खसरा कण्ठमाला के लिए टीकाकरण मतभेद। टीकाकरण खसरा रूबेला कण्ठमाला - दुष्प्रभाव, कौन सा टीका बेहतर है, पुन: टीकाकरण

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला संक्रामक रोग हैं जिन्हें पारंपरिक रूप से बचपन माना जाता है। यह परिभाषा इस तथ्य के कारण है कि पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चे वयस्कों की तुलना में इन संक्रमणों से अधिक बार पीड़ित होते हैं।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला जीवन में एक बार ही बीमार हो सकते हैं। इन संक्रमणों का कोई इलाज नहीं है और बीमारी के बाद जीवन के लिए प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है। कभी-कभी बचपन के संक्रमणों के बारे में ये तथ्य माता-पिता को यह सोचने के लिए प्रेरित करते हैं कि खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीकाकरण एक बेकार व्यायाम है: इनमें से किसी एक संक्रमण को प्राप्त करने में कुछ भी गलत नहीं है, इसलिए अतिरिक्त टीकाकरण क्यों करें? वास्तव में, संक्रमण अपने आप में इतने भयानक नहीं हैं जितने कि उनके बाद के संभावित परिणाम और जटिलताएँ हैं। विचार करें कि खसरा, रूबेला और कण्ठमाला कैसे आगे बढ़ते हैं, उनके बाद क्या जटिलताएं संभव हैं और इन संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के नियम क्या हैं।

खसरा

यह एक ऐसा संक्रमण है जिसे हवाई बूंदों से पकड़ा जा सकता है। खसरे के वायरस के प्रसार का दायरा काफी बड़ा है, इसलिए जब एक बीमार व्यक्ति बच्चों की टीम में दिखाई देता है, तो उसके संपर्क में आने वाले लगभग सभी बच्चे बीमार पड़ जाते हैं।

सबसे पहले, खसरा एक साधारण श्वसन वायरल संक्रमण के रूप में प्रकट होता है: बच्चे को बुखार (39 डिग्री तक) होता है, खांसी होती है, नाक बहती है, और आंख की श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो सकती है। रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, बच्चे को एक दाने का विकास होता है। खसरे के विशिष्ट दाने सफेद धब्बे होते हैं जो पहले चेहरे पर दिखाई देते हैं और फिर पूरे शरीर में फैल जाते हैं। एक सप्ताह के भीतर, रोग बढ़ता है: तापमान बना रहता है, दाने बड़े और बड़े हो जाते हैं, और फिर कम हो जाते हैं, तापमान और दाने कम हो जाते हैं, और दाने से बचे हुए धब्बे 3-4 दिनों में अपने आप गायब हो जाते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को व्यावहारिक रूप से खसरा नहीं होता है, क्योंकि उन्हें इस संक्रमण के लिए मातृ एंटीबॉडी मिलती है। ज्यादातर मामलों में, बचपन में खसरा आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन यह ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की सूजन), निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) के रूप में जटिलताओं का कारण बन सकता है। यदि कोई वयस्क खसरे से बीमार हो जाता है (और यह संभव है यदि उसे टीका नहीं लगाया गया है और वह बचपन में बीमार नहीं हुआ है), तो रोग गंभीर होगा, और जटिलताओं का जोखिम काफी बढ़ जाएगा।

रूबेला

इस संक्रमण को "बच्चों का" भी माना जाता है, और बच्चे रूबेला को बहुत हल्के रूप में प्राप्त कर सकते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, उन्हें सटीक निदान भी नहीं पता होता है, क्योंकि रोग के हल्के रूप के लक्षण सामान्य से भिन्न नहीं होते हैं एआरवीआई। मुख्य लक्षण तेज बुखार, सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता है, अधिक गंभीर मामलों में, लिम्फ नोड्स सूज सकते हैं और चेहरे और शरीर पर एक छोटा सा दाने दिखाई दे सकता है (जो दवाओं के लिए एलर्जी के लिए आसानी से गलत हो सकता है)।

बच्चों में, रूबेला से जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं: 1000 में लगभग एक मामले में एन्सेफलाइटिस विकसित होता है। वयस्कों के लिए, रूबेला अब इतना हानिरहित नहीं है। वयस्क रोग को बहुत गंभीरता से लेते हैं और जटिलताओं का जोखिम काफी बढ़ जाता है। रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से भयानक है: गर्भावस्था के दौरान, यह संक्रमण भ्रूण में गंभीर विकृति पैदा कर सकता है। भविष्य में इस तरह की समस्याओं से बचने के लिए रूबेला का टीका बचपन में ही लगवाना चाहिए।

कण्ठमाला या "कण्ठमाला"

कण्ठमाला भी हवाई बूंदों से फैलता है, लेकिन इसका वायरस खसरे के वायरस की तरह आसानी से और जल्दी नहीं फैलता है, इसलिए कण्ठमाला से संक्रमित होना अधिक कठिन होता है। इस रोग की मुख्य विशिष्ठ विशेषता जबड़े के नीचे और कान के पीछे लार ग्रंथियों की सूजन है। इस सूजन के कारण, चेहरा सूज जाता है, इसलिए नाम "कण्ठमाला" है, और बीमार व्यक्ति के लिए तीव्र अवधि के दौरान चबाना और निगलना दर्दनाक होता है। लार ग्रंथियों की सूजन के अलावा, कण्ठमाला एक वायरल संक्रमण के पहले से ही ज्ञात लक्षणों की विशेषता है: तेज बुखार, अस्वस्थता।

कण्ठमाला के बाद संभावित जटिलताएँ: अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन), मेनिन्जाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (झिल्ली या मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन)। कण्ठमाला प्रजनन प्रणाली को सबसे खतरनाक जटिलताएं देती है: लड़कों में यह अंडकोष (ऑर्काइटिस) की सूजन है, और लड़कियों में यह डिम्बग्रंथि क्षति (ओओफोराइटिस) है। इन जटिलताओं की गंभीरता अलग है, कभी-कभी बांझपन तक। आप टीकाकरण के माध्यम से अपने बच्चे को इन स्वास्थ्य प्रभावों के जोखिम से बचा सकते हैं।

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खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण

टीका लगवाने से पहले, अपने बच्चे को टीकाकरण के लिए कैसे तैयार करें - नियम, टिप्स और ट्रिक्स पर लेख पढ़ें —

टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार ( रूस में 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम देखें — खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ पहला टीकाकरण निम्नलिखित कार्यक्रम के अनुसार किया जाता है:

• पहला टीकाकरण - 1 वर्ष में
• प्रत्यावर्तन - 6 साल बाद।

समय पर टीकाकरण नहीं हुआ तो 13 साल बाद कराया जाता है।

आमतौर पर, टीकाकरण में दो टीके होते हैं: खसरा और कण्ठमाला के लिए एक दोहरा और रूबेला के लिए एक अलग। पॉलीक्लिनिक्स में, बच्चों के लिए सभी टीकाकरण नि: शुल्क हैं और पहले से खरीदे गए टीकों का उपयोग किया जाता है: पहला रूसी-निर्मित है, दूसरा भारतीय है।

यदि माता-पिता इंजेक्शन की संख्या कम करना चाहते हैं या आयातित वैक्सीन निर्माताओं पर अधिक भरोसा करना चाहते हैं, तो वे एक आयातित ट्रिपल वैक्सीन (MMP-II, प्रायरिक्स) खरीद और आपूर्ति कर सकते हैं। सच है, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के मामले में, यह पता चला है कि घरेलू टीकों को बेहतर सहन किया जाता है और एलर्जी होने की संभावना कम होती है, क्योंकि बटेर प्रोटीन का उपयोग घटकों में से एक के रूप में किया जाता है, और विदेशी लोगों में चिकन प्रोटीन।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के टीके उसी दिन दिए जा सकते हैं जिस दिन बीसीजी को छोड़कर कोई अन्य टीकाकरण होता है। कुछ मामलों में, इन संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण को छोड़ना होगा। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के लिए मतभेद हैं:

• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अतीत में उपस्थिति (विशेष रूप से चिकन प्रोटीन के लिए)

यदि बच्चे को हाल ही में रक्त आधान हुआ है तो यह अस्थायी रूप से टीकाकरण में देरी के लायक है। टीकाकरण में 3 महीने की देरी हुई है।

टीकाकरण के बाद

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका आमतौर पर एक बच्चे में प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है। अधिकतम - यह थोड़ा सूज जाता है और इंजेक्शन वाली जगह लाल हो जाती है, इस जगह पर हल्का दर्द हो सकता है।

ऐसे मामलों में जहां प्रतिक्रिया प्रकट होती है, यह तुरंत प्रकट नहीं हो सकती है, लेकिन 1-2 सप्ताह के बाद। बच्चे को बुखार हो सकता है हम लेख पढ़ते हैं: ) और अचानक SARS (बहती नाक, खांसी, सूजन लिम्फ नोड्स) के लक्षण दिखाई देते हैं। कभी-कभी एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण होते हैं।

टीकाकरण से जटिलताओं को रोकने के लिए, आप अपने बच्चे को पहले से एंटीएलर्जिक एजेंट दे सकते हैं। दर्द निवारक के साथ अप्रिय संवेदनाओं को हटा दिया जाता है, जटिलताओं के अन्य सभी लक्षण भी लक्षणात्मक रूप से हटा दिए जाते हैं (तापमान पर ज्वरनाशक, बहती नाक के साथ नाक में बूँदें)।

सामान्य तौर पर, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण बच्चे के लिए सबसे आसान माना जाता है, जबकि वे उसे भविष्य में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचाते हैं, इसलिए इस विश्वास के कारण कि टीकाकरण हानिकारक है, टीकाकरण से इनकार करना उचित नहीं है। प्रतीत होने वाले हानिरहित बचपन के संक्रमणों के खिलाफ समय पर टीकाकरण, सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, इससे कोई नुकसान नहीं होगा और केवल स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी।

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खसरा - वायुजनित बूंदों (बात करते समय, खांसते और छींकते समय) द्वारा प्रेषित एक तीव्र वायरल रोग। यह उच्च शरीर के तापमान (39.0 डिग्री सेल्सियस और ऊपर), सामान्य गंभीर स्थिति, खांसी, बहती नाक, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) और दाने की विशेषता है। खसरा वायरस आसानी से लंबी दूरी तक फैल जाता है - पड़ोसी कमरों में, गलियारों के माध्यम से, वेंटिलेशन सिस्टम के माध्यम से। रोगियों के संपर्क में रहने वाले 95-96% बच्चे संक्रमित हो जाते हैं। पहले 3-6 दिनों में, रोग सार्स की तरह दिखता है, लेकिन पहले से ही इस अवधि के दौरान आप सफेद डॉट्स के रूप में गालों के श्लेष्म झिल्ली पर खसरे की विशेषता देख सकते हैं। समय के साथ, SARS के विपरीत, तापमान फिर से बढ़ता है और धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है (यह चेहरे, गर्दन, ऊपरी और फिर शरीर के निचले हिस्से को कवर करता है, जिसमें हाथ और पैर शामिल हैं), ऊपर से नीचे जा रहे हैं नीचे 4-7 दिनों के लिए। चकत्ते भी धीरे-धीरे (3-4 दिनों के भीतर) गायब हो जाते हैं, इसके प्रकट होने के स्थानों में रंजकता छोड़ देते हैं, जो कुछ दिनों के बाद भी गायब हो जाते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को शायद ही कभी खसरा होता है, क्योंकि वे एंटीबॉडी द्वारा संरक्षित होते हैं - बीमारी या टीकाकरण के बाद मां द्वारा उत्पादित सुरक्षात्मक प्रोटीन। 9-12 महीने तक। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे के रक्त से मातृ एंटीबॉडी गायब हो जाते हैं, और वह इस बीमारी के खिलाफ रक्षाहीन रहता है। यदि एक छोटा बच्चा बीमार पड़ता है, विशेष रूप से पिछली बीमारियों से कमजोर या जन्मजात विकृति होने पर, एक घातक परिणाम संभव है। 3 साल से कम उम्र के 2000-3000 बीमार बच्चों में से 1 में मृत्यु दर्ज की जाती है (विकासशील देशों में यह आंकड़ा बीमार बच्चों का 3-10% है)। वयस्कों में यह रोग बहुत कठिन है। खसरा इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है: जैसे ओटिटिस (कान की सूजन; 20 मामलों में 1 में होता है), निमोनिया (25 मामलों में 1 में), रक्त की क्षति (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - प्लेटलेट्स की संख्या कम होना, जो रक्तस्राव के लिए खतरनाक है; 3,000 मामलों में 1 में होता है), ऐंठन जो उच्च शरीर के तापमान (200 में से 1 रोगियों में) की पृष्ठभूमि के साथ-साथ मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस की सूजन के खिलाफ विकसित होती है; 1000 रोगियों में से 1 में)। इसके अलावा, खसरे के बाद, एक व्यक्ति जो अस्थायी रूप से बीमार हो गया है, इम्यूनोडेफिशियेंसी (अन्य संक्रमणों के खिलाफ कम सुरक्षा) की स्थिति विकसित करता है, जो गंभीर जीवाणु संक्रमण के संचय में योगदान देता है। रूबेला - वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित एक तीव्र वायरल संक्रमण। बच्चों में, एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम हल्का होता है या मध्यम गंभीरता की बीमारी के रूप में होता है। वे आमतौर पर किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद 11-21 (शायद ही कभी 23 दिन) बीमार पड़ते हैं। बीमारी के पहले 1-5 दिनों में 38 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में वृद्धि, अस्वस्थता, सिरदर्द, सूजन लिम्फ नोड्स, विशेष रूप से सिर के पीछे, कानों के पीछे, कभी-कभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता होती है। त्वचा पर एक छोटा-सा धब्बेदार दाने दिखाई देता है, जो मुख्य रूप से ट्रंक और अंगों की पार्श्व सतहों पर स्थित होता है और 5 दिनों तक बना रहता है। सामान्य तौर पर, रोग की अवधि 1-2 सप्ताह होती है। जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) 1,000 मामलों में से 1 में विकसित हो सकती है।

रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे खतरनाक होता है, क्योंकि। यह वायरस भ्रूण के सभी ऊतकों को संक्रमित कर सकता है। यदि एक महिला को गर्भावस्था के पहले भाग में रूबेला हो जाता है, विशेष रूप से पहले 3 महीनों में, इसका परिणाम गर्भपात या मृत शिशु हो सकता है। जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (सीएचएस) वाले बच्चे का जन्म भी संभव है, जिसमें विकृतियों का एक समूह शामिल है: - जन्मजात हृदय रोग, अंधापन (मोतियाबिंद) और बहरापन। इसके अलावा, SHS को मस्तिष्क क्षति, मानसिक मंदता तक, साथ ही यकृत, प्लीहा, प्लेटलेट्स और अन्य जन्मजात विकारों की क्षति की विशेषता है। एक महिला को रूबेला हो सकता है: सामान्य स्वास्थ्य के साथ, 1-2 दिनों के लिए एक मामूली दाने दिखाई देता है, जिसे कभी-कभी अनदेखा कर दिया जाता है। और वायरस, एक गर्भवती महिला के रक्त में घूमते हुए, नाल के माध्यम से भ्रूण में जाता है। इसलिए, यदि एक गर्भवती महिला को रूबेला से संक्रमित होने का संदेह है, तो एक विशेष अध्ययन करना आवश्यक है (एंटी-रूबेला एंटीबॉडी की सामग्री के लिए रक्त की दो बार जांच की जाती है, और यदि उनकी संख्या में काफी वृद्धि होती है, जो रूबेला को इंगित करता है, तो प्रश्न गर्भावस्था को समाप्त करना प्रारंभिक अवस्था में उत्पन्न होता है, क्योंकि विकृति के साथ बच्चे के जन्म का खतरा अधिक होता है)।

पैरोटाइटिस ("कण्ठमाला") एक तीव्र वायरल संक्रमण है जो वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है और पैरोटिड और अवअधोहनुज लार ग्रंथियों को प्रभावित करता है। वे सूज जाते हैं, जिससे चेहरा गोल हो जाता है (इसलिए नाम "कण्ठमाला")। यह वायरस पर्यावरण में खसरा और रूबेला की तरह व्यापक रूप से नहीं फैलता है। अगर किसी बीमार बच्चे को एक कमरे में अलग कर दिया जाए तो उसके सीधे संपर्क में न आने वाले बच्चे और वयस्क संक्रमित नहीं होते हैं। रोग कम तापमान, अस्वस्थता के साथ शुरू होता है, और 1-3 दिनों के बाद एक या दोनों लार ग्रंथियों में वृद्धि होती है, चबाने और निगलने में दर्द होता है। बुक्कल म्यूकोसा की जांच करते समय, घाव के किनारे लार ग्रंथि के उत्सर्जन वाहिनी का एक सूजन पैपिला दिखाई देता है। लार ग्रंथियों के अलावा, लगभग 4% मामलों में, कण्ठमाला वायरस 200-5000 मामलों में से 1 में अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ), साथ ही मस्तिष्क की झिल्लियों (मेनिन्जाइटिस) की सूजन पैदा कर सकता है, बहुत कम ( 10,000 मामलों में 1) मस्तिष्क के ऊतकों की प्रक्रिया में शामिल होता है, फिर मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (झिल्ली और मस्तिष्क पदार्थ की सूजन) विकसित होता है। जटिलताओं के साथ महामारी पैरोटिटिस खतरनाक है। 20-30% बीमार किशोर लड़कों और पुरुषों में, अंडकोष में सूजन (ऑर्काइटिस) हो जाती है, लड़कियों और महिलाओं में, 5% में, मम्प्स वायरस अंडाशय (ओओफोराइटिस) को प्रभावित करता है। ये दोनों प्रक्रियाएं बांझपन का कारण बन सकती हैं। 1:10,000 मामलों में मृत्यु संभव है। सभी तीन संक्रमण (खसरा, रूबेला, कण्ठमाला) वायरस के कारण होते हैं और विशिष्ट एंटीवायरल थेरेपी नहीं होती है। यही है, ऐसी कोई दवा नहीं है जो बीमारी और जटिलताओं के गंभीर पाठ्यक्रम को रोक सके। इसलिए, इन संक्रमणों को रोकने का मुख्य साधन टीकाकरण है।

रक्षा के लिए साधन

टीकाकरण खसरा और कण्ठमाला के खिलाफराष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर, वे घरेलू टीकों और टीकाकरण के साथ किए जाते हैं रूबेला के खिलाफ- भारतीय दवा, जो राज्य द्वारा खरीदी जाती है। बच्चों को उन्हें निःशुल्क प्रदान किया जाता है। खसरा और कण्ठमाला की रोकथाम के लिए नि: शुल्क, घरेलू मोनोप्रेपरेशन और एक ही समय में इन दो विषाणुओं से बचाने वाले डाइवैक्सीन का उपयोग किया जाता है। रूबेला, खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार किया जाता है जब बच्चा 1 और 6 वर्ष का हो जाता है। यदि किसी बच्चे को समय पर रूबेला का टीका नहीं लगाया गया है, तो उसे किशोरावस्था में, 13 वर्ष की आयु में टीका लगाया जाता है। इस प्रकार, खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ एक साथ टीकाकरण वाले बच्चे को मुफ्त टीकों के साथ दो इंजेक्शन (डाइवैक्सीन और रूबेला अलग-अलग) मिलते हैं। एक विकल्प के रूप में (मुफ्त भी), एक खुराक में तीनों वायरस वाले आयातित संबद्ध टीकों का उपयोग किया जा सकता है। उल्लिखित सभी दवाएं (घरेलू और विदेशी दोनों) कमजोर (क्षीण) वायरस पर आधारित हैं, जो बीमारी पैदा किए बिना संक्रमण के खिलाफ एक मजबूत प्रतिरक्षा बनाने में सक्षम हैं। देशभक्तिपूर्ण खसरा का टीका (एल-16) में एक जीवित क्षीण खसरा वायरस होता है और यह एक मोनोप्रेपरेशन के रूप में और एक संबद्ध (लैटिन संघ से संलग्न करने के लिए) डाइवैक्सीन के रूप में उपलब्ध है - एक तैयारी जिसमें क्षीण खसरा और कण्ठमाला वायरस होते हैं। हमारे देश में विदेशी कंपनियों के खसरे के टीकों को प्रयोग की अनुमति है - रुवाक्स(खसरा का टीका), साथ ही संबद्ध ट्रिपल टीके - खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ: एमएमआर-द्वितीय, प्रायरिक्स, संबद्ध खसरा और रूबेला टीका. रोकथाम के लिए कण्ठमाला का रोग घरेलू टीकों का उपयोग किया जाता है: जीवित, शुष्क, कण्ठमाला क्षीण ( एल-3) या संबद्ध डाइवैक्सीन (खसरा-कण्ठमाला), साथ ही साथ बाहरी संबद्ध ट्राइवैक्सीन: एमएमआर-II, प्रायरिक्स, संबद्ध खसरा और खसरा टीका।रूसी टीका रूबेला के खिलाफ वर्तमान में जारी नहीं किया गया। और राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के भाग के रूप में इस वायरस के खिलाफ टीकाकरण के लिए (1 वर्ष के बच्चों के लिए, 6 वर्ष के बच्चों के लिए और 13 वर्ष के किशोरों के लिए), पहले से ही उल्लेखित भारतीय दवा के अलावा, साथ ही साथ एमएमआरआईआई, प्रायरिक्स और संबद्ध कण्ठमाला और खसरा टीका, मोनोवैक्सीन पंजीकृत हैं रुदिवाक्स और अर्वेवक्स।ये टीके सूखे रूप में उपलब्ध हैं और उपयोग से पहले इनका पुनर्गठन किया जाना चाहिए। विलायक हमेशा एक अन्य ampoule (शीशी) में जुड़ा होता है। पतला दवा भंडारण के अधीन नहीं है और इसका तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्मी और प्रकाश के प्रभाव में, टीका प्रतिरक्षा के गठन के लिए कॉल करने की क्षमता खो देता है। वैक्सीन प्रशासन की विधि उपचर्म है, इंजेक्शन साइट उप-वर्गीय क्षेत्र या कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी है। बीसीजी के अपवाद के साथ खसरा, रूबेला और मम्प्स मोनोवैक्सीन, डाइवैक्सीन या संबंधित टीकों को किसी भी अन्य टीकों के साथ एक ही समय में प्रशासित किया जा सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य मानव रक्त उत्पादों को टीकाकरण के 2 सप्ताह से पहले नहीं दिया जाना चाहिए, और अगर किसी कारण से बच्चे को रक्त चढ़ाया गया था, तो उनके उपयोग के 3 महीने बाद तक टीकाकरण नहीं किया जा सकता है।

शरीर की प्रतिक्रिया

न तो संबंधित और न ही मोनोवैक्सीन का कारण बनता है टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएँ अधिकांश बच्चों में। टीका लगवाने वालों में 10% में यह संभव है स्थानीय सामान्य (सामान्य) टीकालाली के रूप में पहले 1-2 दिनों में प्रतिक्रिया, इंजेक्शन स्थल पर ऊतकों की हल्की सूजन। एडिमा 1-2 दिनों तक बनी रहती है, अपने आप गायब हो जाती है। विषय में सामान्य सामान्य टीका प्रतिक्रियाएं , तब उपयोग करते समय खसरा का टीकावे टीकाकरण के 4-5 से 13-14 दिनों के बीच 10-15% बच्चों में दिखाई दे सकते हैं। तापमान में वृद्धि हो सकती है (8 से 11 दिनों तक, कभी-कभी +39.0 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तक), बहती नाक, खांसी। बाद में कण्ठमाला का टीकासामान्य सामान्य वैक्सीन प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं और बुखार, गले का लाल होना, नाक बहना के रूप में प्रकट होती हैं। दुर्लभ मामलों में, पैरोटिड लार ग्रंथियों (एक या दोनों तरफ) में अल्पकालिक (1-3 दिनों के भीतर) वृद्धि होती है। टीकाकरण के 5 से 14 दिनों के बाद ये लक्षण हो सकते हैं, और टीकाकरण के 21 दिन बाद पैरोटिड ग्रंथियों का बढ़ना दिखाई दे सकता है। का उपयोग करते हुए रूबेला टीकाटीकाकरण के 4-5 से 14 दिनों के बाद टीकाकरण किए गए 4-15% लोगों में इसी तरह की प्रतिक्रियाएं संभव हैं। बहती नाक, खांसी, बुखार हो सकता है। रूबेला जैसे दाने, सूजी हुई लिम्फ नोड्स दुर्लभ हैं। टीकाकरण के बाद वृद्ध लोगों या वयस्कों को जोड़ों में दर्द का अनुभव हो सकता है। संबंधित टीकों का उपयोग करते समय, सभी लक्षणों का एक संयोजन एक ही समय में संभव है जैसे कि मोनोवैक्सिनेशन के साथ। . यदि उपरोक्त या उनके समान लक्षण टीकाकरण के बाद पहले 4-5 दिनों में शुरू हुए, और 15 वें दिन के बाद भी बने रहते हैं या दिखाई देते हैं, तो यह टीकाकरण से संबंधित नहीं है और इसका मतलब है कि बच्चा किसी चीज से बीमार है। सबसे अधिक बार, यह ऊपरी श्वसन पथ का एक तीव्र संक्रमण है। रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने और उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को बुलाना अनिवार्य है (उदाहरण के लिए, एंटीपीयरेटिक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक में बूँदें, यदि आवश्यक हो, जीवाणुरोधी दवाएं, आदि)।

संभावित जटिलताओं

एलर्जी।एक नियम के रूप में, टीके में शामिल अतिरिक्त पदार्थों पर होता है। सभी एंटीवायरल टीकों में एंटीबायोटिक की थोड़ी मात्रा होती है, साथ ही मीडिया के प्रोटीन की अवशिष्ट मात्रा होती है, जिस पर वैक्सीन वायरस विकसित होता है। खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ विदेशी टीकों में चिकन प्रोटीन का एक छोटा हिस्सा होता है, घरेलू तैयारियों में बटेर प्रोटीन होता है। यह रूसी दवाओं का लाभ है, क्योंकि बटेर अंडे से एलर्जी वर्तमान में चिकन की तुलना में कम आम है। टीकाकरण के पहले 1-2 दिनों में स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। इंजेक्शन क्षेत्र में 8 सेंटीमीटर से अधिक सूजन और लाली दिखाई देती है। उपचार के लिए, हार्मोनल मलहम और इयासी का उपयोग करना आवश्यक है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं (उदाहरण के लिए, ट्रोक्सावेसिन)। बहुत बड़ी एडिमा के साथ, एंटीएलर्जिक दवाएं अंदर निर्धारित की जाती हैं। पृथक मामलों में, दाने, पित्ती, क्विन्के की एडिमा के रूप में सामान्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। सामान्य एलर्जी जटिलताओं के उपचार में, एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, उन्हें मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में लिया जाता है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ जटिलताएं. फिब्राइल आक्षेप एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर उच्च तापमान (38.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) की पृष्ठभूमि के खिलाफ टीकाकरण के 6-11 दिनों बाद होती है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों को ऊंचे तापमान पर दौरे पड़ने की प्रवृत्ति को देखते हुए, वर्तमान में उनकी उपस्थिति को टीकाकरण की जटिलता नहीं माना जाता है, लेकिन इसे टीकाकरण के कारण होने वाले बुखार के लिए बच्चे की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया माना जाता है। कई न्यूरोलॉजिस्ट के अनुसार, विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जब तापमान बढ़ता है, तो इसके आधार पर एंटीपीयरेटिक्स निर्धारित किए जाते हैं खुमारी भगाने. हालांकि, ज्वर के दौरे की घटना के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे के परामर्श और परीक्षा की आवश्यकता होती है ताकि तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति की पृष्ठभूमि को याद न किया जा सके, जो तापमान के लिए एक ऐंठन प्रतिक्रिया के विकास में योगदान कर सकता है। वैक्सीन से जुड़े रोगजीवित टीकों की गंभीर लेकिन सौभाग्य से बहुत दुर्लभ जटिलताएँ हैं। टीकाकरण के बाद खसरा एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क के ऊतकों की क्षति) खसरा और रूबेला टीकाकरण के बाद 1: 1,000,000 टीकाकरण की आवृत्ति के साथ इम्यूनोडेफिशिएंसी स्टेट्स (प्राथमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी, एड्स रोगियों में इम्यूनोडिफीसिअन्सी स्टेज) वाले रोगियों में होता है। यह जोर दिया जाना चाहिए कि खसरा या रूबेला के साथ, एन्सेफलाइटिस की आवृत्ति 1: 1,000 मामले हैं, जो कि 1,000 गुना अधिक है। कण्ठमाला के टीकाकरण के बाद एक टीके से जुड़ी बीमारी सीरस मैनिंजाइटिस (मस्तिष्क की झिल्लियों की गैर-प्यूरुलेंट सूजन) है, जो टीके की प्रति 100,000 खुराक में 1 की आवृत्ति पर होती है, जबकि कण्ठमाला के साथ, मेनिन्जाइटिस 25% में विकसित होता है, अर्थात। 25,000 प्रति 100,000 मामलों में। वैक्सीन से जुड़े मेनिनजाइटिस के निदान के लिए एक विशेष अध्ययन द्वारा पुष्टि की आवश्यकता होती है ताकि यह साबित किया जा सके कि यह वैक्सीन वायरस है जो प्रेरक एजेंट है।

जटिलताओं को कैसे रोका जाए

इन दवाओं के उपयोग के बाद टीकों की शुरूआत के लिए शरीर की अवांछित प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए सामान्य दृष्टिकोण का उपयोग किया जा सकता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया से ग्रस्त बच्चों को एंटीएलर्जिक दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ रूबेला, खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है। संभावित टीका प्रतिक्रिया (14 दिनों तक) के पूरे समय के लिए टीकाकरण के दिन से पुरानी बीमारियों के साथ तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले शिशुओं को अंतर्निहित बीमारी को रोकने के उद्देश्य से निर्धारित चिकित्सा है। टीकाकरण के बाद की अवधि में संक्रमण की रोकथाम या संक्रमण के पुराने foci (उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस - परानासल साइनस या एडेनोओडाइटिस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन - बढ़े हुए नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की सूजन) की रोकथाम के लिए बार-बार बीमार बच्चे एक डॉक्टर को सामान्य टॉनिक लेना चाहिए, उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन: टीकाकरण से 1-2 दिन पहले और 12-14 दिन बाद। साथ ही यह बहुत महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के 2 सप्ताह के भीतर बच्चे को ऐसे लोगों के संपर्क में न आने दिया जाए जो किसी संक्रमण से बीमार हो गए हैं। कुछ सावधानियों का पालन करना भी आवश्यक है - उदाहरण के लिए, आपको टीका लगवाने के बाद, बच्चे के साथ यात्रा पर नहीं जाना चाहिए या पहली बार चाइल्ड केयर सुविधा पर जाना शुरू नहीं करना चाहिए। सभी तीन टीकाकरणों के लिए अस्थायी मतभेद एक तीव्र बीमारी या एक पुरानी प्रक्रिया का गहरा होना है। 1 महीने के बाद टीकाकरण किया जाता है। ठीक होने के बाद या छूट की शुरुआत। अस्थायी मतभेदों में इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी भी शामिल है, जो कैंसर से पीड़ित बच्चे को मिल सकती है। इस तरह के बच्चे को उसके पूरा होने के 6 महीने बाद तक टीका नहीं लगाया जाता है। स्थायी मतभेद एक वास्तविक इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट (प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेज में एड्स), साथ ही गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के एडिमा) वैक्सीन घटकों (प्रोटीन, एंटीबायोटिक्स) या टीकाकरण के बाद की जटिलता हैं। टीके की पिछली खुराक।

इम्युनोग्लोबुलिन एक दवा है जो किसी ऐसे व्यक्ति के रक्त के आधार पर बनाई जाती है जो बीमार हो या किसी विशेष संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया गया हो और विकसित किया गया हो एंटीबॉडी- संक्रमण के प्रेरक एजेंट के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रोटीन।

लेख "टीकाकरण: सुरक्षा के मुद्दे पर", नंबर 4 2004

अर्टिकेरिया एक एलर्जिक रोग है, जिसमें फफोले, खुजली के रूप में त्वचा पर लाल चकत्ते पड़ जाते हैं। वाहिकाशोफ (विशालकाय पित्ती) एक एलर्जी रोग है जो त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों और आंतरिक अंगों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन की विशेषता है। विशेष रूप से खतरनाक ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है - इससे घुटन होती है।

धन्यवाद

बचपन के तीन विशिष्ट संक्रमण - खसरा, रूबेलातथा कण्ठमाला का रोग- वायरल हैं और इसलिए अत्यधिक संक्रामक हैं। जब बिना टीकाकरण वाले लोग खसरे के रोगी के संपर्क में आते हैं, तो 95% रूबेला - 98% और कण्ठमाला - 40% संक्रमित हो जाते हैं। इसके अलावा, इन संक्रमणों के वायरस का वाहक विशेष रूप से एक व्यक्ति है, अर्थात सूक्ष्मजीव विशेष रूप से लोगों में फैलता है। लोगों के जीवन की गुणवत्ता, रहने की स्थिति, भीड़भाड़, पोषण आदि के आधार पर हर 2-5 साल में एक बार बीमारियों का प्रकोप हो सकता है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला वायरस मनुष्यों के अलावा अन्य प्रजातियों को संक्रमित करने में सक्षम नहीं हैं।

संक्रमण आमतौर पर हवाई बूंदों से, या पहले से बीमार या संक्रमित व्यक्ति के साथ व्यक्तिगत संपर्क से होता है। खसरा, रूबेला या कण्ठमाला वायरस शरीर में प्रवेश करने के बाद, संक्रमण के लक्षणों के विकास से पहले कुछ समय गुजरना चाहिए, तथाकथित ऊष्मायन अवधि। इन संक्रमणों के लिए, यह 10 से 20 दिनों तक होता है। ऊष्मायन अवधि के दौरान, व्यक्ति वायरस का स्रोत होता है और दूसरों को संक्रमित कर सकता है। ऊष्मायन अवधि के बाद, एक व्यक्ति इन संक्रमणों के लक्षण विकसित करता है, जो एक या दो सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद वसूली होती है। सक्रिय बीमारी की अवधि के दौरान, साथ ही नैदानिक ​​​​लक्षणों के गायब होने के एक सप्ताह के भीतर, एक व्यक्ति अभी भी वायरस का वाहक है और लगभग 5-7 दिनों के लिए अन्य लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला दोनों छोटे बच्चों को प्रभावित करते हैं, मुख्य रूप से 10 साल तक। 5-7 साल के बच्चों में विशेष रूप से बड़ी संख्या में मामले होते हैं।

आज, खसरा और रूबेला कण्ठमाला की तुलना में संभावित रूप से अधिक खतरनाक संक्रमण हैं। इसलिए, उन देशों में जहां महामारी विज्ञान की स्थिति प्रतिकूल है, रूबेला और खसरा के खिलाफ लड़ाई पर मुख्य रूप से प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करने और फिर कण्ठमाला शामिल करने की सिफारिश की जाती है। जब खसरे की महामारी कम हो जाती है और घटनाओं में कमी दर्ज की जाती है (ताकि टीकाकरण 9 महीने के बजाय 1 वर्ष में प्रशासित किया जा सके), तो कण्ठमाला को भी राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रमों में शामिल किया जा सकता है। कण्ठमाला के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण करते समय, कम से कम 80% शिशुओं को कवर करना आवश्यक है, क्योंकि कम संख्या में टीकाकरण के साथ, इस संक्रमण की घटनाओं में वृद्ध आयु समूहों (13-15 वर्ष) में बदलाव होगा। किशोरों में कण्ठमाला का ऐसा स्थानांतरण खतरनाक है, क्योंकि 20% लड़कों में एक प्रतिकूल जटिलता - ऑर्काइटिस विकसित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप भविष्य में बांझपन हो सकता है।

खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका

जटिल, बहुसंख्यक घूसखसरा, कण्ठमाला और रूबेला से आप बच्चे के शरीर में एक इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी शुरू कर सकते हैं, जिससे एक बार में तीन संक्रमणों के लिए प्रतिरक्षा का विकास होगा। आज तक, यह जटिल टीकाकरण उपयोग के लिए बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि यह आपको केवल एक हेरफेर में प्रवेश करने की अनुमति देता है टीकातीन संक्रमणों के खिलाफ।

और खसरा, और रूबेला, और पैरोटाइटिस उतने हानिरहित रोग नहीं हैं जितना आमतौर पर सोचा जाता है। इन वायरल संक्रमणों की विशिष्ट जटिलताओं में एन्सेफलाइटिस, स्क्लेरोसिंग पैनेंसेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑप्टिक और श्रवण तंत्रिकाओं के न्यूरिटिस के रूप में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, जिसके बाद श्रवण हानि और अंधापन का विकास होता है। इसके अलावा, रूबेला भ्रूण के लिए खतरनाक है - यदि गर्भवती महिला बीमार हो जाती है, तो बच्चा विभिन्न विकृतियों और विकृति के साथ पैदा हो सकता है। और गर्भावस्था के दौरान कण्ठमाला के कारण एक चौथाई (25%) महिलाओं में गर्भपात हो जाता है।

यदि रूबेला महिलाओं के लिए अधिक खतरनाक है, तो पुरुषों के लिए पैरोटिटिस, चूंकि ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन) इस संक्रमण की एक विशिष्ट जटिलता है - 20% रोगियों में मनाया जाता है। अंडकोष की सूजन के कारण पुरुष बांझपन का शिकार हो सकता है। इसके अलावा, वयस्क पुरुषों में मम्प्स ऑर्काइटिस के साथ, बांझपन अस्थायी हो सकता है, जो कि क्षणिक है। यदि 13-15 वर्ष की आयु के एक किशोर को कण्ठमाला का रोग हो गया है, तो बांझपन स्थायी और अनुपचारित हो सकता है, क्योंकि सक्रिय यौवन की अवधि के दौरान संक्रामक प्रक्रिया आगे बढ़ी।

बच्चों और वयस्कों को तीन संभावित खतरनाक संक्रमणों - खसरा, रूबेला और कण्ठमाला से बचाने के लिए एक व्यापक टीकाकरण बनाया गया है। बच्चों की कई पीढ़ियां इन संक्रमणों और साथ ही बाद की जटिलताओं से पीड़ित रही हैं। आज, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने विभिन्न संक्रामक रोगों के बोझ को कम करने के लिए एक रणनीति विकसित की है जिसे नियंत्रित किया जा सकता है। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला नियंत्रणीय संक्रमण हैं क्योंकि टीकाकरण द्वारा घटनाओं को नियंत्रित किया जा सकता है। और इस तथ्य को देखते हुए कि खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के वायरस केवल लोगों में फैलते हैं, फिर टीकाकरण कवरेज के उच्च प्रतिशत के साथ, इन रोगजनकों को आबादी से पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है, और फिर हमारी आने वाली पीढ़ियों को इन संक्रमणों का सामना नहीं करना पड़ेगा। नतीजतन, छोटे बच्चों के लिए संक्रामक रोगों का खतरा कम होगा।

ट्राइवेलेंट खसरा, कण्ठमाला और रूबेला का टीका 1 वर्ष की आयु से बच्चों और वयस्कों को किसी भी समय दिया जा सकता है, बशर्ते कोई मतभेद न हों। इसके अलावा, इन तीन संक्रमणों में से किसी एक के महामारी या प्रकोप के विकास के साथ, टीकाकरण का उपयोग फोकस को स्थानीय बनाने और रोग के आगे प्रसार को रोकने के लिए एक आपातकालीन रोगनिरोधी के रूप में किया जा सकता है। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वैक्सीन के उपयोग की एक समान विधि ने अपनी उच्च दक्षता का प्रदर्शन किया है।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ एक जटिल टीके के लंबे समय तक उपयोग से पता चला है कि इन संक्रमणों में से केवल एक के खिलाफ इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी का उपयोग करने की तुलना में टीकाकरण प्रतिक्रियाओं की ताकत और अवधि थोड़ी कम है। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वैक्सीन का एक ही दिन वैरिकाला वैक्सीन के साथ संयुक्त उपयोग, लेकिन बशर्ते कि इसे शरीर पर विभिन्न स्थानों पर प्रशासित किया जाता है, यह भी प्रतिक्रियाओं या जटिलताओं की संख्या और गंभीरता में वृद्धि नहीं करता है। लेकिन जटिल खसरा-रूबेला-कण्ठमाला-चिकनपॉक्स वैक्सीन, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, इसके विपरीत, टीकाकरण के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संख्या और गंभीरता को बढ़ाता है।

वयस्क जो इन संक्रमणों से ठीक नहीं हुए हैं और पहले टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें कम से कम 1 महीने के अंतराल के साथ टीके की दो खुराकें मिलनी चाहिए। पूर्ण प्रतिरक्षा और दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के गठन के लिए दो खुराक आवश्यक हैं। इस तथ्य के कारण कि रूबेला के खिलाफ प्रतिरक्षा टीकाकरण के बाद केवल 10 वर्षों के लिए वैध है, और कण्ठमाला और खसरा के खिलाफ - बहुत अधिक (अर्थात्, 20 - 30 वर्ष), हर 10 वर्षों में पुन: टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। संक्रमणों से सुरक्षा को लम्बा करने के लिए पुन: टीकाकरण किया जाता है, इसलिए उन्हें हर 10 साल में एक बार खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ एक जटिल टीका लगाया जाता है। इस टीके का उपयोग इस तथ्य के कारण है कि 10 वर्षों के बाद रूबेला के खिलाफ निश्चित रूप से कोई प्रतिरक्षा नहीं है, और कण्ठमाला और खसरा के खिलाफ सुरक्षा हो भी सकती है और नहीं भी। यदि खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ प्रतिरक्षा है, तो टीके के वायरस बस नष्ट हो जाएंगे, और सुरक्षा बढ़ा दी जाएगी। यदि किसी कारण से खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ कोई प्रतिरक्षा नहीं है, तो टीकाकरण प्रतिक्रिया का कारण बनेगा और सुरक्षा के गठन की ओर ले जाएगा।

बच्चों को खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका

बच्चों को खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ दो बार टीका लगाया जाता है - 1 वर्ष में और 6 वर्ष की आयु में, स्कूल में प्रवेश करने से पहले। दवा का दोहरा प्रशासन इस तथ्य के कारण है कि सभी बच्चे पहले इंजेक्शन के बाद प्रतिरक्षा विकसित नहीं करते हैं, इसलिए दूसरा इंजेक्शन आवश्यक है। इसके अलावा, बच्चों को खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ किशोरावस्था में - 15 - 17 साल में फिर से टीका लगाया जाता है। किशोरों के लिए टीकाकरण के कई लाभ हैं:
1. लड़कियों के लिए रूबेला के खिलाफ सुरक्षा का विस्तार, जो अगले 5-10 वर्षों में बहुमत से बच्चों को जन्म देगी और जिनके लिए रूबेला वायरस खतरनाक है।
2. खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा की सक्रियता, जो वैक्सीन वायरस से मिल जाएगी और उत्तेजना प्राप्त करेगी।
3. कण्ठमाला के नकारात्मक परिणामों के संदर्भ में युवा पुरुषों के लिए कण्ठमाला के खिलाफ सुरक्षा का विस्तार, जो सबसे खतरनाक उम्र में हैं।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण कम से कम 80% शिशुओं को कवर करना चाहिए, क्योंकि आबादी के एक छोटे से कवरेज के साथ, ये संक्रमण न केवल किशोरों, बल्कि परिपक्व पुरुषों और महिलाओं को भी बड़े आयु वर्ग के प्रतिनिधियों को प्रभावित करेंगे। किशोरों में, इन संक्रमणों का संचरण प्रजनन स्वास्थ्य और बाद की संतानों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। और वयस्कों के लिए इन संक्रमणों को सहन करना बहुत मुश्किल होता है, जिन्हें बच्चों का माना जाता है। इसके अलावा, वे अक्सर विभिन्न प्रणालियों और अंगों में जटिलताओं का विकास करते हैं। इन वायरल संक्रमणों (खसरा, कण्ठमाला और रूबेला) की जटिलताओं को मायोकार्डिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया आदि के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

बच्चे खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के टीके को अच्छी तरह से सहन करते हैं, उनका शरीर न्यूनतम प्रतिक्रिया और अधिकतम सुरक्षा देता है। लोकप्रिय धारणा के विपरीत, ये बचपन के संक्रमण इतने हानिरहित नहीं हैं। तो, गठिया और एन्सेफलाइटिस, खसरा और रूबेला की जटिलताओं के रूप में, प्रति 1000 में 1 रोगी में विकसित होता है, और ऑर्काइटिस - 20 में से पैरोटाइटिस वाले 1 लड़के में। रूबेला गठिया की सक्रियता को भड़का सकता है। इसके अलावा, रूबेला भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान वायरस इसे कई नुकसान पहुंचा सकता है। यदि बच्चे को बचपन में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका नहीं लगाया गया था, तो 13 वर्ष की आयु में टीकाकरण किया जाता है।

खसरा-रूबेला-कण्ठमाला टीकाकरण अनुसूची

रूस के राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, निम्नलिखित कार्यक्रम के अनुसार टीकाकरण किया जाता है:
1. 1 साल की उम्र में।
2. 6 साल की उम्र में।
3. 15-17 साल की उम्र में।
4. 22-29 साल की उम्र में।
5. 32-39 साल में और फिर हर 10 साल में।

यदि बच्चे को 13 वर्ष की आयु से पहले टीका नहीं लगाया गया है, तो इस उम्र में टीका दिया जाता है, और बाद के सभी पुनर्मूल्यांकन राष्ट्रीय कैलेंडर की अनुसूची के अनुसार किए जाते हैं, अर्थात 22-29 वर्ष की आयु में, आदि।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाया जाता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, जांघ की बाहरी सतह में और बड़े बच्चों के लिए - और कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी, इसके ऊपरी और मध्य तिहाई के बीच दवा को इंजेक्ट करना इष्टतम है। इंजेक्शन साइट के रूप में कूल्हे और कंधे की पसंद इस तथ्य के कारण है कि इन स्थानों में पतली त्वचा, निकटवर्ती मांसपेशियां और थोड़ी मात्रा में चमड़े के नीचे की वसा होती है। टीके को फैटी परत में प्रवेश करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि यह वहां जमा हो सकता है, धीरे-धीरे रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकता है, और सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता - यानी, टीका अनिवार्य रूप से बेकार हो जाती है। वैक्सीन को नितंबों में प्रशासित करना असंभव है, क्योंकि इस जगह में मांसपेशियां गहरी होती हैं, चमड़े के नीचे की वसा की परत काफी शक्तिशाली होती है, और कटिस्नायुशूल तंत्रिका को छूने का जोखिम होता है।

टीकाकरण के बाद

खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीके के एक इंजेक्शन के बाद, प्रतिक्रियाएँ 5 से 15 दिनों के बाद दिखाई देती हैं। इस प्रकार की टीकाकरण प्रतिक्रिया को विलंबित कहा जाता है। प्रतिक्रियाओं में देरी इस तथ्य के कारण है कि दवा की संरचना में जीवित, लेकिन दृढ़ता से कमजोर खसरा, रूबेला और कण्ठमाला वायरस शामिल हैं। मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, ये वायरस विकसित होते हैं, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भड़काते हैं, जिसका चरम इंजेक्शन के 5-15 दिनों बाद होता है।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण की सभी प्रतिक्रियाओं को स्थानीय और सामान्य में विभाजित किया गया है:
1. स्थानीय में व्यथा, इंजेक्शन स्थल पर कठोरता, मामूली घुसपैठ और ऊतक की कठोरता शामिल है। टीकाकरण के बाद पहले दिन स्थानीय प्रतिक्रियाएं भी बन सकती हैं, और वे कुछ दिनों के भीतर अपने आप चली जाती हैं।

2. खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वैक्सीन के लिए सामान्य प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• तापमान बढ़ना;
• व्यथा या पैरोटिड, जबड़े और ग्रीवा लिम्फ नोड्स की वृद्धि;
• शरीर पर छोटे, गुलाबी या लाल दाने;
• मांसपेशियों या जोड़ों का दर्द;
• गले की लाली;
• बहती नाक;
• हल्की खांसी।

टीकाकृत बच्चों के 10 से 20% में प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के टीके (दुष्प्रभाव) की प्रतिक्रिया

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के साथ टीकाकरण की प्रतिक्रिया सामान्य है, क्योंकि वे मानव प्रतिरक्षा के सक्रिय कार्य का संकेत देते हैं। ये स्थितियाँ कोई विकृति नहीं हैं, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और अधिकतम एक सप्ताह के भीतर अपने आप गायब हो जाती हैं। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के टीके की सभी प्रतिक्रियाएँ टीका दिए जाने के 5 से 15 दिनों के बीच केंद्रित होती हैं। यदि किसी बच्चे या वयस्क में टीकाकरण के बाद निर्दिष्ट अवधि के बाहर कोई चेतावनी के लक्षण विकसित होते हैं, तो वे किसी भी तरह से इससे जुड़े नहीं हैं, बल्कि किसी अन्य बीमारी या सिंड्रोम का प्रतिबिंब हैं।

सबसे अधिक बार, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के टीके के बाद के टीकाकरण की प्रतिक्रिया बुखार के रूप में प्रकट होती है, शरीर पर एक छोटे से दाने का गठन, जोड़ों में दर्द, नाक बहना और खांसी, साथ ही इंजेक्शन स्थल पर असुविधा होती है। आइए हम टीकाकरण के प्रति इन प्रतिक्रियाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

उच्च तापमान

यह सामान्य बात है। तापमान की प्रतिक्रिया तीव्र हो सकती है - 39.0 - 40.0 ओ सी तक। लेकिन अक्सर तापमान थोड़ा बढ़ जाता है। बच्चों में उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ज्वर आक्षेप हो सकता है, जो एक विकृति नहीं है, लेकिन शरीर के बहुत अधिक तापमान का परिणाम है। तापमान बढ़ाने से प्रतिरक्षा प्रणाली को किसी भी तरह से मदद नहीं मिलती है, इसलिए इसे खटखटाना चाहिए। पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड (नूरोफेन, नाइज, आदि सहित) के साथ दवाओं के साथ तापमान को कम करना सबसे अच्छा है। ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग सपोसिटरी, सिरप या गोलियों के रूप में किया जा सकता है। बच्चों को मोमबत्तियों के साथ कम तापमान कम करने की सलाह दी जाती है; अगर वे मदद नहीं करते हैं, तो सीरप दें। यदि किसी बच्चे या वयस्क का तापमान अधिक है, तो उसे सिरप और गोलियों के साथ नीचे लाया जाना चाहिए। वयस्कों को केवल गोलियां या सिरप लेना चाहिए क्योंकि सपोसिटरी अप्रभावी होती हैं।

खरोंच

दाने शरीर की पूरी सतह पर, या केवल कुछ हिस्सों पर दिखाई दे सकते हैं। सबसे अधिक बार, दाने चेहरे पर, कान के पीछे, गर्दन पर, बाहों पर, नितंबों पर, बच्चे की पीठ पर स्थानीय होते हैं। दाने के धब्बे बहुत छोटे होते हैं, गुलाबी रंग के विभिन्न रंगों में चित्रित होते हैं, कभी-कभी त्वचा के प्राकृतिक रंग से अलग होना भी मुश्किल होता है। दाने अपने आप निकल जाएंगे, आपको इसे किसी भी तरह से सूंघने की जरूरत नहीं है। शरीर की यह प्रतिक्रिया सामान्य है और इससे कोई खतरा नहीं है। टीकाकरण के बाद दाने वाला बच्चा या वयस्क दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत नहीं है।

जोड़ों का दर्द, बहती नाक, खांसी और सूजी हुई लिम्फ नोड्स

ये सभी अभिव्यक्तियाँ शरीर में सक्रिय रूप से होने वाले संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा के गठन की प्रक्रिया को दर्शाती हैं। इनमें से कोई भी प्रतिक्रिया पैथोलॉजिकल नहीं है और उपचार की आवश्यकता नहीं है। कुछ दिनों के बाद अप्रिय लक्षण गायब हो जाएंगे। खसरा-कण्ठमाला-रूबेला के साथ टीकाकरण के बाद जोड़ों में दर्द के बारे में, निम्नलिखित पैटर्न का पता चला था: टीकाकरण की उम्र जितनी अधिक होती है, उतनी ही बार यह प्रतिक्रिया स्वयं प्रकट होती है। 25 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, 25% लोगों में टीकाकरण के बाद जोड़ों में दर्द होता है।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के परिणाम

आज तक, विश्व स्वास्थ्य संगठन प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास को खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के परिणाम के रूप में समझता है। इस तरह के परिणाम की संभावना टीकाकरण की उम्र के साथ बढ़ जाती है। टीकाकरण के बाद गठिया एक पूर्वाभास की उपस्थिति में बन सकता है, जो एक नियम के रूप में, बचपन में स्थानांतरित गठिया द्वारा बनता है।

इस तरह के टीकाकरण के बाद का गठिया ठंड के मौसम में प्रकट होता है, और गर्मियों में यह व्यावहारिक रूप से किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है। प्रतिक्रियाशील गठिया उपचार के लिए काफी अनुकूल है और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ दर्द से राहत देता है। एक नियम के रूप में, प्रतिक्रियाशील गठिया किसी व्यक्ति की गतिशीलता और अक्षमता की गंभीर हानि का कारण नहीं बनता है। रोग की प्रगति भी नहीं है। इसका मतलब यह है कि गर्मियों में एक व्यक्ति सामान्य महसूस करता है, और सर्दियों में एक उत्तेजना होती है, जिसकी गंभीरता कई सालों तक समान होती है। इस प्रकार, गठिया के लक्षण समय के साथ मजबूत, अधिक स्पष्ट या लंबे समय तक नहीं बनते हैं।

टीकाकरण के बाद जटिलताओं की तुलना और खसरा, रूबेला और कण्ठमाला संक्रमण के कारण

तालिका विभिन्न बचपन के संक्रमणों की जटिलताओं की आवृत्ति दिखाती है जो टीकाकरण के बाद विकसित हो सकती हैं, और एक पूर्ण रोग के कारण:

जटिलताओं

खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के टीके से जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन ये कभी-कभी होती हैं। जटिलताओं को गंभीर प्रतिक्रियाओं से अलग किया जाना चाहिए, जो साइड इफेक्ट्स के लक्षणों की एक बहुत तीव्र अभिव्यक्ति है, जैसे शरीर की पूरी सतह पर विपुल दाने, शरीर का उच्च तापमान, गंभीर बहती नाक और खांसी। टीका जटिलताओं में शामिल हैं:

• एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती, इंजेक्शन स्थल पर गंभीर सूजन या मौजूदा एलर्जी के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• इन्सेफेलाइटिस;
• सड़न रोकनेवाला सीरस मैनिंजाइटिस;
• निमोनिया;
• रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में अस्थायी कमी;
• पेटदर्द;
• दिल की मांसपेशियों की सूजन (मायोकार्डिटिस);
• तीव्र विषाक्त शॉक सिंड्रोम।

कई एमिनोग्लाइकोसाइड्स या अंडे की सफेदी के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि टीके में एंटीबायोटिक्स नियोमाइसिन या कनामाइसिन, साथ ही बटेर या चिकन अंडे के प्रोटीन ट्रेस मात्रा में होते हैं। वैक्सीन में प्रोटीन मौजूद होता है क्योंकि खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वायरस अंडे का उपयोग करके पोषक माध्यम पर उगाए जाते हैं। रूसी टीकों में बटेर प्रोटीन होता है, जबकि आयातित टीकों में चिकन प्रोटीन होता है।

एन्सेफलाइटिस बच्चों में तंत्रिका तंत्र की विकृति या बहुत कमजोर प्रतिरक्षा के साथ विकसित होता है। यह गंभीर जटिलता 1,000,000 टीकाकृत लोगों में से 1 में होती है। पेट में दर्द और निमोनिया सीधे तौर पर टीकाकरण से संबंधित नहीं हैं, लेकिन पाचन या श्वसन प्रणाली में मौजूदा पुरानी प्रक्रियाओं का प्रतिबिंब हैं, जो टीके के प्रति प्रतिरोधक क्षमता के विकर्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजी के विकास को भड़काते हैं। रक्त प्लेटलेट्स में कमी खतरनाक नहीं है, आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है, लेकिन जब इस अवधि के दौरान जमावट की जांच की जाती है, तो संकेतक असामान्य हो सकते हैं।

जहरीले झटके के रूप में एक जटिलता अलग खड़ी होती है, क्योंकि यह स्थिति सूक्ष्मजीवों - स्टेफिलोकोसी के साथ वैक्सीन की तैयारी के संदूषण के कारण होती है।

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के लिए मतभेद

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के लिए सभी मतभेद अस्थायी और स्थायी में विभाजित हैं। अस्थायी मतभेद बीमारी, गर्भावस्था या विभिन्न रक्त उत्पादों की शुरूआत की तीव्र अवधि हैं। स्थिति सामान्य होने के बाद टीका दिया जा सकता है। बच्चे के जन्म के बाद, टीका तुरंत प्रशासित किया जा सकता है, और रक्त उत्पादों की शुरूआत के बाद, 1 महीने के अंतराल को बनाए रखना आवश्यक है।

अस्थायी contraindications के अलावा, स्थायी भी हैं, जिसमें टीकाकरण करना बिल्कुल असंभव है। इन contraindications में शामिल हैं:

• नियोमाइसिन, कनामाइसिन, जेंटामाइसिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• अंडा प्रोटीन से एलर्जी;
• रसौली की उपस्थिति;
• पिछले टीके की गंभीर प्रतिक्रिया।

टीकों के प्रकार

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण कई प्रकार के हो सकते हैं। वैक्सीन का प्रकार टीके की तैयारी में शामिल क्षीण वायरस के प्रकारों पर निर्भर करता है। आज तक, उपयोग की जाने वाली सभी प्रकार की वैक्सीन तैयारियों में टाइप किए गए वायरस होते हैं, जो उच्च प्रतिशत प्रतिरक्षा सक्रियण और प्रतिरक्षा के लगातार गठन का कारण बनते हैं। इसलिए, आप इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा के लिए बिना किसी डर के किसी भी प्रकार के टीके का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यकताओं के अनुसार, सभी टीके विनिमेय हैं, अर्थात एक दवा के साथ एक टीकाकरण दिया जा सकता है, और दूसरा पूरी तरह से अलग।

इसके अलावा, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के साथ टीकाकरण तीन-घटक, द्विघटक या मोनोकोम्पोनेंट हो सकता है। एक तीन-घटक टीका एक तैयार उत्पाद है जिसमें तीनों प्रकार के क्षीणित वायरस (खसरा, रूबेला और कण्ठमाला) होते हैं। एक द्विघटक तैयारी एक संयुक्त खसरा-रूबेला टीका, या खसरा-कण्ठमाला है। एक मोनोकोम्पोनेंट तैयारी एक संक्रमण के खिलाफ एक टीका है - उदाहरण के लिए, केवल खसरे के खिलाफ।

तीन-घटक टीकों का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि टीका एक इंजेक्शन और एक डॉक्टर के दौरे में दिया जाता है। डाइकंपोनेंट वैक्सीन को लापता मोनोकोम्पोनेंट वैक्सीन के साथ जोड़ा जाना चाहिए - उदाहरण के लिए, खसरा-कण्ठमाला के टीके को भी अलग से रूबेला की आवश्यकता होती है। ऐसे में वैक्सीन को शरीर के अलग-अलग हिस्सों में दो इंजेक्शन के रूप में लगाया जाता है। मोनोकोम्पोनेंट टीकों को शरीर के विभिन्न हिस्सों में तीन इंजेक्शन के साथ लगाना होता है। एक ही सीरिंज में अलग-अलग टीकों को न मिलाएं।

घरेलू खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका

जापानी बटेर अंडे का उपयोग करके घरेलू टीका का उत्पादन किया जाता है, और इसकी प्रभावशीलता आयातित लोगों की तुलना में कम नहीं होती है। घरेलू टीके की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की आवृत्ति भी आयातित लोगों से भिन्न नहीं होती है। हालाँकि, रूस तीन-घटक वैक्सीन का उत्पादन नहीं करता है, जिसमें खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ घटक शामिल हैं। हमारे देश में, एक डाइकोम्पोनेंट वैक्सीन का उत्पादन किया जाता है - रूबेला और कण्ठमाला के घटकों के साथ। इसलिए, आपको दो इंजेक्शन देने होंगे - एक डाइवैक्सीन के साथ, और दूसरा - शरीर के दूसरे हिस्से में खसरे का टीका। इस संबंध में घरेलू टीका कुछ असुविधाजनक है।

खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका आयातित

आज, रूस में तीन-घटक आयातित टीकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक ही समय में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ घटक होते हैं। आयातित तैयारियों की ऐसी संरचना प्रशासन के लिए बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि एक ही स्थान पर केवल एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। आयातित टीकों की प्रभावशीलता घरेलू टीकों से भिन्न नहीं होती है, और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की आवृत्ति रूसी-निर्मित टीकों के समान ही होती है। आज तक, रूस में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ निम्नलिखित आयातित टीकों का उपयोग किया जाता है:

• अमेरिकी-डच MMR-II;
• बेल्जियम "प्रायरिक्स";
• ब्रिटिश एर्ववाक्स।

आयातित टीके हमेशा एक नियमित क्लिनिक में उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए यदि आप उनसे टीका लगवाना चाहते हैं, तो आपको अक्सर अपने खर्च पर दवा खरीदनी पड़ती है। टीके फार्मेसियों से स्वतंत्र रूप से, या सीधे वाणिज्यिक टीकाकरण केंद्रों से खरीदे जा सकते हैं जिनमें उत्पादों की एक श्रृंखला होती है। किसी फार्मेसी में अपने दम पर वैक्सीन खरीदते समय, आपको भंडारण और परिवहन की शर्तों के अनुपालन का पहले से ध्यान रखना चाहिए।

खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका "प्रायरिक्स"

बेल्जियम निर्मित यह वैक्सीन तेजी से लोकप्रिय हो रही है। इसके कारण काफी सरल हैं - उच्च दक्षता, उत्कृष्ट सफाई और कम से कम पार्श्व प्रतिक्रियाएं। इस विशेष टीके के बारे में सकारात्मक प्रतिक्रिया से भी इसमें विश्वास का स्तर बढ़ता है। एक अतिरिक्त कारक जो खसरा, कण्ठमाला और रूबेला "प्रायरिक्स" के खिलाफ टीके की लोकप्रियता में बहुत बड़ा योगदान देता है, वह निर्माण कंपनी है जो डीपीटी "इन्फैनिक्स" का टीकाकरण करती है।

दवा "इन्फैनरिक्स" एक उत्कृष्ट टीका है, जो घरेलू डीपीटी से अधिक प्रभावी है, और बहुत कम बार प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है। Infanrix के प्रति प्रतिक्रियाएँ दुर्लभ हैं, और जब वे विकसित होती हैं, तो गंभीरता न्यूनतम होती है। इस दवा के उपयोग के साथ एक सकारात्मक अनुभव से निर्माता में विश्वास पैदा होता है, और उनकी दवाओं का उपयोग जारी रखने की इच्छा होती है। प्रायरिक्स वैक्सीन के संबंध में, डॉक्टरों को कोई शिकायत नहीं है, इसलिए आप बच्चों और वयस्कों के टीकाकरण के लिए सुरक्षित रूप से इस दवा का उपयोग कर सकते हैं।

हमारे देश में MMR-II वैक्सीन को इस्तेमाल करने का अनुभव प्रायरिक्स की तुलना में ज्यादा है, इसलिए डॉक्टर अक्सर इसकी सलाह देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि टीकाकृत एमएमआर-द्वितीय की टिप्पणियों की संख्या काफी बड़ी है, डॉक्टरों और नर्सों को टीकाकरण प्रतिक्रियाओं के सभी छोटे से छोटे संभावित विवरणों को अच्छी तरह से पता है और जानते हैं कि किसी विशेष स्थिति में प्रतिक्रिया कैसे करें। "प्रायरिक्स" का उपयोग कम समय के लिए किया जाता है, डॉक्टरों ने इसका इतनी अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया है, इसलिए प्राकृतिक रूढ़िवाद उन्हें MMR-II के सामान्य संस्करण की सिफारिश करता है, न कि बेल्जियम के टीके की।

इस बीच, यूरोप में प्रायोरिक्स वैक्सीन का उपयोग कई वर्षों से किया जा रहा है और इसकी एक उत्कृष्ट प्रतिष्ठा है। इसलिए, यदि आपकी पसंद प्राथमिकता के पक्ष में है - संकोच न करें, आप सुरक्षित रूप से टीका प्राप्त कर सकते हैं। इस टीके की महामारी विज्ञान के कुछ संकेतक MMR-II से भी बेहतर हैं। लेकिन डॉक्टर हमेशा कार्य सिद्धांत को ध्यान में रखते हैं: "कोई नुकसान न करें!" इसलिए, वे रूढ़िवादी रूप से पुराने, प्रसिद्ध विकल्प की पेशकश करेंगे।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

एक बार फिर नमस्कार, मेरे प्रिय पाठकों! आज हम बात करेंगे कि हमारे बच्चों में बचपन से ही क्या संस्कार डाले जाने चाहिए। विनम्रता, सटीकता, सहानुभूति रखने की क्षमता, बड़ों का सम्मान? निश्चित रूप से। लेकिन नैतिक मूल्यों के अलावा, एक और भी है - स्वास्थ्य। और न केवल निरंतर रोकथाम के साथ, बल्कि दवा के साथ भी इसका समर्थन करना आवश्यक है।

मुझे पता है कि आप में से शायद टीकाकरण के घोर विरोधी हैं। हम उनमें से एक विषय को उनकी अस्वीकृति के लिए भी समर्पित करेंगे। मैं तुरंत आरक्षण कर दूंगा, मैं खुद उन माताओं में से एक हूं, जो शेड्यूल के अनुसार अपने बच्चों के साथ सभी अनिवार्य टीकाकरण करवाती हैं। हालांकि, मैं उन लोगों के प्रति वफादार हूं जो स्पष्ट रूप से इसके खिलाफ हैं। कितने लोग, कितनी राय।

मैं यह समझाने की कोशिश करूंगा कि टीकाकरण अभी भी महत्वपूर्ण और आवश्यक क्यों हैं, हम विशेष रूप से पुन: टीकाकरण में रुचि लेंगे: खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, 6 साल की उम्र में।

सुअर किस तरह का "जानवर" है

शुरुआत करने के लिए, आइए याद करें कि ये बीमारियाँ क्या हैं, ये कैसे संचरित होती हैं और बच्चों में प्रकट होती हैं।

खसरा।एक विषाणुजनित रोग जो आसानी से खाँसने, छींकने, अर्थात् वायुजनित बूंदों द्वारा फैलता है। आप इसे निम्नलिखित संकेतों से पहचान सकते हैं: बहती नाक, खांसी, सामान्य अस्वस्थता, बुखार, और सबसे महत्वपूर्ण - पूरे शरीर में दाने। खसरे का वायरस बहुत ही मजबूत और सर्वव्यापी है। वह लंबी दूरी तय करने में सक्षम है, और यदि वह शरीर में प्रवेश करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह जल्द ही खुद को प्रकट करेगा।

रूबेला।संक्रमण का मार्ग एक ही है। आमतौर पर, लक्षण 10-11वें दिन दिखाई देने लगते हैं: बुखार, सिरदर्द, लिम्फ नोड्स में सूजन, छोटे धब्बों के रूप में दाने। बच्चे इस बीमारी को काफी आसानी से ले जाते हैं।

कण्ठमाला।लोग सूअर हैं। बीमार व्यक्ति का चेहरा, वास्तव में, इस जानवर के थूथन की अधिक याद दिलाता है: यह गोल है, लार ग्रंथियां (सबमांडिबुलर और पैरोटिड) सूज जाती हैं। कण्ठमाला का वायरस इतना कठोर नहीं होता है, और आप केवल तभी संक्रमित हो सकते हैं जब आपका रोगी के साथ सीधा संपर्क हो। सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, तापमान बढ़ जाता है, फिर लार ग्रंथियां बढ़ जाती हैं। रोगी के लिए खाना चबाना और निगलना मुश्किल हो जाता है। प्रजनन प्रणाली के लिए पैरोटिटिस की जटिलताएं काफी खतरनाक हैं: लड़कों और पुरुषों में अंडकोष की सूजन होती है, लड़कियों में - अंडाशय, जिससे बांझपन हो सकता है।

एक इंजेक्शन काफी नहीं है

दुर्भाग्य से, इन तीन बीमारियों के लिए सार्वभौमिक गोलियों का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है, इसलिए टीकाकरण आज तक उनसे निपटने का एकमात्र तरीका है। एक टीका एक बार में तीन खतरनाक विषाणुओं का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त है। हालाँकि, वे इसे एक बार नहीं करते हैं।

पहला टीकाकरण 1-1.5 वर्ष पर पड़ता है, यह जांघ में किया जाता है। दूसरा, राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार - 6-7 वर्षों के लिए, प्रकोष्ठ में किया जाता है। यदि आप समय सीमा को पूरा करने में विफल रहते हैं, तो जल्द से जल्द अस्पताल जाना और टीका लगवाना महत्वपूर्ण है। बड़े होकर, बच्चा अधिक से अधिक लोगों के साथ, किंडरगार्टन, स्कूल, सड़क पर, खेल खंड में संवाद करता है, और प्रत्येक वार्ताकार वायरस का संभावित वाहक हो सकता है।

वैसे, प्रिय माताओं, क्या आपको बचपन में टीका लगाया गया था? यदि नहीं, तो एक चिकित्सा नीति लें और क्लीनिक की ओर दौड़ें। यदि आप बीमार हो जाते हैं, तो आप गंभीर रूप से स्वस्थ नहीं होंगे। यमक क्षमा करें, लेकिन वयस्कता में खसरा और कण्ठमाला की जटिलताओं को सहन करना बहुत कठिन है।

इसलिए, हमने पता लगाया कि एमएमआर (खसरा-कण्ठमाला-रूबेला) टीका कब और कहाँ दिया जाता है।

"प्रतिक्रियाशील" परिणाम

अब इस बारे में कि टीके का ऐसा "ट्रिपल" प्रभाव कैसे सहन किया जाता है। आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण होगी और इसके दुधारू और थोड़े त्वरित संस्करण में एक बीमारी के समान होगी। हालाँकि, टीकाकरण एक सूक्ष्म खुराक में शरीर में एक वायरस की शुरूआत है, ताकि एंटीबॉडी विकसित हों और एक वास्तविक संक्रमण न हो और नुकसान न पहुंचा सके।

अधिकांश बच्चे और वयस्क MMR वैक्सीन को अच्छी तरह सहन कर लेते हैं, लेकिन कुछ को निम्न अनुभव हो सकते हैं:

• तापमान (प्रशासन के बाद 6-12वें दिन, 39 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि संभव है; आमतौर पर सहवर्ती लक्षणों के साथ 2-5 दिनों तक रहता है: ठंड लगना, दर्द होना। यदि बुखार महत्वपूर्ण है, तो आप इसे नीचे ला सकते हैं) .
• दाने (काफी दुर्लभ, टीकाकरण के 7-10 दिनों के बाद शरीर और अंगों पर लाल धब्बे के रूप में दिखाई दे सकते हैं)।
• लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा (एक नियम के रूप में, वे पूरे शरीर में बढ़ जाते हैं, अधिकांश टीकाकरण वाले लोगों में। यह कोई खतरा पैदा नहीं करता है)।
• जोड़ों में दर्द (आमतौर पर बच्चों और महिलाओं में मनाया जाता है; बेचैनी और दर्द हाथों, उंगलियों के क्षेत्र में केंद्रित होता है)
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द और सुन्नता ("बटन" मोटा हो जाता है और कुछ चिंता का कारण बनता है, लेकिन टीके के लिए शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया पूरी तरह से सामान्य है; कभी-कभी टीकाकरण स्थल कई हफ्तों तक खुद को महसूस करता है)।
• अंडकोश में सूजन और दर्द। (कभी-कभी लड़कों और पुरुषों में ऐसी प्रतिक्रिया होती है। थोड़ी देर के बाद, दर्द और सूजन किसी भी तरह से प्रजनन कार्य को प्रभावित किए बिना दूर हो जाती है)।

जटिलताओं से कैसे बचें

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। कोमारोव्स्की ने टीके की सामान्य प्रतिक्रिया और इसके दुष्प्रभावों को भ्रमित न करने का आग्रह किया। कुछ टीकों को सहन करना आसान होता है, अन्य को अधिक कठिन। सीसीपी के बाद, जटिलताएं दुर्लभ होती हैं, लेकिन जटिलताएं होती हैं। यहाँ उनमें से कुछ हैं:

• एलर्जी (सूजन, लालिमा)। टीके में एंटीबायोटिक की सामग्री और अवशिष्ट प्रोटीन के साथ जुड़ा हुआ है जिस पर इसे उगाया गया था। यह अपने आप दूर जा सकता है, लेकिन कभी-कभी इसके लिए सूजन वाले क्षेत्र को मलहम (ट्रोक्सावेसिन) या एंटीहिस्टामाइन लेने की आवश्यकता होती है।
• बरामदगी। इंजेक्शन के बाद 6-11 दिनों के लिए उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई दें। एंटीपीयरेटिक्स के साथ बच्चे की स्थिति को कम करना संभव है, अगर यह बिगड़ता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट को देखना बेहतर होता है। डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि जैविक तंत्रिका तंत्र को कोई नुकसान न हो।
• दवा प्रशासन की पृष्ठभूमि पर रोग। वे काफी दुर्लभ हैं, लेकिन उनके बारे में जानना बेहतर है। सीरस मैनिंजाइटिस (मस्तिष्क की झिल्लियों की गैर-प्युरुलेंट सूजन) टीके के एंटी-मम्प्स घटक के कारण विकसित हो सकती है। खसरा पोस्ट-टीकाकरण एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान, अधिक बार इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों में)।

दुखद परिणामों से बचने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि MMR वैक्सीन (और कई अन्य) को पूरी तरह से स्थगित या अस्वीकार करना कब बेहतर होगा। हर माँ को इन contraindications को दिल से जानना चाहिए:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर कमजोरी, इम्यूनोडेफिशियेंसी;
• पिछले टीकाकरण के बाद गंभीर एलर्जी;
• गंभीर विकृति और पुरानी बीमारियां।

कभी-कभी, यदि बच्चे के पास एक नाक बहती है और खांसी होती है, तो डॉक्टर पहले ठीक होने की सलाह देते हैं, और उसके बाद ही टीका लगाया जाता है। सामान्य तौर पर, ट्रिपल एक्शन वैक्सीन की समीक्षा काफी अच्छी होती है। जटिलताएं, एक नियम के रूप में, नहीं होती हैं। समय पर टीका लगाया गया बच्चा कण्ठमाला, रूबेला और खसरा के खिलाफ मजबूत प्रतिरक्षा प्राप्त करता है।

इस लेख में, हम एक ऐसे विषय पर गौर करेंगे जो माता-पिता के लिए बहुत ही रोमांचक है। अर्थात् - खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण। माता-पिता को सही चुनाव करने में मदद करने के लिए कुछ सुझाव नीचे दिए गए हैं।

रूबेला, कण्ठमाला और खसरा संक्रमण पूरी दुनिया में काफी आम हैं। ये एक वायरल प्रकृति के रोग हैं, जो वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं।

कण्ठमाला वाले व्यक्ति के संपर्क में आने पर, संक्रमण का जोखिम लगभग 40% और रूबेला या खसरा - 92-98% होता है। ये बीमारियां बहुत खतरनाक होती हैं और कुछ मामलों में इसके गंभीर परिणाम भी हो सकते हैं।

कण्ठमाला (कण्ठमाला)।

लक्षण:

• कान और अवअधोहनुज ग्रंथियों के घाव, जिसके परिणामस्वरूप वे सूज जाते हैं
• चेहरे की बड़ी सूजन
• सामान्य बीमारी
• मामूली तापमान
• जीव नशा

संभावित जटिलताओं:

• अग्नाशयशोथ
• मस्तिष्कावरण शोथ
• बहरापन
• युवा पुरुषों में, अंडकोष की सूजन (ऑर्काइटिस)
• लड़कियों में, डिम्बग्रंथि क्षति (ऊफ़ोराइटिस)

खसरा।

लक्षण:

• बहुत उच्च तापमान (40 डिग्री सेल्सियस तक)
• एक दाने की उपस्थिति - पहले यह गालों के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देता है, और फिर त्वचा पर, शरीर को ऊपर से नीचे तक ढकता है
• आँख आना
• बहती नाक
• सूखी खाँसी

संभावित जटिलताओं:

• निमोनिया
• लैरींगाइटिस
• ट्रेकाइटिस
• रक्त रोग

रूबेला।

लक्षण:

• उच्च तापमान (38 डिग्री सेल्सियस तक)
• सरदर्द
• अस्वस्थता
• पैर, हाथ, धड़ के पार्श्व भागों पर छोटे लाल धब्बे के रूप में दाने
• कान के पीछे बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

जटिलताओं:

• शायद ही कभी, मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस)
• गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में, भ्रूण के सभी ऊतक प्रभावित होते हैं, जिससे अजन्मे बच्चे में विकृति का आभास होता है

इन बीमारियों में विशिष्ट एंटीवायरल उपचार नहीं होता है। थेरेपी लक्षणों को खत्म करने और जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित है।

टीकाकरण इन वायरस के संभावित संक्रमण से बचने का एक तरीका है।

आप टीका लगवा सकते हैं:

• बच्चा - 1 वर्ष से
• वयस्क - किसी भी उम्र में (55 वर्ष तक अनुशंसित)

वैक्सीन की शुरुआत के बाद प्रतिरक्षा की अवधिबचाया:

• कण्ठमाला, खसरा से - 20 से 30 वर्ष तक
• रूबेला से - लगभग 10 वर्ष

टीकाकरण और प्रत्यावर्तन की विशेषताएं:

• अन्य निवारक टीकाकरण (बीसीजी को छोड़कर) के साथ-साथ प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है।
• टीके जो राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में शामिल नहीं हैं, उन्हें 1-3 महीने के अंतर से प्रशासित किया जाता है।
• ट्यूबरकुलिन परीक्षण को या तो टीकाकरण के साथ या टीकाकरण के 6 सप्ताह बाद प्रशासित किया जाना चाहिए ताकि ट्यूबरकुलिन के लिए असंवेदनशीलता से बचा जा सके और गलत परिणाम दिया जा सके।

मतभेदइन बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण के लिए हैं:

• पुरानी बीमारियों के तेज होने की अवधि
• गर्भावस्था
• अर्बुद
• अगले 3 महीनों के भीतर गर्भाधान की योजना
• पहले प्रशासित टीके से एलर्जी
• प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी
• टीके के किसी भी घटक के प्रति उच्च संवेदनशीलता
• तीव्र आंतों के रोग
• यक्ष्मा
• रक्त रोग और आधान के बाद 3 महीने की अवधि
• ऑन्कोपैथोलॉजी

बच्चों के लिए खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ टीकाकरण

बच्चों को दो बार MMR का टीका लगाया जाता है:

• 12 महीने में
• 6 साल की उम्र में

इस तरह की दोहरी प्रक्रिया इस तथ्य के कारण है कि सीरम के एक प्रशासन के बाद सभी शिशुओं में प्रतिरक्षा नहीं बनती है। इसलिए, सकारात्मक परिणाम के लिए बार-बार हेरफेर की आवश्यकता होती है।

• लड़कियों - रूबेला की रोकथाम के लिए, क्योंकि अगले 7-10 वर्षों में उनमें से अधिकांश के गर्भवती होने की संभावना है, और यह रोग भ्रूण के लिए बेहद खतरनाक है;
• युवा पुरुष - पैरोटाइटिस से बचाव के लिए, संक्रमण जिसके साथ यौवन के दौरान भविष्य में बांझपन हो सकता है।

ऐसे मामलों में जहां बच्चे को बचपन में टीका नहीं लगाया गया था, पहला टीका 13 वर्ष की आयु में किशोर को दिया जाता है।

टीकाकरण का क्षेत्र बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है:

• 3 साल तक - जांघ के बाहर
• 3 साल बाद - कंधे की मांसपेशियों में या कंधे के ब्लेड के नीचे

यह इस तथ्य के कारण है कि इन स्थानों में:

• त्वचा पतली है और मांसपेशियों के करीब स्थित है;
• उपचर्म वसा पतली है - वसा की मोटी परतों में, टीका जमा किया जाता है, धीरे-धीरे लसीका में प्रवेश करता है, और प्रक्रिया का प्रभाव लगभग शून्य हो जाता है।

बच्चों के टीकाकरण के लिए बुनियादी नियम:

• बच्चा स्वस्थ होना चाहिए। टीकाकरण के दिन, उसके स्वास्थ्य की जाँच करें, तापमान मापें
• शरीर की सामान्य स्थिति निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है
• न्यूरोलॉजिस्ट को तंत्रिका तंत्र से किसी भी मतभेद की अनुपस्थिति की पुष्टि करनी चाहिए
• एक पुरानी बीमारी की उपस्थिति में, स्पष्ट छूट की अवधि के दौरान टीका दिया जाता है।

प्रति वर्ष टीकाकरण: खसरा, रूबेला, कण्ठमाला

विचाराधीन संक्रामक रोगों को रोकने के लिए पहला टीकाकरण बच्चों को पहुंचने पर दिया जाता है 12 महीने।ऐसा माना जाता है कि यह अवधि टीकाकरण के लिए सबसे उपयुक्त है, क्योंकि पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए वायरल संक्रमण बहुत खतरनाक है।

एक वर्ष तक, बच्चे को एंटीबॉडी द्वारा संरक्षित किया जाता है जो उसे अपनी मां से प्राप्त होता है। ऐसे मामलों में जहां मां को टीका नहीं लगाया गया था और वह इन बीमारियों से पीड़ित नहीं थी (अर्थात् उसकी प्रतिरोधक क्षमता नहीं है), बच्चे को 9 महीने में टीका लगाया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, एक वर्षीय बच्चे टीकाकरण को काफी आसानी से सहन कर लेते हैं। निम्नलिखित प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:

• अपर्याप्त भूख
• थोड़ा ऊंचा तापमान
• चिंता
• गले में लाली
• सो अशांति

6 साल की उम्र में टीकाकरण: खसरा रूबेला कण्ठमाला

दूसरा टीका बच्चे के 6 साल का होने के बाद लगवाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां बच्चे को पहला टीकाकरण एक साल की उम्र में नहीं दिया गया था, लेकिन बाद में छह साल की उम्र में फिर से टीकाकरण किया जाता है।

लक्षण लगभग 12 महीनों के समान दिखाई देते हैं। इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, पोस्ट-टीकाकरण हो सकता है जटिलताओंनिम्नलिखित प्रकृति का:

• गला खराब होना
• ब्रोंकाइटिस

वे इस तथ्य के कारण हो सकते हैं कि इस उम्र में बच्चा बहुत सक्रिय है, और माता-पिता के लिए टीकाकरण प्रक्रिया से पहले और बाद में उसका सही व्यवहार सुनिश्चित करना काफी कठिन हो सकता है।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के टीके की प्रतिक्रिया

एमएमआर टीकाकरण के लिए प्रतिक्रियाएं आम तौर पर हल्की होती हैं।

पहले दो दिनों में, टीकाकरण वाले 10% बच्चे:

• टीकाकरण क्षेत्र की लाली
• मामूली सूजन
• इंजेक्शन स्थल पर हल्का दर्द

चौथे से 15वें दिन तक, प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं कभी-कभी वायरस के तनाव (15% बच्चों में प्रकट) के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं:

• बुखार
• छोटे दाने
• प्रतिश्यायी घटनाएं
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• खाँसी
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• बहती नाक

इस तरह की घटनाओं को सामान्य माना जाता है और उन्हें चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे स्वयं से गुजरते हैं। कभी-कभी लक्षणों को खत्म करने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यदि नकारात्मक स्थितियां निर्दिष्ट समय अवधि के बाहर दिखाई देती हैं या बहुत तीव्र हैं, तो यह आमतौर पर किसी प्रकार की पुरानी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देती है। ऐसी स्थिति में आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला: टीकाकरण के दुष्प्रभाव

टीकाकरण के लिए टीका एक सक्रिय, इम्यूनोबायोलॉजिकल प्रकार है। यह एक निश्चित प्रकार के मानव शरीर में परिवर्तन का कारण बनता है, जो सकारात्मक लोगों के अलावा, जो प्रतिरक्षा पैदा करता है, अवांछनीय हो सकता है, दूसरे शब्दों में, दुष्प्रभाव।

साइड इफेक्ट शरीर की ऐसी प्रतिक्रियाएं हैं जो टीकाकरण के बाद हुईं, लेकिन इसका उद्देश्य नहीं था।

निम्नलिखित प्रकार के दुष्प्रभाव होते हैं:

स्थानीय- इस तथ्य के कारण प्रकट होते हैं कि जब त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है और एक विदेशी घटक शरीर में प्रवेश करता है, तो इस स्थान पर एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इंजेक्शन क्षेत्र में प्रकट होता है:

• नाकाबंदी करना
• दर्द
• लालपन

प्रणालीगत, सामान्य- हमारे शरीर के अन्य सिस्टम प्रभावित होते हैं। वास्तव में, ये प्रतिक्रियाएं उस टीके के काम का संकेतक हैं, जिसने प्रतिरक्षा बनाने की प्रक्रिया शुरू की थी। ये प्रतिक्रियाएँ हैं:

• बुखार
• खाँसी
• बहती नाक
• पाचन विकार
• लड़कों के अंडकोष में सूजन
• जोड़ों का दर्द (आमतौर पर वयस्कों में)
• प्लेटलेट्स की संख्या में एक अस्थायी कमी, जिससे चोट लग जाती है, छोटे नाक से खून आता है

कुछ मामलों में, एक जीवित टीके की शुरुआत के बाद, रोग के प्रजनन की प्रक्रिया ही देखी जाती है, केवल एक कमजोर रूप में।

आपके बच्चे को प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से निपटने में मदद करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित सलाह देते हैं:

• अपने बच्चे को पीने के लिए खूब गर्म तरल पदार्थ दें
• अपरिचित खाद्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया को दूर करने के लिए नए खाद्य पदार्थों को आजमाने की पेशकश न करें
• संक्रमण से बचने के लिए लोगों से संपर्क सीमित करें
• ओवरहीटिंग और हाइपोथर्मिया दोनों से बचें
• अपने बच्चे को ज़्यादा मत खिलाओ

ऐसे मामलों में तत्काल चिकित्सा आवश्यक है:

• घुटन
• बेहोशी
• उल्टी, दस्त
• इंजेक्शन स्थल पर एडिमा का क्षेत्र 3 सेमी से अधिक है
• 40 डिग्री सेल्सियस का तापमान, जो दवाओं से परेशान नहीं है

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के बाद तापमान

डॉक्टरों के अनुसार, टीकाकरण प्रक्रिया के बाद, बुखार बिल्कुल सामान्य प्रतिक्रिया है, जो प्रतिरक्षा प्रक्रिया के सक्रिय होने का संकेत देता है। ज्यादातर मामलों में, यह हेरफेर के 4-5 दिन बाद दिखाई देता है।

एक नियम के रूप में, तापमान में थोड़ी वृद्धि होती है, लेकिन कभी-कभी यह 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है।

छोटे बच्चों में बहुत अधिक तापमान से, कभी-कभी ज्वर आक्षेप शुरू हो जाता है।

ऊंचा तापमान कम किया जाना चाहिए, क्योंकि इन मामलों में यह प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए मददगार नहीं है।

• स्थिति को कम करने के लिए उनकी संरचना में पेरासिटामोल होना चाहिए
• ज्वरनाशक सपोसिटरी, सिरप के साथ बच्चों के तापमान को कम करें
• वयस्कों को गोलियों या सिरप में दवाएं दिखाई जाती हैं, क्योंकि सपोसिटरी उनके लिए अप्रभावी होती हैं

यह उच्च तापमान आमतौर पर कुछ दिनों तक रहता है। यदि गंभीर स्थिति लंबे समय तक देखी जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

टीकाकरण खसरा, रूबेला, कण्ठमाला: दाने

त्वचा पर दाने के रूप में टीकाकरण की प्रतिक्रिया आमतौर पर पांचवें दिन हेरफेर के बाद दिखाई देती है। मूल रूप से, चकत्ते इस तरह दिखते हैं:

• छोटे धब्बे
• गुलाबी रंग हो
• मुख्य स्थानीयकरण - पीठ, गर्दन, कान के पीछे, चेहरा

टीकाकरण के बाद चकत्ते की उपस्थिति भड़काने वाले कारक:

• त्वचा में ग्राफ्टेड वायरस का प्रजनन;
• बढ़ा हुआ रक्तस्राव जो उत्पन्न हुआ है - हल्के अस्थायी रक्त के थक्के विकारों का प्रतिबिंब हो सकता है, लेकिन गंभीर विकृतियों या जटिलताओं का संकेत भी हो सकता है;
• सीरम की संरचना के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

इस मामले में, त्वचा की प्रतिक्रिया बिल्कुल सामान्य है, मलहम के उपयोग की आवश्यकता नहीं है। इस तरह के दाने वाला व्यक्ति दूसरों को संक्रमण से संक्रमित नहीं कर सकता है। हालांकि, गंभीर असुविधा के साथ, खुजली के उपचार का उपयोग किया जा सकता है।

इस घटना में कि पहले टीकाकरण के दौरान एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया देखी जाती है, टीके के घटकों के लिए एलर्जी की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। यदि परीक्षा के परिणाम दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता की पुष्टि करते हैं, तो प्रत्यावर्तन को रद्द कर दिया जाना चाहिए।

टीकाकरण खसरा रूबेला कण्ठमाला: जटिलताओं

टीकाकरण के बाद की जटिलताएं शरीर की गंभीर स्थितियां हैं जो इसमें सीरम डालने के बाद होती हैं।

लेख में विचार किए गए संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के बाद, जटिलताएं बहुत कम दर्ज की जाती हैं। उन्हें टीकाकरण के बाद गंभीर दुष्प्रभावों से अलग किया जाना चाहिए: दाने, नाक बहना, बुखार या खांसी।

टीकाकरण प्रक्रिया के बाद जटिलताएं इस प्रकार प्रकट हो सकती हैं:

• एलर्जी(पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, व्यापक एडिमा) - अतिरिक्त पदार्थों की प्रतिक्रिया के रूप में जो सीरा (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स) या अंडे का सफेद हिस्सा बनाते हैं (चूंकि दवा में यह घटक होता है)।
• फेफड़ों की सूजन, या निमोनिया- श्वसन प्रणाली के पुराने रोगों से उकसाया।
• इन्सेफेलाइटिस(अत्यंत दुर्लभ) - एक वैक्सीन वायरस के साथ मेनिन्जेस की जलन के परिणामस्वरूप। यह बच्चों में तंत्रिका तंत्र की विकृति या बहुत कमजोर प्रतिरक्षा के साथ विकसित हो सकता है।
• गंभीर सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस(1 मामला प्रति 100,000) - टीके के कारण की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
• एलर्जी मायोकार्डिटिस- दवा की संरचना में घटकों के प्रति संवेदनशीलता के कारण।
• पेट में तेज दर्द- पाचन तंत्र के रोगों के प्रतिबिंब के रूप में।
• तीव्र विषैला झटका- भंडारण और उपयोग के उल्लंघन के कारण स्टैफिलोकोकस के साथ टीके के संदूषण को इंगित करता है।

विशेषज्ञों के अनुसार, टीकाकरण के बाद जटिलताएं शायद ही कभी दवा की संरचना पर निर्भर करती हैं। इन नकारात्मक प्रभावों के सबसे सामान्य कारण हैं:

• शरीर की व्यक्तिगत विशेषता
• दवाओं का अनुचित भंडारण
• वैक्सीन सीरम लगाने की तकनीक का उल्लंघन
• एक अन्य संक्रमण का परिग्रहण - एक शुद्ध प्रकृति या संक्रमण की सूजन जो टीकाकरण के दौरान ऊष्मायन अवधि में शरीर में थी

संभावित जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, टीकाकरण के सही प्रशासन के लिए एक सामान्य दृष्टिकोण का उपयोग करना आवश्यक है:

• एलर्जी से ग्रस्त लोगों को टीके के साथ ही एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए।
• जो बच्चे अक्सर बीमार रहते हैं, उन्हें प्रक्रिया से कुछ दिन पहले और 10-14 दिनों के बाद शरीर को मजबूत करने के लिए निर्धारित दवाएं (उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन) दी जाती हैं।
• पुरानी बीमारियों के साथ-साथ रोग के तीव्र रूप की उपस्थिति में, टीका ठीक होने के एक महीने बाद दिया जाता है।
• तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी वाले बच्चों को उत्तेजना को रोकने के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है।

क्या मुझे खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीका लगवाना चाहिए?

सभी माता-पिता सोच रहे हैं कि क्या उनके बच्चे को रूबेला, खसरा, कण्ठमाला जैसे संक्रमणों से बचाव के लिए टीका लगाया जाना चाहिए। सूचना स्थान विभिन्न प्रकार की कई समीक्षाओं से भरा हुआ है: अनिवार्य आवश्यकता से लेकर इस प्रक्रिया की उपयोगिता के स्पष्ट खंडन तक।

यह ज्ञात है कि लोगों को जीवन में एक बार खसरा, कण्ठमाला और रूबेला हो जाता है, जिसके बाद शरीर जीवन के लिए इन विषाणुओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर लेता है। यह तथ्य कई माता-पिता को टीकाकरण से मना करने का कारण बनता है। हालांकि, टीकाकरण के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की तुलना में इन बीमारियों के संक्रमण के मामले में संभावित जटिलताएं बहुत अधिक हैं।

अपने बच्चे का टीकाकरण करने का निर्णय लेने से पहले, माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए और आवश्यक परीक्षण पास करना चाहिए।

विचाराधीन टीकाकरण अनिवार्य नहीं है। इसलिए आपको यह तय करने का अधिकार है कि आप अपने बच्चे के साथ ऐसा करें या नहीं। हालांकि, टीकाकरण से इनकार करने से पहले, सभी संभावित जोखिमों पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है।

टीकाकरण खसरा रूबेला कण्ठमाला: कोमारोव्स्की

प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, टीकाकरण आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियों में से एक है और बच्चे को बीमारियों से बचाने के लिए टीकाकरण आवश्यक है। वह माता-पिता का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करता है कि खसरे के खिलाफ टीकाकरण से पहले, 1% मामलों में मृत्यु हुई, और 30% में इस बीमारी ने एन्सेफलाइटिस, निमोनिया, आंखों की क्षति आदि के रूप में खतरनाक जटिलताओं का कारण बना।

डॉक्टर जोर देकर कहते हैं कि टीकाकरण का जोखिम बीमारी के जोखिम से हजार गुना कम है। बच्चे की सामान्य भलाई को ध्यान में रखते हुए, प्रक्रिया को बुद्धिमानी से करना आवश्यक है।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के टीके के बाद क्या किया जा सकता है?

रूबेला, कण्ठमाला और खसरा के खिलाफ टीकाकरण के बाद आचरण के कोई विशेष नियम नहीं हैं। केवल सामान्य सिफारिशें हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए।

आप कुछ नियमों का पालन करते हुए प्रक्रिया के बाद तैर सकते हैं:

• जहां इंजेक्शन दिया गया था उस जगह पर कंघी न करें
• पानी को साफ रखें ताकि सूक्ष्मजीव टीकाकरण के क्षेत्र में न आ सकें
• अपने तंत्रिका तंत्र पर अतिरिक्त तनाव से बचने के लिए बच्चे को लंबे समय तक स्नान न करने दें
• तैरते समय हाइपोथर्मिया से बचें

आमतौर पर, बाल रोग विशेषज्ञ स्नान न करने की सलाह देते हैं, लेकिन टीका लगने के बाद पहले दिन एक छोटा स्नान करते हैं।

इसके अलावा, कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या टीका लगने के बाद बच्चा चल सकता है। डॉक्टरों के मुताबिक चलने पर कोई पाबंदी नहीं है। ताजी हवा बच्चे के लिए अच्छी होती है। उसकी भलाई पर ध्यान देना आवश्यक है।

यदि टीके के प्रति प्रतिक्रिया उनके लिए कठिन है और इसके साथ है तो चलना छोड़ देना चाहिए:

• उच्च तापमान
• एलर्जी
• खाँसी
• सांस लेने में कठिनाई

हल्का तापमान और थोड़ा बढ़ा हुआ उत्साह बाहर होने पर प्रतिबंध नहीं है। शर्त ही है संपर्क सीमित करेंअन्य लोगों के साथ, चूंकि टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर होती है और संक्रमित लोगों से संक्रमण की संभावना अधिक होती है।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के लिए कौन सा टीका सबसे अच्छा है?

टीके का प्रकार सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि तैयारी में किस प्रकार के क्षीण विषाणु निहित हैं। आधुनिक चिकित्सा में, ऐसे सीरम में उनकी संरचना में एक प्रकार का वायरस होता है, विनिमेय होता है और प्रतिरक्षा की स्थिर सक्रियता प्रदान करता है।

एमएमआर की रोकथाम के लिए निवारक टीकाकरण के लिए टीकों को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• मोनोकोम्पोनेंट - एक बीमारी से
• द्विघटक - दो से (खसरा और कण्ठमाला, खसरा और रूबेला के लिए)
• तीन-घटक या बहुसंख्यक - तीन वायरस के खिलाफ

द्विघटक टीकाकरण को एकल-घटक वाले के साथ जोड़ा जा सकता है। इस मामले में टीकाकरण दो सिरिंज इंजेक्शन के साथ किया जाता है।

पॉलीवेलेंट टीके जटिल होते हैं, जिसमें शरीर में एक ऐसा टीका लगाया जाता है जो एक बार में तीन संक्रमणों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर लेता है। यह बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि एक हेरफेर में एक व्यक्ति को एक ही बार में तीन बीमारियों से सुरक्षा मिलती है। इन संक्रमणों के लिए विभिन्न देशों में टीके बनाए जाते हैं।

रूसी औषध विज्ञान ऐसे उत्पादों का उत्पादन करता है:

• कण्ठमाला ने L-3 को क्षीण कर दिया
• खसरा मोनोवैक्सीन L-16
• कण्ठमाला-खसरा डिवैक्सीन

यह साबित हो गया है कि इन दवाओं की प्रभावशीलता बहुत अधिक है। इसके अलावा, यह माना जाता है कि घरेलू टीकों को सहन करना आसान होता है, इस तथ्य के कारण कि उनमें बटेर अंडे का प्रोटीन होता है, न कि चिकन, जैसा कि विदेशी समकक्षों में होता है।

हमारे देश में उत्पादन मत करोरूबेला के खिलाफ तीन संक्रमण और मोनोकोम्पोनेंट के खिलाफ पॉलीवलेंट सीरम। इस संक्रमण की रोकथाम के लिए राज्य क्लीनिक भारतीय दवाओं द्वारा खरीदे जाते हैं।

हमारे औषधीय बाजार में विदेशी निर्माताओं के टीके हैं:

• पविवाक (चेक गणराज्य) - कण्ठमाला के खिलाफ एक-घटक
• एरवेवाक्स (यूके) - एक-घटक रूबेला
• प्रायरिक्स (बेल्जियम) - तीन-घटक
• MMR-II (अमेरिका - नीदरलैंड) - तीन-घटक
• रुडिवाक्स (फ्रांस) - एक-घटक लाल
• रौवैक्स (फ्रांस) - एक घटक खसरा

घरेलू पॉलीक्लिनिक्स में, आयातित दवाएं हमेशा उपलब्ध नहीं होती हैं। आप उन्हें हमारे फार्मेसियों के साथ-साथ वाणिज्यिक टीकाकरण केंद्रों में भी खरीद सकते हैं। अपने दम पर खरीदते समय, सीरम के भंडारण और परिवहन के नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इन सभी निर्माताओं की तैयारी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। टीकाकरण के बाद की घटनाओं की अवधि और आवृत्ति सभी के लिए लगभग समान होती है। अंतरकेवल यह है कि तीन-घटक टीकाकरण अधिक सुविधाजनक है और इसके लिए केवल एक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

आयातित धन से घरेलू पॉलीक्लिनिक में, MMR-II को इसका उपयोग करने का बहुत अनुभव है। इस टीके के साथ टीकाकरण के बाद संभावित प्रतिक्रियाओं का हमारे क्लीनिकों में अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। इसलिए, डॉक्टर अक्सर इसकी सलाह देते हैं।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ प्राथमिक टीकाकरण

हाल ही में, चिकित्सकों के बीच प्रायोरिक्स वैक्सीन तेजी से लोकप्रिय हो गया है। इसका उपयोग यूरोप में लंबे समय से किया जा रहा है, लेकिन हमारे पास यह अपेक्षाकृत हाल ही में है।

कण्ठमाला, खसरा और रूबेला के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए प्राथमिकता एक क्षीण (अन्यथा क्षीण लाइव) टीका है। बेल्जियम में उत्पादित। नैदानिक ​​अध्ययनों ने इस दवा उत्पाद की उच्च दक्षता की पुष्टि की है।

इस वैक्सीन पैकेज में शामिल हैं:

• विशेष विलायक के साथ ampoule
• वैक्सीन घटक के साथ शीशी (सूखे और lyophilized)

इस सीरम का उपयोग इन बीमारियों में से एक को रोकने के लिए भी किया जाता है (उदाहरण के लिए, जब किसी व्यक्ति को कण्ठमाला हो गई हो, लेकिन रूबेला और खसरा के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया हो)। साथ ही, शरीर एक नए वायरस से प्रतिरक्षा विकसित करेगा, और पहले स्थानांतरित लोगों से यह अतिरिक्त उत्पादन को उत्तेजित करता है। अध्ययनों के अनुसार, इस टीके के कुछ संकेतक अन्य एनालॉग्स की तुलना में अधिक हैं।

इसके अलावा, टीके का लाभ यह है कि इसका उपयोग किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद पहले 72 घंटों में खसरे के संक्रमण की आपातकालीन रोकथाम के लिए किया जा सकता है।

यह माता-पिता पर निर्भर है कि वे इन बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण कब और कैसे करें। लेकिन यह इस मुद्दे पर एक जिम्मेदार दृष्टिकोण लेने के लायक है, क्योंकि जटिलताएं और परिणाम दु: खद हो सकते हैं। आपके बच्चे स्वस्थ रहें।

वीडियो: टीकाकरण: प्रतिक्रियाएँ और जटिलताएँ