विटामिन डी - जैविक कार्य, खपत दर, कमी और अधिकता के लक्षण। विटामिन डी के उपयोग के लिए निर्देश

जन्म के बाद बच्चे का शरीर उपयोगी पदार्थों के साथ सक्रिय रूप से संग्रहीत होता है जो मां के दूध के साथ उसके शरीर में प्रवेश करते हैं। टुकड़ों के लिए, न केवल प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट महत्वपूर्ण हैं, बल्कि तत्वों का भी पता लगाते हैं। शिशु के शरीर को विटामिन की विशेष आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे को मां के दूध के साथ पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी (डी) मिलता है, लेकिन मां बच्चे को पूरी तरह से प्रदान नहीं कर सकती है। शिशु के विकास के लिए इस विटामिन की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु की पहली यात्राओं से लेकर इसके अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

विटामिन डी क्या है?

विटामिन डी कई रूपों में मौजूद होता है, जिन्हें मिलाकर एक ही नाम दिया जाता है - कैल्सिफेरोल। इसकी दो विनिमेय किस्में हैं - डी2 (एर्गोकलसिफेरोल) और डी3 (कोलेकैल्सिफेरॉल)।सूर्य का प्रकाश केवल शरीर को विटामिन डी3 प्रदान करने में सक्षम है, जबकि भोजन दोनों रूपों का स्रोत है।

यदि बच्चा समय से पहले है, या शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में पैदा हुआ है तो विटामिन डी पर्याप्त नहीं हो सकता है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ऐसे बच्चे धूप के संपर्क में कम आते हैं, इसलिए उनके शरीर को खतरा होता है। इस तरह के सिद्धांत को लंबे समय तक नकारा नहीं जा सकता था, लेकिन आधुनिक चिकित्सा बहुत आगे निकल चुकी है और डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह समस्या नहीं है। त्वचा में बनने वाले विटामिन डी की मात्रा नगण्य है, लेकिन नर्सिंग मां द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में विटामिन की कमी बच्चे के शरीर में इसके सेवन की मात्रा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है। इसलिए, बाल विकास के प्रारंभिक चरण में डॉक्टर सभी शिशुओं को कैल्सिफेरोल की सुरक्षित चिकित्सीय खुराक की सलाह देते हैं। कुछ विकृतियों की उपस्थिति के साथ, विटामिन डी की खुराक को समायोजित किया जा सकता है।

यह विटामिन किस लिए है?

सभी विटामिनों की तरह, कैल्सिफेरोल कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। विशेष रूप से:

• हड्डियों, मांसपेशियों के तंतुओं और न्यूरॉन्स के निर्माण में सक्रिय रूप से भाग लेता है;
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है;
• हड्डी प्रणाली और दांतों में कैल्शियम और फास्फोरस जमा कर सकते हैं, जिससे उनकी ताकत सुनिश्चित होती है;
• घातक कोशिकाओं के विकास को रोकता है।

यदि शरीर में विटामिन डी का स्तर अपर्याप्त है, तो बच्चे को सूखा रोग होने का खतरा होता है।इस बीमारी में, हड्डी के ऊतकों को पैथोलॉजिकल कोमलता, शरीर के भार का सामना करने में असमर्थता की विशेषता होती है। रिकेट्स वाले बच्चों में हड्डियों के छिद्र बहुत बड़े होते हैं, जबकि स्वस्थ बच्चों की हड्डियों में सूक्ष्म संरचना होती है। बच्चे के शरीर में विटामिन डी की कमी का सीधा परिणाम बोन ट्रैबेकुले (सेप्टा) बनने की असंभवता है।

विटामिन डी की कमी के लक्षण:

• फॉन्टानेल बाद में बंद हो जाता है;
• हाथ और पैर मुड़े हुए हैं;
• स्टूप स्पाइनल कॉलम में प्रकट होता है;
• खोपड़ी का आकार बदलता है;
• जबड़ा बदसूरत हो जाता है;
• भविष्य में मानसिक मंदता के लक्षण प्रकट होते हैं।

बच्चों के लिए विटामिन डी के बारे में वीडियो कोमारोव्स्की

विटामिन डी या एलर्जी की अधिकता के लक्षण?

न केवल विटामिन डी की कमी खतरनाक है, बल्कि इसकी अधिकता (हाइपरविटामिनोसिस) भी है। वैसे, यह स्थिति काफी दुर्लभ है और दवा के एक भी ओवरडोज से नहीं, बल्कि रिकेट्स के उपचार या रोकथाम में डॉक्टर द्वारा अनुशंसित इसकी व्यवस्थित अधिकता के कारण प्रकट होती है। यह 2-3 सप्ताह के लिए बच्चे को विटामिन डी की बढ़ी हुई मात्रा देने के लिए पर्याप्त है, ताकि यह उसके ओवरडोज की एक स्पष्ट तस्वीर की ओर ले जाए, और 6-8 महीनों के बाद नशा पुराना हो जाएगा। इसके अलावा, हाइपरविटामिनोसिस विटामिन डी के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के साथ मनाया जाता है, जो अक्सर विकसित होता है अगर एक महिला ने इसे गर्भावस्था के दौरान लिया। ये बच्चे विटामिन की छोटी से मध्यम मात्रा में भी प्रतिक्रिया कर सकते हैं। विटामिन डी के लिए एक सच्ची एलर्जी अत्यंत दुर्लभ है, बहुत अधिक बार बच्चे की त्वचा पर बाहरी अभिव्यक्तियाँ (खुजली, चकत्ते, छीलना) विटामिन डी की अधिकता के संकेत हैं, न कि इससे एलर्जी।

देखने के लिए मुख्य ओवरडोज लक्षण हैं:

• सामान्य नशा के लक्षण (सुस्ती, खराब नींद और भूख, पीलापन);
• मूत्र उत्पादन में वृद्धि के कारण बच्चे को सामान्य से अधिक बार डायपर बदलना पड़ता है;
• बच्चा जो तरल पदार्थ पीता है वह बहुत बड़ा हो जाता है, जिसे जीवन के पहले महीनों के दौरान माँ द्वारा बच्चों में भूख के रूप में माना जा सकता है;
• यदि माँ लंबे समय तक यह नहीं समझ पाती है कि बच्चे को क्या चाहिए और पहले की तरह उसी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन सीमित करता है, तो इससे शरीर में निर्जलीकरण हो सकता है, जिसका बाहरी संकेत शुष्क त्वचा है, इसकी लोच का नुकसान;
• प्रचुर मात्रा में और लगातार regurgitation, उल्टी की उपस्थिति;
• मासिक वजन बढ़ने में कमी;
• एक बड़े फॉन्टानेल का समय से पहले बंद होना;
• कब्ज या अपच।

यदि आपको विटामिन डी की अधिकता का संदेह है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से रक्त परीक्षण के रूप में एक अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश करेंगे, क्योंकि इस मामले में हड्डियों में खराब बंधन के कारण रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। अनबाउंड कैल्शियम, रक्त प्रवाह के साथ मिलकर हृदय और गुर्दे की वाहिकाओं में प्रवेश करता है। जहां इसका जमाव शुरू होता है, जो इन अंगों के काम को बाधित करता है।

विटामिन डी की अधिकता के लिए टेस्ट में शामिल हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण।
2. सामान्य मूत्र विश्लेषण।
3. रक्त सीरम में कैल्शियम और फास्फोरस सामग्री का निर्धारण।
4. मूत्र में कैल्शियम का निर्धारण (सुलकोविच परीक्षण)।
5. रक्त प्लाज्मा में विटामिन डी के चयापचय उत्पादों का निर्धारण।

अल्ट्रासाउंड या ईसीजी के रूप में अतिरिक्त परीक्षा, केवल गंभीर मामलों में संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता हो सकती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि प्रक्रिया कितनी दूर चली गई है।

महत्वपूर्ण! विटामिन डी की अधिक मात्रा से बचने के लिए, इसे डॉक्टर के सख्त संकेत के अनुसार लेना (कई विशेषज्ञों से परामर्श करना उचित है) और अनुशंसित खुराक के अनुपालन में मदद मिलेगी।

विटामिन डी की थोड़ी सी कमी के साथ, फार्मास्युटिकल उत्पादों की तुलना में इसे (समुद्री मछली, पनीर, डेयरी उत्पाद) युक्त उत्पादों को वरीयता देना बेहतर है और निश्चित रूप से, धूप के मौसम में अपने बच्चे के साथ चलने के लिए अधिक समय।

विटामिन डी का कौन सा घोल बेहतर है: तेल या पानी?

इस तथ्य के बावजूद कि विटामिन डी बच्चों के लिए आमतौर पर निर्धारित दवा है और लगभग सभी माताएं शिशुओं को विटामिन की तैयारी देती हैं, फार्मेसी नेटवर्क विटामिन डी उत्पादों से बिल्कुल भी भरा नहीं है जो शिशुओं को निर्धारित किया जा सकता है। कैल्सिफेरोल के विभिन्न रूपों सहित सभी प्रकार की दवाओं के बीच, बच्चों को जन्म से ही इतनी दवाएं नहीं दिखाई जाती हैं।

आधार के आधार पर विटामिन डी की तैयारी को दो प्रकारों में बांटा गया है:

• तेल का रूप;
• एक जलीय रूप जिसमें छोटे वसा वाले ग्लोब्यूल्स होते हैं जिनमें विटामिन होता है।

जल रूप के लाभ:

• 5 गुना तेजी से अवशोषित, उच्च एकाग्रता तक पहुंचना;
• रिसेप्शन का प्रभाव तेल रूप से दो बार लंबे समय तक रहता है;
• उच्च जैव उपलब्धता;
• भोजन के सेवन की परवाह किए बिना अच्छी तरह से अवशोषित;
• दवा लेने का असर तेजी से आता है;
• सुविधाजनक खुराक का रूप।

ऐसा प्रभाव किस कारण प्राप्त होता है? बात यह है कि पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाला कोई भी वसा पित्त लवण की क्रिया के संपर्क में आता है, जो इसे अलग-अलग वसा की बूंदों में तोड़ देता है, जिससे एक पायस बनता है। यह एंजाइमों की वसा तक पहुंच और इसके आगे विभाजन को सुनिश्चित करता है। इस प्रकार, यदि विटामिन डी एक तेल के रूप में शरीर में प्रवेश करता है, तो दवा को अवशोषित होने से पहले इस अवस्था से गुजरना चाहिए, और यदि एक जलीय रूप में (अधिक सही ढंग से, मिकेलर), तो अवशोषण बहुत तेजी से शुरू होता है। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं के लिए विटामिन डी का जलीय रूप निर्धारित किया जाता है। वसायुक्त वातावरण (माँ के दूध में) में विटामिन को तोड़ने के लिए उनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर्याप्त विशेष पदार्थ नहीं बनाता है, इसलिए ऐसे रोगियों के लिए केवल विटामिन डी का एक जलीय घोल दिखाया जाता है।

जल रूप के कुछ फायदों के नकारात्मक पक्ष भी हैं:

• इन दवाओं से विटामिन डी को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता अधिक होती है, जो निर्देशों का पालन नहीं करने या उपचार अपर्याप्त होने पर ओवरडोज का खतरा बढ़ जाता है;
• जलीय रूपों में कई सहायक पदार्थ होते हैं जो व्यक्तिगत असहिष्णुता का कारण बन सकते हैं।

महत्वपूर्ण! यदि वास्तव में विटामिन डी निर्धारित करने के गंभीर कारण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके सुधार के लिए और अच्छी सहनशीलता के अधीन, जलीय रूप को वरीयता देना बेहतर है।

बच्चे के लिए सबसे अच्छी विटामिन डी दवा कौन सी है?

