Iz povijesti medicine. Život divnih liječnika

Andreas Vesalius (Andreas Vesalius, 1514. - 1564.) - slavni liječnik srednjeg vijeka, jedan od utemeljitelja anatomije, ušao je u povijest intenzivne medicine kao autor jednog od prvih pisanih opisa operacije traheostomije, koju je izveo u pokusu na životinji u svrhu umjetne ventilacije (1543 G.).

Djetinjstvo i mladost Andreasa Vesaliusa. Andreas Vesalius rođen je 31. prosinca 1514. (ili 1. siječnja 1515.) u Bruxellesu (Belgija), u obitelji koja je među svojim precima imala nekoliko poznatih liječnika. Primjerice, njegov djed je bio autor knjige Komentar Hipokratovih aforizama, a pradjed, djed po ocu i otac bili su dvorski liječnici. Otac je bio ljekarnik na dvoru cara Maksimilijana, potom je služio njegovom sinu Karlu V. Vesalius je rođen i u metrici zabilježen kao Andreas van Wesel, ali je kasnije promijenio ime i prezime u latinski stil, te je postao Andreas Vesalius, slijedeći duh vremena i pomodne novotarije renesanse

Andreas je djetinjstvo proveo u Bruxellesu. Andreas je vrlo rano razvio poštovanje i ljubav prema medicinskoj profesiji. I to ne čudi, budući da su kod kuće stalna tema razgovora bili događaji iz medicinskog života grada i kraljevskog dvora. Obitelj je brižno čuvala debele medicinske rasprave naslijeđene od slavnih predaka. Moj otac je uvijek sa svojom obitelji pričao priče o svojim susretima s visokorangiranim pacijentima. Budući da je Andreasov otac često bio odsutan od kuće zbog potrebe da prati dvor cara, koji je pokretao ovu ili onu vojnu kampanju u Austriji ili Španjolskoj, njegova majka Isabel Crabbe uglavnom je bila uključena u podizanje njegova sina. Budući da je bila kulturna žena, uvijek je poštovala medicinsku tradiciju svog doma. Isprva je i sama počela svom sinu čitati drevne medicinske rasprave, a zatim je pokušala potaknuti sinovo sve veće zanimanje za medicinu. Sve je to pridonijelo Andreasovoj odluci da krene putem samostalnog proučavanja prirode. Već u djetinjstvu Vesalius je osjetio veliku želju za proučavanjem anatomije. Na poljima u blizini svoje kuće tražio je leševe uginulih životinja (miševa, ptica, pasa) koje je potom secirao. Otac je shvaćao da sinovo kućno obrazovanje, čak i uz njegovu ogromnu želju za znanjem, ne može biti temeljito. Stoga je Vesalius najprije diplomirao u briselskoj školi “Brothers of the Common Life”, a potom je 1528. primljen na studij na palači College “Castle College” na Sveučilištu u Louvainu. Tamo je pohađao tečaj prirodne filozofije. Tijekom fakulteta učio je i grčki, latinski, hebrejski, retoriku, filozofiju, matematiku i glazbu, no Andreas je uvijek najviše zanimanja pokazivao za prirodne znanosti, posebice za anatomiju, secirajući miševe, štakore i pse

Studij na Sveučilištu u Parizu. Nastava anatomije za studente medicine odvijala se potpuno u skladu sa srednjovjekovnim pristupima nastavi medicine, odnosno bila je izuzetno loša. Praktičnu nastavu iz anatomije držali su demonstratori regrutirani iz redova brijača-kirurga. Dok su secirali leševe, stariji demonstrator čitao je studentima djela Galena, čija su se učenja smatrala svetima i nepobitnima. Nakon toga, Vesalius se okrutno rugao postupku autopsije na Sveučilištu u Parizu

Mladi Vesalius bio je čvrsto uvjeren da je najbolji način proučavanja anatomije kroz praktično seciranje leševa, a ne učenje od neukih brijača. U svom uvjerenju slijedio je omiljenu latinsku izreku: "Tangitis res vestries minibus, et his credit (Dodirujete vlastitim rukama i vjerujete im)." Budući da je Vesalius, u Louvainu, prakticirao komadanje životinjskih leševa i promatrao dio ljudske leševa, njegove praktične vještine u seciranju ubrzo su proslavili profesori i studenti. Već na trećem oglednom satu anatomije povjereno mu je seciranje leša. Kao što je Vesalius kasnije primijetio u jednoj od svojih knjiga, bio je to leš obješene prostitutke. Njegova slava među studentima i nastavnicima počela je rasti iz dana u dan, te je ubrzo postao priznati stručnjak odjela za disekciju udova i trbušnih mišića. Povjerenje koje su učitelji ukazali sposobnom učeniku pomoglo mu je da unaprijedi umijeće seciranja. Kako biografi ističu, u dobi od 20 godina Vesalius je napravio svoje prvo otkriće, dokazujući da je kod ljudi donja čeljust, suprotno Galenovim podacima, neparena kost. Bili su to prvi koraci u transformaciji mladog studenta medicine u reformatora anatomije

Daljnji razvoj Vesalija kao anatoma. Vesalius je napustio sveučilište u Parizu s dobrom zalihom znanja. Vješto je vladao anatomskom tehnikom i dobro je poznavao Galenovu anatomiju, osim koje, kako su ga učili Gunther i Silvius, nema druge anatomije. O stupnju znanja i iskustva Vesalija kao dissektora može se suditi po opasci Gunthera, koji je u baselskom izdanju Galenovih “Anatomskih vježbi” (1536.), ocjenjujući Vesaliusovo sudjelovanje u pripremi knjige, pisao o njemu. kao “mlad, perspektivan čovjek. Hercules s velikim očekivanjima, izvanrednim znanjem medicine, obučen u dva jezika, vrlo vješt u seciranju leša."

Međutim, Vesalius nije diplomirao medicinu u Parizu. Godine 1536. car Karlo V. napao je Francusku i izbio je Francusko-njemački rat. Ti su događaji natjerali Vesaliusa da napusti Pariz. Kako bi nastavio studij, Vesalius se vratio na Sveučilište u Louvainu, gdje je nastavio secirati leševe. Jednom mu je u dijelovima tajno dostavljeno tijelo obješenog zločinca, a on je za nekoliko dana sastavio cijeli kostur. U tom poslu pomagao mu je njegov prijatelj Reguier Gemme, koji je kasnije postao slavni matematičar. Toga su saznale vlasti u Louvainu. Pljačka grobova u to se vrijeme strašno kažnjavala, no Vesalius je uspio uvjeriti gradske vlasti da je ovaj kostur donio iz Pariza.

Navodno je Vesalius mogao pronaći zajednički jezik s gradskim vlastima, jer je već 1536. godine uspio organizirati prvu javnu anatomsku disekciju leša. Sam je izvršio disekciju, a ujedno je održao i predavanje okupljenim gledateljima. Ta su se javna anatomska predavanja održavala u Louvainu 18 godina. Tek u proljeće 1537. Vesalius je dobio diplomu iz medicine. Tijekom ovog louvainskog razdoblja svog života Andreas Vesalius je napisao svoju prvu brošuru, koja je bila komentar na 9. knjigu Razijevog Almansora, a koja se zvala “O liječenju bolesti od glave do pete”. Iste godine Vesalius se preselio u Italiju. Nekoliko je mjeseci stažirao medicinu i anatomiju u Veneciji, a 5. prosinca 1537. u gradu Padovi dobio je stupanj doktora medicine uz imenovanje profesorom kirurgije i anatomije na Sveučilištu u Padovi. Započinje najplodnije padovansko razdoblje njegova djelovanja (1538.-1543.).

Djelovanje Vesalija u Padovi. Položaj profesora anatomije i kirurgije na Sveučilištu u Padovi omogućio je Vesaliju da ostvari svoje pedagoške ideje i široko razvije znanstvena istraživanja u anatomiji. Da bi se to postiglo, bilo je potrebno stvoriti nove udžbenike anatomije, jer su Galenova djela bila puna netočnosti i pogrešaka. Na temelju rezultata svojih priprema, Vesalius je započeo s radom. Shvatio je da dobar udžbenik treba sadržavati točne ilustracije dijelova ljudskog tijela. U tome mu je veliku podršku pružio prijatelj Jan Stefan van Calcar, i sam Tizianov učenik. A već 1538. Vesalius je u Veneciji objavio šest anatomskih tablica, bili su to njegovi prvi crteži iz anatomije koji su se pojavili u svijetu. U ovim crtežima, koji zajedno s tekstom čine njegovo poznato djelo “Tabulae Anatomicae Sex”,

U tablicama je Vesalius pojasnio i proširio anatomsku terminologiju i ilustrirao nove podatke o građi ljudskog tijela. Uvjeren da se mnogi Galenovi anatomski tekstovi temelje na seciranju životinja i stoga ne odražavaju specifičnosti ljudske anatomije, Vesalius je odlučio poduzeti eksperimentalna istraživanja ljudskog tijela. Rezultat je bila rasprava "O građi ljudskog tijela" (De humani corporis fabrica, 1543). Ovo remek-djelo, De Humani Corporis Fabrica, uključivalo je sedam knjiga s 11 velikih gravura i 300 ilustracija. Henry Sigerist, poznati švicarski povjesničar medicine, istaknuo je da je De Fabrica novo polazište medicinske znanosti. Ova je knjiga stavila Vesaliusa u ravan s drugim istaknutim ličnostima renesanse

Vesaliusov doprinos teoriji i praksi intenzivne medicine. U sedmoj knjizi traktata "O strukturi ljudskog tijela", Vesalius je opisao traheostomiju izvedenu u pokusu na životinji u svrhu mehaničke ventilacije. On piše: „Da bi se život vratio u životinju, treba napraviti rupu na trupu dušnika, gdje se mora umetnuti cijev od pruća ili pruća i u nju se upuhati da se pluća dignu i dovedu zrak u životinja. Insuflacijom... snaga će se ponovno vratiti srcu.” Nekoliko redaka niže, Vesalius daje klasičan opis srčane fibrilacije koja se javlja nakon zaustavljanja mehaničke ventilacije: “... kada pluća kolabiraju na duže vrijeme, vidi se puls i kretanje srca i arterija, valovito, poput živčanog drhtavica, crvolika, a kada se pluća napuhnu, opet postanu velika i brzo i nevjerojatno neravnomjerno se kreću."

Ostala klinička otkrića Vesaliusa. Iako Vesaliusova klinička karijera nije bila iscrpna, on je bio jedan od prvih koji je uočio i opisao aneurizmu. Osim toga, Vesalius je pridonio vraćanju iz zaborava antičke Hipokratove metode - drenaže emfizema prsnog koša. Vesalius je dao ogroman doprinos razvoju anatomske terminologije. Uveo je riječi kao što su alveola, choanae, nakovanj u unutarnjem uhu, mitralni zalistak srca (koristeći asocijaciju s biskupskom mitrom) i mnoge druge. Još kao student otkrio je sjemenske žile i precizno opisao femur. Ponovno potvrđujući Hipokratovu teoriju da se mozak može oštetiti bez frakture lubanje; opovrgnuo Galenove tvrdnje da se donja čeljust sastoji od dvije kosti, a ne od jedne, te da prsna kost ima sedam segmenata, a ne tri. Doveo je u pitanje i Galenovu teoriju o prohodnosti interventrikularnog septuma. To je pomoglo njegovom učeniku Kolombu da opiše plućnu cirkulaciju, a Williamu Harveyu da objasni cirkulaciju krvi u tijelu. Usput, prvu disekciju kostura na svijetu izveo je Vesalius.

Posljednje godine Vesaliusova života. Godine 1543. Vesalius je postao dvorski liječnik cara Svetog rimskog carstva Karla V. te je stekao opsežnu privatnu praksu i visok ugled. Nakon abdikacije Karla V. 1556. stupio je u službu svog sina Filipa II., španjolskog kralja. Tijekom vladavine Filipa II., Vesalius je stekao slavu kao kliničar zbog dva njegova poznata pacijenta. Prvi je bio Henrik II., francuski kralj, koji je zadobio tešku ozljedu glave tijekom viteškog turnira. Vesalius je otišao u Pariz kako bi pomogao drugom poznatom liječniku, Ambrosieju Pareu. Čim je Vesalius stigao u Pariz, izveo je preliminarnu studiju, nepoznatu pariškim liječnicima, koristeći čistu bijelu odjeću, koju je zamolio kralj da zagrize u usta. Zatim je oštro povukao tkaninu. Henrik II je zabacio ruke unazad i vrisnuo od boli. Sa stajališta suvremenih neurologa i neurokirurga ova Vesaliusova tehnika jedna je od metoda za otkrivanje iritacije meningea. Vesalius je predvidio da će kralj umrijeti za nekoliko dana. To se dogodilo 8 dana nakon njegove konzultacije

Vesalius je zatražio dopuštenje od obitelji preminulog španjolskog plemića da izvrši obdukciju pokojnika kako bi otkrio uzrok njegove smrti. Obdukcija je obavljena u prisustvu svjedoka. Kada je pregledano srce, svjedok je vidio otkucaje srca i zaključeno je da je pacijent još uvijek živ. Šokirana obitelj optužila je Vesaliusa za ubojstvo i podnijela tužbu inkviziciji. Kralj Filip II zatražio je promjenu kazne. Nema sumnje da bi bez kraljeve pomoći bila samo jedna kazna – spaljivanje na lomači. Kako bi okajao svoje grijehe i spasio život, Vesalius je morao hodočastiti u Jeruzalem. Vesalius je odlučio otići u Svetu zemlju prije početka novog semestra na sveučilištu. Vesalius se razbolio tijekom dugog i olujnog putovanja morem u kojem su mu iscrpljene zalihe hrane i vode. Umro je iz nepoznatih uzroka 14. listopada 1564. u dobi od 50 godina, nedugo nakon što je stigao do otoka Zante blizu Grčke.

U srednjem vijeku se pažnja prema tijelu smatrala grešnom i progonjena; autopsije su bile zabranjene ili ograničene na izolirane slučajeve. U takvim uvjetima nije se moglo razviti proučavanje anatomije. Naprotiv, kultura renesanse, stavljajući čovjeka u središte pažnje, počela je proučavati njegovo tijelo. Anatomiju su proučavali ne samo liječnici, već i znanstvenici, čije su glavne aktivnosti bile daleko od nje.Tako je Leonardo da Vinci bio i anatom.

U suradnji s liječnicima, Leonardo je godinama izvodio obdukcije i anatomske skice u bolnicama. Mnogi drugi umjetnici ovog doba također su odali počast anatomiji - Michelangelo, Albrecht Durer.

Želja za ovladavanjem prirodom, njezinim podjarmljivanjem, otkrivanjem njezinih tajni nije mogla a da ne postavi zadatak prevladavanja bolesti. A to je za napredne ljude ovog doba značilo proučavanje u stvarnosti, u praksi, kako se bolest izražava, koje pojave uzrokuje. To znači da je prije svega bilo potrebno proučavati ljudsko tijelo.

Belgijanac (Flamanac) Vesalius s pravom se smatra tvorcem moderne anatomije i utemeljiteljem škole anatoma.

Andreas Vesalius (pravim imenom Witting) (1514.-1564.) rođen je u Bruxellesu Andreas je odrastao u obitelji nasljednih liječnika.Njegov djed i pradjed bili su liječnici, a otac mu je služio kao ljekarnik na dvoru cara Karla V. Interesi ljudi oko njega nedvojbeno su utjecali na interese i težnje mladog Vesalija. Andreas je prvo studirao u školi, a zatim na sveučilištu u Louvainu, gdje je stekao sveobuhvatno obrazovanje, učio je grčki i latinski, zahvaljujući čemu se već u mladosti mogao upoznati s djelima znanstvenika. Očito je pročitao mnogo knjiga o medicini starih i suvremenih znanstvenika, pa kako njegova djela govore o dubokom znanju. Vesalius je samostalno sastavio kompletan ljudski kostur od kostiju pogubljenog čovjeka. Bio je to prvi anatomski priručnik u Europi.

Svake godine Vesalius je postajao sve više zainteresiran za studij medicine i anatomska istraživanja. U slobodno vrijeme od učenja kod kuće je pomno secirao tijela životinja: miševa, mačaka, pasa i oduševljeno proučavao strukturu njihovih tijela.

U nastojanju da unaprijedi svoje znanje u području medicine, posebice anatomije, Vesalius je sa sedamnaest godina otišao na Sveučilište u Montpellieru, a 1533. prvi put se pojavio na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Parizu kako bi slušao predavanja od slavni anatom Silvije.Već je mladi Vesalius mogao biti kritičan prema metodi poučavanja anatomije .

U predgovoru traktata "O strukturi ljudskog tijela" napisao je: "Moje studije nikada ne bi dovele do uspjeha da, tijekom svog medicinskog rada u Parizu, nisam stavio svoje ruke u ovu stvar ... I ja sam, donekle sofisticiran vlastitim iskustvom, trećinu obdukcija javno obavio sam.”

Vesalius tijekom svojih predavanja postavlja pitanja koja ukazuju na njegovu sumnju u ispravnost Galenovog učenja.Galen je neprikosnoveni autoritet, njegovo učenje treba prihvatiti bez zadrške, a Vesalius više vjeruje svojim očima nego Galenovim djelima.

Znanstvenik je s pravom smatrao anatomiju osnovom medicinskog znanja, a cilj njegova života bila je želja da oživi iskustvo daleke prošlosti, da razvije i poboljša metodu proučavanja ljudske anatomije. Međutim, crkva, koja je kočila razvoj prirodnih znanosti, zabranila je obdukciju ljudskih leševa, smatrajući to bogohuljenjem. Mladi anatom morao je prevladati mnoge poteškoće.

Kako bi se mogao baviti anatomijom, koristio je svaku priliku. Ako je imao novca u džepu, pregovarao je s čuvarom groblja, a onda mu je u ruke pao leš sposoban za obdukciju. Ako nije bilo novca, on je, skrivajući se od stražara, sam otvorio grob, bez njegova znanja. Što da radim, morao sam riskirati!

Vesalius je proučavao kosti ljudskih i životinjskih kostura tako dobro da je mogao imenovati svaku kost dodirom, a da je nije gledao.

Vesalius je proveo tri godine na sveučilištu, a onda su okolnosti bile takve da je morao napustiti Pariz i ponovno otići u Louvain

Tu je Vesalius upao u nevolje. Skinuo je s vješala leš pogubljenog zločinca i izvršio obdukciju. Louvainsko je svećenstvo zahtijevalo najstrožu kaznu za takvo bogohuljenje. Vesalius je shvatio da su sporovi ovdje beskorisni, te je smatrao da je najbolje napustiti Louvain i otići u Italiju.

Nakon što je 1537. doktorirao, Vesalius je počeo predavati anatomiju i kirurgiju na Sveučilištu u Padovi. Vlada Mletačke Republike poticala je razvoj prirodnih znanosti i nastojala proširiti rad znanstvenika u tom smjeru.

Zapažen je briljantan talent mladog znanstvenika. Dvadesetdvogodišnji Vesalius, koji je za svoj rad već stekao titulu doktora medicine, postavljen je na odjel kirurgije s dužnošću predavati anatomiju.

Nadahnuto je držao predavanja koja su uvijek privlačila brojne slušatelje, radio sa studentima i, što je najvažnije, nastavio s istraživanjem. I što je dublje proučavao unutarnju strukturu tijela, to se više uvjeravao da u Galenovim učenjima postoje mnoge vrlo značajne pogreške, koje jednostavno nisu primijetili oni koji su bili pod utjecajem Galenova autoriteta.

Na svom je djelu radio duge četiri godine. Proučavao je, prevodio i ponovno objavljivao radove medicinskih znanstvenika prošlosti, svojih prethodnika anatoma. I u njihovim je djelima pronašao mnoge pogreške. “Čak su se i najveći znanstvenici”, napisao je Vesalius, “ropski pridržavali tuđih pogrešaka i nekog čudnog stila u svojim neprikladnim priručnicima.” Znanstvenik je počeo vjerovati najautentičnijoj knjizi - knjizi ljudskog tijela, u kojoj nema grešaka. Noću, uz svjetlost svijeća, Vesalius je secirao leševe. On je krenuo u rješavanje velikog problema ispravnog opisa položaja, oblika i funkcija organa ljudskog tijela.

Rezultat znanstvenikova strastvenog i ustrajnog rada bila je poznata rasprava u sedam knjiga, koja se pojavila 1543. godine pod naslovom "O strukturi ljudskog tijela". Bio je to gigantski znanstveni rad, u kojem su umjesto zastarjelih dogmi izneseni novi znanstveni pogledi. Odražavao je kulturni uspon čovječanstva tijekom renesanse.

Tiskarstvo se brzo razvilo u Veneciji i u Baselu, gdje je Vesalius tiskao svoje djelo. Njegovu knjigu krase prekrasni crteži umjetnika Stefana Kalkara, Tizianova učenika. Karakteristično je da kosturi prikazani na crtežima stoje u pozama karakterističnim za žive ljude, a krajolici koji okružuju pojedine kosture govore o životu, a ne o smrti. Sav ovaj Vesaliusov rad bio je usmjeren na dobrobit žive osobe, na proučavanje njegovog tijela kako bi se pronašao način očuvanja njegovog zdravlja i života. Svako veliko slovo u raspravi ukrašeno je crtežom koji prikazuje djecu koja uče anatomiju. Tako je bilo u davna vremena: umjetnost anatomije poučavala se od djetinjstva, znanje se prenosilo s oca na sina. Veličanstveni naslovni naslov knjige prikazuje Vesaliusa tijekom javnog predavanja i seciranja ljudskog leša.

Vesalius je ukazao na brojne Galenove pogreške koje se tiču ​​građe ruke, zdjeličnog pojasa, prsne kosti itd., ali prije svega strukture srca.

Galen je tvrdio da u srčanom septumu odrasle osobe postoji rupa sačuvana od starosti maternice, te da stoga krv prodire iz desne klijetke izravno u lijevu. Utvrdivši neprobojnost srčanog septuma, Vesalius nije mogao a da ne dođe na ideju da mora postojati neki drugi način da krv prodre iz desnog srca u lijevo. Opisavši srčane zaliske, Vesalius je stvorio osnovne preduvjete za otkriće plućne cirkulacije, no to su otkriće učinili već njegovi nasljednici.

“Vezalijevo djelo”, napisao je poznati ruski znanstvenik I. Pavlov, “prva je ljudska anatomija u modernoj povijesti čovječanstva, koja ne ponavlja samo upute i mišljenja drevnih autoriteta, već se temelji na radu slobodni istraživački um.”

Vesaliusov rad uzbudio je umove znanstvenika. Hrabrost njegove znanstvene misli bila je toliko neobična da je, uz svoje sljedbenike koji su cijenili njegova otkrića, imao mnogo neprijatelja. Veliki je znanstvenik doživio mnogo tuge kada su ga se odrekli čak i njegovi studenti. Slavni Silvije, Vesalijev učitelj, nazvao je Vesalija "Vesanus", što znači lud. Suprotstavio mu se oštrim pamfletom koji je nazvao “Obrana protiv klevete Hipokratovih i Galenovih anatomskih djela od strane izvjesnog luđaka”.

Većina eminentnih liječnika stvarno je stala na Silviusovu stranu. Pridružili su se njegovom zahtjevu da se obuzda i kazni Vesalius koji se usudio kritizirati velikog Galena. Tolika je bila moć priznatih autoriteta, takvi su bili temelji tadašnjeg društvenog života, kad je svaka novotarija izazivala oprez, svaka smjela izjava koja je izlazila iz okvira ustaljenih kanona smatrana je slobodoumljem. Bili su to plodovi stoljetnog ideološkog monopola crkve koji je usađivao inerciju i rutinu.

Nakon što je otvorio desetke leševa i pažljivo proučio ljudski kostur, Vesalius se uvjerio da je ideja da muškarci imaju jedno rebro manje od žena potpuno pogrešna. Ali takvo uvjerenje nadilazilo je okvire medicinske znanosti. To je utjecalo na crkvenu doktrinu.

Vesalius također nije uzeo u obzir još jednu izjavu svećenstva. U njegovo se vrijeme održalo vjerovanje da u ljudskom kosturu postoji kost koja ne gori u vatri i koja je neuništiva. Navodno sadrži tajanstvenu moć uz pomoć koje će čovjek na dan posljednjeg suda uskrsnuti kako bi se pojavio pred Gospodinom Bogom. I iako ovu kost nitko nije vidio, opisana je u znanstvenim radovima i nije bilo sumnje u njeno postojanje. Vesalius, koji je opisao strukturu ljudskog tijela, izravno je izjavio da, ispitujući ljudski kostur, nije pronašao misterioznu kost.

Vesalius je bio svjestan posljedica svojih postupaka protiv Galena. Shvaćao je da govori protiv prevladavajućeg mišljenja i da vrijeđa interese crkve: “Postavio sam sebi zadatak prikazati strukturu osobe na sebi. Galen nije vršio obdukcije na ljudima, već na životinjama, posebno majmunima. Nije on kriv - nije imao drugu opciju. Ali krivi su oni koji sada, s ljudskim organima pred očima, ustraju u reprodukciji pogrešaka. Treba li se poštovanje prema uspomeni na veliku figuru izražavati ponavljanjem njegovih grešaka? Ne možete, poput papiga, ponavljati sadržaje knjiga s propovjedaonica, a da ne napravite vlastita zapažanja. Onda je bolje da slušatelji uče od mesara.”

Vesalius je bio inovator ne samo u proučavanju, već iu nastavi anatomije. Svoja je predavanja popratio demonstracijama leša, kao i kostura i sjeditelja. Svoje anatomske demonstracije popratio je raznim pokusima na živim životinjama. U Vesaliusovom djelu posebna je pažnja posvećena prirodi crteža, nigdje njegov leš nije prikazan ležeći, nepomičan, nego svugdje dinamično, u pokretu, u radnim pozama. Ovaj neobičan način prikazivanja tijela predstavljao je prijelaz iz deskriptivne anatomije u fiziologiju. Crteži u Vesaliusovoj knjizi daju ideju ne samo o strukturi, već djelomično io funkcijama tijela.

Vesalius Andreas (1514-1564), prirodoslovac, utemeljitelj anatomije. Rođen u Bruxellesu. Vesaliusove aktivnosti odvijale su se u mnogim europskim zemljama. Bio je jedan od prvih koji je proučavao ljudsko tijelo seciranjem. U svom glavnom djelu "O strukturi ljudskog tijela" (knjige 1-7, 1543.) dao je znanstveni opis strukture svih organa i sustava, te ukazao na mnoge pogreške svojih prethodnika, uključujući Galena. Progonjen od crkve. Poginuo u brodolomu.

Vesalius Andrej (Vesalius) - poznati kirurg i utemeljitelj moderne anatomije, rođ. Dana 31. prosinca 1514. u Bruxellesu, u obitelji koja je među svojim precima imala nekoliko slavnih liječnika (njegov djed je bio autor djela “Komentari na Hipokratove aforizme”). V. se školovao u Louvainu, Parizu i Montpellieru i posebno se posvetio proučavanju ljudske anatomije, riskirajući život, zbog predrasuda svoga vremena, domogavši ​​se ljudskih leševa. Kažu da je i sam V. prije svakog seciranja leša gorljivo molio Boga za oproštenje što je, u interesu znanosti, tražio tajnu života u smrti. Ubrzo je stekao slavu kao iskusan kirurg te su ga pozivali da predaje anatomiju u Baselu, Padovi, Bologni i Pisi. V. je 1543. objavio svoj poznati op. “De corporis humani fabrica libri septem” (Basel), čime je otvorena nova era u povijesti anatomije: konačno je srušen Galenov autoritet i ljudska anatomija postavljena na temelje preciznih eksperimentalnih istraživanja. V.-ov rad izazvao je, kako se moglo očekivati, žestoke napade liječnika mračnjaka, od kojih se V. obranio s nekoliko polemičkih djela. Od 1544., kao liječnik cara Karla V., V. ga je pratio na svim njegovim putovanjima, ali je pod njegovim sinom, Filipom II., španjolska inkvizicija uspjela uhvatiti dugo vrebajućeg neprijatelja. Optužen da je tijekom obdukcije srce pokojnika dalo neke znakove života, V. je osuđen na smrt. Tek zahvaljujući zagovoru Filipa II., smrtna kazna je zamijenjena hodočašćem na Sveti grob. Na povratku je oluja bacila nesretnog znanstvenika na otok Zante, gdje je i umro (1564.). Kompletna zbirka op. V. izdali Burgaw i Albin (Leiden, 2 sv., 1725). O V. vidi “Povijest anatomije” Portala i u “Bibliotheca anatomica” Hallera. Za V.-ovu biografiju vidi Burgaw (Ghent, 1841), Mersman (Bruges, 1845), Weinat (Louvain, 1846).

F. Brockhaus, I.A. Efron Enciklopedijski rječnik.

Andreas Vesalius rođen je 1514. u Bruxellesu u obitelji nasljednih liječnika. Andreas je prvo studirao u školi, a zatim na Sveučilištu u Louvainu, gdje je stekao sveobuhvatno obrazovanje, učio je grčki i latinski, zahvaljujući čemu se već u mladosti mogao upoznati s djelima znanstvenika. Očito je čitao mnoge knjige o medicini od starih i suvremenih znanstvenika, jer njegova djela govore o dubokom znanju. Vesalius je samostalno sastavio kompletan ljudski kostur od kostiju pogubljenog čovjeka.

Vesalius je sa sedamnaest godina otišao na Sveučilište u Montpellieru, a 1533. prvi put se pojavio na medicinskom fakultetu Sveučilišta u Parizu kako bi slušao predavanja anatoma Silviusa. Već mladi Vesalius mogao je kritički pristupiti metodi poučavanja anatomije.

Znanstvenik je s pravom smatrao anatomiju osnovom medicinskog znanja, a cilj njegova života bila je želja da oživi iskustvo daleke prošlosti, da razvije i poboljša metodu proučavanja ljudske anatomije. Međutim, crkva, koja je kočila razvoj prirodnih znanosti, zabranila je obdukciju ljudskih leševa, smatrajući to bogohuljenjem. Da bi mogao obaviti anatomizaciju, koristio je svaku priliku: pregovarao je s čuvarom groblja, a onda mu je u ruke pao leš pogodan za seciranje. Ako nije bilo novca, on je, skrivajući se od stražara, sam otvorio grob, bez njegova znanja.

Vesalius je proučavao kosti ljudskih i životinjskih kostura tako dobro da je mogao imenovati svaku kost dodirom, a da je nije gledao.

Nakon što je 1537. doktorirao, Vesalius je počeo predavati anatomiju i kirurgiju na Sveučilištu u Padovi. Predavao je i nastavio svoja istraživanja. Što je dublje proučavao unutarnju strukturu tijela, to se više uvjeravao da u Galenovim učenjima postoje mnoge vrlo značajne pogreške, koje jednostavno nisu primijetili oni koji su bili pod utjecajem Galenova autoriteta.

Na svom je djelu radio duge četiri godine. Proučavao je, prevodio i ponovno objavljivao radove medicinskih znanstvenika prošlosti, svojih prethodnika anatoma. On je krenuo u rješavanje velikog problema ispravnog opisa položaja, oblika i funkcija organa ljudskog tijela.

Rezultat znanstvenikova rada bila je poznata rasprava "O strukturi ljudskog tijela" u sedam knjiga, koja se pojavila 1543. godine. Vesaliusov rad uzbudio je umove znanstvenika. Hrabrost njegove znanstvene misli bila je toliko neobična da je, uz svoje sljedbenike koji su cijenili njegova otkrića, imao mnogo neprijatelja. Slavni Silvije, Vesalijev učitelj, nazvao je Vesalija "Vesanus", što znači lud.

Većina uglednih liječnika stala je uz Silvija. Pridružili su se njegovom zahtjevu da se obuzda i kazni Vesalius koji se usudio kritizirati velikog Galena.

Nakon što je otvorio desetke leševa i pažljivo proučavao ljudski kostur, Vesalius je došao do zaključka da je mišljenje da muškarci imaju jedno rebro manje od žena potpuno pogrešno. Ali takvo uvjerenje nadilazilo je okvire medicinske znanosti. To je utjecalo na crkvenu doktrinu.

Vjerovalo se da u ljudskom kosturu postoji kost koja ne gori u vatri i koja je neuništiva. Uz pomoć ove kosti, osoba će uskrsnuti na dan posljednjeg suda da se pojavi pred Bogom. Vesalius je izravno izjavio da, pregledavajući ljudski kostur, nije pronašao misterioznu kost.

Znanstvenik je nastavio predavati na Sveučilištu u Padovi, ali svakim je danom atmosfera oko njega postajala sve napetija. U to vrijeme dobio je poziv od španjolskog cara Karla V. da preuzme mjesto dvorskog liječnika. Carev je dvor u to vrijeme bio u Bruxellesu. Karlu je služio i Vesalijev otac, a mladi je profesor prihvatio carevu ponudu.

Vesalius je sve svoje slobodno vrijeme posvetio raspravi "O strukturi ljudskog tijela". Unosio je izmjene, dopune i pojasnio ono što mu se nije činilo sasvim uvjerljivim. Koristeći svaku priliku, bavio se anatomizacijom.

Uspio je objaviti svoju raspravu "O strukturi ljudskog tijela" u drugom izdanju.

Pod nasljednikom Karla V., Filipom II., stroge crkvene zabrane seciranja leševa opet su utjecale na Vesalija. Optužen je za seciranje žive osobe.

Godine 1564., ostavivši obitelj u Bruxellesu, krenuo je na dugo putovanje. Na povratku iz Jeruzalem Tijekom brodoloma, bolesni Vesalius je bačen na otok Zante (Grčka), gdje je i umro 1564.

Prepisano sa stranice http://100top.ru/encyclopedia/

Vesalius i znanstvena anatomija

Slavni znanstvenik Andreas Vesalius (1514.–1564.) uspio je ispraviti pogreške svojih prethodnika i znatno proširiti anatomsko znanje svoga vremena. Sažimanjem i klasificiranjem poznatih podataka anatomiju je preobrazio u pravu znanost. Andreas je vjerojatno u ranom djetinjstvu imao želju baviti se medicinom. Njegov djed bio je autor Komentara Hipokratovih aforizama, a otac mu je bio poznati liječnik u Bruxellesu. Dojmovi čitanja medicinske literature doveli su dječaka na put samostalnog proučavanja prirode. Zanimanje za građu tijela domaćih životinja potaknulo je odluku o seciranju leševa miševa, ptica i pasa.

Stekavši solidno obrazovanje na sveučilištima u Louvainu, Montpellieru i Parizu, Vesalius je s entuzijazmom proučavao anatomiju, uzimajući ljudske leševe riskirajući svoj život. Zbog svoje religioznosti liječnik je prije svake obdukcije molio Boga za oprost. Čak i tijekom godina studija, Vesalius je sumnjao u činjenicu da su autopsije organizirane pogrešno i često se svađao s učiteljima. Ipak, napustio je Sveučilište u Parizu, vješto savladavši tehniku ​​disekcije, a također je duboko proučavao Galenova učenja.

Andreas Vesalius

Nakon godinu dana vojnih pohoda (francusko-njemački sukob 1535.-1536.), Vesalius se vratio u Louvain i proveo neko vrijeme izrađujući kosture. Rezultat te aktivnosti bio je poziv za predavača anatomije na Sveučilištu u Padovi. Godine 1537. njegovo djelo “O liječenju bolesti od glave do stopala” objavljeno je kao zasebna brošura, a ubrzo se preselio u Italiju, čime počinje najplodnije razdoblje njegova života. Iste godine doktorirao je medicinu, uzevši mjesto nastavnika anatomije i kirurgije na Sveučilištu u Padovi.

Počevši s radom, Vesalius je odmah promijenio ustaljenu metodu podučavanja anatomije. Dobio je dopuštenje za obavljanje obdukcija i opskrbio studente nastavnim sredstvima vlastitog sastava. Znanstveniku više nije nedostajalo leševa: tijela pogubljenih kriminalaca redovito su pristizala u sveučilišno anatomsko kazalište. Godine 1538. jedna je venecijanska tiskara tiskala knjigu pod naslovom "Šest anatomskih tablica", koju je izradio zajedno s umjetnikom Johannom Stefanom van Calcarom. Vesaliusov udžbenik bio je atlas u kojem su tekst pratili originalni crteži s prikazima raznih dijelova ljudskog tijela. Liječnik je početkom 1543. godine proveo u Baselu, organizirajući i sudjelujući u anatomskim demonstracijama, stvarajući nove knjige i pripremajući kosture.

Reforma podučavanja anatomije koju je započeo Vesalius nije imala preokreta. Najprije na talijanskim, a potom i na ostalim europskim sveučilištima, mijenjaju se metode poučavanja svih medicinskih disciplina. Istodobno, uspjesi u proučavanju anatomije nisu ostali u vlasništvu jedne obrazovne ustanove, već su se proširili po svim državama. Kao učitelj, Vesalius je stalno zahtijevao od svojih slušatelja preciznost u proučavanju prirode. Podsjetio je na svrhu svakog, pa i malog dijela tijela, te pozvao na sveobuhvatno pokrivanje fenomena koji se proučava i njegovu dubinsku analizu.

Učenici su bili impresionirani njegovim kritičkim odnosom prema baštini prošlosti, preciznošću u istraživanju i željom da svoje sudove dokaže, štoviše, činjenicama do kojih je došao osobno. Osim toga, mlada je učiteljica bila atraktivnog izgleda, bila je šarmantna, a govorila je temperamentno i ozbiljno. Suvremenici su zabilježili Vesalijeve samouvjerene kretnje, oči koje su plamtjele strašću i njegovu spremnost da se upusti u raspravu, odmah iznoseći nepobitne činjenice. Sve te kvalitete priskrbile su anatomu visok autoritet među slušateljima.

Vesalius je prvi opisao strukturu ljudskog tijela na temelju činjenica koje je osobno utvrdio obdukcijom. U to su vrijeme na temelju radova Galena doneseni zaključci o građi ljudskog tijela. Vesalius je cijenio njegova djela, prevodio ih je i pripremao za tisak, ali je ukazivao na pogrešnost mnogih njegovih odredbi. U svom eseju “O strukturi ljudskog tijela” ispravio je više od 200 pogrešaka rimskog liječnika, nažalost, ne izbjegavši ​​vlastitu.

Poricanje Galenova autoriteta postalo je uzrok sukoba s kolegama. Malo je njegovih suvremenika bilo spremno prihvatiti novu anatomiju. Neprijateljstvo, ismijavanje i otvoreni prezir pratili su talentiranog znanstvenika tijekom cijelog života. Najžešći protivnik pokazao se Silvius, koji je 1551. godine objavio pamflet u kojem je svog bivšeg učenika nazvao “ludom budalom koja smradom svojih leševa truje zrak u Europi”. Vesaliusov odgovor je stigao odmah: "Zahtijevam sastanak sa Silviusom za anatomskim stolom, onda će moći vidjeti čija je strana prava."

Sljedeće godine bile su vrijeme borbe za trijumf nove anatomije; u obranu znanosti, Vesalius je organizirao javne demonstracije u Padovi, Bologni i Pisi. Njegov retorički talent, besprijekorna logika i rijetki entuzijazam osvojili su ne samo obožavatelje, već i kritičare. Kao najbolja metoda agitacije pozivali su se na leš najvatreniji protivnici. U Italiji se ime Vesalija izgovaralo s poštovanjem, studenti su ga slavodobitno pozdravljali, ali u Francuskoj, Belgiji i Švicarskoj nova anatomija nije bila priznata. Međutim, u Baselu je nastalo temeljno djelo "O strukturi ljudskog tijela" (1543.) u 7 knjiga, sažimajući dosadašnja postignuća i sadržavajući vrijedne dodatke autora. Istovremeno je objavljen kratki udžbenik “Ekstrakcija” namijenjen mladim liječnicima koji studiraju u anatomskom kazalištu. Tijekom 1544. godine znanstvenik se neuspješno borio protiv neprijatelja, među kojima je glavni bio Katolička crkva. Kao rezultat toga, Vesalius nije mogao podnijeti i otišao je u Bruxelles. Prekinuvši sa svojom voljenom naukom, proklinjući neznanje, uništio je sve svoje rukopise.

Početkom 1544. Vesalius je kao liječnik putovao Karlu V. Nakon smrti starog cara, njegov nasljednik Filip II nije mogao zaštititi liječnika od španjolske inkvizicije. Znanstvenik, optužen za seciranje živih ljudi, osuđen je na smrt, ali je pogubljenje zamijenjeno hodočašćem u Jeruzalem. Na povratku, brod je naišao na oluju, zbog koje je pristao na obalu otoka Zante, gdje se Vesalius razbolio i umro.

Neki su biografi smatrali da je Vesalius autor jedne knjige. Tekst eseja “O građi ljudskog tijela” ilustriran je gravurama poznatog slikara Johanna van Calcara. Anatomski radovi Vesaliusovih prethodnika nisu sadržavali gotovo nikakve crteže. Niska razina slikarstva u srednjem vijeku, poteškoće crtanja na pergamentu, ali što je najvažnije, zanemarivanje anatomskog znanja stečenog seciranjem, učinili su anatomske crteže neobičnom rijetkošću u to vrijeme. Izuzetak su bile skice kostura u raznim pozama i sav znanstveni rad Leonarda da Vincija.

Ilustracija za esej "O strukturi ljudskog tijela." Graviranje J. S. Van Calcara. 1543

Vesalius je dobro razumio važnost anatomskog crteža. Krenuvši u izradu izvornog ilustriranog priručnika, rekao je: "... gravure pridonose razumijevanju seciranja i prikazuju pogled jasnije od najrazumljivijeg prikaza." Doista, vrijednost knjige uvelike je određena kvalitetom crteža koji su personificirali živi duh renesanse. Prema slavnom ruskom liječniku, u djelu Vesaliusa, „mišići ljudskog tijela prikazani su u dinamici. Poze leševa tjeraju vas na razmišljanje o mudrosti života i drami smrti.”

Prva knjiga bila je vodič za proučavanje kostiju i zglobova (osteologija i artrologija). Ovdje je kostur u potpunosti opisan, uključujući zube, hrskavicu i nokte. Na kraju se govorilo o načinima obrade kostiju i davali savjeti o alatima potrebnim za seciranje: pile, čekići, pincete, noževi, britve, kuke, škare, igle. Međutim, među njima nije spomenuta obična pinceta.

Stručnjacima je bilo suđeno da zaključe o razlici u broju rebara kod muškarca i žene: „A mišljenje rulje da su muškarci s jedne strane lišeni nekog rebra, a da je žena superiornija od muškarca za jedno rebro, potpuno je smiješno, iako je Mojsije sačuvao tradiciju da je Evu stvorio Bog od rebra Adamova" U svom opisu lubanje Vesalius je prvi prilično precizno prikazao sfenoidnu i mandibularnu kost. U zaključku je autor opisao postupak maceracije kosti. Za to su korištene drvene kutije s rupama; u njih su stavljani leševi i posipani vapnom. Kutije su zatim stavljene u vodu. Nakon nekoliko pranja i čišćenja, kosti su bile izložene suncu radi izbjeljivanja. Kuhanje kostiju često se koristilo za poboljšanje izgleda kostura kao pomoć u podučavanju. Također je detaljno opisana tehnika njegove izrade.

Druga knjiga posvećena je anatomiji mišića (miologiji). Vesaliusova zasluga bila je stvaranje originalnih, izvrsno izvedenih slika i točnih tablica. Figure sa seciranim mišićima u različitim pozama nalaze se na pozadini talijanskih krajolika. Pozicioniranje udova ispravno prenosi dinamiku pokreta. Autor je odbacio rane predrasude o tetivama i živcima: "Tetiva odgovara ligamentu, a ne živcu, a živac se ne rastapa ni u mišić ni u tetivu." U drugoj knjizi mišići su sistematizirani po obliku. Istodobno se ukazuje na konvencionalnost takvih koncepata kao što su početak i pričvršćivanje mišića; navedeni su primjeri njihova suprotnog djelovanja.

Treća knjiga uključivala je opis krvnih žila i žlijezda. Prema istraživačima, prikaz krvnih žila imao je značajne nedostatke, uzrokovane činjenicom da autor nije duboko razumio proces cirkulacije krvi, dok je slijedio fiziološke dogme Galena. Ali u proučavanju krvnih žila Vesalius je pokazao veliko znanje. O tome svjedoči temeljit opis arterija i vena: zakonitosti grananja arterija, putovi kružnog protoka krvi i strukturne značajke zida krvnih žila nisu ostale skrivene. Za Vesaliusa su vene bile žile kroz koje krv iz jetre ide prema periferiji. Arterije nose krv zasićenu vitalnim duhom iz srca. Srce se smatralo običnim unutarnjim organom, ali ne i središtem krvožilnog sustava, zbog čega nije bilo opisa samog srca. Vene, prema Vesaliusu, "stoje više" od arterija, ali topografija vena nije posve točna.

U četvrtoj knjizi predstavljeni su podaci o anatomiji perifernih živaca i leđne moždine. Neki nemari u zaključivanju ukazuju na autorovu ravnodušnost prema ovom pitanju, pa je nesvjesno ponovio Galenove pogreške. Nakon što je opisao 7 pari kranijalnih i 30 pari spinalnih živaca, Vesalius nije uzeo u obzir sedmi vratni spinalni živac. Očito nije razumio razlike između korijena spinalnih živaca. S druge strane, živčano deblo se smatra kontinuiranom formacijom, uglavnom kao šuplja cijev kroz koju cirkulira "životinjski duh".

Eksperimentalni podaci o anatomiji perifernih živaca, živčanih pleksusa i leđne moždine u knjizi su prikazani na klasičan način, ali nisu izvorni i mjestimično su pogrešni. Međutim, periferni živci trupa, gornjih i donjih ekstremiteta su ispravno opisani. Kao kreativna osoba, Vesalius se uvijek udaljavao od standardnih opisa Galena, ispravljajući ih i nadopunjavajući: „... ako primijetite da sam značajno odstupio od Galenova mišljenja, ne budite lijeni, molim vas, provjerite njegov opis. ” Nema sumnje da je svaki od velikih perifernih živaca proučavan osobno na leševima.

Peta knjiga odražava istraživanja anatomije probavnih, ekskretornih i reproduktivnih organa. U skladu s tekstom, genitourinarni organi su "u vezi i susjedstvu" s organima za ishranu, te su stoga uključeni u ovaj dio. Zapravo, knjiga je bila komentar na abdominalne disekcije. Autor je objasnio značaj svakog organa, njegovo mjesto u probavnom procesu, kao i njegovu povezanost s drugim dijelovima tijela. Na početku knjige nalaze se 32 crteža koji u strogom nizu prikazuju organe na mrtvacu, kao i njihov izgled u pojedinim preparatima i presjecima. Naravno, autor je savršeno razumio sve što je prikazano na tablicama i napisano u knjizi. Razmatranja unutarnje strukture organa i objašnjenja njihovih funkcija nisu idealna, ali su sasvim razumljiva. Vesalius je jasno opisao želudac, crijeva, jetru, slezenu, mjehur, bubreg. Pregledao je građu unutarnjih i vanjskih spolnih organa te prikazao fetus u razvoju.

Šesta knjiga posvećena je dišnim organima i srcu. Konkretno, opis organa prsne šupljine bio je podijeljen u 16 poglavlja. Detaljno je opisana membrana koja prekriva rebra (pleura), dušnik, grkljan, pluća i srce. Unatoč svom ogromnom iskustvu u anatomiji, Vesalius nikada nije razumio pravu funkciju srca. Osim toga, imao je ozbiljne poteškoće u procjeni opažanja otkucaja srca životinja. Razlikovao je dvije srčane komore i priznao da nema rupa u septumu između klijetki, ali nije mogao shvatiti put prijenosa krvi iz desne klijetke u lijevu: “Dosta se dvoumim oko funkcija srca. u ovom dijelu.”

Sedma knjiga govori o mozgu i osjetilnim organima. Ovdje su prikupljene činjenice koje su se autoru učinile prilično kontroverznim. Kad je pisao ovaj odjeljak, Vesalius je imao malo informacija o unutarnjoj strukturi mozga. Iz teksta se vidi koliko je liječnik sumnjao u ovo pitanje i još uvijek napravio mnoge pogreške. Međutim, glavni detalji mozga su ispravno opisani: moždano deblo, mali mozak, moždane peteljke, kvadrigeminoplastika, vidni talamus, žuljevito tijelo, moždane hemisfere, moždane klijetke, pinealna žlijezda i hipofiza.

Ovu knjigu odlikovala je jasna sistematizacija svih poznatih podataka o anatomiji mozga. Ne vjerujući svojim prethodnicima, Vesalius je osobno provjeravao svaku prosudbu. Njegov izum bila je tehnika rezanja mozga na kriške. Sam Silvius i Vesalius vrlo su dobro znali kako zgusnuti mozak; presjek je skiciran, svi veliki detalji naznačeni su na crtežima. Tako su anatomi mogli proučavati mozak jedinstvenom metodom, kao i grafički prikazati svoja zapažanja.

Značenje mozga je izraženo u sljedećoj rečenici: “...mozak je izgrađen radi primata uma, kao i osjetljivosti i pokreta, ovisno o našoj volji.” Prema Vesaliju, mozak obavlja svoje dodijeljene funkcije uz pomoć određenog “životinjskog duha”, koji se proizvodi u njemu i u membranama, a zatim ide na periferiju duž živaca: “... ja nisam na svi se boje pripisati svrhu nastanka životinjskog duha klijetkama.” Budući vjeran Galenu, autor je spominjao utjecaj mozga na funkcije života, ali ga je uspio objasniti samo uz pomoć tajanstvenog “životinjskog duha”, koji navodno daje “snagu osjetilnim organima, izazivajući pokrete mišića i biti poticaj za božanska djela vladajuće duše”!

Dodatna, osma, knjiga donosi rezultate istraživanja eksperimentalne anatomije i fiziologije do kojih je autor došao u procesu vivisekcije na životinjama. Vesalius se vrlo često obraćao pokusima ove vrste; u anatomskoj sali, uz stol na kojem je raskomadan ljudski leš, bio je stol za seciranje životinja.

Objekti istraživanja bili su živi majmuni, psi i svinje. Tijekom jednostavnog eksperimenta, kao što je prijelom kosti, istraživač se uvjerio da nakon ozljede jedne kosti dolazi do poremećaja u radu cijelog organa, inače cijeli ud prestaje funkcionirati. Razni eksperimenti koji se tiču ​​živčanog sustava sastojali su se od aktiviranja paralize mišića, otvaranja moždanih klijetki i lubanje kod pasa, nakon čega je uslijedilo uništavanje moždane tvari. Želeći razumjeti učinak povratnih živaca na glas, Vesalius je stisnuo ili prerezao živce, što je za posljedicu imalo gubitak glasa. Vesalius je znao izvoditi operacije uklanjanja slezene živim životinjama, izrezivanja bubrega i testisa. Provedena su i intravitalna promatranja rada srca i pluća u edukativne svrhe.

U medicinskoj literaturi Vesalius se često naziva čistim teoretičarom, daleko od praktične medicine. Unatoč činjenici da nije bio ordinirajući liječnik, posebice kirurg, njegovo je zanimanje zahtijevalo vladanje kirurškom tehnikom. O njegovom kliničkom djelovanju nisu sačuvani podaci, ali Vesalius je otkrio svoj stav prema nekim problemima liječenja u predgovoru priručnika iz anatomije. Osim toga, više puta se dotakao kliničkih problema u članku o korištenju izvarka korijena kina. S obzirom na njegov znanstveni stupanj i veliko nastavno iskustvo, potrebno je priznati njegove zasluge u razvoju kirurgije kao znanosti. Ispravnost Vesaliusovih zaključaka u njegovom znanstvenom radu o građi tijela značajno je potvrdio njegov suvremenik, veliki kirurg Ambroise Paré, koji je bio i teoretičar i praktičar.

Nakon Vesalijeve smrti, rijetke su obdukcije obavljene u neprikladnim prostorijama, što je bilo u suprotnosti sa sanitarnim zahtjevima i objašnjeno je vladinim zabranama. U Italiji u 16. stoljeću autopsije su se pretvorile u svečane demonstracije, koje su se izvodile uz dopuštenje gradske uprave. “Performans” se odvijao u posebnim prostorijama opremljenim poput amfiteatara. Glavni likovi bili su profesori medicine koji su izvodili akcije u prisustvu kolega i studenata. Učitelji su vlastitim rukama secirali leševe, postavljajući cilj ne samo proučavanja strukture ljudskog tijela, već i podučavanja učenika anatomiji. Stoljeće kasnije, centar anatomskih istraživanja preselio se u Francusku, a kasnije koncentrirao u Nizozemskoj.

Najveća anatomska škola postojala je na Sveučilištu u Leidenu. Na njemu je svojedobno diplomirao slavni nizozemski kirurg Nicholas Tulp (1593–1674) iz Amsterdama, svijetu poznat po slici svog sunarodnjaka Rembrandta. Kao ozbiljan istraživač na polju komparativne anatomije, liječnik je prvi prikazao građu velikog majmuna, usporedivši ga s čovjekom. Ime Tulpa povezuje se s pojavom simbola liječnika diljem svijeta: gorućom svijećom i motom „Služeći drugima, uništavam sebe“.

Sveučilište u Leidenu postalo je mjesto studija i rada još jednog poznatog anatoma, Frederica Ruyscha (1638.–1731.). Dosljedni Vesaliusov pristaša, 1665. obranio je disertaciju i na poziv ceha tamošnjih kirurga otišao u Amsterdam. Kombinirajući predavanja iz anatomije, Ruysch se bavio znanstvenim istraživanjem. Zaslužan je za izum originalne metode balzamiranja i stvaranje jedinstvene zbirke za anatomski muzej, gdje su prikazane urođene anomalije i nedostaci u razvoju. Nizozemski znanstvenik tečno je vladao tehnikom pripreme anatomskih preparata i poznavao je tehniku ​​ubrizgavanja obojenih i skrućujućih tekućina u krvne žile. Velike zasluge Ruyscha cijenile su strane svjetiljke medicine. Godine 1705. izabran je za člana berlinske Akademije "Leopoldina", 1720. postaje članom Kraljevskog znanstvenog društva u Londonu, a 7 godina kasnije prisustvuje sastancima Pariške akademije znanosti.

Iz knjige Enciklopedijski rječnik (A) autor Brockhaus F.A.

Iz knjige Enciklopedijski rječnik (B) autor Brockhaus F.A.

Vesalius Vesalius (Andrew Vesalius) - poznati kirurg i utemeljitelj moderne anatomije, rođ. 31. prosinca 1514. u Bruxellesu, u obitelji koja je među svojim precima imala nekoliko poznatih liječnika (njegov djed je bio autor djela “Komentari Hipokratovih aforizama”). V. dobio

Iz knjige Velika knjiga aforizama Autor

Znanstvena fantastika Znanstvena fantastika nije pisana za znanstvenike, kao što ni priče o duhovima nisu pisane za duhove. Brian Aldis Znanstvena fantastika ne bavi se čovjekom, već ljudskom rasom kao takvom, pa čak i mogućim vrstama inteligentnih bića. Stanislav

Iz knjige Sve je znanost. Aforizmi Autor Dušenko Konstantin Vasiljevič

ISTRAŽIVAČKI RAD Istraživački rad je kada pročitate dvije knjige koje nitko nikada nije pročitao da biste napisali treću knjigu koju nitko neće pročitati. Definicija koju je predložilo osoblje NASA-e. Znanstvena djela reproduciraju se podjelama. "Stuckenbrennerovo pravilo" U znanosti ne postoji

Iz knjige 100 velikih doktora Autor Šoifet Mihail Semjonovič

ZNANSTVENA RASPRAVA Rasprava je razmjena znanja, rasprava je razmjena neznanja. Robert Quillen Ako u svađi uvjerite protivnika, on će na kraju sigurno reći: “U biti, obojica smo rekli isto.” Karol Izhikowski Ako se ne slažete sa mnom, onda jednostavno

Iz knjige Aforizama autor Ermishin Oleg

Iz knjige 100 velikih zarobljenika autorica Ionina Nadezhda

ANDREAS VESALIUS (1514.–1564.)Andreas Vesalius s pravom se smatra tvorcem moderne anatomije i utemeljiteljem škole anatoma. Također je uživao uspjeh kao liječnik Andreas Vesalius rođen je 1514. u Bruxellesu u obitelji nasljednih liječnika. Doktori su bili njegov djed i

Iz knjige Istražujem svijet. Forenzika autor Malashkina M. M.

Andreas Vesalius (1514.-1564.) prirodoslovac, utemeljitelj znanstvene anatomije ... Znanost o građi ljudskog tijela najvrijednije je polje znanja za ljude i zaslužuje iznimno odobravanje; najistaknutiji i u svojim djelima i u svojim studijama

Iz knjige Velika knjiga mudrosti Autor Dušenko Konstantin Vasiljevič

“Neusporedivi Vesalius Radoznao i znatiželjan od djetinjstva, Andreas Vesalius želio je duboko shvatiti znanost, kojoj je odlučio posvetiti cijeli svoj život. A medicinom se želio baviti jer je rođen i odrastao u obitelji nasljednih liječnika: djed i pradjed bili su liječnici, a otac

Iz knjige Lekcije svjetskog prvaka u bodybuildingu. Kako izgraditi tijelo iz snova Autor Spasokukotski Jurij Aleksandrovič

Znanstvena era forenzike Kad bi se moderni kriminolozi borili protiv kriminalaca 19. stoljeća, potonji ne bi imali nikakve šanse pobijediti. Moderni kriminolozi čine čuda - mogu "vidjeti" otiske prstiju rukavica na kvaci vrata i tragove rukavica na rukavicama.

Iz autorove knjige

Znanstvena fantastika Znanstvena fantastika nije pisana za znanstvenike, kao što ni priče o duhovima nisu pisane za duhove. Brian Aldis* Znanstvena fantastika ne bavi se čovjekom, već ljudskom rasom kao takvom, pa čak i mogućim vrstama inteligentnih bića. Stanislav

Iz autorove knjige

Anatomija Prije nego što prijeđemo na daljnji razgovor, saznajmo što su naše noge s gledišta anatomije i biomehanike Prednja površina bedra Glavni mišić prednje površine bedra je kvadriceps (m. quadriceps femoris, quadriceps). ), velik i jak

Na temu: “Andreas Vesalius, otac moderne anatomije”

Isakova Alla Shaditovna

Andreas Vesalius - utemeljitelj anatomije

Ako se netko može nazvati ocem anatomije, onda je to, naravno, Vesalius. Andreas Vesalius, prirodoslovac, utemeljitelj i kreator moderne anatomije, bio je jedan od prvih koji je proučavao ljudsko tijelo seciranjem. Sve kasnije anatomske stečevine potječu od njega.

Andreas je rođen u Bruxellesu 31. prosinca 1514. i odrastao je među liječnicima koji su posjećivali očevu kuću. Od mladosti je koristio bogatu biblioteku medicinskih rasprava prikupljenih u obitelji i prenošenih s koljena na koljeno. Zahvaljujući tome, mladi i sposobni Andreas razvio je interes za studij medicine. Mora se reći da je imao izvanrednu erudiciju: pamtio je sva otkrića raznih autora i komentirao ih u svojim spisima.

Andreas Vesalius je rano pokazao afinitet prema anatomiji. U slobodno vrijeme od studija, s velikim je entuzijazmom secirao i pažljivo secirao domaće životinje. Ova strast nije prošla nezapaženo. Dvorski liječnik i prijatelj Andreasova oca, Nikolai Floren, koji se zanimao za sudbinu mladića, preporučio mu je da studira medicinu, i to samo u Parizu. Nakon toga, 1539. godine, Vesalius je Florenu posvetio svoje djelo "Poslanica o puštanju krvi", nazivajući ga svojim drugim ocem.

Godine 1533. Andreas je otišao studirati medicinu u Pariz. Ovdje je tri-četiri godine studirao anatomiju, slušajući predavanja talijanskog liječnika, poznatijeg kao Vidius i Jacques Desbois. Bio je jedan od prvih koji je započeo anatomska istraživanja strukture vene cave, peritoneuma itd. na ljudskim leševima; izumio ubrizgavanje krvnih žila bojama; opisao slijepo crijevo, građu jetre, položaj šuplje vene, otkrio venske zaliske itd.

Vesalius je također pohađao predavanja “modernog Galena”, kako su zvali Fernela, najboljeg liječnika u Europi. Jacques François Fernel, matematičar, astronom, filozof i liječnik, uveo je nekoliko ključnih pojmova u medicinu: “fiziologiju” i “patologiju”. Puno je pisao o sifilisu i drugim bolestima, proučavao je, između ostalog, epilepsiju i točno razlikovao vrste ove bolesti. Godine 1530. Pariški medicinski fakultet dodijelio mu je stupanj doktora medicine, a 1534. godine dobio je naslov profesora medicine. Nazivaju ga prvim liječnikom Francuske i jednim od najcjenjenijih u Europi.

Vesalius se nije ograničio samo na pohađanje predavanja Silvija i Fernela, već je studirao i kod Johanna Gunthera, Švicarca iz Anderlechta, koji je u to vrijeme predavao anatomiju i kirurgiju u Parizu. Vesalius je uspostavio srdačniji odnos s Guntherom nego sa Silvijem. Gunther je jako cijenio svog učenika.

Nastava anatomije uključuje praksu na ljudskom materijalu. Vesalius je trebao leševe mrtvih ljudi za anatomsko istraživanje. No s tim pitanjem uvijek je bilo velikih poteškoća. Ta aktivnost, kao što znamo, nikada nije bila pobožna djelatnost; crkva se protiv nje tradicionalno bunila. Herofil je vjerojatno bio jedini liječnik koji, dok je secirao leševe u Museionu, nije bio progonjen zbog toga. Ponesen strašću znanstvenog istraživanja, Vesalius je noću odlazio sam na groblje i tamo izazivao pse lutalice za njihov polutruli plijen.

Nakon što je više od tri godine proveo u Parizu, 1536. Vesalius se vratio u Louvain, gdje je nastavio raditi ono što je volio zajedno sa svojom prijateljicom Gemmom Frizius (1508-1555), koja je kasnije postala poznata liječnica. Vesalius je teškom mukom napravio svoj prvi pleteni kostur. Zajedno s Friziusom krali su leševe pogubljenih, ponekad ih vadeći u dijelovima, penjući se na vješala riskirajući živote. Dijelove tijela noću su skrivali u grmlju uz cestu, a zatim su ih, koristeći razne prilike, odnosili kući, gdje su im rezali meko tkivo, a kosti kuhali. Sve je to trebalo učiniti u najvećoj tajnosti.

Vesalius je ušao u spor s nastavnikom na Sveučilištu u Louvainu, Driverom (1504.-1554.), oko najboljeg načina puštanja krvi. Po ovom pitanju postojala su dva suprotna mišljenja: Hipokrat i Galen su naučavali da se puštanje krvi vrši sa strane bolesnog organa, Arapi i Avicena su predlagali da se to čini sa suprotne strane bolesnog organa. Driver se izjasnio u prilog Aviceni, Vesaliju - Hipokratu i Galenu. Dreaver je bio ogorčen na drskost mladog liječnika i oštro mu je odgovorio, a od tada je počeo mrziti Vesaliusa. Vesalius je smatrao da će mu biti teško nastaviti raditi u Louvainu.

Trebalo je negdje otići na neko vrijeme. Ali gdje! U Španjolskoj je crkva bila svemoćna; dodirivanje nožem ljudskog leša smatralo se skrnavljenjem pokojnika i bilo je potpuno nemoguće; u Belgiji i Francuskoj obdukcija leševa bila je vrlo teška. Vesalius odlazi u Mletačku Republiku, privučen mogućnošću da dobije više slobode za anatomska istraživanja. Sveučilište u Padovi, osnovano 1222. godine, postalo je podložno Veneciji 1440. godine. Medicinski fakultet postao je najpoznatija medicinska škola u Europi. Padova je blagonaklono pozdravila Vesalija; tamo su već bila poznata njegova djela “Anatomske ustanove” od Gunthera i “Parafraze” od Razija.

Medicinski fakultet Sveučilišta u Padovi na svečanoj sjednici dodijelio mu je 5. prosinca 1537. godine akademski stupanj doktora medicine s najvišim počastima. Nakon što je Vesalius javno demonstrirao disekciju, Senat Mletačke Republike imenovao ga je profesorom kirurgije s obvezom da predaje anatomiju. S 23 godine postao je profesor. Njegova bistra predavanja privlačila su slušatelje sa svih fakulteta. Ubrzo je, uz zvuke truba i vijorenje zastava, proglašen doktorom u palači padovanskog biskupa.

Aktivna priroda Vesaliusa nije mogla podnijeti rutinu koja je vladala na odjelima za anatomiju mnogih sveučilišta, gdje su profesori monotono čitali dugačke odlomke iz Galenovih djela. Obdukcije leševa vršile su nepismene sluge, a profesori s pozamašnim tomom Galena u rukama stajali su u blizini i s vremena na vrijeme pokazivali štapićem na razne organe kako ih je spominjalo u tekstu.

Godine 1538. Vesalius je objavio anatomske tablice - 6 listova crteža, koje je urezao Tizianov učenik, umjetnik S. Kalkar. Iste godine poduzeo je ponovno izdavanje Galenovih djela, a godinu dana kasnije objavio je svoja “Pisma o krvopuštanju”. Radeći na objavljivanju djela svojih prethodnika, Vesalius se uvjerio da oni opisuju strukturu ljudskog tijela na temelju dijelova životinjskih tjelesnih organa, prenoseći pogrešne informacije legitimirane vremenom i tradicijom. Proučavajući ljudsko tijelo disekcijom, Vesalius je skupio nepobitne činjenice koje je odlučio hrabro suprotstaviti kanonima prošlosti. Tijekom četiri godine provedene u Padovi, Vesalius je napisao svoje besmrtno djelo “O građi ljudskog tijela” (knjige 1-7), koje je objavljeno u Baselu 1543. godine i bilo je bogato ilustrirano. Daje opis strukture organa i sustava, te ukazuje na brojne pogreške prethodnika, uklj. Galenit. Posebno treba naglasiti da je nakon pojave Vesalijeve rasprave Galenov autoritet poljuljan, a potom i srušen.

Stjecajem okolnosti, rasprava se pojavila u godini Kopernikove smrti, au isto vrijeme objavljena je i Kopernikova knjiga "O revoluciji nebeskih tijela", koja je revolucionirala ne samo astronomiju, već i svjetonazor ljudi. Inače, sin trgovca, kanonik Kopernik znao je mnogo o anatomiji, svojedobno je studirao na medicinskom fakultetu Sveučilišta u Padovi, a po povratku u Poljsku od 1504. do 1512. bavio se liječenjem kod svog ujaka. biskup Wachenrode.

Vesaliusov rad bio je početak moderne anatomije; u njemu je prvi put u povijesti anatomije dan ne spekulativan, nego posve znanstveni opis građe ljudskog tijela, utemeljen na eksperimentalnim istraživanjima.

Otac anatomije, Vesalius je dao ogroman doprinos anatomskoj terminologiji na latinskom. Uzimajući kao temelj nazive koje je uveo Aulus Cornelius Celsus (1. st. pr. Kr.), Vesalius je ujednačio anatomsku terminologiju i izbacio, uz iznimno rijetke iznimke, sve srednjovjekovne barbarizme. Istodobno je grecizme sveo na minimum, što se donekle može objasniti njegovim odbacivanjem mnogih odredbi galenske medicine. Važno je napomenuti da je, kao inovator u anatomiji, Vesalius vjerovao da su nositelji psihe "životinjski duhovi" koji se proizvode u ventrikulama mozga. Ovo je gledište podsjećalo na Galenovu teoriju, jer su ti "duhovi" bili samo preimenovani "psihički pneum" starih.

Vesaliusovo djelo “O građi ljudskog tijela” nije samo rezultat proučavanja dotadašnjih dostignuća u anatomiji, već i znanstveno otkriće temeljeno na novim istraživačkim metodama koje su imale ogroman revolucionarni značaj u znanosti tog vremena. Diplomatski izdašno hvaleći “božanskog čovjeka” Galena i izražavajući iznenađenje golemošću njegova uma i svestranošću znanja, Vesalius odlučuje ukazati samo na neke “netočnosti” u njegovu učenju. Ali on broji više od 200 takvih netočnosti, a one su, u biti, opovrgavanje glavnih odredbi Galenovih učenja. Naime, Vesalius je bio prvi koji je opovrgao pogrešno mišljenje Galena i njegovih prethodnika da navodno postoje rupe u septumu ljudskog srca kroz koje krv prolazi iz desne klijetke srca u lijevu. Pokazao je da desna i lijeva klijetka srca ne komuniciraju jedna s drugom u postembrionalnom razdoblju. Međutim, iz ovog otkrića, koje je iz temelja opovrglo Galenove ideje o fiziološkom mehanizmu cirkulacije krvi, Vesalius nije izvukao točne zaključke; Harvey ih je kasnije izvukao.

Nakon objavljivanja velikog Vesaliusova djela izbila je dugotrajna oluja. Silvije, učitelj Vesalija, klanjajući se Galenovom autoritetu, smatrao je sve nenormalnim u ljudskom tijelu što se nije slagalo s opisom ili pogledom velikog Rimljanina. Zbog toga je odbacio otkrića svog učenika Vesalija. Ne skrivajući svoje ogorčenje, on naziva Vesaliusa "ponosnim čovjekom, klevetnikom, čudovištem, čiji bezbožni dah zarazi Europu." Silvije i njegovi učenici su se ujedinili protiv Vesalija, nazivajući ga neznalicom i bogohulnikom. Međutim, Sylvius se nije ograničio na uvrede, napisao je oštar pamflet "Pobijanje klevete jednog luđaka o anatomskim djelima Hipokrata i Galena, koje je sastavio Jacob Sylvius, kraljevski tumač medicinskih pitanja u Parizu" (1555.). U 28 poglavlja ovog pamfleta Silvije duhovito ismijava svog bivšeg učenika i prijatelja, nazivajući ga ne Vesalijem, već "Vezanom", što na latinskom znači "ludi", i na kraju ga se odriče.

Silvijev pamflet odigrao je fatalnu ulogu u Vesalijevu životu. Taj dokument, prožet zlobnom i ljubomornom zavišću, ujedinio je neprijatelje oca anatomije i oko njegova bezgrješnog imena stvorio atmosferu javnog prijezira u konzervativnom taboru tadašnjih medicinskih znanstvenika. Vesalije je optužen za nepoštivanje učenja Hipokrata i Galena, koje je tada svemoćna Katolička crkva formalno proglasila svetima, ali su njihove prosudbe, a posebno njihov autoritet, prihvaćeni kao neosporne istine Svetoga pisma, a prigovaranje im je bilo ravno odbacivanju potonji. Osim toga, Vesalius je bio Silvijev učenik, koristio se njegovim znanstvenim savjetima, a ako je Silvius zamjerio Vesaliju zbog klevete, onda se optužba protiv njega činila uvjerljivom. Silvije nije nezainteresirano branio Galenov autoritet. Njegovo ogorčenje bilo je uzrokovano činjenicom da je Vesalius, podrivajući Galenov autoritet, uništio i njega, jer je Silviusovo znanje počivalo na tekstovima klasika medicine koji su pažljivo proučavani i prenošeni na njegove učenike.

Silvijev pamflet nanio je Vesaliju smrtnu ranu od koje se nikada nije oporavio. U Padovi se pojavila opozicija znanstvenim stavovima Vesalija. Jedan od njegovih najaktivnijih protivnika bio je njegov student i zamjenik na katedri, Real Colombo (oko 1516.-1559.). Nakon što se pojavila insinuacija, Sylvia Colombo oštro je promijenila svoj stav prema svom učitelju: počeo ga je kritizirati i pokušao ga diskreditirati pred učenicima. Godine 1544., kada je Vesalius napustio Padovu, Colombo je imenovan na odjel za anatomiju, ali je služio kao profesor odjela samo godinu dana. Godine 1545. preselio se na Sveučilište u Pisi, a zatim je 1551. preuzeo katedru u Rimu, gdje je radio do svoje smrti. Gabriel Fallopius (1523.-1562.) naslijedio je Colomba na padovanskoj stolici i proglasio se nasljednikom i učenikom Vesaliusa, nastavljajući časno njegove tradicije.

Zle Silvijeve izmišljotine dovele su do toga da je Vesalius, doveden do očaja, prekinuo svoj istraživački rad i spalio dio svojih rukopisa i građe prikupljene za daljnje radove. Vesalius je 1544. godine bio prisiljen prijeći na područje medicinske djelatnosti, u službu Karla V. U to je vrijeme Karlo V. bio u ratu s Francuskom, a Vesalius je kao glavni vojni kirurg morao otići na vojno kazalište. operacije. Rat je završio u rujnu 1544., a Vesalius je otišao u Bruxelles, gdje mu je otac ubrzo umro. Nakon očeve smrti, Vesalius je dobio nasljedstvo i odlučio zasnovati obitelj. U siječnju 1545. Karlo V. stigao je u Bruxelles, a Vesalius je trebao preuzeti dužnost careva liječnika. Karl je bolovao od gihta i bio je neumjeren u hrani. Vesalius je morao uložiti goleme napore kako bi ublažio carevu patnju. Nakon abdikacije Karla V. 1555., Vesalius je stupio u službu njegova sina Filipa II. Godine 1559. Filip II i njegov dvor preselili su se iz Bruxellesa u Madrid, a Vesalius i njegova obitelj su ga slijedili.

Španjolska inkvizicija počela je nemilosrdno progoniti Vesalija, optužujući ga da je navodno ubio živu osobu dok je secirao leš, te ga je na kraju osudila na smrt. I samo zahvaljujući zagovoru Filipa II., pogubljenje je zamijenjeno hodočašćem u Palestinu do Svetog groba. Vraćajući se s tog za to vrijeme opasnog i teškog putovanja, na ulazu u Korintski tjesnac, Vesaliusov brod je doživio brodolom, a otac moderne anatomije bačen je na otočić Zante, gdje se teško razbolio i umro 2. listopada. , 1564, 50 god. Na ovom osamljenom otoku, obraslom borovom šumom, zauvijek je počivala duša velikog anatoma.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa