क्लार्क, सुरंग के अनुसार एडलान-मेइखर के अनुसार दंत चिकित्सा में लेजर वेस्टिबुलोप्लास्टी। दंत चिकित्सा में वेस्टिबुलोप्लास्टी की भूमिका डायोड लेजर का उपयोग करके वेस्टिबुलोप्लास्टी

किसी भी ऑपरेशन की तरह, वेस्टिबुलोप्लास्टी के लिए रोगी को पुनर्वास से गुजरना होगा। शीघ्र स्वस्थ होने और जटिलताओं की अनुपस्थिति डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की पूर्णता पर निर्भर करती है।

1. शेड्यूल के अनुसार पैकेज में 6 घंटे के लिए हस्तक्षेप के क्षेत्र में बर्फ लगाया जाता है: 20 मिनट की कोल्ड थेरेपी, 20 मिनट - एक ब्रेक। इस तरह, फुफ्फुस में कमी हासिल की जाती है।
2. पहले तीन दिनों के लिए, बिना टूथपेस्ट के नरम-ब्रिसल वाले टूथब्रश से ब्रश किया जाता है। एक सफल परिणाम और घाव पर एक फाइब्रिन फिल्म के गठन के साथ, चौथे दिन से, सामान्य तरीके से सफाई की जाती है।
3. खट्टे, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ आपको कम आहार का उपयोग करने की आवश्यकता होगी। व्यंजन का तापमान 40-53 डिग्री के भीतर, बेहतर तरीके से सेट किया गया है।

इसके अलावा, संचालित क्षेत्र के बेहतर उपचार और विकास के लिए, रोगियों के लिए चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं। अभ्यास सरल और प्रभावी हैं। आवश्य़कता होगी:

1. अपनी उंगलियों (दिन में पांच बार) के साथ बाहरी दो मिनट की हल्की मालिश करें;
2. दो मिनट के लिए होंठ फुलाएं (दिन में पांच बार);
3. जीभ की नोक से निर्मित मौखिक वेस्टिबुल की बाहरी सीमा को स्पर्श करें।

वेस्टिबुलोप्लास्टी के बाद संभावित जटिलताएं

अवांछनीय प्रतिक्रियाओं की घटना की गणना आमतौर पर डॉक्टर द्वारा की जाती है, साथ ही साथ साइड इफेक्ट के स्तर के उपायों का एक सेट भी होता है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

सबसे अधिक बार, रोगी ऊतकों की बढ़ती सूजन के बारे में चिंतित होते हैं। चिंता इस तथ्य के कारण है कि ऑपरेशन के तीसरे दिन एडिमा सबसे अधिक स्पष्ट हो जाती है। वास्तव में, यह एक शारीरिक आदर्श माना जाता है।

कभी-कभी रोगी होंठ के पीछे मुंह में एक विदेशी वस्तु की भावना से भ्रमित होता है, चेहरे के अंडाकार में परिवर्तन दिखाई देता है। ये लक्षण अस्थायी होते हैं और अपने आप चले जाते हैं।

चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली स्थितियों में फिस्टुला, निशान और रक्तस्राव शामिल हैं। इस तरह के परिणाम किसी भी ऑपरेशन के साथ हो सकते हैं, न केवल वेस्टिबुलोप्लास्टी।

संवेदनशीलता में पैथोलॉजिकल कमी का मतलब है कि तंत्रिका अंत प्रभावित हुए थे। जटिलता दूर हो जाती है। तंत्रिका ऊतक की वसूली 9 महीने तक की अवधि में होती है। सहायक फिजियोथेरेपी और एक जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स निर्धारित हैं।

चिकित्सा प्रौद्योगिकी के उपयोग में दक्षता

वेस्टिबुलोप्लास्टी रोगी के अनुरोध पर किए गए ऑपरेशन पर लागू नहीं होती है। यह चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया जाता है और एक सांख्यिकीय विश्लेषण के साथ लागू हस्तक्षेप की उच्च दक्षता को दर्शाता है।

फ्रेनुलम सर्जरी के परिणामस्वरूप, पीरियोडोंटल पॉकेट्स की गहराई कम हो जाती है, मसूड़े की मंदी (पतलापन और संपीड़न) शून्य हो जाता है।

हटाने योग्य डेन्चर के साथ प्रोस्थेटिक्स से पहले वेस्टिबुलोप्लास्टी कराने वाले रोगियों में, जबड़े पर उपकरणों का निर्धारण अधिकतम आराम के साथ किया जाता है।

संचालित लोगों की राय के अनुसार, स्थापना आदर्श है, चिपकने वाले आधारों के उपयोग की आवश्यकता नहीं है।

वयस्कों में, नंगे दांतों की गर्दन को एक ऊतक रोलर से कस दिया जाता था, मसूड़ों का स्तर स्थिर हो जाता था।

किशोर रोगियों में, दंश बदल गया और भाषण चिकित्सा कठिनाइयों को समाप्त कर दिया गया। सामान्य तौर पर, न केवल शारीरिक, बल्कि होठों की कम सौंदर्य उपस्थिति से जुड़ी मनोवैज्ञानिक समस्याएं, एक मसूड़े की मुस्कान की उपस्थिति (जब मुस्कुराते समय गम उजागर होता है, और दांत दिखाई नहीं देते हैं) को समाप्त कर दिया गया था।

वेस्टिबुलोप्लास्टी और फ्रेनुलोप्लास्टी पीरियडोंटल पैथोलॉजी के उन्मूलन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

दंत चिकित्सा के क्षेत्र में नई तकनीकों ने प्लास्टिक सर्जरी में वेस्टिबुलोप्लास्टी की विधि का उपयोग करना संभव बना दिया है।

निचले जबड़े की विसंगतियों के लिए एक प्रभावी ऑपरेशन आपको मौखिक गुहा के वेस्टिबुल में किसी भी दोष को खत्म करने की अनुमति देता है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी एक सर्जिकल ऑपरेशन है जो मौखिक गुहा के पूर्वकाल भाग में सुधारात्मक जोड़तोड़ के उद्देश्य से किया जाता है, जो गालों और होंठों द्वारा बाहर से सीमित होता है, और अंदर से जबड़े और दंत इकाइयों की वायुकोशीय प्रक्रियाओं द्वारा किया जाता है।

यदि हम ऑपरेशन की विशेषताओं पर विचार करते हैं, तो इसे अंगों और ऊतकों के विकृतियों और दोषों के प्लास्टिक उन्मूलन के उद्देश्य से हस्तक्षेप के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, हालांकि, इसका उद्देश्य दंत समस्याओं से छुटकारा पाना है।

विधि मौखिक गुहा के पेशी ऊतकों के सर्जिकल डिसप्लेसिया के माध्यम से मसूड़ों के तनाव को कम करने की अनुमति देती है। साथ ही, तकनीक को अंजाम देते समय, गम ऊतक का क्षेत्र और मौखिक गुहा (वेस्टिब्यूल) के पूर्वकाल भाग के पूरे क्षेत्र का गहरा होना बढ़ जाता है।

धारण के लिए आधार

तकनीक को ऊपरी और निचले जबड़े दोनों पर लागू किया जाता है, अगर संकेतों की आवश्यकता होती है:

• पुरानी पीरियडोंन्टल बीमारी;
• कुरूपता और जबड़े के दोष या संरचना के आरोपण के सुधार से पहले म्यूकोसा में आंशिक परिवर्तन;
• विशिष्ट उच्चारण का उल्लंघन;
• दांत की गर्दन (मंदी) में मसूड़े की मात्रा की ऊंचाई में कमी;
• कुरूपता;
• दंत हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन;
• दांत की जड़ का एक्सपोजर;
• यदि मसूड़े का ऊतक दांत से अत्यधिक सटा हुआ है।

मतभेद

निम्नलिखित बीमारियों और विकृतियों की अनुपस्थिति में ऑपरेशन की अनुमति है:

