अस्थि मज्जा में मेटास्टेस। अस्थि मज्जा रोग: कारण और लक्षण

बोन मैरो ट्यूमर एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। अस्थिमज्जा वह पदार्थ है जो खोखली हड्डियों को भर देता है। इसमें मौजूद स्टेम सेल का कार्य विभिन्न कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करना है। ट्यूमर इस काम को बंद कर देता है और शरीर को कोशिकाओं, मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं की पूरी आपूर्ति बंद हो जाती है। इस बीमारी को बोन मैरो कैंसर कहा जाता है।

रोग के कारण

इस रोगविज्ञान का क्या कारण बनता है? मानव शरीर में कैंसर का विकास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे पूरी तरह से समझा नहीं गया है।कुछ बिंदु पर, कोशिकाएं उत्परिवर्तित होती हैं और ट्यूमर बनाने, सक्रिय रूप से विभाजित करना शुरू कर देती हैं। मेटास्टेस पूरे शरीर में फैल सकता है। अस्थि मज्जा कैंसर के मामले में, यह माना जाता है कि मेटास्टेस थायरॉयड ग्रंथि या फेफड़ों से प्रवेश करते हैं। यह भी माना जाता है कि उत्परिवर्तित कोशिकाएं स्तन ग्रंथियों या प्रोस्टेट ग्रंथि से हड्डियों में प्रवेश कर सकती हैं।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के 60% मामलों में, पैथोलॉजिकल कोशिकाएं अस्थि मज्जा में बस जाती हैं, जो अन्य अंगों से प्राप्त होती हैं। वे रक्तप्रवाह के माध्यम से प्रेषित होते हैं। शेष 40% मामलों में, रोग सीधे मानव हड्डियों में विकसित होता है।

ऐसा क्यों होता है इसके कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसी परिकल्पनाएँ हैं कि प्रतिकूल वातावरण या हानिकारक रसायनों के संपर्क में आने से यह होता है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह रोग वंशानुगत होता है, लेकिन इसकी पुष्टि अभी तक नहीं हो पाई है।

रोग के लक्षण

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षण स्पष्ट हैं, जोखिम समूह में 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष शामिल हैं।युवा और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में, रोग शायद ही कभी दर्ज किया जाता है। एक बच्चे में कैंसर का पता लगाना और भी दुर्लभ है।

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षण हैं:

1. हड्डियों में दर्द होता है। यह आंदोलन के दौरान मजबूत हो जाता है, कभी कम नहीं होता, यानी यह स्थिर रहता है। अधिकतर, दर्द पीठ के निचले हिस्से में शुरू होता है।
2. लगातार थकान और कमजोरी महसूस होना, चक्कर आना असामान्य नहीं है। रोग का सबसे पहला लक्षण मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द है।
3. रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है, इसलिए रोगी को अक्सर चोट लग जाती है, मसूढ़ों से खून आने लगता है।
4. सामान्य कमजोरी किसी भी अंग की विफलता से बढ़ जाती है, अधिकतर पैर। कैंसर रोगी को पेशाब करते समय दर्द होता है, मल अस्थिर हो जाता है।
5. कभी-कभी मतली, कभी-कभी उल्टी की लगातार भावना होती है। रक्त में कैल्शियम की मात्रा अधिक होने के कारण कब्ज की समस्या हो जाती है। रोगी प्यासा है।
6. नकसीर होती है। व्यक्ति आधा सोया हुआ है।
7. जिन हड्डियों में अस्थिमज्जा नहीं होता, जैसे खोपड़ी, पसलियां, श्रोणि, उनमें भी गोल छिद्र बन जाते हैं। उनके ऊपर सूजन आ जाती है।
8. रोगी का वजन कम हो जाता है, कभी-कभी पूर्ण थकावट के बिंदु तक।
9. हड्डियाँ भुरभुरी और भुरभुरी हो जाती हैं। बार-बार फ्रैक्चर होना।
10. प्रभावित रीढ़ मुड़ी हुई है।
11. रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है और कोई भी संक्रमण बोन कैंसर में शामिल हो सकता है।

रोग के चरण और निदान

पैथोलॉजी के 4 चरण हैं, पहले 2, एक नियम के रूप में, संयोग से निदान किए जाते हैं।अर्थात रोग के लक्षण गठिया या गठिया के समान ही होते हैं। कभी-कभी रोगी सोचता है कि पेशाब के दौरान दर्द जननांग प्रणाली की सूजन के कारण होता है। और केवल डॉक्टर द्वारा बताए गए नैदानिक ​​उपायों से ही कैंसर का पता चलता है।

स्टेज 4 लाइलाज है। अस्थि मज्जा सरकोमा मेटास्टेस वाले व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। इस मामले में पूर्वानुमान निराशाजनक है - ऐसा रोगी अधिक समय तक जीवित नहीं रहेगा।

चूंकि रोग के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं, विशेष उपकरणों का उपयोग करके कैंसर का निदान बहुत सावधानी से किया जाता है:

1. सबसे पहले, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। बड़ी मात्रा में प्रोटीन से हम कैंसर की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं - यह रोग का मुख्य लक्षण है।
2. फिर पेशाब और मल का विश्लेषण किया जाता है।
3. एक अधिक जटिल लेकिन आवश्यक विश्लेषण एक अस्थि मज्जा बायोप्सी है।
4. फिर एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके हड्डियों की जांच की जाती है।
5. रोग की स्पष्ट तस्वीर के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है।

लेकिन रोग के बारे में निष्कर्ष एक व्यापक निदान के आधार पर ही किया जाता है। एक डॉक्टर केवल रक्त या मूत्र परीक्षण के आधार पर निष्कर्ष नहीं निकालेगा।

रोग का उपचार

बोन मैरो कैंसर के उपचार में सफलता सीधे रोग की अवस्था पर निर्भर करती है।यदि रोग का फोकस एकाधिक नहीं है तो सर्जिकल उपचार किया जाता है।

गंभीर मामलों में, रोगसूचक उपचार किया जाता है, अर्थात दर्द और रोग की अन्य अभिव्यक्तियों को रोककर रोगी के जीवन को सुगम बनाया जाता है। सामान्य तौर पर, चिकित्सीय उपायों के परिसर में शामिल हैं:

1. हड्डियों को मजबूत करने के लिए, रोगी को बोन मास प्रोटेक्टर निर्धारित किया जाता है।
2. रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोनल दवाओं को डिज़ाइन किया गया है।
3. मरीजों को पैराप्रोटीन के निचले स्तर पर रक्त चढ़ाया जाता है।
4. विकिरण चिकित्सा का उपयोग अस्थि मज्जा कैंसर के एक फोकस के उपचार के लिए किया जाता है।
5. व्यापक ट्यूमर से लड़ने के लिए कीमोथेरेपी निर्धारित है।

आज तक का सबसे सफल इलाज डोनर से बोन मैरो ट्रांसप्लांट है। तब उत्परिवर्तित कोशिकाओं के प्रसार को रोकने और उन्हें प्रत्यारोपित मस्तिष्क को संक्रमित करने से रोकने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है। इस पद्धति की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि दाता और प्राप्तकर्ता के अस्थि मज्जा को कई जैव रासायनिक मापदंडों में लगभग 100% मिलना चाहिए, जो कि केवल सगोत्रता के मामले में संभव है, उदाहरण के लिए, जुड़वाँ में। इस प्रकार, ठीक होने की संभावना, उदाहरण के लिए, जुड़वां भाई वाले बच्चे में, अन्य रोगियों की तुलना में बहुत अधिक है।

इसके अलावा, अस्थि मज्जा कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो किसी भी समय दोबारा होती है। वैज्ञानिक अभी तक रोगी के लिए पूरी तरह से ठीक होने में सफल नहीं हुए हैं।

रोग निदान

रोग के चरण 1 और 2 के लिए, पूर्वानुमान सकारात्मक है।खासकर अगर ट्यूमर छोटा और अकेला हो। कैंसर के अन्य चरणों के लिए अभी तक कोई दवा विकसित नहीं हुई है।

कैंसर के मरीज कितने समय तक जीवित रहते हैं, इसका स्पष्ट उत्तर कोई नहीं दे सकता। कई वर्षों तक बनाए गए आंकड़े केवल औसत मूल्य दे सकते हैं - अच्छे स्वास्थ्य और उपचार के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, एक व्यक्ति 4 साल जीवित रह सकता है। लेकिन विशेष मामले इस शब्द का खंडन करते हैं। चूंकि ऑन्कोलॉजी जैसी बीमारी 3-4 महीने में किसी मरीज की जान ले सकती है या अपने आप पूरी तरह से रुक सकती है, ऐसे मामले भी सामने आते हैं। इसके अलावा, वह स्टेज 4 पर बीमारी को छोड़ देता है, जब डॉक्टर पहले ही लड़ाई बंद कर चुके होते हैं।

यह सब बताता है कि अस्थि मज्जा ट्यूमर, मानव शरीर में किसी भी कैंसर की तरह, एक रहस्य है जिसे आधुनिक वैज्ञानिक हल नहीं कर पाए हैं। रोग वयस्कों और बच्चों, पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करते हैं। कैंसर किस कसौटी पर अपना शिकार चुनता है यह अभी भी स्पष्ट नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी से लड़ना जरूरी नहीं है, क्योंकि उपचार की प्रक्रिया में समस्या का समाधान पैदा होता है। इसके अलावा, यदि निवारक उपायों का पालन किया जाता है, तो यह किसी व्यक्ति की शुरुआत और उसके शरीर में बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने की शक्ति में है।

रोग प्रतिरक्षण

अस्थि मज्जा कैंसर के खिलाफ निवारक उपायों का मुख्य उपाय शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना है। इसके लिए:

1. आपको ज्यादा से ज्यादा तरल पदार्थों का सेवन करना चाहिए। शरीर में कैल्शियम के स्तर को कम करना महत्वपूर्ण है।
2. आपको नियमित रूप से व्यायाम करने, शरीर को संयमित करने की आवश्यकता है, खासकर सर्दियों में।
3. शराब और धूम्रपान जैसी बुरी आदतों को छोड़ना जरूरी है। फेफड़ों में निकोटीन कैंसर के खतरे को कई गुना बढ़ा देता है।
4. डाइटिंग करते समय खाना चाहिए। आहार में आवश्यक रूप से समुद्री मछली, चिकन मांस और अंडे, जमीन और अखरोट, समुद्री केल शामिल होना चाहिए। वसायुक्त और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।
5. नियमित रूप से, वर्ष में कम से कम एक बार, एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

इन नियमों का पालन करने से, एक व्यक्ति के पास एक मजबूत और स्वस्थ शरीर होगा, जो कि अगर उसे कैंसर हो जाता है, तो वह कीमोथेरेपी उपचार से बचने और कई और वर्षों तक जीवित रहने में सक्षम होगा। अपने शरीर का ख्याल रखें और अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें।

माइलॉयड (हेमेटोपोएटिक) ऊतक का ऑन्कोलॉजिकल रोग हेमोबलास्टोस की श्रेणी से संबंधित है, और यह वास्तव में अस्थि मज्जा का कैंसर है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अस्थि मज्जा से कैंसर कोशिकाएं हड्डी के ऊतकों को संक्रमित करने में सक्षम होती हैं, और फिर हड्डी के कैंसर के विभिन्न रूप विकसित होते हैं। और वे रक्त के ऑन्कोलॉजिकल घावों का कारण बन सकते हैं।

अस्थि मज्जा कैंसर की बात करते हुए, विशेषज्ञों का मतलब किसी व्यक्ति के सबसे महत्वपूर्ण हेमेटोपोएटिक अंग का ऑन्कोलॉजिकल रोग है, जो स्पंजी हड्डी के ऊतकों (लंबी ट्यूबलर हड्डियों के अंतिम भाग और श्रोणि की हड्डियों सहित कई स्पंजी हड्डियों की गुहाओं) में स्थित होता है। , खोपड़ी, उरोस्थि)। यह अस्थि मज्जा के माइलॉयड ऊतक की विशेष कोशिकाएं हैं - हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल - जो ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, साथ ही ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स को संश्लेषित करती हैं। अस्थि मज्जा लिम्फोसाइटों को संश्लेषित नहीं करता है, बल्कि इसमें बी-लिम्फोसाइट्स होते हैं, जो हमारे शरीर में आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों (एंटीजन) को पहचानते हैं, सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को सुनिश्चित करते हुए उन्हें रक्तप्रवाह में "रिलीज" करते हैं।

अस्थि मज्जा कैंसर के कारण

अस्थि मज्जा कैंसर के कारणों के कई अध्ययनों के दौरान, यह पता चला कि, अन्य अंगों से अलग, अस्थि मज्जा शायद ही कभी प्रभावित होता है। एक अधिक सामान्य स्थिति तब होती है जब अस्थि मज्जा मेटास्टेस का लक्ष्य बन जाता है। ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, अस्थि मज्जा में कैंसर मेटास्टेस सबसे अधिक बार फेफड़े, थायरॉयड ग्रंथि, स्तन ग्रंथियों, प्रोस्टेट ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म के साथ-साथ न्यूरोब्लास्टोमा (सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के कैंसर) वाले बच्चों में देखे जाते हैं। बाद के मामले में, 60% से अधिक रोगियों में अस्थि मज्जा मेटास्टेस होते हैं। जबकि कोलन के घातक ट्यूमर में अस्थि मज्जा में कैंसर मेटास्टेस केवल 8% मामलों में होता है। ट्यूमर के प्राथमिक फोकस से कैंसर कोशिकाओं का प्रसार (फैलना) रक्त और लसीका में होता है, और इस प्रकार अनियंत्रित रूप से गुणा करने वाली कैंसर कोशिकाएं अस्थि मज्जा में प्रवेश करती हैं।

हालाँकि, प्राथमिक अस्थि मज्जा कैंसर भी है, जिसके सही कारण आज निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं। संक्रमण, हानिकारक रसायन, या अन्य प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभाव जैसे कारक अस्थि मज्जा कैंसर पैदा करने में भूमिका निभा सकते हैं, लेकिन इसके लिए कोई पुख्ता सबूत नहीं है। जैसा कि कोई सुस्थापित तर्क नहीं है कि एक वंशानुगत कारक यहां मौजूद है।

