पेशाब में पथरी के लक्षण । मूत्राशय की पथरी - लक्षण, निदान और उपचार

एमओपथरी रोग की जाँच करें- यह मूत्र प्रणाली से उत्पन्न होने वाली सबसे आम रोग स्थितियों में से एक है।

रोग चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न प्रकार के लवणों का क्रिस्टलीकरण नोट किया जाता है। इस विकृति का परिणाम इस प्रणाली के किसी भी विभाग में पत्थरों का निर्माण है।

महिलाएं, मूत्र प्रणाली की अपनी शारीरिक विशेषताओं के कारण, इस रोग के विकास के प्रति कम संवेदनशील होती हैं। इस विकृति के प्रकट होने की औसत आयु 30-60 वर्ष है। ज्यादातर मामलों में, पत्थरों की खोज चिकित्सक और रोगी के लिए एक आकस्मिक खोज है।

मूत्राशय में पत्थरों के प्रकार

मूत्राशय में पत्थरों के प्रकार रासायनिक संरचना द्वारा अलग किए गए:

घनत्व के आधार पर:

• कोमल पत्थर।
• ठोस।

सतह संरचना द्वारा:

• खुरदरा, खुरदरा आदि।
• चिकना पत्थर।

गिनती में:

• एकल प्रकार।
• एकाधिक प्रकार।

शिक्षा की प्रकृति से:

• प्राथमिक शिक्षा।
• माध्यमिक।

कारण

निम्नलिखित कारण हैं:

महिलाओं और पुरुषों में मूत्राशय की पथरी में क्या अंतर है?

मूल रूप से, बीमारी का कोर्स समान हो सकता है, विभिन्न लिंगों के प्रतिनिधियों में अंतर केवल पत्थरों के पर्यावरण में जारी होने के कारण भिन्न हो सकता है।

इस मामले में, अंतर मूत्रमार्ग की संरचना है। महिलाओं में, मूत्र प्रणाली के इस हिस्से की लंबाई कम होती है और साथ ही एक बड़ा व्यास होता है, जबकि पुरुषों में मूत्रमार्ग लंबा होता है और इसमें संकीर्ण लुमेन होता है।

इसलिए, मूत्रमार्ग में एक छोटे से पत्थर के एक छोटे से परिचय के साथ, एक आदमी मूत्र की पूर्ण अनुपस्थिति को देख सकता है, बाधा के कारण बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। और एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम की घटना भी, क्योंकि पथरी मूत्रवाहिनी में फंस सकती है।

महिलाओं में, पथरी या तो पूरी तरह से वातावरण में छोड़ दी जाती है या मूत्राशय गुहा में बनी रहती है। पुरुषों के विपरीत, उनके पास शारीरिक वक्र नहीं होते हैं जिसमें एक पत्थर कठोर हो सकता है।

लक्षण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय की पथरी विशेषज्ञों और रोगियों दोनों के लिए एक आकस्मिक खोज है। केवल दुर्लभ मामलों में ही पैथोलॉजिकल लक्षणों वाले अस्पतालों से अपील की जाती है।

उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:

निदान

मूत्राशय में पत्थरों का पता लगाने से वर्तमान में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है। यह निदान विधियों के प्रसार के कारण है।

इनमें से सबसे आम हैं:

इलाज

पत्थरों के प्रकार के आधार पर, उनके गठन का कथित कारण, साथ ही संभावित रचना, महिला की उम्र, उसके प्रजनन कार्य की प्रकृति और जटिलताओं की उपस्थिति, मूत्राशय की पथरी का उपचार चुना जाता है।

उपचार में कई मुख्य घटक होते हैं, जिनमें से हाइलाइट किया जाना चाहिए:

• चिकित्सा।
• चिकित्सीय पोषण का परिचय।
• परिचालन विधियों का अनुप्रयोग।
• लोक उपचार का उपयोग।

चिकित्सा उपचार

ज्यादातर, गुर्दे की पथरी की उपस्थिति का इलाज चिकित्सा पद्धतियों की मदद से किया जाता है। यह मुख्य रूप से एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि इसमें पथरी के आगे बढ़ने और रुकावट के विकास का खतरा होता है, जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

ड्रग थेरेपी की दो दिशाएँ हैं, जिनमें से दर्द कम करना और पथरी को हटाने या उनके आकार को कम करने के उद्देश्य से चिकित्सा है।

इन निधियों में, मुख्य समूहों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए, जैसे:

आहार

मूत्राशय की पथरी के उपचार का आधार न केवल दवा उपचार होना चाहिए, बल्कि जीवन शैली में बदलाव के साथ-साथ प्रकृति और आहार में भी बदलाव होना चाहिए।

यह आहार है जो स्वास्थ्य को बहाल करने, पत्थरों के विकास में वृद्धि की प्रगति को रोकने और नए पत्थरों के संभावित विकास के लिए शर्तों को छोड़कर बहुत महत्वपूर्ण है।

मूत्राशय में पत्थरों के साथ पोषण के नियम:

शल्य चिकित्सा

यदि दवा उपचार के लिए मतभेद हैं या चिकित्सा से कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं है, तो मूत्राशय से पथरी को हटाने के उद्देश्य से शल्य चिकित्सा पद्धतियों का सहारा लेना चाहिए।

संकेतों में से एक रुकावट की घटना है, गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ।

इस समस्या को हल करने के कई तरीके हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग के लिए कई contraindications भी हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• मूत्र प्रणाली के किसी भी विभाग में तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति।
• पैल्विक अंगों में स्थानांतरित सर्जिकल हस्तक्षेप।

लोक उपचार

यदि सर्जिकल और औषधीय तैयारी का उपयोग संभव नहीं है, तो कुछ विशेषज्ञ मूत्राशय की पथरी के इलाज के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करते हैं।

यह हर्बल और खाद्य-आधारित उत्पाद दोनों हो सकते हैं:

• शराब के आधार पर तैयार प्याज के टिंचर का उपयोग।
• एक टिंचर जो अजमोद के पत्तों और जड़ों का उपयोग करता है।
• सूखे सूरजमुखी की जड़ों पर तैयार काढ़े का उपयोग।
• गाजर या खीरे का रस।
• एक काढ़ा जिसमें सेंट जॉन पौधा, पक्षी पर्वतारोही, सिंहपर्णी, लार्क्सपुर, वायलेट मिलाया जाता है।

चिकित्सा के ऐसे तरीकों में प्रवेश पर भी प्रतिबंध है, इसलिए उनका उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

मूत्राशय की पथरी के परिणाम

ज्यादातर मामलों में, जटिलताओं और उपचार के चयन के अभाव में, रोग बिना किसी परिणाम के गायब हो जाता है।

जबकि मूत्राशय में पत्थरों के विकास की सबसे आम जटिलता एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया है।

जटिलताओं

समय से पहले डॉक्टर के पास जाने के साथ-साथ उपचार की कमी के कारण गुर्दे की पथरी गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है, कभी-कभी जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास में योगदान करती है।

उनमें से हो सकते हैं:

पूर्वानुमान

एक तीव्र प्रक्रिया के साथ-साथ पैथोलॉजी के विकास के मुख्य कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से चिकित्सा के त्वरित और सही चयन के मामले में समय पर चिकित्सा सहायता लेने के मामले में, रोग का निदान अनुकूल होगा।

उपचार की लागत

मूत्राशय की पथरी के इलाज की लागत चुनी गई चिकित्सा के प्रकार पर निर्भर करेगी। सर्जिकल उपचार के मामले में, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के साथ किसी भी संस्थान में मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाएगी।

उसी समय, यदि रूढ़िवादी चिकित्सा को चुना जाता है, तो उपचार की लागत भी कम होती है, औसतन, रोगी को पाठ्यक्रम का खर्च आएगा 1000 रूबल।

निवारण

ज्यादातर मामलों में, विशेष रूप से पत्थरों के गठन के लिए कारकों की पहचान करते समय, पैथोलॉजी के विकास को रोकने के उद्देश्य से तरीकों को लागू करना शुरू करना चाहिए।

उनमें से, मुख्य नियमों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

इसीलिए, मूत्र प्रणाली की किसी भी रोग संबंधी स्थिति के मामले में, आपको योग्य सहायता के लिए जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

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पुरुषों में मूत्राशय की पथरी के लक्षण उपचार

पुरुषों में मूत्राशय की पथरी के लक्षण: घरेलू उपचार

यूरोलिथियासिस या सिस्टोलिथियासिस मूत्राशय में पथरी (पथरी) के गठन की विशेषता है। लोक उपचार के साथ यूरोलिथियासिस का उपचार पत्थरों को धीरे-धीरे कुचलने और हटाने के उद्देश्य से है। पुरुषों में मूत्राशय में पथरी अक्सर 45 साल के बाद बनती है। यह आमतौर पर मौजूदा यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी से जुड़ा होता है।

विकास कारक

अपर्याप्त मूत्राशय खाली करने के कारण 6 वर्ष से कम आयु के वृद्ध पुरुषों और लड़कों में सिस्टोलिथियासिस विकसित हो सकता है। अवशिष्ट मूत्र के ठहराव और एकाग्रता से नमक क्रिस्टल की वर्षा होती है। बच्चों में, बालनोपोस्टहाइटिस या फिमोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले मूत्रमार्ग के उद्घाटन के संकुचन के कारण पथरी बन सकती है। पुरुषों में पथरी बनने के मुख्य कारण:

• प्रोस्टेट के तंतुओं में असामान्य वृद्धि;
• परेशान चयापचय;
• वंशागति;
• प्रोस्टेट कैंसर;
• कंकाल प्रणाली के रोग (ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, आघात);
• बेरीबेरी और पराबैंगनी विकिरण की कमी;
• कुपोषण (मसालेदार और खट्टा भोजन खाने से मूत्र की अम्लता बढ़ जाती है, जिससे लवण का जमाव होता है);
• गर्म जलवायु (पसीने में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्र में लवण की एकाग्रता बढ़ जाती है, पथरी बन जाती है);
• भड़काऊ प्रकृति के जननांग प्रणाली के रोग;
• कैल्शियम लवण की उच्च सामग्री वाला पानी पीना;
• पाचन तंत्र में विकार;
• तरल पदार्थ के नुकसान के साथ संक्रामक रोग।

पत्थरों का निर्माण प्राथमिक या द्वितीयक हो सकता है। प्राथमिक रूप में, मूत्र के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ पत्थर बनते हैं। वे मूत्र के घटक भागों से तलछट के जमाव के कारण बनते हैं, जो क्रिस्टलीकृत और कठोर होते हैं। रोग के द्वितीयक रूप में, पथरी गुर्दे में बनती है और मूत्रवाहिनी के माध्यम से अंग गुहा में चली जाती है।

पत्थरों की संख्या एक से लेकर कई दर्जन तक हो सकती है। वे आकार में भिन्न हो सकते हैं - वे रेत के दाने के आकार के हो सकते हैं या 5-10 सेमी तक के व्यास तक पहुँच सकते हैं। पत्थर भी उनकी रासायनिक संरचना में भिन्न होते हैं:

• फॉस्फेट (चयापचयी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ फॉस्फोरिक एसिड के लवण से निर्मित, एक नाजुक संरचना है);
• ऑक्सालेट (ऑक्सालिक एसिड के लवण से निर्मित, खुरदरी सतह वाली भूरी पथरी, श्लेष्मा झिल्ली को खरोंच कर सकती है, जिससे दर्द होता है और पेशाब लाल हो जाता है);
• यूरेट (यूरेट्स (यूरिक एसिड के लवण) के आधार पर बनता है, एक चिकनी सतह होती है, श्लेष्म झिल्ली को घायल नहीं करता है, शरीर के गाउट और निर्जलीकरण के साथ बनता है, अक्सर गर्म देशों के निवासियों में देखा जाता है);
• प्रोटीन (वे प्रोटीन के कास्ट हैं)।

रोग का प्रकट होना

मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण अस्पष्ट हैं। जब पत्थर अंग की गुहा में उतरना शुरू होता है, तो वृक्क शूल होता है, जो काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द से प्रकट होता है, जो पेरिनेम, जननांगों और जांघ तक फैलता है। इससे पेशाब की संरचना बदल जाती है। इसमें तरह-तरह के लवण, रेत, खूनी अशुद्धियों आदि के क्रिस्टल दिखाई देते हैं।

फास्फेट स्टोन की उपस्थिति में पेशाब में ढीले हल्के गुच्छे मौजूद होते हैं। पेशाब के दौरान, धारा बाधित होती है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।

सिस्टोलिथियासिस की अभिव्यक्ति कम स्पष्ट होती है जब पत्थर पहले से ही मूत्राशय गुहा में उतर चुका होता है या बन जाता है। फिर काटने या दर्द का दर्द पेशाब और संभोग के साथ ही तेज हो जाता है। इसी समय, मूत्र में रक्त और रेत की अशुद्धियों की सांद्रता नगण्य रहती है।

पथरी, स्वतंत्र रूप से अंग की गुहा के माध्यम से चलती है, मूत्रमार्ग के रुकावट का कारण बन सकती है। फिर, पेशाब के दौरान, जेट का तेज ओवरलैप होता है। मूत्राशय में पथरी बनने के मुख्य लक्षण:

• सुस्त दर्द पेशाब से बढ़ जाता है;
• मूत्र रक्त के साथ मिश्रित;
• मूत्र में परिवर्तन, मैलापन, घनत्व या दुर्गंध से प्रकट होता है;
• बार-बार पेशाब करने की असहनीय इच्छा, दर्द के साथ;
• पेशाब के दौरान धारा का रुकावट।

जब मूत्र के रंग में अनुचित परिवर्तन होता है, उसमें तलछट की उपस्थिति होती है, काठ क्षेत्र में दर्द होता है, इस स्थिति के कारणों की पहचान करने के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी आवश्यक है। सिस्टोलिथियासिस का शीघ्र पता लगाने से सफल उपचार में योगदान होता है। पारंपरिक तरीकों की प्रभावशीलता में सुधार के लिए फाइटोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।

फाइटोरेसिपी

लोक उपचार के साथ यूरोलिथियासिस के उपचार में विभिन्न औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग शामिल है। उपस्थित चिकित्सक के साथ कुछ हर्बल उपचारों का उपयोग करने की संभावना के साथ समन्वय करना आवश्यक है।

2 बड़े चम्मच काढ़ा। एल क्रैनबेरी 200 मिली उबलते पानी। स्टीम बाथ पर 30 मिनट के लिए गरम करें। ठंडा होने के बाद छान लें। 70-100 मिली के लिए दिन में 3 बार पिएं। तैयार शोरबा को 24 घंटे से अधिक समय तक रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।

नॉटवीड घास पत्थरों को कुचलने में मदद करती है। एक थर्मस 1 टीस्पून में डालें। कुचल कच्चे माल, उबलते पानी के 250 मिलीलीटर डालें। एक दिन के लिए जिद करो। परिणामस्वरूप जलसेक को 3 खुराक में पिएं। भोजन से 30 मिनट पहले इसे लेना सबसे अच्छा है।

स्ट्रॉबेरी और करी पत्ते के 2 भाग और नॉटवीड घास का 1 भाग मिलाएं। 1 बड़ा चम्मच काढ़ा। एल कुचल हर्बल संग्रह 1 लीटर उबलते पानी। एक घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच लें। एल दिन में 3 बार। यह आसव यूरेट-प्रकार की पथरी में मदद करता है।

गाजर मूत्राशय से पथरी निकालने में मदद करती है। रूट फसलों को 3 बड़े चम्मच पीसने और पकाने की जरूरत है। एल 750 मिली उबलते पानी। पूरी रात जिद करो। तैयार दवा को पूरे दिन गर्म पिएं। प्रवेश की अवधि 1 माह है।

जंगली गाजर के बीजों का आसव निम्नानुसार तैयार किया जाता है: काढ़ा 3 बड़े चम्मच। एल बीज 600 मिलीलीटर उबलते पानी, 10-12 घंटे के लिए खड़े रहें और फ़िल्टर करें। उत्पाद के 200 मिलीलीटर को दिन में 3 बार पिएं। गाजर का रस भी उपयोगी होता है। इसे 4-6 महीने तक दिन में 3-4 बार, 1 बड़ा चम्मच पीने की सलाह दी जाती है। एल

मकई के स्तंभों को कलंक के साथ पीसें। 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ 1 टीस्पून कच्चे माल को भाप दें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। आपको छह महीने तक दिन में तीन बार भोजन से पहले 100 मिलीलीटर आसव पीना चाहिए। यह उपकरण मूत्राशय में किसी भी प्रकार की पथरी को कुचलने में मदद करता है। इसी तरह, आप समान मात्रा में लिए गए मकई के कलंक, ब्लूबेरी के पत्ते, बैंगनी और हीदर का आसव तैयार कर सकते हैं।

गुलाब कूल्हों, लिंडन फूल और पुदीना को बराबर भागों में मिलाकर चाय के बजाय पीसा जाना चाहिए। इस पेय को भोजन के साथ दिन में 2 बार लेना चाहिए। आप केवल गुलाब कूल्हों का उपयोग करके आसव तैयार कर सकते हैं। 2 घंटे 1 बड़ा चम्मच जोर देना जरूरी है। एल कुचल फल, उन्हें उबलते पानी के 0.5 लीटर डालना। दिन में 3 बार 100 मिली पिएं।

सूखे अजवायन की जड़ को पीसकर पाउडर बना लेना चाहिए। 3 कला। एल पाउडर किसी भी शराब का 0.5 लीटर डालें। डालने के लिए 3 दिन के लिए छोड़ दें। भोजन से 30 मिनट पहले, 1 चम्मच दवा पीने की सलाह दी जाती है। दिन में 3 बार। यह मूत्राशय में पथरी को पूरी तरह से कुचल देता है।

साग और अजमोद की जड़ों को पीस लें। 1 छोटा चम्मच लें। तैयार कच्चा माल, उबलते पानी के 250 मिलीलीटर मिश्रण और भाप लें। करीब 3 घंटे के लिए छोड़ दें। जलसेक की पूरी मात्रा को 3 विभाजित खुराकों में प्रति दिन पिया जाना चाहिए। भोजन से एक घंटा पहले लें। आप ताजा या सूखे एक अजमोद का उपयोग कर सकते हैं।

https://youtu.be/aKm8Gy5vpeM

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पुरुषों में मूत्राशय की पथरी बनने के कारण: लक्षण और उपचार, निवारक सिफारिशें

Urolithiasis मानव मूत्र पथ में पत्थरों (पत्थरों) के गठन की विशेषता है। प्रोस्टेट ग्रंथि या मूत्रमार्ग संरचनाओं के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ 45 वर्ष की आयु के बाद मूत्राशय में संरचनाएं अक्सर मजबूत सेक्स में बनती हैं। रोग अफ्रीकी में व्यापक है, मध्य पूर्वी देशों में अक्सर कम होता है। यूरोप इस बीमारी से थोड़ा कम ग्रस्त है, लेकिन मूत्राशय में पथरी पुरुषों में अपेक्षाकृत आम है।

निवारक सिफारिशों का पालन करें, यदि आपको अप्रिय लक्षण मिलते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। समय पर निदान, रोग उपचार योग्य है, रोग का निदान लगभग हमेशा सकारात्मक होता है। चिकित्सा की कमी से मृत्यु तक कई जटिलताओं के विकास का खतरा है।

रोग के गठन को प्रभावित करने वाले कारक

विज्ञान उन सटीक कारकों को पूरी तरह से नहीं जानता है जो मजबूत सेक्स में मूत्राशय में पत्थरों के निर्माण को भड़काते हैं। वैज्ञानिक रोग के कई संभावित कारणों की पहचान करते हैं। सबसे नकारात्मक कारक जल-नमक व्यवस्था का पालन न करना है। अत्यधिक मात्रा में नमक के जमा होने से शरीर में मूत्र मार्ग ठीक से काम नहीं कर पाता है।

नमक का संचय हमेशा भोजन में उत्पाद की अत्यधिक खपत से जुड़ा नहीं होता है। गुर्दे द्वारा सोडियम के उत्सर्जन के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बन सकती है, जननांग प्रणाली के रोगों का कोर्स।

उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• मूत्र पथ की असामान्य संरचना, जो मूत्राशय में मूत्र के ठहराव में योगदान करती है;
• मूत्राशय में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• ऊपरी मूत्र पथ में छोटे पत्थरों की उपस्थिति। छोटे पत्थर मूत्राशय में जाने में सक्षम होते हैं, वहां फंस जाते हैं, आकार में बढ़ने लगते हैं;
• विदेशी निकाय (कैथेटर, सिवनी सामग्री)। सभी वस्तुएं मूत्राशय में जा सकती हैं, मूत्र के बहिर्वाह को बाधित कर सकती हैं;
• प्रोस्टेट कैंसर, शरीर में ऑन्कोलॉजिकल रोग (विकिरण चिकित्सा नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है)।

मूत्राशय में पथरी के प्रकट होने का मूल कारण एक महत्वपूर्ण पहलू है। पत्थरों को हटाने से पहले, डॉक्टर अक्सर चिकित्सा का एक कोर्स लिखेंगे जो पैथोलॉजी के कारण को समाप्त करता है (उदाहरण के लिए, वे चयापचय संबंधी विकारों का इलाज करते हैं, संक्रामक रोगों को खत्म करते हैं)।

यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के इलाज के लिए केनफ्रॉन टैबलेट का उपयोग करने के निर्देशों का पता लगाएं।

महिलाओं में किडनी खराब होने के लक्षण और बीमारी के इलाज के बारे में इस पते पर पढ़ें।

संकेत और लक्षण

पुरुषों में मूत्राशय में नमक संरचनाओं की उपस्थिति काठ का क्षेत्र में दर्द, मूत्र में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होती है। शारीरिक परिश्रम, अचानक चलने-फिरने के दौरान लक्षण बढ़ जाते हैं। शरीर की स्थिति में बदलाव से अक्सर तीव्र दर्द होता है, जो पत्थरों की गति से जुड़ा होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी को अलग-अलग तीव्रता का दर्द महसूस होता है। पुरुषों में, दर्द जननांग क्षेत्र में एकीकृत होता है। यदि पथरी मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर देती है, तो इससे मूत्र, वृक्क शूल का संचय होता है।

तीव्र दर्द के हमले अक्सर बुखार के साथ होते हैं, कभी-कभी ठंड लगना। अगर पत्थर ने अपनी स्थिति बदल दी है या पूरी तरह से बाहर आ गया है तो अप्रिय उत्तेजना गायब हो जाती है। उपरोक्त संकेतों में, मूत्र की छाया में परिवर्तन जोड़ा जाता है, इसकी स्थिरता को जोड़ा जाता है, गंध भी तेजी से अप्रिय हो जाती है। एक मजबूत दर्द का दौरा एनाल्जेसिक से राहत देगा, गंभीर मामलों में, एम्बुलेंस को कॉल करें।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का वर्गीकरण

मूत्राशय में पथरी विभिन्न आकारों, रंगों की हो सकती है, रासायनिक संरचना में भिन्न हो सकती है। छोटे पत्थरों को माइक्रोलिथ्स, मध्यम - मैक्रोलिथ्स, बड़े - एकान्त संरचनाओं को कहा जाता है।

विशेषज्ञ कई वर्गीकरणों में अंतर करते हैं, लेकिन मूत्राशय में पथरी की संरचना उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है:

• ऑक्सालेट। पत्थर ऑक्सालिक एसिड से बनते हैं, उनकी खुरदरी सतह, भूरे रंग का टिंट होता है। संरचनाएं मूत्र पथ को खरोंचती हैं, मूत्र को लाल दाग देती हैं;
• फॉस्फेट। कैलकुली फॉस्फेट एसिड से बनते हैं, वे काफी नाजुक होते हैं, एक ग्रे टिंट होता है। अक्सर ऐसे पत्थर चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप बनते हैं;
• यूरेट। यूरिक एसिड द्वारा गठन प्रक्रिया शुरू हो रही है। यूरेट स्टोन चिकने होते हैं, श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। निरंतर निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्म देशों के निवासियों में ऐसी संरचनाएं दिखाई देती हैं;
• प्रोटीन। उनमें प्रोटीन यौगिक शामिल हैं, जो कुपोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं।

महत्वपूर्ण! प्रत्येक प्रकार की पथरी के लिए विशिष्ट उपचार, एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। पत्थरों की रासायनिक संरचना को स्वतंत्र रूप से जानना असंभव है। निदान एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाता है, चिकित्सक पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए उचित पाठ्यक्रम निर्धारित करता है। अनुचित उपचार से स्थिति में वृद्धि होती है, जटिलताओं की उपस्थिति होती है।

निदान

उचित चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, चिकित्सक को सही निदान करना चाहिए। अनुसंधान में बहुत सारी गतिविधियाँ शामिल हैं:

• मूत्र का सामान्य विश्लेषण, पीड़ित का रक्त;
• मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, अन्य आस-पास के अंग;
• मूत्राशय का एक्स-रे अक्सर सही निदान करने में मदद करता है;
• अंतःशिरा यूरोग्राफी।

दर्द की आदत न डालें, मूत्राशय की पथरी उपचार योग्य है। चिकित्सा देखभाल की कमी से गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, अंग का विघटन होता है और गुर्दे की विफलता का विकास होता है। सबसे खराब स्थिति में, आप क्षतिग्रस्त गुर्दे को खो सकते हैं।

प्रभावी उपचार

पुरुषों में मूत्राशय से पथरी निकालना एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। पत्थर की रासायनिक संरचना, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है। इसमें दवाओं का उपयोग, लोक उपचार, विशेष आहार का पालन शामिल है। कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा चिकित्सा

दर्द को कम करने के लिए, एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है, और एंटीस्पास्मोडिक्स मूत्राशय से पथरी निकालने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करते हैं।

निम्नलिखित दवाएं पथरी को घोलने में सक्षम हैं:

• एलोप्यूरिनॉल। रोगी के शरीर में यूरिक एसिड के बनने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है, पथरी की संभावना को कम करता है, मौजूदा यूरेट स्टोन के विघटन को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, गाउट के उपचार के लिए दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, इसलिए दवा मूत्राशय में पत्थरों से मुकाबला करती है यदि उनका एटियलजि स्पष्ट नहीं है;
• पेनिसिलामाइन। सिस्टीन स्टोन को घोलने के लिए उपयोग किया जाता है। मूत्र में सिस्टीन के उत्सर्जन को रोककर प्रभावशीलता सुनिश्चित की जाती है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से लगातार शुष्क मुंह, त्वचा लाल चकत्ते, टिनिटस का खतरा होता है;
• कैप्टोप्रिल। उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन सिस्टीन पत्थरों के साथ एक उत्कृष्ट काम करता है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं: चक्कर आना, रोगी के वजन में मामूली कमी, त्वचा पर चकत्ते।

दवाओं का उपयोग उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, अन्य contraindications की उपस्थिति के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

अपने दम पर थेरेपी शुरू करना सख्त मना है! चिकित्सा के दौरान की अवधि, दवा की विशिष्ट खुराक चिकित्सक द्वारा इंगित की जाती है, मूत्राशय में पत्थरों की संरचना और रोगी के शरीर की अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

लोक उपचार और व्यंजनों

मजबूत सेक्स के मूत्र पथ से विभिन्न नमक संरचनाओं को हटाने के लिए प्राकृतिक दवाएं एक उत्कृष्ट काम करती हैं। सफल उपचार की कुंजी लोक उपचार का नियमित उपयोग, उनकी उचित तैयारी है।

प्रभावी नुस्खे:

• प्याज का टिंचर। आधे जार में कटे हुए प्याज़ भर दें। सब्जी को शराब या वोदका के साथ ऊपर तक भरें, इसे दस दिनों तक पकने दें। परिणामी उपाय, भोजन से पहले दो बड़े चम्मच दो बार लें। चिकित्सा की अवधि मूत्राशय में संरचनाओं के आकार पर निर्भर करती है;
• सूरजमुखी की जड़ें। कच्चे माल को अच्छी तरह से धो लें, बारीक काट लें, सॉस पैन में डालें, तीन लीटर उबलते पानी डालें, पाँच मिनट तक पकाएँ। कच्चा माल शोरबा के तीन भागों को तैयार करने के लिए पर्याप्त है, फ़िल्टर्ड शोरबा को एक महीने के लिए दिन में तीन बार आधा कप पिएं;
• कीनू चिकित्सा। उन रोगियों के लिए विधि की अनुमति है जो एलर्जी से ग्रस्त नहीं हैं। सप्ताह के दौरान, दो किलोग्राम तक कीनू का सेवन करें। एक सप्ताह का ब्रेक लें, उपचार में हेरफेर दोहराएं;
• सब्जी का रस। दिन में तीन बार 100 ग्राम गाजर/ककड़ी/चुकंदर का रस पिएं। आप रस का मिश्रण तैयार कर सकते हैं, दिन में दो बार पी सकते हैं। चिकित्सा का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, लंबे समय तक उपचार से दवा के चयनित घटकों में एलर्जी का विकास हो सकता है।

चिकित्सा शुरू करने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करें; यदि एलर्जी होती है, तो एक और पारंपरिक दवा नुस्खा चुनें।

पथरी को घोलने के लिए गुर्दे की पथरी की गोलियों की सूची देखें।

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शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जाता है। हाल ही में, कई तकनीकें सामने आई हैं जो स्केलपेल का सहारा लिए बिना पत्थरों को कुचलने की अनुमति देती हैं। यदि पथरी का आकार 20 मिमी से अधिक नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड या लेजर का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया मूत्राशय को छोड़कर सभी अंगों में पत्थरों को नष्ट करने में मदद करती है।

इस समस्या को हल करने के लिए, एक विशेष उपकरण (सिस्टोस्कोप) का उपयोग करके संपर्क विधि का उपयोग किया जाता है: सही जगह पर एक पतला पंचर बनाया जाता है, पत्थरों को कुचल दिया जाता है और गुहा को एक विशेष तरल से धोया जाता है। बड़े पत्थर, पत्थरों को कुचलने के लिए contraindications की उपस्थिति डॉक्टरों को एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लिए बाध्य करती है।

उपयोगी टिप्स मजबूत सेक्स में मूत्राशय में पत्थरों के पुन: निर्माण को रोकने में मदद करेंगे:

• सिस्टिटिस का समय पर इलाज करें;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• बुरी आदतों को छोड़ दो;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित विशेष आहार का पालन करें;
• साल में एक बार किसी यूरोलॉजिस्ट के पास जाएं, प्रोस्टेट पैथोलॉजी का समय पर इलाज करें। पचास वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए, निवारक परीक्षाएं वर्ष में दो बार होनी चाहिए;
• खपत तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएं (प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर)। विशिष्ट खुराक रोगी के जल-नमक संतुलन पर निर्भर करता है, इसकी गणना व्यक्तिगत आधार पर की जाती है।

मूत्र प्रणाली में पथरी एक गंभीर समस्या है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है। स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया जटिलताओं की धमकी देता है, यहां तक ​​​​कि गुर्दे की हानि भी। समय पर डॉक्टर के पास जाएँ, शरीर की स्थिति की निगरानी करें।

निम्नलिखित वीडियो देखने के बाद मूत्राशय में पत्थरों के गठन के कारणों और पैथोलॉजी के इलाज के तरीकों के बारे में और जानें:

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मूत्राशय की पथरी

मूत्राशय की पथरी (सिस्टोलिथियासिस), गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग में पथरी के साथ, यूरोलिथियासिस की अभिव्यक्तियों में से एक है। उनका गठन मूत्र के भौतिक-रासायनिक गुणों (इसमें निहित कार्बनिक और अकार्बनिक यौगिकों की घुलनशीलता), और शारीरिक कारकों (जन्मजात या अधिग्रहित चयापचय संबंधी विकार: चयापचय, सूजन, दवा, आदि) के उल्लंघन के कारण हो सकता है।

साइट और गठन के तंत्र के आधार पर, मूत्राशय की पथरी आकार, संख्या, स्थिरता, सतह के प्रकार, आकार, रंग और रासायनिक संरचना में भिन्न हो सकती है। मूत्राशय की पथरी एकल (एकल) और एकाधिक, छोटी (माइक्रोलिथ्स) और बड़ी (मैक्रोलिथ्स), चिकनी, खुरदरी और मुखरित, मुलायम और बहुत कठोर हो सकती है; यूरिक एसिड, यूरिक एसिड लवण, फॉस्फेट या कैल्शियम ऑक्सालेट होते हैं।

मूत्राशय की पथरी मुख्य रूप से पुरुष आबादी में बचपन (जीवन के पहले 6 वर्षों में) और वृद्धावस्था (50 वर्ष से अधिक) में देखी जाती है। वयस्कों में, मूत्राशय की पथरी मुख्य रूप से यूरिक एसिड से बनी होती है, जबकि बच्चों में, उनमें यूरिक एसिड क्रिस्टल, कैल्शियम फॉस्फेट और कैल्शियम ऑक्सालेट शामिल होते हैं।

प्रैक्टिकल यूरोलॉजी प्राथमिक मूत्राशय की पथरी (सीधे इसकी गुहा में बनती है) और द्वितीयक (किडनी और मूत्रवाहिनी में बनती है, फिर मूत्राशय में चली जाती है) के बीच अंतर करती है। माध्यमिक पत्थर, जबकि मूत्राशय में, आकार में और बढ़ सकता है।

मूत्राशय की पथरी के कारण

वयस्क रोगियों में मूत्राशय की पथरी बनने का सबसे आम कारण मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट है - मूत्राशय की गर्दन या मूत्रमार्ग में रुकावट के कारण मूत्र के मुक्त बहिर्वाह का उल्लंघन। निचले मूत्र पथ की रुकावट मूत्राशय की गर्दन (मैरियन की बीमारी), प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया या पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर, मूत्रमार्ग की सख्ती (आघात, सर्जरी, सूजन के बाद) के कारण हो सकती है।

पत्थर के गठन का तंत्र मूत्राशय, ठहराव और अवशिष्ट मूत्र की एकाग्रता को पूरी तरह से खाली करने की असंभवता से जुड़ा हुआ है, जिससे नमक क्रिस्टल का नुकसान होता है। पथरी का निर्माण एक न्यूरोजेनिक मूत्राशय द्वारा सुगम होता है, सिस्टोथेलियस वाली महिलाओं में इसकी चूक, डायवर्टिकुला सहित आंतरिक पेशी झिल्ली में मौजूदा दोष।

कभी-कभी, गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ में पत्थरों की उपस्थिति में, छोटे पत्थर मूत्राशय में आगे की उपस्थिति और दृढ़ता के साथ मूत्रवाहिनी के साथ चले जाते हैं। मूत्राशय में विदेशी निकायों (स्टेंट, लिगचर, कैथेटर और अन्य विदेशी वस्तुओं) की उपस्थिति नमक जमा और पत्थर के गठन का कारण बन सकती है।

कुछ मामलों में, मूत्राशय की पथरी की उपस्थिति, यहां तक ​​कि काफी बड़ी भी, कोई संकेत नहीं दिखाती है। नैदानिक ​​​​लक्षण मूत्राशय की दीवारों के साथ पत्थर के लगातार संपर्क के साथ होते हैं, श्लेष्म झिल्ली में जलन का विकास या मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट।

मूत्राशय की पथरी के लक्षण अलग-अलग होते हैं लेकिन पैथोग्नोमोनिक नहीं होते हैं। यह पेट के निचले हिस्से में, प्यूबिस के ऊपर, पुरुषों में दर्द सिंड्रोम हो सकता है - लिंग में बेचैनी, तेज या सुस्त दर्द। थोड़ा सा आराम करने पर, हिलने-डुलने पर दर्द असहनीय हो जाता है, रोगी के शरीर की स्थिति बदलने और पेशाब करने पर, पेरिनेम और बाहरी जननांग, जांघ क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है।

मूत्राशय की पथरी के कारण बार-बार, तेज आग्रह के साथ पेशाब संबंधी विकार होते हैं, पेशाब की धारा में रुकावट या मूत्रमार्ग में पथरी के प्रवास के मामले में इसके बहिर्वाह में तीव्र देरी, साथ ही मूत्राशय के आंतरिक दबानेवाला यंत्र बंद नहीं होने पर मूत्र असंयम उसकी संकुचित गर्दन में फंसे एक पत्थर के लिए। बड़ी पथरी के मामले में, कुछ रोगी केवल लेटने पर ही अपना मूत्राशय खाली कर सकते हैं। बच्चे कभी-कभी प्रतापवाद और एन्यूरिसिस विकसित करते हैं।

एक माइक्रोबियल संक्रमण के अतिरिक्त होने के कारण, मूत्राशय की पथरी सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस से जटिल हो सकती है। पत्थरों के साथ मूत्राशय श्लेष्म के आघात और सूजन के परिणामस्वरूप हेमेटुरिया और प्यूरिया विकसित होता है। जब मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में एक पत्थर का उल्लंघन होता है, तो मूत्र के अंतिम भाग में रक्त दिखाई दे सकता है; गर्दन के फैले हुए शिरापरक वाहिकाओं की चोट के साथ, विपुल कुल रक्तमेह विकसित हो सकता है।

मूत्राशय की पथरी के निदान में रोगी के इतिहास और शिकायतों का विश्लेषण, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षाओं के परिणाम शामिल हैं। दर्द की प्रकृति को स्पष्ट करना आवश्यक है, डिसुरिया और हेमट्यूरिया की अभिव्यक्तियों की डिग्री, रेत और पत्थरों के निर्वहन के मामलों की पहचान करने के लिए, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति: हाइपरप्लासिया और प्रोस्टेट कैंसर, मूत्रमार्ग सख्त, डायवर्टीकुलम, मूत्राशय ट्यूमर, न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन .

योनि (द्विहस्तिष्क) या मलाशय परीक्षा द्वारा केवल बहुत बड़े मूत्राशय की पथरी का पता लगाया जा सकता है। पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि के रेक्टल पैल्पेशन से इसके इज़ाफ़ा का पता चलता है। मूत्राशय की पथरी वाले रोगियों में मूत्र के सामान्य विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया और लवणों का पता लगाया जा सकता है। मूत्र संस्कृति एंटीबायोटिक चिकित्सा के चयन के लिए माइक्रोफ्लोरा और इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने की अनुमति देती है।

मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड एक ध्वनिक छाया के साथ हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में पत्थरों को दिखा सकता है जो रोगी की स्थिति में परिवर्तन होने पर मूत्राशय गुहा में चले जाते हैं। सिस्टोस्कोपी मुख्य तरीकों में से एक है जो आपको मूत्राशय की आंतरिक संरचना (म्यूकोसा की स्थिति, डायवर्टिकुला, ट्यूमर, सख्त की उपस्थिति) का अध्ययन करने की अनुमति देता है, इसकी गुहा में पत्थरों की उपस्थिति, उनकी संख्या और आकार निर्धारित करता है।

सिस्टोग्राफी और एक्सट्रेटरी यूरोग्राफी की मदद से, मूत्र पथ की स्थिति का आकलन करना, यूरोलिथियासिस की पहचान करना, एक्स-रे पॉजिटिव स्टोन, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, ब्लैडर डायवर्टिकुला की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। मूत्राशय की पथरी की रेडियोधर्मिता उनकी रासायनिक संरचना पर निर्भर करती है, मुख्य रूप से उनमें कैल्शियम घटक की उपस्थिति और प्रतिशत। सर्पिल के साथ, मल्टीस्लाइस सीटी - विभिन्न मूत्राशय की पथरी का पता लगाने के लिए सबसे संवेदनशील तरीकों में से एक - बहुत छोटी और एक्स-रे नकारात्मक पथरी, साथ ही सह-रुग्णता को अलग किया जा सकता है।

मूत्राशय की पथरी का इलाज

कभी-कभी मूत्राशय की छोटी-छोटी पथरी मूत्रमार्ग में मूत्रमार्ग से अपने आप निकल जाती हैं। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, मूत्राशय की पथरी के छोटे आकार के साथ, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है, जिसमें एक विशेष आहार (पत्थरों की खनिज संरचना के आधार पर) का पालन करना और मूत्र के क्षारीय संतुलन को बनाए रखने के लिए दवाएं लेना शामिल है।

मूत्राशय से पत्थरों को सर्जिकल हटाने में, एंडोस्कोपिक लिथोएक्सट्रैक्शन, स्टोन क्रशिंग (संपर्क ट्रांसयूरेथ्रल सिस्टोलिथोट्रिप्सी, परक्यूटेनियस सुप्राप्यूबिक लिथोलैप्सी, रिमोट सिस्टोलिथोट्रिप्सी) और स्टोन सेक्शन (ओपन सुपरप्यूबिक सिस्टोलिथोटॉमी) का उपयोग किया जाता है।

सिस्टोस्कोपी के दौरान वयस्क रोगियों के लिए ट्रांसयूरेथ्रल लिथोट्रिप्सी की जाती है, जबकि दृश्य नियंत्रण के तहत पाए जाने वाले पत्थरों को एक विशेष उपकरण (अल्ट्रासोनिक, न्यूमेटिक, इलेक्ट्रो-हाइड्रोलिक या लेजर लिथोट्रिप्टर) से कुचल दिया जाता है, और उनके टुकड़े सिस्टोस्कोप के माध्यम से धोकर और सक्शन द्वारा हटा दिए जाते हैं। ट्रांसयूरेथ्रल सिस्टोलिथोट्रिप्सी एक स्वतंत्र प्रक्रिया हो सकती है या अन्य एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के संयोजन के साथ की जा सकती है, जैसे कि प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन। ट्रांसरेथ्रल सिस्टोलिथोट्रिप्सी गर्भावस्था के दौरान, पेसमेकर की उपस्थिति में, छोटे मूत्राशय की मात्रा वाले रोगियों में contraindicated है।

बाहरी लिथोट्रिप्सी शॉक वेव विधि द्वारा इन्फ्रावेसिकल रुकावट और रोगी में प्रोस्टेट वृद्धि के साथ-साथ द्वितीयक मूत्राशय की पथरी और एक उत्तेजित पृष्ठभूमि में किया जाता है, जब ट्रांसयूरेथ्रल हस्तक्षेप को contraindicated है। पेरक्यूटेनियस सुपरप्यूबिक लिथोलैपैक्स को बाल रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह आपको मूत्राशय की पथरी को जल्दी और सुरक्षित रूप से टुकड़े करने और इसके हिस्सों को निकालने की अनुमति देता है।

ड्रग थेरेपी और स्टोन क्रशिंग के परिणाम की अनुपस्थिति में, तीव्र मूत्र प्रतिधारण, लगातार दर्द, हेमट्यूरिया, सिस्टिटिस की पुनरावृत्ति, और बड़े मूत्राशय की पथरी के साथ, एक खुला एक्स्ट्रापेरिटोनियल सुपरप्यूबिक सिस्टोलिथोटोमी किया जाता है। पश्चात की अवधि के लिए, मूत्राशय में एक कैथेटर स्थापित किया जाता है, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

लंबे समय तक और अनुपचारित यूरोलिथियासिस के साथ इसकी दीवार में ध्यान देने योग्य परिवर्तन के मामले में सर्जरी के बाद मूत्राशय के ऊतकों की बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। लिथोटॉमी के बाद 3 सप्ताह के भीतर अवलोकन गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड द्वारा पत्थरों के शेष टुकड़ों को बाहर करने के लिए पूरक है।

मूत्राशय की पथरी के सर्जिकल उपचार की जटिलताओं में मूत्र पथ का संक्रमण, बुखार, मूत्राशय की दीवार का आघात, हाइपोनेट्रेमिया, रक्तस्राव हो सकता है।

मूत्राशय की पथरी निकालने के बाद निदान

भविष्य में, हर छह महीने में एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, चयापचय परीक्षा और गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड का निरीक्षण करना आवश्यक है।

पृष्ठभूमि की बीमारी के उन्मूलन के साथ, मूत्राशय की पथरी के उपचार के बाद का पूर्वानुमान अनुकूल है। पथरी बनने के अनसुलझे कारणों से, मूत्राशय और गुर्दे में पथरी बनने की पुनरावृत्ति संभव है।

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पुरुषों में मूत्राशय की पथरी क्यों होती है, पैथोलॉजी उपचार

किसी व्यक्ति की कई रोग स्थितियों में, मूत्र प्रणाली की विकृति का विशेष महत्व है। पुरुषों में मूत्राशय की पथरी यूरोलिथियासिस का एक विशेष रूप है। यूरोलिथियासिस एक बीमारी है, जो अक्सर जीर्ण प्रकृति की होती है, जो मूत्र प्रणाली के किसी भी हिस्से में पत्थरों के गठन की विशेषता है। मूत्राशय में पथरी बनना बहुत आम है। किसी भी उम्र और लिंग के लोग बीमार हो सकते हैं, बीमारी अनुवांशिक भी हो सकती है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में मूत्राशय की पथरी कम होती है।

पुरुषों में बहुत बार, मूत्राशय में पथरी अन्य बीमारियों का परिणाम होती है। यह सब पैथोलॉजी के खतरे और महत्व की पुष्टि करता है। इस तरह की बीमारी एक बीमार व्यक्ति को सामान्य जीवन जीने से रोकती है, अक्सर उसे गंभीर दर्द और बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होती है। बहुत महत्व का तथ्य यह है कि यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो गंभीर परिणाम हो सकते हैं। मूत्राशय की पथरी, उपचार, निदान और यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​​​लक्षणों के कारण और अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है।

सिस्टोलिथियासिस की महामारी विज्ञान

मूत्राशय की यह विकृति आम है। यह संसार में सर्वत्र है। अधिकांश देशों में, यूरोलिथियासिस की घटनाओं में वृद्धि हुई है। उच्चतम घटना दर स्पेन, ग्रेट ब्रिटेन, नीदरलैंड, फ्रांस, हंगरी, आदि जैसे देशों के लिए विशिष्ट है। अक्सर, यूरोलिथियासिस ऑस्ट्रेलिया के उत्तर में, एशिया माइनर में और उत्तरी अमेरिका के दक्षिण में होता है।

हमारे देश में मूत्राशय की पथरी बहुत आम है। यूरोलॉजिकल और सर्जिकल अभ्यास में, यह सबसे आम बीमारियों में से एक है। सभी मूत्र संबंधी बीमारियों में, मूत्राशय की पथरी लगभग 30-40% होती है। भड़काऊ प्रक्रियाओं के बाद, वे जननांग प्रणाली के रोगों की रैंकिंग संरचना में एक ठोस दूसरा स्थान लेते हैं। यह बीमारी मुख्य रूप से 20 से 55 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है, यानी वयस्क, सक्षम शरीर वाली आबादी। पुरुष नियमित रूप से पथरी से पीड़ित होते हैं। बुजुर्गों और बच्चों के लिए, वे इस विकृति के प्रति कम संवेदनशील होते हैं। यह व्यापकता काफी हद तक जनसंख्या की जीवन शैली से संबंधित है।

मूत्राशय और उनके वर्गीकरण में पत्थरों के गठन का तंत्र

प्रत्येक रोगी या चिकित्सा कार्यकर्ता को न केवल यूरोलिथियासिस, इसके लक्षणों और नैदानिक ​​​​मानदंडों का इलाज करना चाहिए, बल्कि मूत्राशय में पत्थरों के गठन के तंत्र को भी स्पष्ट रूप से समझना चाहिए।

मूत्र के घटक भागों की वर्षा के कारण अंग की गुहा में पथरी बनती है, जिसके दौरान वे क्रिस्टलीकृत और कठोर हो जाते हैं।

पत्थरों की संख्या एक से कई दसियों या सैकड़ों तक हो सकती है। आकार में, वे एक दूसरे से तेजी से भिन्न भी हो सकते हैं। उनमें से सबसे छोटे रेत के दाने के आकार के होते हैं, जबकि सबसे बड़े 5-10 सेमी तक पहुंच सकते हैं और कई सौ ग्राम वजन कर सकते हैं।

पथरी की उपस्थिति के लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं। वे अल्ट्रासाउंड पर बेतरतीब ढंग से पाए जाते हैं। मूत्राशय की पथरी को उनकी उपस्थिति और संरचना के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। दिखने में पत्थर कई प्रकार के होते हैं। पहले समूह में एकल संरचनाएं शामिल हैं, वे चिकनी हो सकती हैं या कुछ खुरदरी सतह हो सकती हैं। वे बड़े, अंडाकार, गोल या बेलनाकार होते हैं। दूसरा प्रकार पुरुषों के मूत्राशय में बड़ी संख्या में मौजूद छोटी पथरी है। उनका एक अलग आकार है। तीसरे समूह में गहरे या काले रंग की संरचनाएँ शामिल हैं। और चौथे प्रकार के पत्थर हल्के पीले रंग के छोटे, रेत जैसे कण होते हैं। वे रोग के प्रारंभिक चरण में बनते हैं। संरचना के आधार पर, कार्बोनेट, ऑक्सलेट, फॉस्फेट और यूरेट अलग-अलग होते हैं।

सिस्टोलिथियासिस की एटियलजि

पुरुषों में, मूत्राशय में ठोस कण विभिन्न कारणों से प्रकट हो सकते हैं। सबसे पहले, यह एक संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति की सूजन है। पहले मामले में, सूक्ष्मजीव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, दूसरे में, भौतिक या रासायनिक कारक, जैसे कि विकिरण चिकित्सा। दूसरा, पित्त को हिलाने में कठिनाई से लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। यह तब होता है जब नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। नतीजतन, यूरिक एसिड अंग गुहा में जमा होता है और क्रिस्टलीकृत होता है। तीसरा, तथाकथित डायवर्टीकुलम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे अंग के बाहरी ऊतक के फलाव हैं।

मूत्राशय की गुहा में प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों के प्रभाव को बाहर करना असंभव है। इनमें वह सामग्री शामिल है जो सर्जरी के बाद बची रहती है। पुरुषों में, महिलाओं की तरह, इसका कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति में हो सकता है। बढ़ी हुई कैल्शियम सामग्री पीढ़ी से पीढ़ी तक चली जाती है। इसका कारण गुर्दे के ऊतकों में बनने वाली पथरी है, जो मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में बेतरतीब ढंग से प्रवेश कर जाती है। एक अन्य पूर्वगामी कारक खराब पोषण है (आहार में लैक्टिक और ऑक्सालिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना)।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थ ऑक्सालेट्स से भरपूर होते हैं: स्ट्रॉबेरी, लीवर, फलियां, चॉकलेट, चोकर, नट्स, मसालेदार और खट्टे खाद्य पदार्थ, काले या लाल कैवियार, बीट्स, नट्स, पालक, सॉरेल और कुछ अन्य। आहार में मांस उत्पादों की अधिकता यूरेट्स के जमाव को भड़का सकती है। इसके अलावा, मूत्राशय में अक्सर सिस्टोसोमियासिस जैसी बीमारी में इसकी संरचना में पथरी होती है। मूत्राशय में पत्थरों के गठन पर तंत्रिका तंत्र के नकारात्मक प्रभाव को बाहर करना जरूरी नहीं है। तंत्रिका तंत्र और रीढ़ की हड्डी के कुछ हिस्सों को नुकसान के साथ, मूत्र प्रतिधारण देखा जा सकता है, जो यूरोलिथियासिस के विकास में मुख्य उत्तेजक कारक है। आंतरिक ग्रंथियों (थाइमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों), गाउट और कुछ बहिर्जात कारकों (पानी की प्रकृति और गुणवत्ता, पृथ्वी की संरचना, हाइपोडायनामिया, जलवायु परिस्थितियों और प्रकृति की प्रकृति) के रोगों द्वारा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। पुरुषों की श्रम गतिविधि)।

नैदानिक ​​लक्षण

पुरुषों में यूरोलिथियासिस के लक्षण काफी विविध हैं। मुख्य लक्षण पेशाब का उल्लंघन है। एक आदमी को अक्सर शौचालय जाने की जरूरत महसूस होती है। पोलकुरिया (बार-बार पेशाब आना) विशेषता है। बहुत महत्व की बात यह है कि लक्षण दिन और रात दोनों समय देखे जाते हैं। रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको अस्पताल में विशेष सहायता लेने की आवश्यकता है। एक दर्द लक्षण एक तीव्र पाठ्यक्रम का संकेत दे सकता है। बात यह है कि दर्द का लक्षण अंग या मूत्रमार्ग की झिल्ली को पत्थरों से नुकसान से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, पेशाब की क्रिया के अंत में रक्त का पता लगाया जा सकता है। यह एक मूल्यवान निदान मानदंड है।

पेट के निचले हिस्से में या प्यूबिस के स्तर पर दर्द का पता लगाया जा सकता है। पेशाब अचानक बंद हो सकता है। इस मामले में, पुरुषों को पेरिनेम, जननांगों या पीठ के निचले हिस्से में असुविधा का अनुभव होता है। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि कभी-कभी रोगी मूत्राशय की गुहा में ठोस कणों की उपस्थिति में कोई शिकायत नहीं दिखाते हैं। लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। मेडिकल जांच के दौरान पथरी का पता चला है।

रोग का निदान

पत्थरों की उपस्थिति स्थापित करने में सक्षम होने के लिए डॉक्टर के लिए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है। उनकी उपस्थिति का मुख्य कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि पथरी किसी अन्य विकृति का परिणाम हो सकती है। रोगी को एक सामान्य मूत्र परीक्षण पास करना होगा, मूत्राशय सहित मूत्र प्रणाली के आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा। अक्सर, डॉक्टर सिस्टोस्कोप का उपयोग करके अंग गुहा की परीक्षा निर्धारित करता है। सबसे मूल्यवान और जानकारीपूर्ण एक सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणाम हैं।

वे मूत्र की प्रतिक्रिया, लवण की उपस्थिति (ऑक्सालेट्स, फॉस्फेट, कार्बोनेट), लाल रक्त कोशिकाओं, बैक्टीरिया की उपस्थिति में परिवर्तन दिखाएंगे। अल्ट्रासाउंड पैथोलॉजी को दृष्टि से प्रकट करेगा, अंग की गुहा में पत्थरों का पता लगाएगा। निदान के बारे में संदेह होने पर ही अतिरिक्त निदान विधियों का सहारा लिया जाता है। अतिरिक्त नैदानिक ​​​​तरीकों में कंट्रास्ट एजेंटों, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की शुरूआत के साथ सिस्टोस्कोपी शामिल है। बहुत महत्व की बीमारी, बाहरी परीक्षा, बीमार व्यक्ति की शिकायतों का संग्रह है।

http://youtu.be/SHkhJEvsBiM

यूरोलिथियासिस का उपचार

इस विकृति का उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। यूरोलिथियासिस के निदान वाले सभी बीमार पुरुषों का इलाज किया जाता है। उपचार में दो मुख्य सिद्धांत शामिल हैं: मूत्राशय गुहा में कठोर पत्थरों का विनाश उनके बाद के हटाने और चयापचय के सामान्यीकरण के साथ। इसके अलावा, उपचार में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, एक संयमित आहार निर्धारित करना, सूक्ष्मजीवों से अंग गुहा को साफ करना (यदि आवश्यक हो), और स्पा उपचार शामिल हैं।

चिकित्सा का सबसे जिम्मेदार और महत्वपूर्ण चरण पत्थरों का उन्मूलन है। पत्थर नरम या सख्त हो सकते हैं। आज तक, इस तरह की पैथोलॉजी का काफी प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है। छोटे पत्थरों और जटिलताओं की अनुपस्थिति के साथ, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है (आहार और दवाओं का उपयोग जो मूत्र के क्षारीय संतुलन को सामान्य करता है)। बड़े पत्थरों के साथ, एक ऑपरेशन निर्धारित है। यह लिथोनिष्कर्षण, कुचलने या पत्थरों को छांटने के रूप में किया जाता है।

http://youtu.be/9WVZKZwLAHA

क्रशिंग विशेष उपकरण (अल्ट्रासोनिक, वायवीय, लेजर) का उपयोग करके किया जाता है। यह मूत्रमार्ग या दूर से किया जाता है। दूरस्थ विधि का उपयोग द्वितीयक रोग के लिए किया जाता है, यदि मूत्र पथ में कोई रुकावट नहीं है और contraindications की अनुपस्थिति में। अधिक गंभीर मामलों में, जब ये तरीके मदद नहीं करते हैं, तो वे ओपन सर्जरी का सहारा लेते हैं, जिसके बाद थोड़ी देर के लिए कैथेटर डाला जाता है। यूरोलिथियासिस निम्नलिखित जटिलताएं दे सकता है: संक्रमण, रक्तस्राव, रक्त में सोडियम का निम्न स्तर, ज्वर सिंड्रोम। यह सब पश्चात की अवधि में हो सकता है।

लोक उपचार

न केवल दवाओं के साथ, बल्कि लोक तरीकों से भी पत्थरों का इलाज करने की सलाह दी जाती है। उन्हें जटिलताओं और गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति में संकेत दिया जाता है। पथरी की प्रकृति के आधार पर विभिन्न आहारों का उपयोग किया जाता है। गाजर और खीरे के रस के मिश्रण के अंदर उपयोग करने से अच्छा प्रभाव पड़ता है। इसका सेवन दिन में 3 बार जरूर करना चाहिए। वोदका और प्याज पर आधारित टिंचर एक अच्छा परिणाम देता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको प्याज को छल्ले में काटने और वोदका की आधी बोतल भरने की जरूरत है, फिर कंटेनर को वोदका से भरें और 10 दिनों के लिए छोड़ दें। 2 बड़े चम्मच का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एल पूर्ण वसूली तक दिन में 2 बार।

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वसंत में, यूरोलिथियासिस वाले पुरुषों को रोजाना आधा कप ताजा बर्च सैप पीने की सलाह दी जाती है। एक उत्कृष्ट उपाय अजमोद की जड़ों और पत्तियों का आसव है। इसकी तैयारी के लिए 1 चम्मच लेने की सलाह दी जाती है। पौधे के विभिन्न भागों, उन्हें एक कंटेनर में रखें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। जिद करने में कई घंटे लग जाते हैं। 2-3 बार हीलिंग आसव का उपयोग करना बेहतर होता है। इसे खाने के बाद नहीं बल्कि खाने से पहले करना जरूरी है। पथरी के लिए सबसे सुखद और स्वादिष्ट उपाय कीनू है। उन्हें एक हफ्ते तक खाने की जरूरत है, फिर एक छोटा ब्रेक लें और कोर्स दोहराएं। इस प्रकार, मूत्राशय की पथरी एक गंभीर बीमारी है। मुख्य एटिऑलॉजिकल कारक मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है, अंग का एक संक्रामक विकृति है। समय पर उपचार से इस रोग से छुटकारा तो मिल जाता है, लेकिन पथरी फिर से प्रकट हो सकती है। इस कारण से, उचित पोषण सहित निवारक उपाय करना आवश्यक है।

महिलाओं के इलाज में मूत्राशय रोग के लक्षण

यूरोलिथियासिस एक विकृति है जो मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, गुर्दे या मूत्रमार्ग में पत्थरों (पथरी) के गठन से जुड़ी है। मूत्राशय की पथरी 45 या उससे अधिक आयु के पुरुषों में उनके प्रोस्टेट विकृति या मूत्रमार्ग की सख्ती आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक देखी जाती है। इस तरह के पत्थर का निर्माण अफ्रीकी और मध्य पूर्वी देशों, इंडोनेशिया, बर्मा, थाईलैंड, आदि में सबसे आम है।

पत्थर के गठन का वर्गीकरण

पत्थर विभिन्न आकृतियों और रंगों, स्थिरता और रासायनिक संरचना के हो सकते हैं, और एक बहु या एकल वर्ण भी हो सकते हैं। छोटे पत्थरों को माइक्रोलिथ कहा जाता है, बड़े पत्थरों को मैक्रोलिथ कहा जाता है, एकल पत्थरों को एकान्त पत्थर कहा जाता है। रोग के कई वर्गीकरण और रूप हैं। पथरी के प्रकार के अनुसार विकृति निम्न रूपों में हो सकती है:

• फॉस्फेट - जब फॉस्फोरिक एसिड के लवण से कंकड़ बनते हैं, तो वे नरम संरचना और हल्के भूरे रंग के टिंट के बजाय नाजुक पत्थर होते हैं। आम तौर पर वे भौतिक चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं;
• ऑक्सालेट - जब ऑक्सालिक एसिड लवण पत्थरों के लिए कच्चे माल के रूप में कार्य करते हैं, तो इन पत्थरों की सतह खुरदरी और भूरे रंग की होती है, वे श्लेष्मा झिल्ली को खरोंच सकते हैं, जिससे दर्द होता है और मूत्र लाल हो जाता है;
• यूरेट - यूरिक एसिड के लवण के आधार पर बनता है, ये चिकनी पथरी होती हैं जो श्लेष्म झिल्ली को घायल नहीं करती हैं, आमतौर पर गर्म देशों के निवासियों में देखी जाती हैं और गाउट या निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं;
• प्रोटीन - प्रोटीन कास्ट का प्रतिनिधित्व करता है।

इसके अलावा, पत्थर प्राथमिक या माध्यमिक हो सकते हैं। मूत्राशय गुहा में मूत्र के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ पत्थर के गठन के प्राथमिक गठन में होता है। रोग के द्वितीयक रूप में, गुर्दे में पथरी बन जाती है, और वे मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय गुहा में प्रवेश कर जाती हैं।

अपने शुद्ध रूप में, पत्थर बहुत दुर्लभ होते हैं, अधिक बार उनका मिश्रित आधार होता है: यूरेट-फॉस्फेट, फॉस्फेट-ऑक्सालेट और अन्य संयोजन।

मूत्राशय गुहा में पत्थरों की उपस्थिति क्या इंगित करती है

स्थिति का क्लिनिक, मूत्राशय में पथरी का संकेत देता है, बल्कि अस्पष्ट है। जब पत्थर सिर्फ मूत्राशय की गुहा में उतरता है, तो रोगी के पास गुर्दे का दर्द होता है, जो काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है, जो पेरिनेम, जननांगों या पूर्वकाल ऊरु क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है। वृक्क क्षेत्र में हथेली के किनारे को थपथपाने पर, रोगी को तेज दर्द का अनुभव होता है, या पहले से मौजूद दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है। दर्द के अलावा, रोगियों के मूत्र की गुणात्मक विशेषताओं में एक रोग संबंधी परिवर्तन होता है: इसमें रेत, विभिन्न लवण, रक्त की अशुद्धियाँ आदि पाई जा सकती हैं।

यदि मूत्र में हल्के रंगों के ढीले गुच्छे पाए जाते हैं, पेशाब के दौरान धारा बाधित होती है, और निचले पेट में एक स्पष्ट दर्द होता है, तो यह मूत्राशय की गुहा में फॉस्फेट-आधारित कंकड़ की उपस्थिति पर संदेह करने योग्य है।

ऐसे मामलों में जहां कंकड़ पहले से ही मूत्राशय की गुहा में उतर चुका है, या उसमें बन गया है, लक्षण इतने स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होंगे, हालांकि पैथोलॉजी अभी भी एक अनुभवी चिकित्सक के लिए स्पष्ट होगी। मूत्र में खूनी अशुद्धियों और रेतीली पथरी की मात्रा नगण्य होगी, लेकिन दर्द उतना ही तेज होगा। दर्द सिंड्रोम काटने या प्रकृति में दर्द हो सकता है, यह संभोग या पेशाब की प्रक्रिया में बढ़ सकता है।

जब पथरी मूत्राशय की गुहा के माध्यम से स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने में सक्षम होती है, तो मूत्रमार्ग के मुंह को एक पत्थर से अवरुद्ध करने का जोखिम होता है, जबकि रोगी पेशाब के समय मूत्र प्रवाह में तेज रुकावट को नोटिस करता है।

यह मूत्राशय में पथरी बनने के निम्नलिखित लक्षणों पर प्रकाश डालने लायक है:

• सुस्त दर्द सिंड्रोम, अक्सर लिंग या अंडकोश को विकीर्ण करता है, पेशाब से बढ़ जाता है;
• मूत्र में खूनी अशुद्धियाँ, आमतौर पर मूत्राशय के खाली होने के अंत में दिखाई देती हैं;
• मूत्र में दृश्य परिवर्तन, इसकी मैलापन, घनत्व या दुर्गंध के रूप में प्रकट होता है;
• शौचालय जाने के लिए त्वरित, दर्दनाक और असहनीय इच्छा;
• धारा का अचानक रुकावट, जब मूत्राशय अभी तक पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है।

मूत्र के रंग में एक अनुचित परिवर्तन की स्थिति में, इसमें तलछट की उपस्थिति या काठ का क्षेत्र में दर्द, परिवर्तनों के कारण को निर्धारित करने के लिए तुरंत एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने की सिफारिश की जाती है।

मूत्राशय की पथरी कहाँ से आती है?

इस प्रश्न का कोई एकल और एकमात्र सही उत्तर नहीं है। वैज्ञानिक विशिष्ट कारकों के एक पूरे समूह की पहचान करते हैं, जिसके प्रभाव से मूत्राशय में पथरी बनती है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण जल-नमक व्यवस्था का पालन न करना है। अधिकांश शोधकर्ताओं का तर्क है कि शरीर में अतिरिक्त नमक सामग्री द्वारा मूत्र पथरी के निर्माण को बढ़ावा दिया जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि नमक सिर्फ खाने-पीने से ही मिलता है। गुर्दे द्वारा खराब सोडियम उत्सर्जन के कारण भी वे शरीर में जमा हो सकते हैं। यह गुर्दे की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

अक्सर, पथरी के निर्माण के कारण इन्फ्रावेसिकल रुकावट के कारण होते हैं, जो मूत्राशय के नीचे स्थित विभिन्न प्रकार की बाधाओं के कारण मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है। इस घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हो पाता है, यही वजह है कि इसमें मूत्र रुक जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पथरी बन जाती है। बाधाएँ दिखाई दे सकती हैं:

• स्केलेरोसिस, हाइपरप्लासिया या;
• मूत्राशय की गर्दन का स्टेनोसिस;
• मूत्रमार्ग का निशान;
• गुर्दे में पथरी या रेत;
• मूत्राशय के तंत्रिका कार्यों का उल्लंघन;
• मूत्राशय में विदेशी वस्तुएं (कैथेटर, टांके, स्टेंट, सिस्टोसेले या डायवर्टिकुला)।

पत्थरों का निर्माण मूत्राशय के भड़काऊ विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू हो सकता है। मूत्राशय में पथरी बनने की प्रक्रिया में व्यक्ति की भौगोलिक स्थिति भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। इस प्रकार, उष्णकटिबंधीय जलवायु वाले राज्यों में, उत्तरी देशों की तुलना में यूरोलिथियासिस के रोगियों की अधिक संख्या दर्ज की गई।

मूत्र पथरी के गठन का उपचार

उपचारात्मक प्रक्रिया एक हमले और सामान्य बुनियादी उपचार की राहत में बांटा गया है। एक हमले से राहत के लिए, आमतौर पर एंटीस्पास्मोडिक पदार्थों वाले लाइटिक मिश्रण का उपयोग किया जाता है। इनमें No-shpy, Baralgin, Spazmalgon, Papaverine, इत्यादि जैसी दवाएं शामिल हैं। यद्यपि ऐसी दवाओं को गोलियों के रूप में लेना अधिक सुविधाजनक और आसान है, चिकित्सकों का अनुभव यह साबित करता है कि इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन से सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त होता है। इस क्रिया की दवाएं मूत्रवाहिनी की दीवारों को शिथिल करने में मदद करती हैं, जिससे पथरी को उसके साथ चलने की प्रक्रिया आसान हो जाती है। लेकिन ये उपचार केवल दौरे के लक्षणों को खत्म करते हैं, और अंतर्निहित बीमारी को ठीक नहीं करते।

पत्थरों के रूढ़िवादी उपचार में सही आहार का पालन करना और आवश्यक दवाओं का चयन शामिल है जो गठित पत्थरों की मुख्य संरचना के लिए उपयुक्त हैं। इस तरह की चिकित्सा में मूत्र का क्षारीकरण होता है, जिसके परिणामस्वरूप पहले से बनी पथरी निकल जाती है और नई पथरी नहीं बन पाती है।

यदि मूत्राशय में यूरेट की पथरी पाई जाती है, तो लिथोलिटिक थेरेपी का संकेत दिया जाता है, जिसमें विशेष तैयारी करके पत्थरों का विघटन शामिल होता है।

शल्य क्रिया द्वारा पथरी से छुटकारा पाना संभव है, हालांकि आज समस्या का शल्य चिकित्सा उपचार अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि मलमूत्र को कम आक्रामक तरीकों से समाप्त करना संभव है। 0.5-2 सेमी के कंकड़ के आकार के साथ, उनकी पेराई को लेजर या अल्ट्रासोनिक एक्सपोज़र के माध्यम से दिखाया गया है। एक छोटे पंचर के माध्यम से, यानी संपर्क विधि द्वारा पेराई करना संभव है। पत्थरों को कुचलने के बाद, उन्हें एक विशेष तरल से धोया जाता है।

पथरी बनने से रोकने के उपाय

पथरी के गठन की रोकथाम एक आहार पर आधारित है जो नमकीन और स्मोक्ड, वसायुक्त और भारी मसालेदार खाद्य पदार्थों से बचा जाता है, सामान्य तौर पर, वसा और नमक का सेवन कम करने की सिफारिश की जाती है। पीने के शासन को भी समायोजित करने की आवश्यकता है। यह सामान्य माना जाता है यदि एक वयस्क प्रति दिन 1.5-2.5 लीटर की मात्रा में तरल का सेवन करता है, जबकि लगभग 7-10 पेशाब होना चाहिए।

पथरी के निर्माण की रोकथाम में मूत्राशय की सूजन और प्रोस्टेट ग्रंथि के संभावित विकृतियों का उपचार शामिल है। यदि स्टेंट और कैथेटर जैसे बाहरी पदार्थ हैं, तो उनका समय पर प्रतिस्थापन आवश्यक है। 50 से अधिक पुरुषों को मूत्र विज्ञानी के लिए वार्षिक निवारक यात्रा की सिफारिश की जाती है। खैर, बुरी आदतों को खत्म करना चाहिए: धूम्रपान छोड़ दें, शराब न पिएं, नशीली दवाओं के इस्तेमाल को खत्म करें।

मूत्राशय की पथरी (सिस्टोलिथियासिस) यूरोलिथियासिस के प्रकारों में से एक है, जो अंग गुहा में कैल्सीफाइड या नमक पत्थरों की उपस्थिति की विशेषता है। मूत्राशय के अंदर खनिज कठोर संरचनाएं वृद्ध पुरुषों में अक्सर देखी जाती हैं। वे महिलाओं में भी होते हैं, और कभी-कभी पूर्वस्कूली बच्चों में भी होते हैं।

मूत्राशय की पथरी का अवलोकन

किसी भी स्वस्थ व्यक्ति के पेशाब में अम्ल और लवण (यूरेट्स, फॉस्फेट और ऑक्सलेट) घुले हुए रूप में पाए जाते हैं। आम तौर पर, उनकी संख्या नगण्य होती है, लेकिन जब यूरोलिथियासिस की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियां दिखाई देती हैं, तो इन पदार्थों की एकाग्रता बढ़ जाती है और वे पत्थरों का निर्माण करते हुए क्रिस्टलीकृत होने लगते हैं। सबसे पहले, रेत के छोटे दाने मूत्राशय में दिखाई देते हैं - तथाकथित माइक्रोलिथ्स (व्यास में 3 मिमी तक)। धीरे-धीरे, संचय करते हुए, वे एक दूसरे से जुड़ते हैं और मैक्रोलिथ्स (एक बतख के अंडे के आकार तक) में बदल जाते हैं।

यूरिनरी स्टोन बनने की प्रक्रिया में सालों लग सकते हैं।

मूत्र की उच्च सांद्रता मूत्राशय में नमक या एसिड क्रिस्टल के निर्माण में योगदान करती है।

रोग की घटना में योगदान:

• जल-नमक चयापचय के शरीर में उल्लंघन;
• संक्रामक रोगों और नशा के दौरान होने वाले एसिड-बेस बैलेंस में परिवर्तन;
• गतिहीन काम;
• लगातार अनुभव और neuropsychiatric विकार;
• शराब, धूम्रपान और कुछ दवाओं का दुरुपयोग।

पथरी का गठन उन कारकों के पक्ष में है जो मूत्र के लिए मूत्राशय से बाहर निकलना मुश्किल बनाते हैं। इसमे शामिल है:

• मूत्रमार्ग की सूजन या संकुचन (सख्त);
• प्रोस्टेट का हाइपरप्लासिया (इज़ाफ़ा);
• फिमोसिस (चमड़ी का संकुचन);
• मूत्राशय का प्रायश्चित;
• मूत्रमार्ग के बाहरी प्रवेश द्वार का संकुचन;
• मूत्राशय के डायवर्टिकुला (इसकी दीवारों के पेशी फैलाव);
• शरीर के अंदर ट्यूमर या विदेशी निकाय।

पुरुषों की घटनाएं इस तथ्य के कारण होती हैं कि सौम्य वृद्धि (हाइपरप्लासिया) या प्रोस्टेट के स्क्लेरोसिस के साथ-साथ यूरेथ्रल सख्तता के कारण अक्सर स्थिर मूत्र होता है। महिलाओं में सिस्टोलिथियासिस काफी दुर्लभ है।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वृद्ध पुरुषों में एक बहुत ही सामान्य स्थिति है और मूत्राशय की पथरी का सबसे आम कारण है।

मूत्राशय की पथरी के प्रकार और उत्पत्ति

मूल रूप से, पत्थर प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक, मूत्र के ठहराव के कारण शुरू में मूत्राशय में बनता है, इस प्रकार की पथरी मुख्य रूप से पुरुषों में पाई जाती है;
• माध्यमिक, गुर्दे में बनता है और बाद में मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय गुहा में उतरता है, अर्थात, वे ऊपरी मूत्र पथ के यूरोलिथियासिस का परिणाम होते हैं।

वेसिकोरेथ्रल सेगमेंट में मूत्र के मार्ग को धीमा करने के कारण यह धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है। एक अवक्षेप बुलबुले में अवक्षेपित होने लगता है, और फिर ये नमक या अम्ल तत्व आपस में जुड़ जाते हैं और समूह बनाते हैं। पत्थर बाहरी वस्तुओं के आसपास भी विकसित हो सकते हैं: उपकरणों के रबर, धातु और कांच के हिस्सों को चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान गलती से अंग में छोड़ दिया जाता है, या हड्डी के टुकड़े जो श्रोणि के एक जटिल फ्रैक्चर के बाद मूत्राशय में गिर गए हैं।

प्रक्रियाओं के बाद गलती से मूत्राशय की गुहा में छोड़े गए चिकित्सा उपकरणों के टुकड़े पत्थरों के बाद के गठन के लिए "कोर" के रूप में काम कर सकते हैं

ऐसे पत्थर भी होते हैं, जिन्हें लिगचर कहा जाता है, जो सिवनी सामग्री से बनते हैं। मूत्राशय पर चोटों या संचालन के मामले में, एक नियम के रूप में, स्व-अवशोषित कैटगट टांके लगाए जाते हैं, क्योंकि किसी अन्य सामग्री से टांके पर लवण जमा होते हैं, अंततः एक पथरी बनाते हैं। संयुक्ताक्षर मूल के पत्थर तब बढ़ते हैं, जब किसी कारण से, मूत्र संबंधी या स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के दौरान, एक सामग्री जो भंग नहीं होती है, का उपयोग टांके के लिए किया जाता था। यह लगभग एकमात्र कारण है कि महिलाओं में प्राथमिक प्रकार की पथरी क्यों बनती है, इसके अलावा, मूत्राशय (सिस्टोसेले) का आगे बढ़ना पत्थरों के निर्माण का पूर्वाभास देता है।

मूत्र असंयम के लिए एक ऑपरेशन के बाद पथरी बन सकती है, जब अंग की गर्दन जघन जोड़ से जुड़ी होती है और मूत्राशय की दीवार की पूरी मोटाई गलती से सिवनी में कैद हो जाती है।

पत्थर केवल लिगचर के सिरों पर बन सकते हैं या पूरे सिवनी को पूरी तरह से ढक सकते हैं

उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार, संरचनाएं हैं:

• ऑक्सालेट, ऑक्सालेट चूने से युक्त और भूरे-भूरे रंग और कांटेदार सतह वाले;
• फॉस्फेट, कैल्शियम फॉस्फेट के क्रिस्टल द्वारा गठित, एक चिकनी सतह के साथ सफेद;
• यूरेट, यूरिक एसिड के कणों से युक्त, पीले रंग का, एक सपाट आकार या अंडे के समान;
• मिश्रित - एक स्तरित बनावट के साथ कई प्रकार के लवण या अम्ल से निर्मित ठोस समूह।

मूत्राशय की पथरी विचित्र आकार की होती है और यूरेट, फॉस्फेट, ऑक्सलेट और मिश्रित होती है।

पत्थर एकल और असंख्य पाए जाते हैं, और उनकी संख्या 1 से 100 टुकड़ों तक होती है। उनका कोई भी आकार हो सकता है, लेकिन आमतौर पर 0.3 से 7 सेंटीमीटर व्यास के आकार की चिकनी सतह के साथ गोल संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है। लेकिन लंबी प्रक्रियाओं के साथ खुरदरे पत्थर भी होते हैं।

तालिका: मूत्राशय की पथरी के प्रकार और संरचना

पत्थरों के प्रकार	खनिज	रासायनिक सूत्र	रासायनिक नाम
	Wedelit	सास 2 ओ 4 * 2 एच 2 ओ	कैल्शियम ऑक्सालेट (डाइहाइड्रेट)
	वेवेलिट	सास 2 ओ 4 * एच 2 ओ	कैल्शियम ऑक्सालेट (मोनोहाइड्रेट)
	struvite	एमजीएनएच 4 पीओ 4 * 6 एच 2 ओ	मैग्नीशियम अमोनियम फॉस्फेट (हेक्साहाइड्रेट)
	कार्बोनेटापेटाइट	सीए 5 (पी0 4) 3 (सीओ 3) 0.5	कैल्शियम कार्बोनेट फॉस्फेट
	हाइड्रॉक्सियापटाइट	सीए 5 (आरओ 4) 3 ओह	कैल्शियम हाइड्रोक्सोफॉस्फेट
	न्यूबेराइट	एमजीएचपीओ 4 *3एच 2 ओ	मैग्नीशियम हाइड्रोजन फॉस्फेट (ट्राइहाइड्रेट)
	व्हिटलॉकिट	सीए 3 (आरओ 4) 2	कैल्शियम फॉस्फेट
	ऑक्टोकैल्शियम फॉस्फेट	सीए 4 एच (आरओ 4) 3	कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट
	brushite	CaHP0 4 * 2H 2 ओ	कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट (डाइहाइड्रेट)
	सोडियम यूरेट	एनएसी 5 एच 3 ओ 3 एन 4	सोडियम यूरेट
	यूरिक एसिड (डाइहाइड्रेट)	सी 5 एच 4 ओ 3 एन 4 * 2 एच 2 ओ	यूरिक एसिड (डाइहाइड्रेट)
	यूरेट अमोनियम	एनएच 4 सी 5 एच 3 ओ 3 एन	अमोनियम यूरेट
	यूरीकिट	सी 5 एच 4 ओ 3 एन 4	यूरिक एसिड निर्जल

फोटो गैलरी: मूत्राशय में पत्थरों के प्रकार

बड़े यूरेट पत्थर अलग-अलग छोटे दानों से बनते हैं कई अनियमित आकार के फॉस्फेट अक्सर क्रोनिक सिस्टिटिस में बनते हैं ऑक्सालेट आमतौर पर एकान्त पत्थर होते हैं बड़े फॉस्फेट मूत्राशय में विशाल समूह बना सकते हैं, जिन्हें न्यूनतम इनवेसिव तरीकों से खत्म करना मुश्किल होता है यूरेट स्टोन अक्सर सूजन और हाइपरमिया के दौरान बनते हैं। ब्लैडर म्यूकोसा बड़े फॉस्फेट अक्सर रक्तस्राव के तत्वों के साथ ब्लैडर की सूजन के दौरान बनते हैं मिश्रित प्रकार के एक बड़े स्टोन को ब्लैडर के अंदर कई छोटे पत्थरों में कुचला जा सकता है

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति के नैदानिक ​​लक्षण काफी नीरस और विशिष्ट हैं। पथरी के कारण पेट के निचले हिस्से में और प्यूबिस के ऊपर दर्द होता है, जो शारीरिक परिश्रम और रोगी के हिलने-डुलने से बढ़ जाता है। साथ ही व्यक्ति को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। पुरुषों में दर्द लिंग और कमर को, महिलाओं में - पेरिनेम और जांघों को देता है।

व्यायाम के दौरान और पेशाब के दौरान लगातार दर्द होना मूत्राशय में पथरी होने का निश्चित संकेत है।

लेकिन कभी-कभी बड़े पत्थर भी खुद को महसूस नहीं करते हैं और रोगी को परेशान नहीं करते हैं। पेशाब के उल्लंघन में रोगी को बेचैनी महसूस होने लगती है, मूत्राशय की दीवारों के खिलाफ खुरदरे पत्थर का लगातार घर्षण, बाद की आंतरिक सतह में जलन और सूजन। यदि पथरी अंग की गर्दन में प्रवेश करती है और इसके आंतरिक दबानेवाला यंत्र को बंद होने से रोकती है, तो मूत्र असंयम विकसित होता है।

दर्द मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली पर पथरी के दर्दनाक प्रभाव, इसकी सूजन या पथरी द्वारा तंत्रिका अंत के संपीड़न के कारण होता है। ये संवेदनाएं विशेष रूप से मजबूत होती हैं जब मूत्रमार्ग में एक पत्थर का उल्लंघन होता है। उसी समय, तीव्र मूत्र प्रतिधारण मनाया जाता है: एक व्यक्ति मूत्राशय को खाली करने की कोशिश करता है, लेकिन जब तनाव होता है, तो इसकी केवल कुछ बूंदें निकलती हैं, और एक आंतरायिक प्रवाह भी विशेषता है। शरीर की स्थिति बदलने पर ही पेशाब आना शुरू होता है। यह समझने के बाद, रोगी एक उपयुक्त स्थिति की तलाश करना शुरू कर देता है: वह अपनी तरफ झूठ बोलता है, उसकी पीठ पर, पुरुष एक महिला की तरह पेशाब करते हैं - स्क्वाटिंग। उल्लंघन के उन्मूलन के बाद, मूत्र में रक्त दिखाई देता है। विषयगत बेचैनी केवल रात में, शांत अवस्था में रुक जाती है।

यदि सिस्टिटिस जुड़ जाता है, तो रोग का कोर्स और व्यक्ति की भलाई बिगड़ जाती है। पेशाब बार-बार और दर्दनाक हो जाता है, विशेष रूप से अधिनियम के अंत में, और रोगी को रात में कई बार शौचालय जाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यह स्थिति उच्च ल्यूकोसाइटोसिस, बड़ी संख्या में बैक्टीरिया और मूत्र में रक्त और मवाद के ध्यान देने योग्य मिश्रण की विशेषता है। पाइलोनेफ्राइटिस सिस्टिटिस की जटिलता बन सकता है जो मूत्राशय के यूरोलिथियासिस के साथ होता है।

पायलोनेफ्राइटिस यूरोलिथियासिस की सबसे आम जटिलताओं में से एक है।

वीडियो: मूत्राशय की पथरी

निदान

मूत्राशय में पथरी का पता लगाना आमतौर पर एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ के लिए कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। निदान नैदानिक ​​लक्षणों के साथ-साथ सिस्टोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड, और एक्स-रे उत्सर्जन यूरोग्राफी के परिणामों पर आधारित है।

डायग्नोस्टिक सिस्टोस्कोपी में मूत्रमार्ग के माध्यम से डाले गए एक विशेष उपकरण - सिस्टोस्कोप का उपयोग करके मूत्राशय के अंदर की जांच करना शामिल है। प्रक्रिया के दौरान, एक या अधिक पत्थरों की पहचान की जाती है। संरचनाओं की उपस्थिति और रंग से, उनकी रासायनिक संरचना का अनुमान लगाया जा सकता है।

सिस्टोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर सिस्टोस्कोप नामक एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस के माध्यम से मूत्राशय के अंदर की जांच करता है।

मामले में जब पत्थरों की उपस्थिति सिस्टिटिस के साथ होती है, तो मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली पर संबंधित परिवर्तन दिखाई देते हैं: इसकी लाली (हाइपरमिया), सूजन। डायवर्टीकुलम की उपस्थिति में, जेब के प्रवेश द्वार का निर्धारण किया जाता है। यूरेट्स का पता लगाने में सिस्टोस्कोपी विशेष रूप से सूचनात्मक है - इस प्रकार के पथरी एक्स-रे पर एक दृश्य छाया नहीं देते हैं।

सिस्टोस्कोपी के दौरान ही यूरेट्स का पता लगाया जाता है

एक्स-रे के तरीके

यदि आपको मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति पर संदेह है, तो रोगी को आरोही (प्रतिगामी) एक्स-रे परीक्षा - सिस्टोग्राफी की पेशकश की जाती है। मूत्रमार्ग के माध्यम से डाले गए कैथेटर का उपयोग करके नीचे से ऊपर तक एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ अंग को भरने के बाद छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है। परीक्षा के अंत के बाद, मूत्राशय खाली हो जाता है। यह विधि आपको डायवर्टीकुलम में पत्थरों के आकार, संख्या और आकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है।बाद के मामले में, मूत्राशय की सीमा के किनारे यूरोग्राम पर एक छोटी सी छाया दिखाई देती है।

अक्सर, मूत्राशय के डायवर्टीकुलम में पथरी जमा हो जाती है, और यह तस्वीरों में स्पष्ट रूप से देखा जाता है।

यदि अंग में एक कैथेटर डालना असंभव है (जब रोगी को मूत्रमार्ग की सख्तता होती है, मूत्राशय की गर्दन के लुमेन का ट्यूमर ओवरलैप होता है, तीव्र मूत्रमार्ग, आदि), अवरोही (एंटीग्रेड) सिस्टोग्राफी की जाती है। एक कंट्रास्ट एजेंट को रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है, जो रक्त प्रवाह के साथ गुर्दे में प्रवेश करता है। इंजेक्शन के 45-50 मिनट बाद, रंगीन शरीर का तरल पदार्थ मूत्राशय में होता है। इस समय, अंग के चित्र अग्रपश्च, अक्षीय और अर्ध-पार्श्व स्थिति में लिए जाते हैं। पूर्ववर्ती अध्ययन के साथ, वे आरोही अध्ययन की तुलना में कुछ कम स्पष्ट हैं। मलमूत्र अंतःशिरा यूरोग्राफी के साथ, सिस्टोग्राफिक परीक्षा मूत्र पथ के रोगों के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और लोकप्रिय तरीका है।

इस विधि का एक अन्य प्रकार न्यूमोसिस्टोग्राफी है, जब मूत्राशय एक विपरीत एजेंट के रूप में ऑक्सीजन से भर जाता है। गैस को न केवल मूत्रमार्ग कैथेटर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, बल्कि, यदि आवश्यक हो, तो अंग के सुपरप्यूबिक जल निकासी की मदद से या इसके पंचर द्वारा।

मूत्राशय की पथरी सिस्टोग्राम पर काले धब्बे के रूप में दिखाई देती है

सिस्टोलिथियासिस के निदान में अल्ट्रासाउंड

मामले में जब रोगी को कैथेटर या सिस्टोस्कोप की शुरूआत में contraindicated है, साथ ही मूत्राशय में एक्स-रे के लिए अदृश्य यूरेट्स की उपस्थिति में - यूरिक एसिड क्रिस्टल से बने पत्थरों, अल्ट्रासाउंड बचाव के लिए आता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग छोटे बच्चों में सिस्टोलिथियासिस का निदान करने के लिए किया जाता है, जो केवल संज्ञाहरण के तहत सिस्टोस्कोपी से गुजर सकते हैं, और बुजुर्ग रोगियों में सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि के साथ। ऐसे रोगियों के मूत्र अंगों में एक उपकरण की शुरूआत उनमें तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के विकास को भड़का सकती है।

एकोग्राम पर, मूत्र से भरे मूत्राशय के साथ एक पथरी को स्पष्ट आकृति के साथ प्रतिध्वनि-सकारात्मक गठन के रूप में देखा जाता है।

अल्ट्रासाउंड इकोग्राम पर, मूत्राशय की पथरी में एक स्पष्ट "इको ट्रैक" होता है (एक तीर द्वारा इंगित)

वीडियो: एक अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर मूत्राशय की पथरी

क्रमानुसार रोग का निदान

समान लक्षणों वाले पैथोलॉजी से मूत्राशय की पथरी को अलग करें:

• मूत्राशयशोध;
• मूत्रमार्ग सख्त;
• प्रोस्टेट ट्यूमर।

एक पत्थर की उपस्थिति एक विशिष्ट लक्षण द्वारा इंगित की जाती है - मूत्र धारा का "बिछाना", जब पेशाब के कार्य के दौरान इस जैविक द्रव की रिहाई का अचानक बंद होना होता है। सिस्टोलिथियासिस के अन्य लक्षण:

• विभिन्न दिशाओं में मूत्र की धारा का छिड़काव;
• वजन बढ़ने और उठाने पर सुपरप्यूबिक क्षेत्र में दर्द बढ़ गया;
• किसी भी शारीरिक गतिविधि के बाद पेशाब में खून आना।

मूत्राशय से पथरी कैसे निकाले

एक छोटे व्यास (0.5 सेमी तक) के साथ, पत्थरों को कभी-कभी रोगी के हिस्से पर बिना किसी कार्रवाई के प्रचुर मात्रा में और तीव्र पेशाब से धोया जाता है। द्वितीयक प्रकार की पथरी, जो किडनी से मूत्रवाहिनी के साथ मूत्राशय में उतरती है, के स्वतंत्र रूप से बाहर निकलने की संभावना अधिक होती है।

यदि पथरी गुर्दे से मूत्राशय तक के रास्ते को पार कर गई है, तो आगे निकलने में कोई कठिनाई नहीं होगी।

लेकिन अधिक बार आपको पथरी से छुटकारा पाने के लिए चिकित्सीय जोड़तोड़ और विभिन्न साधनों का सहारा लेना पड़ता है। यह याद रखना चाहिए कि भले ही उन्हें मूत्राशय से निकालना संभव हो, यह यूरोलिथियासिस के रोगी को राहत नहीं देता है। जब तक शरीर में पत्थरों के निर्माण के लिए शारीरिक या भौतिक-रासायनिक अनुकूल परिस्थितियां हैं, इस विकृति की पुनरावृत्ति किसी भी समय हो सकती है।

दवाइयाँ

नए पत्थरों के गठन और मौजूदा पत्थरों के विकास को रोकने के लिए, रोगी, contraindications की अनुपस्थिति में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गठन को रोकती हैं और पथरी के विघटन को बढ़ावा देती हैं (रोवाटिनेक्स, यूरालिट-यू, फिटोलिज़िन) और मूत्र को अम्लीकृत करने के लिए विटामिन सी। सिस्टिटिस के साथ जटिलताओं के मामले में, एंटीबायोटिक और यूरोसेप्टिक थेरेपी की सिफारिश की जाती है (इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, फुरमैग, पॉलिन, 5-एनओसी), बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ।

मूत्र को मूत्राशय में स्थिर होने से रोकने के लिए, मौजूदा पथरी में वृद्धि के कारण, रोगी को मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) दवाएं दी जा सकती हैं, जैसे कि फ़्यूरोसेमाइड। कभी-कभी एनाल्जेसिक की आवश्यकता होती है: दर्दनाक ऐंठन को दूर करने के लिए, रोगी को पैपावरिन, बरालगिन, स्पैजगन की सिफारिश की जाती है।

फोटो गैलरी: यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए दवाएं

स्पैजगन दर्द और ऐंठन से राहत दिलाएगा फिटोलिज़िन - जलनरोधी क्रिया के साथ एक हर्बल तैयारी फ़्यूरोमाइड मूत्राशय से छोटे पत्थरों को धोने में मदद करेगा

लोक उपचार

लोक दवाएं चिकित्सीय उपायों के परिसर में अपना सही स्थान ले सकती हैं और प्राकृतिक मूत्रवर्धक और यूरोसेप्टिक्स के रूप में उपयोग की जा सकती हैं जो मूत्राशय में संक्रमण के विकास को रोकती हैं। मूत्रवर्धक केवल पथरी को बाहर निकालने में मदद कर सकते हैं जब वे रेत या माइक्रोलिथ के रूप में हों। एक बड़े पत्थर के साथ, वे, शक्तिहीन हैं। लेकिन अगर हर्बल दवाएं इस रोग से पूरी तरह छुटकारा नहीं दिला पाती हैं तो कम से कम रोगी की पीड़ा को कम तो कर ही देती हैं। किसी भी उपाय का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

क्रैनबेरी से हीलिंग ड्रिंक तैयार करने के लिए, आपको चाहिए:

1. एक कटोरी में 2 कप ताजा पके जामुन डालें और रस बनाने के लिए उन्हें एक विशेष प्यूरी चम्मच से कुचल दें।
2. परिणामस्वरूप घोल को उबलते पानी (1 एल) के साथ एक बर्तन में स्थानांतरित करें।
3. एक ढक्कन के साथ कवर करें, आंच बंद कर दें और इसे 15 मिनट तक पकने दें।
4. आसव को बारीक छलनी से छान लें।
5. छलनी में बचे हुए जामुन को कुचल दें ताकि वे अपना सारा रस छोड़ दें।
6. उत्पाद को वापस बर्तन में डालें, धीमी आँच पर रखें, स्वादानुसार चीनी डालें, हिलाएँ और उबाल लें।
7. उबले हुए पेय के नीचे, आग बंद कर दें और इसे 1-2 घंटे तक खड़े रहने दें।

क्रैनबेरी रस विटामिन का भंडार है और मूत्राशय के लिए एक उत्कृष्ट एंटीसेप्टिक है।

क्रैनबेरी जूस - एक स्वादिष्ट और सुंदर पेय, पथरी से मूत्र पथ को साफ करने के लिए उपयोगी

गाँठदार आसव

नॉटवीड - एक जड़ी बूटी जो हर जगह बढ़ती है, के निचले मूत्र पथ के आसव में पत्थर के गठन का उत्कृष्ट प्रतिकार करती है। आपको आवश्यक उपाय तैयार करने के लिए:

1. 2 टीबीएसपी। एल पौधे 0.5 लीटर उबलते पानी डालते हैं।
2. पानी के स्नान में रखें और 10 मिनट के लिए गरम करें।
3. इसके बाद इसे 1 घंटे तक पकने दें।
4. छान लें और पेय में उबलता पानी डालें ताकि तरल की मात्रा 0.5 लीटर हो जाए।

भोजन से पहले दिन में तीन बार 0.5 कप पिएं।

हर कोई नहीं जानता है कि किसी भी यार्ड में पाया जाने वाला विनम्र गाँठ, मूत्राशय की पथरी के गठन का मुकाबला कर सकता है।

मूत्र पथरी के खिलाफ रस मिश्रण

दो नींबू के रस को एक गिलास गर्म पानी में मिलाकर दिन में कई तरह से पीने से फायदा होगा। समानांतर में, आपको एक या दो सप्ताह के लिए गाजर, ककड़ी, टमाटर और चुकंदर के रस के एक तिहाई गिलास के लिए दिन में 5-6 बार लेने की जरूरत है, जब तक कि मूत्राशय से रेत पूरी तरह से हटा नहीं दिया जाता है।

नींबू के साथ सब्जियों के रस का मिश्रण मूत्राशय से रेत की रिहाई को बढ़ावा देता है

गुलाब के बीज का काढ़ा

मूत्राशय में पथरी होने पर गुलाब के बीजों का काढ़ा उपयोगी होगा। इसे तैयार करने के लिए, आपको चाहिए:

1. 0.5 लीटर उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल गुलाब के बीज।
2. धीमी आंच पर 15 मिनट तक उबालें।
3. ठंडा होने दें, छान लें।

आपको भोजन से पहले परिणामी काढ़ा ¼ कप दिन में तीन बार लेने की आवश्यकता है।

बीज और गुलाब कूल्हे स्वयं एक प्रभावी मूत्रवर्धक हैं।

औषधीय आसव

एक समान राशि तैयार करना आवश्यक है:

• एडोनिस जड़ी बूटी;
• गुलाबी कमर;
• जुनिपर फल;
• स्टील की जड़ें।

आपको 4 बड़े चम्मच डालने की जरूरत है। एल 1 लीटर उबलते पानी इकट्ठा करें, 3 घंटे तक खड़े रहने दें, फिर छान लें। उपाय को दिन के दौरान छोटे हिस्से में पीना चाहिए।

चावल का नाश्ता

मूत्राशय से रेत और छोटे पत्थरों को निकालने के लिए आप चावल के नाश्ते की लोक विधि को आजमा सकते हैं। इसे कैसे करना है:

1. 0.5 लीटर के 5 साफ कांच के जार तैयार करें।
2. पहले जार में 2 बड़े चम्मच डालें। एल सूखे चावल, ठंडा पानी डालें और 24 घंटे तक खड़े रहने दें।
3. दूसरे दिन चावलों का पानी निकाल दें, चावलों को धोकर उसी जार में नया पानी भरकर 5 दिन के लिए भिगोकर रख दें.
4. उसी समय, दूसरे जार में 2 बड़े चम्मच डालें। एल चावल और पानी भी डालें।
5. अगले दिन दूसरे जार से चावलों को धोकर फिर से ताजा पानी डालें और 5 दिन के लिए ऐसे ही छोड़ दें।
6. अन्य तीन बैंकों के साथ भी ऐसा ही करें।
7. 5 दिनों के बाद, सभी 5 जार चावल से भर जाएंगे और पहले में यह तैयार हो जाएगा।
8. पहले जार में बिना नमक के चावल उबाल लें और सुबह नाश्ते में बिना तेल के चावल खाएं। अगले 4 घंटे तक कुछ भी खाएं या पिएं नहीं।
9. खाली पहले जार में फिर से 2 बड़े चम्मच डालें। एल चावल और पानी डालें। फिर इन चरणों को हर दिन दोहराएं।

आपको कम से कम दो महीने तक ऐसे चावलों के साथ नाश्ता करना चाहिए।

मूत्र पथ के पत्थरों के खिलाफ लड़ाई में प्रसिद्ध चावल जादुई गुण प्रदर्शित करता है

कॉर्नफ्लावर और हॉर्सटेल का काढ़ा

काढ़ा इस प्रकार तैयार किया जाता है:

1. बराबर मात्रा में कॉर्नफ्लॉवर के फूल और हॉर्सटेल ग्रास मिलाएं।
2. कच्चे माल को उबलते पानी के साथ 2 कप पानी प्रति 2 बड़े चम्मच की दर से डालें। एल पौधे।
3. 15 मिनट उबालें.
4. शोरबा फ़िल्टर किया जाता है।

इसे छोटे घूंट में गर्म पीना चाहिए, यह मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करता है। पीने के दौरान, आप मूत्राशय क्षेत्र में निचले पेट की मालिश कर सकते हैं, और फिर लेट जाएं और समस्या वाले क्षेत्र में गर्म उबली हुई हॉर्सटेल घास से भरी पुल्टिस लगाएं।

कॉर्नफ्लावर और हॉर्सटेल के काढ़े में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है

आहार खाद्य

मूत्राशय की पथरी के रोगी के लिए आहार गुर्दे की पथरी के समान महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, लेकिन फिर भी कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए। सिस्टोलिथियासिस वाले रोगी के पोषण को इस तरह से समायोजित किया जाना चाहिए कि शरीर में पानी-नमक का चयापचय सामान्य हो जाए। ऐसा करने के लिए, आपको टेबल नमक के उपयोग को सीमित करने और आम तौर पर अपने दैनिक आहार को कम करने की आवश्यकता है।

यूरेट्स के साथ, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए:

• शोरबा;
• चॉकलेट
• कोको;
• कॉफ़ी;
• जिगर;
• गुर्दे;
• तला हुआ और मसालेदार भोजन।

तला हुआ, वसायुक्त और मसालेदार - यूरोलिथियासिस के लिए वर्जित

ऑक्सालेट पत्थरों को ऑक्सालिक एसिड में कम आहार की आवश्यकता होती है। आहार में सीमित करना आवश्यक है:

• टमाटर;
• सोरेल;
• पालक;
• हरा सलाद;
• आलू;
• गाजर;
• डेयरी उत्पादों;
• संतरे और अंगूर;
• चॉकलेट;
• मांस शोरबा;
• वसा;
• युवा जानवरों का मांस।

यदि पथरी में फॉस्फेट की संरचना होती है, तो रोगी को भोजन की आवश्यकता होती है जो मूत्र के ऑक्सीकरण में योगदान देता है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने मेनू को मछली, मांस, आटा उत्पादों, लार्ड, वनस्पति वसा के व्यंजनों के साथ विविधता लाने की आवश्यकता है।

मछली शरीर को उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करेगी और मूत्र की अम्लता को बढ़ाने में मदद करेगी।

नए पत्थरों के गठन को रोकने के लिए, आपको मूत्र की एकाग्रता को कम करने की आवश्यकता है, इसके लिए पीने के सही आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। जितना संभव हो उतना तरल, अधिमानतः खनिज पानी का सेवन करने की सिफारिश की जाती है। यूरिक एसिड पत्थरों के साथ, रोगी को "बोरजॉमी", "एस्सेन्टुकी" और अन्य निर्धारित किया जाता है। फॉस्फेट और ऑक्सलेट के साथ - "इज़ेव्स्क स्रोत" या "नारज़न"। रोगी को प्रतिदिन कम से कम 2-2.5 लीटर मिनरल वाटर पीना चाहिए।

मूत्राशय की पथरी के लिए नियमित रूप से उपयुक्त मिनरल वाटर पीना बहुत जरूरी है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सबसे प्रभावी उपचार मूत्राशय की पथरी का सर्जिकल निष्कासन है। आधुनिक बख्शने की तकनीक बुजुर्ग रोगियों के लिए भी हस्तक्षेप करना संभव बनाती है, जो निकट अतीत में मायोकार्डियल रोधगलन और अन्य जैसी गंभीर बीमारियों से पीड़ित थे। ज्यादातर मामलों में, पथरी हटाने का हेरफेर (लिथोट्रिप्सी) एंडोस्कोपिक रूप से किया जाता है - जैसा कि रोगी कहते हैं, "बिना चीरों और रक्त के।" दूसरे शब्दों में, ऑपरेटिंग क्षेत्र तक पहुंच मूत्रमार्ग के माध्यम से होती है। अपनी संपूर्णता में एक छोटे पत्थर का ट्रांसरेथ्रल निष्कर्षण (मूत्रमार्ग के माध्यम से निष्कर्षण) संभव है।

दोनों खुले और एंडोस्कोपिक विनाश और पत्थरों को हटाने के साथ, स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी के धड़ के निचले आधे हिस्से की संवेदनशीलता कई घंटों के लिए बंद हो जाती है।

सभी प्रकार की एंडोस्कोपिक लिथोट्रिप्सी के लिए अंतर्विरोध:

• तीव्र सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्गशोथ;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• मूत्राशय की छोटी क्षमता;
• मूत्रमार्ग की निष्क्रियता का उल्लंघन और मूत्राशय में सिस्टोस्कोप में प्रवेश करने में असमर्थता;
• 6 वर्ष तक की आयु।

एंडोस्कोपिक क्रशिंग और रोगी के मूत्राशय में पत्थरों को हटाने के बाद, मूत्र निकालने के लिए एक कैथेटर को एक दिन के लिए छोड़ दिया जाता है। उपकरण को हटाने के बाद, रोगी डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में 4-5 दिन और बिताता है, फिर उसे घर जाने की अनुमति दी जाती है।

वायवीय लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें

मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से एक विशेष उपकरण (ऑपरेटिंग सिस्टोस्कोप) पारित किया जाता है। सबसे पहले, पथरी को नष्ट कर दिया जाता है और उसके दानों को धो दिया जाता है, और बाद में, उसी एंडोस्कोपिक विधि से, रोगी को प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से छुटकारा मिल जाता है, जो ज्यादातर मामलों में मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन करता है।

कैलकुलस के संपर्क क्रशिंग के दौरान, बाद वाला उपकरण द्वारा कई छोटे टुकड़ों में नष्ट हो जाता है। लिथोट्रिप्सी गैसीय वातावरण में होती है। फिर इन टुकड़ों को उसी सिस्टोस्कोप का उपयोग करके मूत्राशय से बाहर की ओर धोया जाता है।

काम करने वाला सर्जिकल उपकरण इतना पतला और नाजुक होता है कि सारी क्रिया अंग की गुहा के अंदर होती है, इसकी अखंडता को बनाए रखती है और संरचना का उल्लंघन नहीं करती है।

लिथोट्रिप्सी के साथ, पत्थरों का क्रमिक विनाश और मूत्राशय से उनका आगे निष्कासन होता है।

वीडियो: मूत्राशय में एक पत्थर का एंडोस्कोपिक संपर्क कुचलना

लेजर द्वारा कुचलना

लेज़र ऑपरेशनल सहायता कलन को पिछली विधि की तुलना में और भी पतले और छोटे टुकड़ों में कुचलने की अनुमति देती है। पथरी के मरीज को पूरी तरह से छुटकारा दिलाने के लिए एक प्रक्रिया ही काफी है। इस मामले में, एक लचीले सिस्टोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जिसे रोगी के मूत्रमार्ग के माध्यम से अंग में डाला जाता है, जो एक विशेष लेजर बीम से लैस होता है। उत्तरार्द्ध ठोस समूह को लगभग धूल में बदल देता है, जिसके बाद वे मूत्राशय को मूत्र प्रवाह के साथ आसानी से छोड़ देते हैं।

लेजर लिथोट्रिप्सी आज मूत्राशय से पथरी निकालने के सबसे "उन्नत" तरीकों में से एक है।

रोगी के लिए हस्तक्षेप बिल्कुल दर्द रहित है, जबकि वह जो कुछ भी होता है उसे देखता और सुनता है और यहां तक ​​​​कि एक विशेष वीडियो मॉनीटर पर अपने ऑपरेशन की प्रगति का निरीक्षण करने का अवसर भी मिलता है।

ओपन कैविटी सर्जरी

यदि ट्रांसरेथ्रल विधि द्वारा विखंडन और पत्थरों को निकालना असंभव है, तो मूत्राशय (सिस्टोटोमी) की चीरा के साथ एक खुले ऑपरेशन का सहारा लेना पड़ता है। ऐसा हस्तक्षेप निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

1. रोगी थोड़ा उठा हुआ श्रोणि के साथ अपनी पीठ के बल लेट जाता है।
2. निचले पेट के केंद्र में, पबिस से नाभि तक चलने वाली रेखा के साथ, त्वचा और उसके आधार को विच्छेदित करते हुए 9–11 सेमी लंबा चीरा लगाया जाता है।
3. पेट की मांसपेशियां पक्षों से बंधी हुई हैं, प्रीवेसिकल ऊतक को खोलती हैं।
4. पेरिटोनियम की तह को ऊपर धकेलना, मूत्राशय तक खुली पहुँच।
5. दो धारकों को अंग की सामने की दीवार पर रखा जाता है और इसे उनके साथ या उनके बीच में काटा जाता है।
6. यन्त्र की सहायता से पथरी निकल जाती है, यदि डायवर्टीकुलम हो तो वह भी निकल जाती है।
7. मूत्राशय और पेट की दीवार पर चीरों को परतों में सिल दिया जाता है।
8. एक कैथेटर मूत्राशय में डाला जाता है और कई दिनों तक छोड़ दिया जाता है।

पश्चात की अवधि में, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मूत्राशय की निरंतर सिंचाई करें। यदि पेशाब में रुकावट है और अंग में एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया है, तो एक पॉलीथीन ड्रेनेज ट्यूब छोड़ दी जाती है, जो उपचार प्रक्रिया के अनुकूल होने पर 7-11 दिनों में हटा दी जाती है।

वीडियो: सिस्टोटॉमी द्वारा मूत्राशय से ऑक्सालेट निकालना

पश्चात की अवधि में पुनर्वास

यह याद रखना चाहिए कि ऑपरेशन के बाद रिकवरी की अवधि लगभग दो महीने तक रहती है। भले ही हस्तक्षेप के दौरान कोई चीरा नहीं लगाया गया हो, मूत्राशय की आंतरिक सतह काफी व्यापक घाव है।

श्लेष्म झिल्ली की बहाली 1-1.5 महीने के भीतर होती है। इस अवधि के दौरान, रोगी निर्धारित विरोधी भड़काऊ दवाएं लेता है, जो संक्रमण के विकास को रोकता है और उपचार प्रक्रिया को तेज करता है। पानी के भार की सिफारिश की जाती है: पोस्टऑपरेटिव अवधि में पीने वाले शुद्ध या खनिज पानी की मात्रा प्रति दिन 2 लीटर से कम नहीं होनी चाहिए।

उपचार के परिणाम, जटिलताएं और रोग का निदान

समय पर उपचार के अभाव में रोग का विकास जारी रहता है। पथरी का आकार और उनकी संख्या बढ़ती जाती है, संक्रमण जुड़ता जाता है। सबसे पहले, मूत्राशय (सिस्टिटिस) की पुरानी सूजन विकसित होती है, इसके बाद पायलोनेफ्राइटिस - गुर्दे की श्रोणि और कप की सूजन। भविष्य में, यह सब क्रोनिक रीनल फेल्योर का कारण बन सकता है, जो अक्सर घातक होता है।

समय पर उपचार से रोगी सामान्य जीवन में लौट सकता है, मूत्राशय के प्राकृतिक खालीपन को पूरी तरह से बहाल कर सकता है और दर्द से छुटकारा पा सकता है। भविष्य में, उन्हें एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती की आवश्यकता होती है, मूत्र अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा वर्ष में दो बार होती है।

उन कारणों के उन्मूलन के साथ जो मूत्राशय में पथरी के गठन का कारण बने, रोग का निदान अच्छा है। हालांकि, शरीर में चल रहे विकारों के कारण यूरोलिथियासिस, रेत और पत्थर फिर से प्रकट हो सकते हैं।

निवारण

50 वर्ष से अधिक आयु के प्रत्येक पुरुष को वर्ष में कम से कम एक बार मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करानी चाहिए। प्रोस्टेट ग्रंथि की समस्याओं को रोककर मूत्राशय में पथरी बनने से बचा जा सकता है।

मजबूत हरी चाय मूत्र अंगों में पथरी की उपस्थिति को रोकने के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है। आपको इसे बिना चीनी के और दिन में कम से कम चार गिलास पीने की जरूरत है।

सुगंधित हरी चाय न केवल पूरी तरह से प्यास बुझाती है, बल्कि मूत्र पथ में पथरी के गठन के खिलाफ एक उत्कृष्ट रोगनिरोधी के रूप में भी काम करती है।

पथरी के निर्माण की रोकथाम के लिए मूत्र पथ के संक्रमण और यूरोडायनामिक विकारों के साथ-साथ अंतःस्रावी तंत्र के रोगों से लड़ना बहुत महत्वपूर्ण है। गतिहीन काम के साथ, आपको हर घंटे उठने और श्रोणि में जमाव को रोकने के लिए वार्म-अप करने की आवश्यकता होती है।

एनाटॉमी, फिजियोलॉजी और मानव स्वास्थ्य का विषय बचपन से ही मेरे द्वारा दिलचस्प, प्रिय और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। अपने काम में मैं प्रोफेसरों द्वारा लिखे गए चिकित्सा साहित्य की जानकारी का उपयोग करता हूँ। रोगियों के उपचार और देखभाल में मेरा अपना व्यापक अनुभव है।

- यह मूत्राशय की गुहा में खारा या कैल्सीफाइड पत्थरों की उपस्थिति की विशेषता यूरोलिथियासिस का प्रकटन है। पैथोलॉजी में दर्द, पेशाब विकार, मूत्र में रक्त की उपस्थिति की विशेषता है। मूत्र पथ के अल्ट्रासाउंड, यूरिनलिसिस, सिस्टोस्कोपी, सिस्टोग्राफी के परिणामों के अनुसार रोग का निदान किया जाता है। मुख्य उपचार संपर्क (लिथोट्रिप्सी) या सर्जरी (ओपन सिस्टोलिथोटोमी के दौरान) द्वारा विखंडन और पत्थरों को हटाना है।

सामान्य जानकारी

मूत्राशय की पथरी (सिस्टोलिथियासिस), गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग में पथरी के साथ, यूरोलिथियासिस की अभिव्यक्तियों में से एक है। उनका गठन मूत्र के भौतिक-रासायनिक गुणों (इसमें निहित कार्बनिक और अकार्बनिक यौगिकों की घुलनशीलता), और शारीरिक कारकों (जन्मजात या अधिग्रहित चयापचय संबंधी विकार: चयापचय, सूजन, दवा, आदि) के उल्लंघन के कारण हो सकता है।

गठन के स्थान और तंत्र के आधार पर, पत्थर आकार, मात्रा, स्थिरता, सतह के प्रकार, आकार, रंग और रासायनिक संरचना में भिन्न होते हैं। पैथोलॉजी मुख्य रूप से पुरुष आबादी में बचपन (जीवन के पहले 6 वर्षों में) और वृद्धावस्था (50 वर्ष से अधिक) में देखी जाती है। वयस्कों में, मूत्राशय की पथरी मुख्य रूप से यूरिक एसिड से बनी होती है, जबकि बच्चों में, उनमें यूरिक एसिड क्रिस्टल, कैल्शियम फॉस्फेट और कैल्शियम ऑक्सालेट शामिल होते हैं।

सिस्टोलिथियासिस के कारण

वयस्क रोगियों में पथरी बनने का सबसे आम कारण इन्फ्रावेसिकल रुकावट है - मूत्राशय या मूत्रमार्ग की गर्दन में रुकावट के कारण मूत्र के मुक्त बहिर्वाह का उल्लंघन। निचले मूत्र पथ में रुकावट के कारण हो सकते हैं:

पत्थर के गठन का तंत्र मूत्राशय, ठहराव और अवशिष्ट मूत्र की एकाग्रता को पूरी तरह से खाली करने की असंभवता से जुड़ा हुआ है, जिससे नमक क्रिस्टल का नुकसान होता है। पथरी का निर्माण एक न्यूरोजेनिक मूत्राशय द्वारा सुगम होता है, सिस्टोटेल वाली महिलाओं में इसकी चूक, डायवर्टिकुला सहित आंतरिक पेशी झिल्ली में मौजूदा दोष।

कभी-कभी, गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ में पत्थरों की उपस्थिति में, छोटे पत्थर मूत्राशय में आगे की उपस्थिति और दृढ़ता के साथ मूत्रवाहिनी के साथ चले जाते हैं। मूत्राशय में विदेशी निकायों (स्टेंट, लिगचर, कैथेटर और अन्य विदेशी वस्तुओं) की उपस्थिति नमक जमा और पत्थर के गठन का कारण बन सकती है। बच्चों में, बालनोपोस्टहाइटिस की उपस्थिति, फिमोसिस द्वारा जटिल और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को संकीर्ण करने से अक्सर मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति होती है।

वर्गीकरण

मूत्राशय की पथरी एकल (एकल) और एकाधिक, छोटी (माइक्रोलिथ्स) और बड़ी (मैक्रोलिथ्स), चिकनी, खुरदरी और मुखरित, मुलायम और बहुत कठोर हो सकती है; यूरिक एसिड, यूरिक एसिड लवण, फॉस्फेट या कैल्शियम ऑक्सालेट होते हैं। व्यावहारिक मूत्रविज्ञान में, पत्थरों को प्राथमिक (अंग की गुहा में सीधे गठित) और माध्यमिक (गुर्दे और मूत्रवाहिनी में बनते हैं, फिर मूत्राशय में चले जाते हैं) प्रतिष्ठित होते हैं। माध्यमिक पत्थर, जबकि मूत्राशय में, आकार में और बढ़ सकता है।

सिस्टोलिथियासिस के लक्षण

कुछ मामलों में, मूत्राशय की पथरी की उपस्थिति, यहां तक ​​कि काफी बड़ी भी, कोई संकेत नहीं दिखाती है। नैदानिक ​​​​लक्षण मूत्राशय की दीवारों के साथ पत्थर के लगातार संपर्क के साथ होते हैं, श्लेष्म झिल्ली में जलन का विकास या मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट। पैथोलॉजी के लक्षण विविध हैं, लेकिन पैथोग्नोमोनिक नहीं हैं। यह पेट के निचले हिस्से में, प्यूबिस के ऊपर, पुरुषों में दर्द सिंड्रोम हो सकता है - लिंग में बेचैनी, तेज या सुस्त दर्द। थोड़ा सा आराम करने पर, हिलने-डुलने पर दर्द असहनीय हो जाता है, रोगी के शरीर की स्थिति बदलने और पेशाब करने पर, पेरिनेम और बाहरी जननांग, जांघ क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है।

पथरी के कारण मूत्रमार्ग में बार-बार तेज आग्रह, पेशाब की धारा में रुकावट या मूत्रमार्ग में पथरी के प्रवास के मामले में इसके बहिर्वाह में तीव्र देरी, साथ ही मूत्राशय के आंतरिक दबानेवाला यंत्र बंद नहीं होने पर मूत्र असंयम का कारण बनता है। एक पत्थर उसकी संकुचित गर्दन में फंस गया। बड़ी पथरी के मामले में, कुछ रोगी केवल लेटने पर ही अपना मूत्राशय खाली कर सकते हैं।

जटिलताओं

एक माइक्रोबियल संक्रमण के अतिरिक्त होने के कारण, मूत्राशय की पथरी सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस से जटिल हो सकती है। पत्थरों के साथ मूत्राशय श्लेष्म के आघात और सूजन के परिणामस्वरूप हेमेटुरिया और प्यूरिया विकसित होता है। जब मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में एक पत्थर का उल्लंघन होता है, तो मूत्र के अंतिम भाग में रक्त दिखाई दे सकता है; गर्दन के फैले हुए शिरापरक वाहिकाओं की चोट के साथ, विपुल कुल रक्तमेह विकसित हो सकता है।

निदान

मूत्राशय की पथरी के निदान में रोगी के इतिहास और शिकायतों का विश्लेषण, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षाओं के परिणाम शामिल हैं। दर्द की प्रकृति को स्पष्ट करना आवश्यक है, डिसुरिया और हेमट्यूरिया की अभिव्यक्तियों की डिग्री, रेत और पत्थरों के निर्वहन के मामलों की पहचान करने के लिए, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति: हाइपरप्लासिया और प्रोस्टेट कैंसर, मूत्रमार्ग सख्त, डायवर्टीकुलम, मूत्राशय ट्यूमर, न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन योनि (द्विहस्तिष्क) या मलाशय परीक्षा से केवल बहुत बड़ी पथरी का पता लगाया जा सकता है। पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि के रेक्टल पैल्पेशन से इसके इज़ाफ़ा का पता चलता है। निदान में, सूचनात्मक:

• मूत्र-विश्लेषण. मूत्र के सामान्य विश्लेषण में मूत्राशय की गुहा में पथरी वाले रोगियों में, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया और लवण का पता लगाया जा सकता है। मूत्र संस्कृति एंटीबायोटिक चिकित्सा के चयन के लिए माइक्रोफ्लोरा और इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने की अनुमति देती है।
• सोनोग्राफ़ी. मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड एक ध्वनिक छाया के साथ हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में पत्थरों को दिखा सकता है जो रोगी की स्थिति में परिवर्तन होने पर मूत्राशय गुहा में चले जाते हैं।
• एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स।सिस्टोस्कोपी मुख्य तरीकों में से एक है जो आपको मूत्राशय की आंतरिक संरचना (म्यूकोसा की स्थिति, डायवर्टिकुला, ट्यूमर, सख्त की उपस्थिति) का अध्ययन करने की अनुमति देता है, इसकी गुहा में पत्थरों की उपस्थिति, उनकी संख्या और आकार निर्धारित करता है।
• एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स. सिस्टोग्राफी और एक्सट्रेटरी यूरोग्राफी की मदद से, मूत्र पथ की स्थिति का आकलन करना, यूरोलिथियासिस की पहचान करना, एक्स-रे पॉजिटिव स्टोन, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, ब्लैडर डायवर्टिकुला की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। पत्थरों की रेडियोक्षमता उनकी रासायनिक संरचना पर निर्भर करती है, मुख्य रूप से उनमें कैल्शियम घटक की उपस्थिति और प्रतिशत। मल्टीस्पाइरल सीटी के साथ, बहुत छोटे और एक्स-रे नकारात्मक पत्थरों, साथ ही कॉमोरबिडिटीज को अलग किया जा सकता है।

मूत्राशय की पथरी का इलाज

कभी-कभी छोटी पथरी पेशाब के साथ मूत्रमार्ग से अपने आप निकल जाती है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, पत्थरों के एक छोटे आकार के साथ, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है, जिसमें एक विशेष आहार (पत्थरों की खनिज संरचना के आधार पर) का पालन करना और मूत्र के क्षारीय संतुलन को बनाए रखने के लिए दवाएं लेना शामिल है।

मूत्राशय से पत्थरों को सर्जिकल हटाने में, एंडोस्कोपिक लिथोएक्सट्रैक्शन, स्टोन क्रशिंग (संपर्क ट्रांस्यूरेथ्रल सिस्टोलिथोट्रिप्सी, परक्यूटेनियस सुप्राप्यूबिक लिथोलैपेक्सी) और स्टोन सेक्शन (ओपन सुपरप्यूबिक सिस्टोलिथोटॉमी) का उपयोग किया जाता है। सिस्टोस्कोपी के दौरान वयस्क रोगियों के लिए ट्रांसयूरेथ्रल लिथोट्रिप्सी की जाती है, जबकि दृश्य नियंत्रण के तहत पाए जाने वाले पत्थरों को एक विशेष उपकरण (अल्ट्रासोनिक, न्यूमेटिक, इलेक्ट्रो-हाइड्रोलिक या लेजर लिथोट्रिप्टर) से कुचल दिया जाता है, और उनके टुकड़े सिस्टोस्कोप के माध्यम से धोकर और सक्शन द्वारा हटा दिए जाते हैं।

ट्रांसयूरेथ्रल सिस्टोलिथोट्रिप्सी एक स्वतंत्र प्रक्रिया हो सकती है या अन्य एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के संयोजन के साथ की जा सकती है, जैसे कि प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन। गर्भावस्था के दौरान मूत्राशय की एक छोटी मात्रा के मामले में तकनीक को contraindicated है।

ड्रग थेरेपी और स्टोन क्रशिंग के परिणाम की अनुपस्थिति में, तीव्र मूत्र प्रतिधारण, लगातार दर्द, हेमट्यूरिया, सिस्टिटिस की पुनरावृत्ति और बड़े पत्थरों के साथ, एक खुला एक्स्ट्रापरिटोनियल सुपरप्यूबिक सिस्टोलिथोटोमी किया जाता है। पश्चात की अवधि के लिए, मूत्राशय में एक कैथेटर स्थापित किया जाता है, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। भविष्य में, हर छह महीने में एक मूत्र रोग विशेषज्ञ, चयापचय परीक्षा और गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड का निरीक्षण करना आवश्यक है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

पृष्ठभूमि की बीमारी के उन्मूलन के साथ, मूत्राशय की पथरी के उपचार के बाद का पूर्वानुमान अनुकूल है। पथरी बनने के अनसुलझे कारणों से, मूत्राशय और गुर्दे में पथरी बनने की पुनरावृत्ति संभव है। सर्जिकल उपचार की जटिलताओं में मूत्र पथ के संक्रमण, बुखार, मूत्राशय की दीवार की चोट, हाइपोनेट्रेमिया और रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं। रोकथाम में मूत्राशय में पत्थरों के गठन को भड़काने वाले रोगों का समय पर निदान और उपचार शामिल है।