• सेरेब्रल वास्कुलिटिस;
• आनुवंशिकता के कारण खराब रक्त का थक्का बनना;
• मौखिक गुहा और उससे आगे में ऑन्कोलॉजिकल रोग प्रक्रियाएं;
• घातक ट्यूमर के विकिरण चिकित्सा के बाद वसूली की अवधि;
• घने निशान के गठन के साथ मौखिक गुहा के नरम ऊतकों की सतह की राहत का स्पष्ट उल्लंघन;
• पुरुलेंट संक्रमण, एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ जो जबड़े की प्रणाली (ऑस्टियोमाइलाइटिस) की सभी संरचनाओं में फैलती है;
• मनोविकृति संबंधी विकार;
• शराब, ड्रग्स, निकोटीन की लत।

तैयारी का सिद्धांत

इस तथ्य के आधार पर कि वेस्टिबुलोप्लास्टी सर्जिकल तरीकों से की जाती है, यानी नरम ऊतकों की संरचना में प्रत्यक्ष हस्तक्षेप से, इसका उपयोग करने से पहले पूरी तरह से निदान करना आवश्यक है।

सटीक निदान स्थापित करने और तकनीक की संभावित सीमाओं का पता लगाने के लिए, विशेषज्ञ मानक अध्ययन का सहारा लेते हैं:

• क्षेत्र का दृश्य अध्ययन;
• उपकरणों के साथ पूरी तरह से परीक्षा;
• रेडियोग्राफिक निदान।

एक विशेषज्ञ द्वारा प्रारंभिक जोड़तोड़ के अलावा, रोगी को विशेष सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

इसकी क्रियाएं इस प्रकार हैं:

• ऑपरेशन से 5-7 घंटे पहले, ठोस खाद्य पदार्थ न खाएं जो मसूड़े के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
• दर्द निवारक दवाओं के उपयोग को समाप्त करें, क्योंकि यह स्थानीय संज्ञाहरण के प्रभाव को प्रभावित कर सकता है।

दंत चिकित्सक को अनाकार जमा, पट्टिका और पत्थरों से दांतों की पूरी तरह से सफाई करनी चाहिए.

ऑपरेशन के प्रकार

प्लास्टिक सर्जरी करते समय, डॉक्टर कई संशोधनों का उपयोग करते हैं।

एडलान-मेहर विधि

विधि का उपयोग अक्सर किया जाता है और सकारात्मक पक्ष पर खुद को स्थापित करने में कामयाब होता है। ऑपरेशन के बाद, लगातार परिवर्तन देखे जाते हैं।

हालांकि, तकनीक में एक महत्वपूर्ण खामी है, जो होंठ के हिस्से के संपर्क में व्यक्त की जाती है। प्रक्रिया कई चरणों में की जाती है:

• दर्द संवेदनशीलता में अस्थायी कमी;
• हड्डी के मेहराब के मोड़ की रेखा के साथ मौखिक गुहा के आंतरिक खोल का सर्जिकल विच्छेदन;
• चीरा के किनारे से जबड़े तक आंतरिक खोल की टुकड़ी;
• मौखिक गुहा के वेस्टिबुल का गठन, इसके बाद आंतरिक खोल का निर्धारण;
• घाव क्षेत्र में एक बाँझ एजेंट के साथ एक नरम धुंध पट्टी लगाने से।

पुनर्प्राप्ति अवधि लगभग 2 सप्ताह तक रहती है।

वीडियो में आप एडलान-मेहर पद्धति का उपयोग करके वेस्टिबुलोप्लास्टी की प्रक्रिया देख सकते हैं।

श्मिट संशोधन

श्मिट विधि में पिछली विधि से कुछ अंतर हैं। इस ऑपरेशन के दौरान, बाहर से हड्डी के आसपास के संयोजी ऊतक (पेरीओस्टेम, पेरीओस्टेम) को एक्सफोलिएट नहीं किया जाता है।

प्रक्रिया निम्नलिखित क्रम में की जाती है:

• स्थानीय संज्ञाहरण;
• पेरीओस्टेम के साथ मांसपेशियों में एक तंग कॉर्ड काटना;
• मुंह के नए सही किए गए पूर्वकाल भाग को गहरा करने में एक ऊतक फ्लैप का सम्मिलन;
• टांके के साथ ऊतक फ्लैप का निर्धारण।

क्लार्क के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टी

इस प्रकार के प्लास्टिक को सबसे सरल और सबसे सुविधाजनक माना जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, विशेषज्ञ पेरीओस्टेम को प्रभावित नहीं करते हुए, मौखिक गुहा के पूर्वकाल भाग के श्लेष्म झिल्ली के मोबाइल क्षेत्रों के साथ गम ऊतक के जंक्शन पर अंदर पर एक चीरा बनाता है।

विच्छेदन मौखिक गुहा के पूर्वकाल भाग के ऊतकों के भीतर पेरीओस्टेम तक और दिशा में 1.5 सेमी की गहराई के साथ पूरे चीरे के साथ हड्डी चाप के साथ किया जाता है।

आंतरिक खोल के किनारे को मौखिक गुहा के नवगठित पूर्वकाल भाग के अवकाश में लाया जाता है और विशेष धागे के साथ पेरीओस्टेम में सिल दिया जाता है। घाव वाली जगह पर आयोडोफॉर्म की पट्टी लगाई जाती है।

ग्लिकमैन के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टी

इस पद्धति का उपयोग मौखिक गुहा के छोटे पूर्वकाल भाग में किया जाता है, दोनों एक बड़े क्षेत्र में और एक अलग रोग क्षेत्र में।

इस प्रक्रिया में मसूड़े के ऊतकों के साथ लैबियल कमिसर के जंक्शन पर एक चीरा बनाना शामिल है। अगला, नरम ऊतकों को दांत के क्षेत्र में 1.5 सेमी की गहराई तक पेरीओस्टेम के पास तेज उपकरणों के उपयोग के बिना छील दिया जाता है।

डोरियों को कैंची से पार किया जाता है, और ऊतक फ्लैप को आंतरिक खोल में मौखिक गुहा के नवगठित पूर्वकाल भाग के बाहर से हड्डी के ऊतकों के आसपास के संयोजी ऊतक के अवकाश में सीवन किया जाता है।

खुले घाव की जगह एक सुरक्षात्मक पट्टी के तहत बार-बार तनाव के साथ ठीक हो जाती है।

सुरंग विधि

इस पद्धति के कई सकारात्मक पहलू हैं। सबसे पहले, यह दोनों जबड़ों में दोषों को दूर करने के लिए आदर्श है, और दूसरी बात, यह एक कोमल सुधार विकल्प है।

ऑपरेशन के दौरान, सर्जन 3 चीरे लगाता है। पहला श्लेष्म झिल्ली के स्ट्रैंड के समानांतर किया जाता है, और अगले दो क्षैतिज रूप से छोटे दाढ़ की ओर होते हैं।

इस पद्धति का उपयोग करते समय, घाव का क्षेत्र छोटा होता है, जो उपचार को तेज करता है। एक नियम के रूप में, 10 दिनों के बाद, नरम ऊतक पूरी तरह से बहाल हो जाते हैं।

सुरंग विधि का उपयोग करके ऑपरेशन करने की प्रक्रिया, वीडियो देखें।

एक लेजर के साथ

प्लास्टिक सर्जरी का यह नवाचार दंत चिकित्सा के क्षेत्र में गति पकड़ रहा है। तकनीक आपको स्केलपेल के उपयोग के बिना ऑपरेशन करने की अनुमति देती है, जो चोटों को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देती है।

प्रक्रिया में लेजर बीम का उपयोग शामिल है, जो इसे निम्नलिखित लाभ देता है:

• मौखिक गुहा के पूर्वकाल भाग के गुणात्मक विस्तार की संभावना;
• निश्चित गम ऊतक के क्षेत्र को बढ़ाने की स्वीकार्यता;
• नरम ऊतकों की सूजन का बहिष्करण;
• सभी कटौती अत्यधिक सटीकता के साथ की जाती हैं;
• रक्तस्राव को बाहर रखा गया है;
• संक्रमण का खतरा कम हो जाता है;
• सौंदर्यशास्त्र शीर्ष पायदान हैं।

इस तकनीक का उपयोग करते समय पुनर्वास अवधि अन्य संशोधनों की तुलना में बहुत कम है।

पुनर्वास अवधि

सर्जरी के बाद पहले तीन दिनों में, पेस्ट का उपयोग किए बिना, नरम ब्रिसल वाले ब्रश से मौखिक गुहा की स्वच्छ सफाई करना आवश्यक है। एंटीसेप्टिक एजेंटों पर आधारित स्नान की सिफारिश की जाती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के चौथे, पांचवें दिन केवल मौखिक गुहा और दांतों की सफाई की प्रक्रिया को पूरी तरह से पूरा करने की अनुमति है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी के परिणाम सकारात्मक होने के लिए, भोजन खाने के लिए विशेष नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। 14 दिनों के भीतर, रोगी को चाहिए:

• मादक पेय न पिएं;
• गर्म, मसालेदार, नमकीन भोजन न करें;
• डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों को बाहर करें (वे दंत इकाइयों पर कठोर पट्टिका बनाने में सक्षम हैं, जो घाव स्थल के संक्रमण को भड़का सकते हैं);
• भोजन को पीसने या मलाईदार द्रव्यमान में बदलने की सलाह दी जाती है।

प्रत्येक भोजन के बाद, मौखिक गुहा को साफ पानी से अच्छी तरह से धोया जाता है और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।

उचित पोषण के अलावा, रोगी को चेहरे के व्यायाम और मालिश के लिए निर्धारित किया जाता है:

• बाहर की तरफ उंगलियों से मालिश करें;
• व्यायाम में चेहरे की अन्य मांसपेशियों को शामिल नहीं करते हुए, होंठों को फुलाने के प्रयासों में वृद्धि;
• घाव क्षेत्र में जीभ की नोक को अलग-अलग दिशाओं में ले जाना।

जिमनास्टिक प्रशिक्षण 3 मिनट के लिए किया जाता है, जिसमें प्रत्येक व्यायाम को 6 बार तक दोहराया जाता है।

मरीजों ने एक दिलचस्प तथ्य देखा। यदि आप बाहर से पानी के एक शक्तिशाली जेट के साथ एक तीव्र प्रभाव करते हैं, तो घाव की जगह बहुत तेजी से ठीक होती है, और वसूली अवधि के दौरान असुविधा कम हो जाती है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगियों को शारीरिक गतिविधि के साथ शरीर पर बोझ नहीं डालना चाहिए।

उपचार के चरणों को नियंत्रित करने के लिए, दंत चिकित्सक समय पर ढंग से सूजन का पता लगाने और उचित और सक्षम चिकित्सा निर्धारित करने के लिए आवश्यक संख्या में नियुक्तियों को निर्धारित करता है।

संभावित जटिलताएं

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• मसूड़ों से खून बहना. इस मामले में, विशेष संपीड़ितों का उपयोग किया जाता है और हेमोस्टैटिक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।
• तंत्रिका तंतुओं की प्रक्रियाओं के सिरों पर संरचनाओं की संवेदनशीलता में कमी. यह तब होता है जब एक चीरा के दौरान तंत्रिका अंत को एक स्केलपेल के साथ छुआ जाता है। एक नियम के रूप में, चोट छह महीने के बाद अपने आप दूर हो जाती है। जितनी जल्दी हो सके संवेदनशीलता को बहाल करने के लिए, डॉक्टर मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र और फिजियोथेरेपी की मांसपेशियों के लिए व्यायाम का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
• केलोइड निशान का गठन. गठन वेस्टिबुलोप्लास्टी तकनीक की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। निशान ऊतक को हटाने के लिए बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि से समस्या समाप्त हो जाती है।
• बुक्कल म्यूकोसा के मसूड़े में संक्रमण के स्थान पर एक फिस्टुला बनता है. पैथोलॉजी सर्जिकल सिवनी के क्षेत्र में होती है और धागे को हटाने के बाद समाप्त हो जाती है।
• कोमल ऊतकों की सूजन. यह जटिलता हमेशा सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ होती है और घाव क्षेत्र के पूर्ण उपचार के बाद अपने आप ही गायब हो जाती है।

कीमतों

सर्जरी की लागत सीधे इसके कार्यान्वयन की विधि पर निर्भर करेगी:

1. एलन-मीखेर विधि - 4000 रूबल;
2. स्केलपेल का उपयोग करके श्मिट का संशोधन - 3500 रूबल।
3. क्लार्क के अनुसार - 4500 रूबल।
4. ग्लिकमैन के अनुसार - 4000-5000 रूबल।
5. सुरंग विधि - 4800 रूबल।
6. लेजर के उपयोग के साथ - 10,000 रूबल तक।

मामले की जटिलता और संबंधित विकृति के आधार पर सेवा की लागत व्यक्तिगत आधार पर भिन्न हो सकती है।

सामग्री की तालिका [दिखाएँ]

दंत चिकित्सा में रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव को सुधारने के लिए, कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना आवश्यक होता है। संकेतों के आधार पर, एक निश्चित प्रकार के ऑपरेशन का चयन किया जाता है। सबसे आम में से एक वेस्टिबुलोप्लास्टी की विधि है - मौखिक गुहा के वेस्टिबुल में किया जाने वाला एक ऑपरेशन, यानी होंठ और दांतों के बीच की खाई। आज हम आपको बताएंगे कि यह ऑपरेशन क्या है, हम इसकी किस्मों और प्रदर्शन के संकेतों को समझेंगे।

सर्जरी के लिए संकेत

ऑपरेशन निचले और ऊपरी जबड़े दोनों पर किया जाता है। मुंह के वेस्टिब्यूल को गहरा और विस्तारित करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है, क्योंकि इस क्षेत्र का अपर्याप्त क्षेत्र विभिन्न विकारों और बीमारियों को भड़का सकता है। निम्नलिखित मामलों में सर्जिकल सुधार किया जाता है:

• पुरानी पीरियडोंन्टल बीमारी;
• मुंह के छोटे वेस्टिबुल के कारण होने वाली स्पीच थेरेपी समस्याएं;
• इसकी प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए आर्थोपेडिक उपचार की तैयारी;
• दंत प्रत्यारोपण प्रत्यारोपण करते समय;
• गम मंदी को रोकने के लिए;
• पैचवर्क संचालन करने से पहले;
• कॉस्मेटिक दोषों को खत्म करने के लिए।

ये सबसे आम संकेत हैं, लेकिन डॉक्टर कुछ अन्य मामलों में वेस्टिबुलोप्लास्टी करने का निर्णय ले सकते हैं।

वेस्टिबुलोप्लास्टी का उपयोग करके सुधार के कई तरीके हैं। उनमें से प्रत्येक के अपने फायदे, नुकसान और विशेषताएं हैं। आइए उन पर एक त्वरित नज़र डालें।

1. क्लार्क के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टी। यह विधि मुख्य रूप से ऊपरी जबड़े के सुधार के लिए उपयोग की जाती है, एक बड़े क्षेत्र में की जाती है और अपेक्षाकृत सरल होती है। पेरीओस्टेम को प्रभावित किए बिना, श्लेष्म झिल्ली और मसूड़ों के मोबाइल क्षेत्र के बीच के खंड को विच्छेदित किया जाता है। लिप म्यूकोसा के 1 सेमी तक छूटने के बाद, मांसपेशियां और टेंडन पेरीओस्टेम के साथ पार्श्व और ललाट वर्गों में गहराई से चलते हैं। एकल मांसपेशी फाइबर को हटाया जा सकता है। ऑपरेशन के अंत में, म्यूकोसल फ्लैप को कैटगट के साथ पेरीओस्टेम में सिल दिया जाता है, और घाव भरने की अवधि के लिए वायुकोशीय प्रक्रिया को एक विशेष फिल्म के साथ कवर किया जाता है।
2. एडलान मेहर के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टी। यह तकनीक सबसे स्थिर परिणाम देती है, इसलिए इसका सबसे अधिक अभ्यास किया जाता है। आमतौर पर निचले जबड़े को ठीक करने के लिए मेइचर्स प्लास्टी ऑफ ओरल कैविटी का उपयोग किया जाता है। विच्छेदन किया जाता है, जैसा कि पहले मामले में होता है, लेकिन सबम्यूकोसल ऊतकों का गहरा विस्थापन - मांसपेशियों और tendons का उपयोग किया जाता है। घाव की चादर पर बचे हुए तंतुओं को हटा दिया जाता है, म्यूकोसा को मुंह के नए वेस्टिबुल में तय किया जाता है, और दो सप्ताह के लिए एक सुरक्षात्मक ड्रेसिंग लागू की जाती है।
3. सुरंग सर्जरी। तकनीक सार्वभौमिक है, लेकिन निचले जबड़े की वेस्टिबुलोप्लास्टी अधिक बार की जाती है। यह न्यूनतम आघात में पिछले दो विकल्पों से अलग है। इसके निष्पादन के दौरान, केवल तीन छोटे चीरे लगाए जाते हैं - दो क्षैतिज रूप से प्रीमियर के लिए, तीसरा - फ्रेनुलम के साथ। बख्शने की तकनीक के लिए धन्यवाद, घाव 2 सप्ताह के बाद पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं।
4. ग्लिकमैन विधि। यह एक सार्वभौमिक तकनीक है जिसे निचले या ऊपरी जबड़े के बड़े क्षेत्र में स्थानीय या तुरंत लागू किया जा सकता है। उस स्थान पर जहां होंठ जुड़ा हुआ है, एक विच्छेदन किया जाता है, नरम ऊतकों को लगभग 1.5 सेंटीमीटर की गहराई तक अलग किया जाता है, और मुक्त किनारे को गठित अवसाद में सुखाया जाता है।
5. श्मिट विधि। यह पेरीओस्टियल ऊतकों की टुकड़ी के बिना ऊपरी या निचले जबड़े पर किया जाता है। ऑपरेशन को पेरीओस्टेम के समानांतर दिशा में मांसपेशियों के साथ डोरियों को काटने की विशेषता है। नतीजतन, एक फ्लैप बनता है, जिसके मुक्त किनारों को नए वेस्टिबुल की गहराई में डुबोया जाता है और टांके के साथ तय किया जाता है।
6. ऊपर वर्णित किसी भी विधि का उपयोग करके लेजर के साथ वेस्टिबुलोप्लास्टी करना संभव है। इसका एकमात्र अंतर स्केलपेल के बजाय लेजर का उपयोग होता है। इस विधि के कई फायदे हैं। जटिलताओं को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है, चीरों की उच्च सटीकता और निशान की अदृश्यता प्राप्त की जाती है, कोई रक्तस्राव नहीं होता है, और उपचार बहुत जल्दी होता है। स्वाभाविक रूप से, प्रक्रिया की कीमत अधिक होगी, लेकिन दर्द और पुनर्वास अवधि कम हो जाएगी।

किसी विशेष रोगी के संकेतों और नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर इनमें से किसी भी तरीके से ऑपरेशन किया जा सकता है।

यह एक साधारण ऑपरेशन है जो अक्सर किया जाता है, लेकिन, जैसा कि किसी भी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ होता है, इसे करने के बाद कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए।

1. एक कोमल नियम का पालन करें।
2. दो सप्ताह के भीतर, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से बचें।
3. उसी अवधि के लिए, कोई भी परेशान करने वाला भोजन खाने से मना करें।
4. नियमित रूप से संचालित क्षेत्र का पूरी तरह से एंटीसेप्टिक उपचार करें।
5. घाव भरने वाले एजेंटों के साथ आवेदन करें।

जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं और ज्यादातर मामलों में अनुशंसित आहार के उल्लंघन से जुड़ी हैं। सबसे अधिक बार, प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, लेकिन वे प्रदर्शन किए गए ऑपरेशनों की कुल संख्या के 0.1% से अधिक नहीं होती हैं।

कुछ मामलों में, ऑपरेशन से इनकार किया जा सकता है, क्योंकि कई मतभेद हैं:

• कई दंत क्षय;
• मस्तिष्क का घाव;
• घातक ट्यूमर;
• जमावट विकार और अन्य रक्त रोग;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• गर्दन और सिर का विकिरण जोखिम;
• कोलेजनोज़;
• मौखिक रोगों की पुनरावृत्ति।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक सामान्य दंत ऑपरेशन है जो जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम देता है, इसलिए यदि आपके पास इसके संकेत हैं तो आपको इसे मना नहीं करना चाहिए। हम आपको अंतिम वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं, जो एक लेजर के साथ प्लास्टिक सर्जरी को प्रदर्शित करता है। यह वीडियो आपको विश्वास दिलाएगा कि वेस्टिबुलोप्लास्टी में गंभीर रूप से डरावना कुछ भी नहीं है।

कुछ मामलों में, दंत चिकित्सक के रोगियों को निचले जबड़े के वेस्टिबुलोप्लास्टी की आवश्यकता होती है। यह क्या है, गवाही, फोटो, समीक्षा, हम आगे वर्णन करेंगे। दरअसल, अक्सर लोगों को ऐसी प्रक्रियाओं का सामना करना पड़ता है और वे उनसे सहमत होने से डरते हैं, क्योंकि अज्ञात भयावह है।

मौखिक गुहा में विभिन्न रोगों को रोकने के लिए ऑपरेशन ही किया जाता है। स्वभाव से, हर किसी के पास दांतों और होंठ के बीच पर्याप्त जगह नहीं होती है। कभी-कभी इन मांसपेशियों में तनाव बहुत अधिक होता है और आराम के लिए इसे दूर करने की आवश्यकता होती है।

प्रक्रिया ही दांतों और होंठ के बीच मौखिक गुहा को गहरा करने के स्थान में वृद्धि है। विभिन्न जोड़तोड़ के कारण, जो चयनित सुधार विधि पर निर्भर करता है, मसूड़े के तनाव के लिए जिम्मेदार मांसपेशी फाइबर विस्थापित हो जाते हैं।

ऑपरेशन कभी-कभी ऊपरी जबड़े पर किया जाता है, लेकिन अक्सर वेस्टिबुलोप्लास्टी निचली पंक्ति से संबंधित होती है।

यह प्रक्रिया कई कारणों से की जा सकती है। यह कभी-कभी कुछ बीमारियों की चेतावनी होती है, और ऐसा होता है कि यह मौजूदा लोगों के इलाज के लिए भी है। वेस्टिबुलोप्लास्टी का उपयोग प्रोस्थेटिक्स और बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में भी किया जाता है।

इसके कार्यान्वयन के लिए सबसे लोकप्रिय संकेत हैं:

• periodontal सूजन, मसूड़े की सूजन को रोकने के लिए;
• हड्डी के जबड़े के कुपोषण के साथ;
• भाषण समस्याओं को हल करने के लिए;
• कुछ मामलों में दांतों की जड़ों को उजागर करने के लिए;
• व्यापक रूढ़िवादी उपचार की तैयारी में;
• उनके अधिक सुविधाजनक और विश्वसनीय बन्धन के लिए प्रत्यारोपण या हटाने योग्य डेन्चर स्थापित करते समय;
• कभी-कभी कॉस्मेटिक सुधार की भी आवश्यकता होती है।

ऐसी प्रक्रिया करना या न करना डॉक्टर पर निर्भर है, जो सभी संकेतों, रोगी की स्वास्थ्य विशेषताओं, मौखिक गुहा की स्थिति और अन्य कारकों को ध्यान में रखेगा।

ऑपरेशन के प्रकार

आइए हम सबसे लोकप्रिय सर्जिकल तकनीकों का संक्षेप में वर्णन करें जो वर्तमान में दंत चिकित्सा में इसी तरह की समस्या को हल करने के लिए उपयोग की जाती हैं:

1. क्लार्क के अनुसार - सबसे आसान तरीका है, लेकिन ज्यादातर इसका इस्तेमाल ऊपरी जबड़े के लिए किया जाता है। डॉक्टर दांत और होंठ के बीच के म्यूकोसा को काटते हैं और इसे थोड़ा एक्सफोलिएट करते हैं। इस प्रकार, वांछित मांसपेशियों को गहराई से विस्थापित किया जाता है, और दंत चिकित्सक कुछ एकल तंतुओं को मैन्युअल रूप से हटा सकता है। फिर फ्लैप को पेरीओस्टेम में सिल दिया जाता है, और घाव को एक विशेष सुरक्षात्मक फिल्म के साथ कवर किया जाता है।
2. एडलान-मेइखर के अनुसार - निचले जबड़े को ठीक करने के लिए प्रयोग किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि यह विधि स्थिर और अच्छे परिणाम देती है। एक चाप में हड्डी के साथ एक चीरा बनाया जाता है, और श्लेष्मा का हिस्सा जबड़े की ओर छील दिया जाता है। कुछ ऊतकों को गहराई से या किनारों पर धकेला जाता है, अतिरिक्त को हटा दिया जाता है। फिर मांसपेशियों को टांके के साथ तय किया जाता है और एक पट्टी लगाई जाती है।
3. श्मिट के अनुसार, यह एक सरल विधि है जिसमें पेरीओस्टियल ऊतक को छुआ नहीं जाता है। हड्डी के समानांतर केवल एक चीरा बनाया जाता है और फ्लैप के किनारे को अंदर की ओर खींचा जाता है और स्थिर किया जाता है।
4. ग्लिकमैन के अनुसार, इसका उपयोग छोटे क्षेत्रों और अधिक व्यापक क्षेत्रों दोनों में किया जा सकता है। चीरा खुद ही बनाया जाता है, इस मामले में, बिल्कुल होंठ के जंक्शन पर। अलग किए गए फ्लैप को गुहा के वेस्टिबुल में लगाया जाता है।
5. टनल वेस्टिबुलोप्लास्टी का उपयोग ऊपरी जबड़े और निचले जबड़े के सुधार के लिए समान रूप से किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि ऐसा ऑपरेशन कम दर्दनाक होता है और घाव बहुत तेजी से भरता है। एक बड़े के बजाय तीन जगहों पर चीरे लगाए जाते हैं। यह विधि बच्चों के इलाज के लिए सबसे उपयुक्त है।
6. लेजर सर्जरी - एक लेजर का उपयोग करके किया जाता है, जो हेरफेर के दर्द और आघात को कम करता है। इस मामले में, सब कुछ उसी तरह किया जाता है जैसे सामान्य प्रक्रिया में एक स्केलपेल के साथ किया जाता है। लेकिन अधिक तकनीकी उपकरण के उपयोग के कारण, पूरी प्रक्रिया को ठीक, उद्देश्यपूर्ण ढंग से, रोगी के लिए कम दर्द के साथ किया जाता है, और घाव बाद में तेजी से ठीक हो जाता है। इस प्रक्रिया का एक और प्लस ऑपरेशन क्षेत्र में एक अतिरिक्त जीवाणुनाशक प्रभाव है।

सामान्य प्रक्रिया के विकल्प के रूप में फ्रेनुलम को हटाने के लिए अक्सर लेजर विधि का उपयोग किया जाता है। यह बच्चे के डर को कम करने में मदद करता है, चीरा स्थल पर दर्द और उपचार में काफी तेजी लाता है।

जो भी तरीका चुना जाता है, उसे एक योग्य, अनुभवी डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए और किसी प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग करना अनिवार्य है। संवेदनशील रोगी के आधार पर, उसके स्वास्थ्य और उम्र की विशेषताओं, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। और वे इंजेक्शन और अन्य तरीकों में दर्द से राहत के अलावा भी उपयोग कर सकते हैं।

पूरी प्रक्रिया के सफल होने और कम से कम नकारात्मक परिणामों के लिए, रोगी को ऑपरेशन की सही तैयारी की जिम्मेदारी लेनी चाहिए। यह निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करने योग्य है:

किसी व्यक्ति की सफलता और आत्मविश्वास काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितना अच्छा दिखता है। समग्र छवि में एक सुंदर मुस्कान, एक साफ सुथरी उपस्थिति, सुखद भाषण शामिल है।

लेकिन हर कोई सुखद बाहरी डेटा, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सफेद दांतों का दावा नहीं कर सकता। इन मामलों में, कई लोग अपनी उपस्थिति बदलने के लिए दंत चिकित्सा सेवाओं का सहारा लेते हैं।

आधुनिक चिकित्सा में, काफी कुछ तरीके हैं जो आपको मुंह के आंतरिक और बाहरी रूप को बदलने की अनुमति देते हैं। उनमें से, वेस्टिबुलोप्लास्टी के रूप में इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप, जो एक सर्जिकल ऑपरेशन के माध्यम से मौखिक गुहा का सुधार है, बाहर खड़ा है।

इस विधि को प्लास्टिक सर्जरी कहा जाता है। इस पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां किसी व्यक्ति के मुंह का एक छोटा वेस्टिब्यूल होता है और कुछ अन्य संकेत होते हैं।

वेस्टिबुलोप्लास्टी के उपयोग के साथ, अंतर्गर्भाशयी मांसपेशियों की गति के परिणामस्वरूप मसूड़ों का तनाव कम हो जाता है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी अक्सर निचले जबड़े पर की जाती है। इस हस्तक्षेप का उपयोग तब किया जाता है जब मुंह के वेस्टिब्यूल को गहरा और (या) विस्तारित करना आवश्यक हो, जब इसका छोटा क्षेत्र विभिन्न विकारों और विकृति को जन्म दे सकता है।

उपयोग के लिए संकेत हैं:

• गम मंदी की रोकथाम;
• पुरानी पीरियोडोंटाइटिस;
• आर्थोपेडिक उपचार की तैयारी में दक्षता बढ़ाने के लिए;
• डेन्चर का आरोपण;
• लोगोपेडिक विकार;
• कॉस्मेटिक दोषों को खत्म करने के लिए।

सूचीबद्ध संकेतों को सबसे आम माना जाता है। हालांकि, विशेषज्ञ के निर्णय के अनुसार, कुछ अन्य स्थितियों में वेस्टिबुलोप्लास्टी की जा सकती है।

ऐसे मामलों में ऑपरेशन की अनुमति नहीं है:

• रोगी को ऑस्टियोमाइलाइटिस का निदान किया जाता है;
• व्यापक दंत क्षय है;
• सिर या गर्दन क्षेत्र का विकिरण जोखिम किया गया था;
• मौखिक गुहा के किसी भी रोग की पुनरावृत्ति के मामले में;
• मौजूदा रक्त विकृति और मस्तिष्क क्षति के साथ;
• यदि घातक नवोप्लाज्म का निदान किया जाता है।

उपरोक्त वस्तुओं में से कम से कम एक की उपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए शरीर को पहले से तैयार किया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, दांतों की पैथोलॉजिकल स्थिति में, उन्हें ठीक करने की आवश्यकता होती है, विकिरण चिकित्सा के बाद, शरीर को बहाल करना महत्वपूर्ण है, और इसी तरह। यदि यह संभव नहीं है, तो विशेषज्ञ वैकल्पिक समाधान की पेशकश करेगा।

क्लार्क के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टी सबसे आसान में से एक है। यह मुंह के सामने एक बड़े क्षेत्र पर किया जाता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि ऊपरी जबड़े को ठीक करने के लिए इस पद्धति का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

हस्तक्षेप प्रगति:

• सबसे पहले, रोगी को संज्ञाहरण दिया जाता है;
• जंगम म्यूकोसा और मसूड़े के बीच की जगह को काटना;
• कैंची की मदद से होठों की श्लेष्मा झिल्ली छूट जाती है;
• tendons और मांसपेशियों को अंदर की ओर ले जाया जाता है;
• एकल मांसपेशी फाइबर हटा दिए जाते हैं;
• अंत में, म्यूकोसल फ्लैप को पेरीओस्टेम में सुखाया जाता है।

एडलान मेहर के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टी की मांग अधिक मानी जाती है क्योंकि यह बेहतर परिणाम देती है। लेकिन, इसके बावजूद इसमें कुछ कमियां भी हैं, जिनमें से मुख्य है होंठ के अंदरूनी हिस्से का एक्सपोजर।

इस प्रकार के हस्तक्षेप का उपयोग तब किया जाता है जब निचले जबड़े को ठीक करना आवश्यक हो। क्लार्क विधि की तरह ही सभी जोड़तोड़ किए जाते हैं।

इस पद्धति की ख़ासियत इसकी बहुमुखी प्रतिभा है। इसका आवेदन न केवल एक बड़े क्षेत्र पर, बल्कि स्थानीय स्तर पर भी संभव है। विच्छेदन - होंठ के लगाव के बिंदु पर। उसके बाद, नरम ऊतक को छील दिया जाता है। नए मुक्त किनारे को बनाए गए इंडेंटेशन के स्थान पर सिल दिया जाता है।

इस प्रकार की सर्जरी पिछले वाले से अलग है। इसके कार्यान्वयन के दौरान, पेरीओस्टियल ऊतक की कोई टुकड़ी नहीं होती है। मांसपेशियों की कतरन इसकी दिशा के समानांतर की जाती है। नए फ्लैप के मुक्त किनारों को अंदर की ओर उन्नत किया गया है और टांके के साथ तय किया गया है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी के इस प्रकार का उपयोग निचले या ऊपरी जबड़े को ठीक करने के लिए किया जाता है। यह विधि दूसरों की तुलना में कम से कम दर्दनाक है।

चीरों को फ्रेनुलम के साथ और एक क्षैतिज दिशा में प्रीमियर के लिए बनाया जाता है। इसके कारण, घाव के दोष काफी कम हो जाते हैं, जो दसवें दिन पहले से ही उनके तेजी से उपचार में योगदान देता है।

अभिनव तरीकों को संदर्भित करता है। लेजर एक स्केलपेल के रूप में कार्य करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसा सुधार और भी कम दर्दनाक है।

क्षेत्र को बढ़ाने और वेस्टिबुल का विस्तार करने का एक बड़ा अवसर है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी, जो एक लेजर के साथ की जाती है, के कई फायदे हैं:

• मामूली सूजन या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• सटीक कटौती;
• कोई खून बह रहा नहीं;
• रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या में कमी;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माइक्रोकिरकुलेशन में कमी;
• जल्दी ठीक होना;
• न्यूनतम निशान।

सुधार विधियों में से जो भी उपयोग किया जाता है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वसूली के लिए एक बख्शते आहार आवश्यक है।

सर्जरी के बाद पहले दो हफ्तों के दौरान, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम की अनुमति नहीं देना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, किसी भी परेशान भोजन को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है:

• तीव्र;
• नमकीन;
• भूनना;
• ठोस खाद्य पदार्थ।

बाद के रखरखाव उपचार के लिए, डॉक्टर एंटीसेप्टिक दवाओं को निर्धारित करता है। घावों के उपचार के लिए उनका उपयोग आवश्यक है, जिसे प्रतिदिन किया जाना चाहिए।

• उंगलियों से मालिश, जो बाहर की जाती है;
• मौखिक गुहा के वेस्टिबुल में जीभ की नोक को छूना;
• दो मिनट तक होठों को थपथपाते हुए यह व्यायाम दिन में पांच बार तक किया जाता है।

इस हस्तक्षेप के बाद किसी भी गंभीर परिणाम का विकास अत्यंत दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, केवल निर्धारित पोस्टऑपरेटिव रेजिमेंट के साथ गैर-अनुपालन उन्हें उत्तेजित कर सकता है। कुछ स्थितियों में, प्युलुलेंट सूजन हो सकती है। लेकिन ये केवल इक्का-दुक्का मामले हैं, जिनका प्रतिशत ऑपरेशनों की कुल संख्या के 0.1 से कम है।

कभी-कभी चीरे के स्थान पर रक्तस्राव या संवेदनशीलता में बदलाव हो सकता है। इससे डरो मत, क्योंकि ऐसी घटनाएं कुछ समय बाद गुजरती हैं।

एक या दूसरे तरीके से वेस्टिबुलोप्लास्टी कराने वाले रोगियों की समीक्षा।

मेरे पास सिर्फ एक हफ्ते पहले क्लार्क सुधार था। प्रक्रिया के बाद, कोई टांके नहीं लगाए गए थे। जिस स्थान पर चीरा लगाया गया था, वहां केवल एक उपरिशायी लगा हुआ था। कुछ घंटों बाद, उसने अपने आप हल किया।

चीरे को दबाने के लिए उन्होंने ठुड्डी पर एक पैच भी चिपका दिया। फिलहाल बिना किसी जटिलता के उपचार हो रहा है, मुझे कोई खास दर्द नहीं हो रहा है। केवल एक मुस्कान के साथ बेचैनी और बेचैनी होती है। मुझे उम्मीद है कि इस ऑपरेशन से मुझे पीरियोडोंटाइटिस और मसूड़ों से खून आने से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

ऐलेना, क्रास्नोडारी

एक भयानक कार दुर्घटना के बाद इस ऑपरेशन की आवश्यकता उत्पन्न हुई। काफी अप्रिय घंटे और दिन रहे हैं।

मैं पहले ही एक खूबसूरत मुस्कान और सीधे दांतों की सारी उम्मीद खो चुका हूं। हालांकि, फिलहाल ऑपरेशन के पांच महीने बाद मेरे साथ सब कुछ ठीक है। और यह केवल अनुभवी विशेषज्ञों के लिए धन्यवाद है जिन्होंने इस तरह के एक अजीब नाम के साथ वेस्टिबुलोप्लास्टी का संचालन किया - कज़ानियन के अनुसार।

मारिया, मास्को

जिस दिन मुझे सुधार हुआ था, उस दिन से डेढ़ साल से अधिक समय बीत चुका है। यह ध्यान देने योग्य है कि पुनर्वास काफी लंबे समय तक चला। पूरी तरह से ठीक होने और इसकी आदत डालने में बहुत समय और प्रयास लगा।

मुझे ऑपरेशन के बाद पहले तीन दिनों में ही तेज दर्द महसूस हुआ, उसके बाद वे केवल समय-समय पर उठे और फिर, बातचीत और खाने के दौरान ऐसा हुआ। पहले तो ऐसा लगा कि गाल नीचे लटक रहे हैं।

लेकिन, जैसा कि उन्होंने बाद में मुझे समझाया, ये केवल अवशिष्ट शोफ के परिणाम थे, जो कुछ दिनों के बाद गायब हो गए। उसके बाद, चीरा क्षेत्र में एक निशान बन गया। काफी अप्रिय घटना, मैं कहना चाहता हूं, लेकिन बाद में वह गायब हो गया। यह सब करीब एक साल तक चला।

संवेदनशीलता की बहाली भी तुरंत नहीं हुई। बहुत देर तक ऐसा लग रहा था कि मुझे अपनी ठुड्डी नहीं लग रही थी, बस सुन्न हो गया था। मैं यह नोट करना चाहता हूं कि मेरे मामले में लंबे समय तक ठीक होने के बावजूद, यह इसके लायक था, मेरे दांतों की जड़ें अब उजागर नहीं हुई हैं।

नतालिया, निप्रॉपेट्रोस्स्की

वेस्टिबुलोप्लास्टी की कीमत इस्तेमाल की जाने वाली विधि पर निर्भर करेगी। मूल्य सीमा तीन से छह हजार रूबल के क्षेत्र में भिन्न होती है। 7-10 हजार रूबल के भीतर ऑपरेशन करने की लेजर विधि।

वेस्टिबुलोप्लास्टी - यह क्या है? यह प्रश्न प्रत्येक रोगी द्वारा पूछा जाता है जिसे इस तरह के हस्तक्षेप को सौंपा गया है। इस प्रक्रिया की कई किस्में हैं, साथ ही कुछ संकेत भी हैं जिनके लिए यह निर्धारित है। जिस विधि से सुधार किया जाता है वह विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी एक प्रकार का मौखिक गुहा सुधार है जो होंठ और दांतों के बीच की जगह में किया जाता है। दंत चिकित्सक इस ऑपरेशन को उस स्थिति में करते हैं जब रोगी के मुंह का वेस्टिबुल बहुत छोटा होता है। सुधार की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि ऐसी स्थिति कई दंत समस्याओं के विकास का कारण बन सकती है। अनिवार्य हस्तक्षेप के मुख्य संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• रोगी को पीरियोडोंटल बीमारी का निदान किया गया है, विशेष रूप से, पीरियोडोंटल बीमारी या पीरियोडोंटाइटिस के रूप में इसकी जटिलता;
• कृत्रिम अंग के उच्च-गुणवत्ता वाले बन्धन को सुनिश्चित करने के लिए प्रोस्थेटिक्स की तैयारी;
• प्रत्यारोपण का आरोपण, विशेष रूप से वायुकोशीय प्रक्रिया के लिए मांसपेशियों के बहुत अधिक लगाव के साथ;
• एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा उपचार, उदाहरण के लिए, कुरूपता;
• एक भाषण चिकित्सक की गवाही के अनुसार;
• मसूड़ों की मंदी को रोकने के लिए।

यह प्रक्रिया मदद करती है:

• गम तनाव में कमी;
• मुंह के वेस्टिबुल का गहरा होना;
• संलग्न गम क्षेत्र का विस्तार;
• स्पीच थेरेपी, ऑर्थोडोंटिक और दंत रोगों की रोकथाम।

हालांकि, contraindications भी हैं। निम्नलिखित स्थितियों में ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है:

• एकाधिक क्षरण;
• गर्दन या सिर के लिए पिछले विकिरण चिकित्सा;
• विश्राम के चरण में दंत रोग;
• मस्तिष्क के घाव;
• ऑन्कोलॉजी;
• रक्त रोग।

ऐसे मामलों में, शरीर को वेस्टिबुलोप्लास्टी के लिए तैयार करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, दांतों को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, विकिरण चिकित्सा से ठीक होने के लिए)। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको डॉक्टर से वैकल्पिक उपाय करने होंगे।

मौखिक गुहा के वेस्टिबुल में श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों के अत्यधिक तनाव के साथ विभिन्न प्रकार की दंत समस्याएं हो सकती हैं। मौखिक गुहा का वेस्टिबुल एक स्थान है, जिसके एक तरफ गालों और होंठों की आंतरिक सतह होती है, और दूसरी तरफ मसूड़ों और दांतों की बाहरी सतह होती है।

यदि मौखिक गुहा के वेस्टिबुल को ठीक करने की आवश्यकता होती है, तो एक वेस्टिबुलोप्लास्टी ऑपरेशन किया जाता है। इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप मौखिक गुहा की प्लास्टिक सर्जरी की श्रेणी से संबंधित है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी के लिए कीमतें

वेस्टिबुलोप्लास्टी 19578 पी

वेस्टिबुलोप्लास्टी विशेषज्ञ

वीट्ज़नर ऐलेना युरेवना

पीरियोडॉन्टल सर्जन चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार

2006 - मॉस्को स्टेट मेडिकल एंड डेंटल यूनिवर्सिटी से सम्मान के साथ स्नातक। एवदोकिमोवा

2006-2007 - एमजीएमएसयू के सामान्य अभ्यास और एनेस्थिसियोलॉजी के दंत चिकित्सा विभाग में इंटर्नशिप

2007-2009 - अस्पताल चिकित्सीय दंत चिकित्सा विभाग, पीरियोडोंटोलॉजी और जराचिकित्सा दंत चिकित्सा, एमएसएमएसयू में क्लिनिकल रेजीडेंसी

वयस्कों में इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जबकि बच्चों में वेस्टिबुलोप्लास्टी अंतःशिरा या साँस लेना संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है।

वेस्टिबुलोप्लास्टी के लिए संकेत

इस ऑपरेशन के सभी संकेतों को ऑर्थोडोंटिक, स्पीच थेरेपी और कॉस्मेटिक में विभाजित किया जा सकता है।

ऑर्थोडोंटिक संकेतों में शामिल हैं:

• गम मंदी की रोकथाम;
• पीरियोडॉन्टल पैथोलॉजी की रोकथाम;
• प्रोस्थेटिक्स की तैयारी, ताकि डेन्चर को अच्छी तरह से ठीक करना संभव हो;
• दंत प्रत्यारोपण के आरोपण की तैयारी;
• उजागर दंत जड़ों को बंद करने के उद्देश्य से पैचवर्क ऑपरेशन की तैयारी।

वेस्टिबुलोप्लास्टी इस तरह की स्पीच थेरेपी समस्याओं को हल करने में मदद करती है जैसे:

• कुछ ध्वनियों के उच्चारण में कठिनाइयाँ
• और अपूर्ण भाषण।

कॉस्मेटिक संकेतों में शामिल हैं

• उथला वेस्टिबुल, जो एक कॉस्मेटिक दोष का कारण बना।

वीडियो - वेस्टिबुलोप्लास्टी

मतभेद

सामान्य और निजी चरित्र के मतभेदों को अलग करें। किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप को प्रतिबंधित करने वाले सामान्य लोगों में शामिल हैं:

• रोधगलन;
• परेशान हृदय ताल;
• आघात;
• विभिन्न संक्रामक और भड़काऊ रोग;
• ऑन्कोलॉजी;
• रक्त के रोग, उच्च रक्तस्राव के साथ।

निजी मतभेद:

• एकाधिक क्षरण;
• मौखिक गुहा के शुद्ध रोग;
• जबड़े की हड्डियों का ऑस्टियोमाइलाइटिस।

वेस्टिबुलोप्लास्टी के फोटो उदाहरण

हमारे केंद्र में वेस्टिबुलोप्लास्टी कैसे की जाती है

इस ऑपरेशन का सार श्लेष्म झिल्ली के एक निश्चित खंड की टुकड़ी और वांछित स्थिति में इसे ठीक करना है। पैथोलॉजी की जटिलता और स्थान को देखते हुए, हमारे दंत चिकित्सक इसके कार्यान्वयन के लिए सर्वोत्तम विधि का चयन करेंगे:

• क्लार्क के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टीइस हेरफेर को करने के लिए यह सबसे प्राथमिक तकनीक है। सबसे अधिक बार, इस प्रकार का वेस्टिबुलोप्लास्टी ऊपरी जबड़े पर, मुंह के वेस्टिबुल के एक बड़े क्षेत्र पर किया जाता है।
• एडलान-मीखेर के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टीइस तरह के वेस्टिबुलोप्लास्टी निचले जबड़े पर किया जाता है और सबसे दीर्घकालिक परिणाम देता है। इस विधि का नुकसान यह है कि होंठ का भीतरी भाग खुला रहता है।
• श्मिट संशोधननिचले जबड़े के वेस्टिबुलोप्लास्टी की यह विधि पेरीओस्टियल ऊतकों की टुकड़ी के बिना की जाती है।
• ग्लिकमैन के अनुसार वेस्टिबुलोप्लास्टीइस तकनीक का उपयोग किसी भी क्षेत्र के क्षेत्रों को ठीक करने के लिए किया जाता है, और चीरा होंठ के लगाव की जगह पर बनाया जाता है।
• टनल वेस्टिबुलोप्लास्टीइस विधि का उपयोग दोनों जबड़ों पर किया जा सकता है और इसमें केवल तीन चीरे लगाना शामिल है जो सबम्यूकोसल ऊतक को उजागर करते हैं। बच्चों में इस प्रकार की वेस्टिबुलोप्लास्टी करना वांछनीय है, क्योंकि यह सबसे कम आघात की विशेषता है।

हमारे एस्थेटिक डेंटिस्ट्री सेंटर के विशेषज्ञ लेजर के साथ वेस्टिबुलोप्लास्टी भी करते हैं। ऑपरेशन के तरीके समान रहते हैं, लेकिन चीरों को स्केलपेल से नहीं, बल्कि लेजर बीम से बनाया जाता है।

सफलता और आत्मविश्वास के मुख्य संकेतक एक सुंदर मुस्कान, स्पष्ट उच्चारण, संपर्क व्यवहार और एक आकर्षक सौंदर्य उपस्थिति हैं।

सभी लोग सुंदर रूप, मोहक मुस्कान, आकर्षक चेहरे के भाव और यहां तक ​​कि दांतों का भी दावा नहीं कर सकते। छवि में मूलभूत परिवर्तन प्राप्त करने में मदद करने के लिए कभी-कभी आपको दंत चिकित्सक की मदद का सहारा लेना पड़ता है।

आधुनिक चिकित्सा में मुंह के बाहरी और आंतरिक रूप के गठन के लिए महान अवसर और नवीन तरीके हैं।

वेस्टिबुलोप्लास्टी शब्द से हर कोई परिचित नहीं है। यह एक बहुत ही सूक्ष्म सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसका उद्देश्य मौखिक गुहा की विकृति को खत्म करना है।

यह ऑपरेशन उन स्थितियों में किया जाता है जहां रोगी के मुंह का बहुत छोटा भाग होता है।इस कमी से दांतों की गंभीर समस्या हो सकती है।

मुंह का वेस्टिबुल क्या है?यह छोटा स्थान एक गैप है जो गाल और होंठ की भीतरी सतह से लेकर मसूड़े की बाहरी सतह और दांतों तक फैला होता है।

आम तौर पर, 6-7 साल के बच्चों में वेस्टिबुल की गहराई 4-5 मिमी, 8-9 साल की उम्र में 6-8 मिमी और 14-15 साल की उम्र तक 10-14 तक पहुंचनी चाहिए। मिमी निचले होंठ के फ्रेनुलम का उच्च लगाव विकास और स्थानीयता का कारण बन सकता है।

प्लास्टिक और आधुनिक जबड़े की सर्जरी चेहरे के क्षेत्र में कई मुद्दों को हल कर सकती है।

• यदि रोगी को पीरियडोंटल बीमारी है। इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप रोगी की स्थिति को कम करेगा और बाद में इन बीमारियों से छुटकारा दिलाएगा।
• कृत्रिम अंग के बेहतर निर्धारण के लिए प्रक्रिया शुरू होने से पहले।
• दंत प्रत्यारोपण के मामले में। उदाहरण के लिए, यदि मांसपेशी वायुकोशीय प्रक्रिया से बहुत अधिक जुड़ी हुई है। इस मामले में, यदि ऑपरेशन नहीं किया जाता है, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया होगी।
• की शुरुआत से पहले.
• यदि स्पीच थेरेपी प्रकृति की समस्याएं हैं।
• ऑपरेशन से पहले, जो उजागर दांतों की जड़ों के साथ समस्या का समाधान करेगा।
• गम मंदी के खिलाफ एक निवारक उपाय के रूप में।

निर्दिष्ट सर्जिकल हस्तक्षेप की किस्में

इस ऑपरेशन को अंजाम देने के कई तरीके हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप प्रौद्योगिकियां काफी विविध हैं।

क्लार्क के अनुसार

यह न्यूनतम छोटे अंतराल पर एक हस्तक्षेप है। ऊपरी जबड़े में विकृति के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे सरल विधि।

संचालन प्रगति:पहले एनेस्थीसिया दिया जाता है। दूसरा चरण - सर्जन मसूड़ों की सीमा और म्यूकोसा के मोबाइल क्षेत्र के बीच के म्यूकोसा को काट देता है। चीरा की गहराई म्यूकोसा की गहराई से मेल खाती है। फिर कैंची की मदद से होठों का म्यूकोसा एक्सफोलिएट करता है। पेरीओस्टेम के साथ मांसपेशियां और टेंडन गहराई से चलते हैं। उपचार 2-3 सप्ताह में होता है।

एडलान-मेहेर के अनुसार

इस तकनीक का उपयोग निचले जबड़े में दोषों को ठीक करने के लिए किया जाता है। हस्तक्षेप की यह विधि सबसे बड़े प्रभाव की गारंटी देती है।

संचालन प्रगति:संज्ञाहरण किया जाता है, श्लेष्म झिल्ली को काट दिया जाता है, जबकि श्लेष्म फ्लैप छूट जाता है और सबम्यूकोसल ऊतक को गहराई से स्थानांतरित किया जाता है। पैच को टांके के साथ तय किया गया है। घाव पर एक सुरक्षात्मक पट्टी लगाई जाती है। इस पद्धति का नुकसान उपचार की अवधि है।

श्मिट संशोधन

इस पद्धति की ख़ासियत पेरीओस्टियल ऊतकों की टुकड़ी की अनुपस्थिति है। मांसपेशियों को पेरीओस्टेम के समानांतर विच्छेदित किया जाता है।

ग्लिकमैन के अनुसार

इस तकनीक का प्रयोग जबड़े के सभी समस्या क्षेत्रों में समान सफलता के साथ किया जाता है। इस मामले में, होंठ के लगाव के क्षेत्र में चीरा लगाया जाता है।

एक कुंद उपकरण के साथ, सर्जन नरम ऊतक को छील देता है, जिसके मुक्त किनारे को गठित अवकाश में लगाया जाता है।

इस ऑपरेशन को कम दर्दनाक माना जाता है।घाव का क्षेत्र छोटा है, उपचार 10-11 दिनों के भीतर होता है। यह विधि दोनों जबड़ों के लिए स्वीकार्य है। इसे टनल वेस्टिबुलोप्लास्टी भी कहा जाता है।

मतभेद

कुछ मामलों में, वेस्टिबुलोप्लास्टी को contraindicated है।

1. जब एक रोगी को कई और जटिल दंत क्षय का निदान किया जाता है।
2. मरीज को ऑस्टियोमाइलाइटिस है।
3. मौखिक श्लेष्म के आवर्तक पुराने रोगों की उपस्थिति में।
4. मस्तिष्क की चोट के साथ।
5. यदि रोगी में केलोइड निशान बनने की प्रवृत्ति होती है।
6. रक्त रोगों जैसे हीमोफिलिया और ल्यूकेमिया के साथ।
7. सिर या गर्दन के क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा से गुजरने के बाद।
8. घातक ट्यूमर की उपस्थिति में।

वेस्टिबुलोप्लास्टी में लेजर का उपयोग

ऑपरेशन के दौरान, लेजर एक स्केलपेल की भूमिका निभाता है।

मुंह के वेस्टिब्यूल के विस्तार और स्थिर मसूड़ों के क्षेत्र को बढ़ाने की यह विधि उपरोक्त सभी में सबसे कम दर्दनाक है।

लेजर का उपयोग करने के लाभ:

1. इस तरह से सर्जिकल हस्तक्षेप से रक्त की हानि कम से कम होती है।
2. और इस पद्धति का एक और महत्वपूर्ण प्लस रोगजनक बैक्टीरिया की पूर्ण अनुपस्थिति और कट में संक्रमण है।
3. एक लेजर की मदद से सर्जन उच्च परिशुद्धता के साथ एक ऊतक अनुभाग बना सकता है।
4. इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रोगी व्यावहारिक रूप से निशान नहीं बनाता है।
5. सर्जरी के बाद कोई सूजन नहीं।
6. रोगियों में, संवहनी दीवार के माइक्रोकिरकुलेशन में कमी होती है।
7. इस विधि से ऑपरेशन के बाद क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली की प्रक्रिया तेजी से होती है।

प्रत्येक विधि के अपने गुण और विशेषताएं हैं। इन संकेतकों के आधार पर, डॉक्टर यह तय करता है कि किसी विशेष रोगी के लिए कौन सा विकल्प सबसे इष्टतम होगा।

ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर रोगी को पश्चात की अवधि के प्रबंधन के बारे में सिफारिशें देने के लिए बाध्य है, जो 2-3 सप्ताह तक चलेगा।

वीडियो में आप देख सकते हैं कि लेजर का उपयोग करके वेस्टिबुलोप्लास्टी कैसे की जाती है:

जटिलताओं से बचने के लिए, दंत चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है:

1. एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव का नियमित रूप से इलाज करें।
2. चिकित्सक द्वारा निर्धारित घाव भरने वाले एजेंटों का उपयोग करना न भूलें।
3. भोजन से मसालेदार, खट्टे और नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करें, वे मुंह के श्लेष्म झिल्ली को बहुत परेशान करते हैं।
4. मौखिक स्वच्छता बनाए रखें।
5. इस अवधि के दौरान, शरीर पर शारीरिक परिश्रम को कम से कम करना आवश्यक है।

यदि वेस्टिबुलोप्लास्टी उच्च पेशेवर स्तर पर की जाती है और रोगी पश्चात की अवधि के संबंध में सिफारिशों का पालन करता है, तो भविष्य में दांतों की कई समस्याओं से बचा जा सकता है।