A gyomor felépítése, felosztása és funkciói. Az emberi gyomor-bél traktus szerkezetének diagramja Az emberi gyomor sémájának felépítése

A gyomor egy üreges szerv, amely az élelmiszerek emésztésének tárolója. A nyelőcső és a nyombél között helyezkedik el. A szájüregben való őrlés után az élelmiszer a gyomorba kerül, ahol felhalmozódik és részben megemésztődik a sósavat és néhány emésztőenzimet tartalmazó gyomornedv hatására. Ezek az enzimek hozzájárulnak a fehérjék emésztéséhez és a zsírok részleges lebontásához.

A gyomornedvnek kifejezett baktericid hatása van. Emiatt számos olyan kórokozóra van káros hatással, amelyek rossz minőségű táplálékkal együtt bejuthatnak a gyomor üregébe. Közismert tény, hogy a magas gyomorsavban szenvedők szinte soha nem kapnak kolerát.

A gyomornedv egy speciális nyálkás anyagot is tartalmaz - mucint, amely megvédi a gyomor falát az önemésztéstől.

A gyomor szerkezete

A gyomor egy izmos, üreges szerv, megjelenésében a J betűhöz hasonlít, domború alsó kontúrjának hossza, amelyet a gyomor nagyobb görbületének neveznek, háromszor nagyobb, mint a homorú felső kontúr (kisebb görbület).

A gyomor feltételesen három részre osztható:

• Szívosztály - magában foglalja a nyelőcső és a gyomor találkozását (szívnyílás) és a gyomor fundusát;
• A gyomor teste a középső része;
• A pylorus vagy pylorus a gyomor és a duodenum találkozási pontja.

A gyomor négy rétegből áll. Belül van egy nyálkahártya, melynek sejtjei gyomornedvet és enzimeket termelnek. Mellette a submucosa. Kötőszöveti rostok képviselik, amelyek között idegek, vér- és nyirokerek találhatók. A következő héj simaizomrostokból áll, kívül pedig savós membrán borítja.

Az üres gyomor térfogata körülbelül fél liter. Élelmiszerrel megtöltve akár négy litert is kinyújthat.

A gyomor savassága

A gyomor teljes savassága a gyomornedvben lévő sósav mennyiségétől függ, amelyet a nyálkahártyában lévő parietális sejtek termelnek. A gyomor savasságát a parietális sejtek száma és a gyomornedvben található lúgos komponensek is meghatározzák, amelyek semlegesítik a teljes savasságot.

A gyomor betegségei

A belső szervek összes betegsége közül az emésztőszervek különféle patológiái a leggyakoribbak, beleértve a gyomorbetegségeket: gastritis (akut és krónikus), peptikus fekély, rák. Mindezen betegségek esetén van egy olyan tünet, mint a gyomorfájás. Ezek a fájdalmak a legkülönfélébb természetűek lehetnek: fájó, éles, paroxizmális. A gyomorfájdalom gyakran az étkezéshez kapcsolódik. Így például a gyomorfekélyes fájdalom étkezés után jelentkezik, és a nyombél fekélyes elváltozásai esetén a fájdalom jellemző, amely étkezés után eltűnik, az úgynevezett "éhes" fájdalom.

A gyomrot gasztroenterológus kezeli. A helyes diagnózis felállításához a gasztroenterológiában különféle műszeres diagnosztikai módszereket alkalmaznak: esophagoscopy, gastroduodenoscopy, ultrahang, laparoszkópia stb. Ezek a módszerek meglehetősen egyszerűek, biztonságosak és meglehetősen informatívak.

A modern gasztroenterológiának nagy arzenálja van a gyógyszereknek, amelyek lehetővé teszik a gyomor konzervatív kezelését. A sebészeti kezelést csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem vezet a kívánt hatáshoz, valamint a gyomor rosszindulatú daganatai vagy súlyos vérzés esetén.

Az emberi élet a gyomor-bél traktusból a szervezetbe jutó energiától függ. Ez a legfontosabb rendszer, amely számos részlegből és üreges szervekből áll, és munkájának megsértése súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. Hogyan épül fel az emberi gyomor-bél traktus, és mik a tevékenységének jellemzői?

A gasztrointesztinális traktus számos olyan funkciót lát el, amelyek az élelmiszerek felszívódásához és emésztéséhez, valamint a maradékok kifelé történő eltávolításához kapcsolódnak.

Ezek tartalmazzák:

• élelmiszer őrlése, áthelyezése a rendszer kezdeti szakaszain, áthelyezése a nyelőcső csövön keresztül más szakaszokba;
• a normál emésztéshez szükséges anyagok (nyál, savak, epe) előállítása;
• az élelmiszerek lebomlásakor keletkező tápanyagok szállítása a keringési rendszerbe;
• a méreganyagok, kémiai vegyületek és salakok eltávolítása a szervezetből, amelyek élelmiszerekkel, gyógyszerekkel stb.

Ezenkívül a gyomor-bél traktus egyes szakaszai (különösen a gyomor és a belek) részt vesznek a szervezet kórokozók elleni védelmében - speciális anyagokat választanak ki, amelyek elpusztítják a baktériumokat és mikrobákat, és hasznos baktériumok forrásaként is szolgálnak.

Az étel elfogyasztásától az emésztetlen maradványok eltávolításáig körülbelül 24-48 óra telik el, és ezalatt az út 6-10 méterét sikerül leküzdenie, az ember életkorától és testének jellemzőitől függően. . Ebben az esetben mindegyik osztály ellátja a feladatát, ugyanakkor szorosan együttműködik egymással, ami biztosítja a rendszer normál működését.

A gyomor-bél traktus fő szakaszai

A táplálék emésztésének legfontosabb részei a szájüreg, a nyelőcső, a gyomorüreg és a belek. Ezenkívül ezekben a folyamatokban bizonyos szerepet játszik a máj, a hasnyálmirigy és más szervek, amelyek speciális anyagokat és enzimeket termelnek, amelyek segítenek lebontani az élelmiszereket.

Szájüreg

A gyomor-bél traktusban előforduló összes folyamat a szájüregből indul ki. A szájba jutás után megrágják, és a nyálkahártyán jelenlévő idegfolyamatok jeleket továbbítanak az agyba, aminek köszönhetően az ember megkülönbözteti az étel ízét és hőmérsékletét, és a nyálmirigyek intenzíven működnek. Az ízlelőbimbók (papillák) nagy része a nyelven lokalizálódik: a hegyén lévő papillák felismerik az édes ízt, a gyökérreceptorok a keserű ízt, a központi és oldalsó részek pedig a savat. A táplálék összekeveredik a nyállal és részlegesen felhasad, ami után táplálékbolus keletkezik.

A csomóképződési folyamat végén a garat izmai elkezdenek mozogni, aminek következtében a nyelőcsőbe kerül. A garat egy üreges mozgatható szerv, amely kötőszövetből és izmokból áll. Szerkezete nemcsak elősegíti az élelmiszerek népszerűsítését, hanem megakadályozza, hogy a légutakba kerüljön.

Kb. 25 cm hosszú, puha rugalmas üreg, amely összeköti a garatot a gyomorral, áthalad a nyaki, mellkasi és részben a hasi régión. A nyelőcső falai képesek megnyúlni és összehúzódni, ami biztosítja a táplálékbolus akadálytalan áttolását a csövön keresztül. Ennek a folyamatnak a megkönnyítése érdekében fontos az ételt jól megrágni - ennek köszönhetően félig folyékony állagot kap, és gyorsan bejut a gyomorba. A folyékony tömeg körülbelül 0,5-1,5 másodperc alatt halad át a nyelőcsövön, a szilárd táplálék pedig körülbelül 6-7 másodpercet vesz igénybe.

A gyomor a gyomor-bél traktus egyik fő szerve, amely a beleesett ételdarabok emésztésére szolgál. Úgy néz ki, mint egy kissé megnyúlt üreg, hossza 20-25 cm, űrtartalma körülbelül 3 liter. A gyomor a rekeszizom alatt helyezkedik el a has epigasztrikus részében, és a kimeneti szakasz a duodenumba van forrasztva. Közvetlenül azon a ponton, ahol a gyomor belép a belekbe, van egy izmos gyűrű, az úgynevezett záróizom, amely összehúzódik, amikor az élelmiszert egyik szervből a másikba szállítja, és megakadályozza, hogy az bejusson a gyomor üregébe.

A gyomor szerkezetének sajátossága a stabil rögzítés hiánya (csak a nyelőcsőhöz és a nyombélhez kötődik), ami miatt térfogata és alakja az elfogyasztott táplálék mennyiségétől, az izmok állapotától, a közelben változhat. szervek és egyéb tényezők.

A gyomor szöveteiben speciális mirigyek vannak, amelyek speciális folyadékot - gyomornedvet - termelnek. Sósavat és egy pepszin nevű anyagot tartalmaz. Ők felelősek a nyelőcsőből a szervbe érkező élelmiszerek feldolgozásáért és lebontásáért. A gyomorüregben az élelmiszerek emésztési folyamatai nem zajlanak olyan aktívan, mint a gyomor-bél traktus más részein - az élelmiszer homogén masszává keveredik, és az enzimek hatására félig emésztési folyamatokká alakul át. folyékony csomó, amelyet chyme-nak neveznek.

Az összes fermentációs és őrlési folyamat befejeződése után a chyme a pylorusba kerül, és onnan a bélrégióba kerül. A gyomor azon részén, ahol a pylorus található, több mirigy található, amelyek bioaktív anyagokat termelnek - ezek egy része serkenti a gyomor motoros aktivitását, mások az erjedést befolyásolják, azaz aktiválják vagy csökkentik.

Belek

A bél az emésztőrendszer legnagyobb része, és egyben az emberi test egyik legnagyobb szerve. Hossza a 4-8 métert is elérheti, az emberi szervezet életkorától és egyéni jellemzőitől függően. A hasi régióban található, és egyszerre több funkciót lát el: a táplálék végső emésztését, a tápanyagok felszívódását és az emésztetlen maradványok eltávolítását.

A szerv többféle bélből áll, amelyek mindegyike meghatározott funkciót lát el. A normál emésztéshez szükséges, hogy a bél minden szakasza és része kölcsönhatásba lépjen egymással, így nincsenek válaszfalak közöttük.

A szervezet számára szükséges anyagok felszívódásáért, ami a belekben fordul elő, a belső felületüket bélelő bolyhok felelősek - lebontják a vitaminokat, feldolgozzák a zsírokat és szénhidrátokat. Ezenkívül a bél fontos szerepet játszik az immunrendszer normál működésében. Jótékony baktériumok élnek ott, amelyek elpusztítják az idegen mikroorganizmusokat, valamint a gombás spórákat. Az egészséges ember belében a jótékony baktériumok száma nagyobb, mint a gombaspóráké, de ha meghibásodnak, szaporodni kezdenek, ami különféle betegségekhez vezet.

A bél két részre oszlik - vékony és vastag részre. A szervnek nincs egyértelmű felosztása részekre, de anatómiai különbségek még mindig vannak köztük. A vastag rész beleinek átmérője átlagosan 4-9 cm, a vékony pedig 2-4 cm, az első rózsaszín árnyalatú, a második világosszürke. A vékony szakasz izomzata sima és hosszanti, míg a vastag szakaszon kiemelkedések, barázdák találhatók. Emellett van köztük néhány funkcionális különbség is - a vékonybélben a szervezet számára kötelező hasznos anyagok szívódnak fel, a vastagbélben pedig széklet képződik és halmozódik fel, valamint a zsírban oldódó vitaminok lebontása.

A vékonybél a szerv leghosszabb része, amely a gyomortól a vastagbélig tart. Számos funkciót lát el - különösen az élelmi rostok felosztásának folyamataiért, számos enzim és hormon termeléséért, a tápanyagok felszívódásáért felelős, és három részből áll: a nyombélből, a jejunumból és a csípőbélből.

Mindegyikük szerkezete simaizom-, kötő- és hámszöveteket tartalmaz, amelyek több rétegben helyezkednek el. A belső felület bolyhokkal van bélelve, amelyek hozzájárulnak a nyomelemek felszívódásához.

Osztály a bél	Szerkezeti jellemzők	Funkciók
	Ennek a szakasznak a hossza körülbelül 30 cm (12 ujj, amelyeket az ókorban ujjaknak neveztek). Az epehólyag és a hasnyálmirigy között helyezkedik el. Ezen az osztályon kiterjedt vérellátási hálózat, valamint endokrin mirigyek találhatók.	Szabályozza a gyomorüregből a belekbe jutó táplálék mennyiségét, csökkenti a savasság szintjét
	A vékonybél felső részén található. A bél azért kapta a nevét, mert a holttestek kinyitásakor mindig üresnek bizonyul. A legtöbb bolyhot tartalmazza, amelyek részt vesznek a vitaminok és nyomelemek élelmiszerből történő felszívódásában	Biztosítja a tápanyagok felszívódását a bejövő élelmiszerekből
	A vékonybél alsó részén található, meglehetősen nagy méretű, sűrű vérellátási hálózattal és sűrű membránnal rendelkezik.	A perisztaltikáért és az izomösszehúzódásokért felelős, neurotenzin nevű anyagot termel, amely felelős az étvágyért és az ivási reflexért.

Kettőspont

A vastagbél a gasztrointesztinális traktus utolsó szakasza, hossza körülbelül 2 méter, átmérője 4-10 cm A táplálék emésztésének és lebontásának, a folyadék felszívódásának és a széklet képződésének végső folyamatai azt. A táplálékbolust nyálkával beburkolja és a végbél felé mozgatja, ahol felhalmozódnak és kivezetik. A vastagbél felépítése hasonló a vékonybél szerkezetéhez (több rétegben elhelyezkedő szövetek), amely magában foglalja a vakbélt, a vastagbélt, a szigmoidot és a végbélt.

Osztály a bél	Szerkezeti jellemzők	Funkciók
	A vastagbél első szakasza, amely egy zsákhoz hasonló, egyik oldalán zárt üreg. A vékonybél vakokhoz való kapcsolódási pontján egy szűk folyamat van - a függelék	Helyi bélrendszeri immunitást biztosít, reagál a gyulladásos folyamatokra. A függelék hasznos mikroorganizmusokat termel, amelyek segítenek megvédeni a szervezetet a betegségektől.
	A vastagbél fő szakasza 1,5 m hosszú, több szakaszból áll: felszálló, keresztirányú vastagbél és leszálló	Lebontja a rostokat, a pektin rostokat és a zsírban oldódó vitaminokat. Elősegíti a sűrű széklet kialakulását
	A vastagbél leszálló része között helyezkedik el, és eléri a jobb hypochondriumot. Hosszúsága eléri a 70 cm-t, átmérője körülbelül 4 cm	Részt vesz az emésztési folyamatokban, felszívja a nedvességet és eljuttatja azt az összes testrendszerhez, lebontja a táplálékkal érkező tápanyagokat

Az emberi gyomor-bél traktus összetett felépítésű létfontosságú rendszer, amely ellátja az élelmiszerek emésztését és lebontását, valamint a tápanyagok felszívódását. Más szóval, az elfogyasztott táplálék a belekben alakul át az élethez szükséges energiává. A gyomor-bél traktus tevékenysége szorosan összefügg más szervek és rendszerek munkájával, ezért bármely részlegének megzavarása az egész szervezet működési zavarához vezethet.

Videó - Az emésztőrendszer anatómiája

A beteg panaszkodik az orvosnak a gyomor fájdalmáról. És ha részletesebben kérdezed, azt sem tudja, hol van a gyomor, melyik oldalon, a gyomor alján vagy tetején. Ezért az orvosok betartják azt a szabályt, hogy kérdéseket tegyenek fel arról a helyről, ahol fáj.

És hogy melyik szerv kapcsolódik a problémához, azt kitalálhatja, ismerve a gyomor-bél traktus és az emberi emésztés egészének anatómiai és élettani jellemzőit. Annak érdekében, hogy megtudjuk, hogyan fáj a gyomor, visszatérünk az iskolai tudásanyaghoz az anatómiai felépítéséről, elemezzük az eszközt, és egy kicsit kiegészítjük a munka jellemzőit.

Hol van a gyomor?

Az anatómia során ismeretes, hogy a gyomor a hasüreg legfelső részén, a rekeszizom „határán” található. A hasra való vetülete lehetővé teszi, hogy kiemelje az epigasztrikus zónát a csúcs számára (a középső régió, ahol az alsó bordák kapcsolódnak), az alsó részek a köldökkel szemben helyezkednek el.

Az emberi gyomor a középvonalhoz képest ¾ a bal oldalon, a szerv ¼ része pedig a jobb oldalon található. A szerv alakja és kapacitása változhat. De mindig lehetőség van bal oldali hajlítás kiválasztására a kontúr mentén - egy kis görbület, a jobb oldalon pedig egy nagy. A gyomor elhelyezkedése leggyakrabban enyhén szögben középre lefelé és balra irányul.

Méretek és forma

A felnőtt gyomrának mérete függ annak alakjától, teltségétől és egyéni jellemzőitől. Támogatott űrlap:

• izomtónus;
• membrán kupola magassága;
• intraabdominális nyomás;
• bélrendszeri hatás.

Képes megváltozni a tartalom hatására, a test helyzetének megváltozásával, a szomszédos szervek állapotától függően, patológiában. Például a fekély hegesedésével "homokóra" képződése lehetséges, ascites és daganat esetén a gyomor úgy néz ki, mint egy "szarv". A gasztroptózis (a gyomor prolapsusa) az alsó határt a kismedence szintjéig csökkenti, és az alak meghosszabbodik.

Radiológiailag felső határnak a rekeszizom kontúrja alatti 0,5-2,5 cm-rel, alsó határának a csípőcsont feletti 2-4 cm-es pontját tekintjük, a vizsgálat alakváltozatokat mutat.

A gyomor méretei mérsékelt töltés mellett:

• hosszában 15-18 cm, szélességében 12-14 cm;
• falvastagság 2-3 mm.

A fal rugalmassága és a belső redők miatt a felnőtt gyomor térfogata 4 literre nőhet.

A férfi test átlagos kapacitása 1,5-2,5 liter, a nőknél valamivel kevesebb. A hossztengely dőlésétől függően a szerv helyzete függőleges, vízszintes vagy ferde. Magas, szikár aszténiásoknál jellemzőbb a függőleges helyzet, a széles vállú, alulméretezett hiperszténeknél a vízszintes, normosztén testalkatú ferde irány figyelhető meg.

Szomszédos szervek

Az emberi gyomor anatómiája elválaszthatatlanul összefügg a szomszédos szervek állapotával. Ezért fontos, hogy az orvos ismerje a domborzatot, nevezhetjük a szomszédos szervekkel való kapcsolatok "3D-s látásának". A gyomor elülső felülete részben a rekeszizomhoz, a hasfalhoz és a máj alsó széléhez kapcsolódik.

A hátsó felület érintkezik a hasnyálmirigykel, az aortával, a léptel, a bal vese felső részével a mellékvesével, részben pedig a keresztirányú vastagbéllel. A sűrű "szomszédságot" egyes artériás ágakból származó táplálkozás, ízületi vénás és nyirokelvezetés erősíti. Ezért az emberi gyomor szerkezete ki van téve más belső szervek kóros állapotának változásainak.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyomor mögött, az artéria mesenterialis felső része körül található a szoláris plexus, ahová az összes legfontosabb szervtől érkeznek impulzusok.

Osztályok és anatómiájuk

A gyomor bemeneti (szív) nyílása a nyelőcsőhöz kapcsolódik. A lenyelt étel bejut rajta. A kimeneti (pyloric) csatorna biztosítja a feldolgozott tartalom mozgását a vékonybél kezdeti szakaszába - a duodenumba. A határokon izomzáróizom (sfinkterek) található. Az emésztés időszerűsége a megfelelő működésüktől függ.

Hagyományosan 4 részt különböztetnek meg a gyomorban:

• szív (bemenet) - csatlakozik a nyelőcsőhöz;
• alsó - a kardiális rész mellett boltozatot képez;
• test - a fő osztály;
• pyloric (pyloric) - kijáratot képez.

A pylorus zónában egy antrumot (barlangot) és magát a csatornát különböztetik meg. A gyomor egyes részei ellátják feladatukat. Ehhez sejtszinten speciális szerkezettel rendelkeznek.

A gyomor falának szerkezete

Kívül a szervet laza kötőszöveti alapból és laphámból álló savós membrán borítja. Belülről a fal fel van osztva:

• a nyálkahártyán;
• nyálkahártya alatti réteg;
• izomréteg.

Fontos jellemzője az idegi fájdalomreceptorok hiánya a nyálkahártyában. Csak a mélyebb rétegekben találhatók meg. Ezért az ember fájdalmat érez, ha az izmok működése megzavarodik (görcsös összehúzódás vagy túlfeszítés), vagy a kóros folyamat a nyálkahártyát megkerülve mélyre nyúlik (eróziókkal, fekélyekkel).

Az izomtónus miatt belülről megmaradnak a redők, amelyek szükség esetén lehetővé teszik az emberi gyomor térfogatának növelését (letéti funkció)

Milyen sejtek látják el a táplálék emésztését?

A nyálkahártya szerkezetét a szövettani szakemberek tanulmányozzák a kóros folyamat diagnosztizálásában. Általában a következőket tartalmazza:

• egyrétegű hengeres hám sejtjei;
• egy "saját" nevű réteg laza kötőszövetből;
• izomlemez.

A második réteg saját mirigyeket tartalmaz, amelyek cső alakúak. 3 alfajra oszthatók:

• a főbbek pepszinogént és kimozint termelnek (emésztőenzimek, savas környezetben proteolitikus enzimekké alakulnak);
• parietális (parietális) - sósavat és gasztromukoproteint szintetizál;
• további - nyálkát képez.

A pylorus zóna mirigyei között vannak G-sejtek, amelyek a gyomor hormonális anyagot - gasztrint - választják ki. A nyálkán kívül további sejtek szintetizálják a B 12-vitamin felszívódásához és a csontvelőben a vérképzéshez szükséges anyagot (Castle-faktor). A nyálkahártya teljes felülete a mély rétegekben olyan sejteket tartalmaz, amelyek szintetizálják a szerotonin prekurzorát.

A gyomormirigyek csoportosan helyezkednek el, ezért belülről mikroszkóp alatt a nyálkahártya szemcsés megjelenésű, kis gödrökkel és szabálytalan alakú lapos mezőkkel. Fel kell hívni a figyelmet az egészséges nyálkahártya jó alkalmazkodóképességére. Gyors gyógyulásra képes: a felszíni hám kevesebb mint 2 naponta, a mirigyes pedig 2-3 napon belül cserélődik. Az egyensúly megmarad az eldobott régi sejtek és az újonnan képződött sejtek között.

A gyomor betegségeinél mirigy hipertrófia lép fel, gyulladás és sejthalál, dystrophiás és atrófiás rendellenességek a szükséges anyagok termelésének kudarcával járnak, a hegesedés az aktív szövetet nem működő fibrocitákkal helyettesíti. A rosszindulatú sejtek atipikussá alakulnak. Elkezdenek növekedni, és mérgező anyagokat bocsátanak ki, amelyek mérgezik a testet.

A gyomor szekréciós aktivitását idegi és humorális mechanizmusok szabályozzák. A test munkájára a fő hatást a szimpatikus és vagus idegek ágai gyakorolják. Az érzékenységet a fal és a gerincvelői idegek receptor apparátusa biztosítja.

Hogyan szállítják az élelmiszert?

A gyomor szerkezete biztosítja a nyelőcsőből kapott táplálék szállítását annak egyidejű feldolgozásával. A fal izmos rétege 3 réteg simaizomból áll:

• kívül - hosszanti;
• középen - kör alakú (kör alakú);
• belülről - ferde.

Amikor az izomcsoportok összehúzódnak, a gyomor úgy működik, mint egy "betonkeverő". Ugyanakkor ritmikus összehúzódások lépnek fel a szegmensekben, ingamozgások és tónusos összehúzódások.
Ennek köszönhetően az étel továbbra is összetörik, jól keveredik a gyomornedvvel, fokozatosan a pylorus régióba kerül.

Számos tényező befolyásolja az élelmiszerbolus gyomorból a belekbe történő átmenetét:

• tartalom tömege;
• a nyomáskülönbség fenntartása a gyomor kimenete és a nyombélgömb között;
• a gyomortartalom őrlésének elegendősége;
• a feldolgozott élelmiszer összetételének ozmotikus nyomása (kémiai összetétel);
• hőmérséklet és savasság.

A gyomornedv biztosítja az élelmiszerbolus "feldolgozását".

A perisztaltika fokozódik a vagus ideg hatására, a szimpatikus beidegzés gátolja. A gyomor feneke és teste biztosítja a táplálék lerakódását, a proteolitikus anyagok hatását. Az antrális rész felelős az evakuálási folyamatért.

Hogyan védik a gyomrot?

A gyomor anatómiájában lehetetlen nem észrevenni a szerv önvédelmi képességét. A vékony nyálkaréteget egy hengeres hám által termelt nyálkahártya-titok képviseli. Összetételében poliszacharidokat, fehérjéket, proteoglikánokat, glikoproteineket tartalmaz. A nyálka oldhatatlan. Enyhén lúgos reakciójú, képes részlegesen semlegesíteni a felesleges sósavat. Savas környezetben sűrű géllé alakul, amely beborítja a gyomor teljes belső felületét.

Stimulálja az inzulin, a szerotonin, a szekretin, a szimpatikus ideg idegreceptorainak, a prosztaglandinok termelését. Az ellenkező gátló hatást (amely a védőgát megsértésének felel meg) a gyógyszerek (például az aszpirin csoport) fejtik ki. A védelem meghibásodása a gyomornyálkahártya gyulladásos reakciójához vezet.

Anatómiai és élettani jellemzők (AFO) gyermekeknél és időseknél

A terhesség negyedik hetében az embrió a garat, a nyelőcső, a gyomor és részben más emésztőszervek elülső béléből alakul ki. Újszülötteknél a gyomor vízszintesen helyezkedik el. Amikor a baba talpra áll és járni kezd, a tengely függőleges helyzetbe kerül.

A fiziológiai kapacitás térfogata nem felel meg azonnal a szerv méretének:

• újszülöttnél csak 7 ml;
• az ötödik napon - 50 ml;
• a tizediken - 80 ml.

Egy éves gyermek esetében a 250 ml-es térfogat normálisnak tekinthető. Három éves korig 600 ml-re, tizenkettővel 1,5 literre nő.

Az újszülöttkori időszakban a szív és a szemfenék a leggyengébb fejlettségűek. A szívzáróizom nem működik jól a pylorus záróizomhoz képest, ezért a baba gyakran böfög. A nyálkahártyában még kevés a kiválasztó mirigy, funkcionálisan csak anyatej fogadására kész. A gyomornedv összetétele megegyezik a felnőttéval, de savassága és enzimaktivitása jóval alacsonyabb.

A baba gyomra termeli a fő enzimeket:

• kimozin (oltóoltó) - szükséges a tej asszimilációjához és alvasztásához;
• lipáz - a zsírok lebontására, de még mindig nem elég.

Az izomréteg perisztaltikája lelassul. A táplálék bélbe való evakuálásának időtartama a takarmányozás típusától függ: mesterembereknél ez hosszabb ideig késik. A gyomormirigyek össztömegének alakulását befolyásolja a kiegészítő élelmiszerekre való átállás és a táplálkozás további bővülése. Serdülőkorra a mirigyek száma ezerszeresére nő. Idős korban a gyomor helyzete ismét vízszintesbe kerül, gyakran előfordul prolapsus.

A méretek zsugorodnak. Az izomréteg fokozatosan elsorvad és elveszti tónusát. Ezért a perisztaltika élesen lelassul, az élelmiszer hosszú ideig késik. Ugyanakkor a nyálkahártya sejtjei kimerülnek és sorvadnak, csökken a szekretáló mirigyek száma. Ez a pepszin, a nyálkatermelés csökkenésében és a savasság csökkenésében fejeződik ki. Időseknél a mesenterialis artériák kifejezett ateroszklerotikus folyamata miatt a szervfal táplálkozása megszakad, ami fekélyek kialakulását idézi elő.

Az osztályok vázlata és funkcionális rendeltetésük

Funkciók

A gyomor anatómiai felépítése a szervezet fő funkcionális feladataihoz igazodik:

• sav és pepszin képződése az emésztéshez;
• élelmiszerek mechanikai és kémiai feldolgozása gyomornedvvel, enzimekkel;
• az élelmiszerbolus lerakódása a megfelelő emésztéshez szükséges ideig;
• evakuálás a nyombélbe;
• a Castle belső faktor előállítása a B 12 vitamin asszimilációjához, amely a szervezet számára koenzimként szükséges az energiaszerzés biokémiai folyamatában;
• részvétel az anyagcserében a szerotonin, prosztaglandinok szintézisével;
• nyálka szintézis a felszín védelmére, a gyomor-bélrendszeri hormonok, amelyek az emésztési folyamat különböző szakaszaiban vesznek részt.

Az eltérő mértékű működési zavar nemcsak a gyomor, hanem más emésztőszervek patológiájához is vezet. A betegségterápia célja a gasztroenterológiai gyakorlatban a funkció és az anatómiai struktúrák helyreállítása.

Az emberi szervezet tápanyagokat és vitaminokat kap a gyomor-bél traktusban végbemenő emésztési folyamaton keresztül. A gyomor az egyik szerv, ahová a táplálék bejut a nyelőcsövön keresztül a szájüregben történő előzetes feldolgozás (rágás) után.

Az emberek és állatok gyomrának szerkezete jelentősen eltérhet, ami az elfogyasztott élelmiszer típusától függ. De a szerkezeti jellemzők bizonyos betegségek kialakulását okozhatják.

A gyomor az emésztőcső része, egy üreges szerv, amelyben az ételt gyomornedv hatására emésztik fel, és több órán keresztül tárolják. Felnőttnél hossza 24-26 cm, szélessége 7-10 cm. Sőt, böjt alatt a térfogata 100 ml alatti, evés után pedig elérheti a 2-3 litert, elhízásnál akár 5 litert is. .

A gyomor fő funkciója az élelmiszerek mechanikai és kémiai feldolgozása. Ezen kívül a következőket tartalmazza:

A gyomornedv károsíthatja az élő szervezet szöveteit. A gyomor szerkezetének és fiziológiájának anatómiájának jellemzői általában nem teszik lehetővé, hogy az agresszív környezet elpusztítsa a falait. De a kedvezőtlen tényezők hatása miatt a gyomor belsejében lévő sejtek károsodása és a betegség kialakulása lehetséges.

Helyszín és anatómia

Egészséges embereknél a gyomor a hasüreg felső részén található, ahol a máj, a lép, a hasnyálmirigy és a retroperitoneális szervek is találhatók. Ezért ezen a területen a fájdalommal meg kell különböztetni a gyomor vereségét más betegségektől. A táplálék emésztése során lokalizációja szinte nem változik, hiszen egyrészt a hasi nyelőcsőhöz, másrészt a nyombélhez kapcsolódik. Számos szalag is átjut belőle a szomszédos szervekbe:

• máj-gyomor;
• gyomor-diafragmatikus;
• gyomor-lép;
• gastrokolikus.

Feltöltéskor az alsó határ 3-4 ágyéki csigolya szintjére csökkenhet. Folyamatos túlevéssel, egyes kötőszöveti megbetegedésekkel, fejlődési rendellenességekkel, vagy az életkorral pedig elérheti a medence bejáratát. Ezt az állapotot gyomorprolapsusnak nevezik, és műtéti korrekciót igényel.

A képen látható, hol található az emberi gyomor, és milyen szervek veszik körül. Elől egy kis háromszög alakú terület szomszédos a hasfallal, a többi a máj bal lebenyével. Hátul van a hasnyálmirigy és a lép, amely felülről és balról is lefedi a gyomrot. Alulról érintkezik a vékonybél hurkaival.

Ha megnézi a képen a gyomrot, láthatja, hogy a formája egy fordított zacskóhoz, egy lefelé keskenyedő szarvhoz hasonlít. Az elülső és hátsó falakból áll, zsigeri peritoneummal borítva, kivéve a csatlakozási helyet - a nagyobb és kisebb görbületet.

Több osztály van;

Eltérnek a szövettani szerkezetben, a mirigyek minőségi összetételében.

A vérellátást végzik:

• jobb és bal gyomor artériák, amelyek a kisebb görbület mentén helyezkednek el;
• gastroepiploicus artéria, a nagyobb görbület mentén elágazik;
• a lépartéria ága megközelíti a nagyobb görbület alsó és felső részét.

Az artériák és vénák mellett a szalagok vastagságában találhatók a beidegzést végző idegek ágai, a nyirokerek és a nyirokcsomók.

Hogyan működik a gyomor

A táplálék a nyelőcsövön keresztül jut be a gyomorba, ahol gyomornedv és sósav hatására 2-6 órán belül megemésztik. Az izmok periodikus összehúzódása miatt, amit perisztaltikának neveznek, az ételtömegek összekeverednek, folyékony pépes masszává alakulnak, fokozatosan a kijárat felé haladnak, és részletekben kiszorulnak a nyombélbe.

A nyelőcsőben és a nyombélbe való átmenetnél az izmok körkörös megvastagodása figyelhető meg, amelyek megakadályozzák a táplálék bejutását a nyelőcsőbe, és szabályozzák annak fokozatos mozgását a bélbe.

Amikor a nyelőcsőszelep meghibásodik, a gyomortartalom visszakerül a nyelőcsőbe, gyomorégést okozva. A záróizom károsodása pedig okozhatja az epe, a hasnyálmirigy-lé bejutását a gyomorba, vagy éppen ellenkezőleg, a savas tartalom kiáramlását a bélbe, ami irritációt és fekélyesedést okoz.

Ezen a területen a szűkület az élelmiszer áthaladásának lelassulásához, a gyomorban való tartózkodás időtartamának növekedéséhez vezet. Ez a falak megnyúlását okozza, aktiválja a bomlási folyamatokat.

A gyomor falainak szerkezete

Az emberi gyomor falainak felépítésének diagramján látható, hogy 3 rétegből áll:

Az élelmiszer emésztése a mirigyek által kiválasztott titok hatására történik.

A mirigyek állapota

A gyomor szekréciós funkcióját háromféle mirigy biztosítja, amelyek a következő típusú sejteket tartalmazzák:

A gyomornedv képződésének szabályozását szintén a vegetatív idegrendszer végzi. A mirigyek száma körülbelül 40 millió. A gyomor belső nyálkahártyájának atrófiájával számuk meredeken csökken.

Hasznos videó

Az orgona elrendezését ez a videó ismerteti.

A betegségek kialakulását befolyásoló szerkezeti sajátosságok

A gyomorbetegségek előfordulását az örökletes hajlam, az alkati jellemzők is befolyásolják. Tehát a gyulladásos folyamat, a fekélyes elváltozások gyakran előfordulnak aszténikus testalkatú emberekben. Valószínűleg ez a gyomor alakjának köszönhető, amely a röntgenvizsgálat során látható.

Hiperszténiában a gyomor általában szarv alakú, normoszténiában horognak tűnik, aszténiában pedig megnyúlt és harisnyára emlékeztet. Annak ellenére, hogy a Helicobacter pylori fertőzést a peptikus fekélyben szenvedő betegek 80% -ában észlelik, a gyomor gyulladásos folyamatai és az alkotmány közötti kapcsolat megmarad, és ezt figyelembe veszik a betegség diagnosztizálása és kezelése során.

Gyakori gyomorbetegségek

A gyomor leggyakoribb betegségei a következők:

• gyomorhurut, akut és krónikus forma;
• erózió;
• gyomorfekély;
• folyami rák.

Ezen kívül vannak dyspeptikus rendellenességek (gyomorégés, böfögés), fejlődési patológiák, kagylós elváltozások okozta deformációk.

Betegségmegelőzés

A gyomorbetegségek megelőzése azon tényezők kizárásán alapul, amelyek károsíthatják a gyomor falait, megzavarhatják az emésztési folyamatot és az élelmiszertömegek evakuálását. Ajánlott:

1. Figyeld az étrendet. Az üzemmód lehetővé teszi a gyomor pihenését, mivel a szekréciós aktivitás az evés idejére fokozódik, és az emésztés gyorsabb és jobb.
2. Ne együnk túl sokat, mivel a falak erős megnyúlása megzavarja a mozgékonyságot, az étel tovább marad a gyomorban.
3. Korlátozza az irritáló hatású ételeket és ételeket (fűszerek, sült, zsíros).
4. Hagyja fel a rossz szokásokat (alkohol, dohányzás). Ismeretes, hogy a nyálka védő tulajdonságai alkohol, bizonyos gyógyszerek, például NSAID-ok hatása alatt megsérülnek.
5. Növelje az általános immunitást, sportoljon, hogy a szervezet ellenálljon a Helicobacter pylori fertőzésnek.

És ha gyomorkárosodás tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz, végezzen vizsgálatot, különösen az FGDS-t, hogy időben kezdje meg a kezelést.

Cikk tartalma: classList.toggle()">bontsa ki

A gyomor (gaster) a nyelőcső alsó részének zsákszerű kiterjedése, amely a peritoneumban lokalizálódik, nagy része a hypochondrium bal oldalán található (3/4), ¼ az epigasztrikus régióban.

A szerv alakja, mérete, helyzete és térfogata változtatható, a paraméterek a gyomor izomzatának tónusától, gázzal való feltöltődéstől, tápláléktól, testalkattól, a szomszédos szervek méretétől és elhelyezkedésétől függenek.

Topográfia és szerkezet

A gyomor az epigasztriumban található a nyelőcső és a nyombél (duodenum) között, a rekeszizom és a máj alatt. Egy felnőtt szerv térfogata 1-3 liter, egy üres szerv hossza 18-20 cm, töltött - 22-26 cm.

A gyomor a következő részekből áll:

• A kardiális rész, amely szomszédos a nyelőcső gyomorba való összefolyásának helyével;
• Alsó (boltozat);
• Test;
• A pylorus rész az előcsarnokból és a csatornából áll (pylorus);
• Kisebb és nagyobb görbület (falak).

A gyomor fala a következő rétegekből áll: izomréteg, savós réteg és nyálkahártya.

Izmos membrán ami magában foglalja:

• A külső réteg az egyenes izmok (kis és nagy görbület);
• Középső - körkörös izmok (záróizom - egy szelep, amely megakadályozza az élelmiszerbolus kilépését);
• Belső - ferde izmok (formát adnak a gyomornak).

Az izomhártya felelős a szerv összehúzódásainak (perisztaltikájának) tevékenységéért és a táplálékbolus elősegítéséért.

Savós réteg, melyet az izomzattól vékony subserous réteg választ el, a szerv táplálkozásáért és beidegzéséért (idegvégződések ellátásáért) felelős. Ez a réteg teljesen befedi a gyomrot, formát ad és rögzíti a szervet. A réteg nyirokrendszert, vérereket és Meissner-féle idegfonatokat tartalmaz.

Slime réteg Redőket képez, amelyek növelik a gyomor felületét a hatékonyabb emésztés érdekében. A rétegben a redők mellett gyomormezők (kerek kiemelkedések) vannak, felületükön megnyílnak a belső elválasztású mirigyek csatornái, amelyek gyomornedvet termelnek.

A szerv vérellátását a cöliákia törzse, a gyomor bal és jobb omentális artériája, valamint a kis intragasztrikus artériák végzik. A nyirokkiáramlás a máj nyirokcsomóján keresztül történik, a szerv beidegzését submucosalis, subserous és intermuscularis plexusok (intramurális idegfonatok) végzik, a vagus és a szimpatikus idegek is érintettek.

A gyomor mirigyei

A szerv mirigyei kívülről hasonlóak a kitágult végű tubulusokhoz. A keskeny rész a különféle vegyi anyagok kiválasztásához szükséges, a mirigy széles része a keletkező anyag eltávolítására szolgál. Belülről gödrök vannak a szerven, ezek a mirigyek kiválasztó csatornái.

Exokrin (külső) mirigyek elterelő csatornákkal rendelkeznek, amelyeken keresztül a keletkező titkot kihozzák. A lokalizációtól függően a következő típusú mirigyeket különböztetjük meg:

• Szív - az összeg 1-2 millió, a gyomor bejáratánál lokalizálódik, funkciójuk az élelmiszerbolus lágyítása, előkészítve az emésztésre;
• Saját - a szám körülbelül 35 millió, mindegyik mirigy 3 típusú sejtből áll: fő, nyálkahártya és parietális. A főbbek hozzájárulnak a tejfehérje lebontásához, kimozint és pepszint termelnek, amelyek az összes fennmaradó fehérjét megemésztik. A nyálkahártyák nyálkát termelnek, a parietálisban sósav szintetizálódik;
• Pyloric - a 3,5 milliós szám, amely a gyomornak a vékonybélbe való átmenetében lokalizálódik, nyálkahártya és endokrin sejtekből áll. A nyálkahártya sejtek nyálkát termelnek, amely hígítja a gyomornedvet és részben semlegesíti a sósavat. Az endokrin részt vesz a gyomornedv képződésében.

Belső elválasztású mirigyek a szerv szöveteiben lokalizálva, ezek közé tartoznak a következő mirigysejtek:

• Szomatostotin - gátolja a szerv aktivitását;
• Gasztrin - serkenti a gyomor működését;
• Bombezin - aktiválja a sósav szintézisét és az epehólyag működését;
• Melatonin - felelős a szervezet napi ciklusáért;
• Enkefalin - fájdalomcsillapító hatású;
• hisztamin - aktiválja a sósav szintézisét, befolyásolja az ereket;
• Vasointestinalis peptid - kiterjeszti az érfalakat, aktiválja a hasnyálmirigy aktivitását.

A test működése a következő séma szerint történik:

• Az ételek látványa, szaga, ízlelőbimbók irritációja aktiválja a gyomorszekréciót;
• A szívmirigyek nyálkát termelnek, hogy lágyítsák az ételtömeget és megvédjék a szervet az önemésztéstől;
• A saját mirigyek sósavat és emésztőenzimeket termelnek. A sósav fertőtleníti az élelmiszereket, lebontja, az enzimek elősegítik a kémiai feldolgozást.

A szervi funkciók

A gyomor a következő funkciókat látja el: