शीर्ष समस्या: एक किशोर में छाती की विकृति। एक बच्चे में कील और फ़नल चेस्ट विकृति: कारण, बिना सर्जरी और मालिश के उपचार

छाती विकृति ऊपरी शरीर के मस्कुलोस्केलेटल कंकाल के आकार में परिवर्तन है। बच्चों में छाती की विकृति के दो मुख्य प्रकार होते हैं: कीप के आकार का और उलटा। बच्चों में छाती विकृति का कारण क्या है, और इस तरह के निदान के मामले में माता-पिता को क्या करना चाहिए?

बच्चों और स्वास्थ्य खतरों में छाती विकृति के प्रकार

बच्चों में छाती की विकृति से जुड़े स्वास्थ्य परिणाम विकृति के प्रकार और इसकी डिग्री पर निर्भर करते हैं।

फ़नल विकृतिबच्चों में छाती कॉस्टल उपास्थि के डूबने में प्रकट होती है, जिसके परिणामस्वरूप छाती के केंद्र में "फ़नल" या अवसाद का निर्माण होता है।

"फ़नल" की गहराई के आधार पर, बच्चों में फ़नल चेस्ट विकृति के 4 डिग्री होते हैं। विरूपण की I डिग्री (2 सेमी से अधिक गहरा नहीं) के साथ, बच्चे को रोग के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है। विकृति के उच्च स्तर पर, बच्चे को सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ, और आंतरिक अंगों के कामकाज में उनके संपीड़न के कारण कुछ गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है।

पर उलटी छाती विकृतिबच्चों में, उरोस्थि एक कील के रूप में आगे बढ़ती है, जिससे पसलियां एक समकोण पर जुड़ी होती हैं। यह विकृति अक्सर केवल एक कॉस्मेटिक दोष होती है। यदि कील की विकृति का उच्चारण किया जाता है, तो यह उनके सापेक्ष स्थिति के उल्लंघन के कारण फेफड़े, हृदय और अन्य आंतरिक अंगों के कामकाज में समस्या पैदा कर सकता है। इस मामले में, एक परीक्षा आयोजित करना और बच्चे के आंतरिक अंगों के स्थान और कामकाज की विशेषताओं का पता लगाना आवश्यक है।

बच्चों में छाती की विकृति के क्या कारण हो सकते हैं?

बच्चों में छाती विकृतिबहुधा यह एक जन्मजात बीमारी है और प्रसवपूर्व अवधि में भी बनती है, जब बच्चा मां के गर्भ में होता है। वैज्ञानिकों को अभी तक इसका सटीक उत्तर नहीं मिला है कि बच्चे की छाती क्यों विकृत होती है। यह केवल ज्ञात है कि इस दोष के प्रकट होने की संभावना बढ़ जाती है:

• नकारात्मक आनुवंशिकता (बच्चे या उनके तत्काल परिवार के माता या पिता के आमनेसिस में इस बीमारी की उपस्थिति);
• टेराटोजेनिक कारकों के संपर्क में (नकारात्मक कारक जो गर्भवती महिला और भ्रूण को प्रभावित करते हैं और वंशानुगत संरचनाओं को प्रभावित किए बिना इसके विकास में गड़बड़ी पैदा करते हैं)। इन कारकों में गर्भवती मां द्वारा स्थानांतरण शामिल है संक्रामक रोग, एंटीबायोटिक्स और अन्य रसायन लेना, विकिरण के संपर्क में आना, आदि।

अर्थात्, गर्भवती माताओं को मानक अनुशंसाओं का पालन करने की आवश्यकता होती है: अपना ख्याल रखें, रोगियों से संपर्क न करें, सावधानी के साथ दवाओं का उपयोग करें, आदि।

अधिग्रहीत एक के लिए, यह बच्चे को होने वाली गंभीर बीमारियों (रिकेट्स, स्कोलियोसिस, फुफ्फुसीय रोगों, आदि) और शरीर के ऊपरी हिस्से में चोट के कारण हो सकता है।

बच्चों में छाती की विकृति को कैसे ठीक किया जाता है?

पर बच्चों में छाती की विकृतिसर्जिकल हस्तक्षेप के बिना हल्का रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। इसमें फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, मालिश, चिकित्सीय अभ्यास और, यदि आवश्यक हो, विशेष निचोड़ने वाले उपकरणों - ऑर्थोस और डायनेमिक कम्प्रेशन सिस्टम वाले बच्चे को पहनने में शामिल हैं।

अधिक गंभीर मामलों में, छाती के आकार को ठीक करने के लिए बच्चों को सर्जरी की सलाह दी जाती है। पहले, यह माना जाता था कि ऑपरेशन किया गया बच्चा जितना छोटा होता है, बेहतर होता है, क्योंकि बच्चों के ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता किशोर या वयस्क की तुलना में बहुत अधिक होती है। इसलिए, छाती के आकार को सही करने के लिए पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों पर ऑपरेशन किए गए थे। हालांकि, अब ज्यादातर डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि छाती के आकार के शुरुआती सर्जिकल सुधार से पसलियों की असामान्य वृद्धि, बीमारी की पुनरावृत्ति और दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, सर्जन लड़कों के लिए 10-12 साल और लड़कियों के लिए 12-13 साल से पहले ऑपरेशन करने की सलाह देते हैं।

बच्चों में छाती की विकृति के लिए श्वसन जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी अभ्यास

यदि किसी बच्चे में छाती की विकृति पाई जाती है, तो सबसे पहले डॉक्टर (आर्थोपेडिक सर्जन या संकरा विशेषज्ञ) से परामर्श करना चाहिए। यदि विशेषज्ञ पुष्टि करता है कि दोष बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा नहीं करता है, तो माता-पिता बच्चे की छाती की विकृति से अपने दम पर निपट सकते हैं, अर्थात् बच्चे के साथ श्वास व्यायाम और फिजियोथेरेपी अभ्यास करें। ये तरीके दोष को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे इसके विकास को धीमा कर सकते हैं।

साँस लेने के व्यायाम के लिए बच्चों में छाती की विकृतिमस्कुलोस्केलेटल फ्रेम के आकार को ठीक करने में मदद करता है, इसके अलावा, हृदय और फेफड़ों के काम को सामान्य करता है। एक बच्चे के साथ साँस लेने के व्यायाम का अभ्यास करने से पहले, आपको डॉक्टर से जाँच करनी चाहिए - क्या इन अभ्यासों के लिए कोई मतभेद हैं?

साँस लेने के व्यायाम

1. अपनी सांस रोकना। सीधे खड़े हो जाओ, पैर कंधे-चौड़ाई अलग। गहरी सांस लें और जितनी देर हो सके अपनी सांस को रोक कर रखें। फिर मुंह से तेजी से सांस छोड़ें। 5-10 बार दोहराएं।

2. ऊपरी श्वास। खड़े होकर और बैठकर दोनों तरह से प्रदर्शन किया जा सकता है। धीरे-धीरे और गहराई से श्वास लें, सुनिश्चित करें कि पेट स्थिर रहे और छाती ऊपर उठे। मुंह से तेजी से सांस छोड़ें, 5-10 बार दोहराएं।

3. छाती का फूलना। सीधे खड़े हो जाएं, गहरी सांस लें, अपनी मुट्ठी बांधें और अपनी बाहों को कंधे के स्तर पर अपने सामने फैलाएं। एक त्वरित आंदोलन के साथ, अपने हाथों को पीछे ले जाएं और आसानी से प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएं। कई बार दोहराएं और अपने मुंह से तेजी से सांस छोड़ें। व्यायाम के दौरान हाथों की मांसपेशियां बहुत तनाव में होनी चाहिए।

साँस लेने के व्यायाम के अलावा, छाती की विकृति वाले बच्चों के लिए पेक्टोरल मांसपेशियों के विकास के लिए व्यायाम करना बहुत उपयोगी है: पुश-अप्स, पुल-अप्स, डम्बल के साथ व्यायाम और एक लोचदार जिम्नास्टिक टेप। छाती की मजबूत मांसपेशियां विरूपण को धीमा करने और यहां तक ​​​​कि इसे रोकने में मदद करेंगी, इसके अलावा, विकसित मांसपेशियों का फ्रेम नेत्रहीन रूप से कॉस्मेटिक दोष को ठीक करेगा, विकृत छाती को "बंद" करेगा।

विकृत छाती वाले बच्चों के लिए तैरना बहुत उपयोगी है - यह खेल पेक्टोरल मांसपेशियों और फेफड़ों के विकास में मदद करता है और साथ ही इसमें बहुत कम मतभेद होते हैं। इस बीमारी के लिए वॉलीबॉल, बास्केटबॉल और रोइंग की भी अक्सर सिफारिश की जाती है, खासकर अगर बच्चा उनमें दिलचस्पी दिखाता है।

बच्चों में हल्की छाती की विकृति आमतौर पर उनके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है, खासकर अगर माता-पिता दोष को ठीक करने के उपाय करते हैं: वे बच्चे के साथ साँस लेने के व्यायाम करते हैं, उसे खेल खेलना सिखाते हैं। और भले ही विरूपण की डिग्री अधिक हो, दवा दोष को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए प्रभावी तरीके प्रदान करती है, उच्च तकनीक संपीड़न उपकरणों से लेकर न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ आधुनिक संचालन तक। हम आपके बच्चों के अच्छे स्वास्थ्य और अच्छे मूड की कामना करते हैं!

बच्चों में छाती विकृति असामान्य नहीं है। दो प्रकार की विकृतियाँ व्यापक हैं। पहला प्रकार उदास या धँसी हुई छाती है, जो उरोस्थि (छाती के बीच की हड्डी) के असामान्य रूप से डूबने के कारण होता है। इस प्रकार को "फ़नल चेस्ट" के रूप में जाना जाता है। दूसरे प्रकार की विकृति उरोस्थि के नाव की उलटी की तरह बाहर निकलने के कारण होती है; इस स्थिति को "चिकन ब्रेस्ट" कहा जाता है।

कीप छाती

आंकड़े बताते हैं कि 300 में से लगभग 1 बच्चे में पेक्टस एलीवेटम होता है, जो या तो जन्म दोष है या बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ महीनों में विकसित होता है। यदि मामूली दोष का मामला अपने आप ठीक हो जाता है, तो यह आमतौर पर तीन साल की उम्र तक होता है।

हालांकि, मध्यम से गंभीर मामलों में, फ़नल-आकार का अवसाद बढ़ सकता है, और फिर सर्जरी की सबसे अधिक आवश्यकता होती है।

पहले प्रकार के बच्चों में छाती की विकृति, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है। सांस लेने में कठिनाई वाले बच्चे में, आमतौर पर समय-समय पर पीछे हटना होता है, कुछ नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में, जब वे हवा में सांस लेते हैं, तो छाती के केंद्र में छोटे या मध्यम आकार के अवसाद दिखाई देते हैं, जो साँस छोड़ने पर गायब हो जाते हैं। बैठने की स्थिति में फ़नल के आकार की छाती वाले बच्चे की जाँच करते समय, उसकी पीठ के बल लेट कर, सीधा किया जाता है, छाती पर गुहा नहीं बदलता है, अर्थात। कठोर है। सर्जरी कराने वाले बच्चों में, श्वास बहाल और सामान्य हो जाती है। उपचार उत्कृष्ट परिणाम देता है, 90-95% बच्चों को एक ऑपरेशन से मदद मिलती है; 30 प्रो-ऑपरेटेड रोगियों में से लगभग एक को दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

चिकन ब्रेस्ट

बच्चों में इस प्रकार की छाती की विकृति फ़नल चेस्ट की तुलना में तीन गुना कम होती है।

चिकन ब्रेस्ट के चार में से तीन मामले लड़कों में होते हैं। लड़कियों में, चिकन स्तन, दुर्भाग्य से, लड़कों की तुलना में पहले की उम्र में विकसित होता है। उनमें, यह आमतौर पर किशोरावस्था में ही विकसित होता है, 11-14 साल से पहले नहीं।

पहले और दूसरे दोनों मामलों में, ये उल्लंघन बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। यह विकास संबंधी विकार अक्सर वातस्फीति के विकास की ओर जाता है (एक पुरानी फेफड़े की बीमारी जो खुद को श्वसन विफलता के रूप में प्रकट करती है और कम उम्र में फेफड़ों में गैस के आदान-प्रदान को रोकती है, जो हर साल बच्चे के बड़े होने तक बढ़ जाती है)। चिकन ब्रेस्ट के लक्षणों वाले मरीजों में अक्सर स्कोलियोसिस होता है, जो उपचार के बाद अधिक प्रबंधनीय होता है। इसका इलाज सर्जरी से किया जा सकता है, और इस ऑपरेशन से गुजरने वाले शिशुओं के लिए रोग का निदान उत्कृष्ट है।

दोनों प्रकार की बीमारी का एक साथ होना

वास्तव में, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि बच्चों में दोनों प्रकार की छाती विकृति क्यों विकसित होती है। लेकिन यह ध्यान दिया गया कि दोनों रोग कुछ परिवारों में लगभग 65% की आवृत्ति के साथ होते हैं। दोनों स्थितियों में, हैं: पसलियों और उरोस्थि (घने लोचदार ऊतक) के उपास्थि में अतिवृद्धि और शारीरिक दोष। यदि आपके बच्चे के चिकन स्तन हैं, तो यह आमतौर पर उरोस्थि खंडों के समय से पहले संलयन या एक छोटी और चौड़ी उरोस्थि, या जन्मजात हृदय रोग के साथ संयुक्त होता है।

फ़नल चेस्ट के लक्षण आमतौर पर सात साल की उम्र के बाद दिखाई देते हैं। इस दोष के कारण बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है। यदि आपको प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह आमतौर पर बार-बार होने वाले दीर्घकालिक श्वसन वायरल संक्रमण से जुड़ा होता है, जो अक्सर निमोनिया में बदल जाता है। फ़नल चेस्ट विकृति वास्तव में बहुत भिन्न हो सकती है। अवसाद चौड़ा और उथला, गहरा और संकीर्ण या विषम हो सकता है। एक तरफा, आमतौर पर दाएं तरफा, उरोस्थि का पीछे हटना असामान्य नहीं है।

बड़े बच्चे निष्क्रिय होते हैं, जल्दी थक जाते हैं, उनके लिए महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम और खेल के साथ सांस लेना मुश्किल होता है। उनके लिए, सीने में दर्द एक सामान्य घटना है और वे उसी उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में श्वसन रोगों से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। लगभग 20% बीमार युवा पुरुष रीढ़ की पार्श्व वक्रता और ऊपरी पीठ (तथाकथित सीधी पीठ) में मोड़ की अनुपस्थिति से पीड़ित होते हैं, उनके कंधे टेढ़े होते हैं और चौड़ी, पतली छाती होती है।

चिकन स्तनों के साथ, शायद ही कोई अन्य लक्षण होते हैं, खेल और शारीरिक व्यायाम में कठिनाइयों को छोड़कर, अतिवृष्टि उपास्थि के क्षेत्र में दर्द और आवधिक दर्द और संदेह में वृद्धि हुई है।

पेक्टस एलीवेटम के विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता क्षीण होती है, बाएं फेफड़े का कार्य कमजोर हो जाता है, और इसके अलावा, स्कोलियोसिस किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है।

इलाज

यदि आपके बच्चे को मध्यम से गंभीर पेक्टस एलीवेटम है, तो इसका एकमात्र इलाज सर्जरी है, जो 3-5 साल की उम्र में सबसे अच्छा है। यदि किशोरावस्था में ऑपरेशन किया जाता है, तो फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार नहीं हो सकता है। दो साल से कम उम्र के बच्चों को सुधारात्मक सर्जरी के अधीन नहीं किया जाना चाहिए।

चिकन ब्रेस्ट वाले अधिकांश बच्चों के लिए सर्जरी आवश्यक है, क्योंकि यह उभार देर से किशोरावस्था तक उम्र के साथ बढ़ता रहता है।

माता-पिता के लिए बच्चे का स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण होता है। वे अपने बच्चे के बीमार न होने की चिंता करते हैं, जीवन शक्ति और ऊर्जा से भरपूर होते हैं। लेकिन ऐसे हालात होते हैं जब एक बच्चा बीमार हो जाता है और इसका असर पूरे परिवार पर पड़ता है। ऐसे मामलों में, आपको समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता होती है जो योग्य सलाह प्रदान कर सकते हैं। गंभीर बीमारियाँ जिनके उपचार में पेशेवर मदद की आवश्यकता होती है उनमें एक बच्चे में छाती की विकृति शामिल है। माता-पिता को इस बीमारी को बहुत गंभीरता से लेना चाहिए और तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।

छाती विकृति क्या है?

मानव छाती एक प्रकार की ढाल है जो महत्वपूर्ण अंगों का समर्थन और सुरक्षा करती है। यह एक मस्कुलोस्केलेटल फ्रेम भी है जिससे पसलियां जुड़ी होती हैं। यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब बच्चे की छाती की विकृति होती है, तो इसके गंभीर परिणाम होते हैं। विरूपण जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकता है। यह सभी आंतरिक अंगों के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह याद रखने योग्य है कि छाती को हृदय, फेफड़े, यकृत, प्लीहा की रक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है। और अगर एक अंग में खराबी आ जाए तो पूरा लाइफ सपोर्ट सिस्टम भुगतता है।

जन्मजात विकृति को डिस्प्लास्टिक भी कहा जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऐसे रूप अधिग्रहीत लोगों की तुलना में बहुत अधिक सामान्य हैं। हड्डी संरचनाओं का उल्लंघन होता है, गर्भ में उनका गठन होता है, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विसंगतियां विकसित होती हैं। सबसे अधिक बार, परिवर्तन बच्चे की छाती के सामने दिखाई देते हैं। उपार्जित विकृति विभिन्न प्रकार की बीमारियों से उत्पन्न होती है जो किसी भी उम्र में किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती हैं।

रोग के प्रकार

छाती के सभी विकार जो विशेषज्ञों को ज्ञात हैं उन्हें दो बड़े समूहों में जोड़ा जा सकता है। ये जन्मजात और अधिग्रहित जैसी विकृति हैं। लेकिन प्रत्येक समूह के भीतर अपना वर्गीकरण होता है। इसके अलावा, स्थान के आधार पर, बच्चे की छाती की विकृति के कई रूप होते हैं। ऐसा माना जाता है कि यह आगे, बगल और पीछे हो सकता है। उल्लंघन की डिग्री के अनुसार, रोग अक्सर स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, यहां तक ​​​​कि गंभीर विकृतियों की उपस्थिति तक भी लगभग अगोचर होता है जो हृदय और फेफड़ों के कामकाज को प्रभावित करते हैं।

जन्मजात विकृतियों को निम्न प्रकारों में बांटा गया है:

• फ़नल के आकार का, आम लोगों में इस प्रकार के उल्लंघन को "शोमेकर की छाती" कहा जाता है।
• कील्ड, या "चिकन ब्रेस्ट"।
• समतल।
• फांक।

अधिग्रहित विकारों में विभाजित हैं:

• वातस्फीति।
• लकवाग्रस्त।
• काइफोस्कोलियोटिक।
• स्केफॉइड।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि छाती की जन्मजात विकृतियों के साथ, इसकी पूर्वकाल की दीवार पर अक्सर उल्लंघन होता है। यदि यह एक अधिग्रहीत विकृति है, तो पार्श्व और पश्च सतह दोनों परेशान हो सकते हैं। यह जानना भी आवश्यक है कि यदि किसी बच्चे में छाती की जन्मजात विकृति होती है, तो इसका उपचार प्रायः शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

रोग के कारण

जब कोई बच्चा बीमार पड़ता है तो माता-पिता बीमारी के कारणों का पता लगाने की कोशिश करते हैं। ऐसे मामलों में लंबे समय तक इलाज करने से बेहतर है कि बीमारी को रोका जाए। यह पता लगाने के लिए कि एक बच्चे में छाती की विकृति क्यों होती है, आपको रोग के एटियलजि को समझने की आवश्यकता है।

जैसा कि पहले से ही ज्ञात है, विकृति जन्मजात और अधिग्रहित है। जन्मजात विकृति के कारण:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति (आनुवंशिकता)।
• गर्भ में हड्डी के ऊतकों का अविकसित होना।

ये जन्मजात विकृति के सबसे सामान्य कारणों में से एक हैं। आपको इस बात की भी जानकारी होनी चाहिए कि बच्चे की हड्डी के ऊतकों का अविकसित होना गर्भावस्था के पहले तिमाही में मां को संक्रामक रोगों से पीड़ित होने के कारण हो सकता है। छाती की जन्मजात विकृति गर्भवती मां की जीवन शैली, भ्रूण द्वारा पोषक तत्वों का अपर्याप्त सेवन और माता-पिता में बुरी आदतों की उपस्थिति से प्रभावित हो सकती है। उत्तरार्द्ध में शराब, धूम्रपान और मादक पदार्थों का उपयोग शामिल होना चाहिए, साथ ही विशेषज्ञों से मदद के लिए एक महत्वपूर्ण कारक असामयिक अपील है।

अधिग्रहित विकारों के कारण

अधिग्रहीत छाती विकृति एक बच्चे में क्यों दिखाई देती है? इसे भड़काने वाले कारण नीचे सूचीबद्ध हैं:

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग।
• ट्यूमर।
• चोंड्रोसिस।
• कोमल ऊतकों की सूजन और प्यूरुलेंट रोग।
• तरह-तरह की चोटें।
• असफल सर्जरी।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
• मेटाबोलिक रोग।
• Achondroplasia।
• अस्थि विसंगतियाँ।
• डाउन सिंड्रोम।
• दमा।
• Bechterew की बीमारी।
• सूजन संबंधी बीमारियां।
• पत्नी सिंड्रोम।

इन सभी बीमारियों के गंभीर परिणाम होते हैं और अंततः छाती विकृत हो जाती है।

फ़नल विकृति

फ़नल के आकार की विकृति को धँसी हुई छाती भी कहा जाता है। यह उनमें से एक है जो जन्म के समय प्रकट होता है। नवजात शिशुओं में, डॉक्टर चार सौ बच्चों में लगभग एक मामला दर्ज करते हैं। लड़कियों की तुलना में लड़कों में यह विकार कई गुना अधिक होता है। इसका कारण यह है कि पसलियों को जोड़ने वाली उपास्थि अविकसित होती है। बाह्य रूप से, उल्लंघन को उरोस्थि के ऊपरी और निचले हिस्सों में अवसाद के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। छाती अनुप्रस्थ दिशा में थोड़ी बढ़ी हुई है और, तदनुसार, पार्श्व की दीवारों में एक वक्रता है।

बच्चे की वृद्धि के साथ, विकार बढ़ जाते हैं, पसलियां बढ़ने लगती हैं और उरोस्थि को अंदर की ओर कसती हैं। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि हृदय और बड़ी धमनियां शिफ्ट और निचोड़ना जारी रखती हैं। यदि बच्चा नवजात है, तो ऐसी विकृति लगभग अदृश्य है। यह दीर्घकालीन अवलोकन के दौरान ही दिखाई देता है, जब अंत:प्रेरणा घटित होती है। एक दृश्य परीक्षा के साथ, छाती में परिवर्तन केवल तीन वर्ष की आयु तक ध्यान देने योग्य होंगे। इस क्षण से बच्चे को दर्द होने लगता है, उसे बार-बार सर्दी-जुकाम हो जाता है, दबाव की समस्या हो जाती है। फ़नल की गहराई दस सेंटीमीटर तक पहुँच सकती है।

रोग की घटना

यदि किसी बच्चे में छाती की विकृति है, और यह कम उम्र में ही प्रकट हो जाता है, तो डॉक्टर इसके गठन के कई सिद्धांतों की पहचान करते हैं। उनमें से एक का कहना है कि उरोस्थि की तुलना में पसलियां और उपास्थि तेजी से विकसित होती हैं और इस वजह से वे इसे विस्थापित कर देती हैं। अन्य लेखकों की राय है कि अंतर्गर्भाशयी दबाव से उल्लंघन हुआ, जिसने पसलियों की पिछली दीवार को विस्थापित कर दिया। इस सिद्धांत में रिकेट्स के जोड़ के साथ डायाफ्राम की विसंगतियाँ भी शामिल हैं। एक अन्य सिद्धांत कहता है कि फ़नल-आकार की विकृति संयोजी ऊतकों की विकृतियों के कारण उत्पन्न हुई।

साथ ही, विरूपण स्वयं को कई दोषों में प्रकट कर सकता है, दोनों बहुत स्पष्ट और स्पष्ट नहीं हैं। यह सब इसे प्रभावित करने वाले कारकों पर निर्भर करता है:

• पश्च कोण की डिग्री के साथ एक उरोस्थि।
• कॉस्टल उपास्थि, पसलियों से लगाव के बिंदु पर पश्च कोण की डिग्री होती है।

यह मत भूलो कि डायाफ्राम की विभिन्न विसंगतियों से भी रोग बढ़ सकता है, जिससे उपचार मुश्किल हो जाता है। डॉक्टरों के पास भी कई तरीके हैं जो रोग की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करते हैं। यह उरोस्थि से पसलियों तक की दूरी की मात्रात्मक गणना है।

एक बच्चे में विकृत विकृति

विकृतियों की व्यापकता के संदर्भ में, कील दूसरे स्थान पर है। यह महंगा उपास्थि के एक बड़े और तेजी से विकास के साथ होता है। उरोस्थि का आकार पक्षी की छाती जैसा हो जाता है क्योंकि यह आगे की ओर फैला होता है। कई माता-पिता के मन में यह सवाल होता है कि बच्चे में छाती की विकृति क्या है? कारणों और उपचार (इस लेख में रोगियों की तस्वीरें प्रस्तुत की गई हैं) पर विस्तार से चर्चा की जाएगी।

एक बच्चे में कील्ड विकृति उम्र के साथ अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है और एक स्पष्ट विकृति के रूप में विकसित होती है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के ऐसे उल्लंघन के साथ, आंतरिक अंग पीड़ित नहीं होते हैं। सांस फूलना और धड़कन तेज होना जैसे लक्षण देखे जा सकते हैं। जहां तक ​​रीढ़ की बात है, इसमें कोई बदलाव नहीं होता है। सबसे अधिक बार, रोग लड़कों को प्रभावित करता है। कभी-कभी गड़बड़ी विषम होती है, एक तरफ इंडेंटेशन और दूसरी तरफ उभरा हुआ होता है।

रोग के कारण

इस तरह के उल्लंघन का एटियलजि पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, जैसा कि फ़नल-आकार की विकृति के मामले में है। ऐसा माना जाता है कि इसका कारण ओस्टियोचोन्ड्रल उपास्थि का अतिवृद्धि है। बदले में, यह सब आनुवंशिकता और आनुवंशिकी पर निर्भर करता है। यदि रिश्तेदारों को ऐसी कोई बीमारी थी, तो संभव है कि यह बच्चे को संचरित हो गया हो। यह याद रखना महत्वपूर्ण है: यदि किसी बच्चे की छाती की विकृति है, तो केवल अनुभवी विशेषज्ञ ही आपको बताएंगे कि इस समस्या को कैसे ठीक किया जाए।

एक राय यह भी है कि विकृति स्कोलियोसिस और संयोजी ऊतक की विसंगतियों के कारण होती है। अधिकतर, डॉक्टर इस रोग को तीन प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• उरोस्थि और पसलियां सममित हैं, लेकिन नीचे की ओर स्थानांतरित हो गई हैं।
• उरोस्थि को नीचे और आगे स्थानांतरित किया जाता है, एक फलाव देखा जाता है। इस मामले में पसलियां मुड़ी हुई हैं।
• कॉस्टल उपास्थि आगे की ओर उभरी हुई होती है, लेकिन उरोस्थि में कोई गड़बड़ी नहीं होती है।

रोग के लक्षण पहले से ही किशोरावस्था में दिखाई देते हैं, लेकिन वे थोड़े स्पष्ट होते हैं। कभी-कभी भारी शारीरिक परिश्रम के दौरान लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। यह अस्थमा के विकास में भी योगदान देता है।

बच्चे को छाती की विकृति है: इलाज कैसे करें?

उपचार के तरीके विविध हैं - यह सब डिग्री पर निर्भर करता है और यह भी कि हृदय और श्वसन तंत्र में विकार हैं या नहीं। यदि उल्लंघन मामूली हैं, तो रूढ़िवादी उपचार चुना जा सकता है। माता-पिता जो अपने बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं, अक्सर एक विशेषज्ञ से सवाल पूछते हैं: "अगर किसी बच्चे की छाती में विकृति है, तो मुझे क्या करना चाहिए?" ऐसे में जरूरी है कि डॉक्टरों की राय सुनें और जल्दबाजी में कोई फैसला न लें। आखिरकार, बच्चे का शरीर अभी भी विकसित हो रहा है, और अनुचित उपचार के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर खराब हो जाएगी। कुछ मामलों में डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। यहां रोग का निदान एक विशेष भूमिका निभाता है।

निदान

आज तक, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों के अध्ययन के लिए विधियों की एक बड़ी आपूर्ति है। सबसे आम में से एक रेडियोग्राफी है। यह विकारों की पूरी तस्वीर देता है और छवियों के सही विवरण के साथ उपचार की प्रभावशीलता में योगदान कर सकता है। एक्स-रे की सहायता से आप छाती के विरूपण की डिग्री और रूप पर डेटा प्राप्त कर सकते हैं।

एक अन्य वाद्य विधि उरोस्थि की सीटी है। यह आपको हृदय और फेफड़ों को प्रभावित करने वाले विकारों की डिग्री, साथ ही आंतरिक अंगों के विस्थापन की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। सीटी के साथ, एक और हार्डवेयर विधि का प्रयोग किया जाता है - एमआरआई। यह हड्डी, संयोजी ऊतकों, उनकी स्थिति और रोग के विकास की डिग्री के बारे में पूरी और विस्तृत जानकारी देता है। ऐसी अतिरिक्त विधियाँ भी हैं जो नैदानिक ​​तस्वीर का वर्णन कर सकती हैं। इनमें ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी और स्पाइरोग्राफी शामिल हैं। वे आंतरिक अंगों की स्थिति निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

बच्चों में छाती विकृति: घर पर उपचार

यदि रोग को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, तो उपचार के रूढ़िवादी तरीके परिपूर्ण हैं। ऐसे में माता-पिता घर पर ही अपने बच्चे की मदद कर सकते हैं। इस तरह के उपचार में निम्न शामिल हैं:

• फिजियोथेरेपी - मध्यम शारीरिक गतिविधि और हड्डी के ऊतकों के विकास में मदद मिलेगी जब एक बच्चे में छाती की थोड़ी सी विकृति होती है;
• किसी विशेषज्ञ द्वारा मालिश उपचार;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित फिजियोथेरेपी अभ्यास;
• तैरना मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को विकसित करने और अपनी आत्माओं को ऊपर उठाने का एक शानदार तरीका है।

बच्चों में छाती विकृति

बच्चों में छाती की विकृति उरोस्थि और इसके साथ जुड़ने वाली पसलियों की जन्मजात या प्रारंभिक अधिग्रहीत वक्रता है। बच्चों में छाती की विकृति एक दृश्य कॉस्मेटिक दोष, श्वसन और हृदय प्रणाली के विकारों (सांस की तकलीफ, लगातार श्वसन रोग, थकान) से प्रकट होती है। बच्चों में छाती विकृति के निदान में छाती, रीढ़, उरोस्थि, पसलियों की थोरैकोमेट्री, रेडियोग्राफी (सीटी, एमआरआई) शामिल है; कार्यात्मक अध्ययन (आरएफ, इकोसीजी, ईसीजी)। बच्चों में छाती विकृति का उपचार रूढ़िवादी (व्यायाम चिकित्सा, मालिश, बाहरी कोर्सेट पहनना) या सर्जिकल हो सकता है।

बच्चों में छाती विकृति के लक्षण

पेक्टस एलीवेटम की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बच्चे की उम्र के साथ बदलती हैं। शिशुओं में, उरोस्थि का अवसाद आमतौर पर शायद ही ध्यान देने योग्य होता है, हालांकि, "प्रेरणा का विरोधाभास" होता है - जब बच्चा चिल्लाता है और रोता है, तो उरोस्थि और पसलियां डूब जाती हैं। छोटे बच्चों में फ़नल अधिक प्रमुख हो जाता है; बार-बार श्वसन संक्रमण (ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, आवर्तक निमोनिया) की प्रवृत्ति होती है, साथियों के साथ खेलने में थकान होती है।

फ़नल चेस्ट विकृति स्कूली उम्र के बच्चों में अपनी सबसे बड़ी गंभीरता तक पहुँच जाती है। जांच करने पर, पसलियों के उभरे हुए किनारों के साथ एक चपटी छाती, कंधे की कमर, उभड़ा हुआ पेट, थोरैसिक काइफोसिस और रीढ़ की पार्श्व वक्रता निर्धारित होती है। गहरी सांस लेने पर "इनहेलेशन का विरोधाभास" ध्यान देने योग्य है। पेक्टस एलीवेटम वाले बच्चों के शरीर का वजन कम होता है और त्वचा पीली होती है। कम शारीरिक धीरज, सांस की तकलीफ, पसीना, क्षिप्रहृदयता, दिल में दर्द, धमनी उच्च रक्तचाप की विशेषता है। बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस के कारण अक्सर बच्चों में ब्रोन्किइक्टेसिस विकसित हो जाता है।

बच्चों में छाती की विकृत विकृति आमतौर पर गंभीर कार्यात्मक विकारों के साथ नहीं होती है, इसलिए पैथोलॉजी का मुख्य अभिव्यक्ति एक कॉस्मेटिक दोष है - उरोस्थि का आगे बढ़ना। बच्चों में छाती की विकृति उम्र के साथ बढ़ सकती है। जब हृदय की स्थिति और आकार बदलता है तो थकान, धड़कन और सांस लेने में तकलीफ की शिकायत हो सकती है।

छाती की विकृति वाले स्कूली बच्चे अपनी शारीरिक अक्षमता के बारे में जानते हैं, इसे छिपाने की कोशिश करते हैं, जिससे द्वितीयक मानसिक परतें बन सकती हैं और उन्हें बाल मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता होती है।

पोलैंड के सिंड्रोम या रिब-पेशी दोष में पेक्टोरल मांसपेशियों की अनुपस्थिति, ब्राचीडैक्टली, सिंडैक्टली, एमास्टिया या एटेलियस, पसलियों की विकृति, एक्सिलरी बालों के विकास की कमी, और चमड़े के नीचे की वसा परत में कमी सहित दोषों का एक जटिल शामिल है।

उरोस्थि का फांक इसके आंशिक (संभाल, शरीर, xiphoid प्रक्रिया के क्षेत्र में) या कुल विभाजन की विशेषता है; उसी समय, पेरिकार्डियम और उरोस्थि को कवर करने वाली त्वचा बरकरार है।

कारण

सबसे अधिक बार, यह विकृति जन्मजात होती है, वैज्ञानिकों के पास इसके स्वरूप के निम्नलिखित सिद्धांत हैं:

1. जब छाती क्षेत्र में हड्डी और उपास्थि का गठन असमान रूप से बढ़ता है, क्योंकि गर्भ में भ्रूण में कुछ पदार्थों की कमी होती है। इसी समय, छाती असमान रूप से बनने लगती है, इसकी परिधि, आकार, आकार बदल जाता है, यह काफी चपटा होता है।

2. फ़नल-आकार की विकृति डायाफ्राम के जन्मजात विकृति से जुड़ी है - वक्षीय भाग विकास में पिछड़ जाता है और छोटा हो जाता है। पसलियां दृढ़ता से झुकी हुई हैं, इस वजह से छाती की मांसपेशियां अपनी स्थिति बदलती हैं, डायाफ्राम का पूर्वकाल भाग पसलियों के मेहराब से जुड़ा होता है।

3. फ़नल के आकार की छाती इस तथ्य के कारण विकृत हो जाती है कि उरोस्थि अपूर्ण रूप से गर्भाशय में बनती है, फिर संयोजी ऊतकों में डिसप्लेसिया दिखाई देता है, यह हृदय, श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, चयापचय प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है। अतिरिक्त विशेषताएं हैं:

• आँखों के कटने में उल्लंघन, उनके पास एक मंगोलोइड उपस्थिति है;
• बच्चे का आकाश ऊँचा है;
• त्वचा हाइपरलास्टिक है;
• स्कोलियोसिस, गर्भनाल हर्निया, कान डिसप्लेसिया विकसित होता है;
• कमजोर स्फिंक्टर।

4. इस विकृति के लिए बच्चे की अनुवांशिक प्रवृत्ति।

आधुनिक वैज्ञानिकों का मानना ​​\u200b\u200bहै कि रोग एक प्रारंभिक भ्रूण विकासात्मक कमी से शुरू होता है - पहले आठ हफ्तों में, जब कार्टिलाजिनस रिब कोशिकाएं और उरोस्थि पूरी तरह से विकसित नहीं होती हैं, इस वजह से, बच्चे में जन्मजात विकृति होती है, उपास्थि जो अभी भी थी भ्रूण में संरक्षित है, यह नाजुक, मुलायम ऊतक है।

बच्चों में छाती विकृति का उपचार

धँसी हुई छाती के लिए रूढ़िवादी उपचार निर्धारित है। इस मामले में, उपचार उरोस्थि के पीछे हटने की डिग्री पर निर्भर करता है। 1 और 2 डिग्री पर चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित हैं। मुख्य जोर छाती पर रखा जाना चाहिए - पुश-अप्स, पुल-अप्स, प्रवण स्थिति में डम्बल फैलाना, आदि। बच्चा तैराकी, वॉलीबॉल, रोइंग के लिए जा सकता है। ये खेल आपको गहरा करने की प्रक्रिया में देरी करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, चिकित्सीय मालिश प्रभावी होगी।

एक जटिल मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। 6-7 साल के बाद ही बच्चे का ऑपरेशन किया जाता है। यह इस उम्र में है कि दोष बनना बंद हो जाता है। अन्य मामलों में, ऑपरेशन जल्दी किया जाता है।

बच्चे के सीने में एक चीरा लगाया जाता है, जहां एक चुंबकीय प्लेट डाली जाती है। छाती क्षेत्र पर एक चुंबकीय प्लेट के साथ एक बेल्ट लगाया जाता है। चुंबक एक-दूसरे की ओर आकर्षित होते हैं, इसलिए धंसे हुए स्तनों को 1-2 साल में ठीक किया जा सकता है।

यदि परिवर्तन प्राप्त किए जाते हैं, तो पहले बच्चे की उन बीमारियों की जांच की जाती है जो विकृति का कारण बन सकती हैं, और उसके बाद ही रूढ़िवादी उपचार या, यदि आवश्यक हो, सर्जरी की जाती है।

बच्चों में कील्ड चेस्ट विकृति का उपचार रूढ़िवादी उपायों से शुरू होता है: व्यायाम चिकित्सा, मालिश, चिकित्सीय तैराकी, विशेष संपीड़न प्रणाली पहनना और बच्चों के ऑर्थोस।

5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष और विकृति की डिग्री की प्रगति के लिए उलटी छाती के सर्जिकल सुधार का संकेत दिया गया है। थोरैकोप्लास्टी के विभिन्न तरीकों में पसलियों के पैरास्टर्नल भागों के सबपेरिचोंड्रल लकीर, अनुप्रस्थ स्टर्नोटॉमी, जिफॉइड प्रक्रिया का स्थान बदलना, और बाद में स्टर्नम को पेरिचन्ड्रियम और पसलियों के सिरों पर टांके लगाकर उसकी सामान्य स्थिति में फिक्स करना शामिल है।

फ़नल चेस्ट के साथ, रूढ़िवादी उपायों को केवल विरूपण की I डिग्री के लिए संकेत दिया जाता है; द्वितीय और तृतीय डिग्री पर, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है। फ़नल चेस्ट के सर्जिकल सुधार के लिए इष्टतम अवधि 12 से 15 वर्ष के बच्चों की आयु मानी जाती है। इस मामले में, धातु या सिंथेटिक धागे से बने बाहरी टांके का उपयोग करके पूर्वकाल छाती की सही स्थिति का निर्धारण किया जा सकता है; धातु दबाना; हड्डी ऑटो- या छाती गुहा में छोड़े गए एलोग्राफ्ट, या उनके उपयोग के बिना।

कटे हुए उरोस्थि और कोस्टो-मस्कुलर दोषों के सर्जिकल सुधार के लिए विशेष थोरैकोप्लास्टी तकनीकों का प्रस्ताव किया गया है।

जन्मजात विकृति वाले बच्चों में छाती के पुनर्निर्माण के परिणाम 80-95% मामलों में अच्छे होते हैं। उरोस्थि के अपर्याप्त निर्धारण के साथ रिलैप्स देखे जाते हैं, अधिक बार डिस्प्लास्टिक सिंड्रोम वाले बच्चों में।

छाती की विकृति के तहत छाती के आकार और आकार में होने वाले बदलाव को समझें। यह जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है, लेकिन हमेशा आंतरिक अंगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विकृत स्तन हमारे समय में काफी आम समस्या है और प्रति हजार 1-2 लोगों में होती है।

प्रकार और वर्गीकरण

स्तन विकृति के 2 मुख्य प्रकार हैं: जन्मजात (डिस्प्लास्टिक) और अधिग्रहित। उत्तरार्द्ध चोटों, भड़काऊ विकृति और हृदय, फेफड़े और छाती गुहा के अन्य अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम हो सकता है। कभी-कभी किसी प्रकार की जन्मजात विकृति के कारण स्तन के आकार का विरूपण थोरैकोप्लास्टी (एक या अधिक पसलियों को हटाना) का कारण बनता है।

छाती की अधिग्रहीत विकृति छाती गुहा या दीवार के अंगों के शुद्ध रोगों के बाद विकसित हो सकती है - उदाहरण के लिए, प्यूरुलेंट प्लीसीरी, कैवर्नस ट्यूबरकुलोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, रिकेट्स, आदि। घाव की तरफ, इस मामले में, परिधि की परिधि छाती बहुत कम हो जाती है, और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान संकीर्ण हो जाते हैं। नतीजतन, रीढ़ वक्ष क्षेत्र में मुड़ी हुई है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी विकृति जो संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, अत्यंत दुर्लभ हैं। यह समझाया गया है, सबसे पहले, खतरनाक बीमारियों का समय पर पता लगाने से, और दूसरा, आधुनिक जीवाणुरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता से।

पसलियों, शरीर या उरोस्थि के हैंडल के फ्रैक्चर के बाद अभिघातजन्य विकृति संभव है। बचपन में, कंकाल की कोमलता और गतिशीलता के कारण ऐसी चोटें काफी आसानी से ठीक हो जाती हैं, जो कि वयस्कों के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

छोटे बच्चों में, विकृति के विकास का कारण रिकेट्स हो सकता है जो गहन विकास के दौरान होता है। यह रोग हड्डियों के गठन के विकार और कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों के अपर्याप्त खनिजकरण के साथ है। रिकेट्स के साथ, छाती पूर्वकाल-पश्च आकार में फैलती है, इसका निचला किनारा पीछे हट जाता है, और उरोस्थि के शरीर और xiphoid प्रक्रिया एक कील के समान आगे बढ़ती है। इसलिए, ऐसी विकृति को कील कहा जाता है।

नेवीकुलर डिप्रेशन एक अन्य प्रकार की उरोस्थि विकृति है जो बहुत कम ही होती है। इसका कारण सीरिंगोमीलिया रोग है, जो रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। हड्डियाँ अपनी कठोरता खो देती हैं और छाती के ऊपरी और मध्य भागों में झुक जाती हैं।

किशोरों में अधिग्रहीत छाती विकृति रीढ़ की वक्रता का परिणाम हो सकती है - स्कोलियोसिस। वयस्कों में, फुफ्फुसीय वातस्फीति के साथ छाती का विन्यास बदल सकता है: पूर्वकाल-पश्च दिशा में विस्तार के कारण, छाती बैरल के आकार की हो जाती है।

छाती की जन्मजात विकृतियों में, फ़नल-आकार की विकृति सबसे आम है, और उलटना कुछ कम आम है। दुर्लभ प्रकार की विकृतियों में पोलैंड के सिंड्रोम और जेन के सिंड्रोम के साथ-साथ हृदय के असामान्य स्थान से जुड़े स्टर्नम दोष शामिल हैं।

एक बच्चे में छाती की जन्मजात विकृति (सीएचडी)

जन्मजात विकृति के साथ, छाती की पूर्वकाल सतह का आकार बदल जाता है, उरोस्थि, पसलियों या मांसपेशियों का अविकसित होता है। अक्सर, कुछ पसलियां पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं। अधिकांश मामलों में (सभी छाती विकृति के 90% से अधिक), फ़नल-प्रकार के स्तन वक्रता का निदान किया जाता है।

फ़नल के आकार की छाती उरोस्थि के पूर्वकाल खंडों की आवक का पीछे हटना है। इस दोष का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है। हालांकि, इसकी आनुवंशिक उत्पत्ति के बारे में कोई संदेह नहीं है, जिसकी पुष्टि रोगियों के करीबी रिश्तेदारों में एक ही विकृति की उपस्थिति से होती है। इसके अलावा, फ़नल-आकार की विकृति बहुत बार अन्य विकृतियों के साथ होती है।

तत्काल कारण उपास्थि और संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया है, जो न केवल बच्चे के जन्म से पहले, बल्कि इसके आगे के विकास की प्रक्रिया में भी प्रकट हो सकता है। उम्र के साथ, पैथोलॉजी अक्सर प्रगति करती है और नकारात्मक परिणामों की ओर ले जाती है:

• रीढ़ की वक्रता;
• छाती गुहा की मात्रा में कमी;
• दिल का विस्थापन;
• आंतरिक अंगों की शिथिलता।

जन्मजात पेक्टस एक्सकावाटम (मोची की छाती) मुख्य रूप से नवजात शिशुओं में होता है

फ़नल विकृति की 3 डिग्री हैं। उन्हें निर्धारित करने के लिए, अवसाद के आकार को मापना आवश्यक है। यदि यह 2 सेमी से कम है, तो यह 1 डिग्री है, जिस पर हृदय विस्थापित नहीं होता है।

जब फ़नल का आकार 2 से 4 सेमी तक होता है, तो वे 2 डिग्री की विकृति की बात करते हैं, इस मामले में हृदय की शिफ्ट 3 सेमी से अधिक नहीं होती है। अंतिम 3 डिग्री की फ़नल की गहराई 4 सेमी से अधिक होती है और हृदय का 3 सेमी से अधिक विस्थापन।

नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों में, फ़नल-आकार की विकृति लगभग अदृश्य होती है। विसंगति का एकमात्र संकेत प्रेरणा का तथाकथित विरोधाभास है - प्रेरणा के दौरान उरोस्थि और पसलियों के पीछे हटने में वृद्धि।

हालाँकि, वक्रता धीरे-धीरे बढ़ती है, तीन साल की उम्र तक अपने अधिकतम तक पहुँच जाती है। बच्चों में, शारीरिक विकास में पिछड़ापन, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में व्यवधान और बार-बार जुकाम होता है। भविष्य में, फ़नल की गहराई अधिक से अधिक बढ़ जाती है और 7-8 सेमी के आकार तक पहुँच सकती है।

कील्ड विकृति फ़नल विकृति की तुलना में 10 गुना कम आम है और कॉस्टल उपास्थि के अत्यधिक विकास की विशेषता है, आमतौर पर 5-6 पसलियां। छाती बीच में आगे की ओर निकल जाती है और नाव की कील की तरह बन जाती है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उरोस्थि का आकार अधिक से अधिक विकृत हो जाता है और एक महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक दोष का प्रतिनिधित्व करता है। ओर से ऐसा लग सकता है कि छाती निरंतर प्रेरणा की स्थिति में है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जटिल विकृति के साथ, रीढ़ और छाती के अंग व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होते हैं। हृदय एक बूंद का रूप ले लेता है - अनुप्रस्थ की तुलना में इसकी अनुदैर्ध्य धुरी बहुत बढ़ जाती है।

शारीरिक परिश्रम के दौरान रोगियों की मुख्य शिकायतें सांस की तकलीफ, थकान, धड़कन हैं।

किशोरों में छाती विकृति

माता-पिता अक्सर किशोरों में गलती से स्तन के आकार में बदलाव देखते हैं। बिना किसी स्पष्ट कारण के, छाती के बीच में अचानक एक गड्ढा दिखाई देता है, या, इसके विपरीत, हड्डियाँ फूलने लगती हैं। ज्यादातर ऐसा 11-15 साल की उम्र में होता है, जब बच्चा तेजी से बढ़ रहा होता है।

फ़नल-आकार की विकृति में विशेष रूप से हड़ताली लक्षण होते हैं: छाती चपटी हो जाती है, पसलियों के किनारे उठ जाते हैं, कंधे गिर जाते हैं और पेट बाहर निकल जाता है। हड्डियों की विकृति के कारण, रीढ़ पूर्वकाल-पश्च (किफोसिस) या पार्श्व दिशाओं (स्कोलियोसिस) में झुक जाती है।

कील्ड विकृति उरोस्थि के निचले हिस्से के बाहर की ओर और पसलियों के किनारों के अंदर की ओर उभरी हुई दिखती है। गंभीर वक्रता को विशेष रूप से सर्जरी द्वारा समाप्त किया जाता है।

एक गहरी सांस के दौरान, पूर्वकाल छाती और भी अधिक (प्रेरणा विरोधाभास) डूब जाती है, और कई विशिष्ट लक्षण नोट किए जाते हैं:

• कम शरीर का वजन जो उम्र के मानदंड के अनुरूप नहीं है;
• दिल की धड़कन और दिल के क्षेत्र में दर्द;
• पसीना और रक्तचाप में वृद्धि;
• त्वचा का पीलापन;
• कम शारीरिक सहनशक्ति;
• बार-बार ब्रोंकाइटिस।

स्कूली बच्चों में उरोस्थि की विकृति न केवल शारीरिक असुविधा और बीमारियों को जन्म देती है, बल्कि नाजुक मानस को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। किशोर अपने शारीरिक दोष के बारे में जानते हैं और इसके लिए शर्मिंदा होते हैं, इसे छिपाने की पूरी कोशिश करते हैं।

छाती की विकृति को कैसे ठीक करें

छाती की विकृति का इलाज सर्जन, आर्थोपेडिस्ट और ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। तकनीक का चुनाव 2 कारकों से प्रभावित होता है: वक्रता का कारण और अवस्था। यदि आंतरिक अंगों का कोई संपीड़न नहीं है और रोग प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण में पता चला है, तो एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण संभव है।

चिकित्सीय तकनीकों में वैक्यूम बेल, जेल इंजेक्शन, व्यायाम चिकित्सा और मालिश का उपयोग शामिल हो सकता है। इन विधियों में से प्रत्येक की अपनी सीमाएँ हैं और हमेशा स्थायी प्रभाव की गारंटी नहीं देती हैं।

वैक्यूम बेल - एक वैक्यूम बेल - बच्चों और वयस्कों दोनों में (छोटी विकृतियों के साथ) सफलतापूर्वक उपयोग की जाती है
एक विशेष कॉर्सेट की मदद से जटिल विकृति का इलाज करना संभव है, लेकिन केवल शुरुआती चरणों में। बच्चों में आर्थोपेडिक ऑर्थोसिस पहनना उचित है: बच्चे का शरीर जल्दी से बाहरी प्रभावों के अनुकूल हो जाता है।

महत्वपूर्ण: आर्थोपेडिक सुधारात्मक उपकरणों का नुकसान यह है कि उन्हें लंबे समय तक पहना नहीं जा सकता है। ऐसी संरचनाएं बहुत भारी और भारी होती हैं।

संचालन

पेक्टस एलीवेटम के सर्जिकल सुधार में लगभग 50 विकल्प शामिल हैं जो उनके स्थिर होने के तरीके में भिन्न हैं। संचालन बाहरी, आंतरिक फिक्सेटर के साथ या उनके बिना किया जा सकता है। उरोस्थि को 180° तक पलटने की भी तकनीकें हैं - उदाहरण के लिए, स्टर्नोकोस्टल कॉम्प्लेक्स का मुक्त फ़्लिपिंग या संवहनी बंडल के संरक्षण के साथ एक पेशी पेडल पर फ़्लिप करना। 1-2 डिग्री के उथले खांचे के लिए, कृत्रिम प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी की सबसे आशाजनक दिशा वर्तमान में ऑपरेशन मानी जाती है, जिसके दौरान रोगी के शरीर के अंदर विशेष प्लेटें लगाई जाती हैं। इस तरह के हस्तक्षेप कम से कम दर्दनाक और काफी आसानी से सहन किए जाते हैं, और जितना संभव हो सके पुनर्वास अवधि को कम करने की अनुमति भी देते हैं।

विधि का चुनाव कई मापदंडों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, लेकिन मुख्य रूप से विकृति की डिग्री और आंतरिक अंगों के कामकाज पर इसके प्रभाव पर निर्भर करता है। यदि दोष प्रकृति में विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक है, जो अतिरिक्त समस्याएं पैदा नहीं करता है, तो कार्य बहुत आसान हो जाता है।

हाल के वर्षों में, मिनिमूवर्स - मैग्नेट का उपयोग करने वाला एक ऑपरेशन सक्रिय रूप से विकसित किया गया है और नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश किया गया है। रोगी की छाती में एक चुंबक स्थापित किया जाता है, और दूसरा एक विशेष बेल्ट में लगाया जाता है। एक दोष के सुधार में औसतन लगभग दो साल लगते हैं।

भौतिक चिकित्सा

बच्चों में छाती विकृति, प्रारंभिक अवस्था में पता चला, रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। विशेष व्यायाम करने से श्वसन और हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज को बनाए रखने में मदद मिलती है, अंगों के विस्थापन और रीढ़ की वक्रता को रोकने में मदद मिलती है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा आयोजित किया जाता है, जो रोगी के डेटा के आधार पर आवश्यक अभ्यासों का चयन करता है और बाद में उनकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास अवधि में जिम्नास्टिक भी किया जाता है।

जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हो सकते हैं:

• 2-3 मिनट के लिए अलग-अलग कठिनाई का चलना;
• खड़े होने की स्थिति में, पैर कंधे-चौड़ाई से अलग, अपनी बाहों को ऊपर उठाएं जैसे आप श्वास लेते हैं और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं;
• अपने हाथों को पीछे ले जाओ और अपने हाथों को महल में मोड़ो। धीरे-धीरे अपने कंधों को पीछे ले जाएं, अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे उठाएं और अपने कंधे के ब्लेड को जितना संभव हो उतना एक साथ लाएं;
• जिम्नास्टिक स्टिक (बॉडी बार) के साथ व्यायाम करना बहुत उपयोगी है। छड़ी को अपनी पीठ के पीछे लाएँ और इसे अपने कंधे के ब्लेड के शीर्ष पर रखें, सिरों को पकड़ें। अपने घुटनों को ऊंचा करके चलें
• साइकिल। अपनी पीठ पर झूठ बोलना, अपने पैरों को बारी-बारी से सीधा करें, बिना उन्हें फर्श पर गिराए। प्रभाव बढ़ाया जाएगा यदि सिर और कंधे भी वजन में हैं, और हाथ सिर के पीछे हैं;
• चारों तरफ खड़े होकर, बारी-बारी से बाएँ हाथ उठाएँ, फिर दाएँ हाथ। प्रदर्शन करते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि पीठ के निचले हिस्से में कोई विक्षेपण न हो।

इस प्रकार, छाती की विकृति के लिए कई उपचार विकल्प हैं। रूढ़िवादी तरीके मुख्य रूप से छोटे बच्चों में प्रभावी होते हैं। अधिकांश मामलों में, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से किशोरों और वयस्कों में एक दोष को ठीक करना संभव है।