Levomycetin: használati utasítás. A "Levomitsetin" gyógyszer: mi segít, használati utasítás, összetétel és vélemények Nemzetközi nem védett vagy csoportosító név

A Levomycetin egy antibakteriális szer, amelyet különféle fertőzések kezelésére használnak.. Gyakran használják a gyermekgyógyászatban és a szemészetben. A kloramfenikol számos fertőzésben segít, és hatékonyan eltávolítja a penicillinre és sztreptomicinre rezisztens mikrobákat is.

Farmakológiai hatások

A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik: a kloramfenikol hatóanyag sok Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumot gátolja, gátolja az agyhártyagyulladás, gennyes fertőző betegségek, vérhas különböző kórokozóinak szaporodását, emellett bakteriosztatikus hatása is van.

Gyakran a gyógyszert különféle bélrendszeri rendellenességek, cystitis és más fertőző betegségek kezelésére használják.

A Levomycetin hatékonyan kezeli a hasmenést, az emésztőrendszer baktériumok által kiváltott patológiáit. A bélrendszerbe behatolva a hatóanyag gátolja a mikrobiális sejtek fehérjetermelését, ami ezek halálához vezet.

Az antibiotikumot különféle kórokozók által kiváltott bélfertőzések kezelésére használják. A kloramfenikol alkalmazása azonban nem mindig megfelelő: ha a hasmenés nem fertőző jellegű, más eszközöket, például tetraciklint kell alkalmazni.

A szer kisebb aktivitást mutat saválló baktériumok, egysejtűek, clostridiumok ellen.

Helyi alkalmazás során az anyag legmagasabb koncentrációja az íriszben és a szaruhártyán figyelhető meg. Ebben az esetben az aktív komponens nincs hatással az objektívre.

Belső használatra és hüvelyi beadáskor a gyógyszer könnyen oldódik a vérben. A legmagasabb koncentráció a véráramban néhány órán belül megfigyelhető. A gyógyszer képes bejutni a cerebrospinális folyadékba, valamint az anyatejbe.

A klóramfenikol, a hatóanyag keserű ízű és rosszul tolerálható.

A gyógyszernek számos negatív következménye és ellenjavallata van. Ezért használat előtt először el kell olvasnia a használati utasítást.

Kiadási űrlap

A gyógyszert előállítják:

• 0,50 g és 0,25 g hatóanyagot tartalmazó szilárd dózisformában.
• További anyagok a burgonyakeményítő, kalcium, sztearinsav;
• szem- és fülcseppek formájában 0,25%, 5 ml és 10 ml;
• injekcióhoz való por formájában. Egy injekciós üvegben 500 vagy 1000 mg hatóanyag;
• kenőcsök és gélek formájában külső használatra;
• hüvelykúpok formájában.

Használati javallatok

A Levomycetin erős antibakteriális szerek közé tartozik, megállítja a belső gyulladásokat és enyhíti a fertőző folyamatokat a szervezetben. Mint sok antibiotikumot, tanfolyamokon isszák.

A kinevezésre utaló jelek a következő fertőző betegségek:

• tüdőgyulladás;
• vérhas;
• a vizuális rendszer patológiája: blepharitis, keratitis;
• a hallószervek gyulladásos folyamatai: középfülgyulladás;
• agyhártyagyulladás;
• brucellózis;
• szalmonellózis;
• ételmérgezés.

A gyakorlatban a gyógyszert gyakran használják a gennyes váladékozással járó középfülgyulladás kezelésére, valamint a bakteriális rhinitis megszüntetésére.

A Levomycetint gyakran ismételt hányás és hasmenés esetén írják fel (akár napi 10-16 alkalommal), amely több mint 2 napig tart. Ezenkívül tanácsos antibiotikumot alkalmazni, ha:

• a hányás vér és epe szennyeződéseket tartalmaz;
• a beteg állapotát hosszan tartó mérgezés jellemzi;
• a láz több mint 2 napig tart;
• más gyógyszerek nem mutattak hatásosságot, beleértve a szorbenseket is.

A baktériumok bélrendszeri jelenlétére utalhatnak gennyes csíkok és vér is a széklettömegben. Ezekben az esetekben a kloramfenikol használata kötelező.

Az ezen alapuló "Levomekol" kenőcsöt bakteriális jellegű bőrfertőzésekre írják fel, felfekvések, kelések, trofikus fekélyek, sebfertőzések, szoptatás alatti mellbimbórepedések kezelésére nőknél.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az eszköznek számos negatív következménye van, károsíthatja az embert. Néha a betegnek a következő mellékhatások jelentkeznek az alkalmazás után:

• hasmenés;
• a bélrendszer nyálkahártyájának megsemmisítése;
• allergiás megnyilvánulások bőrkiütés formájában;
• hányinger, öklendező reflexek;
• bél diszbakteriózis;
• anémia;
• idegrendszeri rendellenességek, depressziós állapotok;
• látási és hallási zavarok, hallucinációk;
• más típusú fertőzések megjelenése.

A mellékhatások általában a gyógyszer nagy mennyiségben történő hosszan tartó alkalmazása esetén jelentkeznek. A kifejezett negatív jelek megjelenése szükségessé teszi a kezelés leállítását vagy az adag csökkentését.

A felvétel ellenjavallatai a következők:

• túlérzékenység a hatóanyaggal szemben;
• szívbetegség;
• érrendszeri patológiák;
• súlyos máj- és vesebetegségek;
• hajlam az allergiás megnyilvánulásokra.

A gyógyszert nem írják fel terhes és szoptató nők, újszülött gyermekek számára.

A kloramfenikol túladagolása a bőr kifehéredéséhez, torokfájáshoz, megemelkedett testhőmérséklethez, vérzéshez és fokozott fáradtsághoz vezet. Gyermekkorban szürke összeomlás lehetséges. Az egyéni intoleranciában szenvedőknél puffadás, hányás, légzési nehézség figyelhető meg. Az ilyen állapotok a terápia leállítását és tüneti kezelés alkalmazását teszik szükségessé.

Adagolás és adminisztráció

Hogyan kell bevenni a levomicetin tablettát? A gyógyszert fél órával étkezés előtt kell bevenni. A szükséges adagot szakember választja ki, figyelembe véve a betegség lefolyását. A tanfolyam időtartama - 1 héttől 10 napig. Negatív következmények hiányában és az anyag könnyű tolerálásával a terápia időtartama 2 hétre növelhető.

Felnőtteknek napi 3-4 alkalommal 1-2 0,25 g-os tablettát írnak fel. A maximális adag nem haladhatja meg a napi 2 g-ot.

Különösen súlyos esetekben 4 g gyógyszert kell alkalmazni 3-4 adagban. Ebben az esetben ellenőrizni kell a vesék, a máj állapotát, valamint a vér összetételét.

A gyermekeknek szánt tablettákat óvatosan írják fel, szakemberrel folytatott konzultációt követően.

A Levomycetint gyermekeknek a gyermek testtömegétől függően alkalmazzák:

• 3 éves kor alatt - 10-15 mg 1 kg-onként;
• 3-8 év - 0,15-2 g;
• 8 évnél idősebb - 0,2-0,3 g.

A gyógyszert naponta 3-4 alkalommal kell bevenni.

A port, amelyből az oldat készül, intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra használják. Gyermekkorban az injekciókat csak az izomba adják. Ehhez a palack tartalmát fel kell oldani 2-3 ml vízben. Az injekciókat rendszeres időközönként adják be.

A terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

A szem patológiáinak kezelésére az oldatot naponta többször csepegtetik a kötőhártya területére. A kezelés időtartama 5 naptól 2 hétig tart.

A kloramfenikol megjegyzése azt jelzi, hogy a hüvelykúpokat mélyen a hüvelybe kell helyezni fekvő helyzetben, naponta háromszor. A maximális adag 4 kúp, a terápia időtartama 8-10 nap. Egyes esetekben a kezelés időtartama 2 hétre nő.

A túladagolás leggyakrabban öngyógyítás miatt következik be, amikor az adagot rosszul számítják ki, vagy hanyagságból, amikor a gyógyszereket gyermekek számára hozzáférhető helyen tárolják. Egyes esetekben a túladagolás jelei megjelenhetnek különösen érzékeny személyeknél.

Túladagolás jelei jelentkezhetnek, ha egy antibakteriális gyógyszert két napon túl nagy napi dózisban, több mint 3 grammban alkalmaznak. A mérgezést a következő állapotok fejezik ki:

• A bőr sápadtsága.
• Éles fájdalom a torokban.
• Hő.
• Eltérő jellegű vérzés és vérzések az egész testben.
• Atipikus fáradtság és súlyos izomgyengeség.

Különös veszélyt jelent a szürke összeomlás, amely leggyakrabban újszülötteknél és kisgyermekeknél figyelhető meg. Megnyilvánul puffadással, hányással, légzési elégtelenséggel, a bőr színe elszürkül, a szív munkája megzavarodik.

A túladagolás első jelére mentőt hívnak, vagy a beteget önállóan szállítják kórházba. Orvosi ellátás nélkül végzetes lehet. Ne habozzon, ha kisgyermeknél túladagolást észlel!

Segítség túladagolás esetén

Antibiotikum okozta mérgezés esetén azonnal mentőt kell hívni, és az egészségügyi dolgozók érkezése előtt a következő terápiás intézkedéseket kell végrehajtani:

1. A gyomrot többször megmossák, hogy eltávolítsák a véráramba fel nem szívódott antibiotikumot.
2. Adjon meg bármilyen szorbenst.
3. Adjon sok italt az áldozatnak, hogy gyorsan eltávolítsa a gyógyszert a vesén keresztül.

A kórházban általában tüneti kezelést írnak elő, amelynek célja a szervek és testrendszerek működésének normalizálása. Súlyos esetekben kényszerdiurézist lehet végezni.

Időben történő segítségnyújtással a túladagolásnak nem lesz következménye, de egy ideig emésztési zavarok és allergiás kiütések léphetnek fel.

Hogyan kerüljük el a túladagolást

A kloramfenikollal történő mérgezés elkerülése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie.

1. A gyógyszereket gyermekektől elzárva tartsa. Kívánatos, ha ez egy speciális elsősegély-készlet, amely zárható.
2. Csak szakképzett orvosnak nem szabad öngyógyítást végeznie, diagnózist felállítani és gyógyszereket felírni. Még ha a szomszédnál is voltak ugyanezek a tünetek, nem biztos, hogy a gyógyszer, amely segített neki, segíteni fog másokon;
3. Ne lépje túl az orvos által felírt gyógyszeradagot, számítva a gyors gyógyulásra. Semmi más, csak egészségkárosodás, nem fog.
4. Ne használjon lejárt gyógyszert a kezelésre. Az otthoni gyógyszeres szekrényben lévő összes gyógyszert rendszeresen frissíteni kell.
5. Ne használjon antibiotikumot alkohollal együtt - ez súlyos szövődményekhez vezethet.
6. Amikor az orvos gyógyszert ír fel, adja meg testsúlyát, és összpontosítson a gyógyszerekre való nagy érzékenységre, ha van ilyen.

A Levomycetin szinte minden otthoni elsősegély-készletben megtalálható. Az emberek ezt a gyógyszert szedik, ha emésztési zavaraik vannak. Ne felejtsük el, hogy egy ilyen antibakteriális gyógyszernek számos mellékhatása és ellenjavallata van, ezért a kezelést csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni.

Kereskedelmi név
Monopreparátumok: Levomycetin (Slavyanskaya Pharmacy, Tatkhimfarmpreparaty, Lekko), Levomycetin-AKOS (Synthesis), Levomycetin-DIA (Diafarm), Levomycetin-Ferrein (Bryntsalov-A). Kombinált gyógyszerek: Colbiocin (Zambon).

kémiai név: (-)-Klóramfenikol
Molekuláris képlet: C 11 H 12 Cl 2 N 2 O 5
Moláris tömeg: 323.129
CAS szám: 56-75-7
Oldhatóság: Jól oldódik etanolban, butanolban, acetonban és etil-acetátban. Vízben rosszul oldódik.

Kiadási forma, összetétel
Levomycetin (szláv gyógyszertár, Lecco, Diapharm) - szemcsepp, 2,5 mg kloramfenikol 5,0 és 10,0 ml-es csepegtetős palackokban.

Levomycetin (Tatkhimfarmpreparaty) - szemcsepp, 2,5 mg kloramfenikol 5,0 ml-es csepegtetővel ellátott palackban.

Levomycetin (Synthesis) - szemcsepp, 2,5 mg kloramfenikol cseppentős palackban vagy 5,0 ml-es csepegtetős üvegben. Tiszta, enyhén sárgás oldat.

Levomycetin (Bryntsalov-A) - szemcsepp, 2,5 mg kloramfenikol 5,0 és 10,0 ml-es injekciós üvegekben.

Kolbiocin (lásd tetraciklin).

Segédanyagok
Levomycetin (Lekko), Levomycetin-AKOS - bórsav, tisztított víz. Levomycetin-DIA - bórsav. Kolbiocin (lásd tetraciklin).

farmakológiai hatás
Széles spektrumú antibiotikum, elsősorban bakteriosztatikus hatással. Baktériumölő hatású Staphylococcus aureus, Moraxella fajok, Salmonella spp, Shigella spp, Bacteroides fragilis, Clostridia spp (néhány), Rickettsia spp, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp, Enterobacteriaceae és Neflucovirogenes, Haemopyfiidák, Haemophiidus ellen (néhány).

A gyógyszer behatol a bakteriális sejtfalon, és az 50S riboszómák alegységeihez kötődik, gátolva a fehérjeszintézist.

A kloramfenikollal szembeni rezisztencia általában lassan fejlődik ki.

Farmakokinetika
Nincsenek adatok a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozóan helyi alkalmazás esetén. Orálisan bevéve gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból (biohasznosulása 80%). Felnőtteknél a gyógyszer 50-60%-a kötődik a plazmafehérjékhez. A májban metabolizálódik, ahol 90%-a inaktív glükuronidhoz konjugálódik. A felezési idő általában 1,5-3,5 óra. Vese- és májelégtelenség esetén ezek a számok jelentősen növekedhetnek. Az élet első napjaiban élő gyermekeknél ez 24 óra vagy több (különösen alacsony testsúly esetén), 1 hónapos kortól 16 éves korig - 3-6,5 óra. Főleg a vesén keresztül választódik ki.

Adagolási rend
Naponta 6-szor 1-2 csepp az érintett szembe. Súlyos esetekben 15-20 percenként alkalmazható, az instilláció gyakoriságának fokozatos csökkenésével, ahogy a fertőző folyamat lecseng.

Használati javallatok
Bakteriális kötőhártya-gyulladás, keratitis, blepharitis kezelése.

Ellenjavallatok
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Óvintézkedések és figyelmeztetések
Annak ellenére, hogy a klóramfenikol helyi alkalmazása esetén kicsi az aplasztikus anémia kialakulásának valószínűsége, ezt figyelembe kell venni a gyógyszer felírásakor. A gyógyszer nem adható olyan betegeknek, akiknél korábban csontvelő-elégtelenséget okozott.

A gyógyszer alkalmazása során tartózkodni kell a kontaktlencse viselésétől.

Kerülni kell a kloramfenikol hosszú távú használatát, mivel ez növeli a mikroorganizmusok érzékenységének és rezisztenciájának kialakulásának kockázatát. Nem ajánlott 5 napnál tovább használni. Ha 2 napon belül nem javul az állapot vagy a tünetek előrehaladását észlelik, tanácsos a kloramfenikolt más antibakteriális gyógyszerrel helyettesíteni.

Az FDA terhességi kockázati kategóriája a C. A kloramfenikol terhesség és szoptatás alatti biztonságosságát nem vizsgálták. A gyógyszer felszívódhat a szisztémás keringésbe, és a placentán keresztül az anyatejbe juthat. Ezen okok miatt alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem javasolt.

Egereken végzett kísérletekben a kloramfenikol orális adagolása toxikus reakciókat okozott, beleértve a koraszülöttek és újszülöttek halálát, valamint a "szürke" szindrómát (puffadás hányással és anélkül, progresszív "sápadt" cianózis, érösszeomlás, gyakran légúti összeomlással sikertelenség, halál a tünetek megjelenése után néhány órával).

A gyógyszer a becseppentés után átmeneti homályos látást, szemirritációt okozhat. A vizuális funkciók teljes helyreállításáig tartózkodni kell a vezetéstől.

Mellékhatások
Lehetséges átmeneti égő érzés, irritáció, bőrpír, könnyezés, bőrgyulladás a szembe cseppentés után.

A kloramfenikol helyi alkalmazása után csontvelő-szuppressziós eseteket írtak le, beleértve a halálos kimenetelű irreverzibilis aplasztikus anémiát.

gyógyszerkölcsönhatás
A kloramfenikol orális hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinált alkalmazása fokozhatja hipoglikémiás hatásukat.

A csontvelő hematopoiesist gátló gyógyszerekkel (például szulfonamidokkal) történő egyidejű alkalmazás fokozza ezt a hatást.

Az eritromicin, klindamicin, linkomicin, rifampicin együttes felírása mindkét gyógyszer hatását gyengítheti.

A kloramfenikolnak a citokróm P450 enzimrendszerre kifejtett gátló hatása miatt a fenobarbitállal, fenitoinnal, warfarinnal kombinálva a metabolizmus, a kiválasztódás lelassulásához és a plazmakoncentráció növekedéséhez vezet.

06.07.2017

A Levomycetin (Laevomycetinum) széles spektrumú antimikrobiális (antibakteriális) szer. Alkalmazási javallatok: különböző etiológiájú fertőzések, gennyes fertőzések, vérhas, meningococcus fertőzések kezelése.

A hatóanyag elpusztítja a gram-pozitív (gram (+) és gram-negatív (antitest-rezisztens) bacillusokat, chlamydia-t, hemofil baktériumokat, spirochetákat, brucellát, rickettsiát.A Pseudomonas aeruginosa, a clostridia, a savrezisztens és a protozoa baktériumok csekély hatást fejtenek ki.

A Levomycetin egy antibiotikum széles spektrumú, gyakran használják a gyermekgyógyászatban és a szemészetben. Helyi használat esetén koncentrálódik szaruhártya szivárványhártya, üvegtest, a lencsékbe való behatolás nélkül. Szájon át bevéve jól felszívódik a szövetekbe és a szervekbe, behatol a gerincvelőbe, az anyatejbe. Néhány óra múlva eléri a hatóanyag maximális koncentrációját a vérben.

Farmakológia és felszabadulási forma

A Levomycetin összetételű: hatóanyagA kloramfenikol az amfenikolok farmakológiai csoportjába tartozó antibiotikum. Segédanyagok: sztearinsav (kalcium-sztearát), burgonyakeményítő.

Felhasználhatósági idő: tabletta formájában - 3 g, por - 4 g, kész oldat (szemcsepp) - 2 nap.

A kiadási formák leírása:

• Levomycetin tabletta: kerek, sárgás, 0,25, 0,5 g hatóanyag adaggal; A késleltetett (hosszabbított) expozíciós idővel rendelkező 0,65 mg-os tabletták két rétegből állnak: a felsőben - 250 mg kloramfenikol, a belsőben - 400 mg.
• 500 és 1000 mg-os injekciós üvegek klóramfenikol hatóanyag porral a levomicetin oldatos injekció hígításához;
• szemcsepp - 1 ml 2,5 mg hatóanyagban (0,25% -os oldat). 5 vagy 10 ml-es csepegtetős palackok;
• 5% koncentrációjú kloramfenikol kenőcs;

Felvételi útmutatókloramfenikolt a használati utasításbanne helyettesítse az orvosi tanácsot.

Használja és kloramfenikol alkoholos oldat25-40 ml-es fiolákban, különböző koncentrációjú alkoholos oldat 0,25, 1, 3%. A külső használatra szánt megoldást vágások, égések, sebek, bőrrepedések, fülgyulladás, gennyes fertőzések kezelésére használják.

Használati javallatok

Levomycetin tabletta mibőlalkalmaz. A gyógyszert olyan fertőző betegségek kezelésére használják, amelyek kórokozói érzékenyeknak nekkloramfenikol, ha más antibiotikumok ellenjavalltok vagy hatástalanok.

Fertőző betegségekre írják fel

hasi üreg:

• peritonitis - a peritoneum gyulladása;

• tífusz - a Salmonella typh baktérium által okozott akut bélfertőzés

• szalmonellózis - az emésztőrendszer veszélyes akut fertőzése szalmonellával (baktériumokkal);

• shigellosis - baciláris vérhas, a vastagbél akut fertőzése a shigella baktériummal.
• A paratífusz a Salmonella nemzetségbe tartozó mikrobák által okozott bélfertőzés, a betegség hasonló a tífuszhoz.

légutak:

• tüdő tályog - a tüdőszövet korlátozott területének gyulladása;
• tüdőgyulladás - a tüdő fertőző gyulladása

és egyéb betegségek esetén:

• agyhártyagyulladás - az agy nyálkahártyájának lágy szöveteinek gyulladása;
• a tularemia a nyirokcsomók, a bőr, a tüdő, a garat, a szem fertőző elváltozása;
• a chlamydia szexuális úton terjedő fertőzés
• A trachoma szemfertőzés.

A Levomycetin tablettákat a használati utasítás szerint fél órával étkezés előtt kell inni. Ha a betegnek hányingere van a tabletta bevétele után, akkor jobb, ha egy órával étkezés után veszi be. A maximális adag napi 2 g, 3-4 adag esetén 0,25 g.

Nehéz esetekben megengedett a maximális adag 4 g-ra történő emelése (3-4 adag esetén), csak a kezelőorvos által előírt módon a kórházban, és a vérösszetétel, a vese és a máj működésének szigorú ellenőrzése mellett.

Gyermekek számára a gyógyszer egyszeri adagját a gyermek életkorától és testtömegétől függően számítják ki:

• 3 éves korig - 10-15 mg 1 kg-onként;
• 3-8 év - 0,15-2 g / 1 kg;
• több mint 8 év - 0,2-0,3 mg 1 kg-onként.

Általában a 3-8 éves gyermekek 125 mg kloramfenikolt 3-4 rubel / nap, 8-16 éves korig - 250 mg 3-4 rubel / nap. A kúra átlagosan 1-1,5 hétig tart, ha a vérképző rendszerben nincsenek rendellenességek, és a beteg jól tolerálja a gyógyszert, a kúra 2 hétig meghosszabbítható.

Az injekciós oldat intramuszkuláris és intravénás beadásra szolgál (a gyermekek csak intramuszkuláris injekciót alkalmaznak). Az injekciós üvegben lévő 500-1000 mg kloramfenikol port 2-3 ml injekcióhoz való vízben vagy novokain oldatban (0,25-0,5%) feloldva intramuszkulárisan, felnőtteknek naponta 2-3 alkalommal kell beadni. Komplex fertőzés esetén az adagot a kezelőorvos 1000-2000 mg-ra (napi 2-3 alkalommal) emelheti.

Intravénás injekcióhoz az egyik injekciós üveg porát 10 ml vízben vagy glükózoldatban (5-40%) kell feloldani. Cukorbetegeknél 10 ml nátrium-klorid oldat (0,9%) használható. A vénába fecskendezve kell lassan, körülbelül 3 percig beadni. Az injekciókat a nap folyamán rendszeres időközönként írják fel. A gyógyszer adagját, a kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia.

A levomicetin oldata másból segít. A szemészetben az instillációkhoz (csepp infúziókhoz) a gyógyszer 5% -os oldatát használják. Naponta 3-5 alkalommal a szem kötőhártya tasakjába csepegtetve, 1-2 csepp, szemcseppentővel.

Olyan körülmények között, amelyek a beteget látásvesztéssel fenyegetik, parabulbar injekciót alkalmaznak (injekció a szemgolyó alá). Az eljárás fájdalmas, de hatékony. A gyógyszert az alsó szemhéjon keresztül a szem szövetébe fecskendezik. Nehéz esetekben használják, és magasan képzett szakember végzi.

Néha kloramfenikol kenőcsöt alkalmaznak az alsó vagy a felső szemhéjra, hogy befolyásolják a szem nyálkahártyáját. A levomicetin alkoholos, 1% -os oldatát a bőr problémás területeinek törlésére használják, és minden otthoni elsősegély-készletben szerepelnie kell.

Túladagolás

A gyógyszer túlzott dózisainak alkalmazása esetén vérképzőszervi rendellenességek alakulhatnak ki, amelyeket tünetek kísérnek:

• sápadt bőr;
• hőmérséklet emelkedés;
• torokfájás;
• belső vérzés;
• hematómák;
• fokozott fáradtság, gyengeség.

A túlérzékeny emberek a következőket tapasztalhatják:

• hányinger és hányás;
• puffadás;
• kardiovaszkuláris összeomlás;
• a bőr szürkesége;
• hallás- és látáskárosodás;
• légzési nehézség;
• a pszichomotoros reakciók csökkenése;
• hallucinációk.

Ha ilyen tünetek a levomicetin túladagolása után jelentkeznek, és anélkül, hogy megvárnák, abba kell hagyni a gyógyszer szedését, gyomormosást kell végezni, és enteroszorbenseket kell bevenni.

Tüneti kezelés céljából forduljon egy egészségügyi intézményhez.

Ellenjavallatok

A gyógyszer ellenjavallt:

• allergia a gyógyszer összetevőire, egyéni intolerancia;
• bőrbetegségek (ekcéma, gombás bőrfertőzések, pikkelysömör stb.);
• depressziós hematopoiesis.

A Levomycetin nem alkalmazható terhesség alatt. Ha a szoptatás ideje alatt a gyógyszeres kezelés szükséges, a szoptatást meg kell szakítani. Lehetséges-e alkalmazni gyerekeknek. Ne írjon fel levomicetint 3 év alatti gyermekeknek.

Akut légúti fertőzésben vagy mandulagyulladásban szenvedő betegek életkortól függetlenül nem szedhetik. Enyhe formában fertőző folyamatra sem írják elő.

A Levomycetin gyógyszerrel történő egyidejű bevétele elfogadhatatlan az alábbi gyógyszerekkel:

• barbiturátok;
• butamid;
• difenin;
• neodikumarin;
• pirazolon-származékok;
• szulfonamidok;
• citosztatikumok.

A levomicetint nem lehet alkohollal egyidejűleg inni.

Mellékhatások

Amikor a gyógyszert betegeknél alkalmazzák, különféle mellékhatások léphetnek fel

máj és gyomor-bél traktus:

• emésztési zavar;
• hányinger, hányás;
• a bél mikroflóra megsértése;
• a szék megsértése;
• enterocolitis - a vékonybél (enteritis) és a vastagbél (kolitisz) gyulladása;
• glossitis (a nyelv gyulladása);
• szájgyulladás (a szájnyálkahártya gyulladása).

szív- és érrendszeri és vérképző rendszer:

• agranulocitózis - a granulociták (neutrofilek) számának csökkenése a vérben, ami súlyosbítja a gombás és bakteriális fertőzéseket;
• eritrocitopénia (vörösvérsejtek számának csökkenése);
• pancitopénia - minden típusú vérsejt hiánya;
• vérszegénység (alacsony hemoglobin - 110 g / l alatt),
• leukopenia - a leukociták számának csökkenése a vérben;
• thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése, hiányuk);
• a vérnyomás változása;
• összeomlás (hirtelen eszméletvesztés szívelégtelenség miatt).

idegrendszer:

• fejfájás;
• szédülés;
• érzelmi instabilitás;
• encephalopathia (szerves agykárosodás);
• zavartság, hallucinációk;
• csökkent látás;
• A halláskárosodás;
• ízváltozás.

Mellékhatások a bőrön (allergia):

• kiütés a bőrön;
• dermatózisok;
• angioödéma;

Lehetséges láz, dermatitis (bőrgyulladás) stb.

Levomycetin cystitisből

Hatékony antimikrobiális szerként a kloramfenikolt cystitis (hólyaggyulladás) kezelésére használják. Ezt a betegséget (anatómiai sajátosságok miatt) gyakrabban diagnosztizálják nőknél. Az orvosnak ki kell számítania az adagot, figyelembe véve a beteg jelzéseit, és fel kell írnia a receptet. Elfogadhatatlan, hogy a gyógyszert önmagában cystitisre használják! Ha az adagot túllépik, "szürke szindróma" (a bőr kékes színéről nevezték el) előfordulhat - ez az állapot veszélyes az emberi életre.

Hogyan kell bevenni a kloramfenikolt akut és krónikus cystitis esetén. A hólyaggyulladás kloramfenikollal történő kezelése annak köszönhető, hogy ez az antibiotikum hatékonyan hat a hólyaggyulladást okozó számos fertőzés (streptococcusok és streptococcusok, gombák és protozoák) ellen.

Gyakrabban használják az akut cystitis rövid kezelésére, mivel a baktériumok fokozatosan rezisztenssé válnak a gyógyszerrel szemben. Figyelembe kell venni a gyógyszerre vonatkozó ellenjavallatokat a gyomor-bél traktusból (amelyben a gyógyszer felszívódik), valamint a vesékből és a májból (amelyek kiválasztódnak a szervezetből). Krónikus cystitis esetén 0,5 mg-ot általában napi 4 adagban kell bevenni. A tanfolyam 1-2 hét, maximális adag - legfeljebb 2 g / nap.

Ha a kloramfenikolt nőknél cystitisre alkalmazzák, akkor tanácsos a terhes nőknek analógokat választani, találni valamit, amellyel helyettesítheti a gyógyszert. És ne használjon kloramfenikolt terhesség alatt. A szoptatás alatt a kloramfenikol analógjait írják fel, cserélje ki vagy hagyja abba a szoptatást.

Nőknél jelentkezik, ha olyan mellékhatásokat szednek, mint hányinger, nehézség a gyomorban, puffadás, étvágytalanság, fogyás, szédülés, letargia, allergiás bőrkiütés és vérképzőrendszeri zavarok.

A hormonális fogamzásgátlót szedő nőknek pedig tudniuk kell, hogy hatásuk nagymértékben csökken, ha kloramfenikollal egyidejűleg szedik.

A Levomycetinnek hasonló hatásmechanizmusú analógjai vannak: actitab, baneocin, gentamicin, neomicin, fluimucil, synthomycin, fucidin.

Az eszköz pozitív értékelést kapott az orvosok és a betegek körében. A negatív következmények elkerülése érdekében a bevétele során szigorúan be kell tartania az orvos kinevezéseit és ajánlásait, ne lépje túl az adagot.

Nagyszüleink jól emlékeznek rá és ismerik. Ők vigyáznak a gyerekeinkre. Egy antibiotikum, amely több mint fél évszázada „él” a gyógyszerpiacon, és a mai napig az egyik legnépszerűbb és legszélesebb körben használt gyógyszer az orvostudomány számos területén. Ma a Levomycetinről fogunk beszélni, amely az antibakteriális szerek egyedülálló farmakológiai csoportjának egyedülálló képviselője.

A legtöbb ember, aki nem rendelkezik orvosi végzettséggel, nem is sejti, hogy a Levomycetin a gyógyszer szovjet kereskedelmi neve. Világszerte klóramfenikol nemzetközi nevén ismerik. De a volt Szovjetunió országaiban kevés vásárló ismeri ezt az árnyalatot. És annak érdekében, hogy ne vezesse félre az olvasókat, cikkünkben beszélünk róla, a Levomycetinről.

A sok éves tapasztalat ellenére a gyógyszernek sok nem a legkedvezőbb oldala van, amelyeket a rajongóknak emlékezniük kell. Hogyan fejti ki hatását a Levomycetin, mikor és hogyan alkalmazható, és milyen esetekben érdemes más antibakteriális szert előnyben részesíteni? Beszélni fogunk erről és ennek a minden bizonnyal érdemes gyógyszernek más vonatkozásairól is. Kezdjük, mint mindig, egy történelmi kitéréssel.

Mielőtt folytatná az olvasást: Ha hatékony módszert keresel a megszabadulásra állandó megfázásés az orr, a torok, a tüdő betegségeit, akkor mindenképpen nézzen utána az oldal "Könyv" része miután elolvasta ezt a cikket. Ez az információ a szerző személyes tapasztalatain alapul, és sok embernek segített, reméljük, hogy Önnek is segíteni fog. NEM reklám! Szóval, most vissza a cikkhez.

A Levomycetin felfedezése: pillantás évtizedeken keresztül

A farmakológia intenzív fejlődésének korszakában szerezték be. 1949-ben, amikor a penicillinek már felfedezték, David Gottlieb amerikai professzor a streptomycetes, a talajban élő baktériumok törzseit vizsgálta. A munka során a tudósnak sikerült izolálnia belőlük egy korábban ismeretlen, antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező anyagot. Levomycetin lett belőlük. Ugyanebben az évben, késedelem nélkül, a gyógyszert Chloromycetin néven bevezették a klinikai gyakorlatba. Az antibiotikumra olyan nagy volt a kereslet, hogy a közeljövőben elkezdték szintetizálni, mivel a természetben egyszerűen nem voltak ilyen tartalékok.

Ma Levomycetin aratja le hírnevének gyümölcsét. Szerepel az Egészségügyi Világszervezet szakértői által összeállított, alapvető gyógyszerek híres listáján. Kapható és nagyon olcsó.

A levomicetint kenőcsök, tabletták, oldatok és cseppek formájában a gasztroenterológiában, sebészetben, bőrgyógyászatban, szemészetben, fül-orr-gégészetben és az orvostudomány más területein használják. Ismerjük meg őt jobban.

Leírás és kiadási űrlap

Tehát a kloramfenikol vagy a Levomycetin fehér vagy sárgás kristályos por, vízben rosszul oldódik. Megkülönböztető tulajdonsága a jellegzetes nagyon keserű íz, amelyet szinte lehetetlen leplezni. A modern Levomycetint laboratóriumban állítják elő, de szintetikus eredete ellenére teljesen azonos a természetes kloramfenikollal, a Streptomyces venezuelae baktériumok hulladéktermékével.

A levomicetint számos felszabadulási formában állítják elő, beleértve:

• orális tabletták. Leggyakrabban a kloramfenikol tablettákat olyan bevonattal vonják be, amely elfedi annak nagyon keserű ízét (Levomycetin Aktitab);
• alkoholos oldat külső használatra (mellesleg, a gyógyszer tökéletesen oldódik alkoholban, ellentétben a vízzel);
• szemcsepp;
• por oldatos injekcióhoz. A por a Levomycetin-szukcinát stabil sója.

A Levomycetin hatásspektruma

A gyógyszer hatékonysága bakteriosztatikus tulajdonságain alapul: a kloramfenikol megzavarja a fehérjeszintézis folyamatát a baktériumsejtben, ami a reprodukció lehetetlenségéhez vezet. A Levomycetin számos Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív, beleértve:

• coli a feltételesen patogén flóra képviselője, amely kedvezőtlen körülmények között számos bélfertőzés, az urogenitális traktus fertőző folyamatainak és más betegségek kórokozójává válhat;
• különböző shigella törzsek - vérhasat provokáló baktériumok;
• szalmonella, a szalmonellózis gyakori bélfertőzésének kórokozója;
• staphylococcusok, amelyek a felső légúti fertőzések, számos bőrfertőzés fő kórokozói;
• streptococcusok, köztük a streptococcus pneumoniae, a tüdőgyulladás fő "bűnöse";
• különböző bélfertőzésekért felelős baktériumtörzsek, köztük a Proteus, Rickettsia, Leptospira (a rendkívül veszélyes leptospirózis kórokozója) és mások.

Ezenkívül a Levomycetin hatásos az intracelluláris chlamydia baktériumok, köztük a chlamydia trachomatis ellen, amely a nemi szervek fertőzéseinek hírhedt kórokozója.

Van egy lista azokról a mikroorganizmusokról is, amelyek előtt a kloramfenikol tehetetlen. Ezek közé tartozik a mycobacterium tuberculosis, a Pseudomonas aeruginosa - egy olyan baktérium, amely a lágy szöveteket érinti, és számos antibiotikummal szemben ellenálló, rezisztens staphylococcus-törzsek, protozoák és gombák.

Meg kell jegyezni, hogy a Levomycetinre érzékeny baktériumok rezisztenciát alakíthatnak ki vele szemben, bár ez a folyamat általában nagyon lassan megy végbe.

Mi segít a Levomycetinben?

Tehát mikor alkalmaznak az orvosok kloramfenikolt? Milyen betegségek esetén segít a Levomycetin? A kinevezés közvetlen jelzései között mindenekelőtt meg kell jegyezni a bélfertőzéseket. Ezekkel a patológiákkal az antibiotikum az első vonalbeli gyógymód:

• tífusz, paratífusz. Meg kell jegyezni, hogy ezeknek a fertőzéseknek a kórokozói gyakran rezisztensek a Levomycetinnel szemben, különösen az utóbbi években. Ezért csak az egyéni érzékenység meghatározása után írják fel;
• szalmonellózis;
• vérhas;
• brucellózis és mások.

A levomicetint gyakran használják gennyes sebfertőzések, akné, gennyes középfülgyulladás és kötőhártya-gyulladás kezelésére is. Elég ritkán ezt az antibiotikumot használják chlamydia esetén - ilyen esetekben a makrolidok (például a Sumamed vagy a Clarithromycin) továbbra is a választott gyógyszerek maradnak.

Érdekes módon a Levomycetin a klinikai gyakorlatban folytatott több évtizedes intenzív használat ellenére megőrizte magas fokú aktivitását az agygyulladás három fő bakteriális oka - az agyhártyagyulladás - ellen: Neisseria meningitis, streptococcus pneumoniae és Haemophilus influenzae.

Ezért a világ számos országában a kloramfenikol továbbra is a választott gyógyszer a penicillinre vagy cefalosporinokra allergiás betegek agyhártyagyulladásának kezelésére. A háziorvosoknak egyébként egy üveg Levomycetin-szukcinátot tanácsolnak az oldatos injekció elkészítéséhez „riasztó esetben”, ismételten azonnali beadás céljából, ha agyhártyagyulladás fulmináns formájának gyanúja merül fel. Szerencsére az agyhártyagyulladás meglehetősen ritka állapot. De a bélfertőzések előbb-utóbb szinte minden embert utolérnek, és néha évente többször is.

Név: Levomycetin (Laevomycetinum)

Farmakológiai hatás:
A levomicetint széles spektrumú antibiotikumnak tekintik; hasznos számos Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium, rickettsiák, spirocheták és néhány nagy vírus ellen (a trachoma kórokozói / egy fertőző szembetegség, amely vaksághoz vezethet /, psittacosis / akut fertőző betegség, amelyet a madarak emberre terjesztenek /, inguinalis lymphogranulomatosis / IV nemi betegség - szexuális úton terjedő betegség; a lágyéki nyirokcsomók gyulladása, majd vérző fekélyek kialakulása stb.); a penicillinre, sztreptomicinre, szulfonamidokra rezisztens baktériumtörzseket érinti. Normál adagokban bakteriosztatikusan hat (megakadályozza a baktériumok szaporodását). Gyengén aktív saválló baktériumok, Pseudomonas aeruginosa, clostridiumok és protozoonok ellen.

A levomietin antimikrobiális hatásának mechanizmusa a mikroorganizmusok fehérjeszintézisének megsértésével jár.

A gyógyszerrel szembeni rezisztencia viszonylag lassan alakul ki, míg más kemoterápiás szerekkel szembeni keresztrezisztencia többnyire nem fordul elő.

A levomicetin könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Szájon át történő alkalmazás után a legmagasabb koncentráció a vérben 2-3 óra múlva jön létre; 4-5 órán belül a terápiás dózis egyszeri adagja után a terápiásán aktív koncentráció megmarad a vérben, majd a koncentráció jelentős csökkenése következik be. A gyógyszer általában behatol a szervekbe és a testfolyadékokba, a vér-agy gáton (a vér és az agyszövet közötti gáton), a placentán keresztül, és megtalálható az anyatejben. A kloramfenikol terápiás koncentrációi orálisan vagy lokálisan beadva az üvegtestben (a szemgolyó üregét kitöltő átlátszó massza), a szaruhártyában (a szem átlátszó membránja), az íriszben és a szem vizes üregében jönnek létre; a gyógyszer nem hatol be a lencsén. A levomicetin általában rektálisan (a végbélen keresztül) felszívódik. Főleg a vizelettel ürül, főként inaktív metabolitok (anyagcseretermékek) formájában; részben - epével és széklettel. A bélben a bélbaktériumok hatására a levomicetin hidrolízise (bomlása víz részvételével) inaktív metabolitok képződésével történik.

Levomycetin - használati javallatok:

Az Lsvomiietint hastífusz, paratífusz, szalmonellózis generalizált formái, brucellózis, tularémia, agyhártyagyulladás, rickettsnosis, chlamydiasis kezelésére használják.
A levomicetin hatására érzékeny kórokozók által okozott, eltérő etiológiájú fertőző folyamatokban (Ok) a gyógyszer más kemoterápiás gyógyszerek hatástalansága esetén javasolt.
A Levomycetint helyileg is alkalmazzák fertőző szembetegségek megelőzésére és kezelésére (kötőhártya-gyulladás - a szem külső héjának gyulladása, blepharitis - a szemhéjak széleinek gyulladása stb.).

Levomycetin - az alkalmazás módja:

Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, kívánatos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a beteg betegségét okozta. A levomicetint orálisan tablettákban és kapszulákban, helyileg vizes oldatok és kenőcsök formájában alkalmazzák.
Belül tabletták vagy kapszulák formájában gyakran 30 percig éhgyomorra kell bevenni (hányinger vagy hányás esetén - egy órával étkezés után). Egyszeri adag felnőtteknek - 0,25-0,5 g naponta - 2 g. a vér- és veseműködés szabályozása). A tabletták és kapszulák napi adagját 3-4 adagban kell bevenni. A hosszú hatású tablettákat csak felnőtteknek írják fel: a betegség első napjaiban 1,3 g (2 tabletta) naponta kétszer; a testhőmérséklet normalizálása után 0,65 g (egy tabletta) naponta kétszer. A Levomycetint gyermekek számára tabletták vagy kapszulák formájában írják fel. A gyógyszer egyszeri adagja 3 év alatti gyermekek számára 10-15 mg / kg, 3-8 éves kor között - egyenként 0,15-0,2 g; 8 év felett - 0,2-0,3 g; napi 3-4 alkalommal szedje A kloramfenikol kezelés időtartama 7-10 nap. A javallatok szerint, jó tolerancia és a vérképző rendszer változásának hiánya esetén a kezelés 2 hétig is meghosszabbítható. Ha a gyógyszer szedése közben hányinger és hányás lép fel, étkezés után 1 órával kell bevenni.
Lokálisan a kloramfenikol linimentként (1-10%) alkalmazható trachoma (fertőző szembetegség, amely vaksághoz vezethet), gennyes bőrelváltozások, furunculosis (a bőr többszörös gennyes gyulladása), égési sérülések, repedések stb.
Kötőhártya-gyulladás, keratitis (szaruhártya-gyulladás), blepharitis, 1%-os liniment vagy 0,25%-os vizes oldat (szemcsepp) alkalmazható. Gennyes sebfertőzések esetén a levomietin linimentet tartalmazó kötszereket használják.

Levomycetin - mellékhatások:

A levomicetin-kezelés során dyspeptikus tünetek (hányinger, hányás, laza széklet), a száj nyálkahártyájának irritációja, a torok, bőrkiütés, dermatitis (bőrgyulladás), a végbélnyílás körüli kiütések és irritáció stb.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kloramfenikol toxikus (károsító) hatással lehet a vérképző rendszerre (retikulocitopéniát / a retikulociták - a vérben lévő vérsejtek - számának csökkenését /, granulocitopéniát / a granulociták tartalmának csökkenését okozza) vér /, néha az eritrociták / oxigént szállító vérsejtek számának csökkenése / ). Súlyos esetekben aplasztikus anémia lehetséges (a vér hemoglobinszintjének csökkenése a csontvelő hematopoietikus funkciójának gátlása miatt). A hematopoietikus rendszer súlyos szövődményei gyakrabban társulnak nagy dózisú kloramfenikol alkalmazásával. A gyógyszerre a legérzékenyebbek a kisgyermekek.
A levomicetin nagy dózisai pszichomotoros rendellenességeket (pszichomotoros agitáció - fokozott motoros és beszédaktivitás, amelyet főként fordított reakció követ), zavartságot, látási és hallási hallucinációkat (téveszmék, a valóság karakterét elsajátító látomások), csökkent hallás- és látásélességet okozhatnak.
A levomicetin alkalmazása néha a bél mikroflóra elnyomásával, dysbacteriosis kialakulásával (a test megfelelő mikroflórájának összetételének zavara) és másodlagos gombás fertőzéssel jár együtt.
A kloramfenikol szemcseppek és kenőcsök formájában történő alkalmazása esetén helyi allergiás reakciók léphetnek fel.
A kloramfenikollal történő kezelést a beteg vérképe, valamint a máj és a vese funkcionális állapotának ellenőrzése mellett kell végezni.

Levomycetin - ellenjavallatok:

Tilos a kloramfenikol ellenőrizetlen beadása és alkalmazása a fertőző folyamatok enyhe formáiban, különösen a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban.
A Levomycetin nem írható fel akut légúti (légúti) betegségekre, mandulagyulladásra és profilaktikus célokra.
A Levomycetint nem írják fel olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a vérképzést (szulfonamidok, pirazodon-származékok, citosztatikumok). Számos gyógyszer metabolizmusának esetleges megváltozása miatt a levomicetint nem javasolják difeninnel, neodikumarinnal, butamiddal, barbiturátokkal együtt alkalmazni.
A Levomycetin ellenjavallt hematopoiesis-szuppresszió, egyéni gyógyszer intolerancia, bőrbetegségek (psoriasis, ekcéma, gombás fertőzések), terhesség és újszülöttek esetén.
A gyógyszert óvatosan kell beadni azoknak a betegeknek, akiknek a kórtörténetében allergiás reakciók szerepelnek (esettörténet).

Levomycetin - felszabadulási forma:

0,25 és 0,5 g-os tabletták; bevont tabletta, 0,25 g; elnyújtott (hosszú távú) hatású levomicetin tabletták, amelyek 0,65 g gyógyszert tartalmaznak (kétrétegű tabletták, a külső réteg 0,25 g kloramfenikolt, a belső réteg - 0,4 g) 10 darabos csomagban; 0,1-et tartalmazó kapszulákban; 0,25 és 0,5 g kloramfenikol, 10 vagy 16 kapszulát tartalmazó csomagolásban; 0,25%-os oldat (szemcsepp) 10 ml-es injekciós üvegekben. Antiszeptikus (fertőtlenítő) szerként külső használatra kész oldatot is használnak, amely 2,5 g levomicetint, 1 g bórsavat, 70% etil-alkoholt 100 ml-ig tartalmaz; levomicetin alkoholos oldata 0,25%; egy%; 3% és 5%.

Levomycetin - tárolási feltételek:

B lista. Sötét helyen.

Levomycetin - szinonimák:

Klóramfenikol, klór, alficetin, berlicetin, biofenikol, hemicetin, klórnitromicin, klórciklin, kloromicetin, klórnitrin, kloroptikum, klobinkol, detreomicin, halomicetin, leukomiyin, paraxin, typhomycetin, typhomycetin.

Levomycetin - összetétel:

Szintetikus anyag, amely azonos a természetes antibiotikummal, a kloramfenikollal, amely a Streptomyces venezuelae mikroorganizmus hulladékterméke.
D-(-)-treo-1-para-nitro-fenil-2-diklór-acetil-amino-propándiol - 1.3.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás zöld árnyalattal, kristályos por, keserű ízű. Oldjunk fel egy kicsit vízben könnyen – spire-ben.
Az elnyújtott (hosszú távú) hatású levomicetin tabletták 0,65 g hatóanyagot tartalmaznak (kétrétegű tabletták, a külső réteg 0,25 g kloramfenikolt, a belső réteg 0,4 g). Egy kapszula 0,1, 0,25 és 0,5 g kloramfenikolt tartalmaz. A kész oldat 2,5 g levomicetint, 1 g bórsavat, 100 ml-ig 70%-os etil-alkoholt tartalmaz.

Levomycetin - emellett:

A Levomycetin a gyógyszer kortikomicetin kenőcs része is.

Fontos!
A gyógyszer alkalmazása előtt Levomycetin konzultálnia kell orvosával. Ez a kézikönyv csak tájékoztató jellegű.