Chr erozív gastritis mcb 10. Krónikus erozív gastritis: a betegség jelei és kezelése

A különböző formájú gyomorhurut manapság a lakosság több mint 65% -át érinti. Ennek a betegségnek az egyik fajtája az eróziós gyomorhurut.

A betegségről, ICD-10 kód

Az eróziós gastritis a gyomor-bél traktus patológiája, amely a gyomornyálkahártya gyulladásos elváltozása következtében alakult ki. Ugyanakkor a nyálkahártyákon többszörös vagy egyszeri eróziós képződmények jelennek meg.

Az erózió fokális jellegű gyulladás formájában nyilvánul meg, és idővel nagy területekre terjedhet. Ezekből a gócokból több is van, fejlődésük mértéke a patológia súlyosságától függ.

Az eróziós gastritis a betegségek nemzetközi osztályozásában a K29.0 kód alatt szerepel, és akut vérzéses patológiának minősül. Jellemzően az ilyen gyomorhurut a belső vérzésben nyilvánul meg, és bonyolítja.

De vannak olyan erozív típusok is, amelyek lassan vagy tünetmentesen haladnak. Az ilyen gyomorhurut a leghosszabbnak tekinthető, és főleg felnőtt férfiaknál fordul elő.

Okoz

A gyomornyálkahártya eróziós típusú gyulladásának számos olyan tényezője van, amelyek provokálják a kialakulását. Ezek a tényezők lehetnek belsőek vagy külsőek.

Valójában az eróziós gyomorhurut egy olyan szakasz, amikor a nyálkahártya szövetei elkezdenek lebomlani, hibák és vérzés lép fel.

Űrlapok

Az eróziós típusú gastritis akut és krónikus, és a patológiát elsődleges és másodlagosra is osztják.

Az elsődleges gyulladás olyan betegeknél alakul ki, akik korábban nem szenvedtek gasztrointesztinális patológiákban. Általában az ilyen gyomorhurut a pszicho-érzelmi természetű hosszú távú trauma, a kedvezőtlen életkörülmények stb. hátterében fordul elő. A másodlagos erozív gyomorhurut a fertőző természetű patológiák hátterében fordul elő.

A gyulladásos eróziós folyamat lokalizációjától függően a patológia antrális típusú. Ezzel a formával általában reflux-eróziós gastritist diagnosztizálnak. Az előrehaladott formáknál megkezdődik a nyálkahártyák hámlása és a hányással együtt a kifelé történő eltávolítása.

Krónikus

Az erozív gastritis krónikus lefolyása a krónikus patológiák szövődménye. Ebben az esetben a remissziót exacerbációk váltják fel. Gyakran ennek a formának antrális lokalizációja van, és reflux formájában nyilvánul meg.

Az eróziós formációk hossza általában legfeljebb 0,7 cm.

Fűszeres

Az akut erozív gastritis általában égési vagy traumás sérülések hátterében alakul ki. Ilyen gyulladásos elváltozás esetén a beteg vért bocsát ki a székletben és hány.

Tünetek

A gyulladás eróziós formája szinte nem különbözik a tünetekben a többi gyomorhuruttól - csak a vérszennyeződések előfordulása a székletben és a hányásban jelzi a patológia hasonló jellegét.

A gastritis fő megnyilvánulásai a következő állapotok:

  1. Fájdalmas spasztikus érzések a gyomor területén - a patológia kezdeti szakaszában gyenge természetű, de a fekélyes elváltozások kialakulásával a fájdalom tünetei fokozódnak;
  2. Nehézség érzése a gyomorban;
  3. Súlyos gyomorégés, amelynek semmi köze az étkezéshez;
  4. Gyakori hasmenés és székrekedés, vérrel a székletben;
  5. A beteg észrevehető súlycsökkenése;
  6. Kellemetlen szagú böfögés savanyú (túlsavas forma) vagy rothadt (hiposav típusú) ízzel;
  7. Keserűség érzése a szájban és szárazság;
  8. Hiány vagy kifejezett;
  9. Vérzés a gyomorban, amit a fekete széklet jelez;
  10. Fokozott fájdalom étkezés és hosszan tartó koplalás után.

A gyomornyálkahártya eróziós gyulladásának krónikus formái gyakran látensen fordulnak elő.

A betegség súlyosbodása

Az eróziós gastritis krónikus formájának akut időszakai vannak, amikor a betegség súlyosbodik. Általában szezonálisak, és főleg ősszel és tavasszal fordulnak elő. A betegek elég erős gyomorfájdalmat éreznek, az epigasztrikus zónában.

Leginkább az ilyen fájdalom étkezés után jelentkezik, különösen fűszeres vagy savas ételek fogyasztása után. Ezenkívül a betegek gyakori gyomorégésre és hányingerre, böfögésre vagy hányásra, székletzavarokra és egyéb kellemetlenségekre panaszkodnak.

Az exacerbáció az étrend megsértése és a gyakori stressz, kemény munka vagy krónikus fáradtság hátterében kezdődik.

A Helicobacter pylori, az autoimmun reakciók és társbetegségek, a bélfertőzések vagy a rossz minőségű élelmiszerek miatti mérgezés szintén kiválthatja a súlyosbodást. Általában az exacerbáció tünetei nagyon hirtelen jelentkeznek, bár a fokozatos növekedés is megengedett.

Diagnosztika

Az eróziós gastritis azonosítására az orvos előírja:

  • Vér, vizelet és széklet általános elemzése;
  • Vérkémia;
  • a hányás vizsgálata;
  • Helicobacter pylori fertőzésre, valamint ELISA és PCR diagnosztikára;

De a legjelentősebb módszer (FGDS) az anyag biopsziájával. Gondosan észleli a vérzés forrását, méretét és helyét. Ha ez a módszer ellenjavallt, kontrasztanyag bevezetésével írják elő.

Gondosan! Ez a videó gyomor-EGD-t mutat be hemorrhagiás erozív gyomorhuruttal (kattintson a megnyitáshoz)

[elrejt]

Hogyan kezeljük az eróziós gyomorhurutot?

A tünetek szerint a gyomor erozív gyulladása peptikus fekélyhez hasonlít, ezért ezen állapotok terápiája is hasonló.

Az orvos kiválasztja a szükséges gyógyszereket a kóros folyamat sajátos formájának megfelelően. A terápia magában foglalja a diétát és a gyógyszeres kezelést, a népi gyógymódokat stb.

Az eróziós gyomorhurutban nagy segítséget nyújtanak az otthoni gyógymódok, mint az agavelé, lúgos ásványvíz stb.

Gyógyszerek

Az eróziós gastritis gyógyszeres terápiája integrált megközelítést igényel.

  • Túlzott szekréció esetén proton gyógyszereket használnak, mint az Omez vagy a Lansoprazole, a Controdlock stb.
  • A hisztamin blokkolókat, például a Famotidint, Ranitidint vagy Kvamatel-t is felírják.
  • A sósavszekréció negatív hatásának csökkentése érdekében olyan gyógyszereket használnak, mint a Maalox, Almagel vagy Phosphalugel, amelyek védőfóliát hoznak létre az érintett területen.
  • A gyulladásos folyamat Helicobacter pylori eredetével antibiotikumok, például metronidazol, klaritromicin vagy amoxicillin alkalmazása javasolt.
  • A nyombél és a gyomor izomzatának mozgékonyságának helyreállítására olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Cerucal vagy Motilium, a Metoclopramid stb.
  • Eróziós-vérzéses gastritis esetén a vérzés megállítására Vikasol, Etamzilat vagy Dicinon írnak fel.

A kóros folyamat kiváltó okának kiküszöbölése érdekében megfelelő gyógyszereket is felírnak. Ha antibiotikumos kezelést feltételeznek, akkor a kúrát be kell fejezni, különben a baktériumok ismét elszaporodnak és elárasztják az emésztőrendszert.

A savasság normalizálása érdekében az antacidok és a sósav-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszereket is be kell venni. De minden gyógyszert kizárólag orvosi rendelvényre szabad bevenni.

Diéta és menü

A gyomornyálkahártya eróziós gyulladása speciális diétaterápia nélkül nem gyógyítható. Általában az exacerbációban szenvedő betegeknek az 1. számú étrendet írják elő, és annak enyhítése után - az 5. számú táblázatot.

Ugyanakkor a betegeknek tilos olyan ételeket fogyasztani, amelyek fokozzák a gyomornedv szekrécióját és irritálják a nyálkahártyát (erjesztett és sült, füstölt vagy zsíros, sós ételek vagy fűszerekkel erősen fűszerezett ételek).

Az étrendnek mindig tartalmaznia kell zöldségeket és gyümölcsöket.. Az ételeket jobb párolással vagy forralással főzni.

Az étkezések gyakoribbak legyenek, de az adagot minimálisra kell csökkenteni. Az ételnek szobahőmérsékletűnek kell lennie, míg friss kenyeret és péksüteményeket, sütiket, csokoládét és egyéb ilyen édességeket tilos fogyasztani.

Ehet kekszet vagy szárított tegnapi kenyeret, burgonyát és különféle gabonaféléket, sovány húst és halat. Szintén az étlapon kell lennie nem savas tejtermékeknek, kevés olajnak, gyümölcsöknek és zöldségeknek, italoknak, mint a tea, gyógynövényes főzeteknek, gyenge kávénak.

Gyümölcs

Eróziós gyomorhurut esetén édes és érett gyümölcsöket ehet héj nélkül, mandarint vagy a filmről hámozott, dinnyét és érett édes bogyókat, görögdinnyét és szőlőt.

Ezekből a gyümölcsökből és bogyókból kompótokat főzhet, vagy nem savas túróhoz adhatja.

Népi jogorvoslatok

Gyakran a kóros tünetek enyhítésére a betegek népi gyógymódokat alkalmaznak az eróziós gyomorhurut ellen. Ezek tartalmazzák:

  • Homoktövis olaj. Ezt a terméket egy kis kanálban kell bevenni naponta kétszer a fő étkezések előtt. Az olajterápia tanfolyama 30 nap.
  • A celandint mozsárban összetörjük, és a kapott port egy nagy kanálnyi forrásban lévő vízzel felöntjük. Néhány órával a teljes infúzió után a keveréket szűrjük, és egy hónapon keresztül naponta háromszor egy kis kanálban, körülbelül 60 perccel azelőtt, hogy az étel a gyomorba kerülne. A kúra befejezése után 10 napos szünetet tartanak, majd ismét havi kezelést végeznek.
  • Hasznos fél pohárral inni, és csak frissen facsart.

Hasznos erozív gyomorhurut és különféle gyomorkészítmények esetén, amelyek önállóan is elkészíthetők, valamint készen vásárolhatók a gyógyszertárakban. Az ilyen díjak általában olyan gyógynövényeket tartalmaznak, mint a mályvacukor vagy macskagyökér, a celandin vagy a kömény és a csalán, az üröm stb.

Hogyan kell propoliszt szedni a kezelésre?

Hasznos a gyomornyálkahártya eróziós gyulladásának kezelésében és. Ajánlott éhgyomorra egy kanállal elfogyasztani. A propolisz erősíti az immunvédelmet és megújítja a gyulladásos károsodáson átesett nyálkahártyákat.

A gyomorhurut olyan patológia, amelyben a gyomornyálkahártya gyulladása van. A modern orvostudomány ismeri ennek a kóros állapotnak a különböző formáit, amelyeket gyermekeknél és felnőtteknél jellegzetes tünetek kísérnek. A betegséggel gyakrabban találkoznak olyan emberek, akik nem megfelelően táplálkoznak, szenvedélybetegek, és folyamatosan stressznek vannak kitéve. A betegség osztályozásának megkönnyítése érdekében a szakemberek az ICD kódolást használják.

Osztályozás

Az ICD10 a betegségek nemzetközi osztályozója, amelyet az orvosi ellátás minőségének felmérésére, valamint általános epidemiológiai célokra használnak. Az ICD 10 szerinti gyomorhurut 29-es kóddal van rendelve, és fajtáit további számok határozzák meg:

A patológia típusa

Akut vérzéses

Különböző típusú betegségek akut stádiuma

Alkohol függő

Felületes gastritis mcb 10

Krónikus (atrófiás betegség)

Krónikus (fundális és antrális betegség)

Egyéb gyomorhurut krónikus formái, ICD 10

Nem meghatározott típusú betegségek

Duodenitis

Gastroduodenitis

különleges formák

A modern orvostudomány a kóros állapotok speciális típusait azonosítja, amelyeknek különböző nevei vannak, ezért a nemzetközi osztályozó szerint eltérő kódolást kaphatnak:

  1. A kóros állapot atrófiás formája. A betegség lefolyásának természetéből adódóan más elnevezések is rendelhetők hozzá. Például gyomorpolipok, amelyek az ICD szerint 31.7 kóddal rendelkeznek. Ezenkívül egy ilyen kóros állapot esetén a betegek jóindulatú daganatokat diagnosztizálhatnak a gyomorban. Ebben az esetben a betegség a 13.1-es szám alatt szerepel a nemzetközi osztályozóban.
  2. "Menetrie" betegség. Ez a patológia a gastritis hipertrófiás típusa. A nemzetközi osztályozóban a 29.6 kódot kapta. A kóros állapot megkülönböztető jellemzője a gyomornyálkahártyán lévő hámredők hipertrófiája.

Érdemes megjegyezni, hogy a limfocita patológiát a betegség speciális típusának tekintik, amelynek kialakulásával a limfociták felhalmozódnak a gyomornyálkahártya epiteliális rétegében. A betegség egyes fajtáinak fertőző etiológiája van, ezért a nemzetközi osztályozót figyelembe veszik a megfelelő részben.

A gastroduodenitis diagnózisát a duodenum belső bélésének és a gyomor pylorus részének gyulladásos folyamatainak jelenlétében végzik. Korábban ennek a betegségnek és típusainak nem volt saját csoportja a betegségek nemzetközi szintű (ICD) osztályozásában, így két különálló betegségnek - gastritisnek (K29.3) és duodenitisnek (K29) - állt.

Manapság a két patológia gyakori kombinációjának saját kódja van az ICD 10 - 29.9-ben, és "gasztroduodenitisnek, meghatározatlannak" nevezik. Értsük meg a gastroduodenitis kód fogalmát az ICD 10. revíziója szerint.

Két patológia egyesítése egyetlen kombinációban

A közös patogenetikai mechanizmusok jelenléte miatt két független betegség kombinációja indokoltan egyetlen patológiává kombinálódik:

  • Mindkét betegség a savasság változásának hátterében alakul ki.
  • A gyulladásos folyamatok megjelenésének fő ösztönzője az emberi test védőrendszereinek összességének csökkenése.
  • Mindkét betegségnek más, azonos okai vannak a gyulladásnak.

A duodenitis ritkán fordul elő önálló tüneti betegségként. Gyakran mindkét betegség szorosan összefügg egymással - a duodenitis a krónikus gastritis következménye a betegben, vagy fordítva.

Ezért az ICD 10. felülvizsgálata során úgy döntöttek, hogy külön kódot hoznak létre - K29.9, utalva a K20 - K31 csoportosításra (nyelőcső-, gyomor- és nyombélbetegségek).

A gastroduodenitis osztályozása

A gyomorban előforduló kóros folyamatok összefüggenek a nyombél folyamataival, ami miatt e szervek patológiáit gyakran egyetlen betegségnek tekintik.

A gastroduodenitist különböző tényezők alapján osztályozzák, és előfordul:

  • Elsődleges és másodlagos patológia, figyelembe véve a betegség eredetének okait és körülményeit.
  • elterjedt és lokalizált.
  • Csökkentett, normál határokon belüli vagy fokozott savassággal, a gyomor által termelt szekréció szintje alapján.
  • A betegség enyhe, közepes és súlyos gyulladásos folyamatokkal, valamint az érintett szerv duzzanatával és bőrpírjával járhat, a gyomor atrófiájával és metapláziával.
  • A betegség szimptomatológiája 3 fázisra osztja - súlyosbodás, részleges vagy teljes remisszió.
  • A páciens endoszkópos vizsgálatakor meg lehet határozni a betegség fő típusait, amelyektől a későbbi kezelési séma függ. Összesen 4 típusa van - felületes gastroduodenitis, eróziós, a szervek atrófiájával és hiperpláziájával.

A gastroduodenitis formái

A gyomor- és 12 nyombélfekélynek számos oka van. Ez lehet helytelen és alultápláltság, tapasztalt stresszes helyzetek, állandó idegi izgalom, kimerültséget okozó tartózkodás, valamint a gyomor-bél traktus múltbeli betegségei, amelyek befolyásolták a szervezet védő funkcióit. Otthon nem lehet pontosan diagnosztizálni, ehhez szakképzett gasztroenterológus vizsgálatára és egy sor vizsgálatra van szükség.

A gastroduodenitis 2 formára oszlik:

  • Akut.
  • Krónikus.

Akut gastroduodenitis

Az ICD 10 szerinti akut gastroduodenitis számos okból előfordulhat: kiegyensúlyozatlanság, alultápláltság, idegi megterhelés, múltbéli fertőző betegségek, beleértve a máj, epehólyag és hasnyálmirigy patológiáit, örökletes hajlam.

A gastroduodenitis akut formájának tünetei:

  • Akut kaotikus fájdalom jelenléte a gyomor és a felső has területén.
  • Rossz közérzet, apátia, fáradtság. Szédülés.
  • Hányinger, hányás és egyéb dyspeptikus rendellenességek (gyomorégés, rossz szájíz, rossz lehelet, böfögés stb.).

A gyomorban és a nyombélben fellépő gyulladásos folyamatok végül a motoros funkciók és a szervek normál működésének romlásához vezetnek, ezért fontos a betegség időben történő azonosítása. Az akut gastroduodenitis tünetei számos más emésztőrendszeri betegségre is alkalmasak, ezért nem szabad öndiagnosztizálnia. Időben orvoshoz kell fordulni és meg kell kezdeni a kezelést, hogy az akut forma ne váljon krónikussá.

Krónikus gastroduodenitis

A krónikus gastroduodenitis az ICD 10 szerint súlyosbodott és súlyosabb betegség, amely a páciens testébe kerülő különféle kórokozók és fertőzések által kiváltott és kiváltott betegség.

A krónikus forma két szakaszra oszlik - szezonális exacerbációk, amelyek a tavaszi és őszi időszakban jelentkeznek, és a szervezet védekező funkcióinak éghajlatváltozás miatti csökkenése, az étrend és az étrend megsértése, valamint a vírusok jelenléte miatt alakulnak ki. és fertőzések a levegőben. És a betegség lefolyásának időszaka a tünetek észrevehető gyengülésével vagy teljes eltűnésével.

A gastroduodenitis krónikus formájának tünetei:

  • Általában az exacerbáció során a beteg akut görcsös fájdalmat tapasztal a hasban a gyomor régiójában. A spontán és kaotikus fájdalmak 10 nap múlva, a páciens fizikai tapintásával járó fájdalmak 21 nap (kb. 3 hét) után megszűnnek.
  • Általános gyengeség, letargia, szédülés és fejfájás, álmosság vagy alvászavarok, ritkán ájulás.
  • A bőr sápadtsága, amelyet a vitaminok komplexének hiánya okoz a vérben.
  • Hányinger, öklendező reflexek és egyéb dyspeptikus rendellenességek.
  • Teli gyomor érzése. Székrekedés vagy hasmenés fordulhat elő.

Az akut gastroduodenitishez hasonlóan a krónikus forma nem határozható meg kórházi vizsgálat nélkül. A külső vizsgálat és a beteg egészségi állapotával kapcsolatos panaszok meghallgatása mellett az orvosnak egy sor vizsgálatot kell előírnia a klinikai kép azonosítására.

A gastroduodenitis vizsgálatai között szerepel a röntgen, a szervszövet egy darabjának kimetszése diagnosztikai célból (biopszia segít azonosítani az atrófia jelenlétét vagy hiányát), gyomornedv-vizsgálat és egyéb endoszkópos vizsgálatok, ultrahang, PH-metria. . A felmérések jelzései segítenek a gasztroenterológusnak azonosítani a betegséget, meghatározni a patológia lefolyásának formáját és szakaszát. Csak a betegség típusának és stádiumának pontos megállapítása után képes az orvos szakképzett kezelést előírni, a legfontosabb az, hogy segítséget kérjen az első tünetek észlelésekor.

A statisztikák szerint bolygónkon minden ember szenved a gyomor gyulladásának különféle formáitól. Jelenleg körülbelül a felének van akut gastritis formája, amely akut folyamat, amely elsősorban a nyálkahártya felületes részét érinti.

Általában az ilyen patológiát reakciók és egyéb emésztési betegségek kísérik, amelyek megzavarják a gyomorhurutban szenvedő betegek életminőségét.

A betegség meghatározása és kódja az ICD-10 szerint

Az akut gastritis a gyomornyálkahártya primer gyulladása, amelyben a mirigy- és hámszerkezetek vesznek részt a kóros folyamatban. Ugyanakkor mélyebb elváltozások meglehetősen ritkán alakulnak ki, amikor a patológia elhanyagolódik.

Az ICD-10 szerint a krónikus gastritis K29.0 kóddal van rendelve - akut vérzéses forma, míg K29.1 - egyéb akut gastritis formák.

A fejlesztés okai

Az akut gasztritisz-gyulladás kialakulásának előidézése elegendő ok lehet, többek között:

  • Az alkohollal és a kávéval való visszaélés, amelyek meglehetősen agresszívek a gyomor nyálkahártyájára, növelve áteresztőképességüket;
  • Egészségtelen táplálkozás gyakori meleg ételek fogyasztásával vagy nehezen emészthető ételekkel, túl sok fűszerrel, mint a torma, ecet vagy mustár;
  • Méreganyagok, például lúgok, alkoholok vagy savak, nehézfémek stb. behatolása az emésztőrendszerbe;
  • Különféle termékekkel szembeni allergiás reakciókra való hajlam, például bronchiális asztmával vagy asztmával. Ebben a helyzetben a gyomorhurut allergiás reakciókkal kombinálva fordulhat elő;
  • A gyomorüreg fertőző patológiái, például staphylococcusok, valamint vírusos patológiák;
  • Túlzott kábítószerrel való visszaélés, hosszú távú gyógyszeres terápia a kezelési rend megsértésével. Néha a gyógyszerek belső vérzést is okoznak, mivel erősen elvékonyítják a szerv falát;
  • Súlyos patológiák, például szívroham, szélütés vagy súlyos égési sérülések, műtétek vagy traumás sérülések anamnézisében;
  • anyagcsere megsértése;
  • Sugárterhelés, például daganatok sugárterápiájában.

Általánosságban elmondható, hogy a gyomornyálkahártya akut gyulladásának etiológiai tényezői meglehetősen változatosak, és szorosan kapcsolódnak a külső vagy belső természetű káros hatásokhoz.

Osztályozás

A patológia akut formáit a tünetek, az okok és a nyálkahártya károsodásának mértéke szerint osztályozzák. Általában 4 típusú patológiát különböztetnek meg: fibrines és hurutos, flegmonikus vagy korrozív.

  • fibrines A gyomorhurut súlyos fertőző patológiák, például skarlát, vagy nyálkahártya-sav vagy alkohol hatására alakul ki. A patológia ezen formája a hám nekrotikus elváltozásaival, elhalással, egészen az izomrétegig terjed. Az ilyen gyomorhurut jellegzetes megnyilvánulása a szálas film kialakulása a szerv falain.
  • hurutos típusú gyomorhurut tekinthető a patológia leggyakoribb formájának, amelyben a gyulladás csak a hám felszínén terjed, és bőséges váladékozással, a nyálkahártya duzzanatával, vérzésekkel és kis lapos típusú eróziókkal (eróziós gastritissel) kíséri.
  • Flegmonózus típusú gennyes gyulladásos folyamat, amely a gyomor összes rétegét lefedi. Traumás és onkológiai tényezők, fekélyes folyamatok vezetnek ilyen elváltozáshoz. A gyomornyálkahártya vastagabbá válik a fibrinrétegek miatt. A betegség lefolyása meglehetősen nehéz, nagyon magas a hashártyagyulladás és a perigastritis kockázata.
  • maró hatású a gyomorhurut fémsókkal vagy savakkal való erős kémiai mérgezés hátterében alakul ki. Nemcsak a felület érintett, hanem a gyomorfalak izomrétege is. Ebben az esetben kiterjedt erózió és fekélyes hibák képződnek. Nagy a kockázata a hashártyagyulladás, a vese- vagy szívizom-elégtelenség, a gyomorperforáció stb.

Ezenkívül az akut gastritis diffúz és lokálisra oszlik. Ezenkívül megkülönböztetik a nem fertőző és fertőző gastritist.

Fertőző

A fertőző természetű akut gastritist meglehetősen gyors fejlődés és gyors lefolyás jellemzi. Annak érdekében, hogy a patológia teljes erővel megnyilvánuljon, elegendő néhány órával a fertőzés után.

Az ilyen gyomorhurut az alacsony minőségű, szalmonellával szennyezett termékek fogyasztásának hátterében stb.

Ezenkívül a személyi higiénia figyelmen kívül hagyásával provokálják a fertőző gyomorhurut és a Helicobacter pylori mikroorganizmusok kialakulását.

A patológiát súlyos émelygés, akár fékezhetetlen hányás, hipertermiás reakciók és általános rossz közérzet, súlyos epigasztrikus fájdalom kíséri.

Tünetek

Általában az akut gastritis tüneti képe körülbelül 6-12 órával a provokáló tényezőnek való kitettség után kezd megnyilvánulni. Ha az etiológia mechanikai sérüléshez vagy kémiai expozícióhoz kapcsolódik, akkor a betegség sokkal gyorsabban nyilvánul meg.

A gyomorhurut korai tünetei erősen hasonlítanak a dyspeptikus rendellenességekre, és a következő formában jelennek meg:

  1. Az étvágy éles csökkenése;
  2. Fájdalom előfordulása az epigastriumban;
  3. Hányinger-hányás reakció kialakulása;
  4. Kellemetlen utóíz megjelenése a szájüregben;
  5. A széklettel kapcsolatos problémák, mint a hasmenés, puffadás stb.

Hányási reakciók váltanak ki, a betegeknél sötét karikák jelennek meg a szem körül, csökken a diurézis, a bőr sárgul, súlyos gyengeség jelentkezik stb.

Néha bőrgyógyászati ​​tünetek is megjelennek, például bőrkiütés és viszketés, csalánkiütés, Quincke-ödéma stb. Flegmonikus akut gastritis esetén gennyes tartalom jelenik meg a hányásban.

Diagnosztika

Ha tünetek jelentkeznek, a betegnek orvoshoz kell fordulnia, aki megvizsgálja és összegyűjti az anamnesztikus adatokat, laboratóriumi és műszeres diagnosztikát ír elő. Általában hozzárendelve:

  • Általános vérvizsgálat, amelynek célja a leukociták, a hemoglobin és a neutrofilek számának felmérése;
  • Vizeletvizsgálat, ahol akut gastritisben acetont és urátokat találnak;
  • Koprogram, amely magában foglalja az okkult vér széklettömegének tanulmányozását, valamint a gyomor-bél traktus működésének felmérését;
  • Bakposev széklet a kórokozók meghatározására;
  • Biokémia lehetséges társbetegségek kimutatására, mint például az epehólyag és a máj diszfunkciója, a hasnyálmirigy struktúrái stb.;
  • , a Helicobacter pylori elleni antitestek kimutatása.

Olyan vizsgálatokat is végeznek, mint a gasztroszkópia, FGDS, radiográfia, ultrahang diagnosztika stb.

Akut gastritis kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

Az akut gastritis formájának terápiája a gyomorhurutos folyamatokat kiváltó provokáló patogén tényező megszüntetésére irányul.

Roham esetén általában gyomormosást végeznek, és néha béltisztításra is szükség van. Az első napon a beteg éhezési diétát tart, a második napon meleg italt kap.

Akut gastropathia esetén az első 3 napban a betegnek ágyban kell lennie, szabad ülni vagy sétálni a WC-be. Általában a terápia gyógyszerek és diétás terápia alkalmazását foglalja magában.

Gyógyszerek

Az akut gastritis gyógyszeres kezelése a következő gyógyszerkategóriák alkalmazását foglalja magában:

  • Enteroszorbensek és prokinetikumok, amelyek kiküszöbölik az émelygés-hányás reakcióit;
  • A fájdalom és görcsök megszüntetése érdekében antacidumok, antikolinerg és görcsoldók javallt;
  • Ha toxikus-fertőző gasztropátia van, akkor antibiotikumokat is alkalmaznak;
  • Súlyos kiszáradás esetén glükóz és sóoldat infúziót végeznek.

Az akut hurutos gyulladás kialakulásával a betegek felépülése általában nem tart sok időt, egy-két hét elteltével javul a beteg gyomor-bélrendszeri tevékenysége.

Más esetekben a gasztropátia hosszabb kezelést és gyógyulást igényel, akár 3-4 hétig. A terápia befejezése után a gyomorhurutban szenvedő beteget félévente gasztroenterológusnak meg kell vizsgálnia.

Diéta

A diétás terápia fontos az akut gastritisben. Amint már leírtuk, az első 3 napban jobb, ha a beteg a vízen ülve éhezik. A 4. napon megkezdheti a kímélő élelmiszerek fokozatos bevezetését az étrendbe.

A diétaterápia alapelve:

  1. Rostban, sóban, fűszerekben, élesztőben, aromákban gazdag élelmiszerek kizárása;
  2. Az alkohol megtagadása;
  3. Az adagoknak minimálisnak kell lenniük;
  4. Az étlap alapja sovány baromfihús, darált hal, pürésített gabonafélék vagy levesek burgonyapüré formájában;
  5. Az étel a legjobb párolt, párolt vagy egyszerűen főzve;
  6. Minden ételt pépes állapotúra kell őrölni;
  7. A tálalás hőmérséklete 50-55 fok, mert a meleg vagy hideg étel irritálja a gyomrot.

Hatások

Ha nem kap megfelelő terápiát, az akut gastritis krónikussá válik, és meglehetősen gyorsan. Bonyolíthatja a szív- és érrendszer patológiái, a vese- vagy májelégtelenség, a gyomor-bélrendszeri vérzés vagy a gennyes-szeptikus jellegű szövődmények is.

A maró gyomorhurut akut formája néha a gyomorfalak perforációjához, a tartalom peritoneális üregbe való behatolásához, hashártyagyulladáshoz vagy sokkhoz stb. vezet. Ha vegyi égési sérülések lépnek fel, a nyálkahártya helyreállítása nehézkessé, sőt lehetetlenné válhat.

Előrejelzés és megelőzés

Ha a patológiát időben észlelik, és a beteg azonnal megfelelő kezelést kapott, akkor a prognózis meglehetősen kedvező.

Az akut fertőző gyomorhurut veszélyeztetheti a gyenge immunrendszerű betegeket, az idős betegeket és a társbetegségekben szenvedőket. Általában a kóros folyamat lefolyása és súlyossága az etiológiai tényezőtől, valamint a gyógyulás prognózisától függ.

A gasztroenterológusok a legkedvezőbb előrejelzéseket a gyulladás flegmonikus és maró formáira adják, amelyeknél csak az esetek felében fordulhat elő halál.

Az akut gennyes hashártyagyulladás, hasi tályog, szepszis vagy sokk miatti halálozás már a roham utáni első napokban lehetséges.

Az ilyen akut gyulladás megelőzése érdekében a következőkre van szükség:

  • Az alacsony minőségű termékek kizárása az étrendből;
  • Az intraorganikus patológiák kezelésére időben lépjen kapcsolatba a szakemberekkel;
  • Az egészségtelen függőségek megszüntetése;
  • A gyógyszereket szigorúan az orvos receptje szerint vegye be;
  • Tartsa be a szigorú személyi higiéniai előírásokat;
  • Rendszeresen végezzen gasztroenterológiai vizsgálatot, ha a kórelőzményben a gyomornyálkahártya akut gyulladása szerepel.

Ami a gyermekek patológiájának megelőzését illeti, helyesen kell megszervezni a baba egészséges étrendjét, meg kell tanítani a gyermeket a higiénia betartására, meg kell védeni a babát a pszicho-érzelmi túlterheléstől stb.

Az erozív gyomorhurut okai közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők, az alkohol, a stressz és ritkábban a sugárzás, a vírusfertőzés (pl. citomegalovírus), az érrendszeri rendellenességek és a közvetlen nyálkahártya-trauma (pl. orr-gyomorszonda).

Az eróziós gyomorhurut felületes eróziója és a nyálkahártya pontsérülése jellemzi. Legfeljebb 12 órával a kezdeti sérülés után alakulhatnak ki. Súlyos esetekben, vagy ha nem kezelik, mély eróziók, fekélyek és néha perforáció léphet fel. A sérülések általában a gyomor testében lokalizálódnak, de az antrum is részt vehet a folyamatban.

Az akut stressz-gasztritisz, az erozív gyomorhurut egyik formája, a kritikus állapotú betegek körülbelül 5%-ánál alakul ki. A gyomorhurut ezen formájának kialakulásának valószínűsége növekszik a beteg intenzív osztályon való tartózkodásának hosszával, és attól függ, hogy a beteg mennyi ideig nem kap enterális táplálékot. A patogenezis valószínűleg magában foglalja a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának hipoperfúzióját, ami a nyálkahártya védőfaktorának pusztulásához vezet. Traumatikus agysérülésben vagy égési sérülésben szenvedő betegeknél a savtermelés fokozódása is lehetséges.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata