Larva migrans - okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Bőr és zsigeri larva migrans szindróma
Az orvos a buborékra irányítja a figyelmemet, én pedig a lábfej hátsó részén tornyosuló vonal kanyargós kanyarulatára... A diagnózis egyértelmű, de minden rendben van.
A beteg nyugalomból tért vissza, három hét után a jobb lábon viszkető kiütések, hólyagok jelentkeztek.
Az anamnézisből: édesapjával együtt pihentek Vietnamban, úsztak és napoztak a tengerparton, többnyire a homokon, a közeli növényzet árnyékában. Megkérdezte a gyermek apja, hogy neki is vannak-e kiütései? Kiderült, hogy a talpamnál is bánt valami.
Vizsgálatkor: a jobb láb hátán a talpra átmenettel, gyulladt háttér előtt furcsa körvonalú, kanyargós, gyulladt csíkok láthatók. Egyes területeken diszhidrotikus kiütések, a talpi oldalon savós folyadékkal teli nagy buborék található.
A beteg apjának vizsgálatakor: hasonló kiütések a bal talpon.
Az apától eltérően a gyermek atópiás hajlamot mutat szénanátha formájában, és korai életkorban diatézisre utal.
A kiütések a meglévő gócokon belül vándorolnak.
Klinikai diagnózis
A lárva migránja ekcémás reakcióval bonyolódik
Árnyalatok
A Larva migrans (szin. bőrvándorló lárva, „kúszóbetegség”) az azonos nevű szindróma bőrformája, amelyet különféle fonálférgek (gömbférgek), leggyakrabban az Ancylostoma braziliense vándorló lárvája okoz. A helmintpeték talajban vagy homokban érnek, általában meleg és árnyékos helyen. A fertőzés akkor következik be, amikor mezítláb sétálunk, játszunk a homokban, állati ürülékkel szennyezve.
Ez a leggyakoribb betegség a dermatozoonózisok között, amelyet trópusi vagy szubtrópusi éghajlatú külföldről hoznak a turisták.
A diagnózis egyszerű, a furcsa körvonalak kanyargós, enyhén emelkedett vonalainak és az endémiás régiókban való tartózkodás kórtörténetének jelzésén alapul.
A klinikai megnyilvánulásokat bonyolíthatja a hólyagképződéssel járó ekcémás reakció, amely allergiás (atópiás) hajlamú egyéneknél figyelhető meg.
A járatokat, amelyeket a lárvák a subepidermális térben fúrnak, savós tartalommal töltik meg.
A dermatoszkópos vizsgálat kimutathatja a folyadék savós felhalmozódását ballonok formájában, amelyekben ezekben az üregekben jellegzetes vérzéses pontok vannak (lásd a dermatoszkópia fotóját).
A kezelésben hatékony a krioterápia folyékony nitrogénnel és a kortikoszteroid kenőcsök alkalmazása.
Bizonyos esetekben anthelmintikus gyógyszerek kijelölése szükséges.
Ne felejtse el, hogy ritka esetekben a lárvák bejuthatnak a véráramba, és Loeffler-szindróma kialakulását okozhatják. Ilyen esetekben, általános tünetekkel és véreozinofíliával, a betegeket mellkasröntgenre kell irányítani.
A kutya és macska toxocara vándorlárváinak lenyelése esetén a larva migrans zsigeri formájának tünetei alakulhatnak ki.
Az orvos figyelmemet a buborékra irányítja, én pedig a lábfej hátsó részén tornyosuló vonal kanyargós kanyarulatára összpontosítom figyelmemet. A diagnózis világos, de minden rendben van.
A beteg nyugalomból tért vissza, három hét után a jobb lábon viszkető kiütések, hólyagok jelentkeztek.
Az anamnézisből: édesapjával együtt pihentek Vietnamban, úsztak és napoztak a tengerparton, többnyire a homokon, a közeli növényzet árnyékában. Megkérdezte a gyermek apja, hogy neki is vannak-e kiütései? Kiderült, hogy a talpamnál is bánt valami.
Vizsgálatkor: a jobb láb hátán a talpra átmenettel, gyulladt háttér előtt furcsa körvonalú, kanyargós, gyulladt csíkok láthatók. Egyes területeken diszhidrotikus kiütések, a talpi oldalon savós folyadékkal teli nagy buborék található.
A beteg apjának vizsgálatakor: hasonló kiütések a bal talpon.
Az apától eltérően a gyermek atópiás hajlamot mutat szénanátha formájában, és korai életkorban diatézisre utal.
A kiütések a meglévő gócokon belül vándorolnak.
Klinikai diagnózis
A lárva migránja ekcémás reakcióval bonyolódik
A Larva migrans (szin. bőrvándorló lárva, „kúszóbetegség”) az azonos nevű szindróma bőrformája, amelyet különféle fonálférgek (gömbférgek), leggyakrabban az Ancylostoma braziliense vándorló lárvája okoz. A helmintpeték talajban vagy homokban érnek, általában meleg és árnyékos helyen. A fertőzés akkor következik be, amikor mezítláb sétálunk, játszunk a homokban, állati ürülékkel szennyezve.
Ez a leggyakoribb betegség a dermatozoonózisok között, amelyet trópusi vagy szubtrópusi éghajlatú külföldről hoznak a turisták.
A diagnózis egyszerű, a furcsa körvonalak kanyargós, enyhén emelkedett vonalainak és az endémiás régiókban való tartózkodás kórtörténetének jelzésén alapul.
A klinikai megnyilvánulásokat bonyolíthatja a hólyagképződéssel járó ekcémás reakció, amely allergiás (atópiás) hajlamú egyéneknél figyelhető meg.
A járatokat, amelyeket a lárvák a subepidermális térben fúrnak, savós tartalommal töltik meg.
A dermatoszkópos vizsgálat kimutathatja a folyadék savós felhalmozódását ballonok formájában, amelyekben ezekben az üregekben jellegzetes vérzéses pontok vannak (lásd a dermatoszkópia fotóját).
A kezelésben hatékony a krioterápia folyékony nitrogénnel és a kortikoszteroid kenőcsök alkalmazása.
Bizonyos esetekben anthelmintikus gyógyszerek kijelölése szükséges.
Ne felejtse el, hogy ritka esetekben a lárvák bejuthatnak a véráramba, és Loeffler-szindróma kialakulását okozhatják. Ilyen esetekben, általános tünetekkel és véreozinofíliával, a betegeket mellkasröntgenre kell irányítani.
A kutya és macska toxocara vándorlárváinak lenyelése esetén a larva migrans zsigeri formájának tünetei alakulhatnak ki.
Miután behatoltak a bőrbe, a lárvák kanyargós járatokat képeznek, amelyek felett a bőr kipirosodik és megduzzad. A lárvák a dermisz és az epidermisz határáig vándorolnak, és naponta több centimétert haladnak előre. A bőrelváltozásokat súlyos viszketés kíséri, és a test bármely területén lokalizálható. Ha egy személy szennyezett talajon feküdt, a gócok többszörösek. Később hólyagok és hólyagok képződhetnek.
Az emberi szervezetben a lárvák nem érik el az ivarérettséget, és néhány hét múlva maguk is elpusztulnak. A kiütések is eltűnnek.
Délkelet-Ázsiában és Közép-Amerikában a larva migrans szindróma bőrön fordul elő, amelyet a Reighardia nemzetség ötszeme és a Sebekia nemzetség ötszeme okoz.
Larva migrans - okok, tünetek, diagnózis és kezelés
A Larva migrans egy helminthiasis, egy veszélyes betegség, amelyet állati féreglárvák jelenléte jellemez a szövetekben, az epidermiszben és a belső szervekben. Az emberi testben lévő lárvák mérete megnő, és elkezd vándorolni, ami rossz egészségi állapotot okoz. A betegség kiszámíthatatlan, a kezelés hiánya spontán gyógyuláshoz vagy állapotromláshoz, halálhoz vezethet. A kezelést orvos írja elő a migráns lárva formájától függően.
Az okok
A meleg, árnyékos és párás helyek kedvező környezetté válnak a lárvák szaporodásához. A víztározók nyáron veszélyesek, különösen, ha házi kedvencek legelnek a közelben, vagy kutyák kóborolnak. A vízközeli homokban, a fák szétterülő ágai alatt a féregpeték felhalmozódhatnak és lárvává alakulhatnak, a szennyezett talajon mezítláb futva megfertőződhetnek. Veszélyben vannak azok a mezőgazdasági szakmák, akik érintkezésbe kerülnek a talajjal.
A zsigeri formában történő fertőzés a bélféreg tojásainak a szájüregen keresztül történő emberi szervezetbe történő bejutásával történik, például amikor fürdés vagy mosatlan étel fogyasztása közben vizet nyelnek le egy tartályból.
Tünetek
Mind a bőr, mind a zsigeri formája esetén láz jelentkezhet - magas láz, remegés a testben, hányinger és szédülés.
A betegség tünetei nem közvetlenül a fertőzés után jelentkezhetnek, hanem néhány hónap múlva.
Diagnosztika
A larva migrans bőrön megjelenő formájával nehéz lehet a betegséget diagnosztizálni, mivel egyes klinikai esetek rühre vagy más bőrbetegségekre hasonlítanak. Azonban egy tapasztalt orvos alapos vizsgálatával ez még mindig lehetséges.
Kezelés
Megelőzés
A larva migrans fő megelőzése a higiénia: evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, ne ússzon olyan víztestekben, amelyek víztartalma kétséges, a szántóföldön védőruházatban dolgozzon.
A vándorlárva szindróma bőr formája(larva migrans) egy fonálféreg lárvája által okozott betegség, amely áthatol a bőrön és elvándorol, jellegzetes erythemás, serpiginus bőr alatti járatokat okozva.
A vándorlárva szindróma bőrformájának kórélettana
Gazdákban (macskák, kutyák) fonálférgek behatol bejutnak a bőrbe, és a nyirokereken és vénás ereken keresztül eljutnak a tüdőbe, behatolnak az alveolusokba, a légcsőbe vándorolnak és lenyelik. A bélben a fonálférgek felnőtté érnek, és tojásokat raknak, amelyeket az állati gazdaszervezetek választanak ki. A fertőzött ürülék állatok általi kiválasztását követően a fonálféreg tojásai a homokba vagy a talajba esnek, ahol a kórokozó lárvák kikelnek.
Lárvák mezítláb járva bejutnak a köztes gazda (ember) bőrébe, de nem tudnak áthatolni az alaphártyán. Így a lárvák szerpigin módon terjednek a bőr alatt, amit „vándorló kitöréseknek” neveznek.
A bőr vándorlárva szindróma története. A lárvák behatolnak a bőrbe, napi 1-2 cm-es sebességgel vándorolnak 4 héttől 6 hónapig, viszkethetnek. A vándorlás befejezése után a lárvák életciklusa általában véget ér, és a bőrjáratok visszafejlődnek. Nincsenek általános tünetek.
A vándorlárva szindróma bőrformájának klinikája
Típusú: mozog.
Szín: normál bőrszíntől rózsaszínig.
A méret: 2-3 mm széles, napi 1-2 cm-es szórással. Mennyiség: egy mozdulat, több vagy nagy számú mozdulat. Lokalizáció: a test nem védett területei: lábfej, lábszár, fenék és kezek.
A vándorlárva szindróma bőr formájának gyakori megnyilvánulásai. Visceralis formában (általában Toxocara canis, T. cati, A. lumbricoides) perifériás eosinophilia, hepatomegalia és pneumonitis alakulhat ki.
A vándorlárva szindróma bőr formájának differenciáldiagnózisa fitofotodermatitisz, lábgombás fertőzés, krónikus vándorló erythema, medúzacsípés és gyűrűs granuloma esetén végezték.
A vándorlárva szindróma bőrformájának patohistológiája: A PAS-festés során szuprabazális lárvák, spongiosis, intraepidermális hólyagok, nekrotikus keratinociták, krónikus gyulladásos infiltrátum látható nagyszámú eozinofillel.
A vándorlárva szindróma bőrformájának lefolyása és prognózisa. A migráns lárva bőrformája általában magától feloldódik, mivel az ember kisebb zsákutca gazdája. A legtöbb lárva 2-4 hetes bőr alatti vándorlás után elpusztul, a bőrkiütések 4-6 héten belül visszafejlődnek.
A vándorlárva szindróma bőr formájának kezelése
A legtöbb kiütés 4-6 héten belül spontán megszűnik. A tüneti kezelés magában foglalja a helyileg alkalmazott kortikoszteroidokat a viszketés visszafejlődéséig.
Súlyos esetekben, amelyet erős viszketés kísér, tiabendazol alkalmazható; mellékhatások közé tartozik a szédülés, hányinger, görcsök és hányás. A tiabendazol 2%-os krém jobban tolerálható. Korábban próbálkoztak triklór-ecetsavval, krioterápiával vagy elektrokoagulációval a járatok befolyásolására, de ezek a módszerek nem voltak hatékonyak.
Lárva migrans bőrszindróma
ritkábban a larva migrans szindróma bőr formája a Necator americanus, az Uncinaria stenocephala, a Strongyloides stercoralis és a Gnathostoma spinigerum lárvái okozzák. A betegség a trópusokon elterjedt. Az Egyesült Államokban az esetek többsége a délkeleti államokban található. A munkások, a fürdőzők és a gyerekek általában betegek. A fertőzés lárvákkal való érintkezés útján következik be, amelyeket a talajba vagy homokba (beleértve a kutya- vagy macskavécét is) be lehet vetni.
Az előfordulási csúcs nyáron és kora ősszel következik be.
A larva migrans szindróma diagnózisa
Együtt végrehajtás a lárvák általában vörös papulát fejlesztenek, később hólyagok és hólyagok képződnek. A lárva vándorol, naponta több centimétert haladva, és kanyargós, intenzíven viszkető, több milliméter széles járatokat képez a bőrben. A betegség fő szövődménye a másodlagos gennyes fertőzés. Ennek oka az erős viszketés, ami miatt a betegek átfésülik a bőrt, utat nyitva a piogén baktériumok számára.
Lárvák hetekig, sőt hónapokig a bőrben élnek, majd meghalnak. A bőr bármely részébe behatolhatnak, de leggyakrabban a talpat, a lábfejüket, a fenekét, az arcot és a hátat érintik. Súlyos esetekben a lárvák a tüdőbe vándorolnak, és Loeffler-szindrómát okoznak, amely illékony infiltrátumokkal járó tüdőgyulladásban nyilvánul meg. Ritka szövődmények közé tartozik a myositis és az eozinofil enteritis.
Jellemzően a diagnózis alapján történik klinikai kép, és nincs szükség további laboratóriumi vizsgálatokra. A biopszia eozinofil infiltrátumokat, esetenként vándorló lárvát tár fel. Loeffler-szindrómában a lárvák köpetben vagy gyomormosásban találhatók. Kétes esetekben a diagnózis lehetővé teszi az Ancylostoma camnum elleni antitestek ELISA vagy immunoblot vizsgálatát.
Általában, betegség magától megoldódik, és nem igényel kezelést. Egyes jelentések szerint tartós és súlyos esetekben lokális tiabendazol (10%-os vizes oldat) és albendazol (5 mg / kg / nap 3 napig) vagy tiabendazol (50 mg / kg / nap két adagban, de legfeljebb 3 adagban) g) hatékonyak. / nap) belül. A megelőzés elsősorban az állati ürülékkel esetleg szennyezett nedves talajjal való bőrrel való érintkezés elkerülése, illetve annak biztosítása, hogy a gyerekek ne szidják a szájukban.
A Spa (og (o sphideum, a Vostokban található fonálféreg) és a Cag (egorti1ug) lárvái hasonló bőrelváltozásokat okozhatnak.
Etiológia. Az Ancylos(ota straginge általában csak a kutyák és macskák szervezetében éri el a pubertást. A széklettel kiválasztott petékből kilépő lárvák elérik a filariform állapotot, és képesek áthatolni a bőrön. Emberben a lárvák a bőrben élnek és vándorolnak, ami a bőr felszínén látható erythemás pályák kialakulásához vezet.
Epidemiológia és eloszlás. A helminthiasis emberek körében történő elterjedéséhez megfelelő körülményekre van szükség: környezeti hőmérsékletre és páratartalomra a peték fejlődéséhez a fertőző filariform lárvák állapotáig. A strandok és más nedves, homokos területek nagy kockázatú területek, mivel az állatok ezeket a helyeket választják a székletürítéshez és a tojáshoz.
Az A. bacterienne jól fejlődik ilyen talajban. Az Egyesült Államokban a betegséget az Atlanti-óceán partja és a Mexikói-öböl déli államaiban jelentették.
Patogenezis és klinikai megnyilvánulások. Azok a helyek, ahol a lárvák behatolnak a bőrbe, néhány órával a behatolásuk után észrevehetők. A bőrben lévő lárvák vándorlását súlyos viszketés kíséri. A karcolás bakteriális fertőzéshez vezethet. Az elsődleges vörös papulából 1 héten belül véletlenszerű erythemás, lineáris elemek fejlődnek ki, amelyek hossza elérheti a 15-20 cm-t.
Ha nem kezelik, a lárvák több hétig és hónapig életképesek maradhatnak.
A kúszó kiütések 52 esetéből 26-ban figyeltek meg Loeffler-szindrómát. Az átmeneti illékony tüdőinfiltrátumokat a vérben és a köpetben az eozinofilek számának növekedése hátterében a helminth-fertőzésre adott allergiás reakcióként értelmezték, de ez a lárvák tüdővándorlását tükrözheti. "
Laboratóriumi adatok. Az eozinofilek a bőrelemekben találhatók, de az eozinofil leukocitózis mérsékelt, kivéve a Loeffler-szindróma kialakulását. Az eozinofilek százalékos aránya a vérben akár 50%-ra, a köpetben - akár 90%-ra emelkedhet. A lárvákat csak ritka esetekben találják meg a bőrbiopszián.
Kezelés. A legjobb gyógyszer a tiabendazol; szájon át kell beadni a strongyloidiasis kezelésére javasolt dózisban (lásd alább). Szükség esetén a kezelés megismételhető. A gyógyszer 10%-os vizes szuszpenzió formájában helyileg alkalmazható. A helyi alkalmazás elkerüli a gyógyszer általános toxicitását. A felületes bakteriális fertőzések elfojthatók a nedves kötszer használatával és a végtag felemelésével. Erős viszketés esetén szájon át szedhető antihisztaminok javasoltak.
Előrejelzés. Ha nem kezelik, a betegség több hónapig tart. A kezelés általában sikeres.
Megelőzés. Meg kell akadályozni a kutyák és macskák általi szennyeződést a rekreációs területeken és a gyermekek számára fenntartott játszóhelyeken.
A Larva migrans egy helminthiasis, egy veszélyes betegség, amelyet állati féreglárvák jelenléte jellemez a szövetekben, az epidermiszben és a belső szervekben. Az emberi testben lévő lárvák mérete megnő, és elkezd vándorolni, ami rossz egészségi állapotot okoz. A betegség kiszámíthatatlan, a kezelés hiánya spontán gyógyuláshoz vagy állapotromláshoz, halálhoz vezethet. A kezelést orvos írja elő a migráns lárva formájától függően.
Az okok
A meleg, árnyékos és párás helyek kedvező környezetté válnak a lárvák szaporodásához. A víztározók nyáron veszélyesek, különösen, ha házi kedvencek legelnek a közelben, vagy kutyák kóborolnak. A vízközeli homokban, a fák szétterülő ágai alatt a peték felhalmozódhatnak és lárvává alakulhatnak, a szennyezett talajon mezítláb futva megfertőződhet. Veszélyben vannak azok a mezőgazdasági szakmák, akik érintkezésbe kerülnek a talajjal.
A zsigeri formában történő fertőzés a bélféreg tojásainak a szájüregen keresztül történő emberi szervezetbe történő bejutásával történik, például amikor fürdés vagy mosatlan étel fogyasztása közben vizet nyelnek le egy tartályból.
Tünetek
Mind a bőr, mind a zsigeri formája esetén láz jelentkezhet - magas láz, remegés a testben, hányinger és szédülés.
A betegség tünetei nem közvetlenül a fertőzés után jelentkezhetnek, hanem néhány hónap múlva.
Diagnosztika
A larva migrans bőrön megjelenő formájával nehéz lehet a betegséget diagnosztizálni, mivel egyes klinikai esetek rühre vagy más bőrbetegségekre hasonlítanak. Azonban egy tapasztalt orvos alapos vizsgálatával ez még mindig lehetséges.
Kezelés
Megelőzés
A larva migrans fő megelőzése a higiénia: evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, ne ússzon olyan víztestekben, amelyek víztartalma kétséges, a szántóföldön védőruházatban dolgozzon.
A larva migrans bőrformája (larva migrans cutanea)
Gyakran előfordulhat olyan nevek is, mint a vándorló lárva és a kúszó kiütés. A legtöbb kórokozó, amely ezt a formát okozza, a Schistosomatidae családba tartozó trematoda osztály és fonálférgek (Ancylostoma caninum, Ancylostoma brasiliensis, Strongyloides stb.) képviselője.
A bőrlárva migráns fertőzés okai
A fertőzés a bőrön keresztül történik, amikor egy személy közvetlenül érintkezik szennyezett talajjal, homokkal vagy vízzel. Ez gyakran előfordul a betegség által endemikus területeken, amikor egzotikus országokba utaznak. Érintkezéskor a lárvák behatolnak a bőrbe, ahol jellegzetes nyomokat hagyva mozoghatnak.
A migráns lárva klinikai megnyilvánulása emberekben változhat az alig észrevehető lineáris kiütéstől a kifejezett ödémáig, a bőr bizonyos területeinek kipirosodásáig, egészen a csalánkiütés általános rohamáig és a magas hőmérsékletű lázig (39-40ºС).
A legtöbb esetben a lárvák behatolása észrevétlenül megy, ritkán viszketés, bizsergés, a behatolás helyén vörös folt, vagy papulás képződik, mely 2-3 nap múlva nyomtalanul eltűnik. A vándorlárva bőrformájára jellemző, hogy a bőrön egy gyulladt henger jelenik meg, amely elmozdul, sajátos járatok, úgynevezett "kúszó kiütések" formájában hagy maga után nyomokat. Napközben a lárva 2-5 mm-t tud elmozdulni. A henger nem más, mint egy bélféreg lárva, amely a bőr alatti mozgásával (vándorlásával) allergiás reakciókat, duzzanatot, beszivárgást, bőrpírt és viszketést okozhat. Egy személynek általános rossz közérzet tünetei is jelentkezhetnek láz, fejfájás, szédülés és általános gyengeség formájában.
A szennyezett környezettel közvetlenül érintkező testrészek érintettek (ez az esetek túlnyomó többségében a strandon lévő homokkal és vízzel érintkezik). Ezért a leggyakoribb tünetek a következők:
- Alsó végtagok - lábak - 40%;
- Fenék és nemi szervek - 20%;
- Has - 15%.
Miután a lárvák elpusztulnak, teljes gyógyulás következik be. Ez 4-6 hónap után figyelhető meg.
A lárvák bőr alatti „utazásából” eredő erős bőrviszketés karcolást vált ki, ami a bőr másodlagos bakteriális fertőzésének oka lehet.
A larva migrans zsigeri formája
A kórokozók cestoda (Sparganum mansoni, Sparganum proliferum, Multiceps spp.) és fonálférgek (Toxocara caninum, Toxocara mysax, Toxoscaris leonina, Filarioidea, Neraticola stb.) lárvái. A bőrformához hasonlóan ezeknek a kórokozóknak nem az ember a végső gazdája, ezért a helminták nem nőnek ivarérett egyedekké, hanem az egész testben vándorolnak, különböző szervekben lárva formájában megtelepedve.
A larva migrans zsigeri formájának fertőzésének okai
A fertőzés a bélféreg tojásainak vízzel és rosszul feldolgozott élelmiszerekkel (gyümölcsök, zöldségek) lenyelésével történik. Leggyakrabban a larva migrans 5 év alatti kisgyermekeknél figyelhető meg.
A bélba került férgek petéiből lárvák bújnak elő, amelyek a bélfalon áthatolva a véráramba kerülve különböző szervekben megtelepednek, károsodásukat okozva. A szervekben a lárvák buborékok formáját öltik (ezért buborék alakú lárváknak nevezik) és lenyűgöző méretet is elérhetnek, 5-15 cm-esek A buborék alakú lárvák összenyomhatják a környező szerveket és szöveteket, ami jellegzetes klinikai kép.
A zsigeri forma vereségének tünetei
A zsigeri forma klinikai megnyilvánulásai nagyon változatosak. A tünetek közvetlenül attól függenek, hogy melyik szerv érintett. Az első tünetek 5-6 hónappal azután kezdődnek, hogy a peték bejutnak az emberi szervezetbe.
A legsúlyosabb zsigeri forma károsodással fordul elő központi idegrendszer(a lárvák agyban való felhalmozódásával). A klinika agyi tünetekkel nyilvánulhat meg. Erős fejfájás, magas vérnyomás, görcsrohamok, a végtagok parézise és bénulása, agyideg-károsodás tünetei. Jellemző, hogy a gócos elváltozás tünetei spontán jelentkezhetnek, és egy idő után ugyanúgy spontán eltűnnek. Leggyakrabban a központi idegrendszer a coenurs-okat és a cysticerciket érinti.
A lárvák agyban történő felhalmozódása tömegképződés (agydaganat) képét idézheti elő.
A lárvák az agyon kívül a gerincvelőben, a szemben, a savós membránokban, az izomközi kötőszövetben is elhelyezkedhetnek, e szervek működési zavarát okozva.
A tüdőlárvák károsodása gyulladásos (hörghurut, tüdőgyulladás) és allergiás (asztmás rohamot okozó) betegségeket okozhat.
Májkárosodással hepatitis tünetei, valamint az epehólyag és epeúti elváltozások (kolecisztitisz, epegyulladás) kialakulhatnak. Az indirekt bilirubin szintje és a máj akut fázis mutatói (ALT, AST, alkalikus foszfatáz, timol teszt) emelkednek. A szájban keserűség jelentkezik, fájdalom a jobb oldali hipochondriumban, hányinger, sárgaság alakulhat ki stb.
Az orsóféreg peték emberi szervezetbe kerülése súlyos allergiás reakcióban nyilvánulhat meg. A hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, a mérgezés kifejezett jelei (fejfájás, általános gyengeség, étvágytalanság, hányinger, szédülés stb.) Papuláris és csalánkiütések urticaria formájában is megfigyelhetők a bőrön. A betegség megfelelő kezelés nélkül kedvezőtlen prognózisú lehet, és hosszú ideig, 6 hónaptól 2 évig tart. Megfelelő kezeléssel teljes gyógyulás következik be.
A vándorlárva zsigeri és bőrformájának kezelése
Olvassa el cikkünket
A kezelésre az albendazolt használják (Nemozol, Vormil, Aldazol stb.)
6 év alatti gyermekeknek nem ajánlott nagy dózisban felírni a gyógyszert. Az adagot az orvos egyénileg választja ki, a betegség korától, testtömegétől és súlyosságától függően.
A 60 kg-nál nagyobb testtömegű betegek adagja 400 mg (1 tabletta) naponta kétszer. 60 kg-nál kisebb testtömeg esetén a gyógyszert 15 mg / kg / nap sebességgel írják fel. Ezt az adagot 2 adagra kell osztani. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 800 mg-ot.
A szisztémás helminthiázisok, például a cisztás és alveoláris echinococcosis, a neurocysticercosis, a capillariasis, a máj és az agy cisztás elváltozásai stb. kezelésére hosszabb kezelési sémákat alkalmaznak. A kúra átlagosan 28 napig tart, néha több kúra is szükséges a teljes gyógyuláshoz. A kezelési rendekkel kapcsolatos további információkért lásd a mellékelt dokumentumot.