Poliodoncija. Zašto djeci nedostaju zubi ili se pojavljuju višak zuba, što učiniti u tim slučajevima

Prekobrojni zub je prisutnost dodatnog rudimenta, koji zatim može izbiti i postati dodatak nizu od 32 (kod odraslih) ili 20 (kod djece) zuba. Najčešće se anomalija javlja na sjekutićima i očnjacima gornje čeljusti. Može biti u tri pozicije:

• Presjekao i pomaknuo “susjede”
• Zbog nedostatka prostora (uostalom, nitko nije računao na treći sjekutić ili drugi očnjak) krivo je izbijao, primjerice, u obraz ili nepce.
• Sjedi u čeljusti i postaje impaktiran

Uzroci

O podrijetlu ove anomalije postoje samo teorije. Prema spoznajama embriologije, zubi se razvijaju iz zubne ploče. Iz nekog neobjašnjivog razloga, ne proizvodi 32 rudimenta, već više. Neki misle da je razlog tome bolest majke tijekom trudnoće, drugi ističu da hrana s GMO-om uzrokuje mutacije, treći krive loš okoliš, treći to smatraju posljedicom endokrinih bolesti, a treći pričaju o naslijeđu. Također postoji ideja da prekobrojni zub nastaje kao manifestacija drevnih gena naslijeđenih od predaka. Imali su više zuba, zbog čega se ponekad homo sapines oduševljava iz prošlosti. Baš kao što neki ljudi imaju rep koji raste iz trtične kosti (kokcig je upravo reducirani rep).

Simptomi

Kod odraslih osoba

Jako se razlikuju ovisno o tome u kojem se od tri položaja zub nalazi. Ako je u zubnom nizu bilo viška prostora, onda će jednostavno "zbiti" susjede i mirno stajati, narušavajući estetiku. Ako je položaj prenatrpan, pojavljuje se scenarij traumatske erupcije, a zub se naslanja na obraz, tada će u ustima postojati stalna usporena upala s napadima egzacerbacije, nezacjeljujućim ulkusom ili erozijom, koža okolo će biti natečena i hiperemična. Ako je kod odraslih nemoguće izbiti prekobrojni zub, on može ili "mirno sjediti" ili pokušati izbiti i upaliti se. Tada odgovarajuća strana nabrekne, primijećeni su bolovi i povećani limfni čvorovi. Može doći čak i do gnojenja i odontogenog osteomijelitisa čeljusti.

Kod djece

Prekobrojni zub kod djeteta manifestira se prema sličnim pravilima, samo mali pacijenti reagiraju ozbiljnije. Gdje će odrasla osoba imati samo oteklinu, beba će imati temperaturu od 38-39, jaku glavobolju, suze i šmrlje. Ipak, u jednom su aspektu imali sreće. Prekobrojni zubi kod djece ne prave toliko problema ako nema mjesta. Činjenica je da čeljust odrasle osobe nema kamo rasti i neće biti dodatnog prostora ako se ne izvadi zdravi zub. Budući da faza rasta djeteta još nije završila, uvijek postoji mogućnost da se uz malo truda ispravi situacija. Razvoj situacije mora pratiti ortodont kako bi se spriječilo skupljanje zuba ili traumatično nicanje.

Liječenje

Ne uključuje uvijek vađenje prekobrojnog zuba. Postoje tri taktike:

• Ostavite to da leži
• Mjesto u zubnom nizu
• Izbrisati

Ako prekobrojni zub leži duboko, ne smeta i do njega se može doći samo na prilično traumatičan način, onda ga je bolje ne dirati. Ortodontski tretman provodi se prije i nakon uklanjanja. U nekim slučajevima moguće je postaviti dodatni zub u zagriz. Na primjer, glavni sjekutić je depulpiran zbog arsenskog parodontitisa i promijenio je boju. Tada se kirurg rješava trajnog sjekutića, a ortodont ugrađuje dodatni u nizu uz pomoć aparatića, a kasnije skidivih ili fiksnih držača. Ako je novi zub potisnuo susjede, tada je potrebno sve vratiti u uobičajeni položaj, za što se kod odraslih ponovno koristi trajna edgewise tehnika (sustav bravica). Kod djece je moguće ispraviti anomaliju spravama i uklonjivim elementima zbog rasta čeljusti.

Ako prekobrojni zub uzrokuje bol kod djeteta, možete poduzeti sljedeće lijekove:

• Ibuprofen i paracetamol za ublažavanje simptoma vrućice i upale. Najbolje je ne u tabletama, već u obliku čepića za najmlađe, tako lijek djeluje najučinkovitije
• Gelovi za zube: Dentinox, Kalgel, Baby Doctor
• Za starije osobe, uključujući i odrasle, možete isprati usta dekocijama kadulje, kamilice, hrastove kore i propolisa za ublažavanje boli.

Uklanjanje

Jednostavan slučaj

Međutim, najčešće se pribjegava uklanjanju prekobrojnog zuba. Prije ovog postupka radi se rendgenska snimka. Radi se infiltracijska ili provodna anestezija i ekstrakcija zuba. Rana se sanira i zašije.

Težak slučaj

1. Ako prekobrojni zub još nije izbio, prvo se napravi i panoramska fotografija.
2. Zatim dolazi izbor metode anestezije. Češće pribjegavaju provodnoj anesteziji, ali ako je operacija teška, dolazi vrijeme za stomatologiju pod općom anestezijom
3. Mukoperiostalni režanj se ljušti i stvara se pristup zubu, uklanjajući kost svrdlom, dlijetom i čekićem te kliještima
4. Zatim se zub vadi u cijelosti ili se prvo pili na dijelove (krunica, korijen)
5. Sanirajte šupljinu kako biste bili sigurni da nema ostataka kako biste spriječili daljnju upalu
6. Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i ispunila nastala "praznina", tamo se ostavljaju bioaktivni materijali koji potiču stvaranje novog koštanog tkiva
7. Prvog dana, led se nanosi pola sata za ublažavanje otekline, lijekovi protiv bolova se uzimaju oralno (Ketanol, Ketanov)
8. Kod kuće se propisuju ispiranja otopinom klorheksidina 0,02% i protuupalnim biljem (kamilica, kadulja) do 6 puta dnevno ukupno 5-7 dana. Ako jaki bolovi potraju nakon tri dana ili ako se pojavi iscjedak iz rane, trebate se obratiti stomatologu.

Cijene

Naravno, cijena vađenja prekobrojnog zuba je viša od ekstirpacije jednostavnog. U regijama budite spremni platiti oko 800 rubalja, u Moskvi od 1000-1500. Ako je zub impaktiran i potrebna je veća intervencija, tada se cijena može kretati od 2.000 tisuća do 20.000 (ako

Sve se češće otkrivaju anomalije denticije, posebice slučajevi nicanja prekobrojnih elemenata. 7 od 10 pacijenata izraste jedan zub višak, 1 od 20 ima tri ili više. Što je "prekobrojni zub"? Zašto postoje abnormalnosti u obliku zuba i njihovom broju? Kako izgledaju prekobrojni iznikli zubi na fotografiji? Kako se nositi s ovim? Shvatimo to zajedno.

Pojam i znakovi prekobrojnih zuba

Broj zuba kod odrasle osobe i djeteta razlikuje se. Privremeni zagriz sastoji se od 20 zubnih elemenata. Trajnih zuba ima više – normalan broj je 28-32. Međutim, u nekim slučajevima, osobi izbijaju prekobrojni zubi - mogu biti pojedinačni i potpuno formirani, višestruki i rudimentarni.

Najčešće, osobi rastu dodatni sjekutići ili očnjaci. Također su česti slučajevi kada uz hiperdonciju izrastu neispravni, abnormalni zubi u obliku šiljaka, te se uočavaju poremećaji zagriza (tortoanomalija). Dodatni umnjaci izbijaju iznimno rijetko - nekima čak i ne rastu potpuni elementi ove vrste.

Kod odrasle osobe

“Dodatni” zubi rijetko su potpuni; obično se jako razlikuju od cjelovitih zubnih elemenata. Imaju smanjenu veličinu krunskog dijela i korijena, oblik može biti različit. Šiljasti zubi, dlijetasti ili stožasti, rastu. Hiperdoncija u većini slučajeva dovodi do razvoja malokluzija, čija vrsta ovisi o tome gdje točno izbija prekobrojni zub.

Kod djece

Neke se bebe rađaju sa samo jednim ili dva zuba. Ponekad stručnjaci preporučuju uklanjanje takvih zuba - ne samo da uzrokuju nelagodu majci tijekom dojenja, već mogu i ozlijediti bebu. Kada starijem djetetu izbije prekobrojni zub u desnima, roditelji primjećuju sljedeće znakove:

Poliodoncija, koja se razvija u gornjem nepcu, negativno utječe na izgovor glasova. Osim toga, beba stalno ozljeđuje jezik i sluznicu usne šupljine, zbog čega se često razvijaju upalni procesi.

Uzroci abnormalnosti čeljusti

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti svoj problem, postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Moderna medicina ne daje jasno objašnjenje razloga nicanja prekobrojnih zuba. Stručnjaci ovaj fenomen smatraju nekom vrstom “programskog kvara”. Danas postoji nekoliko pretpostavki zašto nekim ljudima rastu dodatni zubi. Većina liječnika podržava jednu od sljedeće dvije teorije:

1. Rascijepljena zubna klica. Rudimenti se formiraju tijekom embrionalnog razvoja djeteta. Ako je aktivnost zubne ploče poremećena, umjesto jednog rudimenta, formira se nekoliko odjednom. Loše navike buduće majke i loša ekologija u mjestu gdje živi mogu izazvati pojavu takve anomalije. Ovu teoriju podupire činjenica da se danas sve češće dijagnosticira poliodontija i hiperdoncija.
2. Manifestacija atavizma. Kao što znate, naši daleki preci imali su više zuba - u svakoj čeljusti raslo je samo šest sjekutića. Anomalija se može manifestirati kao pokušaj zubnog sustava da se vrati u prvobitno stanje.

Vrste poliodoncije

Postoji nekoliko vrsta poliodoncije. Stručnjaci klasificiraju dentalne anomalije ovisno o podrijetlu i položaju prekobrojnih zuba. Ponekad je poliodoncija kod ljudi skrivena i otkriva se samo na rendgenskoj snimci. Na fotografiji možete vidjeti različite slučajeve anomalije u broju zuba kod ljudi različite dobi.

Dijagnostičke metode

Ako je osobi izrastao dodatni element zuba, problem lako otkriva sam pacijent tijekom svakodnevnih higijenskih postupaka. Skriveni neiznikli zubi otkrivaju se radiografskim pregledom. Međutim, stručnjaci tehniku ​​kompjutorizirane tomografije nazivaju učinkovitijom i točnijom za dijagnosticiranje dentalnih anomalija.

Što uraditi?

Što učiniti ako se otkriju znakovi abnormalnosti u obliku i/ili broju zuba? Trebali biste se obratiti stomatologu kako bi on odabrao najbolju strategiju za rješavanje problema. Može biti potrebno vađenje dodatnih zuba i ortodontski tretman. Ne smijete zanemariti medicinsku skrb - hiperdoncija ljudskih zuba dovodi do komplikacija:

1. abnormalni kut nagiba zuba prema naprijed (fenomen koji se naziva protruzija zuba);
2. pomicanje sjekutića, gužva zuba ove vrste (slučajevi retruzije zuba);
3. anomalija pojedinog (pojedinačnog) zuba, izražena u njegovom pomaku i rotaciji krune (zvana tortoanomalija zuba);
4. zubi (obično sjekutići i očnjaci) mijenjaju mjesta - očnjaci postaju frontalni, a sjekutići se nalaze sa strane očnjaka (u stomatologiji se to zove transpozicija zuba);
5. elementi reda su pomaknuti u okomitoj ravnini (govorimo o suprapoziciji zuba);
6. stvaranje gomile zuba;
7. pojava impaktiranih zuba (kada neki element onemogućuje kompletnom da zauzme svoje mjesto);
8. Pojava šiljastih zuba može dovesti do psihičkih problema kod djeteta.

Olakšavanje nicanja zubića kod bebe

Nicanje prekobrojnih zuba kod djeteta odvija se na isti način kao i rast kompletnih elemenata. Budući da mnoge bebe osjećaju bol i nelagodu, u ovoj fazi potrebno je ublažiti djetetovo stanje.

Nakon savjetovanja s liječnikom, za djecu od 2 godine i starije koriste se biljni dekocije, propolis i med. Također se koriste sljedeće metode:

• Poticanje erupcije. Masaža desni, vibracijska stimulacija, električna stimulacija indicirane su kod djelomičnog nicanja zuba.
• Lokalni anestetici - masti i gelovi za nanošenje na desni (Dentinox, Kamistad-baby, Kalgel).
• Nesteroidni protuupalni lijekovi za povišenu tjelesnu temperaturu. Preporučuju se Ibufen i Paracetamol. Bebama je bolje davati lijekove u obliku sirupa ili koristiti čepiće.

Jednostavno vađenje zuba

Ako je dodatni element izrastao u nizu, nisu otkrivene anomalije u obliku zuba, zub ne kvari zagriz i osmijeh, a kompletan element koji se nalazi u blizini se srušio, tada dodatni zub nije potrebno uklonjeni. Ukoliko se radi o mliječnom zubu koji ometa rast trajnih zuba, ili provocira pojavu ipaktiranih i distopičnih zuba, neophodno je vađenje (preporučamo pročitati:). Jednostavno uklanjanje uključuje:

1. RTG pregled (kako izgledaju prekobrojni zubi na RTG snimci možete vidjeti na fotografiji) (preporučamo čitanje:);
2. anestezija i uklanjanje;
3. liječnik primjenjuje šavove (ako je potrebno).

Uklanjanje impaktiranih zuba

Ako je zbog prekobrojnih zuba došlo do impakcije trajnog elementa, indicirano je njegovo uklanjanje. Nakon sveobuhvatnog pregleda, liječnik odlučuje o daljnjim radnjama. Nakon utvrđivanja topografije anomalije, pacijentu se daje anestezija (obično lokalna, rjeđe opća), a zatim liječnik započinje uklanjanje.

U videu možete vidjeti kako se izvodi postupak vađenja ipaktiranog zuba. Uključuje odvajanje sluznice, otvaranje koštanog tkiva, uklanjanje elementa, zatvaranje koštanih defekata osteoplastičnim materijalima i šivanje sluznice. Nakon operacije indicirana je antibiotska terapija, antiseptici i dijeta.

Proteze i druge metode ortodontskog liječenja

Ako zub višak izaziva razvoj dentalne anomalije - protruzije, transpozicije, suprapozicije, tortoanomalije ili retruzije zuba - tada će biti potrebno ortodontsko liječenje. Ovisno o stanju denticije pacijenta, liječnici najčešće preporučuju nošenje štitnika za usta ili aparatića. Štitnici za zube prikladniji su za djecu, za tinejdžere ili odrasle osobe proteza će biti učinkovitija.

Ortodontsko liječenje, uključujući i retruziju zuba, nije uvijek potrebno – često je pacijentu (bez obzira na dob) potrebno samo jednostavno vađenje. Liječnik preporuča ortodontski aparat tek nakon što s pacijentom porazgovara o prednostima i nedostacima takvog liječenja te ako postoje indikacije. To uključuje:

• potreba za korekcijom i/ili poravnavanjem denticije;
• za prevenciju problema s nicanjem kutnjaka kod djece starije od 6 godina;
• osigurati normalan rast i razvoj čeljusti (za djecu).

Ako je poliodoncija dovela do zbijenosti zuba, ova se anomalija u obliku zubnog niza eliminira bez aparatića u djetinjstvu ili s blagim odstupanjem u rasporedu elemenata.

U tom slučaju, u slučaju gužve, koriste se štitnici za usta, držači i pločice. Ljuskice se ponekad preporučuju za gužve i druge abnormalnosti.

Posljedice nekvalitetnog liječenja

S razvojem dentalne anomalije, ako višak zuba izraste na vrhu nepca ili u zubnom mesu, ili se slična pojava primijeti u donjoj čeljusti, važno je pravilno organizirati liječenje i završiti ga. Ako se ograničimo samo na kirurško uklanjanje prekobrojnog elementa (i kod nenormalnog oblika zuba) i zanemarimo korekciju denticije, rizik od poremećaja zagriza je visok.

Priroda je savršena i promislila je i o najsitnijim detaljima. Svaka osoba ima 2 kompleta zuba: 20 mliječnih zuba i 28-32 trajna zuba. Kako se zubari šale, postoji i treći set, ali ga morate platiti. U neke djece broj zuba i u stalnoj i u mliječnoj denticiji razlikuje se od prosječnog broja i tada se govori o pojavi prekobrojnih zuba – odnosno mliječne adencije. Zbog kojih se razloga mogu pojaviti dodatni zubi - ili nedostaju?

Uzroci prekobrojnih zuba u djece – mliječni i trajni

U stomatologiji se zubi koji se dupliraju nazivaju prekobrojni. Štoviše, i mliječni i trajni mogu biti suvišni.

Ali ako pogledamo statističke podatke, onda su to češće trajni zubi.
Podaci također pokazuju da od ukupnog broja anomalija pojedinih zuba prekobrojne čine oko 3-5% slučajeva.

Češće se sjekutići i očnjaci pokažu “suvišni”. Rjeđe se u “dodatne” zube ubrajaju zubi žvačne skupine stalne denticije – pretkutnjaci.

Uzroci prekobrojnih zuba dok se proučava; Postoje samo teorije i znanstvena istraživanja, ali još je rano za konkretne izjave.

Jedna teorija sugerira da je pojava dodatnih zuba povezana s evolucijskim značajkama ljudskog razvoja. Čeljusti naših predaka bile su masivnije, s više zuba - od 32. Promjenom prehrane, uvođenjem kulinarske obrade hrane i pribora za jelo, broj zuba se smanjio – postojeći su dovoljni za žvakanje hrane i održavanje života. A danas se prekobrojni zubi smatraju atavizmom.

Inače, umnjaci su atavizam, a njihova pojava potpuno je nepotrebna. Odsutnost ili pojava umnjaka smatra se normalnim.

Proučavajući fenomen pojave prekobrojnih zuba, liječnici su primijetili da oni mogu biti potpuni: imati krunu, korijen i ispravnu anatomsku strukturu. Ili to mogu biti tvorevine nalik zubima s nedostatkom zona rasta, korijena, nepravilnom krunom - pa čak i razvojnim anomalijama. Prekobrojni zubi mogu se doslovno stopiti sa zubima glavnog seta.

Međutim, mogu imati sljedeće značajke:

1. Neispravan– izgledaju kao izraslina.
2. Puno: zub ima svoju pulpnu komoru, zone rasta i označeno je područje koje će kasnije postati korijen zuba.

Položaj prekobrojnih zuba može biti različit, ali češće se ispostavlja da su distopični, odnosno izbijaju izvan zubnog niza, izazivajući razvoj patologija zagriza - čeljusti se nepravilno zatvaraju, što utječe na funkcioniranje svih organa i sustava, kao i izgled bebe.

Postoji mnogo dokumentiranih kliničkih slučajeva pojave prekobrojnih zuba i svi su neobični:

• Na primjer, mladiću iz Saudijske Arabije izbio je prekobrojni zub u nosnoj šupljini. Prilikom posjeta ORL specijalistu pacijentica se žalila na stalno krvarenje, začepljenost nosa i probleme s disanjem. Tek nakon temeljitog endoskopskog pregleda liječnici su uspjeli pronaći uzrok takvih neugodnih simptoma.
• Dentalni kirurzi su jednom dječaku iz Indije uklonili više od 200 tvorevina nalik na zube, koje ne samo da su bile različite veličine, već i stupnja razvoja. Dijagnoza tako velikog broja prekobrojnih zuba nastala je slučajno. Usput, u Indiji je zabilježen najveći broj takvih neobičnih kliničkih slučajeva - nekoliko godina kasnije, nešto više od 100 zubnih formacija uklonjeno je iz 15-godišnjeg tinejdžera.

Taktika u vezi s "suvišnim" zubima kod djece - što učiniti i treba li ih ukloniti?

Taktika liječenja prekobrojnih zuba je gotovo uvijek ista i radikalna - uklanjanje. Ali prije toga dolazi duga faza istraživanja malog pacijenta. Štoviše, nekoliko doktora dentalne medicine može sudjelovati u ovom istraživanju odjednom.

Glavna metoda istraživanja– X-zrake, CT skeniranja, koji vam omogućuju proučavanje viška zuba/suvišnih zuba.

Glavni kriteriji ocjenjivanja bit će:

1. Krunski zub: njegov oblik, stupanj razvijenosti, samostalan ili srastao s drugom zubnom klicom.
2. Korijen. Podsjetimo, mliječni i trajni zubi niču u usnoj šupljini bez korijena, no na fotografijama se vidi zona rasta, što govori da će zub moći postati punopravan i u potpunosti obavljati sve svoje funkcije. Na njemu stomatolog može razumjeti koji je zub kompletan, a koji je suvišan.
3. Stupanj razvijenosti prekobrojni zub.
4. Ispravan položaj rudiment u čeljusti.

Ponekad su "dodatni" zubi punopravni i u potpunosti obavljaju svoje predviđene funkcije. Zub može biti impaktiran – odnosno izaći izvan denticije, što naknadno može uzrokovati druge promjene na maksilofacijalnom području. Priroda je takvoj djeci dala 2-3 šanse da sačuvaju jedan ili više zuba.

Nakon procjene stanja zuba i analize podataka istraživanja, taktika liječenja i potrebni volumen kirurške intervencije određuju se pojedinačno. Liječnici odlučuju koji zub treba izvaditi. Obično je to inferiorno, ili zauzimanje nepravilnog položaja, što u dogledno vrijeme može izazvati neželjene posljedice.

Ponekad se ostave prekobrojni zubi jer se pokažu potpuniji i perspektivniji za buduće stanje usne šupljine.

Da bi se odlučila o sudbini prekobrojnih zuba, potreban je dug i temeljit pregled djeteta: radiografija (vizualizacija), ortopantomogram (panoramska slika - za procjenu stanja rudimenata i njihovog odnosa), stomatološke pretrage, konzultacije s nekoliko doktori dentalne medicine.

Roditelji bi trebali shvatiti da djeca s prekobrojnim zubima trebaju posebnu pozornost stomatologa. Takva su djeca registrirana u dispanzeru i podvrgnuta su nizu preventivnih postupaka usmjerenih na sprječavanje patologija ugriza i drugih zubnih bolesti.

Dijete ima primarnu adenciju - nedostatak jednog, nekoliko ili svih zuba

Osim prekobrojnih zuba, djeca mogu imati i nedostatak. U stomatologiji se ovo stanje naziva primarna adencija. Roditelji mogu čekati koliko god žele da zub izbije, ali to se ne dogodi.

Ako govorimo o takvoj slici u stalnoj denticiji, onda mliječni zub može ostati na svom mjestu – a da se niti ne klima.

Roditelji su često iznimno iznenađeni kada stomatolog u usnoj šupljini odraslog djeteta ne pronađe stalne zube, već umjesto njih vidi mliječne zube – ili čak skupinu mliječnih zuba. Laiku je teško razlikovati trajne od privremenih zuba.

Postoji temeljna razlika između nepostojanja zubne klice/zuba i njihovog nepostojanja u usnoj šupljini. Ponekad se dogodi da postojeći zub iz nekog razloga ne može izbiti.

Najčešće je uzrok poremećenog nicanja zuba njihov nepravilan položaj u debljini čeljusti; također, ako je rudiment pogođen, ima oštećenja i neispravan je.

Impaktirani zubi mogu se stimulirati na nicanje. Stomatološke manipulacije mogu pomoći da zub zauzme pravilan položaj, nakon čega dolazi do izbijanja zuba.

Drugi razlog za nedostatak jednog od zuba bit će oštećenje zubne klice.

Može postojati nekoliko razloga:

1. Komplikacije karijesa– parodontitis, kada je rudiment uključen u proces upale.
2. Oštećenje pupoljka tijekom endodontskog liječenja.

U mješovitoj denticiji komplikacije karijesa u obliku pulpitisa i parodontitisa izuzetno su opasne i uzrokuju brojne komplikacije, budući da su komplikacije karijesa izvor infekcije za djetetov organizam.

Znanstvena istraživanja su dokazala da karijes i njegove komplikacije mogu izazvati akutne bolesti unutarnjih organa - ili pogoršanje kroničnih patologija.

Ponekad je nedostatak rudimenta trajnih zuba urođen; u ovom slučaju nedostaje grupa zuba odjednom. Podaci pokazuju da su to najčešće pretkutnjaci.

Ako govorimo o razlozima ove pojave, ima ih mnogo.

Ali za formiranje takve značajke potrebna je njihova kombinacija:

1. Nasljedna predispozicija.
2. Patologije i komplikacije trudnoće kada na proces formiranja i diferencijacije zubnih pupoljaka utječe bilo koji negativni čimbenik. Podsjetimo: formiranje mliječnih zuba događa se u 5-7 tjedana trudnoće, trajni zubi - u drugom tromjesečju trudnoće.
3. Nedostatak vitamina D kod majke tijekom trudnoće. Znanstvena istraživanja su dokazala da nedostatak ovog vitamina negativno utječe na stanje zubnih pupoljaka fetusa i njihov kasniji razvoj.
4. Defekti i anomalije u razvoju maksilofacijalne regije. Na primjer, urođeni rascjep usne i nepca.

Posljednjih nekoliko desetljeća povećao se broj slučajeva pojave prekobrojnih zuba, odnosno nepostojanja zuba glavnog niza - kako u mliječnoj tako iu trajnoj denticiji.

Zdravoj osobi tijekom života može izrasti 20 mliječnih zuba i 32 kutnjaka. Međutim, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada iz jednog ili drugog razloga osoba izgubi dodatne zube. Ova se patologija naziva poliodoncija, a dodatni rudimenti zuba s već formiranom denticijom nazivaju se prekobrojnim.

Anomalija u kojoj broj zuba premašuje fiziološku normu nije česta i dijagnosticira se kod samo 2% ljudi na planeti (češće kod muškaraca).

Višak koštanih tvorevina može se pojaviti iu mliječnoj iu trajnoj denticiji; biti i potpuno eruptiran i . Mogu se nalaziti bilo gdje: na ili izvan zubnog niza, s vanjske ili unutarnje strane, kao i na tvrdom dijelu nepca. Gornja čeljust najčešće je zahvaćena ovim problemom.

Prekobrojni i obični zubi praktički su isti po izgledu i sastavu. Ali prvi su često u obliku trna ili kapljice. Rastu i zasebno i povezani s trajnim zubima. Mogu se formirati i cijele koštane mase ili procesi. Ponekad je bolest skrivena i otkriva se tek kada.

Zašto je ovo opasno?

Najčešće se hiperdoncija manifestira izvan denticije. To izravno utječe na estetski izgled, a posebno je vidljivo tijekom komunikacije ili osmijeha. Čak i sa zatvorenim ustima, osoba može imati neprirodno izbočenu čeljust, nezatvorene ili izbočene usne. Postoje problemi s jasnoćom govora i šuškanjem.

Formiranje zagriza izravno je povezano s poliodontijom. Anomalija utječe na pomicanje trajnih zuba, uzrokujući probleme s grickanje i žvakanje hrane.

Problemi nastaju s provođenjem redovitih testova, što povlači za sobom razvoj zaraznih bolesti. Često dolazi do oštećenja sluznice usne šupljine i upalnih procesa.

Osim toga, prekobrojni koštani nastavci često se nalaze na putu i ometaju njihov prirodni razvoj. Kao rezultat toga dolazi do nepravilnog formiranja zubnog niza i razvoja.

Zašto mi višak stvari izlazi na usta?

Moderna medicina ne može dati jasan odgovor o razlozima pojave prekobrojnih zuba. Međutim, postoji nekoliko hipoteza koje objašnjavaju etiologiju ove anomalije:

1. Atavizam. Pretpostavlja se da je poliodontija povratak na izvornu strukturu denticije, kada je povećani broj zubi bio prirodan za davne pretke čovjeka. Vjerojatno se smatra da imaju šest sjekutića na donjoj i gornjoj čeljusti.
2. Bolesti majke tijekom trudnoće. Tijekom sazrijevanja embrija dolazi do poremećaja u razvoju zubne ploče što dovodi do hiperdoncije. To je zbog problema endokrinog sustava i raznih zaraznih bolesti u budućoj majci.
3. Vanjski faktori. Na odstupanja u stvaranju zubnih klica tijekom intrauterinog razvoja mogu utjecati lijekovi, droge, alkoholna pića i pušenje.

Točni uzroci bolesti nastavljaju se proučavati. Ali većina stručnjaka sklona je verziji cijepanja zubnih klica tijekom razvoja embrija.

Vrste prekobrojnih

Dodatni zubi u ustima mogu se razviti na razne načine. Stoga je u stomatologiji uobičajeno klasificirati ih prema nizu karakteristika i razlikovnih obilježja.

Prema podrijetlu, poliodontija se dijeli na dvije vrste:

1. lažno. ne ispadaju, ali su čvrsto smješteni u ugrizu ljudi bilo koje dobi. Ova se anomalija također može uočiti u slučaju spajanja nekoliko susjednih koštanih procesa.
2. Pravi. Prekobrojni zubi nastaju zbog genetske predispozicije ili utjecaja negativnih čimbenika tijekom intrauterinog razvoja fetusa. Popraćeno stvaranjem i nicanjem viška zubnih klica.

Prema lokaciji razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

1. Tipično. Dijagnosticira se u bolesnika s prisutnošću dodatnih zuba koji se nalaze u glavnom redu i ne izlaze izvan njegovih granica.
2. Netipično otkriva se rjeđe i karakterizirana je pojavom koštanih procesa izvan denticije.

Fotografija prikazuje prekobrojne zube na rendgenu

Kada se pacijentu dijagnosticira poliodontija, liječnik određuje metode liječenja koje ovise o vrsti i složenosti bolesti, kao i položaju dodatnih zuba. Mogući načini za uklanjanje ove anomalije su:

• postupci koji olakšavaju nicanje zuba;
• uklanjanje prekobrojnih zuba;

Proces nicanja zuba kod odraslih odvija se gotovo bez simptoma. Obično se problemi javljaju samo kod djece.

Propisani su antipiretici i protuupalni lijekovi. To pomaže ublažiti bol i upalu mekih tkiva nepca i desni. Lijekovi se koriste u obliku suspenzija ili čepića. Za jaku bol, anestetički učinak može se postići pomoću gelova i masti.

Ponekad mliječni prekobrojni zubi ne niknu u potpunosti u djece, a neki od njih ostanu u tkivima čeljusti. Stoga na njih morate utjecati uz pomoć električne stimulacije i posebne masaže.

Potreba za vađenjem viška zuba javlja se kada su prisutni u mliječnoj denticiji, zbog opasnosti od nepravilnog razvoja čeljusne kosti. Također biste se trebali riješiti koštanih procesa koji se nalaze izvan zubnog niza, uključujući i one koji još nisu izbili.

Nakon toga dijete može trebati pomoć ortodonta. Ovo je potrebno za:

• pravilan rast čeljusti;
• izbjegavanje problema sa;
• prilagodbe denticije.

Nakon uklanjanja kutnjaka, pacijent se podvrgava restauraciji zagriza. Koriste se različite vrste i uklonjive ploče. Ovo liječenje je dugotrajno i potrebno ga je unaprijed pripremiti, prije svega psihički. Uostalom, morat ćete stalno nositi korektivni uređaj dugo vremena.

Obično bebi izraste 20 mliječnih zuba, a na njihovom mjestu niknu 32 stalna zuba, uključujući i broj osam. Ali ponekad izbije više zuba. Takva se anomalija naziva hiperdoncija i poliodontija, a same dodatne zubne jedinice nazivaju se prekobrojne. Prekobrojni zub razlikuje se od ostalih po svom obliku i položaju u usnoj šupljini.

Opasnost od ove patologije

U pravilu, dodatne jedinice rastu izvan zubnog niza, što utječe na izgled osobe. Posebno su vidljivi kada se smiješite ili komunicirate. U nekim slučajevima, čak i sa zatvorenim ustima, osoba ima izbočene usne ili ispruženu čeljust koja se ne zatvara. Ako imate prekobrojne zube, možete osjetiti šuškavost i probleme s govorom.

Hiperdoncija također utječe na formiranje zagriza. Doista, s takvom patologijom nastaju poteškoće sa žvakanjem i grickanjem hrane, a kutnjaci također postaju pomaknuti. Zbog viška dentalnih elemenata nastaju problemi u obavljanju redovitih higijenskih postupaka u usnoj šupljini. A bez odgovarajuće njege pojavljuju se razne oralne bolesti.

Nerijetko dolazi do oštećenja sluznice prekobrojnih zuba, što dovodi do upalnih procesa u usnoj šupljini. Zbog jedinica, denticija osobe je nepravilno formirana i zagriz je poremećen.

Prekobrojni zubi: uzroci pojave

Točan uzrok ove anomalije još uvijek nije poznat. Međutim, znanstvenici sugeriraju da poliodontija nastaje kao posljedica cijepanja zubne klice ili kao atavizam.

Pojava viška koštanih tvorevina u ustima objašnjava se činjenicom da se zubni sustav pokušava vratiti na prvobitni broj jedinica koje je priroda osigurala. Naši preci imali su 6 sjekutića na gornjoj i donjoj čeljusti. Zbog toga su mnogi liječnici skloni vjerovati da hiperdoncija kod nekih ljudi nije ništa više od atavizma.

Prema drugoj hipotezi, dodatne zubne jedinice nastaju kada se zubne klice cijepaju. Hyperdontia se u ovom slučaju pojavljuje zbog poremećenog razvoja čeljusti u nerođenog djeteta tijekom embrionalnog razdoblja. Prekobrojni zub može se pojaviti i zbog loše ekologije, virusnih infekcija, upotrebe droga i alkohola od strane buduće majke, ilegalnih lijekova tijekom trudnoće i drugih čimbenika.

Znanstvenici nastavljaju istraživati ​​razloge ove anomalije. Ne mogu točno objasniti nastanak poliodoncije, ali većina ih je sklona drugoj hipotezi.

Mnogi ljudi s hiperdoncijom imaju samo jedan zub višak, ali u 25% slučajeva postoji nekoliko takvih elemenata, najčešće smještenih u denticiji. Štoviše, otprilike svaka peta osoba s ovom patologijom ima prekobrojni impaktirani zub.

Vrste hiperdoncije

Ova anomalija je klasificirana u tipove prema nekoliko karakteristika. Hiperdoncija se razlikuje:

• Netipično. Prekobrojne jedinice pojavljuju se izvan alveolarnih duplja, denticije, a ponekad čak i izvan usne šupljine.
• lažno. Razvoj poliodoncije povezan je s nicanjem sraslih ili dvostrukih koštanih tvorevina, kao i s odgođenim gubitkom mliječnih zuba.
• Pravi. Uočava se formiranje prekobrojnih autohtonih jedinica.
• Atavistički (tipičan). Dodatni dentalni elementi nalaze se unutar denticije.

Glavni simptomi poliodoncije

Erupcija prekobrojnih jedinica može imati različite znakove kod djece i odraslih. Na primjer, neke su bebe već rođene s takvim zubima. Postaje ih vrlo teško hraniti, jer ozlijeđuju bradavicu tijekom dojenja.

Kada starijem djetetu izraste prekobrojni zub, simptomi mogu uključivati:

• pojava boli na mjestu erupcije;
• povećanje temperature;
• u rijetkim slučajevima - želučane tegobe;
• oticanje gornjeg dišnog trakta;
• salivacija.

Najteže je podnijeti nicanje viška zuba na gornjem nepcu. Kada beba počne govoriti, poliodoncija negativno utječe na izgovor glasova. Povrh toga, jezik i oralna sluznica su stalno ozlijeđeni, što izaziva razvoj upalnih procesa.

Kako ublažiti neugodne simptome nicanja zubića?

Ovo je relevantno za malu djecu, budući da odrasli u većini slučajeva ne osjećaju nikakvu nelagodu kada se dodatni zubni elementi pojave u ustima. Budući da prekobrojni zub niče s istim simptomima kao i mliječni zub, liječenje mogućih komplikacija bit će isto.

Ako dijete ima visoku temperaturu tijekom nicanja zubića, treba mu dati Ibuprofen ili Paracetamol u obliku oralne suspenzije. Ovi lijekovi pomažu ne samo smanjiti temperaturu, već i ukloniti bol, kao i simptome upale mekih tkiva nepca ili desni.

Također se preporuča pri nicanju prekobrojnog zuba koristiti lokalna sredstva s anestetičkim učinkom u obliku masti ili gela: Solcoseryl, Dentinox i Kalgel. Djeluju protuupalno i analgetski.

Djeci starijoj od 2 godine dopušteno je liječenje alternativnom medicinom: pčelinji proizvodi (propolis i med), dekocije ljekovitog bilja (kalendula, kamilica, matičnjak). Također se preporučuje ispiranje usta otopinama napravljenim prema narodnim receptima. Oni ublažavaju nelagodu i sprječavaju razvoj upale. Ali prije takvog tretmana svakako se morate posavjetovati sa stomatologom.

Ponekad privremeni prekobrojni zub izbije samo djelomično, a dio njegove krune ostane u tkivu čeljusti. Da bi ova klica rasla, provodi se posebna masaža, vibracija ili električna stimulacija.

Dijagnostičke mjere

Da bi otkrio višak zuba u usnoj šupljini, stomatolog treba samo obaviti vizualni pregled i saslušati pritužbe osobe. Ali ako prekobrojna jedinica nije izbila, stručnjak uzima rendgenske snimke kako bi u potpunosti proučio sliku. Ova studija omogućuje vizualizaciju svih zubnih elemenata, čak i prekobrojnih, kao i saznati značajke njihovog položaja.

Ako je potrebno proučiti problematično područje u različitim ravninama, kao i otkriti upalne procese, stručnjak provodi dodatnu dijagnostiku pomoću računalne tomografije.

Uklanjanje patologije

Liječenje hiperdoncije ovisi o mnogim čimbenicima - nagibu i položaju prekobrojnog zuba, stupnju smetnje koju on izaziva, kao i o razdoblju formiranja zagriza.

Vađenje prekobrojnog zuba provodi se u sljedećim situacijama:

• Dodatna jedinica izbija na licu mjesta
• Dodatna tvorba kosti uzrokovala je tvorbu i duboke i otvorene.
• Impaktirani su prekobrojni dentalni elementi i nema šanse za njihovo izbijanje (distalna, mezijalna, vestibularna ili palatalna inklinacija).

Usput, često nije dovoljno samo izvaditi dodatni zub. Za vraćanje cjelovitosti denticije pribjegavaju se korištenju ortodontskih aparata.

Uklanjanje impaktiranog prekobrojnog zuba

Vađenje viška zuba je kirurški zahvat pa se izvodi samo u stomatološkoj poliklinici. Ne preporučuje se uzimanje antikoagulansa i alkoholnih pića prije izvođenja ovog postupka. Dan prije uklanjanja viška jedinice liječnik pažljivo analizira rezultate kompjutorizirane tomografije ili radiografije.

Anestezija za vađenje prekobrojnog zuba

Ovaj postupak je vrlo bolan, pa se pacijent odabire na temelju volumena kirurške intervencije, općeg stanja pacijenta i njegove dobi.

Kod vađenja prekobrojnog zuba djetetu mlađem od 10 godina poželjno je koristiti opću anesteziju, posebno kod traumatskih intervencija. Ako osoba ima živčane poremećaje ili bolesti kardiovaskularnog sustava, ekstrakcija nepotrebne zubne jedinice mora se provesti u klinici pod općom anestezijom. Lokalna anestezija je indicirana za djecu od 10-12 godina, kao iu slučajevima kada operacija nije previše komplicirana.

Prije vađenja prekobrojnog zuba, stomatolog prvo napravi rez na mjestu gdje se nalazi. Kao rezultat toga dolazi do odvajanja mukoperiostalnog režnja. Stomatolog tada uklanja neželjeni zub.

Ukoliko je potrebno, stomatolog ispunjava šupljinu koja nastaje nakon vađenja umjetnim koštanim materijalom. Zatim stavlja odvojeni režanj na mjesto i pažljivo sve zašije.

Pacijent se isti dan vraća kući. Naravno, morat će posjetiti stručnjaka nekoliko tjedana. Kako bi se izbjegle postoperativne komplikacije, propisuju se antibiotici. Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rupe, preporuča se ispiranje usta antisepticima, na primjer, izvarkom kamilice ili furatsilinom.