क्लोरैमाइन - तैयारी और उपयोग। रासायनिक कीटाणुशोधन के लिए विभिन्न सांद्रता के क्लोरैमाइन समाधान तैयार करना
क्लोरैमाइन का 1% घोल - 10 जीआर। शुष्क पदार्थ "क्लोरैमाइन" + 990 मिली पानी। हवाई संक्रमण के मामले में कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है।
क्लोरैमाइन का 3% घोल - 30 जीआर। शुष्क पदार्थ "क्लोरैमाइन" + 970 मिली पानी। वायरल हेपेटाइटिस में कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है
क्लोरैमाइन का 5% घोल - 50 जीआर। शुष्क पदार्थ "क्लोरैमाइन" + 950 मिली पानी। तपेदिक में कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है।
साथ काम करने के लिए सावधानियां
निस्संक्रामक।
18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों, एलर्जी रोगों से पीड़ित, गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं को धन के साथ काम करने की अनुमति नहीं है।
प्राकृतिक या कृत्रिम (आपूर्ति और निकास) वेंटिलेशन के साथ एक विशेष कमरे में एजेंटों के काम के समाधान की तैयारी, कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी की जाती है।
प्रसंस्करण के दौरान काम कर रहे समाधान वाले कंटेनरों को ढक्कन के साथ कसकर बंद किया जाना चाहिए, स्पष्ट शिलालेखों में कीटाणुनाशक का नाम, इसकी एकाग्रता, उद्देश्य, काम करने वाले समाधान की तैयारी की तारीख का संकेत है। रबर के दस्ताने के साथ हाथों की त्वचा की सुरक्षा के साथ सभी काम किए जाने चाहिए।
यदि उत्पाद के उपयोग के लिए दिशानिर्देशों में श्वासयंत्र (RU-60M या RPG-67) के साथ श्वसन अंगों की सुरक्षा के लिए सिफारिशें हैं, तो उनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।
साधन के साथ काम खत्म करने के बाद, कमरा हवादार होना चाहिए।
धन को एक अलग कमरे में, ठंडे स्थान पर, दवाओं से अलग एक कैबिनेट में बंद करके, बच्चों की पहुँच से दूर रखें।
आधुनिक कीटाणुनाशकों के लिए आवश्यकताएँ।
1. कर्मचारियों और मरीजों के लिए गैर विषैले होना चाहिए।
2. एलर्जी का कारण न बनें।
3. प्रयोग करने में आसान (भंग और तैयार)।
4. एक लंबी शैल्फ जीवन है।
5. विभिन्न रोगजनक समूहों (वायरस - हेपेटाइटिस बी, एचआईवी; बैक्टीरिया - तपेदिक, जीनस कैंडिडा के कवक) के सूक्ष्मजीवों पर अधिनियम।
सर अस्पताल में भर्ती।
प्रवेश विभाग का महामारी विज्ञान कार्य एक सामान्य अस्पताल के वार्ड विभाग में एक संक्रामक रोग के लक्षण वाले रोगी के प्रवेश को रोकना है।
इस प्रयोजन के लिए, त्वचा, ग्रसनी की जांच की जाती है, तापमान को मापा जाता है, चिकित्सा इतिहास में एक निशान के साथ पेडीकुलोसिस के लिए एक परीक्षा की जाती है, एक महामारी विज्ञान और टीकाकरण (संकेतों के अनुसार) एनामनेसिस एकत्र किया जाता है।
प्रवेश विभाग आने वाले मरीजों की संख्या के अनुरूप राशि में थर्मामीटर और स्पैटुला से लैस है। यदि किसी संक्रामक रोग का संदेह होता है, तो रोगी को प्रवेश विभाग या बॉक्स में डायग्नोस्टिक वार्ड में तब तक अलग रखा जाता है जब तक कि निदान स्थापित नहीं हो जाता है या संक्रामक रोग विभाग (अस्पताल) में स्थानांतरित नहीं हो जाता है। प्रवेश विभाग में, आपातकालीन चिकित्सा और नैदानिक देखभाल (रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स, एंडोस्कोपी, परीक्षा कक्ष, आपातकालीन संचालन कक्ष, पुनर्वसन कक्ष, ड्रेसिंग रूम, जिप्सम कक्ष, डॉक्टरों के कार्यालय, आदि) के प्रावधान के लिए कमरे उपलब्ध कराए जाते हैं।
चिकित्सा कर्मियों के हाथों को संसाधित करने के तरीके। स्वास्थ्य सुविधाओं में दस्ताने का उपयोग। रोगी के इंजेक्शन और शल्य चिकित्सा क्षेत्र का उपचार।
चिकित्सा कर्मियों के हाथों और रोगियों की त्वचा के प्रसंस्करण के नियम।
1. नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के लिए, चिकित्साकर्मियों के हाथ (हाथों का स्वच्छ उपचार, सर्जनों के हाथों का उपचार) और रोगियों की त्वचा (ऑपरेटिंग और इंजेक्शन क्षेत्रों का उपचार, दाताओं की कोहनी की सिलवटों, त्वचा की सफाई ) कीटाणुशोधन के अधीन हैं।
किए जा रहे चिकित्सा हेरफेर और हाथों की त्वचा के माइक्रोबियल संदूषण में कमी के आवश्यक स्तर के आधार पर, चिकित्सा कर्मी प्रदर्शन करते हैं हाथों का स्वच्छ प्रसंस्करण या सर्जनों के हाथों का प्रसंस्करण।प्रशासन चिकित्सा कर्मियों द्वारा हाथ की स्वच्छता आवश्यकताओं के अनुपालन के प्रशिक्षण और निगरानी का आयोजन करता है।
2. हाथों की प्रभावी धुलाई और कीटाणुशोधन प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित स्थितियों का पालन किया जाना चाहिए: शॉर्ट-कट नाखून, कोई नेल पॉलिश नहीं, कोई कृत्रिम नाखून नहीं, कोई अंगूठियां, अंगूठियां और हाथों पर अन्य गहने नहीं। सर्जनों के हाथों को संसाधित करने से पहले, घड़ियों, कंगन आदि को हटाना भी आवश्यक है। हाथों को सुखाने के लिए साफ कपड़े के तौलिये या डिस्पोजेबल पेपर तौलिये का उपयोग किया जाता है, और सर्जनों के हाथों का इलाज करते समय केवल बाँझ कपड़े का उपयोग किया जाता है।
3. संपर्क जिल्द की सूजन के जोखिम को कम करने के लिए चिकित्सा कर्मियों को हाथों को धोने और कीटाणुरहित करने के साथ-साथ हाथ की त्वचा देखभाल उत्पादों (क्रीम, लोशन, बाम, आदि) के लिए पर्याप्त प्रभावी साधन प्रदान किए जाने चाहिए। त्वचा एंटीसेप्टिक्स, डिटर्जेंट और हाथ देखभाल उत्पादों का चयन करते समय, व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
हाथों की स्वच्छ प्रसंस्करण।
निम्नलिखित मामलों में हाथ की स्वच्छता की जानी चाहिए:
रोगी के सीधे संपर्क से पहले;
रोगी की अक्षुण्ण त्वचा के संपर्क के बाद (उदाहरण के लिए, नाड़ी या रक्तचाप को मापते समय);
