गर्भावस्था की योजनाएं, लेकिन हम कितने संगत हैं? कौन सा संकेतक महत्वपूर्ण है - रक्त प्रकार या आरएच कारक? यौन और पारिवारिक संबंधों में रक्त के प्रकार से लोगों की अनुकूलता के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है? गर्भाधान के समय रक्त समूहों का अनुपात।

रक्त प्रकार संगतता वह जानकारी है जो अक्सर निर्णायक होती है। संगतता का ज्ञान आपको रक्त आधान के लिए एक दाता को जल्दी से खोजने की अनुमति देता है, साथ ही एक कठिन गर्भावस्था और भ्रूण में विकृति के विकास से बचता है।

कौन सा ब्लड ग्रुप उपयुक्त है

रक्त एक पदार्थ है जिसमें प्लाज्मा और गठित पदार्थ शामिल होते हैं। कई वर्गीकरण प्रणालियाँ हैं, जिनमें से सबसे आम AB0 प्रणाली है, जिसके अनुसार इस जैविक सामग्री को 4 प्रकारों में विभाजित किया गया है: I, II, III, IV।

प्लाज्मा में दो प्रकार के एग्लूटीनोजेन और दो प्रकार के एग्लूटीनिन होते हैं, जो एक विशिष्ट संयोजन में मौजूद होते हैं:

इसके अलावा, प्लाज्मा में एक विशिष्ट प्रतिजन हो सकता है। यदि यह मौजूद है, तो इसे मनुष्यों में माना जाता है। अनुपस्थित हैं तो नकारात्मक।

जब किसी व्यक्ति को आधान की आवश्यकता होती है, तो यह जानना आवश्यक है कि कौन से रक्त समूह संगत हैं और कौन से नहीं। अनेक अध्ययनों और प्रयोगों के इनपुट में वैज्ञानिकों ने पाया है कि सार्वभौम मैं ही हूं, जो अन्य सभी के लिए उपयुक्त है। यह रक्त एक दूसरे को चढ़ाया जा सकता है। IV (सकारात्मक Rh +) भी बहुमुखी प्रतिभा की विशेषता है, अन्य सभी की जैविक सामग्री को ऐसे रक्त में स्थानांतरित करना संभव है।

चार समूहों की विस्तृत विशेषताएं:

• मैं - सार्वभौमिक। सकारात्मक आरएच कारक वाले लोगों के पास सार्वभौमिक दाता सामग्री होती है, क्योंकि इसे किसी भी मामले में आधान के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। लेकिन इस जैविक द्रव के प्राप्तकर्ता कम भाग्यशाली थे - उन्हें केवल एकल-समूह सामग्री की आवश्यकता थी। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की 50% आबादी में एक सार्वभौमिक रक्त संरचना है।
• II - सार्वभौमिकता में पहले से हीन। दाता सामग्री के रूप में, यह केवल दूसरे और चौथे के मालिकों के लिए उपयुक्त है।
• तृतीय - केवल तीसरे और चौथे समूह के मालिकों के लिए उपयुक्त, समान आरएच कारक के अधीन। तीसरे समूह के प्राप्तकर्ता पहले और तीसरे के बायोमटेरियल को स्वीकार कर सकते हैं।
• IV एक दुर्लभ प्रकार की जैविक सामग्री है। प्राप्तकर्ता किसी भी रक्त को स्वीकार कर सकते हैं, और केवल उनके अपने समूह के सदस्य ही दाता बन सकते हैं।

मानव रक्त आधान के लिए समूह द्वारा संगतता योजना:

मुफ्त में मिली वस्तु	स्वीकार करना
1	1, 2, 3, 4	1
2	2, 4	1, 2
3	3, 4	1, 3
4	4	1, 2, 3, 4

परिवार नियोजन के क्षेत्र में अनुकूलता के प्रश्न को भी ध्यान में रखा जाता है। मां और अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य माता-पिता के समूह और आरएच कारकों पर निर्भर करता है, इसलिए गर्भाधान की योजना बनाने से पहले परीक्षण किए जाने चाहिए। बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त संगतता तालिका में प्रस्तुत की गई है।

संगतता तालिका:

		पिता
		1	2	3	4
माता	1	+	—	—	—
	2	+	+	—	—
	3	+	—	+	—
	4	+	+	+	+

• "+" - संगत;
• "-" - टकराव।

पहला समूह

इसमें एंटीजन नहीं होते हैं, इसलिए यह किसी भी मामले में संगत है। सार्वभौमिकता पहले सकारात्मक की विशेषता है। जब ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है, तो 1 सकारात्मक को II, III और IV के साथ जोड़ा जा सकता है, लेकिन यह केवल अपनी ही तरह को स्वीकार करता है। किसी आपात स्थिति में किसी भी व्यक्ति को चढ़ाने के लिए रक्त की अनुकूलता के लिए पहले नकारात्मक को महत्व दिया जाता है। लेकिन इसका उपयोग कम मात्रा में (500 मिली से अधिक नहीं) किया जाता है।

नियोजित तरीके से रक्ताधान के लिए, एक-समूह जैविक सामग्री का उपयोग किया जाना चाहिए, जबकि प्राप्तकर्ता और दाता के आरएच कारक समान होने चाहिए।

गर्भाधान के लिए समूह 1 के लिए अनुकूलता विकल्प:

वंशानुक्रम में एक पैटर्न होता है। यदि माता-पिता दोनों के पास पहला समूह है, तो बच्चा इसे 100% की संभावना के साथ प्राप्त करेगा। यदि माता-पिता के पास 1 और 2 या 1 और 3 हैं, तो 1 और 2 या 1 और 3 समूहों के साथ बच्चे होने की संभावना 50/50% है।

दूसरा समूह

इसमें एंटीजन ए की उपस्थिति इसे 2 और 4 के साथ संयोजित करने की अनुमति देती है, जिसमें यह एंटीजन शामिल है। संगतता के संदर्भ में, 2 सकारात्मक 1 और 2 के साथ संघर्ष करते हैं। इसका कारण बाद में एंटीजन ए के एंटीबॉडी की उपस्थिति है।

यदि किसी व्यक्ति में दूसरा पॉजिटिव है, तो केवल उसी प्रकार का 2 रक्त आधान के लिए उपयुक्त है। एक नकारात्मक आरएच के साथ, आरएच-नकारात्मक बायोमटेरियल के साथ एक दाता की तलाश करना आवश्यक है। आपात स्थिति में, ब्लड टाइप 2 को 1 Rh- के साथ जोड़ा जा सकता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय दूसरा समूह अनुकूलता है:

तीसरा समूह

यह 1 और 2 के साथ संयोजन की विशेषता नहीं है (एंटीजन बी के लिए एंटीबॉडी हैं), क्योंकि समूह 3 में एंटीजन बी होता है। केवल एक समान बायोमटेरियल तीसरे नकारात्मक वाले व्यक्ति को स्थानांतरित किया जाता है। आपातकालीन मामलों में, पहले नकारात्मक को लागू किया जाता है, जो नियमित अनुकूलता जांच के अधीन होता है।

ब्लड टाइप 3 पॉजिटिव दुर्लभ है, जिससे ट्रांसफ्यूजन के लिए डोनर ढूंढना मुश्किल हो जाता है। एक तीसरे पॉजिटिव वाले व्यक्ति को आधान के लिए एक उपयुक्त बायोमटेरियल 3 आरएच+ और आरएच-, साथ ही साथ 1 आरएच+ और आरएच- है।

बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त प्रकार की संगतता:

चौथा समूह

इसमें एंटीजन ए और बी होते हैं, इस कारण से दान के संबंध में समूह 4 केवल उसी समूह वाले लोगों के लिए उपयुक्त है।

चौथे समूह वाले लोगों को सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता माना जाता है, क्योंकि उन्हें किसी भी रक्त से आधान किया जा सकता है। और आरएच हमेशा मायने नहीं रखता:

• 4 सकारात्मक - आरएच कारक की परवाह किए बिना दूसरों (1, 2, 3) के साथ पूर्ण संगतता।

आपको यह जानने की जरूरत है कि कौन सा बायोमटेरियल 4 नकारात्मक के लिए उपयुक्त है। कोई भी, लेकिन केवल नकारात्मक आरएच के साथ।

4 रक्त समूह - गर्भावस्था के दौरान अन्य समूहों के साथ अनुकूलता:

कौन से रक्त समूह असंगत हैं

आधान के दौरान रक्त समूह की अनुकूलता उन स्थितियों से बचने में मदद करती है जहां शरीर अनुपयुक्त दान किए गए रक्त को स्वीकार नहीं करता है। ब्लड ट्रांसफ्यूजन शॉक को इस स्थिति की एक खतरनाक जटिलता माना जाता है, इसलिए आपको यह जानने की जरूरत है कि किस प्रकार के रक्त असंगत हैं। इसके अलावा, आधान के दौरान, आरएच कारक (आरएच) मायने रखता है।

आरएच कारक एक प्रोटीन है जो रक्त कोशिकाओं की झिल्ली पर स्थित होता है और एंटीजेनिक गुणों को प्रदर्शित करता है। इस प्रोटीन का संचरण वंशानुगत है। इसकी उपस्थिति से, रीसस के संबंध में एक निष्कर्ष निकाला गया है:

• सकारात्मक (आरएच +) - एरिथ्रोसाइट्स पर एक प्रोटीन होता है;
• ऋणात्मक (Rh-) - एरिथ्रोसाइट्स पर कोई प्रोटीन नहीं होता है।

दाता सामग्री का आधान केवल आरएच को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। आरएच-पॉजिटिव बायोमटेरियल की कोशिकाओं के लिए आरएच-नेगेटिव की कोशिकाओं के साथ बातचीत करना असंभव है। नहीं तो लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

असंगति:

• I Rh + - उन सभी के साथ जिनके पास Rh- है;
• II Rh- - I और III के साथ;
• II Rh+ — II और IV Rh+ को छोड़कर सभी के साथ;
• III आरएच- - I और II;
• III Rh+ — III और IV Rh+ को छोड़कर सभी के साथ;
• IV Rh+ - c I, II, III और IV Rh-।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए असंगत रक्त के प्रकार वही होते हैं जो आधान के मामले में होते हैं।

रीसस संघर्ष

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि माता-पिता की बायोमटेरियल बच्चे की अवधारणा को कैसे प्रभावित कर सकती है और आरएच कारक गर्भधारण को कैसे प्रभावित करता है। यह स्थापित किया गया है कि एक ही आरएच कारक वाले विभिन्न समूहों के माता-पिता एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए एक दूसरे के लिए उपयुक्त हैं। यदि माता-पिता की बायोमटेरियल विभिन्न रीसस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मेल खाता है, तो गर्भधारण में कठिनाइयां संभव हैं।

समस्या यह है कि असंगति के मामले में, आरएच कारक पर संघर्ष संभव है - नकारात्मक और सकारात्मक लाल रक्त कोशिकाएं एक साथ रहती हैं, यह कई जटिलताओं और विकृतियों के साथ है।

यदि गर्भवती महिला का सकारात्मक आरएच कारक अधिक मजबूत है, तो संघर्ष का जोखिम न्यूनतम होता है। आरएच- वाली महिलाओं में गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी, बशर्ते साथी के पास समान आरएच कारक हो। यदि साथी के पास आरएच + है, तो संभावना है कि बच्चे को यह विरासत में मिलेगा। ऐसी स्थिति में मां और बच्चे का Rh-संघर्ष हो सकता है। माता और पिता के संकेतकों के आधार पर अजन्मे बच्चे का आरएच निर्धारित किया जाता है।

आरएच कारकों का प्रभाव:

व्यवहार में, आरएच संघर्ष 0.8% से अधिक मामलों में नहीं होता है। लेकिन इस समस्या पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि इसमें खतरा होता है। आरएच-नकारात्मक प्लाज्मा वाली गर्भवती महिला के लिए आरएच-पॉजिटिव भ्रूण प्लाज्मा खतरा पैदा करता है, इसलिए, महिला के शरीर में एंटीबॉडी उत्पादन प्रक्रियाएं शुरू की जाती हैं। हेमोलिसिस होता है - एक प्रक्रिया जिसमें एंटीबॉडी भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स के साथ बातचीत करना शुरू करते हैं और उन पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

चयापचय प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण का रक्तप्रवाह पोषक तत्वों और ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। इसी समय, भ्रूण के अपशिष्ट उत्पाद गर्भवती महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स का आंशिक आदान-प्रदान होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की सकारात्मक कोशिकाओं का हिस्सा मां के रक्त में और उसकी कोशिकाओं का हिस्सा भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इसी तरह, एंटीबॉडी भ्रूण के शरीर में प्रवेश करती हैं।

यह देखा गया है कि पहली गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष दूसरे की तुलना में कम बार होता है। जब मातृ कोशिकाएं पहली बार भ्रूण की कोशिकाओं से संपर्क करती हैं, तो बड़े आईजीएम एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं। वे शायद ही कभी और कम मात्रा में भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, इसलिए वे नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं होते हैं।

दूसरी गर्भावस्था के दौरान, आईजीजी एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। वे आकार में छोटे होते हैं, इसलिए वे आसानी से अजन्मे बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। नतीजतन, उसके शरीर में हेमोलिसिस जारी रहता है और विषाक्त पदार्थ बिलीरुबिन जमा हो जाता है। तरल पदार्थ भ्रूण के अंगों में जमा हो जाता है, और शरीर में सभी प्रणालियों का काम बाधित हो जाता है। जन्म के बाद कुछ समय तक यह प्रक्रिया चलती रहती है, जिससे नवजात शिशु की स्थिति गंभीर हो जाती है। ऐसे मामलों में, एक निदान किया जाता है।

गंभीर मामलों में, आरएच संघर्ष गर्भाधान को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है - एक गर्भवती महिला का गर्भपात हो जाता है। इस कारण से, Rh- वाली गर्भवती महिलाओं को अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, सभी परीक्षण और अध्ययन करने की आवश्यकता होती है।

रक्त संगतता का ज्ञान कई जटिलताओं को रोकने में मदद करता है, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत। और यह न केवल आधान प्रक्रिया पर लागू होता है। नियोजन अवधारणा में अनुकूलता का पता लगाना महत्वपूर्ण चरणों में से एक होना चाहिए। यह गर्भावस्था, गर्भपात, बच्चे में दोष और विकृतियों के विकास के गंभीर पाठ्यक्रम को खत्म करने में मदद करेगा।

कई जोड़ों के लिए माता-पिता बनने और एक पूरा परिवार बनाने की इच्छा एक स्वाभाविक आवश्यकता है। बच्चे के लिए योजना बनाना पति-पत्नी के जीवन का एक महत्वपूर्ण पड़ाव होता है। यही कारण है कि भावी माता और पिता भविष्य की गर्भावस्था से संबंधित सभी मुद्दों पर अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करने का प्रयास करते हैं। जिन महत्वपूर्ण बिंदुओं पर आपको ध्यान देना चाहिए उनमें से एक सफल गर्भाधान और बाद में टुकड़ों के असर के लिए रक्त की अनुकूलता है। गर्भावस्था की तैयारी के स्तर पर अनुसूचित परीक्षाएं संभावित उल्लंघनों की पहचान करेंगी, साथ ही अतिरिक्त चिकित्सा नियंत्रण की आवश्यकता वाली स्थितियां भी।

"ब्लड ग्रुप" शब्द से सभी परिचित हैं। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि यह विशेषता मानव जाति की आगे की निरंतरता के लिए कितनी महत्वपूर्ण है।

गर्भाधान के लिए रक्त के प्रकार - वे क्या हैं?

