Mi az a vertikális. Vertikalizáló mozgássérülteknek: miért van szükség ilyen összetett eszközre? A vertikális szabályozók használatának jelzései

A standerek speciális eszközök, amelyeket kifejezetten agyi bénulásban és más olyan betegségekben szenvedő gyermekek számára készítettek, amelyek korlátozzák a függőleges helyzet önálló felvételét - myopathiák, gerincsérvek stb.

Ezek az eszközök magasság szerint választhatók: gyerekek, tinédzserek, felnőttek. Stadereket használnak a rehabilitáció során, a súlyos állapotú gyermekek számára közönséges babakocsit használnak.

A szükséges eszköz kiválasztása

A páciens vizsgálata és orvossal való konzultáció nélkül a szükséges modell kiválasztása lehetetlen. Kiválasztáskor a betegséget a fizikai képességek alapján értékelik, és csak ezután választják ki a szükséges eszköztípust.

A betegnek mindenképpen részt kell vennie a kiválasztásban - különösen, ha már tinédzserkorban van, hiszen ismeri az igényeit és helyesen méri fel a lehetőségeket.

A fokozott fizikai képességekkel rendelkező betegek számára mechanikus székeket-vertikálisokat vásárolnak, korlátozottan - teljesen elektromos.

Folyamatosan mozgó embernek célszerű speciális babakocsit vásárolni. Az agybénulásban szenvedő gyermekek számára vegyes változatban készülnek - elektromos hajtás és mechanikus állvány.

A szerelvény mérete

Az eszköz kiválasztásának fő kritériuma a méret. A vertikális, valamint bármely mechanikus eszköz fő általános paraméterei a magasság, a hosszúság és a szélesség. A megfelelő méretek kiválasztásához előre meg kell becsülni a helyiség méreteit, mert a készülékben lévő személy nem érezheti összeszorulását.

A pácienst is megmérik, a készülék kiválasztásához ismerni kell a súlyt, magasságot, csípőszélességet, lábméretet, mellkas térfogatát és szélességét, a lábfej és a térd, csípő és mellkas távolságát.

A mérések során a pácienst úgy kell felöltözni, ahogyan az állvány használatakor a jövőben öltözni fog.

Helyes mérések:

• csípőszélesség - a csípőcsonttól;
• mellkas - egyik szélétől a másikig a legszélesebb részen;
• a lábtól a térdig - a cipő talpától a térdkalács közepéig;
• a térdtől a csípőig - a térdkalács közepétől a csípőcsontig;
• a lábtól a mellkasig - a talptól a mellbimbókig.

Készülék kiválasztása gyermekek számára

A gyerekek 10 hónapos koruktól talpra állnak, ezért ne vásároljon korábban vertikálist.

Lehet, hogy jobb, ha speciális járóbetéteket vásárol agyi bénulásban szenvedő gyermekek számára - feltétlenül forduljon orvoshoz.

Sétálóban hosszabb ideig, vertikálisban - főleg eleinte - akár napi 20 percet is tartózkodhatnak a gyerekek. De a sétálókat úgy tervezték, hogy a páciens magára számíthasson. Ezért minden az egyéni állapottól függ.

A járók kiválasztásakor bizonyos méréseket is végeznek.

A jövőben a kontraktúrák megelőzésére használt vertikálisban korlátozott peremű asztalt kell biztosítani. Az asztal szögének változnia kell. A gyermeknek a jövőben jelentős időt kell a készülékben töltenie, és nem kell kellemetlenséget tapasztalnia.

Ha az anamnézisben agybénulásos gyermek epilepsziára vagy görcsös készenlétre utal, mint egyidejű betegségre, a készülék minden kemény része puha anyaggal van kárpitozva.

A készülék illesztésének árnyalatai

Agybénulásos gyermekeknél a medence aszimmetriája figyelhető meg - ebben az esetben az állványban merev eszközt kell biztosítani ennek a területnek a rögzítésére.

A lábak eltérő hosszúsága vagy a lábfej kifordulása miatt a pácienst ortopéd cipőben kell viselni. Ebben az esetben a lábfejeket meg kell növelni.

A páciens maga nem tudja ellenőrizni a test helyzetét - feltétlenül olyan merev retesszel rendelkező eszközt kell választani, amely a testet a kívánt helyzetben rögzíti, és az övek több területen helyezkednek el - a mellkas szintjén, derék, medence. Ellenkező esetben a baba csak lógni fog, és kényelmetlenül érzi magát.

A korrekciót fokozatosan kell végrehajtani – különösen a medence és az alsó végtagok esetében. Először is, a gyermeknek egy kicsit állnia kell, majd az általa felvett pozíciótól függően helyzete korrigálásra kerül. Megint megvárják, amíg az izmok feszültsége gyengül, és újra kijavítják. Nem lehet azonnal rögzíteni a kívánt pozícióban. Ebben az esetben az izomfeszültség növeli a tónust, és izomsérülés léphet fel.

Állvány kiválasztása felnőtteknek

A felnőttek számára állóállványokat gerincsérülések esetén kell megvásárolni. Javíthatják a szív- és érrendszer működési zavarában szenvedő fogyatékkal élők életminőségét is.

Figyelembe kell venni, hogy a felnőtteknek külső segítség nélkül kell használniuk a készüléket, így babakocsiról függőlegesre kell váltaniuk az alábbi algoritmus szerint:

• vezessen közel hozzá;
• tedd fékre az első kerekeket;
• mozgassa a lábakat az ellátáshoz;
• rögzítse a lábakat;
• a térdeknek szilárdan kell támaszkodniuk a térdpárnákra;
• akkor a fenék rögzítve van.

Ha az egység üléssel van felszerelve, akkor az ülés magasságát be kell állítani. Leszálláskor a térdeknek derékszögben kell lenniük, a felnőtteknek csak egy ujja haladjon át róluk az ülés szélének belső oldalára.

Az övek nem szoríthatják össze a testet, különben a vérkeringés megzavarodik.

Az első 2-3 órát csak szakember felügyelete mellett tartják, a vérnyomás folyamatos ellenőrzése mellett.

A mutató mérése először a vertikálisba helyezés előtt, majd az órákon történik.

Különösen fontos az alsó végtag ízületi kontraktúráiban és a csontváz deformitásaiban szenvedő betegek edzésének figyelemmel kísérése. Számukra a magassági szöget egyénileg határozzák meg, a teljes függőleges helyzetet kizárják.

A felnőttek és a gyerekek 5 perctől kezdik az edzést, folyamatosan növelve az időt. Időtartamukat tovább növelik 5 órára. Kivételt képeznek az egy év alatti gyermekek, számukra a foglalkozások maximális ideje napi 30 perc.

Kényelmes modell

A gyermekek számára az egyik legkényelmesebb vertikális a vertikális márka.

Ezt az állványt 2-6 éves gyermekek számára tervezték, magasságra-magasságra állítható, olyan fogyatékkal élő személyek számára készült, akik nem tud önállóan függőleges helyzetben állni.

A vertikálisban a hosszt az alsó keret hossza szabályozza, az alváz meghosszabbodik, a rack dőlésszöge változik.

A gyermek játszhat és étkezhet a készülékben, mivel egy asztal van beépítve.

A függőlegesbeállító kerekek forognak, és - ami nagyon kényelmes - szinte azonnal működő fékekkel vannak felszerelve.

Kerékpár agyi bénulásos gyermekek számára

Kibővült fizikai képességű gyermeknek célszerű speciális triciklit vásárolni.

Vertikalizálók(standers) a gyermek álló helyzetbe rögzítésére, reflexkapcsolatok kialakítására, a test függőleges helyzetének képére kinesztetikus hatás révén. Ezek az eszközök korlátozzák a kóros motoros sztereotípiák hatását egyenes testtartásban, és megkönnyítik a fej, a törzs helyzetének és a felső végtagok mozgásának szabályozását.

Az állóeszközök függőleges testhelyzet passzív vagy aktív-passzív megtartására szolgálnak a beteg teljes vagy részleges rögzítésével, az egyensúlyi funkció edzésére állva és mozgáskor, az egyéni önkiszolgáló készségek, egyéni motoros funkciók biztonságos edzésére. A függőleges emelők kialakítása különféle segédelemeket vagy eszközöket tartalmaz, amelyek megkönnyítik a használatukat, biztosítják a gyermek természetes helyzetét stb. Előállításukhoz sokféle anyagot használnak, különösen fát, fémet, különféle polimereket, amelyek kellő szilárdságúak, megfelelnek az esztétikai és egészségügyi és higiéniai követelményeknek.

Az állványok általában moduláris elven épülnek fel, és könnyen összeszerelhetők, figyelembe véve a páciens egyéni szükségleteit, neurológiai állapotát és fizikai aktivitását. Az állványok kialakításában a fő moduláris elemek a törzs- és medencerögzítők, térdrögzítők, stoprögzítők. Ha otthon orvost hívunk és konzultálunk vele, az enyhíti az agybénulásban szenvedő beteg megfelelő állvány kiválasztásának problémáját.

A vertikális szabályozók használatának jelzései

• hajlamos flexiós kontraktúrák kialakulására a csípő- és térdízületekben olyan gyermekeknél, akik keveset vagy egyáltalán nem járnak, és kúszással mozognak;
• csípődiszplázia jelenléte vagy a csípőízületeken végzett műtétek utáni állapot;
• kognitív károsodás, a gyermek motivációjának hiánya a függőleges helyzetbe;
• görcsösség és az alsó végtagok izomtónusának megsértése, amelyek nem teszik lehetővé a gyermek számára, hogy önállóan álljon kóros mozgások és kóros testhelyzetek felvétele nélkül.

A vertikálisok hozzájárulnak a vertikális testtartás megtartásához az agybénulásban szenvedő gyermekek habilitációja során, valamint a motoros mozgások elsajátításához és a felső végtagok funkcióinak fejlesztéséhez. Ezeket az eszközöket korai életkortól (9-12 hónapos korig) használják.

Az edzőeszközök szisztematikus használatával passzív és aktív hatással van a váz- és izomrendszerre (izmokra, ízületekre), az agyi struktúrák (hipotalamusz, agykéreg motoros központjai és más részlegek) aktivitása stimulálódik vagy normalizálódik, aktiválódik. amely segít a függőleges testtartás megőrzésében, a mozgásszervi tevékenységekben, a tárgyak manipulálásában stb.

A vertikalizálók helyes és szisztematikus használatával növekszik a központi idegrendszerben a gátlási és gerjesztési folyamatok egyensúlya, mozgékonysága, normalizálódnak a motoros-zsigeri reflex kapcsolatok, csökken az izomtónus, javul a mozgáskoordináció.

A Standers az agyi bénulás bármely formájára javallott, a kialakítást, az adagolást és az alkalmazás módját a gyermek állapota, speciális kezelési és rehabilitációs feladatai határozzák meg.

Számos külföldi és hazai, rehabilitációs berendezések gyártására szakosodott cég javasolta és gyártja a vertikálisok meglehetősen nagy választékát, amelyeket különböző életkorú, különböző szintű motoros aktivitású gyermekek számára terveztek, mozgásszervi rendellenességek stb.

A legtöbb esetben kiadják statikus állványok, amelyek csak a gyermek passzív pozícióját és mozgását biztosítják a kísérő vagy a szülők által, azonban egyes cégek (főleg serdülőknek vagy felnőtteknek) kínálnak önálló mozgást biztosító, elektromos hajtással ellátott kiviteleket.

A Dynamic állvány (148. ábra) az egyensúly, a koordináció és a korlátozott motoros aktivitás fejlesztésére készült.

Rizs. 148.

Három méretben kapható: kicsi, közepes és nagy (149. ábra). A dizájn szélességben állítható lábütközőt, állítható magasságú térdízületeket, mellkasi vagy deréktáji rögzítő övet, csúszásgátló gumiszőnyeget és állítható magasságú asztalt tartalmaz.

Rizs. 149.

Mozgásszervi elváltozásokkal küzdő fogyatékkal élők fizikai rehabilitációja / Szerk. S. P. Evseeva, S. F. Kurdybaylo. - M.: Szovjet sport, 2010. - 488 p. rész II. Agyi bénulásban szenvedő gyermekek fizikai rehabilitációja. 4. fejezet A cerebrális bénulás klinikai és funkcionális jellemzői. 7.2. Vertikalizálók. 394-397.

A cerebrális bénulás egy krónikus veleszületett neurológiai betegség, amelyet a központi idegrendszer károsodása jellemez. Akkor fordul elő, ha az agy egy vagy több területe érintett. Az agykárosodás mértékétől függően meghatározzák az agyi bénulás súlyosságát. Amikor egy gyermek betegségben szenved, különféle motoros rendellenességek figyelhetők meg. A szivárgás legsúlyosabb formáiban az izomszerkezetek érintettek. A motoros aktivitás részleges elvesztése mellett a betegség során a vizuális és hallókészülék patológiája, valamint a beszédtevékenység megsértése is kimutatható.

Az agyi bénulást gyakran epilepsziás rohamok és demencia kíséri. A betegség krónikus, és nincs kitéve a teljes gyógyulásnak. De kontrolltal, kezeléssel, és ami a legfontosabb: hosszú és megfelelő rehabilitációval a betegség tüneteit és lefolyását sokkal könnyebben tolerálják. Jelenleg az ilyen betegek rehabilitációjában széles körben alkalmazzák az agyi bénulásban szenvedő gyermekek vertikálisát. Kényelmes, mert a gyermek képes önállóan megállni, hozzájárulni a gyermek szociális alkalmazkodásához.

Ennek a betegségnek a kezelése elsősorban a páciens motoros funkcióinak rehabilitációjára, a beszédkészülék korrekciójára és a pszicho-érzelmi állapot helyreállítására irányul. A motoros funkciókat bizonyos testhelyzetek megváltoztatásával és rögzítésével állítják helyre. Az egyidejű rendellenességek mellett a betegség közvetlen okának kezelésére is összpontosítani kell. Ehhez a beteg alapos diagnózisát végzik.

Ha a hagyományos kezelési módszerek nem hatékonyak, akkor radikális terápiát - műtétet alkalmaznak. A sebészeti módszerek az inakat és az izmokat érintik. Ez természetesebb állapotba hozza őket. Ha az agyvel kapcsolatos bármilyen rendellenességet ki lehet javítani, akkor idegsebészethez folyamodnak. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Mivel a gyermek fejlődésével ortopédiai változások következnek be, amelyeket később ki kell igazítani.

Minden cerebrális bénulásban szenvedő betegnek kötelező rehabilitációra van szüksége. Kezdje el, mint a kezelést, a lehető legkorábban. A rehabilitációs intézkedések közé tartozik a medencében való úszás, a fizikai aktivitás adagolt növelése (csak szakember engedélyével), az agyféltekék funkcióit fejlesztő gyakorlatok, a finommotorika fejlesztése. Otthon feltétlenül támogatni kell a gyermek rehabilitációjával kapcsolatos munkát. Jelenleg speciális berendezések állnak rendelkezésre, amelyek a páciensnek rögzített függőleges helyzetet biztosítanak. Ezeket a telepítéseket vertikálisnak nevezik. Használatuk nagyon kényelmes, modelltől függően változtathatják a páciens helyzetét, edzhetik az izomfűzőt és segítik a páciens alkalmazkodását a külvilághoz. Ugyanakkor az ember némi mozgásszabadságot szerez, önállóan étkezhet egy asztal segítségével.

Ez egy speciális berendezés, amelynek segítségével a mozgásban korlátozott páciens önállóan képes függőleges helyzetbe kerülni. A cerebrális bénulásban szenvedő gyermekek vertikális beállítója nem cserélhető, mivel a gyermek meglehetősen hosszú időt tölt fekve vagy ülő helyzetben. Így fennáll a szövődmények kockázata felfekvés, csontritkulás vagy izomsorvadás formájában.

A vertikális beállítás a gyermek állapotától függően eltérő lehet. Ezek vagy különálló, független kialakításúak, vagy bármely berendezés részét képezik. Funkciójukban, méretükben, alakjukban és a páciens rögzítésében is különböznek. Ezért az ilyen berendezések vásárlása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával. Érdemes megjegyezni, hogy a betegségben szenvedő gyermekek gyakran epilepsziás rohamokon mennek keresztül.

A gyermek sérülésének elkerülése érdekében a kialakításnak stabilnak kell lennie, és minden részét védő puha kárpitozás borítja.

A vertikálisok típusai

Körülbelül hatféle vertikális szabályozó létezik. Minden típusnak megvan a maga sajátos kritérium- és jellemzőlistája. Ennek segítségével a betegség lefolyásának összes jellemzőjét figyelembe véve kiválasztják az adott beteg számára legmegfelelőbb eszközt. Egy ideig bérelheti a gyógyszert, hogy értékelje az összes jellemzőt.

• Elülső - A legtöbb eszköz ebbe a típusba tartozik. A beteg támasztéka szinte teljes egészében a beteg hasi régióján van.
• Hátsó - egy ilyen eszköz rögzíti a hátat, és egy speciális mechanizmus segítségével segít a betegnek felemelni a hason fekvő helyzetből. Ez a legjobb megoldás azoknak a betegeknek, akik nem tudják tartani a fejüket, vagy súlyos mozgásszervi problémáik vannak.
• Többszintű - ebben a típusban a legfontosabb az, hogy a gyermek önállóan változtathatja pozícióját ebben az eszközben. Például álljon vagy félig álljon, üljön, feküdjön le.
• Statikus – függőleges helyzet passzív felvételére tervezték. Ebben a helyzetben a test alkalmazkodik egy új állapothoz. Az állvány kerekekkel rendelkezik, így a páciens nehézség nélkül szállítható.
• Mobil - elsősorban gyermekek számára használható egy éves kortól felnőttkorig. Hátul nagy kerekekkel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a gyermek önálló mozgását. Módosíthatja a központi állvány dőlésszögét, ami lehetővé teszi az alsó végtag öv terhelésének növelését.
• Aktív - ennek a típusnak a fő jellemzője, hogy lehetővé teszi az alsó végtagok övének edzését.

A vertikálisok nagyon fontos alkalmazások a gyermekek rehabilitációjában. A fő funkciók a következők:

• lehetővé teszi a beteg számára, hogy függőleges helyzetet vegyen fel, még abban az esetben is, ha ezt önmagában lehetetlen megtenni;
• stimulálja az izmos fűzőt;
• befolyásolja a mozgásszervi rendszert.

Ennek a rehabilitációnak a fő előnye a komplikációk elkerülése és a gyermek fizikai és szociális fejlődésének maximalizálása. Az ilyen berendezések jelentősen javítják a beteg életminőségét, és egyszerűsítik az ellátást.

A vertikális választásának előfeltétele az életkor. E jellemző szerint három csoport van: 3-6 évesek, 6-12 évesek és 13-16 évesek. 2 éves korig a berendezés nem használható.

Vertikalizáló otthon

A rehabilitációs felszerelés minden pozitív vonatkozása mellett nem mindenki vásárolhatja meg gyermekének. És mindez egy ilyen telepítés meglehetősen magas költségének köszönhető. De ne légy ideges, a függőlegesbeállítót saját kezűleg is elkészítheti. Ez a beállítás meglehetősen egyszerű. De minden esetben, mielőtt ezt megtenné, feltétlenül konzultáljon orvosával.

A legolcsóbb lehetőség egy fa szerkezet lenne (a rétegelt lemez lehet az alap). De ha vannak készségek a vassal és a hegesztőkészülékkel való munkavégzésben, akkor a kialakítás fém lehet.

Annak érdekében, hogy ilyen berendezéseket saját kezűleg készítsen, rajzzal kell kezdenie, a legjobb, ha olyan személyt von be, aki tapasztalattal vagy bizonyos ismeretekkel rendelkezik ezen a területen. Ezután a rajzot egyeztetni kell a kezelőorvossal a jellemzők és paraméterek tisztázása érdekében. Érdemes a szakirodalomhoz és az ismertetőkhöz is fordulni, hogy megnézzük és összehasonlítsuk a különböző készülékmodelleket, és megálljunk egy alkalmasabb modellnél. Ha bármilyen mechanizmust használnak a vertikális gyártás során, akkor villanyszerelő (autóvillanyszerelő) tanácsára és segítségére is szüksége van. Az alkatrészek alámetszését a rajz szerint és az alkatrészek összeszerelését vagy önállóan és szakértelemmel, vagy asztalos végzi. Felveheti a kapcsolatot a bútorösszeszerelőkkel. Mindenesetre ez a lehetőség költségvetésibb lesz, mint a gyári. Az utolsó lépés a berendezés puha kárpitozása a sérülések elkerülése érdekében. A barkácsoló vertikális ideálisan illeszkedik egy kis páciens paramétereihez, így minden részletet egyedileg számítanak ki.

Mesélek a vertikálisról, a mozgássérültek rehabilitációs eszközéről. A függőleges helyzetbeállítót úgy tervezték, hogy függőleges helyzetet biztosítson egy olyan személy testének, aki nehezen tud mozogni és önállóan felkelni az ágyból vagy a székből. Ez az eszköz lehetővé teszi, hogy az ember hosszú ideig álló helyzetben maradjon, támogassa és felkészítse erre a fontos emberi képességre, amely „egyenes járásként” jellemez bennünket.

Maga a vertikális, mint eszköz több típusra oszlik - az embert előre tartókra, hátulról tartókra, sőt vannak olyanok is, amelyek kerekeken mozognak függőleges helyzetben. Bizonyára vannak más típusú vertikalizátorok is, hiszen technológiai fejlődésünk korában ez nem meglepő, és sokszor csak ár- és időkérdés a sokféle emberi igényt kielégítő készülék megtalálása.

Térjünk vissza a vertikálishoz – hogy milyen tapasztalataim voltak vele, azt most elmondom. A rehabilitációs osztályon végzett munka során gerincvelősérülés után, gerincvelő műtéten átesett embereknél vertikálist használtunk és használunk - elsősorban a nyaki gerinc volt, a traumás agysérülés utáni felépülési időszakban alkalmazták. , után. Gyakran a vertikális eszközt használják eszközként.

Ezek olyan órák voltak, amelyek gyógytornásztól indultak, amikor egy fekvő helyzetben lévő személyt áthelyeztek egy vízszintes helyzetben lévő vertikális állványra. Ezután hevederekkel megerősítették, a térdízületek rögzítőit helyezték el, hogy a lábakat kiegyenesített helyzetben stabilizálják és rögzítsék, készen arra, hogy függőleges terhelés jelenjen meg rajtuk, és fokozatosan áthelyezték függőleges helyzetbe, növelve az ebben a helyzetben töltött időt, és az első osztályok napjain és fokozatosan növelve a dőlésszöget, függőleges helyzetbe hajolva.

A helyzet az, hogy az emberi test függőleges helyzetébe való átmenet mindenekelőtt a vér újraelosztása, amelyben lehetséges az agyból való kiáramlás; vérnyomás. Ezért az első osztályok napjaiban próbáljon meg ne azonnal függőleges helyzetet adni - ez különösen igaz azokra az emberekre, akik a korai rehabilitáció szakaszában vannak - először hetekkel és hónapokkal a betegség után, amikor az átmenet egy ülő vagy álló helyzet még csak most kezdődik.

Állvány használatakor mindenekelőtt fontos megjegyezni a test terheléselosztásának általános elvét. A gerinc és a csípőízület terhelése közvetlenül függ a vertikális állvány szögétől. Minél jobban megközelíti a dőlésszög a 90 fokot, annál nagyobb a terhelési szint. Abszolút függőleges helyzetben a gerincoszlop maximális megnyúlása érhető el, és a beteg súlyával megegyező terhelés nehezedik a lábakra. Ezt különösen fontos szem előtt tartani, ha agybénulásban szenvedő gyermekek állványait használjuk.

Bármilyen típusú állványt szigorúan vízszintes felületre kell helyezni. Az állvány rögzítőfékjének mindig reteszeltnek kell lennie - az állóállványt csak mozgatáshoz lehet kioldani a fékből. Minden rögzítő övet, amelyet az állvány kialakítása biztosít, rögzíteni kell. Minden használat előtt ellenőrizni kell, hogy az állvány nem sérült-e.

Állványok agyi bénulásos gyermekek számára

Átlagosan a gyerekek körülbelül 10 hónapos korukban állnak a lábukon, ezért ekkor (korábban semmi esetre sem) érdemes elkezdeni a bénulásos gyermeket függőleges helyzetbe szoktatni. A vertikális emelő használata előtt azonban a szülőknek feltétlenül konzultálniuk kell orvosukkal. Fontos megjegyezni, hogy az álló helyzetben a gyermek gyakorlatilag nem mozdul (főleg, ha erős a rögzítés), ezért az álló eszközben való tartózkodást napi 20-30 percre kell korlátozni(kivéve, ha az orvos erre vonatkozóan külön ajánlást tesz).

Ha az állványt kontraktúrák megelőzésére használják, és a gyermeknek naponta sok időt kell benne töltenie, ebben az esetben az állványnak hordozhatónak kell lennie, fel kell szerelni egy asztallal, amely lehetővé teszi a magasság és a dőlésszög megváltoztatását, valamint korlátozó oldala. Ha egy gyermek epilepsziában szenved, az állvány minden kemény részét puha anyaggal kell kárpitozni.

Ha a medence aszimmetriája van, akkor az állványt egy további merev eszközzel kell felszerelni, amely rögzíti ezt a területet. Ha a gyermeket ortopéd cipőbe kell helyezni, akkor az állványnak szélesebb csészékkel kell rendelkeznie. Ha a gyermek nem tudja megfelelően ellenőrizni a test helyzetét, akkor az állványt fel kell szerelni törzsrögzítővel, fejtámlával és a kezét az asztalon rögzítő eszközökkel.

A medence és az alsó végtagok helyzetének korrekciója fokozatosan történjen. Először hagyjuk a gyereket egy ideig állni a vertikálisban, majd kis idő múlva kicsit gyengül az izomfeszülés, és másodszorra minden korrigálható. Ha a gyermeket azonnal a maximális korrekciós pozícióba rögzítik, ez izomfeszüléshez és fokozott izomtónushoz vezethet.

Állványok felnőtteknek

Ha az állványt ülő helyzetből ülés nélkül használja, először a lehető legközelebb kell vezetnie az állványhoz. Ezután helyezze a fékre a kerekesszék első kerekeit, és helyezze a lábakat az álló lábtartóra (az ún. szandálba), és rögzítse őket hevederekkel. Ebben az esetben a térdeknek a térdpárnáknak kell támaszkodniuk. Az emelőöv a fenék alatt található, és a vertikálishoz van rögzítve. Fontos, hogy az öv ne legyen túl magasan vagy túl alacsonyan a biztonságos emeléshez.

Üléssel ellátott állvány használatakor megfelelően be kell állítani az ülés beállításait, hiszen a vertikálisozás hatékonysága és a beteg biztonsága függ attól. A páciens belső térdétől az ülés széléig tartó távolságnak olyannak kell lennie, hogy az egyik ujj (de ne több!) szabadon haladjon. A szandál ülésmagasságát és helyzetét úgy kell beállítani, hogy a páciens térde a csípővel egy magasságban, a lábak pedig derékszögben legyenek.

Ha a térdek túl magasak vagy túl alacsonyak, a térdpárnák a térd felett vagy alatt helyezkednek el, amikor függőleges helyzetbe mozdulunk, és a páciens hatékony megtámasztásához teljesen körbe kell venni a térdkalácsot. Ebben az esetben a térdpárnáknak szorosan illeszkedniük kell a lábhoz, de nem kell összenyomni, hogy ne zavarják a vérkeringést.

A vertikalizálás első 2-3 alkalmával a páciensnek állandóan valaki jelenlétében kell lennie.. Meg kell mérnie a nyomást, és a legkisebb szédülés esetén először ülő, majd fekvő helyzetbe hozza. Különös figyelmet kell fordítani az alsó végtagok ízületeinek kontraktúráiban és a csontváz deformitásaiban szenvedő betegek vertikális elhelyezésére. A teljes függőleges helyzet ebben az esetben kizárt, és a függőlegesbeállító állványának megengedett dőlésszögét (mindig háttámlával) az orvosok egyedileg határozzák meg. Az álló helyzetben eltöltött idő is egyénileg kerül meghatározásra. Általánosságban elmondható, hogy az orvosok nem javasolják, hogy napi 4 óránál tovább maradjanak a vertikálisan, és a vertikális munkameneteket 3-5 perccel kell kezdeni.