Mennyire veszélyes a születési folyamat összehúzódások nélkül? Milyenek a szülési fájdalmak?

Miután hallott a gyors szállításról a mentőautóban és még otthon is, sok lány aggódik amiatt, hogy ne hagyja ki a szülés kezdetét, és időben érkezzen a kórházba. Ehhez vannak bizonyos irányelvek, amelyek ismeretében nagyon nehéz kihagyni az „X órát”. Figyelmet kell fordítani a közérzetére, az összehúzódások gyakoriságára, a hüvelyi folyásra és a baba mozgására. Hogyan kezdődnek az összehúzódások a szülés előtt első- és többszülésben, hogyan lehet megkülönböztetni az igazat a hamistól?

Néhány nap, sőt néha hét múlva a terhes nő teste intenzíven készül a szülésre. Minden megváltozik, a nő légzésének természetétől és jólététől a has méretéig és a hüvelyváladékig. A gondos önellenőrzés segít a kismamának megérteni, milyen hamar fog szülni.

A szülés előtti összehúzódásokra utaló jelek

Már néhány héttel a szülés előtt észrevehet olyan változásokat, amelyek azt jelzik, hogy a szervezet elkezd felkészülni. Elsőszülőben ezek a folyamatok lassabbak, így valamivel könnyebben észrevehetők. Az ismételt közelgő szüléseknél sok változás egyszerre, gyorsan bekövetkezhet, így ezek észlelése kicsit nehezebb. A főbb pontok a következők.

• A gyomor csökken. Fokozatosan a baba mélyen leereszkedik a kismedencébe. Ugyanakkor a méh alja is mögé tolódik, így úgy tűnik, hogy a gyomor kicsit kisebb lett.
• Könnyebb lesz lélegezni. Mivel a méh alja és a magzat lefelé tolódik, hely szabadul fel a tüdő számára, amely eddig a pillanatig összenyomott állapotban van. Ezért a nő észreveszi a légszomj csökkenését és a könnyű légzés megjelenését.
• A gyomorégés csökken. A gyomorra nehezedő nyomás csökkenése miatt csökken a tartalmának a nyelőcsőbe való visszafolyásának sebessége és térfogata, ez a szegycsont mögötti égő és fájdalom tüneteinek csökkenését okozza.
• Fájdalom van az alsó hasban. A hát alsó részén, a keresztcsontban és az alhasban jelentkező időszakos húzófájdalom a „képzési összehúzódások” küszöbön álló kezdetének a jele.
• Nyomó érzés a perineumban. A magzat bemutatkozó része, amely a kismedencébe ereszkedik le, összenyomja az idegvégződéseket és a szöveteket, ami az alhasban, a perineumon repedést okoz.
• A nyákdugó leválik. A terhesség alatt egy speciális nyálka van a nő méhnyakcsatornájában, amely megvédi a mikrobák behatolását a magzatba. A szülés előestéjén, amikor a méhnyak kinyílik, elkezd kijönni. A nők gyakran sűrű, tiszta vagy enyhén szürkés váladékként veszik észre a hüvelyváladékban.
• Hasmenés jelenik meg. A természet régóta gondoskodik arról, hogy a női test felkészülten jöjjön a szülésre. A széklet természetes fellazulása nem több, mint egy nappal az összehúzódások előtt.
• Csökkent testsúly.Általában a szülés előestéjén egy nő 1-2 kg-ot veszít a növekedés helyett. Ennek oka az étvágy csökkenése, a folyadék csökkenése a szervezetben.

Ha egy nő mindezeket a tüneteket észleli, vagy legalább néhányat, akkor könnyebben felismeri a szülés előtti összehúzódásokat.

Mik azok a "hamis" rövidítések?

"Tréning-összehúzódások" vagy Bregston-Higs - méhösszehúzódások, amelyek szükségesek a születési csatorna előkészítéséhez a baba belépéséhez. A nők gyakran összekeverik őket a szülés kezdetével, különösen az első terhesség alatt.

Normál

A hamis összehúzódások természetüknél fogva nem különböznek a szokásosaktól, de kevésbé intenzívek, rövidek, szabálytalanok. A hamis összehúzódások hatására a méhnyak megnyílik, és a baba még jobban leereszkedik a medenceüregbe.

Az edzésösszehúzódások kezdetétől a rendszeres vajúdásig eltelt időszakot előzetesnek nevezzük. Fiziológiás és patológiás formában fordulhat elő. Általában egy nő a következőket érezheti:

• a kontrakciók hirtelen kezdődnek, gyakrabban este vagy reggel;
• ne keltsen általános aggodalmat egy nőben;
• azok ellenére leendő anya el tud aludni;
• görcsoldók bevétele után csökken;
• szabálytalan - két percen belül egy verekedés lehet, majd 10-20 perces szünet után egy;
• az összehúzódások olyan hirtelen érnek véget, mint ahogy elkezdődtek.

Általában az ilyen edzés után valódi összehúzódások kezdődnek. Az átmenet zökkenőmentes lehet, de gyakran néhány órát vagy akár napot vesz igénybe. Ezenkívül a hamis összehúzódások többféle megközelítésben is előfordulhatnak, például két napig este. A szülés előtti edzések menete sok tényezőtől függ, például a pszichés hangulattól, a betegségek jelenlététől.

Kóros

A patológiás előzetes időszakot a következő jellemzők jellemzik:

• a összehúzódások fájdalmasak, és úgy tűnik, hogy egyáltalán nem múlnak el;
• egy nő fájdalmat érez az alsó hasban, a hát alsó részén;
• a kellemetlen érzések megsértik a pszicho-érzelmi állapotot;
• nem tud aludni vagy pihenni;
• a fájdalmat görcsoldók nem enyhítik.

A kóros előzetes időszak nem vezet szerkezeti elváltozásokhoz a méhnyakban, hanem kimeríti a nőt, és magzati szenvedéssel jár. Ezért fontos időben azonosítani és kezelni. Gyakran a patológiás előzetes időszak válik az okává császármetszés vagy hólyagpunkció összehúzódások nélkül a szülés kiváltására.

Hogyan lehet megkülönböztetni

Fontos kérdés, hogyan lehet azonosítani a szülés előtti összehúzódásokat, és mikor kell utána kórházba menni.

A valódi összehúzódások intenzitása nem csökken - csak erősebbé és gyakoribbá válnak. 20 percenként indulhatnak, de aztán tízes, ötös, majd három-öt percenkénti többszörössé válnak. Ebben az időben gyakran speciális légzésre van szükség, amely segít egy nőnek elviselni a nem túl kellemes, sőt fájdalmas érzéseket. Az összehúzódás csúcsán - „mint egy kutya” (gyakori sekély légzés), az intenzitás csökkenésével - mélyebb és nyugodtabb. Az alábbi táblázat segít megkülönböztetni a valódi és a hamis összehúzódásokat.

táblázat - Valódi és hamis összehúzódások szülés előtt

Lehetőségek	hamis összehúzódások	Valódi összehúzódások
Időtartam	- 10-15 másodperc	- Először 5-10 másodperc; - fokozatosan növelje 30-40 másodpercig
Intenzitás	- Közepes	- Először gyenge; - akkor az intenzitás nő
Periodikaság	- Szabálytalan; - különböző időközökkel - 15 másodperctől egy óráig vagy tovább	- Minden 15.; - majd 10 és 5 perc
Van-e fáradtság	- Könnyű	- Mérsékelt
Lehetséges-e aludni	- Igen, különösen görcsoldó szedése után	- Nem
Hüvelyi folyás	- Nyálkahártyák (gyakran "parafa")	- Nyákdugó; - víz jelenhet meg

A fő különbség az igazi harcok és az edzőharcok között az, hogy az utóbbiak jönnek és mennek újra. Ha a szülés valóban elkezdődött, akkor a méhösszehúzódások csak erősebbek és gyakoribbak.

Sok nő kíváncsi, hogyan kell számolni az összehúzódásokat. Szokásos meghatározni az időtartamát, majd a percek számát az új előtt. De a modern modulok lehetővé teszik egy egyszerű program használatát. Miután rögzítette az időt, feltehetően elmondja, hogy ezek hamis vagy valódi összehúzódások.

Mikor kell kórházba menni

A nőknél mindig felmerül a kérdés, hogy mikor menjenek kórházba, ha összehúzódások kezdődtek – azonnal az első tünetek megjelenésekor, vagy várjon még egy kicsit.

Ha a összehúzódások elkezdődnek, de a víz még nem szakadt meg, és semmi más nem aggasztja a terhes nőt, amint három-öt percenként jelentkeznek a méhösszehúzódások, azonnal el kell menni a szülészeti kórházba, ha nem több, mint 30 percre. A következő esetekben azonnal kórházba kell menni:

• ha víz folyik- általában tejszerű színűek, patológiásak - sárgás vagy zöldes;
• ha hüvelyi folyás vérrel- a placenta leválás egyik jele;
• ha az összehúzódások során vannak próbálkozások- erős nyomás érzése a perineumban, amikor ki akarja üríteni a magzatot;
• ha a mozdulatok drámaian megváltoztak- vagy túlzottan viharossá vált, vagy teljesen leállt;
• ha fennáll a kóros "téves összehúzódások" gyanúja - ebben az esetben minél hamarabb egy nő orvosi segítséget kér, annál nagyobb a kedvező kimenetel valószínűsége;
• ha a nyomás emelkedik vagy amikor a preeclampsia progressziójának egyéb jelei megjelennek ("legyek" villogása a szem előtt, erős fejfájás).