अधिकांश शोधकर्ता प्लाज्मा कोशिकाओं के दैहिक उत्परिवर्तन में अस्थि मज्जा कैंसर के कारणों को देखते हैं - मुख्य कोशिकाएं जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं और बी-लिम्फोसाइट के विकास में अंतिम चरण हैं। इस संस्करण के अनुसार, अस्थि मज्जा कैंसर - अस्थि मज्जा सार्कोमा या मल्टीपल मायलोमा - माइलॉयड ऊतक के विनाश के कारण होता है, जो प्लाज्मा कोशिकाओं की अधिक सामग्री के कारण होता है। कभी-कभी प्लाज्मा कोशिकाएं अस्थि मज्जा से सामान्य हेमेटोपोएटिक ऊतक को पूरी तरह से विस्थापित कर सकती हैं।

कैंसर के लक्षण

अस्थि मज्जा कैंसर, जैसा कि चिकित्सा आंकड़े बताते हैं, मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है, लेकिन यह युवा लोगों में भी विकसित हो सकता है। रोग के दो रूप हैं: एक फोकस (अकेला) और एकाधिक (फैलाना) के साथ।

घरेलू और विदेशी चिकित्सक अस्थि मज्जा कैंसर के निम्नलिखित मुख्य नैदानिक ​​​​लक्षणों का संकेत देते हैं:

• एनीमिया, जिसमें व्यक्ति जल्दी थक जाता है, कमजोरी और चक्कर आने की शिकायत करता है। कभी-कभी एनीमिया रोग की पहली और मुख्य अभिव्यक्ति होती है;
• चलने-फिरने से लगातार और बढ़ जाना हड्डियों में दर्द (ज्यादातर पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि और पसलियों में);
• शरीर पर खरोंच और मसूड़ों से खून आना (कम प्लेटलेट्स से जुड़ी रक्त के थक्के जमने की समस्या);
• रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत का संपीड़न, जो पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी, शरीर या पैरों के कुछ हिस्सों की सुन्नता, मूत्राशय या आंतों में दर्द और उनके खाली होने में समस्या के रूप में व्यक्त किया जाता है;
• बढ़ी हुई प्यास, मतली, उल्टी, कब्ज (रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर का संकेत - हाइपरलकसीमिया);
• नकसीर, धुंधली दृष्टि, सिरदर्द, उनींदापन (एक असामान्य इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग प्रोटीन - पैराप्रोटीन के बहुत उच्च स्तर के कारण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है);
• विभिन्न आकारों के छिद्रों के रूप में अस्थि मज्जा और हड्डियों (श्रोणि, पसलियों, उरोस्थि, खोपड़ी, कम अक्सर - लंबी हड्डियों) को नुकसान के स्थान, लेकिन हमेशा स्पष्ट सीमाओं के साथ गोल;
• ट्यूमर साइट पर सूजन।

अस्थि मज्जा कैंसर (मायलोमा) के फैलने वाले रूप के साथ, जैसे लक्षण:

• नॉरमोक्रोमिक प्रकार, कुपोषण, वजन घटाने के प्रगतिशील एनीमिया;
• हड्डी में दर्द;
• घाव के एकल नोड्स का आकार बढ़ता है और विलय होता है, जिससे हड्डी के ऊतकों का मोटा होना होता है;
• प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, यानी, हड्डी घनत्व और ताकत में कमी (पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ हो सकती है);
• घाव रीढ़ तक फैलता है, जिससे इसकी वक्रता (थोरैसिक काइफोस्कोलियोसिस) हो जाती है;
• प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण कमी (हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया के कारण) के कारण जीवाणु संक्रमण के लिए रोगियों की संवेदनशीलता।

कैंसर के चरण

पहले, और अक्सर अस्थि मज्जा कैंसर के दूसरे चरण में, इस बीमारी का शायद ही कभी निदान किया जाता है, क्योंकि रोगी कटिस्नायुशूल के लिए अपने दर्द को भूल जाते हैं, और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, गठिया, या प्राथमिक रेडिकुलोन्यूरिटिस के लिए डॉक्टर। यदि रोगी गुर्दे की समस्याओं के बारे में मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो उन्हें तुरंत यूरोलिथियासिस या पायलोनेफ्राइटिस का संदेह होता है। और केवल अल्ट्रासाउंड पर हड्डी के ऊतकों के स्थानीय रोग संबंधी घावों का पता चला है।

किसी भी ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का अंतिम चरण वह स्थिति है जब ट्यूमर लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में मेटास्टेसाइज हो जाता है। ग्रेड 4 बोन मैरो कैंसर मेटास्टेस या मायलोमा के फैलने वाले रूप के साथ एक व्यापक बोन मैरो सार्कोमा है।

कैंसर निदान

यह स्पष्ट है कि अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षण निदान करने का एकमात्र आधार नहीं हो सकते। इसके अलावा, निदान को विभेदित किया जाना चाहिए। रक्त का प्रयोगशाला विश्लेषण (रक्त में आईजीएम एंटीबॉडी का जैव रासायनिक और निर्धारण), मूत्र, मल, साथ ही प्रभावित ऊतकों (बायोप्सी) के कणों का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण और माइलॉयड ऊतक (अस्थि मज्जा पंचर) का जैव रासायनिक विश्लेषण आवश्यक है।

अस्थि मज्जा कैंसर के निदान में, एक्स-रे विधियों, अस्थि स्किंटिग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और एमआरआई के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का आवश्यक रूप से उपयोग किया जाता है।

बोन मैरो कैंसर के 97% रोगियों में प्रोटीन के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण असामान्य होते हैं।

बोन मैरो कैंसर के लिए रक्त परीक्षण बहुत विशिष्ट होता है। तो, रक्त का रंग सूचकांक (अर्थात, एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सापेक्ष सामग्री) एक (0.85-1.05 की दर से) के करीब है। ईएसआर संकेतक ऊंचे हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन एनीमिया (पॉइकिलोसाइटोसिस) की विशेषता है, एक ही व्यक्ति (एनिसोसाइटोसिस) में लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में एक महत्वपूर्ण अंतर असामान्य रूप से छोटे लाल रक्त कोशिकाओं (माइक्रोसाइटोसिस) के बड़े प्रतिशत के साथ पाया जाता है।

इसी समय, अस्थि मज्जा कैंसर वाले रोगियों के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स और एरिथ्रोब्लास्ट्स (लाल रक्त कोशिकाओं के विकास में मध्यवर्ती कोशिकाएं) के परमाणु रूपों की संख्या बढ़ जाती है। रेटिकुलोसाइट्स (युवा लाल रक्त कोशिकाएं जो अस्थि मज्जा में बनती हैं और रक्त में फैलती हैं) की संख्या भी सामान्य से अधिक होती है। लेकिन बोन मैरो कैंसर के ब्लड टेस्ट में प्लेटलेट्स की मात्रा मानक स्तर से काफी कम होती है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, अस्थि मज्जा का एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है - एक बायोप्सी (ट्रेपैनोबायोप्सी), और इसके परिणामों के आधार पर संकलित माइलोग्राम अस्थि मज्जा कोशिकाओं की स्थिति का एक उद्देश्य मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

अस्थि मज्जा कैंसर का उपचार

अस्थि मज्जा कैंसर का उपचार रोग के रूप पर निर्भर करता है। मल्टीपल मायलोमा के एकान्त रूप में, उपचार की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा है, जिसमें घाव को हटा दिया जाता है।

रोगसूचक उपचार भी निर्धारित है, जिसका उद्देश्य दर्द से राहत (दर्द निवारक लेना) है; हड्डियों को मजबूत करना (हड्डी रक्षक - बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स); रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि (स्टेरॉयड हार्मोन)।

रोगियों के रक्त की संरचना में सुधार करने और उसमें पैराप्रोटीन के स्तर को कम करने के लिए, विनिमय आधान या झिल्ली प्लास्मफेरेसिस का उपयोग किया जा सकता है।

यदि घाव एकान्त हैं, तो विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स किया जाता है। डिफ्यूज़ मायलोमा के साथ, कैंसर कोशिकाओं के उनके प्रजनन को रोकने के लिए विभिन्न कीमोथेरेपी रेजिमेंस का उपयोग किया जाता है।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (प्रत्यारोपण) अस्थि मज्जा कैंसर के उपचार विकल्पों में से एक हो सकता है। यह उपचार सभी मामलों के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन यह पूर्ण छूट का बेहतर मौका देता है। स्टेम सेल आमतौर पर विकिरण या कीमोथेरेपी से पहले कैंसर रोगी के रक्त से प्राप्त किए जाते हैं।

छूट से पहले अस्थि मज्जा कैंसर के उपचार की कुल अवधि लगभग एक वर्ष हो सकती है। कई मामलों में जहां आंशिक छूट होती है, कुछ बिंदु पर रोग वापस आ जाता है (पुनरावृत्ति)। समय के साथ, रिलैप्स का उपचार अधिक जटिल और कठिन हो जाता है।

कैंसर की रोकथाम

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा में कमी अस्थि मज्जा कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसलिए, शरीर को अस्थि मज्जा के लिए उपयोगी पदार्थ प्रदान करने के लिए, इसे खाने की सलाह दी जाती है:

• वसा युक्त समुद्री मछली (आवश्यक फैटी एसिड के स्रोत के रूप में);
• चिकन (प्रोटीन, सेलेनियम, बी विटामिन);
• अखरोट (लोहा, कोबाल्ट, तांबा, आयोडीन, जस्ता, मैंगनीज और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड);
• मूंगफली (एराकिडोनिक एसिड);
• चिकन अंडे (ल्यूटिन);
• समुद्री शैवाल (आयोडीन)।

हाइपरकैल्सीमिया का पर्याप्त सुधार बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए अस्थि मज्जा कैंसर (मायलोमा) का निदान करने वाले लोगों को आमतौर पर बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है - प्रति दिन कम से कम तीन लीटर। यह उच्च कैल्शियम के स्तर को कम करने में मदद करता है।

कैंसर का पूर्वानुमान

सबसे अधिक बार, अस्थि मज्जा कैंसर का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। हालांकि मेटास्टेस के बिना प्राथमिक एकान्त मायलोमा में, रोगियों की जीवित रहने की दर 75-80% है। ज्यादातर मामलों में, ओस्टियोजेनिक ट्यूमर मृत्यु का कारण बनते हैं, यानी जब अस्थि मज्जा से कैंसर कोशिकाएं हड्डियों में प्रवेश करती हैं और हड्डी के कैंसर का कारण बनती हैं (ओस्टियोजेनिक सार्कोमा, चोंड्रोसारकोमा, कॉर्डोमा, इविंग का सार्कोमा, आदि)।

लोग बोन मैरो कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?

सामान्य तौर पर, समय पर पहचान और उपचार के साथ, लगभग आधे लोग 3-4 साल जीवित रहते हैं। कुछ मामलों में, रोग उपचार के लिए बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, और जीवित रहने की दर बहुत अधिक होती है। विशेष रूप से, एक सफल स्टेम सेल प्रत्यारोपण अस्थि मज्जा कैंसर के पूर्ण छूट के लिए एक अच्छा मौका प्रदान करता है।

बोन मैरो कैंसर एक गंभीर बीमारी है, जिसका इलाज तभी सफल हो सकता है जब पैथोलॉजिकल सेल रिप्रोडक्शन के पहले लक्षणों का समय पर पता चल जाए। पहले चरण में, डॉक्टर घातक प्रक्रिया को रोकने और अन्य ऊतकों और अंगों में मेटास्टेस के प्रवेश को रोकने की अधिक संभावना रखते हैं।

हेमटोपोइएटिक अंगों में होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के लक्षणों की याद दिलाते हुए, पहले संकेतों पर एक पूर्ण और विस्तृत निदान से गुजरना महत्वपूर्ण है।

इस बीमारी के जोखिम वाले लोगों को नियमित नैदानिक ​​जांच करानी चाहिए।

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अस्थि मज्जा में स्थानीयकृत घातक नवोप्लाज्म की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक पैथोलॉजी के प्रकारों पर निर्भर करती हैं। अस्थि मज्जा के कैंसर के लक्षण गैर-विशिष्ट (सामान्य) और विशिष्ट में विभाजित हैं। आइए हम प्रत्येक समूह के लक्षणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

ब्रेन कैंसर के विकास के चरणों का वर्णन यहां किया गया है।

गैर विशिष्ट

अस्थि मज्जा के कैंसर, आंकड़ों के अनुसार, मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करते हैं, लेकिन कुछ प्रकार के घातक नवोप्लाज्म युवा लोगों और यहां तक ​​कि बच्चों में भी विकसित हो सकते हैं।

रोग 2 रूपों में विकसित हो सकता है - एकान्त (एक घाव के साथ) और फैलाना (कई foci के साथ)। लंबे समय तक, नैदानिक ​​​​लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी रोग तेजी से विकसित होता है, अन्य ऊतकों को मेटास्टेस देता है।

अस्थि मज्जा क्षति के प्रारंभिक चरण के सामान्य लक्षण हैं:

एनीमिया (एनीमिया), जिसमें रोगी जल्दी थक जाता है, लगातार कमजोरी, चक्कर आना, आंखों का काला पड़ना अनुभव करता है (अक्सर एनीमिया रोग की पहली और मुख्य अभिव्यक्ति है); निरंतर प्यास, आवधिक मतली, कम अक्सर उल्टी, कब्ज (ये संकेत रक्तप्रवाह में कैल्शियम और इसके लवण की बढ़ी हुई सामग्री का संकेत देते हैं - हाइपरलकसीमिया); नकसीर, आँखों के सामने घूंघट, उनींदापन और सिरदर्द (ये अभिव्यक्तियाँ असामान्य प्रोटीन अणुओं की संख्या में वृद्धि के कारण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि का संकेत देती हैं - पैराप्रोटीन); हेमटॉमस और मसूड़े से बार-बार खून बहना प्लेटलेट्स की संख्या में कमी के कारण खराब रक्त के थक्के जमने के संकेत हैं; मांसपेशियों की कमजोरी, पैरों की सुन्नता, मूत्राशय में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अभिव्यक्तियाँ (लक्षणों का यह समूह रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत के संपीड़न के परिणामस्वरूप विकसित होता है); शरीर की सुरक्षा में कमी के कारण संक्रामक रोगों (आमतौर पर एक जीवाणु प्रकृति) के लिए संवेदनशीलता; सूजी हुई लसीका ग्रंथियां; नींद की गड़बड़ी, भ्रम, उदासीनता और वजन कम होना (एस्थेनिक सिंड्रोम)।

कभी-कभी रोगियों में बढ़े हुए प्लीहा और यकृत होते हैं - ये लक्षण ल्यूकेमिया के लक्षण हैं, जिन्हें कभी-कभी गलती से रक्त कैंसर कहा जाता है। इस बीमारी से, रक्त कोशिकाएं वास्तव में प्रभावित होती हैं, लेकिन प्राथमिक रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण ठीक अस्थि मज्जा है।

विशिष्ट

कैंसर का फैला हुआ रूप (मल्टीपल मायलोमा) निम्नलिखित लक्षणों का कारण बन सकता है, जिसे दवा विशिष्ट मानती है:

ऑस्टियोपोरोसिस - हड्डी के ऊतकों की कम ताकत और घनत्व (यह घटना हड्डियों पर न्यूनतम तनाव के साथ होने वाली लगातार पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का कारण बन सकती है); आंदोलन और तनाव के दौरान होने वाली हड्डियों में लगातार या दर्द (मुख्य रूप से निचले हिस्सों, श्रोणि क्षेत्र और पसलियों के क्षेत्र में); हड्डी की क्षति हड्डी के ऊतकों की सतह पर मोटा होना और वृद्धि का कारण बन सकती है; यदि रोग कशेरुक क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो इसकी विकृति (काइफोस्कोलियोसिस) विकसित हो सकती है; अस्थि ऊतक क्षति के क्षेत्रों में - श्रोणि क्षेत्र, पसलियों, उरोस्थि और कपाल की हड्डियों में, विभिन्न आकारों के छिद्र बन सकते हैं - जबकि उनका आकार हमेशा गोल होता है और उनकी स्पष्ट सीमाएँ होती हैं।

कठिनाई यह है कि अस्थि मज्जा कैंसर का पहले और दूसरे चरण में शायद ही कभी निदान किया जाता है: रोगी कटिस्नायुशूल या अन्य विकृतियों के लिए दर्द लेते हैं। कभी-कभी रोगियों को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया या गठिया के लिए लंबे समय तक इलाज किया जाता है, बिना यह संदेह किए कि उनका अस्थि मज्जा प्रभावित होता है।

केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा हड्डी के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगा सकती है, जो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की विशेषता है।

ऐसे नैदानिक ​​​​मामले हैं जब रोगियों को कैंसर के केवल 4 चरणों में निदान किया जाता है, जब रोग लसीका प्रणाली और अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। स्टेज 4 बोन मैरो कैंसर एक व्यापक सार्कोमा है, जिसका उपचार अब सकारात्मक परिणाम नहीं दे सकता है।

ब्रेन कैंसर में जीवित रहने के बारे में सब कुछ यहाँ लिखा गया है।

ग्रेड 4 ग्लियोब्लास्टोमा एक मस्तिष्क कैंसर है, इस कपटी बीमारी के बारे में अधिक यहाँ।

अस्थि मज्जा के एक घातक घाव को पूरी तरह से ठीक करना शायद ही संभव है। थेरेपी का एकमात्र रूप जो पूर्ण छूट का मौका देता है वह अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। इस तरह के ऑपरेशन को चिकित्सा में सबसे कठिन माना जाता है और इसे हर नैदानिक ​​​​मामले में नहीं किया जा सकता है।

अस्थि मज्जा कैंसर

अस्थि मज्जा एक नरम द्रव्यमान है जो हड्डी को भरता है। मानव हड्डियों में स्टेम सेल होते हैं। उनके पास अन्य अंगों की कोशिकाओं को पुनर्जीवित करने की क्षमता होती है जो बीमारी या चोट के परिणामस्वरूप नष्ट हो जाती हैं।

यह पता चला है कि अस्थि मज्जा एक प्रकार का कारखाना है जो रक्त को नवीनीकृत करता है। यहां कोशिकाएं लगातार बन रही हैं, इसलिए उत्परिवर्तन की संभावना है। यदि इस पर नियंत्रण कमजोर हो जाता है, तो खराब-गुणवत्ता वाली संरचनाएं पैदा होती हैं। कोशिकाएं बढ़ती हैं, विभाजित होती हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को भीड़ देती हैं, इसलिए अस्थि मज्जा अपने कार्य नहीं करता है।

अस्थि मज्जा कैंसर: लक्षण और अभिव्यक्ति

अस्थि मज्जा कैंसर के कारण

डॉक्टरों ने इस क्षेत्र में काफी शोध किया है, जिससे पता चला है कि बोन मैरो कैंसर अक्सर शरीर के बाकी हिस्सों से अलग नहीं होता है। यह मेटास्टेस के तीरों के लिए एक प्रकार का लक्ष्य है।

ऑन्कोलॉजिस्ट ने निर्धारित किया है कि अस्थि मज्जा मेटास्टेस फेफड़े, थायरॉयड, प्रोस्टेट और स्तन ग्रंथियों में घातक संरचनाओं से चलते हैं।

60% कैंसर के मामलों में मेटास्टेस अस्थि मज्जा में प्रेषित होते हैं। बड़ी आंत में कम गुणवत्ता वाली संरचनाएं होने पर शायद ही कभी, वे अपने आवेगों को अस्थि मज्जा में भेजते हैं। वैज्ञानिकों ने ऐसे रोगियों का 8% नोट किया। प्राथमिक घावों से, कैंसर कोशिकाएं रक्त या लसीका के माध्यम से फैलती हैं। अस्थि मज्जा तक पहुंचने से पहले वे अनियंत्रित रूप से गुणा करते हैं।

चिकित्सक अस्थि मज्जा को प्राथमिक क्षति के मामलों पर भी ध्यान देते हैं। ये मामले बहुत दुर्लभ हैं और उनके होने के कारण अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। यह माना जाता है कि यह रोग पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, मानव शरीर पर रसायनों के प्रभाव से विभिन्न संक्रमण विरासत में मिलते हैं। हालाँकि, यह सब मान्यताओं के स्तर पर बना हुआ है, और अभी भी कोई सबूत नहीं है।

कई वैज्ञानिक शरीर के भीतर कोशिकाओं के उत्परिवर्तन के लिए अस्थि मज्जा कैंसर की उपस्थिति का श्रेय देते हैं। प्लाज्मा कोशिकाएं एंटीबॉडी के उत्पादन में लगी हुई हैं और इसलिए, बी-लिम्फोसाइट के विकास में अंतिम चरण की तरह दिखती हैं।

मौजूदा सिद्धांत का पालन करते हुए, यह स्पष्ट है: अस्थि मज्जा कैंसर माइलॉयड द्रव्यमान के टूटने के परिणामस्वरूप पैदा होता है। यह प्लाज्मा कोशिकाओं की अधिकता के कारण होता है। ऐसा होता है कि वे अंततः अस्थि मज्जा से एक स्वस्थ हेमेटोपोएटिक द्रव्यमान को विस्थापित करते हैं।

लक्षण और संकेत

प्रारंभिक आँकड़ों के अनुसार, यह ज्ञात है कि पुरुष महिलाओं की तुलना में कई गुना अधिक बार अस्थि मज्जा कैंसर से पीड़ित होते हैं। आयु सीमा 50 वर्ष और अधिक। हालाँकि, यह रोग युवा लोगों में अपना विकास पाता है। यह रोग दो रूपों में होता है: एकान्त और फैलाना।

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:

कई हड्डियों में दर्द, जब कोई व्यक्ति हिलता-डुलता है तो वे बढ़ जाते हैं। दर्द स्थायी है। अक्सर यह कूल्हे के क्षेत्र में होता है, पीठ के निचले हिस्से को ढकता है; बार-बार थकान, पूरे शरीर में कमजोरी की लगातार शिकायत, जोड़ों, मांसपेशियों, चक्कर आना। अक्सर यह लक्षण होता है जो सबसे पहले रोग की शुरुआत की घोषणा करता है; मसूड़ों से खून आता है, शरीर पर चोट के निशान दिखाई देते हैं। प्लेटलेट्स का निम्न स्तर तेजी से रक्त के थक्के बनने से रोकता है; मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, पैर और शरीर के कुछ हिस्से सुन्न हो जाते हैं, पेशाब के दौरान दर्द परेशान करता है, आंतों को खाली करने में समस्या होती है; लगातार प्यास, अक्सर मिचली, उल्टी के दौरे पड़ते हैं, मल निकालने में कठिनाई होती है। ये कठिनाइयाँ रक्त में बड़ी मात्रा में कैल्शियम का संकेत देती हैं; नकसीर के मामले हैं, आंखों की सतर्कता कम हो जाती है, आंखों में अक्सर कोहरा दिखाई देता है, सिरदर्द लगातार परेशान कर रहा है, मैं हर समय सोना चाहता हूं। ये लक्षण उच्च पैराप्रोटीन स्तर से जुड़े हैं; श्रोणि, खोपड़ी, पसलियों, उरोस्थि, घावों की हड्डियों पर विभिन्न आकारों के छिद्रों के रूप में दिखाई देते हैं, हालांकि, उनका आकार हमेशा गोल होता है और सीमाएं स्पष्ट होती हैं; घाव के ऊपर सूजन आ जाती है।

मायलोमा के साथ, अतिरिक्त लक्षण जोड़े जाते हैं, जैसे:

तेजी से वजन कम होना गंभीर थकावट तक। एकल घाव आकार में बढ़ जाते हैं, पास के लोगों के साथ मिल जाते हैं, और हड्डी के ऊतक मोटे हो जाते हैं। हड्डी की ताकत और घनत्व में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस होता है और फ्रैक्चर हो सकता है। घाव के संक्रमण के कारण रीढ़ की वक्रता होती है। प्रतिरक्षा कम हो जाती है और विभिन्न संक्रमणों को अनुबंधित करने की संभावना बढ़ जाती है। बैक्टीरिया के लिए बहुत जगह है।

अस्थि मज्जा कैंसर के चरण

अस्थि मज्जा कैंसर के शुरुआती चरणों में, डॉक्टर शायद ही कभी रोग का निदान करते हैं। कटिस्नायुशूल की शिकायत के साथ रोगी आते हैं, गुर्दे में दर्द होता है, यदि आप पेशाब करना चाहते हैं, तो आमवाती दर्द होता है। डॉक्टर अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया का निदान करते हैं। जब मरीज का अल्ट्रासाउंड होता है तो वहां पता चलता है कि हड्डी के टिश्यू पर असर पड़ा है।

ऐसे मामले होते हैं जब बीमारी का पता अंतिम चरण में चलता है, जब व्यापक मेटास्टेस शरीर से गुजर चुके होते हैं। चौथा कैंसर का चरण है जिसमें मेटास्टेस रक्त और लसीका के माध्यम से अन्य अंगों में जाते हैं। इस स्तर पर उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देगा।

रोग का निदान

केवल लक्षणों के आधार पर इस रोग का निदान निर्धारित नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना और रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है, एक मूत्र परीक्षण, एक मल परीक्षण, एक बायोप्सी भी करें, और एक अस्थि मज्जा पंचर लें।

अस्थि मज्जा कैंसर के निदान में एक्स-रे कक्ष में एक परीक्षा शामिल है, एक गणना टोमोग्राफी करने की सिफारिश की जाती है, एक एमआरआई से गुजरना पड़ता है। निन्यानबे प्रतिशत रोगियों को रक्त और मूत्र के विश्लेषण में असामान्य प्रोटीन सामग्री मिलेगी। यह बोन मैरो कैंसर है। रक्त परीक्षण बहुत विशिष्ट है। एरिथ्रोसाइट्स का रूप बदल जाता है, जो एनीमिया को इंगित करता है।

इस प्रकार के कैंसर वाले लोगों का रक्त बड़ी संख्या में एरिथ्रोब्लास्ट्स और परमाणु एरिथ्रोसाइट्स से भरा होता है। नवजात एरिथ्रोसाइट्स की संख्या उनके स्वीकार्य मानदंड से अधिक है, प्लेटलेट्स की संख्या निर्दिष्ट मानक से कम है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, एक बायोप्सी की जाती है और विश्लेषण के बाद ही अस्थि मज्जा कोशिकाओं की स्थिति पर एक निष्कर्ष जारी किया जाता है।

अस्थि मज्जा कैंसर का उपचार

यदि अस्थि मज्जा कैंसर उत्पन्न हो गया है, तो घातक ट्यूमर का उपचार सीधे रोग के चरण और रूप से संबंधित होता है। यह एक कठिन प्रक्रिया है जिसके लिए डॉक्टरों को अपनी ताकत पर विश्वास करने की आवश्यकता होती है कि रोगी ठीक हो जाएगा। शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग एक घाव के लिए किया जाता है, जब यह केवल हटाने के अधीन होता है।

दर्द को दूर करने के लिए, विभिन्न दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है। हड्डी को मजबूत बनाने के लिए बोन मास प्रोटेक्टर लगाया जाता है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री को बढ़ाने के लिए, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रक्त आधान का उपयोग रक्त की संरचना में सुधार करने और उसमें पैराप्रोटीन को कम करने के लिए किया जाता है।

एक घाव का पता चलने पर विकिरण चिकित्सा की जाती है। एकाधिक घावों के मामले में, आगे उत्परिवर्तन को रोकने के प्रयास में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन बोन मैरो कैंसर का सफल इलाज है। रोग के सभी मामले इस पद्धति को लागू नहीं करते हैं। कीमोथेरेपी दिए जाने से पहले स्टेम सेल आमतौर पर रोगी के रक्त से लिए जाते हैं।

बोन मैरो कैंसर के इलाज का कोर्स एक साल तक चलता है। सत्तर प्रतिशत रोगी, अपूर्ण छूट के साथ, किसी भी समय विश्राम करते हैं। समय के साथ उनका इलाज करना मुश्किल हो जाता है।

निवारक उपाय

रोग से बचने के लिए, अस्थि मज्जा कैंसर की रोकथाम का उद्देश्य प्रतिरक्षा में वृद्धि करना और शरीर को सभी आवश्यक पदार्थ प्रदान करना, उचित पोषण और निम्नलिखित उत्पादों पर ध्यान देना चाहिए:

समुद्री मछली (इसमें बड़ी मात्रा में फैटी एसिड होता है, जो मानव शरीर के लिए आवश्यक है)। मुर्गी का मांस। यह बी विटामिन, सेलेनियम (एंटीऑक्सीडेंट के प्रकारों में से एक) से भरपूर एक प्रोटीन भोजन है। अखरोट (उनमें बहुत सारा लोहा होता है)। मूंगफली। मुर्गी का अंडा, यह ल्यूटिन से भरपूर होता है। समुद्री गोभी, इसमें बहुत अधिक आयोडीन होता है।

रोगियों के लिए जीवन पूर्वानुमान

अस्थि मज्जा कैंसर के लिए पूर्वानुमान निराशावादी है। हालांकि, जब घाव की साइट मेटास्टेस के साथ नहीं होती है और एकल होती है, तो रोगियों का पूर्ण इलाज 80% होता है।

रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं?

कई रोगी और उनके रिश्तेदार इस सवाल में रुचि रखते हैं कि बोन मैरो कैंसर वाला व्यक्ति कितने साल, महीने, दिन जीवित रहेगा? प्रत्येक व्यक्ति का अपना व्यक्तिगत जीव, अपना भाग्य, अपनी जैविक घड़ी होती है। इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका उम्र, सामान्य शारीरिक स्थिति द्वारा निभाई जाती है।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श करते हैं और उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम को समय पर निवारक उपाय करते हैं, तो आपको जीने के लिए और चार साल मिलते हैं। यदि शरीर उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम के प्रति अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, तो रोगी की जीवन प्रत्याशा और भी लंबी होगी। आज, स्टेम सेल प्रत्यारोपण पूर्ण छूट के लिए एक अच्छा मौका देता है।

हालांकि, यह मत भूलो कि जीवित रहने के सभी आँकड़े सापेक्ष हैं, वे एक सामान्य प्रकृति के हैं, वे निर्धारित दवा या अन्य चिकित्सीय कार्रवाई की सहनशीलता के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया को ध्यान में नहीं रखते हैं, जानकारी पहले से ही पुरानी हो सकती है और यह प्रतिबिंबित नहीं करता है और आधुनिक चिकित्सा के नवीनतम संकेतकों को ध्यान में नहीं रखता है।

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बोन मैरो ट्यूमर कितना खतरनाक है?

बोन मैरो ट्यूमर एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। अस्थिमज्जा वह पदार्थ है जो खोखली हड्डियों को भर देता है। इसमें मौजूद स्टेम सेल का कार्य विभिन्न कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करना है। ट्यूमर इस काम को बंद कर देता है और शरीर को कोशिकाओं, मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं की पूरी आपूर्ति बंद हो जाती है। इस बीमारी को बोन मैरो कैंसर कहा जाता है।

रोग के कारण

इस रोगविज्ञान का क्या कारण बनता है? मानव शरीर में कैंसर का विकास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे पूरी तरह से समझा नहीं गया है।कुछ बिंदु पर, कोशिकाएं उत्परिवर्तित होती हैं और ट्यूमर बनाने, सक्रिय रूप से विभाजित करना शुरू कर देती हैं। मेटास्टेस पूरे शरीर में फैल सकता है। अस्थि मज्जा कैंसर के मामले में, यह माना जाता है कि मेटास्टेस थायरॉयड ग्रंथि या फेफड़ों से प्रवेश करते हैं। यह भी माना जाता है कि उत्परिवर्तित कोशिकाएं स्तन ग्रंथियों या प्रोस्टेट ग्रंथि से हड्डियों में प्रवेश कर सकती हैं।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के 60% मामलों में, पैथोलॉजिकल कोशिकाएं अस्थि मज्जा में बस जाती हैं, जो अन्य अंगों से प्राप्त होती हैं। वे रक्तप्रवाह के माध्यम से प्रेषित होते हैं। शेष 40% मामलों में, रोग सीधे मानव हड्डियों में विकसित होता है।

ऐसा क्यों होता है इसके कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसी परिकल्पनाएँ हैं कि प्रतिकूल वातावरण या हानिकारक रसायनों के संपर्क में आने से यह होता है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह रोग वंशानुगत होता है, लेकिन इसकी पुष्टि अभी तक नहीं हो पाई है।

रोग के लक्षण

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षण स्पष्ट हैं, जोखिम समूह में 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष शामिल हैं।युवा और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में, रोग शायद ही कभी दर्ज किया जाता है। एक बच्चे में कैंसर का पता लगाना और भी दुर्लभ है।

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षण हैं:

हड्डियों में दर्द होता है। यह आंदोलन के दौरान मजबूत हो जाता है, कभी कम नहीं होता, यानी यह स्थिर रहता है। अधिकतर, दर्द पीठ के निचले हिस्से में शुरू होता है। लगातार थकान और कमजोरी महसूस होना, चक्कर आना असामान्य नहीं है। रोग का सबसे पहला लक्षण मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द है। रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है, इसलिए रोगी को अक्सर चोट लग जाती है, मसूढ़ों से खून आने लगता है। सामान्य कमजोरी किसी भी अंग की विफलता से बढ़ जाती है, अधिकतर पैर। कैंसर रोगी को पेशाब करते समय दर्द होता है, मल अस्थिर हो जाता है। कभी-कभी मतली, कभी-कभी उल्टी की लगातार भावना होती है। रक्त में कैल्शियम की मात्रा अधिक होने के कारण कब्ज की समस्या हो जाती है। रोगी प्यासा है। नकसीर होती है। व्यक्ति आधा सोया हुआ है। जिन हड्डियों में अस्थिमज्जा नहीं होता, जैसे खोपड़ी, पसलियां, श्रोणि, उनमें भी गोल छिद्र बन जाते हैं। उनके ऊपर सूजन आ जाती है। रोगी का वजन कम हो जाता है, कभी-कभी पूर्ण थकावट के बिंदु तक। हड्डियाँ भुरभुरी और भुरभुरी हो जाती हैं। बार-बार फ्रैक्चर होना। प्रभावित रीढ़ मुड़ी हुई है। रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है और कोई भी संक्रमण बोन कैंसर में शामिल हो सकता है।

रोग के चरण और निदान

पैथोलॉजी के 4 चरण हैं, पहले 2, एक नियम के रूप में, संयोग से निदान किए जाते हैं।अर्थात रोग के लक्षण गठिया या गठिया के समान ही होते हैं। कभी-कभी रोगी सोचता है कि पेशाब के दौरान दर्द जननांग प्रणाली की सूजन के कारण होता है। और केवल डॉक्टर द्वारा बताए गए नैदानिक ​​उपायों से ही कैंसर का पता चलता है।

स्टेज 4 लाइलाज है। अस्थि मज्जा सरकोमा मेटास्टेस वाले व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। इस मामले में पूर्वानुमान निराशाजनक है - ऐसा रोगी अधिक समय तक जीवित नहीं रहेगा।

चूंकि रोग के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं, विशेष उपकरणों का उपयोग करके कैंसर का निदान बहुत सावधानी से किया जाता है:

सबसे पहले, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। बड़ी मात्रा में प्रोटीन से हम कैंसर की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं - यह रोग का मुख्य लक्षण है। फिर पेशाब और मल का विश्लेषण किया जाता है। एक अधिक जटिल लेकिन आवश्यक विश्लेषण एक अस्थि मज्जा बायोप्सी है। फिर एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके हड्डियों की जांच की जाती है। रोग की स्पष्ट तस्वीर के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है।

लेकिन रोग के बारे में निष्कर्ष एक व्यापक निदान के आधार पर ही किया जाता है। एक डॉक्टर केवल रक्त या मूत्र परीक्षण के आधार पर निष्कर्ष नहीं निकालेगा।

रोग का उपचार

बोन मैरो कैंसर के उपचार में सफलता सीधे रोग की अवस्था पर निर्भर करती है।यदि रोग का फोकस एकाधिक नहीं है तो सर्जिकल उपचार किया जाता है।

गंभीर मामलों में, रोगसूचक उपचार किया जाता है, अर्थात दर्द और रोग की अन्य अभिव्यक्तियों को रोककर रोगी के जीवन को सुगम बनाया जाता है। सामान्य तौर पर, चिकित्सीय उपायों के परिसर में शामिल हैं:

हड्डियों को मजबूत करने के लिए, रोगी को बोन मास प्रोटेक्टर निर्धारित किया जाता है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोनल दवाओं को डिज़ाइन किया गया है। मरीजों को पैराप्रोटीन के निचले स्तर पर रक्त चढ़ाया जाता है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग अस्थि मज्जा कैंसर के एक फोकस के उपचार के लिए किया जाता है। व्यापक ट्यूमर से लड़ने के लिए कीमोथेरेपी निर्धारित है।

आज तक का सबसे सफल इलाज डोनर से बोन मैरो ट्रांसप्लांट है। तब उत्परिवर्तित कोशिकाओं के प्रसार को रोकने और उन्हें प्रत्यारोपित मस्तिष्क को संक्रमित करने से रोकने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है। इस पद्धति की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि दाता और प्राप्तकर्ता के अस्थि मज्जा को कई जैव रासायनिक मापदंडों में लगभग 100% मिलना चाहिए, जो कि केवल सगोत्रता के मामले में संभव है, उदाहरण के लिए, जुड़वाँ में। इस प्रकार, ठीक होने की संभावना, उदाहरण के लिए, जुड़वां भाई वाले बच्चे में, अन्य रोगियों की तुलना में बहुत अधिक है।

इसके अलावा, अस्थि मज्जा कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो किसी भी समय दोबारा होती है। वैज्ञानिक अभी तक रोगी के लिए पूरी तरह से ठीक होने में सफल नहीं हुए हैं।

रोग निदान

रोग के चरण 1 और 2 के लिए, पूर्वानुमान सकारात्मक है।खासकर अगर ट्यूमर छोटा और अकेला हो। कैंसर के अन्य चरणों के लिए अभी तक कोई दवा विकसित नहीं हुई है।

कैंसर के मरीज कितने समय तक जीवित रहते हैं, इसका स्पष्ट उत्तर कोई नहीं दे सकता। कई वर्षों तक बनाए गए आंकड़े केवल औसत मूल्य दे सकते हैं - अच्छे स्वास्थ्य और उपचार के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, एक व्यक्ति 4 साल जीवित रह सकता है। लेकिन विशेष मामले इस शब्द का खंडन करते हैं। चूंकि ऑन्कोलॉजी जैसी बीमारी 3-4 महीने में किसी मरीज की जान ले सकती है या अपने आप पूरी तरह से रुक सकती है, ऐसे मामले भी सामने आते हैं। इसके अलावा, वह स्टेज 4 पर बीमारी को छोड़ देता है, जब डॉक्टर पहले ही लड़ाई बंद कर चुके होते हैं।

यह सब बताता है कि अस्थि मज्जा ट्यूमर, मानव शरीर में किसी भी कैंसर की तरह, एक रहस्य है जिसे आधुनिक वैज्ञानिक हल नहीं कर पाए हैं। रोग वयस्कों और बच्चों, पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करते हैं। कैंसर किस कसौटी पर अपना शिकार चुनता है यह अभी भी स्पष्ट नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी से लड़ना जरूरी नहीं है, क्योंकि उपचार की प्रक्रिया में समस्या का समाधान पैदा होता है। इसके अलावा, यदि निवारक उपायों का पालन किया जाता है, तो यह किसी व्यक्ति की शुरुआत और उसके शरीर में बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने की शक्ति में है।

रोग प्रतिरक्षण

अस्थि मज्जा कैंसर के खिलाफ निवारक उपायों का मुख्य उपाय शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना है। इसके लिए:

आपको ज्यादा से ज्यादा तरल पदार्थों का सेवन करना चाहिए। शरीर में कैल्शियम के स्तर को कम करना महत्वपूर्ण है। आपको नियमित रूप से व्यायाम करने, शरीर को संयमित करने की आवश्यकता है, खासकर सर्दियों में। शराब और धूम्रपान जैसी बुरी आदतों को छोड़ना जरूरी है। फेफड़ों में निकोटीन कैंसर के खतरे को कई गुना बढ़ा देता है। डाइटिंग करते समय खाना चाहिए। आहार में आवश्यक रूप से समुद्री मछली, चिकन मांस और अंडे, जमीन और अखरोट, समुद्री केल शामिल होना चाहिए। वसायुक्त और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। नियमित रूप से, वर्ष में कम से कम एक बार, एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

इन नियमों का पालन करने से, एक व्यक्ति के पास एक मजबूत और स्वस्थ शरीर होगा, जो कि अगर उसे कैंसर हो जाता है, तो वह कीमोथेरेपी उपचार से बचने और कई और वर्षों तक जीवित रहने में सक्षम होगा। अपने शरीर का ख्याल रखें और अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें।

http://राक। hvatit-bolet। आरयू/vid/rak-mozga/simptomy-raka-kostnogo-mozga. एचटीएमएल

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http://ऑन्कोलॉजीप्रो। आरयू/राक-मोजगा/रक-कोस्तनोगो-मोजगा। एचटीएमएल

पहले चरण में, डॉक्टर घातक प्रक्रिया को रोकने और अन्य ऊतकों और अंगों में मेटास्टेस के प्रवेश को रोकने की अधिक संभावना रखते हैं।

हेमटोपोइएटिक अंगों में होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के लक्षणों की याद दिलाते हुए, पहले संकेतों पर एक पूर्ण और विस्तृत निदान से गुजरना महत्वपूर्ण है।

इस बीमारी के जोखिम वाले लोगों को नियमित नैदानिक ​​जांच करानी चाहिए।

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• आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य! हार नहीं माने

अस्थि मज्जा में स्थानीयकृत घातक नवोप्लाज्म की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक पैथोलॉजी के प्रकारों पर निर्भर करती हैं। अस्थि मज्जा के कैंसर के लक्षण गैर-विशिष्ट (सामान्य) और विशिष्ट में विभाजित हैं। आइए हम प्रत्येक समूह के लक्षणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

ब्रेन कैंसर के विकास के चरणों का वर्णन यहां किया गया है।

गैर विशिष्ट

अस्थि मज्जा के कैंसर, आंकड़ों के अनुसार, मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करते हैं, लेकिन कुछ प्रकार के घातक नवोप्लाज्म युवा लोगों और यहां तक ​​कि बच्चों में भी विकसित हो सकते हैं।

रोग 2 रूपों में विकसित हो सकता है - एकान्त (एक घाव के साथ) और फैलाना (कई foci के साथ)। लंबे समय तक, नैदानिक ​​​​लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी रोग तेजी से विकसित होता है, अन्य ऊतकों को मेटास्टेस देता है।

अस्थि मज्जा क्षति के प्रारंभिक चरण के सामान्य लक्षण हैं:

• एनीमिया (एनीमिया), जिसमें रोगी जल्दी थक जाता है, लगातार कमजोरी, चक्कर आना, आंखों का काला पड़ना अनुभव करता है (अक्सर एनीमिया रोग की पहली और मुख्य अभिव्यक्ति है);
• निरंतर प्यास, आवधिक मतली, कम अक्सर उल्टी, कब्ज (ये संकेत रक्तप्रवाह में कैल्शियम और इसके लवण की बढ़ी हुई सामग्री का संकेत देते हैं - हाइपरलकसीमिया);
• नकसीर, आँखों के सामने घूंघट, उनींदापन और सिरदर्द (ये अभिव्यक्तियाँ असामान्य प्रोटीन अणुओं की संख्या में वृद्धि के कारण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि का संकेत देती हैं - पैराप्रोटीन);
• हेमटॉमस और मसूड़े से बार-बार खून बहना प्लेटलेट्स की संख्या में कमी के कारण खराब रक्त के थक्के जमने के संकेत हैं;
• मांसपेशियों की कमजोरी, पैरों की सुन्नता, मूत्राशय में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अभिव्यक्तियाँ (लक्षणों का यह समूह रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत के संपीड़न के परिणामस्वरूप विकसित होता है);
• शरीर की सुरक्षा में कमी के कारण संक्रामक रोगों (आमतौर पर एक जीवाणु प्रकृति) के लिए संवेदनशीलता;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• नींद की गड़बड़ी, भ्रम, उदासीनता और वजन कम होना (एस्थेनिक सिंड्रोम)।

कभी-कभी रोगियों में बढ़े हुए प्लीहा और यकृत होते हैं - ये लक्षण ल्यूकेमिया के लक्षण हैं, जिन्हें कभी-कभी गलती से रक्त कैंसर कहा जाता है। इस बीमारी से, रक्त कोशिकाएं वास्तव में प्रभावित होती हैं, लेकिन प्राथमिक रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण ठीक अस्थि मज्जा है।

विशिष्ट

कैंसर का फैला हुआ रूप (मल्टीपल मायलोमा) निम्नलिखित लक्षणों का कारण बन सकता है, जिसे दवा विशिष्ट मानती है:

• ऑस्टियोपोरोसिस - हड्डी के ऊतकों की कम ताकत और घनत्व (यह घटना हड्डियों पर न्यूनतम तनाव के साथ होने वाली लगातार पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का कारण बन सकती है);
• आंदोलन और तनाव के दौरान होने वाली हड्डियों में लगातार या दर्द (मुख्य रूप से निचले हिस्सों, श्रोणि क्षेत्र और पसलियों के क्षेत्र में);
• हड्डी की क्षति हड्डी के ऊतकों की सतह पर मोटा होना और वृद्धि का कारण बन सकती है;
• यदि रोग कशेरुक क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो इसकी विकृति (काइफोस्कोलियोसिस) विकसित हो सकती है;
• अस्थि ऊतक क्षति के क्षेत्रों में - श्रोणि क्षेत्र, पसलियों, उरोस्थि और कपाल की हड्डियों में, विभिन्न आकारों के छिद्र बन सकते हैं - जबकि उनका आकार हमेशा गोल होता है और उनकी स्पष्ट सीमाएँ होती हैं।

कठिनाई यह है कि अस्थि मज्जा कैंसर का पहले और दूसरे चरण में शायद ही कभी निदान किया जाता है: रोगी कटिस्नायुशूल या अन्य विकृतियों के लिए दर्द लेते हैं। कभी-कभी रोगियों को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया या गठिया के लिए लंबे समय तक इलाज किया जाता है, बिना यह संदेह किए कि उनका अस्थि मज्जा प्रभावित होता है।

केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा हड्डी के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगा सकती है, जो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की विशेषता है।

ऐसे नैदानिक ​​​​मामले हैं जब रोगियों को कैंसर के केवल 4 चरणों में निदान किया जाता है, जब रोग लसीका प्रणाली और अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। स्टेज 4 बोन मैरो कैंसर एक व्यापक सार्कोमा है, जिसका उपचार अब सकारात्मक परिणाम नहीं दे सकता है।

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अस्थि मज्जा के एक घातक घाव को पूरी तरह से ठीक करना शायद ही संभव है। थेरेपी का एकमात्र रूप जो पूर्ण छूट का मौका देता है वह अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। इस तरह के ऑपरेशन को चिकित्सा में सबसे कठिन माना जाता है और इसे हर नैदानिक ​​​​मामले में नहीं किया जा सकता है।

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अस्थि मज्जा कैंसर

अस्थि मज्जा एक नरम द्रव्यमान है जो हड्डी को भरता है। मानव हड्डियों में स्टेम सेल होते हैं। उनके पास अन्य अंगों की कोशिकाओं को पुनर्जीवित करने की क्षमता होती है जो बीमारी या चोट के परिणामस्वरूप नष्ट हो जाती हैं।

यह पता चला है कि अस्थि मज्जा एक प्रकार का कारखाना है जो रक्त को नवीनीकृत करता है। यहां कोशिकाएं लगातार बन रही हैं, इसलिए उत्परिवर्तन की संभावना है। यदि इस पर नियंत्रण कमजोर हो जाता है, तो खराब-गुणवत्ता वाली संरचनाएं पैदा होती हैं। कोशिकाएं बढ़ती हैं, विभाजित होती हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को भीड़ देती हैं, इसलिए अस्थि मज्जा अपना कार्य नहीं करती है।

अस्थि मज्जा कैंसर: कारण

अस्थि मज्जा क्षति

डॉक्टरों ने इस क्षेत्र में काफी शोध किया है, जिससे पता चला है कि बोन मैरो कैंसर अक्सर शरीर के बाकी हिस्सों से अलग नहीं होता है। यह मेटास्टेस के तीरों के लिए एक प्रकार का लक्ष्य है।

ऑन्कोलॉजिस्ट ने निर्धारित किया है कि अस्थि मज्जा मेटास्टेस फेफड़े, थायरॉयड, प्रोस्टेट और स्तन ग्रंथियों में घातक संरचनाओं से चलते हैं।

60% कैंसर के मामलों में मेटास्टेस अस्थि मज्जा में प्रेषित होते हैं। बड़ी आंत में कम गुणवत्ता वाली संरचनाएं होने पर शायद ही कभी, वे अपने आवेगों को अस्थि मज्जा में भेजते हैं। वैज्ञानिकों ने ऐसे रोगियों का 8% नोट किया। प्राथमिक घावों से, कैंसर कोशिकाएं रक्त या लसीका के माध्यम से फैलती हैं। अस्थि मज्जा तक पहुंचने से पहले वे अनियंत्रित रूप से गुणा करते हैं।

चिकित्सक अस्थि मज्जा को प्राथमिक क्षति के मामलों पर भी ध्यान देते हैं। ये मामले बहुत दुर्लभ हैं और उनके होने के कारण अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। यह माना जाता है कि यह रोग पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, मानव शरीर पर रसायनों के प्रभाव से विभिन्न संक्रमण विरासत में मिलते हैं। हालाँकि, यह सब मान्यताओं के स्तर पर बना हुआ है, और अभी भी कोई सबूत नहीं है।

कई वैज्ञानिक शरीर के भीतर कोशिकाओं के उत्परिवर्तन के लिए अस्थि मज्जा कैंसर की उपस्थिति का श्रेय देते हैं। प्लाज्मा कोशिकाएं एंटीबॉडी के उत्पादन में लगी हुई हैं और इसलिए, बी-लिम्फोसाइट के विकास में अंतिम चरण की तरह दिखती हैं।

मौजूदा सिद्धांत का पालन करते हुए, यह स्पष्ट है: अस्थि मज्जा कैंसर माइलॉयड द्रव्यमान के टूटने के परिणामस्वरूप पैदा होता है। यह प्लाज्मा कोशिकाओं की अधिकता के कारण होता है। ऐसा होता है कि वे अंततः अस्थि मज्जा से एक स्वस्थ हेमेटोपोएटिक द्रव्यमान को विस्थापित करते हैं।

लक्षण और संकेत

प्रारंभिक आँकड़ों के अनुसार, यह ज्ञात है कि पुरुष महिलाओं की तुलना में कई गुना अधिक बार अस्थि मज्जा कैंसर से पीड़ित होते हैं। आयु सीमा 50 वर्ष और अधिक। हालाँकि, यह रोग युवा लोगों में अपना विकास पाता है। यह रोग दो रूपों में होता है: एकान्त और फैलाना।

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:

• कई हड्डियों में दर्द, जब कोई व्यक्ति हिलता-डुलता है तो वे बढ़ जाते हैं। दर्द स्थायी है। अक्सर यह कूल्हे के क्षेत्र में होता है, पीठ के निचले हिस्से को ढकता है;
• बार-बार थकान, पूरे शरीर में कमजोरी की लगातार शिकायत, जोड़ों, मांसपेशियों, चक्कर आना। अक्सर यह लक्षण होता है जो सबसे पहले रोग की शुरुआत की घोषणा करता है;
• मसूड़ों से खून आता है, शरीर पर चोट के निशान दिखाई देते हैं। प्लेटलेट्स का निम्न स्तर तेजी से रक्त के थक्के बनने से रोकता है;
• मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, पैर और शरीर के कुछ हिस्से सुन्न हो जाते हैं, पेशाब के दौरान दर्द परेशान करता है, आंतों को खाली करने में समस्या होती है;
• लगातार प्यास, अक्सर मिचली, उल्टी के दौरे पड़ते हैं, मल निकालने में कठिनाई होती है। ये कठिनाइयाँ रक्त में बड़ी मात्रा में कैल्शियम का संकेत देती हैं;
• नकसीर के मामले हैं, आंखों की सतर्कता कम हो जाती है, आंखों में अक्सर कोहरा दिखाई देता है, सिरदर्द लगातार परेशान कर रहा है, मैं हर समय सोना चाहता हूं। ये लक्षण उच्च पैराप्रोटीन स्तर से जुड़े हैं;
• श्रोणि, खोपड़ी, पसलियों, उरोस्थि, घावों की हड्डियों पर विभिन्न आकारों के छिद्रों के रूप में दिखाई देते हैं, हालांकि, उनका आकार हमेशा गोल होता है और सीमाएं स्पष्ट होती हैं;
• घाव के ऊपर सूजन आ जाती है।

मायलोमा के साथ, अतिरिक्त लक्षण जोड़े जाते हैं, जैसे:

• तेजी से वजन कम होना गंभीर थकावट तक।
• एकल घाव आकार में बढ़ जाते हैं, पास के लोगों के साथ मिल जाते हैं, और हड्डी के ऊतक मोटे हो जाते हैं।
• हड्डी की ताकत और घनत्व में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस होता है और फ्रैक्चर हो सकता है।
• घाव के संक्रमण के कारण रीढ़ की वक्रता होती है।
• प्रतिरक्षा कम हो जाती है और विभिन्न संक्रमणों को अनुबंधित करने की संभावना बढ़ जाती है। बैक्टीरिया के लिए बहुत जगह है।

अस्थि मज्जा कैंसर के चरण

जब अस्थि मज्जा कैंसर अपने प्रारंभिक चरण में होता है, तो डॉक्टर शायद ही कभी रोग का निदान करते हैं। कटिस्नायुशूल की शिकायत के साथ रोगी आते हैं, गुर्दे में दर्द होता है, यदि आप पेशाब करना चाहते हैं, तो आमवाती दर्द होता है। डॉक्टर अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया का निदान करते हैं। जब मरीज का अल्ट्रासाउंड होता है तो वहां पता चलता है कि हड्डी के टिश्यू पर असर पड़ा है।

ऐसे मामले होते हैं जब बीमारी का पता अंतिम चरण में चलता है, जब व्यापक मेटास्टेस शरीर से गुजर चुके होते हैं। चौथा कैंसर का चरण है जिसमें मेटास्टेस रक्त और लसीका के माध्यम से अन्य अंगों में जाते हैं। इस स्तर पर उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देगा।

रोग का निदान

केवल लक्षणों के आधार पर इस रोग का निदान निर्धारित नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना और रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है, एक मूत्र परीक्षण, एक मल परीक्षण, एक बायोप्सी भी करें, और एक अस्थि मज्जा पंचर लें।

अस्थि मज्जा कैंसर के निदान में एक्स-रे कक्ष में एक परीक्षा शामिल है, एक गणना टोमोग्राफी करने की सिफारिश की जाती है, एक एमआरआई से गुजरना पड़ता है। निन्यानबे प्रतिशत रोगियों को रक्त और मूत्र के विश्लेषण में असामान्य प्रोटीन सामग्री मिलेगी। यह बोन मैरो कैंसर है। रक्त परीक्षण बहुत विशिष्ट है। एरिथ्रोसाइट्स का रूप बदल जाता है, जो एनीमिया को इंगित करता है।

इस प्रकार के कैंसर वाले लोगों का रक्त बड़ी संख्या में एरिथ्रोब्लास्ट्स और परमाणु एरिथ्रोसाइट्स से भरा होता है। नवजात एरिथ्रोसाइट्स की संख्या उनके स्वीकार्य मानदंड से अधिक है, प्लेटलेट्स की संख्या निर्दिष्ट मानक से कम है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, एक बायोप्सी की जाती है और विश्लेषण के बाद ही अस्थि मज्जा कोशिकाओं की स्थिति पर एक निष्कर्ष जारी किया जाता है।

उपचार के तरीके

यदि अस्थि मज्जा कैंसर उत्पन्न हो गया है, तो घातक ट्यूमर का उपचार सीधे रोग के चरण और रूप से संबंधित होता है। यह एक कठिन प्रक्रिया है जिसके लिए डॉक्टरों को अपनी ताकत पर विश्वास करने की आवश्यकता होती है कि रोगी ठीक हो जाएगा। शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग एक घाव के लिए किया जाता है, जब यह केवल हटाने के अधीन होता है।

दर्द को दूर करने के लिए, विभिन्न दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है। हड्डी को मजबूत बनाने के लिए बोन मास प्रोटेक्टर लगाया जाता है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री को बढ़ाने के लिए, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रक्त आधान का उपयोग रक्त की संरचना में सुधार करने और उसमें पैराप्रोटीन को कम करने के लिए किया जाता है।

एक घाव का पता चलने पर विकिरण चिकित्सा की जाती है। एकाधिक घावों के मामले में, आगे उत्परिवर्तन को रोकने के प्रयास में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन बोन मैरो कैंसर का सफल इलाज है। रोग के सभी मामले इस पद्धति को लागू नहीं करते हैं। कीमोथेरेपी दिए जाने से पहले स्टेम सेल आमतौर पर रोगी के रक्त से लिए जाते हैं।

बोन मैरो कैंसर के इलाज का कोर्स एक साल तक चलता है। सत्तर प्रतिशत रोगी, अपूर्ण छूट के साथ, किसी भी समय विश्राम करते हैं। समय के साथ उनका इलाज करना मुश्किल हो जाता है।

निवारक उपाय

रोग से बचने के लिए, अस्थि मज्जा कैंसर की रोकथाम का उद्देश्य प्रतिरक्षा में वृद्धि करना और शरीर को सभी आवश्यक पदार्थ प्रदान करना, उचित पोषण और निम्नलिखित उत्पादों पर ध्यान देना चाहिए:

• समुद्री मछली (इसमें बड़ी मात्रा में फैटी एसिड होता है, जो मानव शरीर के लिए आवश्यक है)।
• मुर्गी का मांस। यह बी विटामिन, सेलेनियम (एंटीऑक्सीडेंट के प्रकारों में से एक) से भरपूर एक प्रोटीन भोजन है।
• अखरोट (उनमें बहुत सारा लोहा होता है)।
• मूंगफली।
• मुर्गी का अंडा, यह ल्यूटिन से भरपूर होता है।
• समुद्री गोभी, इसमें बहुत अधिक आयोडीन होता है।

रोगियों के लिए पूर्वानुमान

अस्थि मज्जा कैंसर के लिए पूर्वानुमान निराशावादी है। हालांकि, जब घाव की साइट मेटास्टेस के साथ नहीं होती है और एकल होती है, तो रोगियों का पूर्ण इलाज 80% होता है।

रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं

कई रोगी और उनके रिश्तेदार इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: ऐसे रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं? अस्थि मज्जा कैंसर वाला व्यक्ति कितने साल, महीने, दिन जीवित रहेगा? प्रत्येक व्यक्ति का अपना व्यक्तिगत जीव, अपना भाग्य, अपनी जैविक घड़ी होती है। इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका उम्र, सामान्य शारीरिक स्थिति द्वारा निभाई जाती है।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श करते हैं और उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम को समय पर निवारक उपाय करते हैं, तो आपको जीने के लिए और चार साल मिलते हैं। यदि शरीर उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम के प्रति अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, तो रोगी की जीवन प्रत्याशा और भी लंबी होगी। आज, स्टेम सेल प्रत्यारोपण पूर्ण छूट के लिए एक अच्छा मौका देता है।

हालांकि, यह मत भूलो कि जीवित रहने के सभी आँकड़े सापेक्ष हैं, वे एक सामान्य प्रकृति के हैं, वे निर्धारित दवा या अन्य चिकित्सीय कार्रवाई की सहनशीलता के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया को ध्यान में नहीं रखते हैं, जानकारी पहले से ही पुरानी हो सकती है और यह प्रतिबिंबित नहीं करता है और आधुनिक चिकित्सा के नवीनतम संकेतकों को ध्यान में नहीं रखता है।

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बोन मैरो ट्यूमर कितना खतरनाक है?

बोन मैरो ट्यूमर एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। अस्थिमज्जा वह पदार्थ है जो खोखली हड्डियों को भर देता है। इसमें मौजूद स्टेम सेल का कार्य विभिन्न कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करना है। ट्यूमर इस काम को बंद कर देता है और शरीर को कोशिकाओं, मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं की पूरी आपूर्ति बंद हो जाती है। इस बीमारी को बोन मैरो कैंसर कहा जाता है।

रोग के कारण

इस रोगविज्ञान का क्या कारण बनता है? मानव शरीर में कैंसर का विकास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ बिंदु पर, कोशिकाएं उत्परिवर्तित होती हैं और ट्यूमर बनाने, सक्रिय रूप से विभाजित करना शुरू कर देती हैं। मेटास्टेस पूरे शरीर में फैल सकता है। अस्थि मज्जा कैंसर के मामले में, यह माना जाता है कि मेटास्टेस थायरॉयड ग्रंथि या फेफड़ों से प्रवेश करते हैं। यह भी माना जाता है कि उत्परिवर्तित कोशिकाएं स्तन ग्रंथियों या प्रोस्टेट ग्रंथि से हड्डियों में प्रवेश कर सकती हैं।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के 60% मामलों में, पैथोलॉजिकल कोशिकाएं अस्थि मज्जा में बस जाती हैं, जो अन्य अंगों से प्राप्त होती हैं। वे रक्तप्रवाह के माध्यम से प्रेषित होते हैं। शेष 40% मामलों में, रोग सीधे मानव हड्डियों में विकसित होता है।

ऐसा क्यों होता है इसके कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसी परिकल्पनाएँ हैं कि प्रतिकूल वातावरण या हानिकारक रसायनों के संपर्क में आने से यह होता है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह रोग वंशानुगत होता है, लेकिन इसकी पुष्टि अभी तक नहीं हो पाई है।

रोग के लक्षण

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षण स्पष्ट हैं, जोखिम समूह में 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष शामिल हैं। युवा और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में, रोग शायद ही कभी दर्ज किया जाता है। एक बच्चे में कैंसर का पता लगाना और भी दुर्लभ है।

अस्थि मज्जा कैंसर के लक्षण हैं:

1. हड्डियों में दर्द होता है। यह आंदोलन के दौरान मजबूत हो जाता है, कभी कम नहीं होता, यानी यह स्थिर रहता है। अधिकतर, दर्द पीठ के निचले हिस्से में शुरू होता है।
2. लगातार थकान और कमजोरी महसूस होना, चक्कर आना असामान्य नहीं है। रोग का सबसे पहला लक्षण मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द है।
3. रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है, इसलिए रोगी को अक्सर चोट लग जाती है, मसूढ़ों से खून आने लगता है।
4. सामान्य कमजोरी किसी भी अंग की विफलता से बढ़ जाती है, अधिकतर पैर। कैंसर रोगी को पेशाब करते समय दर्द होता है, मल अस्थिर हो जाता है।
5. कभी-कभी मतली, कभी-कभी उल्टी की लगातार भावना होती है। रक्त में कैल्शियम की मात्रा अधिक होने के कारण कब्ज की समस्या हो जाती है। रोगी प्यासा है।
6. नकसीर होती है। व्यक्ति आधा सोया हुआ है।
7. जिन हड्डियों में अस्थिमज्जा नहीं होता, जैसे खोपड़ी, पसलियां, श्रोणि, उनमें भी गोल छिद्र बन जाते हैं। उनके ऊपर सूजन आ जाती है।
8. रोगी का वजन कम हो जाता है, कभी-कभी पूर्ण थकावट के बिंदु तक।
9. हड्डियाँ भुरभुरी और भुरभुरी हो जाती हैं। बार-बार फ्रैक्चर होना।
10. प्रभावित रीढ़ मुड़ी हुई है।
11. रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है और कोई भी संक्रमण बोन कैंसर में शामिल हो सकता है।

रोग के चरण और निदान

पैथोलॉजी के 4 चरण हैं, पहले 2, एक नियम के रूप में, संयोग से निदान किए जाते हैं। अर्थात रोग के लक्षण गठिया या गठिया के समान ही होते हैं। कभी-कभी रोगी सोचता है कि पेशाब के दौरान दर्द जननांग प्रणाली की सूजन के कारण होता है। और केवल डॉक्टर द्वारा बताए गए नैदानिक ​​उपायों से ही कैंसर का पता चलता है।

स्टेज 4 लाइलाज है। अस्थि मज्जा सरकोमा मेटास्टेस वाले व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। इस मामले में पूर्वानुमान निराशाजनक है - ऐसा रोगी अधिक समय तक जीवित नहीं रहेगा।

चूंकि रोग के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं, विशेष उपकरणों का उपयोग करके कैंसर का निदान बहुत सावधानी से किया जाता है:

1. सबसे पहले, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। बड़ी मात्रा में प्रोटीन से हम कैंसर की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं - यह रोग का मुख्य लक्षण है।
2. फिर पेशाब और मल का विश्लेषण किया जाता है।
3. एक अधिक जटिल लेकिन आवश्यक विश्लेषण एक अस्थि मज्जा बायोप्सी है।
4. फिर एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके हड्डियों की जांच की जाती है।
5. रोग की स्पष्ट तस्वीर के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है।

लेकिन रोग के बारे में निष्कर्ष एक व्यापक निदान के आधार पर ही किया जाता है। एक डॉक्टर केवल रक्त या मूत्र परीक्षण के आधार पर निष्कर्ष नहीं निकालेगा।

रोग का उपचार

बोन मैरो कैंसर के उपचार में सफलता सीधे रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। यदि रोग का फोकस एकाधिक नहीं है तो सर्जिकल उपचार किया जाता है।

गंभीर मामलों में, रोगसूचक उपचार किया जाता है, अर्थात दर्द और रोग की अन्य अभिव्यक्तियों को रोककर रोगी के जीवन को सुगम बनाया जाता है। सामान्य तौर पर, चिकित्सीय उपायों के परिसर में शामिल हैं:

1. हड्डियों को मजबूत करने के लिए, रोगी को बोन मास प्रोटेक्टर निर्धारित किया जाता है।
2. रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोनल दवाओं को डिज़ाइन किया गया है।
3. मरीजों को पैराप्रोटीन के निचले स्तर पर रक्त चढ़ाया जाता है।
4. विकिरण चिकित्सा का उपयोग अस्थि मज्जा कैंसर के एक फोकस के उपचार के लिए किया जाता है।
5. व्यापक ट्यूमर से लड़ने के लिए कीमोथेरेपी निर्धारित है।

आज तक का सबसे सफल इलाज डोनर से बोन मैरो ट्रांसप्लांट है। तब उत्परिवर्तित कोशिकाओं के प्रसार को रोकने और उन्हें प्रत्यारोपित मस्तिष्क को संक्रमित करने से रोकने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है। इस पद्धति की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि दाता और प्राप्तकर्ता के अस्थि मज्जा को कई जैव रासायनिक मापदंडों में लगभग 100% मिलना चाहिए, जो कि केवल सगोत्रता के मामले में संभव है, उदाहरण के लिए, जुड़वाँ में। इस प्रकार, ठीक होने की संभावना, उदाहरण के लिए, जुड़वां भाई वाले बच्चे में, अन्य रोगियों की तुलना में बहुत अधिक है।

इसके अलावा, अस्थि मज्जा कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो किसी भी समय दोबारा होती है। वैज्ञानिक अभी तक रोगी के लिए पूरी तरह से ठीक होने में सफल नहीं हुए हैं।

रोग निदान

रोग के चरण 1 और 2 के लिए, पूर्वानुमान सकारात्मक है। खासकर अगर ट्यूमर छोटा और अकेला हो। कैंसर के अन्य चरणों के लिए अभी तक कोई दवा विकसित नहीं हुई है।

कैंसर के मरीज कितने समय तक जीवित रहते हैं, इसका स्पष्ट उत्तर कोई नहीं दे सकता। कई वर्षों से रखे गए आंकड़े केवल औसत मूल्य दे सकते हैं - अच्छे स्वास्थ्य और उपचार के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, एक व्यक्ति 4 साल जीवित रह सकता है। लेकिन विशेष मामले इस शब्द का खंडन करते हैं। चूंकि ऑन्कोलॉजी जैसी बीमारी 3-4 महीने में किसी मरीज की जान ले सकती है या अपने आप पूरी तरह से रुक सकती है, ऐसे मामले भी सामने आते हैं। इसके अलावा, वह स्टेज 4 पर बीमारी को छोड़ देता है, जब डॉक्टर पहले ही लड़ाई बंद कर चुके होते हैं।

यह सब बताता है कि अस्थि मज्जा ट्यूमर, मानव शरीर में किसी भी कैंसर की तरह, एक रहस्य है जिसे आधुनिक वैज्ञानिक हल नहीं कर पाए हैं। रोग वयस्कों और बच्चों, पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करते हैं। कैंसर किस कसौटी पर अपना शिकार चुनता है यह अभी भी स्पष्ट नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी से लड़ना जरूरी नहीं है, क्योंकि उपचार की प्रक्रिया में समस्या का समाधान पैदा होता है। इसके अलावा, यदि निवारक उपायों का पालन किया जाता है, तो यह किसी व्यक्ति की शुरुआत और उसके शरीर में बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने की शक्ति में है।

रोग प्रतिरक्षण

अस्थि मज्जा कैंसर के खिलाफ निवारक उपायों का मुख्य उपाय शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना है। इसके लिए:

1. आपको ज्यादा से ज्यादा तरल पदार्थों का सेवन करना चाहिए। शरीर में कैल्शियम के स्तर को कम करना महत्वपूर्ण है।
2. आपको नियमित रूप से व्यायाम करने, शरीर को संयमित करने की आवश्यकता है, खासकर सर्दियों में।
3. शराब और धूम्रपान जैसी बुरी आदतों को छोड़ना जरूरी है। फेफड़ों में निकोटीन कैंसर के खतरे को कई गुना बढ़ा देता है।
4. डाइटिंग करते समय खाना चाहिए। आहार में आवश्यक रूप से समुद्री मछली, चिकन मांस और अंडे, जमीन और अखरोट, समुद्री केल शामिल होना चाहिए। वसायुक्त और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।
5. नियमित रूप से, वर्ष में कम से कम एक बार, एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

इन नियमों का पालन करने से, एक व्यक्ति के पास एक मजबूत और स्वस्थ शरीर होगा, जो कि अगर उसे कैंसर हो जाता है, तो वह कीमोथेरेपी उपचार से बचने और कई और वर्षों तक जीवित रहने में सक्षम होगा। अपने शरीर का ख्याल रखें और अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें।

पति एक महीने के भीतर रीढ़ की हड्डी और हड्डियों के कैंसर से जल गया। निदान करने में काफी समय लगा। मुझे चिंता है, शायद इसे अभी भी बचाया जा सकता है? यदि बीमारी के पहले दिनों में निदान किया गया था, तो पीठ और पसलियों के अलावा कुछ भी चोट नहीं लगी। तापमान था। मैंने आखिरी तक अच्छा खाया। क्यों इतनी तेज? शायद उसने कड़ी मेहनत की? मैं समझा नहीं। वह 63 वर्ष के थे। कृपया उत्तर दें। धन्यवाद।

नमस्कार! दुर्भाग्य से, रोगी का निदान किए बिना, परीक्षण किए बिना, कुछ कहना नैतिक नहीं है। लेकिन अनुभव से हम कह सकते हैं कि अगर कोई व्यक्ति एक महीने में जल जाता है, तो 99.9% संभावना के साथ उसकी मदद करना असंभव है। जीवन को लम्बा करने के लिए ही विकल्प हैं, लेकिन अंतिम चरण में यह पीड़ा को पिरोने जैसा है।

अस्थि मेटास्टेस

कैंसर जो एक जगह से शुरू होता है और शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है, उसे द्वितीयक कैंसर कहा जाता है। यह मूल कैंसर से काफी भिन्न होता है और रोग के परिणाम को प्रभावित करता है।

कैंसर मेटास्टेसिस के लिए कंकाल सबसे आम ऊतक है। जब हड्डी मेटास्टेस होते हैं, तो रोग का निदान कई कारकों से संबंधित होता है:

• ट्यूमर का प्राथमिक स्थानीयकरण;
• हड्डी के आक्रमण की विशिष्टता और प्रभावित संरचनाओं की संख्या;
• वितरण स्तर;
• पिछले चिकित्सीय उपाय;
• उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया।

कैंसर हड्डी में कैसे फैलता है?

ट्यूमर कोशिकाएं मूल प्रभावित अंग से अलग हो जाती हैं। तो लसीका वाहिकाओं या रक्त की मदद से वे शरीर के अन्य भागों (मेटास्टेसाइज़) में प्रवेश करते हैं। वे आस-पास या दूर के स्थानों पर रुक सकते हैं और एक नया ट्यूमर बना सकते हैं, जो कि इसकी सेलुलर विशेषताओं के संदर्भ में, प्राथमिक ट्यूमर के समान होगा।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया आमतौर पर स्तन, गुर्दे, फेफड़े, प्रोस्टेट और थायरॉयड ग्रंथियों से कंकाल की संरचना में प्रवेश करती है। कैंसर कोशिकाएं जिन्हें हड्डी में ले जाया गया है, वे अधिमानतः निम्नलिखित स्थानों पर बस जाती हैं:

अस्थि मेटास्टेस - फोटो:

मेटास्टैटिक हड्डी के घावों के प्रकार

कैंसर प्रक्रिया की प्रगति हड्डियों की सामान्य स्थिति पर आक्रमण करती है और उनके कार्य को दो तरीकों से बाधित करती है:

1. ट्यूमर की प्रगति हड्डी के एक क्षेत्र को विभाजित करती है, जिससे ओस्टियोलाइटिक फोरामेन नामक दोष पैदा होता है। नतीजतन, हड्डी की संरचना भंगुर, कमजोर, दर्दनाक, आसानी से फ्रैक्चर और क्रैक हो जाती है। अक्सर स्तन संरचनाओं के प्रवेश के साथ होता है।
2. कैंसर का विकास हड्डी को अनुचित तरीके से बनाने के लिए उत्तेजित कर सकता है। नतीजतन, ऊतक बहुत घने हो जाते हैं। इन स्थानों को ऑस्टियोस्क्लेरोटिक कहा जाता है, और आक्रमण के प्रकार को ऑस्टियोब्लास्टिक कहा जाता है। प्रोस्टेट कैंसर में होता है।

ओस्टियोलाइटिक स्प्रेड ऑस्टियोब्लास्टिक स्प्रेड की तुलना में अधिक बार होता है।

अस्थि मेटास्टेस: लक्षण

1. परिवर्तनशील दर्द जो रात में बढ़ जाता है और धीरे-धीरे बढ़ जाता है।
2. अस्थि भंग हड्डी मेटास्टेस के पहले लक्षणों में से एक है। ऊपरी और निचले छोर और रीढ़ विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।
3. पैरों और पेट में सुन्नता या कमजोरी, पेशाब और शौच में समस्या। ये स्थितियाँ संकेत दे सकती हैं कि कैंसर ने रीढ़ की हड्डी पर आक्रमण कर दिया है और रीढ़ की हड्डी का संपीड़न हो गया है।
4. रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर भूख, थकान, मतली और भ्रम की कमी का कारण बनता है। इस स्थिति को हाइपरलक्सेमिया कहा जाता है और कोमा का कारण बन सकता है।
5. अस्थि मज्जा में मेटास्टेस के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है, जिससे एनीमिया, बुखार और ठंड लगना होता है।

निदान

कई मामलों में, लक्षणों के प्रकट होने से पहले एक डॉक्टर निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके हड्डी के मेटास्टेस का पता लगाता है:

रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी मात्रा का उपयोग करके एक हड्डी स्कैन जो पूरे शरीर में रोगग्रस्त भागों को आकर्षित करती है। छवि में प्रभावित क्षेत्र गहरे रंग के हैं। हालाँकि, इसी तरह की स्थिति अन्य बीमारियों जैसे गठिया, संक्रमण और पिछले फ्रैक्चर के साथ हो सकती है।

एक तस्वीर में संयुक्त कई तस्वीरों के साथ कैंसर की प्रगति के एक पहलू की कल्पना करता है।

एक विशेष चुंबक के माध्यम से शरीर की अनुप्रस्थ पारदर्शिता प्रदान करता है। रीढ़, रीढ़ की हड्डी और जोड़ों के मेटास्टेसिस की खोज में विशेष रूप से प्रभावी।

यह रेडियोधर्मी चीनी की मदद से किया जाता है, जिसे रक्त में इंजेक्ट किया जाता है और असामान्य ऊतकों द्वारा अवशोषित किया जाता है। उस समय, एक फिटेड कैमरा तस्वीरें लेता है। निदान में सुधार करने के लिए, नई प्रौद्योगिकियां कभी-कभी सीटी और पीईटी को जोड़ती हैं।

मेटास्टेस द्वारा रक्त में जारी रासायनिक तत्वों की पहचान में योगदान करें। कैंसर के प्रसार के साथ, कैल्शियम और एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट जारी होते हैं।

यह हड्डी के ऊतकों में घातक प्रक्रिया के प्रवेश की पुष्टि करना संभव बनाता है।

पैल्विक हड्डियों में प्रोस्टेट कैंसर के मेटास्टेस - फोटो:

हड्डी मेटास्टेस का इलाज कैसे करें?

उपचार विशेष रूप से हड्डी मेटास्टेस और पूर्वानुमान को प्रभावित करता है। मुख्य ध्यान रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने पर है।

चिकित्सीय गतिविधियों में शामिल हैं:

1. बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स ("पैमिड्रोनेट", "ज़ोलेड्रोनेट", "क्लोड्रोनेट") का उपयोग। वे हड्डी के ऊतकों के असामान्य विनाश और नए संरचनाओं के उद्भव को धीमा करते हैं। आमतौर पर हर 3-4 सप्ताह में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के बजाय, "डेनोसुमाब" की कभी-कभी सिफारिश की जाती है।
2. विकिरण चिकित्सा और रेडियोफार्मास्यूटिकल्स विभिन्न प्रकार के विकिरण के साथ मेटास्टेस को प्रभावित करते हैं। पहले मामले में, यह एक उच्च-ऊर्जा आयनकारी प्रभाव है, जो 14 दिनों में 10 प्रक्रियाओं के लिए प्रदान करता है। दूसरे में, रेडियोधर्मी पदार्थ स्ट्रोंटियम -89 या समैरियम डी -153 को नसों में इंजेक्ट किया जाता है। ऐसी स्थिति में प्रभावी जहां कई अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं।
3. कीमोथेरेपी और हार्मोनल उपचार विशिष्ट प्रकार के प्राथमिक गठन या हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के कारण होता है। विधियों का उद्देश्य ट्यूमर के विकास को नियंत्रित करना और अप्रिय लक्षणों को कम करना है।
4. इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रोटीन के उपयोग पर आधारित है, जिसका उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना और शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को मजबूत करना है।
5. सर्जरी की सलाह तभी दी जाती है जब हड्डी के फ्रैक्चर को रोका या प्रबंधित किया जाता है। ऑपरेशन में ट्यूमर को हटाना या हड्डी की संरचना को स्थिर/मजबूत करना शामिल हो सकता है।

जीवन पूर्वानुमान

कंकाल मेटास्टेस में भविष्यसूचक परिणाम उत्साहजनक नहीं हैं। सबसे खराब तस्वीर फेफड़ों के कैंसर की है, जिसमें जीवन प्रत्याशा के आंकड़े केवल कुछ महीने ही दिखाते हैं।

विभिन्न प्रकार के प्राथमिक कैंसर के लिए, औसत उत्तरजीविता है:

• स्तन ट्यूमर - 1.6 वर्ष से 2.2 वर्ष तक;
• यकृत कैंसर - 6 महीने से एक वर्ष तक;
• प्रोस्टेट कैंसर: एण्ड्रोजन-निर्भर गठन के लिए, पूर्वानुमान बेहतर है और 8 से 18 महीनों तक जीवित रहने का संकेत देता है। अन्य प्रजातियों के लिए, रोगी लगभग एक वर्ष तक जीवित रहते हैं;
• मल्टीपल मायलोमा के साथ, डेटा अपेक्षाकृत अधिक है - 2 से 3 साल तक।

अस्थि मेटास्टेस / रोग का निदान निकटता से संबंधित है और सीधे उस अंग पर निर्भर करता है जिससे घातक प्रक्रिया फैल गई है।

- दूसरे अंग के प्राथमिक ट्यूमर से कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के कारण हड्डी के ऊतकों में द्वितीयक घातक foci। बढ़ते दर्द, हाइपरलकसीमिया और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर से प्रकट होता है। कुछ मामलों में, प्रभावित क्षेत्र में घने ट्यूमर जैसा गठन पाया जा सकता है। बड़े जहाजों के संपीड़न के साथ, संचलन संबंधी विकार होते हैं, तंत्रिका चड्डी के संपीड़न के साथ - न्यूरोलॉजिकल लक्षण। निदान की स्थापना आमनेसिस, शिकायतों, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों के आधार पर की जाती है। उपचार - रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी, सर्जरी।

सामान्य जानकारी

रक्त या लसीका प्रवाह के साथ घातक कोशिकाओं के प्रसार के परिणामस्वरूप हड्डी के मेटास्टेस हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। कैंसर के अंतिम चरण में होता है। स्तन कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर में 80% माध्यमिक हड्डी के ट्यूमर पाए जाते हैं। इसके अलावा, अस्थि मेटास्टेसिस अक्सर थायरॉयड ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म, फेफड़े के कैंसर, गुर्दे के घातक ट्यूमर, सार्कोमा, लिम्फोमा और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस में पाया जाता है। अन्य रसौली के लिए, हड्डी के ऊतकों की क्षति कम विशिष्ट है। डिम्बग्रंथि के कैंसर में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, कोमल ऊतकों के ट्यूमर और जठरांत्र संबंधी मार्ग, हड्डी के मेटास्टेस का निदान बहुत कम होता है। ऑन्कोलॉजी, ट्रॉमेटोलॉजी-ऑर्थोपेडिक्स के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा उपचार किया जाता है।

हड्डी मेटास्टेस के प्रकार

हड्डी के ऊतकों में पुनरुत्थान और हड्डी के गठन की प्रक्रियाएं लगातार हो रही हैं। आम तौर पर, ये प्रक्रियाएं संतुलित होती हैं। मेटास्टेसिस के क्षेत्र में घातक कोशिकाएं ऑस्टियोक्लास्ट्स (हड्डी के ऊतकों को नष्ट करने वाली कोशिकाएं) या ऑस्टियोब्लास्ट्स (हड्डी के नए ऊतकों की युवा कोशिकाएं) को अधिक सक्रिय करके इस संतुलन को बिगाड़ देती हैं। ओस्टियोक्लास्ट्स या ओस्टियोब्लास्ट्स के प्रमुख सक्रियण को ध्यान में रखते हुए, दो प्रकार के हड्डी मेटास्टेस को प्रतिष्ठित किया जाता है: ऑस्टियोलाइटिक, जिसमें हड्डी के ऊतकों का विनाश प्रबल होता है, और ऑस्टियोप्लास्टिक, जिसमें हड्डी क्षेत्र का मोटा होना होता है। व्यवहार में, शुद्ध प्रकार के हड्डी मेटास्टेस दुर्लभ होते हैं, मिश्रित रूप प्रबल होते हैं।

सबसे अधिक बार, एक समृद्ध रक्त आपूर्ति के साथ हड्डियों में द्वितीयक foci का पता लगाया जाता है: रीढ़, पसलियों, श्रोणि की हड्डियों, खोपड़ी की हड्डियों, फीमर और ह्यूमरस हड्डियों में। प्रारंभिक अवस्था में, अस्थि मेटास्टेस स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं। इसके बाद, वे बढ़ते दर्द के साथ होते हैं। दर्द का कारण दोनों यांत्रिक (संपीड़न के कारण) और रासायनिक (बड़ी मात्रा में प्रोस्टाग्लैंडिंस की रिहाई के परिणामस्वरूप) पेरीओस्टेम में स्थित दर्द रिसेप्टर्स की उत्तेजना है। हड्डी के मेटास्टेस के साथ दर्द सिंड्रोम रात में और शारीरिक परिश्रम के बाद बढ़ जाता है। समय के साथ, दर्द कष्टदायी, असहनीय हो जाता है, मादक दर्दनाशक दवाओं के सेवन के बाद ही रोगियों की स्थिति से राहत मिलती है।

पर्याप्त रूप से बड़ी हड्डी के मेटास्टेस दृश्य विकृति का कारण बन सकते हैं, ट्यूमर जैसी गठन के रूप में टटोलने पर पता लगाया जा सकता है, या रेडियोग्राफ पर विनाश की साइट के रूप में देखा जा सकता है। हड्डी के मेटास्टेस की एक गंभीर जटिलता पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हैं, ट्यूबलर हड्डियों के क्षेत्र में होने वाले 15-25% मामलों में, कशेरुक के क्षेत्र में लगभग आधे मामलों में। कभी-कभी, वृद्धि की प्रक्रिया में, हड्डी के मेटास्टेस आस-पास के बड़े जहाजों या नसों को संकुचित करते हैं। पहले मामले में, संचलन संबंधी विकार होते हैं, दूसरे में - तंत्रिका संबंधी विकार। इस विकृति की गंभीर जटिलताओं में रीढ़ की हड्डी का संपीड़न और अतिकैल्शियमरक्तता भी शामिल है। हड्डी मेटास्टेस के स्थानीय लक्षण कैंसर के सामान्य अभिव्यक्तियों के साथ संयुक्त होते हैं: कमजोरी, भूख न लगना, वजन कम होना, मतली, उदासीनता, थकान, एनीमिया और बुखार।

हड्डी मेटास्टेस के लक्षण

अतिकैल्शियमरक्तता

हाइपरक्लेसेमिया एक जीवन-धमकी देने वाली जटिलता है जो हड्डी मेटास्टेस वाले 30-40% रोगियों में होती है। विकास का कारण ओस्टियोक्लास्ट की बढ़ी हुई गतिविधि है, जिसके परिणामस्वरूप कैल्शियम की मात्रा नष्ट हड्डी से रक्त में प्रवेश करती है, गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता से अधिक हो जाती है। हड्डी के मेटास्टेस वाले रोगियों में, हाइपरलकसीमिया और हाइपरलकेशिया होता है, गुर्दे की नलिकाओं में पानी और सोडियम के रिवर्स अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है। पॉल्यूरिया विकसित होता है। एक दुष्चक्र बनता है: बहुमूत्रता के कारण, शरीर में द्रव की मात्रा कम हो जाती है, जिससे ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी आती है। ग्लोमेर्युलर निस्पंदन में कमी, बदले में, गुर्दे की नलिकाओं में कैल्शियम के पुन: अवशोषण में वृद्धि का कारण बनती है।

हड्डी मेटास्टेस में हाइपरक्लेसेमिया विभिन्न अंगों और प्रणालियों की गतिविधि में गड़बड़ी का कारण बनता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, मानसिक विकार, सुस्ती, भावात्मक विकार, समीपस्थ मायोपैथी, भ्रम और चेतना की हानि देखी जाती है। हृदय प्रणाली की ओर से, रक्तचाप में कमी, हृदय गति में कमी और अतालता का पता लगाया जाता है। संभव कार्डियक अरेस्ट। जठरांत्र संबंधी मार्ग से, मतली, उल्टी, कब्ज और भूख विकार नोट किए जाते हैं। गंभीर मामलों में, अग्नाशयशोथ या आंत्र रुकावट विकसित होती है।

गुर्दे के हिस्से में, बहुमूत्रता और नेफ्रोकाल्सीनोसिस पाए जाते हैं। सामान्य नैदानिक ​​लक्षणों में कमजोरी, थकान, निर्जलीकरण, वजन घटना और खुजली शामिल हैं। हड्डी के मेटास्टेस के साथ हाइपरक्लेसेमिया लंबे समय तक अपरिचित रह सकता है, क्योंकि डॉक्टर अंतर्निहित कैंसर की प्रगति के संकेतों के रूप में या कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के साइड इफेक्ट के रूप में इस रोगविज्ञान के अभिव्यक्तियों की व्याख्या करते हैं।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर तब होते हैं जब कॉर्टिकल परत का 50% से अधिक नष्ट हो जाता है। सबसे अधिक बार कशेरुक में पाया जाता है, दूसरा सबसे आम फीमर के फ्रैक्चर द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, आमतौर पर गर्दन या डायफिसिस में। हड्डी मेटास्टेस के साथ रीढ़ की पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की एक विशिष्ट विशेषता घावों की बहुलता है (एक ही समय में, कई कशेरुकाओं की अखंडता का उल्लंघन पाया जाता है)। एक नियम के रूप में, वक्ष या काठ का क्षेत्र ग्रस्त है। नुकसान तंत्रिका जड़ों या रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के साथ हो सकता है।

हड्डी के मेटास्टेस में एक पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का कारण मामूली दर्दनाक प्रभाव हो सकता है, जैसे कि एक कमजोर झटका या बिस्तर में एक अजीब मोड़। कभी-कभी ऐसे फ्रैक्चर सहज दिखते हैं, यानी ये बिना किसी बाहरी कारण के होते हैं। फ्रैक्चर के साथ टुकड़ों का विस्थापन भी हो सकता है। लंबी ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर में अंग की शिथिलता और कशेरुकी फ्रैक्चर में तंत्रिका संबंधी विकार रोगी के जीवन की गुणवत्ता में गिरावट के प्रमुख कारकों में से एक बन जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न

मेटास्टैटिक रीढ़ की हड्डी के घावों वाले 1-5% रोगियों में रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का पता चला है। 70% मामलों में, विकारों का कारण वक्षीय कशेरुकाओं में मेटास्टेस होता है, 20% में - काठ और त्रिक कशेरुकाओं में, 10% मामलों में - ग्रीवा कशेरुकाओं में। हड्डी मेटास्टेस के साथ, दोनों तीव्र (एक हड्डी के टुकड़े द्वारा संपीड़न के साथ) और धीरे-धीरे प्रगतिशील (बढ़ते ट्यूमर द्वारा संपीड़न के साथ) विकारों का पता लगाया जा सकता है। जब एक बढ़ते रसौली द्वारा संकुचित किया जाता है, तो हड्डी के मेटास्टेस वाले रोगियों को बढ़ते दर्द का अनुभव होता है। मांसपेशियों की कमजोरी विकसित होती है, संवेदनशीलता संबंधी विकार पाए जाते हैं। अंतिम चरण में, पैरेसिस, पक्षाघात और पैल्विक अंगों की शिथिलता होती है।

जब एक हड्डी के टुकड़े द्वारा संकुचित किया जाता है, तो रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की नैदानिक ​​तस्वीर अचानक विकसित होती है। प्रारंभिक चरणों में, दोनों प्रकार के संपीड़न प्रतिवर्ती (पूर्ण या आंशिक) होते हैं। कुछ घंटों या दिनों के भीतर समय पर चिकित्सा देखभाल के अभाव में पक्षाघात अपरिवर्तनीय हो जाता है। समय पर पर्याप्त उपचार लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकता है, हालांकि, पहले से विकसित पक्षाघात वाले केवल 10% रोगियों में स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता की बहाली देखी गई है।

निदान

निदान की स्थापना एनामनेसिस (प्राथमिक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति पर डेटा), नैदानिक ​​​​तस्वीर और अतिरिक्त अध्ययनों के परिणामों के आधार पर की जाती है। पहले से निदान किए गए ऑन्कोलॉजिकल रोग के बारे में जानकारी का अभाव हड्डी के मेटास्टेस को बाहर करने का आधार नहीं है, क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर स्पर्शोन्मुख हो सकता है। न्यूरोलॉजिकल विकारों की उपस्थिति में, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। परीक्षा के प्रारंभिक चरण में, सिंटिग्राफी की जाती है। फिर रोगियों को घाव की प्रकृति और सीमा को स्पष्ट करने के लिए हड्डी के एक्स-रे, सीटी या एमआरआई के लिए भेजा जाता है। अतिकैल्शियमरक्तता का पता लगाने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित है।

हड्डी मेटास्टेस का उपचार

उपचार की रणनीति प्राथमिक ट्यूमर के प्रकार और स्थान, हड्डी मेटास्टेस की संख्या और स्थान, अन्य अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस की उपस्थिति, जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति, आयु और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। रोगी। सर्जिकल हस्तक्षेप प्रकृति में उपशामक हैं और जटिलताओं (पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न) की उपस्थिति में संकेत दिए गए हैं। हड्डी के मेटास्टेस के लिए ऑपरेशन का लक्ष्य दर्द को खत्म करना या राहत देना, अंग या रीढ़ की हड्डी के कार्य को बहाल करना और रोगी की देखभाल के लिए बेहतर स्थिति बनाना है।

सर्जरी करनी है या नहीं, यह तय करते समय पूर्वानुमान को ध्यान में रखा जाता है। अनुकूल रोगसूचक कारक प्राथमिक नियोप्लाज्म की धीमी वृद्धि, रिलैप्स की अनुपस्थिति की लंबी अवधि, एक छोटी एकल हड्डी मेटास्टेसिस, रूढ़िवादी उपचार के बाद हड्डी काठिन्य के रेडियोग्राफिक संकेतों की उपस्थिति और एक संतोषजनक रोगी स्थिति है। ऐसे मामलों में, व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है (प्लेट्स, पिन, इलिजारोव उपकरणों की स्थापना)।

प्राथमिक नियोप्लाज्म की आक्रामक वृद्धि के साथ, बार-बार रिलेप्स, कई मेटास्टेस, विशेष रूप से आंतरिक अंगों को एक साथ नुकसान के साथ, हड्डी मेटास्टेसिस का एक बड़ा आकार, रेडियोग्राफ़ पर स्केलेरोसिस के कोई संकेत नहीं, और रोगी की खराब स्थिति, ट्यूबलर हड्डियों पर सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं हैं पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की उपस्थिति में भी अनुशंसित। ऐसे मामलों में जहां सर्जिकल हस्तक्षेप को contraindicated है, निर्धारण के बख्शते तरीकों का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर के लिए एक डारोटेशन बूट)।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न से जटिल हड्डी मेटास्टेस के लिए आपातकालीन देखभाल में संवहनी दवाएं, तंत्रिका ऊतक के चयापचय में सुधार करने वाली दवाएं और डेक्सामेथासोन की उच्च खुराक शामिल हैं। हड्डी में मेटास्टेसिस की वृद्धि के कारण तंत्रिका ऊतक के संपीड़न के मामले में, विसंपीड़न लैमिनेक्टॉमी किया जाता है, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के मामले में कशेरुकाओं के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, अपघटन और स्थिरीकरण संचालन किया जाता है: निर्धारण एक प्लेट या ट्रांसपेडिकुलर निर्धारण के साथ, हड्डी सीमेंट, ऑटो- और एलोग्राफ़्ट आदि का उपयोग करके कशेरुकाओं की बहाली।

अस्थि मेटास्टेस के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का उपयोग संयुक्त रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रक्रिया में, सर्जरी की तैयारी में और पश्चात की अवधि में किया जाता है। हाइपरलक्सेमिया के साथ, खारा समाधान के अंतःशिरा जलसेक द्वारा पुनर्जलीकरण किया जाता है। हड्डी के मेटास्टेस वाले मरीजों को लूप डाइयुरेटिक्स (फ़्यूरोसेमाइड), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स दिए जाते हैं। चिकित्सा का प्रभाव 3-5 सप्ताह तक बना रहता है, फिर उपचार का कोर्स दोहराया जाता है।

भविष्यवाणी

आंतरिक अंगों के लिए मेटास्टेस की तुलना में हड्डी मेटास्टेस के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है। औसत जीवन प्रत्याशा 2 वर्ष है। गुणवत्ता और, कुछ मामलों में, जीवन प्रत्याशा जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है, जो कंकाल की हड्डियों में मेटास्टेस का पता चलने पर निवारक उपायों के महत्व को निर्धारित करती है। रीढ़ को मेटास्टेस के साथ, वजन उठाने को बाहर करने और दिन के दौरान कई बार लापरवाह स्थिति में आराम करने की सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, चिकित्सा के एक निश्चित चरण में कोर्सेट या हेड होल्डर पहनने का संकेत दिया जाता है। यदि उपचार अवधि के दौरान फीमर प्रभावित होता है, तो यह सलाह दी जाती है कि बेंत या बैसाखी का उपयोग करके अंग को जितना संभव हो उतना उतार दें। किसी भी हड्डी मेटास्टेस के लिए फिजियोथेरेपी को contraindicated है। रोग के पुनरावर्तन का समय पर पता लगाने के लिए मरीजों को नियमित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।