A Depakine chrono 300 mellékhatásai. Stabil remissziót biztosít, de számos mellékhatással jár

Ezenkívül a Depakine Chrono 300 mg a következő kiegészítő összetevőket tartalmazza: hipromellóz 4000 , nátrium-szacharinát , talkum , poliakrilát diszperzió 30% ,etilcellulóz , makrogol 6000 , titán-dioxid , hipromellóz .

A Depakine Chrono 500 mg viszont olyan segédanyagokat tartalmaz, mint hipromellóz 4000 , vízmentes kolloid szilícium-dioxid , titán-dioxid , nátrium-szacharinát , talkum , szilícium-dioxid kolloid hidratált , makrogol 6000 , etilcellulóz , hipromellóz , poliakrilát 30% .

Kiadási űrlap

Szagtalan vagy enyhe szagú bevont tabletta. A forma hosszúkás.

farmakológiai hatás

Görcsoldó a.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A tabletták görcsoldó szerek, amelyek különféle formákban hatékonyak epilepszia .

Két hatásmechanizmusa ismert:

• valproinsav befolyásolja GABAerg rendszer . Növeli a GABA koncentrációját a központi idegrendszerben és serkenti GABAerg átvitel ;
• az agyban maradó valproát metabolitok lehetséges hatása. A gyógyszer eltávolítása után a GABA szintje nő.

A gyógyszer biohasznosulása orális beadás esetén körülbelül 100%. Az eloszlási térfogat főként a vérre és az extracelluláris folyadékra korlátozódik. A hatóanyag bejut az agyba és gerincvelői folyadék .

A felezési idő 15-17 óra. A gyógyszer minimális koncentrációja a vérszérumban 40-50 mg / l. A maximális koncentráció 200 mg / l, magasabb szinten csökkenteni kell az adagot.

Stabil plazmakoncentráció - 3-4 napos használat után. Erős kötések a plazmafehérjékkel, amelyek az adagolástól függenek. Főleg a vizelettel ürül.

Használati javallatok

Felnőtt betegeknek ezt a gyógyszert a következő betegségek kezelésére írják fel:

• Lennox-Gastaut szindróma ;
• általánosított és részleges epilepsziás rohamok ;
• bipoláris affektív zavarok .

A gyermekek Depakine Chrono-t kapnak kezelésre:

• részleges és generalizált epilepsziás rohamok ;
• Lennox-Gastaut szindróma .

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem alkalmazható:

• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• krónikus májgyulladás ;
• májporfiria ;
• testtömeg kevesebb, mint 17 kg;
• akut hepatitis ;
• belépés Meflokhina és/vagy hypericum kivonat ;
• gyermekek életkora 6 éves korig.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során a következő mellékhatások lehetségesek:

• hányás;
• Stevens-Johnson szindróma ;
• szintcsökkentés fibrinogén ;
• megnövekedett vérzési idő;
• könnyű kezek;
• vasculitis ;
• súlygyarapodás;
• megfordítható Fanconi szindróma ;
• polimorf erythema ;
• hányinger;
• hasfájás;
• mérsékelt hiperammonémia ;
• thrombocytopenia ;
• hajhullás;

A tünetek általában reverzibilisek, és a gyógyszer abbahagyása után megszűnnek.

Ezenkívül ritka esetekben a következő mellékhatások lehetségesek:

• megfordítható;
• toxikus epidermális;
• letargia , ami bizonyos esetekben átmeneti állapothoz vezet;
• makrocitózis ;
• pancitopénia ;
• a vesék megsértése;
• rendellenességek a májban;
• kábulat;
• megfordítható;
• anémia ;
• leukopenia ;
• halláskárosodás;
• a menstruációs ciklus szabályosságának megsértése;
• perifériás ödéma.

Használati utasítás Depakine Chrono

A 300 mg-os és 500 mg-os tabletták szájon át történő beadásra szolgálnak. A napi adag 1 vagy 2 adagra oszlik. Naponta egyszer a gyógyszer jól szabályozottan használható epilepszia . Használati utasítás A Depakine Chrono azt javasolja, hogy a tablettákat étkezés közben vegye be.

Az adagolás a beteg életkorától és súlyától, valamint az összetevők egyéni tolerálhatóságától függ.

Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek (17 kg-nál nagyobb súlyú) általában 10-15 mg / kg kezdő adagot írnak elő, fokozatosan növelve a kívánt értékre. Az átlagos napi adag 20-30 mg/kg. Ha nincs terápiás hatás, akkor növelhető, de a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell.

A tablettákat nem szabad összetörni vagy rágni. Ha más antiepileptikumok helyettesítésére használják őket, az adagolást fokozatosan kell bevezetni, így az átlagos dózist 2 héten belül érik el. A törölt gyógyszer vétele szintén fokozatosan csökken.

Ha korábban nem szedett más antiepileptikumokat, a Depakine Chrono adagját 2-3 naponta emelik, amíg el nem érik az optimumot (ez körülbelül egy hétig tart).

A Depakine Chrono hátterében más antikonvulzív szereket is szakaszosan kell beadni.

Túladagolás

Akut túladagolás esetén lehetséges kóma Val vel izom hipotenzió , miózis , jelenségek metabolikus acidózis , hyporeflexia és légzésdepresszió .

Ezen túlmenően a megnövekedett koponyaűri nyomás miatt agyödéma . Végzetes kimenetel is lehetséges.

Kezelésként gyomormosást alkalmaznak, a szív- és érrendszert és a légzőrendszert gondosan monitorozzák, és fenntartom a hatékony kezelést. Súlyos helyzetekben, dialízis .

Kölcsönhatás

Kombinációk a következőkkel:

• Mefloquine ;
• Hypericum .

A Depakine Chrono-t óvatosan kell szedni az alábbiakkal együtt:

• Felbamate ;
• Fenitoin ;
• karbapenemek ;
• Monobaktámok ;
• Fenobarbitálok ;
• Primidon ;

Ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva szigorú orvosi felügyelet szükséges.

Eladási feltételek

A Depakine Chrono-t a gyógyszertárakban szigorúan receptre adják ki.

Tárolási feltételek

Tartsa a gyógyszert gyermekektől elzárva, száraz helyen. Célszerű nem kivenni a csomagolásból. Az optimális hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot.

Legjobb megadás dátuma

A Depakine Chrono-t 3 évig tárolják.

Vélemények a Depakine Chrono-ról

A Depakine Chrono-ról szóló vélemények általában pozitívak. A betegek 300 mg-os és 500 mg-os tablettákat szednek. A felszabadulás formájától függetlenül meg kell jegyezni a gyógyszer hatékonyságát. Azonban szinte minden fórumon vannak jelentések a gyógyszer szedésének mellékhatásairól. Ez azt jelzi, hogy a gyógyszert orvos szigorú felügyelete alatt kell bevenni, gondosan ellenőrizve az adagolást.

Ár Depakine Chrono

Ár Depakine Chrono 300 mg 100 darab csomagonként - átlagosan 1100 rubel.

Ár Depakine Chrono 500 mg 30 darab csomagonként - átlagosan 620 rubel.

• Internetes gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
• Ukrajna internetes gyógyszertárai Ukrajna
• Kazahsztán internetes gyógyszertárai Kazahsztán

WER.RU

Depakine Chrono tabletta 300 mg 100 db

Depakine Chronosphere por 750 mg 30 dbSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Depakine Chronosphere por 500 mg 30 dbSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Depakine Chronosphere por 250 mg 30 dbSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Depakine Chronosphere gran. meghosszabbítás szájon át történő alkalmazásra 100 Mg 30 dbSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Catad_pgroup Antiepileptikum

Depakine Chrono - hivatalos * használati utasítás

*az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által regisztrált (a grls.rosminzdrav.ru szerint)

Utasítás
a gyógyszer orvosi felhasználásáról

DEPAKENE® CHRONO

Regisztrációs szám és dátum:

A gyógyszer kereskedelmi neve: Depakine® Chrono.

Nemzetközi nem védett név: valproinsav.

Dózisforma: filmtabletta.

Összetett

1 tablettában Depakine® Chrono 300 mg tartalmazza:
Nátrium-valproát - 199,8 mg és valproesav - 87,0 mg (ami 300 mg nátrium-valproátnak felel meg 1 tablettánként).
Segédanyagok: metil-hidroxipropil-cellulóz 4000 mPa.s (hipromellóz), etil-cellulóz (20 mPa.s), nátrium-szacharinát, hidratált kolloid szilícium-dioxid.
Tablet héj:

1 tablettában Depakine® Chrono 500 mg tartalmazza:
Nátrium-valproát - 333 mg és valproesav - 145 mg (ami 500 mg nátrium-valproátnak felel meg 1 tablettánként).
Segédanyagok: metil-hidroxipropilcellulóz 4000 mPa.s (hipromellóz), etilcellulóz (20 mPa.s), nátrium-szacharinát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, hidratált kolloid szilícium-dioxid.
Tablet héj: metil-hidroxi-propil-cellulóz 6 mPa.s (hipromellóz), makrogol 6000, talkum, titán-dioxid, 30% poliakrilát diszperzió, száraz extraktumban kifejezve.

Leírás

Filmbevonatú, hosszúkás tabletta, majdnem fehér, mindkét oldalán bemetszéssel, szagtalan vagy enyhén szagú.

Farmakoterápiás csoport: epilepszia elleni szer.

ATX kód: N03AG01

Farmakodinámiás tulajdonságok

Antiepileptikum, központi izomlazító és nyugtató hatású.
Antiepilepsziás hatást fejt ki az epilepszia különböző típusaiban. Fő hatásmechanizmusa úgy tűnik, hogy a valproinsav GABAerg rendszerre gyakorolt ​​hatásával függ össze: növeli a gamma-aminovajsav (GABA) tartalmát a központi idegrendszerben (CNS), és aktiválja a GABAerg transzmissziót.
A terápiás hatékonyság 40-50 mg/l minimális koncentrációval kezdődik, és elérheti a 100 mg/l-t. 200 mg/l feletti koncentrációk esetén a dózis csökkentése szükséges.

Farmakokinetika

• A valproát biohasznosulása a vérben orális beadás esetén közel 100%.
• Az eloszlási térfogat túlnyomórészt a vérre és a gyorsan változó extracelluláris folyadékra korlátozódik. A valproát behatol a cerebrospinális folyadékba és az agyba.
• A felezési idő 15-17 óra.
• A terápiás hatás eléréséhez 40-50 mg / l minimális szérumkoncentráció szükséges, 40-100 mg / l között. 200 mg/l feletti szinteknél az adag csökkentése szükséges.
• Az egyensúlyi plazmakoncentráció 3-4 napon belül alakul ki,
• A fehérjekötés erős, dózisfüggő és telíthető.
• A valproát túlnyomórészt glükuronidként és béta-oxidáció útján választódik ki a vizelettel.

A valproát nem fejt ki indukáló hatást a citokróm P450 metabolikus rendszer részét képező enzimekre: a legtöbb más antiepileptikumtól eltérően a valproát nem befolyásolja sem saját biotranszformációjának mértékét, sem más anyagokat, mint például az ösztroprogesztogének és a K-vitamin antagonisták. a bélben oldódó bevonatú, nyújtott hatóanyag-leadású forma ekvivalens dózisban a következőkkel jellemezhető:

• nincs felszívódási késleltetési idő lenyelés után;
• elhúzódó felszívódás;
• azonos biológiai hozzáférhetőség;
• alacsonyabb Cmax (a Cmax körülbelül 25%-os csökkenése), de stabilabb platófázis, 4-14 órával a bevétel után;
• lineárisabb korreláció a dózis és a plazma gyógyszerkoncentráció között.

Használati javallatok

Felnőtteknél:

• Részleges epilepsziás rohamok (részleges rohamok másodlagos generalizációval vagy anélkül);
• Bipoláris affektív zavarok kezelése és megelőzése

Gyermekeknél: monoterápiaként vagy más antiepileptikumokkal kombinálva:

• Generalizált epilepsziás rohamok (klónikus, tónusos, tónusos-klónusos, abszanses, myoconus, atoniás) kezelésére; Lennox-Gastaut szindróma;
• Részleges epilepsziás rohamok (részleges rohamok másodlagos generalizációval vagy anélkül) kezelésére.

Ellenjavallatok

• Valproáttal, divalproáttal, valpromiddal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység;
• Akut hepatitis;
• krónikus hepatitis;
• Súlyos hepatitises esetek a betegben vagy családjában, különösen a kábítószer okozta;
• Porfiria;
• Kombináció meflokinnal;
• Kombináció orbáncfűvel;
• Ez a gyógyszer nem javasolt lamotriginnel kombinálva.
• 6 év alatti gyermekek (lenyelés esetén a belélegzés veszélye).

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt a generalizált tónusos-klónusos rohamok, status epilepticus kialakulása hipoxia kialakulásával az anya és a magzat halálozási kockázatával járhat.
A valproáttal kapcsolatos kockázat.Állatok: Egereken, patkányokon és nyulakon végzett kísérleti vizsgálatok teratogén hatásokat mutattak ki.
Embereknél a valproát túlnyomórészt idegcső diszpláziát okoz: myelomeningocele, spina bifida (1-2%).
Az arc diszmorfiájának és a végtagok (különösen a rövid végtagok) fejlődési rendellenességeinek, valamint a szív- és érrendszeri rendellenességeknek számos esetét leírták.
A malformációk kockázata nagyobb kombinált antiepileptikus kezelés esetén, mint nátrium-valproát monoterápia esetén. A magzati fejlődési rendellenességek és más tényezők (genetikai, társadalmi, környezeti tényezők stb.) között azonban meglehetősen nehéz ok-okozati összefüggést megállapítani. A fentiekkel kapcsolatban: A gyógyszer terhesség alatti alkalmazását az orvos csak akkor írhatja fel, ha a várandós nő számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​lehetséges kockázatot.
Ha egy nő terhességet tervez, át kell gondolni az epilepszia elleni kezelés indikációit.
Terhesség alatt a valproát epilepszia elleni kezelést nem szabad megszakítani, ha az hatásos. Ilyen esetekben monoterápia javasolt; amelynek minimális hatásos napi adagját több adagra kell osztani naponta.
Az epilepszia elleni terápia mellett folsavkészítmények (napi 5 mg-os dózisban) adhatók hozzá, mivel ezek minimalizálják a neurális csőhibák kockázatát. Mindazonáltal, függetlenül attól, hogy a beteg folátot kap-e vagy sem, minden esetben el kell végezni a neurális cső vagy egyéb rendellenességek speciális antenatális monitorozását. újszülöttek A valproát újszülötteknél hemorrhagiás szindrómát okozhat. A valproát esetében ez a szindróma hipofibrinogenémiával jár. Halálos afibrinogenemia eseteket jelentettek. Talán ennek oka számos véralvadási faktor csökkenése.
Újszülöttnél meg kell határozni a vérlemezkék számát, a plazma fibrinogén szintjét és a véralvadási faktorokat. Szoptatás A valproát kismértékben választódik ki az anyatejbe, koncentrációja a gyógyszer szérumszintjének 1-10%-a.
A szakirodalom és a korlátozott klinikai tapasztalatok alapján az anyák a szoptatást a gyógyszerrel végzett kezelés során monoterápiaként fontolhatják meg, figyelembe véve a gyógyszer biztonságossági profilját (különösen a hematológiai rendellenességeket).

Adagolás és adminisztráció

A Depakin® Chrono a Depakin® gyógyszercsoport hatóanyagának késleltetett felszabadulása, amely a hatóanyag maximális plazmakoncentrációjának csökkenéséhez vezet, és egyenletesebb koncentrációt biztosít a nap folyamán.
Ez a gyógyszer csak felnőtteknek és 17 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeknek készült! Ez az adagolási forma 6 év alatti gyermekek számára nem javasolt (lenyelés esetén fennáll a belélegzés veszélye)!
A kezdeti napi adag általában 10-15 mg/ttkg, majd az optimális adag eléréséig emelik.
Az átlagos napi adag 20-30 mg/kg. Ha azonban az epilepszia ilyen dózisokkal nem kontrollálható, a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése mellett ezek növelhetők.
Gyermekek számára a szokásos adag 30 mg/kg naponta.
Felnőttek esetében a szokásos adag 20-30 mg/kg naponta.
Idős betegeknél az adagot klinikai állapotuknak megfelelően kell módosítani.
A napi adagot a beteg korától és testtömegétől függően határozzák meg; azonban figyelembe kell venni a valproáttal szembeni egyéni érzékenység széles spektrumát.
Jó korrelációt állapítottak meg a napi adag, a gyógyszer vérszérumbeli koncentrációja és a terápiás hatás között: a dózist a klinikai válasz alapján kell meghatározni. A plazma valproinsavszintjének meghatározása a klinikai megfigyelés kiegészítéseként szolgálhat, ha az epilepszia nem kontrollálható, vagy mellékhatások gyanúja merül fel. A terápiás hatásosság tartománya általában 40-100 mg/l (300-700 µmol/l).
A Depakine® Chrono szájon át történő beadásra szolgál. A napi adagot egy vagy két adagban javasolt bevenni, lehetőleg étkezés közben.
Az egyszeri alkalmazás jól kontrollált epilepszia esetén lehetséges.
A tablettákat összetörés vagy rágás nélkül kell bevenni.

A kezelés kezdete.
Amikor az azonnali hatóanyag-leadású valproát tablettáról, amely biztosította a betegség szükséges kontrollját, a nyújtott hatóanyag-leadású formára (Depakine® Chrono) vált át, a napi adagot fenn kell tartani.
Más antiepileptikumok Depakine® Chrono-val történő helyettesítését fokozatosan kell végrehajtani, körülbelül 2 héten belül elérve a valproát optimális adagját. Ebben az esetben a beteg állapotától függően az előző gyógyszer adagja csökken.
Azoknál a betegeknél, akik nem szednek más antiepileptikumot, az adagot 2-3 nap múlva emelni kell, hogy körülbelül egy héten belül elérjék az optimális adagot.
Ha szükséges, más antiepileptikumokkal való kombinációkat fokozatosan kell alkalmazni (lásd "Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb interakciók").

Mellékhatás

A központi idegrendszer oldaláról: Ataxia (>0,1-től<1%);
A progresszív kezdetű (a demencia szindrómáról teljes képet adó) kognitív károsodás esetei, amelyek a gyógyszer megvonása után néhány héten vagy hónapon belül reverzibilisek voltak, ezek az esetek elszigeteltek voltak, vagy a terápia során fellépő görcsrohamok paradox gyakoriságának növekedésével jártak, gyakoriságuk a kezeléssel együtt csökkent. a kezelési folyamat felfüggesztése vagy a gyógyszer dózisának csökkentésével.A leggyakrabban az ilyen eseteket komplex kezelésben (különösen fenobarbitállal) vagy a valproát dózisának éles emelése után írják le.
Reverzibilis parkinsonizmus elszigetelt esetei.
Fejfájás, enyhe testtartási remegés és álmosság. Az emésztőrendszerből: Egyes betegeknél a kezelés kezdetén gyakran emésztőrendszeri rendellenességek (hányinger, hányás, gastralgia, hasmenés) alakulnak ki, de ezek általában néhány napon belül a gyógyszeres kezelés megszakítása nélkül megszűnnek.
Hasnyálmirigy-gyulladás esetei, néha végzetesek (Májműködési zavar (> 0,01-től). A vérképző szervek oldaláról: Gyakori dózisfüggő thrombocytopenia.
A csontvelő hematopoiesisének gátlása (>0,01-től A húgyúti rendszerből: Enuresis ( Allergiás reakciók: Bőrkiütés, csalánkiütés, vasculitis. Egyes esetekben ( Laboratóriumi mutatók: Gyakori az izolált és mérsékelt hyperammonemia a májfunkciós tesztek változása nélkül, különösen politerápia esetén. A gyógyszer visszavonása ebben az esetben nem szükséges.
Ugyanakkor leírták a neurológiai tünetekkel járó hiperammonémiát is.
Ez az állapot további vizsgálatot igényel.
A máj transzaminázok szintjének növekedése lehetséges.
A fibrinogénszint csökkenése vagy a vérzési idő megnövekedése egyedi eseteit írják le, általában kapcsolódó klinikai megnyilvánulások nélkül, és különösen nagy dózisok esetén (a nátrium-valproát gátló hatással van a vérlemezke-aggregáció második szakaszára).
hyponatraemia ( Egyéb: Teratogén kockázat (lásd "Terhesség és szoptatás").
Hajhullás, ritkán hallásvesztésről számoltak be (> 0,01-től

Túladagolás

Az akut masszív túladagolás klinikai megnyilvánulásai általában kóma formájában jelentkeznek, izom hipotenzióval, hyporeflexiával, miózissal, légzésdepresszióval, metabolikus acidózissal. Az agyödémával összefüggő intracranialis hypertonia eseteit leírták.
Túladagolás esetén a kórházban a sürgősségi ellátás a következőképpen történik: gyomormosás, amely a gyógyszer bevétele után 10-12 órán át hatásos, a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer állapotának ellenőrzése és a hatékony diurézis fenntartása. Nagyon súlyos esetekben dialízist végeznek. Általában a túladagolás prognózisa kedvező, de több halálesetet is leírtak.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások

Ellenjavallt kombinációk:
Mefloquine Az epilepsziás rohamok kockázata epilepsziás betegeknél a megnövekedett valproinsav metabolizmus és a mefloquin görcsoldó hatása miatt.
Orbáncfű A vérplazmában a valproinsav koncentrációjának csökkenésének veszélye. Nem ajánlott kombinációk:
Lamotrigin Súlyos bőrreakciók (toxikus epidermális nekrolízis) fokozott kockázata. Ezenkívül a lamotrigin plazmakoncentrációjának emelkedése (a nátrium-valproát lelassítja a májban történő metabolizmusát). Ha kombinációra van szükség, gondos klinikai és laboratóriumi monitorozás szükséges. Különleges óvintézkedéseket igénylő kombinációk:
karbamazepin A karbamazepin aktív metabolitjának koncentrációjának növekedése a plazmában túladagolás jeleivel. Ezenkívül a valproesav plazmakoncentrációjának csökkenése, amely a karbamazepin hatására a májban metabolizálódik.
Javasolt: klinikai megfigyelés, a gyógyszerek plazmakoncentrációjának meghatározása és adagolásuk felülvizsgálata, különösen a kezelés kezdetén. Karbapenemek, monobaktámok: meropenem, panipenem, és extrapoláció szerint azreonok, imipenem. Görcsök kockázata a szérum valproinsav-koncentrációjának csökkenése miatt.
Javasolt: klinikai megfigyelés, a gyógyszerek plazmakoncentrációinak meghatározása és esetleg a valproinsav adagjának felülvizsgálata antibakteriális szerrel végzett kezelés során és annak megvonása után. Felbamate A valproinsav koncentrációjának növelése a szérumban, túladagolás kockázatával.
Klinikai ellenőrzés, laboratóriumi ellenőrzés és esetleg a valproinsav adagjának felülvizsgálata a felbamát-kezelés alatt és annak megvonása után. Fenobarbitál, primdon A fenobarbitál vagy a primidon megnövekedett plazmakoncentrációja túladagolás jeleivel, általában gyermekeknél. Ezenkívül a plazma valproesav-koncentrációjának csökkenése, amely a fenobarbitál vagy a primidon májmetabolizmusának fokozódásával jár együtt.
Klinikai megfigyelés a kombinált kezelés első 15 napjában a fenobarbitál vagy primidon adagjának azonnali csökkentésével, ha szedáció jelei jelennek meg; mindkét görcsoldó szintjének meghatározása a vérben. Fenitoin A fenitoin plazmakoncentrációjának változása, a valproinsav koncentrációjának csökkenésének kockázata, amely a fenitoin által a májban történő megnövekedett metabolizmushoz kapcsolódik.
Javasolt a klinikai monitorozás, két antiepileptikum plazmaszintjének meghatározása, esetleg dózisuk módosítása. Topiramát Hyperammonemia vagy encephalopathia kockázata, amelyet általában a valproinsavnak tulajdonítanak, ha topiramáttal kombinálják.
Fokozott klinikai és laboratóriumi monitorozás a kezelés első hónapjában és az ammónia tünetei esetén. Antipszichotikumok, monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k), antidepresszánsok, benzodnazepinek. A valproát fokozza a pszichotróp szerek, például neuroleptikumok, MAO-gátlók, antidepresszánsok és benzodnazepinek hatását.
Klinikai megfigyelés és szükség esetén az adag módosítása javasolt. Cimetidin és eritromicin A valproát szérumszintje emelkedik. Zidovudin A valproát növelheti a zidovudin plazmakoncentrációját, ami az utóbbi toxicitásának növekedéséhez vezet. Megfontolandó kombinációk:
Nimodipin (szájon át, és extrapolációval, parenterálisan) A nimodipin vérnyomáscsökkentő hatásának erősítése a plazmakoncentráció emelkedése miatt (a valproinsav metabolizmusának csökkenése). Acetilszalicilsav Valproát és acetilszalicilsav egyidejű alkalmazásakor a valproát hatásának növekedése figyelhető meg a szérum valproát koncentrációjának növekedése miatt. K-vitamin antagonisták A protrombin index gondos ellenőrzése szükséges, ha K-vitamin-függő antikoagulánsokkal együtt adják. Az interakció egyéb formái
Szájon át szedhető fogamzásgátló A valproátnak nincs enzimindukáló hatása, ezért nem befolyásolja az ösztrogén-progeszteront hormonális fogamzásgátlót szedő nőknél.

Különleges utasítások

májműködési zavar :
Ritkán számoltak be súlyos és halálos májbetegségekről. A súlyos epilepsziában, különösen az agykárosodással, mentális retardációval és/vagy veleszületett anyagcsere- vagy degeneratív betegségekkel járó epilepsziában szenvedő csecsemők és 3 év alatti gyermekek fokozott kockázatnak vannak kitéve. 3 éves kor felett az ilyen szövődmények gyakorisága jelentősen csökken, és az életkorral fokozatosan csökken.
A legtöbb esetben májműködési zavart figyeltek meg a kezelés első 6 hónapjában, általában 2 és 12 hét között, és leggyakrabban kombinált antiepileptikus kezelés során.
A korai diagnózis elsősorban a klinikai vizsgálaton alapul. Különösen két olyan tényezőt kell figyelembe venni, amelyek megelőzhetik a sárgaságot, különösen a veszélyeztetett betegeknél.
Egyrészt nem specifikus, általában hirtelen jelentkező általános tünetek, mint aszténia, étvágytalanság, extrém fáradtság, álmosság, néha visszatérő hányással és hasi fájdalommal kísérve.
Másrészt az epilepsziás rohamok kiújulása az antiepileptikus terápia hátterében Javasoljuk, hogy tájékoztassa a beteget, és ha gyermekről van szó, akkor a családját, hogy ha ilyen klinikai tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. klinikai vizsgálathoz sürgősen el kell végezni a májfunkció elemzését.
A kezelés első 6 hónapjában a májfunkciót rendszeresen ellenőrizni kell. A klasszikus vizsgálatok közül a legfontosabbak a máj fehérjeszintézisét, és különösen a protrombin indexet tükrözik. Abnormálisan alacsony protrombinszint, a fibrinogén és a véralvadási faktorok szintjének jelentős csökkenése, a bilirubin és a máj transzaminázok szintjének emelkedése esetén a Depakine® Chrono kezelést fel kell függeszteni. Szintén meg kell szakítani a szalicilátokkal végzett kezelést, ha azok szerepelnek a kezelési rendben, mivel ugyanazokat az anyagcsereutakat vezetik, mint a valproát.

hasnyálmirigy-gyulladás
Ritka esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás súlyos formáiról számoltak be, amelyek néha halálos kimenetelűek voltak. Ezeket az eseteket a beteg életkorától és a kezelés időtartamától függetlenül megfigyelték, bár a pancreatitis kialakulásának kockázata a betegek életkorának növekedésével csökkent.
A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő májelégtelenség növeli a halálozás kockázatát.
Májfunkciós vizsgálatot kell végezni a kezelés megkezdése előtt és a kezelés első 6 hónapjában időszakosan, különösen a veszélyeztetett betegeknél.
Hangsúlyozni kell, hogy mind a Depakine® Chrono, mind más antiepileptikumok kezelése során a transzaminázszint enyhe, elszigetelt és átmeneti emelkedése figyelhető meg, különösen a kezelés kezdetén, klinikai tünetek hiányában.
Ebben az esetben ajánlatos teljesebb laboratóriumi vizsgálatot végezni (ideértve különösen a protrombin index meghatározását), hogy szükség esetén módosítsák az adagolást, és a paraméterek változásától függően megismételjék a vizsgálatokat.
3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a valproát (a javasolt adagolási formában) monoterápiaként történő alkalmazása javasolt, de a kezelés megkezdése előtt fel kell mérni a gyógyszeres kezelés lehetséges előnyeit a májbetegség, ill. hasnyálmirigy-gyulladás.
Terápia vagy műtét megkezdése előtt hematómák vagy spontán vérzések esetén hematológiai vérvizsgálat elvégzése javasolt (vérkép meghatározása, beleértve a vérlemezkeszámot, a vérzési időt és a véralvadási vizsgálatokat).
A hepatotoxicitás veszélye miatt 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél kerülni kell a szalicilátokkal való kombinált alkalmazást.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél javasolt figyelembe venni a valproesav szabad formájának megnövekedett koncentrációját a szérumban, és csökkenteni az adagot.
Akut hasi fájdalom és gyomor-bélrendszeri tünetek, például hányinger, hányás és/vagy étvágytalanság esetén fel kell tudni ismerni a hasnyálmirigy-gyulladást, és megemelkedett hasnyálmirigyenzim-szint esetén alternatív terápiás intézkedésekkel le kell állítani a gyógyszer szedését.
A nátrium-valproát nem javasolt karbamidciklus enzimhiányban szenvedő betegek számára. Az ilyen betegeknél számos hyperammonemia esetet írtak le, amelyet kábulat és/vagy kóma kísért.
Megmagyarázhatatlan gasztrointesztinális tünetekkel (étvágytalanság, hányás, citolízis epizódjai), letargia vagy kóma, mentális retardáció vagy újszülöttkori vagy gyermekhalál családi anamnézisében szenvedő gyermekeknél a nátrium-kezelés előtt anyagcsere-vizsgálatokat kell végezni, különösen az ammónémiát. valproát, éhezés és étkezés után.
Bár kimutatták, hogy a Depakin® Chrono kezelése során az immunrendszer megsértése rendkívül ritka, használatának lehetséges előnyeit össze kell vetni a lehetséges kockázatokkal, amikor a gyógyszert szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknek írják fel.
A betegeket figyelmeztetni kell a súlygyarapodás kockázatára a kezelés kezdetén, és elsősorban étrendi intézkedéseket kell tenni ennek a jelenségnek a minimalizálására.

Befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy más mechanizmusokhoz való képességet.
A kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Kiadási űrlap

Depakine Chrono - elnyújtott hatású tabletta, 300 mg filmbevonattal.
50 tabletta polipropilén palackban, polietilén dugóval és szárítószerrel.
2 palack használati utasítással kartondobozban.
Depakine Chrono - elnyújtott hatású tabletta, 500 mg filmbevonattal. 30 tabletta polipropilén palackban, polietilén dugóval és szárítószerrel.
1 palack használati utasítással kartondobozban.

Tárolási feltételek

+25 C alatti hőmérsékleten, száraz helyen. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma

3 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne szedje a gyógyszert.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre

Gyártó
Sanofi Winthrop Industry - 82 avenue Raspail, 94250 Gentilly, Franciaország

A fogyasztói igényeket az oroszországi címre kell elküldeni:
115035, Moszkva, st. Sadovnicheskaya, 82. ház, 2. épület

Kösz

A Depakine Chrono 500, valamint a gyógyszer más adagolási formáinak használata számos mellékhatást okozhat.

• a gyógyszer befolyásolja az agy működését: előfordulhat a végtagok remegése, néha megváltozik a beteg viselkedése, pszicho-érzelmi állapota valószínűsíthető, víziók, motiválatlan agresszió, idegesség, koordinációs zavar, migrénszerű fájdalom, alvásvágy , encephalopathia, spontán vizelés, kábulat, a valóság érzékelésének megváltozása, valamint a kóma,
• a gyógyszer hatással lehet az érzékszervekre, foltok jelennek meg a szem előtt, nystagmus, kettőslátás alakulhat ki,
• a gyomor-bél traktus szerveire gyakorolt ​​hatás hányásban, gyomorfájdalomban, étellel szembeni idegenkedésben, hasmenésben, sárgaságban nyilvánul meg. Ritka esetekben hasnyálmirigy-gyulladás lép fel ( néha súlyos, halált okozó esetekben az ilyen szövődmények általában a kezelés első két-tizenkét hetében, néha akár hat hónapig is kialakulnak.), székrekedés,
• a vértermelés zavara, leukopenia, vérszegénység, thrombocytopenia, a véralvadás romlása, vérzések lehetségesek,
• az esszenciális anyagok anyagcseréje zavart okozhat: a beteg fogyhat vagy hízhat,
• allergiás megnyilvánulások valószínűek: kiütések a testen, angioödéma, a fényreakció megváltozása, Steven-Johnson szindróma,
• a teszteredményekben a következő változások lehetnek: kreatinin-, ammónium-, glicin-, bilirubinszint emelkedés, a májenzimek aktivitásának enyhe emelkedése,
• A depakin megzavarhatja az endokrin rendszert, ami a következőkben fejeződik ki: galaktorrhea, emlőnövekedés, amenorrhoea, dysmenorrhoea.
• Ezenkívül a depakin kezelésében alopecia és a végtagok duzzanata lehetséges.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Vélemények

Körülbelül 10 éve szedem. 30 éves vagyok. Eleinte kihullott a hajam. Probléma van a körmökkel. szült. Terhesség alatt ittam. Panasz nélkül élek. Rohamok voltak nélküle is. Amint elkezdtem szedni, azonnal eltűntek.

A fiam 17 éves.Sok volt a rohamunk,közel két évig jártunk orvoshoz.Az epileptológus nem diagnosztizált.Moszkvában sürgősen berakták a kardiovertert mert a pulzus elérte a 250 ütést.Sokáig tartott. ideje megírni, hogy mit és hogyan. Végső soron a múltban eljutottunk Cserevascsenko I.-be, Pjatigorszkba. Depakin 500-at írt fel. És egy évig szinte rohamok nélkül élünk. Már nem hittem, hogy elmúlnak. Vannak mellékhatásai letargia, álmosság és fogyás Egészséget mindenkinek.

Vannak, akik nem akarnak gyógyszert szedni. Én magam visszautasítottam... De nagyon szeretem az életet, adj adrenalint, nagy sebességet, ejtőernyőket, lövöldözést. Elmondom, azokról, akik buták gyógyszert inni. Jobb napi 50 tablettát inni, és beültetni a májat, és bármit beültetni, amíg ezek a támadások nem fordulnak elő. Ezzel a diagnózissal lehetetlen teljes életet élni. Ezért igya, amit az orvos tanácsolt (nagyon fontos egy hozzáértő orvos, Szentpétervárra mentem valami speciális klinikára, most nem emlékszem). Már örömmel iszom a tablettákat, mindent megiszok, hogy ne legyen több roham. És a Mindenható akaratából nincsenek többé. Igyál és ne hagyd fel azonnal. Csökkentheti az adagot, de nem lehet azonnal bevenni és abbahagyni ezeket a tablettákat. Ez rohamokhoz is vezet. Azoknak, akik félnek tablettát szedni: már öt éve iszom. Azt csinálom, amit akarok. Nincs belépő. A stressz előfordul, de elmúlik, mint a normál egészséges embereknél. jól nézek ki. Sok sikert, és ne féljen bevenni a gyógyszerét. Ügyeljen arra, hogy ne igya meg őket.

19 évesen volt az első rohamom. Depokin Chrono 500-at írtak fel. Most 25 éves vagyok. Mióta bevettem, egyetlen roham sem volt. Az orvos garantálta, hogy három éven belül egyáltalán nem fogok tudni gyógyszert inni, de mivel olyan életmódot folytatok, ami nem nekem való. Nem tagadok meg magamtól semmit, hogy úgy mondjam... Klubok, napokig nem tudok aludni. Igen, nincsenek támadások, de nem tudom meginni őket. Csökkentett egy adagot... De nem hagyta el, mert az életmód nem a legkedvezőbb ezzel a diagnózissal.

A férjemnél 65 évesen epilepsziát diagnosztizáltak. Depakint írták fel. A támadások csökkentek, de nem múltak el teljesen. És a Depakine 2 éves folyamatos bevitelével a vér összetétele megváltozott (a vérlemezkék csökkenése, jellemzőik), megnyílt a hemoptysis. Most a tüdőgyógyászati ​​kórházban van.

A lányom 12 éves.Egy generalizált roham volt frontális epilepszia.Depakine Chrono 300-at szedünk 1 tablettát 2x.Pozitívtól már nem volt roham,EEG szerint epiaktivitás nem volt.Negatívból többszörös erozív-fekélyes gyomorhurut alakult ki a gyomor alsó részében.Bármilyen rotavírus fertőzésnél gyomorvérzés nyílik és a hasnyálmirigy begyullad.A máj még normális,mivel folyamatosan iszunk hepatoprotektorokat.Most kell majd gyomorvédőt szedni.Egy nagyon agresszív hatás a gyomor-bél traktusra.

Az első hónap végén elkezdtek erősödni a fő fájdalmak, még aludni sem tudok, nehezen alszom el, az izzadság rosszullétet okoz.
Az orvosok hét napig két tablettát, majd hosszú ideig három tablettát írtak elő. 16 évesen 54 kilogramm 500 milligramm

A 9,5 éves lányom az elmúlt három évben 300 mg Valproate-ot szedett reggel és este. Én is szoktam szedni, de kis adagokban, de akkor is voltak rohamok, és az orvos emelte az adagot. Nagyon alacsony és alulsúlyos. A memória romlott, bár a támadások előtt nagyon okos lány volt. Állandó fájdalom a lábában, rémálmok és hányinger az ételtől

Felírtak egy gyereknek 13 évesen 500 mg-ot éjszaka, és cink készítményeket, az eredmény pozitív, memória, viselkedés, gondolkodás, kapcsolataink javultak, alvás egyenletes lett, 7 kg-ot fogyott, keveset kezdtek enni. pozitív dinamika.Az első héten hasi fájdalmak voltak,mellkasi fájdalom,és ennek minden mellékhatása.Aztán elmúlt.

Szia. 7 hónapja szedem a Depakine Chrono 300-at, naponta kétszer. Elállt a menstruáció,néha szédülés zavar,nagyon sokszor lázba hoz.Nőgyógyászaton minden rendben.Mondd meg,hogyan kell menstruálni.36 éves vagyok.

24 éves vagyok, 6 éve szedem, egy roham 16 évesen eszméletvesztéssel, majd sokáig voltak karok és lábak myoclonusai. Dorziovka 1000 volt, majd 800, most éjjel 600-at iszom, az EEG-t próbáljuk kiegyenlíteni.
Az első év szedése után elkezdett nagyon hullani a hajam, ami persze szomorú volt, de nem kopaszodtam, minden erőmmel vigyáztam rá, és 6-7 hónap után minden jobb lett. , növekedni kezdtek. A menstruációs ciklus kezdetben megzavart, nem javult, a ciszta megjelenése miatt hormonokat írtak fel, egyszóval újabb készítményt. A kezek nem remegnek, de a memória nagyon leromlott.
Sokkal könnyebben megértem, hogy egy kicsit lassú vagyok (mert vannak egészségesek, akik sokkal lassabban), mint reggel felébredni, hogy minden testrészben várják ezeket a rándulásokat.

Jó napot, kérem, mondja meg, már egy hete szedem a Depakine Chrono 300-at, szinte az első napoktól kezdve kicsit remegni kezdett a kezem, romlott a figyelmességem. És az elmúlt két nap olyan állapot, mint a hosszú alváshiány. Ez jó? Egy roham rögzítése után nekem tulajdonították őket. Akkor volt, amikor sok kávét ittam és keveset aludtam. Éjjel 24-1-kor feküdtem le, hétköznap 5:30-kor keltem. Meg tudná mondani, hogy ez normális állapot a fogadás elején?

22 éves vagyok. Már 9 éve szedem a Depakine 300-at, naponta egyszer este. A kezek nagyon remegnek. A memória romlik. A hangulat gyakran 100 fokkal változik. Problémák vannak a körmeimmel. A többi rendben van.

És 13 évesen a lányomnak Suxilep 20-at írtak fel. A diagnózis gyermekkori epilepszia volt. 2-3 másodpercig vagy még tovább halványultak, emlékezetkiesések voltak. Egy évvel később epilepsziás roham kezdődött. Depakine Chrono-t szed, közel 17 hónapja nem menstruált. Egy év és nincs roham. Az EEG-je kiváló! Összesen 2 ilyen roham volt .. Normalizálódhat a Depakine fokozatos megszüntetése és a menstruáció?

Jó napot! a fiam 22 éves, 11 hónapja volt fejsérüléses balesete, kóma volt, annak ellenére, hogy nem volt roham és epilepszia, az orvos Depakine Chrono 500-at írt fel, reggel 250 ml g és 500 ml g este, aggaszt minden mellékhatás ..... nincs pakolás... hát van egy kis irritáció de nem jelentős, aggaszt a meddőség ténye, ill. általánosságban: azok a mellékhatások, amik a bevételük után szerepelnek, elmúlnak vagy sem??? előre is köszönöm

Mondd, én naponta háromszor szedtem a depakin-t. Most van egy enkarat chronom. hogy vegyem be?

Általában 3 évig iszunk.Epilepszia, ahogy volt és van, hát a Depakine 500-zal együtt, azt használva, javában rontjuk a memóriát is, nincs valóságérzékelés, hát csak gyerek, valahol de nem velünk, gyakrabban belemegy magába, csak útközben alszik... .. Hogyan éljen és hogyan tanuljon tovább 15 évig semmi vágya sincs
És mindenki az átmeneti korról beszél. Mindenki így járna...

Mit kell venni a memória javításához? Több mint 10 éve fogadunk. 1500 naponta.

28 éves vagyok, több eszméletvesztéssel járó rohamom volt (nem tudom, hogy hívják helyesen). Az orvos napi 2,5 tablettát írt fel, és ha a rohamok 3 éven belül nem ismétlődnek, akkor a diagnózis eltávolítható. Magukat a tablettákat majdnem 3 hónapja szedem, először fejfájásom és hányingerem volt, eltűntek, mostanra a hajam elkezdett hullani, de az utasítások alapján ez átmeneti hatás. Láttam a testtömeg növekedését a mellékhatásokban - próbálok kevesebbet enni és sportolni, hiszek a legjobbban!!

2014 szeptemberében kezdték szedni eszméletvesztés miatt (átmeneti kor). Azt mondták, hogy körülbelül egy évig tart. Ha nem segít, még egy év. És már 4 hónapja szedem. A fogadás alatt már 10 kg-ot gyógyultam, pedig még csak 17(!) éves vagyok. A szülők szerint megjelent a letargia és a hangulat drámaian megváltozik... Napi 3,5 tablettát iszom.

A Depakine egy szintetikus gyógyszer, amelyet generalizált epilepsziás rohamok kezelésére használnak.

farmakológiai hatás

A valproinsav, amely a Depakine hatóanyaga, antiepileptikus hatást fejt ki az epilepszia különböző típusaival szemben. A fő hatásmechanizmus a gyógyszer GABAerg rendszerre gyakorolt ​​hatásával függ össze. Ezenkívül a gyógyszer központi nyugtató és izomlazító hatással rendelkezik.

A Depakine összetétele, felszabadulási formája és analógjai

A Depakine a következő formában kerül kiadásra:

• 1 ml 50 μg hatóanyagot (valproinsavat) tartalmazó szirup 150 ml-es injekciós üvegekben;
• Liofilizátum oldatos injekcióhoz 400 mg hatóanyagot tartalmazó injekciós üvegekben;
• Hosszú hatású tabletták (Depakine Chrono) 300 mg és 500 mg;
• Elnyújtott hatású granulátum orális adagolásra (Depakine Chronosphere) 100 mg, 250 mg, 500 mg, 750 mg, 1 g.

A hatóanyag szerint a Depakine analógjai: Apilepsin, Valparin, Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin. Bizonyos esetekben az orvos felírhatja az Aminalont - a gyógyszer analógját, amely hasonló terápiás hatással rendelkezik.

A Depakine alkalmazására vonatkozó javallatok

A Depakine-t független terápiaként vagy kombinált kezelés részeként írják fel:

• Generalizált epilepsziás rohamok: tónusos, klónikus, tónusos-klónusos, myoklonusos, atóniás, hiányos rohamok;
• Lennox-Gastaut szindróma;
• Részleges epilepsziás rohamok (másodlagos generalizációval vagy anélkül).

A Depakine gyermekeknél történő alkalmazása a magas hőmérsékleten fellépő rohamok megelőzésére is hatékony.

Terhes és szoptató nők csak receptre szedhetik a Depakine-t, ami összefüggésbe hozza az anyát és a gyermeket érintő kockázatot a gyógyszer várható előnyeivel.

A Depakine szedésének hátterében a terhesség tervezésekor felül kell vizsgálni a gyógyszer alkalmazási rendjét. A gyógyszeres kezelés hatékonyságával a következők javasoltak:

• Használja a gyógyszert monoterápiaként, minimalizálva a bevitt adagot;
• Kiegészítő antiepileptikus kezelésként folsavkészítmények (5 mg/nap) alkalmazhatók. Ez jelentősen csökkenti a neurális csőhibák kialakulásának kockázatát.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Depakine ellenjavallt a következő esetekben:

• Akut és krónikus hepatitis;
• Porfiria;
• Divalproáttal, valproáttal, valpromiddal vagy a Depakine segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység.

Kerülni kell a Depakin egyidejű szedését meflokinnal, orbáncfűvel és lamotriginnel.

Hogyan kell alkalmazni a Depakine-t

A Depakine adagját az életkor és a testtömeg függvényében kell meghatározni. A gyógyszert étkezés közben kell bevenni.

A 25 kg-os gyermekek és felnőttek számára a Depakine-t 10-15 mg / 1 kg-ra írják fel, majd hetente egyszer fokozatosan növelik 5-10 mg / kg-mal az optimális adag eléréséig (legfeljebb 60 mg / kg). Azokban az esetekben, amikor a beteg korábban antiepileptikumokat szedett, ezek Depakinnel történő helyettesítését fokozatosan (két héten keresztül) kell végrehajtani. Ha más gyógyszert nem vett be, az adag gyorsabban - 2-3 naponta - növelhető.

A gyermekek Depakine napi adagját (átlagosan - 30 mg / kg) két (egy évig) vagy három (egy év feletti) adagban kell bevenni. Három év alatti gyermekek esetében a gyógyszer monoterápiaként történő alkalmazása javasolt, miután előzetesen felmérte a gyógyszeres kezelés lehetséges előnyeit a májbetegség vagy a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázatával összefüggésben. A hepatotoxicitás kockázata miatt ebben a korcsoportban a gyermekek nem kaphatnak szalicilátokat a Depakine-nel egyidejűleg.

Gyermekek számára a szirupos adagolási forma a legelőnyösebb. A Depakine gyermekeknél történő helyes mérése érdekében a gyógyszerhez mellékelt kétoldalas adagolókanalat kell használni.

Mellékhatások

Leggyakrabban a Depakine a vélemények szerint a központi idegrendszer rendellenességeinek kialakulásához vezet, amelyek a következők formájában jelentkeznek:

• A hangulat, a viselkedés vagy a mentális állapot változásai, a mozgáskoordináció károsodása;
• motoros nyugtalanság;
• Fejfájás;
• A kezek vagy karok remegése;
• foltok a szem előtt;
• Szokatlan izgalom, ingerlékenység;
• diplopia;
• álmosság;
• Szédülés.

Ezenkívül a Depakine a vélemények szerint hányingert, enyhe hasi görcsöket, székrekedést vagy hasmenést, étvágytalanságot, hányást és egyéb emésztési rendellenességeket okozhat. Az allergiás és bőrgyógyászati ​​reakciók közül leginkább az alopecia és a bőrkiütés kialakulása valószínű. Egyes esetekben a Depakine szedése során a vélemények szerint a következőket tapasztalhatja:

• thrombocytopenia;
• A testtömeg növekedése vagy csökkenése;
• Menstruációs zavarok.

A 3 év alatti mentális retardációban, epilepsziában (különösen agykárosodással járó), veleszületett degeneratív vagy anyagcsere-betegségben szenvedő gyermekeknél fokozott a májműködési zavarok kialakulásának kockázata a Depakine szedése során. Az idősebb gyermekeknél kisebb valószínűséggel alakulnak ki ezek a szövődmények.

Egyes esetekben a Depakine utasítások szerinti alkalmazásának hátterében a hasnyálmirigy-gyulladás súlyos formái alakultak ki, amelyek nem függtek a kezelés életkorától vagy időtartamától. A halálozás kockázata jelentősen megnő a májműködés elégtelenségének hátterében. Ebben a tekintetben a terápia során el kell végezni a májelégtelenség kimutatásához szükséges vizsgálatokat.

Az akut hasi fájdalom és az olyan gyomor-bélrendszeri tünetek, mint a hányás, hányinger és anorexia hátterében fel kell tudni ismerni a hasnyálmirigy-gyulladást. A hasnyálmirigy enzimek túlzott szintjével a Depakine-t alternatív gyógyszerekkel törölték.

Annak ellenére, hogy a Depakine alkalmazása hátterében ritkán jegyeztek fel az immunrendszer diszfunkciójának eseteit, a szisztémás lupus erythematosus hátterében, a gyógyszer szedése előtt értékelni kell a lehetséges előnyöket és a lehetséges kockázatokat.

Depakine gyógyszerkölcsönhatás

Depakin az utasítások szerint:

• Alkalmazása ellenjavallt: meflokinnal (fokozott valproinsav metabolizmus) és orbáncfűvel (a hatóanyag koncentrációjának csökkenése a vérplazmában);
• Nem javasolt: lamotriginnel (súlyos bőrreakciók fokozott kockázata);
• Óvatosan kell szedni: karbamazepin (a karbamazepin túladagolásának fokozott kockázata), felbamáttal (valproinsav túladagolás veszélye), fenitoinnal (a gyógyszerek plazmakoncentrációjának változása), topiramáttal és zidovudinnal (encephalopathia vagy hiperammonémia veszélye) ).

Tárolási feltételek

A Depakine az egyik vényköteles epilepszia elleni gyógyszer. A gyógyszer eltarthatósága 36 hónap, feltéve, hogy a gyártó ajánlásainak megfelelően tárolják (25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten). Felbontás után egy üveg szirupot nem szabad egy hónapnál tovább tárolni.