शुद्ध कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम का उपयोग किया जा सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: साँस लेना, सामयिक तैयारी, बूंदों की सूची, मलहम, गोलियाँ

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स स्टेरॉयड हार्मोन दवाओं के एक उपवर्ग से संबंधित हैं। एक स्वस्थ शरीर में, ये हार्मोन अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं। हार्मोनल थेरेपी प्राप्त करने वाले प्रत्येक रोगी को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बारे में विस्तार से परिचित होने की सिफारिश की जाती है, उन्हें कौन सी दवाएं प्रस्तुत की जाती हैं, वे कैसे भिन्न होते हैं और वे शरीर पर कैसे कार्य करते हैं। मतभेदों और दुष्प्रभावों पर वर्गों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

उपयोग के संकेत

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है। तो, कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन के उपयोग के संकेत हैं:

• गठिया;
• विभिन्न अभिव्यक्तियों में संधिशोथ;
• घातक और सौम्य ट्यूमर (डॉक्टर के विवेक पर);
• ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी;
• ऑटोइम्यून रोग (बाहरी विटिलिगो, ल्यूपस);
• त्वचा रोग (एक्जिमा, लाइकेन);
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• क्रोहन रोग;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस और तीव्र अग्नाशयशोथ;
• ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस;
• प्रत्यारोपित अंगों की जीवित रहने की दर में सुधार करने के लिए;
• दृष्टि के अंगों का संक्रमण (यूवाइटिस, केराटाइटिस, स्केलेराइटिस, इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस);
• सदमे की स्थिति की रोकथाम और उपचार;
• नसों का दर्द।

एल्डोस्टेरोन, किसी भी कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तरह, केवल डॉक्टर की मंजूरी के साथ उपयोग के लिए स्वीकार्य है। दवा के उपयोग के लिए संकेतों की अधिक मामूली सूची है। इसमें कई रोग शामिल हैं:

• एडिसन रोग (अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता के साथ होता है);
• मायस्थेनिया ग्रेविस (ऑटोसोमल पैथोलॉजी की उपस्थिति में मांसपेशियों की कमजोरी);
• खनिज चयापचय का उल्लंघन;
• adynamia.

वर्गीकरण

प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन हैं, जो ग्लूकोकार्टिकोइड्स और मिनरलोकोर्टिकोइड्स में विभाजित हैं। पूर्व में कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन शामिल हैं। ये विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ स्टेरॉयड हैं, वे यौवन, तनाव प्रतिक्रिया, गुर्दे के कार्य, गर्भावस्था को नियंत्रित करते हैं। वे यकृत में निष्क्रिय होते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

मिनरलोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स में एल्डोस्टेरोन शामिल है, जो सोडियम आयनों को बरकरार रखता है, शरीर से पोटेशियम आयनों के उत्सर्जन को बढ़ाता है। चिकित्सा में, सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्राकृतिक के समान गुण होते हैं। वे अस्थायी रूप से भड़काऊ प्रक्रिया को दबा देते हैं। सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड तनाव, तनाव का कारण बनते हैं, प्रतिरक्षा को कम कर सकते हैं, पुनर्जनन प्रक्रिया को अवरुद्ध कर सकते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग असंभव है। इन दवाओं के नुकसान में, प्राकृतिक हार्मोन के कार्य के दमन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिससे अधिवृक्क ग्रंथियों का विघटन हो सकता है। अपेक्षाकृत सुरक्षित दवाएं प्रेडनिसोलोन, ट्रायम्सीनोलोन, डेक्सामेथासोन और सिनालर हैं, जिनमें उच्च गतिविधि होती है लेकिन कम दुष्प्रभाव होते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोलियों, लंबे समय तक या तत्काल कार्रवाई के साथ कैप्सूल, ampoules में समाधान, मलहम, क्रीम, लेप के रूप में उपलब्ध हैं। प्रकार हैं:

1. आंतरिक उपयोग के लिए: प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, बुडेनोफॉक, कोर्टिसोन, कॉर्टिनेफ, मेड्रोल।
2. इंजेक्शन: हाइड्रोकार्टिसोन, डिपरोस्पैन, केनलॉग, मेड्रोल, फ्लॉस्टरन।
3. साँस लेना: बेक्लोमेथासोन, फ्लुनिसोलाइड, इंगकोर्ट, सिंटारिस।
4. नाक के एरोसोल: बुडेसोनाइड, पल्मिकॉर्ट, रिनोकोर्ट, फ्लिक्सोटाइड, फ्लिक्सोनेज़, ट्रायमिसिनोलोन, फ़्लुटिकासोन, एज़माकोर्ट, नाज़कोर्ट।
5. सामयिक उपयोग के लिए सामयिक तैयारी: प्रेडनिसोलोन मरहम, हाइड्रोकार्टिसोन, लोकोइड, कॉर्टिड, फ्लोरोकोर्ट, लोरिंडेन, सिनाफ्लान, फ्लुकिनार, क्लोबेटासोल।
6. क्रीम और कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम: Afloderm, Laticort, Dermovate
7. लोशन: लोरिन्डेन
8. जैल: फ्लुकिनार।

आंतरिक उपयोग की तैयारी

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह की सबसे लोकप्रिय दवाएं मौखिक गोलियां और कैप्सूल हैं। इसमे शामिल है:

1. प्रेडनिसोलोन - शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। मतभेद: गैस्ट्रिक अल्सर, आंतों की विकृति, टीकाकरण, उच्च रक्तचाप, वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति। खुराक: दिन में एक बार 5-60 मिलीग्राम / दिन, लेकिन 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं। बच्चों की खुराक 3-4 खुराक में शरीर के वजन का 0.14-0.2 मिलीग्राम / किग्रा है। उपचार का कोर्स एक महीने तक रहता है।
2. सेलेस्टोन - सक्रिय संघटक के रूप में बीटामेथासोन होता है। मतभेद: मायोकार्डियल रोधगलन, उच्च रक्तचाप, अंतःस्रावी विकार, ग्लूकोमा, सिफलिस, तपेदिक, पोलियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपोरोसिस। कार्रवाई का सिद्धांत प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाना है। हाइड्रोकार्टिसोन की तुलना में, इसका अधिक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। खुराक: वयस्कों के लिए 0.25–8 मिलीग्राम, बच्चों के लिए 17–250 एमसीजी/किग्रा शरीर का वजन। उपचार रद्द करना धीरे-धीरे होता है।
3. Kenakort - कोशिका झिल्लियों को स्थिर करता है, एलर्जी और सूजन के लक्षणों से राहत देता है। मतभेद: मनोविकृति, क्रोनिक नेफ्रैटिस, जटिल संक्रमण, फंगल संक्रमण। सक्रिय पदार्थ ट्रायम्सीनोलोन का उपयोग विभाजित खुराकों में 4-24 मिलीग्राम / दिन की वयस्क खुराक में किया जाता है। खुराक हर 2-3 दिनों में 2-3 मिलीग्राम कम हो जाती है।
4. कॉर्टिनेफ टैबलेट में फ्लड्रोकोर्टिसोन एसीटेट होता है। मतभेद: प्रणालीगत माइकोसिस। खुराक: 100 एमसीजी तीन बार/सप्ताह से 200 एमसीजी/दिन। रद्दीकरण क्रमिक है।
5. मेटिप्रेड - में मिथाइलप्रेडिसिसोलोन होता है। मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुता। गर्भावस्था, जटिल संक्रमण, मनोविकृति, अंतःस्रावी असामान्यताओं के दौरान सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है। गोलियां भोजन के बाद 2-4 खुराक में 4-48 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर ली जाती हैं। बाल चिकित्सा खुराक शरीर के वजन का 0.18 मिलीग्राम / किग्रा है।
6. बर्लिकोर्ट - ट्राईमिसिनोलोन पर आधारित गोलियां, अल्सर, ऑस्टियोपोरोसिस, मनोविकृति, माइकोसिस, तपेदिक, पोलियोमाइलाइटिस, ग्लूकोमा में contraindicated हैं। खुराक: नाश्ते के बाद दिन में एक बार 0.024-0.04 ग्राम।
7. फ्लोरिनेफ में फ्लड्रोकोर्टिसोन होता है। मतभेद: मनोविकृति, दाद, अमीबियासिस, प्रणालीगत माइकोसिस, टीकाकरण से पहले और बाद की अवधि। खुराक: 0.1 मिलीग्राम सप्ताह में तीन बार 0.2 मिलीग्राम / दिन। उच्च रक्तचाप में खुराक कम हो जाती है।
8. अर्बज़ोन एक ओरल पाउडर है जिसमें मेथिलप्रेडनिसोलोन होता है। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, दाद, चिकनपॉक्स, मानसिक विकार, पोलियोमाइलाइटिस, ग्लूकोमा। खुराक: 30 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन।

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

सामयिक तैयारी सामयिक अनुप्रयोग के लिए अभिप्रेत है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी जैल, मलहम, क्रीम, लिनिमेंट के रूप में उपलब्ध है:

1. प्रेडनिसोलोन - त्वचाविज्ञान, स्त्री रोग, नेत्र विज्ञान में उपयोग किया जाता है। मतभेद: ट्यूमर, वायरल, फंगल रोग, रोसैसिया, मुँहासे, पेरियोरल डर्मेटाइटिस। खुराक: एक पतली परत के साथ दिन में 1-3 बार, नेत्र विज्ञान में - दिन में तीन बार दो सप्ताह से अधिक नहीं।
2. हाइड्रोकार्टिसोन हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट पर आधारित एक आँख मरहम है। मतभेद: टीकाकरण, उपकला की अखंडता का उल्लंघन, ट्रेकोमा, नेत्र तपेदिक। खुराक: संयुग्मन थैली में 1-2 सेमी 2-3 बार / दिन।
3. लोकॉइड - इसमें हाइड्रोकार्टिसोन 17-ब्यूटिरेट होता है। मतभेद: टीकाकरण के बाद की अवधि, जिल्द की सूजन, कवक और वायरल त्वचा के घाव। खुराक: एक पतली परत 1-3 बार / दिन, सुधार के साथ, वे 2-3 बार / सप्ताह मरहम लगाने के लिए स्विच करते हैं।
4. लोरिन्डेन ए और सी फ्लुमेथासोन पाइलेट और सैलिसिलिक एसिड (ए) या फ्लुमेथासोन पाइलेट और क्लियोक्विनोल (सी) युक्त मलहम हैं। उनका उपयोग तीव्र और पुरानी एलर्जी डर्माटोज़ के इलाज के लिए किया जाता है। बचपन, गर्भावस्था, वायरल त्वचा के घावों में विपरीत। उनका उपयोग 2-3 बार / दिन किया जाता है, एक रोड़ा ड्रेसिंग के तहत लागू किया जा सकता है।
5. सिनाफ्लान एक एंटीएलर्जिक मरहम है, इसका सक्रिय पदार्थ फ़्लोसिनोलोन एसीटोनाइड है। यह यौवन के दौरान सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है, स्तनपान के दौरान डायपर दाने, पायोडर्मा, ब्लास्टोमाइकोसिस, रक्तवाहिकार्बुद में contraindicated है। उत्पाद को 5-25 दिनों के कोर्स के लिए दिन में 2-4 बार त्वचा पर लगाया जाता है।
6. Flucinar - विरोधी भड़काऊ जेल या सोरायसिस के खिलाफ मरहम। गर्भावस्था में गर्भनिरोधक, एंड्रोजेनिक खुजली। 1-3 बार / दिन लगाएं। यह सस्ती है।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

श्वसन पथ के रोगों में, इनहेलेशन के लिए स्प्रे या समाधान के रूप में दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। लोकप्रिय इंट्रानेजल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स:

1. Becotide एक मीटर्ड डोज़ एरोसोल है जिसमें beclomethasone dipropionate होता है जो ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज करता है। अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में विपरीत। यह विभाजित खुराकों में 200-600 एमसीजी / दिन की खुराक पर निर्धारित है, अगर अस्थमा गंभीर है, तो खुराक दोगुनी हो जाती है। 4 वर्ष की आयु के बच्चों को 400 एमसीजी / दिन निर्धारित किया जाता है।
2. एल्डेसिन (एल्डेसिम) एक स्प्रे है जो बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट पर आधारित है। तपेदिक, रक्तस्रावी प्रवणता, बार-बार नकसीर आने में विपरीत। प्रत्येक नथुने में 1-2 साँसें 4 बार / दिन, बच्चों के लिए - दो बार / दिन में दिखाई जाती हैं।
3. Beconase - एक स्प्रे जिसमें बीक्लोमीथासोन शामिल है, क्रोनिक राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ के साथ मदद करता है। खुराक: 2 स्प्रे दिन में दो बार या 1 स्प्रे 3-4 बार / दिन।
4. Ingacort फ्लुनिसोलाइड पर आधारित एक एरोसोल है। 4-6 सप्ताह के पाठ्यक्रम के लिए 1 मिलीग्राम / दिन (नाक में दो बार / दिन में 2 इंजेक्शन) दिखाया गया है। घटकों से एलर्जी के मामले में निषिद्ध।
5. सिंटारिस ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एक उपाय है जिसमें फ्लुनिसोलाइड होता है। तीव्र ब्रोंकोस्पस्म, गैर-अस्थमा ब्रोंकाइटिस में विपरीत। खुराक: वयस्कों के लिए 8 साँस / दिन तक और बच्चों के लिए दो तक।
6. पल्मिकॉर्ट माइक्रोनाइज़्ड बुडेसोनाइड पर आधारित एक बाँझ निलंबन है। छह महीने से कम उम्र के बच्चों में इनहेलेशन का उपयोग प्रतिबंधित है। खुराक: 1 मिलीग्राम / दिन एक बार।
7. Nazacort एक नाक स्प्रे है जिसमें सक्रिय संघटक ट्रायम्सीनोलोन होता है। मौसमी और एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार और रोकथाम के लिए संकेत दिया गया। मतभेद: 6 साल तक की उम्र, गर्भावस्था, हेपेटाइटिस सी। खुराक: 220 एमसीजी / दिन (2 इंजेक्शन) एक बार, 6-12 साल के बच्चे - आधा जितना।

इंजेक्शन के लिए

अंतःशिरा, चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, इंजेक्टेबल कॉर्टिकोस्टेरॉइड का संकेत दिया जाता है। लोकप्रिय में शामिल हैं:

1. प्रेडनिसोलोन - आपातकालीन चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। विकास की अवधि के दौरान और रचना के घटकों से एलर्जी के साथ बच्चों में विपरीत। इसे 3-16 दिनों के दौरान 100-200 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दीर्घकालिक चिकित्सा धीरे-धीरे रद्द कर दी जाती है।
2. हाइड्रोकार्टिसोन - इंजेक्शन के लिए निलंबन, चयापचय को गति देने के लिए जोड़ों या घावों में इंजेक्ट किया जा सकता है। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, रोग संबंधी रक्तस्राव। प्रारंभिक खुराक 100-500 मिलीग्राम, फिर हर 2-6 घंटे में दोहराएं। बच्चों की खुराक - 25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।
3. Kenalog प्रणालीगत और अंतर्गर्भाशयी प्रशासन के लिए एक निलंबन है। तीव्र मनोविकृति, ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह मेलेटस में विपरीत। एक्ससेर्बेशन के लिए खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है। यदि खुराक पार हो गई है, तो रोगी सूजन हो सकता है।
4. फ्लोस्टेरन - बीटामेथासोन डिसोडियम फॉस्फेट और बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट युक्त निलंबन प्रणालीगत या इंट्रा-आर्टिकुलर उपयोग के लिए निर्धारित है। गैस्ट्रिक अल्सर, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आर्थ्रोप्लास्टी का इतिहास, दुद्ध निकालना में विपरीत। खुराक: प्रत्येक 1-2 सप्ताह में 0.5-2 मिली प्रति जोड़। प्रणालीगत उपयोग के लिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन ग्लूटल मांसपेशी में गहरा संकेत दिया गया है।
5. मेड्रोल - में मिथाइलप्रेडनिसोलोन होता है, जो नेत्र विज्ञान, त्वचाविज्ञान और संयुक्त क्षति में उपयोग के लिए संकेतित होता है। खुराक: 4-48 मिलीग्राम / दिन, बच्चे - 0.18 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन / दिन तीन विभाजित खुराकों में।

आवेदन कैसे करें

ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को खत्म करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी कैल्शियम सप्लीमेंट के साथ होनी चाहिए। रोगी प्रोटीन, कैल्शियम उत्पादों से भरपूर आहार का पालन करता है, कार्बोहाइड्रेट और नमक (5 ग्राम / दिन तक), तरल (1.5 एल / दिन) का सेवन सीमित करता है। पाचन तंत्र पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, रोगी अल्मागेल, जेली ले सकते हैं। धूम्रपान, शराब उनके जीवन से गायब हो जाना चाहिए, खेल प्रकट होना चाहिए। रिसेप्शन योजनाएं:

1. मिथाइलप्रेडनिसोलोन को हर 6 घंटे में 40-60 मिलीग्राम, प्रेडनिसोलोन - 30-40 मिलीग्राम एक बार / दिन में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स अंतर्ग्रहण के 6 घंटे बाद कार्य करना शुरू करते हैं, यह हर 3-5 दिनों में उनकी खुराक को आधा करने के लिए इष्टतम है। ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए लंबे समय तक चलने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, इनहेलेशन एजेंटों का उपयोग किया जाता है (पाठ्यक्रम कई महीनों तक रहता है)। कैंडिडिआसिस की उपस्थिति को रोकने के लिए एरोसोल और गले के स्प्रे का उपयोग करने के बाद, आपको अपना मुंह कुल्ला करना चाहिए।
2. एलर्जी के लिए, दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है, जो 2-8 घंटों के बाद कार्य करना शुरू करते हैं। सोरायसिस के लिए, क्रीम और मलहम के रूप में सामयिक (स्थानीय) उपचार का उपयोग किया जाता है। प्रणालीगत हार्मोनल दवाओं को इस मामले में contraindicated है, क्योंकि वे रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं। सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग दिन में दो बार किया जाता है, रात में उन्हें एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग के तहत लगाने की अनुमति होती है। पूरे शरीर के क्षेत्र में दवा के 30 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा नशा अनिवार्य है।
3. ग्लूकोकार्टिकोइड्स का लंबे समय तक उपयोग व्यसन के कारण धीरे-धीरे वापसी के साथ होता है। यदि दवाएं जल्दी या अचानक बंद कर दी जाती हैं, तो अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित हो सकती है। कई महीनों के उपचार के साथ, खुराक हर 3-5 दिनों में 2.5 मिलीग्राम कम हो जाती है, चिकित्सा की लंबी अवधि के साथ - हर 1-3 सप्ताह में 2.5 मिलीग्राम। यदि खुराक 10 मिलीग्राम से कम थी, तो आपको हर 3-7 दिनों में 1.25 मिलीग्राम कम करने की जरूरत है, यदि अधिक - हर 3 दिनों में 5-10 मिलीग्राम। जब दवाओं की दैनिक खुराक मूल के एक तिहाई तक पहुंच जाती है, तो इसे हर 14-21 दिनों में 1.25 मिलीग्राम कम कर दिया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार से अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए, आपको उनके उपयोग के नियमों का पालन करना होगा। रोगियों के लिए कुछ सिफारिशें:

1. गोलियां लेने के बीच का ब्रेक कम से कम 8 घंटे होना चाहिए - रक्त में रिलीज के बीच ऐसा अंतराल प्राकृतिक तंत्र के बराबर है।
2. दवाएं भोजन के साथ सबसे अच्छी ली जाती हैं।
3. प्रोटीन के साथ उपचार की अवधि के लिए मेनू को समृद्ध करें, कार्बोहाइड्रेट और नमक की मात्रा कम करें।
4. ऑस्टियोपोरोसिस से बचने के लिए अतिरिक्त कैल्शियम सप्लीमेंट और बी विटामिन लें।
5. प्रतिदिन कम से कम 1.5 लीटर शुद्ध पानी पिएं, शराब से परहेज करें।
6. इंजेक्शन और गोलियों की खुराक में वृद्धि या कमी न करें। ओवरडोज साइड इफेक्ट की खतरनाक अभिव्यक्ति है।
7. चिकित्सा की इष्टतम अवधि 5-7 दिन है, अधिकतम 3 महीने है।

उपचार के तरीके

उपचार की विधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। वे कुछ विशेषताओं में भिन्न हैं:

1. गहन - दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, अत्यंत गंभीर स्थितियों के लिए संकेत दिया जाता है।
2. सीमित - गोलियों का उपयोग किया जाता है, पुरानी बीमारियों वाले लोगों का इलाज किया जाता है।
3. अल्टरनेटिंग - दवा के एक कोमल आहार को दर्शाता है, रुक-रुक कर।
4. आंतरायिक - दवाओं को 4 दिनों के अंतराल के साथ 3-4 दिनों के पाठ्यक्रम में लिया जाता है।
5. पल्स थेरेपी - दवाओं की एक बड़ी खुराक को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान बच्चों और महिलाओं द्वारा प्रयोग करें

बच्चों के लिए टैबलेट ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग असाधारण संकेतों के अनुसार होता है - यदि ये महत्वपूर्ण स्थितियां हैं। तो, ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के साथ, 2-4 मिलीग्राम / किग्रा प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है, प्रक्रिया को हर 2-4 घंटे में 20-50% की खुराक में कमी के साथ दोहराया जा सकता है। हार्मोनल निर्भरता (ब्रोन्कियल अस्थमा) के साथ, बच्चे को प्रेडनिसोलोन के साथ रखरखाव चिकित्सा में स्थानांतरित किया जाता है। यदि बच्चा अक्सर अस्थमा के पुनरावर्तन से पीड़ित होता है, तो उसे बेक्लोमीथासोन इनहेलेशन लेते हुए दिखाया गया है।

सामयिक क्रीम, मलहम, जैल का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि वे विकास को रोक सकते हैं, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं और अंतःस्रावी ग्रंथियों को बाधित कर सकते हैं। मलहम और क्रीम को न्यूनतम क्षेत्र और सीमित मात्रा में लगाया जाना चाहिए। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे केवल 1% हाइड्रोकार्टिसोन या डर्माटोल के साथ मरहम लगा सकते हैं, 5 साल तक - हाइड्रोकार्टिसोन 17-ब्यूटिरेट। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को मेमेटासोन मरहम का उपयोग करने की अनुमति है। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए, एडेप्टन 4 सप्ताह तक के पाठ्यक्रम के लिए उपयुक्त है।

गर्भावस्था के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग अवांछनीय है क्योंकि वे प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं और भ्रूण के दबाव को प्रभावित कर सकते हैं। एक गर्भवती महिला के रक्त में सिंथेटिक हार्मोन का सेवन एक विकासशील बच्चे के लिए एक तनाव संकेत का अनुकरण करता है, इसलिए भ्रूण भंडार के उपयोग को बढ़ा देता है। दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं, नई पीढ़ी की दवाएं अपरा एंजाइमों द्वारा निष्क्रिय नहीं होती हैं।

प्रसूति अभ्यास में, मेटिप्रेड, डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन का उपयोग किया जा सकता है। उनके साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी कम दुष्प्रभाव पैदा करती है। यदि अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो भ्रूण को विकास मंदता, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और हाइपोथैलेमस के कार्य में अवरोध का अनुभव हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोकार्टोइकोड्स के उपयोग के लिए संकेत:

• समय से पहले जन्म का खतरा;
• गठिया और ऑटोइम्यून बीमारियों के सक्रिय चरण;
• अधिवृक्क प्रांतस्था भ्रूण के वंशानुगत अंतर्गर्भाशयी हाइपरप्लासिया।

दुष्प्रभाव

कमजोर या मध्यम रूप से सक्रिय एजेंटों का उपयोग शायद ही कभी साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति की ओर जाता है। उच्च खुराक और सक्रिय दवाओं का उपयोग नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ होता है:

• एडिमा की उपस्थिति;
• दबाव में वृद्धि;
• जठरशोथ;
• रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• सूजन, त्वचा पर चकत्ते, रंजकता में वृद्धि;
• रक्त के थक्कों का निर्माण;
• भार बढ़ना;
• साइनसाइटिस;
• आँख आना;
• पित्ती;
• एनाफिलेक्टिक हमला;
• प्रोस्टाग्लैंडिंस के स्तर में वृद्धि;
• माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवाणु और फंगल संक्रमण;
• ग्लूकोमा, मोतियाबिंद;
• मुंहासा;
• hypokalemia
• अवसाद, मनोदशा की अक्षमता;
• इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम (चेहरे, गर्दन, छाती, पेट, अंगों की मांसपेशियों के शोष पर वसा का जमाव, त्वचा पर खरोंच, पेट पर खिंचाव के निशान, बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन)।

मतभेद

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक कोर्स निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर contraindications की सूची की जांच करता है। रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर, उच्च रक्तचाप, यकृत और गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोमा मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के निषेध का एक कारण है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए सामान्य मतभेद हैं:

• दवा के लिए उच्च संवेदनशीलता;
• गंभीर संक्रमण (सेप्टिक शॉक और मेनिनजाइटिस के अपवाद के साथ);
• छोटी माता;
• फिमोसिस;
• एक जीवित टीके के साथ प्रतिरक्षा का विकास।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स लेने के नियम निम्नलिखित मामलों में दवाओं के सावधानीपूर्वक उपयोग के लिए प्रदान करते हैं:

• मधुमेह;
• पेट का अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• जिगर का सिरोसिस;
• उच्च रक्तचाप;
• अपघटन के चरण में संवहनी दिल की विफलता;
• घनास्त्रता की प्रवृत्ति;
• तपेदिक।

दवा बातचीत

महत्वपूर्ण विनियामक प्रक्रियाओं में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च भागीदारी ने पदार्थों और दवाओं के समूहों के साथ विविध अंतःक्रिया को जन्म दिया है:

• एंटासिड्स मौखिक रूप से लिए गए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अवशोषण को कम करते हैं;
• डिफेनिन, कार्बामाज़ेपाइन, डिफेनहाइड्रामाइन, बार्बिट्यूरेट्स, रिफैम्पिसिन, हेक्सामिडिन यकृत में ग्लुकोकोर्टिकोइड चयापचय की दर में वृद्धि करते हैं, और आइसोनियाज़िड और एरिथ्रोमाइसिन इसे रोकते हैं;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स शरीर से सैलिसिलेट्स, डिजिटॉक्सिन, बुटाडियन, पेनिसिलिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, बार्बिटुरेट्स, डिफेनिन, आइसोनियाज़िड के उत्सर्जन में योगदान करते हैं;
• आइसोनियाज़िड के साथ ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का संयुक्त उपयोग मानसिक विकार पैदा कर सकता है, Reserpine - अवसाद के साथ;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के सह-प्रशासन से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स के लंबे समय तक उपयोग से एड्रेनोमिमेटिक्स लेने का प्रभाव बढ़ जाता है;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स और थियोफिलाइन एक कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव को भड़काते हैं और ग्लूकोकार्टिकोइड्स के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाते हैं;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मूत्रवर्धक और एम्फोटेरिसिन हाइपोकैलिमिया के जोखिम को बढ़ाते हैं और मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ाते हैं;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स और मिनरलोकोर्टिकोइड्स के एक साथ प्रशासन से हाइपरनाट्रेमिया और हाइपोकैलिमिया बढ़ जाता है;
• हाइपोकैलेमिया के निदान की उपस्थिति में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं;
• इबुप्रोफेन, ब्यूटाडियोन, एथैक्रिनिक एसिड अप्रत्यक्ष कौयगुलांट के साथ संयोजन में ग्लूकोकार्टिकोइड्स बवासीर की अभिव्यक्तियों को भड़का सकते हैं, और इंडोमिथैसिन और सैलिकेट्स - जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स यकृत पर पेरासिटामोल के विषाक्त भार को बढ़ाते हैं;
• रेटिनॉल के संयुक्त उपयोग से ग्लूकोकार्टिकोइड्स का विरोधी भड़काऊ प्रभाव कम हो जाता है;
• Methandrostenolone, Chingamine, Azathioprine के साथ हार्मोन के एक साथ प्रशासन से मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स साइक्लोफॉस्फ़ामाइड के प्रभाव को कम करते हैं, चीनी को कम करने वाली दवाओं की प्रभावशीलता, आइडॉक्सुरिडाइन के एंटीवायरल प्रभाव;
• एस्ट्रोजेन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेने के प्रभाव को बढ़ाते हैं;
• यदि ग्लूकोकार्टिकोइड्स को आयरन और एण्ड्रोजन थेरेपी के साथ जोड़ा जाता है, तो यह लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ा सकता है;
• संज्ञाहरण के साथ ग्लूकोकार्टोइकोड्स के उपयोग के संयोजन में, संज्ञाहरण का प्रारंभिक चरण बढ़ जाता है, और समग्र कार्रवाई की अवधि कम हो जाती है;
• शराब के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड पेप्टिक अल्सर रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं।

कीमत

बिक्री पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से विभिन्न प्रकार की दवाएं हैं। उनकी लागत रिलीज के रूप, विक्रेता की मूल्य नीति पर निर्भर करती है। मास्को में, आप दवाइयां खरीद सकते हैं या उन्हें निम्नलिखित कीमतों पर ऑर्डर कर सकते हैं:

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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अधिवृक्क प्रांतस्था एक स्रावी कार्य करता है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्पादन. ये जैविक रूप से सक्रिय हार्मोन हैं, जिनमें खनिज (एल्डोस्टेरोन) और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोन) शामिल हैं।

प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं:

1. खनिज चयापचय (सोडियम आयनों को बनाए रखना और पोटेशियम को बाहर निकालना);
2. यौवन की प्रक्रिया;
3. लिपिड, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का चयापचय;
4. तनाव प्रतिक्रियाएं;
5. गर्भावस्था का कोर्स;
6. भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन को रोकें।

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड में प्राकृतिक हार्मोन के समान गुण होते हैं।

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इरीना मार्टीनोवा। वोरोनिश स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेनको। BUZ VO \"मॉस्को पॉलीक्लिनिक\" के क्लिनिकल इंटर्न और न्यूरोलॉजिस्ट।

वे हैं भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों को खत्म करने में सक्षम(एनेस्थेटाइज करें, सूजन और लाली से छुटकारा पाएं, स्थानीय स्तर पर तापमान कम करें)। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सिंथेटिक अणु शरीर के लिए स्वाभाविक रूप से चयापचय प्रतिक्रियाओं के चक्र में निर्मित होते हैं, उनमें से प्राकृतिक हार्मोन को हटाते हैं, जो सामान्य रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था और हार्मोनल संतुलन के कामकाज को बाधित करता है। इस संबंध में, सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं जब गैर-हार्मोनल दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं।

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के फॉर्मूलेशन

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के रिलीज के निम्नलिखित रूप हैं:

• गोलियाँ (कैप्सूल);
• इंजेक्शन के लिए ampoules में समाधान;
• सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जो बाहरी रूप से उपयोग किए जाते हैं (मरहम, क्रीम);
• साँस लेना के लिए प्रपत्र।

आइए हम सबसे लोकप्रिय और निर्धारित तैयारियों पर विस्तार से ध्यान दें।

प्रेडनिसोलोन गोलियाँ

उनके पास एक शक्तिशाली एंटी-एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। दवा को पेट और आंतों के अल्सरेटिव पैथोलॉजी में, टीकाकरण अवधि के दौरान, उच्च रक्तचाप और वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति के साथ contraindicated है।

100 टुकड़ों के पैकेज की कीमत लगभग 120 रूबल है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन के लिए प्रेडनिसोलोन तरल रूप में हो सकता है।

सेलेस्टोन

इसमें सक्रिय संघटक के रूप में बीटामेथासोन होता है। गोलियाँ निम्नलिखित विकृति के लिए निर्धारित नहीं हैं: मायोकार्डियल रोधगलन के बाद, उच्च रक्तचाप के साथ, अंतःस्रावी विकार, ग्लूकोमा के साथ, गंभीर संक्रमण (सिफलिस, तपेदिक), ऑस्टियोपोरोसिस, पोलियोमाइलाइटिस के साथ। प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को रोकता है।

हाइड्रोकार्टिसोन की तुलना में विरोधी भड़काऊ प्रभाव 30 गुना अधिक प्रभावी है।

केनकोर्ट टैबलेट

दवा का कोशिका झिल्लियों पर स्थिर प्रभाव पड़ता है, सूजन और एलर्जी के लक्षणों को समाप्त करता है। मनोविकृति, क्रोनिक नेफ्रैटिस, जटिल संक्रमण और फंगल संक्रमण के लिए प्रयोग न करें।

10 मिलीग्राम की 50 गोलियों की कीमत लगभग 200 रूबल है।

बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट रचना में एक सक्रिय संघटक के रूप में मौजूद है। दवा के साथ इंजेक्शन निम्नलिखित विकृति में प्रभावी होते हैं: तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ, सेरेब्रल एडिमा के साथ विभिन्न प्रकृति के सदमे की स्थिति। गुर्दे और यकृत के जटिल विकृति के साथ पाचन अंगों, हाइपोथायरायडिज्म, उच्च रक्तचाप के रोगों के साथ, संक्रामक घावों के साथ, रचना के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के मामले में "डिप्रोसन" को contraindicated है।

दवा के 1 ampoule की कीमत लगभग 200 रूबल है।

Kenalog

दवा का सक्रिय संघटक -। दवा शरीर पर एक कोमल प्रभाव के साथ तुलना करती है, शरीर में पिट्यूटरी ग्रंथि और खनिज चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवा के 5 ampoules वाले एक बॉक्स की कीमत लगभग 400 रूबल है।

दवा का सक्रिय संघटक मिथाइलप्रेडिसिसोलोन है। फंगल संक्रमण और व्यक्तिगत असहिष्णुता में विपरीत।

बाहरी उपयोग के लिए सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• कमजोर गतिविधि ("", "लोकोइड", "कॉर्टेड");
• मध्यम रूप से सक्रिय ("एफ्लोडर्म", "एस्पर्सन", "लैटिकॉर्ट");
• अत्यधिक सक्रिय ("क्यूटेरिड", "कुटिविट", "एलोकॉम");
• अत्यधिक सक्रिय ("डर्मोवेट", "क्लोबेटासोल")।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम

लोकोइड

सक्रिय संघटक हाइड्रोकार्टिसोन में एक एंटीप्रायटिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, सूजन को समाप्त करता है।

30 ग्राम दवा की कीमत लगभग 300 रूबल है।

लोरिन्डेन एस

रचना में एक रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। इसका उपयोग फंगल घटक द्वारा जटिल एलर्जी और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।

एक ट्यूब की कीमत 330 रूबल से शुरू होती है।

फ्लोरोकोर्ट - ट्राईमिसिनोलोन पर आधारित मरहम

यह खुजली, सूजन और लालिमा से पूरी तरह छुटकारा दिलाता है।

टब की लागत लगभग 250 पतवार है।

फ्यूसिडिन जी

हाइड्रोकार्टिसोन के अलावा, उत्पाद में फ्यूसिडिक एसिड होता है, जिसका एंटीबायोटिक प्रभाव होता है। मिश्रण 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए लागू.

क्रीम की कीमत 450 रूबल, मरहम - 400 होगी।

सामयिक एजेंटों के उपयोग की बारीकियां

• साधनों का चुनाव प्रक्रिया की गंभीरता, स्थानीयकरण और गहराई पर निर्भर करता है। यह एक डॉक्टर द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए;
• त्वचा पर प्रक्रिया की गतिशीलता के आधार पर, पसंद की दवा में बदलाव के साथ सुधार किया जाता है;
• लक्षणों को हटाने के बाद, हार्मोन के बिना उपाय में संक्रमण किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साँस के रूप

इनहेलेशन के समाधान के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रभावी हैं झिल्ली पारगम्यता कम करें, लाइसोसोम के बाहर प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की रिहाई को सीमित करें। पदार्थ की एक उच्च सांद्रता स्थानीय रूप से ब्रोन्कियल क्रिया की दीवारों में बनाई जाती है, जो प्रणालीगत प्रभाव को कम करती है।

नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रभावी रूप से सूजन और एलर्जी की अभिव्यक्तियों को खत्म करते हैं, नाक के माध्यम से इनहेलेशन के रूप में उपयोग किया जाता है।

बेकलामिटोसोन (एल्डेसिम, बेकोटिड, बेक्लोकोर्ट)

सक्रिय पदार्थ प्रोस्टाग्लैंडिंस के स्राव और पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट के उत्पादन को कम करता है। अंतर्विरोध 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं, व्यक्तिगत असहिष्णुता।

Beclamitasone की 200 एमसीजी की एक बोतल की कीमत 300 - 400 रूबल है।

बेक्लेमिटासोन-नासल, बेकोनेज

वे नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के रूप में उपयोग किए जाते हैं, नाक के म्यूकोसा में सूजन और हाइपरमिया को खत्म करते हैं।

बेकनसे की एक बोतल की कीमत लगभग 300 रूबल है।

फ्लुनिज़ालिद (इंगाकोर्ट)

ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और क्रोनिक राइनाइटिस में प्रभावी।

फंगल संक्रमण, सक्रिय तपेदिक के साथ, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भनिरोधक।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के मुख्य दुष्प्रभाव

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग दुष्प्रभाव विकसित होते हैंअधिकतर मामलों में।

तैयारी:

• शरीर के जैविक तरल पदार्थों की आयनिक संरचना का उल्लंघन, रक्त के क्षारीकरण में योगदान;
• स्टेरॉयड मधुमेह के विकास को भड़काने;
• द्रव को बनाए रखना, हृदय की मांसपेशियों के काम को बाधित करना;
• पोटेशियम आयनों के नुकसान से मांसपेशियों में कमजोरी होती है, और कैल्शियम से ऑस्टियोपोरोसिस, फ्रैक्चर की प्रवृत्ति होती है;
• प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को कम करना, संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाना;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता भड़काने;
• पेट, आंतों के अल्सरेटिव घावों के विकास के जोखिम को बढ़ाएं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के विशेष मामले

बचपन

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सावधानी के साथ बच्चों को प्रशासित. बच्चा जितना छोटा होता है, शरीर के वजन के लिए सतह क्षेत्र का अनुपात उतना ही अधिक होता है और प्रणालीगत विकृतियों (विकासात्मक देरी, हार्मोनल असंतुलन, अधिवृक्क दमन) के विकास का जोखिम होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को मलहम निर्धारित किया जाता है जिसमें 1% से अधिक सक्रिय हाइड्रोकार्टिसोन नहीं होता है, डर्माटोल का उपयोग किया जा सकता है।

2 साल के बाद, मोमेटासोन की अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, असाधारण मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं, जब आवेदन का परिणाम भ्रूण को संभावित जोखिमों से अधिक होता है।

ये निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

• बच्चे के समय से पहले जन्म का खतरा;
• गठिया का सक्रिय रूप;
• भ्रूण में अधिवृक्क प्रांतस्था के अंतर्गर्भाशयी हाइपरप्लासिया।

स्थानीय अल्पकालिक उपयोग के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स व्यावहारिक रूप से स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करते हैं।

यदि दवाओं की खुराक अधिक है, तो यह बच्चे के विकास और हार्मोनल प्रणाली के अवरोध का कारण बन सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ

कॉर्टिकोस्टेरॉइड ब्रोन्कियल अस्थमा में प्रभावी हैं। वे सूजन के लक्षणों से राहत देते हैं, लेकिन ब्रोंची को चौड़ा नहीं करते हैं। इन दवाओं का उपयोग हमलों के दौरान किया जाता है जब अन्य साधन प्रभावी नहीं होते हैं। हमले को रोकने के बाद, सक्रिय घटक की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है (हर 4 दिनों में 2 बार)। ब्रोन्कियल अस्थमा में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को इनहेलेशन के रूप में इंगित किया जाता है। ये हैं: बेक्लोसन इको, बुडेसोनाइड फोर्टे, पल्मिकॉर्ट, पल्मिकॉर्ट टर्वुहेलर, फ्लूटिकोनाजोल प्रोपियोनेट।

एलर्जी के लिए

एलर्जी के जटिल रूपों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रभावी होते हैं, उन्हें व्यवस्थित और स्थानीय रूप से निर्धारित किया जाता है। दवाओं की सूची: "बीटामेथासोन", "प्रेडनिसोलोन", "", साथ ही साथ उनके अनुरूप।

हे फीवर और एलर्जिक राइनाइटिस के साथ, इंट्रानेजल एरोसोल (फ्लुकाटिसोन, बेकोनेस, प्रोपियोनेट) मदद करते हैं।

सोरायसिस के साथ

कभी-कभी, किसी भी अड़चन के लिए शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया के उपचार में, विशेषज्ञ कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग करते हैं, लेकिन सभी रोगियों को यह नहीं पता होता है कि यह क्या है।

ये हार्मोनल एजेंट एक त्वरित प्रभाव देने में सक्षम हैं, ऊतकों की सूजन और सूजन को दूर करते हैं। लेकिन, अन्य सभी दवाओं की तरह, उनके उपयोग में मतभेद और सीमाएं हैं।

उनकी कार्रवाई को समझना महत्वपूर्ण है, फायदे, नुकसान और उपयोग के नियमों का अध्ययन करने के लिए यह समझने के लिए कि डॉक्टर एक मामले या किसी अन्य में ऐसी गंभीर दवाओं को क्यों निर्धारित करता है।

दवाओं का सार महत्वपूर्ण है

यह जानना कि यह क्या है - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, उनकी कार्रवाई के सिद्धांत को समझना महत्वपूर्ण है। ये स्टेरॉयड हार्मोन हैं जो स्वाभाविक रूप से अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होते हैं। उनके अनुरूप सिंथेटिक मूल के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ तैयारी कर रहे हैं, जो आवश्यक होने पर मानव शरीर में हार्मोन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

मुख्य कार्य:

• सूजन को दूर करना;
• गुर्दा समारोह पर नियंत्रण;
• हार्मोनल संतुलन का समायोजन;
• चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• तनाव के लिए शरीर की संवेदनशीलता में कमी।

प्राकृतिक हार्मोन शरीर में सूजन के मूल कारण को अवरुद्ध करने में सक्षम होते हैं, लेकिन वे हमेशा भड़काऊ मध्यस्थों के संश्लेषण को दबाने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। इस मामले में, विशेषज्ञ उन दवाओं की मदद का सहारा लेते हैं जो कोर्टिसोल के डेरिवेटिव हैं, जो कि एक प्राकृतिक मानव हार्मोन है।

दवाओं के इस समूह का उपयोग कई बीमारियों के इलाज में किया जाता है। हालांकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में एनाल्जेसिक प्रभाव नहीं होता है, सूजन समाप्त होने के बाद दर्द गायब हो जाता है। रोगी की एक निश्चित स्थिति होती है, जब इन दवाओं का उपयोग रोग प्रक्रिया के दुष्चक्र को तोड़ने में मदद करता है। सूजन के फोकस को दबाने और ऊतकों की सूजन को हटाने के साथ, सब कुछ सही ढंग से तौलना और आगे की चिकित्सा के सही पाठ्यक्रम का निर्धारण करना संभव है।

अक्सर, आप हार्मोनल ड्रग्स लेने के लिए रोगी के एक अनुचित डर का सामना कर सकते हैं, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं को विशेष रूप से 10 दिनों के भीतर 5 बार दिया जाता है तो भयानक कुछ भी नहीं हो सकता है। हालांकि, एक ही समय में, कमजोर शरीर के लिए लाभ महत्वपूर्ण होंगे, क्योंकि वे न केवल सूजन को दबाते हैं, बल्कि रोग से लड़ने के लिए सुरक्षात्मक गुणों को भी सक्रिय करते हैं।

नुकसान केवल एक महीने या उससे अधिक समय तक हार्मोन के अनियंत्रित उपयोग के कारण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के स्व-नियमन के साथ समस्याएं होती हैं।

सिंथेटिक हार्मोन की विशेषताएं

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का मुख्य लाभ उनकी उच्च दक्षता और तत्काल परिणाम है, जो कभी-कभी किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकता है। दवाएं न केवल एलर्जी के मामले में ऊतकों की सूजन और सूजन को खत्म कर सकती हैं, बल्कि ट्यूमर प्रक्रियाओं के आगे के विकास को दबाने के लिए कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता को भी बढ़ा सकती हैं।

हार्मोनल एजेंट पैथोलॉजी के मुख्य कारण और इसके विकास के तंत्र को बेअसर करने में सक्षम नहीं हैं। वे केवल अप्रिय लक्षणों को रोकते हैं।

यदि अन्य साधन वांछित परिणाम नहीं लाए हैं तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के उपयोग की अनुमति है।

उपयोग के लिए संकेत हैं:

• लाइकेन;
• सोरायसिस;
• पित्ती;
• छोटी माता;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• संधिशोथ रोग;
• रीढ़ की हड्डी में चोट;
• रक्त के ट्यूमर विकृति;
• और जिल्द की सूजन;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता;
• वायरल रोग (हेपेटाइटिस, मोनोन्यूक्लिओसिस);
• कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर;
• प्रतिरक्षा विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा रंजकता का उल्लंघन;
• गंभीर एलर्जी के लक्षण (अस्थमा का दौरा, एनाफिलेक्टिक शॉक);
• एलर्जी और गैर-संक्रामक गुणों के नेत्र रोग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस)।

अन्य दवाओं की तरह, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में कुछ मतभेद हैं। लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि वे निरपेक्ष नहीं, बल्कि सापेक्ष हैं। उदाहरण के लिए, यदि क्विन्के की एडिमा या एनाफिलेक्टिक शॉक के मामले में जीवन के लिए सीधा खतरा है, तो विरोधाभासों की परवाह किए बिना हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है।

लेकिन दीर्घकालिक चिकित्सा निर्धारित करते समय, उन्हें निश्चित रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• ऑस्टियोपोरोसिस;
• मिरगी के दौरे;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• रक्त शर्करा में वृद्धि;
• गंभीर मानसिक विकार;
• तीव्र हृदय विफलता;
• पाचन तंत्र (अल्सर) की पुरानी विकृति।

इस तथ्य के बावजूद कि हार्मोन कई बीमारियों में शरीर में सूजन को प्रभावी ढंग से खत्म कर सकते हैं, वे कई दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकते हैं। यह लंबी अवधि के उच्च खुराक चिकित्सा के साथ विशेष रूप से सच है। आम दुष्प्रभाव:

• मुंहासा;
• सूजन;
• अतालता;
• न्यूरिटिस;
• मनोविकृति;
• पेशीविकृति;
• आंख का रोग;
• मोटापा;
• अग्नाशयशोथ;
• अनिद्रा;
• सरदर्द;
• पेशीशोषण;
• मोतियाबिंद का विकास;
• भूख में वृद्धि;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• कण्डरा की चोट;
• यकृत का वसायुक्त अध: पतन;
• इस्केमिक हड्डी परिगलन;
• चयापचय रोग;
• दिल की धड़कन रुकना;
• त्वचा का पतला होना;
• चेहरे के बालों की सक्रिय वृद्धि;
• यौन विकास में देरी;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• रक्त के थक्के विकार;
• अकारण चिड़चिड़ापन;
• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता।

प्रभावी उपचार के लिए फॉर्म जारी करें

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ तैयारी कई मुख्य रूपों में उपलब्ध हैं:

• गोलियाँ;
• साँस लेना के लिए समाधान;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन के लिए समाधान;
• बाहरी उपयोग के साधन (क्रीम)।

कॉर्टिकोइड्स के साथ सबसे आम और लोकप्रिय दवाएं तालिका में दिखाई जाती हैं।

समूह नाम	दवा का नाम	peculiarities
कॉर्टिकोस्टेरॉइड की गोलियां	मेटिप्रेड	सक्रिय संघटक मिथाइलप्रेडिसिसोलोन है। इसका तेज विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। एक वयस्क के लिए खुराक प्रति दिन 1 टैबलेट है, और टैबलेट को बिना चबाए पूरा निगल जाना चाहिए। बच्चों के लिए, खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। कार्रवाई की अवधि 18-36 घंटे है। मुख्य contraindication घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता है। इसकी कई सीमाएँ हैं: गर्भावस्था, मनोविकृति का तीव्र रूप, जटिल संक्रमण, अंतःस्रावी तंत्र का विघटन
	सेलेस्टोन	दवा का सक्रिय घटक बीटामेथासोन है। रोगी की स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक निर्धारित की जाती है। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद गंभीर संक्रमण, ग्लूकोमा, उच्च रक्तचाप, पोलियोमाइलाइटिस के लिए दवा का उपयोग करना अस्वीकार्य है
	प्रेडनिसोलोन	इसका एक मजबूत एंटी-एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। तीव्र गुर्दे की विफलता, पेट के अल्सर, तपेदिक, गर्भावस्था में दवा का उपयोग करना अस्वीकार्य है। अनिद्रा, एडिमा, इम्युनोडेफिशिएंसी के रूप में दुष्प्रभाव भड़का सकते हैं। उपकरण को मलहम और इंजेक्शन के रूप में उत्पादित किया जा सकता है।
	केनाकोर्ट	दवा का एक स्थिर प्रभाव होता है, सूजन और एलर्जी के लक्षणों को समाप्त करता है। सक्रिय संघटक ट्रायमिसिनोलोन है। अन्य दवाओं की तुलना में, पाचन तंत्र और मानस पर इसका न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
इंजेक्शन के लिए समाधान	फ्लॉस्टरन	इसके घटक बीटानिडाज़ोल के लिए धन्यवाद, इसका लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव है। ग्लूकोमा, तपेदिक, जटिल संक्रमण, वायरल रोगों में विपरीत
	Kenalog	अन्य समान साधनों की तुलना में, पिट्यूटरी ग्रंथि और चयापचय प्रक्रियाओं के कार्य को प्रभावित किए बिना, शरीर पर इसका अधिक कोमल प्रभाव पड़ता है। दवा का सक्रिय संघटक ट्राईमिसिनोलोन है
	हाइड्रोकार्टिसोन	प्रभावी ढंग से सूजन और एलर्जी के लक्षणों को दबा देता है। मनोविकृति, नेफ्रैटिस, गंभीर उच्च रक्तचाप, तपेदिक, मधुमेह मेलेटस में उपयोग के लिए अस्वीकार्य
	डिपरोस्पैन	सेरेब्रल एडिमा, तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता और विभिन्न प्रकृति के सदमे की स्थिति में उपयोग के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। सक्रिय संघटक बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट है
बाहरी उपयोग	एलोकॉम	इसका उपयोग सूजन और कष्टप्रद खुजली के नकारात्मक लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है। सक्रिय पदार्थ मेमेटासोन फ़्यूरोएट है। घटकों को अतिसंवेदनशीलता के मामले में विपरीत
	फ्लुकोर्ट	दवा को बच्चों और एटोपिक एक्जिमा, विभिन्न गुणों के जिल्द की सूजन, लाइकेन के लिए संकेत दिया गया है। व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ, गर्भावस्था में, स्तनपान के दौरान, 1 वर्ष से कम उम्र में गर्भनिरोधक
		सूजन, सूजन को दूर करने और खुजली को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। सक्रिय पदार्थ हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट है। रोसैसिया, मुँहासे वल्गरिस, खुले घाव और अल्सर के साथ-साथ फंगल, वायरल और बैक्टीरियल त्वचा के घावों के लिए उपयोग करना अस्वीकार्य है।
	लोरिन्डेन एस	मरहम एक माध्यमिक संक्रमण, सेबोरहाइक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, दाद, एक्जिमा के साथ एलर्जी के लिए संकेत दिया जाता है। त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स	नासोबेक	एलर्जी के मुख्य लक्षण के रूप में राइनाइटिस को खत्म करने की सिफारिश की जाती है। सक्रिय संघटक beclomethasone है
	एल्डेसीन	यह गंभीरता के विभिन्न रूपों के ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए संकेत दिया गया है। इस साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक रोगी की स्थिति के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। साँस लेने के बाद, अपने मुँह को पानी से कुल्ला करने की सलाह दी जाती है।
	बेक्लोमीथासोन	राइनाइटिस के रूप में एलर्जी के अप्रिय लक्षणों से छुटकारा दिलाता है। आवेदन छह साल की उम्र से संभव है। सीमा तपेदिक है, नाक गुहा के संक्रमण, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, नकसीर

कृत्रिम कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन, टैबलेट और अन्य रूपों की यह सूची स्व-प्रशासन के लिए नहीं है, बल्कि आपको अपने डॉक्टर के नुस्खे को बेहतर ढंग से समझने में मदद करने के लिए है।

तरह-तरह की दवाएं

सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड बनाने वाले हार्मोन के आधार पर निम्नलिखित किस्मों में बांटा गया है:

• बहुत मजबूत कार्रवाई (डर्मोवेट);
• मजबूत (एलोकॉम, सेलेस्टोडर्म, अफ्लोडर्म);
• मध्यम (फ्लुकिनार, फ्लोरोकोर्ट, लोरिंडेन);
• बख्शते कार्रवाई (, प्रेडनिसोलोन)।

इसके अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन वाली दवाओं को संरचना के आधार पर विभाजित किया जाता है:

1. फ्लोरिनेटेड उत्पाद. उनके पास एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, लेकिन साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए चिकित्सा को 1 सप्ताह से अधिक नहीं किया जाना चाहिए (फ्लुमेथासोन, बेटमेथासोन);
2. फ्लोरीन फ़्री. उनका सौम्य प्रभाव होता है, इसलिए साइड इफेक्ट की संभावना न्यूनतम होती है। जब चेहरे पर और त्वचा की सिलवटों में उपयोग किया जाता है, तो चिकित्सा की अवधि 2 सप्ताह होती है, और अन्य मामलों में 20 दिनों की अनुमति होती है (मोमेटासोन फ़्यूरोएट, मिथाइलप्रेडनिसोलोन एसेपोनेट)।

विशेष रोगी समूहों के लिए नियुक्ति

बच्चे

प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के साथ बच्चों का थेरेपी पूर्ण संकेतों के लिए निर्धारित है। ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम में, जब स्थिति बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है, तो प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। दवा की खुराक की गणना व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर की जाती है। स्थिति में सुधार होने तक प्रक्रिया को 3-4 घंटे के बाद दोहराया जाता है। फिर दवा रद्द कर दी जाती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में एक बच्चे की हार्मोनल निर्भरता के मामले में, अंतःशिरा दवा के प्रशासन के बाद, उपचार को मौलिक रूप से बाधित करना असंभव है और इसलिए इसे धीरे-धीरे दवा की एक मध्यम खुराक में स्थानांतरित किया जाता है। रोग के नियमित हमलों के मामले में, इनहेलेशन के रूप में बेक्लेमेथासोन डिप्रोपियोनेट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया गया है। जब स्थिति में सुधार होता है, तो बच्चे को मध्यम खुराक में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

मलहम, क्रीम और लोशन के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग असाधारण मामलों में किया जाता है: बच्चे का शरीर दवाओं की कार्रवाई के प्रति अतिसंवेदनशील होता है, जिसके परिणामस्वरूप विकासात्मक और विकास मंदता का खतरा बढ़ जाता है, और अंतःस्रावी ग्रंथियों का संभावित विघटन होता है।

1 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए, 5 वर्ष तक - हाइड्रोकार्टिसोन 17-ब्यूटाइरेट, प्रेडनिकार्बेट (डर्माटोल) के उपयोग की अनुमति है। दो साल की उम्र से, मोमैटासोन मलम का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि कार्रवाई की अवधि 24 घंटे है।

एक बच्चे के इलाज के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का चुनाव विशुद्ध रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि किसी भी स्व-दवा से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

गर्भवती

गर्भावस्था के दौरान, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अल्पकालिक उपयोग भी बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि वे बच्चे के लिए तनाव की नकल करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के शरीर को आंतरिक सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करना पड़ता है।

इसके अलावा, सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा को कम करने में मदद करते हैं, इसलिए वायरस और संक्रमण की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जो भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

गर्भावस्था के दौरान इस प्रकार की दवाएं लेना तभी संभव है जब इससे लाभ बच्चे के लिए साइड इफेक्ट के जोखिम की तुलना में बहुत अधिक हो। अक्सर, इस अवधि के दौरान एक महिला के इलाज के लिए प्रेडनिसोलोन का उपयोग किया जाता है, और मेटिप्रेड और डेक्सामेथासोन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जाता है। भ्रूण। लेकिन अंतिम निर्णय डॉक्टर करता है।

सुरक्षित उपयोग

यह जानना महत्वपूर्ण है कि न केवल ये दवाएं क्या हैं - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, उनकी सूची, बल्कि उपयोग के नियम भी:

• डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करें;
• आँखों में दवा लेने से बचें;
• आवश्यक खुराक से अधिक न हो;
• उपचार शुरू करने से पहले, निर्देशों को पढ़ें और contraindications पर ध्यान दें।

हार्मोन के लंबे समय तक उपयोग के मामले में, उपचार को अचानक बंद नहीं किया जा सकता है। अधिक मध्यम खुराक के लिए शरीर को धीरे-धीरे फिर से बनाया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि दवाएं अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य को दबाने में सक्षम हैं और इसलिए, अचानक वापसी के साथ, अधिवृक्क अपर्याप्तता हो सकती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मजबूत और प्रभावी दवाएं हैं, लेकिन उनका दुरुपयोग स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है और आने वाले कई सालों तक छाप में देरी कर सकता है। इसलिए, इस श्रेणी में गोलियों, मलहम, क्रीम और अन्य दवाओं का उपयोग विशुद्ध रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

डर्मेटोलॉजिकल पैथोलॉजी जैसे डर्मेटाइटिस, एलर्जिक रैशेस आदि के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक व्यापक समूह है। इन दवाओं को फार्मासिस्टों के बीच कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कहा जाता है।

सामान्य जानकारी

कॉर्टिकोस्टेरॉइड सामग्री चयापचय को नियंत्रित करने के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोनल पदार्थ हैं।

ये हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडिंस के गठन को रोकते हैं, जो वास्तव में भड़काऊ प्रक्रियाओं के आरंभकर्ता हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सही उपयोग के परिणामस्वरूप, भड़काऊ लक्षण गायब हो जाते हैं: खुजली और खराश समाप्त हो जाती है, सूजन गायब हो जाती है, शुद्ध प्रक्रियाएं बंद हो जाती हैं।

चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड प्रतिरक्षा गतिविधि के दमन और त्वचा के ऊतकों के शोष से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है।

इस समूह की दवाओं का उपयोग करते समय ऐसे अवांछनीय प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। मलहम के उत्पादन में चिकित्सीय गुणों को बढ़ाने के लिए सिंथेटिक उत्पत्ति के मानव हार्मोन के अनुरूप और विभिन्न योजक का उपयोग किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम को कई किस्मों में विभाजित किया जा सकता है:

1. फेफड़े - प्रेडनिसोलोन या हाइड्रोकार्टिसोन के आधार पर बनाया गया;
2. मध्यम - प्रेडनिकार्बेट, फ्लुकोर्टोलोन, फ्लुमेथासोन (आदि) पर आधारित;
3. मजबूत - बुडेसोनाइट, मोमेटासोन, बीटामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन और अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनल पदार्थ (एलोकॉम, सेलेस्टोडर्म बी, सिनाफ्लान, आदि) को इन मलहमों के आधार के रूप में लिया जाता है;
4. बहुत मजबूत - ये फ्लुमेथासोन (डर्मोवेट) पर आधारित दवाएं हैं।

मिश्रित मूल की दवाओं का एक अलग समूह भी है, जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अलावा, एंटिफंगल या जीवाणुरोधी क्रिया के अतिरिक्त सक्रिय तत्व जोड़े जाते हैं, उदाहरण के लिए, फ्लुकिनार, लोरिंडेन, आदि।

इन समूहों की दवाएं चिकित्सीय प्रभाव की तीव्रता में एक दूसरे से भिन्न होती हैं, इसलिए उन्हें किसी विशेष त्वचा रोग की गंभीरता के अनुसार चुना जाता है।

आवेदन कैसे करें

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मूल की कोई भी दवा केवल चिकित्सा प्रयोजनों के लिए उपयोग की जानी चाहिए। विशेषज्ञ इस तरह की चिकित्सा की अवधि और प्रति दिन त्वचा पर दवा के अनुप्रयोगों की संख्या निर्धारित करेगा।

अक्सर, एक पतली परत के साथ दिन के दौरान प्रभावित क्षेत्र में एक ही आवेदन दिखाया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी की अवधि रोग की सीमा पर निर्भर करती है।

किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, उसके लिए निर्देश पढ़ें।

लोकप्रिय दवाएं

मरहम या क्रीम के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी में एंटीप्रेट्रिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एलर्जी प्रभाव होते हैं। अलग-अलग डर्मेटोसिस रूपों का उपचार हार्मोनल-आधारित दवाओं के साथ कार्रवाई की विभिन्न शक्तियों के साथ किया जाता है।

उदाहरण के लिए, एक्सयूडेटिव सोरियाटिक रूपों का मध्यम कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम (फेटोकोर्ट, आदि) के साथ इलाज किया जाता है, और पैथोलॉजी के अधिक गंभीर रूपों में मजबूत दवाओं (सेलेस्टोडर्म बी या डर्मोवेट, आदि) के उपयोग की आवश्यकता होती है। इस समूह के सबसे सामान्य साधनों पर विचार करें।

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक मिथाइलप्रेडिसिसोलोन है। Advantan त्वचा पर एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबाने में मदद करता है, दर्द, खुजली और जलन से राहत देता है, एरिथेमा और सूजन को कम करता है।

दवा के सक्रिय तत्व बीटामेथासोन और जेंटामाइसिन हैं। बेलोजेन में एंटीप्रायटिक, एंटीप्रोलिफेरेटिव, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एलर्जी प्रभाव होते हैं।

आवेदन के बाद, यह जल्दी से त्वचा पर कार्य करता है और रोग संबंधी लक्षणों को कम करता है। Gentamicin उपभेदों सहित अधिकांश रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में सक्षम एक जीवाणुनाशक घटक के कार्य करता है। साइड इफेक्ट बहुत ही कम होते हैं, मुँहासे, जलन या लाली से प्रकट होते हैं।

बेलोडर्म, सेलेस्टोडर्म बी

निर्देश, मूल्य, समीक्षाएं: सेलेस्टोडर्म

क्रीम का मुख्य सक्रिय संघटक बीटामेथासोन है। दवा में एंटीएलर्जिक, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, एंटीप्रुरिटिक, एंटीप्रोलिफेरेटिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं।

बेलोडर्म का एक अधिक आधुनिक एनालॉग सेलेस्टोडर्म बी है। यह उपाय भी बीटामेथासोन पर आधारित है और इसका एक समान प्रभाव है।

6 महीने से अधिक उम्र के रोगियों में बाल रोग में इसके उपयोग की अनुमति है। गर्भवती महिलाएं इस दवा का उपयोग केवल छोटे कोर्स में कर सकती हैं और दिन में एक बार से अधिक नहीं।

हाइड्रोकार्टिसोन

एंटीएलर्जिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई की ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा। सक्रिय संघटक हाइड्रोकार्टिसोन है। टीकाकरण की अवधि के साथ-साथ संक्रामक, वायरल और फंगल रोगों के दौरान मलम का उपयोग contraindicated है।

सिंथेटिक मूल की ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा। मुख्य सक्रिय संघटक हाइड्रोकार्टिसोन है।

जल्दी से एंटीप्रायटिक, एंटी-एडेमेटस और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव प्रदान करने में सक्षम। खुराक के पालन में अधिवृक्क गतिविधि का दमन नहीं होता है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग से रक्त में कोर्टिसोल की मात्रा बढ़ सकती है, लेकिन लोकोइड के उन्मूलन के बाद, कोर्टिसोल का उत्पादन अपने आप सामान्य हो जाता है।

दवा विरोधी भड़काऊ, एंटिफंगल, जीवाणुरोधी प्रभाव। लोरिंडेन सी के मुख्य सक्रिय तत्व फ्लुमेथासोन और क्लियोक्विनोल हैं।

फ्लुमेथासोन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीप्रुरिटिक और एंटी-एलर्जिक, एंटी-एडेमेटस एक्शन वाला एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड है। क्लियोक्विनोल खमीर कवक, डर्माटोफाइट्स और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय पदार्थ है।

इस रचना के परिणामस्वरूप, फंगल और जीवाणुरोधी संक्रमणों से जटिल एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाएं दब जाती हैं।

प्रेडनिसोलोन मरहम

सिनाफ्लान और इसके एनालॉग फ्लुकिनार का मुख्य सक्रिय संघटक फ़्लोसिनोलोन है। इन दवाओं में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है।

त्वचा के माध्यम से आसानी से अवशोषित हो जाता है, और बच्चों में अवशोषण वयस्क रोगियों की तुलना में बहुत अधिक होता है। दवाओं के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह से अधिक नहीं होती है।

फ्लोरोकोर्ट

मरहम का सक्रिय सक्रिय संघटक ट्राईमिसिनोलोन है। त्वचा में संचय, यह ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवा एक्सयूडीशन और खुजली की अभिव्यक्तियों को कम करती है, एंटी-एडेमेटस और एंटी-एलर्जी प्रभाव प्रदान करती है। दवा का दैनिक मान 15 ग्राम है, चिकित्सा का कोर्स 10 दिनों से अधिक नहीं है।

फ्यूसिडिन जी

Fucidin G मरहम के मुख्य सक्रिय घटक हाइड्रोकार्टिसोन और फ्यूसिडिक एसिड हैं, जो एक एंटीबायोटिक पदार्थ है। संयुक्त ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड दवा में वृद्धि हुई विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रुरिटिक कार्रवाई के साथ। 2 साल से बाल रोग में अनुमति है। उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं है। नियमित Fucidin के साथ भ्रमित न हों।

एलोकॉम

सक्रिय संघटक मोमेटासोन के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम। इसका अन्य हार्मोनल मलहमों के समान प्रभाव पड़ता है। इसे दिन में एक बार से अधिक नहीं लगाने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सा की अवधि दवा की सहनशीलता और दुष्प्रभावों पर निर्भर करती है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

एहतियाती उपाय

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मूल की तैयारी कई अलग-अलग प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं। एक कमजोर और मध्यम समूह की दवाओं का उपयोग अवांछनीय प्रभावों की गंभीरता और दुर्लभ अभिव्यक्तियों में योगदान देता है। यदि उपचार में ऐसी दवाओं का उच्च खुराक में उपयोग या एक रोड़ा ड्रेसिंग का उपयोग या उच्च गतिविधि के साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग शामिल है, तो निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि;
• भार बढ़ना;
• मासिक धर्म संबंधी विकार;
• बढ़ी हुई सूजन;
• रक्त शर्करा में वृद्धि, स्टेरॉयड मधुमेह तक;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का रक्तस्राव, गैस्ट्रिक अल्सर का गठन या उत्तेजना;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• थ्रोम्बस गठन की बढ़ी हुई दर;
• अति पसीना;
• एक तंत्रिका संबंधी प्रकृति के विकार;
• त्वचा शोष;
• चेहरे पर बालों का बढ़ना;
• अस्थि परिगलन;
• द्वितीयक इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ फंगल और बैक्टीरियल संक्रामक प्रक्रियाओं के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि;
• मोतियाबिंद, ग्लूकोमा की घटना;
• मुँहासे चकत्ते;
• क्षतिग्रस्त ऊतकों की धीमी वसूली;
• अधिवृक्क गतिविधि का निषेध;
• अवसाद की प्रवृत्ति, मिजाज।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के लंबे कोर्स के साथ, रोगी की उपस्थिति भी बदल सकती है:

• वसा के अलग-अलग क्षेत्र बनते हैं, उदाहरण के लिए, गर्दन (बैल की गर्दन), पेट, छाती या चेहरे (चंद्रमा का चेहरा) पर;
• स्नायु ऊतक शोष होता है;
• त्वचा पर खिंचाव के निशान और खरोंच दिखाई देते हैं।

अवांछित अभिव्यक्तियों के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपनी स्थिति की निगरानी करने और साइड इफेक्ट के मामूली संकेत पर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के दौरान वजन परिवर्तन को नियंत्रित करने के लिए पानी-नमक आहार और आहार की कैलोरी सामग्री को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में उपयोग की विशेषताएं

बाल रोगियों के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉयड मलम या क्रीम केवल छोटे पाठ्यक्रमों में और केवल छोटे क्षेत्रों में निर्धारित किए जाते हैं। तथ्य यह है कि बच्चों में ऐसी दवाओं की प्रतिकूल प्रतिक्रिया के प्रति संवेदनशीलता वयस्कों की तुलना में सबसे अधिक स्पष्ट है। इसलिए, बच्चों के उपचार में एक वर्ष तक, केवल नवीनतम पीढ़ी की दवाओं या 1% हाइड्रोकार्टिसोन वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, 1-5 वर्षों में मध्यम शक्ति की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

ध्यान!केवल एक डॉक्टर को दवा लिखनी चाहिए, क्योंकि ऐसी दवाओं का अनधिकृत नुस्खा बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है।

चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, 2 वर्ष की आयु से, आप मेटाज़ोन लंबे समय तक कार्रवाई मरहम का उपयोग कर सकते हैं, जो प्रभावित क्षेत्रों पर 1 पी लागू होता है। हर दिन। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के खिलाफ, एडेप्टन का अक्सर उपयोग किया जाता है, जिसका इलाज एक महीने तक किया जा सकता है, लेकिन केवल छोटे क्षेत्रों में, क्योंकि मरहम के दुष्प्रभाव होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में उपयोग की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं में ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स के उपयोग से भ्रूण पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए, इस अवधि के दौरान हार्मोनल मलहम के उपयोग की अनुमति केवल एक छोटे से क्षेत्र में और केवल उन मामलों में होती है जहां अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव से अधिक होता है। उपयोग का जोखिम।

अध्ययनों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं के उपचार में मजबूत और बहुत मजबूत हार्मोनल मलहम का उपयोग अपरा अपर्याप्तता, भ्रूण में वजन की कमी या फांक तालु का कारण बन सकता है। कमजोर या मध्यम शक्ति के कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम का उपयोग अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है और गर्भावस्था के उल्लंघन या विकृतियों के जोखिम में वृद्धि में योगदान नहीं देता है।

6 टिप्पणियाँ

नमस्कार!
8 महीने पहले मंदिर पर लाल रंग का धब्बा दिखाई दिया। अब माथे पर और 5-10 मिमी के व्यास वाले गालों पर एक धब्बा है, एक खुजली है। मुझे एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया गया था, पहले सभी संभावित परीक्षणों को पारित करने के बाद, सब कुछ क्रम में है, यह न तो कवक है और न ही संक्रमण। सबसे पहले, Fucidin G क्रीम और Claritin + Lactofiltrum को 2 सप्ताह के लिए निर्धारित किया गया था, इससे थोड़ी मदद मिली, धब्बे व्यावहारिक रूप से गायब हो गए, लेकिन फिर वे उसी स्थान पर फिर से प्रकट हो गए। त्वचा विशेषज्ञ ने Bepanten और Belogent निर्धारित किया, जिसने भी ज्यादा मदद नहीं की। मैंने देखा कि तनावपूर्ण स्थिति, थकान, शराब के बाद उत्तेजना प्रकट होती है, आप पसीना नहीं बहा सकते हैं या सौना में नहीं हो सकते हैं। दिसंबर 2016 से, त्वचा विशेषज्ञ ने अपनी बाहें फैलाकर उसे चिकित्सक के पास भेजा, सभी संभावित परीक्षणों को भी पास किया, उन्हें कुछ नहीं मिला, चिकित्सक ने भी कंधे उचकाए ...
आप क्या सलाह दे सकते हैं? शरीर पर फंगल स्पॉट के खिलाफ इरुनिन टैबलेट, सेबोसोल शैम्पू, माइकोस्पोर और थर्मिकॉन स्प्रे के इलाज से परिचित है। यह उसकी मदद करता है।
आपको धन्यवाद!

• नमस्ते,
  अगर उन्होंने स्क्रैपिंग की, और विश्लेषण ने कुछ नहीं दिखाया, तो यह कवक नहीं है। दोबारा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मदद करते हैं, और विवरण एक्जिमा या डार्माटाइटिस की तरह अधिक है। आम तौर पर ऐसे मामलों में, तीव्र चरण को हार्मोनल मलम से हटाया जा सकता है, लेकिन रोग पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।

हैलो, कृपया मुझे बताएं कि आप 2 साल के बच्चे में गालों पर बात करते हुए डायथेसिस कैसे कर सकते हैं। वह लगातार इन घावों को खरोंचती है और वे लंबे समय तक दूर नहीं जाते हैं

• नमस्ते,

  करने वाली पहली बात यह है कि अपने आहार को समायोजित करें। माताएँ हमेशा इस तथ्य को शत्रुता के साथ स्वीकार करती हैं, लेकिन इसके बिना कुछ भी मदद नहीं करेगा। हार्मोनल मलम उपयोग करने वाली आखिरी चीज है।

सुसंध्या। मेरी ठुड्डी और पेट पर दाने हो गए हैं। उसका इलाज एज़िथ्रोमाइसिन बैनोसिन मरहम और डाइमेक्साइड और सेफ्ट्रियाक्सोन पर आधारित गीले लोशन के साथ किया गया था। सुधार हो रहा है, लेकिन नए चकत्ते अभी भी दिखाई दे रहे हैं। मदद सलाह कृपया। आप और क्या प्रयास कर सकते हैं?

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शैक्षिक उद्देश्यों के लिए सभी जानकारी प्रस्तुत की जाती है। स्व-दवा न करें, यह खतरनाक है! एक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स (सीएस) ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के अनुरूप हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा सच्चे हार्मोन का उत्पादन किया जाता है। पदार्थ चयापचय प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं और सूजन, सूजन, दर्द और अन्य लक्षणों को रोकते हैं।

त्वचाविज्ञान, मूत्रविज्ञान और विषाणु विज्ञान में प्राकृतिक हार्मोन के लिए दवा विकल्प का उपयोग किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम का वर्गीकरण

विशेषज्ञ कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम को चार प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• कमजोर - प्रेडनिसोलोन या हाइड्रोकार्टिसोन युक्त।
• मध्यम - प्रेडनिकार्बेट, फ्लुमेथासोन या फ्लुओकोर्टोलोन के साथ।
• मजबूत - मेमेटासोन, बीटामेथासोन और बुडेसोनाइड युक्त।
• बहुत मजबूत - रचना यौगिक क्लोबेटासोल प्रोपियोनेट पर आधारित है।

सीएस के साथ संयुक्त दवाओं में अतिरिक्त रूप से जीवाणुरोधी और कवकनाशी घटक होते हैं। उदाहरण बेलोसालिक और फ्लुकिनार हैं।

प्रभाव के क्षेत्र के अनुसार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को 2 समूहों में बांटा गया है:

कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का लक्ष्य प्रोस्टाग्लैंडिंस को रोकना है - पदार्थ जो शरीर में भड़काऊ तंत्र को ट्रिगर करते हैं। कई प्रोस्टाग्लैंडीन हैं, और उनमें से सभी स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं हैं। आधुनिक सीएस केवल शरीर के उन हिस्सों पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं जिन्हें चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की विफलता और शरीर में पोटेशियम की कमी के साथ, विचाराधीन दवाओं का उपयोग निषिद्ध है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम के उपयोग में अवरोधों में हाइपोथायरायडिज्म, तपेदिक, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और गंभीर मानसिक विकार भी शामिल हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम का दायरा

त्वचा रोगों के उपचार में सूजन, खुजली और सूजन को जल्दी से दूर करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की संपत्ति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

त्वचा विशेषज्ञ एपिडर्मल घावों से जुड़े कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम के उपयोग के लिए सभी संकेत जानते हैं:

• सोरायसिस।
• एलर्जी।
• पित्ती।
• सफेद दाग।
• सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस (होठों के इलाज के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉयड मलम का उपयोग किया जा सकता है)।
• दाद, गुलाबी झिबेरा सहित और।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड एसोफैगिटिस और गैस्ट्र्रिटिस का इलाज करते हैं। इस मामले में, भोजन निगलने पर दवाएं नाराज़गी और दर्द को खत्म करती हैं। वे प्रभावित म्यूकोसल ऊतक की बहाली में भी योगदान देते हैं। केएस समूह सक्रिय रूप से दंत चिकित्सा पद्धति में और पक्षाघात (चेहरे का पक्षाघात) के उपचार में उपयोग किया जाता है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ फिमोसिस वाले पुरुषों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम निर्धारित करते हैं। यह बीमारी चमड़ी के असामान्य संकुचन की ओर ले जाती है, जिससे मुंड लिंग को बाहर निकालना और स्वच्छता के उपाय करना मुश्किल हो जाता है। सीएस के उपयोग से मरीजों का बिना सर्जरी के सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम का उपयोग नेत्र विज्ञान में इरिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और इरिडोसाइक्लाइटिस से प्रभावित आँखों के लिए भी किया जाता है। लेकिन संकेत वहाँ समाप्त नहीं होते हैं, क्योंकि कृत्रिम हार्मोन कुछ रक्त रोगों और ओंकोपैथोलॉजी, गठिया, निमोनिया, साइनसाइटिस, तंत्रिका संबंधी विकार, ब्रोन्कियल अस्थमा और वायरल संक्रमण के लिए उपयोगी होते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड वाले जिल्द की सूजन वाले बच्चों का बहुत कम इलाज किया जाता है। 5 साल तक के बच्चों को डर्माटोल निर्धारित किया जाता है - एक दवा जिसमें हाइड्रोकार्टिसोन की एकाग्रता 1% से अधिक नहीं होती है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों को एक मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉयड, जैसे मेमेटासोन निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, कॉर्टिकोस्टेरॉयड मलम उपयोग करने के लिए अवांछनीय हैं, क्योंकि वे महिला की प्रतिरक्षा को खराब करते हैं और भ्रूण में हेमेटोपोएटिक प्रणाली की बीमारियों को उत्तेजित करते हैं। गर्भवती माताओं को ऐसी दवाएं बहुत कम ही निर्धारित की जाती हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम: जोखिम का सिद्धांत

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम के सक्रिय तत्व त्वचा द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं। सहायक पदार्थों के साथ मिलकर, उन्हें एपिडर्मिस की संरचना में पेश किया जाता है और प्रभावित क्षेत्रों पर कार्य करता है।

संश्लेषित हार्मोन कम मात्रा में प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं और यकृत और गुर्दे द्वारा प्रसंस्करण के बाद मूत्र में लगभग पूरी तरह से उत्सर्जित होते हैं। तैयारी त्वचा के पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करती है।

उन्हें बिना किसी ओक्लूसिव ड्रेसिंग के दिन में एक बार त्वचा पर लगाया जाता है। अन्यथा, औषधीय पदार्थ रक्तप्रवाह द्वारा अवशोषित हो जाएंगे, जो रोगी के लिए अवांछनीय है। पैथोलॉजी की जटिलता को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा की अवधि निर्धारित करता है।

यह समझा जाना चाहिए कि मरहम केवल रोग के लक्षणों को कम करता है। क्रियाएं जिनमें कॉर्टिकोस्टेरॉयड मलम नहीं होता है वे एंटीहिस्टामाइन और एंटी-संक्रमित होते हैं। बाहरी एजेंट रोग के स्रोत को प्रभावित नहीं करता है। यह केवल भड़काऊ प्रक्रिया को अस्थायी रूप से समाप्त करता है। अन्य दवाओं के साथ मूल कारण को समाप्त किया जाना चाहिए।

त्वचा में मरहम के घटकों के प्रवेश की दर को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक एपिडर्मिस की कुल मोटाई, इसकी आर्द्रता और तापमान का स्तर है। पैठ का अवरोही क्रम विशेषज्ञों द्वारा निम्नलिखित क्रम में निर्धारित किया जाता है:

• श्लेष्मा ऊतक।
• अंडकोश।
• स्तन ग्रंथियों के नीचे त्वचा का क्षेत्र।
• कांख।
• क्रॉच फोल्ड।
• पलकें।
• चेहरे की पूरी सतह।
• पीछे।
• स्तन।
• पैर और पिंडली।
• हाथ और अग्रभाग।
• हाथ और पैर के पीछे।
• नाखून प्लेटें।

सबसे अच्छा कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम: कीमतों के साथ एक सिंहावलोकन

किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम का चुनाव डॉक्टरों द्वारा सूची में से किया जाता है:

• Advantan।
• बेलोजेंट।
• सेलेस्टोडर्म बी।
• बेलोडर्म।
• हाइड्रोकार्टिसोन।
• लोकोइड।
• लोरिन्डेन सी.
• प्रेडनिसोलोन मरहम।

Advantan

दवा का सक्रिय संघटक मिथाइलप्रेडिसिसोलोन है। लंबे समय तक इस्तेमाल से भी कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है।

एडवांटन एक एलर्जी प्रतिक्रिया को दबाता है, सूजन को कम करता है, खुजली और जलन से राहत देता है और भड़काऊ प्रक्रिया को रोकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम की कीमत 600 से 1200 रूबल तक भिन्न होती है।

बेलोजेंट

मरहम में बीटामेथासोन और जेंटामाइसिन होता है। पदार्थ खुजली और सूजन को दूर करने के लिए काम करते हैं और एक एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभाव प्रदान करते हैं।

Belogent सस्ती है, 200 - 400 रूबल। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं (जलन, दाने, इलाज क्षेत्र की लाली)।

सेलेस्टोडर्म बी

इसमें बीटामेथासोन भी होता है और बेलोजेन की तरह खुजली और सूजन को दूर करता है।

सेलेस्टोडर्म बी त्वचा कोशिका विभाजन (प्रसार) को नियंत्रित करता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और इसमें एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मरहम की कीमत 250 - 350 रूबल है।

बेलोडर्म

बीटामेथासोन के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम में एंटीप्रोलिफेरेटिव और एंटीएलर्जिक गुण होते हैं।

त्वचा रोगों के असहज लक्षणों से राहत दिलाता है। रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ता है। बेलोडर्म 6 साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित है। मरहम की कीमत 250 रूबल है। व्यावहारिक रूप से कोई साइड इफेक्ट नहीं हैं।

हाइड्रोकार्टिसोन

कोर्टिसोन के साथ मलम सूजन प्रक्रिया को समाप्त करता है।

इसकी कीमत औसतन 100 रूबल है। साइड इफेक्ट केवल टीकाकरण, वायरल और फंगल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं।

लोकोइड

कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम, हाइड्रोकार्टिसोन का सक्रिय घटक, जल्दी से सूजन को रोकता है, खुजली और सूजन को दूर करता है।

लोकोइड 350 रूबल की कीमत पर बिक्री के लिए है। एक साइड इफेक्ट रक्त में कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि है।

लोरिन्डेन सी

बाहरी तैयारी में दो सक्रिय तत्व होते हैं - फ्लुमेथासोन और क्लियोक्विनोल।

उनका कार्य बैक्टीरिया और फंगल उपभेदों के रूप में सूजन को जल्दी से दूर करना और हानिकारक रोगजनकों को बेअसर करना है। घटकों के असहिष्णुता के साथ, शरीर पर खुजली और चकत्ते से दुष्प्रभाव प्रकट होते हैं। लोरिंडेन सी की कीमत लगभग 400 रूबल है।

प्रेडनिसोलोन मरहम

दवा का सूत्र प्रेडनिसोलोन पर आधारित है।

पदार्थ एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में कार्य करता है, एक्सयूडीशन और एलर्जी की अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है। साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है। आप 100 रूबल के लिए मरहम खरीद सकते हैं।

अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम हैं, जिसकी समीचीनता डॉक्टर द्वारा मानी जाती है।

ये एलर्जिक राइनाइटिस के खिलाफ Nasonex हैं, किशोरों के लिए Flucinar और Sinaflan, Fluorocort, Fucidin और Fucidin G. 2 साल की उम्र के बच्चों को Fucidin G निर्धारित किया जाता है।

साइड इफेक्ट की जानकारी

कॉर्टिकोस्टेरॉयड मलम के लंबे समय तक और अनुचित उपयोग के साथ, रोगी को गंभीर साइड इफेक्ट्स का अनुभव हो सकता है और जटिलताओं का विकास हो सकता है। उनमें से सबसे हानिरहित शरीर पर खिंचाव के निशान हैं।

अधिक खतरनाक हैं:

• ऑस्टियोपोरोसिस।
• मनो-भावनात्मक विकार।
• अधिवृक्क ग्रंथियों का गलत काम।
• उच्च रक्तचाप।
• मधुमेह।
• शोफ।
• हाइपरहाइड्रोसिस।