एक दिन के अस्पताल में बिस्तर का वार्षिक समारोह। प्रति वर्ष एक बिस्तर के उपयोग (अधिभोग) के दिनों की औसत संख्या

50 हजार लोगों की सेवा करने वाले शहर बी के पॉलीक्लिनिक नंबर 2 की गतिविधि के गुणात्मक संकेतक निर्धारित करें। 1995 की एक रिपोर्ट में यह संकेत दिया गया है कि निवासियों ने प्रति वर्ष 130,000 चिकित्सकों से मुलाकात की, उनमें से 90,000 अपने जिला डॉक्टरों के पास गए। ग्रामीण उपनगरों के 8,000 निवासियों को चिकित्सा सहायता प्रदान की गई (अस्पताल को सौंपा गया)। तपेदिक का पता लगाने के लिए लक्षित स्क्रीनिंग आयोजित की - 2500 लोग। 300 पंजीकृत रोगियों में से, 150 रोगियों को पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के साथ डिस्पेंसरी अवलोकन के लिए ले जाया गया।

क्लिनिक में जिला डॉक्टरों के काम में स्थानीयता के सिद्धांत का अनुपालन:

=

निष्कर्ष। पॉलीक्लिनिक में जिला वितरण पर्याप्त रूप से व्यवस्थित नहीं है (जिला कवरेज का प्रतिशत जितना अधिक होगा, पॉलीक्लिनिक का काम उतना ही सही ढंग से व्यवस्थित होगा। एक अच्छा संकेतक 80-85% या अधिक माना जाना चाहिए)।

ग्रामीण निवासियों द्वारा की गई यात्राओं का हिस्सा:

=

यह सूचक 7% से कम नहीं होना चाहिए, यह शहरी अस्पतालों में ग्रामीण निवासियों द्वारा प्राप्त चिकित्सा देखभाल की मात्रा को इंगित करता है।

तपेदिक का पता लगाने के लिए लक्षित परीक्षाओं के साथ जनसंख्या का कवरेज:

=

परिणामी आंकड़ा काफी कम है।

औषधालय अवलोकन कवरेज (पेप्टिक अल्सर):

=

अस्पताल के काम की मात्राआमतौर पर तथाकथित में परिभाषित सोने के दिन.

प्रति वर्ष रोगियों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या की गणना प्रत्येक दिन सुबह 8:00 बजे पंजीकृत रोगियों की संख्या के योग से की जाती है।

उदाहरण के लिए, 1 जनवरी को अस्पताल में 150, 2 जनवरी को 160 और 3 जनवरी को 128 मरीज थे। इन 3 दिनों के दौरान, बिस्तर-दिन बिताए गए: 150 + 160 + 128 = 438।

वास्तव में बिताए गए बिस्तर-दिनों के आधार पर निर्धारित करें औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोगया बिस्तर अधिभोग दर, या प्रति वर्ष बिस्तर दिनों की औसत संख्या।

उदाहरण के लिए, 4088 रोगियों (जिनमें से 143 की मृत्यु हो गई) ने 65410 बिस्तर-दिन बिताए, औसत वार्षिक तैनात बिस्तरों की संख्या 190 थी:

औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग:

= दिन

शहरी अस्पतालों में साल में 340 दिन से कम बिस्तर का काम अस्पताल के खराब, अपर्याप्त कुशल संचालन को दर्शाता है। ग्रामीण जिला अस्पतालों और प्रसूति वार्डों के लिए, निम्न दर को अपनाया गया है: 310-320 दिन।

इस सूचक की गणना पूरे अस्पताल और विभागों के लिए की जाती है। यदि औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग आदर्श के भीतर है, तो यह 30% तक पहुंचता है; यदि अस्पताल ओवरलोडेड या अंडरलोडेड है, तो संकेतक क्रमशः 100% से अधिक या कम होगा।

अस्पताल बिस्तर कारोबार:

डिस्चार्ज मरीजों की संख्या (डिस्चार्ज + मृतक) / बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या।

यह संकेतक इंगित करता है कि वर्ष के दौरान कितने रोगियों को एक बिस्तर द्वारा "सेवा" दी गई। बेड टर्नओवर की गति अस्पताल में भर्ती होने की अवधि पर निर्भर करती है, जो बदले में, रोग की प्रकृति और पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित की जाती है। इसी समय, रोगी के बिस्तर में रहने की अवधि में कमी और इसके परिणामस्वरूप, बिस्तर के कारोबार में वृद्धि काफी हद तक निदान की गुणवत्ता, अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता, अस्पताल में देखभाल और उपचार पर निर्भर करती है। संकेतक की गणना और इसका विश्लेषण पूरे अस्पताल के लिए और विभागों, बेड प्रोफाइल और नोसोलॉजिकल रूपों दोनों के लिए किया जाना चाहिए। एक सामान्य प्रकार के शहर के अस्पतालों के लिए नियोजित मानकों के अनुसार, बिस्तर का कारोबार 25-30 की सीमा के भीतर और औषधालयों के लिए - प्रति वर्ष 8-10 रोगियों के लिए इष्टतम माना जाता है।

एक अस्पताल में एक रोगी के ठहरने की औसत अवधि (औसत बिस्तर दिन):

प्रति वर्ष रोगियों द्वारा बिताए गए अस्पताल के दिनों की संख्या / डिस्चार्ज किए गए रोगियों की संख्या (डिस्चार्ज + मृतक)।

पिछले संकेतकों की तरह, इसकी गणना पूरे अस्पताल और विभागों, बेड प्रोफाइल और व्यक्तिगत बीमारियों दोनों के लिए की जाती है। अस्थायी रूप से, सामान्य अस्पतालों के लिए मानक 14-17 दिन है, बिस्तरों के प्रोफाइल को ध्यान में रखते हुए, यह बहुत अधिक है (180 दिन तक) (तालिका 14)।

तालिका 14

रोगी के बिस्तर पर रहने के औसत दिनों की संख्या

औसत बेड-डे संगठन और उपचार और नैदानिक ​​प्रक्रिया की गुणवत्ता की विशेषता है, बेड फंड के उपयोग को बढ़ाने के लिए भंडार को इंगित करता है। आंकड़ों के अनुसार, बिस्तर पर रहने की औसत अवधि को केवल एक दिन कम करने से 30 लाख से अधिक अतिरिक्त रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की अनुमति मिल जाएगी।

इस सूचक का मूल्य काफी हद तक अस्पताल के प्रकार और प्रोफ़ाइल, उसके काम के संगठन, उपचार की गुणवत्ता आदि पर निर्भर करता है। अस्पताल में रोगियों के लंबे समय तक रहने का एक कारण क्लिनिक में अपर्याप्त परीक्षा और उपचार है। . अस्पताल में भर्ती होने की अवधि को कम करना, अतिरिक्त बिस्तरों को खाली करना, मुख्य रूप से रोगियों की स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए, क्योंकि समय से पहले छुट्टी देने से फिर से अस्पताल में भर्ती हो सकता है, जो अंततः कम नहीं होगा, बल्कि संकेतक को बढ़ाएगा।

मानक की तुलना में औसत अस्पताल में रहने में महत्वपूर्ण कमी अस्पताल में भर्ती होने की अवधि को कम करने के लिए अपर्याप्त औचित्य का संकेत दे सकती है।

अस्पताल में भर्ती मरीजों में ग्रामीण निवासियों का अनुपात (धारा 3, उपधारा 1):

एक अस्पताल में वर्ष x 100 / अस्पताल में भर्ती सभी की संख्या के लिए अस्पताल में भर्ती ग्रामीण निवासियों की संख्या।

यह संकेतक ग्रामीण निवासियों द्वारा शहर के अस्पताल में बिस्तरों के उपयोग की विशेषता है और किसी दिए गए क्षेत्र की ग्रामीण आबादी के रोगी चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के संकेतक को प्रभावित करता है। शहर के अस्पतालों में यह 15-30% है।

अस्पताल के चिकित्सा और नैदानिक ​​​​कार्य की गुणवत्ता

अस्पताल में निदान और उपचार की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:

1) अस्पताल में रोगियों की संरचना;

2) अस्पताल में रोगी के उपचार की औसत अवधि;

3) अस्पताल मृत्यु दर;

4) चिकित्सा निदान की गुणवत्ता।

कुछ बीमारियों के लिए अस्पताल में रोगियों की संरचना (%):

एक विशिष्ट निदान के साथ अस्पताल छोड़ने वाले रोगियों की संख्या x 100 / अस्पताल छोड़ने वाले सभी रोगियों की संख्या।

यह सूचक उपचार की गुणवत्ता की प्रत्यक्ष विशेषता नहीं है, लेकिन इस गुणवत्ता के संकेतक इसके साथ जुड़े हुए हैं। विभागों के लिए अलग से गणना।

एक अस्पताल में एक रोगी के उपचार की औसत अवधि (व्यक्तिगत रोगों के लिए):

एक निश्चित निदान के साथ अस्पताल से छुट्टी दिए गए रोगियों द्वारा बिताए गए दिनों की संख्या / दिए गए निदान के साथ छुट्टी दे दी गई रोगियों की संख्या।

इस सूचक की गणना करने के लिए, एक अस्पताल में रोगी के रहने की औसत लंबाई के सूचक के विपरीत, डिस्चार्ज (डिस्चार्ज + मृत) रोगियों का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन केवल छुट्टी दे दी जाती है, और इसकी गणना डिस्चार्ज और मृत रोगियों के लिए अलग से रोग द्वारा की जाती है। .

उपचार की औसत अवधि के लिए कोई मानक नहीं हैं, और किसी दिए गए अस्पताल के लिए इस सूचक का आकलन करते समय, इसकी तुलना किसी दिए गए शहर या जिले में विकसित विभिन्न रोगों के उपचार की औसत अवधि से की जाती है।

इस संकेतक का विश्लेषण करते समय, एक विभाग से दूसरे विभाग में स्थानांतरित रोगियों के उपचार की औसत अवधि, साथ ही जांच या अनुवर्ती देखभाल के लिए अस्पताल में फिर से भर्ती होने वालों पर अलग से विचार किया जाता है; सर्जिकल रोगियों के लिए, सर्जरी से पहले और बाद में उपचार की अवधि की अलग से गणना की जाती है।

इस सूचक का मूल्यांकन करते समय, इसके मूल्य को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है: रोगी की परीक्षा का समय, निदान की समयबद्धता, प्रभावी उपचार की नियुक्ति, जटिलताओं की उपस्थिति, परीक्षा की शुद्धता कार्यक्षमता। बहुत महत्व के कई संगठनात्मक मुद्दे भी हैं, विशेष रूप से, रोगी देखभाल के साथ जनसंख्या का प्रावधान और आउट पेशेंट देखभाल का स्तर (अस्पताल में भर्ती होने के लिए रोगियों का चयन और परीक्षा, क्लिनिक में अस्पताल से छुट्टी के बाद उपचार जारी रखने की क्षमता) ).

इस सूचक का मूल्यांकन महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है, क्योंकि इसका मूल्य कई कारकों से प्रभावित होता है जो सीधे उपचार की गुणवत्ता पर निर्भर नहीं करते हैं (पूर्व-अस्पताल चरण में शुरू होने वाले मामले, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं, आदि)। इस सूचक का स्तर काफी हद तक उम्र, रोगियों की लिंग संरचना, रोग की गंभीरता, अस्पताल में भर्ती होने की अवधि और अस्पताल से पहले उपचार के स्तर पर भी निर्भर करता है।

यह जानकारी, जो एक अस्पताल में रोगी के उपचार की औसत अवधि के अधिक विस्तृत विश्लेषण के लिए आवश्यक है, वार्षिक रिपोर्ट में शामिल नहीं है; उन्हें प्राथमिक चिकित्सा दस्तावेजों से प्राप्त किया जा सकता है: "इनपेशेंट का मेडिकल रिकॉर्ड" (f. 003 / y) और "अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति का सांख्यिकीय कार्ड" (f. 066 / y)।

अस्पताल मृत्यु दर (प्रति 100 रोगी, %):

मृत मरीजों की संख्या x 100/डिस्चार्ज मरीजों की संख्या (डिस्चार्ज + मृतक)।

यह संकेतक उपचार की गुणवत्ता और प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण और अक्सर उपयोग किया जाने वाला सूचक है। इसकी गणना अस्पताल के लिए समग्र रूप से और अलग-अलग विभागों और नोसोलॉजिकल रूपों के लिए की जाती है।

दैनिक घातकता (प्रति 100 रोगी, गहन दर):

अस्पताल में रहने के 24 घंटे से पहले मरने वालों की संख्या x 100/अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या।

सूत्र की गणना इस प्रकार की जा सकती है: कुल मौतों की संख्या में पहले दिन हुई सभी मौतों का हिस्सा (व्यापक संकेतक):

अस्पताल में रहने के 24 घंटे से पहले मौतों की संख्या x 100 / अस्पताल में सभी मौतों की संख्या।

पहले दिन मृत्यु रोग की गंभीरता को इंगित करती है और इसलिए, आपातकालीन देखभाल के सही संगठन के संबंध में चिकित्सा कर्मियों की विशेष जिम्मेदारी है। दोनों संकेतक संगठन की विशेषताओं और रोगियों के उपचार की गुणवत्ता के पूरक हैं।

एक एकीकृत अस्पताल में, अस्पताल में मृत्यु दर को घर-आधारित मृत्यु दर से अलग नहीं माना जा सकता है, क्योंकि अस्पताल में भर्ती और पूर्व-अस्पताल मृत्यु दर के चयन से अस्पताल में मृत्यु दर पर बड़ा प्रभाव पड़ सकता है, इसे कम या बढ़ाया जा सकता है। विशेष रूप से, घर पर होने वाली मौतों के एक बड़े अनुपात के साथ कम अस्पताल मृत्यु दर एक अस्पताल में रेफरल में दोष का संकेत दे सकती है, जब गंभीर रूप से बीमार रोगियों को बिस्तरों की कमी या किसी अन्य कारण से अस्पताल में भर्ती करने से मना कर दिया जाता है।

