दंत चिकित्सा में आवेदन संज्ञाहरण की विशेषताएं: संकेत और तैयारी। दंत चिकित्सा में आवेदन संज्ञाहरण क्या है?

दर्दनाक जोड़तोड़ के लिए, दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण का उपयोग अक्सर किया जाता है, क्योंकि प्रत्येक रोगी सामान्य रूप से संज्ञाहरण को सहन नहीं करता है। एनेस्थेटिक्स हमेशा मानव शरीर की स्थिति को बहुत प्रभावित करते हैं। यदि उसके पास एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति है, तो आपको संज्ञाहरण के साथ बेहद सावधान रहने की आवश्यकता है।

हालांकि, कुछ प्रकार की दंत प्रक्रियाएं हैं जो दर्द से राहत के बिना नहीं की जा सकती हैं और अक्सर कठिन होती हैं। ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर को यथासंभव सावधानी से एनेस्थीसिया का उपयोग करना चाहिए। यदि रोगी ने पहले ऐसी दवाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया का अनुभव किया है, तो हमेशा स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। संज्ञाहरण की इस पद्धति की किस्मों में से एक अनुप्रयोग प्रणाली है। यह उन दवाओं का सतही अनुप्रयोग है जिन्हें एनेस्थेटिक्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

सतह संज्ञाहरण के लाभ

यह विधि सामान्य रूप से चिकित्सा पद्धति में बहुत लोकप्रिय है। लेकिन यह दंत चिकित्सा में है कि आवेदन संज्ञाहरण का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह उन मामलों के लिए सबसे अच्छा विकल्प है जब मसूड़े को बार-बार छेदने या छोटे चीरे लगाने की आवश्यकता होती है। पूर्ण संज्ञाहरण के साथ शरीर को लोड नहीं करने के लिए, एक एप्लिकेशन का उपयोग किया जाता है।

कम दर्दनाक हस्तक्षेप के साथ, इस प्रकार का एनेस्थीसिया सबसे अच्छा विकल्प होगा। लेकिन जब मौखिक गुहा में एक पूर्ण ऑपरेशन किया जाता है, तो आवेदन विधि पर्याप्त उपयुक्त नहीं हो सकती है। स्थानीय संज्ञाहरण के लिए, विशेष तैयारी का उपयोग किया जाता है जो श्लेष्म झिल्ली पर लगाया जाता है और जल्दी से अवशोषित हो जाता है।

अक्सर, युवा रोगियों के साथ काम करते समय, यह एनेस्थीसिया लगाने की विधि होती है जिसका उपयोग किया जाता है। बच्चे अक्सर दंत चिकित्सकों से बहुत डरते हैं, और इस विधि से फोबिया से छुटकारा पाना संभव हो जाता है।

स्थानीय अनुप्रयोग संज्ञाहरण के लिए उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक्स का तंत्रिका रिसेप्टर्स पर काफी शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। इसके लिए धन्यवाद, उपचारित क्षेत्र पर अप्रिय उत्तेजना पूरी तरह से गायब हो जाती है।

सक्रिय तत्व शरीर में बहुत गहराई तक प्रवेश नहीं करते हैं, इसलिए वे आंतरिक अंगों को प्रभावित नहीं करते हैं। इस तकनीक का एक बड़ा फायदा यह है कि रोगी के लिए अधिकतम सुरक्षा के साथ हमेशा उच्च दक्षता होती है। इसलिए, आवेदन संज्ञाहरण का उपयोग बच्चों के उपचार में भी किया जा सकता है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, यह विधि बहुत आम है। एनेस्थेटिक एक जेल के रूप में उत्पादित होता है, जिसमें अक्सर बहुत ही सुखद स्वाद होता है। वयस्कों के लिए, न केवल जेल रूपों का उपयोग किया जा सकता है, बल्कि एरोसोल, समाधान और मलहम भी। किसी भी मामले में, दर्द से राहत का यह तरीका बहुत प्रभावी है और सभी रोगियों के लिए उपयुक्त है।

दंत चिकित्सा में, इस पद्धति का अक्सर उपयोग किया जाता है। जब बच्चों के दांतों के इलाज की बात आती है, तो हर ओरल थेरेपी में विशेष जैल का इस्तेमाल किया जा सकता है। लेकिन ऐसे विशेष संकेत हैं जब एप्लिकेशन सिस्टम विशेष रूप से उपयोगी होगा।

मुश्किल मामलों सहित दांतों को हटाते समय स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करना सुविधाजनक होता है। क्षरण के उपचार, टैटार को हटाने, फोड़े को खोलने, लुगदी को हटाने और यहां तक ​​कि कृत्रिम अंग को ठीक करने के लिए एनेस्थेटिक का प्रयोग उचित होगा, जो हमेशा दर्द रहित नहीं होता है।

कई प्रकार की दवाएं हैं जिनका उपयोग दंत चिकित्सा में सामयिक संज्ञाहरण के रूप में किया जा सकता है। प्रत्येक मामले के लिए, एक या दूसरा विकल्प अधिक उपयुक्त है।

एनेस्थेटिक्स cauterizing, निर्जलीकरण, एक शारीरिक प्रभाव हो सकता है, या एक स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में काम कर सकता है। अक्सर विशेषज्ञ निर्जलीकरण या शारीरिक तैयारी का उपयोग करते हैं। पूर्व का ऊतकों पर निर्जलीकरण प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, तंत्रिका अंत कम संवेदनशील हो जाते हैं, जिससे दर्द से राहत मिलती है। दूसरे मामले में, हम फ्लोरीन या स्ट्रोंटियम पेस्ट के उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं।

आवेदन संज्ञाहरण सबसे अच्छा विकल्प है जब मामूली या मध्यम सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

बड़ी संख्या में दांत निकालने या बड़े पैमाने पर ऑपरेशन करते समय, सामान्य संज्ञाहरण अभी भी उपयोग किया जाता है, क्योंकि स्थानीय संज्ञाहरण पर्याप्त नहीं होगा। कृत्रिम नींद में पूर्ण विसर्जन का संकेत एक मजबूत गैग रिफ्लेक्स हो सकता है।

आवेदन संज्ञाहरण के लिए दवाओं का चयन करते समय, केवल उन दवाओं का उपयोग किया जाता है जो किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त होते हैं, उसके दांतों की संवेदनशीलता और अन्य संकेतों को ध्यान में रखते हुए। इसलिए, संवेदनाहारी का चुनाव प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है।

इस या उस उपाय का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर को रोगी को contraindications के लिए जांच करनी चाहिए। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण स्थिति है जो प्रत्येक रोगी और विशेष रूप से एक बच्चे को चिंतित करती है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते समय उतनी गंभीर नहीं होती हैं, लेकिन वे काफी ध्यान देने योग्य और यहां तक ​​​​कि जीवन को खतरे में डाल सकती हैं। इसलिए, विशेषज्ञ उपचार शुरू करने से पहले सभी जोखिमों को खत्म करने के लिए बाध्य है।

यदि हिमीकरण विधि को चुना जाता है, तो संभावना है कि दंत चिकित्सक क्लोरोइथाइल का उपयोग करेगा। इसे एक जेट में उस जगह पर छोड़ दिया जाता है जहां चीरा या पंचर बनाया जाएगा। क्लोरोइथाइल की क्रिया काफी शक्तिशाली होती है, इसलिए श्लेष्म तुरंत असंवेदनशील हो जाता है। मुख्य बात यह है कि यह विधि आपको ऊतक के केवल उस हिस्से को संसाधित करने की अनुमति देती है जिसे संसाधित किया जाना है। बाकी सब कुछ किसी भी तरह से एनेस्थेटिक की कार्रवाई से जुड़ा नहीं होगा।

दाग़ना और जमने की विधि बहुत सामान्य मानी जाती है, लेकिन इसमें कुछ महत्वपूर्ण कमियाँ हैं। बात यह है कि ऊतक परिगलन अक्सर इस तरह के संज्ञाहरण का एक दुष्प्रभाव बन जाता है। यह बहुत खतरनाक है, इसलिए कई विशेषज्ञ इस तरह के एनेस्थीसिया से दूर जाने और अन्य साधनों का विकल्प चुनने की कोशिश कर रहे हैं। मसूड़े के फोड़े के लिए और सतही जड़ों को हटाने की आवश्यकता होने पर फ्रीजिंग अच्छी तरह से अनुकूल है।

आवेदन संज्ञाहरण न केवल एक जेट में लागू किया जा सकता है, जैसा कि क्लोरोइथाइल का उपयोग करते समय। इसके अलावा, जेल और मरहम का उपयोग किया जा सकता है। थोड़े समय के बाद, एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव दिखाई देता है, जो काफी लंबे समय तक रहता है। यदि आपको संज्ञाहरण के प्रभाव को बढ़ाने की आवश्यकता है, तो विशेषज्ञ उपयोग किए गए एजेंट में डाइमेक्साइड या लिडेस जोड़ सकते हैं। इस प्रकार की दवाएं चुनते समय, दांत और उसके आसपास के ऊतकों की स्थिति को हमेशा ध्यान में रखा जाता है। प्रत्येक क्षेत्र में अलग-अलग संवेदनशीलता हो सकती है। इसलिए, संवेदनाहारी की मात्रा काफी भिन्न हो सकती है।

एनेस्थेसिया लगाने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले साधनों में से एक एमला जेल है। इसे अपनी तरह का सबसे लोकप्रिय टूल कहा जा सकता है। इस दवा की एक विशेषता मानव शरीर के लिए इसकी पूर्ण सुरक्षा है। Emla के सक्रिय घटक लगभग 20 मिनट तक कार्य करते हैं, लेकिन उनकी क्रिया के अंत में, वे केवल उत्पाद के एक नए हिस्से को लागू करते हैं। तो आप 1 घंटे के लिए अच्छा एनेस्थीसिया प्रदान कर सकते हैं। उत्पाद का लंबे समय तक उपयोग सबसे अच्छा समाधान नहीं होगा, क्योंकि इससे अधिक मात्रा हो सकती है।

एप्लीकेशन एनेस्थीसिया का उपयोग पाउडर के रूप में भी किया जा सकता है। कभी-कभी उन्हें केवल ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र पर छिड़का जाता है, लेकिन कुछ मामलों में, जब आपको मसूड़ों को थोड़ा एनेस्थेटाइज करने की आवश्यकता होती है, तो वे सूखी सामग्री को पतला करते हैं और एक घोल तैयार करते हैं।

कुछ समय पहले टेट्राकाइन, जिसे पाउडर के रूप में इस्तेमाल किया जाता था, काफी लोकप्रिय था। अब इसका बहुत कम उपयोग किया जाता है, क्योंकि इसमें विषाक्तता का स्तर बहुत अधिक होता है।

लोक उपचार में, प्रोपोलिस का अल्कोहल समाधान सबसे अच्छा एनेस्थेटिक माना जाता है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस तरह के उपाय का उपयोग किसी भी मामले में उन रोगियों के लिए नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी है। किसी भी संवेदनाहारी का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को इसके उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है।

एप्लीकेशन एनेस्थेसिया का व्यापक रूप से उपयोग मुख्य रूप से कम संख्या में दुष्प्रभावों के कारण, और विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के लिए सापेक्ष सुरक्षा के कारण भी किया जाता है। हालांकि, संज्ञाहरण के इस तरीके के कुछ नुकसान हैं और जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। यह सब स्थानीय संज्ञाहरण के रूप में उपयोग की जाने वाली दवा के प्रकार पर निर्भर करता है।

सरफेस एनेस्थीसिया के उपयोग में समस्या प्रणालीगत या स्थानीय हो सकती है। पहले मामले में, पैथोलॉजी त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर होती है, अर्थात् जहां एजेंट लागू किया गया था। एलर्जी मुख्य प्रणालीगत जटिलता है जो सामयिक संज्ञाहरण का उपयोग करते समय संभव है। इस मामले में, गंभीर खुजली और ऊतकों की सूजन को बाहर नहीं किया जाता है। अप्रिय लक्षणों की गंभीरता उपयोग किए गए पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करती है।

यदि किसी विशेषज्ञ ने ठंड या दाग़ना का उपयोग किया है, तो इससे स्थायी ऊतक क्षति हो सकती है। कभी-कभी नेक्रोसिस भी दिखाई देता है, जिसके लिए डॉक्टर से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जितना संभव हो सके आवेदन संज्ञाहरण के लिए दवाओं का चयन करना आवश्यक है। कुछ उत्पाद काफी जहरीले हो सकते हैं। यह मुख्य रूप से पानी में घुलनशील उत्पादों पर लागू होता है। ओवरडोज से बचने के लिए इनका उपयोग बहुत सावधानी से किया जाता है, जिससे बुरे परिणाम हो सकते हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

मुख्य संकेतक कि रोगी एक या दूसरे दर्द निवारक का उपयोग नहीं कर सकता है, एक एलर्जी प्रतिक्रिया है जो पहले ही हो चुकी है। ये दवाएं उसके लिए हमेशा के लिए प्रतिबंधित हो जाएंगी।

अन्यथा, सामयिक संज्ञाहरण के लिए उपयोग किए जाने वाले अधिकांश पदार्थों के उपयोग के लिए कोई विशेष मतभेद नहीं हैं। मुख्य बात शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करना और अतिदेय से बचना है। प्रत्येक दवा में आयु प्रतिबंध हैं। बच्चे की मौखिक गुहा का इलाज करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दंत रोगों का उपचार शायद ही कभी प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्शन के बिना होता है। अधिकांश रोगी इंजेक्शन से डरते हैं, उपचार प्रक्रिया से कम नहीं।

संवेदनाहारी को प्रशासित करने की प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए, इंजेक्शन से पहले अनुप्रयोग संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

यह क्या है?

एप्लिकेशन-टाइप एनेस्थीसिया मौखिक ऊतकों के दर्द से राहत की एक गैर-इंजेक्शन विधि है, जो इच्छित प्रभाव के सीमित क्षेत्र में केंद्रित एनेस्थेटिक लगाने से प्राप्त होती है।

एक संवेदनाहारी अनुप्रयोग के रूप में, न केवल दवाओं का उपयोग किया जाता है, बल्कि भौतिक-रासायनिक प्रभाव के तरीकों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें मौखिक गुहा के ऊतकों को ठंडा या दाग दिया जाता है, जिससे उनकी संवेदनशीलता कम हो जाती है।

दंत हस्तक्षेप के लिए मरहम, स्प्रे, जेल के रूप में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ड्रग एनेस्थीसिया. इनमें से कई उत्पादों में अतिरिक्त सुगंध होती है, जो उपयोग की प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बनाती है।

क्रिया के तंत्र

एनेस्थेसिया का उपयोग तेजी से कार्रवाई की विशेषता है, जो कि पीरियडोंटल ऊतकों में दवा के तत्काल प्रवेश के कारण प्राप्त होता है। तंत्र जिसके द्वारा संवेदनशीलता अवरोध विकसित होता है, आवेदन के प्रकार पर निर्भर करेगा।

जब एक संवेदनाहारी के म्यूकोसा पर लगाया जाता है, तो यह म्यूकोसा में अवशोषित हो जाता है और जल्दी से इसकी कोशिकाओं में वितरित हो जाता है। कुछ सेकंड में, एजेंट तंत्रिका अंत तक पहुंचता है और ब्लॉक करता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है।

यदि फ्लोराइड या स्ट्रोंटियम पेस्ट को एनेस्थेसिया के उपयोग के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो पीरियोडॉन्टल माइक्रोप्रोर्स की रुकावट के कारण दर्द संवेदनाओं की नाकाबंदी की जाती है, जिससे तंत्रिका तंतुओं पर प्रभाव समाप्त हो जाता है।

सिल्वर नाइट्रेट या निर्जलीकरण एजेंटों का उपयोग करते समय, म्यूकोसा के जहाजों और छिद्रों के संकुचन के कारण दर्द से राहत मिलती है।

सतह संज्ञाहरण की कार्रवाई के तंत्र के बावजूद, एनाल्जेसिक प्रभाव कुछ सेकंड या मिनट के बाद प्रकट होता है, और आधे घंटे तक रह सकता है।

प्रकार

संवेदनाहारी प्रभाव के विकास के तंत्र के आधार पर, कई प्रकार के अनुप्रयोग संज्ञाहरण की पहचान की गई है।

मोक्सीबस्टन

पहले प्रकार के सतही संज्ञाहरण में से एक, जिसमें शक्तिशाली आक्रामक दवाओं का उपयोग किया गया था: नाइट्रिक और कार्बोलिक एसिड, जिंक क्लोराइड, सिल्वर नाइट्रेट। इन निधियों का उपयोग न केवल पीरियडोंटियम को जमने के लिए किया गया, बल्कि दंत ऊतकों के लिए भी किया गया।

आवेदन के समय, था किसी भी प्रभाव से तंत्रिका अंत को बंद करने वाले छिद्रों की रुकावट और संकुचन. कॉटरी ने कम समय में परिणाम दिए, लेकिन इस्तेमाल किए गए पदार्थों की आक्रामकता के कारण इसे कभी लोकप्रियता नहीं मिली।

वे अत्यधिक विषैले होते हैं और, जब सीधे लगाए जाते हैं, तो दाँत के ऊतकों, गूदे और आसपास के पीरियडोंटियम को नुकसान पहुँचाते हैं।

निर्जलीकरण

इस प्रकार है निर्जलीकरण गुणों वाले पदार्थों के उपयोग के कारण दांतों की संवेदनशीलता से राहत. मूल रूप से, वे बाइकार्बोनेट या कार्बोनेट का उपयोग करते हैं: सोडियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम, साथ ही समान गुणों वाले अन्य ट्रेस तत्व।

मीन्स इनेमल और डेंटिन के निर्जलीकरण के कारण संवेदनशीलता को थोड़ा कम कर सकते हैं। इस पद्धति का उपयोग अक्सर दांतों की पेशेवर सफाई या उन पर मामूली जोड़तोड़ के लिए किया जाता है।

शारीरिक क्रिया के साधन

सल्फिडाइन, एस्पिरिन, ग्लिसरॉस्फेट, स्ट्रोंटियम पेस्ट को शारीरिक क्रिया के साधन के रूप में अलग किया जाता है। वे दांतों के रिसेप्टर्स पर अपने विशिष्ट प्रभाव में भिन्न होते हैं, तंत्रिका अंत में आवेगों के संचरण को अवरुद्ध करना.

एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, इन पदार्थों का एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है, और इसलिए अक्सर पैथोलॉजिकल इनेमल या डेंटिन के साथ दांतों के उपचार में उपयोग किया जाता है। नियमित उपयोग क्षतिग्रस्त दंत ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है और दांतों के स्वस्थ क्षेत्रों को मजबूत करता है।

स्थानीय दर्द निवारक

सतह संज्ञाहरण का सबसे आम प्रकार। वो अनुमति देते हैं जल्दी से संवेदनशीलता बंद करो और दवा के जोखिम के समय की सही गणना करें.

प्रक्रिया के लिए, केंद्रित एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है: बेंज़ोकेन, लिडोकाइन, टेट्राकाइन, जो परिधीय तंत्रिका तंतुओं के चालन को जल्दी से समाप्त कर सकते हैं।

संकेत और मतभेद

आवेदन संज्ञाहरण के उपयोग के लिए मुख्य संकेत एक संवेदनाहारी दवा के इंजेक्शन से पहले रोगी की बढ़ती चिंता है। यहां तक ​​​​कि अत्यधिक तनाव की अनुपस्थिति में, एनेस्थेटिक के साथ पूर्व-उपचार रोगी की मनोवैज्ञानिक परेशानी को कम करता है, जिसका दंत चिकित्सक के काम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

विशेष रूप से अक्सर, इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा पद्धति में किया जाता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, बच्चे दांत का इलाज या निष्कर्षण नहीं, बल्कि मसूड़े में इंजेक्शन को सबसे भयानक या अप्रिय क्षण मानते हैं।

इन कारकों के अतिरिक्त, सतही संज्ञाहरण के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:

• पेशेवर सफाई;
• लुगदी के न्यूरोवास्कुलर बंडल को हटाना;
• पीरियडोंटियम पर कोई प्रभाव;
• मसूड़े के ऊतकों के प्यूरुलेंट कैप्सूल का खुलना;
• अस्थायी या स्थायी मोबाइल दांतों को निकालना;
• ऑर्थोडोंटिक उपकरण, ताज, कृत्रिम अंग का निर्धारण;
• स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन का उपचार;
• इंप्रेशन लेते समय स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स।

सतही संज्ञाहरण के लिए एक contraindication इस्तेमाल किए गए एजेंट के घटकों के प्रति संवेदनशीलता या एलर्जी की प्रतिक्रिया है। ऐसी दवाओं के लिए जिनमें लिडोकेन होता है, 10 वर्ष तक की आयु एक contraindication है।

फायदे और नुकसान

इस प्रकार के डिसेन्सिटाइजेशन के फायदों में सबसे पहले शामिल हैं दवाओं की गति. इसके अलावा, अनुप्रयोगों के कई सकारात्मक पहलू हैं:

• सुरक्षा. चूंकि पदार्थों को केवल पेरियोडोंटियम की सतह पर लगाया जाता है, इसलिए उनके सामान्य नकारात्मक प्रभाव को बाहर रखा गया है;
• जोखिम की अवधि, जो सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता के आधार पर 10 से 30 मिनट तक रहता है;
• न्यूनतम दुष्प्रभावताकि छोटे बच्चों में एनेस्थेटिक्स का इस्तेमाल किया जा सके।

गंभीर लाभों के बावजूद, एनेस्थेटिक्स के सतही अनुप्रयोग के कुछ नुकसान हैं। मुख्य में शामिल हैं:

• दवा की सटीक खुराक की असंभवता. एक संवेदनाहारी पदार्थ की उच्च सांद्रता के उपयोग के परिणामस्वरूप, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां इसका विषैला प्रभाव होता है। इस संबंध में विशेष रूप से असुविधाजनक एरोसोल हैं;
• गहरे एनाल्जेसिक प्रभाव की कमीजिसके कारण आवेदन पद्धति का दायरा कम हो गया है;
• स्पष्ट वासोडिलेटिंग प्रभावजिससे मसूड़ों से खून आ सकता है।

एक एजेंट को दूसरे के लिए प्रतिस्थापित करके और सतही संज्ञाहरण की प्रक्रिया के संचालन के लिए कार्यप्रणाली को सख्ती से देखकर सूचीबद्ध कमियों को आसानी से समाप्त कर दिया जाता है।

कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

दंत और पेरियोडोंटल ऊतक की संवेदनशीलता को दूर करने के लिए, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनमें निम्नलिखित पदार्थ एक संवेदनाहारी के रूप में होते हैं:

• लिडोकेन;
• डिकैन (टेट्राकाइन);
• बुमेकाइन (पाइरोमेकेन);
• बेंज़ोकेन (संज्ञाहरण)।

विभिन्न रूपों में एक विस्तृत श्रृंखला में दंत प्रयोजनों में उपयोग के लिए तैयारी प्रस्तुत की जाती है: जैल, मलहम, एरोसोल, फिल्म, तेल आधारित या पानी आधारित इमल्शन.

अक्सर, मुख्य सक्रिय संघटक के अलावा, रचना में स्वाद, एंटीसेप्टिक्स, विरोधी भड़काऊ घटक शामिल हो सकते हैं।

सबसे लोकप्रिय साधनों में शामिल हैं:

डिप्लिन एलएच

यह एनाल्जेसिक और जीवाणुरोधी गुणों वाली एक फिल्म है, जिसका उद्देश्य प्रभावित क्षेत्र पर चिपकाना है।. फिल्म में एक हाइड्रोफोबिक और हाइड्रोफिलिक परत होती है, जिसमें सोखने की क्षमता होती है।

वे क्लोरहेक्सिडिन और लिडोकाइन के साथ गर्भवती हैं। फिल्म चिपकाने के बाद, प्रभाव 1 मिनट के भीतर दिखाई देता है। इंजेक्शन सीधे फिल्म के माध्यम से किया जाता है।

हस्तक्षेप के बाद इसे छोड़ा जा सकता है, क्योंकि परतें 12 घंटों के बाद भंग हो जाती हैं।

Topex - बेंज़ोकेन-आधारित जेल

इसे समस्या क्षेत्र पर कम से कम 1-2 मिनट के लिए लगाया जाता है। जेल की संगति आपको स्वस्थ क्षेत्र को प्रभावित किए बिना म्यूकोसा का सटीक उपचार करने की अनुमति देती है।

डिसिलन

यह दवा स्प्रे के रूप में बनाई जाती है, जिसका मुख्य सक्रिय संघटक बेंज़ोकेन भी है। दवा 15 मिनट से अधिक समय तक संवेदनशीलता से राहत देती है.

मुख्य पदार्थ की एक छोटी सांद्रता उत्पाद का उपयोग करना संभव बनाती है 5 साल से बच्चों में.

डेसेनसेटिन

सबसे तेज अभिनय करने वाली दवाओं को संदर्भित करता है। इसमें लिडोकेन होता है, जिसका प्रभाव आवेदन के 10 मिनट के भीतर होता है।

क्रियाविधि

एक निश्चित तकनीक के अनुपालन में, एनेस्थेटिक एप्लिकेशन का एक उच्च प्रभाव केवल तभी सुनिश्चित किया जाएगा जब इसे सही तरीके से किया जाए। संवेदनाहारी लगाने से पहले, श्लेष्मा झिल्ली और दांत की सतह को संवेदनाहारी और सूखे के साथ इलाज किया जाता है।

फिर दवा को श्लेष्म झिल्ली में रगड़ दिया जाता है या इसके साथ आवश्यक क्षेत्र को सिंचित किया जाता है। यदि खुराक देखी जाती है, तो संज्ञाहरण की गहराई 3 मिमी तक पहुंच जाएगी। एजेंट की कार्रवाई की निरंतरता मुख्य पदार्थ और उसकी एकाग्रता पर निर्भर करेगी।

स्वीकार्य दर्द निवारक सीमा 10-30 मिनट है। संवेदनशीलता की लंबी राहत के लिए, पदार्थ को बार-बार लगाया जाता है।

दुष्प्रभाव

© सिडा प्रोडक्शंस / फोटोलिया

साइड इफेक्ट के रूप में, म्यूकोसा की पूर्ण संवेदनशीलता की दीर्घकालिक बहाली होती है। बच्चों में इसके काटने से चोट लग सकती है।

वयस्कों के लिए, यह स्थिति मनोवैज्ञानिक असुविधा से जुड़ी है, जो भविष्य में विकास का कारण हो सकती है।

अंत में, हम आधुनिक दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया के बारे में एक वीडियो देखने का सुझाव देते हैं:

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दंत चिकित्सा पद्धति में, विभिन्न एनेस्थेटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त हैं। आधुनिक दर्द निवारक दंत चिकित्सा के दौरान दर्द को प्रभावी रूप से कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने में मदद करते हैं। एक प्रकार का स्थानीय संज्ञाहरण जो दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है वह अनुप्रयोग संज्ञाहरण (सतही संज्ञाहरण) है।

स्थानीय संज्ञाहरण के लाभ

दंत चिकित्सा में एनेस्थेसिया का उपयोग सुई के साथ त्वचा के पंचर के क्षेत्र में संवेदनशीलता को दूर करने के साथ-साथ म्यूकोसा को एनेस्थेटाइज करने के लिए किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एक स्थानीय तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को लगाता है। संज्ञाहरण की यह विधि किसी भी कम-दर्दनाक हस्तक्षेप के लिए उत्कृष्ट है।

आवेदन संज्ञाहरण युवा रोगियों को दंत चिकित्सकों से डरने से रोकने में मदद करेगा

एनेस्थेटिक्स तंत्रिका रिसेप्टर्स के कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दर्द संवेदनाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। इस तकनीक के फायदों में रोगी के लिए उच्च दक्षता और सुरक्षा शामिल है, बशर्ते कि खुराक का कड़ाई से पालन किया जाए। स्थानीय संज्ञाहरण का एक चयनात्मक प्रभाव होता है और सामान्य संज्ञाहरण के साथ, किसी व्यक्ति को कृत्रिम नींद की स्थिति में नहीं ले जाता है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा पद्धति में, अक्सर एनेस्थेटिक्स एक जेल की तरह दिखते हैं, जो फल या अन्य स्वादों (जामुन, केले, अनानस, आदि) के साथ उत्पादित किया जा सकता है। समाधान, मलहम या एरोसोल के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

दंत चिकित्सा में, निम्नलिखित संकेतों के लिए सामयिक संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है:

• दांत निकालना;
• क्षय उपचार;
• टैटार को हटाना;
• एक फोड़ा खोलना;
• कृत्रिम अंग का निर्धारण;
• लुगदी निकालना।

उनकी कार्रवाई के प्रकार के अनुसार, सभी स्थानीय अनुप्रयोग एनेस्थेटिक्स को कास्टिक एजेंटों, स्थानीय संवेदनाहारी तैयारी, निर्जलीकरण एजेंटों और शारीरिक क्रिया के एनेस्थेटिक्स में विभाजित किया गया है। निर्जलीकरण एजेंट ऊतक को निर्जलित करते हैं और उनकी संवेदनशीलता को कम करने में मदद करते हैं। फ्लोराइड पेस्ट या स्ट्रोंटियम पेस्ट आमतौर पर शारीरिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है।

दंत चिकित्सा में सरफेस एनेस्थीसिया में अक्सर एनेस्थेटिक के साथ त्वचा के एक क्षेत्र को लुब्रिकेट करना या फ्रीज़ करना शामिल होता है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा केवल तभी की जाती है जब स्थानीय जेल (मरहम, स्प्रे), एक मजबूत गैग रिफ्लेक्स या एक बार में बड़ी संख्या में दांतों को हटाने के लिए एलर्जी हो।

सलाह:दांतों की दर्द संवेदनशीलता और संकेतों को ध्यान में रखते हुए दंत चिकित्सा में दर्द से राहत के लिए एनेस्थेटिक्स चुनना आवश्यक है।

एनेस्थीसिया कैसे दिया जाता है

एनेस्थेटिक्स का उपयोग करने से पहले, एलर्जी की प्रतिक्रिया से बचने के लिए संभावित मतभेदों को अग्रिम रूप से बाहर करने की सिफारिश की जाती है। सतही संज्ञाहरण मौखिक श्लेष्म को ठंडा करके किया जाता है और इसमें क्लोरोइथाइल का उपयोग होता है, जो एक जेट द्वारा अपने विशिष्ट क्षेत्र में निर्देशित होता है। इस मामले में, त्वचा का एक निश्चित क्षेत्र जम जाता है और दर्द का जवाब देना बंद कर देता है।

संज्ञाहरण की इस पद्धति का खतरा इस तथ्य में निहित है कि ऊतक परिगलन विकसित होने की संभावना है। फ्रीजिंग का उपयोग मुख्य रूप से एक फोड़ा खोलने या सतही जड़ को हटाने के लिए किया जाता है।