सबसे लोकप्रिय दवाओं पर विचार करें जो अक्सर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। उनका मुख्य सक्रिय घटक कोलेक्लसिफेरोल (विटामिन डी 3) है, जिसकी तैयारी एर्गोकलसिफेरोल (विटामिन डी 2) की तुलना में अधिक प्रभावी और आधुनिक मानी जाती है।

Aquadetrim एक पानी आधारित विटामिन डी तैयारी है।

उपकरण का उपयोग शरीर में विटामिन की कमी के लिए किया जाता है, रिकेट्स और अन्य हड्डी विकृति (उदाहरण के लिए, चयापचय विकृति) के उपचार और रोकथाम के लिए। उपयोग के लिए मतभेद दवा के घटकों, हाइपरविटामिनोसिस के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता हैं। दवा जीवन के चौथे सप्ताह से बच्चों को निर्धारित की जाती है। यह छोटे बच्चों में एक बाधा हो सकता है, इसलिए इस मामले में डॉक्टर एक्वाडेट्रिम को विगेंटोल और विटामिन डी 3 से बदल देते हैं, जो पहले (जीवन के दसवें दिन से) निर्धारित किए जाते हैं। दवा को एक चम्मच पानी में पतला किया जाता है। उपचार का कोर्स औसत 1-1.5 महीने है।पूरे समय के दौरान, रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों की निगरानी की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ एक सप्ताह के ब्रेक के साथ दूसरा कोर्स निर्धारित करता है। दवा की अधिक मात्रा को रोकने के लिए, किसी भी स्थिति में आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में वृद्धि नहीं करनी चाहिए। यदि बच्चे में आक्षेप, मतली, उल्टी और अन्य खतरनाक लक्षण विकसित होते हैं, तो दवा रद्द कर दी जाती है और डॉक्टर से परामर्श किया जाता है।

तेल आधारित तैयारी

विगेंटोल

शरीर में कैल्शियम और फॉस्फेट के चयापचय को नियंत्रित करने के लिए विटामिन डी की कमी वाले बच्चों के लिए दवा भी निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, विगेंटोल पैराथायरायड ग्रंथियों की गतिविधि को सामान्य करने में सक्षम है। दवा छोटी आंत में अवशोषित हो जाती है, हड्डियों, यकृत, कंकाल की मांसपेशियों, हृदय के ऊतकों, गुर्दे में जमा हो जाती है। अंतर्ग्रहण के लगभग पांच घंटे बाद अधिकतम संचय होता है। मुख्य रूप से पित्त के साथ मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं। दवा को रिकेट्स के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है, ताकि बच्चे के शरीर में कैल्सिफेरोल की कमी को रोका जा सके, साथ ही कुअवशोषण, छोटी आंत की विकृति, हाइपोकैल्सीमिया, विभिन्न उत्पत्ति के ऑस्टियोपोरोसिस के लिए। नियुक्ति के लिए मतभेद कैल्शियम की अधिकता है, साथ ही दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता भी है।

बूंदों को एक चम्मच दूध में पतला किया जाता है या किसी अन्य तरल के साथ दिया जाता है। रिकेट्स के लिए आहार इस प्रकार है - दवा जीवन के पहले और दूसरे महीनों में और फिर पांचवें और नौवें महीनों में निर्धारित की जाती है। दूसरे वर्ष में, सर्दियों में दवा को निवारक पाठ्यक्रम के रूप में दिया जाता है। बच्चे के रक्त परीक्षण के जैव रासायनिक मापदंडों में सुधार के आधार पर खुराक को समायोजित किया जा सकता है।

विटामिन डी3

विभिन्न खुराक में उपलब्ध है, जो उपयोग के लिए बहुत सुविधाजनक है। कोलेक्लसिफेरोल के अलावा, दवा में अल्फा-टोकोफेरोल होता है। दवा की क्रिया Aquadetrim और Vigantol के समान है। चिकित्सा लगभग दो महीने तक चलती है, फिर बच्चों को रोगनिरोधी खुराक में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

विटामिन डी 3 दवाओं की खुराक और कीमत

दवा का नाम, कीमत	दवाई लेने का तरीका	विटामिन डी सामग्री	आयु	रिकेट्स की रोकथाम के लिए खुराक	रिकेट्स के उपचार में खुराक
Aquadetrim (रूस, पोलैंड) 170-200 रगड़	पानी आधारित बूँदें।	15,000 आईयू/एमएल 1 बूंद - 500 आईयू	1 महीने से 2-3 साल तक के बच्चे।	1-2 बूंद / दिन	4-6 बूंद। सटीक खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
			1 महीने से समय से पहले बच्चे।	2-3 बूंद / दिन
विगेंटोल (ऑस्ट्रिया, जर्मनी, जापान) 180-200 रगड़	तेल का घोल।	20,000 आईयू/एमएल 1 बूंद - 667 आईयू	2 सप्ताह से बच्चे।	1 कैप/दिन	2-8 बूंद / दिन
				2 बूंद/दिन
विटामिन डी3 (रूस) 129 रगड़।	तेल का घोल।	20,000 आईयू/एमएल 1 बूंद - 667 आईयू	2 सप्ताह से बच्चे।	1 कैप/दिन	2-8 बूंद / दिन
			2 सप्ताह से समय से पहले के बच्चे।	2 बूंद/दिन

फिनिश विटामिन डी 3 क्या हैं

दवाओं के अलावा, विटामिन डी युक्त आहार पूरक (जैविक रूप से सक्रिय पूरक) भी हैं। दवाओं से उनका अंतर यह है कि उन्हें रोकथाम के उद्देश्य से लिया जाता है, उपचार के लिए नहीं। साथ ही इनका असर दवाओं के मुकाबले कम रहता है। उनमें बिल्कुल सिंथेटिक एडिटिव्स नहीं होते हैं। तैयारी को लंबे समय तक रखने के लिए, उनमें एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट जोड़ा जाता है - अल्फा-टोकोफेरोल एसीटेट (विटामिन ई)।

एक राय है कि फिनिश निर्मित कुछ विटामिन डी दवाओं से बहुत बेहतर हैं, लेकिन यह राय गलत है। ये दवाएं रूस में आहार पूरक के रूप में पंजीकृत हैं या राज्य पंजीकरण प्रमाणपत्र (डेविसोल) के रजिस्टर में बिल्कुल भी शामिल नहीं हैं। इसलिए, यदि किसी बच्चे को चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए विटामिन डी की दवा निर्धारित की जाती है, तो यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो बेहतर है कि इसे पूरक आहार से न बदला जाए।

पूरक आहार के रूप में विटामिन डी3 की खुराक और कीमत

पूरक आहार का नाम, मूल्य	रिलीज़ फ़ॉर्म	विटामिन डी सामग्री	आयु	मात्रा बनाने की विधि
डी 3 विट बेबी (पोलैंड) - 250 रूबल।	कैप्सूल में तेल का घोल।	1 कैप्सूल - 200 आईयू	जन्म से 3 वर्ष तक के बच्चे।	सामग्री 1 कैप्सूल दिन में एक बार।
डेविसोल (ओरियन फार्मा, फिनलैंड) - 400 रूबल।	तेल का घोल।	1 बूंद - 80 आईयू	जन्म से बच्चे।	5 बूँदें/दिन
मिनिसन (वर्मन, फिनलैंड) - 300-400 रूबल।	तेल का घोल।	1 बूंद - 100 आईयू	1.5 से 3 साल के बच्चे।	2 बूंद/दिन
			3 साल से बच्चे।	4 बूंद/दिन

मानव शरीर का सामान्य कामकाज संभव है बशर्ते कि विटामिन, खनिज और अन्य उपयोगी पदार्थों के भंडार को फिर से भर दिया जाए। उनकी कमी से अंगों और चयापचय में व्यवधान होता है। विटामिन एक विशेष भूमिका निभाते हैं। इन घटकों की कमी का स्वास्थ्य पर बहुत ध्यान देने योग्य प्रभाव पड़ता है। इस समस्या से निपटने के लिए, तर्कसंगत रूप से खाना और लेना जरूरी है

विटामिन डी 3 का मूल्य

शरीर में कई प्रक्रियाओं में भाग लेता है। यह प्रतिरक्षा, हड्डी, तंत्रिका तंत्र, कोशिका वृद्धि और अंतःस्रावी ग्रंथियों की स्थिति को प्रभावित करता है।

घटक मुख्य रूप से मैग्नीशियम और कैल्शियम खनिजों के अवशोषण के लिए जिम्मेदार है, जो दंत और हड्डी के ऊतकों के निर्माण के लिए आवश्यक हैं। विटामिन डी 3 फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान में सक्रिय भाग लेता है, जिसके परिणामस्वरूप, खनिजों के प्रवाह में वृद्धि के कारण, दंत और हड्डी के ऊतक मजबूत होते हैं। यह सेल नवीकरण और विकास की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, शरीर को कैंसर के विकास से बचाता है। घटक की पर्याप्त एकाग्रता प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करती है, रक्त में ग्लूकोज के स्तर को सामान्य करती है और हृदय प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालती है।

वयस्कों के लिए दैनिक मानदंड लगभग 500 IU है - 600 IU। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं को 1500 IU तक लेने की सलाह दी जाती है। बुजुर्गों के लिए एक अतिरिक्त खुराक की भी आवश्यकता होती है।

विटामिन डी की कमी: कारण

शरीर में विटामिन डी की कमी, जो सूर्य के प्रकाश की कमी और अपर्याप्त इनडोर धूप जैसे कारकों के कारण हो सकती है, एक काफी सामान्य घटना है। यह उन लोगों में अधिक आम है जो उत्तरी अक्षांशों में रहते हैं, जहां धूप की कमी और लंबी सर्दियां त्वचा को घटक का उत्पादन करने से रोकती हैं। अनुचित आहार, डेयरी उत्पादों और मछली की अपर्याप्त खपत भी कमी के विकास का कारण बन सकती है।

शरीर अपने सक्रिय रूप में ही विटामिन डी3 का उपयोग कर पाता है, जिसके लिए गुर्दे जिम्मेदार होते हैं। तदनुसार, गुर्दे की विफलता या इन अंगों के साथ अन्य समस्याओं वाले लोगों में भी विटामिन डी की कमी होने का खतरा होता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस, सीलिएक रोग और क्रोहन रोग जैसे रोग भोजन से घटक के अवशोषण को बाधित करते हैं।

निम्नलिखित कारक विटामिन डी की कमी के विकास में योगदान करते हैं: एक शाकाहारी भोजन, एंटासिड्स का उपयोग, गुर्दे और यकृत रोग, काली त्वचा, दुद्ध निकालना और गर्भावस्था, 50 वर्ष से अधिक आयु।

कमी के लक्षण

कमी की डिग्री और व्यक्ति की संवेदनशीलता के आधार पर, कमी के लक्षण भी भिन्न हो सकते हैं। शुरुआती चरणों में, यह बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है, और फिर अचानक रिकेट्स में बदल जाता है। कमी के लक्षणों में शामिल हैं: वजन कम होना, कमजोरी, झुकना, हड्डी की विकृति, रीढ़ की हड्डी में विकृति, बच्चों का विकास रुकना, मांसपेशियों में ऐंठन, विकृत दांत, दांतों के बनने में देरी, जोड़ों का दर्द।

अगर समय रहते किसी समस्या के होने पर ध्यान दिया जाए तो शरीर में विटामिन की कमी को पूरा किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी करने, सही मेनू बनाने, ताजी हवा में चलने और बुरी आदतों से बचने की आवश्यकता है।

संभावित जटिलताओं

यदि विटामिन डी की कमी को दूर करने के उपाय नहीं किए जाते हैं, तो इससे बहुत गंभीर बीमारियों का विकास हो सकता है जिनका इलाज करना मुश्किल होता है, और कुछ मामलों में यह जीवन भर बनी रह सकती है। सबसे आम जटिलताओं में रिकेट्स (विशेष रूप से बचपन में), ऑस्टियोपोरोसिस (भंगुर हड्डियां), ऑस्टियोमलेशिया, फ्रैक्चर और हड्डी की विकृति शामिल हैं। प्रारंभिक बचपन में, जब बच्चे की हड्डी के ऊतकों का निर्माण हो रहा होता है, तो विटामिन की कमी भविष्य में हड्डियों की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।

एक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित रोग धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं: मल्टीपल स्केलेरोसिस, उच्च रक्तचाप, लगातार सिरदर्द, अवसाद, पुराने दर्द और थकान, हृदय प्रणाली के रोग, कैंसर, अस्थमा, गठिया।

निवारण

आप सरल नियमों का पालन करके कमी के विकास को रोक सकते हैं। पहला सूरज और ताजी हवा के लिए पर्याप्त जोखिम है। सूर्य का प्रकाश व्यक्ति की सामान्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है और त्वचा द्वारा विटामिन डी के उत्पादन को उत्तेजित करता है। दैनिक आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनमें यह घटक हो। वे दवाओं की जगह ले सकते हैं और शरीर को आवश्यक पदार्थ प्रदान कर सकते हैं।

तैयारी में जटिल पूरक या विटामिन डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच के बाद ही लिए जाने चाहिए। एक विशेषज्ञ उन्हें उन बीमारियों के लिए लिख सकता है जो कमी के विकास में योगदान कर सकते हैं।

कमी का इलाज

रक्त में विटामिन की कमी से गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है, इसलिए पहले संकेत पर कार्रवाई करना आवश्यक है। उपचार व्यापक होना चाहिए और कई चरणों से युक्त होना चाहिए। सबसे पहले, यह आवश्यक है कि उस कारण का पता लगाया जाए जिसके कारण कमी हुई और इसे समाप्त किया गया। यह आपकी जीवन शैली और दैनिक आहार की समीक्षा करने के लायक है, इसमें कुछ समायोजन करें। विशेष रूप से, आपको वसायुक्त मछली, डेयरी उत्पाद खाने की जरूरत है, अधिक बार गढ़वाले दूध पीना चाहिए।

क्लिनिक में जांच के बाद, डॉक्टर विटामिन डी युक्त दवाएं लिख सकते हैं। दवाओं का विकल्प बहुत बड़ा है, विटामिन डी3 (समाधान) लोकप्रिय है। एक अन्य दवा "एक्वाडेट्रिम" के नाम से जानी जाती है। किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले, निर्देश पढ़ें। शिशुओं के लिए विटामिन डी 3 का बहुत महत्व है। दवा "एक्वाडेट्रिम" अच्छी है क्योंकि यह चार सप्ताह की उम्र से उपयोग के लिए उपयुक्त है।

विटामिन डी3

रक्त में घटक के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए, आपको अपने दैनिक आहार में पर्याप्त मात्रा में युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना होगा। यदि यह विफल हो जाता है, तो शरीर को विटामिन डी 3 प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं बचाव में आएंगी।

सबसे आम दवाओं में विगानोल, मिनिसन, एक्वाडेट्रिम शामिल हैं। आखिरी वाला, विटामिन डी3 का एक जलीय घोल, विशेष ध्यान देने योग्य है। दवा की ख़ासियत यह है कि यह गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित है। उपकरण रिकेट्स, ऑस्टियोपोरोसिस और इसी तरह की अन्य बीमारियों के विकास को रोकता है, इसका उपयोग बेरीबेरी के उपचार में किया जाता है। दवा को किसी भी फार्मेसी कियोस्क पर सस्ती कीमत पर खरीदा जा सकता है, इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जाता है, लेकिन उपयोग करने से पहले, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर से परामर्श करना और निर्देशों को ध्यान से पढ़ना उचित है।

औषध

दवा "एक्वाडेट्रिम", या पानी विटामिन डी 3, सक्रिय पदार्थ के लिए धन्यवाद - कोलकैल्सिफेरॉल, फॉस्फेट और कैल्शियम के चयापचय के सामान्यीकरण को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के कंकाल का सही गठन होता है और हड्डी के ऊतकों की संरचना का संरक्षण होता है। दवा का सक्रिय घटक फॉस्फेट के पुन: अवशोषण में भाग लेता है, कार्य एडेनोसिन ट्राइफोस्फोरिक एसिड के संश्लेषण को प्रभावित करता है।

समाधान कैल्शियम आयनों की सामग्री को सामान्य करने में मदद करता है, रक्त के थक्के और तंत्रिका आवेगों के संचालन को प्रभावित करता है, हाइपोविटामिनोसिस और कैल्शियम की कमी के विकास को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑस्टियोपोरोसिस और रिकेट्स जैसे रोग विकसित होते हैं।

एक तेल की तुलना में "एक्वाडेट्रिम" का एक जलीय घोल, अधिक जैवउपलब्धता है और बेहतर अवशोषित होता है; इसे रक्त में अवशोषण के लिए पित्त की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है, जो विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है, जिनके पास अभी भी अपरिपक्व पाचन तंत्र है .

संकेत

मुख्य रूप से बेरीबेरी और हाइपोविटामिनोसिस के लिए विटामिन डी3 के उपयोग की सिफारिश की जाती है। रिकेट्स जैसी बीमारियों, हाइपोकैल्सीमिया, टेटनी (हाइपोकैल्सीमिया के कारण) के उपचार और रोकथाम के लिए एक दवा निर्धारित की जाती है। घटक की पर्याप्त मात्रा शिशुओं और बच्चों के लिए आवश्यक है जो बढ़ते और विकसित होते हैं, उनकी हड्डियाँ बनती हैं और कैल्शियम के सामान्य अवशोषण के लिए इसकी उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

मेनोपॉज और पोस्टमेनोपॉज के दौरान हार्मोनल बदलाव के कारण महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है, जिसके इलाज के लिए आपको विटामिन डी3 लेने की भी जरूरत होती है। उपयोग के निर्देश उन सभी मामलों का वर्णन करते हैं जिनमें आप "एक्वाडेट्रिम" का उपयोग कर सकते हैं। दवा दांतों और हड्डियों में कैल्शियम की कमी, विभिन्न एटियलजि के ऑस्टियोमलेशिया, चयापचय संबंधी विकारों के कारण ऑस्टियोपैथिस के लिए निर्धारित है। फ्रैक्चर के बाद हड्डी के ऊतकों की बहाली और संलयन पर भी इसका अच्छा प्रभाव पड़ता है।

मतभेद

बच्चों को विटामिन डी 3 देने या इसे स्वयं लेने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इसमें उपयोग और दुष्प्रभावों के लिए मतभेद की सूची है।

कोलेकैल्सिफेरॉल के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ-साथ बेंज़िल अल्कोहल के लिए असहिष्णुता के साथ आपको दवा नहीं लेनी चाहिए। यदि आपके रक्त (हाइपरलकसीमिया) या मूत्र (हाइपरकैल्सीयूरिया) में कैल्शियम का स्तर बढ़ गया है, तो आपको विटामिन डी3 लेना भी बंद कर देना चाहिए। निर्देश हाइपरविटामिनोसिस, गुर्दे की अपर्याप्तता, तपेदिक के सक्रिय रूप, यूरोलिथियासिस के लिए दवा के उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है। लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ, दवा की बड़ी खुराक को contraindicated है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, मां और भ्रूण (बच्चे) की स्थिति को ध्यान में रखते हुए दवा निर्धारित की जाती है। इस मामले में, अत्यधिक सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि अधिक मात्रा में बच्चे को विकास संबंधी विकार हो सकते हैं। नवजात शिशुओं और विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों के लिए विटामिन डी 3 को भी सावधानी बरतनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

विटामिन डी3 लेने वाले मरीजों को कुछ साइड इफेक्ट्स का अनुभव हो सकता है। यदि दवा का उपयोग अनुशंसित खुराक में किया जाता है, तो उनकी घटना की संभावना शून्य के करीब है। साइड इफेक्ट दिखाई दे सकते हैं जब खुराक अधिक हो जाती है या दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता होती है।

आप निम्नलिखित लक्षणों द्वारा दवा की कार्रवाई के लिए शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित कर सकते हैं: चिड़चिड़ापन, अचानक मूड परिवर्तन, स्तब्धता, अवसाद, मानसिक विकार, सिरदर्द। जठरांत्र संबंधी मार्ग के हिस्से में, शुष्क मुँह, प्यास, उल्टी, मतली, मल विकार, तेजी से वजन घटाने, एनोरेक्सिया तक परेशान हो सकते हैं। हृदय प्रणाली रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि और हृदय की गतिविधि में गड़बड़ी के साथ प्रतिक्रिया कर सकती है। इसके अलावा, नेफ्रोपैथी, मायलगिया, सामान्य मांसपेशियों की कमजोरी, बहुमूत्रता और नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

विशेष निर्देश

यदि दवा का उपयोग किसी बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है, तो रक्त और मूत्र परीक्षण के परिणामों का हवाला देते हुए केवल एक डॉक्टर ही इसे लिख सकता है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए उपाय का उपयोग करते समय, ओवरडोज की संभावना को याद रखना आवश्यक है, विशेष रूप से बाल रोगियों के लिए। उच्च खुराक में विटामिन डी3 के लंबे समय तक उपयोग के साथ, क्रोनिक हाइपरविटामिनोसिस विकसित हो सकता है।

नवजात शिशुओं को दवा देते समय, इसके घटकों के प्रति उनकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर ध्यान देना चाहिए। यदि लंबे समय तक लिया जाता है, तो यह विकास मंदता की संभावना को धमकाता है। बुजुर्ग रोगियों में, घटक की दैनिक आवश्यकता बढ़ जाती है, लेकिन विभिन्न रोगों की उपस्थिति के कारण विटामिन डी की तैयारी उनके लिए contraindicated हो सकती है। ऐसे में आपको इस पदार्थ से भरपूर खाद्य पदार्थ खाकर शरीर की जरूरत को पूरा करने की जरूरत है।

उत्पादों में विटामिन डी 3

विटामिन की कमी को आप सिर्फ दवाईयों से ही नहीं बल्कि खाने से भी पूरा कर सकते हैं। मैकेरल, मैकेरल, हेरिंग, ट्यूना, फिश लीवर, सीफूड, अंडे, मक्खन, पनीर, पनीर, डेयरी उत्पादों में पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी3 पाया जाता है।

पौधों से प्राप्त उत्पादों में बहुत कम विटामिन होता है, जिस पर शाकाहारियों को ध्यान देना चाहिए। ऐसे उत्पादों में आलू, बिछुआ, हॉर्सटेल, अजमोद, दलिया शामिल हैं। यह सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में संश्लेषित होता है, इसलिए यह ताजी हवा में अधिक समय बिताने के लायक है, यदि संभव हो तो धूप सेंकना।

हड्डियों की नाजुकता और दांतों की समस्याएं कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण में गड़बड़ी या शरीर में उनकी कमी से जुड़ी हैं। कैल्सिफेरोल के सक्रिय मेटाबोलाइट्स, या विटामिन डी3, जो भोजन से प्राप्त होता है, समस्या को हल करने में मदद कर सकता है - विशेष रूप से बाल रोग विशेषज्ञ बाद वाले का उपयोग करने पर जोर देते हैं। यह हड्डी के ऊतकों की स्थिति को कैसे प्रभावित करता है और इसके साथ कौन सी दवाएं पीने के लिए समझ में आती हैं?

शरीर को विटामिन डी3 की आवश्यकता क्यों होती है?

इस पदार्थ का आधिकारिक नाम कोलेकैल्सिफेरॉल है। यह वसा में घुलनशील विटामिन के समूह से संबंधित है और शरीर द्वारा विशेष रूप से पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में निर्मित होता है, इसलिए सर्दियों में, वयस्कों और बच्चों को अक्सर इसकी कमी का अनुभव होता है। संश्लेषण त्वचा में होता है। विटामिन डी3 में निम्नलिखित औषधीय गुण हैं:

• यह फास्फोरस के आदान-प्रदान में भाग लेता है और आंत में इस खनिज के अवशोषण को बढ़ाता है।
• कैल्शियम के अवशोषण के लिए यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आंतों के उपकला बनाने वाली कोशिकाओं में माइटोकॉन्ड्रिया की पारगम्यता को बढ़ाता है।

उचित पुनर्अवशोषण और कैल्शियम चयापचय के सामान्य पाठ्यक्रम, जो शरीर में इस विटामिन डी 3 की सामान्य मात्रा के साथ ही देखे जाते हैं, नवजात शिशुओं की हड्डियों की ताकत बढ़ाने और उनके कंकाल बनाने में मदद करते हैं, दांतों की स्थिति में सुधार करते हैं, आवश्यक हैं ऑस्टियोपोरोसिस, रिकेट्स और हड्डी के ऊतकों की संरचना के उल्लंघन से जुड़े कई अन्य रोगों की रोकथाम के लिए।

हालांकि, कोलेकैल्सिफेरॉल की कमी के लक्षण न केवल दांतों / हड्डियों के बिगड़ने से देखे जा सकते हैं:

• प्रदर्शन बूँदें;
• सामान्य थकान बढ़ जाती है;
• मल्टीपल स्केलेरोसिस का प्रारंभिक चरण है।

क्या उत्पाद शामिल हैं

कोलेकैल्सिफेरॉल की प्राकृतिक कमी, जो सर्दियों में और उत्तरी क्षेत्रों के निवासियों के बीच होती है, आंशिक रूप से भोजन से इसके सेवन से भर जाती है: शरीर कुछ खाद्य पदार्थों से विटामिन डी3 प्राप्त कर सकता है और इसे लगभग पूरी तरह से अवशोषित कर सकता है। इस मामले में सहायक:

• मछली की चर्बी;
• अजमोद;
• दूध (विवाद योग्य है, चूंकि कैल्शियम अवशोषण की प्रक्रिया यहां मौजूद फास्फोरस द्वारा बाधित होती है);
• अंडे की जर्दी (कच्चा);
• टूना, मैकेरल;
• हलिबूट जिगर;
• मक्खन;
• जई का दलिया।

उपयोग के संकेत

मुख्य रूप से, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा कैल्शियम की कमी का अनुभव किया जाता है, इसलिए इस अवधि में विटामिन डी (डॉक्टरों ने यहां डी2 और डी3 को तुरंत जोड़ दिया) को गोलियों या इंजेक्शन के रूप में लेने की सलाह दी जाती है। नवजात शिशुओं की संवेदनशीलता और स्तन के दूध के साथ सभी उपयोगी पदार्थों के हस्तांतरण को देखते हुए, यदि वे स्तनपान करते हैं, तो यह अधिक महत्वपूर्ण है कि मां को कमी का अनुभव न हो। बड़े बच्चों में, विटामिन डी3 के औषधीय रूप का उपयोग निम्न के लिए आवश्यक है:

• रिकेट्स की रोकथाम और उपचार;
• ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार;
• पूर्वस्कूली और बुढ़ापे में हड्डी के कंकाल को मजबूत करना;
• हाइपोपाराथायरायडिज्म का उपचार;
• अस्थिमृदुता का उपचार;
• यकृत रोग, शाकाहार, जठर उच्छेदन के बाद इस विटामिन की कमी की रोकथाम।

आवेदन की विधि और खुराक

कोलेक्लसिफेरोल के अनुचित उपयोग के मामले में, रोगी एक पुरानी अधिकता विकसित कर सकता है, इसलिए डॉक्टर निर्देशों को ध्यान से पढ़ने और प्रमुख विटामिन संरचना की एकाग्रता का अध्ययन करने पर जोर देते हैं। कॉलेकैल्सिफेरॉल के लिए दैनिक मानक हैं: वयस्कों में 500 IU तक, एक बच्चे में 200 IU तक। यदि कुछ कारकों के कारण विटामिन डी3 की कमी हुई है, तो डॉक्टर निम्नलिखित तथ्यों के आधार पर दवाएं लिखते हैं:

• छह महीने के लिए 200 हजार आईयू लेने पर कैल्शियम की एकाग्रता सामान्य हो जाती है;
• ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, उसी 200 हजार IU की आवश्यकता होती है, लेकिन 2 सप्ताह के लिए;
• रिकेट्स के साथ, छह महीने के लिए 400 हजार आईयू निर्धारित हैं।

विटामिन डी 3 कैप्सूल

फार्मेसियों में मौजूद कोलेकैल्सिफेरॉल के खुराक रूपों में, कैप्सुलर एक जीतता है: यह कई दवा कंपनियों द्वारा निर्मित होता है, लेकिन इस तरह के विटामिन डी 3 का उत्पादन मुख्य रूप से वयस्कों के लिए किया जाता है, क्योंकि मुख्य पदार्थ की खुराक बहुत अधिक होती है - 600 आईयू से। इन दवाओं में, सोलगर ध्यान देने योग्य है - एक अमेरिकी निर्माता का उत्पाद, एक आहार पूरक है, जिसका उपयोग गर्भावस्था और बच्चों में नहीं किया जा सकता है। खुराक - भोजन के साथ प्रतिदिन 1 कैप्सूल।

ड्रॉप

Aquadetrim विटामिन D3 में 15000 IU / ml की सांद्रता है, जो 30 बूंदों के बराबर है। गर्भावस्था के दौरान इस तरह की राशि की आवश्यकता होती है, अगर डॉक्टर ने पहले ही समूह डी के विटामिन की कमी का निदान किया है, या अन्य कारणों से कोलेक्लसिफेरोल की गंभीर कमी है - आपको एक्वाडेट्रिम की रोकथाम के लिए पानी नहीं खरीदना चाहिए। दवा के प्रमुख नुकसानों में एक खुराक चुनने में कठिनाई है - आपको इसे डॉक्टर के साथ करने की आवश्यकता है, क्योंकि:

• 1 बूंद इस विटामिन के 500 IU के बराबर है, जो एक वयस्क के शरीर की दैनिक आवश्यकता को पूरा करता है;
• एक बच्चे में, दवा के रोगनिरोधी प्रशासन से हाइपरविटामिनोसिस डी 3 हो सकता है।

कोलेकैल्सिफेरॉल की कमी के उपचार के लिए आधिकारिक निर्देश निम्नलिखित खुराक का पालन करने की सलाह देते हैं:

• 4 महीने से अधिक उम्र के शिशु - प्रति दिन 3 बूंदों तक।
• गर्भावस्था के दौरान - पहली तिमाही से बच्चे के जन्म तक प्रतिदिन 1 बूंद, या 2 बूंदें, लेकिन 28वें सप्ताह से।
• रजोनिवृत्ति के बाद, प्रति दिन 2 बूँदें।
• रिकेट्स के साथ, आप प्रति दिन 10 बूंद तक पी सकते हैं, कोर्स 1.5 महीने का है। सटीक खुराक रोग और मूत्रालय की गंभीरता पर निर्भर करता है।

विटामिन डी 3 की गोलियां

इस प्रकार की सबसे प्रसिद्ध फार्मास्युटिकल तैयारी खनिज परिसर कैल्शियम-डी 3 न्यकॉम्ड है, जो सभी उम्र के लोगों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, क्योंकि एक रोगनिरोधी खुराक का चयन करना भी आसान है। 1 टैबलेट विटामिन डी3 का 200 आईयू है, जो एक बच्चे के लिए आधा और वयस्क के लिए 1/3 है। विटामिन की दोहरी खुराक के साथ "फोर्ट" का एक संस्करण भी है।

निर्देशों के अनुसार, गोलियां मुख्य रूप से निम्नलिखित नियमों के अनुसार रोकथाम के लिए ली जाती हैं:

• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और 1 पीसी वयस्क। सुबह और शाम को।
• 5 साल से बच्चे - 1 टैबलेट। कम उम्र में, डॉक्टर द्वारा खुराक निर्धारित की जाती है।
• गोलियों को भंग करने या चबाने की अनुमति है।

तेल समाधान

विटामिन डी 3 के इस रूप का नुकसान, डॉक्टर विषाक्तता कहते हैं, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ केवल आवश्यक होने पर ही शिशुओं को लिखते हैं, मुख्य रूप से जलीय घोल या गोलियों की सिफारिश करते हैं। हालांकि, तेल के घोल के भी फायदे हैं: विटामिन डी3 के लिए वसा को घुलने और अवशोषित करने की आवश्यकता होती है, जो पानी नहीं है। यदि विटामिन डी3 तेल का घोल पिया जाए तो अधिक मात्रा के लक्षण भी कम आम हैं। डॉक्टरों द्वारा सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला विगेंटोल है, जिसकी एक सरल रचना है, लेकिन एक्वाडेट्रिम की तरह, इसे डॉक्टर के पर्चे के बिना इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

बच्चों के लिए विटामिन डी 3

अधिकतर, डॉक्टर समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को कॉलेकैल्सिफेरॉल लिखते हैं, क्योंकि उनके पास इस तत्व की प्राकृतिक आपूर्ति नहीं होती है। हालांकि, यह गुर्दे पर एक मजबूत भार दे सकता है, इसलिए आपको डॉक्टर को दवा और खुराक का चुनाव सौंपना होगा। एक अलग बिंदु गर्मियों में (केवल अक्टूबर से मार्च तक) इस तरह के फंड लेने की अयोग्यता है, और बच्चे को स्वयं स्तनपान कराना चाहिए।

शिशुओं के लिए विटामिन डी3 कैसे लें

दो सप्ताह से अधिक उम्र के बच्चों में, डॉक्टर केवल विटामिन डी 3 की कमी के स्पष्ट लक्षणों के साथ हड्डियों के ऊतकों को मजबूत करने की प्रक्रिया को पूरा करने की सलाह देते हैं, अगर उन्हें यह मां के दूध से नहीं मिलता है, या जन्मजात विकृतियों के कारण कैल्शियम का खराब अवशोषण होता है। . अधिकतर, विशेषज्ञ तेल की बूंदों की सलाह देते हैं जिन्हें गर्म पानी से पतला करने की आवश्यकता होती है। उपयोग के लिए निर्देश इस प्रकार हैं:

• समय पर जन्म लेने वाले बच्चे को जीवन के दूसरे सप्ताह से रिकेट्स से रोका जाता है, रोजाना एक तेल के विटामिन के घोल की 1 बूंद दी जाती है। पानी - एक ही खुराक में सप्ताह में 2 बार।
• यदि बच्चा समय से पहले है, तो खुराक 2 गुना बढ़ा दी जाती है।

दुष्प्रभाव

सामान्य संवेदनशीलता और निर्देशों के पूर्ण पालन के साथ, नकारात्मक प्रतिक्रियाएं नहीं देखी जाती हैं। विरले ही होता है:

• जी मिचलाना;
• दस्त;
• सिर दर्द;
• गुर्दे की गड़बड़ी।

जरूरत से ज्यादा

बच्चों में, विटामिन डी 3 की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग से कैल्शियम चयापचय बिगड़ा हो सकता है, जो रक्त परीक्षण में ध्यान देने योग्य है, खासकर अगर थियाजाइड की तैयारी का उपयोग किया जाता है। जीव की उच्च संवेदनशीलता के मामले में विकसित हो सकता है।

विटामिन डी की तैयारी (फिनलैंड से तेल आधारित उत्पादों सहित) की कीमतों से परिचित होना

विटामिन डी की तैयारियों में बहुत महंगी और काफी सस्ती दवाएं हैं। कई मामलों में, विटामिन डी की कीमत किसी विशेष उत्पाद की गुणवत्ता को प्रतिबिंबित नहीं करती है, बल्कि रिलीज के एक विशिष्ट रूप में इसके उत्पादन की लागत और कार्यान्वयन की लागत के आधार पर बनती है।

बहुत कुछ ब्रांड पर भी निर्भर करता है: प्रसिद्ध यूरोपीय फार्मास्युटिकल चिंताओं (कई निर्माताओं से फिनिश विटामिन डी यहां सबसे प्रसिद्ध है) की दवाएं आमतौर पर समान विशेषताओं वाले घरेलू उत्पादों की तुलना में बहुत अधिक महंगी होती हैं।

इसके अलावा, कीमत कुछ अतिरिक्त गुणों और दवा की गतिविधि की उपस्थिति से निर्धारित होती है। उदाहरण के लिए, एक साधारण तेल-आधारित विटामिन डी ज्यादातर मामलों में कैल्शियम और फास्फोरस पूरक की तुलना में बहुत सस्ता होता है जो हड्डी और उपास्थि के लिए व्यापक सहायता प्रदान करता है।

कीमत दवा के रिलीज के रूप पर भी निर्भर करती है। यह हो सकता था:

• बड़ी पैकेजिंग में विटामिन डी का तेल समाधान
• विटामिन डी की बूंदें
• विटामिन डी कैप्सूल
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (अक्सर एक साधारण तेल समाधान की संरचना के समान)
• ड्रेजेज और टैबलेट
• साथ ही विटामिन डी युक्त मल्टीविटामिन।

और अंत में, विटामिन डी की कीमत तैयारी में मौजूद विटामिन के रासायनिक रूप पर निर्भर करती है। तो, विटामिन डी 3 वाले उत्पाद डी 2 के साथ एनालॉग्स की तुलना में औसतन अधिक महंगे हैं और इसके अलावा, समान प्रभाव वाले सिंथेटिक विकल्प हैं।

अक्सर, विटामिन डी की तैयारी में विटामिन डी3 सबसे आसानी से पचने योग्य और प्राकृतिक रूप में शामिल होता है। यह डी 3 है जो बच्चों के लिए सबसे उपयुक्त है और किसी विशेष अंग प्रणाली पर इसका सबसे तेज़ प्रभाव पड़ता है।

इस प्रकार, उदाहरण के लिए, बड़ी संख्या में बीमारियों की रोकथाम और उपचार में उपयोग किया जाने वाला फिनिश विटामिन डी3, विटामिन डी के एक साधारण तेल समाधान की तुलना में बहुत अधिक महंगा होगा। लेकिन साथ ही, कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, में रिकेट्स की रोकथाम, बाद वाला अपने आयातित समकक्ष के रूप में व्यापक रूप से लागू और प्रभावी है।

अब देखते हैं कि रूसी फार्मेसियों में कितनी विशिष्ट दवाओं की लागत है।

Aquadetrim बच्चों के लिए सबसे लोकप्रिय विटामिन डी की तैयारी में से एक है। यह नवजात शिशुओं और समय से पहले शिशुओं, सभी उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए निर्धारित है।

सक्रिय पदार्थ की दैनिक दर Aquadetrim की एक बूंद में निहित है। तैयारी में विटामिन डी डी3 के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, और पानी के आधार के कारण, तैयारी पचाने में बहुत आसान होती है और कम दुष्प्रभाव प्रदर्शित करती है।

दवा का निर्माता पोलिश मेडाना फार्मा है।

Aquadetrim की कीमत लगभग 350 रूबल प्रति 10 मिलीलीटर की बोतल है। दवा पारंपरिक फार्मेसियों और ऑनलाइन स्टोर दोनों के माध्यम से बेची जाती है।

मछली का तेल एक समाधान और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, और कॉड लिवर ऑयल आमतौर पर निर्माण के लिए उपयोग किया जाता है। दवा स्कूली उम्र के बच्चों और वयस्कों को दी जाती है।

मछली के तेल की 100 मिलीलीटर की बोतल में लगभग 100 रूबल की लागत होती है, और 1000 मिलीग्राम की कुल वसा वाले कैप्सूल की कीमत लगभग 450 रूबल होती है।

Vigantol Aquadetrim का एक एनालॉग है, लेकिन जर्मनी में Merck KGaA द्वारा निर्मित है और इसका एक तेल आधार है। 10 मिलीलीटर की बोतल के लिए इसकी लागत लगभग 650 रूबल है।

अल्फा डी3-टेवा जिलेटिन कैप्सूल में विटामिन डी3 का एक तैलीय घोल है। इसमें प्राकृतिक विटामिन डी3 नहीं होता है, बल्कि इसका सिंथेटिक एनालॉग होता है, जिसका एक समान प्रभाव होता है।

दवा की लागत 30 कैप्सूल के प्रति पैक लगभग 300 रूबल है।

फिनिश विटामिन डी3 डेविसोल प्राकृतिक डी3 का एक तैलीय घोल है। इसका आधार नारियल का तेल है। वस्तुतः बिना किसी एडिटिव्स के, फ़िनलैंड का यह विटामिन डी वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है, जिसमें कंकाल के विकास में सहायता के लिए रिकेट्स और प्रीटर्म शिशुओं को रोकने के लिए नवजात शिशु भी शामिल हैं।

10 मिली की बोतल में देवीसोल की कीमत लगभग 550 रूबल है। दवा ऑनलाइन फार्मेसियों में व्यापक रूप से उपलब्ध है।

दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उन्हें बिना चबाए, भोजन से पहले या भोजन के दौरान पूरा निगलकर सेवन करना चाहिए। विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी3 मुख्य रूप से ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए है। इस उद्देश्य के लिए, दिन में 2 बार 1 टैबलेट का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

विट्रम कैल्शियम + डी 3 की कीमत 60 गोलियों के प्रति पैक लगभग 400 रूबल है।

कैल्शियम डी3 फोर्ट न्यकोमेड द्वारा निर्मित है और इसका उद्देश्य ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और शरीर में कैल्शियम की कमी से लड़ना है। दवा पैराथायराइड हार्मोन के उत्पादन को रोकती है, जो हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग में योगदान करती है, और शरीर को कैल्शियम की आपूर्ति भी करती है।

दवा की कीमत शीशी में कैप्सूल की संख्या पर निर्भर करती है। 20 कैप्सूल की कीमत औसतन 150 रूबल और 100 कैप्सूल - लगभग 500 रूबल है।

Vitrum Osteomag ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के साथ-साथ फ्रैक्चर से रिकवरी के लिए डिज़ाइन की गई एक जटिल दवा है। इसमें कैल्शियम, विटामिन डी3, मैग्नीशियम, कॉपर, जिंक, बोरॉन होता है, जो चिकनी खोल के साथ लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

दवा की लागत 60 गोलियों के प्रति पैक लगभग 500 रूबल है।

ऑस्टियोपोरोसिस की गहन चिकित्सा के लिए टेवाबोन दवा का उपयोग जिलेटिन कैप्सूल और टैबलेट के रूप में किया जाता है (एक पैकेज में 4 टैबलेट और 28 कैप्सूल होते हैं), इसका सक्रिय पदार्थ अल्फाकैल्सिडोल है, जो विटामिन डी का सिंथेटिक एनालॉग है।

दवा के कई दुष्प्रभाव हैं और बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।

Tevabon की कीमत लगभग 2800 रूबल प्रति पैक है।

वैन-अल्फ़ा गोलियों में अल्फ़ाकैल्सिडोल (विटामिन डी3 का एक सिंथेटिक एनालॉग) की तैयारी है। बच्चों में रिकेट्स का मुकाबला करने के साथ-साथ प्रतिरक्षा का समर्थन करने और थायरॉयड ग्रंथि को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

वैन अल्फा की कीमत 20 गोलियों के एक पैकेट के लिए लगभग 300 रूबल है।

D3 BON - विटामिन D3 का एक तैलीय घोल, जो मौखिक और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए है। शिशुओं के लिए विटामिन डी3 के स्रोत के रूप में आदर्श, इसे एक्वाडेट्रिम के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। D3 BON में विलायक के रूप में जैतून का तेल होता है। गर्भावस्था के दौरान दवा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।

D3 BON का निर्माण फ़्रांस में Pharma-Livron द्वारा किया जाता है।

एक तेल समाधान D3 BON की कीमत पाँच 1 मिलीलीटर की बोतलों के लिए लगभग 1700 रूबल है।

एटाल्फा एक विटामिन डी3 तैयारी है, जो तिल के तेल में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के योग के साथ अल्फाकैल्सिडोल का घोल है। दवा का उत्पादन डेनमार्क में होता है और इसकी कीमत लगभग 200 रूबल होती है।

मल्टीविटामिन का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि उनकी मदद से विटामिन डी की मात्रा को समायोजित करने की कोशिश करने पर किसी भी विटामिन के लिए हाइपरविटामिनोसिस विकसित होने का जोखिम होता है।

विटामिन डी युक्त तैयारी की कीमत भिन्न होती है, उदाहरण के लिए, विभिन्न अल्फाविट तैयारी के पैकेज के लिए 300 से 50 रूबल तक, कंप्लीटविट विटामिन के पैकेज के लिए 400 से 650 रूबल तक, मर्ज़ विटामिन के पैकेज के लिए 750 से 4000 रूबल तक।

आपको केवल कीमत के आधार पर विटामिन की तैयारी का चयन नहीं करना चाहिए। सबसे पहले, आपको डॉक्टर की सिफारिश, उपयोग के संकेत और किसी विशेष उपाय की सुरक्षा पर ध्यान देने की आवश्यकता है। और केवल दो एनालॉग्स में से चुनते समय, आप उस एक को पसंद कर सकते हैं जो थोड़ा पैसा बचाएगा।

स्रोत:
विटामिन डी की तैयारी (फिनलैंड से तेल आधारित उत्पादों सहित) की कीमतों से परिचित होना
विमोचन के विभिन्न रूपों में विटामिन डी की तैयारी के लिए कीमतों की समीक्षा, जिसमें फ़िनलैंड से तेल-आधारित भी शामिल हैं।
http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/cena-na-vitamin-d.php

विटामिन डी की संरचना और भौतिक-रासायनिक गुण

बाकी डी विटामिन और संबंधित 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल, एर्गोस्टेरॉल और अन्य पदार्थ भी पेरोक्साइड यौगिकों को बनाने के लिए आसानी से ऑक्सीजन जोड़ते हैं। बाद वाले क्रिस्टल होते हैं जो गर्म होने पर पर्याप्त रूप से स्थिर होते हैं; वे गर्मी और प्रकाश की क्रिया के तहत एपोनॉक्साइड यौगिकों और कीटोन्स में आसानी से समाविष्‍ट हो जाते हैं (कार्नोझिट्स्की, 1961)।

लंबे समय तक, यह माना जाता था कि विटामिन डी के अग्रदूतों में से एक, ल्यूमिस्टेरिन में एंटीराचिटिक गतिविधि नहीं होती है। हालांकि, हाल के वर्षों में अध्ययनों ने मुर्गियों में रिकेट्स की रोकथाम में इस दवा की उच्च गतिविधि दिखाई है।

अब तक, विटामिन डी4, डी5, डी7 की एंटीराचिटिक गतिविधि का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। H. F. De Luca (1967) के अनुसार, विटामिन D4 में विटामिन D3 की केवल आधी गतिविधि होती है। विटामिन डी7 को सबसे पहले कॉड लिवर ऑयल, ट्यूना, शार्क (राउल, 1958) से अलग किया गया था। बाद में, यह कई मछलियों, दूध और विभिन्न पौधों के कलेजे में पाया गया। 250 एमके के क्षेत्र में मजबूत अवशोषण के कारण, इस यौगिक को कीटोन 250 नाम दिया गया था। एक जैविक अध्ययन में, यह पाया गया कि कीटोन 250 में विटामिन डी2 की एंटीराचिटिक गतिविधि का 1/10 है। हालाँकि, इसका व्युत्पन्न Ca एनोलेट है, जो विटामिन D2 की गतिविधि के बराबर है। एल. फाइजर और एम. फाइजर (1964) का तर्क है कि शरीर में विटामिन डी3 से कीटोन 250 का बनना संभव है। हालाँकि, यह अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है।

जैसा कि आप जानते हैं, विटामिन D2 और D3 में सबसे बड़ी जैविक गतिविधि होती है। हालाँकि, साहित्य के आंकड़े बहुत विरोधाभासी हैं। N. F. De Luca (1967) ने लेबल किए गए C14-विटामिन D2 और 1,2H3-विटामिन D3 के साथ अध्ययन में लगभग समान एंटीराचिटिक प्रभाव प्राप्त किया। आर.डी. हंट, एफ.जी. गार्सिया, (1967), प्राइमेट्स में सीए45 अवशोषण पर विटामिन डी2 और डी3 के प्रभाव का अध्ययन करते हुए पाया कि कोलेकैल्सिफेरॉल (डी3) एर्गोकलसिफेरोल (डी2) से अधिक सक्रिय है। वर्तमान में, अधिकांश शोधकर्ता इस दृष्टिकोण का पालन करते हैं (पेट्रोवा, बोगोस्लोव्स्की, 1970, आदि)। विटामिन डी की तैयारी की गतिविधि अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (एमई) में व्यक्त की जाती है; 1 IU में रासायनिक रूप से शुद्ध विटामिन डी का 0.000025 मिलीग्राम (0.025 एमसीजी) होता है।

हाल के वर्षों में, यूक्रेनी एसएसआर (प्रो। वी। पी। वेंड्ट) के चिकित्सा विज्ञान अकादमी के जैव रसायन संस्थान ने विटामिन डी 2 और डी 3 - वीडियो के प्रोटीन कॉम्प्लेक्स का प्रस्ताव दिया है। दवा के 1 ग्राम में 200,000 आईयू होता है। हालांकि, वीडियो का औद्योगिक उत्पादन अभी तक स्थापित नहीं हुआ है। रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के लिए इस दवा का उपयोग करते समय, हमने शराब और विटामिन डी 2 के तेल के समाधान पर कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं देखा। इसके अलावा, हमारी राय में, वीडियो बहुत अधिक मात्रा में पेश किया जाता है, जिसे इसके औद्योगिक उत्पादन के मामले में कम किया जाना चाहिए।

मछली के तेल सहित विटामिन डी की तैयारी को उन स्थितियों में संग्रहित किया जाना चाहिए जो प्रकाश और हवा की क्रिया को बाहर करती हैं, जिससे ये दवाएं निष्क्रिय हो जाती हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वायुमंडलीय ऑक्सीजन विटामिन डी को ऑक्सीकरण करता है, और प्रकाश इसे जहरीले टॉक्सिस्टेरॉल में बदल देता है। इस संबंध में, विटामिन डी और इसकी तैयारी सावधानी (सूची बी) के साथ संग्रहीत की जाती है। एर्गोकैल्सिफेरॉल के ड्रेजेज को एक सूखी, अंधेरी जगह, शराब और तेल के घोल में संग्रहित किया जाता है - शीर्ष भरे हुए, अच्छी तरह से पैक की गई नारंगी कांच की बोतलों में, प्रकाश से सुरक्षित जगह पर, 10 ° से अधिक तापमान पर नहीं।

विटामिनडी एक वसा में घुलनशील यौगिक है - चक्रीय असंतृप्त उच्च आणविक भार अल्कोहल एर्गोस्टेरॉल, जिसमें एंटीराचिटिक गतिविधि होती है। विटामिन डी को अक्सर एंटी-रैचिटिक कारक के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि यह उचित हड्डी के विकास और गठन के लिए आवश्यक है।

चूंकि विटामिन डी वसा में घुलनशील है, यह मानव शरीर में विभिन्न अंगों की कोशिकाओं में जमा करने में सक्षम है। विटामिन डी की सबसे बड़ी मात्रा चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और यकृत में जमा होती है। मानव शरीर में जमा होने की क्षमता के कारण, हमेशा विटामिन डी का एक निश्चित डिपो होता है, जिससे भोजन के साथ अपर्याप्त सेवन की स्थिति में इस यौगिक का सेवन किया जाता है। अर्थात्, भोजन से अपर्याप्त सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विटामिन डी की कमी लंबे समय तक विकसित होती है, जब तक कि डिपो में इसका भंडार समाप्त नहीं हो जाता।

वसा में घुलने की क्षमता विटामिन ए के अत्यधिक संचय की संभावना का कारण बनती है जब यह बड़ी मात्रा में मानव शरीर में प्रवेश करती है। रक्त और शरीर के ऊतकों में विटामिन डी की उच्च सांद्रता के संचय के साथ, हाइपरविटामिनोसिस विकसित होता है, जो हाइपोविटामिनोसिस की तरह, विभिन्न अंगों और ऊतकों के खराब कामकाज की ओर जाता है।

इसका मतलब यह है कि विटामिन डी की शरीर को कड़ाई से परिभाषित, इष्टतम खुराक में आपूर्ति की जानी चाहिए, क्योंकि इसकी अधिकता और कमी दोनों ही हानिकारक हैं। आप बड़ी मात्रा में विटामिन डी नहीं ले सकते, क्योंकि इससे हाइपरविटामिनोसिस हो जाएगा। और आप थोड़ी मात्रा में विटामिन डी का सेवन भी नहीं कर सकते, क्योंकि इससे इसकी कमी या हाइपोविटामिनोसिस हो जाएगा।

साथ ही, विटामिन डी मांसपेशियों की कमजोरी को रोकता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है, सामान्य रक्त के थक्के और थायरॉयड ग्रंथि के इष्टतम कामकाज को सुनिश्चित करता है। प्रायोगिक अध्ययनों के अनुसार, कैल्सीफेरोल तंत्रिका कोशिकाओं और तंत्रिका तंतुओं को बहाल करने में मदद करता है, जिससे मल्टीपल स्केलेरोसिस की प्रगति की दर कम हो जाती है। इसके अलावा, विटामिन डी रक्तचाप और हृदय गति के नियमन में शामिल है।

विटामिन डी की तैयारी के बाहरी उपयोग से सोरायसिस से पीड़ित लोगों में पपड़ीदार त्वचा कम हो जाती है।

शरीर में खपत और सामग्री के लिए विटामिन डी का आदर्श

विभिन्न उम्र के लोगों के लिए विटामिन डी की अनुशंसित दैनिक खुराक इस प्रकार है:

• 15 वर्ष से अधिक उम्र की वयस्क महिलाएं और पुरुष - 2.5 - 5.0 एमसीजी (100 - 200 आईयू);
• गर्भवती महिलाएं - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• नर्सिंग माताओं - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग - 10 - 15 एमसीजी (400 - 600 आईयू);
• एक साल से कम उम्र के शिशु - 7.5 - 10.0 एमसीजी (300 - 400 आईयू);
• 1 से 5 साल के बच्चे - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 5 से 13 वर्ष के बच्चे - 2.5 एमसीजी (100 आईयू)।

वर्तमान में, भोजन में विटामिन डी की सामग्री को इंगित करने के लिए माइक्रोग्राम (एमसीजी) या अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, एक अंतरराष्ट्रीय इकाई 0.025 μg से मेल खाती है। तदनुसार, विटामिन डी का 1 माइक्रोग्राम 40 आईयू के बराबर है। इन अनुपातों का उपयोग माप की इकाइयों को एक दूसरे में बदलने के लिए किया जा सकता है।

सूची विटामिन डी के दैनिक सेवन की इष्टतम खुराक दिखाती है, जो इसके भंडार की भरपाई करती है और हाइपरविटामिनोसिस को भड़काने में सक्षम नहीं है। हाइपरविटामिनोसिस के विकास के दृष्टिकोण से सुरक्षित प्रति दिन 15 माइक्रोग्राम विटामिन डी का उपयोग नहीं है। इसका मतलब यह है कि विटामिन डी की अधिकतम स्वीकार्य खुराक, जिससे हाइपरविटामिनोसिस नहीं होगा, प्रति दिन 15 माइक्रोग्राम है।

अनुशंसित इष्टतम मूल्यों से ऊपर खुराक बढ़ाना उन लोगों के लिए आवश्यक है जिन्हें विटामिन डी की बढ़ती आवश्यकता है, जैसे:

• कम दिन के उजाले घंटे या ध्रुवीय रात के साथ उत्तरी अक्षांशों में रहना;
• अत्यधिक प्रदूषित वातावरण वाले क्षेत्रों में रहना;
• रात की पाली का काम;
• अपाहिज रोगी जो सड़क पर नहीं हैं;
• आंतों, यकृत, पित्ताशय की थैली और गुर्दे की पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग;
• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताएँ।

रक्त में, विटामिन डी 2 की सामान्य सामग्री 10 - 40 एमसीजी / एल और डी 3 - 10 - 40 एमसीजी / एल भी है।

विटामिन डी की कमी और अधिकता के लक्षण

मानव शरीर में विटामिन डी के संचय की संभावना के कारण इसकी कमी और अधिकता दोनों दिखाई दे सकते हैं। विटामिन डी की कमी को हाइपोविटामिनोसिस या कमी कहा जाता है, और अधिकता को हाइपरविटामिनोसिस या ओवरडोज कहा जाता है। हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस डी दोनों विभिन्न ऊतक अंगों के विघटन का कारण बनते हैं, जिससे कई बीमारियां होती हैं। इसलिए, विटामिन डी का अधिक मात्रा में सेवन नहीं करना चाहिए, ताकि अधिक मात्रा में उकसाने से बचा जा सके।

विटामिन डी की कमी

विटामिन डी की कमी से भोजन से कैल्शियम के अवशोषण में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप यह हड्डियों से धुल जाता है और पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरपरथायरायडिज्म बनता है, जिसमें हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग बढ़ जाती है। हड्डियां ताकत खो देती हैं, झुक जाती हैं, भार का सामना करने में असमर्थ हो जाती हैं, और एक व्यक्ति कंकाल की सामान्य संरचना के विभिन्न उल्लंघन विकसित करता है, जो रिकेट्स की अभिव्यक्तियाँ हैं। यानी रिकेट्स से विटामिन डी की कमी प्रकट होती है।

बच्चों में विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के लक्षण:

• देर से दाँत निकलना;
• फॉन्टानेल्स का विलंबित बंद होना;
• खोपड़ी की हड्डियों का नरम होना, जिसके खिलाफ ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल के क्षेत्र में हड्डी के विकास के एक साथ गठन के साथ पश्चकपाल लोब का चपटा होता है। इस तरह की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति का सिर चौकोर हो जाता है, जो जीवन भर बना रहता है और बचपन में पीड़ित रिकेट्स का संकेत है;
• चेहरे की हड्डियों का विरूपण, जिसके परिणामस्वरूप एक काठी नाक और एक उच्च गॉथिक आकाश बन सकता है;
• "ओ" अक्षर के प्रकार के अनुसार पैरों की वक्रता (लोकप्रिय रूप से इस स्थिति को "पैरों के साथ एक पहिया" कहा जाता है);
• पैल्विक हड्डियों का विरूपण;
• ट्यूबलर हड्डियों के सिरों का मोटा होना, जिसके परिणामस्वरूप घुटने, कोहनी, कंधे और टखने और उंगलियों के जोड़ बड़े और उभरे हुए हो जाते हैं। ऐसे उभरे हुए जोड़ों को विकट कंगन कहा जाता है;
• पसलियों के सिरों का मोटा होना, जो उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसली की हड्डियों के जंक्शन पर उभरे हुए बड़े जोड़ों के गठन की ओर जाता है। उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसलियों के इन उभरे हुए जंक्शनों को रचीटिक रोज़री कहा जाता है;
• छाती विकृति (चिकन स्तन);
• सो अशांति;

विटामिन डी की कमी को दूर करने के बाद, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन और पसीना गायब हो जाता है, हड्डियों की ताकत बहाल हो जाती है, और रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस का स्तर धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। हालांकि, हड्डी की विकृति (उदाहरण के लिए, एक काठी नाक, चिकन स्तन, पैरों की वक्रता, खोपड़ी का एक चौकोर आकार, आदि), जो पहले से ही विटामिन डी की कमी की अवधि के दौरान बनाई गई हैं, को ठीक नहीं किया जाएगा जब विटामिन डी की कमी दूर हो जाती है, लेकिन जीवन भर बनी रहती है और यह बचपन में रिकेट्स का संकेत होगा।

वयस्कों में विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के लक्षण हैं:

• ऑस्टियोमलेशिया का विकास, यानी हड्डी का पतला होना, जिससे कैल्शियम लवण धुल जाते हैं, जो ताकत देते हैं;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• मुंह और गले में जलन महसूस होना;

शरीर में कैल्सिफेरोल के सेवन के सामान्यीकरण के बाद विटामिन डी की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्कों में उत्पन्न होने वाले सभी विकार पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

विटामिन डी का ओवरडोज

विटामिन डी की अधिकता एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि इस मामले में भोजन से कैल्शियम का गहन अवशोषण होता है, जो सभी अंगों और ऊतकों को ठोस लवण के रूप में जमा करके भेजा जाता है। लवण के जमाव से अंगों और ऊतकों का कैल्सीफिकेशन होता है जो सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं। इसके अलावा, रक्त में कैल्शियम की अधिकता हृदय और तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों को भड़काती है, जो कि माइक्रोनेक्रोसिस और अतालता द्वारा प्रकट होती है। विटामिन डी की अधिकता के नैदानिक ​​लक्षण इसकी मात्रा पर निर्भर करते हैं। वर्तमान में, विटामिन डी ओवरडोज की तीन डिग्री हैं, जो निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

हाइपरविटामिनोसिस डी की I डिग्री- विषाक्तता के बिना हल्का विषाक्तता:

• पसीना आना;
• चिड़चिड़ापन;
• सो अशांति;
• विलंबित वजन बढ़ना;
• प्यास (पॉलीडिप्सिया);
• प्रति दिन 2.5 लीटर से अधिक पेशाब (पॉल्यूरिया);
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।

