoptatás alatt a pótlás leállt-e vagy sem, és ebben az időszakban teljesen lehetséges a teherbeesés.

Ezt követően más folyamatok kezdődnek el a szervezetben, a menstruációs ciklus ismét felfüggesztésre kerül a terhesség idejére, amit tévesen a laktációs amenorrhoea folytatásának tekintenek.

A laktáció kompatibilis-e a menstruációval

A menstruáció megérkezése a laktáció alatt gyakori és természetes jelenség. Amint már említettük, a gyermek táplálása vagy a kiegészítő élelmiszerek bevezetése közötti időközök növekedése petefészekhormonok termeléséhez vezet, ami az ovulációval és az első menstruáció megérkezésével ér véget.

A ciklus helyreállítása általában a laktáció 6-7. hónapjára esik. Általában ekkorra különféle száraz keverékeket vezetnek be a baba étrendjébe. De ezek feltételes kifejezések, minden nő esetében a folyamat egyénileg történik, amelyet nagymértékben befolyásol a laktációs amenorrhoea hatékonysági szintje.

Fontos tudni! Az ellentmondó véleményekkel ellentétben a menstruáció beköszönte nem befolyásolja a tej ízét és táplálkozási tulajdonságait. A tudósok és az orvosok szerint a menstruáció nem ok a szoptatás abbahagyására.

Gyakran az első menstruációt összekeverik a szülés utáni váladékozással.. Aggodalomra semmi ok, a szülés után két hónapon belül megtisztul és helyreáll a méh. Gyakori, hogy a pecsételés a 7. hétre megszűnik, de a 8. hét vége felé folytatódik – a méh így fejezi be a tisztítást.

Ezeket a folyamatokat a nők gyakran összekeverik a menstruációval, egy hónap múlva várva, hogy újra megjelenjenek. A váladék természetének félreértése félreértéshez vagy egészségügyi állapottól való félelemhez vezethet.

A terhesség tünetei a laktáció alatt

Figyelembe véve, hogy a szülés utáni első ovuláció szinte észrevétlenül következik be, hasznos tudni a terhesség első jeleit a szoptatás alatt. Előfordul, hogy sok nő már a termés közepén megtudja a gyermekét, amikor a baba mozogni kezd.

A szoptatás alatti teherbeesés a dolgok rendje, bizonyos tünetek alapján ki lehet deríteni ezt, az orvosi gyakorlat megválaszolja. A szakértők számos gyakori tünetet azonosítottak.	A nőknél megfigyelt szokásos terhességi tünetek is jelen lehetnek.
Változások a tej állagában és ízében, ha a gyermek nyilvánvaló ok nélkül megtagadja az etetést	Hányinger vagy reggeli rosszullét
A tejtermelés csökkenése azt is jelzi, hogy a szervezet a terhesség miatt kíméli erőforrásait.	Gyakori vizelés a WC-re
Ha a méhösszehúzódások intenzívebbé és gyakoribbá válnak	Étvágytalanság, ízlési igények megváltozása
Duzzanat a mellkason, fájdalom (ha nincs sérülés).	Alsó hátfájás
—	Késleltetett menstruáció

Ha egy nő korai terhesség mellett dönt, az első gyermek táplálását 1,5-2 hónappal a következő szülés előtt le kell állítani.

Terhesség közvetlenül a szülés után - mellette vagy ellene?

Lehetséges-e teherbe esni a szoptatás alatt, mennyire biztonságos a kismama számára - ezek a legfontosabb kérdések, amelyeket egy nőnek fel kell tennie a szülés után. Ha korábban kevesen gondoltak rá, mostanra minden megváltozott, és a fiatal szülők komolyabban vették a gyermekvállalást.

A szülés utáni terhesség, pontosabban a menstruációs ciklus normalizálódása után összetett, elemzést igénylő kérdés. Az egyik oldalon A szakértők azt javasolják, hogy tartsanak egy kis szünetet, és hagyják, hogy a szervezet teljesen helyreállítsa erejét. Ezenkívül az újszülöttnek az első hónapokban gondoskodásra, odafigyelésre és időben történő ellátásra van szüksége.

Másrészt a szülők életkoruk vagy egyéb tényezők miatt egészen tudatosan tehetnek egy ilyen lépést. A természet ebben a tekintetben sem határoz meg bizonyos korlátozásokat: elegendő kiegészítő ételeket bevezetni a baba számára, és a nő hormonális háttere megváltozik, és a menstruációs ciklus helyreáll.

Amellett, hogy minden szervezetre nehezedik óriási terhelés, a szülés utáni terhesség gyakran komoly stresszt jelent az anyának – ezt figyelembe kell venni.

Ebben az összetett kérdésben több az „ellen”, mint a „mellett”, de a végső szót a várandósklinika orvosai mondják. Ha még mindig lehet küzdeni és leküzdeni az idegi stresszt, akkor a fizikai egészség hiánya káros következményekhez vezethet.

Van egy másik mítosz, amelytől a nők gyakran félnek: a szoptatás koraszülést vált ki. Ez a vélemény meglehetősen erős megerősítést kapott - ebben az időben a szervezet az oxitocin hormont termeli, amely befolyásolja a tejtermelést. De az orvosi gyakorlat szerint laktáció miatti vetélést nem jegyeztek fel.

Biztonságos védekezési módszerek a laktáció alatt

Ha a korai terhesség nem szerepel a szülők terveiben, akkor jóváhagyott fogamzásgátlókhoz kell fordulnia. A laktációs időszak, bár ebből a szempontból biztonságos, nem ad teljes garanciát, ezért a laktációs amenorrhoea nem használható megbízható védekezési módszerként.

Számos biztonságos fogamzásgátlási lehetőség áll rendelkezésre a szoptató nők számára:

• szájon át szedhető fogamzásgátló, amelyek nem tartalmazzák az ösztrogén hormont, például Charosetta;
• óvszer - a standard és legegyszerűbb fogamzásgátlási módszer a nem kívánt terhesség ellen;
• méhen belüli eszköz;
• különféle spermicidek: krémek, kúpok vagy tabletták.

Általában, a szülés utáni szexuális tevékenység megkezdése előtt a fiatal anyának fel kell keresnie egy várandós klinikátés forduljon orvoshoz. Vizsgálatot végez, megállapítja, hogy a nemi szervek helyreálltak-e, és mindenképpen javasolni fogja a megfelelő óvintézkedéseket. Ha a szakember nem ad konkrét tanácsot, akkor azokat saját kezdeményezésre kell tisztázni, mert ez a pont nagyon súlyos.

Kicsit összefoglalhatjuk: terhesség szoptatás alatt a dolgok sorrendjében, tudományosan bizonyított. Egy fiatal anya részben irányíthatja ezt a folyamatot, de nem szabad elveszíteni az éberséget, ha egy másik gyermek nem szerepel a fiatal szülők tervei között. Érdemes megjegyezni, hogy a szülés utáni korai terhesség nem mindig jár súlyos egészségügyi problémákkal.

Videó a terhesség valószínűségéről a szoptatás alatt

Terhesség szoptatás alatt - a videó jellemzői:

Ha többet szeretne megtudni arról, hogy lehetséges-e teherbe esni a szoptatás alatt, tekintse meg ezt a videót:

Lehetséges-e teherbe esni szoptatás alatt, lásd szakember válaszát itt: