A fertőző mononukleózis után egy egész évig nem csökken a hőmérséklet, és a tünetek nem szűnnek meg. A testhőmérséklet változása mononukleózisban

A fertőző mononukleózis egy vírusos fertőző betegség, amely a májat, a lépet és a nyirokszövetet érinti. A 3 és 10 év közötti gyermekek a leginkább hajlamosak az ilyen típusú fertőzésekre, de a felnőttek is megbetegedhetnek.

A fertőző mononukleózis a legtöbb esetben enyhe, tünetei torokfájásra vagy megfázásra emlékeztetnek, ezért nem mindig lehet időben diagnosztizálni. De a diagnózis szempontjából a legnehezebb a gyermekek atipikus mononukleózisa, mivel tünetei más betegségekként elfedhetők.

A fertőző mononukleózis veszélye annak szövődményeiben rejlik, amelyek, ha nem észlelik időben, akár halálhoz is vezethetnek.

Annak érdekében, hogy megvédje gyermekét ettől a betegségtől, javasoljuk, hogy vizsgálja meg részletesebben annak első jeleit, tüneteit, kezelését és hatékony megelőzési módszereit. Ismertető fotókat és videókat is mutatunk a témában.

A 4-es típusú Epstein-Barr vírus a herpeszvírusok családjába tartozik, és a fertőző mononukleózis kórokozója.

Ez a vírus genetikai anyagot tartalmaz, amelyet kétszálú DNS képvisel. A vírus szaporodása az emberi B-limfocitákban történik.

A kórokozó antigéneket kapszid, nukleáris, korai és membrántípusok képviselik. A betegség korai szakaszában a kapszid antigének kimutathatók a gyermek vérében, mivel más antigének a fertőző folyamat magasságában jelennek meg.

Az Epstein-Barr vírust közvetlen napfény, hő és fertőtlenítőszerek befolyásolják.

Hogyan terjed a mononukleózis?

A fertőzés forrása mononukleózisban egy tipikus vagy atipikus formában szenvedő beteg, valamint a 4-es típusú Epstein-Barr vírus tünetmentes hordozója.

A fertőző mononukleózis esetében jellegzetes légúti terjedési út, vagyis tüsszögéskor, köhögéskor, csókolózáskor kiterjeszti jelenlétét.

Ezenkívül a vírus háztartási és hematogén úton is továbbítható.

Mivel a fertőző mononukleózis kórokozója főként nyállal terjed, ezt a betegséget gyakran "csókos betegségnek" nevezik.

Gyakrabban betegszenek meg a szállón, bentlakásos iskolákban, árvaházakban élő, valamint az óvodába járó gyerekek.

Mi a fertőző mononukleózis kialakulásának mechanizmusa?

A fertőzés a felső légutak (száj, orr és torok) nyálkahártyáján keresztül jut be az emberi szervezetbe, ami a mandulák és a helyi nyirokcsomók megduzzadásához vezet. Ezt követően a kórokozó elterjed az egész testben.

A fertőző mononukleózist a limfoid és a kötőszövetek hiperpláziája, valamint az atipikus mononukleáris sejtek megjelenése a vérben jellemzi, amelyek a betegség specifikus markerei. Ezenkívül megnövekszik a máj, a lép és a nyirokcsomók száma.

Lehetséges a fertőző mononukleózis gyógyítása, de a vírus a gyógyulás után is a gyermek testében marad, és kedvezőtlen körülmények között újra szaporodni kezd, ami tele van a betegség visszaesésével.

A fertőző mononukleózis lehet akut vagy krónikus. Szokásos különbséget tenni a betegség tipikus és atipikus formái között is. A tipikus mononukleózist pedig súlyosság szerint osztják fel: enyhe, közepes és súlyos.

Az atípusos mononukleózis előfordulhat homályos tünetekkel, tünetmentesen, vagy csak a belső szervek károsodásának jeleivel.

Ha a betegséget a szövődmények megléte alapján osztályozzuk, akkor a fertőző mononukleózis lehet szövődménymentes és bonyolult.

Mennyi ideig tart a fertőző mononukleózis lappangási ideje?

Az inkubációs időszak a fertőző mononukleózis kezdeti szakasza, amely általában 1-4 hétig tart az akut lefolyásban és 1-2 hónapig a betegség krónikus lefolyásában. Ez a szakasz szükséges a vírus szaporodásához, amely a B-limfocitákban fordul elő.

Lehetetlen pontosan megmondani, hogy a betegség ezen szakasza mennyi ideig tart egy adott gyermekben, mivel az időtartam közvetlenül függ a beteg immunitásának állapotától.

Hogyan nyilvánul meg a fertőző mononukleózis gyermekekben?

A fertőző mononukleózis klinikai megnyilvánulásai a lefolyásától függenek, ezért a betegség minden formáját külön-külön vizsgáljuk meg.

Gyermekeknél az akut mononukleózis tünetei hirtelen jelentkeznek. A betegség lappangási ideje a testhőmérséklet magas számra (38-39 ° C) történő emelkedésével ér véget.

A gyermekek mononukleózisa esetén vannak a következő tünetek:

  • lymphadenopathia, elsősorban a nyaki fül mögötti nyirokcsomókban;
  • fájdalom a megnagyobbodott nyirokcsomók területén;
  • a torok nyálkahártyájának duzzanata, amelyet légzési nehézség fejez ki;
  • torok hiperémia;
  • torokfájás;
  • orrdugulás;
  • általános gyengeség;
  • hidegrázás;
  • étvágytalanság;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • fehér lepedék a nyelv, a szájpadlás, a mandulák és a garat hátsó falának nyálkahártyáján;
  • splenomegalia (a lép megnagyobbodása);
  • hepatomegalia (a máj megnagyobbodása);
  • kicsi, vörös és vastag kiütések az arcon, a nyakon, a mellkason vagy a háton;
  • a szemhéjak duzzanata;
  • fotofóbia és mások.

Arra a kérdésre válaszolva, hogy ebben az esetben mennyire veszélyes a beteg másokra, elmondhatjuk, hogy a vírus külső környezetbe történő kibocsátása az inkubációs időszakban és a betegség csúcspontjának első 5 napjában történik. Vagyis a gyermek akkor is fertőző, ha még nem mutatják a fertőző mononukleózis tüneteit.

A szakértők még nem tudták megbízhatóan meghatározni a krónikus mononukleózis okát.

De számos tényező van amelyek hozzájárulnak ehhez:

  • immunhiány;
  • egészségtelen táplálkozás;
  • káros;
  • mozgásszegény életmód;
  • gyakori pszicho-érzelmi sokkok;
  • hormonális változások a pubertás során;
  • mentális és fizikai túlterheltség és mások.

A gyermekek krónikus mononukleózisát a betegség akut lefolyásának tünetei jellemzik, csak a súlyosságuk kevésbé intenzív.

A krónikus fertőzés során a láz ritka, a lép és a máj, ha hipertrófiás, jelentéktelen.

Gyermekeknél az általános állapot romlik, amit általános gyengeség, álmosság, fáradtság, csökkent aktivitás stb. fejez ki. A széklet megsértése is előfordulhat székrekedés vagy hasmenés, hányinger és ritkán hányás formájában. .

Miért veszélyes a mononukleózis?

Általában a fertőző mononukleózis lefolyása enyhe és komplikációmentes. De ritka esetekben előfordulhat a következő komplikációk:

  • bronchiális elzáródás;
  • szívizomgyulladás;
  • az agyhártya és az agyszövetek gyulladása;
  • bakteriális flóra csatlakozása (bakteriális mandulagyulladás, tüdőgyulladás és mások);
  • májgyulladás;
  • immunhiány és mások.

De a fertőző mononukleózis legveszélyesebb szövődménye a lépkapszula szakadása, amelyre jellemző a következő tünetek:

  • hányinger;
  • hányás;
  • szédülés;
  • eszméletvesztés;
  • súlyos általános gyengeség;
  • erős fájdalom a hasban.

Ennek a szövődménynek a kezelése sürgősségi kórházi kezelésből és sebészeti beavatkozásból áll - a lép eltávolításából.

Algoritmus a fertőző mononukleózis diagnosztizálására gyermekeknél több lépésből áll.

Szubjektív diagnosztikai módszerek:

  • a beteg megkérdezése;
  • a betegség és az élet anamnézisének összegyűjtése.

A beteg vizsgálatának objektív módszerei:

  • a beteg vizsgálata;
  • a nyirokcsomók és a has tapintása;
  • hasi ütőhangszerek.

További diagnosztikai módszerek:

  • laboratóriumi diagnosztika (általános vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat, vérvizsgálat az Epstein-Barr vírus elleni antitestek meghatározására);
  • műszeres diagnosztika (a hasi szervek ultrahangos vizsgálata, beleértve a májat és a lépet).

A beteg kihallgatásakor figyelik a mérgezés tüneteit, a torok és az állkapocs mögötti fájdalmat, valamint azt is tisztázzák, hogy volt-e érintkezés fertőző mononukleózisban szenvedő gyerekekkel.

A mononukleózisos betegek vizsgálatakor gyakran a fül mögötti nyirokcsomók növekedése figyelhető meg, kisgyermekeknél pedig jól látható a máj vagy akár a lép megnagyobbodása. A torok vizsgálatakor meghatározzák annak szemcsézettségét, bőrpírját és duzzadt nyálkahártyáját.

Tapintással meghatározzák a megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomókat, a májat és a lépet.

A páciens vérében olyan mutatók mutathatók ki, mint az enyhe leukocitózis, az eritrociták ülepedési sebességének növekedése és a széles plazma limfociták jelenléte.

A fertőző mononukleózis sajátos jele az atipikus mononukleáris sejtek megjelenése a vérben - nagy sejtmaggal rendelkező óriássejtek, amelyek sok sejtmagból állnak. Az atipikus mononukleáris sejtek akár négy hónapig, néha tovább is maradhatnak a felépült gyermek vérében.

