संवहनी ट्यूमर: हेमांगीओमा, एंजियोमा, लिम्फैन्जियोमा - संकेत, निदान, उपचार। रक्तवाहिकार्बुद: बच्चों में लक्षण, निदान, उपचार

रक्तवाहिकार्बुद सौम्य त्वचा वृद्धि हैं और बच्चों में सबसे आम हैं, लेकिन वयस्कों में भी विकसित हो सकते हैं। शिशु या किशोर रक्तवाहिकार्बुद जन्म के तुरंत बाद या पहले महीनों के भीतर विकसित होता है, आमतौर पर यौवन से पहले पूरी तरह या आंशिक रूप से वापस आ जाता है और गायब हो जाता है।

40 वर्ष से कम उम्र के सेनील रक्तवाहिकार्बुद (वयस्कों में रक्तवाहिकार्बुद) काफी दुर्लभ हैं, लेकिन 40 वर्ष की आयु के बाद वे अधिक बार हो जाते हैं, और 70 वर्षों के बाद उनके विकास की अधिक संभावना होती है।

परिभाषा

शब्द "रक्तवाहिकार्बुद" ग्रीक शब्द "हेमा" - रक्त, "एंजियो" - वाहिकाओं और "ओमा" - ट्यूमर से आता है, और एक सौम्य संवहनी ट्यूमर है, जो संवहनी एंडोथेलियम के रोगग्रस्त रूप से अतिवृद्धि विशिष्ट कोशिकाओं द्वारा बनता है।

उत्पत्ति के सिद्धांत

वर्तमान में, रक्तवाहिकार्बुद की उत्पत्ति के बारे में कई सिद्धांत हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक तर्कसंगत अनाज होता है, लेकिन उनकी उपस्थिति के कारणों की पूरी तरह से व्याख्या नहीं करता है।

फिशरल या स्लॉट सिद्धांत। किशोर रक्तवाहिकार्बुद होते हैं जहां भ्रूण एंजियोब्लास्ट ऊतक के द्वीप शेष विकासशील वास्कुलचर के साथ सामान्य संपर्क नहीं बना सकते हैं। यह सिद्धांत चेहरे पर रक्तवाहिकार्बुद के स्थानीयकरण की व्याख्या करता है - भ्रूण के गिल के स्थान जहां भविष्य के मुंह, नाक और आंखें रखी जाती हैं, लेकिन शरीर के अन्य भागों में होने वाले संवहनी ट्यूमर के लिए प्रासंगिक नहीं है।

"खो" भ्रूण क्षेत्रों का सिद्धांत, या भ्रूण संवहनी तंत्र की विकृतियां।

उपलब्ध आंकड़ों से पता चलता है कि रक्तवाहिकार्बुद की घटना गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (6-10 सप्ताह) में एंजियोजेनेसिस के नियमन में एक दोष के साथ जुड़ी हुई है, संकेतों की एक विशिष्ट सक्रियता के साथ जो नियोएंगोजेनेसिस को प्रेरित करती है और एपोप्टोसिस (शारीरिक तंत्र के लिए शारीरिक तंत्र) को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है। पैथोलॉजिकल या रोगग्रस्त कोशिकाओं का विनाश)। और ऊतक कारकों के अवरोध के साथ जो नए जहाजों और प्रसार के विकास को सीमित करते हैं - एंडोथेलियल कोशिकाओं का विकास।

ट्यूमर की प्लेसेंटल उत्पत्ति, जिसके अनुसार प्लेसेंटल एंडोथेलियल कोशिकाएं, प्लेसेंटल बाधा को छोड़कर, रक्त प्रवाह के साथ भ्रूण के सूक्ष्म परिसंचरण बिस्तर में प्रवेश करती हैं, जहां वे रहती हैं। जन्म के बाद, जब एंजियोजेनेसिस के मातृ अवरोधकों का प्रभाव बंद हो जाता है, तो इन कोशिकाओं की प्रसार गतिविधि तेजी से बढ़ जाती है, जिससे रक्तवाहिकार्बुद का निर्माण होता है।

जीन में दैहिक उत्परिवर्तन जो एंडोथेलियल कोशिकाओं की प्रसार गतिविधि को नियंत्रित करता है। रक्तवाहिकार्बुद एंडोथेलियल कोशिकाओं की मोनोक्लोनल प्रकृति स्थापित की गई थी, जो एक एकल अग्रदूत कोशिका के अस्तित्व का सुझाव देती है, जिसकी उपस्थिति एक दैहिक उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप हुई और कोशिकाओं को विभाजित करने की उच्च क्षमता से जुड़ी है, जिसके खिलाफ संवहनी ऊतक की अनियंत्रित वृद्धि घटित होना।

रक्तवाहिकार्बुद के निर्माण में एक आनुवंशिक विसंगति विकास का एकमात्र संभावित कारण नहीं है, लेकिन उनकी उपस्थिति अक्सर आनुवंशिकता के कारण होती है।

विकास को गति देने वाले कारक

किशोर रक्तवाहिकार्बुद के लिए आरंभिक विकास कारकों में से एक है:

• , या प्लेसेंटा की विकृति या कई गर्भधारण के साथ-साथ जन्म के आघात के परिणामस्वरूप स्थानीय ऊतक हाइपोक्सिया के कारण ऑक्सीजन की कमी;
• 35 वर्ष से अधिक की माँ की आयु;
• एस्ट्रोजन का स्तर - रक्तवाहिकार्बुद पुरुषों की तुलना में लड़कियों और महिलाओं में 3-7 गुना अधिक विकसित होने की संभावना है;
• नस्लीय लक्षण - कोकेशियान नवजात शिशुओं में, इस प्रकार की विकृति अफ्रीकी अमेरिकियों, हिस्पैनिक्स और एशियाई लोगों की तुलना में अधिक आम है।

जीर्ण रक्तवाहिकार्बुद के कारणों का बहुत कम अध्ययन किया गया है और अंतर्जात कारणों का एक संयोजन है:

• भ्रूण के विकास में एंजियोजेनेसिस की गठित विसंगतियों की उपस्थिति;
• फेनोटाइप - फेयर-स्किन वाले गोरी-बालों वाले लोगों में, कुछ प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद अधिक आम हैं।

साथ ही बहिर्जात कारक, उदाहरण के लिए, जोखिम:

• रसायन - यह पाया गया कि मस्टर्ड गैस, ब्रोमाइड्स और साइक्लोस्पोरिन चेरी रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति का कारण बनते हैं;
• जहाजों को यांत्रिक आघात या, अधिक बार, हटाने के प्रयास के बाद रक्तवाहिकार्बुद प्रसार।

वर्गीकरण

आज कई वर्गीकरण हैं।

रक्तवाहिकार्बुद के प्रकट होने के समय के आधार पर, हो सकता है

• जन्मजात;
• अधिग्रहीत।

रक्तवाहिकार्बुद के स्थान के अनुसार विभाजित हैं:

• सतही या त्वचा;
• श्लेष्मा झिल्ली, उदाहरण के लिए, जीभ की रक्तवाहिकार्बुद, स्वरयंत्र या गालों की भीतरी सतह;
• चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थानीयकृत;
• आंतरिक अंगों को प्रभावित करना - यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क।

संवहनी रसौली में मुख्य रक्त प्रवाह की गति के अनुसार, उन्हें वर्गीकृत किया जाता है:

• कम गति पर - केशिका, शिरापरक, लसीका;
• उच्च गति पर - धमनी, धमनी।

सबसे आम रूपात्मक वर्गीकरण उन जहाजों के प्रकार के अनुसार होता है जो उन्हें बनाते हैं, जो जैविक रूप से रक्तवाहिकार्बुद को अन्य संवहनी नियोप्लाज्म से अलग करना संभव बनाता है।

केशिका, मुख्य रूप से त्वचा की सतह पर स्थित है। केशिका रक्तवाहिकार्बुद हैं:

• जन्मजात वाइन बर्थमार्क (या पोर्ट वाइन के दाग) - ज्वलंत नेवस। इस तरह का सबसे आम रक्तवाहिकार्बुद चेहरे पर होता है।
• चेरी रक्तवाहिकार्बुद, या कैंपबेल डी मॉर्गन स्पॉट - ब्रिटिश सर्जन के नाम पर रखा गया है जिन्होंने पहली बार 19 वीं शताब्दी में उनका वर्णन किया था। रोगी की उम्र के साथ उनके होने की संभावना बढ़ जाती है।

शिरापरक। वयस्क रोगियों में, फ़्लेबोएक्टेस, या शिरापरक झीलें, जिन्हें बीन-वाल्श एंजियोमा के रूप में भी जाना जाता है, का पहली बार 1956 में डॉ. बीन और वॉल्श द्वारा वर्णन किया गया था।

या कैवर्नस एंजियोमास - चमड़े के नीचे के ऊतक या आंतरिक अंगों में स्थित है। अधिकांश मामले जन्मजात होते हैं लेकिन जीवन भर विकसित हो सकते हैं और उम्र के साथ आत्म-प्रतिगमन नहीं करते हैं। खतरा आसपास के ऊतकों और रक्तस्राव को नुकसान के साथ आक्रामक वृद्धि है। इसमे शामिल है:

• जन्मजात लाल पैदाइशी निशान, या "स्ट्रॉबेरी" नेवस;
• सेरेब्रल रक्तवाहिकार्बुद - सेरेब्रल कॉर्टेक्स के सफेद पदार्थ को प्रभावित करता है।

यह सिरदर्द, आक्षेप, घटी हुई याददाश्त और ध्यान, दोहरी दृष्टि से प्रकट हो सकता है। रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होता है। सर्जिकल हटाने से रक्तवाहिकार्बुद के आगे विकास की गारंटी नहीं होती है, और ज्यादातर मामलों में रोगी के लिए रोग का निदान प्रतिकूल होता है।

संयुक्त - चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थानीयकृत और एक मिश्रित केशिका-गुफाओं वाला रूप है, जो अक्सर वयस्क रोगियों में पाया जाता है। वे मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में स्थित हो सकते हैं, अक्सर हेमांगीओमा गर्दन पर होता है।

रेसमोस, या शाखित - विभिन्न रक्त वाहिकाओं के एक जटिल अंतर्संबंध के रूप में दुर्लभ हैं, अधिक बार खोपड़ी पर या निचले छोरों के क्षेत्र में स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, पैर पर रक्तवाहिकार्बुद।

