A kéz duzzanata allergiával: okok és mit kell tenni. Miért dagadhatnak meg az ujjak

A felső végtagok duzzanata általában riasztja az embereket, különösen olyan esetekben, amikor a kezek hirtelen megduzzadnak, vagy folyamatosan előfordul, de ennek a jelenségnek az okát nem azonosították. Ha az ujjai megduzzadnak, azonnal forduljon orvoshoz segítségért.

Amikor az ujjak falánjai fájnak, duzzanat jelenik meg, ez számos súlyos betegség kialakulását jelezheti. Leggyakrabban ez a tünet a rheumatoid arthritist kíséri. Ezzel a patológiával az ízületek begyulladnak, a kezek bizonyos helyeken megduzzadnak. Ebben az esetben a személy kellemetlen érzést tapasztal. Ha az ujjak falánjai megduzzadnak és súlyos fájdalmat éreznek, a hőmérséklet emelkedik, ez gyulladás kialakulását jelzi. Mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Fontos, hogy időben elkezdjük a rheumatoid arthritis kezelését. Ha a kéz ujjának falánjai fájnak, speciális kenőcsökkel kell bekenni őket, borogatást kell alkalmazni. Gyulladáscsökkentő terápia is ajánlható.

Ha az ujjak főként alvás után duzzadnak, és ugyanakkor vizelési problémái vannak, akkor nagyon valószínű, hogy bizonyos problémák vannak a vese vagy a máj működésével.

Ha az ujjak falánjai megduzzadnak, de a fájdalom nem érezhető bennük, ez a szív- és érrendszer működésének problémáira utalhat. Gyakran egy személy más tüneteket is megfigyelhet. Például légszomj, szédülés jelentkezhet. Gyakran az ujjak megduzzadnak a környezeti hőmérséklet változásakor vagy séta után. Ilyen esetekben kardiológus konzultációra van szükség. A betegség meglehetősen súlyos lehet, és érdemes azonnal elkezdeni a kezelést, különösen akkor, ha a beteg kellemetlen érzést érez a mellkas területén. A terápia után a duzzanat eltűnik.

Ha a tenyér és az ujjak megduzzadnak, ennek oka lehet a túlzott folyadékbevitel. Ezek a tünetek gyakran este jelentkeznek. Egy személynek ellenőriznie kell a veséi működését. Ehhez jobb, ha kapcsolatba lép egy urológussal.

Az ödéma megjelenése allergia előfordulását is jelezheti. Ebben az esetben az ujjak és a tenyér hirtelen megduzzad, és korábban az ember soha nem találkozott hasonló jelenséggel. A daganat megjelenhet allergén élelmiszerek használata, vagy akár pollenrel való érintkezés, por belélegzése miatt. Rengeteg allergén létezik, amelyek ödémához vezethetnek. Ugyanakkor mindenki egyénileg reagálhat bizonyos dolgokkal való érintkezésre. Valakinek megduzzad a keze, és néhányan fulladást is tapasztalhatnak, és duzzanatot észlelnek az arcon.

Ha a kéz ujjának falánja megduzzad, ennek oka lehet az ekcéma előfordulása. Ebben az esetben általában hámlás, bőrpír megjelenése figyelhető meg. Az ujjak nagyon viszketnek. Az ilyen tünetek észlelésekor azonnal forduljon szakemberhez. A bőrbetegségek előrehaladnak, és idővel egyre nehezebbé válik a gyógyítása. Ha időben diagnosztizálja az ekcémát, bőrgyulladást, számos problémát elkerülhet a jövőben.

Ha az ujjak vizesedését állandóan megfigyelik, ennek oka lehet a nyirokcsomók növekedése. Ennek a feltételezésnek a teszteléséhez oldalra kell vinnie a kezét, hogy érezze a nyirokcsomót a hónaljban. Ha ott pecsétet észlelnek, azonnal forduljon terapeutához. A csomópontok növekedésének számos oka lehet.

Az ujjak duzzanata lehet a rájuk gyakorolt ​​traumatikus hatás eredménye. Ha valaki korábban erősen megütötte a végtagját, megsérült vagy vágott, majd duzzanatot észlelt, akkor valószínűleg a sérülés okozta. De ez a jelenség patológia. A daganat jelezheti az ízület integritásának megsértését vagy törést. Ennek kizárása érdekében azonnal forduljon orvoshoz, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára. A szakemberek mindenképpen röntgent készítenek, aminek eredménye alapján kiderül, mi a teendő. Az ujjak megduzzadhatnak a lágyrészek sérülése következtében is. Ebben az esetben megpróbálkozhat krémekkel, borogatással a sérült ujjakra.

Ha a phalangusok nagyon megduzzadtak, és egyidejűleg az ember elviselhetetlen fájdalmat érez, nehezen tudja mozgatni a kezét, ez a törés tünete lehet. A szükségtelen következmények elkerülése érdekében rögzítse a falanxot rögzített helyzetben, és forduljon orvoshoz. Ha nincs kéznél gumiabroncs, megengedett az ujját fából készült vonalzóra kötni.

Ha az ujjak megdagadtak és nyílt seb látható, feltétlenül fertőtleníteni kell a felületet. Az orvos látogatása ebben az esetben kötelező. A daganat azt jelzi, hogy a gyulladás megkezdődött. Ez nagyon veszélyes lehet. Ha nem kap időben szakképzett segítséget, akár az ujját is elveszítheti. Sajnos ilyen esetek is előfordulnak. Még egy kisebb sebből is előfordulhat vérmérgezés, ha szennyezett felülettel érintkezett.

Ha az ujjak főleg a felső részen dagadnak meg, ez gyulladás kialakulását jelezheti a rosszul kivitelezett manikűr következtében. A kutikula vágásakor nagyon fontos, hogy óvatosan bánjon a szerszámmal. Nem szabad megengedni, hogy vérző sorja képződjön a kézen. Ez daganat kialakulásához vezethet.

Az ujjak enyhén megduzzadhatnak a terhesség alatt. Ez általában egy későbbi időpontban látható. De egy ilyen jelenség nem tekinthető normának. Ebben az esetben az orvosok általában azt javasolják, hogy a kismama kevesebb folyadékot fogyasszon, és ne adjon sót az ételhez.

Az ödéma és duzzanat megjelenése az ujjakon sérülést és súlyos betegséget is jelezhet. Ha ennek a jelenségnek az oka egy személy számára nem világos, és a duzzanat hosszú ideig tart, vagy nagyon kifejezett, orvoshoz kell fordulnia.

Mi a teendő, ha a hőmérséklet emelkedik vagy a torok fáj, szinte mindenki tudja. De itt van, mit kell tenni, ha a kéz ujja megduzzad, nem mindenki tud válaszolni. Ez az állapot kellemetlen és gyakran fájdalmas. Nehéz meghajlítani a falángokat, és minden mozgás súlyos fájdalmat okoz. A modern életritmus ismeretében ez óriási probléma.

Miért duzzadnak az ujjak?

Az ödéma leggyakoribb oka a trauma. Ezenkívül hasonló reakció figyelhető meg enyhe zúzódás és törés esetén is.

Ezenkívül a törést a következők kísérik:

1. Éles fájdalom mozgás közben.
2. Hipermia.
3. szubkután hematóma.
4. Az ujj természetellenes helyzete.

Sérülés esetén meg kell látogatnia egy traumatológust. Hiszen ha törés gyanúja merül fel, akkor röntgenfelvételt kell készíteni. Szükség esetén gipsz kerül felhelyezésre, ez segíti a csontok és a porcok megfelelő összeolvadását.

A sérülések különféle helyzetekben fordulhatnak elő. Esés, ütközés, nem gondos munka traumatikus tárgyakkal. Ha ödéma keletkezett, akkor emlékeznie kell arra, hogy milyen művelet előzte meg ezt. Lehetséges a sérülés pillanatának meghatározása.

Ha ennek ellenére sérülés történt, akkor azt gyakran fájdalom kíséri, és a duzzadt ujjon a bőr kissé eltér a többitől. A sérült ujj gyakran forró.

Ízületi betegségek

Ha nincs sérülés, de duzzanat van, akkor erről beszélhetünk. Így nyilvánul meg az ízületi gyulladás és az arthrosis. Nemcsak magában az ízületben, hanem a környező szövetekben is gyulladásos folyamat jellemzi őket. Az ödéma mellett más jelek is lesznek, köztük:

Ha ezek a tünetek jelen vannak, akkor orvoshoz kell menni és ki kell vizsgálni, mivel az ízületi patológiák gyorsan kialakulhatnak, és a konzervatív kezelés a későbbi szakaszokban nem hatékony, műtétre van szükség.

Vágás, kopás

Az ilyen sérülések minden embernél gyakoriak, de az ujjak duzzadásához is vezetnek. Egy ilyen sérülés megszerzése és észrevétlensége mindennapos dolog, de a fertőzések áthatolhatnak egy nyitott vágáson, és nemcsak az ujjat érintik, hanem a véráramba is bejuthatnak. Mindez bonyolulttá válhat. A következő jelek arra utalnak, hogy nyílt sérülés van az ujjon:

Ha ilyen sérülést kap, azonnal kezelje antiszeptikummal a fertőzés megelőzése érdekében.

szilánk

Az ujj megdagadhat, ha szilánk kerül bele. Ha a korábbi elváltozásokat kizárják, akkor alaposan meg kell vizsgálnia az ujját a szilánkok jelenlétére. Még kicsi, fájdalmat, duzzanatot és rángatózó fájdalmat is kiváltani képes, idővel gennyedés alakulhat ki.

Ha szilánkot találunk, azt csak steril eszközökkel szabad eltávolítani, így kizárható a fertőzés bejutása a sebbe.

Gyűrűk

Ha az ékszert nem méretben választják meg, akkor duzzanatot okozhat. Ez azért történik, mert a normál vérkeringés megzavarodik, a falanxban stagnál, és ez duzzanattal jár. Nagyobb súlyosság figyelhető meg, amikor megpróbálják eltávolítani az ékszert.

De még a megfelelő méretű gyűrű is duzzanatot okozhat, ami különösen gyakori az ülő életmódot folytató embereknél. Fennáll az ödéma kockázata azoknál az embereknél, akik sok sós ételt esznek és túlsúlyosak. Ebben az esetben más megnyilvánulások is lehetnek:

1. Légzési diszfunkció.
2. A szív és az erek működési zavarai.

Ez súlyosabb betegségekhez vezet.

Hogyan lehet eltávolítani a duzzanatot az ujjakon?

Az ujjak duzzadásának számos oka van, a duzzanat megszüntetésének módja a kiváltó okától függ. Bármi is okozta, patológia, és beavatkozást igényel. Ha nem tudja meghatározni, hogy az ödéma miért jelentkezett önmagában, akkor orvoshoz kell fordulnia.

Segítség a sérüléseknél

Ha törés van, akkor csak a kórház segíthet. Ebben az esetben a fő feladat az ujj rögzítése és a kórházba jutás. Könnyű a sín felhelyezése, miközben rögtönzött eszközöket is használhat - ceruzát, vonalzót, faágakat és egy ruhadarabot vagy kötést. A megtalált alapot az ujjhoz kell kötni - ez segít elkerülni a helyzet súlyosbodását.

Vágások és horzsolások esetén, ha azok duzzadáshoz vezettek, a sebet fertőtlenítőszerrel kell kezelni, amely megszünteti a másodlagos fertőzést. Ha nincs kéznél jód, alkohol, briliáns zöld, vodka, akkor a hagyományos orvosláshoz folyamodhat, köztük:

1. Burgonya - finom reszelőn kell lereszelni.
2. Vigye fel a kapott hígtrágyát a sebre.
3. Tegyünk a tetejére egy káposztalevelet, amelyet előzőleg vízben megmostunk.
4. Rögzítse a borogatást kötéssel vagy vakolattal.

10-12 órán át kell tartani, a legkényelmesebb éjszakára tenni.

Ha síró seb van az ujján, akkor streptociddal kezeljük, amely tabletta formájában bármely gyógyszertárban megvásárolható. A tablettát először össze kell törni és por formájában kell felvinni.

A meleg időjárás elleni küzdelem

Ha ő volt az ödéma okozója, akkor a küzdelem fő módszere a pihenés. A duzzanat csökkenésének felgyorsítása érdekében a kezeit hideg vízbe márthatja, majd 10-15 percre a feje fölé emelheti.

Ha az ok a gyűrű?

Az első lépés a provokatív tényező eltávolítása, vagyis a gyűrű eltávolítása. Biztosan nem akarja levágni, és nem is kell ezt megtennie, ezt megteheti:

1. Habosítsa fel a szappant meleg vízben, és dörzsölje vele a kezét. Ezután óvatosan kezdje el eltávolítani a gyűrűt.
2. Kenje meg a kezét bármilyen zsírral: növényi vagy napraforgóolajjal, disznózsírral.
3. Az ujját vazelinnel is kezelheti.

A gyűrű eltávolításakor nem kell hirtelen mozdulatokat tennie, ez csak súlyosbíthatja a helyzetet. Ha a javasoltak egyike sem segített, akkor a dekorációt továbbra is le kell vágni.

Ízületi patológiák kezelése

Ha a duzzanat oka ízületi betegség, akkor diagnosztizálni kell, és meg kell találnia a lézió típusát. Erős duzzanat esetén az elsősegélynyújtás otthon is biztosítható, ehhez kenjünk be bármilyen kenőcsöt a duzzadt ujjra, aminek hatóanyaga a heparin. Küzd a gyulladással és javítja a vérkeringést.

Otthon, ödéma esetén, mielőtt orvoshoz fordulna, megszabadulhat a mézes borogatás használatától:

1. Keverjünk össze 1 evőkanál. l mézet liszttel, amíg tésztát nem kapunk.
2. Vigye fel a kapott anyagot a duzzadt ujjra, tekerje be kötéssel.
3. Tartsa a borogatást 3-6 órán keresztül.
4. Az idő lejártával cserélje ki a "tésztát" frissre.

A duzzanatnak néhány napig el kell múlnia.

Kezelőorvosa utasítása szerint szedhet NSAID-okat, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást, és ezzel együtt a duzzanatot.

Ízületi gyulladás

Ez az ízületi patológia az egyik leggyakoribb. Nem lehet teljesen felépülni belőle, de tudnia kell, hogyan enyhítheti az állapotot egy súlyosbodás során. Ebben az esetben a hagyományos orvoslás segít, hatékony módszerek:

• Bojtorján borogatás. Tekerje be az ujját ennek a növénynek a friss levelével, és kezdje el gyúrni, amíg a lé meg nem jelenik. De fontos, hogy ne törje el a lapot. Amint a lé kezd kiemelkedni, a lapot kötéssel kell rögzíteni. Meg kell tartani, amíg megszárad. Ismételje meg az eljárást háromszor.
• Az alkoholba áztatott arany bajuszból származó héjat 2 napig sötét helyen kell tartani. Vigye fel az ujjára borogatásként.
• Keverjen össze 50 ml ricinusolajat, 100 ml alkoholt és 50 g mustárport. Ehhez a zabkásához adjunk hozzá 2 felvert tojásfehérjét. A kapott krémet felvisszük a duzzadt ujjra.

Segítség, ha a duzzanat oka nem derült ki

Ha nem lehetett meghatározni, hogy mi okozta az ödémát, akkor az ujját maximálisan pihentetni kell. A duzzanat enyhítése érdekében emelje fel a kezét a feje fölé, és tartsa 10-15 percig. A hideg borogatás is segít, de legfeljebb 10 percig tarthatja.

Következtetés. Bármi is vezetett az ujjak duzzadásához a kezeken, nemcsak megszabadulni kell tőle, hanem meg kell határozni ennek az állapotnak az okát is. Az orvos segít ebben.

Az ujjak puffadása nem ritka. Ha az ujjak megduzzadnak, az okok nagyon eltérőek lehetnek: a banális, helytelen életmódtól a súlyos betegségekig.

Fontos megérteni, hogy az ujjak duzzanata nem fordul elő ok nélkül. Ez nem a test normális állapota, valahol hiba van. Ezért fontos meghatározni, hogy az ujjak miért duzzadnak, és időben kezdje meg a kezelést.

A belső szervek betegségei az ujjak duzzadásának okaként

Szívbetegség

A szív- és érrendszeri patológiák, amelyekben a vér stagnálása következik be a szisztémás keringésben, meglehetősen gyakori oka a duzzanatnak mind az ujjakon, mind a test más részein. Ha az ujjai rendszeresen megduzzadnak, ez szívelégtelenségre utalhat. A duzzanat általában erős tapintású, nyomás hatására lyuk keletkezik, amely hamar eltűnik.

vesebetegség

Ha az ujjak duzzadnak, az ok vesebetegségben lehet. Gyakran ez:

• veseelégtelenség;
• glomerulonephritis;
• szisztémás kötőszöveti betegségek;
• a vesék amiloidózisa;
• daganatos folyamatok;
• nehézfém mérgezés.

A veseödéma sajátossága a mobilitásuk, vagyis enyhén mozgathatja a duzzadt helyet.

Májbetegség

Májbetegség esetén az ödéma nem jelenik meg azonnal. Leginkább a lábak, kezek, arc, gyomor dagad. Duzzanat fordulhat elő májbetegségekkel, például:

• cirrózis;
• májgyulladás;
• az epeutak elváltozásai;
• vénás trombózis;
• infiltratív elváltozások;
• neoplazmák;
• funkcionális zavarok.

Pajzsmirigy betegségek

A pajzsmirigyhormonok hiánya (myxedema) az arc, a karok, a vállak és a térd duzzanatát okozza. Előfordulhat a nyelv duzzanata is. Ha megnyomja a duzzanat helyét, nem marad bemélyedés.

Az ujjak ízületeinek betegségei

Ízületi gyulladás

Gyulladásos folyamat, amely a kéz ízületeit érinti. Ez a betegség gyakrabban fordul elő idősebb nőknél.

Ízületi gyulladás esetén a következők vannak:

• az ujjak merevsége, különösen reggel;
• fájdalom az ujjak hajlítása és kiterjesztése során;
• duzzanat és duzzanat az ízületek körül;
• az ízület méretének növekedése;
• a bütykök bőre vörös és feszes.

Ízületi gyulladás esetén a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, és kétségtelenül követni kell az orvos összes ajánlását. Ez nem teszi lehetővé a betegség súlyos formáját.

Arthrosis

Ezzel a betegséggel a kis ízületek porc- és csontszövete elpusztul. Leggyakrabban idős korban fordul elő. Főbb tünetek:

• fájdalmas érzések;
• ropogás az ízületekben;
• csomók az ujjak falángjaiban;
• a bőr duzzanata és vörössége az ízületek közelében;
• a végtagok elvesztik mozgékonyságukat.

Egyéb betegségek

Allergiás reakció

A kézduzzanat allergiás reakcióval járhat háztartási vegyszerekre, kozmetikumokra, gyógyszerekre és bizonyos élelmiszerekre. A helyi allergiás ödémát gyakran bőrpír és bőrgyulladás, viszketés, irritáció és néha apró sebek megjelenése kíséri.

Allergiás reakció a rovarcsípés helyén is előfordulhat (szúnyog, darázs, méh).

Köszvény

Köszvény esetén a húgysavsók felhalmozódnak az ízületekben. Az érettebb korú férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben. Ezzel a betegséggel az ujjak mobilitása erősen korlátozott, ami ahhoz vezet, hogy nem tud részt venni a fizikai munkával kapcsolatos tevékenységekben.

A köszvény akut rohamai során a következő tünetek figyelhetők meg:

• duzzanat;
• ízületi fájdalom;
• hőhullámok a falángokban;
• bőrpír;
• csomók kialakulása az ujjak ízületein.

Limfosztázis

Nyiroködéma a szöveti folyadék felső végtagokból történő kiáramlásának megsértése miatt fordul elő. Ez a betegség a nyirokcsomók műtéti eltávolítása, az erek problémái, az erysipela miatt fordulhat elő. Gyakran nyiroködéma alakul ki a nőknél az emlő eltávolítása (mastektómia) után.

Premenstruációs szindróma

Néhány nappal a menstruáció kezdete előtt kevesebb progeszteron hormon kezd áramlani a vérbe, ami éppen szabályozza a szervezetben lévő folyadék mennyiségét. Ennek eredményeként a kéz- és lábujjak enyhe duzzanata lép fel. Ugyanakkor a duzzanat átmeneti, fájdalommentes és nem okoz súlyos kényelmetlenséget.

Sérülések

A kéz egyik ujjának duzzanata esetén a sérülés valószínűleg bekövetkezik. Természete más tünetek függvényében határozható meg. Ha az ujj duzzanata erős fájdalom-szindrómával, a falanx mozgatásának képtelenségével jár, akkor diszlokáció vagy törés lehetséges. Ebben az esetben azonnal kapcsolatba kell lépnie a traumatológiával, és röntgenfelvételt kell készítenie.

Ha a duzzadt ujj kipirosodik, vagy haematoma jelenik meg rajta, akkor normális zúzódás lehet. Ugyanakkor a phalangusok is meglehetősen fájdalmasan hajlottak.

Előfordul, hogy horzsolások és vágások következtében enyhe duzzanat jelentkezik, különösen, ha fertőzés került a sebbe. A károsodás helye megduzzad, begyullad, néha gennyes váladékozás figyelhető meg. Néha az ujj egy egyszerű szilánk miatt megduzzad. Ebben az esetben csak az idegen test eltávolítására van szükség, és a duzzanat magától elmúlik.

Egészségtelen életmód

Ha az ujjak gyakran megduzzadnak, az okok az egészségtelen életmódhoz vezethetnek. Este nagy mennyiségű részeg víz vagy alkohol kiválthatja az ödéma megjelenését reggel.

A túlzott testmozgás és a fáradtság is duzzanatot okozhat. Gyakran előfordul, hogy a kerti munka vagy a hosszan tartó kézmosás után az ujjak elzsibbadnak, „fájnak” és megduzzadnak. Néhány óra pihenés után ezek a tünetek enyhülnek.

Ha a jobb kéz mutató- vagy középső ujja megduzzad, elemezze, mennyi ideig ül a számítógép előtt. Az egér hosszan tartó használata éppen ilyen tünetet okozhat.

Módszerek az ujjak duzzanatának kezelésére és megelőzésére

A duzzanat kezelésének megértéséhez először meg kell határoznia, hogy mi okozta a duzzadt kezet. Ha bármilyen betegség van, szakemberhez kell fordulni. Ebben az esetben fontos a betegség helyes azonosítása. Ehhez figyeljen más tünetekre.

Ha megsérült az ujja, megpróbálhatja saját maga eltávolítani a duzzanatot. Erre a legjobb a hideg borogatás, amelyet tiszta ruhába csavart jégdarabokból készítenek. Később jódrácsot is rajzolhat.

Ha a duzzanat gyulladásos folyamat eredménye, vegyen be gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszert (Nimesil, Ibuprofen, Diclofenac) a fájdalom enyhítésére. És akkor forduljon orvoshoz.

Az allergiás reakció okozta duzzanatot nehezebb eltávolítani. Itt a legfontosabb az allergénnel való érintkezés megszüntetése. Antihisztamint is szedhet (Suprastin, Diazolin, Fenistil).

Ha az ödéma oka a banális fáradtság, a premenstruációs szindróma vagy a mozgásszegény életmód, akkor pihenés közben ajánlatos enyhe emelkedésre (például párnára) tenni a kezét. Ebben az esetben jobb, ha eltávolít minden ékszert a kezéről, amely összenyomja a bőrt és megzavarja a véráramlást (gyűrűk, karkötők, órák). Tornázhat és ujjmasszázst is végezhet. Ezek az egyszerű lépések segítenek megszabadulni a kellemetlen érzésektől.

Azok, akik gyakori ödémában szenvednek, megtehetnek néhány megelőző intézkedést:

• ne igyon sok folyadékot éjszaka;
• enni kevesebb sós ételeket;
• enni vitaminban gazdag ételeket;
• távolítsa el a káros ételeket, gyorséttermeket az étrendből;
• sportolni, tornázni, úszni.

Bármi is okozta az ujjak duzzadását, nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ha az ok nem túl súlyos, akkor a duzzanat egyszerűen kellemetlen érzést okoz. Bármely betegség esetén, ha nem tesznek időben intézkedéseket, a következmények visszafordíthatatlanok és nagyon veszélyesek lehetnek. Egészségesnek lenni!

Az artériás vér az axilláris artérián keresztül a felső végtagba kerül, amely a szubklavia artéria közvetlen folytatása. Két szubklavia artéria van, jobb és bal. Az első a brachiocephalic artériás törzsből indul ( az aortából távozik), a második szubklavia artéria az aorta ágaként szolgál. A hónalj artériának számos ága van, amelyek vérrel látják el a hónaljat, a lapockát, a nyakat, a mellkast stb. A váll területén ( a mellizom alsó szélének szintjén) az axilláris artéria átjut a brachialis artériába, amely közvetlenül szállítja az artériás vért a váll szöveteibe kisebb ereken keresztül ( mély kar artéria, deltoid artéria, középső kollaterális artéria stb.).

A felső végtagok vénái felületesre oszlanak, amelyek a bőr alatt fekszenek a bőr alatti zsírrétegben, és mélyre, amelyek az izmok alatt helyezkednek el ( vagy a kettő között). A felületes vénák elengedhetetlenek a vénás vér bőrből történő összegyűjtéséhez. A csontokból, izmokból, ízületekből, szalagokból származó vénás vért mélyvénák gyűjtik össze.

A váll vénás rendszerét két felületes ( oldalsó és mediális szubkután) és két mély brachialis véna alakult ki a cubitalis fossa-ban a cubitalis és a radialis vénák összekapcsolásával. A hónaljban a brachialis vénák összekapcsolódnak, és egy hónalj vénát alkotnak ( a kar laterális és mediális saphena vénái is belefolynak), amely a szubklavia vénába ürül. Ez a véna szállítja az összes vénás vért a felső végtagból, és csatlakozik a brachiocephalicus vénához, amely elvezeti azt ( vénás vér) tovább a vena cava felső részébe.

A váll régió nyirokrendszere két csoportból áll ( külső és belső) felületes nyirokerek, amelyek lokalizációja megegyezik a kar laterális és mediális saphena vénáival. Ez a két csoport a váll felső részén kapcsolódik a hónalj nyirokcsomóihoz.

Ezen a területen a felületes nyirokereken kívül mély nyirokerek is vannak. A váll alsó részén a nyirokrendszert csak egy nagy nyirokér képviseli, a cubitalis fossa régiótól kezdve. Ez az ér a brachialis artériával együtt halad, és a vállzóna középső részében végződik, és a váll nyirokcsomójába áramlik. Ebből a csomópontból két efferens nyirokerek lépnek ki, amelyek a váll felső részéből gyűjtik össze a nyirokot. A hónaljban a hónalj nyirokcsomóiba áramlanak.

A váll régió szöveteit a mediális ( ulnaris ideg, váll medialis bőrideg, középideg mediális gyökere), oldalsó ( musculocutan ideg, a középső ideg oldalsó gyökere) és hátsó ( axilláris és radiális idegek) a brachialis plexusból elágazó idegkötegek.

könyök terület

A könyök területe a felkarcsont és az alkar csontjainak találkozásánál található ( ulnaris és radiális), amelyet könyökízületnek neveznek. Ebben a zónában a váll és az alkar sok izma és izomíne található. A tetejükön a bőr.

A könyök területét a váll ágai látják el vérrel ( alsó és felső kollaterális ulnaris artériák, valamint a váll mély artériája), ulnaris ( ulnaris visszatérő artéria) és radiális ( radiális visszatérő artéria) artériák. Ezen erek ágai a könyök régióban szorosan összefonódnak, és a könyök artériás hálózatát alkotják.

A vénás vér kiáramlása az ulnaris régió szöveteiből két brachialis vénán, az ulnaris és radialis vénákon, valamint a közbenső ulnaris, laterális ( külső oldal) és mediális ( belső oldal) saphena vénák.

A könyök területét az ulnaris nyirokfonat drenálja, amely magában foglalja az ulnaris nyirokcsomókat és az ereket, beleértve ( része a belső felületes nyirokereknek és az alkar mély nyirokereinek) és kimenő ( a váll mély nyirokerei) ezekből a csomópontokból. A felszínes nyirokerek belső csoportjának többi része és a felszínes nyirokerek külső csoportja a vállat követve a kar laterális saphena vénájával együtt szintén részt vesz az ulnaris nyirokerek kialakulásában.

Az ulnaris zónát az alkar ulnaris, radiális, medianus idegei, valamint laterális és mediális bőridegei beidegzik.

Alkar területe

Az alkar területének határai felülről a könyökízület, alulról pedig a csuklóízület. Ennek a régiónak a csontvázát két egyenes csont alkotja - a sugár és az ulna. Ezek a csontok az alkarban szinte párhuzamosan helyezkednek el egymással. A sugár az oldalsó ( külső oldal) az alkar oldalain. Az ulna az ellenkező oldalon, vagyis a mediálison fekszik ( belső oldal) az alkar oldalán.

Az alkar csontjait felülről az oldalsó ( a csukló hosszú és rövid radiális extensorai, brachioradialis izom), elülső ( pronator square, flexor carpi radialis, pronator teres stb.) és vissza ( supinator, csukló ulnaris extensor, mutatóujj extensor stb.) az alkar izomcsoportjai. Az alkar izmait felülről bőr alatti zsír és bőr borítja.

Az alkar szöveteit két fő artériás ér - a radiális és az ulnaris artériák - látják el vérrel. Ezek az artériák a könyökízület területén a brachialis artéria bifurkációjával jönnek létre. Megismétlik az azonos nevű csontok lefutását ( radiális és ulnaris), és kövesse őket egészen az alkaron, lefelé haladva a csuklóízületig és a kézig. Az alkar régiójában az ulnaris visszatérő és közös interosseus artériák távoznak az ulnaris artériából. A radiális recidiváló artéria leágazik a radiális artériából.

Az alkar felületesebb szöveteiből ( bőr, bőr alatti szövet) a vénás vért a laterális és mediális saphena vénák, a könyök intermedier vénája és az alkar intermedier vénája gyűjtik ( nem mindig van jelen). A mély szövetekből a vénás vért az ulnaris és a radiális vénákon keresztül szállítják, megismételve az azonos nevű artériás erek lefolyását.

Az alkar szöveteiből a nyirokfolyadék a mély nyirokereken keresztül, a radiális és ulnaris artériákat követve, valamint a felületes nyirokereken keresztül távozik, megismételve az oldalsó ( a nyirokerek külső csoportja) és mediális ( nyirokerek belső csoportja) a kar saphena vénái.

Az alkar területét az alkar laterális és mediális bőridegei, valamint az ulnaris, a radiális és a középső idegek beidegzik.

Csukló terület

A csuklóízület területe magában foglalja a csuklóízületet és az azt fedő szöveteket ( szalagok, inak és izmok). A csuklóízület az alkar csontjainak alsó vége és a csukló csontjainak felső sora közötti kapcsolat.

A csuklóízület területét vérrel látják el a radiális és ulnaris artériák ágaiból, valamint az elülső és hátsó interosseus artériák ágaiból ( a közös interosseus artériából erednek, amely az ulnaris artéria egyik ága). A csuklóízület területének szöveteiből származó vénás vért a kar mediális és oldalsó saphena vénáinak ágai gyűjtik össze. Ezenkívül két mélyvéna van - az ulnaris és a radiális.

A nyirok összegyűjtése a csuklóízület területének szöveteiből a belső ( a mediális saphena vénával együtt következik) és külső ( megismétli az oldalsó vena saphena lefolyását) felületes nyirokerek csoportjai. Rajtuk kívül ( felületes nyirokerek) az ezen a területen áthaladó mély nyirokerek a radiális és ulnaris artériákkal együtt szintén részt vesznek a nyirokgyűjtésben.

A csuklóízület területét, valamint a kezet az ulnaris, a radiális és a középső ideg ágai beidegzik.

A kéz területe

A kéz a felső végtag csuklóízület alatti része. A kéz csontjai a csukló csontjai, a kézközépcsontok és az ujjak phalangusának csontjai. A csukló csontjai két vízszintes sorban helyezkednek el. felső sor ( lute, scaphoid, trihedral, pisiform csontok) a csuklóízülethez közelebb helyezkedik el, és részt vesz annak kialakításában.

alsó sor ( horgas, trapéz, capitate, trapéz csont) az öt kézközépcsont csőcsont tövéhez kapcsolódik, amelyek viszont az ujjak proximális phalangusaihoz csatlakoznak. Ezek az ujjak középső falangjaihoz kapcsolódnak, amelyek végül csatlakoznak a disztális ( Alsó) phalanges. Meg kell jegyezni, hogy a hüvelykujjból hiányzik a középső falanx, és csak a proximális és disztális phalangusok vannak jelen.

A kéz csontjai az ízületeken keresztül kölcsönhatásba lépnek egymással. Ezeknek az ízületeknek a neve az egymáshoz kapcsolódó csontoktól függ. Például az ujjak falánjai közötti ízületeket interphalangealis ízületeknek nevezik. A kézen is vannak csukló-, kézközép-, intermetacarpalis ízületek stb.

A kéz csontjait felülről számos izom borítja ( a tenyér és a kézhát izmai), kötegek ( intercarpalis, carpometacarpalis, kézközépszalagok stb.), inak és bőr.

A kéz területét négy artériás hálózat látja el vérrel. Ezek közül kettő a hátsó felületén, a másik kettő pedig a kéz tenyér oldalán fekszik. A kéz mindkét oldalán egy felületes, közvetlenül a bőr alatt elhelyezkedő edényhálózat, valamint az ízületek és a csontok közelében található mélyebb hálózat található.

A hátsó kialakításában ( felületes és mély) a kéz artériás hálózatainak, az elülső és hátsó interosseus artériák, valamint az ulnaris és radialis artériák dorsalis carpalis ágai vesznek részt. A kéz felületes tenyérhálózatát főként az ulnaris artéria alkotja. A kéz mély tenyérhálózata összeköttetést képez a radiális artéria között. ő a fő ebben a hálózatban) és az ulnaris artéria mély tenyéri ága.

A hátoldalon lévő kéz ujjait a dorsalis digitális artériák látják el vérrel ( a dorsalis metacarpalis artériák ágai), valamint a tenyérrel – saját tenyéri digitális artériákkal ( a közös digitális tenyérartériák ágai).

A kéz felületes vénái az ujjbegyek régiójából erednek. Itt ezek a vénák alkotják a tenyéri és a háti vénás digitális hálózatokat ( tenyéri és háti digitális vénákon keresztül). A tenyéri vénás hálózat tovább áramlik a tenyéri metacarpalis vénákba, kialakítva a tenyér felületes és mélyvénás íveit, amelyekből a mély ulnaris és radialis vénák jönnek létre.

A vénás dorsalis digitális vénák a dorsalis metacarpalis vénákba vezetik a vért. Az első dorsalis metacarpalis véna az oldalsó ( külső oldal) a kar saphena vénája. A negyedik dorzális metacarpalis véna szállítja a vénás vért a mediális ( belső oldal) a kar saphena vénája.

A nyirokrendszert ezen a területen a tenyéri és háti felületes nyirokhálózatok, valamint az artériás ív mellett elhelyezkedő mély nyirokfonat képviselik.

A kezek duzzadásának okai

Mindkét kéz ödémájának fő oka a vénás vaszkuláris mikrokeringés zavara. superior vena cava szindróma, Pancoast rák, Paget-Schretter szindróma, szívpatológia), nyirokrendszeri ( nyirokpangás) vagy artériás rendszer ( allergia, Steinbroker-szindróma) a felső végtagok szövetei. A kézödéma egyéb okai lehetnek endokrin betegségek ( myxedema, Parhon-szindróma, premenstruációs almabor), preeclampsia, a fehérje mennyiségének csökkenése a vérben máj-, vesebetegségekben, belek.

A kéz duzzanata a következő okok miatt fordulhat elő:

• szív patológia;
• Parkhon-szindróma;
• premenstruációs szindróma;
• Paget-Schretter szindróma;
• hasnyálmirigyrák;
• superior vena cava szindróma;
• preeclampsia;
• a nyirok stagnálása;
• allergia;
• Steinbroker-szindróma;
• myxedema.

Szív patológia

Helyes osztályok szívek részt vesznek a vér pumpálásában a vénás rendszerből a tüdő ereibe, ahol gázcsere történik ( a vénás vér és a pulmonalis alveolusok között). Ha valamilyen oknál fogva ezeknek az osztályoknak a munkája megszakad, akkor a szív nem lesz képes kiszívni az összes vénás vért a perifériás erekből, így a különböző szervek és szövetek vénáiban stagnálni kezd ( beleértve a kezét). A szív meghibásodását nevezik szív elégtelenség. Különféle szívpatológiák okozhatják, amelyek károsítják a szívizomot ( a szív izomrétege) vagy endocardium ( a szív belső rétege), vagy a szív epicardiuma ( a szív külső rétege). Például lehet nevezni szívizomgyulladás , miokardiális infarktus , mérgezés , szívhibák , amiloidózis satöbbi.

A szívelégtelenség ödémája általában a lábakban alakul ki. Mivel azonban magában a szívben a kóros folyamatok súlyosbodnak ( azok. a szívműködés fokozott dekompenzációja) az ödéma a felső anatómiai szakaszokra is átterjedhet - a törzsre, karokra, nyakra, arcra.

Az ödéma szívelégtelenségben azonnal megjelenik mindkét kezén. Maga a puffadás általában nem kifejezett, egységes. A kézen lévő ödémás helyek hidegek, tapintásra sűrű állagúak. A bőr kékes árnyalatú. A karok vénái kitágultak. A szívpatológiában a kéz ödémája leggyakrabban olyan tünetekkel jár, amelyek a szívműködés hiányára utalnak. Lehetnek szívverés fájdalom a szívben , nehézlégzés, fáradtság, cianózis ( kékül) bőr.

Szívelégtelenség esetén a kezek főleg esténként duzzadnak. Reggel és délután a duzzanat leggyakrabban hiányzik. Az esti ödéma megjelenése a kézen azzal magyarázható, hogy a napközbeni fizikai aktivitás során a szív elfárad, este pedig rosszul működik, ami vénás elégtelenséghez vezet. azok. a pumpálás elégtelensége a vénás vér vénáiban).

A fehérje mennyiségének csökkenése a vérben

Az érágyban keringő fehérjemolekulák fontos szerepet játszanak a vér onkotikus nyomásának szabályozásában. Ez a nyomás segít kiszívni a folyadékot a szövetekből, és megtartja a folyadékot az erekben. A fő fehérjék, amelyek hozzájárulnak ehhez a vonzalomhoz, az albuminok. Az albuminok a májsejtekben szintetizálódnak, majd onnan kerülnek a vérbe, ahol speciális funkcióikat látják el. Úgy gondolják, hogy az albuminok 75-80%-kal határozzák meg az onkotikus vérnyomás teljes értékét, mivel nagyon erős a vízmolekulák megkötő képessége.

Az onkotikus nyomás csökkenése azt a tényt eredményezi, hogy a szövetekben található erek nem képesek megtartani a vizet, aminek következtében az elhagyja az érrendszert, és ezekben a szövetekben marad. Ez magyarázza a hipoonkotikus ödéma kialakulásának mechanizmusát, vagyis a vér alacsony fehérjeszintjéhez kapcsolódó ödémát. Természetüknél fogva ezek az ödémák főként általánosak, és a karokat, lábakat, arcot és néha a törzset fedik le. Szemrevételezéssel a bőr az ödémás területek felett halvány rózsaszínű. Tapintásra a duzzanat laza, vegyes, fájdalommentes.

Az onkotikus nyomás alacsony szintje a vérben a következő helyzetekben fordulhat elő:

• májbetegségek;
• a fehérjebevitel hiánya az élelmiszerrel;
• a vékonybél betegségei;
• vese patológia.

Májbetegségek
májbetegségek ( gyulladás, cirrózis , folyami rák, májciszta stb.) képesek elpusztítani a májsejteket, ami gyakran a máj fehérjeszintetizáló funkciójának elvesztéséhez és az albumin mennyiségének csökkenéséhez vezet a vérben.

Az étrendi fehérjebevitel hiánya
A vér fehérjeszintjének csökkenése akkor is előfordulhat, ha a táplálékból hiányzik a fehérjebevitel. Ez előfordulhat böjt, kwashiorkor ( a gyermek mellből való idő előtti eltávolításával összefüggő betegség) bármely diéták, post. A szervezetben a fehérjebevitel elégtelensége az albuminok szintézisének csökkenését okozza a májban, ami viszont a vérben való felszabadulásuk csökkenéséhez, és ezáltal az onkotikus nyomás csökkenéséhez vezet.

A vékonybél betegségei
A vékonybél számos betegsége bélgyulladás, amiloidózis, Crohn-betegség , tuberkulózis, Whipple-kór, coeliakia satöbbi.) gyulladást és szklerózist okoz ( a kötőszövet túlzott növekedése) a falait. A bélfal veresége sok esetben a tápanyagok bélüregből a vérbe való behatolásának csökkenéséhez vezet, mivel az emésztőrendszer ezen szakaszában szívódik fel a kívülről kapott táplálék fő része. Így a vékonybél betegségei az élelmiszerből származó fehérjebevitel hiányát okozhatják, és közvetve megzavarhatják az albumin képződését a májban.

A vese patológiái
A vesék olyan szervek, amelyek kiszűrik és eltávolítják a vérből a káros anyagokat és toxinok. Vese szűréssel a normál szérumfehérjék ( és különösen az albuminok) gyakorlatilag nem tudnak behatolni a vizeletbe nagy méretük és a veseszűrő kis pórusátmérője miatt. Egyes esetekben ezeknek a pórusoknak a fehérjék áteresztőképessége megnő, és szabadon behatolnak a vizeletbe.

A fehérjék megjelenését a vizeletben proteinuriának nevezik. A proteinuriát leggyakrabban a vesék különböző patológiáiban figyelik meg, például glomerulonephritis, amiloidózis, policisztózis, pyelonephritis , veserák , diabéteszes neuropátia satöbbi.

A veseszűrő pórusainak jelentős károsodása és az emberi szervezetben fellépő túlzott proteinuria esetén egyensúlyhiány lép fel a májban történő fehérjetermelés és a vesén keresztül történő elvesztése között. Ez az egyensúlyhiány negatív irányba fordul. Vagyis vele a vesék lényegesen több fehérjét választanak ki, mint amennyit a máj szintetizál és ugyanannyi idő alatt a vérbe szállít. Így a vesék különböző patológiái proteinuria kialakulásához vezethetnek, és közvetve a vér onkotikus nyomásának csökkenését okozhatják.

Parhon-szindróma

A Parkhon-szindróma olyan betegség, amely nagy mennyiségű vazopresszin hormon termelésével és felszabadulásával jár. antidiuretikus hormon) a véráramba. A vazopresszin egy fehérjehormon, amely a hipotalamuszban szintetizálódik, majd az agyalapi mirigybe kerül, ahol felhalmozódik ( felhalmozódás). Ez a hormon az agyalapi mirigyből kerül be a véráramba. A vazopresszin a véren keresztül jut el a vesékbe, majd a vesesejtekre hat, aminek következtében az elsődleges vizeletből nagy mennyiségű vizet és vele együtt minimális mennyiségű nátriummolekulát szívnak fel.

Ennek a hormonnak az agyalapi mirigy általi szintézise általában a szervezet adaptív mechanizmusa, amelynek célja a teljes vértérfogat kiegyenlítése a szervezet hipohidratáltsága esetén. azok. a test teljes víztartalmának csökkenése) különböző helyzetekben felmerülő ( vérzéssel, a folyadék testbe jutásának csökkentésével stb.).

Egyes helyzetekben túlzott vazopresszin termelés léphet fel, ami a felesleges mennyiségű folyadék visszatartásához vezet, először az érrendszerben, majd a test szöveteiben, ami külsőleg a karok, lábak, arc duzzanatában nyilvánul meg. és más testrészek. A Parkhon-szindróma ödémás szindrómáját a különböző súlyosságú, egyenletes és szimmetrikus ödéma lokalizáció jellemzi. Az ilyen ödémával rendelkező bőr általában laza, fájdalommentes, halvány rózsaszínű, tapintással elmozdítható. Az ödéma ebben a szindrómában társulhat fejfájás , depresszió , gyengeség , görcsök, diszpepsziás zavarok ( hányinger , hányás , hasfájás satöbbi.).

Premenstruációs szindróma

A premenstruációs szindróma olyan kóros reakciók komplexuma, amelyek a nőknél röviddel a kezdete előtt fordulnak elő menstruáció. Ennek a szindrómának az egyik megnyilvánulása az ödéma, amely a test különböző részein megjelenhet. Leggyakrabban a kéz- és lábujjakban találhatók. A kézduzzanat a legtöbb esetben enyhe, enyhe, fájdalommentes, egyenetlen és átmeneti. Az ödémás területek alatt található bőr a szokásos rózsaszín színű.

A premenstruációs szindrómában a kézödéma kialakulásának mechanizmusa a premenstruációs időszakban a vérbe való csökkent kibocsátással jár. progeszteron. Ez a hormon szabályozza a folyadék mennyiségét a szervezetben, és elősegíti a kiürülést. a vesén keresztül) víz. Ezért a vérben a progeszteron szintjének csökkenésével a szervezetben többlet folyadék marad vissza, amely főleg az edényekben és szövetekben halmozódik fel, ami ödémás szindróma megjelenését okozza.

A kézduzzanat nem az egyetlen megnyilvánulása a premenstruációs szindrómának. Gyakran társulnak pszichiátriai rendellenességekkel ( depresszió, agresszió, ingerlékenység, apátia stb.), szív- és érrendszeri zavarok ( szívverés, növekedés vérnyomás fájdalom a szív régiójában), gyomor-bélrendszeri ( hányinger, hányás, étvágytalanság , puffadás satöbbi.) rendszerek. Ezenkívül a premenstruációs szindróma esetén néha megnövekszik izzadó, dermális viszkető, gyengeség, szédülés, kézzsibbadás, túlérzékenység ( túlérzékenység) különböző szagokra.

Paget-Schroetter szindróma

A Paget-Schroetter-szindróma olyan állapot, amelyben a szubklavia véna akut trombózisa következtében hirtelen megduzzad az egyik kar. A szubklavia véna egy vénás főtörzs, amely eltávolítja a vénás vért a felső végtagból, és a felső üreges vénába szállítja. Következtében trombózis Ez az ér megsérti a vénás vér kiáramlását, aminek következtében felhalmozódik az érintett végtag vénáiban. A vénás elvezetés hiánya intersticiális folyadék felhalmozódásához vezet az intersticiális terekben ( ennek a folyadéknak a vénákon keresztüli eltávolítása miatt) az érintett kar szövetei, ami az ödéma gyors kialakulásához vezet.

Leggyakrabban a Paget-Schroetter-szindróma olyan férfiaknál figyelhető meg, akiknél a vállöv izmait fejlesztették ki, és folyamatosan kemény fizikai munkát vagy gyakorlatot végeznek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szubklavia véna egy része a kulcscsont és az első borda között helyezkedik el, és nagyszámú csont-, kötőszövet- és izomképződmény veszi körül, amelyek csatornát képeznek számára. Ennek a csatornának az átmérőjét az alkotmány határozza meg ( fizikum) egy személy és az izomfejlődés mértéke. Például hiperszténiában ( olyan típusú testalkat, amelyben a test keresztirányú méretei nagyobbak, mint a hosszanti) és fejlett vállöv izomzatú embereknél keskenyebb, mint aszténikus testalkatúaké ( olyan típusú testalkat, amelyben a test hosszanti méretei nagyobbak, mint a keresztirányú) és izomsorvadás ( gyenge izomfejlődés).

A Paget-Schroetter-szindróma esetén a trombózis és a kezek duzzanata kialakulásának oka az, hogy nehéz fizikai megterhelések során a véna subclavia körüli izmok fokozatosan összenyomják és megsértik a vénát. belső héj). Az intima traumatizálódása a véralvadási és trombózisrendszer egyik kiváltója, ezért a károsodás helyén trombózisos tömegek kezdenek lerakódni. Együtt alkotnak trombus blokkolja a szubklavia véna teljes lumenét, és így gátolja a vénás vér normál kiáramlását a felső végtag vénáiból.

Az ödéma Paget-Schretter szindrómában leggyakrabban azon a kézen jelenik meg, amelyik leginkább érintett a munkában ( jobbkezeseknek - jobb, balkezeseknek - bal kézen). A teljes felső végtagot lefedi ( ujjak, kéz, alkar), és néha a váll és a subclavia régió. Az érintett kéz cianotikus ( cianotikus) színe, a rajta lévő erek erősen kitágultak. Maga az ödéma sűrű, fájdalommentes, állandó. A patológia megjelenése utáni első napon kifejezettebb. Ezenkívül a betegek néha tompa és sajgó fájdalomról és fáradtságról panaszkodnak a duzzadt felső végtagban.

Pancoast rák

A hasnyálmirigyrák egy rosszindulatú daganat ( tumor), amely a tüdő felszínén, a mellhártya alatt, annak apikális szegmensének régiójában jelenik meg. Jelentős méretével ez a daganat képes kívülről összenyomni és becsípni a brachiocephalic vagy subclavia vénát. Ez mindkét esetben a nyílásuk megsértésével és a vénás vér kiáramlásának csökkenésével jár a felső végtagok szöveteiből, ami elkerülhetetlenül az intersticiális folyadék eltávolításának, felhalmozódásának és az ödéma kialakulásának blokkolásához vezet. kezek.

Az ödéma ennél a betegségnél egyoldalú, csak azon a karon, a fő vénában ( subclavia, brachiocephalic) amely tömörített, egységes ( vagyis az egész kar az ujjaktól a vállig megduzzad). A bőr elkékül a vénás vér pangása miatt ( cianotikus) árnyalat, vastagságában megnagyobbodott és kitágult vénás plexusok láthatók. Tapintásra fájdalommentes és közepes konzisztenciájú. elzáródás ( elzáródás) a brachiocephalic véna Pancoast rákban nemcsak a felső végtag duzzadásához vezet, hanem az arc és a nyak duzzadásához is.

A Pancoast-daganat képes összenyomni idegeket, artériákat, ideg ganglionokat, amelyek a fent említett vénás erek közelében lokalizálódnak ( szubklavia, brachiocephalic véna). Az idegcsillag ganglion összenyomódása Horner-szindrómát eredményez. a felső szemhéj lelógása, a szemgolyó visszahúzódása, pupillaszűkület, csökkent izzadás) az érintett oldalon. A brachialis plexus idegképződményeinek összenyomódása ( pancoast szindróma) Pancoast rák esetén állandó fájdalom és zsibbadás kíséri különböző területeken ( váll, könyök, alkar, kéz) az érintett kar, valamint az izmok sorvadása. Az ödéma, a Horner-szindróma és a Pancoast mellett láz is megfigyelhető ennél a betegségnél ( promóció hőfok test), gyengeségérzés, fogyás, fejfájás.

superior vena cava szindróma

A felső vena cava szindróma olyan kóros állapot, amely a felső vena cava átjárhatóságának károsodása esetén alakul ki, és mindkét karon, a törzs felső részén, a nyakon és az arcon ödéma megjelenésével jellemezhető. Ez a szindróma nem önálló betegség, hanem csak különböző betegségek szövődménye ( tüdőrák , mellkasi aorta aneurizma, rostos mediastinitis, csecsemőmirigy-daganat, tüdőciszta stb.) a mellkas, amelyben ennek a vénának külső összenyomása van. Ritka esetekben elzáródás ( elzáródás) a felső vena cava trombózisával fordulhat elő, amely a belső membrán időszakos károsodásának hátterében alakul ki ( például a katéterezése során).

A karok, a nyak, a törzs és az arc duzzanata gyakran társul cianózissal ( kékül) bőr, a saphena vénák erős kitágulása, légszomj, köhögés, fejfájás, gyengeség, álmosság. Előfordulhat még a hang rekedtsége, asztmás rohamok, mellkasi fájdalom , orrvérzés, szájüreg, belső szervek ( nyelőcső, tüdő).

Ennek a szindrómának a klinikai képét az a tény magyarázza, hogy a felső vena cava átjárhatóságának megsértése elzárja a vénás vér normál kiáramlását a felső végtagok szöveteiből, a vállövből, a nyakból, a fejből, és stagnál, valamint az intersticiális folyadék felhalmozódása, amely megfelelő vénás szövetelvezetés nélkül nem távolítható el.

Preeclampsia

gestosis ( vagy későn toxikózis terhes nők) olyan kóros állapot, amelyben a terhes nők vérnyomása megemelkedik, a test különböző területeinek duzzanata jelentkezik ( többnyire lábak), a vesék pedig nagy mennyiségű fehérjét választanak ki a vérből a vizelettel. Súlyos klinikai esetekben preeclampsia esetén ödéma figyelhető meg a kézen, az arcon, a törzsön.

Az ezzel a patológiával járó duzzanat általában az ujjak, kezek, ritkán érinti a felső végtag felső zónáit - alkar, könyök, váll. Az ödémás szindróma leggyakrabban mindkét kézen egy időben jelenik meg, súlyossága, gyakorisága, szimmetriája folyamatosan egyéni. A kezek ödémás területein lévő bőr fájdalommentes, a szokásos színű. Maga a duzzanat a kezeken laza, elmozdítható, következetlen. Az ödéma mellett az artériás magas vérnyomás ( megnövekedett vérnyomás) és proteinuria ( fokozott fehérje kiválasztódás a vizelettel) preeclampsia esetén testsúlynövekedés, görcsök, erős fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, szívdobogásérzés, fájdalom a szív tájékán jelentkezhet.

Az ödéma a kézen gesztózissal hipoonkotikus ödéma ( azok. ödéma, amely a vér fehérjeszintjének csökkenésével jár), mivel ezt a patológiát a veséken keresztüli kifejezett fehérjeveszteség és azok elégtelen szintézise a májszövetben kíséri. Az ödémás szindróma kialakulásában preeclampsiában szintén nagy jelentősége van a különböző hormonok fokozott felszabadulásának a vérben ( aldoszteron, adrenalin, renin stb.), amelyek hozzájárulnak a vérnyomás emelkedéséhez, az érfalak áteresztőképességének növekedéséhez, valamint a szervezetben a folyadékvisszatartáshoz.

Nyirokpangás

A nyirokrendszer általában részt vesz az intersticiális folyadék egy részének eltávolításában a test szöveteiből és szerveiből. Vannak esetek, amikor a nyirokerek átjárhatósága megzavarodik, megnő bennük a nyomás és a sejtközi folyadék már nem tud bejutni a nyirokrendszerbe ( mivel a hidrosztatikus nyomás a nyirokerekben nagyobb lesz, mint az ezeket az ereket körülvevő intercelluláris környezetben). Az intercelluláris folyadék késése és felhalmozódása a kéz szöveteiben jelentkezik, ami külsőleg az ödéma kialakulásában nyilvánul meg.

Az allergiás kézduzzanat gyakran aszimmetrikus és egyenetlen, viszketéssel, bőrpírral, vörösség megjelenésével kiütések. A kezek megduzzadnak, főleg a kezek, ujjak, alkar területén, ritkábban a váll területén. Az ödémás szindróma megjelenése mindig egyértelmű kapcsolatban áll a test bármely allergénnel való érintkezésével, és a legtöbb esetben függetlenül attól, hogy a személy hogyan kölcsönhatásba lép vele.

Allergiás kézduzzanat léphet fel, ha az allergént étellel fogyasztják ( gyógyszerek, élelmiszer-összetevők, különféle italok stb.), olyan levegő belélegzésével, amelyben allergén részecskék vannak ( por, vegyszerek, növényi pollen stb.). Allergia akkor is kialakulhat, ha az allergén közvetlenül érintkezik a páciens kezével. Ilyenkor nagyon gyakran van egy ún bőrgyulladás (helyi allergiás bőrgyulladás), ami az allergiás reakció egy fajtája.

Az allergiás kézben az ödéma megjelenésének mechanizmusa a bőrt tápláló nagyszámú ér tágulásával és az érfalak permeabilitásának növekedésével jár, ami fokozott extravazációhoz vezet. kijárat) intravaszkuláris folyadék a felső végtagok szöveteiben.

Steinbroker szindróma

A Steinbroker-szindróma tünetegyüttes, amely akkor jelentkezik, amikor az autonóm ( ideges) az egyik felső végtag értónusának szabályozása. Ez a szindróma leggyakrabban a nyaki csigolyák osteochondrosisának szövődménye, amelyben a gerincvelőből kilépő és a kar ereit beidegző ideggyökerek összenyomódása alakul ki. A gerincoszlop felső részének sérüléseivel, szívinfarktussal is kialakulhat.

A Steinbroker-szindróma fő tünetei a kifejezett fájdalom ( a vállban, alkarban, kézben, ujjakban), amelyek bevétele során nem csökkennek fájdalomcsillapítók, kézduzzanat ( ritkábban a csuklóízület és az alkar), izomkontraktúrák ( vállak, alkarok, kezek), a kéz különböző területeinek bőrének érzékenységének megsértése és a gyengeség megjelenése. A kar puffadása ezzel a patológiával kifejezetlen, sűrű és egységes. A Steinbroker-szindrómában a kar ödéma kialakulását a megfelelő vaszkuláris szabályozás hiánya és a felső végtag szöveteit ellátó erek permeabilitásának növekedése magyarázza.

Az érintett kar bőre sápadt és fényes, néha akrocianózis figyelhető meg ( kékül) a kéz és az ujjak. Ha a beteg hosszú ideig nem kér orvosi segítséget, az érintett karon fokozatosan különböző izmok izomsorvadása, csontos oszteoporózis és részleges ankylosis alakulhat ki ( mozdulatlanság) a vállízület.

Myxedema

Myxedema - súlyos forma hypothyreosis, amelyben ödéma alakul ki a karokon, lábakon, arcon, ritkábban a test más részein. A hypothyreosis egy kóros állapot, amely a szervezetben a hormonok hiányával jár. pajzsmirigy (tiroxin és trijódtironin). Pajzsmirigy alulműködés fordulhat elő pajzsmirigydaganatokkal, autoimmun pajzsmirigygyulladás (pajzsmirigy gyulladás), pajzsmirigy besugárzása, hiány jód A pajzsmirigyhormonok szabályozzák az anyagcserét a szervezetben. Elégtelenségük miatt a fehérje szintje a beteg vérében gyorsan csökken, a szövetekben pedig éppen ellenkezőleg, nő ( főként a kötőszövet intercelluláris mátrixának fehérjéinek - glikozaminoglikánoknak - felhalmozódása miatt). A megnövekedett fehérjetartalom a szövetekben kedvező feltételeket teremt a bennük lévő folyadék visszatartásához és az ödéma kialakulásához.

Ennél a betegségnél a kezek általában megduzzadnak, ritkábban proximálisabbak ( felső) a felső végtagok egyes részei. A myxedemával járó kezek ödémája a legtöbb esetben szimmetrikus, egyenletes, sűrű. Az ödémás zónák feletti bőr nyomásra nem fáj, sápadt, kisimult, száraz, hideg, kihullik rajta a szőr, repedések jelennek meg. A körmök sorvadtak ( vékony és törékeny), eltörtek, alakjuk megváltozott.

Az ödéma mellett a myxedema ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a hypothyreosisban. Ezzel találkozhatsz egy mentális zavarral ( apátia, depresszió, álmosság stb.), szexuális ( meddőség, csökkent libidó), gyomor-bélrendszeri ( hányinger, hányás, étvágytalanság, székrekedés, hasi fájdalom stb.) funkciókat.

Az ilyen betegek gyakran a szívműködés különböző rendellenességeit tapasztalják bradycardia (a pulzusszám csökkenése), csökkenti a vérnyomást, szívritmuszavarok (szívritmus zavar), fájdalom a szív régiójában. Myxedema esetén is előfordulhat amenorrhoea (menstruáció hiánya), általános gyengeség, fejfájás, súlygyarapodás.

A kézdagadás okai, amelyek reggel jelentkeznek

A reggeli ödéma megjelenésének fő tényezője a páciens hosszan tartó fekvő helyzetben való éjszakai tartózkodása, amely során nem megfelelő vízelvezetés lép fel. megszabadítás) szövetek a szövetközi folyadékból, amelyet viszont a vénás és nyirokereken keresztül biztosítanak. E tényező további tényezője lehet a beteg fokozott éjszakai étkezési sófogyasztása, amely nagy mennyiségű nátriumiont tartalmaz. Ezek az ionok a vérrel a szövetekbe jutva magukhoz vonzzák és megkötik a vízmolekulákat, így hozzájárulnak annak szövetekben való visszatartásához és reggelente ödéma kialakulásához a kézen.

Nagy jelentősége van annak a folyadéknak is, amelyet a beteg lefekvés előtt fogyaszt. A túlzott éjszakai vízbevitel egy másik súlyosbító tényező a kéz puffadtságának kialakulásában, mivel a vesék alvás közben nem tudják eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből.

A következő kedvezőtlen tényező a kézduzzanat kialakulásában reggel a páciensben olyan patológiák jelenléte, amelyek megsértik az intercelluláris folyadék kiáramlását a felső végtagok szöveteiből. Például olyan betegségek lehetnek, amelyek növelik a vénás nyomást a kéz vénáiban ( szívelégtelenség, superior vena cava szindróma, Pancoast rák, subclavia véna trombózis stb.).

A reggel kialakuló kézödémát néha az artériás erek túlzott tágulása és permeabilitásának növekedése válthatja ki, ami gyakran allergiás reakciókkal jár. Az allergiát gyakran megfigyelik azoknál a betegeknél, akik különféle kozmetikumokat használnak, és éjszaka kenik a kezüket.

Az ujjak duzzadásának okai

Az ujjak duzzadásának okai meglehetősen változatosak. Ezen ödémák jelentős része gyakran reumás betegségekhez kapcsolódik ( rheumatoid arthritis , osteoarthritis , szisztémás lupus erythematosus , pikkelysömör , dermatomyositis , szkleroderma satöbbi.) ujjak, amelyek ízületi és periartikuláris szöveteik gyulladását okozzák. Az ujjak megduzzadhatnak allergiás reakciók és különösen kontakt dermatitis miatt ( vagyis a bőr helyi gyulladása, amely akkor alakul ki, amikor a kéz közvetlenül érintkezik az allergénnel).

mechanikai sérülés, égési sérüléseket Az ujjak egy másik oka a kéz ödéma kialakulásának, mivel a bőr és a bőr alatti rétegek gyulladását okozzák ( bőr alatti zsír, izmok, szalagok stb.). Egyes esetekben az ujjak bőre behatolhat fertőzés, ami erysipelát okozhat neki ( bakteriális bőrgyulladás), amelyben az érintett bőrterületek gyakran megduzzadnak.

Az ujjak megduzzadhatnak myxödémával ( a hypothyreosis extrém megnyilvánulása a pajzsmirigy működésének csökkenése). Az ödéma szindróma annak köszönhető, hogy nagy mennyiségű fehérje halmozódik fel az intercelluláris terekben, ami vonzza a vizet az edényekből. A premenstruációs szindróma egy másik oka lehet az ujjödéma kialakulásának, mivel ezzel hormonális egyensúlyhiány lép fel a betegek vérében a szint között. ösztrogénés progeszteron, amely elősegíti a víz visszatartását a szervezetben.

A kézduzzanat okai a terhesség alatt

Terhes nőknél a kifejezés bizonyos időszakaiban terhesség duzzanat lehet a kézben. Ez az esemény nem mindig kapcsolódik semmilyen patológiához. A legtöbb esetben a kezek megduzzadnak annak a ténynek köszönhetően, hogy a terhesség alatt a nő testében különféle élettani változások mennek végbe, amelyek hozzájárulnak a nagy mennyiségű folyadék növekedéséhez és megtartásához a szervezetben. Tehát a terhesség alatt a női testben a vér ozmoticitása csökken ( a vér folyadékmegtartó képessége), a keringő vér teljes térfogatának növekedése ( BCC), a pulzusszám fokozódik, az albumin mennyisége a vérben csökken stb. Ez szükséges az anya és a magzat közötti normális interakcióhoz.

Az anyai szervezetben fellépő élettani változások mindig egyéniek. Vannak esetek, amikor az ilyen szerkezetátalakítások átlépik a fiziológiai normák határait, ami ödémát eredményez. A kézduzzanat a terhesség alatt gyakran annak a következménye lehet, ha nagy mennyiségű konyhasót eszik étellel ( elősegíti a víz visszatartását a szervezetben) és folyadékok.

Természetesen a terhes nők ödémás szindróma a belső szervek bármely betegsége miatt is megjelenhet. Először is érdemes megemlíteni a gestózist ( olyan szindróma, amelyet görcsrohamok, magas vérnyomás és fehérjeveszteség jellemez a vizeletben), amely a kézduzzanat egyik fő kóros oka.

A terhesség alatti kézduzzanatot a preeclampsia mellett vesebetegség is kiválthatja ( glomerulonephritis, pyelonephritis, policisztás stb.), máj ( májgyulladás cirrhosis, májdaganat), vékonybél ( enteritis, Crohn-betegség, intestinalis lymphangiectasia stb.), amelyben a vérben a fehérjemolekulák szintje csökken, ami az onkotikus nyomás csökkenésével és ödéma kialakulásával jár együtt.

A terhesség alatti kézduzzanat gyakran szívbetegség esetén is megfigyelhető ( szívizomgyulladás, amiloidózis, restrikciós szívburokgyulladás satöbbi.), allergia, pajzsmirigy alulműködés ( csökkent pajzsmirigyhormonok termelése), Parkhon-szindróma ( a vazopresszin fokozott termelésével kapcsolatos patológia).

Módszerek a kézödéma kezelésére

A kézen megjelenő ödéma kezelésének fő módja a különféle gyógyszerek alkalmazása. Gyakran a gyógyszeres kezelést más konzervatív kezelési módszerekkel kombinálják - szoros kötéssel és fizioterápiával. E három módszer használatának elterjedtségét mindenekelőtt non-invazivitásuk határozza meg, vagyis a szövetek mechanikai sérülésének hiánya alkalmazása során.

A gyógyszeres kezeléstől eltérően ( vagy gyógytornából, szoros kötözésből) a sebészeti kezelés bizonyos invazív eljárásokat foglal magában ( terápiás intézkedések a felület integritásának megsértésével kapcsolatban), hozzájárulva az anatómiai rendellenességek korrigálásához és bizonyos kóros folyamatok eltávolításához ( például daganatok, ciszták) szövetekből és szervekből.

A kézödéma kezelésére a következő módszerek állnak rendelkezésre:

• gyógyszeres kezelés;
• fizikoterápia;
• sebészet;
• szoros kötözés.

Orvosi kezelés

A kézduzzanat kezelésében a legtöbb esetben gyógyszeres kezelést írnak elő. Bizonyos gyógyszerek csoportjának megválasztása attól függ, hogy mi okozta ezt a betegséget.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel a fájdalom és a duzzanat súlyosságának csökkentésére, amely a szervezet különböző szöveteinek károsodása után gyulladással jár. Bél-, vese-, májbetegségek, nyirokerek gyulladása, premenstruációs szindróma, erysipela, kéz traumás elváltozásai, allergiák, Steinbroker-szindróma esetén alkalmazzák.

Antikoagulánsok
Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyeket az orvosok írnak fel, hogy csökkentsék a véralvadást és a vérrögképződést. Széles körben alkalmazzák a kezek duzzanatának kezelésére, amely szívpatológiában, a szubklavia véna elzáródásában, superior vena cava szindrómában fordul elő.

fibrinolitikumok
A fibrinolitikumok olyan gyógyszerek, amelyek célja a vérrögök elpusztítása az erekben. A kinevezésükre utaló jelek a superior vena cava szindróma és a Paget-Schretter szindróma.

Diuretikumok
A diuretikumok elősegítik a folyadék vesén keresztül történő eltávolítását a szervezetből, ezért gyakran alkalmazzák preeclampsia, Parkhon-szindróma, szívbetegség, hypooncoticus ödéma esetén. bél-, máj-, vesebetegségek), superior vena cava szindróma.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel preeclampsia, vese- és szívbetegségek esetén a vérnyomás csökkentésére.

Vasopresszin receptor blokkolók
A vazopresszin receptor blokkolók megakadályozzák ennek a hormonnak a vesesejteken található receptoraihoz való kötődését. Ezeken a receptorokon keresztül a vazopresszin a vesékre hat, és vizet raktároz fel a szervezetben. Ezért ezek a gyógyszerek vazopresszin receptor blokkolók) gyakran alkalmazzák a Parkon-szindróma okozta kézduzzanat kezelésére.

Hormonok
A hormonkezelés mindazon betegek számára javallott, akiknek közben myxedema vagy vesekárosodás okozta kézdagadt cukorbetegség.

szívglikozidok
A szívglikozidokat bármilyen eredetű szívelégtelenség esetén alkalmazzák ( eredet). Tevékenységük célja a szív összehúzódási funkciójának normalizálása.

Antihisztaminok
Az antihisztaminok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek célja a hisztamin közötti kölcsönhatás blokkolása. allergiás hatóanyag) és receptorai a szervezet különböző szöveteiben, ami a szervezet allergénekre adott allergiás reakciójának csökkenéséhez vezet. Ezeket a gyógyszereket elsősorban allergiák kezelésére használják.

Fizikoterápia

A fizioterápia egy kiegészítő kezelési módszer a kézduzzanatban szenvedő betegek számára. Orvosi vagy sebészeti kezeléssel kombinálva alkalmazzák. A fizioterápia alkalmazása az orvosi gyakorlatban segít csökkenteni a gyulladást, duzzanatot, fájdalmat az érintett végtagban. A fizioterápia terápiás hatása az erek bővítésére, a nyirokfolyadék kiáramlásának felgyorsítására és javítására is irányul.

A kézduzzanat kezelésében a következő alapvető fizioterápia alkalmazható:

• elektroforézis gyógyszerek;
• alacsony frekvenciaju magnetoterápia ;
• UHF terápia (ultramagas frekvenciájú terápia);
• UV besugárzás ( );
• alacsony intenzitású CMW terápia ( centiméteres hullámterápia).

A gyógyszerek elektroforézise
A gyógyszerek elektroforézise egy fizioterápiás eljárás, amelynek során a gyógyszereket elektromos tér hatására injektálják az érintett szövetekbe. Ennek a módszernek van néhány előnye más gyógyszeradagolási módszerekkel szemben ( injekciók, tabletták). Először is, az elektroforézissel beadott gyógyszerek jobb terápiás hatást fejtenek ki. Másodszor, terápiás hatásuk meghosszabbodik ( mivel egyes gyógyszerek egy ideig a bőrben maradnak). Harmadszor, a gyógyszeres elektroforézis egy helyi eljárás, amelynek célja egy helyi elváltozás kezelése. Negyedszer, ez a fizioterápia teljesen fájdalommentes és nem invazív ( vagyis nem sérti a felület épségét), szemben például az injekciókkal.

Az elektroforézis testre gyakorolt ​​hatását a segítségével beadott gyógyszer határozza meg. Maga a gyógyszer kiválasztása attól függ, hogy mi okozta a kezek duzzadását. Általánosságban elmondható, hogy a proteolitikumok alkalmazása a kéz ödémája esetén javasolt ( a nyirokáramlás megsértése), gyulladáscsökkentő szerek ( filariasis, lymphostasis, erysipelas, sérülések, sebészeti beavatkozások a kezeken), antibiotikumok (a kezek erysipelája).

Alacsony frekvenciájú mágnesterápia
Ennél a módszernél a kezelés céljára alacsony frekvenciájú mágneses hullámokat használnak, amelyek az elektromágneses tér szerves részét képezik. Ezzel a módszerrel dekongesztáns, fájdalomcsillapító, trofikus ( javítja a szövetek anyagcseréjét), vazoaktív ( serkenti a vérkeringést és a nyirokáramlást) gyógyító hatások. Az alacsony frekvenciájú magnetoterápiát olyan betegek számára írják fel, akiknek problémái vannak a nyirokáramlással a kezükben, valamint azoknak, akiknek sebészeti beavatkozást végeztek. Felhasználható a felső végtagok traumás sérüléseinek kezelésére is.

UHF terápia
UHF terápiához ( ultramagas frekvenciájú terápia) alkalmazza az ultranagyfrekvenciás elektromágneses tér elektromos komponensének hullámait. Ezzel a kezelési módszerrel gyulladáscsökkentő, értágító, trofikus ( javított szöveti táplálkozás), izomlazító ( ellazítja az izmokat) hatások. Az ultranagyfrekvenciás terápia olyan betegek számára javasolt, akiknek sérülései, erysipelája a kézben és a felső végtagok ereinek beidegzésének károsodásával összefüggő patológiák vannak. Steinbroker szindróma). Azoknak is ajánlott, akiknek nemrégiben műtötték a kezüket.

UV expozíció
UV besugárzás ( közepes hullámú ultraibolya besugárzás) átlagos hosszúságú ultraibolya hullámok használatán alapul. Ez a besugárzás gyulladáscsökkentő, baktériumölő ( a mikrobák elpusztítása), immunszabályozó hatás. Főleg erysipela, kézsérülések miatt kialakuló ödéma kezelésére írják fel. Néha a felső végtagokon végzett sebészeti beavatkozások után alkalmazzák.

Alacsony intenzitású CMW terápia
Alacsony intenzitású CMV terápiával ( centiméteres hullámterápia) a kézödéma kezelésére centiméteres frekvenciatartományú elektromágneses hullámokat alkalmaznak. Az ilyen típusú terápiát főként a pajzsmirigy normál működésének serkentésére és az ödéma csökkentésére írják elő, amely a myxedema klinikai megnyilvánulása. Ezenkívül a CMW-terápia gyulladáscsökkentő, értágító és fájdalomcsillapító hatású. érzéstelenítő) hatása miatt gyakran alkalmazzák a Steinbroker-szindrómát okozó nyaki osteochondrosis kezelésére.

Sebészet

A sebészeti beavatkozás nem a fő módszer a kézödéma megszabadulására. Súlyos és előrehaladott esetekben alkalmazzák, amikor konzervatív ( orvosi, fizioterápiás) kezelést már értelmetlen alkalmazni. A kézödéma sebészeti kezelését elsősorban a különböző lokalizációjú daganatok és ciszták, például máj, vese, tüdő, gerinc, mediastinalis szervek. Ezek a térfogati képződmények képesek összenyomni a felső végtagokat tápláló ereket ( tüdődaganat, mediastinalis daganat), befolyásolja az idegvégződéseiket ( gerincdaganat, tüdő), és hypooncoticus ödémát is okozhat ( vese-, májrák esetén).

Sebészeti kezelésre a következő klinikai helyzetekben lehet szükség:

• szív patológia;
• a fehérje mennyiségének csökkenése a vérben;
• Paget-Schretter szindróma;
• hasnyálmirigyrák;
• superior vena cava szindróma.

Szív patológia
szívbetegséggel ( szívfejlődési rendellenességek, szívinfarktus, endokarditisz satöbbi.), szívelégtelenséget és vérpangást okoz a felső végtagok vénáiban, néha alkalmaznak bizonyos sebészeti módszereket ( pacemakerek beszerelése, protézis szíverek, szívátültetés), amelyek visszaállítják a normál szívműködést.

A fehérje mennyiségének csökkenése a vérben
A máj, a vese, a belek egyes betegségeiben, amelyeket a vér fehérjeszintjének csökkenése jellemez, gyakran sebészeti beavatkozásra van szükség a kóros folyamat eltávolítására ezekből a szervekből ( daganatok, ciszták, tályog, fejlődési rendellenességek stb.) és fiziológiai aktivitásuk korrekciója.

Paget-Schroetter szindróma
A Paget-Schretter-szindróma kezelésében gyakran alkalmaznak regionális trombolitikus terápiát, azaz csövön keresztül a subclavia vénába történő bevezetést. katéter) trombolitikus gyógyszerek, amelyek képesek elpusztítani a véna lumenében képződött trombust.

Pancoast rák
A Pancoast rák sebészeti kezelése a fő. Magának a daganatnak, a tüdő szomszédos területeinek eltávolításából, valamint az onkológiai folyamatban részt vevő egyéb szövetek eltávolításából áll ( mellhártya, erek, nyirokcsomók stb.).

superior vena cava szindróma
A superior vena cava szindróma sebészi kezelésének fő célja a vénás vér kiáramlásának ezen a vénán keresztül történő elzáródásának okának megszüntetése. Ebből a célból gyakran használják a trombus közvetlen eltávolítását a vénából - trombectomiát vagy ennek a vénás törzsnek a bypass shuntját, vagyis egy további útvonal létrehozását, amelyen keresztül a vénás vér megkerüli a véna eltömődött szakaszát. Ha ennek a szindrómának az oka a kóros formációk által okozott külső összenyomás ( ciszta, tüdődaganat stb.), akkor általában azok megszüntetéséhez folyamodnak.

Szoros kötözés

A szoros kötözés egyfajta kompressziós kezelés a kézduzzanat ellen. A duzzadt kezek bekötésének általános jelentése ( rugalmas szalaggal) abban rejlik, hogy e manipuláció után a felület lefedi ( az erekkel együtt) a felső végtagok kívülről összenyomódnak. Mivel az intercelluláris folyadék nagy része ezeken a helyeken halmozódik fel ( felületi borítások), akkor a szoros kötözés után egyszerűen nem lesz képes leküzdeni egy olyan erős ellenállást, amely kívülről rugalmas anyagot hoz létre. Ezért az intercelluláris folyadék belép a nyirok- és vénás rendszer érrendszerébe, és eltávolítják az ödémás zónákból.

A kéz szoros kötözését leggyakrabban a károsodott nyirokelvezetéssel járó patológiák esetén alkalmazzák. Lehetnek rendellenességek a nyirokrendszer fejlődésében, a nyirokerek műtét utáni károsodása, kézsérülések. Szintén mastectomia után a nyirokelvezetés elzáródása figyelhető meg ( az emlőmirigy eltávolítása).

Egyes esetekben szoros kötés alkalmazható vénás elégtelenség esetén ( szívödéma, a kulcscsont alatti, axilláris véna elzáródása stb.) vagy ödéma, amelyet a vér fehérjeszintjének csökkenése okoz ( a vesék, a máj, a belek stb. patológiáival.). A kézduzzanat elleni kötözésen kívül továbbra is használhat egy másik típusú kompressziós kezelést, az úgynevezett kompressziós fehérneműt ( rugalmas ujjak, kesztyűk).

Miért dagadt meg a jobb kezem?

A teljes jobb kar korlátozott duzzanata általában a vénás ( a subclavia véna daganat általi kompressziója, Paget-Schretter szindróma stb.) vagy nyirokrendszeri ( a nyirok stagnálása a mell eltávolítása után, a karon végzett sebészeti beavatkozások stb.) rendszerek. Velük megsértik a vénás vér vagy nyirok kiáramlását ( intersticiális folyadékkal együtt) a felső végtag szöveteitől a mellkas felé.

A jobb kéz ödémája ezekben a patológiákban általában kifejezett, állandó ( azok. nem enyhül reggel vagy este), kék kíséretében ( vénák elzáródásával) vagy fehérítés ( nyirokrendszeri elégtelenséggel) a bőrön. Az ödéma a vénás rendszer patológiájában gyakran társul fájdalom, gyengeség és fokozott vénás mintázat az érintett kar területén ( vagyis a saphena vénák megnagyobbodása és kitágulása).

A jobb kéz helyi ödémája ( például kezek, alkarok, könyökök stb.) leggyakrabban sérüléseinél figyelhető meg ( törések, diszlokációk, égési sérülések, zúzódások), erysipelas ( bőrfertőzés), osteomyelitis (csontgyulladás), myositis (izomgyulladás). A kéz duzzadását ezekben a kórképekben a kis erek erőteljes kiterjedése okozza. gyulladás során jelentkezik) a jobb felső végtag sérült területein. A helyi ödémát egy volumetrikus patológiás képződés is okozhatja, például a karszövetek daganata vagy cisztája.

Miért jelentkezik fájdalom és duzzanat a kezekben?

A kéz fájdalma és duzzanata az anatómiai struktúrák gyulladásának jelei, amelyekből mindkét felső végtag kialakul. A gyulladásos folyamat a szervezet reakciója, amely bármely szerkezetének károsodására válaszul alakul ki. A bőr, a bőr alatti zsír, az ízületek, az izmok, az ínszalagok, az idegek stb. begyulladhatnak a kezekben.

E két tünet kombinációja ( fájdalom és duzzanat) leggyakrabban betegségekben fordulhat elő ( szívelégtelenség, Paget-Schroetter szindróma, superior vena cava szindróma), amelyben a vénás vér normál szállítása a kézből a szívbe gátolt. Velük együtt a kéz szöveteiben lévő vénás vérrel a sejtanyagcsere mérgező termékei halmozódnak fel, amelyek károsítják a felső végtagok idegvégződéseit és szöveteit, gyulladást, fájdalmat és ödémás szindrómákat eredményezve.

A kezek fájdalma és duzzanata a kezek artériás ereinek összeszorulásának következménye lehet, ami gyakran a Pancoast rák esetén is megfigyelhető. csúcsi tüdőrák), a felső végtagok sérülései, az artériák fejlődési rendellenességei. A kezek artériás vérellátásának zavara általában hipoxiához vezet. oxigén éhezés) szöveteikből gyorsan elhalnak. A halálozási folyamatokat gyakran gyulladásos folyamatok kísérik.

A felső végtagok szöveteit tápláló erek idegi tónusának megsértése egy másik tényező lehet a kéz duzzanatához és fájdalmához. A legismertebb patológia, amelyben ilyen jogsértés fordul elő, a Steinbroker-szindróma. Ezzel a gerincvelőből érkező és a felső végtagok ereit beidegző idegeket a gerincoszlop régiójában összenyomják. Ennek eredményeként az edények nem kapnak vagy éppen ellenkezőleg, többletet kap) ideg impulzusok. Ez tónusuk elvesztéséhez, azonnali kitágulásához ( vagy szűkül), növelik áteresztőképességüket, ami általában hátrányosan befolyásolja a szövetek táplálkozásának, kiürülésének folyamatait ( tisztítás) a szövetközi folyadékból, ami duzzanatot és fájdalmat okoz a kézben.

Miért alakul ki az arc és a kéz duzzanata?

az arc duzzanataés a kezek különböző okok miatt jelenhetnek meg. Mindenekelőtt e két anatómiai régió duzzadását okozhatja a szív, a máj, a vese, a belek diszfunkciója. Néha a kéz és az arc duzzanata allergiával, pajzsmirigybetegségekkel és a vazopresszin rendellenes szekréciójával jár. Gyakran előfordul, hogy az arcon és a felső végtagokon egyidejűleg jelentkező ödéma hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik, amely a terhesség alatt vagy a premenstruációs időszakban alakul ki.

Az arc és a kezek duzzadásának a következő fő okai vannak:

• allergia;
• a szívműködés elégtelensége;
• superior vena cava szindróma;
• a vazopresszin hiperszekréciója;
• premenstruációs szindróma;
• terhes nők késői toxikózisa;
• hypothyreosis;
• a májműködés elégtelensége;
• bélbetegség;
• a veseműködés elégtelensége.

Allergia
Az allergiás arc és kéz ödéma kialakulása a szöveteik felületesen elhelyezkedő edényeinek erős kiterjedésével jár.

A szívműködés elégtelensége
A szívműködés elégtelensége gyakran a vénás vér kiáramlásának megsértéséhez vezethet a kéz és az arc szöveteiből, ami duzzanatot okozhat.

superior vena cava szindróma
A superior vena cava szindrómában a vénás vér kiáramlásának blokkolása figyelhető meg a vena cava-n keresztül a szív felé, aminek következtében oxigénmentesített vér) a belefolyó kezek ereiben stagnál. A vénás vér felhalmozódása az arc és a kéz szöveteiben egyrészt hozzájárul a vénás erek tágulásához, másrészt az intersticiális folyadék eltávolításának megsértéséhez a felső felének szöveteiből. mellkas és ödéma kialakulása bennük.

A vazopresszin hiperszekréciója
A vazopresszin egy hormon, amely befolyásolja a szervezet folyadékegyensúlyát. Elősegíti a víz felszívódását a veseszövetben az elsődleges vizeletből és annak kiválasztását ( víz) a vérbe. Ennek a hormonnak a megnövekedett szekréciója a testben lévő folyadék teljes térfogatának növekedését és ödéma megjelenését okozhatja az arcon és a kezeken.

Premenstruációs szindróma
Az ödéma megjelenésének oka az arcon és a kezeken a premenstruációs szindrómában a progeszteron megnövekedett szintje a vérben. A progeszteron egy hormon, amelyet szintetizálnak mellékvesékés petefészkek. Ez a hormon növelheti a vízvisszatartást a szervezetben, és hozzájárulhat az ödémához.

Terhes nők késői toxikózisa
Terhes nők késői toxikózisával ( preeclampsia) az arc és a kézduzzanat oka bizonyos hormonok fokozott szekréciója lehet ( aldoszteron, renin, nátriuretikus hormon, adrenalin stb.), amelyek felelősek a szervezet víz-elektrolit egyensúlyáért és az érrendszeri tónus szabályozásáért.

Pajzsmirigy alulműködés
A pajzsmirigy alulműködésben a kézen és az arcon kialakuló ödéma a szervezetben az általános anyagcsere csökkenésével és nagy mennyiségű hidrofil (hidrofil) felhalmozódásával jár. vizet szerető) fehérjék ( glikozaminoglikánok), amelyek magukhoz vonzzák a vizet az erekből, és hozzájárulnak a környező szövetekben való visszatartásához.

A májfunkció hiánya
A máj "gyár" a vérplazmafehérjék előállítására, amelyek nagyobb mértékben meghatározzák az ozmoticitást ( azok. folyadék megtartásának képessége) az erekben keringő vér. A májműködés hiánya gyakran a vér ozmoticitásának csökkenését okozhatja, aminek következtében folyékony része behatol a szövetekbe, ami az arc és a kéz ödéma kialakulásának fő oka.

Bélbetegség
A bélbetegségek esetén a fehérjék nem szívódnak fel megfelelően az üregéből a vérbe. A fehérje elégtelensége a vérben csökkentheti az onkotikus nyomást ( a vérplazma vízmegtartó képessége, amelyet a fehérje mennyisége közvetít). Annak a ténynek köszönhetően, hogy a test szöveteiben ez a nyomás nagyobb lesz, mint az erekben ( mivel bennük fehérje hiányában esik), az intersticiális folyadék általában nem tud bejutni az erekbe, és nem távolítható el a szövetekből. Ezért bélbetegségek esetén a kéz és az arc duzzanata alakul ki.

A veseműködés elégtelensége
Elégtelen veseműködés esetén nagyon gyakran előfordulhat az arc és a kéz duzzanata. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezzel a vesék nagy mennyiségben eltávolítják az albuminokat a vérből a vizelettel ( vérfehérjék), amelyek döntő szerepet játszanak a vér onkotikus nyomásának fenntartásában és megvédik a szöveteket az ödémától.

Milyen esetekben duzzad meg erősen mindkét kéz?

Mindkét kéz erős duzzanata leggyakrabban érpatológiákban fordul elő, amelyekben a vénás vér és a nyirokfolyadék normális keringése megzavarodik. Súlyos allergiás reakciók is okozhatnak ilyen ödéma kialakulását. A vesebetegségek ritkán okozhatják a kéz erős duzzanatát, de bizonyos esetekben ezek kialakulásának fő tényezői lehetnek.

A kezek súlyosan megduzzadhatnak a következő kóros helyzetekben:

• fokozott vénás nyomás;
• fokozott nyiroknyomás;
• allergiás reakciók;
• vesebetegség.

A vénás nyomás növekedése
A vénás rendszert úgy tervezték, hogy eltávolítsa a felesleges folyadékot és az anyagcseretermékeket a perifériás területekről ( karok, lábak, nyak, fej stb.) a szervekhez ( szív, vese, máj stb.). Egyes esetekben ( vénák trombózisával, amelyek kívülről összenyomódnak a tüdő cisztájával vagy daganatával) ebben a rendszerben növelheti a vénás nyomást. Ennek a nyomásnak a növekedése gyakran az intersticiális folyadék szövetekből a vénákba történő szállításának blokkolásához vezet, ami a szövetekben stagnálást és felhalmozódást eredményez, ami súlyos duzzanatot okoz a kézben.

allergiás reakciók
Az allergiás reakciók során kialakuló súlyos kézduzzanat annak köszönhető, hogy jelentős mennyiségű allergiás mediátor kerül a vérbe. tényezőket), amelyek a felső végtagok bőrének értágulatát okozzák, és növelik falaik áteresztőképességét.

vesebetegség
A vese parenchyma károsodása szövetek), amely különböző vesebetegségekben fordul elő ( glomerulonephritis, diabetes mellitus, pyelonephritis, amyloidosis, policisztás stb.), a vérszűrés megsértésével járhat, aminek következtében megnövekedett mennyiségű plazmafehérje ürül ki a vizelettel. Ezek a fehérjék folyamatosan szabályozzák a vér onkotikus nyomását, és fenntartják a normál folyadékszállítást a szövetek és az erek között. Proteinuria ( fokozott fehérje kiválasztódás a vizelettel) ez a fő ok, amely hozzájárul a súlyos ödéma megjelenéséhez a vesebetegségben szenvedő kézben.