प्रत्येक माता-पिता के चार रक्त समूहों में से एक होता है - I (या O), II (या A), III (या B), और IV (या AB)। एक विशेष श्रेणी से संबंधित कुछ प्रोटीनों की उपस्थिति से निर्धारित होता है - प्लाज्मा में एग्लूटीनिन α और β और लाल रक्त कोशिकाओं में एग्लूटीनोजेन्स ए और बी - एरिथ्रोसाइट्स। ऐसे "प्रोटीन संयोजन" ने निम्नलिखित रक्त समूहों का गठन किया:

• पहला समूह - समूह (O), एंटीबॉडी α और β की उपस्थिति से निर्धारित होता है, कोई एंटीजन नहीं होते हैं।
• दूसरा समूह, समूह (ए), प्रतिजन ए और एंटीबॉडी β की उपस्थिति की विशेषता है।
• तीसरा समूह, समूह (बी), α और बी प्रोटीन की उपस्थिति से निर्धारित होता है।
• चौथा समूह - समूह (एबी), एंटीजन ए और बी की उपस्थिति की विशेषता है, कोई एंटीबॉडी नहीं हैं।

कई माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि क्या उनका रक्त प्रकार सफल गर्भाधान और बाद की गर्भावस्था को प्रभावित करता है। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि यह वह समूह है जो इन प्रक्रियाओं को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, माता-पिता के प्रारंभिक आंकड़ों के आधार पर, कुछ असामान्यताओं के विकास के जोखिम का एक निश्चित हिस्सा मान सकते हैं। माता-पिता के रक्त प्रकार को जानने के बाद, प्रतिशत के रूप में अजन्मे बच्चे के रक्त प्रकार की गणना करना संभव है। बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त के प्रकार की अनुकूलता के परिणाम नीचे दी गई तालिका में स्पष्ट रूप से दिखाए गए हैं।

• इसलिए, यदि माता-पिता दोनों पहले रक्त समूह के वाहक हैं, तो 100% संभावना वाले उनके बच्चे का भी ऐसा समूह होगा।
• पहले और दूसरे या पहले और तीसरे समूह का संयोजन क्रमशः पहले और दूसरे, और पहले और तीसरे रक्त समूह वाले बच्चों की उपस्थिति की समान संभावना देगा।
• सबसे अप्रत्याशित दूसरे और तीसरे समूहों का संयोजन है, क्योंकि इस मामले में आपके बच्चे का कोई भी रक्त प्रकार हो सकता है।

इम्यूनोलॉजिकल संघर्ष

एक बच्चे की योजना बनाने और उसे जन्म देने के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण संभावित नकारात्मक घटनाओं को काफी हद तक कम कर सकता है जो कभी-कभी पुनःपूर्ति की प्रतीक्षा के 9 महीनों के भीतर होता है। निवारक परीक्षणों में से एक - रक्त समूह भागीदारों की संगतता का निर्धारण - गर्भाधान के लिए विशेष भूमिका नहीं निभा सकता है, लेकिन छोटे के आगे के विकास के लिए, इसका महत्व बहुत अधिक हो सकता है। आरएच कारक के कारण एक माँ और उसके गर्भ में पल रहे बच्चे के बीच संभावित संघर्ष व्यावहारिक रूप से किसी के लिए खबर नहीं है। लेकिन हर कोई गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने के लिए माँ-बच्चे के संबंध के माध्यम से रक्त की अनुकूलता के बारे में नहीं जानता। कुछ संयोजन हैं जो गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

• 1 रक्त समूह: गर्भाधान के लिए अनुकूलता। यदि माता का पहला रक्त प्रकार है, और बच्चे के पिता का कोई अन्य, तो ABO प्रणाली में संघर्ष संभव है। यदि बच्चे के पास पहले रक्त प्रकार के अलावा कोई अन्य रक्त है, तो मां की रक्त कोशिकाओं के साथ मिलने पर, एंटीबॉडी α और β एक विदेशी प्रतिजन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। हालांकि, पहले से घबराएं नहीं। रक्त समूह द्वारा ऊपर वर्णित स्थिति की उपस्थिति हमेशा एक संघर्ष को उत्तेजित नहीं करती है, और तीसरे पक्ष के हस्तक्षेप के बिना भी, स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं। यदि गर्भवती माँ सुनिश्चित करना चाहती है, तो 30वें सप्ताह के बाद वह समूह एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण (महीने में एक बार की आवृत्ति के साथ) ले सकती है। यह संघर्ष (यदि पता चला है) रीसस से कम खतरनाक है। इसके अलावा, प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, इसके होने का जोखिम अक्सर कम हो जाता है।
• 2 रक्त समूह: गर्भाधान के लिए अनुकूलता। जब दूसरे समूह का रक्त गर्भवती माँ के शरीर में परिचालित होता है, तो तीसरे और चौथे समूह के पिता का रक्त होने पर बच्चे के साथ असंगति की संभावना उत्पन्न होती है।
• 3 रक्त समूह: गर्भाधान के लिए अनुकूलता। जब बच्चे के पिता का समूह ए या एबी (क्रमशः दूसरा और चौथा) हो और मां का तीसरा समूह हो तो अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
• 4 रक्त समूह: गर्भाधान के लिए अनुकूलता। अगर किसी महिला का यह ब्लड ग्रुप है, तो विवाद की कोई संभावना नहीं है।

यह जानकारी किसी भी तरह से यह सुझाव नहीं देती है कि "संभवतः असंगत" रक्त प्रकार वाले लोगों के बच्चे नहीं होने चाहिए या ऐसी गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से समस्याग्रस्त होगी। यह सिर्फ इतना है कि भविष्य की माँ और पिताजी को पता होना चाहिए कि रक्त के प्रकारों के एक निश्चित संयोजन को उनकी ओर से अतिरिक्त ध्यान (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड) की आवश्यकता हो सकती है। यदि गर्भवती महिला के रक्त में एंटीबॉडी का पता चला है, तो उपचार तुरंत निर्धारित नहीं किया जाता है और हमेशा नहीं - डॉक्टर इस सूचक की गतिशीलता की निगरानी करता है। यदि हस्तक्षेप आवश्यक है, तो चिकित्सा निर्धारित है। सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीका प्लास्मफेरेसिस है, हालांकि इसमें कई तरह के मतभेद भी हैं। जब एक संघर्ष का पता चलता है, तो चिकित्सक इष्टतम चिकित्सा का चयन करता है।

बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त अनुकूलता: गर्भावस्था और आरएच कारक - परिचित

लगभग सभी ने "आरएच कारक" शब्द सुना है। हालांकि, हर कोई पूरी तरह से नहीं जानता और समझता है कि वह किस जानकारी से भरा हुआ है। एक विशेष प्रोटीन (एंटीजन), जो एरिथ्रोसाइट कोशिकाओं की सतह पर स्थित होता है, आरएच कारक है। ऐसे मामलों में जहां यह प्रोटीन निर्धारित होता है, वे सकारात्मक आरएच कारक की बात करते हैं, यदि यह मौजूद नहीं है, तो मानव रक्त में नकारात्मक आरएच कारक होता है। लगभग 15% आबादी में एंटीजन नहीं है। एक विशेष प्रकार से संबंधित स्थापित करने के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण की अनुमति देता है।

• आप रक्तदान करें।
• प्रयोगशाला सहायक एक विशिष्ट प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है और सकारात्मक या नकारात्मक आरएच कारक के बारे में निष्कर्ष निकालता है।

प्रयोगशाला विश्लेषण को रक्त समूहों और रीसस की अनुकूलता निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि गर्भाधान के समय नहीं बल्कि गर्भावस्था के बाद की समस्याओं को खत्म किया जा सके। यदि भावी माताओं और पिताओं का Rh कारक समान है, तो समस्याएँ लगभग कभी उत्पन्न नहीं होती हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, हमेशा ऐसा नहीं होता है।

बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त अनुकूलता - आरएच संघर्ष की घटना