शरीर के रहस्य या उत्सर्जन, श्लेष्मा झिल्ली, ड्रेसिंग के संपर्क के बाद;
रोगी की देखभाल के लिए विभिन्न जोड़तोड़ करने से पहले;
रोगी के तत्काल आसपास के क्षेत्र में चिकित्सा उपकरणों और अन्य वस्तुओं के संपर्क के बाद।
शुद्ध भड़काऊ प्रक्रियाओं वाले रोगियों के उपचार के बाद, दूषित सतहों और उपकरणों के साथ प्रत्येक संपर्क के बाद;
हाथ की सफाई दो तरह से की जाती है:
दूषित पदार्थों को हटाने और माइक्रोबियल काउंट को कम करने के लिए साबुन और पानी से स्वच्छ हाथ धोना;
माइक्रोबियल काउंट को सुरक्षित स्तर तक कम करने के लिए हाथ की सफाई।
1. हाथ धोने के लिए, डिस्पेंसर (डिस्पेंसर) का उपयोग करके तरल साबुन का उपयोग करें। एक व्यक्तिगत तौलिया (नैपकिन) से हाथ सुखाएं, अधिमानतः डिस्पोजेबल।
2. अल्कोहल युक्त या अन्य स्वीकृत एंटीसेप्टिक (बिना पूर्व धुलाई के) के साथ हाथों का हाइजीनिक उपचार उपयोग के लिए निर्देशों द्वारा अनुशंसित मात्रा में हाथों की त्वचा में रगड़ कर किया जाता है, इसके उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाता है। उंगलियों, नाखूनों के आसपास की त्वचा, उंगलियों के बीच।
3. डिस्पेंसर का उपयोग करते समय, एंटीसेप्टिक (या साबुन) का एक नया हिस्सा डिस्पेंसर में डाला जाता है, जब इसे कीटाणुरहित किया जाता है, पानी से धोया जाता है और सुखाया जाता है। फोटोकल्स पर एल्बो डिस्पेंसर और डिस्पेंसर को वरीयता दी जानी चाहिए।
4. हाथ के उपचार के लिए त्वचा एंटीसेप्टिक्स निदान और उपचार प्रक्रिया के सभी चरणों में आसानी से उपलब्ध होने चाहिए। रोगी देखभाल की उच्च तीव्रता और कर्मचारियों (गहन देखभाल इकाइयों, आदि) पर एक उच्च कार्यभार वाले विभागों में, हाथ उपचार के लिए त्वचा एंटीसेप्टिक्स वाले डिस्पेंसर को कर्मचारियों द्वारा उपयोग के लिए सुविधाजनक स्थानों पर रखा जाना चाहिए (वार्ड के प्रवेश द्वार पर, रोगी के बिस्तर और आदि)। यह त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ छोटी मात्रा (200 मिलीलीटर तक) के व्यक्तिगत कंटेनर (शीशियों) के साथ चिकित्सा कर्मचारियों को प्रदान करने की संभावना भी प्रदान करनी चाहिए।
अंगूठियां, अंगूठियां और अन्य गहने हटा दें, क्योंकि। वे सूक्ष्मजीवों को प्रभावी ढंग से हटाना मुश्किल बनाते हैं।
आरामदायक गर्म पानी की एक मध्यम धारा के तहत, निम्नलिखित विधि का उपयोग करके हाथों को कम से कम 10 सेकंड के लिए एक दूसरे के खिलाफ जोर से रगड़ना और रगड़ना चाहिए:
हथेलियों को हथेलियों से रगड़ें;
बायीं हथेली के पीछे दाहिनी हथेली और इसके विपरीत;
हथेली से हथेली, उंगलियाँ पार;
अपनी उंगलियों को "लॉक में" मोड़ो, अपनी उंगलियों को एक दूसरे के खिलाफ रगड़ें;
दाहिने हाथ के अंगूठे के घूर्णी आंदोलनों द्वारा घर्षण, बायीं हथेली में जकड़ा हुआ और इसके विपरीत;
दाहिने हाथ की उंगलियों के साथ बायीं हथेली पर एक चुटकी में और इसके विपरीत घूर्णी आंदोलनों के साथ घर्षण।
बहते पानी के नीचे अपने हाथ धोएं।
अपने हाथों को पेपर टॉवल से सुखा लें, फिर नल बंद कर दें।
दस्तानों का प्रयोग।
1. सभी मामलों में दस्ताने पहने जाने चाहिए जहां रक्त या अन्य जैविक सबस्ट्रेट्स, संभावित या स्पष्ट रूप से दूषित सूक्ष्मजीवों, श्लेष्मा झिल्ली, क्षतिग्रस्त त्वचा के साथ संपर्क संभव है।
2. दो या दो से अधिक रोगियों के संपर्क में (देखभाल के लिए) एक ही जोड़ी दस्ताने का उपयोग करने की अनुमति नहीं है, जब एक रोगी से दूसरे में या शरीर के दूषित क्षेत्र से साफ करने के लिए जाते हैं। दस्ताने उतारने के बाद हाथों की सफाई की जाती है।
3. जब दस्ताने स्राव, रक्त आदि से दूषित होते हैं। उन्हें हटाने की प्रक्रिया में हाथों को संदूषण से बचाने के लिए, एक कीटाणुनाशक (या एंटीसेप्टिक) के घोल से सिक्त एक झाड़ू (नैपकिन) को दृश्य संदूषण को दूर करने के लिए हटा दिया जाना चाहिए। दस्ताने निकालें, उन्हें उत्पाद समाधान में डुबोएं, फिर त्यागें। एक एंटीसेप्टिक के साथ हाथों का इलाज करें।
रक्त-जनित संक्रमणों को रोकने के लिए, रोगी में किसी भी पैरेन्टेरल हेरफेर से पहले दस्ताने पहनने चाहिए। दस्ताने उतारने के बाद हाथों की सफाई की जाती है।
अस्पताल में काम के कपड़े बदलें।
4. कार्मिकों को आवश्यक मात्रा में और उचित आकार (दस्ताने, मास्क, शील्ड, रेस्पिरेटर, एप्रन आदि) में व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण प्रदान किए जाते हैं, जो विभाग की प्रोफाइल और किए गए कार्य की प्रकृति पर निर्भर करता है।
5. चिकित्सा कर्मियों को कपड़े बदलने के सेट के साथ प्रदान किया जाना चाहिए: गाउन, टोपी, उपकरण शीट के अनुसार जूते बदलना, लेकिन प्रति कार्यकर्ता चौग़ा के 3 सेट से कम नहीं।
ऑपरेटिंग यूनिट में, ऑपरेशन में शामिल डॉक्टरों और अन्य व्यक्तियों को बाँझ गाउन, दस्ताने और मास्क में काम करना चाहिए। प्रतिस्थापन जूते गैर-बुना सामग्री से बने होने चाहिए।
6. कर्मचारियों के कपड़ों की धुलाई केंद्रीय रूप से और रोगियों के लिनन से अलग की जानी चाहिए।
7. सर्जिकल और प्रसूति प्रोफ़ाइल की इकाइयों में कपड़े का परिवर्तन प्रतिदिन किया जाता है और यह गंदा हो जाता है। एक चिकित्सीय प्रोफ़ाइल के संस्थानों में - सप्ताह में 2 बार और यह कैसे गंदा हो जाता है। सड़न रोकने वाले कमरों में काम करने वाले कर्मियों के लिए बदली जाने वाले जूते कीटाणुशोधन के लिए उपलब्ध गैर-बुना सामग्री से बने होने चाहिए। सलाहकार और अन्य सहायता प्रदान करने वाली अन्य इकाइयों के चिकित्सा कर्मियों के साथ-साथ इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों के लिए भी कपड़े और जूते बदलने की व्यवस्था की जानी चाहिए।
8. रोगी के साथ छेड़छाड़ के दौरान, कर्मचारियों को रिकॉर्ड नहीं रखना चाहिए, हैंडसेट को छूना आदि नहीं चाहिए।
कार्यस्थल पर भोजन करना वर्जित है।
चिकित्सा सुविधा के बाहर चिकित्सा कपड़ों और जूतों में रहने की अनुमति नहीं है।
हाथों का सर्जिकल प्रसंस्करण।
सर्जनों के हाथों का प्रसंस्करण सर्जिकल हस्तक्षेप, प्रसव, मुख्य जहाजों के कैथीटेराइजेशन में शामिल सभी लोगों द्वारा किया जाता है। प्रसंस्करण दो चरणों में किया जाता है:
स्टेज I - दो मिनट के लिए साबुन और पानी से हाथ धोना, और फिर एक बाँझ तौलिया (नैपकिन) से सुखाना;
स्टेज II - हाथों, कलाई और अग्र-भुजाओं का एंटीसेप्टिक उपचार।
प्रसंस्करण के लिए आवश्यक एंटीसेप्टिक की मात्रा, प्रसंस्करण की आवृत्ति और इसकी अवधि किसी विशेष एजेंट के उपयोग के लिए दिशानिर्देशों / निर्देशों में निर्धारित सिफारिशों द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रभावी हाथ कीटाणुशोधन के लिए एक अनिवार्य शर्त उन्हें अनुशंसित उपचार समय के लिए नम रखना है।
एंटीसेप्टिक हाथों की त्वचा पर पूरी तरह से सूख जाने के तुरंत बाद स्टेरिल दस्ताने लगाए जाते हैं।
सर्जन के हाथों को संसाधित करने के शास्त्रीय तरीके:
हाथों के उपचार के लिए एंटीसेप्टिक्स के निम्नलिखित समाधानों का उपयोग किया जाता है:
क) पेर्वोमुर सी-4 (2.4% या 4.8%)
Pervomur दिन के दौरान प्रयोग किया जाता है। उपयोग करने से पहले, 17.1 मिली 33% हाइड्रोजन पेरोक्साइड और 6.9 मिली 100% फॉर्मिक एसिड मिलाएं। अभिकर्मक को 1 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, बारी-बारी से मिलाते हुए। उपयोग करने से पहले, मिश्रण को बेसिन में 10 लीटर तक पानी के साथ डाला जाता है। तैयार घोल से एक बेसिन में 1 मिनट तक हाथ धोएं। हाथ सुखाएं और दस्ताने पहनें।
बी) सेरिगेल
हाथों पर 4 मिली सेरिगेल लगाया जाता है। इसे 10-15 सेकंड के लिए रगड़ा जाता है। हाथों पर एक फिल्म बनती है।
ग) क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट (गिबिटान) - 0.5% अल्कोहल समाधान।
हाथों को दो नैपकिन के साथ 2 मिनट के लिए सेरिगेल में भरपूर मात्रा में सिक्त किया जाता है।
(बीसीबी) एक सफेद या थोड़ा पीला पाउडर है जिसमें क्लोरीन की हल्की गंध होती है। 30% तक सक्रिय क्लोरीन होता है। इसकी गतिविधि को कम किए बिना इसे सालों तक घर पर रखा जा सकता है। ब्लीच के विपरीत, क्लोरैमाइन कपड़े या पेंट पर हमला नहीं करता।
कीटाणुशोधन, ब्रश, टेबलवेयर आदि के लिए 0.2% -10% एकाग्रता के समाधान के रूप में उपयोग के लिए।
घोल तैयार करना
क्लोरैमाइन के समाधान की तैयारी के लिए, निम्नलिखित मात्रा में दवा की आवश्यकता होती है:
क्लोरैमाइन के साथ काम करते समय सावधानियां
क्लोरैमाइन और विशेष रूप से इसके सक्रिय समाधानों के साथ काम करते समय, श्वसन अंगों को आरयू -60 श्वासयंत्र से बचाना आवश्यक है। ड्रेसिंग गाउन, रबर के दस्ताने, एप्रन में काम किया जाता है। ऑल-यूनियन साइंटिफिक रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ डिसइंफेक्शन एंड स्टरलाइजेशन में विधायी निर्देश विकसित किए गए थे। 24 दिसंबर, 1947 के कीटाणुशोधन प्रयोजनों के लिए क्लोरैमाइन के उपयोग के निर्देश, जिस क्षण से इन दिशानिर्देशों को अनुमोदित किया गया था, को अमान्य माना जाना चाहिए।
सामान्य जानकारी
क्लोरैमाइन में कई कार्बनिक यौगिक शामिल हैं जिनमें सामान्य रासायनिक सूत्र आरएसओ 2 एनएच 2 (आर - एक कट्टरपंथी) है, जिसमें नाइट्रोजन में स्थित एक या दोनों हाइड्रोजन परमाणुओं को क्लोरीन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यदि शुरुआती उत्पाद बेंजीन है, तो क्लोरैमाइन बी हैं, और अगर इसके लिए टोल्यूनि का उपयोग किया जाता है, तो क्लोरैमाइन टी।
कीटाणुशोधन प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने वाले घरेलू क्लोरैमाइन को क्लोरैमाइन बी कहा जाता है, जो मोनोक्लोरामाइन के समूह से संबंधित है और इसका सूत्र है: C 6 H 5 SO 2 N(Na)C1*3H 2। यह बेंजीन सल्फोनिक एसिड क्लोराइड का सोडियम नमक है, इसमें सफेद महीन क्रिस्टलीय पाउडर का आभास होता है। इसमें आमतौर पर 26% सक्रिय क्लोरीन होता है, अगर ठीक से संग्रहित किया जाए तो क्लोरीन की इस मात्रा को लंबे समय तक बनाए रखा जा सकता है।
क्लोरैमाइन बी कमरे के तापमान पर पानी में अच्छी तरह से घुल जाता है। इसके घोल कपड़ों को खराब या फीका नहीं करते हैं।
क्लोरैमाइन की ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च गतिविधि है, जो 0.2% से शुरू होती है। चूंकि सक्रिय क्लोरीन कार्बनिक पदार्थों के साथ बांधता है, व्यावहारिक परिस्थितियों में समाधान की एकाग्रता 0.5-1-2-3-5% तक बढ़ जाती है। क्लोरैमाइन के गर्म घोल का कीटाणुनाशक प्रभाव अधिक होता है।
एक उत्प्रेरक के रूप में कार्य करते हुए, उनमें अमोनियम यौगिक (अमोनिया, अमोनियम सल्फेट या क्लोराइड) जोड़कर क्लोरैमाइन समाधानों के जीवाणुनाशक और विषाणुनाशक गुणों को बढ़ाया जाता है। सक्रिय क्लोरैमाइन समाधान जल्दी से सक्रिय क्लोरीन खो देते हैं, इसलिए तैयारी के तुरंत बाद उनका उपयोग किया जाता है।
क्लोरैमाइन को एक गहरे कांच के कंटेनर में अच्छी तरह से फिट होने वाले कॉर्क के साथ या इससे भी बेहतर, ग्राउंड कॉर्क के साथ, लकड़ी के कंटेनर में या टिन से बने कंटेनर में रखा जाता है, जो डामर वार्निश के साथ अंदर की तरफ लेपित होता है, और पॉलीथीन बैग में भी होता है। क्लोरैमाइन का भंडारण करते समय, प्रकाश और नमी के सीधे संपर्क में न आने दें।
उनमें सक्रिय क्लोरीन की मात्रा के लिए समय-समय पर क्लोरैमाइन और उससे बने घोल की जाँच की जाती है; यह सक्रिय क्लोरीन के नुकसान और समाधानों की सही तैयारी और भंडारण को स्थापित करता है।
रुचि का कुछ और खोजें:
लक्ष्य:कीटाणुशोधन
उपकरण:
चौग़ा
क्लोरैमाइन के सूखे पाउडर का वजन 10 ग्राम, 20, 30।
1 एल तक अंकन के साथ पानी की क्षमता
कीटाणुनाशक कंटेनर
लकड़ी का स्पैटुला।
क्रिया एल्गोरिथम:
1. चौग़ा पहनें।
2. चिह्नित कंटेनर में थोड़ी मात्रा में पानी डालें।
3. कंटेनर में आवश्यक मात्रा में सूखे क्लोरैमाइन पाउडर डालें।
4. 1 लीटर में पानी डालें, मिलाएँ और ढक्कन बंद कर दें।
5. टैग पर घोल तैयार करने की तारीख और समय अंकित करें, उस पर हस्ताक्षर करें।
टिप्पणी:टेबलवेयर को कीटाणुरहित करने के लिए 0.5% क्लोरैमाइन घोल का उपयोग किया जाता है। क्लोरैमाइन का 1% समाधान उन वस्तुओं के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जो रोगी के रक्त और श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में नहीं रहे हैं, और परिसर को साफ करने के लिए उपयोग किया जाता है। क्लोरैमाइन के 3% घोल का उपयोग रोगी के रक्त और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने वाले उपकरणों और देखभाल की वस्तुओं को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है। क्लोरैमाइन का 5% समाधान परिसर की सामान्य सफाई, तपेदिक संक्रमण के संपर्क में वस्तुओं और उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है।
कीटाणुनाशकों के साथ काम करते समय सुरक्षा सावधानियों का सख्ती से पालन करें। यदि घोल त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लग जाता है, तो उन्हें जल्दी से और बहुतायत से बहते पानी से कुल्ला करें (एक बार ताजा तैयार घोल का उपयोग करें)।
एक सुखाने वाले कैबिनेट में चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए एल्गोरिदम
लक्ष्य:सूक्ष्मजीवों और उनके बीजाणुओं के वानस्पतिक रूपों का विनाश।
शर्तें:
कांच, धातु, ठीक चीनी मिट्टी के बरतन से बने उत्पादों की नसबंदी।
ट्रे पर खुले तरीके से नसबंदी।
सभी कीटाणुरहित बर्तनों, औजारों को पूर्व-कीटाणुरहित होना चाहिए, पूर्व-नसबंदी उपचार के अधीन होना चाहिए।
आवश्यकताएं:विसंक्रमित करने के लिए वस्तुओं को सूती, रेशमी या सिंथेटिक कपड़ों में न लपेटें: वे जल जाएंगे या जल जाएंगे।
क्रिया एल्गोरिथम:
1. कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए कपड़े से 2 बार पोंछकर अंदर के सूखे ओवन का उपचार करें।
2. टूल को ट्रे में रैक पर रखें।
3. किए गए नसबंदी को नियंत्रित करने के लिए, परीक्षण संकेतक को 5 नियंत्रण बिंदुओं पर रखें (पीछे की दीवार पर 2 संकेतक, सामने की तरफ 2 और केंद्र में 1)। सूखे ओवन को चालू करें, 180 डिग्री पर नसबंदी 60 मिनट तक चलती है, यह समय 25 मिनट का होता है। हीटिंग के लिए आवश्यक सामग्री, और 35 मिनट। - निर्दिष्ट तापमान पर सूक्ष्मजीवों और उनके बीजाणुओं की मृत्यु की अवधि।
4. ओवन को बंद कर दें, उसके बाद ही दरवाजे खोलें साथतापमान को 45-50 डिग्री तक कम करना। एक साफ सर्जिकल गाउन में एक नर्स, मास्क पहने, स्टेराइल ग्लव्स पहनकर, स्टेराइल इंस्ट्रूमेंट्स को ट्रे में से बाहर निकालती है।
टिप्पणी: नसबंदी नियंत्रण लॉग में नोट करें।
नसबंदी बक्सों की स्थापना
लक्ष्य:एक आटोक्लेव में नसबंदी के लिए रखना और एक विनियमित समय के लिए भंडारण के दौरान बाँझपन बनाए रखना।
उपकरण:
परिशोधन समाधान: क्लोरैमाइन का 1% समाधान (या अन्य विनियमित समाधान)
"बाइक के लिए" चिह्नित लत्ता - 2 टुकड़े
लत्ता, दस्ताने के कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर
दस्ताने, मुखौटा
बिक्स की भीतरी सतह की परत चढ़ाने के लिए बड़ा लिनेन (मोटा केलिको) नैपकिन
ड्रेसिंग सामग्री, चिकित्सा उत्पाद
टैग के साथ विभिन्न क्षमताओं और आकृतियों के नसबंदी बक्से।
क्रिया एल्गोरिथम:
1. अपने हाथ धोएं, सुखाएं।
2. बिक्स के स्वास्थ्य की जांच करें।
3. बाइक को अंदर और बाहर से 15 मिनट के अंतराल पर दो बार कीटाणुरहित करें।
4. बिक्स के अंदर एक लिनेन नैपकिन के साथ पंक्तिबद्ध करें ताकि यह बिक्स की ऊंचाई का 2/3 लटका हो।
5. सामग्री या उत्पादों को ढीला रखें ताकि उनके बीच वेंटिलेशन बना रहे।
6. इस प्रकार के उत्पाद के तापमान शासन के आधार पर, नसबंदी संकेतक को तीन स्तरों पर रखें।
7. बिकी के किनारों से लटकते रुमाल से सारी बिछाई हुई सामग्री को ढक दें।
8. बिक्स कवर को पैडलॉक से बंद करें।
9. विभाग और कार्यालय का नाम, विसंक्रमित की जाने वाली सामग्री के प्रकार को इंगित करते हुए हैंडल पर एक टैग संलग्न करें।
10. बाइक्स में खिड़कियाँ खोलकर आटोक्लेव में बिछा दें।
टिप्पणी: सीएसओ को बिक्स डिलीवरी घने साफ बैग में की जाती है, सीएसओ से डिलीवरी भी घने साफ बैग में की जाती है।
एज़ोपाइरामिक परीक्षण
लक्ष्य: चिकित्सा उपकरणों की पूर्व-नसबंदी सफाई का व्यापक गुणवत्ता नियंत्रण करें।
उपकरण:
एज़ोपीराम का स्टॉक समाधान
3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान
खून के धब्बों वाला गिलास
कॉटन स्वैब के साथ ट्रे, इंस्ट्रूमेंटेशन गुणवत्ता नियंत्रण के अधीन है
पूर्व-नसबंदी सफाई नियंत्रण का जर्नल।
शर्तें:
1-2 घंटे के लिए एजोपाइरम के ताजा तैयार 1% घोल का उपयोग करें।
क्रिया एल्गोरिथम:
1. ग्लास पर ब्लड स्मीयर की कुछ बूंदों को गिराकर कार्यशील घोल की गतिविधि की जाँच करें, यदि अभिकर्मक के रंग में परिवर्तन होता है, तो अभिकर्मक "काम" कर रहा है।
2. उत्पाद पर एक पिपेट के साथ एजोपाइरम के 1% कार्यशील घोल की 1 - 2 बूंदें लगाएं।
नीला-बैंगनी रंग रक्त की उपस्थिति को इंगित करता है।
5. यदि नमूना सकारात्मक है, तो उत्पादों का पूरा बैच परिशोधन के पहले चरण से शुरू होकर बार-बार सफाई के अधीन है।
6. परीक्षण के परिणामों को लॉग बुक में रिकॉर्ड करें।
टिप्पणी:
पूर्व-नसबंदी प्रसंस्करण के गुणवत्ता नियंत्रण के लिए एल्गोरिदम
फेनोल्फथेलिन परीक्षण
लक्ष्य:धुलाई समाधान से चिकित्सा उत्पादों की सफाई का गुणवत्ता नियंत्रण।
उपकरण:
अभिकर्मक: फेनोल्फथेलिन का 1% अल्कोहल समाधान
अभिकर्मक पिपेट
कपास झाड़ू के साथ ट्रे
गुणवत्ता नियंत्रण के अधीन उपकरण।
क्रिया एल्गोरिथम:
1. उत्पाद पर फेनोल्फथेलिन के 1% अल्कोहल घोल की 1-2 बूंदें डालें।
2. प्रवाहित अभिकर्मक के रंग को देखते हुए, यंत्र को रुई के ऊपर पकड़ें।
4. एक नकारात्मक नमूने के साथ, अभिकर्मक का रंग नहीं बदलता है।
5. एक सकारात्मक नमूने के साथ, अभिकर्मक का रंग गुलाबी से क्रिमसन में बदल जाता है। इस मामले में, उत्पादों को बहते पानी के नीचे फिर से धोना चाहिए।
टिप्पणी: उत्पादों की कुल संख्या का 1% पूर्व-नसबंदी सफाई के गुणवत्ता नियंत्रण के अधीन है।
कमरे की सामान्य सफाई के लिए एल्गोरिथम
लक्ष्य:रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विनाश।
मांग:
शेड्यूल के अनुसार सप्ताह में एक बार सामान्य सफाई की जाती है।
सफाई कम से कम प्रदूषित स्थानों से सबसे प्रदूषित स्थानों के साथ-साथ ऊंचे इलाकों से निचले इलाकों तक की जानी चाहिए।
शर्तें:
रोगियों की अनुपस्थिति में सामान्य सफाई की जानी चाहिए।
क्रिया एल्गोरिथम:
1. सामान्य सफाई के लिए सैनिटरी कपड़े बदलें।
2. उपयोग किए गए कीटाणुनाशक के साथ दिए गए निर्देशों के अनुसार एक कीटाणुनाशक घोल तैयार करें।
3. सामान्य सफाई के लिए, लेबल वाले सफाई उपकरण का उपयोग करें।
4. कचरा बाहर निकालें।
5. बिस्तर को रोल करें, बेड, बेडसाइड टेबल को कमरे के केंद्र में ले जाएं।
6. छत से मकड़ी के जाले झाड़ें।
7. कीटाणुनाशक के साथ बहुतायत से सिक्त चीर का उपयोग करके, एक निश्चित क्रम में सिंचाई करें: दीवारें, कांच, खिड़की, हीटिंग सिस्टम पाइप, फर्नीचर, फर्श।
8. एक विशेष चीर के साथ सफाई एजेंट के साथ सिंक का इलाज करें, जिसे उपयोग के बाद कीटाणुरहित या उबाला जाना चाहिए।
9. 1 घंटे के बाद, उपचारित सतहों को साबुन-सोडा के घोल (10 लीटर पानी के लिए 25 ग्राम डिटर्जेंट, 25 ग्राम सोडा ऐश) के साथ साफ कपड़े से धो लें।
10. उपचारित सतहों को सूखे कपड़े से सुखाएं।
11. 30 मिनट के लिए जीवाणुनाशक विकिरण चालू करें, कमरे से बाहर निकलें।
12. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
13. कमरे को 10 मिनट के लिए वेंटिलेट करें।
टिप्पणी: सामान्य सफाई के बाद, कंटेनरों को गंदे पानी से खाली करें, एक कीटाणुनाशक घोल तैयार करें, कीटाणुशोधन लत्ता को 1 घंटे के लिए डुबो दें। चीरों को सुखाएं और उन्हें विशेष रूप से सफाई उपकरणों के भंडारण के लिए निर्दिष्ट स्थान पर सुखाएं। कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए कपड़े से पोछे को पोंछें।
चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन
स्टेज - कीटाणुशोधन
लक्ष्य:संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना।
उपकरण:
रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों से सफाई उपकरणों के लिए एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ उचित रूप से लेबल वाले दो कंटेनर
अपशिष्ट चिकित्सा उपकरण
कपड़े धोने के उपकरण के लिए कपास-धुंध स्वैब या ब्रश।
शर्तें:उपयोग के तुरंत बाद उत्पादों को कीटाणुरहित करें
1. चौग़ा पहनें: गाउन, मास्क, दस्ताने।
2. दो कंटेनरों में कीटाणुनाशक घोल तैयार करें।
पहले डिब्बे में:
चिकित्सा उपकरणों के आंतरिक चैनलों को भरकर कुल्ला करें।
दूसरे डिब्बे में:
समाधान में पूरी तरह से डुबो कर चिकित्सा उपकरणों के आंतरिक चैनलों को भरें;
1 घंटे के लिए ढक्कन के साथ कंटेनर बंद करें;
1 घंटे के बाद, चिकित्सा उपकरणों को बहते पानी के नीचे बार-बार खंगालें, उन्हें एक ट्रे में रख दें।
3. उपयोग किए गए कीटाणुनाशक को बाहर निकाल दें। सीवर का समाधान।
4. दस्तानों को उतारें, उन्हें केबीयू में डाल दें।
क्लोरैमाइन समाधान सबसे लोकप्रिय कीटाणुनाशक है जो लंबे समय तक अपनी प्रभावशीलता नहीं खोता है। जब सतह पर लगाया जाता है, तो इसका 2-5 मिनट के लिए कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। इसमें डिओडोरेंट गुण भी हैं - किसी भी अप्रिय गंध को समाप्त करता है। आधुनिक विज्ञान के लिए जाने जाने वाले सभी प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों में ठीक से तैयार क्लोरैमाइन समाधान के प्रभावों के लिए स्पष्ट प्रतिरोध नहीं होता है। इस संख्या में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, स्पाइरोकेट और डिप्थीरिया बेसिलस भी शामिल हैं। कवक के माइसेलियम में सापेक्ष स्थिरता होती है, लेकिन इसके विनाश के लिए समाधान के लंबे समय तक संपर्क की आवश्यकता होती है।
क्लोरैमाइन के दायरे
क्लोरैमाइन का तैयार घोल, इसकी सांद्रता के आधार पर, इसके लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:
- मानव त्वचा की घायल और शुद्ध सतह की कीटाणुशोधन;
- चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले हाथों और सर्जिकल दस्ताने की कीटाणुशोधन;
- उपकरणों की प्रारंभिक नसबंदी (धातु भागों के अपवाद के साथ);
- कमरे में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करने के लिए कठोर सतहों का उपचार जहां संक्रामक रोगों वाले रोगी स्थित हैं;
- खुजली घुन के संक्रमण के मामले में धोने योग्य सतहों वाली वस्तुओं का उपचार।
यदि आवश्यक हो, तो इसे नियोमैग्नोल या क्लोराज़ीन समाधान से बदला जा सकता है। उपयोग के दौरान, आंखों और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से बचें। अल्पकालिक जलन हो सकती है, जो खुद को हाइपरमिया और कोमल ऊतकों की हल्की सूजन के रूप में प्रकट करती है।