ऊपर सूचीबद्ध संकेतकों के अलावा, सर्जिकल अस्पताल की गतिविधियों की विशेषता वाले संकेतकों की भी अलग से गणना की जाती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं: सर्जिकल हस्तक्षेप की संरचना (%):

इस बीमारी के लिए ऑपरेशन किए गए मरीजों की संख्या x 100 / सभी बीमारियों के लिए संचालित मरीजों की कुल संख्या।

पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर (प्रति 100 रोगी):

सर्जरी के बाद मरने वाले रोगियों की संख्या x 100 / संचालित रोगियों की संख्या।

इसकी गणना अस्पताल के लिए और आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले व्यक्तिगत रोगों के लिए की जाती है।

संचालन के दौरान जटिलताओं की आवृत्ति (प्रति 100 रोगी):

ऑपरेशन की संख्या जिसमें जटिलताएँ देखी गईं x 100 / ऑपरेशन किए गए रोगियों की संख्या।

इस सूचक का मूल्यांकन करते समय, विभिन्न ऑपरेशनों के दौरान न केवल जटिलताओं की आवृत्ति के स्तर को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि जटिलताओं के प्रकार भी हैं, जिनके बारे में जानकारी "अस्पताल से छुट्टी पाने वाले के सांख्यिकीय कार्ड" विकसित करते समय प्राप्त की जा सकती है। ” (एफ। 066 / वाई)। इस सूचक का अस्पताल में उपचार की अवधि और मृत्यु दर (सामान्य और पश्चात दोनों) के साथ मिलकर विश्लेषण किया जाना चाहिए।

आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता रोग की शुरुआत के बाद अस्पताल में रोगियों के प्रवेश की गति और प्रवेश के बाद संचालन के समय, घंटों में मापा जाता है। पहले घंटों (बीमारी की शुरुआत से 6 घंटे तक) में अस्पताल में भर्ती मरीजों का प्रतिशत जितना अधिक होता है, उतनी ही बेहतर एम्बुलेंस और आपातकालीन देखभाल प्रदान की जाती है और जिला डॉक्टरों के निदान की गुणवत्ता भी उतनी ही अधिक होती है। रोग की शुरुआत से 24 घंटे के बाद रोगियों के प्रसव के मामलों को क्लिनिक के काम के संगठन में एक बड़ी खामी के रूप में माना जाना चाहिए, क्योंकि अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता और सर्जिकल हस्तक्षेप एक सफल परिणाम और रोगियों की वसूली के लिए महत्वपूर्ण है। आपातकालीन देखभाल की जरूरत में।

संकेतकों का यह समूह अस्पताल के बिस्तरों की दक्षता को दर्शाता है।

1. औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग (प्रति वर्ष बिस्तर दिनों की औसत संख्या, या अस्पताल बिस्तर कार्य):

वर्ष के दौरान किसी अस्पताल में रोगियों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या: बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या

सूचक अस्पताल की गतिविधियों की मात्रा और बेड फंड के उपयोग की दक्षता को दर्शाता है।

कई कारक विभिन्न अस्पतालों में और विभिन्न प्रोफाइल में एक बिस्तर के उपयोग को प्रभावित करते हैं: गैर-मुख्य रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना, शनिवार और रविवार को नियोजित रोगियों का प्रवेश, पूर्व-अवकाश और छुट्टियों पर रोगियों का निर्वहन, पूर्व-अस्पताल में रोगियों की बाह्य रोगी जांच एक अस्पताल, नैदानिक ​​​​अध्ययनों की असामयिक नियुक्ति और जटिल उपचार, असामयिक अस्पताल से छुट्टी आदि।

बेड फंड के अधिक कुशल उपयोग के लिए रिजर्व हैं:
रोगी उपचार के लिए आउट पेशेंट क्लिनिक की ओर से रोगियों की तैयारी की गुणवत्ता में सुधार और क्लिनिक और अस्पताल के बीच बेहतर निरंतरता;
अस्पताल में भर्ती प्रणाली में सुधार, सप्ताह के सभी दिनों में अस्पताल में रोगियों का एक समान प्रवेश;
मरीजों के अस्पताल में भर्ती के रूप में निर्देशित, यानी, अस्पतालों और प्रोफ़ाइल के विभागों के लिए जो रोग के निदान, प्रकृति और जटिलता से मेल खाते हैं;
पॉलीक्लिनिक और अस्पतालों में विशेषज्ञ सलाह का व्यापक और अधिक समय पर उपयोग;
न केवल मुख्य, बल्कि सहवर्ती रोगों की समय पर जांच और उपचार।

चौबीसों घंटे इनपेशेंट बेड की कमी को कम करने के तर्कसंगत तरीके हैं:
रोगी देखभाल के अस्पताल-प्रतिस्थापन रूपों की शुरूआत;
अस्पताल के बाहर और अस्पताल की देखभाल की गुणवत्ता और दक्षता में निरंतर सुधार, चिकित्सा कर्मियों का उन्नत प्रशिक्षण;
जनसंख्या के रोगों की प्राथमिक, द्वितीयक और तृतीयक रोकथाम के लिए व्यापक उपाय करना;
अस्पतालों और पॉलीक्लिनिक्स के काम में निरंतरता में सुधार।

2. अस्पताल में रोगियों के रहने की औसत अवधि:
वर्ष के दौरान अस्पताल में रोगियों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या: अस्पताल छोड़ने वाले रोगियों की संख्या (डिस्चार्ज और मृत्यु हो गई)

अस्पताल में रोगियों के ठहरने की औसत लंबाई के संकेतक की गणना प्रत्येक विभाग और पूरे अस्पताल के लिए की जाती है।

अस्पताल में रोगियों के रहने की औसत अवधि कई मापदंडों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से, बेड फंड की विशेषज्ञता, लिंग, आयु, विकृति की प्रकृति और रोगियों की स्थिति की गंभीरता, पॉलीक्लिनिक संस्थानों के साथ निरंतरता, चिकित्सा कर्मियों की योग्यता का स्तर, उपचार और नैदानिक ​​​​प्रक्रिया का संगठन, अस्पताल के नैदानिक ​​​​उपकरण के उपकरण, आधुनिक तकनीकों के कार्यान्वयन की डिग्री, रोगियों के प्रवेश और निर्वहन का संगठन, संगठन के साथ रोगी की संतुष्टि की डिग्री और उपचार की गुणवत्ता और अस्पताल में रहने की स्थिति, उपचार और नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के विभागीय और गैर-विभागीय गुणवत्ता नियंत्रण का संगठन, अस्पताल-प्रतिस्थापन प्रकार की चिकित्सा देखभाल के विकास की डिग्री।

