Cefazolin tüdőgyulladás kezelésére felnőtteknél. Az alkalmazás módja és adagolása
Köszönöm
gyógyszerkészítmény Cefazolin van antibiotikum a csoport első generációjához tartozik cefalosporinok. A cefazolint csak injekcióban adják be, mivel szájon át szedve (tabletta formájában) a gyomor-bél traktusban elpusztul, nincs ideje felszívódni a véráramba és antibakteriális hatást fejt ki. Az antibiotikum széles hatásspektrumú, így különféle fertőzések kezelésére alkalmazható, melyeket a rá érzékeny mikrobák okoznak. A cefazolint szinte minden rendszer szervének kezelésére használják, például légúti, húgyúti, nemi szervek, bőr, ízületek stb.
A kiadás formái és a név
A Cefazolin antibiotikum csak száraz por formájában kapható intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szánt oldat készítésére. A port üveg fiolákba csomagolják és hermetikusan lezárják.Latinul a gyógyszer nevét a következőképpen írják - cefazolin, amely az antibiotikum nemzetközi neve. A kereskedelmi nevek eltérhetnek a nemzetközitől, hiszen minden gyógyszergyár előállíthat cefazolin hatóanyagú gyógyszert, de emlékezetes és egyszerű nevet ad neki. Például a cefazolin antibiotikum a következő kereskedelmi neveken kapható - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Nacef stb. Vannak azonban olyan antibiotikumok, amelyek neve egybeesik az anyag nemzetközi nevével, például Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz stb. Mindezek a gyógyszerek ugyanazok - a cefazolin antibiotikum, amelyet standardként használnak, függetlenül a névtől és a gyártótól. Csak magának a gyógyszernek a minősége, amelyet különböző gyógyszergyárak gyártanak, eltérhet.
Adagolás
A mai napig különböző gyógyszeripari vállalatok a következő adagolási módokban állítják elő a cefazolint:- 250 mg;
- 500 mg;
- 1 g (1000 mg).
A cefazolin terápiás hatásai és hatásspektruma
A cefazolin egy félszintetikus béta-laktám antibiotikum. Ezek az antibiotikumok elpusztítják a patogén baktériumokat azáltal, hogy elpusztítják sejtfalukat. A cefazolin sokféle mikroorganizmust képes elpusztítani, ezért széles spektrumú antibiotikumokra utal. Összehasonlítva az első generációs cefalosporin csoport más gyógyszereivel, ez a legbiztonságosabb gyógyszer, mivel minimális toxicitása van.A Cefazolin fő és fő terápiás hatása a fertőző és gyulladásos betegséget okozó patogén mikroorganizmus elpusztítása. Ennek megfelelően a gyógyszer hatékonyan gyógyítja a mikrobák által okozott fertőzéseket és gyulladásokat, amelyek károsak a Cefazolinra.
A mai napig a cefazolin hatékony a következő kórokozók ellen:
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
- Epidermális staphylococcus aureus (Staphylococcus epidermidis);
- béta-hemolitikus streptococcusok az A csoportból;
- Pyogén streptococcus (Streptococcus pyogenes);
- Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
- hemolitikus streptococcus (Streptococcus hemolyticus);
- Viridális streptococcus (Streptococcus viridans);
- Escherichia coli (Escherichia coli);
- Klebsiella (Klebsiella spp.);
- Proteus (Proteus mirabilis);
- Enterobaktériumok (Enterobacter aerogenes);
- Hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
- Salmonella (Salmonella spp.);
- Shigella (Shigella disenteriae stb.);
- Neisseria (Neisseria gonorrhoeae és Neisseria meningitidis);
- Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
- A lépfene (Bacillus anthracis) kórokozója;
- Clostridia (Clostridium pertringens);
- Spirochetes (Spirochaetoceae);
- Treponemák (Treponema spp.);
- Leptospira (Leptospira spp.).
Az antibiotikum nem hat a Pseudomonas aeruginosára, a Mycobacterium tuberculosisra, a vírusokra, gombákra és protozoákra (Trichomonas, Chlamydia stb.).
Használati javallatok
Tekintettel arra, hogy a cefazolin káros hatással van számos kórokozó mikroorganizmusra, különféle szervek fertőzéseinek kezelésére használják. A mai napig a cefazolin használatára vonatkozó javallatok a következő fertőző és gyulladásos betegségek:- akut és krónikus bronchitis;
- fertőzött bronchiectasis;
- baktériumok (nem gombák vagy vírusok) által okozott tüdőgyulladás;
- bronchopneumonia;
- mellkasi fertőzések, amelyek műtét után alakultak ki (például szúrás után stb.);
- pleurális empiéma;
- tüdő tályog;
- akut és krónikus pyelonephritis;
- hólyaggyulladás;
- urethritis;
- bőrfertőzések;
- karbunkulusok;
- fertőzött gangréna;
- fertőzés a seb vagy égési felületen;
- a bőr vagy a lágyrészek fertőzése műtét után;
- szemfertőzés;
- szeptikus ízületi gyulladás;
- epeúti fertőzések;
- fertőzés abortusz után;
- méh fertőzés;
- kismedencei tályog;
- hashártyagyulladás.
Cefazolin injekciók - használati utasítás
A cefazolint intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, miután a por szükséges adagját vízben, lidokainban vagy novokainban feloldották. A cefazolin adagolását és gyakoriságát a személy állapotának súlyossága és a fertőzés lehetséges kockázata határozza meg.Az injekciókat a test olyan részein adják be, ahol az izomréteg jól fejlett, például a combban, a vállban, a fenékben stb. A cefazolint intravénásan injekció vagy cseppentő formájában lehet beadni.
A port fel kell hígítani a személy számára szükséges adagban. Például, ha 0,5 g-ot szeretne beírni, akkor egy injekciós üveget kell venni a megfelelő dózisú Cefazolin porral. Nem vehet el egy 1 g-os injekciós üveget és nem oszthatja ketté, hogy 500 mg-os adagot kapjon. De ahhoz, hogy 1 g-os adagot kapjon, bevehet két 500 mg-os injekciós üveget vagy négy 250 mg-os injekciós üveget.
A cefazolin intravénás injekcióit 1 g-nál kisebb dózisban lassú injekcióként adják be. Az oldatot 3-5 percig vénába fecskendezik. Ha a cefazolint intravénásan adják be 1 g-nál nagyobb dózisban, akkor csepegtetőt kell használni. Ebben az esetben az antibiotikus oldatot legalább 30 percig kell beadni.
Az antibiotikumos oldatokat közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni. A minőségi oldatnak átlátszónak és szennyeződéstől, lebegő részecskéktől, üledéktől vagy zavarosságtól mentesnek kell lennie. A kész oldat enyhén sárgás árnyalata megengedett, ami a norma, és nem jelzi a készítmény romlását. Ha a kapott oldat nem átlátszó, nem használható fel. Előre elkészített oldat használata sem megengedett. Kivételes esetekben a kész oldat legfeljebb 2 napig tárolható hűtőszekrényben.
A cefazolin adagját a patológia súlyossága határozza meg. A veseelégtelenségben nem szenvedő felnőtteknek a következő adagokban kell antibiotikumot kapniuk:
1.
A coccusok (staphylococcusok, streptococcusok) által okozott enyhe fertőzések esetén a cefazolint 500 mg - 1 g adagban kell alkalmazni 12 óránként. 8 óránként 500 mg-ot adhat meg. A maximális napi adag 1,5-2 g.
2.
Akut szövődménymentes húgyúti fertőzések (urethritis, cystitis stb.) - A cefazolint 1 g-ot kell beadni 12 óránként. Az antibiotikum napi adagja 2 g.
3.
Pneumococcusok által okozott tüdőgyulladás esetén 500 mg cefazolint kell beadni 12 óránként. Az antibiotikum napi adagja 1 g.
4.
Súlyos vagy közepesen súlyos fertőzések esetén a Cefazolin 500 mg - 1 g 6-8 óránként történő alkalmazását teszi szükségessé. A napi adag 3-4 g.
5.
Az életveszélyes fertőzéseket 6 óránként 1-1,5 g cefazolinnal kezelik. Ugyanakkor egy személy napi 4-6 g antibiotikumot kap.
A Cefazolin adagja napi 12 g-ra emelhető egy személy súlyos állapotában, amikor élet-halál kérdése. Azok az idősek, akiknek nincs vesekárosodása, a cefazolint a szokásos felnőtt adagban kapják.
Az intramuszkuláris injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 2-3 ml steril vizet, 0,5% lidokaint vagy 2% novocaint fecskendeznek be a port tartalmazó injekciós üvegbe. Ezt követően az injekciós üveget erőteljesen rázza, amíg a por teljesen fel nem oldódik és tiszta folyadék képződik.
Intravénás injekcióhoz a Cefazolin port steril vízben oldjuk. Ugyanakkor legalább 10 ml víz szükséges a gyógyszer 3-5 percen belüli beadásához. Az antibiotikumot 1 g porra számítva legalább 4 ml vízben szabad hígítani.
Az intravénás infúziós oldatot (cseppentő) 100-150 ml fő oldószer felhasználásával készítik. Oldószerként a következő készítményeket használják:
- steril sóoldat;
- 5% vagy 10% glükóz oldat;
- glükóz oldat sóoldatban;
- glükóz oldat Ringer-oldatban;
- 5%-os vagy 10%-os fruktózoldat injekcióhoz való vízben;
- Ringer-oldat;
- 5%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat.
Cefazolin novocainnal és cefazolin lidokainnal - hogyan kell tenyészteni?
A Cefazolin por hígításához 2% Novocainra vagy 0,5% Lidocainra van szüksége, amelyeket a gyógyszertárakban lezárt ampullákban értékesítenek. Szüksége lesz steril fecskendőkre is. Módszer a cefazolin oldatának elkészítésére novocainon vagy lidokainon intramuszkuláris injekcióhoz:1. Óvatosan reszelje le és törje le az ampulla hegyét 2%-os Novocaine vagy 0,5%-os Lidocain oldattal.
2. Nyissa ki a steril fecskendőt, helyezzen rá egy tűt, és engedje le Novocainnal vagy Lidocainnal egy ampullába.
3. A Novocaine vagy Lidocaine mennyiségét egy fecskendőbe (2 vagy 4 ml) kell beállítani.
4. Vegye ki a fecskendőt a Novocaine vagy Lidocain ampullából.
5. Távolítsa el a fém kupakot a Cefazolin por injekciós üvegéről.
6. Szúrja meg a Cefazolin injekciós üveg gumisapkáját egy fecskendőtűvel.
7. Finoman nyomja be a fecskendő teljes tartalmát a port tartalmazó injekciós üvegbe.
8. A fecskendő eltávolítása nélkül rázza fel az üveget, hogy a por teljesen feloldódjon.
9. Szívja fel az elkészített oldatot egy fecskendőbe.
10. Vegye ki a fecskendőt a gumidugóból, fordítsa fejjel lefelé egy tűvel.
11. Ujjával ütögesse meg a fecskendő felületét a dugattyútól a tűig, hogy a légbuborékok összegyűljenek a fecskendő alján.
12. Nyomja le a fecskendő dugattyúját, hogy kiengedje a levegőt.
13. Készítsen intramuszkuláris injekciót.
A lidokain vagy novokain mennyiségét a cefazolin adagja határozza meg. 500 mg cefazolin hígításához 2 ml novocain vagy lidokain oldatra lesz szüksége. És 1 g cefazolin hígításához 4 ml Novocain vagy Lidocain szükséges.
Cefazolin injekciók - használati utasítás gyermekek számára
A cefazolin csecsemőknél csak akkor alkalmazható, ha sürgős szükség van és veszély fenyegeti a gyermek életét. Ebben az esetben az antibiotikumot csak orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.A cefazolin adagját gyermekeknél a patológia súlyossága és a gyermek testtömege határozza meg. Súly alapján számítják ki az antibiotikum napi adagját, amelyet 2-4 injekcióra osztanak. Ha a gyermek veseelégtelenségben szenved, akkor a Rehberg teszttel meghatározott glomeruláris filtrációs ráta (CC) is befolyásolja az adagolást.
A cefazolin adagolása olyan gyermekek számára, akik nem szenvednek vesepatológiában, a következők:
- Enyhe és közepesen súlyos fertőzések esetén a napi adagot 25-50 mg antibiotikumra számítják ki a gyermek súlyának 1 kg-jára vonatkoztatva. A kapott mennyiséget napi 2-4 injekcióra osztják.
- Súlyos fertőzések esetén az adagot 100 mg cefazolinra számítják ki a gyermek súlyának 1 kg-jára vonatkoztatva. A számított napi adag 3-4 injekcióra oszlik.
- A 2 kg-nál kisebb súlyú újszülöttek és koraszülöttek 12 óránként egyszeri 20 mg/1 kg cefazolint kapnak. Vagyis az antibiotikum napi adagja 40 mg 1 testtömegkilogrammonként.
- A 7 naposnál idősebb és 2 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetében a gyógyszer napi adagját 60 mg / 1 kg tömeggel határozzák meg.
Ha a gyermek veseelégtelenségben szenved, akkor a cefazolin adagjának meghatározására szolgáló algoritmus a következő:
1.
Számítsa ki az adagot testtömeg alapján, mint egy vesebetegségben nem szenvedő gyermek esetében.
2.
Végezzen Rehberg tesztet, és értékelje a kreatinin clearance-ét.
3.
Számítsa ki a gyermeknek beadható cefazolin adagot a táblázatban látható arányok szerint:
Veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél azonban a cefazolin első adagját teljesen be kell adni. Ezután az összes következőt a szükséges mennyiségre csökkentjük, a kreatinin-clearance-től függően.
Cefazolin injekciók gyermekeknek - hogyan kell tenyészteni?
A gyermekeknek szánt cefazolin injekciókat kizárólag Novocaine vagy Lidocaine oldattal szabad hígítani. És jobb olyan érzéstelenítőt választani, amely a legjobb fájdalomcsillapító hatással rendelkezik ebben a gyermekben. A legtöbb esetben a lidokain kifejezettebb fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, ezért ajánlatos ezt a gyógyszert használni a Cefazolin injekciós oldatának elkészítéséhez. Ha lehetséges, adjon a gyermeknek egy injekciót Cefazolinból Novocainnal és egy Lidocainnal, hogy a baba maga értékelje, melyik oldatnak van a legjobb fájdalomcsillapító hatása.A gyermekeknek szánt intramuszkuláris injekciók céljára szolgáló cefazolin port közvetlenül felhasználás előtt hígítják. Az 500 mg-nál kisebb dózisú antibiotikumot 2 ml novokainnal vagy lidokainnal hígítjuk. 500 mg-nál nagyobb adaghoz 4 ml lidokain vagy novokain szükséges. A cefazolin hígításának lépései a következők:
1.
Nyissa ki az ampullát lidokainnal vagy novokainnal, engedje le a fecskendő tű hegyét az oldatba.
2.
Tárcsázza a szükséges mennyiségű oldatot - 2 vagy 4 ml Novocaine vagy Lidocaine.
3.
Egy tűvel szúrja meg a cefazolin port tartalmazó injekciós üveg kupakját.
4.
Öntsön Novocaint vagy Lidocaint az injekciós üvegbe, és a tű eltávolítása nélkül alaposan keverje össze a tartalmát, hogy oldatot kapjon.
5.
Óvatosan szívja be az injekciós üveg teljes tartalmát a fecskendőbe.
6.
Vegye ki a fecskendőt az injekciós üvegből, és adjon be intramuszkuláris injekciót.
Alkalmazás terhesség alatt
A cefazolin átjut a méhlepényen, és hatással van a magzatra, ezért terhesség alatt az antibiotikum csak abszolút indikáció esetén alkalmazható, ha az anya életét veszélyezteti. A mai napig nem tisztázott pontosan, hogy a cefazolin milyen hatással van a magzatra, ezért az antibiotikum terhes nők általi alkalmazásának eldöntésekor gondosan mérlegelni kell a lehetséges kockázat / várható előny arányát.Eddig a cefazolint csak vemhes patkányokon tesztelték. Ezenkívül a gyógyszer nagy dózisokban nem okozott teratogén hatást, azaz nem vezetett a magzat veleszületett rendellenességeinek kialakulásához. Terhes nőkön azonban nyilvánvaló okokból nem végeztek ilyen kontrollált vizsgálatokat.
A cefazolin az anyatejbe is bejut, bár ott alacsony koncentrációban található. Ha azonban szoptatás alatt szükséges alkalmazni, a gyermeket a kezelés idejére át kell vinni mesterséges keverékekre.
Hogyan kell beadni a Cefazolin antibiotikumot?
Intramuszkulárisan a cefazolint csak azokra a testrészekre szabad beadni, ahol egy személynek jól fejlett izomrétege van. Általában ez a comb eleje és oldala, a fenék, a vállak vagy a has. Mivel az injekció beadása nagyon fájdalmas, és gyakran tömítés képződik az injekció beadásának helyén, ajánlatos az injekció beadásának helyét felváltani. Például az egyik injekciót a fenékbe, a másodikat a combba, a harmadikat a vállba, a negyediket a hasprésbe kell beadni. Ezután újra a fenéktől kezdik, és így váltogatják a Cefazolin injekció beadásának helyét a kezelés végéig.Az intramuszkuláris injekciót lassan kell beadni - legalább 3-5 percig, fokozatosan bevezetve a gyógyszert. A tűt mélyen az izomba kell szúrni, hogy a gyógyszer ne kerüljön a bőr alatti zsírszövetbe. A Cefazolin bevezetése után az injekció beadási helyét nem szabad felmelegíteni, mivel ez aszeptikus gyulladás kialakulásához vezethet. A cefazolin injekció beadásakor be kell tartani az alábbi orvosi eljárások általános követelményeit:
1.
Kezelje az injekció helyét antiszeptikummal (70%-os alkohol stb.).
2.
Csak steril fecskendőt használjon steril tűvel.
3.
Az elkészített oldattal engedje ki a levegőt a fecskendőből.
4.
Helyezze a tűt függőlegesen a bőr felszínére, és szúrja be mélyen az izomba.
5.
Lassan nyomja meg a dugattyút, és fecskendezze be a gyógyszert 3-5 percig.
6.
A teljes oldat bejutása után távolítsa el a tűt a szélénél fogva, és tegye fel a fecskendőt.
7.
Kezelje az injekció helyét antiszeptikummal.
Sokan intramuszkuláris Cefazolin injekciót alkalmaznak (különösen gyermekeknél) intravénás injekciós tűkkel, hogy csökkentsék a fájdalmat. Ezt azonban nem lehet megtenni, mivel az intravénás injekcióhoz használt vékony tű gyakran kicsúszik és az izmok vastagságába kerül, hosszú évekig ott maradva, és kellemetlenséget okoz az embernek. A sebészek gyakran találkoznak hasonló jelenséggel, amikor a fecskendőből a fenékből és a combból kell eltávolítaniuk a tűket, amelyek néhány éve letörtek és az "izomba" kerültek. Ezenkívül a vékonyabb tű használata nem csökkenti a cefazolin injekció okozta fájdalmat.
Mennyit kell beadni a cefazolint?
A Cefazolin alkalmazásának időtartama a fertőzés súlyosságától és a gyógyulás mértékétől függ. A kezelés időtartama 7-14 nap. Ne alkalmazzon Cefazolin injekciót 5 és 15 napnál rövidebb ideig, mivel ebben az esetben nagy a kockázata az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának. Ezek a rezisztens mikroorganizmusok csak egy másik, még erősebb antibiotikum alkalmazásával képesek újra megfertőzni a fertőzést, amelyet ismét kezelni kell. Sajnos nagy a kockázata annak, hogy a mikroorganizmus egy másik antibiotikummal szemben is rezisztens lehet. Ebben az esetben az életre vonatkozó prognózis rossz, mivel nagyon kevés antibiotikum van a világon, amely megbirkózik a rezisztens mikrobákkal. És ha nem segítenek, akkor csak a beteg immunitására hagyatkozhat.Ezért az antibiotikumok, köztük a cefazolin alkalmazását felelősségteljesen kell kezelni. Nem hagyhatja fel az injekciót, amint a beteg jobban van, tekintve, hogy a kezelés véget ért. Legalább 5 napos cefazolin injekciót kell beadni, leküzdve a fájdalmat és a vonakodást. Ez különösen igaz a gyerekekre. Hiszen egy gyerek gyorsabban és könnyebben „szerzi meg” a rezisztens mikrobákat, mint egy felnőtt, ami folyamatosan nehezen kezelhető fertőzéseket okoz.
Mellékhatások
A cefazolin mellékhatásai többnyire a gyomor-bél traktus szerveire vonatkoznak, vagy túlérzékenységre korlátozódnak. Ha egy személy túlérzékeny bármely más gyógyszerrel szemben, akkor a cefazolinnal szembeni túlérzékenység kockázata is magas. Ezenkívül az antibiotikum iránti túlérzékenység viszonylag gyakran alakul ki olyan embereknél, akik hajlamosak allergiás reakciókra, bronchiális asztmára, a laboratóriumi vizsgálatok szerint karbamid- és kreatinin-kiütésre a vérben. Nagy dózisú antibiotikum alkalmazása esetén a vesék funkcionális aktivitásának megsértése lehetséges. Ebben az esetben a cefazolin adagját csökkentik, és a további kezelést a karbamid és a kreatinin koncentrációjának folyamatos ellenőrzése mellett végezzük a vérben.helyi reakciók. A fő helyi reakció erős fájdalom az antibiotikum beadásakor. Egyes esetekben tömítés képződhet az injekció beadásának helyén. Ritka esetekben egy antibiotikum intravénás beadása phlebitis kialakulását idézheti elő.
Egyéb szervek és rendszerek. A cefazolin olyan mellékhatások kialakulásához vezethet, mint a szédülés, a mellkasi nyomásérzés, görcsök, diszbakteriózis, újabb fertőzések kialakulása, candidiasis (candidiasis stomatitis vagy vaginitis). A candidiasis kialakulásával vagy egy másik fertőzés hozzáadásával dönteni kell a Cefazolin alkalmazásának további célszerűségéről.
Ellenjavallatok
Ha allergiás a cefalosporinok csoportjába tartozó bármely más antibiotikumra, a cefazolin alkalmazása szigorúan tilos. Ha egy személy allergiás a penicillin antibiotikumokra, akkor a cefazolint óvatosan kell beadni, miután elkészített egy készletet az anafilaxiás sokk leküzdésére, mivel e két gyógyszercsoport között keresztallergia van.Ezenkívül az antibiotikum terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt. A cefazolint nem adják 1 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek, mert újszülöttekre vonatkozóan nincsenek tudományosan bizonyított biztonságossági adatok.
Analógok
A mai napig a Cefazolin antibiotikum különböző neveken kapható, de ezek a gyógyszerek szinonimák, mivel ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. A Cefazolin összes szinonimája egy por, amelyet intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szánt oldat készítésére szánnak. A hazai gyógyszerpiacon a Cefazolin következő szinonimái érhetők el:- amzolin;
- Anzef;
- Atralcef;
- vulmizolin;
- Zolin;
- Zoltán;
- Intrazolin;
- Ifizol;
- Kefzol;
- lizolin;
- Nacef;
- Orizolin;
- Orpin;
- prozolin;
- Reflin;
- Totacef;
- Cesolin;
- Cefazolin-Biochemi;
- Cefazolin-Watham;
- cefazolin-KMP;
- Cefazolin Nycomed;
- Cefazolin-Sandoz;
- Cefazolin-Teva;
- Cefazolin-Elfa;
- cefazolin-AKOS;
- cefazolin-ferein;
- cefazolin-nátrium;
- cefamezin;
- cefaprim;
- Cefesol;
- cefzolin;
- Cefoprid.
- Granulátum, kapszula, por és tabletta Cefalexin;
- Cefalotin por;
- Ecocephron kapszula.
A cefazolin széles hatásspektrumú antibiotikum. A gyógyszert gyulladásos betegségek kezelésére írják fel idősebb és fiatalabb korosztályú betegeknél. A gyógyszer elpusztítja a kórokozókat, gátolja további fejlődésüket, ennek eredményeként a gyermek felépül.
A cefazolin segít a légúti, emésztőrendszeri, húgyúti és csontrendszeri gyulladásos betegségek leküzdésében. A gyógyszer hatása az összetételét alkotó összetevők tulajdonságainak köszönhető. A kezelés során fontos betartani a kezelési rendet és az injekciós oldat használatára vonatkozó szabályokat.
A gyógyszerforma leírása
A cefazolin egy antibiotikum, amely a cefalsporinok képviselője. A gyógyszer sárgás árnyalatú fehér por formájában kerül értékesítésre. Használat előtt oldószerrel összekeverjük. A port 0,5, 1, 2 ml térfogatú üvegpalackokba csomagolják. Gyermekek számára a gyógyszert 0,5 és 1 ml dózisban alkalmazzák.
A gyógyszer egyetlen komponensből áll - cefazolinból nátriumsó formájában.
A félszintetikus antibiotikum elpusztítja a kórokozókat a sejtmembránjuk elpusztításával. A cefazolin széles hatásspektrummal rendelkezik, ezért elpusztítja a különböző típusú baktériumokat. A gyógyszer a legkevésbé toxikus cefalsporin antibiotikum.
A gyógyszer elpusztítja a káros mikroorganizmusokat, amelyek fertőző és gyulladásos betegségeket provokálnak. A gyógyszer aktív staphylococcusok, streptococcusok, proteusok, enterobaktériumok, szalmonellák stb.
Így a Cefazolin képes gyógyítani a patogén mikroflóra által okozott összes betegséget. Antibakteriális gyógyszert használnak a fertőző betegségek megelőzésére a különböző szervek műtétei előtt és után.
A gyógyszer szájon át adva rosszul szívódik fel az emésztőrendszer falaiban, ezért izomba és vénába fecskendezik. Az antibiotikum a beadás után 60-120 perccel kezd hatni. A gyógyszer változatlan formában ürül a vesén keresztül.
Javallatok
A használati utasítás szerint a gyermekeknek szánt cefazolin injekciókat az ilyen betegségekre írják fel:
- Az epeutak fertőző elváltozásai (kolecisztitisz);
- Genitourináris fertőzések (vese-, húgyhólyag-gyulladás);
- hasi fertőzések (peritonitis);
- A szövetek vagy szervek gennyes fertőzése;
- A bőr és a lágy szövetek fertőző elváltozásai (a mikrobák behatolása miatt az égési sérülésekbe, sebekbe, öltésekbe műtétek után);
- Ízületek vagy csontok gyulladásos betegségei (ízületi gyulladás, osteomyelitis);
- Szexuális fertőzések (gonorrhoea, chlamydia);
- Az endocardium gyulladása;
- Fertőző.
Mielőtt beadná a cefazolint gyermekeknek, konzultáljon orvosával.
Alkalmazás és adagolás
Ha a gyermek 1 hónaposnál fiatalabb, akkor a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha feltétlenül szükséges. A gyógyszer adagolása 1 hónap és 15 év közötti gyermekek számára a testtömegtől és a betegség súlyosságától függ. A standard napi adag 20-50 mg/ttkg háromszor vagy négyszer.
A gyógyszert izomba vagy vénába fecskendezik, orálisan vagy intranazálisan tilos alkalmazni.
A terápiás hatás 15 perccel az intravénás beadás után jelentkezik. A gyógyszer 2-4 órán át folytatja a hatását. Az aktív komponens elpusztítja a jelenlegi patogén mikroorganizmusokat és megakadályozza az új baktériumok képződését.
Az intramuszkuláris injekció után a terápiás hatás egy óra múlva jelentkezik, és 8-12 óráig tart.
Oldatkészítési technológia:
- 5 ml Novocaint (1%) szívunk a fecskendőbe.
- Távolítsa el a védőfóliát a palack nyakáról.
- Áztasson be egy vattakorongot alkohollal, és törölje le az üveg kupakját.
- A Novocaine oldatát poros üvegbe fecskendezik.
- Az oldatot addig rázzuk, amíg a por teljesen fel nem oldódik.
- A kész gyógyszert injekciós fecskendőbe szívják.
A gyógyszer napi adagja a fertőzés súlyosságától és a gyulladásos fókusz lokalizációjától függ.
A cefazolint az első életévben a légzőszervek vagy a húgyúti rendszer fertőző betegségeiben szenvedő gyermekek számára a következő dózisban adják be - 25-50 mg / kg össztömeg. Ez az adag enyhe vagy közepes súlyosságú betegségek esetén releváns.
Gennyes fertőzés (például osteomyelitis), az endocardium vagy a tüdő gyulladása esetén az adag nő - 100 ml / kg. Az injekciót 6-8 órás időközönként adják be.
A vesék működésének megsértése esetén az orvos önállóan állítja be a gyógyszer adagját és beadásának gyakoriságát.
A megoldás használatának szabályai:
- A gyógyszer beadása előtt az orvos megvizsgálja a cefazolinra való érzékenységet. Ehhez a port novokainnal és lidokainnal hígítjuk.
- Az alkar belső oldala enyhén karcos, a sérült bőrre 2-3 csepp gyógyszert csepegtetünk.
- Ha 10-25 perc elteltével nincs reakció, akkor az antibiotikum beadható. Ha az allergia bőrpír vagy viszketés formájában jelentkezik, a gyógyszert el kell dobni, és megfelelő analógot kell választani.
- Intramuszkuláris alkalmazás esetén a tűt a lehető legmélyebbre kell szúrni a fenék vagy a váll izomzatába.
- Intravénás injekciókkal a gyógyszert lassan vénába fecskendezik (3-5 percig). A csepegtetést 30 percig végezzük.
A végső adagot és a kezelési rendet a kezelőorvos határozza meg a diagnózis felállítása után.
Különleges utasítások
Cefazolinnal szembeni túlérzékenység esetén nem szabad antibakteriális gyógyszert alkalmazni. Ezenkívül a gyógyszer tilos 1 hónaposnál fiatalabb gyermekek, legyengült vagy koraszülött csecsemők számára.
Az adag indokolatlan növelése vagy a cefazolinnal szembeni túlérzékenység esetén negatív reakciók lépnek fel:
- Allergia bőrpír, duzzanat, bőrviszketés, csalánláz formájában.
- A máj működése károsodott.
- Emésztési zavarok: hasmenés, hányinger, hányás. Hosszan tartó használat esetén a bél természetes baktériumflórája károsodik. Diszbakteriózis miatt rigó vagy pszeudomembranosus vastagbélgyulladás lép fel.
- Vérerek gyulladása (vénába adott injekció esetén).
- Fájdalom az injekció beadásának helyén.
Ritkábban fokozódik a máj transzaminázok (májenzimek) aktivitása, anafilaxia, ízületi fájdalom, Quincke-ödéma lép fel. Ezenkívül tesztek segítségével kimutatható a leukociták, vérlemezkék, neutrofilek koncentrációjának csökkenése a vérben. Egyes betegeknél a gyógyszer bevétele következtében a vesék működése károsodik.
Túl nagy dózisú gyógyszer intramuszkuláris injekciója esetén fejfájás, szédülés, bőrérzékenység (zsibbadás, bizsergés) zavart okoz.
Ha a gyermeknek veseproblémái voltak, akkor az antibiotikum túladagolása miatt akaratlan izomgörcsök, hányás és megnövekedett szívverés lép fel.
Hasonló gyógyszerek
A cefazolin az 1. generációs cefalosporin típusú antibakteriális szerek közé tartozik. A csoport további tagjai:
- A cefalotin injekciós por formájában is beszerezhető a kereskedelemben. A húgyúti fertőzések, a légzőszervek, a szív- és érrendszeri, a mozgásszervi rendszer stb. fertőzéseinek kezelésére írják fel.
- Az Ecocephron egy cefalexin alapú antibakteriális szer. A cefaloxinra érzékeny mikroorganizmusok betegségeinek kezelésére használják.
- A cefalexin por és kapszula formájában kapható. Az urogenitális, légzőszervi, fül-orr-gégészeti szervek fertőzéseinek kezelésére használják.
Ezek a cefazolin analógjai, amelyek hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek.
Így a cefazolin hatékony antibiotikum, széles spektrumú aktivitással, amely kiküszöböli a különböző testrendszerek (légúti, húgyúti, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri stb.) fertőző betegségeket. A gyógyszert csak intravénásan és intramuszkulárisan alkalmazzák. A gyermek negatív reakcióinak elkerülése érdekében a szülőknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos ajánlásait a gyógyszer szedésével kapcsolatban.
Cefalosporin I generáció
Hatóanyag
Cefazolin (nátriumsó formájában) (cefazolin)
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
fehér vagy majdnem fehér.
Por oldatos oldathoz intravénás és intramuszkuláris beadásra
Üvegpalackok (1) - kartondobozok.
Por oldatos oldathoz intravénás és intramuszkuláris beadásra fehértől majdnem fehérig.
Üvegpalackok (1) - kartondobozok.
farmakológiai hatás
Az első generációs cefalosporin antibiotikum. Baktericid hatású.
Különleges utasítások
Azok a betegek, akiknek anamnézisében allergiás reakciók fordultak elő penicillinekre, túlérzékenyek lehetnek a cefalosporin antibiotikumokra.
VAL VEL Vigyázat- veseelégtelenség.
Beteg vele veseműködési zavar az adagolási rend megváltoztatása szükséges a QC értékeknek megfelelően: amikor QC 55 ml/perc vagy több vagy 1,5 mg% vagy annál kisebb plazma kreatininkoncentráció esetén a teljes dózis beadható; CC-nél 54-35 ml/perc vagy 1,6-3,0 mg% plazma kreatininkoncentráció esetén a teljes dózis beadható, de az injekciók közötti intervallumot 8 órára kell növelni; CC-nél 34-11 ml/perc vagy plazma kreatinin koncentrációja 3,1-4,5 mg% - 1/2 adag 12 órás időközönként; nál nél QC 10 ml/perc vagy kevesebb vagy 4,6 mg% vagy annál nagyobb plazma kreatinin-koncentráció esetén - a szokásos adag 1/2-e 18-24 óránként Minden ajánlott adagot a kezdeti 500 mg-os telítő adag után kell beadni.
Károsodott májműködés esetén
VAL VEL Vigyázat- májelégtelenség.
A gyógyszertári kiadás feltételei
A gyógyszert receptre adják ki.
Tárolási feltételek
A gyógyszert gyermekektől elzárva, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.
A cefalosporinoknak nevezett gyógyszercsoport széles spektrumú, félszintetikus antibiotikumokra utal, amelyeket még egy hónaposnál idősebb gyermekek is szúrhatnak. A cefalosporin sorozat első generációjának leghíresebb képviselője a cefazolin.
A cefalosporin-csoport 1962 óta ismert, és egy időben a Gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek, különösen a tífusz ellen volt kereslet, amely akkoriban általános volt. A Cefazolin antibiotikum elavult, és gyakorlatilag nem alkalmazható a globális orvosi gyakorlatban. A gyógyszer késleltetése három tényezőnek köszönhető:
- A több mint 50 éves sikeres alkalmazás nem volt hiábavaló – az evolúció folytatódik, és a modern baktériumtörzsek túlnyomó többsége teljes vagy részleges rezisztenciát fejlesztett ki a hatóanyaggal szemben.
- Mindegyik antibiotikum agresszíven hat a szervezetre. Duplán jogos megjegyzés az első generációs gyógyszerekhez. A cefazolin magas toxicitása súlyos mellékhatások jelenlétében nyilvánul meg, amelyek megnehezítik a gyógyszer felírását, például injekciók vagy orrcseppek.
- Már a 70-es években megjelentek a cefalosporin sorozat továbbfejlesztésének képviselői - a ceftazidim és hasonlók. A fenti antibiotikumok mindegyike több problémát old meg, és olyan célpontokat ér el, amelyek a cefazolinnal szemben sebezhetetlenek, és kevesebb negatív következménnyel járnak a betegre nézve.
Az utasítás meghatározza a gyógyszer egyetlen lehetséges kereskedelmi formáját - por, injekcióhoz hígítva parenterálisan (intramuszkulárisan) vagy intravénásan.
A szájon át történő alkalmazás haszontalan - ha gyomornedvvel érintkezik, az antibiotikum azonnal és visszafordíthatatlanul oxidálódik, elveszíti gyógyászati tulajdonságait. Előrehaladott esetekben cefazolin oldatot írnak fel az orrba való csepegtetésre, kék és hasonló súlyos gyulladások esetén. Érdemes emlékezni arra, hogy a cefazolin általában milyen ártalmakat okoz a gyerekeknek, és az antibiotikum az orrban, még a felnőtteknél is, és csak feltétlenül szükséges esetben, szigorúan fül-orr-gégész (ún. fül-orr-gégész) javaslatára használja. szakember).
A cefazolin injekció a következő betegségek kezelésében releváns:
- Felső és alsó légúti, fül-, orr-, torokfertőzések: hörghurut, tracheitis, gennyes mandulagyulladás és tüdőgyulladás, bronchiectasia, pleurális empyema és tüdőtályogok. A lista tartalmazza az arcüreggyulladást, a középfülgyulladást, a mastoiditist, az arcüreggyulladást és hasonlókat.
- A gyógyszer széles biohasznosulása (az egymástól távol lévő különböző szervekbe és szövetekbe való behatolás képessége) lehetővé teszi az antibiotikumok alkalmazását a húgyúti rendszer és a vesék fertőző fertőzései esetén: beleértve a cystitis és a pyelonephritis.
- Gennyes tályogok a bőrön és a kötőszövetekben, amelyek beavatkozást és támogatást igényelnek egy antimikrobiális gyógyszerrel, az epeutak patológiái, elsődleges, ritkábban másodlagos szepszis és peritonitis.
- Az utasítás szerint a cefazolin injekciók a posztoperatív időszakban a másodlagos fertőzések elleni megelőző intézkedések közé tartoznak.
Adagolás
injekciók
A készítményre vonatkozó utasítások különös figyelmet fordítanak az injekciós antibiotikum hígítására. Az 500 mg-os oldat elkészítéséhez a megfelelő méretű - szintén 500 mg-os - injekciós üveget kell alapul venni. Lehetetlen a kapacitást 1 g-mal felezni - az arány heterogén lesz.
Az antibiotikumot kizárólag intramuszkulárisan és intravénásan adják be. A cefazolin tabletta nem kapható. A Cefazolin injekcióira vonatkozó utasításokban meg kell jegyezni, hogy az 500 mg-os adag eléréséhez ugyanolyan dózisú injekciós üveget kell használni. Az 1 grammos injekciós üveget ne ossza két felhasználásra. Hogyan kell hígítani a cefazolint intravénás beadásra? Ehhez a manipulációhoz csak injekcióhoz való vizet szabad használni. Az adagolás esetenként változik, de nem haladhatja meg a napi bevitelt.
- A felnőtt napidíj 1 g;
- Cefazolin 12 év alatti gyermekek számára: az adagot a képlet szerint számítják ki - legfeljebb 30-40 mg testtömeg-kilogrammonként. Súlyos eseteken túlmenően, amikor a szervezetet érő kísérő károsodás indokolt, a dózis napi 75-100 mg / kg-ra emelkedik.
A gyógyszer koncentrációja a vérben az aktív fázisban 8 óráig tart. Ez alapján kiszámítják a napi adagot, és a teljes terméket három részre osztják, és 8 óránként injekciókat hajtanak végre. Fontos, hogy a kúra alkalmazása akkor legyen a leghatékonyabb, ha az antibiotikumot rendszeresen, megszakítás nélkül és egy időben juttatják a szervezetbe.
Orrcseppek
Az utasítások nem írják elő az oldat orrba történő intranazális becsepegtetését, és ebben a kérdésben minden döntést kizárólag az orvos hoz meg saját veszélyére és kockázatára, meggyőződése, hogy az alternatív gyógyszerek orrban történő alkalmazása nem eredményezi a kívánt eredményt. terápiás hatás bronchitisben és más légúti betegségekben. Az adagolás ebben az esetben sem szabványosítható, és az orvos klinikai tapasztalata alapján kerül meghatározásra.
Hogyan kell tenyészteni
A Ledocaine nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára, amit az utasítások is megerősítenek. 500 mg cefazolin por oldatának elkészítéséhez elegendő 5 ml novokaint venni, amelynek koncentrációja 1%. Egy ilyen keverék intramuszkuláris injekcióhoz használható a gluteális izomzatba, a combba vagy a vállába, még egy évnél fiatalabb gyermekeknél (de egy hónapnál idősebb - a Cefazolin használata teljesen újszülötteknél tilos).
Kivétel lehet a szervezet Novocaine-intoleranciája - akkor a standard injekcióhoz való víz lesz az oldat alapja. Intravénás oldatokhoz oldószerként csak vizet szabad használni.
Általában a tanfolyam 7-10 napig tart. A betegség lefolyásának nyilvánvaló javulásának legkésőbb a kezelés 3. napján meg kell történnie, ellenkező esetben az elavult Cefazolin antibiotikum a hatásával szemben rezisztens patogén baktériumokkal találkozott, és a gyógyszeres kezelés további alkalmazása értelmetlen. A gyógyszeres kezelés időtartamának és jellegének megváltoztatásával kapcsolatos minden kérdésben a döntés kizárólag szakképzett orvos hatáskörébe tartozik.
Cefazolin terhesség alatt
Elavult és mellékhatásokkal járó Cefazolin terhesség alatt nem javasolt. De a terhesség alatt a várandós anya teste élesen érzékeny a bakteriális fertőző betegségekre. Az ilyen kóros állapotok a cefazolin injekciókat is magukban foglalják, amelyeket az orvosok rendszeresen felírnak.
A gyógyszer javára annak tudható be, hogy a magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkező antibiotikum gyorsan kiválasztódik a szervezetből. Az embrióra gyakorolt hatást az FDA szabványa szerint a második B kategóriába sorolják (fontos szempont, hogy a vonatkozó vizsgálatokat csak állatokon végezték, így a terhes nő testével való interakciót nem vizsgálták alaposan).
Cefazolint csak a kezelőorvos írhat fel gyermeket vállaló nőnek az életjelek alapos vizsgálata és értékelése után.
A szokásos adag 500-1000 mg naponta, és nem ésszerű kisebb mennyiségben hígítani. A csökkentett gyógyszertartalomnak nincs terápiás hatása a betegség lefolyására, kivéve a negatív hatást - a kórokozó mikroflóra könnyebben fejleszthet rezisztenciát, ha a gyógyszer gyengített dózisával szembesül - ez egyfajta vakcina, éppen ellenkezőleg.
A gyógyszernek a gyermek fejlődésére gyakorolt hatásának hiányos ismerete ösztönzi az injekciók átadását, a cefazolin vagy hasonló anyagok orrba történő bejuttatását a terhesség második trimeszterében.
Az első trimeszterben a magzat a legsérülékenyebb, és ezt az időszakot jellemzik a legerősebb hatások az intrauterin fejlődési folyamatokra. Amikor már lehet választani az antibiotikumok és a jobban tanulmányozott és kevésbé agresszív gyógyszerek között, érdemes a szervezetnek kímélő alkalmazást választani, de csak orvosával egyeztetve.
Analógok
Az orrba csepegtetés vagy injekciók különböző összetételű vagy farmakológiai csoportokhoz hasonló gyógyszerekkel lehetségesek. A cefalosporin antibiotikumok első generációjából megkülönböztethetők a gyógyszeres antimikrobiális szerek piacán releváns elnevezések: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS, és ez nem egy teljes lista. Tekintettel a kezelési módszer elfogadhatóságára, a gyermekorvos javasolhatja a Cefazolin antibiotikum helyettesítését a második vagy harmadik generáció modernebb analógjával. A gyógyszerek előnye az elavult mintákkal szemben többek között a gyomor savas környezetével szembeni ellenállás volt - az Ecoferon, a Cefalotin tabletta, granulátum, szuszpenzió formájában kapható