समय और ईसीओ। सबसे मूल्यवान संसाधन

सहायक प्रजनन तकनीकों के निर्माण के वर्षों में, इन विट्रो निषेचन की विधि ने बांझपन के उपचार में एक प्रमुख स्थान हासिल किया है। पद्धति का विकास और व्यावहारिक अनुप्रयोग पिछली सदी के पचास के दशक में शुरू हुआ। आईवीएफ तकनीक मांग में है और इसमें लगातार सुधार किया जा रहा है, जो हताश जोड़ों को माता-पिता बनने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और लंबे समय से प्रतीक्षित पारिवारिक सद्भाव खोजने का एक वास्तविक मौका देता है। कृत्रिम गर्भाधान के मुद्दे को हल करने में आईवीएफ निषेचन के पक्ष और विपक्ष क्या भूमिका निभाते हैं, और विशेषज्ञ इस बारे में क्या कहते हैं, आगे।

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इन विट्रो निषेचन में बांझपन के उपचार में अन्य एआरटी विधियों की तुलना में निर्विवाद उपलब्धियां हैं:

1. आईवीएफ प्रक्रिया का मुख्य लाभ निम्नलिखित विकृतियों के साथ एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का अवसर है, जिसका कोई विकल्प नहीं है:

• हटाने के कारण बांझपन या;
• ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• हार्मोनल प्रणाली में विचलन, उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति;
• बांझपन के इडियोपैथिक रूप के साथ;
• शुक्राणुजोज़ा को प्रभावित करने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी का इम्यूनोलॉजिकल कारक;
• या सरोगेट मां की सेवाएं;
• वंशानुगत विसंगतियों के साथ। आईवीएफ संभावित आनुवंशिक विकृति को बाहर करने के लिए आरोपण से पहले निदान का अवसर प्रदान करता है;
• रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, अगर महिला की शारीरिक स्थिति उसे सहने और जन्म देने की अनुमति देती है।

1. केवल कृत्रिम गर्भाधान भविष्य के प्रोटोकॉल के लिए अधिशेष अंडाणुओं या निषेचित अंडाणुओं के क्रायोसंरक्षण की अनुमति देता है। क्रायोप्रिजर्वेशन डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन से बचने और प्राकृतिक चक्रों में प्राप्त सामग्री का उपयोग करने की अनुमति देता है।
2. औरतजो, विभिन्न कारणों से, अब गर्भवती नहीं हो सकती, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी से गुजरने से पहले आईवीएफ की मदद से भविष्य में ठीक होने के बाद अपना खुद का बच्चा पैदा करने का अवसर न खोएं।
3. केवल प्रजनन प्रौद्योगिकियां ही इसे संभव बनाती हैं अजन्मे बच्चे का लिंग चुनें.
4. जुड़वाँ बच्चों का सपना देखने वाले जोड़ों के लिए आईवीएफ - दो या दो से अधिक बच्चे होने की संभावना. आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों की गर्भधारण की दर 50% तक बढ़ जाती है।
5. इसके अलावा, इन विट्रो में गर्भ धारण करने वाले बच्चों की कई पीढ़ियों के अध्ययन से पता चलता है इन बच्चों के स्कूल में सफल होने की अधिक संभावना है.

अभिनव विकास, विधि की उच्च विनिर्माण क्षमता, विकसित एल्गोरिदम को प्रक्रिया को यथासंभव कुशल और सुरक्षित बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कई संकेतों के बावजूद, आईवीएफ प्रक्रिया के कई विशिष्ट नुकसान हैं:

1. आईवीएफ उपचार की प्रभावशीलता कम है, यहां तक ​​कि सबसे अच्छे प्रजनन केंद्रों में भी, प्रक्रिया के बाद तीन में से केवल एक महिला गर्भवती हो पाती है, और चार में से एक गर्भावस्था बच्चे के जन्म के साथ समाप्त हो जाती है।

1. प्रक्रिया की बहुत अधिक लागत आईवीएफ को कुछ महिलाओं के लिए एक अप्रभावी उपचार बनाती है।
2. आईवीएफ प्रोटोकॉल में उपयोग की जाने वाली दवाओं के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, बल्कि खतरनाक प्रभाव:

• हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस)

मजबूत दवाओं के साथ एस्ट्रोजेन के स्तर में वृद्धि ओएचएसएस के रूप में एक जटिलता पैदा कर सकती है, जो रक्त के थक्के और संवहनी पारगम्यता में वृद्धि से भरा है।

• पेडुंक्युलेटेड डिम्बग्रंथि मरोड़

उत्तेजित ओव्यूलेशन में बढ़े हुए आकार के कारण, अंडाशय मुड़ सकता है, जिससे ग्रंथि ऊतक की मृत्यु हो सकती है। सर्जरी से ही जटिलता दूर हो जाती है।

• अंडाशय पुटिका

परिवर्तित हार्मोनल स्तर डिम्बग्रंथि अल्सर के विकास और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

• सर्जिकल जटिलताओं

संबंधित सर्जिकल जोखिमों के साथ सामान्य एनेस्थीसिया के तहत एग रिट्रीवल होता है: संक्रमण, वेध, एनेस्थीसिया के बाद जटिलताएं, एनाफिलेक्टिक शॉक।

• एकाधिक गर्भावस्था

गर्भपात और समय से पहले जन्म के जोखिम के साथ इन विट्रो निषेचन की बार-बार जटिलता।

• अस्थानिक गर्भावस्था

यदि किसी महिला की नलियां असामान्य हैं, तो अस्थानिक गर्भावस्था का जोखिम दो प्रतिशत होता है।

• जमे हुए गर्भावस्था

आक्रामक हार्मोनल लोड के कारण रक्त के थक्के बढ़ने के कारण यह विकृति हो सकती है।

• गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं

यह एक जटिल आधुनिक प्रक्रिया है। सभी चरणों में उपचार प्रक्रिया से बचने के लिए, इसे कई विशेषज्ञों द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाता है: स्त्री रोग विशेषज्ञ, भ्रूणविज्ञानी, एंड्रोलॉजिस्ट, आनुवंशिकीविद्, मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ।

आईवीएफ प्रक्रिया एक आसान प्रक्रिया नहीं है, और आपको इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने की आवश्यकता है। आवश्यक परीक्षाओं के बाद, युगल, डॉक्टर के साथ, आईवीएफ के सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करेंगे और इसके कार्यान्वयन पर निर्णय लेंगे।

प्रजनन प्रौद्योगिकियों के क्षेत्र में सीधे शामिल डॉक्टर "परखनली से" बच्चों के गर्भाधान और जन्म के साथ आने वाले मिथकों का खंडन करते हैं:

1. "परखनली" में गर्भ धारण करने वाले बच्चों को भविष्य में बच्चे पैदा करने में भी समस्या हो सकती है।

पहले से ही बड़े हो चुके आईवीएफ बच्चों की सफल डिलीवरी से मिथक का खंडन होता है। उदाहरण के लिए, पहले इन विट्रो बच्चे लुईस ब्राउन ने स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण किया और दो बच्चों को जन्म दिया। समस्याओं के बिना, ऐलेना डोनट्सोवा ने एक बच्चे को जन्म दिया - प्रक्रिया के बाद रूस में पैदा हुआ पहला बच्चा। आपको यह भी समझना चाहिए कि आप फ्री में IVF कर सकते हैं,

1. आईवीएफ बच्चों में स्वास्थ्य और आनुवंशिकी में विचलन होता है

आनुवंशिक विसंगतियाँ केवल माता-पिता के गुणसूत्र सेट पर निर्भर करती हैं, न कि गर्भाधान के तरीके पर। इसके विपरीत, आईवीएफ के साथ, भ्रूणविज्ञानियों के पास गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए अनुवांशिक उत्परिवर्तन के बिना सबसे व्यवहार्य और स्वस्थ भ्रूणों का सावधानीपूर्वक चयन करने का अवसर होता है। आईवीएफ के साथ, उन्हें तैयारी की प्रक्रिया में और भ्रूण स्थानांतरण के बाद दोनों में इस्तेमाल किया जा सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि आईवीएफ के बाद, पैथोलॉजी वाले बच्चों का प्रतिशत प्राकृतिक आबादी के समान है, जिसे महिला के स्वास्थ्य और उम्र के लिए समायोजित किया गया है।

1. डिम्बग्रंथि उत्तेजना रजोनिवृत्ति को करीब लाती है

आईवीएफ के लिए और उसके खिलाफ डॉक्टरों की राय शायद ही कभी विभाजित होती है, मुख्य रूप से इसका कारण कुछ संकेत और महिला और उसकी उम्र के स्वास्थ्य की स्थिति है। अधिक ।

हमारे देश में इनफर्टिलिटी की समस्या कई कपल्स के लिए एक जरूरी समस्या बन गई है। प्रतिशत के लिहाज से यह आंकड़ा पहले ही 30% तक पहुंच चुका है। आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) कई निःसंतान परिवारों के लिए एक कठिन परिस्थिति से बाहर निकलने का एक योग्य तरीका है। तकनीकी रूप से समय लेने वाली प्रक्रिया की जटिलता और उच्च लागत के बावजूद, यह स्थिर लोकप्रियता प्राप्त करता है। आइए आईवीएफ (कृत्रिम गर्भाधान) के मुख्य पेशेवरों और विपक्षों का पता लगाएं।

कृत्रिम गर्भाधान का सार और विशेषताएं

आज विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं, प्रतिकूल वातावरण, निरंतर तनाव और कई अन्य बाहरी कारकों के कारण हर महिला माँ नहीं बन सकती है। अगर 10-15 साल पहले भी हमें इसे सहना पड़ता था, तो अब प्रजनन तकनीक - आईवीएफ - विकसित हो चुकी है। उसके लिए धन्यवाद, गर्भाधान की प्रक्रिया इन विट्रो में होती है। असर गर्भवती मां द्वारा स्वयं या सरोगेट मां की मदद से किया जा सकता है। आईवीएफ गर्भाधान विधि उन जोड़ों के लिए एक आदर्श विकल्प होगा, जिनके पास स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने में कई बाधाएँ हैं।

डॉक्टर निम्न स्थितियों में डोनर एग से कृत्रिम गर्भाधान की सलाह देते हैं:

• फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया;
• एक भड़काऊ प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति;
• ओव्यूलेशन विकार, आदि।

डोनर एग के साथ आईवीएफ प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, कई बच्चे पैदा हुए। यह जन्म से अधिक मृत्यु के रूप में जनसांख्यिकीय समस्या को हल करने में सक्षम है। निषेचन की एक विशिष्ट विशेषता गर्भाशय में पेश करने से पहले भ्रूण की गहन जांच है। इसके कारण, उसके लिए कई अनुवांशिक और वंशानुगत असामान्यताओं की जांच की जाती है। आईवीएफ प्रक्रिया से बिल्कुल स्वस्थ बच्चे (विकृति और असामान्यताओं के बिना) होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

आईवीएफ गर्भाधान के मुख्य चरण

बांझपन के लिए उपयोग की जाने वाली प्रक्रिया का मुख्य लक्ष्य गर्भाधान और सुरक्षित प्रसव है। एक महिला के स्वास्थ्य के लिए जोखिम प्रारंभिक चरण में हार्मोनल ड्रग्स लेने तक ही सीमित नहीं है। एग रिट्रीवल के दौरान अचानक ब्लीडिंग खुल सकती है या महिला के शरीर में कोई इंफेक्शन प्रवेश कर सकता है। अनुचित भ्रूण प्रतिकृति के मामले में, एक अस्थानिक गर्भावस्था विकसित हो सकती है। इसलिए, समय-परीक्षणित क्लिनिक के पक्ष में चुनाव करने और शौकिया प्रजनन विशेषज्ञों पर अपने स्वास्थ्य पर भरोसा न करने की सिफारिश की जाती है।

कृत्रिम गर्भाधान के मुख्य चरण प्रस्तुत हैं:

1. एक महिला के शरीर से अंडा निकालना;
2. उसका कृत्रिम गर्भाधान;
3. अंडे को इनक्यूबेटर में रखना;
4. इसके अंदर एक भ्रूण का निर्माण;
5. गर्भाशय में भ्रूण का आरोपण;
6. शिशु का पूर्ण विकास।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, पहली बार सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है। यही कारण है कि कई जोड़ों को कई बार इस प्रक्रिया को करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। साथ ही, आईवीएफ गर्भाधान महिलाओं के लिए बच्चा पैदा करने की एकमात्र उम्मीद बनी हुई है। प्रक्रिया की अवधि महिला की भावनात्मक और मानसिक स्थिति को प्रभावित कर सकती है। अपेक्षित परिणाम की अनुपस्थिति में, कई मनोविकार, न्यूरोसिस और पैनिक स्टेट्स का अनुभव करते हैं।

कई अंडों के एक साथ उत्पादन के लिए, एक महिला विशेष दवाएं लेना शुरू कर देती है। कूप विकास की प्रक्रिया को अल्ट्रासाउंड द्वारा नियंत्रित किया जाता है, एक विशेषज्ञ द्वारा सेक्स हार्मोन के स्तर का आकलन किया जाता है। इस स्तर पर, रोगी की आयु, निषेचन के प्रारंभिक प्रयासों की संख्या आदि के रूप में कई संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है। उनके आधार पर, प्रत्येक मामले के लिए सबसे उपयुक्त उत्तेजना विधि का चयन किया जाता है (लंबी, छोटी और बहुत लंबी)।

एक अंडा उगाने के लिए, एक विशेष वातावरण तैयार करना आवश्यक है (यथासंभव प्राकृतिक के करीब)। उनकी परिपक्वता के बाद, उन्हें लैप्रोस्कोपी (पेट की गुहा की दीवार में छेद) और अधिक अभिनव तरीके से (योनि के माध्यम से अंडे को बाहर निकालना) द्वारा गर्भाशय से निकाल दिया जाता है। 2-3 घंटों के बाद, शुक्राणु अंडे पर लगाए जाते हैं, और निषेचन किया जाता है, इसके बाद भ्रूण को गर्भाशय की दीवार से जोड़ा जाता है।

जब प्रयास सफल होता है, तो 2 सप्ताह के बाद गर्भावस्था परीक्षण करते समय महिला को अपेक्षित परिणाम प्राप्त होता है। अल्ट्रासाउंड पर, आप उन भ्रूणों की संख्या को ट्रैक कर सकते हैं जिन्होंने गर्भाशय में जड़ें जमा ली हैं, साथ ही एक निश्चित चरण में उनके विकास की डिग्री भी।

आईवीएफ के फायदे और नुकसान

एक लोकप्रिय और सकारात्मक रूप से सिद्ध पद्धति का उपयोग करने का मुख्य लाभ बच्चे का जन्म है। कई जोड़े स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के कारण माता-पिता बनने के अवसर से वंचित रह सकते हैं। आधुनिक प्रौद्योगिकियां कृत्रिम गर्भाधान की अनुमति देती हैं। जब एक महिला का स्वास्थ्य उसे अपने दम पर बच्चे को जन्म देने की अनुमति देता है, तो वह मातृत्व के आनंद को पूरी तरह से महसूस करती है। स्त्री रोग और कई अन्य बीमारियों के मामले में, आप हमेशा सरोगेट मदर की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं। इसी समय, उपयोग की जाने वाली सभी यौन कोशिकाएं पति-पत्नी की होंगी, और नवजात शिशु - उनका जैविक बच्चा जटिल जोड़तोड़ का सबसे लंबे समय से प्रतीक्षित परिणाम होगा। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया में उस पर रखी गई सभी अपेक्षाओं को सही ठहराने का मौका है। एक विवाहित जोड़े को अपनी प्रारंभिक अवस्था में कुछ परीक्षणों को पास करना होता है। उनका मुख्य लक्ष्य गर्भाधान, गर्भावस्था और बच्चे के बाद के असर की संभावना निर्धारित करना है। एक परखनली में जनन कोशिकाओं (नर शुक्राणु और मादा अंडा) को मिलाकर निषेचन किया जाता है। फिर भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आईवीएफ से पहले, एक महिला को हार्मोन थेरेपी से गुजरना पड़ता है, जिससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। इस मामले में, contraindications की अनुपस्थिति में प्रसव स्वाभाविक रूप से होगा।

आईवीएफ गर्भाधान के मुख्य नुकसान प्रक्रिया से पहले हार्मोन थेरेपी से जुड़े हैं। गर्भवती माँ कई दवाएं लेती हैं जो प्रजनन योग्य अंडों की संख्या में वृद्धि करती हैं। इस तरह की तेजी से वृद्धि महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणामों को बाहर नहीं करती है, जो तेजी से वजन बढ़ने, कमजोरी और अस्वस्थता, पेट में दर्द और उल्टी की घटना का प्रतिनिधित्व करती हैं।

एक महिला के शरीर के लिए, प्रक्रिया के नुकसान हैं:

• थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं (हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा का सामना करना उसके लिए मुश्किल हो जाता है);
• रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता पर नकारात्मक प्रभाव;
• हृदय और संवहनी प्रणाली की खराबी।

इन विट्रो निषेचन के नुकसान में से एक प्रक्रिया की उच्च लागत है, इसमें आधुनिक परिवारों को कई हजार डॉलर खर्च होंगे। इसलिए हर कपल इस तरह माता-पिता बनने का जोखिम नहीं उठा सकता।

आईवीएफ गर्भाधान - करने योग्य है या नहीं?

