A humerus anatómiája tuberkulózisa. A felkarcsont nagyobb gumójának törésének kezelése

A felső végtagok öve (vállöv) a karok támasztását és mozgását biztosító csontok és izmok gyűjteménye. A vállízülettől a könyökig terjedő területet fedi le. A csontszerkezet a kulcscsontból, a lapockákból és a humerusból áll, ezt követi az alkar és a kéz.

A vállöv csontjai összekötik az acormioclavicularis ízületeket (az acromion és a kulcscsont közötti csontos kapcsolat). A vállöv a lapockot és a felső végtagot tartó sternoclavicularis ízületek, izmok és szalagok segítségével kapcsolódik a csontvázhoz.

A vállöv sérülései gyakoriak, különösen a profi sportolók és a nehéz fizikai munkát végzők körében. A patológiák fájdalom, crepitus, deformáció formájában nyilvánulnak meg. A kezelés általában konzervatív, de súlyos esetekben műtétre van szükség.

Váll anatómiája

Nem mindenki tudja, hogy hány csont van a vállövben. A felső végtagok övének vázát a következő csontok alkotják: 2 lapocka, 2 kulcscsont, humerus.

A lapocka egy háromszög alakú csont, amely a test hátsó részén található. A kulcscsont egy páros csont, amely egy hosszú tengely mentén S betű alakjában ívelt. Vízszintesen helyezkedik el a test elülső és felső felületén. A vállöv magában foglalja a felkarcsontot.

Az alábbiakban látható a vállöv csontjainak diagramja.

Vannak, akiket érdekel az a kérdés, hogy milyen típusúak a felső végtag övének csontjai. A lapocka lapos csont, míg a kulcscsont és a humerus csőszerű.

A váll szalagos apparátusa az acromioclavicularis, vállízületből áll. Az acromioclavicularis csomópont erősíti a coracoclavicularis szalagot. A lapockot a coracoacromialis és a felső harántszalagok tartják. A vállízületet a coraco-brachialis szalag, valamint a supraspinatus, infraspinatus, subscapularis és a teres minor rostjai erősítik.

Az izmoknak, inaknak és szalagoknak köszönhetően a felső végtag megfelelő helyzetben van, megerősödik, változatos mozgásokat tud végezni.

A vállöv izomzatának összetétele a következőket tartalmazza: motorok, koordinátorok, a lapocka stabilizátorai. A motoros izmok közé tartozik a deltoid, a latissimus dorsi és a mellizom. Részt vesznek a kéz alapvető mozgásaiban (kinyújtás, addukció, elrablás, forgatás). A koordináló izmok csoportjába tartozhat: lapocka alatti, supraspinatus, infraspinatus, kis kerek. Szükségesek a vállban végzett mozgások összehangolásához. A scapula stabilizátorai közé tartozik a trapéz, a nagyobb, a kisebb rombusz, a serratus anterior, a pectoralis minor és a levator scapulae. Szabályozzák a lapockák mozgását.

A kulcscsont felépítése és funkciói

A kulcscsont az egyetlen csont az emberi testben, amely összeköti a csontvázat a felső végtaggal. A csőcsont főleg szivacsos anyagból áll. Vízszintes helyzetben van, és a mellkas felső széle mentén fut. A kulcscsont testből és 2 végből áll:

• A mediális (sternális) vége a szegycsonthoz kapcsolódik.
• Oldalsó (akromiális) a kulcscsont felé néz.

A kulcscsont testből és 2 végből áll

A középső vége a szegycsonthoz hasonlóan előrefelé domborodik, míg a másik része hátrafelé görbül. A csont középső része felülről lefelé kissé összenyomódik. Alsó felületén van egy lyuk, amelyen keresztül az erek és az idegek áthaladnak. A mediális vég alsó felületén depresszió figyelhető meg, amelyhez egy szalag kapcsolódik, amely összeköti az 1. borda kulcscsontját és porcát. A humerus végén egy kúp alakú gumó és egy trapézvonal található. A kulcscsont testének alsó felületének oldalsó végéhez közelebb van egy mélyedés a kulcscsont alatti izom rögzítéséhez.

A csont elülső és felső része sima, az alsó felületek, amelyekhez az izmok kapcsolódnak, a szalagok érdesek gumók és vonalak formájában. A vastag középső végének belső felületén egy nagy ovális ízület található - ez a kulcscsont és a szegycsont találkozási pontja. Az oldalsó vége szélesebb, mint a mediális, de nem olyan vastag. Alsó felülete felett található az acromioclavicularis ízület, amely a kulcscsontot a lapocka csontkinövésével (acromion) köti össze.

Az acromioclavicularis ízület csontízületei ferde, lapos, elliptikus alakúak. Sűrű rostos membrán halad körülötte, amelyet szalagok erősítenek. A sternoclavicularis ízületet széles rostos hüvely és 3 erős szalag veszi körül. Ez a csukló részt vesz az egymásra merőlegesen elhelyezett tengelyek mentén történő mozgások végrehajtásában.

A kulcscsont támasztó funkciót lát el, mivel a lapocka és a kar hozzá van rögzítve. Ezenkívül a csont összeköti a felső végtagot a csontvázzal, széles mozgásteret biztosítva számára. A lapocka és az izmokkal együtt a kulcscsont továbbítja azokat az erőket, amelyek a karokra és a csontváz többi részére hatnak. Ezenkívül a csont védi a vért, a nyirokereket, az idegeket, amelyek a nyak és a felső végtag között helyezkednek el, a becsípődéstől.

Kulcscsont sérülések

Mint látható, a kulcscsont fontos funkciókat lát el, de nagy terhelése van, ezért hajlamos különféle sérülésekre:

• Törés. A legtöbb esetben a törés a csont testének közepén történik. Bal és jobb kulcscsont van, általában az egyik sérült, ritkán fordul elő kétoldali törés. A törés leggyakrabban akkor következik be, amikor egy személy a karjára esik, vagy közvetlen ütést kap. Fennáll a magzati kulcscsont sérülésének veszélye, amikor az áthalad a szülőcsatornán. A kulcscsont törése után a kar megnyúlik, a kulcscsont környékén a végtag deformálódik, az áldozat nem tudja felemelni.
• Az akromiális vég diszlokációja. Az ízületi felületek a vállon való esés után elmozdulnak. A sérülés jellemzői: az ütközést követően a lapocka lenyomódik, a kulcscsont nem annyira mozgékony, ezért nem mozdul el mögötte, ennek következtében a csontokat összekötő szalagok elszakadnak, az acromioclavicularis ízület elmozdul. A sérülés a kar megnyúlásával, duzzanatával és deformációjával nyilvánul meg. A kulcscsont megnyomásakor a helyére esik, a nyomás megszűnése után ismét felemelkedik.
• A kulcscsont osteolízise. Ez egy ritka betegség, amelyet a csont teljes pusztulása (reszorpciója) jellemez anélkül, hogy más szövettel helyettesítené. A patológia pontos okai nem ismertek, de az orvosok azt sugallják, hogy autoimmun csontbetegségekkel jár. Az egyetlen tünet a lassan gyógyuló törések.

Kulcscsont-sérülés gyanúja esetén MSCT-t (multispirális számítógépes tomográfiát) írnak elő - ez egy modern vizsgálat, amely röntgensugarakat használ, és a kulcscsont többszeletes vizsgálatát végzi. A többszeletű CT lehetővé teszi a csontok és a környező szövetek morfológiai változásainak minőségi és részletes vizsgálatát.

A kulcscsont közönséges törései esetén konzervatív kezelést végeznek, rögzítő kötést alkalmaznak a páciensre. Amikor a töredékek elmozdulnak és a lágyszövetek megsérülnek, műtétet hajtanak végre, és a csontdarabokat speciális lemezekkel, kötőtűkkel vagy gyűrűkkel kötik össze. Fontos szerepe van a rehabilitációs időszaknak, amikor a sérült kezét ismét megtanítják mozgatni.

A lapocka anatómiai felépítése és funkciói

Egy páros háromszög alakú csont található a test hátsó felületén a gerinc mindkét oldalán. Az alapja felül van, a hegyes vége pedig alul. Lapos, széles csont, amely enyhén hátrafelé görbül.

A lapocka egy páros háromszög alakú csont

A lapocka elülső (parti) és hátsó (háti) felületből áll.

A lapocka hátsó részének anatómiája:

• A gerinc egy kiálló csontlemez, amely keresztezi a csont ¼-ét, és elválasztja a supra- és infraspinatus fossae-t.
• Az akromiális folyamat egy megnyúlt háromszög alakú folyamat a csont felső részén, amely a gerincet lezárja.
• A coracoid folyamat egy horog alakú csont. Amely a felső széle, a lapocka nyaka között helyezkedik el.
• A nyak enyhe szűkület, amely elválasztja a lapocka többi részét a külső szögtől.
• Penge test.
• A lapocka belső széle.
• külső sarok.

A lapocka felépítése elöl egyszerű, széles üreggel rendelkezik, amelyhez a lapocka alatti izom kapcsolódik. Belül a mélyedést fésűkagyló borítja, amelyhez inak, izomrostok csatlakoznak. Az üreg tetején egy keresztirányú mélyedés található, ahol a lapocka egy olyan vonal mentén hajlik, amely 90°-os szögben halad át a glenoid fossa közepén, amelybe a humerus feje belép.

3 sarok van:

• A felső szöget a csont felső és középső határa alkotja. Vékony, sima felületű, lekerekített formájú, a lapockát emelő izom rostjai tapadnak hozzá.
• Alsó. A lapocka oldalsó határa a mediális alsó szöggel van. Ez a csont legalacsonyabb vastag része, durva szerkezettel. Mögötte a latissimus dorsi izom egy nagy kerek és több rostja csatlakozik.
• Oldalsó. Ez a lapocka legvastagabb része, amely a humerushoz kapcsolódó ízületi üreget tartalmazza. Az oldalsó szög tetején a supraartikuláris gumó található, amelyhez a bicepsz feje kapcsolódik.

A lapocka 3 éle van:

• Felső - a legvékonyabb és legrövidebb. Homorú alakú, a felső saroktól a coracoid folyamatig terjedő területet foglalja el.
• Oldalsó - a lapocka legvastagabb széle. Az ízületi üreg alsó szélétől indul, lefelé fut vissza a csont alsó sarkáig.
• Mediális - a leghosszabb él, amely lefedi a csont felső sarkától az alsó sarkáig terjedő területet.

Az ízületeknek köszönhetően a lapocka összeköti a felkarcsontot és a kulcscsontot, biztosítva a felső végtag mozgékonyságát. A párosított csont megvédi a fontos szerveket és ereket a károsodástól. És a lapocka az izmokkal együtt motoros funkciót lát el, lehetővé teszi a forgatást, a levételt (oldalra, hátra, előre), a kezek megértését.

A lapocka patológiája

A lapocka sérüléseivel az életminőség romlik, az ember nem tudja önállóan ellátni magát, fizikai munkát végezni. A lapockák megsérülhetnek, ha a hátára, vállára vagy karjára esik, közvetlen ütközés, baleset, munkahelyi sérülés.

A következő területeken van lehetőség csonttörésre: nyak, ízületi üreg, gerinc, coracoid folyamat, acromion, felső vagy alsó szög. És lehetséges a hosszanti, keresztirányú vagy több töredékes sérülés is.

Töréssel megjelenik a „Comolli-háromszög” - ez egy háromszög alakú duzzanat. Tapintással a sérült területen a fájdalom fokozódik. Az elmozdult törést a csontdarabok ropogása kíséri. Intraartikuláris sérülés esetén a váll és a kar felemelkedik. A vér felhalmozódik a csontízület üregében, így a váll mérete megnő. Ha a nyak sérült, a váll enyhén leesik, az acromion előrenyúlik, a coracoid folyamat kissé visszamegy. Nyílt törés esetén egy seb jelenik meg, amelyen keresztül csontdarabok láthatók.

A lapocka elmozdulása ritka jelenség. Sérülés akkor következik be, ha valaki erősen megrántja a karját vagy a vállát, aminek következtében a csont elmozdul. A diszlokáció után a lapocka coracoid folyamata kidudorodik a bőrön, éles fájdalom jelentkezik, amely mozgással fokozódik.

A bursitis a vállízület szinoviális (periartikuláris) táskáinak gyulladása. Általában a betegség fertőzés, sérülés vagy autoimmun betegség hátterében alakul ki. Bursitis esetén fájdalom jelentkezik, a sérült terület pirosra fordul, megduzzad, zsibbadás érzése jelentkezik, az áldozat nehezen tudja mozgatni a kezét.

A többszeletű számítógépes tomográfia segít a lapocka patológiáinak kimutatásában.

Közönséges töréseknél a kar sérült oldalára speciális sínt helyeznek, amelyet 4 hétig kell viselni. Ezután fizioterápiát, masszázst írnak elő, a betegnek speciális gyakorlatok segítségével kell fejlesztenie a végtagot. Intraartikuláris sérülésekkel műtétet jeleznek.

A bursitis kezelését NSAID-ok, szteroid hormonok, antibakteriális szerek, fájdalomcsillapítók, chondroprotectors, vitamin- és ásványi komplexek alkalmazásával végzik.

Humerus anatómia

A humerus széles, hosszú csőszerű szerkezet. A mozgatható felső végtag része, egyesíti a singcsontot, a sugarat és a kezet az emberi csontvázzal. A humerus körül izmok, idegtörzsek, nyirokerek találhatók.

A váll felépítése a következő:

• A csont teste (diaphysis), amely az epifízisek között helyezkedik el.
• Metaphysis - a csont azon része, amely az epiphysealis lemez mellett található.
• Az epifízis a szerkezet felső proximális, alsó disztális vége.
• Apophysis - csontfolyamat az epiphysis közelében, amelyhez izomrostok kapcsolódnak.

A felkarcsont proximális végén egy sima, kerek vállfej található, a lapocka ízületi bemélyedése, amelyek a vállízületet alkotják. Ezt követi az anatómiai nyak - ez egy keskeny horony a fej és a váll teste között. Közvetlenül a nyak alatt 2 izomgumó (nagy és kicsi) található, amelyekhez a rotátor mandzsetta izmai csatlakoznak. A gumók alatt ismét szűkül, testet alkotva. Külső részén, majdnem középen egy deltoid gumó található, amelyhez az azonos nevű izom rostjai csatlakoznak. Hátsó oldalán a radiális ideg barázdája lapos sekély horony formájában.

A csont alsó széle széles, előre hajlított, izomrostok kötődnek hozzá, és részt vesz a könyökízület felépítésében is. Az ízület a humerus szerkezet kondylusából és az alkar csontjaiból áll. A condylus belső felülete a humerus blokkja, amely az ulnaris szerkezethez kapcsolódik. A condylus feje a radiális szerkezettel együtt a brachioradialis artikulációt alkotja. A condylar feje felett van a radiális fossa. A blokk mindkét oldalán található az ulnaris és a coronalis fossa. A humeruson kívül és belül van egy laterális és mediális epicondylus (durva dudorok). A mediális folyamat felületén egy barázda található az ulnaris idegtörzsel.

A humerus funkciói egyszerű felépítése ellenére fontosak. Növeli a hatókört, amikor egy személy mozgatja a kezét. Ez a szerkezet segít megőrizni az egyensúlyt, amikor a súlypont eltolódik járás közben. Segít meghatározni a személy felső végtagjainak megfelelő támasztását különböző testhelyzetekben (például lépcsőzéskor).

Vállsérülések

A vállízület elmozdulása gyakori jelenség, amely a kar mobilitásához kapcsolódik. Az eltolás lehet elöl, hátul, alul. Diszlokáció esetén a végtag mobilitása korlátozott, fájdalom és duzzanat jelentkezik. Amikor az ideg összenyomódik, zsibbadás érzése lép fel.

A törés leggyakrabban a vállra mért közvetlen ütéssel, a könyökre vagy előre a kézre esik vissza. Általában a csontok épsége a gyenge területeken törik meg:

• A humerus anatómiai és műtéti nyaka.
• A condyles közelében lévő terület.
• A humerus fejéhez közeli terület.
• a csont közepe.

A sérülés éles fájdalomban, mozgássérültben nyilvánul meg. Egy idő után a váll megduzzad, hematómák jelennek meg, a sérült terület deformálódik.

Az osteomyelitis a csont gennyes gyulladása, amely a mikrobák vér útján a csontvelőbe való behatolása következtében alakul ki. Ez a betegség gyakori, mivel a humerus bőségesen el van látva vérrel. A kóros folyamat a csontszövet pusztulását provokálja, ennek eredményeként a törések jelentős külső hatás nélkül képződnek.

Referencia. A humerus gyakran diagnosztizált patológiái közül megkülönböztetik az ízületi gyulladást (ízületi gyulladás).

A hamis ízület gyakori patológiákra is utal. Nem minden beteg tudja, mi ez. Ez egy abnormálisan kialakult ízület, amely a felkarcsont egységes törésének helyén jelenik meg. Patológiával a kéz funkcionalitása károsodik, de nincs fájdalom.

A humer sérüléseinek és betegségeinek azonosítása lehetővé teszi a tapintást és a vizuális ellenőrzést. A röntgen segít megkülönböztetni a törést a diszlokációtól. Az MRI és a többrétegű számítógépes tomográfia képes kimutatni a rosszindulatú daganatokat. A multispirális tomográf segít a csontszerkezet részletes vizsgálatában, a kóros elváltozások meghatározásában.

Elmozdulás esetén a mentőorvos fájdalomcsillapítót ad az áldozatnak, és összeilleszti az ízületi töredékeket, majd immobilizálja a végtagot. A szövődménymentes töréseket is konzervatív módon kezelik. Ha a csontdarabok elmozdultak, műtétre van szükség. A csonttöredékeket küllők vagy csavarok segítségével kötik össze, majd Turner szerint gipszkötést alkalmaznak. Szükség esetén előzetesen csontváz vontatást végeznek.

Az edzésterápia segít a vállízület rugalmasságának fejlesztésében. A rehabilitáció során mechanoterápia és fizioterápia javasolt.

A legfontosabb

Most már tudja, mely csontok alkotják a vállövet. A lapockák, a kulcscsont és a humerus részt vesznek a fontos ízületek kialakításában, az izmoknak, szalagoknak köszönhetően pedig a felső végtag mozgékonyságát biztosítják. A kulcscsont és a humerus törése gyakrabban fordul elő, mint a lapocka sérülései. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lapocka meglehetősen erős csont, amelyet vastag izomréteg véd. A sérülés azonosítása után a beteg végtagot immobilizálják, összetett törések esetén pedig műtétet végeznek a csonttöredékek összehasonlítására. A gyógytorna és a fizioterápia segít felgyorsítani a gyógyulást.

Anatómiailag a humerus a felső végtag része - a könyöktől a vállízületig. Az egyes elemek elhelyezkedésének ismerete hasznos az emberi test mechanikájának általános fejlődéséhez és megértéséhez. Ennek a fontos szerkezetnek a felépítését, fejlődését és lehetséges sérüléseit az alábbiakban ismertetjük.

A humerus szerkezetét tanulmányozva megkülönböztetik: a test központi részét (diaphysis), proximális (felső) és disztális (alsó) epifíziseket, ahol a csontosodás (csontosodás) utoljára történik, metafíziseket, kis epifízis gumókat - apophysiseket.

A felső epifízisben egy gyengén kifejezett anatómiai nyak található, amely a humerus fejébe megy át. A csont karójának oldalsó részét egy nagy gumó jelzi, az egyik apofízis, amelyhez az izmok kapcsolódnak. A felső epifízis előtt egy kis gumó áll ki, amely ugyanazt a funkciót látja el. A csont proximális vége és a test között kiemelkedik a humerus műtéti nyaka, amely a keresztmetszeti terület éles változása miatt különösen érzékeny a sérülésekre.

Az egyik epifízisről a másikra a keresztmetszet változik. A felső epifízisnél lekerekítve, az alsó felé háromszög alakúvá válik. A csont teste viszonylag sima, elülső felületén, a fej közelében intertuberkuláris barázda kezdődik. Két apofízis között helyezkedik el, és spirálisan a mediális oldalra tér el. A csont magasságának majdnem közepén, valamivel közelebb a felső részhez, egy simított deltoid gumó nyúlik ki - a megfelelő izom rögzítésének helye. A distalis epiphysis közelében lévő háromoldalú helyen megkülönböztetik a hátsó és az elülső arcokat - mediális és laterális.

A distalis epiphysis összetett alakú. Az oldalakon kitüremkedések tűnnek ki - kondilok (belső és külső), tapintással könnyen észlelhetők. Közöttük van elhelyezve az úgynevezett blokk - egy összetett forma kialakítása. Elöl gömb alakú fejmagasság van. Ezek a részek úgy fejlődtek, hogy érintkezésbe lépjenek a sugárral és a singcsonttal. Az epicondyles - a condylusokon lévő kiemelkedések - az izomszövet rögzítésére szolgál.

A felső epifízis a lapocka üregével együtt egy gömb alakú és rendkívül mozgékony vállízületet alkot, amely a kar forgó mozgásaiért felelős. A felső végtag megközelítőleg egy féltekén belül hajt végre műveleteket, amelyben a vállöv csontjai – a kulcscsont és a lapocka – segítik.

A distalis epiphysis a komplex könyökízület része. A vállkar összekötése az alkar két csontjával (radius és ulna) alkotja a rendszer három egyszerű csuklójából kettőt - a humeroulnaris és a humeroradialis ízületeket. Ezen a területen hajlító-extensor mozgások és az alkar enyhe elforgatása a vállhoz képest lehetséges.

Funkciók

A humerus lényegében egy kar. Az anatómia előre meghatározza aktív részvételét a felső végtag mozgásaiban, növelve azok terjedelmét. Részben járáskor kompenzálja a test súlypontjának időszakos eltolódását az egyensúly fenntartása érdekében. Támogató szerepet tölthet be, vállalhatja a terhelés egy részét lépcsőzéskor, sportolás közben, bizonyos testhelyzetekben. A mozgások többsége az alkarhoz és a vállövhöz kapcsolódik.

Fejlődés

Ennek a porcszerkezetnek a csontosodása csak 20-23 éves korban fejeződik be. A röntgenanatómiai vizsgálatok a következő képet mutatják a vállcsontosodásról.

1. A vállfej mediális régiójának pontja az anyaméhben vagy az első életévben születik.
2. A felső epiphysis oldalsó része és a nagy apophysis 2-3 éves korukra saját csontosodási központokat kap.
3. A kisebb gümő, a felkarcsont osteogenezisének egyik kezdete, kisgyermekeknél 3-4 éves korban kezd megkeményedni.
4. Kb. 4-6 évesen a fej teljesen elcsontosodott.
5. 20-23 éves korig a humerus osteogenezise befejeződik.

Kár

A vállízületek mobilitása magyarázza az egyes szakaszok sérülésének gyakoriságát. Jelentős erőhatás esetén csontképződmények törése is előfordulhat. A csont műtéti nyaka gyakran megsérül, mivel a mechanikai hatás során a stressz-koncentráció helye. Az ízületi fájdalom számos problémát jelezhet. Például a humeroscapularis periarthritis - a vállízület gyulladása - a nyaki osteochondrosis valószínű jelének tekinthető.

Az ízületben a csontok egymáshoz viszonyított elmozdulását, amely a tartószövetek rugalmassága miatt nem szűnik meg, diszlokációnak nevezzük. A diszlokáció és a törés megkülönböztetése nem mindig lehetséges orvosi felszerelés nélkül. Ezt a jelenséget a váll nyakának törése vagy egy nagy tuberkulózis letörése kísérheti. Erősen nem ajánlott egy diszlokációt önállóan korrigálni, megfelelő tudás és tapasztalat nélkül.

ORVOSI ENCIKLÓPÉDIA / SZEKCIÓ ^

ANATÓMIAI ATLASZ

A humerus szerkezete

A humerus egy tipikus hosszú csont, amely a kar proximális (felső) részét képezi. Hosszú teste és két vége van, amelyek közül az egyik a vállízületben, a másik a könyökízületnél a singcsonttal és a sugárral artikulál.

A felkarcsont csúcsa - proximális vége - nagy, sima félgömb alakú ízületi felülettel rendelkezik, amely a lapocka glenoid üregével artikulálva alkotja a vállízületet. A fejet a többitől keskeny elfogás választja el - egy anatómiai nyak, amely alatt két csontos kiemelkedés található - a nagy és a kis gumók. Ezek a gumók az izmok rögzítési helyeiként szolgálnak, és egy intertuberkuláris horony választja el őket.

HUMERUS TEST

_(diaphysis)_

A felkarcsont felső testében enyhe szűkület tapasztalható - a műtéti nyak gyakori törések helye. A diaphysis viszonylag sima felülete két megkülönböztető tulajdonsággal rendelkezik. Körülbelül a humerus testének hosszának közepén, közelebb a felső epifíziséhez, az oldalsó (oldalsó) felületén egy deltoid gumó található, amelyhez a deltoid izom kapcsolódik. A tuberositás alatt a radiális ideg spirális barázdája halad végig a humerus hátsó felületén. Ennek a barázdának a mélyülésében a váll radiális idege és mély artériái haladnak át.

A diaphysis oldalsó élei az alsó részén áthaladnak a kiálló mediális (belső) és oldalsó epicondylusokba. Az ízületi felületet két anatómiai képződmény alkotja: a felkarcsont blokkja, amely a singcsonttal artikulálódik, és a humerus condylusának feje, amely a sugárhoz kapcsolódik.

Humerus, hátulnézet

humerus

A vállízületnél tagolódik a lapocka glenoid üregével.

Anatómiai -

A növekedési zóna maradványát képviseli, ahol gyermekkorban a csont hossza megnövekszik.

A humerus teste

A diaphysis alkotja a csont hosszának fő részét.

A radiális ideg barázdája

Ferdén halad végig a humerus testének középső részének hátsó felületén.

Humerus blokk

Mediális epicondylus -

Az oldalsó epicondylusnál kiemelkedőbb csontos kinövés.

Nagy gumó

Az izmok rögzítésének helye.

Humerus, elölnézet

Kisebb tuberkulózis

Az izmok rögzítésének helye.

Sebészeti nyak

Keskeny metszéspont, gyakori törések helye.

Deltoid tuberositas

A deltoid izom rögzítési helye.

fej -

a váll kondilusa

Gömb alakú, a sugár fejével tagolódik.

Oldalsó epicondylus

Külső csontos kiemelkedés.

Anatómiai nyak

Intertuberkuláris barázda

Ez tartalmazza a biceps brachii izom inát.

Ezeken a pontokon a csont könnyen tapintható a bőr alatt.

Humerus törések

A felkarcsont felső részének törése a legtöbb esetben a műtéti nyak szintjén következik be, kinyújtott karra való esés következtében. A felkarcsont testének törése veszélyes a radiális ideg esetleges sérülése miatt, amely a csont hátsó felületén lévő azonos nevű horonyban fekszik. Sérülése az alkar hátsó izomzatának bénulását okozhatja, ami a kéz lelógásával nyilvánul meg. R Ez a röntgenfelvétel a felkarcsont felsőtestének törését mutatja. Ez a sérülés általában kinyújtott karra zuhanásból következik be,

Gyermekeknél a humerus törések gyakran a supracondylaris régióban lokalizálódnak (a humerus alsó testében a könyökízület felett). Általában az ilyen sérülés mechanizmusa a karra való esés, enyhén hajlítva a könyökben. Ez károsíthatja a közeli artériákat és idegeket.

Néha a humerus összetett törései esetén szükségessé válik egy fémcsappal történő stabilizálás, amely a csontdarabokat a megfelelő helyzetben tartja.

Mediális epicondylus

A könyök belső oldalán érezhető csontos kiemelkedés.

Humerus blokk

Artikulál a singcsonttal.

A felkarcsont egy hosszú cső alakú csont, amely a diaphysisre, a proximális és disztális epifízisekre, a fossara, a tuberkulózisra és a műtéti nyakra osztódik. Ennek a területnek a törése gyakori eset a sebészeti gyakorlatban, fiataloknál és időseknél egyaránt előfordul. A vállsérülés ütések és esések miatt következik be, és az egyik leggyakoribb háztartási sérülés.

Mi az a humerus

1. A felső szakaszok törései. Kialakulhatnak a fej károsodása, egy kis vagy nagy tuberkulózis elválasztása, a nyak törése miatt. Az elrabolt karra, könyökre vagy vállra esés a sérülések egyik fő oka. A betegek fájdalomról panaszkodnak, duzzanat, fájdalom jelentkezik, amikor aktív mozgást próbálnak végezni. A passzív cselekvések nincsenek erősen korlátozva. Az elmozdult törést erős fájdalom kíséri, az ízületi területen deformálódik, a végtag rövidül. Csontropogás, duzzanat kíséri a károsodást.
2. A váll középső részének törése. Karra eséskor, vállba ütéskor fordul elő. Aprított, ferde, keresztirányú, spirális törések kiosztása. A radiális ideg, az artériák, a vénák károsodása kíséri. Az áldozatnak duzzanata, fájdalma, deformitása, crepitusa, kóros csontmozgása van. A beteg nem tudja kinyújtani az ujjait és a kezét. A diagnózis felállításához röntgenfelvételt készítenek, amelynek eredményei alapján kezelést írnak elő.
3. Törés az alsó részeken. Különbséget kell tenni az extraartikuláris és intraartikuláris törések között. Az extraartikuláris sérülések közé tartoznak a supracondylaris sérülések és a blokk intraartikuláris sérülései, a humerus capitate eminentiája és az intercondylaris törések. A váll szuprakondiláris sérülései lehetnek hajlítás, extensor. A váll nagyon bedagadt, erős fájdalom jelentkezik. Hajlításos töréseknél az alkar meghosszabbodik, extensor töréseknél pedig lerövidül. A condylus sérüléseit a vér felhalmozódása kíséri a könyökben, transzcondylar - fájdalom, duzzanat, mozgáskorlátozás az ízületekben.

Kezelés

Az egyszerű töréseket gipsz sínnel rögzítik körülbelül egy hónapig. Az immobilizációnak biztosítania kell a kéz teljes mozdulatlanságát. Amikor a töredékek elmozdulnak, műtétet vagy érzéstelenítés alatti áthelyezést végeznek. A töréseket kötőtűvel, csavarral rögzítik, Turner kötést, ragtapaszt vagy vázhúzást alkalmaznak. A rehabilitációhoz fizioterápiás gyakorlatokat, mechanoterápiát, fizioterápiás eljárásokat végeznek.

Sín felkarcsont törésére

A sérülés rögzítésére Kramer sínt használnak, amelyet az egészséges vállból a hát mentén helyeznek el. Könyökízület törése esetén drótsínt, csuklóízület sérülése esetén hosszú rétegelt lemez sínt használnak. A rögzítés az alkaron történik. Bizonyos esetekben vattakorongot kell tenni a páciens tenyerébe. Az alkar törése esetén 2 sínt alkalmazunk, előzetesen a kart tenyérrel felfelé rögzített helyzetben. A hajlított végtagot sálra akasztjuk.

Fénykép a humerusról

Videó

Humerus, humerus, egy hosszú mozgáskar, és úgy fejlődik, mint egy tipikus hosszú csont. E funkciója és fejlődése szerint a diaphysisből, metaphysisekből, epiphysisekből és apofízisekből áll. A felső végét gömb alakú ízületi fej, caput humeri (proximális epiphysis) látja el, amely a lapocka glenoid üregével artikulál. A fejet a csont többi részétől keskeny horony választja el, az úgynevezett anatómiai nyak, collum anatomicum. Közvetlenül az anatómiai nyak mögött két izmos gumó (apophysis) található, amelyek közül a nagyobbik, a tuberculum majus oldalirányban, a másik, kisebb, a tuberculum minus pedig kissé előtte fekszik. Csontgerincek mennek le a gumókról (az izmok rögzítésére): a nagy gumóból - crista tuberculi majoris, és a kis gumóból - crista tuberculi minoris. Mind a gumók, mind a gerincek között van egy barázda, sulcus intertuberculdris, amelyben a bicepsz izom hosszú fejének ina helyezkedik el. A felkarcsontnak közvetlenül mindkét gumó alatt, a diaphysissel határos részét sebészeti nyaknak nevezik - collum chirurgicum (a váll leggyakoribb törésének helye).

A humerus teste felső részén hengeres körvonalú, míg alul egyértelműen háromszögű. A csont testének csaknem közepén oldalsó felületén van egy gumó, amelyhez a deltoid izom, a tuberositas deltoidea kapcsolódik. Mögötte a csont testének hátsó felülete mentén a mediális oldaltól az oldalsó oldalig a radiális ideg lapos barázdája, sulcus nervi radidlis, seu sulcus spiralis halad át szelíd spirál formájában.

A felkarcsont alsó vége, a condylus humeri, kitágult és kissé előre hajlott, oldalt durva kiemelkedésekkel végződik - mediális és laterális epicondylusok, valamint epicondylus medialis et lateralis, amelyek a csont mediális és oldalsó éleinek folytatásán fekszenek és szolgálnak. izmok és szalagok rögzítésére (apofízis). A medialis epicondylus kifejezettebb, mint az oldalsó, és a hátsó oldalán az ulnaris ideg számára kialakított barázda, sulcus n. ulnaris. Az epicondylusok közé helyezzük az ízületi felületet az alkar csontjaival való artikulációhoz (disgal epiphysis). Két részre oszlik: mediálisan fekszik az úgynevezett blokk, trochlea, amely keresztirányban elhelyezkedő görgő formájú, közepén bevágással; a singcsonttal való artikulációt szolgálja, és bevágása, incisura trochlearis fedi; a tömb felett, elöl és hátul is a fossa mentén helyezkedik el: a koszorúérfossa előtt fossa coronoidea, az olecranon fossa mögött fossa olecrani. Ezek a gödrök olyan mélyek, hogy az őket elválasztó csontos septum gyakran áttetszővé vékonyodik, sőt néha kilyukadt. A blokk oldalára helyezik el az ízületi felületet labda szegmens formájában, a humerus condylusának fejét, capitulum humerit, amely a sugárral való artikulációt szolgálja. A capitulum előtt egy kis radiális fossa, fossa radialis található.

Csontosodás. A születés idejére a váll proximális epifízise még porcos szövetből áll, ezért az újszülött vállízületének röntgenfelvételén a vállfej szinte nem határozható meg. A jövőben három pont egymás utáni megjelenése figyelhető meg:

1. a vállfej mediális részén (0-1 év) (ez a csontmag újszülöttben is lehet);
2. a nagyobb gümőben és a fej oldalsó részében (2-3 év);
3. Tuberculum mínuszban (3-4 év).

Ezek a magok 4-6 éves korban egyesülnek a humerus egyetlen fejévé (caput humeri), és a teljes proximális epifízis szinosztózisa a diaphysissel csak a 20-23. életévben következik be. Ezért a gyermekek és fiatal férfiak vállízületének röntgenfelvételein a jelzett életkornak megfelelően a porcok helyén megvilágosodást észlelnek, amely elválasztja egymástól a humerus proximális végének azokat a részeit, amelyek még nem egyesültek egyenként. Egyéb. Ezeket az elváltozásokat, amelyek az öregedés normális jelei, nem szabad összetéveszteni a felkarcsont töréseivel vagy törésével.

Milyen orvosokhoz kell fordulni a humerus vizsgálatához:

Traumatológus

Milyen betegségek kapcsolódnak a humerushoz:

Milyen vizsgálatokat és diagnosztikát kell végezni a humerus esetében:

A humerus röntgenfelvétele

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információt megtudni a humerusról, vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz foglaljon időpontot orvoshoz– klinika Eurolaboratórium mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és felállítják a diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboratóriuméjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonja: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

Ha korábban végzett kutatást, eredményeiket mindenképpen vigye el orvosi konzultációra. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikákon dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Nagyon vigyáznia kell általános egészségére. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Ehhez csak évente többször kell orvos vizsgálja meg nemcsak egy szörnyű betegség megelőzésére, hanem a test és az egész test egészséges szellemének fenntartására is.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a címen. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolaboratórium hogy értesüljön a Humerusszal kapcsolatos legfrissebb hírekről és információkról az oldalon, amelyeket automatikusan postai úton küldünk Önnek.

Egyéb "P" betűvel kezdődő anatómiai kifejezések:

Nyelőcső

Áll

Gerinc

Köldök (köldök)

Hímvessző

Prosztata

Ágyék

Máj

mellékpajzsmirigyek

Hasnyálmirigy

Bimbó

Csontvelő

Mellhártya

Perifériás idegek

hártyás labirintus

szubvokális üreg

Szájüreg

Végbél

Vérplazma

Csigolyák

Ágyékcsigolyák

vállízület

Lágyék környéke

Váll

Alkar

Ujj

Perifériás idegrendszer

paraszimpatikus idegrendszer

izzadságmirigy

ivarmirigyek

Prosztata

Placenta

Epididymis és periovarium

Paraganglia

Jobb kamra

a szív vezetési rendszere

atrioventricularis csomópont

Szívburok

Vállfej törzs

szubklavia artéria

axilláris artéria

Ütőér

Poplitealis artéria

Elülső tibiális artéria

Brachiocephalic vénák

Elülső nyaki véna

szubklavia véna

A csigolya vénás plexusai

Jobb oldali nyirokcsatorna

A rombusz alakú agy isthmusa

homloklebeny

A váll proximális határa az alsó széle m. elöl a pectoralis major, hátul a t. latissimus dorsi. A disztális határ egy kör alakú vonal a humerus mindkét condylusa felett.

A humerusban a proximális, a disztális vég és a diaphysis megkülönböztethető. A proximális végén félgömb alakú fej található. Sima gömbfelülete befelé, felfelé és kissé hátrafelé fordul. A periféria mentén a fej barázdás szűkülete – az anatómiai nyak – korlátozza. A fej kifelé és elülső részén két gumó található: az oldalsó nagy gumó (tuberculum majus) és a kis gumó (tuberculum minus), amely mediálisan és elülsően helyezkedik el. Felülről lefelé a gumók átjutnak az azonos nevű fésűkagylóba. A gumók és a tengeri herkentyűk az izomcsatlakozás helyei.

A gumók és a fésűkagylók között egy intertuberkuláris barázda található. A gumók alatt, az epifízisporc zónájának megfelelő feltételes határt határoznak meg a felső vége és a humerus teste között. Ez a hely kissé leszűkült, és "sebészeti nyaknak" nevezik.

A felkarcsont testének anterolaterális felületén, a tuberculum majoris taréja alatt található a deltoid gumó. Ennek a gumósnak a szintjén egy horony halad át spirál formájában felülről lefelé és belülről kifelé (sulcus nervi radialis) a humerus hátsó felületén.

A humerus teste az alsó szakaszon háromszögű; három felületet különböztetünk meg itt: hátsó, elülső mediális és elülső laterális. Az utolsó két éles határok nélküli felület egymásba olvad, és jól körülhatárolható élekkel határolja a hátsó felületet - külső és belső.

A csont disztális vége az anteroposteriorban lelapul, és oldalirányban kitágult. A külső és belső élek jól körülhatárolható gumókban végződnek. Az egyik, kisebb, oldalirányban elfordult, a laterális epicondylus, a másik, nagy, a medialis epicondylus. A mediális epicondylus hátsó felületén van egy horony az ulnaris ideg számára.

Az oldalsó epicondylus alatt kapitális eminencia található, melynek sima, gömb alakú ízületi felülete részben lefelé, részben előrefelé orientált. A capitate eminencia felett a radiális mélyedés található.

A capitate eminenciától középen található a felkarcsont blokkja (trochleae humeri), amelyen keresztül a felkarcsont artikulálódik a singcsonttal. A blokk felett elöl egy korona, hátul pedig egy meglehetősen mély kubitális üreg található. Mindkét fossae az ulna azonos nevű folyamatainak felel meg. A csont területe, amely elválasztja a kubitális mélyedést a koronoid üregtől, jelentősen elvékonyodott, és csaknem két réteg kérgi csontból áll.

A váll bicepsz izma (m. biceps brachii) közelebb helyezkedik el a felszínhez, mint a többi, és két fejből áll: egy hosszú, amely a tuberculum supraglenoidal scapulae-ból indul ki, és egy rövid, amely a processus coracoideus scapulae-ból nyúlik ki. . Distálisan az izom a sugár gumójához kapcsolódik. A M. coracobrachialis a lapocka coracoid nyúlványából indul ki, mediálisan és mélyebben helyezkedik el, mint a bicepsz izom rövid feje, és a csont mediális felületéhez kapcsolódik. A M. brachialis a felkarcsont elülső felszínéről származik, közvetlenül a bicepsz izomzata alatt fekszik, és distalisan a singcsont gumójában helyezkedik el.

Az extensorok közé tartozik a váll tricepsz izma (m. triceps brachii). A tricepsz izom hosszú feje a tuberculum infraglenoidale scapulae-ból, a radiális és ulnaris feje pedig a humerus hátsó felszínéről származik. Az izom alján egy széles aponeurotikus ín csatlakozik az olecranonhoz.

A könyökizom (m. anconeus) felületesen helyezkedik el. Kicsi és háromszög alakú. Az izom a váll oldalsó epicondylusából és a radius kollaterális szalagjából ered. Rostjai szétválnak, legyezőszerűen fekszenek a könyökízület táskáján, részben bele vannak szőve, és felső részében a singcsont hátának gerincéhez tapadnak. N. musculocutaneus, perforáló m. coracobrachialis, mediálisan halad át a m között. brachialis stb. bicepsz. A váll proximális részében az artériától kifelé helyezkedik el, középen keresztezi, és a disztális részen mediálisan átmegy az artériába.

A vérellátást a. brachialis és ágai: aa.circumflexae humeri anterior és posterior stb. Az extensorokat a p. radialis beidegzi. A váll tetején halad át a mögött. axillaris, alatta pedig a canalis humeromuscularisba kerül a. és v. profunda brachii, amelyek az idegtől mediálisan helyezkednek el.

Az ideg spirálisan veszi körül a csontot, a felső részen leereszkedik a tricepsz izom hosszú és középső feje között, a váll közepe felé pedig az oldalsó fej ferde rostjai alatt halad át. A váll disztális harmadában mm között helyezkedik el az ideg. brachialis és brachioradialis.

Rizs. 1. Humerus (humerus).

A-elölnézet; B-hátulnézet.

A. 1 - nagy gumó a humerus; 2 - a humerus anatómiai nyaka; 3 - a humerus feje; 4 - a humerus kis gumója; 5 - intertuberkuláris barázda; 6 - egy kis gumó címere; 7 - egy nagy gumó címere; 8 - a humerus deltoid tuberositása; 9 - a humerus teste; 10 - elülső mediális felület; 11 - a humerus mediális széle; 12 - coronalis fossa; 13 - mediális epicondylus; 14 - a humerus blokkja; 15 - a humerus condylusának feje; 16 - oldalsó epicondylus; 17 - radiális fossa; 18 - anterolaterális felület.

B. 1 - a humerus feje; 2 - anatómiai nyak; 3 - nagy gumó; 4 - a humerus műtéti nyaka; 5 - deltoid gumósság; 6 - a radiális ideg barázdája; 7 - a humerus oldalsó széle; 8 - az olecranon fossa; 9 - a humerus oldalsó epicondylusa; 10 - a humerus blokkja; 11 - az ulnaris ideg hornya; 12 - a humerus mediális epicondylusa; 13 - a humerus mediális széle.

A csontváz csontjai egyedülálló képződmények, amelyek az evolúció folyamatában keletkeztek. Minden csont egyedi felépítésű, a munka elvégzésére legalkalmasabb, amely nemcsak a test karbantartásával és térbeli mozgatásával jár, hanem a szervek védelmével is. A kar fő és legnagyobb összetevője a humerus, amelyet izmok, ideg- és érfonatok vesznek körül. Vannak olyan ízületek is, amelyekben ez a csont részt vesz - a váll és a könyök, amelyek segítségével számos funkciót hajtanak végre.

proximális vége

A vállízület közelében található részt proximális végnek nevezzük. Itt található a váll idegfonata, melynek anatómiája három kötegből áll, amelyek sérüléskor megsérülhetnek. A felkarcsont feje részt vesz az ízület kialakításában, szerkezete különbözik a többi szakasztól, amely lehetővé teszi, hogy minden egyes személy számára a szokásos kézmozdulatokat hajtsa végre.

A csont feje sima, porccal borított, amely az ízülethez szükséges, de térfogata nagyobb, mint a felület, amellyel érintkezik, ennek következtében a váll elmozdulása következik be. Alul az anatómiai nyak, ez egy barázda, és ehhez kapcsolódik az emberi ízület kapszula is.

Az anatómiai nyak alatt a szerkezet két - nagy és kicsi - gumó jelenlétére utal, amelyekhez az ember sok izmot rögzít, és a közelben van egy idegfonat is. Ezekhez a képződményekhez van rögzítve a váll forgató mandzsettája, amely a forgásért, valamint a funkció ellátásáért felelős. Ezen képződmények anatómiája olyan, hogy ezen a helyen törések jelennek meg eséskor, és nemcsak a forgó mandzsetta szenved, hanem a többi izom is, mint a végtag ezen részének fontos anatómiai képződményei.

A gumók mindegyikétől lefelé egy-egy gerinc indul, amely ugyanazt a nevet viseli. A gumókkal együtt a gerincek egy másik képződményt alkotnak - az intertuberkuláris barázdát. Ezen a helyen fekszik a bicepsz izom hosszú fejének ina, amely szintén részt vesz a vállízület mozgásában és normál működésében. Szintén ezen a helyen található a forgó mandzsetta, melynek inai sérülés esetén megsérülhetnek.

Ha alább nézel, akkor van egy olyan képződmény, amely nem különbözik a csont testétől, de fontos az orvos gyakorlatában. A váll ezen részének anatómiája úgy van elrendezve, hogy a fej alatt sebészi nyak található, ez a hely a leggyengébb emberben kapta a nevét, amely legtöbbször sérült. Különösen az időseknél törik el a csont ezen a területen, néha az izmok töredékei miatt. Gyermeknél ez a hely a kar növekedési zónájának és csontkomponensének felel meg.

test csont

A csont fő része természetesen a test, amely jelentős funkciókat lát el, a tömeg nagy részét, mint egy kar, teszi ki. Az izmok vastagságában rejtőzik, felső szakasza kerek, alsó része háromszög alakú. A csont háromszög alakú formáját gerincek adják, amelyek között vannak elülső, külső és belső. Három felület is van: egy hátsó, valamint külső és belső. A test területén tápanyaglyukak vannak, a kéz kis artériái áthaladnak rajtuk, és vért juttatnak a csontba.

A kar ezen részén egy formáció található ezen a helyen - a radiális ideg barázdája. Spirálban fut, izmok veszik körül, itt szinte a csonthoz közel halad át a radiális ideg, ami sérülés esetén is megsérülhet. Majd alatta bemegy az izmok vastagságába, és ha eltörik a csont condylusa, akkor a belsejében elhelyezkedő ulnaris sérülhet. A belső felületen van egy másik, az emberi kéz számára nem kevésbé fontos képződmény, ez az úgynevezett deltoid tuberosity, és az azonos nevű izom inának rögzítésére szolgál. Mellette található az ér- és idegfonat is.

Distális vég

A könyök közelében lévő részt disztális végnek nevezik, és saját szerkezete van. Ennek a területnek az anatómiája olyan, hogy az izmok rögzítése mellett a kéz ezen összetevője részt vesz az ízület kialakításában. Van egy ér- és idegfonat is, amely sérülés vagy törés során megsérülhet.

A legalsó részt, amely részt vesz az ízület kialakulásában, a humerus condylusának nevezik. Anatómiája összetett, belül válltömböt alkot, ízület segítségével artikulálódik vele a singcsont, kívül pedig a sugárral az ízületi felületet alkotó fej. De ez a kar ezen részének nem a teljes felépítése, a lágy szövetek vastagságán kívül az elülső felületen egy koszorúér-gödör található, melynek funkciója, hogy a singcsont coronoid folyamata bejut ebbe az elülső felületen. hajlítás. A közelben van egy kevésbé markáns radiális gödör, funkciói hasonlóak, csak a sugárra szánják.

Ebben a szakaszban a kéz hátsó részén is vannak izmok és egy plexus érhártya. A váll ezen szakaszának szerkezetét az olecranon ürege képviseli, amely az ízületi meghosszabbítás során lép be.

A condylus felső részén találhatók az epicondylusok, amelyekhez izmok kapcsolódnak, valamint az ízületi tok. A külső és belső epicondylusok el vannak különítve, ezekhez izominak vannak rögzítve, amelyek feladata az alkar és a váll mozgásba hozása. Minden epicondylusból bordák emelkednek, ez a váll és az alkar izmainak rögzítési helye.

A nagyobb izomtapadásnak köszönhetően a belső epicondylus fejlődése erősebb. Hátsó felületén az ulnaris plexus található, és ennek az idegnek van egy barázda.

Ennek a formációnak van egy kiemelkedése, amelyhez az izmok rögzítve vannak (a csukló radiális hajlítója), ezt supracondylaris folyamatnak nevezik. Érezhetők a bőr alatt a condylusok, mint az inak rögzítési helye, valamint az ulnaris ideg barázdája. Ezek a kiemelkedések olyan tereptárgyak lehetnek, amelyek alapján meg lehet találni, hol található az érhártya vagy az idegfonat.

A humerus bármely részének felépítése egyszerű és egyedi, mandzsettaszerűen veszik körül izmok, erek és idegek. Ez az erőteljes kar segít az embernek számos olyan funkció elvégzésében, amelyek nélkül nehéz elképzelni a mindennapi életet.

Az emberi felső végtagok összetett szerkezetében a fő figyelmet a csontelemekre - a váll, az alkar és a kéz csontjaira - fordítják. A humerus anatómiája fontos az ember mindennapi életében. A traumatikus helyzetek veszélyesek az építményre, és gyakran előfordulnak a mindennapi életben és a balesetekben, ahol fontos, hogy megfelelő elsősegélyt tudjunk nyújtani, és ne sértsük meg az áldozatot nem megfelelő cselekvésekkel.

A humerus felépítése és funkciói

A humerus a legnagyobb, besorolása szerint a hosszú csövesekhez tartozik, a test növekedésével hosszában megnyúlik. A szabadon mozgatható felső végtag összetétele magában foglalja a vállat, az alkar - az ulnaris és a radiális csontszerkezeteket, a kéz összetevőit - a kéztő-metacarpal régiót és az ujjak falángjait (csontjait). A váll régió egyesíti őket az emberi test keretével. Részt vesz a váll- és könyökízületek kialakításában, amelyek a kezek fő funkcionális tevékenységeit végzik. Izomcsoportok, idegtörzsek, arteriovenosus plexusok és nyirokerek veszik körül. A csont porcos szövetből származik, egészen 25 évig csontosodik el. A váll szerkezete a következő anatómiai formációkat tartalmazza:

• diaphysis - az epifízisek között elhelyezkedő test;
• metaphysis - növekedési zóna;
• epiphysis - proximális és disztális vég;
• apophyses - gumók az izomrostok rögzítésére.

Felső él

A csont felső része a vállízület egyik alkotóeleme.

A csontszerkezet proximális vége részt vesz a váll gömbízületének felépítésében, amelyet a váll sima kerek feje és az ízületi lapocka üreg alkot. A felkarcsont fejének nagyobb térfogata az érintkezési felülethez képest hozzájárul a diszlokációkhoz. A csont testétől keskeny horony választja el. A formációt anatómiai keskeny nyaknak nevezik. Kívül két izmos gumó nyúlik ki: egy nagy oldalsó (oldalsó) és egy kis gumó, amely az oldalsó előtt helyezkedik el. Ez utóbbihoz csatlakozik a vállöv mandzsettája, amely a forgási funkcióért felelős. A közelben van egy idegfonat. Ez az esések következtében fellépő gyakori törések lokalizációja. A gumókból az azonos nevű, nagy és kicsi gerincek következnek, amelyek között egy horony található a hosszú fej inak rögzítésére a bicepsz izom részeként.

A gumók alatti, az epiphysis és a diaphysis közötti határszakaszt műtéti nyaknak nevezték. Gyenge pontként szolgál, hajlamos a törésekre, különösen idős korban. Gyermekeknél ez a felső végtag növekedési zónája.

A test csontszerkezete

A kar funkcióit látja el, amit az anatómiai jellemzők könnyítenek meg. Felül a diafízis hengeres (kerek), a disztális végéhez közelebb 3 bordás (belső, külső és elülső) miatt háromszögletű, közöttük 3 felület van meghatározva. A külső részen, csaknem középen a deltoid izom gumója emelkedik ki, ahol az izomrostok rögzítődnek. A hátoldalon egy lapos, lapos horony fut spirálisan - a sugárirányú ideg hornya.

Alsó szél

A csont alján meglehetősen összetett tripla van.

A széles, előre ívelt alsó vég nem csak az izmok rögzítésére szolgál, hanem részt vesz a könyökízület felépítésében is. Az artikuláció magában foglalja a vállcsont condylusát az alkar szerkezeteivel. A condylus belső felülete blokkot képez az ulnával való érintkezéshez. A humeroradialis ízület létrehozásához a condylar fejét izoláltuk. Fölötte sugárirányú mélyedés látható. Mindkét oldalon további 2 mélyedés emelkedik ki a blokk felett: mögött - a kubitális fossa, a koronális - elöl. A csont külső és belső szélei durva dudorokban végződnek - az oldalsó és a mediális epicondylusok, amelyek az izomrostok és szalagok rögzítésére szolgálnak. A mediális nyúlvány nagyobb, hátsó oldalán van egy horony, amelyben az ulnaris idegtörzs fekszik. A bőr alatt tapinthatóak az ulnaris ideg condylusai és barázdái, ami diagnosztikus értékű.

A törések okai és tünetei

A károsodás jellemzőit és jeleit a táblázat tartalmazza:

A törés lokalizációja	Ok	Tünetek
Fej és anatómiai nyak	Könyökre esés vagy közvetlen ütés	Vérzés (hematoma)
		puffadtság
		Fájdalmas mozgások
Sebészeti nyak	Essen, hangsúlyt fektetve a behúzott és behúzott karra	Elmozdulás nélkül - helyi növekvő fájdalom axiális terheléssel
		Elmozdulással - éles fájdalom, funkciózavar
		A váll tengelyének eltolása
		rövidülés
		A mozgás patológiája
Apophysealis törések	Váll diszlokáció, ütés	Fájdalom
		puffadtság
		Mozgás közben határozott roppanás (crepitus).
diaphysis	Fúj, könyökre esik	Hematoma
		Fájdalom szindróma
		Munkazavar
		Crepitus
		Patológiás mobilitás
		A váll deformitása
Distális vég (transcondylaris törések)	Célzott ütés vagy mechanikai ütés	Minden korábbi tünet
		hajlított alkar

ORVOSI ENCIKLÓPÉDIA / SZEKCIÓ ^

ANATÓMIAI ATLASZ

A humerus szerkezete

A humerus egy tipikus hosszú csöves csont, amely a kar proximális (felső) részét képezi. Hosszú teste és két vége van, amelyek közül az egyik a vállízületben, a másik a könyökízületnél a singcsonttal és a sugárral artikulál.

A felkarcsont csúcsa - proximális vége - nagy, sima félgömb alakú ízületi felülettel rendelkezik, amely a lapocka glenoid üregével artikulálva alkotja a vállízületet. A fejet a többitől keskeny elfogás választja el - egy anatómiai nyak, amely alatt két csontos kiemelkedés található - a nagy és a kis gumók. Ezek a gumók az izmok rögzítési helyeiként szolgálnak, és egy intertuberkuláris horony választja el őket.

HUMERUS TEST

_(diaphysis)_

A felkarcsont felső testében enyhe szűkület tapasztalható - a műtéti nyak gyakori törések helye. A diaphysis viszonylag sima felülete két megkülönböztető tulajdonsággal rendelkezik. Körülbelül a humerus testének hosszának közepén, közelebb a felső epifíziséhez, az oldalsó (oldalsó) felületén egy deltoid gumó található, amelyhez a deltoid izom kapcsolódik. A tuberositás alatt a radiális ideg spirális barázdája halad végig a humerus hátsó felületén. Ennek a barázdának a mélyülésében a váll radiális idege és mély artériái haladnak át.

A diaphysis oldalsó élei az alsó részén áthaladnak a kiálló mediális (belső) és oldalsó epicondylusokba. Az ízületi felületet két anatómiai képződmény alkotja: a felkarcsont blokkja, amely a singcsonttal artikulálódik, és a humerus condylusának feje, amely a sugárhoz kapcsolódik.

Humerus, hátulnézet

humerus

A vállízületnél tagolódik a lapocka glenoid üregével.

Anatómiai -

A növekedési zóna maradványát képviseli, ahol gyermekkorban a csont hossza megnövekszik.

A humerus teste

A diaphysis alkotja a csont hosszának fő részét.

A radiális ideg barázdája

Ferdén halad végig a humerus testének középső részének hátsó felületén.

Humerus blokk

Mediális epicondylus -

Az oldalsó epicondylusnál kiemelkedőbb csontos kinövés.

Nagy gumó

Az izmok rögzítésének helye.

Humerus, elölnézet

Kisebb tuberkulózis

Az izmok rögzítésének helye.

Sebészeti nyak

Keskeny metszéspont, gyakori törések helye.

Deltoid tuberositas

A deltoid izom rögzítési helye.

fej -

a váll kondilusa

Gömb alakú, a sugár fejével tagolódik.

Oldalsó epicondylus

Külső csontos kiemelkedés.

Anatómiai nyak

Intertuberkuláris barázda

Ez tartalmazza a biceps brachii izom inát.

Ezeken a pontokon a csont könnyen tapintható a bőr alatt.

Humerus törések

A felkarcsont felső részének törése a legtöbb esetben a műtéti nyak szintjén következik be, kinyújtott karra való esés következtében. A felkarcsont testének törése veszélyes a radiális ideg esetleges sérülése miatt, amely a csont hátsó felületén lévő azonos nevű horonyban fekszik. Sérülése az alkar hátsó izomzatának bénulását okozhatja, ami a kéz lelógásával nyilvánul meg. R Ez a röntgenfelvétel a felkarcsont felsőtestének törését mutatja. Ez a sérülés általában kinyújtott karra zuhanásból következik be,

Gyermekeknél a humerus törések gyakran a supracondylaris régióban lokalizálódnak (a humerus alsó testében a könyökízület felett). Általában az ilyen sérülés mechanizmusa a karra való esés, enyhén hajlítva a könyökben. Ez károsíthatja a közeli artériákat és idegeket.

Néha a humerus összetett törései esetén szükségessé válik egy fémcsappal történő stabilizálás, amely a csontdarabokat a megfelelő helyzetben tartja.

Mediális epicondylus

A könyök belső oldalán érezhető csontos kiemelkedés.

Humerus blokk

Artikulál a singcsonttal.