आसन रखरखाव सजगता (समायोजन)। नवजात शिशुओं की सजगता भूलभुलैया स्थापना पलटा

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मोटर कौशल के सभी विकास को उन्हीं चरणों के अनुसार किया जाना चाहिए जो एक स्वस्थ बच्चे में और उसी क्रम में होते हैं। मोटर कौशल के निरंतर विकास की आवश्यकता से, कार्यप्रणाली का निर्माण भी किया जाता है। इसलिए, यदि तीन महीने के बच्चे के सिर में समायोजन पलटा नहीं होता है, तो कार्यप्रणाली इस पलटा को प्रशिक्षित करके अपना काम शुरू करती है। यदि यह रिफ्लेक्स, प्रसवोत्तर ऑन्टोजेनेसिस में पहला, एक वर्षीय बच्चे में मौजूद नहीं है, तो मेथडोलॉजिस्ट भी इस रिफ्लेक्स को प्रशिक्षित करके अपना काम शुरू करता है, न कि बैठना या रेंगना सिखाकर, या स्वैच्छिक हाथ के तत्वों को सिखाकर। गतिशीलता।
प्रारंभ में, उम्र की परवाह किए बिना, स्थापना-भूलभुलैया पलटा की शिक्षा पर सिर से गर्दन तक काम करना आवश्यक है, अगर यह पलटा अभी तक मौजूद नहीं है।
इस घटना में कि सिर से गर्दन तक इंस्टॉलेशन लेबिरिंथ रिफ्लेक्स अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है, मेथोडोलॉजिस्ट, उपरोक्त अभ्यासों के बाद हुई मांसपेशियों की छूट का उपयोग करते हुए, बच्चे को पेट पर स्थिति के अनुकूल बनाता है, जिसे रोका जाएगा टॉनिक लेबिरिंथ रिफ्लेक्स द्वारा अगर यह अपर्याप्त रूप से बुझाया जाता है।
ऐसे मामलों में, "भ्रूण की स्थिति" का उपयोग करके इस प्रतिवर्त को बाधित करने के अभ्यास को सभी वर्गों के दौरान कई बार दोहराया जाना चाहिए। फिर एक मुड़ा हुआ डायपर बच्चे की छाती के नीचे रखा जाता है।
या फ्लैट सैंडबैग। काम का प्रारंभिक चरण शिशुओं में उपयोग किए जाने वाले समान है। हालाँकि, यह केवल सिर उठाने की क्रिया पर लागू होता है। रोग के प्रारंभिक अवशिष्ट चरण में बच्चों में (यानी, 1-2-3 वर्ष), सिर से गर्दन तक भूलभुलैया स्थापना प्रतिवर्त को लागू करने के लिए, पूरे कंधे की कमर की मांसपेशियों को शामिल करना आवश्यक है: एक विस्तारित हाथ और उंगलियों के साथ प्रकोष्ठ पर समर्थन, मुख्य रूप से पहली उंगली के साथ, उत्तेजित होना चाहिए। , - ब्रश पहले से ही एक संदर्भ बन रहा है। कंधे के अपहरण, स्कैपुला की स्थिति, पीठ की मांसपेशियों के तनाव की निगरानी करना और ऊपरी शरीर के सक्रिय उठाने को प्रोत्साहित करना भी आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, गर्दन के एक्सटेंसर के संकुचन को उत्तेजित करना आवश्यक है, पैरावेर्टेब्रल क्षेत्र में एक्यूप्रेशर के साथ स्कैपुला की मांसपेशियां, और फिर पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी, आदि के संकुचन को विनियमित करें।
अक्सर, सिर को ऊपर उठाने में बाधा, इसे इस स्थिति में रखते हुए, अग्र-भुजाओं पर आराम करना, पेक्टोरलिस प्रमुख पेशी का एक तेज संकुचन होता है, जो कंधे की अन्य योजक मांसपेशियों के संकुचन के साथ समकालिक होता है, लैटिसिमस डॉर्सी और रॉमबॉइड के ऊपरी हिस्से मांसपेशियां, स्कैपुला के पीछे की मांसपेशियों के समूह के न्यूनतम संकुचन के साथ। यदि निर्मित पैथोलॉजिकल तालमेल के उन्मूलन की उपेक्षा की जाती है, तो प्रकोष्ठ पर समर्थन नहीं बनाया जाता है या यह लगातार अपर्याप्त होगा। आमतौर पर ऐसा अपर्याप्त मुख्य रूप से हाथ और उंगलियों का विस्तार होता है। बच्चा मुड़े हुए हाथ पर झुक जाता है और उसकी उंगलियां मुट्ठी में बंध जाती हैं। मेथडोलॉजिस्ट को आवश्यक रूप से हाथ और उंगलियों के लचीलेपन को समाप्त करना चाहिए, क्योंकि इससे हाथ के सहायक कार्य के गठन की संभावना समाप्त हो जाती है। 2-6 महीने के एक स्वस्थ बच्चे में, रेंगते समय हाथ एक सहारा होता है, फिर बाद में - जब चारों तरफ खड़ा होता है। हाथ का सहायक कार्य हाथ की गतिविधि के विकास में अगले चरण के विकास की संभावना को निर्धारित करता है - हाथ और उंगलियों का जोड़ तोड़ कार्य, जो सभी स्व-सेवा और मैनुअल कौशल प्रदान करता है।
एक्यूप्रेशर का उपयोग करते हुए, आपको अंग की सही स्थापना करनी चाहिए, पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी और उसके सहक्रियाओं के संकुचन के बल को कमजोर करना चाहिए। मेथोडोलॉजिस्ट अपने कार्यों की शुद्धता का न्याय इस तथ्य से करेगा कि कोहनी के जोड़ में अत्यधिक लचीलापन, कंधे के जोड़ और आंतरिक घुमाव को समाप्त कर दिया जाएगा, स्कैपुला का निचला कोण रीढ़ के करीब आ जाएगा, पश्च अक्ष से दूर जा रहा है लाइन, और बैक एक्सटेंसर के ऊपरी हिस्से का तनाव बढ़ जाएगा।
कुछ मामलों में, जब यह पेक्टोरेलिस प्रमुख मांसपेशी के एक्यूप्रेशर के साथ प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो व्यक्ति को प्रणालीगत मालिश का सहारा लेना चाहिए, जो उस स्थिति के कारण कुछ अधिक कठिन होता है जिसमें बच्चा झूठ बोलता है। मालिश अंक 56, 58, 50, 21, 22, 17, 9 पर की जाती है।
इस आंदोलन के लिए आवश्यक सभी मांसपेशियों को आराम करने के बाद, बच्चे को निष्क्रिय रूप से वांछित स्थिति दी जाती है, वह इसे दर्पण की मदद से नेत्रहीन रूप से महारत हासिल करता है, फिर पलटा और स्वैच्छिक आंदोलनों को जोड़ा जाता है। इसलिए, यदि पेट के बल लेटने पर हाथों पर मनमाना जोर नहीं दिया जा सकता है, और बच्चे का ग्रीवा सममित टॉनिक रिफ्लेक्स बरकरार रहता है, तो मेथडोलॉजिस्ट ठोड़ी से अपना सिर उठाता है, और सिर की इस स्थिति में, बाहों का विस्तार कोहनी और कलाई के जोड़ रिफ्लेक्सिव रूप से होते हैं, साथ ही उंगलियों के सभी जोड़ों में भी। बच्चे को हाथों की मांसपेशियों में कुछ संवेदनाएँ होती हैं। बच्चा शरीर और हाथों की स्थिति को आंखों से ठीक करता है। इस अवधि के दौरान, मेथोडोलॉजिस्ट स्वैच्छिक मोटर कौशल को सक्रिय रूप से चालू कर सकता है और इसके विकास को प्रोत्साहित कर सकता है - वह बच्चे को खिलौने को देखने, उसके आंदोलनों का पालन करने, उस तक पहुंचने के लिए आमंत्रित करता है, जिससे निष्क्रिय रूप से बनाई गई स्थिति में सिर को पकड़ने की क्षमता मजबूत होती है। , हाथ की गति को उत्तेजित करें, और फिर बच्चा सिर और हाथों की इस मुद्रा को फिर से बनाना शुरू कर देता है।
गेंद पर काम करते समय हाथों की आवश्यक गतिविधियों में महारत हासिल की जाती है। बच्चा मेथडोलॉजिस्ट के एक हाथ से पकड़ी गई गेंद पर थोड़ा सा लुढ़कता है, उसका दूसरा हाथ गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ के पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं में गहरी मालिश करता है, जिससे सिर और ऊपरी शरीर को ऊपर उठाने में मदद मिलती है। एक बच्चे के लिए अपनी उंगलियों को क्षैतिज सतह की तुलना में गेंद के उत्तल पक्ष पर रखना आसान होता है। उसके लिए अंगूठा बनाना और निकालना आसान हो जाएगा।
मेथोडोलॉजिस्ट को यह पता लगाना चाहिए कि स्वर में अधिक तीव्र कमी का कारण क्या है - झूलते आंदोलनों को आगे - पीछे या दाईं ओर - बाईं ओर।
ऊपरी अंगों में एक्स्टेंसर तालमेल के विकास के लिए तकनीक।गेंद पर एक ही स्थिति से, टॉनिक सरवाइकल सिमेट्रिकल रिफ्लेक्स की गतिविधि कम होने के बाद और इंस्टॉलेशन रिफ्लेक्स विकसित होना शुरू हो जाता है, किसी को लक्ष्य के साथ आगे बढ़ना शुरू करना चाहिए, एक ओर, ऑप्टिकल प्रतिक्रिया की खेती करने के लिए दूसरी ओर, ऊपरी अंगों में मेथोडोलॉजिस्ट द्वारा काम किए गए एक्सटेंसर फिजियोलॉजिकल तालमेल को ठीक करने के लिए समर्थन। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, ऑप्टिकल सपोर्ट रिएक्शन सबसे अधिक बार विकसित नहीं होता है - जब एक मेथोडोलॉजिस्ट के हाथों में पड़े बच्चे के शरीर को टेबल (सपोर्ट एरिया) की सतह की ओर कम किया जाता है, तो बच्चा हाथ नहीं मोड़ता है और अपनी उंगलियों को फैलाता नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, उन्हें मुट्ठी में निचोड़ लेता है (चित्र 20)। समर्थन की ऑप्टिकल प्रतिक्रिया, जो 4 महीने की उम्र तक एक स्वस्थ बच्चे में दिखाई देती है, न केवल ऊपरी अंगों में होती है - गर्दन की मांसपेशियों में तनाव होता है, पीठ के एक्सटेंसर की मांसपेशियों के ऊपरी हिस्से, ए कंधे के ब्लेड की रिफ्लेक्स सेटिंग उस स्थिति के अनुरूप होती है जो बच्चे की बाहों की एक्सटेंसर स्थिति का समर्थन करती है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के हाथों में समर्थन प्रतिक्रिया को उत्तेजित करते समय, मेथोडोलॉजिस्ट इन सभी मांसपेशी समूहों के संकुचन और तनाव को उत्तेजित करता है और ठीक करता है, न कि केवल हाथ और उंगलियों का विस्तार (चित्र 21)।

सबसे पहले, कंधे के ब्लेड की सही स्थापना को ठीक किया जाता है, और फिर हाथों का विस्तार, अंगूठे का अपहरण और विस्तार और फिर बाकी।
टॉनिक रिफ्लेक्सिस और पैथोलॉजिकल सिनर्जी के उन्मूलन के बाद, टेबल पर बैठकर हाथ के विस्तार पर काम किया जाता है।
मेथोडोलॉजिस्ट बच्चे को हाथों के पीछे की त्वचा पर धराशायी आंदोलनों के साथ हाथ को सीधा करने में मदद करता है, बिंदु 9 पर मालिश के साथ आंदोलन को उत्तेजित करता है, हाथों के विस्तार के एक सक्रिय आंदोलन के उत्पादन के लिए निर्देश देता है।
यदि संकेतित प्रारंभिक स्थिति में हाथ का विस्तार अभी भी बच्चे के लिए मुश्किल हो जाता है, तो इसे प्रारंभिक स्थिति से शुरू किया जा सकता है, कोहनी स्टैंड की सतह पर टिकी हुई है, बेंच को बच्चे के बगल में टेबल पर रखा गया है, 9, 17, 67, दस बिंदुओं पर मालिश करके इस गति को ठीक करते हुए।
हाथ के विस्तार को बनाने और ठीक करने के लिए, विभिन्न विशेष रूप से अनुकूलित व्हीलचेयर का भी उपयोग किया जाता है। दो नमूनों के व्हीलचेयर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। पहले प्रकार की व्हीलचेयर बच्चे के पेट के बल लेटने के लिए एक मंच है। मंच की लंबाई कंधों के स्तर से टखने के जोड़ों तक की दूरी से मेल खाती है। पैरों को व्हीलचेयर सपोर्ट प्लेन के किनारे से नीचे उतारा जाना चाहिए, व्हीलचेयर की चौड़ाई कंधे की कमर के आकार के अनुरूप होनी चाहिए (चित्र 22)।
उपरोक्त सभी विधियों के अलावा, स्ट्रेचर पर काम करते समय हाथ का विस्तार उत्तेजित होता है, ऊपरी शरीर के वजन से, जो विस्तारित बाहों पर टिका होता है।
एक्स्टेंसर रेक्टिफाइंग रिफ्लेक्सिस को उत्तेजित करने के लिए, व्हीलचेयर के सामने वाले हिस्से पर थोरैसिक क्षेत्र (15 डिग्री के कोण पर) के नीचे एक पच्चर के आकार का उत्थान लगाया जाता है। व्हीलचेयर को चलाने के लिए पहियों का उपयोग आमतौर पर रोलर्स के रूप में व्यास में 10 सेमी और मंच के किनारे से 2-3 सेमी तक किया जाता है। पहियों के गैर-स्थिर बन्धन के लिए यह वांछनीय है। इससे बच्चे को सभी दिशाओं में घूमना आसान हो जाता है। व्हीलचेयर की ऊंचाई 10-15 सेंटीमीटर हाथों के समर्थन को विकसित करने में मदद करती है। उसी समय, मेथोडोलॉजिस्ट लगातार पहली उंगली के अपहरण के साथ पूरी तरह से विस्तारित हाथ पर निर्भरता को नियंत्रित करता है।
इस प्रकार के गॉर्नी पर, लैंडौ रिफ्लेक्स के पहले चरण के विकास को प्राप्त करना संभव है - गॉर्नी के किनारे पर झूठ बोलना, और फिर मेज के किनारे पर, बच्चा ऊपरी आधे हिस्से को उठाना शुरू कर देता है शरीर, अपनी बाहों को आगे और ऊपर खींचते हुए।
दूसरे प्रकार की व्हीलचेयर छोटी होती है, जो आकार में बच्चे के शरीर की लंबाई के बराबर होती है - कंधे की कमर से लेकर श्रोणि की कमर तक। व्हीलचेयर का अगला सिरा भी 15° के कोण पर कील के आकार का उठा होता है। व्हीलचेयर की ऊंचाई 15 सेमी तक पहुंच जाती है; पहिए की व्यवस्था पहले प्रकार की व्हीलचेयर के समान है। इस व्हीलचेयर पर बच्चा आसानी से फैले हुए हाथों और घुटनों के बल झुक सकता है। इस उपकरण का उपयोग हाथ और उंगलियों के विस्तार, हाथों के समर्थन, चारों तरफ आंदोलन के प्रशिक्षण के प्रशिक्षण की सुविधा प्रदान करता है। जब बच्चा हिलने की कोशिश करता है और एक सममित चेन नेक रिफ्लेक्स विकसित करने की संभावना होती है, तो हाथ और पैरों के पारस्परिक आंदोलनों को प्रशिक्षित करने की संभावना विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होती है।
गॉर्नी पर लेटने से पहले, साथ ही इस उपकरण के साथ काम करने के बाद, बच्चे को एक रोलर पर पेट के बल एक स्थिति में रखा जाना चाहिए, अधिमानतः फोम रबर (आकार 40X15 सेमी), ताकि बच्चा बाहें फैलाए और एक विस्तारित स्थिति में झुक जाए। मेज या चटाई की सतह पर हाथ और उंगलियां। यह आर्म सपोर्ट ट्रेनिंग बनाता है और फिर समेकित करता है। हाथों की एक शातिर स्थिति के लिए लगातार प्रवृत्ति के साथ (उंगलियों को मुट्ठी में बांधा जाता है, पहली उंगली को हथेली में लाया जाता है, हाथ को बाहर की ओर खींचा जाता है), विभिन्न मधुशालाओं का उपयोग किया जाता है जो हाथ और उंगलियों को सही स्थिति में ठीक करती हैं।
उंगलियों को मुट्ठी में बंद करने और पहली उंगली लाने की लगातार प्रवृत्ति के साथ, जब इसकी शातिर स्थिति इतनी स्थिर होती है कि यह हथेली के आर-पार हो जाती है, तो एक छोटा रोलर (5X2 सेमी) या एक फिक्स करके सुधार शुरू करने की सलाह दी जाती है। टेबल टेनिस से हथेली तक सेल्युलाइड बॉल। बाद वाले चिपकने वाली टेप के साथ तय किए गए हैं। आप हल्के प्लास्टर स्प्लिंट्स भी लगा सकते हैं।
हाथों पर समर्थन की यांत्रिक और ऑप्टिकल प्रतिक्रिया के विकास के साथ, काम के अगले चरण में बहुत सुविधा होती है - सुधारात्मक सजगता का गठन - ग्रीवा श्रृंखला सममित और असममित अधिष्ठापन सजगता और अन्य, सक्रिय स्वैच्छिक आंदोलनों का गठन।
लैंडौ रेक्टिफायर रिफ्लेक्स के गठन की तकनीक।ऊपर से, यह स्पष्ट है कि सिर, ऊपरी अंगों और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के विस्तार समारोह के गठन, समेकन पर काम एक साथ किया जाना चाहिए।
इस संबंध में, लैंडौ रिफ्लेक्स के विकास को बहुत महत्व दिया जाना चाहिए, जिसे सिर से गर्दन तक लेबिरिंथ इंस्टॉलेशन रिफ्लेक्स के पर्याप्त रूप से ठीक होने के बाद ही उत्तेजित किया जाना चाहिए।
लैंडौ प्रतिवर्त दो चरणों - I और II से बनता है। लैंडौ रिफ्लेक्स के चरण I में टेबल पर रखे बच्चे में गर्दन, ऊपरी अंगों और धड़ के ऊपरी आधे हिस्से का विस्तार होता है ताकि छाती और पेट उसके किनारे पर हों। द्वितीय चरण - बच्चे के पैरों को सीधा करें, ताकि श्रोणि मेज के किनारे पर हो, और पैर मेज के किनारे से नीचे लटक जाएं। इस पलटा की स्थिति की पहचान करने के लिए, डॉक्टर के हाथों छोटे बच्चों को पेट के बल स्थिति में उठा लिया जाता है।
यदि पलटा नकारात्मक है, तो ट्रंक और अंगों का कोई विस्तार नहीं होता है - हाथ और पैर नीचे लटकते हैं।
इस स्थिति को "हैंगिंग लिनन" लक्षण कहा जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, यह पलटा अक्सर नकारात्मक हो जाता है, अर्थात, "हैंगिंग लिनन" की स्थिति का पता चलता है (चित्र 23)।

