दाएं अंडाशय का प्रतिधारण परिवर्तन। अंडाशय में से एक में प्रतिधारण गठन की विशेषताएं और अभिव्यक्तियाँ

एक डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी एक गठन है जो उपांग के ग्रंथियों के ऊतकों में होता है। यह सीरस द्रव या रक्त से भरी गुहा है। इस समूह के कुछ गठन सहज प्रतिगमन में सक्षम हैं, दूसरों को अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप - सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। वे मुख्य रूप से युवा महिलाओं में पाए जाते हैं और व्यावहारिक रूप से प्रीमेनोपॉज़ में नहीं होते हैं।

प्रतिधारण अल्सर की एक सामान्य विशेषता एक पतली कैप्सूल की उपस्थिति और दुर्दमता का एक बेहद कम जोखिम है। इस तरह की संरचनाओं को एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है और केवल जटिलताओं के विकास के साथ एक महिला के स्वास्थ्य को खतरा है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि प्रतिधारण अल्सर कैसे भिन्न होते हैं और प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता कैसे लगाया जा सकता है।

अंडाशय के कार्यात्मक संरचनाओं के वर्गीकरण के बारे में कुछ शब्द

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में, अवधारण पुटी उपांगों के गैर-भड़काऊ घाव हैं। प्रत्येक पैथोलॉजी का अपना कोड होता है:

• कूपिक पुटी को N0 लेबल किया गया है;
• कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी कोड N1 के अंतर्गत आता है;
• अन्य संरचनाओं को N2 के रूप में नामित किया गया है।

हेमोरेजिक गुहाएं, जो एक स्वतंत्र रोगविज्ञान नहीं हैं, लेकिन इन नियोप्लाज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं, उसी संख्या के तहत कोडित होती हैं।

• कूपिक पुटी - एक गठन जो तब होता है जब द्रव एक गैर-ओव्यूलेटेड कूप में जमा होता है;
• ल्यूटियल सिस्ट कॉर्पस ल्यूटियम के स्थल पर बनता है;
• एक एंडोमेट्रियोइड पुटी हेटरोटोपियास का एक समूह है - गर्भाशय श्लेष्म के खंड;
• एक साधारण सीरस पुटी आमतौर पर हिस्टोलॉजिस्ट द्वारा एक आकस्मिक खोज होती है। सर्जरी से पहले, इसे ल्यूटियल या कूपिक के रूप में व्याख्यायित किया जाता है;
• पैराओवरियन सिस्ट अंडाशय के बगल में स्थित होता है और इसे भ्रूण संबंधी विकार माना जाता है।

अंडाशय के मुख्य प्रकार के सिस्टिक गठन।

कार्यात्मक संरचनाएं सौम्य प्रक्रियाएं हैं और मुख्य रूप से 18-40 वर्ष की आयु की महिलाओं में पाई जाती हैं। यह ध्यान दिया जाता है कि अनियमित मासिक धर्म चक्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ 10-14 वर्ष की आयु के बच्चों में कूपिक अल्सर अक्सर होते हैं। कॉर्पस ल्यूटियम की विकृति का अक्सर एक स्थापित चक्र और गर्भावस्था के दौरान पता लगाया जाता है। इस मुद्दे पर विश्वसनीय आँकड़े प्रदान नहीं किए गए हैं।

प्रतिधारण अल्सर कैसे विकसित होते हैं?

कूपिक पुटी एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र के साथ होता है। अंडा कूप को नहीं छोड़ता है, और इसके स्थान पर एक स्पष्ट तरल से भरी गुहा बनती है। ऐसा नियोप्लाज्म आमतौर पर 90 दिनों से अधिक समय तक मौजूद रहता है, जिसके बाद यह अनायास गायब हो जाता है। यदि गठन वापस नहीं आया है, तो यह 10-15 सेमी या उससे अधिक तक बढ़ सकता है।

एक स्वस्थ महिला में एनोवुलेटरी चक्र वर्ष में 1-2 बार होता है, लेकिन उनमें से प्रत्येक तरल गठन की उपस्थिति के साथ समाप्त नहीं होता है। पैथोलॉजी का सटीक कारण स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसी स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली हार्मोनल विफलता पर मुख्य ध्यान दिया जाता है:

• अव्यक्त संक्रामक प्रक्रियाएं (यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा संक्रमण, क्लैमाइडिया, आदि);
• क्रोनिक सल्पिंगोफोराइटिस - गर्भाशय के उपांगों की सूजन;
• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति (चयापचय सिंड्रोम, थायरॉयड रोग सहित)।
• गर्भपात या प्रेरित गर्भपात के बाद डिम्बग्रंथि रोग;
• दवाएं लेना (आईवीएफ से पहले ओव्यूलेशन की उत्तेजना सहित)।

अक्सर, कूपिक अल्सर प्रजनन प्रणाली के विकास में महत्वपूर्ण अवधियों के दौरान होते हैं - लड़कियों में यौवन के दौरान, साथ ही प्रीमेनोपॉज़ल अवधि (40-45 वर्ष) में।

कूपिक पुटी के गठन का आधार हार्मोनल विकार (यौवन और प्रीमेनोपॉज़ के दौरान) है।

अंडाशय का ल्यूटियल गठन मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में होता है। आम तौर पर, ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम प्रकट होता है - एक विशेष ग्रंथि जो प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करती है। यह 12-14 दिनों में बढ़ता है, 1.5-2 सेंटीमीटर के आकार तक पहुंचता है। अगले माहवारी तक, कॉर्पस ल्यूटियम को वापस आना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है और इसकी वृद्धि जारी रहती है, तो सिस्ट बन जाता है। गुहा एक स्पष्ट तरल से भर जाता है, धीरे-धीरे आकार में बढ़ रहा है, 6-8 सेमी के आकार तक पहुंच रहा है।

कॉर्पस ल्यूटियम के नियोप्लाज्म के विकास के लिए जोखिम कारक:

• एंडोक्राइन विकार (अधिक वजन, थायराइड पैथोलॉजी सहित);
• कृत्रिम या सहज गर्भपात;
• हार्मोनल ड्रग्स लेना (आपातकालीन गर्भनिरोधक सहित, आईवीएफ के दौरान डिम्बग्रंथि उत्तेजना);
• मनो-भावनात्मक तनाव।

एक ल्यूटियल डिम्बग्रंथि पुटी की छवि।

यह जानना जरूरी है

प्रतिधारण संरचनाएं अंडाशय के ट्यूमर जैसी संरचनाओं से संबंधित हैं। सच्चे ट्यूमर के विपरीत, वे अनियंत्रित कोशिका विभाजन के कारण नहीं बढ़ते हैं, बल्कि गुहा में द्रव की मात्रा में वृद्धि के परिणामस्वरूप होते हैं। पुटी भरने से इसके कैप्सूल में खिंचाव होता है और गठन की वृद्धि होती है।

पैराओवरियन सिस्ट को भ्रूणजनन के उल्लंघन का परिणाम माना जाता है। उनके विकास का सही कारण अज्ञात है। अंगों के बिछाने में विफलता अंडाशय में या उपांगों के पास गुहाओं की उपस्थिति की ओर ले जाती है। इस तरह की संरचनाएं अक्सर यौवन की शुरुआत के बाद ही खुद को महसूस करती हैं।

एंडोमेट्रियोइड सिस्ट के विकास का कारण अज्ञात है। हार्मोनल विफलता और मासिक धर्म के रक्त के प्रवाह को बहुत महत्व दिया जाता है।

भेद करने वाले लक्षण

प्रतिधारण गठन समान रूप से दाएं और बाएं अंडाशय पर होते हैं (लेकिन कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पैथोलॉजी अधिक बार दाईं ओर पाई जाती है)। ट्यूमर जैसी संरचनाएं एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करती हैं, पड़ोसी अंगों के काम में हस्तक्षेप करती हैं और लक्षण लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनती हैं।

मासिक धर्म की अनियमितता

कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर (ल्यूटल और कूपिक) हार्मोन के उत्पादन में विफलता का कारण बनते हैं और मासिक धर्म में देरी को भड़काते हैं। मासिक धर्म 30 दिनों तक अनुपस्थित हो सकता है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, मासिक धर्म में देरी एक महिला की एकमात्र शिकायत है और हमेशा डॉक्टर को देखने का कारण नहीं बनती है।

महत्वपूर्ण पहलू:

• ल्यूटियल सिस्ट के साथ मासिक धर्म में देरी के साथ स्तन ग्रंथियों का भराव, स्वाद वरीयताओं में बदलाव, गंध के प्रति असहिष्णुता और मतली होती है। ये लक्षण प्रोजेस्टेरोन के बढ़े हुए उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं और गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों के रूप में लिए जाते हैं। एक स्थिति को दूसरे से अलग करने के लिए, आपको फार्मेसी परीक्षण करने या एचसीजी के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है। गर्भावस्था के दौरान, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ जाएगा, परीक्षण दो स्ट्रिप्स दिखाएगा। कॉर्पस ल्यूटियम की पैथोलॉजी के साथ, एचसीजी में वृद्धि नहीं होती है, परीक्षण नकारात्मक रहता है;
• कूपिक पुटी के साथ विलंबित मासिक धर्म व्यक्तिपरक संवेदनाओं के साथ नहीं है।

कार्यात्मक अल्सर के साथ, मासिक धर्म में अक्सर देरी होती है।

देरी के बाद, मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में आता है, निर्धारित अवधि से अधिक समय तक रहता है, साथ ही पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। पुटी के अस्तित्व के दौरान एंडोमेट्रियम के बढ़ते प्रसार द्वारा इस नैदानिक ​​​​तस्वीर को समझाया गया है। इसके अलावा, गर्भाशय की श्लेष्म परत गिरने लगती है, और इस प्रक्रिया में 7-10 दिन तक लग सकते हैं। अक्सर, ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ मासिक धर्म गर्भाशय रक्तस्राव में बदल जाता है।

चेतावनी के संकेत:

• 7 दिनों के बाद, मासिक धर्म प्रवाह कम नहीं होता है और बंद नहीं होता है;
• निर्वहन में, 5-7 वें दिन भी बड़े रक्त के थक्के होते हैं;
• मासिक धर्म निचले पेट और पीठ के निचले हिस्से में असामान्य गंभीर दर्द के साथ होता है।

ये लक्षण रक्तस्राव की शुरुआत के पक्ष में बोलते हैं। आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है!

एंडोमेट्रियोसिस सिस्ट से मासिक धर्म में देरी नहीं होती है,लेकिन अन्य उल्लंघनों के साथ हैं:

• मासिक धर्म की मात्रा और अवधि में वृद्धि;
• मासिक धर्म से पहले और बाद में कम धब्बे का दिखना;
• मासिक धर्म के दौरान निचले पेट में ऐंठन दर्द की घटना।

अंडाशय के अन्य प्रतिधारण गठन मासिक धर्म चक्र को नहीं बदलते हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान मासिक धर्म की अनियमितता विशेष ध्यान देने योग्य है। रजोनिवृत्ति के निकट आने पर 40-60 दिनों या उससे अधिक के अंतराल के साथ अनियमित अवधियों को चिह्नित किया जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रिटेंशन सिस्ट के संकेतों को नोटिस करना काफी मुश्किल है। अक्सर, 40-45 वर्ष की महिलाएं डॉक्टर के पास तभी जाती हैं जब अन्य शिकायतें दिखाई देती हैं - गर्भाशय रक्तस्राव, श्रोणि दर्द, मूत्र और शौच संबंधी विकार।

एसाइक्लिक स्पॉटिंग कार्यात्मक डिम्बग्रंथि संरचनाओं का एक और लक्षण है। वे गर्भाशय की श्लेष्म परत के असमान अलगाव के साथ होते हैं और सामान्य या भारी अवधि के बीच जाते हैं। स्राव की मात्रा नगण्य है, अंतरंगता के दौरान, शारीरिक परिश्रम से बढ़ जाती है। यदि एंडोमेट्रियम की टुकड़ी बढ़ जाती है, तो गर्भाशय रक्तस्राव विकसित होता है।

निर्वहन की प्रकृति में परिवर्तन और मासिक धर्म चक्र एक डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति की जांच करने का एक कारण है।

गर्भाशय उपांग के प्रक्षेपण में दर्द

एक महिला द्वारा छोटे आकार (3 सेमी तक) के ट्यूमर को किसी भी तरह से महसूस नहीं किया जाता है और शिकायतों का कारण नहीं बनता है। निचले पेट में मामूली खींचने वाला दर्द तब होता है जब गुहा 4-5 सेमी के आकार तक पहुंच जाता है गठन की वृद्धि के साथ, असुविधा तेज हो जाती है। दर्द स्थिर हो जाता है, दाएं या बाएं पेट के निचले हिस्से में स्थानीय होता है, काठ और लसदार क्षेत्र में विकीर्ण होता है। ट्यूमर जितना बड़ा होगा, उतनी ही अधिक परेशानी होगी।

यह जानना जरूरी है:

• कूपिक गठन के साथ, निचले पेट में दर्द और परिपूर्णता की भावना मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में होती है - मासिक धर्म के अंत के तुरंत बाद;
• कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी चक्र के दूसरे भाग में दर्द देता है - अगले माहवारी के करीब;
• मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रियोसिस दर्द के साथ होता है;
• चक्र के चरण की परवाह किए बिना, पैराओवेरियन और सीरस सिस्ट दर्द देते हैं।

निचले पेट में दर्द और बेचैनी डिम्बग्रंथि रसौली की पहली अभिव्यक्ति हो सकती है।

पड़ोसी अंगों के कार्य का उल्लंघन

इसी तरह के लक्षण बड़े आकार के गठन के साथ देखे जाते हैं - 10 सेमी या उससे अधिक। परिवर्तित अंडाशय पड़ोसी अंगों - मूत्राशय और मलाशय पर दबाव डालता है। विशिष्ट लक्षण हैं:

• पेशाब और शौच के दौरान लगातार तनाव, भारीपन और परिपूर्णता की भावना;
• लंबे समय तक लगातार कब्ज जिसे आहार या दवा से ठीक नहीं किया जा सकता है;
• छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आना।

प्रतिधारण डिम्बग्रंथि अल्सर के खतरनाक परिणाम

उपांगों की अवधारण संरचनाओं को अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है। वे व्यावहारिक रूप से जीवन के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करते हैं और केवल जटिलताओं के विकास में समस्याएं पैदा करते हैं:

• शिक्षा के पैर का मरोड़। तब होता है जब पुटी एक पतली प्रक्रिया के साथ अंडाशय से जुड़ी होती है। घाव की तरफ निचले पेट में तेज दर्द, मतली और उल्टी की उपस्थिति और रक्तचाप में कमी के साथ पूर्ण मरोड़ होता है। आंशिक मरोड़ उतनी तीव्रता से महसूस नहीं होता है और सभी लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। उपचार के बिना, यह डिम्बग्रंथि परिगलन और ऊतक मृत्यु का खतरा है;
• कैप्सूल के टूटने से अंडाशय और उदर गुहा में रक्तस्राव होता है। पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, मतली, उल्टी होती है, जिससे राहत नहीं मिलती है। खूनी योनि स्राव हो सकता है - अल्प या मध्यम। रक्तचाप में गिरावट, टैकीकार्डिया, और चक्कर आने से रक्तस्राव जारी रहने का संकेत मिलता है;

