A macskák szemének eltávolítása műtéti technika. Műtéttechnika - szem kizsigerelése intraokuláris protézissel kutyákban és macskákban

A látás minden szervezet életének egyik legfontosabb összetevője. A szem összetett, ezért a legsérülékenyebb szerkezet. A látószerv lehetővé teszi mind az állatok, mind az emberek számára, hogy ne csak érzékeljék a körülöttük lévő világot, annak színeinek és árnyalatainak sokféleségében, hanem azt is, hogy minden élőlény lelkének mélyére nézzenek.

A tökéletes látószerv lehetővé teszi, hogy az emberek belső világukkal rendelkező emberek legyenek, a macskák - macskák - a ragadozó éjszakai emlősök kecses képviselői. A macskák tökéletesen látnak gyenge fényviszonyok között, és sokféle árnyalatot érzékelnek, a látás lehetővé teszi számukra a külvilág érzékelését, képet ad a környező tárgyakról, méretükről, alakjukról, térbeli mozgásukról és távolságukról.

A macskák szeme, mint bármely más szerv, szenvedhet betegségektől. A betegségek okai változatosak: fertőző elváltozások, karmos és tompa tárgyak sérülései, daganatos folyamatok, szisztémás betegségek közvetett látási hatása stb. kancsalság. Ezenkívül számos fertőzés fordul elő gennyes váladékozással, például a macskák herpeszvírusa, a fertőző rhinotracheitis és a chlamydia.

Sajnos az információs technológia elterjedésének korában sok tulajdonos öngyógyítást végez az interneten megismert humán gyógyszerekkel, vagy a saját betegségei kezelésével analóg módon, anélkül, hogy figyelembe venné a kényes szerkezet sajátosságait. a szervet, amelyek önállóan rontják a betegség lefolyását. Minden olyan esetben, amikor a kedvtelésből tartott állatok látása aggályos, a legjobb megoldás a probléma megoldására, ha megkeresi a lehetőséget, hogy kapcsolatba lépjen egy állatorvossal.

Az állatorvosi klinikákon a szemészeknek lehetőségük van arra, hogy vizuálisan és speciális berendezések segítségével alaposan megvizsgálják a szemet. Minden patológia feltételesen felosztható olyanokra, amelyek alkalmasak terápiás kezelésre, ezek közé tartozik a kötőhártya-gyulladás, keratitis, iritis és mások; és sebészeti beavatkozást igénylő patológiák. Bizonyos szövődmények esetén a szemgolyó súlyos szenvedés forrásává válik, és a szempályán kialakuló kóros folyamat komoly veszélyt jelenthet az állat életére.

Az állatorvos az állapot felmérése után úgy dönt, hogy eltávolítja a szemet. A glaukóma terminális stádiumai, a szemgolyó áthatoló sérülései, zúzódások vagy tompa szemsérülések, kiterjedt vérzések és a szerv vaszkuláris komponensének károsodása, panophthalmitis (a szem összes membránjának gyulladása), a daganatos folyamatok nem gyógyulnak meg a terápiás kezelés során, ill. a remisszió pillanata nem következik be. A szem belsejében és közvetlenül a szem mellett kialakuló szövődmények csak műtéti úton állíthatók meg. A sebészeti beavatkozás célja a kóros fókusz megszüntetése, amely kényelmetlenséget és fájdalmat okoz az állatnak.

Három fő módszer létezik, amellyel macskaszem eltávolítása: enukleáció, zsigerelés és exenteráció.

A szem enukleációja- a teljes szerv eltávolítása a környező összetevők (szemizmok, szemhéjak, stb.) megőrzése mellett

kizsigerelés- sebészeti beavatkozás, amely a szemgolyó tartalmának eltávolításából és a szem egy üres külső héjának (sclera) megőrzéséből áll.

Exenteráció- ez a szem eltávolítása a pálya teljes tartalmával, amelyben csak a csontfalak maradnak meg. Ezt a módszert a szem és a szem rosszindulatú daganataira használják.

A macskaszem eltávolítása általános érzéstelenítésben történik, majd a varrás és a szükséges gyógyszerek felírása következik. A műtéti beavatkozás taktikáját és módját a kezelőorvos határozza meg a találkozó alkalmával, az anamnézis összegyűjtése, a vizsgálat és a szükséges vizsgálatok eredményeinek megszerzése után.

A szervek elvesztésének elkerülése érdekében fontos, hogy az állattartók ne feledjék, hogy az egészséges macskaszemek tiszták, tágra nyíltak, és nem igényelnek különösebb gondozást – csak rendszeresen ellenőrizni kell őket, és szükség szerint le kell öblíteni higiénikus cseppekkel, amelyeket bármely állatkereskedésben árusítanak. . Ezenkívül meg kell mosni a macska szemét, ha enyhe vörösesbarna kéregeket észlel a belső szemzugban vagy apró könnyfoltokat. Mivel azonban a macskák szembetegségei sajnos nem ritkák, ha gyanús elváltozások jelennek meg a szem környékén, azt állatorvosnak kell bemutatni.

Mamaev Andrej Vladimirovics,

állatorvos a Kuzminki fióktelep SVK „Saját orvosa”-nál

A szemgolyó eltávolításának jelzései - vak és fájdalmas szem, például panophthalmitis, kontrollálatlan glaucoma, buphthalmus, krónikus uveitis retinaleválással, a szemgolyó szubatrophiája (a szemhéjak másodlagos eltorziójával), szövődményekkel járó proptosis (hemophthalmus, membránszakadás), és eltávolítása intraokuláris neoplazmák esetén is szükséges.

Szemgolyó eltávolítás műtéti technika

A szem eltávolításának két módja van: subconjunctivalis és transpalpebralis. Véleményem szerint a második előnyösebb, mivel ez lehetővé teszi a művelet lehető legtisztább elvégzését.

A szemhéjak szőrzetét leborotválják, a bőrt 10%-os betadinnal kezelik. Végezzen körkörös bemetszést a bőrön és a bőr alatti szöveteken a szemhéjrepedés körül, a szemhéjak szélétől 5-7 mm-re visszavonulva. A bemetszést ollóval mélyítjük úgy, hogy teljesen lefedje a kötőhártya tasakot és a szemgolyó elülső részét. Fontos a harmadik szemhéj és annak mirigye, a kötőhártya teljes eltávolítása. Továbbá továbbra is elválasztják a szöveteket a szemgolyótól, szabaddá teszik a sclerát és levágják a látóideget. A retrobulbáris szövetekre erszényes zsinór típusú varratot visznek fel felszívódó varróanyaggal a vérzés megállítására. Ezután a bőr alatti szöveteket varrják, a bőrt lyukak elhagyása nélkül varrják.

A posztoperatív időszakban 5-7 napig szisztémás antibiotikumot használnak, a varratokat naponta egyszer kezelik, védőgallérra leggyakrabban nincs szükség.

A varratokat 14 nap múlva eltávolítjuk (1. ábra).

A szemgolyó eltávolításának megvannak az előnyei: az eljárás gyorsasága (20 perc), rövid gyógyulási idő (3-5 nap), csekély a szövődmények valószínűsége, és kicsi a valószínűsége a második műtét szükségességének.

A művelet egyetlen feltételes mínusza kozmetikai hatásnak nevezhető, előfordulhat, hogy nem elégíti ki a tulajdonost (maguk a betegek nem panaszkodtak).

A szemgolyó protézise (zsigerelés) olyan műtét, amelynek során a sclera bemetszésével a szemgolyó teljes tartalmát (lencsét, üvegtestet, retina, érhártya) eltávolítják, a szaruhártya és a sclera megmarad, és szilikon implantátumot helyeznek be. a keletkező üregben.

A protetika indikációi ez egy vak és fájdalmas szem, de a műtét sikeréhez fontos a szem segédkészülékének jó állapota (normál páratartalom, teljes villogás), valamint ellenjavallatok : fertőzött szem, krónikus uveitis, intraokuláris neoplazmák.

Szubatrófiában szenvedő, vagy súlyos buphthalmusban szenvedő beteg is rossz jelölt protézisre, mivel a protézis a szem méretétől mínusz 1-2 mm-től függ.

A macskák azért is rossz jelöltek, mert macskáknál a szem elvesztésének fő oka az uveitis vagy intraokuláris neoplazma másodlagos zöldhályogja, és arra is bizonyíték van, hogy a macskák intraokuláris struktúráinak traumája kiválthatja a poszttraumás macskasarkóma kialakulását, így az enukleáció ésszerű a macskák számára.

Szemgolyó protézis műtéti technika

A műtéti terület előkészítése úgy történik, mint az eltávolítás során, a kötőhártyazsákot 0,2%-os betadin oldattal öntözzük. A bulbar conjunctiva és a sclera a limbus mentén 180 fokos bemetszést ejt. A szemgolyó tartalmát eltávolítjuk, és behelyezzük a protézist. A protézis kiválasztása előre történik, ultrahanggal mérve a szemet, a protézisnek valamivel kisebbnek kell lennie, mint a szem mérete, hogy a sclera jó minőségben legyen varrva. A sclerát felszívódó varróanyaggal, folyamatos varrással varrják, és a bulbar conjunctivát is összevarrják.

Videó a műtétről (szemgolyó protézis a szem elvesztése után):

A posztoperatív időszakban szisztémás antibiotikum 7-10 napig, nem szteroid szisztémás gyulladáscsökkentő szerek, helyi antibiotikum, védőgallér szükséges.

14-20 nappal a műtét után a szem nem igényel ápolást.

A protézisnek megvannak a maga hátrányai: a műtét hosszabb ideig tart (akár 45 perc), hosszabb felépülési idő (akár 10-14 nap), nagyobb a szövődmények kockázata (protézisreakció, szaruhártya-erózió), lehetséges az újraműtét kockázata (eltávolítás). szövődmények) .

A protézis szemnek egyetlen előnye van: jó kozmetikai hatás (2. ábra).

A szem enukleációja a szemgolyó eltávolítására szolgáló művelet. Sajnos nem mindig sikerül megmenteni az állat szemgolyóját, különösen késői szemorvosi látogatások vagy súlyos szemsérülések, daganatok és komplikált szemgolyó prolapsus esetén. A szemgolyót csak akkor távolítják el, ha a látás helyrehozhatatlanul elveszett, és ha a szem szenvedést okoz az állatnak, valamint ha fennáll a pályával szomszédos szervek és szövetek kóros folyamatában való részvétel veszélye.

A műtétet általános érzéstelenítésben, műtőben, a szükséges felszereléssel végezzük. A szemgolyó, az extraokuláris izmok, a könnymirigyek és a szemhéjak széleinek eltávolításából áll. Ezt követően varratokat alkalmaznak a szemhéjakra. Később a műtét helye elrejti a hajat, és a hiba nem tűnik visszataszítóan csúnyának.

Szemgolyó prolapsus talált kutyában

Ugyanaz a kutya enukleáció után. A szemzugban látható a kiáramláshoz szükséges vízelvezetés

Árak, dörzsölje.

Az ár nem tartalmazza a fogyóeszközöket és a kiegészítő munkát

Kérdés válasz

Jó nap. Az Ön klinikáján egy kutyán (labrador) ACL műtétet végeztek TPLO módszerrel. 2019. április 16. egy hónap lesz. A második mancson is lesz hasonló. De van egy vágy, hogy a lehető leghamarabb sterilizálják a kutyát endoszkópos módszerrel. 2019. május 16-án fel kell keresnünk Önt kontroll időpontra és röntgenre. Lehetséges még aznap ivartalanítani egy kutyát? Vagy korán? És mindezek a manipulációk károsíthatják a kutya gyors felépülését (figyelembe véve az érzéstelenítés és más gyógyszerek alkalmazásának gyakoriságát), valamint az operált mancs fejlődésének helyreállítási folyamatát. Köszönöm! Irina

Kérdés: Lehetséges-e egyszerre TPLO műtét és sterilizálás?

Szia! Igen, mindent meg lehet csinálni egyszerre. Semmilyen módon nem befolyásolja a helyreállítási folyamatot.

Szia! A kutyának 2 évvel ezelőtt altatás után akut veseelégtelensége volt. Két éve, hogy a vizsgálatok normálisak. A kutya most 8 éves. Minden ivarzás után súlyos almai vannak. A kutya nem szült. Lehet sterilizálni? Melyik a legjobb érzéstelenítés? Most nagyon félek a drogoktól. Tatiana

Kérdés: Lehetséges-e sterilizálni egy kutyát, ha altatás után akut veseelégtelenség volt?

Szia! Sterilizálás látható. A kockázatok, figyelembe véve a normál teszteket, nem nagyobbak, mint más tervezett betegek kockázatai. Propofol érzéstelenítést alkalmaznak.

Műtétek macskák és macskák szemén

Négylábú barátainknak gyakran vannak szemproblémái. Javasoljuk, hogy rendszeresen, legalább havonta egyszer keresse fel állatorvosát ellenőrzés céljából. Ez különösen fontos fiatal és felnőtt korban.

Vannak helyzetek, amikor a cseppek vagy az antibiotikumok mellőzhetők a kezelés során, de a látásszerv súlyos károsodása és betegségei esetén olyan szövődmények léphetnek fel, amelyek műtétet igényelnek a macskák szemén.

Szembetegség tünetei

A legjobb módja annak, hogy megőrizze kedvence látását, ha rendszeres ellenőrzéseken vesz részt. Meg tudod csinálni otthon vagy az állatorvosnál. A korai szakaszban észlelt problémákat gyógyszeres kezeléssel ki lehet küszöbölni, sebészeti beavatkozás nélkül. Egy állat vizsgálatakor feltétlenül mosson kezet és kezelje alkohollal. Óvatosan nyissa ki a szemhéjat anélkül, hogy megnyomná.

Ha a szembetegség alábbi tüneteit észleli macskáknál és macskáknál, azonnal forduljon állatorvosához:

1. Vörösség - a leggyakoribb probléma, melynek oka különböző súlyosságú betegségek lehetnek, amelyek teljes látásvesztéshez vezethetnek.
2. A genny kiválasztódik a kötőhártya-gyulladás biztos jele. Az ilyen gyulladás meglehetősen gyakran fordul elő, és gennyes váladékozás, kéreg megjelenése a szemhéjon kíséri.
3. Sérülés történt és az erős fájdalom miatt a macska nem enged a közelébe.
4. Blefarospasmus - képtelenség kinyitni a szemhéjat vagy állandó hunyorog.
5. Fokozott könnyezés, fénytől való félelem.

macskaszem műtét

A macska szemén végzett műveleteket a következő patológiákkal végzik:

• Szaruhártya fekély a legnehezebb betegség, amely azonnali kezelést igényel. A kiterjedt és mély sérüléseket sürgősen operálni kell a vakság megelőzése érdekében.
• A század megfordítása kevésbé gyakori, mint a kutyáknál, de még mindig vannak ilyen esetek. Ez egy patológia, amikor a bőrredő befelé húzódik. Emiatt a szempillák és a haj hozzáérnek a szaruhártyához, és irritálják a nyálkahártyát. Ha a problémát nem orvosolják időben, az látásvesztéshez, sőt a szemgolyó eltávolításához is vezethet.
• Szürkehályog- a lencse homályosodása, a látás romlása a teljes vakságig.
• enukleáció- a szemgolyó eltávolítása. Olyan esetekben szükséges, amikor a látószerv nem menthető, funkciói megszűnnek, vagy az állat életét veszélyezteti.

A kezelés előnyei a Komondor állatorvosi rendelőben

A Komondor Állatorvosi Központ macskaszemészeti osztálya szemproblémákkal küzdő betegeket fogad. A klinika európai szemészeti berendezésekkel rendelkezik az átfogó diagnosztikához, konzervatív vagy sebészeti kezeléshez.

Állatorvosi központunkban tapasztalt, legmagasabb végzettségű szemészek dolgoznak, akik szakszerű orvosi ellátást nyújtanak kedvencének.

Ha a macskáknál szembetegség tüneteit észleli, vagy azt látja, hogy az állat megsérült, azonnal forduljon orvoshoz. A patológia időben történő felismerése és a kezelés kijelölése elkerüli a szem műtétjét és fenntartja a látószerv egészségét.

Meghatározás

Az enukleáció olyan művelet, amelynek során a szemgolyót teljesen eltávolítják.

Javallatok.

Az enukleáció fő indikációi különböző kóros folyamatok, amelyek teljesen károsodott látásfunkcióval járnak, míg a műtét célja az állat fájdalommentesítése, ezáltal az életminőség javítása. Egy másik jelzés lehet a szemgolyó különböző daganatai, ebben az esetben a műtétet annak érdekében végezzük, hogy megakadályozzuk a daganat további terjedését a szervezetben (áttét).

A művelet lényege

A műtét során magát a szemgolyót eltávolítják, a harmadik szemhéjjal és a kötőhártya (nyálkahártya) nagy részével együtt. Ezenkívül a műtét során eltávolítják a szemhéjak széleit és varrják a palpebrális repedést, ami megakadályozza a seb fertőzését és jobb kozmetikai hatást biztosít.

A fejlett országokban széles körben alkalmazzák a szemgolyó egy részének eltávolítását (zsigerelés), erre a helyre speciális implantátumot (szemprotézist) helyeznek be. Az orosz valóság körülményei között ez a fajta művelet rosszul hozzáférhető.

Posztoperatív ellátás

Az azonnali posztoperatív időszak (3-4 nap) az antibiotikum terápia és az előírt fájdalomcsillapítók. Az intradermális varratok alkalmazásakor a seb nem igényel további kezelést.

Előrejelzések

A legtöbb állat jól tolerálja az ilyen típusú műtéteket. A műtét után a műtéti seb fertőző gyulladása valószínű, de ez a szövődmény sokkal ritkább, és ha előfordul, könnyen korrigálható. A műtét rendkívül ritka szövődménye lehet a szomszédos szem vaksága, amely a műtét során a látóideg túlzott feszültségével alakul ki.

Margot, az állatorvosi rendelőben műtétre készül, borzasztóan peches volt, megharapta egy kutya, ezen a fotón inkább egy horrorfilm szereplőjének tűnik.

És itt Margot közvetlenül az állatorvosi klinikán végzett műtét után (két fénykép körülbelül másfél órás intervallummal).

Ez a szfinx is nagyon balszerencsés volt, kiscicaként herpeszvírus-fertőzést kapott, ami megfosztotta a látásától. A gazdik sokáig nem merték megműteni az állatot, de az állatorvosi rendelőben végzett műtéti kezelést követően életminőség javulást - az állat mozgásképességének és játékosságának növekedését - észlelték.

P.s. Az állatoknak, az emberekkel ellentétben, nincsenek kisebbrendűségi komplexusai, és egyáltalán nem érdekli őket, hogyan néznek ki kívülről. De az állatok, akárcsak az emberek, képesek fájdalmat átélni, és az orvos egyik feladata, hogy megszabaduljon ettől a fájdalomtól.

Dr. Shubin állatorvosi klinikája, Balakovo