हाइपरविटामिनोसिस डी की द्वितीय डिग्री- मध्यम विषाक्तता के साथ मध्यम विषाक्तता:

• अरुचि;
• आवधिक उल्टी;
• शरीर के वजन में कमी;
• तचीकार्डिया (धड़कन);
• दबी हुई दिल की आवाज़;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और कुल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि (हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरफोस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त (एपी) में क्षारीय फॉस्फेट की घटी हुई गतिविधि।

हाइपरविटामिनोसिस डी की III डिग्री- गंभीर विषाक्तता के साथ गंभीर विषाक्तता:

• लगातार उल्टी;
• गंभीर वजन घटाने;
• कम मांसपेशी द्रव्यमान (हाइपोट्रॉफी);
• सुस्ती;
• कम गतिशीलता (हाइपोडायनामिया);
• चिह्नित चिंता की अवधि;
• आवधिक आक्षेप;
• उच्च रक्तचाप;
• दबी हुई दिल की आवाज़;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• दिल का विस्तार;
• अतालता के हमलों;
• ईसीजी असामान्यताएं (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का चौड़ा होना और एसटी अंतराल को छोटा करना);
• पीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• ठंडे हाथ और पैर;
• श्वास कष्ट;
• गर्दन और पेट के क्षेत्र में वाहिकाओं का स्पंदन;
• रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और कुल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि (हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरफोस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त में मैग्नीशियम के स्तर में कमी (हाइपोमैग्नेसीमिया);
• रक्त (एपी) में क्षारीय फॉस्फेट की घटी हुई गतिविधि;
• जीवाणु संक्रमण के रूप में जटिलताओं (उदाहरण के लिए, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस, अग्नाशयशोथ);
• कोमा तक सीएनएस अवसाद।

विटामिन डी की अधिकता का उपचार

यदि विटामिन डी की अधिकता के संकेत हैं, तो आपको शरीर से पदार्थ को हटाने में तेजी लाने के लिए तुरंत उपाय करना शुरू कर देना चाहिए। अतिरिक्त विटामिन डी को खत्म करने की प्रक्रिया को हाइपरविटामिनोसिस डी का इलाज माना जाता है, जो इस प्रकार है:
1. विषाक्तता की हल्की डिग्री के साथ, एक व्यक्ति को वैसलीन तेल के अंदर दें, जो आंतों में मौजूद विटामिन डी के अवशेषों के अवशोषण को कम करेगा। जितनी जल्दी हो सके कोशिकाओं की सामान्य संरचना को बहाल करने और ऊतकों में कैल्शियम के प्रवेश को कम करने के लिए, एक व्यक्ति को विटामिन ई और ए दिया जाता है। अतिरिक्त कैल्शियम को हटाने में तेजी लाने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग किया जाता है, और एस्पार्कम या पैनांगिन का उपयोग किया जाता है पोटेशियम और मैग्नीशियम के नुकसान की भरपाई;
2. विषाक्तता की औसत डिग्री के साथ, एक व्यक्ति को वैसलीन तेल, विटामिन ई और ए, फ़्यूरोसेमाइड, एस्पार्कम या पैनांगिन दिया जाता है। इन दवाओं में वेरापामिल मिलाया जाता है (ऊतकों में अतिरिक्त कैल्शियम जमाव को समाप्त करता है), एटिड्रोनेट (आंतों से कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है), फेनोबार्बिटल (विटामिन डी के निष्क्रिय रूपों में रूपांतरण को तेज करता है);
3. विटामिन डी के गंभीर ओवरडोज में, मध्यम विषाक्तता का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इन दवाओं के अलावा, यदि आवश्यक हो, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, खारा, कैल्सीट्रिन और ट्राइसामाइन प्रशासित किया जाता है।

हृदय विकारों (अतालता, सांस की तकलीफ, धड़कन, आदि) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सुस्ती, कोमा, आक्षेप, आदि) के मामले में विटामिन डी की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फॉस्फेट का प्रशासन आवश्यक है नमक की तैयारी, उदाहरण के लिए, इन-फॉस, हाइपर-फॉस-के, आदि।

बच्चों में विटामिन डी (रिकेट्स) की अधिकता और कमी: कारण, लक्षण, उपचार, सवालों के जवाब - वीडियो

विटामिन डी - उपयोग के लिए संकेत

चिकित्सीय या रोगनिरोधी उपयोग के लिए विटामिन डी का संकेत दिया जाता है। विटामिन डी का रोगनिरोधी सेवन बच्चों में रिकेट्स और वयस्कों में विटामिन की कमी को रोकने के लिए है। विटामिन डी का चिकित्सीय सेवन विभिन्न रोगों की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है, साथ में हड्डियों की संरचना का उल्लंघन और रक्त में कैल्शियम का निम्न स्तर होता है। विटामिन डी का निवारक और चिकित्सीय सेवन केवल खुराक में भिन्न होता है, अन्यथा इसे समान नियमों के अनुसार किया जाता है। तो, रोकथाम के लिए, कैल्सिफेरोल की तैयारी प्रति दिन 400-500 IU (10-12 एमसीजी) और उपचार के लिए 5000-10000 IU (120-250 एमसीजी) प्रति दिन लेनी चाहिए।

विटामिन डी को निम्नलिखित स्थितियों और रोगों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• बच्चों और वयस्कों में हाइपोविटामिनोसिस डी (रिकेट्स);
• टूटी हुई हड्डियों;
• हड्डियों का धीमा संलयन;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• रक्त में कैल्शियम और फॉस्फेट का निम्न स्तर;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस (अस्थि मज्जा की सूजन);
• ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का नरम होना);
• हाइपोपैरैथायरायडिज्म या हाइपरपरथायरायडिज्म (अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा में पैराथाइरॉइड हार्मोन);
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस;
• सीलिएक रोग, व्हिपल रोग, क्रोहन रोग, विकिरण आंत्रशोथ सहित किसी भी एटियलजि की पुरानी आंत्रशोथ;
• पुरानी अग्नाशयशोथ;
• तपेदिक;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• सोरायसिस;
• पेशीय अपतानिका;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम।

नवजात शिशु के लिए विटामिन डी - क्या मुझे इसे देना चाहिए?

वर्तमान में, नवजात शिशु को विटामिन डी देने का सवाल समाज में व्यापक बहस का कारण बन रहा है। किसी को लगता है कि यह आवश्यक है, माताओं, दादी और "अनुभवी" बाल रोग विशेषज्ञों के लंबे अनुभव का जिक्र करते हुए, जो एक वर्ष से अधिक समय से काम कर रहे हैं। और कोई कहता है कि यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि दूध से बच्चे को सभी आवश्यक विटामिन मिलते हैं। वास्तव में, ये दो कट्टरपंथी, पूरी तरह से विपरीत स्थितियां हैं, जिनमें से कोई भी सही नहीं है। विचार करें कि रिकेट्स को रोकने के लिए बच्चे को विटामिन डी कब दिया जाना चाहिए।

यदि बच्चा दिन में कम से कम 0.5 - 1 घंटा सड़क पर रहता है और पूरी तरह से स्तनपान करते समय सीधे धूप के संपर्क में आता है, और माँ पूरी तरह से खाती है, तो विटामिन डी की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, बच्चे को मां के दूध से विटामिन डी का हिस्सा प्राप्त होगा, और लापता राशि पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में उसकी त्वचा में संश्लेषित होती है। यह याद रखना चाहिए कि एक माँ का पौष्टिक आहार ऐसा आहार है जिसमें वह आवश्यक रूप से हर दिन सब्जियों और फलों का सेवन करती है और सप्ताह में कम से कम एक दिन मांस, मछली, अंडे और डेयरी उत्पादों का सेवन करती है। और एक बच्चे के चलने का मतलब है कि उसका सड़क पर रहना, धूप में रहना, न कि कई घंटे एक बंद घुमक्कड़ में बिताना, बाहरी दुनिया से दूर।

यदि बच्चा मिश्रित-पोषित है, नियमित रूप से बाहर जाता है, और माँ अच्छा खाती है, तो उसे भी विटामिन डी देने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आधुनिक शिशु आहार में सभी आवश्यक विटामिन और खनिज सही मात्रा में होते हैं।

यदि बच्चे को पूरी तरह से कृत्रिम रूप से आधुनिक मिश्रणों का उपयोग करके खिलाया जाता है, तो उसे किसी भी परिस्थिति में विटामिन डी देने की आवश्यकता नहीं होती है, भले ही वह व्यावहारिक रूप से न चलता हो। यह इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक मिश्रण में पर्याप्त मात्रा में बच्चे के विकास और विकास के लिए आवश्यक सभी विटामिन और ट्रेस तत्व होते हैं।

यदि बच्चा स्तनपान या मिश्रित आहार लेता है, सौर विकिरण के संपर्क में आए बिना शायद ही कभी बाहर जाता है, और माँ कुपोषित है, तो विटामिन डी दिया जाना चाहिए। आपको विटामिन डी देने की भी आवश्यकता है यदि बच्चे को कृत्रिम रूप से आधुनिक मिश्रण नहीं खिलाया जाता है, लेकिन, उदाहरण के लिए, गाय, बकरी या दाता का दूध, आदि।

इस प्रकार, नवजात शिशुओं को केवल निम्नलिखित मामलों में विटामिन डी दिया जाना चाहिए:
1. दूध पिलाने वाली मां कुपोषित है।
2. कृत्रिम खिला आधुनिक मिश्रण के साथ नहीं, बल्कि विभिन्न मूल के दाता दूध के साथ किया जाता है।
3. बच्चा दिन में आधे घंटे से भी कम समय के लिए बाहर रहता है।

सिद्धांत रूप में, समशीतोष्ण जलवायु की आधुनिक परिस्थितियों में, एक वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं द्वारा विटामिन डी के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता बहुत कम होती है, क्योंकि नर्सिंग माताओं के पोषण और बच्चे के भोजन के लिए आधुनिक, पोषक तत्वों से भरपूर फार्मूले की उपलब्धता पूरी तरह से समाप्त हो गई है। कैल्सीफेरॉल की कमी की समस्या को दूर करता है। यह याद रखना चाहिए कि रिकेट्स की रोकथाम के लिए नवजात शिशुओं द्वारा विटामिन डी का अनिवार्य सेवन 40 साल पहले शुरू किया गया था, जब नर्सिंग माताओं ने हमेशा अच्छा नहीं खाया, कारखाने की दुकानों की कठिन परिस्थितियों में ओवरटाइम काम किया, और बस कोई शिशु नहीं था सूत्र, और "कलाकारों" को दाता के दूध के साथ खिलाया गया था, जो आवश्यक रूप से उबला हुआ था, जिसका अर्थ है कि इसमें मौजूद विटामिन नष्ट हो गए। इसलिए, तत्कालीन मौजूदा परिस्थितियों में, लगभग सभी नवजात शिशुओं के लिए विटामिन डी एक आवश्यकता थी। आज स्थितियां बदल गई हैं और सभी बच्चों को विटामिन की जरूरत नहीं है। इसलिए जरूरत पड़ने पर ही इसे लेना चाहिए।

बच्चों के लिए विटामिन डी

यदि बच्चे दिन में कम से कम एक घंटे धूप में न हों, सप्ताह में कम से कम दो बार मांस न खाएं और पशु उत्पाद (मक्खन, खट्टा क्रीम, दूध, पनीर, आदि) न खाएं तो उन्हें विटामिन डी दिया जाना चाहिए। दैनिक। आप विटामिन डी भी दे सकते हैं यदि आप देखते हैं कि बच्चे के पैरों में ओ- या एक्स-आकार की वक्रता है और एक काठी की नाक बन रही है। अन्य सभी मामलों में, बच्चे को गंभीर बीमारियों के अपवाद के साथ विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं होती है, जब यह डॉक्टर द्वारा जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है।

गर्मियों में विटामिन डी

गर्मियों में, यदि कोई व्यक्ति धूप में है और सप्ताह में कम से कम एक बार पशु उत्पादों का सेवन करता है, तो आपको उम्र की परवाह किए बिना विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं है। उसी समय, सूरज के संपर्क में आने का मतलब है कि सीधी धूप में थोड़ी मात्रा में कपड़ों (खुली टी-शर्ट, शॉर्ट शॉर्ट्स, स्कर्ट, ड्रेस, स्विमवियर आदि) में बाहर होना। गर्मियों में आधे घंटे के लिए सड़क पर रहना त्वचा में विटामिन डी की आवश्यक मात्रा के अंतर्जात उत्पादन के लिए पर्याप्त है। इसलिए अगर कोई व्यक्ति गर्मियों में दिन में कम से कम आधा घंटा बाहर है तो उसे विटामिन डी लेने की जरूरत नहीं है।

यदि कोई व्यक्ति गर्मियों में बाहर नहीं जाता है, किसी कारण से लगातार घर के अंदर रहता है, या कपड़े नहीं उतारता है, तो अधिकांश त्वचा को ढंका हुआ छोड़ देता है, तो उसे रोगनिरोधी रूप से विटामिन डी लेने की आवश्यकता होती है।

खाद्य पदार्थों में विटामिन डी - यह कहाँ पाया जाता है?

विटामिन डी निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• समुद्री मछली का जिगर;
• वसायुक्त मछली, जैसे सामन, हेरिंग, मैकेरल, टूना, पर्च, आदि;
• जिगर गोमांस, सूअर का मांस;
• वसायुक्त मांस, जैसे सूअर का मांस, बत्तख, आदि;
• मछली कैवियार;
• अंडे;
• दूध क्रीम;
• खट्टी मलाई;
• वनस्पति तेल;
• समुद्री शैवाल;
• वन चैंटरेल मशरूम;
• ख़मीर।

विटामिन डी की तैयारी

विटामिन डी की औषधीय तैयारी में, निम्नलिखित रूपों का उपयोग किया जाता है:

• एर्गोकलसिफेरोल - प्राकृतिक विटामिन डी 2;
• कोलेकैल्सिफेरॉल - प्राकृतिक विटामिन डी 3;
• कैल्सीट्रियोल प्राकृतिक उत्पादों से प्राप्त विटामिन डी 3 का एक सक्रिय रूप है;
• कैल्सिपोट्रियोल (सोर्कुटन) कैल्सिट्रिऑल का सिंथेटिक एनालॉग है;
• अल्फाकैल्सिडोल (अल्फा डी 3) विटामिन डी 2 (एर्गोकलसिफेरोल) का सिंथेटिक एनालॉग है;
• प्राकृतिक मछली का तेल विटामिन डी के विभिन्न रूपों का स्रोत है।

ये सभी रूप अत्यधिक सक्रिय हैं और बिना किसी प्रतिबंध के उपयोग किए जा सकते हैं।

औषधीय तैयारी एकल-घटक हो सकती है, जिसमें केवल विटामिन डी या बहु-घटक के रूप होते हैं, जिसमें विटामिन डी और विभिन्न खनिज शामिल होते हैं, जिनमें अक्सर कैल्शियम होता है। विटामिन डी की कमी को दूर करने के लिए दोनों प्रकार की तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, मल्टीकोम्पोनेंट तैयारी सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि वे एक साथ विटामिन डी और कुछ अन्य तत्वों की कमी को दूर करते हैं।

विटामिन डी के सभी रूप

वर्तमान में, दवा बाजार में विटामिन डी युक्त निम्नलिखित तैयारी उपलब्ध हैं:

• एक्वाडेट्रिम विटामिन डी 3 (कोलेकैल्सिफेरॉल);
• वर्णमाला "हमारा बच्चा" (विटामिन ए, डी, ई, सी, पीपी, बी 1, बी 2, बी 12);
• वर्णमाला "किंडरगार्टन" (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1);
• अल्फाडॉल (अल्फाकैल्सिडोल);
• अल्फाडोल-सीए (कैल्शियम कार्बोनेट, अल्फाकैल्सिडोल);
• अल्फा-डी 3 -तेवा (अल्फाकैल्सिडोल);
• वैन अल्फा (अल्फ़ाकैल्सिडोल);
• विगेंटोल (कोलेक्लसिफेरोल);
• वीडियोल (विभिन्न रूप और विटामिन डी के डेरिवेटिव);
• वीटा भालू (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• विट्रम
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कॉलेकैल्सिफेरॉल);
• विट्री (विटामिन ई, डी 3 , ए);
• कैल्सेमिन एडवांस (कैल्शियम कार्बोनेट, कैल्शियम साइट्रेट, कॉलेकैल्सिफेरॉल, मैग्नीशियम ऑक्साइड, जिंक ऑक्साइड, कॉपर ऑक्साइड, मैंगनीज सल्फेट, बोरेट);
• कैल्शियम डी 3 निकोमेड और कैल्शियम डी 3 निकोमेड फोर्टे (कैल्शियम कार्बोनेट, कॉलेकैल्सिफेरॉल);
• कंप्लीटविट कैल्शियम डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कॉलेकैल्सिफेरॉल);
• मल्टी-टैब्स (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• नाटेकल डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कॉलेकैल्सिफेरॉल);
• ऑक्सीडेविट (अल्फ़ाकैल्सिडोल);
• ओस्टियोट्रियोल (कैल्सीट्रियोल);
• पिकोविट (विटामिन ए, पीपी, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• पॉलीविट (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• रोकाल्ट्रोल (कैल्सीट्रियोल);
• सना-सोल (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• सेंट्रम (विटामिन ए, ई, डी, सी, के, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• एर्गोकलसिफेरोल (एर्गोकैल्सीफेरोल);
• एटाल्फा (अल्फाकैल्सिडोल)।

विटामिन डी तेल समाधान

विटामिन डी तेल के घोल को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या आवश्यकतानुसार इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। विटामिन डी के तेल समाधान के रूप में निम्नलिखित दवाएं हैं:

• विगेंटोल;
• तेल में विटामिन डी 3 मौखिक समाधान;
• विदेहोल;
• ओक्साइडविट;
• एर्गोकलसिफेरोल;
• एटाल्फा।

विटामिन डी के साथ कैल्शियम

विटामिन डी के साथ कैल्शियम एक विटामिन और खनिज परिसर है जिसका उपयोग अक्सर हड्डियों के विनाश से जुड़े विभिन्न रोगों, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया, हड्डी तपेदिक आदि को रोकने के लिए किया जाता है। वर्तमान में, एक ही समय में विटामिन डी के साथ कैल्शियम युक्त निम्नलिखित तैयारी हैं:

• अल्फाडॉल-सीए;
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3;
• कैल्सेमिन एडवांस;
• कैल्शियम डी 3 नाइकोमेड और कैल्शियम डी 3 न्योकोम फोर्टे;
• कंप्लीटविट कैल्शियम डी 3;
• नाटेकल डी 3 .

विटामिन डी युक्त मलहम या क्रीम

सोरायसिस के इलाज के लिए विटामिन डी ऑइंटमेंट या क्रीम का इस्तेमाल किया जाता है। वर्तमान में, विटामिन डी युक्त निम्नलिखित मलहम और क्रीम उपलब्ध हैं:

• ग्लेनरियाज़ (कैलिस्पोट्रिओल);
• डाइवोबेट (कैलिस्पोट्रियोल);
• डायवोनेक्स (कैलिस्पोट्रिओल);
• ज़ामिओल (कैल्सीट्रियोल);
• क्यूरेटोडर्म (टैकैल्सिटोल);
• सोरकुटन (कैलिस्पोट्रियोल);
• सिल्किस (कैल्सीट्रियोल)।

विटामिन डी - जो बेहतर है

दवाओं के किसी भी समूह के संबंध में, "सर्वश्रेष्ठ" शब्द अपने सार में गलत और गलत है, क्योंकि चिकित्सा पद्धति में "इष्टतम" की अवधारणा है। इसका मतलब है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, एक कड़ाई से परिभाषित दवा, जिसे डॉक्टर इष्टतम कहते हैं, सबसे अच्छी होगी। यह विटामिन डी सप्लीमेंट पर भी लागू होता है।

यही है, विटामिन डी युक्त जटिल विटामिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया और हड्डी के अन्य रोगों की रोकथाम के लिए इष्टतम हैं। बच्चों और वयस्कों में रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के लिए विटामिन डी के तेल समाधान अच्छी तरह से अनुकूल हैं, क्योंकि उन्हें न केवल मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है, बल्कि अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से भी दिया जा सकता है। और विटामिन डी के साथ बाहरी क्रीम और मलहम सोरायसिस के इलाज के लिए सबसे अच्छी दवाएं हैं।

इस प्रकार, यदि कोई व्यक्ति केवल रोकथाम के लिए विटामिन डी का एक कोर्स पीना चाहता है, तो जटिल विटामिन-खनिज परिसर, उदाहरण के लिए, विट्री, अल्फाडोल-सीए, आदि उसके लिए इष्टतम होंगे। यदि किसी बच्चे में रिकेट्स को रोकना आवश्यक है, तो इसके लिए विटामिन डी के तेल के घोल सबसे उपयुक्त हैं। विटामिन की कमी को दूर करने और विभिन्न रोगों के इलाज के लिए, विटामिन डी के तेल के घोल भी सबसे अच्छे रूप हैं।

उपयोग के लिए विटामिन डी निर्देश - दवा कैसे दें

विटामिन डी को विटामिन ए, ई, सी, बी 1, बी 2 और बी 6 के साथ-साथ पैंटोथेनिक एसिड और कैल्शियम और मैग्नीशियम लवण के साथ एक साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ये यौगिक एक दूसरे के अवशोषण में सुधार करते हैं।

विटामिन डी की गोलियां, ड्रॉप्स और गोलियां भोजन के दौरान या तुरंत बाद लेनी चाहिए। तेल के घोल को काली रोटी के एक छोटे टुकड़े पर डाला जा सकता है और इसे खाया जा सकता है।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए, उम्र के आधार पर विटामिन डी निम्नलिखित खुराक में लिया जाता है:

• 0 से 3 साल की उम्र के पूर्ण-अवधि के नवजात - प्रति दिन 500 - 1000 IU (12 - 25 एमसीजी) लें;
• 0 से 3 साल की उम्र के समय से पहले नवजात - प्रति दिन 1000 - 1500 IU (25 - 37 एमसीजी) लें;
• गर्भवती महिलाएँ - बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान प्रति दिन 500 IU (12 mcg) लें;
• स्तनपान कराने वाली माताएं - प्रति दिन 500 - 1000 IU (12 - 25 एमसीजी) लें;
• रजोनिवृत्ति में महिलाएं - प्रति दिन 500 - 1000 IU (12 - 25 एमसीजी) लें;
• प्रजनन आयु के पुरुष शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रति दिन विटामिन डी 500-1000 आईयू (12-25 एमसीजी) लेते हैं।

विटामिन डी के रोगनिरोधी उपयोग को कई वर्षों तक जारी रखा जा सकता है, उनके बीच 1-2 मासिक अंतराल के साथ 3-4 सप्ताह के पाठ्यक्रम को बदलते रहें।

रिकेट्स और कंकाल प्रणाली के अन्य रोगों के उपचार के लिए, विटामिन डी 2000 - 5000 IU (50 - 125 एमसीजी) को 4 - 6 सप्ताह तक लेना आवश्यक है। फिर आपको एक हफ्ते का ब्रेक लेने की जरूरत है, जिसके बाद आप विटामिन डी लेने का कोर्स दोहराएंगे।

विटामिन डी विश्लेषण

वर्तमान में, रक्त में विटामिन डी के दो रूपों की एकाग्रता के लिए एक प्रयोगशाला विश्लेषण है - डी 2 (एर्गोकलसिफेरोल) और डी 3 (कोलेक्लसिफेरोल)। यह विश्लेषण आपको विटामिन की कमी या हाइपरविटामिनोसिस की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, और इसके परिणामों के अनुसार, रद्द करने या इसके विपरीत, विटामिन डी की खुराक लेने के लिए आवश्यक निर्णय लेता है। इन दो रूपों की एकाग्रता शिरापरक में निर्धारित होती है रक्त सुबह खाली पेट लिया जाता है। D 2 और D 3 दोनों की सामान्य सांद्रता 10 - 40 µg / l प्रत्येक है। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।