Nagy perineum szülés után. Intimplasztika műtét nélkül (perineum helyreállítása szülés után), intim terület biorevitalizálása hialuronsavval

Mint tudják, a szülési fájdalomnak csodálatos tulajdonsága van - gyorsan elfelejtik. Ezért sok nő gyermeke születésére emlékezve csak arról beszél, hogy az orvosok „megvágták” őket, aminek következtében a szülés utáni első hónapban bonyolultabbá vált az életük. Általános szabály, hogy ebben az esetben perineo- vagy epiziotómiáról beszélünk. Elmondjuk, mik ezek a műtétek, miért van szükség rájuk, és ami a legfontosabb, mit tehet egy nő, hogy elkerülje, vagy kevésbé fájdalmassá tegye ezeket a sérüléseket.

Mi az a perineum?

A medencefenék vagy perineum testünk, minden belső szervünk belső támasza. Három izomrétegből áll. Az alsó (külső) réteg izmai nyolcas alakban vannak elrendezve, amelynek gyűrűi a hüvely és a végbélnyílás köré tekernek. A középső réteget háromszög alakú izom képviseli. És végül a felső (belső) réteg alkotja a medence membránját. Ez a gőzfürdő és a legerősebb medenceizom, amelynek rostjai igazi kupolát alkotnak.

A perineum ilyen összetett szerkezete és szoros kapcsolata a húgyúti szervekkel azt jelenti, hogy ez a terület nagy terhelésnek van kitéve, és fontos szerepet játszik a kismedencében található szervek működésében.

Valójában a medencefenék a belső nemi szervek, a hólyag és a végbél támasza. Ennek az izomzatnak a károsodása vagy gyengesége a szervek kihagyásához vagy akár kieséséhez és funkcióik megzavarásához vezet.

Ezenkívül a medencefenék a hasfal és a rekeszizom izmaival (a mellkast és a hasüreget elválasztó izmos septum) együtt részt vesz az intraabdominális nyomás szabályozásában, ezért hatással van a hasüregben elhelyezkedő szervekre.

A szülés során ezek az izmok egyedülálló módon megnyúlnak, és széles csövet képeznek, amelyen a baba áthalad. Szülés után lecsökkennek, ismét ugyanazt a pozíciót veszik fel.

A törések okai

Sajnos bármennyire is tökéletesen „megtervezték” a perineum izmait, sok olyan tényező van, amely csökkenti rugalmasságukat, és hozzájárul a perineum megrepedéséhez. Közöttük:

• egy nő életkora 35 év feletti, különösen, ha ez az első születése;
• magas perineum (ha a végbélnyílás és a hüvely bejárata közötti távolság több mint 7-8 cm);
• a perineum fejlett izmai (például a sporttal hivatásszerűen részt vevő nőknél);
• hegek a perineumon korábbi születések vagy plasztikai műtétek során szerzett sérülések után;
• a perineum duzzanata (gyenge munkaerő-aktivitással, hosszan tartó próbálkozással);
• gyors és gyors szülés;
• a perineum elégtelen védelme (a szülésznő által biztosított fogadás) a gyermek fejének és vállának eltávolításakor;
• a vajúdó nő nem megfelelő viselkedése - a szülés során, különösen a második időszakban, amikor a magzat kilökődik, szigorúan be kell tartani a perineum állapotát ellenőrző orvos és szülésznő ajánlásait.

Az idő előtti próbálkozások, az erős próbálkozások abban a pillanatban, amikor az összehúzódáson keresztül kell lélegezni (a magzat fejének és vállának eltávolításakor), hozzájárulnak a könnyek megjelenéséhez.

Ne felejtse el, hogy a hüvelyben fellépő gyulladásos folyamat (colpitis, vulvovaginitis) hozzájárul a szülési csatorna lágyszöveteinek lényegesen nagyobb traumájához. Ezért minden nőnek azt tanácsoljuk, hogy a terhesség 36. hetében vegyen kenetet a hüvelyflóráról, és ha szükséges, vegyen részt megfelelő kezelésen.

A könnyek belsőek (a méhnyakon és a hüvely belsejében) és külsőek (a hüvelyből való kilépésnél). A méhnyak-repedések leggyakrabban a vajúdás első szakaszának végén fordulnak elő, amikor a méhnyak még nem nyílt meg teljesen, és a magzatfej már a kismedence bejáratához nyomódott, megnyomva a hólyagot és a végbelet; ugyanakkor megvan a vágy, hogy nyomuljon, és ezáltal megszabaduljon a fájdalomtól. Ezt azonban semmi esetre sem szabad megtenni, mivel a méhnyakra gyakorolt ​​nyomás, amely még nem nyílt meg, annak repedéséhez vezet.

A „hatáserő egyenlő a reakcióerővel” elv szerint viszont a méhnyak megnyomja a magzat fejét, és további sérülésekhez vezet a születendő gyermekben. A magzati fejnek lassan le kell ereszkednie, fokozatosan kiterjesztve a hüvely és a perineum szöveteit. Bármilyen erőltetés hüvelyi sérülésekhez – horzsolásokhoz és szakadásokhoz – vezethet.

Ennek elkerülése érdekében meg kell hallgatnia az orvos és a szülésznő ajánlásait, és ne nyomja addig, amíg a fej teljesen meg nem tölti az egész hüvelyt, és el nem éri a kismedence kijáratát. A magzat fejének és vállának születése során a szeméremajkak nyálkahártyája megsérülhet. Ez a szülés során gyors kiterjedéssel fordul elő.

A perineális szakadás fokai:

Végzettségem: a hátsó commissura (a perineum bőrének egy kis területe a hüvely bejárata és a végbél között) és a hüvely falai zavartak. A perineum izmai érintetlenek maradnak.

II fokozat: megsértette a gát bőrét, a hüvely falait és az izmokat a végbél záróizmához.

III fokozat: a II. fokú szakadás mélyül, befogja a végbél záróizmát, esetenként a falát.

Mikor van szükség perineális metszésre?

A perineum disszekciójára a következő jelzések vonatkoznak:

A perineum fenyegető szakadása(nagy magzat, magas perineum, merevség - a perineális szövetek rossz nyújthatósága stb.) esetén fordul elő. Leggyakrabban a rés a hátsó commissura-val kezdődik, majd a perineumhoz és a hüvely falához megy. A rés nem hirtelen kezdődik - a perineum megjelenésének megváltozása előzi meg.

A közelgő szakadásra utaló jelek közé tartozik a perineum jellegzetes kiemelkedése, cianózis, duzzanat, majd a bőr sápadtsága. Ha a szülészek fenyegető szakadás jeleit észlelik, bemetszést végeznek. Erre azért van szükség, mert a bemetszett seb sima szélei jobban gyógyulnak a varrás után, mint a beszakadt seb egyenetlen szélei.

koraszülés- a perineális szövetek nyomásának elkerülése a koraszülött koponyájának törékeny csontjaira.

A száműzetés időszakának lerövidítésének szükségessége a vajúdó nő állapota miatt (magas vérnyomás, veleszületett és szerzett szívhibák, rövidlátás stb.).

Javallatok a epiziotómia az "alacsony" perineum repedésének veszélye (ha kicsi a távolság a végbél és a hüvely bejárata között), akut subpubicus szög (az a szög, amelyben a szeméremízület csontjai összefolynak), a magzat farfekvése , perineum hegesedése, szülészeti műtétek (szülészeti csipesz felhelyezése, vákuum -extraktor).

Az oldalsó epiziotómiát - szigorúan oldalsó bemetszést - csak a perineum kóros elváltozásai esetén hajtják végre, amelyek nem teszik lehetővé a disszekció másik módszerének alkalmazását (például daganatok esetén) - az ilyen bemetszések rosszabbul gyógyulnak.

A perineotómiát és az epiziotómiát a vajúdás második szakaszában végezzük, amikor a magzat bemutatkozó része a medencefenékig süllyed, és a perineumban feszültség van, mielőtt megrepedne. A műtétet orvos, sürgősségi esetekben, távollétében szülésznő végzi.

A perineotomia műtéte nem igényel érzéstelenítést, mivel a perineum szöveteinek ischaemia (vérellátási hiánya) a fájdalomérzékenység elvesztéséhez vezet. A boncolás előtt a perineum bőrét jód tinktúrával kezelik. A metszést általában a magzatfej kitörésekor ollóval végzik. Hossza átlagosan 2-3 cm. A vérveszteség általában kicsi. A kimetszett perineum helyreállítását a placenta születése után végezzük.

Varrásápolás

A sérülések azonosításához a szülés után az orvosnak meg kell vizsgálnia a szülési csatorna lágy szöveteit. Függetlenül attól, hogy szakadásról vagy bemetszésről van szó, a szövetek integritása szükségszerűen helyreáll. Az, hogy alkalmaznak-e érzéstelenítést, és melyiket, a születési csatorna károsodásának mértékétől függ.

Ha egy nőnek csak méhnyak-repedései vannak, akkor nincs szükség érzéstelenítésre, mivel a méhnyakban nincsenek fájdalomreceptorok. A nyaki szakadásokat felszívódó varratokkal (catgut vagy vicryl) varrják. Nem kell levenned őket.

Ha a hüvely és a kis szeméremajkak repedései derülnek ki, azokat általában helyi érzéstelenítéssel varrják fel. A nyaki szakadásokhoz hasonlóan varróanyagként felszívódó varratokat használnak.

Ha a perineum sérült, a seb mélységétől függően helyi érzéstelenítést vagy intravénás érzéstelenítést végeznek (ilyenkor a nő rövid időre elalszik). Ha epidurális érzéstelenítést alkalmaztak a szülés során, akkor a nőnek egyszerűen további adag érzéstelenítőt fecskendeznek be.

A perineum integritása rétegesen áll helyre. Először az izmokat gondosan összehasonlítják - mélyen és felületesen, majd varratokat helyeznek a bőrre. Ha a varratokat catguttal visszük fel, akkor nem kell eltávolítani, ha pedig selyemszállal, akkor a születés után 5-7 nappal eltávolítjuk a varratokat.

A szülés utáni időszakban a perineum és a szeméremajkak varratjait hidrogén-peroxiddal és "kálium-permanganát" vagy "brilliáns zöld" oldattal kezelik naponta egyszer. Ezt egy szülésznő végzi a szülés utáni osztályon. Ha a szülőcsatorna lágyrészeinek repedései mélyek voltak, akkor lehetőség van antibakteriális gyógyszerek felírására - a végbél közelsége és a fertőzés lehetősége miatt.

A varratok területén fellépő fájdalom esetén a szülés utáni első három napon fájdalomcsillapítót írnak fel, ödéma esetén jégcsomag használata javasolt.

Hogyan kell viselkedni?

Ha varratok vannak a perineumban, kövesse néhány szabályt:

• Ellenjavallatok hiányában a nő a szülés utáni első nap végéig járhat, ülhet - 2-3 nappal a varratok eltávolítása után (azaz a szülés utáni 7-10. napon). Azokban a szülészeti kórházakban, ahol a nők nem az osztályon, hanem az ebédlőben esznek, magas asztalokat biztosítanak az ilyen szülés alatt álló nők számára (valami bárpultra hasonlító).
• A babát fekve kell etetni.
• A III fokú szakadás esetén az első napokban speciális étrendet kell betartani (leves, tea, gyümölcslevek, kefir), hogy 6-7 napig ne legyen széklet. A 7. napon hashajtót kap (nem kell lökdösni): kívánatos, hogy a székletürítés a lehető legkönnyebb legyen.
• Ezután megengedik, hogy oldalra, az egyik fenékre üljön - ajánlott leülni arra az oldalra, ahol nincs metszés (ezt a szülés utáni 5. napon lehet megtenni), kemény felületre.
• A kórházi tartózkodás ideje alatt és egy hétig otthon, minden WC-út után kezelnie kell a perineumot (folyó vízzel öblítse le, jól szárítsa meg). Emlékeztetni kell arra, hogy a mosómozgásokat elölről hátrafelé, a szeméremtesttől a végbélig kell végezni, hogy csökkentsék annak valószínűségét, hogy a baktériumok behatoljanak a sebbe. Utána érdemes pár percig fehérnemű nélkül feküdni, hogy a bőr magától kiszáradjon, majd fel tudjon öltözni, de ne felejtse el gyakrabban (2 óránként) cserélni a betéteket, mivel a seb száraznak kell lennie.

Lehetséges szövődmények

Fájdalom, duzzanat, sebfertőzés, hematómák, tályogok fordulhatnak elő a varratok területén. Ha súlyos fájdalmat, pulzálást és rángatózást, felszakadást tapasztal a varratok területén, azonnal forduljon orvosához, hogy kizárja ezt a félelmetes szövődményt.

Ha szövődmények lépnek fel, az orvos terápiát ír elő - a szövődmény típusától függően: gyakori jég alkalmazása, kenőcsökkel történő kezelés vagy műtét. A méhnyak szakadásai, különösen a mélyek, és a varrás után a hüvelyben egyidejű gyulladásos folyamatok esetén cicatricial deformitás alakulhat ki - olyan állapot, amelyben a hegek kötőszövete deformálja a méhnyakot.

A jövőben ez a hiba lézerrel korrigálható, mélyebb elváltozás esetén pedig műtéti korrekciót végeznek - méhnyakplasztika.

A hüvelyrepedés és a kisajkak gyakorlatilag következmények és látható hegesedés nélkül gyógyulnak. A csikló megszakadásával azonban ezen a területen az érzékenység romolhat, ami néhány hónapon belül helyreáll.

A perineum gyógyulása komplikációk nélkül megtörténhet - csak egy bőrheg marad. Kolpitis (hüvelygyulladás) jelenlétében a perineum varratainak eltérése lehetséges. A medencefenék izomzatának fizetésképtelenségének kialakulása, majd a hüvely és a méh falának kiesése.

Ilyen helyzetben néhány hónappal a szülés után meglehetősen bonyolult műtétre van szükség - hüvelyplasztika.

Megelőzés

Elkerülhetők a szakadások és vágások? Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni. De, amint már említettük, sok múlik magán a nőn - a nyugalmán és a készségén, hogy kövesse az orvos összes utasítását.

Mit tehet a saját maga érdekében, hogy elkerülje a vágásokat?

Először is kellene tudatosan kezelje a szülésre való felkészülést. Egyszerűen tisztában kell lennie a szülés normális lefolyásával, és azzal, hogyan kell lélegezni és ellazulni benne. Ez lehetővé teszi, hogy a lehető legközelebb kerüljön a szülés fiziológiás folyamatához, és elkerülje a természetes folyamatba való mesterséges beavatkozást.

Azt is megjegyezzük, hogy a szakadások valószínűsége a gyors és serkentett vajúdással nő, ezért ügyesen és időben ellazulva, helyesen mozogva, és ami nagyon fontos, az ismeretlentől való félelem nélkül, segít magadon és a babán is.

Másodszor, ez segíteni fog neked perineum masszázs, amit rendszeresen meg kell tenni. Bármely időszaktól kezdve (optimálisan - a terhesség közepétől, de ha a terhesség alatt komplikációk lépnek fel, különösen a méh tónusának növekedése, a terhesség megszakításának veszélye - majd 36 hetes terhesség után) minden nap vagy 2-3 alkalommal héten masszírozza a perineumot növényi olajjal . A masszázst legjobb zuhanyozás vagy fürdőzés után végezni, ellazult és kényelmes állapotban.

Vegyünk egy kényelmes pozíciót - valaki szeret feküdni, valaki szereti az egyik lábát egy megemelt emelvényre tenni (például az oldalsó fürdőszobában). Öntsön 1 vagy 2 ujját olajjal (higiéniai okokból jobb, ha ráönti, mintsem olajba mártsa), és helyezze be a hüvelybe. Nyomós mozdulatokkal masszírozd belülről, főleg a végbélnyílás felé (itt lesz a maximális nyújtás a szülés során).

Megpróbálhatja oldalra nyújtani a hüvelyt. Ezt a gyakorlatot nem azonnal érdemes elvégezni, hanem amikor már hozzászokott a masszírozáshoz: eleinte kellemetlen lehet a nyújtás a rugalmatlan szövetek miatt. A masszázs időtartama legalább 3 perc.

Ugyanakkor próbálja meg a lehető legjobban ellazítani a hüvely izmait - akkor a kényelmetlenség nem lesz olyan erős (masszázs közben), és miután megtanulta ezt a relaxációt, képes lesz arra, hogy a csecsemő pillanatában alkalmazza tudását. megszületik - akkor még jobban csökken a repedések veszélye, mert nem lesz " túlzott" feszültség a perineumban.

A perineális masszázs egyébként akkor is segít, ha a szülés után a hüvely „túl szűk” lesz (megtörténik!). A perineális masszázshoz speciális olaj elkészítéséhez vegyen egy csomag orbáncfüvet és növényi olajat. Tegye a füvet egy fedővel ellátott edénybe, töltse fel olajjal "tetővel", és melegítse vízfürdőben 15-20 percig. Ezután tedd a tégelyt a szekrénybe egy hétre, utána használható.

Ha nem készített speciális masszázsolajat, bármilyen növényi olajat használhat.

Harmadszor, csináld rendszeresen speciális gyakorlatok, amelyek célja a perineális szövetek rugalmasságának fokozatos növelése(Kérdezze meg nőgyógyászát, hogy végezhet-e ilyen gyakorlatokat, és mely gyakorlatok lesznek a leghatékonyabbak az Ön számára).

Befejezésül azt szeretném mondani: hangolódj a legjobbra, az optimizmus és a szülésre való felkészültség segít elkerülni a műtétet.

Kegel gyakorlatok

Lassú összehúzódások. Feszítse meg a perineum izmait, lassan számoljon háromig. Lazíts. Kicsit nehezebb lesz, ha az izmokat tartva ebben az állapotban tartjuk 5-20 másodpercig, majd finoman lazítunk.

"Lift". Sima emelkedőt kezdünk a „liften” - kicsit megszorítjuk az izmokat (1. emelet), tartjuk 3-5 másodpercig, tovább emelkedünk - kicsit erősebben szorítunk (2. emelet), tartjuk - stb. határáig - 4-7 "emelet". Ugyanúgy megyünk lefelé szakaszonként, emeletenként pár másodpercet elidőzve.

Rövidítések. A lehető leggyorsabban feszítse meg és lazítsa meg izmait.

Toló. Mérsékelten nyomja le, mintha székletürítést végezne. Ez a gyakorlat a perineális izmok mellett egyes hasizomzatban is feszültséget okoz. Érezni fogja a végbélnyílás feszültségét és ellazulását is.

Kezdje az edzést tíz lassú szorítással, tíz összehúzódással és tíz fekvőtámaszozással naponta ötször. A gyakorlatokat a nap folyamán legalább 25-ször meg kell ismételni. A gyakorlatokat szinte bárhol elvégezheti - séta közben, tévézés közben, asztalnál ülve, ágyban fekve.

Az edzés elején előfordulhat, hogy izmai nem akarnak feszültek maradni a lassú összehúzódások során. Előfordulhat, hogy nem tud elég gyorsan vagy ritmikusan összehúzódni. Ennek az az oka, hogy az izmok még gyengék – a gyakorlással javul a kontroll. Ha az izmok elfáradnak a gyakorlat közepén, pihenjen néhány másodpercig, és folytassa.

A könnyezés a szülés során előforduló leggyakoribb sérülések közé tartozik. A magzat méhből való kilökődésének szakaszában fordulnak elő. A perineális szakadás az egyik leggyakoribb ilyen típusú sérülés. Főleg a szerv szöveteinek elégtelen rugalmasságával jár.

A perineális szövet traumájának okai a szülés során

A perineum a medencefenék izmainak gyűjteménye a végbélnyílás és a hüvely hátsó fala között. Az elülső (genitourináris) és az anális régióból áll. A szülés során, amikor a magzat áthalad a szülőcsatornán, a perineum lágy szövetei megnyúlnak. Ha a rugalmasság elégtelen, elkerülhetetlen a rés. A patológia gyakorisága a születések teljes számának körülbelül 1/3-a.

A hajlamosító tényezők a következők:

• az első szülés 35 éves kor után, amikor az izomrugalmasság természetes csökkenése következik be;
• a vajúdó nő helytelen viselkedése - különösen jellemző a tapasztalatlan elsőszülő nőkre, akik hajlamosak pánikba esni, és nem követik az orvos és a szülész utasításait;
• nem megfelelő időben vagy helytelenül nyújtott orvosi ellátás;
• szülészeti csipesz vagy vákuumos extrakció használata;
• gyors szállítás - a lágy szövetekre gyakorolt ​​nyomás jelentősen megnő;
• gyulladásos folyamatok a nemi szervekben, ami elvékonyodáshoz és az izmok rugalmasságának csökkenéséhez vezet;
• korábbi sérülések vagy sebészeti beavatkozások után maradt hegek;
• a munkaerő-aktivitás gyengesége, hosszan tartó próbálkozások, amelyek duzzanatot okoznak.

A gáthártya-repedés veszélye megnövekszik egy nagy (4 kg-nál nagyobb) magzat születése esetén, a 42 hetes terhesség utáni szülés során (szülés utáni baba).

A perineum születési sérüléseinek osztályozása lehetővé teszi a szakadások következő súlyossági fokainak megkülönböztetését:

• 1 fok - a hüvely külső rétege sérült vagy a bőr integritásának megsértése van;
• 2 fok - jelölje meg a szerv izomrétegének sérüléseit;
• 3 fok - a külső sphincter sérülésnek van kitéve egészen a teljes szakadásig;
• 4. fokozat - ritka esetekben fordul elő, jellemzőek a végbél falának sérülései.

Ha a hüvely hátsó fala, a medencefenék izomrétege és a felszín bőre érintett, a végbélnyílás épségének megőrzése mellett, a perineum centrális repedését diagnosztizálják. Ebben az esetben a gyermek születése egy mesterségesen létrehozott csatornán keresztül történik. Ez a súlyos sérülés rendkívül ritka.

A sérülések kezelésének azonnalinak kell lennie, mivel súlyos következményekkel járnak. A legveszélyesebb közülük a súlyos vérzés. A kórokozó mikroorganizmusok nyílt sebbel könnyen bejuthatnak a szervezetbe, gyulladásos folyamatot okozva a nemi szervekben.

A perineum születési sérülésének távolabbi negatív következményei közé tartozik a hüvely mikroflórájának megsértése. A 3 és 4 fokos könnyezés vizelet- és széklet inkontinenciához, egyéb húgycső- és végbélbetegséghez vezethet.

A károsodás diagnosztizálása nem nehéz. Közvetlenül a szülés befejezése (a méhlepény kilépése) után az orvos megvizsgálja a szülőcsatorna állapotát, amely lehetővé teszi a repedések jelenlétének és súlyosságának meghatározását.

Kezelés

A sérülések speciális hüvelytükrök segítségével történő azonosítása után összevarrják őket. Nagyon fontos a károsodás súlyosságának meghatározása. Az első és másodfokú perineális szakadás varrást igényel, amelyet helyi érzéstelenítésben végeznek. A perineum épségét catgut varratokkal állítják helyre, amelyek idővel maguktól oldódnak, vagy selyemvarratokkal, amelyeket el kell távolítani. Az első fokon a varratokat egy rétegben, a másodikban két rétegben alkalmazzák.

A 3. fokozatú könnyek kezelése általános érzéstelenítés alkalmazásával jár. A vajúdó nőnek nemcsak az izomrétegét, hanem a végbélnyílását és a végbélét is megvizsgálják. Ebben az esetben a varrás a végbél és a záróizom falainak integritásának helyreállításával kezdődik. Ezután varrást végeznek a bőr károsodásának kiküszöbölésére. A varrást azonnal vagy a szülés után fél órán belül végezzük.

Ha szülés közben fennáll a szakadás veszélye, nagy gyermek születésekor és gyors vajúdás esetén epiziotómia (perineális metszés) javasolt. Ennek a beavatkozásnak köszönhetően a hüvelyből való kilépés szélesebbé válik, ami megakadályozza a végbél és az erek károsodását.

Az elvégzés nemcsak elkerüli a vajúdó nő sérülését, hanem megállítja a vérzést és minimalizálja a gyermekre gyakorolt ​​negatív következményeket.

A bemetszés előtt a nemi szerveket jódoldattal kezeljük. A boncolást speciális ollóval végezzük abban a pillanatban, amikor a kísérlet a legintenzívebbé válik. Ez a pillanat kedvezőbb a manipulációhoz, mert erős feszültséggel a nő kevesebb fájdalmat érez. A vágás hossza 20 mm.

Varrás ápolás szakadás után

Mennyi ideig gyógyul a gáthártya-szakadás a szülés után, és hogyan kell megfelelően ápolni az öltéseket?

Az önfelszívódó varratok két hétig tartanak a gyógyuláshoz. Általában a folyamat jól megy. A más anyagokból készült varratok egy hónapon belül meghúzódnak. A gyógyulás időtartama a szervezet egyéni jellemzőitől és a repedések súlyosságától függ. A betegnek ismernie kell az ellátás szabályait, és követnie kell az orvosi ajánlásokat, amelyek elősegítik a mielőbbi gyógyulást.

Szülés utáni magatartási szabályok:

1. Rendszeresen kezelje a varratokat ragyogó zölddel vagy kálium-permanganát oldattal (naponta legalább kétszer). Közvetlenül a szülés után ezt a szülésznő végzi, a jövőben a feldolgozás önállóan történik.
2. Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat: a nemi szerveket a lehető leggyakrabban mossa le meleg vízzel, 2-3 óránként cserélje ki a betétet;
3. Csak pamut alsóneműt viseljen. Szabadnak kell lennie, és nem gyakorolhat túlzott nyomást a perineumra.
4. Zuhanyozáskor irányítsa a vízsugarat felülről lefelé. Ne dörzsölje a nemi szerveket törlőkendővel vagy kemény törülközővel. Gyengéd itatós mozdulatokkal szárítsa meg a bőrt.
5. Otthoni tartózkodás közben ajánlatos az érintett területet légfürdőkkel, kenőcsökkel (Solcoseryl, Bepanten) szárítani, speciális gimnasztikai gyakorlatokat végezni.
6. Ne emeljen 3 kg feletti súlyt, kerülje a fizikai megterhelést és a sportot.
7. Vigyen be az étrendbe olyan élelmiszereket, amelyek biztosítják a normális székletürítést és megszüntetik a székrekedést.
8. A házastársak szexuális élete legkorábban 1,5-2 hónappal a sérülések teljes gyógyulása után folytatható.

Külön ki kell emelni a WC rendszeres látogatásának szükségességét. A vizelés és a székletürítés folyamata súlyos fájdalmat okoz. A fájdalomtól és kényelmetlenségtől való félelem arra készteti a nőt, hogy a végére halassza a folyamatot. A széklet felhalmozódása még jobban megterheli a perineum izmait, ami csak súlyosbítja a helyzetet.

A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók és glicerin kúpok írhatók fel a széklet lágyítására. Súlyos duzzanat esetén jégcsomagot alkalmaznak. Harmadfokú könnyek esetén antibiotikumokat írnak fel a végbél fertőzésének megelőzésére.

A hézagok varrását követő első 10-14 napban ülni tilos. Anya többet pihenjen, ne tegyen hirtelen mozdulatokat. Az étkezést állva vagy fekve kell végezni az éjjeliszekrény segítségével. A babát fekve kell etetni.

Meddig tudsz ülni?

Kemény felületre két hét, puha felületre három hét után lehet ülni. Ha autóval tér vissza a szülészeti kórházból, a betegnek ajánlott fekvő helyzetet felvenni, hogy ne tudjon nyomást gyakorolni a perineumra.

Komplikációk

A gyakori szövődmények közé tartozik:

• fájdalmas érzések;
• varratok eltérése;
• súlyos viszketés és duzzanat;
• gennyedés;
• véres problémák.

A fájdalom és a viszketés enyhítésére kvarc- vagy infralámpával történő melegítést írnak elő, a varratokat Contractubex kenőccsel kenve. A viszketés gyakran jelzi a gyógyulási folyamatot, de ha túlságosan zavar, a nemi szervek hideg vízzel történő mosása javasolt.

A genny kiürülése általában fertőzés behatolását jelzi. Ebben az esetben antibiotikumokat, Levomekol, Vishnevsky, Solcoseryl kenőcsöket írnak fel. A sebüreg fertőtlenítésére klórhexidint és hidrogén-peroxidot használnak. A vérzés jelenléte a sérült terület további varrását igényli.

A legveszélyesebb szövődmény akkor fordul elő, ha a varratok szétválnak. Ebben az esetben szigorúan tilos az öngyógyítás. A nőnek azonnal mentőt kell hívnia. Az újravarrásra általában egészségügyi intézményben van szükség.

Szakadás megelőzése

Az a közhiedelem, hogy ez elkerülhetetlen. Ez nem igaz. A terhesség alatti gondos megelőző felkészüléssel megelőzheti a perineum károsodását. A megelőző intézkedések közé tartozik a speciális intim gimnasztika, a perineális masszázs.

Masszázs

A legjobb megelőzés a rendszeres masszázs. Bármikor elvégezhető, de mégis a harmadik trimeszter a legjobb időszak. A masszázs előnyei a következők:

• aktiválja a vérkeringést, javítja az anyagcserét a szövetekben;
• edzi a perineum izomszövetét;
• megadja az izmoknak a szükséges puhaságot, rugalmasságot és rugalmasságot;
• elősegíti az ellazulást, ami jelentősen csökkenti a sérülések kockázatát.

A maximális hatékonyság érdekében a repedések megelőzésére szolgáló perineális masszázst természetes olajjal végezzük. Használhat lenmag-, sütőtök-, bojtorján-, olívaolajat. A perineális masszázshoz létezik egy speciális olaj is, amely gyógyszertárban vásárolható meg.

A masszázs előtt meleg zuhanyt kell venni. A beleket és a hólyagot ki kell üríteni, kezet alaposan meg kell mosni. A perineumot, a nemi szerveket és az ujjakat olajjal bekenjük. Egy nőnek kényelmes pozíciót kell felvennie, és a lehető legjobban pihennie kell. A hüvelybe helyezett ujjakkal lágy mozdulatokat végeznek a végbélnyílás felé, megnyomva a hüvely hátsó falát. A préselést váltogatni kell a szokásos masszázsmozdulatokkal.

A masszázs időtartama 5-7 perc. Általában egy nőnek nehéz önállóan elvégeznie az eljárást, mert a gyomra útban van, ezért nagyon kívánatos a hozzá közel álló emberek segítsége. Számos ellenjavallatot kell figyelembe venni, amelyekben a masszázs nem végezhető el. Különösen ezek a nemi szervek gyulladásos és fertőző betegségei. A masszázs ebben az esetben csak teljes gyógyulás után végezhető, különben hozzájárul a fertőzés további terjedéséhez a szervezetben.

A masszázs kategorikusan nem javasolt, ha vetélés veszélye áll fenn, vagy ha a magzat rossz helyzetben van, és ha a terhes nő bőrbetegségben szenved. Nagyon fontos, hogy az eljárás ne okozzon negatív érzelmeket vagy fizikai kényelmetlenséget. Végrehajtása előtt be kell szereznie a várandós anyát megfigyelő orvos beleegyezését.

Gimnasztika

A hatékony megelőzés magában foglalja a speciális gimnasztikai gyakorlatok végrehajtását, amelyek elősegítik a perineum rugalmasságának javítását.

1. Feladat. Forduljon oldalra a szék támlájához, és tegye rá a kezét. A lábát felváltva 6-10 alkalommal húzza oldalra.

2. gyakorlat.Állítsa szélesre a lábát. Lassan üljön le, tartsa a testet ebben a helyzetben néhány másodpercig, majd szintén lassan emelkedjen fel. Végezze el a gyakorlatot 5-6 alkalommal.

3. gyakorlat Helyezze a lábát vállszélességre egymástól. Lélegezzen mélyen, váltakozva húzza be a gyomrot, majd lazítsa el az izmait. A hátnak egyenesnek kell lennie.

4. gyakorlat Felváltva feszítse meg és lazítsa meg a végbélnyílás és a hüvely izmait. A gyakorlat végezhető fekvő és ülő helyzetben is. Ez a gyakorlat nem csak otthon, hanem a munkahelyen és akár tömegközlekedésben is elvégezhető.

Táplálás

Egy terhes nőnek is oda kell figyelnie az étrendjére. E-vitamin kell benne, kapszulában és növényi olajban is szedhető, mely ezekben a vitaminokban gazdag. Az étlapon zsírsavakban vagy halolajban gazdag halat kell tartalmaznia. 28-30 hetes kortól ajánlatos reggeli előtt elfogyasztani egy desszertkanál almaecetet.

A hús kiürítése a harmadik trimeszterben is hozzájárul a szakadások megelőzéséhez. Ha egy nő nem áll készen egy ilyen döntésre, akkor legalább ne vegyen fel füstölt termékeket a menübe.

Egyéb megelőző intézkedések a következők:

• rendszeres látogatás a nőgyógyásznál, az összes ajánlásának végrehajtása;
• a terhesség időben történő regisztrációja (legkésőbb 12 hét);
• várandós tréningeken való részvétel a szülés közbeni helyes viselkedés megtanítására;
• a nemi szervek gyulladásos folyamatainak időben történő felismerése és teljes gyógyulása még a terhesség szakaszában is;
• a szülés során az orvos és a szülész összes utasításának betartása.

Amikor egy gyermek természetes úton születik, az orvosoknak néha perineotómiát vagy epiziotómiát kell alkalmazniuk – egy szövetmetszetet a hüvely bejáratától a végbélbe visszafelé, vagy a középvonalhoz képest szögben. A szülés után a gáton lévő varratok különös figyelmet igényelnek az orvosoktól és a fiatal anya néhány ajánlásának betartását.

Olvassa el ebben a cikkben

Miért öltések

A perineotomia egy olyan műtét, amely megvédi az anyát és segíti a gyermek születését. A vajúdás második szakaszában a perineum szöveteinek túlzott megnyúlása fordulhat elő, fennáll a szakadás veszélye. Ez ilyen esetekben történik:

• magas lépésbetét;
• szöveti merevség 30 év után először szült nőknél;
• hegek korábbi születések után;
• a gyermek helyzete a szülés során, amikor homlokával vagy arcával a perineum felé néz (extensor bemutatása);
• szülészeti csipesz használata vagy a magzat vákuumkivonása;
• nagy gyümölcs;
• gyors szülés;
• a fej idő előtti kitörése a szülésznő általi helytelen szüléssel.

Az egyenes élű bemetszés jobban gyógyul, mint a szakadás. Ezért a gát boncolását végzik, majd a gyermek születése után varrással. A seb varrását a gyors gyógyulás érdekében végezzük.

Óvintézkedések a metszés utáni viselkedésben

A szöveti disszekció hossza körülbelül 2-3 cm, varrás után a bemetszés gyorsan gyógyul. Annak elkerülése érdekében, hogy ez a folyamat lelassuljon és bonyolultabbá váljon, a fiatal anyának bizonyos óvintézkedéseket kell tennie:

• a szülés utáni első napon csak feküdjön le;
• már a második naptól szabad állni és járni, például egy nőnek egy speciális magas asztalnál kell ennie, amely a szülészeti kórház étkezőjében van;
• csak 3 nappal az öltések eltávolítása után vagy 2 héttel a szülés után ülhet először a székeken, majd csak azután puha ágyon vagy kanapén;
• takarmány az újszülött kell feküdni az ágyon;
• megfelelően gondoskodni a perineumról;
• kerülje a székrekedést;
• viseljen pamut, nem szűk fehérneműt.

Mikor távolítják el a varratokat szülés után? Ez általában egy héttel vagy korábban történik a baba születése után. Ezért egy nőnek óvatosnak kell lennie a szülés utáni időszak első 14 napjában.

Ha a varratokat biológiailag felszívódó anyaggal alkalmazzák, akkor azokat nem kell eltávolítani. A nőt a szokásos időben hazaengedik, a bemetszés területén lévő szintetikus szálak néhány hét múlva teljesen eltűnnek. A csomók a születés után 2 héten belül eltűnnek.

Az intim terület és a varratok megfelelő ápolása

Hogyan kezeljük az öltéseket a gáton szülés után? Speciális antiszeptikus szerek használata nem szükséges. A WC látogatása után egy nőnek meg kell mosnia magát meleg, forralt vízzel a perineumtól a végbélnyílásig, és törölje le a bőrt tiszta ruhával vagy papírtörlővel. Mosás után ajánlott egy ideig az ágyon feküdni betét nélkül, hogy a varratok területe jól kiszáradjon.

A szülés utáni betétet legalább 2 óránként cserélni kell a fertőzés megelőzése érdekében.

Ha követi ezeket az egyszerű tippeket, a perineumban lévő bemetszés nem veszélyes. Utána csak egy kis heg marad. Ha kozmetikai varratot alkalmaztak, akkor annak nyomai gyakorlatilag láthatatlanok.

A varratok ápolására szolgáló gyógyszerek alkalmazása akkor szükséges, ha a gyógyulás lassú vagy szövődmények alakulnak ki. Ezeket a gyógyszereket orvosnak kell felírnia. Általában klórhexidinnel, hidrogén-peroxiddal kezelik, ritkábban kenőcsöket ajánlanak - Levomekol, Vishnevsky kenőcs, Solcoseryl, panthenollal készült termékek.

Helyreállítási gyakorlatok

A szövetek helyreállításának felgyorsítása érdekében speciális gyakorlatokat végezhet. Emlékeztetni kell arra, hogy az öltések eltávolítása előtt lehetetlen gyakorlatokat végezni a lábak elrablásával (tenyésztésével).

Az első két napban a gyakorlatokat ágyban fekve végezzük. Ide tartozik a lábak hajlítása a bokaízületeknél, majd a térdeknél. A jövőben a medence megemelése hajlított lábakra támasztva csatlakozik. A légzőgyakorlatok is hasznosak. Az órák időtartama 15 perc.

A következő napokban a gimnasztikát állva végezzük, és időtartama 20 percre nő. Fordulások és sekély törzshajlítások, lábujjakon állva, könnyű guggolások egészülnek ki. Megjelenik a végbélnyílás záróizmának időszakos összehúzódása a nap folyamán, és a vizeletürítés közbeni vizeletáram ideiglenes leállítására tett kísérletek. Az ilyen gyakorlatok segítenek helyreállítani a szövetek vérellátását és felgyorsítják a gyógyulást.

A varratok eltérésének okai

Egyes nőknél azonban a perineum bemetszésének varrása után a varratok eltérése tapasztalható. Ennek oka az, hogy a nő nem tartja be a kezelési rendre vonatkozó ajánlásokat:

• korán kelni az ágyból;
• hosszan tartó ülés a szülés utáni első héten;
• helytelenül végzett gyakorlatok torna közben.

Ezenkívül a varratok eltérnek, amikor a posztoperatív seb elfertőződik.

Tünetek, amelyekre figyelni kell

Ha egy nőnek fájdalmai vannak a varratokban a szülés után, közölje orvosával. Ez a nem gyógyuló sebek egyik fő tünete. Ezenkívül a probléma jelei lehetnek:

• vérzés a bemetszésből;
• teltségérzet a perineumban;
• szöveti duzzanat;
• láz, hidegrázás, gyengeség;
• gennyes váladékozás;
• bőr alatti képződmények gumók vagy kúpok formájában.

Mindezen helyzetekben fel kell venni a kapcsolatot a várandós klinikával. Ellenkező esetben a varratok nagyon sokáig fájnak, és a seb gyógyulása után a hüvely és a perineum falának deformációja megmarad.

Módszerek a kóros bőrfúzió korrekciójára

A perineumot általában két varratsorral varrják: az elsőt az izmokra, a másodikat a bőrre helyezik. Ha csak a felületes varrat szakadt szét, akkor intézkedéseket tesznek a fertőzés megelőzésére (klórhexidinnel, hidrogén-peroxiddal, briliánszölddel és egyéb antiszeptikumokkal történő kezelés), az újbóli varrat nem történik.

Ha egy nőnek valóban az egész varrás nyitva van, akkor általában gennyes gyulladás lesz az oka. Ilyenkor erős fájdalom, láz, gennyes váladék jelentkezik. Ebben az esetben sürgősen orvoshoz kell fordulni, valószínű, hogy a seb sebészeti kezelésére lesz szükség.

Az elválasztott mélyvarrat után jelentős deformációval a továbbiakban látható.

Tehát a szülés utáni öltéseket a gáton egymásra helyezik a szövetmetszés gyors gyógyulása érdekében. A gondosság és a nő egészségéhez való gondos hozzáállásának szabályai szerint jóléte gyorsan normalizálódik. Ha zavaró tünetek jelentkeznek, nőgyógyászhoz kell segítséget kérni.

A szülés után a legtöbb nő elégedetlen az alakjával. A mielőbbi fogyás és az alak vonzerejének helyreállítása iránti vágy szinte az első helyen áll számukra. Ritkán gondolja azonban valaki, hogy a női test egésze olyan nagy változásokon ment keresztül, amelyek a medencefenék izmait is érintették. Ez a probléma nem annyira észrevehető, különösen, ha a nő nem észlel semmilyen látható rendellenességet. A szülés után a perineum izmainak helyreállítása szükséges, mivel ezen a területen a problémák súlyos betegséggé alakulhatnak.

Cikkünk megértésében segítenek a medencefenék izmai és szerepük egy nő számára.

A medenceizmok a bélmozgás és a vizeletürítés szabályozásával segítik a belek és a hólyag támogatását, és a szexuális tevékenységben is fontosak. A szexuális érintkezés során a perineum izmai összehúzzák a hüvelyt, fokozva a nő érzéseit. A perineum izomzatának gyengülése a szülés után az élénk szexuális érzések kihalásához vezethet, ami veszélyt jelent a teljes értékű házaséletre.

A kismedencei izmok hosszan tartó megterhelése, amelyet egy nő a terhesség és a szülés során tapasztal, kismedencei gyengeséget okoz, ami problémás lehet a vizelet, a széklet és a gáz ellenőrizetlen kiürülése, a méh prolapsusa és más „kényelmetlen” problémák formájában.

A szülés utáni időszak lehetővé teszi, hogy a női test magától helyreálljon. Egy-két hónapon belül a méh "terhesség előtti" méreteket ölt, sok izomcsoport is rugalmassá válik. Sajnos ezek a pozitív változások gyakran nem érintik a perineum izmait a szülés után.

A szülésre készülve egy nő már elkezdheti a gimnasztikát, edzi a medencefenék izmait. Ez segít elkerülni a perineális repedéseket a szülés idején, és a lehető leghamarabb befejezni a szülés utáni időszakot.

A szülés után a gát izomzatának visszaállításához a rugalmasság, az erő és a rugalmasság, valamint a normális és teljes élethez szükséges egyéb funkciók segítenek az egyszerű gyakorlatokban. Mielőtt folytatná őket, konzultáljon orvosával az ellenjavallatokról, hogy kizárja a szövődményeket. Felméri általános fizikai állapotát, és megadja a szükséges ajánlásokat a testfunkciók gyors normalizálásához.

Íme egy lista azokról a gyakorlatokról, amelyek végrehajtásával szülés után megerősítheti a gát izmait, és elkerülheti a nőgyógyászati, urológiai és egyéb problémákat:

Kegel gyakorlatok szülés után

A medencefenék izomzatának tónusát javító gyakorlatokat Arnold Kegel nőgyógyász találta fel a XX. század elején. Mivel ezek az izmok csak a test bizonyos tevékenységeiben vesznek részt, gyakorlatok egész sorát dolgozta ki, amelyek normalizálhatják a kismedencei szervek vérkeringését, és megakadályozzák a hüvely falainak kiesését. A Kegel gimnasztika követői észreveszik, hogy rendszeres teljesítménye a szexuális életre is pozitív hatással van. Prevenciós céllal ezeket a gyakorlatokat mindenki elvégezheti: várandósok, szültek és azok is, akik csak szeretnének újdonságot adni nemi életüknek.

Miután meghatározta a szükséges izmokat, és ezt megteheti például, amikor kiüríti a húgyhólyagot a mellékhelyiségben (a vizelés leállításával és újrakezdésével), elkezdheti a Kegel gyakorlatokat:

• Néhány másodpercen belül meg kell szorítani és ki kell feszíteni a gát izmait, szüneteket tartva. Ismételje meg legfeljebb 10-szer.
• Nyomja meg az izmokat, majd 30 másodpercig ebben az állapotban tartva lazítson.

Ezeket a gyakorlatokat könnyedén elvégezheti mások által észrevétlenül, bárhol, ami Önnek kényelmes, és ameddig csak tudja. Az eredmény nem fog lassan megjelenni.

Általános gimnasztika:

• Séta;
• A test fordulatai;
• lejtők;
• Kézzel való érintés, amikor előrehajlítjuk a láb ellenkező lábujjait;
• Guggolás;
• Háton fekve: „bicikli”, jobb és bal lábbal felváltva számrajzolás, „olló”; térd hajlításával emelje fel és finoman engedje le a vállövet;
• Négykézláb állva: húzza be a gyomrot, szorítsa össze a perineum izmait, maradjon ebben a helyzetben, néhány másodperc múlva lélegezzen ki;
• Hason fekve: emelje fel és engedje le a lábát, feszítse meg a medence izmait;

A gyakorlatok végrehajtása során nem szabad kényelmetlenséget vagy súlyos fáradtságot éreznie, és még inkább fájdalmas érzéseket. A gyakorlatok számát nem szabad azonnal növelni, kis terheléstől kezdve. A napi gyakorlat tonizálja a kismedencei izmokat, és segít elkerülni a súlyos betegségeket.

Intimplasztika műtét nélkül (perineum helyreállítása szülés után), az intim zóna biorevitalizálása hialuronsavval)

Intimplasztika műtét nélkül (perineum helyreállítása szülés után), intim terület biorevitalizálása hialuronsavval

Az intim zóna biorevitalizációs eljárásának költsége 15500 UAH 2 ml hialuronsav felhasználásával

A hüvely szülés után, különösen, ha nem ez az első szülés vagy nagy magzattal történő szülés, elveszíti eredeti tulajdonságait. Egyes nőknél a szülés utáni felépülési folyamat gyors. De sajnos ezek a nők csak kis százalékot tesznek ki. A fő probléma - a szülés utáni hüvelybejárat tátongása - nem csak, vagy inkább esztétikai probléma.

Vegye figyelembe a probléma tisztán orvosi vonatkozásait:

1. A baktériumok gát funkciója megszűnik - a normál baktériumok nem tudnak elhúzódni (nőknél a hüvelyből való váladékozás figyelhető meg), majd a „szent hely soha nem üres” elv szerint a „rossz” mikroflóra benépesíti a kimerült „talajt”, rigó kialakul, bakteriális vaginosis stb. A hüvely mikroflórájának helyreállítása csak egy ideig segít. Gátfunkció nincs, a normál baktériumok „kilépnek”, a kórosak „bejönnek”. Más tényezők is fontos szerepet játszanak ebben a folyamatban - állandó bugyibetét viselése, allergént tartalmazó intim higiéniai termékek, étkezési szokások, tangás fehérnemű stb.
2. A perineum izmainak petyhüdtsége hozzájárul a belső nemi szervek (méh függelékekkel) prolapsusának előrehaladásához. Eleinte nincs kihagyás, gyakran a nőgyógyászok nem foglalkoznak a hüvelybejárat tátongó problémájával. Ez a megközelítés nem racionális, mert ebben a szakaszban még lehetséges a folyamat megállítása sebészeti beavatkozás nélkül.
3. A szomszédos szervek működése zavart okoz, az egyik legkellemetlenebb probléma a stressz vizelet inkontinencia - amikor ugráskor, tüsszögéskor vagy köhögéskor spontán vizelet szivárog, akkor székrekedés is előfordulhat, vagy fordítva, széklet inkontinencia.

Most érintsük meg a problémát a másik oldalról. Szerintem sokkal drámaibb és kellemetlenebb téma a szülés utáni önbizalomhiány.

Nők a szövetek "lazításával" a szülés után gyakran nem árulják el ezt a problémát, azt hiszik, hogy miután betöltötték gyermekvállalási funkciójukat, személyiségüket tekintve már nem lehetnek „teljes értékűek”. Ez a megközelítés egy csomó pszicho-érzelmi problémát okoz. Az önbizalomhiány, a fáradtság, az életritmus és a célok kardinális változása a gyermek születése után nem múlik el magától, hanem rengeteg interperszonális problémává fejlődik: férjjel, gyerekekkel. A magabiztos nő ügyesebben építi a családi kapcsolatokat, sikeresebbé, boldogabbá neveli gyermekeit, férje mindig rajong érte, nem néz másokra. Honnan ered a bizonytalanság? Korábban nem kellett más emberért (gyerekért) élni - ez nagy felelősség, és éjjel-nappal! Nevezzen meg egy olyan pozíciót, ahol egy alkalmazott napi 24 órában, a hét minden napján dolgozik és rendszertelenül alszik? És tényleg ingyen csinálja? IGEN, IGEN, ez anyai munka! Természetesen egy ilyen rendszer a krónikus fáradtság érzését kelti. Ráadásul, ha a gyerek nem egy, hanem kettő, akkor felelős személyként mindenkire egyformán kell figyelnie, emellett meg kell tanítania a testvéreket, hogy minőségi módon kommunikáljanak egymással, hogy ne neveljenek két ellenséget. . És van egy férj is, aki jogos kérdést tesz fel: „De mi van velem?”. Viszont azt kérdezed, hol találsz helyet magadnak? A gyönyörű és okos lány személyisége fokozatosan halványulni kezd és elhalványul a fenti családtagok érdekeinek hátterében. Nem a takarításról, mindenki etetéséről beszélek, stb.

Lírai kitérő volt a témától. A szülés utáni intim élet problémáiról kezdtünk.

Milyen intézkedésekkel növelhető az érzések megújulásának rugalmassága Ön és házastársa számára?

1. Kegel gyakorlatok. A medencefenék izmainak fizikai feszültsége és ellazítása. A megfelelő és rendszeres teljesítmény a perineum izomzatának tónusának növekedéséhez vezet. Próbálja meg visszatartani a vizeletet, miközben kiüríti a hólyagot. Látni fogja, mely izmok dolgoznak. Ezután, vizelés nélkül, elkezdi szorítani ezeket az izmokat három szakaszban: egy kicsit, keményebben és a lehető legkeményebben. Maximális feszültségben maradj 5-7 számolásig, majd ugyanúgy lazítsd el az izmokat: lazíts kicsit, többet, lazíts minél többet. Amint ellazul, azonnal meg kell tennie másodszor is, pihenés nélkül. Ez a kulcsa a megfelelő képzésnek. Kezdje 5-7 alkalommal, fokozatosan érje el a 30-at. Ideális esetben végezze el a Kegel-gyakorlatokat naponta kétszer, minden nap bármikor. Ugyanakkor elaltathatja a gyermeket, főzhet, vezethet vagy sétálhat.
2. A hüvelyben elvesztett térfogat pótlásának és a bejárat lezárásának hatékony eszköze az intim töltőanyag behelyezése amely hialuronsavat tartalmaz. Mert intim plasztikai sebészet speciális tömörített összetételű töltőanyagokat használnak. Ennek az anyagnak a bevezetése lehetővé teszi a hüvelyi bejárat (szülés utáni vagy életkorral összefüggő) „tátottság” és a szövet petyhüdtségének műtét nélküli és biztonságos helyreállítását.

Az intim plasztikai sebészet hialuronsavat használó módszerének előnyei:

• Nem igényel kórházi tartózkodást.
• Helyi érzéstelenítésben végzik.
• visszafordítható eljárás.
• A természetes szülési csatornán keresztüli beavatkozás utáni szülés nem ellenjavallt.
• A hialuronsav készítményekről bebizonyosodott, hogy nem mérgezőek
• A partner "intim vonzerejének" helyreállítása, a saját önbecsülés növelése
• A dysbacteriosis problémájának megoldása a hüvelyben (gyógyszerekkel kombinálva)
• A belső nemi szervek prolapsusának megelőzése
• Stresszes vizelet-inkontinencia

A módszer hátrányai

• Korlátai vannak az erős nyújtással kapcsolatban, amikor a varrás nélkülözhetetlen.
• Nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt. Ennek oka a szervezet immunreaktivitásának csökkenése terhesség vagy szoptatás alatt. A hialuronsav adaptációja hosszabb időt vesz igénybe.
• A töltőanyag bevezetését 6-12 havonta meg kell ismételni, mivel a hialuronsav idővel lebomlik a szövetekben
• Az injekció beadása után szöveti duzzanat marad, amely 3-7 napon belül magától megszűnik.

Az eljárás előkészítése:

1. Gyulladás hiánya a hüvelyben (colpitis, vaginitis hiánya).
2. A perineum általános higiéniája 1 órával a beavatkozás előtt.
3. A perineum borotválkozása az eljárás előtt.

Az eljárás végrehajtása:

1. Helyi érzéstelenítő gél alkalmazása. Expozíció 20-30 perc. Ha szükséges (túlérzékenység) az intim területeken - további injekciós érzéstelenítés.
2. Közvetlenül intim töltőanyag (nagy sűrűségű hialuronsav) bevezetése a kívánt területekre. A zónák kiválasztását, a befecskendezett gél mennyiségét előre megbeszéljük. A páciens panaszaitól, a kívánt esztétikai hatástól függ, és orvosi indikációk határozzák meg.
3. A fájdalom az eljárás során minimálisra csökken.
4. Az injekció beadásának helyén jelentkező duzzanat, fájdalom átlagosan 3-5 nap alatt megszűnik.

Az intim töltőanyag bevezetésének eljárása után:

1. A szövetek duzzanata és duzzanata 3-5 napig is fennállhat.
2. Lehetetlen túlhűteni és túlmelegíteni azt a területet, ahol az intim plasztikai sebészethez használt gélt befecskendezték.
3. 5-7 napig tartózkodni kell a szexuális tevékenységtől, a fizikai aktivitástól.

a szülészet-nőgyógyászatban az alábbi területeken dolgozunk:

• Hüvelyi folyás nőknél, folyás terhesség alatt

• Down-szindróma és egyéb kromoszóma-rendellenességek ultrahangos diagnosztikája

Mi kezeljük az ilyen problémákat.