D mannit. Mannit, oldatos infúzió

Adagolási forma:  oldatos infúzióÖsszetett: Hatóanyag:

Mannit - 150,0 mg

Segédanyagok:

Nátrium-klorid - 9,0 mg

Injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml

Elméleti ozmolaritás: 1132 mOsm/l.

Leírás:

Tiszta színtelen oldat.

Farmakoterápiás csoport:vizelethajtó szer. ATX:  

R.05.C.B.16 Mannit

B.05.C.X.04 Mannit

B.05.B.C.01 Mannit

A.06.A.D.16 Mannit

Farmakodinamika:

Ozmotikus diuretikum. A vérplazma ozmotikus nyomásának növelésével és a vese glomerulusaiban történő szűréssel anélkül, hogy a későbbi tubuláris reabszorpció következne be, a vese tubulusaiban vízvisszatartáshoz és a vizelet mennyiségének növekedéséhez vezet. Főleg a proximális tubulusokban fejti ki hatását, bár a hatás kis mértékben megmarad a nephron leszálló hurkában és a gyűjtőcsatornákban. Nem hatol át a sejtes és szöveti gáton (például a vér-agy gáton), nem növeli a maradék nitrogén tartalmát a vérben. A vérplazma ozmolaritásának növelésével a szövetekből (különösen a szemgolyóból, agyból) a folyadéknak az érágyba való mozgását idézi elő. Nem befolyásolja a glomeruláris filtrációt. A diurézist a natriuresis mérsékelt növekedése kíséri, anélkül, hogy jelentős hatással lenne a káliumionok (K+) kiválasztására. A vizelethajtó hatás annál nagyobb, minél nagyobb a koncentráció (dózis). Hatástalan a vese szűrési funkciójának megsértésében, valamint azotémiában májcirrhosisban és ascitesben szenvedő betegeknél. A keringő vér térfogatának (CBV) növekedését okozza.

Farmakokinetika:

A mannit eloszlási térfogata megfelel az extracelluláris folyadék térfogatának, mivel csak az extracelluláris szektorban oszlik el. kismértékben metabolizálódhat a májban glikogén képződésével. A felezési idő körülbelül 100 perc. A gyógyszer a veséken keresztül választódik ki. A mannit kiválasztását glomeruláris filtráció szabályozza anélkül, hogy a tubuláris reabszorpció és szekréció jelentős mértékben részt venne. 100 g mannit intravénás beadása után 80%-a 3 órán belül kimutatható a vizeletben. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a mannit felezési ideje akár 36 órára is megnőhet.

Javallatok: agyi ödéma, intracranialis magas vérnyomás (vese- és/vagy májelégtelenséggel); oliguria akut vese- és / vagy májelégtelenségben a vese megőrzött szűrőképességével (kombinációs terápia részeként), transzfúziót követő komplikációk az összeférhetetlen vér bevezetése után, kényszerített diurézis barbiturátokkal, szalicilátokkal való mérgezés esetén; a hemolízis megelőzése sebészeti beavatkozások során extrakorporális keringést alkalmazva a vese ischaemia és a kapcsolódó akut veseelégtelenség megelőzése érdekében. Ellenjavallatok:A gyógyszert alkotó komponensekkel szembeni túlérzékenység, anuria a vesetubulusok akut nekrózisának hátterében, bal kamrai szívelégtelenség (különösen tüdőödéma kíséretében), krónikus szívelégtelenség, vérzéses stroke, szubarachnoidális vérzés (kivéve a craniotomia során bekövetkező vérzést) , súlyos kiszáradás, hyponatraemia, hypochloraemia, hypokalaemia.

18 év alatti gyermekek a használatról szóló adatok elégtelensége miatt.

Gondosan:

Terhesség, szoptatás, idős kor.

Terhesség és szoptatás:

A mannitot csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor az anya számára várható előny meghaladja a magzatra vagy gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Adagolás és adminisztráció:Intravénásan (lassú sugárral vagy csepegtetéssel).

A profilaktikus dózis 0,5 g/kg, a terápiás dózis 1-1,5 g/kg; a napi adag nem haladhatja meg a 140-180 g-ot Beadás előtt a gyógyszert 37 ° C-os hőmérsékletre kell melegíteni (vízfürdőben lehetséges). Kardiopulmonális bypass-műveletek során 20-40 g mannitot fecskendeznek be a készülékbe közvetlenül a perfúzió megkezdése előtt.

Az oliguriában szenvedő betegeknek először intravénás csepegtető tesztdózist (200 mg/kg) kell adni 3-5 percen keresztül. Ha a diurézis sebessége 30-50 ml / h-ig nem emelkedik 2-3 órán keresztül, a gyógyszer további alkalmazását el kell hagyni.

Kiadási forma / adagolás:Oldatos infúzió 150 mg/ml. Csomag: 250, 500 ml-es polietilén palackban kupak nélkül vagy hegeszthető euro kupakkal vagy műanyag kupakkal vagy infúziós dugóval. 1 palack hermetikusan lezárt polimer fólia tasakban vagy zacskó nélkül, kartondobozban, használati utasítással együtt.

1-96 palack csomagolás nélkül hermetikusan lezárt zacskóban vagy zacskó nélkül, azonos számú használati utasítással hullámkarton dobozban (kórházak számára).

A gyógyszertári kiadás feltételei: Receptre Regisztrációs szám: LP-001947 Regisztráció dátuma: 24.12.2012 Regisztrációs tanúsítvány tulajdonosa: IST-PHARM, CJSC

Latin név: Mannit
ATX kód: B05CX04
Hatóanyag:
Gyártó: ESCOM NPK, Oroszország
Nyaralás a gyógyszertárból: Receptre
Tárolási feltételek: t 25 С-ig
Legjobb megadás dátuma: 2 év

A mannit az ozmotikus diuretikumok közé tartozó gyógyszer, dekongesztáns hatást fejt ki.

Használati javallatok

A mannittal végzett kezelés a következők szerint történik:

• Oliguria akut veseelégtelenség miatt
• Az agyhártya puffadása
• Gyakori epilepsziás rohamok
• Ophthalmotonus
• Intrakraniális hipertónia
• Májbetegségek (akut elégtelenség kialakulása)
• erőltetett diurézis
• Mérgezés a barbiturátok, szalicilátok, bromidok, lítium alapú gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszerekkel
• Transzfúzió utáni szövődmények előfordulása, amelyek egy összeférhetetlen vércsoport transzfúziója következtében nyilvánultak meg

A mannit a hemolízis, valamint a prosztata reszekció utáni hemoglobinémia kialakulásának megelőzésére is használható, extracorporalis keringési eszközökkel végzett eljárások.

Összetétel és a kibocsátás formái

Az injekciós oldat (1 ml) 15 mg fő hatóanyagot tartalmaz, amely a mannit. Van még előkészített víz, sóoldat.

A színtelen injekciós oldat 200 ml-es, 400 ml-es és 500 ml-es palackokba kerül.

A gyógyszer nem kapható tabletta formájában.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A mannit elősegíti a plazma ozmotikus nyomásának növekedését, ezáltal fokozza a szűrést további tubuláris reabszorpció nélkül. A mannit gátolja a folyadék eltávolításának folyamatát magukból a tubulusokból, és növeli a felszabaduló vizelet mennyiségét. A plazma ozmolaritásának növelésével serkentik a folyadék kiáramlását az összes szövetből közvetlenül az érrendszerbe. Így a gyógyszer diuretikus hatása megnyilvánul. Az ozmózismentes folyadék kiválasztását a Cl, Na kiürülése kíséri a szervezetből a K kifejezett vesztesége nélkül. Ebben az esetben a keringő vér térfogatának növekedése figyelhető meg.

A mannit metabolikus átalakulása a májsejtekben megy végbe, ami glikogén képződését eredményezi. A metabolitok veserendszer általi kiválasztásának folyamata a glomeruláris szűrés ellenőrzése alatt történik. A felezési idő átlagosan legfeljebb 100 perc.

Mannit: használati utasítás

A gyógyszeroldatot intravénásan (csepegtetővel vagy sugárral) ajánlott beadni. Profilaktikus célokra 0,5 g / 1 kg napi adagot írnak elő, a kezelés alatt - 1-1,5 g / 1 kg. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszerek napi adagja nem haladhatja meg a 140-180 g-ot.

Extrakorporális keringéssel végzett sebészeti beavatkozások során a gyógyszert 20-40 g dózisban injektálják a készülékbe, még a perfúzió előtt.

Az oliguriában szenvedő egyéneknek először kis mennyiségű gyógyszert kell befecskendezni (200 mg/1 kg) 5 perc alatt. a szervezet reakciójának meghatározása érdekében. Ha a következő 2-3 órában nincs túlzott diurézis (1 óra alatt több mint 50 ml), a gyógyszert nem kezelik.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

• A gyógyszerrel szembeni túlzott érzékenység
• Anuria előfordulása a tubulusok nekrózisával súlyos vesepatológiák esetén
• A hemorrhagiás stroke jeleinek diagnosztizálása
• Súlyos kiszáradás
• A tüdőszövet puffadása a bal kamrai elégtelenség kialakulásában (akut forma)
• subarachnoidális vérzés
• A szív- és érrendszer súlyos patológiái
• Alacsony K, Cl, Na szint a vérben.

A melléktünetek erős súlyossága esetén a mannit analógokkal való helyettesítése nem kizárt.

A gyógyszert óvatosan írják fel terhes és szoptató nők számára.

Ha csapadék jelenik meg az injekciós üveg alján, ajánlatos az injekciós oldatot vízfürdőben felmelegíteni (50-70 C-ig), rendszeresen rázza a tartályt, amíg a meglévő kristályok fel nem oldódnak. Ha a gyógyszer lehűtése után kisméretű kristályok újbóli megjelenését észlelik, az injekciós oldat nem használható fel.

Az injekciós oldat bevezetésével a diurézis, a szérum K és Na, valamint a vérnyomás szabályozása szükséges.

Ha a kezelés során súlyos fejfájás, szédülés, homályos látás, hányás jelentkezik, a gyógyszerek beadását le kell állítani. Ki kell zárni a vérzés előfordulását.

Ha a kiszáradás jelei vannak, a lehető leghamarabb el kell kezdeni a folyadékfogyasztást.

CVS-patológiákban a mannit alkalmazása csak kacsdiuretikumokkal lehetséges.

Az oldat újbóli beadagolását a hidro-elektrolit egyensúly ellenőrzése közben kell elvégezni.

Kábítószer-kölcsönhatások

Szívglikozidok egyidejű alkalmazásakor a toxikus hatások fokozódása figyelhető meg.

A vizelethajtó hatás aktiválása a karboanhidráz blokkolók, saluretikumok és más vízhajtó gyógyszerek együttes alkalmazása során figyelhető meg.

A neomicin növelheti a nefro- és ototoxikus hatások valószínűségét.

Mellékhatások és túladagolás

A Mannit-kezelés hátterében a következő negatív reakciók alakulhatnak ki:

• Anyagcsere: a hidro-elektrolit egyensúly megsértése, görcsös szindróma kialakulása, letargia, szomjúságérzet
• Egyéb reakciók: fájdalom a szegycsont mögött, thrombophlebitis kialakulása, bőrkiütések, tachycardia jelei.

Talán a kiszáradás jeleinek megnyilvánulása, a tüdő duzzanata, a hidro-elektrolit egyensúly megsértése.

Tüneti terápiát írnak elő, valamint elegendő mennyiségű folyadék bevezetését.

Analógok

Kraspharma, Oroszország

Ár 76-150 rubel.

A gyógyszer ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, és hasonló hatással rendelkezik a mannithoz, mivel a gyógyszerek összetétele azonos. Diuretikumot írnak fel a folyadék testből való kiválasztásának javítására oliguria, agyi ödéma, kényszerített diurézis esetén, és a hemolízis megelőzésére is használják. Felszabadulási forma - injekciós oldat.

Előnyök:

• Alacsony ár
• Magas hatásfok
• Gyermekgyógyászatban használják.

Mínuszok:

• Tachycardiát okozhat
• Anuriára nem írják fel
• Vényre kiadva.

A mannit az ozmotikus diuretikumok közé tartozó gyógyszer. A diuretikumok hatása azon a tényen alapul, hogy a gyógyszer hatóanyaga behatol a vese szükséges elemébe, és nagy nyomást hoz létre benne, ezáltal megakadályozza a víz felszívódását.

Milyen javallatok vannak a gyógyszer alkalmazására, vannak-e ellenjavallatok, lehetségesek-e mellékreakciók, mi a felszabadulás összetétele és formája. Vannak analógjai ennek a gyógyszernek?

Használati útmutató

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadul 15%-os injekciós oldat formájában. A gyógyszer 100, 200, 400 ml térfogatú üvegedényekben található. Maga az oldat tiszta és szagtalan. A gyógyszertárakban a kezelőorvos receptje alapján adják ki.

Használati javallatok

A mannit oldatot az utasításoknak megfelelően használják:

1. Agyi ödémával.
2. Epilepticus állapottal.
3. Intrakraniális és intraokuláris magas vérnyomás esetén.
4. Akut glaukómával.
5. Veseelégtelenség jelenlétében.

A fenti betegségek mellett a gyógyszert a hemoglobinémia és a hemolízis megelőző intézkedéseként használják:

1. Amikor a prosztata transzuretrális reszekciója történik.
2. Extracorporalis keringéssel járó műtétek végzésekor.
3. Ha összetett sebészeti beavatkozásokat végeznek.

Ellenjavallatok az oldat használatához

A Mannit alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben:

• a beteg egyéni intoleranciája van a gyógyszer összetevőivel szemben;
• a beteg anuriában szenved;
• tüdőödéma van;
• a beteg krónikus szívelégtelenségben szenved;
• A beteg súlyos kiszáradást szenvedett.

A kezelőorvos szigorú felügyelete mellett a Mannit rendkívül óvatosan alkalmazható:

• terhes nők és szoptatás alatt;
• 50 év felettiek;
• hipovolémia jelenlétében.

A gyógyszer összetétele

A Mannit gyógyszer összetétele olyan hatóanyagot tartalmaz, mint mannit. További anyagok, amelyek biztosítják a gyógyszer kívánt hatását és.

Hogyan kell szedni a Mannitot

A Mannit nem gyors hatású, ezért ha a betegnek azonnali segítségre van szüksége, nem szabad alkalmazni. Bemutatjuk a megoldást intravénásan cseppentővel vagy egyszerű injekcióval. A gyógyszer adagját a beteg testtömegétől függően határozzák meg.

A megelőzés érdekében szükséges a beteg súlyának 1 kilogrammjára 500 mg gyógyszert fecskendeznek be. Gyógyászati ​​célokra emberi testsúly kilogrammonként 1-1,5 grammot használnak. Fontos tudni és emlékezni, hogy a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 140-180 grammot.

Sebészeti beavatkozások előtt extracorporalis keringéssel a műtét előtt 20-40 gramm mannitot kell beadni a betegnek.

Oliguriában szenvedő betegek először a gyógyszer ún. próbadózisát, 200 mg/1 kilogramm betegtömeg mennyiségben csepegtetve kell beadni, a gyógyszert 4-5 percen belül kell beadni. Ha néhány óra elteltével a diurézis nem gyorsul 30-50 ml / g-ra, akkor a mannitot a jövőben nem szabad használni.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai a következő formákban nyilvánulhatnak meg:

Ha a beteg túllépte a gyógyszer szükséges adagját, akkor ebben az esetben mellékhatások is előfordulhatnak. Közülük a leggyakoribbak:

• megnövekedett intrakraniális és intraokuláris nyomás;
• hipervolémia;
• a beteg testének vízháztartásának megsértése;
• fokozott extracelluláris folyadék.

Különleges utasításokat kell betartani

A Mannit alkalmazása során nem szabad megfeledkezni a diurézis, a vérnyomás, a kálium és a nátrium koncentrációjának szintjéről a vérben. Mivel a bal gyomor elégtelensége esetén nagy a tüdőödéma kockázata, a gyógyszert egyidejűleg kell bevenni hurok típusú diuretikumokkal, amelyek gyorsan hatnak az emberi szervezetre.

Ha a Mannit-kezelés során a betegnél olyan tünetek jelentkeznek, mint például homályos látás, súlyos fejfájás és szédülés, akkor a gyógyszert abba kell hagyni a súlyosabb negatív következmények elkerülése érdekében.

Azt is fontos tudni, hogy mi az a gyógyszer, hogyan A mannit gyorsan fokozhatja a szív kezelésére szolgáló gyógyszerek hatását. Ha a mannitot más diuretikumokkal egyidejűleg alkalmazzák, az általános vízhajtó hatás fokozódik. Ha a mannitot neomicinnel együtt alkalmazzák, megnő a nefrotoxikus és ototoxikus hatások kockázata.

Hogyan kell tárolni a gyógyszert?

Mint korábban említettük, a mannitot a gyógyszertárakban csak receptre adják ki. A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tárolni, fontos az is, hogy a közvetlen napfény ne essen a gyógyszerre, mert ez idő előtt elronthatja. A levegő hőmérsékletének a gyógyszer tárolási helyén 5-20 ° C-on kell lennie. Az oldatot 3 évig használhatja.

Ár

A megoldás ára Oroszországban 70-90 rubel, Ukrajnában 30-50 hrivnya.

Analógok

Szerkezeti tartalom szerint a mannit fő analógja a Mannit gyógyszer. A mannit dekongesztáns diuretikum. A gyógyszert ugyanolyan formában állítják elő, mint a mannitot, azaz intravénás alkalmazásra szánt oldat formájában, amelyet üvegpalackok tartalmaznak, a folyadék átlátszó.

A mannit a mannit hatóanyaga. A gyógyszer használati utasítása ugyanazokat a javallatokat és ellenjavallatokat jelzi, mint a Mannit esetében.

A megelőzés érdekében a mannitot 0,5 gramm mennyiségben kell bevenni egy beteg személy testtömeg-kilogrammjára. Ha a gyógyszert betegségek kezelésére használják, akkor a mannit napi adagja nem haladhatja meg a 140-180 grammot. A mellékhatások között a következők szerepelnek:

1. Bőrkiütés.
2. Szédülés.
3. Légszomj.
4. Kiszáradás.
5. A hallucinációk megjelenése.

A Mannit gyártója az Orosz Föderáció.

KNF (a gyógyszer szerepel a Kazahsztáni Nemzeti Gyógyszerjegyzékben)

Gyártó: NUR-MAY PHARMACIA, infúziós oldatok üzeme "AYAT pharm" LLP

Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: Mannit

Regisztrációs szám: RK-LS-3 020712 sz

Regisztráció dátuma: 24.04.2017 - 24.04.2022

Utasítás

• orosz

Kereskedelmi név

Mannit

Nemzetközi nem védett név

Mannit

Dózisforma

Oldatos infúzió 15% 200 ml, 400 ml

Összetett

1 liter gyógyszer tartalmaz

ahatóanyag - mannit 150,0 g,

Segédanyagok: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

Leírás

Tiszta, színtelen, szagtalan oldat.

Farmakoterápiás csoport

Plazmapótló és perfúziós oldatok.

Oldatok intravénás beadásra.

Osmodiuretikumok. Mannit.

ATX kód B05BC01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A mannit egy hat vegyértékű alkohol, amely szájon át szedve rosszul szívódik fel molekulája nagy polaritása miatt, ami az egyetlen lehetséges beadási módhoz - parenterális beadáshoz (IV) vezet. A mannit eloszlási térfogata megfelel az extracelluláris folyadék térfogatának, mivel csak az extracelluláris szektorban oszlik el. A gyógyszer nem hatol át a sejtmembránokon és a szöveti gátakon (pl. vér-agy, placenta). A mannit enyhén metabolizálódhat a májban glikogénné képződve.

A mannit felezési ideje körülbelül 100 perc. A gyógyszer a veséken keresztül választódik ki. A mannit kiválasztását glomeruláris filtráció szabályozza anélkül, hogy a tubuláris reabszorpció és szekréció jelentős mértékben részt venne. Ha intravénásan 100 g mannitot adunk be, akkor ennek 80%-a 3 órán belül meghatározható a vizeletben.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a mannit felezési ideje akár 36 órára is megnőhet.

Farmakodinamika

A mannit növeli a plazma ozmolaritást, ami a folyadéknak a szövetekből az érrendszerbe való mozgását idézi elő. A mannitnak erős vizelethajtó hatása van. A mannit vízhajtó hatásának elve, hogy jól szűrhető a vese glomerulusaiban, magas ozmotikus nyomást hoz létre a vesetubulusok lumenében (a mannit kevéssé szívódik vissza) és csökkenti a víz visszaszívását. Főleg a proximális tubulusokban fejti ki hatását, bár a hatás bizonyos mértékig megmarad a nephron leszálló hurkában és a gyűjtőcsatornákban. Más ozmotikus diuretikumokkal ellentétben a mannit nagy mennyiségű szabad vizet képes kiválasztani. A diurézist jelentős nátrium és klór felszabadulás kíséri, anélkül, hogy jelentős hatással lenne a kálium kiválasztására. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a mannit felírásakor fellépő natriurézis kisebb, mint a víz, ami néha hypernatraemiához vezet. A mannit nem befolyásolja jelentősen a sav-bázis állapotot.

A mannit vízhajtó hatása a vesén keresztül szűrt gyógyszer mennyiségétől függ. A hatás annál kifejezettebb, minél magasabb a gyógyszer koncentrációja és az adagolás sebessége. Ha a vese glomerulusainak filtrációs funkciója károsodott, a mannit oldat vizelethajtó hatása hiányozhat.

Használati javallatok

Agyi ödéma, intracranialis magas vérnyomás

A glaukóma akut támadása

Oliguria akut vese- vagy vese-máj-elégtelenségben a vese megőrzött szűrőképességével (kombinált terápia részeként)

Kényszerített diurézis barbiturátokkal és szalicilátokkal történő mérgezés esetén

A hemolízis megelőzése az extracorporalis keringéssel végzett műtétek során a vese ischaemia és a kapcsolódó akut veseelégtelenség megelőzése érdekében.

Transzfúzió utáni szövődmények az inkompatibilis vér bevezetése után

Adagolás és adminisztráció

A mannitot intravénásan, lassan, sugárban vagy csepegtetve adják be. A 15%-os mannit oldat terápiás dózisa 1,0-1,5 g/kg. A mannit napi adagja nem haladhatja meg a 140-180 g-ot.

Felnőtteknek 50-100 g gyógyszert adnak be olyan sebességgel, amely legalább 30-50 ml / óra diurézisszintet biztosít.

A szokásos gyermekgyógyászati ​​adag 0,25-0,5 g/ttkg, amelyet 2-6 órán keresztül kell beadni, gyermekeknél a maximális napi adag 2,0 g/ttkg vagy 60 g/1 m2 testfelület. A mannit adagját és adagolási sebességét a gyermekek számára egyedileg választják ki, a beteg állapotának súlyosságától függően. Agyi ödéma, megnövekedett koponyaűri nyomás vagy glaukóma esetén - 1-2 g / kg vagy 30-60 g / 1 m2 testfelület 30-60 percig. Alacsony testtömegű vagy kimerült betegeknél 500 mg/ttkg adag elegendő. Gyermekek mérgezése esetén az intravénás infúziót legfeljebb 2 g / testtömeg-kg vagy 60 g / 1 testfelület m2-ig adják.

Felnőtteknél mérgezés esetén 50-200 g-ot kell beadni olyan infúziós sebességgel, amely a diurézist 100-500 ml / óra szinten tartja. A maximális adag felnőttek számára legfeljebb 6 g/ttkg 24 órán keresztül.

A hemolízis és a hemoglobinémia megelőzésére a prosztata mirigy transzuretrális reszekciója során, a cardiopulmonalis rendszer bypass műtétje vagy az extracorporalis keringéssel végzett műtétek során a dózis (száraz por) 500 mg / testtömeg-kg.

Extrakorporális keringést használó műtéteknél a Mannitot 20-40 g-os dózisban adják be közvetlenül a perfúzió megkezdése előtt.

Az oliguriában szenvedő betegeknél az ozmotikus diuretikumokra adott reakció kimutatása érdekében a folyamatos infúzió megkezdése előtt 3-5 perc alatt intravénásan kell beadni a mannit tesztdózisát (200 mg / kg). A mannit nem hatásos, ha a diurézis sebessége 3 órán belül nem nőtt 50 ml/óra-ra. Ha egy próbadózisra reagál, akkor 1-2 óra elteltével meg kell ismételni a mannit oldat (12,5-25 g) beadását, hogy a vizeletkibocsátást 100 ml/óra feletti szinten tartsuk.

Mellékhatások

Gyakran

Fejfájás

Száraz száj

Hányinger és hányás

Száraz bőr

Ritkán

Fájdalom a szegycsont mögött

Tachycardia

Bőrkiütés

Thrombophlebitis

Izomgyengeség, görcsök, hallucinációk, kiszáradás miatti alacsony vérnyomás

A víz- és elektrolit-anyagcsere megsértése (megnövekedett vérmennyiség, hyponatraemia, hyperkalaemia)

Gyors intravénás beadással

Fejfájás

Hányinger és hányás

Láz

Mellkasi fájdalom

Légzési elégtelenség

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben

Súlyos veseelégtelenség károsodott szűrési folyamattal, több mint 12 órán át tartó anuriával

Hemorrhagiás stroke, szubarachnoidális vérzés (kivéve a craniotomia során fellépő vérzést)

Tüdőödéma az akut bal kamrai elégtelenség hátterében

Dekompenzált szív- és érrendszeri elégtelenség

Súlyos fokú kiszáradás

Hipokalémia, hyponatraemia, hypochloraemia

A koponyaűri nyomás poszttraumás emelkedése vérzésveszélyes

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszer szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazása fokozhatja azok toxikus hatását a hypokalaemia miatt. A gyógyszer fokozza a saluretikumok, a karboanhidráz-gátlók és más vizelethajtó gyógyszerek vízhajtó hatását. Más diuretikumokkal való egyidejű alkalmazása fokozza hatásukat. Neomicinnel együtt alkalmazva megnő az oto- és nefrotoxicitás kialakulásának kockázata.

Különleges utasítások

Szívelégtelenségben, különösen bal kamrai elégtelenségben (a tüdőödéma kockázata miatt) a Mannitot gyors hatású "hurok" diuretikumokkal kell kombinálni. Talán szívelégtelenség alkalmazása (csak "hurok" diuretikumokkal kombinálva) és hipertóniás válság encephalopathiával. Az infúzió alatt ellenőrizni kell a vesefunkciót, valamint ellenőrizni kell a diurézist a mannit felhalmozódásának elkerülése érdekében. Szükséges a vérnyomás, az elektrolitok (káliumionok, nátriumionok) és a cukor koncentrációjának szabályozása a vérszérumban. A gyógyszer ismételt beadását a vér víz- és elektrolit-egyensúlyának mutatóinak ellenőrzése mellett kell elvégezni.

A mannit nem hatékony azotémiában májcirrhosisban és ascitesben szenvedő betegeknél. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy kezdetben a mannit oldatának bevezetésével az extracelluláris folyadék térfogata megnő, és hyponatraemia alakul ki.

Ha a gyógyszer alkalmazása során fejfájás, hányás, szédülés, látászavarok lépnek fel, az alkalmazást le kell állítani, és ki kell zárni az olyan szövődmények kialakulását, mint a szubdurális és subarachnoidális vérzés.

Szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazása növelheti a digitálisz-mérgezés és a hypokalaemia kockázatát.

Más diuretikumokkal való egyidejű alkalmazása fokozza hatásukat.

Előfordulhatnak kristályosodási esetek a gyógyszer 20 ° C alatti hőmérsékleten történő tárolása során, kristályosodás esetén az oldatot enyhén fel kell melegíteni 50 ° C-os vízfürdőben. 70 ° C-ig, amíg a kristályok eltűnnek, és közvetlenül a bevezetés előtt - hűtsük le 36 ° C-os testhőmérsékletre.

Alkalmazás a gyermekgyógyászatban

Gyermekek és serdülők számára a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel. Nincsenek adatok a gyógyszer gyermekek és serdülők esetében történő alkalmazására vonatkozó ellenjavallatokról.

Terhesség és szoptatás

Nincsenek adatok a gyógyszer terhesség és szoptatás alatti alkalmazásának ellenjavallatairól. A gyógyszer terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazása óvatosan lehetséges olyan esetekben, amikor az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra vagy a csecsemőre gyakorolt ​​​​lehetséges kockázatot.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

A kábítószert álló körülmények között használják, ahol az olyan tevékenységek elvégzése, mint az autóvezetés vagy a gépekkel végzett munka, nem biztosított.

Túladagolás

Tünetek: kiszáradás jelei (hányinger, hányás, hallucinációk), izomgyengeség, görcsök, eszméletvesztés.

Kezelés: hagyja abba a gyógyszer adagolását. Tüneti terápia végzése.

Kiadási forma és csomagolás

200 ml és 400 ml gyógyszer egy vagy két nyílású polipropilén tartályban.

A tartályokat kartondobozba csomagolják, az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt, a tartályok számával megegyező mennyiségben.

Tárolási feltételek

Utasítás

A mannit egy vizelethajtó gyógyszer, amelyet az orvos felírhat számos egészségügyi probléma kezelésére. Kozmetológiában is használják.

Név

Kereskedelmi név

A név hagyományos.

Nemzetközi nem védett név

Azonos a kereskedelmi névvel.

Latin név

Farmakológiai csoport

Az eszköz a vizelethajtó (diuretikum) gyógyszerek közé tartozik, amelyeket korábban hashajtónak tekintettek.

A kibocsátás és összetétel formái

Vásárolható infúziós oldat formájában (üvegben, nem ampullákban). 1000 ml oldat 150 g mannitot tartalmaz hatóanyagként. Segédkomponensek a nátrium-klorid és az injekciós víz. A megoldás átlátszó. Tabletta formájában nem kapható.

A mannit hatásmechanizmusa

Farmakodinamika

A gyógyszer hatóanyaga lehetővé teszi az ozmotikus nyomás növelését a plazmában, és elősegíti a szűrési folyamatot reabszorpció nélkül. Ennek fényében a vesetubulusokban víz marad vissza, a vizelet mennyisége nő. A folyadék a szövetekből (agyból és szemgolyóból) az érrendszerbe jut. A vizelethajtó hatás egyenesen arányos az orvos által előírt adaggal. A gyógyszer hatása következtében a keringő vér mennyisége megnő.

Farmakokinetika

A gyógyszer a veséken keresztül választódik ki. A felezési idő 36 óra is lehet vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Általában ez az idő 100 perc.

A Mannit alkalmazására vonatkozó javallatok

A gyógyszer intravénás bevezetése indokolt, ha a betegnek a következő patológiái vannak:

• az agy duzzanata;
• kényszerű diurézis, amely szalicilátokkal vagy barbiturátokkal való mérgezés eredménye volt;
• akut glaukóma rohamok;
• koponya-hipertónia;
• epilepsziás állapot;
• oliguria és vese ischaemia veseelégtelenségben;
• magas koponyaűri nyomás;
• a vesék szűrési funkciójának megsértése.

A szer a hemolízis megelőzésére is alkalmazható műtét közben, a kardiopulmonális rendszer bypass műtétje során.

Ellenjavallatok

A gyógyszert a betegek nem használhatják terápiás célokra a következő esetekben:

• hemorrhagiás stroke;
• fokozott érzékenység a gyógyszer fő összetevőjére;
• tüdőödéma;
• hyponatraemia, hypokalaemia;
• súlyos fokú kiszáradás;
• krónikus szívelégtelenség;
• subarachnoidális vérzés.

Hogyan kell szedni a Mannitot?

Oldatos infúzió

Az oldat bejuttatása intravénásan, sugárral vagy csepegtetővel történik. A kezelést elsősorban kórházi körülmények között végzik.

Felnőttek

Profilaktikus célú adagolás 0,5 g/ttkg, terápiás célból 1-1,5 g/ttkg.

A kezelésre szánt gyógyszer napi mennyisége nem haladhatja meg a 140-180 g-ot.

gyermekek

A gyógyszeres kezelés gyermekeknél is elvégezhető, de gondos orvosi felügyelet szükséges. Az adagolás 0,25-2 g a gyermek súlyának 1 kg-jára vonatkoztatva. Ezt az adagot az orvos a betegség súlyosságától és a gyermek életkorától függően módosíthatja.

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelés során a beteg a következő patológiákat tapasztalhatja:

• a kiszáradás tünetei (szájszárazság, szomjúság, görcsök, száraz bőr, izomgyengeség, vérnyomásesés, hallucinációk és dyspepsia);
• a víz- és elektrolit-anyagcserével kapcsolatos problémák, például hyponatraemia és a keringő vérmennyiség növekedése;
• fájdalom a szegycsont mögött, bőrkiütés, tachycardia és thrombophlebitis;
• az emésztőrendszer megsértése;
• hemoptysis.

Túladagolás

A hatóanyag túlzott bevitele a szervezetbe súlyosbíthatja a mellékhatások megnyilvánulását. Ebben az esetben fontos, hogy sürgősen forduljon szakemberhez, aki segít a betegnek megbirkózni a túladagolás következményeivel.

Alkalmazás jellemzői

Terhesség és szoptatás alatt

Szoptatás és szoptatás ideje alatt alkalmazható, de orvosi felügyelet mellett. Az időpontot óvatosan kell megbeszélni.

Lehetséges gyerekkorban?

A gyógyszer felírható gyermekeknek, de az orvosoknak figyelemmel kell kísérniük az életjelek állapotát az ilyen terápia során.

Idős korban

Ennek a korosztálynak a kijelölését fokozott figyelemmel kell végezni.

Károsodott veseműködés esetén

Ha a beteg tubuláris nekrózisban szenved, ezt a gyógyszert nem szabad előírni.

Befolyás a koncentrációra

Nem befolyásolja a koncentrációs képességet, a gyors reagálást (a pszichomotoros reakciók sebessége).

Ha a mellékhatások fejfájás és szédülés formájában jelentkeznek, közvetett hatás léphet fel.

gyógyszerkölcsönhatás

Más gyógyszerekkel

Szívglikozidokkal együtt alkalmazva a toxikus hatás fokozódhat a hypokalemia miatt.

Alkohol kompatibilitás

Az alkoholos italok szomjúságot és kiszáradást okozhatnak, ezért veszélyes a gyógyszerek kombinálása velük.

Tárolási feltételek

3 évig, gyermekektől elzárva, sötét helyen tárolandó. A hőmérsékleti rendszernek +18 és +20 ° C között kell lennie.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vény nélkül árulják?

A gyógyszer beszerzése orvosi rendelvény nélkül lehetetlen.

Mi az ára?

Az alapok költsége 100 rubeltől kezdődik.

Recept latinul

A recept ezen a nyelven történő felírása minden orvosra jellemző. Az ilyen receptben a gyógyszert Mannitnak nevezik.