Az ember ereinek diagramja van a kezén. A vénás rendszer anatómiája

A vénás rendszer anatómiája Az alsó végtagok erősen változóak. A műszeres vizsgálat adatainak értékelésében a megfelelő kezelési mód kiválasztásában fontos szerepet játszik az emberi vénás rendszer felépítésének egyedi jellemzőinek ismerete.

Az alsó végtagok vénás rendszerében mély és felületes hálózatot különböztetnek meg.

mélyvénás hálózat az ujjak, a lábfej és a lábszár artériáit kísérő páros vénák képviselik. Az elülső és a hátsó tibia vénák a femoralis-poplitealis csatornában egyesülnek, és egy páratlan popliteális vénát alkotnak, amely a combi véna erőteljes törzsébe (v. femoralis) kerül. A femoralis vénában, még a külső csípőcsontba (v. iliaca externa) való áthaladás előtt 5-8 perforáló véna és a comb mélyvénája (v. femoralis profunda), amelyek a comb hátsó részének izmaiból szállítják a vért. , folyam. Ez utóbbinak ráadásul közvetlen anasztomózisai vannak a külső csípővénával (v. iliaca externa), a közbenső vénákon keresztül. A comb véna elzáródása esetén a comb részben a mélyvénás rendszeren keresztül a külső csípővénába (v. iliaca externa) áramolhat.

Felületes vénás hálózat a felszíni fascia feletti bőr alatti szövetben található. Két saphena véna képviseli - a nagy véna saphena (v. saphena magna) és a kis véna saphena (v. saphena parva).

Nagy saphena ér (v. saphena magna) a láb belső szélső vénájából indul ki, és teljes hosszában megkapja a comb és a lábszár felületi hálózatának számos szubkután ágát. A belső malleolus előtt felemelkedik az alsó lábszárig, és hátulról a comb belső condylusa köré hajolva a lágyéki régióban lévő ovális nyílásig emelkedik. Ezen a szinten a combvénába folyik. A nagy saphena a test leghosszabb vénája, 5-10 pár szeleppel rendelkezik, átmérője 3-5 mm. Egyes esetekben a comb és a lábszár nagy saphena vénája két vagy akár három törzstel is ábrázolható. A nagy vena saphena legfelső szakaszába, az inguinalis régióba 1-8 mellékfolyó áramlik, gyakran három gyakorlati jelentőségű ág van: külső nemi szerv (v. pudenda externa super ficialis), felületes epigasztrikus (v. epigastica superficialis). ) és a csípőcsontot körülvevő felületes véna (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Kis vena saphena (v. saphena parva) a láb külső marginális vénájából indul ki, és főleg a talpból gyűjti össze a vért. A külső bokát hátulról lekerekítve az alsó lábszár hátsó felületének közepén a popliteális üregig emelkedik. A lábszár közepétől kezdve a kis saphena véna az alsó lábszár fascia lapjai között helyezkedik el (N.I. Pirogov-csatorna), a vádli mediális bőridege kíséretében. Ezért a kis véna saphena visszér sokkal ritkábban fordul elő, mint a nagy saphena véna. Az esetek 25%-ában a poplitealis fossa vénája mélyen áthalad a fascián, és a popliteális vénába áramlik. Más esetekben a kis vena saphena a poplitealis fossa fölé emelkedhet, és a combcsontba, a nagy saphena vénákba vagy a comb mélyvénába áramolhat. Ezért a műtét előtt a sebésznek pontosan tudnia kell, hogy a kis vena saphena hol folyik a mélybe, hogy célzott bemetszést végezhessen közvetlenül az anasztomózis felett. Mindkét saphena véna széles körben anasztomizál egymással közvetlen és közvetett anasztomózisok révén, és számos perforáló vénán keresztül kapcsolódik az alsó lábszár és a comb mélyvénáihoz. (1. ábra).

1. ábra. Az alsó végtagok vénás rendszerének anatómiája

Perforáló (kommunikáló) vénák (vv. perforantes) kösse össze a mélyvénákat a felületesekkel (2. ábra). A legtöbb perforáló vénának van suprafasciális billentyűje, amelyek a vért a felületesből a mélyvénákba mozgatják. Vannak közvetlen és közvetett perforáló vénák. Az egyenes vonalak közvetlenül kötik össze a felületes és a mélyvénák fő törzsét, a közvetettek a saphena vénákat közvetetten, vagyis először az izomvénába áramlanak, amely aztán a mélyvénába. Általában vékony falúak, átmérőjük körülbelül 2 mm. A szelepek elégtelensége esetén falaik megvastagodnak, és az átmérő 2-3-szorosára nő. A közvetett perforáló vénák dominálnak. A perforáló vénák száma egy végtagon 20 és 45 között mozog. A lábszár alsó harmadában, ahol nincsenek izmok, a direkt perforáló vénák dominálnak, amelyek a sípcsont mediális felülete mentén helyezkednek el (Cocket area). A láb kommunikáló vénáinak körülbelül 50%-a nem rendelkezik billentyűkkel, ezért a láb vére a funkcionális terheléstől és a kiáramlás élettani körülményeitől függően a mélyvénákból a felületesekbe és fordítva is áramolhat. A legtöbb esetben a perforáló vénák a mellékfolyókból származnak, és nem a nagy saphena törzséből. Az esetek 90%-ában a lábszár alsó harmadának mediális felszínének perforáló vénáinak inkompetenciája van.

Az emberi vénás rendszer különböző vénák összessége, amelyek teljes vérkeringést biztosítanak a szervezetben. Ennek a rendszernek köszönhetően minden szerv és szövet táplálkozik, valamint a sejtek vízháztartásának szabályozása és a mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből. Anatómiai felépítése szerint az artériás rendszerhez hasonló, azonban vannak olyan eltérések, amelyek bizonyos funkciókért felelősek. Mi a vénák funkcionális rendeltetése, és milyen betegségek fordulhatnak elő, ha az erek átjárhatósága megsérül?

Általános tulajdonságok

A vénák a keringési rendszer erei, amelyek vért szállítanak a szívbe. Kis átmérőjű elágazó venulákból alakulnak ki, amelyek kapilláris hálózatból képződnek. A venulák halmaza nagyobb erekké alakul, amelyekből a fő vénák alakulnak ki. Faluk valamivel vékonyabb és kevésbé rugalmas, mint az artériáké, mivel kisebb terhelésnek és nyomásnak vannak kitéve.

Az ereken keresztüli véráramlást a szív és a mellkas munkája biztosítja, amikor a rekeszizom belégzéskor összehúzódik, negatív nyomást képezve. Az érfalakban szelepek találhatók, amelyek megakadályozzák a vér fordított mozgását. A vénás rendszer munkáját elősegítő tényező az ér izomrostjainak ritmikus összehúzódása, ami felfelé nyomja a vért, vénás pulzációt okozva.

A nyak és a fej szöveteiből a vért elvezető erek kevesebb billentyűt tartalmaznak, mivel a gravitáció megkönnyíti a szív feletti keringést.

Hogyan történik a vérkeringés?

Az emberi vénás rendszer feltételesen fel van osztva egy kis és egy nagy vérkeringési körre. A kis kört a pulmonalis rendszer hőszabályozására és gázcseréjére tervezték. A jobb kamra üregéből ered, majd a vér bejut a tüdőtörzsbe, amely kis erekből áll és az alveolusokban végződik. Az alveolusokból származó oxigénnel dúsított vér vénás rendszert képez, amely a bal pitvarba áramlik, és ezáltal teljessé válik a tüdőkeringés. A teljes vérkeringés kevesebb, mint öt másodperc.

A szisztémás keringés feladata, hogy a szervezet minden szövetét oxigénnel dúsított vérrel látja el. A kör a bal kamra üregéből ered, ahol magas oxigéntelítettség lép fel, ami után a vér belép az aortába. A biológiai folyadék oxigénnel telíti a perifériás szöveteket, majd az érrendszeren keresztül visszatér a szívbe. Az emésztőrendszer legtöbb részéből a vért kezdetben a máj szűri ki, nem pedig közvetlenül a szívbe áramlik.

Funkcionális cél

A vérkeringés teljes körű működése számos tényezőtől függ, mint például:

• a vénák szerkezetének és elhelyezkedésének egyedi jellemzői;
• nem;
• korosztály;
• életmód;
• genetikai hajlam a krónikus betegségekre;
• gyulladásos folyamatok jelenléte a szervezetben;
• az anyagcsere folyamatok megsértése;
• fertőző ágensek tevékenysége.

Ha egy személynek vannak olyan kockázati tényezői, amelyek befolyásolják a rendszer működését, megelőző intézkedéseket kell tennie, mivel az életkorral fennáll a vénás patológiák kialakulásának veszélye.

Az erek hozzájárulnak a szövetek szén-dioxiddal való telítéséhez

A vénás erek fő funkciói:

• Vérkeringés. A vér folyamatos mozgása a szívből a szervekbe és szövetekbe.
• tápanyagok szállítása. Biztosítják a tápanyagok átjutását az emésztőrendszerből a véráramba.
• a hormonok eloszlása. A szervezet humorális szabályozását végző hatóanyagok szabályozása.
• toxinok kiürítése. A káros anyagok és az anyagcsere végtermékeinek kivonása minden szövetből a kiválasztó rendszer szerveibe.
• Védő. A vér immunglobulinokat, antitesteket, leukocitákat és vérlemezkéket tartalmaz, amelyek megvédik a szervezetet a patogén tényezőktől.

A vénák a vérkeringés általános és helyi szabályozását végzik

A vénás rendszer aktívan részt vesz a kóros folyamat terjesztésében, hiszen a gennyes és gyulladásos jelenségek, daganatsejtek, zsír- és légembólia terjedésének fő útvonala.

Szerkezeti jellemzők

Az érrendszer anatómiai sajátosságai a szervezetben és a vérkeringés feltételeiben betöltött fontos funkcionális jelentőségében rejlenek. Az artériás rendszer, ellentétben a vénás rendszerrel, a szívizom kontraktilis aktivitásának hatása alatt működik, és nem függ a külső tényezők hatásától.

A vénás rendszer anatómiája magában foglalja a felületes és a mélyvénák jelenlétét. A felületes vénák a bőr alatt helyezkednek el, a fej, törzs, alsó és felső végtagok felületes érfonatából vagy vénás ívéből indulnak ki. A mélyen elhelyezkedő vénák általában párosak, a test különálló részeiből származnak, párhuzamosan kísérik az artériákat, amelyekből a "műholdak" nevet kapták.

A vénás hálózat szerkezete nagyszámú vaszkuláris plexus és üzenet jelenlétéből áll, amelyek biztosítják a vérkeringést egyik rendszerből a másikba. A kis és közepes kaliberű vénák, valamint néhány nagy edény a belső héjon szelepeket tartalmaznak. Az alsó végtagok ereiben kevés szelep van, ezért gyengülve kóros folyamatok kezdenek kialakulni. A nyaki, a fej és a vena cava vénái nem tartalmaznak billentyűket.

A vénás fal több rétegből áll:

• Kollagén (ellenáll a vér belső mozgásának).
• Sima izom (a vénás falak összehúzódása és nyújtása megkönnyíti a vérkeringést).
• Kötőszövet (rugalmasságot biztosít a test mozgása során).

A vénás falak nem elég rugalmasak, mivel az erekben alacsony a nyomás, és a véráramlás sebessége elhanyagolható. Amikor a véna megnyúlik, a kiáramlás nehézkes, de az izomösszehúzódások segítik a folyadék mozgását. A véráramlás sebessége megnövekszik, ha további hőmérsékletnek van kitéve.

Az érrendszeri patológiák kialakulásának kockázati tényezői

Az alsó végtagok érrendszere nagy igénybevételnek van kitéve járás, futás és hosszan tartó állás közben. Számos oka van a vénás patológiák kialakulásának. Tehát a racionális táplálkozás elveinek be nem tartása, amikor a sült, sós és édes ételek dominálnak a beteg étrendjében, vérrögök kialakulásához vezet.

Elsősorban a kis átmérőjű vénákban figyelhető meg a trombusképződés, azonban a vérrög növekedésével annak részei bejutnak a fő erekbe, amelyek a szív felé irányulnak. Súlyos patológiában a vérrögök a szívben a leálláshoz vezetnek.

A hypodynamia hozzájárul az edények stagnáló folyamataihoz

A vénás rendellenességek okai:

• Örökletes hajlam (az erek szerkezetéért felelős mutált gén öröklődése).
• A hormonális háttér megváltozása (terhesség és menopauza alatt a hormonok egyensúlyhiánya lép fel, amely befolyásolja a vénák állapotát).
• Diabetes mellitus (a véráramban a folyamatosan emelkedett glükózszint a vénás falak károsodásához vezet).
• Alkoholtartalmú italokkal való visszaélés (az alkohol kiszárítja a szervezetet, ami a véráramlás megvastagodását és további vérrögképződést eredményez).
• Krónikus székrekedés (megnövekedett intraabdominalis nyomás, ami megnehezíti a folyadék elvezetését a lábakból).

Az alsó végtagok varikózisa meglehetősen gyakori patológia a női lakosság körében. Ez a betegség az érfal rugalmasságának csökkenése miatt alakul ki, amikor a test intenzív stressznek van kitéve. További provokáló tényező a túlsúly, ami a vénás hálózat megnyúlásához vezet. A keringő folyadék térfogatának növekedése hozzájárul a szív további terheléséhez, mivel paraméterei változatlanok maradnak.

Érrendszeri patológiák

A vénás-érrendszer működésének megsértése trombózishoz és varikózus vénákhoz vezet. Leggyakrabban a következő betegségek fordulnak elő az emberekben:

• Visszér. A vaszkuláris lumen átmérőjének növekedésében nyilvánul meg, de vastagsága csökken, csomópontokat képezve. A legtöbb esetben a kóros folyamat az alsó végtagokon lokalizálódik, de lehetséges a nyelőcső vénáinak károsodása.
• Érelmeszesedés. A zsíranyagcsere zavarát a koleszterin képződmények lerakódása jellemzi az ér lumenében. Nagy a szövődmények kockázata, a koszorúerek károsodása esetén szívinfarktus lép fel, és az agy melléküregeinek károsodása stroke kialakulásához vezet.
• Thrombophlebitis. Az erek gyulladásos károsodása, aminek következtében a lumen teljes elzáródása trombus által. A legnagyobb veszély abban rejlik, hogy a trombus vándorol a szervezetben, mivel ez bármely szervben súlyos szövődményeket okozhat.

A kis átmérőjű vénák kóros tágulását telangiectasianak nevezik, amely hosszú kóros folyamatban nyilvánul meg, csillagok képződésével a bőrön.

A vénás rendszer károsodásának első jelei

A tünetek súlyossága a kóros folyamat stádiumától függ. A vénás rendszer károsodásának előrehaladtával a megnyilvánulások súlyossága nő, amelyet bőrhibák megjelenése kísér. A legtöbb esetben a vénás kiáramlás megsértése az alsó végtagokban fordul elő, mivel ezek viselik a legnagyobb terhelést.

Az alsó végtagok keringési zavarának korai jelei:

• a vénás mintázat megerősítése;
• fokozott fáradtság járás közben;
• fájdalmas érzések, amelyeket szorító érzés kísér;
• súlyos duzzanat;
• gyulladás a bőrön;
• vaszkuláris deformitás;
• görcsös fájdalom.

A későbbi szakaszokban a bőr fokozott szárazsága és sápadtsága jelentkezik, amelyet a jövőben bonyolíthat a trofikus fekélyek megjelenése.

Hogyan lehet diagnosztizálni a patológiát?

A vénás keringési zavarokhoz kapcsolódó betegségek diagnózisa a következő vizsgálatokból áll:

• Funkcionális tesztek (lehetővé teszik az erek átjárhatóságának mértékét és szelepeik állapotát).
• Duplex angioscanning (a véráramlás valós idejű értékelése).
• Dopplerográfia (a véráramlás helyi meghatározása).
• Flebográfia (kontrasztanyag bevezetésével történik).
• Phleboscintiográfia (egy speciális radionuklid anyag bevezetése lehetővé teszi az összes lehetséges érrendszeri rendellenesség azonosítását).

Az alsó végtagok vénás keringésének duplex szkennelésének módszere

A felületes vénák állapotának vizsgálatát szemrevételezéssel és tapintással, valamint a lista első három módszerével végezzük. A mélyedények diagnosztizálására az utolsó két módszert alkalmazzák.

A vénás rendszer meglehetősen nagy szilárdsággal és rugalmassággal rendelkezik, de a negatív tényezők hatása tevékenységének megzavarásához és betegségek kialakulásához vezet. A patológiák kockázatának csökkentése érdekében az embernek követnie kell az egészséges életmódra vonatkozó ajánlásokat, normalizálnia kell a terhelést, és időben szakemberrel kell megvizsgálnia.

Az emberi keringési rendszer egyik alkotóeleme a véna. Mindenkinek, aki törődik az egészségével, tudnia kell, mi a véna definíció szerint, mi a felépítése és a funkciója.

Mi a véna és anatómiai jellemzői

A vénák fontos erek, amelyek vért szállítanak a szívbe. Egész hálózatot alkotnak, amely az egész testben elterjed.

A kapillárisokból vérrel töltik fel őket, amelyből összegyűjtik és visszajuttatják a szervezet fő motorjába.

Ez a mozgás a szív szívófunkciójának és a belégzéskor a mellkasban kialakuló negatív nyomásnak köszönhető.

Az anatómia számos meglehetősen egyszerű elemet tartalmaz, amelyek három rétegben helyezkednek el, amelyek ellátják funkcióikat.

A szelepek fontos szerepet játszanak a normál működésben.

A vénás erek falának szerkezete

Ennek a vércsatornának a felépítésének ismerete kulcsfontosságú lesz a vénák általános megértéséhez.

A vénák fala három rétegből áll. Kívül mozgékony és nem túl sűrű kötőszövet réteg veszi körül őket.

Szerkezete lehetővé teszi, hogy az alsó rétegek táplálékot kapjanak, beleértve a környező szöveteket is. Ezenkívül a vénák rögzítése is ennek a rétegnek köszönhetően történik.

A középső réteg izomszövet. Sűrűbb, mint a teteje, így ő alakítja és tartja meg alakjukat.

Ennek az izomszövetnek az elasztikus tulajdonságainak köszönhetően a vénák képesek ellenállni a nyomáseséseknek anélkül, hogy sértenék integritásukat.

A középső réteget alkotó izomszövet sima sejtekből alakul ki.

A nem izmos típusú vénákban a középső réteg hiányzik.

Ez jellemző a csontokon, agyhártyán, szemgolyókon, lépen és méhlepényen áthaladó vénákra.

A belső réteg egyszerű sejtekből álló nagyon vékony film. Ezt endotéliumnak nevezik.

Általában a falak szerkezete hasonló az artériák falának szerkezetéhez. A szélesség általában nagyobb, és a középső réteg vastagsága, amely izomszövetből áll, éppen ellenkezőleg, kisebb.

A vénás billentyűk jellemzői és szerepe

A vénás billentyűk annak a rendszernek a részét képezik, amely lehetővé teszi a vér mozgását az emberi testben.

A vénás vér a gravitációs erővel szemben áramlik át a testen. Ennek leküzdésére az izom-vénás pumpa működésbe lép, és a szelepek a feltöltődés után nem engedik vissza a bejövő folyadékot az érágy mentén.

A billentyűknek köszönhető, hogy a vér csak a szív felé mozog.

A szelep a redők, amelyek a belső rétegből képződnek, amely kollagénből áll.

Szerkezetükben zsebekre hasonlítanak, amelyek a vér gravitációjának hatására bezáródnak, a megfelelő területen tartják.

A szelepek egy-három szelepesek lehetnek, és kis és közepes méretű vénákban helyezkednek el. A nagy hajók nem rendelkeznek ilyen mechanizmussal.

A szelepek meghibásodása a vénákban a vér stagnálásához és szabálytalan mozgásához vezethet. Ennek a problémának köszönhetően visszerek, trombózis és hasonló betegségek lépnek fel.

A véna fő funkciói

Az emberi vénás rendszer, amelynek funkciói a mindennapi életben gyakorlatilag láthatatlanok, ha nem gondolunk rá, biztosítja a szervezet életét.

A test minden sarkába szétszórt vér gyorsan telítődik az összes rendszer munkájának termékeivel és szén-dioxiddal.

Annak érdekében, hogy mindezt eltávolítsuk, és helyet adjunk a hasznos anyagokkal telített vérnek, a vénák működnek.

Ezenkívül az endokrin mirigyekben szintetizált hormonok, valamint az emésztőrendszerből származó tápanyagok a vénák részvételével az egész szervezetben is eljutnak.

És természetesen a véna egy ér, tehát közvetlenül részt vesz a vérkeringés folyamatának szabályozásában az egész emberi testben.

Neki köszönhetően minden testrésznek vérellátása van, az artériákkal végzett páros munka során.

Felépítés és jellemzők

A keringési rendszernek két köre van, kicsi és nagy, saját feladatokkal és jellemzőkkel. Az emberi vénás rendszer sémája pontosan ezen a felosztáson alapul.

A vérkeringés kis köre

A kis kört pulmonalisnak is nevezik. Feladata, hogy vért szállítson a tüdőből a bal pitvarba.

A tüdő kapillárisai átmenettel rendelkeznek a venulákba, amelyek tovább egyesülnek nagy erekké.

Ezek a vénák a hörgőkbe és a tüdő egyes részeibe mennek, és már a tüdő bejáratainál (kapuk) nagy csatornákká egyesülnek, amelyekből mindegyik tüdőből kettő jön ki.

Nincsenek szelepeik, hanem a jobb tüdőből a jobb pitvarba, a balról pedig a bal oldalba mennek.

Szisztémás keringés

A nagy kör felelős az élő szervezet minden szervének és szövetének vérellátásáért.

A test felső része a felső vena cava-hoz kapcsolódik, amely a harmadik borda szintjén a jobb pitvarba folyik.

A jugularis, subclavia, brachiocephalic és más szomszédos vénák látják el itt a vért.

Az alsó testből a vér a csípővénákba kerül. Itt a vér összefolyik a külső és belső vénák mentén, amelyek a negyedik ágyéki csigolya szintjén az alsó vena cava-ba konvergálnak.

Minden olyan szervben, amelynek nincs párja (kivéve a májat), a vér a portális vénán keresztül először a májba jut, és innen az alsó üreges vénába.

A vér vénákon keresztüli mozgásának jellemzői

A mozgás egyes szakaszaiban, például az alsó végtagokból, a vénás csatornákban lévő vér kénytelen legyőzni a gravitációt, átlagosan csaknem másfél métert emelkedik.

Ez a légzés fázisai miatt következik be, amikor a belégzés során negatív nyomás lép fel a mellkasban.

Kezdetben a mellkas közelében elhelyezkedő vénákban a nyomás közeli a légköri nyomáshoz.

Ezenkívül az összehúzódó izmok nyomják a vért, közvetve részt vesznek a vérkeringési folyamatban, felemelve a vért.

Érdekes videó: az emberi véredény szerkezete

A felső végtag felületes vénáihoz, v. superficiales membri superioris, beleértve a kar laterális és mediális saphena vénáit, v. cephalica et v. székesegyház.

Mindkét véna a kéz vénás hálózatából indul ki, rete venosum manus.

A felületes vénák fejlettebbek a kéz hátsó részén.

Az ujjak tenyérfelületén vénás erek hálózata található, amelyet a tenyéri digitális vénák alkotnak, v. digitales palmares. Ez a hálózat széles körben kapcsolódik az ujjak hátsó részének vénás hálózatához. A proximális phalangusok tövében az ujjak tenyérfonatának vénái alkotják a fejközi vénákat, v. intercapitulares, amelyek az interdigitális redőkön keresztül a kéz hátsó részébe haladnak.

A tenyérfelszínen a II-III-IV-V ujjak tövében a fejközi vénák összekapcsolódnak egymással, és ívet alkotva befolynak a tenyéri metacarpalis vénákba, v. metacarpales palmares.

Ez utóbbiak a felületes és mély tenyérvénás ívekbe kerülnek, arcus venosi palmares superficialis et profundus. Tőlük származnak az ulnaris és a radialis vénák, v. ulnares et v. radiálok mélyvénákkal kapcsolatos.

A dorsalis vénás hálózat ágai között megkülönböztetünk nagyobb dorsalis digitális vénákat, ujjonként kettőt, amelyek hosszirányban követik egymást, és egymással anasztomózva a proximális phalangusok középső részének hátoldalán dorsalis vénás digitális íveket alkotnak.

Azok az erek folynak be, amelyek két szomszédos ujj vénáiból szívják ki a vért v. intercapitulares,összekapcsolódnak egymással, és négy háti kézközép vénát alkotnak, v. metacarpales dorsales. A kéz radiális és ulnaris oldalán az I és V ujj vénáinak folytatása található.

A fennmaradó dorsalis metacarpalis vénák az 1. és 4. dorsalis metacarpalis vénákba szivárognak.

Az első dorsalis metacarpalis véna az alkarba kerül, és a kar laterális saphena vénája lesz, v. cephalica. A negyedik dorsalis metacarpalis vénát a kar mediális saphena vénájának nevezik. v. székesegyház.

A kar oldalsó saphena vénája, v. cephalica , az első dorsalis metacarpalis véna közvetlen folytatása.

A kéz hátsó részétől kezdve felfelé megy, megkerüli a csuklóízületet, majd először az alkar radiális széle mentén halad, majd az alsó és középső harmad határán átmegy a tenyérfelületére, elérve a könyököt. hajlít.

Itt a véna a vállba megy át, és először a sulcus bicipitalis lateralis mentén, majd a deltoid és a mellizom közötti horony mentén halad, ahol mélyen behatol a fasciába. A szubklavia régióba érve v. a cephalica a thoracoacromialis vénát veszi, v. thoracoacromialis, és a clavicularis-thoracalis fascia medialis szakaszát perforálva az axillaris vénába folyik, v. axillaris.

Néha v. a cephalica a kar járulékos laterális saphena vénáját kíséri, v. cephalica accessoria, amely az alkar oldalsó éle mentén helyezkedik el és a könyök területén belefolyik.

A kar mediális saphena vénája, v. székesegyház , a 4. dorzális metacarpalis véna folytatása. Először az alkar hátsó felületén halad felfelé, majd fokozatosan átmegy a tenyérfelületére, amelynek mediális széle mentén eléri a könyökhajlatot.

Itt a véna a könyök közbenső vénát kapja, v. intermedia cubiti, és észrevehetően növekszik a kaliber, átmegy a vállba, és a sulcus bicipitalis medialis-ba kerül.

Körülbelül a kar alsó és középső harmadának határának szintjén v. bazilika átlyukasztja a váll fasciáját, és folytatva útját a brachialis vénákba áramlik, v. brachiales.

Néha v. bazilika csak anasztomóz a vv. brachiales, és maga a váll neurovaszkuláris kötegével együtt a hónalj üregébe következik, ahol a hónalj vénába folyik, v. axillaris.

A könyök közbenső véna v. intermédia, v-ből indul ki. cephalica az alkar felső harmadában és alulról felfelé és középen haladva ferdén keresztezi a cubitalis fossat, beleesik a v. székesegyház. Egyetlen törzs formájában nem mindig áll rendelkezésre.

Az alkar tenyérfelületén v. bazilika és v. cephalica, az alkaron egy nem állandó köztes véna található, v. intermedia antebrachii.

Az alkar felső harmadában ez a véna vagy együtt halad a v. intermedia cubiti, vagy törzse kettéágazik: az egyik ág, az úgynevezett intermediate lateralis saphena vena, v. intermedia cephalica, megy a v. cephalica, a másik a közbenső mediális vena saphena, v. intermedia bazilika, megy a v. székesegyház. közötti könyökhajlatban v. intermedia cubiti tartós anasztomózis van mélyvénákkal.

A distalis alkarban mint v. cephalica, és v. bazilika a mély tenyérvénás ívhez kapcsolódnak. Ezen kívül v. bazilika és v. A cephalica lefolyása során anasztomózisok széles körben kapcsolódnak egymáshoz mind a tenyérben, mind az alkar hátsó felületén.

Az orvosi gyakorlatban a kar felületes vénái gyakran különböző intravénás manipulációk helyszínei. A felső végtag vénái felületesre és mélyre oszlanak.

Felületes vénák (rizs. 49)

A bőr alatt helyezkednek el, ahol vénás hálózatokat alkotnak. Ezek közül a kar két saphena vénája van izolálva: a fejvéna oldalirányban (v. cephalica) és mediálisan - a fő véna (v. basilica).

fejvéna (v. cephalica) a kézháton kezdődik, ahonnan az alkar radiális oldalára következik, majd átmegy a vállba, ahol az oldalsó horonyban fekszik a bicepsz izomzatától kifelé, felemelkedik a kulcscsontig és a hónalj vénába folyik.

főér (v. székesegyház) szintén a kézháton kezdődik, az alkar ulnaris oldalán haladva a vállig emelkedik, ahol a brachialis vénába folyik.

A cubitalis fossa régiójában, a kar feje és a fő saphena vénái között jól körülhatárolható anasztomózis található - a könyök köztes vénája (v. intermedianacubiti).

A felső végtag mély vénái

Az artériák mellett fekszenek, és ugyanaz a neve. Ezenkívül minden artériát a brachialisig két kísérővéna kísér. A kéz mélyvénáiból a vér az alkar vénáiba áramlik, az ulnaris és a radialis vénák a brachialisba egyesülnek, a két brachialis véna pedig összeolvadva egy hónaljvénát alkot. Ezen vénák mindegyike kisebb vénákat kap a kar megfelelő területén.

axilláris véna páratlan, a felső végtagból kiáramló vénás vér fő gyűjtője. A brachialis vénákon és a kar fejvénán kívül a vállöv izomzatának vénáit fogadja. (v. thoracoepigastrica) és a mellkas izmait (v. thoracicalateralis). Az 1. borda külső szélének szintjén az axilláris véna a szubklavia vénába folytatódik.

szubklavia véna a subclavia artéria előtt halad el, de attól az elülső pikkelyizom választja el, és a sternoclavicularis ízület mögött a belső jugularis vénával egyesülve együtt alkotják a brachiocephalic vénát.

A mellkas vénái

A vénás vér a mellkas falaiból és szerveiből (a szív kivételével) áramlik be félig párosítatlan és párosítatlan vénák.

Mindkét véna az ágyéki régió alsó részében kezdődik, páratlanul - jobbra, félig páratlanul - a felszálló ágyéki vénáktól balra. Itt széles körben anasztomizálnak az ágyéki vénákkal, v. lumbales, amelyek mintegy anasztomózisok rendszerét képviselik közöttük. Tovább felfelé haladva a jobb és bal felszálló ágyéki vénák a rekeszizom résen keresztül jutnak be a mellüregbe. Ezek után kapják a nevet: jobb - páratlan véna, v. azygos, és a bal - félpáros véna, v. hemiazygos.

páratlan véna, v. azygos, a mellkasi gerinc jobb oldali anterolaterális felülete mentén megy felfelé és a III mellkasi csigolya testének szintjén fordul előre. Felfelé domború ívet képezve v. azygos a jobb hörgőn keresztül kerül, és azonnal a felső üreges vénába áramlik. Páratlan véna az összefolyás helyén v. A cava superior két szeleppel rendelkezik. Páratlan vénába infúzióban nyelőcsővénák, v.esophageae; bronchiális vénák, v. bronchiales; hátsó bordaközi vénák, v. intercostales posteriores, félig párosítatlan ér, v. hemiazygos.

félig párosítatlan véna, v. hemiazygos, a mellüregbe belépve felmegy a gerincoszlop bal oldalsó felületén. Az X-XII mellkasi csigolyák szintjén a félig párosítatlan véna jobbra fordul, a gerincoszlop elülső felületén fekszik az aorta és a nyelőcső mögött. A félig párosítatlan véna keresztezi a gerincoszlop elülső felületét, és a VIII mellkasi csigolya szintjén csatlakozik a párosítatlan vénához. A félig párosítatlan véna rövidebb és valamivel vékonyabb, mint a párosítatlan véna. nyelőcső vénák, v. oesophageae; mediastinalis vénák, v. mediastinales; hátsó bordaközi vénák, v. intercostales posterioresés járulékos félazygóta véna, v. hemiazygos accessoria.

Tartozék félpáros véna, v. hemiazygos accessoria, a bal oldali 3-4 felső hátsó bordaközi vénából alakul ki, és felülről lefelé halad a gerincoszlop bal oldalsó felületén, a v. hemiazygos vagy közvetlenül a v. azygos.