एक एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी के टूटे हुए कैप्सूल का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

• संक्रमण तब होता है जब अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है। तीव्र या पुरानी सल्पिंगो-ओओफोरिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बुखार और पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ। उपचार के बिना, यह पेरिटोनिटिस के विकास की धमकी देता है।

टिप्पणी

जटिलताओं के विकास के साथ, स्त्री रोग अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती और सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। निगरानी रणनीति की सिफारिश नहीं की जाती है।

कुरूपता का जोखिम ट्यूमर गठन के प्रकार पर निर्भर करता है:

• कूपिक पुटी कभी भी कैंसर में नहीं बदलते हैं: उनकी संरचना में कोई ऊतक नहीं होता है जो अनियंत्रित वृद्धि के लिए सक्षम हो;
• ल्यूटियल और पैराओवेरियन संरचनाओं की दुर्दमता की संभावना सिद्ध नहीं हुई है;
• अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है;
• गंभीर सिस्ट कुछ मामलों में घातक ट्यूमर होते हैं।

निदान के प्रमुख पहलू

परीक्षा योजना सभी डिम्बग्रंथि संरचनाओं के लिए मानक है:

स्त्री रोग परीक्षा

विशिष्ट लक्षण:

• एक द्वैमासिक परीक्षा के दौरान कूपिक, ल्यूटियल और सीरस सिस्ट समान महसूस होते हैं। पैल्पेशन के दौरान, चिकित्सक उपांगों के प्रक्षेपण में एक तंग-लोचदार स्थिरता के गोल गठन का पता लगाता है। ट्यूमर मोबाइल और दर्द रहित होता है, आमतौर पर केवल एक तरफ स्थित होता है। इस स्तर पर, इसके प्रकार को निर्धारित करना असंभव है, अतिरिक्त निदान आवश्यक हैं;
• एक एंडोमेट्रियोइड पुटी निश्चित, गोल, दर्द रहित और आमतौर पर गर्भाशय के पीछे स्थित होती है;
• पैराओवरियन गठन अंडाशय के बगल में स्थित है, लेकिन इसे पैल्पेशन पर निर्धारित करना काफी कठिन है।

एक नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर केवल डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं।

ट्यूमर मार्करों की परिभाषा

रक्त में विशिष्ट पदार्थों का पता लगाना - CA-125 और CA-19-9 - पैथोलॉजी की प्रकृति का सुझाव देने में मदद करता है। सौम्य ट्यूमर में, मार्करों का पता नहीं लगाया जाता है; कैंसर में, वे बढ़ते हैं। तकनीक बहुत विशिष्ट नहीं है और अक्सर गलत सकारात्मक परिणाम देती है, हालांकि, निदान के प्रारंभिक चरणों में स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में इसका सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

कूपिक पुटी के प्रतिध्वनि संकेत:

• गोल या अंडाकार गठन;
• स्पष्ट और समान समोच्च;
• एक कैमरा (कम अक्सर यह मल्टी-कैमरा होता है);
• पतला कैप्सूल - 1-2 मिमी;
• अप्रतिध्वनिक सामग्री और समावेशन की अनुपस्थिति;
• 10 सेमी तक का आकार (शायद ही कभी - 15 सेमी तक);
• परिधि पर, सामान्य डिम्बग्रंथि ऊतक निर्धारित होता है।

आगे की रणनीति अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर निर्भर करती है:

• प्रजनन आयु में 3 सेमी तक के गठन को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। एक पूरी तरह से स्वस्थ महिला के रोम इस आकार तक पहुँच सकते हैं। अवलोकन और उपचार की आवश्यकता नहीं है;
• प्रजनन आयु में सिस्ट 3-7 सेमी - 3 महीने तक निगरानी, ​​इसके बाद अल्ट्रासाउंड नियंत्रण;
• रजोनिवृत्ति में 7 सेमी तक के गठन को अवलोकन की आवश्यकता होती है। अंडाशय के एक सच्चे ट्यूमर को बाहर करना आवश्यक है;
• किसी भी उम्र में 7 सेमी से बड़ा ट्यूमर एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) के लिए एक संकेत है। गठन की संरचना का आकलन किया जाना चाहिए, एक सच्चे ट्यूमर या कैंसर को बाहर रखा जाना चाहिए।

डॉपलरोमेट्री के साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक रूप से की जाती है। कलर मैपिंग ट्यूमर के आसपास की वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का आकलन करने और असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करती है। सौम्य नवोप्लाज्म के साथ, संवहनीकरण का पता नहीं लगाया जाता है, घातक नवोप्लाज्म के साथ, एक असामान्य रक्त प्रवाह मनाया जाता है।

नीचे दी गई तस्वीर दोनों अंडाशय के पुटकीय पुटी की एक अल्ट्रासाउंड छवि दिखाती है:

विदेशी समावेशन के बिना गठन पतली दीवार वाली, एनीकोइक है। डिम्बग्रंथि ऊतक पीछे दिखाई दे रहा है। डॉपलरोमेट्री ने कोई विचलन नहीं दिखाया। इस तरह की विकृति में 4-12 सप्ताह के भीतर सहज प्रतिगमन की पूरी संभावना होती है।

ल्यूटियल सिस्ट एक पूर्ण रूप से कार्यरत कॉर्पस ल्यूटियम है और इसके विकास के सभी चरणों से गुजरता है। अल्ट्रासाउंड पर, इसे 3-8 सेमी मापने वाले एनीकोइक गोल गठन के रूप में परिभाषित किया गया है। एक विशिष्ट विशेषता डॉपलर अल्ट्रासाउंड के दौरान "उग्र" रिम की उपस्थिति है। पैथोलॉजी की एक तस्वीर नीचे प्रस्तुत की गई है:

अगली फोटो में एक पैराओवरियन सिस्ट - एक पतली दीवार वाली एनीकोइक कैविटी दिखाई देती है। यह गर्भाशय के व्यापक बंधन की चादरों के बीच स्थित है। अंडाशय स्पष्ट रूप से दिखाई देता है:

एंडोमेट्रियोइड पुटी की अपनी विशेषताएं हैं:

• यह एक डबल समोच्च के साथ एक गोल गठन जैसा दिखता है;
• Hyperechoic समावेशन शामिल हैं - एंडोमेट्रियल ऊतक;
• कई छोटी कोशिकाओं से मिलकर बनता है;
• एक मोटी कैप्सूल (2-6 मिमी) है;
• रक्त प्रवाह के कारण मासिक धर्म के दौरान बढ़ जाती है।

गर्भावस्था पर प्रतिधारण डिम्बग्रंथि पुटी का प्रभाव

संभावित जटिलताओं की प्रकृति पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करती है:

• कूपिक पुटी के साथ, गर्भावस्था नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में, विपरीत अंडाशय में ओव्यूलेशन के दौरान बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है;
• एक कॉर्पस ल्यूटियम पुटी का अक्सर गर्भावस्था के दौरान पता चलता है और इसके पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करता है;
• अंडाशय का एंडोमेट्रियोसिस हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करता है, एनोव्यूलेशन की ओर जाता है और बांझपन का कारण बनता है;
• पैराओवरियन और सीरस सिस्ट बच्चे के गर्भाधान को नहीं रोकते हैं।

गर्भावस्था का कोर्स गठन के आकार पर निर्भर करता है। 3 सेमी तक की छाती बच्चे के असर और जन्म में हस्तक्षेप नहीं करती है। बड़े ट्यूमर जैसी संरचनाएं गर्भपात और समय से पहले जन्म के जोखिम को बढ़ाती हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि विकृति का पता चला है, तो महिला का अवलोकन दिखाया गया है। नियमित अल्ट्रासाउंड निगरानी की जाती है - संकेतों के अनुसार प्रत्येक तिमाही में या अधिक बार। पुटी के तेजी से विकास या जटिलताओं के विकास के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। गर्भावस्था के एक सफल पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे के जन्म तक चिकित्सा स्थगित कर दी जाती है।

डिम्बग्रंथि पुटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए नियोप्लाज्म की स्थिति की निरंतर अल्ट्रासाउंड निगरानी की आवश्यकता होती है।

उपचार का विकल्प

चिकित्सा पद्धति का चुनाव पहचाने गए विकृति पर निर्भर करता है:

• कार्यात्मक सिस्ट (कूपिक और ल्यूटियल) अनायास सिकुड़ सकते हैं और 30-90 दिनों के भीतर गायब हो सकते हैं। 3 महीने तक फॉलो-अप करने की सलाह दी जाती है। यदि इस अवधि के दौरान गठन दूर नहीं होता है, तो एक ऑपरेशन की योजना बनाई जाती है। उनके विकास के प्रारंभिक चरणों में केवल कार्यात्मक अल्सर प्रतिगमन के लिए प्रवण होते हैं। समय के साथ, कैप्सूल की ग्रंथियों की परत शोषित हो जाती है, केवल संयोजी ऊतक को छोड़ देती है, और ऐसा गठन अब हल नहीं हो सकता है। ट्यूमर के प्रतिगमन में तेजी लाने के लिए, हार्मोनल ड्रग्स और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं;
• एंडोमेट्रियोइड सिस्ट अनायास केवल रजोनिवृत्ति पर वापस आ जाते हैं। प्रजनन आयु में, वे रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट, जेनेजेन्स और अन्य एजेंटों का उपयोग फ़ॉसी की गतिविधि को कम करने और उनके प्रतिगमन को बढ़ावा देने के लिए किया जाता है। उपचार का कोर्स 3-6 महीने तक रहता है। प्रभाव की अनुपस्थिति में, एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है;
• पैराओवरियन और सीरस सिस्ट अपने आप हल नहीं होते हैं और रूढ़िवादी तरीके से इलाज नहीं किया जाता है। सर्जरी बताई गई है।

एक नोट पर

उपचार के सहायक तरीके के रूप में लोक उपचार का उपयोग केवल कार्यात्मक संरचनाओं के लिए किया जा सकता है। अन्य स्थितियों में, शास्त्रीय चिकित्सा की परंपराओं का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

सर्जिकल उपचार की मात्रा ट्यूमर के प्रकार और उसके आकार से निर्धारित होती है:

• सिस्टेक्टॉमी - स्वस्थ ऊतकों के भीतर पुटी का छिलका। यह रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में एक अक्षुण्ण अंडाशय के साथ इंगित किया गया है;
• अंडाशय का उच्छेदन - पैथोलॉजिकल फोकस के साथ अंग के हिस्से को हटाना;
• ओवरीएक्टॉमी - ट्यूमर के साथ-साथ पूरे अंडाशय को हटाना।

दाएं और बाएं अंडाशय के प्रतिधारण अल्सर की रोकथाम विकसित नहीं हुई है। स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने, गर्भपात से बचने और समय पर बच्चा पैदा करने के लिए सामान्य सिफारिशें कम होती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि हार्मोनल दवाओं का दुरुपयोग न करें और अत्यधिक सावधानी के साथ आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करें। ऐसे किसी भी फंड की नियुक्ति डॉक्टर से सहमत होनी चाहिए।

डिम्बग्रंथि अल्सर के कारणों और उनके उपचार के बारे में

उपयोगी वीडियो: क्या मुझे पुटी निकालने की आवश्यकता है?

एक ट्यूमर के साथ, यह नियोप्लाज्म केवल उपस्थिति को जोड़ता है। यह एक ट्यूमर से भिन्न होता है जिसमें प्रतिधारण पुटी के अंदर तरल होता है, जिसमें एक पतली और पारदर्शी दीवार होती है, और, जो बहुत महत्वपूर्ण है, ऐसा गठन ज्यादातर मामलों में सौम्य होता है, यह अन्य अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति को प्रभावित नहीं करता है महिला शरीर, और केवल दुर्लभ मामलों में ही कैंसर में बदल सकता है। प्रतिधारण पुटी सबसे आम है और ज्यादातर मामलों में हानिरहित प्रकार की पुटी है।

प्रतिधारण संरचनाओं के प्रकार

अवधारण संरचनाओं को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• कॉर्पस ल्यूटियम पुटी अंडाशय में स्थित कॉर्पस ल्यूटियम से एक गठन है, जिसका कार्य प्रोजेस्टोजन (महिला सेक्स हार्मोन) को स्रावित करना है, जो एक निषेचित अंडे को समायोजित करने के लिए गर्भाशय को तैयार करने के लिए जिम्मेदार है, जो मासिक धर्म के दिनों में से एक पर होता है। चक्र।
• कूपिक पुटी - कूप से गठन। आम तौर पर, अंडे वाले फॉलिकल्स को परिपक्व होते ही फट जाना चाहिए, इसे अंडाशय से मुक्त कर देना चाहिए। कभी-कभी यह प्रक्रिया विफल हो जाती है, कूप फट नहीं सकता है, और इसके स्थान पर एक सिस्टिक गठन दिखाई देता है।
• पैराओवरियन सिस्ट जो एपिडीडिमिस में होता है। इस पुटीय गठन की कपटीता इसकी धीमी वृद्धि, किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति और इसलिए शीघ्र निदान की कठिनाई में निहित है। ऐसा पुटी एक विशाल आकार तक पहुँच सकता है, इसका वजन कई किलोग्राम तक पहुँच सकता है।
• एंडोमेट्रियोइड पुटी, एंडोमेट्रियोसिस के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान - गर्भाशय के बाहर सौम्य वृद्धि की घटना की प्रक्रिया। इस तरह के सिस्टिक गठन के लक्षण लक्षण मतली, मासिक धर्म के दौरान निचले पेट में दर्द और अक्सर चेतना का नुकसान होता है।

बाएं और दाएं अंडाशय के प्रतिधारण पुटी के कारण

प्रतिधारण डिम्बग्रंथि अल्सर के लक्षण

दाएं और बाएं अंडाशय में मौजूदा प्रतिधारण सिस्ट के सामान्य लक्षण हैं। ये हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य, मासिक धर्म चक्र की विफलता, पेट के निचले हिस्से में दर्द और इसकी मात्रा में वृद्धि है। हालांकि, दाएं या बाएं अंडाशय में प्रतिधारण अल्सर के लक्षणों में कुछ अंतर हैं।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन, लक्षण

बाएं अंडाशय के एक प्रतिधारण पुटी की उपस्थिति के साथ, बाएं इलियाक क्षेत्र के तालमेल से, ट्यूमर जैसी गठन की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, जिसके टूटने पर पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव होता है, अन्यथा एक तीव्र पेट क्लिनिक कहा जाता है और पेट के बाएं आधे हिस्से में तीव्र दर्द होता है।

सही अंडाशय का प्रतिधारण गठन, लक्षण

दाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन भी एक वॉल्यूमेट्रिक गठन है, जो इलियाक क्षेत्र में दाईं ओर स्पष्ट है। रोगी पेट के निचले दाहिने हिस्से में दर्द से परेशान हो सकता है। दाएं अंडाशय का यह गठन, आकार में काफी बढ़ा हुआ, अक्सर अपच और जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं की ओर जाता है।