युवा लोग एक-दूसरे से प्यार करते हैं, एक संयुक्त बच्चे का सपना देखते हैं और किसी "रीसस" के बारे में सोचते भी नहीं हैं। और अचानक रीसस संघर्ष होता है।

रीसस संघर्ष के कारण

स्थिति जब बच्चे के पिता के पास एरिथ्रोसाइट्स पर प्रोटीन नहीं होता है, लेकिन उसकी मां के पास (या इसके विपरीत) अतिरिक्त ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसीलिए, गर्भावस्था की शुरुआत से पहले ही, गर्भधारण और बाद की गर्भावस्था दोनों के लिए नकारात्मक कारकों के प्रभाव को बाहर करने के लिए माता-पिता के रक्त की अनुकूलता निर्धारित करने के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, एक महिला के गर्भ में एक छोटे से आदमी की उपस्थिति से पहले भी, भविष्य की मां को भ्रूण की बीमारियों और अस्वीकृति को रोकने के लिए चिकित्सा से गुजरना पड़ता है।

आइए इन 2 मामलों को और विस्तार से देखें:

• मां आरएच पॉजिटिव और पिता आरएच नेगेटिव हैं। ज्यादातर मामलों में यह स्थिति महिला या उसके गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती है। यहां तक ​​कि अगर बच्चे का आरएच कारक नकारात्मक है, तो कोई संघर्ष नहीं होगा, क्योंकि। प्रतिजन महिला के रक्त में मौजूद है, लेकिन बच्चे के रक्त में नहीं।
• मां आरएच नेगेटिव और पिता आरएच पॉजिटिव हैं। लेकिन यह स्थिति पहले से ही खतरनाक है. यदि बच्चा पिता के प्रतिजनों को "लेता है", तो माँ और भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच एक संघर्ष उत्पन्न होता है। महिला का शरीर किसी विदेशी वस्तु से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहा है। प्रोटीन संरचना के यौगिकों का उत्पादन शुरू होता है - एंटीबॉडी जो कि बच्चे के लाल रक्त कोशिकाओं को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

इसीलिए, यदि कोई महिला समूह और आरएच संबद्धता निर्धारित करने के लिए रक्त दान करती है, तो विश्लेषण के दौरान एक एंटीजन का पता लगाया जाता है, तो पिता के आरएच में अक्सर दिलचस्पी नहीं होती है।

रीसस संघर्ष और बाद की गर्भधारण: कैसे रोकें

गर्भावस्था के बहुत प्रारंभिक चरण (6-8 सप्ताह में) में बच्चे का आरएच-संबंध बनता है। यदि गर्भावस्था पहली है, तो बच्चे के रक्त में एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति भी लगभग कभी भी संघर्ष की ओर नहीं ले जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि क्रम्ब एंटीजन के साथ महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली की पहली बैठक में वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है। इस पदार्थ की संरचना इसे अपरा बाधा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देती है, और बच्चा सुरक्षित है। हालाँकि, इस "मीटिंग" के बारे में जानकारी तथाकथित सेल मेमोरी में संग्रहीत है। और पहले से ही बाद की गर्भधारण के दौरान, समूह जी एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो आसानी से बच्चे में घुस जाता है और भ्रूण की मृत्यु या समय से पहले गर्भावस्था को समाप्त कर सकता है। जी-एंटीबॉडी, एक बार रक्त में दिखाई देने के बाद जीवन भर शरीर में रहती हैं।

एक महिला को यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि गर्भावस्था बच्चे के जन्म के साथ समाप्त हो गई है या कृत्रिम रूप से बाधित हो गई है, साथ ही इसके स्थानीयकरण - भ्रूण के गर्भाशय या अस्थानिक लगाव पर भी। भविष्य में संघर्ष की घटना (2 और बाद की गर्भधारण) को रोकने के लिए, पहली गर्भावस्था के बाद, एक महिला को 48 घंटों के भीतर एक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है, जो विदेशी कोशिकाओं की उपस्थिति की "स्मृति को मिटा देता है"। जितनी जल्दी दवा दी जाती है, इसकी प्रभावशीलता की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इस प्रकार, आरएच रक्त कारकों की अनुकूलता न केवल गर्भाधान के लिए, बल्कि बच्चे के बाद के सफल विकास और विकास के लिए सर्वोपरि है।

आरएच-संघर्ष के लिए चिकित्सा की कमी के परिणाम

मां के शरीर से एक सक्रिय हमले से अक्सर बच्चे के लिए बहुत अच्छे नतीजे नहीं होते हैं। पर्याप्त और समय पर चिकित्सा की कमी से टुकड़ों में हेमोलिटिक रोग का विकास हो सकता है। इसकी अभिव्यक्तियाँ (रूप) इस प्रकार हो सकती हैं:

• एनीमिया का विकास। यह सबसे हल्का परिदृश्य है और पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल होता है।
• प्रसवोत्तर पीलिया। यह विकारों का एक अधिक गंभीर रूप है, जो न केवल बच्चे की त्वचा के पीलेपन से प्रकट होता है, बल्कि रक्ताल्पता, यकृत और प्लीहा के बढ़ने से भी प्रकट होता है। बिलीरुबिन का एक बढ़ा हुआ स्तर नोट किया गया है।
• एडेमेटस रूप हृदय या मस्तिष्क की जलोदर का गठन है। यह पैथोलॉजी का सबसे गंभीर रूप है। यदि एंटीबॉडी का हमला जल्दी होता है, तो गर्भपात अक्सर होता है। अगले हफ्तों में हार से बच्चे का जन्म बहुत गंभीर स्थिति में होता है। पैलोर और गंभीर कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता है।

हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, बच्चे के मानसिक विकास में विचलन संभव है।

इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि न केवल पहले से जांच की जाए, बल्कि गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य की निगरानी भी की जाए। समय पर उपचार से आप समय पर स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकेंगी।

आपके सभी दोस्तों के पहले से ही बच्चे हैं, और आपने और आपकी आत्मा के साथी ने फैसला किया है कि आपके लिए संतान पैदा करने का समय आ गया है। बेशक, कई भविष्य के माता-पिता सावधानीपूर्वक तैयारी करना चाहते हैं, सब कुछ अपने पाठ्यक्रम में नहीं आने देना चाहते हैं। आखिरकार, शिशु का स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है। यदि करने के लिए धारणायदि आप तैयारी नहीं करते हैं और जांचते हैं कि क्या आप संगत हैं, तो गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद दोनों में समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

विशेषज्ञों ने पाया है कि लगभग 15% जोड़े अनुभव करते हैं असंगति की समस्या. अगर समय रहते इस समस्या की पहचान और रोकथाम नहीं की जाती है, तो गर्भावस्था को किसी भी समय समाप्त किया जा सकता है। यदि युगल प्रतिरक्षात्मक स्तर पर असंगत है तो इसकी अपेक्षा की जानी चाहिए।

यही कारण है कि यह इतना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के गर्भधारण से पहले महिला और पुरुष दोनों को सभी परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

असंगति क्या है?