ज्यादातर मामलों में, यह एक केंद्रित समाधान के रूप में आपूर्ति की जाती है, जिसे विभिन्न क्षमताओं के साथ सीलबंद ग्लास कंटेनर में पैक किया जाता है। तो एक पाउडर के रूप में खरीदना संभव है, जो क्लोरैमाइन के उपयोग के निर्देशों के अनुसार उपयोग करने से पहले पतला होता है।
क्लोरैमाइन की तैयारी
क्लोरैमाइन का कार्यशील समाधान तैयार करने के लिए, सक्रिय पदार्थ की अनुशंसित एकाग्रता निर्धारित करना आवश्यक है। कीटाणुशोधन के अंतिम लक्ष्य के आधार पर, 0.25 - 5% समाधान का उपयोग किया जा सकता है।
खाना पकाने के लिए, आवश्यक मात्रा वाला एक कंटेनर लिया जाता है। मापने वाली नली की सहायता से आवश्यक मात्रा उस स्थान से ली जाती है जहाँ सांद्र विलयन जमा होता है। दवा उद्योग द्वारा आपूर्ति किए गए मानक समाधान में 10% की एकाग्रता है। यह गणना करना आसान है कि 1% समाधान का 1 लीटर प्राप्त करने के लिए 1 लीटर पानी और 100 मिलीलीटर क्लोरैमाइन की आवश्यकता होगी।
आप पाउडर के आधार पर क्लोरैमाइन का घोल तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 45 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 10 लीटर उबला हुआ पानी लें। इतनी मात्रा में 1 किलो क्लोरैमाइन पाउडर लिया जाता है। परिणाम 10% समाधान है, जिसके आधार पर प्रत्यक्ष उपयोग के लिए कार्यशील तरल पदार्थ बनाए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, वांछित एकाग्रता का एक समाधान प्रारंभ में तैयार किया जाता है। तैयार तरल का शेल्फ जीवन 4 दिनों से अधिक नहीं है।
क्लोरैमाइन के साथ कीटाणुशोधन और उपचार |
|
| संक्रमित घाव | घाव की सतह को धोने के लिए 1.5% घोल |
| हाथों और चिकित्सा दस्ताने की कीटाणुशोधन | 0.5% समाधान, एक्सपोज़र का समय - कम से कम 60 सेकंड |
| आंतों के संक्रमण का समूह | कम से कम 30 मिनट के धारण समय के साथ 3% समाधान |
| तपेदिक रोगजनक वातावरण | कम से कम 60 मिनट के एक्सपोज़र समय के साथ 5% समाधान |
कीटाणुनाशक गुणों को बढ़ाने के लिए, आप अमोनिया, ब्लीच और अमोनियम सल्फेट के संयोजन का उपयोग कर सकते हैं।
1. सामान्य प्रावधान
1.1 "क्लोरैमाइन बी" एक सोडियम बेंजीन सल्फोक्लोरामाइड है, जो सफेद से हल्के पीले रंग के बारीक क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में क्लोरीन की हल्की गंध के साथ उत्पादित होता है। उत्पाद में सक्रिय क्लोरीन की मात्रा 25.0±1.0% (मात्रा द्वारा) है।
1.2। निर्माता की बंद मूल पैकेजिंग में उत्पाद का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। गैर-सक्रिय समाधानों का शेल्फ जीवन 15 दिन है (यदि एक बंद कंटेनर में एक अंधेरे, ठंडी जगह में संग्रहीत किया जाता है)।
25 किलो के पॉलीथीन बैग में उत्पादित; और / ई 300 ग्राम के पैकेज पॉलीथीन लाइनर के साथ फाइबर ड्रम में रखे गए।
उत्पाद का भंडारण -20 डिग्री सेल्सियस से +30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर निर्माता के भली भांति बंद करके सील की गई मूल पैकेजिंग में किया जाता है, गर्मी के स्रोतों से दूर और खुली लौ, एक सूखी, अंधेरी और ठंडी जगह में दवाओं से अलग। बच्चे।
उत्पाद के आकस्मिक रिसाव के मामले में, इसे एकत्र करें और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के क्षेत्रीय केंद्रों द्वारा स्थापित तरीके से निपटान के लिए जहर दें। अवशेषों को भरपूर पानी से धो लें और सोडा ऐश या सोडियम सल्फाइट के 5% घोल से बेअसर करें। इस मामले में, व्यक्तिगत सुरक्षात्मक कपड़े, जूते और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग किया जाना चाहिए: श्वसन अंगों के लिए - ब्रांड वी कारतूस के साथ आरएलजी -67 या आरयू -60 एम प्रकार के सार्वभौमिक श्वासयंत्र। आंखों के लिए - त्वचा के लिए सील किए गए चश्मे हाथों की - रबर के दस्ताने।
प्रत्येक प्रकार के परिवहन के लिए लागू माल की ढुलाई और उत्पाद और आकर्षण की सुरक्षा की गारंटी के नियमों के अनुसार निर्माता की मूल पैकेजिंग में परिवहन के किसी भी माध्यम से उत्पाद का परिवहन संभव है।
GOST 12.1.007-76 के अनुसार शरीर पर प्रभाव की डिग्री और तीव्र विषाक्तता के मापदंडों के अनुसार, क्लोरैमाइन बी पेट में प्रशासित होने पर मामूली खतरनाक पदार्थों की तीसरी श्रेणी से संबंधित है, मध्यम रूप से विषाक्त जब पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है, कम खतरा अस्थिरता (वाष्प) के संदर्भ में, पाउडर के रूप में इसका स्पष्ट स्थानीय - आंखों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर जलन पैदा करने वाला प्रभाव होता है और कमजोर संवेदी प्रभाव होता है। बार-बार एक्सपोज़र के साथ 1% (प्रति तैयारी) तक काम करने वाले समाधान स्थानीय अड़चन कार्रवाई का कारण नहीं बनते हैं, और 1% से अधिक काम करने वाले समाधान शुष्क त्वचा का कारण बनते हैं, एयरोसोल रूप में मैं इसका कारण बनता हूं! श्वसन अंगों और आंखों के श्लेष्म झिल्ली की जलन। मैक आर/! क्लोरीन के लिए - 1 मिलीग्राम / मिलीग्राम। %
का अर्थ है "क्लोरैमाइन बी" का उद्देश्य है:
परिवहन सुविधाओं में सतहों, कमरों में कठोर फर्नीचर, आंतरिक सतहों (सैलून) के निवारक, चल रहे और अंतिम कीटाणुशोधन , सैनिटरी, सैनिटरी उपकरण, लिनन, विभिन्न सामग्रियों से टेबलवेयर, प्रयोगशाला के बर्तन, रोगी देखभाल आइटम, खिलौने, सफाई सामग्री और सूची, जैविक अवशेष सहित * सतहों पर तरल पदार्थ - मनोरंजक और निवारक, बच्चों के संस्थान, नैदानिक, सूक्ष्मजीवविज्ञानी, वायरोलॉजिकल प्रयोगशालाओं में, संक्रामक रोगों के केंद्र में: सार्वजनिक खानपान उद्यमों, व्यापार, सांप्रदायिक सुविधाओं (होटल, हॉस्टल, स्नानघर, लॉन्ड्री, हेयरड्रेसर, स्विमिंग पूल, खेल परिसर) में , आदि), दंडगृहों, सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में,