गेंद पर लैंडौ रिफ्लेक्स को उत्तेजित करने की सलाह दी जाती है। बच्चे को गेंद के चेहरे पर नीचे रखा जाता है और ग्रीवा, वक्षीय और ऊपरी काठ रीढ़ के पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं पर मालिश की जाती है।
उसी समय, मेथोडोलॉजिस्ट हाथों की स्थिति, हाथों की स्थिति, कंधे के ब्लेड पर ध्यान देते हुए गेंद को हर समय थोड़ा हिलाता है। बच्चे की आंखों के सामने, विभिन्न खिलौने स्थापित किए जाने चाहिए या उसका ध्यान उसके सिर के स्तर से ऊपर की किसी दिलचस्प चीज़ की ओर खींचा जाना चाहिए। इस पलटा के दौरान बच्चे का दृश्य ध्यान विशेष रूप से उसके शरीर की स्थिति पर स्थिर होना चाहिए (दर्पण के सामने काम करना सबसे अच्छा है), उसके शरीर की स्थिति और गति के वैकल्पिक रूप से बनाए गए पैटर्न को ठीक करना।
अपने पहले चरण में प्रतिवर्त को लगातार 3-4 बार पुन: पेश किया जाना चाहिए, धड़ और भुजाओं को धारण करने की अवधि 30-90 s है।
रिफ्लेक्स के पहले चरण पर काम करने के बाद, व्यक्ति को इसके दूसरे चरण पर काम करना चाहिए। इसके कार्यान्वयन के लिए, ग्लूटस मैक्सिमस की मांसपेशियां कार्यात्मक रूप से पर्याप्त रूप से सक्रिय होनी चाहिए। इसलिए, इस रिफ्लेक्स के गठन पर काम तभी शुरू किया जाना चाहिए जब मेथोडोलॉजिस्ट कूल्हों के विस्तार के आंदोलनों की निरंतरता और प्रवण स्थिति में उन्हें ऊपर की ओर हटाने के बारे में आश्वस्त हो जाए। इस पलटा आंदोलन में महारत हासिल करने की तैयारी ग्लूटल मांसपेशियों की गहरी मालिश के साथ शुरू होनी चाहिए (ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के साथ सहक्रियात्मक संकुचन से बचने के लिए जांघों की योजक मांसपेशियों की आराम से मालिश समानांतर में की जानी चाहिए)। फिर आपको प्रवण स्थिति में कूल्हे के विस्तार (एक, फिर दूसरा) का प्रशिक्षण शुरू करना चाहिए ताकि बच्चे का पूरा शरीर मेज पर रखा जा सके। विस्तार के दौरान होने वाली पहले से निर्मित शारीरिक तालमेल को मजबूत करने के उद्देश्य से हिप एक्सटेंशन आंदोलन को ग्लूटल मांसपेशियों के स्ट्रोक और ब्रश मालिश, बिंदु 45, 70, 48, 43 पर प्रणालीगत एक्यूप्रेशर का उपयोग करके प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। फिर वे पैरों को नीचे रखते हुए मेज के किनारे पर झुकी हुई स्थिति से लन्दौ प्रतिवर्त का प्रशिक्षण लेने के लिए आगे बढ़ते हैं।
इस प्रतिवर्त का अंतिम गठन - खड़े होने और चलने के लिए आवश्यक मुख्य में से एक - केवल सिर की स्थिति की परवाह किए बिना, श्रोणि करधनी की मांसपेशियों में शारीरिक काठ का लॉर्डोसिस और एक्सटेंसर टोन की उपस्थिति की स्थिति के तहत संभव है।

मेरुदण्ड। ODA की गतिविधि और शरीर के वानस्पतिक कार्यों के नियमन की प्रक्रिया में SM की भूमिका। मांसपेशियों की टोन और चरण आंदोलनों के नियमन के रीढ़ की हड्डी तंत्र।

सीएम रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक अंग है। इसकी एक खंडीय संरचना है। प्रत्येक खंड में एक भवन (संवेदी, अभिवाही) और पूर्वकाल (मोटर, अपवाही) होता है।

कार्य:
1) प्रतिवर्त (तंत्रिका केंद्रों द्वारा प्रदान किया गया)
2) प्रवाहकीय (प्रवाहकीय पथों द्वारा प्रदान किया गया)

एसएम न्यूरॉन्स में विभाजित हैं:
- motoneurons (अल्फा इनरवेट कंकाल की मांसपेशियां; गामा मांसपेशियों के स्पिंडल के तनाव को नियंत्रित करता है), जो एक साथ कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन के नियमन में भाग लेते हैं, और जब पूर्वकाल की जड़ें कट जाती हैं, तो मांसपेशियों की टोन गायब हो जाती है
- इंटरन्यूरॉन्स एसएम केंद्रों और सीएनएस के अपस्ट्रीम भागों के बीच संचार प्रदान करते हैं
- बीसी के सहानुभूति विभाजन के न्यूरॉन्स वक्ष खंडों के पार्श्व सींगों में स्थित हैं
- त्रिक क्षेत्र में पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन्स

एसएम सजगता:
- दैहिक (मोटर)
- वनस्पति

1) दैहिक में विभाजित हैं:
- कण्डरा (मायोटिक) - मांसपेशियों और रंध्रों की यांत्रिक जलन के साथ होता है (फ्लेक्सर्स के लिए विशिष्ट - घुटने, कोहनी, कलाई, एच्लीस)
- त्वचा - त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन के कारण होता है, लेकिन मोटर प्रतिक्रियाओं (तल और पेट) द्वारा प्रकट होता है

2) वनस्पति में विभाजित हैं:
- सहानुभूतिपूर्ण
- परानुकंपी
साथ में वे त्वचा, आंतरिक अंगों, मांसपेशियों के रिसेप्टर्स की जलन के लिए आंतरिक अंगों की प्रतिक्रिया से प्रकट होते हैं; संवहनी स्वर, हृदय गतिविधि, ब्रांकाई की परिषद, पसीना, पेशाब, शौच, निर्माण, स्खलन के नियमन के निचले केंद्र बनाते हैं

मज्जा

1) केंद्र
महत्वपूर्ण
- श्वसन केंद्र (श्वास के चरणों में परिवर्तन प्रदान करता है)
- वासोमोटर (परिधीय संवहनी स्वर)
- हृदय गतिविधि के नियमन के लिए केंद्र (हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति का नियमन)
रक्षात्मक
- उल्टी केंद्र
-खांसना, छींकना
- पलक बंद होना और लैक्रिमेशन
भोजन
- चूसना
- चबाना
- निगलना
साथ ही:
- लार आना
- आहार नाल की गतिशीलता
- आंतों, गैस्ट्रिक, अग्न्याशय और यकृत का स्राव

पीएम के स्टेटिक या सोमैटिक रिफ्लेक्स पोस्टुरल टॉनिक या पोस्चर रिफ्लेक्स को संदर्भित करते हैं। वे डेइटर्स के नाभिक द्वारा किए जाते हैं, जहां से वेस्टिबुलोस्पाइनल पथ एक्स्टेंसर के मोटर न्यूरॉन्स तक जाते हैं। तब होता है जब गर्दन की मांसपेशियों के वेस्टिबुलर रिसेप्टर्स और प्रोप्रियोसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। मांसपेशियों की टोन में बदलाव के कारण शरीर की स्थिति में सुधार होता है। उदाहरण के लिए, जब जानवर का सिर पीछे की ओर झुका होता है, तो आगे के अंगों के विस्तारकों का स्वर बढ़ जाता है और हिंद अंगों के विस्तारकों का स्वर कम हो जाता है। सिर को झुकाने पर विपरीत प्रतिक्रिया होती है।

