I par – njušni živci, nervi olfactorii. Olfaktorni trakt

Anatomija

Njušni živci su živci posebne osjetljivosti – olfaktorni. Počinju od olfaktornih neurosenzornih stanica, formirajući prvi neuron olfaktornog puta a nalazi se u olfaktornoj regiji nosne sluznice. U obliku 15-20 tankih živčanih debla (njušnih filamenata), koji se sastoje od nemijeliniziranih živčanih vlakana, oni, bez stvaranja zajedničkog debla njušnog živca, prodiru kroz horizontalnu ploču etmoidne kosti (lat. lamina cribrosa ossis ethmoidalis) u lubanjsku šupljinu, gdje ulaze u mirisni bulbus (lat. bulbus olfactorius) (ovdje leži tijelo drugog neurona), prelazeći u olfaktorni trakt (lat. tractus olfactorius), koji su aksoni stanica smješteni u olfaktornim bulbusima (lat. bulbus olfactorius). Njušni put prelazi u njušni trokut (lat. trigonum olfactorium). Potonji se sastoji uglavnom od živčanih stanica i podijeljen je u dvije mirisne pruge, ulazeći u prednju perforiranu tvar (lat. area subcallosa i prozirni septum (lat. septum pellucidum), gdje se nalaze stanična tijela trećih neurona. Zatim vlakna stanica ovih formacija na različite načine dopiru do kortikalnog kraja olfaktornog analizatora, koji leži u području kuke (lat. uncus) i parahipokampalnog girusa lat. gyrus parahyppocampalis temporalnog režnja moždanih hemisfera.

Funkcija

Njušni živci su živci posebne osjetljivosti.

Njušni sustav počinje olfaktornim dijelom nosne sluznice (područje gornjeg nosnog hodnika i gornji dio nosne pregrade). Sadrži tijela prvih neurona olfaktornog analizatora. Ove stanice su bipolarne.

Kao što je gore navedeno, olfaktorni analizator je krug od tri neurona:

1. Tijela prvih neurona predstavljena su bipolarnim stanicama smještenim u nosnoj sluznici. Njihovi dendriti završavaju na površini nosne sluznice i tvore olfaktorni receptorski aparat. Aksoni ovih stanica u obliku olfaktornih filamenata završavaju na tijelima sekundarnih neurona, morfološki smještenih u olfaktornim bulbusima
2. Aksoni drugih neurona tvore olfaktorne puteve, koji završavaju na tijelima trećih neurona u prednjoj perforiranoj supstanciji (lat. substantia perforata anterior), lat. subkalozno područje i prozirni septum (lat. septum pellucidum)
3. Nazivaju se i stanična tijela trećih neurona primarni olfaktorni centri. Važno je napomenuti da su primarni olfaktorni centri povezani s kortikalnim teritorijima svoje i suprotne strane; Prijelaz dijela vlakana na drugu stranu događa se kroz prednju komisuru (lat. comissura anterior). Osim toga, osigurava vezu s limbičkim sustavom. Aksoni trećih neurona usmjereni su prema prednjim dijelovima parahipokampalnog girusa, gdje se nalazi Brodmannovo citoarhitektonsko područje 28. Ovo područje korteksa sadrži projekcijska polja i asocijacijsku zonu olfaktornog sustava.

Prijatan miris istovremeno izaziva refleks sline, dok neugodan miris dovodi do mučnine i povraćanja. Te su reakcije povezane s emocijama. Mirisi mogu biti ugodni i neugodni. Glavna vlakna koja osiguravaju vezu između olfaktornog sustava i autonomnih područja mozga su vlakna medijalnih snopova prednjeg mozga i medularnih strija vidnog talamusa.

Medijalni snop prednjeg mozga sastoji se od vlakana koja se uzdižu iz bazalnog olfaktornog područja, peramigdale i septalnih jezgri. Na svom putu kroz hipotalamus neka od vlakana završavaju na jezgrama subtalamičke regije. Većina vlakana usmjerena je prema moždanom deblu i dolazi u kontakt s vegetativnim zonama retikularne formacije, sa salivarnom i dorzalnom lat jezgrom. n.intermedius ( Wriesbergov živac), glosofaringealni (lat. n. glossopharyngeus) i vagusni (lat. n.vagus) živac.

Medularne strije optičkog talamusa odaju sinapse do jezgri uzice. Iz tih jezgri ide u interpedunkularnu jezgru (Ganserov čvor) i u tegmentalne jezgre. leash-pedicle put, a od njih se vlakna usmjeravaju u vegetativne centre retikularne formacije moždanog debla.

Vlakna koja povezuju olfaktorni sustav s optikom talamusom, hipotalamusom i limbičkim sustavom vjerojatno osiguravaju pratnju olfaktornih podražaja emocijama. Septalno područje, osim s ostalim moždanim područjima, asocijativnim je vlaknima povezano s cingulatnom vijugom (lat. gyrus cinguli).

Klinika lezije

Anosmija i hiposmija

Anosmija (nedostatak njuha) ili hiposmija (smanjeni osjet njuha) obostrano češće se uočava kod bolesti nosne sluznice. Hipozmija ili anosmija na jednoj strani obično je znak ozbiljne bolesti.

Mogući uzroci anosmije:

1. Nerazvijenost olfaktornih puteva.
2. Bolesti olfaktorne sluznice nosa (rinitis, tumori nosa i dr.).
3. Ruptura olfaktornih filamenata tijekom prijeloma lamine cribrosa etmoidne kosti uslijed traumatske ozljede mozga.
4. Uništavanje olfaktornih lukovica i trakta na izvoru modrice prema vrsti protuudarca, uočenog pri padu na stražnju stranu glave
5. Upala sinusa etmoidne kosti (lat. os ethmoidae, upalni proces susjedne pia mater i okolnih područja.
6. Srednji tumori ili druge tvorevine koje zauzimaju prostor prednje lubanjske jame.

Treba napomenuti da prekid cjelovitosti putova koji dolaze iz primarnih centara za miris ne dovodi do anosmije, budući da su obostrani.

Hiperosmija

Hiperosmija - pojačan osjet mirisa opaža se kod nekih oblika histerije, a ponekad i kod ovisnika o kokainu.

parozmija

U nekim slučajevima opaža se izopačen osjet mirisa

Također

Njušni živac može poslužiti kao ulazna vrata za infekcije mozga i meningea. Pacijent možda nije svjestan gubitka njuha. Umjesto toga, zbog nestanka osjeta mirisa, može se žaliti na kršenje osjeta okusa, budući da je percepcija mirisa vrlo važna za formiranje okusa hrane (postoji veza između olfaktornog sustava i latinski nucleus tractus solitarii).

Metodologija istraživanja

Stanje njuha karakterizira sposobnost percipiranja mirisa različitog intenziteta svakom polovicom nosa zasebno i identifikacije (prepoznavanja) različitih mirisa. Uz mirno disanje i zatvorenih očiju, prstom se pritisne krilo nosa s jedne strane i postupno se mirisna tvar približava drugoj nosnici. Bolje je koristiti poznate neiritirajuće mirise (hlapljiva ulja): sapun za pranje rublja, ružinu vodicu (ili kolonjsku vodu), vodu gorkog badema (ili kapi valerijane), kamfor. Treba izbjegavati upotrebu nadražujućih tvari kao što su amonijak ili ocat, jer to istovremeno izaziva iritaciju završetaka trigeminalnog živca (lat. n.trigeminus). Bilježi se jesu li mirisi ispravno identificirani. U ovom slučaju, potrebno je imati na umu da li su nosni prolazi slobodni ili da li postoje kataralni fenomeni iz njih. Iako ispitanik možda neće moći imenovati tvar koja se testira, sama svijest o prisutnosti mirisa isključuje anosmiju.

Književnost

1. Bing Robert Kompendij topikalne dijagnostike mozga i leđne moždine. Kratak vodič za kliničku lokalizaciju bolesti i lezija živčanih centara Prijevod iz drugog izdanja - Tiskara P. P. Soykin - 1912.
2. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurologija i neurokirurgija: Udžbenik. - M.: Medicina, 2000
3. Duus P. Topička dijagnostika u neurologiji Anatomija. Fiziologija. Klinika - M. IPC "Vazar-Ferro", 1995
4. Živčane bolesti / S. M. Vinichuk, E. G. Dubenko, E. L. Macheret i sur.; Po izd. S. M. Vinichuk, E. G. Dubenka - K.: Zdravlje, 2001
5. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Propedeutika živčanih bolesti: udžbenik za studente medicinskih instituta - 2. izd. - T.: Medicina, 1979
6. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas ljudske anatomije: Udžbenik. Korist. - 2. izd., stereotipno - U 4 sveska. T.4. - M.: Medicina, 1996
7. Triumphov A.V. lokalna dijagnoza bolesti živčanog sustava M.: MEDpress LLC. 1998. godine

Putovi olfaktornog analizatora (tractus olfactorius) imaju složenu strukturu. Njušni receptori nosne sluznice percipiraju promjene u kemijskom sastavu zraka i najosjetljiviji su u usporedbi s receptorima ostalih osjetila. Prvi neuron tvore bipolarne stanice smještene u sluznici gornje turbinate i nosne pregrade. Dendriti olfaktornih stanica imaju zadebljanja u obliku batine s brojnim resicama koje percipiraju kemikalije zraka; aksoni se spajaju na mirisne niti(fila olfactoria), prodiru kroz otvore kribriformne ploče u lubanjsku šupljinu i prebacuju se u olfaktorne glomerule. mirisna žarulja(bulbus olfactorius) na drugi neuron . Aksoni drugog neurona(neutralne stanice) form mirisni trakt i završavaju na mirisni trokut(trigonum olfactorium) i in prednja perforirana supstancija(substantia perforata anterior), gdje se nalaze stanice trećeg neurona. Aksoni trećeg neurona grupirani u tri snopa - vanjski, srednji, medijalni, koji su usmjereni na razne moždane strukture. Vanjska greda, obilazeći lateralnu brazdu velikog mozga, dolazi do kortikalnog centra za miris, koji se nalazi u kuka(uncus) temporalnog režnja. Srednja greda, prolazeći u području hipotalamusa, završava u mastoidna tijela i u srednjem mozgu ( crvena jezgra). Medijalni snop dijeli se na dva dijela: jedan dio vlakana, prolazeći kroz gyrus paraterminalis, obilazi corpus callosum, ulazi u zasvođeni gyrus, dolazi do hipokampus I kuka; formira se drugi dio medijalnog fascikula olfactory-leash snopživčana vlakna koja prolaze moždane pruge(stria medullaris) talamusa sa svoje strane. Njušni vodeći fascikul završava u jezgrama trokuta frenuluma supratalamusne regije, gdje počinje silazni put koji povezuje motoričke neurone leđne moždine. Jezgre trokutastog frenuluma dupliciran drugim sustavom vlakana koja dolaze iz mastoidnih tijela.

Njušni sustav nije doživio dramatične promjene tijekom evolucije i nema zastupljenosti u neokorteksu.

Auditivni senzorni sustav

Auditivni sustav , slušni analizator - skup mehaničkih, receptorskih i živčanih struktura koje percipiraju i analiziraju zvučne vibracije. Građa slušnog sustava, osobito njegovog perifernog dijela, može varirati kod različitih životinja. Dakle, tipičan prijamnik zvuka kod insekata je timpanijski organ, a jedan od prijamnika zvuka kod riba koštunjača je plivaći mjehur, čije se vibracije pod utjecajem zvuka prenose na Weberov aparat i dalje u unutarnje uho. U vodozemaca, gmazova i ptica, dodatne receptorske stanice (bazilarna papila) razvijaju se u unutarnjem uhu. U viših kralježnjaka, uključujući većinu sisavaca, slušni sustav sastoji se od vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha, slušnog živca i uzastopno povezanih živčanih centara (glavni su kohlearna i gornja maslinasta jezgra, stražnji tuberkuli kvadrigeminusa, slušni korteks).

Razvoj središnjeg dijela slušnog sustava ovisi o okolišnim čimbenicima io važnosti slušnog sustava u ponašanju životinja. Vlakna slušnog živca putuju od pužnice do kohlearnih jezgri. Vlakna iz desne i lijeve kohlearne jezgre idu na obje simetrične strane slušnog sustava. Aferentna vlakna iz oba uha konvergiraju u gornjoj olivi. U frekvencijskoj analizi zvuka značajnu ulogu ima kohlearni septum - vrsta mehaničkog spektralnog analizatora koji funkcionira kao niz međusobno neusklađenih filtara, prostorno raspršenih duž kohlearnog septuma, čija se amplituda vibracija kreće od 0,1 do 10. nm (ovisno o jačini zvuka).

Središnje dijelove slušnog sustava karakterizira prostorno uređen položaj neurona s maksimalnom osjetljivošću na određenu frekvenciju zvuka. Živčani elementi slušnog sustava, osim frekvencije, pokazuju i određenu selektivnost prema intenzitetu, trajanju zvuka itd. Neuroni središnjeg, osobito viših dijelova slušnog sustava, selektivno reagiraju na složene znakove zvukova (npr. , na određenu frekvenciju amplitudne modulacije, na smjer frekvencijske modulacije i kretanja zvuka ).

Slušni analizator uključuje organ sluha, putove slušnih informacija i središnje predstavništvo u moždanoj kori.

Organ sluha

Organa revizije - labirint, koji sadrži dvije vrste receptora: jedan od njih (Cortijeve orgulje) služe za opažanje zvučnih podražaja, drugi predstavljaju percipirajuće uređaje statičko-kinetički aparat, neophodne za percepciju sila gravitacije, za održavanje ravnoteže i orijentacije tijela u prostoru. Na niskim stupnjevima razvoja ove dvije funkcije se međusobno ne razlikuju, već je statička funkcija primarna. Prototip labirinta u tom smislu može biti statični mjehurić (oto- ili statocista), koji je vrlo čest među beskralješnjacima koji žive u vodi, poput mekušaca. U kralješnjaka, ovaj u početku jednostavan oblik vezikule postaje znatno složeniji kako funkcije labirinta postaju složenije.

Genetski, vezikula potječe iz ektoderma invaginacijom praćenom vezivanjem, zatim se cjevasti dodaci statičkog aparata - polukružni kanali - počinju odvajati. Sklane imaju jedan polukružni kanal povezan s jednim mjehurićem, zbog čega se mogu kretati samo u jednom smjeru, a ciklostome imaju dva polukružna kanala, zahvaljujući kojima mogu pomicati tijelo u dva smjera. Počevši od riba, svi ostali kralježnjaci razvijaju 3 polukružna kanala, koji odgovaraju trima dimenzijama prostora koji postoje u prirodi, što im omogućuje kretanje u svim smjerovima.

Kao rezultat, vestibuluma labirinta i polukružnih kanala koji ima poseban živac - n. vestibularis. S pristupom kopnu, s pojavom kretanja pomoću udova kod kopnenih životinja i uspravnog hodanja kod ljudi, važnost ravnoteže raste. Dok se kod vodenih životinja vestibularni aparat formira, akustični aparat, koji je kod riba u povojima, razvija se tek s izlaskom na kopno, kada postaje moguća izravna percepcija vibracija zraka. Postupno se odvaja od ostatka labirinta, spiralno se pretvara u pužnicu.

Prelaskom iz vodene u zračnu sredinu, na unutrašnje uho se pričvršćuje aparat za provođenje zvuka. Počevši od vodozemaca, čini se srednje uho- bubna šupljina s bubnjićem i slušnim koščicama. Akustični aparat doseže najveći razvoj kod sisavaca, koji imaju spiralnu pužnicu s vrlo složenim uređajem za osjetljivost zvuka. Imaju zaseban živac (n. cochlearis) i brojne slušne centre - subkortikalne (u stražnjem i srednjem mozgu) i kortikalne. Također imaju vanjsko uho s udubljenim ušnim kanalom i ušnom školjkom.

ušna školjka predstavlja kasniju nabavu koja ima ulogu zvučnika za pojačavanje zvuka, a služi i za zaštitu vanjskog zvukovoda. Kod kopnenih sisavaca ušna školjka opremljena je posebnim mišićima i lako se pomiče u smjeru zvuka. Nema ga kod sisavaca koji vode vodeni i podzemni način života; kod ljudi i viših primata prolazi kroz redukciju i postaje nepokretna. Istodobno, pojava usmenog govora kod ljudi povezana je s maksimalnim razvojem slušnih centara, posebno u moždanoj kori, koji čine dio drugog signalnog sustava.

Embriogeneza organa sluha i ravnoteže kod čovjeka odvija se slično filogenezi. U 3. tjednu embrionalnog života, s obje strane stražnjeg medularnog mjehurića, iz ektoderma se pojavljuje slušni mjehurić - rudiment labirinta. Do kraja 4 tjedna iz njega izrasta slijepi kanal (ductus endolymphaticus) i 3 polukružna kanala. Gornji dio slušnog mjehurića, u koji se ulijevaju polukružni kanali, predstavlja rudiment eliptične vrećice (utriculus), odvaja se na mjestu gdje se endolimfatični kanal odvaja od donjeg dijela mjehurića - rudiment budućnosti. kuglasta vreća (sacculus). U 5. tjednu embrionalnog života, iz prednjeg dijela slušnog mjehurića koji odgovara sakulusu, prvo se javlja mala izbočina (lagena), koja prerasta u spiralno uvijenu pužnicu (ductus cochlearis). U početku se stijenke šupljine vezikule, zbog urastanja perifernih nastavaka živčanih stanica iz slušnog ganglija koji leži na prednjoj strani labirinta, pretvaraju u osjetne stanice (Cortijev organ). Mezenhim uz membranski labirint prelazi u vezivno tkivo, stvarajući perilimfatičke prostore oko formiranog utrikulusa, sakulusa i polukružnih kanala. U 6. mjesecu intrauterinog života, oko membranskog labirinta sa svojim perilimfatičnim prostorima, iz perihondrijuma hrskavične kapsule lubanje kroz perihondralnu okoštavanje nastaje koštani labirint, koji općenito ponavlja oblik membranskog labirinta.

Srednje uho- bubna šupljina sa slušnom cijevi - razvija se iz prve ždrijelne vreće i bočnog dijela gornje stijenke ždrijela, dakle, epitel sluznice šupljina srednjeg uha dolazi iz endoderma. Slušne koščice smještene u bubnoj šupljini formirane su od hrskavice prvog (malleus i incus) i drugog (stremen) visceralnog luka. Vanjsko uho se razvija iz prve škržne vrećice.

U novorođenčeta je ušna školjka relativno manja nego u odrasle osobe i nema izražene vijuge i kvržice. Tek do 12. godine dostiže oblik i veličinu ušne školjke odrasle osobe. Nakon 50 - 60 godina hrskavica počinje dehidrirati. Vanjski zvukovod u novorođenčeta je kratak i širok, a koštani dio sastoji se od koštanog prstena. Veličina bubnjića u novorođenčeta i odrasle osobe gotovo je ista. Bubnjić se nalazi pod kutom od 180 ° u odnosu na gornji zid, a kod odrasle osobe - pod kutom od 140 °.

Bubna šupljina ispunjen tekućinom i stanicama vezivnog tkiva, lumen mu je malen zbog debele sluznice. U djece mlađe od 2-3 godine gornja stijenka bubne šupljine je tanka, ima široku kameno-ljuskastu prazninu ispunjenu fibroznim vezivnim tkivom s brojnim krvnim žilama. Stražnja stijenka bubne šupljine komunicira kroz široki otvor sa stanicama mastoidnog procesa. Slušne koščice, iako sadrže hrskavične točke, odgovaraju veličini odrasle osobe. Slušna cijev je kratka i široka (do 2 mm). Oblik i veličina unutarnjeg uha ne mijenjaju se tijekom života.

Zvučni valovi, nailazeći na otpor bubnjića, zajedno s njim vibriraju dršku čekića, koja pomiče sve slušne koščice. Baza stapesa pritišće perilimfu predvorja unutarnjeg uha. Budući da je tekućina praktički nestlačiva, perilimfa predvorja istiskuje stup tekućine predvorja skale, koja se kreće kroz otvor na vrhu pužnice (helicotrema) u skalu timpani. Njegova tekućina rasteže sekundarnu membranu koja prekriva okrugli prozor. Uslijed otklona sekundarne membrane povećava se šupljina perilimfatičnog prostora, što uzrokuje stvaranje valova u perilimfi čije se titranje prenosi na endolimfu. To dovodi do pomicanja spiralne membrane koja rasteže ili savija dlake osjetnih stanica. Senzorne stanice su u kontaktu s prvim senzornim neuronom.

Vanjsko uho

Vanjsko uho (auris externa) je strukturna tvorevina organa sluha koja uključuje ušna školjka, vanjski zvukovod i bubnjić, koji leži na granici vanjskog i srednjeg uha.

ušna školjka(auricula) - strukturna jedinica vanjskog uha. Baza ušne školjke je elastična hrskavica prekrivena tankom kožom. Ušna školjka je ljevkastog oblika s udubljenjima i izbočinama na unutarnjoj površini. Njegov slobodni rub je kovrča(helix) - zakrivljen prema središtu uha. Ispod i paralelno sa zavojnicom je antiheliks(anthelix), koji završava na dnu blizu otvora vanjskog zvukovoda tragus(tragus). Straga se nalazi tragus antitragus(antitragus). U donjem dijelu ušne školjke nema hrskavice i koža tvori nabor - režanj odnosno ušna školjka (lobulus auriculare). Iznad, iza i ispod, na hrskavični dio vanjskog zvukovoda pričvršćeni su rudimentarni poprečno-prugasti mišići, koji su zapravo izgubili svoju funkciju, a pomicanje ušne školjke ne dolazi.

Vanjski zvukovod(meatus acusticus externus) – strukturna tvorevina vanjskog uha. Vanjska trećina vanjskog zvukovoda sastoji se od hrskavice (cartilago meatus acustici), koja se odnosi na ušnu školjku; dvije trećine duljine čini koštani dio sljepoočne kosti. Vanjski zvukovod ima nepravilan cilindričan oblik. Otvaranje na bočnoj površini glave, usmjereno je duž frontalne osi u dubinu lubanje i ima dva zavoja: jedan u vodoravnoj, drugi u okomitoj ravnini. Ovakav oblik zvukovoda osigurava da samo zvučni valovi reflektirani od njegovih stijenki prolaze do bubnjića, čime se smanjuje njegovo rastezanje. Cijeli je zvukovod prekriven tankom kožom, u čijoj se vanjskoj trećini nalaze dlake i žlijezde lojnice (gll. cereminosae). Epitel kože vanjskog zvukovoda nastavlja se na bubnjić.

Bubnjić(membrana tympani) - tvorba koja se nalazi na granici vanjskog i srednjeg uha. Bubnjić se razvija zajedno s organima vanjskog uha. To je ovalna tanka prozirna ploča veličine 11x9 mm. Slobodni rub ove ploče umetnut je u tympanic sulcus(sulcus tympanicus) u koštanom dijelu zvukovoda. U brazdi je ojačan fibroznim prstenom, a ne po cijelom obodu. Sa strane zvukovoda membrana je prekrivena skvamoznim epitelom, a sa strane bubne šupljine mukoznim epitelom.

Osnovu membrane čine elastična i kolagena vlakna, koja su u gornjem dijelu zamijenjena vlaknima rastresitog vezivnog tkiva. Ovaj dio je slabo rastegnut i naziva se pars flaccida. U središnjem dijelu membrane vlakna su raspoređena kružno, au prednjem, stražnjem i donjem perifernom dijelu - radijalno. Tamo gdje su vlakna radijalno usmjerena, membrana je rastegnuta i sjaji u reflektiranoj svjetlosti. U novorođenčadi, bubnjić se nalazi gotovo poprečno na promjer vanjskog zvukovoda, au odraslih - pod kutom od 45 °. U središnjem dijelu je konkavan i tzv pupak(umbo membranae tympani), gdje je drška čekića pričvršćena sa strane srednjeg uha .

Srednje uho

Srednje uho (auris media) je strukturna tvorevina organa sluha. Sadrži bubna šupljina s onima koji su u njemu zatvoreni slušne koščice i slušnu cijev povezujući bubnu šupljinu s nazofarinksom.

Bubna šupljina

Bubna šupljina (cavum tympani) je strukturna tvorevina srednjeg uha, smještena u podnožju piramide temporalne kosti između vanjskog zvukovoda i labirinta (unutarnjeg uha). Sadrži lanac od tri male slušne koščice koje prenose zvučne vibracije od bubnjića do labirinta. Bubna šupljina ima nepravilan kuboidni oblik i malu veličinu (volumen oko 1 cm3). Stijenke koje ograničavaju bubnu šupljinu graniče s važnim anatomskim strukturama: unutarnjim uhom, unutarnjom jugularnom venom, unutarnjom karotidnom arterijom, stanicama mastoidnog nastavka i lubanjskom šupljinom.

Prednji zid bubne šupljine(paries caroticus) - stijenka blizu unutarnje karotidne arterije. Na vrhu ovog zida je unutarnji otvor slušne cijevi(ostium tympanicum tubae anditivae), koji široko zjapi u novorođenčadi i male djece, što objašnjava česti prodor infekcije iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha i dalje u lubanju.

Membranozna stijenka bubne šupljine(paries membranaceus) - bočna stijenka koju čine bubnjić i koštana ploča vanjskog zvukovoda. Formira se gornji prošireni dio bubne šupljine u obliku kupole supratimpanički džep(recessus epitympanicus), koji sadrži dvije kosti: glava malleusa i inkusa. Kod bolesti su patološke promjene u srednjem uhu najizraženije u supratimpanskom recesusu.

Mastoidni zid bubne šupljine(paries mastoideus) - stražnji zid, omeđuje bubnu šupljinu od mastoidnog procesa. Sadrži niz uzvišenja i otvora: piramidalno uzvišenje(eminentia pyramidalis), koja sadrži stremeni mišić (m. stapedius); projekcija lateralnog polukružnog kanala(prominentia canalis semicircularis lateralis); projekcija kanala lica(prominentia canalis facialis); mastoidna špilja(antrum mastoideum), koji graniči sa stražnjim zidom vanjskog zvukovoda.

Tegmentalna stijenka bubne šupljine(paries tegmentalis) - gornji zid, ima oblik kupole (pars cupularis) i odvaja šupljinu srednjeg uha od šupljine srednje lubanjske jame.

Jugularni zid bubne šupljine(paries jugularis) - donji zid, odvaja bubnu šupljinu od jame unutarnje jugularne vene, gdje se nalazi njezina žarulja. U stražnjem dijelu jugularne stijenke nalazi se subulatna izbočina(prominentia styloidea), trag pritiska stiloidnog nastavka.

Slušne koščice(ossicula auditus) - formacije unutar bubne šupljine srednjeg uha, povezane zglobovima i mišićima, pružajući zračne vibracije različitog intenziteta. Slušne koščice uključuju čekić, nakovanj i stremen.

Čekić(malleus) – slušna koščica. Na malleusu izlučuju vrat(collum mallei) i drška(manubribm mallei). Glava čekića(caput mallei) spojen je inkusno-mallearnim zglobom (articulatio incudomallearis) s tijelom inkusa. Drška malleusa spaja se s bubnjićem. A mišić koji rasteže bubnjić (m. tensor tympani) pričvršćen je na vrat malleusa.

Tensor tympani mišić(m. tensor tympani) je poprečno-prugasti mišić koji polazi od stijenki mišićno-tubarnog kanala sljepoočne kosti i pričvršćuje se na vrat malleusa. Povlačenjem drške čekića unutar bubne šupljine napreže bubnjić pa je bubnjić napet i udubljen u šupljinu srednjeg uha. Inervacija mišića iz V para kranijalnih živaca.

Nakovanj(incus) – slušna koščica, ima dužinu od 6-7 mm, sastoji se od tijelo(corpus incudis) i dvije noge: kratki (crus breve) i dugi (crus langum). Duga noga nosi lećasti nastavak (processus lenticularis) i spojena je inkudostapedijskim zglobom s glavom stremena (articulatio incudostapedia).

Stremen(stapes) - slušna koščica, ima glava ( caput stapedis), prednje i stražnje noge(crura anterius et posterius) i baza(basis stapedis). Mišić stapedius je pričvršćen za stražnju nogu. Baza stapesa umetnuta je u ovalni prozor predvorja labirinta. Prstenasti ligament (lig. anulare stapedis) u obliku opne smješten između baze stremena i ruba ovalnog prozora osigurava pokretljivost stremena pri izlaganju zračnim valovima na bubnjiću.

Stapes mišić(m. stapedius) - prugasti mišić, počinje u debljini piramidalne eminencije mastoidnog zida bubne šupljine i pričvršćen je na stražnju nogu stapesa. Skupljajući se, izvlači bazu stremena iz rupe. Inervacija iz VII para kranijalnih živaca. Prilikom jakih vibracija slušnih koščica, zajedno s mišićem koji rasteže bubnjić, drži slušne koščice, smanjujući njihovo pomicanje.

Eustahijeva cijev

Slušna cijev (tuba auditiva), Eustahijeva tuba, tvorevina je srednjeg uha koja služi za ulazak zraka iz ždrijela u bubnu šupljinu, čime se održava jednak pritisak na vanjsku i unutarnju stranu bubnjića. Slušna cijev se sastoji od dijelova kosti i hrskavice koji su međusobno povezani. Koštani dio(pars ossea), dužine 6 - 7 mm i promjera 1 - 2 mm, nalazi se u temporalnoj kosti. Hrskavični dio(pars cartilaginea), izgrađena od elastične hrskavice, ima duljinu od 2,3 - 3 mm i promjer od 3 - 4 mm, smještena u debljini bočne stijenke nazofarinksa.

Potječu iz hrskavičnog dijela slušne cijevi tenzor palatinalnog mišića(m. tensor veli palatini), velofaringealni mišić(m. palatopharyngeus), mišić dižući velum(m. levator veli palatini). Zahvaljujući ovim mišićima, prilikom gutanja, slušna cijev se otvara i izjednačava tlak zraka u nazofarinksu i srednjem uhu. Unutarnja površina cijevi prekrivena je trepljastim epitelom; u sluznici postoje sluzne žlijezde(gll. tubariae) i nakupljanje limfnog tkiva. Dobro je razvijen i čini tubalnu tonzilu na ušću nazofaringealnog otvora tube.

Unutarnje uho

Unutarnje uho (auris interna) je strukturna tvorevina koja se odnosi i na organ sluha i na vestibularni aparat. Unutarnje uho se sastoji od koštani i membranozni labirint. Ovi labirinti nastaju predvorje, tri polukružna kanala(vestibularni aparat) i puž odnosi se na organ sluha.

Puž(cochlea) je organ slušnog sustava, dio koštanog i membranoznog labirinta. Koštani dio pužnice sastoji se od spiralni kanal(canalis spiralis cochleae), ograničen koštanom supstancom piramide. Kanal ima 2,5 kružna poteza. Smješten u središtu pužnice šuplja koštana šipka(modiolus), koji se nalazi u horizontalnoj ravnini. Strši u lumen pužnice sa strane štapića. koštana spiralna ploča(lamina spiralis ossea). U njegovoj debljini nalaze se otvori kroz koje krvne žile i vlakna slušnog živca prolaze do spiralnog organa.

Spiralna ploča Pužnica, zajedno s tvorevinama membranoznog labirinta, dijeli kohlearnu šupljinu na 2 dijela: stubište predvorje(scala vestibuli), povezujući se sa šupljinom predvorja i bubanj stubišta(scala tympani). Mjesto gdje scala vestibule prelazi u scala tympani naziva se lucidno otvaranje pužnice(helikotrema). Prozor pužnice otvara se u scala tympani. Kohlearni akvadukt polazi od scala tympani i prolazi kroz koštanu supstancu piramide. Na donjoj površini stražnjeg ruba piramide temporalne kosti nalazi se vanjski puž rupa za cijev za vodu(apertura externa canaliculi cochleae).

Kohlearni dio predstavljen je membranski labirint kohlearni kanal(ductus cochlearis). Kanal počinje od predvorja u tom području kohlearni recesus(recessus cochlearis) koštanog labirinta i slijepo završava blizu vrha pužnice. U presjeku kohlearni kanal ima trokutasti oblik, a veći dio se nalazi bliže vanjskoj stijenci. Zahvaljujući kohlearnom kanalu, šupljina koštanog kanala pužnice podijeljena je na 2 dijela: gornji - predvorje skale i donji - skala timpani.

Vanjska (stria vaskularna) stijenka kohlearnog kanala spaja se s vanjskom stijenkom koštanog kanala kohlee. Gornji (paries vestibularis) i donji (membrana spiralis) zid kohlearnog kanala nastavak su koštane spiralne ploče pužnice. Polaze od njegovog slobodnog ruba i divergiraju prema vanjskoj stijenci pod kutom od 40 - 45°. Na donjem zidu nalazi se uređaj za primanje zvuka - spiralne orgulje(Cortijeve orgulje).

spiralne orgulje(organum spirale) nalazi se kroz cijeli kohlearni kanal i nalazi se na spiralnoj membrani, koja se sastoji od tankih kolagenih vlakana. Na ovoj membrani nalaze se osjetljive stanice dlačice. Dlačice ovih stanica uronjene su u želatinoznu masu tzv pokrovna membrana(membrana tectoria). Kada zvučni val nabubri bazilarnu membranu, stanice s dlačicama koje stoje na njoj njišu se s jedne na drugu stranu, a njihove se dlačice, uronjene u pokrovnu membranu, savijaju ili rastežu do promjera atoma vodika. Ove promjene veličine atoma u položaju stanica dlačica proizvode podražaj koji generira generatorski potencijal stanica dlačica.

Jedan od razloga za visoku osjetljivost stanica dlačica je taj što endolimfa održava pozitivan naboj od oko 80 mV u odnosu na perilimfu. Razlika potencijala osigurava kretanje iona kroz pore membrane i prijenos zvučnih podražaja. Kada su električni potencijali uklonjeni iz različitih dijelova pužnice, otkriveno je 5 različitih električnih fenomena. Dva od njih - membranski potencijal slušne receptorske stanice i endolimfni potencijal - nisu uzrokovani djelovanjem zvuka; također se opažaju u odsutnosti zvuka. Tri električna fenomena - mikrofonski potencijal pužnice, sumacijski potencijal i potencijali slušnog živca - nastaju pod utjecajem zvučnog podražaja.

Membranski potencijal stanice slušnog receptora bilježi se kada se u nju umetne mikroelektroda. Kao i kod drugih živčanih ili receptorskih stanica, unutarnja površina membrana slušnih receptora je negativno nabijena (-80 mV). Budući da se vlasi slušnih receptorskih stanica operu pozitivno nabijenom endolimfom (+ 80 mV), potencijalna razlika između unutarnje i vanjske površine njihove membrane doseže 160 mV. Značaj velike potencijalne razlike je u tome što uvelike olakšava percepciju slabih zvučnih vibracija. Endolimfni potencijal, zabilježen kada se jedna elektroda umetne u membranski kanal, a druga u područje okruglog prozora, određen je aktivnošću horoidnog pleksusa (stria vascularis) i ovisi o intenzitetu oksidativnih procesa. Kada je disanje oslabljeno ili su tkivni oksidativni procesi potisnuti cijanidom, potencijal endolimfe se smanjuje ili nestaje. Ako umetnete elektrode u pužnicu, spojite ih na pojačalo i zvučnik i dovedete zvuk, zvučnik točno reproducira taj zvuk.

Opisana pojava naziva se efekt kohlearnog mikrofona, a snimljeni električni potencijal naziva se potencijal kohlearnog mikrofona. Dokazano je da nastaje na staničnoj membrani dlake kao rezultat deformacije vlasi. Frekvencija potencijala mikrofona odgovara frekvenciji zvučnih vibracija, a amplituda je, u određenim granicama, proporcionalna intenzitetu zvukova koji djeluju na uho. Kao odgovor na jake zvukove visoke frekvencije, bilježi se stalan pomak u početnoj razlici potencijala. Taj se fenomen naziva sumacijski potencijal. Kao rezultat pojave mikrofonskih i sumacijskih potencijala u stanicama dlačica pod utjecajem zvučnih vibracija na njih, dolazi do pulsne ekscitacije vlakana slušnog živca. Prijenos uzbude iz stanice dlake u živčano vlakno događa se, očito, i električnim i kemijskim putem.

Olfaktivni analizator ima značajnu ulogu u životu životinja i ljudi, obavještavajući tijelo o stanju okoliša, prateći kvalitetu hrane i udahnutog zraka.

Prvi receptorski neuroni puta olfaktornog analizatora (tractus olfactorius) su bipolarne stanice ugrađene u sluznicu olfaktorne regije nosne šupljine (područje gornje turbinate i odgovarajućeg dijela nosne pregrade).

Njihovi kratki periferni nastavci završavaju zadebljanjem - olfaktornim klubetom, koji na svojoj slobodnoj površini nosi različit broj izraslina sličnih resicama (njušnih dlačica), značajno povećavajući površinu interakcije s molekulama mirisnih tvari i pretvarajući energiju kemijske iritacije u u živčani impuls.

Središnji procesi (aksoni), sjedinjujući se jedni s drugima, tvore 15-20 mirisnih niti, koji zajedno čine mirisni živac. Njušni filamenti prodiru u lubanjsku šupljinu kroz kribriformnu ploču etmoidne kosti i približavaju se olfaktornom bulbusu, gdje se nalaze drugi neuroni. Aksoni drugih neurona idu u sklopu olfaktornog trakta, olfaktornog trokuta i prednje perforirane supstance vlastite i suprotne strane, subkalozalnog girusa i septuma pelluciduma. Ovdje se nalaze tijela trećih neurona. Njihovi aksoni slijede kortikalni završetak olfaktornog analizatora - unkus parahipokampalnog girusa i amonijevog roga, gdje su smještena tijela četvrtih neurona (slika 34).

Putovi za osjetljivost kože

Osjetljivost kože uključuje osjete boli, temperature, dodira, pritiska itd.

Put boli i temperaturna osjetljivost

Početak staze je kožni receptor, kraj su stanice četvrtog sloja korteksa postcentralnog girusa.

Put je ukrižen, križ je segment po segment u leđnoj moždini. Signali boli i temperature prenose se duž bočnog spinotalamičkog trakta (tractus spinothalamicus lateralis).

Riža. 34. Provodni put olfaktornog analizatora

(Yu.A. Orlovsky, 2008).

Tijelo prvog neurona je pseudounipolarna živčana stanica spinalnog ganglija. Dendrit ide na periferiju kao dio spinalnog živca i završava specifičnim receptorom. Akson prvog neurona prolazi kao dio dorzalnog korijena do jezgri dorzalnog roga leđne moždine. Ovdje se nalaze drugi neuroni (u vlastitim jezgrama dorzalnog roga). Akson drugog neurona prelazi na suprotnu stranu i diže se u lateralnoj vrpci leđne moždine kao dio lateralnog spinotalamičkog trakta do produžene moždine, gdje sudjeluje u formiranju medijalnog lemniska. Vlakna potonjeg slijede kroz most, cerebralne pedunkule do bočnih jezgri vizualnog talamusa, gdje se nalaze treći neuroni staze boli i temperaturne osjetljivosti. Akson trećeg neurona prolazi kroz unutarnju kapsulu i završava na stanicama korteksa postcentralnog girusa (talamokortikalni trakt). Ovo je četvrti neuron puta osjetljivosti na bol i temperaturu (slika 35).