Mi segít a "Citramon P"-ben. Használati útmutató
LSR-005236/09A gyógyszer kereskedelmi neve:
CITRAMON PINN vagy csoportnév:
Acetilszalicilsav + koffein + paracetamol.Dózisforma:
tabletekÖsszetett:
1 tabletta tartalma:hatóanyagok: acetilszalicilsav - 240 mg, paracetamol - 180 mg, koffein (monohidrát tekintetében) - 30 mg; ;
Segédanyagok: kakaópor - 22,5 mg, citromsav-monohidrát - 5,0 mg, burgonyakeményítő - 64,2 mg, talkum - 4,9 mg, kalcium-sztearát - 2,8 mg, poliszorbát-80 - 0,6 mg.
Leírás:
Világosbarna tabletta zárványokkal, lapos-henger alakú, bevágással és ferdével, kakaószaggal.
Farmakoterápiás csoport:
Kombinált fájdalomcsillapító (NSAID + nem kábító fájdalomcsillapító + pszichostimuláns).ATX kód: N02BA71
Farmakológiai tulajdonságok
Kombinált gyógyszer.Az acetilszalicilsav lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, enyhíti a fájdalmat, különösen a gyulladásos folyamatok okozta, valamint mérsékelten gátolja a vérlemezke-aggregációt és a trombózist, javítja a mikrokeringést a gyulladásos fókuszban.
A paracetamol fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyenge gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, ami a hipotalamusz hőszabályozó központjára gyakorolt hatásával és a perifériás szövetekben a prosztaglandinok (Pg) szintézisének gyenge gátlásával kapcsolatos.
A koffein fokozza a gerincvelő reflex-ingerlékenységét, serkenti a légző- és vazomotoros központokat, kitágítja a vázizmok, az agy, a szív, a vesék ereit, csökkenti a vérlemezke-aggregációt; csökkenti az álmosságot, a fáradtság érzését. Ebben a kombinációban a koffein kis dózisban gyakorlatilag nincs serkentő hatással a központi idegrendszerre, de hozzájárul az agyi értónus szabályozásához.
Használati javallatok
Enyhe és közepes fokú fájdalom szindróma (különböző eredetű): fejfájás, migrén, fogfájás, neuralgia, izomfájdalom, ízületi fájdalom, algomenorrhoea. Lázas szindróma: akut légúti betegségekben, beleértve az influenzát is.Ellenjavallatok
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban);
- gyomor-bélrendszeri vérzés (beleértve az anamnézist);
- a bronchiális asztma teljes vagy nem teljes kombinációja, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa, valamint az acetilszalicilsav vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciája (beleértve a kórtörténetet is);
- súlyos máj- és/vagy veseelégtelenség;
- hemorrhagiás diathesis, hypocoagulation, hemophilia, hypoprotrombinemia;
- terhesség (I és III trimeszter); - a szoptatás időszaka;
- sebészeti beavatkozások, amelyeket erős vérzés kísér;
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- glaukóma;
- súlyos artériás hipertónia;
- portális hipertónia;
- a szívkoszorúér-betegség súlyos lefolyása;
- avitaminózis K;
- 15 év alatti gyermekek (a Reye-szindróma kialakulásának kockázata vírusos betegség hátterében hipertermiában szenvedő gyermekeknél);
- ingerlékenység, alvászavar.
Használata terhesség és szoptatás alatt
Terhesség (I és III trimeszter) és szoptatás alatt a gyógyszer ellenjavallt. A terhesség második trimeszterében a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, egyensúlyban tartva az anya tervezett előnyét és a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot.Adagolás és adminisztráció
Belül (étkezés közben vagy után), 1 tabletta 4 óránként, fájdalommal - 1-2 tabletta; az átlagos napi adag 3-4 tabletta, a maximális napi adag 8 tabletta.A gyógyszer használata nem haladja meg a 7-10 napot. A gyomor-bél traktus irritáló hatásának csökkentése érdekében a tablettát tejjel vagy lúgos ásványvízzel le kell mosni.
Mellékhatás
Előfordulhatnak az acetilszalicilsavra, a paracetamolra és a koffeinre jellemző mellékhatások: étvágytalanság, hányinger, hányás, gastralgia (a vérlemezke-aggregáció csökkenése), a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, gyomor-bélrendszeri vérzés, allergiás reakciók, bronchospasmus, multiform váladékozás Stevens-Johnson szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), veseelégtelenség, májelégtelenség, szédülés, tachycardia, vérnyomás-emelkedés.Hosszan tartó használat esetén szédülés, fejfájás, látászavarok, fülzúgás, csökkent vérlemezke-aggregáció, hipokoaguláció, vérzéses szindróma (orrvérzés, fogínyvérzés, purpura stb.), papilláris nekrózissal járó vesekárosodás lehetséges; süketség, Reye-szindróma gyermekeknél (hiperláz, metabolikus acidózis, idegrendszeri és pszichés zavarok, hányás, kóros májműködés).
Túladagolás
Ne lépje túl az ajánlott adagot és a használat időtartamát.A túladagolás tüneteit az acetilszalicilsav okozza.
Tünetek:
- enyhe mérgezés esetén: hányinger, hányás, gyomorfájdalom, szédülés, fülzúgás;
- súlyos mérgezés esetén: letargia, álmosság, összeomlás, görcsök, légszomj, anuria, vérzés.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Fokozza a heparin, az indirekt antikoagulánsok, a rezerpin, a szteroid hormonok és a hipoglikémiás szerek hatását. Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása a metotrexát növeli a mellékhatások kockázatát.
Csökkenti a spironolakton, furoszemid, vérnyomáscsökkentő szerek, valamint a húgysav kiválasztódását elősegítő köszvény elleni szerek hatékonyságát.