तालिका 2 प्रति वर्ष बिस्तर अधिभोग की औसत अनुमानित शर्तें और रोगी के बिस्तर पर रहने की अवधि

3. अस्पताल में रोगियों के उपचार की औसत अवधि (दिनों में):
इस निदान के साथ डिस्चार्ज रोगियों द्वारा अस्पताल में बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या: डिस्चार्ज रोगियों की संख्या

इस सूचक की गणना केवल अस्पताल से छुट्टी पाने वाले रोगियों के संबंध में रोगों और नोसोलॉजिकल रूपों के कुछ वर्गों के लिए की जाती है। एक अस्पताल में रोगियों के उपचार की औसत अवधि लिंग, आयु, रोगियों की बीमारियों की गंभीरता के साथ-साथ अस्पताल के काम के सही संगठन (परीक्षा का समय, निदान की समयबद्धता, उपचार दक्षता, विकलांगता परीक्षा की गुणवत्ता आदि) से प्रभावित होती है। .).

पूर्व-अस्पताल परीक्षाओं के कारण अस्पताल में रोगियों के उपचार की अवधि को कम करना, नई चिकित्सा तकनीकों की शुरुआत, आदि, मौजूदा बिस्तरों पर रोगियों की एक अतिरिक्त संख्या का इलाज करने, लावारिस बिस्तरों की संख्या को कम करने या फिर से प्रोफाइल करने की अनुमति देता है, और भुगतान के आधार पर राज्य की गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम से अधिक की मात्रा को पूरा करने के लिए बेड आवंटित करना।

4. बेड टर्नओवर संकेतक की गणना दो तरीकों से की जाती है:
ए) ____ औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग ___;
एक अस्पताल में एक रोगी के ठहरने की औसत अवधि

बी) अस्पताल छोड़ने वाले रोगियों की संख्या: बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या

दूसरी विधि में गणना की अधिक सटीकता के लिए, भर्ती, छुट्टी दे दी गई और मृत मरीजों की संख्या का आधा हिस्सा अंश में लिया जाता है, और बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या हर में ली जाती है, वास्तव में तैनात और मरम्मत के लिए कटौती को ध्यान में रखते हुए .

बेड टर्नओवर दर एक बिस्तर पर वर्ष के दौरान इलाज किए गए रोगियों की औसत संख्या का अंदाजा देती है। बेड टर्नओवर की गणना अस्पताल के लिए समग्र रूप से और प्रत्येक विभाग के लिए की जाती है, एक नियम के रूप में, यह गतिशीलता में अनुमानित है और बेड फंड के उपयोग की तीव्रता की विशेषता है। अस्पताल में ठहरने की औसत अवधि जितनी कम होगी, बेड टर्नओवर उतना ही अधिक होगा। उदाहरण के लिए, प्रसूति वार्ड में, टीबी वार्ड की तुलना में बिस्तर का कारोबार बहुत अधिक है।

5. औसत बेड डाउनटाइम:
एक वर्ष में दिनों की संख्या - औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग: बिस्तर कारोबार

सूचक आपको पिछले रोगी के निर्वहन के क्षण से अगले रोगी के आगमन तक बिस्तर की रिक्ति के दिनों की औसत संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक बिस्तर का औसत डाउनटाइम 0.5 से 3 दिनों तक होता है, जबकि यह आंकड़ा अधिक हो सकता है, उदाहरण के लिए, प्रसूति बिस्तरों के लिए - 13-14 दिनों तक। बेड फंड के उपयोग के अन्य संकेतकों के साथ बेड डाउनटाइम की मात्रा पर विचार किया जाता है।

6. बेड फंड की गतिशीलता, प्रतिशत में:
रिपोर्टिंग वर्ष के अंत में बिस्तरों की संख्या × 100: रिपोर्टिंग वर्ष की शुरुआत में बिस्तरों की संख्या

इस संकेतक की गणना न केवल रिपोर्टिंग वर्ष के संबंध में की जा सकती है, बल्कि लंबे (छोटे) समय अंतराल के लिए भी की जा सकती है।

इनपेशेंट देखभाल की गुणवत्ता और प्रभावशीलता के संकेतक

1. अस्पताल में मृत्यु दर (अस्पताल मृत्यु दर), प्रतिशत में:
अस्पताल में मरने वालों की संख्या × 100: अस्पताल छोड़ने वाले मरीजों की संख्या

यह सूचक विशेषता है: एक अस्पताल में उपचारित रोगियों के लिए आंतरिक रोगी और बाह्य रोगी देखभाल की गुणवत्ता; चिकित्सा कर्मियों की योग्यता का स्तर; चिकित्सा निदान प्रक्रिया की गुणवत्ता। संकेतक रोगियों की संरचना (लिंग, आयु, नोसोलॉजिकल रूप, स्थिति की गंभीरता, आदि) से संबंधित कारकों के साथ-साथ चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता (अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता, उपचार की पर्याप्तता, आदि) से प्रभावित होता है। .).

गहन विश्लेषण के लिए, अस्पताल मृत्यु दर के कई संकेतकों का उपयोग किया जाता है।
क) कुछ बीमारियों के लिए अस्पताल में मृत्यु दर, प्रतिशत में:
दी गई बीमारी से होने वाली मौतों की संख्या × 100: वर्ष के दौरान उन लोगों की संख्या जिन्हें कोई बीमारी थी।

अस्पताल में मृत्यु दर, दोनों सामान्य और व्यक्तिगत बीमारियों के लिए, समान अस्पतालों और विभागों के संकेतकों की तुलना में वर्षों से विश्लेषण किया जाता है। पिछले वर्षों में, रूसी संघ में अस्पताल की मृत्यु दर 1.3-1.4% रही है।

बी) वार्षिक मृत्यु दर, प्रतिशत में:
दिए गए रोग के निदान के बाद एक वर्ष के भीतर मरने वाले रोगियों की संख्या × 100: दिए गए रोग के रोगियों की संख्या

यह सूचक ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है। इस तथ्य के बावजूद कि वार्षिक मृत्यु दर सीधे रोगी देखभाल से संबंधित नहीं है, ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में रोगी देखभाल के महत्वपूर्ण उपयोग को देखते हुए, इस खंड में इस पर विचार किया जा सकता है। इसके प्रावधान के कुछ चरणों में रोगी चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता के गहन विश्लेषण के लिए, विशेष मृत्यु दर की गणना की जाती है:

ग) दैनिक मृत्यु दर, प्रतिशत में:
अस्पताल में रहने के पहले 24 घंटों में मौतों की संख्या × 100: अस्पताल में भर्ती मरीजों की कुल संख्या

घ) पश्चात मृत्यु दर, प्रतिशत में:
सर्जिकल हस्तक्षेप × 100 के बाद होने वाली मौतों की संख्या। संचालित रोगियों की कुल संख्या
अस्पताल की मृत्यु दर का विश्लेषण कुछ बीमारियों के साथ घर पर होने वाली मौतों के अनुपात की गणना के साथ होना चाहिए:

ई) घर पर मौतों का अनुपात (कुछ बीमारियों के साथ), प्रतिशत में:
एक विशिष्ट बीमारी के साथ घर पर होने वाली मौतों की संख्या × 100: सेवा क्षेत्र में रहने वाले लोगों से एक विशिष्ट बीमारी (अस्पताल और घर पर) के साथ सभी मौतों की संख्या
लंबी अवधि की बीमारियों (उच्च रक्तचाप, रसौली, गठिया, तपेदिक, आदि) के लिए घर पर होने वाली मौतों के अनुपात के साथ अस्पताल की मृत्यु दर की तुलना करना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, अस्पताल की मृत्यु दर में समानांतर कमी और घर पर होने वाली मौतों के अनुपात को एक सकारात्मक घटना माना जाना चाहिए। अन्यथा (अस्पताल में मृत्यु दर में कमी और घर पर होने वाली मौतों के अनुपात में एक साथ वृद्धि के साथ), रोगियों को अस्पताल में भर्ती के लिए अपेक्षाकृत हल्के मामलों के साथ चुना जाता है और, तदनुसार, अधिक गंभीर रोगियों को घर पर छोड़ दिया जाता है।

2. अस्पताल में पोस्टमॉर्टम ऑटोप्सी का हिस्सा, प्रतिशत में:
अस्पताल में ऑटोप्सी की संख्या × 100: अस्पताल में होने वाली मौतों की संख्या (कुल)

3. मृत्यु के कारणों की संरचना, शव परीक्षा के आंकड़ों के अनुसार, प्रतिशत में:
दी गई बीमारी से मरने वाले ऑटोप्सीज़ की संख्या × 100: पोस्ट-मॉर्टम ऑटोप्सीज़ की कुल संख्या

4. क्लिनिकल और पैथोएनाटोमिकल निदान के बीच विसंगति की आवृत्ति, प्रतिशत में:
ऑटोप्सी × 100 द्वारा पुष्टि नहीं किए गए नैदानिक ​​​​निदानों की संख्या: ऑटोप्सीज़ की कुल संख्या

सूचक एक अस्पताल में चिकित्सा और नैदानिक ​​​​कार्य की गुणवत्ता, अस्पताल के डॉक्टरों की योग्यता का स्तर दर्शाता है। रूसी संघ में औसतन, संकेतक का मान 0.5 से 1.5% तक होता है।

5. सर्जिकल देखभाल की गुणवत्ता के संकेतक
सर्जिकल देखभाल के विश्लेषण के लिए, सूचीबद्ध संकेतकों के साथ, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

ए) प्रति 100 संचालित मरीजों पर ऑपरेशन की संख्या:
अस्पताल में किए गए कुल ऑपरेशन × 100; अस्पताल में संचालित मरीजों की संख्या

बी) सर्जिकल गतिविधि, प्रतिशत में:
संचालित मरीजों की संख्या × 100। सर्जिकल अस्पताल से सेवानिवृत्त मरीजों (डिस्चार्ज और मृतक) की कुल संख्या

सर्जिकल गतिविधि के सूचकांक का मूल्य सर्जिकल स्टाफ की योग्यता, ऑपरेटिंग इकाइयों के तकनीकी उपकरण, एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल विभाग, सर्जिकल रोगियों के उपचार के मानकों के अनुपालन के साथ-साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों की टुकड़ी पर निर्भर करता है। . इस सूचक का औसत मूल्य 60-70% है।
सर्जिकल डॉक्टरों की सर्जिकल गतिविधि का मूल्यांकन प्रति डॉक्टर की स्थिति में किए गए ऑपरेशनों की संख्या के संदर्भ में भी किया जाता है:

ग) एक शल्य चिकित्सक की प्रति 1 स्थिति में ऑपरेशन की संख्या:
अस्पताल (विभाग) में किए गए कुल ऑपरेशन; एक अस्पताल (विभाग) में सर्जिकल डॉक्टरों के कब्जे वाले पदों की संख्या

डी) सर्जिकल हस्तक्षेप की संरचना, प्रतिशत में:
इस रोग के लिए संचालित रोगियों की संख्या × 100; संचालित रोगियों की कुल संख्या

ई) पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की आवृत्ति, प्रतिशत में:
ऑपरेशन की संख्या जिसके बाद जटिलताओं को × 100 दर्ज किया गया; लेन-देन की कुल संख्या (संकेतक का मान 3–5% के बीच होता है।)

च) पश्चात की जटिलताओं वाले रोगियों का अनुपात, प्रतिशत में:
पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं वाले रोगियों की संख्या × 100; संचालित रोगियों की कुल संख्या

जी) ऑपरेशन किए गए रोगियों की घातकता, प्रतिशत में:
ऑपरेशन × 100 के बाद मौतों की संख्या; अस्पताल में कुल संचालित रोगी

ज) एंडोस्कोपिक (न्यूनतम इनवेसिव) ऑपरेशन का हिस्सा, प्रतिशत में:
एंडोस्कोपिक (लैप्रोस्कोपिक) तकनीक × 100 का उपयोग करके की गई सर्जरी की संख्या। अस्पताल में किए गए ऑपरेशन की कुल संख्या

सूचक सर्जरी के विकास में एक आशाजनक दिशा शुरू करने की गतिविधि को दर्शाता है। इस सूचक का मूल्य हाल ही में बढ़ा है और देश के कुछ क्षेत्रों में 7-10% तक पहुंच गया है।

ब्लॉक 3. स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की चिकित्सा और आर्थिक गतिविधियों के आंकड़े। मॉड्यूल 3.1। आउट पेशेंट संस्थानों की गतिविधि के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.3। दंत चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.4। विशिष्ट देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थानों की गतिविधि के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.5। आपातकालीन चिकित्सा सेवा के प्रदर्शन संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.6। फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा ब्यूरो के प्रदर्शन संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.7। रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा सहायता प्रदान करने की राज्य गारंटी के प्रादेशिक कार्यक्रम के प्रदर्शन संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.9। स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की आर्थिक गतिविधि के संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.2। अस्पताल संस्थानों की गतिविधि के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल 3.2। अस्पताल संस्थानों की गतिविधि के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति

मॉड्यूल का अध्ययन करने का उद्देश्य:अस्पतालों के प्रदर्शन का आकलन और विश्लेषण करने के लिए सांख्यिकीय संकेतकों के महत्व पर जोर देना।

विषय का अध्ययन करने के बाद, छात्र को चाहिए जानना:

अस्पतालों के काम के बुनियादी सांख्यिकीय संकेतक;

अस्पतालों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले बुनियादी लेखांकन और रिपोर्टिंग सांख्यिकीय रूप;

अस्पतालों के काम के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के तरीके।

छात्र को चाहिए करने में सक्षम हो:

अस्पतालों के काम के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना, मूल्यांकन और व्याख्या करें;

अस्पतालों और नैदानिक ​​​​अभ्यास के प्रबंधन में प्राप्त जानकारी का उपयोग करें।

3.2.1। सूचना ब्लॉक

स्वास्थ्य और सामाजिक मंत्रालय द्वारा अनुमोदित सांख्यिकीय रिपोर्टिंग प्रपत्रों में प्रस्तुत आंकड़ों के आधार पर

रूसी संघ के विकास, सांख्यिकीय संकेतकों की गणना अस्पतालों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए की जाती है।

अस्पतालों की गतिविधियों की विशेषता बताने वाले मुख्य रिपोर्टिंग फॉर्म हैं:

चिकित्सा संस्थान के बारे में जानकारी (एफ। 30);

अस्पताल की गतिविधियों के बारे में जानकारी (एफ. 14);

बच्चों और किशोर स्कूली बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल के बारे में जानकारी (एफ। 31);

गर्भवती महिलाओं के लिए चिकित्सा देखभाल के बारे में जानकारी, प्रसव और प्रसवोत्तर महिलाओं (एफ। 32);

28 सप्ताह तक के गर्भ को समाप्त करने की जानकारी (f. 13)। इन और अन्य प्रकार के मेडिकल रिकॉर्ड के आधार पर, सांख्यिकीय संकेतक विकसित किए जाते हैं जिनका उपयोग सामान्य रूप से अस्पताल और अस्पताल की देखभाल की चिकित्सा गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। ये आँकड़े, गणना के तरीके, अनुशंसित या औसत मान पाठ्यपुस्तक के अध्याय 13 के खंड 7 में प्रस्तुत किए गए हैं।

3.2.2. स्वतंत्र कार्य के लिए कार्य

1. पाठ्यपुस्तक, मॉड्यूल, अनुशंसित साहित्य के संबंधित अध्याय की सामग्री का अध्ययन करें।

2. सुरक्षा प्रश्नों के उत्तर दें।

3. कार्य-मानक को पार्स करें।

4. मॉड्यूल के परीक्षण कार्य के प्रश्नों का उत्तर दें।

5. समस्याओं का समाधान करें।

3.2.3. परीक्षण प्रश्न

1. अस्पतालों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य रिपोर्टिंग सांख्यिकीय रूप क्या हैं?

2. अस्पतालों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए किन सांख्यिकीय संकेतकों का उपयोग किया जाता है? उनकी गणना, अनुशंसित या औसत मूल्यों के तरीकों को नाम दें।

3. आउट पेशेंट क्लीनिक और अस्पतालों के काम में निरंतरता के विश्लेषण के लिए सांख्यिकीय संकेतकों की सूची बनाएं। उनकी गणना, अनुशंसित या औसत मूल्यों के तरीकों को नाम दें।

4. प्रसूति अस्पताल की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य रिपोर्टिंग सांख्यिकीय रूपों का नाम बताइए।

5. प्रसूति अस्पताल की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए किन सांख्यिकीय संकेतकों का उपयोग किया जाता है? उनकी गणना, अनुशंसित या औसत मूल्यों के तरीकों को नाम दें।

3.2.4। संदर्भ कार्य

रूसी संघ के एक निश्चित विषय की आबादी के लिए रोगी की देखभाल की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है। तालिका रोगी देखभाल के साथ-साथ शहर के अस्पताल और प्रसूति अस्पताल की गतिविधियों के साथ जनसंख्या के प्रावधान के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए प्रारंभिक डेटा प्रस्तुत करती है।

मेज।

तालिका का अंत।

* एक उदाहरण के रूप में, कर्मचारियों के कार्यभार संकेतकों की गणना के लिए, चिकित्सीय विभाग के डेटा को लिया गया।

व्यायाम

1.1) रोगी देखभाल के साथ रूसी संघ के विषय की आबादी की संतुष्टि के संकेतक;

शहर का अस्पताल;

प्रसूति गृह।

समाधान

रूसी संघ के एक निश्चित विषय की आबादी के लिए रोगी देखभाल की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए, हम निम्नलिखित संकेतकों की गणना करते हैं।

1. रूसी संघ के एक घटक इकाई की जनसंख्या के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना

1.1। इनपेशेंट देखभाल के साथ रूसी संघ के घटक इकाई की जनसंख्या की संतुष्टि के संकेतक

1.1.1। अस्पताल के बिस्तरों के साथ जनसंख्या का प्रावधान =

1.1.2। बिस्तर की संरचना =

इसी तरह, हम गणना करते हैं: सर्जिकल प्रोफाइल - 18.8%; स्त्री रोग - 4.5%; बाल चिकित्सा - 6.1%; अन्य प्रोफाइल - 48.6%।

1.1.3। अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति (स्तर) =

1.1.4। प्रति वर्ष प्रति व्यक्ति इनपेशेंट देखभाल के साथ जनसंख्या का प्रावधान =

1.2। सिटी हॉस्पिटल बेड फंड के उपयोग के संकेतक

1.2.1। प्रति वर्ष बिस्तर अधिभोग दिनों की औसत संख्या (अस्पताल बिस्तर समारोह) =

1.2.2। एक रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत अवधि =

1.2.3। बेड टर्नओवर =

1.3। शहर के अस्पताल के रोगी विभाग के कर्मचारियों के कार्यभार के संकेतक

1.3.1। एक डॉक्टर (मध्य चिकित्सा कर्मचारी) की प्रति स्थिति बिस्तरों की औसत संख्या =

इसी तरह, हम गणना करते हैं: नर्सिंग स्टाफ के प्रति पोस्ट बेड की औसत संख्या 6.6 है।

1.3.2। एक डॉक्टर (मध्य चिकित्सा कर्मचारी) की प्रति स्थिति बिस्तर-दिनों की औसत संख्या =

इसी तरह, हम गणना करते हैं: नर्सिंग स्टाफ की प्रति स्थिति बिस्तर-दिनों की औसत संख्या - 1934।

1.4। शहर के अस्पताल में रोगी देखभाल के गुणवत्ता संकेतक

1.4.1। क्लिनिकल और पैथोएनाटोमिकल निदान के बीच विसंगति की आवृत्ति =

1.4.2। अस्पताल मृत्यु दर =

1.4.3। दैनिक घातकता =

1.4.4। पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर =

1.5। शहर के अस्पताल और पॉलीक्लिनिक के काम में निरंतरता के संकेतक

1.5.1। अस्पताल में भर्ती होने से इंकार करने की दर =

1.5.2। अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता =

2. प्रसूति अस्पताल के प्रदर्शन संकेतक 2.1। शारीरिक जन्मों का अनुपात =

2.2। बच्चे के जन्म में सिजेरियन सेक्शन की आवृत्ति =

2.3। बच्चे के जन्म के लिए ऑपरेटिव एड्स की आवृत्ति =

2.4। बच्चे के जन्म में जटिलताओं की आवृत्ति 1 =

2.5। प्रसवोत्तर अवधि में जटिलताओं की आवृत्ति 1 =

सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के परिणाम एक तालिका में दर्ज किए जाते हैं और पाठ्यपुस्तक के अध्याय 13 के खंड 7 और अनुशंसित साहित्य में दिए गए संबंधित संकेतकों के अनुशंसित मूल्यों या प्रचलित औसत सांख्यिकीय संकेतकों के साथ तुलना की जाती है, जिसके बाद हम ड्रा करते हैं उचित निष्कर्ष।

मेज।रूसी संघ के एक घटक इकाई की जनसंख्या के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की तुलनात्मक विशेषताएं

1 संकेतक की गणना कुछ प्रकार की जटिलताओं के लिए की जा सकती है।

तालिका की निरंतरता।

तालिका का अंत।

** एक उदाहरण के रूप में, संकेतकों की गणना चिकित्सीय विभाग के लिए की जाती है।

निष्कर्ष

विश्लेषण से पता चला है कि अस्पताल के बेड के साथ रूसी संघ के विषय की जनसंख्या का प्रावधान - 98.5 0/000, अस्पताल में भर्ती होने का स्तर - 24.3% और रोगी की देखभाल के साथ जनसंख्या का प्रावधान - 2.9 बिस्तर-दिन अनुशंसित मूल्यों से अधिक है , जो रूसी संघ के दिए गए विषय के स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के पुनर्गठन (अनुकूलन) नेटवर्क का आधार है।

शहर के अस्पताल के बेड फंड के उपयोग के संकेतक (प्रति वर्ष बिस्तर अधिभोग के दिनों की औसत संख्या - 319.7, औसत -

रोगी के बिस्तर में रहने की अवधि का नामकरण - 11.8, बेड टर्नओवर - 27) भी अनुशंसित मूल्यों के अनुरूप नहीं है। चिकित्सीय विभाग के उदाहरण पर गणना की गई चिकित्सा कर्मियों की प्रति स्थिति में बिस्तरों की औसत संख्या का संकेतक, अनुशंसित लोड मानकों की तुलना में नर्सिंग स्टाफ की प्रति स्थिति बिस्तरों की संख्या के संकेतक से काफी अधिक है। तदनुसार, नर्सिंग स्टाफ की प्रति स्थिति बिस्तर-दिनों की औसत संख्या का संकेतक - 1934 बिस्तर-दिन भी अनुशंसित मानक से काफी अधिक है। इस शहर के अस्पताल में रोगी देखभाल के गुणवत्ता संकेतकों का विश्लेषण उपचार और नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के संगठन में गंभीर कमियों को इंगित करता है: अस्पताल की दरें (2.6%), दैनिक (0.5%) और पोस्टऑपरेटिव (1.9%) मृत्यु दर अनुशंसित से अधिक है मान। अस्पताल में भर्ती होने की दर (10.0%) और अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता (87.6%) आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल के क्षेत्र में स्थित इस शहर के अस्पताल और आउट पेशेंट क्लीनिक के काम के उत्तराधिकार के संगठन में कमियों का संकेत देती है। इस प्रकार, शहर के अस्पताल के रोगी विभाग की गतिविधियों के विश्लेषण से चिकित्सा और नैदानिक ​​​​देखभाल के संगठन और बेड फंड के उपयोग में महत्वपूर्ण कमियों का पता चला, जो बदले में, रोगी के गुणवत्ता संकेतकों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। ध्यान।

प्रसूति अस्पताल गतिविधि के परिणामों के विश्लेषण से पता चला है कि तालिका में दिए गए प्रारंभिक आंकड़ों के आधार पर गणना की गई सांख्यिकीय संकेतक अनुशंसित और औसत मूल्यों के अनुरूप हैं, जो निवारक और चिकित्सा नैदानिक ​​​​कार्य के संगठन के अच्छे स्तर का प्रमाण है। .

3.2.5। परीक्षण कार्य

केवल एक सही उत्तर चुनें।1. अस्पतालों की गतिविधियों की विशेषता बताने वाले संकेतकों के नाम बताएं:

1) प्रति वर्ष एक बिस्तर पर रहने वाले दिनों की औसत संख्या;

2) रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत अवधि;

3) बेड टर्नओवर;

4) अस्पताल मृत्यु दर;

5) उपरोक्त सभी।

2. इनपेशेंट देखभाल का विश्लेषण करने के लिए किस सांख्यिकीय रिपोर्टिंग फॉर्म का उपयोग किया जाता है?

1) एक रोगी का मेडिकल कार्ड (f. 003 / y);

2) अस्पताल की गतिविधियों के बारे में जानकारी (एफ. 14);

3) मरीजों और अस्पताल के बिस्तरों की आवाजाही के दैनिक रिकॉर्ड की एक शीट (एफ। 007 / वाई-02);

4) चोटों, जहर और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणामों के बारे में जानकारी (एफ। 57);

5) बच्चों और किशोर स्कूली बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल के बारे में जानकारी (एफ। 31)।

3. अस्पताल में भर्ती होने की दर (स्तर) की गणना करने के लिए आवश्यक डेटा निर्दिष्ट करें:

1) आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की संख्या, अस्पताल में भर्ती होने की कुल संख्या;

2) अस्पतालों में भर्ती लोगों की संख्या, औसत वार्षिक जनसंख्या;

3) सेवानिवृत्त रोगियों की संख्या, औसत वार्षिक जनसंख्या;

4) नियोजित अस्पतालों की संख्या, औसत वार्षिक जनसंख्या;

5) अस्पताल में भर्ती होने वालों की औसत संख्या, प्रति वर्ष पंजीकृत रोगियों की संख्या।

4. प्रति वर्ष बिस्तर अधिभोग दिनों की औसत संख्या की गणना करने के लिए आवश्यक डेटा दर्ज करें:

1) रोगियों द्वारा अस्पताल में बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; एक वर्ष में दिनों की संख्या;

2) रोगियों द्वारा अस्पताल में बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; अस्पताल छोड़ने वाले मरीजों की संख्या;

3) अस्पताल में रोगियों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या, बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;

4) विभाग से स्थानांतरित रोगियों की संख्या, बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;

5) बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या, 1/2 (भर्ती + डिस्चार्ज + मृतक) रोगी।

5. बिस्तर में रोगी के रहने की औसत लंबाई की गणना करने के लिए किस डेटा का उपयोग किया जाता है?

1) रोगियों द्वारा वास्तव में बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;

2) रोगियों द्वारा अस्पताल में बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; उपचारित रोगियों की संख्या;

3) सेवानिवृत्त रोगियों की संख्या, बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;

4) रोगियों द्वारा वास्तव में बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या, एक वर्ष में दिनों की संख्या;

5) एक वर्ष में दिनों की संख्या; औसत बिस्तर अधिभोग, बिस्तर कारोबार।

6. अस्पताल मृत्यु दर की गणना के लिए किस सूत्र का उपयोग किया जाता है?

