Kezdeti fogszuvasodás. Klinika, diagnózis, differenciáldiagnózis, kezelés

Vagy hibáznak, amikor kiválasztják őket.

A fogfelület károsodása többféleképpen nyilvánulhat meg. Gyakori a savas nekrózis. De a leggyakoribb fogbetegség a fogszuvasodás.

Abban az esetben, ha a betegséget nem észlelték a foltos stádiumban, a fogszuvasodás gyors ütemben folytatódik, aminek következtében felületi fogszuvasodás alakul ki.

A betegség felületes formájának jellemzői

Ennek eredményeként károsodás lép fel, ami deformálódásához és megsemmisüléséhez vezet. A felületes szuvasodás lokalizációjának helyét a fogzománcban választja, ahol általában jól látható. De ha nem fordít kellő figyelmet a megjelenésére, ez a pusztító folyamat előrehaladásához vezet, és a fogak élesen reagálnak bármilyen kémiai vagy mechanikai behatásra.

A fájdalom ilyen esetekben rövid távú, de komoly figyelmeztetésnek kell lennie a fogorvoshoz. Minél hamarabb fordul orvoshoz, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy elkerüli a súlyos problémákat.

Amikor a fogzománcon megjelenik a fogszuvasodás, üreghiba képződik, de ez nem következik be. A klinikai és morfológiai osztályozás a betegség lefolyását több szakaszra osztja.

Először a foltos stádium alakul ki (kezdeti szuvasodás), ezt követi a zománc felületi károsodása, majd kialakul és csak ezután érinti a fogat.

A kezdeti formák jellemzőbbek gyermek- és serdülőkorban. De a betegség mérsékeltebb és mélyebb formái leggyakrabban a felnőtt lakosság fogait érintik.

Oroszországban a fogszuvasodás a leggyakoribb probléma a terápiás fogászat területén, és különböző források szerint a lakosság 65-95%-ánál fordul elő.

Mi provokálja a destruktív folyamat kialakulását?

A zománcszuvasodás kezdeti szakaszában krétás foltként jelenik meg, jellegzetes természetellenes árnyalattal. Ez a szivárgás fő mutatója. Külsőleg a fog sértetlennek tűnik a sima felület fenntartásával.

Hiánya provokálhatja a felületes zománc elváltozás kialakulását.

A szabálytalan fogmosás hozzájárul a mikroorganizmusok felhalmozódásához a fogakon, ami kialakulásához vezet. A fogakon lévő bakteriális lerakódások a felületi fogszuvasodás kialakulásának fő okai, és a betegség további súlyosbodását váltják ki.

A képen az elsődleges fogak felületi fogszuvasodásának elsődleges megnyilvánulásai láthatók

Csökken a természetes savasság szintje a szájüregben, ami hozzájárul a hasznos ásványi anyagok és a kalcium kimosódásához a zománcból.

Ennek eredményeként fokozatosan elkezdődik a fogszuvasodás. A foltos stádium a zománc felületi károsodásává válik. Megkezdődik a fog pusztulása, amelyen egy piramis alakú hiba észlelhető, melynek teteje a dentin és a zománc határán helyezkedik el.

Egyes esetekben egy személynek örökletes hajlama lehet a zománc elvékonyodására. Ezt elősegítheti a rossz minőségű, elégtelen fluortartalmú víz fogyasztása.

A fogzománc károsodását vegyi expozíciós tényezők okozhatják:

  • az emberi nyál összetételének jellemzői;
  • elégtelen mennyiségű ásványi anyag és vitamin az étrendben.

Azon fogak, amelyeket nem végeztek el időben a szükséges kiigazításokon, fogászati ​​problémákhoz vezethetnek.

A szakértők szerint a használat a fogak felszínét is károsíthatja. Még a rosszul felszerelt tömítés is nagy veszélyt rejt magában. Az élelmiszer-szemcsék a töltelék alatti üregbe kerülhetnek, és egyszerűen lehetetlen őket ecsettel kitisztítani.

Megnyilvánulások és panaszok

A felületes fogszuvasodásnak számos meglehetősen egyértelmű tünete van. Természetesen a betegség kezdeti stádiumában nem lehet mást észrevenni, mint a kialakuló foltot, de amint az elváltozás beljebb kerül a fogüregbe, az ember kellemetlen érzést, fájdalmat érez ivás közben, ill. enni.

A fogszuvasodás legszembetűnőbb jele a zománc felületének deformációja, amely fokozatosan az egész fog pusztulásához vezet.

A felületes fogszuvasodás olyan területről származik, ahol már foltosodási szakasz van. A zománc ezen a helyen elvékonyodott, és a fokozott érzékenység miatt érzékeny a további tönkremenetelre. A megjelenő hiba területén különféle mikroorganizmusok és ételmaradékok halmozódnak fel.

A plakkképződmények meglehetősen gyorsan mineralizálódnak, ami a foglepedéket képviseli. Ezen a helyen kezdődik meg a fogat roncsoló savak kóros termelése.

Diagnosztikai kritériumok és módszerek

A korai szakaszban a beteg nem tudja önállóan felismerni a betegséget. A legtöbben úgy gondolják, hogy ez egy leállás, amelyet meg kell tisztítani. Itt rejlik a legnagyobb veszély.

A sérült zománc színe eltérő lehet. Ezt befolyásolja az elfogyasztott étel és bizonyos színezékek jelenléte benne.

Csak egy fogorvosi látogatás képes azonosítani a felületes fogszuvasodást annak kezdeti szakaszában, ehhez különféle diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre. Már az első vizsgálatkor megállapítható az elváltozás jellege és súlyossága:

  1. Az első vizsgálat - a vizsgálat krétás árnyalatú fehér foltok jelenlétét tárja fel. De még túl korai a fogszuvasodásról beszélni.
  2. Ha a szondát a folttal érintett területen átvezetve bemerülések lépnek fel, az elvékonyodott zománc jelenlétét jelzi.
  3. A következő szakaszban a gyanús területek foltosodnak. Ehhez speciális festékeket használnak.

A repedések területén gyakran rejtett elváltozások figyelhetők meg. Nagyon kényelmes a bakteriális lepedék felhalmozódása a keletkező barázdákban, mivel ezeket a helyeket nehéz elérni a kiváló minőségű tisztításhoz.

Ezeknek a területeknek a vizsgálata általában azonnal világossá teszi, hogy érdesség vagy hiba van. A vizsgálatot rövid ideig tartó fájdalom kísérheti.

Fogászati ​​ellátás biztosítása

A felületes fogszuvasodás kezelése többféle technikával lehetséges:

Szolgáld ki magad

Mielőtt elkezdené önállóan kezelni a hibát, konzultáljon orvosával. A kezelés és a megelőzés hibás megközelítése jelentősen eltávolítja Önt a szakszerű segítségtől, és ez további súlyos fogszuvasodással fenyeget.

Meg tudod csinálni otthon. Erre a célra speciális, gyógyszertárakban megvásárolható készítményeket használnak. Ez a megközelítés megakadályozza a betegség kezdeti formájának kialakulását, és nem hagy esélyt a betegség további progressziójára. A zománc gyorsan helyreáll, és megfelelő sűrűségűvé válik.

A jó minőségű, időben elvégzett kezelés kedvező prognózist garantál. A tömések beépítéséhez használt modern anyagok nagyon megbízhatóak és kiváló minőségűek.

Következmények alakulhatnak ki, ha nem fordul időben szakemberhez. Ez az ideg súlyos károsodásával, kialakulásával és ennek következtében gyulladással fenyeget.

Megelőző intézkedések

A megelőzés alapja a megfelelő szájápolás és a betegség elsődleges formáinak időben történő kezelése. Ha kérdéses területeket talál a fogfelületen, azonnal forduljon orvoshoz.

Ekkor megduplázódik a lézió további fejlődésének megakadályozásának esélye. Lehetőség van a fog esztétikus megjelenésének és funkcionalitásának megőrzésére.

Kalcium tartalmú vitaminokat kell használni és szedni.

Félévente egyszer meg kell látogatnia a fogorvost megelőző vizsgálat céljából. Szükség szerint hajtsa végre. Kövesse a kiegyensúlyozott étrendet, korlátozza a szénhidrátokat, igyon kevesebb édes szénsavas vizet.

Helyszíni színpad(macula cariosa), ill szuvas demineralizáció. A zománc demineralizációja a vizsgálat során a normál szín megváltozásával egy korlátozott területen, valamint matt, fehér, világosbarna, sötétbarna és egyenletes fekete árnyalatú foltok megjelenésében nyilvánul meg.

A folyamat a zománc természetes fényének korlátozott területen történő elvesztésével kezdődik. Ez általában a fog nyakán, az íny közelében fordul elő. A lézió területe kezdetben kicsi, de fokozatosan növekszik, és a nyaki régió jelentős részét lefedheti. Ekkor a folt egésze vagy egy része más árnyalatot vehet fel. Úgy gondolják, hogy a demineralizációs fókusz színének megváltozása a mikroterek méretének növekedése és a szerves természetű festékek behatolása miatt következik be.

A klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy a fehér szuvas folt (progresszív demineralizáció) felületi szuvasodássá válik a felületi réteg integritásának megzavarása miatt, vagy pigmentfolttá a demineralizációs folyamat lelassulása miatt. Ez a stabilizáció folyamata. Meg kell érteni, hogy a stabilizáció átmeneti, és előbb-utóbb szöveti hiba lép fel a pigmentfolt helyén.

Olyan klinikai tényt állapítottak meg, amelynek fontos gyakorlati jelentősége van. Azoknál a gyerekeknél, akiknél nincs demineralizációs góc, alacsony a fogszuvasodás intenzitása a fogak CP-jét és a felületek CP-jét tekintve. Pigmentált szuvas foltok (lassú demineralizáció) jelenlétében a szuvasodás intenzitása nagyobb. De a legnagyobb intenzitású fogszuvasodás a fehér szuvas foltokkal rendelkező gyermekeknél fordul elő (a demineralizáció gyorsan előforduló formája).

Így a demineralizációs gócok (fehér és pigmentált foltok) megjelenése prognosztikai tesztként szolgálhat.

G.N. Pakhomov azt találta, hogy a szájüreg higiénés állapotának és a PMI-nek a mutatói a legmagasabbak az aktív demineralizációs gócokkal (fehér folt) szenvedő gyermekeknél, közepesek a felfüggesztett demineralizációs gócokkal (pigmentált foltokkal) és alacsonyak a kontrollcsoportban. Rámutatott a gócos demineralizáció korfüggésére, amelyet 7 éves korban észleltek, és 10-11 éves korban érte el a maximumot, 14 évesen pedig csökkent. Különbség van a demineralizációs gócok előfordulásában a fog csoportos hovatartozásától függően. Leggyakrabban lassú és gyors demineralizáció figyelhető meg a felső állkapocs metszőfogain, a károsodás gyakoriságát tekintve a második helyen az alsó állkapocs metszőfogai állnak. Az összes többi fogon a demineralizáció gyakorisága megközelítőleg azonos. Megjegyzendő, hogy minden esetben az ellenőrzésre hozzáférhető vestibularis felületek károsodásának gyakoriságáról beszélünk. Az érintkezési és rágási felületek károsodásának előfordulását nem vették figyelembe.


Két további mutató is figyelmet érdemel, amelyek befolyásolják a demineralizációs gócok megjelenését. A gyorsan fellépő demineralizációs formájú gyermekeknek 2,5-szer több volt a múltbeli és egyidejű betegsége, mint a demineralizációs gócokkal nem rendelkező gyerekeknek. Azt is megállapították, hogy gyakori édességfogyasztás mellett a fogzománc fokális demineralizációja miatti fogkárosodás 2-3-szorosára nőtt az édességgel nem visszaélő gyermekek fogkárosodásához képest.

A fogszövet károsodásának mélységének, a módszer megválasztásának és a kezelés prognózisának meghatározásához fontos a szuvas folt mérete. Minél nagyobb a lézió (folt) területe, annál intenzívebb a kóros folyamat lefolyása, és annál hamarabb végződik látható elváltozás kialakulásával. Ha egy barna szuvas folt a fog proximális felületének 1/3-át vagy többet elfoglalja, akkor a klinikai vizsgálat (előzmény, szondázás) adataitól függetlenül az ilyen folt alatt az átlagos szuvasodás típusú keményszövetek károsodása következik be. .

Caries be fehér foltos szakasz Tünetmentes, és csak alapos vizsgálat után derül ki. A folt jól láthatóvá válik a fogfelület légárammal történő szárítása után. A fog a hőmérsékleti ingerekre a szokásos reakcióval reagál - az érzékenység megjelenésével, amely gyorsan elmúlik. A fogpulpa 2-6 μA áramerősségre reagál. Tekintettel arra, hogy a demineralizáció fehér folttal megy végbe, 2%-os metilénkék oldattal festődik, ha előzőleg megtisztított és szárított fogzománcfelületre visszük fel.

Caries be pigmentfolt stádium szintén tünetmentes.

A szuvas foltokat meg kell különböztetni hypoplasiás és fluorózisos foltoktól. A hipopláziát az azonos nevű fogak károsodásának szimmetriája jellemzi, ami a kialakulásuk, fejlődésük és mineralizációjuk egyidejűségéből adódik. Fluorózis esetén több, fehér és barna folt található, amelyeknek nincs egyértelmű határa, és minden fogcsoport felületén találhatók. Az ivóvíz magas fluortartalma mellett a foltok mérete megnő, és a változások jellege is kifejezettebb: a teljes fogkorona zománca barna színű lehet. A fluorózist a lézió endemicitása jellemzi, amely bármely régió összes lakosánál vagy a legtöbb lakosnál megnyilvánul.

A kezelésre Speciális remineralizáló keverékeket használnak, amelyek kalciumot, foszfátokat, stronciumot, cinket és mindig fluoridokat tartalmaznak ionizált formában. Ezek az elemek segítenek helyreállítani és megerősíteni a zománcot, növelik annak ellenálló képességét (a káros savakkal szembeni ellenállást)

A zománc remineralizálása kétféleképpen történhet. A remineralizáló keverékeket alkalmazásokkal, valamint fizioterápiás módszerekkel - elektro- és fonoforézissel - adják be.

A remineralizáló terápia végrehajtásához leggyakrabban 10% -os kalcium-glükonát oldatot és 0,2% -os nátrium-fluorid oldatot, a „Remodent” komplex készítményt használnak. Ezek a gyógyszerek általában váltakoznak egymással.

Az applikációs módszerrel végzett remineralizációs eljárás előtt a fogakat megtisztítják a lepedéktől és alaposan megszárítják, majd 10%-os kalcium-glükonát oldattal átitatott tampont helyeznek a krétafoltokra 15-20 percre, 4-enként cserélve. -5 perc frissekkel.

Minden harmadik mineralizáló oldatos felvitel után vigyen fel 0,2%-os nátrium-fluorid oldattal megnedvesített vattacsomót a kezelt fogfelületre 2-3 percig. A teljes eljárás befejezése után 2 órán keresztül nem ajánlott enni, A remineralizáló terápia menete 15-20 naponta vagy kétnaponta végrehajtott alkalmazásból áll. A kúra befejezése után a fogak felületét fluoridos lakk borítja, amely ráadásul fluoridionokkal látja el a zománcot. 5-6 hónap múlva. ismételt kúrát végezzen.

A remineralizáló terápia a test általános kezelésével és a jó szájhigiéniával kombinálva a leghatékonyabb.

Ügyeljen arra, hogy végezzen általános erősítő intézkedéseket - írjon elő fogszuvasodás elleni diétát, korlátozva az édességeket, a C-vitamint és a B csoportot vagy a multivitaminokat, valamint a kalcium-, foszfor- és fluorkészítményeket. Ez lehet például kalcium-glicerofoszfát, kalcium-glükonát stb.

A higiéniai termékek közül a fogszuvasodás kezdeti stádiumának komplex kezelésében a leghatékonyabbak a fluorid és kalcium tartalmú fogszuvasodás elleni paszták, valamint a fluor tartalmú öblítők.

A megfelelően elvégzett remineralizáló terápia eredményeként a krétafolt vagy teljesen eltűnik, vagy jelentősen csökken a mérete.

A fogakon lévő világos és sötét foltok a zománcszuvasodás egyik jele. Ez egy felületes szuvas elváltozás, amely nem érinti a belső szöveteket - dentint és pulpát. Fájdalom még nincs, de a mosoly már tönkrement.

Ezután szuvas üreg képződik, a fog reagálni kezd a hidegre és melegre, savanyúra és édesre. Jó ok a fogorvoshoz való rohanásra az a lehetőség, hogy a szuvasodást azonnali szakaszban, fúrás és tömés nélkül szüntessük meg.

Okoz

A fogszuvasodás eredetének változatai közül Miller 1898-ban bemutatott elmélete általánosan elfogadott. Miller már akkor kijelentette, hogy a betegséget olyan cariogén mikroorganizmusok okozzák, amelyek minden ember szájüregének mikroflórájában élnek - a Streptococcus mutans és a Lactobacillus. Csak bizonyos feltételek mellett kezdenek kárt okozni. A szénhidráttartalmú élelmiszerek maradványainak elfogyasztásával a baktériumok szerves savakat termelnek.

A savaknak a fog felületével való hosszantartó érintkezése esetén demineralizáció következik be - a koronarész szilárdságát biztosító mikroelemek elvesztése. A savak elpusztítják az apatitok kristályait - foszforvegyületeket kalciummal, szénnel, klórral és fluorral.

Négy tucat másik mikroelemmel együtt az apatitok a zománc 99%-át alkotják. Ezek nélkül porózussá, sebezhetővé, törékennyé válik, elveszíti fényét és fokozatosan összeesik. Ez olyan gyorsan történik, hogy nincs ideje pótolni az emberi szervezetbe kerülő élelmiszerekből származó ásványi anyagok veszteségét.

A zománcszuvasodás két legfontosabb oka

  • túlzott mennyiségű szénhidráttartalmú ételek – különösen édességek és keményítőtartalmú ételek – fogyasztása;
  • rossz szájhigiénia: ha nem mosol fogat minden alkalommal étkezés után, a maradék szénhidrát a mikrobák táplálékává válik.

A zománcszuvasodás megjelenéséhez vezető közvetett tényező a pufferkapacitás és a kiválasztott nyál mennyisége. A pufferkapacitás a nyál azon képessége, hogy semlegesítse a savakat és a lúgokat, ezáltal növelje a pH-értéket és kedvezőtlen feltételeket teremtsen a baktériumok számára. Ha nincs elég nyál, akkor a pufferkapacitás nem lesz elegendő ahhoz, hogy megbirkózzon ezzel a feladattal.

Olvasson többet a fogszuvasodás elméleteiről.

Osztályozás és klinikai kép

A fejlődési stádiumot figyelembe véve a zománcszuvasodás két típusa létezik:

  1. A folt stádiumában – a koronális rész integritása nem sérült, nincs üreg;
  2. – az elváltozás az egész zománcban átterjedt, de az üreg nem éri el a dentint.

A legkorábbi jele a zománcon lévő fakó fehér foltok. Kezdetben csak a fog megszáradt felületén láthatók. Az ilyen hibák egyszeresek, a nyaki zónában (a fogíny szélén), a rágófelületeken - repedések vagy a koronák között helyezkednek el.

Idővel a foltok felülete érdes lesz, színük megváltozik - fehérről sárgásra, világosbarnára.

Felületes fogszuvasodás esetén a zománcban legfeljebb 3 mm mély üreg képződik. Maga a zománc vastagsága 2,8-3,0 mm. A „lyuk” megjelenésével kóros reakció lép fel a kémiai, termikus és mechanikai ingerekre. Kellemetlen lesz a fogak érintkezése savanyú és édes, meleg és hideg. A kellemetlen érzések gyakran fájdalommá alakulnak. Ugyanezek a reakciók jelentkeznek, amikor megnyomják és harapják a fogat.

Vizsgálat és diagnózis

A probléma azonosítására a szájüreg extraorális és intraorális vizsgálatának módszereit alkalmazzák - extraorális és intraorális. A diagnózis fájdalommentes, de kellemetlen érzések jelentkezhetnek, amikor a fogak érintkeznek a szondával.

Matt krétás és barna foltok, amelyek felületéhez a szonda „nem tapad” - a szuvasodás inaktív formájának jele a foltos stádiumban. A világosbarna színű lágyított területek, amelyekben a szonda „elakad”, kóros folyamatot jeleznek.

A lézió mértékének meghatározásához a létfontosságú festési módszert - a Borovsky-Aksamit tesztet - alkalmazzák. Az egészséges felületű fogak áthatolhatatlanok a festékekkel szemben, a pigmentek - ezüst-nitrát, metilénkék és vörös, ninhidrin - könnyen behatolnak a vékony, porózus zománcba.

A leggyakrabban használt metilénkék (kék). A benne átitatott tampont a fogak felületére felvisszük, megszárítjuk és alaposan megtisztítjuk a lepedéktől, 3 percig. A sérült területeket lefestik. 20-40 perc elteltével a festéket lemossuk.

Lézeres diagnosztika

A DiangoDENT telepítés segítségével a zománcszuvasodás is diagnosztizálható. A demineralizált szövetek 680 nm vagy annál hosszabb lézerhullámokat tükröznek. Amikor ez megtörténik, a készülék jelzéssel értesíti Önt.

Ultraibolya diagnosztika

Az érintett területek az ultraibolya sugarak hatására elsötétednek, kontrasztot alkotnak az egészséges szövetekkel, amelyek kéken világítanak. A vizsgálat elvégzéséhez a Pluraflex készüléket használják.

Megkülönböztető diagnózis

A foltos stádiumban a fogszuvasodás diagnosztizálása során ki kell zárni a hasonló megnyilvánulásokkal járó, nem szuvas elváltozásokat - hypoplasia és korai stádiumú fluorózis, valamint az életkorral összefüggő pigmentáció.

Hipoplázia esetén foltok jelennek meg a metszőfogak és a szemfogak külső oldalán, közelebb a korona vágóéléhez. Olyan fényesek maradnak, mint az egészséges zománc. Sok fluoreszkáló folt található, kaotikusan helyezkednek el, és nem pigmentálódnak a metilénkékkel való érintkezéstől. Az életkorral összefüggő pigmentáció (a fogakon egy szerves filmréteg) könnyen eltávolítható puha lepedékeltávolító eszközökkel.

Fontos megkülönböztetni a felületes szuvas elváltozásokat a kemény fogszövetek eróziójától és az ék alakú defektusoktól. Mindkét esetben egyértelműen meghatározott hibák vannak a koronákon. Faluk sűrű, nem tapad hozzájuk a szonda.

A különböző régiókban a teljes gyermekpopuláció 15-40%-ánál jelentkezik ez a probléma, leggyakrabban 9-11 éves korban. A hibák mind a nyaki régióban, mind a repedéseken lokalizálódnak. Mivel a gyermekek zománca még nem teljesen mineralizálódott, kisebb a vastagsága és sűrűsége, mint a felnőtteknél. A gyermekkori szuvasodás gyorsabban fejlődik, és a kezelés késleltetése veszélyes.

Kezelési módszerek

Ha a fogak kitörése utáni első 2-3 évben a zománcuk hajlamos magától regenerálódni, de érett és teljesen mineralizált állapotában már nem regenerálódik.

A következő kezelés segít visszaállítani az erejét.

Helyszíni színpad

Az egyetlen megfordítható forma, amely szükségtelenné teszi a fúrást és a töltést. A remineralizációs terápia javasolt, amelynek célja a zománc szerkezetének helyreállítása. A legjobb eredményeket Knappvost professzor saját módszerével – a mélyfluorozással – éri el. Az eljárás fájdalommentes, 10 alkalomra, átlagosan 30-40 percig tart, és szakaszosan zajlik:

  1. Fogtisztítás. Ultrahang ha van fogkő. Ecsettel és pasztával, ha nincs kő.
  2. A korona felületének szárítása.
  3. Közvetlen fluorozás. Kefe vagy fogvédő segítségével a fogakat a Humanchemie cég Tiefenfluorid zománctömítő folyadékával kezelik.

A tömítőfolyadék rendkívül aktív kalcium-hidroxidot és fluort tartalmaz. A folyadék hatására a sérült zománc pórusait kristályokkal töltik meg - fluorvegyületek kalciummal, rézzel és magnéziummal, valamint szilikátsavas gél. A kristályok hat hónaptól két évig maradnak a pórusokban. Ez idő alatt ionizált fluoridot termelnek, amely erősíti a fogfelszínt és növeli annak savakkal szembeni ellenálló képességét.

Felületi hibák

A sérüléstől megpuhult szöveteket fúróval távolítják el. Az üreg kitöltve van, mint a fogszuvasodás egyéb formáinak kezelésénél. Ehhez általában fotopolimer töltőanyagokat használnak, amelyek színben könnyen összeilleszthetők és kis fúrt lyukakban is szívósan tartanak.

A hagyományos fúrás alternatívája az infiltrációs technika. A sérült területet német polimer készítménnyel Icon kezeljük. „Lezárja” az érintett pórusokat, ezáltal lehetetlenné teszi a fogszuvasodás további progresszióját. Az ikon visszaállítja az egészséges mosoly sűrűségét és fényét a fogak felületén.

A mikroszkopikus szuvas defektusok biológiailag ózon hatására kezelhetők. Az ózon elpusztítja a cariogén baktériumok 99,99%-át.

Megelőzés

  • minden étkezés után mosson fogat kefével és fogkrémmel; használjon fluort tartalmazó pasztákat - Lacalut Fluor, Splat "Arktikum", Biorepair Total Protection Plus, President Classic, Silca Herbal Complete;
  • alternatív fluoridos paszták kalciumpasztákkal - „New Pearl” kalciummal”, President Unique, Splat „Biocalcium”, Splat „Maximum”, R.O.C.S.;
  • használjon fogselymet a fogközök tisztítására – általában itt halmozódnak fel az ételmaradékok;
  • ne éljen vissza az édességekkel;
  • vegyen be étrendjébe kalciumban, fluorban, D-vitaminban gazdag ételeket – fermentált tejtermékeket, zsíros halat, hüvelyeseket stb.

A repedések tömítésének jó megelőző hatása is van - a koronák rágófelületén lévő barázdákat kitölti folyékony tömítőanyagokkal, amelyek védenek a baktériumok ellen.

A repedések lezárásáról részletesebb információkat talál weboldalunkon.

Klinikai kép. Kezdeti fogszuvasodás esetén előfordulhatnak panaszok a torokfájás érzéséről. Az érintett fog nem reagál a hideg ingerre, valamint a vegyi anyagok (savanyú, édes) hatására. A zománc demineralizációja a vizsgálat során a normál szín megváltozásával, korlátozott területen, valamint matt, fehér, világosbarna, sötétbarna, fekete árnyalatú foltok megjelenésével nyilvánul meg. A folyamat a zománc fényének korlátozott területen történő elvesztésével kezdődik. Ez általában a fog nyakán, az íny közelében fordul elő. A folt felülete sima, a szonda hegye átcsúszik rajta. A foltot metilénkék oldattal megfestjük. A fogpulpa 2-6 µA áramerősségre reagál. Az átvilágítás során helytől, mérettől és pigmentációtól függetlenül észlelhető. Az ultraibolya sugarak hatására a szuvas folt területén a kemény fogszövetekre jellemző lumineszcencia-kioltás figyelhető meg.

A kezdeti fogszuvasodás differenciáldiagnózisa. Nyilvánvaló különbségek vannak a fogszuvasodás és az endemikus fluorózis okozta foltok között. Ez vonatkozik a krétás és pigmentált szuvas foltokra egyaránt. A szuvas foltok általában egyetlen, a fluoros foltok többszörösek. Fluorózis esetén a foltok gyöngyházfehérek, a sűrű zománc hátterében - tejszerű színű, az úgynevezett „immunterületeken” - a labiális, nyelvi felületeken, közelebb a gumókhoz és a fogak vágóéleihez, szigorúan szimmetrikusan az azonos nevű fogakon a jobb és a bal oldalon, és azonos alakúak és színűek. A szuvas foltok általában a fogkorona proximális felületein, a repedések és a fognyak területén helyezkednek el. Még ha szimmetrikus fogakon is alakultak ki, mind alakjukban, mind elhelyezkedésükben különböznek egymástól. A szuvas foltok általában a fogszuvasodásra hajlamos embereknél találhatók. Az ilyen foltokat a fogszuvasodás más szakaszaival kombinálják, és a fluorózist a fogszuvasodás elleni határozott ellenállás jellemzi. A fogszuvasodástól eltérően a fluorózisfoltok különösen gyakran a metszőfogakon és a szemfogakon találhatók, vagyis a fogszuvasodásnak ellenálló fogakon. A diagnózist segíti a fogak metilénkék oldattal történő megfestése: csak a szuvas folt festődik. Szükséges a kezdeti fogszuvasodás és a zománc hypoplasia differenciáldiagnózisa. Hipoplázia esetén az elvékonyodott zománc hátterében üveges fehér foltok láthatók. A foltok a fog koronáját körülvevő „láncok” formájában helyezkednek el. Az ilyen láncok lehetnek egyesek, de több helyen is elhelyezkedhetnek a fogkorona különböző szintjein. Azonos alakú foltos elváltozások a szimmetrikus fogakon lokalizálódnak. A szuvas foltokkal ellentétben a hipoplasztikus foltok nem festődnek metilénkékkel és más festékekkel. A hipoplázia már a fogkitörés előtt kialakul, mérete és színe a fogfejlődés során nem változik.

A szuvasodás kezelése a foltos stádiumban. A fehér vagy világosbarna folt a zománc progresszív demineralizációjának megnyilvánulása. Amint azt a kísérleti és klinikai megfigyelések kimutatták, az ilyen változások eltűnhetnek a szájfolyadékból az ásványi anyagoknak a demineralizáció fókuszába kerülése miatt. Ezt a folyamatot „zománc remineralizációnak” nevezik. Bizonyított a fogszövetek helyreállítási képessége a fogszuvasodás kezdeti szakaszában, amelyet a fog fő ásványi anyaga - a hidroxiapatit kristálya - biztosít, amely megváltoztatja kémiai szerkezetét. Ha a kalcium- és foszforionok egy része kedvező körülmények között elveszik, a hidroxiapatit visszaállítható eredeti állapotába ezen elemek nyálból történő diffúziója és adszorpciója révén. Ebben az esetben a fogszövetek által adszorbeált kalcium- és foszfátionokból új hidroxiapatit kristályok keletkezhetnek. A remineralizáció csak a fogszövetek bizonyos fokú károsodása esetén lehetséges. A károsodás határát a fehérjemátrix integritása határozza meg. Ha a fehérjemátrix megőrződik, akkor rejlő tulajdonságai miatt képes kombinálni kalcium- és foszfátionokkal. Ezt követően hidroxiapatit kristályok képződnek rajta. A kezdeti szuvasodás (fehér foltos stádium) során a zománc részleges ásványianyag-vesztése (demineralizáció) során szabad mikroterek képződnek, de megmarad a remineralizációra képes fehérjemátrix. A fehér foltos stádiumban a zománc fokozott permeabilitása a nyálból vagy mesterséges remineralizáló oldatokból származó kalciumionok, foszfátok, fluoridok behatolását idézi elő a demineralizációs területbe, hidroxiapatit kristályok képződésével és a zománcban lévő szuvas lézió mikrotereinek kitöltésével. Figyelembe kell azonban venni, hogy a fogzománc különböző területeinek áteresztőképessége heterogén szerkezete miatt nem egyforma. Legnagyobb áteresztőképességgel a nyaki régió, a repedések, gödröcskék és természetesen a fogzománchibák rendelkeznek. A zománc felületi rétege a legkevésbé áteresztő, a középső rétegek sokkal nagyobbak. A permeabilitást nagymértékben befolyásolja a remineralizáló oldat koncentrációja és hőmérséklete, valamint a hidroxiapatit kristály ioncserélő és más anyagok adszorpciós képessége. Az anyagok behatolása a zománcba 3 szakaszban történik:

  1. ionok mozgása az oldatból a kristály hidratációs rétegébe;
  2. a hidratáló rétegtől a kristályfelületig;
  3. hidroxiapatit kristály felületéről a kristályrács különböző rétegeibe - intrakristályos csere.

Ha az első szakasz percekig tart, akkor a harmadik - több tíz napig. A pellice, a lágy plakk és a foglepedék megakadályozzák az alapvető makro- és mikroelemek bejutását a zománcba, és megnehezítik a fogzománc remineralizációs folyamatait. Kortól függetlenül minden betegnek alapos professzionális szájhigiénián kell átesnie a remineralizációs terápia alkalmazása előtt: távolítsa el a lepedéket, csiszolja le és csiszolja le a fogak, tömések, ortopédiai szerkezetek összes felületét csiszolópasztával, gumiszalaggal, csíkokkal, amíg a páciens sima fogakat nem érez ( nyelvvizsga). A professzionális higiénia minőségét a fogorvos egy fogászati ​​szögszondával, vattahengerrel vagy flagellum segítségével határozza meg, amelynek a fogak felületén kell csúsznia. Csak a professzionális szájhigiénia éri el a dinamikus egyensúlyt a de- és remineralizációs folyamatokban, aktiválja a remineralizáció és mineralizáció folyamatát. A szájüregben zajló re- és demineralizációs folyamatok dinamikus egyensúlya biztosítja a fogszövetek homeosztázisát. Ennek az egyensúlynak a demineralizációs folyamat elterjedtsége és a remineralizációs folyamatok intenzitásának csökkenése irányába történő felborulása fontos láncszemnek tekinthető a fogszuvasodás patogenetikai mechanizmusainak láncolatában. Köztudott, hogy a fluor, ha közvetlenül érintkezik a fogzománccal, segít helyreállítani annak szerkezetét. Bebizonyosodott, hogy nemcsak a zománcképződés időszakában, hanem a fog kitörése után is a zománc felszíni rétegeiben képződik a szájüreg agresszív tényezőivel szemben ellenálló fluorapatit. Megállapítást nyert, hogy a fluor felgyorsítja a kalcium lerakódását a zománcban fluorapatit formájában, amelyet nagyon nagy stabilitás jellemez. A fogszuvasodás remineralizációs terápiáját különféle módszerekkel végzik, ami az érintett zománc felületi rétegének helyreállítását eredményezi. Jelenleg számos olyan gyógyszert hoztak létre, amelyek kalcium-, foszfor- és fluorionokat tartalmaznak, amelyek a fogzománc remineralizációját okozzák. A legelterjedtebbek a 10%-os kalcium-glükanát oldat, 2%-os nátrium-fluorid oldat, 3%-os Remodent, fluorid tartalmú lakkok és gélek. A mai napig népszerű a Leus-Borovsky módszer a zománc helyreállítására: A fogak felületét mechanikusan, kefével és fogkrémmel alaposan megtisztítják a lepedéktől. Ezután 0,5-1% hidrogén-peroxid-oldattal kezeljük, és levegőárammal szárítjuk. Ezután 10% -os kalcium-glükonát oldattal megnedvesített vattacsomót kell felvinni a megváltozott zománc területére 20 percig; A tampont 5 percenként cserélik. Ezt követi 5 percig 2-4%-os nátrium-fluorid oldat alkalmazása. Az eljárás befejezése után nem ajánlott enni 2 órán keresztül.

Jól remineralizáló terápia 15-20 alkalmazásból áll, amelyeket naponta vagy minden második napon hajtanak végre. A kezelés hatékonyságát a demineralizációs fókusz eltűnése vagy méretének csökkenése határozza meg. A kezelés objektívebb értékeléséhez a terület 2%-os metilénkék oldattal történő festésének módszere használható. Sőt, ahogy az érintett zománc felületi rétege remineralizálódik, festődésének intenzitása csökken. A kúra végén fluoridos lakk használata javasolt, amelyet kefével alaposan megszáradt fogfelületekre viszünk fel, egyszeri, legfeljebb 1 ml-es adagban, mindig felmelegítve. A kezelés hatására a fehér folt teljesen eltűnhet, a zománc természetes fénye visszaáll. A lézió helyreállításának jellege teljes mértékben függ a kóros folyamat területén bekövetkezett változások mélységétől. A kezdeti változtatásokkal a kezelés hatása azonnal észrevehető. Kifejezettebb változásokkal, amelyeket klinikailag nagy károsodási terület és morfológiailag a szerves mátrix pusztulása jellemez, a teljes remineralizáció nem érhető el. VC. Leontyev 1-2%-os nátrium-fluorid gélt javasolt 3%-os agaron az alkalmazásokhoz. Professzionális fogtisztítás után az alkohollámpában felmelegített gélt kefével visszük fel a megszáradt fogakra. 1-2 perc múlva vékony film formájában megszilárdul. A kezelés időtartama 5-7 alkalmazás. Ennek a módszernek a hatékonysága jelentős. Egy kezelés után a foltok 2-4-szeresére csökkennek. Egy év elteltével ismét enyhén növekedhetnek, de egy második kúra után 4-5-szörösére csökkennek a kezdeti állapothoz képest.

Az elmúlt években a Remodent remineralizáló terápiára javasolták. A száraz Remodent készítmény 4,35% kalciumot tartalmaz; magnézium 0,15%: kálium 0,2%; nátrium 16%; klór 30%; szerves anyagok 44,5% stb.; Fehér por formájában kapható, amelyből 1-2-3%-os oldatokat készítenek. A kezdeti fogszuvasodás kezelésében alkalmazott Remodent sajátossága, hogy összetételében gyakorlatilag nincs fluor, a fogszuvasodást gátló hatás elsősorban a hidroxiapatit kristályokban lévő üres kalcium és foszfát helyek pótlásával és új képződésével jár. kristályok. R.P. A Rastinya sikeresen alkalmazott egy 3%-os Remodent megoldást az alkalmazásokhoz. A fogszuvasodás akut formáiban a foltok teljes eltűnését 63%, a folyamat stabilizálódását - az esetek 24% -ában észlelték. A remodent a következőképpen végezzük: a fogak felületét ecsettel mechanikusan alaposan megtisztítjuk a lepedéktől, majd 0,5%-os hidrogén-peroxid oldattal kezeljük, és levegőárammal szárítjuk. Ezt követően remineralizáló oldattal megnedvesített vattacsomót kell felvinni a megváltozott zománc területére 20-25 percre, a tamponokat 4-5 percenként cserélik. A kezelés időtartama 15-20 alkalmazás. V. K. Leontyev és V. G. Suntsov kidolgozott egy módszert a kezdeti fogszuvasodás kezelésére kalcium-foszfát tartalmú géllel, amelynek pH-ja 6,5-7,5 és 5,5. A gélek kalcium-klorid és nátrium-hidrogén-foszfát alapúak. A semleges gél a kezdeti fogszuvasodás kezelésére szolgál. Ez alól kivételt képeznek a súlyosan károsodott áteresztőképességű nagy foltok és a közepén egy lágyító terület. Az ilyen foltokat savas (pH=5,5) géllel kezeljük. A gél savas környezete a folt közepén lévő érintett szövet eltávolításához vezet, amely már nem képes remineralizálódni, míg a folt másik, még mineralizálható része ki van téve az ásványi anyag megfelelő hatásának. a gél összetevői, helyreáll. Ez a gél ugyanolyan arányban tartalmaz kalcium- és foszfátionokat, mint a nyálban (1:4). Ezenkívül a kalcium és a foszfát mennyisége a gélben 100-szor magasabb, mint a nyálban. A gél állapot megakadályozza a kalcium kölcsönhatását a foszfáttal és a kicsapódást. A kezelést a következőképpen végezzük: a fogak felületét mechanikusan kefével megtisztítjuk a lepedéktől vagy professzionális szájhigiéniát végzünk, majd a fogakat 0,5%-os hidrogén-peroxid oldattal kezeljük és levegőárammal szárítjuk. A gélt kefével felvisszük a fogak minden felületére, és 1-2 percig szárítjuk. A kezelés folyamata 10 eljárás.

A gélek 20-30 napig használhatók fogkrémként a harmadik esti fogmosáshoz (Fluodent, Elmex, Fluo-Kal) vagy applikáció formájában, a kezelés menete 15-20 eljárás. A kezelést a következőképpen végezzük: a fogak felületét mechanikusan kefével és fogkrémmel megtisztítjuk a lepedéktől vagy professzionális szájhigiéniát végzünk, majd a fogak minden felületét meleg levegőárammal vagy pamut törlőkendővel szárítjuk. A fogakat száraz pamut hengerekkel izoláljuk a szájfolyadéktól, majd kefével minden felületre gélt viszünk fel és 15-20 percig a helyükön hagyjuk. A kezelés folyamata 15-20 eljárás. Kényelmes a gélt felvinni egy eldobható poliuretán vagy viasz sablon segítségével, amikor a gélt vékony rétegben felvisszük a sablon aljára, amelyet óvatosan a fogakra helyezünk, és 15-20 percig tartjuk. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi a páciens számára, hogy még fokozott nyálfolyás esetén is kényelmesen érezze magát. A remineralizációs terápia optimalizálása és intenzitása érdekében tanácsos a pácienst racionális szájhigiéniára oktatni, utólagos monitorozással, hogy megszilárdítsa a megfelelő fogmosás készségeit. Az önkontrollhoz felhasználható a sima fogak érzése, amelyet a páciens a professzionális szájhigiénia után kap. A sima fogak otthoni érzése határozza meg a páciens fogmosásának idejét, technikáját és minőségét, és ami a legfontosabb, hatékony motiváció a higiéniai rituálé elvégzésére. Otthon általában a szuvasodás dekompenzált és szubkompenzált formáiban szenvedő gyermekeknek és terhes nőknek tanácsos mágneses fogkefét használni naponta kétszer, reggel reggeli után és este lefekvés előtt, 3-4 percig. A mágneses fogkefe felgyorsítja a fogtisztítás folyamatát, magas színvonalú higiéniát és hosszan tartó sima fogérzetet biztosít azáltal, hogy leválasztja a mikroorganizmusokat a zománc felszínéről, valamint segít csökkenteni a duzzanatot, a hiperémiát és az íny vérzését. A mágneses fogkefét terápiás és megelőző célokra használhatják gyulladásos fogágybetegségben, fogszuvasodásban (a szájhigiénia szakaszában), valamint a szájnyálkahártya krónikus és akut betegségeiben szenvedő betegek. Erős remineralizáló hatás érhető el egy 12 napos termékkúrával, egymást követően, alkalmazás formájában:

  • kalcium-glükonát zabkása - 7 nap,
  • fluor tartalmú gél - 5 nap (zlgifluor, elugel, sensigel, elgidium, elmex, fluodent, fluocal). Az utolsó fogorvosi látogatás a fogak minden felületének fluorid tartalmú lakkal (fluorid lakk, bifluorid-12) bevonásával zárul. Yu.M. Maksimovsky tíz napos remineralizáló terápia kúráját javasolta, különböző remineralizáló szereket egymás után alkalmazva alkalmazások formájában:
  • 3%-os Remodent oldat - 2 nap,
  • kalcium-glicerofoszfát zagy - 4 nap,
  • 1%-os nátrium-fluorid oldat - 3 nap,
  • fluorid lakk - 1 alkalommal, a kúra végén.

A demineralizációs hely kezelésének fontos része a szájápolás szabályainak szigorú betartása, melynek célja, hogy az egykori demineralizációs hely helyén megakadályozzuk a lepedék kialakulását és hosszú távú fennállását. Ezenkívül meg kell győzni a beteget, hogy kövesse az étrendjét: csökkentse a szénhidrátok fogyasztását és távolítsa el őket az étkezések között. Barna és fekete foltok jellemzik a szuvas folyamat stabilizálódási szakaszát. A pigmentfoltok tünetmentesek. Az esztétikai hibától és a beteg szuvas üreg jelenlétének gyanújától eltekintve nincs panasz. Érdekesek R. G. Sinitsin adatai, amelyek megmagyarázzák a szuvas üreg pigmentációjának okát. Megállapította a tirozin felhalmozódásának lehetőségét a zománcban és a dentinben, valamint pigmentté - melaninná történő átalakulását. Ez a folyamat úgy történik, hogy a zománc külső rétege látszólag sértetlen, bár meg kell jegyezni, hogy a folt közepén csökken a mikrokeménység és megnő az áteresztőképesség, különösen a radioaktív kalcium esetében. Klinikai és kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy a remineralizáló terápia hatástalan az ilyen változásokra. Általában az ilyen elváltozások hosszú ideig tartanak, és több év elteltével szuvas üregekké alakulhatnak a dentin-zománc csomópont megszakadásával. A fogzománc pigmentációjának kisebb területein dinamikus megfigyelés történik. Ha nagy a pigmentáció, akkor kemény fogszöveteket lehet előkészíteni és kitölteni anélkül, hogy meg kellene várni az üreg kialakulását. A legtöbb esetben a pigmentált terület csiszolása, majd remineralizációs terápia javasolt. A fogszuvasodás általános etiopatogenetikai terápiáját egyénileg írják elő, az elváltozás intenzitása és a kóros folyamat jellege alapján.

A fogak fogékonyak különféle betegségekre, amelyek közül az egyik a fogszuvasodás.

Ez utóbbi a kemény fogszövetek demineralizációs folyamata, amely a mikroorganizmusok által képződött savakkal való érintkezés eredményeként alakul ki.

Először is, a fogszuvasodás a zománcot érinti, fehér foltként nyilvánulva meg a felületen. Ez a típusú (vagy) betegség nem terjed ki a fog fő részére.

Provokáló tényezők

A zománcszuvasodás megjelenését elősegíti a lepedék képződése, melynek jelenléte a szájüregben a különböző mikroorganizmusok fokozott elszaporodásához vezet.

A szénhidrátok feldolgozása során savakat képeznek, amelyek hatására csökken a zománcban található ásványi anyagok, nevezetesen a kalcium, a foszfor és a fluor mennyisége. Hiányuk fokozatosan tönkreteszi a zománcot, ami pigmentált vagy fehér foltok megjelenésében nyilvánul meg a fogakon.

Ezt számos olyan állapot segíti elő, amelyeket általában kariogén tényezőknek neveznek. Általános és helyi csoportokra oszthatók. Az első a következőket tartalmazza:

  1. Szegényes táplálkozás. A demineralizációs folyamat intenzívebben megy végbe gyors szénhidrátok, például fruktóz, glükóz vagy szacharóz feldolgozásakor. Forrásuk édességek és liszttermékek, amelyek feleslege negatívan befolyásolja a fogzománcot. Ezenkívül a rossz minőségű ivóvíz negatív hatással van a fogszövetre.
  2. Örökletes hajlam a szuvas jelenségekre.
  3. Immun- és szív- és érrendszeri betegségek jelenléte.
  4. A test általános legyengült állapota.

Helyi tényezők viszont a kedvezőtlen környezeti feltételek, a rossz szájhigiénia, általános állapot, a fogak és az állkapocs jellemzői általában, valamint a szakmai hovatartozás. A veszélyes termelési körülmények között végzett munka jelentősen rontja a fogak állapotát, és ez különösen igaz a lúgos és savas vegyületeket alkalmazó eljárásokra.

Egy vagy több tényező jelenléte esetén javasolt a megelőzés vagy a fogzománc helyreállítása érdekében tett intézkedések megerősítése.

Fontos: Streptococcusok, amelyek a betegség fő okai.

A korai diagnózis elemei

A rendszeres fogorvosi látogatás a legjobb módszer a zománcszuvasodás kimutatására és kialakulásának megelőzésére.

A betegség tünetei enyhék. A fehér folt megjelenése a fog felszínén általában a lepedék vagy fogkő képződésének köszönhető. Ez a tény azonban azt jelezheti, hogy szuvas folyamatok indultak be, amelyeket ebben a szakaszban csak a fogorvos ismerhet fel.

A fogak vizsgálatával és szondázásával a szakember azonosítani tudja a betegség jeleit. Az egyik ilyen módszer a gyanút keltő területen fogászati ​​szondával kimutatott felületi érdesség.

A repedések (fogbarázdák) szondázása irányadónak tekinthető, mivel ott halmozódik fel a plakk legnagyobb része.

A fehér folt jelenléte meglehetősen fontos, de nem elégséges jel a zománcszuvasodás diagnosztizálásához. A betegség bizonyos területeken történő azonosításához a problémás területeket speciális festékekkel kell megfesteni.

A zománcszuvasodás diagnosztizálása festékekkel

A fehér foltok megjelenése lehetséges a fogszövet különböző nem szuvas elváltozásainál, például pigmentáció vagy hipoplázia esetén. Diagnosztikai célokra különféle festékeket alkalmaznak, amelyeket a fogászatban kifejezetten a zománcszuvasodás vagy más betegségek azonosítására használnak.

Működésük elve egyszerű. Ha szuvas folt van, a festék könnyen behatol a porózus zománcba, és elszínezi az érintett területet.

A leggyakoribb megoldások a következők:

  • Metilénkék 2%.
  • metilénvörös 0,1%;

Szintén használt megoldás:

  • Kogorot;
  • Kármin;
  • Tropeolin.

Létezik egy fluoreszcens diagnosztikának nevezett módszer is. Egy speciális lámpa által kibocsátott ultraibolya sugarak hatásán alapul. Az egészséges zománc ultraibolya sugárzás hatására zöldes árnyalatot kap, míg a fogszuvasodás által érintett zománc ugyanaz marad.

Fontos: A festékek használata a legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer a zománcszuvasodás korai felismerésére.

A zománcszuvasodás fúró nélküli kezelésének jelentősége

A zománcszuvasodás általában nem igényli a fúró használatát, mint szükséges kezelési módszert. Kivételt képez a fog előkészítése a tömés későbbi beépítéséhez. Más esetekben sebészeti beavatkozást nem gyakorolnak.

A kezelést az érintett területek mineralizációjával végzik, az étrend betartásával együtt. Ez utóbbi fontos, hiszen a kiegyensúlyozatlan táplálkozás a fogszuvasodás egyik oka.

Lehetőleg csökkenteni kell az aktív szénhidrátforrásként szolgáló élelmiszerek fogyasztását, azaz mindenféle édességet, édességet, lisztet és szódát.

Ezenkívül kerülnie kell bizonyos típusú ételeket, például a ragacsos vagy viszkózus ételeket, mivel ezek maradékai fokozottan képesek a szájban maradni. Nem kívánatos, hogy túlzottan fűszeres vagy sós ételek legyenek az étrendben. Érdemes növelni a kalciumot és foszfort tartalmazó élelmiszerek (sajt, tenger gyümölcsei, friss fűszernövények) bevitelét.

Idővel minden babánál megjelennek a tünetek, olvassa el, hogyan lehet ezt megelőzni, és mit lehet megelőző intézkedésként alkalmazni.

Olvassa el a fogkő megelőzését és a leküzdés népi módszereit, valamint a lerakódások megjelenésének fő okait.

A szuvasodás kezelése a foltos stádiumban

A betegség kezelését ebben a szakaszban konzervatív módszerrel végzik. Olyan intézkedéseken alapul, amelyek a zománc demineralizált területeit a szükséges anyagokkal telítik.

Zománcszuvasodás kezelése előtt és után

A diagnózis eredményei alapján az orvos előírja a szükséges kezelést, amely magában foglalja a lepedék és a fogkő eltávolítását. A fogak felületének tisztítása után remineralizáló terápiát írnak elő. Csökken a zománc mikrokeménysége, ezért a terápia során a zománc érintett területeit fogászati ​​készítményekkel, köztük fluor- és kalciumvegyületekkel kezelik. Egy normál tanfolyam 10 alkalomból áll. Ezeket az intézkedéseket egy fogászati ​​klinikán végzik.

A kezelés magában foglalja a különböző eszközök használatát, és lehetővé teszi. Használatuk hatékonyságát orvos ellenőrzi. Rendszerint a következő szakorvosi látogatás a kezelés megkezdése után 2,5-3 hónappal történik.

Az otthoni terápia során a következőket alkalmazzák:

  1. remineralizáló gélek;
  2. fluor tartalmú paszták.

Az elsők célja, hogy helyreállítsák az ásványi anyagok egyensúlyát a zománcban. A leghatékonyabbak a következők:

  • A Tooth Mousse egy tejkazeinből készült gél, amely nagy mennyiségű kalciumot és foszfort tartalmaz;
  • O.C.S.;
  • Orvosi ásványok;
  • Csodálatos fehér emlékek.

Működésükben és ásványianyag-tartalmukban hasonlóak.

Sok fluortartalmú fogkrém viszont nemcsak a fogzománcot állítja helyre az összetételében található fluorid miatt, hanem megszünteti az ínyvérzést és a fogszuvasodás megelőzését is szolgálja.

A leggyakoribbak a következők:

  • Classic elnök;
  • ElceMed TELJES GONDOZÁS.

Ezek az intézkedések a leghatékonyabbak. Használatuk előnyösebbnek tűnik, különösen kombinálva.

Fontos: Ne próbálja meg kaparni vagy más módon mechanikusan eltávolítani a megjelent foltot, mert ez lehetetlen és további károkat okoz a zománcban.

Megelőzés

A fogszuvasodás megelőzése egyszerű szabályok betartását jelenti. Egyszerű műveleteket kell végrehajtani, amelyek célja a felgyülemlett ételmaradék eltávolítása, a lepedék, kövek képződésének megakadályozása és az egészséges száj mikroflóra létrehozása.

  1. Először is rendszeresen és alaposan kell fogat mosni, legalább reggel és este, lehetőleg minden étkezés után. Fogkefét és fogselymet kell használnia. Az eljárásnak legalább 7-10 percig kell tartania, és magában kell foglalnia fluorid tartalmú paszták használatát. Remineralizáló gélek használata is javasolt.
  2. Korlátozni kell, vagy jobb esetben teljesen meg kell szüntetni az élelmiszerek fogyasztását az étkezések közötti időszakban.
  3. Rendszeresen keresse fel fogorvosát, hogy ellenőrizze fogai állapotát, távolítsa el a lepedéket és a fogkövet.

Rögzítő anyag

Hasznos videó a zománcszuvasodás megelőzésére az „Egészségiskolából”:

Az egyszerű megelőző intézkedések csökkenthetik a kariogén tényezők lehetőségét, és jelentősen csökkenthetik a zománcszuvasodás kockázatát.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata