मानव परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का उपचार

नसों का दर्द एक रोग संबंधी स्थिति है जो परिधीय नसों के कुछ हिस्सों को नुकसान के कारण बढ़ती है। यह रोग तंत्रिका फाइबर की पूरी लंबाई के साथ-साथ इसके संक्रमण के क्षेत्र में तीव्र और तीव्र दर्द की घटना की विशेषता है। नसों का दर्द विभिन्न आयु वर्ग के लोगों में विकसित होना शुरू हो सकता है, लेकिन 40 से अधिक महिलाएं इसके लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।

परिधीय नसों में कुछ रिसेप्टर्स होते हैं जो अंगों और प्रणालियों की स्थिति के बारे में सारी जानकारी लेते हैं, और फिर इसे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क तक पहुंचाते हैं। तंत्रिका के एक निश्चित भाग के संपीड़न या जलन के मामले में, यह जानकारी विकृत होती है, जिससे दर्द होता है। आमतौर पर, पैथोलॉजी शरीर में पहले से मौजूद पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ती है।

स्नायु नसों का दर्द अक्सर मानव शरीर के उन जगहों पर प्रकट होता है जहां तंत्रिका फाइबर संकीर्ण चैनलों से गुजरता है। यह वहाँ है कि इसके संपीड़न या उल्लंघन की उच्च संभावना है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह रोग किसी भी तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है। अधिक बार, पीठ के नसों का दर्द, कटिस्नायुशूल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का निदान किया जाता है। निदान, साथ ही रोग का उपचार, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

बहुत से लोग नसों का दर्द भ्रमित करते हैं और। लेकिन ये दो पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं। न्यूरिटिस के साथ, तंत्रिका फाइबर की सूजन देखी जाती है, जो न केवल एक दर्द सिंड्रोम की घटना से प्रकट होती है, बल्कि त्वचा के उस क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी से भी होती है जो प्रभावित तंत्रिका को जन्म देती है। यह महत्वपूर्ण है, अगर हृदय, त्रिपृष्ठी तंत्रिका, पीठ और अन्य अंगों और ऊतकों के तंत्रिकाशूल के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करें और एक सही उपचार योजना तैयार करें।

किस्मों

नसों का दर्द किसी भी तंत्रिका पर "हमला" कर सकता है, लेकिन अक्सर चिकित्सक इस प्रकार की बीमारी का निदान करते हैं:

• चेहरे की तंत्रिका या ट्राइजेमिनल की नसों का दर्द;
• पीठ नसों का दर्द;
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल;
• ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका की नसों का दर्द;
• पश्चकपाल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल।

एटियलजि

रोग की प्रगति के कारण भिन्न हो सकते हैं, जिसके आधार पर तंत्रिका फाइबर प्रभावित हुआ था।

पश्चकपाल तंत्रिका को नुकसान के कारण:

• एक सौम्य या घातक प्रकृति का ट्यूमर, ग्रीवा कशेरुक के क्षेत्र में स्थानीयकृत;
• अलग-अलग गंभीरता की ग्रीवा रीढ़ की चोट;
• गर्दन हाइपोथर्मिया।

चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिकाशूल की एटियलजि:

• मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली धमनियों का धमनीविस्फार;
• मस्तिष्क में स्थानीयकृत एक सौम्य और घातक प्रकृति का ट्यूमर;
• चेहरे का हाइपोथर्मिया;
• चेहरे में एक क्रोनिक कोर्स के साथ संक्रामक प्रक्रियाएं। इस मामले में, हम बात कर रहे हैं, और इसी तरह।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल की एटियलजि:

• पीठ की चोट;
• पैल्विक हड्डियों या फीमर का फ्रैक्चर;
• एक सौम्य या घातक प्रकृति का ट्यूमर, तंत्रिका के मार्ग के स्थल पर स्थानीयकृत;
• पीठ के निचले हिस्से, कूल्हों और नितंबों का हाइपोथर्मिया;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• गर्भावस्था;
• पैल्विक अंगों में संक्रामक या सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल की एटियलजि:

• संक्रामक रोगों की उपस्थिति, जैसे, और इसी तरह;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• चयापचय विकार;
• शरीर का नशा;
• मादक पेय पदार्थों की अत्यधिक खपत;

लक्षण

न्यूराल्जिया के लक्षण, साथ ही इसके बढ़ने के कारण, सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस तंत्रिका फाइबर को संकुचित या घायल किया गया था।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न

चेहरे की तंत्रिका का तंत्रिकाशूल काफी बार होता है। कारण सरल है - यह तंत्रिका बहुत ही संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से खोपड़ी से बाहर निकलती है, और इसलिए आस-पास के ऊतक इसे निचोड़ सकते हैं। यह तंत्रिका चेहरे की सफ़ाई के लिए ज़िम्मेदार है।

आमतौर पर रोग तीव्र रूप से बढ़ने लगता है - चेहरे में तेज दर्द होता है। इसका एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र है। मरीजों ने ध्यान दिया कि यह विद्युत प्रवाह के मार्ग के समान है। अक्सर वे जम जाते हैं और इस तरह के हमले के दौरान कोई हरकत नहीं करने की कोशिश करते हैं। इसकी अवधि प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है - कुछ के लिए यह केवल कुछ सेकंड है, जबकि अन्य के लिए यह कुछ मिनट है। यह ध्यान देने योग्य है कि हमलों को दिन में 300 बार दोहराया जा सकता है, जो एक व्यक्ति के लिए बहुत ही थकाऊ है। दर्द सिंड्रोम अधिक बार चेहरे के दाईं ओर स्थानीयकृत होता है। शायद ही कभी, नसों का दर्द द्विपक्षीय होता है।

चेहरे पर कुछ विशेष बिंदुओं (नाक के पंख, आंखों के कोने, आदि) पर शारीरिक प्रभाव के साथ एक त्रिपृष्ठी हमला शुरू हो सकता है। यह अक्सर खाना चबाते समय, दांतों को ब्रश करते समय, मेकअप लगाते समय या शेविंग करते समय देखा जाता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संपीड़न

कटिस्नायुशूल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• तंत्रिका के साथ "शूटिंग" दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से, नितंबों में जलन हो सकती है;
• मुख्य रूप से तंत्रिका की एक शाखा प्रभावित होती है;
• रोगी नोट करता है कि प्रभावित पक्ष पर उसे "रेंगने" की भावना है।

पश्चकपाल तंत्रिका संपीड़न

• एक दर्द का दौरा अचानक एक व्यक्ति से आगे निकल जाता है। कभी-कभी यह तंत्रिकाओं की थोड़ी सी जलन से पहले हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अपने सिर को खरोंच कर सकता है या इसे तेजी से घुमा सकता है;
• "लंबागो" के रूप में एक मजबूत दर्द सिंड्रोम गर्दन के पीछे, सिर के पीछे या कान के पीछे होता है;
• दर्द सिंड्रोम अक्सर सिर और गर्दन के आधे हिस्से में स्थानीयकृत होता है, लेकिन एक द्विपक्षीय घाव को बाहर नहीं किया जाता है।

• करधनी दर्द;
• दर्द का दौरा अनायास होता है। लेकिन फिर भी, अधिक बार यह शरीर की स्थिति में तेज बदलाव, गहरी सांस, तेज खांसी से पहले होता है;
• दर्द की अवधि अलग है - कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक;
• प्रभावित तंत्रिका फाइबर के स्थानीयकरण के स्थान पर त्वचा की संवेदनशीलता में कमी हो सकती है।

ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका चोट

जम्हाई लेना, खाना या खांसना ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया के लक्षणों को प्रकट कर सकता है। नतीजतन, रोगी को जीभ की जड़ में, टॉन्सिल, ग्रसनी के स्थानीयकरण के स्थान पर गंभीर दर्द होता है। हमले के दौरान, शुष्क मुंह का उल्लेख किया जाता है, और इसकी समाप्ति के बाद - लार में वृद्धि। उल्लेखनीय है कि इस समय व्यक्ति जितना भी भोजन ग्रहण करेगा, वह उसे कड़वा लगेगा।

निदान

यदि उपरोक्त लक्षण प्रकट होते हैं, तो एक व्यापक निदान और सही उपचार योजना की नियुक्ति के लिए जितनी जल्दी हो सके एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है। रोगी की शिकायतों की प्रारंभिक परीक्षा और मूल्यांकन के दौरान डॉक्टर इस तरह की बीमारी की उपस्थिति का अनुमान लगा सकते हैं। प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है।

निदान के तरीके:

• एक्स-रे;

चिकित्सीय उपाय

निदान की पुष्टि होते ही नसों के दर्द का इलाज शुरू करना आवश्यक है। बहुत से लोग मानते हैं कि यह स्थिति मानव शरीर के लिए खतरनाक नहीं है। यह पूरी तरह से सही धारणा नहीं है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, तंत्रिकाशूल दूसरी बार प्रगति करता है, जिसका अर्थ है कि इसके प्रकट होने से पहले, शरीर में कुछ खतरनाक रोग प्रक्रिया पहले ही विकसित हो चुकी है। इसलिए वह किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकता है, और सबसे पहले उसका इलाज किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान नसों का दर्द विशेष रूप से खतरनाक होता है, क्योंकि यह इसके पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और यहां तक ​​​​कि गर्भपात को भी भड़का सकता है।

तंत्रिकाशूल के उपचार के सभी तरीकों को रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में विभाजित किया गया है। डॉक्टर आमतौर पर पहले रूढ़िवादी चिकित्सा करते हैं, और केवल इसकी अप्रभावीता के कारण उपचार के शल्य चिकित्सा पद्धतियों का सहारा लेते हैं।

उपचार के रूढ़िवादी तरीके:

• विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक फार्मास्यूटिकल्स की नियुक्ति। इस तरह के माध्यम से नसों के दर्द का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि वे दर्द सिंड्रोम को रोकने और प्रभावित तंत्रिका फाइबर में सूजन को दूर करने में मदद करेंगे। उपचार योजना में बैक्लोफेन, इबुप्रोफेन और अन्य शामिल हो सकते हैं;
• समूह बी से विटामिन लेना अधिक बार, बीमारी के इलाज के लिए, उन्हें इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है;
• एक्यूपंक्चर रोग के उपचार में बहुत अच्छे परिणाम देता है;
• फिजियोथेरेपी उपचार। पराबैंगनी, लेजर, चुंबकीय क्षेत्र आदि का प्रयोग करें।

किस प्रकार की बीमारी का निदान किया गया था, इस पर निर्भर करते हुए थेरेपी को कुछ तरीकों से पूरक किया जा सकता है:

• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, स्पाइनल कॉलम का कर्षण, तैरना और विशेष कोर्सेट पहनना दिखाया गया है। उपचार योजना में शामक फार्मास्यूटिकल्स भी शामिल हैं;
• त्रिपृष्ठी तंत्रिका संपीड़न का इलाज एंटीकॉनवल्सेंट के साथ किया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर प्रभावित तंत्रिका फाइबर के हिस्से के सर्जिकल विनाश का सहारा लेते हैं;
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका के विकृति में, बिस्तर पर आराम, विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने, तंत्रिका ब्लॉक और विद्युत उत्तेजना का संकेत दिया जाता है।

विशेष देखभाल के साथ, गर्भावस्था के दौरान नसों के दर्द का इलाज किया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं का उपचार स्थिर स्थितियों में ही करना आवश्यक है, ताकि डॉक्टर लगातार महिला की स्थिति की निगरानी कर सकें।

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नसों का दर्द (ग्रीक न्यूरॉन से - नस, तंत्रिका, और एल्गोस - दर्द) - तेज, दर्द, जलनया टी दर्द कम करनापरिधीय नसों के साथ, पैरॉक्सिस्मल और समय-समय पर होता है।
दर्द के हमलों के साथ त्वचा का पीला पड़ना या लाल होना, पसीना आना, मांसपेशियों में मरोड़ (उदाहरण के लिए, एन। ट्राइजेमिनल नर्व के साथ) हो सकता है।
नसों के दर्द के साथ, कोई मोटर विकार और संवेदनशीलता का नुकसान नहीं होता है, और प्रभावित तंत्रिका में कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं होता है।