स्वास्थ्य सुविधाओं और बच्चों के संस्थानों में सामान्य सफाई करना;
निम्न-कार्बन स्टील, निकेल-प्लेटेड धातुओं, रबर से बने दंत चिकित्सा उपकरणों सहित चिकित्सा उत्पादों का कीटाणुशोधन। कांच, प्लास्टिक (उनके लिए एंडोस्कोप और उपकरणों को छोड़कर)।
पानी में पाउडर को हिलाकर एनामेल्ड, ग्लास या पॉलीइथाइलीन कंटेनर में क्लोरैमाइन बी के कार्यशील घोल तैयार किए जाते हैं। क्लोरैमाइन बी के तेजी से घुलने के लिए 50-60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किए गए पानी का इस्तेमाल करना चाहिए।
और एजेंट के सक्रिय समाधान तालिका 1 में दी गई गणना के अनुसार तैयार किए जाते हैं।
| कार्य समाधान एकाग्रता,% | उत्पाद की मात्रा (जी) के लिए आवश्यक है खाना बनानासमाधान: |
|||
| दवा द्वारा | सक्रिय क्लोरीन के लिए | 1 एल | युल |
|
| 0.2 | 0.05 | 2,0 | 20 |
|
| 0.5 | 0.13 | 5,0 | 50 |
|
| 0.75 | 0.19 | 7,5 | 75 |
|
| 1.0 | 0,25 | 10.0 | 100 |
|
| 2.0 | 0.50 | 20,0 | 200 | |
| 3.0 | 0,75 | 30.0 | 300 | |
| 4.0 | 1,00 | 40,0 | 400 | |
| 5,0 | 1,25 | 50,0 | 500 | |
क्लोरैमाइन बी के कामकाजी समाधानों को धोने के गुण प्रदान करने के लिए, चिकित्सा उपकरणों की पूर्व-नसबंदी सफाई के लिए अनुमोदित सिंथेटिक डिटर्जेंट जोड़ने की अनुमति है (कमल फूल , लोटस-ऑटोमैटिक, एस्ट्रा, प्रोग्रेस) 0.5% (5 ग्राम / लीटर घोल या 50 ग्राम / 10 लीटर घोल) की मात्रा में।
क्लोरैमाइन बी के सक्रिय समाधान को इसके कार्यशील समाधानों में एक उत्प्रेरक (क्लोराइड, सल्फेट या अमोनियम नाइट्रेट के लवणों में से एक) जोड़कर तैयार किया जाता है। कार्यशील घोल में अमोनियम नमक की मात्रा और सक्रिय क्लोरीन की मात्रा का अनुपात 1:2 है।
तैयारी के तुरंत बाद सक्रिय समाधान का उपयोग किया जाता है। भंडारण के अधीन नहीं। क्लोरैमाइन बी के सक्रिय समाधान तैयार करते समय, तालिका 2 में दिखाए गए परिकलन का उपयोग करें।
| समाधान की एकाग्रता लेकिन दवा। % | सक्रिय क्लोरीन द्वारा समाधान एकाग्रता,% | उत्प्रेरक की मात्रा (जी) प्रति |
|
| 1 एल समाधान | 10 एल समाधान |
||
| 0,5 | 0,13 | 0.65 | 6,5 |
| 1.0 | 0.25 | 1,25 | 12.5 |
| 2.5 | 0,63 | 3.15 | 31,5 |
| 4,0 | 1,00 | 5.0 | 50,0 |
2.6। सक्रिय क्लोरीन की आवश्यक सामग्री के साथ एक कार्यशील समाधान प्राप्त करने के लिए पानी की मात्रा (एमएल) की गणना की जानी चाहिए, लेकिन इसे बाहर किया जा सकता है, लेकिन सूत्र:
एक्स = -बीएक्स100, जहां
एक्स - सक्रिय क्लोरीन की आवश्यक सामग्री के साथ एक कार्यशील समाधान प्राप्त करने के लिए पानी की मात्रा (एमएल) ली जानी चाहिए; बी -एजेंट, ग्राम में सक्रिय क्लोरीन की सामग्री: लेकिन -काम कर रहे समाधान में सक्रिय क्लोरीन की एकाग्रता,%।
3. मीन "क्लोरामाइन बी" के समाधान का आवेदन
3.1 उत्पाद के समाधान का उपयोग सैनिटरी, सैनिटरी उपकरण, सफाई उपकरण, लिनन, टेबलवेयर और प्रयोगशाला सहित परिवहन सुविधाओं में कमरों (फर्श, दीवारों, दरवाजों, सख्त फर्नीचर, आदि) और आंतरिक सतहों (सैलून) में सतहों को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है। बर्तन, खिलौने, रोगी की देखभाल की वस्तुएं, सतहों पर जैविक तरल पदार्थों की अवशिष्ट मात्रा, संक्षारण प्रतिरोधी धातुओं से बने चिकित्सा उत्पाद , कांच, प्लास्टिक, रबर।
3.2 0.5% (5 ग्राम/लीटर समाधान या 50 ग्राम/10 लीटर समाधान) की मात्रा में चिकित्सा उपकरणों की पूर्व-नसबंदी सफाई के लिए अनुमोदित सिंथेटिक डिटर्जेंट के अतिरिक्त क्लोरैमाइन बी के समाधान का उपयोग करने की अनुमति है।
पोंछने, छिड़काव करने, डुबोने और भिगोने से वस्तुओं का कीटाणुशोधन किया जाता है।
3.3. कमरों में सतहें (दीवारें, फर्श, दरवाजे, आदि), (स्नान, सिंक, आदि) मैं पोंछता हूँ! एजेंट के घोल में भिगोए हुए चीर के साथ या हाइड्रो-पैनल, ऑटोमैक्स, या क्वासर-प्रकार के स्प्रेयर से सिंचित। पोंछते समय उत्पाद की खपत दर सतह का 150 मिली / मी 2 है, जब डिटर्जेंट के घोल का उपयोग किया जाता है - 100 मिली / मी 2, सिंचाई करते समय - 300 मिली / मी 2। कीटाणुशोधन के पूरा होने पर, सैनिटरी उपकरण को पानी से धोया जाता है, क्लोरीन की गंध गायब होने तक कमरे को हवादार कर दिया जाता है।
3.4। परिवहन सुविधाओं की आंतरिक सतहों (आंतरिक) की कीटाणुशोधन (सैनिटरी को छोड़कर ) बैक्टीरिया के संक्रमण (तालिका 3) -1.0% घोल (तैयारी के अनुसार) के अनुसार 60 मिनट के एक्सपोज़र के साथ किया जाता है, 100 मिली / की दर से एजेंट के घोल से सिक्त चीर से पोंछकर किया जाता है। मी 2 या 150 मिली / मी की दर से सिंचाई द्वारा "सतहों के पूर्ण गीला होने तक।
स्वच्छता परिवहन सुविधाओं में कीटाणुशोधन तपेदिक (तालिका 5) के लिए 60 मिनट के जोखिम के साथ 0.5% सक्रिय समाधान के साथ या 120 मिनट के जोखिम के साथ गैर-सक्रिय 5.0% समाधान के साथ किया जाता है।
सनी 4 एल / किग्रा सूखी लिनन (तपेदिक, डर्माटोफाइटिस के लिए - 5 एल / किग्रा) की खपत दर पर एजेंट के समाधान के साथ कंटेनरों में भिगोएँ। कंटेनरों को कसकर बंद करें! ढक्कन। कीटाणुशोधन के अंत में, लिनन धोया जाता है और धोया जाता है।
सफाई उपकरण कीटाणुशोधन समय के अंत में एजेंट के समाधान में विसर्जित करें, कुल्ला और सूखें।
मेज , खाद्य मलबे से मुक्त 2 लीटर प्रति 1 सेट की खपत दर पर उत्पाद समाधान में विसर्जित किया जाता है। कंटेनर ढक्कन के साथ बंद है। कीटाणुशोधन के अंत में, क्लोरीन की गंध गायब होने तक व्यंजन पानी से धोए जाते हैं।
रोगी देखभाल वस्तुओं की कीटाणुशोधन सिंचाई, पोंछने या विसर्जन के तरीकों से किया जाता है; खिलौने - एजेंट समाधान में विसर्जन की विधि। कीटाणुशोधन के अंत में, क्लोरीन की गंध गायब होने तक उन्हें पानी से धोया जाता है।
जैविक अवशेषों की कीटाणुशोधन .तरल पदार्थसतहों पर (रक्त, लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, आदि) 1: 1 के अनुपात में जैविक तरल पदार्थों के पूर्ण अवशोषण और 60 मिनट के संपर्क में आने तक क्लोरैमाइन बी पाउडर से भरकर किया जाता है; या तो 240 मिनट (तपेदिक के लिए प्रभावी शासन के अनुसार) के एक्सपोजर पर एजेंट के गैर-सक्रिय 5.0% समाधान को भरकर या 120 मिनट के लिए एजेंट के सक्रिय 1.0% समाधान को भरकर। एक्सपोजर समय के बाद, पाउडर है SanPiN 2.1.7.728-99 के अनुसार निपटान, चिकित्सा संस्थानों से कचरे का भंडारण और निपटान"। संग्रह कंटेनर को तपेदिक (तालिका 5) के नियमों के अनुसार पोंछकर कीटाणुरहित किया जाता है। थूक कीटाणुशोधन एजेंट के 2.5% समाधान के साथ 120 मिनट के एक्सपोजर पर थूक और 2: 1 के एजेंट के अनुपात में किया जाता है।
चिकित्सा उपकरणों कीटाणुरहित करते समय गंतव्य , कांच के बने पदार्थ वे एजेंट के कामकाजी समाधान में पूरी तरह से डूबे हुए हैं, उत्पादों के चैनल और गुहाओं को सीरिंज का उपयोग करके एक समाधान से भर दिया जाता है, हवा की जेब के गठन से बचा जाता है; वियोज्य उत्पादों को अलग किए गए घोल में डुबोया जाता है। लॉकिंग भागों वाले उत्पादों को खुले में विसर्जित किया जाता है, पहले लॉकिंग भाग के क्षेत्र में उत्पादों के हार्ड-टू-पहुंच क्षेत्रों में समाधान के बेहतर प्रवेश के लिए उनके साथ कई कार्यशील आंदोलनों को बनाया गया था। उत्पादों के ऊपर एजेंट समाधान परत की मोटाई कम से कम 1 सेमी होनी चाहिए।
3.11। क्लोरैमाइन बी के समाधान के साथ कीटाणुशोधन मोड तालिका में दिए गए हैं। Z-6।
होटलों में , छात्रावासों, क्लबों और अन्य सार्वजनिक स्थानों पर जीवाणु संक्रमण (तालिका 3) के लिए शासन के तहत विभिन्न वस्तुओं का कीटाणुशोधन किया जाता है।
स्नानागार, नाई, स्विमिंग पूल, खेल परिसर आदि में। निवारक कीटाणुशोधन करते समय, वस्तुओं का उपचार त्वचाविज्ञान (तालिका 6) के लिए अनुशंसित नियमों के अनुसार किया जाता है।
तालिका में प्रस्तुत शासनों के अनुसार चिकित्सा और निवारक और बच्चों के संस्थानों में सामान्य सफाई की जाती है। 7.
सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में, बैरकों में, प्रायश्चित्त संस्थानों में, तपेदिक (तालिका 5) के लिए नियमों के अनुसार कीटाणुशोधन किया जाता है।
| कीटाणुशोधन का उद्देश्य | तैयारी के लिए काम कर रहे समाधान की एकाग्रता,% | समय कीटाणुशोधन, मिन। | कीटाणुशोधन की विधि |
| इनडोर सतहों, कठोर फर्नीचर | 0,5 1.0 0,75* | 120 | रगड़ना या छिड़कना पोंछना |
| | 0.5 | 60 | विसर्जन |
| बचे हुए के साथ टेबलवेयर भोजन | 1-0 0,75* | 60 | विसर्जन |
| लॉन्ड्री स्राव से दूषित नहीं है | 1.0 | 60 | डुबाना |
| धुलाई स्राव से गंदी हो गई | 3,0 | 60 | डुबाना |
| खिलौने | 0,5 | 60 | विसर्जन |
| रोगी देखभाल आइटम | 1,0 | 60 | विसर्जन पोंछना |
| | 1,0 | 30 | विसर्जन |
| प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ | 1,5 | 60 | विसर्जन |
| सफाई के उपकरण | 1,0 | 60 | 15 मिनट के अंतराल पर दो बार पोंछा या दो बार सिंचाई करें। |
| सफाई उपकरण | 3,0 | 60 | विसर्जन |
नोट: * - 0.5% की मात्रा में डिटर्जेंट के अतिरिक्त के साथ
तालिका 4 वायरस के संक्रमण में "क्लोरामाइन बी" के समाधान के साथ वस्तुओं के कीटाणुशोधन के तरीके
(हेपेटाइटिस बी, पोलियो, एचआईवी)
| कीटाणुशोधन का उद्देश्य | तैयारी के अनुसार कार्य समाधान की एकाग्रता। % | परिशोधन समय, मि | कीटाणुशोधन की विधि |
| इनडोर सतहों, कठोर फर्नीचर | 2,5 | 60 | मलाई |
| खाने के अवशेष के बिना डिनरवेयर | 2,0 | 60 | 11 अतिरिक्त घोल में डुबोना |
| बचे हुए भोजन के साथ रात के खाने के बर्तन | 2.5 | 60 | |
| प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ | 2,5 | 60 | |
| प्रोटीन संदूषण के बिना धुलाई | 2,0 | 60 | अतिरिक्त घोल में डुबोना |
| प्रोटीन गंदे कपड़े धोने | 3.0 | 120 | |
| चिकित्सा उत्पाद | 3,0 | 60 | विसर्जन |
| सफाई के उपकरण | 2,0 | 60 | डबल वाइप |
| सफाई उपकरण | 3,0 | 120 | विसर्जन |
तालिका 5 तपेदिक के लिए "क्लोरामाइन" के समाधान के साथ वस्तुओं के कीटाणुशोधन के तरीके
| कीटाणुशोधन का उद्देश्य | समाधान का अर्थ है | कीटाणुशोधन की विधि |
|||
| सक्रिय नहीं | सक्रिय | ||||
| समाधान एकाग्रता (तैयारी से),% | परिशोधन समय, मि | समाधान की एकाग्रता (तैयारी द्वारा)। % | परिशोधन समय, मि | ||
| कमरों में सतहें , कठिन फर्नीचर | 5,0 | 120 | 0,5 | 60 | सिंचाई या पोछा लगाना |
| खाने के अवशेष के बिना डिनरवेयर | 5,0 | 240 | 0.5 | 60 | विसर्जन |
| 11 टेबलवेयर बचे हुए भोजन के साथ | 5.0 | 360 | 0.5 | 120 | विसर्जन |
| लिनन मैला नहीं | 5.0 | 240 | 1.0 | 60 | डुबाना |
| लिनन मैला | 5,0 | 360 | 1.0 | 120 | डुबाना |
| खिलौने | 5,0 | 240 | 0,5 | 60 | 11 गोता |
| रोगी देखभाल आइटम | 5,0 | 360 | 1,0 | 120 | डुबाना या पोंछना |
| संक्षारण प्रतिरोधी धातुओं, घिसने वाले, प्लास्टिक, कांच, प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ से बने चिकित्सा उत्पाद | 5,0 | 360 | विसर्जन |
||
| सफाई के उपकरण | 5.0 | 360 | 0.5 | 120 | रगड़ना या सिंचाई करना |
| सफाई और एन. पेट | 5,0 | 360 | 1.0 | 120 | विसर्जन |
