मेडिकल स्टामाटाइटिस। अल्सर की सावधानी के लिए तैयारी

मौखिक श्लेष्मा, धब्बे, पुटिकाओं, सूजन पर विशिष्ट चकत्ते - यह सब एक शक्तिशाली दवा के उपयोग का परिणाम हो सकता है। और कभी-कभी इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने इसे मौखिक रूप से लिया या सिर्फ संपर्क उपचार में इसका इस्तेमाल किया। दुर्भाग्य से, कोई वर्गीकरण नहीं है और पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है कि शरीर दवा को किस प्रकार की प्रतिक्रिया देगा। प्रक्रियाएं इतनी वैयक्तिक होती हैं कि एक व्यक्ति दिखाई देने वाली जटिलताओं के बिना इलाज करा सकता है, दूसरे को केवल हल्का पित्ती होगी, और तीसरा गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं, कटाव और दर्दनाक अल्सर से पीड़ित होगा, क्विन्के की एडिमा तक।

Idiosyncrasy या मजबूत दवाओं सहित विदेशी पदार्थों के साथ संपर्क करने के लिए शरीर की एक हिंसक प्रतिक्रिया एक लगातार घटना है, क्योंकि अधिकांश एंटीबायोटिक्स एलर्जी की प्रतिक्रिया देते हैं, और इसलिए डॉक्टर हमेशा उन्हें एंटीहिस्टामाइन के साथ मिलकर लिखते हैं। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के अलावा, ऐसे रोगियों में त्वचा में जलन, एक्जिमा, एलर्जी साइनसाइटिस, सिरदर्द और यहां तक ​​कि अस्थमा के दौरे भी विकसित हो सकते हैं।

इसके अलावा, सामान्य स्थिति बिगड़ती है, कमजोरी, मतली दिखाई देती है, एक सबफीब्राइल गैर-घटता तापमान दिखाई दे सकता है। स्टामाटाइटिस के समानांतर इन सभी संकेतों की उपस्थिति, या उनमें से कम से कम एक या दो (एक शक्तिशाली दवा लेने के बाद), स्पष्ट रूप से इसकी चिकित्सा उत्पत्ति को इंगित करता है।

शरीर के प्रतिरोध की डिग्री और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता के आधार पर, ऐसी प्रतिक्रिया कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है। और अगर एलर्जी की बाहरी त्वचा की अभिव्यक्तियाँ जल्दी से गुजर सकती हैं, तो आपको स्टामाटाइटिस के उपचार के साथ छेड़छाड़ करनी होगी।

ज्यादातर, स्टामाटाइटिस मौखिक दवा के साथ होता है, हालांकि, यह खराब-गुणवत्ता वाले कृत्रिम या भरने वाली सामग्री के संपर्क के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। इस मामले में, प्रतिक्रिया केवल स्थानीय होगी।

आप विश्लेषण के लिए रक्त दान करके प्रयोगशाला में स्टामाटाइटिस के प्रकार की पहचान कर सकते हैं। ली गई दवा की बढ़ी हुई सामग्री के रक्त में उपस्थिति से शरीर के नशीली दवाओं के नशा की पुष्टि होती है। विचार करें कि कौन सी दवाएं कुछ प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती हैं।

शिक्षा के कारण

शरीर की एक असामान्य प्रतिक्रिया किसी भी प्रतीत होने वाली हानिरहित दवाओं के लिए भी विकसित हो सकती है, लेकिन अक्सर ड्रग्स लेते समय स्टामाटाइटिस होता है जैसे:

• एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन);
• बेहोशी की दवा;
• सल्फोनामाइड्स (सल्फ़िडिन, नोरसल्फ़ाज़ोल, सल्फ़ाज़ोल, स्ट्रेप्टोसिड, एटाज़ोल);
• पायराज़ोलोन की तैयारी (एनलजिन, एंटीपायराइन, ब्यूटाडियोन, एमिडोपाइरिन);
• एंजाइम;
• सीरा और टीके;
• बार्बिटुरेट्स;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• फिनोल;
• ब्रोमीन;
• आर्सेनिक;
• भारी धातुओं के लवण (सीसा, पारा, बिस्मथ)।

इसके अलावा, सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं की प्रतिक्रिया सबसे अधिक बार होती है, लेकिन अन्य, अधिक विशिष्ट दवाओं के सेवन के कारण भी स्टामाटाइटिस हो सकता है।

और अगर दवा की पहली खुराक के लिए एक तीव्र प्रतिक्रिया तुरंत और थोड़े समय के भीतर हो सकती है, तो बार-बार प्रशासन के बाद एक स्थिर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सल्फोनामाइड्स के प्राथमिक सेवन की प्रतिक्रिया तीन दिनों के भीतर हो सकती है। लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी न केवल तुरंत हो सकती है, बल्कि निर्धारित पाठ्यक्रम लेने की प्रक्रिया में संचयी प्रभाव के साथ धीरे-धीरे विकसित हो सकती है।

इस तरह की एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रकट होने से बचने के लिए, लंबे समय तक सेवन या दवा की एक बड़ी खुराक का प्रशासन शुरू करने से पहले, एक परीक्षण करना आवश्यक है जो दिखाएगा कि शरीर सामान्य रूप से इस दवा को सहन करता है या नहीं। यदि आपने परीक्षण नहीं किया, और आपको स्टामाटाइटिस होने लगा, तो लक्षणों की निम्नलिखित सूची यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि यह दवा है या नहीं।

लक्षण, जटिलताओं और नैदानिक ​​तस्वीर

दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस की अभिव्यक्ति न केवल प्रत्येक दवा के लिए, बल्कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए भी अलग-अलग है। रोग की सामान्य तस्वीर दर्द, खुजली, जलन, सूजन, अस्वस्थता, बिगड़ा हुआ लार, मुंह में सूखापन और चकत्ते की उपस्थिति की विशेषता है जो शरीर की सामान्य स्थिति की विशेषता नहीं है।

एंटीबायोटिक्स लेने के बाद, स्टामाटाइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

1. नरम ऊतकों (होंठ, गाल, जीभ) और तालू की लाली और गंभीर सूजन।
2. छूने पर मसूढ़ों से खून आना और दर्द बढ़ जाना।
3. जीभ चिकनी और सूजी हुई हो जाती है, मौखिक श्लेष्मा शुष्क और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशील होती है।
4. समानांतर में, सिरदर्द, जोड़ों का दर्द और सूजन, मांसपेशियों में दर्द, पित्ती, खुजली, हल्का बुखार दिखाई दे सकता है।
5. गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका लग सकता है।

सल्फ़ानिलमाइड लेने से असमान लाली के साथ एक समृद्ध लाल-नीले रंग के एकल या एकाधिक धब्बे, फफोले के साथ हो सकता है, जिसके टूटने के बाद एक दीर्घकालिक गैर-चिकित्सा क्षरण बनता है। चकत्ते न केवल मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली तक फैल सकते हैं, बल्कि होठों के आसपास की त्वचा पर भी फैल सकते हैं। उसी समय, जब आप अपना मुंह खोलने की कोशिश करते हैं तो सूखने वाली पपड़ी दर्द से भर जाती है।

