A gyermek mozgása az elülső fal mentén. Placenta az elülső falon
A placenta egy átmeneti szerv, amely a terhesség korai szakaszában képződik. Ez egy embrionális szerkezet, amely oxigénnel és tápanyagokkal látja el az embriót, valamint kiválasztó funkciót is ellát. Védő szerepet is játszik, megvédi a magzatot a fertőzésektől. Leggyakrabban a gyermek helye a hátsó és az oldalsó területeken rögzül, de nem ritka, hogy a méhlepény a méh elülső fala mentén helyezkedik el. Ha nincs más kóros rendellenesség, ez a helyzet nem veszélyes egy nő számára, és nem igényel további kezelést.
Összeomlás
Mit is jelent ez?
A chorion lokalizációja a méh elülső fala mentén nem kóros rendellenesség, azonban egy nőnek gondos orvosi felügyeletre van szüksége. A gyermek helye a 7. napon alakul ki a méh azon részén, ahol a megtermékenyített petesejt beültetése megtörtént - az elülső, a hátsó és a laterális régiókban. A méhlepénynek a hátsó falhoz, a méh aljához közeli rögzítése azonban kedvezőbbnek tekinthető a nő számára.
A magzat intenzív növekedésével a reproduktív szerv falai fokozatosan megnyúlnak, de ez a folyamat egyenetlen. Ez a méh elülső fala, amely a legnagyobb terhelésnek van kitéve. Az izomréteg megfeszítésekor elvékonyodik, míg a hátsó szakaszok sűrűsége és vastagsága alig változik. Ezenkívül az elülső rész gyorsabban megsérül, amikor a gyermeket ütik és mozgatják, ezért fennáll a károsodás és a méhlepény idő előtti leválásának veszélye.
Ellentétben a méh izmos rétegével, a méhlepény nem képes megnyúlni, ezért egy nő számára a legjobb megoldás, ha egy sűrű hátsó falra rögzíti a méh aljához.
Van azonban jó hír is. Ha a chorion az elülső méhszegmenshez kapcsolódik, gyorsabban vándorol felfelé, mint más rögzítési lehetőségekkel.
Ha a méhlepény 6 cm-rel vagy többel a méh belső nyálkahártyája felett van, ez normálisnak tekinthető, és a nőnek nem kell aggódnia. Leggyakrabban a terhesség eltérések nélkül zajlik, és a szülés biztonságos módon történik.
A csatolás okai
A terhesség alatt nem minden folyamat megy zökkenőmentesen, az embrió valamilyen oknál fogva a reproduktív szerv oldalára vagy elejére tapad. A jelenség mechanizmusát nem vizsgálták részletesen, de vannak hajlamosító tényezők:
- A szerv falainak sérülései;
- Hegek és összenövések jelenléte;
- endometriózis;
- myomatous csomópontok jelenléte;
- A magzati tojás késleltetett fejlődése.
Leggyakrabban a méhlepény a méh elülső falán található, megsértve a belső falak integritását. Ez számos kaparás, abortusz, császármetszés után történik. Az endometrium szerkezetét gyulladásos folyamatok, endometriózis befolyásolják.
A chorion ilyen rögzítését ritkán észlelik a nem szült nőknél, leggyakrabban a következő terhességek során. Ezt a reproduktív szerv belső falainak változásai magyarázzák a szülés során.
Néha a megtermékenyített petesejt a szükségesnél lassabban fejlődik. Emiatt az embriónak nincs ideje időben áthatolni a méhfalon, és annak elülső vagy alsó részéhez kapcsolódik.
Az embrió lokalizációja a méh egyik vagy másik részében azt jelenti, hogy az embrió bevezetésekor a legjobb nyálkahártya volt. Vagyis ebben a szegmensben jó volt a vérellátás és megfelelő vastagság.
Hogyan befolyásolja a lokalizáció a gyermekvállalást?
Sok orvos normálisnak tartja a méhlepény elhelyezkedését a méh elülső fala mentén. A terhesség és a szülés során nem mindegy, hogy a gyermek helye az elülső vagy a hátsó falon található. Egy másik paraméter sokkal fontosabb - a gyermek helyének magassága a méh garatától. Az alacsony rögzítés veszélyes a magzat prezentációjának és spontán vetélésének kialakulására.
Lehetséges szövődmények a méhlepény elülső kötődésének a méhhez
A terhes nők szűrővizsgálata során meg kell határozni a méhlepény elhelyezkedését. Ez lehetővé teszi, hogy figyelembe vegye az összes kockázatot és időben megelőzze a patológiát. Annak ellenére, hogy a magzat a méh elülső falához kapcsolódik, ez nem feltétlenül befolyásolja a terhesség lefolyását. Bonyodalmak nélkül folytatódhat, és sikeres szüléssel zárulhat. Bizonyos veszélyek azonban továbbra is fennállnak.
- A placenta leválás kockázata nő. A növekvő magzat nyomást gyakorol a méhfalra és intenzíven tolja, a mozgások ereje pedig a terhességi idővel arányosan növekszik. Közelebb a szüléshez úgynevezett edzési összehúzódások lépnek fel, amelyek során a méh összehúzódik. A gyermek helye nem tudja követni összehúzódásait, így nő a leválás veszélye. Ha a méhlepény magasan tapad, a méhfalon nincsenek hegek, akkor a nő nincs veszélyben.
- Magzati hipoxia. A méh elülső fala mentén történő elhelyezkedés akadályozhatja a gyermek tápanyagellátását, ez veszélyes a méhlepény-elégtelenség és a preeclampsia kialakulására. A patológia alacsony placentációval alakul ki, amikor a kifejlett magzat összenyomja az ereket. Emiatt az anya és gyermeke közötti vérkeringés és anyagcsere zavart szenved.
- Elölfekvő méhlepény. A legkedvezőbb helyzet a chorion hátul történő elhelyezése, mivel a méh növekedésével felfelé tolódik el. Az elülső rögzítés bizonyos problémákat okoz. Ha az embrió valamilyen oknál fogva túl közel van a belső oshoz, akkor a méh méretének növekedésével a gyermek helye lecsúszhat. Ugyanakkor teljesen vagy részben lezárja a méh kijáratát. Teljes bemutatás esetén a gyermek születése nem mehet magától, fennáll a vérzés és a vetélés veszélye.
- Növekszik az embrionális szerkezet sűrű kötődésének és benőttségének kockázata. A meglévő hegek zavarják a chorion normál rögzítését. A patológia azonban meglehetősen ritka, és kialakulásához bizonyos feltételeknek kell lenniük:
- Elől az utószülés;
- Cicatricial változások vannak a méh nyálkahártyájában;
- Alacsonyan rögzíthető gyerekülés.
Mind a 3 tényező jelenlétében lehetséges a placenta a méhfalhoz tapadni.
A Previa veszélyes placenta-leválás, vérzés és a magzat vetélése.
Hogyan határozható meg a placenta helye?
A gyermek helyének helyét a tervezett ultrahang során határozzuk meg. A terhesség patológiáinak hiányában nem figyelhetők meg jellegzetes tünetek, a nő jóléte nem szenved.
Néhány dolog, amit észben kell tartani a terhesség alatt:
- A magzat mozgása gyengébbnek érzi magát, néha később, mint az esedékesség időpontja;
- Amikor hallgatja a baba szívverését, a hang süketebb, távolabbi lesz;
- A has mérete kissé megnagyobbodott;
- A has összeszorítása és bármilyen sérülése nagyobb veszélyt jelent, mint amikor a méhlepény mögötte helyezkedik el.
Ha van elülső megjelenés, azt az orvos nőgyógyászati vizsgálat során állapítja meg.
A gyermek helyének elülső elhelyezkedése nem kóros eltérés, sok orvos teljesen normálisnak tartja a helyzetet. Ha egy nőnek nincsenek nőgyógyászati megbetegedései (mióma, ciszták a méhen) és a myometrium cicatriális elváltozásai, akkor a terhesség patológia nélkül folytatódik, és a szüléssel végződik. Mivel a helyzetet bizonyos kockázatok kísérik, egy nőnek gondos orvosi felügyeletre van szüksége.
Mint tudják, a placenta egy speciális szerv, amely csak a terhesség alatt képződik, és az anya és a magzat közötti kapcsolat. A méhlepény számos funkciót lát el a születendő baba életének biztosítása érdekében, mint például a baba vérének tisztítása, táplálkozása, méreganyagok eltávolítása és a gyermek zavartalan oxigénellátása. Ezenkívül megvédi a magzatot a fertőzésektől.
A méhlepény szorosan kapcsolódik a méh falához, érrendszer alakul ki benne, a méhlepényből a köldökzsinór mentén két artéria és véna jut el a gyermekhez, táplálva és oxigénnel látva el a baba szervezetét.
Nagyon gyakran nem gondolunk arra, hogyan kell elhelyezkedni a méhlepénynek, de közben számos lehetőség kínálkozik a méhben való elhelyezkedésére. A terhesség második trimeszterében az ultrahangon az orvosnak rögzítenie kell a vizsgálat eredményeit, és a vizsgálati eredmények formájának egyik pontjában az orvos rögzíti a méhlepény helyére vonatkozó adatokat.
Normális esetben hogyan kell elhelyezkedni a placentának?
A méhlepény ideális helye a méh hátsó falán található. Ez a placenta klasszikus, ismerős helye. Miért? A kérdés megválaszolásához egy kicsit el kell mélyednünk az anatómiai kérdésekben.
A nem terhes méh a nő alsó hasában található, közvetlenül a hólyag mögött. Ahogy a terhes méh előrenő, a hólyag a növekvő méh mögé kerül. Folytatva a növekedést, a méh erősen előrenyúlik, és a nő hasának közepén helyezkedik el. Megjelenésében kezd táskára hasonlítani, domború és nyújtható elülső oldallal, és sűrű, felületén kisebb hátoldallal. Egy növekvő baba nagymértékben megnyújtja a méh elülső oldalát, míg a hátsó oldal kevésbé mozgékony, lassabban nő és nyúlik, mint az eleje.
Ebből azt a következtetést kell levonni, hogy a méhlepény számára, amely a méhtől eltérően nem egy könnyen tágítható szerv, a legjobb hely a méh hátsó falához való rögzítés lenne.
Íme néhány előnye a hátsó falon lévő méhlepénynek:
1. Mozdulatlanság biztosítása. A méh hátsó fala nem nagyon nyújtható, sűrűbb és vastagabb, mint az elülső fal. A méhösszehúzódások esetén a méhlepény nem fog stresszt okozni, és nem áll fenn a méhlepény-leválás veszélye.
2. Kevesebb trauma. A méhben mozgó és nyomuló baba nem bántja annyira a méhlepényt, mintha más helye lenne.
3. Kisebb a placenta-leválás kockázata. A méhlepény idő előtti leválása gyakrabban fordul elő elülső kötődés esetén.
4. Kisebb a szoros rögzítés és a méhlepény valódi felhalmozódásának kockázata. A statisztikák azt mutatják, hogy egy korábbi szülés során végzett császármetszés esetén a méhlepény, ha a méh elülső fala mentén rögzítődik, rögzíthető a hegszöveten, ami növeli a méhlepény accreta kockázatát.
5. Kisebb a placenta previa kockázata.
A méhlepény nemcsak a méh hátsó falán helyezkedhet el, bár ez a lehetőség ideális. Az is előfordul, hogy a placentának oldalsó elhelyezkedése van - a méh jobb vagy bal oldalán, vagy a hátsó oldalon, bal vagy jobb oldali megközelítéssel.
És előfordul, hogy a méhlepény a méh elülső falán található. Az ilyen elrendezés nem tekinthető patológiának, de nem tekinthető veszélyesnek sem az anyára, sem a gyermekre nézve. A méhlepény ezen helyének azonban kockázatai lehetnek, és ezzel tisztában kell lennie.
Az elülső placentáció veszélyei
1. A méhlepény leválásának veszélye. Miért? Térjünk vissza az anatómiához. Fentebb beszéltünk arról, hogy a méhlepény hátfal mentén történő elhelyezkedése miért előnyösebb az anya és a magzat számára. Mint már tudjuk, a méh elülső fala jobban nyújtható és vékonyabb, mint a hátsó fal. Egy növekvő gyermek megnyomja a méh elülső falát, és intenzíven nyomja. Minél hosszabb a terhességi időszak, annál nagyobb a méh érzékenysége a külső hatásokra.
Amikor egy gyermek mozog, amikor egy nő megsimogatja a gyomrát, edzési méhösszehúzódások léphetnek fel – Braxton-Higgs összehúzódások. Ezek az összehúzódások sem az anyára, sem a születendő gyermekre nem veszélyesek, azonban ha a méhlepény a méh elülső falán helyezkedik el, bizonyos esetekben fennállhat a méhlepény-leválás veszélye. Összehúzódással a méh mérete csökken, de mi a helyzet a méhlepénnyel? Ha a méhlepény jól tapad, nincsenek hegek vagy egyéb kóros elváltozások a méhen, akkor mindennek rendben kell lennie.
2. A placenta previa kockázata. Itt is szerepet játszik az anatómia. Ha a méhlepény a hátsó falon található, akkor a méh növekedésével és maga a méhlepény fejlődésével a méhlepény mindig felfelé mozdul el. A természet úgy alkotta meg, hogy csökkentse a placenta previa és ennek következtében a vérzés kockázatát. Ha azonban a méhlepény elöl helyezkedik el, akkor itt bizonyos problémák merülhetnek fel.
Ha az embrió kezdetben nem tapadt nagyon alacsonyan a méhben, akkor a méhlepény magasra, vagy a méhnyaktól normális távolságra nő. De ha valamilyen oknál fogva az embrió túlságosan ragaszkodott a méhből való kilépéshez, akkor az elülső falon növekvő méhlepény nem fog felfelé nőni, hanem ahogy nő, lefelé halad, egyre közelebb és közelebb a méhnyakhoz. Ez veszélyes a részleges vagy teljes placenta previa esetén, amikor a méhlepény teljesen befedi a belső ost, ami lehetetlenné teszi a természetes szülést és növeli a korai méhlepény-leválás és veszélyes vérzés kockázatát.
3. A méhlepény szoros rögzítésének és valódi felhalmozódásának veszélye. Ez a fajta terhességi patológia ritka, de nem szabad megfeledkezniük azoknak, akik korábban császármetszésen és más műtéti beavatkozáson estek át a méhen. A méhlepény szoros kötődése és valódi felhalmozódása fordulhat elő azoknál, akiknél a méh belső károsodása volt, például: vetélés küretázással, császármetszés, a méhlepény kézi eltávolítása és ennek következtében - a méh belső felületének károsodása. , valamint a méh perforációja és szakadása, ami rendkívül ritka.
Az ilyen cselekmények után keletkező hegek a méhben megzavarják a placenta normális rögzítését. A méhlepény növekedése azonban ilyen esetekben csak bizonyos tényezők és tényezők kombinációja hatására következhet be:
- inkonzisztens vagy nem megfelelően gyógyult heg a méhben;
- a placenta alacsony kötődése;
- előfeltétel - a placenta elhelyezkedése az elülső falon.
Ha ezt a három tényezőt megfigyeljük, jelentősen megnő a méhlepény sűrű kötődésének vagy valódi accretumának kockázata.
Szeretnénk azonban minden kismamának elmondani: ne csüggedjen, ha megtudja, hogy a méhlepénye nem úgy kötődik a méhben, ahogy kellene. A méhlepény oldalsó vagy elülső elhelyezkedése nem patológia, és ahhoz, hogy veszélyt jelentsen, bizonyos feltételeknek teljesülniük kell. Az elülső fal mentén elhelyezett méhlepénnyel szülhetsz, és a legtöbb anyának sikerül nyugodtan elviselnie a terhességet, majd komplikációk nélkül, természetes úton szülni.
Legyen figyelmes az egészségére, keresse fel orvosát, és minden rendben lesz. Sok sikert a terhességhez és boldog szülést!
Egy kis anatómia
A méh a női test reproduktív szerve. A méhben születik az élet, egy kis ember növekedése, fejlődése zajlik. Ez a szerv alakjában körtére hasonlít - a szélesebb rész felül található, a keskeny, a méhnyakon áthaladó pedig alul.
A méh szerkezete meglehetősen egyszerű: a külső réteg savós, az izomrostok összefonódásából álló belső réteg nyálkás. Az erős izomréteg jelenléte és az izomrostok kaotikus elrendezése miatt a méh nagymértékben megváltoztathatja méretét a terhesség alatt.
Anatómiailag több részre osztható: fenék, test és nyak. Hagyományosan a nőgyógyászok választják ki a méh falait. Ez szükséges a méhlepény rögzítési pontjának megállapításához a terhesség alatt, és útmutatóul szolgál a szervben kialakuló kóros folyamatokhoz. A hátsó, az elülső, az oldalfalak és az alsó rész kiosztása.
A méh elülső fala az a rész, amely a nő hasának elülső fala felé néz. Normális esetben az aljának enyhén előrefelé kell lennie, az elülső falnak pedig kissé lefelé kell lennie.
A méh mobil szerv. Az erős szalagoknak köszönhetően, amelyek a kismedencei üregben tartják, megváltoztathatja a helyzetét. Például amikor a hólyag megtelt, akkor vissza tud mozdulni, ha pedig a belek megteltek, akkor előre. A terhesség alatt a méh fokozatosan felfelé és előre mozog a magzat tömegének növekedése miatt.
Placenta a méh elülső falán - mit jelent?
Szűrő ultrahangon az orvos szükségszerűen megjegyzi a placenta helyét. Mire való? A méhlepény elhelyezkedése a méh egy adott területén lehetővé teszi a terhesség és a szülés során előforduló lehetséges szövődmények előrejelzését. Ez időt ad a megelőző intézkedések megtételére.
Általában a méhlepény rögzítésének legsikeresebb módja a hátsó fal mentén van. Ennek az elrendezésnek az előnyei a fő reproduktív szerv anatómiai jellemzőiben rejlenek.
- A hátsó fal és a méh alsó része gazdag keringési hálózattal rendelkezik. Ennek a területnek a jó vérellátása nagyobb véráramlást biztosít a „gyerekhelyre”, nagyobb térfogatban történik az oxigén és a tápanyag szállítása a magzathoz.
- A méhnek ez a része sűrűbb és nehezebben nyújtható, ami lehetővé teszi, hogy a méhlepény nyugodt helyzetben maradjon az idő előtti leválás veszélye nélkül.
- A baba kevésbé „rúgja” a méhlepényt a lábával, ezáltal csökkenti a traumás hatást.
Ha a méhlepény a méh elülső falán található, nincs különösebb ok az aggodalomra. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy egy ilyen elrendezésnek megvannak a maga sajátosságai. A várandós nőnek fontos erről előre tájékozódnia, hogy az első jelek megjelenésekor, amelyek az esetleges szövődményekre utalnak, kérjenek segítséget.
- A gyermek túlzott aktivitása esetén a placenta idő előtti leválása fordulhat elő. Előfordulhat edzés közben is, amikor a szervezet készül a szülésre. Bár ezek a jelenségek meglehetősen ritkák, tisztában kell lenni velük.
- Ha egy nő anamnézisében méhműtéteket végeztek, vagy a korábbi szüléseket császármetszéssel oldották meg, akkor nagy a méhlepény-accreta kockázata a hegben.
- Ha a méhlepény nagyon alacsonyan van rögzítve az elülső falon, akkor a szülés során nagy a vérzés valószínűsége. Valószínűleg ilyen körülmények között császármetszésre lesz szükség. Ha a méhlepény magasan helyezkedik el a méh elülső falán, akkor nincs ok az aggodalomra.
A terhesség, amikor a placenta az elülső falon van, bizonyos jellemzőkkel rendelkezik.
- A várandós anya az első mozdulatokat később kezdi érezni, mint a placenta klasszikus elhelyezkedése esetén. Ez azért történik, mert a placenta meglehetősen vastag, a gyenge sokkok nem kerülnek át a hasfalra.
- Az orvosnak nehéz lesz hallgatnia a baba szívverését, mivel a méhlepény csökkenti a hangvezetést.
- A nőgyógyász számára nehéz lesz a magzat testrészeinek szondázása is.
Az összes árnyalat ellenére az elülső placenta terhessége nem patológia. A szülés természetesen történik, ha nincs más javallat a császármetszésre.
Mi a méh elülső falának hipertóniája a terhesség alatt és miért veszélyes?
A hipertónia túlzott izomösszehúzódás. Ha az izomkötegek csak a méh bizonyos területén csökkennek, akkor helyi hipertóniásról beszélnek. Gyakrabban észlelik a méh hátsó és elülső falainak hipertóniáját.
A méhizom elülső falának hipertóniájával a nő fájdalmat és nehézséget érez a hasban. A fájdalom tünete hasonló a menstruáció alattihoz. Természetesen a terhesség normális lefolyása alatt ennek nem szabadna megtörténnie.
A hipertónia veszélyes, mert a korai stádiumban vetélést vagy a jövőben placenta leválást okozhat.
A hipertóniát ultrahangvizsgálat során diagnosztizálják. A méh hipertóniájában szenvedő jövőbeli anyának meg kell őriznie a nyugalmát és korlátoznia kell a fizikai aktivitást. Az orvosi kezelés szükségességét az orvos határozza meg.
Mit jelent a chorion a méh elülső fala mentén?
A choriont az embriológiában az embrió külső héjának nevezik. Rövid terhességi időszakban a héjat, amelyben a baba található, még mindig nehéz placentának nevezni. 16 hetes terhesség után a membránok teljes értékű placentává alakulnak.
Ha az ultrahang azt mutatta, hogy a chorion elhelyezkedése a méh elülső fala mentén, ez azt jelzi, hogy a magzat a méh ezen területéhez kapcsolódik.
A klasszikus és legsikeresebb rögzítési lehetőség a méh hátsó fala. De ne légy ideges, ha a chorion az elülső falon található. Ez semmiképpen nem patológia, hanem csak a norma változata.
Mit jelent a méh elülső falának kiesése?
A méhfalak prolapsusa akkor következik be, ha a méhet normál helyzetben tartó szalagok gyengék. Nagyon gyakran ez a patológia felnőttkorú nőknél fordul elő. A mulasztás oka lehet összetett szülés, többszörös szülés, nagy magzat.
- Néha a méh prolapsus betegségekkel (daganatok, kötőszöveti betegségek) vagy erős fizikai megterheléssel jár.
A méh elülső falának prolapsusának hosszú ideig nem lehetnek tünetei. A méhfal prolapsusa ritkán önálló tünet. Gyakrabban ezt az állapotot a hüvely falának és a cystocele prolapsusával kombinálják. Ebben az esetben a hólyag lefelé mozog, leengedve a hüvely falát.
Egy ilyen állapotban lévő nő vizelési nehézségeket tapasztal, vizeletürítési nehézségekre panaszkodik, vagy éppen ellenkezőleg, inkontinencia.
A pangás hatására kialakul. A hüvely területén egy nő idegen tárgyat érezhet. Ez egy nagyon mélyre süllyedt hólyag, ami fájdalmat okoz ülés és szex közben.
Csomó a méh elülső falán - veszélyes?
A méh leggyakoribb jóindulatú daganatszerű betegsége a fibromyoma (leiomyoma). A betegség nagyszámú nőt érint különböző életkorban. A leiomyoma általában tünetmentes. A betegséget általában ultrahangvizsgálat során észlelik.
A leiomyomával diagnosztizált nő általában nagyon aggódik reproduktív funkciója miatt. Azt kell mondani, hogy a leiomyoma terhesség biztonságosan folytatódhat.
Minden a csomópontok számától és elhelyezkedésüktől függ. A méh külső falán található csomópontok (sóros) nem akadályozzák meg a terhességet. A méh belső rétegének vastagságában található csomópontok nem akadályozhatják a terhességet, de problémákat okoznak a szülés során és azt követően - zavarják a normál méhösszehúzódásokat.
A méh elülső falán lévő fibromatózus csomó nyálkahártya felőli elhelyezkedése (submucosalis csomópont) megakadályozhatja a terhességet. Ilyen esetben a csomópontot el kell távolítani.
A csomópont elhelyezkedése az elülső falon az izomrétegben (intramurális csomópont) vagy külső (subserous csomópont) nem akadályozhatja meg a terhességet, de fájdalmat és menstruációs zavarokat okozhat.
A fibromás csomókat a fejlődés korai szakaszában kell kezelni. Vannak orvosi és sebészeti kezelések. A kezelés taktikáját az orvos egyénileg határozza meg, a csomópontok száma, mérete és elhelyezkedése alapján.
A méhlepény a terhesség kezdetétől kialakul, és 16 hetesen már teljesen működőképes szerv. A méhlepény fő funkciója az oxigén és tápanyagok eljuttatása a fejlődő magzathoz, valamint a salakanyagok (toxinok és méreganyagok) eltávolítása a szervezetből. A rögzítés helye befolyásolja a placenta normális működését. Tehát a méhlepény ideális helye a méh hátsó falának felső harmada. Cikkünkben figyelembe vesszük a terhesség lefolyásának jellemzőit, ha a placenta a méh elülső fala mentén helyezkedik el.
A placenta lokalizációja a méh elülső fala mentén
A méhlepény megtapadása az elülső fal mentén gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akiknek korábban volt terhességük. Terhesség alatt a méh túlnyomóan elülső falának izomrostjai megnyúlnak, ami megmagyarázza a méhlepény ezen elhelyezkedésével járó lehetséges kockázatokat. A méh alsó szegmense különösen megfeszül, így ha a méhlepény magasan a méh elülső falán helyezkedik el, akkor ez nem okoz különösebb aggodalmat. Amikor a méhlepény a méh elülső falán helyezkedik el, a várandós anya később kezdheti érezni a magzat mozgásait, mint a méhlepény hátulsó elhelyezkedése esetén, és azok is sokkal gyengébbek lesznek. A méhlepény pontos elhelyezkedése csak a beavatkozás során állapítható meg.
Milyen kockázatokkal járhat, ha a méhlepény a méh elülső falán helyezkedik el?
Ha a méhlepény a méh elülső falához kapcsolódik, akkor a következő szövődmények kockázata nő:
Tehát megvizsgáltuk a terhesség és a szülés lefolyásának sajátosságait a méhlepény méh elülső fala mentén történő elhelyezkedése esetén, és figyelembe vettük a lehetséges kockázatokat is. Szeretném hangsúlyozni, hogy az esetleges szövődmények megelőzésének fontos feltétele az ultrahang és egyéb javasolt vizsgálatok időben történő átadása.
A placenta normális működése nélkül lehetetlen elképzelni a baba teljes növekedését és fejlődését. Ez a cikk segít megérteni, mit jelent a méh elülső falán lévő placenta previa, és mit érint.
Ami?
A chorion és a jövőben a magzat létfontosságú tevékenységének biztosításához teljes véráramlásra van szükség. A baba minden tápanyagot és oxigént megkaphat az uteroplacentális artériák rendszerén keresztül. Nagy számban haladnak át a placentán, biztosítva a magzat növekedését és fejlődését.
A méhlepény szövetében a természetben rejlő fő funkció a magzat tápanyagokkal való ellátása, valamint a külső hatásokkal szembeni védelme. A placenta elhelyezkedése nagymértékben függ a magzat méhen belüli fejlődésétől. A terhesség egy bizonyos időszakában mozgása segít meghatározni a magzati növekedés intenzitását.
A baba méhen belüli fejlődésének üteme attól is függ, hogy a méhlepény hogyan kapcsolódik. A méhlepény szövetének rögzítését valójában a terhesség első heteitől kezdve határozzák meg. A megtermékenyített petesejt beültetésének helye befolyásolja a placenta szövetének helyét.
A méhlepény leggyakrabban a méh hátsó falán, az alsó részén található. Egyes esetekben az oldalfalak régiójában is elhelyezkedhet - akár jobbra, akár balra. Ha sok a méhlepényszövet, akkor egyszerre több méhfalhoz is rögzíthető.
A placenta fiziológiai elhelyezkedése meglehetősen egyszerűen megmagyarázható. A méh fundusának és hátsó falának vérellátása meglehetősen jól kifejezett. Ez elősegíti a magzat gyors és intenzív növekedését.
A szülész-nőgyógyászok megjegyzik, hogy bizonyos esetekben a méhlepény a méh elülső falához is kapcsolódhat. Meg kell jegyezni, hogy ez sokkal kevésbé gyakori.
A méhlepény normális rögzítése a hátsó fal mentén nem véletlenül a természetnek köszönhető. Ez az elrendezés előnyösebb a magzat méhen belüli fejlődése szempontjából.
A méhlepény szövetei a méh különböző részein rögzíthetők. Tehát leggyakrabban az aljához van rögzítve. Bizonyos körülmények között azonban a placenta szövetének lerakódása lent - a méh alsó szegmensének régiójában történik. A placentaszövet túl alacsony elhelyezkedése tele van megjelenésének kialakulásával.
Az orvosok a placenta previa-t patológiának tekintik, ha a placenta szövete a méh belső nyálkahártyájának közvetlen közelében van. Normális esetben van köztük egy bizonyos távolság. Tehát a 2. trimeszterben a placenta szövete általában 5 cm-rel magasabban van, mint a belső os, ha ez a távolság jelentősen csökken, akkor ezt a kóros állapotot prezentációnak nevezzük.
Az orvosok a placentaszövet megjelenésének több klinikai változatát különböztetik meg. Tehát a placenta previa lehet központi, marginális vagy oldalsó. Ennek a patológiának a különböző klinikai változatai annak köszönhetők, hogy a placenta szövet melyik falhoz kapcsolódik.
Miért történik ez?
A méhlepénynek a méh elülső falához való tapadása már a terhesség legkorábbi szakaszában esedékes. Egészen egyszerűen történik. A megtermékenyített tojás valamilyen oknál fogva nem tud a méh aljához tapadni, és lejjebb süllyed. Így szinte a belső garathoz ereszkedik, ahol a beültetése megtörténik.
Az elülső placenta previa kialakulása hozzájárulhat különféle nőgyógyászati betegségekhez. A nők reproduktív szerveiben fellépő krónikus gyulladás károsodáshoz vezet. Ebben az esetben a méh belső felületét bélelő nyálkahártya megváltozik. Az ilyen változások hozzájárulnak ahhoz, hogy a megtermékenyített petesejt az alsó szakaszokhoz kapcsolódjon.
A méhlepény akkor is rögzíthető a méh elülső falához, ha a nő számos nőgyógyászati műtéten esett át. Tehát a curettage vagy a műtéti abortuszok következményei hozzájárulhatnak az ilyen típusú megjelenés kialakulásához.
Az orvosok megjegyzik, hogy a placenta previa kialakulásának kockázata valamivel magasabb a többszörszülő nőknél. Ha ugyanakkor egy nőnek terhelt szülészeti és nőgyógyászati története van, akkor a placentaszövet elülső megjelenésének valószínűsége többszörösére nő.
A reproduktív szervek különböző veleszületett patológiái is hozzájárulhatnak ennek a patológiának a kialakulásához. A placenta previa előfordulhat méh hypoplasiában szenvedő nőknél. A méh szerkezetének anatómiai hibái is hozzájárulhatnak e patológia kialakulásához.
Ennek a helynek a jellemzői
A placenta szövetének az elülső fal mentén történő megtapadása kevésbé fiziológiás. A placentaszövet ilyen elrendezése hátrányokkal és előnyökkel is jár. Az előnyök sokkal kisebbek, mint a hátrányok.
Azt is meg kell jegyezni, hogy egy ilyen klinikai helyzet speciális orvosi megközelítést igényel. Azon terhes nők esetében, akiknél a méhlepény ilyen elrendezése van, az orvosok meglehetősen gondos megfigyelése szükséges.
profik
Az anterior placenta previa előnyei közé tartozik a migráció lehetősége. A baba születésére való több hónapos várakozás során a placenta szövete megváltoztathatja helyzetét. Az orvosok megjegyzik, hogy az elülső placenta previa-val rendelkező placentaszövet sokkal könnyebben mozgatható, mint a hátsóval.
Mínuszok
Meg kell jegyezni, hogy a placenta rendkívül ritkán kapcsolódik a méh elülső falához. Ennek a tulajdonságnak nagy biológiai jelentősége van. Ezt egészen egyszerűen magyarázzák. A placenta szövete nagyon érzékeny. Könnyen megsérülhet különféle külső traumatikus hatások miatt.
A méhlepény elhelyezkedése a méh elülső fala mentén veszélyes lehet a leválás kialakulására. Ebben az esetben a hasi trauma hozzájárulhat a veszélyes méhvérzés kialakulásához. Ha túl intenzív, akkor ilyen helyzetben a magzat akut oxigénéhezése alakulhat ki, ami azt jelenti, hogy erős veszélyt jelent a baba életére.
Lehetséges, hogy a placenta vándorol?
A migrációt a placenta eredeti helyének megváltozásának tekintik. A szakértők úgy vélik, hogy a placenta szövetének lokalizációja megváltozhat az elülső fal mentén történő megjelenés során. Erre általában figyelmeztetik a terhes nők és az orvosok, amikor tanácsért fordulnak hozzájuk.
Amikor a terhesség korai szakaszában észlelik a méhlepény elülső falát az elülső falon, a várandós anyának mindenekelőtt nem szabad pánikba esnie. A szülés kezdete még nagyon messze van. Ez idő alatt a placenta szövete elmozdulhat, sőt jelentősen megváltoztathatja helyzetét.
Az ilyen változásokat ultrahanggal értékelik. Általában az orvosok több egymást követő ultrahangvizsgálatot írnak elő a dinamika nyomon követésére. A placenta szövet previa esetén gyakran nem szabad hüvelyi vizsgálatokat végezni. Minél alacsonyabb a placenta, annál valószínűbb, hogy megsérül. Nagyon fontos a placenta szövet elhelyezkedésének dinamikájának nyomon követése a bemutatás során. Segít az orvosoknak időben észlelni a kialakuló szövődményeket, és megtenni a szükséges intézkedéseket a helyzet javítására.
Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben a placenta szövete meglehetősen lassan változtatja helyzetét. Az optimális, ha ez a folyamat a női testben 6-10 héten belül megtörténik. Ebben az esetben meglehetősen kicsi annak a valószínűsége, hogy a várandós anya kifejezett kellemetlen tüneteket tapasztal. Általában a placenta szövetének migrációja a terhesség 3. trimeszterének közepére teljesen befejeződik.
Ha valamilyen okból a placenta szövete túl gyorsan mozog, akkor káros tünetek is előfordulhatnak. Közülük a legveszélyesebb a vérzés kialakulása és a méhlepény szövetének leválása a méhfalról. Kedvezőtlen tünetek általában akkor alakulnak ki, ha a placenta vándorlása 1-2 héten belül megtörténik. A placenta migrációjának sebessége számos tényezőtől és októl függ, beleértve azt is, hogy a placenta szövete milyen magasan helyezkedett el kezdetben.
Hatások
Az elülső placenta previa kialakulásával fellépő terhesség során különféle meglepetésekre lehet számítani. A káros tünetek általában a terhesség 2. trimeszterétől kezdődnek. A 3. trimeszter lefolyását számos patológia kialakulása is bonyolíthatja.
A kismamáknak emlékezniük kell erre a placenta previa jelenléte nem mondat egy egészséges gyermek születésére. Jó néhány nő találkozott már ilyen patológiával, akik egészséges, régóta várt babájukat szülték.
Fontos megjegyezni, hogy egy ilyen „speciális” terhesség csak a várandós anya egészségéhez való alaposabb hozzáállását, valamint a magzat méhen belüli fejlődésének a szakemberek általi gondos megfigyelését igényli.
A placenta alacsony elhelyezkedése és megjelenése esetén a legveszélyesebb szövődmény talán a vérzés kialakulása. Ha elég erős, akkor nem marad észrevétlen. Ebben a helyzetben egy nő észreveszi a vér megjelenését a nemi szervekből. A vérzés súlyossága eltérő lehet, a vér színe - élénkvöröstől sötétbarnáig. Ebben a helyzetben a legfontosabb az, hogy ne feledje, hogy ilyen vérzés esetén a placenta previa-ban szenvedő nőknek azonnal tanácsot kell kérniük egy szülész-nőgyógyásztól.
A placenta leválása egy másik szövődmény, amely ilyen terhesség alatt alakulhat ki. A kialakuló rendellenességek súlyossága ebben az esetben nagyban függ attól, hogy a méhlepény mennyire hámlott le a méhfalról.
Ha ez a terület kicsi, akkor a leválás csak ultrahanggal észlelhető. Ebben az esetben előfordulhat, hogy egy nőnek nem is lesz foltosodása a nemi traktusból, vagy olyan jelentéktelen lesz, hogy figyelmen kívül hagyják.
Ha a placenta szövete elég erősen hámlik, akkor ilyen helyzetben már klinikai tünetek alapján is lehet gyanakodni erre az állapotra. Tehát a várandós anya nagyon rosszul érzi magát. Erős gyengeség alakul ki, hasi fájdalom alakulhat ki, és véres váladék is megjelenik a nemi szervekből.
A placenta súlyos leválása szintén veszélyes, és megsérti a magzat általános állapotát. Az oxigénellátás megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy a magzat hipoxiát - oxigén éhezést - tapasztal. Ez a helyzet általában hozzájárul ahhoz, hogy a magzat klinikai paraméterei megváltoznak. Tehát a pulzusa és a motoros aktivitása jelentősen megváltozik.
Súlyos placenta-leválás kialakulásával egy terhes nőt sürgősen kórházba kell helyezni egy kórházban. Az orvosi műveletek további algoritmusa nagymértékben függ a terhességi kortól.
Ha az anya vagy a magzat életének veszélye túl magas, az orvosok kénytelenek sürgősségi szülészeti ellátást igénybe venni. A létfontosságú indikációk szerint történik.
Hogy megy a szülés?
A placenta previa szülészeti taktikájának megválasztása általában meglehetősen felelősségteljes. Ettől függ a kismama és babája élete, egészsége.
Megjegyzendő, hogy jelenleg egyre több szülész-nőgyógyász választja a császármetszést választva a szülés sebészi módszerét. Ebben a helyzetben sokkal kisebb a születési sérülések és sérülések kialakulásának veszélye. A császármetszésnek persze vannak hátrányai is, hiszen lényegében sebészeti beavatkozásról van szó.
A placenta previa esetén azonban fontos a baba életének megmentése.
