Farmaceutske masti na bazi ljekovitog bilja. Ljekovite biljke: kako ih pripremiti (infuzije, dekokcije, praškovi i ekstrakti iz stabljika, korijena, lišća i cvjetova)

Neki stariji ljudi s godinama počinju pokazivati ​​nemirno ponašanje, kao da ne nalaze mjesto za sebe. U nekim slučajevima to je besciljno hodanje naprijed-natrag po sobi, u drugima - ne manje besciljno premještanje stvari s mjesta na mjesto. U nekim slučajevima uznemirenost može biti popraćena uzdasima, stenjanjem, plačem, pa čak i agresijom - verbalnom ili tjelesnom.Sve te i slične poremećaje stručnjaci nazivaju posebnim pojmom - agitacija (1; 2).

Nemirno ponašanje (agitacija) povremeno se primjećuje kod svakog drugog bolesnika s demencijom, au više od 20% je klinički značajan poremećaj. Uznemirenost ne dopušta usredotočiti se na radnje koje se izvode, uključujući mentalne i govorne, stoga je osoba s ovim poremećajem sve više sklona obavljanju samo jednostavnih automatiziranih operacija. Naravno, u kombinaciji s kognitivnim poremećajima, agitacija će ih pogoršati, utjecati na sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti i smanjiti kvalitetu života bolesnika i cijele njegove obitelji (3).

Obično je bihevioralna anksioznost karakterizirana postojanošću: u više od trećine bolesnika perzistira najmanje 6 mjeseci nakon pojave (3; 4).

Na rani stadiji razvojem demencije, pacijenti koji još uvijek mogu drugima prenijeti svoja unutarnja iskustva žale se na neku vrstu unutarnje napetosti koje se ne mogu riješiti. Međutim, postoji mnogo razloga za zabrinutost. Može manifestirati fizičku ili psihičku patnju koju doživljava pacijent, agitacija također može biti reakcija na deluzije ili halucinacije. Što je dublje smanjenje/gubitak sposobnosti prenošenja osjećaja, zadovoljenja potreba, pa čak i samo osvještavanja istih, vjerojatnije da će nastali problem doći do izražaja u naizgled besmislenim (i neuvjerljivo ponavljanim) radnjama (2; 5; 6).

Kao rezultat toga, skrb za pacijenta sa simptomima agitacije, prema znanstvenicima, zahtijeva više vremena i truda njegovatelja i košta 10-20% više (7).

Gdje početi?

Sada nekoliko komentara.

Prije razmatranja mogućnosti propisivanja teških antipsihotici koji smanjuju aktivnost, pokušajte otkriti uzrok kod samog bolesnika, ako je to još moguće. Ako nije u mogućnosti pružiti korisne informacije, treba razmotriti sljedeće mogućnosti:

• osjećaji boli (obična glavobolja, na koju se pacijent ne može žaliti drugima, bit će izražena u nemirnom ponašanju);
• tjelesna bolest, osobito povezana s zaraznom ili drugom bolešću;
• neugodna temperatura zraka;
• žeđ ili glad;
• depresija;
• previše vanjskih podražaja (natrpanost ljudi, kakofonija glasnih zvukova, neobično okruženje s puno novih predmeta i sl.);
• osjećaj straha (na primjer, u pozadini delirija, halucinacija);
• promjena u poznatom okruženju (ovo nije nužno preseljenje na novo mjesto, dovoljna je pojava nove osobe ili promjene u interijeru);
• djelovanje pojedinih lijekova.

Ako se uznemirenost pojavi u oštrom obliku ili je uporna i ozbiljno negativno utječe na život pacijenta i njegove okoline, potrebno je konzultirati liječnika radi korekcije ponašanja. Pravilno odabrano liječenje stabilizirat će stanje ili, ako se ne može ukloniti temeljni uzrok, ublažit će pojavu simptoma.

Ne-lijekovi

Uspostavite komunikaciju

Reakcija drugih na uznemirenost može ga smanjiti ili, naprotiv, povećati. Sustavni pregled (8) pokazao je, primjerice, da podučavanje osoblja pravilnoj komunikaciji u domovima za dugotrajnu njegu oboljelih od demencije, kao i osposobljavanje za prepoznavanje i pravodobno reagiranje na njihove potrebe (tzv. personalizirana skrb) ), smanjena uznemirenost njihovih skrbnika.

Suvremeni pristup personaliziranoj skrbi nije osigurati izvršenje nekog zadatka skrbi, već uspostaviti osobni kontakt s pacijentom, razumjeti njegove potrebe, procijeniti njegovu sposobnost razumijevanja onoga što se događa. Uostalom, pacijent možda ne razumije ili se ne sjeća što mu treba, a kada mu njegovatelj iskreno pokuša pomoći, on to može shvatiti kao ometanje osobni životšto samo pridonosi uzbuđenju.

Osnovni principi komunikacije:

Nenametljivo identificirajte sebe i druge pacijentu ako se ne sjeća.

Objasnite mu što se događa, korak po korak (jer se pacijent možda ne sjeća)

Koristite miran, ohrabrujući ton

Govori da te čuju

Izbjegavajte negativnost, u riječima i intonaciji

Ne raspravljajte o više od jedne teme odjednom

Pričati polako

Dajte pacijentu dovoljno vremena da odgovori

Ako se da izbor, onda najjednostavnije (od ta dva)

Pomozite pacijentu pronaći riječi za samoizražavanje, još jednom provjerite jeste li dobro razumjeli

Lagano dodiruje radi ohrabrenja ili pažnje

Pronađite aktivnost koju volite

Različite vrste aktivnosti mogu imati terapeutski učinak i smanjiti agitaciju kod bolesnika s demencijom. Kako pokazuje sustavni pregled (8), aktivnosti s pacijentima (osobito glazbena terapija) smanjuju agitaciju, ali nažalost nema podataka da trajni učinak (9).

Ovdje je dijagram koji je osmišljen kako bi vam pomogao odabrati aktivnost i prilagoditi je pacijentu.

Društvena uključenost

Socijalna interakcija nužan je uvjet za dobrobit tijekom života, a njezin izostanak može uzrokovati uznemirenost kod osoba s demencijom. To uključuje fizičku prisutnost drugih ljudi, kontakt očima, dodir, govorni kontakt. Neki stručnjaci predlažu povećanje društvene aktivnosti osoba s demencijom kako bi se poboljšala njihova kvaliteta života, iako ne postoje dokazi iz visokokvalitetnih studija (10).

Međutim, postoje dokazi da je terapijom masažom postignuto klinički značajno smanjenje agitacije (8).

Također postoji razlog za vjerovanje da živa komunikacija bolje smanjuje uznemirenost od organiziranih oblika aktivnosti (čitanje naglas, slušanje glazbe, ručni rad...) (11; 12). Znanstvenici su otkrili da su posjećivanje djece i interakcija s kućnim ljubimcima učinkovitiji od igranja s lutkama i životinjama robotima, pa se predlaže izjednačiti korištenje lutaka i robota s aktivnostima, a ne društvenom interakcijom (neki stručnjaci igre s lutkama i robotima nazivaju simulacijom društvene interakcije).prisutnost) (13). Bolesnici više uživaju u interakciji s ljudima nego s kućnim ljubimcima i s kućnim ljubimcima više nego s igračkama (14).

Druge metode nefarmakološke pomoći kod agitacije

Ni svjetlosna terapija, ni aromaterapija ni tjelovježba nisu pokazale uvjerljive rezultate u liječenju agitacije (8).

U slučajevima kada gore navedene mjere ne daju željeni učinak, potrebno je pribjeći pomoći lijekovima.

Terapija lijekovima

Terapija protiv demencije

Prije svega, dolazi u obzir korekcija u okviru osnovne antidementne terapije. Brojna istraživanja pokazuju učinkovitost lijekova protiv demencije u korekciji neuropsihijatrijskih simptoma. Istodobno, inhibitori AChE su učinkovitiji u liječenju anksioznosti i depresije, dok je memantin učinkovitiji u liječenju agitacije, halucinacija i agresije (15, 16). Također se može razmotriti kombinirana primjena ovih lijekova.

Antipsihotici za agitaciju

Antipsihotici su bili lijekovi prvog izbora za agitaciju kod demencije sve dok dokazi o negativnim nuspojavama nisu ukazali na potrebu za vrlo ograničenim propisivanjem i pažljivim praćenjem. Jedini antipsihotik odobren u SAD-u i Europi za liječenje neuropsihijatrijskih poremećaja je risperidon. Risperidon u dozama manjim od 1 mg/st pokazao se učinkovitim kod agitacije i psihoze, osobito kod agresije. Haloperidol je također učinkovit za agresiju, ali ne i za druge simptome agitacije. Olanzapin i kvetiapin nisu učinkoviti za psihozu, agresiju ili agitaciju, ali postoje neki pozitivni podaci za aripiprazol za agitaciju.

Najuvjerljiviji podaci iz studija atipičnih antipsihotika tako dolaze iz risperidona, no preporuča se ograničiti njegovu primjenu na 12 tjedana, nakon čega treba započeti s prekidom i zatim ponovno procijeniti stanje bolesnika (17).

Ostali lijekovi

Citalopram (30 mg) pokazuje dobru učinkovitost kod agitacije (18).

Međutim, njegova primjena skopčana je s onim negativnim posljedicama koje su karakteristične za selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina: citalopram može uzrokovati akatiziju (nemir, potrebu za stalnim mijenjanjem položaja) i ekstrapiramidalne simptome (motoričke poremećaje), iako, prema nekim izvješćima, do manje od antipsihotika (19).

Također, citalopram može uzrokovati produljeni QT interval (20), kognitivni pad (18), padove i hiponatrijemiju (21).

Prema nekim podacima, učinkovitost citaloprama ovisi o težini simptoma: što su simptomi agitacije i kognitivnog pada manje izraženi, to se veći učinak može postići (22).

U usporedbi s antipsihoticima, citalopram je pokazao usporedivu učinkovitost s antipsihoticima u upravljanju simptomima ponašanja, uključujući agitaciju i psihozu, ali slično lošu podnošljivost, pri čemu se više od polovice sudionika povuklo iz studije zbog nuspojava, nedostatka učinkovitosti, pa čak i pogoršanja stanja (23, 24).

Popis književnika

1. Cummings J, Mintzer J, Brodaty H, et al, i International Psychogeriatric Association. Agitacija kod kognitivnih poremećaja: privremena konsenzusna klinička i istraživačka definicija Međunarodnog psihogerijatrijskog udruženja. Int Psychogeriatr 2015;27: 7–17.

2. Cohen-Mansfield J. Konceptualizacija agitacije: rezultati temeljeni na Cohen-Mansfield Inventaru agitacije i instrumentu mapiranja agitacijskog ponašanja. Int Psychogeriatr 1996;
8 (zaliha 3) : 309–15, rasprava 351–54.

3. Ryu SH, Katona C, Rive B, Livingston G. Postojanost i promjene neuropsihijatrijskih simptoma kod Alzheimerove bolesti tijekom 6 mjeseci: studija LASER-AD. Am J Geriatr Psychiatry 2005; 
13: 976–83.


4. van der Linde RM, Dening T, Stephan BC, Prina AM, Evans E, Brayne C. Longitudinalni tok bihevioralnih i psiholoških simptoma demencije: sustavni pregled. Br J Psihijatrija 2016;
209: 366–77.


5. Livingston G, Kelly L, Lewis-Holmes E, et al. Sustavni pregled kliničke učinkovitosti i isplativosti senzornih, psiholoških i bihevioralnih intervencija za upravljanje agitacijom kod starijih osoba s demencijom. Health Technol Assess 2014; 18: 1–226.

6. Rosenberg PB, Nowrangi MA, Lyketsos CG. Neuropsihijatrijski simptomi u Alzheimerovoj bolesti: što bi moglo biti povezano s moždanim krugovima? Mol Aspects Med 2015; 43-44: 25–37.

7. Morris S, Patel N, Baio G, et al. Novčani troškovi agitacije kod starijih osoba s Alzheimerovom bolešću u Velikoj Britaniji: prospektivna kohortna studija. BMJ Open 2015; 5: e007382.

8. Livingston G, Kelly L, Lewis-Holmes E, et al. Nefarmakološke intervencije za agitaciju kod demencije: sustavni pregled randomiziranih kontroliranih ispitivanja. Br J Psihijatrija 2014; 205: 436–42. 


9. Farina N, Rusted J, Tabet N. Učinak intervencija vježbanja na kognitivni ishod kod Alzheimerove bolesti: sustavni pregled. Int Psychogeriatr 2014;26: 9–18.

10. Cooper C, Mukadam N, Katona C, et al, i Svjetska federacija biološke psihijatrije – radna skupina za stariju dob. Sustavni pregled učinkovitosti nefarmakoloških intervencija za poboljšanje kvalitete života osoba s demencijom. Int Psychogeriatr 2012; 
24: 856–70. 


11. Cohen-Mansfield J, Marx MS, Dakheel-Ali M, Regier NG, Thein K. Mogu li se osobe s demencijom angažirati podražajima? Am J Geriatr Psychiatry 2010;18: 351–62.

12. Ballard C, Brown R, Fossey J, et al. Kratka psihosocijalna terapija za liječenje agitacije kod Alzheimerove bolesti (ispitivanje CALM-AD). Am J Geriatr Psychiatry 2009;17: 726–33.

13. Cohen-Mansfield J, Marx MS, Thein K, Dakheel-Ali M. Utjecaj podražaja na afekt kod osoba s demencijom. J Clin Psychiatry 2011;72: 480–86.

14. Cohen-Mansfield J, Marx MS, Dakheel-Ali M, Regier NG, Thein K, Freedman L. Može li se uzrujano ponašanje štićenika domova za njegu s demencijom spriječiti upotrebom standardiziranih podražaja? J Am Geriatr Soc 2010; 58: 1459–64. 


15. Taylor D, Paton C, Kapur S. Smjernice za propisivanje lijekova u psihijatriji. 12. izd. West Sussex, UK: John Wiley & Sons; 2015.

16. Tible OP, Riese F, Savaskan E, von Gunten A. Najbolja praksa u upravljanju bihevioralnim i psihološkim simptomima demencije. The Adv Neurol Disord. 2017; 10: 297–309. 


17. Ballard C, Howard R. Neuroleptici u demenciji: koristi i štete. Nat Rev Neurosci 2006; 7: 492–500.

18. Porsteinsson AP, Drye LT, Pollock BG, et al, i CitAD Research Group. Učinak citaloprama na agitaciju kod Alzheimerove bolesti: randomizirano kliničko ispitivanje CitAD. JAMA 2014;
311: 682–91.

19. Hedenmalm K, Güzey C, Dahl ML, Yue QY, Spigset O. Čimbenici rizika za ekstrapiramidalne simptome tijekom liječenja selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, uključujući enzim citokrom P-450, te polimorfizme transportera i receptora serotonina i dopamina. J Clin Psychopharmacol 2006;26: 192–97.

20. Drye LT, Spragg D, Devanand DP, et al, za CitAD Research Group. Promjene u QTc intervalu u randomiziranom ispitivanju citaloprama za agitaciju kod Alzheimerove bolesti (CitAD). PLOS Jedan 2014;
9: e98426.

21. Coupland C, Dhiman P, Morriss R, Arthur A, Barton G, Hippisley-Cox J. Upotreba antidepresiva i rizik od štetnih ishoda kod starijih osoba: populacijska kohortna studija. BMJ 2011;
343: d4551.

22. Schneider LS, Frangakis C, Drye LT, et al, za CitAD Research Group. Heterogenost odgovora na liječenje citalopramom za pacijente s Alzheimerovom bolešću s agresijom ili agitacijom: randomizirano kliničko ispitivanje CitAD. Am J Psihijatrija 2016;173: 465–72.


23. Pollock BG, Mulsant BH, Rosen J, et al. Dvostruko slijepa usporedba citaloprama i risperidona za liječenje simptoma ponašanja i psihotičnih simptoma povezanih s demencijom. Am J Geriatr Psychiatry 2007; 15: 942–52.

24. Pollock BG, Mulsant BH, Rosen J, et al. Usporedba citaloprama, perfenazina i placeba za akutno liječenje psihoza i poremećaja ponašanja u hospitaliziranih, dementnih bolesnika. Am J Psihijatrija 2002;159: 460–65.

Psihički poremećaji jedan su od najvećih problema suvremenog društva jer sve više ljudi primjećuje znakove određenih bolesti kod sebe. Agitacija je poremećaj povezan s pojačanom emocionalnom uzbuđenošću, praćen strahom i tjeskobom, koji se očituju u govoru i pokretima.

Često se može naći izraz da je osoba "u uznemirenosti", tj. radosni ili nemirni - zapravo, jednostavno emocionalno uzbuđenje nema nikakve veze s ovim mentalnim poremećajem. Osoba koja je u uznemirenosti bit će izrazito nervozna, nemirna, a također će biti sklona ponavljanju istih pokreta i sl.

Uzroci

Uzroci agitacije, kao i svaki mentalna bolest, vrlo su mutne. Teško je točno reći što je postalo temelj ovog poremećaja. Obično utječe niz razloga, od predispozicije za takve bolesti do prekomjernog rada ili stresa.

U ovom trenutku, istraživači iznose niz razloga koji mogu poslužiti kao okidač za uznemirenost:

• Teški stres, povezan s oštrim strahom.
• Posao koji uključuje stalni rizik, kao i sudar s nečim opasnim, uz stalnu promjenu i promjenu.
• Posljedica trovanja drogom ili "delirious tremens".
• Patološki učinci određenih lijekova.
• Poremećaji endokrinog sustava (na primjer, bolest kao što je hipertireoza).

Rizična skupina uključuje starije osobe - obično u pozadini ozbiljnih traumatskih događaja, oni mogu biti osjetljivi na ovaj poremećaj. Također se može manifestirati u pozadini mentalnih poremećaja povezanih s dobi (demencija, Alzheimerova bolest, itd.).

Ova bolest može biti jedan od simptoma drugih, ozbiljnijih psihičkih poremećaja:

• Shizofrenija.
• Neuroza.
• Agitirana depresija.
• Bipolarni poremećaj.

Naravno, liječenje će ovisiti o uzroku. Ali mora se reći da je uzrok ovog poremećaja prilično teško utvrditi. Nemoguće je jednoznačno ustvrditi što je točno - koji događaj ili iskustvo - postalo glavni okidač.

Glavne značajke

Potrebno je obratiti pozornost na to kako će se agitirana aktivnost manifestirati, jer će biti nešto drugačija od drugih poremećaja. Također, ne treba zaboraviti da sam pacijent možda neće primijetiti ove znakove, važno je da rodbina ili bliske osobe obrate pozornost na to kako bi što prije potražili pomoć.

Glavni znakovi agitacije:

• Uznemirenost se počinje razvijati manifestacijom nemirnosti i nemira u pokretima.
• Javlja se drhtanje u rukama, koža blijedi, znojenje se pojačava, disanje ubrzava, otkucaji srca.
• Razmišljanje postaje konfuzno, govor postaje konfuzan. Čovjeku je teško dovršiti frazu, kao da juri s jedne misli na drugu ili ponavlja iste riječi.
• Što je bolest ozbiljnija, to će se znakovi pojaviti svjetlije - štoviše, tijekom napada pacijent može naštetiti sebi i drugima. Stoga je važno obratiti pozornost na pojavne znakove poremećaja što je prije moguće.
• Ako uznemirenost djeluje kao simptom drugih bolesti, tada može biti popraćena vizualnim ili slušnim iluzijama, ponekad napadima spontanog uzvikivanja psovki, kao i motoričkim tikovima.

Agitacija je čest simptom bolesti kao što je agitirana depresija. Njezini će simptomi biti nešto drugačiji. Mora se reći da će se ovaj poremećaj manifestirati kombinacijom različitih simptoma karakterističnih za običnu depresiju (depresivno raspoloženje, apatija, poremećaji spavanja itd.) i agitaciju.

Prvo, ovi pacijenti imaju bezrazložna tjeskoba. Počinju se brinuti za svoje bližnje, za svoje zdravlje i fizičko stanje. Imaju predosjećaj da će se nešto loše dogoditi.

Drugo, pacijentov se govor mijenja, ponavlja iste fraze, obično na neki način povezane s njegovom anksioznošću. Štoviše, to može doseći nekoliko riječi koje će nemirno ponavljati i ponavljati.

Treće, postoje promjene u ponašanju. Pacijentu će biti teško mirno sjediti u pravom smislu te riječi. Stalno će se kretati, kretati, hodati nemirno od kuta do kuta.

Uz ozbiljan razvoj ove bolesti, može se kombinirati s deluzijskim stanjima, opsesijama. U nekim, posebno teškim slučajevima, mogu se pojaviti suicidalni pokušaji, kao i različite vrste autoagresije (agresivno ponašanje usmjereno na sebe, npr. samomučenje).

Pomoć i liječenje

Dakle, važno je znati što je agitacija. neovisna bolest trenutno je potpuno izlječiv. Ali ako je to znak neke druge bolesti, mogu se pojaviti određene poteškoće.

Prije svega, važno je utvrditi uzrok bolesti. Nakon što stručnjak utvrdi čimbenike koji su doveli do razvoja bolesti, propisuje se liječenje.

1. Često se takvim pacijentima nudi tečaj individualne psihoterapije. Nakon što se pacijent smiri, može se uputiti u psihoterapijsku grupu, gdje može vježbati vještine interakcije s drugim ljudima.

2. Također je važno da pacijentova rodbina posjeti psihoterapeuta, budući da potreba za stvaranjem određene atmosfere kod kuće pada na njihova ramena.

3. Najčešće je liječenje agitacije lijekovima, jer sama psihoterapija nije u stanju vratiti osobu u normalan život. Lijekovi se propisuju ovisno o karakteristikama tijeka bolesti, mogu biti i antidepresivi i antipsihotici.

Agitacija je snažno emocionalno uzbuđenje u kojem osoba osjeća strah i tjeskobu. Ovo stanje pogoršava poremećaj kretanja. Pacijent nesvjesno čini istu vrstu nemirnih pokreta. Govor u ovom stanju je izuzetno težak, jer je svijest u stuporu, a sposobnost rasuđivanja i logičnog razmišljanja svedena je na nulu.

Osim toga, bljedilo koža, tahikardija i pretjerano znojenje. Stručnjaci ovo stanje smatraju prepatološkim u granicama normale, no u posebno stresnim situacijama ono se može ozbiljno pogoršati.

Agitirana depresija čest je tip depresije koji uključuje izmjenična stanja melankolije i tjeskobe. Čovjek može pasti u očaj, a nakon nekoliko minuta podleći panici i nezamislivom strahu. Ovaj poremećaj se naziva agitirani od riječi "hype".

Uranjajući u melankoliju, pacijent s razočaranjem razmišlja o godinama svog života, po njegovom mišljenju, protraćenim, o izgubljenim prilikama. Ove misli su pogoršane samokopanjem i samobičevanjem. U stanju panike i uzbuđenja, pacijent se, naprotiv, brine za svoj budući život.

Svijetla slika budućnosti nikako se ne zbraja, a život kao da je gotov, zbog čega se javljaju opsesivne suicidalne misli. Ova dva suprotna stanja izmjenjuju se i "sabijaju" ljudsku psihu u začarani krug. Da pronađem razlog a za njegovo otklanjanje potrebna je konzultacija psihijatra.

The psihička bolestčešće kod ljudi srednje ili starije dobi. Prema statistikama, s njim se češće suočavaju predstavnici jačeg spola. Ako se uznemirenost ili istoimena depresija pojavila prije 30. godine života, tada se bolesnik s njom najčešće nosi sam.

U ovoj dobi još uvijek je jak osjećaj da je “sve pred nama”. U srednjoj dobi ili dobi pred mirovinom, naprotiv, osoba počinje shvaćati protekle godine i s očajem konstatira da nisu svi ciljevi postignuti.

Uzroci bolesti

Agitacija se manifestira tijekom stresnog stanja. Također je posljedica mnogih bolesti neuroloških i psihičkih bolesti:

• senilni pad;
• katatonična shizofrenija.

Dugotrajna opijenost alkoholom, alkoholizam i bilo koje drugo opijanje može izazvati uznemirenost i pogoršati je.

Neke zarazne bolesti mogu izazvati simptome opisane bolesti, ali to nije uobičajeno. U nekim profesijama koji uključuju stalni stres, osoba može povremeno postati zbunjena, ali to se ne smije brkati s uznemirenošću.

U psihijatriji je uznemirenost jedna od vodećih bolesti. Više od milijun i pol ljudi godišnje doživi ovu bolest i to samo u Sjedinjenim Državama.

Mnogi pacijenti se ne mogu kontrolirati dok su u tom stanju, te postaju opasni za sebe i druge. S obzirom na to, u velegradovima za takve pacijente, medicinske ustanove zatvorenog tipa ili psihijatrijski odjeli nalaze se na jednom od katova konvencionalne bolnice.

Simptomi i dijagnostičke metode

agitacija ima živi simptomi, ali ih sam bolesnik najčešće ne primjećuje. Prva stvar koja se može manifestirati kod osobe je govorna anksioznost.

Govoreći brzo i nerazgovijetno, teško formulira svoju misao. Ovom fenomenu dodaje se drhtanje prstiju ili oštri pokreti cijele ruke. U ovom slučaju dolazi do povećanja broja otkucaja srca i disanja. Bolesnik se pojačano znoji i u neprikrivenom je emocionalnom uzbuđenju.

Ako je bolest prošla početni stadij, pacijent će se žaliti na osjećaj razorenosti i poteškoće u koncentraciji. Bolest ne dopušta uspostavljati uzročno-posljedične veze i razmišljati logično. To stvara strah, paniku i nemir.

Osoba ima poteškoća u izražavanju misli, a ne može uopće pisati zbog drhtanja ruku. Može obavljati samo najjednostavnije radnje i zahtjeve, ali kako se bolest pogoršava, njegova će se aktivnost svesti na spavanje i obroke.

Dijagnozu i liječenje treba provoditi psihijatar. Osim toga, morat ćete se posavjetovati s neurologom i, eventualno, narkologom. Trenutno postoje točne i brze dijagnostičke metode. Kako bi se utvrdila dijagnoza i kompetentno sastavili liječenje, stručnjak će morati prikupiti anamnezu, i to:

• vizualni pregled;
• kontrola pulsa i krvnog tlaka;
• opća analiza krvi, urina i biokemijska analiza;
• analiza hormona;

To će omogućiti liječniku da odredi ozbiljnost bolesti i izjavi da je to agitacija, a ne, na primjer, slična simptomatologija. Na temelju prikupljenih podataka izradit će se plan liječenja i odabrati određeni lijekovi. Specijalist će također odlučiti treba li pacijentu hospitalizacija.

Liječenje i preventivne mjere

Važno je da liječnik pronađe uzrok aspiracije i na temelju toga sastavi terapijski režim, obično se liječenje sastoji od nekoliko metoda:

• uzimanje lijekova za ublažavanje simptoma;
• psihoterapija za socijalnu prilagodbu;
• oslobađanje od alkoholizma (ako je potrebno);
• fizioterapija;
• prilagodba prehrane.

Vodeću ulogu imaju pravilno odabrani lijekovi. Tečaj će uključivati ​​nekoliko skupina lijekova:

1. Adsorbenti(Polifepan, Bactistatin) i apsorbenti(aktivni ugljen, Polysorb). Ako je uznemirenost uzrokovana alkoholizmom, tada će pacijenta prvo trebati izvući iz ovog stanja, kako bi se "očistilo" njegovo tijelo od toksina i njihovih proizvoda raspadanja.
2. Antipsihotici(Solean, Zeldox). Riješite se paranoidnih napadaja i. Njihov prijem provodi se isključivo unutar zidova bolnice, pod nadzorom medicinskog osoblja. Pijte tečaj do 14 dana.
3. Antidepresivi sedativni učinak (Lyudiomil, Fluoksetin). Više "lakih" lijekova za depresiju i živčano uzbuđenje. Tečaj je 14 dana.
4. sredstva za smirenje(fenazepam, difenhidramin, leksotan). Potreban za stabilizaciju stanja, za izvođenje osobe iz stanja prejedanja. Nanesite ne više od 5-7 dana, jer mogu izazvati ovisnost.
5. Daje se s krajnjim oprezom anti-anksiolitičke lijekove.

Psihijatar i narkolog redovito rade s pacijentom, nudeći određene metode ponašanja za optimalan izlaz iz depresije. Glavna stvar za pacijenta je naučiti kontrolirati svoje emocije i "zaobići" stresne situacije. Psihoterapija će povećati otpornost na stres i omogućiti vam da se sami nosite s emocionalnom potlačenošću.

Kako bi se spriječio razvoj agitacije, preporuča se promatrati prehranu i ne zloupotrijebiti alkoholnih proizvoda. Ako često morate doživjeti stres ili jednostavno imate tešku životnu situaciju, nemojte zanemariti posjet psihoanalitičaru.

Specijalist može propisati odgovarajući sedativ koji ne izaziva ovisnost kako bi se osoba lakše nosila sa stresnim situacijama. Time ćete izbjeći dovođenje slučaja do pojave zastrašujućeg mentalnog poremećaja. Uznemirenost može dovesti do katastrofalnih i nepovratnih posljedica, pa kada se pojave simptomi, odmah se obratite psihijatru ili neurologu.

Uz pravovremeni prijem u bolnicu, prognoza je povoljna. Liječenje obično traje najmanje 20 dana, koje pacijent u većini slučajeva provede u bolničkim zidovima.

Integrirani pristup omogućit će vam da potpuno izliječite osobu, ali ako je njegova početna bolest alkoholizam, tada je vjerojatnost recidiva vrlo visoka. Samoliječenje je u ovom slučaju nepromišljen i kontraproduktivan pothvat.

Svojstva ASP.NET profila omogućuju vašoj aplikaciji praćenje i trajno pohranjivanje informacija specifičnih za korisnika. Na primjer, korisnici mogu odrediti poštanski broj ili omiljenu shemu boja, a vaša aplikacija može pohraniti te informacije i dohvatiti ih s bilo kojeg mjesta u aplikaciji. ASP.NET automatski spaja trenutnog korisnika - bez obzira je li korisnik anoniman ili prijavljen - s osobnim podacima koji su pohranjeni za njegov korisnički račun.

Ovaj vodič vam pokazuje kako dodati svojstva profila vašoj aplikaciji i koristiti svojstva profila za stvaranje personaliziranog iskustva za posjetitelje web stranice.

Tijekom ovog vodiča naučit ćete kako učiniti sljedeće:

Konfigurirajte aplikaciju za korištenje svojstava profila.

Definirajte jednostavna i složena svojstva profila koja želite održavati za korisnike.

Održavajte svojstva profila i za anonimne i za prijavljene korisnike.

Postavite i dohvatite vrijednosti profila u svojoj aplikaciji.

Preduvjeti

Da biste dovršili ovaj korak, trebat će vam sljedeće:

Microsoft Visual Studio.

Microsoft .NET Framework.

Microsoft SQL Server Standard ili SQL Server Express.

Informacije o svojstvima profila koje stvorite u vodiču bit će pohranjene u bazi podataka SQL Servera.

Kolačići omogućeni u vašem pregledniku.

Svojstva ASP.NET profila mogu raditi bez kolačića ako je aplikacija konfigurirana za rad bez kolačića. Međutim, za ovaj korak ćete koristiti zadane postavke konfiguracije za svojstva profila, koja koriste kolačiće.

Izrada i konfiguracija web stranice

Ako ste već izradili web stranicu u Microsoft Visual Studio dovršetkom Walkthrough: Creating a Basic Web Page in Visual Studio , možete koristiti tu web stranicu i prijeći na sljedeći odjeljak. U suprotnom izradite novu web stranicu.

Ovaj vodič koristi projekt web stranice. Umjesto toga možete koristiti projekt web aplikacije. Za informacije o razlici između ovih vrsta web projekata, Projekti web aplikacija u odnosu na projekte web stranica .

Za stvaranje web stranice datotečnog sustava

Otvorite Visual Studio.

Na datoteka izbornik, pokažite na Novi, a zatim kliknite web stranica(ili na datoteka izbornik, kliknite Nova web stranica).

The Nova web stranica pojavi se dijaloški okvir.

Pod, ispod Instalirani predlošci, kliknite jezik s kojim želite raditi.

Na popisu predložaka odaberite ASP.NET Prazna web stranica.

U krajnjoj lijevoj mjesto popis, kliknite Sustav datoteka.

U krajnjoj desnoj mjesto popis, unesite naziv mape u kojoj želite držati stranice web stranice.

Na primjer, upišite naziv mape C:\WebSites.

u Jezik kliknite na programski jezik na kojem želite raditi.

Klik u redu.

Visual Studio stvara mapu i novu stranicu pod nazivom Default.aspx.

Konfiguriranje svojstava profila

Počet ćete konfiguriranjem svoje aplikacije da omogući svojstva profila. Zatim ćete definirati prvo svojstvo koje želite pratiti za svakog korisnika. Ovo svojstvo zove se PostalCode i pratit će se i za anonimne i za prijavljene korisnike.

Za konfiguraciju web stranice za svojstvo PostalCode

U istraživač rješenja, utvrdite ima li web-mjesto već datoteku Web.config.

Ako web mjesto ima datoteku Web.config, otvorite je. Ako web mjesto nema datoteku Web.config, slijedite ove korake:

1. Desnom tipkom miša kliknite naziv web stranice.

   Klik Dodaj novu stavku.

   Web konfiguracijska datoteka.

   Klik Dodati.

   Nova datoteka pod nazivom Web.config dodaje se na stranicu i otvara u uređivaču.

Dodajte sljedeći element profila u datoteku Web.config kao dijete elementa system.web:

Dodali ste sljedeće elemente:

• Element anonymousIdentification, koji određuje rade li svojstva profila samo s prijavljenim (autentificiranim) korisnicima ili s prijavljenim i anonimnim korisnicima.

  U ovom slučaju ste omogućili postavku true. Stoga će se podaci o svojstvima profila pratiti i za prijavljene i za anonimne korisnike.

  Element svojstava, koji sadrži sva svojstva profila koja definirate.

  Dodatni element, koji definira novi element profila.

  U ovom slučaju definirali ste jedno svojstvo profila pod nazivom PostalCode.

  Kada definirate svojstvo profila, specificirate njegov tip podataka pomoću naziva klase tipa .NET Framework. Također određujete hoće li se svojstvo profila pratiti za anonimne korisnike. Nakon što omogućite anonimnu identifikaciju, možete dodatno odrediti želite li pratiti svojstva profila pojedinačno za anonimne korisnike.

  Stvorili biste novi element dodavanja za svako dodatno svojstvo profila koje želite definirati.

  Prema zadanim postavkama, informacije o korisničkom profilu pohranjuju se u bazi podataka SQL Servera u poddirektoriju Application_Data web stranice. Ovaj vodič koristi zadanu konfiguraciju. U produkcijskim aplikacijama koje će podržati značajan broj korisnika, bolje je podatke o svojstvima profila pohraniti u bazu podataka Microsoft SQL Server koja se temelji na poslužitelju (umjesto na bazi datoteke). Za više informacija pogledajte "Sljedeći koraci" kasnije u ovom vodiču.

Postavljanje i dobivanje svojstva PostalCode

U ovom odjeljku izradit ćete stranicu koja pokazuje kako postaviti i dobiti vrijednost PostalCode koju ste definirali u prethodnom odjeljku.

Za izradu stranice koja postavlja i dobiva svojstvo PostalCode

Dodajte novu web-stranicu na svoje mjesto pod nazivom Profiles.aspx. Provjerite je li Stavite kod u zasebnu datoteku označen je potvrdni okvir.

Otvorite Profiles.aspx i prijeđite na oblikovati pogled.

Od standard grupa u Kutija s alatima, povucite kontrole navedene u sljedećoj tablici na stranicu, a zatim postavite njihova svojstva kako je navedeno.

	postavke svojstava
	ID = PostalCodeTextBox
	ID = SetPostalCodeButton Tekst = Postavite poštanski broj
	ID = oznaka poštanskog broja

1. Dvaput kliknite na Postavite poštanski broj

   U rukovatelju SetPostalCodeButton_Click dodajte kod koji postavlja svojstvo profila PostalCode, kao što je prikazano u sljedećem primjeru:

   Protected Sub SetPostalCode_Click(ByVal pošiljatelj kao objekt, _ ByVal e kao System.EventArgs) Profile.PostalCode = Server.HtmlEncode(PostalCodeTextBox.Text) PostalCodeLabel.Text = Profile.PostalCode End Sub protected void SetPostalCode_Click(objekt pošiljatelj, System.EventArgs e) ( Profile.PostalCode = Server.HtmlEncode(PostalCodeTextBox.Text); PostalCodeLabel.Text = Profile.PostalCode; )

   Kada su svojstva korisničkog profila omogućena, ASP.NET dinamički stvara svojstvo pod nazivom Profil koje dodaje korisnički profil u trenutni kontekst. Pojedinačna svojstva profila tada su dostupna putem Profile.PostalCode.

   Dodajte kôd koji prikazuje Profile.PostalCode rukovatelju Page_Load, kao što je prikazano u sljedećem primjeru:

   Sub Page_Load(ByVal pošiljatelj kao objekt, ByVal e kao EventArgs) PostalCodeLabel.Text = Profile.PostalCode End Sub void Page_Load(objekt pošiljatelj, System.EventArgs e) ( PostalCodeLabel.Text = Profile.PostalCode; )

   Ovaj kod će prikazati vrijednost Profile.PostalCode svaki put kada se zatraži stranica.

Testiranje svojstva profila PostalCode

Sada možete testirati svojstvo PostalCode koje ste definirali u prethodnom odjeljku. U početku ćete raditi kao anonimni korisnik. Iza kulisa, ASP.NET će vam dodijeliti jedinstveni, anonimni ID koji je pohranjen u kolačiću na računalu. ASP.NET može koristiti ovaj anonimni ID za postavljanje i dobivanje vrijednosti koje su jedinstvene za vas.

Ako radite s postojećom web stranicom koja ima omogućeno članstvo, provjerite jeste li odjavljeni.

Za testiranje svojstva PostalCode

Desnom tipkom miša kliknite Profiles.aspx i kliknite Postavi kao početnu stranicu.

Pritisnite CTRL+F5 za pokretanje stranice Profiles.aspx.

Može potrajati neko vrijeme dok se stranica ne prikaže kada prvi put uputite zahtjev za stranicu web-mjestu jer ASP.NET stvara bazu podataka SQL Servera koju koristi za pohranjivanje informacija o profilu.

Ako preglednik prikaže pogrešku 502 ili pogrešku koja pokazuje da se stranica ne može prikazati, možda ćete morati konfigurirati preglednik da zaobilazi proxy poslužitelje za lokalne zahtjeve. Za detaljne informacije pogledajte Kako: zaobići proxy poslužitelj za lokalne web zahtjeve.

U okvir upišite poštanski broj, a zatim kliknite Postavite poštanski broj.

Poštanski broj koji ste unijeli pojavljuje se u kontroli oznake.

Zatvorite preglednik kako biste zatvorili trenutnu sesiju.

Pritisnite CTRL+F5 za ponovno pokretanje stranice Profiles.aspx.

Poštanski broj koji ste ranije unijeli pojavljuje se u kontroli oznake.

Posljednji korak u prethodnom postupku ilustrirao je da ASP.NET pohranjuje vrijednost PostalCode. Kada ponovno posjetite stranicu, ASP.NET čita vrijednost PostalCode na temelju vašeg jedinstvenog anonimnog ID-a.

Definiranje složenih svojstava

U "Postavljanje i dobivanje svojstva PostalCode", ranije u ovom vodiču, stvorili ste jednostavno svojstvo pod nazivom PostalCode koje je pohranjeno kao niz. U ovom odjeljku definirat ćete svojstvo pod nazivom FavoriteURLs koje je zbirka. ASP.NET može pohraniti svojstva profila bilo koje vrste, ali morate dati dodatne informacije kada definirate složena svojstva profila.

Za definiranje svojstva FavoriteURLs

Otvorite datoteku Web.config.

Dodajte novo svojstvo pod nazivom element "FavoriteURLs" elementu profila koji ste stvorili u "Konfiguriranju svojstava profila", ranije u ovom vodiču, kao što je prikazano u sljedećem primjeru:

Dodali ste novo svojstvo profila pod nazivom FavoriteURLs. Za svojstva profila koja nisu jednostavni tipovi (kao što su niz ili cijeli broj), morate navesti potpuno kvalificirani tip. Ovdje navodite da će svojstvo profila biti zbirka koja će sadržavati nizove.

Spremite i zatvorite datoteku Web.config.

Postavljanje i dobivanje svojstva FavoriteURLs

Rad sa svojstvom FavoriteURLs, koje je zbirka, sličan je radu sa kolekcijom u bilo kojem kontekstu. U ovom dijelu vodiča ažurirat ćete stranicu Profiles.aspx koju ste izradili u "Postavljanje i dobivanje svojstva poštanskog broja", ranije u ovom vodiču, dodavanjem kontrole u koju korisnici mogu upisati URL. Kada korisnik klikne Dodati, URL se dodaje svojstvu FavoriteURLs. Prikazat ćete trenutni popis omiljenih URL-ova u okviru s padajućim popisom.

Za postavljanje i dobivanje svojstva FavoriteURLs

Na stranici Profiles.aspx dodajte sljedeće kontrole i postavite njihova svojstva kao što je navedeno u sljedećoj tablici.

	postavke svojstava
	ID = FavoriteURLTextBox
	ID=DodajURLButton
	ID = FavoriteURLsListBox

1. Dvaput kliknite na Dodajte URL gumb za dodavanje rukovatelja za događaj gumba.

   U rukovatelju AddURLButton_Click dodajte kod za dodavanje URL-a na popis, kao što je prikazano u sljedećem primjeru:

   Protected Sub AddURL_Click(ByVal sender As Object, _ ByVal e As System.EventArgs) Dim urlString As String = _ Server.HtmlEncode(FavoriteURLTextBox.Text) If Profile.FavoriteURLs Is Nothing Then Profile.FavoriteURLs = New _ System.Collections.Specialized. StringCollection End If Profile.FavoriteURLs.Add(urlString) DisplayFavoriteURLs() End Sub protected void AddURL_Click(object sender, System.EventArgs e) ( String urlString = Server.HtmlEncode(FavoriteURLTextBox.Text); if(Profile.FavoriteURLs == null) ( Profile.FavoriteURLs = new System.Collections.Specialized.StringCollection(); ) Profile.FavoriteURLs.Add(urlString); DisplayFavoriteURLs(); )

   U rukovatelju Page_Load dodajte kod za prikaz popisa URL-ova, kao što je prikazano u sljedećem primjeru:

   Sub Page_Load(ByVal pošiljatelj kao objekt, ByVal e kao EventArgs) labelPostalCode.Text = Profile.PostalCode DisplayFavoriteURLs() End Sub void Page_Load(object sender, System.EventArgs e) ( labelPostalCode.Text = Profile.PostalCode; DisplayFavoriteURLs(); )

   Dodajte sljedeći potprogram za ažuriranje prikaza URL-ova u kontroli ListBox.

   Sub DisplayFavoriteURLs() FavoriteURLsListBox.DataSource = Profile.FavoriteURLs FavoriteURLsListBox.DataBind() End Sub void DisplayFavoriteURLs() ( FavoriteURLsListBox.DataSource = Profile.FavoriteURLs; FavoriteURLsListBox.DataBind(); )

Testiranje svojstva profila FavoriteURLs

Sada možete testirati svojstvo FavoriteURLs.

Za testiranje svojstva FavoriteURLs

Za pokretanje stranice Profiles.aspx pritisnite CTRL+F5.

U početku nema vrijednosti u ListBox kontroli.

U okvir upišite URL, a zatim kliknite Dodati.

URL se dodaje u kontrolu ListBox.

Ponovite prethodni korak za dodavanje drugog URL-a.

Zatvorite preglednik.

Za ponovno pokretanje stranice Profiles.aspx pritisnite CTRL+F5.

Primijetite da je kontrola ListBox popunjena URL-ovima koje ste unijeli prije zatvaranja preglednika.

Premještanje svojstava profila tijekom prijave

Ako korisnik prvo posjeti vašu stranicu kao anonimni korisnik, ali se zatim prijavi, možda biste željeli sačuvati postavke svojstava koje su uspostavljene kada je korisnik bio anoniman. Tipičan primjer je mjesto za kupnju na kojem korisnik može pregledavati i dodavati artikle u košaricu za kupnju kao anonimni korisnik, ali se zatim prijaviti da odjavi. Kako biste sačuvali korisničke vrijednosti kada se prijavi, migrirate korisnika s trenutnog anonimnog korisničkog profila na korisnički profil koji ima kao prijavljeni korisnik (autentificiran).

U ovom ćete odjeljku premjestiti korisničku postavku poštanskog broja. Morate imati web stranicu koja je već konfigurirana za korištenje korisničkih identiteta i koja ima stranicu za prijavu. Ako web stranica s kojom radite još nije konfigurirana za članstvo, upotrijebite sljedeći postupak da biste ga omogućili.

Za konfiguraciju web stranice za članstvo

U Visual Studiju, na Web stranica izbornik, kliknite ASP.NET konfiguracija.

Pojavljuje se alat za administraciju web stranice.

kliknite na Sigurnost tab.

Pod, ispod Korisnici, kliknite Odaberite vrstu provjere autentičnosti.

Odaberi S interneta, a zatim kliknite Gotovo.

The S interneta opcija navodi da će vaša aplikacija koristiti provjeru autentičnosti obrazaca, gdje će se korisnici prijaviti u aplikaciju pomoću stranice za prijavu.

Na Sigurnost tab, pod Korisnici, kliknite stvoriti korisnika, a zatim kreirajte korisnički račun.

Možete koristiti bilo koje ime i lozinku, ali svakako zapamtite ime i lozinku. Za e-mail adresu koristite svoju. (U ovom koraku nećete slati poruke e-pošte.)

Nakon završetka definiranja korisničkog računa zatvorite alat za administraciju web stranice.

Otvorite stranicu Profiles.aspx.

Od Prijaviti se grupa u Kutija s alatima, povucite kontrolu Login i LoginName kontrolu na stranicu.

Kontrola LoginName nije potrebna za prijavu, ali će vam pomoći da vidite jeste li prijavljeni.

Stvaranje rukovatelja migracijom

Da biste premjestili postavke za anonimnog korisnika u postavke za prijavljenog korisnika, morate izvršiti migraciju kada se identitet korisnika mijenja. ASP.NET pruža događaj upravo za tu svrhu; u rukovatelju za događaj možete prenesite postavke koje želite sačuvati.

Za izradu rukovatelja migracijom

U istraživač rješenja, desnom tipkom miša kliknite naziv web stranice, a zatim kliknite Dodaj novu stavku.

Na popisu predložaka kliknite Globalna aplikacijska klasa, a zatim kliknite Dodati.

Ne morate unijeti naziv jer se datoteka uvijek zove Global.asax.

Upišite sljedeći kod za stvaranje novog rukovatelja za događaj.

Sub Profile_MigrateAnonymous(ByVal pošiljatelj kao objekt, _ ByVal e kao ProfileMigrateEventArgs) If Profile.GetProfile(e.AnonymousID).PostalCode<>"" Zatim Profile.PostalCode = _ Profile.GetProfile(e.AnonymousID).PostalCode End If End Sub void Profile_MigrateAnonymous(Object sender, ProfileMigrateEventArgs e) ( if(Profile.GetProfile(e.AnonymousID).PostalCode != String.Empty) ( Profile.PostalCode = Profile.GetProfile(e.AnonymousID).PostalCode; ) )

Kôd dobiva korisnički profil za anonimnog korisnika i izdvaja vrijednost PostalCode. Zatim dobiva profil za novi korisnički identitet i postavlja ekvivalentnu vrijednost za taj identitet.

Testiranje migracije

Kako biste testirali migraciju, prvo ćete napraviti neke postavke kao anonimni korisnik. Zatim ćete se prijaviti i vidjeti da su vrijednosti sačuvane.

Za testiranje migracije

Otvorite stranicu Profiles.aspx, a zatim pritisnite CTRL+F5 da biste je pokrenuli.

Kontrola LoginName ne prikazuje ništa jer se još niste prijavili.

Ako poštanski broj nije prikazan na stranici, upišite novi poštanski broj, a zatim kliknite Postavite poštanski broj.

Poštanski broj za vaš trenutni anonimni identitet prikazan je na stranici.

Prijavite se pomoću korisničkog imena i lozinke koje ste stvorili u "Migraciji svojstava profila tijekom prijave", ranije u ovom vodiču.

Kontrola LoginName prikazuje vaše korisničko ime. Poštanski broj koji ste unijeli kao anonimni korisnik i dalje je prikazan jer su postavke poštanskog broja premještene na vaš prijavljeni korisnički profil.

Sljedeći koraci

Ovaj vodič je ilustrirao osnovne postupke za konfiguriranje i korištenje svojstava profila u web aplikacijama. Svojstva profila možete koristiti u mnoge svrhe u svojim aplikacijama. Sljedeći popis predlaže dodatna područja u kojima biste mogli raditi sa svojstvima profila:

Grupirajte svojstva profila zajedno jer je lakše raditi sa svojstvima profila kao cjelinom.

Na primjer, možete organizirati svojstva profila pod nazivom Ulica, Grad i Poštanski broj u grupu pod nazivom Adresa.

Ovo emocionalno uzbuđenje je prilično snažno, a uznemirenost je praćena tjeskobom, strahom, prelazi u govorni i motorički nemir. Osoba počinje osjećati potrebu za istovrsnim pokretima, a često oni nisu svjesni. U stanju uznemirenosti postoji pretjerana uznemirenost, a izvode se samo jednostavne radnje, koje se izvode automatski, bez razmišljanja.

Stručnjaci napominju da se ovo stanje pojavljuje kada postoji teški stres, kao i ako pacijent boluje od psihičke bolesti. Posebno se to odnosi na agitiranu depresiju, anksioznu neurozu, katatoniju. Osim toga, uznemirenost može biti uzrokovana opijenošću drogom, alkoholom, a ponekad je i simptom zarazne bolesti.

Stručnjaci napominju da se u nizu profesija koje su opasne po život, na primjer, u hitnim slučajevima, uznemirenost može zamijeniti za zbunjenost. Dijagnozu postavlja liječnik na temelju promatranja pacijenta. Klinička slika je sličan akatiziji. U tom smislu potrebno je provesti temeljitu dijagnozu. Ako se započne liječenje agitacije, au stvarnosti pacijent pati od akatizije, utjecaj lijekova propisanih u ovom slučaju može uzrokovati pogoršanje simptoma.

Uznemirenost se može otkriti u prisutnosti niza znakova. Na primjer, ponašanje pacijenta se mijenja, ali on sam to ne primjećuje. Javlja se uznemirenost govora, nemir u pokretima, ruke osobe drhte, lice blijedi, znojenje se pojačava, otkucaji srca ubrzavaju. U takvom stanju misli su odsutne, stvara se izvjesna praznina, gubi se sposobnost rasuđivanja, ne uspostavljaju se uzročno-posljedični složeni odnosi. Liječnici posebnu pozornost posvećuju takvom problemu kao što je pojava uznemirenosti. U tom slučaju pacijenti također pate od teških poremećaja ponašanja. Konkretno, javlja se depresija, postoje pritužbe raznih vrsta, osoba je sklona lutati.

Istodobno, stanje se karakterizira kao pretjerano uzbuđenje, primjećuje se prekomjerno uzbuđenje. Osoba počinje koristiti opscene izraze koji su mu prije bili neuobičajeni, dolazi do zamagljenja svijesti. S takvim kršenjima, normalan svakodnevni život zaluta, postoje problemi sa spavanjem. Osim toga, postoji opasnost da bolesna osoba u stanju uznemirenosti naškodi sebi ili onima koji se o njoj brinu.

Često promjene okoliša mogu dovesti do uznemirenost, čimbenici poput umora i straha ne manje izraženo utječu na razvoj bolesti. Dokazano je da je u nekim slučajevima uznemirenost uzrokovana somatskim bolestima, infekcijama. Trebali biste znati da se uzroci agitacije mogu ukloniti, izliječiti, zbog čega je tako važno dobiti pomoć kvalificiranog stručnjaka. U slučaju da uznemirenost nije medicinski uzrok, u liječenju se koriste bihevioralne tehnike koje mogu utjecati na rutinski tijek života bolesnika, odvratiti ga od stresa izazvanog određenim problemom.

Poznato je da se uznemirenost općenito može potpuno izliječiti, pa je zato potrebna pažljiva liječnička dijagnostika. Bit će velika pogreška ako ovaj proces prepustite slučaju. Budući da je u stanju uznemirenosti, pacijent je u stanju naštetiti sebi i voljenima, iako su takvi postupci nenamjerni. Liječenje uznemirenosti ovisi o uzroku, a po potrebi se koriste i lijekovi. No, značajna uloga pridaje se psihoterapijskim tehnikama koje pomažu bolesniku da prevlada bolest, ali i značajno povećavaju njegovu otpornost na stres.

Stručnjaci vjeruju da je agitacija predpatološko stanje, nalazi se u graničnom području psihološke norme. Istodobno se pacijentu mogu propisati određeni lijekovi za liječenje. Na primjer, to su antipsihotici koji se koriste u slučajevima pomućenja svijesti i ako je pacijent ima. Iako postoje brojne nuspojave, koje se očituju pospanošću, neobičnim pokretima i ukočenošću. Ako je propisano, u ovom slučaju može doći do osjećaja straha, pospanosti, zatvora, suhih usta, uočeno je stanje depresije.

Kako bi se spriječili recidivi, pacijentu u stanju agitacije preporuča se podvrgnuti posebnim psihoterapijskim tečajevima. Oni će pacijentu pružiti maksimalnu otpornost na emocionalni stres, zbog čega dolazi do novih napadaja bolesti. U slučaju da pacijent ima psihičku bolest, tada bi glavni naglasak u terapiji trebao biti stavljen upravo na ovaj faktor. Rodbina treba osigurati da se pacijent pridržava svih uputa liječnika i uzima propisane lijekove.

Razumna uporaba lijekova

U kliničkoj praksi agitacija je česta pojava, a o tome su provedena mnoga posebna istraživanja. Pokazalo se da se najmanje dvadeset pet posto zaposlenika takvih odjela nikad ne osjeća opušteno na poslu ili se to događa rijetko. Osim toga, kad rade s takvim pacijentima, medicinske sestre hitne medicinske sestre suočavaju se s verbalnim ili fizičkim prijetnjama na svom radnom mjestu. Uznemirenost uvijek negativno utječe na stanje bolesnika. Postoje slučajevi smrti zbog nedostatka liječenja delirija. Ako tijekom liječenja agitacija terapija lijekovima primijeniti prerano, može utjecati na točnu psihijatrijsku procjenu.