त्वचा को चिकनाई देने की तैयारी एक कपास झाड़ू के साथ की जाती है। एनेस्थेटिक्स का उपयोग मौखिक श्लेष्म की सतह के उपचार के लिए किया जाता है: उन्हें श्लेष्म झिल्ली में रगड़ दिया जाता है, या उन्हें एक निश्चित क्षेत्र के साथ चिकनाई दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो इस प्रक्रिया को फिर से दोहराया जाता है, और अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, लिडेज़ या डाइमेक्साइड को तैयारियों में जोड़ा जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक दाँत की एक अलग संवेदनशीलता होती है और एक निश्चित मात्रा में संवेदनाहारी की आवश्यकता होती है।

दंत चिकित्सा में दर्द से राहत के लिए सबसे प्रसिद्ध दवाओं में एमला नामक एक उपाय शामिल है। जेल को हर 10 मिनट में एक घंटे तक रगड़ा जा सकता है। एनेस्थेटिक लगभग 20 मिनट तक काम करता है।

टेट्राकाइन का उपयोग पाउडर और समाधान के रूप में किया जाता है, जिसका उपयोग इसकी उच्च विषाक्तता के कारण सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। प्रोपोलिस के अल्कोहल समाधान या एनेस्थेसिन तेल समाधान द्वारा एक एनेस्थेटिक प्रभाव दिया जाता है।

सलाह:यदि आपको एनेस्थेटिक से एलर्जी है, तो एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है, इसलिए आपको पहले से यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि एनेस्थीसिया के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

सामयिक संज्ञाहरण के बाद जटिलताएं

एनेस्थेटिक केवल एक सख्त खुराक में होना चाहिए

कुछ मामलों में, सरफेस एनेस्थीसिया दुष्प्रभाव या जटिलताएं पैदा कर सकता है। वे या तो स्थानीय या प्रणालीगत हैं। एक स्थानीय जटिलता त्वचा का एक घाव है, अर्थात् कोमल ऊतक। एक प्रणालीगत जटिलता के रूप में, प्रयुक्त एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी दिखाई दे सकती है। इंजेक्ट किए गए पदार्थ की मात्रा के आधार पर, त्वचा की जलन और खुजली, या क्विन्के की एडिमा भी दिखाई दे सकती है। फ्रीजिंग एनेस्थीसिया के दौरान, त्वचा को नुकसान हो सकता है।

लोकल एनेस्थीसिया के साइड इफेक्ट्स में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं (पानी में घुलनशील दवाओं) की विषाक्तता शामिल है। ऊतकों में प्रवेश के बाद, संवेदनाहारी उच्च सांद्रता तक पहुंच सकता है।

मतभेद

एनेस्थेटिक्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ सतही संज्ञाहरण करने से मना किया जाता है। ऐसी दवा को घर पर अकेले उपयोग करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

यदि सामयिक संज्ञाहरण के उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो घुसपैठ और चालन संज्ञाहरण का उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण के रूप में किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सा, ट्यूबरल, मेन्डिबुलर या पैलेटल में टोरसल एनेस्थेसिया)। इस तरह के संज्ञाहरण को एक दवा के साथ सुई का उपयोग करके किया जाता है जिसे ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में या श्लेष्म झिल्ली पर किसी अन्य क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।

सरफेस एनेस्थीसिया की मदद से वयस्कों और बच्चों के लिए दर्द रहित दंत चिकित्सा करना संभव है। संवेदनाहारी विभिन्न रूपों में आती है, इसलिए आप प्रत्येक रोगी के लिए सही एक का चयन कर सकते हैं।

दंत चिकित्सा में सामयिक संज्ञाहरण का उपयोग कब किया जाता है?

फार्मास्युटिकल उद्योग के विकास ने दंत चिकित्सा नियुक्ति के दौरान रोगी के लिए किसी भी असुविधा को कम करना संभव बना दिया है।

डॉक्टर द्वारा संज्ञाहरण के विभिन्न तरीकों का उपयोग मौखिक गुहा की स्वच्छता (सुधार) के लिए आवश्यक सभी जोड़तोड़ के उच्च-गुणवत्ता और पूर्ण कार्यान्वयन की गारंटी देता है।

अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है, जिसमें तंत्रिका तंत्र के परिधीय भागों पर प्रभाव शामिल होता है।

उपचार के दौरान, मौखिक गुहा में केवल चिकित्सा हस्तक्षेप के क्षेत्र को एनेस्थेटाइज किया जाता है और रोगी सचेत रहता है। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के लिए दवाओं को लागू करके, स्थानीय संज्ञाहरण के तरीकों में से एक दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण का उपयोग है।

कार्यप्रणाली के बारे में सामान्य विचार

1. इंजेक्शन।
2. इसकी अखंडता को नुकसान पहुँचाए बिना म्यूकोसा पर सतही प्रभाव से। इस हेरफेर को करने के तरीके हो सकते हैं:

• भौतिक;
• भौतिक और रासायनिक;
• रासायनिक।

एप्लिकेशन एनेस्थीसिया का वैज्ञानिक नाम नॉन-इंजेक्शन टर्मिनल एनेस्थीसिया है। यह केवल मौखिक श्लेष्म की सतही परतों में अस्थायी प्रतिवर्ती विसुग्राहीकरण के रासायनिक तरीकों को संदर्भित करता है।

इस तकनीक का सार संवेदनाहारी होने के लिए ऊतकों में एक संवेदनाहारी दवा का अनुप्रयोग, स्नेहन या रगड़ना है।

कार्रवाई की प्रणाली

एप्लिकेशन एनेस्थीसिया लोकल एनेस्थीसिया का सबसे सरल तरीका है।

इसकी ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि एनेस्थेटिक के साथ ऊतकों का संसेचन श्लेष्म झिल्ली की सतह परतों से किया जाता है, जिस पर दवा की तैयारी लागू होती है।

आधुनिक दर्द निवारक के रूप में उपलब्ध हैं:

• अनुप्रयोगों के लिए तरल समाधान;
• मलहम;
• जैल;
• चिपकाता है;
• एरोसोल;
• कैचेट (टैबलेट फॉर्म)।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स में निहित दर्दनाशकों की एक महत्वपूर्ण एकाग्रता के कारण उच्च दक्षता और आवेदन संज्ञाहरण की गति हासिल की जाती है। फार्मास्युटिकल एजेंट के सक्रिय घटक जल्दी से पीरियडोंटल टिश्यू में घुस जाते हैं और रिसेप्टर्स और परिधीय तंत्रिका तंतुओं की गतिविधि को अवरुद्ध कर देते हैं।

स्थानीय संज्ञाहरण के विकास का तंत्र आवेदन के लिए उपयोग की जाने वाली दवा के प्रकार पर निर्भर करता है।

एक संवेदनाहारी प्रभाव इसके कारण विकसित हो सकता है:

• सूक्ष्म पेरियोडोंटल छिद्रों की रुकावट, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतुओं पर प्रभाव बंद हो जाता है;
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन और श्लेष्म झिल्ली के छिद्रों को संकुचित करना।

इसके अलावा, स्थानीय एनेस्थेटिक्स में दाँत के कठोर ऊतकों के एनेस्थेसिया के लिए फ्लोराइड वार्निश शामिल हैं।

संकेत और मतभेद

आवेदन संज्ञाहरण निम्नलिखित नैदानिक ​​​​मामलों में किया जाता है:

• इंजेक्शन संज्ञाहरण से पहले प्रारंभिक संज्ञाहरण;
• दूध और स्थायी मोबाइल दांत (तृतीय डिग्री) को हटाना;
• आर्थोपेडिक उपचार - मुकुट और पुलों की फिटिंग (फिटिंग) के दौरान;
• मसूड़ों के हाइपरट्रॉफाइड क्षेत्रों को हटाना (ज्ञान दांत पर हुड);
• दंत जमा को हटाना;
• सबम्यूकोसल फोड़े का उद्घाटन;
• मसूड़े की सूजन और स्टामाटाइटिस की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में;
• एक स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स से राहत।

कुछ प्रकार के स्थानीय निश्चेतक सीधे दाँत के कठोर ऊतकों पर लगाए जाते हैं।. इस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग क्षय के इलाज के लिए किया जाता है।

आवेदन संज्ञाहरण के लिए निषिद्ध है:

• यदि रोगी को स्थानीय संवेदनाहारी के किसी भी घटक की क्रिया के प्रति अतिसंवेदनशीलता है;
• 10 वर्ष से कम आयु के बच्चे - जब कुछ दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

आवेदन संज्ञाहरण तकनीक

इसके कार्यान्वयन के लिए एल्गोरिदम के सख्त पालन से स्थानीय संज्ञाहरण की उच्च दक्षता सुनिश्चित की जाती है:

1. मौखिक गुहा की प्रारंभिक कीटाणुशोधन - एक एंटीसेप्टिक के साथ मुंह को धोना, उदाहरण के लिए, फुरसिलिन का एक समाधान।
2. लार से म्यूकोसल क्षेत्र का अलगाव और सूखना जिसे एनेस्थेटाइज़ करने की आवश्यकता होती है (धुंध नैपकिन के साथ कवर करना)।
3. श्लेष्म झिल्ली के लिए एक दवा एजेंट का अनुप्रयोग। तरल एनेस्थेटिक्स को एक औषधीय घोल में भिगोए हुए कपास या धुंध की गेंद का उपयोग करके लगाया जाता है। जैल जैसी तैयारी सर्जिकल क्षेत्र की सतह पर एक स्पैटुला के साथ एक पतली परत में वितरित की जाती है। कुछ सेकंड के भीतर एरोसोल का छिड़काव किया जाता है।
4. लोकल एनेस्थेटिक को 1-3 मिनट के लिए सर्जिकल क्षेत्र की सतह पर छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसके अवशेषों को धुंध के कपड़े से हटा दिया जाता है और उपचारित क्षेत्र की संवेदनशीलता को सुई या जांच से जांचा जाता है। यदि संज्ञाहरण की गुणवत्ता असंतोषजनक है, तो इसे दोहराया जाता है।

एरोसोल के रूप में दर्द निवारक दवाओं के व्यापक प्रसार और उपयोग की सुविधा के बावजूद, उनका उपयोग करना अवांछनीय है। इस तरह के एनेस्थेटिक्स के नुकसान: - स्प्रे क्षेत्र और दवा की खुराक का खराब नियंत्रण, रोगी के ऊपरी श्वसन पथ में दवा के प्रवेश का जोखिम, दंत चिकित्सक की पेशेवर एलर्जी। किसी भी मामले में, कपास झाड़ू के साथ दर्द निवारक दवाओं का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है।

सामयिक संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं

दंत चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाने वाले मुख्य स्थानीय निश्चेतक:

• लिडोकेन - 5-15% एरोसोल समाधान, 2-5% मलहम और जैल के रूप में उपयोग किया जाता है;
• सिल्वर नाइट्रेट, कार्बोलिक और ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड ठोस रूप (लैपिस) या घोल के रूप में उपलब्ध हैं। उनके पास एक सावधानी गुण है, इसलिए बच्चों में उनका उपयोग सीमित है;
• सेप्टोडेंट (Anekstopulpa) एक रेशेदार पेस्ट है जिसमें संवेदनाहारी और कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। क्षरण में दर्द से राहत के लिए इसे दांत के कठोर ऊतकों पर लगाया जाता है;
• डिकैन (टेट्राकैन) - 0.5-4% समाधान और मलहम के रूप में उपलब्ध है। उच्च विषाक्तता के कारण, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है;
• पायरोमेकेन (ब्यूमेकेन) - 5% मलहम और 2% समाधान के रूप में उपलब्ध है। एनाल्जेसिक प्रभाव की तीव्रता और अवधि डिकैन से नीच नहीं है, लेकिन कम विषाक्त है;
• एनेस्टेज़िन - 5-20% तेल समाधान, मलहम, पेस्ट, पाउडर के रूप में उपयोग किया जाता है;
• कलगेल - मसूड़े की सूजन और स्टामाटाइटिस की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में दर्दनाक शुरुआती के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक दंत जेल;
• Sensigel एक जेल है जिसमें फ्लोरीनोल और पोटेशियम होता है। इसका उपयोग दांतों की संवेदनशीलता को कम करने, उन्हें बाहरी उत्तेजनाओं से बचाने के लिए किया जाता है;
• फ्लोराइडिन, बिफ्लोराइड 12 - उच्च संवेदनशीलता (हाइपरस्थेसिया) के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले फ्लोरीन युक्त वार्निश, क्षय की रोकथाम, दंत पट्टिका को हटाने के दौरान दर्द से राहत;
• कार्बामाइड, सोडा घोल, हाइपरटोनिक घोल - दांत के कठोर ऊतकों के हाइपरस्टीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं। दवा के उपयोग के बाद दांतों की संवेदनशीलता में कमी उनके ऊतकों के निर्जलीकरण के कारण होती है;
• ड्रिल - पुनर्जीवन के लिए लोजेंज, जिसमें एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होते हैं।

आप अपने दम पर दर्दनिवारक दवाएं नहीं खरीद सकते और उनका उपयोग नहीं कर सकते।एनेस्थेटिक एजेंट का चुनाव दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है, एकत्रित एनामनेसिस के आंकड़ों के आधार पर और आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप की जटिलता को ध्यान में रखते हुए।

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आधुनिक दंत चिकित्सा में आवेदन संज्ञाहरण

दंत रोगों का उपचार शायद ही कभी प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्शन के बिना होता है। अधिकांश रोगी इंजेक्शन से डरते हैं, उपचार प्रक्रिया से कम नहीं।

संवेदनाहारी को प्रशासित करने की प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए, इंजेक्शन से पहले अनुप्रयोग संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

यह क्या है?

एप्लिकेशन-टाइप एनेस्थीसिया मौखिक ऊतकों के दर्द से राहत की एक गैर-इंजेक्शन विधि है, जो इच्छित प्रभाव के सीमित क्षेत्र में केंद्रित एनेस्थेटिक लगाने से प्राप्त होती है।

एक संवेदनाहारी अनुप्रयोग के रूप में, न केवल दवाओं का उपयोग किया जाता है, बल्कि भौतिक-रासायनिक प्रभाव के तरीकों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें मौखिक गुहा के ऊतकों को ठंडा या दाग दिया जाता है, जिससे उनकी संवेदनशीलता कम हो जाती है।

दंत हस्तक्षेप के लिए मरहम, स्प्रे, जेल के रूप में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ड्रग एनेस्थीसिया. इनमें से कई उत्पादों में अतिरिक्त सुगंध होती है, जो उपयोग की प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बनाती है।

क्रिया के तंत्र

एनेस्थेसिया का उपयोग तेजी से कार्रवाई की विशेषता है, जो कि पीरियडोंटल ऊतकों में दवा के तत्काल प्रवेश के कारण प्राप्त होता है। तंत्र जिसके द्वारा संवेदनशीलता अवरोध विकसित होता है, आवेदन के प्रकार पर निर्भर करेगा।

जब एक संवेदनाहारी के म्यूकोसा पर लगाया जाता है, तो यह म्यूकोसा में अवशोषित हो जाता है और जल्दी से इसकी कोशिकाओं में वितरित हो जाता है। कुछ सेकंड में, एजेंट तंत्रिका अंत तक पहुंचता है और ब्लॉक करता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है।

यदि फ्लोराइड या स्ट्रोंटियम पेस्ट को एनेस्थेसिया के उपयोग के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो पीरियोडॉन्टल माइक्रोप्रोर्स की रुकावट के कारण दर्द संवेदनाओं की नाकाबंदी की जाती है, जिससे तंत्रिका तंतुओं पर प्रभाव समाप्त हो जाता है।

सिल्वर नाइट्रेट या निर्जलीकरण एजेंटों का उपयोग करते समय, म्यूकोसा के जहाजों और छिद्रों के संकुचन के कारण दर्द से राहत मिलती है।

सतह संज्ञाहरण की कार्रवाई के तंत्र के बावजूद, एनाल्जेसिक प्रभाव कुछ सेकंड या मिनट के बाद प्रकट होता है, और आधे घंटे तक रह सकता है।

संवेदनाहारी प्रभाव के विकास के तंत्र के आधार पर, कई प्रकार के अनुप्रयोग संज्ञाहरण की पहचान की गई है।

मोक्सीबस्टन

पहले प्रकार के सतही संज्ञाहरण में से एक, जिसमें शक्तिशाली आक्रामक दवाओं का उपयोग किया गया था: नाइट्रिक और कार्बोलिक एसिड, जिंक क्लोराइड, सिल्वर नाइट्रेट। इन निधियों का उपयोग न केवल पीरियडोंटियम को जमने के लिए किया गया, बल्कि दंत ऊतकों के लिए भी किया गया।

आवेदन के समय, था किसी भी प्रभाव से तंत्रिका अंत को बंद करने वाले छिद्रों की रुकावट और संकुचन. कॉटरी ने कम समय में परिणाम दिए, लेकिन इस्तेमाल किए गए पदार्थों की आक्रामकता के कारण इसे कभी लोकप्रियता नहीं मिली।

वे अत्यधिक विषैले होते हैं और, जब सीधे लगाए जाते हैं, तो दाँत के ऊतकों, गूदे और आसपास के पीरियडोंटियम को नुकसान पहुँचाते हैं।

निर्जलीकरण

इस प्रकार है निर्जलीकरण गुणों वाले पदार्थों के उपयोग के कारण दांतों की संवेदनशीलता से राहत. मूल रूप से, वे बाइकार्बोनेट या कार्बोनेट का उपयोग करते हैं: सोडियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम, साथ ही समान गुणों वाले अन्य ट्रेस तत्व।

मीन्स इनेमल और डेंटिन के निर्जलीकरण के कारण संवेदनशीलता को थोड़ा कम कर सकते हैं। इस पद्धति का उपयोग अक्सर दांतों की पेशेवर सफाई या उन पर मामूली जोड़तोड़ के लिए किया जाता है।

शारीरिक क्रिया के साधन

सल्फिडाइन, एस्पिरिन, ग्लिसरॉस्फेट, स्ट्रोंटियम पेस्ट को शारीरिक क्रिया के साधन के रूप में अलग किया जाता है। वे दांतों के रिसेप्टर्स पर अपने विशिष्ट प्रभाव में भिन्न होते हैं, तंत्रिका अंत में आवेगों के संचरण को अवरुद्ध करना.

एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, इन पदार्थों का एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है, और इसलिए अक्सर पैथोलॉजिकल इनेमल या डेंटिन के साथ दांतों के उपचार में उपयोग किया जाता है। नियमित उपयोग क्षतिग्रस्त दंत ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है और दांतों के स्वस्थ क्षेत्रों को मजबूत करता है।

स्थानीय दर्द निवारक

सतह संज्ञाहरण का सबसे आम प्रकार। वो अनुमति देते हैं जल्दी से संवेदनशीलता बंद करो और दवा के जोखिम के समय की सही गणना करें.

प्रक्रिया के लिए, केंद्रित एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है: बेंज़ोकेन, लिडोकाइन, टेट्राकाइन, जो परिधीय तंत्रिका तंतुओं के चालन को जल्दी से समाप्त कर सकते हैं।

दंत चिकित्सा में घुसपैठ संज्ञाहरण क्या है और इसकी विशेषताएं क्या हैं।

हम यहां आपको बताएंगे कि क्या गर्भावस्था के शुरुआती दौर में दांत का एक्स-रे कराना संभव है।

संकेत और मतभेद

आवेदन संज्ञाहरण के उपयोग के लिए मुख्य संकेत एक संवेदनाहारी दवा के इंजेक्शन से पहले रोगी की बढ़ती चिंता है। यहां तक ​​​​कि अत्यधिक तनाव की अनुपस्थिति में, एनेस्थेटिक के साथ पूर्व-उपचार रोगी की मनोवैज्ञानिक परेशानी को कम करता है, जिसका दंत चिकित्सक के काम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

विशेष रूप से अक्सर, इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा पद्धति में किया जाता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, बच्चे दांत का इलाज या निष्कर्षण नहीं, बल्कि मसूड़े में इंजेक्शन को सबसे भयानक या अप्रिय क्षण मानते हैं।

इन कारकों के अतिरिक्त, सतही संज्ञाहरण के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:

• पेशेवर सफाई;
• लुगदी के न्यूरोवास्कुलर बंडल को हटाना;
• पीरियडोंटियम पर कोई प्रभाव;
• मसूड़े के ऊतकों के प्यूरुलेंट कैप्सूल का खुलना;
• अस्थायी या स्थायी मोबाइल दांतों को निकालना;
• ऑर्थोडोंटिक उपकरण, ताज, कृत्रिम अंग का निर्धारण;
• स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन का उपचार;
• इंप्रेशन लेते समय स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स।

सतही संज्ञाहरण के लिए एक contraindication इस्तेमाल किए गए एजेंट के घटकों के प्रति संवेदनशीलता या एलर्जी की प्रतिक्रिया है। ऐसी दवाओं के लिए जिनमें लिडोकेन होता है, 10 वर्ष तक की आयु एक contraindication है।

फायदे और नुकसान

इस प्रकार के डिसेन्सिटाइजेशन के फायदों में सबसे पहले शामिल हैं दवाओं की गति. इसके अलावा, अनुप्रयोगों के कई सकारात्मक पहलू हैं:

• सुरक्षा. चूंकि पदार्थों को केवल पेरियोडोंटियम की सतह पर लगाया जाता है, इसलिए उनके सामान्य नकारात्मक प्रभाव को बाहर रखा गया है;
• जोखिम की अवधि, जो सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता के आधार पर 10 से 30 मिनट तक रहता है;
• न्यूनतम दुष्प्रभावताकि छोटे बच्चों में एनेस्थेटिक्स का इस्तेमाल किया जा सके।

गंभीर लाभों के बावजूद, एनेस्थेटिक्स के सतही अनुप्रयोग के कुछ नुकसान हैं। मुख्य में शामिल हैं:

• दवा की सटीक खुराक की असंभवता. एक संवेदनाहारी पदार्थ की उच्च सांद्रता के उपयोग के परिणामस्वरूप, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां इसका विषैला प्रभाव होता है। इस संबंध में विशेष रूप से असुविधाजनक एरोसोल हैं;
• गहरे एनाल्जेसिक प्रभाव की कमीजिसके कारण आवेदन पद्धति का दायरा कम हो गया है;
• स्पष्ट वासोडिलेटिंग प्रभावजिससे मसूड़ों से खून आ सकता है।

एक एजेंट को दूसरे के लिए प्रतिस्थापित करके और सतही संज्ञाहरण की प्रक्रिया के संचालन के लिए कार्यप्रणाली को सख्ती से देखकर सूचीबद्ध कमियों को आसानी से समाप्त कर दिया जाता है।

कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

दंत और पेरियोडोंटल ऊतक की संवेदनशीलता को दूर करने के लिए, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जिनमें निम्नलिखित पदार्थ एक संवेदनाहारी के रूप में होते हैं:

• लिडोकेन;
• डिकैन (टेट्राकाइन);
• बुमेकाइन (पाइरोमेकेन);
• बेंज़ोकेन (संज्ञाहरण)।

विभिन्न रूपों में एक विस्तृत श्रृंखला में दंत प्रयोजनों में उपयोग के लिए तैयारी प्रस्तुत की जाती है: जैल, मलहम, एरोसोल, फिल्म, तेल आधारित या पानी आधारित इमल्शन.

अक्सर, मुख्य सक्रिय संघटक के अलावा, रचना में स्वाद, एंटीसेप्टिक्स, विरोधी भड़काऊ घटक शामिल हो सकते हैं।

सबसे लोकप्रिय साधनों में शामिल हैं:

यह एनाल्जेसिक और जीवाणुरोधी गुणों वाली एक फिल्म है, जिसका उद्देश्य प्रभावित क्षेत्र पर चिपकाना है।. फिल्म में एक हाइड्रोफोबिक और हाइड्रोफिलिक परत होती है, जिसमें सोखने की क्षमता होती है।

वे क्लोरहेक्सिडिन और लिडोकाइन के साथ गर्भवती हैं। फिल्म चिपकाने के बाद, प्रभाव 1 मिनट के भीतर दिखाई देता है। इंजेक्शन सीधे फिल्म के माध्यम से किया जाता है।

हस्तक्षेप के बाद इसे छोड़ा जा सकता है, क्योंकि परतें 12 घंटों के बाद भंग हो जाती हैं।

Topex - बेंज़ोकेन-आधारित जेल

इसे समस्या क्षेत्र पर कम से कम 1-2 मिनट के लिए लगाया जाता है। जेल की संगति आपको स्वस्थ क्षेत्र को प्रभावित किए बिना म्यूकोसा का सटीक उपचार करने की अनुमति देती है।

यह दवा स्प्रे के रूप में बनाई जाती है, जिसका मुख्य सक्रिय संघटक बेंज़ोकेन भी है। दवा 15 मिनट से अधिक समय तक संवेदनशीलता से राहत देती है.

मुख्य पदार्थ की एक छोटी सांद्रता उत्पाद का उपयोग करना संभव बनाती है 5 साल से बच्चों में.

डेसेनसेटिन

सबसे तेज अभिनय करने वाली दवाओं को संदर्भित करता है। इसमें लिडोकेन होता है, जिसका प्रभाव आवेदन के 10 मिनट के भीतर होता है।

यदि आप दंत चिकित्सकों से डरते हैं, तो आप दांत दर्द की साजिश भी पढ़ सकते हैं - तैयार ग्रंथों को देखें।

आइए यहां बात करते हैं फिशर कैरीज़ के उपचार के बारे में।

क्रियाविधि

एक निश्चित तकनीक के अनुपालन में, एनेस्थेटिक एप्लिकेशन का एक उच्च प्रभाव केवल तभी सुनिश्चित किया जाएगा जब इसे सही तरीके से किया जाए। संवेदनाहारी लगाने से पहले, श्लेष्मा झिल्ली और दांत की सतह को संवेदनाहारी और सूखे के साथ इलाज किया जाता है।

फिर दवा को श्लेष्म झिल्ली में रगड़ दिया जाता है या इसके साथ आवश्यक क्षेत्र को सिंचित किया जाता है। यदि खुराक देखी जाती है, तो संज्ञाहरण की गहराई 3 मिमी तक पहुंच जाएगी। एजेंट की कार्रवाई की निरंतरता मुख्य पदार्थ और उसकी एकाग्रता पर निर्भर करेगी।

स्वीकार्य दर्द निवारक सीमा 10-30 मिनट है। संवेदनशीलता की लंबी राहत के लिए, पदार्थ को बार-बार लगाया जाता है।

दुष्प्रभाव

© सिडा प्रोडक्शंस / फोटोलिया

साइड इफेक्ट के रूप में, म्यूकोसा की पूर्ण संवेदनशीलता की दीर्घकालिक बहाली होती है। बच्चों में इसके काटने से चोट लग सकती है।

वयस्कों के लिए, यह स्थिति मनोवैज्ञानिक असुविधा से जुड़ी होती है, जो भविष्य में दंत भय के विकास का कारण हो सकती है।

अंत में, हम आधुनिक दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया के बारे में एक वीडियो देखने का सुझाव देते हैं:

एप्लीकेशन एनेस्थीसिया (लैटिन ऐप्लीकेशन - एप्लीकेशन से), त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर एनेस्थेटिक लगाने में होता है। संवेदी रिसेप्टर्स अवरुद्ध हैं, और उन्हें छूने से कोई संवेदना नहीं होती है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है: मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग, दंत चिकित्सा, पल्मोनोलॉजी, ओटोलरींगोलोजी, नेत्र विज्ञान, आदि।

आवेदन संज्ञाहरण की कार्रवाई का तंत्र

अन्यथा, इसे सतही, टर्मिनल या सामयिक भी कहा जाता है। आवेदन संज्ञाहरण की कार्रवाई का तंत्र सरल है: एक स्थानीय संवेदनाहारी, जो एक जेल, क्रीम, एरोसोल, आदि हो सकती है, श्लेष्म झिल्ली या एपिडर्मिस की गहरी परतों में प्रवेश करती है। यह तंत्रिका रिसेप्टर्स की रुकावट और उनके कार्यों में व्यवधान का कारण बनता है। परिणाम: रोगी एनेस्थेटिक एप्लिकेशन की साइट पर संवेदनशीलता खो देता है, और डॉक्टर उनके प्रति प्रतिक्रिया प्रतिक्रियाओं के डर के बिना जोड़तोड़ कर सकते हैं।

आवेदन संज्ञाहरण अक्सर (इंजेक्शन) के साथ संयोजन में प्रयोग किया जाता है। यदि इंजेक्शन सुई बहुत मोटी है, या इंजेक्शन साइट बहुत संवेदनशील है, तो इसे एनेस्थेटिक के साथ प्री-लुब्रिकेट करना आवश्यक हो सकता है। यह किया जाता है, उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सकों द्वारा, एक सिरिंज डालने से पहले मौखिक श्लेष्म में एक संवेदनाहारी जेल लगाया जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, यह सतही के संयोजन में भी प्रयोग किया जाता है, क्योंकि कैथेटर सुई काठ का क्षेत्र में डाली जाती है। और सामान्य तौर पर, गर्भवती महिलाओं में सभी संवेदनाएं बढ़ जाती हैं, इसलिए श्रम में एक महिला के लिए संवेदनाहारी के साथ आवेदन करना आवश्यक है।

आवेदन संज्ञाहरण की औसत अवधि: 10-20 मिनट। यदि अधिक की आवश्यकता होती है, तो संवेदनाहारी को फिर से लागू किया जाता है। संज्ञाहरण की गहराई 2-3 मिमी तक पहुंचती है, और प्रभाव लगभग 2-3 मिनट में होता है।

सरफेस एनेस्थीसिया का उपयोग और कहाँ किया जाता है?

सरफेस एनेस्थीसिया का दंत चिकित्सा में व्यापक उपयोग हुआ है। एक संवेदनाहारी मरहम न केवल इंजेक्शन से पहले लगाया जाता है, बल्कि रोगी की परेशानी को कम करने के लिए मुकुट या पुलों पर प्रयास करने से पहले भी लगाया जाता है। यह टैटार हटाने की प्रक्रिया के लिए भी अच्छा है, जब आपको एक बड़े क्षेत्र को जल्दी से एनेस्थेटाइज करने की आवश्यकता होती है। म्यूकोसा (चीरा या सिलाई) पर जोड़तोड़ के लिए भी एक स्थानीय संवेदनाहारी क्रीम के उपयोग की आवश्यकता होती है।

इंजेक्शन से डरने वाले मरीजों से अक्सर दंत चिकित्सकों द्वारा पूछा जाता है कि क्या केवल सामयिक संज्ञाहरण के साथ उपचार करना संभव है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि संवेदनाहारी त्वचा की गहरी परतों में ही प्रवेश करती है, और नसों तक नहीं पहुंचती है, फिर भी व्यक्ति को चोट लगेगी। इसलिए, कभी-कभी इंजेक्शन अपरिहार्य होते हैं।

वैसे! यदि रोगी के पास सभी प्रकार के सख्त मतभेद हैं, तो सतही संज्ञाहरण दंत प्रक्रियाओं के दौरान दर्द को कम करने का एकमात्र मौका है।

चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में, चिकित्सा जोड़तोड़ करते समय अक्सर आवेदन विधि का उपयोग किया जाता है। वे दर्द नहीं, बल्कि प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं जो पूर्ण परीक्षा में बाधा डालती हैं। उदाहरण के लिए, पेट के गैस्ट्रोएन्डोस्कोपी से पहले, जिसे लोकप्रिय रूप से "आंत निगलना" कहा जाता है, गले में एक विशेष एरोसोल का छिड़काव किया जाता है। यह म्यूकोसा की संवेदनशीलता को अवरुद्ध करता है, और व्यक्ति गैग रिफ्लेक्स नहीं खोलता है। सामान्य तौर पर, प्रक्रिया बिना किसी असुविधा के होती है।

कॉस्मेटोलॉजी में सरफेस एनेस्थीसिया का भी उपयोग किया जाता है। छीलना, मेसोथेरेपी या बालों को हटाना काफी दर्दनाक और अप्रिय है। क्रीम या जेल के रूप में एक स्थानीय संवेदनाहारी असुविधा को कम कर सकती है। एनेस्थीसिया लगाने से टैटू भरने की प्रक्रिया भी आसान हो जाती है।

सतह संज्ञाहरण के लिए कुछ दवाएं

आवेदन विधि द्वारा संज्ञाहरण विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। उनकी पसंद आवेदन (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली) के स्थानीयकरण के साथ-साथ संज्ञाहरण की प्रकृति पर निर्भर करती है। तो, खेल में, चोटों को अक्सर ठंड से बेहोश कर दिया जाता है। लेकिन यह एक विशेष मामला है, संबंधित, एनेस्थीसिया से नहीं, बल्कि चोट लगने की स्थिति में दर्द से अस्थायी राहत की एक विधि से संबंधित है।

बेशक, डिब्बे में ठंड नहीं होती है, लेकिन एक रासायनिक पदार्थ जो इसके कार्य करता है। अधिकतर यह क्लोरेथिल (एथिल क्लोराइड) होता है। जलने से बचने के लिए इसे पहले क्रीम से उपचारित त्वचा पर ही लगाया जाता है। दर्द से राहत लगभग तुरंत होती है, क्योंकि। ठंड उपचार क्षेत्र में तंत्रिका अंत को अवरुद्ध करती है।

एप्लिकेशन एनेस्थेसिया के लिए कुछ और लोकप्रिय एनेस्थेटिक्स पर विचार करें, जिनमें से कई फार्मेसियों में सार्वजनिक डोमेन में बेचे जाते हैं।

अपने शुद्ध रूप में यह स्प्रे के रूप में उपलब्ध है। केवल श्लेष्मा झिल्ली पर प्रभावी। वे। इसे त्वचा पर स्प्रे करना बेकार है। गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ दिल और रक्त वाहिकाओं के विकृतियों वाले लोगों में उपयोग के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। लिडोकेन अधिकांश बाहरी एनेस्थेटिक्स में पाया जाता है। समान रूप से लोकप्रिय नोवोकेन के विपरीत, कम हानिकारक।

ईएमएलए

यह एक क्रीम है जो लिडोकेन और प्रिलोकाइन का एक संयोजन है (कम स्पष्ट वासोडिलेटिंग प्रभाव है और लिडोकेन जितना जहरीला नहीं है)। यह अक्सर कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं (एपिलेशन) से पहले त्वचा को एनेस्थेटाइज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। एक संवेदनाहारी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, पट्टी के नीचे EMLA क्रीम लगाना आवश्यक है।

पेरिलीन-अल्ट्रा

यह एक एरोसोल या समाधान है जो टेट्राकाइन पर आधारित है, एक वैसोडिलेटर मुख्य रूप से नेत्र विज्ञान में उपयोग किया जाता है। यह आंखों में घोल डालने के बाद सिर्फ 3-5 मिनट में एक संवेदनाहारी प्रभाव देता है। यह सरल दंत प्रक्रियाओं (मुकुट और कृत्रिम अंगों की फिटिंग, मसूड़ों पर फोड़े का खुलना, आदि) से पहले संज्ञाहरण के लिए भी उपयुक्त है।

एनेस्टोल

लिडोकेन, टेट्राकाइन और बेंज़ोकेन (एक अन्य व्यापक स्पेक्ट्रम स्थानीय संवेदनाहारी) का संयोजन। अन्य बाहरी एजेंटों के विपरीत, एनेस्टोल एक दीर्घकालिक एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है (2 घंटे तक) और एक पट्टी के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

महत्वपूर्ण! किसी भी प्रकार की संवेदनाहारी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आपको इससे एलर्जी नहीं है। अन्यथा, क्विन्के की एडिमा, गंभीर खांसी या बहती नाक, या यहां तक ​​​​कि एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में एक प्रतिक्रिया हो सकती है।

कुछ दवाओं में अतिरिक्त रूप से एंटीबायोटिक्स होते हैं ताकि न केवल एनाल्जेसिक हो, बल्कि जीवाणुनाशक प्रभाव भी हो। बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक्स को बच्चे को सहन करने के लिए सतही संज्ञाहरण को और भी आसान बनाने के लिए मीठा किया जा सकता है।

संवेदनाहारी दवाओं की रिहाई के रूप

हम उनमें से कुछ से पहले ही परिचित हो चुके हैं। लेकिन सुविधा के लिए, हम स्थानीय एनेस्थेटिक्स के रिलीज के सभी रूपों को फिर से सूचीबद्ध करते हैं:

त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के किसी विशेष क्षेत्र पर लागू होने पर प्रत्येक प्रकार के अपने फायदे होते हैं। उदाहरण के लिए, गले में स्प्रे या एरोसोल स्प्रे करना अधिक सुविधाजनक होता है, क्योंकि समाधान के साथ कपास झाड़ू के साथ गले को छूने से गैग रिफ्लेक्स हो सकता है। दंत चिकित्सा में, स्थानीय संज्ञाहरण का सबसे लोकप्रिय रूप एक जेल का उपयोग होता है: यह लगभग लार से धोया नहीं जाता है।

और आखरी बात। किसी भी संवेदनाहारी (स्थानीय या सामान्य) का शरीर पर विषैला प्रभाव पड़ता है। लेकिन आवेदन संज्ञाहरण के साथ, यह इतना छोटा है कि इसे मना करना और दर्द सहना व्यर्थ है। यदि रोगी को बड़ी मात्रा में सरफेस एनेस्थेटिक देना होता है, तो डॉक्टर लिवर की सुरक्षा के लिए दवाओं की सिफारिश कर सकता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, सब कुछ ठीक हो जाता है, और दवा का प्रभाव किसी भी तरह से मानव स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।

दंत चिकित्सा में दर्द निवारक दवाओं का उपयोग काफी आम है। उनकी मदद से, दंत चिकित्सा के दौरान दर्द कम हो जाता है, और कुछ इस तरह से दर्द से राहत भी देते हैं कि रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है।

विशेषज्ञ की राय

बिरयुकोव एंड्री अनातोलिविच

डॉक्टर इम्प्लांटोलॉजिस्ट आर्थोपेडिक सर्जन ने क्रीमियन मेडिकल इंस्टीट्यूट से स्नातक किया। 1991 में संस्थान। प्रत्यारोपण पर इम्प्लांटोलॉजी और प्रोस्थेटिक्स सहित चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा और आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा में विशेषज्ञता।

किसी विशेषज्ञ से पूछें

मुझे लगता है कि आप अभी भी दंत चिकित्सक के पास जाने पर काफी बचत कर सकते हैं। बेशक मैं दंत चिकित्सा देखभाल के बारे में बात कर रहा हूँ। आखिरकार, यदि आप उनकी सावधानीपूर्वक देखभाल करते हैं, तो उपचार वास्तव में उस बिंदु तक नहीं पहुंच सकता है - इसकी आवश्यकता नहीं होगी। साधारण पेस्ट से दांतों पर माइक्रोक्रैक और छोटे क्षय को हटाया जा सकता है। कैसे? तथाकथित भरने वाला पेस्ट। अपने लिए, मैं डेंटा सील को सिंगल करता हूं। इसे भी आजमाएं।

वयस्कों और बच्चों के लिए उपयुक्त विभिन्न प्रकार के एनेस्थीसिया। उनमें से, सतही संज्ञाहरण का उल्लेख किया गया है। इसे एप्लिकेशन एनेस्थीसिया भी कहा जाता है।

सामान्य जानकारी

एप्लीकेशन एनेस्थीसिया का उपयोग इंजेक्शन की सहायता के बिना किया जाता है। यह विधि मौखिक गुहा के एक निश्चित क्षेत्र को एनेस्थेटाइज़ करती है - एक केंद्रित संवेदनाहारी समाधान के साथ एक सिक्त कपास झाड़ू को लागू करना। इस पद्धति का उपयोग न केवल दवाओं की मदद से किया जाता है, बल्कि भौतिक और रासायनिक एजेंटों के साथ दर्दनाक क्षेत्र को भी प्रभावित करता है जो मौखिक गुहा के ऊतकों को ठंडा या जला सकता है, जिससे दंत चिकित्सक के हस्तक्षेप से दर्द कम हो जाता है।

दंत कार्यालयों में, दवाओं पर आधारित एनेस्थीसिया का प्रयोग आम है। यह मलहम, स्प्रे और हीलियम उत्पाद हो सकते हैं। उपयोग की सुखद प्रक्रिया के लिए, कुछ दवाएं भी सुगंधित होती हैं।

क्रिया के तंत्र

किसी भी प्रकार के एनेस्थेसिया का उपयोग करने से पहले, आपको सावधानी से इसके लिए मतभेदों का अध्ययन करना चाहिए ताकि एलर्जी का कारण न हो। क्लोरोइथाइल का उपयोग सतही संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। यह दंत चिकित्सक द्वारा प्रभावित मुंह के क्षेत्र को जमा देता है, इस प्रकार प्रक्रिया के दर्द को कम करता है। समाधान एक विशेष जेट द्वारा आपूर्ति की जाती है।

सतही विधि का उपयोग करने से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। टिश्यू नेक्रोसिस का खतरा होता है। इसलिए, इस पद्धति का उपयोग आमतौर पर दांत की जड़ को हटाने के साथ-साथ फोड़े को खोलने के लिए किया जाता है।

उत्पाद को त्वचा पर लगाने के लिए रुई के फाहे का उपयोग किया जाता है। स्नेहक मौखिक ऊतकों को त्वचा में रगड़ कर या केवल एक निश्चित स्थान को चिकनाई करके इलाज करते हैं। यदि प्रभाव तुरंत प्रकट नहीं होता है, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है। एनेस्थेटिक की क्रिया को बढ़ाने के लिए, लिडेज़ या डाइमेक्साइड का उपयोग किया जाता है। एक महत्वपूर्ण कारक यह तथ्य है कि दांतों की अलग-अलग संवेदनशीलता होती है। प्रत्येक दांत के लिए संवेदनाहारी की खुराक अलग से चुनी जाती है।

दंत चिकित्सकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले सबसे आम उपकरणों में, इमला को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। जब तक यह काम नहीं करता तब तक दस मिनट के अंतराल पर जेल लगाया जाता है। इस तरह से एनेस्थीसिया लगभग बीस मिनट तक रहता है। इसका उपयोग केवल contraindications की अनुपस्थिति में किया जाता है।

टेट्राकाइन एक पाउडर दर्द निवारक है। इसका उपयोग पाउडर या घोल के रूप में किया जाता है। लेकिन चूंकि इसका विषैला प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। प्रोपोलिस, साथ ही तेल एनेस्थेटिक्स पर आधारित मादक तरल दर्द को खत्म करने में मदद करते हैं।

प्रकार

मौखिक श्लेष्म पर एनेस्थेटिक्स के प्रभाव के आधार पर, इस प्रकार के सतही संज्ञाहरण प्रतिष्ठित हैं।

मोक्सीबस्टन

मुंह का पहला प्रकार का उपचार, जिसमें तेजी से काम करने वाले आक्रामक पदार्थ होते हैं। इसमें नाइट्रिक एसिड, जिंक क्लोराइड और सिल्वर नाइट्रेट शामिल हैं। इस तरह, न केवल पीरियडोंटियम, बल्कि मैक्सिलोफेशियल ऊतक भी जम गए। जैसे ही दवा को एक निश्चित क्षेत्र पर लगाया जाता है, छिद्रों का संकुचन होने लगता है।

संकीर्ण प्रभाव के कारण, बाहरी प्रभावों से तंत्रिका अंत पूरी तरह से बंद हो जाता है। पूरी प्रक्रिया बहुत ही कम समय में होती है। लेकिन इस प्रकार का एनेस्थीसिया व्यापक नहीं हुआ है, क्योंकि इसकी संरचना में पदार्थ अत्यधिक आक्रामक हैं।

वे जहरीले होते हैं और न केवल आसपास के पेरियोडोंटल टिश्यू को नुकसान पहुंचा सकते हैं, बल्कि दांत के खोल को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

निर्जलीकरण

इस विधि की मदद से दांत का दर्द दूर हो जाता है। संवेदनशीलता को दूर करने के लिए वांछित गुणों वाले विभिन्न तत्वों के बाइकार्बोनेट या कार्बोनेट का उपयोग किया जाता है। निर्जलीकरण की विधि असुविधा को थोड़ा कम करती है। इसलिए, इसका उपयोग दांतों के इनेमल को साफ करने या दांतों के साथ मामूली काम करने के लिए किया जाता है।

शारीरिक तैयारी

ऐसे फंडों के गुणों में एक निश्चित विशिष्टता होती है। वे दर्द के आवेगों को रोकते हैं जो तंत्रिका में प्रवेश करते हैं। संज्ञाहरण की इस पद्धति का मुख्य अंतर उपचारात्मक प्रभाव है जो दांत के खोल पर दिखाई देता है।

उनके चिकित्सीय गुणों के कारण, शारीरिक तरल पदार्थ व्यापक रूप से तामचीनी को मजबूत करने के साथ-साथ डेंटिन से लड़ने के लिए उपयोग किए जाते हैं। नियमित उपयोग से स्वस्थ दांत मजबूत होते हैं और क्षतिग्रस्त मसूड़े स्वस्थ हो जाते हैं।

स्थानीय दर्द निवारक

एप्लिकेशन एक्सपोजर के लिए एक लोकप्रिय प्रकार का एनेस्थेटिक्स। वे थोड़े समय में दांत क्षेत्र में असुविधा से छुटकारा पाने में सक्षम होते हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात, दवा की अवधि की सटीक गणना करना संभव है।

इस आशय को प्राप्त करने के लिए, लिडोकेन के केंद्रित समाधान का उपयोग किया जाता है। वे तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता को जल्दी से दूर करते हैं।

उपयोग के लिए संकेत और contraindications

सतही संवेदनाहारी निर्धारित करने का मुख्य कारण रोगी को संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाने का डर है। प्रक्रिया से पहले रोगी की बढ़ी हुई चिंता उपचार प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसलिए, यहां तक ​​​​कि रोगी के सकारात्मक मूड के साथ, दंत चिकित्सक के प्रभाव के स्थान को संज्ञाहरण के साथ पूर्व-उपचार करने की सिफारिश की जाती है।

इस प्रकार के एनेस्थीसिया का बाल चिकित्सा सोमैटोलॉजी में व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। चूंकि सर्वेक्षण किए गए अधिकांश बच्चों का मानना ​​है कि दर्दनिवारक का इंजेक्शन स्वयं उपचार या दाँत निकालने से कहीं अधिक बुरा है।

उपरोक्त सूचीबद्ध कारण न केवल इस प्रकार के संज्ञाहरण की नियुक्ति को प्रभावित कर सकते हैं। कई अन्य कारकों में शामिल हैं:

• दांतों की पेशेवर सफाई;
• दंत तंत्रिका को हटाना;
• पीरियडोंटियम के साथ किसी भी जोड़तोड़ के साथ;
• मसूड़ों के पपड़ी का खुलना;
• अस्थायी या दाढ़ की निकासी;
• ऑर्थोडोंटिक उपकरणों का निर्धारण;
• मौखिक गुहा के रोगों का उपचार;
• रोगी में गैग रिफ्लेक्स की उपस्थिति में।

एनेस्थेटिक्स के उपयोग के लिए अंतर्विरोधों में दवा बनाने वाले घटकों के साथ-साथ उनके लिए अतिसंवेदनशीलता के लिए एक व्यक्तिगत एलर्जी शामिल है। दस वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लिडोकेन युक्त साधनों का उल्लंघन किया जाता है।

आवेदन विधि के पेशेवरों और विपक्ष

इसके अपने फायदे हैं:

1. उच्च प्रभाव प्रभाव।
2. मनुष्यों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।
3. मौखिक श्लेष्म पर लागू होने पर असुविधा नहीं होती है।

कपास झाड़ू की मदद से धन को वांछित क्षेत्र में लागू किया जाता है, जिसके लिए बिल्कुल सभी अप्रिय संवेदनाएं अनुपस्थित हैं।

और विधि में कमियां हैं। दर्द निवारक दवा का प्रभाव सीमित होता है और केवल 30 मिनट तक रहता है। और इस अवधि के दौरान, दंत चिकित्सक दांतों का गंभीर इलाज नहीं कर पाएगा। इस तथ्य के बावजूद कि धन कोई खतरा नहीं है, वे अभी भी मानव शरीर में प्रवेश कर सकते हैं और प्रतिकूल प्रतिक्रिया भड़का सकते हैं।

एरोसोल एनेस्थेटिक्स का नुकसान खुराक की सही गणना करने में असमर्थता है।

तैयारी

नीचे सबसे आम सतह उपचार हैं:

1. क्लोरोइथाइल। एनेस्थेटिक तंत्रिका अंत को ठंडा करके दर्द से राहत देता है।
2. लिडोकेन। प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है, लेकिन हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए निषिद्ध है। गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं। एक स्प्रे के रूप में उत्पादित, मौखिक श्लेष्म के ऊतकों पर लागू होने पर यह सुविधाजनक होता है।
3. ईएमएलए। लिडोकेन पर आधारित विशेष क्रीम। कॉस्मेटिक उद्योग में उपयोग के लिए लोकप्रिय। उदाहरण के लिए, अंतरंग क्षेत्रों को हटाने के लिए। अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा आवेदन के बाद एक पट्टी से ढकी हुई है।
4. पेरिलीन-अल्ट्रा। मुख्य घटक टेट्राकाइन है। यह घटक रक्त वाहिकाओं को फैलाता है। नेत्र विज्ञान में व्यापक। एक एरोसोल के साथ-साथ एक समाधान के रूप में उत्पादित। आँखों में टपकाने के बाद परिणाम तुरंत होता है। सरल हेरफेर करने के लिए तरल का उपयोग दंत प्रयोजनों के लिए भी किया जाता है।
5. एनेस्टोल। उपकरण लंबे समय तक काम कर सकता है। दवा के प्रभाव की अवधि दो घंटे तक पहुंच सकती है। सामग्री: लिडोकेन, बेंज़ोकेन और टेट्रोकेन।

कुछ तैयारियों में एंटीबायोटिक्स शामिल हो सकते हैं, जो अतिरिक्त कीटाणुशोधन प्रदान करते हैं।

किसी भी संवेदनाहारी का उपयोग करने से पहले, आपको पहले घटकों से एलर्जी को बाहर करने के लिए एक परीक्षण करना चाहिए।

आरामदायक उपयोग के लिए तैयारियों का अपना अलग-अलग रूप है।

एनेस्थेटिक्स के प्रकार:

• मलाई;
• जैल;
• एरोसोल;
• मलहम;
• स्प्रेयर;
• पाउडर;
• समाधान;
• गोलियाँ;
• प्लेटें।

एनेस्थीसिया कैसे काम करता है?

दवा से अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इसे विशेष नियमों का पालन करते हुए लागू किया जाता है। जिस रूप में उत्पाद का उत्पादन किया जाता है, उसके आधार पर इसके उपयोग की तकनीक अलग-अलग होगी।

क्या आप दंत चिकित्सक के पास जाने से पहले घबरा जाते हैं?

हाँनहीं

आवेदन एनेस्थेटिक्स की आवेदन योजना:

• एक संवेदनाहारी का उपयोग करने से पहले, म्यूकोसा के क्षेत्र को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, जिस पर इसे लागू किया जाएगा;
• सतह के सूखने और दो सेंटीमीटर की दूरी पर स्प्रे के साथ छिड़काव करने के बाद;
• तरल निश्चेतक के साथ एक कपास झाड़ू भिगोएँ और वांछित क्षेत्र पर लागू करें;
• जैल को आवश्यक स्थान पर सावधानी से रगड़ा जाता है;
• सभी जोड़तोड़ के बाद, उपचारित क्षेत्र पर एक पट्टी लगाई जाती है।

यदि आप इन सरल नियमों का पालन करते हैं, तो दर्द निवारक दवा का असर दो मिनट में शुरू हो जाता है।

दवाओं का एक साइड इफेक्ट म्यूकोसा का लंबे समय तक सुन्न होना है। बच्चे घायल हो सकते हैं क्योंकि उन्हें दर्द महसूस नहीं होता है। और एक वयस्क के लिए यह एक निश्चित असुविधा लाता है।