नसों का दर्दसे अलग किया जाना चाहिए न्यूरिटिस।
न्युरैटिस - यह परिधीय तंत्रिकाओं की एक भड़काऊ बीमारी है जो पेशेवर ओवरवर्क के दौरान संक्रमण, नशा, दर्दनाक चोटों, अत्यधिक मांसपेशियों के भार के आधार पर होती है। न्यूरिटिस के साथ, प्रभावित तंत्रिका का प्रवाहकत्त्व परेशान होता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन तंत्रिका, संवेदनशीलता विकारों द्वारा संक्रमित मांसपेशियों की कमजोरी और पक्षाघात होता है; और जब उन पर दबाव डाला जाता है तो तंत्रिका चड्डी के साथ दर्द महसूस होता है।

एटियलजि और रोगजनन।
न्यूराल्जिया का कारण स्वयं तंत्रिका के रोग हो सकते हैं, तंत्रिका प्लेक्सस, या प्रक्रियाएं जो चोटों, संक्रमण (फ्लू, मलेरिया, आदि), अचानक ठंडक आदि के परिणामस्वरूप आस-पास के अंगों और ऊतकों में विकसित होती हैं।

सबसे अधिक बार होते हैं:

चेहरे की नसो मे दर्द।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका खोपड़ी में एक संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा को छोड़ देती है और इसलिए तंत्रिका के विकास के साथ आसपास के ऊतकों द्वारा आसानी से संकुचित हो सकती है।

1. चेहरे का हाइपोथर्मिया।
2. जीर्ण संक्रमण, चेहरे में सूजन (दंत क्षय)।


5. मस्तिष्क का ट्यूमर।
6. मल्टीपल स्केलेरोसिस, जिसमें तंत्रिका कोशिकाएं संयोजी ऊतक में पुनर्जन्म लेती हैं।

लक्षण।

यह चेहरे में तीव्र दर्द, त्वचा की सुन्नता, चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़ से प्रकट होता है। खाना चबाना, ठंडे पानी से धोना आदि दर्द को भड़का सकते हैं।दर्द कई सेकंड से लेकर कई मिनट तक रह सकता है। अधिक बार, दर्द केवल चेहरे के आधे हिस्से में होता है, बहुत कम ही जब दर्द चेहरे के दोनों तरफ होता है। रात में दर्द दिखाई नहीं देता।

पश्चकपाल तंत्रिका की नसों का दर्द।

ओसीसीपिटल नसें दूसरी और तीसरी ग्रीवा कशेरुक के बीच रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलती हैं और गर्दन के पीछे, सिर के पीछे और कान के पीछे की त्वचा को संवेदना प्रदान करती हैं।

पश्चकपाल तंत्रिका के नसों का दर्द के कारण।
1.
2. चोट लगना,
3. हाइपोथर्मिया,
4. जोड़ों की सूजन,
5.

लक्षण।
गर्दन में तेज, तेज, अचानक दर्द, गर्दन के पीछे, सिर, कान के पीछे, आंखों में विकीर्ण हो सकता है। अधिकतर, दर्द एकतरफा होता है, लेकिन कभी-कभी यह द्विपक्षीय होता है।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल.

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका - कपाल नसों की IX जोड़ी, जो टॉन्सिल, नरम तालु, स्पर्शोन्मुख गुहा, जीभ के पीछे के तीसरे हिस्से की स्वाद संवेदनशीलता, पैरोटिड ग्रंथि के स्रावी कार्य और ग्रसनी की मांसपेशियों के मोटर संक्रमण को संवेदनशीलता प्रदान करती है।

प्राथमिक तंत्रिकाशूल हैं - इडियोपैथिक और माध्यमिक - रोगसूचक - संक्रामक रोगों (इन्फ्लूएंजा) में, सेरेबेलोपोंटीन कोण के ट्यूमर, स्वरयंत्र के ट्यूमर, टॉन्सिल्लेक्टोमी, ट्रेकोटॉमी, आदि के संचालन के दौरान एक जटिलता के रूप में।

लक्षण।
जीभ, जीभ की जड़, गले, कोमल तालु, कान में आमतौर पर एकतरफा दर्द होता है। खाने, निगलने, जम्हाई लेने, खांसने, बहुत गर्म या ठंडा भोजन करने पर दर्द होता है। दर्द के अलावा, गले में सूखापन, स्वाद में बदलाव दिखाई देता है। निगलने, बात करने से हमले को उकसाया जा सकता है।

बरामदगी ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल में दर्द रात में हो सकता है जो त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के लिए विशिष्ट नहीं है (विभेदक निदान के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई लक्षण समान हैं)।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया छाती में तीव्र दर्द का कारण है। अक्सर लक्षण निमोनिया और अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान होते हैं।

1. वक्ष रीढ़, आदि।
2. सीने में चोट
3. हाइपोथर्मिया

लक्षण।
1. "शूटिंग" के हमले, अक्सर एक इंटरकोस्टल स्पेस में दर्द होता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका मानव शरीर में सबसे बड़ी तंत्रिका है और नितंबों और पैरों की त्वचा को संवेदना प्रदान करती है।

1. इंटरवर्टेब्रल हर्निया, आदि, जब जड़ों को कटिस्नायुशूल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के विकास के साथ उल्लंघन किया जाता है।

लक्षण।

तंत्रिकाशूल का उपचार।

यह आवश्यक है, सबसे पहले, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के साथ-साथ रोगसूचक उपचार करने के लिए।

• शारीरिक आराम, कटिस्नायुशूल के साथ पूर्ण आराम।
• 
  गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी): डिक्लोफेनाक सोडियम, निमेसुलाइड, नेपरोक्सन, इबुप्रोफेन, आदि।
  जटिल ---एनालगिन + एमिडोपाइरिन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स: बैक्लोफ़ेन, मायडोकलम, सिरदालुद।
  .

तेज दर्द के लिए सौंपा जा सकता है निम्नलिखित दवाएं:

• आक्षेपरोधीसुविधाएँ: टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन (कार्बामाज़ेपिन), डिफ़ेनिन (फ़िनाइटोइन), ऑक्साकार्बज़ेपाइन (ट्रिलेप्टल)।
• एंटीडिप्रेसन्ट पी बहुत गंभीर दर्द के लिए: एमिट्रिप्टिलाइन, डुलोक्सेटीन।
• स्थानीय रूप से एम आवेदन कर सकता विरोधी भड़काऊ मलहम:डिक्लोफेनाक सोडियम (वोल्टेरेन), केटोनल, इबुप्रोफेन, सस्टैमेड (भालू की चर्बी के साथ), साँप के जहर के साथ मलहम, आदि।
• नाकाबंदी स्थानीय के समाधान दर्दनाशक(नोवोकेन, लिडोकेन, आदि) और स्टेरॉयड हार्मोन (विरोधी भड़काऊ के रूप में).
• विटामिन इंजेक्शन के रूप में बी1 और बी12, विटामिन सी, ई।
• लागु कर सकते हे गरम प्रभावित क्षेत्र पर और एक गर्म ऊनी दुपट्टे के साथ लपेटें (उदाहरण के लिए, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और न्यूराल्जिया के साथसशटीक नर्व)।
• फिजियोथेरेपी: वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ थेरेपी, गैल्वनीकरण, आदि, एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर), मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों का कटिस्नायुशूल के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और गर्भाशय ग्रीवा सहानुभूति नोड्स के क्षेत्र पर सीएमटी और ग्रीवा-कॉलर क्षेत्र की मालिश में तेजी आती है। (ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया के साथ)।

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जा सकता है।

नसों का दर्द।

नसों का दर्द - परिधीय नसों का एक घाव है, जो हमलों की विशेषता है तेज, गंभीर, जलन दर्दतंत्रिका के दौरान, तंत्रिका के संरक्षण के क्षेत्र में।
नसों का दर्द मुख्य रूप से नसों में विकसित होता है, जहां तंत्रिका संकीर्ण बोनी नहरों से गुजरती है और आसपास के ऊतकों द्वारा आसानी से निचोड़ा या पिंच किया जा सकता है।

नसों का दर्दसे अलग किया जाना चाहिए न्यूरिटिस।
न्युरैटिस - यह तंत्रिका की सूजन है, जो न केवल दर्द से प्रकट होती है, बल्कि त्वचा की संवेदनशीलता और मांसपेशियों में आंदोलनों के उल्लंघन से भी होती है जो सूजन तंत्रिका को जन्म देती है।
न्यूरिटिस के विपरीत, नसों के दर्द के साथ कोई मोटर विकार और संवेदनशीलता का नुकसान नहीं होता है, और प्रभावित तंत्रिका में कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं होता है।

एटियलजि और रोगजनन।
इस तरह के उल्लंघन के विकास और तंत्रिकाशूल की उपस्थिति में विभिन्न कारक योगदान कर सकते हैं: हाइपोथर्मिया, सूजन, ट्यूमर, आघात, तनाव, नशा, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, हर्नियेटेड डिस्क, आदि।

सबसे अधिक बार होते हैं: त्रिपृष्ठी तंत्रिका, पश्चकपाल तंत्रिका, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और कटिस्नायुशूल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल। दाद के बाद विकसित होने वाले नसों के दर्द को पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया कहा जाता है।

चेहरे की नसो मे दर्द।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका खोपड़ी में एक संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा को छोड़ देती है और इसलिए तंत्रिका के विकास के साथ आसपास के ऊतकों द्वारा आसानी से संकुचित हो सकती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण।
1. चेहरे का हाइपोथर्मिया।
2. जीर्ण संक्रमण, चेहरे में सूजन (दंत क्षय, साइनसाइटिस)।
3. मस्तिष्क की वाहिकाओं में संचार संबंधी विकार।
4. मस्तिष्क के जहाजों की विसंगतियाँ (अक्सर बेहतर अनुमस्तिष्क धमनी)
5. मस्तिष्क का ट्यूमर।
6. मल्टीपल स्केलेरोसिस, जिसमें तंत्रिका कोशिकाएं संयोजी ऊतक में पुनर्जन्म लेती हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण।
त्रिपृष्ठी तंत्रिका चेहरे की त्वचा को संवेदना प्रदान करती है। त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल, एक नियम के रूप में, 40 वर्षों के बाद लोगों में प्रकट होता है, अधिक बार महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। नसों का दर्द अचानक शुरू हो सकता है, चेहरे में तीव्र दर्द की उपस्थिति के साथ, या धीरे-धीरे, जब रोगी दिन के दौरान अल्पकालिक शूटिंग दर्द को नोट करता है जो अपने आप गुजरता है।

यह चेहरे में तीव्र दर्द, त्वचा की सुन्नता, चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़ से प्रकट होता है। खाना चबाना, ठंडे पानी से धोना आदि दर्द को भड़का सकते हैं।दर्द कई सेकंड से लेकर कई मिनट तक रह सकता है। अधिक बार, दर्द केवल चेहरे के आधे हिस्से में होता है, बहुत कम ही जब दर्द चेहरे के दोनों तरफ होता है।

इलाज।
1.दर्दनाशक और विरोधी भड़काऊ:
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी): डाइक्लोफेनाक सोडियम, नेप्रोक्सन, इबुप्रोफेन, आदि।
2.एंटीस्पास्मोडिक्स:बैक्लोफ़ेन, मायडोकलम, सिरदालुद।

गंभीर दर्द के साथ नियुक्त करें:
3.पी एंटीपीलेप्टिक दवाएं : फिनलेप्सिन, डिफेनिन (फ़िनाइटोइन), ऑक्साकार्बज़ेपाइन (ट्रिलेप्टल)
4. एंटीडिप्रेसन्टबहुत तेज दर्द के साथ: एमिट्रिप्टिलाइन, डुलोक्सेटीन,
5. एमप्राकृतिक दर्द निवारक (नोवोकेन, लिडोकेन, आदि)।

यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जा सकता है (लेकिन मल्टीपल स्केलेरोसिस के मामलों में नहीं)।

पश्चकपाल तंत्रिका की नसों का दर्द।
ओसीसीपिटल नसें दूसरी और तीसरी ग्रीवा कशेरुक के बीच रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलती हैं और गर्दन के पीछे, सिर के पीछे और कान के पीछे की त्वचा को संवेदना प्रदान करती हैं।

पश्चकपाल तंत्रिका के नसों का दर्द के कारण
1. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस,
2. चोट लगना,
3. हाइपोथर्मिया,
4. जोड़ों की सूजन,
5. गाउट
6. कभी-कभी स्वस्थ लोगों में सिर के एक निश्चित कोण पर तीखे मोड़ के कारण।

लक्षण।
गर्दन में तेज, तेज, अचानक दर्द, गर्दन के पीछे, सिर, कान के पीछे, आंखों में विकीर्ण हो सकता है। अधिकतर, दर्द एकतरफा होता है, लेकिन कभी-कभी यह द्विपक्षीय होता है।

इलाज।
1. इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक सोडियम, नेपरोक्सन, आदि।
गंभीर दर्द के लिए, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:
2. एंटीपीलेप्टिक दवाएं:कार्बामाज़ेपाइन (फिनलेप्सिन), गैबापेंटिन, आदि, एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन, ड्यूलोक्सेटीन, आदि)
3. अच्छा प्रभाव गरम,गर्दन और सिर के पिछले हिस्से पर लगाया जाता है, तनावग्रस्त गर्दन की मांसपेशियों की हल्की मालिश, एक्यूपंक्चर।
4. तंत्रिका ब्लॉकसमाधान और स्टेरॉयड हार्मोन (विरोधी भड़काऊ के रूप में)।

यदि चिकित्सा उपचार अप्रभावी है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया।
ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका - कपाल नसों की IX जोड़ी, जो टॉन्सिल, नरम तालु, स्पर्शोन्मुख गुहा, जीभ के पीछे के तीसरे हिस्से की स्वाद संवेदनशीलता, पैरोटिड ग्रंथि के स्रावी कार्य और ग्रसनी की मांसपेशियों के मोटर संक्रमण को संवेदनशीलता प्रदान करती है।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के कारण।
प्राथमिक तंत्रिकाशूल हैं - इडियोपैथिक और माध्यमिक - रोगसूचक - संक्रामक रोगों (टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा) में, सेरेबेलोपोंटीन कोण के ट्यूमर, स्वरयंत्र के ट्यूमर, टॉन्सिल्लेक्टोमी, ट्रेकोटॉमी, आदि के संचालन के दौरान एक जटिलता के रूप में।

लक्षण।
जीभ, जीभ की जड़, गले, कोमल तालु, कान में आमतौर पर एकतरफा दर्द होता है। खाने, निगलने, जम्हाई लेने, खांसने, बहुत गर्म या ठंडा भोजन करने पर दर्द होता है। दर्द के अलावा, गले में सूखापन दिखाई देता है, स्वाद में बदलाव निगलने, बात करने से हमले को उकसाया जा सकता है।

ग्लोसोफेरीन्जियल न्यूराल्जिया में दर्द के हमले रात में हो सकते हैं, जो ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए विशिष्ट नहीं है (विभेदक निदान के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई लक्षण समान हैं)।

इलाज.
1. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी):डिक्लोफेनाक सोडियम, नेपरोक्सन
2. आक्षेपरोधी: बैक्लोफ़ेन, मायडोकलम, सिरदालुद। 3. फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं:सर्वाइकल सिम्पैथेटिक नोड्स के क्षेत्र पर सीएमटी, डिपिरोन का अल्ट्रासाउंड, नोवोकेन यूफिलिन पैरावेर्टेब्रल, लेजर पंचर, एक्यूपंक्चर, सर्वाइकल-कॉलर ज़ोन की मालिश। तीव्र दर्द में, डाइकैन के साथ जीभ की जड़ की चिकनाई का उपयोग किया जाता है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया छाती में तीव्र दर्द का कारण है। अक्सर लक्षण तीव्र रोधगलन, निमोनिया, प्लूरिसी और अन्य बीमारियों के समान होते हैं।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के कारण
1. थोरैसिक स्पाइन, किफोसिस, लॉर्डोसिस आदि का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
2. सीने में चोट
3. हाइपोथर्मिया
4. शरीर का असफल घुमाव, या लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना (गतिहीन काम, आदि), रीढ़ पर लंबे समय तक और असामान्य शारीरिक परिश्रम।

लक्षण।
1. "शूटिंग" के हमले, अधिक बार एक इंटरकोस्टल स्पेस में दर्द होता है।
2. दर्द के हमले अक्सर शरीर की स्थिति बदलने, मुड़ने, गहरी सांस लेने, खांसने, हंसने और रीढ़ के कुछ बिंदुओं को महसूस करने के बाद भी प्रकट होते हैं।
3. "बीमार" इंटरकोस्टल स्पेस के क्षेत्र में सुन्नता ("त्वचा पर रेंगना") हो सकती है।
4. हमले कई घंटों या दिनों तक चल सकते हैं।

और अगर, इन लक्षणों के अलावा, एक स्पष्ट तरल, त्वचा की लालिमा के साथ फफोले के रूप में त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है, तो दाद सबसे अधिक दर्द का कारण है।

इलाज।
1. बेड रेस्ट, फिजिकल रेस्ट।
2. मढ़ा जा सकता है गरमप्रभावित क्षेत्र पर, छाती को गर्म ऊनी दुपट्टे से लपेटें।
3. दर्द निवारक, NSAIDs के समूह से विरोधी भड़काऊ दवाएं:इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक सोडियम, नेपरोक्सन, आदि।
4. स्थानीय रूप सेआप विरोधी भड़काऊ मलहम का उपयोग कर सकते हैं: डिक्लोफेनाक सोडियम (वोल्टेरेन एमुलगेल), केटोनल, इबुप्रोफेन, सस्टेमेड (भालू की चर्बी के साथ), सांप के जहर के साथ मलहम, आदि।
5. एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी, बी विटामिन लेना।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका (कटिस्नायुशूल) की नसों का दर्द।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका मानव शरीर में सबसे बड़ी तंत्रिका है और नितंबों और पैरों की त्वचा को संवेदना प्रदान करती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका (कटिस्नायुशूल) के तंत्रिकाशूल के कारण।
1. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, आदि, जब जड़ों को कटिस्नायुशूल तंत्रिका तंत्रिकाशूल के विकास के साथ उल्लंघन किया जाता है।
2. काठ का रीढ़ की चोट, कूल्हों का फ्रैक्चर, श्रोणि, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के क्षेत्र में ट्यूमर, श्रोणि अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग, हाइपोथर्मिया, भारोत्तोलन, धड़ का असफल घुमाव।
3. कटिस्नायुशूल का विकास एक गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन कार्य, गर्भावस्था में योगदान देता है।

लक्षण।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ एक "शूटिंग" दर्द और जलन होती है: पीठ के निचले हिस्से में, नितंब, जांघ और निचले पैर के पीछे, पैर और पैर की उंगलियों तक। बैठने की स्थिति में दर्द बढ़ जाता है और रोगी की लेटने की स्थिति में कुछ कमजोर हो जाता है।
सबसे अधिक बार, केवल एक कटिस्नायुशूल तंत्रिका प्रभावित होती है, इसलिए दर्द पीठ के आधे हिस्से और एक पैर को प्रभावित करता है।
शायद त्वचा की सुन्नता ("क्रॉलिंग") और प्रभावित पक्ष पर पैर की मांसपेशियों में कमजोरी की उपस्थिति।

इलाज।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल का उपचार रोग के विकास के कारणों पर निर्भर करता है।
कटिस्नायुशूल के अव्यक्त लक्षणों की उपस्थिति के साथ, आप घर पर ही दर्द को कम कर सकते हैं:
1. शारीरिक आराम।
2. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी):डिक्लोफेनाक सोडियम, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, नेपरोक्सन, आदि। इस समूह की दवाओं में मतभेद हैं, और इसलिए लेने से पहले निर्देशों को पढ़ें।
3. विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ मलहम,उदाहरण के लिए, डिक्लोफेनाक सोडियम, इबुप्रोफेन, केटोनल, भालू की चर्बी के साथ सस्टैमेड, साँप के जहर के साथ मलहम, आदि।

यदि उपरोक्त उपाय मदद नहीं करते हैं, तो अधिक गहन उपचार निर्धारित है।
तेज दर्द के लिए सौंपा जा सकता है निम्नलिखित दवाएं:
1. एंटीपीलेप्टिक दवाएं:कार्बामाज़ेपिन, गैबापेंटिन, एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन)।
2. तंत्रिका नाकाबंदीसमाधान स्थानीय एनेस्थेटिक्स (नोवोकेन, लिडोकेन, आदि)और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (विरोधी भड़काऊ के रूप में)।
3. फिजियोथेरेपी:वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ थेरेपी, आदि, एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर), मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों का कटिस्नायुशूल के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और वसूली में तेजी आती है।

यदि दवा उपचार और फिजियोथेरेपी की पृष्ठभूमि पर दर्द दूर नहीं होता है, और कटिस्नायुशूल का कारण रीढ़ की बीमारियों में से एक है, तो सर्जिकल उपचार किया जा सकता है।

एक बहुत ही खतरनाक और अप्रिय बीमारी नसों का दर्द है: विभिन्न स्तरों पर तंत्रिका तंत्र को नुकसान के रूप और भड़काऊ प्रक्रिया के चरण के आधार पर लक्षण कई हैं। नैदानिक ​​​​और स्नायविक परीक्षा तंत्रिकाशूल में विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है, घटना के कारणों को अक्सर अनदेखा किया जाता है।

बाहरी उत्तेजना की अनुपस्थिति में उत्पन्न होने वाली अप्रिय संवेदना निरंतर (लंबे समय तक) और सहज हो सकती है।

नसों के दर्द के मुख्य कारणों की पहचान की जानी चाहिए:

• सदमा;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• दाद के बाद सूजन;
• ट्यूमर;
• सर्जिकल ऑपरेशन।

दर्द सिंड्रोम विकसित होता है जब एचआईवी संक्रमित रोगियों में रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है।

निम्नलिखित प्रकार के तंत्रिकाशूल को अलग करना प्रथागत है:

• बड़े पश्चकपाल तंत्रिका की सूजन;
• नासोसिलरी नोड में तीव्र प्रक्रिया;
• प्लांटर, ट्राइजेमिनल और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों को नुकसान।

यह पता लगाना संभव था कि वंशानुगत कारक रोग की घटना का कारण है। अक्सर, पैथोलॉजी एचआईवी सिंड्रोम या साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से जुड़ी होती है। हालांकि यह ज्ञात है कि ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया कैसे प्रकट होता है, यह याद रखना चाहिए कि मतली और उल्टी एक अन्य बीमारी के लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि ब्रेन ट्यूमर।

नासोसिलरी नोड या चार्लीन सिंड्रोम की हार क्या है, हरपीज से पीड़ित रोगी को पता होना चाहिए। इस मामले में, दर्द का कारण स्पष्ट है: वायरल नशा तीव्र प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।

हमले के विकसित होने से पहले एक व्यक्ति क्या महसूस करता है?

पश्चकपाल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के लक्षण व्यापक सूजन की उपस्थिति का संकेत देते हैं। मुख्य लक्षण सिर के पिछले हिस्से में स्थानीयकृत दर्द है। न्यूराल्जिया के साथ, मेनिन्जेस, सर्वाइकल स्पाइन, मांसपेशियां और त्वचा पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होते हैं। अक्सर वयस्क रोगियों में पैरॉक्सिस्म होते हैं जो लंबे समय तक रहते हैं। इंटरवर्टेब्रल जोड़ों की सूजन से नसों का दर्द होता है - डिस्क पैथोलॉजी के लक्षण स्पष्ट होते हैं। रोग का तीव्र रूप एक संकट के विकास की विशेषता है।

बुजुर्गों में, क्षरण, साइनसाइटिस, कपाल फोसा के ट्यूमर, दाद संक्रमण के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान होता है। नसों का दर्द एक हमले की अचानक शुरुआत है, उदाहरण के लिए, चेहरे की त्वचा को छूने या हवा बहने के बाद। कान में विकीर्ण होने वाले दर्द के मामले में, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की सूजन के विकास का सुझाव दिया जाता है।

समस्या वहीं है

pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के तंत्रिकाशूल के लक्षण कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं। तब आक्रमण समाप्त होता है। उत्तेजना की समाप्ति के बाद विशेषता दर्द का प्रतिगमन है। तंत्रिकाशूल के साथ, रोगी को ऊपरी जबड़े में नरम तालू तक बेचैनी का अनुभव होता है।

रोग का कारण मौखिक गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जाइगोमैटिक हड्डी का फ्रैक्चर, शराब का सेवन, तनाव और एक घातक ट्यूमर है। अक्सर, एक हमले के दौरान, नरम तालू की मांसपेशियों के बंडलों के संकुचन की उपस्थिति देखी जाती है, एक विशिष्ट क्लैटरिंग ध्वनि होती है।

कुछ मामलों में, एक तंत्रिका संबंधी हमला स्वायत्त विकारों के साथ होता है। रोगी आंखों के श्लेष्म झिल्ली की लालिमा, लैक्रिमेशन, चेहरे पर सूजन की शिकायत करता है। नाक से थोड़ी मात्रा में साफ बलगम निकलता है। तंत्रिकाशूल के तीव्र हमलों का विकास विशेषता है - रात में रोग के लक्षण तेज हो जाते हैं, साथ में साइकोमोटर उत्तेजना और मोटर बेचैनी होती है।

मॉर्टन सिंड्रोम

रोग तल की नसों को नुकसान की विशेषता है। रोगी को पैर में तकलीफ की शिकायत होती है। बीमारी की शुरुआत में, स्थिति को कम करने के लिए उसे अपने जूते उतारने और मांसपेशियों की मालिश करने के लिए मजबूर किया जाता है। कई मामलों में, हमला रात में शुरू होता है। Paroxysms कुछ घंटों के बाद अपने चरम पर पहुंच जाते हैं, कटिस्नायुशूल तंत्रिका सूजन हो जाती है।

प्रभावित तंत्रिका ट्रंक के क्षेत्र में तेज दर्द दिखाई दे सकता है। रोगी की उंगलियां अधिक संवेदनशील हो जाती हैं। चिकित्सा की प्रक्रिया में, इस प्रकार के तंत्रिकाशूल की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए - तंत्रिका चड्डी की लगातार चोट के कारण रोग का इलाज करना मुश्किल है। कष्टदायी दर्द के प्रबंधन के लिए स्वीकृत मानक में एनाल्जेसिक और मूत्रवर्धक का उपयोग शामिल है।

एक हमले के दौरान, रोगी रिटायर होने की कोशिश करता है, पैर में परिपूर्णता की भावना की शिकायत करता है। इस मामले में, तंत्रिका क्षति की डिग्री की स्थापना आपको एक प्रभावी चिकित्सा चुनने की अनुमति देती है। सर्जिकल उपचार का कोई छोटा महत्व नहीं है, जो रोग के आगे विकास को रोकता है।

ट्राइगेमिनल तंत्रिका की सूजन के लिए थेरेपी

उपचार के लिए, एंटीकॉनवल्सेंट समूह की एक दवा - फिनलेप्सिन का उपयोग किया जाता है। इसकी खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, और चिकित्सा का प्रभाव कुछ दिनों के बाद देखा जाता है। उपचार के लिए पसंद की दवाएं निम्नलिखित एंटीकॉनवल्सेंट हैं:

• डिफेनिन;
• मोरफोलेप;
• एथोसुक्सेमाइड;
• ट्राइमेटिन;
• क्लोनज़ेपम।

फिनलेप्सिन के संयोजन में, वैसोडिलेटर्स और मूत्रवर्धक प्रभावी हैं:

• निकोटिनिक एसिड;
• फ़्यूरोसेमाइड।

जब अन्य दवाएं विफल हो जाती हैं, तो निम्नलिखित नॉट्रोपिक्स का उपयोग किया जाता है:

• अमीनोलोन;
• कैविंटन;
• ट्रेंटल;
• Piracetam।

विशिष्ट मामलों में निदान प्राथमिक सरल है। हालांकि, डॉक्टर को ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के द्वितीयक रूपों की संभावना को बाहर करना चाहिए। यह कार्य प्रासंगिक है यदि द्विपक्षीय तंत्रिका विकसित होती है - लक्षण और उपचार पारंपरिक योजना के अनुसार किया जाता है, क्षति की डिग्री को ध्यान में रखते हुए।

कुछ मामलों में, सर्जरी निर्धारित की जा सकती है। माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन और विद्युत प्रवाह की मदद से तंत्रिका जड़ों का विनाश बहुत प्रभावी है। दर्द के पूर्ण उन्मूलन को प्राप्त करते हुए, ट्यूमर के परिणामों को शल्य चिकित्सा से भी हटा दिया जाता है।

अतीत में लोगों द्वारा उपयोग किए जाने वाले व्यंजनों की मदद से नसों के दर्द का उपचार सकारात्मक परिणाम देता है। जंगली मेंहदी की टहनियों के अल्कोहल टिंचर के हमले से राहत दिलाने में मदद करता है। दर्द वाली जगह को रात में रगड़ा जाता है, इस उपाय का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि बेचैनी पूरी तरह से गायब न हो जाए।

रूम जेरेनियम की पत्तियों (पेलार्गोनियम) की मदद से नसों के दर्द का उपचार दर्दनाक संवेदनाओं को कम कर सकता है। कच्चे माल को त्वचा के उस क्षेत्र से जोड़ना आवश्यक है जहां दर्द बहुत गंभीर हो सकता है।

चिकित्सा के दौरान, आप औषधीय पौधों पर आधारित दवाएं ले सकते हैं जिनके विरोधी भड़काऊ और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होते हैं। सेंट जॉन पौधा, काले बड़बेरी के फूल और सन्टी कलियों का काढ़ा पीना उपयोगी है। त्वरित राहत संग्रह का उपयोग ला सकता है, जिसमें निम्नलिखित पौधे शामिल हैं:

• इवान चाय की पत्तियां;
• अजवायन की पत्ती;
• लिंडेन फूल।

पारंपरिक चिकित्सकों को पता है कि हर्बल अल्कोहल टिंचर के साथ सूजन वाले क्षेत्र को रगड़कर दर्द को कम करना संभव है या नहीं। इसलिए, पहाड़ी अर्निका के फूलों और नीलगिरी के पत्तों से बनी तैयारी बहुत लोकप्रिय है। प्रक्रिया के अंत के बाद, प्रभावित क्षेत्र को गर्म ऊनी दुपट्टे से ढंकना चाहिए।

माइग्रेन के अटैक को कैसे दूर करें

तंत्रिकाशूल का उपचार, "बंडल" सिरदर्द की उपस्थिति के साथ, रोग के कारण पर प्रभाव पड़ता है। चिकित्सा के लिए, चिकित्सक दवा मेक्सिलेटिन का सुझाव देता है, जो असुविधा को दूर करता है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके इस प्रकार के तंत्रिकाशूल को ठीक किया जा सकता है:

• अमित्रिप्टिलाइन;
• डायजेपाम;
• क्यूरेंटाइल।

न्यूरेल्जिया का इलाज कैसे करें, अगर अटैक बार-बार आता है, तो डॉक्टर मरीज की जांच करने के बाद बताएंगे। तीव्र स्थिति के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एर्गोटामाइन;
• कैफीन;
• सेडक्सेन;
• पिपोल्फेन।

गंभीर मामलों में, दौरे से राहत पाने के लिए, रोगी को डेक्सामेथासोन दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। दवा में विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। यह तंत्रिकाशूल में रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं को समाप्त करता है - उपचार का उद्देश्य अवांछित प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को दबाना है।

अक्सर, तंत्रिकाशूल से छुटकारा पाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं दुष्प्रभाव का कारण बनती हैं।

Pterygopalatine नोड की सूजन के मामले में दर्द का उन्मूलन

तीव्र दर्द का औषधीय तरीकों और विद्युत तंत्रिका उत्तेजना के साथ इलाज किया जाता है। रोगी कुछ दिनों या महीनों के बाद स्थायी प्रभाव विकसित करता है। लोग अक्सर चेहरे की नसों के दर्द की अभिव्यक्तियों का सामना करते हैं: मामले में क्या करना है जब त्वचा की सुन्नता और कान में शोर होता है, डॉक्टर निदान की स्थापना के बाद सलाह देंगे।

जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको यह जानना होगा कि स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ सूजन को कैसे ठीक किया जाए। आमतौर पर, 2.5% और 5% लिडोकेन सामग्री वाले जैल का उपयोग किया जाता है। दर्द सिंड्रोम के विकास के मामले में, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित हैं।

पैथोलॉजी का सफलतापूर्वक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है:

• अमित्रिप्टिलाइन;
• फ्लुओक्सेटीन;
• Paroxetine.

नसों के दर्द में दुष्प्रभावों की रोकथाम के लिए बेंजोडायजेपाइन के समूह से दवाएं प्रस्तावित की गई हैं: उनकी मदद से बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है, नैदानिक ​​​​अध्ययनों के लिए धन्यवाद।

उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं दी जाती हैं:

• बैक्लोफ़ेन;
• सिरदालुद।

वैल्प्रोइक एसिड के साथ दर्द से कैसे छुटकारा पाया जाए, इसकी जानकारी विरोधाभासी है। दवा का उपयोग सीमित है।

किसी भी उपचार आहार का लाभ यह है कि चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है।

मस्कुलर न्यूराल्जिया - मांसपेशियों में तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द के एपिसोड। नाम के बावजूद, इसका क्लिनिक पूरी तरह से परिधीय नसों में परिवर्तन से निर्धारित होता है। पूरे शरीर की नसें प्रभावित हो सकती हैं।

नसों का दर्द के कारण

अत्यंत विविध। उनमें से अधिकांश की एक सामान्य विशेषता आसपास के ऊतकों या इसकी एडिमा द्वारा तंत्रिका ट्रंक का संपीड़न है। मांसपेशियों की नसों के दर्द के कारण हो सकते हैं:

• रीढ़ के रोग (विकृति, स्पोंडिलोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्निया और डिस्क का फलाव)।
• संरचनाएं जो बाहर से तंत्रिका को संकुचित करती हैं - ट्यूमर, अल्सर, निशान।
• चोट लगना।
• संक्रमण (दोनों हानिकारक ऊतक तंत्रिका चड्डी से सटे - तपेदिक, और सीधे तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करते हैं - दाद, दाद)।
• नशा, विशेष रूप से मशरूम, भारी धातुओं या कुछ दवाओं के साथ जहर। लंबे समय तक गंभीर बीमारी भी नशा और सहवर्ती तंत्रिका चड्डी को नुकसान पहुंचा सकती है।
• तंत्रिका या नहर के संयोजी ऊतक म्यान में भड़काऊ और अन्य परिवर्तन जिसमें तंत्रिका गुजरती है, जिससे इसका संपीड़न होता है।
• बी विटामिन की कमी अक्सर यह एक ऐसी स्थिति है जो पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों के साथ होती है।
• मधुमेह मेलेटस, विशेष रूप से लंबे समय तक या खराब रक्त शर्करा नियंत्रण।
• मद्यपान।
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग, जिसके कारण नसों को ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है। यह एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, एनीमिया आदि हो सकता है।
• अंतःस्रावी रोग जैसे थायरोटॉक्सिकोसिस, एडिसन रोग।

पेशी तंत्रिकाशूल के प्रकार

मानव शरीर में 600 से अधिक मांसपेशियां हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक या एक से अधिक तंत्रिकाओं द्वारा जन्म दिया जाता है। इसलिए, कई प्रकार के मस्कुलर न्यूराल्जिया हो सकते हैं। हालांकि, नसों की स्थलाकृति की विशेषताएं ऐसी हैं कि कुछ मांसपेशी समूहों को पीड़ित होने की अधिक संभावना है:

• उनके विकृति के साथ इंटरकोस्टल नसों का एक व्यापक समूह छाती और पीठ में दर्द का कारण बनता है।
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका और जांघ के बाहरी त्वचीय तंत्रिका के रोग के साथ पैरों और नितंबों में दर्द होता है।
• ट्राइजेमिनल और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों के प्रभावित होने पर चेहरे की मांसपेशियां पीड़ित होती हैं।
• ओसीसीपिटल तंत्रिका सिर के पीछे की मांसपेशियों के लिए जिम्मेदार होती है।

अलग-अलग, हर्पेटिक न्यूराल्जिया को उजागर करना आवश्यक है, यह विशेष रूप से खुद को प्रकट करता है।

विटामिन की कमी, मधुमेह, शराब और अन्य सामान्य बीमारियों में नसों का दर्द शरीर की सभी नसों को प्रभावित करता है। संवेदनशीलता के उल्लंघन के साथ, यह तुरंत एक कम तीव्रता प्राप्त करता है, अक्सर एक बेकिंग चरित्र का। प्रत्येक पुरानी बीमारी में इसके साथ-साथ नसों के दर्द के क्लीनिक की विशेषता होती है।

तीव्र पेशी तंत्रिकाशूल के लक्षण

क्लिनिक काफी विविध है और उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जिसमें मांसपेशियों की नसों का दर्द पैदा हुआ है। इसके लक्षण हिलने-डुलने, धड़ को मोड़ने से बढ़ या कमजोर हो सकते हैं। अक्सर एक व्यक्ति एक मजबूर स्थिति लेता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें दर्द न्यूनतम होता है। दर्द की प्रकृति काफी भिन्न हो सकती है - रोगी इसे शूटिंग, जलन, जलन, काटने और कई अन्य विकल्पों के रूप में वर्णित करते हैं। ज्यादातर मामलों में, दर्द पैरॉक्सिस्मल है। निरंतर दर्द सिंड्रोम वाले वेरिएंट भी संभव हैं।

आइए प्रभावित क्षेत्र के आधार पर मांसपेशियों के नसों के दर्द के लक्षणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया

12 इंटरकोस्टल रिक्त स्थान हैं, साथ ही स्वयं पसलियां भी हैं। उनमें से प्रत्येक के माध्यम से तंत्रिकाएं गुजरती हैं। तदनुसार, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया शरीर के बड़े क्षेत्रों को गर्दन से त्रिकास्थि तक कवर कर सकता है।

1. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया को करधनी चरित्र की नसों के साथ दर्द की विशेषता है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से प्रभावित तंत्रिका के निकास बिंदुओं पर आंदोलन, धड़ मरोड़ना, झुकना, खांसना और दबाव दर्द के हमलों को भड़काता है। पल्पेशन पर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान दर्दनाक हैं।
2. बिगड़ने के एपिसोड के साथ दर्द निरंतर है।
3. कभी-कभी प्रभावित तंत्रिका के संरक्षण के क्षेत्र में, पारस्थेसिया (रेंगने की भावना) महसूस होती है।

स्थानीयकरण और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ दर्द की प्रकृति में कई बीमारियां समान हैं। दिल के रोगों में दर्द से इसे अलग करना बेहद जरूरी है, विशेष रूप से - एनजाइना पेक्टोरिस के साथ। एनजाइना पेक्टोरिस के एक हमले की विशेषता अचानक शुरुआत, दर्द की उच्च तीव्रता, जलन-बेकिंग चरित्र, उरोस्थि के पीछे स्थानीयकरण और नाइट्रेट्स के लिए एक अच्छी प्रतिक्रिया है। यदि एनजाइना का दौरा दिल के दौरे में बदल जाता है, तो दर्द की अवधि और तीव्रता बढ़ जाती है, यह नाइट्रेट्स पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है, और सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है - धड़कन, दबाव गिरना, मतली, चक्कर आना।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल

कटिस्नायुशूल तंत्रिका नितंबों और पैर के पिछले हिस्से को संक्रमण प्रदान करती है। ज्यादातर मामलों में, इस क्षेत्र में मांसपेशियों की नसों का दर्द काठ का रीढ़ की विकृति के कारण होता है। इस विभाग के अधिभार या हाइपोथर्मिया के कारण एक बीमारी भी संभव है, कम अक्सर - श्रोणि की चोटें और ट्यूमर जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका को संकुचित करते हैं।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका तंत्रिकाशूल की नैदानिक ​​​​विशेषताएं:

1. घाव अक्सर एकतरफा होता है।
2. रोग सुन्नता, पेरेस्टेसिया के साथ है।
3. दर्द का स्थानीयकरण: पीठ के निचले हिस्से, नितंब, जांघ के पीछे और निचले पैर, पैर की उंगलियों पर कब्जा। घाव के क्षेत्र में इसी परिवर्तन के साथ तंत्रिका का केवल एक हिस्सा सूजन में भाग ले सकता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका तंत्रिकाशूल में दर्द निरंतर, जलन, प्रकृति में खींच रहा है, तीव्रता के एपिसोड के साथ, जिसे आमतौर पर "लंबागो" के रूप में वर्णित किया जाता है। उठने पर बढ़े हुए दर्द की विशेषता, जब रोगी लेट जाता है - यह कम हो जाता है।

जांघ के बाहरी त्वचीय तंत्रिका की नसों का दर्द

लक्षण कटिस्नायुशूल तंत्रिकाशूल के समान हैं। इस मामले में, दर्द पैर की पार्श्व बाहरी सतह पर फैलता है। लक्षण हिलने-डुलने से बढ़ जाते हैं और इसमें शूटिंग दर्द, सुन्नता और रेंगना शामिल है।

चेहरे की नसों की भागीदारी के साथ, गंभीर मांसपेशियों की नसों का दर्द विकसित होता है। इसके लक्षण 40 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में ज्यादा देखने को मिलते हैं। दौरे दिन के दौरान विकसित होते हैं। दर्द की शुरुआत या तो लहरदार दर्द या तीव्र के साथ धीरे-धीरे हो सकती है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे की लगभग पूरी सतह को संवेदनशील संक्रमण प्रदान करती है; नसों के दर्द के साथ, दर्द त्वचा पर मास्क की तरह फैलता है। त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल की मुख्य विशेषताएं:

• प्रक्रिया में आधा चेहरा शामिल है। द्विपक्षीय घाव होना अत्यंत दुर्लभ है।
• दर्द तेज, चुभने वाला, उच्च तीव्रता का होता है।
• विशिष्ट ट्रिगर बिंदुओं की जलन के बाद हमला होता है। ज्यादातर ऐसा खाने के दौरान, बात करते समय, अपने दांतों को ब्रश करते समय होता है।
• दर्द चेहरे की अलग-अलग मांसपेशियों की मरोड़ के साथ होता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संरक्षण के क्षेत्र में सुन्नता।
• हमला आमतौर पर कुछ मिनटों तक रहता है, फिर दर्द कम हो जाता है।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका का तंत्रिकाशूल

कई मायनों में यह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के समान है। दर्द का एक अलग स्थानीयकरण विशेषता है - कान नहर में, गले में, जीभ की जड़ में। हमला भी ट्रिगर जोन की जलन से शुरू होता है, साथ में तीव्र शूटिंग दर्द भी होता है। हमले की अवधि कुछ मिनट है। इसके विपरीत, रात में दौरे पड़ सकते हैं।

पश्चकपाल तंत्रिका की नसों का दर्द

पश्चकपाल तंत्रिकाएं गर्दन के ऊपर, सिर के पीछे, और खोपड़ी को अलिंद में संवेदी संक्रमण प्रदान करती हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और कशेरुकाओं में अन्य अपक्षयी प्रक्रियाओं के अलावा, पश्चकपाल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के कारण हाइपोथर्मिया, एक ट्यूमर या गाउट हो सकते हैं। ग्रीवा कशेरुकाओं की महत्वपूर्ण गतिशीलता के कारण, सिर के असफल मोड़ के कारण तंत्रिकाओं को पिंच करने पर प्रारंभिक रूप से स्वस्थ लोगों में पश्चकपाल क्षेत्र की मांसपेशियों की नसों का दर्द हो सकता है।

1. घाव अक्सर एकतरफा होता है, लेकिन द्विपक्षीय नसों का दर्द भी होता है।
2. दौरे तब पड़ते हैं जब ट्रिगर जोन चिढ़ जाते हैं: सिर के पिछले हिस्से की त्वचा को खरोंचना, गर्दन को मोड़ना।
3. एक हमले के दौरान दर्द तीव्र होता है, रोगी इसे "लंबागो" के रूप में चिह्नित करते हैं। गर्दन, गर्दन, कान के पीछे स्थानीयकृत। आंखों के लिए संभावित विकिरण।

हर्पेटिक नसों का दर्द

यह दाद रोग का परिणाम है। पैथोलॉजी की संक्रामक प्रकृति के बावजूद, क्लिनिक में यह साधारण पेशी तंत्रिकाशूल के समान है। लक्षण जो 4 महीने से अधिक समय तक कम नहीं होते हैं, "पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया" का निदान करना संभव बनाते हैं।

दाद हरपीज ज़ोस्टर वायरस के कारण होता है, जो शरीर में पहली बार प्रवेश करने पर चिकनपॉक्स का कारण बनता है। चिकनपॉक्स से उबरने के बाद, वायरस शरीर में रहता है और जब पुन: सक्रिय होता है, तो तंत्रिका तंतुओं के साथ सीमित क्षेत्रों में एक समान वेसिकुलर रैश देता है। सबसे अधिक बार, पीठ और छाती में दर्द होता है, फिर क्लिनिक इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया या चेहरे के समान होता है - फिर दर्द को ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ जोड़ा जाता है।

दाद अपर्याप्त प्रतिरक्षा वाले लोगों को प्रभावित करता है - बुजुर्ग, जो एक गंभीर बीमारी, कीमोथेरेपी, एचआईवी वाहक से गुजरे हैं। प्रसवोत्तर नसों का दर्द मुख्य रूप से विपुल चकत्ते और तीव्र दर्द के साथ दाद दाद के गंभीर पुनरावर्तन के बाद होता है। इसके विशिष्ट लक्षण हैं:

1. प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की उच्च संवेदनशीलता, इस हद तक कि रोगी कपड़ों के स्पर्श से पीड़ित होता है।
2. दर्द निरंतर, जलन, शूटिंग, दर्द होता है। यह कई महीनों तक रह सकता है, खासकर बिना इलाज के। रोगी दाने के कारण की पुनरावृत्ति को भूल सकता है और केवल दर्द की शिकायत कर सकता है।

प्रसवोत्तर तंत्रिकाशूल के उपचार में मुख्य रूप से दर्द निवारक और आक्षेपरोधी की नियुक्ति शामिल है। दाद वायरस के खिलाफ सक्रिय एंटीवायरल दवाओं के अनिवार्य नुस्खे के साथ हरपीज ज़ोस्टर का पूर्ण और समय पर उपचार करना बेहद महत्वपूर्ण है।

पेशी तंत्रिकाशूल का उपचार

उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है। ये फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज, किनेसोथेरेपी, स्ट्रेचिंग, रिफ्लेक्सोलॉजी, फिजियोथेरेपी हैं। रोग की तीव्र अवधि में भी व्यायाम के विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए सेट बहुत प्रभावी होते हैं।

दर्द निवारक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, मांसपेशियों को आराम देने वाले, एंटीपीलेप्टिक और एंटीकॉन्वल्सेंट ड्रग्स, विटामिन, विशेष रूप से समूह बी दवाओं से निर्धारित होते हैं। इंजेक्टेबल एनाल्जेसिक के साथ तंत्रिका निकास बिंदुओं की नाकाबंदी का उपयोग गंभीर दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है। यदि उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।

एक बार मांसपेशियों के तंत्रिकाशूल के हमले के बाद, निवारक उपायों का पालन करना बेहद जरूरी है - ओवरकूल न करें, प्रेरक तंत्रिका और रीढ़ को अधिभार न डालें, शराब का दुरुपयोग न करें और, यदि संभव हो तो, आंतरिक अंगों के अन्य रोगों को खत्म करें। ज्यादातर मामलों में, बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए व्यायाम चिकित्सा बहुत प्रभावी होती है।

मानव परिधीय तंत्रिका तंत्र के सबसे अधिक निदान किए जाने वाले रोगों में, न्यूरिटिस, रोना, नसों का दर्द, साथ ही साथ इन सभी प्रकार के विकृति के कई रूप हैं, जिनकी अलग-अलग स्थलाकृति होती है और अक्सर तेज, और कभी-कभी हल्के दर्द से प्रकट होते हैं। एक स्थायी प्रकृति। वैसे, ऐसा सामान्य कटिस्नायुशूल भी एक परिधीय घाव है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग स्नायविक क्लिनिक में सबसे आम हैं और बाह्य रोगियों के 50% तक खाते हैं। प्रतिनिधित्व नहीं, एक नियम के रूप में, रोगियों के जीवन के लिए खतरा, वे विकलांगता का मुख्य कारण हैं।

परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण तीव्र और जीर्ण संक्रमण, आघात, नशा, हाइपोविटामिनोसिस, इस्किमिया, हाइपोथर्मिया, संपीड़न, रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं।

पैथोलॉजिकल रूप से, जब एक परिधीय तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो पहले माइलिन शीथ की सूजन और क्षय, श्वान कोशिकाओं का प्रसार, और फिर तंत्रिका तंतुओं में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। इसी समय, तंत्रिका के संयोजी ऊतक झिल्ली में वासोडिलेशन, एक्सयूडीशन, पेरिवास्कुलर एडिमा और रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है।

यदि एटियोपैथोजेनेसिस में भड़काऊ घटनाएं प्रबल होती हैं, तो परिधीय विकृति को "इसे" समाप्त करने के साथ नामित किया जाता है, यदि चयापचय - तो "आईए"। यदि रोग का कारण रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन है, तो निदान को "वर्टेब्रोजेनिक", "स्पोंडिलोजेनिक" शब्दों के साथ पूरक किया जाता है।

स्थानीयकरण के स्थल पर परिधीय तंत्रिका तंत्र की विकृति

स्थान और रोगजनन के आधार पर, परिधीय तंत्रिका तंत्र के निम्नलिखित रोग प्रतिष्ठित हैं।

न्यूरिटिस (न्यूरोपैथी)- एक बीमारी जिसमें तंत्रिका में पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तन मोटर, संवेदी और स्वायत्त कार्यों के उल्लंघन के साथ होते हैं। नसों का दर्द तंत्रिका के साथ दर्द के हमलों की विशेषता है, इसके जैविक क्षति के संकेत के बिना।

परिधीय तंत्रिका तंत्र की यह विकृति मुख्य रूप से तंत्रिका फाइबर में चयापचय, अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण होती है, जिसमें इसमें मामूली भड़काऊ परिवर्तन होते हैं।

• पोलिनेरिटिस (पोलीन्यूरोपैथी)- कई नसों को नुकसान।
• प्लेक्सिट- तंत्रिका जाल को नुकसान।
• गंग्लियोनाइट- इंटरवर्टेब्रल नोड्स को नुकसान।
• रेडिकुलिटिस-रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान।
• रेडिकुलोन्यूराइटिस- रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका चड्डी की जड़ों को एक साथ नुकसान।
• myeloradiculoneuritis- रीढ़ की हड्डी, जड़ों और तंत्रिका चड्डी को नुकसान।

परिधीय तंत्रिका तंत्र विकारों के सबसे आम रूप वर्टेब्रोजेनिक पैथोलॉजी (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस), न्यूरिटिस (न्यूरोपैथी) और न्यूराल्जिया हैं। इसके अलावा, वे नसें सबसे अधिक बार पीड़ित होती हैं, जिनकी चड्डी संकीर्ण हड्डी नहरों से गुजरती है - चेहरे, ट्राइजेमिनल, कटिस्नायुशूल।

एक परिधीय प्रकृति के तंत्रिका तंत्र के विकार: चेहरे का न्यूरिटिस

ओकुलोमोटर तंत्रिका का न्यूरिटिस।रोग मुख्य रूप से संवहनी, भड़काऊ, मधुमेह मूल का है। यह इंट्राक्रैनियल ट्यूमर में मनाया जाता है।

इस तरह के परिधीय न्युरैटिस ऊपरी पलक (पीटीओसिस), पुतली फैलाव (मायड्रायसिस), डाइवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस और डबल विजन (डिप्लोपिया) के गिरने से प्रकट होता है।

इलाजरोग के एटियलजि के अनुसार, विटामिन थेरेपी, बायोस्टिमुलेंट।

चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी (न्यूरिटिस)।. यह अन्य कपाल तंत्रिका घावों की तुलना में अधिक बार होता है।

रोग का कारण हाइपोथर्मिया, संक्रमण, आघात, कान की सूजन या मेनिन्जेस, खोपड़ी के आधार के ट्यूमर हो सकते हैं। चूंकि चेहरे की तंत्रिका का ट्रंक एक संकीर्ण हड्डी नहर से गुजरता है और इसकी टर्मिनल शाखाएं सतही रूप से स्थित होती हैं, तंत्रिका आसानी से घायल हो जाती है, और भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान ऊतक शोफ विकसित होता है, जिससे तंत्रिका और इसे खिलाने वाले जहाजों का संपीड़न होता है।

यह परिधीय तंत्रिका न्यूरिटिस तीव्र या सूक्ष्म रूप से विकसित होता है। चेहरे की तंत्रिका के परिधीय और केंद्रीय पक्षाघात हैं।

परिधीय पक्षाघात चेहरे की विषमता की विशेषता है - चेहरा स्वस्थ पक्ष की ओर तिरछा होता है। घाव की तरफ, त्वचा की सिलवटों को चिकना कर दिया जाता है, आंख बंद नहीं होती (लैगोफथाल्मोस), जब आप आंख बंद करने की कोशिश करते हैं, तो नेत्रगोलक ऊपर की ओर मुड़ जाता है (बेल का लक्षण), भोजन गाल के पीछे फंस जाता है, और मुस्कराहट दांत स्वस्थ पक्ष की ओर अधिक है। सूखी आंखें या लैक्रिमेशन, श्रवण, स्वाद और लार विकार संभव हैं।

केंद्रीय पक्षाघात के साथ, केवल नासोलैबियल फोल्ड की चिकनाई और मुंह के कोने का गिरना देखा जाता है।

इस परिधीय तंत्रिका रोग की जटिलता प्रभावित मांसपेशियों और टॉनिक मांसपेशियों की ऐंठन का लगातार संकुचन हो सकती है - चेहरे का गोलार्द्ध।

निदाननैदानिक ​​डेटा पर आधारित है और, निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक LOP अध्ययन, खोपड़ी का एक्स-रे, और कंप्यूटेड टोमोग्राफी कभी-कभी की जाती है।

इलाजपरिधीय तंत्रिका तंत्र की यह बीमारी जल्दी शुरू होनी चाहिए और घाव के कारण के अनुरूप होनी चाहिए। एक संक्रामक-भड़काऊ उत्पत्ति के साथ, सैलिसिलेट्स, यूरोट्रोपिन, इंडोमेथेसिन, एसाइक्लोविर, प्रेडनिसोलोन निर्धारित हैं।

एटिऑलॉजिकल उपचार के समानांतर, वैसोडिलेटिंग ड्रग्स डिबाज़ोल, यूफिलिन, ट्रेंटल, निकोटिनिक एसिड, डिकॉन्गेस्टेंट (लासिक्स, फ़्यूरोसेमाइड, हाइपोथियाज़ाइड), बी विटामिन निर्धारित हैं:

"ट्रिपल" एंटी-इंफ्लेमेटरी इन्फ्यूजन थेरेपी की विधि का उपयोग किया जाता है (मिथाइलप्रेडिसिसोलोन, रियोपॉलीग्लुसीन और ट्रेंटल के समानांतर अंतःशिरा प्रशासन):

रोग के 5 वें -7 वें दिन से, थर्मल प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं (यूएचएफ, पैराफिन, ओज़ोसेराइट)।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, मास्टॉयड प्रक्रिया पर हाइड्रोकार्टिसोन के साथ प्रोज़ेरिन, मुसब्बर, FiBS, अल्ट्रासाउंड और चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से, चेहरे की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना, व्यायाम चिकित्सा, कोमल मालिश और एक्यूपंक्चर का उपयोग किया जाता है।

यदि 12 महीनों के भीतर कोई असर नहीं होता है, तो वे न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

देखभाल में मॉइस्चराइजिंग आई ड्रॉप डालना और दिन के दौरान चश्मा पहनना शामिल है। रात में आंखों पर मरहम लगाया जाता है और आंखों को पट्टी से ढक दिया जाता है।

निवारण:हाइपोथर्मिया, महामारी विरोधी उपायों से बचें।

चरम सीमाओं के परिधीय तंत्रिकाओं का न्यूरिटिस: न्यूरोपैथी के लक्षण और उपचार

चरम सीमाओं के परिधीय तंत्रिकाओं की न्यूरोपैथी अक्सर बाहरी आघात या तंत्रिका ट्रंक के संपीड़न पर आधारित होती है। हड्डी की नहर में तंत्रिका को पिंच करना संभव है, गहरी नींद में इसे निचोड़ना, हाथ को वापस फेंकना, लंबे समय तक एनेस्थीसिया के साथ, जब एक टूर्निकेट लगाना। साथ ही, न्यूरिटिस का कारण संक्रमण, इस्किमिया, नशा हो सकता है।

रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी।यह खुद को "हैंगिंग हैंड" के लक्षण के रूप में प्रकट करता है, जबकि रोगी कलाई और कोहनी के जोड़ों में हाथ का विस्तार नहीं कर सकता है, अंगूठे का अपहरण नहीं कर सकता है और हथेली को दबा सकता है, कार्पोराडियल रिफ्लेक्स कम हो जाता है, पहली की पिछली सतह पर संवेदनशीलता , दूसरी, तीसरी उंगलियां परेशान हैं।

उलनार तंत्रिका की न्यूरोपैथी हाथ की छोटी मांसपेशियों के पक्षाघात और एट्रोफी के परिणामस्वरूप "पक्षी के पंजा" जैसे हाथ की विकृति की विशेषता है; उंगलियों के जोड़ और प्रजनन का उल्लंघन; दर्द और 5 वीं और 4 वीं उंगलियों पर संवेदनशीलता में कमी।

मंझला तंत्रिका की न्यूरोपैथी।यह हाथ और उंगलियों के लचीलेपन के उल्लंघन से प्रकट होता है, जो कि इंटरफैंगल जोड़ों में होता है, अंगूठे का विरोध; हथेली की पार्श्व सतह और 1-4 अंगुलियों पर संवेदनशीलता का उल्लंघन। इसके अलावा, इस तरह के परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण प्रकोष्ठ की मांसपेशियों का शोष और "बंदर पंजा" प्रकार की हथेली का चपटा होना है। रोगी अपनी उंगलियों को मुट्ठी में नहीं बांध सकता। एक कारणात्मक रंग के साथ गंभीर दर्द और स्पष्ट वनस्पति-संवहनी और ट्रॉफिक विकार (हाइपरहाइड्रोसिस, हाइपरकेराटोसिस, भंगुर नाखून, शोष और त्वचा का सायनोसिस) विशेषता हैं।

जांघ के बाहरी त्वचीय तंत्रिका की न्यूरोपैथी (रोथ की बीमारी)।यह संक्रमण, नशा (शराब, निकोटीन, मधुमेह मेलेटस), एथेरोस्क्लेरोसिस, लंबे समय तक तंत्रिका चोट के परिणामस्वरूप होता है। परिधीय तंत्रिका की यह न्यूरोपैथी पेरेस्टेसिया और जांघ की बाहरी सतह के साथ दर्द से प्रकट होती है। दर्द रात में और विशेष रूप से सीधे खड़े होने और चलने पर अधिक होता है। हाइपर- या हाइपोस्थेसिया जांघ की बाहरी सतह के साथ निर्धारित होता है।

पेरोनियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी (न्यूरिटिस)।यह पैर के लटकने और इसे और उंगलियों को फैलाने में असमर्थता की विशेषता है। रोगी अपनी एड़ी के बल खड़ा नहीं हो सकता। निचले पैर के शोष की पूर्वकाल सतह की मांसपेशियां। निचले पैर की बाहरी सतह और पैर की पिछली सतह पर उल्लंघन संवेदनशीलता। चाल स्टेपी बन जाती है, "मुर्गा"।

टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी (न्यूरिटिस)।यह पैर और उंगलियों के लचीलेपन का उल्लंघन करता है। रोगी अपने पैर की उंगलियों पर खड़ा नहीं हो सकता। निचले पैर की पिछली सतह की मांसपेशियों का शोष, और एच्लीस रिफ्लेक्स फीका पड़ जाता है। पिंडली की पिछली सतह पर संवेदनशीलता की गड़बड़ी, एकमात्र नोट किया जाता है; गंभीर दर्द और वनस्पति-ट्रॉफिक विकार।

इलाजचरम सीमाओं के परिधीय न्यूरोपैथी में विटामिन बी, सी, निकोटिनिक एसिड, मुसब्बर निकालने, प्रोजेरिन, और यदि आवश्यक हो, दर्दनाशकों का उपयोग शामिल है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• विद्युत उत्तेजना
• वैद्युतकणसंचलन
• अल्ट्रासाउंड
• लेजर और मैग्नेटोथेरेपी
• मिट्टी और पैराफिन अनुप्रयोग
• मालिश
• एक्यूपंक्चर

रोगी को चिकित्सीय अभ्यास के तत्वों को सिखाने के लिए देखभाल में लगातार पक्षाघात और संकुचन (निलंबन, पट्टियाँ, अंग को ठीक करने के लिए स्प्लिंट्स, आर्थोपेडिक जूते) को रोकने में शामिल हैं। यदि दो महीने के भीतर कोई रिकवरी नहीं होती है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

परिधीय तंत्रिका विकार: नसों का दर्द

चेहरे की नसो मे दर्द।गंभीर दर्द और आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ परिधीय तंत्रिका रोग।

इसका कारण संक्रमण, नशा, एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपोथर्मिया, खोपड़ी के आधार पर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, परानासल साइनस, दांत, आंख के सॉकेट, हड्डी के छिद्रों का संकीर्ण होना हो सकता है।

परिधीय प्रणाली के इस रोग का मुख्य लक्षण- तंत्रिका की एक या एक से अधिक शाखाओं के संक्रमण के क्षेत्र में तेज शूटिंग दर्द के हमले। दर्द कुछ सेकंड, कम अक्सर - मिनटों तक रहता है। उत्तेजना, चबाने, बात करने, जीभ को मौखिक श्लेष्म और मसूड़ों के संवेदनशील बिंदुओं (ट्रिगर पॉइंट) को छूने से दर्द होता है। रोगियों में, इसलिए, एक जुनूनी भय विकसित हो सकता है, और हमले को भड़काने के लिए नहीं, वे जम जाते हैं, अपनी सांस रोकते हैं, और थोड़ी सी भी हरकत करने से डरते हैं। हमलों के साथ चेहरे के आधे हिस्से का लाल होना, चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, लैक्रिमेशन, नाक से प्रचुर मात्रा में स्राव हो सकता है। अंतःक्रियात्मक अवधि में, प्रभावित शाखा के क्षेत्र में हाइपरस्थेसिया और इसके बाहर निकलने के बिंदु पर व्यथा का पता लगाया जा सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नोड की हार के साथ, लगातार जलन दर्द और हर्पेटिक विस्फोट मनाया जाता है। हर्पेटिक केराटाइटिस विशेष रूप से खतरनाक होता है जब तंत्रिका की पहली शाखा प्रभावित होती है।

इलाजमुख्य रूप से बीमारी के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से।

तंत्रिका संबंधी दौरे को दबाने के लिए, कार्बामाज़ेपाइन (फिनलेप्सिन), ट्राइमेटिन, कन्वुलेक्स क्लोनज़ेपम, न्यूरोटिन, लैमिक्टल का उपयोग किया जाता है:

वे चयापचय प्रक्रियाओं (रेटाबोलिल, सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन, बी विटामिन) को भी उत्तेजित करते हैं:

बैक्लोफेन का भी प्रयोग किया जाता है:

हर्पेटिक विस्फोट के साथ, एसाइक्लोविर, हर्पेसिन निर्धारित हैं:

फिजियोथेरेपी से, यूएचएफ, यूवीआई, डायोडेनेमिक धाराओं, एसएमटी, नोवोकेन वैद्युतकणसंचलन, लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है। एक्यूपंक्चर दिखाया। गंभीर मामलों में, न्यूरोसर्जिकल उपचार किया जाता है (नहरों में तंत्रिका शाखाओं की नाकाबंदी, उनका छांटना और गैसर नोड का छांटना)।

देखभालइसमें एक सुरक्षात्मक शासन बनाने, रोगी के हाइपोथर्मिया को रोकने और उसे गैर-गर्म, अच्छी तरह से मैश किए हुए भोजन के साथ खिलाना शामिल है।

पर्टिगोपालाटाइन नाड़ीग्रन्थि (स्लेडर सिंड्रोम) का तंत्रिकाशूल।यह रोग ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के समान कारणों से होता है। परिधीय तंत्रिका तंत्र के इस रोग के लक्षण आंख, नाक की जड़, जबड़े, दांतों में जीभ, कोमल तालू, कान, सर्विको-शोल्डर-स्कैपुलर ज़ोन में दर्द के हमले हैं। कभी-कभी दर्द सिर के आधे हिस्से को ढक लेता है, इसमें शोर, चक्कर आना, कान बजना दिखाई देता है। साथ ही आधा चेहरा लाल हो जाता है, आंसू और लार बढ़ जाती है। सत्र एक घंटे तक चलता है।

उपचार और देखभालट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में उसी योजना के अनुसार किया जाता है। एक स्थानीय चिकित्सा के रूप में, नोवोकेन के साथ मध्य नासिका मार्ग का स्नेहन किया जाता है।

ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया।यह वृद्ध लोगों में अधिक बार होता है। कारण - एथेरोस्क्लेरोसिस, ट्यूमर, निशान, ऑस्टियोफाइट्स। परिधीय प्रणाली के इस विकार को जीभ, टॉन्सिल, कान, आंख और गर्दन की जड़ में गंभीर दर्द के हमलों की विशेषता है। इस मामले में, रोगी को शुष्क मुंह, खांसी, विपुल लार का अनुभव होता है।

इलाजट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रूप में किया गया; स्थानीय रूप से - कोकीन के साथ जीभ की जड़ का स्नेहन।

पश्चकपाल तंत्रिका की नसों का दर्द।यह हाइपोथर्मिया, संक्रमण, रीढ़ की अपक्षयी प्रक्रियाओं, अरचनोइडाइटिस और पश्च कपाल फोसा के ट्यूमर के कारण होता है। इस रोग की पहचान पश्चकपाल के आधे हिस्से में दर्द के हमलों से होती है, जो कान, गर्दन, कंधे की कमर, कंधे के ब्लेड तक विकीर्ण होता है। हिलने-डुलने, खांसने, छींकने से दर्द बढ़ जाता है। शायद सिर की मजबूर स्थिति। परिधीय प्रकृति के इस उल्लंघन के साथ, तंत्रिका के निकास बिंदुओं की व्यथा और सिर के पिछले हिस्से में संवेदनशीलता संबंधी विकार नोट किए जाते हैं।

इलाजअंतर्निहित रोग, एनाल्जेसिक, वासोडिलेटर, विटामिन, स्थानीय रूप से - यूवीआई, यूएचएफ।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।यह प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है, अर्थात। अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशेष रूप से रीढ़ की विकृति (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ट्यूमर, तपेदिक) और आंतरिक अंगों (फेफड़े, फुफ्फुस, यकृत) में उत्पन्न होती है।

इस रोग की विशेषता कमरबंद, शूटिंग दर्द, छाती के चारों ओर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ रीढ़ से फैलती है। हिलने-डुलने, गहरी सांस लेने से दर्द बढ़ जाता है। इंटरकोस्टल नसों के संक्रमण के क्षेत्र में संवेदनशीलता के विकार हैं, पैरावेर्टेब्रल और इंटरकोस्टल बिंदुओं की व्यथा। पेट की सजगता का नुकसान और पेट की मांसपेशियों का पक्षाघात संभव है। जब इंटरवर्टेब्रल नाड़ीग्रन्थि प्रक्रिया में शामिल होती है, तो हरपीज ज़ोस्टर के लक्षण प्रकट होते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, तंत्रिकाशूल की द्वितीयक प्रकृति को बाहर करने के लिए रोगी की गहन जांच आवश्यक है।

उपचार में रोग के कारण को समाप्त करना, दर्द निवारक (एनालगिन, बरालगिन, डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन) शामिल हैं:

आक्षेपरोधी (फिनलेप्सिन, टेग्रेटोल 0.2 ग्राम दिन में 1-2 बार):

विटामिन, फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, डीडीटी), रिफ्लेक्सोलॉजी।

देखभालएक कोमल शासन के निर्माण के लिए प्रदान करता है, एक आरामदायक स्थिति का विकल्प, हाइपोथर्मिया की रोकथाम।

हरपीज ज़ोस्टर (गैंग्लिओनाइटिस, हर्पेटिक इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया)।रोग न्यूरोट्रोपिक हर्पीज ज़ोस्टर वायरस के कारण होता है और हाइपोथर्मिया द्वारा उकसाया जाता है। स्पाइनल नोड्स और उनके कपाल समकक्षों में, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है जो नसों और जड़ों तक फैलती है।

रोग सामान्य अस्वस्थता, बुखार और प्रभावित नाड़ीग्रन्थि (ज्यादातर वक्ष क्षेत्र में) के संक्रमण के क्षेत्र में दर्द के साथ शुरू होता है। 2-3 दिनों के बाद, सीरस द्रव से भरे बहुत दर्दनाक पुटिकाओं की लालिमा और चकत्ते दर्द की जगह पर दिखाई देते हैं। पुटिकाएं अक्सर दब जाती हैं, पस्ट्यूल बनाती हैं जो कुछ दिनों के बाद खत्म हो जाती हैं और गिर जाती हैं।

गैसर नोड की हार के साथ, माथे की त्वचा, ऊपरी पलक, नाक के पीछे और आंख की झिल्लियों पर चकत्ते दिखाई देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप केराटाइटिस और अंधापन हो सकता है।

कुछ रोगियों में जिन्हें दाद हो गया है, दर्द लंबे समय तक बना रहता है (पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया) और रिलैप्स संभव है।

उपचार में एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर 0.8 x 3, रेट्रोविर 0.25 x 5, वैलेसीक्लोविर), डिटॉक्सीफिकेशन (हेमोडेज़), डिहाइड्रेशन (फ्यूरोसेमाइड), क्यूरेंटिल, दर्द निवारक (एज़ाफेन 0.025 x 6, पायराज़िडोल 0.05 x 3, मेक्सिलेटिन, फिनलेप्सिन, एमिट्रिप्टिलाइन, हर्पेसिन) शामिल हैं। :

शीर्ष रूप से लागू टेब्रोफेन मरहम, गैसीपोल, यूवीआई।

परिधीय नसों के पोलिनेरिटिस और पोलीन्यूरोपैथी

पोलिनेरिटिस- संक्रामक उत्पत्ति के परिधीय नसों के कई घाव।

पोलीन्यूरोपैथी- शरीर के नशा, चयापचय संबंधी विकार, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, संचलन संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप तंत्रिकाओं को विषाक्त क्षति। यदि, नसों के साथ, उनका रेडिकुलर भाग प्रभावित होता है, तो पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस निर्धारित होता है।

शारीरिक रूप से, पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस के साथ, जड़ों के भड़काऊ परिवर्तन (एडिमा, हाइपरमिया, घुसपैठ) निर्धारित किए जाते हैं, और परिधीय नसों में माइलिन क्षय और अक्षीय सिलेंडरों के अध: पतन के लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अलावा, यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया झिल्ली और वाहिकाओं के मेसेंचियल संरचनाओं तक सीमित है, तो यह अंतरालीय न्यूरिटिस है। यदि तंत्रिका तंतुओं को नुकसान इसमें शामिल होता है (विमुद्रीकरण, अक्षीय सिलेंडरों का विघटन), तो - अंतरालीय-पैरेन्काइमल न्यूरिटिस। बहुपद के साथ, नसों में अपक्षयी परिवर्तन उनके माइलिन म्यान या तंत्रिका तंतुओं के टूटने की प्रबलता के साथ होते हैं।

Polyneuritis और polyneuropathies दर्द और paresthesia के बाहर के छोरों, परिधीय पक्षाघात, संवेदनशीलता विकारों जैसे "दस्ताने" और "मोजे" और वनस्पति-ट्रॉफिक विकारों (सूखापन, त्वचा का पतला होना या इसके हाइपरकेराटोसिस, साइनोसिस, ट्रॉफिक अल्सर) से प्रकट होते हैं।

वायरल एटियलजि के संक्रामक पोलिनेरिटिस की विशेषता सामान्य अस्वस्थता, बुखार, दर्द और हाथ पैरों में पेरेस्टेसिया के साथ तीव्र शुरुआत है।

भविष्य में, कमजोरी, शोष, हाथ और पैर की मांसपेशियों का पक्षाघात और संवेदनशीलता विकार विकसित होते हैं। टटोलने का कार्य पर तंत्रिका चड्डी तेजी से दर्द होता है। लक्षणों का प्रतिगमन धीमा है।

उपचार में एंटीवायरल ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विटामिन, बायोस्टिमुलेंट्स शामिल हैं।

तीव्र संक्रामक पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस आमतौर पर ठंड के मौसम में होता है, तापमान में वृद्धि के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है, दूर के छोरों में दर्द और पेरेस्टेसिया होता है। परिधीय संवेदनशीलता विकार, तंत्रिका चड्डी की व्यथा, तनाव के लक्षण, दूरस्थ पक्षाघात और वनस्पति संवहनी विकार निर्धारित किए जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र के कई घावों के सबसे आम रूपों में से एक तीव्र संक्रामक गुइलेन-बैरे पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस है। आमतौर पर ठंड के मौसम में तापमान और प्रतिश्यायी घटनाओं में वृद्धि के साथ रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। रोगी पैरों में तेजी से बढ़ती कमजोरी, चलने में कठिनाई, तंत्रिका चड्डी के साथ दर्द विकसित करते हैं।

सममित झूलता हुआ पक्षाघात विशेषता है, निचले छोरों से शुरू होता है और ट्रंक की मांसपेशियों को कवर करता है, ऊपरी छोर, गर्दन, कपाल नसों के घाव, संवेदनशीलता विकार और मस्तिष्कमेरु द्रव में एक तेज प्रोटीन-कोशिका पृथक्करण। रोग के इस रूप का कोर्स सौम्य है।

लैंड्री का आरोही पक्षाघात एक अन्य प्रकार का पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस है।, जिसमें पूर्वकाल की जड़ें मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। रोग की तीव्र शुरुआत और तीव्र पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता। रोग पेरेस्टेसिया, दर्द, कमजोरी, पैरों के पक्षाघात से शुरू होता है, जो जल्दी से 2-3 दिनों में ऊपरी अंगों और कपाल नसों में फैल जाता है, मुख्य रूप से बल्ब वाले। इसी समय, भाषण, निगलने में गड़बड़ी होती है, श्वसन और हृदय संबंधी विकार होते हैं। दुर्लभ घातक।

इलाजपहले 3 दिनों के लिए प्रति दिन 1.5-2.1 ग्राम तक बोलस द्वारा अंतःशिरा द्वारा ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रतिक्रिया (प्रेडनिसोलोन, या इसके एनालॉग्स) को दबाने में शामिल है, इसके बाद खुराक में कमी और टैबलेट की तैयारी पर स्विच करना), एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन (बेंज़िलपेनिसिलिन तक) 20 मिलियन यूनिट प्रति दिन, जेंटामाइसिन, रिफैम्पिसिन) और हेक्सामेथिलनेटेट्रामिन:

दर्द कम करना (एनलगिन, वोल्टेरेन):

विषहरण (हेमोडेज़, ग्लूकोज):

न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में सुधार (प्रोज़ेरिन इंट्रामस्क्युलर 1-2 मिली दिन में दो बार, गैलेंटामाइन, एटीपी, बी विटामिन):

इम्युनोग्लोबुलिन और प्लास्मफेरेसिस का भी उपयोग किया जाता है:

निगलने की क्रिया के उल्लंघन के मामले में, ग्लूकोज, एल्ब्यूमिन, हाइड्रोलिसिन को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है; श्वसन विफलता के मामले में, पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं। तीव्र घटना के कम होने के बाद, पराबैंगनी विकिरण, यूएचएफ सत्र, हल्की मालिश, निष्क्रिय आंदोलनों को अंजाम दिया जाता है, बायोस्टिमुलेंट और विटामिन दिए जाते हैं। प्रक्रिया के शांत होने के 2-3 महीने बाद, हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्नान, मिट्टी के अनुप्रयोग, व्यायाम चिकित्सा कक्षाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

अवशिष्ट अवधि में, रोगियों को सोची-मत्सेस्टा, प्यतिगोर्स्क, एस्सेन्टुकी, खिलोवो, येयस्क में सेनेटोरियम उपचार दिखाया जाता है।

डिप्थीरिया पोलिनेरिटिस डिप्थीरिया के दो से तीन सप्ताह बाद होता है। जब यह मुख्य रूप से कपाल नसों को प्रभावित करता है - योनि, चेहरे और पेट। बल्बर विकारों की उपस्थिति विशेष रूप से खतरनाक है। ठीक होने के बाद कई सालों तक आवाज बहरी रह सकती है।

इलाजएंटी-डिप्थीरिया सीरम (5-10 हजार यूनिट) के तत्काल प्रशासन द्वारा किया जाता है। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, 0.5-1.0 मिलीलीटर सीरम को पहले त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, और 12-24 घंटों के बाद - पूरी खुराक।

एलर्जी (एंटीराबिक) पोलिनेरिटिसटीके के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम है। टीकाकरण की शुरुआत के बाद, रोगी को चक्कर आना, कमजोरी, अपच, फैलाना दर्द होता है। फिर तापमान बढ़ जाता है; उल्टी, अदम्य, गंभीर सिरदर्द प्रकट होता है, अंगों का शिथिल पक्षाघात और पैल्विक विकार विकसित होते हैं। लक्षणों का प्रतिगमन तेजी से होता है।

डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी हाइपरग्लेसेमिया की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है. यह paresthesia, खुजली और पैरों में दर्द, दूर के छोरों में संवेदनशीलता विकार, Achilles के विलुप्त होने और घुटने की सजगता की विशेषता है। ओकुलोमोटर नसों और ऑटोनोमिक गैन्ग्लिया को संभावित नुकसान।

उपचार में हाइपरग्लेसेमिया (मधुमेह, इंसुलिन), विटामिन, ट्रेंटल, कोपलामिन, नॉट्रोपिक्स, एनाल्जेसिक, बायोस्टिमुलेंट्स, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, लिपोस्टैबिल्स, थियोक्टासिड का सुधार शामिल है:

शराबी पोलीन्यूरोपैथीपुरानी शराब के नशे में सूक्ष्म रूप से विकसित होता है। बीमारी पेरेस्टेसिया से शुरू होती है, चरम के स्पष्ट वनस्पति विकारों (सायनोसिस, शीतलता, पसीना) की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैरों में जलन।

डिस्टल भागों में पैरेसिस विकसित होता है, सतही और गहरी संवेदनशीलता (संवेदनशील गतिभंग) परेशान होती है, मांसपेशियों में शोष दिखाई देता है। कोर्साकोव सिंड्रोम बहुत ही विशेषता है - हाल की और वर्तमान घटनाओं के लिए स्मृति की हानि, बातचीत, लौकिक और स्थानिक अव्यवस्था।

उपचार में अल्कोहल का बहिष्कार, बी विटामिन की बड़ी खुराक की नियुक्ति, बेनफोगामा, एमआई-गामा, वैसोडिलेटर्स (स्पासविन) और पोलीन्यूरोपैथी में इस्तेमाल होने वाली अन्य दवाएं शामिल हैं।

गर्भवती महिलाओं की पोलीन्यूरोपैथी बिगड़ा हुआ विटामिन चयापचय, यकृत समारोह की अपर्याप्तता से जुड़ी है। पेरेसिस द्वारा विशेषता, परिधीय प्रकार की संवेदी गड़बड़ी, हाइपरहाइड्रोसिस, ठंडे अंगों के रूप में स्वायत्त संक्रमण के विकार के प्रतिबिंबों का विलुप्त होना। संभवतः लैंड्री सिंड्रोम।

परिधीय तंत्रिका तंत्र विकार: प्लेक्साइटिस

सरवाइकल प्लेक्साइटिससंक्रमण, ट्यूमर, तपेदिक और ग्रीवा रीढ़ की चोटों के कारण। सिर के पीछे, कान, गर्दन, स्कैपुला और कंधे के ऊपरी हिस्सों में दर्द और संवेदी गड़बड़ी से प्रकट होता है। फेरिक तंत्रिका की शिथिलता विशेषता है (श्वास विकार, हिचकी, डायाफ्राम की पूर्ण या आंशिक गतिहीनता)।

कंधे का प्लेक्साइटिसकंधे की चोट के बाद होता है, हंसली का फ्रैक्चर, संक्रमण, रीढ़ और फेफड़ों की विकृति। घाव के स्थानीयकरण के आधार पर, ऊपरी, निचले और कुल ब्रैकियल प्लेक्साइटिस होते हैं।

अपर (ड्यूचेन-एर्ब पाल्सी)कंधे के ऊपरी तीसरे में दर्द से प्रकट, बाइसेप्स रिफ्लेक्स में कमी, कंधे के अपहरण में कठिनाई, सुपरिनेशन, कोहनी के जोड़ में हाथ का फड़कना, साथ ही कंधे की बाहरी सतह और प्रकोष्ठ के साथ संवेदनशीलता का उल्लंघन .

अवर (डेजेरिन-क्लम्पके पक्षाघात)कंधे और प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह पर दर्द और संवेदनशीलता विकारों की विशेषता, हाथ और प्रकोष्ठ की मांसपेशियों के पैरेसिस और शोष, कार्पोरेडियल रिफ्लेक्स में कमी। संभावित हॉर्नर-बर्नार्ड सिंड्रोम।

कुल प्लेक्साइटिसदुर्लभ है, सुप्राक्लेविकुलर और सबक्लेवियन क्षेत्र में दर्द की विशेषता है, हाथ को विकीर्ण करना, सजगता की हानि, पक्षाघात और पूरे हाथ में बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, सकल वनस्पति-संवहनी विकार।

लुंबोसैक्रल प्लेक्साइटिससंक्रमण, नशा, पैल्विक अंगों और उदर गुहा के रोगों के कारण, गर्भावस्था के दौरान, पैथोलॉजिकल प्रसव के दौरान और रीढ़ और पैल्विक हड्डियों की चोटों के कारण होता है। नैदानिक ​​रूप से, प्लेक्साइटिस दर्द और नितंबों, जांघों और निचले पैरों में बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, घुटने की हानि और एच्लीस रिफ्लेक्स, पैर की पक्षाघात और नितंबों और जांघों की मांसपेशियों के शोष से प्रकट होता है।