प्रतिधारण संरचनाओं का निदान

सही अंडाशय का प्रतिधारण गठन

सही अंडाशय के गठन के टूटने के लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ-साथ आंत, अंडाशय और अस्थानिक गर्भावस्था के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के समान हो सकते हैं। इस मामले में विभेदक निदान में अनिवार्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा न केवल पैल्विक अंगों की, बल्कि पेट की गुहा के साथ-साथ डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी भी शामिल है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन

बाएं अंडाशय के प्रतिधारण पुटी की नैदानिक ​​​​तस्वीर में सिग्मॉइड कोलन, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, डिम्बग्रंथि के कैंसर, ट्यूबल गर्भावस्था में ऑन्कोलॉजिकल गठन के साथ समानताएं हैं। इस मामले में अंतर निदान के लिए पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी और सिग्मॉइड कोलन का एक्स-रे, बेरियम सस्पेंशन से पहले भरा हुआ, अन्यथा इरिगोस्कोपी कहा जाता है, अनिवार्य हैं।

अंडाशय की अवधारण पुटी का उपचार

आधुनिक चिकित्सा में, इस प्रकार की सिस्टिक संरचनाओं के इलाज के दो प्रभावी तरीके हैं:

• कुछ अवधारण संरचनाओं को सम्मिलित करने की क्षमता द्वारा प्रमाणित एक अवलोकन, अर्थात। रिवर्स विकास और पूर्ण विलुप्त होने। एक प्रतीक्षा और देखने का रवैया, जिसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ की दूसरी यात्रा और कुछ महीनों के बाद एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित होती है, का सकारात्मक परिणाम हो सकता है और पहले से निदान किए गए पुटी की अनुपस्थिति के साथ रोगी को सुखद आश्चर्य हो सकता है।
• निष्कासन स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति में निर्धारित सर्जिकल हस्तक्षेप की एक विधि है: निचले पेट में गंभीर दर्द, एक तीव्र पेट, बुखार, मतली, बहुत बढ़े हुए और गठन के आकार में वृद्धि के लिए प्रवण, सामग्री से बचने के लिए उदर गुहा में प्रवेश करने से एक फट पुटी, जो सड़न रोकनेवाला सूजन के साथ है, साथ ही अगर यह संदेह है कि यह घातक हो सकता है।

आज, सिस्टिक संरचनाओं को हटाने के लिए आक्रामक हस्तक्षेप के सबसे आम और सबसे प्रभावी तरीकों में से एक लैप्रोस्कोपी है। इसका सार पेट की दीवार में कई छोटे चीरों के माध्यम से आवश्यक शल्य चिकित्सा उपकरणों और एक वीडियो कैमरा की शुरूआत में निहित है। विच्छेदन पुटी के स्थान के अनुसार किया जाता है। दाएं अंडाशय की लैप्रोस्कोपी पेट की दीवार के दाईं ओर, बाईं ओर क्रमशः बाईं ओर की जाती है।

दाएं अंडाशय और बाएं अंडाशय की लैप्रोस्कोपी कैसे की जाती है?

एक पूर्ण प्रारंभिक परीक्षा और नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणामों की प्राप्ति के बाद, बशर्ते कि कोई मतभेद न हो, एक ऑपरेशन निर्धारित है। इसकी अवधि कम है, आघात न्यूनतम है, हालांकि, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, इसमें सर्जन की ओर से ध्यान और सटीकता की आवश्यकता होती है, क्योंकि स्वस्थ डिम्बग्रंथि के ऊतकों की अखंडता उसके व्यावसायिकता और सही कार्यों पर निर्भर करती है। इसलिए, एक विशेषज्ञ की पसंद जो आपके लिए लैप्रोस्कोपी करेगी, उसे पूरी जिम्मेदारी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए।

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यह साहित्य में एक सौम्य या घातक प्रकृति के अंडाशय के ट्यूमर संरचनाओं के रूप में वर्णित है।

• एक सौम्य चरित्र आसपास के ऊतकों और मेटास्टेसिस से दूर के अंगों में आक्रामक (मर्मज्ञ) वृद्धि की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है। मासिक धर्म चक्र की निश्चित अवधि में कार्यात्मक सिस्ट की नियमित उपस्थिति की विशेषता होती है।
• घातक पुटी गठन कोशिका अध: पतन और अनियंत्रित वृद्धि के दौरान होता है।

सौम्य ट्यूमर युवा महिलाओं में अधिक आम हैं, जबकि वृद्ध महिलाओं में घातक प्रक्रिया विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

आम तौर पर, दाएं अंडाशय के पुटी के लिए असाधारण विशेषताओं को प्रतिष्ठित नहीं किया जाता है। जीवन के लिए घोषणापत्र और पूर्वानुमान गुहा गठन के प्रकार, इसके आकार से निर्धारित होता है। तो, एक कार्यात्मक पुटी जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन अवलोकन की आवश्यकता है।

ज्यादातर मामलों में, दाएं अंडाशय के एकल छोटे सिस्ट पाए जाते हैं। कई उदर संरचनाओं का पता लगाना संभव है - पॉलीसिस्टिक अंडाशय, दूसरे अंडाशय को एक साथ नुकसान।

संरचना सिस्टिक गठन के प्रकार से निर्धारित होती है। रोगी का प्रबंधन अपेक्षित हो सकता है, या इसमें चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार शामिल हो सकता है।

कारण

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर अंतःस्रावी अंगों के नियमन सहित हार्मोनल पृष्ठभूमि में विचलन।
• गर्भपात कराना।
• लंबे समय तक भावनात्मक तनाव, रसायनों के संपर्क में रहना, आयनकारी विकिरण, लंबे समय तक असंतुलित पोषण।
• जननांग अंगों की सहवर्ती सूजन संबंधी बीमारियां।
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

वर्गीकरण

पुटी के वर्गीकरण के सामान्य सिद्धांतों द्वारा विशेषता। दाएं अंडाशय के सिस्ट हो सकते हैं:

• दाएं अंडाशय के एकल या एकाधिक सिस्ट,
• एकल कक्ष या बहु कक्ष।
• कार्यात्मक।
• सौम्य या निंदनीय।

प्रवाह की प्रकृति से हो सकता है: सीधी या जटिल।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, क्योंकि शेर का हिस्सा कार्यात्मक अल्सर से बना होता है। अक्सर, एक नियमित परीक्षा के दौरान एक पुटी एक आकस्मिक खोज होती है।

सिस्टिक गठन और पुटी वृद्धि की तीव्रता जितनी बड़ी होगी, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उतनी ही अधिक स्पष्ट होंगी। मिल सकते हैं:

• अलग-अलग तीव्रता की दर्द संवेदनाएं। पुटी की तरफ निचले पेट में विशेषता स्थानीयकरण। दर्द शारीरिक गतिविधि, मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर भिन्न हो सकता है।
• मासिक धर्म संबंधी विकार, रक्तस्राव, बांझपन।
• निकट स्थित अंगों के कार्य का उल्लंघन - आंतों या मूत्राशय।

जटिलताओं की घटना नैदानिक ​​​​स्थिति में तेज गिरावट के साथ है। शायद तीव्र सर्जिकल पैथोलॉजी के संकेतों का विकास: काफी तीव्रता का तेज दर्द, पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव, मतली, उल्टी, धड़कन, विपुल पसीना, सदमा और अन्य।

निदान

किसी भी नैदानिक ​​​​डेटा के लिए निदान स्थापित करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन आवश्यक हैं:

स्त्री रोग (दो हाथ) योनि परीक्षा ट्यूमर के गठन की दर्द, गतिशीलता का मूल्यांकन करती है। पुटी के एक महत्वपूर्ण आकार के मामले में, कभी-कभी रोगी स्वतंत्र रूप से गर्भाशय के पीछे या पीछे स्थित वॉल्यूमेट्रिक गठन की पहचान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) रंग डॉपलर मैपिंग (पुटी क्षेत्र में रक्त प्रवाह का निर्धारण) के साथ।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (इकोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड) एक पुटी के निदान और निगरानी के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली और सस्ती विधि है। ट्यूमर संरचनाओं का पता लगाने में इसकी उच्च संवेदनशीलता है। बोलने वालों को पहचानने और उनका निरीक्षण करने के लिए उपयोग किया जाता है। डॉपलरोग्राफी के अनुसार, पुटी गुहा में रक्त के प्रवाह की उपस्थिति का आकलन किया जाता है (पुटी के सौम्य और घातक उत्पत्ति के बीच अंतर संकेतों में से एक)।

एंडोस्कोपिक परीक्षा (अक्सर हिस्टेरोस्कोपिक, या लैप्रोस्कोपिक)।

हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी सिस्ट का पता लगाने सहित उदर गुहा और छोटे श्रोणि की प्रत्यक्ष दृश्य परीक्षा के लिए विशेष उपकरण का उपयोग करके सर्जिकल एंडोस्कोपिक परीक्षा के प्रकार हैं। यह विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।

नैदानिक ​​रूप से कठिन मामलों में की जाने वाली नियमित परीक्षा के रूप में आमतौर पर इसकी आवश्यकता नहीं होती है। गठन के सर्जिकल हटाने के लिए सीधे इस्तेमाल किया जा सकता है।

निष्पादन की आवश्यकता प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। अक्सर घावों की प्रकृति और सीमा निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​​​रूप से कठिन मामलों में प्रदर्शन किया जाता है।

डॉक्टर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण भी लिख सकते हैं, जिसमें ऑन्कोमार्कर, हार्मोनल प्रोफाइल और अन्य की सामग्री का निर्धारण शामिल है।

इलाज

उपचार पद्धति का चुनाव पुटी के प्रकार से निर्धारित होता है। सौंपा जा सकता है:

1. ड्रग थेरेपी: सेक्स हार्मोन, स्टेरॉयड, रोगसूचक उपचार: (विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, एनाल्जेसिक) और अन्य।
2. पुटी हटाने के सर्जिकल तरीके: एंडोस्कोपिक या पेट के ऑपरेशन।
3. कुछ मामलों में, गहन उपचार के उपयोग के बिना, उपचार के वैकल्पिक तरीकों के उपयोग के बिना वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा की निगरानी करना संभव है। यह महत्वपूर्ण है कि उपचार पद्धति के चुनाव पर निर्णय एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

विभिन्न प्रकार के सिस्ट के कारण, गठन को खत्म करने का कोई एक तरीका नहीं है। यह न केवल ट्यूमर के गठन की उपस्थिति और आकार को ध्यान में रखता है, बल्कि संबंधित कारकों को भी ध्यान में रखता है: रोगी की आयु, अन्य जननांग अंगों की स्थिति, अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों की उपस्थिति।

1. पोषण के तरीके और प्रकृति में, ट्यूमर संरचनाओं के उपचार में सामान्य सिद्धांतों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:
   • भारी शारीरिक परिश्रम, यौन गतिविधि को सीमित करें, हाइपोथर्मिया से बचें।
   • संतुलित पोषण, वनस्पति फाइबर, विटामिन ए, बी, ट्रेस तत्वों के साथ आहार का संवर्धन।
   • भावनात्मक पृष्ठभूमि का सुधार। दीर्घकालिक भावनात्मक तनाव का उन्मूलन।

जटिलताओं

बड़े आकार वाले सिस्ट में जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। हो सकता है:

• मासिक धर्म समारोह का उल्लंघन (देरी या लंबी और भारी अवधि)।
• परिगलन, पुटी का मरोड़, अंडाशय या उदर गुहा में पुटी की गुहा में रक्तस्राव।
• पुटी टूटना, रक्तस्राव (बाहरी या आंतरिक)।
• शिथिलता के साथ आस-पास के अंगों का संपीड़न।
• कुछ प्रकार के पुटी के लिए - घातक वृद्धि के संकेत।

निवारण

ओवेरियन सिस्टिक मास के लिए सामान्य सिद्धांत शामिल हैं:

• अल्ट्रासाउंड के साथ एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निवारक परीक्षाएं (यदि आवश्यक हो, गतिशील निगरानी)।
• जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर पता लगाना और उनका उन्मूलन।
• लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थिति से बचें।
• चयापचय विकारों या हार्मोनल असंतुलन की पहचान और सुधार।
• ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण पास करना (विशेषकर यदि रिश्तेदारों में ट्यूमर का पता चला हो)।

सही डिम्बग्रंथि पुटी: कारण, प्रकार, लक्षण, निदान, उपचार

अक्सर एक महिला को अंडाशय पर पुटी के अस्तित्व पर संदेह नहीं होता है, और फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ की अगली यात्रा में वह पैथोलॉजी के बारे में जानती है। एक पुटी तब तक खतरनाक नहीं होती जब तक वह छोटी होती है। लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि यह कब बढ़ना शुरू हो जाएगा, और तब जटिलताएं बहुत गंभीर होती हैं। दाहिने अंडाशय पर पुटी अधिक बार पाई जाती है। यह इस तथ्य के कारण सबसे अधिक संभावना है कि यह बाएं वाले की तुलना में रक्त की बेहतर आपूर्ति करता है। इसीलिए यहां जटिलताएं अधिक बार होती हैं। उपचार के दौरान, सब कुछ किया जाता है ताकि एक युवा महिला को गर्भवती होने और सुरक्षित रूप से जन्म देने के अवसर से वंचित न किया जाए।

सिस्ट के प्रकार

ओवेरियन सिस्ट एक कैविटी होती है जो मेम्ब्रेन के किसी भी हिस्से में खिंचाव से बनती है। कई प्रकार के रसौली हैं, जो सामग्री की उत्पत्ति और प्रकृति में भिन्न हैं।

यह देखा गया है कि बाएं अंडाशय की तुलना में दाएं अंडाशय पर सिस्ट अधिक बार होते हैं। यह अधिक सक्रिय रूप से कार्य करता है, क्योंकि पेट की धमनी के निकट होने के कारण इसे रक्त की बेहतर आपूर्ति होती है। रक्त के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि (FSH और LH) द्वारा उत्पादित हार्मोन अंडाशय में प्रवेश करते हैं, जो उनमें होने वाली प्रक्रियाओं को सीधे नियंत्रित करते हैं। प्रमुख रोम दाएं अंडाशय में अधिक बार परिपक्व होते हैं। यह हार्मोन के उत्पादन में अधिक सक्रिय है।

कार्यात्मक

ओवेरियन सिस्ट दो प्रकार के होते हैं: फंक्शनल और नॉन-फंक्शनल।

कार्यात्मक वाले सीधे अंडाशय में होने वाली हार्मोनल प्रक्रियाओं से संबंधित होते हैं, वे चक्र के एक निश्चित चरण में बनते हैं। इसमे शामिल है:

1. कूपिक पुटी। यह चक्र के पहले चरण में प्रमुख कूप के खोल में बनता है।
2. ल्यूटल सिस्ट। यह कॉर्पस ल्यूटियम में ओव्यूलेशन के बाद होता है, जो अंडे के निकलने के बाद फटने वाले कूप में बनता है।

ख़ासियत यह है कि हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य होने के बाद कार्यात्मक सिस्ट अपने आप गायब हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे सिस्ट दाएं अंडाशय पर बनते हैं।

गैर कार्यात्मक

गैर-कार्यात्मक। इस तरह के नियोप्लाज्म अपने आप गायब नहीं होते हैं, वे चक्र की प्रक्रियाओं के संबंध में विकसित होते हैं। इसमे शामिल है:

1. एंडोमेट्रियोइड। यह अंडाशय की सतह पर तब बनता है जब गर्भाशय म्यूकोसा के कण उस पर मिल जाते हैं (इसका कारण एंडोमेट्रियोसिस है, जो हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप विकसित होता है)। कणों की असमान संरचना के कारण उनमें अंतराल बन जाते हैं, जो मासिक धर्म के रक्त से भरे होते हैं। जमे हुए रक्त का रंग गहरा भूरा होता है। इसलिए ऐसे ओवेरियन सिस्ट को चॉकलेट भी कहा जाता है।
2. पैराओवरियन। यह अंडाशय के अल्पविकसित एपिडीडिमिस से बनता है। पुटी फैलोपियन ट्यूब के पास स्थित एक पैर से अंडाशय के शरीर से जुड़ा हुआ है। यह एक जन्मजात विकृति है जो प्रजनन अंगों के निर्माण के समय भ्रूण में होती है। यौवन के बाद ट्यूमर का विकास होता है।
3. डर्मॉइड। यह रोगाणु परतों से अंगों के निर्माण के समय अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान बनता है। उनमें से प्रत्येक में एक निश्चित प्रकार की कोशिकाएं होती हैं, जिनसे शरीर के विभिन्न ऊतकों का निर्माण होता है। अंदर बाल, त्वचा के कण, हड्डियाँ और दाँत के ऊतक पाए जाते हैं।

दाएं अंडाशय पर गैर-कार्यात्मक अल्सर बाईं ओर लगभग समान आवृत्ति के साथ पाए जाते हैं। कार्यात्मक, साथ ही पैराओवरियन नियोप्लाज्म प्रतिधारण (स्रावी तरल पदार्थ के साथ झिल्ली को खींचकर गठित) होते हैं।

वीडियो: कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी कैसे बनते हैं

शिक्षा के कारण

कार्यात्मक डिम्बग्रंथि के सिस्ट के गठन का मुख्य कारण पिट्यूटरी हार्मोन के अनुपात का उल्लंघन है और तदनुसार, प्रमुख कूप के विकास में विफलता है।

कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) की अधिकता होने पर एक कूपिक पुटी बनता है। प्रमुख कूप फटता नहीं है, इसमें स्रावी द्रव जमा हो जाता है, अंत में इसकी दीवार में 10 सेमी व्यास का एक बुलबुला बनता है।

एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट तब बनता है जब रक्त में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की दर, जो इसके विकास को उत्तेजित करती है, पार हो जाती है। एफएसएच / एलएच अनुपात स्वतंत्र रूप से 2-3 चक्रों के भीतर सामान्य हो सकता है, जिस स्थिति में दाएं अंडाशय का कार्यात्मक पुटी गायब हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए हार्मोनल उपचार का उपयोग किया जाता है।

इस तरह के विकारों का कारण गर्भाशय और उपांगों की सूजन और संक्रामक बीमारियां, थायरॉयड ग्रंथि और पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग, अनुचित चयापचय, शरीर की थकावट या मोटापा हैं। हार्मोनल विफलता का कारण तनाव और बुरी आदतों की उपस्थिति हो सकती है।

शरीर में एस्ट्रोजेन की अधिकता के साथ एंडोमेट्रियम की पैथोलॉजिकल वृद्धि के परिणामस्वरूप एक एंडोमेट्रियोइड ट्यूमर होता है। गर्भनिरोधक या प्रतिस्थापन चिकित्सा के उद्देश्य से हार्मोनल दवाओं के उपयोग से उल्लंघन की सुविधा होती है। एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि में योगदान देता है, भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान गर्भाशय की सतह को नुकसान, सर्जरी के बाद निशान और आसंजनों का गठन (गर्भपात, इलाज)।

नोट: एंडोमेट्रियम के कण रक्त के साथ उदर गुहा में फेंके जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक महिला मासिक धर्म के दौरान यौन संबंध बनाती है। वजन उठाने पर ऐसे कणों के अंडाशय में प्रवेश करने का कारण इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि हो सकती है।

पेट की चोटों के बाद, उदर गुहा में ऑपरेशन (उदाहरण के लिए, परिशिष्ट को हटाने) के बाद पैराओवेरियन नियोप्लाज्म अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ने लगते हैं। ट्यूमर के बढ़ने का कारण निचले शरीर (गर्म स्नान में स्नान) का अधिक गरम होना, जननांग अंगों के विकास का उल्लंघन हो सकता है।

डर्मोइड पुटी का एक आनुवंशिक मूल है। उसका विकास किसी भी उम्र की महिला में शुरू होता है। भड़काने वाले कारक जननांग अंगों के रोग हैं, शरीर पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव, निकोटीन और दवाओं सहित।

एक नियम के रूप में, सही अंडाशय का पुटी प्रजनन आयु में पाया जाता है, जब हार्मोनल विकार सबसे अधिक बार होते हैं। जोखिम में मोटापा, बांझपन, मासिक धर्म संबंधी विकार, बुरी आदतें और संकीर्णता से पीड़ित महिलाएं हैं।

पुटी के गठन में जटिलताएं

रोग 2 रूपों में होता है: जटिल और सीधी। यदि नियोप्लाज्म 3 सेमी या उससे अधिक के आकार तक पहुँच जाता है तो जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। निम्नलिखित स्थितियाँ खतरनाक हैं:

1. पैर का मुड़ना, रक्त की आपूर्ति बंद होना। नेक्रोसिस और रक्त विषाक्तता संभव है।
2. कैप्सूल का टूटना। यदि यह सूज जाता है और फट जाता है, तो सामग्री उदर गुहा में डाली जाती है, जिससे पेरिटोनिटिस हो जाता है। कैप्सूल के साथ, डिम्बग्रंथि झिल्ली फट सकती है, इसकी एपोप्लेक्सी हो जाएगी।
3. रक्तस्राव (आंतरिक रक्तस्राव)। इस तरह की प्रक्रिया सही अंडाशय के लिए सबसे विशिष्ट है, क्योंकि इसका उदर महाधमनी के साथ सीधा संबंध है। संभव रक्तस्राव अंडाशय के अंदर, साथ ही उदर गुहा में। यदि रक्तस्रावी पुटी बड़ी है, रक्तस्राव गंभीर है, तो केवल तत्काल सर्जरी ही एक महिला को बचा सकती है।
4. कुरूपता। कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियोइड या डर्मोइड सिस्ट एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर में बदल जाता है।

जैसा कि डॉक्टर चेतावनी देते हैं, जटिलताओं का मुख्य कारण आमतौर पर डॉक्टर की असामयिक यात्रा होती है। अस्वस्थ महसूस करते हुए, महिलाएं अक्सर निदान को जाने बिना, मूल्यवान समय बर्बाद करते हुए, घरेलू उपचार के साथ आत्म-चिकित्सा करती हैं। अक्सर, दोस्तों की सलाह पर, वे निचले पेट को गर्म करते हैं, जिसे करने की सख्त मनाही है।

परिणाम सामग्री, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, पड़ोसी अंगों के व्यवधान, रक्तस्राव, एनीमिया, अंडाशय को हटाने और बांझपन को हटाने के परिणाम हो सकते हैं।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान सिस्ट

ट्यूमर में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, गर्भावस्था की शुरुआत मुश्किल होती है। वे मासिक धर्म संबंधी विकार, ओव्यूलेशन की कमी को भड़का सकते हैं। इसके अलावा, रसौली फैलोपियन ट्यूब के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर सकती है, जिससे निषेचन असंभव हो जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान दाईं या बाईं ओर (व्यास में 3 सेमी से कम) एक छोटा डिम्बग्रंथि पुटी पाया जाता है, तो इसके विकास की लगातार निगरानी की जाती है (उदाहरण के लिए, ल्यूटियल सिस्ट एक सप्ताह में हल हो जाती है)।

तेजी से विकास और मुड़ने, रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं के खतरे के मामले में, नियोप्लाज्म को हटा दिया जाता है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में भी, एक बढ़े हुए पुटी गर्भाशय पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे भ्रूण के विकास और विकास में बाधा आती है, जिससे रक्त परिसंचरण बाधित होता है। यह गर्भपात या समय से पहले जन्म को भड़काता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, पुटी का टूटना और उदर गुहा और जन्म नहर में इसकी सामग्री के प्रवेश को भड़काने का प्रयास किया जा सकता है। इससे महिला की जान पर बन आती है। पेट के ऑपरेशन की तत्काल आवश्यकता है।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान पीले शरीर की पुटी

लक्षण

यदि दाएं अंडाशय की पुटी का व्यास 2 सेमी से कम है, तो महिला को उसकी उपस्थिति महसूस नहीं होती है। ट्यूमर के बढ़ने से दाहिनी ओर कमर के क्षेत्र में खींचने वाले दर्द का आभास होता है।

चक्र के उल्लंघन हैं: मासिक धर्म के रक्तस्राव को मजबूत या कमजोर करना, मासिक धर्म में देरी, गर्भवती होने में असमर्थता। पुटी की सामग्री के रिसाव के कारण पीरियड्स के बीच स्मीयरिंग स्पॉटिंग दिखाई देती है।

एक बड़ा कैप्सूल पड़ोसी अंगों पर दबाव डालता है। ऐसे में महिला को कब्ज, पेट फूलना, पेशाब करने में दिक्कत होती है। आंतों पर दबाव से मतली, नाराज़गी होती है।

दाईं ओर स्थित डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन के साथ, एपेंडिसाइटिस के समान लक्षण होते हैं (पेट के निचले हिस्से में दर्द, इस क्षेत्र के तालु पर दर्द, मतली, उल्टी)। इसलिए, कुछ मामलों में, एक गलत निदान किया जा सकता है, और ऑपरेशन के दौरान रोग की तस्वीर पहले ही स्पष्ट हो जाती है।

जटिलताओं के लक्षण गंभीर पेट दर्द, बुखार, एनीमिया, गर्भाशय रक्तस्राव हैं।

निदान और उपचार

पैल्पेशन पर पहले से ही बड़े सिस्ट का पता लगाया जा चुका है। अल्ट्रासाउंड (बाहरी और अनुप्रस्थ) का उपयोग उनके आकार, स्थानीयकरण और प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। गर्भावस्था की उपस्थिति या अनुपस्थिति भी स्थापित है।

उदर गुहा में रक्त के संचय के बारे में पता लगाने के लिए, योनि की पिछली दीवार का पंचर किया जाता है। लैप्रोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो आप प्रक्रिया के दौरान पुटी को तुरंत हटा सकते हैं।

वे संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति के लिए हार्मोन, ट्यूमर मार्कर, रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण करते हैं।

दवा उपचार तब किया जाता है जब 5 सेमी से बड़े कार्यात्मक अल्सर का पता लगाया जाता है। इसके लिए, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन (जेनाइन, डुप्स्टन, जेस) युक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाने के मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

पैराओवरियन, एंडोमेट्रियोइड और डर्मोइड सिस्ट को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है क्योंकि वे दवा के साथ सिकुड़ या भंग नहीं कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, हटाने को लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है। युवा महिलाओं के लिए, वे आमतौर पर अंडाशय और प्रसव समारोह को बनाए रखने की कोशिश करती हैं।

45 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं में अंडाशय का आंशिक या पूर्ण रूप से निष्कासन हो सकता है, क्योंकि उनमें घातक अध: पतन का जोखिम अधिक होता है।

• यह लेख आमतौर पर पढ़ा जाता है

ऐसा होता है कि एक महिला स्वस्थ महसूस करती है, लेकिन उसके मासिक धर्म देरी से आते हैं। हर बार वह उम्मीद करती है कि हम इसे ले लें।

एक डिम्बग्रंथि पुटी एक सामान्य विकृति है जो महिलाओं में लगभग हमेशा संयोग से खोजी जाती है। एक नियम के रूप में, वह खुद व्यवहार नहीं करती है।

महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों के रोग हमेशा कुछ विशिष्ट लक्षणों से प्रकट नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, अंडाशय पर।

डिम्बग्रंथि अल्सर उनकी जटिलताओं के लिए खतरनाक हैं। इस तरह के नियोप्लाज्म के कुछ प्रकार समय के साथ अपने आप हल करने में सक्षम होते हैं और।

अंडाशय में महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन होता है, जिस पर न केवल शरीर की प्रजनन क्षमता निर्भर करती है, बल्कि यह भी।

डिम्बग्रंथि का कैंसर प्रजनन अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक है। ट्यूमर का गठन हार्मोनल से जुड़ा हुआ है।

संपूर्ण प्रजनन प्रणाली का कामकाज अंडाशय की स्थिति पर निर्भर करता है। अगर वे सूजन हो जाते हैं या अन्य विकृतियां होती हैं, तो वाई।

महिला जननांग अंगों में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं खतरनाक होती हैं क्योंकि वे जल्दी से पूरे सिस्टम में फैल सकती हैं, कॉल करती हैं।

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सही डिम्बग्रंथि का गठन

चक्र के आठवें दिन:

गर्भाशय = 4.5 x 4 x 3.1

समोच्च समान हैं, मायोमेट्रियम की इकोस्ट्रक्चर सामान्य इकोोजेनेसिटी की सजातीय है।

एम-इको = 0.5 सेमी, सजातीय।

गर्भाशय गुहा का विस्तार नहीं होता है, विकृत नहीं होता है।

गर्भाशय ग्रीवा = 2.8 x 2.4। समोच्च भी हैं।मायोमेट्रियम का इकोस्ट्रक्चर सामान्य ईकोजेनेसिटी के साथ सजातीय है।

चर्च नहर को चौड़ा नहीं किया गया है।

रेट्रोयूटराइन स्पेस में कोई फ्री फ्लूइड नहीं होता है।

दाहिना अंडाशय - गर्भाशय की तरफ = 3.9 x 2.7 x 3.2 सिस्टिक सजातीय समावेशन के साथ, व्यास में 1.5 सेमी।

बायां अंडाशय - गर्भाशय की तरफ = 2.5 x1.4 x2.2। समोच्च भी हैं। मायोमेट्रियम की इकोस्ट्रक्चर समरूप है, सामान्य इकोोजेनेसिटी की कूपिक संरचना 0.5-0.6 सेमी है।

दोनों तरफ उपांगों के क्षेत्र में - रैखिक प्रतिध्वनि-सकारात्मक संरचनाएं।

निष्कर्ष: दाएं अंडाशय का कैविटरी गठन (प्रतिधारण के साथ अंतर)।

उपांग के क्षेत्र में स्थानांतरित भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत।

चक्र के 14 वें दिन कूप का अल्ट्रासाउंड:

दायां अंडाशय = 3.1 x1.9 x 2.1 कॉर्पस ल्यूटियम 1.5 सेमी व्यास के साथ।

बायां अंडाशय = 4.1 x1.7 x 2.0 व्यास में 0.9 सेमी तक कई द्रव समावेशन के साथ।

रेट्रोयूटरिन स्पेस में - 1.2 सेमी तक की परत की मोटाई के साथ मुक्त द्रव का संचय।

बाएं अंडाशय की गिरफ्तारी (उन्होंने कहा कि यह हल हो जाएगा)। उन्होंने अस्पताल में विरोधी भड़काऊ और एंटीबायोटिक दवाएं रखीं, हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन किए बिना, उन्होंने कहा कि जेस, लॉगेस्ट, यारिन और कुछ ओके के 2 और विकल्प पीएं। क्या हार्मोन का अध्ययन किए बिना निर्धारित करना संभव है। पृष्ठभूमि। (यदि संभव हो तो कौन सा बेहतर है, मुझे वजन बढ़ने से डर लगता है) और क्या यह शिक्षा बहुत खतरनाक है? अग्रिम धन्यवाद।

समोच्च चिकने हैं। मायोमेट्रियम की इकोस्ट्रक्चर सामान्य इकोोजेनेसिटी के साथ सजातीय है

गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे की कल्पना नहीं की जाती है, गर्भाशय गुहा का विस्तार नहीं होता है।

गर्भाशय ग्रीवा: लंबाई 3 सेमी, मोटाई 2.6

दायां अंडाशय 2.9*1.4*1.7cm. समोच्च 0.3 सेमी तक कई सिस्टिक सजातीय समावेशन के साथ भी हैं।

वाम 3.3*1.9*2.2cm. आकृति 1.7 सेमी के व्यास के साथ एक पीले शरीर के साथ भी है।

दोनों पक्षों पर उपांगों के क्षेत्र में, रैखिक प्रतिध्वनि-सकारात्मक संरचनाएं।

सवाल यह है कि यह क्या हो सकता है। लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन, कारण, उपचार

एक महिला की प्रजनन प्रणाली में, अंडाशय मुख्य भूमिकाओं में से एक निभाते हैं। ये अंडे देती हैं, जिसके निषेचन के बाद जीवन का जन्म होता है। महीने में एक बार, अंडाशय में से एक में अंडे के साथ एक कूप बनता है। जब कूप परिपक्व हो जाता है, तो यह फट जाता है, अंडा बाहर आ जाता है, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो प्रोजेस्टिन हार्मोन का उत्पादन करता है।

इस प्रक्रिया को ओव्यूलेशन कहा जाता है। लेकिन ऐसा होता है कि ओव्यूलेशन का प्राकृतिक कोर्स गड़बड़ा जाता है, और फिर अंडाशय का प्रतिधारण गठन हो सकता है।

हमारे लेख में, हम इस घटना के बारे में बात करेंगे, अर्थात्, बाएं अंडाशय का अवधारण गठन, इसकी घटना के कारणों पर विचार करें, मुख्य संकेतों को पहचानना सीखें और उपचार के तरीकों से परिचित हों।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन क्या है। घटना के कारण।

बाएं अंडाशय का अवधारण गठन, यह क्या है? इसके मूल में, यह अंडाशय पर एक ट्यूमर जैसा गठन होता है। यहाँ महत्वपूर्ण शब्द समान है, क्योंकि यह संरचना में ट्यूमर से भिन्न होता है और मेटास्टेस उत्पन्न नहीं करता है। बाह्य रूप से, यह गठन एक पतली पारदर्शी बुलबुले के समान होता है, जिसमें रक्त, तरल, दुर्लभ मामलों में, अंदर मवाद होता है।

आकार, जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, कुछ सेंटीमीटर से लेकर 15 या व्यास में 20 सेंटीमीटर से भी अधिक भिन्न हो सकते हैं। इस बीमारी को रिटेंशन ओवेरियन सिस्ट भी कहा जाता है।

आंकड़ों के मुताबिक, बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन दाएं से बहुत कम होता है, और प्रजनन आयु (14 से 50 वर्ष तक) की लड़कियों और महिलाओं को जोखिम होता है। प्रतिशत के संदर्भ में, महिलाओं की प्रजनन प्रणाली की कुल बीमारियों में से 20% अवधारण संरचनाओं को आवंटित की जाती हैं। इसका मतलब है कि हर पांचवीं महिला ने इस बीमारी का अनुभव किया है।

बाएं अंडाशय के सिस्टिक गठन के मुख्य कारणों में निम्नलिखित हैं:

• हार्मोनल विकार;
• प्रारंभिक माहवारी;
• मासिक धर्म चक्र, ओव्यूलेशन, कूप गठन में गड़बड़ी;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• अतीत में गर्भपात, या प्रजनन अंगों पर अन्य ऑपरेशनों की उपस्थिति;
• रोग के इतिहास में उपस्थिति, पहले अंडाशय के प्रतिधारण संरचनाओं को स्थानांतरित कर दिया;
• जननांग प्रणाली के विभिन्न संक्रमण;
• अंडाशय, गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• गर्भ निरोधकों सहित हार्मोनल दवाओं का अनियंत्रित उपयोग;
• प्रारंभिक यौन जीवन;
• अधिक वजन;
• तर्कसंगत पोषण नहीं;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं की लत)।

प्रतिधारण गठन की घटना कई कारकों के प्रभाव पर निर्भर करती है, दोनों आंतरिक (अंतःस्रावी विकार) और बाहरी (प्रारंभिक सेक्स, बुरी आदतें)।

बाएं अंडाशय के अवधारण गठन का वर्गीकरण और सामान्य संकेत

आज तक, विशेषज्ञ कई प्रकार के प्रतिधारण संरचनाओं को अलग करते हैं, जो सीधे उन कारणों पर निर्भर करते हैं जो उनके गठन के लिए कार्य करते हैं।

कूपिक गठन

सबसे आम और सबसे कम खतरनाक (ऑन्कोलॉजी की घटना न्यूनतम है)। जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, वे इस तथ्य के कारण रोम से उत्पन्न होते हैं कि ओव्यूलेशन प्रक्रिया पूरी नहीं हुई है, और अंडा कूप में रहता है जो फट नहीं गया है, जिससे एक पुटी बनती है। यह व्यास में पाँच या अधिक सेंटीमीटर तक बढ़ सकता है।

कॉर्पस ल्यूटियम से संरचनाएं

वे कूपिक वाले की तुलना में बहुत कम आम हैं। ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, प्रोजेस्टोजेन जारी करता है - महिला हार्मोन। यदि शरीर में हार्मोनल विकार हैं, तो कॉर्पस ल्यूटियम के स्थान पर एक पुटी बनने लगती है।

पैराओवरियन गठन

उत्पत्ति का स्थान अंडाशय का एपिडीडिमिस है। इस प्रकार की ख़ासियत यह है कि पुटी स्वयं बहुत धीरे-धीरे बढ़ती है, और लगभग स्पर्शोन्मुख होती है, जिससे विकास के प्रारंभिक चरण में इसका निदान करना मुश्किल हो जाता है। इस गठन का आकार व्यास में 15 सेंटीमीटर तक हो सकता है (कभी-कभी 30 सेमी तक पाया जाता है) और कुछ किलोग्राम वजन होता है।

एंडोमेट्रियोइड गठन

यह एंडोमेट्रियोसिस के साथ विकसित होता है (गर्भाशय की आंतरिक परत की उपकला कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर फैलने और बढ़ने लगती हैं)। इस मामले में, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं अंडाशय में प्रवेश करती हैं, और थोड़ी देर बाद वे एक कैप्सूल में विकसित होती हैं जो बढ़ने लगती हैं। आकार 1 से 10 सेंटीमीटर तक है। उनमें संचित रक्त के कारण उनका रंग भूरा होता है।

वृद्धि के प्रारंभिक चरण में, पुटी खुद को दूर नहीं करता है, रोग व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

लेकिन समय के साथ, विकास की प्रक्रिया में, बाएं अंडाशय के प्रतिधारण गठन के ऐसे संकेत दिखाई देते हैं:

• निचले पेट में स्थानीयकृत खींचने या दर्द प्रकृति का बाएं तरफा दर्द;
• पेरिटोनियम की मांसपेशियों का निरंतर तनाव;
• मतली, सामान्य कमजोरी;
• पेट को दृष्टि से बढ़ाता है;
• मासिक धर्म चक्र की अस्थिरता;
• स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है;
• तीव्र पेट, ऊंचा शरीर का तापमान (जब पुटी फट जाता है)।

इस तथ्य के बावजूद कि ज्यादातर मामलों में, अंडाशय का प्रतिधारण गठन बहुत चिंता नहीं करता है और एक घातक रूप में विकसित नहीं होता है, कोई समय पर निदान और उपचार के बिना नहीं कर सकता है।

निदान और उपचार

आप निम्न तरीकों से विभिन्न चरणों में इस रोग का निदान कर सकते हैं:

स्त्री रोग परीक्षा

टटोलने का कार्य और विशेष उपकरणों की मदद से, चिकित्सक गठन के स्थान, उसके आकार को निर्धारित कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा

आपको विकास के प्रारंभिक चरण में भी निदान करने की अनुमति देता है, क्योंकि बाएं अंडाशय के अवधारण गठन के इकोोग्राफिक संकेतों को एक विशिष्ट विशेषता द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है - एक उच्च स्तर की प्रतिध्वनि चालन। साथ ही, इस प्रकार का अध्ययन दीवारों के आकार, आकार, घनत्व को निर्धारित करता है।

एचसीजी परीक्षण (मानव कोरियोनिक हार्मोन)

अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए प्रदर्शन किया।

सिग्मॉइड कोलन की रेडियोग्राफी

बाएं अंडाशय पर सिस्टिक गठन का क्लिनिक सिग्मायॉइड बृहदान्त्र के एक घातक ट्यूमर के लक्षणों के समान है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई। घातक संरचनाओं के लिए चिंता होने पर इसका उपयोग किया जाता है।

आवश्यक नैदानिक ​​​​उपायों को पूरा करने और निदान करने के बाद, उचित चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है।

एक नियम के रूप में, व्यवहार में दो प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

बाएं अंडाशय के अवधारण गठन के साथ, रूढ़िवादी तरीके से उपचार में "प्रतीक्षा" या दवाओं के उपयोग की रणनीति शामिल है।

पहले मामले में, सिस्टिक गठन बिना किसी हस्तक्षेप के स्वयं को हल कर सकता है। इस पद्धति में पुटी वृद्धि की निरंतर निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है। दूसरे में हार्मोनल ड्रग्स (उदाहरण के लिए, डुप्स्टन या नोविनेट) का उपयोग शामिल है।

जब उपचार का एक रूढ़िवादी तरीका वांछित परिणाम नहीं लाता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। सर्जिकल उपचार बाएं अंडाशय (उदाहरण के लिए, लैप्रोस्कोपी) के प्रतिधारण सिस्ट के प्रत्यक्ष शल्य चिकित्सा हटाने को संदर्भित करता है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन किसी भी महिला के लिए एक अप्रिय बीमारी है। देर से पता लगाने और अनुचित उपचार से अवांछित जटिलताएं हो सकती हैं।

प्रतिधारण संरचनाओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से परीक्षाओं से गुजरने की आवश्यकता है।

सिस्ट के कारणों के बारे में - वीडियो पर:

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अंडाशय का प्रतिधारण गठन

अक्सर, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के बाद, प्रसव उम्र की महिलाओं को श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाता है, और अल्ट्रासाउंड डॉक्टर एक निष्कर्ष निकालते हैं - "डिम्बग्रंथि अवधारण गठन"। यह निदान क्या कहता है, और क्या यह गठन खतरनाक है?

स्रावित द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन में बाधा होने पर किसी भी पैरेन्काइमल या ग्रंथि अंग में प्रतिधारण गठन हो सकता है। लार ग्रंथियों में या स्तन ग्रंथि में पुटी हो सकती है। हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, एक प्रतिधारण पुटी एक बड़ा गठन है जो अंदर द्रव से भरा होता है।

आम तौर पर एक पुटी एक पतली दीवार वाली संरचना होती है, और अल्ट्रासाउंड के साथ सामग्री को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। यह द्रव कोशिकाओं की आंतरिक परत द्वारा निर्मित होता है जो आंतरिक गुहा को रेखाबद्ध करता है। एक वैकल्पिक तरीका भी है - यह पास की रक्त वाहिकाओं से रक्त के तरल भाग (प्लाज्मा) का पसीना है। सबसे अधिक बार, ऐसी संरचनाएं उपजाऊ अवधि की महिलाओं में होती हैं, वे रजोनिवृत्ति के दौरान और रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में कुछ हद तक कम देखी जाती हैं, और इससे भी कम, एक वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में और यहां तक ​​\u200b\u200bकि भ्रूण में भी सिस्ट पाए जाते हैं।

कभी-कभी डॉक्टर रिटेंशन सिस्ट को कार्यात्मक कह सकते हैं। ऐसा नाम कहां से आया? आम तौर पर, जो ऊतक गठन के अंदर होते हैं वे वांछित रहस्य उत्पन्न करते हैं। यह उनका कार्य है। यह सिर्फ संयोग से था कि ऐसी स्थितियां बनाई गईं जो इस द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन को रोकती हैं, और इसलिए एक सिस्टिक पुटिका बनने लगी। पुटी की गुहा में द्रव जमा होने के बाद, यह लगातार बढ़ता है और आकार में बढ़ता है। दबाव में वृद्धि के कारण, अंदर से गुहा को अस्तर करने वाली उपकला धीरे-धीरे खराब होने लगती है, और द्रव उत्पादन धीरे-धीरे बंद हो जाता है।

घटना की स्थितियों के आधार पर, डिम्बग्रंथि पुटी कूपिक, एंडोमेट्रियोइड और कॉर्पस ल्यूटियम पुटी है। कभी-कभी पैराओवरियन घटनाएं और उनकी अन्य किस्में होती हैं। कूप के टूटने के बाद फोलिक्युलर सिस्ट होते हैं, एक परिपक्व अंडा जारी होने के बाद, और अक्सर ओव्यूलेशन नहीं होने पर हार्मोनल असंतुलन के साथ दिखाई देते हैं। अक्सर कई कूपिक प्रतिधारण अल्सर की उपस्थिति बांझपन का संकेत है।

यदि एक पुटी का गठन किया गया है जो ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, और यह वापस नहीं आया है, तो इसे कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट कहा जाता है।

अंत में, यदि एक महिला एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित है, और इसका एक एक्टोपिक स्थानीयकरण है, तो एंडोमेट्रियम को अंडाशय के साथ-साथ गर्भाशय में भी खारिज किया जा सकता है, और एक बंद स्थान के मामले में, एक एंडोमेट्रियोइड सिस्ट होता है। इसे चॉकलेट भी कहा जाता है।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि रिटेंशन फॉर्मेशन दाएं ओवरी में हुआ है या दूसरी तरफ। यह 10 सेमी या इससे भी अधिक तक बढ़ सकता है, लेकिन व्यवहार में आयाम शायद ही कभी 6-8 सेमी से अधिक हो जाते हैं।

कारण

यह विकृति तब होती है जब कुछ उल्लंघन होते हैं। सबसे आम कारण हैं:

• पैल्विक अंगों की सूजन, विशेष रूप से पुरानी, ​​​​अंडाशय और गर्भाशय की, जैसे कि एडनेक्सिटिस और सल्पिंगिटिस, ओओफोरिटिस;
• सर्जिकल स्त्रीरोग संबंधी हस्तक्षेप;
• गर्भपात;
• यौन संक्रमण और यौन संचारित रोग;
• जब हार्मोनल दवाओं के साथ स्व-दवा, बिना संकेत के मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित करते समय;
• बांझपन के अनपढ़ उपचार के साथ, जिसमें वे किसी भी कीमत पर ओव्यूलेशन प्राप्त करने का प्रयास करते हैं;
• थकान, कुपोषण के कारण।

अजन्मी लड़कियों में, सिस्ट होते हैं, उदाहरण के लिए, जब मातृ हार्मोन द्वारा उत्तेजित किया जाता है, या प्रसवपूर्व अवधि में हार्मोन की एकाग्रता में सामान्य वृद्धि होती है। जीवन के पहले दो से तीन महीनों में आधी नवजात लड़कियों में कूपिक मूल के प्रतिधारण अल्सर गायब हो जाते हैं।

खतरा क्या है?

किसी भी प्रतिधारण पुटी का खतरा यह नहीं है कि यह मौजूद है और स्पर्शोन्मुख है, लेकिन यह इसके साथ हो सकता है। और निम्न घटनाएँ हो सकती हैं:

इस घटना में कि गठन लंबे डंठल पर है, इस डंठल को मोड़ा जा सकता है। नतीजतन, जीवित ऊतकों का परिगलन संवहनी परिगलन के कारण होता है, जो तीव्र शल्य विकृति की घटना का कारण बनता है;

• पुटी बड़ा होता रहता है और अंत में फट जाता है।
• सामग्री को उदर गुहा में डाला जाता है। यदि यह सामग्री बाँझ थी, और इसकी मात्रा कम है, तो महिला अपने आप ठीक हो सकती है। यदि पुटी की सामग्री महत्वपूर्ण मात्रा में थी, तो पैल्विक पेरिटोनिटिस के विकास के साथ संक्रमण का खतरा हो सकता है, जो जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करता है। एक टूटना के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• अंत में, किसी भी पुटी का परिणाम बड़े पैमाने पर अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव हो सकता है, खासकर अगर एक मध्यम या बड़े कैलिबर पोत को टूटने के दौरान क्षतिग्रस्त कर दिया गया हो।

लक्षण

किस मामले में एक महिला प्रतिधारण सिस्ट की उपस्थिति पर संदेह कर सकती है? बेशक, वे अक्सर खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, खासकर अगर संरचनाएं अभी तक एक महत्वपूर्ण व्यास तक नहीं पहुंची हैं। लेकिन आपको निम्नलिखित लक्षणों के होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है:

• मासिक धर्म से जुड़ी सामान्य कमजोरी या अस्वस्थता;
• प्रीमेंस्ट्रुअल पीरियड में सबफीब्राइल तापमान के आंकड़े;
• महिला चक्र के दूसरे चरण में दर्द की उपस्थिति;
• सेक्स के दौरान दर्द में वृद्धि, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ, अचानक आंदोलनों के साथ;
• यदि पेट में दाहिनी या बाईं ओर परिपूर्णता की अनुभूति होती है, जो दूसरे चरण में तेज हो जाती है;
• पीरियड्स के बीच मामूली रक्तस्राव होता है, या मासिक धर्म में बदल जाता है;
• अंत में, संरचनाओं का सबसे महत्वपूर्ण संकेत मासिक धर्म में देरी हो सकता है, साथ ही पेट की मात्रा में वृद्धि हो सकती है, अगर पुटी बहुत बड़े आकार में हो गई है।

इस घटना में कि जटिलताओं में से एक होता है, तो लक्षण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं - यह पेट में तेज दर्द, पतन, रक्तचाप में गिरावट, रक्तस्राव के दौरान रक्तस्रावी झटका, या पेरिटोनिटिस के साथ एक तीव्र पेट के लक्षण हैं। पुटी के फटने के कुछ दिनों बाद।

बाएं अंडाशय के अवधारण गठन के लक्षण बाएं मूत्रवाहिनी की सूजन का अनुकरण कर सकते हैं, और दूसरी ओर, यकृत कैप्सूल के खिंचाव से जुड़े पित्त शूल या दर्द सिंड्रोम सटीक निदान को रोक सकते हैं।

निदान

एक पूर्ण स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा मुख्य प्रक्रिया है जो आपको डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी की उपस्थिति की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए भविष्य में विभिन्न परीक्षाओं के लिए एक महिला को संदर्भित करने की अनुमति देती है। परीक्षा के दौरान, चिकित्सक गठन के प्रारंभिक स्थानीयकरण को निर्धारित करता है, और दर्दनाक अंडाशय भी महसूस कर सकता है।

मुख्य निदान पद्धति पैल्विक अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, दोनों पेट के पार और ट्रांसवजाइनल। अल्ट्रासाउंड के साथ, पुटी का सटीक आकार और स्थानीयकरण न केवल निर्धारित करना संभव है, बल्कि गठन की उत्पत्ति की विशेषताओं का सुझाव देना भी संभव है।

कठिन मामलों में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है, और विभिन्न ट्यूमर मार्कर भी निर्धारित किए जाते हैं।

कभी-कभी, जब भ्रूण के अंडे के एक्टोपिक आरोपण से इंकार नहीं किया जा सकता है, गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है।

जटिल स्थितियों के ऑपरेटिव निदान में आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक सर्जरी, साथ ही डगलस पॉकेट, या पोस्टीरियर वेजाइनल फोर्निक्स का पंचर शामिल होता है। पंचर उदर गुहा, या प्रवाह में ताजा रक्त के संचय को दर्शाता है, जो पेरिटोनिटिस की शुरुआत का संकेत देता है।

इस घटना में कि सामान्य रक्त परीक्षण में महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर में वृद्धि के साथ प्रवाह की उपस्थिति होती है, तो रोगी को तत्काल ऑपरेशन किया जाना चाहिए। बाएं अंडाशय के प्रतिधारण गठन का निदान करना कुछ आसान है, क्योंकि तिल्ली और गुर्दे बाईं ओर हैं, और गुर्दे, यकृत और परिशिष्ट दाईं ओर हैं।

इलाज

कुछ मामलों में, आप केवल अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत रोगी का निरीक्षण कर सकते हैं, बिना कोई कार्रवाई किए, क्योंकि छोटे पुटकीय अल्सर शुरू होने के 2 या 3 महीने बाद अपने आप घुल सकते हैं।

कंज़र्वेटिव थेरेपी मासिक धर्म चक्र के सामान्यीकरण के लिए प्रदान करती है: संवहनी तैयारी का उपयोग किया जाता है, और एजेंट जो कि सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार करते हैं, मौखिक गर्भ निरोधकों को कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की देखरेख में निर्धारित किया जाता है।

सर्जरी वर्तमान में एक कोमल और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। यह बड़े चीरों के बिना लैप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। एंडोस्कोपिक रूप से, आप न केवल अंडाशय की अच्छी तरह से जांच कर सकते हैं, न केवल गठन का पंचर कर सकते हैं, बल्कि इसे न्यूनतम आघात से भी हटा सकते हैं।

अल्सर को हटाने की लैप्रोस्कोपिक विधि व्यावहारिक रूप से प्रारंभिक और देर से पश्चात की जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, आसंजनों का कारण नहीं बनती है, और पश्चात की अवधि को कम करती है। लैप्रोस्कोपी के बाद, पेट की त्वचा पर एक सेंटीमीटर से अधिक लंबा एक छोटा निशान रहता है। जब लैप्रोस्कोपिक रूप से पाए गए 5 सेमी व्यास वाले अंडाशय के प्रतिधारण पुटी को हटा दिया जाता है, क्योंकि लैप्रोस्कोपी इसे करने की अनुमति देता है।

उसी मामले में, यदि रोगी को आपातकालीन संकेतों के लिए ऑपरेटिव स्त्री रोग विभाग में ले जाया जाता है, तो कभी-कभी लैपरोटॉमी, यानी पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक विस्तृत चीरा अपरिहार्य है। यह एक पैल्विक परीक्षा आयोजित करने के लिए किया जा सकता है, रक्त को हटा दें जो पेट की गुहा में डाला गया है, या यदि संकेत दिया गया हो तो एक डिम्बग्रंथि उच्छेदन या यहां तक ​​​​कि एक ऊफोरेक्टोमी भी कर सकता है।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समय पर नियमित परीक्षा अंडाशय में होने वाली सिस्टिक प्रक्रियाओं का जल्द से जल्द निदान करना संभव बनाती है। यह, बदले में, उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना व्यावहारिक रूप से समय पर इलाज करने की अनुमति देता है।

पुस्तकें

यौन संविधान और बांझपन

लेखक: ए.आई. नोविकोव, वी.वी. मिखाइलिचेंको, वी. वी. यर्मन

बांझपन - एक वाक्य? या मैं कैसे माँ बनी

लेखक: एकातेरिना इस्तराटोवा

क्लिनिक

आईवीएफ केंद्र (www.centereko.ru) - रूस में 21 क्लीनिक / 4000 से अधिक बच्चे पैदा हुए / आईवीएफ दक्षता >50%

• उच्चतम श्रेणी के प्रजनन विशेषज्ञ का परामर्श - रूबल;
• एक भ्रूणविज्ञानी का परामर्श - रूबल;
• आईवीएफ कार्यक्रम - ओडोरूबली (कीमत सेवाओं की सीमा और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है);
• गर्भाधान - कट ऑफ (कीमत दाता पर निर्भर करती है);
• क्रायोप्रिजर्वेशन - चोकर;
• शुक्राणु की व्यापक परीक्षा - रूबल।

क्लीनिक का नेटवर्क "मदर एंड चाइल्ड" (mamadeti.ru) - रूस के 19 शहरों में 28 क्लीनिक / 4 आधुनिक हाई-टेक अस्पताल / 6,000 से अधिक विशेषज्ञ

• शुक्राणु का क्रायोसंरक्षण।
• अंडाणुओं/भ्रूणों का क्रायोसंरक्षण।
• स्पर्मोग्राम रूबल।
• हार्मोन थेरेपी - 100 दो रूबल से।
• बायोमटेरियल का भंडारण - 1300 रूबल से।

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी एक ट्यूमर है जो रक्त या द्रव से भरा होता है। तरल सामग्री की उपस्थिति में यह गठन अन्य प्रजातियों से भिन्न होता है। पुटी की एक पतली और पारदर्शी दीवार होती है, जिसके अंदर सामग्री स्थित होती है।

अधिकांश भाग के लिए, यह फोड़ा सौम्य है, और अन्य महिला अंगों में मेटास्टेस की घटना को भी प्रभावित नहीं करता है। एक अपवाद के रूप में, अंडाशय का प्रतिधारण गठन एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी में बदल सकता है।

सिस्ट के बीच इस बीमारी को सबसे आम और हानिरहित कहा जा सकता है। इसकी कई किस्में हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट - कॉर्पस ल्यूटियम से प्रकट होता है, जो अंडाशय से बाहर नहीं निकल सकता है। कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य प्रोजेस्टोजन का उत्पादन है, एक महिला सेक्स हार्मोन जो इसमें एक ज़ीगोट के विकास के लिए गर्भाशय को तैयार करता है। यह एमसी के दिनों में से एक होता है।
• कूपिक सिस्ट कूप से बनता है। आदर्श रूप से, अंडे से युक्त कूपिक थैली फट जानी चाहिए जब यह परिपक्व हो जाए और इसे छोड़ दे। इस प्रक्रिया के दौरान कभी-कभी विफलताएं होती हैं, क्योंकि एक गैर-फटने वाले कूप के स्थान पर एक पुटी दिखाई देती है।
• एपिडीडिमिस में एक पैराओवरियन सिस्ट बनता है। इस गठन का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि इसके हल्के लक्षण हैं, यह धीरे-धीरे बढ़ता है और प्रारंभिक अवस्था में लगभग अदृश्य होता है। इस पुटी का आकार विशाल हो सकता है, और वजन कई किलोग्राम तक पहुंच सकता है।
• एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप एक एंडोमेट्रियोइड सिस्ट दिखाई देता है। इस मामले में, संरचनाएं सौम्य हैं और गर्भाशय की सीमाओं से परे बढ़ती हैं। इस बीमारी के लक्षण मतली, कमजोरी, मासिक धर्म के दौरान निचले पेट में दर्द, साथ ही बेहोशी के रूप में प्रकट होते हैं।

अवधारण डिम्बग्रंथि पुटी विभिन्न कारणों से बनता है। उनमें से एक को अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता कहा जा सकता है। इसके अलावा, हार्मोनल व्यवधानों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन - उस रहस्य को गाढ़ा करता है जो अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय में छोड़ा जाता है। कभी-कभी इस तरह के थक्के ग्रंथि से अपने स्वयं के बहिर्वाह को बाधित करते हैं, जिससे इसकी वाहिनी बंद हो जाती है। ग्रंथि की गुहा में जमा होने वाला रहस्य इसकी मात्रा बढ़ाता है, और इसलिए सही अंडाशय का प्रतिधारण गठन प्रकट होता है।

प्रतिधारण गठन की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारणों में कई गर्भपात, थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में समस्याएं, युवावस्था की शुरुआत और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य रोग शामिल हैं।

लक्षण

प्रतिधारण डिम्बग्रंथि पुटी के समान लक्षण हैं जो दाएं या बाएं अंडाशय में उपस्थिति पर निर्भर करता है। लड़कियों में, हार्मोनल पृष्ठभूमि और प्रजनन समारोह गड़बड़ा जाता है, मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देता है और इसका आकार भी बढ़ जाता है। लेकिन प्रत्येक प्रकार की सिस्ट के लक्षणों में कुछ अंतर होते हैं।

बाएं अंडाशय की प्रतिधारण पुटी की जांच बाएं इलियाक क्षेत्र के टटोलने से की जाती है। एक विशेषज्ञ ट्यूमर जैसी संरचना की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनियम की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं। दूसरे शब्दों में, इन लक्षणों को तीव्र पेट का क्लिनिक कहा जाता है, क्योंकि वे पेट के बाईं ओर दर्द को भड़काते हैं।

दाएं अंडाशय की प्रतिधारण पुटी एक वॉल्यूमेट्रिक गठन है जिसे इलियाक भाग में दाईं ओर पल्प किया जा सकता है। रोगी को दाहिनी ओर पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत हो सकती है। यदि यह गठन बहुत अधिक बढ़ गया है, तो महिला का पाचन गड़बड़ा जाता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में समस्याएं दिखाई देती हैं।

निदान और उपचार

सही डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी का उपचार लैप्रोस्कोपिक विधि के उपयोग में होता है। इस गठन के लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस, आंत्र रोग और अस्थानिक गर्भावस्था के समान हैं। रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, पैल्विक अंगों और उदर गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के रूप में विभेदक निदान किया जाता है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन सिग्मॉइड बृहदान्त्र, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, डिम्बग्रंथि के कैंसर, ट्यूबल गर्भावस्था में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के समान है। विभेदक निदान के दौरान अनिवार्य परीक्षाएं बेरियम निलंबन का उपयोग करते हुए इरिगोस्कोपी विधियां हैं: पेरिटोनियल अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, सिग्मॉइड कोलन का एक्स-रे।

सिस्टिक रोगों को ठीक करने के लिए, डॉक्टर दो प्रभावी चिकित्सीय विधियों का उपयोग करते हैं: अवलोकन और निष्कासन।

अवलोकन इस कारण से किया जाता है कि कुछ संरचनाएँ शामिल हो सकती हैं, अर्थात, उल्टे क्रम में विकसित होना शुरू हो जाती हैं, और अंततः बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं। वेटिंग पोजीशन के अपने फायदे हैं। कुछ महीनों में रोगी के लिए डॉक्टर की दूसरी यात्रा और एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है। इसलिए, जब वह अगली परीक्षा में सुनती है कि पुटी बिना किसी निशान के निकल गई है, तो उसे सुखद आश्चर्य हो सकता है।

महत्वपूर्ण!यदि रोग ज्वलंत लक्षणों के रूप में प्रकट होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है - पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, बुखार, मतली, तीव्र पेट का क्लिनिक। इसके अलावा, यदि पुटी तेजी से बढ़ता है और आकार में बढ़ता है तो ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। यदि गठन फट गया है, तो सड़न रोकनेवाला सूजन और पेरिटोनिटिस के विकास से बचने के लिए ऑपरेशन अनिवार्य है। यदि यह घातक हो जाता है, तो निश्चित रूप से, आप पुटी को हटाए बिना नहीं कर सकते।

इनवेसिव सिस्ट को हटाने का सबसे प्रभावी तरीका आज लैप्रोस्कोपी है। इस ऑपरेशन का सार यह है कि सर्जिकल उपकरणों के साथ काम करते समय, एक विशेष वीडियो कैमरे के माध्यम से उदर गुहा की निगरानी की जाती है। तकनीक को पेरिटोनियम की दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से पेश किया जाता है। पुटी के स्थान के आधार पर पायदान बनाए जाते हैं, अर्थात दाएं अंडाशय पर ऑपरेशन दाईं ओर किया जाता है, और बाएं अंडाशय पर ऑपरेशन बाईं ओर किया जाता है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन एक सौम्य ट्यूमर के समान एक रसौली है। घातक ट्यूमर के विपरीत, यह मेटास्टेस नहीं बनाता है और अधिक उपचार योग्य है।

यह रोग सिस्टिक नियोप्लाज्म को संदर्भित करता है, इसलिए इसे कभी-कभी रिटेंशन सिस्ट कहा जाता है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन क्या है

बाएं अंडाशय पर प्रतिधारण गठन तरल से भरे एक पारभासी बुलबुले जैसा दिखता है, कभी-कभी रक्त के छींटे के साथ। संक्रमण के अंतर्ग्रहण के मामले में मवाद दिखाई दे सकता है।

नियोप्लाज्म का आकार भिन्न हो सकता है, व्यास में कुछ मिमी से लेकर 15-20 सेमी तक। प्रत्येक 6 वीं महिला में एक बाएं तरफा प्रतिधारण पुटी का अक्सर निदान किया जाता है। जोखिम में 14 से 45 वर्ष की आयु की प्रजनन आयु की महिलाएं हैं।

दाएं अंडाशय के प्रतिधारण गठन की तुलना में बाएं तरफा कम आम है। यह इस तथ्य के कारण है कि बड़ी धमनियां दाएं अंडाशय से गुजरती हैं, और सामान्य तौर पर यह बाएं की तुलना में विभिन्न रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होती है।

इस नियोप्लाज्म में शायद ही कभी दुर्भावना का खतरा होता है और यह सबसे हानिरहित और सबसे आसानी से इलाज योग्य प्रकार के अल्सर में से एक है।

कारण

दाएं / बाएं अंडाशय के अवधारण गठन की उपस्थिति के मुख्य कारण हैं:

1. अंतःस्रावी तंत्र के कार्यात्मक विकार (बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन के साथ थायरॉयड ग्रंथि के विकृति - हाइपर- और हाइपोथायरायडिज्म, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, आदि)
2. हार्मोनल असंतुलन, जिसमें "महिला" और "पुरुष" सेक्स हार्मोन का अनुपात गड़बड़ा जाता है।
3. प्रारंभिक मासिक धर्म।
4. चक्र विकार।
5. रोम और ओव्यूलेशन के गठन को प्रभावित करने वाले रोग - पॉलीसिस्टिक, कूपिक अपर्याप्तता, कमजोर कूपिक तंत्र आदि।
6. इतिहास में गर्भाशय और / या अंडाशय का एंडोमेट्रियोसिस।
7. गर्भपात सहित सर्जिकल हस्तक्षेप।
8. बाएं अंडाशय पर प्रतिधारण सिस्ट के पिछले मामले। दोबारा होने का खतरा हमेशा बना रहता है।
9. एक संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं (एडनेक्सिटिस, सल्पिंगो-ओओफोरिटिस, क्रोनिक सिस्टिटिस)।
10. डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोनल दवाओं का उपयोग, साथ ही खुराक के उल्लंघन में (मौखिक गर्भ निरोधकों सहित)।
11. प्रारंभिक यौन जीवन।
12. एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करना, जिसमें शराब पीना, धूम्रपान करना, अस्वास्थ्यकर आहार और शारीरिक गतिविधि की कमी शामिल है।

किस्मों

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन पुटी का सामान्य नाम है, जिसे निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. पीला पुटी। यह ओव्यूलेशन के बाद बनता है, जब एक अंडा प्रमुख कूप से निकलता है, और इसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है। यह अस्थायी अंतःस्रावी अंग हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो गर्भावस्था के दौरान एक निषेचित अंडे को गर्भाशय नाल से जोड़ने के लिए आवश्यक होता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम अगले मासिक धर्म के आगमन के साथ मर जाता है, और फिर प्रक्रिया को एक नए चक्र में दोहराया जाता है। प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के उल्लंघन के मामले में, यदि यह हार्मोन शरीर में अधिक मात्रा में है, तो कॉर्पस ल्यूटियम मरता नहीं है, लेकिन पुटी में परिवर्तित होकर बढ़ना जारी रख सकता है। इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप, एक नियम के रूप में, आवश्यक नहीं है, यह रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को सामान्य करने के लिए पर्याप्त है।
2. एंडोमेट्रियल पुटी। यह बाएं अंडाशय पर बनता है, अगर एंडोमेट्रियोसिस जैसी बीमारी का इतिहास है - गर्भाशय एंडोमेट्रियम की वृद्धि। इसकी कोशिकाएं गर्भाशय से परे जाती हैं, अंडाशय में "स्थानांतरित" होती हैं, और परिणामस्वरूप, उस पर एक पुटी बन सकती है।
3. कूपिक पुटी एक प्रमुख कूप से बनता है, जो प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज के दौरान, ओव्यूलेशन के दौरान फट जाना चाहिए और अंडे को छोड़ देना चाहिए। लेकिन एक हार्मोनल विफलता के साथ ऐसा नहीं होता है, कूप बढ़ता रहता है और अंत में एक पुटी में बदल जाता है।
4. पैराओवरियन सिस्ट बाएं उपांग के अंदर स्थानीयकृत है। इस वजह से, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में इसका निदान करना मुश्किल होता है, जब यह बड़े आकार तक नहीं पहुंचता है और व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं दिखाता है। इस प्रकार की पुटी व्यास में 20 सेमी तक बड़े आकार तक पहुंच सकती है और इसका वजन 2 किलो तक हो सकता है।

लक्षण

इन बाएं तरफा अल्सर के विकास के शुरुआती चरणों में, लक्षण या तो पूरी तरह अनुपस्थित हो सकते हैं या बहुत कम दिखाई दे सकते हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है और रोग बढ़ता है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• खींचने या दर्द दर्द, जो बाईं ओर निचले पेट में स्थानीयकृत है;
• संभोग के दौरान दर्द, जो बाएं उपांग के क्षेत्र को दिया जाता है;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• मासिक धर्म बहुतायत से हो जाता है, उनका रंग और / या स्थिरता बदल जाती है;
• जुकाम की सामान्य कमजोरी विशेषता हो सकती है;
• वजन बढ़ने की अनुपस्थिति में पेट का दृश्य इज़ाफ़ा;
• चक्र के बीच में निर्वहन, जो ओव्यूलेशन से जुड़ा नहीं है। रक्त में मिल सकता है;
• दर्द के कारण पेट की मांसपेशियों का लगातार तनाव संभव है।

इस तथ्य के बावजूद कि बाएं अंडाशय पर अवधारण गठन एक घातक ट्यूमर में विकसित नहीं होता है और इसके मालिक को लंबे समय तक कोई चिंता नहीं हो सकती है, इसे टूटने और अन्य जटिलताओं से बचने के लिए अभी भी इलाज की आवश्यकता है।

निदान

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक नियमित परीक्षा के दौरान, या जब उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो आप संयोग से बाएं अंडाशय पर एक प्रतिधारण रसौली का पता लगा सकते हैं।

दूसरे मामले में, रोगी की शिकायतों का अध्ययन करने के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित करता है:

1. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, जो बाएं तरफा पुटी का पता लगाने का मुख्य तरीका है। यह सेंसर की मदद से अच्छी तरह दिखाई देता है।
2. चूंकि अल्ट्रासाउंड नियोप्लाज्म की प्रकृति और प्रकार का निर्धारण नहीं करता है, इसलिए हार्मोन की मात्रा के स्तर और अनुपात को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।
3. कुछ मामलों में, कैंसर का पता लगाने के लिए एक महीन सुई की बायोप्सी (पंचर) की जाती है।
4. यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह है, योनि से स्मीयर लिया जाता है, और ल्यूकोसाइट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है।
5. सिग्मॉइड कोलन के कैंसर को बाहर करने के लिए, जो बाएं तरफा प्रतिधारण नियोप्लाज्म जैसा दिखता है, संकेतित क्षेत्र का एक्स-रे लिया जाता है।
6. कभी-कभी डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी की जाती है।

इलाज

यदि एक डिम्बग्रंथि प्रतिधारण रसौली का निदान किया जाता है, लेकिन छोटा और स्पर्शोन्मुख है, तो डॉक्टर किसी भी उपचार को निर्धारित नहीं करने का निर्णय ले सकता है। तथ्य यह है कि कुछ मामलों में इस प्रकार की पुटी वापस आना शुरू हो सकती है और अंततः दवाओं के उपयोग के बिना पूरी तरह से गायब हो जाती है।

ऐसे मामलों में जहां बाएं तरफा सिस्ट हार्मोनल प्रकृति का होता है, हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह कूपिक बाएं तरफा अल्सर और कॉर्पस ल्यूटियम के विकृति के लिए विशेष रूप से सच है।

एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। रूढ़िवादी चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप दोनों का उपयोग किया जाता है।

प्रतिधारण गठन के सर्जिकल हटाने के लिए पूर्ण संकेत हैं:

1. बड़ा आकार, यदि यह पड़ोसी अंगों को निचोड़ता है।
2. पुटी का तेजी से विकास।
3. यदि एक घातक ट्यूमर में अध: पतन का खतरा है।
4. अगर तेज दर्द हो।
5. ऐसे मामलों में जहां बाएं तरफा पुटी का टूटना हुआ था। निष्कासन आवश्यक है, क्योंकि आंतरिक रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस विकसित होने का एक उच्च जोखिम है।

ऑपरेशन वर्तमान में लैप्रोस्कोपी द्वारा अधिक बार किया जाता है। यह आधुनिक एट्रोमैटिक तकनीक है, जिसमें पेट पर चीरा लगाने की जरूरत नहीं होती है।

केवल 2-3 पंचर किए जाते हैं, एक के माध्यम से एक सेंसर डाला जाता है, जो छवि को मॉनिटर तक पहुंचाता है, और अन्य के माध्यम से पुटी को हटाने के लिए उपकरण।

यदि नियोप्लाज्म केवल बाईं ओर स्थानीयकृत है, तो इस तरफ 3 छोटे टांके बने रहते हैं, जो बहुत जल्दी ठीक हो जाते हैं और बाद में लगभग अदृश्य हो जाते हैं।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन एक अप्रिय, लेकिन बहुत गंभीर बीमारी नहीं है। उपचार तेजी से आगे बढ़ने के लिए, इसे प्रारंभिक अवस्था में शुरू करना आवश्यक है, जब तक कि पुटी बड़े आकार तक नहीं पहुंच जाती। इसके लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की आवश्यकता होती है।

स्रोत: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/retencionnoe-obrazovanie-levogo.html

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन क्या है: गठन के कारण और उपचार के तरीके

महिला प्रजनन प्रणाली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाले मुख्य अंगों में से एक अंडाशय है।

उनमें अंडे की परिपक्वता होती है, जो फटे हुए कूप को छोड़ने के बाद निषेचन के लिए तैयार होता है। एक प्रमुख कूप में हर महीने एक अंडाणु परिपक्व होता है।

इसकी रिहाई के बाद, एक अस्थायी ग्रंथि बनती है - कॉर्पस ल्यूटियम, जो प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करती है।

यदि ओव्यूलेशन प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम में गड़बड़ी होती है, तो अंडाशय में एक प्रतिधारण गठन दिखाई दे सकता है। यह सिस्टिक को संदर्भित करता है और एक ट्यूमर जैसा दिखता है, इसमें पतली दीवारें होती हैं, द्रव से भरा होता है, कभी-कभी रक्त की अशुद्धियों के साथ।

प्रतिधारण संरचनाएं सौम्य हैं, मेटास्टेसाइज नहीं करती हैं, उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि, शारीरिक विशेषताओं के कारण, ऐसे सिस्ट अक्सर दाएं अंडाशय में बनते हैं, उन्हें कभी-कभी बाएं अंडाशय में निदान किया जाता है।

गठन के कारण

आंकड़ों के अनुसार, प्रसव उम्र (20-45 वर्ष) की महिलाओं में रिटेंशन सिस्ट विकसित होने की संभावना अधिक होती है। प्रजनन प्रणाली के सभी विकृति के बीच, ऐसे गठन 20% मामलों में होते हैं। लगभग 5 में से 1 महिला को यह समस्या होती है।

प्रतिधारण संरचनाओं के कारण हो सकते हैं:

• हार्मोनल व्यवधान;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• छोटे श्रोणि में सूजन (ऊफोरिटिस, एडनेक्सिटिस);
• जननांगों पर संचालन;
• गर्भपात;
• यौन रोग;
• प्रारंभिक यौन जीवन;
• डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोनल ड्रग्स लेना।

अप्रत्यक्ष रूप से संरचनाओं के उद्भव को उत्तेजित कर सकते हैं:

• असंतुलित आहार;
• बुरी आदतें;
• तनाव;
• अधिक वजन होने के नाते;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

अग्न्याशय हटाने और सर्जरी के बाद जीवन शैली के परिणामों के बारे में जानें।

महिलाओं में दाएं अंडाशय के बढ़ने के कारणों और रोग के उपचार के तरीकों के बारे में इस पते पर पढ़ें।