Mi a teendő, ha kétségei vannak

A terhes nők gyakran kételkednek abban, hogy összehúzódásaik vannak, vagy csak edzenek. Különösen gyakran fordulnak elő ilyen helyzetek a primiparasban. Azonban nem kell aggódnia vagy szégyellnie, hogy orvosi segítséget kérjen. Ha bármely szülészeti kórházhoz fordul, az orvos megerősíti vagy megtagadja a szülés kezdetét. Különös figyelmet kell fordítani a többször szült nőkre, mert gyakran a összehúzódások egy ideig észrevétlenül tartanak, és nehéz meghatározni, mennyi idő telt el közöttük. Ennek eredményeként az ilyen anyáknak alig van idejük a kórházba jönni.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat

Sok nő elveszett, és nem tudja, mit tegyen az összehúzódások során. Valójában nincs semmi különös, de az alapvető szabályok a következők:

• megtanulni helyesen lélegezni a szülés minden időszakában;
• meleg zuhany alatt lehet, vízáramot irányítva a keresztcsontra és az alhasra;
• inni meleg teát vagy vizet;
• sokaknál a nyaki tágulás szakaszában jelentkező fájdalom csökken járás közben;
• masszírozhatja a keresztcsontot - kézzel, teniszlabdákkal;
• segítenek a gyakorlatok, amelyekben gimnasztikai labdára kell ülni.

Ha az összehúzódások inkább hamisak, akkor görcsoldó gyógyszert szedhet (például a No-shpa biztonságos), ezután a fájdalomnak csökkennie kell. Más fájdalomcsillapítót önmagában nem szabad bevenni.

Az összehúzódások, akárcsak maga a terhesség, minden nőnél eltérőek. Végül is nincsenek egyforma szervezetek. Aztán felmerül a kérdés, hogyan lehet megérteni, hogy a összehúzódások kezdődnek? Figyelnie kell a testére, és észre kell vennie a legkisebb változásokat is. Ezzel a megközelítéssel nehéz lesz kihagyni egy fontos pontot, és a nő véleménye megerősíti ezt.

Amikor egy nő a terhesség utolsó heteibe lép, a babahozomány előkészítésével és a kórházba való begyűjtéssel együtt önkéntelenül is arra gondol, hogyan is lesz valójában minden.

A fő kérdés - hogyan kezdődik a szülés? A vizek feltörésétől vagy a jellegzetes szülési fájdalmak megjelenésétől? Ebben a cikkben megpróbálunk választ adni erre a nehéz kérdésre.

Hogyan történik?

És ez különböző módon történik. A gyerekek nem egyformák, a terhességek nem lehetnek egyformák, és ezt bármelyik szülész-nőgyógyász megerősíti. A gyermekvállalás tisztán egyéni folyamat, megvan a maga bonyolultsága és árnyalatai. A szülés is mindenkinél másképp kezdődik. Az orvosok szemszögéből a legelőnyösebb az a sorrend, amelyben a rendszeres valódi összehúzódások először kezdődnek.

Nem szabad összetéveszteni őket a képzéssel. A hamisaktól eltérően a valódi összehúzódások nem távolíthatók el a test helyzetének megváltoztatásával vagy a No-shpy tabletta bevételével, a meleg zuhany nem segít, és a test vízszintes helyzetének sem lesz értelme. A valódi összehúzódások, ha elkezdődtek, a méhnyak egyidejű simításával és kinyitásával folytatódnak, amely a terhesség alatt szorosan zárva volt.

Ezt a folyamatot nem a nő akarata irányítja, nem fordítható vissza, ezért a valódi összehúzódások folyamatosan nőnek, erősödnek, hosszabbodnak, és rövidülnek a köztük lévő intervallumok.

Amint az összehúzódás 10-15 percenként megismétlődik, kórházba kell mennie. Ne várja meg, amíg a víz felszakad.

Ha a szülés helyesen, az összes szülészeti tankönyvben leírt klasszikus minta szerint halad, akkor a vizek orvosi beavatkozás nélkül távoznak, amikor az összehúzódások meglehetősen gyakoriak és erősek lesznek. A méh falainak nyomása a feszültség pillanatában (az összehúzódás csúcsán) a magzati húgyhólyag integritásának megsértését idézi elő, aminek következtében a víz kiömlik, a baba elkezd előrehaladni a feszültség mentén. szülőcsatorna. Elindul a tolás.

Általánosságban elmondható, hogy az ideális szülés a következő sorrendben történik:

• a méhnyak simábbá válik, összehasonlítják a méh testével, megkezdődik a feltárás;
• a simaizomrostok minden következő összehúzódással rövidebbek lesznek;
• a méh falai sűrűbbé válnak;
• a külső garat kinyílik, a nyílás minden összehúzódással növekszik;
• a buborékra nehezedő nyomás nő;
• a magzatfej és magának a magzatvíznek a nyomása alatt megnyílik a belső os;
• kiömlik a víz és elkezdődnek a próbálkozások - a méh "kinyomja" a babát.

A kísérletek egy gyermek születésével érnek véget, majd 20-45 percen belül kijön a placenta. Ezen a folyamat minden résztvevőjének nagy örömére elkészülnek a helyes tankönyvi születések.

Mint minden tökéletes, a klasszikus szülés is ritkaság.

A normának számos változata létezik, ezért a sorrend eltérő lehet. Arra a kérdésre, hogy az összehúzódások megindulhatnak-e víztörés nélkül, válaszoltunk, de nem teljesen. Nagyon ritkán az utolsó pillanatban megtörik a víz, és a gyermek a magzatvíz hártyájában születik, amelyben átjutott a szülőcsatornán.

Ebben az esetben azt mondják, hogy a baba "ingben született". A népszerű pletykák és jelek az ilyen embereknek hihetetlen szerencsét és nagy szerencsét tulajdonítanak egész életükben.

A víz megszakad, de nincs összehúzódás

A szülés ezen változatát kedvezőtlennek tekintik. De minden attól függ, hogy a nő teste mennyire volt készen a közelgő születésre, és milyen gyorsan kezdődik meg a méh összehúzódási aktivitása.

Ha az összehúzódások közvetlenül a víztörés után kezdenek kialakulni, elég erősek, a nyak optimális ütemben nyílik, akkor az előrejelzések kedvezőbbek. Ha a szülési tevékenység gyenge, fájdalmas, a méhnyak lassan nyílik vagy nem nyílik, akkor a sürgős sürgősségi császármetszés a legjobb megoldás.

A csecsemő vízmentes környezetben való hosszan tartó tartózkodása (több mint 8-12 óra) akut hipoxiához, a gyermek halálához és az agyi hipoxiás poszt-hipoxiás rendellenességek visszafordíthatatlan egészségi következményeihez vezethet. A 48 órás vízmentes időszak kritikusnak (halálosnak) számít, bár még itt is minden nem egyértelmű, és csodák történnek.

Azok a helyzetek, amikor először szakad meg a víz, még egy pillanatnyi késést sem tolerálnak.

A nőt a lehető leghamarabb a szülészeti intézmény kórházába kell szállítani, ahol az orvosok felmérhetik a gyermek állapotát, rögzíthetik szívműködését, fizikai aktivitását, felmérhetik a méhnyak érettségi fokát és gyors és helyes döntés - a vajúdási aktivitás ösztönzése vagy a beteg műtéti szállítása.

A vízmentes időszak fő veszélye a magzat fertőzésének lehetősége. Az a tény, hogy a víz steril. Ha elköltöznek, a babát megfosztják a védelemtől. Magzatvíz és nyálkahártya nélkül a baktériumok és vírusok közvetlenül a morzsákba hatolhatnak, és nyilvánvalóan még nem áll készen a találkozásra.

Általában a terhesség alatt elszenvedett gyulladásos vagy vírusos megbetegedések, az isthmiás-nyaki elégtelenség jelenléte, polihidramnion, ikrekkel vagy hármasikrekkel való terhesség, vékony magzathártya (nem megállapítható idiopátiás okok miatt) általában a víz kiáramlásához vezet a kontrakciók előtt. . Ezenkívül a víz összehúzódások előtti korai kiáramlása a terhesség végén a hasra, a fenékre vagy a hátra eséssel jár.

Egyidejű folyamat

Néha az összehúzódások szinte egyidejűleg kezdődnek a magzatvíz kiürítésével. Ebben az esetben a kórházi kezelésnek is sürgősnek kell lennie. Veszélyes otthon maradni és várni, hogy az összehúzódások felvegyék a szükséges gyakoriságot és gyakoriságot, amiről annyit beszéltek a kismamáknak szóló tanfolyamokon.

A kockázatok ugyanazok, mint a víz idő előtti kiáramlása esetén. Először is, a csecsemő akut hipoxiát tapasztalhat, gyakran előfordul méhen belüli fertőzés, különösen, ha bizonyos fertőzések kezelés nélkül maradnak a nőben.

Veszélyes a gyors, gyors vajúdás kialakulására az a helyzet, amikor az összehúzódások a víztöréssel szinte egyidőben kezdődtek, ami viszont születési sérülésekre, korai méhlepény-leszakadásra, masszív vérzésre és egyéb súlyos szövődményekre veszélyes a gyermek és az anya számára.

Összehúzódások vannak, nincs kifolyás

Bizonyos helyzetekben, amikor a magzati membránok, amelyekben a baba található, túl sűrűek, orvosi beavatkozásra van szükség. Ha nincs idő a várakozásra, és a próbálkozások úton vannak, a méhnyakot teljesen kinyitják, az egész magzati zsákot átszúrják, úgynevezett amniotomiát hajtanak végre.

A terhesség vége felé a nőt félelmek kezdik gyötörni. Felváltva: vagy fél a szüléstől, aztán attól tart, hogy nem indul be túl sokáig a folyamat, aztán attól tart, hogy hirtelen nem lesz baj. 36-37 hetesen, 38 hetesen egyre gyakrabban jelentkeznek kellemetlen érzések a hasban: úgy tűnik, megkeményedik, van némi fájdalom.

A kismama azt próbálja megállapítani, hogy valódi összehúzódásai vannak-e, vagy csak felkészíti a méhet a nehéz munkára - a szülésre. A második szülés vagy a harmadik terhesség alatt egy nő egy kicsit könnyebben megy: már elképzeli, mi az igazi összehúzódás, és nem keveri össze a valódi összehúzódásokkal. De az elsősöknek nehéz. Mik az összehúzódások, hogyan néznek ki, hogyan különböznek a tüneteik a terhesség alatt? Próbáljuk megérteni, miben különböznek az edzések a valódiaktól. Mik a különbségek?

1. Mi a különbség a hamis és a valódi összehúzódások között?
2. Tünetek
3. Hogyan kezdődnek az igazi harcok
4. Igaz vagy hamis összehúzódások: mi a különbség az érzések között
5. Mikor kezdődnek az összehúzódások?
6. Valódi összehúzódások edzés után: lehetséges
7. Önsegítő intézkedések

Honnan tudod, hogy a kontrakciók valódiak?

A valódi összehúzódások első jele a rendszeresség. A méhösszehúzódások, kezdve a nem túl kifejezett kényelmetlenséggel, fokozatosan gyakoribbá válnak, a közöttük lévő intervallumok csökkennek. Ha 2 órán belül 8-szor érez növekvő fájdalomhullámot, ez annak a jele, hogy ideje felkészülni a kórházi utazásra. Ha a fájdalom óránként egyszer zavar, hamisak-e az összehúzódások vagy sem? Valószínűleg ez csak edzés.

Az igazi összehúzódások általában 40 hét körül jelentkeznek (ha minden jól megy) - néha korábban, néha kicsit később. Hogyan állapítható meg, hogy a baba hamarosan megszületik? Ezt a következő jelekből értheti meg:

• a fájdalomhullámok közötti intervallumok rövidülnek, a gyomor óránként több mint 5-ször, majd egyre gyakrabban feszül;
• az összehúzódások ritmikusak - másodpercenként kiszámíthatja a gyakoriságot;
• a folyamat nagyon fájdalmas, elkezdődhet este és egész éjjel;
• parafa leválik;
• véres váladék jelenik meg a genitális traktusból;
• kiömlik a víz (kicsit kiszivároghatnak).

Mozog-e a baba valódi összehúzódások közben? A természet bölcsen rendezett be mindent: feltétlen reflexet biztosított a babának, ami segít az anyának, hogy mielőbb „kiszorítsa” az anyaméhből. Minden valódi összehúzódás során a gyermek a lábát a méh aljához támasztja, és eltolódik tőle. Ez a reflex a születés után még egy ideig fennáll: ha az újszülött sarkára teszi a kezét, akkor megpróbál eltolni ettől a támasztól.

A fájdalom miatt az anya nem érzi ezeket a mozdulatokat. Éppen ellenkezőleg, a szülés kezdete előtt úgy tűnik, hogy a baba valahogy túl csendes: sokkal ritkábban kezd mozogni, mint korábban.

Hogyan lehet megkülönböztetni a gyakorlati összehúzódásokat a valódiaktól

A fő különbség a Braxton-Hicks-összehúzódások és a valódi összehúzódások között az, hogy különböző időközönként fordulnak elő. A hamis és a valódi összehúzódások közötti különbség abban is megmutatkozik, hogy sokkal kevésbé fájdalmasak. Normális esetben a fájdalomnak önmagában egyáltalán nem szabad lennie - a terhes nő csak azt érzi, hogy nagyon feszült a gyomra (mintha megkövezték volna).

Egész nap vagy éjszaka az ilyen összehúzódások nem tartanak. Általában egy órán belül abbahagyják, majd – szünet után – újra kezdhetik.

Egy nő befolyásolhatja az ilyen harcot - például a no-shpu vagy a papaverine bevételével. A gyógyszer lazító hatással van a méh izmaira, és az összehúzódás leáll. A genitális traktusból nincs váladék.

A vizsgálat során az orvos megállapítja, hogy a méhnyak még mindig zárva van. Nincsenek szülésre utaló jelek. Ez annak a jele, hogy a nő szervezete még nem „tervezi” a szülést.

Hamis összehúzódások terhesség alatt: tünetek

Ha ismeri a hamis összehúzódások tüneteit, akkor nem kell aggódnia: szülészorvos segítsége nélkül is meg lehet majd különböztetni az általánostól.

Tehát a hamis összehúzódásoknak vannak tünetei:

• Fokozatosan növekvő méhösszehúzódás érzése a szemfenékben, jobb vagy bal oldalon, az alsó hasban vagy a lágyéki régióban.
• A legemlékezetesebb tünet a szabálytalanság. Ezért, amikor összehúzódások jelennek meg, fel kell élesítenie magát egy percmutatós órával vagy egy időzítős telefonnal. Egy órán belül a hamis összehúzódások legfeljebb 6 alkalommal fordulnak elő.
• Megjelenésüket a hirtelenség és a kiszámíthatatlanság jellemzi.
• Fájdalommentesek, a jellemző számukra megfelelő - kellemetlen érzés a méh egy bizonyos területén.
• Fokozatosan csökken, majd teljesen eltűnik.

Hogyan lehet felismerni a valódi összehúzódásokat

A 38-39. héten egy nő észreveszi, hogy egyre több érzés kezd megjelenni, mintha a gyomra keményedne. Elhatalmasodhat rajta a szorongás: mi van, ha ideje bepakolni egy táskát a kórházba? Megkülönböztetheti őket az érzetek élességéről: ha az edzetteket szinte mindig elég könnyen tolerálják, akkor az igaziak szó szerint kimerítik a nőt. Egyre kevésbé minden alkalommal, amikor lehetősége van pihenni a következő támadás előtt. Gyakoriak a kontrakciók.

Összehúzódások: hogyan lehet megérteni, hogy valódiak? A fájdalom gyorsan növekszik, és sok nő érzései természetét egy hullámhoz hasonlítja; nő, elviselhetetlenné válik, majd visszahúzódik.

Ilyen jeleket is meghatározhat: bármit is tesz a kismama állapota enyhítésére, a fájdalom nem csökken. Megpróbálhatja megtenni azt, amit korábban a Bregston-Higs-összehúzódásokkal, és ami segített neki teljesen megállítani a folyamatot:

• változtassa meg a testtartást - álljon fel, ha feküdt, sétáljon körbe, ha ült;
• mozogni, házimunkát végezni;
• vegyen egy meleg zuhanyt;
• igyon egy pirulát no-shpy vagy tegyen egy gyertyát papaverinnel.

Valódi összehúzódások esetén ennek nincs hatása. Csak a lumbosacralis zóna masszázsa és a megfelelő légzés hozhat egy kis enyhülést, amit a kismamák iskolájában kellett megtanulnia a kismamának. De a megkönnyebbülés jelentéktelen lesz.

Az igazi harc általában hátulról kezdődik, és fokozatosan a gyomor felé halad. Néha úgy tűnik a nőknek, hogy az egész testük fáj, szó szerint belülről szakadnak szét. Valaki, akinek általában nagyon fájdalmas a menstruációja, párhuzamot von az összehúzódások és a fájdalom között.

Valódi összehúzódások közben kővé válik a gyomor

Amikor egy várandós nő a szülés időpontjához közeledve egyre kővé válik a gyomra és húzza a hátát, felteheti az orvosnak a következő kérdést: „Ha a gyomor köves lesz, ezek a fájdalmas hamis összehúzódások, vagy már valódiak? ”

Valódi fájdalom esetén a fájdalom általában olyan erős, hogy minden más érzés – beleértve azt az érzést is, hogy a gyomor megkeményedett – értelmét veszti és másodlagossá válik.

Mi történik egy harcban? A méh speciális hormonok hatására megfeszül, a magzatot a kijárathoz "lökve". A méhnyak újra és újra egyre jobban kinyílik, és olyan szélességet ér el, hogy képessé válik a baba fejének átugrására. Amíg a méhnyak zárva van, ez - vagyis a vajúdás kezdete - nem engedhető meg. A legfájdalmasabb és legnehezebb csak a nyilvánosságra hozatal folyamata. Hamis összehúzódások esetén a felfedés nem következik be.

Mennyi ideig tartanak a hamis összehúzódások? Átlagos időtartamuk nem haladja meg a pár órát. A legfontosabb, hogy intenzitásuk nem növekszik, hanem éppen ellenkezőleg, gyengül.

Hamis összehúzódások: hány nappal a szülés előtt?

Szülés előtt mennyi idővel kezdődnek az összehúzódások? A Bregston-Higs-összehúzódások első jelei már a 20. héten megjelenhetnek. De a második trimeszterben általában nem zavarják túlságosan a kismamát.

Néhány nappal a szülés előtt felerősödhetnek. Egyes nőkben azonban éppen ellenkezőleg, „nyugalom” van a szülés előtt.

A Bregson-Higs-összehúzódások, amelyek 20. vagy 21. héten jelentkeznek – jóval a szülés előtt – a 38. héttel kifejezettebbé válnak. A folyamat némileg eltér a többszörös és az elsőszülésről: a második esetben később kezdődnek. Bár minden eset egyedi, lehetetlen előre meghatározni, hogy mikor jelennek meg az edzések, és meddig tarthatnak. Mennyi után kezdődik a szülés, ha javában zajlanak a hamis összehúzódások, az sem ismert: elvégre ez csak egy előkészítő folyamat. A méh megfeszül, nehéz munkára edz - nincs messze az idő, amikor elkezdődik a szülés.

A hamis összehúzódások valódiakká válhatnak?

Azt már megtudtuk, hogy arra a kérdésre, hogy lehetnek-e szabálytalanok a valódi összehúzódások, ebben az esetben nemleges a válasz. De köztudott, hogy a hamis összehúzódások megelőzhetik az igazakat. Lehetetlen pontosan megmondani, hogy mikor kezdődnek a valódi harcok a képzési harcok után: figyelnie kell más jelek megjelenését. A megnövekedett fájdalom, a "hullám" iránya a hátulról, és ami a legfontosabb - a megállapított periodicitás - jelzi a kismamának, hogy az "X óra" már közel van.

Előfordul, hogy a szülés idő előtt kezdődik: 31, 32 hetesen összehúzódások kezdődtek, és valódiakká váltak. A lehető leghamarabb a kórházba kell mennie. A gyerek megmenthető!

A szülés kezdetén az orvos megkérdezi a nőt az összehúzódások gyakoriságáról, tisztázza, milyen fájdalmai vannak, kíváncsi, hogy levált-e a dugó, kiömlött-e a víz. Megnézi a méhnyak nyílását – így határozza meg az anya szülésre való felkészültségét. Annak megértéséhez, hogy a gyermek készen áll-e, egy nő CTG-n megy keresztül. Hogyan állapítható meg a CTG-n, hogy minden rendben van-e a babával, szükség van-e sürgősségi segítségre? Az orvosokat a magzat szívverése vezérli - ha ez 110-150 ütés / perc, akkor minden rendben van. Ha a szám meredeken emelkedett 160-ra, és csökkenni kezdett, a gyermeknek nincs elég oxigénje. A szállítás módját az orvos választja ki. Császármetszés javasolt.

Mi a teendő a hamis összehúzódásokkal

Tehát a menstruációja 36-39 hetes, az orvos kivizsgált, megbizonyosodott arról, hogy nincs tágulás, megnyugtatott, hogy ezek Bregston-Higs összehúzódások, és hazaküldött "sétálni". Hogyan segíthetsz magadon, ha a összehúzódások észrevehetővé, sőt fájdalmassá válnak, erős feszültséget éreznek, és megzavarják az éjszakai pihenést? Először is rá kell hangolódni arra, hogy minden jól megy: mint a hamis, mint az igaz, az összehúzódások lerövidítik és lágyítják a méhnyakot, fokozatosan felkészülve a szülésre. Másodszor, számos lépést megtehet:

• zuhanyozni - nem meleg, hanem meleg;
• sétálni a lakásban;
• vegyen be görcsoldót.

Egyesek számára még az is segít, ha egyszerűen átborulnak a másik oldalra. A hát alsó részének könnyű masszírozása is elsimíthatja a kellemetlenséget. Tarthatnak 3 órát az edzések? Hány órát bírnak? Általában a feszültség néhány percig aggasztja a nőt, majd szünet következik. A méhösszehúzódások spontának, nappal és éjszaka is megismétlődhetnek, de sohasem egyértelmű a gyakoriságuk, és nem tűnnek túl fájdalmasnak.

Most, ha tudja, hogyan néznek ki a hamis összehúzódások, és mik a valódi tünetei, magabiztosabb lesz. Nem szabad pánikba esni az edzésharcok során – de erről beszélnie kell a nőgyógyásznak. Az orvos felméri a helyzetet, és további stratégiát dolgoz ki a terhesség kezelésére.

Könnyű terhességet és fájdalommentes szülést!

Valóságos videó

Hamis összehúzódások terhesség alatt

Úgy gondolják, hogy az összehúzódások folyamata visszafordíthatatlan. Ha a szülésben kezdték, akkor nem lehet megállítani vagy gyengíteni őket.

Ha külső hatásokról beszélünk, akkor az összehúzódásokat tényleg szinte lehetetlen kontrollálni. De különféle okok miatt leállhatnak és gyengülhetnek. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért alakul ki általános gyengeség, és mit tegyünk, ha ez megtörténik.

Okoz

A normál szülés során a kontrakciók időben és időtartamban, erősségben és intenzitásban nőnek. Ez szükséges a méhnyak kinyitásához, hogy a baba elhagyhassa az anya méhét. Az olyan helyzet, amelyben a kontrakciók nem elég erősek vagy rendszeresek, majd véget értek, a szülési folyamat szövődményének minősül. Ha az összehúzódások lelassulnak, elsődleges általános gyengeségről beszélnek. Ha a próbálkozások abbamaradtak, a törzsi erők másodlagos gyengeségéről beszélnek.

A szülés során a méhösszehúzódások megszűnése nem normális. Ennek oka a méh simaizmainak hipotenziója. A csökkent méhtónus a következőkhöz vezethet:

• a méh hypoplasia;
• myoma;
• endometritisz;
• méh anomáliák - nyereg vagy kétszarvú méh;
• a méhszövet meghibásodása korábbi abortuszok vagy diagnosztikai küret miatt;
• eróziós kezelés miatti hegek a méhnyakon nullszülött nőknél;
• magas progeszteronszint a női testben, csökkent oxitocinszint;
• hypothyreosis, elhízás;
• a vajúdó nő életkora legfeljebb 20 év vagy 36 évnél idősebb;
• gesztózis.

Leggyakrabban az ilyen szövődmények az első gyermeküket megszülető nőknél fordulnak elő, második vagy azt követő születéssel, a törzsi erők gyengeségének kialakulásának valószínűsége minimális, bár nem teljesen kizárt.

A statisztikák szerint az összes primipara legfeljebb 7% -a tapasztalja az összehúzódások vagy próbálkozások gyengülését, a többszülőknél ez az esetek 1,5% -ában fordul elő. Leggyakrabban a kontrakciók hirtelen leállnak a koraszüléssel vagy a terhesség után. A születési erők hirtelen gyengülésének veszélye azok a nők, akik nagy csecsemőt, egyszerre több babát hordoznak, mivel a méh falai ebben az esetben túlfeszítettek.

A vajúdás leállítása fenyegeti mind a polyhydramnionban szenvedő nőket, mind azokat, akiknek a medence mérete nem felel meg a magzat fejének méretének. A magzatvíz túl korai kiáramlása szintén az összehúzódások gyengeségének az oka. Ezenkívül olyan tényezők is befolyásolhatják, mint a placenta previa, a magzati hipoxia és a baba fejlődési rendellenességei.

Az orvosok gyakran nem tudják megállapítani a kontrakciók hirtelen leállásának vagy lassulásának okait. Jó elemzésekkel és ideális egészségi állapottal egy nő pszichogén okokból lelassíthatja a szülést.

Ha a gyermek nem kívánt, ha erős a szüléstől való félelem, ha a nő nagyon ideges volt a szülés előtti utolsó napokban, a családi konfliktusok epicentrumában volt, nem aludt eleget, nem étkezett jól, nem kizárt a szülés úgynevezett idiopátiás gyengesége.

Előfordul, hogy az ok a túl sok fájdalomcsillapító, amit a nő saját kezdeményezésére vett be, félve a vajúdás fájdalmától, vagy a kórházban vezette be, de ez utóbbi a legkevésbé valószínű.

Következmények

Ha nem tesz semmit, és ragaszkodik a kiváró politikához, a negatív következmények valószínűsége óránként nő.

A baba megfertőződhet, mert a méh már részben nyitva van. A hosszú víztelen időszak veszélyes hipoxiával, egy gyermek halálával. Ha a szülés második felében gyengeség jelentkezett, akkor erős vérzés kezdődhet az anyában, nem zárják ki a fulladást és a baba sérüléseit.

Mit kell tenni?

A nőnek magának csak az összehúzódások időtartamát és gyakoriságát kell figyelnie, hogy észrevegye az időbeli késést. Patológiás gyenge összehúzódások esetén a méhgörcsök közötti pihenőidő körülbelül 2-szer hosszabb a normálisnál, és az összehúzódás időtartama elmarad a normától.

A többit az orvosok döntik el. Először is meg kell érteniük, hogy a méhnyak megnyitása az elsődleges összehúzódások során mennyire elmarad a normától. Ezt követően születik döntés a további lépésekről. Így néha elegendő egy katétert behelyezni egy vajúdó nő hólyagjába, vagy polihidramnionnal átszúrni a magzati húgyhólyagot, és a vajúdás újraindul, majd normálisan folytatódik.

Amniotómia

Orvosi alvás szülés közben

Ha egy nő nagyon fáradt, kimerült, és a babán semmi jele nincs bajnak, hipoxiának, akkor altatót lehet adni a vajúdó nőnek, hogy tudjon aludni egy keveset, ami után magától újraindulhat a vajúdás. .

Ha ezek az intézkedések nem segítenek, egy nőt szülésre lehet ösztönözni, amelyhez intravénásan oxitocint adnak be, ami növeli a méh összehúzódási képességét. Ha a stimuláció haszontalan, akkor a nő császármetszést kap.

A sürgősségi császármetszés mellett kezdetben, a szülés serkentése nélkül, olyan jelek szólnak majd, mint a magzati hipoxia, a hosszú vízmentes időszak, a nemi traktusból származó véres váladék megjelenése, ami egy esetleges korai méhlepény-leválásra utal.

Hogyan lehet megelőzni?

A törzsi erők gyengeségének megelőzése nem létezik. De az orvosok bármit megtehetnek, ha egy nő időben elmegy a szülészeti kórházba segítségért.

A következő videóban többet megtudhat a vajúdás elsődleges és másodlagos gyengeségéről.

A várakozás utolsó hetei tehát véget értek. Harcok kezdődnek. Közeleg az egész terhesség csúcspontja – még néhány óra, és meglátod a babádat. Természetesen aggódni és aggódni fogsz a szülés kimeneteléért, de ha jól felkészülsz és megérted, mire számíthatsz, mi történik az összehúzódások egyes szakaszaiban, akkor a bátorság is visszatér. Adj életet egy gyereknek! Végül is ez a boldogság! Készüljön fel, sajátítsa el a relaxáció és a légzésszabályozás technikáit és technikáit előre - ezek segítenek megőrizni a nyugalmát és megbirkózni a fájdalommal. És ne ijedjen meg, ha a harcok során valami nem egészen úgy történik, ahogy várta.

HOGYAN ÉSZREVÉLJÜK A BÁLYÁK KEZDETÉT

Aggodalma, hogy elmulasztja az összehúzódások kezdetét, teljesen alaptalan. Bár a terhesség utolsó heteiben fellépő hamis összehúzódások néha összetéveszthetők a szülés megindulásával, a valódi összehúzódásokat semmivel sem fogja összetéveszteni.

AZ ERŐ JELEI

Kinézet
Ahogy a méhnyak kinyílik, kinyomja a vérrel szennyezett nyálkahártyát, amely a terhesség alatt eltömte.
Mit kell tenni Ez néhány nappal a szülés kezdete előtt megtörténhet, ezért várja meg, amíg a gyomor- vagy hátfájás állandóvá válik, vagy a magzatvíz felszakad, mielőtt hívja a szülésznőt vagy a kórházat.

A magzatvíz elvezetése
A magzatvíz zsák szakadása bármikor lehetséges. A vizek elfolyhatnak, de gyakrabban apránként szivárognak ki - a gyermek feje késlelteti.
Mit kell tenni Azonnal hívjon szülésznőt vagy mentőt. A kórházi kezelés akkor is biztonságosabb, ha még nincsenek összehúzódások, mivel fertőzés lehetséges. Közben tegyünk le egy gofri törülközőt, hogy felszívja a nedvességet.

Méhösszehúzódások
Először tompa fájdalmat éreznek a hátban vagy a csípőben. Egy idő után összehúzódások kezdődnek, hasonlóan a fájdalmas menstruáció alatti érzésekhez.
Mit kell tenni Amikor a kontrakciók rendszeressé válnak, rögzítse a köztük lévő intervallumokat. Ha úgy gondolja, hogy összehúzódásai vannak, hívja a szülésznőt. Amíg nem túl gyakoriak (legfeljebb 5 percig), vagy nem fájdalmasak, nincs értelme a kórházba sietni. Az első szülés általában elég sokáig tart, 12-14 óráig tart, és ennek egy részét a legjobb otthon tölteni. Sétáljon lassan, megállva pihenni. Ha a víz még nem tört meg, vehet egy meleg zuhanyt, vagy enyhén frissítheti magát. A szülészeti kórház azt tanácsolhatja, hogy ne jöjjön, amíg a kontrakciók fel nem erősödnek, és 5 percenként nem kezdenek kiújulni.

harcok előhírnökei
Gyenge méhösszehúzódások fordulnak elő a terhesség egész ideje alatt. Az elmúlt hetekben egyre gyakoribbá és intenzívebbé váltak, így néha össze is téveszthető az összehúzódások kezdetével. Ha ilyen összehúzódásokat érzel, állj fel, sétálj körbe és hallgasd, folytatódnak-e, rövidülnek-e a szünetek közöttük. Az összehúzódások előhírnökei általában szabálytalanok.

AZ ERŐSÉGEK IDŐSZAKOSSÁGA
Kövesse nyomon az összehúzódások dinamikáját az óra során: kezdete és vége, erősítés, frekvencia növekedés. Amikor az összehúzódások stabilizálódnak, időtartamuknak legalább 40 másodpercnek kell lennie.

ELSŐ IDŐSZAK

EBBEN a szakaszban a méh izmai összehúzódnak, hogy kinyitják a méhnyakot, és átengedik a magzatot. Az első szüléskor az összehúzódások átlagosan 10-12 óráig tartanak. Lehetséges, hogy egy ponton pánikba esik. Nem számít, mennyire vagy felkészült, ijesztő lehet az az érzés, hogy testeddel valami rajtad kívül álló dolog történik. Maradj nyugodt, és próbálj nem beleavatkozni a testedbe, tedd azt, amit mond. Most igazán értékelni fogja egy férj vagy barátnő jelenlétét a közelben, különösen, ha tudják, mi az összehúzódás.

LÉGZÉS A SZÜKSÉG ELSŐ IDŐSZAKÁBAN
Az összehúzódás elején és végén lélegezzen mélyen és egyenletesen, lélegezzen be az orrán keresztül, és lélegezze ki a száján keresztül. Amikor az összehúzódás eléri a csúcspontját, folyamodjon felületes légzéshez, de most már a szájon keresztül is lélegezzen be és ki. Ne lélegezzen így túl sokáig – szédülhet.

ÉRKEZÉS A Szülõkórházba

A recepción ápoló szülésznő várja Önt, aki elvégzi az összes formalitást és előkészítő eljárást. A férj ebben az időben lehet melletted. Ha otthon szülsz, ugyanúgy fel leszel készülve a szülésre.

Szülésznői kérdések
A szülésznő ellenőrzi a regisztrációs nyilvántartást és a cserekártyát, és megvizsgálja, hogy felszakadt-e a víz, és nincs-e nyákdugó. Emellett egy sor kérdést fog feltenni az összehúzódásokkal kapcsolatban: mikor kezdődtek? milyen gyakran fordulnak elő? mit érzel ezzel kapcsolatban? mennyi a támadások időtartama?

Felmérés
Amikor átöltözik, megmérik a vérnyomását, a hőmérsékletét és a pulzusát. Az orvos belső vizsgálatot végez annak megállapítására, hogy a méhnyak mennyire tágul.

Magzati vizsgálat
A szülésznő megtapogatja a hasát, hogy meghatározza a baba helyzetét, és egy speciális sztetoszkóp segítségével hallgassa a baba szívét. Lehetséges, hogy körülbelül 20 percig mikrofonon keresztül rögzíti a magzat szívverését - ez a felvétel segít megállapítani, hogy a gyermek elegendő oxigént kap-e a méhösszehúzódások során.

Egyéb eljárások
A cukor- és fehérjeanalízishez vizeletmintát kell adnia. Ha még nem szakadt el a vize, zuhanyozhat. A szülőszobába viszik.

BELSŐ FELMÉRÉSEK
Az orvos szükség esetén belső vizsgálatokat végez, ellenőrzi a magzat helyzetét és a nyaki tágulat mértékét. Tegyél fel neki kérdéseket – neked is tudnod kell, mi történik. Általában a méh nyílása egyenetlen. bunkók. A vizsgálatot az összehúzódások közötti intervallumokban végzik, ezért a következő összehúzódás közeledtét érezve erről értesítenie kell az orvost. Valószínűleg arra kérik, hogy feküdjön a hátadon, párnákkal körülvéve, de ha ez a helyzet kényelmetlen, akkor az oldalára feküdhet. Próbáljon minél többet pihenni.

CSATA
A méhnyak egy izomgyűrű, amely általában a méh nyálkahártyája körül záródik. A méh falát alkotó hosszanti izmok eltávoznak tőle. Összehúzódás közben összehúzódnak, befelé húzzák a nyakat, majd megnyújtják úgy, hogy a baba feje a méhbe kerüljön.
1. A méhnyak ellazul a hormonok hatására.
2. A gyenge összehúzódások simán kisimítják a méhnyakot.
3. Az erős összehúzódások a méhnyak megnyílásához vezetnek.

RENDELKEZÉSEK AZ ELSŐ MUNKAVÉGZÉSI IDŐRE
Az első időszakban próbálja meg különböző testhelyzeteket kipróbálni, minden szakaszhoz megtalálva a legkényelmesebbet. Ezeket a pozíciókat előre el kell sajátítani, hogy a megfelelő időben gyorsan felvegye a megfelelő testtartást. Hirtelen úgy érezheti, hogy jobb lefeküdni. Feküdj a hátadon, ne az oldaladon. A fejet és a combot párnákkal kell alátámasztani.

Függőleges helyzet
Az összehúzódások kezdeti szakaszában használjon valamilyen támaszt - falat, széket vagy kórházi ágyat. Letérdelhetsz, ha akarsz.

ülő helyzet
Üljön a szék támlája felé fordulva, párnázott párnára támaszkodva. Fej lefelé a kezekre, térd szét. Az ülésre még egy párna helyezhető.

Férjére támaszkodva
A szülés első szakaszában, amelyet valószínűleg a lábadon fog kibírni, az összehúzódások során kényelmes, ha a kezét a férje vállára teszi, és rátámaszkodik. A férje segíthet ellazulni, ha masszírozza a hátát vagy simogatja a vállát.

térdelő pozíció
Térdeljen fel, tárja szét a lábát, és az összes izmot ellazítva engedje le a felső testét a párnákra. Lehetőleg tartsa egyenesen a hátát. Az összehúzódások között üljön a csípőre.

Négy pontos támogatás
Térdelj a kezedre támaszkodva. Ezt kényelmes matracon megtenni. Mozgassa a medencéjét előre-hátra. Ne görnyedjen a háta. Az összehúzódások között lazítson úgy, hogy előre engedje magát, és fejét a kezei között támasztja.

SZÜLETÉSI FÁJDALOM HÁTSBAN
Csefalikus megjelenés esetén a baba feje a gerincednek nyomódik, ami hátfájást okoz. Hogy könnyebb legyen:
összehúzódások során hajoljon előre, a súlyt a kezére helyezve, és tegyen progresszív mozdulatokat a medencével; időközönként sétálni
az összehúzódások közötti időközökben a férje masszírozza meg a hátát.

Deréktáji masszázs
Ez az eljárás enyhíti a hátfájást, valamint megnyugtat és élénkít. Hagyja, hogy a férj masszírozza meg a gerinc tövét, körkörös mozdulatokkal nyomja meg a tenyerének kiemelkedését. Használjon talkumot.

HOGYAN SEGÍTS MAGÁN

Mozogjon többet, sétáljon az összehúzódások közötti intervallumokban - ez segít megbirkózni a fájdalommal. A támadások során válasszon kényelmes testhelyzetet.
Maradjon a lehető legegyenesebben: a baba feje a méhnyak felé támaszkodik, az összehúzódások erősebbek és hatékonyabbak lesznek.
Összpontosítson a légzésére, hogy megnyugodjon, és elvonja a figyelmét az összehúzódásokról.
Pihenjen a szünetekben, hogy energiát takarítson meg addig, amíg a legnagyobb szükség van rájuk.
Énekelj, sőt kiabálj, hogy enyhítsd a fájdalmat.
Nézzen egy pontra vagy tárgyra, hogy elvonja a figyelmét.
Csak erre a harcra reagálj, ne gondolj a következőre. Képzeljen el minden támadást hullámként, amelyen "meglovagolja" a gyermeket.
Vizeljen gyakrabban - a hólyag nem zavarhatja a magzat fejlődését.

MIBEN SEGÍTHET A FÉRJ

Dicsérjétek és bátorítsátok feleségét minden lehetséges módon. Ne tévedj el, ha bosszús – a jelenléted továbbra is fontos.
Emlékeztesd őket a relaxációs és légzési technikákra, amelyeket a tanfolyamon tanult.
Törölje meg az arcát, fogja meg a kezét, masszírozza meg a hátát, kínálja fel a pozícióváltást. Azt, hogy milyen érintéseket és masszázsokat szeret, előre tudnia kell.
Legyen közvetítő a feleség és az egészségügyi személyzet között. Tartsa az ő oldalát mindenben: például ha fájdalomcsillapítót kér.

ÁTMENETI FÁZIS

A szülés legnehezebb időpontja az első időszak vége. Az összehúzódások erősek és hosszúak lesznek, és az intervallumok egy percre csökkennek. Ezt a fázist átmenetinek nevezzük. Kimerülten valószínűleg vagy depressziós lesz ebben a szakaszban, vagy túlzottan izgatott és könnyes lesz. Még az is előfordulhat, hogy elveszíti az időérzékét, és elalszik az összehúzódások között. Ezt hányinger, hányás és hidegrázás kísérheti. A végén nagy vágya lesz, erőlködik, hogy kitolja a magzatot. De ha idő előtt megteszi, a méhnyak duzzanata lehetséges. Ezért kérje meg a szülésznőt, hogy ellenőrizze, hogy a méhnyak teljesen kitágult-e.

LÉLEGZÉS AZ ÁTMENETI FÁZISBAN
Ha korai próbálkozások kezdődnek, vegyen két rövid levegőt és egy hosszú kilégzést: "uh, uh, fu-u-u-u-u." Amikor megszűnik a nyomásra való késztetés, lassan és egyenletesen lélegezzen ki.

Hogyan lehet abbahagyni a lökést
Ha a méhnyak még nem nyílt meg, ebben a helyzetben vegyen egy dupla levegőt és egy hosszú kilégzést: "uh, uh, fu-u-u-u" (lásd jobbra fent). Fájdalomcsillapításra lehet szüksége. Álljon térdre, és előrehajolva engedje le a fejét a kezébe; a medencefenéknek úgy kell lógnia a levegőben. Ez gyengíti a nyomulási késztetést, és megnehezíti a magzat kilökését.

MIBEN SEGÍTHET A FÉRJ

Próbálja megnyugtatni a feleségét, ujjongani, törölje le a verejtéket; Ha nem akarja, ne ragaszkodjon hozzá.
Lélegezz vele az összehúzódások alatt.
Vedd fel a zokniját, ha kiráz.
Ha elkezdesz nyomni, azonnal hívd a szülésznőt.

MI TÖRTÉNIK A CERVOCUSSZAL
A 7 cm mélyen tapintható méhnyak már kellően megfeszül a magzatfej körül.
Ha a méhnyak már nem tapintható, akkor a tágulása véget ért.

MÁSODIK IDŐSZAKBAN Amint a méhnyak kitágul, és készen áll a nyomásra, megkezdődik a vajúdás második szakasza - a magzat kilökődésének időszaka. Most hozzáadja saját erőfeszítéseit a méh akaratlan összehúzódásaihoz, segítve ezzel a magzat kilökését. Az összehúzódások erősebbek lettek, de már kevésbé fájdalmasak. A lökdösődés kemény munka, de a szülésznő segít megtalálni a legkényelmesebb testhelyzetet, és eligazítja, mikor kell lökdösni. Ne siesse el a dolgokat, próbáljon meg mindent jól csinálni. Az első szülésnél a második időszak általában egy óránál tovább tart.

LÉGZÉS A SZÜKSÉG MÁSODIK IDŐSZAKÁBAN
Érezze a késztetést, hogy nyomja, lélegezze be mélyen, és hajoljon előre, hogy visszatartsa a lélegzetét. Vegyél mély, nyugtató lélegzetet a nyomások között. Lazítson lassan, ahogy az összehúzódás csökken.

PÓZOK A MAGZAT KINYÚLÁSÁRA
Lökéskor próbálj egyenesebb maradni – akkor a gravitáció is rád hat.

Guggolás
Ez az ideális helyzet: a medence lumenje kinyílik, és a magzat a gravitáció hatására kiszabadul. De ha nem készült fel előre erre a pózra, hamarosan fáradtnak érzi magát. Használja az egyszerű megoldást: ha a férje egy szék szélén ül, térdeivel széthúzva, akkor ülhet közéjük, a kezét a csípőjén támasztva.

A térdre
Ez a pozíció kevésbé fárasztó, és a lökést is megkönnyíti. Ha mindkét oldalról alátámasztják, ez nagyobb stabilitást biztosít a testnek. Csak támaszkodhat a kezére; a hát egyenes legyen.

ülés
Az ágyon ülve, párnákkal körülvéve szülhetsz. Amint a próbálkozások elkezdődnek, engedje le az állát, és szorítsa össze a lábát a kezével. Pihenjen a lökések között hátradőlve.

HOGYAN SEGÍTS MAGÁN
Az összehúzódás pillanatában fokozatosan, simán feszítse meg.
Próbáld ellazítani a medencefenéket, hogy érezd, ahogy süllyed.
Lazítsa el az arc izmait.
Ne próbálja ellenőrizni a beleit és a hólyagját.
Pihenjen az összehúzódások között, spóroljon energiát a próbálkozásokhoz.

MIBEN SEGÍTHET A FÉRJ
Próbáld meg valahogy elterelni a feleséged figyelmét a próbálkozások között, továbbra is nyugtasd és vidítsd fel.
Mondja el neki, amit lát, például a fej megjelenését, de ne lepődjön meg, ha nem figyel rád.

SZÜLETÉS

Elérkezett a SZÜLETÉS CSÚCSJA. A baba hamarosan megszületik. Megérintheti a baba fejét, és hamarosan fel is veheti. Eleinte valószínűleg nagy megkönnyebbülés lesz úrrá rajtad, de ezt a meglepetés, az örömkönnyek és természetesen a gyermek iránti hatalmas gyengédség érzése követi majd.

1. A magzatfej közeledik a hüvelynyíláshoz, és megnyomja a medencefenéket. Hamarosan megjelenik a fej teteje: minden lökéssel vagy előre mozdul, vagy esetleg egy kicsit visszagurul, ha az összehúzódások gyengülnek. Ne aggódjon, ez teljesen normális.

2. Amint megjelenik a fej teteje, megkérjük, hogy ne nyomja tovább – ha a fej túl gyorsan jön ki, perineális szakadások előfordulhatnak. Lazíts, tarts egy kis szünetet. Ha súlyos könnyezés vagy bármilyen rendellenesség fenyeget a gyermekben, epiziotómiát kaphat. Ahogy a fej kitágítja a hüvelynyílást, égő érzés jelentkezik, de ez nem tart sokáig, átadja helyét a zsibbadásnak, amit a szövetek erős megnyúlása okoz.

3. Amikor megjelenik a fej, a baba arca lefelé fordul. A szülésznő ellenőrzi, hogy a köldökzsinór a nyak köré tekeredett-e. Ha ez megtörténik, akkor az egész test elengedésekor eltávolítható. A csecsemő ezután oldalra fordítja a fejét, és megfordul a teljes elengedés előtt. A szülésznő megtörli a szemét, az orrát, a száját, és ha szükséges, eltávolítja a nyálkát a felső légutakból.

4. A méh utolsó összehúzódásai, és a baba teste teljesen felszabadul. Általában az anya hasára teszik a babát, mert a köldökzsinór még megtartja. Talán először a baba kékesnek tűnik. Testét őszsír borítja, a bőrön vérnyomok maradnak. Ha normálisan lélegzik, akkor a karjába veheti, a mellkasához nyomhatja. Légzési nehézségek esetén a légutakat meg kell tisztítani, és ha szükséges, oxigénmaszkot adunk.

HARMADIK PERIÓDUS
A vajúdás második szakaszának végén valószínűleg intravénás injekciót kapsz egy olyan gyógyszert, amely fokozza a méhösszehúzódásokat – ekkor a méhlepény szinte azonnal megmozdul. Ha megvárja, amíg természetes módon lehámlik, sok vért veszíthet. Ezt a kérdést előzetesen beszélje meg orvosával. A méhlepény eltávolításához az orvos egyik kezét a gyomorra helyezi, a másikkal pedig óvatosan meghúzza a köldökzsinórt. Ezt követően ellenőriznie kell, hogy a méhlepény teljesen áthaladt-e.

APGAR MÉRLEG
A baba átvétele után a szülésznő értékeli a légzését, pulzusát, bőrszínét, izomtónusát és reflexeit, és egy 10 pontos Angar-skálán pontszámot számít ki. Általában újszülötteknél ez a mutató 7 és 10 között mozog. 5 perc elteltével újraszámlálás történik: a kezdeti pontszám általában nő.

SZÜLETÉS UTÁN
Le lesz mosva, és ha szükséges, összevarrva. A neonatológus megvizsgálja az újszülöttet, a szülésznő leméri és megméri. Annak elkerülése érdekében, hogy a baba kialakuljon egy ritka, elégtelen véralvadással járó betegségben, K-vitamint kaphat. A köldökzsinórt a születés után azonnal elvágják.

Kérdés és válasz "Félek a szülés közbeni sérüléstől. Van ekkora veszély?"
Ne féljen, nincs ilyen veszély - a hüvely falai rugalmasak, redőik megnyúlhatnak és átengedhetik a magzatot. – Szülés után azonnal szoptassam a babámat? Adhatsz mellet, de ha a baba nem veszi, ne ragaszkodj hozzá. Valójában az újszülötteknél erős a szopási reflex, és amikor szopnak, jó hangulatban vannak.

ÉRZÉSTELENÍTÉS

A SZÜLÉS RITKÁN Fájdalommentes, de a fájdalomnak különleges jelentése is van: hiszen minden összehúzódás egy lépés a baba születése felé. Fájdalomcsillapítókra lehet szüksége, az összehúzódások előrehaladásától és a fájdalom kezelésének képességétől függően. Lehetséges, hogy önsegítő technikákkal leküzdheti, de ha a fokozódó fájdalom elviselhetetlenné válik, kérjen fájdalomcsillapítót orvosától.

EPIDURÁLIS ALKALMAZÁS
Ez az érzéstelenítés enyhíti a fájdalmat azáltal, hogy blokkolja az alsó test idegeit. Akkor hatásos, ha az összehúzódások hátfájást okoznak. Azonban nem minden kórház kínál epidurális kezelést. Használatának idejét úgy kell kiszámítani, hogy az érzéstelenítő hatása a vajúdás 2. szakaszára megszűnjön, ellenkező esetben a vajúdás lelassulása, valamint az epiziotómia és csipesz kockázatának növekedése következhet be.

Hogyan történik ez
Epidurális érzéstelenítésnél kb. 20 perc. Arra kérik, hogy gömbölyödjön össze úgy, hogy a térdét az állán támasztja. Fecskendővel érzéstelenítőt fecskendeznek be a hát alsó részébe. A tűt nem távolítják el, ami lehetővé teszi, hogy szükség esetén további adagot írjon be. Az érzéstelenítő 2 óra múlva elmúlik. Kissé mozgási nehézség és kézremegés kísérheti. Ezek a dolgok hamarosan elmúlnak.

Akció
Rajtad A fájdalom elmúlik, a tudat tisztasága megmarad. Egyes nők gyengeséget és fejfájást tapasztalnak, valamint elnehezülnek a lábakban, ami néha több órán keresztül is tart.
gyermekenként Egyik sem.

NITRIC-OXID OXIGÉNVEL
Ez a gázkeverék jelentősen csökkenti a fájdalmat anélkül, hogy teljesen eltávolítaná azt, és eufóriát okoz. Jelentkezés a szülés első időszakának végén.

Hogyan történik ez
A gázkeverék egy tömlővel a készülékhez csatlakoztatott maszkon keresztül jut be. A gáz hatása fél perc alatt megnyilvánul, ezért a küzdelem elején néhány mély lélegzetet kell vennie.

Akció
Rajtad A gáz tompítja a fájdalmat, de nem távolítja el teljesen. Belégzéskor szédülni vagy hányingert fog érezni.
gyermekenként Egyik sem.

PROMEDOL
Ezt a gyógyszert a vajúdás 1. szakaszában alkalmazzák, amikor a vajúdó nő izgatott és nehezen ellazul.

Hogyan történik ez
A Promedolt a fenékbe vagy a combba fecskendezik. A hatás 20 perc után kezdődik, időtartama 2-3 óra.

Akció
Rajtad A Promedol különböző módon nyilvánul meg. Nyugtatóan hat valakire, ellazít, álmosságot okoz, bár a történések tudata teljesen megmarad. Az önkontroll elvesztésére, a mámoros állapotra is panaszkodnak. Hányingert és remegést érezhet.
gyermekenként A Promedol légzésdepressziót és álmosságot okozhat a gyermekeknél. Szülés után a légzés könnyen serkenthető, az álmosság magától megszűnik.

ELEKTRO-stimuláció
Az elektromos stimulációs eszköz csökkenti a fájdalmat és serkenti a fájdalom leküzdésének belső mechanizmusát. Gyenge elektromos impulzusokra fejti ki hatását, amelyek a bőrön keresztül a hátsó területet érintik. Egy hónappal a szülés előtt tájékozódjon, hogy van-e ilyen készülék a szülészetben, és tanulja meg a használatát.

Hogyan történik ez
Négy elektródát helyeznek a hátoldalra a méhbe vezető idegek koncentrációjában. Az elektródák vezetékekkel csatlakoznak a kézi vezérlőpanelhez. Ezzel beállíthatja az áramerősséget.

Akció
Rajtad A készülék csökkenti a fájdalmat a szülés kezdeti szakaszában. Ha az összehúzódások nagyon fájdalmasak, a készülék hatástalan.
gyermekenként Egyik sem.

A MAGZAT ÁLLAPOTÁNAK MEGFIGYELÉSE

A szülés teljes ideje alatt az orvosok folyamatosan rögzítik a magzat pulzusát. Ez hagyományos szülészeti sztetoszkóppal vagy elektronikus monitorral történik.

Szülészeti sztetoszkóp
Amíg Ön a szülőszobán van, a szülésznő rendszeresen hallgatja a magzat szívverését a hasfalon keresztül.

ELEKTRONIKUS MAGZAT MONITORING
Ez a módszer kifinomult elektronikus berendezéseket igényel. Egyes kórházakban ilyen megfigyelést (ellenőrzést) alkalmaznak a szülés során, másokban alkalmanként vagy a következő esetekben:
ha a szülés mesterségesen előidézett
ha epidurális volt
ha olyan szövődményei vannak, amelyek veszélyeztethetik a magzatot
ha a magzatnak rendellenességei vannak.
Az elektronikus monitorozás teljesen ártalmatlan és fájdalommentes, azonban jelentősen korlátozza a mozgás szabadságát - így nem tudod ellenőrizni a kontrakciókat. Ha orvosa vagy szülésznője folyamatos ellenőrzést javasolt Önnek, derítse ki, hogy ez valóban szükséges-e.

Hogyan történik ez
Megkérik, hogy üljön le vagy feküdjön le a kanapéra. A testet párnák rögzítik. Ragasztószalagok kerülnek a hasra olyan érzékelőkkel, amelyek rögzítik a magzat szívverését és regisztrálják a méhösszehúzódásokat. A műszer leolvasásait papírszalagra nyomtatják. A magzatvíz felszakadása után a baba szívfrekvenciája úgy mérhető, hogy egy elektronikus érzékelőt a baba fejéhez közel tart. Ez a megfigyelési módszer a legpontosabb, de nem túl kényelmes. Egyes szülészeti kórházak rádióhullám-figyelő rendszereket használnak távirányítóval (telemetriás megfigyelés). Előnyük, hogy nem vagy kötve terjedelmes felszereléshez, és szabadon mozoghatsz a harcok során.

KÜLÖNLEGES SZÁLLÍTÁSI TECHNIKÁK
EPIZIOTOMIA
Ez a hüvely bejáratának boncolása a szakadás megelőzésére vagy a vajúdás második szakaszának lerövidítésére, ha a magzat egészsége veszélyben van. Az epiziotómia elkerülése érdekében:
tanuld meg lazítani az izmaidat medencefenék
tartsa egyenesen a magzat kilökődésekor.

Javallatok
Epiziotómiára van szükség, ha:
a magzat farfekvéses, nagy fejű, egyéb eltérések
koraszülötted van
használjon csipeszt vagy porszívót
nem te irányítod
a hüvely bejárata körüli bőr nem feszül eléggé.

Hogyan történik ez
Az összehúzódás csúcspontján bemetszést végeznek a hüvelyben - lefelé és általában kissé oldalra. Néha nincs idő az érzéstelenítő injekcióra, de mégsem fog fájdalmat érezni, mivel a szövetek részleges zsibbadása is előfordul a megnyúlásuk miatt. Meglehetősen hosszú és fájdalmas lesz a varrás epiziotómia vagy szakadás után - egy összetett eljárás, amely különös gondosságot igényel. Tehát ragaszkodjon ahhoz, hogy jó helyi érzéstelenítőt kapjon. A varratanyag egy idő után magától feloldódik, nem szükséges eltávolítani.

Következmények
Az epiziotómia utáni kellemetlen érzések és gyulladások normálisak, de a fájdalom súlyos lehet, különösen fertőzött állapotban. A metszés 10-14 napon belül begyógyul, de ha később valami zavar, forduljon orvoshoz.

GYÜMÖLCSÖZÉS
Néha csipeszt vagy vákuumos extrakciót használnak, hogy segítsék a babát a világra jönni. A csipesz használata csak akkor lehetséges, ha a méhnyak teljesen ki van tágítva, amikor a magzatfej bejutott abba. A vákuumos extrakció hiányos közzététel esetén is elfogadható - elhúzódó vajúdás esetén.

Javallatok
A kényszerkivonást hajtják végre:
ha Önnek vagy a magzatnak bármilyen rendellenessége van a szülés során
farfekvés vagy koraszülés esetén.

Hogyan történik ez

CsipeszÉrzéstelenítést kap – inhalációt vagy intravénás érzéstelenítést. Az orvos csipeszt alkalmaz, a gyermek feje köré csavarja, és óvatosan kihúzza. Csipesz alkalmazásakor a próbálkozások teljesen kizártak. Aztán minden természetesen történik.
vákuum elszívó Ez egy vákuumszivattyúhoz csatlakoztatott kis tapadókorong. A hüvelyen keresztül a magzat fejéhez kerül. Amíg nyomja, a magzat finoman áthúzódik a szülőcsatornán.

Következmények
Csipesz horpadásokat vagy zúzódásokat hagyhat a magzat fején, de nem veszélyesek. Néhány nap múlva ezek a jelek eltűnnek.
vákuum a tapadókorong enyhe duzzanatot, majd zúzódást hagy a gyermek fején. Ez is fokozatosan alábbhagy.

A MUNKARÉSZ ÖSZTÖNZÉSE
A stimuláció azt jelenti, hogy a kontrakciókat mesterségesen kell előidézni. Néha módszereket alkalmaznak a kontrakciók felgyorsítására, ha túl lassan mennek. Az orvosok stimulációval kapcsolatos megközelítései gyakran eltérőek; szóval próbáld meg utánajárni, hogy hol fogsz szülni, mi a gyakorlata a mesterséges szülésindításnak.

Javallatok
A kontrakciókat mesterségesen idézik elő:
ha a vajúdás több mint egy hétig tartó késése esetén magzati rendellenességre vagy a méhlepény funkcióinak rendellenességére utaló jeleket észlelnek
ha magas a vérnyomása vagy bármilyen más, a magzatra veszélyes szövődménye van.

Hogyan történik ez
A mesterséges szülést előre megtervezik, és előzetesen felkérik, hogy menjen el a kórházba. Használjon 3 módszert a kontrakciók stimulálására:
1. A Cerviprostot a méhnyakcsatornába fecskendezik a méhnyak lágyítására. A kontrakciók körülbelül egy óra múlva kezdődhetnek. Ez a módszer nem mindig hatékony az első szülésnél.
2. A magzatvíz zsák megnyitása. Az orvos lyukat fúr a magzatvízben. A legtöbb nő nem érez fájdalmat. Hamarosan elkezdődnek a méhösszehúzódások.
3. Csepegtetőn keresztül intravénásan hormonális gyógyszert adnak be, amely elősegíti a méh összehúzódását. Kérje meg, hogy helyezze a csepegtetőt a bal kezére (vagy a jobb kezére, ha balkezes).

Következmények
Előnyösebb a hormonális gyógyszer bevezetése - szabadon mozoghat az összehúzódások alatt. Cseppentő használatakor az összehúzódások intenzívebbek és a közöttük lévő intervallumok rövidebbek, mint a normál szülésnél. Ráadásul le kell feküdni.

FENK BEMUTATÁSA
100-ból 4 esetben a baba a test alsó részével jön ki. A szülés ebben a helyzetben hosszabb és fájdalmasabb, ezért kórházban kell megtörténnie. Mivel születéskor a fej, a baba testének legnagyobb része jelenik meg utoljára, előzetesen ultrahangos szkennerrel megmérik, hogy áthaladjon-e a medencén. Epiziotómiára lesz szükség; gyakran alkalmaznak császármetszést (egyes klinikákon ez kötelező).

IKREK
Az ikreket kórházban kell szülni, mivel gyakran csipeszt használnak a kivonásukhoz. Ezenkívül az egyiknek farfekvéses bemutatója lehet. Valószínűleg felajánlanak egy epidurált. A szülés első szakasza egy lesz. Van két második - lökdöső - először egy gyerek jön ki, majd a második. Az ikrek születése közötti intervallum 10-30 perc.

C-SZEKCIÓ

Császármetszéssel a baba a megnyílt hasfalon keresztül születik. Előzetesen tájékoztatják Önt a műtét szükségességéről, de ennek oka lehet a szülés során fellépő szövődmények. Ha császármetszést terveznek, epidurálist használnak, ami azt jelenti, hogy ébren lesz, és azonnal láthatja a babát. Ha az összehúzódások során műtétre van szükség, akkor epidurális érzéstelenítés lehetséges, bár néha általános érzéstelenítésre van szükség. Nehéz beletörődni, hogy nem tudsz normálisan szülni. De ezek az élmények leküzdhetők, ha pszichológiailag felkészülsz.

HOGYAN TÖRTÉNIK EZ
A szeméremtestét leborotválják, egy cseppentőt helyeznek a karjára, és katétert helyeznek be a hólyagba. Érzéstelenítést fognak adni. Epidurális érzéstelenítés esetén valószínűleg szita kerül elhelyezésre Ön és a sebész között. Általában vízszintes bemetszést végeznek, majd a sebész szívással eltávolítja a magzatvizet. A gyermeket néha csipesszel távolítják el. Miután a méhlepény kilökődött, a karjába veheti. Maga a művelet öt percig tart. További 20 percig varrni kell.

Metszés
A bikinimetszés vízszintesen, a felső szeméremvonal felett történik, gyógyulás után szinte láthatatlan.

MŰKÖDTETÉS UTÁN
Szülés után sokáig nem szabad felkelni feküdni. A séta és a mozgás teljesen ártalmatlan az Ön számára. A metszés még mindig fájdalmas lesz az első napokban, ezért kérjen fájdalomcsillapítót. Álljon egyenesen, kezével támassza meg a varrást. Két nap múlva kezdjen könnyű gyakorlatokat; egy-két nap múlva, ha eltávolítják a kötést, úszhat. A varratokat az 5. napon eltávolítják. Egy hét múlva egész jól fogod magad érezni. Az első 6 hétben kerülje a megerőltető tevékenységet. 3-6 hónap elteltével a heg elhalványul.

Hogyan kell szoptatni
Helyezze a gyermeket párnára úgy, hogy súlya ne nyomja a sebet.