De a mononukleózis leginformatívabb vérvizsgálata a kórokozó elleni antitestek kimutatása vagy magának a vírusnak a genetikai anyagának meghatározása. Ehhez enzim immunoassay-t (ELISA) és polimeráz láncreakciót (PCR) végeznek.

Miért szükséges az ELISA és a PCR lefolytatása és megfejtése? A felsorolt ​​vérvizsgálatok megfejtése szükséges a vírus azonosításához és a diagnózis megerősítéséhez.

A fertőző mononukleózis diagnosztizálását és kezelését fertőző betegség specialistája végzi. De a betegeket konzultációra is be lehet utalni kapcsolódó szakemberekhez, például fül-orr-gégészhez, immunológushoz és másokhoz.

Ha a diagnózis nem egyértelmű, a kezelőorvos fontolóra veszi a HIV-szűrés elvégzését, mivel ez a betegség atipikus mononukleáris sejtek növekedését okozhatja a vérben.

A hasi szervek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a hepato- és splenomegalia mértékének meghatározását.

Komarovsky könyvében egy cikket szentelt a gyermekek fertőző mononukleózisának, ahol részletesen leírja ennek a betegségnek a tüneteit és kezelését.

Egy ismert tévés orvos a legtöbb szakemberhez hasonlóan azt állítja, hogy a mononukleózis specifikus kezelését még nem fejlesztették ki, és elvileg nincs is rá szükség, mivel a szervezet képes önállóan megbirkózni a fertőzéssel. Ebben az esetben fontos szerepet játszik a szövődmények megfelelő megelőzése, a tüneti kezelés, a stressz korlátozása és a táplálkozás.

A gyermekek fertőző mononucleosisának otthoni kezelése gyermekorvos és fertőző szakorvos irányítása mellett lehetséges. Súlyos esetekben a beteget a fertőző betegségek osztályán vagy kórházban kórházba helyezik.

A fekvőbeteg-kezelés indikációi ez:

  • hőmérséklet 39,5 ° C felett;
  • a felső légutak súlyos ödémája;
  • súlyos mérgezés;
  • szövődmények előfordulása.

A fertőző mononukleózis kezelésében Komarovsky javasolja a betartását a következő elveket:

  • ágynyugalom;
  • diéta;
  • lázcsillapító terápia 38,5 fok feletti testhőmérsékleten, és akkor is, ha a gyermek nem tolerálja a lázat. Ilyen esetekben Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen és mások írnak fel;
  • kifejezett gyulladásos folyamattal a torokban helyi antiszeptikumokat használnak - Septefril, Lysobact, Orosept, Lugol, valamint helyi immunterápiás gyógyszereket, például Immudon, IRS-19 és mások;
  • vitaminterápia komplex vitaminkészítményekkel, amelyek szükségszerűen tartalmaznak B-vitaminokat, valamint aszkorbinsavat;
  • a máj megsértésével choleretic szereket és hepatoprotektorokat használnak;
  • immunterápia, amely interferonok vagy induktoraik kijelöléséből áll, nevezetesen: Viferon, Cycloferon, Imudon, humán interferon, Anaferon és mások;
  • vírusellenes terápia: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet és mások. Az acyclovir mononukleózisban 5 mg / testtömeg-kg 8 óránként, Vidabarin - 8-15 mg / kg / nap, Foscarnet - 60 mg / kg 8 óránként;
  • mononukleózis elleni antibiotikumok gyermekek számára csak másodlagos bakteriális flóra (streptococcus mandulagyulladás, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás stb.) esetén írhatók fel. Tilos a penicillin antibiotikumok alkalmazása mononukleózis esetén, mivel sok gyermeknél allergiát okoznak. Ezenkívül a gyermeknek probiotikumokat kell felírnia, például Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin és mások;
  • súlyos mérgezésben szenvedő gyermekek számára hormonterápia javasolt. Ehhez prednizolont használnak.

A fertőző mononukleózis gyógyulási ideje két héttől több hónapig tart, időtartama a betegség súlyosságától és a következményektől függ.

A beteg állapota szó szerint javul egy héttel a testhőmérséklet normalizálása után.

A kezelés alatt és 1,5 hónappal a felépülés után a gyermeket fel kell szabadítani minden fizikai tevékenységtől, hogy megelőzzék az olyan következmények kialakulását, mint a lépkapszula repedése.

Ha a hőmérsékletet a mononukleózis alatt fenntartják, akkor ez egy másodlagos bakteriális flóra hozzáadására utalhat, mivel a helyreállítási időszak alatt nem haladhatja meg a 37,0 ° C-ot.

Az óvodát mononukleózis után lehet látogatni, amikor a vérben a mutatók normalizálódnak, vagyis az atipikus mononukleáris sejtek eltűnnek.

Mind a fertőző mononukleózis kezelése során, mind a gyógyulás után a betegeknek diétát kell követniük, különösen akkor, ha a máj érintett.

A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és könnyen emészthetőnek kell lennie, hogy ne terhelje túl a májat. Hepatomegalia esetén a Pevzner szerinti 5. számú táblázatot írják elő, amely magában foglalja az állati zsírok korlátozását, kivéve a forró fűszereket, fűszereket, pácokat, édességeket és csokoládét.

A páciens menüjének folyékony levesekből, félfolyékony gabonafélékből, sovány húsokból, baromfihúsból és halból kell állnia. Főzéskor kíméletes hőkezelési módszereket, például forralást, sütést vagy gőzölést javasolt alkalmazni.

A fertőző mononukleózis után 3-6 hónapig diétát kell követni, a betegség súlyosságától függően. Ezen időszak után az étlap bővíthető, változatossá válik.

Az olyan gyógynövények, mint a kamilla, a máriatövis, a kukoricabélyeg, a citromfű és mások, amelyeket tea formájában fogyasztanak, segítik a májsejtek helyreállítását.

A fertőző mononukleózis esetében is fontos az életkornak megfelelő megfelelő ivási rendszer betartása.

Milyen módszerek vannak a fertőző mononukleózis megelőzésére gyermekeknél?

A fertőző mononukleózis specifikus megelőzésére nem került sor. Az immunrendszer erősítésével megelőzheti a betegség kialakulását a következő módszerek segítségével:

  • aktív és ;
  • a gyermek betartja a racionális napirendet;
  • a mentális és fizikai túlterhelés kizárása;
  • adagolt sportterhelések;
  • elegendő időt tölteni a szabadban;
  • egészséges és kiegyensúlyozott étrend.

Annak ellenére, hogy a fertőző mononukleózis nem hal meg, ne vegye félvállról. Maga a betegség nem végzetes, de életveszélyes következményekkel járhat - agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, hörgőelzáródás, léprepedés stb.

Ezért nyomatékosan javasoljuk, hogy gyermekénél a fertőző mononukleózis első jeleinél forduljon gyermekorvoshoz a legközelebbi klinikán, vagy azonnal forduljon fertőző szakorvoshoz, és semmi esetre se végezzen öngyógyítást.

A gyermekcsoportokban gyorsan terjedő betegségek egyike a mononukleózis. A felnőttek is szenvednek tőle. A legtöbb esetben az Epstein-Barr vírus válik a fertőző folyamat kórokozójává, ritkábban a citomegalovírus.

A betegség az állapot jelentős romlása nélkül folytatódhat. De a mononukleózissal járó hőmérséklet szinte mindig emelkedik. A betegség súlyosságától függ, hogy milyen magasat mutat a hőmérő és mennyi ideig tart a láz.

A mononukleózis vírusos betegség. Leggyakoribb oka az Epstein-Barr vírus, ritkábban a citomegalovírus fertőzés. Mindkettő a herpesz családba tartozik. A megnevezetteken kívül ritka esetekben a vírusok birodalmának más képviselői is provokálhatnak fertőző folyamatot:

  • rosszul tanulmányozott 6. és 7. típusú herpesz;
  • adenovírus;
  • immunhiányos vírus.

Az Epstein-Barr vírus könnyen terjed a levegőben lévő cseppekkel. Leggyakrabban az óvodába vagy iskolába járó gyerekek fertőződnek meg. A felnőttek csókolózás, szexuális érintkezés, valamint vér vagy annak összetevőinek transzfúziója, donorszervek átültetése során fennáll a fertőzés veszélye.


Az emberi szervezet nagyon érzékeny a vírusra. Szinte minden fertőzöttnél mononukleózis alakul ki. De a betegek kevesebb mint felében a fertőző folyamatot jellegzetes tünetek kísérik. Az emberek gyakran észre sem veszik, hogy betegek.

Miért emelkedik a hőmérséklet mononukleózissal?

A fertőzés nyállal, beteg ember egyéb váladékával terjed. A száj, az orr vagy más szervek nyálkahártyájának felületén rögzítve a vírus behatol a hámsejtekbe. Innen a fertőzés a nyálmirigyekbe jut.

A fertőző szakemberek megjegyzik a mononukleózis ciklikus lefolyását, világosan meghatározott szakaszokkal. A fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig 20-40 nap telik el. Ebben az időszakban új sejtek fertőződnek meg, a vírus szaporodik és felhalmozódik.

Az emberi immunitás nagyszámú T-gyilkos szintézisével reagál a fertőző egységek felhalmozódására. Ezek az immunsejtek elpusztítják a vírus által már érintett más testsejteket. Ennek következtében a sejtek lebomlása során rengeteg biológiailag aktív anyag kerül a véráramba. Keringésük és az agy hőmérsékleti központjára (hipotalamuszra) gyakorolt ​​hatásuk mononukleózisban a hőmérséklet emelkedését okozza.

De nem a láz a betegség egyetlen jele. Az Epstein-Barr vírus a hőmérsékleten kívül változásokat idéz elő a máj szerkezetében. A test toxinok által okozott károsodása miatt keletkeznek. Ekkor kezdtek megjelenni a betegség egyéb tünetei is: letargia és gyengeség, duzzadt nyirokcsomók, torokfájás és herpeszes torokfájás.

Milyen a hőmérséklet mononukleózis esetén

Az inkubációs szakaszt követően kezdődik a betegség prodromális szakasza (a betegség elsődleges megnyilvánulásának időszaka). Ebben az időben a beteg személy gyengeséget, ingerlékenységet, izomfájdalmat érez. Ez az állapot 7-14 napig tart. Miután a betegség a csúcsstádiumba megy.

A vírusfertőzés során fellépő lázas állapot több naptól egy hónapig is fennállhat. A betegség lefolyása során a hőmérő állásai nem egyformák, gyakran ingadoznak.

A mononukleózis megjelenését gyakran 37 fokos hőmérséklet kíséri, majd 38-38,5-re emelkedik. A hőmérő higanyoszlopa ennél is magasabb számokat érhet el - 39-40 fok között.

A láz ellenére a legtöbb mononukleózisban szenvedő beteg egészségi állapota kielégítő. Az ember aktív marad, de az étvágy csökken, a fáradtság korábban szokatlannak tűnik. Izomgyengeség léphet fel.

Az óvodás korú gyermekeknél a fiatalabb tanulókat gyakran diagnosztizálják angina-szerű megnyilvánulásokkal. Az égen a mandulákat fehéres bevonat borítja, erősen megduzzad. Az adenoid szöveteket is érinti a vírus. Ezért az orron keresztüli légzés is nehézségeket okoz. A mononukleózis hasonló tüneteit magas láz kíséri.

A vírus aktív reprodukciója polyadenopathiához vezet - a mirigyek károsodásához. Nem csak a nasopharynx mirigyszövete szenved. Megnő a nyirokcsomók mérete a nyakon, a fej hátsó részén, a könyökhajlatokon, a belekben. A máj és a lép sebezhető a vírussal szemben. Ezek a szervek jelentősen megnövelik méretüket, megnyomva fájdalmassá válnak. Az Epstein-Barr vírus által okozott fertőző folyamat ezen formájával a hőmérsékletet 37 fokon tartják.

Duzzadt nyirokcsomók mononukleózisban

Mennyi ideig tart a hőmérséklet mononukleózis esetén

A hőmérséklet időtartama mononukleózisban a betegség lefolyásának súlyosságától függ. A megfázásra emlékeztető tünetekkel párhuzamosan jelentkező láz átlagosan 5 napig tart.

Magas számokat mutat a hőmérő az esti órákban. A mutatók csökkenése reggel figyelhető meg.

A betegség súlyos esetekben a hőmérsékleti mutatók elérik a 40 fokot. A láz 10 vagy több napig tart, néha akár egy hónapig is eltart.

Amikor a fertőző folyamat csúcsa elmúlt, a hőmérő értékei visszatérnek a normál értékre. A beteg aktívabbá válik, nyirokcsomói mérete csökken. Fokozatosan visszatér az étvágy. A normális egészség ellenére a vírusfertőzést követő gyógyulási időszak meglehetősen hosszú ideig tart. A teljes gyógyulás 6 hónaptól egy évig tart. Legfeljebb 3 hónapig a hőmérséklet subfebrilis számra emelkedhet (37-37,9 fok).

A hőmérsékleti reakció jellemzői egy gyermekben

Az óvodáskorú gyermekek és a fiatalabb iskolások nagyobb valószínűséggel kapnak mononukleózist az őszi hónapokban. Ebben az időszakban a hideg idő beállta miatt a babák gyakran megfáznak, ami az immunvédelem csökkenéséhez vezet.

A gyermekek szervezete általában hevesen reagál az Epstein-Barr vírusra. A nyirokcsomók és a palatinus mandulák duzzanatával párhuzamosan az orrdugulás, a hőmérséklet meredeken emelkedik mononukleózissal gyermekeknél 37,8-38,5 fokig.

A fertőző folyamat enyhe lefolyása esetén a hőmérő subfebrilis mutatói 1-5 napig fennmaradnak. A csecsemő mérsékelt állapotát heti 38,5 fokos láz kíséri. A betegség súlyos formája legfeljebb 14 napig tartó 39 fok feletti lázzal jár.

Mikor alakul ki mononukleózis láz nélkül?

Gyakran felnőtteknél vagy gyermekeknél az orvosok fertőző mononukleózist diagnosztizálnak láz nélkül. Hasonló jelenség a szervezet elégtelen ellenállását jelzi a vírussal szemben. Az immunrendszer gyengülését számos tényező okozza, többek között:

  • ARI gyermekeknél több mint négyszer, felnőtteknél - évente több mint háromszor;
  • az akut vírusos betegségek elhúzódó lefolyása szövődmények hozzáadásával;
  • krónikus gyulladásos folyamatok a nasopharynxben bakteriális vagy gombás eredetű;
  • a nyirokcsomók visszatérő gyulladása;
  • immunhiányos szindróma;
  • refrakter légúti fertőzések.

Az immunitás csökkentésében jelentős szerepet játszanak a kedvezőtlen társadalmi, környezeti tényezők és az egészségtelen életmód:

  • fehérjékben, zsírokban, vitaminokban szegény élelmiszer;
  • a mobilitás hiánya vagy túlzott fizikai aktivitás;
  • hosszan tartó tartózkodás stresszes helyzetben;
  • érzelmi instabilitás;
  • a normál pihenés hiánya;
  • alkoholfüggőség, dohányzás, kábítószer-függőség;
  • kedvezőtlen környezeti körülmények között élnek.

Ezek a tényezők az autoimmun rendellenességekkel együtt bonyolítják a vírusos betegség lefolyását. Ilyen körülmények között a gyermek láz nélküli mononukleózisát bőrkiütések kísérhetik.

Lázkezelési és -csillapítási módszerek

A mononukleózis kezelése magában foglalja a betegség megnyilvánulásainak megszüntetését, mivel lehetetlen a vírust teljesen elpusztítani. A kezelést felírva az orvosok nem feledkeznek meg a lehetséges szövődmények megelőzéséről. Leggyakrabban komplikációk lépnek fel, amikor a bakteriális fertőzés csatlakozik a vírusfertőzéshez.

Az akut időszakban a mononukleózisban szenvedő betegnek ajánlott ágyban maradni.

Fontos, hogy ne felejtsük el az antiszeptikus oldatokkal történő gargarizálást. Furacilin, Chlorhexidin, Iodinol alkalmas erre. Használhat kamilla, zsálya, körömvirág, eukaliptusz főzetét. Az orrot sóoldattal vagy tengeri só alapú oldatokkal mossuk. Az eljárást naponta legalább 4-5 alkalommal kell elvégezni.

Bakteriális fertőzés által kiváltott szövődmények esetén a betegek antimikrobiális szereket írnak fel. A betegség súlyos formája esetén, amelyet a légzőszervek működésének megsértése kísér, hormonális készítményeket (glükokortikoidokat) írnak elő, és antiallergiás gyógyszereket is felírnak.

A paracetamol, ibuprofen alapú gyógyszerek segítenek a láz enyhítésében. A lázcsillapítók adagolását és gyakoriságát az orvos javasolja, figyelembe véve a beteg életkorát.

Az immunvédelem erősítése érdekében természetes eredetű immunmodulátorok szedése javasolt. Ezek echinacea, izlandi cetraria alapú készítmények. A kezelés kötelező része a vitamin- és ásványianyag-komplexek bevitele. A helyes táplálkozás fontos szerepet játszik a gyógyulásban.

Hőmérséklet mononukleózis után

Az, hogy mennyi ideig tart a láz a mononukleózis után gyermekben vagy felnőttben, a szervezet egyéni jellemzőitől függ. Sok felépült beteg megjegyzi, hogy a mononukleózis után a hőmérséklet legfeljebb három hónapig a subfebrilis állapot szintjén marad. A nap elején általában normális, estére 37,2-37,3 fokra emelkedik.

A mononukleózis fertőzés időben és megfelelő kezeléssel ritkán vezet súlyos szövődményekhez. De ha nem figyel a rossz közérzetre, akkor nagy a léprepedés, a mérgező hepatitis, a vérképzőszervi és az immunrendszeri problémák kockázata. Ezért fontos, hogy az első tünetek megjelenésekor orvoshoz forduljon.


Cikk szerzője
: Elena Lobashova, orvos és pszichológus. 1997-ben szerzett ápolói diplomát a Cserkaszi Orvostudományi Egyetemen. 5 évig dolgozott a regionális kardiológiai rendelőben. 2005-ben diplomázott a Kijevi Szláv Egyetem Rivne Szlavisztikai Intézetében. 2002 és 2010 között egészségügyi oktatási oktatóként dolgozott a Rivne Regionális Egészségügyi Központban. 2010-től a szervezési és módszertani osztály vezetője, orvospszichológus.

Mononukleózis- akut fertőző betegség, amelyet a retikuloendoteliális és nyirokrendszer károsodása jellemez, és lázzal, mandulagyulladással, polyadenitissel, a máj és a lép megnagyobbodásával, a bazofil mononukleáris sejtek túlsúlyával járó leukocitózissal jár.

Fertőző mononukleózist okoz Epstein-Barr vírus(A Lymphocryptovirus nemzetség DNS-tartalmú vírusa). A vírus a herpeszvírusok családjába tartozik, de velük ellentétben nem a gazdasejt pusztulását okozza (a vírus főleg a B-limfocitákban szaporodik), hanem serkenti annak növekedését.

A fertőzés tározója és forrása az beteg személy vagy fertőzés hordozója. A fertőző betegségek orvosa kezeli a mononukleózist. Az Epstein-Barr vírusok látens formában a B-limfocitákban és az oropharynx nyálkahártyájának hámjában tárolódnak.

Mi a mononukleózis

A fertőző mononukleózis mindenhol megtalálható, és minden korcsoportot érint. A fejlett országokban a betegséget főként serdülők és fiatalok körében regisztrálják, csúcs előfordulási gyakorisága lányoknál 14-16, fiúknál 16-18 évre esik. A fejlődő országokban a fiatalabb korosztályok gyermekei nagyobb valószínűséggel betegszenek meg.

Ritkán 40 év feletti felnőtteknél fordul elő fertőző mononukleózis, mert. A legtöbb ember ebben a korban immunis erre a fertőzésre. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a betegséget általában nem diagnosztizálják a látens lefolyás miatt. Fertőző mononukleózis enyhén fertőző: többnyire szórványos esetek, esetenként kisebb járványkitörések.

A mononukleózis tünetei

Betegség fokozatosan alakul ki lázzal és erős torokfájással: torokfájás van. A betegek panaszkodnak a jólétre, az erő elvesztésére és az étvágytalanságra. A dohányosok általában elvesztik a dohányzás iránti vágyukat.

A nyaki, hónalj és inguinalis nyirokcsomók fokozatosan növekednek, láthatóvá válik a duzzanat. A nyaki nyirokcsomók gyulladása(nyaki lymphadenitis), valamint a mandulagyulladás a fertőző mononukleózis tipikus jelei.

A megnagyobbodott nyirokcsomók tapintásra rugalmasak és fájdalmasak. Néha a testhőmérséklet eléri 39,4-40°. A hőmérsékletet állandó szinten tartják, vagy napközben ingadozik, időnként (reggel) a normál értékre csökken. Amikor a hőmérséklet emelkedik, fejfájás figyelhető meg, néha súlyos.

A betegség első napjaitól a méretek növekednek májban és lépben, a maximumot 4-10 nappal éri el. Néha dyspepsia, hasi fájdalom jelentkezik. A betegek 5-10%-ánál a bőr és a sclera enyhe icterusa lép fel.

Egyéb tünetek is megjelennek:

  • sárgaság;
  • bőrkiütés;
  • hasfájás;
  • tüdőgyulladás;
  • szívizomgyulladás;
  • Neurológiai rendellenességek.

Egyes esetekben a transzaminázok aktivitásának növekedését észlelik a vérben, ami a májfunkció megsértését jelzi. A betegség csúcspontján vagy a lábadozás kezdetén az antibiotikumot kapó betegeknél allergiás kiütések (maculopapuláris, csalánkiütéses vagy vérzéses) alakulnak ki. Gyakrabban ez történik, amikor penicillin gyógyszerek, általában az ampicillint és az oxacilint (a betegek vérében antitestek találhatók rájuk).

A betegség folytatódik 2-4 hét, néha hosszabb ideig. Eleinte fokozatosan eltűnik a láz és a mandulákon jelentkező rohamok, később a hemogram, a nyirokcsomók, a lép és a máj mérete normalizálódik.

Egyes betegeknél a testhőmérséklet csökkenése után néhány nappal az újra felemelkedik. A hemogram változásai hetekig, sőt hónapokig is fennállnak.

A mononukleózis tünetei gyermekeknél

A gyermekek a következő tünetekre panaszkodnak:

  • étvágytalanság;
  • hányinger;
  • fejfájás;
  • hidegrázás;
  • fájdalom a keresztcsonti régióban, az ízületekben.

Aztán van gégegyulladás, száraz köhögés, torokfájás, láz. Ebben a korai időszakban a betegséget influenzaként diagnosztizálják. Egyes gyermekeknél ezek a tünetek néhány nap múlva eltűnnek. A gondos klinikai megfigyelés a nyaki nyirokcsomók növekedését és fájdalmát állapítja meg. Más gyerekeknél ez után az időszak után kialakul a betegség klasszikus képe.

Fontos: néha a mononukleózis lefolyása akuttá válik. A gyermeknél hidegrázás alakul ki, a láz eléri a 39°-40°-ot. Az emelkedett hőmérséklet 7-10 napig tart, néha tovább. Ezt gyakran a nasopharynx tünetei kísérik.

Ez utóbbi egyes gyermekeknél jellemzők nélkül zajlik (orr- vagy torokhurut), másokban - mandulagyulladás, ami olykor fekélyes, sőt diftériás jelleget ölt. A torokban és a mandulákban fellépő elváltozások egy másodlagos fertőzés átjárójává válnak, amely néha szeptikusan megy végbe.

A mononukleózis tipikus tünete az kiütés a szájpadláson. Emellett az angina tünetein túl néhány gyermeknél a lágyszájpad, a nyelv és a gége duzzanata, valamint a szájnyálkahártya duzzanata. Az íny meglágyul, vérzik, fekélyesedik.

Néha előfordul a szem szaruhártya és a szemhéj nyálkahártyájának gyulladása. A hőmérséklet tart 10-17 nap, bizonyos esetekben akár egy hónapig is. Néha a subfebrile hőmérséklet hónapokig tart.

Ennek a szindrómának a jellemzője a nyirokcsomók növekedése, elsősorban a nyaki és a sternocleidomastoideus és a submandibularis izomzat mögött elhelyezkedő csomók (az esetek 75% -a), ritkábban a inguinalis és a hónalj (az esetek 30% -a), néha az occipitalis és a könyök. A mesenterialis és mediastinalis csomópontok is növekedhetnek.

A csomópontok külön-külön vagy csoportosan növekednek. A csomópontok általában kicsik, rugalmasak, fájdalmasak, amikor megnyomják, ami gyakran előfordul a nyaki csomópontokban, és csak akkor, ha a mandulákban nagy változások vannak. Ritkán előfordul a csomópontok szimmetrikus megnagyobbodása. A hasi fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés a mesenterialis csomópontok növekedésével jár.

A mononukleózis tüneteinek leírása

A mononukleózis diagnózisa

A fertőző mononukleózist számos vizsgálat alapján diagnosztizálják:

A mononukleózis kialakulásának előfeltételét is figyelembe veszik mononukleáris sejtek jelenléte. Ezek a sejtek mononukleózisban találhatók a vérben, és számuk a norma 10% -ával nő. Ugyanakkor a mononukleáris sejteket nem észlelik közvetlenül a betegség kezdete után - általában 2 héttel a fertőzés után.

Ha egyetlen vérvizsgálattal nem sikerül azonosítani a tünetek okát, meghatározzák az Epstein-Barr vírus elleni antitestek jelenlétét. Gyakran rendelt kutatás PCR, ami segít gyorsan elérni az eredményt. Néha diagnózist készítenek a HIV-fertőzés meghatározására, amely mononukleózisként nyilvánul meg.

A kialakuló torokfájás okainak meghatározásához és a többi betegségtől való megkülönböztetéshez fül-orr-gégész szakorvost neveznek ki, aki garattükrözést végez, amely segít meghatározni a betegség okát.

A mononukleózis kezelése

beteg könnyű és közepes a fertőző mononukleózis formáit otthon kezelik. Az ágynyugalom szükségességét a mérgezés súlyossága határozza meg.

Melyik orvoshoz kell fordulni mononukleózis miatt?

A mononukleózis kezelése tüneti. Vírusellenes, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő drogokés immunerősítők. Alkalmazás látható helyi antiszeptikumok a torok nyálkahártyájának fertőtlenítésére.

Megengedett érzéstelenítő spray, oldatok használata a garat öblítésére. Ha nincs allergia a méhészeti termékekre, mézet használnak. Ez a gyógyszer erősíti az immunrendszert, puhítja a torkot és küzd a baktériumok ellen.

A fertőző mononukleózist gyakran vírusfertőzések bonyolítják - ebben az esetben antibiotikum-terápiát végeznek. A betegeket bőséges dúsított itallal, száraz és tiszta ruhával, valamint figyelmes ellátással kell ellátni. Májkárosodás miatt gyakran nem ajánlott szedjen lázcsillapítót, például paracetamolt.

A mandulák súlyos hipertrófiájával és az asphyxia veszélyével a prednizont rövid tanfolyamra írják fel. A kezelés során érdemes feladni zsíros, sült ételektől, csípős szószoktól és fűszerektől, szénsavas italoktól, túl forró ételektől.

Gyógyszerek

Fontos: a penicillin csoport eszközei ellenjavallt.

Általában a következő gyógyszereket írják fel mononukleózisra:

  • lázcsillapítók (Ibuprofen, Paracetamol);
  • vitamin komplexek;
  • helyi antiszeptikumok;
  • immunmodulátorok;
  • hepatoprotektorok;
  • choleretic;
  • vírusellenes;
  • antibiotikumok;
  • probiotikumok.

Mononukleózis kezelése gyermekeknél

A mononukleózis enyhe formáiban szenvedő gyermekeket otthon kezelik, súlyos formákban pedig, amikor a máj és a lép megnagyobbodik, fertőzőkórházban kerülnek kórházba.

A betegség akut periódusában a megnagyobbodott lép sérülésének (vagy repedéseinek) elkerülése érdekében fontos megfigyelni ágynyugalom. A gyermekek mononukleózisának kezelését gyógynövényekkel kombinálják. Ebben az esetben a főzetek hatásosak.

Egyenlő arányban veszik a kamilla, a körömvirág és az immortelle virágait, az anya- és mostohaanya leveleit, a cickafarkfüvet és a szukcessziót. A fűszernövényeket húsdarálóban őröljük. Ezután vegyen két evőkanál keveréket, és öntsön egy liter forrásban lévő vizet. A főzetet egy éjszakán át termoszban infundáljuk. Vegye be az infúziót fél órával étkezés előtt, 100 ml.

A gyermekek számára speciális étrendet írnak elő, amelyet be kell tartani hat hónaptól egy évig. Ebben az időben semmi zsíros, füstölt, édes nem megengedett. A betegnek a lehető leggyakrabban kell használnia:

  • tejtermék;
  • hal;
  • sovány hús;
  • levesek (lehetőleg zöldségfélék);
  • püré;
  • gabonafélék;
  • friss zöldségek;
  • gyümölcs.

Ugyanakkor csökkentenie kell a vaj és a növényi olaj, a tejföl, a sajt és a kolbász fogyasztását.

  • borsó;
  • bab;
  • jégkrém;
  • fokhagyma.

A gyógyulás után 6 hónapig a gyermeket fertőző betegség specialistája figyeli, hogy ne hagyja ki a vérből származó szövődményeket. Az átvitt betegség stabil immunitást hagy maga után.

Útmutató a mononukleózis kezelésére szolgáló gyógyszerek használatára

A mononukleózisból való felépülés

A fertőző mononukleózisból felépülés következik be orvosi felügyelet mellett. Szükséges a hepatológus konzultáció, valamint a rendszeres biokémiai, szerológiai és vérvizsgálat.

Amikor a gyerekek lázasak, nem szívesen esznek, többnyire sokat isznak - legyen az édes citromos tea, nem savas gyümölcsitalok és befőttek, tartósítószer nélküli natúr gyümölcslevek. Amikor a hőmérséklet normalizálódik, a gyermek étvágya javul. Hat hónap szükséges a megfelelő étrend követéséhez, hogy ne terhelje túl a májat.

Gyermek mononukleózis után, gyorsan elfárad, túlterheltnek és gyengének érzi magát, több időre van szüksége az alváshoz. Nem terhelheti túl a gyermeket otthoni és iskolai teendőkkel.

A szövődmények megelőzésére mononukleózis esetén a gyermekeknek hat hónapig követniük kell néhány ajánlást:

A gyermeknek szüksége van laza sétákra a friss levegőn, a falusi vagy vidéki tartózkodás pozitív hatással van a betegség utáni gyógyulásra.

A mononukleózis szövődményei

Általában a mononukleózis véget ér teljes felépülés.

De néha súlyos szövődmények vannak:

  • lázas szindróma;
  • tüdőgyulladás;
  • uveitis.

Neurológiai szövődmények

  • polyneuropathia;
  • agyvelőgyulladás;
  • agyhártyagyulladás;
  • mentális zavarok.

Hematológiai szövődmények

  • a vérlemezkék számának csökkenése;
  • a vörösvértestek halála;
  • a fehérvérsejtek számának csökkenése.

Lépszakadás

A mononukleózis súlyos szövődménye, amelyet vérnyomáscsökkenés, erős hasi fájdalom és ájulás kísér.

A mononukleózis okai

A fertőzés kórokozójának forrása fertőző mononukleózisban szenvedő személy és vírushordozó. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel, közvetlen érintkezéssel (például csókolózással), nyállal szennyezett háztartási cikkeken keresztül történik.

A nyálban a vírus a betegség lappangási periódusának végén, a betegség csúcspontjában, és néha 6 hónappal a gyógyulás után is megtalálható. A vírus izolálása a múltban fertőző mononukleózisban szenvedők 10-20%-ánál figyelhető meg.

Hogyan kaphat mononukleózist

A fertőzés forrása egy beteg ember vagy egy egészséges vírushordozó. A betegség nem fertőző, ami azt jelenti, hogy nem mindenki betegszik meg, aki kapcsolatba kerül a beteggel vagy a vírushordozóval. Megfertőződhet csókolózással, személyes higiéniai termékek beteggel való közös használatával (törülköző, mosdókendő, gyerekek játékcserekor), vérátömlesztéssel.

A beteg a betegség után is hosszú ideig (akár 18 hónapig!) engedi ki az Epstein-Barr vírust a környezetbe. Ezt számos tanulmány igazolta.

Az emberek fele serdülőkorban szenved fertőző mononukleózisban: a fiúk 16-18 évesen, a lányok 14-16 évesen, és az incidencia tovább csökken.

A 40 évnél idősebb fertőző mononukleózisban szenvedők rendkívül ritkák. Ez nem vonatkozik az AIDS-es vagy HIV-fertőzött betegekre, ők bármely életkorban, súlyos formában és súlyos tünetekkel szenvednek mononukleózisban.

Hogyan ne kapjunk mononukleózist

A fertőző mononukleózis ellen nincs védőoltás. Nincsenek speciális megelőző intézkedések sem ennek a betegségnek a megelőzésére. Az orvosok ajánlásai arra a tényre vonatkoznak, hogy növelni kell az immunitást, és ugyanazokat a megelőző intézkedéseket kell végrehajtani, mint más vírusfertőzések esetében.

Az immunitás növelése érdekében rendszeresen végezzen keményedési intézkedéseket. Mossa meg arcát hűvös vízzel, járjon körbe a házban mezítláb, vegyen egy kontrasztzuhanyt, fokozatosan növelve az eljárás hideg részének időtartamát és csökkentve a víz hőmérsékletét. Ha az orvos nem tiltja, télen hideg vízzel locsolja le magát.

Próbáljon meg egészséges életmódot vezetni, hagyjon fel a rossz szokásokkal. Vegyen be étrendjébe a könnyen emészthető, vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó élelmiszereket: citrusféléket, tejtermékeket és egyéb termékeket. Testnevelést, sétát a friss levegőn, reggel gyakorlatokat igényel.

Az orvossal konzultálva vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek növelik az immunitást. Jobb növényi eredetű, például Eleutherococcus, ginzeng, Schisandra chinensis tinktúrája.

Mivel a mononukleózist levegőben lévő cseppekkel továbbítják, ki kell zárni a beteg személlyel való érintkezést. Azok, akik kapcsolatba kerültek vele, húsz napon belül megbetegednek, az utolsó kapcsolatfelvétel napjától számítva.

Ha egy gyermek, aki jár, beteg Óvoda, a csoportszoba alapos nedves takarítását, fertőtlenítőszerek felhasználásával kötelező elvégezni. A közös tárgyakat (edények, játékok) szintén fertőtleníteni kell.

más gyerekeknek, ugyanabba a csoportba járnak, a gyermekorvos előírása szerint specifikus immunglobulint adnak be a betegség megelőzésére.

Kérdések és válaszok a "Mononukleózis" témában

Helló, egy gyermek másfél éve emelkedett monocitákkal és atipikus mononukleáris sejtekkel rendelkezik a vérben. Megnagyobbodott mandulák és nyirokcsomók. Nincs kiütés. A máj és a lép nem növekszik meg. Ez fertőző mononukleózis lehet? Köszönöm.

A gyermek egy hónapja mononukleózisban volt, a nyirokcsomók még mindig megnagyobbodtak. A hőmérséklet 37, majd 36,8

Lánya 11 éves. Egy hónapja betegedtem meg mononukleózisban, és a nyaki nyirokcsomó nagyon lassan múlik el, nem tudom, hogyan kezeljem. Segíts kérlek!

A fiam 5 éves. Nagyon gyakran betegeskedünk, néha havonta többször is. Egy hónapja hazaengedtek minket a kórházból, miután fertőző mononukleózisban szenvedtünk. Ma ismét 37,3-ra emelkedett a hőmérséklet és kipirosodott a torka. Egész hónapban Cecloferont és Viferont szedtek. Mi a teendő most a kezeléshez? Mondd el kérlek.

A nyirokcsomók néha hosszú ideig megnagyobbodtak (nem gyulladtak). Ha a gyerek jól érzi magát, minden rendben van. Idővel elmúlnak. Folytassa a testhőmérséklet ellenőrzését, és mutassa meg a gyermeket az orvosnak, ha a hőmérséklete 38,5 C fölé emelkedik.

Mondja meg, milyen vizsgálatok szükségesek a mononukleózis kimutatásához?

Vérelemzés.

29 éves vagyok. Három hete a jobb oldalon a nyirokcsomó megnagyobbodott és megbetegedett, másnap a balnál ugyanez, a torok pedig nagyon bedagadt. 4 nap múlva a torok elmúlt, erős köhögés kezdődött, és a hőmérséklet subfebrilere emelkedett. Újabb 3 nap múlva a hőmérséklet 38-ra emelkedett, ceftriaxont írtak fel, a hőmérséklet minden nap emelkedett, az antibiotikum hatodik napján kezdett csökkenni a normál értékekre, a nyirokcsomók normalizálódtak. 4 nap múlva ismét subfebrilis hőmérséklet, további 2 nap múlva a torok erős duzzanata és a nyirokcsomók duzzanata az egész testben. Ugyanakkor erős éjszakai izzadás két hétig és száraz köhögés. Lehet, hogy mononukleózis?

A mononukleózis diagnózisa laboratóriumi vizsgálatokon alapul.

62 éves vagyok. Július végén torokfájást kaptam – egyelőre nem tudom meggyógyítani. Fül-orr-gégésznél jártam. Sikerült a teszteken - a BARRA vírus - 650. Az orvos azt mondta, hogy egyszer mononukleózisa volt, és nagyon alacsony az immunitása. Miután rátaláltam az oldalára, azt olvastam, hogy mononukleózissal lehetetlen újrafertőzni, miért nem tudom meggyógyítani a torkom. És melyik orvoshoz forduljak (jelenleg felváltva öblítem kamillával, hígított alkoholos infúzióval propoliszból, tanzelgonból és lugolból) vagy az immunitásról van szó? És TE mit ajánlanál?

Ha az ENT nem írt fel kezelést, és figyelmet fordított az immunitásra, akkor kapcsolatba kell lépnie egy immunológussal.

Lehetnek-e szövődmények az ízületeken az egy hónapja átvitt mononukleózis után?

Valószínűtlen.

A hetedik napon a gyereknek (lánya majdnem 9 éves) láza van, az első 4 napban 39,5-re emelkedett. Az első 2 napban a gyerek panaszkodott, hogy fáj a kinézete és fáj a feje, általában influenza, semmi más nem zavarta, elkezdték szedni az Ingoverint. A 4. napon bepirosodott a torka, de nem volt plakk és fájdalom, az orvos megvizsgálta és ORS-t diagnosztizált. A 4. nap este azonban mentőt hívtak, az orvos mononucleosisra gyanakodott, a gyerek antibiotikumot kapott, általános vérvételt végeztek, nagyszámú leukocita, mononukleáris sejtek a normál tartományon belül voltak (ahogy a gyermekorvos mondta), a nyirokcsomók megnagyobbodtak. A 7. napon (ma) vért adtak a korai antitestek és magának a vírusnak a kimutatására, az eredmény 2 nap múlva lesz kész. Az orvos beutalót adott a kórházi kezelésre, és ez nagyon aggaszt bennünket, hiszen természetesen nem akarunk a gyerekkel a fertőző osztályon lenni. Meg tudná mondani, mennyi ideig kell kórházban maradnia? Az orr zavar (nehéz a légzés), nincs orrfolyás!

A betegeket a klinikai indikációknak megfelelően kórházba helyezik. A beteg kórházi kezelésének és kezelésének fő indikációi: hosszan tartó magas láz, sárgaság, szövődmények, diagnosztikai nehézségek.

Kisfiam 1,6 hónapos. 4 nap elment a bölcsődébe, és megbetegedett mononucleosisban. 7 napig 40 alatt volt a hőmérséklet. Kórházba kerültünk. 7 napig átszúrták az antibiotikumokat, és továbbra is aciklovirt isznak. Most pattanások borítják. Mi ez az allergia, vagy a betegség látható? Mit kell tenni?

A betegség csúcspontján az antibiotikumokat szedő betegeknél gyakran allergiás kiütés alakul ki. Ez leggyakrabban penicillin gyógyszerek felírásakor figyelhető meg. Jelentse ezt orvosának.

Egy 3 éves gyermeknek fertőző mononukleózisa volt, ezután minden hónapban ARVI-ja van. Hogyan hat a mononukleózis az immunrendszerre, mi a leghatékonyabb kezelés és a következmények megelőzése?

Véleményünk szerint a gyermekben előforduló heveny légúti vírusfertőzések gyakori epizódjainak oka nem a mononukleózis, hanem egy másik ok (csökkent immunitás), ami oda vezethetett, hogy a gyermeknél mononukleózis alakult ki. A fertőző mononukleózisnak nincs hosszú távú hatása az immunrendszerre, és nem okoz késői szövődményeket. A SARS megelőzése érdekében meg kell erősíteni az immunrendszert.

Mondja el, kérem, egy 14 éves gyerek mononukleózisban szenved. Hogyan állapítható meg, hogy vannak-e komplikációk? Barátaink azt tanácsolták, hogy adjunk vért AST és ALT számára. szükséges? És vajon szükséges-e antitesteket átadni a mononukleáris sejteknek?

Milyen régen volt mononukleózisa a gyermekednek? Megvizsgálta a gyermeket orvos? Ha a gyermeknek nincsenek panaszai, a szem vagy a bőr sclera nem sárgul, akkor a mononukleózis szövődményeinek jelenléte gyakorlatilag kizárt. Nincs szükség további tesztekre.

Az unokám decemberben lesz 6 éves. Mononukleózist állapítottak meg. Nem volt magas hőmérséklet. Most azt mondták, hogy +1,5-2 cm-rel megnagyobbodott a máj.Mi legyen a diéta?

Következő: jó táplálkozás, beleértve a főtt húst, alacsony zsírtartalmú halat, zöldségeket, gyümölcsöket, tejtermékeket, gabonaféléket az étrendben. A sült, zsíros, fűszeres ételek kizártak.

Egy 15 éves, fertőző mononukleózisgyanús fiú 5 napja beteg: erős torokfájás, orrdugulás, étvágytalanság, erős gyengeség, fejfájás, magas láz 4 napja (38,7-39,1) tart. Leütök nurofennel (2 nap), szedek zinnat (2 nap), tantum-verde-t, nazivint, aqualort, öblítést. Nurofen előtt leütötte a panadolt (2 nap). Tapintásra a máj megnagyobbodik, fehér lepedék a mandulákon (álmandulagyulladás). Miért emelkedik folyamatosan a hőmérséklet? Káros-e a Nurofen 3 napon túli szedése? És meddig tarthat a magas hőmérséklet? Holnap átadjuk a vizelet és a vér általános elemzését.

Elég sokáig tarthat (akár több hétig is). A Nurofen 3 napon túli szedése nem veszélyes, de javasoljuk, hogy konzultáljon kezelőorvosával.

Hat hónappal ezelőtt fertőző mononukleózisban volt. A lábán vitte, mert nem tudta. Aztán átmentem a fertőzésekre vonatkozó teszteken, és megállapítottam, hogy beteg voltam. Magas hőmérséklet volt, a nyaki és a nyakszirti nyirokcsomók megnagyobbodtak. Utána jól éreztem magam. A fertőző szakorvos azt mondta, hogy már nincs szükségem a kezelésére, és hogy a hőmérséklet miért más orvosok számára. Most már hat hónapja van egy hosszú távú szubveritásom. Rossz közérzet. Gyengeség. Reggel 35,8, este emelkedik a hőmérséklet. Egyik orvos sem tud semmit mondani. És szó szerint 3 napja én is megfáztam. Rendes ORV. De éjszaka nem lehet aludni, a fej és a fül hátsó részén lévő nyirokcsomók megnövekedtek. Most nem tudom, mi az. Amihez kapcsolódik!!! Segíts kérlek!!

A fertőző mononukleózis általában nem igényel speciális kezelést, és mindig gyógyulással végződik. A betegség szinte soha nem ismétlődik. A felépülés után az ember immunrendszere gyakran legyengül, és fokozottan fogékony más fertőzésekre. A testhőmérséklet emelkedésének számos oka van, ezért a diagnózis csak olyan orvossal való közvetlen kapcsolat esetén lehetséges, aki megtudja más tünetek jelenlétét, és további vizsgálatokat ír elő.

Kérem, mondja meg, hogy lehetséges-e DPT és polymelitis oltása gyermekeknek (3 és 6 évesek), ha fertőző mononukleózist, citomegalovírust diagnosztizáltak, ezeket a fertőzéseket 2 éve kezeljük, de eredménytelenül. Jelenleg nincs akut fázis. Ezt megelőzően az immunológus egyszer adott orvosi csapot, amikor az akut fázis volt, a hematológus pedig folyamatosan. Az óvodából vagy orvosi elbocsátást vagy védőoltást igényelnek. Tudom, hogy ezeket a fertőzéseket gyakorlatilag lehetetlen gyógyítani, csak a gyerekek szervezetét mérgezik gyógyszerekkel. Legutóbb a legkisebbnek írtak fel vitamint (állandóan begyulladtak a nyirokcsomók a nyakában). Most ismételt vizsgálatra van szükség. De nem akarok elmenni, mert tudom, hogy az elemzés ugyanazt fogja mutatni, és a kezelés is ugyanaz.

Ebben az esetben a vakcinázás elvégezhető.

Hogyan lehet gyorsan és hatékonyan növelni a gyermek immunitását mononukleózis után?

Az immunrendszer túl bonyolult és finoman felépített rendszer, ezért minden túl éles és aktív behatás felboríthatja.

A 12 éves fiamnak júniusban súlyos mononukleózisa volt. Jelenleg cikloferont szedünk. A közelmúltban a gyermek erős, gyakori szívverésről kezdett panaszkodni. Nyugodt állapotban, fizikai megterhelés nélkül az impulzus elérheti a 120 ütést percenként 120/76 - 110/90 tartományban lévő vérnyomás mellett. Ilyen erős szívverés esetei még éjszaka is előfordulnak. Jelezhetnek ezek a tünetek a betegség utáni szövődményt? Vagy ez valami más? És melyik orvoshoz forduljak?

Meg kell mutatnia a gyermeket a gyermekorvosnak és a kardiológusnak. Annak ellenére, hogy a szívkárosodás mononukleózisban gyakorlatilag lehetetlen, ebben az esetben továbbra is szükség van a kardiológussal való konzultációra.

Lehetséges-e újra fertőző mononukleózis?

Az ismétlődés gyakorlatilag lehetetlen.

12 éves fiam mononukleózisos. A betegség akut szakasza elmúlt. Most otthon gyógyulunk. Állandóan mellette voltam, gyakorlatilag nem mentem el. 41 vagyok. Most én is rosszul érzem magam. A hőmérsékletet 37,3 - 37,8 °C-on tartják. Erős gyengeség. Torokfájás, az orr időszakosan nem lélegzik. Úgy érzi, hogy ez a fájdalom és kellemetlen érzés a fülekbe akar költözni. A szemek nagyon kivörösödtek. Lehetek most ennek a vírusnak a hordozója, vagy magam is megkaphatom a mononukleózist?

Az Ön által leírt tünetek nem jellemzőek a mononukleózisra, és általában nem valószínű, hogy ezt a betegséget gyermektől kapta el. előfordulhat, hogy egy banális SARS epizódja gyakori ebben az évszakban (adenovirosis). A megfázás tüneti kezelését javasoljuk népi gyógymódokkal. Ha fájdalmat észlel a májban, megduzzadt nyirokcsomókat vagy a mononukleózis egyéb jeleit, feltétlenül forduljon orvoshoz.

12 éves fiamnál mononukleózist diagnosztizáltak. A betegség súlyos. A hőmérséklet elérte a 40,4 fokot. A betegség tüneteit hagyományos módszerekkel távolítják el. Ebben az időpontban a betegség 6. napja van. A hőmérsékletet 38,3-39,5 között tartják. Elutasítom a kórházi kezelést amiatt, hogy a gyerek kizárólag házi ételt eszik. Ennek az állapotnak a fenntartása a kórházban nem lehetséges, mivel az étvágy a nap bármely szakában előfordulhat a hőmérséklet csökkenésével, még éjszaka is. Kezelhetem ezt a betegséget otthon maradva? Milyen kockázatokkal jár ez a betegség?

A legtöbb esetben kedvező a tanfolyam, ami lehetővé teszi az otthoni kezelést, de ennek ellenére a gyermeket orvosi felügyelet alatt kell tartani. A mononukleózis legveszélyesebb szövődménye a léprepedés, ezért ügyeljünk arra, hogy a gyógyulás után egy ideig a gyermek tartózkodjon az aktív játékoktól, amelyek eséshez vagy hasi sérüléshez vezethetnek.

Jó napot!

Mély hálámat szeretnék kifejezni Natalia Alexandrovna "Clinico" orvosnak, aki mindvégig tanácsot adott nekünk, minden kérdésemre válaszolt és pontosította a gyermekorvosok diagnózisait, időpontjait.

Gyermek 4 éves. Május 10-én vitték el a gyereket az óvodából 38,8-as lázzal, SARS jele nélkül. a Nurofen hőmérséklete 37,8-ra csökkent. hajnali 3-kor ismét 38,8-ra emelkedett a hőmérséklet, cifecon gyertyát tettek, reggel 36,6-ra esett a hőmérséklet, május 11-én délelőtt elmentünk gyerekorvoshoz, nem állítottak fel diagnózist, azt mondták figyelni. azért, mert a tünetek csekélyek voltak. Otthon megfigyelték az ivás, szellőztetés rendszerét, estére 38,5 volt a hőmérséklet, Nurofen-t adtak, a hőmérséklet normalizálódott ... május 12-én, csütörtökön 37,3 volt. Pénteken napközben 36,6-tól 37,2-ig ingadozott a hőmérséklet, nem volt orrfolyás, köhögés, a torka normális, a gyerek jókedvű, csökkent az étvágya. A gyerekorvosnál voltunk időponton, gyorsan múló fertőzés szavával elengedtek.

Május 14-én, szombaton este 36,9 volt a hőmérséklet, de a lábakon hatalmas urticaria foltok jelentek meg, viszketnek. Május 15-én este 38,8 volt a hőmérséklet urticaria a lábakon. Eluralkodott rajtam a pánik és bementünk a kórházba. Átment egy vérvizsgálaton. Azt mondta, bakteriális fertőzés, hogy szedjen antibiotikumot.

Csináltak röntgent és minden normális volt. A csalánkiütés gyógyszer nélkül, egy órán belül magától elmúlt. A kórház vizeletvizsgálatot, hasi ultrahangot és az orrgaratból különböző kenetet javasolt. Akut nasopharyngitis diagnózisa, az orvos azt mondta, hogy mást nem lát. kinevezések: supraks 3 ml - 2 r / d, és izoprinozin 0,5 tab. - 3 r / d, a Doktor enyhén laza és vörös torkot látott és ennyi... semmi más és ugyanakkor elég magas a hőmérséklet.

Május 16. 4 óra hőmérséklet 39,3 - lázcsillapító. Vissza a gyerekorvoshoz. Az orvos megvizsgálta, és azt mondta, hogy úgy tűnik, újabb vírust szedtek össze. A kórházban adott összes ajánlásnak nincs értelme - ez ismétlődő vírusfertőzés. Minden találkozót lemondtam, de supraks mert. nachili elfogadja - folytassa. Utasítást adott a vérvételre május 17-én és időpont egyeztetésre május 18-án, szerdán. A gyerek 38,5 fokig jól érzi magát Szinte 5-6 óránként 39-re emelkedik, 38,5 feletti hőmérsékleten letargikus, lefagy, rossz az étvágya. Nincs orrfolyás, nincs köhögés, torok, mint mindig.

Május 17-én vették újra a vért és úgy döntöttem, hogy elmegyek másik gyerekorvoshoz, hátha ő ad választ, mi van a gyerekkel (mert az egyik bakteriális fertőzést, a másik vírusos fertőzést ír). Egy fiatal hölgy fogadott minket. Vizeletvizsgálatot javasolt... nos, a kezelés folytatása vírusfertőzést igazolt

Május 18-án 17.00-ra időpont egyeztetésre kész a vérvétel. Egy hívás a helyi gyerekorvostól (soha nem hív minket) ... NAGYON ROSSZ VÉRED van ... mellesleg...

Míg már két napja naponta egyszer hozták le a 38,5-ös hőmérsékletet, addig 16.30-ra az ütemterv szerint emelkedett erre a pontra... nos, ez szerintem már jobb, hiszen ritkábban emelkedik a hőmérséklet. Ami fontos az előestéjén éjszaka, szabad orrlégzés mellett a gyermek horkolni kezdett álmában. Úgy döntöttem, hogy megnézem a torkot, a férjemmel tisztán láttunk fehér plakkokat a gyermek manduláin. Laurához mentünk konzultációra, tüszős mandulagyulladás volt a diagnózis. Annak ellenére, hogy a gyermek torka nem fáj ... Eljöttek egy másik gyermekorvoshoz, ő nem látott rajtaütéseket, de egy ilyen vérvizsgálattal sürgősen kórházba ment. Nem egyeztem bele, elküldtek fertőző szakorvoshoz konzultációra. Az orvos nagyon alaposan megvizsgálta a gyereket, nem voltak rajtaütések, megnézte az összes vizsgálatot és azt javasolta, hogy fertőző mononukleózis lehet, vizsgálatokat rendelt el, és megvárta, hogy minden második nap találkozzunk vele. Este 23.00-kor 38,5 volt a hőmérséklet - Nurofent adott, egy óra múlva 39,1 - mentőt hívott - a lázcsillapító csak egy óra múlva hatott. - 38.4. Megérkezett a mentő, és látta a rajtaütéseket... mondták a szülők nagy szemekkel. De nem fáj a torkom... Felajánlották, hogy bemegyek a kórházba, ezért úgy döntöttem, elmegyek.

3 órakor érkezett. A kórelőzményből: Hőmérséklet 37,4. Telítettség -98%. Közepesen súlyos általános állapot. A tudat tiszta. Nincsenek mikrokeringési zavarok. A perifériás nyirokcsomók 0,8-1,9 cm-ig mandulák, hátsó nyaki, hónalj kicsi, rugalmas, fájdalommentes. A bőr sápadt, a mellkason és a hason bőrszennyeződés, nincs kifejezett kiütés. A bőr turgora megmarad. Fehér bevonatú nyelvem van, nedves. Az orrlégzés kissé nehézkes, nincs váladékozás. Nincs zihálás. A garat mérsékelten hiperémiás, a mandulák 1-2 fokra megnagyobbodtak, szerkezetiek, résekben, mindkét oldalon fehér plakkok. Nincs duzzanat. A has puha, nem duzzadt, fájdalommentes. A Sigma nem görcsös. Máj + 1,0 cm-rel a bordaív széle alatt. A csendesség nem tapintható. A meningealis jelek negatívak. Nincsenek gócos tünetek. Kezelés ibuprofénnel, cefotaxim oldattal egerekben, piobakteriofág torkának öblítésével, protorgollal az orrban.

Május 19-én klinikai vérvizsgálat: eritrociták 4,53, hemoglobin - 125, vérlemezkék - 470, hematokrit 38, leukociták 15,2 eozinofil 1, stab 4%, szegmentált 54%, limfociták 25%, monociták 6%, MSN 28, Mononukleáris sejtek 8.

2016.05.20. Vér: biliruin, aminotranszferázok - ABT labor. összbilirubin -8,7. nincs közvetlen bilirubin. ALT 12,2, AST 35,7

19.05 Zsíranyagcsere, cukor. proserine teszt. LE - sejtek. Glycem. profi éhgyomorra 4.11

20.05. Vérenzimek, hormonok, minták - ABT labor. Alkáli foszfáz 399,5

19.05 Vérlaktát 1.91

19.05. vizeletvizsgálat (nem írom le) - minden normális

2016.05.20. A garatból származó b-hemolitikus streptococcus tenyészet pozitív.

Torokkenet Liffler bacillusára Eredmény - 3 893-4-

Diagnózis: fertőző mononukleózis, közepesen súlyos.

Május 21-én javulással kértük, hogy menjünk haza. A hőmérséklet normalizálódott. A gyerek jól érzi magát.

Remélem, példánk segíteni fog a fiatal anyáknak. Nálunk így zajlott le a mononukleózis, nálunk minden másképp megy, másoknál tünetmentes is lehet. Kár, hogy csak a betegség 10. napján lehet diagnosztizálni, mennyi ideg, élmény volt ezekben a napokban.

A betegség kórokozója - az Epstein-Barr vírus, rövidítve EBV, részt vesz a szervezet autoimmun és rosszindulatú folyamataiban (a tudósok szerint). Ha a gyermekek fertőző mononukleózisa akut, magas hőmérsékletű, a gyógyulási prognózis még ebben az esetben is jó. A gyakori fertőzések súlyos szövődményei ritkák. A beteg gyerekek torokfájásra, több napig tartó gyengeségre panaszkodnak, a vizsgálat során a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása észlelhető.

Attól a pillanattól kezdve, hogy az Epstein-Barr vírus bejut a gyermek testébe, 7-14 nap kell ahhoz, hogy a fertőzés jelei megjelenjenek. A serdülők lappangási ideje átlagosan 28-30 nap. A megnyilvánulások súlyossága és a klinikai tünetek időtartama szerint megkülönböztetik a gyermekek akut fertőző mononukleózisát, amelyben a gyógyulás első napjától legfeljebb három hónap telik el. A krónikus forma a betegség hosszú lefolyásával jár, és több mint 3 hónapig tart.

A tünetek fényessége, amint azt a tudósok legújabb tanulmányai kimutatták, kevéssé függ a vírus aktivitásától. Minden, ami a pácienssel történik, az immunrendszerének a fertőző ágensek bejuttatására adott válaszának erősségének köszönhető. Ossza ki a betegség fő és másodlagos tüneteit. A gyermek akut lefolyása során a teljes egészségi állapot hátterében a hőmérséklet hirtelen 38-40 ° C-ra emelkedik. A nyak nyirokcsomói megnövekednek, a mandulákon gennyes lepedék jelenik meg.

Triász A betegség akut formában jelentkező fő tünetei a láz, a pharyngitis és a lymphadenitis.

A fertőző mononukleózis további tünetei gyermekeknél:

  • orrdugulás, tüsszögés, orrfolyás;
  • sárgaság (ritka);
  • a szemhéjak, az arc duzzanata,
  • kiütések;
  • hasmenés (ritka).

Más esetekben a testhőmérséklet emelkedik, de nem a betegség kezdetén. A gyermek panaszkodhat fáradtságra, égetésre és enyhe fájdalomra az oropharynxben. Az immunválasz csúcsa éles hőmérséklet-emelkedést, a hurutos tünetek növekedését ad. Fájdalom, duzzanat van a nyirokcsomók és a környező szövetek területén. Ha a fertőzés terjedése a szervezetben hatással van a májra, akkor a bőr és a sclera sárgasága figyelhető meg. A tinédzserek panaszkodhatnak térdízületi fájdalomra.

A betegség lefolyása

A fertőző mononukleózist a régi iskola "mirigyláznak" nevezi. Ezt a betegséget lymphadenopathia, mandulagyulladás, lép megnagyobbodása jellemzi. Krónikus lefolyás esetén a szakértők változást észlelnek a hemogramban.

A gyermeket a helyi gyermekorvoson kívül más orvosoknak is meg kell vizsgálniuk. Szükséges felkeresni egy fül-orr-gégészeti rendelőt, egy immunológust és számos más szakembert.

Az akut vírusos mononukleózis "klasszikus" megjelenése gyermekeknél az influenzaszerű tünetek megjelenése. A hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, fejfájás, kellemetlen érzés a torokban, testfájdalmak és fáradtság jelentkezik. A nyirokcsomók fájnak és megduzzadnak - főleg a nyakban, az alsó állkapocs vonalán. Megzavarhatja a hónalj alatti vagy az ágyéki nyirokcsomókat.

A tünetek időtartama és a betegség kezelése változó:

    1. Az akut mononukleózis átlagosan körülbelül 2 hétig tart.
    2. A gyermekek 20-50%-a 10-14 napon belül felépül, és visszatérhet az óvodába vagy az iskolába.
    3. A fiatal betegek számának mindössze 1-2%-a betegszik meg több hétig vagy hónapig.
    4. Körülbelül 1%-a haláleset.

A fertőző mononukleózist nyelési fájdalom, általános rossz közérzet jellemzi, mint a bakteriális mandulagyulladás esetén. A gyermekeknél az esetek körülbelül felében a duzzadt mandulák málnaszínűek és fehéresszürke bevonattal vannak borítva. A kemény szájpadláson apró bevérzések, bőrpír, viszkető kiütések jelentkezhetnek.

A fertőző mononukleózis szövődményei

Körülbelül minden tizedik gyermeknél alakul ki a fertőző mononukleózis bakteriális szövődménye. A lép megnagyobbodása gyakoribb az idősebb gyermekeknél. A súlyos, de ritka szövődmények közé tartozik az agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás, szívizomgyulladás, légúti elzáródás.

A tünetek súlyossága gyakorlatilag nem befolyásolja a szövődmények gyakoriságát és jellegét. A legtöbb gyermek teljesen felépül a betegség akut formájából. A fertőző mononukleózisban szenvedő személy egy életen át az Epstein-Barr vírus hordozója marad.

A lehetséges negatív következmények közé tartozik a betegség krónikus formába való átmenete időszakos exacerbációkkal.

A felnőtt betegek a fertőzés aktiválódása esetén krónikus fáradtság szindrómaként írják le állapotukat. Panaszkodnak szívdobogáséra, feszültségre a nyakban és a vállban, izom- és ízületi fájdalmakra, szédülésre. Az anyagcserezavarokat hányinger vagy állandó éhség kíséri.

Vizsgálat és mód

A fertőzés közvetlen érintkezés útján, köhögéskor és tüsszögéskor nyálcseppekkel és hámsejtekkel lehetséges (levegőben). A fertőző mononukleózis a legtöbb esetben gyermekeket és serdülőket érint, sokkal ritkábban az 50 év felettieket. A vírus izolálása a betegség akut lefolyásában több hónapig is fennállhat. Tünetmentes hordozás esetén azonban az egészséges emberek 15-20%-ánál nagyszámú vírusrészecskét találtak a nyálban is. A lappangási idő körülbelül 14-50 nap.

A B-limfociták élethosszig tartó látens fertőzése okozza az első érintkezést a vírussal. A klinikai tünetek azonban nem mindig jelennek meg.

A fertőzés prevalenciája világszerte eléri a 90%-ot vagy még többet. A betegség leggyakrabban a gyermekeket érinti - a csecsemőktől az iskolásokig. A csúcs, nevezetesen a klinikai kép eseteinek 30-60%-a, 15-20 éves korra esik.

A szülők azt gondolhatják, hogy a gyermeknek megfázása vagy gennyes torokfájása van. Kezdetben a laboratóriumi diagnosztika a gyulladás tipikus jeleit mutatja, leukocitózist és az ESR növekedését figyelik meg. A leukociták száma esetenként a normál szinten marad. A gyermekeknél végzett fertőző mononukleózis általános vérvizsgálata csak az első hét végén deríti ki az atipikus limfocitákat. A laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi a herpeszvírusok különböző genotípusaival szembeni antitestek meghatározását. Keresse meg és határozza meg a vírus DNS-ét a vérben, a nyálban és a vizeletben.

Fontos, hogy a gyermek tartsa be a kímélő kezelési rendet. Adjon a betegnek diétás étkezést, elegendő mennyiségű folyadékot.

A gyermekek fekvőbeteg-kezelését a fertőző betegségek osztályán végzik. Az enyhe esetek járóbetegként is kezelhetők. A léprepedés elkerülése érdekében a gyógyulás után egy hónapig korlátozza a gyermek részvételét bizonyos sportokban. Fertőző mononukleózisban szenvedő gyermekek esetében a mozgáskorlátozás legfeljebb 3 hónappal meghosszabbítható.

Akut mononukleózis kezelése

Végezzen méregtelenítő terápiát, adjon a gyermeknek deszenzibilizáló és helyreállító gyógyszereket. A gyermekek fertőző mononukleózisának tüneti kezelése magában foglalja a lázcsillapítók szedését. nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen).

A helyi antiszeptikumok, különösen a Geksoral, Bioparox, enyhítik a fájdalmat és a gyulladást a torokban. Az etanol nélküli oldatok a legalkalmasabbak - kamilla infúzió, furatsilin, jodinol. Rendeljen étrendet lázas betegek számára (13. sz.), 5. számú táblázat a hepatitishez. A gyermeknek sokat kell inni - teát, természetes gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat.

Időpont kezelés inf. mononukleózis gyermekeknél vírusellenes gyógyszerek, immunmodulátorok - az orvos kiváltsága.

A betegség szövődményei esetén a Viferon, az Acyclovir vagy a Ganciclovir javallt. A vírusellenes szerek nefrotoxikusak és hatással vannak a csontvelőre. Fontos megjegyezni, hogy a probléma nem annyira a mononukleózis vírus jelenléte gyermekeknél, hanem az immunrendszer akut reakciója a fertőzésre. Mindkét ágens összefügg egymással: az immunrendszer erősítése a vírus gyengüléséhez vezet, és fordítva.

Az antibiotikumok nem segítenek a vírusfertőzés leküzdésében, és gyakran mellékhatásokat okoznak. Az antibiotikum-terápia szövődmények esetén javasolt - bakteriális mandulagyulladás, tüdőgyulladás, középfülgyulladás, agyhártyagyulladás. Előnyösen új generációs gyógyszerek a makrolidok, cefalosporinok osztályaiból. Az ampicillin, amoxicillin, kloramfenikol, szulfonamidok ellenjavallt.

A hormonterápiát rövid tanfolyamon végezzük, csak súlyos szövődmények esetén. Bár a kortikoszteroidok csökkentik a gyulladásos folyamat intenzitását és enyhítik a pharyngitis tüneteit, immunszuppresszív hatásuk van. A fertőző mononukleózis kezelésére alternatív gyógymódok találhatók a herpesz kezelésére szolgáló homeopátiás szerek között.

A mirigyláz az egyik leggyakoribb vírusfertőzés

Emil Pfeiffer gyermekorvos 1889-ben írta le először a betegséget. A "fertőző mononukleózis" kifejezést 1920-ban javasolták, 1932-ben pedig a mononukleózisra jellemző heterofil antitesteket fedeztek fel. A vírust a brit Epstein és Barr tanulmányozta 1964-ben elektronmikroszkóppal.

Az EBV kórokozója levegőben lévő cseppekkel és közvetlenül a nyálon keresztül terjed. Van egy másik neve a fertőzésnek - "csókos betegség". A fertőzés kevésbé gyakori módja a szexuális érintkezés. 40 éves kor után az emberek 90-98%-a EBV-hordozó. A vírus a szájüreg és a nasopharynx hámjában található B-limfocitákat fertőzi meg, majd a fertőzés a nyirokcsomók, a lép és a máj szöveteibe kerül.

Tünetmentes mononukleózisban az EBV a fertőzés után egész életen át a célsejtekben marad.

Komolyan kell vennünk az immunrendszer erősítésére irányuló mantrás felhívásokat. A kutatók úgy vélik, hogy a gyermekek és felnőttek fertőző mononukleózisának súlyossága elsősorban a T-limfociták kórokozó bejuttatására adott válaszának erősségének köszönhető. Ha a reakció gyors és hatékony, az elsődleges fertőzés elnyomódik, a vírus látens állapotba kerül.

EBV – az autoimmun betegségek, a rák és a krónikus fáradtság szindróma oka?

Egy németországi rákkutató központ tudósai felfedezték az Epstein-Barr vírus több törzsének létezését, amelyek agresszivitásuk mértékében különböznek egymástól. Nyugati szakértők szerint Közép-Európa lakosságának mintegy 95%-a fertőzött EBV-vel. A tünetek különbségei igen jelentősek, ami az immunrendszer válaszreakciójának mértékével magyarázható. A korábbi antibiotikum terápia, gyomor-bélrendszeri fertőzések, stressz is befolyásolja. Az EBV fő pusztító munkája a szervezetben az immunitás mechanizmusaira irányul.

A vírusok blokkolják a szervezet védekező reakcióit, amelyek megakadályozzák a kórokozó bejutását és szaporodását a sejtekben.

Talán az Epstein-Barr vírus a hiányzó láncszem a krónikus fáradtság szindróma kialakulásának okainak megértésében a hatékony gyógyszerek létrehozása felé vezető úton. Mindenesetre a vírus sajátosságait, a különböző törzsek meglétét az orvosoknak figyelembe kell venniük a diagnózis során, amikor a szakemberek döntenek a kis- és felnőtt betegek kezeléséről.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata