Terhességi idő kolposzkópia méhnyak. Kolposzkópia terhesség alatt: a vizsgálat jellemzői

A terhesség alatti méhnyak eróziója gyakran előrehalad, ezért terhesség alatt kolposzkópiára van szükség a patológia diagnosztizálásához és a hüvely falán bekövetkező esetleges változásokról való információszerzéshez.

Miért írják elő a kolposzkópiát a terhesség alatt?

A méhnyak kolposzkópiája olyan diagnosztikai intézkedés, amely a terhesség alatt a magzat normális fejlődésére veszélyt jelentő kóros elváltozások meghatározására irányul. Az erózió mellett kolposzkópos vizsgálatot írnak elő diszplázia, leukoplakia gyanúja esetén, daganatos megbetegedések jelenlétében, vagy ha az érrendszer zavara.

Az egész eljárás egy speciális optikai eszköz, a kolposzkóp segítségével történik, amely lehetővé teszi, hogy több információt kapjon a méhnyak állapotáról, mint egy tükörrel végzett szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálattal.

A kolposzkópia kijelölésének oka főként a hámréteg zavarában rejlik, amikor az orvos maga nem tud pontosabb értékelést adni. Ezenkívül a terhesség korai szakaszában diagnosztikai eljárásra van szükség, ha specifikus tünetek vannak:

• fájdalom közösülés közben vagy utána;
• pecsételő vérzés;
• kellemetlen érzés a hüvelyben (viszketés és égés);
• húzó fájdalom az alsó hasban;
• eltérő jellegű kiütések a külső nemi szerveken.

Tekintettel arra, hogy a közelmúltban a terhesség alatti patológiák kialakulásának kockázata jelentősen megnőtt, korai szakaszban kolposzkópiát kell végezni. A későbbi szakaszokban a méhnyak közelében végzett bármilyen manipuláció károsodáshoz és későbbi vérzéshez vezethet. Ezért kolposzkópiára van szükség a terhesség tervezése előtt, hogy minden diagnosztikai manipulációt és gyógyszeres terápiát előre lehessen végezni.

Lehetséges-e kolposzkópia terhesség alatt?

A terhes nők kolposzkópiáját az orvosok szigorú felügyelete mellett és csak a nő beleegyezésével végzik. Ha felmerül a kérdés, hogy a kolposzkópia végezhető-e terhesség alatt, a válasz a beteg állapotától és a panaszok meglététől függ.

Ha fennáll a vetélés veszélye, akkor jobb, ha megtagadja az eljárást, mivel a kolposzkópia veszélyes a vérzés kialakulása és a méhen belüli fejlődés spontán megszakadása miatt.

Az elmúlt három hónapban a méhnyak kolposzkópiája súlyos következményekkel járhat, ezért ebben az időben a manipulációkat csak súlyos indikációk esetén végezzük. Ennek oka az a tény, hogy a magzat kialakulása és fejlődése során az erek száma nő, és bármilyen külső beavatkozás erős vérzést válthat ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a statisztikák szerint a varrás szükségessége a betegek kevesebb mint 1% -ánál fordul elő. Ezért a kolposzkópia a terápia további kijelölésének nagyon fontos intézkedésévé válik, mivel lehetőséget ad a pontos diagnózis felállítására.

Kolposzkópia előkészítése és elvégzése

A kolposzkópia során végzett összes manipuláció általában fájdalommentes, de az eljárás előtt elő kell készíteni, amely a következő ajánlásokat tartalmazza:

• 2-3 napig kívánatos kizárni a szexuális tevékenységet;
• a vizsgálat előestéjén megtagadja a helyi gyógyszerek (gyertyák, kenőcsök, kúpok) használatát;
• Az eljárás előtti intim higiénia érdekében csak meleg tiszta vizet használjon.

A vizsgálat előrehaladtával a terhes nő nyomást és kényelmetlenséget érezhet, amelyet a kolposzkóp és a tükör behelyezése okoz. Ez teljesen normális, a kényelmetlenség minimalizálása érdekében a lehető legtöbbet kell pihennie.

Az összes manipuláció után kis mennyiségű szennyeződés észlelhető a hüvelyből, amelyet a norma változatának tekintenek. A helyzetet a nyálkahártya reakciója okozza egyes kémiai reagensekkel.

A kolposzkópia a méhnyak hüvelyi részének vizsgálati módszere egy speciális eszközzel, nagyítás mellett. Az eljárás szinte fájdalommentes egy nő számára, nem jelent veszélyt a magzatra, és a terhesség bármely szakaszában indikációk szerint végzik. Az időben elvégzett kolposzkópia lehetővé teszi a méhnyak változásainak azonosítását a korai szakaszban, meghatározza a lézió természetét és súlyosságát, és a kapott adatok alapján kiválasztja az optimális kezelési rendet.

Terhesség indikációi

A kolposzkópia nem rutin vizsgálati módszer, az eljárást csak orvossal folytatott konzultációt követően írják elő. Ha a hüvely és a méhnyak tükrökben történő vizsgálatakor az orvos gyanús képződményeket észlelt, indokolt, hogy a nőt további vizsgálatra utalja. A következő feltételek lehetnek a kolposzkópia okai:

• A méhnyak eróziója, amely a tükrökben látható.
• A nyaki csatorna polipja.
• Véres váladékozás a genitális traktusból, ha a jelenség másik okát nem azonosították, és okkal feltételezhető a méhnyak patológiája.
• Krónikus cervicitis gyakori exacerbációkkal.
• Bármilyen gyanús képződmény a méhnyak hüvelyi részén, melynek típusa speciális vizsgálatok nélkül nem állapítható meg.

A kezelést követően utóvizsgálatként kolposzkópiát is előírnak. Az eljárás nem befolyásolja a magzat állapotát és a méh tónusát, teljesen biztonságosnak tekinthető, és a terhesség bármely szakaszában elvégezhető.

A kolposzkópia fő célja annak kiderítése, hogy mi a kóros fókusz a méhnyakon. Lehetetlen vizuálisan megkülönböztetni a valódi eróziót vagy ectopiat a diszpláziától vagy karcinómától. Különös figyelmet érdemel a rosszindulatú és rákmegelőző állapotok korai stádiumban történő felismerése. A statisztikák szerint a méhnyakrákot a terhes nők 1-4% -ánál észlelik, és gyakran a patológiát már a későbbi szakaszokban észlelik. Időben történő diagnosztizálással nagyon nagy az esélye annak, hogy a folyamatot a kezdeti szakaszban észrevegyék, és megelőzzék annak terjedését.

Fontos tudni: a kolposzkópia ultrahanggal együtt képes megkülönböztetni a vérzést a sérült méhnyak-eróziótól a terhesség alatti placenta-leválás jeleitől. Ezen állapotok mindegyike véres hüvelyváladékkal jelentkezik, és csak műszeres vizsgálat teszi lehetővé a helyes diagnózis felállítását.

Ellenjavallatok

A kolposzkópiát ilyen helyzetekben nem végezzük:

• Egyéni intolerancia jóddal és/vagy ecetsavval szemben (hosszabbított eljáráshoz).
• A méhnyak felépülési időszaka: az első 8 hét a destruktív kezelés („cauterizáció”) után.

A kolposzkópiát a baba születése utáni első 6 hétben sem végezzük.

Az eljárás előkészítése

• A szexuális együttlét elutasítása.
• Hagyja abba a hüvelykúpok, krémek, gélek használatát.

Az eljárást általában nem végzik el véres váladék jelenlétében (például vetélés kapcsán), de ha szükséges, az orvos ilyen körülmények között vizsgálatot végez. A véres váladékozás megzavarja a szerv nyálkahártyájának megfelelő vizsgálatát, és helytelen diagnózishoz vezethet. Ezeket a korlátozásokat nem veszik figyelembe, ha a kolposzkópiát kifejezetten vérző erózió vagy nyaki polip miatt végzik.

A kolposzkópia elvégzése előtt az orvos általában kenetet vesz onkocitológiára (Pap-teszt), hogy mikroszkóposan felmérje a szerv nyálkahártyájának állapotát. A kutatási anyag közvetlenül a kolposzkópia során is vehető, mielőtt jód- vagy ecetsavoldatot használna. Az onkocitológiai kenet lehetővé teszi a kóros fókusz szerkezetének felmérését, valamint a rákmegelőző és rákos sejtek azonosítását. Minden nőnek, így a terhesség alatt is, ajánlott évente Pap-tesztet végeztetni.

Kolposzkópia technika

A kolposzkóp egy állványra szerelt optikai rendszer. A készülék saját fényforrással rendelkezik, és lehetővé teszi a méhnyak szöveteinek nagyítással történő vizsgálatát. A klinikai gyakorlatban általában 15-40-szeres nagyítást alkalmaznak.
A kolposzkópiát kezelőszobában végzik. A manipuláció során a nő rendes nőgyógyászati ​​székben van. Érzéstelenítés nem szükséges. A készüléket a méhnyak látható részétől 25 cm távolságra kell felszerelni. Az érdeklődési terület ellenőrzése az óramutató járásával megegyező irányban, az egyik területről a másikra történik.

A kolposzkópiának két lehetősége van:

1. Egyszerű (felmérési) kolposzkópia - a méhnyak felületének speciális anyagokkal történő kezelése nélkül. Indikatív expressz módszerként, valamint jód- vagy ecetoldat intoleranciája esetén hajtják végre.
2. Kiterjesztett kolposzkópia - az ectocervix vizsgálata festékek és érvizsgálatok segítségével. Ez a leggyakoribb lehetőség, amely lehetővé teszi a méhnyak állapotának teljes felmérését és a patológia azonosítását.

Az egyszerű kolposzkópia a méhnyak nagyítás alatti vizsgálata. Az eljárás során a következő paramétereket értékelik:

• a méhnyak és a külső nyálkahártya alakja;
• a nyálkahártya állapota és színe;
• a méhnyak, a ciszták, a papillómák és más formációk repedésének jelenléte;
• a hengeres és rétegzett laphám (transzformációs zóna) határának állapota;
• az érrendszeri mintázat jellege;
• a nyálkahártya megkönnyebbülése és jellemzői;
• a nyaki csatornából való váladék jellege.

A méhnyak nyálkahártyájának állapotának alapos felmérésére színszűrőn (általában zölden) keresztül történő vizsgálatot végeznek. Ha egy nő nem reagál a jódra és az ecetre, egy egyszerű kolposzkópia kiterjesztettvé válik.

Kiterjesztett kolposzkópia technika:

1. A méhnyak hüvelyi részének kezelése ecetsavval (3%-os oldat). Ennek az anyagnak a hatására megváltozik a szerv nyálkahártyája: reverzibilis ödéma lép fel, a nyálka koagulálódik és a közeli erek összehúzódnak. A hatás az oldat felvitele után 30 másodperccel észlelhető, és legfeljebb 5 percig tart. Az ecet nem veszélyes a magzatra, mivel nem kerül be a véráramba.
2. Az ecetsavas kezelésre adott vaszkuláris válasz értékelése. A normál erek élesen beszűkülnek és 5 percre eltűnnek az orvos látóteréből, míg az újonnan képződött (neoplasztikus) erek nem rendelkeznek izomréteggel és nem húzódnak össze. A vaszkuláris mintázat eltűnése az ecetre adott pozitív reakciónak minősül, a megőrzés negatív (nincs reakció).
3. A méhnyak kezelése 3%-os Lugol-oldattal (Schiller-teszt). Normális esetben a méhnyak hüvelyi részén rétegzett laphámnak kell elhelyezkednie, amelyet a Lugol mindig sötétbarna színűre fest. A kórosan megváltozott hám nem képes felszívni az oldatot, ezért nem festődik. A Schiller-teszt lehetővé teszi a patológiás fókusz határainak felvázolását, de nem teszi egyértelművé annak természetét. Biopszia szükséges az érintett terület pontos felméréséhez.

A kolpomikroszkópia egy speciális eljárás, melynek során a nyálkahártya vizsgálatát 160-280-szoros nagyítás mellett végezzük. A technika a hám intravitális szövettani elemzése. A készüléket a méhnyak közelébe helyezik, és az orvos értékeli a sejtek szerkezeti jellemzőit. A technika nagyon informatív, de vannak korlátai:

• Technikailag lehetetlen hüvelyszűkülettel és a nyaki szövet súlyos vérzésével.
• Nem teszi lehetővé a carcinoma in situ és az invazív méhnyakrák diagnosztizálását (biopsziát igényel).

Az eredmények megfejtése

Az azonosított változások értékelése a Méhnyak Betegségek Nemzetközi Szövetsége által 1990-ben Rómában javasolt, általánosan elfogadott séma szerint történik. 2011-ben a besorolást egy Rio de Janeirói kongresszuson felülvizsgálták és jóváhagyták.

Általános rendelkezések:

• Az eredmények azt mutatják, hogy a kolposzkópos kép megfelelő vagy nem megfelelő. Ez utóbbi lehetőség akkor lehetséges, ha a nyálkahártya állapotának objektív felmérése nehézkes súlyos hegesedés, vérzés, gyulladásos elváltozások stb.
• Az átalakítási zóna meghatározott: teljes egészében vagy részben renderelve, nem renderelődik.

Kolposzkópia utáni nyomon követés

Az eljárást követő első napon egy nőnél mérsékelt vagy csekély barna váladék jelentkezhet (jódkezelés után). Kezelés nem szükséges – minden tünet 1-2 napon belül magától elmúlik. Ha a kolposzkópia után véres vagy gennyes váladék jelentkezik, orvoshoz kell fordulni.

Az elemzés eredményeinek megfejtését egy nőgyógyász végzi. A kapott adatok alapján az orvos diagnózist készít és meghatározza a terápia taktikáját:

• Ha krónikus cervicitis jeleit találják, helyi kezelést kell alkalmazni, figyelembe véve az azonosított kórokozókat. Ezenkívül a kimutatott mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározásával bakteriológiai tenyészethez is vesznek anyagot.
• Ha méhnyak diszpláziát észlelnek, megfigyelés szükséges: terhesség alatt destruktív kezelést nem végeznek.
• Ha a nyaki csatorna polipját találják, a szülés után eltávolítható. Ha a polip deciduális, a kezelés nem javallt - az ilyen formáció önmagában eltűnik a gyermek születése után.
• A rákmegelőző állapotok és a méhnyakrák esetében a kezelés kérdését a folyamat súlyosságát figyelembe véve egyénileg döntik el.

A gyakorló nőgyógyászok a kolposzkópiát tekintik a méhnyak betegségeinek kimutatásának fő módszerének. Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a kóros folyamat időben történő észlelését, a szükséges kezelés elvégzését és a súlyos egészségügyi problémák elkerülését.

A kolposzkópia egy diagnosztikai módszer a nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétének kimutatására. A nőknek azt tanácsoljuk, hogy megelőző intézkedésként évente végezzék el ezt az eljárást. Mi a teendő, ha terhesség alatt kolposzkópiát írnak elő? Mennyire biztonságos ez az eljárás anya és babája számára? Próbáljuk meg kideríteni együtt.

Mi az a kolposzkópia?

Ez egy speciális optikai eszközt () és színezőanyagok oldatait használó diagnosztikai módszer. Mindez a méhnyak és a hüvely vizsgálatához szükséges. Szintén kolposzkópia során szerves anyag vehető szövettani és citológiai vizsgálatra. A kolposzkópia lehetővé teszi a nemi szervek különböző patológiáinak időben történő azonosítását, beleértve a neoplazmákat is.

Az orvosok kétféle kolposzkópiát különböztetnek meg: egyszerű és kiterjesztett. Az első technikát csak az eszköz segítségével hajtják végre, speciális megoldások használata nélkül. És kiterjesztett kolposzkópiával az orvos ecetsav- vagy jódoldatokat használ egyes nőgyógyászati ​​betegségek azonosítására.

Meg kell jegyezni, hogy ez az eljárás fájdalommentes. De biztonságos a terhesség alatt? Erre a kérdésre kértük szakértőinket, hogy válaszoljanak.

Terhesség és kolposzkópia: szakvélemény

A vizsgálat átlagos időtartama 10-20 perc. A vizsgálatot nőgyógyászati ​​széken végezzük, ugyanúgy, mint a szokásos vizsgálatnál. A kolposzkópos vizsgálatot végző nőgyógyász a szék mellett egy készüléket helyez el, melynek segítségével az orvos felméri a beteg szeméremtestének, méhnyakának, hüvelyének állapotát. Ha kiterjesztett, akkor a nőgyógyász speciális oldatot alkalmaz a nyálkahártyára, amely lehetővé teszi a hám érintett területeinek vizuális megkülönböztetését az egészségesektől.

Gyakran ecetet használnak megoldásként, ekkor a beteg rövid ideig tartó égető érzést érezhet, és ha az orvos Lugolt vagy jódot használ a kutatáshoz, akkor nem lehet kellemetlen érzés.

Az eljárás leírása alapján megállapíthatjuk, hogy a terhesség alatti nyaki kolposzkópia teljesen biztonságos vizsgálat. A kolposzkóp felügyelete mellett azonban egy másik diagnózis is elvégezhető - biopszia. A hám patológiás területeinek kimutatása esetén a nőgyógyász egy kis szövetdarabot vesz elemzésre. Ez az eljárás fájdalmas lehet. Ha az orvos méhnyak-biopsziát végez, akkor általában nem fáj, de a hüvely vagy a szeméremtest alsó részének biopsziája érezhető fájdalomszindrómával jár, ezért az orvosok helyi érzéstelenítőt alkalmaznak a kellemetlen érzés megszüntetésére.

Lehetséges-e kolposzkópia terhesség alatt?

Az ilyen eljárást a csecsemő szülésének időszakában végzik, de csak orvosi okokból, ha egy nőnek nőgyógyászati ​​patológiái vannak. Az a tény, hogy gyakran a hormonális háttér terhesség alatti változásai miatt olyan betegség progressziója következik be, mint a méhnyak eróziója. Ezért az anamnézisben kóros tünetekkel rendelkező nők kolposzkópiát írnak elő a terhesség alatt.

Egyes esetekben, a betegség súlyosságától függően, a nőgyógyász javasolhatja a várandós anyának a gyermekvállalás alatti erózió kezelését. Általában a terhes nőknek orális gyógyszereket vagy hüvelykúpokkal végzett kezelést írnak fel. A legtöbb esetben a terápia után az erózió megszűnik.

Fontos megjegyezni, hogy a terhesség alatti kolposzkópiának nincs ellenjavallata, mivel ez az eljárás nem befolyásolja az érdekes helyzet lefolyását és a gyermek egészségét, és nem traumás.

A kiterjesztett kolposzkópia után egy napon belül egy nő pecsételést tapasztalhat. Ezenkívül, ha a vizsgálat során az orvos jód- vagy Lugol-oldatot használt, akkor a váladék elszíneződik. Ez normális jelenség a diagnózis után, ezért ne aggódjon és ne essen pánikba.

Természetesen a leendő anya számára a legjobb megoldás az lenne, ha a terhesség tervezésének szakaszában ilyen típusú vizsgálaton esnek át. És ha az orvos megtudta, akkor előre meg kell gyógyítania ezt a betegséget. De ha ezt nem lehetett időben megtenni, akkor a gyermeket hordozó nőnek nem szabad megtagadnia a kolposzkópiát. Ez az eljárás semmilyen károsodást nem okoz a magzatnak!

Még a gyermek tervezésének szakaszában is szinte minden nő tudja, mi a kolposzkópia. De vannak kivételek, amikor egy nő, már pozícióban, el sem tudja képzelni, mi a kolposzkópia, és mi a lényege. Ebben az anyagban megtalálhatja a választ erre a kérdésre.

Kolposzkópia: mi ez és miért?

A latin "kolposzkópia" szóból lefordítva azt jelenti, hogy "a hüvely vizsgálata". Ez egy orvosi eljárás, amely a hüvely vizsgálata speciális tükrök és mikroszkóp segítségével. Egy nő leül egy nőgyógyászati ​​székre, majd az orvos mikroszkóppal megvizsgálja a nyálkaüregeket, az érrendszeri kapcsolatokat, a hüvelyfalakat és a méhnyakot.

A legtöbb nő úgy gondolja, hogy mikroszkópot helyeznek a hüvelybe, majd ezt a diagnosztikai eljárást elvégzik. De nem az. Az orvos egy speciális tükör és egy távcső segítségével, amely a hüvelytől 15 cm-re helyezkedik el, szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez. A nőket jobban megfélemlíti a vizsgálat neve, mint maga az eljárás. A vizsgálat során az orvos kenetet is vesz vizsgálat céljából. A kenetelemzés felhasználható a citológia vagy a szövettan jelenlétének diagnosztizálására.

Rövid idő elteltével az eljárás véget ér. Ha részletes vizsgálatra van szükség, az orvos Lugol oldattal kezeli a nyaki üreget. A feldolgozás után a következő következtetéseket vonjuk le:

• ha a jód kitölti a méhnyak teljes üregét, akkor nem találtak patológiát;
• ha nem festő jódfoltok jelennek meg a nyaki üregben, az orvos biopsziára irányítja a nőt.

A biopszia olyan eljárás, amelynek során egy szövetdarabot eltávolítanak elemzés céljából. Terhesség alatt ritka esetekben biopsziás eljárást végeznek.

Terhesség alatt megengedett a kolposzkópia?

Az orvosok azt javasolják, hogy még a gyermek fogantatása előtt végezzenek hüvelyi vizsgálatot. Ez átfogó képet ad a terhesség tervezéséről, amely alapján előrejelzéseket készítenek. Az eljárást csak azután hajtják végre, hogy az orvos vizsgálat céljából kenetet vett a hüvely mikroflórájáról. Ez nem csak a terhesség előtt, hanem a terhesség alatt is megtörténik.

A terhesség alatti kolposzkópiát feltételezett patológiás rendellenességek esetén írják elő. Ezért arra a kérdésre, hogy lehetséges-e kolposzkópia terhesség alatt, csak pozitív válasz van. Végül is egy olyan súlyos betegség, mint az erózió, amely a terhesség korai szakaszában nyilvánul meg, bonyolult és nehéz szakaszba kerül.

Tanács! Ha az orvos gyanút észlel, és biopsziára utasítja, akkor ezt az eljárást nem szabad elhagyni. Az időben diagnosztizált betegség 100%-ban gyógyítható.

Méhnyak vizsgálat: tenni vagy nem

A méhnyak kolposzkópiáját a terhesség alatt a nőgyógyász által előírt módon végezzük. Ha a legjelentéktelenebb is gyanú merül fel, nem szabad elhanyagolni az orvos tanácsát, hanem el kell menni kivizsgálásra.

A terhesség egy olyan időszak, amikor a női test különféle stresszeket, kudarcokat és stresszeket tapasztal. Az ilyen terhelések következtében nem zárható ki a patológiák kialakulása. A terhes nők kolposzkópiája nem kötelező, de ez az eljárás lehetővé teszi nemcsak a méhnyak eróziójának jelenlétét, hanem annak terjedésének mértékét is. A kiterjedt erózió a terhes nők számára nagyon veszélyes, mert az idő előtti kezelés problémákhoz vezethet a szülés során. Bonyolult betegség esetén az orvos császármetszés mellett dönt.

Az egészségügyi személyzetből senkinek nincs joga egy nőt vizsgálatra kényszeríteni, ugyanakkor tisztában kell lennie és meg kell értenie, mi a terhesség és a szülés. Ha nem megy át a tanulmányon, akkor ettől csak neked lesz nagyobb kár. Ezért fontolja meg az orvos kinevezését, és siessen az eljáráshoz, amely nem tart tovább fél óránál.

Kolposzkópia: mennyi ideig végezzük

A kolposzkópiás eljárást a terhesség korai szakaszában, közvetlenül a nő nyilvántartásba vétele után végzik. A terhesség első 12 hetében egy nőt meg kell vizsgálni.

Terhesség alatti kolposzkópiát is előírnak a későbbi szakaszokban, ami a szülés előtti kontrollvizsgálathoz szükséges. Az eljárást csak akkor kell megismételni, ha az orvos először észleli a patológiát vagy rendellenességeket.

Mielőtt kolposzkópiára menne, fel kell készülnie rá. Egy nőnek az eljárás előtt ki kell zárnia a hüvelyi membránra gyakorolt ​​​​negatív hatásokat. Ez azért történik, hogy a lehető legjobban megőrizzük benne a természetes mikroflórát.

Tanács! Három nappal a kórházba kerülés előtt egy nőnek három dolgot kell kizárnia: a szexet, a tamponok használatát és az intim helyek ápolására szolgáló szintetikus készítmények használatát.

A késői terhesség alatti kolposzkópia végrehajtásának sajátosságai vannak. Az utolsó trimeszterben egy nőnek olyan pozíciót kell felvennie, amelyben a jobb comb a lapon található. Ez azért történik, hogy elkerüljük a nyomás kritikus értékre való csökkenését. Az orvos, ha szükséges, ha nem lehetséges a hüvely falainak kiterjesztése, speciális eszközt használhat. Ha nincs tágító, akkor a tükröt be kell helyezni a hüvelybe. Annak érdekében, hogy ne sértse meg a hüvelyüreget, az orvos óvszert helyez a tükörre.

Fontos tudni! Ha a terhesség a patológiák kialakulásának köszönhető, akkor a kolposzkópia kötelező.

Ha a terhesség relapszusokkal vagy szövődményekkel következik be, akkor a kolposzkópiás eljárást óvatosan kell elvégezni, hogy ne okozzon vérzést vagy koraszülést. A hüvely vizsgálatát csak szakképzett orvos végzi, aki nemcsak diplomával, hanem gyakorlattal is rendelkezik.

A kolposzkópia ellenjavallatai

A terhesség alatti kolposzkópia gyakorlatilag fájdalommentes és biztonságos, amit sok nő tapasztalata is megerősít. Ennek az eljárásnak nincs ellenjavallata, de mielőtt egy nő nőgyógyászati ​​székre feküdne, az orvosnak meg kell ismerkednie betegségei történetével és a terhesség lefolyásának sajátosságaival. Ez szükséges a minimális kockázatok kiküszöböléséhez.

Sok éves tapasztalat bizonyítja, hogy jobb most elvégeztetni a kolposzkópiát, mint holnapra halasztani, miután a méhnyak megbetegedései miatt teljes kúrán kell átesni. Ha a gyermek fogantatásának kérdése fontos szerepet játszik, akkor egy nőnek kolposzkópiát kell végeznie. Az eljárás nem befolyásolja negatívan a terhesség lefolyását, és még inkább nem befolyásolja a fogantatást.

Tanács! Mielőtt időpontra menne az eljárásra, tájékozódjon ismerőseitől, barátjaitól vagy az internetről származó véleményekből, hogy melyik orvost érdemes megvizsgálni.

Összegezve

Ha van elképzelése arról, hogy mit jelent a kolposzkópia és miért van rá szükség, következtetéseket vonhatunk le. Bármilyen orvosi beavatkozás kizárólag a betegség időben történő azonosítása és a gyógyítás megkezdése érdekében történik. A várandósság nagyon fontos minden nő életében, de ahhoz, hogy ez az időszak örömtelien és boldogan teljen el, ma vigyáznia kell az egészségére.

A terhesség alatti kolposzkópia a következőképpen jellemezhető:

• hasznos típusú vizsgálat, amely lehetővé teszi az egészség kóros eltéréseinek azonosítását;
• nem befolyásolja negatívan a magzat fejlődését;
• nem igényel helyreállítási időszakot;
• gyorsan és fájdalommentesen végezhető.

Ha a nőgyógyász kivizsgálásra jelölte ki, és még mindig hezitál, akkor ne siess, és biztos lehetsz egészségedben és boldog terhességben.

Az orvosi vizsgálatok egyes nevei a legtöbb nő számára nem ismertek. Ez a legjobb, mert ez azt jelenti, hogy egy bizonyos ideig a nővel minden rendben volt, és egyszerűen nem volt szükség a szó jelentésének ismerete. És legyen ez mindig így. De az élet néha mégis arra kényszerít bennünket, hogy szótárakban (és gyakrabban az interneten) nézzünk meg, hogy megtudjuk, mit írt fel ott az orvos. Ma megvizsgáljuk, mi a kolposzkópia, mikor és miért végzik el.

Mi az a kolposzkópia?

A kolposzkópia a hüvely (vagy inkább falainak és bejáratának) egy speciális eszközzel - kolposzkóppal - történő vizsgálatára szolgáló eljárás. Ez az eszköz egy távcső és egy világító eszköz.

A módszer neve a "colpo" (vagina) és a "scope" (nézd) szavakból származik, és szó szerint "nézzen be a hüvelybe". A kolposzkópia során többszörös optikai nagyítással (legfeljebb 40-szeres) a méhnyak alapos vizsgálatát végzik. Ez a készülék speciális háttérvilágítással van felszerelve, hogy láthassa a sötét szöveteket és a finom érhálózatot. A kolposzkópos vizsgálat nőgyógyászati ​​széken történik.

Ma az orvosok fotokolposzkópiát és videokolposzkópiát kínálhatnak pácienseiknek. Mindkét esetben lehetőség van az adatok mentésére, amivel később összehasonlítható a kezelés előtti és utáni kép. Ez különösen értékes olyan helyzetekben, amikor felmerül a gyanú, hogy egy nőnek olyan méhnyaki betegségei vannak, amelyek hajlamosak a visszaesésre.

A kolposzkópia számos fontos problémát megold. Segítségével lehetőség nyílik az elváltozások azonosítására, a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának általános állapotának elemzésére, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok megkülönböztetésére, valamint biopszia elvégzésére a további diagnózis érdekében. A kolposzkóppal végzett vizsgálatot végző orvos értékeli a vizsgált szövetek színét és az érrendszeri mintázatot, megállapítja a hám megsértését, meghatározza a mirigyek jelenlétét és alakját, valamint az azonosított formációk határait. A kolposzkópia során a szakember pontosan meg tudja határozni a váladék jellegét (lehet gennyes, véres, nyálkás stb.).

A kolposzkópiának két típusa van: egyszerű és kiterjesztett. Egy egyszerű szakember nem használ gyógyszereket, a kiterjesztett pedig éppen ellenkezőleg, speciális teszteket használ. Például a nyálkahártya területére felvitt 3%-os ecetsav mutatja a felületen bekövetkezett változásokat. Ebben az esetben a változatlan erek összeszűkülnek. Ez a vizsgálat a legnagyobb klinikai jelentőséggel bír. Ezzel a diagnosztikai módszerrel együtt Lugol-oldattal (jóddal) végzett tesztet alkalmaznak, amely meghatározza a glikogén mennyiségét a hámban. Ezt a tesztet Schiller-tesztnek nevezik. Előrehaladott esetekben (például rák esetén) speciális szondát használnak, és Chrobak-tesztet végeznek. A legtöbb esetben jód vagy ecetsav intoleranciája esetén a kolposzkópia ellenjavallt.

Hogyan készüljünk fel a kolposzkópiára?

A kolposzkópiára nincs speciális előkészítés. A kevés követelmény egyike a női menstruáció hiánya. Ebben az esetben egyáltalán nem mindegy, hogy a menstruációs ciklus melyik napja van egy nőnek. A legtöbb orvos azonban azt is tanácsolja, hogy ne végezzen kolposzkópiát a ciklus közepén, mert ebben az időszakban meglehetősen nagy mennyiségű nyálka halmozódik fel a méhnyakcsatornában és a méhnyakon. A második a szexuális intimitás elutasítása egy partnerrel az eljárás előtt 2-4 nappal. Ezenkívül néhány nappal a kolposzkópia előtt nem szabad tusolót, hüvelykrémet és tablettát használni. Ebben az időszakban nagyon fontos, hogy a hüvely és a méh mikroflórája természetes legyen. Ha a mikroflóra normális, könnyebb a helyes diagnózis felállítása és a valós kép megtekintése. 2-3 nappal az orvos látogatása előtt a személyes higiénia érdekében jobb, ha sima meleg vizet és kis mennyiségű baba szappant használ.

Hogyan történik a kolposzkópos vizsgálat?

Az eljárás időtartama 20-40 perc. Mint már említettük, a vizsgálatot nőgyógyászati ​​széken végezzük. A kolposzkópot a nemi szerv résétől 10-15 centiméter távolságra kell felszerelni. Az orvos hüvelytükrökön keresztül feltárja a méhnyakot, majd pamut törlőkendővel eltávolítja a nyálkát. Továbbá kolposzkóp segítségével megvizsgálja a nő méhnyakának hüvelyi részét. Ebben az esetben a fénysugár merőlegesen irányul. Ez egy egyszerű kolposzkópia, amely érintésmentes, ezért fájdalommentes. Egy egyszerű kolposzkópia után az orvos kiterjesztett vizsgálatot végez. Először különféle oldatokat alkalmaz a nyálkahártyára, amelyek a kutatás természetétől függően megváltoztatják a hám színét. Ez lehetővé teszi a hám érintett területeinek határainak azonosítását. Ez a vizsgálat, amint azt korábban említettük, lehetővé teszi a méhnyak patológiájának tanulmányozását, meghatározza e patológiák természetét és akár lehetséges okait, kizárja vagy éppen ellenkezőleg, gyanítja a rákmegelőző vagy rákos állapotokat. A kolposzkópia eredményeit a végrehajtás során azonnal értékelik. Ennek eredményeként minden egyes vizsgálatról jegyzőkönyv készül, amelyben fényképet, vagy szükség esetén videófelvételt rögzítenek. Miután az orvos orvosi jelentést készít, előírja a kezelést, vagy további vizsgálatra küldi.

Mikor lehet szükség kolposzkópiára?

Ha ki kell zárni vagy meg kell erősíteni a genitális szemölcsök jelenlétét, a szeméremtest, a hüvely, a méhnyak szöveteinek rákmegelőző elváltozásait vagy e szervek rákját.

A következő tüneteket kell figyelembe venni a vizsgálat elvégzésének eldöntésekor:

• viszketés és (vagy) égés a hüvelyben;
• rendszeres menstruációval nem összefüggő méhvérzés;
• fájdalom és (vagy) vérzés a közösülés során;
• "Tompa" állandó fájdalom az alsó hasban, amely idővel egyre súlyosabbá válik;
• kiütések a külső nemi szervek körül.

Nem kielégítő kenet eredmény esetén az orvos kolposzkópiára is utalja a beteget.

Kolposzkópia terhesség előtt

Minden nő, aki úgy dönt, hogy megtervezi a terhességét, különböző szakorvosokhoz kell fordulnia, és különböző teszteken kell átmennie. A kolposzkópia, amelyet hiba nélkül felírnak, lehetővé teszi, hogy már a korai szakaszban észrevegye a hám változásait vagy bizonyos betegségeket. És ez viszont lehetővé teszi a szükséges intézkedések megtételét és az egészséges terhesség biztosítását. Ha a kolposzkópia nem tárt fel problémát, és nincs egyéb egészségügyi probléma, akkor akár még aznap este teherbe eshet. Ha kiderül, hogy nincs minden rendben a nő egészségével, ezt a kellemes eseményt el kell halasztani, amíg az orvos engedélyt nem ad. De ne essen kétségbe, mert ehhez a diagnózis felállításához kolposzkópia szükséges a terhesség előtt!

Kolposzkópia terhesség alatt

Sok nőgyógyász a kolposzkópiát a terhesség alatti kötelező vizsgálatnak minősíti. Általános szabály, hogy ebben az időszakban - a baba születése alatt - a kolposzkópiát tanácsos diagnosztikai minták használata nélkül elvégezni. Terhesség alatt nincs értelme félni a kolposzkópiától: semmiképpen nem árthat a babának.

Ennek a vizsgálatnak a terhesség alatti elvégzésének szükségessége gyakran éppen azért merül fel, mert sok modern nőt nem vizsgálnak meg teljes körűen a terhesség előtt. És sokan nem tervezik magát a terhességet, ezért a terhesség alatt különféle „ajándékokat” kapnak testüktől egy vagy másik seb formájában. Ezt az immunszuppresszió (szuppresszió) is elősegíti, amelyet a terhesség vált ki, és ez az állapot norma. Ennek eredményeként a méhnyak bármely patológiája elkezdhet előrehaladni (és meglehetősen gyorsan). Ide tartozik mindenekelőtt a méhnyak diszplázia és a méhnyakrák. Mindez kedvezőtlen lefolyáshoz, sőt a terhesség kimeneteléhez is vezethet.

Az orvosok azért is ragaszkodnak a terhes nők kolposzkópiájához, mert bizonyos típusú eróziókat még a terhesség alatt is sürgősen kezelni kell. Ha a kolposzkópia kiterjedt erózió jelenlétét mutatja, a nő nem természetes úton, hanem császármetszéssel szülhet.

A biopsziával végzett kolposzkópiát (sejtek kutatásra történő felvételét) terhes nők számára csak szélsőséges esetekben írják elő, mivel a biopszia méhnyak vérzését, és egyes esetekben, különösen a korai szakaszban, vetélést okozhat. De maga a kolposzkópia, vagyis a többszörös nagyítással végzett vizsgálat egy teljesen ártalmatlan és fájdalommentes eljárás a terhes nők számára.