A barbiturátok, a rifampicin, a szalicilamid, az epilepszia elleni szerek és a mikroszomális oxidációt stimuláló egyéb szerek hozzájárulnak a májműködést befolyásoló toxikus paracetamol metabolitok képződéséhez.
A metoklopramid felgyorsítja a paracetamol felszívódását.
A paracetamol hatására a kloramfenikol felezési ideje (T½) ötszörösére nő. Ismételt szedése esetén a paracetamol fokozhatja az antikoagulánsok (dikumarinszármazékok) hatását.
A koffein felgyorsítja az ergotamin felszívódását.
A gyógyszer és az alkoholtartalmú folyadékok egyidejű alkalmazásakor megnő a toxikus májkárosodás kockázata.
Különleges utasítások
Az acetilszalicilsav lassítja a véralvadást. Ha a beteget sebészeti beavatkozásra várják, az orvost figyelmeztetni kell a gyógyszer szedésére.A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén a perifériás vér és a máj funkcionális állapotának monitorozása szükséges.
A szalicilsavval és származékaival, beleértve az acetilszalicilsavat is, túlérzékeny vagy asztmás reakciókban szenvedő betegek csak különleges óvintézkedések mellett írhatók fel (a sürgősségi osztályon).
Azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a húgysav felhalmozódására, a gyógyszer szedése köszvényes rohamot válthat ki. A fogadás alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól (növekszik a gyomor-bélrendszeri vérzés és a toxikus májkárosodás kockázata).
Az acetilszalicilsav teratogén hatású; az első trimeszterben alkalmazva malformációhoz - a felső szájpad hasadásához - vezet; a III trimeszterben - a munkaerő-aktivitás gátlására (a Pg-szintézis gátlása), a magzati artériás csatorna lezárására, ami a tüdőerek hiperpláziáját és a tüdőkeringés ereiben magas vérnyomást okoz. Az anyatejbe kiválasztódik, ami a vérlemezke-funkció károsodása miatt növeli a vérzés kockázatát a gyermekben.
15 év alatti gyermekeknek nem szabad acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket felírni, mivel vírusfertőzés esetén növelhetik a Reye-szindróma kockázatát. A Reye-szindróma tünetei az elhúzódó hányás, az akut encephalopathia, a máj megnagyobbodása.
Befolyásolás a gépjárművek kezelésére, a koncentrációt igénylő gépek, szerkezetek karbantartására.
Nincsenek adatok a gépjárművezetésre, valamint a koncentrációt igénylő gépek és mechanizmusok karbantartására gyakorolt hatásáról.
Kiadási űrlap
Tabletek.10 tabletta buborékcsomagolásban.
30 tabletta polimer anyagokból készült tégelyben.
1 vagy 2 buborékcsomagolás vagy 1 doboz polimer anyagból, orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal kartondobozba kerül.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.Gyermekek elől elzárva tartandó.
Legjobb megadás dátuma
4 év.A lejárati idő után a gyógyszert nem szabad felhasználni.
A gyógyszertári kiadás feltételei
Recept nélkül.Az igényeket elfogadó gyártó/szervezet
LLC Anzhero-Sudzhensky Vegyi-Gyógyszergyár.
652473, Oroszország, Kemerovo régió, Anzhero-Sudzhensk, st. Herzen, 7. életkor.
Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat Citramon. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Citramon használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A Citramon analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használja fej- és fogfájás kezelésére, lázcsillapításra felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.
Citramon- kombinált gyógyszer.
Az acetilszalicilsav (Aspirin) lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, enyhíti a fájdalmat, különösen a gyulladásos folyamatok okozta, valamint mérsékelten gátolja a vérlemezke-aggregációt és a trombózist, javítja a mikrokeringést a gyulladás fókuszában.
A koffein fokozza a gerincvelő reflex-ingerlékenységét, serkenti a légző- és vazomotoros központokat, kitágítja a vázizmok, az agy, a szív, a vesék ereit, csökkenti a vérlemezke-aggregációt; csökkenti az álmosságot, a fáradtságot, növeli a szellemi és fizikai teljesítőképességet. Ebben a kombinációban a koffein kis dózisban gyakorlatilag nincs stimuláló hatással a központi idegrendszerre, de segít normalizálni az agyi erek tónusát és felgyorsítani a véráramlást.
A paracetamol fájdalomcsillapító, lázcsillapító és rendkívül gyenge gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, ami a hipotalamusz hőszabályozó központjára gyakorolt hatásával és a perifériás szövetekben a prosztaglandinok szintézisének gyenge gátlásával kapcsolatos.
Összetett
Acetilszalicilsav + Paracetamol + Koffein + segédanyagok.
Javallatok
Enyhe és közepes fokú fájdalom szindróma (különböző eredetű):
- fejfájás;
- migrén;
- fogfájás;
- neuralgia, ideggyulladás;
- myalgia;
- ízületi fájdalom;
- algomenorrhoea.
Láz szindróma:
- akut légúti fertőzésekkel, akut légúti vírusfertőzésekkel;
- az influenzával.
Kiadási űrlapok
Tabletek.
Filmtabletta Ultra.
Használati utasítás és adagolási rend
Belül (étkezés közben vagy után) 1 tabletta 4 óránként, fájdalommal - 1-2 tabletta; az átlagos napi adag 3-4 tabletta, a maximális napi adag 8 tabletta. A kezelés időtartama nem haladja meg a 7-10 napot.
A gyógyszert fájdalomcsillapítóként 5 napnál tovább, lázcsillapítóként 3 napnál tovább (orvosi felírás és felügyelet nélkül) nem szabad szedni. A többi adagot és kezelési rendet az orvos határozza meg.
Mellékhatás
- gastralgia;
- hányinger, hányás;
- hepatotoxicitás;
- nefrotoxicitás;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
- allergiás reakciók (beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát, Lyell-t);
- tachycardia;
- a vérnyomás emelkedése;
- hörgőgörcs;
- szédülés;
- fejfájás;
- látás károsodás;
- zaj a fülben;
- csökkent vérlemezke-aggregáció;
- hipokoaguláció;
- hemorrhagiás szindróma (orrvérzés, vérző fogíny, purpura stb.);
- vesekárosodás papilláris nekrózissal;
- süketség;
- Reye-szindróma gyermekeknél (hiperláz, metabolikus acidózis, idegrendszeri és pszichés zavarok, hányás, kóros májműködés).
Ellenjavallatok
- túlérzékenység;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban);
- gyomor-bélrendszeri vérzés;
- "aszpirin" asztma;
- vérzékenység;
- hemorrhagiás diatézis;
- hypoprotrombinemia;
- portális hipertónia;
- avitaminózis K;
- veseelégtelenség;
- terhesség (1. és 3. trimeszter);
- laktációs időszak (szoptatás);
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- súlyos artériás hipertónia (a gyógyszer növeli a nyomást, és nem csökkenti, mivel téves vélemény van);
- a koszorúér-betegség súlyos lefolyása;
- glaukóma;
- fokozott ingerlékenység;
- alvászavarok;
- vérzéssel járó sebészeti beavatkozások;
- gyermekek életkora (15 éves korig - a Reye-szindróma kialakulásának kockázata hipertermiában szenvedő gyermekeknél a vírusos betegségek hátterében).
Használata terhesség és szoptatás alatt
A Citramon ellenjavallt terhesség alatt (1. és 3. trimeszter), valamint szoptatás alatt.
Az acetilszalicilsav teratogén hatású; a terhesség 1. trimeszterében alkalmazva malformációhoz - a felső szájpad hasadásához - vezet; a 3. trimeszterben - a szülési aktivitás gátlására (a prosztaglandin szintézis gátlására), a magzati artériás csatorna lezárására, ami a tüdőerek hiperpláziáját és a tüdőkeringés ereiben magas vérnyomást okoz.
Használata gyermekeknél
15 év alatti gyermekeknek nem szabad acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket felírni, mivel vírusfertőzés esetén növelhetik a Raynaud-szindróma (Reye) kockázatát. A Reye-szindróma tünetei az elhúzódó hányás, az akut encephalopathia, a máj megnagyobbodása.
Különleges utasítások
Gyermekeknek nem szabad acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket felírni, mert vírusfertőzés esetén növelhetik a Reye-szindróma kockázatát. A Reye-szindróma tünetei az elhúzódó hányás, az akut encephalopathia, a máj megnagyobbodása.
A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén a perifériás vér és a máj funkcionális állapotának monitorozása szükséges.
Mivel az acetilszalicilsav lelassítja a véralvadást, a betegnek, ha műtéten esik át, előzetesen figyelmeztetnie kell az orvost a gyógyszer szedésére.
A szalicilátokra vagy származékaikra túlérzékeny vagy asztmás reakciókban szenvedő betegeknél az acetilszalicilsavat csak különleges óvintézkedések mellett lehet felírni (a sürgősségi osztályon).
Az acetilszalicilsav kis dózisban csökkenti a húgysav kiválasztását. A megfelelő hajlamú betegeknél ez bizonyos esetekben köszvényrohamot válthat ki.
A kezelés ideje alatt abba kell hagynia az etanol (alkohol) fogyasztását (növekszik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata).
Az acetilszalicilsav teratogén.
Az anyatejbe kiválasztódik, ami a vérlemezke-funkció károsodása miatt növeli a vérzés kockázatát a gyermekben.
gyógyszerkölcsönhatás
Fokozza a heparin, az indirekt antikoagulánsok, a rezerpin, a szteroid hormonok és a hipoglikémiás szerek hatását.
Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) történő egyidejű alkalmazása a metotrexát növeli a mellékhatások kockázatát.
Csökkenti a spironolakton, furoszemid, vérnyomáscsökkentő szerek, valamint a húgysav kiválasztódását elősegítő köszvény elleni szerek hatékonyságát.
A barbiturátok, a rifampicin, a szalicilamid, az epilepszia elleni szerek és a mikroszomális oxidációt stimuláló egyéb szerek hozzájárulnak a májműködést befolyásoló toxikus paracetamol metabolitok képződéséhez.
A metoklopramid felgyorsítja a paracetamol felszívódását.
Ismételt szedése esetén a paracetamol fokozhatja az antikoagulánsok (dikumarinszármazékok) hatását.
A paracetamol és az etanol (alkohol) egyidejű alkalmazása növeli a hepatotoxikus hatások kockázatát.
A koffein felgyorsítja az ergotamin felszívódását.
Citramon analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Aquacitramon;
- Askofen;
- acifein;
- Coficil plus;
- Migrenol Extra;
- Citramarin;
- Citramon Borimed;
- Citramon P;
- Citramon Ultra;
- Citramon LekT;
- Citramon MFF;
- Citramon Forte;
- Citrapar;
- Excedrin.
A terápiás hatás analógjai (fejfájás kezelésére szolgáló eszközök):
- Aldolor;
- Aminalon;
- amitriptilin;
- Analgin;
- anopirin;
- Askofen;
- Aszpirin;
- acetaminofen;
- betahisztin;
- Betaserc;
- Brustan;
- Vestibo;
- Vinpocetin;
- idebenon;
- Insty;
- Cavinton;
- Katadolon;
- koffetin;
- Ketonal;
- Lupocet;
- Memoplant;
- MIG 200;
- MIG 400;
- Migrenol;
- Nalgezin;
- Nikospán;
- Noshpalgin;
- Oksadol;
- paracetamol;
- Pentalgin;
- piracetám;
- szolpadein;
- Solpaflex;
- Spazmonet;
- Stugeron;
- Febricet;
- Flamax;
- Hajmat;
- Cefekon D;
- Citrapar;
- Unispaz.
Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.
A Citramon P hosszú távú klinikai használatának tapasztalata bizonyítja a gyógyszer biztonságosságát és a betegek kiváló toleranciáját. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor nemkívánatos hatások jelentkeznek. Általános szabály, hogy ez:
A túladagolást leggyakrabban az aszpirin és a paracetamol okozza. Két szakasza van:
- Enyhe fokú: hányinger, hányás, szédülés, fülzúgás, intenzív fájdalom az epigasztrikus régióban, esetenként rövid távú eszméletvesztés.
- Súlyos fokozat: gondolkodászavar, fojtott állapot, álmosság, görcsös szindróma megjelenése, légúti rendellenességek hörgőgörcs, vérzés, vizeletürítés hiánya (anuria).
Időben történő orvosi ellátás hiányában végzetes kimenetel következik be. Az elsősegélynyújtási algoritmus a következő:
- Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe.
- Öblítse ki a gyomrot megfelelő mennyiségű desztillált vízzel.
- Aktív szenet vagy bármilyen más nedvszívót adjon a belsejébe.
- Adjon be intravénásan citrátot vagy nátrium-laktátot, amely fokozhatja az acetilszalicilsav kiválasztódási folyamatát.
- Tüneti kezelés bizonyos megnyilvánulások jelenlététől függően.
Ha a fenti intézkedések hatástalanok, a beteget a kórház intenzív osztályára kell szállítani.
Analógok
A Citramon P fennállása alatt több mint tíz analógja jelent meg. A legközelebb az azonos nevű gyógyszerek állnak, amelyek különböznek a gyártótól, a kibocsátási formától, a csomagolástól, esetenként az alapanyagok adagolásától (Citramon: Ultra, LekT, Darnitsa, U, ExtraCap, Extra stb.)
Például a Citramon LekT gyakorlatilag nem különbözik a Citramon P-től: az összetétel és a csomagolás szinte azonos, a tabletták azonos alakúak. Mindkét gyógyszer ugyanolyan hatással van a szervezetre. A fő megkülönböztető jellemző a gyártó. A Citramon LekT-t a Tyumen Vegyi és Gyógyszergyár gyártja (innen ered a "T" elnevezés). Egy 20 tablettát tartalmazó csomag átlagosan 37 rubelt fizet.
Más analógok is gyakoriak az országban: például Askofen-P, Migrenol Extra. Hasonló összetételűek, csak a hatóanyagok mennyiségi arányában, új segédkomponensek és gyártók hozzáadásával különböznek:
- — a "Pharmstandard"-t (Oroszország) gyártja. 220 mg aszpirint, 260 mg paracetamolt, 30 mg koffeint tartalmaz. A tablettákhoz szilikon emulziót és vazelin olajat is adtak. A hatásmechanizmus, a javallatok és az ellenjavallatok hasonlóak a Citramon-P-hez.
- - idegen drog. Producer - "Four Ventures" (USA). Az ára jelentősen meghaladja a hazait, 10 darabonként 170 rubel. A hatóanyagok aránya a következő: aszpirin 240 mg, koffein 75 mg, paracetamol 550 mg. A Migrenol hatékonysága összehasonlítható a szokásos orosz gyógyszerekkel.
Visszajelzések az orvosoktól és a betegektől
Irina Svintozelskaya, neuropatológus: „A gyakorlatomban gyakran írok fel Citramon P-t - nagyon nehéz pontosan megmondani, miből származik ez a gyógyszer, mivel egy sor összetevőt tartalmaz. Alkalmazható különböző eredetű fejfájás, izomfájdalom, neuralgia esetén. Előnye az alacsony ár a gyógyszertárban. Ugyanakkor a hatékonyság nem rosszabb, mint a hasonló külföldi gyógyszerek.
Tatyana Vorozhko, beteg:„A Citramon egyfajta életmentő számomra. Mindig megtalálom az elsősegély-készletemben. A fejfájás vagy a migrénes fájdalom első megnyilvánulásaikor egy tablettát iszom. Az állapot 10 percen belül javul. Tetszik, hogy a tabletták kellemes kávéízűek, nem csípősek.
Evgenia Milashko, beteg:„A gyógyszer bevétele után erős vérzésem támadt. Ennek az volt az oka, hogy a rendelés előtt nem vizsgálták meg a véralvadási rendszeremet. Kiderült, hogy az aszpirin, amely a gyógyszerkomplexum része, rontotta a határmutatóimat. Mindenkinek azt javaslom, hogy óvatosan közelítse meg a Citramon használatát, és ne éljen vissza vele.
A Citramon P klasszikus tüneti terápia számos szervezeti rendellenesség esetén. Minden évben hatalmas számú hasonló gyógyszer jelenik meg a piacon, de az összetevők ilyen sikeres kombinációját nem lehet egyben helyettesíteni. A gyógyszer meglehetősen hatékony, de az adagolás és az adagolás gyakorisága tekintetében - ne éljen vissza vele. Minden körülmények között feltétlenül konzultáljon orvosával.
A népszerű fájdalomcsillapítók csoportjába tartozik a Citramon, amelyet sokak gyermekkora óta ismertek mindenféle fájdalom univerzális gyógymódjaként - a használati utasítás megmondja, hogyan változott a gyógyszer összetétele, milyen tulajdonságai vannak, milyen esetekben és hogyan kell használni. helyesen.
A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai
Ez több aktív elem kombinációja. A modern Citramon összetételében különbözik a klasszikustól, amely szükségszerűen tartalmazza a fájdalomcsillapító és lázcsillapító Phenacetint, amelyet magas nefrotoxicitása miatt a Roszdravnadzor kivont a forgalomból. Egyes gyártók már nem használnak más hagyományos összetevőket, például a kakaóvajat. nem adnak jelentős terápiás hatást. A frissített Citramon ugyanakkor megőrizte a kedvenc márka karakterét.
Az anatómiai-terápiás-kémiai osztályozó szerint a gyógyszer olyan gyógyszereket jelent, amelyeket az idegrendszer diszfunkciójával járó különféle kóros állapotok kezelésére szánnak. A fájdalomcsillapítók-lázcsillapítók csoportjának képviselője, és az acetilszalicilsav és a pszicholeptikum fix kombinációja. A farmakoterápiás besorolás szerint - nem szteroid gyulladáscsökkentő, pszichotróp anyag és nem kábító fájdalomcsillapító kombinációja.
Az alkotóelemek együttes hatása miatt a Citramon hatására a következő farmakológiai hatások alakulnak ki:
- gyulladáscsökkentő hatás - megállítja a gyulladást, nem szelektíven gátolja a ciklooxigenáz enzimek aktivitását és a prosztaglandinok termelését, a gyulladást szabályozó anyagokat és mediátorokat. Segít az akut időszakban - az exacerbáció szakaszában és elhúzódó gyulladás esetén. Főleg a központi idegrendszerben fejti ki hatását, és blokkolja a COX-3 izoforma enzimjeit. A perifériás szövetekben hatását a celluláris redox enzimek semlegesítik, ami a gyulladáscsökkentő hatás enyhe súlyosságát és a többi NSAID-re jellemző negatív megnyilvánulások hiányát okozza - víz-só egyensúlyi zavarok, vízvisszatartás, fokozott gyulladáscsökkentő hatás. az intravaszkuláris folyadék mennyisége, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedése;
- fájdalomcsillapító hatás - gyengíti vagy teljesen megszünteti a fájdalom szindrómát (gyenge vagy közepes intenzitású) az antinociceptív hatás központi mechanizmusa miatt, a fájdalomérzékenységi központokra gyakorolt hatás, a prosztaglandin termelés gátlása a sejtes transzkripció szintjén. A gyógyszer különösen hatékony akut fájdalom, migrén, neuralgiás rohamok, ízületi fájdalom esetén. Fájdalomcsillapító erejét tekintve a Citramon összehasonlítható más népszerű NSAID-okkal (Diclofenac, Metamizole) és a standard terápiás dózisú morfinnal, de nincs sok mellékhatása;
- lázcsillapító hatás - szabályozza a lázat, csökkenti a kórosan megemelkedett testhőmérsékletet a normál értékekre. A hatást a prosztaglandinok szintézisének blokkolásával érik el, amelyek hozzájárulnak a hőszabályozási rendszer dinamikus átstrukturálásához és a termikus homeosztázis beállított értékének ideiglenes eltolódásához. A hőmérséklet gyors csökkentése érdekében a Citramont aktívan használják a felnőttek, de a használati utasítás bizonyos korlátozásokat ír elő a gyermekek számára. Tehát az akut májelégtelenség kockázata miatt tilos a Citramon alkalmazása gyermekek és serdülők kiegészítő kezelésére, ha lázat észlelnek az akut légúti vírusfertőzések hátterében;
- thrombocyta-aggregáció - elősegíti a vér elvékonyodását, gátolja a vérlemezke-aggregációt (a vérsejtek feltorlódásának folyamata a sérülés helyén és konglomerátumokba ragasztása), megakadályozza a sebet eltömítő, laza vérlemezkedugó kialakulását, javítja a vázizmok, agy vérellátását és a belső szervek.
Összetétel, kiadási formák
Ez az orosz farmakológusok fejlesztése. Az egykori Szovjetunió területén ismert Citramon a legközelebbi analógját, a Citramon P-t váltotta fel. Az ilyen kereskedelmi névvel jelölt gyógyszert számos gyógyszergyár gyártja. Az egyetlen dolog, ami különbözhet a különböző gyártók által gyártott modern gyógyszerektől, a segédkomponensek, tartályok és a csomagban lévő adagok (darabok) száma. A névben szereplő "P" betű azt jelzi, hogy az új gyógyszer összetételében biztonságosabb és teljes mértékben konzisztens farmakológiai hatás érhető el a korábban használt fenacetinnel, a paracetamol metabolitjával.
Ez a fő különbség a Citramon és a Citramon P között, mert. más hatóanyagokat is megőriztek, sőt, azonos adagokban kombinációban is bemutatták.
Az adagolási forma is változatlan maradt - orális használatra szánt tabletták. A használati utasítás leírja a megjelenésüket: könnyen lenyelhető, lapos hengerre emlékeztető forma, az alján letöréssel és elválasztókockával (bevágás a könnyű töréshez), világosbarna színű, csokoládé illatú (kakaószag). A tabletták szerkezete heterogén - kis sötét foltok vannak. Csomagolhatók műanyag buborékfóliába, normál papírcellás csomagolásba vagy polimer anyagból készült tartályokba (tégelyekbe).
A Citramon P összetétele aktív vegyületeket és számos segédanyagot tartalmaz, a főbbek a következők:
- acetilszalicilsav (egyébként aszpirin) 240 mg - nem szteroid gyulladásgátló szer;
- paracetamol 180 mg - központi, nem kábító fájdalomcsillapító, lázcsillapító anyag;
- koffein 30 mg - metilxantin, központi idegrendszeri stimuláns;
- kakaótartalmú termékek - a koffeinhez hasonló összetételű és tulajdonságú tonizáló anyagot tartalmaz;
- citromsav - savasságszabályozó, segít felgyorsítani az anyagcserét;
- MCC, kukorica- vagy burgonyakeményítő - tabletta töltőanyagként szolgál;
- A povidon egy enteroszorbens.
Hasonló gyógyszerek kerülnek a piacra, amelyek nevében a gyártót jelző részecske található: Citramon-Borimed, MFF, LekT. A Citramon-ExtraCap márkanév alatt sárga zselatin héjjal borított kapszulákat gyártanak, a hatóanyagok összetétele és adagolása megegyezik. A kereskedelemben kapható Citramon Ultra abban különbözik a Citramon többi fajtájától, hogy nem tartalmaz kakaóport, és filmbevonattal rendelkezik, amely megkönnyíti a lenyelést, és védőgátat képez az emésztőrendszer nyálkahártyájának. A Citramon Forte-ból szintén hiányzik a kakaó, de a fennmaradó hatóanyagokat nagyobb adagokban (30%-kal) tartalmazza.
Hogyan működik a Citramon
Több hatóanyag egy adagban történő kombinációja, amelyek egyidejűleg és különböző mechanizmusokkal lépnek be a szervezetbe és hatnak rá, növeli a gyógyszerek külön-külön történő szedésére jellemző terápiás hatást. Ennek eredményeként a gyógyszer kifejezett fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatást, valamint gyenge gyulladáscsökkentő hatást mutat. A gyógyszerkészítmény orális adagolás után gyorsan és szinte teljesen felszívódik. Könnyen behatol a célszövetekbe, ízületi üregekbe és bármilyen biológiai folyadékba, beleértve a cerebrospinálist és a szinoviálist is, és 0,5-2 óra alatt éri el a maximális koncentrációt.
Alacsony toxicitása miatt (optimális adagolás és ésszerű használati időtartam mellett) a Citramon első vonalbeli gyógyszerként szolgál számos magas lázzal, fájdalommal, reumás lázzal, fokozott folyadékmennyiséggel és gyulladásos reakcióval járó állapot kezelésére. Gyorsabban hat, mint a hagyományos aszpirin, a Citramon adagja 4-8 órára elegendő.
Milyen egyéb eredmény elérésében segít a Citramon, és mitől segít:
- a gyulladásos folyamat energiaellátása korlátozott, továbbfejlődése visszaszorul, a kapillárisok permeabilitása csökken, az ödéma alábbhagy, bőrpír, helyi hipertermia;
- a sérült szerkezet funkcionalitása normalizálódik, az ízület fájdalma mozgások vagy tapintás közben eltűnik;
- a vér viszkozitása csökken, az erek, a szív terhelése, a véráramlás felgyorsul, a szervek és szövetek jobban telítődnek oxigénnel;
- javul a mikrocirkuláció a gyulladásos folyamat fókuszában vagy a patológia másik epicentrumában, az idegimpulzusok újraindulnak, az agyi erek tónusa normalizálódik, az idegrendszer zavarának fő jele eltűnik - epizodikus feszültség fejfájás, koponyaűri nyomás;
- csökkenti a vérrögök, a szívinfarktus, a stroke kialakulásának kockázatát;
- fokozódik a gerincvelő központjainak ingerlékenysége (a Citramon terápiás dózisai által kifejtett magasabb idegi aktivitás serkentő hatása jelentéktelen), reflexreakciói javulnak, pl. koordinált motoros tevékenységeket biztosítanak, csökken az álmosság és a fáradtság.
A felvételi jelzések
A tüneti terápia gyógyszereként a Citramon a használat idején hat, nincs hatással a betegség kiváltó okára és progressziójára. Célja az enyhe (vagy közepes intenzitású) fájdalom gyors enyhítése, a láz megszüntetése és a beteg állapotának javítása.
Az utasításoknak megfelelően a használati jelzések a következők:
- különböző eredetű fájdalmak - ízületi, izom-, fejfájás, fogászati vagy menstruációs;
- migrénes roham;
- neurológiai betegségek megnyilvánulásai;
- lázas reakció légúti fertőzéssel, beleértve. bakteriális vagy influenzavírus okozta.
Használati útmutató
A Citramon minden létező fajtáját ugyanúgy használják - egyidejűleg vagy közvetlenül étkezés után, hogy ne irritálják a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, tanácsos a tablettákat tejjel vagy ásványi sókkal dúsított vízzel (a bikarbonátból) inni. csoport).
A gyógyszer szedésének menete korlátozott:
- hőmérsékleten - legfeljebb 3 nap;
- fájdalommal - 5 nap.
Figyelem!
A Citramon-t 7-10 napnál tovább vegye be. tiltott.
Az egyszeri (és napi) adagot és adagolási rendet az orvos választja ki a betegség típusa és a fájdalom tüneteinek súlyossága alapján.
Egyéni kinevezés hiányában a hivatalos utasításban megjelölt szabályokat és sémákat kell követni:
A Citramon mennyiségének vagy a használat időtartamának túllépése túladagolással jár, ez elsősorban a gyógyszer részét képező aszpirinnek köszönhető.
Az enyhe mérgezés megnyilvánul:
- szédülés
- hányás,
- fájdalom a hasban,
- fülzúgás
A súlyos következmények:
- állandó alvási vágy,
- erővesztés
- nehéz légzés
- a gondolkodás, a beszéd elmaradása vagy a környező körülményekre való lassú reagálás.
Megnyílhat a vérzés, kialakulhat anuria, görcs, életveszélyes akut érelégtelenség kialakulásáig.
Ha ilyen tüneteket észlel, a gyomor sürgős felszabadítása szükséges a gyógyszer maradványaiból (mosás, adszorbensek bevétele), és a vizelet lúgosítása szódabikarbónával citromsav vagy tejsav nátriumsójával. Fokozott elővigyázatossággal kell eljárni köszvényes, Gilbert-sárgaságban, alkoholos vagy egyéb májbetegségben szenvedő betegeknél.
Az utasítások szerint a gyógyszerkészítmény ellenjavallt a következő esetekben:
- intolerancia a gyógyszer alkotóelemeivel, az aszpirin triáddal szemben;
- a gyomor-bél traktus vérzése, a fekélyek súlyosbodásának fázisai;
- a vérzéscsillapító rendszer patológiái, különféle vérzéssel járó állapotok, beleértve. sebészeti műtétek;
- portális vagy artériás hipertónia;
- a K-vitamin vagy a G-6-PD enzim hiánya;
- az összes vesefunkció megsértése;
- az ischaemiás betegség lefolyásának súlyos változata;
- glaukóma;
- fokozott idegi ingerlékenység, alvászavarok;
- gyermekkor vagy serdülőkor - 0-15 év;
- Terhesség I-III trimesztere, szoptatás.
