A láb 5. lábközépcsontjának tövének törése. Az ötödik lábközépcsont törés jelei, kezelése és javítása

A láb lábközépcsontjának törése elviselhetetlen fájdalommal járó súlyos sérülés, melynek során a lábközépcsont csontjai eltörnek vagy elmozdulnak. A lábközépcsont-sérülések az összes törések 5-6%-át teszik ki, minden ötödiknél kísérik.

Az okok

A lábközépcsontok törése azért következik be, mert a rájuk ható erő nagyobb, mint a csont rugalmasságának ereje. A metatarsus csontjainak integritásának megsértésének lehetséges okai a következőkre oszlanak:

1. Traumás: közúti baleset; nehéz vagy éles tárgy leejtése a lábon, leszállás a lábakra ugrás közben vagy magasból zuhanás közben, a lábfej valami keménynek ütközése.
2. Patológiás: csontvelőgyulladás, csontritkulás, genetikai csontrendellenességek, csontvelő- vagy csontszövet daganatok, ásványi anyagok és tápanyagok hiánya a szervezetben, bizonyos típusú gyógyszerek szedése.
3. Stressz vagy fáradtság. Az ilyen törések a láb gyakran megújuló kisebb sérülései, a láb túl intenzív terhelése és a láb járás közbeni csavarodása miatt fordulnak elő.

A lábközépcsont törését a betegek gyakran súlyos zúzódásnak vagy ficamnak tekintik. Hasonló a helyzet a tarsalis csontok törésével is. A lábtöréseknél ugyanis a tünetek jelenlétét és intenzitását a károsodás mértéke és a törmelék elmozdulásának jelenléte határozza meg.

Gyanítson lábközépcsont-sérülést, és forduljon orvoshoz, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli:

• elviselhetetlen fájdalom a sérült területen, amely az érintéstől erősebbé válik;
• a szövetek duzzanata és cianózisa a törés feltételezett helyén;
• mozgási nehézség és sántaság.

A törések alábbi tünetei is lehetségesek, de előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelennek meg:

• crepitus (roppanás) a sérülés idején vagy a vizsgálat során;
• túlzott mobilitás a lábban;
• láb deformitásai (a lábujj lerövidülése vagy anatómiailag helytelen helyzete a lábhoz képest).

Csak a klinikai kép alapján nem lehet meghatározni a törés típusát és azt, hogy melyik csont tört el. Pontos diagnózist csak kórházi vizsgálat után lehet felállítani, amely két vetületben röntgenfelvételt is tartalmaz.

Fajták

A lábközépcsonttöréseket többféle szempont szerint osztják fel. Tehát, ha egy csont eltörik, az orvosok egyetlen sérülést diagnosztizálnak. Ha két vagy több csont megsérül, akkor többszörös károsodásról beszélünk.

Attól függően, hogy a törött csont a helyén marad-e, elmondható, hogy a törés elmozdulással vagy anélkül.

A csont különböző részei szenvedhetnek: alap, nyak vagy diaphysis. Ezenkívül a töréseket a törésvonal típusa szerint osztályozzák. A törésvonal a következő:

• ferde;
• spirális;
• átlós;
• T alakú;
• ék alakú.

Mivel minden emberi lábban 5 lábközépcsont található, osztályozható a lábközépcsonttörés, amely az egyiket érinti. A legsérülékenyebbek a 4. és 5. lábközépcsontok. A töréseik a leggyakoribbak. Ezenkívül a külső, 5. csont törését gyakran bonyolítja az elmozdulás és a láb síkján túllépés. Az 5. lábközépcsont törése után a lábfunkciók legnehezebb és leghosszabb ideig történő helyreállítása szükséges.

A külső, 1. csont törése ritkábbnak számít. A 3 vagy 2 csont törése a legritkább. Ez a többi csont között elhelyezkedő védett helyzetüknek köszönhető.

A lábra adott közvetlen ütés (nehéz tárgy leesése vagy baleset) 2, 3 vagy 4 lábközépcsont sérüléséhez vezet. Közvetett behatás esetén a külső 1. és 5. csontok szenvednek. A lábakat érő hosszan tartó stresszterhelés a láb 4. lábközépcsontjának töréséhez vezet.

Ha lábsérülésre gyanakszik, azonnal hívjon orvost. Megérkezése előtt az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni:

1. Korlátozza a terhelést és a mozgást. Sok más sérüléshez hasonlóan a lábfejhez kötéssel rögzített deszka rögzítőként szolgálhat bármely lábközépcsont törésekor. Nagyon óvatosan kell rögzíteni a lábat, hogy ne súlyosbítsa a sérülést, és ne mozdítsa el a csontot. Korlátozni kell a mozgást a lábfejben és két szomszédos ízületben.
2. Hidegen alkalmazzuk. Ez csökkenti a duzzanatot vagy lassítja a megjelenését. Ezenkívül a szöveti zsibbadás érzése miatt a fájdalom tünete csökken. Ha nincs jég a közelben, törölközőbe csomagolt fagyasztott termékkel helyettesíthető. A fagyás elkerülése érdekében ne vigyen fel jeget közvetlenül a bőrre, és ne tartsa 20 percnél tovább.
3. Kösse be a lábfejet rugalmas kötéssel. Így az ízület mozgása és duzzanata korlátozott lesz. Azonban helyesen kell kötni: egyenletesen és szorosan, de nem szorosan. Ha a lábujjak kihűlnek, elkékülnek vagy zsibbadnak, ez azt jelenti, hogy a kötés túl szoros, és a lábat újra be kell kötni.
4. Emelje fel a sérült végtagot. Csökkenti a duzzanatot is azáltal, hogy elvezeti a vért a sérülés helyéről. Fekvő helyzetben a sérült láb alá párnát helyezünk. Ülő helyzetben tegye a lábát egy székre.

Ha van vagy elmozdulás, akkor semmi esetre sem szabad beállítani. Ezt csak orvos végezheti teljes és részletes diagnózis után.

Kezelés

Az, hogy az orvos milyen kezelést ír elő, a károsodás helyétől és a törés összetettségétől függ. A legfontosabb kezelési lehetőségek a következők:

1. Immobilizálás ortézissel. Ez a kezelési lehetőség csak akkor alkalmazható, ha nincs csontelmozdulás. Az ortézis egy polimer csizma, amely rögzíti, stabilizálja és tehermentesíti a lábat.
2. Immobilizálás gipszcsizmával. A sérült lábfejre és két szomszédos ízületre a lábszár közepéig gipszkötés kerül. Egy egyszerű törés esetén az orvos gipsz sínre szorítkozhat. A vakolatot 1-1,5 hónapig alkalmazzák, bonyolult töréseknél elmozdulással - legfeljebb 3 hónapig.
3. Zárt áthelyezés. Ez a kezelési módszer anatómiai pozíciót ad a csontdaraboknak manuálisan anélkül, hogy megsértené a bőr integritását. A töredékek összehasonlítása után a lábat gipszkötéssel biztonságosan rögzítjük. Ennek a módszernek azonban van egy jelentős hátránya: alkalmazása nem zárja ki a csontok ismételt elmozdulásának lehetőségét.
4. Osteoszintézis. Ez a műtét a csonttöredékek anatómiailag megfelelő helyzetének helyreállítására szolgál, amely a lábközépcsontok aprított vagy többszörös törése esetén javasolt. A töredékek rögzítéséhez az orvosok kötőtűket, csavarokat, lemezeket használnak. Különösen nehéz esetekben alkalmazza. A műtét végén a műtéti metszést varrattal lezárják. A gipszet nem használják.

Ezen túlmenően minden betegnek tanácsos mankóval enyhíteni a sérült lábát, valamint kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket szedni.A kezelés kizárólag traumatológus rendszeres felügyelete mellett történik, és a sérült végtag több röntgenvizsgálatát is magában foglalja.

Rehabilitáció és gyógyulás

A láb bármely lábközépcsontjának törése utáni teljes felépülés hosszú folyamat. A rehabilitáció a sérülés összetettségétől függően 2-5 hétig tart. Ebben az időben is szigorúan be kell tartani a kezelőorvos ajánlásait. A rehabilitációs intézkedések komplexuma a következőket tartalmazza:

1. Fizioterápiás eljárások. Segítenek helyreállítani a láb természetes mobilitását hosszan tartó immobilizáció után.
2. Masszázs. Illóolajokkal vagy dekongesztánsokkal való bedörzsöléssel kombinálható. Ez segít enyhíteni a duzzanatot és helyreállítani a vérkeringést a sérült területen.
3. Fizikoterápia. A legjobb, ha egy edző felügyelete alatt végezzük, aki értékeli a páciens gyakorlatának helyességét és hatékonyságát.
4. Séta a terhelés fokozatos növelésével. Érdemes 10 lépéssel kezdeni, és fokozatosan növelni a számukat.
5. Úszás. Ha nincs lehetőség hetente legalább kétszer úszni, az úszást felválthatja tengeri sós meleg fürdő.
6. Ortopéd talpbetét. Ezeket nem készen kell megvásárolni, hanem egyenként kell megrendelni. Ezenkívül speciális elválasztó lemezeket kell behelyezni a hüvelyk- és a mutatóujj közé. Ez elősegíti a láb terhelésének megfelelő elosztását és csökkenti a fájdalmat járás közben.
7. Helyes és tápláló táplálkozás. A beteg étrendjében jelen kell lennie a fehérjéknek, a kalciumnak, a szilíciumnak és a D-vitaminnak, amelyek forrása a tejtermékek és a friss tenger gyümölcsei, diófélék és magvak, hüvelyesek és zöldek, bogyók, zöldségek és gyümölcsök.

Komplikációk

Ha a beteg elhanyagolja a kezelést, helytelenül végzi, vagy öngyógyít, komplikációk léphetnek fel. Ezek tartalmazzák:

• állandó fájdalom a lábban;
• arthrosis;
• végtag deformitása;
• a láb hosszanti és keresztirányú íveinek kihagyása (lapos láb);
• a csontkinövések kialakulása ig;
• a láb csökkent mobilitása.

Egyes esetekben a szövődmények olyan súlyosak, hogy sebészeti beavatkozást igényelnek.

Az emberi láb egy összetett anatómiai szerkezet, amely különböző csont-, izom- és szalagcsoportokat foglal magában. A lábközépcsontokat a végtagok összetett szerkezetének fontos alkotóelemének tartják, ezért töréseik sok problémát okoznak. A végtagtámaszos sérülések következményeiben veszélyesek, ezért fontos meghatározni, hogy a csont milyen mértékben szenvedett. Ez alól az 5. lábközépcsont elmozdulás nélküli törése sem kivétel, melynek rehabilitációs folyamata kiemelt figyelmet igényel.

A törések fogalma, okai, típusai

A láb sérülései között a vezető pozíciót a lábközépcsont törése, és különösen az ötödik csont károsodása foglalja el.

A lábközépcsontok törése az anatómiai integritásuk sérülése traumatikus tényezők hatására. Az ötödik lábközépcsont az alap, a középső rész és a fej területén sérülhet.

Az emberi lábtámasz huszonhat csontból áll, amelyek szalagokkal és kis ízületekkel szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Ennek a szerkezetnek köszönhetően az egyik csontdarab elpusztulása az egész végtag működését befolyásolja.

A végtagtámasztó sérülések hosszan tartó intenzív terhelés hatására, csontritkulás kialakulása következtében a csontszerkezet gyengülése következtében jelentkeznek. Az ilyen sérülések áldozatai gyakran sportolók, valamint olyan nők, akik hivatásszerűen táncolnak.

Osztályozás

A tudományos osztályozás az ötödik lábközépcsont sérüléseit két típusra osztja:

• traumás;
• fáradtság.

Az első típusú törés sérülések, esések, szorítás hatására következik be.

A második típus megnyilvánulása a sérülés helyéhez és az elmozdulás természetéhez kapcsolódik. A lábfej ötödik lábközépcsontjának törése a fáradtság okozta sérülésekre utal. Az ilyen sérülések elmozdulással és anélkül is előfordulnak.

Ha az áldozatnak az ötödik lábközépcsont törése volt elmozdulás nélkül, a csontszerkezet sérült területének töredékei megtartják anatómiai helyzetüket. Az elmozdult sérülések nyílt sebként és nehéz felépülési időszakként fejezhetők ki.
A sérüléseket a csontdarabok disszociációja és a nem jellemző pozíció jellemzi. Az elmozdulás során bekövetkező sérülés veszélye a töredékek nem megfelelő összeolvadásában rejlik.

Néha a végtag 5. lábközépcsont csontszerkezetének menetes törése következik be. Az ilyen típusú lábtámaszsérülést fáradtságnak nevezik. A menetes törés a láb hosszan tartó terhelése miatt következik be olyan időszakban, amikor a láb fáradt vagy kényelmetlen helyzetben van. A menethibát sokáig kezelik, veszélye a sérülés után fellépő szövődményekben rejlik.

A traumatológiában az ötödik lábközépcsont sérüléseinek egyik megnyilvánulása a Jones-törés. Ez a fajta sérülés az ötödik lábközépcsont tövénél fordul elő, és a csontdarabok hosszú ideig tartó összeolvadásával jár. Ez a patológia annak a ténynek köszönhető, hogy a csontfelszín alján rossz a vérkeringés.

A lábközépcsont alapjának avulziós törése olyan sérülésként fejeződik ki, amely egy csonttöredék avulziója miatt következik be, a hozzá kapcsolódó inak feszültségének hatására. Ez a fajta törés akkor következik be, amikor a lábfejet kifordítják. Az ötödik lábközépcsont tövének ezt a sérülését gyakran figyelmen kívül hagyják, mert eltakarja a bokaficam megjelenése.

Tünetek

A patológia tüneteit a károsodás súlyossága és lokalizációja jellemzi.

Az alsó végtagok támasztásának stresszes vagy fáradtságos patológiái a következő tünetekkel járnak:

Pontos fájdalom a törés helyén tapintás közben.

Duzzanat előfordulása, amelyet nem kísér zúzódás.

Az ilyen típusú sérülések veszélye abban rejlik, hogy az áldozatok nem mindig veszik komolyan a tüneteket. A kezelés korai kezelése visszafordíthatatlan folyamatok kialakulását idézi elő.

Komplikációk

Ha a sérülés tüneteit nem észlelik időben, akkor kezelés nélkül a negatív következmények azonnal megnyilvánulnak.

Az ötödik lábközépcsont sérülései a következőket okozhatják:

• krónikus fájdalom az egész lábban;
• az arthrosis kialakulása;
• a csontszerkezet deformációja;
• a láb diszfunkciója.

Az arthrosis olyan esetekben nyilvánul meg, amikor a sérülés az ízületi szöveteket érintette, míg a pusztulás fájdalmat okoz.

A degeneratív elváltozások következményei korlátozzák a láb mozgását, problémák vannak a cipő kiválasztásával.

Ezenkívül az orvostudomány több csoportra osztja a csontsérülések következményeit: közvetlen, korai és késői.

Egyenes vonalak fordulnak elő törés során. A korai következmények a láb lábközépcsontjának sérülését követő első napokban jelentkeznek. Sérülés után - a sérülés késői következményei.

A sérülések következményei a csontdarabok nem egyesüléséhez vezetnek, ami sebészeti beavatkozást eredményezhet.

Diagnosztizáljuk a patológiát

A röntgenfelvételt és a páciens vizsgálatát a nem elmozdult ötödik lábközépcsont sérülések diagnosztizálásának fő módszereiként azonosítják. A sérülés azonosításához az alsó végtagtámasz két vetületéről röntgenfelvételt kell készíteni, de fáradtság esetén még a legtapasztaltabb szakembereknek is nehézségei vannak a diagnózis felállításával. Ebben az esetben két héttel később, a lézió helyén a csontszövet felszívódása után ismételt felvételek készülnek.

A nem elmozdult törést nehéz azonosítani, amíg el nem kopik és kallusz képződik. A diagnózis tisztázása érdekében számítógépes tomográfiát végeznek.

A törés kezelése összefügg a törés helyével, természetével és a csontelmozdulás jelenlétével.

Az elmozdult sérülések műtéttel járnak, melynek során a csontdarabokat összekötik, majd implantátumokkal rögzítik. Az elmozdult törések esetén csapokat használnak, amelyeket gyógyulás után eltávolítanak. A végső kezelés és rehabilitáció fekvőbeteg-körülmények között történik, mivel az elmozdult törési helyek műtéte után speciális felépülési időszakra van szükség.

Elmozdulás nélküli sérüléseknél a végtag gipszrögzítését alkalmazzák. A rehabilitáció során a betegnek mankóval kell mozognia, és kerülnie kell a sérült lábra nehezedését még a sérülés tüneteinek enyhülése után is. A rehabilitáció időtartama a csonttöredékek fúziójának folyamatától függ. Az ötödik lábközépcsont károsodásának kezelése másfél hónapig tart.

A teljes felépülés hosszabb ideig tart. Egy egyszerű lábsérülés elmozdulás nélküli kezelésére a kezelőorvos ajánlásait kell követni.

A láb helyreállítása

A gipsz eltávolítása után a szakértők javasolják a lábmasszázs elvégzését, amely lehetővé teszi az izmok és az inak fejlesztését. A sérülés visszamaradó hatásainak kezelésére fizioterápiás eljárásokat végeznek. Ezen intézkedések terápiás hatása elősegíti a porcszövet regenerálódását.

A sérülés utáni kezelés nem zárja ki a fizikoterápiás gyakorlatokat, amelyek segítik a láb rugalmasságának, mobilitásának helyreállítását, az inak és szalagok nyújtását.

A sós vizes fürdőket a sérült lábak kezelésére is használják. A vízi eljárások nyugtató hatással vannak az ízületekre és az ínszalagokra. Ezenkívül a tengeri sós fürdők erősítik a csontbázist.

A végtagsérülések utáni kezelési módszerként az orvosok ortopéd talpbetétet és speciális cipőt ajánlanak. A lábfejet az első és az ötödik lábközépcsont egyensúlyozza ki. Ha nem használ talpbetétet, akkor a csont szétválhat, ami hozzájárul a lapos lábak kialakulásához. A talpbetétet hat hónaptól egy évig viselik. Az ortopédiai eszközökkel végzett kezelés segít elkerülni a láb deformációját.

A gipsz eltávolítása után azonnal kezdjen el járni. A felépülést fájdalom kíséri, de a kellemetlen érzés fokozatosan megszűnik. A láb mérsékelt terhelése csökkenti az újabb lábsérülések valószínűségét, beleértve a repülés közbeni törések lehetőségét is.

A korai felismerés és a megfelelő kezelés visszaállítja a végtag normális működését, elkerülve az emberi egészségre gyakorolt ​​kellemetlen következményeket.

Az alsó végtagok gyakori megsértése - a láb törése. A lábfejet az úgynevezett lábközépcsontok alkotják. Meglehetősen törékenyek az emberi csontváz többi csontjához képest, így könnyen megsérülhetnek vagy akár eltörhetnek. A statisztikák szerint minden hatodik töréses eset pontosan a lábközépcsontokban fordul elő.

A láb lábközépcsontjának törése veszélyes, mert a nem megfelelő kezelés vagy a sérülés figyelmen kívül hagyása következtében az ember elveszítheti az önálló mozgás képességét. A láb anatómiai felépítése olyan, hogy leggyakrabban a negyedik és az ötödik lábközépcsont sérül meg, de a harmadik csonttörése meglehetősen ritka.

A veszélyes sérülések elterjedtségének oka, hogy anatómiailag a lábfej 26 csontot alkot. Együtt egy tökéletesen hangolt mechanizmust alkotnak, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy mozogjon, és megnövekedett terhelést vegyen fel. Ezen csontok egyikének sérülése is az egész láb hibás működéséhez vezet, így fennáll a járásképesség elvesztésének lehetősége.

A sérülés súlyossága közvetlenül attól függ, hogy melyik csont sérült. Ezért részletesen ismerni kell a láb anatómiai felépítését, hogy meghatározzuk a sérülés helyét, az esetleges következményeket.

Anatómiailag a lábfejnek 26 csontja van, amelyek közül:

Mint már említettük, a lábfej csontjai együtt ideális, de összetett mechanizmust alkotnak, képesek felvenni az emberi test teljes súlyát, az ennek megfelelő terhelést a mozgások során. Ezenkívül ezek a csontok lehetővé teszik a séta közben kapott sokkok kompenzálását. A láb lábközépcsontjainak törése csökkenti a láb funkcionalitását.

A törések típusai

Mivel a lábközépcsontok törése az integritás sérülése traumás hatás miatt, a következő osztályozás létezik:

• hely vagy lokalizáció szerint: a tövénél, a test megsértése, subcapitate;
• a sérülés iránya mentén: ferde, keresztirányú, aprított, csavaros.

Ezen túlmenően, a törés lehet eltolt vagy nem eltolt, nyitott vagy zárt. A láb csontjainak minden típusa egyformán veszélyes, mivel a sérült láb hosszú ideig meghibásodhat.

A sérülés oka nem csak a láb traumás hatása, hanem az úgynevezett fáradtság típusú károsodás is lehet. A láb tövében észrevehetetlen repedések jellemzik.

Külön osztályozás az úgynevezett "Jones-törés". Ez a fajta elváltozás az ötödik lábközépcsont alján jelenik meg. A csontdarabok meglehetősen lassú fúziója jellemzi. Gyakran előfordul, hogy ez a csont egyszerűen nem nő össze, ami problémákkal fenyeget a jövőben.

Fontos! A patológia mechanizmusának megértése csak a teljes láb anatómiai szerkezetének alapos tanulmányozásával lehetséges.

Rizikó faktorok

Ez a fajta sérülés nagyon gyakori egy bizonyos populációban. Alapvetően 20 és 40 év közötti fiatalokról van szó, akik aktívan sportolnak. Emellett profi futballisták, balettel foglalkozók kapnak hasonló sérülést.

Számos oka lehet ennek a sérülésnek:

• hosszan tartó fizikai aktivitás;
• traumás hatás, amikor egy nehéz tárgy leesik;
• közlekedési baleset;
• ugrás nagy magasságból;
• a csontok és ízületek krónikus betegségei, például csontritkulás;
• nem megfelelően kiválasztott cipő (túl keskeny);
• a láb veleszületett deformitása.

Az ilyen típusú törések nagyon fontosak az időben történő gyógyításhoz, különben az idő és az életkor előrehaladtával súlyos szövődményeket okozhatnak.

Klinikai tünetek

A lábközépcsonttörés stresszes (fáradtság) és traumás lehet. A sérülés megnyilvánuló jelei a károsodás kialakulásának jellegében is különböznek.

A fáradásos törést menetelésnek vagy stressztörésnek is nevezik, ez a láb hosszan tartó igénybevétele következtében fordulhat elő. Az ilyen sérüléseket a láb alján lévő kis repedések sorozata jellemzi.

A láb "fáradtságából" eredő sérülés a következő tüneteket mutatja:

• izgató fájdalom, amely a megnövekedett terhelés miatt jelentkezik (például séta, hosszú lépcsőzés, hosszú futás stb.). A fájdalom nem jelentkezik erősen, az érzések jobban hasonlítanak az izom- és szalagfeszülésből származó fájdalomhoz;
• a fájdalom nyugalomban eltűnik, de aktívan fejlődik, ha újra mozogni kezd;
• a láb alig észrevehetően megduzzad, de nem mutat más megnyilvánulásokat (hematómák és zúzódások) - a szokásos cipők látható ok nélkül szűkülhetnek;
• fájdalom jelentkezik a sérülés helyének tapintásakor.

A kifáradásos törés diagnosztizálását nehezíti, hogy az enyhe tünetek miatt könnyen összetéveszthető a kötőszövetek megnyúlásával. Ez a hiba káros következményekkel járhat a jövőben.

Az áldozat gyakran azt hiszi, hogy csak a lábát sértette meg, ezt az elméletet az elmúló fájdalom is megerősíti. A kezeletlen fáradtság típusú sérülések azonban gyorsan teljes töréssé válhatnak. És az ilyen jellegű következményeket sokkal nehezebb lesz kijavítani.

A traumás törés kissé eltérő tüneteket mutat:

• jellegzetes roppanás a károsodás pillanatában - ez jellemzi a csonttörést;
• erős és kifejezett ödéma aktívan fejlődik;
• néhány óra elteltével kiterjedt zúzódások jelennek meg;
• külső természetellenes megjelenés - a törött ujj rövidebbé válik vagy alakja megváltozik;
• súlyos fájdalom, amely nyugalomban elmúlik, de fellép és újra felerősödik terhelési kísérlet során.

Az áldozat észreveheti az ujjak megőrzött anatómiáját, ez egy elmozdulás nélküli egyszerű törést jellemez. A nyílt sérülést csonttöredékek és repedések jellemzik. Az ilyen sebek veszélyesek a veszélyes fertőzések (gangréna, szepszis és mások) kialakulására.

Valószínű következmények

A lábsérülés következményei óriásiak lehetnek, hiszen egy törés mindig egyénileg jelentkezik. Az idő előtti és nem megfelelő kezelés olyan szövődményekhez vezethet, mint:

1. Deformáció. A törés következtében megváltozik a csontszerkezet, ehhez vezethet a lábközépcsontok nem megfelelő összeolvadása is. A megváltozott szerkezet mozgáskorlátozáshoz, cipőválasztási és viselési kényelmetlenséghez vezethet.
2. Abban az esetben, ha a törés megérintette az ízület szöveteit, arthrosis alakulhat ki. Más szóval, az ízület elkezd összeomlani. A pusztulás folyamatát súlyos fájdalom kíséri.
3. A fájdalom hosszú ideig fennállhat, idővel fokozódhat vagy eltűnhet. Az ebből eredő súlyos sérülések teljes immobilizációhoz vezethetnek.
4. A láb működése károsodik.

Krónikus fájdalmak és új betegségek, képtelenség egy helyben állni – ez csak néhány az ilyen jellegű sérülések utáni népszerűbb szövődmények közül.

Folyamatos diagnosztika

A kórház látogatása kötelező. A traumatológus mindenekelőtt megállapítja a sérülés okait: az ütközés erejét, lokalizációját, az ütés irányát. Ez lehetővé teszi a törött csont azonosítását. Stressztöréseknél a károsodás fokozott stresszel jár, mint például a tánc vagy a futás.

A kezdeti vizsgálat a sérült láb tapintása. A bokaízületet is megvizsgálják, hogy kizárják a törését és az esetleges ficamokat. Ezenkívül szabad szemmel külső deformáció, zúzódás és duzzanat is látható.

Ezt követően röntgenvizsgálatot írnak elő. A törés megállapításához elegendő két vetületben lévő kép. A nyilvánvaló elmozdulás nélküli stresszes sérüléseket azonban még röntgenfelvételekkel is nehéz diagnosztizálni. Ezért a tanulmányokat a számítógépes tomográfiához és az MRI-hez is hozzárendeljük. Ezenkívül két hét elteltével röntgenvizsgálatokat végeznek – ennyi idő alatt kezd kialakulni a csontkallusz.

Sürgősségi ellátás

Sokan ismerik az elsősegélynyújtás alapjait, nyújtásának elvei kismértékben eltérnek a különböző típusú jogsértéseknél.

Az első dolog, hogy korlátozzuk az áldozat mozgását, és ha lehetséges, csökkentsük a terhelést. Ez megakadályozza a sérülés terjedését, megelőzve az esetleges szövődményeket.

Ha még mindig mozognia kell, például kórházba utazni, akkor be kell kötni a lábát. A rugalmas kötés lehetővé teszi a mozdulatlanság fenntartását, csökkenti a szövetek duzzadását és megakadályozza az ízület meglazulását.

Fontos! Érdemes meglazítani a kötést, ha zsibbadást érez a láb többi részén.

A segítségnyújtás legáltalánosabb módja az, hogy jeget kennek a sérülés helyére. A hideg borogatást a sérülés utáni első két napon belül kell elvégezni. A hideg hatékonyan csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot. Ezenkívül a jéggel való érintkezés megakadályozza a véraláfutások kialakulását, amikor az erek megrepednek.

Számos szabályt be kell tartani, amikor jéggel alkalmazzák a sérülést:

• csomagolja be a zacskót puha ruhába, hogy csökkentse a fagyás kockázatát;
• legfeljebb 20 percig alkalmazza;
• a szünetnek másfél órásnak kell lennie;
• a sérülés után a lehető leghamarabb jeget kell alkalmazni.

Ez a módszer nagyon kényelmes. Ha nem áll rendelkezésre jég, fagyasztott élelmiszert, hideg vizes palackot és hasonló tárgyakat helyezhet a sérülés helyére.

A sérült végtagot magasabbra kell emelni, például párnát vagy összehajtott kabátot helyezve alá. Ez csökkenti a fájdalmat és csökkenti a duzzanatot. Ezenkívül fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket kell szedni.

Semmi esetre sem szabad dörzsölni vagy melegíteni a sérült területet. A meleg borogatás, ellentétben a hideggel, csak fokozza a törés tüneteit - a zúzódások és a duzzanat nő, a fájdalom kifejezett lesz.

A legfontosabb dolog a terhelés korlátozása az orvos által végzett teljes vizsgálatig.

Feltétlenül orvosi segítséget kell kérni, és a lehető leghamarabb - ez nem az a fajta kár, ahol kezelheti magát. Általában a diagnózist traumatológus végzi, nyitott típusú törés esetén azonban rendkívül fontos a sebész segítsége - képes lesz csontot készíteni a töredékekből és felvarrni egy nyílt sebet.

A kezelés több fontos lépésből áll:

1. Immobilizáció, vagy más szóval a láb teljes mozdulatlansága. Ezt úgy érik el, hogy a teljes láb- és bokaízületre gipszet helyeznek. A gipsz vagy sín abszolút pihenést biztosít a sérült végtag számára, hozzájárulva a gyors felépüléshez és a csontösszeolvadáshoz. A láb immobilizálását azonban csak nem elmozdult törések esetén alkalmazzák.
2. Minden elmozdult törés esetén műtétre van szükség. Helyi érzéstelenítésben történik (fájdalomcsillapítás csak a sérülés helyén), de gyakrabban általános érzéstelenítést alkalmaznak. A csonttöredékeket az anatómiai felépítésnek megfelelően visszaállítják, majd speciális kötőtűkkel rögzítik. A műtétet nyílt és zárt sérüléseknél egyaránt alkalmazzák.
3. Egy ideig ajánlatos az áldozatnak botot vagy mankót használni, hogy csökkentse a lábak terhelését.
4. A gyógyszeres terápia gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók kinevezéséből áll, amelyek célja a fájdalom enyhítése.
5. Néhány naponként vizsgálatokat ütemeznek, hogy az orvos nyomon tudja követni a kezelés folyamatát.
6. Rehabilitációként fizioterápiát és terápiás testnevelés tanfolyamot írnak elő.

A megfelelő és időben történő kezelés elkerüli a lehetséges következményeket, és a kezelőorvos ajánlásainak teljes körű végrehajtása jelentősen csökkenti a rehabilitációs időszakot.

A betegek fő kérdései, amikor a traumatológushoz fordulnak lábközépcsont-törés esetén: „Meddig kell hordanom a gipszet? Szükséges mankóval járni törés után? Hogyan lehet talpra állni egy sérülés után? Ez a cikk választ ad ezekre és sok más érdekes kérdésre.

Az emberi láb anatómiai szempontból összetett szerkezet, és csontokból, izmokból, szalagokból és inakból áll, beleértve a lágy szöveteket is. Összességében az emberi láb 26 csontból áll, amelyek közül csak ötöt neveznek lábközépcsontnak. Ezek a leghosszabbak a lábfejben. Mi fenyegeti az 5. lábközépcsont törését? Erről később.

A probléma relevanciája

A mai statisztikák szerint, ha a lábközépcsontok töréseiről beszélünk, ez az emberi csontváz összes csonttörésének öt-hat százaléka. Ezek a sérülések nem ritkák mind a férfiaknál, mind a nőknél. A leggyakoribb törés az 5. lábközépcsont, valamint a 4. (ezt befolyásolja az anatómiai elhelyezkedésük, a harmadik lábközépcsont nagyon ritkán törik el).

Az emberi lábfejet alkotó csontok meglehetősen összetett mechanizmust hoznak létre, amely számos funkciót lát el, nevezetesen: végrehajtják az ember mozgását, ellenállnak a különböző jellegű nehéz terheléseknek. Emberjárás közben ütéscsillapítást biztosítanak.

Az emberi láb összes csontja, számuk 26 darab, nagyon szorosan kapcsolódik egymáshoz. Ha egyikük megsérül, megsérül vagy elmozdul, az a többiek további deformációit és működési zavarait is befolyásolhatja.

A törések kockázatának kitett csoportok:

• Húsz és negyven év közötti emberek.
• Férfiak, akik aktívan részt vesznek a sportban.
• Balerinák.
• Labdarúgók.

Ezekben a kategóriákban gyakori az 5. lábközépcsont nyitott vagy zárt törése.

Az emberi láb anatómiai felépítése

• A lábközépcsontok 5 cső alakú csont, amelyek az ujjak falánkai és a tarsalis csontok között helyezkednek el. Fő funkciójuk a láb aktív mozgásának biztosítása és a kar szerepének betöltése (futás, séta és ugrás).
• A lábujjak rövid csöves csontjai (phalanges). Az első lábujj 2 ujjból áll, a többi a 3. Lábonként összesen 14 darab. Az 5. lábközépcsont törése teljesen véletlenül történhet.
• Három ékírásos csont. Ék alakú formájuk miatt nevezték így.
• a lábfej oldalán található.
• a lábfej elején található.
• Hajlás.

Ha egy személy az 5. lábközépcsont törését kapta, akkor kapcsolatba kell lépnie egy ortopéd traumatológussal.

A törések típusai

A lábközépcsontok törését az integritásuk sérülés miatti megsértésének tekintik.

Az alábbiak szerint vannak besorolva:

• traumából eredő.
• Fáradtság vagy stressz miatt jelent meg.

Különféle törésvonalak:

1. Átlós.
2. ferde.
3. T alakú.
4. Ék formájában.

Trauma miatti törések

Vegye figyelembe a traumából eredő töréseket. Kialakulhatnak egy nehéz tárggyal a lábfejet érő ütés, valamint a lábfej meghúzása járás vagy futás közben.

A következő típusú törések osztályozhatók:

• Az 5. lábközépcsont törése elmozdulással - törés következtében csontdarabok elmozdulnak.
• A csontdarabok nem mozognak.
• Nyílt törések.
• A láb 5. lábközépcsontjának zárt törése.

Ha egy személy elmozdulás nélkül kapott ilyen sérülést, akkor a sérült csont elemei ugyanabban a helyzetben maradnak. A nyílt törés a bőr integritásának megsértésével jár, ilyenkor a csontok egyes részei láthatók a sebben.

A nyílt törés veszélyes az emberre, mivel nagyon magas a fertőzés százalékos aránya és a jövőben a szövődmények, például a flegmon, az osteomyelitis, a szepszis, a gangréna és a tetanusz előfordulása. Mennyi idő alatt gyógyul be az 5. lábközépcsont törés? Erről lentebb bővebben.

Fő klinikai tünetek

1. Ezeknek a csontoknak a törésének helyén a fájdalom vagy közvetlenül a sérülés után, vagy egy idő után jelentkezik.
2. A csontok sérülésekor közvetlenül a sérüléskor roppanás kíséri, amit a beteg hall.
3. A lábközépcsont esetleges oldalirányú eltérése.
4. A páciensnek vizuálisan lerövidült lábujja van.
5. Duzzanat előfordulhat a törést követő napon vagy ugyanazon a napon.

Jones törés

Az egyik ilyen típusú sérülés a Jones-törés. Ez az 5. lábközépcsont elmozdulással járó törése, amelyben a töredékek lassan összenőnek. Ezt követően egyes betegeknél a csont soha nem nő össze.

A betegek gyakran rosszul diagnosztizálhatók. Ennek eredményeként a láb szalagok ficamának kezelését írják elő.

Fáradtság miatti törések

Ezek olyan sérülések, amelyeket a röntgenfelvételen alig észrevehető repedések jellemeznek.

A jelenség okai:

• Erős fizikai aktivitás a láb területén.
• Különösen a sportolók körében figyelhető meg, akik a futás során gyorsan növelik a maratoni futásteljesítményüket.
• A lábközépcsontok szerkezete és alakja eltéréssel.
• A láb alakjának megváltoztatása.
• A keskeny cipők hatása viselés közben.
• Gyakran diagnosztizálják olyan embereknél, akik professzionális szinten foglalkoznak társastánccal.
• Csontritkulás.

A fenti típusú törések esetén kötelező és időben történő kezelésre van szükség. Az ilyen sérülésekhez való hanyag hozzáállás súlyosan befolyásolhatja a láb állapotát a jövőben.

Hogyan lehet diagnosztizálni egy ilyen törést?

• A betegnek fájdalma van a lábában terhelés (hosszú séta vagy futás) után.
• A fájdalom rövid pihenő után eltűnik, majd ismét fokozódik, ha a személy sétálni kezd a szobában, vagy hosszú ideig egy helyben áll.

• A láb szondázásakor a páciens pontszerű fájdalmat jelez a törés helyén.
• A törés külső jele a láb duzzanata, de zúzódás nélkül.

A fenti tünetek azt jelzik, hogy kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal. Hasonló jelek figyelhetők meg a lábközépcsontok törésével és ficamokkal. Tévesnek tartják a hiedelmet: ha a beteg sétál, akkor nincs szüksége orvosi ellátásra. A láb 5. lábközépcsontjának tövében bekövetkezett törések időben történő diagnosztizálása és az esetleges törések, beleértve a fáradtságot is, minősítetlen kezelése súlyos következményekkel jár.

Mik a komplikációk?

• Az emberi láb csontszerkezete megváltozik, ami mozgáskorlátozottsághoz vezet, és megnehezíti a cipő viselését.
• Talán az arthrosis kialakulása a sérülés helyén.
• Fontos az elmozdult csontelemek igazítása, különben szögdeformáció léphet fel.
• A beteg krónikus lábfájdalomban szenved.
• A beteg gyorsan fáradtnak érzi magát a lábában, különösen akkor, ha sétál vagy mozdulatlanul áll.
• Ha ez szükséges megtenni vagy végrehajtani a műveletet.

Diagnosztika

Az 5. lábközépcsont tövének törése után a diagnózis felállítható sérülés megléte, betegpanaszok, a láb szemrevételezéses vizsgálata, valamint röntgen berendezés segítségével.

Kezelés

Modern kezelési módok a traumatológiában:

• Gipszkötés felvitele. Abban az esetben alkalmazzák, ha a láb 5. lábközépcsontjának törése a töredékek elmozdulása nélkül történt.
• Gipszkötést használnak a sérülés helyének védelmére a törés különböző típusú behatásaitól, biztosítja a csonttöredékek helyes elhelyezkedését az anatómiai tervben és a láb mozdulatlanságát, ami szükséges a gyors gyógyuláshoz.
• Sebészet. A lábközépcsonttörés következtében fellépő csonttöredékek elmozdulása sebészeti beavatkozást, valamint mini-implantátumok használatát teszi szükségessé rögzítésükhöz, összehasonlításukhoz.
• A betegnek mankót kell használnia járás közben a teljes időtartam alatt, függetlenül a kezelés típusától (sebészeti vagy konzervatív). A mankók segítenek enyhíteni a stresszt a lábon.
• Amikor a beteg eltávolítja a kötést, rehabilitációs tanfolyam vár rá, hogy visszatérjen az aktív élethez és helyreállítsa a láb funkcióját.

A modern orvoslás egy új kezelési módszert, az úgynevezett oszteoszintézist biztosít, melynek segítségével az orvosnak lehetősége nyílik a csontdarabok összehasonlítására és a megfelelő pozíció megadására. Egy speciális rúd segítségével a rögzítést a csont belsejében végzik. Ez a technika lehetővé teszi a korai szakaszban a láb terhelésének kihasználását és a lábujjakkal történő több mozgást.

Az immobilizálás szükségessége

A lábközépcsont-sérülés akut következményeinek minimalizálása érdekében pihenésre és korlátozott mozgáskészletre van szükség, ami viszont segít a másodlagos elmozdulás kiküszöbölésében, és minden kedvező feltételeket teremt a rehabilitációhoz.

Ha az áldozatnak nincsenek töredékei, akkor az 5. lábközépcsont törése esetén a gipszet speciális ortézisre cserélik.

Lehetővé teszi, hogy fizikai tevékenységet végezzen a lábon anélkül, hogy fájdalmat és a láb lágy szöveteinek duzzadását váltaná ki.

A törés immobilizálásával együtt fájdalomcsillapítók, fizioterápia, érrendszeri készítmények és dekongesztáns kenőcsök írhatók fel. Ennek a jelenségnek a csökkenése azt sugallja, hogy az 5. lábközépcsont törése után 5-7 nappal lehetőség van kontroll radiográfia elvégzésére.

Tehát a láb fizikai aktivitásának éles növekedése az ötödik lábközépcsont töréséhez vezet. A betegek fájdalomról panaszkodnak, amikor rendszeresen mozognak. Eleinte csak edzés közben érződik, majd egyre gyakrabban jelentkeznek a tünetek, ennek következtében kialakul a „friss törés” klinikai képe.

Az orvosnak vizsgálatot kell végeznie. Meg kell vizsgálnia mindkét bokát, a vállcsontot és az 5. lábközépcsont tövét. A vizsgálatot röntgenberendezéssel végezzük. Bármilyen törés, és különösen az 5. lábközépcsont esetén a láb röntgenfelvétele 3 vetületben történik: laterális, anteroposterior és ferde. Súlyos esetekben más sugárdiagnosztikai módszerek is alkalmazhatók: MRI vagy funkcionális képalkotás.

Elsősegélynyújtás az áldozatnak

A kórház előtti elsősegélynyújtás magában foglalja:

• A láb szükséges pihenésének megteremtése.
• Az ötödik lábközépcsont területére hideget kell alkalmazni. A jégcsomag sokat segít. A lágy szövetek duzzadásának csökkentésére és a láb fájdalmának csökkentésére szolgál. Otthon egy közönséges törölköző alkalmas, amelybe jeget csomagolnak. Van egy bizonyos időtartam, ameddig a hideg alkalmazható. Ezt az eljárást óránként húsz percig kell elvégezni.
• A láb rögzítésére rugalmas kötés alkalmas, hogy később kompressziós harisnyát helyezzünk a lábszárra. Alkalmazása egységes kötözést igényel az alsó végtag keringési zavarainak kizárása érdekében.
• A sérült lábfejet emelt emelvényre kell helyezni. A páciens a lábát közvetlenül a csípő fölé helyezi.
• Lehetőség van sín felhelyezésére a lábra.
• Keresse meg a legközelebbi sürgősségi osztályt orvosi ellátásért.

5. lábközépcsont törés: rehabilitáció

A törés esetén a gipszkötést másfél hónapig viselik.

A kezelőorvos (traumatológus) csak akkor engedheti meg a betegnek, hogy lábtörésre lépjen, ha a röntgenfelvételen összenőtt lábközépcsonttörés látható. csak orvos engedélyével szabad eltávolítani. Ez korai és tilos. A gyógyulási időszak alatti fizikai aktivitás fontos az adagoláshoz. A páciensnek először csak a sarkára kell lépnie, és idővel az egész lábát terhelni. Az orvos fizikoterápiát ír elő, amely hozzájárul a funkció gyors helyreállításához, és segít a töréses betegnek visszatérni a normális életbe. A testnevelés során fellépő fájdalom esetén az előírt tanfolyamot fel kell függeszteni.

Pozitív hatással van az úszás, a masszázs és a gyógytorna. A kisebb terhelésű vízi gyakorlatok hatékonyan visszaállítják a láb normál működését. Ha a láb duzzanata megnőtt, használhatja a Lyoton 1000 vagy a Troxevasin kenőcsöket.

Az orvos által felírt speciális ortopéd cipők és talpbetétek kényelmesebbé teszik a rehabilitációs folyamatot. A házi feladat elvégzése is ajánlott.

Feladatok

Az "otthoni gyakorlat" a láb számára a következő:

• A lábujjak hajlítása és kiterjesztése.
• Egy széken ülve lábujjakra és sarkaira kell „felkelni”.
• Húzza maga felé a lábát (tíz-tizenöt alkalommal).
• Nyújtsa ki a lábát magától (tíz-tizenöt alkalommal).
• Fordítsa el a lábat balra (tízszer).
• Fordítsa a lábfejet jobbra (tízszer).

A lábműködés általában a gipsz eltávolítása után 1 hónappal visszaáll a normál értékre. A csontok erősítése érdekében a betegnek naponta magas kalcium- és vitamintartalmú ételeket kell fogyasztania.

Törés bárkivel előfordulhat, különösen, ha egy személy aktív életmódot folytat. Legyen óvatos, próbálja meg elkerülni a traumás pillanatokat, viseljen kényelmes cipőt és próbáljon elegendő kalciumtartalmú ételeket enni.

Az emberi lábfej 26 csontból áll. Ezek közül az 5 leghosszabb csőcsontot lábközépcsontnak nevezzük. A lábsérülések meglehetősen gyakoriak, ez annak köszönhető, hogy nagy statikus és dinamikus terhelést tapasztal.

A láb lábközépcsontjainak törése (ICD 10 – S 92.3) az összes csontsérülés körülbelül 4%-áért felelős. Egészséges emberben a törések ritkán fordulnak elő, még súlyos sérülésekkel is. Mindig vannak előfeltételek a krónikus betegségek formájában, amelyek a szalagok, izmok és csontok egészségének és integritásának megsértéséhez vezethetnek.

Mikor sérülnek nagyobb valószínűséggel a lábközépcsontok?

Ha nehéz tárgyat ejt a lábára
- Magasról ugráskor
- Autóbalesetekben
- Focizás (ennek a sérülésnek a leggyakoribb oka)
- Balett táncok alatt
- A lábfej csavarodása a bokaízületben járás vagy futás közben

Csontritkulásban (a csontszövet gyengülése) vagy időskorban megnő a törések kockázata. Ezen túlmenően a profi sportolók hajlamosak a fáradtságra vagy a csontok stresszes törésére, a lábakat érő intenzív stressz miatt.

Hogyan lehet megkülönböztetni a törést a láb zúzódásától vagy ficamától?

Közvetlenül a sérülés után, az ödéma kialakulása előtt össze kell hasonlítani a beteg és az egészséges lábfejet. A sérült oldalon kiálló részek jelenléte, aszimmetria, az ujjak megrövidülése vagy egyéb alakváltozás nagy valószínűséggel törésre utal.
- A fájdalom erős növekedése a lábfej vagy a lábujjak mozgatásakor. És éppen ellenkezőleg, mozdulatlan állapotban a fájdalom alábbhagy. Zúzódás vagy ficam esetén a fájdalom nem annyira kontrasztos.
- A csontok természetellenes mobilitása.
- Nyílt töréseknél a csont kilóghat. Itt nehéz tévedni.
- A röntgen egyértelműen megmutatja, hogy van-e törés vagy sem.
- Zúzódás és duzzanat bármilyen típusú sérülés esetén előfordulhat.

Hogyan kezelik a lábközépcsonttörést?

A törés utáni első órákban biztosítani kell a láb többi részét. A duzzanat enyhítésére rövid távú (legfeljebb 20 perc) hideg borogatást alkalmazhat. Ha a fájdalom elviselhetetlen, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazhatók.

Ha nem bonyolult a törés, akkor a kórházban röntgent készítenek, majd ha kell, beállítják a csontokat és begipsszel. Három-hat hétig fogsz benne járni, amíg a csontok meg nem gyógyulnak. Egyes orvosok gipsz helyett inkább rugalmas kötéssel tekerik a lábat. Lehet, hogy séta közben mankókat kell használnia.

A töréseknek sok fajtája van. Nyitott és zárt. Offset-el vagy anélkül. Nehéz esetekben műtétre lehet szükség, melynek során a lábközépcsont töredékeit fémelemekkel fogják össze. Ezt az eljárást fém oszteoszintézisnek nevezik. Az alábbiakban egy videót nézhet meg róla.

Leggyakrabban (az esetek 55%-ában) a láb 5. lábközépcsontjának törése következik be. Az alábbi képen háromféle törés látható:

A diaphysis törése, ami gyakrabban a stressz terhelések miatt következik be
- Jones törés
- Avulziós törés

Az utolsó kettő a legbosszantóbb. Ennek oka a vérkeringés sajátosságai az 5. lábközépcsont alapja területén, ami a fragmentumok nehéz összeolvadásához vezet. Ebben az esetben a felépülés akár 6 hónapig is eltarthat.

Milyen szövődmények származhatnak egy törésből?

A csontok alakjának és helyzetének megváltozása. Ez mozgáskorlátozottsághoz és kényelmetlenséghez vezethet a cipőviselés során. Vannak olyan esetek, amikor a láb teljes immobilizálása a csontok nem megfelelő összeolvadása miatt következik be.
- A láb ízületeinek arthrosisa

Bármilyen sérülés, és különösen egy törés megfelelő rehabilitáció. Amikor a csontok összenőttek, és minden seb begyógyult, szükséges a sérülés melletti ízületek fejlesztése. Azt is javasoljuk, hogy 1-3 héten belül (a komplexitástól függően) végezzen napi önmasszázst a beteg lábon, legalább napi 10 percig. A gyakorlat azt mutatja, hogy az emberek túl lusták ahhoz, hogy öngyógyítást végezzenek, ezért az évek múlásával lábuk mobilitása nagy részét elveszíti. Ebből aztán olyan problémák adódhatnak, mint: hátfájás, isiász, egyes szervek és funkcionális rendszerek működésének zavara.