वयस्कों में त्वचीय रक्तवाहिकार्बुद का संक्षिप्त विवरण

चेरी रक्तवाहिकार्बुद, या कैंपबेल डी मॉर्गन के धब्बे, 40 वर्ष की आयु के बाद अधिक आम हैं, लेकिन सभी जातियों, जातियों के युवा लोगों में भी होते हैं, और लिंग से संबंधित नहीं होते हैं। अधिकांश रोगियों में, उम्र के साथ चेरी एंजियोमास की संख्या और आकार में वृद्धि होती है।

चेरी रक्तवाहिकार्बुद में त्वचा की सतह पर केशिकाओं का संग्रह होता है, जो एक छोटे गोल गुंबद ("पप्यूले") का निर्माण करता है, या एक उठी हुई सतह नहीं हो सकती है। इनका रंग चमकीले लाल से बैंगनी तक होता है। वे शुरू में व्यास में एक मिलीमीटर का दसवां हिस्सा हो सकते हैं और लगभग सपाट होते हैं, जो छोटे लाल बिंदुओं के रूप में दिखाई देते हैं, हालांकि, समय के साथ वे एक या दो मिलीमीटर तक बढ़ जाते हैं, कभी-कभी एक सेंटीमीटर या अधिक व्यास तक पहुंच जाते हैं।

जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, वे मोटाई में बढ़ते जाते हैं और एक ऊंचा और गोल गुंबद का आकार ले सकते हैं। एकाधिक आसन्न रक्तवाहिकार्बुद एक पॉलीपॉइड एंजियोमा बना सकते हैं।

चेरी एंजियोमास के विकास का मुख्य कारण समझ में नहीं आता है, उनके गठन के दो अलग-अलग तंत्र ज्ञात हैं:

• एंजियोजेनेसिस - पहले से मौजूद जहाजों से नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण;
• वास्कुलोजेनेसिस पूरी तरह से नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण होता है जो आमतौर पर भ्रूण और भ्रूण के विकास के दौरान होता है।

और चेरी रक्तवाहिकार्बुद में भी सामान्य त्वचा की तुलना में मस्तूल कोशिकाओं के घनत्व में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। 2010 में, चेरी रक्तवाहिकार्बुद के अंतर्निहित आणविक और आनुवंशिक तंत्र का एक अध्ययन प्रकाशित किया गया था।

यह पाया गया कि सामान्य त्वचा की तुलना में बुढ़ापा रक्तवाहिकार्बुद में माइक्रोआरएनए 424 का स्तर काफी कम हो जाता है, जिससे मानव जीन द्वारा एन्कोड किए गए विशिष्ट प्रोटीन की अभिव्यक्ति में वृद्धि होती है और कोशिका विभाजन - MEK1 और साइक्लिन E1 को नियंत्रित करता है।

इस प्रक्रिया को सामान्य कोशिकाओं की संस्कृति में पुन: उत्पन्न किया गया और उन्हें विभाजित करने और बढ़ने का कारण बना। इस प्रकार, इस प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के लिए इन प्रोटीनों के अवरोधकों का संभावित उपयोग आशाजनक है।

शिरापरक पूल, या फ़्लेबोएक्टेस, जिसे कभी-कभी बूढ़ा होंठ रक्तवाहिकार्बुद कहा जाता है, छोटे (0.2-1 सेमी), आमतौर पर एकान्त, नरम, निचोड़ने योग्य, बैंगनी पपल्स होते हैं। वे त्वचा के सूर्य-उजागर क्षेत्रों पर होते हैं, मुख्य रूप से होंठ और कान के किनारों पर, और 95% मामलों में पुरुषों में देखा जाता है। नुकसान आमतौर पर वृद्ध लोगों में होता है।

महत्व यह है कि वे गांठदार मेलेनोमा और रंजित बेसल सेल कार्सिनोमा की नकल कर सकते हैं, लेकिन दबाव की कमी, धीमी वृद्धि, और दबाव (डायस्कोपी) पर मलिनकिरण इन अंतरों के खिलाफ तर्क देते हैं और संवहनी भागीदारी का पक्ष लेते हैं। इसके अलावा, स्पंदन की अनुपस्थिति निचले होंठ के इस घाव को अवर प्रयोगशाला धमनी के कपटपूर्ण खंड से अलग करती है।

घटना के कारण अज्ञात हैं। हालांकि, यह माना जाता है कि उनकी घटना यूवी किरणों के संपर्क में आने से जुड़ी होती है, जिससे छोटे जहाजों का विस्तार होता है - डर्मिस में टेलैंगिएक्टेसिया। शिरापरक झील केवल वयस्कों में रिपोर्ट की गई है और आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में होती है।

पूर्वानुमान

त्वचा पर खतरनाक रक्तवाहिकार्बुद क्या है? सभी मामलों में, दुर्दमता, या रक्तवाहिकार्बुद का घातक नवोप्लाज्म में अध: पतन असंभव है। वर्णित दोनों मामलों में उपचार का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब आघात के कारण रक्तस्राव का खतरा होता है, उदाहरण के लिए, कपड़े, या महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक दोष। त्वचीय रक्तवाहिकार्बुद को हटाना इलेक्ट्रोक्यूटरी, क्रायोथेरेपी या लेजर द्वारा किया जाता है, और निशान पड़ सकता है।

रक्तवाहिकार्बुद के बारे में तथ्य:

• अक्सर वे बच्चे के जन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले हफ्तों या महीनों में पाए जाते हैं;
• रक्तवाहिकार्बुद अक्सर लड़कियों में दर्ज किया जाता है;
• रक्तवाहिकार्बुद पूरी तरह से अलग आकार का हो सकता है: एक छोटी बिंदी से लेकर बड़े स्थान तक।

बच्चों में रक्तवाहिकार्बुद का विकास

रक्तवाहिकार्बुद का एक विशिष्ट संकेत इसके आकार में परिवर्तन है। रक्तवाहिकार्बुद के विकास में तीन चरण होते हैं:

1. गहन वृद्धि की अवधि;
2. विकास रोक अवधि;
3. प्रतिगमन अवधि।

यह भविष्यवाणी करना काफी मुश्किल है कि रक्तवाहिकार्बुद आकार में कितनी सक्रियता से बढ़ेगा। कभी-कभी ट्यूमर सप्ताह में कुछ सेंटीमीटर भी बढ़ जाता है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि समय से पहले शिशुओं में, हेमांगीओमास पूर्ण अवधि वाले लोगों की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ता है। बच्चे के जीवन के पहले महीनों में हेमांगीओमास सक्रिय रूप से बढ़ता है। जब बच्चा छह महीने की उम्र तक पहुंचता है, तो रसौली का विकास धीमा हो जाता है। इस चरण को विकास गिरफ्तारी की अवधि कहा जाता है और यह कई वर्षों तक रहता है।

रक्तवाहिकार्बुद के आगे के विकास की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। अक्सर नियोप्लाज्म का उल्टा विकास (प्रतिगमन) होता है। धब्बे की चमक धीरे-धीरे कम हो जाती है, उस पर सफेद धब्बे दिखाई देने लगते हैं। छह से आठ महीनों के बाद, रक्तवाहिकार्बुद पहले से ही हल्का गुलाबी और चिकना होता है। बच्चे के जीवन के तीसरे या चौथे वर्ष तक, त्वचा पर केवल एक अपचयन क्षेत्र नियोप्लाज्म की याद दिलाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिगमन केवल साधारण रक्तवाहिकार्बुद के मामले में ही संभव है। कैवर्नस और संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद कभी वापस नहीं आते।

रक्तवाहिकार्बुद के प्रकार

रक्तवाहिकार्बुद अक्सर त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं, लेकिन आंतरिक अंगों में भी हो सकते हैं। रक्तवाहिकार्बुद के विभिन्न प्रकार क्या हैं?:

1. सरल (केशिका);
2. कैवर्नस (कैवर्नस);
3. मिला हुआ;
4. संयुक्त।

त्वचा पर रक्तवाहिकार्बुद

हेमांगीओमास की अपनी पसंदीदा जगह है। ज्यादातर वे चेहरे, खोपड़ी, गर्दन, मुंह, हाथों में होते हैं। बहुत कम अक्सर - बाहरी जननांग पर, पैर।

सरल रक्तवाहिकार्बुद

सभी रक्तवाहिकार्बुद की संरचना में, साधारण रक्तवाहिकार्बुद लगभग 95% बनाते हैं। एक साधारण रक्तवाहिकार्बुद छोटे, कसकर फिट होने वाले केशिका वाहिकाओं की एक परत है। कभी-कभी वाहिकाओं को लोबूल में एकत्र किया जाता है। वाहिकाओं का लुमेन रक्त से भर जाता है। सरल रक्तवाहिकार्बुद त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं और चमड़े के नीचे की वसा में प्रवेश नहीं करते हैं। केशिका रक्तवाहिकार्बुद की सतह सपाट या गांठदार-ट्यूबर हो सकती है।

एक साधारण रक्तवाहिकार्बुद त्वचा पर उभरे हुए लाल धब्बे जैसा दिखता है, जो विभिन्न आकारों का हो सकता है। यदि आप स्पॉट के किनारे पर दबाते हैं, तो आप देख सकते हैं कि यह कैसे धीरे-धीरे पीला हो जाता है। यह पोत के दबने और उसमें से रक्त के निष्कासन के कारण होता है। लेकिन जैसे ही आप त्वचा को छोड़ते हैं, वह स्थान तुरंत लाल हो जाता है। स्पॉट के स्पष्ट किनारे हैं और यह आसपास के स्वस्थ ऊतक से अलग है। त्वचा पर इनमें से एक या अधिक रसौली हो सकती हैं।

कैवर्नस (कैवर्नस) रक्तवाहिकार्बुद

कैवर्नस रक्तवाहिकार्बुद में कई छिद्र होते हैं जो विभाजन द्वारा अलग हो जाते हैं। इस प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थित है। गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुद सभी रक्तवाहिकार्बुद का लगभग 3% है।

बाह्य रूप से, कैवर्नस हेमांगीओमा एक वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन जैसा दिखता है जो त्वचा के ऊपर काफी ऊपर उठता है। गठन की सतह खुरदरी है। गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुद के साथ त्वचा नहीं बदला है। लेकिन त्वचा के नीचे, एक नीले रंग के ट्यूमर जैसा गठन दिखाई देता है। स्पर्श करने के लिए यह नरम-लोचदार स्थिरता है। यदि आप इसे दबाते हैं, तो ट्यूमर कुछ कम हो जाता है। लेकिन जल्द ही वह फिर से अपनी पुरानी फॉर्म में आ जाता है। यह विशेषता है कि तनाव, रोना और यहां तक ​​​​कि जब ट्यूमर रक्त प्रवाह के कारण आकार में संक्षेप में बढ़ जाता है।

मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद

मिश्रित ऐसे रक्तवाहिकार्बुद कहलाते हैं, जो अन्य रसौली के साथ संयुक्त होते हैं, जैसे कि लिम्फैन्जियोमा, लिपोमा। हेमांगीओमास के सभी मामलों में लगभग 0.6% मामलों में इस तरह के रक्तवाहिकार्बुद बहुत दुर्लभ हैं।

ट्यूमर का रंग, स्थिरता, उपस्थिति उन ऊतकों पर निर्भर करेगी जो नियोप्लाज्म बनाते हैं।

संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद

सभी रक्तवाहिकार्बुद की संरचना में, संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद केवल 2% के लिए खाते हैं, लेकिन साथ ही वे उपचार में सबसे बड़ी कठिनाई का प्रतिनिधित्व करते हैं। संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद में सुप्राक्यूटेनियस और उपचर्म भाग होते हैं। बाहरी अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करेंगी कि रक्तवाहिकार्बुद के कौन से घटक प्रबल होते हैं: केशिका या गुफाओं वाला।

जटिलताओं

रक्तवाहिकार्बुद काफी तेजी से बढ़ता है, और शरीर पर इसके आगे के प्रभाव की भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है। रक्तवाहिकार्बुद की मुख्य जटिलताओं में से हैं:

• खून बह रहा है. यह तब विकसित होता है जब ट्यूमर ऊतक घायल हो जाता है। जिगर के रक्तवाहिकार्बुद में रक्तस्राव विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि रक्त की मात्रा बहुत अधिक हो सकती है।
• छालों. यह मुख्य रूप से होंठ, पेरिनेम, त्वचा की बड़ी परतों में रक्तवाहिकार्बुद के स्थानीयकरण के साथ विकसित होता है। यह ट्यूमर के स्थल पर एक अल्सर के विकास की विशेषता है।
• रक्त के थक्के विकार. यह इस तथ्य के कारण है कि रक्तवाहिकार्बुद, मोटे तौर पर बोलना, शरीर द्वारा एक क्षतिग्रस्त पोत के रूप में माना जाता है, यही वजह है कि प्लेटलेट्स सक्रिय रूप से इस क्षेत्र में प्रवेश करते हैं। समय के साथ, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या घट जाती है, जो खराब रक्त के थक्के से भरा होता है।
• सूजन और दमन. अक्सर ट्यूमर के आघात से जुड़ा होता है।
• रक्तवाहिकार्बुद से प्रभावित अंगों की शिथिलता(पलक के रक्तवाहिकार्बुद के साथ दृष्टि का उल्लंघन, कान के रक्तवाहिकार्बुद के साथ सुनवाई)।

आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद

रक्तवाहिकार्बुद आंतरिक अंगों में बन सकता है: मस्तिष्क, गर्भाशय, फेफड़े, गुर्दे। जिगर का सबसे आम रक्तवाहिकार्बुद। ट्यूमर आमतौर पर एकान्त और आकार में छोटा होता है। लिवर रक्तवाहिकार्बुद सरल (केशिका) और गुच्छेदार होते हैं। केशिका रक्तवाहिकार्बुद आमतौर पर छोटे होते हैं और कुछ सेंटीमीटर से अधिक नहीं होते हैं। कैवर्नस दस सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं।

यह उल्लेखनीय है कि अक्सर ट्यूमर कोई असुविधा नहीं लाता है। इसलिए व्यक्ति लंबे समय तक किसी बीमारी के साथ जीता है। लगभग पचास वर्ष की आयु तक, ट्यूमर का आकार बढ़ जाता है और फिर रोग के लक्षण पहले से ही प्रकट होते हैं: सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त दर्द, बिगड़ा हुआ मल, पीलिया।

अस्थि रक्तवाहिकार्बुद

अस्थि रक्तवाहिकार्बुद धीरे-धीरे बढ़ने वाला सौम्य ट्यूमर है। अधिक बार ट्यूमर रीढ़ में स्थित होता है, खोपड़ी और श्रोणि, ट्यूबलर हड्डियों की हड्डियों में कुछ हद तक कम होता है।

अस्थि रक्तवाहिकार्बुद आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं, और इसलिए एक नियमित परीक्षा के दौरान संयोग से खोजे जाते हैं। केवल 1-1.5% मामलों में, हड्डी रक्तवाहिकार्बुद दर्द के साथ होता है। अस्थि रक्तवाहिकार्बुद को हमेशा सक्रिय उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है। बात यह है कि रीढ़ की एक बढ़ती रक्तवाहिकार्बुद, उदाहरण के लिए, हड्डी के तत्वों को अलग करती है, जो कशेरुकी फ्रैक्चर का कारण बन सकती है।

निदान

नियोप्लाज्म की बाहरी जांच के दौरान एक डॉक्टर हेमांगीओमा पर संदेह कर सकता है। सबसे पहले, एक उभरे हुए लाल धब्बे की उपस्थिति रक्तवाहिकार्बुद के पक्ष में गवाही देती है। दूसरे, एक रक्तवाहिकार्बुद के साथ, उस पर दबाव पड़ने पर वह स्थान पीला हो जाता है और दबाव बंद होने के बाद अपना आकार और रंग बहाल कर लेता है।

निदान की पुष्टि करने के साथ-साथ त्वचा की क्षति की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, कुछ अध्ययन किए जा सकते हैं:

अल्ट्रासाउंड कैवर्नस रक्तवाहिकार्बुद, साथ ही आंतरिक अंगों के रसौली के अध्ययन में किया जाता है। यह निदान पद्धति आपको रक्तवाहिकार्बुद की संरचना, गहराई, आकार का अध्ययन करने की अनुमति देती है।

यदि आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद का संदेह होता है, तो संगणित या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है। ये विधियाँ सबसे छोटे आकार के नियोप्लाज्म को प्रकट करने की अनुमति देती हैं। इसके अलावा, केवल टोमोग्राफी की मदद से हड्डियों में रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति निर्धारित करना संभव है।

जटिलताओं को निर्धारित करने और उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण किया जाता है। रक्तवाहिकार्बुद में रक्त में विशेषता परिवर्तन प्लेटलेट्स की संख्या में कमी है, और इसके अलावा, हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाएं।

रक्तवाहिकार्बुद उपचार

किसी विशेष बच्चे में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उपचार के मुद्दों को व्यक्तिगत रूप से संपर्क किया जाना चाहिए। आप अक्सर इस तरह के दृष्टिकोण को सुन सकते हैं कि रक्तवाहिकार्बुद का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि बच्चे के बड़े होने पर वे अपने आप गायब हो सकते हैं। हालाँकि, यह राय बहुत ही तुच्छ है। दरअसल, साधारण रक्तवाहिकार्बुद वापस आ सकता है, लेकिन हर मामले में ऐसा नहीं होता है। इसके अलावा, गुफाओंवाला और मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद वापस पाने में सक्षम नहीं हैं। इस प्रकार, एक अपेक्षित रणनीति केवल प्रतिगमन के संकेतों के साथ सरल सीधी रक्तवाहिकार्बुद के मामले में लागू हो सकती है।

कुछ निश्चित संकेत हैं जिनके अनुसार रक्तवाहिकार्बुद का उपचार जल्द से जल्द शुरू हो जाना चाहिए:

• हेमांगीओमास सिर और गर्दन में, मुंह में, एंड्रोजेनिक क्षेत्र में स्थित है;
• तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर (एक सप्ताह में अपने क्षेत्र को दोगुना करना);
• जटिल रक्तवाहिकार्बुद।

सर्जिकल उपचार: रक्तवाहिकार्बुद को हटाना

ट्यूमर की त्वचा का सर्जिकल छांटना रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के लिए एक सामान्य तकनीक है। हालांकि, वर्तमान में, सर्जिकल हस्तक्षेप का शायद ही कभी सहारा लिया जाता है। सबसे पहले, इस तथ्य के कारण कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की जानी चाहिए। त्वचा का सर्जिकल छांटना खून की कमी के साथ हो सकता है, और ऑपरेशन के बाद निशान बना रहता है। हालांकि, गहरे रक्तवाहिकार्बुद के साथ-साथ ट्यूमर के परिपक्व रूपों के लिए सर्जिकल छांटना पसंद किया जाता है। यानी जब इलाज के दूसरे तरीके संभव न हों।

लेजर, क्रायोडिस्ट्रक्शन द्वारा रक्तवाहिकार्बुद को हटाना

सर्जिकल उपचार की तुलना में रक्तवाहिकार्बुद (क्रायोडिस्ट्रक्शन, लेजर रिमूवल) को हटाने के आधुनिक भौतिक तरीकों के बहुत सारे फायदे हैं। इस तरह के जोड़तोड़ एक आउट पेशेंट के आधार पर किए जाते हैं, क्योंकि प्रक्रिया की अवधि केवल 15-20 मिनट है, और इसके अलावा, बच्चे को एनेस्थीसिया देना आवश्यक नहीं है।

क्रायोडिस्ट्रक्शन के दौरान, त्वचा तरल नाइट्रोजन के संपर्क में आती है, जिसका तापमान कम होता है। यह विधि अपने आप में काफी सरल है, इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, इसे बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। त्वचा पर स्थित रक्तवाहिकार्बुद का इलाज तरल नाइट्रोजन के साथ 20-30 सेकंड के लिए किया जाता है, श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तवाहिकार्बुद - 7-15 सेकंड के लिए। तीसरे या चौथे दिन, त्वचा के उपचारित क्षेत्र पर पपड़ी बन जाती है, एक महीने बाद त्वचा पूरी तरह से ठीक हो जाती है। बड़े रक्तवाहिकार्बुद के लिए, उपचार कई चरणों में किया जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद के खिलाफ लड़ाई में, लेजर हटाने का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग दो सेंटीमीटर व्यास तक के ट्यूमर के लिए किया जाता है। लेजर की कार्रवाई के तहत ट्यूमर का थर्मल विनाश होता है। विधि के फायदे यह हैं कि रक्तस्राव की संभावना को बाहर रखा गया है, क्योंकि लेजर बीम वाहिकाओं को दागदार करता है। प्रभावित क्षेत्र में एक पपड़ी बन जाती है, जो दो से तीन सप्ताह के बाद गायब हो जाती है। इसके स्थान पर एक छोटा निशान दिखाई देता है।

रूढ़िवादी उपचार

हेमांगीओमास का रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जा सकता है। कैवर्नस और संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद के खिलाफ लड़ाई में उपयोग की जाने वाली विधियों में से एक स्केलेरोजिंग थेरेपी है। एक स्क्लेरोसिंग एजेंट, 70% अल्कोहल, को ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है। यह एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और पोत के घनास्त्रता की ओर जाता है, जिसके कारण रक्तवाहिकार्बुद को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। जल्द ही रक्तवाहिकार्बुद वापस आने में सक्षम है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए आम तौर पर प्रक्रियाओं की कई पुनरावृत्तियों की आवश्यकता होती है।

व्यापक रक्तवाहिकार्बुद के खिलाफ लड़ाई में, हार्मोनल थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, बच्चे को प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जाता है। हार्मोन थेरेपी के अंत तक, एंजियोमा की मात्रा कम हो जाती है, और विकास बंद हो जाता है, स्वस्थ त्वचा के सफेद क्षेत्र रक्तवाहिकार्बुद की सतह पर दिखाई देते हैं। यदि आवश्यक हो, हार्मोन थेरेपी का कोर्स एक से दो महीने के बाद जारी रखा जा सकता है। हालांकि, इस तरह के उपचार की मदद से, वांछित कॉस्मेटिक प्रभाव को प्राप्त करना संभव नहीं होगा, अर्थात रक्तवाहिकार्बुद का पूर्ण रूप से गायब होना। इसलिए, आपको उपचार के अन्य तरीकों का सहारा लेना होगा।

रक्तवाहिकार्बुद के उपचार में, बीटा-ब्लॉकर प्रोप्रानोलोल का भी उपयोग किया जा सकता है। दवा ट्यूमर वाहिकाओं की एक संकीर्णता की ओर ले जाती है, निशान ऊतक के साथ संवहनी दीवार के प्रतिस्थापन को उत्तेजित करती है।

जटिल स्थानीयकरण वाले एंजियोमा के साथ, उदाहरण के लिए, कक्षा के क्षेत्र में या काफी बड़े क्षेत्र में, विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

किसी भी मामले में, गतिशील निगरानी या सक्रिय उपचार की आवश्यकता पर निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इसलिए, एक बच्चे में रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति में, आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है और स्व-उपचार की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए।

ग्रिगोरोवा वेलेरिया, चिकित्सा टिप्पणीकार

रक्तवाहिकार्बुद: यह क्या है? यह सबसे आम सौम्य ट्यूमर में से एक है। रक्तवाहिकार्बुद संवहनी दीवार से एक गठन है, यह मेटास्टेसाइज नहीं करता है, लेकिन फिर से हो सकता है। आमतौर पर यह माना जाता है कि जीवन के किसी न किसी चरण में और विशेष रूप से बचपन में लगभग हर व्यक्ति को रक्तवाहिकार्बुद का सामना करना पड़ता है। आंकड़ों के अनुसार, कम उम्र में 10 में से 1 बच्चे में रक्तवाहिकार्बुद विकसित होता है।

ट्यूमर की संरचना

ऊतक विज्ञान से पता चलता है कि रक्तवाहिकार्बुद कई रूपों में हो सकता है:

• किशोर। केशिकाओं से मिलकर बनता है जो एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत बनाता है। इस तरह के रक्तवाहिकार्बुद की वृद्धि घुसपैठ है, अर्थात। ट्यूमर कोशिकाएं आसपास के स्वस्थ ऊतकों में बढ़ने लगती हैं। इस वृद्धि की प्रकृति बहुत तीव्र होती है।
• गुफाओंवाला। इस तरह के ट्यूमर में केशिकाएं भी होती हैं, लेकिन उनके बीच विभाजन होते हैं जिनमें रक्त जमा होता है। यह कभी-कभी जम जाता है, और रक्त के थक्कों का द्रव्यमान बन जाता है, जो संयोजी ऊतक के साथ अतिवृद्धि हो जाते हैं। आमतौर पर गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुद एकाधिक होते हैं।
• रेसमिक। सबसे दुर्लभ प्रकार का ट्यूमर, जिसमें शिरापरक या धमनी (मोटी दीवार वाली) वाहिकाएँ होती हैं। उसका पसंदीदा स्थान सिर या गर्दन हो सकता है।
• आंतरायिक। ट्यूमर मांसपेशियों, टेंडन, फैटी टिशू और मानव त्वचा को प्रभावित करता है। संवहनी संरचनाओं के साथ, वसा, चिकनी मांसपेशियां और रेशेदार ऊतक बढ़ते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

त्वचा अक्सर रक्तवाहिकार्बुद के संपर्क में आती है, विशेष रूप से चेहरे की त्वचा। एक डॉक्टर चेहरे पर रक्तवाहिकार्बुद की जांच करता है, मौके को टटोलता है। यह आमतौर पर है अनियमित आकार का और बिल्कुल सपाट नहींलेकिन त्वचा से ऊपर उठा हुआ। रंग लाल से बैंगनी तक भिन्न होता है। इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि त्वचा के रक्तवाहिकार्बुद में कौन सा नेटवर्क सबसे अधिक विकसित होता है - शिरापरक या धमनी।

यदि गठन अधिक लाल है, तो संरचना में धमनी नेटवर्क प्रबल होता है, और इसके विपरीत। जांच करने पर, डॉक्टर ट्यूमर के केंद्र को भी देख सकते हैं - वह बिंदु जहां से वाहिकाएं सभी दिशाओं में विचरण करती हैं। इस घटना की प्रकृति तारकीय और शाखित दोनों हो सकती है, जो निदान करने में महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, त्वचा का कैवर्नस रक्तवाहिकार्बुद एक गांठदार, बैंगनी घाव जैसा दिखता है जो खाँसी या अन्य परिश्रम से बढ़ता है। आपको इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि दबाने पर ट्यूमर कैसे व्यवहार करता है: जब निचोड़ा जाता है, तो कैवर्नस हेमांगीओमा पीला और गाढ़ा हो जाता है, जैसा कि था, और दबाव हटा दिए जाने के बाद, यह समान हो जाता है।

लक्षण

मुख्य लक्षण है तेजी से ट्यूमर का विकास. जन्म के समय, यह एक छोटे लाल बिंदु की तरह लग सकता है, और पहले दो महीनों के बाद, यह मुट्ठी के आकार तक बढ़ सकता है। उन्नत मामलों में, यह इतने बड़े आकार तक बढ़ सकता है कि यह चेहरे या पेट के अधिकांश हिस्से को घेर लेता है। ज्यादातर मामलों में, इससे संक्रमण हो सकता है, क्योंकि रक्तस्राव, फ़्लेबिटिस और घनास्त्रता शुरू हो जाती है। और यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि स्थानीय रक्त परिसंचरण के उल्लंघन से एडिमा और ट्रॉफिक परिवर्तन होंगे। इसलिए, रक्तवाहिकार्बुद का उपचार समय पर शुरू किया जाना चाहिए।

कभी-कभी मुंह में रक्तवाहिकार्बुद होता है, अधिक बार - होंठ और जीभ पर। यह बेहद अप्रिय उत्तेजना का कारण बनता है, क्योंकि रक्तवाहिकार्बुद के अंकुरण के कारण जीभ मोटी हो सकती है। तब यह मुंह में फिट होना बंद हो जाता है, क्योंकि। जीभ बड़ी हो जाती है, लगातार चटकती और खून बहता है; साँस लेना अत्यंत कठिन है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में यह सौम्य ट्यूमर भी कम आम है। स्थानीयकरण के बाद, एक व्यक्ति रक्तस्राव का पता लगा सकता है। लेकिन जबसे यह अन्य बीमारियों से जुड़ा हो सकता है, कई परीक्षण किए जाते हैं। रक्तवाहिकार्बुद अक्सर मलाशय में बनता है, जिसे बवासीर के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

ट्यूमर निचले छोरों को भी प्रभावित कर सकता हैविशेष रूप से मांसपेशियों और चमड़े के नीचे के ऊतकों में। इस तरह के रक्तवाहिकार्बुद में एक फैलाना (दूसरे शब्दों में, वितरित) चरित्र होता है, और आसपास के ऊतक बदल जाते हैं।

यकृत में, रक्तवाहिकार्बुद बहुत बड़े आकार तक पहुंच सकता है। इसलिये ट्यूमर बहुत तेज़ी से बढ़ता है, फिर यह रोगग्रस्त अंग को निचोड़ना शुरू कर देता है, इसके ऊतक को अलग कर देता है, लेकिन व्यावहारिक रूप से इसके माध्यम से नहीं बढ़ता है। इस वजह से, रक्तवाहिकार्बुद को सौम्य कहा जाता है: यह केवल पित्त पथ या पड़ोसी अंगों के संपीड़न का कारण बन सकता है। रक्तवाहिकार्बुद उपचार अक्सर समय पर शुरू नहीं होता है, क्योंकि पहली बार में यह नोटिस करना मुश्किल होता है। एक डॉक्टर एक रक्तवाहिकार्बुद पर संदेह कैसे कर सकता है? केवल लिवर को टटोलने पर, एंजियोग्राफी और लिवर की स्कैनिंग द्वारा रोगी की जांच की जाती है।

निदान के तरीके

बेशक, आपको उस डॉक्टर पर भरोसा नहीं करना चाहिए जिसने रोगी की जांच के लिए आवश्यक प्रक्रियाएं भी नहीं लिखीं। फिर भी, निदान की पुष्टि अधिक गंभीर तरीकों से की जानी चाहिए, पैल्पेशन की गिनती नहीं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, रक्त परीक्षण का आदेश दियारोगी की वर्तमान स्थिति का निर्धारण करने के लिए। आम तौर पर, विश्लेषण से पता चलता है कि प्लेटलेट्स की संख्या में कमी आई है, और साथ ही हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी आई है। यदि कैवर्नस रक्तवाहिकार्बुद का संदेह होता है, तो रोग की सीमा और ट्यूमर की गहराई का निर्धारण करने के लिए संदेहास्पद रसौली का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि ट्यूमर आंतरिक अंगों और हड्डियों की गुहा में स्थित है, तो चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है।

जितनी जल्दी हो सके, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि रक्तवाहिकार्बुद का सतह क्षेत्र एक सप्ताह में 2 या अधिक बार बढ़ गया है! इसके अलावा, अगर ये रक्तवाहिकार्बुद गर्दन या सिर पर स्थित हैं।

निदान सुनिश्चित करने से पहले, उपचार शुरू करना पहले से ही आवश्यक है। बीमारी को ठीक करने के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है?

• क्रायोथेरेपी;
• शल्य चिकित्सा पद्धति;
• स्क्लेरोथेरेपी;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;
• विकिरण उपचार;
• लेजर थेरेपी।

सबसे बुनियादी तरीका है शल्य चिकित्सा. बहुत बार इसका उपयोग किया जाता है यदि रक्तवाहिकार्बुद गर्दन पर, चमड़े के नीचे के ऊतक, यकृत, आंतों और मांसपेशियों में स्थित होता है। ऑपरेशन के दौरान, ट्यूमर को पूरी तरह या आंशिक रूप से छांटकर हटा दिया जाता है, वाहिकाओं को सिला जाता है। पुनरावृत्ति की उच्च संभावना के मामले में विधि प्रभावी है। लेकिन रक्तवाहिकार्बुद को हटाना इस तरह से किया जाना चाहिए कि आसपास के स्वस्थ ऊतक प्रभावित न हों। इस बीच, यदि आप प्रभावित क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं के साथ ट्यूमर का एक टुकड़ा छोड़ देते हैं, तो गंभीर रक्तस्राव विकसित हो सकता है। और यह बहुत खतरनाक हो सकता है, खासकर बच्चों के लिए।

रक्तवाहिकार्बुद के आंशिक उच्छेदन का उपयोग कब किया जाता है? जब एक पल में इसे पूरी तरह से हटाना असंभव हो। बाकी के ट्यूमर को बाद की सर्जरी में या क्रायोथेरेपी से हटाया जा सकता है। आमतौर पर, ऑपरेशन के बाद, त्वचा एक बदसूरत निशान से ढकी हो जाती है, और फिर हेमांगीओमा को हटाने के स्थान पर त्वचा के फ्लैप्स को प्रत्यारोपित किया जाता है। ठीक है, या आप किसी अन्य प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी कर सकते हैं।

ट्यूमर में रक्त प्रवाह को कैसे कम करें?इसके लिए, एक पुरानी, ​​​​लेकिन प्रभावी और सिद्ध पद्धति का उपयोग किया जाता है - चिपिंग। ट्यूमर को काट दिया जाता है और इसके संवहनी ऊतक को सुखाया जाता है। यह बड़े ट्यूमर के लिए विशेष रूप से सच है। लेकिन अब वे अधिक आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हैं, क्योंकि कभी-कभी छिलना पूरी तरह से चिकित्सीय प्रभाव नहीं देता है।

यदि रक्तवाहिकार्बुद अपेक्षाकृत छोटा है और त्वचा पर स्थित है, तो क्रायोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। बर्फ के द्रव्यमान का एक टुकड़ा एक गुब्बारे से चमड़े के बैग में एकत्र किया जाता है, जिसका तापमान 80 डिग्री होता है। यह टुकड़ा 40 सेकंड के लिए रक्तवाहिकार्बुद पर लगाया जाता है। यह प्रक्रिया पांच बार तक की जाती है, लेकिन सभी भड़काऊ घटनाएं कम होने के बाद ही। कभी-कभी यह विधि रक्तवाहिकार्बुद या आवर्तक ट्यूमर के शेष क्षेत्रों को हटा देती है। विधि का सार यह है कि तेज शीतलन के साथ सड़न रोकनेवाला सूजन विकसित होती है, और ऊतक बढ़ जाता है।

यदि ट्यूमर छोटा है तो इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन निर्धारित है। इस पद्धति का सार क्या है?करंट के प्रवाह से ऊतक नष्ट हो जाता है। विधि दर्दनाक है, और इसलिए रोगी को दर्द से राहत की पेशकश की जाती है। यह प्रक्रिया 2 सप्ताह के बाद दोहराई जाती है।

कभी-कभी ट्यूमर वहां स्थित होते हैं जहां आप निशान और निशान बिल्कुल नहीं चाहते हैं। इस क्षेत्र में चेहरा और शरीर के वे भाग शामिल होते हैं जो हमेशा दूसरों को दिखाई देते हैं। यदि रक्तवाहिकार्बुद गुच्छेदार या केशिका है, तो विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, क्योंकि अन्य उपचार अभी भी एक अप्रिय सौंदर्य परिणाम की ओर ले जाते हैं। उपचार के लिए, रेडियोधर्मी स्ट्रोंटियम और फास्फोरस का उपयोग किया जाता है। दवाओं को बहुत निकट फोकस पर लगाया जाता है ताकि किरणें स्वस्थ क्षेत्रों पर न पड़ें। विकिरण क्षेत्र ट्यूमर के प्रकार और उसके आकार से निर्धारित होता है, और उपचार कई घंटों तक एक बार किया जाता है।

सफलतापूर्वक आवेदन किया लेजर के साथ ट्यूमर को हटाना. लेकिन यह प्रक्रिया केवल उन रक्तवाहिकार्बुद के लिए उपयुक्त है जिनका व्यास 2 सेमी या उससे कम है। लेजर की मदद से उच्च तापमान के प्रभाव में ट्यूमर को नष्ट कर दिया जाता है। इस पद्धति के क्या फायदे हैं: रक्तस्राव असंभव है, क्योंकि ट्यूमर के साथ-साथ वाहिकाओं को भी दाग ​​​​दिया जाता है। उसके बाद, सतह पर एक पपड़ी बनती है, जो लेजर थेरेपी के 2 सप्ताह बाद गायब हो जाती है।

रक्तवाहिकार्बुद क्यों होता है, इस सवाल का सटीक उत्तर देना असंभव है। वैज्ञानिकों के अनुसार, रोग की घटना प्रभावित कर सकती है निम्नलिखित प्रतिकूल कारणों का एक संयोजन:

उस अवधि के दौरान जब भ्रूण मेसेनकाइमल ऊतक विकसित होता है, ये सभी कारक एक सौम्य ट्यूमर के विकास की संभावना को सीधे प्रभावित कर सकते हैं। यह बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों के दौरान जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

रोग का पूर्वानुमान: आपको किस पर ध्यान देने की आवश्यकता है

जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, मुख्य लक्षण ट्यूमर का बढ़ना है. यह गहन विकास की अवधि, विकास की गिरफ्तारी और प्रतिगमन की अवधि में बांटा गया है। यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि रक्तवाहिकार्बुद कितनी जल्दी और किस आकार तक बढ़ेगा। ट्यूमर एक हफ्ते या एक महीने में कुछ सेंटीमीटर बढ़ सकता है। लेकिन यह ज्ञात है कि कमजोर नवजात शिशुओं में यह स्वस्थ और पूर्ण अवधि वाले बच्चों की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ता है। एक सौम्य ट्यूमर बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में विशेष रूप से तेजी से विकसित होता है। जैसे ही बच्चे की उम्र 6 महीने तक पहुंचती है, ट्यूमर के विकास की दूसरी अवधि शुरू होती है - विकास बंद हो जाता है। इस बिंदु पर, किसी को ट्यूमर के बारे में नहीं भूलना चाहिए, भले ही वह समय के साथ बदलता न दिखे।

ट्यूमर की प्रकृति बदलने में कई साल लग सकते हैं। कभी-कभी प्रतिगमन होता है: स्पॉट आकार में घटता है जब तक कि यह पूरी तरह से गायब नहीं हो जाता, धीरे-धीरे पीला हो जाता है जब तक कि यह त्वचा का रंग नहीं बन जाता। स्पॉट के पूर्ण अभिसरण के बाद, घाव के स्थान पर त्वचा के थोड़े बदले हुए रंग से इसके स्थान का पता लगाया जा सकता है। लेकिन यह केवल साधारण रक्तवाहिकार्बुद पर लागू होता है।

अगर ट्यूमर कैवर्नस है, तो यह अपने आप कभी गायब नहीं होगा, इसे समय-समय पर हटाया जाना चाहिए, जब तक कि यह आसपास के ऊतकों में बढ़ने न लगे।

यदि ट्यूमर ऊतक लगातार कपड़ों के खिलाफ रगड़ता है या आम तौर पर घायल हो जाता है, तो रक्तस्राव अपरिहार्य है. यह आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद के साथ भी संभव है: यकृत में रक्त की गंभीर हानि हो सकती है, जिससे एनीमिया और अन्य परिणाम होंगे। उदाहरण के लिए, प्लेटलेट्स सक्रिय रूप से रक्तवाहिकार्बुद की साइट की आकांक्षा कर सकते हैं, क्योंकि शरीर सोचता है कि यह ट्यूमर एक खराब काम करने वाला पोत है। यह सब रक्त के थक्के विकारों की ओर जाता है।

इसके अलावा, अगर रक्तवाहिकार्बुद पेरिनेम में, होठों पर, या सिर्फ तह में स्थित है, तो एक अल्सर विकसित होता है। यह इस तथ्य से भरा है कि अल्सर तब भड़कना और भड़कना शुरू कर देता है। इससे संक्रमण हो सकता है। और कौन जानता है कि अल्सर के माध्यम से कौन सा संक्रमण शरीर में प्रवेश कर सकता है? इसलिए आपको इस बीमारी को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए, बेहतर होगा कि हेमांगीओमा का इलाज समय पर शुरू करने की कोशिश करें।

त्वचा रक्तवाहिकार्बुद एक ट्यूबरकल के रूप में एक संवहनी सौम्य ट्यूमर है जो सतह से ऊपर उठता है। इसका एक असमान आकार, क्रिमसन या नीला रंग है। वे उम्र की परवाह किए बिना विभिन्न रोगियों में होते हैं। अक्सर शिक्षा बच्चों में होती है और जन्मजात होती है। महिलाओं में, इसका अधिक बार निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी की विशेषताएं

सामान्य तौर पर, त्वचा के रक्तवाहिकार्बुद का व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होता है यदि यह आकार में छोटा होता है, और उन जगहों पर भी स्थित होता है जो घर्षण या अन्य नकारात्मक कारकों के अधीन नहीं होते हैं। बच्चों में नियोप्लाज्म तेजी से बढ़ सकता है। इसके अलावा, यह न केवल चौड़ाई में बढ़ता है, बल्कि त्वचा की गहरी परतों में भी प्रवेश करता है।

त्वचा रक्तवाहिकार्बुद मुख्य रूप से गर्दन, खोपड़ी पर स्थानीय होता है। यह बगल के नीचे, चेहरे पर भी स्थित हो सकता है। ऐसी शिक्षा बिना किसी उपचार विधियों के उपयोग के अपने आप गायब हो सकती है।

