Hogyan kezeljük az orrmelléküreg-gyulladást felnőtteknél. Az orrmelléküreg-gyulladás lehetséges szövődményei

Az orrmelléküregek krónikus és akut gyulladása gyakran az influenza, a kezeletlen megfázás, a SARS, a kanyaró és más betegségek szövődményeinek hátterében fordul elő. Az orrmelléküregek gyulladása a betegségnek több jellemzője is van: arcüreggyulladás, homloküreg-gyulladás, sphenoiditis, pansinusitis.

A melléküregek gyulladásának kialakulásának tünetei

Ez egy olyan betegség, amely az orrüreg bármely melléküregében alakul ki. A betegség tünetei a következők:

Váratlan fejfájás. A fejfájás kora reggel lehet a legsúlyosabb.

képtelenség az orron keresztül szabadon lélegezni;

az orrmelléküregek gyulladása esetén lehajláskor ólomhullás érzése van, a fej elnehezül, nyomás a koponyában és lüktet a vér;

szaglás elvesztése;

fáradtság mentális stresszel, fájdalom az arc azon oldalán, amelyen a sinus érintett;

az arc fájdalmas duzzanata a gyulladt orrmelléküreg területén,

akut gennyes rhinitis kialakulása, gennyes nyálkahártya váladékozás az orrüregből, kellemetlen szaggal;

a szem alatti vagy felette lévő pont megnyomásakor erős vagy gyenge fájdalom jelentkezik;

szemüreg-fájdalom, erős szemfáradtság, könnyezés, orrmelléküreg-gyulladás miatti fényfóbia.

Az orrmelléküreg-gyulladás típusai és jelei

A betegség sokrétű lehet, mivel minden attól függ, hogy melyik sinusban történt a gyulladás.

a maxilláris sinus gyulladása - sinusitis;

orrmelléküregek - etmoiditis;

frontális, frontális, orrmelléküregek - frontális sinusitis;

a sphenoid sinus gyulladása - sphenoiditis.

Ha a betegség stádiuma előrehaladott, különösen kis- és kisgyermekeknél, az orrmelléküreg-gyulladás szövődménye is agygyulladáshoz vezethet.

A gyulladásos folyamat a gyermek testében nagyon negatív hatással van a baba állapotára és általános viselkedésére. A sinusitis esetén a gyermek testhőmérséklete a legveszélyesebb szintre emelkedhet. Ezért a gyermekek arcüreggyulladásának kezelésekor általában erős antibiotikumokat használnak.

Bármilyen típusú gyulladás esetén, amikor az ujját a gyulladt orrüregre nyomja, fájdalom érezhető:

• frontális fájdalom érezhető, különösen a homlokban;
• sphenoiditis esetén fájdalom jelentkezik a fülben és a nyakban, valamint az elülső részben;
• etmoiditis esetén az orr szárnyai erős érzékenységet éreznek.

A betegség minden egyéb tünete ugyanaz, mint a megfázásnál - láz, rossz közérzet és általános gyengeség, orrdugulás.

Hogyan kezeljük a sinus gyulladást otthon?

A kezelés házilag is lehetséges, hagyományos receptek alkalmazásával, ami gyakran segít elkerülni a kisgyermekek számára nagyon káros antibiotikum-terápia alkalmazását.

Tehát az orrmelléküreg-gyulladás kezelésére a burgonyát közvetlenül a héjában főzzük meg, pürésítsük, mint a burgonyapürét, adjunk hozzá egy kevés forró burgonyalevest. Hajoljon a keverék fölé, takarja le magát egy törülközővel, és lélegezze be ezt a gőzbelélegzést.

Hígítson fel három csepp jódot vagy azonos mennyiségű kálium-permanganátot meleg vízben. Az ilyen megoldásokat meg kell mosni gyulladt melléküregek.

Vegyünk egy közepes hagymát, daráljuk pépesre, öntsünk rá forrásban lévő vizet és adjunk hozzá egy evőkanál mézet (természetes!). hagyjuk hatni 6 órán át. Öblítse le a gyulladt melléküregeket ezzel az infúzióval naponta háromszor.

Az orrmelléküregek gyulladásának másik nagyon hatékony módja, ha a nyers retekből kinyomjuk a levét, és 4 cseppet csepegtetünk mindegyik orrlyukba.

Az orrmelléküregek gyulladásos folyamatának okai és megelőzése

A sinus nyálkahártyából áll, amely ideális környezetet biztosít a gyulladást okozó baktériumok számára. Néha az akut és krónikus arcüreggyulladást a felső őrlőfogak egészségtelen gyökerei körüli gyulladásos folyamat okozhatja.

Az orrmelléküregek nyálkahártyájának feladata a folyadék elválasztása, amely az orrjáratokon keresztül az orrüregbe kerül kifelé. Az orrmelléküregek, vagy inkább a nyálkahártya gyulladása esetén a duzzanat miatt a természetes folyamat megszakad, így pangó nyálkacseppek képződnek. Vannak, akiknél a veleszületett görbület lehet a betegség oka, amitől a kiválasztó járat szűkülése következik be.

Az orrmelléküregek gyulladásának megelőzése

Ne dohányozzon, mert a füst tönkreteheti a teljes nyálkahártyát és a légutakban elhelyezkedő védőszőrszálakat, a nikotin pedig önmagában gyengíti a szervezet immunrendszerét, és nem tudja felvenni a harcot a baktériumokkal és vírusokkal.

A betegségek megelőzése érdekében gyakrabban mérsékelje magát. Sétáljon télen a friss levegőn, és ne üljön fülledt szobákban.

Használjon kontrasztzuhanyokat reggel és este. Ez segít megerősíteni az ereket.

Vegyen részt a gyulladás megelőzésében immunrendszerének erősítésével. Egyél tápláló, kiegyensúlyozott ételeket.

Az echinacea jó segítőtárs lehet az orrmelléküregek és a szervezet egészének immunrendszerének erősítésében. Ügyeljen a megfelelő mennyiségű C-vitamin bevitelére, mert ez a szervezet első számú „tisztítója”, segít a betegségekben és a különféle betegségekben.

A melléküregek a felső állkapocs csontjaiban található üregek. Levegővel vannak feltöltve, és természetes nyílásokon keresztül csatlakoznak az orrüreghez. Az orrmelléküregeknek köszönhetően a szemgolyó és az agy mechanikai és hővédelme biztosított, ráadásul ez növeli a koponyacsontok szilárdságát. Az orrmelléküregek részt vesznek a hangképzés folyamatában és a hangok kialakulásában beszéd közben. De ezek a formációk a legfontosabbak a normál légzéshez. Az orrmelléküregek miatt az ember által belélegzett levegő felmelegszik, megtisztul és nedvesedik.

A következő orrmelléküregeket különböztetjük meg: maxilláris, sphenoid, frontális és ethmoid sinusok, amelyek hátsó és elülső részekre oszthatók.

Az orrmelléküregek gyulladásának típusai

Az orrmelléküregek gyulladását nyálkahártya-betegségnek nevezik, amelyet gyulladásos folyamatok jellemeznek, és egy vagy több orrmelléküreget érintenek. Egy ilyen patológia a rhinitis hátterében jelenik meg.

A betegség lefolyásának három formája van:

1. Akut gyulladás. Az orrmelléküregek gyulladásának minden tünete nagyon kifejezett, megfelelő kezeléssel a betegség nyom nélkül elmúlik.
2. a gyulladás visszaesése. Külsőleg ez a faj hasonló az előzőhöz, de a betegség jelei homályosabbak. Ha a kezelést időben elkezdik és teljes egészében elvégzik, akkor a nyálkahártya változásai gyorsan eltűnnek.
3. Krónikus gyulladás. Ezt a patológiát meglehetősen nehéz gyógyítani, ez alaposabb és átgondoltabb kezelést igényel.

A sinus gyulladás okai

Felnőtteknél az orrmelléküregek gyulladása gyakran vírusfertőzéssel jár. A betegség terjedése leggyakrabban az orrüreg nyálkahártyáján keresztül történik, ritkább esetben a fogak vagy a vér állapota válik okává. A vírusos patológia enyhébb, de bakteriális fertőzést okozhat.

A mikroorganizmusok közül a staphylococcusok leggyakrabban az orrmelléküregek gyulladásának okaivá válnak. Más típusú fertőzések is érinthetik ezt a területet, de ez általában akkor fordul elő, ha az immunrendszer hibásan működik. Néha a gyulladásos folyamatot a fertőzés csontszövetből vagy fogakból történő terjedése okozhatja. Ekkor csak a maxilláris sinusok érintettek. De ez inkább egy speciális eset, a fertőző gyulladás általában az összes vagy majdnem az összes melléküreget lefedi.

Az ilyen betegség kialakulásának mechanizmusa a következő. Az otolaryngológusok gyakran szembesülnek a gyulladás átmenetével az orrmelléküregekbe a légzőrendszer felső szerveinek érintett nyálkahártyájával. Ebben az esetben általában nem egy sinus érintett, hanem több. Ennek oka egymáshoz való közelségükben rejlik.

Levegő belélegzésekor különféle apró részecskék és mikroorganizmusok jutnak be az orrüregbe, majd az orrüregbe. Normál állapotban a levegő itt megtisztul a felesleges elemektől, ez a sinusszal bélelt csillós hám és a speciális nyálka miatt történik. A nyálka összegyűjti a mikrobákat és a szennyező részecskéket, és a hám csillóinak segítségével az orrmelléküreg szája felé halad. Ezután belép az orr hátsó falába, és kiürül a szervezetből.

Ha ezt a mechanizmust bármilyen okból megsértik, akkor ez az orrmelléküregek gyulladásának kialakulásához vezethet. A betegség kialakulására hajlamosító tényezők egy csoportja létezik. Ide tartozik az orrkagyló vagy az orrsövény görbülete, az orrmelléküregek szájának helytelen anatómiai elhelyezkedése stb. Egyes patológiák vagy genetikai jellemzők hozzájárulhatnak az orrmelléküreg-tisztító mechanizmus megzavarásához, és ennek következtében a gyulladás kialakulásához. Kedvezőtlen tényezők megzavarják a csillók normális működését, ami miatt a mikroorganizmusok késve vagy egyáltalán nem távolodnak el az orrmelléküregekből, ami károsodást okoz. Ilyen tényezők közé tartoznak az orrsérülések, a láz, a dohányfüstnek vagy bármilyen más káros anyagnak való kitettség, a hormonális változások, a száraz beltéri levegő és mások.

Orrmelléküreg-gyulladás: tünetek

A melléküregek gyulladásának legjellemzőbb jelei a következők:

1. Nátha, vagy orrfolyás.
2. Fejfájás, amelyet súlyosbít a nyomásesés, az orrmelléküregek közelében lévő terület nyomása és a fej megbillentése.
3. Állandó orrdugulás érzése.
4. Emelje fel a hőmérsékletet körülbelül 38 0 °C-ra.
5. Erőteljes folyás az orrból, sűrű állagú és zöldes színűvé válik.
6. Köhögés, különösen éjszaka és reggel.
7. Nyomás- és fájdalomérzet a homlokban, az orrban és a felső állkapocsban.
8. Légzés a szájon keresztül.
9. Gennykeverékkel ürül ki az orrjáratokból.
10. A rossz lehelet megjelenése.
11. Amolyan reszelős hang.

Általában az orrmelléküregek akut gyulladása körülbelül két hét alatt magától megszűnik, a krónikus forma hosszú ideig elhúzódhat, míg a gyógyulási időszakok a betegség visszaesésével váltakoznak.

Az orrmelléküregek gyulladásának diagnosztizálása

Az anamnézis összegyűjtése és a beteg vizsgálata után az orvos az orrmelléküregek gyulladásának meghatározására szolgáló diagnosztikai eljárások komplexét írja elő a páciensnek. Ebben a betegségben a laboratóriumi vérvizsgálat kifejezett leukocitózist mutathat, amely általában akut gyulladásra utal.

A számítógépes tomográfia nyújthatja a legteljesebb információt az orrmelléküregek állapotáról. Végrehajtása során feltárhatók olyan jogsértések, mint a folyadék jelenléte a sinus üregében, a nyálkahártya polipjai, a száj átjárhatóságának elvesztése és egyéb kóros elváltozások. Az utóbbi években az orrmelléküregek vizsgálatára szolgáló radiográfiás módszerek sokkal kevésbé elterjedtek, mivel kevésbé informatívak, mint a tomográfia. Főleg az orrmelléküreg-gyulladás akut formáiban alkalmazzák. Egyes esetekben sinus punkció szükséges a genny felvételéhez és eltávolításához, valamint gyógyszer beadásához.

Az eljárás során a beteg ülő helyzetben van. Helyi érzéstelenítéshez bizonyos gyógyszert fecskendeznek be az alsó orrjáratba. Ezután egy szúró tű átszúrja a sinus központi falát az alsó orrcsatorna régiójában. Ezután 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot öntünk be, amelyet előzőleg szobahőmérsékletre melegítettünk. Ez a szer kimossa a sinusot és fertőtleníti azt. Az eljárás utolsó szakasza az orvos döntése alapján antibiotikumok, szteroidok vagy olyan gyógyszerek beadása, amelyek serkentik a nyálka eltávolítását a sinusból.

Az orrmelléküreg-gyulladás jellemzői gyermekeknél

Gyermekkorban az orrmelléküreg-gyulladás meglehetősen gyakori betegség, míg 10-ből 9 esetben bakteriális jellegű. Ebben az életkorban bizonyos diagnosztikai nehézségek a patológia sokféle lehetséges megnyilvánulásában rejlenek. A legnehezebb az újszülöttek és a kisgyermekek diagnosztizálása. Az orrmelléküreg-gyulladásban szenvedő idősebb gyermekek gennyes-nyálkás jellegű orrfolyásra, orrdugulásra, légszomjra, fájdalomra és teltségérzetre panaszkodnak a szem környékén. A betegség akut lefolyása során általában a hőmérséklet emelkedése is megfigyelhető, néha 38 0 felett. Csecsemőknél az orrmelléküregek gyulladása hosszú lefolyású, és szájon keresztüli légzésben, köhögésben, rossz leheletben, eltömődött orrjáratokban nyilvánul meg.

A legfiatalabb gyermekeknél a betegséget olyan gyakori tünetek kísérik, mint az étvágytalanság, rosszkedv, fogyás, könnyezés, rossz alvás és mások. Gyakran előfordul a szemhéjak duzzanata vagy a szemgolyó irányába történő mozgás. Ez utóbbi annak a ténynek köszönhető, hogy az ethmoid sinus a szemüregek közvetlen közelében található, és újszülötteknél a köztük lévő fal még mindig nem alakul ki kellően. Gyermekeknél a diagnózis megerősítésére komputertomográfiát írhatnak elő, amelyet az összegyűjtött anamnézis, vizsgálat és gégészeti vizsgálat alapján végeznek.

A kezelést szakember határozza meg a gyermek életkorától, a betegség formájától és súlyosságától függően. Gyakran egy bizonyos komplex végrehajtásából áll, amely magában foglalja az antibiotikumok 2-3 hetes szedését a séma szerint, gyógyszereket, amelyek célja a sinus nyálkahártya szűkítése, lázcsillapítók, antihisztaminok, hidratálók, fájdalomcsillapítók és egyéb gyógyszerek. a kezelőorvos mérlegelése szerint.

Ha a konzervatív kezelés nem javul, és megkezdődik a csontpusztulás, akkor műtéti módszerekre van szükség. A gyermekeknél az akut orrmelléküreg-gyulladás veszélye, hogy ha nem kezelik, gyakran szövődményekhez vezetnek, ezért ilyen diagnózissal a gyermek gyakran kórházba kerül.

Az orrmelléküregek krónikus gyulladása

A betegség krónikus formáját hosszú lefolyás jellemzi. Vagyis az orrmelléküregek gyulladásának jelei akár 2-3 hónapig is fennállhatnak, még a szükséges terápiás intézkedések mellett is. A betegség ezen formája felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul. Leggyakrabban az orrmelléküregek érintettek, a frontális sinusok valamivel ritkábban fordulnak elő.

A krónikus gyulladás jelei a gennyes, nyálkás, vizes vagy vegyes jellegű orrjáratok váladékozása, orrdugulás miatti légzési nehézség, köhögés, fájdalom és torokfájás, amelyet a torok hátsó részén lefolyó nyák okoz. Talán a fejfájás megjelenése, elsősorban a homlokban, a szemekben és az orrban. A betegeknél a szaglás gyakran megszakad vagy eltűnik. Az orrmelléküregek krónikus gyulladása nyálkahártya-polipok növekedését okozhatja, és az egész orrüreggel megtöltheti őket. A betegség ezen formája érzékenyebb azokra az emberekre, akiknek problémái vannak az immunrendszerrel, vagy rossz a fogak és a szájüreg állapota. Az orrmelléküregek akut gyulladása is krónikus stádiumba kerülhet, ha a kezelést nem kezdik meg időben, vagy helytelenül és nem teljesen végzik el.

A betegség megjelenésében és progressziójában fontos szerepet játszanak a kórokozó mikroorganizmusok, valamint a sinus szájának helyének anatómiai jellemzői. Az orrmelléküregek gyulladásának krónikus formájának diagnosztizálására a páciens vizsgálatát és kikérdezését használják speciális módszerekből - számítógépes tomográfia.

Gyakran szükség van az érintett sinus szúrására. Az orrmelléküregek krónikus gyulladásának kezelése gyakran magában foglalja a kórosan megváltozott orrmelléküreg nyálkahártya eltávolítását és szájának kitágítását. A gyógyszerek közül glükokortikoszteroidok, antibiotikumok, a nyálkahártya térfogatát csökkentő, az orrból és az orrmelléküregekből nyálkát eltávolító szerek írhatók fel. Ha a gyulladás oka az érintett fogak (ilyen esetekben általában a maxilláris sinusok érintettek), akkor a fogakat el kell távolítani.

Az orrmelléküreg gombás gyulladása

A gombák által okozott melléküreg-gyulladás meglehetősen gyakori. Ebben az esetben csak egy

vagy több melléküreg. Az ilyen típusú megbetegedések előfordulására a leginkább hajlamosak azok, akik helyi szteroid terápián esnek át, gyakran szednek antibiotikumot, immunrendszert depresszív gyógyszerekkel kezelnek, valamint onkológiai betegek, akik sugárkezelésen vagy kemoterápián estek át.

A gombák által okozott betegség HIV-hordozóknál és cukorbetegeknél fordulhat elő. Az orrmelléküregek gyulladását leggyakrabban a Candida, a mucor, a rhizopus és az Aspergillus nemzetséghez tartozó gombák okozzák. Az orrmelléküreg gombás fertőzésének tünetei megegyeznek a baktériumok által okozott betegség tüneteivel.

A betegség lefolyása jelentősen változhat, az enyhétől a fokozatostól a gyors és súlyosig terjedhet. Az előzetes diagnózis a radiológiai képek alapján történik. A jövőben a szövettani vagy mikológiai elemzés eredményei igazolják, amelyekben kórokozókat mutatnak ki.

Az orrmelléküregek gombás gyulladását sebészeti módszerrel kezelik, melynek során a polipokat és a gombatömegeket eltávolítják a sinus lumenéből. Ezenkívül gombaellenes gyógyszereket írnak fel.

Sinus gyulladás: kezelés

Az orrmelléküregek gyulladásának kezelése két módszerrel történhet: konzervatív és sebészeti. Ezek közül az első a szöveti ödéma enyhítése, a mikroorganizmusok szaporodásának leküzdése, a nyálka eltávolításának megkönnyítése az orrjáratokból és az orrmelléküregekből, valamint az orrmelléküreg szájának normál átjárhatóságának helyreállítása. Az antibiotikumok hatékonyan használhatók a bakteriális fertőzések elleni küzdelemben. A látható javulás hiánya ezen gyógyszerek alkalmazása után az antibiotikum helytelen megválasztására, túl alacsony gyógyszeradagokra, elégtelen kezelési időre, egyéb terápiás intézkedések figyelmen kívül hagyására, valamint a betegség eltérő természetére utalhat, pl. vírusos. Az orrmelléküreg-gyulladáshoz szükséges további kezelési módszerek olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek szűkítik az orrnyálkahártyát és a barázdák száját. Az ilyen gyógyszerek helyileg vagy általános gyógymódként alkalmazhatók. Ebből a célból efedrint vagy pszeudoefedrint gyakran alkalmaznak antihisztaminokkal együtt.

Az orrmelléküregek gyulladásának sebészeti kezelése az orrjáratok átjárhatóságának helyreállítására, a nyálka eltávolítására és az orrmelléküregek normál szellőzésének megteremtésére irányul. A beavatkozás indikációja a betegség krónikus formája, idegen tárgyak a sinusban vagy lágy dudorok kialakulása. Klasszikusan a műtétet a Goldwell-Look módszer szerint hajtják végre, és a maxilláris sinus orron keresztül történő megnyitásából áll. A modern orvoslás magában foglalja egy új működő endoszkóp használatát

ic technológia. A műtét során minden polipot eltávolítanak és az orr átjárhatóságát helyreállítják, az orrmelléküregek (ethmoid, frontalis, maxilláris és sphenoid) szájüregei megnyílnak és kitágulnak, valamint eltávolítják az orrmelléküreg belsejében lévő kórosan megváltozott nyálkahártya területeit is.

Az eljárás végrehajtásához speciális műszerkészletre és endoszkópokra lesz szüksége. A sebészeti beavatkozás szükségességéről csak szakember dönthet az összes diagnosztikai intézkedés megtétele és a diagnózis megerősítése után, különös szerepet kap egy olyan módszer, mint a számítógépes tomográfia.

Az orrmelléküreg-gyulladás lehetséges szövődményei

Meg kell érteni, hogy az orrmelléküregek nem teljesen gyógyult gyulladása súlyos szövődmények kialakulását okozhatja. Ennek oka gyakran az antibiotikumok helytelen vagy nem megfelelő használatában, a szervezet védő tulajdonságainak csökkenésében és a mikroorganizmusok rezisztenciájának növekedésében rejlik.

A legjellemzőbb szövődmények a szemek és a szemüregek károsodása, a gyulladásos folyamat átmenete a koponya csontvelőjébe és a koponyaűri szövődmények. Az orrmelléküregek gyulladásának szövődményeként megjelenő szemelváltozások közé tartozik a szemhéj duzzanata és gyulladása, a szemüreg flegmonája, a szemüreg vagy a látóideg lágy szöveteit érintő gyulladásos folyamatok, a periostealis tályog és mások. Az orrmelléküreg-gyulladás intracranialis szövődményei közül a leggyakoribb a felső longitudinális sinus vagy barlangos test trombózisa, a belső vagy külső agyhártya tályogja, a lágyhártya gyulladása.

Az orrmelléküreg-gyulladás szövődményeinek kezelését megkezdve általában az érintett arcüreg tisztítására és a megváltozott nyálkahártya, polipok és szövődmények eltávolítására irányuló eljárást végeznek. Gyakran előfordul, hogy széles hatásspektrumú kemoterápiás szerek intravénás beadását írják elő.

Minél korábban döntenek a kezelés megkezdéséről, és meghatározzák a szükséges terápiás intézkedések összességét, annál valószínűbb, hogy gyorsan és következmények nélkül megbirkóznak a szövődményekkel. Ehhez a betegség korai stádiumban történő felismerése szükséges, ezért érdemes ismerni az orrmelléküreg-gyulladás leggyakoribb és legveszélyesebb szövődményeinek jeleit és lefolyását.

A szemüreg flegmonája akkor fordul elő, amikor a gennyes gyulladás az orrüregből a szemüregbe kerül, vagy a lágyrészek gyulladásának kedvezőtlen következményeként. Ez a betegség a szemhéjak és a szemek kötőhártyájának ödémájában és kékségében, a hőmérséklet magas számra történő emelkedésében és a beteg súlyos állapotában nyilvánul meg. Egyes esetekben hátfájás lép fel, aminek következtében a szemhéjak leesnek, és a szemgolyó mobilitást veszít. Különös veszélyt jelent a kialakulása

fájdalom és annak előrehaladása a szemgolyóban és a látóidegben, ez vaksághoz vezethet. Mivel a trochleáris, a trigeminus, az oculomotor és az abducens idegek szorosan egymás közelében haladnak el, vereségük tünetei a szemüreg flegmónájával figyelhetők meg.

A flegmon kezelését műtéti úton végzik. Az érintett sinus megnyílik, és a gennyes tartalmat eltávolítják belőle. További eszközként antibiotikumokat és trombózist megakadályozó gyógyszereket írnak fel.

Az orrmelléküregek gyulladásának másik súlyos szövődménye a trombózis és a barlangi test gyulladása. Az ilyen folyamatok oka nemcsak akut, hanem krónikus betegség is lehet. A gyulladás a legtöbb esetben a frontális, ethmoid és sphenoid sinusokból terjed, mivel ezek anatómiailag a koponya alapjához közel helyezkednek el. De lehetséges a gyulladásos folyamat átmenete a maxilláris sinusokból is.

Számos tényező növeli az intrakraniális szövődmények kialakulásának valószínűségét. Ide tartozik a csökkent immunitás, a mikroorganizmusok fokozott virulenciája, a koponyaalap csontszövetének szerzett vagy veleszületett hibái. A barlangos test trombózisos gyulladása akkor fordul elő, amikor a gyulladás átjut a szemüregek vénáiba. Az ilyen betegség megnyilvánulásai az arcbőr érintési érzékenységének növekedése, fény-, hideg-, hőhatás, időszakosan megjelenő szédülés, a hőmérséklet magasra emelkedése, hidegrázás és erős fényérzékenység.

A gyulladás a vérárammal nagyon gyorsan terjed az egész testben, ami szepszist eredményez. A blokk, a trigeminus, a látóideg, az abducens és az oculomotoros idegek károsodásának tünetei vannak. A szem kötőhártyájának észrevehető duzzanata, a szemgolyók mozdulatlansága, a látás éles romlása, néha a teljes vakságig. A jellegzetes megnyilvánulások közé tartozik a homlok bőrének kéksége, amely márvány megjelenést ölt. A fenti külső jelek kiegészíthetők az idegrendszer károsodásának tüneteivel, például korlátozott nyaki mozgásokkal.

Az orrmelléküreg-gyulladás ezen szövődménye a kezelés azonnali megkezdését igényli, beleértve a széles spektrumú gyógyszereket és az antibiotikumokat. Fontos, hogy időben intézkedéseket hozzon az agyi ödéma kezelésére. Gyakran sebészeti beavatkozást végeznek, amely az orrmelléküregek tisztításából és a kóros szövetek eltávolításából áll.

A barlangos test trombózisos gyulladása az orvostudomány jelenlegi színvonala, hatékony gyógyszerei és kezelési módszerei mellett is halálos betegség marad, amelybe csaknem minden harmadik beteg belehal.

A sinusitis az első helyet foglalja el az ENT szervek leggyakoribb betegségeinek listáján. A patológia kezelése összetett, orvos által előírt, és a szervezet egyéni jellemzőitől függ. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a terápia fő pontjait a betegség stádiumától függően. Ezen kívül kitérünk az orrmelléküreg-gyulladásra és a kezelés főbb jellemzőire.

Egy kicsit a betegség stádiumairól

Az orrnyálkahártya és az orrmelléküregek gyulladása a következő séma szerint megy végbe. Az akut sinusitis egy vírussal kezdődik, amely aktívan szaporodik, reaktív gyulladást és súlyos nyálkahártya-duzzanatot okozva.

Bebizonyosodott, hogy egy vírusfertőzés során az orr belső héja, amely vastagságban pergamenre emlékeztet, több mint 20-szor megvastagodik.

Ez nagymértékben megnehezíti a légzést és a nyálka kiáramlását az orrból és az orrmelléküregekből, amelyek hajlamosak a baktériumflóra kialakulására. A mikrobák jól érzik magukat a sűrű váladékban, az oxigénhiány pedig kedvezően befolyásolja szaporodásukat.

A folyamat stádiuma határozza meg a betegség kezelését. Az első fázisban aktívan alkalmazzák a drenázsterápiát. A második fázisban (gennyes fertőzés) antibakteriális gyógyszereket adnak a rendszerhez. Az alábbiakban részletesebben fogunk beszélni a sinusitis kezelésére szolgáló gyógyszerekről.

A betegség első fázisában az orr aktív mosását sóoldatokkal végezzük. Ehhez sóoldat vagy tengervizes spray (Humer, Aquamaris) alkalmas. Milyen hatással vannak a nyálkahártyára?

Vékonyítják az orrmelléküregek titkát, segítenek enyhíteni a duzzanatot, csökkentik a gyulladásos folyamat aktivitását. Ezek a gyógyszerek gyenge reflex hatásúak, i.e. hozzájárulnak a nyálkahártya ereinek szűküléséhez. A folyadék áramával eltávolítják a vírusrészecskéket, az idegen testeket és a nyálkahártyát. Ezért a bakteriális fertőzés elkerülhető.

Megfelelően arcüreggyulladás esetén a sóoldatok nem. Monoterápiaként nem alkalmazhatók. Ezek a gyógyszerek azonban nagyban megkönnyítik a légzést, és egy erőteljes permetezősugár lehetővé teszi a cseppek bejuttatását az orrmelléküregekbe.

A sinusitis kezelését sóoldatokkal kell kezdeni. Ártalmatlanok és nem mérgezőek. Ez lehetővé teszi, hogy korlátozás nélkül használják felnőtteknél és gyermekeknél.

Érszűkítő oldatok

A duzzanat eltávolításának egyetlen megbízható módja az érszűkítő orrcseppek használata. Ezeknek a gyógyszereknek vannak pozitív és negatív oldalai is. Egyrészt a modern orvostudomány 12 órán keresztül segít enyhíteni a duzzanatot, ami hozzájárul a beteg gyors felépüléséhez és a betegségből eredő kellemetlenségek csökkentéséhez. Másrészt, hosszan tartó használat esetén ezek a cseppek függőséget okoznak (legfeljebb 5-7 napig használhatók), és visszavonásakor a „rebound” szindróma lép fel.

A "rebound" tünetei akkor jelennek meg, ha abbahagyja az érszűkítő cseppek szedését. A kapillárisok nagymértékben kitágulnak, ami reflex ödémát és fokozott nyálkakiválasztást okoz.

A negatív tulajdonságok ellenére ezek a cseppek szükségszerűen szerepelnek a sinusitis kezelési rendjében. Csak ezek megbízhatóan akadályozzák meg a duzzanatot és javítják a vízelvezetést. Az arcüreggyulladással nem nélkülözheti őket.

Mucolitikumok

A fertőzés előrehaladtával a nyálka az orrmelléküregekben nagyon sűrűvé válik. Egy ilyen titok nem megy jól, az orrban stagnál, és mikroorganizmusok élőhelyévé válik. Az arcüreggyulladással járó evakuálását nyálkaoldó gyógyszerek segítik elő. Folyékonyabbá teszik a nyálkát. Ezenkívül az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek javítják a hám evakuálási funkcióját.

A sinusitis kezelését leggyakrabban acetilcisztein (Fluimucin) alkalmazása kíséri. A gyógyszernek vannak helyi formái is érösszehúzó cseppekkel kombinálva (Rinofluimucin, Fluimucil-antibiotikum IT).

A viszkózus nyálka kezelése és evakuálása gyógynövénykészítmények segítségével lehetséges. Az orvostudománynak jó tulajdonságai vannak. Természetes összetételének köszönhetően ritkán okoz mellékhatásokat. A hatása azonban lágyabb. A gyógynövényekből készült nyálkaoldók gyermekeknél jól használhatók.

A mucolitikumok gyulladásgátló és antioxidáns hatással rendelkeznek. Ez kedvezően befolyásolja a betegség lefolyását. A viszkózus vastag nyálkahártya-gyulladással a mucolitikumok kijelölése kötelező.

Hormonok

Az érszűkítő cseppek hosszú ideig történő alkalmazása lehetetlen. És az orrnyálkahártya duzzanata hosszú ideig fennáll az arcüreggyulladással. Ezért hormonális gyulladáscsökkentő cseppeket használnak az orrmelléküregek megfelelő elvezetésére. Ezen gyógyszerek előnye, hogy a helyi formáknak nincs káros szisztémás hatása. A hormonális spray-ket még gyermekeknél is használják. A cseppek biztonságosak, gyorsan elnyomják a gyulladásos folyamatot, és kompatibilisek más gyógyszerekkel.

A modern piacon vannak gyógyszerek, a Flixonase. A gyulladáscsökkentő cseppek spray formájában kaphatók. A sinusitis hormonális permetekkel történő kezelése jó eredménnyel jár. A duzzanat és a gyulladás 15 percen belül elmúlik, a hatás egy egész napig tart.

Az Avamys és a Nasonex 2 éves kortól engedélyezett gyermekek számára. Bizonyos esetekben a hormonok használata biztonságosabb, mint az érszűkítő cseppek.

Antibiotikum: mikor?

Amikor egy bakteriális fertőzés csatlakozik, genny jelenik meg az orrmelléküregekben. Ez az oka az antibiotikum-terápia kijelölésének. Milyen egyéb tünetek jelzik az antibiotikumok szükségességét:

1. a betegség időtartama több mint 10 nap. Ha a betegség hosszú ideig elhúzódik, akkor a baktériumflóra a 9-10. napon aktiválódik. A kezelést nem szabad késleltetni, mert a tünetek előrehaladnak.
2. sárga-zöld váladék a melléküregekből. A hurutos stádiumban a titok folyékony és átlátszó volt, bakteriális fertőzés sárga színt ad a váladéknak. Ezek a tünetek jól ismertek a krónikus sinusfertőzésben szenvedő betegek számára.
3. láz és mérgezés kialakulása. A beteg gyenge és fáradt. Elveszíti az étvágyát és a normális munkavégzés képességét.
4. bakteriális változások a vérvizsgálatban (leukocitózis, fokozott ESR, képlet balra tolódás). Hiszen nemcsak szubjektív tünetek, hanem objektív jelek is bakteriális elváltozásra utalnak.

Antibiotikumok: mi?

Hogyan kezdjük el a sinusitis és az orrmelléküregek egyéb gyulladásainak kezelését?

Az antibiotikumok első sora a penicillin sorozat. Olyan gyógyszereket használnak, mint az amoxicillin. Ezek a gyógyszerek gyorsan hatnak a patogén baktériumokra. Gyermekeknél alkalmazhatók. Az adagolási formák széles választéka lehetővé teszi a megfelelő adagolás kiválasztását, a gyógyszer folyamatos adagolását.

Egyes esetekben az amoxicillin nem elegendő. A baktériumok könnyen alkalmazkodnak, és gyógyszerrezisztens törzseket fejlesztenek ki. Ez nagymértékben megnehezíti a terápiát. Az orrmelléküregek krónikus gyulladásával, az óvodákból, iskolákból, bentlakásos iskolákból származó gyermekek betegségével a választott gyógyszer az amoxiclav. Ez egy penicillin antibiotikum és klavulánsav kombinációja. Ennek köszönhetően az anyag molekulája ellenáll a bakteriális enzimek hatásának.

Atipikus flórával (Chlamydia, Mycoplasmas), valamint penicillinre adott allergiás reakciók esetén makrolidok (Azitromicin, Eritromicin) alkalmazhatók. Az atipikus fertőzés tünetei alig térnek el a betegség szokásos lefolyásától. A betegség lefolyása azonban elhúzódó, és a patológia ellenáll a hagyományos antibakteriális kezelésnek. A makrolidok hatékonyak a baktériumok ellen, és ritkán okoznak rezisztenciát a mikroorganizmusokban.

Az antibiotikumos kezelés fő szabálya az állandó orvosi felügyelet. Ha a gyógyszer 2-3 napon belül nem hat, ki kell cserélni. A sinusitis tünetei nem tűnnek el, hanem előrehaladnak.

Belégzéskor a levegő először az orrüregbe, majd a melléküregekbe jut, ahol a kívánt hőmérsékletre melegszik fel, hidratál, megtisztul a portól, allergénektől és kórokozóktól. Ezért az orrmelléküregek gyulladása gyakori előfordulás gyermekeknél és felnőtteknél is, mivel a nyálkahártya állandó érintkezése baktériumokkal és vírusokkal, allergénekkel előbb-utóbb a helyi immunitás gyengüléséhez vezet, aminek következtében sinusitis. fejlődik.

Anatómiailag a következő melléküregeket különböztetjük meg:

• maxilláris - a felső állkapcsokon található;
• elülső;
• rács;
• ék alakú.

Ennek megfelelően az orrmelléküregek gyulladásának a helytől függően saját neve van - sinusitis, frontalis sinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis. De mindezen betegségek általános megnevezése sinusitis. Ha a gyulladásos folyamat több üregre is átterjed, hemisinusitisnek (csak az egyik oldal érintett) vagy pansinusitisnek (kétoldali fókuszú) nevezik.

Ezenkívül az összes ilyen betegséget akut és krónikus betegségekre osztják.

A gyulladás kialakulásának okai:

• baktériumok, gombás vagy vírusos fertőzések;
• gyakori orrvérzés;
• fogászati ​​betegségek;
• allergiás ödéma;
• az orrsövény görbülete vagy sérülése;
• idegen test a sinusban;
• száraz levegő;
• dohányzó.

A lokalizációtól függetlenül a gyulladás kialakulásának mechanizmusa ugyanaz. Az alapbetegség, sérülés hátterében, külső tényezők hatására csökken a helyi immunitás.

Tehát ARVI vagy akut légúti fertőzések, allergiák esetén a felső légutak nyálkahártyájának duzzanata kezdődik. Ennek megfelelően a melléküregeket az orrüreggel és egymással összekötő csatornák szűkülnek. A nyálkahártya-váladék kiáramlása zavart okoz, ami önmagában is kiváló táptalaj a kórokozóknak. Az orrmelléküregek gyulladása van.

Ugyanez történik az orrsövény görbületével, sérüléseivel, idegen testtel, de ilyenkor a nyálka keringése mechanikusan megzavarodik.

Ha egy személynek fogszuvasodása, fogágygyulladása vagy periodontális betegsége van, a szájüreg egy másik betegsége, akkor a kórokozó mikroflóra behatolhat a melléküregekbe. Ezért nagyon fontos, hogy időben felkeressük a fogorvost.

Ami a dohányzást illeti, a száraz levegő hatása alatt a nyálkahártya nedvességtartalma csökken, érzékenyebbé válik a fertőzésekre, amelyek a levegővel együtt bejutnak az üregbe.

Az orrmelléküregek akut gyulladásának fő tünetei ugyanazok, függetlenül annak helyétől. A betegek aggódnak a bőséges és sűrű orrfolyás miatt, amely zöld, sárga színű (a gennytartalom miatt), orrfolyás és állandó fejfájás. A gyulladt üreg vetületében fájdalom figyelhető meg, belülről nyomás van - amikor a fej meg van döntve vagy tapintva. Köhögés alakulhat ki - a torok hátsó részének folyamatos nyálkaáramlása és annak irritációja miatt. Az orrmelléküreg-gyulladás kialakulásával a tünetek felerősödnek, a hőmérséklet emelkedik, akár 39 fokig, és az általános közérzet romlik.

A krónikus forma ugyanaz, de kevésbé hangsúlyos és a hőmérséklet erős növekedése nélkül.

Ezeken a megnyilvánulásokon kívül a sinusitis minden típusának saját specifikus tünetei vannak, amelyek lehetővé teszik az egyik betegség megkülönböztetését a másiktól.

Sinusitis

Az úgynevezett maxilláris (maxilláris) melléküregek gyulladása. Az összes fő tünet jelen van, és velük együtt, mint például:

• orrdugulás mindkét oldalon;
• szaglás elvesztése;
• orrhang;
• fájdalom a felső állkapocsban, az orcák mögött - köhögés vagy tüsszögéskor, a fej megdöntésekor;
• teltségérzet ezen a területen;
• halláscsökkenés, fültorlódás.

A sinusitis diagnózisa az anamnézis összegyűjtésén és a beteg vizsgálatán alapul, általában nem okoz nehézséget. Ha kétségek merülnek fel, további vizsgálatokat lehet előírni - az üregek röntgenfelvétele, orr endoszkópia, diagnosztikai szúrás, ultrahang.

Frontit

Ilyen neve van. Ritkábban fordul elő, mint a sinusitis, de sokkal súlyosabb. A betegségre jellemző tünetek:

• duzzanat és kellemetlen érzés a szempályán és az orrban;
• fájdalom a homlokban a szemöldök felett, amely a fülbe és a fogakba sugárzik, amelyet mozgás, erőfeszítés vagy koppintás súlyosbít;
• fénykerülés;
• kemény lélegzet.

A diagnózis a beteg vizsgálatán és anamnézis felvételén túl a melléküregek MRI-ből vagy ultrahangjából, radiográfiából, szondázásból áll. A kórokozó meghatározására a váladék visszavetését végezzük.

Ethmoiditis

Ezt a meghatározást az ethmoid sinus nyálkahártya gyulladásához rendelték, amelynek második neve az etmoid labirintus. Az üreg elhelyezkedéséből adódóan az etmoiditis jellegzetes tünetei az orrszárnyak és az orrnyereg fájdalma, a szemüreg belső sarkának vörössége és duzzanata. A váladék kellemetlen, sőt émelyítő szaga van.

A betegség ritka, de súlyos szövődményekkel teli - az ethmoid csont megsemmisülése, agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, megnövekedett koponyaűri és intraokuláris nyomás.

Az etmoiditis diagnosztizálása ugyanazokon az elveken alapul, mint a többi sinusitis esetében.

Sphenoiditis

Ő van -. Így hívják az ék alakú üreget. Az ilyen típusú sinusitis sajátossága, hogy gyakran krónikussá válik, és nehéz konzervatív módon kezelni.

Általában a betegek a következő megnyilvánulásokra panaszkodnak:

• sajgó fájdalom a fej hátsó részén, amely nem múlik el a fájdalomcsillapítók bevétele után;
• bőséges nyálkahártya vagy gennyes váladék, amely a torok hátsó részén folyik le;
• kellemetlen érzés a nasopharynxben és az orr mélységében;
• csökkent látás;
• enyhe kettős látás.

Az ethmoid arcüreggyulladást gyakran összetévesztik bármilyen szemészeti, neurológiai patológiával, különösen akkor, ha nemcsak a fej hátsó része, hanem az egész fej fáj, és más tünetek nem túl kifejezettek. Ezenkívül ebben az esetben a vizsgálat, a szokásos vizsgálati módszerek, még a radiográfia sem nyújtja a szükséges információkat - a sinus patológiáját csak MRI segítségével észlelik.

Hogyan kell kezelni a sinus fertőzéseket

Két típusra osztható: konzervatív és sebészeti.

Ha az üreg éppen elkezdett begyulladni, vagy a folyamat nem megy túl, akkor antibiotikumokat írnak fel. A konkrét gyógyszert a kezelőorvos határozza meg, nem ajánlott önállóan ilyen terápiát folytatni.

Az antibakteriális szerekkel együtt gyógyszereket írnak fel az immunitás növelésére, probiotikumokat és dekongesztánsokat. Ezenkívül permeteket és cseppeket használnak a nyálka kiáramlásának javítására, az orrmelléküregek mosására. Fizioterápiát írnak elő - a hőmérséklet normalizálása után.

Ha az orrmelléküregek krónikus gyulladása alakult ki, a kezelés műtéti úton végezhető. A modern berendezések és technikák lehetővé teszik olyan alacsony traumás műtétek elvégzését, amelyek nem igényelnek hosszú felépülést.

Hagyományos gyógyszer a sinusitis kezelésére

Hogyan kezeljük a gyulladást otthon? Az interneten több csodaszert is találhatsz, de itt a lényeg, hogy ne árts. Ezért nem szükséges népi gyógymódokkal kezelni - ez a helyzet súlyosbodásához vezethet, beleértve a nyálkahártya égési sérüléseit is, ha retek, hagyma vagy fokhagyma levét használja az orr becsepegtetésére. A gyulladás megfelelő kezelése csak a diagnózis után lehetséges, ez pedig az orvos feladata.

A melléküregek számos fontos funkciót látnak el: védik az agyat és a szemgolyót a mechanikai és termikus hatásoktól, részt vesznek a hangképzésben, biztosítják a normál légzést, felmelegítik, tisztítják és nedvesítik a levegőt.

Ha az orrmelléküregek gyulladása kezdődik (tudományos neve arcüreggyulladás, mivel az orrmelléküregeket más néven orrmelléküregeknek nevezik), ezeknek a funkcióknak a teljesítése súlyosan akadályozott. A súlyos szövődmények és egészségügyi problémák megelőzése érdekében időben észre kell venni a tüneteket, meg kell határozni az okot és enyhíteni a gyulladást.

Az okok

Nagyon fontos kideríteni a sinusitis okát, mivel a kezelés attól függ. A betegség tünetei több okból is előfordulhatnak:

• Vírusok. A vírusos arcüreggyulladás tünetei a SARS gyakori megnyilvánulásai, ezért a betegség kialakulása nem teszi lehetővé az orrmelléküregek gyulladásának gyanúját. A betegség ezen formájának kezelése vírusellenes gyógyszerek, érszűkítő szerek, orrmosás és belélegzés. Az antibiotikumok ebben az esetben nem segítenek, mivel nem veszik fel a harcot a vírusokkal.
• baktériumok. A gyulladásnak ez a formája előfordulhat vírus által okozott megfázás, vagy kezeletlen fogak következtében (a beteg fogból származó baktériumok behatolnak a maxilláris sinusokba). A bakteriális arcüreggyulladás tüneteit meglehetősen nehéz elviselni: láz, fejfájás, gennyes váladékozás, erős köhögés van. A baktériumok által okozott gyulladások kezelése antibiotikumokat tartalmaz. Ha a bakteriális gyulladás oka a beteg fogak, akkor meg kell látogatnia egy fogorvost, és meg kell szabadulnia a kiváltó októl.
• Gomba. Ha valaki ellenőrizetlenül szed antibiotikumot, gombás arcüreggyulladás alakulhat ki. Leggyakrabban az ilyen problémákat gyenge immunitású embereknél, időseknél, AIDS-ben és cukorbetegségben szenvedőknél figyelik meg. Óvatosan vegyen be antibiotikumot, különösen, ha gyermeket kezel, és csak orvos engedélyével. A gombás gyulladás tünetei elsősorban az orrfolyás minőségében különböznek egymástól: zöld, barna vagy fekete nyálka. A kezeléshez gombaellenes szerek alkalmazása szükséges.
• Allergia. Az allergiás arcüreggyulladás az orrnyálkahártya duzzanatára reagálva alakul ki allergiás reakció után. A betegség ezen formájának kezelése magában foglalja az allergén hatásának megszüntetését és az antihisztaminok alkalmazását. Az antibiotikumok ebben az esetben haszontalanok.
• Sérülések. Ha az orrmelléküreg gyulladása sérülés (orrtörés vagy zúzódás, csont egy részének elmozdulása vagy sikertelen műtét) után következik be, akkor a sérülés következményeit meg kell szüntetni. Az orrmelléküreg-gyulladás megfelelő műtéti kezelés után általában elmúlik.

Ezenkívül a felnőttek és a gyermekek orrmelléküregének gyulladása hozzájárulhat az orrüreg görbületéhez, az orrüreg szerkezetének veleszületett rendellenességeihez, az orrban lévő polipokhoz és néhány egyéb tényezőhöz.

A gyulladás jelei és a diagnózis

A melléküregek gyulladásának fő tünetei a következők:

• orrfolyás,
• orrdugulás,
• fejfájás (a lokalizáció a gyulladás helyétől függ),
• a hőmérséklet emelkedése 38 fokra,
• köhögés és tüsszögés,
• sűrű orrváladék
• rossz lehelet,
• csúnya hang.

Ha egy gyermeknél az etmoid labirintus sinusa gyulladt, akkor látható tünetek is megfigyelhetők: a szemgolyó oldalra tolódik, a szemhéjak megduzzadnak. Ezek a tünetek abból a tényből adódnak, hogy kisgyermeknél az orrüreg és a szemüreg közötti fal nem alakul ki teljesen.

A diagnózis felállításának nehézségei leggyakrabban kisgyermekeknél, különösen újszülötteknél jelentkeznek. Ha megkérdezheti az idősebb gyermekeket, hogy hol és hogyan éreznek fájdalmat, akkor csecsemőknél figyelni kell a gyakori tüneteket: könnyezés, étvágytalanság, rosszkedv, rossz alvás, fogyás stb.

A gyulladás diagnosztizálására a számítógépes tomográfia módszerét alkalmazzák, amely informatívabb, mint a röntgenvizsgálatok. Segítségével láthatja a folyadék jelenlétét a sinusban, a megjelent neoplazmákat, a száj átjárhatóságát az orrüreg és a sinus között stb. A betegség egyértelmű diagnózisa érdekében a váladék mikrobiológiai vizsgálatát végzik a betegség kórokozójának meghatározására.

A betegség fajtái

A sinusitis kezelésének megkezdése előtt meg kell határozni a betegség formáját és típusát. Felnőtteknél és gyermekeknél is bármilyen típusú arcüreggyulladás alakulhat ki.

Az orrmelléküreg-gyulladás akut, amikor minden tünet kifejezett, és krónikus, amikor az exacerbáció és a remisszió időszakai váltják egymást.

Leggyakrabban krónikus gyulladás alakul ki, ha a betegség akut formájában a kezelés helytelen volt vagy teljesen hiányzott. Éppen ezért a sinusitis első tüneteinek észlelésekor azonnal szakemberhez kell fordulni.

A krónikus gyulladás elsősorban az orrmelléküregeket érinti, legritkábban a frontális sinusokban.

A betegség formája szerint exudatív és produktív gyulladást különböztetnek meg. A váladékozás típusa szerint (exudatív forma) elkülönítik a gennyes, savós vagy hurutos arcüreggyulladást. Azok a produktív formák, amelyekben a neoplazmák képződnek, a parietális-hiperplasztikus (nyálkahártya-szövet növekedése) és a polipózis (polipok kialakulása) gyulladás ismert.

A gyulladás lokalizációjától függően a betegség 4 változatát különböztetjük meg:

• arcüreggyulladás (a maxilláris vagy maxilláris sinus gyulladása),
• frontális sinusitis (az elülső melléküregek gyulladása),
• etmoiditis (gyulladás alakul ki az ethmoid sinusokban - az etmoid labirintus sejtjeiben),
• sphenoiditis (sphenoid sinus szenved).

A betegség legsúlyosabb lefolyását a homloküregek gyulladása figyeli meg: elviselhetetlen fejfájás és fájdalom jelentkezik a szemekben, különösen reggel. Ha nem kezdik meg időben a frontális melléküregek gyulladásos folyamatának kezelését, agyhártyagyulladás vagy agytályog alakulhat ki.

Terápiás lehetőségek

Az orrmelléküreg-gyulladás kezelésének több célja van: a fertőzés megszüntetése, a megnyilvánulások csökkentése és a szövődmények megelőzése. Számos kezelési lehetőség létezik: gyógyszerek (különösen antibiotikumok), műtét és támogató kezelés. Ha a konzervatív kezelési módszerek nem adnak eredményt, akkor más gyógyszereket és eljárásokat kell választani, vagy sebészeti beavatkozást kell végezni.

A szükséges gyógyszerek kiválasztását a betegség eredete határozza meg. A betegség okának meghatározásakor az orvos antibiotikumokat, vírus- vagy gombaellenes szereket, antihisztaminokat stb. Ezenkívül érszűkítő spray-k vagy cseppek is felírhatók, de ezeket óvatosan kell alkalmazni, különösen gyermekek kezelésekor, mivel a nyálkahártya kiszáradását okozzák. 3-4 napnál hosszabb ideig az ilyen alapokat nem szabad felhasználni.

Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés nem teszi lehetővé az orrjáratok átjárhatóságának helyreállítását, a nyálka eltávolítását és az orrmelléküregek szellőzésének normalizálását. Ilyen helyzetekben sebészeti beavatkozást kell igénybe venni. A legoptimálisabbak az endoszkópos műtétek, amikor endoszkópot és mikroműszereket használnak. Ezek a műveletek lehetővé teszik, hogy ne sebészeti bemetszéseket végezzenek, hanem természetes nyílásokon keresztül behatoljanak az orrmelléküregekbe, és elkerüljék a sok szövődményt.

Ezenkívül a betegnek be kell tartania bizonyos szabályokat, amelyeket az adjuváns terápia biztosít:

• igyon sok folyadékot
• ne cigarettázz,
• enni rendesen,
• figyelje a helyiség páratartalmát.

Vannak népi módszerek az orrmelléküregek gyulladásának kezelésére, de nem szabad egyedül rájuk hagyatkozni. Lehetetlen önmagában egyértelműen azonosítani a sinusitis kórokozóját, ezért bizonyos eszközökkel súlyosan károsíthatja egészségét. Mindenesetre először meg kell látogatnia egy otolaryngológust, végig kell mennie az összes diagnosztikai eljáráson, és csak ezután az orvossal együtt meg kell határoznia, hogy van-e értelme további intézkedéseknek, és mik lehetnek.

Az orrmelléküregek gyulladásának egyik oka a sinusitis, amelyet orvos felügyelete mellett kell kezelni. Hogyan kell kezelni az arcüreggyulladást, az orvosok elmondják az Elena Malysheva "Egészség" című programjában: