कटिस्नायुशूल तंत्रिका उपचार को नुकसान। कटिस्नायुशूल तंत्रिका लक्षणों की न्यूरोपैथी

पीठ के रोग हमेशा एक व्यक्ति को असुविधा लाते हैं, उसकी सामान्य दिनचर्या को बाधित करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पीठ शरीर के लगभग सभी आंदोलनों में शामिल है, यह आंतरिक अंगों के लिए एक समर्थन, सुरक्षा है। बैक प्रॉब्लम कई तरह की होती है। इन्हीं में से एक है साइटिका।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका क्यों परेशान करती है

कटिस्नायुशूल तंत्रिका (एन। इस्चियाडिकस) के विकृति के साथ कई बीमारियां हैं। सबसे आम में से एक कटिस्नायुशूल है। यह रोग रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन (ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस, चेहरे के जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, हर्नियेटेड डिस्क) के कारण कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के कारण होता है। कभी-कभी "कटिस्नायुशूल" शब्द की पहचान "कटिस्नायुशूल" से की जाती है, लेकिन यह पूरी तरह से सही नहीं है। यह कहना अधिक सटीक होगा कि कटिस्नायुशूल वर्टेब्रोजेनिक कटिस्नायुशूल है।

अपक्षयी रोगों के अलावा, एन के दौरान दर्द का कारण। इस्चियाडिकस हो सकता है:

1. कटिस्नायुशूल टनल न्यूरोपैथियों से जुड़ा हुआ है, जैसे कि पिरिफोर्मिस सिंड्रोम। यह रोगविज्ञान तंत्रिका संरचनाओं के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। पिरिफोर्मिस मांसपेशी की ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ सबपिरिफॉर्म फोरामेन में इस्चियाडिकस। इसके अलावा, संपीड़न पैल्विक गुहा में हो सकता है, ग्लूटियल फोल्ड के ऊपर, और जांघ के स्तर पर पिरिफॉर्म ओपनिंग के नीचे भी।
2. हेमेटोमा द्वारा तंत्रिका संरचनाओं के संपीड़न के साथ जुड़ा हुआ इस्कियाल्गिया, इंजेक्शन के बाद के फोड़े, अधिक बार ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के क्षेत्र में (एन। इस्चियाडिकस इसके निचले किनारे के नीचे से निकलता है)।
3. गलत इंजेक्शन के परिणामस्वरूप कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सीधी चोट, श्रोणि और कूल्हे की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ एक दुर्घटना।
4. चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी न्यूरोपैथी (मधुमेह मेलेटस, शराब, आदि)
5. वायरल और जीवाणु संक्रमण।
6. ट्यूमर।
7. कुछ विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप इस्चियाल्गिया।

अधिकतर, वृद्ध आयु वर्ग के लोग कटिस्नायुशूल से पीड़ित होते हैं और 20-25 वर्ष की आयु में बहुत कम होते हैं। इसके अलावा, कटिस्नायुशूल गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में हो सकता है क्योंकि इस समय रीढ़ पर भार काफी बढ़ जाता है।

घटना के लिए बहुत सारे कारण हो सकते हैं, दोनों स्पष्ट और नग्न आंखों के लिए अगोचर। उनमें से, सबसे आम और सबसे आम निम्नलिखित कारक हैं:

• बहुत अचानक आंदोलनों;
• भारोत्तोलन;
• तीव्र शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से एक आदतन गतिहीन जीवन शैली की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• तनावपूर्ण स्थिति और अन्य मजबूत भावनात्मक उथल-पुथल;
• अल्प तपावस्था।

इन कारकों के अलावा, कई बीमारियां हैं जो कटिस्नायुशूल में योगदान कर सकती हैं। उनमें से हैं:

• स्पोंडिलोलिस्थीसिस;
• रीढ़ और स्पाइनल कैनाल के क्षेत्र में ट्यूमर और नियोप्लाज्म;
• हर्नियेटेड डिस्क;
• वर्टेब्रल ऑस्टियोफाइट्स।

कटिस्नायुशूल के संकेतों और अभिव्यक्तियों में, यह कई मुख्य ध्यान देने योग्य है:

• रास्ते में दर्द n. इस्चियाडिकस;
• एन द्वारा संक्रमित मांसपेशियों के मोटर फ़ंक्शन का विकार। ischiadicus, पैरेसिस, कम अक्सर इस मांसपेशी का पक्षाघात;
• किसी दिए गए तंत्रिका के संवेदनशील तंतुओं को प्राप्त करने वाले क्षेत्रों में संवेदनशीलता का विकार;
• सजगता में कमी और हानि - Achilles, घुटने, पदतल;
• जीवन की गुणवत्ता में कमी, नींद का उल्लंघन और सामान्य मानव गतिविधि, चिंता के स्तर में वृद्धि।

सबसे अधिक बार, सूजन से पीड़ित लोगों का दर्द, कटिस्नायुशूल तंत्रिका की पिंचिंग बहुत तीव्र होती है। और आमतौर पर वे जीर्ण होते हैं। वस्तुत: प्रत्येक गति असह्य पीड़ा उत्पन्न कर सकती है, जो व्यक्ति के दैनिक जीवन पर सदैव नकारात्मक प्रभाव डालती है। इसके स्थानीयकरण का स्थान: नितंबों का क्षेत्र, जांघ (पीछे की सतह), पिंडली। कभी-कभी पूरे पैर में दर्द होता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग प्रक्रिया में कौन सी तंत्रिका जड़ें शामिल हैं (नीचे चित्र देखें)।

दर्दनाक संवेदनाओं के अलावा, एक व्यक्ति पैर की त्वचा की संवेदनशीलता खो सकता है, आंदोलन के साथ समस्याएं होती हैं, त्वचा की छाया में बदलाव और उनकी सूखापन, पसीने में वृद्धि, प्रतिबिंब से जुड़े विकार होते हैं।

दर्द का निदान

सबसे पहले, निदान करने के लिए, डॉक्टर परेशान करने वाले लक्षणों के बारे में आपसे विस्तार से बात करेंगे। फिर वह त्वचा के दर्दनाक क्षेत्रों की जांच करेगा और आगे की जांच के बारे में फैसला करेगा। कटिस्नायुशूल का निदान करने और एक विशिष्ट उपचार आहार निर्धारित करने के लिए, एक विशेषज्ञ निम्नलिखित अनुसंधान विधियों का उपयोग कर सकता है:

• सीटी स्कैन;
• रेडियोग्राफी;
• इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी।

लक्षणों में समान रोगों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण और अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है।

साइटिका से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं। आप दवाओं, विशेष शारीरिक गतिविधि और कई आदतों को अधिक उपयोगी में बदलने के साथ-साथ वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके इस बीमारी का सामना कर सकते हैं।

परंपरागत

पीठ और कटिस्नायुशूल तंत्रिका में दर्द के कारण की पहचान करने के बाद डॉक्टर का मुख्य लक्ष्य रोगी द्वारा अनुभव किए जाने वाले दर्द की तीव्रता को कम करना है। इसके लिए, संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे डिक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, वोल्टेरेन, केटोरोलैक और अन्य एनएसएआईडी। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ नाकाबंदी का भी उपयोग किया जाता है। इन फंडों के अलावा, विटामिन कॉम्प्लेक्स (मिल्गामा, न्यूरोमुल्टिविट), खनिज, संवहनी तैयारी (एक्टोवैजिन, बर्लिशन, ट्रेंटल, पेंटोक्सिफायलाइन) या इम्युनोस्टिममुलंट्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं। यदि दर्द किसी अन्य बीमारी से उकसाया गया था, तो इसे खत्म करने के लिए सभी बलों को दौड़ाया जाता है। इसके लिए हार्मोन, विभिन्न एंजाइम, एंटीबायोटिक्स और अन्य साधनों का उपयोग किया जा सकता है।

इसके अलावा, जब कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संबंध होता है, तो निम्नलिखित प्रक्रियाएं बहुत बार निर्धारित की जाती हैं:

• फिजियोथेरेपी;
• मालिश;
• विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, यूवीआई, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन)।

उपचार के लोक और अपरंपरागत तरीके

वैकल्पिक चिकित्सा विधियों की मदद से कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ दर्द की तीव्रता को काफी कम किया जा सकता है। अच्छी तरह से एक्यूपंक्चर, मैनुअल थेरेपी, ऑस्टियोपैथी में मदद करता है। उपचार की तिब्बती पद्धति भी व्यापक रूप से जानी जाती है, जो आज भी लोकप्रिय है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका में दर्द के लिए लोक उपचार लागू होते हैं। ये रबिंग, ऑइंटमेंट, रबिंग और कंप्रेस हैं, जो सूजन को कम करने और दर्द को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। मूल रूप से, उनका वार्मिंग और विचलित करने वाला प्रभाव होता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, काली मूली, प्राकृतिक शहद, घर का बना एगेव, थाइम और हॉर्सटेल का उपयोग मलहम, काढ़े और संपीड़ित की तैयारी में किया जाता है।

याद रखें कि किसी भी उपचार का इस्तेमाल डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही किया जाना चाहिए। आखिरकार, उनमें से प्रत्येक में contraindications है। और, शायद, उपचार प्रभाव के बजाय, यह आपको और भी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं लाएगा। अधिक गंभीर पाठ्यक्रम और जीर्णता को रोकने के लिए इस बीमारी के साथ स्व-चिकित्सा करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, उपचार के कई तरीके हैं जब कटिस्नायुशूल तंत्रिका को दर्द होता है, चिकित्सा और लोक दोनों। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह काफी गंभीर बीमारी है। इसलिए, पहली दर्दनाक संवेदनाओं पर, एक योग्य विशेषज्ञ से तुरंत मदद लेना महत्वपूर्ण है, जो आवश्यक अध्ययन और विश्लेषण करने के बाद, सही निदान करेगा और आपके लिए सही उपचार आहार निर्धारित करेगा।

स्रोत:

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निचले अंगों से जुड़ी कई समस्याओं में से एक को उस स्थिति को अलग करना चाहिए जब पैर सुन्न हो जाते हैं। एक सामान्य चिकित्सक ऐसी शिकायतों को लगभग प्रतिदिन सुनता है, संकीर्ण विशेषज्ञों का तो कहना ही क्या। और यह रोगियों को उनके स्वास्थ्य की स्थिति के लिए असुविधा और चिंता के अलावा कुछ भी नहीं लाता है। ऐसी संवेदनाओं से छुटकारा पाने के लिए, आपको सबसे पहले उनके कारण का पता लगाना चाहिए और डॉक्टर की सलाह के अनुसार ही सब कुछ करना चाहिए।

कारण

सबसे आम सुन्नता घुटनों के नीचे होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि पैर और पैर, सबसे पहले, एक महत्वपूर्ण भार के अधीन हैं जो पूरे शरीर का भार वहन करते हैं, और दूसरी बात, वे संवहनी और तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय अंगों से यथासंभव दूर हैं। ऐसी स्थितियाँ उन स्थितियों के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ पैदा करती हैं जो न केवल स्थानीय गड़बड़ी से, बल्कि दूरी पर क्षति से भी होती हैं। इनमें शामिल होना चाहिए:

• पोलीन्यूरोपैथी।
• संवहनी रोग।
• रीढ़ के रोग।
• सुरंग सिंड्रोम।
• रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की पैथोलॉजी।
• दर्दनाक चोटें।
• ट्यूमर।
• शीतदंश।

इस प्रकार, समस्या न केवल अंगों के परिधीय भागों में हो सकती है, बल्कि बहुत अधिक - रीढ़ और यहां तक ​​​​कि सिर में भी हो सकती है। यह पता लगाना कि कूल्हे से पैर तक पैर सुन्न क्यों हो जाते हैं, एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ सभी स्थितियों को ध्यान में रखते हुए, एक संपूर्ण विभेदक निदान के माध्यम से किया जा सकता है।

पैर सुन्न होने के कारण काफी विविध हैं, एक ही लक्षण पूरी तरह से अलग विकृति का संकेत दे सकता है।

लक्षण

रोग के लक्षणों को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर एक नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करता है। इसमें रोगी से प्राप्त व्यक्तिपरक जानकारी (शिकायतें), साथ ही परीक्षा के दौरान सामने आए वस्तुनिष्ठ डेटा शामिल हैं। रोग के समग्र दृष्टिकोण को बनाने के लिए सभी लक्षणों को अधिकतम विस्तार और बाद के विश्लेषण के अधीन किया जाता है।

अंग के विभिन्न हिस्सों में अप्रिय लक्षण महसूस किए जा सकते हैं: जांघ, निचला पैर या पैर। उनका स्थानीयकरण अक्सर मुख्य पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान के बारे में बहुत कुछ बताएगा। हालांकि, पैर की सुन्नता पैथोलॉजी का एकमात्र संकेत होने की संभावना नहीं है - अक्सर अन्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं, कभी-कभी अधिक महत्वपूर्ण होती हैं।

पोलीन्यूरोपैथी

घुटने के नीचे पैर की सुन्नता का एक सामान्य कारण पोलीन्यूरोपैथी है। ज्यादातर मामलों में, यह शरीर में चयापचय संबंधी विकारों (मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग, गुर्दे की विफलता, विभिन्न नशा) के कारण होता है। विकार केवल सुन्नता तक ही सीमित नहीं हैं, लेकिन इसमें निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

1. पैरों और पैरों में मध्यम या तीव्र दर्द।
2. रेंगने का संवेदन, जलन का संवेदन ।
3. सतह की संवेदनशीलता में कमी।
4. पलटा बदलना।

निचले हिस्सों के अलावा, शरीर के अन्य हिस्सों में तंत्रिकाएं प्रभावित हो सकती हैं, क्योंकि प्रक्रिया कई है। पोलीन्यूरोपैथी आवश्यक रूप से अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिसकी अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं।

यदि पैर घुटनों के नीचे सुन्न हैं, तो सबसे पहले यह आवश्यक है कि मल्टीपल नर्व डैमेज - पोलीन्यूरोपैथी के मुद्दे पर विचार किया जाए।

संवहनी रोग

कूल्हे से पैर तक पैरों में सुन्नता संवहनी समस्याओं का परिणाम हो सकती है। संवेदनशीलता विकारों को विकसित करने के लिए, रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है, इसलिए तीव्र स्थितियों को ध्यान में नहीं रखना चाहिए। एक नियम के रूप में, इस तरह के लक्षण को अंतःस्रावीशोथ, एथेरोस्क्लेरोसिस या निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों का संकेत माना जाता है। इसके साथ, निम्नलिखित शिकायतों पर ध्यान दिया जा सकता है:

1. शाम को पैरों में थकान महसूस होना।
2. चलते समय बछड़े की मांसपेशियों में दर्द "आंतरायिक" अकड़न का एक लक्षण है।
3. त्वचा का पीलापन या सायनोसिस, फैली हुई सफेनस नसें।
4. मुख्य धमनियों के विभिन्न हिस्सों में कम धड़कन: पैर पर और ऊपर - घुटने के नीचे, जांघ क्षेत्र में।
5. ट्रॉफिक विकार: बालों का झड़ना, अल्सरेशन।

ज्यादातर मामलों में, धमनियों या नसों का द्विपक्षीय घाव होता है। यदि आप समय पर रोग के संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं, विशेष रूप से अंतःस्रावीशोथ और एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, आपको इस्केमिया में उल्लेखनीय वृद्धि की उम्मीद करनी होगी, जो भविष्य में गैंग्रीन का कारण बन सकती है।

जब निचले छोरों के संवहनी विकृति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो जटिलताओं से बचने के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रीढ़ के रोग

निचले छोरों की सुन्नता का कारण अक्सर काठ का रीढ़ की बीमारियों में होता है - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या डिस्क हर्नियेशन। इस मामले में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका को जन्म देने वाली रीढ़ की जड़ों का संपीड़न होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पैर तक फैलाना - नितंब, जांघ के पीछे, निचले पैर और पैर।
2. संवेदनशीलता की अन्य गड़बड़ी।
3. प्रभावित हिस्से में कमजोरी महसूस होना।
4. काठ की सीमित गतिशीलता।

जड़ का संपीड़न अक्सर एक तरफ होता है, लेकिन दोनों नसों को नुकसान से इंकार नहीं किया जाता है। जांच करने पर, पीठ की मांसपेशियों में तनाव और पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं की व्यथा का पता चलता है। इसलिए, जब पैर सुन्न हो जाता है, तो रीढ़ की स्थिति पर ध्यान देना अनिवार्य होता है।

टनल सिंड्रोम

यदि किसी विशेष क्षेत्र में पैर की सुन्नता होती है, तो हम हड्डियों, टेंडन और मांसपेशियों द्वारा बनाई गई नहर में संबंधित तंत्रिका के संपीड़न को मान सकते हैं। यह विभिन्न स्तरों पर देखा जाता है, इंजिनिनल फोल्ड से शुरू होता है और चोटों, हेमेटोमास और ट्यूमर से उकसाया जाता है।

जब दाहिना पैर जांघ की बाहरी सतह के साथ, उसके मध्य के ऊपर सुन्न हो जाता है, तो रोथ की बीमारी का अनुमान लगाया जा सकता है। दूसरे तरीके से, यह बाहरी त्वचीय तंत्रिका की न्यूरोपैथी है, जो बहुत सतही रूप से स्थित है और जेब में स्थित एक बेल्ट या वस्तुओं द्वारा निचोड़ा जा सकता है। केवल स्थानीय संवेदी गड़बड़ी विशेषता है। पैर के अंदर से सुन्न होना ऊरु तंत्रिका को नुकसान का संकेत देता है। इसी समय, आंदोलन संबंधी विकार भी देखे जाते हैं:

1. घुटने का झटका कम होना।
2. क्वाड्रिसेप्स और इलियोपोसा मांसपेशियों की कमजोरी और हाइपोट्रॉफी।
3. कूल्हे और घुटने के लचीलेपन का उल्लंघन।

और अगर, उदाहरण के लिए, बायां पैर निचले पैर के बाहर और पैर के पीछे सुन्न हो जाता है, तो आपको पेरोनियल तंत्रिका के संपीड़न के बारे में सोचने की जरूरत है। मरीजों को घुटने के नीचे पैरों में दर्द की शिकायत होती है, "गोज़बंप्स" रेंगते हैं। पैर और अंगुलियों का विस्तार गड़बड़ा जाता है, जिससे चलने में तकलीफ होती है।

निचले छोरों में किसी भी सुन्नता को पैथोलॉजी का संकेत माना जाना चाहिए, जिसकी प्रकृति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी है।

इलाज

जब यह ज्ञात हो जाए कि रोगी के पैर सुन्न क्यों हो जाते हैं, तो तुरंत इलाज शुरू कर देना चाहिए। सबसे पहले, ऐसी स्थिति के कारण को समाप्त करना आवश्यक है, चाहे वह तंत्रिका संपीड़न, संवहनी रोड़ा, या शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन हो। मुख्य रोग प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद ही हम निचले अंग के कुछ हिस्सों में संवेदनशीलता की बहाली के बारे में बात कर सकते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

पैरों में सुन्नता पैदा करने वाली बीमारी का इलाज करने के लिए, ज्यादातर मामलों में, वे दवा से शुरू करते हैं। चिकित्सक उन इष्टतम दवाओं का चयन करता है जो पहचाने गए रोगविज्ञान के लिए संकेतित हैं, और रोगी को केवल उनकी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। नैदानिक ​​​​स्थिति के आधार पर, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• विरोधी भड़काऊ (ऑर्टोफेन, लारफिक्स)।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले (मायडोकल्म)।
• विटामिन (मिल्गामा)।
• एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पेकार्ड)।
• वेनोटोनिक्स (डेट्रालेक्स)।
• एंटीऑक्सिडेंट (साइटोफ्लेविन, बर्लिशन)।
• संवहनी (एक्टोवैजिन, लैट्रेन)।

उपचार अधिक प्रभावी होगा यदि इसे चरणों में किया जाता है - पहले, दवाओं के इंजेक्शन रूपों का उपयोग किया जाता है, और फिर गोलियां।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी के तरीके तंत्रिका चालन और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करते हैं। इस तरह के उपचार में स्थानीय और सामान्य प्रक्रियाएं शामिल होती हैं जो किसी विशेषज्ञ की देखरेख में होती हैं। घुटनों के ऊपर या नीचे अंगों की सुन्नता के साथ, निम्नलिखित तरीके दिखाए जा सकते हैं:

• वैद्युतकणसंचलन।
• मैग्नेटोथेरेपी।
• तरंग उपचार।
• बैरोथेरेपी।
• रिफ्लेक्सोलॉजी।
• स्पा उपचार।

फिजियोथेरेपिस्ट सबसे प्रभावी प्रक्रियाओं से मिलकर एक इष्टतम कार्यक्रम तैयार करेगा। अन्य तरीकों के संयोजन में, यह पुनर्प्राप्ति के लिए एक अच्छा प्रोत्साहन होगा।

भौतिक चिकित्सा

जब चोट लगने के बाद बायां पैर सुन्न हो जाता है या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के समान लक्षण दिखाई देते हैं, तो कुछ चिकित्सीय अभ्यासों की आवश्यकता होती है जो न केवल अंग के मोटर फ़ंक्शन को बहाल करेंगे, बल्कि संवेदनशीलता को सामान्य करने में भी मदद करेंगे। आपको नियमित रूप से जिम्नास्टिक करने की आवश्यकता है, एक अस्पताल में शुरू करना और एक डॉक्टर की देखरेख में, और घर पर जारी रखना। लेकिन दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के बाद ही ऐसे व्यायाम उचित हैं।

कार्यवाही

कुछ मामलों में सर्जरी से ही पर्याप्त इलाज संभव है। यह गंभीर चोटों, गंभीर संवहनी विकृति, ट्यूमर, इंटरवर्टेब्रल हर्नियास के साथ होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का मुख्य लक्ष्य पैथोलॉजिकल संरचनाओं को खत्म करना है जो जहाजों के माध्यम से तंत्रिका तंतुओं या बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के संपीड़न का कारण बनता है। हाल ही में, एंडोस्कोपिक और माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया गया है, जो ओपन सर्जरी की तुलना में कम दर्दनाक हैं और लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता नहीं है।

निचले छोरों की सुन्नता के साथ, आपको सबसे पहले यह पता लगाना चाहिए कि ऐसा लक्षण क्या होता है। सही निदान आपको रोग का प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति देता है, जो शीघ्र स्वस्थ होने की आशा देता है।

लुंबोइस्चियाल्गिया के उपचार के आधुनिक तरीके

Lumbosciatica (आईसीडी 10 54.4 के अनुसार वर्गीकरण।) - पीठ दर्द एक या दोनों पैरों को विकीर्ण करता है।

यह नितंब के नीचे तक फैली हुई है और पैर के पिछले हिस्से से पैर की उंगलियों तक भी नीचे जाती है।

इस विकार में, रीढ़ की हड्डी की जड़ें - कटिस्नायुशूल तंत्रिका - प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

दर्द अलग हो सकता है, लेकिन अक्सर यह जलन, दर्द, तेज दर्द होता है। यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ फैलता है। रोगी को गर्मी या ठंडक का अहसास होता है।

पैथोलॉजी के कारण

विकार का रोगजनन इस प्रकार है: दर्द तब होता है जब संपीड़न, क्षति, सूजन के कारण नसों में जलन होती है। दर्द बढ़ सकता है जब प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव होता है, इसका पोषण परेशान होता है, नोड्स और ट्यूबरकल दिखाई देते हैं।

लुंबोइस्चियाल्गिया के कारण:

• रीढ़ की ओस्टियोकॉन्ड्राइटिस;
• स्पाइनल डिस्क का आर्थ्रोसिस;
• रीढ़ और पैल्विक हड्डियों का ऑस्टियोपोरोसिस;
• स्कोलियोसिस, स्पॉन्डिलाइटिस;
• कशेरुक के जन्मजात घाव;
• ट्यूमर, काठ का क्षेत्र में फोड़े;
• आंतरिक अंगों के ट्यूमर;
• बड़े जहाजों के रोग, जिससे पीठ के निचले हिस्से में रक्त का प्रवाह बाधित होता है;
• मांसपेशियों को नुकसान, हिप संयुक्त;
• पीठ के निचले हिस्से में चोटें;
• सर्जरी के बाद जटिलताएं;
• एपिड्यूरल क्षेत्र में असफल इंजेक्शन;
• गठिया;
• तंत्रिका चड्डी को नुकसान के साथ गंभीर संक्रमण;
• एक विशिष्ट कारण के बिना लुंबोइस्चियाल्गिया।

सिंड्रोम की उपस्थिति के कारण कारक:

• रीढ़ में अपक्षयी उम्र से संबंधित परिवर्तन,
• मोटापा;
• गर्भावस्था;
• लगातार तनाव;
• अवसाद;
• आसन की समस्याएं;
• कड़ी मेहनत;
• अल्प तपावस्था।

रोग वर्गीकरण

अक्सर रोग के ऐसे रूप होते हैं:

घाव के इस रूप को निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा दूसरों से अलग किया जा सकता है:

• पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, लंबे समय तक - कई वर्षों तक;
• पीठ के निचले हिस्से और पैरों के जोड़ों में दर्द का स्पष्ट संबंध;
• एक या दोनों पैरों के बड़े जोड़ों को नुकसान;

वनस्पति-संवहनी बाएं तरफा या दाएं तरफा घाव अप्रिय संवेदनाओं के संयोजन की विशेषता है: जलन या दर्द दर्द, जो पैर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है; पैरों का सुन्न होना, प्रभावित हिस्से में गर्मी या ठंड लगना।

बाहरी रूप से, उल्लंघन को त्वचा की मलिनकिरण और सूखापन, टखने के क्षेत्र में सूजन के रूप में पहचाना जा सकता है। लंबे समय तक पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ, पैर की उंगलियों की त्वचा का फड़कना होता है और पैर के पिछले हिस्से में धड़कन कम हो जाती है।

अक्सर, सभी प्रकार के लुंबोइस्चियाल्गिया के लक्षण एक साथ होते हैं - रोग का एक मिश्रित रूप।

इसके अलावा, सिंड्रोम हो सकता है:

• तीव्र - प्राथमिक उभरता हुआ सिंड्रोम;
• पुरानी - तीव्र अवधियाँ वैकल्पिक रूप से छूट के साथ।

दिखने के कारण:

1. वर्टेब्रोजेनिक (रीढ़ की बीमारियों से जुड़े): डिस्कोजेनिक, स्पोंडिलोजेनिक।
2. गैर-कशेरुकी: एंजियोपैथिक, मायोफेशियल; ऊरु संयुक्त के विकृति के कारण पेरिटोनियम के अंगों को नुकसान के साथ।

वर्टेब्रोजेनिक लुम्बोइस्चियाल्गिया के बारे में अधिक

दर्द के प्रसार की डिग्री के अनुसार:

• एकतरफा (दाएं तरफा और बाएं तरफा काठिन्य) - एक अंग को देता है;
• द्विपक्षीय - दोनों पैरों को देता है।

लुम्बोइस्चियाल्गिया के लक्षण और संकेत

लक्षणों में शामिल हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में आंदोलनों की कठोरता;
• शरीर की स्थिति बदलते समय दर्द में वृद्धि;
• आंदोलनों के दौरान तंत्रिका के साथ दर्द की "वापसी";
• पीठ को थोड़ा आगे की ओर झुकाने की स्थिति में फिक्स करना;
• रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण, पैरों की त्वचा के रंग और तापमान में परिवर्तन;
• दर्द जो पैर पर कदम रखने पर होता है।

रोग एक सौम्य प्रकृति का है, और इसलिए इसका इलाज काफी सफलतापूर्वक किया जाता है।

ऐसे लक्षणों के साथ, आपको तुरंत एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए: चोट, बुखार, सूजन या रीढ़ की लालिमा के बाद पीठ दर्द, श्रोणि अंगों और पैरों की संवेदनशीलता में कमी, अनियंत्रित पेशाब या शौच।

निदान के तरीके

इस तरह के घाव के संदेह के साथ रोगी की जांच के तरीके:

• रीढ़ की एक्स-रे;
• रीढ़, कूल्हे के जोड़, रक्त वाहिकाओं का एमआरआई या सीटी स्कैन;
• डेन्सिटोमेट्री;
• अल्ट्रासाउंड, पेट की जगह का एमआरआई;
• संक्रमण और प्रतिरक्षा विकारों के मार्करों के लिए रक्त परीक्षण।

बीमारी का इलाज कैसे करें

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के इलाज के लिए कोर्सेट पहनना जरूरी है, विशेष गद्दों पर सोएं।

लुंबोइस्चियाल्गिया का इलाज कैसे किया जाए यह केवल डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। अधिकांश भाग के लिए, पैथोलॉजी सफलतापूर्वक इलाज योग्य है।

उपचार का उद्देश्य उत्तेजक बीमारी को बेअसर करना और दर्द को खत्म करना है।

चिकित्सा उपचार

तीव्र अवधि में, रोगी को आराम (2 सप्ताह तक) की आवश्यकता होती है और चिकन कुछ दवाएं लेता है।

रोग के उपचार में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

1. दर्द निवारक - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (ब्रूफेन, मोवालिस), गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (लाइरिका, कैटाडोलन) के इंजेक्शन या गोलियां।
2. मांसपेशियों को आराम देने वाले - मांसपेशियों की ऐंठन को बेअसर करने के लिए (सिरदालुद, मायडोकलम)।
3. मूत्रवर्धक - तंत्रिका चड्डी (लासिक्स) की सूजन के खिलाफ।
4. रीढ़ में नोवोकेन नाकाबंदी, असहनीय दर्द के साथ - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (डिपरोस्पैन, हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ नाकाबंदी।
5. शामक दवाएं (फिनोज़िपम, रेलेनियम)।
6. बी विटामिन - तंत्रिका चालन और मांसपेशियों की रिकवरी (मिल्गामा, न्यूरोमल्टीविट) को सक्रिय करने के लिए।
7. रक्त प्रवाह सक्रियकर्ता (ट्रेंटल, एक्टोवैजिन)।
8. स्थानीय दर्द निवारक - मलहम, गैर-स्टेरायडल घटकों वाली क्रीम (डिक्लाक, फास्टम-जेल)।

भौतिक चिकित्सा

प्रभावी उपचार प्रक्रियाएं:

• एक्यूपंक्चर;
• मालिश;
• दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• सूक्ष्म प्रवाह उपचार;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• पैराफिन थेरेपी;

मतभेदों और अंतर्निहित उल्लंघन की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा सभी प्रक्रियाओं का चयन किया जाता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, मैनुअल थेरेपी और रीढ़ की कर्षण का उपयोग किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

आंदोलन पर प्रतिबंध हटाने और दर्द को दूर करने के बाद, व्यायाम चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित है:

• क्रिक;
• रीढ़ और कूल्हे के जोड़ों की गतिशीलता में सुधार के लिए व्यायाम;
• रीढ़ की हड्डी को एक रचनात्मक सोफे पर खींचना;
• विशेष गोले पर कक्षाएं;
• योग।

होम्योपैथिक उपचार

साथ ही मानक उपचार के साथ, होम्योपैथिक उपचार का उपयोग करना संभव है। वे पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, आत्म-नियमन और आत्म-चिकित्सा की प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं।

सबसे प्रभावी दवाएं "ट्रूमेल-एस", "टारगेट-टी" हैं। उनमें उपयोगी पौधों के परिसरों, खनिजों, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स होते हैं जो सूजन से राहत देते हैं, रक्त परिसंचरण, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और उपास्थि और हड्डियों को बहाल करते हैं।

लोक तरीके

घर पर लुंबोइस्चियाल्गिया का उपचार:

• बेजर वसा के साथ पीड़ादायक स्थान को रगड़ना;
• कुत्ते के बालों से बनी बेल्ट पहनना;
• सन्टी कलियों के जलसेक से संपीड़ित;
• पाइन सुइयों के काढ़े के साथ स्नान;
• गर्म पैच लगाना;
• वनस्पति तेल और अमोनिया की संरचना को रगड़ना (2: 1);
• कसा हुआ सहिजन, काली मूली का लोशन।

ऑपरेशन

लगातार उत्तेजना के साथ, रोग का शल्य चिकित्सा उपचार करना संभव है।

अक्सर यह एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए आवश्यक होता है, तंत्रिका जड़ों का संपीड़न जो आंशिक पक्षाघात, कौडा इक्विना सिंड्रोम, ट्यूमर की उपस्थिति आदि का कारण बनता है।

हस्तक्षेप के बाद, रोगी को एक लंबी वसूली की आवश्यकता होती है, जिसमें मालिश, रिफ्लेक्सोलॉजी, व्यायाम चिकित्सा, विटामिन लेना शामिल है।

मनोचिकित्सा

उपचार में एक महत्वपूर्ण सूक्ष्मता मनोचिकित्सा का उपयोग है, जो एक कठिन परिस्थिति में रोगी के व्यवहार को प्रभावित कर सकती है।

डॉक्टर किसी व्यक्ति के व्यवहार को बदलने की प्रक्रिया की व्याख्या करेगा, बुरी आदतों से छुटकारा पाने में मदद करेगा, नकारात्मक विचारों को छोड़ने के लिए प्रशिक्षण आयोजित करेगा, अवसाद को खत्म करेगा।

रोगी को आराम, मांसपेशियों में छूट, दर्द से राहत के लिए उपयोगी कौशल और क्षमताओं को विकसित करने की जरूरत है।

नुस्खे प्राप्त करने के बाद, यह सीखना महत्वपूर्ण है कि हमले को कैसे समाप्त किया जाए: हाथ में आवश्यक धन रखें, एक विपरीत स्नान करें, प्रभावित क्षेत्र पर सूखी गर्मी लागू करें।

विमुद्रीकरण की अवधि के दौरान, आपको एक मोबाइल जीवन शैली का नेतृत्व करने, पट्टियाँ पहनने, एक विशेष गद्दे पर सोने की आवश्यकता होती है।

कमर दर्द से बचाव कैसे करें

रोकथाम के उपाय:

• लंबे समय तक असहज स्थिति में न रहें;
• ऊँची एड़ी के जूते मत पहनो;
• आरामदायक कुर्सियों पर बैठो;
• काम पर आराम देने वाले व्यायाम करें;
• भारी मत उठाओ;
• ओवरकूल न करें;
• धूम्रपान बंद करें;
• वजन सामान्य करें;
• जोड़ों, रीढ़, रक्त वाहिकाओं के घावों के इलाज का समय।

निष्कर्ष

पीठ के निचले हिस्से में दर्द एक गंभीर लक्षण है जिस पर ध्यान देने और तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। विकार का उपचार काफी लंबा है और हमेशा प्रभावी नहीं होता है, इसलिए समय पर चेतावनी आपको भविष्य में अप्रिय आश्चर्यों से बचाने में मदद करेगी।

शरीर की जरूरतों पर लगातार ध्यान और ध्यान देने से दर्द और प्रतिबंधों के बिना जीवन जीना संभव हो जाएगा।

Lumbosciatica एक गैर-जीवन-धमकी देने वाली बीमारी है जिसका इलाज किया जा सकता है। यदि आप डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करते हैं और स्वास्थ्य पर ध्यान देते हैं, तो दर्द की लंबी छूट या पूर्ण समाप्ति संभव है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की न्यूरोपैथी पैर के फ्लेक्सर्स, एक्सटेंसर और पैर के फ्लेक्सर्स की कमजोरी से प्रकट होती है, निचले पैर के निचले हिस्से में संवेदनशीलता में कमी और लेकिन कराह के बाहरी किनारे, एच्लीस रिफ्लेक्स की कमी या हानि . कटिस्नायुशूल तंत्रिका की न्यूरोपैथी आघात, असफल इंजेक्शन, लंबे समय तक पीठ या बगल में लेटने (लंबे समय तक संचालन के दौरान), पिरिफोर्मिस मांसपेशियों की ऐंठन का परिणाम हो सकती है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका को श्रोणि में एक ट्यूमर या हेमेटोमा द्वारा संकुचित किया जा सकता है, इलियाक धमनी का एक धमनीविस्फार। तंत्रिका की स्थितीय संपीड़न के साथ, सहज पुनर्प्राप्ति कुछ महीनों के भीतर होती है। पिरिफोर्मिस सिंड्रोम में, स्थानीय एनेस्थेटिक और कॉर्टिकोस्टेरॉयड की मदद से मांसपेशियों में इंजेक्शन प्रभावी होता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका शरीर रचना

सबसे शक्तिशाली तंत्रिका, L4-S3 की पूर्वकाल शाखाओं से बनती है। पिरिफोर्मिस ओपनिंग के माध्यम से तंत्रिका श्रोणि गुहा को छोड़ देती है। पिरिफोर्मिस पेशी और तंग पवित्र स्नायुबंधन के बीच तंत्रिका का स्थान इसे आसानी से संपीड़न के लिए कमजोर बनाता है। सबपिरिफ़ॉर्म उद्घाटन से बाहर निकलने के बाद, जांघ पर उच्च तंत्रिका पैर की फ्लेक्सर मांसपेशियों (बाइसेप्स फेमोरिस, एम। बाइसेप्स फेमोरिस; एडक्टर मैग्नस, एम। एडक्टर मैग्नस; सेमीमेम्ब्रानस मसल, एम। सेमीमेम्ब्रानोसस; ). पॉप्लिटियल फोसा (अक्सर अधिक) के स्तर पर, कटिस्नायुशूल तंत्रिका दो बड़ी शाखाओं में विभाजित होती है - टिबियल और पेरोनियल तंत्रिका। कटिस्नायुशूल तंत्रिका लक्षणों की न्यूरोपैथी

कटिस्नायुशूल तंत्रिका लक्षणों की न्यूरोपैथी

कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान के लक्षण - टिबियल और पेरोनियल नसों का एक संयुक्त शिथिलता, साथ ही पैर के फ्लेक्सर्स के लिए मांसपेशियों की शाखाएं। कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान गंभीर दर्द, वासोमोटर, स्रावी, ट्रॉफिक विकारों और आंशिक क्षति - कारण संबंधी सिंड्रोम (CRPS) के साथ है। टटोलने का कार्य कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ व्यथा प्रकट करता है, Lasegue के एक सकारात्मक लक्षण का पता लगाना संभव है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान चोट, श्रोणि की हड्डियों के फ्रैक्चर, श्रोणि तल और नितंबों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी का एक सामान्य रूप एक स्पस्मोडिक पिरिफोर्मिस मांसपेशी (पिरिफोर्मिस सिंड्रोम) का संपीड़न है।

चिकित्सकीय रूप से परिभाषित:

1) निचले पैर और पैर में जलन और पेरेस्टेसिया;

2) निचले पैर और पैर की मांसपेशियों में संभावित कमजोरी;

3) तंत्रिका के संरक्षण के क्षेत्र में संवेदनशीलता का उल्लंघन;

4) पिरिफोर्मिस पेशी (ग्रेटर ट्रोकेंटर का अग्र भाग और सैक्रोइलियक जोड़ का निचला हिस्सा) के लगाव के स्थानों की व्यथा;

5) निष्क्रिय जोड़ और जांघ के आंतरिक घुमाव के दौरान दर्द की उत्तेजना;

6) पिरिफोर्मिस मांसपेशी के नीचे से तंत्रिका के निकास बिंदु पर नितंब के तालु पर दर्द;

7) पिरिफोर्मिस मांसपेशी के नोवोकेन नाकाबंदी का चिकित्सीय प्रभाव।

पारंपरिक प्राच्य चिकित्सा (एक्यूप्रेशर, मैनुअल थेरेपी, एक्यूपंक्चर, हर्बल मेडिसिन, ताओवादी मनोचिकित्सा और उपचार के अन्य गैर-दवा तरीकों) के साथ उपचार पर परामर्श पते पर आयोजित किया जाता है: सेंट पीटर्सबर्ग, सेंट। लोमोनोसोव 14, K.1 (मेट्रो स्टेशन "व्लादिमिरस्काया / दोस्तोव्स्काया" से 7-10 मिनट की पैदल दूरी पर), के साथ 9.00 से 21.00, बिना लंच और छुट्टी के दिन.

यह लंबे समय से ज्ञात है कि रोगों के उपचार में सबसे अच्छा प्रभाव "पश्चिमी" और "पूर्वी" दृष्टिकोणों के संयुक्त उपयोग से प्राप्त होता है। उपचार की अवधि को महत्वपूर्ण रूप से कम करें, रोग की पुनरावृत्ति की संभावना कम कर देता है. चूंकि "पूर्वी" दृष्टिकोण, अंतर्निहित बीमारी के इलाज के उद्देश्य से तकनीकों के अलावा, रक्त, लसीका, रक्त वाहिकाओं, पाचन तंत्र, विचारों आदि की "सफाई" पर बहुत ध्यान देता है - अक्सर यह एक आवश्यक शर्त भी होती है।

परामर्श नि: शुल्क है और आपको किसी भी चीज़ के लिए बाध्य नहीं करता है। उस पर अत्यधिक वांछनीय आपकी प्रयोगशाला और उपकरण अनुसंधान विधियों के सभी डेटापिछले 3-5 वर्षों में। अपना केवल 30-40 मिनट का समय व्यतीत करने के बाद आप उपचार के वैकल्पिक तरीकों के बारे में जानेंगे, सीखें पहले से निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता में सुधार कैसे करेंऔर, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप खुद इस बीमारी से कैसे लड़ सकते हैं। आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं - कैसे सब कुछ तार्किक रूप से निर्मित होगा, और सार और कारणों को समझना - सफल समस्या समाधान की पहली सीढ़ी!

विभिन्न आईट्रोजेनिक मोनोन्यूरिटिस और न्यूरोपैथी (विकिरण ऊर्जा के उपयोग से, पट्टियों को ठीक करने या सर्जरी के दौरान अंग की गलत स्थिति के परिणामस्वरूप), इंजेक्शन के बाद सबसे आम हैं।

विषाक्त, एलर्जी और यांत्रिक कारकों - सुई के प्रभाव से हानिकारक प्रभाव पड़ता है। तंत्रिका ट्रंक को नुकसान, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक इंजेक्शन सुई के साथ इसकी सीधी चोट के कारण हो सकता है, या इंजेक्शन के बाद के आसपास के ऊतकों के संपीड़न-इस्केमिक प्रभाव के माध्यम से हो सकता है: हेमेटोमा, चोट, घुसपैठ या फोड़ा।

इसी तरह के घावों को सल्वरसन, मरकरी, कपूर, बायोक्विनोल, कुनैन, एंटीबायोटिक्स, मैग्नीशियम सल्फेट, कोकारबॉक्साइलेज, विटामिन के और अन्य दवाओं (ओलेसोव एन.आई., 1962; किपरवास आई.पी., 1971; ट्रुबाचेवा एल.पी., 1973; इस्मागिलोव एम.एफ., 1975; स्कुडारनोवा जेडए, निकोलायेव्स्की वीवी, 1976; माचेरेट ईएल एट अल।, 1979; क्रास्निकोवा ई।वाई।, 1986; ओपेनहेम एच।, 1908, और आदि)।

पोस्ट-इंजेक्शन न्यूरिटिस के बीच, एम. स्टोर (1980) के अनुसार, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के घाव 28% रोगियों में होते हैं, रेडिकुलर लुंबोसैक्रल - 13% में, ब्रैकियल प्लेक्सस - 9% में, माध्यिका तंत्रिका - 9% रोगियों में।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के घाव के उदाहरण का उपयोग करके पोस्ट-इंजेक्शन न्यूरोपैथी पर विचार करें। कटिस्नायुशूल तंत्रिका घाव तब होते हैं जब इंजेक्शन नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्भुज में नहीं, बल्कि मध्य और नीचे के करीब, या सही ढंग से चुने गए इंजेक्शन साइट के साथ, लेकिन सुई की लंबवत दिशा के बजाय तिरछे होते हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तीव्र हो सकती हैं - इंजेक्शन के तुरंत बाद या कई हफ्तों में धीरे-धीरे विकसित होती हैं। मोटर गड़बड़ी संवेदी गड़बड़ी पर प्रबल होती है, दर्द शायद ही कभी परेशान होता है। पैर की एक विषुव स्थिति विकसित होती है, जो नीचे लटकती है, इसका अपहरण और उंगलियों का विस्तार असंभव है (पेरोनियल तंत्रिका का कार्य समाप्त हो जाता है)। टखने के जोड़ में अधूरे सक्रिय जोड़ और लचीलेपन को बनाए रखते हुए एच्लीस रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति टिबियल तंत्रिका को नुकसान का संकेत देती है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका के गहरे (कुल) घावों के साथ, पैर में हलचल पूरी तरह से अनुपस्थित है ("लकवाग्रस्त कटिस्नायुशूल" के प्रकार का एक नैदानिक ​​चित्र)।

रेडिकुलर जेनेसिस के समान पैरेसिस से कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान के कारण पेरेटिक अभिव्यक्तियों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर वनस्पति-संवहनी और ट्रॉफिक घटक हैं। पैर सूज जाता है, गहरा सियानोटिक हो जाता है, त्वचा का तापमान बदल जाता है। अक्सर रोगी को पैर में गर्म या ठंडा महसूस होता है, उसके लिए पैर पर कदम रखना मुश्किल होता है, क्योंकि इसमें दर्द बढ़ जाता है ("जैसे कि कंकड़ पर") हाइपैलेजिया की लगातार अनुपस्थिति के साथ। ट्रॉफिक गड़बड़ी व्यक्त की जाती है।

निचले पैर और पैर की मांसपेशियों के शोष के साथ, इसका आकार बदल जाता है: चाप गहरा हो जाता है, बच्चों में पैर विकास में पीछे रह जाता है, एच्लीस टेंडन का पीछे हटना जल्दी बनता है, जिससे पैर का स्थिर निर्धारण हो सकता है। पद। ऐसे मामलों में, वसूली में महीनों और वर्षों की देरी होती है; लगभग 12% रोगियों में यह नहीं आता है। हल्की तंत्रिका चोट के साथ, पुनर्प्राप्ति अवधि 1 से 4 सप्ताह तक सीमित हो सकती है।

तंत्रिका को यांत्रिक क्षति के साथ, उपचार चरणबद्ध होना चाहिए। तंत्रिका चड्डी के अध: पतन की अवधि आमतौर पर 3-4 सप्ताह या उससे अधिक होती है (गंभीरता और क्षति के स्तर के आधार पर, रोगी की उम्र आदि पर)। इस स्तर पर चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य जोड़ों, टेंडन, त्वचा से जटिलताओं को रोकना है, मांसपेशियों की ट्राफिज्म को बनाए रखना है। इनमें निष्क्रिय चिकित्सीय अभ्यास और निष्क्रिय स्थानीय हाइड्रोकाइनेथेरेपी शामिल हैं।

जी.एस. के अनुसार तंत्रिका चड्डी के उत्थान की अनुमानित शर्तें। कोकिन और आर.जी. डेमिनोव (1987) निम्नलिखित: गर्दन, सबक्लेवियन और एक्सिलरी क्षेत्रों का पार्श्व त्रिकोण - 6 - 12 महीने, कंधे का स्तर - 4 - 9 महीने; प्रकोष्ठ स्तर - 3 - 9 महीने; जांघ का स्तर: कटिस्नायुशूल तंत्रिका - 12 महीने, ऊरु तंत्रिका - 6 - 12 महीने; निचला पैर स्तर: पेरोनियल तंत्रिका - 6 - 12 महीने। इस स्तर पर, किसी न किसी निशान को रोकने के लिए, लिडेस के वैद्युतकणसंचलन, आयोडीन, अल्ट्रासाउंड (आंशिक तंत्रिका क्षति के साथ), पेलोथेरेपी (कीचड़, पैराफिन, ओज़ोसेराइट), तंत्रिकाओं की विद्युत उत्तेजना की सलाह दी जाती है; डिबाज़ोल।

ऊतकों, अंगों के पुनर्जीवन, प्रतिवर्त कनेक्शन की बहाली की अनुमानित शर्तें इस प्रकार हैं: प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति चरण - 1 - 2 महीने; आंशिक पुनर्प्राप्ति चरण - 6 - 12 महीने; पूर्ण पुनर्प्राप्ति के करीब एक चरण, या गर्दन, सबक्लेवियन और एक्सिलरी क्षेत्र के पार्श्व त्रिकोण में पूर्ण पुनर्प्राप्ति का चरण - 2-5 वर्ष, कंधे के स्तर पर - 5 वर्ष तक, प्रकोष्ठ के स्तर पर - 2-3 साल। जांघ के स्तर के लिए, शर्तें इस प्रकार हैं: कटिस्नायुशूल तंत्रिका - 5 वर्ष तक, ऊरु तंत्रिका - 2 वर्ष तक, निचले पैर के स्तर के लिए: पेरोनियल तंत्रिका - 2 - 3 वर्ष, टिबियल तंत्रिका - 3 - 5 साल।

तंत्रिका चड्डी की चोट और संपीड़न, संरचनात्मक अखंडता के उल्लंघन के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन हैं - न्यूरोराफी (तंत्रिका चड्डी की सुटिंग), न्यूरोलिसिस और न्यूरोएक्टॉमी।

स्वाभाविक रूप से, पोस्ट-इंजेक्शन न्यूरोपैथी के जटिल उपचार में ऐसी दवाएं शामिल होनी चाहिए जो तंत्रिका फाइबर (एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स: प्रोसेरिन, न्यूरोमिडिन, एक्समोन) के साथ एक तंत्रिका आवेग के चालन में सुधार करती हैं, तंत्रिका ट्राफिज्म (बेन्फोटामाइन: मिल्गामा, कॉम्बिलिपेन, बेनफोलिपेन, आदि) में सुधार करती हैं। ), एंटीऑक्सिडेंट दवाएं (लिपोइक दवाएं)। एसिड, मेक्सिडोल, आदि)। न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम के विकास के साथ, एंटीकॉनवल्सेन्ट्स (कार्बामाज़ेपिन, गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन), एनाल्जेसिक प्रभाव वाले एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन, वेनालाफैक्सिन) का उपयोग किया जाता है।

लेकिन यह याद रखना चाहिए कि वेनालाफैक्सिन और गैबापेंटिन के संयुक्त उपयोग से न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम में इन दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है। इस प्रकार, एक प्रायोगिक दर्द मॉडल (सियाटिक तंत्रिका का संपीड़न, फॉर्मेलिन का स्थानीय प्रशासन) की शर्तों के तहत, वेनालाफैक्सिन और गैबापेंटिन दोनों के उपयोग से यांत्रिक हाइपरस्टीसिया की तीव्रता में उल्लेखनीय कमी आई, और गैबापेंटिन का पृथक प्रशासन भी साथ में था एलोडोनिया में कमी से। दोनों दवाओं के एक साथ प्रशासन से एंटी-एलोडाइनिक प्रभाव में उल्लेखनीय कमी आई (स्रोत: चिकित्सकों के लिए सिफारिशें "पुरानी दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों के उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग" कामचतनोव पी.आर.एन.आई. पिरोगोवा, मॉस्को, 2009, पृष्ठ 12 ).

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कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी मानव शरीर में सबसे लंबी तंत्रिका का घाव है, जो त्रिक रीढ़ से जांघ के पीछे पैर की उंगलियों तक चलती है।

रोग "कटिस्नायुशूल" का पुराना नाम बहुतों से परिचित है। डॉक्टर और मरीज के बीच आसानी से समझने के लिए आज भी इसका इस्तेमाल किया जाता है। रोग, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो विकलांगता का खतरा होता है, कुछ मामलों में विकलांगता की ओर जाता है।

कारण

कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी (ICD-10 कोड G57.0) एकतरफा है। 40 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में बीमारी के सबसे लगातार मामले। पैथोलॉजी सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों को संदर्भित करती है, क्योंकि यह काम करने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। निदान और उपचार के लिए, वे वर्टेब्रोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट का अभ्यास करते हैं।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी के सबसे सामान्य कारण हैं:

• नियोप्लाज्म जो तंत्रिका जड़ों को संकुचित करते हैं।
• संक्रमण (दाद, तपेदिक, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, एचआईवी, आदि)।
• पैल्विक अंगों के रोग।
• लंबे समय तक हाइपोथर्मिया।
• कूल्हे, रीढ़ का फ्रैक्चर या अव्यवस्था।
• चयापचय संबंधी विकार (मधुमेह मेलेटस, गाउट, आदि)।
• गहरी जांघ के घाव (फटे, कटे, बंदूक की गोली), हेमटॉमस।
• रीढ़ की विकृति (हाइपरलॉर्डोसिस, स्कोलियोसिस, स्पोंडिलारथ्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, आदि)।
• नशा (शराब, नशीली दवाओं की विषाक्तता, रसायनों के संपर्क में)।

लक्षण

कटिस्नायुशूल न्यूरोपैथी (कटिस्नायुशूल) की कई अभिव्यक्तियाँ हैं, मुख्य लक्षण गंभीर दर्द है। इसे एक स्थान पर स्थानीयकृत किया जा सकता है या एड़ी और उंगलियों तक पहुंचकर तंत्रिका की पूरी लंबाई में फैल सकता है। रोगी, दर्द की विशेषता, खंजर, जलन जैसी तुलनाओं का उपयोग करते हैं। लगभग हमेशा, दर्द सिंड्रोम बहुत मजबूत होता है, कभी-कभी दर्द की डिग्री ऐसी होती है कि व्यक्ति स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता खो देता है।

रोग के मुख्य लक्षण:

• पैल्पेशन से जांघ के पिछले हिस्से में दर्द, ग्लूटल मसल, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है।
• दर्द के फोकस के स्थान पर, त्वचा के रंग (लालिमा) में परिवर्तन देखा जाता है।
• रोगी को अंग की पूरी लंबाई में दर्द या बेचैनी महसूस होती है।
• कुछ मामलों में, पक्षाघात (पूर्ण, आंशिक) होता है और पैर, निचले पैर की सुन्नता होती है।
• शरीर का तापमान कई डिग्री बढ़ जाता है और लंबे समय तक स्थिर रूप से आदर्श से ऊपर रहता है।
• लापरवाह स्थिति में, जब पैर पक्ष में अपहरण कर लिया जाता है, तो रोगी को तेज, शूटिंग दर्द का अनुभव होता है।
• पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है।
• उन्नत मामलों में, ट्रॉफिक अल्सर पैर, एड़ी या उंगलियों पर दिखाई देते हैं, त्वचा का केराटिनाइजेशन हो सकता है या बालों का अत्यधिक विकास देखा जा सकता है।

कटिस्नायुशूल न्यूरोपैथी दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए रोगी को अपनी चाल बदलने का कारण बनता है। रोगी सीधे पैर से चलने की कोशिश करता है।

निदान

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरोपैथी के लक्षणों के साथ (ICD-10 में, जैसा कि उल्लेख किया गया है, कोड G57.0), वे एक न्यूरोलॉजिस्ट या वर्टेब्रोलॉजिस्ट की ओर मुड़ते हैं। पहले चरण में, विशेषज्ञ एक बाहरी परीक्षा आयोजित करता है और रोगी की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण को सोफे पर ऊपर की ओर रखा जाता है, डॉक्टर प्रभावित पैर को लगभग 90 डिग्री घुटने पर मोड़ता है और धीरे-धीरे सीधा करता है। दर्द की उपस्थिति और तीव्रता के आधार पर, विस्तार कोण का आकार, चिकित्सक रोग के विकास की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकालता है। अगला, नैदानिक ​​​​परीक्षण निर्धारित हैं।

निदान के तरीके:

• एक्स-रे। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में परिवर्तन का पता लगाने के लिए ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में अध्ययन किया जाता है।
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरोपैथी के निदान का सबसे प्रदर्शनकारी तरीका एमआरआई है। एकत्रित डेटा और तंत्रिका, रीढ़ की हड्डी, कशेरुक, डिस्क और आसपास के ऊतकों के पूर्ण दृश्य से घाव के स्थान, सूजन की डिग्री और रोग के विकास का पता चलता है।
• रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग। ऑन्कोलॉजी के संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए अध्ययन आवश्यक है। विधि उन रोगियों के लिए प्रासंगिक है जिन्होंने लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं ली हैं, साथ ही साथ एचआईवी संक्रमण वाले लोगों के लिए भी।
• इलेक्ट्रोमोग्राफी। इस प्रकार के अध्ययन से मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करना, भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण की पहचान करना और तंत्रिका क्षति की डिग्री का आकलन करना संभव हो जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, इलेक्ट्रोमोग्राफी तंत्रिका तंतुओं की वसूली की दर का आकलन करने में मदद करती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी की पूरी तस्वीर प्राप्त करने और निर्णय लेने के लिए, कभी-कभी अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, वे रुमेटोलॉजिस्ट, वैस्कुलर सर्जन, डर्मेटोलॉजिस्ट आदि के पास जाते हैं।

इलाज

जब एक पूर्ण निदान किया गया है और कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के लक्षणों की पुष्टि की गई है, तो पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों को खत्म करने और तंत्रिका ऊतकों को बहाल करने के लिए उपचार एक जटिल तरीके से निर्धारित किया जाता है। थेरेपी में दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग शामिल है।

रोग के तेज होने की अवस्था में, दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• उत्तेजना के क्षण से पहले तीन दिनों के दौरान विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, फिर रोगी को टैबलेट, पाउडर एजेंटों में स्थानांतरित किया जाता है, और बाहरी उपयोग के लिए मलहम और क्रीम निर्धारित किए जाते हैं ("निमेसुलाइड", "मेलॉक्सिकैम", "केतनोव", "केटोनल", मोवालिस, आदि)।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले - मांसपेशियों में ऐंठन, मांसपेशियों की टोन से राहत, दर्द को कम करना (बैक्लोफेन, मिडोकलम, आदि)।
• एंटीऑक्सिडेंट - ऊतकों और तंत्रिका तंतुओं (विटामिन सी, ई, साथ ही तांबा, सेलेनियम) में पोषण और चयापचय को सामान्य करते हैं।
• मेटाबोलाइट्स - तंत्रिका जड़ों के पोषण में सुधार, तंत्रिका ट्रंक, मोटर गतिविधि और संवेदनशीलता ("मेल्डोनियम", "इनोसिन", "कार्निटसेटिन", आदि) की बहाली में योगदान करते हैं।
• वासोएक्टिव दवाएं - क्षतिग्रस्त ऊतकों (निकोटिनिक एसिड, आदि) में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करती हैं।
• विटामिन - बी विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स इंट्रासेल्युलर मेटाबॉलिज्म ("कॉम्बिलिपेन", "मिल्गामा") को उत्तेजित करता है।

कुछ मामलों में, गंभीर दर्द के साथ, रोगी को दर्द स्थानीयकरण के स्थान पर इंजेक्शन द्वारा नाकाबंदी दी जाती है। प्रक्रिया एक क्लिनिक या अस्पताल में एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। कुल संज्ञाहरण कम से कम 12 घंटे और 3 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

फिजियोथेरेपी और अन्य तरीके

सही कटिस्नायुशूल तंत्रिका या बाईं न्यूरोपैथी सफलता को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन की गई फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है।

प्रभावी तरीके:

• UHF - रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को बढ़ाता है, घाव की जगह को गर्म करता है, क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।
• मैग्नेटोथेरेपी - सूजन, कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन, आसपास के ऊतकों को समाप्त करता है। सेल पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।
• लेजर थेरेपी - ऊतकों, केशिकाओं में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करता है, दर्द कम करता है, सूजन कम करता है।
• वैद्युतकणसंचलन - सूजन कम कर देता है, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। प्रक्रिया दवाओं के उपयोग के साथ की जाती है।

ऑन्कोलॉजिकल, डर्मेटोलॉजिकल, संक्रामक विकृति वाले लोगों के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक जोड़तोड़ को contraindicated है। मिर्गी, उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के लिए प्रक्रिया करना असंभव है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के लक्षणों को खत्म करने के लिए, न केवल उत्तेजना की अवधि के दौरान उपचार निर्धारित किया जाता है। यह छूट के दौरान भी सिफारिश की जाती है। रोग या इसकी जटिलताओं की वापसी से बचने के लिए, रोगियों को निश्चित अंतराल पर निवारक उपचार से गुजरना पड़ता है, जिसमें शामिल हैं:

• मालिश - प्रभाव पाने के लिए, आपको लगभग 10 सत्रों से गुजरना होगा। प्रक्रिया रक्त प्रवाह, लसीका बहिर्वाह में सुधार, सूजन को कम करने और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए निर्धारित है।
• मैनुअल थेरेपी (संकेतों के अनुसार) - कटिस्नायुशूल तंत्रिका की पिंचिंग को समाप्त करता है, लुंबोसैक्रल क्षेत्र में गतिशीलता में सुधार करता है, मांसपेशियों की टोन से राहत देता है।
• व्यायाम चिकित्सा - उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं, अभ्यास का एक सेट व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। शारीरिक शिक्षा का उद्देश्य मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करना, स्नायुबंधन की लोच बनाए रखना है।

स्थिर छूट की अवधि में पुनर्स्थापनात्मक उपाय किए जाते हैं। शारीरिक व्यायाम धीरे-धीरे अधिक कठिन होने चाहिए, और जैसे-जैसे मांसपेशियां मजबूत होती हैं, दोहराव की संख्या बढ़ती जाती है।

असफल इंजेक्शन

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के पोस्ट-इंजेक्शन न्यूरोपैथी विषाक्त, एलर्जी या यांत्रिक कारकों के प्रभाव में होती है। सबसे अधिक बार, तंत्रिका ट्रंक को नुकसान एक इंजेक्शन सुई के साथ निदान किया जाता है, जब इंजेक्शन नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्भुज में नहीं बनाया जाता है, लेकिन मध्य के करीब या ग्लूटियल मांसपेशी के नीचे होता है। असफल हेरफेर के बाद घाव के लक्षण धीरे-धीरे या तुरंत प्रकट हो सकते हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आंदोलन संबंधी विकार देखे जाते हैं, दर्द सिंड्रोम होता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका के पूर्ण घाव के साथ, पैर हिलने की क्षमता खो देता है, सूजन, अल्सर, त्वचा का नीला रंग दिखाई दे सकता है, रोगी के लिए पैर पर कदम रखना दर्दनाक होता है।

चरणबद्ध उपचार का उद्देश्य तंत्रिका ऊतक को बहाल करना है, जोड़ों, मांसपेशियों, टेंडन में संभावित जटिलताओं को रोकना और उथले घाव के साथ 4 सप्ताह से अधिक नहीं लगता है। चिकित्सीय उपायों के परिसर में चिकित्सीय अभ्यास, हाइड्रोकोलोनोथेरेपी, दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन (आयोडीन, लिडेज़), अल्ट्रासाउंड उपचार, पेलोथेरेपी, विद्युत उत्तेजना, डिबाज़ोल शामिल हैं।

दर्दनाक घाव

पोस्ट-इंजेक्शन न्यूरोपैथी, गहरी चोटों और निचले छोरों की चोटों के परिणाम को कटिस्नायुशूल तंत्रिका के पोस्ट-ट्रॉमेटिक न्यूरोपैथी के रूप में संदर्भित किया जाता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण हैं:

• सर्जिकल ऑपरेशन।
• चोट लगने की घटनाएं, चोटें (इंजेक्शन के बाद सहित)।
• वार, खरोंच, तंत्रिका का लंबे समय तक संपीड़न।
• जोड़ों की अव्यवस्था, हड्डियों का फ्रैक्चर।

ज्यादातर मामलों में क्षति के लक्षण इस प्रकार हैं:

• आंदोलन और कार्यक्षमता विकार।
• पक्षाघात पूर्ण या आंशिक है।
• संवेदनशीलता में परिवर्तन, घायल अंग के तापमान में परिवर्तन।
• मांसपेशियों की टोन कम होना।
• संभव नसों का दर्द, अलग-अलग गंभीरता के दर्द सिंड्रोम से बढ़ गया।

यांत्रिक उत्पत्ति के कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरोपैथी का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है और इसे व्यक्तिगत आधार पर विकसित किया जाता है। थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

• एक्यूपंक्चर।
• नसों और मांसपेशियों की हार्डवेयर और दवा उत्तेजना।
• भौतिक चिकित्सा के निष्क्रिय रूप।
• समूह बी के विटामिन, साथ ही सी और ई के रिसेप्शन (इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा)।
• कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान शायद ही कभी इसे पूरी तरह से अक्षम करता है, अक्सर तंत्रिका ऊतक का एक निश्चित खंड पीड़ित होता है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद कटिस्नायुशूल न्यूरोपैथी संचालित रोगियों के 1% से कम में होता है। पैथोलॉजी गलत तरीके से चयनित एंडोप्रोस्थैसिस, सर्जन की गलतियों का परिणाम है।

विकास के तंत्र के आधार पर हार को दो प्रकारों में बांटा गया है:

• इस्केमिक - ऑपरेशन के दौरान घायल हुए ऊतकों द्वारा तंत्रिका ट्रंक के संपीड़न का परिणाम। अविकसित मांसपेशियों और चमड़े के नीचे के वसा वाले व्यक्तियों में प्रकट।
• संकर्षण। जब प्रोस्थेसिस के सिर को जोड़ में सेट किया जाता है, तो सर्जन हिप ट्रैक्शन (कर्षण) करता है। अत्यधिक तन्यता बल तंत्रिका क्षति की ओर जाता है

यदि सर्जरी के तुरंत बाद न्यूरोपैथी दिखाई देती है, तो यह कर्षण की चोट को इंगित करता है। ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी के लक्षणों की उपस्थिति रोग की इस्केमिक प्रकृति को इंगित करती है।

रोगी संवेदनशीलता के उल्लंघन की शिकायत करते हैं, कभी-कभी पैर में जलन होती है, चाल बदल जाती है। रोगी एड़ी के बल खड़ा नहीं हो पाता, पैर उठाने पर पैर एक कदम चलने के लिए झुक जाता है, रोगी पैर को ऊंचा उठा लेता है। दृश्य लक्षणों का पता लगाने के बाद, निदान निर्धारित किया जाता है - रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी।

इस प्रकार के कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरोपैथी के उपचार के लिए, दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीहाइपोक्सिक ड्रग्स, झिल्ली रक्षक, एंटीप्लेटलेट एजेंट, बायोस्टिमुलेंट और एंटीऑक्सिडेंट के समूह लेने की भी सिफारिश की जाती है। ड्रग थेरेपी चिकित्सीय मालिश द्वारा पूरक है, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन और इलेक्ट्रिकल न्यूरोमायोस्टिम्यूलेशन का एक कोर्स निर्धारित है।

लोकविज्ञान

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उद्देश्य कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी के मुख्य लक्षणों को समाप्त करना है - दर्द और सूजन।

प्रभावी बाहरी साधन:

• शहद की मालिश - पानी के स्नान में शहद (300 ग्राम) को झाग आने तक गर्म करें, गर्मी से हटा दें, मेडिकल अल्कोहल (50 ग्राम) को गर्म शहद में डालें, अच्छी तरह मिलाएँ। प्रभावित क्षेत्रों को रगड़ने के लिए लगाएं, थपथपाकर मालिश करें।
• मोम को नरम करें, इसे इस तरह के आकार के केक में रोल करें कि यह पूरी तरह से गले की जगह को कवर करे, और लागू करें। सेक को ठीक करें, शीर्ष पर ऊनी कपड़े से गर्म करें, रात भर छोड़ दें।
• एगवे के पत्तों को लंबाई में काटें और नरम हिस्से को दर्द वाली जगह पर लगाएं, गीली पट्टी से सुरक्षित करें।
• शंकुधारी शोरबा के साथ स्नान - पाइन, देवदार, स्प्रूस (लगभग 1 किलो) के युवा अंकुर उबलते पानी (3 एल) डालें और उबाल लें, 4 घंटे जोर दें, तनाव। परिणामी जलसेक को गर्म स्नान में डालें, बिस्तर पर जाने से लगभग 15 मिनट पहले लें।

आसव और काढ़े लेने से कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी के लक्षणों को जल्दी से समाप्त करने में मदद मिलती है। लोक उपचार के साथ उपचार चिकित्सा और फिजियोथेरेपी का पूरक है

कुछ नुस्खे:

• एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखे ऐस्पन के पत्तों का एक बड़ा चम्मच डालें और 30 मिनट के लिए धीमी आँच पर उबालें। छानने और ठंडा करने के बाद, 30 मिली / दिन में 3 बार उपयोग करें।
• एलकम्पेन की कुचली हुई जड़ को 200 मिली पानी में धीमी आंच पर 5 मिनट तक उबालें। ठंडा होने और छानने के बाद, काढ़े को दो बराबर भागों में बांटकर सुबह और शाम पीएं।
• मूत्रवर्धक रचनाएँ चयापचय को सामान्य करती हैं, तंत्रिका तंतुओं (जंगली गुलाब, अजमोद, कैलेंडुला, कैमोमाइल, आदि के काढ़े) की बहाली में योगदान करती हैं।

निवारण

कोई भी सक्रिय व्यक्ति साइटिका न्यूरोपैथी प्राप्त कर सकता है। सभी के लिए रोग का इतिहास एक ही तरह से शुरू होता है - तीव्र दर्द, उपचार, छूट। पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए आगे की कार्रवाइयों में रोग की पुनरावृत्ति को रोकने और समग्र रूप से रोगी के स्वास्थ्य में सुधार के लिए डिज़ाइन किए गए निवारक उपाय शामिल हैं।

क्या होगा फायदा:

• विशेष स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार, जहां आप प्रक्रियाओं का एक कोर्स कर सकते हैं।
• निर्धारित खेल - तैराकी, नॉर्डिक घूमना, योग आदि।
• संतुलित आहार।
• जागने और सोने के शासन का अनुपालन।
• हाइपोथर्मिया, तनाव आदि से बचना जरूरी है।
• शरीर का वजन सामान्य करें।

कटिस्नायुशूल न्यूरोपैथी एक बल्कि कपटी और गंभीर बीमारी है, जो एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ होती है, जिसके परिणामस्वरूप यह अस्थायी विकलांगता या इससे भी बदतर, विकलांगता तक ले जा सकती है।

रोग के कारण और लक्षण

कटिस्नायुशूल तंत्रिका क्या है? यह सबसे लंबी और सबसे शक्तिशाली तंत्रिका है जो काठ क्षेत्र में उत्पन्न होती है और निचले छोरों के पैरों में समाप्त होती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका की न्यूरोपैथी पिंचिंग, सूजन और लुंबोसैक्रल रीढ़ में रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान के कारण होती है। परिणाम दर्द है जो नितंबों में स्थानीय होता है और चरम सीमा तक फैलता है। परिणामी दर्द को दो मुख्य समूहों में बांटा गया है: सतही और गहरा।

सतही तब होता है जब छोटे तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इसे हंसबंप के रूप में छुरा घोंपना, कच्चा करना, जलाना, के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

गहरे दर्द को दर्द, खींच, काटने और तोड़ने के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! रोग केवल एक पक्ष को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, पुरुषों के पास बायां होता है, महिलाओं का अधिकार होता है।

न्यूरोपैथी के कारण अलग हो सकते हैं:

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरोपैथी के लक्षण विविध हैं और प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करते हैं। मरीजों की शिकायत हो सकती है:

• तेज, जलन दर्द
• सुन्न होना
• अंग की कमजोरी या बिगड़ा हुआ आंदोलन

गंभीर मामलों में, दर्द इतना गंभीर होता है कि व्यक्ति हिल भी नहीं सकता, और मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। ऐसी स्थिति के मुख्य उत्तेजक तनाव, चोट या हाइपोथर्मिया हो सकते हैं।

रोग का उपचार

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरोपैथी का उपचार एक अस्पताल सेटिंग में एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए। रोग धीरे-धीरे, गंभीर रूप से और बहुत लंबे समय तक बढ़ता है।

रोगी को आवश्यक रूप से बेड रेस्ट (बिस्तर सपाट और सख्त) का पालन करना चाहिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। सबसे पहले, उपचार का उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना, एडिमा को दूर करना, मांसपेशियों में ऐंठन, साथ ही दर्द को कम करना और आंदोलन को फिर से शुरू करना होना चाहिए।

उपचार और एक सकारात्मक परिणाम के लिए, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है: मलहम, इंजेक्शन, गैर-स्टेरायडल गोलियां, विरोधी भड़काऊ दवाएं और विटामिन थेरेपी।

यदि मामला अधिक गंभीर है, तो डॉक्टर व्यायाम चिकित्सा और विभिन्न प्रक्रियाओं को लिख सकते हैं। यह एक्यूपंक्चर, रिफ्लेक्सोलॉजी, मसाज या फिजियोथेरेपी (लेजर, वैद्युतकणसंचलन) हो सकता है।

न्यूरोपैथी के उपचार में व्यायाम चिकित्सा का विशेष स्थान है। व्यायाम का एक अच्छी तरह से चुना गया सेट ट्रॉफिक विकारों को कम कर सकता है, रक्त परिसंचरण में वृद्धि कर सकता है और मांसपेशियों की कमजोरी को रोक सकता है।

कपिंग मसाज और आर्थोपेडिक पैच का उपयोग न्यूरोपैथी के लिए काफी प्रभावी है।

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल बहुत ही जटिल और गंभीर मामलों में किया जाता है, जहां चिकित्सा उपचार शक्तिहीन होता है।

लोगों की निर्देशिका

मैं तुरंत ध्यान देना चाहूंगा कि लोक उपचार रोग के मुख्य उपचार के अतिरिक्त की भूमिका निभाते हैं। प्रकृति के उपहारों से, आप आंतरिक उपयोग के लिए चिकित्सीय स्नान, संपीड़ित, मलहम, रगड़ मिश्रण, आसव और काढ़े बना सकते हैं।

मोम

केक को स्टीम बाथ में गर्म किए गए मोम से बनाया जाता है। तैयार केक को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए। यदि बर्डॉक तेल है, तो आप मोम में सुरक्षित रूप से जोड़ सकते हैं। इससे प्रभाव और भी बेहतर होगा!

शहद और मूली का रस

मूली से रस निचोड़ें, शहद के साथ 1:1 मिलाएं और प्रभावित जगह पर मलें।

काढ़े

अच्छी तरह से कैलेंडुला, अजमोद और गुलाब कूल्हों के कटिस्नायुशूल तंत्रिका काढ़े की न्यूरोपैथी से निपटने में मदद करता है। एक हर्बल चाय के रूप में काढ़ा करें और छोटे हिस्से में पूरे दिन सेवन करें।

चिकित्सीय स्नान

रोकथाम के रूप में, आप कैमोमाइल, गाँठ और ऋषि के काढ़े के आधार पर स्नान कर सकते हैं।

हॉर्स चेस्टनट मरहम

पूरी तरह से गर्म, आराम करता है। मलम को प्रभावित क्षेत्र में दिन में दो बार रगड़ना चाहिए।

पूर्वानुमान

बीमारी जितनी लंबी चलती है, सकारात्मक परिणाम मिलने की संभावना उतनी ही कम होती है। इस बीमारी में बहुत सारी जटिलताएँ होती हैं जिनका सामना करना मुश्किल होता है। उन्नत मामलों में, ट्रॉफिक और वासोमोटर विकार हमेशा होते हैं, toenails विकृत होते हैं, और एड़ी और पैरों के किनारे (ज्यादातर मामलों में, बाहरी वाले) ट्रॉफिक अल्सर से प्रभावित होते हैं।

उपचार की उपेक्षा करने की आवश्यकता नहीं है! यदि रोग के कारण को समय पर समाप्त कर दिया जाता है, तो कई वर्षों तक पूर्ण वसूली और आंदोलन की स्वतंत्रता संभव है।

महत्वपूर्ण! कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी जैसी बीमारी बहुत कपटी है, इसलिए, रोग के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।