वर्गीकरण

बाएं अंडाशय के प्रतिधारण अल्सर को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• एक कॉर्पस ल्यूटियम पुटी एक अस्थायी ग्रंथि से बनती है जो गर्भाशय में शामिल होने के लिए निषेचित अंडे के लिए आवश्यक प्रोजेस्टोजेन को संश्लेषित करती है। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम मर जाता है। लेकिन अगर जेनेजेन्स का संश्लेषण अत्यधिक है, तो कॉर्पस ल्यूटियम गायब नहीं होता है, लेकिन पुटी में परिवर्तित होकर बढ़ना जारी रख सकता है।
• एंडोमेट्रियोइड- एंडोमेट्रियोसिस की पृष्ठभूमि पर प्रकट होता है। गर्भाशय का एंडोमेट्रियम अपनी सीमाओं से परे बाएं अंडाशय तक बढ़ता है, शिक्षा के गठन का आधार बन जाता है।
• कूपिक- यह प्रमुख कूप पर आधारित है, जिसे सामान्य रूप से फट जाना चाहिए और ओव्यूलेशन की शुरुआत तक अंडा जारी करना चाहिए। लेकिन कुछ मामलों में ऐसा नहीं होता है, कूप आगे बढ़ता है, प्रतिधारण गठन में पतित होता है।
• पैराओवरियन- बाएं उपांग में स्थित है, जो गठन के प्रारंभिक चरण में निदान को जटिल बनाता है। इस प्रकार का गठन 20 सेमी तक बढ़ सकता है।

टिप्पणी!अधिकांश रिटेंशन सिस्ट अचानक प्रकट होते ही अपने आप हल हो सकते हैं।

लक्षण

गठन की शुरुआत में, बाएं तरफा प्रतिधारण गठन व्यावहारिक रूप से खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं। यदि कोई रोगसूचकता देखी जाती है, तो यह नगण्य है।

पुटी के आकार में प्रगतिशील वृद्धि से लक्षण लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• मासिक धर्म से जुड़ी कमजोरी और अस्वस्थता;
• चक्र के दूसरे चरण में, एक नियम के रूप में, प्रकृति में बाएं निचले पेट में दर्द, खींचने या दर्द होता है;
• सेक्स के दौरान बेचैनी, शारीरिक परिश्रम, बाएं उपांग को विकीर्ण करने वाला दर्द;
• भारी माहवारी;
• पेट में वृद्धि;
• योनि से अंतःस्रावी निर्वहन;
• मासिक धर्म में देरी;
• पेट की मांसपेशियों में तनाव।

प्रतिधारण संरचनाओं की सौम्य प्रकृति के बावजूद, वे बड़े आकार में बढ़ सकते हैं और कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं:

• पैर का मुड़ना - रक्त के साथ पुटी की आपूर्ति बंद हो जाती है, इसके ऊतक मर जाते हैं;
• एक शुद्ध प्रक्रिया का संक्रमण और विकास;
• गठन का टूटना - कैप्सूल की बहुत पतली दीवारों के कारण ऐसा जोखिम अधिक होता है।

यदि जटिलताएं विकसित होती हैं, तो लक्षण बिगड़ सकते हैं:

• उच्च तापमान;
• तेज दर्द;
• रक्तचाप में गिरावट;
• भारी रक्तस्राव।

निदान

एक महिला के आगे के निदान को निर्धारित करने वाली मुख्य प्रक्रिया स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, विशेष उपकरण का उपयोग करने वाला डॉक्टर शिक्षा की उपस्थिति, उसके स्थान, आकार को रिकॉर्ड कर सकता है।

आप पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की मदद से निदान को स्पष्ट कर सकते हैं। अध्ययन न केवल पुटी के स्थानीयकरण और आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि इसके आकार, दीवारों के घनत्व को भी निर्धारित करता है। बाएं अंडाशय की अवधारण संरचनाओं की एक विशिष्ट विशेषता उच्च प्रतिध्वनि पारगम्यता है।

अस्थानिक गर्भावस्था से शिक्षा को अलग करने के लिए, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित है।

चूंकि डिम्बग्रंथि अल्सर अक्सर हार्मोनल विकारों का परिणाम होते हैं, इसलिए सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टोजेन), थायराइड हार्मोन, टीएसएच के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

यदि सूजन का संदेह है, तो योनि से एक स्वैब लिया जाता है, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर निर्धारित किया जाता है।

प्रतिधारण गठन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अन्य विकृतियों (एपोप्लेक्सी, डिम्बग्रंथि के कैंसर, सिग्मॉइड कोलन के ट्यूमर) के समान हैं, इसलिए, सीटी, एमआरआई, इरिगोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी (कभी-कभी) अतिरिक्त रूप से उन्हें अलग करने के लिए किया जाता है।

सामान्य नियम और उपचार के तरीके

यदि बाएं अंडाशय में एक छोटा नियोप्लाज्म पाया जाता है और स्पर्शोन्मुख है, तो अवलोकन और अपेक्षित प्रबंधन को चुना जा सकता है।

कुछ मामलों में, सिस्ट दवा के उपयोग के बिना वापस आ सकते हैं और गायब हो सकते हैं। दवाओं में, सेक्स हार्मोन (ड्यूफास्टन, नोविनेट) वाले हार्मोनल एजेंट निर्धारित किए जा सकते हैं।

मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर महिला के लिए सही मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन कर सकते हैं।

लार ग्रंथि के कैंसर के पहले लक्षणों और ऑन्कोपैथोलॉजी का इलाज करने के तरीके के बारे में जानें।

महिलाओं में अतिरिक्त टेस्टोस्टेरोन के लक्षणों के साथ-साथ संकेतकों को प्राकृतिक तरीकों से सामान्य करने के तरीके के बारे में इस पृष्ठ पर लिखा गया है।

http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireoidit-hashimoto.html पर हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के विशिष्ट लक्षणों और प्रभावी उपचारों के बारे में पढ़ें।

कुछ मामलों में अवधारण संरचनाओं को हटाने के लिए संचालन निर्धारित हैं:

• अन्य अंगों के पुटी द्वारा संपीड़न;
• शिक्षा का तीव्र विकास;
• एक घातक ट्यूमर में परिवर्तन की संभावना;
• पुटी टूटना।

स्पष्ट लक्षणों के मामले में हस्तक्षेप आवश्यक है: तेज बुखार, मतली, तीव्र पेट सिंड्रोम।

आज, ज्यादातर मामलों में, वे हस्तक्षेप की न्यूनतम इनवेसिव विधि का सहारा लेते हैं - लैप्रोस्कोपी। पेरिटोनियम के बाईं ओर छोटे चीरों के माध्यम से उदर गुहा में विशेष उपकरण डाले जाते हैं, जिसकी मदद से गठन को हटा दिया जाता है। उसी समय, ऑपरेशन की प्रक्रिया एक वीडियो कैमरा द्वारा रिकॉर्ड की जाती है।

आपातकालीन मामलों में, जटिलताओं के विकास के साथ, लैपरोटॉमी की जाती है। सर्जन को पूर्वकाल पेट की दीवार में एक विस्तृत चीरा लगाना पड़ता है। ट्यूमर को हटा दिया जाता है, गुहा को रक्त के थक्कों, मवाद और अन्य समावेशन से निकाला जाता है।

बाएं अंडाशय में प्रतिधारण गठन एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। कभी-कभी वे अपने आप हल कर सकते हैं यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि स्थिर हो जाती है और समस्या का मूल कारण हटा दिया जाता है।

लेकिन ऐसे सिस्ट के संक्रमण, उनके फटने का खतरा हमेशा बना रहता है।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाएं आपको उनके विकास के प्रारंभिक चरण में नियोप्लाज्म की पहचान करने और सर्जरी का सहारा लिए बिना समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देती हैं।

बाएं अंडाशय के प्रतिधारण ट्यूमर जैसे पुटी के गठन, लक्षण और उपचार के तरीकों के कारणों के बारे में:

स्रोत: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/retentsionnoe-obrazovanie.html

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन, यह क्या है, इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है

• 1 कारण
• 2 लक्षण
• 3 निदान और उपचार

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी एक ट्यूमर है जो रक्त या द्रव से भरा होता है। तरल सामग्री की उपस्थिति में यह गठन अन्य प्रजातियों से भिन्न होता है। पुटी की एक पतली और पारदर्शी दीवार होती है, जिसके अंदर सामग्री स्थित होती है।

अधिकांश भाग के लिए, यह फोड़ा सौम्य है, और अन्य महिला अंगों में मेटास्टेस की घटना को भी प्रभावित नहीं करता है। एक अपवाद के रूप में, अंडाशय का प्रतिधारण गठन एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी में बदल सकता है।

सिस्ट के बीच इस बीमारी को सबसे आम और हानिरहित कहा जा सकता है। इसकी कई किस्में हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट - कॉर्पस ल्यूटियम से प्रकट होता है जो अंडाशय से बाहर नहीं निकल सकता है। कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य प्रोजेस्टोजन का उत्पादन है, एक महिला सेक्स हार्मोन जो इसमें एक ज़ीगोट के विकास के लिए गर्भाशय को तैयार करता है। यह एमसी के दिनों में से एक होता है।
• कूपिक सिस्ट कूप से बनता है। आदर्श रूप से, अंडे से युक्त कूपिक थैली फट जानी चाहिए जब यह परिपक्व हो जाए और इसे छोड़ दे। इस प्रक्रिया के दौरान कभी-कभी विफलताएं होती हैं, क्योंकि एक गैर-फटने वाले कूप के स्थान पर एक पुटी दिखाई देती है।
• एपिडीडिमिस में एक पैराओवरियन सिस्ट बनता है। इस गठन का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि इसके हल्के लक्षण हैं, यह धीरे-धीरे बढ़ता है और प्रारंभिक अवस्था में लगभग अदृश्य होता है। इस पुटी का आकार विशाल हो सकता है, और वजन कई किलोग्राम तक पहुंच सकता है।
• एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप एक एंडोमेट्रियोइड सिस्ट दिखाई देता है। इस मामले में, संरचनाएं सौम्य हैं और गर्भाशय की सीमाओं से परे बढ़ती हैं। इस बीमारी के लक्षण मतली, कमजोरी, मासिक धर्म के दौरान निचले पेट में दर्द, साथ ही बेहोशी के रूप में प्रकट होते हैं।

अवधारण डिम्बग्रंथि पुटी विभिन्न कारणों से बनता है। उनमें से एक को अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता कहा जा सकता है। इसके अलावा, हार्मोनल व्यवधानों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन - उस रहस्य को गाढ़ा करता है जो अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय में छोड़ा जाता है। कभी-कभी इस तरह के थक्के ग्रंथि से अपने स्वयं के बहिर्वाह को बाधित करते हैं, जिससे इसकी वाहिनी बंद हो जाती है।

ग्रंथि की गुहा में जमा होने वाला रहस्य इसकी मात्रा बढ़ाता है, और इसलिए सही अंडाशय का प्रतिधारण गठन प्रकट होता है।

प्रतिधारण गठन की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारणों में कई गर्भपात, थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में समस्याएं, युवावस्था की शुरुआत और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य रोग शामिल हैं।

लक्षण

प्रतिधारण डिम्बग्रंथि पुटी के समान लक्षण हैं जो दाएं या बाएं अंडाशय में उपस्थिति पर निर्भर करता है। लड़कियों में, हार्मोनल पृष्ठभूमि और प्रजनन समारोह गड़बड़ा जाता है, मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देता है और इसका आकार भी बढ़ जाता है। लेकिन प्रत्येक प्रकार की सिस्ट के लक्षणों में कुछ अंतर होते हैं।

बाएं अंडाशय की प्रतिधारण पुटी की जांच बाएं इलियाक क्षेत्र के टटोलने से की जाती है। एक विशेषज्ञ ट्यूमर जैसी संरचना की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनियम की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं। दूसरे शब्दों में, इन लक्षणों को तीव्र पेट का क्लिनिक कहा जाता है, क्योंकि वे पेट के बाईं ओर दर्द को भड़काते हैं।

दाएं अंडाशय की प्रतिधारण पुटी एक वॉल्यूमेट्रिक गठन है जिसे इलियाक भाग में दाईं ओर पल्प किया जा सकता है। रोगी को दाहिनी ओर पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत हो सकती है। यदि यह गठन बहुत अधिक बढ़ गया है, तो महिला का पाचन गड़बड़ा जाता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में समस्याएं दिखाई देती हैं।

निदान और उपचार

सही डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी का उपचार लैप्रोस्कोपिक विधि के उपयोग में होता है। इस गठन के लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस, आंत्र रोग और अस्थानिक गर्भावस्था के समान हैं। रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, पैल्विक अंगों और उदर गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के रूप में विभेदक निदान किया जाता है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन सिग्मॉइड बृहदान्त्र, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, डिम्बग्रंथि के कैंसर, ट्यूबल गर्भावस्था में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के समान है।

विभेदक निदान के दौरान अनिवार्य परीक्षाएं बेरियम निलंबन का उपयोग करते हुए इरिगोस्कोपी विधियां हैं: पेरिटोनियल अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, सिग्मॉइड कोलन का एक्स-रे।

सिस्टिक रोगों को ठीक करने के लिए, डॉक्टर दो प्रभावी चिकित्सीय विधियों का उपयोग करते हैं: अवलोकन और निष्कासन।

अवलोकन इस कारण से किया जाता है कि कुछ संरचनाएँ शामिल हो सकती हैं, अर्थात, उल्टे क्रम में विकसित होना शुरू हो जाती हैं, और अंततः बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं।

वेटिंग पोजीशन के अपने फायदे हैं। कुछ महीनों में रोगी के लिए डॉक्टर की दूसरी यात्रा और एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है।

इसलिए, जब वह अगली परीक्षा में सुनती है कि पुटी बिना किसी निशान के निकल गई है, तो उसे सुखद आश्चर्य हो सकता है।

महत्वपूर्ण!सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है यदि रोग ज्वलंत लक्षणों के रूप में प्रकट होता है - निचले पेट में तेज दर्द, बुखार, मतली, तीव्र पेट। इसके अलावा, यदि पुटी तेजी से बढ़ता है और आकार में बढ़ता है तो ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। यदि गठन फट गया है, तो सड़न रोकनेवाला सूजन और पेरिटोनिटिस के विकास से बचने के लिए ऑपरेशन अनिवार्य है। यदि यह घातक हो जाता है, तो निश्चित रूप से, आप पुटी को हटाए बिना नहीं कर सकते।

इनवेसिव सिस्ट को हटाने का सबसे प्रभावी तरीका आज लैप्रोस्कोपी है।

इस ऑपरेशन का सार यह है कि सर्जिकल उपकरणों के साथ काम करते समय, एक विशेष वीडियो कैमरे के माध्यम से उदर गुहा की निगरानी की जाती है। तकनीक को पेरिटोनियम की दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से पेश किया जाता है।

पुटी के स्थान के आधार पर पायदान बनाए जाते हैं, अर्थात दाएं अंडाशय पर ऑपरेशन दाईं ओर किया जाता है, और बाएं अंडाशय पर ऑपरेशन बाईं ओर किया जाता है।