प्रस्तुत विकृति शायद ही कभी 40 साल से पहले होती है। इस प्रकार का गठन किसी भी परिस्थिति में एक घातक ट्यूमर में नहीं बदलता है। हालांकि, यह घायल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव शुरू हो जाता है। कुछ मामलों में, रक्तवाहिकार्बुद को हटाने की आवश्यकता होती है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

अब तक, त्वचा पर रक्तवाहिकार्बुद के सटीक कारण निर्धारित नहीं किए गए हैं। हालांकि, ऐसे नकारात्मक कारक हैं जो रोग प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• संवहनी क्षति।
• पराबैंगनी किरणों के अत्यधिक संपर्क में आना।
• त्वचा को दर्दनाक क्षति, जिसमें वाहिकाओं में गुहाएं बन जाती हैं।
• एंडोक्राइन सिस्टम की कार्यक्षमता का उल्लंघन।
• पर्यावरणीय प्रभाव।
• अल्प तपावस्था।
• गंभीर तनाव, भावनात्मक प्रकोप।
• विषाणुजनित संक्रमण।
• रसायनों के साथ शरीर का नशा।
• विटामिन की कमी।
• त्वचा के जल-वसा अवरोध का उल्लंघन।

त्वचा पर रक्तवाहिकार्बुद के कारण भी होते हैं जिन्हें स्थापित करना मुश्किल होता है। इसलिए, रोगी को विभेदक निदान से गुजरना होगा। यदि उत्तेजक कारक को समाप्त नहीं किया जाता है, तो गठन की पुनरावृत्ति हो सकती है।

रोग वर्गीकरण

त्वचा रक्तवाहिकार्बुद अलग है। आप इसे इस प्रकार वर्गीकृत कर सकते हैं:

1. केशिका। इसमें एंडोथेलियल परत के साथ पंक्तिबद्ध छोटे बर्तन होते हैं। यह त्वचा की सतह पर पाया जा सकता है। यह बच्चों में अधिक आम है और तेजी से बढ़ता है।
2. गुफाओंवाला। यह त्वचा के नीचे स्थानीयकृत है और विभिन्न आकृतियों और आकारों के संवहनी गुहाओं का एक जाल है। आपस में वे विभाजन द्वारा अलग हो जाते हैं। गुहाओं में रक्त के थक्के होते हैं।
3. संयुक्त। यह बीमारी का एक दुर्लभ रूप है। यह केशिका और गुफानुमा प्रकार की शिक्षा को जोड़ती है।
4. मिश्रित। वाहिकाओं के ट्यूमर कोशिकाएं, साथ ही साथ अन्य ऊतक, यहां जुड़े हुए हैं। इस रोगविज्ञान को उपचार के मामले में सबसे कठिन माना जाता है।

इससे पहले कि आप त्वचा के रक्तवाहिकार्बुद का इलाज करें, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। यह आपको नियोप्लाज्म के प्रकार और इससे निपटने की रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देगा।

रोग के लक्षण

एक त्वचा रक्तवाहिकार्बुद क्या है (लेख में इसकी तस्वीर देखी जा सकती है) पहले से ही स्पष्ट है। अगला, आपको इसकी अभिव्यक्तियों पर विचार करने की आवश्यकता है। पैथोलॉजी का लक्षण विज्ञान इस प्रकार है:

• एक साधारण प्रकार का गठन एक लाल रंग की टिंट की विशेषता है, जो दबाए जाने पर तीव्रता खो देता है। ट्यूमर स्पर्श करने के लिए चिकना होता है, कभी-कभी त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर फैला हुआ होता है।
• गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुद नीले रंग के होते हैं और त्वचा से ढके होते हैं। मांसपेशियों में तनाव से छाया में बदलाव होता है। जैसे-जैसे गठन बढ़ेगा, इसका रंग उज्जवल होता जाएगा।

मूल रूप से, रक्तवाहिकार्बुद की अच्छी तरह से परिभाषित सीमाएं हैं, हालांकि अपवाद हैं। रोगी को दर्द नहीं होता है। इसके अनुकूल कारकों की उपस्थिति में, ट्यूमर आकार में तेजी से वृद्धि करने में सक्षम है, त्वचा के बड़े क्षेत्रों को कवर करता है।

निदान की विशेषताएं

ज्यादातर समय, यह बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है। वयस्कों में त्वचा रक्तवाहिकार्बुद, फोटो दिखाएगा कि कौन सी किस्में हैं, यह आसानी से दृश्य निरीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि गठन त्वचा के नीचे स्थित है, तो निदान विधियों के एक जटिल की आवश्यकता है:

1. कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के साथ रेडियोग्राफी।
2. डॉपलरोग्राफी।
3. डिजिटल डर्मेटोस्कोपी।
4. एमआरआई या सीटी।
5. इसके बाद के रूपात्मक अध्ययन के साथ एक रक्तवाहिकार्बुद का पंचर।

निदान किए जाने के बाद ही आप चिकित्सा शुरू कर सकते हैं।

रूढ़िवादी उपचार

वयस्कों में त्वचा पर रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के लिए रणनीति का चुनाव गठन के प्रकार, इसके विकास की दर, सामान्य स्थिति और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, रूढ़िवादी चिकित्सा में हार्मोनल दवाओं का उपयोग शामिल होता है जो ट्यूमर के विकास को रोकते हैं और इसे आगे बढ़ने से रोकते हैं। रसौली बस जख्मी है।

अक्सर, रोगी को विकिरण चिकित्सा दी जाती है। लेकिन उसके लिए सबूत होना चाहिए। यह प्रक्रिया बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है। स्क्लेरोथेरेपी की विधि लोकप्रिय है। रक्तवाहिकार्बुद के बगल में एक इंजेक्शन लगाया जाता है, जिसके बाद ट्यूमर को पोषण नहीं मिलता है, इसकी वृद्धि रुक ​​जाती है। प्रभावित क्षेत्र काफी जल्दी ठीक हो जाता है। उपचार की इस पद्धति का कोई दुष्प्रभाव नहीं है, सिवाय एक के: प्रक्रिया दर्दनाक है।

दवाओं के लिए, रोगी निर्धारित है:

1. साइटोस्टैटिक्स: विन्क्रिस्टिन।
2. प्रोप्रानोलोल पर आधारित दवाएं: प्रोप्रानोबिन, एनाप्रिलिन।

अक्सर एक व्यक्ति को दबाव पट्टियां निर्धारित की जाती हैं। दवाओं के साथ उपचार हमेशा सकारात्मक प्रभाव नहीं देता है, इसलिए रोगी को सर्जिकल निष्कासन निर्धारित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

नवजात शिशुओं में, त्वचा रक्तवाहिकार्बुद कुछ दिनों के भीतर अपने आप हल हो सकता है। लेकिन अगर गठन बहुत बड़ा हो जाता है और एक महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक असुविधा का प्रतिनिधित्व करता है, तो इसका निपटान किया जाना चाहिए। सर्जरी कई चरणों में की जा सकती है।

सबसे लोकप्रिय प्रक्रियाएं हैं:

1. क्रायोडिस्ट्रक्शन। यहां लिक्विड नाइट्रोजन का इस्तेमाल किया जाता है। हालांकि, प्रक्रिया केवल तभी निर्धारित की जाती है जब नियोप्लाज्म सटीक और आकार में छोटा हो।
2. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन। इसका उपयोग गठन को नष्ट करने के लिए किया जाता है, जो त्वचा की गहरी परतों में स्थानीयकृत होता है।
3. लेजर हटाने। ऑपरेशन को सुरक्षित माना जाता है, व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है, यह रक्त की कमी की विशेषता है। और नियोप्लाज्म को खिलाने वाली वाहिकाओं को दाग दिया जाता है, इसलिए उसे आवश्यक पदार्थ नहीं मिलते हैं।
4. शल्य क्रिया से निकालना। उपचार की इस पद्धति का उपयोग किया जाता है यदि रक्तवाहिकार्बुद गहरे ऊतकों में विकसित हो गया है। इस पद्धति का लाभ यह है कि गठन को हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के अधीन किया जा सकता है। हालांकि, ऑपरेशन के बाद त्वचा पर एक निशान रह जाता है।

सर्जरी द्वारा त्वचा के रक्तवाहिकार्बुद को हटाने की अनुमति केवल संकेतों के अनुसार दी जाती है, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही इस प्रक्रिया को लिख सकता है।

क्या लोक उपचार मदद करेंगे

यदि वयस्कों में त्वचा पर रक्तवाहिकार्बुद के कारण स्पष्ट हैं, तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यह लोक उपचार के उपयोग के लिए भी प्रदान करता है। हालांकि, उन्हें डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। इस मामले में, हर्बल काढ़े के आधार पर घर का बना मलम और संपीड़न की सिफारिश की जाती है। निम्नलिखित व्यंजन उपयोगी होंगे:

• हरे अखरोट का रस। तरल को ऊतक के एक टुकड़े से सिक्त किया जाना चाहिए और ट्यूमर पर लगाया जाना चाहिए। चिकित्सा का कोर्स तब तक चलता है जब तक नियोप्लाज्म दूर नहीं हो जाता।
• शाहबलूत की छाल। इसे पीसकर पाउडर बनाने की जरूरत है। इसमें 100 ग्राम कच्चा माल और आधा लीटर उबलते पानी लगेगा। मिश्रण को धीमी आंच पर 30 मिनट तक उबालना चाहिए। उसके बाद, इसमें 100 ग्राम डकवीड मिलाया जाता है और इसे कम से कम 2 घंटे के लिए डाला जाता है।
• कटा हुआ प्याज। घोल को प्रभावित क्षेत्र पर एक सेक के रूप में लगाया जाता है। इसे 30 मिनट तक रखें. दवा का उपयोग रोजाना 8-12 दिनों तक किया जाता है।
• चाय मशरूम। इसे बस कुछ घंटों के लिए रसौली पर लगाने की जरूरत है। प्रक्रिया दैनिक दोहराई जाती है। चिकित्सा की अवधि 2 सप्ताह है।
• कॉपर विट्रियल। 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एल पाउडर को 200 मिली पानी में मिलाएं। इसके बाद, उत्पाद को रूई पर लगाया जाता है, जो प्रभावित क्षेत्र को पोंछ देता है।
• कलैंडिन का रस। आपको एक ताजा पौधा चाहिए। त्वचा को पहले धोना चाहिए। रक्तवाहिकार्बुद पर थोड़ी मात्रा में रस लगाया जाता है। उसे अवशोषित करने के लिए समय देने की जरूरत है। प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहराया जाता है। चिकित्सा का कोर्स 14 दिनों तक रहता है।

रक्तवाहिकार्बुद एक गैर-जीवन के लिए खतरा गठन है। लेकिन कभी-कभी यह जटिलताएं भी दे सकता है।

बच्चों में रक्तवाहिकार्बुद

युवा रोगियों में, यह रोग विशेष रूप से आम है। ट्यूमर मुख्य रूप से जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में दिखाई देता है। और लड़कियों में रसौली अधिक आम है। इस तथ्य के बावजूद कि रक्तवाहिकार्बुद खतरनाक नहीं है और कैंसर में पतित नहीं होता है, शिशुओं में यह बहुत तेजी से विकास की विशेषता है। इस मामले में, आसपास के ऊतकों का विनाश होता है।

पैथोलॉजी के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, एक धारणा है कि प्रसवपूर्व अवधि में भी रक्त वाहिकाओं के असामान्य विकास के कारण ट्यूमर विकसित होता है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा कुछ दवाओं का उपयोग, प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति का प्रभाव और एक वायरल बीमारी भी इस तरह की समस्या का कारण बनती है। बच्चों में, रोग की शुरुआत हार्मोनल परिवर्तन से जुड़ी हो सकती है।

संभावित जटिलताओं

त्वचा रक्तवाहिकार्बुद को एक घातक बीमारी नहीं माना जाता है, लेकिन यह कुछ जटिलताएँ दे सकता है। उदाहरण के लिए, एक रोगी बाहरी रसौली को नुकसान पहुंचा सकता है, जो असुविधा, खुजली और रक्तस्राव के साथ होता है। इसके अलावा, एक संक्रमण अक्सर घाव में प्रवेश करता है, जो बचाव के कमजोर होने पर तेजी से विकसित होता है।

एक व्यक्ति मनोवैज्ञानिक असुविधा का अनुभव करता है, हीन भावना विकसित हो सकती है। इसके अलावा, शिक्षा ऐसी जटिलताएँ दे सकती है:

• ट्यूमर अल्सरेशन (विशेष रूप से मधुमेह वाले लोगों में)।
• रक्त के थक्के का उल्लंघन।
• शिराशोथ।
• रक्तस्राव जो रक्तवाहिकार्बुद को यांत्रिक क्षति के साथ होता है।
• निशान गठन। यदि ट्यूमर एक प्रमुख स्थान पर स्थित था, तो ऐसा कॉस्मेटिक दोष बेहद अप्रिय है।

रोग अन्य जटिलताएं नहीं देता है, इसलिए डॉक्टर हमेशा उपचार नहीं लिखते हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

अधिकांश रक्तवाहिकार्बुद में अनुकूल रोग का निदान होता है। वे एक घातक ट्यूमर में पतित होने में सक्षम नहीं हैं। उनमें से कुछ कभी आकार में नहीं बढ़ते हैं, अन्य जल्दी से वापस आ जाते हैं। यदि गठन असुविधा का कारण नहीं बनता है, बढ़ता नहीं है, तो रोगी को उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है। रक्तवाहिकार्बुद की निगरानी की जाती है।

कोई विशिष्ट रोकथाम नहीं है, लेकिन यदि आप इन सिफारिशों का पालन करते हैं तो आप रोग से बच सकते हैं:

1. तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।
2. हार्मोनल व्यवधानों को रोकें।
3. स्वच्छता के नियमों का पालन करें ताकि त्वचा के रोम छिद्र बंद न हों।
4. वसायुक्त और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों, मिठाइयों का सेवन सीमित करें।
5. सीधी धूप के लंबे समय तक संपर्क में रहने से बचें। गर्मी के दौरान सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग किया जाना चाहिए।
6. मल्टीविटामिन के साथ अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।

यदि कोई व्यक्ति पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्र में रहता है, तो निवास स्थान को बदलना बेहतर होता है। रोकथाम के नियम ऐसी संरचनाओं की उपस्थिति से पूरी तरह से रक्षा करने में सक्षम नहीं होंगे, लेकिन वे उनके विकास के जोखिम को काफी कम कर देंगे।

रक्तवाहिकार्बुद मानव शरीर के ऊतकों में सामान्य परिवर्तन को संदर्भित करता है। यह रक्त वाहिकाओं के अंदरूनी परत की कोशिकाओं से विकसित होता है और एक सौम्य ट्यूमर है। इसकी उपस्थिति अक्सर कम उम्र में ही तय हो जाती है, लेकिन वयस्कों को भी लगातार इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह गठन सौम्य है, यह त्वचा पर विनाशकारी प्रभाव डाल सकता है।

संभावित परिणाम

एक रक्तवाहिकार्बुद क्या है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह किसी व्यक्ति के लिए कितना खतरा पैदा कर सकता है। तो, यह संवहनी ऊतक का हाइपरप्लासिया है, जो सौम्य संरचनाओं को संदर्भित करता है।

हेमांगीओमा एक ऐसी बीमारी है जो त्वचा की विभिन्न परतों को प्रभावित कर सकती है।

यह मेटास्टेसाइज नहीं करता है, लेकिन बढ़ सकता है।अक्सर ऐसा ट्यूमर लंबे समय तक त्वचा के अंदर होता है, अदृश्य रहता है, और केवल वर्षों बाद ही खुद को महसूस करता है, सतह पर प्रकट होता है।

महत्वपूर्ण। सभी रक्तवाहिकार्बुद ऐसी संरचनाएं हैं जो कम उम्र में दिखाई देती हैं। इसका मतलब यह है कि ट्यूमर वयस्कता में नहीं बनता है, लेकिन केवल खुद को प्रकट करता है।

इस तरह के हाइपरप्लासिया अक्सर घातक स्वास्थ्य खतरा पैदा नहीं करते हैं। लब्बोलुआब यह है कि ज्यादातर मामलों में इसके स्थानीयकरण का स्थान आंतरिक अंगों से हटा दिया जाता है। हालांकि, यह उपचर्म वसा में विकसित हो सकता है और त्वचा पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है। कभी-कभी यह गठन हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करता है.

जाहिर है, यह एक ऐसी समस्या है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसका इलाज किया जाना चाहिए।

वयस्कों में संवहनी हाइपरप्लासिया की विशेषताएं

परिपक्व उम्र के लोगों में, यह सौम्य ट्यूमर बच्चों में देखे जाने वाले ट्यूमर से बहुत कम भिन्न होता है। दोनों ही मामलों में, इसमें संवहनी ऊतक होते हैं और शरीर के विभिन्न भागों में दिखाई दे सकते हैं।

साथ ही, कई मुख्य प्रकार के ट्यूमर हैं जिनसे डॉक्टरों को निपटना पड़ता है:

• गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुद. यह त्वचा के नीचे स्थित होता है और इसमें विभिन्न आकृतियों और आकारों के संवहनी गुहा होते हैं। इस ट्यूमर को एक पट द्वारा अलग किया जाता है। इस क्षेत्र में रक्त जमावट और थक्कों का निर्माण होता है।
• संयुक्त. हम हाइपरप्लासिया के बारे में बात कर रहे हैं, जो चमड़े के नीचे और त्वचीय दोनों हिस्सों को प्रभावित करता है, जिसमें से एक घटक प्रबल होता है।
• रेस्मिक. यह एक दुर्लभ ट्यूमर है जो सिर और गर्दन में प्रकट होता है।
• मिला हुआ. यह अक्सर वयस्कता में ही प्रकट होता है। इस मामले में, गठन कई प्रकार के ऊतकों को जोड़ता है और इसकी एक जटिल संरचना होती है। इस श्रेणी में एंजियोएडेमा और मिश्रित प्रकार के अन्य ट्यूमर शामिल हैं।
• केशिका रक्तवाहिकार्बुद. यह केशिकाओं से बनता है और त्वचा पर स्थित होता है। इस प्रजाति में तेजी से बढ़ने की क्षमता नहीं होती है।

जानने लायक। वयस्कों में ट्यूमर के बीच मुख्य अंतर स्थान है। इसका एक ज्वलंत उदाहरण संरचनाओं का मिश्रित रूप है।

दिखने के कारण

त्वचा पर रक्तवाहिकार्बुद के सभी कारणों को स्पष्ट रूप से और सटीक रूप से निर्धारित करना मुश्किल है, खासकर जब यह वयस्कों की बात आती है। इन संरचनाओं के विकास के कुछ तंत्र अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं।

एक तथ्य के रूप में अब जो स्थापित हो गया है वह वैस्कुलर हाइपरप्लासिया की जन्मजात प्रकृति है।इसके निर्माण का आधार वे कोशिकाएँ हैं जो वाहिकाओं की आंतरिक परत बनाती हैं।

दिलचस्प। एक रक्तवाहिकार्बुद एक विकृत केशिका है जो एक दूसरे के साथ जुड़ती है, या रक्त से भरी एक गुहा (कभी-कभी उनमें से कई होती हैं)।

जहाजों और रोग के बाद के विकास को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

• गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा ऐसी दवाएं लेना जो उसके शरीर के लिए उपयुक्त नहीं हैं;
• एक प्रवृत्ति जो वंशानुगत है;
• हावभाव;
• गर्भवती माँ के रक्त में एस्ट्रोजन का उच्च स्तर;
• गर्मी के मौसम में त्वचा पर धूप के लगातार और लंबे समय तक संपर्क में रहना;
• कुछ मामलों में, यह एक संक्रमण के संपर्क का परिणाम है - जीवाणु या वायरल।

महत्वपूर्ण। संवहनी हाइपरप्लासिया एक गठन हो सकता है या कई ट्यूमर के रूप में प्रकट हो सकता है।

अभिव्यक्ति की विशेषताएं

यदि हम वयस्कों के बारे में बात कर रहे हैं, तो एक सौम्य शिक्षा लंबे समय तक अदृश्य हो सकती है। लेकिन जब यह प्रकट होता है, तो प्रभावित क्षेत्र गर्दन, कान के पास के क्षेत्र और चेहरे पर होते हैं। बहुत कम ही हाथ और ऊपरी छाती स्थानीयकरण के स्थान बन जाते हैं।

रक्तवाहिकार्बुद एक विकृत संवहनी ऊतक है

एक बढ़ते संवहनी ट्यूमर में मेटास्टेस अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, ऐसी बीमारी विकास के कई चरणों को पार कर सकती है:

• प्रथम चरण- ये एक बाहरी चरित्र और तेजी से विकास की अभिव्यक्तियाँ हैं। संक्रामक रोग, आंतरिक अंगों के विभिन्न विकृति, साथ ही साथ चयापचय और हार्मोनल परिवर्तन जैसे आंतरिक कारक सौम्य गठन में तेजी से वृद्धि करते हैं। बाहरी कारकों के लिए, इनमें उच्च तापमान और चोट के संपर्क में आना शामिल है।
• विकास की समाप्ति का चरण. इस अवधि के दौरान, विकास रुक जाता है।
• उल्टा विकास।यह शायद ही कभी तय होता है (2-7% रोगियों)। यह अवस्था 2 महीने से लेकर कई वर्षों तक रह सकती है। इस समय के दौरान, विकृत संवहनी नेटवर्क के उजाड़ होने के कारण त्वचा का रक्तवाहिकार्बुद कम हो जाता है। नतीजतन, ट्यूमर को निशान ऊतक या स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं द्वारा बदल दिया जाता है (बशर्ते कि हाइपरप्लासिया छोटा हो)।

टिप्पणी। वयस्कों में, ट्यूमर का तेजी से विकास, गठन और विस्तार अत्यंत दुर्लभ है।

निदान

रक्तवाहिकार्बुद के लिए उपचार आहार निर्धारित करने से पहले, किसी विशेष रोगी की स्थिति की विशेषताओं को समझना महत्वपूर्ण है।

नैदानिक ​​​​कार्यों में से एक हाइपरप्लासिया को अन्य समान बीमारियों से अलग करना है।नीचे कुछ उदाहरण दिए गए हैं जो इस सिद्धांत के महत्व को प्रदर्शित करते हैं:

• विकृत संवहनी ऊतक के समान, बैंगनी बिंदु त्वचा पर दिखाई दे सकते हैं। ये पॉइंट हेमरेज हैं, जो ट्यूमर नहीं हैं। वे कई कारणों से प्रकट होते हैं: विटामिन, हार्मोन, विटामिन ई की कमी, और रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं के कारण भी। कभी-कभी बैंगनी धब्बे ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, कैपिलारोटॉक्सिकोसिस आदि जैसी बीमारियों का परिणाम हो सकते हैं।
• तथाकथित डार्क ट्यूमर एक रक्तवाहिकार्बुद के समान हो सकता है (बशर्ते कि बाद के आसपास की त्वचा में सुस्त रंग हो)। हाइपरप्लासिया का काला पड़ना, उदाहरण के लिए, कुछ अड़चनों, हाइपरइंसोलेशन के संपर्क में आने के कारण होता है।

महत्वपूर्ण। रक्तवाहिकार्बुद का निदान सर्जन द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए।

कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स रोगी की त्वचा की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है।

रोगी की स्थिति की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है:

• निरीक्षण;
• अल्ट्रासाउंड (ट्यूमर के स्थान, संरचना और गहराई को निर्धारित करने के लिए आवश्यक);
• सीटी स्कैन;
• प्रयोगशाला निदान;
• रेडियोग्राफी (यदि रक्तवाहिकार्बुद बड़ा है);
• एंजियोग्राफी;
• सर्जन का निष्कर्ष।

जब किसी खास मरीज की स्थिति साफ हो जाती है तो इलाज शुरू हो जाता है।

ट्यूमर का इलाज कैसे किया जाता है?

कुछ मामलों में, एक सौम्य संवहनी गठन पहले अपने आप विकसित हो सकता है, और फिर बाहरी प्रभाव के बिना गायब हो जाता है। लेकिन कभी-कभी ट्यूमर बढ़ता है, इलाज स्थगित करना अब संभव नहीं है।

सर्जरी और ड्रग थेरेपी

हाइपरप्लासिया को बेअसर करने का एक तरीका सर्जरी है।यह विधि उन मामलों में प्रासंगिक है जहां ट्यूमर सतह पर है, और शरीर के उन हिस्सों में जहां निशान की उपस्थिति महत्वपूर्ण नहीं होगी।

टिप्पणी। ऑपरेशन के दौरान, ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिया जाता है, यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है।

गठन के अलावा, सर्जन प्रभावित क्षेत्र के आसपास की 1 से 2 सेंटीमीटर त्वचा को हटा देते हैं। यदि एक सौम्य ट्यूमर गहरे ऊतकों में फैल गया है, तो हटाने की डिग्री अंकुरण के आकार और गहराई के आधार पर निर्धारित की जाएगी।

सर्जरी से पहले, विकिरण और ड्रग थेरेपी का अक्सर उपयोग किया जाता है। यह दृष्टिकोण आपको सर्जरी करने से पहले गठन के आकार को कम करने की अनुमति देता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि अपेक्षाकृत हाल ही में रक्तवाहिकार्बुद से निपटने के लिए दवाओं का इस्तेमाल किया जाने लगा।. पहले, इस तरह की रणनीति को अप्रमाणिक माना जाता था, लेकिन कुछ अध्ययनों के बाद, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला कि दवाओं की मदद से ट्यूमर के विकास में एक महत्वपूर्ण मंदी को प्राप्त करना संभव है, यहां तक ​​कि इसके आकार को कम करना भी संभव है। हालाँकि, इस तकनीक के ढांचे के भीतर शिक्षा का पूर्ण निष्प्रभावीकरण केवल सभी रोगियों के 1-2% में दर्ज किया गया है।.

महत्वपूर्ण! दवाएं सर्जरी से पहले प्रारंभिक चिकित्सा का कार्य करती हैं और रिकवरी कॉम्प्लेक्स का हिस्सा हैं।

• "विन्क्रिस्टाइन". इसका मुख्य कार्य ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकना है। यह तभी निर्धारित किया जाता है जब अन्य दवाएं मदद नहीं करती हैं। इस दृष्टिकोण को इस दवा के काफी संख्या में दुष्प्रभावों द्वारा समझाया गया है। प्रति सप्ताह 1 बार से अधिक नहीं इसे अंतःशिरा में दर्ज करें। परिधीय रक्त की संरचना की लगातार निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• "प्रेडनिसोलोन". हम एक हार्मोनल स्टेरॉयड दवा के बारे में बात कर रहे हैं, जो ट्यूमर के विकास को भी धीमा कर देती है और इसके आकार को कम कर देती है। इसे पानी के साथ मौखिक रूप से लेना चाहिए। इस उपाय को करने का सबसे अच्छा समय भोजन के बाद है।
• "प्रोप्रानोलोल". इस मामले में, हाइपरप्लासिया पर प्रभाव कुछ वैस्कुलर रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के माध्यम से होता है। इसकी प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम मौखिक रूप से ली जाती है। अपेक्षित परिणाम प्राप्त नहीं होने पर खुराक बढ़ाई जा सकती है। इस उपाय का उपयोग करते हुए, हर हफ्ते हृदय प्रणाली की स्थिति की जांच करना महत्वपूर्ण है।

लेजर अनुप्रयोग

संवहनी हाइपरप्लासिया को दूर करने के लिए शारीरिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। उनमें से एक लेजर विकिरण है।

फिलहाल, हेमांगीओमा को कैसे दागना है, इस सवाल का सबसे आधुनिक जवाब लेजर है।इस तकनीक से आप कई महत्वपूर्ण प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं:

• वाहिकाओं में रक्त के थक्के, जो रक्तस्राव को रोकता है;
• एक लेज़र के प्रभाव में, विकिरणित ऊतक जल जाते हैं और फिर वाष्पित हो जाते हैं;
• स्वस्थ त्वचा और रक्त वाहिकाओं को बहाल करने की प्रक्रिया उत्तेजित होती है;
• प्रक्रिया पूरी होने के बाद कोई निशान नहीं रहता है।

महत्वपूर्ण! इस तथ्य के बावजूद कि लेजर दाग़ना एक ट्यूमर को हटाने का एक अपेक्षाकृत सरल तरीका है, एक अनुभवी विशेषज्ञ को प्रक्रिया का प्रभारी होना चाहिए।

यह तकनीक उन मरीजों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जिन्होंने चेहरे पर रक्तवाहिकार्बुद का गठन किया है। लेजर आपको गठन को धीरे से हटाने की अनुमति देता है।

क्रायोडिस्ट्रक्शन

यह वैस्कुलर ट्यूमर को शारीरिक रूप से हटाने का एक और तरीका है, जिसे अगर सही तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो यह बहुत अच्छे परिणाम दे सकता है। यह त्वचा की सतह पर स्थित 2 सेमी तक के रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के रूप में प्रासंगिक है।. तरल नाइट्रोजन के साथ शिक्षा के उपचार के लिए प्रक्रिया का सार कम हो गया है। नतीजतन, विकास मर जाता है, शरीर द्वारा खारिज कर दिया जाता है और स्वस्थ ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

महत्वपूर्ण! यह इस तथ्य पर विचार करने योग्य है कि इस तकनीक का उपयोग करने के बाद निशान बने रहते हैं।

क्रायोसर्जरी के मूर्त लाभ हैं जो ध्यान देने योग्य हैं:

• स्वस्थ ऊतकों को नुकसान कम किया जाता है;
• रक्तस्राव का बेहद कम जोखिम;
• सापेक्ष दर्द रहितता के साथ, विकृत संवहनी ऊतक का सटीक विनाश किया जाता है;
• प्रक्रिया के बाद, त्वचा जल्दी ठीक हो जाती है।

जाहिर है, यह तरीका प्रभावी और सुरक्षित है।

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और स्क्लेरोथेरेपी

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के मामले में, एक उच्च आवृत्ति विद्युत आवेग का उपयोग किया जाता है। परिणाम तापमान में तेजी से वृद्धि और संवहनी गठन का विनाश है। यह प्रक्रिया इंट्राडर्मल और सतही ट्यूमर को बेअसर करने के लिए प्रासंगिक है।रक्तस्राव का खतरा न्यूनतम है।

लेकिन स्क्लेरोज़िंग थेरेपी उन लोगों के लिए जरूरी है जिनके पास बड़े रक्तवाहिकार्बुद है।इसमें ऐसे रसायनों का उपयोग किया जाता है जिनका जमावट और दाग़ना प्रभाव होता है। हाइपरप्लासिया को हटाने के लिए, उन्हें ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद गठन का विनाश होता है और निशान ऊतक के साथ इसका प्रतिस्थापन होता है।

परिणाम

वयस्कों में रक्तवाहिकार्बुद के कारण चाहे जो भी हों, ट्यूमर कितना गहरा हो गया है, आधुनिक चिकित्सा इस समस्या के लिए एक प्रभावी उपाय पेश करने में सक्षम है। मुख्य बात एक अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करना है।