एक सप्ताह में एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद पोषण। गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस का निदान और उपचार

एपेंडिसाइटिस को हटाना एक नियमित और कठिन ऑपरेशन नहीं है। हालाँकि, यह एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, इसलिए आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि इसके बाद अगले कुछ हफ्तों में एक सख्त आहार जीवन का अनिवार्य घटक बन जाएगा। विशेष पोषण शरीर की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। यह उसकी मदद से है कि रोगी जल्दी से सामान्य जीवन शैली में लौट आए।

परिशिष्ट को हटाने के बाद पहले दिनों में आहार

सर्जरी के बाद पहले दिनों में भोजन न्यूनतम होना चाहिए।

पहले दिन को उस अवधि के रूप में माना जाता है जब कोई व्यक्ति संज्ञाहरण के बाद छोड़ देता है। इसलिए इन 24 घंटों में कम ही लोगों को भूख लगती है। आंतें गंभीर तनाव को सहन करती हैं और पूर्ण कार्य को बहाल करने के लिए समय की आवश्यकता होती है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि हस्तक्षेप के बाद पहले 12 घंटों में, किसी भी खाने-पीने का पूरी तरह से त्याग कर दें।यदि आवश्यक हो तो रोगी के होठों को पानी से गीला करने की अधिकतम अनुमति है। थोड़ी देर बाद आप इसे छोटे घूंट में पीना शुरू कर सकते हैं।

यदि एनेस्थीसिया से रिकवरी सफल होती है और रोगी अच्छा महसूस करता है, तो उसे कम वसा वाले चिकन शोरबा, चावल का काढ़ा, जेली, या मीठी चाय जैसे स्पष्ट तरल पदार्थ देने की कोशिश करनी चाहिए।

मुख्य सिद्धांत जिसे देखा जाना चाहिए वह छोटे भागों में लगातार भिन्नात्मक भोजन है।खाना प्यूरी होना चाहिए। न ज्यादा ठंडा और न ज्यादा गर्म खाना खाना चाहिए।

निम्नलिखित आहार से बहिष्करण के अधीन हैं:

• उत्पाद जो गैस निर्माण को बढ़ाते हैं (इनमें फलियां और दूध शामिल हैं);
• खाद्य पदार्थ जो सीम के नीचे आंतों की सूजन को बढ़ाते हैं (सब कुछ तला हुआ, मसालेदार, कोई भी मसाला, शराब)।

• दही (अधिमानतः प्राकृतिक);
• चिकन शोरबा;
• मैश किए हुए आलू (आदर्श आधार तोरी, आलू या कद्दू है);
• ग्राउंड उबला हुआ चिकन;
• पानी पर चावल.

कभी-कभी डॉक्टर आपको फाइबर वाले कुछ खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करने की अनुमति देते हैं - उबली हुई गाजर, एक पका हुआ सेब, और इसी तरह।

दलिया को पानी में पकाना बेहतर होता है कद्दू का दलिया पश्चात आहार के लिए एक उत्कृष्ट आधार है ऑपरेशन के बाद, केवल प्राकृतिक दही की अनुमति है

स्वस्थ आहार - वीडियो

पहले सप्ताह के लिए आहार नियम

हस्तक्षेप के लगभग तीन दिन बाद, रोगी की स्थिति के बारे में सभी मुख्य चिंताएं गायब हो जाती हैं, जिसका अर्थ है कि आप उसके आहार में सामान्य व्यंजनों को शामिल करना शुरू कर सकते हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि रोगी फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना शुरू कर दे।आखिरकार, यह मल को सामान्य करता है और कब्ज की घटना को रोकता है, जो पश्चात की स्थिति में एक बड़ी समस्या हो सकती है।

वर्तमान में उपयोगी उत्पादों में शामिल हैं:

• सामान्य अनाज से अनाज (आधार - पानी);
• उबली या पकी हुई सब्जियाँ;
• सूप, प्यूरी और सूखे मेवे।

इसके अलावा, बीमार व्यक्ति के आहार में कम वसा वाले प्रकार की मछली और मांस, केफिर और मक्खन की थोड़ी मात्रा से व्यंजन पेश करना शुरू करना उचित है।

ऑपरेशन के बाद की अवधि में जितना संभव हो उतना पानी पीना बेहद जरूरी है, अगर इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं।प्रति दिन तरल की न्यूनतम मात्रा 8-10 मग है। मुख्य भाग बिना गैस के मिनरल वाटर होना चाहिए।

एपेंडिसाइटिस को हटाने के एक सप्ताह बाद भी, पहले कुछ दिनों में स्थापित आहार का पालन करना आवश्यक है। आपको अभी भी हर दो घंटे में छोटे हिस्से में खाना चाहिए। अब यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन यह बेहतर है कि भोजन प्यूरी जैसा बना रहे - इससे आंतों पर कम दर्दनाक प्रभाव पड़ता है।

पहले सप्ताह के लिए मेनू - तालिका

	1 दिन	2 दिन	3 दिन	दिन 4	दिन 5	दिन 6	दिन 7
नाश्ता	बिना चीनी और बिस्कुट की चाय।	गैर-डेयरी अनसाल्टेड दलिया;	बाजरा या दलिया (पानी पर); कठिन उबला हुआ अंडा; चाय और पटाखे।	दलिया (दूध की अनुमति नहीं है); मक्खन और पनीर के साथ रोटी, चाय।	गेहूं का दलिया; कुकीज़ के साथ चाय।	मक्खन और पनीर के साथ रोटी;	पिछले दिनों में से किसी एक के मेनू को दोहराएं।
दिन का खाना	बिना गैस के जूस या मिनरल वाटर।	ताजा निचोड़ा हुआ रस या चाय।	कुकीज़ के साथ पानी या चाय।	बिस्कुट और जूस।	रस और कुकीज़।	बिस्कुट और जूस।
रात का खाना	मुर्गा शोर्बा; पानी पर चावल या दलिया।	कम से कम मांस के साथ प्यूरी सूप; उबला हुआ चिकन (कटा हुआ)।	मांस (चिकन) और सब्जियों के साथ शोरबा; चावल का दलिया; सूखे मेवे की खाद।	सब्जियों से सूप-प्यूरी; मीटबॉल के साथ उबले हुए एक प्रकार का अनाज।	चिकन शोरबा के साथ सूप; दुबला मछली कटलेट के साथ दलिया; सूखे मेवे की खाद।	सब्जियों से सूप-प्यूरी; ब्रेज़्ड गोभी; रोटी और चाय।
दोपहर की चाय	जूस, चाय।	किसेल।	किसेल या बायो-दही।	किसेल या प्राकृतिक दही।
रात का खाना	प्राकृतिक कम वसा वाला दही; कुकीज़ के साथ चाय।	पानी पर दलिया; 0% वसा के साथ केफिर।	उबली हुई मछली के टुकड़े के साथ दलिया; चाय या पानी।	चिकन मांस के साथ ब्रेज़्ड गोभी; वसा रहित केफिर।	अनाज का दलिया; कम वसा वाले मांस से भाप कटलेट।	पनीर पुलाव; कुकीज़ के साथ चाय।

सर्जरी के ठीक बाद कैसे खाएं - वीडियो

सर्जरी के बाद पहले महीने में आहार

ऐसा लगता है कि एक नियमित और विशेष रूप से जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद एक सप्ताह से अधिक समय बीत चुका है, और मैं जीवन और पोषण के पिछले तरीके पर पूरी तरह से वापस आना चाहता हूं। दुर्भाग्य से, यह अभी तक पूरी तरह से हासिल नहीं किया जा सका है। एपेंडिसाइटिस को हटाने के पहले महीने में एक विशेष आहार का पालन करना होगा।

भोजन को या तो भाप में पकाकर या उबालकर, केवल कद्दूकस या तरल रूप में सेवन करना चाहिए।आपको अभी भी दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाना होगा, प्रत्येक भोजन के साथ आप खूब पानी पिएं।

सर्जरी के बाद पहले 30 दिनों के लिए, निम्नलिखित चीजों को आहार से हटा दिया जाता है:

• नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड, तला हुआ भोजन;
• वसायुक्त मछली और मांस;
• मछली का सूप, बोर्स्ट और ओक्रोशका;
• पनीर, पनीर और दूध में वसा की मात्रा अधिक होती है;
• ताजा कन्फेक्शनरी और पेस्ट्री;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

प्रतिबंधित उत्पाद - फोटो गैलरी

वसायुक्त भोजन

कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या वयस्क और बच्चे में एपेंडिसाइटिस के बाद आहार में महत्वपूर्ण अंतर हैं। कोई खास फर्क नहीं है। बच्चों को जितना हो सके मिठाई का सेवन सीमित करना चाहिए, क्योंकि वे आंतों में बहुत जलन पैदा करते हैं।इसके अलावा, आटा, मसालेदार और नमकीन को बाहर करना जरूरी है। आहार का आधार हल्का और स्वस्थ सूप, साथ ही सब्जियां और फल हैं।

पहले महीने में, रोगी को काफी बड़ी संख्या में भोजन और व्यंजन की अनुमति दी जाती है:

1. शोरबा और सूप पानी या एक हल्के सब्जी शोरबा के साथ तैयार किए जाते हैं। आप ऐसी कोई भी सब्जियाँ डाल सकते हैं जो पहले पाठ्यक्रमों (गाजर, आलू, चुकंदर, प्याज) में गैस निर्माण में वृद्धि नहीं करती हैं। मैश्ड सूप पकाना बेहतर है - वे आंतों द्वारा पचाने में आसान होते हैं।
2. दूसरा पाठ्यक्रम:
   • दम किया हुआ या उबली हुई सब्जियां;
   • पुलाव;
   • मशरूम और सब्जियों के साथ आमलेट;
   • मसले हुए आलू। यह ध्यान देने योग्य है कि डॉक्टर आलू के उपयोग की सलाह देते हैं, क्योंकि इसमें बहुत अधिक स्टार्च होता है;
   • मछली और मांस दुबले होते हैं;
   • अनाज - पानी पर या पतला 1: 1 दूध।
3. डेयरी उत्पाद कम वसा वाले होने चाहिए।
4. फल और जामुन उन तक ही सीमित हैं जिनमें बहुत अधिक चीनी नहीं होती है।
5. पेय पदार्थ:
   • गुलाब का काढ़ा;
   • जेली;
   • हरी चाय।

ऑपरेशन की तारीख से एक महीने के बाद, यह धीरे-धीरे सामान्य खाद्य पदार्थों को आहार में वापस करने के लायक है।

नमूना मेनू - तालिका

जटिलताओं के साथ एपेंडिसाइटिस: आहार संबंधी विशेषताएं

यदि पेरिटोनिटिस को एपेंडिसाइटिस में जोड़ा जाता है, तो इसे हटाने का ऑपरेशन अधिक कठिन हो जाता है। बेशक, इस तरह के गंभीर हस्तक्षेप के बाद, वसूली लंबी और अधिक कठिन होगी। पेरिटोनिटिस द्वारा बढ़े हुए एपेंडिसाइटिस के लिए आहार जितना संभव हो उतना कोमल और हल्का होना चाहिए।

आहार के मूल सिद्धांत एपेंडिसाइटिस को हटाने के समान ही होंगे, लेकिन कुछ अंतरों के साथ:

1. पेरिटोनिटिस के साथ पोषण विटामिन में जितना संभव हो उतना समृद्ध होना चाहिए।
2. खट्टी सब्जियां और आलू प्रतिबंधित हैं।
3. खट्टे फल और खट्टे जामुन चिकित्सीय आहार के अनिवार्य घटक हैं।
4. नाशपाती, केले और सेब जैसे फलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। उनमें बड़ी मात्रा में चीनी होती है और साधारण एपेंडिसाइटिस में प्रतिबंधित होती है।

कफयुक्त एपेंडिसाइटिस के बाद एक रोगी का चिकित्सीय आहार रोगी की स्थिति और उसके खाने की कुछ आदतों के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से संकलित किया जाता है। इस स्थिति में मेनू, सामान्य एपेंडिसाइटिस के साथ, एक तरल स्थिरता, सूप, स्टू सब्जियां और कुटीर चीज़ के दलिया शामिल होना चाहिए - वे खाद्य पदार्थ जो उपयोगी पदार्थों से समृद्ध होते हैं।

फ्लेमोनस एपेंडिसाइटिस के बाद आहार का एक अनिवार्य घटक फलों की प्यूरी है। वे कमजोर शरीर द्वारा भी आसानी से अवशोषित हो जाते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

चॉकलेट का सेवन सीमित होना चाहिए

1. आप शराब पीना कब शुरू कर सकते हैं?यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑपरेशन के बाद, मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग सख्ती से contraindicated है। और यह नियम उस समय पर निर्भर नहीं करता है जो हस्तक्षेप के बाद बीत चुका है। ऑपरेशन के 3-4 सप्ताह बाद न्यूनतम अवधि जब आप कम अल्कोहल पेय और मजबूत शराब दोनों पीना शुरू कर सकते हैं।
2. क्या एपेंडिसाइटिस के बाद चॉकलेट खाना ठीक है?मीठे प्रेमी अक्सर इस प्रश्न में रुचि रखते हैं। लेकिन डॉक्टरों का जवाब उन्हें खुश करने की संभावना नहीं है, क्योंकि किसी भी मिठाई कन्फेक्शनरी और चॉकलेट को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। हालांकि, आपको किसी भी ठोस खाद्य पदार्थ को हटाने की जरूरत है। ऑपरेशन के 3-4 सप्ताह बाद धीरे-धीरे और बहुत छोटे हिस्से में चॉकलेट को आहार में पेश किया जा सकता है।
3. कौन-कौन से फल खा सकते हैं?कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि सर्जरी के बाद पहले 30 दिनों में किसी भी ताजे फल का सेवन सीमित करना चाहिए। यह उन उत्पादों के लिए विशेष रूप से सच है जो गैस निर्माण में वृद्धि को प्रोत्साहित करते हैं। इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद की अवधि में, आहार से सभी मीठे फलों और जामुनों को बाहर करने की सलाह दी जाती है: केले, अंगूर, नाशपाती और अमृत। आप आड़ू, स्ट्रॉबेरी, कीनू और संतरे खा सकते हैं।
4. क्या मैं जूस और कॉफी पी सकता हूँ?जूस पर कोई प्रतिबंध नहीं है। लेकिन यह उपयोग को कम करने लायक है:
   • अंगूर का रस, क्योंकि इससे गैस बनना बढ़ जाता है;
   • अनार - यह मजबूत करता है;
   • बेर - कमजोर।

कॉफी को लेकर कोई सख्त प्रतिबंध नहीं हैं। लेकिन, निश्चित रूप से, आपको इसका उपयोग करने की अनुमति के लिए अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए। समस्या यह है कि कॉफी हृदय गति को तेज करती है और रक्तचाप बढ़ाती है - इससे पश्चात की अवधि में अनावश्यक जटिलताएं हो सकती हैं।

एपेंडेक्टोमी के बाद आहार रोगी से रोगी में थोड़ा भिन्न हो सकता है। लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि आहार क्या बनाया गया है, उसे एक नियम का पालन करना चाहिए - भोजन में अधिकतम लाभकारी ट्रेस तत्व और विटामिन होने चाहिए। केवल इस तरह के पोषण से शरीर को जल्द से जल्द ठीक होने में मदद मिलेगी।

पथरी- यह परिशिष्ट की सूजन है, अंधनाल की अल्पविकसित प्रक्रिया है। इसके आयाम अपेक्षाकृत छोटे हैं: लंबाई 2-13 सेंटीमीटर, व्यास केवल 3-4 सेंटीमीटर। रोग तीव्र और पुराना दोनों हो सकता है।

तीव्र रूप सबसे आम है, और कई मामलों में पेरिटोनियम की सूजन के विकास को उत्तेजित करता है। आंकड़ों के मुताबिक, एक साल में 1,000 में से 4 या 5 लोगों में इस बीमारी का पता चलता है। यह मुख्य रूप से 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं को प्रभावित करता है।

वर्गीकरण

• सरल या प्रतिश्यायी;
• विनाशकारी (गैंगरेनस, फ्लेग्मोनस, वेध);
• उलझा हुआ।

सरल रूप इस तथ्य की विशेषता है कि सूजन अंग के श्लेष्म झिल्ली को अपने सभी ऊतकों में स्थानांतरित करने की संभावना के साथ प्रभावित करती है, या यह विलुप्त हो सकती है।

कफयुक्त रूप इस तथ्य से प्रतिष्ठित है कि इसके साथ सूजन बढ़ती है, और मवाद अंग के अंदर जमा हो जाता है।

यदि मवाद की मात्रा गंभीर है, तो सूजन बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं की सूजन और रक्त के थक्कों का निर्माण होता है, जिससे अपेंडिक्स की दीवार की मृत्यु हो जाती है - गैंग्रीन विकसित होता है।

छिद्रित रूप में, कफ या गैंग्रीन के विकास के कारण परिशिष्ट के उपकला ऊतक नष्ट हो जाते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि अंग के अंदर जमा हुआ मवाद पेरिटोनियम में डाला जाता है, जिससे जटिलताएं पैदा होती हैं।

कारण

परिशिष्ट की सूजन के लिए मुख्य अपराधी इसकी रुकावट है। यह प्रक्रिया में फेकल पत्थरों और विदेशी निकायों के संचय के कारण होता है (इस प्रकार आमतौर पर बच्चों में एपेंडिसाइटिस होता है)। अंग का झुकना भी विभिन्न कारकों के प्रभाव में एक भूमिका निभाता है, जैसे कि निशान और आसंजन। दुर्लभ मामलों में, प्रक्रिया के ऊतकों पर एक हेल्मिन्थ या नियोप्लाज्म एक उत्तेजक के रूप में कार्य करता है।

एक सिद्धांत है कि रोग पौधों के फाइबर की अपर्याप्त मात्रा का कारण बनता है जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है।

यह संभव है कि सिंड्रोम शरीर के प्रतिरक्षा समारोह के दमन के कारण होता है। परिशिष्ट की दीवारें लसीका कोशिकाओं से भरी हुई हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। परिशिष्ट ऊतक और लसीका कोशिकाएं ढाल हैं। इस ढाल के कार्यों का उल्लंघन और संक्रमण की उपस्थिति सूजन को भड़काती है।

लक्षण

• निचले पेट में दाईं ओर तेज दर्द;
• उल्टी के साथ मतली;
• तापमान में तेज उछाल (37.5-38 डिग्री);
• पल्स 90-100 बीट प्रति मिनट;
• पेट की मांसपेशियों की जकड़न।

रोग के तीव्र रूप का कोर्स ऐसी स्थितियों से प्रभावित होता है

• रोगग्रस्त अंग की स्थिति;
• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का चरण;
• परिशिष्ट के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन;
• जल्दी और पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए संचार और प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता;
• रोग की स्थिति और शरीर में मौजूद जटिलताएं।

दर्द संवेदनाएं अप्रत्याशित रूप से दिखाई देती हैं और जल्दी से बढ़ जाती हैं, आंदोलन या खाँसी से बढ़ जाती हैं।

जहां वास्तव में एक व्यक्ति दर्द महसूस करता है वह परिशिष्ट के स्थान से प्रभावित होता है। जब एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो दर्द के स्थानीयकरण को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना असंभव है। यह पूरे पेट में महसूस किया जाता है और थोड़ी देर के बाद ही इलियाक क्षेत्र में उतरता है।

रोगग्रस्त अंग की अनैच्छिक स्थिति के मामलों में, दर्द का एक अलग चरित्र हो सकता है और किसी अन्य स्थान पर स्थित हो सकता है। यदि सीकम काफी नीचे स्थित है, तो हमले की शुरुआत जघन्य क्षेत्र में दर्द या चुभने वाले दर्द से होती है।

जब अपेंडिक्स सीकुम के पीछे स्थित होता है, तो पीठ के निचले हिस्से, इलियाक क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।

जब अपेंडिक्स पेरिटोनियम के पीछे स्थित होता है, तो दर्द पीठ के निचले हिस्से में होता है, लेकिन इसे जननांग क्षेत्र और जांघ में महसूस किया जा सकता है। इस मामले में, प्रक्रिया का ऊपरी हिस्सा महिलाओं में मूत्राशय, दाहिनी किडनी, या एडनेक्सा के काफी करीब हो सकता है। इस वजह से, परिशिष्ट की सूजन को गुर्दे या गर्भाशय के उपांगों की बीमारी के साथ समस्याओं के लिए गलत किया जा सकता है।

इस रोग के तीव्र रूप का एक अन्य लक्षण उल्टी है। यह उन 30% लोगों में देखा गया है जिन्हें अपेंडिक्स की सूजन का पता चला है। दर्द की शुरुआत के कुछ समय बाद, उल्टी के साथ भूख और मतली की कमी होती है, जिसके हमले कभी-कभी दोहराए जाते हैं। यदि यह अपेक्षाकृत लंबे समय के बाद होता है, तो यह पेरिटोनिटिस का एक स्पष्ट लक्षण है।

रोग के तीव्र रूप के प्रारंभिक चरण में, शरीर का तापमान सामान्य सीमा से अधिक नहीं होता है या 38 डिग्री तक पहुंच जाता है, लेकिन यदि रोग सक्रिय रूप से बढ़ जाता है, तो यह बढ़ता है। सूजन के उन मामलों के लिए, जब अंग के ऊतकों का विनाश देखा जाता है, कम तापमान और लगातार नाड़ी अंतर्निहित होती है, जो आदर्श नहीं है। इसके अलावा, बढ़ता नशा अनुपयुक्त रूप से निम्न रक्तचाप पर सीमा करता है।

अपेंडिक्स की तीव्र सूजन में शरीर का तापमान बहुत कम ही बढ़ता है। प्रक्रिया छिद्रित होने पर यह आमतौर पर 39 डिग्री और ऊपर तक पहुंच जाता है।

जीर्ण रूप तीव्र से होता है, जब हमला बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के कम हो जाता है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के प्रकार

• आवर्तक;
• अवशिष्ट।

एक आवर्तक भड़काऊ प्रक्रिया एक तीव्र की एक तरह की वापसी है, केवल दुग्ध अभिव्यक्तियों के साथ।

अवशिष्ट सूजन खुद को सीकम, या आसंजनों के घाव के रूप में प्रकट करती है।

जटिलताओं

• परिशिष्ट घुसपैठ;
• (पेरिटोनियम की सूजन)।

एक घुसपैठ का गठन तीसरे पर पड़ता है, कभी-कभी पांचवें दिन उस समय से जब तीव्र एपेंडिसाइटिस हुआ। परिशिष्ट से सटे अंग भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हैं। जब रोग का कोर्स प्रतिकूल हो जाता है, तो एक फोड़ा विकसित हो जाता है।

उदर गुहा के विभिन्न क्षेत्रों में एक फोड़ा हो सकता है।

इसके आधार पर, इस प्रकार के फोड़े को प्रतिष्ठित किया जाता है

• पेरीपेंडीकुलर;
• आंतों के बीच स्थित;
• डायाफ्राम के तहत विकास;
• श्रोणि।

डिफ्यूज़ पेरिटोनिटिस सबसे खतरनाक जटिलता है।

फैलाना पेरिटोनिटिस भड़काने कर सकते हैं

• प्रवासी सूजन;
• परिशिष्ट की दीवार का टूटना;
• पेट के अंगों में फोड़े का प्रवेश।

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस का निदान

एक सटीक निदान के लिए, डॉक्टर परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करेगा। विशेष रूप से, ये रक्त और मूत्र परीक्षण हैं। एक रक्त परीक्षण एक काफी जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है, जो मुख्य रूप से ल्यूकोसाइट्स और उनके स्तर के साथ-साथ एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की उपस्थिति पर नज़र रखता है। मूत्र विश्लेषण प्रोटीन की उपस्थिति का पता लगाता है (जो सामान्य रूप से अनुपस्थित होना चाहिए)।

रेडियोग्राफी एक पुरानी निदान पद्धति है, क्योंकि यह सभी पता लगा सकता है कि फेकल पत्थरों की उपस्थिति है। इसलिए, रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाएगा, जो आज सबसे इष्टतम निदान पद्धति है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों की सबसे सटीक पहचान कर सकते हैं, विशेष रूप से, 5 मिमी तक अपेंडिक्स में वृद्धि। हालांकि, लगभग 50% रोगियों में, अल्ट्रासाउंड एपेंडिसाइटिस का पता लगाने में सक्षम नहीं होगा - अप्राकृतिक स्थिति या मोटापे के कारण।

इसलिए, सबसे अधिक उत्पादक अनुसंधान पद्धति को सौंपा जा सकता है - कंप्यूटेड टोमोग्राफी। यह न केवल सूजन वाले अपेंडिक्स को देखना संभव बनाता है, बल्कि प्रक्रिया के पास सूजन वाले ऊतक को भी देखना संभव बनाता है। सच है, निदान की लागत काफी अधिक है, और केवल आधुनिक या बहुत बड़े क्लीनिकों में ऐसे उपकरण हैं।

लैप्रोस्कोपी सबसे उद्देश्यपूर्ण निदान पद्धति है। हालांकि, वे बहुत ही जटिल और विवादास्पद मामलों में इसका सहारा लेते हैं, जब मानक तरीके समस्या की पूरी तस्वीर नहीं देते हैं।संज्ञाहरण के तहत, रोगी में एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक जांच डाली जाती है, जिसके साथ डॉक्टर सटीक रूप से सूजन का फोकस देखें और पर्याप्त उपचार करें।

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण अन्य बीमारियों की तरह ही हो सकते हैं। यहां तक ​​​​कि एक अनुभवी चिकित्सक भी पहली बार सटीक निदान नहीं कर सकता है (जिसके लिए एक परीक्षा निर्धारित है)। सामान्य तौर पर, एपेंडिसाइटिस के साथ, रोगी को यूरोलिथियासिस या रीनल कोलिक का संदेह हो सकता है (एक मूत्र परीक्षण संस्करण की सटीकता की जांच करेगा)। एक छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर का भी संदेह हो सकता है (इस संस्करण को बाहर करने के लिए, लैप्रोस्कोपी किया जाता है)। एक और "समान" बीमारी दाएं तरफा निमोनिया है, जिसे एक्स-रे द्वारा नकारा या पुष्टि की जा सकती है।

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस का प्रकार

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण सूजन के प्रकार पर निर्भर हो सकते हैं। रोग का पहला चरण तीव्र कैटरल एपेंडिसाइटिस है - इस स्तर पर, लक्षण काफी कमजोर होते हैं (या बिल्कुल प्रकट नहीं होते हैं)। लेकिन अगर इस स्तर पर बीमारी का पता चल जाता है, तो उपचार बहुत आसान हो जाएगा, और अपेंडिक्स को हटाने के बाद रिकवरी जल्दी होगी।

विनाशकारी एपेंडिसाइटिस स्पष्ट लक्षणों और अप्रत्याशित संकेतों के साथ एक सूजन है। रोग के दौरान, लक्षण बदल सकते हैं - विशेष रूप से, शरीर के तापमान में तेज उतार-चढ़ाव संभव है। किसी भी मामले में, असुविधा, दर्द, मतली और अन्य लक्षण डॉक्टर को देखने के लिए संकेत होना चाहिए। देरी न करना बेहतर है - और तब मदद अधिक प्रभावी होगी, और आप अपने जीवन के सामान्य तरीके से तेज़ी से वापस आ सकेंगे।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• पेट में तीव्र दर्द;
• मांसपेशियों में तनाव;
• शेटकिन-ब्लमबर्ग सिंड्रोम;
• गर्मी।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस की समय पर पहचान करना महत्वपूर्ण है ताकि उनके स्वास्थ्य को कम से कम जोखिम में डाला जा सके। सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक दर्द है। सूजन की शुरुआत में, दर्द खींच रहा है, दबा रहा है। वे न केवल दाईं ओर हैं, यह काफी सामान्य है अगर दर्द बाईं ओर दिया जाता है या नाभि के आसपास केंद्रित होता है। गर्भवती महिलाओं में अक्सर पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द होता है। कुछ समय बाद, दर्द पूरे पेट में फैल सकता है, और फिर परिशिष्ट क्षेत्र में केंद्रित हो सकता है। इस समय, वे संकुचन के समान स्थिर और हमले दोनों हो सकते हैं। एपेंडिसाइटिस में दर्द की एक और विशेषता यह है कि खांसने या हंसने पर भी उनका तेज हो जाता है।

एक और संकेत जिसके द्वारा आप समझ सकते हैं कि महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे किया जाता है, उल्टी और मतली है। यह एपेंडिसाइटिस की काफी विशिष्ट अभिव्यक्ति है। बीमारी के दौरान एक या दो बार उल्टी होती है। मतली के अलावा, गर्भवती महिलाओं को सांस की गंभीर कमी भी होती है।

एपेंडिसाइटिस शरीर के तापमान में वृद्धि को भड़काता है। इस रोग के लिए सामान्य तापमान 38 डिग्री होता है। काफी बार, उदर गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया पेट की दीवारों में तनाव को भड़काती है, परिणामस्वरूप, यह कठोर हो जाता है। गर्भवती महिलाओं में, ऐसा पेट गर्भाशय स्वर का संकेत है, इसलिए अक्सर भ्रम पैदा होता है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस कैसे प्रकट होता है इसका एक और संकेत भूख की कमी है। इसके अलावा, सामान्य कमजोरी और खराब स्वास्थ्य है। महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण अक्सर देर दोपहर या रात में भी दिखाई देते हैं।

महिलाओं में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के लक्षण

महिलाओं में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण सही इलियाक क्षेत्र में दर्द है। दर्द की प्रकृति विविध है। हमले रात और सुबह दोनों समय देखे जाते हैं। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के साथ चलना बेहद मुश्किल है। इसके अलावा, एक महिला बस अपनी बाईं ओर झूठ नहीं बोल सकती है, क्योंकि इसमें बहुत तेज दर्द होता है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस में दर्द के अलावा, महिलाओं को कब्ज या आंतों में परेशानी का अनुभव होता है। बार-बार पेशाब आना भी होता है, जो काफी दर्दनाक संवेदनाओं के साथ भी होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करने पर तेज दर्द होता है। टटोलने का कार्य पर, एक संकुचित और दर्दनाक प्रक्रिया अच्छी तरह से तालु है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, तनावपूर्ण पेट में गंभीर दर्द की विशेषता है। महिला शरीर की विशेषताओं के कारण महिलाओं में रोग की पहचान करना समस्याग्रस्त है। गर्भावस्था के दौरान बीमारी का निदान करना काफी मुश्किल काम है, क्योंकि सभी अंगों को उनके सामान्य स्थानों से विस्थापित किया जाता है, जिसका मतलब है कि दर्द के स्थानीयकरण को निर्धारित करना समस्याग्रस्त है। यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द काफी सामान्य घटना है। आखिरकार, उन्हें उकसाया जाता है: भ्रूण कांपना, ऊतक में खिंचाव। हां, और मतली और उल्टी गर्भवती महिलाओं के काफी पारंपरिक साथी हैं।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस की सटीक पहचान करने के लिए, आपको दर्द पर ध्यान नहीं देना चाहिए। लेकिन कष्टदायी मतली और उल्टी की उपस्थिति महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के उन लक्षणों में से एक है। अधिकांश महिला रोगों में, पेट में दर्द के बावजूद, ये लक्षण अनुपस्थित हैं।

यह मत भूलो कि कोई भी महिला सूजन और एपेंडिसाइटिस पेरिटोनिटिस, साथ ही अन्य गंभीर परिणामों को भड़का सकती है। और इसका मतलब यह है कि पेट में किसी भी तीव्र दर्द के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निदान

रोगी की परीक्षा, एक नियम के रूप में, एक सामान्य परीक्षा से शुरू होती है। परिशिष्ट की सूजन की उपस्थिति दिखा सकती है:

• पेट का टटोलना, जिससे रोगी को सही इलियाक क्षेत्र में दर्द होता है;
• सीकुम के क्षेत्र को महसूस करते समय दर्द की घटना, जब रोगी अपनी बाईं ओर झूठ बोलता है;
• पेट पर दबाव डालने और सीधे दाहिने पैर को उठाने पर दर्द में वृद्धि;
• दर्द वाले क्षेत्र को दबाने और अचानक छोड़ने के बाद दर्द में वृद्धि।

बेशक, एपेंडिसाइटिस के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण आधुनिक तरीके: अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एंडोस्कोपी। प्रयोगशाला अध्ययन भी आवश्यक हैं जो शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया की तस्वीर की पुष्टि कर सकते हैं।

बहुत बार, यहां तक ​​​​कि डॉक्टर महिलाओं में दाएं तरफा पायलोनेफ्राइटिस, डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना, आंतों में रुकावट आदि के साथ तीव्र एपेंडिसाइटिस को भ्रमित कर सकते हैं। अंतिम निदान के लिए, लैप्रोस्कोपी की जाती है - पेट की गुहा में माइक्रोकट के माध्यम से उपकरण और वीडियो कैमरे डाले जाते हैं। जिसकी मदद से अंधनाल और आस-पास के अंगों की जांच की जाती है। यदि हाइपरट्रॉफाइड अपेंडिक्स पाया जाता है, तो उसे तुरंत हटा दिया जाता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के कारण और जोखिम कारक

परिशिष्ट के लुमेन को बंद करने से इसमें रक्त की आपूर्ति में गिरावट, शिरापरक रक्त का ठहराव और माइक्रोबियल सामग्री का गुणन होता है। सूजन के विकास के लिए 12 घंटे पर्याप्त हैं। यदि 1-3 दिनों के भीतर सर्जरी नहीं की जाती है, तो अपेंडिक्स फट जाएगा और मवाद और मल उदर गुहा में प्रवेश कर जाएगा।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस बहुत दुर्लभ है। यह पोषण की ख़ासियत और प्रक्रिया की शारीरिक विशेषताओं के कारण है (यह छोटा और व्यापक है)।

बच्चों में परिशिष्ट की सूजन के विकास के जोखिम कारक:

• ठूस ठूस कर खाना;
• आहार में फाइबर की कमी;
• चीनी की खपत में वृद्धि;
• लगातार कब्ज;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• एस्कारियासिस।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के प्रकार

बच्चों में परिशिष्ट की सूजन को आमतौर पर विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषताओं के साथ-साथ गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• सरल (कैटरल) - जटिलताओं के बिना एपेंडिसाइटिस, कमजोर सूजन प्रक्रिया के साथ दीवारों की थोड़ी मोटाई के रूप में प्रकट होता है;
• विनाशकारी - कफयुक्त हो सकता है (प्रक्रिया के आकार में वृद्धि, संवहनी घनास्त्रता) और गैंग्रीनस (ऊतक परिगलन);
• एम्पाइमा - परिशिष्ट की तीव्र शुद्ध सूजन।

दूसरे और तीसरे मामले में, परिशिष्ट का छिद्र (टूटना) संभव है, लेकिन ऐसा हर समय नहीं होता है - प्रारंभिक अंग की अखंडता को अच्छी तरह से संरक्षित किया जा सकता है। कभी-कभी सहज वसूली के मामले दर्ज किए जाते हैं। समय-समय पर होने वाले रिलैप्स के साथ सूजन के पुराने होने का भी खतरा होता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान करते समय, एक विशिष्ट विशेषता को ध्यान में रखा जाना चाहिए - परिशिष्ट के स्थानीयकरण के लिए विकल्पों का एक बड़ा चयन। यह उदर गुहा में विभिन्न स्थानों पर स्थित हो सकता है: दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में, श्रोणि स्थान में, यकृत के नीचे, आदि। इससे बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान करना बहुत मुश्किल हो जाता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण और निदान

बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें अक्सर गलत निदान के मामले होते हैं। एक ओर, अस्पष्ट लक्षण डॉक्टर को एपेंडिसाइटिस पर तुरंत संदेह करने का अवसर नहीं देते हैं (साथ ही, सभी बच्चे शिकायतों का सटीक वर्णन नहीं कर सकते हैं)। जबकि डॉक्टर संदेह करेंगे और अन्य निदान करेंगे, एपेंडिसाइटिस खतरनाक चरणों तक पहुंचने तक प्रगति करेगा।

हालांकि, दूसरी ओर, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान होते हैं, इसलिए एपेंडिसाइटिस के प्रारंभिक निदान वाले बच्चे में पूरी तरह से अलग बीमारी विकसित हो सकती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आधुनिक तरीके इन समस्याओं के समाधान की सुविधा प्रदान करते हैं।

प्रगति की संपत्ति द्वारा विशेषता बच्चों में एपेंडिसाइटिस के क्लासिक लक्षण:

• नाभि के आसपास या पेट के गड्ढे में दर्द, जो बाद में इलियाक क्षेत्र (परिशिष्ट का मानक स्थान) में दाईं ओर स्थानीयकृत होता है। बच्चा स्थिति बदलने की कोशिश करता है ताकि दर्द कम महसूस हो (ज्यादातर दाईं ओर या पीठ पर)। छोटे बच्चों में जो दर्द के स्थानीयकरण को इंगित नहीं कर सकते हैं, पहले लक्षणों को बेचैनी, रोना, भूख न लगना, नींद की गड़बड़ी माना जाना चाहिए।
• उल्टी होना, जिसके बाद राहत की अनुभूति नहीं होती है। गैगिंग दोहराया जा सकता है (छोटे बच्चों के लिए विशिष्ट) या एकल (अक्सर बड़े बच्चों में)।
• छोटे बच्चों में भड़काऊ प्रक्रिया सबसे अधिक बार बुखार की विशेषता होती है। वृद्ध लोगों में तापमान भी बढ़ जाता है, अगर एपेंडिसाइटिस जटिल हो। एक साधारण रूप में, सबवरफिल रेंज में तापमान में उतार-चढ़ाव हो सकता है।
• सूजन के संकेतकों में से एक जीभ की स्थिति है। सबसे अधिक बार, रोग को प्रचुर मात्रा में सफेद खिलने से पहचाना जा सकता है। सूजन जितनी गंभीर होती है, जीभ का उतना ही बड़ा क्षेत्र सफेद हो जाता है। गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के साथ, न केवल सफेदी का निदान किया जाता है, बल्कि जीभ का सूखापन भी होता है।
• मल विकार: छोटे बच्चों में दस्त और बड़े बच्चों में कब्ज। यदि अपेंडिक्स मूत्र अंगों के पास स्थित है, तो पेशाब करने में समस्या हो सकती है।

विभिन्न उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

यहां तक ​​कि एक पेशेवर डॉक्टर व्यावहारिक रूप से नवजात शिशुओं या शिशुओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण नहीं दिखा पाएगा। सच है, इस उम्र में एपेंडिसाइटिस केवल असाधारण मामलों में विकसित होता है। विशेषता लक्षण केवल सामान्य अस्वस्थता के संकेतों के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। ये हैं: नीरस तेज रोना, छोटी और बेचैन नींद, सुस्त चूसना या खाने से पूरी तरह इनकार करना, बार-बार डकार आना, पैरों का तेज हिलना या उन्हें पेट तक खींचना (पेट दर्द का एक लक्षण)। सबसे अधिक बार, ऑपरेशन के दौरान ही निदान की पुष्टि की जाती है। परिशिष्ट जल्दी से ढह जाता है और पेरिटोनिटिस का खतरा होता है।

3 साल की उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण सामान्य स्थिति में बदलाव के रूप में प्रकट होते हैं। दर्द की उपस्थिति को स्थापित करना बहुत मुश्किल है। 5 साल के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण भी सामान्य स्थिति के बिगड़ने में व्यक्त किए जाते हैं, और बच्चा दर्द का वर्णन नहीं कर सकता है। बड़ी संख्या में अन्य बीमारियों के लक्षणों की समानता को देखते हुए, न केवल माता-पिता के लिए, बल्कि कभी-कभी डॉक्टरों के लिए एपेंडिसाइटिस का निदान करना मुश्किल होता है। एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस पर संदेह करना शुरू करने के लिए, आपको इन संकेतों का पालन करना चाहिए:

• व्यवहार संबंधी विशेषताएं (सनक, अकारण रोना);
• दर्द, बेचैनी को कम करने के लिए मुद्रा में लगातार परिवर्तन;
• खाने से इंकार (यहां तक ​​​​कि अपने पसंदीदा व्यंजन से);
• एकल या बार-बार उल्टी;
• दस्त (हालांकि यह शायद ही कभी होता है);
• नींद संबंधी विकार - बच्चा सो नहीं सकता, क्योंकि दर्द हस्तक्षेप करता है;
• बहती नाक और खांसी की अनुपस्थिति में शरीर के तापमान में 37 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि।

8 वर्ष और उससे अधिक आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को सामान्य स्थिति में परिवर्तन से ट्रैक नहीं किया जा सकता है - बच्चा पहले से ही अपनी भावनाओं का वर्णन करने में सक्षम है, दर्द के क्षेत्र को इंगित करता है। सबसे अधिक बार, बच्चा एपेंडिसाइटिस के ऐसे लक्षणों का नाम देता है: दर्द, शुरू में पूरे पेट में स्थानीयकृत होता है, और फिर निचले वर्गों में उतरता है - और विशेष रूप से दाईं ओर (एक उंगली से इंगित कर सकता है); स्थिति बदलते समय, झुकते समय, पीछे की ओर मुड़ने पर दर्द बढ़ जाता है; कष्टदायी मतली और खाने से इनकार; थोड़ा ऊंचा तापमान। सीधे शब्दों में कहें तो 10 साल के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण वयस्कों में इस सूजन की बीमारी के लक्षणों के साथ लगभग पूरी तरह से मेल खाते हैं।

परिशिष्ट के असामान्य स्थान वाले बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

इस मामले में, दर्द अन्य स्थानों में देखा जाता है (न केवल निचले पेट के दाहिने हिस्से में)। इसके अलावा, अन्य विशिष्ट लक्षण धुंधले हो सकते हैं: तालु पर दर्द और पेट में तनाव। सीकम की प्रक्रिया की रेट्रोपरिटोनियल स्थिति के साथ, दर्द के लक्षण काठ क्षेत्र (दाईं ओर), मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में, कमर में दिखाई देंगे। पैल्विक स्थिति में, पेरिनेम में, प्यूबिस के ऊपर दर्द होगा। बलगम के साथ दस्त और पेशाब के दौरान दर्द से इंकार नहीं किया जाता है। एक सबहेपेटिक स्थान के साथ, यह सही हाइपोकॉन्ड्रियम में चोट पहुंचाएगा।

प्रक्रिया के असामान्य स्थानीयकरण के साथ, एपेंडिसाइटिस का गैंग्रीनस रूप विशेष रूप से खतरनाक है। उसकी तस्वीर स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं की गई है: यह मध्यम शक्ति का दर्द है, पेट में तनाव की कमी है, बच्चे की संतोषजनक स्थिति है।

बाहरी अभिव्यक्तियों की प्रकृति के बावजूद, इसमें देरी नहीं होनी चाहिए - बेचैन व्यवहार या दर्द की शिकायतों के किसी भी अभिव्यक्ति के लिए, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। बच्चों में एपेंडिसाइटिस के तेजी से विकास को देखते हुए, यह बीमारी का समय पर निदान करने और जटिलताओं के प्रकट होने से पहले किए गए उपायों की अनुमति देगा।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लक्षण

तीव्र एपेंडिसाइटिस के गैंग्रीनस रूप में ऊतकों के परिगलन (मृत्यु) प्रक्रिया के तंत्रिका अंत की मृत्यु की ओर जाता है। इस वजह से, रोगियों को राहत महसूस होने लगती है: दर्द कम हो जाता है और एक गलत भावना होती है कि एपेंडिसाइटिस का संदेह व्यर्थ था।

हालांकि, गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस पुटीय सक्रिय भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ है, और इसलिए रोगी को सामान्य नशा के लक्षणों का अनुभव हो सकता है: गंभीर कमजोरी, कई उल्टी जो राहत नहीं लाती हैं। शरीर का तापमान कोई संकेतक नहीं है - यह सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है। अपेंडिसाइटिस के गैंग्रीनस रूप वाली जीभ सूखी होती है, सफेद या पीले रंग की कोटिंग के साथ पंक्तिबद्ध होती है (यह जड़ में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है)।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के गैंग्रीनस रूप के लिए, "विषाक्त कैंची" सिंड्रोम की घटना विशेषता है: एक सामान्य गंभीर स्थिति और सामान्य शरीर के तापमान में, प्रति मिनट 120 बीट्स तक की हृदय गति के साथ गंभीर टैचीकार्डिया का विकास मनाया जाता है। 70-80 बीट की दर।

प्राथमिक गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लक्षण अलग-अलग होते हैं। प्रारंभ में, रोगी को दाहिने इलियाक क्षेत्र में तेज प्रकृति का दर्द होता है। दर्द बहुत जल्दी दूर हो जाता है, लेकिन सामान्य स्थिति गंभीर बनी रहती है, और ज्यादातर मामलों में शरीर का तापमान अधिक होता है। पेरिटोनियल जलन के स्पष्ट संकेतों के साथ पेट तनावपूर्ण, दर्दनाक है।

गैंग्रीनस-छिद्रित एपेंडिसाइटिस

यदि गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के चरण में कोई उपचार नहीं किया गया, तो गैंग्रीनस-छिद्रित एपेंडिसाइटिस का चरण शुरू हो जाता है। इसके दौरान, प्रक्रिया दीवार का एक भेदी (वेध) होता है। इस समय, रोगी को सही इलियाक क्षेत्र में तेज दर्द महसूस होता है। दर्द सिंड्रोम स्थायी है, पूरे पेट में फैल गया है। शरीर का नशा बढ़ रहा है, जो शरीर के तापमान में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता और बार-बार उल्टी द्वारा व्यक्त किया जाता है। जीभ सूखी होती है, उस पर लेप भूरा होता है। सूजन लगातार बढ़ रही है, पेरिस्टलसिस नहीं है।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के परिणाम

तीव्र एपेंडिसाइटिस का गैंग्रीनस रूप एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति को भड़काती है:

• purulent फैलाना पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम में भड़काऊ प्रक्रिया)। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसमें केवल तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप से मदद मिलेगी। यदि समय पर मदद नहीं मिलती है, तो सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) तेजी से विकसित होता है और मृत्यु होती है;
• परिशिष्ट घुसपैठ - सूजन वाले परिशिष्ट के आसपास ऊतकों और अंगों के एक स्थानीय समूह का गठन। इस जटिलता का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। घुसपैठ 3-4 महीने के उपचार के बाद ही हल हो सकती है - उसके बाद ही आप अपेंडिक्स को हटा सकते हैं;
• उदर गुहा में स्थानीय प्युलुलेंट फोड़े - श्रोणि गुहा में, आंतों के छोरों के बीच, उप-मध्यस्थ क्षेत्र में;
• सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (पोर्टल शिरा और सहायक नदियों के लुमेन में रक्त के थक्के के गठन के साथ शिरापरक दीवारों की सूजन)।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस का निदान और उपचार

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी की बात सुनता है और एक सामान्य परीक्षा आयोजित करता है। पेट आमतौर पर फैला हुआ होता है, जिसमें बहुत कम या कोई मल त्याग नहीं होता है। गैंग्रीनस फॉर्म को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, रोगी को रक्त और मूत्र परीक्षण करने, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सलाह दी जाएगी। निदान की पुष्टि करने के बाद, एक एपेन्डेक्टॉमी (परिशिष्ट को हटाना) निर्धारित किया जाएगा, जिसे पारंपरिक रूप से या लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जा सकता है।

पारंपरिक ऑपरेशन पेट की दीवार में एक छोटा सा चीरा लगाकर किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है (बहुत कम - स्थानीय संज्ञाहरण के तहत)। लैप्रोस्कोपी कई छोटे छेदों के माध्यम से किया जाता है, जो तेजी से ठीक हो जाते हैं और वस्तुतः कोई निशान नहीं छोड़ते।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस को हटाने के लिए सर्जरी के बाद शरीर को जल्दी से बहाल करने के लिए, आपको पुनर्वास और आहार पोषण के लिए उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में 3 महीने तक का समय लगता है - इस अवधि के दौरान रिबूट और वजन के साथ काम करना प्रतिबंधित है।

गर्भावस्था में एपेंडिसाइटिस

गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस के लक्षण

चिकित्सा में, एपेंडिसाइटिस के प्रतिश्यायी और विनाशकारी रूप हैं। उनमें से प्रत्येक की प्रक्रिया का अपना विशिष्ट विकास है। कटारहल रूप में, सूजन 6-12 घंटों के भीतर, विनाशकारी रूप में - 12 से 48 घंटों तक विकसित होती है, जिसके बाद वेध और आंतों की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश कर सकती है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, क्योंकि प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है, अपेंडिक्स सभी के लिए एक ही स्थान पर स्थित नहीं होता है, इसलिए अपेंडिक्स में परिवर्तन अलग-अलग हो सकते हैं।

यदि पेट की गुहा को प्रभावित किए बिना, परिशिष्ट में ही सूजन शुरू हो जाती है, तो एक गर्भवती महिला अक्सर ऊपरी पेट में दर्द के बारे में चिंतित होती है, धीरे-धीरे दाहिने निचले क्षेत्र में गुजरती है। एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में उल्टी शामिल है। अपच, जी मिचलाना। दर्द कभी-कभी महत्वहीन हो सकता है और पेट के सभी क्षेत्रों में हो सकता है। एक महिला को अपने दाहिनी ओर लेटने पर दर्द का अनुभव हो सकता है। चिकित्सीय जांच के दौरान, दर्द का स्रोत तुरंत निर्धारित नहीं किया जाएगा।

सूजन के क्रमिक विकास के साथ, दर्द पूरे दाहिने इलियाक क्षेत्र में प्रकट होता है, अक्सर पेट की गुहा के निचले और ऊपरी हिस्सों में और कभी-कभी हाइपोकॉन्ड्रियम में जाता है। दर्द की तीव्रता की डिग्री गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के मानक लक्षण हल्के या विलंबित हो सकते हैं।

प्रक्रिया के स्थान से दर्द भी प्रभावित होता है। यदि अपेंडिक्स लीवर के नीचे स्थित है, तो गर्भवती महिला में गैस्ट्राइटिस (ऊपरी पेट में दर्द, उल्टी और मतली) जैसे लक्षण दिखाई देंगे। यदि परिशिष्ट मूत्र प्रणाली को सीमाबद्ध करता है, तो दर्द पेरिनेम और पैरों तक फैल जाएगा, महिला को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होगी और अन्य लक्षण आमतौर पर सिस्टिटिस के लक्षण होंगे।

भ्रूण पर गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का प्रभाव

यदि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एपेंडिसाइटिस विकसित होता है, तो भ्रूण पर इसका प्रभाव स्पष्ट होता है। सबसे आम जटिलताओं में देर से गर्भधारण का खतरा, आंतों में रुकावट और ऑपरेशन के बाद संक्रमण शामिल हैं।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के साथ समय से पहले अपरा के अलग होने के बहुत कम मामले होते हैं। यदि समय पर निदान और सक्षम उपचार किया जाता है, तो कोई खतरा नहीं है: गर्भावस्था को बचाया जाएगा और समाप्त कर दिया जाएगा। यदि झिल्लियों में सूजन हो जाती है, तो बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो जाएगा, जिसके लिए अनिवार्य एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। सूजन प्रक्रिया को हटाने के लिए सर्जरी के 7 दिनों के भीतर पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं अक्सर होती हैं। इसलिए, रोकथाम के लिए, गर्भवती महिलाओं को एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निदान

केवल एक डॉक्टर "तीव्र एपेंडिसाइटिस" का निदान कर सकता है, निर्देशित, एक नियम के रूप में, उच्च शरीर के तापमान द्वारा, चलने पर दाईं ओर दर्द, पेट के दर्द के दौरान दर्द में वृद्धि, आदि। इसके अलावा, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के संयोजन के साथ यूरिनलिसिस (परिणामों में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि) द्वारा एक सटीक निदान करें, जो एक बढ़े हुए परिशिष्ट या यहां तक ​​कि एक फोड़ा का पता लगा सकता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड एक सटीक निदान पद्धति नहीं है, क्योंकि अपेंडिक्स का पता केवल 50% रोगियों में ही लगाया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के निदान के लिए एक और तरीका लैप्रोस्कोपी है। यह डॉक्टर को अपेंडिक्स सहित उदर गुहा के सभी अंगों को देखने की अनुमति देता है। यह सबसे सटीक तरीका है, एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति पर 100% वस्तुनिष्ठ डेटा देता है। उपस्थित चिकित्सक को निदान पद्धति का चयन करना चाहिए - इसलिए, किसी विशेषज्ञ से जल्द से जल्द संपर्क करना बेहद जरूरी है, भले ही पहले दर्द दिखाई दें।

इलाज

रोग के तीव्र रूप का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं के साथ किया जाता है जो विषाक्तता के लक्षणों से राहत देते हैं। एपेंडिसाइटिस का ऑपरेशन उन मामलों में भी किया जाता है जहां सूजन का संदेह होता है, और इसे अन्य तरीकों से बाहर करना असंभव है।

परिशिष्ट घुसपैठ का इलाज ठंड, एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स के साथ किया जाता है। दर्द निवारक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी का उद्देश्य घुसपैठ के पुनरुत्थान के लिए है। एपेंडिसाइटिस के दो से चार महीने बाद, एपेन्डेक्टॉमी की जाती है।

जब एक फोड़ा बनता है, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है। फोड़ा खुल जाता है और निकल जाता है। फोड़े के गायब होने के कुछ महीने बाद, एपेन्डेक्टॉमी की जाती है।

सर्जिकल उपचार के बाद अंग के ऊतकों के विनाश के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जानी चाहिए। यदि जल निकासी की जाती है, तो दवाओं को माता-पिता और जल निकासी के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद लटकने वाले तापमान के कारण

घाव के संक्रमण के कारण एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद तापमान हो सकता है। यह सबसे आम कारण है जो चिकित्सा नियमों का पालन न करने के कारण होता है। इसके अलावा, सर्जरी के दौरान आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है। नतीजतन, दर्दनाक भड़काऊ प्रक्रिया आगे विकसित होती है।

इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद तापमान का काफी सामान्य कारण प्रतिरक्षा में कमी हो सकती है, क्योंकि कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप शरीर पर काफी तनाव डालता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मानव शरीर सभी आंतरिक भंडारों का उपयोग करना शुरू कर देता है। इस कारण से, वायरल या तीव्र श्वसन संक्रमण के रूप में अतिरिक्त बीमारियाँ हो सकती हैं।

सर्जरी के दौरान भारी रक्तस्राव के कारण भी बुखार आ सकता है। ऑपरेशन के दौरान एक संक्रामक प्रक्रिया भी शामिल हो सकती है। सर्जरी के दौरान डाली जा सकने वाली नाली भी बुखार का कारण बन सकती है। एक बार जल निकासी ट्यूबों को हटा दिए जाने के बाद, शरीर का तापमान सामान्य हो जाना चाहिए। अक्सर, कुपोषण के कारण भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पूरी तरह से पालन करना चाहिए, अन्यथा शरीर के सामान्य नशा के उद्भव और विकास का खतरा होता है।

एक नियम के रूप में, एपेंडिसाइटिस के बाद का तापमान अत्यधिक पसीना और ठंड लगने के साथ भी हो सकता है। सूजन के कारणों का निदान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण जो गंभीर सूजन की उपस्थिति की पुष्टि करता है;
• अल्ट्रासाउंड, जो आपको विज़ुअलाइज़ेशन में भड़काऊ प्रक्रिया को देखने की अनुमति देता है।

अगर तापमान बढ़ता है

यह मत भूलो कि पहले तीन दिनों के दौरान एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद बुखार आना सामान्य है। लेकिन अगर यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहे तो कार्रवाई करना जरूरी है। सबसे पहले, उपस्थित चिकित्सक को सूजन के प्रेरक एजेंट के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करना चाहिए। इसके अलावा, रोगी ज्वरनाशक दवाएं ले सकता है (उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)। काफी बार, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन) निर्धारित की जाती हैं।

एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद स्व-औषधीय तापमान में कमी की सख्त अनुमति नहीं है। ऑपरेशन के बाद मरीज अस्पताल में पहला सप्ताह बिताता है, जिस समय डॉक्टर सिवनी और घाव की स्थिति की निगरानी करते हैं। इस तरह की कार्रवाइयाँ समय पर भड़काऊ प्रक्रिया को रोक या पता लगा सकती हैं। बुखार खत्म होने तक रोगी अस्पताल में रहेगा। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर कठोर उपाय कर सकता है और दूसरा सर्जिकल हस्तक्षेप भी कर सकता है।

एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद आसंजन क्या हैं

आसंजन ऐसी फिल्में हैं जो आंतरिक अंगों के बीच बनती हैं। वे आंतरिक अंगों को कवर करने वाली झिल्ली की जलन के कारण दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, आसंजन अंगों की बातचीत को प्रभावित करते हैं, जिसके बाद उनका काम मुश्किल हो जाता है। पुरुषों के लिए, आसंजन एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन महिलाओं में, बांझपन का अच्छी तरह से निदान किया जा सकता है, जो दुर्भाग्य से, हमेशा इलाज योग्य नहीं होता है।

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन के लक्षण

ज्यादातर, एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन होते हैं। लक्षण इस प्रकार हैं:

• दर्द - यह लंबे समय तक अनुपस्थित रह सकता है। एक नियम के रूप में, यह पोस्टऑपरेटिव निशान के क्षेत्र में स्थानीयकृत है। अक्सर, इसमें एक खींचने वाला चरित्र होता है और शारीरिक परिश्रम के बाद तेज हो सकता है;
• डिस्पेप्टिक सिंड्रोम - अनुचित आंत्र समारोह के कारण पाचन गड़बड़ा जाता है;
• शौच का उल्लंघन - कब्ज प्रकट होता है, मल एक दिन से अधिक समय तक अनुपस्थित रहता है;
• दो दिनों से अधिक समय तक मल का पूर्ण अभाव।

चिपकने वाली प्रक्रिया की संभावित जटिलताओं

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र आंत्र रुकावट विकसित हो सकती है। यह आंत को निचोड़ने के कारण होता है, जो बदले में आंत में भोजन के मार्ग को रोकता है। इसके अलावा, आंत का परिगलन संभव है। इसकी रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण, जो आसंजनों द्वारा जकड़ी हुई धमनी द्वारा उकसाया जाता है, आंत की दीवारें मर जाती हैं। इस स्थिति में आंत के इस हिस्से को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

उदर गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया के लक्षणों की उपस्थिति के साथ-साथ एपेंडिसाइटिस को हटाने के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप की उपस्थिति के मामले में, एक निदान आवश्यक है।

सबसे पहले, एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देगा। पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा कराना भी आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, आसंजनों की उपस्थिति की कल्पना की जा सकती है। आंत की उचित तैयारी के बाद ऐसी जांच की जानी चाहिए।

इसके अलावा, एक्स-रे एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ लिया जाता है। रोगी को खाली पेट बेरियम का मिश्रण पीना चाहिए। आंत के भरने में दोषों की उपस्थिति से रोग की तस्वीर स्पष्ट हो जाएगी। डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी भी उतना ही महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, पेरिटोनियल गुहा में एक विशेष फाइबर ऑप्टिक ट्यूब डाली जाती है। यह प्रकाश व्यवस्था और एक कैमरा से सुसज्जित है। इस निदान पद्धति का उपयोग करते हुए, आंतों के छोरों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है और आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजनों का उपचार

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन सर्जरी के बाद काफी सामान्य जटिलता है। आसंजनों का उपचार सर्जिकल विच्छेदन और क्लैम्प्ड आंतों के छोरों की रिहाई द्वारा किया जाता है। सर्जरी से पहले, छोटे हिस्से में भोजन की आंशिक खपत का निरीक्षण करना अनिवार्य है। एक सफाई एनीमा भी है। यदि नशा होता है, तो समाधानों को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। पेट में तीव्र दर्द की स्थिति में, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी द्वारा एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजनों का सर्जिकल उपचार संभव है। उपचार की रणनीति का विकल्प रोगी की उम्र, सह-रुग्णता, आसंजनों की संख्या, साथ ही आंतों के आसंजनों की जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

वयस्कों में एपेंडेक्टोमी के बाद आहार

वयस्कों में एपेंडिसाइटिस को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद आहार पोषण को भविष्य में मेनू के क्रमिक विस्तार के साथ शुरुआत में एक गंभीर आहार प्रतिबंध की विशेषता है। ऑपरेशन के बाद पहले दिन, तरल खाने और पीने की सिफारिश नहीं की जाती है - कभी-कभी यह होंठों को नम करने के लिए पर्याप्त होता है। ऑपरेशन के बाद पहले दिन, रोगी को भूख नहीं लगती क्योंकि शरीर तनाव की स्थिति में होता है। इसलिए, भोजन और तरल पदार्थ खाने की सिफारिश नहीं की जाती है - कभी-कभी यह होंठों को नम करने के लिए पर्याप्त होता है। 12 घंटे के बाद, रोगी को शोरबा खाने, जेली या चाय पीने की अनुमति दी जाती है (यदि स्थिति अनुमति देती है)।

एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद दूसरे और तीसरे दिन, आपको दिन में 5 या 6 भोजन (आंशिक भोजन) पर स्विच करना चाहिए। आहार में कम वसा वाले दही, मसले हुए चिकन, उबचिनी और कद्दू सूप, चिकन शोरबा, चावल शामिल होना चाहिए। रोगी की स्थिति, contraindications, एलर्जी और अन्य कारकों की उपस्थिति के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा सटीक आहार तैयार किया जाना चाहिए।

आंतों के कामकाज में सुधार करने के लिए, अपेंडिक्स को हटाने के बाद पहले 7 दिनों में रोगी के मेनू में फल और जामुन, सब्जियां और अनाज पेश किए जा सकते हैं। आप दुबला मांस और मछली खा सकते हैं। भोजन को अच्छी तरह से चबाना बहुत महत्वपूर्ण है, और इससे भी बेहतर - इसे रोगी को कुचल (प्यूरी-जैसी) रूप में देना। घावों को ठीक करने के लिए, आपको बड़ी मात्रा में बिना गैस के साफ पानी पीने की जरूरत है।

ऑपरेशन के बाद दूसरे सप्ताह में, आप दुबला सूप खाना शुरू कर सकते हैं, सभी सब्जियों को ध्यान से उबाल कर उन्हें ब्लेंडर से काट लें। एक महीने बाद, मेनू में एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद आहार, आप पहले से प्रतिबंधित बीन्स में प्रवेश कर सकते हैं। 2 महीने के बाद मैदा और मिठाई खा सकते हैं, लेकिन सीमित मात्रा में। यदि एक महीने के बाद घाव अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर आप सामान्य आहार पर जा सकते हैं। लेकिन आपको इसका दुरुपयोग नहीं करना चाहिए - शरीर की अंतिम रिकवरी 4 महीने में पूरी हो जाएगी।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के बाद आहार

बच्चों में सर्जरी के बाद आहार कम होना चाहिए - जहाँ तक संभव हो:

• कुचले हुए किसी भी भोजन की सेवा करें: मैश किए हुए आलू के रूप में, मैश किए हुए, उबले हुए, उबले हुए;
• वसायुक्त शोरबा और तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त कर दें;
• मांस के बड़े टुकड़े और कठोर फल न दें;
• केले दें - वे दैनिक आहार के लिए आदर्श हैं;
• प्रतिदिन कम वसा वाले किण्वित दुग्ध उत्पाद (मुख्य रूप से दही) दें।

पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस के बाद पोषण

पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस को हटाना जटिल ऑपरेशन की श्रेणी में आता है - तदनुसार, उनके बाद रिकवरी भी मुश्किल है। इसलिए, ऐसे मामलों में आहार पोषण जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए। भोजन के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी खाद्य पदार्थों से आंतों में जलन नहीं होनी चाहिए और इसके अलावा, अतिरिक्त वजन के गठन के लिए।

आदर्श व्यंजन आलू के बिना मसला हुआ सूप है, अच्छी तरह से उबला हुआ अनाज। किसी भी स्थिति में आपको कार्बोनेटेड पेय, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, मिठाई का सेवन नहीं करना चाहिए।

सामान्य तौर पर, गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के बाद का आहार व्यावहारिक रूप से मानक आहार से भिन्न नहीं होता है। आहार को बड़ी मात्रा में विटामिन वाले खाद्य पदार्थों से भरने के लिए देखभाल की जानी चाहिए - विशेष रूप से, खट्टे जामुन और खट्टे फल, साथ ही केले, नाशपाती और सेब, जो शरीर की बहाली में योगदान करते हैं।

फ्लेमोनस एपेंडिसाइटिस के बाद पोषण

रोगी की प्राथमिकताओं और उसकी सामान्य स्थिति के आधार पर, कफ संबंधी एपेंडिसाइटिस के बाद के आहार को डॉक्टर द्वारा संकलित किया जाना चाहिए। मेन्यू में पनीर, मसला हुआ सूप, तरल अनाज, उबली हुई सब्जियां शामिल होनी चाहिए, जो जल्दी ठीक होने के लिए जरूरी विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर हों। मेनू का एक महत्वपूर्ण घटक सेब, नाशपाती, केला और कद्दू प्यूरी होना चाहिए, जो शरीर द्वारा अच्छी तरह अवशोषित होते हैं।

एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद एक नमूना मेनू इस प्रकार है:

• नाश्ते के लिए - मैश किए हुए पनीर और हर्बल चाय के साथ पानी पर मसला हुआ दलिया;
• दूसरे नाश्ते के लिए - जंगली गुलाब का काढ़ा;
• दोपहर के भोजन के लिए - सब्जी प्यूरी सूप, उबले हुए चिकन मीटबॉल, चावल, फल जेली;
• दोपहर के नाश्ते के लिए - ब्लूबेरी का काढ़ा;
• रात के खाने के लिए - मसला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया, उबले हुए तले हुए अंडे, हरी चाय;
• बिस्तर पर जाने से पहले - एक कप गर्म जेली।

यदि उपस्थित चिकित्सक के साथ एपेंडिसाइटिस के बाद पोषण पर सहमति व्यक्त की गई थी, यदि आहार का पालन अच्छे विश्वास में किया गया था, तो परिणाम सकारात्मक होंगे: शरीर जल्दी ठीक हो जाएगा, घाव अच्छी तरह से ठीक हो जाएंगे, जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य कामकाज स्थापित हो जाएगा। स्वाभाविक रूप से, आहार के साथ, आपको डॉक्टर की अन्य सिफारिशों का पालन करना चाहिए और दवाएं लेनी चाहिए।

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सामान्य प्रावधान

हटाने के बाद पथरीजैसा कि अन्य ऑपरेशन के बाद होता है, रोगी को अपनी जीवन शैली में कुछ बदलाव करने चाहिए। इस तरह के कार्यों का उद्देश्य पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम है। परिवर्तनों की प्रकृति ऑपरेशन से पहले किए गए ऑपरेशन के प्रकार, रोगी की आयु और उसके स्वास्थ्य के सामान्य संकेतकों को निर्धारित करती है।

एपेंडिसाइटिस के बाद रोगी को जो कार्य करने चाहिए वे हैं:

• पहले सप्ताह में शारीरिक गतिविधि;
• आहार खाद्य;
• जीवन का विशेष तरीका।

एपेंडिसाइटिस के बाद पहले सप्ताह में शारीरिक गतिविधि

अपेंडिक्स को हटाने के बाद, विशेष अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है जो सर्जरी के बाद संभावित जटिलताओं को रोकते हैं। फिजियोथेरेपी अभ्यास (व्यायाम चिकित्सा) निमोनिया, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, कब्ज, गैस निर्माण में वृद्धि को रोकने में मदद करता है। साथ ही, व्यायाम चिकित्सा के लक्ष्यों में रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करना और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना शामिल है। बुजुर्ग मरीजों के लिए विशेष शारीरिक गतिविधि विशेष रूप से जरूरी है, क्योंकि उन्हें अक्सर जटिलताएं होती हैं। एनेस्थीसिया का असर खत्म होने के बाद कुछ व्यायाम जल्द ही शुरू कर देने चाहिए।

सर्जरी के बाद पहले दिन व्यायाम करें

एनेस्थीसिया के पूरा होने के बाद, रोगी को बिना दर्द के स्वस्थ (बाएं) तरफ मुड़ना सिखाया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, पैरों को बिस्तर पर आराम करना, सुविधा के लिए पैरों को झुकाना आवश्यक है। इसके बाद पैरों और कोहनियों पर ध्यान केंद्रित करते हुए श्रोणि को उठाएं और इसे बाईं ओर मोड़ें। उसके बाद, वैकल्पिक रूप से पैर के इस तरफ स्थानांतरित किया जाना चाहिए। फिर, कोहनी पर ध्यान केंद्रित करते हुए, आपको दाहिने कंधे को बिस्तर से फाड़ने की जरूरत है। वैकल्पिक रूप से और धीरे-धीरे सभी आंदोलनों को करते हुए, एक तरफ मुड़ने पर रोगी दर्द को कम कर देगा।
पहले दिन कक्षाएं रोगी द्वारा लापरवाह स्थिति में की जाती हैं। संज्ञाहरण पूरा होने के 2-3 घंटे बाद उन्हें शुरू किया जाना चाहिए। कॉम्प्लेक्स में 5 अभ्यास होते हैं, जिसकी अवधि 3 से 5 मिनट तक होनी चाहिए। परिसर को प्रतिदिन 3-4 बार दोहराया जाना चाहिए।

सर्जरी के बाद पहले दिन के व्यायाम हैं:

• पैरों का घूमना और उनका झुकना, पहले बारी-बारी से, फिर संयुक्त रूप से;
• एक साथ लाना और हाथों पर उंगलियों को फैलाना - पहले दाएं और बाएं हाथों पर बारी-बारी से, फिर दोनों पर एक साथ;
• साँस लेते हुए, रोगी को अपनी बाहों को कोहनी पर मोड़ना चाहिए और उन्हें कंधों तक लाना चाहिए, साँस छोड़ते हुए - शरीर के साथ नीचे;
• साँस छोड़ते हुए, हाथों को ऊपर उठाया जाना चाहिए और घुटनों तक फैलाया जाना चाहिए, साँस छोड़ते हुए नीचे किया जाना चाहिए;
• साँस छोड़ते हुए, श्रोणि को ऊपर उठाया जाना चाहिए, और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, पैरों को घुटनों पर झुकना चाहिए और कंधों की चौड़ाई तक फैलाना चाहिए।

सर्जरी के 2-3 दिन बाद व्यायाम करें

इस स्तर पर जिम्नास्टिक बैठने की स्थिति से किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, यदि लैप्रोस्कोपी द्वारा अपेंडिक्स को हटा दिया गया था, तो आप अगले दिन से उठ सकते हैं। यदि पेट का ऑपरेशन किया गया था, तो बैठने की स्थिति लेने और 1 से 2 दिनों के बाद अपने पैरों पर उठने की अनुमति है। बैठने के लिए, रोगी को एक तरफ मुड़ने की जरूरत है, अपने हाथों को बिस्तर पर टिकाएं और अपने घुटनों को बिस्तर के किनारे पर ले आएं। फिर आपको अपने पैरों को फर्श पर कम करना होगा और बैठने के लिए अपनी कोहनी से धक्का देना होगा।

सर्जरी के बाद 2 और 3 दिनों के व्यायाम (बैठने के दौरान किए गए) इस प्रकार हैं:

• साँस छोड़ते हुए हाथों को कंधों तक लाएँ, साँस छोड़ते हुए नीचे;
• सांस लेते हुए अपने हाथों को आगे की ओर लाएं, सांस छोड़ते हुए हाथों को बगल से घुटनों तक लाएं;
• साँस लेते समय, भुजाओं को बगल में लाया जाता है, साँस छोड़ते समय हाथों को घुटनों पर रखा जाता है, और शरीर आगे की ओर झुक जाता है;
• सिर दक्षिणावर्त घूमता है, सिर बाएँ और दाएँ झुकता है;
• साँस लेते समय, रोगी को अपने हाथों को ऊपर उठाने और अपने शरीर के साथ उन तक पहुँचने की ज़रूरत होती है, अपनी छाती को आगे की ओर चिपकाते हुए, साँस छोड़ते हुए, उसे आराम करना चाहिए और एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए।

ऐसे कई व्यायाम भी हैं जो खड़े होकर किए जाते हैं। खड़े होने का पहला प्रयास चिकित्सा कर्मियों या रिश्तेदारों की देखरेख में किया जाना चाहिए जो संतुलन बनाए रखने में मदद करेंगे। 5-10 बार के बाद रोगी बिना किसी सहारे के उठना शुरू कर सकता है, सहारे के लिए कुर्सी या बेडसाइड टेबल का उपयोग कर सकता है।

सर्जरी के बाद 2 और 3 दिनों के व्यायाम (खड़े होने के दौरान किए गए) हैं:

• हाथों को कंधों तक लाएं और आगे की ओर घूर्णी गति करें, फिर पीछे;
• श्रोणि के साथ गोलाकार गति करें, बेल्ट पर हाथ रखें और पेट की मांसपेशियों को तनाव न दें;
• आपको एक कुर्सी पर बैठना चाहिए और सांस लेते हुए अपने हाथों और पैरों को बगल में फैला लें, सांस छोड़ते हुए अपने पैरों को एक साथ लाएं और अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखें।

किसी भी व्यायाम को करते समय, रोगी को एक विशेष पट्टी या समर्थन बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है। पट्टी पोस्टऑपरेटिव सिवनी के विरूपण को रोकने में मदद करेगी। दूसरे और तीसरे दिन व्यायाम के अलावा, रोगी को वार्ड में घूमने की सलाह दी जाती है। आपको धीरे-धीरे चलना शुरू करना होगा, पहले हेडबोर्ड या अन्य फर्नीचर को समर्थन के रूप में उपयोग करना होगा।

सर्जरी के 4 से 7 दिन बाद व्यायाम करें

इस अवधि के सभी अभ्यास पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग करके खड़े होकर किए जाते हैं। व्यायाम के दौरान आपको अपनी श्वास पर नियंत्रण रखना चाहिए, शारीरिक प्रयास के समय श्वास लेना चाहिए और विश्राम के समय श्वास छोड़ना चाहिए।

4 से 7 दिनों के व्यायाम हैं:

• हाथों की गोलाकार गति (कोहनी पर झुकी हुई भुजाओं को कंधों तक लाया जाता है);
• धड़ को दाएं और बाएं हिलाना (बेल्ट पर ब्रश करना);
• एक सर्कल में श्रोणि का रोटेशन (बेल्ट पर ब्रश);
• बारी-बारी से झुकना और घुटनों पर पैरों का विस्तार (सिर के पीछे हथेलियाँ);
• आपको एक कुर्सी पर बैठने और उससे उठने की जरूरत है (अपनी बेल्ट पर हाथ)।

एपेंडेक्टोमी के बाद आहार

इस मामले में आहार के 2 लक्ष्य हैं। सबसे पहले पाचन तंत्र के वर्गों पर सबसे कोमल प्रभाव सुनिश्चित करना है। दूसरा ऑपरेशन के बाद खोई हुई ऊर्जा और भौतिक संसाधनों की बहाली है। चिकित्सा पद्धति में एक रोगी की संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि को तीन चरणों (प्रथम, द्वितीय, तृतीय) में विभाजित किया गया है। प्रत्येक चरण में आहार और उन उत्पादों की सूची पर अलग-अलग सिफारिशें होती हैं जिन्हें मेनू से शामिल या बाहर रखा जाना चाहिए।

एपेन्डेक्टॉमी के बाद क्या खाना चाहिए?

ऑपरेशन के बाद पहला चरण 1 से 7 दिनों तक रहता है। पहले 12 घंटों के लिए, रोगी को भारी खाने और पीने से बचना चाहिए। इस अवधि के दौरान, होंठों को एक नम कपड़े से सिक्त किया जाता है, और गंभीर प्यास के मामले में इसे बिना गैसों के 30-50 मिलीलीटर शुद्ध पानी पीने की अनुमति दी जाती है। अगले 12 घंटों में (चिकित्सक के निषेध की अनुपस्थिति में), रोगी को बिना पके हुए फलों से कमजोर चिकन शोरबा या जेली दी जाती है। अगले सप्ताह में, जिस व्यक्ति का अपेंडिक्स हटा दिया गया है, उसे कड़े नियमों के अनुसार और अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची के अनुसार भोजन दिया जाता है।

जिन उत्पादों को पहले चरण में मेनू में शामिल किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

• अनाज - चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया;
• फल - सेब;
• सब्जियां - कद्दू, उबचिनी, ब्रोकोली, गाजर;
• मांस - चिकन, टर्की;
• मछली - हेक, पोलक, कॉड।

पसंद में महत्वपूर्ण सीमाओं के बावजूद, रोगी का आहार विविध होना चाहिए। इसलिए, दैनिक मेनू में सभी प्रकार के अनुमत उत्पाद शामिल होने चाहिए। उन्हें कई नियमों के अनुसार पकाया और खाया जाना चाहिए।

पहली पुनर्वास अवधि के पोषण नियम हैं:

• पहले शौच के बाद पश्चात की अवधि में पहले भोजन की अनुमति है। एक नियम के रूप में, यह ऑपरेशन के दूसरे दिन होता है। पहले भोजन के लिए, सबसे अच्छा विकल्प 50 ग्राम से अधिक की मात्रा में मैश किया हुआ चिकन होगा।
• 2 और 3 दिनों के लिए, चावल को पानी में उबाला जाता है, दलिया जेली, और दुबले चिकन मांस शोरबा की भी अनुमति है।
• 4 दिनों से शुरू होकर, शरीर को आहार फाइबर (फाइबर) प्रदान करने के लिए अनुमत फलों और सब्जियों को धीरे-धीरे मेनू में पेश किया जाता है। उन्हें ओवन में पूर्व-उबालकर या प्रसंस्करण करके सेवन किया जाना चाहिए।
• कार्बोहाइड्रेट की कमी को पूरा करने के लिए, 4 से 7 दिनों के आहार को अनुमत अनाज से अनाज के साथ पूरक किया जाता है, जिसे पानी में उबाला जाता है। दलिया को अच्छे से उबालना चाहिए।
• कम मात्रा में (प्रति दिन 50 ग्राम से अधिक नहीं), उबला हुआ मांस और मछली का सेवन करना चाहिए। ये उत्पाद शरीर में प्रोटीन की कमी को पूरा करेंगे।
• पुनर्वास की पहली अवधि के दौरान रोगी द्वारा खाया गया सभी भोजन पेस्ट के रूप में होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, तैयार उत्पादों को ब्लेंडर या मांस ग्राइंडर का उपयोग करके कुचल दिया जाता है।
• भोजन का तापमान मध्यम होना चाहिए, क्योंकि बहुत गर्म या ठंडा भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग को परेशान कर सकता है।
• सभी व्यंजन बिना नमक, काली मिर्च और अन्य मसालों के तैयार किए जाते हैं।
• रोगी को हर 2 से 3 घंटे में खाना चाहिए। एक भोजन के लिए उत्पादों की मात्रा एक तह करछुल (लगभग 100 ग्राम) की हथेली में फिट होनी चाहिए।
• पोस्टऑपरेटिव आहार के लिए एक शर्त पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का उपयोग है। तरल की कुल दैनिक मात्रा कम से कम 1.5 लीटर होनी चाहिए। शोरबा के साथ अनुशंसित दर को फिर से भरना और गैर-कार्बोनेटेड पानी को साफ करना आवश्यक है। भोजन से आधा घंटा पहले या भोजन के डेढ़ घंटे बाद शुद्ध जल पिया जाता है।

प्रतिबंधित उत्पाद
भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के लिए और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एक कोमल प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए, सर्जरी के बाद पहले सात दिनों में, आपको किसी भी अम्लीय, नमकीन, मीठे भोजन से बचना चाहिए। उसी उद्देश्य के लिए, मजबूत समृद्ध शोरबा, स्मोक्ड, सूखे, तला हुआ या बेक किया हुआ भोजन बाहर रखा गया है। आप उन उत्पादों का उपयोग नहीं कर सकते हैं जो गैस निर्माण में वृद्धि कर सकते हैं (कोई भी फलियां, दूध और इससे कोई भी उत्पाद, सफेद गोभी)। आपको किसी भी प्रकार के आटे के उत्पादों को भी बाहर रखना चाहिए, क्योंकि वे कब्ज पैदा करते हैं। मेयोनेज़, केचप, सरसों जैसे सॉस को बाहर रखा गया है। शराब और कोई भी कार्बोनेटेड पेय सख्त वर्जित है। प्रतिबंधित खाद्य पदार्थों में ऐसे खाद्य उत्पाद भी शामिल हैं जो अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची में नहीं हैं।

पुनर्वास के दूसरे चरण में एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद पोषण

दूसरा चरण 7 से 14 दिनों तक रहता है और शरीर की सभी प्रणालियों की गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है। इसलिए, अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची को कुछ वस्तुओं द्वारा पूरक किया जाता है और तदनुसार, निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची बदल दी जाती है।

अनुमत उत्पादों और दूसरे चरण के नियम
7 वें दिन से शुरू करके, तरल की दैनिक मात्रा को धीरे-धीरे बढ़ाना आवश्यक है ताकि दूसरे चरण के अंत तक यह दो लीटर तक पहुंच जाए। साथ ही, आप न केवल साफ पानी के साथ, बल्कि कुछ पेय के साथ आदर्श को भर सकते हैं। धीरे-धीरे, शरीर की प्रतिक्रिया को देखते हुए, कमजोर काली या हरी चाय, कैमोमाइल और गुलाब कूल्हों के काढ़े को आहार में पेश किया जाता है। सब्जियों और फलों से रस के प्रति दिन 150 मिलीलीटर से अधिक की भी अनुमति नहीं है। जूस एक जूसर का उपयोग करके स्व-निर्मित पेय हैं। औद्योगिक रसों में बड़ी मात्रा में चीनी और परिरक्षक होते हैं, जिनकी इस अवधि में अनुमति नहीं है। कद्दू, गाजर, सेब, अजवाइन से ताजा (ताजा निचोड़ा हुआ रस) तैयार किया जा सकता है।
दूसरी पुनर्वास अवधि का मुख्य आहार कुछ परिवर्धन के साथ पहले चरण के नियमों पर आधारित है।

दूसरे चरण के आहार में शामिल हैं:

• एक सर्विंग की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाकर 150 ग्राम कर दी जाती है।
• दैनिक मेनू में सब्जियों पर जोर दिया जाता है, जो कम से कम 300 ग्राम होना चाहिए। लाभ गाजर, तोरी और कद्दू को देना चाहिए, क्योंकि ये कब्ज को दूर करते हैं।
• अनुमत सब्जियों और फलों की सूची आलू, आड़ू द्वारा पूरक है। उबले हुए रूप में उन्हें प्रति दिन 100 ग्राम से अधिक नहीं खाना चाहिए। दूसरी अवधि के अंत में, चुकंदर को आहार में पेश किया जाता है। किसी भी सब्जी का सेवन खाली पेट नहीं बल्कि दलिया या मीट डिश के बाद किया जाता है।
• मांस उत्पादों की सूची में लीन वील शामिल है। मांस शोरबा के अलावा, मांस से स्टीम कटलेट या सूप तैयार किए जाते हैं। ये व्यंजन दुबली मछली से तैयार किए जाते हैं।
• दूसरे चरण में धीरे-धीरे कुछ डेयरी उत्पाद पेश किए जाने चाहिए। यह कम वसा वाला पनीर, प्राकृतिक दही, बिना पका हुआ पनीर द्रव्यमान हो सकता है।
• कब्ज की अनुपस्थिति में प्रति दिन एक उबला अंडा खाने की अनुमति है। आप उबले हुए आमलेट भी खा सकते हैं।
• सब्जियों, अनाज, मांस या मछली से पकाया सूप शोरबा और दलिया जैसे व्यंजन में जोड़ा जाता है।

एक नया उत्पाद पेश करते समय या हिस्से को बढ़ाते समय, रोगी की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक होता है। यदि उसे उल्टी, दस्त या कब्ज हो जाता है, तो सभी आहार परिवर्तन रद्द कर दिए जाने चाहिए।

दूसरे चरण में जिन उत्पादों को मेनू से बाहर रखा गया है उनमें शामिल हैं:

• रोटी (सफेद, राई, चोकर);
• पटाखे, ड्रायर, पटाखे;
• मटर, दाल, सेम;
• हार्ड चीज, पनीर, टोफू (सोया पनीर);
• दूध, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, क्रीम;
• सलाद के लिए सॉस और ड्रेसिंग;
• उच्च वसा सामग्री वाला मांस;
• कोई भी सॉसेज, आहार प्रकार का भी;
• मध्यम और उच्च वसा सामग्री की मछली;
• पकौड़ी और अन्य अर्द्ध-तैयार उत्पाद;
• पिज्जा, हॉट डॉग, हैम्बर्गर;
• अचार और अचार;
• कॉफी, कोको, चॉकलेट;
• मीठी पेस्ट्री और अन्य कन्फेक्शनरी;
• औद्योगिक रस, कार्बोनेटेड पेय;
• कोई शराब।

कुछ विशेषज्ञ इस स्तर पर मेनू में सूखे ब्रेड या पटाखे शामिल करने की सलाह देते हैं। इन उत्पादों को रोगी में कब्ज की अनुपस्थिति में आहार में पेश किया जा सकता है, जो कि सीकम के परिशिष्ट को हटाने के बाद एक सामान्य घटना है।

एपेंडिसाइटिस के अंतिम चरण के बाद आप क्या खा सकते हैं?

तीसरा और अंतिम चरण ऑपरेशन के 15वें दिन से शुरू होता है और 3-4 सप्ताह तक चलता है। दूसरे चरण के आहार को आधार के रूप में लिया जाता है, जिसे नए उत्पादों और व्यंजनों को जोड़कर धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। साथ ही सर्विंग्स के आकार को 200 - 300 ग्राम तक बढ़ा देता है।

तीसरे चरण में मेनू में किए गए परिवर्तन इस प्रकार हैं:

• सब्जियों में पत्तेदार साग और पत्तेदार सलाद (अजमोद, डिल, आइसबर्ग, लेट्यूस, अरुगुला, पालक) मिलाए जाते हैं। मशरूम (मशरूम, मशरूम, मशरूम), किसी भी गोभी, खीरे की भी अनुमति है। सब्जियां जो कच्ची खाई जा सकती हैं, तीसरे चरण के अंत के करीब, उन्हें गर्मी उपचार (गोभी को छोड़कर) के अधीन नहीं किया जा सकता है।
• फलों की सूची खट्टे फल (सीमित), स्ट्रॉबेरी, रसभरी, ब्लूबेरी द्वारा पूरक है, जिनका ताजा सेवन किया जा सकता है। सूखे मेवे (prunes, सूखे खुबानी, अंजीर) की अनुमति है।
• मांस उत्पादों में लीन बीफ, खरगोश और टर्की शामिल हैं। ऑफल का उपयोग कम मात्रा में किया जाता है - यकृत, हृदय, जीभ। गोमांस या चिकन का उपयोग करना बेहतर है। स्टीम या उबले हुए मीटबॉल, मीट और ऑफल से कटलेट तैयार किए जाते हैं। आप पपड़ी बनने की अनुमति दिए बिना मांस के पूरे टुकड़े भी सेंक सकते हैं। प्राकृतिक मांस के अलावा, मेनू में कम वसा वाले उबले हुए सॉसेज (डॉक्टर के सॉसेज, चिकन सॉसेज, उबले हुए हैम) शामिल हो सकते हैं।
• धीरे-धीरे, मध्यम वसा वाली मछली (स्कैड, टूना, गुलाबी सामन, हेरिंग, बाल्टिक हेरिंग) को मेनू में पेश किया जाता है। स्टेक मछली (ग्रिल या ओवन में बेक किया हुआ), कटलेट या सूफले से तैयार किए जाते हैं। आप फिश सूप या अन्य पहले कोर्स के लिए फिश ब्रोथ भी बना सकते हैं।
• अनुमत डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों में केफिर, मक्खन, स्किम्ड मिल्क, प्रोसेस्ड चीज़, कम वसा वाली खट्टा क्रीम, मीठे दही मिलाए जाते हैं।
• अनाज में गेहूं, बाजरा और जौ के दाने मिलाए जाते हैं। पानी पर उबले हुए अनाज के अलावा, दूध में कुरकुरे अनाज, मक्खन के साथ अनुभवी, की अनुमति है।
• अंतिम चरण में जिन मिठाइयों का सेवन किया जा सकता है उनमें शहद, मुरब्बा, मार्शमॉलो शामिल हैं। मिठाई के रूप में फलों की जेली की भी अनुमति है।
• आटे के उत्पादों से, पास्ता, बिना पके हुए सूखे कुकीज़, सूखे रूप में चोकर की रोटी की अनुमति है।
• सब्जियों, मछली और मांस के सलाद को सूप, अनाज और मैश किए हुए व्यंजनों में जोड़ा जाता है। सलाद ड्रेसिंग के लिए, वनस्पति तेल, कम वसा वाले खट्टा क्रीम या दही का उपयोग किया जाता है। पनीर, अंडे, पास्ता से विभिन्न पुलाव तैयार किए जाते हैं।

अंतिम चरण में सीमित करने के लिए खाद्य पदार्थ
अधिकांश उत्पाद जो प्रारंभिक अवस्था में निषिद्ध की श्रेणी में शामिल थे, पुनर्वास की अंतिम अवधि में, उन लोगों के समूह में चले जाते हैं जिनका सीमित मात्रा में सेवन किया जाना चाहिए। आप उन्हें 3 सप्ताह से कम मात्रा में (30 - 50 ग्राम से अधिक नहीं) आहार में शामिल कर सकते हैं।

जिन खाद्य पदार्थों को सीमित किया जाना चाहिए उनमें शामिल हैं:

• हार्ड चीज, पनीर;
• वसायुक्त मछली (सामन, मैकेरल, हलिबूट, स्प्रैट);
• सफेद ब्रेड और अन्य गेहूं के आटे के उत्पाद;
• सेम, मटर और अन्य फलियां;
• फल और सब्जियां जिन्हें अब तक अनुमति नहीं दी गई है;
• मध्यम और उच्च वसा सामग्री, क्रीम का दूध;
• कॉफी, चॉकलेट, कोको।

तीसरे चरण के दौरान उच्च वसा वाले मांस, मिठाई और शराब पर प्रतिबंध जारी रहेगा।

एपेंडेक्टोमी के बाद जीवनशैली

एपेंडिसाइटिस के लिए सर्जरी के नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, रोगी को कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

एपेंडिसाइटिस के बाद जल्दी ठीक होने के नियम हैं:

• सीवन देखभाल;
• तापमान नियंत्रण;
• एक पट्टी पहने हुए;
• खेल प्रतिबंध;
• वजन उठाने से इंकार;
• सेक्स करने से मना करना;
• मल सामान्यीकरण;
• पूरा आराम।

एपेंडिसाइटिस के बाद सिवनी की देखभाल

सिवनी देखभाल का उद्देश्य संभावित जटिलताओं को रोकना और क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करना है।

सीवन देखभाल के उपाय हैं:

• ड्रेसिंग;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार;
• संभावित जटिलताओं का नियंत्रण।

ड्रेसिंग
यदि एक मानक ऑपरेशन किया गया था, तो ड्रेसिंग हर दो दिन में की जाती है। पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस के ऑपरेशन के बाद, रोगी के उदर गुहा में जल निकासी बनी रहती है। इसलिए, ऐसे मामलों में ड्रेसिंग रोजाना की जाती है। एपेंडिसाइटिस को एक खुली विधि से हटाते समय, 2 प्रकार के टांके माने जाते हैं - आंतरिक और बाहरी। ऑपरेशन के 10-12 दिन बाद बाहरी लोगों को हटा दिया जाता है। आंतरिक टांके एक विशेष सर्जिकल सामग्री से बने होते हैं जो 2 महीने के बाद घुल जाते हैं। पोस्टऑपरेटिव टांके को हटाने तक, रोगी को स्नान या अन्य जल प्रक्रियाओं को लेने की अनुमति नहीं है।

एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार
शरीर पर टांके हटाने के बाद, एक अपूर्ण रूप से चंगा निशान अक्सर बना रहता है, जो पूरी तरह से उपकला द्वारा कवर नहीं किया जाता है। शरीर में विभिन्न संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के लिए घाव एक "खुला दरवाजा" है। इसलिए, पोस्टऑपरेटिव टांके को हटाने के बाद भी, ऑपरेशन के दौरान क्षतिग्रस्त त्वचा को एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज करना आवश्यक है।

एक अनहेल्दी निशान का उपचार तब तक किया जाता है जब तक कि उसकी सतह से सभी पपड़ी गायब न हो जाएं। प्रक्रिया स्नान करने के बाद की जाती है (टांके हटाए जाने के बाद 2-3 सप्ताह के लिए स्नान सख्त वर्जित है)। हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3 प्रतिशत), कास्टेलानी तरल को एंटीसेप्टिक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि आयोडीन, ब्रिलियंट ग्रीन और ऊतकों को दागने वाले अन्य समाधानों का उपयोग करने से बचना चाहिए, क्योंकि रोगी सूजन की शुरुआत पर ध्यान नहीं दे सकता है। पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए, आप पैन्थेनॉल या लेवोमेकोल युक्त मलहम या पायस का भी उपयोग कर सकते हैं। एथनोमेडिसिन समुद्री हिरन का सींग या दूध थीस्ल तेल के साथ सर्जरी के बाद घाव का इलाज करने की पेशकश करता है।

संभावित जटिलताओं का नियंत्रण
परिशिष्ट को हटाने के बाद लगातार जटिलता टांके का विचलन है। यह बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम, अनुचित देखभाल, या कमजोर रोगी प्रतिरक्षा के कारण हो सकता है। टांके के विचलन के अलावा, एक मर्मज्ञ संक्रमण के कारण सिवनी क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो सकती है। जितनी जल्दी उपचार किया जाता है, शरीर पर कम नकारात्मक प्रभाव विकसित जटिलताओं का होगा। इसलिए, रोगी को प्रतिदिन घाव की जांच करने की आवश्यकता होती है और यदि सूजन या सिवनी विचलन के कोई लक्षण पाए जाते हैं, तो उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एपेंडिसाइटिस के बाद जटिलताओं के लक्षण हैं:

• घाव से खूनी और / या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देते हैं;
• सीम क्षेत्र में एक सूजन बन गई है;
• घाव पर त्वचा लाल हो गई;
• सिवनी क्षेत्र में दर्द सर्जरी के 10-12 दिनों बाद बना रहता है।

एपेंडिसाइटिस के बाद तापमान नियंत्रण

परिशिष्ट को हटाने के बाद तापमान सामान्य है। कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में वृद्धि सर्जरी के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया होती है। इस घटना की अवधि और इसकी विशेषताएं प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन के प्रकार पर अधिक निर्भर हैं। सर्जरी के बाद जटिलताओं वाली विभिन्न रोग प्रक्रियाएं भी उच्च तापमान को उत्तेजित कर सकती हैं। इसलिए, रोगी को व्यवस्थित रूप से शरीर के तापमान की निगरानी करने की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

लैप्रोस्कोपी के बाद तापमान
लेप्रोस्कोपी द्वारा अपेंडिक्स को हटाना रोगी के लिए न्यूनतम नकारात्मक परिणामों के साथ होता है। ऐसे परिचालनों के बाद, तापमान शायद ही कभी बढ़ता है। यदि ऐसा होता है, तो यह 37 डिग्री पर उतार-चढ़ाव करता है और 2 से 3 दिनों में गुजरता है।

पेट की सर्जरी के बाद तापमान
अपेंडिक्स को खुले तरीके से निकालना, पेट के किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है। अक्सर इस तरह के ऑपरेशन के बाद, मरीज बुखार से परेशान होते हैं, जो 37 - 38 डिग्री तक पहुंच सकता है। यह शारीरिक प्रतिक्रिया 3 से 5 दिनों तक रह सकती है। फिर तापमान धीरे-धीरे कम होने लगता है और कुछ ही दिनों में सामान्य हो जाता है।

प्यूरुलेंट एपेंडिसाइटिस के बाद तापमान
इस प्रकार के एपेंडिसाइटिस के साथ, ऑपरेशन से पहले ही रोगियों में शरीर का उच्च तापमान देखा जाता है। अपेंडिक्स और प्यूरुलेंट सामग्री को हटाने से उच्च स्तर के ऊतक क्षति और रक्त की हानि होती है। इसलिए, सबसे अधिक बार प्यूरुलेंट एपेंडिसाइटिस के ऑपरेशन के बाद, रोगी शरीर के उच्च तापमान को बरकरार रखता है, जो 38-39 डिग्री तक पहुंच सकता है। यह अक्सर अधिक पसीना आने और ठंड लगने के साथ होता है। यदि रोगी की रिकवरी जटिलताओं के बिना होती है, तो उसकी स्थिति 3-5 दिनों के बाद सामान्य हो जाती है। कुछ मामलों में, फ्लेमोनस एपेंडिसाइटिस के बाद, रोगी के पास 10 दिनों तक उप-तापमान (37 डिग्री) होता है।

यदि सर्जरी के बाद रोगी के लिए एक नाली स्थापित की जाती है, तो ज्यादातर मामलों में प्रतिरक्षा प्रणाली तापमान में वृद्धि के साथ इस पर प्रतिक्रिया करती है। ऐसे मामलों में, जल निकासी को हटाने के बाद शरीर के तापमान का सामान्यीकरण होता है।

डॉक्टर को कब दिखाना जरूरी है?
बुखार के कारण यदि यह 10 दिनों से अधिक रहता है (सर्जरी के प्रकार की परवाह किए बिना) तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। आपको ज्वरनाशक दवाओं के साथ इस समस्या को स्वयं समाप्त करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। एक तापमान जो इतने लंबे समय तक बना रहता है, अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, ज्यादातर मामलों में संक्रमण का संकेत होता है। इसलिए, मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है, न कि इसके परिणाम, जो केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।

एक और मामला जिसमें आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद तापमान में तेज वृद्धि होती है। तो, प्युलुलेंट सूजन के मामले में सर्जरी के बाद 5 - 7 दिनों के लिए तापमान 37 - 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। उसी समय, सीम क्षेत्र में मुहरें बनती हैं।
जब तापमान 8-10 दिनों में बढ़ जाता है और 38-40 डिग्री तक पहुंच जाता है, तो पेट में फोड़ा होने की संभावना अधिक होती है। इस मामले में, रोगी गंभीर पेट दर्द, ठंड लगना से चिंतित है।

एपेंडिसाइटिस के बाद पट्टी पहनना

सर्जरी के बाद, रोगियों को एक पट्टी (तंग पट्टी) पहनने की सलाह दी जाती है। यह सलाह विशेष रूप से अधिक वजन वाले लोगों के लिए प्रासंगिक है। पट्टी पोस्टऑपरेटिव टांके की अखंडता सुनिश्चित करती है और आसंजन, हर्निया और अन्य जटिलताओं को रोकने में मदद करती है। इसके अलावा, पट्टी पहनने से त्वचा पर दर्द, जलन और खिंचाव के निशान कम हो सकते हैं।

तरह-तरह की पट्टियां
सबसे आम बैंडेज मॉडल घनी सामग्री से बनी एक चौड़ी बेल्ट है जो कमर के चारों ओर लपेटी जाती है। इस प्रकार की पट्टी सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि यह पेट के सबसे बड़े हिस्से को कवर करती है, जबकि पीठ और पेट की गुहा से भार को दूर करती है। कमर के मॉडल के अलावा, उच्च कमर वाले जांघिया के रूप में पट्टियां भी हैं। उच्च कमरबंद के साथ लोचदार शॉर्ट्स के रूप में पट्टियां भी हैं I जाँघिया या शॉर्ट्स के रूप में मॉडल ठंड के मौसम में पहनने के लिए अधिक आरामदायक होते हैं।

आकार के अलावा, पट्टी उस सामग्री में भी भिन्न हो सकती है जिससे इसे बनाया जाता है। सबसे अच्छा विकल्प सिंथेटिक फाइबर के अतिरिक्त कपास से बने पट्टियां हैं। इस तरह की पट्टियां शरीर के लिए अच्छी तरह से फिट होती हैं, लेकिन साथ ही त्वचा को सांस लेने देती हैं, आंतरिक अंगों को चुटकी या निचोड़ें नहीं। रबरयुक्त कपड़े से बने पट्टियां भी हैं, जो कठोर हैं और मोटे रोगियों के लिए अनुशंसित हैं।

पट्टी को वेल्क्रो, लेस या टाई के साथ तय किया गया है। खरीदते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए उत्पाद पर प्रयास करने की अनुशंसा की जाती है कि यह आंकड़ा गुणात्मक रूप से फिट बैठता है, और फिक्सिंग तत्व त्वचा और सीम क्षेत्र को परेशान नहीं करते हैं।

पट्टी बांधने के नियम
पट्टी, मॉडल और सामग्री की परवाह किए बिना जिससे इसे बनाया जाता है, स्थायी पहनने के लिए अभिप्रेत नहीं है। जिस अवधि के दौरान इसे पहना जाना चाहिए, वह किए गए ऑपरेशन की प्रकृति और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। औसतन, एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद, पट्टी को 2 से 3 सप्ताह तक पहना जाता है। ऑपरेशन के तुरंत बाद, उत्पाद को दिन के दौरान पहना जाता है और सोते समय ही हटा दिया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को केवल तभी पट्टी पहनने की आवश्यकता होती है जब वह गृहकार्य या अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधियों में व्यस्त हो।

एपेंडिसाइटिस के बाद वजन उठाने से मना करना

परिशिष्ट को हटाने के तुरंत बाद और अगले 2-3 महीनों के लिए, रोगी को 3 किलोग्राम से अधिक वजन वाली वस्तुओं को नहीं उठाना चाहिए। यदि एक मानक (बिना जटिलताओं के) ऑपरेशन किया गया था और कोई जटिलता नहीं है, तो निर्दिष्ट अवधि के बाद प्रतिबंध रद्द कर दिया जाता है। जटिल ऑपरेशन (पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस) के बाद, वजन उठाने पर प्रतिबंध कई और महीनों के लिए बढ़ा दिया जाता है, जिसके दौरान रोगी 5 किलोग्राम से अधिक वजन नहीं उठा सकता है। उन रोगियों के लिए समान सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है जिनके पास ठीक करने के लिए एक कठिन पोस्टऑपरेटिव सिवनी थी या कोई जटिलता थी।

भविष्य में, छह महीने के लिए, सभी रोगियों को 10 किलोग्राम से अधिक वजन उठाने से बचना चाहिए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी रोगी वजन उठाने से इनकार करने की सिफारिशों का लगातार पालन करने में सफल नहीं होते हैं। अक्सर एक व्यक्ति नेत्रहीन रूप से यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि उसके सामान का वजन कितना है और इसलिए आवश्यक प्रतिबंधों का उल्लंघन करता है। संभावित जोखिमों को कम करने के लिए, यदि बैग, सूटकेस या अन्य वज़न उठाने की योजना है, तो रोगी को पहले एक पट्टी लगानी चाहिए।

एपेंडिसाइटिस के बाद खेल में प्रतिबंध

टांके के विचलन और हर्निया के गठन को रोकने के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है। प्रतिबंध का मतलब किसी भी शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से छोड़ देना नहीं है। ऑपरेशन के दौरान खर्च किए गए सभी संसाधनों को वापस करने के लिए, रोगी को श्रम या खेल गतिविधियों में संलग्न होने की आवश्यकता होती है, जो कि उसकी स्थिति के अनुरूप भार का चयन करता है।

• ऑपरेशन के 7-10 दिनों के बाद, ताजी हवा में दैनिक चलने की सिफारिश की जाती है। वॉक कम से कम 30 मिनट लंबी होनी चाहिए। ताजी हवा में रहने से प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है, और किए गए शारीरिक प्रयास पोस्टऑपरेटिव सिवनी के तेजी से उपचार में योगदान करते हैं।
• चलने को सरल व्यायाम के साथ जोड़ा जा सकता है जिसमें पेट की मांसपेशियां शामिल नहीं होती हैं। ये धड़ के पार्श्व झुकाव, बाहों और पैरों के लचीलेपन-विस्तार हो सकते हैं।
• एक महीने के बाद अच्छे स्वास्थ्य के साथ आप कोई खेलकूद शुरू कर सकते हैं। मरीजों को पूल में तैरने, पानी में एरोबिक्स करने, चलने के लिए जाने की अनुमति है।
• 3 महीने के बाद अधिक सक्रिय खेल (फुटबॉल, वॉलीबॉल) शुरू करें।
• ऑपरेशन के छह महीने बाद स्ट्रेंथ ट्रेनिंग (डंबल, केटलबेल, बारबेल का इस्तेमाल) की अनुमति है।
• किसी भी खेल गतिविधियों में लौटने के लिए, आपको डॉक्टर से अनुमति लेनी होगी।
• यदि आप बुरा महसूस करते हैं, तो खेल गतिविधियों को रोक देना चाहिए।

एपेंडिसाइटिस के बाद सेक्स करने से मना करना

एपेंडिसाइटिस के लिए सर्जरी के 2 सप्ताह बाद, एक व्यक्ति को यौन गतिविधि से बचना चाहिए। सेक्स के दौरान, रक्तचाप में उछाल आता है और हृदय त्वरित मोड में काम करना शुरू कर देता है। यह पेट की मांसपेशियों के ओवरस्ट्रेन और विभिन्न जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है। यदि इस सिफारिश का पालन नहीं किया जाता है तो सबसे संभावित परिणाम एक हर्निया या टांके का टूटना है। सेक्स के दौरान पेरिटोनियम की मांसपेशियों के तनाव के अलावा, सिवनी क्षेत्र पर दबाव डाला जाता है, जो इसके उपचार को रोकता है।

एपेंडिसाइटिस के बाद मल का सामान्यीकरण

कई रोगियों को सर्जरी के बाद ढीले मल का अनुभव होता है। इस समस्या को शारीरिक गतिविधि के प्रतिबंध, सर्जरी के कारण बिगड़ा आंतों की गतिशीलता और अन्य कारकों द्वारा सुगम बनाया गया है। सबसे अधिक बार, उल्लंघन कब्ज से प्रकट होते हैं, जिसकी अवधि 7-10 दिनों तक पहुंच सकती है। इस घटना का मुकाबला करने के मुख्य तरीके आहार, पेट की स्व-मालिश और व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि हैं।

जुलाब
यदि मल लंबे समय तक नहीं आता है, तो डॉक्टर एक रेचक लिख सकता है। ऐसी दवाएं असाधारण मामलों में निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि वे आंतों के स्वर को कम करती हैं। कुछ जुलाब शरीर से पानी को अवशोषित करके काम करते हैं, जो सर्जरी के बाद अवांछनीय है। सबसे अच्छा विकल्प ग्लिसरीन सपोसिटरी है, जिसका स्थानीय रेचक प्रभाव होता है और इसके न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं।
औषधीय तैयारी के अलावा, मल के सामान्यीकरण के लिए लोक उपचार भी हैं। यदि कब्ज अल्पकालिक है, तो कैमोमाइल, प्रून, गेहूं की भूसी का काढ़ा मदद कर सकता है।

पूर्ण विश्राम

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, यहां तक ​​कि न्यूनतम इनवेसिव (कम-दर्दनाक) लैप्रोस्कोपी के बाद, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक कमजोर हो जाती है। कमजोर प्रतिरक्षा वसूली को रोकता है और पश्चात की जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस को दूर करने के बाद, स्वास्थ्य और काम के बारे में चिंता के कारण तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता अक्सर बाधित होती है। ऑपरेशन के बाद देखे जाने वाले प्रतिबंध (खेल, सेक्स, भोजन में) भी किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के प्रभावी साधनों में से एक स्वस्थ रात की नींद है। नींद की समस्याओं की अनुपस्थिति शरीर को रात में ठीक होने की अनुमति देती है, जिसका रोगी की मानसिक और शारीरिक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। कुछ सिफारिशों का पालन करने से स्वस्थ नींद को व्यवस्थित करने में मदद मिलेगी।

स्वस्थ नींद दिशानिर्देशों में शामिल हैं:

• अनुशंसित दैनिक सैर सोने से पहले सबसे अच्छा किया जाता है;
• बिस्तर पर जाने से दो घंटे पहले, आपको खाने से मना कर देना चाहिए और अंतिम भोजन में हल्का भोजन (सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद) शामिल करना चाहिए;
• आपको 22 से 23 घंटों के बीच बिस्तर पर जाना चाहिए, क्योंकि यह किसी व्यक्ति की जैविक लय से मेल खाता है;
• सुबह जागने का इष्टतम समय 5 से 6 घंटे की अवधि है;
• यांत्रिक टिकिंग घड़ी या बेडरूम में इलेक्ट्रॉनिक डिस्प्ले वाली घड़ी की अनुपस्थिति आपको समय को नियंत्रित करने और तेजी से सो जाने की अनुमति नहीं देगी;
• कमरे में हवा ताजी होनी चाहिए, इसके लिए बिस्तर पर जाने से पहले कमरे को हवादार होना चाहिए, और गर्म मौसम में खिड़की खुली छोड़ दें।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

पथरी- यह परिशिष्ट की सूजन है, अंधनाल की अल्पविकसित प्रक्रिया है। इसके आयाम अपेक्षाकृत छोटे हैं: लंबाई 2-13 सेंटीमीटर, व्यास केवल 3-4 सेंटीमीटर। रोग तीव्र और पुराना दोनों हो सकता है।

तीव्र रूप सबसे आम है, और कई मामलों में पेरिटोनियम की सूजन के विकास को उत्तेजित करता है। आंकड़ों के मुताबिक, एक साल में 1,000 में से 4 या 5 लोगों में इस बीमारी का पता चलता है। यह मुख्य रूप से 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं को प्रभावित करता है।

वर्गीकरण

• सरल या प्रतिश्यायी;
• विनाशकारी (गैंगरेनस, फ्लेग्मोनस, वेध);
• उलझा हुआ।

सरल रूप इस तथ्य की विशेषता है कि सूजन अंग के श्लेष्म झिल्ली को अपने सभी ऊतकों में स्थानांतरित करने की संभावना के साथ प्रभावित करती है, या यह विलुप्त हो सकती है।

कफयुक्त रूप इस तथ्य से प्रतिष्ठित है कि इसके साथ सूजन बढ़ती है, और मवाद अंग के अंदर जमा हो जाता है।

यदि मवाद की मात्रा गंभीर है, तो सूजन बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं की सूजन और रक्त के थक्कों का निर्माण होता है, जिससे अपेंडिक्स की दीवार की मृत्यु हो जाती है - गैंग्रीन विकसित होता है।

छिद्रित रूप में, कफ या गैंग्रीन के विकास के कारण परिशिष्ट के उपकला ऊतक नष्ट हो जाते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि अंग के अंदर जमा हुआ मवाद पेरिटोनियम में डाला जाता है, जिससे जटिलताएं पैदा होती हैं।

कारण

परिशिष्ट की सूजन के लिए मुख्य अपराधी इसकी रुकावट है। यह प्रक्रिया में फेकल पत्थरों और विदेशी निकायों के संचय के कारण होता है (इस प्रकार आमतौर पर बच्चों में एपेंडिसाइटिस होता है)। अंग का झुकना भी विभिन्न कारकों के प्रभाव में एक भूमिका निभाता है, जैसे कि निशान और आसंजन। दुर्लभ मामलों में, प्रक्रिया के ऊतकों पर एक हेल्मिन्थ या नियोप्लाज्म एक उत्तेजक के रूप में कार्य करता है।

एक सिद्धांत है कि रोग पौधों के फाइबर की अपर्याप्त मात्रा का कारण बनता है जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है।

यह संभव है कि सिंड्रोम शरीर के प्रतिरक्षा समारोह के दमन के कारण होता है। परिशिष्ट की दीवारें लसीका कोशिकाओं से भरी हुई हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। परिशिष्ट ऊतक और लसीका कोशिकाएं ढाल हैं। इस ढाल के कार्यों का उल्लंघन और संक्रमण की उपस्थिति सूजन को भड़काती है।

लक्षण

• निचले पेट में दाईं ओर तेज दर्द;
• उल्टी के साथ मतली;
• तापमान में तेज उछाल (37.5-38 डिग्री);
• पल्स 90-100 बीट प्रति मिनट;
• पेट की मांसपेशियों की जकड़न।

रोग के तीव्र रूप का कोर्स ऐसी स्थितियों से प्रभावित होता है

• रोगग्रस्त अंग की स्थिति;
• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का चरण;
• परिशिष्ट के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन;
• जल्दी और पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए संचार और प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता;
• रोग की स्थिति और शरीर में मौजूद जटिलताएं।

दर्द संवेदनाएं अप्रत्याशित रूप से दिखाई देती हैं और जल्दी से बढ़ जाती हैं, आंदोलन या खाँसी से बढ़ जाती हैं।

जहां वास्तव में एक व्यक्ति दर्द महसूस करता है वह परिशिष्ट के स्थान से प्रभावित होता है। जब एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो दर्द के स्थानीयकरण को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना असंभव है। यह पूरे पेट में महसूस किया जाता है और थोड़ी देर के बाद ही इलियाक क्षेत्र में उतरता है।

रोगग्रस्त अंग की अनैच्छिक स्थिति के मामलों में, दर्द का एक अलग चरित्र हो सकता है और किसी अन्य स्थान पर स्थित हो सकता है। यदि सीकम काफी नीचे स्थित है, तो हमले की शुरुआत जघन्य क्षेत्र में दर्द या चुभने वाले दर्द से होती है।

जब अपेंडिक्स सीकुम के पीछे स्थित होता है, तो पीठ के निचले हिस्से, इलियाक क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।

जब अपेंडिक्स पेरिटोनियम के पीछे स्थित होता है, तो दर्द पीठ के निचले हिस्से में होता है, लेकिन इसे जननांग क्षेत्र और जांघ में महसूस किया जा सकता है। इस मामले में, प्रक्रिया का ऊपरी हिस्सा महिलाओं में मूत्राशय, दाहिनी किडनी, या एडनेक्सा के काफी करीब हो सकता है। इस वजह से, परिशिष्ट की सूजन को गुर्दे या गर्भाशय के उपांगों की बीमारी के साथ समस्याओं के लिए गलत किया जा सकता है।

इस रोग के तीव्र रूप का एक अन्य लक्षण उल्टी है। यह उन 30% लोगों में देखा गया है जिन्हें अपेंडिक्स की सूजन का पता चला है। दर्द की शुरुआत के कुछ समय बाद, उल्टी के साथ भूख और मतली की कमी होती है, जिसके हमले कभी-कभी दोहराए जाते हैं। यदि यह अपेक्षाकृत लंबे समय के बाद होता है, तो यह पेरिटोनिटिस का एक स्पष्ट लक्षण है।

रोग के तीव्र रूप के प्रारंभिक चरण में, शरीर का तापमान सामान्य सीमा से अधिक नहीं होता है या 38 डिग्री तक पहुंच जाता है, लेकिन यदि रोग सक्रिय रूप से बढ़ जाता है, तो यह बढ़ता है। सूजन के उन मामलों के लिए, जब अंग के ऊतकों का विनाश देखा जाता है, कम तापमान और लगातार नाड़ी अंतर्निहित होती है, जो आदर्श नहीं है। इसके अलावा, बढ़ता नशा अनुपयुक्त रूप से निम्न रक्तचाप पर सीमा करता है।

अपेंडिक्स की तीव्र सूजन में शरीर का तापमान बहुत कम ही बढ़ता है। प्रक्रिया छिद्रित होने पर यह आमतौर पर 39 डिग्री और ऊपर तक पहुंच जाता है।

जीर्ण रूप तीव्र से होता है, जब हमला बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के कम हो जाता है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के प्रकार

• आवर्तक;
• अवशिष्ट।

एक आवर्तक भड़काऊ प्रक्रिया एक तीव्र की एक तरह की वापसी है, केवल दुग्ध अभिव्यक्तियों के साथ।

अवशिष्ट सूजन खुद को सीकम, या आसंजनों के घाव के रूप में प्रकट करती है।

जटिलताओं

• परिशिष्ट घुसपैठ;
• (पेरिटोनियम की सूजन)।

एक घुसपैठ का गठन तीसरे पर पड़ता है, कभी-कभी पांचवें दिन उस समय से जब तीव्र एपेंडिसाइटिस हुआ। परिशिष्ट से सटे अंग भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हैं। जब रोग का कोर्स प्रतिकूल हो जाता है, तो एक फोड़ा विकसित हो जाता है।

उदर गुहा के विभिन्न क्षेत्रों में एक फोड़ा हो सकता है।

इसके आधार पर, इस प्रकार के फोड़े को प्रतिष्ठित किया जाता है

• पेरीपेंडीकुलर;
• आंतों के बीच स्थित;
• डायाफ्राम के तहत विकास;
• श्रोणि।

डिफ्यूज़ पेरिटोनिटिस सबसे खतरनाक जटिलता है।

फैलाना पेरिटोनिटिस भड़काने कर सकते हैं

• प्रवासी सूजन;
• परिशिष्ट की दीवार का टूटना;
• पेट के अंगों में फोड़े का प्रवेश।

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस का निदान

एक सटीक निदान के लिए, डॉक्टर परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करेगा। विशेष रूप से, ये रक्त और मूत्र परीक्षण हैं। एक रक्त परीक्षण एक काफी जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है, जो मुख्य रूप से ल्यूकोसाइट्स और उनके स्तर के साथ-साथ एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की उपस्थिति पर नज़र रखता है। मूत्र विश्लेषण प्रोटीन की उपस्थिति का पता लगाता है (जो सामान्य रूप से अनुपस्थित होना चाहिए)।

रेडियोग्राफी एक पुरानी निदान पद्धति है, क्योंकि यह सभी पता लगा सकता है कि फेकल पत्थरों की उपस्थिति है। इसलिए, रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाएगा, जो आज सबसे इष्टतम निदान पद्धति है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों की सबसे सटीक पहचान कर सकते हैं, विशेष रूप से, 5 मिमी तक अपेंडिक्स में वृद्धि। हालांकि, लगभग 50% रोगियों में, अल्ट्रासाउंड एपेंडिसाइटिस का पता लगाने में सक्षम नहीं होगा - अप्राकृतिक स्थिति या मोटापे के कारण।

इसलिए, सबसे अधिक उत्पादक अनुसंधान पद्धति को सौंपा जा सकता है - कंप्यूटेड टोमोग्राफी। यह न केवल सूजन वाले अपेंडिक्स को देखना संभव बनाता है, बल्कि प्रक्रिया के पास सूजन वाले ऊतक को भी देखना संभव बनाता है। सच है, निदान की लागत काफी अधिक है, और केवल आधुनिक या बहुत बड़े क्लीनिकों में ऐसे उपकरण हैं।

लैप्रोस्कोपी सबसे उद्देश्यपूर्ण निदान पद्धति है। हालांकि, वे बहुत ही जटिल और विवादास्पद मामलों में इसका सहारा लेते हैं, जब मानक तरीके समस्या की पूरी तस्वीर नहीं देते हैं।संज्ञाहरण के तहत, रोगी में एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक जांच डाली जाती है, जिसके साथ डॉक्टर सटीक रूप से सूजन का फोकस देखें और पर्याप्त उपचार करें।

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण अन्य बीमारियों की तरह ही हो सकते हैं। यहां तक ​​​​कि एक अनुभवी चिकित्सक भी पहली बार सटीक निदान नहीं कर सकता है (जिसके लिए एक परीक्षा निर्धारित है)। सामान्य तौर पर, एपेंडिसाइटिस के साथ, रोगी को यूरोलिथियासिस या रीनल कोलिक का संदेह हो सकता है (एक मूत्र परीक्षण संस्करण की सटीकता की जांच करेगा)। एक छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर का भी संदेह हो सकता है (इस संस्करण को बाहर करने के लिए, लैप्रोस्कोपी किया जाता है)। एक और "समान" बीमारी दाएं तरफा निमोनिया है, जिसे एक्स-रे द्वारा नकारा या पुष्टि की जा सकती है।

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस का प्रकार

पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण सूजन के प्रकार पर निर्भर हो सकते हैं। रोग का पहला चरण तीव्र कैटरल एपेंडिसाइटिस है - इस स्तर पर, लक्षण काफी कमजोर होते हैं (या बिल्कुल प्रकट नहीं होते हैं)। लेकिन अगर इस स्तर पर बीमारी का पता चल जाता है, तो उपचार बहुत आसान हो जाएगा, और अपेंडिक्स को हटाने के बाद रिकवरी जल्दी होगी।

विनाशकारी एपेंडिसाइटिस स्पष्ट लक्षणों और अप्रत्याशित संकेतों के साथ एक सूजन है। रोग के दौरान, लक्षण बदल सकते हैं - विशेष रूप से, शरीर के तापमान में तेज उतार-चढ़ाव संभव है। किसी भी मामले में, असुविधा, दर्द, मतली और अन्य लक्षण डॉक्टर को देखने के लिए संकेत होना चाहिए। देरी न करना बेहतर है - और तब मदद अधिक प्रभावी होगी, और आप अपने जीवन के सामान्य तरीके से तेज़ी से वापस आ सकेंगे।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• पेट में तीव्र दर्द;
• मांसपेशियों में तनाव;
• शेटकिन-ब्लमबर्ग सिंड्रोम;
• गर्मी।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस की समय पर पहचान करना महत्वपूर्ण है ताकि उनके स्वास्थ्य को कम से कम जोखिम में डाला जा सके। सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक दर्द है। सूजन की शुरुआत में, दर्द खींच रहा है, दबा रहा है। वे न केवल दाईं ओर हैं, यह काफी सामान्य है अगर दर्द बाईं ओर दिया जाता है या नाभि के आसपास केंद्रित होता है। गर्भवती महिलाओं में अक्सर पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द होता है। कुछ समय बाद, दर्द पूरे पेट में फैल सकता है, और फिर परिशिष्ट क्षेत्र में केंद्रित हो सकता है। इस समय, वे संकुचन के समान स्थिर और हमले दोनों हो सकते हैं। एपेंडिसाइटिस में दर्द की एक और विशेषता यह है कि खांसने या हंसने पर भी उनका तेज हो जाता है।

एक और संकेत जिसके द्वारा आप समझ सकते हैं कि महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे किया जाता है, उल्टी और मतली है। यह एपेंडिसाइटिस की काफी विशिष्ट अभिव्यक्ति है। बीमारी के दौरान एक या दो बार उल्टी होती है। मतली के अलावा, गर्भवती महिलाओं को सांस की गंभीर कमी भी होती है।

एपेंडिसाइटिस शरीर के तापमान में वृद्धि को भड़काता है। इस रोग के लिए सामान्य तापमान 38 डिग्री होता है। काफी बार, उदर गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया पेट की दीवारों में तनाव को भड़काती है, परिणामस्वरूप, यह कठोर हो जाता है। गर्भवती महिलाओं में, ऐसा पेट गर्भाशय स्वर का संकेत है, इसलिए अक्सर भ्रम पैदा होता है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस कैसे प्रकट होता है इसका एक और संकेत भूख की कमी है। इसके अलावा, सामान्य कमजोरी और खराब स्वास्थ्य है। महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण अक्सर देर दोपहर या रात में भी दिखाई देते हैं।

महिलाओं में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के लक्षण

महिलाओं में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण सही इलियाक क्षेत्र में दर्द है। दर्द की प्रकृति विविध है। हमले रात और सुबह दोनों समय देखे जाते हैं। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के साथ चलना बेहद मुश्किल है। इसके अलावा, एक महिला बस अपनी बाईं ओर झूठ नहीं बोल सकती है, क्योंकि इसमें बहुत तेज दर्द होता है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस में दर्द के अलावा, महिलाओं को कब्ज या आंतों में परेशानी का अनुभव होता है। बार-बार पेशाब आना भी होता है, जो काफी दर्दनाक संवेदनाओं के साथ भी होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करने पर तेज दर्द होता है। टटोलने का कार्य पर, एक संकुचित और दर्दनाक प्रक्रिया अच्छी तरह से तालु है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, तनावपूर्ण पेट में गंभीर दर्द की विशेषता है। महिला शरीर की विशेषताओं के कारण महिलाओं में रोग की पहचान करना समस्याग्रस्त है। गर्भावस्था के दौरान बीमारी का निदान करना काफी मुश्किल काम है, क्योंकि सभी अंगों को उनके सामान्य स्थानों से विस्थापित किया जाता है, जिसका मतलब है कि दर्द के स्थानीयकरण को निर्धारित करना समस्याग्रस्त है। यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान पेट में दर्द काफी सामान्य घटना है। आखिरकार, उन्हें उकसाया जाता है: भ्रूण कांपना, ऊतक में खिंचाव। हां, और मतली और उल्टी गर्भवती महिलाओं के काफी पारंपरिक साथी हैं।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस की सटीक पहचान करने के लिए, आपको दर्द पर ध्यान नहीं देना चाहिए। लेकिन कष्टदायी मतली और उल्टी की उपस्थिति महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के उन लक्षणों में से एक है। अधिकांश महिला रोगों में, पेट में दर्द के बावजूद, ये लक्षण अनुपस्थित हैं।

यह मत भूलो कि कोई भी महिला सूजन और एपेंडिसाइटिस पेरिटोनिटिस, साथ ही अन्य गंभीर परिणामों को भड़का सकती है। और इसका मतलब यह है कि पेट में किसी भी तीव्र दर्द के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निदान

रोगी की परीक्षा, एक नियम के रूप में, एक सामान्य परीक्षा से शुरू होती है। परिशिष्ट की सूजन की उपस्थिति दिखा सकती है:

• पेट का टटोलना, जिससे रोगी को सही इलियाक क्षेत्र में दर्द होता है;
• सीकुम के क्षेत्र को महसूस करते समय दर्द की घटना, जब रोगी अपनी बाईं ओर झूठ बोलता है;
• पेट पर दबाव डालने और सीधे दाहिने पैर को उठाने पर दर्द में वृद्धि;
• दर्द वाले क्षेत्र को दबाने और अचानक छोड़ने के बाद दर्द में वृद्धि।

बेशक, एपेंडिसाइटिस के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण आधुनिक तरीके: अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एंडोस्कोपी। प्रयोगशाला अध्ययन भी आवश्यक हैं जो शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया की तस्वीर की पुष्टि कर सकते हैं।

बहुत बार, यहां तक ​​​​कि डॉक्टर महिलाओं में दाएं तरफा पायलोनेफ्राइटिस, डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना, आंतों में रुकावट आदि के साथ तीव्र एपेंडिसाइटिस को भ्रमित कर सकते हैं। अंतिम निदान के लिए, लैप्रोस्कोपी की जाती है - पेट की गुहा में माइक्रोकट के माध्यम से उपकरण और वीडियो कैमरे डाले जाते हैं। जिसकी मदद से अंधनाल और आस-पास के अंगों की जांच की जाती है। यदि हाइपरट्रॉफाइड अपेंडिक्स पाया जाता है, तो उसे तुरंत हटा दिया जाता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के कारण और जोखिम कारक

परिशिष्ट के लुमेन को बंद करने से इसमें रक्त की आपूर्ति में गिरावट, शिरापरक रक्त का ठहराव और माइक्रोबियल सामग्री का गुणन होता है। सूजन के विकास के लिए 12 घंटे पर्याप्त हैं। यदि 1-3 दिनों के भीतर सर्जरी नहीं की जाती है, तो अपेंडिक्स फट जाएगा और मवाद और मल उदर गुहा में प्रवेश कर जाएगा।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस बहुत दुर्लभ है। यह पोषण की ख़ासियत और प्रक्रिया की शारीरिक विशेषताओं के कारण है (यह छोटा और व्यापक है)।

बच्चों में परिशिष्ट की सूजन के विकास के जोखिम कारक:

• ठूस ठूस कर खाना;
• आहार में फाइबर की कमी;
• चीनी की खपत में वृद्धि;
• लगातार कब्ज;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• एस्कारियासिस।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के प्रकार

बच्चों में परिशिष्ट की सूजन को आमतौर पर विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषताओं के साथ-साथ गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• सरल (कैटरल) - जटिलताओं के बिना एपेंडिसाइटिस, कमजोर सूजन प्रक्रिया के साथ दीवारों की थोड़ी मोटाई के रूप में प्रकट होता है;
• विनाशकारी - कफयुक्त हो सकता है (प्रक्रिया के आकार में वृद्धि, संवहनी घनास्त्रता) और गैंग्रीनस (ऊतक परिगलन);
• एम्पाइमा - परिशिष्ट की तीव्र शुद्ध सूजन।

दूसरे और तीसरे मामले में, परिशिष्ट का छिद्र (टूटना) संभव है, लेकिन ऐसा हर समय नहीं होता है - प्रारंभिक अंग की अखंडता को अच्छी तरह से संरक्षित किया जा सकता है। कभी-कभी सहज वसूली के मामले दर्ज किए जाते हैं। समय-समय पर होने वाले रिलैप्स के साथ सूजन के पुराने होने का भी खतरा होता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान करते समय, एक विशिष्ट विशेषता को ध्यान में रखा जाना चाहिए - परिशिष्ट के स्थानीयकरण के लिए विकल्पों का एक बड़ा चयन। यह उदर गुहा में विभिन्न स्थानों पर स्थित हो सकता है: दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में, श्रोणि स्थान में, यकृत के नीचे, आदि। इससे बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान करना बहुत मुश्किल हो जाता है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण और निदान

बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें अक्सर गलत निदान के मामले होते हैं। एक ओर, अस्पष्ट लक्षण डॉक्टर को एपेंडिसाइटिस पर तुरंत संदेह करने का अवसर नहीं देते हैं (साथ ही, सभी बच्चे शिकायतों का सटीक वर्णन नहीं कर सकते हैं)। जबकि डॉक्टर संदेह करेंगे और अन्य निदान करेंगे, एपेंडिसाइटिस खतरनाक चरणों तक पहुंचने तक प्रगति करेगा।

हालांकि, दूसरी ओर, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान होते हैं, इसलिए एपेंडिसाइटिस के प्रारंभिक निदान वाले बच्चे में पूरी तरह से अलग बीमारी विकसित हो सकती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आधुनिक तरीके इन समस्याओं के समाधान की सुविधा प्रदान करते हैं।

प्रगति की संपत्ति द्वारा विशेषता बच्चों में एपेंडिसाइटिस के क्लासिक लक्षण:

• नाभि के आसपास या पेट के गड्ढे में दर्द, जो बाद में इलियाक क्षेत्र (परिशिष्ट का मानक स्थान) में दाईं ओर स्थानीयकृत होता है। बच्चा स्थिति बदलने की कोशिश करता है ताकि दर्द कम महसूस हो (ज्यादातर दाईं ओर या पीठ पर)। छोटे बच्चों में जो दर्द के स्थानीयकरण को इंगित नहीं कर सकते हैं, पहले लक्षणों को बेचैनी, रोना, भूख न लगना, नींद की गड़बड़ी माना जाना चाहिए।
• उल्टी होना, जिसके बाद राहत की अनुभूति नहीं होती है। गैगिंग दोहराया जा सकता है (छोटे बच्चों के लिए विशिष्ट) या एकल (अक्सर बड़े बच्चों में)।
• छोटे बच्चों में भड़काऊ प्रक्रिया सबसे अधिक बार बुखार की विशेषता होती है। वृद्ध लोगों में तापमान भी बढ़ जाता है, अगर एपेंडिसाइटिस जटिल हो। एक साधारण रूप में, सबवरफिल रेंज में तापमान में उतार-चढ़ाव हो सकता है।
• सूजन के संकेतकों में से एक जीभ की स्थिति है। सबसे अधिक बार, रोग को प्रचुर मात्रा में सफेद खिलने से पहचाना जा सकता है। सूजन जितनी गंभीर होती है, जीभ का उतना ही बड़ा क्षेत्र सफेद हो जाता है। गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के साथ, न केवल सफेदी का निदान किया जाता है, बल्कि जीभ का सूखापन भी होता है।
• मल विकार: छोटे बच्चों में दस्त और बड़े बच्चों में कब्ज। यदि अपेंडिक्स मूत्र अंगों के पास स्थित है, तो पेशाब करने में समस्या हो सकती है।

विभिन्न उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

यहां तक ​​कि एक पेशेवर डॉक्टर व्यावहारिक रूप से नवजात शिशुओं या शिशुओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण नहीं दिखा पाएगा। सच है, इस उम्र में एपेंडिसाइटिस केवल असाधारण मामलों में विकसित होता है। विशेषता लक्षण केवल सामान्य अस्वस्थता के संकेतों के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। ये हैं: नीरस तेज रोना, छोटी और बेचैन नींद, सुस्त चूसना या खाने से पूरी तरह इनकार करना, बार-बार डकार आना, पैरों का तेज हिलना या उन्हें पेट तक खींचना (पेट दर्द का एक लक्षण)। सबसे अधिक बार, ऑपरेशन के दौरान ही निदान की पुष्टि की जाती है। परिशिष्ट जल्दी से ढह जाता है और पेरिटोनिटिस का खतरा होता है।

3 साल की उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण सामान्य स्थिति में बदलाव के रूप में प्रकट होते हैं। दर्द की उपस्थिति को स्थापित करना बहुत मुश्किल है। 5 साल के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण भी सामान्य स्थिति के बिगड़ने में व्यक्त किए जाते हैं, और बच्चा दर्द का वर्णन नहीं कर सकता है। बड़ी संख्या में अन्य बीमारियों के लक्षणों की समानता को देखते हुए, न केवल माता-पिता के लिए, बल्कि कभी-कभी डॉक्टरों के लिए एपेंडिसाइटिस का निदान करना मुश्किल होता है। एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस पर संदेह करना शुरू करने के लिए, आपको इन संकेतों का पालन करना चाहिए:

• व्यवहार संबंधी विशेषताएं (सनक, अकारण रोना);
• दर्द, बेचैनी को कम करने के लिए मुद्रा में लगातार परिवर्तन;
• खाने से इंकार (यहां तक ​​​​कि अपने पसंदीदा व्यंजन से);
• एकल या बार-बार उल्टी;
• दस्त (हालांकि यह शायद ही कभी होता है);
• नींद संबंधी विकार - बच्चा सो नहीं सकता, क्योंकि दर्द हस्तक्षेप करता है;
• बहती नाक और खांसी की अनुपस्थिति में शरीर के तापमान में 37 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि।

8 वर्ष और उससे अधिक आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को सामान्य स्थिति में परिवर्तन से ट्रैक नहीं किया जा सकता है - बच्चा पहले से ही अपनी भावनाओं का वर्णन करने में सक्षम है, दर्द के क्षेत्र को इंगित करता है। सबसे अधिक बार, बच्चा एपेंडिसाइटिस के ऐसे लक्षणों का नाम देता है: दर्द, शुरू में पूरे पेट में स्थानीयकृत होता है, और फिर निचले वर्गों में उतरता है - और विशेष रूप से दाईं ओर (एक उंगली से इंगित कर सकता है); स्थिति बदलते समय, झुकते समय, पीछे की ओर मुड़ने पर दर्द बढ़ जाता है; कष्टदायी मतली और खाने से इनकार; थोड़ा ऊंचा तापमान। सीधे शब्दों में कहें तो 10 साल के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण वयस्कों में इस सूजन की बीमारी के लक्षणों के साथ लगभग पूरी तरह से मेल खाते हैं।

परिशिष्ट के असामान्य स्थान वाले बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

इस मामले में, दर्द अन्य स्थानों में देखा जाता है (न केवल निचले पेट के दाहिने हिस्से में)। इसके अलावा, अन्य विशिष्ट लक्षण धुंधले हो सकते हैं: तालु पर दर्द और पेट में तनाव। सीकम की प्रक्रिया की रेट्रोपरिटोनियल स्थिति के साथ, दर्द के लक्षण काठ क्षेत्र (दाईं ओर), मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में, कमर में दिखाई देंगे। पैल्विक स्थिति में, पेरिनेम में, प्यूबिस के ऊपर दर्द होगा। बलगम के साथ दस्त और पेशाब के दौरान दर्द से इंकार नहीं किया जाता है। एक सबहेपेटिक स्थान के साथ, यह सही हाइपोकॉन्ड्रियम में चोट पहुंचाएगा।

प्रक्रिया के असामान्य स्थानीयकरण के साथ, एपेंडिसाइटिस का गैंग्रीनस रूप विशेष रूप से खतरनाक है। उसकी तस्वीर स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं की गई है: यह मध्यम शक्ति का दर्द है, पेट में तनाव की कमी है, बच्चे की संतोषजनक स्थिति है।

बाहरी अभिव्यक्तियों की प्रकृति के बावजूद, इसमें देरी नहीं होनी चाहिए - बेचैन व्यवहार या दर्द की शिकायतों के किसी भी अभिव्यक्ति के लिए, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। बच्चों में एपेंडिसाइटिस के तेजी से विकास को देखते हुए, यह बीमारी का समय पर निदान करने और जटिलताओं के प्रकट होने से पहले किए गए उपायों की अनुमति देगा।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लक्षण

तीव्र एपेंडिसाइटिस के गैंग्रीनस रूप में ऊतकों के परिगलन (मृत्यु) प्रक्रिया के तंत्रिका अंत की मृत्यु की ओर जाता है। इस वजह से, रोगियों को राहत महसूस होने लगती है: दर्द कम हो जाता है और एक गलत भावना होती है कि एपेंडिसाइटिस का संदेह व्यर्थ था।

हालांकि, गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस पुटीय सक्रिय भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ है, और इसलिए रोगी को सामान्य नशा के लक्षणों का अनुभव हो सकता है: गंभीर कमजोरी, कई उल्टी जो राहत नहीं लाती हैं। शरीर का तापमान कोई संकेतक नहीं है - यह सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है। अपेंडिसाइटिस के गैंग्रीनस रूप वाली जीभ सूखी होती है, सफेद या पीले रंग की कोटिंग के साथ पंक्तिबद्ध होती है (यह जड़ में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है)।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के गैंग्रीनस रूप के लिए, "विषाक्त कैंची" सिंड्रोम की घटना विशेषता है: एक सामान्य गंभीर स्थिति और सामान्य शरीर के तापमान में, प्रति मिनट 120 बीट्स तक की हृदय गति के साथ गंभीर टैचीकार्डिया का विकास मनाया जाता है। 70-80 बीट की दर।

प्राथमिक गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लक्षण अलग-अलग होते हैं। प्रारंभ में, रोगी को दाहिने इलियाक क्षेत्र में तेज प्रकृति का दर्द होता है। दर्द बहुत जल्दी दूर हो जाता है, लेकिन सामान्य स्थिति गंभीर बनी रहती है, और ज्यादातर मामलों में शरीर का तापमान अधिक होता है। पेरिटोनियल जलन के स्पष्ट संकेतों के साथ पेट तनावपूर्ण, दर्दनाक है।

गैंग्रीनस-छिद्रित एपेंडिसाइटिस

यदि गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के चरण में कोई उपचार नहीं किया गया, तो गैंग्रीनस-छिद्रित एपेंडिसाइटिस का चरण शुरू हो जाता है। इसके दौरान, प्रक्रिया दीवार का एक भेदी (वेध) होता है। इस समय, रोगी को सही इलियाक क्षेत्र में तेज दर्द महसूस होता है। दर्द सिंड्रोम स्थायी है, पूरे पेट में फैल गया है। शरीर का नशा बढ़ रहा है, जो शरीर के तापमान में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता और बार-बार उल्टी द्वारा व्यक्त किया जाता है। जीभ सूखी होती है, उस पर लेप भूरा होता है। सूजन लगातार बढ़ रही है, पेरिस्टलसिस नहीं है।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के परिणाम

तीव्र एपेंडिसाइटिस का गैंग्रीनस रूप एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति को भड़काती है:

• purulent फैलाना पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम में भड़काऊ प्रक्रिया)। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसमें केवल तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप से मदद मिलेगी। यदि समय पर मदद नहीं मिलती है, तो सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) तेजी से विकसित होता है और मृत्यु होती है;
• परिशिष्ट घुसपैठ - सूजन वाले परिशिष्ट के आसपास ऊतकों और अंगों के एक स्थानीय समूह का गठन। इस जटिलता का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। घुसपैठ 3-4 महीने के उपचार के बाद ही हल हो सकती है - उसके बाद ही आप अपेंडिक्स को हटा सकते हैं;
• उदर गुहा में स्थानीय प्युलुलेंट फोड़े - श्रोणि गुहा में, आंतों के छोरों के बीच, उप-मध्यस्थ क्षेत्र में;
• सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (पोर्टल शिरा और सहायक नदियों के लुमेन में रक्त के थक्के के गठन के साथ शिरापरक दीवारों की सूजन)।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस का निदान और उपचार

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी की बात सुनता है और एक सामान्य परीक्षा आयोजित करता है। पेट आमतौर पर फैला हुआ होता है, जिसमें बहुत कम या कोई मल त्याग नहीं होता है। गैंग्रीनस फॉर्म को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, रोगी को रक्त और मूत्र परीक्षण करने, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सलाह दी जाएगी। निदान की पुष्टि करने के बाद, एक एपेन्डेक्टॉमी (परिशिष्ट को हटाना) निर्धारित किया जाएगा, जिसे पारंपरिक रूप से या लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जा सकता है।

पारंपरिक ऑपरेशन पेट की दीवार में एक छोटा सा चीरा लगाकर किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है (बहुत कम - स्थानीय संज्ञाहरण के तहत)। लैप्रोस्कोपी कई छोटे छेदों के माध्यम से किया जाता है, जो तेजी से ठीक हो जाते हैं और वस्तुतः कोई निशान नहीं छोड़ते।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस को हटाने के लिए सर्जरी के बाद शरीर को जल्दी से बहाल करने के लिए, आपको पुनर्वास और आहार पोषण के लिए उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में 3 महीने तक का समय लगता है - इस अवधि के दौरान रिबूट और वजन के साथ काम करना प्रतिबंधित है।

गर्भावस्था में एपेंडिसाइटिस

गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस के लक्षण

चिकित्सा में, एपेंडिसाइटिस के प्रतिश्यायी और विनाशकारी रूप हैं। उनमें से प्रत्येक की प्रक्रिया का अपना विशिष्ट विकास है। कटारहल रूप में, सूजन 6-12 घंटों के भीतर, विनाशकारी रूप में - 12 से 48 घंटों तक विकसित होती है, जिसके बाद वेध और आंतों की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश कर सकती है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, क्योंकि प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है, अपेंडिक्स सभी के लिए एक ही स्थान पर स्थित नहीं होता है, इसलिए अपेंडिक्स में परिवर्तन अलग-अलग हो सकते हैं।

यदि पेट की गुहा को प्रभावित किए बिना, परिशिष्ट में ही सूजन शुरू हो जाती है, तो एक गर्भवती महिला अक्सर ऊपरी पेट में दर्द के बारे में चिंतित होती है, धीरे-धीरे दाहिने निचले क्षेत्र में गुजरती है। एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में उल्टी शामिल है। अपच, जी मिचलाना। दर्द कभी-कभी महत्वहीन हो सकता है और पेट के सभी क्षेत्रों में हो सकता है। एक महिला को अपने दाहिनी ओर लेटने पर दर्द का अनुभव हो सकता है। चिकित्सीय जांच के दौरान, दर्द का स्रोत तुरंत निर्धारित नहीं किया जाएगा।

सूजन के क्रमिक विकास के साथ, दर्द पूरे दाहिने इलियाक क्षेत्र में प्रकट होता है, अक्सर पेट की गुहा के निचले और ऊपरी हिस्सों में और कभी-कभी हाइपोकॉन्ड्रियम में जाता है। दर्द की तीव्रता की डिग्री गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के मानक लक्षण हल्के या विलंबित हो सकते हैं।

प्रक्रिया के स्थान से दर्द भी प्रभावित होता है। यदि अपेंडिक्स लीवर के नीचे स्थित है, तो गर्भवती महिला में गैस्ट्राइटिस (ऊपरी पेट में दर्द, उल्टी और मतली) जैसे लक्षण दिखाई देंगे। यदि परिशिष्ट मूत्र प्रणाली को सीमाबद्ध करता है, तो दर्द पेरिनेम और पैरों तक फैल जाएगा, महिला को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होगी और अन्य लक्षण आमतौर पर सिस्टिटिस के लक्षण होंगे।

भ्रूण पर गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का प्रभाव

यदि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एपेंडिसाइटिस विकसित होता है, तो भ्रूण पर इसका प्रभाव स्पष्ट होता है। सबसे आम जटिलताओं में देर से गर्भधारण का खतरा, आंतों में रुकावट और ऑपरेशन के बाद संक्रमण शामिल हैं।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के साथ समय से पहले अपरा के अलग होने के बहुत कम मामले होते हैं। यदि समय पर निदान और सक्षम उपचार किया जाता है, तो कोई खतरा नहीं है: गर्भावस्था को बचाया जाएगा और समाप्त कर दिया जाएगा। यदि झिल्लियों में सूजन हो जाती है, तो बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो जाएगा, जिसके लिए अनिवार्य एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। सूजन प्रक्रिया को हटाने के लिए सर्जरी के 7 दिनों के भीतर पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं अक्सर होती हैं। इसलिए, रोकथाम के लिए, गर्भवती महिलाओं को एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निदान

केवल एक डॉक्टर "तीव्र एपेंडिसाइटिस" का निदान कर सकता है, निर्देशित, एक नियम के रूप में, उच्च शरीर के तापमान द्वारा, चलने पर दाईं ओर दर्द, पेट के दर्द के दौरान दर्द में वृद्धि, आदि। इसके अलावा, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के संयोजन के साथ यूरिनलिसिस (परिणामों में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि) द्वारा एक सटीक निदान करें, जो एक बढ़े हुए परिशिष्ट या यहां तक ​​कि एक फोड़ा का पता लगा सकता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड एक सटीक निदान पद्धति नहीं है, क्योंकि अपेंडिक्स का पता केवल 50% रोगियों में ही लगाया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के निदान के लिए एक और तरीका लैप्रोस्कोपी है। यह डॉक्टर को अपेंडिक्स सहित उदर गुहा के सभी अंगों को देखने की अनुमति देता है। यह सबसे सटीक तरीका है, एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति पर 100% वस्तुनिष्ठ डेटा देता है। उपस्थित चिकित्सक को निदान पद्धति का चयन करना चाहिए - इसलिए, किसी विशेषज्ञ से जल्द से जल्द संपर्क करना बेहद जरूरी है, भले ही पहले दर्द दिखाई दें।

इलाज

रोग के तीव्र रूप का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं के साथ किया जाता है जो विषाक्तता के लक्षणों से राहत देते हैं। एपेंडिसाइटिस का ऑपरेशन उन मामलों में भी किया जाता है जहां सूजन का संदेह होता है, और इसे अन्य तरीकों से बाहर करना असंभव है।

परिशिष्ट घुसपैठ का इलाज ठंड, एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स के साथ किया जाता है। दर्द निवारक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी का उद्देश्य घुसपैठ के पुनरुत्थान के लिए है। एपेंडिसाइटिस के दो से चार महीने बाद, एपेन्डेक्टॉमी की जाती है।

जब एक फोड़ा बनता है, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है। फोड़ा खुल जाता है और निकल जाता है। फोड़े के गायब होने के कुछ महीने बाद, एपेन्डेक्टॉमी की जाती है।

सर्जिकल उपचार के बाद अंग के ऊतकों के विनाश के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जानी चाहिए। यदि जल निकासी की जाती है, तो दवाओं को माता-पिता और जल निकासी के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद लटकने वाले तापमान के कारण

घाव के संक्रमण के कारण एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद तापमान हो सकता है। यह सबसे आम कारण है जो चिकित्सा नियमों का पालन न करने के कारण होता है। इसके अलावा, सर्जरी के दौरान आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है। नतीजतन, दर्दनाक भड़काऊ प्रक्रिया आगे विकसित होती है।

इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद तापमान का काफी सामान्य कारण प्रतिरक्षा में कमी हो सकती है, क्योंकि कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप शरीर पर काफी तनाव डालता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मानव शरीर सभी आंतरिक भंडारों का उपयोग करना शुरू कर देता है। इस कारण से, वायरल या तीव्र श्वसन संक्रमण के रूप में अतिरिक्त बीमारियाँ हो सकती हैं।

सर्जरी के दौरान भारी रक्तस्राव के कारण भी बुखार आ सकता है। ऑपरेशन के दौरान एक संक्रामक प्रक्रिया भी शामिल हो सकती है। सर्जरी के दौरान डाली जा सकने वाली नाली भी बुखार का कारण बन सकती है। एक बार जल निकासी ट्यूबों को हटा दिए जाने के बाद, शरीर का तापमान सामान्य हो जाना चाहिए। अक्सर, कुपोषण के कारण भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पूरी तरह से पालन करना चाहिए, अन्यथा शरीर के सामान्य नशा के उद्भव और विकास का खतरा होता है।

एक नियम के रूप में, एपेंडिसाइटिस के बाद का तापमान अत्यधिक पसीना और ठंड लगने के साथ भी हो सकता है। सूजन के कारणों का निदान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण जो गंभीर सूजन की उपस्थिति की पुष्टि करता है;
• अल्ट्रासाउंड, जो आपको विज़ुअलाइज़ेशन में भड़काऊ प्रक्रिया को देखने की अनुमति देता है।

अगर तापमान बढ़ता है

यह मत भूलो कि पहले तीन दिनों के दौरान एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद बुखार आना सामान्य है। लेकिन अगर यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहे तो कार्रवाई करना जरूरी है। सबसे पहले, उपस्थित चिकित्सक को सूजन के प्रेरक एजेंट के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करना चाहिए। इसके अलावा, रोगी ज्वरनाशक दवाएं ले सकता है (उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)। काफी बार, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन) निर्धारित की जाती हैं।

एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद स्व-औषधीय तापमान में कमी की सख्त अनुमति नहीं है। ऑपरेशन के बाद मरीज अस्पताल में पहला सप्ताह बिताता है, जिस समय डॉक्टर सिवनी और घाव की स्थिति की निगरानी करते हैं। इस तरह की कार्रवाइयाँ समय पर भड़काऊ प्रक्रिया को रोक या पता लगा सकती हैं। बुखार खत्म होने तक रोगी अस्पताल में रहेगा। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर कठोर उपाय कर सकता है और दूसरा सर्जिकल हस्तक्षेप भी कर सकता है।

एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद आसंजन क्या हैं

आसंजन ऐसी फिल्में हैं जो आंतरिक अंगों के बीच बनती हैं। वे आंतरिक अंगों को कवर करने वाली झिल्ली की जलन के कारण दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, आसंजन अंगों की बातचीत को प्रभावित करते हैं, जिसके बाद उनका काम मुश्किल हो जाता है। पुरुषों के लिए, आसंजन एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन महिलाओं में, बांझपन का अच्छी तरह से निदान किया जा सकता है, जो दुर्भाग्य से, हमेशा इलाज योग्य नहीं होता है।

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन के लक्षण

ज्यादातर, एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन होते हैं। लक्षण इस प्रकार हैं:

• दर्द - यह लंबे समय तक अनुपस्थित रह सकता है। एक नियम के रूप में, यह पोस्टऑपरेटिव निशान के क्षेत्र में स्थानीयकृत है। अक्सर, इसमें एक खींचने वाला चरित्र होता है और शारीरिक परिश्रम के बाद तेज हो सकता है;
• डिस्पेप्टिक सिंड्रोम - अनुचित आंत्र समारोह के कारण पाचन गड़बड़ा जाता है;
• शौच का उल्लंघन - कब्ज प्रकट होता है, मल एक दिन से अधिक समय तक अनुपस्थित रहता है;
• दो दिनों से अधिक समय तक मल का पूर्ण अभाव।

चिपकने वाली प्रक्रिया की संभावित जटिलताओं

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र आंत्र रुकावट विकसित हो सकती है। यह आंत को निचोड़ने के कारण होता है, जो बदले में आंत में भोजन के मार्ग को रोकता है। इसके अलावा, आंत का परिगलन संभव है। इसकी रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण, जो आसंजनों द्वारा जकड़ी हुई धमनी द्वारा उकसाया जाता है, आंत की दीवारें मर जाती हैं। इस स्थिति में आंत के इस हिस्से को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

उदर गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया के लक्षणों की उपस्थिति के साथ-साथ एपेंडिसाइटिस को हटाने के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप की उपस्थिति के मामले में, एक निदान आवश्यक है।

सबसे पहले, एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देगा। पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा कराना भी आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, आसंजनों की उपस्थिति की कल्पना की जा सकती है। आंत की उचित तैयारी के बाद ऐसी जांच की जानी चाहिए।

इसके अलावा, एक्स-रे एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ लिया जाता है। रोगी को खाली पेट बेरियम का मिश्रण पीना चाहिए। आंत के भरने में दोषों की उपस्थिति से रोग की तस्वीर स्पष्ट हो जाएगी। डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी भी उतना ही महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, पेरिटोनियल गुहा में एक विशेष फाइबर ऑप्टिक ट्यूब डाली जाती है। यह प्रकाश व्यवस्था और एक कैमरा से सुसज्जित है। इस निदान पद्धति का उपयोग करते हुए, आंतों के छोरों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है और आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजनों का उपचार

एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजन सर्जरी के बाद काफी सामान्य जटिलता है। आसंजनों का उपचार सर्जिकल विच्छेदन और क्लैम्प्ड आंतों के छोरों की रिहाई द्वारा किया जाता है। सर्जरी से पहले, छोटे हिस्से में भोजन की आंशिक खपत का निरीक्षण करना अनिवार्य है। एक सफाई एनीमा भी है। यदि नशा होता है, तो समाधानों को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। पेट में तीव्र दर्द की स्थिति में, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी द्वारा एपेंडिसाइटिस के बाद आसंजनों का सर्जिकल उपचार संभव है। उपचार की रणनीति का विकल्प रोगी की उम्र, सह-रुग्णता, आसंजनों की संख्या, साथ ही आंतों के आसंजनों की जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

वयस्कों में एपेंडेक्टोमी के बाद आहार

वयस्कों में एपेंडिसाइटिस को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद आहार पोषण को भविष्य में मेनू के क्रमिक विस्तार के साथ शुरुआत में एक गंभीर आहार प्रतिबंध की विशेषता है। ऑपरेशन के बाद पहले दिन, तरल खाने और पीने की सिफारिश नहीं की जाती है - कभी-कभी यह होंठों को नम करने के लिए पर्याप्त होता है। ऑपरेशन के बाद पहले दिन, रोगी को भूख नहीं लगती क्योंकि शरीर तनाव की स्थिति में होता है। इसलिए, भोजन और तरल पदार्थ खाने की सिफारिश नहीं की जाती है - कभी-कभी यह होंठों को नम करने के लिए पर्याप्त होता है। 12 घंटे के बाद, रोगी को शोरबा खाने, जेली या चाय पीने की अनुमति दी जाती है (यदि स्थिति अनुमति देती है)।

एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद दूसरे और तीसरे दिन, आपको दिन में 5 या 6 भोजन (आंशिक भोजन) पर स्विच करना चाहिए। आहार में कम वसा वाले दही, मसले हुए चिकन, उबचिनी और कद्दू सूप, चिकन शोरबा, चावल शामिल होना चाहिए। रोगी की स्थिति, contraindications, एलर्जी और अन्य कारकों की उपस्थिति के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा सटीक आहार तैयार किया जाना चाहिए।

आंतों के कामकाज में सुधार करने के लिए, अपेंडिक्स को हटाने के बाद पहले 7 दिनों में रोगी के मेनू में फल और जामुन, सब्जियां और अनाज पेश किए जा सकते हैं। आप दुबला मांस और मछली खा सकते हैं। भोजन को अच्छी तरह से चबाना बहुत महत्वपूर्ण है, और इससे भी बेहतर - इसे रोगी को कुचल (प्यूरी-जैसी) रूप में देना। घावों को ठीक करने के लिए, आपको बड़ी मात्रा में बिना गैस के साफ पानी पीने की जरूरत है।

ऑपरेशन के बाद दूसरे सप्ताह में, आप दुबला सूप खाना शुरू कर सकते हैं, सभी सब्जियों को ध्यान से उबाल कर उन्हें ब्लेंडर से काट लें। एक महीने बाद, मेनू में एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद आहार, आप पहले से प्रतिबंधित बीन्स में प्रवेश कर सकते हैं। 2 महीने के बाद मैदा और मिठाई खा सकते हैं, लेकिन सीमित मात्रा में। यदि एक महीने के बाद घाव अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर आप सामान्य आहार पर जा सकते हैं। लेकिन आपको इसका दुरुपयोग नहीं करना चाहिए - शरीर की अंतिम रिकवरी 4 महीने में पूरी हो जाएगी।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के बाद आहार

बच्चों में सर्जरी के बाद आहार कम होना चाहिए - जहाँ तक संभव हो:

• कुचले हुए किसी भी भोजन की सेवा करें: मैश किए हुए आलू के रूप में, मैश किए हुए, उबले हुए, उबले हुए;
• वसायुक्त शोरबा और तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त कर दें;
• मांस के बड़े टुकड़े और कठोर फल न दें;
• केले दें - वे दैनिक आहार के लिए आदर्श हैं;
• प्रतिदिन कम वसा वाले किण्वित दुग्ध उत्पाद (मुख्य रूप से दही) दें।

पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस के बाद पोषण

पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस को हटाना जटिल ऑपरेशन की श्रेणी में आता है - तदनुसार, उनके बाद रिकवरी भी मुश्किल है। इसलिए, ऐसे मामलों में आहार पोषण जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए। भोजन के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी खाद्य पदार्थों से आंतों में जलन नहीं होनी चाहिए और इसके अलावा, अतिरिक्त वजन के गठन के लिए।

आदर्श व्यंजन आलू के बिना मसला हुआ सूप है, अच्छी तरह से उबला हुआ अनाज। किसी भी स्थिति में आपको कार्बोनेटेड पेय, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, मिठाई का सेवन नहीं करना चाहिए।

सामान्य तौर पर, गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के बाद का आहार व्यावहारिक रूप से मानक आहार से भिन्न नहीं होता है। आहार को बड़ी मात्रा में विटामिन वाले खाद्य पदार्थों से भरने के लिए देखभाल की जानी चाहिए - विशेष रूप से, खट्टे जामुन और खट्टे फल, साथ ही केले, नाशपाती और सेब, जो शरीर की बहाली में योगदान करते हैं।

फ्लेमोनस एपेंडिसाइटिस के बाद पोषण

रोगी की प्राथमिकताओं और उसकी सामान्य स्थिति के आधार पर, कफ संबंधी एपेंडिसाइटिस के बाद के आहार को डॉक्टर द्वारा संकलित किया जाना चाहिए। मेन्यू में पनीर, मसला हुआ सूप, तरल अनाज, उबली हुई सब्जियां शामिल होनी चाहिए, जो जल्दी ठीक होने के लिए जरूरी विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर हों। मेनू का एक महत्वपूर्ण घटक सेब, नाशपाती, केला और कद्दू प्यूरी होना चाहिए, जो शरीर द्वारा अच्छी तरह अवशोषित होते हैं।

एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद एक नमूना मेनू इस प्रकार है:

• नाश्ते के लिए - मैश किए हुए पनीर और हर्बल चाय के साथ पानी पर मसला हुआ दलिया;
• दूसरे नाश्ते के लिए - जंगली गुलाब का काढ़ा;
• दोपहर के भोजन के लिए - सब्जी प्यूरी सूप, उबले हुए चिकन मीटबॉल, चावल, फल जेली;
• दोपहर के नाश्ते के लिए - ब्लूबेरी का काढ़ा;
• रात के खाने के लिए - मसला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया, उबले हुए तले हुए अंडे, हरी चाय;
• बिस्तर पर जाने से पहले - एक कप गर्म जेली।

यदि उपस्थित चिकित्सक के साथ एपेंडिसाइटिस के बाद पोषण पर सहमति व्यक्त की गई थी, यदि आहार का पालन अच्छे विश्वास में किया गया था, तो परिणाम सकारात्मक होंगे: शरीर जल्दी ठीक हो जाएगा, घाव अच्छी तरह से ठीक हो जाएंगे, जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य कामकाज स्थापित हो जाएगा। स्वाभाविक रूप से, आहार के साथ, आपको डॉक्टर की अन्य सिफारिशों का पालन करना चाहिए और दवाएं लेनी चाहिए।

विशेषज्ञ डॉक्टर एपेंडिसाइटिस को सबसे खतरनाक सूजन संबंधी बीमारियों में से एक के रूप में वर्गीकृत करते हैं, क्योंकि यह किसी भी उम्र और लिंग के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। रोग के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, मुख्य है आंत के इस हिस्से में एक छोटे से लुमेन का दब जाना, जिसमें बिना पचे हुए भोजन के टुकड़े, बीज, हड्डियों के छोटे, सख्त टुकड़े होते हैं। इसका इलाज एक ऑपरेशन की मदद से किया जाता है, इस मामले में किसी भी प्रकार का घरेलू या दवा उपचार काम नहीं करेगा, केवल एक डॉक्टर ही रोग का निदान करता है।

एपेन्डेक्टॉमी एक ऑपरेशन है जिसमें सीकम के सूजन वाले अपेंडिक्स को सर्जिकल रूप से हटाना शामिल है। इसके बाद, रोगी को सावधानीपूर्वक देखभाल, आराम और एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है जो शीघ्र स्वस्थ होने को बढ़ावा देता है।

डॉक्टर के सटीक निर्देशों के अनुसार सही आहार का अनुपालन और भोजन का एक विशेष सेट जो दिन में एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद आहार का हिस्सा है, न केवल संचालित क्षेत्रों के पुनर्जनन समय को कम करने में मदद करेगा, बल्कि कामकाज में भी सुधार करेगा। पाचन अंगों की, समग्र भलाई में सुधार। इसे कम से कम 14 दिनों तक कड़ाई से मनाया जाना चाहिए, यदि कोई जटिलता उत्पन्न होती है तो इससे अधिक समय तक। पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए, वसायुक्त, नमकीन, हानिकारक खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड, मादक पेय और विभिन्न परिरक्षकों को सख्ती से बाहर रखा गया है।

सर्जरी के बाद पहले दिन

एपेंडिसाइटिस के सर्जिकल हटाने के बाद, वे बहुत महत्वपूर्ण हैं। इस स्तर पर, हस्तांतरित आंतरिक परिवर्तनों से शरीर की आपातकालीन वसूली होती है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि संचालित आंत का संचालन कैसे सामान्य होगा, इसकी क्रमाकुंचन कितनी जल्दी शुरू होगी।

ऑपरेशन के पहले दिन के दौरान, रोगी को कुछ भी नहीं खाना चाहिए, क्योंकि आंतरिक अंगों पर भोजन के टुकड़ों के प्रभाव सहित किसी भी हानिकारक और उत्तेजक कारकों को बाहर करना आवश्यक है। चरम मामलों में, आप उसके सूखने वाले होठों को हल्के से गर्म पानी से गीला कर सकते हैं।

दूसरे दिन, आप रोगी को मांस और सब्जियों, फलों या चिपचिपा चावल जेली के टुकड़ों के बिना चिकन शोरबा के छोटे हिस्से के साथ खिलाना शुरू कर सकते हैं। अगले सप्ताह के लिए पोषण का मुख्य सिद्धांत दिन में 5-6 बार आंशिक भोजन होगा। किसी भी स्थिति में मसाले, नमक या बड़ी मात्रा में चीनी नहीं मिलानी चाहिए। उत्पादों को केवल गर्म, आसानी से पचने योग्य रूप में खाने के लिए दिया जाता है। कोई भी भोजन जो गैस निर्माण में वृद्धि का कारण बनता है, उसे आहार से बाहर रखा गया है: फलियां, दूध।

एपेंडिसाइटिस को हटाने के लिए ऑपरेशन के 3-4 वें दिन, स्वास्थ्य की स्थिति और रोगी की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर, आप खा सकते हैं:

• चिकन शोरबा।
• नरम, मिक्सर या ब्लेंडर के साथ अर्ध-तरल मैश किए हुए आलू तक मिलाएं।
• पानी में उबाला हुआ चावल।
• कद्दू या तोरी प्यूरी।
• प्राकृतिक पेय दही, बिना चीनी वाला, वसा के न्यूनतम प्रतिशत के साथ।
• उबला हुआ सफेद चिकन मांस, अधिमानतः कीमा बनाया हुआ ताकि कोई अपचनीय फाइबर न हो।

आहार में प्रत्येक नए उत्पाद की शुरूआत एक विशेषज्ञ की करीबी देखरेख में होनी चाहिए। आप क्रमाकुंचन शोर और गैस रिलीज द्वारा भोजन की संरचना में परिवर्धन के लिए आंत की प्रतिक्रिया को ट्रैक कर सकते हैं।

छठे दिन, आप धीरे-धीरे फाइबर युक्त नए खाद्य पदार्थ पेश कर सकते हैं:

• छोटे अनाज का दलिया, पानी में उबाला जाता है।
• हाइपोएलर्जेनिक, गैर-एसिड फलों और जामुन के उबले हुए छोटे टुकड़े।
• सूखे मेवे नरम होने तक पानी में भिगोये हुए.
• सब्ज़ियाँ।
• सूप-प्यूरी।
• कम वसा वाली मछली और मांस, छोटे-छोटे टुकड़ों में काट लें, जिसे रोगी को अच्छी तरह चबाना चाहिए।
• डेयरी उत्पाद, दिन में आधा गिलास से ज्यादा नहीं।
• मक्खन।

एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद रोगी की भलाई के आधार पर, आपको यह देखने की जरूरत है कि खाने को देने से पहले भोजन को पेस्टी अवस्था में पीसने लायक है या नहीं।

स्वीकृत उत्पाद

एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद सबसे कठिन अवधि के अंत में, आहार मेनू में काफी विस्तार होता है। एक हफ्ते के बाद, आप ताजी जड़ी-बूटियाँ, गाजर, पनीर और पके हुए फल खा सकते हैं। कद्दू उपयोगी खनिजों, बीटा-कैरोटीन, विटामिन के का एक अच्छा स्रोत होगा, जो रक्त के थक्के को बढ़ाता है और शरीर की रिकवरी को तेज करता है।

पुनर्जनन प्रक्रिया बहुत जल्दी और उत्पादक रूप से काम करेगी, इसलिए आपको पीने के आहार का पालन करना याद रखना होगा। चयापचय प्रक्रियाओं को जल्दी से शुरू करने के लिए रोगी को प्रति दिन कमरे के तापमान पर कम से कम 2 लीटर साफ, उबला हुआ पानी पीने की जरूरत होती है। पारंपरिक रिस्टोरेटिव डाइट के विपरीत, इसमें भोजन के साथ पानी लेने की मनाही है, वे छोटे घूंट में बहुत धीमी गति से पीते हैं ताकि आंतरिक अंगों पर भार न बढ़े।

धीरे-धीरे, विभिन्न पेय को मेनू में पेश किया जा सकता है: कमजोर, बिना चीनी वाली काली चाय, कैमोमाइल फूलों का काढ़ा और गुलाब कूल्हों, अधिमानतः कम सांद्रता में पतला। ताजे फलों या सब्जियों के रस को एक दिन में 1.5 गिलास से अधिक नहीं लेने की अनुमति है और उपयोग करने से पहले उबले हुए पानी से पतला होना चाहिए। पहले सप्ताह में चीनी जोड़ना पूरी तरह से बाहर रखा गया है। सबसे अच्छा विकल्प आधा गाढ़ा गाजर या कद्दू का रस होगा।

चूंकि एपेंडिसाइटिस की सूजन के बाद रोगी को बिस्तर पर रहने के लिए मजबूर किया जाता है, कम गतिविधि और निष्क्रियता के कारण आंतों में रुकावट और कब्ज हो सकता है। इन अप्रिय लक्षणों के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे आहार मेनू में पेश किया जाता है: उबली हुई गाजर और चुकंदर, सूखे मेवे, पके हुए सेब और नाशपाती, कद्दू और तोरी। कब्ज से बचने के लिए उन्हें प्रतिदिन कम से कम 300 ग्राम खाने की आवश्यकता होती है। बेशक, पोषण में भारी सॉस शामिल नहीं है।

आहार की एक अनिवार्य आवश्यकता अभी भी प्यूरी की स्थिति में मैश की हुई है या किसी भी उत्पाद को बारीक कटा हुआ है। बहुत सारे प्रोटीन के साथ मुख्य पाठ्यक्रम खाने के बाद ही सब्जियों और फलों को खाली पेट खाने की सलाह नहीं दी जाती है, जो पहली बार में विविधता में भिन्न नहीं होंगे। शोरबा और चिकन मांस सूफले मेनू पर रहते हैं। अगर डॉक्टर सहमत हो गया है, तो आप आहार में दुबला मांस पेश कर सकते हैं। एपेंडिसाइटिस के बाद केवल स्टीम कटलेट और शोरबा के रूप में मछली की सिफारिश की जाती है। प्रोटीन खाद्य पदार्थों का अंश छोटा होना चाहिए, 120 ग्राम से अधिक नहीं।

आप न केवल मसले हुए आलू को दूध या पानी में मिलाकर खा सकते हैं, बल्कि सिर्फ उबाल कर भी खा सकते हैं। प्रति दिन 60 ग्राम सफेद ब्रेड क्रम्ब की अनुमति है। अंडे, पनीर, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, वांछित मात्रा में नमक, चीनी और स्वाद के लिए मसाले कम से कम एक महीने बाद सेवन किए जाते हैं।

एपेंडिसाइटिस के उन्मूलन के दो महीने बाद, इसे सामान्य आहार में पूरी तरह से प्रवेश करने की अनुमति है। यदि किसी उत्पाद के उपयोग के बाद आंतों के काम में गड़बड़ी, दर्द, उल्टी, दस्त होते हैं, तो आहार में तत्काल सुधार की आवश्यकता होती है।