आयोडीन और ब्रोमीन भी कुछ रोगियों में तीव्र सूजन, मसूड़े में दर्द, विपुल लार और एलर्जिक राइनाइटिस के साथ तीव्र प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर ग्रैनुलोमा, पुटिका और आयोडीन मुँहासे दिखाई देते हैं, ग्रंथियों का काम सक्रिय होता है।

दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के विकास के संभावित कारणों में से एक है जीवाणुरोधी दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्बैक्टीरियोसिस, हार्मोन, साइटोस्टैटिक्स और सल्फोनामाइड्स। इस मामले में, परिणाम न केवल स्टामाटाइटिस होगा, बल्कि इसकी बनावट में बदलाव के साथ एक दाने और जीभ का काला पड़ना भी होगा।

इस प्रकार के स्टामाटाइटिस के उपचार में पहला कदम दवा का उन्मूलन और एलर्जेन से शरीर की पूरी सफाई है। आगे की कार्रवाई रोग की गंभीरता और परिणामों पर निर्भर करती है। चकत्ते का इलाज एंटीसेप्टिक समाधान के साथ किया जाता है, और ड्रग थेरेपी में अक्सर निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल होता है:

• डिफेनहाइड्रामाइन;
• कैल्शियम क्लोराइड;
• पिपोल्फेन;
• चमड़े के नीचे एड्रेनालाईन का कमजोर समाधान;
• सुप्रास्टिन (तवेगिल)।

तेजी से उपचार के लिए कटाव का इलाज रेटिनॉल एसीटेट से किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बहाल करने के लिए, विटामिन सी निर्धारित किया जाता है यदि एलर्जी नहीं थी। सोडियम बाइकार्बोनेट घोल से बार-बार कुल्ला करने की भी सिफारिश की जाती है। कुछ दिनों के भीतर, इस उपचार से स्टामाटाइटिस के स्पष्ट लक्षण गायब हो जाते हैं।

फिक्स्ड ड्रग स्टामाटाइटिस

इस प्रकार के स्टामाटाइटिस की विशेषता डेढ़ सेंटीमीटर तक के व्यास वाले एकल या एकाधिक धब्बों की उपस्थिति है। वास्तव में, यह टेट्रासाइक्लिन, बार्बिट्यूरेट्स और सल्फोनामाइड्स के सेवन के लिए एक एलर्जी की प्रतिक्रिया भी है, लेकिन इसे एक अलग उप-प्रजाति में अलग करने की प्रथा है।

प्रत्येक स्थान या धब्बों के समूह के केंद्र में सीरस द्रव के साथ एक शीशी बनती है, जो दिखने के लगभग तुरंत बाद खुल जाती है। दूसरी बार प्रतिक्रिया देने वाली दवा लेने पर बुलबुला उसी स्थान पर दिखाई देगा। मौखिक श्लेष्म पर चकत्ते की उपस्थिति के अलावा, वही बुलबुले जननांगों पर भी बन सकते हैं, जबकि उनकी उपस्थिति गंभीर खुजली और जलन की विशेषता होगी।

निश्चित दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस की घटना के परिणामस्वरूप, रोगी के लिए अपना मुंह खोलना और खाना दर्दनाक हो जाता है, जिससे वजन कम हो सकता है, थकावट हो सकती है और शरीर के समग्र प्रतिरोध में कमी आ सकती है।

इस मामले में एकमात्र उपचार दवा का उन्मूलन है जो प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और एंटीथिस्टेमाइंस की नियुक्ति करता है। स्थानीय लक्षणों को नियमित रूप से खंगालने और लगाने से दूर हो जाते हैं।

Stomatitis श्लेष्म झिल्ली की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो गालों और होंठों के अंदर अल्सर की उपस्थिति के साथ होती है। Stomatitis प्रचुर मात्रा में लार, सूजन, स्वाद संवेदनाओं के नुकसान के साथ है।

यह हमेशा से माना जाता रहा है कि स्टामाटाइटिस एक बचपन की बीमारी है जो अक्सर स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया या खसरा के साथ होती है। हालांकि स्टामाटाइटिस स्वतंत्र रूप से और वयस्कों में विकसित होता है, जो मौखिक वनस्पतियों में असंतुलन से जुड़ा होता है।यह कई कारणों से होता है, जिनमें से मुख्य प्रतिरक्षा में कमी से जुड़ा है।

वयस्कों में मुंह में स्टामाटाइटिस के प्रभावी उपचार के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें लक्षणों, कारणों और प्रतिरक्षा को मजबूत करना शामिल है।

वयस्कों में Stomatitis मुंह में बेचैनी और बेचैनी की भावना पैदा करता है। इस मामले में, उपायों के एक सेट द्वारा उपचार किया जाता है: केवल एंटीबायोटिक्स लेने से स्टामाटाइटिस को जल्दी से ठीक नहीं किया जा सकता है।

स्टामाटाइटिस कई प्रकार के होते हैं।उदाहरण के लिए, वे कामोत्तेजक, एलर्जी, हर्पेटिक, कैटरल स्टामाटाइटिस में अंतर करते हैं।

रोग के प्रकार के बावजूद, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक घटकों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उपचार में कई चिकित्सीय उपायों का भी उपयोग किया जाता है। स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए मुख्य सिफारिशें, प्रकार के आधार पर, तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:

वयस्कों में मुंह में Stomatitis
राय	इलाज
प्रतिश्यायी	मौखिक गुहा की कीटाणुशोधन, स्थानीय एनेस्थेटिक्स और एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग
ददहा	एंटीवायरल ड्रग्स लेना। अल्सर को छिपाने के बाद एंटीसेप्टिक और हीलिंग मलहम का उपयोग किया जाता है।
एलर्जी	एलर्जेन का उन्मूलन, डाइटिंग (श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ न खाएं - स्मोक्ड मीट, अचार, एसिड, मिठाई)। रिंसिंग के लिए मलहम और समाधान का उपयोग
छालेयुक्त	मानव प्रतिरक्षा में सामान्य वृद्धि के उद्देश्य से उपायों का एक सेट। हीलिंग मलहम का उपयोग

दर्द निवारक, स्टामाटाइटिस के लिए एंटीसेप्टिक्स

वयस्कों में मुंह में स्टामाटाइटिस दर्द और जलन के साथ होता है, जिससे खाना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, किसी भी प्रकार के स्टामाटाइटिस का उपचार अक्सर स्थानीय एनेस्थेटिक्स और एंटीसेप्टिक्स के उपयोग से शुरू होता है।

हेक्सोरल टैब्स

धीमी पुनर्वसन के लिए दवा को गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।

हेक्सोरल टैब्स के सक्रिय पदार्थ बेंज़ोकेन और क्लोरहेक्सिडिन हैं,जो मौखिक गुहा के प्रभावित क्षेत्रों पर एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव डालते हैं।

हेक्सोरल का उत्पादन एरोसोल के रूप में भी होता है, जिसमें हेक्सेटिडाइन शामिल होता है, जो बैक्टीरिया से लड़ता है। दिन में 3 बार एरोसोल का उपयोग करना आवश्यक है।

कामिस्ताद

यह एक प्राकृतिक जैल है। जेल, जब शीर्ष पर लगाया जाता है, अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं से राहत देता है, प्रभावी रूप से बैक्टीरिया से लड़ता है।

जेल से कैमोमाइल की अच्छी खुशबू आती है। वयस्क कमिस्टैड का उपयोग बिना किसी प्रतिबंध के आवश्यकतानुसार कर सकते हैं, लेकिन दिन में 5-6 बार से अधिक नहीं(प्रभावित क्षेत्रों में रगड़ें)।


टिप्पणी!दवा में बेंज़ालकोनियम क्लोराइड होता है - एक एंटीसेप्टिक जो दांतों पर लोहे के लवण के जमाव को उत्तेजित करता है। कामिस्टेड लगाने के बाद दांतों के इनेमल पर काले धब्बे बन जाते हैं, जिन्हें दंत चिकित्सक की पेशेवर सफाई से हटाया जा सकता है।

इंस्टालगेल

जेल में लिडोकेन और क्लोरहेक्सिडिन होता है और इसका उपयोग स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है।

मौखिक श्लेष्म के प्रभावित क्षेत्रों में जेल की एक बूंद पूरी तरह से रगड़ जाती है।

दवा में गर्भावस्था I त्रैमासिक और दुद्ध निकालना के रूप में मतभेद हैं।

इन अवधियों के दौरान, जेल का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब बिल्कुल जरूरी हो (डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है)।

स्टामाटाइटिस के लिए रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ दवाएं

बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस के साथ, रोगाणुओं और भड़काऊ प्रक्रियाओं से लड़ने में मदद करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। जटिल तैयारी माइक्रोफ्लोरा के इष्टतम संतुलन को बहाल करती है और मौखिक श्लेष्म के घावों को ठीक करती है।

लुगोल स्प्रे

यह एक एरोसोल है जिसका उपयोग दिन में 4-6 बार किया जाता है। स्प्रे बिंदुवार होना चाहिए, एक क्लिक के साथ। एरोसोल को निगलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि स्प्रे का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अंदर हो गया है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एरोसोल के सक्रिय पदार्थ पोटेशियम आयोडाइड और ग्लिसरॉल हैं।स्प्रे में मौजूद मॉलिक्यूलर आयोडीन बैक्टीरिया और फंगस से लड़ने में कारगर है।

दवा की औसत लागत 120 रूबल है।

स्प्रे contraindications में शामिल हैं:

• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियां;
• हर्पेटिफ़ॉर्म जिल्द की सूजन;
• थायरोटॉक्सिकोसिस।

ध्यान से!ओवरडोज के मामले में, गालों और होठों के श्लेष्म पक्ष पर जलन होना संभव है। आपको निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और अपने इच्छित उद्देश्य के लिए दवा का उपयोग करना चाहिए।

विनाइलिन

एक जटिल दवा जो सूक्ष्मजीवों से लड़ती है, उसका विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है,म्यूकोसल ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देना।

विनाइलिन को एक चिपचिपे बाम (जिसे शोस्ताकोवस्की के बाम के रूप में भी जाना जाता है) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे कपास झाड़ू के साथ घावों में रगड़ा जाता है। बाम को सोते समय और भोजन के बाद दिन में 3 बार लगाया जाता है।

मिरामिस्टिन

यह धोने के लिए तैयार घोल है। उपचार 7 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए।

दिन में 4 बार नियमित अंतराल पर कुल्ला करना चाहिए। भोजन के बाद प्रक्रिया को पूरा करने की सिफारिश की जाती है।

जब समाधान मौखिक श्लेष्म के संपर्क में आता है, तो थोड़ी जलन महसूस हो सकती है।

दवा की औसत कीमत 220 रूबल है।

स्टामाटाइटिस के उपचार के उपाय

वयस्कों में मुंह में स्टामाटाइटिस के लिए हीलिंग एजेंट के रूप में विशेष मलहम और टॉनिक का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। उपचार के लिए सामान्य सिफारिशें:

• एक कपास पैड या कपास झाड़ू के साथ प्रभावित क्षेत्रों (अल्सर) पर मलम लागू करें;
• उपचार प्रक्रिया को हर 3 घंटे में दोहराएं;
• मरहम को अंदर न निगलें (प्रक्रिया के बाद न खाएं);
• टॉन्सिल पर स्टामाटाइटिस के साथ, मरहम लगाने के लिए एक सुविधाजनक नोजल के साथ एक सिरिंज का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

Stomatitis Solcoseryl मरहम को प्रभावी ढंग से ठीक करता है।पारंपरिक चिकित्सा समुद्री हिरन का सींग तेल को मरहम के रूप में उपयोग करने की सलाह देती है। इसके अलावा, दवा इमुडॉन अल्सर से लड़ती है, जिसे धीरे-धीरे अवशोषित किया जाना चाहिए।

सोलकोसेरिल

इसके तैलीय आधार के कारण, गालों के गीले हिस्से पर मरहम तय नहीं होता है, इसलिए सोलकोसेरिल का उपयोग होंठों के अंदर के स्टामाटाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, साथ ही चेहरे की त्वचा को नुकसान भी होता है।

Solcoseryl मरहम और जेल के रूप में उपलब्ध है। वयस्कों में स्टामाटाइटिस के लिए मरहम का उपयोग केवल सूखे मुंह के छालों के उपचार के लिए किया जाता है, और गीले घावों के उपचार के लिए जेल।


मौखिक अल्सर के प्रभावी उपचार के लिए, पहले जेल लगाया जाता है, और घावों को एक पपड़ी से ढकने के बाद, मरहम के साथ इलाज किया जाता है। Solcoseryl 20 ग्राम ट्यूबों में उपलब्ध है। मरहम की कीमत लगभग 250 रूबल है।

इमुडन

दवा एक लोज़ेंज है जिसमें बैक्टीरियल लाइसेट्स का मिश्रण होता है।बैक्टीरिया प्रतिरक्षा कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है, फागोसाइटोसिस (विदेशी कणों और सूक्ष्मजीवों को पकड़ने की प्रक्रिया) को सक्रिय करता है, जो घावों के शीघ्र उपचार में योगदान देता है।


इमूडॉन का उपयोग प्रति दिन 6 गोलियां (हर 2 घंटे में) किया जाता है। उपचार का कोर्स 10 दिन है। दवा की कीमत 400-600 रूबल है।

समुद्री हिरन का सींग का तेल

समुद्री हिरन का सींग का तेल क्षतिग्रस्त ऊतकों को पुनर्जीवित करता है, इसलिए यह अल्सर को ठीक करने के लिए स्टामाटाइटिस के लिए प्रभावी रूप से उपयोग किया जाता है।

म्यूकोसा के दर्दनाक क्षेत्रों को दिन में 3-4 बार भोजन के बाद तेल (एक कपास झाड़ू के साथ लागू) से चिकनाई की जाती है। गुलाब के तेल को वैकल्पिक उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

स्टामाटाइटिस के लिए एंटीवायरल ड्रग्स

वायरल स्टामाटाइटिस अक्सर दाद वायरस के कारण होता है। इस मामले में, विरोधी भड़काऊ और उपचार दवाएं पर्याप्त नहीं हैं। स्टामाटाइटिस - वायरस के कारण को खत्म करना आवश्यक है। इसके लिए मलहम का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

यह जानना जरूरी है!आप वयस्कों में मुंह में वायरल स्टामाटाइटिस शुरू नहीं कर सकते हैं: पहले लक्षणों का पता चलने पर उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। लॉन्च किया गया हर्पेटिक स्टामाटाइटिस क्रॉनिक हो जाता है और न केवल मौखिक गुहा में, बल्कि अन्य अंगों पर भी प्रकट होता है।

ऑक्सोलिनिक मरहम

एक एंटीवायरल मलम जो हर्पीस से सफलतापूर्वक लड़ता है, में एक सक्रिय एंटीवायरल पदार्थ होता है - ऑक्सोलिन। मरहम प्रभावित क्षेत्रों, घावों और अल्सर पर दिन में 2-3 बार लगाया जाता है।


स्टामाटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में ऑक्सोलिनिक मरहम एक आदर्श उपाय है।मरहम का कोई दुष्प्रभाव नहीं है और इसका उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों द्वारा किया जा सकता है।

एसाइक्लोविर मरहम

मरहम प्रभावी ढंग से दाद के किसी भी रूप से लड़ता है, जिसमें वायरल स्टामाटाइटिस भी शामिल है। मरहम को हर 4 घंटे में प्रभावित ऊतक में रगड़ा जाता है।

निर्माता, खुराक, रूप और मात्रा के आधार पर, मरहम की कीमत 15 से 400 रूबल तक हो सकती है।इसके अनुरूप हैं: एसिगरपिन, गेरपेरैक्स, विवोरैक्स, ज़ोविराक्स।

वीरू-मर्ज़-सेरोल

दवा को जेल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है। इसमें सक्रिय पदार्थ ट्रोमैंटाडाइन होता है, जो न केवल वायरस से लड़ता है, बल्कि खुजली, दर्द, सूजन से भी राहत देता है। जेल उपचार के समय को कम करने में मदद करता है।


इसे अल्सर पर दिन में 3-5 बार लगाया जाता है (छाले बनने पर इलाज बंद कर दिया जाता है)। उपचार का कोर्स 5 दिन है।

स्टामाटाइटिस के लिए एंटिफंगल एजेंट

एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स के बाद, अक्सर प्रतिरक्षा में कमी और कैंडिडा कवक की वृद्धि होती है, जो वयस्कों में मुंह में स्टामाटाइटिस को भड़का सकती है। इस मामले में उपचार में मलहम के रूप में स्थानीय एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग शामिल है।

कैंडीड

मरहम प्रभावी रूप से न केवल फंगल स्टामाटाइटिस से लड़ता है, बल्कि अन्य प्रकार के फंगल ऊतक क्षति से भी लड़ता है।(लाइकेन, कटाव, कैंडिडिआसिस, आदि)। सक्रिय पदार्थ क्लोट्रिमेज़ोल होता है, जिसे एक मरहम के लिए व्यापार नाम के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।


पाउडर या लोशन के रूप में भी उपलब्ध है। इसे दिन में 2-3 बार लगाया जाता है। मरहम अल्सर और घावों पर लगाया जाता है।

माइकोज़ोन

एक अन्य नाम माइक्रोनाज़ोल है। इसका उपयोग फंगल रोगों से निपटने के लिए किया जाता है। मौखिक गुहा के श्लेष्म ऊतक के प्रभावित क्षेत्रों में दिन में 2 बार स्टामाटाइटिस लागू (रगड़) किया जाता है।

पिमाफुसीन

यह सक्रिय पदार्थ नैटामाइसिन वाली एक क्रीम है। ऐंटिफंगल गतिविधि के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक दवाओं को संदर्भित करता है। क्रीम का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।


स्टामाटाइटिस के विकास के आधार पर, इसे दिन में 1-4 बार इस्तेमाल किया जा सकता है।. क्रीम को मौखिक श्लेष्म के प्रभावित क्षेत्रों में रगड़ दिया जाता है।

Stomatitis एक अप्रिय बीमारी है जिसे पहले लक्षणों पर तुरंत निपटा जाना चाहिए। Stomatitis 7-10 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो सकता है। स्टामाटाइटिस की लगातार अभिव्यक्तियों के साथ, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

वयस्कों में मुंह में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के कारण और उपचार:

हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के लक्षण और उपचार:

मौखिक श्लेष्मा की एक भड़काऊ बीमारी है जो दवाओं के उपयोग के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को श्लेष्म झिल्ली में विभिन्न परिवर्तनों की विशेषता है: सूजन, धब्बे, फफोले, कटाव आदि की उपस्थिति। निदान में, एलर्जी के इतिहास और एलर्जी परीक्षणों के डेटा निर्णायक महत्व के हैं। रोग का उपचार एलर्जेन के साथ संपर्क के उन्मूलन के साथ शुरू होता है, और भविष्य में, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​मामले के आधार पर, दवाओं के मौखिक और सामयिक रूपों का उपयोग किया जाता है।

सामान्य जानकारी

ड्रग स्टामाटाइटिस मौखिक श्लेष्म से किसी भी दवा के सेवन के लिए एक एलर्जी की प्रतिक्रिया है, जो इसके भड़काऊ परिवर्तनों और चकत्ते की उपस्थिति से प्रकट होती है। एक ही समय में, विभिन्न रोगियों में एक ही दवा की प्रतिक्रिया मौलिक रूप से भिन्न हो सकती है, इसलिए एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के बारे में बात करना मुश्किल है। यह रोग सभी उम्र के रोगियों में होता है, लेकिन युवा लोग और बच्चे इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस केवल दवा के साथ बार-बार संपर्क से बनता है, आमतौर पर मौखिक प्रशासन द्वारा। स्टामाटाइटिस संवेदीकरण का एकमात्र प्रकटन नहीं हो सकता है - उदाहरण के लिए, मौखिक श्लेष्म में परिवर्तन के साथ, किसी भी अन्य एलर्जी रोगों के विकास की संभावना है, एनाफिलेक्टिक शॉक और क्विन्के की एडिमा तक। इस तथ्य के लिए दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस वाले रोगी के लिए दंत चिकित्सक के विशेष रूप से सावधान रवैये की आवश्यकता होती है।

मेडिकल स्टामाटाइटिस के कारण

रोग के विकास के लिए कोई भी दवा एक प्रारंभिक कारक बन सकती है। कुछ शर्तों के तहत, शरीर में इसके प्रवेश से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक रूप होता है, साथ ही मौखिक श्लेष्म में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं। अन्य श्लेष्म झिल्ली, त्वचा और आंतरिक अंग भी प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। एलर्जेन के साथ पहले संपर्क के बाद, एक अव्यक्त अवधि शुरू होती है, जिसमें 10 से 20 दिन लगते हैं। इस समय, एंटीबॉडी को संश्लेषित किया जाता है जो दवा के बाद के संपर्क में एलर्जी की प्रतिक्रिया के गठन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, यह कुछ ही मिनटों में एलर्जी के झटके के रूप में विकसित हो सकता है, और कुछ दिनों के बाद खुद को प्रकट कर सकता है। सबसे आम एलर्जी सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स, एंजाइम, एनेस्थेटिक्स, टीके, सीरम, बार्बिटुरेट्स, भारी धातुओं के लवण, आयोडीन और ब्रोमीन की तैयारी हैं।

मेडिकल स्टामाटाइटिस के लक्षण

शिकायतें और लक्षण नैदानिक ​​​​और रूपात्मक रूप पर निर्भर करते हैं - दंत चिकित्सा में, प्रतिश्यायी, क्षोभक और अल्सरेटिव-नेक्रोटिक दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। कटारहल प्रक्रिया में, रोगी घाव में श्लेष्म झिल्ली की खुजली और जलन के बारे में चिंतित है, मसालेदार, नमकीन और खट्टा भोजन लेने पर असुविधा महसूस होती है। श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है, चिह्नित हाइपरिमिया होता है, कोई चकत्ते नहीं होते हैं। जीभ की जांच करते समय, दंत चिकित्सक पपीली और हाइपरमिया के शोष का पता लगा सकता है।

कटावकारी रूप की विशेषता बात करने और खाने के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं, सेहत में गिरावट, कमजोरी और निम्न श्रेणी का बुखार है। मुंह में छाले दिखाई देते हैं, जिन्हें खोलने के बाद एक क्षरणकारी सतह रह जाती है। सबसे गंभीर दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस का अल्सरेटिव-नेक्रोटिक रूप है। रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है, खासकर जब भोजन या पेय के संपर्क में, सांसों की बदबू, कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता और बुखार। एडेमेटस हाइपरेमिक म्यूकोसा पर पैथोलॉजिकल तत्वों का प्रतिनिधित्व कटाव, अल्सर और नेक्रोटिक ऊतकों के क्षेत्रों द्वारा किया जाता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं और पैल्पेशन पर दर्द होता है। माध्यमिक संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण इस प्रकार की बीमारी विशेष चिंता का विषय होना चाहिए। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के किसी भी रूप में, रोगी मौखिक गुहा में सूखापन और बिगड़ा हुआ लार से परेशान हो सकता है।

अलग से, निश्चित दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस को अलग किया जाता है, जिसमें मौखिक श्लेष्म पर 1.5 सेंटीमीटर व्यास तक के एकल या एकाधिक धब्बे दिखाई देते हैं। एक धब्बे या धब्बों के समूह के बीच में, सीरस सामग्री के साथ एक छोटा पुटिका बनता है, जो शुरू होने के लगभग तुरंत बाद खुल जाता है। एलर्जेन दवा के अगले संपर्क में, बुलबुला उसी स्थान पर दिखाई देता है। इस रोग में मुंह खोलने पर दर्द की शिकायत होती है। इस रूप के विकास का कारण सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन और बार्बिटुरेट्स भी हैं, लेकिन दंत चिकित्सा पद्धति में इसे एक अलग प्रजाति के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है।

मेडिकल स्टामाटाइटिस का निदान

एक सक्षम निदान के लिए, रोगी के एलर्जी के इतिहास का गहन अध्ययन करना आवश्यक है, अर्थात। यह पता लगाने के लिए कि क्या बीमारी का विकास किसी भी दवा लेने से जुड़ा हुआ है, क्या ऐसे एपिसोड पहले देखे गए थे, क्या एलर्जी के कोई अन्य अभिव्यक्तियां हैं, आदि। उसके बाद, डॉक्टर एक पूर्ण परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है, जिसमें मूल्यांकन भी शामिल है त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति। सहायक विधियों में, त्वचा एलर्जी परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और दवा एलर्जी के लिए विशिष्ट IgE के निर्धारण का उपयोग किया जाता है।

दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस का विभेदक निदान एक्सयूडेटिव एरिथेमा, हर्पीस और विन्सेंट के अल्सरेटिव नेक्रोटिक स्टामाटाइटिस के साथ किया जाता है। इन सभी बीमारियों का किसी भी दवा के सेवन से कोई संबंध नहीं है, और सुधार किसी भी तरह से इसके बंद होने से जुड़ा नहीं है। इसके अलावा, हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के साथ, चकत्ते न केवल मौखिक गुहा, बल्कि होंठों की लाल सीमा, साथ ही चेहरे की त्वचा को भी कवर करते हैं। तीव्र प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन विख्यात है। विंसेंट के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक मसूड़े की सूजन के साथ, श्लेष्म झिल्ली पर गहरे अल्सर बनते हैं, जिसकी सतह एक ग्रे कोटिंग के साथ कवर की जाती है, मसूड़े की पपीली शंकु और खून का रूप ले लेती है। मुंह से दुर्गंध आने से रोगी परेशान रहता है।

चिकित्सीय स्टामाटाइटिस का उपचार

दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के रूप के आधार पर उपचार आहार का गठन किया जाता है, लेकिन सभी मामलों में मुख्य बात यह है कि एलर्जीन दवा के साथ संपर्क को खत्म करना और चिड़चिड़े भोजन के अपवाद के साथ एक कोमल आहार का पालन करना है। सभी रूपों में, संवेदीकरण को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन (सेटीरिज़िन, लॉराटाडाइन, डेसोरलाटाडाइन) का मौखिक प्रशासन निर्धारित किया जाता है। अल्सरेटिव नेक्रोटिक रूप में सूजन को कम करने के लिए मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन) की आवश्यकता हो सकती है।

दर्द और बेचैनी को कम करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स (एनेस्थेसिन मरहम, लिडोकेन स्प्रे) का उपयोग किया जाता है। इरोसिव और अल्सरेटिव-नेक्रोटिक रूप में, उपचार में तेजी लाने के लिए, पुनर्जनन उत्तेजक का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, चिपकने वाला डेंटल पेस्ट। नेक्रोटिक द्रव्यमान को हटाने के लिए अल्सरेटिव-नेक्रोटिक ड्रग-प्रेरित स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइम (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन) अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ रोगियों में जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के विकास तक एलर्जी की प्रतिक्रिया बहुत मुश्किल हो सकती है - क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक। इस मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

एलर्जेन और सक्षम दवा उपचार के साथ संपर्क को खत्म करने से रोगी की स्थिति में सुधार होता है। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, विशेष रूप से अल्सरेटिव नेक्रोटिक रूप के मामले में, द्वितीयक संक्रमण और विभिन्न प्यूरुलेंट जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है। भविष्य में उनके साथ संपर्क से बचने के लिए एक पूर्ण एलर्जी संबंधी परीक्षा आयोजित करना और यह स्थापित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है कि कौन सी दवाएं संवेदनशील हैं।

ड्रग स्टामाटाइटिस एक दवा एलर्जी (दवा रोग) का एक लक्षण है। वे विभिन्न दवाओं का परिणाम हैं जो कुछ शर्तों के तहत एलर्जी के रूप में कार्य कर सकते हैं और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, अलगाव में या अन्य श्लेष्म झिल्ली, त्वचा और अंगों के संयोजन में मौखिक श्लेष्म को नुकसान पहुंचा सकते हैं। दवा एलर्जी के विकास के लिए एक शर्त दवा का बार-बार उपयोग है। दवा के साथ पहले संपर्क के बाद, एक अव्यक्त अवधि (10-20 दिन) होती है, जिसके दौरान ड्रग-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स एंटीबॉडी के गठन को प्रेरित करता है जो कई मिनट (एलर्जी शॉक) से लेकर कई दिनों तक की अवधि में एलर्जी की प्रतिक्रिया का एहसास कर सकता है। (पित्ती, एलर्जिक स्टामाटाइटिस) दवा के अगले इंजेक्शन के जवाब में। Stomatitis अक्सर तब होता है जब दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है। सभी औषधीय पदार्थ एलर्जी पैदा कर सकते हैं, अधिक बार - एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एनेस्थेटिक्स, विटामिन, एंजाइम। क्लिनिक। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के लक्षण, नैदानिक ​​परिवर्तनों की प्रकृति काफी हद तक निर्धारित होती है: ए) प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया का प्रकार; बी) रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण। वर्गीकरण श्लेष्म झिल्ली में रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति के अनुसार: ए) सीरस; बी) एक्सयूडेटिव-हाइपरमिक; ग) इरोसिव-अल्सरेटिव ड्रग स्टामाटाइटिस। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार: स्टामाटाइटिस, पैलेटिनिटिस, ग्लोसिटिस, चीलाइटिस, कोणीय चीलाइटिस। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस की घटना थोड़ी अस्वस्थता, हथेलियों की त्वचा की खुजली, पित्ती, चेहरे और होंठों के कोमल ऊतकों की सूजन से पहले हो सकती है। मौखिक गुहा के हिस्से में - लार का बिगड़ा हुआ स्राव, ऊतकों के तेज हाइपरमिया के साथ म्यूकोसा का सीमित या फैलाना सूजन। शायद एक्सयूडेटिव इरप्टिव एलिमेंट्स (पपुलर से वेसिकुलर-बुलस तक) का विकास, एंडोएफ़िथेलियल स्थित है। उत्तरार्द्ध में सीरस द्रव होता है, तनावपूर्ण होता है, जल्दी से खुला होता है, जिससे विभिन्न आकृतियों और लंबाई के क्षरण होते हैं। कुछ मामलों में, एक एलर्जीन दवा के जवाब में, एक सिंड्रोम बनता है - एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस का निदान एनामनेसिस डेटा, नैदानिक ​​​​लक्षणों और साइटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययनों के परिणामों पर आधारित है (स्मीयर में इओसिनोफिल प्रबल होते हैं), साथ ही एक एलर्जी संबंधी परीक्षा के डेटा। इलाज। एलर्जेन के संपर्क से बचें। एंटीहिस्टामाइन थेरेपी। स्थानीय रूप से: 0.5-1% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या ग्रीन टी इन्फ्यूजन से मुंह को धोना। नशा के उदाहरण हैं आर्सेनिक केराटोसिस, मेलेनोसिस, मरकरी, बिस्मथ, हाइडेंटोइन जिंजिवाइटिस। कुछ हद तक, नशीली दवाओं के नशा के निदान की पुष्टि रक्त या मलमूत्र में दवा की बढ़ी हुई मात्रा का पता लगाने से की जा सकती है (उदाहरण के लिए, 0.02 मिलीग्राम / एल से अधिक की पारा सामग्री या मूत्र में सल्फोनामाइड क्रिस्टल की उपस्थिति) ). रक्त में दवा के संचलन से जुड़े नशा के तीव्र नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान विषाक्तता का प्रयोगशाला निदान आमतौर पर संभव है। एरीथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव (एमईई) एक तीव्र रूप से विकसित होने वाली बीमारी है जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर विस्फोटक तत्वों के बहुरूपता, एक चक्रीय पाठ्यक्रम और वसंत-शरद ऋतु की अवधि में पतन की प्रवृत्ति की विशेषता है। रोगजनन के अनुसार, इस रोग के दो रूप हैं - संक्रामक-एलर्जी और विषाक्त-एलर्जी एमईई। रोग के संक्रामक-एलर्जी रूप में, परीक्षा के एलर्जी संबंधी तरीकों के माध्यम से, जीवाणु प्रतिजनों द्वारा शरीर के संवेदीकरण - स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोलाई - का पता लगाया जाता है। MEE का दूसरा रूप दवाओं सहित विभिन्न रसायनों (वाशिंग पाउडर) के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में विकसित होता है। यह रूप रिलैप्स की मौसमी विशेषता नहीं है। इसके साथ ही त्वचा के साथ, मौखिक गुहा सहित श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है। रोग की अवधि 2-3 सप्ताह है। क्लिनिक। तीव्र शुरुआत, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के साथ। म्यूकोसा की जलन और हाइपरसैलिवेशन विशेषता है। दूसरे दिन के अंत तक, म्यूकोसा पर प्रस्फुटित बहुरूपी तत्व दिखाई देते हैं - एडेमेटस और चमकीले हाइपरेमिक। पैथोलॉजिकल तत्वों का स्थानीयकरण: लाल सीमा और होंठ, गाल, जीभ की पार्श्व सतह, शायद ही कभी तालू की श्लेष्मा झिल्ली। दाने की अवधि के दूसरे, तीसरे दिन, सबपीथेलियल स्थानीयकरण के मिश्रित फफोले बनते हैं। म्यूकोसा पर या तो मूत्राशय के ढक्कन के साथ या एक मोटी रेशेदार, ग्रे फिल्म के साथ कवर किए गए अल्सर होते हैं। जब मूत्राशय के ढक्कन पर घूंट लेते हैं, तो यह सीमा के साथ अपरिवर्तित ऊतकों से अलग हो जाता है, जो महत्वपूर्ण रक्तस्राव और दर्द के साथ होता है। क्लिनिक के विकास में एक चक्रीयता है, ताजा चकत्ते की उपस्थिति से प्रकट होता है, जो ठंड और बुखार से पहले होता है। रोग के क्रम के अनुसार, एमएमई के हल्के, मध्यम और गंभीर नैदानिक ​​रूप हैं। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम का एक नैदानिक ​​रूप है, जो अक्सर एक विषाक्त-एलर्जी उत्पत्ति का होता है। यह सामान्य नशा के गंभीर लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है। मौखिक श्लेष्म के घावों के साथ, हाथों, पैरों, साथ ही जननांग अंगों और आंखों के कंजाक्तिवा की त्वचा पर चकत्ते का उल्लेख किया जाता है। रोग के इस नैदानिक ​​रूप को हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, एसेंथोलिटिक पेम्फिगस, ड्रग-प्रेरित स्टामाटाइटिस, लिएल सिंड्रोम के साथ विभेदित किया जाना चाहिए। इलाज। CRAS के रोगियों के लिए OOD योजना का उपयोग करके MEE के रोगियों का स्थानीय और सामान्य उपचार किया जा सकता है। हालांकि, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम के उपचार में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी के उपयोग के साथ अस्पताल में भर्ती होना बेहतर है। इस प्रश्न को तैयार करते समय, एलडीएस और एमईई विभेदक निदान तालिका का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।

ड्रग स्टामाटाइटिस एलर्जी मूल के मौखिक श्लेष्म का एक विकृति है, जो विभिन्न दवाओं के संपर्क के बाद विकसित होता है।

क्लिनिक

नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार, इस प्रकार के स्टामाटाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

प्रतिश्यायी

कटाव का

अल्सरेटिव नेक्रोटिक रूप

प्रतिश्यायी प्रक्रिया उन जगहों पर जहां घाव बाद में विकसित होता है, श्लेष्मा झिल्ली की खुजली और जलन की रोगियों की शिकायतों की विशेषता है। साथ ही रोगी को अम्लीय, नमकीन खाद्य पदार्थ लेने में असुविधा होने की भी चिंता रहती है। प्रभावित म्यूकोसा की सतह सूजी हुई, चमकीले लाल रंग की होती है, जिसमें दाने के तत्व नहीं होते हैं। जीभ की हार के साथ, इसके पैपिला का शोष नोट किया जाता है, जीभ की सतह लाल होती है।

क्षोभक रूप के लिए, विशिष्ट शिकायतें बातचीत के स्वागत के दौरान और खाने के दौरान दर्द होती हैं। घाव के तत्वों में, सबसे अधिक बार वेसिकल्स और फफोले होते हैं, जो खुलते हैं, एक क्षरणकारी सतह बनाते हैं। साथ ही, इस रूप से स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ती है - कमजोरी, कमजोरी, शरीर का तापमान 38C तक बढ़ जाता है।

अल्सरेटिव-नेक्रोटिक प्रक्रिया स्थानीय और सामान्य अभिव्यक्तियों की विशेषता है। मौखिक गुहा में कटाव, अल्सर, सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली पर स्थित परिगलन के क्षेत्र पाए जाते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि और दर्द होता है। सामान्य स्थिति भी ग्रस्त है, रोग की विशेषता है: भूख न लगना, कमजोरी, बुखार।

दवा-प्रेरित एलर्जी स्टामाटाइटिस को निम्नलिखित बीमारियों से अलग करना आवश्यक है:

एक्सयूडेटिव इरिथेमा

हर्पेटिक घाव

वेनासन के अल्सरेटिव नेक्रोटिक मसूड़े की सूजन, जो रक्तस्राव की विशेषता है और मसूड़े के पैपिल्ले के आकार में परिवर्तन (वे एक कटे हुए शंकु का रूप लेते हैं), एक गहरे भूरे रंग के लेप से ढके म्यूकोसा पर अल्सर होते हैं। मुंह से अप्रिय गंध आती है।

इतिहास में किसी भी दवा का उपयोग आपको सटीक निदान करने की अनुमति देता है।

चिकित्सीय स्टामाटाइटिस का उपचार

मौखिक म्यूकोसा को दवा-प्रेरित क्षति के प्रत्येक रूप के लिए उपचार योजना अलग है।

प्रतिश्यायी रूप में दवा के उन्मूलन की आवश्यकता होती है जो विकृति विज्ञान के विकास का कारण बनती है। इस मामले में, इसे दूसरे के साथ बदलना आवश्यक है। सामान्य उपचार में एंटीहिस्टामाइन (तवेगिल या सुप्रास्टिन), विटामिन थेरेपी लेना शामिल है। यदि घाव दर्द का कारण बनता है, तो उन्हें एनेस्थेटिक मलम के साथ शीर्ष पर इलाज किया जा सकता है।

यदि रोग का एक क्षीण रूप विकसित होता है, तो एलर्जेन के प्रभाव को समाप्त करना आवश्यक है। उसके बाद, एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित हैं। स्थानीय उपचार के हिस्से के रूप में, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड और एनेस्थेटिक मलम का उपयोग किया जाता है। उपचार अवधि के दौरान, उपचार में तेजी लाने वाले एजेंट प्रभावी होते हैं।

अल्सरेटिव नेक्रोटिक एलर्जिक स्टामाटाइटिस में, एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। स्थानीय उपचार में एनेस्थेटिक मलहम, प्रोटियोलिटिक एंजाइम (नेक्रोटिक मास को हटाने के लिए) और हीलिंग ड्रग्स का उपयोग होता है।

दवा-प्रेरित एलर्जिक स्टामाटाइटिस के किसी भी रूप के लिए, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को खत्म करने के लिए आहार का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

मेडिकल स्टामाटाइटिस, उपचार

अंदर या उनके माता-पिता प्रशासन के साथ औषधीय पदार्थों के उपयोग के साथ, मौखिक श्लेष्म पर चकत्ते की उपस्थिति के साथ, शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है। साथ ही, प्रत्येक दवा के लिए कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम नहीं है। कुछ व्यक्तियों में एक ही पदार्थ मौखिक श्लेष्मा की सूजन का कारण बनता है, दूसरों में - फफोले, दूसरों में - धब्बे या एडिमा आदि की उपस्थिति, चकत्ते के विभिन्न संयोजन संभव हैं। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के रूप में दुष्प्रभाव पैदा करने वाली दवाओं में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए: 1) सल्फानिलमाइड की तैयारी; 2) एंटीबायोटिक्स की तैयारी: 3) ब्रोमीन, आयोडीन की तैयारी; 4) भारी धातुओं (पारा, सीसा, बिस्मथ) के लवण की तैयारी। इन दवाओं में से, पहले दो दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के सबसे आम कारण हैं, लेकिन अन्य औषधीय पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता भी संभव है। दवा के प्रारंभिक उपयोग के साथ, प्रतिक्रिया तुरंत या कुछ घंटों के बाद हो सकती है, जो इस दवा के लिए एक विशेष संवेदनशीलता (आइडियोसिंक्रसी) को इंगित करती है। संवेदीकरण (अतिसंवेदनशीलता) होता है, जिससे शरीर की प्रतिक्रियाशील क्षमता में परिवर्तन हो सकता है। इस दवा का बार-बार उपयोग करने से अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया का विकास होता है। 1. सल्फ़ानिलमाइड दवाओं (स्ट्रेप्टोसिड, सल्फ़िडीन, सल्फ़ाज़ोल, नोरसल्फ़ाज़ोल, एटाज़ोल, आदि) के उपयोग से प्रतिक्रिया तीसरे दिन होती है यदि दवा का पहली बार उपयोग किया जाता है, और जब इसे फिर से उपयोग किया जाता है, तो कुछ घंटों के बाद . उसी समय, फैलाना लालिमा दिखाई देती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ एक नीले-लाल रंग के एकल या कई धब्बे दिखाई देते हैं, साथ ही फफोले भी होते हैं, जिसके खुलने के बाद लंबे समय तक गैर-चिकित्सा वाले कटाव बने रहते हैं। होठों (चीलाइटिस) पर भी चकत्ते दिखाई देते हैं, जहां सिकुड़ते स्राव से खूनी पपड़ी बन जाती है जिससे मुंह खोलना मुश्किल हो जाता है। शरीर के तापमान में वृद्धि, ईोसिनोफिलिया के विकास के रूप में शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया संभव है। हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रान्युलोसाइटोसिस के मामलों का वर्णन किया गया है। 2. एंटीबायोटिक्स का उपयोग एक सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रिया के साथ हो सकता है जो दवा के प्रशासन के तुरंत बाद या लंबे समय तक उपयोग के कुछ समय बाद होता है। मौखिक गुहा के हिस्से में, नरम और कठोर तालु के क्षेत्र में, गाल, होंठ, जीभ, फैली हुई लालिमा और सूजन दिखाई देती है। जिंजिवल पपीली तेजी से हाइपरेमिक, एडिमाटस, गोल, दांतों की गर्दन के पीछे लगी हुई है, एक हल्का स्पर्श रक्तस्राव के साथ होता है। इस मामले में जीभ की स्थिति विशेष रूप से विशेषता है: छलकती हुई लालिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जीभ का पपीला चिकना हो जाता है, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है, यही कारण है कि जीभ एक चिकनी, चमकदार, जैसे कि वार्निश, सतह प्राप्त करती है। दर्द और जलन होती है। मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली सूखी है, बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशील है, आसानी से कमजोर है। पीछे की ओर कटारहल स्टामाटाइटिसधब्बे और फफोले दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर इरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव के समान है। दवाओं के अंतर्ग्रहण के बारे में जानकारी निदान करने में मदद करती है। गंभीर मामलों में, पेनिसिलिन के बार-बार उपयोग से जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होता है, जोड़ों में सूजन, त्वचा में खुजली, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, लिम्फैडेनाइटिस देखा जाता है, रक्त में 60% तक ईोसिनोफिलिया, मूत्र में प्रोटीन के निशान . सबसे गंभीर जटिलता एनाफिलेक्टिक सदमे का विकास है। एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग मौखिक गुहा के सामान्य वनस्पतियों के दमन का कारण बनता है, जो कवक के विकास में योगदान देता है, इसके रोगजनक राज्य में संक्रमण और कैंडिडिआसिस का विकास होता है। साथ ही, मौखिक गुहा को नुकसान के साथ-साथ अन्य श्लेष्म झिल्ली (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, योनि, श्वसन पथ इत्यादि) और त्वचा को भी नुकसान संभव है। इलाजकारण होने वाली दवा को तुरंत बंद करना है स्टामाटाइटिस, और desensitizing और रोगसूचक एजेंटों की नियुक्ति: 1) डिफेनहाइड्रामाइन - 0.05-0.1 ग्राम दिन में 3 बार; 2) पिपोल्फेन - 1 गोली दिन में 4-5 बार; 3) 10%) कैल्शियम क्लोराइड - 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार; 4) एड्रेनालाईन का 0.1% समाधान चमड़े के नीचे, 0.025-0.5 ग्राम विटामिन का एक परिसर अंदर निर्धारित किया गया है। मौखिक गुहा की सफाई, ट्रे के रूप में क्लोरैमाइन के 1-2% समाधान के साथ स्थानीय रूप से एंटीसेप्टिक उपचार का उत्पादन करें। आमतौर पर, दवा बंद होने के बाद, स्टामाटाइटिस के लक्षण जल्द ही गायब हो जाते हैं। 3. ब्रोमीन और आयोडीन की तैयारी पूरे मौखिक श्लेष्म की लाली और सूजन, मसूड़ों में तेज दर्द, लार में वृद्धि का कारण बनती है। इसी समय, आयोडीन राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और दस्त विकसित होते हैं। त्वचा पर मुंहासे, फफोले और ग्रैनुलोमा (आयोडोडर्मा, ब्रोमोडर्मा) दिखाई देते हैं। 4. भारी धातुओं (पारा, बिस्मथ, सीसा) के लवण भी उनके प्रति संवेदनशीलता बढ़ने या व्यावसायिक बीमारी के रूप में स्टामाटाइटिस के विकास का कारण बन सकते हैं।

किसी भी दवा को लेने के कारण मौखिक गुहा के श्लेष्म ऊतक की सूजन दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस है। पुटिकाओं, घावों या धब्बों के रूप में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ दोनों दवाओं के अंदर (मौखिक रूप से, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर) के उपयोग के कारण हो सकती हैं, और कुछ पदार्थों के साथ श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के कारण हो सकती हैं।

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मेडिकल स्टामाटाइटिस - कीमतें

परामर्श

1,500 से 4,000 रूबल तक।

नामांकन

मेडिकल स्टामाटाइटिस के कारण

ड्रग स्टामाटाइटिस खुद को चकत्ते के रूप में प्रकट करता है। उनके स्थानीयकरण का स्थान प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है। संपर्क स्टामाटाइटिस के साथ, जिस क्षेत्र पर दवा लगाई गई थी, वह सूज जाता है, जबकि संपूर्ण म्यूकोसा सामान्य रूप से प्रभावित होता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• सामान्य स्थिति में गिरावट;
• कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द;
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (सबफीब्राइल इंडेक्स)।

समस्या की उपेक्षा के कारण और डिग्री को स्थापित करने के बाद चिकित्सा स्टामाटाइटिस का उपचार निर्धारित किया जाता है।

यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस क्यों दिखाई देता है, क्योंकि विकास के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, विशेषज्ञ इसे अज्ञात पदार्थों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया मानते हैं जिसके साथ यह लड़ना शुरू कर देता है। यही है, शरीर, अड़चन पर प्रतिक्रिया करता है, सक्रिय रूप से लिम्फोसाइटों का उत्पादन करता है, जो विशिष्ट अभिव्यक्तियों की ओर जाता है।

सबसे अधिक बार, दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस का तीव्र रूप में बच्चों और युवाओं में निदान किया जाता है। जोखिम में संक्रामक रोगों या एलर्जी प्रतिक्रियाओं से पीड़ित रोगी भी हैं। खराब स्वच्छता, डिस्बैक्टीरियोसिस, क्षय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, दाद वायरस आदि जैसे कारक इस समस्या के होने में योगदान कर सकते हैं।

नैदानिक ​​और रूपात्मक लक्षणों के अनुसार, ड्रग स्टामाटाइटिस को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• 1. प्रतिश्यायी। श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्र चमकीले लाल, सूजे हुए, लेकिन बिना चकत्ते के होते हैं। मरीजों को सूजन वाले क्षेत्रों में जलन और खुजली की शिकायत होती है।
• 2. इरोसिव। यह खाने या बात करने के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं की विशेषता है। म्यूकोसा पर चकत्ते बुलबुले के रूप में दिखाई देते हैं जो फट जाते हैं और कटाव बनाते हैं। इस प्रकार का मेडिकल स्टामाटाइटिस 38 डिग्री तक का तापमान दे सकता है, साथ ही किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति में गिरावट भी हो सकती है।
• 3. अल्सरेटिव नेक्रोटिक। मुख्य अभिव्यक्तियाँ: कटाव, अल्सर और प्रभावित क्षेत्र में परिगलन के क्षेत्र। भूख न लगना, सामान्य कमजोरी, बुखार, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना जैसे लक्षण इस प्रजाति के लिए विशिष्ट हैं।

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चिकित्सीय स्टामाटाइटिस का उपचार

चिकित्सा स्टामाटाइटिस का उपचार योजना के अनुसार होता है, जो रोग के रूप से निर्धारित होता है। हालांकि, किसी भी मामले में, सबसे पहले, रोगी को उस दवा को लेना बंद कर देना चाहिए जो रोग प्रक्रिया का कारण बनती है।

प्रतिश्यायी रूप के लिए। चिकित्सा स्टामाटाइटिस के उपचार में एंटीहिस्टामाइन और विटामिन लेना शामिल है। प्रभावित क्षेत्रों को एनेस्थेटिक मलम के साथ इलाज किया जाता है।

कटाव रूप के लिए। इस योजना में एंटीहिस्टामाइन लेना, म्यूकोसा को ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड और एनाल्जेसिक मलहम के साथ इलाज करना शामिल है।

अल्सरेटिव नेक्रोटिक रूप के लिए। एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित हैं। स्थानीय उपचार के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइम, दर्द निवारक और हीलिंग मलहम वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

किसी भी रूप में स्थानीय लक्षण नियमित अनुप्रयोगों और धुलाई द्वारा प्रभावी ढंग से हटा दिए जाते हैं। यदि रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का कड़ाई से पालन करता है, और आहार का पालन भी करता है, तो ड्रग स्टामाटाइटिस जल्दी से ठीक हो जाता है।