1) (अस्पताल में मृत मरीजों की संख्या / डिस्चार्ज मरीजों की संख्या) x 100;

2) (अस्पताल में मृत मरीजों की संख्या / भर्ती होने वालों की संख्या) मरीज x 100;

3) (अस्पताल में मृत मरीजों की संख्या / डिस्चार्ज मरीजों की संख्या) x 100;

4) (अस्पताल में मृत मरीजों की संख्या / भर्ती मरीजों की संख्या) x 100;

5) (अस्पताल में मृत मरीजों की संख्या / ऑटोप्सी की संख्या) x 100।

7. पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर की गणना करने के लिए किस डेटा का उपयोग किया जाता है?

1) सर्जिकल अस्पताल में होने वाली मौतों की संख्या; अस्पताल में भर्ती लोगों की संख्या;

2) मौतों की संख्या; उन पर संचालित की संख्या;

3) जिन लोगों का ऑपरेशन किया गया उनमें से मरने वालों की संख्या; अस्पताल से छुट्टी पाने वाले लोगों की संख्या;

4) जिन लोगों का ऑपरेशन किया गया उनमें से मरने वालों की संख्या; उन पर संचालित की संख्या;

5) मौतों की संख्या; अस्पताल से छुट्टी पाने वालों की संख्या।

8. शारीरिक जन्मों के अनुपात की गणना करने के लिए किस डेटा की आवश्यकता है?

1) शारीरिक जन्मों की संख्या; जन्मों की कुल संख्या;

2) शारीरिक जन्मों की संख्या; जीवित और मृत जन्मों की संख्या;

3) शारीरिक जन्मों की संख्या; जटिलताओं के साथ जन्मों की संख्या;

4) शारीरिक जन्मों की संख्या; जीवित जन्मों की संख्या;

5) शारीरिक जन्मों की संख्या; प्रसव उम्र की महिलाओं की संख्या।

3.2.6। स्वतंत्र समाधान के लिए कार्य

कार्य 1

मेज।रूसी संघ के एक घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए प्रारंभिक डेटा

तालिका का अंत।

* एक उदाहरण के रूप में, कार्मिक भार संकेतकों की गणना के लिए, ट्रॉमेटोलॉजी विभाग से डेटा लिया गया।

व्यायाम

1. तालिका में दिए गए प्रारंभिक आंकड़ों के आधार पर गणना करें:

1.1) रूसी संघ के घटक इकाई की जनसंख्या की इनपेशेंट देखभाल के साथ संतुष्टि के संकेतक;

1.2) अस्पतालों की गतिविधियों के सांख्यिकीय संकेतक:

शहर का अस्पताल;

शहर प्रसूति अस्पताल।

2. पाठ्यपुस्तक और अनुशंसित साहित्य में दिए गए अनुशंसित या औसत मूल्यों के साथ तुलना करके प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करें।

कार्य 2

मेज।रूसी संघ के एक घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए प्रारंभिक डेटा

तालिका का अंत।

चारपाई समारोह)

बिस्तर उपयोग दर: रोगियों की औसत संख्या प्रति वर्ष प्रति वास्तव में तैनात बिस्तर।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम .: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक चिकित्सा। - एम।: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. चिकित्सा शर्तों का विश्वकोश शब्दकोश। - एम।: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें कि "बंक टर्नओवर" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

- (सिंक। बिस्तर समारोह) बिस्तर उपयोग दर: रोगियों की औसत संख्या वास्तव में प्रति वर्ष प्रति तैनात बिस्तर ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

कारोबार (समारोह) बिस्तर सामाजिक आँकड़ों पर शर्तों की शब्दावली

कारोबार (समारोह) बिस्तर- अस्पताल की गतिविधियों की विशेषता है और इसकी गणना बेड की औसत वार्षिक संख्या के लिए इस्तेमाल किए गए रोगियों की संख्या के अनुपात के रूप में या बिस्तर पर रोगी के रहने की औसत अवधि के लिए बेड ऑपरेशन के दिनों की औसत संख्या के अनुपात के रूप में की जाती है। .. सामाजिक आँकड़े। शब्दकोष

बंक टर्नओवर देखें... बिग मेडिकल डिक्शनरी

मानसिक बीमारियाँ- मानसिक रोगी। स्पष्ट, पूरी तरह से विकसित मानसिक बीमारियों के साथ, कई विशेषताएं हैं जो पी बी को अलग करती हैं। अन्य सभी से और कानूनी दृष्टि से उनके प्रति एक विशेष दृष्टिकोण की ओर अग्रसर, उनकी विशेष देखभाल के लिए, एक प्रकार का ... ...

बंक टर्नओवर देखें... चिकित्सा विश्वकोश

आंकड़े- सांख्यिकी। 1. सामान्य आँकड़ों का संक्षिप्त इतिहास, विषय और बुनियादी अवधारणाएँ। एस का विषय आंतरिक रूप से जुड़े हुए, हालांकि बाह्य रूप से पृथक तत्वों के संग्रह का अध्ययन है। बाद की आंतरिक नियमितता इसकी अभिव्यक्ति पाती है ... ... बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया

- (यूएसए) (संयुक्त राज्य अमेरिका, यूएसए)। I. सामान्य जानकारी यूएसए उत्तरी अमेरिका में एक राज्य है। क्षेत्रफल 9.4 मिलियन किमी 2 है। जनसंख्या 216 मिलियन लोग (1976, अनुमान।)। वाशिंगटन की राजधानी शहर। प्रशासनिक रूप से, संयुक्त राज्य अमेरिका का क्षेत्र ...

- (Deutsche Demokratische Republik) GDR (DDR)। टैब। 1. प्रशासनिक प्रभाग (1971)* | जिले | क्षेत्र, | आबादी, | प्रशासन। केंद्र |… … महान सोवियत विश्वकोश

- (डाहोमी) डाहोमी गणराज्य (रिपुब्लिक डू डाहोमी), पश्चिम अफ्रीका का एक राज्य। दक्षिण में इसे गिनी की खाड़ी द्वारा धोया जाता है। यह उत्तर में नाइजर के साथ, उत्तर पश्चिम में अपर वोल्टा के साथ, पश्चिम में टोगो के साथ और पूर्व में नाइजीरिया के साथ लगती है। क्षेत्रफल 112.6 हजार किमी 2 है। ... महान सोवियत विश्वकोश

क्यूबा (क्यूबा), क्यूबा गणराज्य (रिपब्लिका डी क्यूबा)। ═ I. सामान्य जानकारी ═ क्यूबा गणराज्य क्यूबा (104 हजार किमी 2), पिनोस (2.2 हजार किमी 2) और अटलांटिक महासागर, मैक्सिको की खाड़ी और ... में 1600 से अधिक छोटे द्वीपों पर स्थित है। . महान सोवियत विश्वकोश