Mellékhatások
Más hasonló hatású gyógyszerekhez hasonlóan a Citramon nem kívánt reakciókat válthat ki. A kockázat a tanfolyam időtartamának meghosszabbodásával nő.
Az utasítás a következő lehetséges hatásokra figyelmeztet:
- hányinger, étkezés megtagadása, görcsös gyomorfájdalmak, a gyomor belső falának károsodása, vérzés a gyomor-bél traktusból;
- allergia, bronchospasztikus szindróma, különböző formájú és méretű bőrkiütések és nyálkahártyák, akut bullosus toxikoderma;
- vese-, májfunkciók kihalása, papilláris nekrózis, nefrotoxikus hatás,;
- szédülés, fokozott pulzusszám, nyomásemelkedés;
- a vérlemezkeszám csökkenése, véralvadási zavarok, vérzéses betegségek;
- problémák a látással, hallással.
Az alkohol párhuzamos használata tovább növeli a gyomor-bél traktus lumenében fellépő vérzés és a toxikus májkárosodás valószínűségét. Nem javasolt a Citramon kombinálása más NSAID-okkal vagy szalicilsav-származékokkal, indirekt antikoagulánsokkal vagy heparinokkal, antiepileptikumokkal, nyugtatókkal, vérnyomáscsökkentő szerekkel, rifampicinnel, furoszemiddel. A veszélyes gyógyszerkölcsönhatások kizárása érdekében minden kombinációról tájékoztatni kell az orvost.
A gyógyszer ára, analógok
A gyógyszertárak szabadon, recept nélkül bocsátják ki a Citramont. A megvásárolt gyógyszert lezárt buborékfóliában vagy zárt injekciós üvegben kell tárolni, fénytől, nedvességtől és magas hőmérséklettől (25 fok felett) védve. A tárolási feltételek függvényében a tabletták 4 évig nem veszítik el tulajdonságaikat, a Citramon Ultra bevont tabletták eltarthatósága 2 év. Csomagolás költsége 20 db. Citramon P - 30-50 rubel., Ultra - 70-80 rubel. Bármilyen más gyógyszerrel helyettesítheti, amelynek neve tartalmazza a Citramon szót (vagy a szó egy részét).
A tabletták összetételében és terápiás hatásában teljesen hasonlóak:
- Citrapak;
- Askofen-P;
- Kofitsil-Plus;
- Excedrin;
- tomapirin;
- Pharmadol.
Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, alaposan tanulmányozza az utasításokat - olvassa el az ellenjavallatok listáját, a szedési szabályokat és az optimális adagokat.
Cikk forrása: © Gyógyszernyilvántartás. Tekintse meg a gyógyszeradatokat
A Citramon egy komplex gyógyszer fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító hatással. A készítmény acetilszalicilsavat, paracetamolt és koffeint tartalmaz.
A Citramon összetétele:
- Az acetilszalicilsav (aszpirin) egy nem szteroid gyulladáscsökkentő összetevő, amely gyors megszabadulást biztosít a fertőzések gócaitól. Ezenkívül megfigyelhető a vér hígító képessége, csökkenti a kapillárisok permeabilitását, valamint enyhíti a fájdalmat és a helyi hőszabályozást az érintett területen.
- A koffein egy alkaloid, amelyet az idegrendszer stimulálására használnak. Jobb véráramlást és a szívizom munkáját biztosítja, csökkenti a fáradtság tüneteit, növeli a hatékonyságot és az aktivitást.
- A citromsav részt vesz a sejtlégzés folyamataiban. Ezenkívül a gyógyszer stabilizáló összetevőjeként szolgál.
- A kakaó hozzájárul az antidepresszáns hatáshoz, valamint serkenti az anyagcsere folyamatokat a szervezetben.
- További anyagok: burgonyakeményítő, nátrium-kroszkarmellóz, magnézium-sztearát és kis molekulatömegű orvosi polivinil-pirrolidon.
Az acetilszalicilsav és a paracetamol kombinációja fokozza a gyógyszer fájdalomcsillapító hatását. Az ASA és a paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatását egyaránt fokozza ezen anyagok koffeinnel való egyidejű alkalmazása.
Használati javallatok
Mi segít a Citramonnak? Az utasítások szerint a gyógyszert különböző eredetű mérsékelt intenzitású fájdalom szindrómára írják fel:
- fej,
- fogfájás,
- myalgia - izomfájdalom
- arthralgia - izomfájdalom,
- neuralgia,
- fájdalmas menstruáció,
- láz akut légúti fertőzésekkel, influenzával és egyéb gyulladásos és fertőző betegségekkel.
A Citramon segít a fogfájásban?
A fogfájás a gyógyszer használatának egyik jelzése. A Citramon hatékonysága az NSAID-ok, a nem kábító hatású fájdalomcsillapító és pszichostimuláns tulajdonságainak köszönhető.
Ezek az összetevők egymás hatását erősítve komplex hatást fejtenek ki a szervezetre, enyhítik a fájdalmat (beleértve a fogfájást is), különösen, ha ez a fájdalom gyulladással jár.
A krónikus pulpitis súlyosbodásával, amely ellen a hőmérséklet gyakran emelkedik, a Citramon nemcsak a fájdalom enyhítésében és a gyulladás súlyosságának csökkentésében segít, hanem lázcsillapító hatással is rendelkezik.
Használati utasítás Citramon, adagolás
A Citramon-LekT gyógyszert ugyanazon séma szerint szedik.
A tablettákat étkezés közben vagy után kell bevenni (a gyomor-bél traktus irritáló hatásainak csökkentése érdekében), vízzel lemosva.
A Citramon tabletták szokásos adagja a használati utasítás szerint 1 tabletta legalább 4 órával később \ legfeljebb napi 3 alkalommal. Maximum 4 tabletta naponta.
Erős fejfájás esetén a megengedett egyszeri adag 2 tabletta, a napi adag 8 tabletta.
A gyógyszer fájdalomcsillapítóként legfeljebb 5 napig használható. Lázcsillapítóként - legfeljebb 3 nap. A tanfolyam időtartamát, valamint az adagolási rend megváltoztatásának szükségességét az orvos határozza meg.
Citramon forte
Felnőttekre és 16 év feletti serdülőkre vonatkozik.
A standard adag 2-3 tabletta naponta 2-3 adagra. Az adagok között legalább 4 óra teljen el.
Az akut fájdalom rohamának megállításához egyszerre 2 tabletta Citramon forte szedhető.
A használati utasítás meghatározza a maximális adagot - 6 tabletta naponta.
Mellékhatások
Az utasítás figyelmeztet a következő mellékhatások kialakulásának lehetőségére a Citramon felírásakor:
- A gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom, gyomorégés, az emésztőrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai, májműködési zavarok.
- A vérrendszer részéről: csökkent véralvadás, különféle vérzések.
- Az idegrendszer részéről: szédülés, fejfájás.
- A kiválasztó rendszerből: vesekárosodás.
- Allergiás reakciók: csalánkiütés, viszketés, malignus exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), Reye-szindróma gyermekeknél, anafilaxiás sokk.
Hosszan tartó használat esetén süketség, fülzúgás, homályos látás lehetséges.
Ellenjavallatok
A Citramon felírása ellenjavallt a következő esetekben:
- visszatérő orrpolipózis / orrmelléküregek teljes vagy részleges kombinációja, bronchiális asztma és NSAID-ok vagy ASA-érzékenység (beleértve az anamnézist);
- túlérzékenység a tabletták összetevőivel szemben;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;
- gyomor- vagy bélvérzés;
- portális hipertónia;
- vérzékenység;
- hypoprotrombinemia;
- hemorrhagiás diatézis;
- avitaminózis K;
- súlyos lefolyású IHD;
- súlyos artériás hipertónia;
- veseelégtelenség;
- a G6PD citoszol enzim hiánya;
- terhesség (különösen annak első és utolsó trimesztere);
- szoptatás;
- fokozott ingerlékenység;
- glaukóma;
- aorta aneurizma boncolása;
- alvászavarok;
- vérzéssel járó sebészeti beavatkozások;
- gyermekkor (a vírusfertőzés elleni hipertermiában szenvedő tizenöt évesnél fiatalabb gyermekeknél nagy a Reye-szindróma kialakulásának valószínűsége);
- antikoagulánsok egyidejű alkalmazása.
A relatív ellenjavallatok a köszvény és a meglévő májpatológiák.
Túladagolás
A túladagolás tünetei közé tartozik az émelygés, hányás, szédülés, epigasztrikus fájdalom. Súlyos esetekben álmosság, letargia, eszméletvesztés, görcsök, hörgőgörcs, vérzés, légszomj figyelhető meg.
Ha ezek a jelek megjelennek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
A kezelés gyomormosást, enteroszorbenseket, sóoldatos hashajtót tartalmaz. Megjelenik a kényszerített lúgos diurézis, a lúgosítószerek, a bcc és a sav-bázis egyensúly helyreállítására szolgáló intézkedések.
Citramon analógok, ára a gyógyszertárakban
Ha szükséges, a Citramon analógra cserélhető a terápiás hatás szempontjából - ezek a gyógyszerek:
- Aquacitramon,
- Acepar,
- Askofen-P,
- Coficil-plus,
- Citrapar,
- Excedrin,
- Migrenol Extra.
ATX kód:
- Aquacitramon,
- Askaff, Cofitsil-plus,
- parkocet,
- Citramarin.
Az analógok kiválasztásakor fontos megérteni, hogy a Citramon használati utasítása, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem érvényes. Fontos, hogy konzultáljon orvosával, és ne végezze el a gyógyszer önálló cseréjét.
Ár az orosz gyógyszertárakban: Citramon P tabletta 10 db. - 7-18 rubel, 20 darab - 33-42 rubel, 729 gyógyszertár szerint.
Száraz helyen, gyermekektől elzárva, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év. Kiadási feltételek gyógyszertárakból - vény nélkül.
Mit mondanak a vélemények?
A legtöbb ember, aki szedte a gyógyszert, jó véleményeket hagy a Citramonról, és megmentőjének nevezi a fejfájástól (beleértve a migrénes rohamokat is).
Bár vannak olyan vélemények is, amelyek megemlítik a máj és a gyomor-bél traktus károsodását, és azt is, hogy hosszan tartó használat esetén egyfajta függőséget okoznak (az emberek már nem tudják sokáig nélkülözni a Citramont, és állandó igényt tapasztalnak rá).
Az összes rendelkezésre álló értékelés alapján a következő következtetés vonható le - a tablettákat a meglévő ellenjavallatok figyelembevételével, valamint a várható előnyök és a lehetséges kockázatok összehasonlítása után kell figyelembe venni.
A fájdalomcsillapításra bevett egy-két tabletta nem képes károsítani a szervezetet, a szisztematikus, ellenőrizetlen bevitel természetesen nagyon súlyos következményekkel fenyeget.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Fokozza az indirekt antikoagulánsok, szteroidok és hipoglikémiás szerek hatását.
Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és metotrexáttal történő egyidejű alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát.
Barbiturátokkal, rifampicinnel, antiepileptikumokkal és etanollal történő együttadás fokozza a paracetamol hepatotoxikus metabolitjainak képződését.
A Citramon csökkenti a vérnyomáscsökkentő és köszvény elleni gyógyszerek hatékonyságát, amelyek elősegítik a húgysav kiválasztását a szervezetből.