आईवीएफ गर्भाधान के आसपास - एक दाता अंडे के साथ कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रियाएं विवादों को कम नहीं करती हैं। विधि के घोर विरोधियों का दावा है कि इस तरह से पैदा होने वाले बच्चों को कैंसर होने का खतरा होता है।

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि भविष्य में उन्हें संतानोत्पत्ति में समस्या हो सकती है। आईवीएफ प्रक्रिया का पूरी तरह से अध्ययन किया गया है और इसकी निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1. अंडाशय के काम को बढ़ाने के लिए कृत्रिम उत्तेजना;
2. अस्थायी रजोनिवृत्ति की महिला को बुलाना;
3. हार्मोनल ड्रग्स लेने के दौरान गर्भवती माँ में मिजाज;
4. आनुवंशिक स्तर पर भ्रूण के जन्म के बाद परीक्षा;
5. भविष्य में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के प्रकट होने की संभावना का बहिष्करण;
6. बच्चे के लिंग को "आदेश" देने की संभावना (प्रसूति अभ्यास में एक नवीनता)।

हार्मोनल पृष्ठभूमि की संभावित विफलता के परिणाम आवधिक सिरदर्द और मतली हैं। आईवीएफ निषेचन के साथ, कई गर्भधारण की संभावना अधिक होती है, जब कई भ्रूण गर्भाशय में जड़ें जमा लेते हैं। कभी-कभी हार्मोन थेरेपी के बाद कमजोर शरीर के कारण महिलाएं उन्हें अपने दम पर सहन नहीं कर पाती हैं। यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो कमी की जाती है, जिसका सार गर्भाशय से भ्रूण का हिस्सा निकालना है। दुर्भाग्य से, ऐसी प्रक्रिया गर्भपात में समाप्त हो सकती है।

आईवीएफ गर्भधारण कब नहीं करना चाहिए?

आईवीएफ को कई बीमारियों वाले जोड़ों द्वारा चुना जाता है जो प्राकृतिक (प्राकृतिक) तरीके से गर्भधारण की अनुमति नहीं देते हैं। फैलोपियन ट्यूब में रुकावट या क्षति, बहुत कम शुक्राणु गतिविधि और जननांग अंगों की असामान्य संरचना के मामले में कृत्रिम गर्भाधान के परिणामस्वरूप गर्भावस्था हो सकती है। एक विवाहित जोड़े के पास आनुवंशिक असामान्यताओं, मधुमेह और एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति में माता-पिता बनने का मौका होता है। एक दाता अंडे के साथ गर्भावस्था गर्भाशय में प्रतिकूल वातावरण के साथ भी हो सकती है, जो प्राकृतिक गर्भाधान में बाधा उत्पन्न करेगी।

निम्नलिखित मामलों में आईवीएफ संभव नहीं है:

• महिलाओं में मानसिक विकारों की उपस्थिति;
• गर्भाशय को नुकसान जो भ्रूण को ठीक करने की अनुमति नहीं देता है;
• जननांग अंगों में एक घातक ट्यूमर की घटना;
• भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति।

पुरुषों में प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, सभी के पास पिता बनने का एक वास्तविक मौका है। लंबे समय से प्रतीक्षित परिणाम प्राप्त करने के लिए मुख्य शर्त वीर्य द्रव में बड़ी संख्या में सक्रिय शुक्राणु की उपस्थिति है।

डोनर एग के साथ आईवीएफ के पक्ष में मजबूत तर्क

घरेलू चिकित्सा के दिग्गज आईवीएफ को बांझपन के असफल उपचार के लिए सबसे उत्पादक तरीकों में से एक मानते हैं। 3 प्रयासों के बाद, 80% मामलों में गर्भधारण होगा, इसलिए अधिकांश जोड़ों को बच्चे के जन्म के लिए मानसिक रूप से तैयार होना चाहिए।

वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि आईवीएफ के बाद बिल्कुल स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं जो अपने साथियों से अलग नहीं होते हैं। कभी-कभी तो वे मानसिक और शारीरिक विकास में भी उनसे आगे निकल जाते हैं।
आईवीएफ निषेचन उन कई परिवारों के लिए मुक्ति है जो बच्चा पैदा करने का सपना देखते हैं। महिलाओं के विशाल बहुमत के अनुसार, लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म की तुलना में अधिक वजन, पेट के निचले हिस्से में दर्द और कमजोर स्वास्थ्य के रूप में आईवीएफ गर्भाधान के सभी नुकसान नगण्य हैं।

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कई मामलों में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन कई जोड़ों के लिए अपने ही बच्चे की मुस्कान देखने की आखिरी उम्मीद होती है। इस तरह की एक महत्वपूर्ण घटना के कगार पर, वे इस सवाल से हैरान होने के लिए मजबूर हो जाते हैं: क्या किसी मौजूदा बीमारी के संबंध में आईवीएफ करना संभव है। हो सकता है कि पति या पत्नी में कोई पैथोलॉजी हो जिसमें आईवीएफ करवाना संभव न हो।

क्या आईवीएफ करना संभव है। इन विट्रो निषेचन की अवधारणा

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रजनन तकनीकों को संदर्भित करता है जिसके दौरान माँ के शरीर के बाहर गर्भाधान होता है। प्रक्रिया का यह चरण प्रयोगशाला में किया जाता है।

आईवीएफ प्रक्रिया में कई चरण होते हैं:

• बांझपन के कारण और प्रकार का पता लगाना;
• सुपरव्यूलेशन प्रेरण;
• हार्मोनल और अल्ट्रासाउंड निगरानी का उपयोग करके हार्मोनल दवाओं के उपयोग के लिए डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया का आकलन;
• प्रमुख कूप के परिपक्वता समय की अल्ट्रासोनिक निगरानी;
• रोम छिद्रों का पंचर, उनकी सामग्री की आकांक्षा;
• oocytes प्राप्त करना और उन्हें विशेष परिस्थितियों में एक पोषक माध्यम पर रखना;
• वीर्य संग्रह और प्रसंस्करण;
• महिला के शरीर के बाहर निषेचन;
• बढ़ते भ्रूण;
• गर्भाशय गुहा में उनका स्थानांतरण;
• गर्भावस्था के लिए चिकित्सा सहायता;
• इसका निदान;
• गर्भावस्था और प्रसव का प्रबंधन।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए एकमात्र पूर्ण संकेत ट्यूबल इनफर्टिलिटी है, जो फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की अनुपस्थिति या उल्लंघन के कारण होता है।

आईवीएफ के लिए सापेक्ष संकेत भी हैं:

• तीस साल से अधिक उम्र की महिला पर किए गए फैलोपियन ट्यूब पर सर्जरी के परिणामों की अनुपस्थिति, उस स्थिति में जब प्लास्टिक सर्जरी के एक वर्ष से अधिक समय बीत चुका हो;
• एंडोमेट्रियोसिस के पाठ्यक्रम के कुछ रूप;
• अज्ञात उत्पत्ति की बांझपन;
• उच्च स्तर के एंटीस्पर्म एंटीबॉडी के रक्त में उपस्थिति, जो इम्यूनोलॉजिकल बांझपन का कारण हैं।

इन विट्रो निषेचन के लिए मतभेद

क्या मानसिक बीमारी की उपस्थिति में आईवीएफ करना संभव है, प्रजनन चिकित्सा के क्षेत्र के विशेषज्ञों का मानना ​​है ऐसी विकृति के मामले में आईवीएफ की सिफारिश नहीं की जानी चाहिए:

• जन्मजात हृदय दोष;
• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• अधोमूत्रमार्गता;
• भावात्मक मनोविकार;
• ऑटोसोमल रिसेसिव बीमारियों से पीड़ित रिश्तेदारों के माता-पिता में से एक के परिवार में उपस्थिति;
• प्रमुख प्रकार से विरासत में मिली बीमारियाँ।

आईवीएफ के लिए कई सापेक्ष मतभेद हैं। पहला एंडोमेट्रियोसिस है। यह महिलाओं में बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। यह बीमारी एंडोमेट्रियम की पैथोलॉजिकल ग्रोथ के साथ होती है, जिसके foci (हेटेरोटोपिया) आंतरिक अंगों सहित गर्भाशय म्यूकोसा के बाहर स्थित होते हैं।

अगर महिला को एंडोमेट्रियोसिस है तो क्या आईवीएफ किया जा सकता है? इस प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं हैं, जिनमें से बारीकियां रोग प्रक्रिया के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करती हैं। रोग के गंभीर रूपों में, एंडोमेट्रियोइड ऊतक अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में चले जाते हैं, एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित होती है, और ट्यूब विकृत हो जाती हैं। भी ओवुलेटरी मैकेनिज्म में महत्वपूर्ण बदलाव हैं:

• एक महिला के रक्त में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की एकाग्रता में कमी;
• एस्ट्राडियोल के स्तर में वृद्धि, जो कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को बाधित करती है;
• रोम की परिपक्वता में गिरावट और अंडों की संख्या में कमी;
• उनकी प्रजनन क्षमता में कमी।

इसके अलावा, गर्भाशय में होने वाली उन रोग प्रक्रियाओं से भ्रूण के सफल आरोपण में योगदान की संभावना नहीं है। और भ्रूण स्वयं कमजोर हो जाते हैं, खराब जड़ लेते हैं। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित एक महिला को आईवीएफ करने में सक्षम होने के लिए, पहले हार्मोनल दवाओं के साथ बीमारी का इलाज करना और लैप्रोस्कोपिक एक्सेस द्वारा अतिवृष्टि वाले ऊतकों को हटाना आवश्यक है।

एंडोमेट्रैटिस एक ऐसी बीमारी है जिसकी उपस्थिति में यह सवाल भी उठता है कि क्या आईवीएफ करना संभव है। कई बांझ महिलाओं में तीव्र और पुरानी दोनों एंडोमेट्रैटिस का निदान किया जाता है। यह कई गर्भपात और अन्य चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ-साथ पिछले जन्मों और संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप होता है।

यदि एंडोमेट्रैटिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया गर्भाशय की गहरी परतों के साथ-साथ फैलोपियन ट्यूब तक फैल जाती है। नतीजतन, यह बांझपन या भ्रूण को सहन करने में असमर्थता की ओर जाता है। एंडोमेट्रैटिस के सफल उपचार के साथ, आईवीएफ किया जा सकता है।

प्रजनन चिकित्सा में एचआईवी संक्रमण की समस्या का एक विशेष स्थान है। बेशक, बहुत से लोग सोच रहे हैं कि क्या उन रोगियों को आईवीएफ करना संभव है जिनके पास संक्रामक प्रक्रिया के इस रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किस अवस्था में है। विशेषज्ञ पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पहले चरण में आईवीएफ नहीं करने की सलाह देते हैं, साथ ही एचआईवी की प्राथमिक अभिव्यक्ति के चरणों में इसके कार्यान्वयन को स्थगित कर देते हैं। आईवीएफ रोग के तीसरे, उपनैदानिक ​​चरण में करना संभव होगा, जब इम्युनोडेफिशिएंसी धीरे-धीरे बढ़ती है। अगर किसी वायरल बीमारी के चौथे चरण में राहत मिल जाती है और यह कम से कम छह महीने तक रहता है, तो आईवीएफ भी किया जा सकता है।

अलग से, यह सवाल उठता है कि क्या यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए आईवीएफ करना संभव है, विशेष रूप से हेपेटाइटिस। बेशक, सभी प्रकार के क्रोनिक हेपेटाइटिस, जैसे हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और जी, जब वे तीव्र चरण में होते हैं, तो निश्चित रूप से आईवीएफ के लिए एक पूर्ण contraindication हैं। बीमारी के पूर्ण उपचार के बाद ही, जब परीक्षण रक्त में वायरस की अनुपस्थिति दिखाते हैं, तो आईवीएफ किया जा सकता है।

अगर किसी महिला को नियोप्लाज्म है तो क्या आईवीएफ करना संभव है? यदि कृत्रिम गर्भाधान के लिए आवेदन करने वाली महिला को अंडाशय या गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर का निदान किया जाता है, तो संकेत दिए जाने पर उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। प्रश्न का उत्तर विवादास्पद बना हुआ है, क्या एक महिला को आईवीएफ करना संभव है जो ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म से पीड़ित है।

गर्भावस्था के दौरान कुछ ट्यूमर गायब हो जाते हैं। साथ ही, महिला के शरीर में सभी प्रक्रियाओं के सक्रियण के लिए गर्भावस्था एक शक्तिशाली उत्तेजना है। यह हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ है, अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया, जो बड़ी संख्या में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स व्यक्त करना शुरू करते हैं। इस सवाल का जवाब कि क्या कैंसर से पीड़ित महिला को आईवीएफ किया जा सकता है, एक ऑन्कोलॉजिस्ट की क्षमता के भीतर है। केवल वह एक स्थिर छूट या पुनर्प्राप्ति की उपस्थिति और रोगी के लिए प्रक्रिया के खतरे की डिग्री का आकलन कर सकता है।

इस सवाल का एक स्पष्ट जवाब है कि क्या आईवीएफ उन महिलाओं के लिए किया जा सकता है जिनके पास उपदंश या तपेदिक के सक्रिय रूप हैं। ऐसे में आईवीएफ पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही किया जा सकता है। इसके अलावा, अतिताप की स्थिति में कृत्रिम गर्भाधान नहीं किया जाता है, जो तीव्र श्वसन संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

यह स्पष्टीकरण की आवश्यकता है कि क्या आईवीएफ उन रोगियों के लिए किया जा सकता है जो हेमेटोपोएटिक और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ-साथ यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी से पीड़ित हैं। आईवीएफ प्रक्रिया के लिए निम्नलिखित सापेक्ष मतभेद ज्ञात हैं:

• मुआवजे के चरण में मधुमेह मेलेटस;
• विभिन्न प्रकार के एनीमिया;
• थायरॉयड ग्रंथि के मुआवजा रोग;
• क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का गहरा होना।

एक बार जब वे ठीक हो जाते हैं और उनके प्रयोगशाला के परिणाम स्थिर हो जाते हैं, तो ये रोगी आईवीएफ के लिए पात्र हो सकते हैं।

पूर्ण मतभेद भी हैं, जिनकी उपस्थिति में आईवीएफ करना संभव नहीं है:

• स्त्रीरोग संबंधी रोग जैसे गर्भाशय विकृति (बाइकोर्न, अविकसितता) या किसी अंग की अनुपस्थिति, और गर्भाशय और अंडाशय के शरीर के घातक नवोप्लाज्म;
• टर्मिनल या विघटित अवस्था में पुरानी दैहिक बीमारियाँ;
• मधुमेह मेलेटस का गैर-मुआवजा पाठ्यक्रम;
• अपघटन के चरण में हृदय प्रणाली के रोग;
• गुर्दे, यकृत और हृदय की विफलता की सभी डिग्री।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए इन विट्रो फर्टिलाइजेशन नहीं किया जाता है, जिसका दवाओं, गंभीर न्यूरोलॉजिकल बीमारियों और मानसिक स्वास्थ्य विकारों के साथ पर्याप्त इलाज करना मुश्किल है। एचआईवी (एड्स) के अंतिम चरण, अंग विफलता, सभी ऑन्कोलॉजिकल रोग कृत्रिम गर्भाधान के लिए एक पूर्ण contraindication हैं।

अगर मुझे गर्भाशय फाइब्रॉएड है तो क्या मैं आईवीएफ कर सकता हूं?

गर्भाशय फाइब्रॉएड काफी आम हैं और कई महिलाएं सोच रही हैं कि क्या इस तरह की बीमारी की उपस्थिति में आईवीएफ किया जा सकता है। इस मामले में, उत्तर है:

• इन विट्रो निषेचन की प्रक्रिया मायोमैटस नोड्स से प्रभावित नहीं होती है, जिसका व्यास तीन सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है।
• यदि फाइब्रॉएड अपना आकार बढ़ा लेता है, तो इससे भ्रूण के सफल आरोपण की संभावना कम हो जाती है। रोग के इस रूप के साथ, प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात अक्सर होता है। ट्यूमर को सर्जिकल हटाने के बाद आईवीएफ करना संभव होगा।
• एक रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी के बाद, उपचार के अंत के एक साल बाद आईवीएफ किया जा सकता है। ध्यान रखें कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय फाइब्रॉएड का आकार बढ़ जाता है।

मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति में आईवीएफ किया जा सकता है या नहीं, इस बारे में सवालों से बचने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए और रक्त में हार्मोन के स्तर का निर्धारण करना चाहिए। केवल इस मामले में, रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में रोग की पहचान करना और समय पर उपचार करना संभव है। तब आईवीएफ किए जाने की संभावना बढ़ जाएगी।

यदि आपको इन विट्रो फर्टिलाइजेशन करने की आवश्यकता है, तो वोल्गोग्राड में क्लिनिक "आईवीएफ सेंटर" आपकी सेवा में है। हमारे विशेषज्ञ जानते हैं कि आईवीएफ कब किया जा सकता है और इसे सफल बनाने के लिए क्या करना चाहिए।

आईवीएफ सहायक प्रजनन तकनीक की एक विधि है, जिसमें महिला के शरीर के बाहर शुक्राणु के साथ अंडे का निषेचन होता है। तकनीक अक्सर एक जोड़े के लिए अपना बच्चा पैदा करने का एकमात्र मौका होता है, यही वजह है कि यह हमारे समय में इतना प्रासंगिक है। लेकिन एक नए जीवन का जन्म एक जटिल प्रक्रिया है जिसे केवल वैज्ञानिक दृष्टिकोण से नहीं समझाया जा सकता है, इसलिए 100% सकारात्मक परिणाम देना असंभव है। आंकड़ों के अनुसार, प्रक्रिया 40-60% मामलों में सफल होती है।

यदि एक बांझ दंपति ने प्रक्रिया पर निर्णय लिया है, तो इसे पूरा करने से पहले, यह पता लगाने योग्य है कि क्या कोई मतभेद हैं और क्या पति-पत्नी आईवीएफ कर सकते हैं। किसी भी अन्य चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, आईवीएफ संकेतों के अनुसार और मतभेद के अभाव में किया जाता है।

प्रक्रिया के लिए संकेत बांझपन का कोई भी रूप है जो उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है, जिसमें वैकल्पिक प्रक्रियाओं की तुलना में गर्भावस्था की संभावना अधिक है:

• ट्यूबल पैथोलॉजी और उनकी अनुपस्थिति (ट्यूबल बांझपन);
• पुरुष बांझपन (कम शुक्राणु पैरामीटर);
• एंडोमेट्रियोसिस;
• आयु से संबंधित बांझपन (40 वर्ष से अधिक आयु के रोगी);
• एनोव्यूलेशन;
• जीवनसाथी की इम्यूनोलॉजिकल असंगति;
• आनुवंशिक असामान्यताओं के संचरण का उच्च जोखिम।

लेकिन क्या दैहिक विकृति या अन्य सामान्य विकारों की उपस्थिति में आईवीएफ करना संभव है? यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी contraindications पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित हैं।

क्या पूर्ण मतभेद के साथ आईवीएफ करना संभव है? इसका उत्तर यह है कि यह असंभव है, क्योंकि गर्भावस्था या प्रसव असंभव है, और वे एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भी खतरा हैं। पूर्ण मतभेद:

• गर्भाशय के विकास में विकृति और विसंगतियाँ;
• किसी भी स्थानीयकरण के घातक नवोप्लाज्म;
• मानसिक बिमारी;
• गंभीर दैहिक विकृति;
• मां की स्थितियां जिनमें गर्भावस्था और प्रसव को प्रतिबंधित किया जाता है।

क्या रिश्तेदार मतभेदों के साथ आईवीएफ करना संभव है? प्रक्रिया संभव है, लेकिन इन रोग स्थितियों के उन्मूलन के बाद ही:

• गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर;
• तीव्र चरण में हेपेटाइटिस;
• भड़काऊ और संक्रामक रोग;
• बुखार की स्थिति;
• क्रॉनिक पैथोलॉजी का तेज होना।

प्रारंभिक परीक्षा के बाद ही विशेषज्ञ जवाब देंगे कि क्या आपके मामले में आईवीएफ करना संभव है। यही कारण है कि पति-पत्नी को बड़ी संख्या में विभिन्न नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं और जोड़तोड़ सौंपे जाते हैं।

भ्रूण स्थानांतरण चरण: प्रक्रिया कैसे की जाती है

रोगाणु कोशिकाओं को प्राप्त करने के बाद, उनका पूर्व उपचार किया जाता है और फिर सफल निषेचन के लिए एक विशेष वातावरण में रखा जाता है। एक दिन बाद, विशेषज्ञ परिणामी युग्मज का चयन करते हैं और विभाजन प्रक्रिया को देखते हुए उन्हें एक निश्चित वातावरण में स्थानांतरित करते हैं। ज्यादातर मामलों में, भ्रूण स्थानांतरण अंडे के संग्रह के 5-6 दिन बाद (ब्लास्टोसिस्ट चरण में) किया जाता है, लेकिन कुछ बदलाव संभव हैं।

अक्सर, भ्रूण स्थानांतरण ब्लास्टोसिस्ट चरण में किया जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान इसके आरोपण और आगे के विकास की उच्च संभावना होती है। लेकिन गौर करने वाली बात यह है कि विशेषज्ञ भ्रूण का ट्रांसफर मोरुला स्टेज (तीन दिन के भ्रूण) में करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि सभी भ्रूण 5-6 दिनों तक जीवित नहीं रहते हैं, इसलिए, यदि किसी रोगी को कम संख्या में अंडे मिले हैं, तो उसमें तीन दिवसीय भ्रूण प्रत्यारोपित किए जाते हैं। लेकिन कुछ प्रकार की प्रजनन तकनीकें हैं जिनमें अन्य चरणों में निषेचित अंडों का स्थानांतरण शामिल है: ZIPT - रोगियों के फैलोपियन ट्यूब में ज़ीगोट्स का स्थानांतरण, GIFT - फैलोपियन ट्यूब में युग्मकों का स्थानांतरण (निषेचन स्वाभाविक रूप से होता है)। ये तरीके गर्भाधान की प्राकृतिक प्रक्रिया के सबसे करीब हैं और एंडोमेट्रियम को भविष्य की गर्भावस्था के लिए तैयार करने की अनुमति देते हैं।

यह मत भूलो कि निषेचन प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ बड़ी संख्या में उच्च गुणवत्ता वाले भ्रूण प्राप्त कर सकते हैं। 1-2 भ्रूणों या उनमें से सभी का स्थानांतरण करना एक ऐसा प्रश्न है जिसका निर्णय पुनर्रोपण प्रक्रिया से पहले किया जाता है। यह मत भूलो कि कई गर्भावस्था विकसित होने की संभावना है, जो मां और भविष्य के बच्चों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है। इस मामले में, महिला को भ्रूण के हिस्से को कम करने की पेशकश की जाती है, लेकिन यह प्रक्रिया जटिलताओं और प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम से जुड़ी होती है।

भ्रूण स्थानांतरण के दिन यह समस्या सीधे हल हो जाती है। निर्णय लेने के बाद, महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करता है और फैलाता है। इस समय, भ्रूणविज्ञानी भ्रूण को एक विशेष कैथेटर के साथ लेते हैं जो एक पतली प्लास्टिक ट्यूब के साथ एक सिरिंज जैसा दिखता है। फिर भ्रूणविज्ञानी प्राप्त सामग्री को स्थानांतरित करता है, डॉक्टर गर्भाशय गुहा में एक ट्यूब डालता है और भ्रूण को स्थानांतरित करता है। पूरे हेरफेर में 5-10 मिनट से ज्यादा नहीं लगते हैं।

भ्रूण स्थानांतरण को सफल बनाने के लिए, एक महिला को सकारात्मक परिणाम के लिए आराम करने, ट्यून करने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, आपको कम से कम 20-30 मिनट के लिए क्षैतिज स्थिति में रहना चाहिए। कुछ महिलाओं को एक दिन अस्पताल में निगरानी में रहने की सलाह दी जाती है, लेकिन यह संकेत या रोगी की इच्छा के अनुसार होता है।

विशेषज्ञों द्वारा भ्रूण स्थानांतरण किए जाने के बाद, शारीरिक गतिविधि को सीमित करने, खेल और संभोग को बाहर करने, प्रोजेस्टेरोन-आधारित हार्मोनल सपोर्ट ड्रग्स लेने सहित डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, रोगी को अधिक आराम करना चाहिए, अच्छा खाना चाहिए और खुद को तनाव और तनाव से बचाते हुए मनोवैज्ञानिक रूप से समायोजित करना चाहिए। प्रक्रिया के परिणाम 10-14 दिनों के बाद एचसीजी निर्धारित करके और 3 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड द्वारा जांचे जाते हैं।

आईवीएफ करना है या नहीं: लाभ और हानि

पहले, आईवीएफ केवल सीमित संख्या में लोगों के लिए उपलब्ध था, क्योंकि सामग्री के मामले में हेरफेर काफी महंगा है: परीक्षण और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं, और स्वयं हस्तक्षेप। लेकिन आज, कई बांझ दंपतियों को आईवीएफ कोटा दिया जाता है, इसलिए प्रक्रिया की उपलब्धता हर साल बढ़ रही है और अधिक से अधिक लोग यह तय कर रहे हैं कि आईवीएफ संभव है या नहीं।

बेशक, इस उपचार पद्धति के समर्थक और विरोधी हैं, इसलिए आईवीएफ करना या मना करना आपका व्यक्तिगत अधिकार है। प्रक्रिया के सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने के बाद निर्णय लेना आवश्यक है।

आईवीएफ के सकारात्मक पहलू:

• गर्भावस्था की संभावना 40-60% है;
• प्रक्रिया की सापेक्ष पहुंच;
• अंतर्गर्भाशयी विकृतियों को बाहर करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले भ्रूण का चयन।

हेरफेर के नकारात्मक पहलू:

• एक महिला की हार्मोनल उत्तेजना, सामान्य स्थिति और हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन;
• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन और डिम्बग्रंथि रिजर्व की कमी के विकास का जोखिम;
• दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी की मानसिक अस्थिरता;
• असफलता युगल के लिए एक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात और आगे की चिकित्सा के लिए एक बाधा हो सकती है;
• अस्थानिक, जमे हुए और एकाधिक गर्भावस्था के विकास का जोखिम;
• उम्र प्रतिबंध;
• गर्भावस्था के 20वें सप्ताह तक लंबे समय तक रखरखाव हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता।

बेशक, क्या यह एक महिला के शरीर के बाहर निषेचित भ्रूण के हस्तांतरण के लायक है, न केवल एक सामग्री है, बल्कि एक नैतिक मुद्दा भी है। स्वीकारोक्ति के धार्मिक प्रतिनिधियों का आईवीएफ के प्रति अलग दृष्टिकोण है।

आप भ्रूण स्थानांतरण करना चाहते हैं या अन्य उपचारों पर विचार करना चाहते हैं, यह दोनों पति-पत्नी द्वारा किया गया एक विचारशील और संतुलित निर्णय होना चाहिए। इस मुद्दे की चर्चा को पूरी जिम्मेदारी के साथ देखें।