चालन समारोह मेरुदंड पुंजता से गुजरने वाले प्रवाहकत्त्व पथ द्वारा प्रदान किया जाता है।

मध्यमस्तिष्क। कार्यों के स्व-विनियमन की प्रक्रियाओं में मिडब्रेन की भूमिका। मध्यमस्तिष्क की प्रतिवर्त गतिविधि। मध्यमस्तिष्क कार्य करता है। मांसपेशियों की चरण-टॉनिक गतिविधि के कार्यान्वयन में मिडब्रेन की भागीदारी। एडजस्टिंग रिफ्लेक्सिस: स्टेटिक और स्टेटोकिनेटिक (आर। मैग्नस)। ओरिएंटेशन रिफ्लेक्स। शरीर के संतुलन को बनाए रखने के लिए तंत्र। मिडब्रेन का कंडक्टर फ़ंक्शन। कठोरता, इसके तंत्र को कम करें।

मिडब्रेन का प्रतिवर्त कार्य तंत्रिका केंद्रों द्वारा प्रदान किया जाता है। मिडब्रेन में चौगुनी, लाल नाभिक, मूल नाइग्रा, ओकुलोमोटर के नाभिक और ट्रोक्लियर नसों और जालीदार गठन के नाभिक होते हैं।

स्थापना सजगता

1) स्थिर- रेक्टिफाइंग रिफ्लेक्सिस (अधिक विविध मोटर रिफ्लेक्सिस के कारण किया गया)। एक प्राकृतिक मुद्रा प्रदान करें। मेडुला ओब्लांगेटा (ऊपर देखें) के पूर्ण प्रतिबिंब के साथ, वे एक स्थिर स्थिति (खड़े, बैठे) में मुद्रा और संतुलन के अनैच्छिक रखरखाव प्रदान करते हैं।

2) स्टेटो-काइनेटिक- पलटा जो आंदोलन के दौरान शरीर की स्थिर स्थिति बनाए रखने के लिए काम करता है। इनमें सिर और आंखों का न्यस्टागमस, लिफ्ट रिएक्शन, कूदने के लिए तत्परता का प्रतिवर्त शामिल हैं।

- सिर और आंखों का निस्टागमस- यह रोटेशन के विपरीत दिशा में एक धीमी गति से अचेतन गति है, और फिर प्रारंभिक स्थिति में एक त्वरित वापसी है। निस्टागमस घूमने के कुछ समय बाद तक बना रहता है

- लिफ्ट प्रतिक्रिया- तेजी से उठने की शुरुआत में अंगों के विस्तारकों के स्वर में कमी, जो इसके बढ़ने से बदल जाती है। जब यह तेजी से नीचे जाता है तो यह उल्टा हो जाता है

- जंपिंग रिफ्लेक्स- उल्टा नीचे आने पर फोरलेब्स के एक्सटेंसर के स्वर में वृद्धि

ये सभी प्रतिबिंब वेस्टिबुलर उपकरण के उत्तेजना के कारण हैं।

ओरिएंटिंग रिफ्लेक्स- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा किए गए किसी भी प्रभाव के लिए जानवरों के शरीर की जन्मजात प्रतिक्रिया।

शरीर का कोई भी जटिल रिफ्लेक्स एक्ट ओरिएंटिंग रिफ्लेक्सिस से शुरू होता है। ओरिएंटिंग रिफ्लेक्स में विशेष रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन नहीं होते हैं और यह विभिन्न उत्तेजनाओं के कारण हो सकता है। सबसे पहले, ओरिएंटिंग रिफ्लेक्स के दौरान, दैहिक प्रतिक्रियाएं चालू होती हैं, जो आंखों, कानों, सिर को एक अप्रत्याशित संकेत की ओर मोड़ने और कभी-कभी छिपाने के रूप में प्रकट हो सकती हैं। ये प्रतिक्रियाएं श्वसन दर, हृदय गति, रक्त वाहिकाओं के फैलाव या संकुचन में परिवर्तन के साथ होती हैं। शरीर नई पलटा प्रतिक्रियाओं के तत्काल कार्यान्वयन की तैयारी कर रहा है।

सभी अध्ययन किए गए स्तनधारियों में ओरिएंटिंग रिफ्लेक्सिस के गठन की निश्चित अवधि होती है। उदाहरण के लिए, दृष्टिहीन पैदा हुए जानवरों में, जीवन के पहले दिनों में ओरिएंटिंग रिफ्लेक्सिस दिखाई देते हैं, अंधे शावकों में - बाद में: नवजात पिल्ले 19 वें दिन प्रकाश पर प्रतिक्रिया करते हैं। ओरिएंटिंग रिफ्लेक्सिस जानवरों के खोजपूर्ण व्यवहार के कुछ रूपों में, विशेष रूप से अपरिचित स्थानों में गुजरते हैं।

मध्यमस्तिष्क आंखों की अनुकूल गति भी प्रदान करता है, पुतली की चौड़ाई और लेंस की वक्रता (ओकुलोमोटर और ट्रोक्लियर नसों का केंद्रक) को नियंत्रित करता है; उंगलियों के सटीक आंदोलनों का समन्वय, चबाने और निगलने का नियमन (पदार्थ नाइग्रा); प्राथमिक दृश्य केंद्रों में, दृश्य उन्मुख प्रतिबिंब और दृश्य सूचना का प्राथमिक विश्लेषण बनता है (चौगुनी के ट्यूबरकल - ऊपरी); प्राथमिक श्रवण केंद्र - एक श्रवण उत्तेजना (निचले ट्यूबरकल) के लिए प्राथमिक विश्लेषण और उन्मुख प्रतिबिंब

चालन समारोह मध्यमस्तिष्क के माध्यम से गुजरने वाले प्रवाहकीय पथों द्वारा प्रदान किया जाता है - अवरोही और आरोही।

कठोरता को कम करें- एक्स्टेंसर की सभी मांसपेशियों के स्वर में तेज वृद्धि। सिर को पीछे की ओर फेंका जाता है, पीठ को धनुषाकार किया जाता है, अंगों को सीधा किया जाता है। तंत्र यह है कि लाल नाभिक, फ्लेक्सर मोटर न्यूरॉन्स को सक्रिय करता है, एक्स्टेंसर मोटर न्यूरॉन्स को इंटरक्लेरी निरोधात्मक न्यूरॉन्स के माध्यम से रोकता है। उसी समय, मेडुला ऑबोंगेटा के आरएफ पर लाल नाभिक का निरोधात्मक प्रभाव चालू होता है, और लाल नाभिक के प्रभाव की अनुपस्थिति में, फ्लेक्सर मोटर न्यूरॉन्स पर डेइटर्स नाभिक का उत्तेजक प्रभाव प्रबल होता है।

अनुमस्तिष्क। सेरिबैलम के अभिवाही और अपवाही कनेक्शन। मोटर फ़ंक्शन पर सेरिबैलम के सुधारात्मक और स्थिर प्रभाव। मोटर कार्यक्रमों के संगठन में भागीदारी। अनुमस्तिष्क प्रांतस्था में निरोधात्मक न्यूरॉन्स की भूमिका। अनुमस्तिष्क प्रांतस्था और उसके नाभिक, साथ ही वेस्टिबुलर नाभिक के बीच संबंध

सेरिबैलम स्वैच्छिक आंदोलनों सहित शरीर के सभी जटिल मोटर कार्यों के समन्वय में शामिल है।

सेरिबैलम में 2 गोलार्ध होते हैं और उनके बीच एक कीड़ा होता है। ग्रे पदार्थ कॉर्टेक्स और नाभिक बनाता है। सफेद न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं द्वारा बनता है।

सेरिबैलम स्पर्शनीय रिसेप्टर्स, वेस्टिबुलर तंत्र के रिसेप्टर्स, मांसपेशियों और टेंडन के प्रोप्रियोसेप्टर्स, साथ ही कॉर्टेक्स के मोटर क्षेत्रों से अभिवाही तंत्रिका आवेगों को प्राप्त करता है।

अनुमस्तिष्क से अपवाही आवेग मध्यमस्तिष्क के लाल केंद्रक में जाते हैं, मज्जा ऑबोंगेटा के डेइटर्स के केंद्रक, थैलेमस तक, और फिर सीबीपी और उपकॉर्टिकल नाभिक के मोटर क्षेत्रों में जाते हैं।

सेरिबैलम का सामान्य कार्य आसन और गति का नियमन है। यह अन्य मोटर केंद्रों की गतिविधि को समन्वयित करके यह कार्य करता है: वेस्टिबुलर नाभिक, लाल नाभिक, प्रांतस्था के पिरामिड न्यूरॉन्स।

निम्नलिखित मोटर कार्य करता है:
1. मांसपेशियों की टोन और मुद्रा का नियमन;
2. उनके निष्पादन के दौरान धीमी उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों में सुधार, साथ ही शरीर की स्थिति सजगता के साथ इन आंदोलनों का समन्वय;
3. वल्कुट द्वारा की जाने वाली तेज गतियों के सही निष्पादन पर नियंत्रण।

इस तथ्य के कारण कि सेरिबैलम इन कार्यों को करता है, जब इसे हटा दिया जाता है, तो जानवर लुसियानी ट्रायड नामक मोटर विकारों का एक जटिल विकसित करता है।

उसमे समाविष्ट हैं:
1. प्रायश्चित और दुस्तानता
2. एस्टासिया - कंकाल की मांसपेशी टोन में कमी और गलत वितरण; - लगातार मांसपेशियों के संकुचन की असंभवता, और परिणामस्वरूप, खड़े होने, बैठने (झूलने) के दौरान शरीर की स्थिर स्थिति बनाए रखना;
3. एस्थेनिया - तेजी से मांसपेशियों की थकान;
4. गतिभंग - चलते समय आंदोलनों का खराब समन्वय। अस्थिर "नशे में" चाल;
5. एडियाडोकोकिनेसिस - तेजी से लक्षित आंदोलनों के सही क्रम का उल्लंघन।

क्लिनिक में, चारकोट के ट्रायड द्वारा सेरिबैलम के मध्यम घावों को प्रकट किया जाता है:
1. आराम के समय आँखों का निस्टागमस;
2. उनके चलने के दौरान होने वाले अंगों का कंपन;
3. डिसरथ्रिया - वाणी विकार।

सेरिबैलम विभिन्न स्वायत्त कार्यों को भी प्रभावित करता है। ये प्रभाव उत्तेजक या निरोधात्मक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब सेरिबैलम को उत्तेजित किया जाता है, तो रक्तचाप बढ़ता या घटता है, हृदय गति, श्वसन और पाचन में परिवर्तन होता है। सेरिबैलम चयापचय को प्रभावित करता है। यह इन कार्यों पर स्वायत्त तंत्रिका केंद्रों के माध्यम से कार्य करता है, आंदोलन के साथ उनकी गतिविधि का समन्वय करता है। उनमें चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन के कारण आंतरिक अंगों के कार्य बदल जाते हैं। इसलिए, सेरिबैलम का उन पर अनुकूली-ट्रॉफिक प्रभाव पड़ता है।

जालीदार संरचना। मस्तिष्क स्टेम के आरएफ के तंत्रिका संगठन की विशेषताएं, इसके न्यूरॉन्स के गुणों की विशेषताएं। जीएम के मुख्य संवाहक पथों के साथ आरएफ का कनेक्शन। SM की प्रतिवर्त गतिविधि पर RF का अवरोही प्रभाव। मांसपेशी टोन को बनाए रखने और पुनर्वितरित करने में आरएफ की भूमिका। आरएफ के आरोही सक्रिय प्रभाव।

रूसी संघ का अधोगामी प्रभाव।

अवरोही रास्तों के साथ, RF का SM पर सक्रिय और निरोधात्मक दोनों प्रभाव होता है। एसएम केंद्रों पर आरएफ का निरोधात्मक प्रभाव दो तरह से किया जाता है।

1. एसएम के संवेदी इनपुट के कमजोर होने के कारण

2. एससी न्यूरॉन्स पर आरएफ की सीधी कार्रवाई के कारण, अर्थात्:
ए) एससी अल्फा-मोटो-न्यूरॉन्स की उत्तेजना पर प्रत्यक्ष प्रभाव उनकी उत्तेजना की सीमा को बढ़ाकर

बी) उनके निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाकर रेनशॉ कोशिकाओं के माध्यम से

एसएम की प्रतिवर्त गतिविधि पर आरएफ का सक्रिय प्रभाव तब पाया जाता है जब आरएफ के पार्श्व क्षेत्र, वोरोलीव का पुल, मिडब्रेन और हाइपोथैलेमस उत्तेजित होते हैं। इसे दो तरह से किया जाता है:

1. एससी न्यूरॉन्स की उत्तेजना सीमा को कम करके

2. रेनशॉ कोशिकाओं की निरोधात्मक गतिविधि को दबाकर

अपवाही कनेक्शन आरएफ।

1. अवरोही रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट

2. आरोही रेटिकुलो-कॉर्टिकल रास्ते

3. रेटिकुलो-सेरेब्रल रास्ते

4. मस्तिष्क की अन्य संरचनाओं में समाप्त होने वाले तंतु

रेटिकुलो-एसएम पाथवे के बाद उत्तेजना, इंटरक्लेरी एसएम न्यूरॉन्स को सक्रिय करती है, जिसके अक्षतंतु अल्फा-मोटर न्यूरॉन के लिए निरोधात्मक सिनैप्स बनाते हैं। इसी समय, ए-मोटोन्यूरोन की झिल्ली हाइपरपोलाइज़्ड होती है और उनकी उत्तेजना कम हो जाती है। इस प्रकार, पीएसपीटी उत्पन्न होता है। निरोधात्मक प्रभाव इंटरक्लेरी न्यूरॉन्स में लंबी अवधि के IPSP की घटना के साथ-साथ SC में शामिल अभिवाही तंतुओं के टर्मिनल पर प्रभाव के कारण भी हो सकता है।

मांसपेशियों की टोन का नियमन मुख्य रूप से रेटिकुलो-स्पाइनल कॉर्ड पाथवे (तेज और धीमी प्रवाहकीय) के साथ मिडब्रेन टेक्टम की भागीदारी के साथ होता है। आवेग जो तेजी से भौतिक आंदोलनों को नियंत्रित करते हैं, तेज कंडक्टर के माध्यम से आते हैं, आवेग धीमे कंडक्टर के माध्यम से जाते हैं, धीमी टॉनिक संकुचन को नियंत्रित करते हैं।

अल्फा रिदम सुपाइन पोजीशन में रिकॉर्ड किया जाता है या आंखें बंद करके आराम की स्थिति में बैठा जाता है। बीटा ताल मानसिक कार्य के दौरान आराम से गतिविधि में संक्रमण की विशेषता है।

यहां तक ​​कि एक थैलेमिक जानवर (यानी, एक जानवर जिसके बड़े गोलार्धों को हटा दिया गया है) सामान्य शरीर की स्थिति ग्रहण करने और बनाए रखने में सक्षम है। यह कई ब्रेन स्टेम रिफ्लेक्सिस की संयुक्त क्रिया द्वारा प्रदान किया जाता है। इन प्रतिबिंबों के उदाहरण नीचे दिए गए हैं।

• 1. भूलभुलैया सिर पलटाइस तथ्य में शामिल है कि शरीर की किसी भी स्थिति में, जानवर का सिर वेस्टिबुलर उपकरण से एक पलटा के कारण समानांतर मौखिक विदर के साथ एक सामान्य स्थिति ग्रहण करता है।
• 2. आंखों में टॉनिक भूलभुलैया प्रतिबिंब।सिर और शरीर के घूमने के दौरान प्रतिपूरक नेत्र गति सभी कशेरुकियों में देखी जा सकती है। हालांकि, पार्श्व आंखों वाले जानवरों में (उदाहरण के लिए, एक खरगोश में), वे अधिक स्पष्ट होते हैं। इन प्रतिबिंबों की कार्रवाई के तहत, जब जानवर का सिर नीचे की ओर जाता है तो आंख जितना संभव हो उतना पीछे हट जाती है। कॉर्निया के ऊपरी ध्रुव के साथ आंख का अधिकतम मोड़ तब होता है जब सिर थूथन के साथ लंबवत ऊपर की ओर स्थित होता है। इन प्रतिबिंबों के लिए धन्यवाद, अंतरिक्ष में सिर की प्रत्येक स्थिति कक्षा में नेत्रगोलक की एक निश्चित स्थिति से मेल खाती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस तरफ से सिर की स्थिति पहुंची थी। कक्षाओं में आँखों की समान नियमित स्थिति हमेशा स्थापित होती है। ललाट आँखों वाले जानवरों में (उदाहरण के लिए, मांसाहारी, प्राइमेट्स), जब सिर आगे की ओर झुका होता है, तो आँखें ऊपर की ओर झुक जाती हैं। ओटोलिथिक तंत्र की जलन के परिणामस्वरूप आंखों की टॉनिक प्रतिक्रियाएं स्पष्ट रूप से उत्पन्न होती हैं।

धनु तल के चारों ओर खरगोश के सिर को घुमाने से आँखों में टॉनिक लेबिरिंथ रिफ्लेक्सिस भी होता है। इस मामले में, अंतरिक्ष में सिर के विभिन्न पदों पर दोनों आंखों का विचलन विपरीत दिशाओं में होता है। यदि सिर को उसकी सामान्य स्थिति से घुमाया जाता है (मौखिक विदर क्षैतिज है), तो नीचे स्थित आंख कक्षा में ऊपर की ओर विचलित होगी। विचलन अपने अधिकतम तक पहुँच जाता है जब सिर उसके पक्ष में स्थित होता है। विपरीत नेत्र नीचे की ओर विचलित होंगे। सिर के पीछे स्थिति के माध्यम से घुमाते समय, आंखों की प्रतिक्रिया तेजी से उलट जाती है।

इस प्रकार, आंखों के टॉनिक लेबिरिंथ रिफ्लेक्स के दो स्वतंत्र घटक हैं, जो अंतरिक्ष में सिर की प्रत्येक स्थिति में सभी संभव संयोजन बनाते हैं। तीव्र नेत्र गति, चूंकि वे अर्धवृत्ताकार नहरों से उत्पन्न होती हैं, इन स्थिर सजगता में भाग नहीं लेती हैं। अर्धवृत्ताकार नहरों (सिर के घूमने से) की सक्रियता एक वेस्टिबुलो-ओकुलर रिफ्लेक्स का कारण बनती है।

3. वेस्टिबुलो-ओकुलर रिफ्लेक्स(VOR) - सबसे पुराने में से एक; यह कशेरुकियों के विकास के दौरान उनका साथ देता है। पलटा इस तथ्य में प्रकट होता है कि जब सिर घूमता है, तो कक्षा में आँखें प्रति-घुमाती हैं। बाह्य रूप से, ऐसा प्रतीत होता है अक्षिदोलन- कक्षाओं में नेत्रगोलक की दोलन गति। निस्टागमस का एक धीमा घटक होता है, जिसमें आँखें लगभग समान गति से सिर के घूमने की दिशा में घूमती हैं, और निस्टागमस का एक तेज़ चरण होता है, जिसमें आँखों की कक्षाएँ, अपनी चरम स्थिति तक पहुँचने के बाद, अचानक (सैकेड) हो जाती हैं। अपनी मूल स्थिति पर लौटें। यह प्रतिवर्त पूर्ण अंधकार और प्रकाश दोनों में देखा जा सकता है। इस प्रतिवर्त की जैविक भूमिका सिर के घूमने पर रेटिना की छवि को फिसलने से रोकना है। वीओआर के लिए इनपुट संकेत वेस्टिबुलर अभिवाही के माध्यम से अर्धवृत्ताकार नहरों से आंखों में प्रेषित आवेग है। वेस्टिबुलर अभिवाही मस्तिष्क के तने (सुपीरियर वेस्टिबुलर न्यूक्लियस) में भेजे जाते हैं। प्रसंस्करण के बाद यह अभिवाही संकेत प्रभावकारक लिंक - बाह्य मांसपेशियों में जाता है। ऐसी प्रणाली के लिए मुख्य समस्या अंशांकन है: नेत्रगोलक के प्रति-घूर्णन की गति को कैसे समायोजित किया जाए ताकि यह सिर के घूर्णन के लिए प्रभावी रूप से क्षतिपूर्ति करे। चित्र 5.13 एक VOR का योजनाबद्ध आरेख दिखाता है। सेरिबैलम सिर के घूमने की दिशा के सापेक्ष कक्षाओं में नेत्रगोलक के काउंटर-रोटेशन की दर को कैलिब्रेट करने की प्रक्रिया में शामिल है। यह प्रतीकात्मक रूप से सेरिबैलर कॉर्टेक्स (पुर्किनजे सेल) में एक एकल कोशिका द्वारा दर्शाया गया है, अर्थात् सेरिबैलम (फ्लोकुलोनोडुलर) का सबसे पिछला भाग, जिसे अक्सर वेस्टिबुलर सेरिबैलम कहा जाता है (परिशिष्ट 2 देखें)।

चावल। 5.13।

• 1 - आँख; 2 - निचला जैतून; 3 - अनुमस्तिष्क प्रांतस्था की पर्किनजे कोशिका;
• 4 - अनुमस्तिष्क प्रांतस्था का सेल-अनाज; 5 - अर्धवृत्ताकार नहर; 6 - मोसी फाइबर;
• 7 - मोटर न्यूरॉन; 8 - वेस्टिबुलर नाभिक

वेस्टिबुलर सेरिबैलम के करीबी कनेक्शन के आधार पर वीओआर प्लास्टिसिटी में अनुमस्तिष्क फ्लोकुलस की भागीदारी के बारे में परिकल्पना को आगे रखा गया था। (फ्लोकुलसतथा मापांक) वेस्टिबुलर और विज़ुअल सिस्टम दोनों के साथ। वेस्टिबुलर सेरिबैलम को हटाने के परिणामों से भी इस धारणा का समर्थन किया जाता है। यह पता चला कि वेस्टिबुलर सेरिबैलम (फ्लोकुलस और पैराफ्लोकुलस) को हटाने के साथ-साथ VIII लोब्यूल के निचले आधे हिस्से और पैरामेडियन लोब के निचले तीन या चार लोबों को हटाने के बाद, VOR का प्रवर्धन गुणांक 1.063 पर सेट किया गया था ( रेंज 0.95-1.173) और प्रवर्धन गुणांक में VOR की प्लास्टिक परिवर्तन की क्षमता गायब हो गई।

यह माना जाता है कि BOR के लाभ को बदलने का संकेत रेटिना की छवि में बदलाव है। इसके अलावा, अतिरिक्त दृश्य प्रणाली के माध्यम से यह संकेत प्रीटेक्टल क्षेत्र (ऑप्टिक ट्रैक्ट के नाभिक) में प्रवेश करता है, फिर अवर जैतून में और अवर जैतून से वेस्टिबुलर सेरिबैलम कॉर्टेक्स (फ्लोकुलस) के पर्किनजे कोशिकाओं तक चढ़ने वाले तंतुओं के माध्यम से। शीर्ष रोटेशन गति संकेत बेहतर वेस्टिबुलर नाभिक से काई के तंतुओं के साथ ग्रेन्युल कोशिकाओं तक प्रेषित होता है और फिर समानांतर तंतुओं के माध्यम से पुर्किंजे कोशिकाओं में भी प्रवेश करता है। इस प्रकार, वेस्टिबुलर सेरिबैलम की पर्किनजे कोशिकाएं तुलनित्र (तुलनित्र) के रूप में कार्य करती हैं, "कार्य" के लिए धन्यवाद, जिसमें वीओआर प्रवर्धन कारक को संशोधित किया जा सकता है।

मनुष्यों में, VOR टकटकी लगाने की प्रतिक्रिया में शामिल होता है। यह प्रतिक्रिया तब होती है जब देखने के क्षेत्र में पक्ष से एक अप्रत्याशित दृश्य उत्तेजना दिखाई देती है। पहले क्षण में, एक व्यक्ति अचानक अपनी आँखों को उत्तेजना की ओर ले जाता है और इस उत्तेजना को अपनी दृष्टि से "पकड़" लेता है।

"कैप्चर" शब्द का अर्थ है कि उत्तेजना को रेटिना के क्षेत्र में सबसे अच्छे रिज़ॉल्यूशन (विज़ुअल याइकग, फोविया)।थोड़े अंतराल के साथ (यह जड़ता के कारण होता है), सिर उसी दिशा में चलना शुरू कर देता है। छवि को रेटिना से फिसलने से रोकने के लिए (दूसरे शब्दों में, ताकि व्यक्ति छवि को खो न दे), VOR चालू हो जाता है, जो इस मामले में सिर के घूमने से शुरू होता है और, परिणामस्वरूप, उत्तेजना अर्धवृत्ताकार नहरों के रिसेप्टर्स। इस मामले में, कक्षाओं में आंखों के प्रति-घूर्णन की गति सिर के घूमने की गति के बराबर होती है। इसके कारण, टकटकी (आँखों और सिर के घूमने की गति का बीजगणितीय योग) अंतरिक्ष में गतिहीन रहती है।

वेस्टिबुलो-ओकुलर रिफ्लेक्स 0.01-6.5 हर्ट्ज की सीमा में सिर के आंदोलनों के साथ एंटीफेज में आंख की गति प्रदान करता है। कम आवृत्ति पर, ऑप्टोमोटर रिफ्लेक्स और ट्रैकिंग रिफ्लेक्स भी रेटिना छवि स्थिरीकरण में भाग लेते हैं। स्थिरीकरण से हमारा मतलब है कि दृश्य लक्ष्य के सापेक्ष आंख की स्थिति सिर के घूमने के बावजूद नहीं बदलती है। यह VOR तंत्र द्वारा प्राप्त किया जाता है: आँखें सिर के घूमने की गति के बराबर गति से कक्षाओं में घूमती हैं।

सिर घुमाने के दौरान रेटिना की छवि के सफल स्थिरीकरण के लिए, बीओपी लाभ को समायोजित करना आवश्यक है। ऐसी परिस्थितियों की कल्पना करना मुश्किल नहीं है जिनमें वीओआर के लाभ को बदलना जरूरी है। उदाहरण के लिए, शरीर की वृद्धि के साथ, सिर और नेत्रगोलक का आकार बदलता है, विभिन्न परिस्थितियों (चोटों, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया, आदि) के कारण, ओकुलोमोटर की मांसपेशियों की लोच में परिवर्तन होता है, और बहुत कुछ। VOR गेन को पश्च अनुमस्तिष्क प्रांतस्था में नियंत्रित किया जाता है।

• 4. ऑप्टोमोटर रिफ्लेक्सयह इस तथ्य में खुद को प्रकट करता है कि जब एक संरचित दृश्य क्षेत्र के दृश्य क्षेत्र में चलते हैं, तो उत्तेजनाओं के आंदोलन की दिशा में नेत्रगोलक का एक अनैच्छिक आंदोलन होता है। जब कक्षाओं में नेत्रगोलक की गति अपनी सीमा (मध्य स्थिति से 45 कोणीय डिग्री) समाप्त हो जाती है, तो आंखें अचानक अपनी मूल स्थिति में लौट आती हैं। तीन प्रणालियों (वेस्टिबुलो-ओकुलर, ऑप्टोमोटर और ट्रैकिंग) का संयुक्त कार्य नेत्रगोलक की प्रतिक्रिया की एक अव्यक्त अवधि प्रदान करता है, जो 80 एमएस से अधिक नहीं है। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति लगभग 300 आर्कसेक की गति से चलती हुई वस्तुओं का अनुसरण करने में सक्षम होता है। डिग्री/से
• 5. आंखों में नेक रिफ्लेक्स।यदि हम किसी जानवर (उदाहरण के लिए, एक खरगोश) से लेबिरिंथ हटाते हैं, और फिर उसके सिर को घुमाते हैं, तो हम उन सभी नेत्र आंदोलनों को प्राप्त कर सकते हैं जिनका वर्णन पहले किया गया था। लेकिन इस मामले में, सर्वाइकल रिफ्लेक्सिस के कारण आंखों की गति विशेष रूप से की जाती है। इन प्रतिबिंबों (सिर या धड़ की स्थिति को बदलकर) के कारण आंखों की स्थिति अंततः इस तथ्य की ओर ले जाती है कि दोनों आंखों के रेटिना पर छवि स्थिर रहती है। आम तौर पर, यह केवल लेबिरिंथ और नेक रिफ्लेक्सिस की संयुक्त क्रिया द्वारा प्राप्त किया जाता है। सर्वाइको-ऑक्यूलर रिफ्लेक्स बरकरार वयस्क स्तनधारियों में खराब रूप से व्यक्त किया जाता है और सामान्य मनुष्यों में व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है।
• 6. अंगों के लिए गर्दन पलटा।यदि जानवर के सिर को एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ में ऊपर उठाया या उतारा जाता है, तो सामने और हिंद अंगों पर उत्पन्न होने वाली सजगता विपरीत तरीके से कार्य करती है: जब सिर को नीचे किया जाता है, तो आगे के अंगों के फ्लेक्सर्स और हिंद अंगों के एक्सटेंसर सक्रिय होते हैं। , जब सिर उठाया जाता है, तो आगे के अंगों के विस्तारक और हिंद अंगों के फ्लेक्सर्स सक्रिय होते हैं (चित्र देखें। 5.8)। टॉनिक रिफ्लेक्सिस की तुलना करते हुए, यह देखा जा सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया रिफ्लेक्सिस अग्रभागों के सहक्रियाशील के रूप में कार्य करते हैं, और हिंद अंगों के प्रतिपक्षी के रूप में।
• 7. सिर को मोड़ने पर अंगों के स्वर के पुनर्वितरण का प्रतिवर्त।यदि एक मृत बिल्ली का सिर (बड़े गोलार्द्धों को हटा दिया जाता है) उसके पेट पर लेटा हुआ है, तो "जबड़े" अंगों (शरीर के आधे हिस्से के अंग जिसमें नाक मुड़ती है) में एक्सटेंसर की मांसपेशियों का स्वर बढ़ जाता है , घटता और बढ़ता है - "कपाल" (अंग, जिसमें इस मामले में खोपड़ी बदल जाती है) में।

टेट्रापोड्स के लिए टोन का ऐसा पुनर्वितरण गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में एक समान बदलाव से उचित है, और संबंधित अंगों में बढ़े हुए द्रव्यमान का सामना करने के लिए, उनके एक्सटेंसर (एक्सटेंसर) टोन में वृद्धि होती है। यदि आप स्पाइनल कॉलम को ठीक करते हैं और केवल गर्दन के सामने की ओर बढ़ते हैं, तो आप सभी वर्णित सर्वाइकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस प्राप्त कर सकते हैं।

एक स्वस्थ वयस्क में, गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया प्रतिबिंब प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन वे स्पष्ट रूप से रोगजनक स्थितियों (हाइड्रोसिफ़लस, ब्रेन ट्यूमर, गंभीर मस्तिष्क की चोट आदि) में दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, इन शर्तों के तहत, टॉनिक नेक रिफ्लेक्सिस पाए जाते हैं। यदि आप अपने सिर को बाईं ओर मोड़ते हैं ताकि नाक बाएं कंधे तक पहुंच जाए, तो बाएं अंग "जबड़े" बन जाते हैं, और दाएं "कपाल" बन जाते हैं, इसलिए शरीर के बाएं आधे हिस्से के दोनों अंगों में एक्सटेंसर टोन दाईं ओर बढ़ता और घटता है।

8. ऑप्टिकल इंस्टॉलेशन रिफ्लेक्सउच्च स्तनधारियों में सिर की सही स्थापना में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

उदाहरण के लिए, नष्ट भूलभुलैया वाला एक बंदर अपना सिर सही ढंग से सेट कर सकता है, लेकिन अगर आप एक टोपी लगाते हैं जो उसकी आंखें बंद कर देती है, यानी। उसे दृष्टि से वंचित कर दिया जाए, तो वह अंतरिक्ष में अपने सिर को सही ढंग से स्थापित नहीं कर पाएगी।

इस प्रकार, कई समायोजन प्रतिबिंब पशु शरीर में बातचीत करते हैं, जिसके कारण सिर और शरीर की सामान्य स्थिति सुनिश्चित होती है। वर्णित एडजस्टिंग रिफ्लेक्सिस तंत्रिका केंद्रों द्वारा मिडब्रेन से अधिक स्तर पर नहीं किए जाते हैं।

9. लिफ्ट प्रतिक्रियासरलरेखीय त्वरण का प्रतिवर्त है। पलटा इस तथ्य में शामिल है कि जब जानवर जिस मंच पर स्थित होता है, उसे उठाया जाता है, एक्सटेंसर का स्वर कम हो जाता है और अंग झुक जाते हैं; जब प्लेटफ़ॉर्म को नीचे किया जाता है, तो विपरीत प्रतिक्रिया विकसित होती है: एक्सटेंसर सक्रिय होते हैं और अंग असंतुलित होते हैं। हाई-स्पीड एलेवेटर में उठाने या कम करने पर किसी व्यक्ति में यह प्रतिक्रिया आसानी से पैदा हो जाती है।

पहले वर्णित सेट-अप रिफ्लेक्सिस एक अक्षुण्ण बिल्ली में निरीक्षण करना आसान है जो एक सुपाइन स्थिति (चित्र। 5.14) से स्वतंत्र रूप से गिरती है। सबसे पहले, सिर के लिए लेबिरिंथ रिफ्लेक्स सक्रिय होते हैं, जिसके कारण यह सामान्य स्थिति की ओर मुड़ जाता है। सर्वाइकल इंस्टालेशन रिफ्लेक्स इस प्रतिक्रिया में शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर सिर का अनुसरण करता है, पहले वक्ष क्षेत्र और उसके बाद ही श्रोणि। सिर से शुरू होकर अंतरिक्ष में जानवर की एक तरह की कॉर्कस्क्रू जैसी गति होती है। इस मामले में, सामने के अंग असंतुलित हैं। मुक्त गिरावट के दौरान अंतरिक्ष में सिर के आगे सीधा विस्थापन हिंद अंगों के विस्तार का कारण बनता है। उत्तरार्द्ध को भूलभुलैया पलटा गिरने (रैखिक त्वरण) द्वारा समझाया जा सकता है। इन प्रतिबिंबों की संचयी कार्रवाई के लिए धन्यवाद, बिल्ली का सिर और शरीर एक सामान्य स्थिति ग्रहण करता है, अंग टॉनिक रूप से अनबेंड होते हैं और जानवर के जमीन पर पहुंचने पर शरीर का वजन उठाने के लिए तैयार होते हैं।

इस प्रकार, अंतरिक्ष में शरीर और सिर की स्थिति और एक दूसरे के संबंध में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सबसे सुरक्षित और स्वचालित रूप से निष्पादित प्रतिक्रियाएं होती हैं। बड़ी संख्या में विषम सजगता की पारस्परिक गतिविधि के लिए धन्यवाद, एक अंतिम लक्ष्य का एहसास होता है - अंतरिक्ष में सिर और शरीर की सही स्थापना। स्टैटोकाइनेटिक और स्थिर प्रतिक्रियाएं एक दूसरे के पूरक हैं: गतिज प्रतिक्रियाओं के लिए धन्यवाद, एक आंदोलन किया जाता है जो शरीर के अलग-अलग हिस्सों को उस स्थिति में लाता है जिसमें वे तब स्थैतिक सजगता द्वारा आयोजित होते हैं।

टॉनिक सुधारात्मक सजगता, या समायोजन, मिडब्रेन द्वारा किया जाता है और इसलिए, बल्बर जानवरों में अनुपस्थित हैं। चतुर्भुज के ऊपर मस्तिष्क के ट्रांसेक्शन के ऑपरेशन के बाद, थोड़ी देर के बाद जानवर अपना सिर उठाता है, और फिर पूरा शरीर, और अपने पैरों पर खड़ा होता है, यानी एक प्राकृतिक आसन ग्रहण करता है। इस तरह के प्रतिवर्त केवल जानवरों में पूरे मध्य मस्तिष्क के साथ देखे जाते हैं। इन प्रतिबिंबों के कार्यान्वयन में भूलभुलैया, गर्दन की मांसपेशियों और शरीर की त्वचा की सतह के रिसेप्टर्स शामिल हैं।

यदि जानवर अपनी तरफ झूठ बोलता है, तो वह अपना सिर उठाता है और सिर के शीर्ष के साथ इसे अपनी प्राकृतिक स्थिति में सेट करता है। गुरुत्वाकर्षण की अप्राकृतिक दिशा से चिढ़, वेस्टिबुलर तंत्र के रिसेप्टर्स की जलन के कारण यह रिफ्लेक्सिव रूप से होता है। लेकिन वेस्टिबुलर उपकरण के विनाश के साथ भी, सिर सीधा हो जाता है अगर शरीर किसी कठोर सतह पर अपनी तरफ झूठ बोलता है, और केवल एक तरफ की त्वचा के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। इस मामले में, त्वचा की एकतरफा जलन के जवाब में, सिर का पलटा सीधा होता है।

यहाँ मामला त्वचीय नसों की एकतरफा जलन में है, यह इस प्रकार सिद्ध होता है: यदि एक छोटे से भार के साथ एक बोर्ड को उसके किनारे पर लेटे हुए जानवर के ऊपर रखा जाता है, तो इस मामले में सममित द्विपक्षीय जलन होगी। त्वचीय नसें और सिर फिर से नीचे गिर जाएगा। जैसे ही बोर्ड को हटा दिया जाता है और उत्तेजना की एकतरफाता को फिर से महसूस किया जाता है, सिर फिर से उठ जाता है।

सिर को ऊपर उठाने से सुधारात्मक सजगता का केवल पहला चरण बनता है। दूसरे चरण में शरीर का पलटा सीधा होता है, जो सिर का अनुसरण करता है। इस पलटा का भी एक दोहरा मूल है: यह गर्दन की मांसपेशियों के प्रोप्रियोरिसेप्टर्स और शरीर की त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न होता है।

जब, पहले चरण के परिणामस्वरूप, एक मृत जानवर का सिर उसके किनारे पर लेटा होता है, तो गर्दन की मांसपेशियों के प्रोप्रियोरिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, और इस जलन के जवाब में, शरीर को सीधा करने वाली मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। इस प्रकार, पहले सिर को ऊपर उठाया जाता है, और फिर, सिर को उठाने के परिणामस्वरूप, शरीर और जानवर एक सामान्य मुद्रा ग्रहण कर लेता है।

यदि सिर को लेटा हुआ स्थिति में स्थिर किया जाता है और सीधा करने की अनुमति नहीं दी जाती है, तो शरीर अभी भी सीधा होता है, इस बार गर्दन की मांसपेशियों के प्रोप्रियोरिसेप्टर्स की उत्तेजना की परवाह किए बिना, पक्ष की त्वचा की एकतरफा जलन के कारण वह शरीर जिस पर पशु पड़ा हो। यह ऊपर दिए गए प्रयोग के समान एक प्रयोग द्वारा सिद्ध किया जा सकता है: यदि जानवर के ऊपर एक बोर्ड रखा जाता है, तो इस तरह की द्विपक्षीय त्वचा की जलन के साथ, ट्रंक स्ट्रेटनिंग रिफ्लेक्स अनुपस्थित होगा।

इस प्रकार, सिर और धड़ दोनों को सीधा करने के लिए दो तंत्र हैं: पहले मामले में, वेस्टिबुलर तंत्र और त्वचा की सतह के रिसेप्टर्स की जलन, दूसरे मामले में, गर्दन की मांसपेशियों के प्रोप्रियोरिसेप्टर्स और त्वचा के रिसेप्टर्स ट्रंक परेशान हैं। इन टॉनिक रिफ्लेक्सिस के केंद्र मिडब्रेन में स्थित हैं और लाल नाभिक उनके कार्यान्वयन में सक्रिय भाग लेता है।

से आवेग और सरवाइकल मांसपेशियां भी सिर के विभिन्न पदों पर आंखों के घूमने का निर्धारण करती हैं।

myelencephalic postural automatisms की कमी के समानांतर, धीरे-धीरे गठित मेसेंसेफेलिक सेटिंग रिफ्लेक्सिस(चेन सिमेट्रिकल रिफ्लेक्सिस), शरीर को सीधा करना। प्रारंभ में, जीवन के दूसरे महीने में, ये रिफ्लेक्सिस अल्पविकसित होते हैं और हेड स्ट्रेटनिंग (भूलभुलैया हेड रिफ्लेक्स) के रूप में प्रकट होते हैं।

यह पलटा शरीर को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में ढालने के उद्देश्य से श्रृंखला सममितीय सजगता के विकास को उत्तेजित करता है।

श्रृंखला सममित प्रतिबिंबबच्चे की गर्दन, धड़, हाथ, श्रोणि और पैरों की स्थापना प्रदान करें। इसमे शामिल है:

ग्रीवा सुधारात्मक प्रतिक्रिया- सक्रिय या निष्क्रिय रूप से सिर को बगल की ओर मोड़ना, इसके बाद धड़ को उसी दिशा में घुमाना होता है। इस पलटा के परिणामस्वरूप, 4 वें महीने तक बच्चा अपनी पीठ की स्थिति से अपनी तरफ मुड़ सकता है। यदि प्रतिवर्त का उच्चारण किया जाता है, तो सिर को मोड़ने से सिर के घूमने की दिशा में शरीर का एक तेज मोड़ होता है (एक ब्लॉक में बदल जाता है)। यह प्रतिवर्त पहले से ही जन्म के समय व्यक्त किया जाता है, जब बच्चे का धड़ मुड़ने वाले सिर का अनुसरण करता है। रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति या अवरोध लंबे समय तक श्रम और भ्रूण हाइपोक्सिया का परिणाम हो सकता है।

ट्रंक सुधारक प्रतिक्रिया(ट्रंक से सिर तक रिफ्लेक्स को सीधा करना)। जब बच्चे के पैर सपोर्ट के संपर्क में आते हैं तो सिर सीधा हो जाता है। यह जीवन के पहले महीने के अंत से स्पष्ट रूप से मनाया जाता है।

ट्रंक का सीधा पलटाशरीर पर अभिनय। यह प्रतिवर्त जीवन के 6-8वें महीने तक स्पष्ट हो जाता है और कंधों और श्रोणि के बीच ट्रंक के रोटेशन को शुरू करते हुए आदिम ग्रीवा निर्माण प्रतिक्रिया को संशोधित करता है। वर्ष की दूसरी छमाही में, मोड़ पहले से ही मरोड़ के साथ किए जाते हैं। बच्चा आमतौर पर पहले सिर को घुमाता है, फिर कंधे की कमर और अंत में शरीर की धुरी के चारों ओर श्रोणि। शरीर की धुरी के भीतर घूमने से बच्चे को पीठ से पेट की ओर, पेट से पीठ की ओर, बैठने, चारों तरफ उठने और एक ऊर्ध्वाधर मुद्रा लेने की अनुमति मिलती है।

स्ट्रेटनिंग रिफ्लेक्स का उद्देश्य सिर और धड़ को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में ढालना है। वे जीवन के पहले महीने के अंत से विकसित होते हैं, 10-15 महीने की उम्र में स्थिरता तक पहुँचते हैं, फिर वे बदलते हैं और सुधार करते हैं।

छोटे बच्चों में देखे गए प्रतिबिंबों का एक अन्य समूह वास्तविक सुधारात्मक प्रतिबिंबों से संबंधित नहीं है, लेकिन कुछ चरणों में मोटर प्रतिक्रियाओं के विकास में योगदान देता है। इनमें हाथों की रक्षात्मक प्रतिक्रिया और लैंडौ रिफ्लेक्स शामिल हैं।

रक्षात्मक हाथ प्रतिक्रिया- शरीर के अचानक आंदोलन के जवाब में उन्हें पीछे की ओर खींचना, आगे की ओर खींचना। यह प्रतिक्रिया शरीर को एक सीधी स्थिति में रखने के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाती है।

लैंडौ पलटासुधारात्मक सजगता का हिस्सा है। यदि बच्चे को स्वतंत्र रूप से हवा में नीचे की ओर रखा जाता है, तो सबसे पहले वह अपना सिर उठाता है, ताकि वह एक सीधी स्थिति में हो, फिर पीठ और पैरों का टॉनिक विस्तार होता है; कभी-कभी बच्चा झुकता है। लन्दौ पलटा 4-5 महीने की उम्र में प्रकट होता है, और इसके कुछ तत्व पहले भी।

संदर्भ गाइड / एड। एम. एफ. रियांकिना, वी. पी. मोलोचन