रोग प्रतिरोधक क्षमता।

रोग प्रतिरोधक तंत्रएक महिला एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम होती है जो उस पुरुष के शुक्राणु से लड़ती है जो अजन्मे बच्चे के पिता के रूप में कार्य करता है। यह, इसलिए बोलने के लिए, एक निश्चित पुरुष के शुक्राणु के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है। एक महिला बड़ी मात्रा में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। ऐसे मामले होते हैं जब किसी व्यक्ति के शरीर में ऐसे एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं।

इसका मतलब यह नहीं है कि दंपति गर्भधारण नहीं कर पाएंगे। शिशु, लेकिन बच्चे के बचने की संभावना बहुत कम है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि यह असंगति कुछ बीमारियों के साथ होती है जो गर्भवती मां की प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करती हैं।

इस संभावना को बाहर करने के लिए, इसे बनाना जरूरी है परीक्षणप्रतिरक्षात्मक असंगति की पुष्टि या खंडन करना।

रक्त प्रकार।

गर्भाधान के समय रक्तमहिलाओं और पुरुषों को मिलाया जाता है और बच्चे के रक्त की एक नई रचना बनती है। एक बच्चे का कोई भी रक्त समूह हो सकता है, क्योंकि जब भ्रूण प्रकट होता है, तो एक साथ 4 रक्त समूह बनते हैं। हालांकि, उनका प्रतिशत अलग है। माता-पिता का रक्त प्रधान होता है।

यदि माता और पिता का रक्त प्रकार समान है, तो 95% मामलों में बच्चे का रक्त समूह माता-पिता के समान होगा। यदि माता-पिता के अलग-अलग रक्त प्रकार हैं, तो संभावना है कि छोटे बच्चे में उनमें से एक होगा लगभग 25%। 99% मामलों में बच्चा मां का मालिक बन जाता है रक्त प्रकारऔर आरएच कारक।

विशेषज्ञों का कहना है कि सबसे अच्छा विकल्प तब होता है जब पुरुष का ब्लड ग्रुप महिला की तुलना में अधिक होता है। ऐसे में बच्चा स्वस्थ रहेगा। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास है औरतपहला समूह, फिर आदमी के पास कोई और होना चाहिए। अगर किसी महिला का ब्लड ग्रुप तीसरा है तो पुरुष का चौथा ब्लड ग्रुप होना चाहिए। यदि माता-पिता का रक्त प्रकार समान हो तो गर्भावस्था सबसे अच्छी होती है।

आरएच कारक।

अगर पुरुषों और महिलाओं के अलग-अलग हैं आरएच कारक, एक जोखिम है कि महिला का शरीर एक विदेशी शरीर पर विचार करते हुए विकासशील भ्रूण को पीछे हटा देगा। हालांकि, प्रतिरक्षात्मक कारक की तुलना में, इस असंगति के साथ, गर्भवती होना और बच्चे को जन्म देना काफी संभव है। साथ ही, नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने और उसके द्वारा निर्धारित सभी परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है।

आपको यह जानने की जरूरत है कि आरएच संघर्ष तब हो सकता है जब किसी महिला का आरएच निगेटिव हो, और पुरुषोंरीसस पॉजिटिव।

के दौरान खतरा बढ़ जाता है प्रसवजब माँ का खून पिता के खून से मिल जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती है जो आदमी के आरएच-पॉजिटिव रक्त से लड़ती है। हालाँकि, आज डॉक्टरों ने इस समस्या को हल करने का एक तरीका खोज लिया है।

दूसरे बच्चे की योजना बनाने की अवधि के दौरान आरएच कारक की समस्या भी प्रकट हो सकती है। एक महिला आसानी से गर्भवती हो जाएगी, लेकिन यहां कोर्स है गर्भावस्थाऔर इसका अंत निंदनीय हो सकता है। बच्चे को बचाने के लिए काफी मशक्कत करनी पड़ेगी। हालांकि, एक मजबूत इच्छा के साथ सब कुछ काम कर सकता है, इसलिए समय से पहले घबराएं नहीं।

आनुवंशिकी।

अधिकतर मामलों में आनुवंशिक अनुकूलताऐसे जोड़े हैं जिनके पास अन्य सभी परीक्षाओं के अनुसार सब कुछ है, लेकिन वे अभी भी "गर्भवती नहीं हो सकते" या महिला बच्चे को जन्म नहीं दे सकती।

हमारी हर कोशिका जीवइसकी सतह पर HLA नामक प्रोटीन होता है। यदि शरीर स्वस्थ है, तो ये प्रोटीन बाहरी वस्तु का पता लगा सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को इसके बारे में बता सकते हैं, जो बदले में इसकी रक्षा के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। गर्भावस्था भी एक विदेशी शरीर का एक प्रकार का आक्रमण है। एक नियम के रूप में, गर्भाधान के बाद, महिला के शरीर में अवरोधक एंटीजन बनते हैं, जो नाल और भ्रूण को अस्वीकृति से बचाने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

यदि पुरुष का HLA महिला के HLA के समान है, तो शरीर उत्पादन नहीं करता है एंटीबॉडी. बच्चे की हालत खतरे में हो सकती है।

जब एक बच्चे को गर्भ धारण करने का मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण होता है, खासकर अगर लंबे समय तक गर्भवती होना संभव नहीं होता है, तो कई जोड़े विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं। वास्तव में, परिवार नियोजन कार्यालय को शुरू से ही जाना चाहिए। परीक्षा माता-पिता के बीच सभी अनुकूलता कारकों को निर्धारित करने में मदद करेगी ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो। गर्भाधान के लिए रक्त के प्रकारों की अनुकूलता विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

गर्भाधान पर समूह की अनुकूलता का क्या प्रभाव पड़ता है

मानव एरिथ्रोसाइट झिल्ली में कई एंटीजन होते हैं, जो प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट अणु होते हैं। रक्त सीरम में, इन प्रतिजनों के एंटीबॉडी बन सकते हैं। एंटीजन से बंध कर, एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलाइसिस) के विनाश का कारण बनते हैं। 4 दर्जन से अधिक एंटीजेनिक सिस्टम ज्ञात हैं, लेकिन सबसे प्रसिद्ध AB0 सिस्टम और Rh कारक हैं, यह वह है जो एक बच्चे को जन्म देने की सफलता को प्रभावित करता है। सभी डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि गर्भाधान के तथ्य पर मुख्य प्रभाव माता-पिता के स्वास्थ्य की स्थिति है, और कुछ रक्त प्रकारों की असंगति के बारे में कहानियां, जो गर्भवती होने में असमर्थता की ओर ले जाती हैं, एक मिथक हैं।

यदि साथी, असुरक्षित संभोग के बावजूद, ओव्यूलेशन के क्षणों में गर्भ धारण नहीं करते हैं, तो यह समूहों की असंगति का संकेत नहीं देता है, लेकिन गंभीर बीमारियों की उपस्थिति, अक्सर प्रजनन प्रणाली की। आम हैं:

• जननांग प्रणाली के रोग, संक्रमण से उकसाया;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग, अंतःस्रावी तंत्र;
• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट, अन्य समान विकृति;
• पुरुषों में शुक्राणु गतिशीलता के साथ समस्याएं, अन्य।

जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के लिए, दोनों पति-पत्नी एक ही बार में होते हैं, इसलिए पति और पत्नी दोनों के लिए उपचार निर्धारित है। अन्य मामलों में, केवल एक साथी को उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

बेशक, बच्चे के सामान्य विकास की संभावना का निर्धारण करने में आनुवंशिक आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण कारक है, इसलिए कई महिलाएं रक्त के प्रकार की अनुकूलता के बारे में चिंतित हैं। लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रक्त के आरएच कारक के संदर्भ में माता-पिता की अनुकूलता से भ्रूण का गर्भाधान और पूर्ण विकास प्रभावित होता है।

गर्भाधान से पहले आपको क्या जानने की जरूरत है

मुख्य बात यह जानने की जरूरत है कि दोनों भागीदारों के पास कौन सा समूह है। इसके निर्धारण के लिए विश्लेषण के अलावा, आरएच कारक के एंटीबॉडी पर अध्ययन करने की भी सिफारिश की जाती है। निम्नलिखित अधिक विस्तार से वर्णन करता है कि किन मामलों में आरएच संघर्ष हो सकता है जो एक स्वस्थ बच्चे के जन्म में बाधा डालता है।

साथ ही, हर गर्भवती माँ को ऐसे तथ्यों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है:

1. कुछ मामलों में, न केवल आरएच कारकों के कारण समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं, बल्कि समूह में मतभेदों के परिणामस्वरूप भी: एक महिला के पास दूसरा, पुरुष के पास तीसरा / चौथा होता है; एक महिला के पास तीसरा है, एक पुरुष के पास दूसरा / चौथा है।
2. आंकड़ों के अनुसार, चौथे समूह के मालिकों को गर्भ धारण करने में सबसे अधिक समस्या होती है, इसलिए वे आमतौर पर एक डॉक्टर की विशेष देखरेख में होते हैं।
3. गर्भ धारण करने की क्षमता न केवल रक्त के प्रकार में असंगति के कारण घटती है, बल्कि यह पैल्विक रोगों, फाइब्रॉएड, सिस्ट और अन्य नियोप्लाज्म से भी प्रभावित हो सकती है।

संभावित समस्याओं की घटना को रोकने के लिए, गर्भाधान से पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक परिवार नियोजन कार्यालय का दौरा करने की सिफारिश की जाती है।

रक्त समूह संगतता तालिका - I, II, III, IV

कई जोड़े भविष्य के बच्चे के रक्त के प्रकार का पता लगाने का प्रयास करते हैं, यह उसके जन्म की प्रतीक्षा किए बिना और अल्ट्रासाउंड पर बच्चे के लिंग से पहले किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक निश्चित सटीकता के साथ अजन्मे बच्चे के रक्त प्रकार की भविष्यवाणी करने के लिए दोनों माता-पिता के समूहों को जानना पर्याप्त है।

नीचे दी गई तालिका आपस में विभिन्न मूल समूहों के संयोजन को निर्धारित करने में मदद करती है:

मैं सकारात्मक और नकारात्मक	मैं	मैं और द्वितीय	मैं और तृतीय	द्वितीय, तृतीय
द्वितीय सकारात्मक और नकारात्मक	मैं और द्वितीय	मैं और द्वितीय	मैं, द्वितीय, तृतीय, चतुर्थ	द्वितीय, तृतीय, चतुर्थ
III सकारात्मक और नकारात्मक	मैं और तृतीय	मैं, द्वितीय, तृतीय, चतुर्थ	मैं, तृतीय	द्वितीय, तृतीय, चतुर्थ
चतुर्थ सकारात्मक और नकारात्मक	द्वितीय, तृतीय	द्वितीय, तृतीय, चतुर्थ	द्वितीय, तृतीय, चतुर्थ	द्वितीय, तृतीय, चतुर्थ

तालिका से पता चलता है कि जब माता-पिता के समूह समान होते हैं (4 को छोड़कर), तो बच्चे के पास या तो बिल्कुल वही होगा, या 1, यदि वे अलग हैं - तो उनमें से एक हो सकता है, शायद पूरी तरह से अलग। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब माता-पिता के समूह 2 और 3 होते हैं, तो बच्चों का कोई भी समूह हो सकता है।

गर्भाधान के दौरान रीसस संघर्ष

रीसस संघर्ष एक गंभीर समस्या है जो गर्भावस्था या सफल गर्भधारण में बाधा बन सकती है। ऐसा तब होता है जब एक महिला के पास नकारात्मक आरएच कारक होता है, और एक पुरुष के पास सकारात्मक होता है, जबकि भ्रूण पिता से सकारात्मक जीन प्राप्त करता है।

यह समझने के लिए कि महिला शरीर में क्या होता है, यह भ्रूण को क्यों अस्वीकार करता है, आनुवंशिकी का उथला ज्ञान होना आवश्यक है। जब भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स सकारात्मक आरएच कारक (आरएच +) से संबंधित एंटीजन प्रोटीन लेते हैं, तो मां का शरीर बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स को विदेशी निकायों के रूप में मानता है और उन्हें एंटीबॉडी उत्पन्न करता है। ये एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर एंटीजन से बंधते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं।

हालाँकि, पहली गर्भावस्था अक्सर सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, क्योंकि भ्रूण और माँ के संचार चक्र सामान्य रूप से एक दूसरे से अलग-थलग होते हैं। केवल प्रसव के दौरान ही माँ और बच्चे के रक्त का मिश्रण होता है - तब माँ के शरीर का संवेदीकरण होता है, और एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है। अगली गर्भावस्था तक, आरएच पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं के एंटीबॉडी पहले से ही मातृ रक्त में फैल रहे हैं। उनकी विशेषता यह है कि वे भ्रूण के रक्त में प्रवेश करने और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम हैं।

विचार करें कि आरएच कारक कैसे विरासत में मिला है।

मां का आरएच कारक	पिता का आरएच कारक
	आरएच+ (डीडी)	आरएच+ (डीडी)	आरएच-(डीडी)
आरएच+ (डीडी)	आरएच + (डीडी) - 100%	आरएच+ (डीडी) - 50% आरएच + (डीडी) - 50%	आरएच + (डीडी) - 100%
आरएच+ (डीडी)	आरएच+ (डीडी) - 50% आरएच + (डीडी) - 50%	आरएच + (डीडी) - 25% आरएच + (डीडी) - 50% आरएच- (डीडी) - 25%	आरएच + (डीडी) - 50% आरएच- (डीडी) - 50%
आरएच-(डीडी)	आरएच + (डीडी) - 100%	आरएच + (डीडी) - 50% आरएच- (डीडी) - 50%	आरएच- (डीडी) - 100%

ऐसे मामले हैं जब आरएच-संघर्ष होता है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, भले ही माता-पिता दोनों सकारात्मक आरएच कारक के वाहक हों, यह गारंटी नहीं है कि उनके पास आरएच-नकारात्मक बच्चा नहीं होगा।

महत्वपूर्ण! कुछ भागीदारों को अपने आरएच कारक का पता नहीं है, वे गर्भाधान के मुद्दे पर अपने लापरवाह रवैये के परिणामों के बारे में भी नहीं जानते हैं। डॉक्टर सभी से अपने रक्त प्रकार की विशेषताओं का पता लगाने का आग्रह करते हैं, ऐसा न केवल एक गंभीर स्थिति में आधान के दौरान, बल्कि अग्रिम में भी करते हैं।

भ्रूण के लिए आरएच संघर्ष के परिणाम

गर्भाधान के दौरान आरएच संघर्ष का एक अपरिहार्य परिणाम भ्रूण का हेमोलिटिक रोग है। यदि भ्रूण जीवित रहने में कामयाब हो जाता है, तो उसके साथ गंभीर परिवर्तन होने लगते हैं। मां का शरीर गहन रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन जारी रखता है, जब वे भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, इसके आरएच-पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ते हैं, बाद वाले नष्ट हो जाते हैं। यह अजन्मे बच्चे की तिल्ली में होता है, नवजात शिशु की तिल्ली बढ़ी हुई होती है।

हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स के ढहने से मुक्त होता है, जो टूटकर, कई क्रमिक परिवर्तनों के माध्यम से बिलीरुबिन में गुजरता है। यह बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री है, जिसका रक्त, अंगों और ऊतकों में पीला रंग होता है, जो बच्चे की त्वचा के पीले रंग का कारण बनता है - इस बीमारी को नवजात शिशुओं का हेमोलिटिक पीलिया कहा जाता है।

बिलीरुबिन न्यूरोटॉक्सिक है, यह मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है। विलंबित प्रभाव पक्षाघात, श्रवण हानि, मानसिक मंदता हो सकते हैं।

इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण, रक्त में उनकी संख्या कम हो जाती है, बच्चे को हेमोलिटिक एनीमिया विकसित होता है। चूंकि कुछ एरिथ्रोसाइट्स हैं, जो ऑक्सीजन वाहक हैं, भ्रूण के ऊतक और नवजात शिशु ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त हैं - हाइपोक्सिया और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता होती है।

नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग के तीन मुख्य रूप हैं:

1. रक्तहीनता से पीड़ित। सबसे आसान विकल्प। मुख्य लक्षण अत्यधिक पीली त्वचा, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा हैं। रक्त में, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन कम हो जाते हैं। रक्त आधान के साथ इलाज किया। आमतौर पर भविष्य में कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है।
2. कामचलाऊ। रक्ताल्पता के अतिरिक्त पीलिया, बढ़ा हुआ यकृत, प्लीहा होता है। त्वचा तीव्र पीली या पीली-भूरी भी हो सकती है। एमनियोटिक द्रव पीला हो सकता है। नवजात शिशुओं में सजगता कम हो जाती है, वे सुस्त हो जाते हैं, बुरी तरह चूसते हैं। तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
3. शोफ। सबसे गंभीर रूप। लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर अंतर्गर्भाशयी विनाश से गंभीर एनीमिया, हाइपोक्सिया, चयापचय संबंधी विकार, ऊतक शोफ होता है। भ्रूण जन्म से पहले ही मर जाता है या अत्यधिक गंभीर स्थिति में व्यापक शोफ के साथ पैदा होता है। त्वचा बहुत पीली, चमकदार होती है। बच्चा सुस्त है, सजगता उदास है, गंभीर हृदय और श्वसन विफलता, यकृत और प्लीहा का गंभीर विस्तार, बड़ा, बैरल के आकार का पेट।

महत्वपूर्ण! गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय, आरएच संघर्ष के जोखिम की पहचान करने के लिए माता और पिता के रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण करना अनिवार्य है। शुरुआती चरणों में हीमोलिटिक बीमारी को पहचानना संभव है यदि इसे समय पर ढंग से अल्ट्रासाउंड पर अपरा रक्त प्रवाह के अनिवार्य अध्ययन के साथ किया जाता है, एंटी-रीसस एंटीबॉडी की एकाग्रता के लिए कम से कम 3 बार रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, परामर्श उपस्थित चिकित्सक के साथ की आवश्यकता है।

आरएच कारक एक दूसरे से मेल खाते हैं

भागीदारों के लिए एक ही आरएच कारक सफल गर्भाधान के लिए सबसे इष्टतम हैं, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उनके पास कौन सा समूह है। उदाहरण के लिए, 2 सकारात्मक और 3 सकारात्मक पूरी तरह से संयुक्त हैं, गर्भाधान, भ्रूण के विकास के साथ, रक्त की असंगति से जुड़ी कोई समस्या नहीं हो सकती है।

समस्या तब उत्पन्न होती है जब 1 नकारात्मक और 1 सकारात्मक का संयोजन होता है, और यदि नकारात्मक - एक महिला में। जैसा कि ऊपर वर्णित है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण किसके जीन को प्राप्त करता है, यदि पैतृक एक सकारात्मक है, तो एक आरएच संघर्ष होगा।

आप अधिकांश क्लीनिकों में उंगली से रक्त दान करके आरएच कारक निर्धारित कर सकते हैं। आप फार्मेसियों में बेचे जाने वाले विशेष परीक्षण को भी खरीद सकते हैं। पैकेज में आमतौर पर एक ऐप्लिकेटर, कंटेनर होते हैं जहां रक्त रखा जाता है, और विशेष समाधान होते हैं। डॉक्टर सलाह देते हैं कि विशेष कौशल के बिना ऐसे परीक्षणों का उपयोग न करें, लेकिन प्रयोगशाला से संपर्क करें।

आरएच संघर्ष होने पर विभिन्न आरएच कारकों के कारण मां और भ्रूण के जीवों के बीच असंगति हो सकती है। बच्चे के लिए इसके परिणाम भिन्न हो सकते हैं: भ्रूण गर्भाशय में मर सकता है, या हेमोलिटिक बीमारी के एक निश्चित रूप से पैदा हो सकता है। एक मौका है कि एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा पैदा होगा। वैसे भी, गर्भधारण की योजना बनाने से पहले, प्रत्येक जोड़े को परिवार नियोजन केंद्र से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।

रक्त संगतता के प्रश्न आधुनिक चिकित्सा का काफी प्रासंगिक विषय हैं। इसने आनुवांशिकी और इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री के विकास के साथ अपना महत्व प्राप्त किया, जो चिकित्सा पद्धति में बिल्कुल विरोधाभासी मामलों की पुष्टि करने में सक्षम थे। आखिरकार, कभी-कभी ऐसी चीजें होती हैं जो पूरी तरह से तार्किक औचित्य का उल्लंघन करती हैं। यह विशेष रूप से अक्सर तब होता है जब गर्भाधान के लिए रक्त की अनुकूलता का निर्धारण करते समय परिवार, गर्भावस्था या आधान की आवश्यकता होती है। ये सभी विरोधाभास एक बार फिर पुष्टि करते हैं कि चिकित्सा में कुछ भी पूर्ण नहीं है, क्योंकि बहुत सी चीजें अभी भी रहस्यों से ढकी हुई हैं जिन्हें मानवता को प्रकट करना है। लेकिन यहां तक ​​​​कि जो पहले से ही जाना जाता है वह करीब ध्यान देने योग्य है।

आरएच कारक की मूल अवधारणा

किसी भी जीव की विशिष्टता प्रोटीन या एंटीजन के एक समूह द्वारा निर्धारित की जाती है जो किसी भी ऊतक का हिस्सा होते हैं। रक्त और उसके एरिथ्रोसाइट्स के संबंध में, ये उनकी सतह एंटीजेनिक कॉम्प्लेक्स हैं। उनमें से एक आरएच कारक या आरएच प्रतिजन है। इसकी उपस्थिति के आधार पर, सभी लोगों को आरएच-पॉजिटिव (एंटीजन के वाहक) और आरएच-नेगेटिव (जिन लोगों में आरएच एंटीजन नहीं है) में बांटा गया है। विभिन्न लोगों के रक्त को मिलाने की आवश्यकता से जुड़ी सभी जीवन स्थितियों को इस तरह की प्रक्रिया के बाद रक्त की संरचना को बाधित नहीं करने की क्षमता से निर्धारित किया जाता है। कई मायनों में यह आरएच अनुकूलता पर निर्भर करता है।

याद रखना महत्वपूर्ण है! आरएच कारक प्रणाली के अनुसार संगत रक्त वह है जिसे शरीर द्वारा अपना माना जाएगा। इसका मतलब यह है कि केवल रक्त जो आरएच कारक के मामले में समान है, ऐसा हो सकता है!

गर्भाधान के लिए रक्त संगतता

परिवार नियोजन प्रसूति की एक बहुत ही सही दिशा है, जिससे जटिल या अवांछित गर्भधारण की संख्या में काफी कमी आई है। यह गंभीर रूप से बीमार बच्चों की कम संख्या के जन्म से प्रकट हुआ था। आज, हर महिला उन सभी खतरों के बारे में जानती है जो उचित परिवार नियोजन के कुछ विवरणों के लिए ठंडे खून वाले रवैये के मामले में उसका और उसके बच्चे का इंतजार कर सकती हैं। इनमें से एक विवरण यौन साझेदारों के रक्त की अनुकूलता है।

वास्तव में, इस विषय को मीडिया में थोड़ा गलत तरीके से प्रस्तुत किया गया है। हर कोई जिसने इसे गलत समझा, वह सब कुछ अपने तरीके से व्याख्या करता है, अविश्वसनीय और सबसे महत्वपूर्ण, असत्य जानकारी फैलाता है। इस संबंध में, यह पति-पत्नी की प्रतिरक्षात्मक संगतता और गर्भाधान के समय पति-पत्नी के रक्त की अनुकूलता के मुद्दों पर विचार करने योग्य है, जो एक दूसरे के साथ मिश्रित थे और एक ही समस्या के रूप में चर्चा की जाती है। यह आतंक बोता है और लोगों को अस्तित्वहीन सत्य की तलाश करता है। इसलिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि:

1. एक महिला के गर्भवती होने में असमर्थ होने पर पति-पत्नी की अनुकूलता रक्त समूहों या आरएच कारक की अनुकूलता पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि एक महिला और पुरुष की प्रतिरक्षात्मक अनुकूलता पर निर्भर करती है। इसका मतलब यह है कि एक महिला के शरीर में एक विशेष पुरुष शुक्राणु के घटकों के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो इसे आसानी से नहीं देखता है। समूह और आरएच कारक का इससे कोई लेना-देना नहीं है;
2. Rh-नेगेटिव माँ Rh-पॉजिटिव रक्त वाले बच्चे को जन्म दे सकती है। यह केवल गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण की स्थिति को प्रभावित कर सकता है, लेकिन बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए आरएच कारक असंगति के रूप में नहीं माना जा सकता है;
3. अलग-अलग आरएच फैक्टर वाले दंपत्ति आसानी से स्वस्थ बच्चे पैदा कर सकते हैं। इस तथ्य के कारण संबंध को नष्ट करना आवश्यक नहीं है कि मां और भ्रूण का रीसस संभावित रूप से असंगत हो सकता है। लेकिन आपको परिवार नियोजन के ढांचे में सिफारिशों का पालन जरूर करना चाहिए, जो विशेषज्ञों द्वारा बताई जाएंगी। इनमें से कुछ सुझाव अगले भाग में दिए गए हैं।

आरएच-संघर्ष गर्भावस्था के विकास की मज़बूती से भविष्यवाणी करना असंभव है

गर्भावस्था के दौरान रक्त संगतता

यदि एक विवाहित जोड़े ने गर्भावस्था का फैसला किया है, तो उन्हें नियोजन चरण से लेकर बच्चे के जन्म तक इस प्रक्रिया का पालन करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष की संभावना के संबंध में, निम्नलिखित सावधान रहना चाहिए:

• विवाहित जोड़े जिनमें महिला आरएच-नकारात्मक है और पुरुष आरएच-पॉजिटिव है। एक संघर्ष गर्भावस्था की अधिकतम संभावना 50% है यदि साथी समरूप है (एक जोड़ी के प्रत्येक गुणसूत्र आरएच प्रतिजन को कूटबद्ध करता है) और 25% यदि यह विषमयुग्मजी है (रीसस जोड़ी से केवल एक गुणसूत्र द्वारा एन्कोड किया गया है);
• पति या पत्नी जिनके रक्त मिश्रण संभावित रूप से आरएच-संघर्ष गर्भावस्था के साथ पिछले गर्भधारण और प्रसव के साथ समाप्त होने में सक्षम हैं। उनके अनुकूल परिणाम का कोई मतलब नहीं है। इसके विपरीत, प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ मातृ और भ्रूण रक्त असंगति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

बच्चे द्वारा विरासत के संभावित विकल्पों के साथ रक्त समूहों और तालिका की संगतता आरएच कारक के साथ संगत है।

मां का आरएच कारक	पिता का आरएच कारक	Rh की संभावना बच्चे से संबंधित है	आरएच-संघर्ष गर्भावस्था की संभावना
सकारात्मक	सकारात्मक	यदि माता-पिता सजातीय हैं - 100% सकारात्मक; यदि माता-पिता विषमलैंगिक हैं - 50% सकारात्मक; यदि पति-पत्नी में से एक सजातीय है, और दूसरा विषमयुग्मजी है - 75% सकारात्मक।
सकारात्मक	नकारात्मक	यदि पार्टनर आरएच पॉजिटिव है या पार्टनर आरएच के लिए होमोजीगस है - 50% पॉजिटिव; यदि विषमयुग्मजी - 25% सकारात्मक।	विकसित होने वाले संघर्ष की संभावना 50% से अधिक नहीं है
नकारात्मक	सकारात्मक
नकारात्मक	नकारात्मक	100% मामलों में बच्चे का रक्त Rh-negative होगा।	संघर्ष गर्भावस्था नहीं होती है

नोट: समयुग्मजी वह व्यक्ति होता है जिसमें समान गुणसूत्रों पर समान जीन होते हैं। वे, भ्रूण के गुणसूत्र सेट की संरचना में हो रहे हैं, स्पष्ट रूप से आरएच कारक के संश्लेषण को कूटबद्ध करेंगे। एक विषमयुग्मजी में केवल एक गुणसूत्र में ऐसा जीन होता है, जो इसके वंशानुक्रम के जोखिम को काफी कम कर देता है।

याद रखना जरूरी!!!

1. आरएच-पॉजिटिव मां का रक्त किसी भी भ्रूण के रक्त के अनुकूल होता है;
2. आरएच प्रणाली में संघर्ष की संभावना केवल आरएच-नकारात्मक रक्त वाली माताओं में संभव है और 50% से अधिक नहीं होती है;
3. एक बच्चे द्वारा आरएच कारक की विरासत न केवल माता-पिता के वास्तविक आरएच पर निर्भर करती है, बल्कि उन जीनों के सेट पर भी निर्भर करती है जो खुद को प्रकट नहीं करते थे, लेकिन बच्चे को विरासत में मिले थे।

दाता अनुकूलता

सभी आधुनिक अवधारणाओं और चिकित्सकों की रक्त और उसके घटकों के आधान से बचने की इच्छा के बावजूद, व्यवहार में यह संभव नहीं है। आखिरकार, हर दिन हजारों स्थितियां सामने आती हैं जब केवल ये दवाएं किसी व्यक्ति की जान बचा सकती हैं। इस संबंध में मुख्य अभिधारणाओं में से एक दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त की अनुकूलता का निर्धारण है। वास्तव में, अन्यथा, अनुचित रक्त न केवल मदद करेगा, बल्कि रोगी की मृत्यु का कारण भी बनेगा।

दाता संगतता के संबंध में, केवल एरिथ्रोसाइट तैयारी (एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान और धोया एरिथ्रोसाइट्स) पर विचार किया जाता है। प्रत्यक्ष रक्त आधान से पहले, रक्त समूह संगतता और आरएच संगतता निर्धारित की जाती है। क्लासिक संस्करण में, समान आरएच कारक और समूह वाले रक्त को बिल्कुल संगत माना जाता है। लेकिन व्यवहार में यह नियम हमेशा काम नहीं आता। कुछ स्थितियों में जहां कुछ ही मिनटों में आपातकालीन रक्त आधान की आवश्यकता होती है, अनुकूलता निर्धारित करने का समय नहीं होता है। एकमात्र मुक्ति काल्पनिक अनुकूलता के सिद्धांत पर पूरे रक्त या लाल रक्त कोशिकाओं का आधान है। इसके विकल्प तालिका के रूप में दिए गए हैं।

दाता प्राप्तकर्ता	प्रथम	दूसरा	तीसरा	चौथी
पहले 0 (मैं)	अनुकूल	असंगत	असंगत	असंगत
दूसरा ए (द्वितीय)	अनुकूल	अनुकूल	असंगत	असंगत
तीसरा बी (तृतीय)	अनुकूल	असंगत	अनुकूल	असंगत
चौथा एबी (चतुर्थ)	अनुकूल	अनुकूल	अनुकूल	अनुकूल

तालिका से निम्नलिखित व्यावहारिक निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं:

• पहले रक्त समूह वाले लोग होते हैं, लेकिन वे स्वयं केवल पहले समूह के रक्त के प्राप्तकर्ता बन सकते हैं;
• वाले लोग एक सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता हैं, हालांकि वे स्वयं केवल चौथे समूह वाले लोगों के लिए दाता हो सकते हैं;
• दाता संगतता केवल तभी संभव है जब दाता के एरिथ्रोसाइट्स में उपयुक्त एंटीबॉडी नहीं होते हैं जो आधान के बाद उनके विनाश का कारण बनेंगे।

याद रखना महत्वपूर्ण है! समूह संबद्धता की परवाह किए बिना, रक्त की आरएच कारक संगतता केवल दो तरीकों से निर्धारित की जाती है: आरएच-नकारात्मक रक्त वाले लोगों को केवल आरएच-नकारात्मक रक्त से संक्रमित किया जा सकता है। Rh-पॉजिटिव रक्त वाले लोग Rh-पॉजिटिव और Rh-नेगेटिव दोनों दाताओं से रक्त प्राप्त कर सकते हैं!