A milgamma ellenjavallatai és mellékhatásai. A mellékhatások lehetséges megnyilvánulásai

Az ilyen betegség az idegrendszer betegségének elsődleges folyamata, valamint olyan patológia, amely negatívan befolyásolja más szerveket és szöveteket.

A Milgammát egyedülálló gyógymódnak tekintik, mivel olyan vitaminokat tartalmaz, amelyek fontosak az ember és különösen az idegrendszer számára.

Az idegrendszer kezelésében végzett irányított hatás mellett a gyógyszer segít megbirkózni más betegségekkel, például az arthrosis, az ízületi gyulladás, a reuma gyógyításával. A gyógyszerben található vitaminokat neurotrópnak tekintik, ezért a Milgammát gyakran idegsebészek és neuropatológusok írják fel.

Összetett

2 ml oldatos injekció mélyen az izmokba tiamint, piridoxint, cianokobalamint, lidokaint tartalmaz. Segédanyagként a gyógyszer alkoholt, nátriumot, káliumot, vizet tartalmaz. A tabletta formájában lévő gyógyszer alapja a piridoxin, benfotiamin. Segédanyagok - szacharóz, titán-dioxid, talkum, povidon.

Kiadási űrlap

A Milgamma ampullákban vásárolható izomba való injekcióhoz, és tabletta formájában orális adagolásra. Az oldat rózsaszín, átlátszó. 2 ml-es barna üvegampullákban kapható. Egy kartondobozban 5 vagy 10 ampulla található, amelyek buborékfóliába vannak csomagolva, egyedi sejtekkel.

A tabletták kerekek, fehérek, szagtalanok. A csomag 15 darabos drazsét tartalmazó buborékfóliát tartalmaz. Minden doboz 2 vagy 4 tablettát tartalmazhat kartondobozban.

farmakológiai hatás

A Milgamma azon kevés gyógyszerek egyike, amelyeket a felszabadulás formájától függően különféle betegségekre írnak fel. Emlékeztetni kell arra, hogy ez a gyógyszer kombinált, és alapja B-vitaminokból áll.A B1-vitamin fontos szerepet játszik a fehérje- és szénhidrát-anyagcserében, emellett nélkülözhetetlen a zsíranyagcsere folyamatában. Először is, ez a vitamin jó antioxidáns, jótékony hatással van az idegimpulzusokra, enyhíti a fájdalmat, mivel befolyásolja az idegimpulzusok gerjesztésének átviteli folyamatát.

A B6-vitamin a fő anyag a szövetekben az idegimpulzusok normális működéséhez szükséges enzimek megfelelő képződésében. Ezenkívül a vitamin hozzájárul az esszenciális aminosavak termeléséhez, eltávolítja a szövetekben felhalmozódott ammóniafelesleget, valamint segíti az adrenalin, a dopamin és a hisztamin képződését. A Milgamma a felszabadulás különböző formáiban különböző módon hat az emberi szervezetre.

A tablettákat az idegszövetek helyreállítási folyamatának felgyorsítása érdekében írják fel. A B1-vitamin és a B6-vitamin felgyorsítja egymás munkáját. Az izomba való injekciós oldat enyhíti a gyulladást és megszünteti az idegszövet gyulladásával kapcsolatos egyéb betegségeket. Ezenkívül felírják, ha egy személy izom-csontrendszeri betegségekben szenved. Általában a gyógyszer normalizálja az egész idegrendszer működését.

A gyógyszer B12-vitamint is tartalmaz, ez csak a fő anyag, amely segíti a mielinhüvely kialakulását, enyhíti az idegrendszeri betegségeknél fellépő fájdalmat. Az oldatban lévő lidokain jó érzéstelenítő, ő az, aki gyorsan megszünteti a fájdalmat, ez az a hatás, amelyre a páciensnek az első percekben szüksége van perifériás idegkárosodással járó betegségekben.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Milgamma tabletta bevétele után a benfotiamin aktív felszívódása következik be. Maximális koncentrációja a vérplazmában egy óra múlva figyelhető meg. A benfotiamin többször gyorsabban képes felhalmozódni a sejtekben, ellentétben a tiamin folyékony formájával. Miután a gyógyszert befecskendezték a páciens izomzatába, a hatóanyagok percek alatt felszívódnak a vérben.

Húsz perccel a beadás után a tiamin magas koncentrációja (80%) figyelhető meg az eritrocitákban, és az anyagnak csak 15% -a figyelhető meg a plazmában. A tiamin könnyen átjut a magzatba a placentán keresztül, és behatol az anyatejbe is. A készítményben található piridoxin az izmokon keresztül könnyen bejut az általános véráramba, egyenletesen oszlik el benne, és bejut az agyba. A piridoxin képes kötődni a plazmafehérjékhez (85%). A tiamin a vesén keresztül a vizelettel választódik ki két órával a teljes felszívódás után.

Milgamma injekciók és mellékhatásaik

A Milgammát különféle neuralgikus betegségekben szenvedő betegeknek írják fel. A gyógyszer bármilyen formában alkalmazható, ha egy személyt folyamatosan neuralgia, ideggyulladás kínoz.

Ezen túlmenően, a Milgamma injekciók régóta segítettek az arcterület idegparézisének gyógyításában. Az orvosok gyakran írnak fel gyógyszert, mivel nagy koncentrációban tartalmaz B-vitaminokat, amelyek segítenek a polyneuropathiában, és a gyógyszer aktívan küzd az alkoholos és diabéteszes polyneuropathia ellen. A tablettákat gyakrabban írják fel, ha egy személy myalgiában, neuralgiában vagy herpes zosterben szenved.

Az orvostudományban a Milgamma hatékony eszközként is ismert, amely segít megbirkózni az idegrendszer számos patológiájával, amelyek leggyakrabban a B1 és B6 vitaminok hiánya miatt fordulnak elő. Az injekciók hatékonyak az ilyen betegségekben, amikor a gyógyszer tabletta formája tehetetlen. A pácienst olyan betegségek zavarhatják meg, mint a neuropathia, plexopathia.

Ezenkívül az ampulla formájú gyógyszert ganglionitisre írják fel, abban az esetben, ha egy személyt éjszaka izomgörcsök zavarnak. A gyógyszer hatásos az osteochondrosisra, az isiászra, gyakran a Milgamma az egyetlen üdvösség a páciens számára, ha izomtónusos szindrómát alakít ki.

Ellenjavallatok

A Milgamma nem írható fel olyan betegeknek, akik terhesség és szoptatás alatt szívelégtelenségben szenvednek. A gyógyszer ellenjavallt abban az esetben, ha intolerancia van a B-vitaminokra vagy bármely más összetevőre, amely a Milgamma készítmény részét képezi. Gyermekek számára injekciót nem írnak fel, amíg a gyermek el nem éri a 14 éves kort.

Mellékhatások

Gyakran a betegek jól tolerálják a gyógyszert, de bizonyos esetekben fel kell készülnie arra a tényre, hogy a Milgama olyan mellékhatásokat okoz, amelyek bármilyen szerv munkáját befolyásolhatják.

A Milgamma allergiát okozhat, ha nem veszik észre időben, anafilaxiás sokkot kaphat, vagy Quincke-ödéma léphet fel. A gyógyszer bizonyos esetekben az idegrendszer meghibásodásához vezet, amely szédülésben nyilvánul meg. A gyógyszertől származó betegnél a szívműködés zavart okozhat, azaz tachycardia vagy aritmia kezdődhet. Ritka esetekben a Milgamma hányingerhez, hányáshoz, görcsökhöz vezet.

Milgamma: használati utasítás

Leggyakrabban a Milgammát a beteg ízületekre tabletta formájában írják fel a betegeknek egy tabletta háromszori bevételére. A gyógyszerrel történő kezelés legfeljebb egy hónapig megengedett.

Oldatos injekcióhoz és injekcióhoz

Az oldatot mélyen az izmokba kell befecskendezni. Ízületi fájdalom esetén a gyógyszert naponta kétszer 2 ml-re írják fel tíz napig. Minden olyan esetben, amikor a Milgamma gyógyszert kell használnia, tanulmányoznia kell az utasításokat, mivel ez jelzi a helyes adagolást. Ennek ellenére a pontos adagot csak a kezelőorvos állapíthatja meg.

Mire használható még és hogyan?

A Milgammát neuralgiára, myalgiára használják, erre a gyógyszert tabletták formájában írják fel, ha a betegség enyhe. A tablettákat naponta kétszer veszik be.

Az injekciókat akkor írják elő, ha a neuralgia gyakrabban fordul elő, és a fejfájás akut. Az injekciókat tíz napon keresztül naponta egyszer fecskendezik az izomba. Diabéteszes polyneuropathia esetén a Milgamma injekciót naponta kétszer, 2 ml-ben írják fel. A tanfolyamot az orvos határozza meg, általában nem haladja meg a két hetet.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása előfordulhat, ha az orvos által előírtnál nagyobb adagot ír be. Ilyenkor hányinger, hányás, görcsök, szédülés, allergia, nyálkahártya duzzanat jelentkezhet. Ritkán a betegeknél tachycardia, szívritmuszavar, fokozott pulzusszám, csökkent vérnyomás volt. Annak érdekében, hogy a beteg ne szenvedjen a Milgamma túladagolásától, az utasítás feltünteti a megengedett adagot. Ha ilyen reakciók jelentkeznek, tüneti kezelést kell végezni. A jövőben a megfelelő adagokat a betegek könnyen tolerálják.

Kölcsönhatás

Ha a gyógyszert a szulfitot tartalmazó gyógyszerrel egyidejűleg veszi be, ebben az esetben a Milgamma részét képező tiamin teljesen összeomlik, és nem éri el a kívánt hatást. Ezenkívül a tiamin nem kombinálható olyan savas környezetű vegyületekkel, nevezetesen jódozott készítményekkel, vasat, riboflavint tartalmazó szerekkel. A réz szintén hozzájárul a tiamin pusztulásához.

Milgamma gyógyszer: speciális utasítások

A Milgamma a gyógyszertárakban ampullákban, csak szakorvosi receptre vásárolható meg. A tabletták orvosi felírás nélkül is megvásárolhatók.

Tárolási feltételek

A gyógyszer speciális vitaminkomplexet tartalmaz, ezért 15 fokos hőmérsékleten tárolható. Elfogadhatatlan, hogy közvetlen napfény érje a gyógyszert, ráadásul zárt helyen kell tárolni, ahol a gyermekek nem tudnak behatolni.

Legjobb megadás dátuma

A Milgamma gyógyszert legfeljebb két évig tárolják. Mielőtt megvásárolná a gyógyszert, ügyelnie kell a tárolási feltételekre, valamint a gyártás dátumára.

Különleges utasítások

Ha a betegnek intramuszkulárisan kell beadnia a gyógyszert, egészségügyi szakembernek kell jelen lennie, mivel ebben az esetben a mellékhatások gyorsabban jelentkezhetnek. Biztosítani kell a gyógyszer helyes alkalmazását és adagolását. A Milgamma gyógyszer vezetés közben is használható, mivel nem befolyásolja a szellemi képességeket. Óvatosan a Milgammát olyan komplex kezelésben kell előírni, amely cikloszerint tartalmaz. Ezenkívül a B12-vitamin nem kompatibilis a nehézfémek sóival.

Milgamma gyógyszer és analógjai

Vannak a gyógyszer analógjai, amelyek Milgamma intoleranciára használhatók.

Trigamma - a gyógyszerek neurotróp csoportjába tartozó vitaminok, amelyek enyhítik a gyulladásos folyamatot, érzéstelenítik a motoros rendszer betegségeit, gyulladt idegekkel, és megszüntetik a különböző etiológiájú fejfájást. Az eszköznek van néhány ellenjavallata, a krónikus betegségek tekintetében ritkán allergiát okozhat.

A Neuromax a B1-vitaminhoz hasonló gyógymód. A gyógyszert az idegek és a motoros rendszer degeneratív betegségeire írják fel. A termék fájdalomcsillapító anyagot tartalmaz, amely gyorsan megszünteti a fájdalmat, javítja a vérkeringést és helyreállítja az idegrendszer működését. Különösen a gyógyszer képes megszüntetni a myalgiát, a neuritist, a neuralgiát, a motoros idegbénulást más gyógyszerekkel kombinálva. Ezenkívül a Neuromaxot műtét előtt használják az orrrégióban a nyálkahártya duzzanatának megszüntetésére.

Neurobion - a gyógyszer neurotrop vitaminokat tartalmaz, nevezetesen tiamint, piridoxint. A gyógyszert más gyógyszerekkel kombinálva írják fel a legjobb hatás elérése érdekében. A Neurobion megszünteti az isiászt, a neuralgiát, csillapítja a fájdalmat a hát alsó részén, a nyakban, kezeli a plexit, a herpeszt, hatásos az arc idegkárosodására.

Vitaxon - a gyógyszer jó terápiás hatással bír a látóideg gyulladásos megbetegedéseiben, más jellegű neuralgiában, emellett a gyógyszert régóta használják hátbetegségek, ízületi gyulladások, vesegyulladások kezelésére, enyhíti a fej- és nyaki fájdalmakat. Az aktív vitamin komplex kezeli a felmerült betegségeket. A gyógyszernek gyakorlatilag nincs mellékhatása, ezért terhes nők számára is felírható.

gyermekek

A Milgamma gyermekeknél 14 éves korukig ellenjavallt.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer összetevői gyorsan bejutnak az anyatejbe, és a placentán keresztül a magzathoz is eljutnak. Ezért a Milgamma gyógyszert nem írják fel terhes nőknek.

Vélemények

Svetlana, Jekatyerinburg „Bevettem a Milgammát, neuralgiám volt, egy hete befejeztem a tabletták szedését, az eredmény a vártnak megfelelően jó. Korábban minden évben, kizárólag ősszel vagy tavasszal fejfájás gyötört, állandóan az érgörcsök gyötörtek. Semmilyen fájdalomcsillapító nem segített, hiába próbáltam. Mivel az orvos csak ilyen gyógyszert írt fel, fehér fényt láttam. Ráadásul éjszaka leállt a húzás, a testem összességében megerősödött. Mindenkinek tanácsot adok Milgammának, csak az orvossal folytatott konzultációt követően.

Irina, Tula „A férjem állandóan hátfájásra panaszkodik, mindezt azért, mert a munkahelyén legtöbbször ülve kell dolgoznia. Kipróbáltunk minden kenőcsöt, krémet, zselét, beleértve a melegítőket is, semmi sem segített. Ezt követően úgy döntöttem, hogy magam keresem meg a gyógyszert, az interneten találkoztam a Milgammával, úgy döntöttünk, hogy kipróbáljuk, és ez segített nekünk. Ahogy az orvos később azt mondta, hogy kockáztattunk, de szerencsére kiderült, hogy pontosan az a gyógyszer, amire szükségünk volt.”

Kirill, Ufa „A nagyapám fájdalmat szenved a nyaki régióban, az orvos azonnal azt mondta, hogy adjuk be a Milgama injekciót, mert a fájdalomcsillapítók nem segítenek a mi esetünkben. Egy hétig átszúrták, az eredmény kiváló, köszönet az orvosnak, hogy felfedezte számunkra ezt a csodálatos gyógymódot.

Ár hol lehet vásárolni

Ha Milgamma injekciókra van szükség, akkor körülbelül 300 rubelt kell fizetnie értük, egy 25 darabos csomag 900 és 1000 rubel között lesz. A Milgamma gyógyszer ampullák formájában körülbelül 400 rubelbe kerül. A 30 darabos tabletták ára körülbelül 700 rubel.

A Milgamma egy meglehetősen gyakori gyógyszer, amely segít megbirkózni számos idegrendszeri betegséggel. Emlékeztetni kell arra, hogy ez a gyógyszer csak komplex kezelésre alkalmas, mivel a készítmény csak fájdalomcsillapító anyagot és vitaminokat tartalmaz.

Annak ellenére, hogy a gyógyszert meglehetősen könnyen tolerálják, csak az orvos utasítása szerint szabad használni. Néha a vitaminok allergiás reakciókat okozhatnak, miközben a gyógyszert törölték, és analógját írják fel.

Ne feledje, hogy az öngyógyítás veszélyes az egészségére! Mindenképpen konzultáljon orvosával! Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem hivatkoznak referenciaként és orvosi pontosságra, nem iránymutatást jelentenek a cselekvéshez.

Milgamma használati utasítás, ellenjavallatok, mellékhatások, áttekintések

B-vitamin komplex.

A gyógyszer hatóanyaga: fésű. drog

ATX kódolás: A11DB

CFG: B-vitamin komplex

Nyilvántartási szám: P 012551/02

Regisztráció kelte: 03.11.06

A tulajdonos a reg. Tisztelet: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Milgamma felszabadulási forma, gyógyszer csomagolása és összetétele.

Az i / m beadásra szolgáló oldat átlátszó, piros.

piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin)

cianokobalamin-hidroklorid (B12-vitamin)

Segédanyagok: benzil-alkohol, nátrium-polifoszfát, kálium-hexaciano-ferrát, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz.

2 ml - sötét üveg ampullák (5) - kartondobozok.

A gyógyszer leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.

A Milgamma farmakológiai hatása

B csoportba tartozó vitaminok komplexe. A B csoportba tartozó neurotróp vitaminok jótékony hatással vannak az idegek és a mozgásszervi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségeire. Elősegíti a fokozott véráramlást és javítja az idegrendszer működését.

A tiamin (B1-vitamin) kulcsszerepet játszik a szénhidrátok anyagcseréjében, valamint a Krebs-ciklusban, majd részt vesz a TPP (tiamin-pirofoszfát) és ATP (adenozin-trifoszfát) szintézisében.

A piridoxin (B6-vitamin) részt vesz a fehérje-anyagcserében, részben pedig a szénhidrátok és zsírok anyagcseréjében.

Mindkét vitamin élettani funkciója, hogy fokozzák egymás hatását, ami a neuromuszkuláris és a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt ​​pozitív hatásban nyilvánul meg. B6-vitamin-hiány esetén a széles körben elterjedt hiányok gyorsan megszűnnek e vitaminok beadása után.

A cianokobalamin (B12-vitamin) részt vesz a mielinhüvely szintézisében, serkenti a vérképzést, csökkenti a perifériás idegrendszer elváltozásaihoz kapcsolódó fájdalmat, serkenti a nukleinsav anyagcserét a folsav aktiválása révén.

A lidokain egy helyi érzéstelenítő, amely minden típusú helyi érzéstelenítést (terminális, infiltráció, vezetés) okoz.

A gyógyszer farmakokinetikája.

Az intravénás beadás után a tiamin gyorsan felszívódik és bejut a véráramba. A tiamin koncentrációja 484 ng / ml 15 perccel a gyógyszer 50 mg-os dózisának beadása után (a beadás első napján).

Az intravénás beadás után a piridoxin gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe és eloszlik a szervezetben, és koenzimként működik az 5. pozícióban lévő CH2OH csoport foszforilációja után.

A tiamin egyenetlenül oszlik el a szervezetben. A tiamin tartalma a leukocitákban 15%, az eritrocitákban - 75%, a plazmában - 10%. Mivel a szervezetben nincs jelentős vitamintartalék, naponta kell bevenni. A tiamin átjut a BBB-n és a placenta gáton, és megtalálható az anyatejben.

A piridoxin az egész szervezetben eloszlik, átjut a placenta gáton, és megtalálható az anyatejben. A szervezet mg B6-vitamint tartalmaz, napi eliminációs rátája kb. 1,7-3,6 mg, 2,2-2,4%-os utánpótlási rátával.

Anyagcsere és kiválasztás

A tiamin fő metabolitjai a tiamin-karbonsav, a piramin és néhány ismeretlen metabolit. Az összes vitamin közül a tiamin raktározódik a szervezetben a legkisebb mennyiségben. A felnőtt emberi szervezet körülbelül 30 mg tiamint tartalmaz 80% tiamin-pirofoszfátként, 10% tiamin-trifoszfátként, a többi pedig tiamin-monofoszfát formájában. A tiamin a vizelettel ürül, T1 / 2 -fázis - 0,15 óra, -fázis - 1 óra és terminális fázis - 2 napon belül.

A piridoxin a májban lerakódik és 4-piridoxinsavvá oxidálódik, amely a vizelettel ürül, maximum 2-5 órával a felszívódás után.

Használati javallatok:

Patogenetikai és tüneti szerként a különböző eredetű idegrendszeri betegségek és szindrómák komplex terápiájában:

Az arc ideg parézise;

Ganglionitis (beleértve az övsömört is);

Polineuropathia (diabetikus, alkoholista);

Éjszakai izomgörcsök, különösen idősebb korcsoportokban;

A gerinc osteochondrosisának neurológiai megnyilvánulásai;

A gyógyszer adagolása és alkalmazási módja.

Súlyos fájdalom szindróma esetén a kezelést napi 2 ml-es intramuszkuláris injekcióval kell kezdeni 5-10 napon keresztül, áttérve orális vagy ritkább adagolásra (2-3 alkalommal). hetente 2-3 napig). 3 hét) az orális adagolási forma terápia esetleges folytatásával.

A gyógyszert mélyen a / m.

A Milgamma mellékhatásai:

Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, légszomj, Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk.

Egyéb: bizonyos esetekben - fokozott izzadás, tachycardia, akne.

A gyógyszer ellenjavallatai:

Dekompenzált szívelégtelenség;

A gyermekek életkora (adathiány miatt);

Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.

Használata terhesség és szoptatás alatt.

Különleges utasítások a Milgamma használatához.

Drog túladagolás:

A gyógyszer nagyon gyors beadása esetén szédülés, szívritmuszavar, görcsök léphetnek fel, ezek a túladagolás tünetei is lehetnek.

Kezelés: tüneti kezelést kell végezni.

A Milgamma kölcsönhatása más gyógyszerekkel.

A tiamin teljesen elpusztul a szulfitokat tartalmazó oldatokban.

Más vitaminok inaktiválódnak a B-vitaminok bomlástermékeinek jelenlétében.

A levodopa csökkenti a piridoxin hatását.

A gyógyszer lehetséges kölcsönhatása cikloszerinnel, D-penicillaminnal, epinefrinnel, noradrenalinnal, szulfonamidokkal, ami a piridoxin hatásának csökkenéséhez vezet.

A tiamin nem kompatibilis oxidálószerekkel, higany-kloriddal, jodiddal, karbonáttal, acetáttal, csersavval, vas-ammónium-citráttal, valamint fenobarbitállal, riboflavinnal, benzilpenicillinnel, dextrózzal és metabiszulfittal.

A réz felgyorsítja a tiamin lebomlását.

A tiamin elveszíti hatását a pH-értékek növekedésével (több mint 3).

Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban.

A gyógyszert receptre adják ki.

A Milgamma gyógyszer tárolási feltételei.

A gyógyszert fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, 15°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év.

Kapcsolódó hozzászólások

• nyomtatás

jegyzet

Maalox használati utasítás, ellenjavallatok, mellékhatások, vélemények

Maalox - a gyógyszer frissített leírása, láthatja a Maalox gyógyszer farmakológiai hatását, mellékhatásait, adagolását. .

Az anyag kizárólag tájékoztatási célokat szolgál, és semmilyen körülmények között nem helyettesítheti az egészségügyi intézmény szakorvosától kapott orvosi tanácsot. Az oldal adminisztrációja nem vállal felelősséget a közzétett információk felhasználásának eredményéért. A diagnosztika és a kezelés, valamint a gyógyszerek felírása és a szedési séma meghatározása érdekében javasoljuk, hogy forduljon orvosához.

"Milgamma": javallatok, ellenjavallatok, áttekintések a gyógyszerről

Használati javallatok

A "Milgamma" gyógyszert különféle neurológiai betegségek kezelésére szánják, beleértve azokat is, amelyeket a B-vitaminok bizonyított hiánya okoz. A gyógyszer különösen neuralgia, izomfájdalom, arcideg parézis, radiculitis és neuritis, beleértve a látóideggyulladást is, kezelésére szolgál. ideggyulladás, éjszakai izomgörcsök.

Használati utasítás "Milgamma"

Az intramuszkuláris injekciókat 2 ml-es adaggal naponta egyszer kell beadni. A gyógyszert lassan és a lehető legmélyebben kell beadni az izomba. Súlyos fájdalom szindróma esetén az injekciókat naponta, fenntartó terápiára - minden második napon. A kezelés folyamata 5-10 injekcióból áll.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A gyógyszeres kezelés ellenjavallt dekompenzált szívelégtelenségben, valamint terhesség, szoptatás és 16 éves kor alatt. Ezenkívül a gyógyszer szedésének ellenjavallata az összetevők egyéni intoleranciája.

Vélemények

A gyógyszer hatékony az osteochondrosis, a neuralgia és a radiculitis kezelésében. Megszünteti a kényelmetlenséget, helyreállítja az ízületek és izmok mozgékonyságát, enyhíti a görcsöket, javítja a vérkeringést.

Milgamma

Leírás aktuális állapota 2014.09.25

• Latin neve: Milgamma
• ATX kód: A11DB
• Hatóanyag: INN: piridoxin + tiamin + cianokobalamin + lidokain (piridoxin + tiamin + cianokobalamin + lidokain)
• Gyártó: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Németország)

Összetett

A Milgamma összetétele intramuszkuláris injekciós oldat formájában számos hatóanyagot tartalmaz. Az ampullák összetétele különösen a következőket tartalmazza: piridoxin-hidroklorid, tiamin-hidroklorid, cianokobalamin, lidokain-hidroklorid.

Ezenkívül a Milgamma injekciók további anyagokat tartalmaznak: benzil-alkohol, kálium-hexaciano-ferrát, nátrium-hidroxid, nátrium-polifoszfát, injekcióhoz való víz.

A tablettákban lévő vitaminok benfotiamint, piridoxin-hidrokloridot, valamint vízmentes kolloid szilícium-dioxidot, kroszkarmellóz-nátriumot, mikrokristályos cellulózt, talkumot, povidon K30-at, részleges hosszú szénláncú glicerideket tartalmaznak.

Kiadási űrlap

A gyógyszer oldat formájában (Milgamma injekciók intramuszkuláris injekcióhoz), valamint tabletták és drazsék formájában kapható.

A vitaminokat oldat formájában 2 ml-es ampullák tartalmazzák. Az ampullák barna hidrolitikus üvegből készülnek, mindegyik címkével és fehér ponttal. A csomag 5 vagy 10 ampullát tartalmaz.

A filmtabletták 30 vagy 60 db-os kiszerelésben vannak csomagolva.

A Milgamma Compositum drazséit is gyártják - bikonvex, kerek, fehér. A drazsé 15 darabos buborékcsomagolásban található. Egy kartondobozban 2 vagy 4 buborékfólia lehet.

farmakológiai hatás

A Milgamma gyógyszer a B csoportba tartozó neurotróp vitaminokat tartalmaz. A gyógyszert terápiás dózisban alkalmazzák idegrendszeri, idegszöveti betegségek esetén, amelyekben a betegek idegvezetési zavarokkal vagy gyulladásos és degeneratív jelenségekkel küzdenek.

A Milgamma gyógyszert az izom-csontrendszeri betegségekben szenvedőknek is felírják. A nagy dózisú B-vitamint tartalmazó készítmény alkalmazása csillapítja az éles fájdalmat, aktiválja a mikrokeringési folyamatokat, javítja a vérképzést és az idegrendszer működését.

A B1-vitamin (tiamin) a szervezetbe jutva foszforiláción keresztül kokarboxilázzá és tiamin-trifoszfáttá alakul. A kokarboxiláz viszont részt vesz a szénhidrát-anyagcsere folyamataiban, normalizálja az idegszövet és az idegek működését, javítja az idegek vezetőképességét. Ha a szervezetben hiányzik a B1-vitamin, akkor a szénhidrát-anyagcsere nem teljesen oxidált termékei felhalmozódhatnak a szövetekben, különféle kóros állapotokat provokálva.

Annak meghatározásakor, hogy melyik a jobb - injekció vagy Milgamma tabletta, figyelembe kell venni, hogy a tiamin-klorid helyett a tabletták benfotiamint, a tiamin zsírban oldódó származékát tartalmazzák.

A B6-vitamin (piridoxin) a szervezetbe kerülve foszforilálódik. Metabolizmusának termékei részt vesznek az aminosavak dekarboxilezésében, melynek eredményeként a szervezetben fiziológiailag aktív mediátorok termelődnek - adrenalin, hisztamin, tiramin, dopamin, szerotonin. Ezenkívül a B6-vitamin befolyásolja a triptofán anyagcseréjét.

A B1 és B6 vitaminok erősítik egymás hatását, ezért a Milgamma vitaminok injekcióban és tablettában kifejezetten jótékony hatással vannak az ideg- és mozgásszervi betegségben szenvedő betegek egészségére.

A B12-vitamin (cianokobalamin) vérszegénység elleni hatású, aktiválja a nukleinsavak, kolin, kreatinin, metionin szintézisét. Részt vesz a sejtek anyagcsere-folyamataiban. Az anyag csökkenti a fájdalmat, amely a perifériás NS károsodása következtében nyilvánul meg, aktiválja a nukleinsav-anyagcserét.

Farmakokinetika és farmakodinamika

Az absztrakt azt mutatja, hogy intramuszkuláris injekció után a tiamin gyorsan felszívódik és belép a véráramba. Egyenetlenül oszlik el a testben. Mivel a szervezetben nincsenek jelentős tiamintartalékok, azt minden nap biztosítani kell. Az anyag átjuthat a vér-agy és a placenta gáton. A vesén keresztül választódik ki. A tiamin a többi vitaminhoz képest a legkisebb mennyiségben raktározódik a szervezetben.

A piridoxin, miután az oldatot intramuszkulárisan befecskendezték, gyorsan bejut a véráramba, és eloszlik a szervezetben. A vitamin körülbelül 80%-a kötődik a plazmafehérjékhez. Az anyag képes behatolni a placentába, bejut az anyatejbe. Később 4-piridoxinsavvá oxidálódik, amely a vesén keresztül 2-5 óra múlva ürül ki.

Az emberi vérbe jutva a cianokobalamin fehérjékhez kötődik, ami egy transzportkomplex kialakulását eredményezi. Továbbá ebben a formában felszívódik a májszövetben. Felhalmozódik a csontvelőben is. Miután a cianokobalamin az epével a bélbe ürül, újra felszívódhat.

Használati javallatok Milgamma

Az oldatot és a tablettákat a különböző eredetű idegrendszeri betegségek és szindrómák komplex kezelésének részeként írják fel.

A Milgamma használatára vonatkozóan a következő indikációkat határozzák meg:

Ezenkívül vannak jelzések az injekciók alkalmazására éjszakai görcsökben szenvedőknél, a gerinc osteochondrosisának neurológiai tüneteiben. Orvosától többet megtudhat arról, hogy a gyógyszer miben segít a komplex terápia részeként, és miben írják elő a Milgamma injekciókat.

A Milgamma ellenjavallatai

A gyógyszer használatának ellenjavallatai a következők:

• nagyfokú érzékenység az összetevőkre;
• dekompenzált szívelégtelenség.

Ezenkívül az injekciók és a tabletták ellenjavallata a terhesség, a szoptatás ideje és a beteg gyermekének életkora.

Mellékhatások

A Milgamma mellékhatásai általában ritka esetekben jelentkeznek.

Különösen a következő mellékhatások ritkán lehetségesek:

Néha a Milgamma IV beadása után a beteg irritációt tapasztalhat azon a helyen, ahol az oldatot beadták. A szisztémás reakciók megjelenése csak nagyon gyors beadás esetén vagy túladagolás esetén figyelhető meg.

Ha bármilyen más mellékhatás jelentkezik, vagy a fent leírt negatív hatások súlyosbodnak, azonnal értesítse erről egy szakembert, aki javaslatot ad az ampullák szúrására vagy a gyógyszer cseréjére.

A Milgamma alkalmazási útmutatója (mód és adagolás)

Ha a betegnek Milgamma injekciót írnak fel, gondosan be kell tartani a használati utasítást. Kezdetben a gyógyszert mélyen az izomba fecskendezik be, 2 ml-t naponta egyszer 5-10 napig. Ha az injekciókat fenntartó kezelésre szánják, akkor hetente 2-3 alkalommal 2 ml-t kell beadni. A gyógyszert fenntartó terápia céljából tabletták formájában is beveheti (napi 1 tabletta).

A Milgamma használatára vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy ampullákat vagy tablettákat kell használni a fájdalom szindróma gyors megszüntetésére (naponta háromszor 1 tabletta). A kezelés körülbelül egy hónapig tarthat. Az orvosnak hetente ellenőriznie kell a beteg egészségi állapotát. A szakértők azt tanácsolják, hogy a lehető leghamarabb térjenek át a gyógyszer belső alkalmazására. Meg kell jegyezni, hogy Milgamma gyertyák nem kaphatók.

Az injekciós kezelés csak az orvos által előírt módon tarthat tovább. Azt is kérdezze meg kezelőorvosától, hogy milyen gyakorisággal adhatja be az injekciót, és az egyes esetekben melyik felszabadulási forma előnyös.

Túladagolás

Ha a gyógyszer túladagolását észlelik, a beteg olyan tüneteket tapasztalhat, amelyeket mellékhatásként írnak le. Ilyen esetekben tüneti terápiát alkalmaznak.

Kölcsönhatás

Ha a B1-vitamint szulfátoldatokkal keverjük össze, akkor teljesen lebomlik.

A tiamin (benfotiamin) inaktiválása figyelhető meg acetátok, higany-klorid, jodidok, karbonátok, riboflavin, csersav, vas-ammónium-citrát, penicillin, metabiszulfit jelenlétében.

A piridoxin terápiás dózisban csökkentheti a levodopa hatását, ezért nem alkalmazzák levodopával és azt tartalmazó gyógyszerekkel. Kölcsönhatás van penicillaminnal, cikloszerinnel, izoniaziddal is.

A cianokobalamin nehézfémsók jelenlétében inaktiválódik. A riboflavin is romboló hatással van rá, különösen párhuzamos fényhatás esetén.

Eladási feltételek

A gyógyszertárban a tabletták és a Milgamma ampullákban receptre kaphatók.

Tárolási feltételek

A szert fénytől védeni kell, 15 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Tartsa távol gyermekektől.

Legjobb megadás dátuma

Felhasználhatósági idő 2 év.

Különleges utasítások

Ha az oldatot véletlenül intravénásan adták be, a beteget orvosi felügyelet mellett és a mellékhatások tüneti kezelésében kell biztosítani.

Nincsenek adatok a gépjárművezetéshez és a pontos mechanizmusokkal való munkavégzés képességére gyakorolt ​​hatásról.

A Wikipédia azt jelzi, hogy az állatorvosi gyakorlatban a gyógymód kutyák és más állatok kezelésére is használható. Meg kell azonban jegyezni, hogy az injekciók ilyen alkalmazása csak az állatorvos egyértelmű felírása után lehetséges.

Milgamma analógjai

Ha valamely gyógyszer helyettesítésére van szükség, mérlegelhető hasonló, a szervezetre hasonló hatású gyógyszerek alkalmazásának lehetősége. A gyógyszer cseréjét csak egy orvos határozza meg, aki kiválasztja a Milgamma optimális analógjait injekciókban és tablettákban. Mind az importált, mind az orosz partnereket felveheti. A mai napig a Milgamma következő analógjai ismertek: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit stb. A legoptimálisabb helyettesítő a Combilipen hasonló összetételű analógja, valamint a Neuromultivit. A Milgamma analógok ára általában valamivel alacsonyabb.

Melyik a jobb: Milgamma vagy Combilipen?

A Kombilipen egy komplex vitaminkészítmény is, amely a B csoportba tartozó vitaminokat is tartalmazza. A gyógyszert neurológiai betegségekben szenvedő betegek komplex terápia részeként írják fel. Ezek hasonló termékek, csak más gyártójuk van, és a Kombilipen olcsóbban is megvásárolható.

Neuromultivit vagy Milgamma: melyik a jobb?

Ezeknek a gyógyszereknek az összetétele hasonló, de a Neuromultivit nem tartalmaz lidokaint az összetevők között. A Neuromultivit, ellentétben a Milgammával, gyermekek kezelésére írják fel. Miért írják fel az egyes gyógyszereket, a kezelő szakember részletesebben elmagyarázza.

gyermekek

A gyógyszert csak 16 éves kortól írják fel serdülőknek.

Alkohollal

A Milgammát alkoholmérgezés után írják fel a szervezet helyreállítása érdekében. Ugyanakkor az alkoholt és a Milgammát sem injekcióban, sem tablettákban nem szabad használni. Annak ellenére, hogy ennek a gyógyszernek az alkohollal való kompatibilitását a hivatalos utasítások nem írják le, az ilyen kombináció teljesen semlegesíti a gyógyszer használatának pozitív hatását. Ezenkívül számos mellékhatás provokálhatja az alkohol és a lidokain kombinációját: ezek a fejfájás, az álmosság, a szorongás.

Terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt, valamint szoptatás alatt a Milgamma-t nem írják fel nőknek, mivel nincs elegendő információ a komponenseinek a magzatra gyakorolt ​​​​hatásáról a terhesség és a szoptatás alatt.

B-vitamin komplex

Aktív összetevők

Lidokain- helyi érzéstelenítő, amely minden típusú helyi érzéstelenítést okoz: terminális, infiltráció, vezetés.

Farmakokinetika

A / m bevezető után tiamin gyorsan felszívódik az injekció beadásának helyéről, és bejut a vérbe (484 ng / ml 15 perc elteltével az első napon 50 mg-os adagban), és egyenlőtlenül oszlik el a szervezetben - leukociták tartalma 15%, eritrociták 75 % és plazma 10 %. Mivel a szervezetben nincs jelentős vitamintartalék, naponta kell bevenni. A tiamin átjut a BBB-n és a placenta gáton, és megtalálható az anyatejben. A tiamin az α-fázisban 0,15 óra múlva, a β-fázisban - 1 óra múlva, a terminális fázisban - 2 napon belül kiválasztódik a vizelettel. A fő metabolitok a következők: tiamin-karbonsav, piramin és néhány ismeretlen metabolit. Az összes vitamin közül a tiamin raktározódik a szervezetben a legkisebb mennyiségben. Egy felnőtt teste körülbelül 30 mg tiamint tartalmaz 80% tiamin-pirofoszfát, 10% tiamin-trifoszfát, a többi pedig tiamin-monofoszfát formájában.

IM injekció után piridoxin gyorsan felszívódik a véráramba és eloszlik a szervezetben, az 5. pozícióban lévő CH 2 OH csoport foszforilációja után koenzimként működik. A vitamin körülbelül 80%-a kötődik a plazmafehérjékhez. A piridoxin az egész szervezetben eloszlik, átjut a placenta gáton, megtalálható az anyatejben, lerakódik a májban és 4-piridoxinsavvá oxidálódik, amely a vizelettel ürül, maximum 2-5 órával a felszívódás után. Az emberi szervezet 40-150 mg B 6 vitamint tartalmaz, napi eliminációs rátája kb. 1,7-3,6 mg, utánpótlási arány 2,2-2,4%.

Javallatok

Patogenetikai és tüneti szerként a különböző eredetű idegrendszeri betegségek és szindrómák komplex terápiájában:

- neuralgia, ideggyulladás;

- az arcideg parézise;

- retrobulbáris ideggyulladás;

- ganglionitis (beleértve az övsömört is);

- plexopathia;

- neuropátia, polyneuropathia (diabetikus, alkoholista és mások);

- éjszakai izomgörcsök, különösen idősebb korosztályban;

- a gerinc osteochondrosisának neurológiai megnyilvánulásai: radiculopathia, lumboischalgia, izomtónusos szindrómák.

Ellenjavallatok

- terhesség;

- a szoptatás időszaka;

- gyermekkor;

- dekompenzált szívelégtelenség;

- fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.

Adagolás

Az injekciókat mélyen / m-ben végezzük.

Súlyos fájdalom szindróma esetén a vérben a magas gyógyszerszint gyors elérése érdekében tanácsos a kezelést napi 2 ml-rel kezdeni 5-10 napig. A jövőben a fájdalom szindróma enyhülése után és a betegség enyhe formáiban vagy orális adagolási formára (például gyógyszerre) vagy ritkább injekciókra (hetente 2-3 alkalommal 2-3 alkalommal) térnek át. hétig) a gyógyszeres terápia orális formája (például Milgamma compositum) esetleges folytatásával.

Az orális adagolási formával (például Milgamma compositum) történő terápiára való átállást a lehető leghamarabb elvégezni.

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulási gyakorisága a WHO besorolása szerint van megadva: nagyon gyakran (10 kezeltből több mint 1), gyakran (10-ből kevesebb, mint 1, de 100-ból több mint 1), ritka (kevesebb, mint 1 kezeltből). 100, de 1000 kezeltből több mint 1, ritka (1000 kezeltből kevesebb, mint 1, de 10 000-ből több mint 1), nagyon ritka (10 000-ből kevesebb, mint 1, beleértve az elszigetelt eseteket is), egyes esetekben - a tünetek ismeretlennel jelentkeznek frekvencia.

Az immunrendszerből: ritkán - allergiás reakciók (bőrkiütés, légszomj, anafilaxiás sokk, Quincke-ödéma).

Az idegrendszerből: egyes esetekben - szédülés, zavartság.

A szív- és érrendszer oldaláról: nagyon ritkán - tachycardia; bizonyos esetekben - bradycardia, aritmia.

A gyomor-bél traktusból: egyes esetekben - hányás.

A bőrből és a bőr alatti szövetekből: nagyon ritkán - fokozott izzadás, akne, viszketés, csalánkiütés.

A mozgásszervi rendszerből: egyes esetekben - görcsök.

Általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: egyes esetekben irritáció léphet fel az injekció beadásának helyén; gyors adagolás vagy túladagolás esetén szisztémás reakciók léphetnek fel.

Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike ​​súlyosbodik, vagy más, az utasításokban nem szereplő mellékhatást észlel, a betegnek erről tájékoztatnia kell az orvost.

Túladagolás

A túladagolás kezelése gyógyszer-megvonásból és tüneti kezelésből áll.

gyógyszerkölcsönhatás

A tiamin teljesen lebomlik a szulfitokat tartalmazó oldatokban, ennek eredményeként a tiamin bomlástermékei inaktiválják más vitaminok hatását.

A tiamin nem kompatibilis oxidáló és redukáló vegyületekkel, pl. jodidok, karbonátok, acetátok, csersav, ammónium-vas-citrát, fenobarbitál, riboflavin, benzilpenicillin, dextróz, diszulfitamin és mások.

A réz felgyorsítja a tiamin pusztulását; Ezenkívül a tiamin elveszíti hatékonyságát a pH-értékek növekedésével (több mint 3).

A piridoxin terápiás dózisai gyengítik a levodopa hatását (a levodopa antiparkinson hatása csökken), ha egyidejűleg alkalmazzák. Kölcsönhatás cikloserinnel, penicillaminnal, izoniaziddal is megfigyelhető.

A lidokain parenterális alkalmazása esetén a noradrenalin és az adrenalin további alkalmazása esetén a szívre gyakorolt ​​​​mellékhatások növekedése lehetséges. Szulfonamidokkal való kölcsönhatás is megfigyelhető.

A cianokobalamin nem kompatibilis a nehézfémek sóival. A riboflavin pusztító hatással is rendelkezik, különösen, ha egyidejűleg fénynek van kitéve; a nikotinamid felgyorsítja a fotolízist, míg az antioxidánsok gátló hatásúak.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vényre kiadva.

Tárolási feltételek

A gyógyszert fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni; ne fagyjon meg. Felhasználhatósági idő - 3 év. Ne használja a lejárati idő után.

A Milgamma egy komplex készítmény, amely B csoportba tartozó vitaminokat tartalmaz. A gyógyszer különféle formákban kapható, szájon át történő alkalmazásra és injekciós oldat formájában egyaránt. A gyógyszer fő célja a neurológiai patológiák terápiája, amelyet az idegszövetben az impulzusok vezetésének megsértése kísér. A gyógyszer hatékonysága a mozgásszervi rendszer betegségeinek és patológiáinak komplex terápiájában a B-vitaminok gyulladásos és degeneratív folyamatokra gyakorolt ​​hatásának, valamint a fájdalomcsillapításnak köszönhető. Használati utasítás A Milgamma általános ajánlásokat ír le az adagokra, a kezelés gyakoriságára és időtartamára vonatkozóan, ezért a gyógyszert csak az orvossal folytatott konzultációt követően, egyedi recept alapján kell bevenni.

Milgamma felszabadulási formák

A piacon a gyógyszer két formában van jelen: drazsé tabletta és injekciós oldat. Az injekciós formát előnyösebbnek tekintik, mivel gyorsan behatol a véráramba, és növeli a felszívódás és a hatás hatékonyságát, miközben kiküszöböli a gyógyszerkomponensek feldolgozási tényezőit az emésztőrendszerben.
A Milgamma Compositum orális beadásra szánt drazsé és injekciós oldat formájában eltérő a gyógyszer összetételében.

Az adagolási formák összetétele és a farmakológiai hatás jellemzői

Összetett hatóanyaga a B-vitaminok.Mindkét adagolási forma piridoxin (B6) tartalmaz, amely fokozza a szervek és szövetek anyagcsere-folyamatait, javítja az idegimpulzusok vezetését és befolyásolja a hemoglobin termelődését. A piridoxin és a B csoport más képviselőinek kombinációja befolyásolja az olyan hormonok képződését, mint a szerotonin, hisztamin és adrenalin.
A tiamin (B1) szabályozza a szövetek és sejtek energiaforrását, befolyásolja a szénhidrátok átalakításának folyamatát. Tabletta formájában a B1 benfotiaminként szerepel.
Az injekciós oldat cianokobalaminnal, B12-vitaminnal dúsított. Befolyásolja a fájdalom erősségét, mérsékelt fájdalomcsillapító hatást biztosít, és csökkenti a vérszegénység kialakulásának kockázatát.
A Milgamma injekciók kifejezett helyi fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki a lidokain jelenléte miatt, amely egy fájdalomcsillapító, amely gyorsan enyhíti a fájdalmat. A lidokain alkalmazása segít helyreállítani a neurológiai betegség vagy a mozgásszervi rendszer patológiája miatt károsodott motoros funkciókat.

Mikor írják fel a Milgammát?

A gyógyszert általában a komplex terápia részeként írják fel a gyulladás súlyosságának csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében a következő patológiák és betegségek diagnosztizálása során:

• neuralgia, ideggyulladás;
• az idegszövetek nem gyulladásos etiológiájú elváltozásai;
• az arc idegeinek parézise, ​​amelyet az arcizmok motoros funkcióinak megsértése kísér;
• görcsös szindróma;
• a perifériás idegvégződések többszörös elváltozásai;
• plexopathiák;
• retrobulbáris ideggyulladás;
• az ideg ganglionok gyulladása;

A vádlizom éjszakai görcsös jelenségére is alkalmazzák. Javallat esetén bevonható a herpeszvírus által kiváltott betegségek kezelésébe.

Használati utasítás: adagok és a kezelés időtartama

Az adagolás, az adagolás módja és a terápia menete a beteg egyéni jellemzőitől és a gyógyszer formájától függ.

Milgamma oldatos injekcióban

Különbséget kell tenni az akut rohamok enyhítésére és a terápia során alkalmazott gyógyszerek között. A fájdalom enyhítésére egyszeri 2 ml-es adagot (egy ampulla) írnak fel intramuszkulárisan. Az akut rohamok terápiájának időtartama a beteg állapotától függ, az injekciókat naponta adják be, amíg a stabil állapot el nem éri.
A szupportív kezelést injekciónként 2 ml-es adagban végezzük minden második napon.

A gyógyszer tabletta formája

A tablettákban és drazsékban lévő Milgammát általános kurzusokban és fenntartó terápiában használják a beteg stabil állapotának hátterében, kifejezett és akut rohamok nélkül. A felvételi tanfolyam 30 nap, napi 1 tabletta.
A betegség súlyosbodásával és az injekciós forma alkalmazásának lehetetlenségével az adag legfeljebb 3 tabletta naponta. Vegyünk 1 tablettát rendszeres időközönként.

A gyógyszer ellenjavallatai és mellékhatásai

A fő ellenjavallatok közé tartozik a dekompenzált stádiumú szívelégtelenség, a szívizom vezetési zavarai, valamint a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni érzékenység.
A Milgamma mindkét formában ellenjavallt 16 év alatti gyermekek számára a kornormához képest megnövekedett vitamintartalom miatt. Ennek a gyógyszernek a gyermekkori alkalmazása hipervitaminózishoz és a szervek és rendszerek működésében fellépő rendellenességek megjelenéséhez vezethet.
A Milgamma alkalmazása a terhesség és a szoptatás ideje alatt nem ellenjavallt, azonban a gyártók nem javasolják, mivel nem állnak rendelkezésre adatok a készítmény ezen a csoporton történő tesztelésére vonatkozóan.
Óvatosan a túladagolás veszélye miatt gyógyszert írnak fel piridoxint, tiamint, cianokobalamint tartalmazó egyéb gyógyszerek és vitaminkomplexek szedése közben.

Lehetséges mellékhatások

A mellékhatások valószínűsége rendkívül alacsony, de nem zárható ki a gyógyszer összetételére való fokozott egyéni érzékenység lehetősége. Leggyakrabban a mellékhatások megnyilvánulásával a bőrreakciók figyelhetők meg: viszketés, kiütés, csalánkiütés. A gyógyszer beadásának injekciós módszerével helyi reakciók általában lehetségesek az oldat túlzottan magas befecskendezési sebessége vagy az aszeptikus követelmények megsértése miatt.
A következő típusú mellékhatások kevésbé gyakoriak:

• az emésztőrendszerből - hányinger, hányás;
• a bőr és a nyálkahártyák részéről - szárazság érzése, hámlás, főleg az ajkak, arc bőrével kapcsolatos panaszok;
• elnyomott légzés;
• fokozott álmosság, zavartság epizódok;
• a szívverés ritmusának megsértése;
• görcsös szindróma;
• fokozott izzadás;
• anafilaxiás sokk.

Bármilyen mellékhatás a gyógyszer szedése során - alkalom az azonnali orvosi ellátásra.
Általában a gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan a reakciósebességet és a mentális funkciókat, ami lehetővé teszi az autóvezetés és a fokozott koncentrációt igénylő munkák során történő alkalmazását.

A gyógyszer különböző formáinak árai

Egy gyógyszer átlagos ára a gyógyszertárakban:

• tabletták No. 30 - 700 rubel;
• drazsé No. 60 - 1200 rubel;
• oldatos injekció, 5 ampulla 2 ml-es - 300 rubel;
• oldatos injekció, 25 ampulla 2 ml - 1200 rubel.

Analógok és helyettesítő gyógyszerek

Számos B-vitamint tartalmazó szerkezeti analóg létezik, szükség esetén használhatja a Binavitot, a Kombipilen-t, valamint az egyes B-vitaminokat és a lidokaint. Fontos, hogy a gyógyszer cseréje előtt konzultáljon orvosával, mivel nem minden analóg tartalmaz azonos mennyiségű komponenst, és a vitaminkészlettel történő helyettesítés megköveteli a különböző hatóanyagok bevezetésére vonatkozó szabályok betartását a kívánt terápiás hatás biztosítása érdekében.

Milgamma: használati utasítás és áttekintések

Latin név: Milgamma

ATX kód: A11EX

Hatóanyag: piridoxin + cianokobalamin + tiamin + lidokain (piridoxin + cianokobalamin + tiamin + lidokain)

Gyártó: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Németország)

Leírás és fotófrissítés: 02.05.2018

A Milgamma a B-vitaminok neurotróp komplexe.

Kiadási forma és összetétel

A Milgamma adagolási formái:

• Intramuszkuláris (IM) beadásra szánt oldat: átlátszó piros folyadék (2 ml-es sötét üvegampullában, 5 db buborékcsomagolásban, 1, 2 vagy 5 csomagos kartondobozban; karton raklapban: 5 db., in. egy karton köteg 1 vagy 5 raklap, vagy 10 darab, egy karton kötegben 1 raklap);
• Drazsé (15 darab buborékcsomagolásban, kartondobozban 2 vagy 4 csomag).

• 1 ml oldat: tiamin-hidroklorid (B1) - 50 mg, piridoxin-hidroklorid (B6) - 50 mg, cianokobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain-hidroklorid - 10 mg;
• 1 drazsé: benfotiamin - 100 mg, piridoxin-hidroklorid - 100 mg.

Segéd komponensek:

• Oldat: benzil-alkohol, nátrium-polifoszfát, kálium-hexaciano-ferrát, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz;
• Drazsé: Aerosil, kalcium-karbonát, titán-dioxid, mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, povidon, sellak, zsírsav-gliceridek, szacharóz, akácpor, polietilénglikol-6000, kukoricakeményítő, glicerin, glikolviasz, tween.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A neurotróp B-vitaminok pozitív hatással vannak a mozgásszervi rendszer és az idegrendszer degeneratív és gyulladásos betegségeire, aktiválják a vérkeringést és javítják az idegrendszer működését.

A tiamin az egyik legfontosabb elem a szénhidrát-anyagcsere folyamatában, valamint a Krebs-ciklusban, majd részt vesz az adenozin-trifoszfát és a tiamin-pirofoszfát szintézisében.

A piridoxin részt vesz a fehérje-anyagcserében, részben pedig a zsír- és szénhidrát-anyagcserében. A tiamin és a piridoxin élettani funkciója, hogy fokozzák egymás hatását, ami a szív- és érrendszerre, a neuromuszkuláris és idegrendszerre gyakorolt ​​jótékony hatásában fejeződik ki. A B6-vitamin hiánya széles körben elterjedt hiányállapotok kialakulásához vezet, amelyek a tiamin és piridoxin beadása után a lehető leghamarabb megszűnnek.

A cianokobalamin fontos szerepet játszik a mielinhüvely szintézisében, a folsav aktiválása révén fokozza a nukleinsav-anyagcserét, csökkenti a perifériás idegrendszer károsodása által okozott fájdalmak súlyosságát, valamint serkenti a vérképzést.

A lidokain helyi érzéstelenítő, amely minden típusú helyi érzéstelenítést okoz: vezetés, infiltráció, terminális.

Farmakokinetika

Ha intramuszkulárisan adják be, a tiamin gyorsan felszívódik az injekció beadásának helyéről, és bejut a véráramba. Koncentrációja 484 ng/ml, és a kezelés első napján, 50 mg-os adag után 15 perccel éri el. A tiamin egyenetlenül oszlik el a szervezetben: a beadott dózis 75%-a az eritrocitákban, 15%-a a leukocitákban, 10%-a a vérplazmában található. A szervezetben a vitamintartalékok hiánya miatt biztosítani kell a szervezetben annak napi bevitelét.

A tiamin átjut a placentán és a vér-agy gáton, és megtalálható az anyatejben. Az anyag kiválasztódása a vizelettel történik 0,15 óra elteltével az alfa fázisban, 1 óra múlva - a béta fázisban, 2 napig - a terminális fázisban. A fő tiamin metabolitok közé tartozik a piramin, a tiamin-karbonsav és néhány ismeretlen metabolit. Az összes vitamin közül a tiamin halmozódik fel a szervezetben a legkisebb koncentrációban. Egy felnőtt teste körülbelül 30 mg tiamint tartalmaz, ennek 80%-a tiamin-pirofoszfát, 10%-a tiamin-trifoszfát, 10%-a tiamin-monofoszfát formájában.

Intramuszkuláris beadást követően a piridoxin gyorsan felszívódik a vérben, és eloszlik a szervezetben, és a CH 2 OH csoport 5. pozícióban történő foszforilációja után koenzim szerepét tölti be. A vitamin körülbelül 80%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A piridoxin az egész szervezetben eloszlik, átjut a placenta gáton, és az anyatejben is meghatározódik. Az anyag a májban felhalmozódik és 4-piridoxinsavvá oxidálódik, amely a felszívódás után 2-5 órán belül a vesén keresztül ürül. Az emberi szervezet 4-150 mg B 6 -vitamint tartalmaz, napi eliminációs rátája körülbelül 1,7-3,6 mg, 2,2-2,4%-os utánpótlási arány mellett.

Használati javallatok

• Neuritis, neuralgia;
• Polineuropathia, beleértve az alkoholistákat és a cukorbetegeket;
• Retrobulbaris neuritis;
• Ganglionitis, beleértve a herpes zoster-t;
• A gerinc osteochondrosisának neurológiai megnyilvánulásai: radiculopathia, lumboischialgia, izomtónusos szindrómák;
• Az arc ideg parézise.

Ezenkívül a Milgamma használata látható:

• Megoldás: a plexopathia, neuropathia, éjszakai izomgörcsök komplex terápiájának részeként (idős betegeknél gyakrabban);
• Dragee: myalgia, szisztémás neurológiai betegségek tüneti kezelése, amelyet a B1- és B6-vitamin igazolt hiánya okoz.

Ellenjavallatok

• A terhesség és a szoptatás időszaka;
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Ezenkívül a Milgamma alkalmazása ellenjavallt:

• Megoldás: dekompenzált szívelégtelenség jelenléte, gyermekkor;
• Dragee: szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában.

Használati utasítás Milgamma: módszer és adagolás

Az oldat injekcióhoz készült. A Milgamma injekciókat mélyen intramuszkulárisan adják be. Javasolt adagolás erős fájdalom szindróma esetén: 2 ml naponta 1 alkalommal, a kezelés időtartama - 5-10 nap. Az akut fájdalom eltávolítása után vagy a betegség enyhe formáiban a gyógyszert heti 2-3 alkalommal írják fel 2-3 hétig. A kezelést hetente orvosi felügyelet mellett kell végezni. Az oldat használatát a lehető legrövidebb ideig kell előírni, majd a beteget át kell vinni a gyógyszer belsejébe.

A Dragee Milgamma-t szájon át kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal. Javasolt adagolás: 1 tabletta naponta 1-3 alkalommal, kúra - 1 hónap.

Mellékhatások

Az allergiás reakciók nem zárhatók ki: ritkán - légszomj, csalánkiütés, bőrkiütés, Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk.

Ezenkívül a Milgamma injekciók mellékhatásokat okozhatnak:

• Szív- és érrendszer: nagyon ritkán - tachycardia; bizonyos esetekben - aritmia, bradycardia;
• Idegrendszer: egyes esetekben - zavartság, szédülés;
• Emésztőrendszer: egyes esetekben - hányás;
• Izom-csontrendszer: egyes esetekben - görcsök;
• Bőrgyógyászati ​​reakciók: nagyon ritkán - viszketés, fokozott izzadás, akne;
• Helyi és szisztémás reakciók: egyes esetekben - irritáció az injekció beadásának helyén; túladagolás vagy gyors beadás - a szisztémás reakciók fokozott megnyilvánulása.

A Milgamma drazsé kezelésének hátterében nemkívánatos reakciók kialakulása lehetséges:

• Szív- és érrendszer: bizonyos esetekben - tachycardia;
• Egyéb: bizonyos esetekben - fokozott izzadás, akne.

Túladagolás

A Milgamma diagnosztizált túladagolása esetén a gyógyszert azonnal megszakítják, és tüneti terápiát írnak elő. Tünetei általában a mellékhatások súlyosságának erős növekedése.

Különleges utasítások

Az oldat véletlen intravénás beadása esetén a beteget haladéktalanul orvosi vizsgálatnak kell alávetni, és a beteg állapotától függően megfelelő terápiát kell előírni, vagy kórházi kezeléséről kell dönteni.

A drazsét óvatosan kell alkalmazni cikloszerinnel, D-penicillaminnal kombinálva.

Nincs információ arról, hogy a Milgamma milyen hatással van a beteg gépjárművezetéshez és mechanizmusokhoz való képességére.

Alkalmazás gyermekkorban

A gyermekek életkora a Milgamma kinevezésének ellenjavallata.

gyógyszerkölcsönhatás

Az utasítások szerint a Milgamma terápiás dózisokban csökkenti a levodopa antiparkinson hatását, ennek oka a perifériás dekarboxiláció fokozódása piridoxin hatására. A gyógyszer kölcsönhatásba lép penicillaminnal, cikloszerinnel, izoniaziddal.

Az oldat gyógyszerkölcsönhatása kombinált összetételének köszönhető.

A Milgamma oldat tiamintartalma miatt nem kombinálható redukáló és oxidáló vegyületekkel, beleértve a karbonátokat, jodidokat, acetátokat, ammónium-vas-citrátot, csersavat, fenobarbitált, benzilpenicillint, riboflavint, dextrózt, diszulfitokat. A szulfitoldatokban teljesen elpusztulva a tiamin bomlástermékei csökkentik más vitaminok aktivitását. A tiamin hatékonysága 3-nál nagyobb pH-értéknél elveszik, és a réz is elősegíti a pusztulási folyamatok felgyorsítását.

Az epinefrin és a noradrenalin egyidejű alkalmazása esetén a lidokain jelenléte az oldatban fokozhatja a szívből származó mellékhatásokat. Szulfonamidokkal való kölcsönhatást is megfigyeltek.

A cianokobalamin jelenléte miatt a Milgamma oldat nem kombinálható nehézfémek sóival, riboflavinnal (különösen egyidejű fényhatás esetén).

Az antioxidánsok lassítják a gyógyszer klinikai hatását, a nikotinamid hatása felgyorsítja a fotolízist.

Analógok

A Milgamma analógjai: Vitakson, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Tárolási feltételek

Gyermekek elől elzárva tartandó a következő hőmérsékleten:

• Megoldás: 15°C-ig fénytől védett helyen;
• Drazsé: 25°C-ig.

Felhasználhatósági idő: oldat - 2 év, drazsé - 5 év.