बच्चे की प्लेटलेट्स कम हैं। बच्चों में प्लेटलेट्स कम होने का इलाज

प्लेटलेट्स रक्त कोशिकाएं होती हैं, जिनका मुख्य कार्य इसका थक्का बनाना होता है। वे न केवल रक्त को तरल रखते हैं, बल्कि रक्त के थक्कों के निर्माण में भी सीधे शामिल होते हैं।

एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का ऊंचा स्तर असामान्य नहीं है। ऐसा क्यों होता है, अलग-अलग उम्र के बच्चों में कितने प्लेटलेट्स होने चाहिए और अगर खून में इनकी मात्रा बढ़ जाए तो क्या करें - इसके बारे में नीचे विस्तार से बताया गया है।

रक्त में प्लेटलेट्स का ऊंचा स्तर रोग के विकास का संकेत दे सकता है

प्लेटलेट्स क्या हैं और इनकी आवश्यकता क्यों है?

प्लेटलेट्स के बनने की प्रक्रिया निरंतर होती है और अस्थि मज्जा में होती है। वे आकार और डिस्क के आकार में 2 से 4 माइक्रोमीटर हैं। वे 7-10 दिनों तक अपना कार्य करते हैं, जिसके बाद वे यकृत और प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं।

प्लेटलेट्स में एक नाभिक नहीं होता है, और उनका मुख्य उद्देश्य रक्त का थक्का बनाना होता है। एक स्वस्थ मानव शरीर में, जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों के बीच संतुलन होता है, और प्लेटलेट की मात्रा महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

चोट लगने पर, यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि घाव से निकलने वाला रक्त कैसे गाढ़ा हो जाता है और जल्द ही बहना बंद हो जाता है। यह प्लेटलेट्स के कारण होता है - वे आपस में चिपक जाते हैं और रक्त का थक्का बना लेते हैं।

रक्त जमावट के अलावा, इन कोशिकाओं को एंजियोट्रोफिक और चिपकने वाला-एकत्रीकरण कार्य सौंपा गया है। फाइब्रिनोलिसिस में प्लेटलेट्स भी महत्वपूर्ण हैं - होमियोस्टैसिस सिस्टम का एक अभिन्न अंग, जब रक्त के थक्के और रक्त के थक्के घुल जाते हैं। रक्त के थक्कों को वापस लेने के लिए परमाणु-मुक्त कोशिकाएं भी जिम्मेदार होती हैं।

जन्म और बड़े बच्चों में रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या का मानदंड

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प्लेटलेट काउंट एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेत है जो रक्त के थक्के और रक्तस्राव से निपटने के लिए शरीर की क्षमता को दर्शाता है।

उम्र के आधार पर औसत प्लेटलेट मानदंड हैं (अधिक जानकारी के लिए लेख देखें :)। उदाहरण के लिए, 3 महीने के बच्चे में और एक साल से बड़े बच्चे में प्लेटलेट्स की संख्या अलग-अलग होती है।

हालाँकि, बच्चों और वयस्कों दोनों में, यह आंकड़ा भिन्न हो सकता है। मानदंड से अनुमेय विचलन 10% तक है। तो, बीमारी या शिशुओं में थोड़ी सी विसंगति देखी जा सकती है।

प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए, एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण किया जाता है। यह नवजात शिशुओं के लिए भी किया जाता है।

प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए, सामान्य रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है

विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की प्रवृत्ति है:

1. प्लेटलेट्स की औसत संख्या बताती है कि सब कुछ ठीक है। आदर्श से विचलन एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है और बच्चे की अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।
2. प्लेटलेट्स की मात्रा सामान्य से कम होने का मतलब है खराब रक्त का थक्का जमना, जिससे खून की कमी से मौत का खतरा रहता है।
3. औसत स्तर से ऊपर एक प्लेटलेट काउंट भी स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित है, खासकर अगर अंतर 100 हजार यूनिट से अधिक हो। इस विचलन को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है और हेमेटोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। कई विकृति इसे भड़का सकती हैं, और कभी-कभी देरी जीवन के लिए खतरा होती है। एक उच्च प्लेटलेट काउंट रक्तप्रवाह में रक्त के थक्कों की उपस्थिति में योगदान देता है और रक्त वाहिकाओं को बंद करने की धमकी देता है।

प्लेटलेट का स्तर ऊंचा क्यों हो सकता है?

प्लेटलेट काउंट बढ़ने के कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं। लक्षणों में सिरदर्द और शरीर की सामान्य कमजोरी शामिल है, जो कई बीमारियों की विशेषता है।

बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट के साथ, बच्चा थकान और कमजोरी का अनुभव करता है

प्राथमिक रूप रक्त रोग के साथ या आनुवंशिकता के कारण प्रकट होता है। पोस्टऑपरेटिव रोगियों में उच्च प्लेटलेट स्तर आम हैं, जैसे कि तिल्ली को हटाने के बाद। साथ ही, इसका कारण बच्चे में गंभीर तनाव हो सकता है।

निम्नलिखित कारणों में से एक थ्रोम्बोसाइटोसिस की उपस्थिति को भी भड़का सकता है:

• कुछ दवाएं लेना, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• ट्यूबलर हड्डियों का फ्रैक्चर;
• लंबे समय तक रक्तस्राव;
• तिल्ली की चोट;
• फोड़ा;
• यकृत रोग;
• रक्ताल्पता;
• ल्यूकेमिया;

सर्जरी कराने वाले प्रत्येक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का उच्च स्तर होगा।

• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• एरिथ्रेमिया;
• तपेदिक;
• घातक ट्यूमर का द्वितीयक foci;
• गठिया (यह भी देखें :)।

उच्च प्लेटलेट्स और लिम्फोसाइट्स बच्चों में एक ही समय में क्या संकेत देते हैं?

काफी बार, मानक से विचलन न केवल प्लेटलेट्स के लिए, बल्कि अन्य रक्त कोशिकाओं के लिए भी विशेषता है। विभिन्न रोगों में प्लेटलेट्स और लिम्फोसाइटों को ऊंचा किया जा सकता है।

यदि उच्च रक्त गणना का कारण प्रकृति में शारीरिक है, तो इसके उन्मूलन के बाद वे सामान्य हो जाएंगे।

ऊंचे लिम्फोसाइटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ थ्रोम्बोसाइटोसिस भी हो सकता है:

• बड़ी खून की कमी;
• तीव्र सूजन की बीमारी;
• भारी लंबे समय तक मासिक धर्म;
• ऑन्कोलॉजी;
• बैक्टीरियल, फंगल, वायरल संक्रमण (काली खांसी, मोनोन्यूक्लिओसिस, एचआईवी, चिकनपॉक्स, हेपेटाइटिस, साइटोमेगालोवायरस, एंटरोवायरस, दाद);
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली और अस्थि मज्जा के रोग;
• सर्जरी या प्रसव के बाद;
• तिल्ली को हटाते समय।

उपचार की विशेषताएं

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए थेरेपी निदान पर निर्भर करती है। यदि कोशिका की मात्रा में वृद्धि किसी बीमारी के कारण होती है, तो इसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

जब हेमटोपोइजिस प्रक्रिया के उल्लंघन की बात आती है, तो दवा उपचार का उपयोग किया जाता है, जो प्लेटलेट्स के उत्पादन को कम करने और रक्त को पतला करने पर केंद्रित होता है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि संकेतक कितनी जल्दी सामान्य हो जाते हैं।

यदि प्लेटलेट्स में वृद्धि किसी गंभीर बीमारी के कारण होती है, तो ड्रग थेरेपी के अलावा प्लेटलेटफेरेसिस निर्धारित किया जा सकता है

कभी-कभी, गंभीर लक्षणों के साथ, दवाओं के अलावा, प्लेटलेटफेरेसिस निर्धारित किया जाता है। उत्तरार्द्ध एक प्रक्रिया है, जब एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, रक्तप्रवाह से परमाणु-मुक्त प्लेटें हटा दी जाती हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए दवाएं इसकी घटना के कारण का पता लगाने के बाद ही निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, यह निदान करना महत्वपूर्ण है कि बच्चे में किस प्रकार की विकृति प्राथमिक या द्वितीयक है:

• पहले मामले में, प्लेटलेट्स को सामान्य करने और रक्त द्रव (मायलोब्रोमोल, माइलोसन और साइटोस्टैटिक्स) के सूक्ष्मवाहन में सुधार करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• द्वितीयक प्रकार के थ्रोम्बोसाइटोसिस का इलाज एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त उत्पादों के साथ किया जाता है, जो पतले एजेंट के रूप में कार्य करता है और प्लेटलेट्स की संख्या को कम करता है।

बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस का उपयोग केवल महत्वपूर्ण प्लेटलेट काउंट के साथ किया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करते हैं जो कोशिकाओं के सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार करते हैं और उन्हें एक साथ चिपकने से रोकते हैं। हालांकि, ऐसी दवाएं पेप्टिक अल्सर में contraindicated हैं। जब थ्रोम्बोसाइटोसिस इस्केमिक अभिव्यक्तियों के साथ होता है, तो डॉक्टर एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस का उपचार एक अनुभवी चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

एक बच्चे में थ्रोम्बोसाइटोसिस का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। यह लगातार प्रयोगशाला अध्ययन, दवाओं की खुराक के नियंत्रण और समायोजन की आवश्यकता के कारण है।

लोक उपचार

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए मौलिक पीने के आहार और बच्चे के पोषण का समायोजन है। प्लेटलेट्स की थोड़ी अधिकता के साथ, इस नियम का अनुपालन आपको दवा के बिना उनकी संख्या को सामान्य करने की अनुमति देता है।

नवजात शिशुओं के मामले में मां को भी सही खान-पान की जरूरत होती है। प्लेटलेट्स की संख्या को सामान्य करने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए।

प्लेटलेट्स के बिना रक्त का थक्का जमना एक असंभव काम होगा, ये बहुत ही सपाट कोशिकाएं हैं जो मानव रक्त के पतलेपन के स्तर को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार हैं, इसलिए एक बच्चे में बढ़े हुए प्लेटलेट्स माता-पिता को सचेत करना चाहिए।

प्लेटलेट्स रक्त के थक्कों के निर्माण में सीधे तौर पर शामिल होते हैं। इन कोशिकाओं का एक बढ़ा हुआ संकेतक एक "घंटी" है कि गंभीर बीमारियों के विकास से बचने के लिए लाल अस्थि मज्जा, प्लीहा और यकृत की तत्काल जांच की आवश्यकता होती है।

प्लेटलेट्स का सामान्य मानदंड

लाल अस्थि मज्जा एक बच्चे में प्लेटलेट्स के निर्माण के लिए जिम्मेदार होता है।

इन रक्त कोशिकाओं की मुख्य विशेषता उनका छोटा जीवनकाल है, जो केवल 10 दिन है। इस अवधि के अंत में, कोशिकाएं तिल्ली और यकृत में नष्ट हो जाती हैं।

नष्ट रक्त कोशिकाओं को क्रमशः नए द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, प्रक्रिया पूरे मानव जीवन में निरंतर होती है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में प्लेटलेट्स का स्तर ऊंचा हो सकता है। समस्या को समय पर ठीक करने के लिए माता-पिता को इन परिवर्तनों के कारणों को याद रखना चाहिए।

बढ़ी हुई दर को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि बच्चे में प्लेटलेट की गिनती सामान्य मानी जाती है।

आप क्लिनिकल ब्लड टेस्ट का उपयोग करके बच्चे में प्लेटलेट्स की कुल संख्या निर्धारित कर सकते हैं।

इन कोशिकाओं का स्तर बच्चे के शरीर में रक्त को जमने और भारी रक्तस्राव को रोकने की क्षमता का मुख्य संकेतक है।

एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या सीधे उम्र पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में, प्रति 1 मिली 3 में 100 से 420 हजार कोशिकाओं का एक संकेतक आदर्श माना जाता है।

लेकिन पहले से ही दस दिन से एक वर्ष तक के बच्चों में, यह मानदंड 150 - 350 हजार कोशिकाओं प्रति 1 मिली 3 रक्त में बदल जाता है।

ऐसे हालात हैं जब इस मानदंड में उल्लेखनीय कमी आई है। यह सच है, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म के दौरान किशोर लड़कियों के लिए। इस अवधि के दौरान, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या 75-220 हजार कोशिकाओं तक घट जाती है।

यदि किसी बच्चे या बड़े बच्चे में प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं, तो यह थ्रोम्बोसाइटोसिस के विकास का पहला संकेत है, और कमी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संकेत देती है।

पहले मामले में, यह अत्यधिक थ्रोम्बस गठन और रक्त वाहिकाओं के अवरोध के जोखिम के साथ धमकी देता है, और इन कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण खराब रक्त के थक्के के कारण रक्तस्राव होता है।

सामान्य विश्लेषण के लिए, नस या उंगली से प्राप्त सामग्री का उपयोग किया जाता है। विश्लेषण पास करने से तुरंत पहले प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

एकमात्र प्रतिबंध रक्त के नमूने से पहले खाना नहीं है। शिशुओं के लिए, प्रयोगशाला सहायक के पास जाने से पहले दूध पिलाने के बाद कुछ घंटों तक प्रतीक्षा करना पर्याप्त है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विश्लेषण के परिणाम दवाओं के प्रभाव में बदलने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

इसीलिए डॉक्टर अलग-अलग समय पर कई ब्लड सैंपलिंग प्रक्रियाओं पर जोर दे सकते हैं।

बच्चों में बढ़ी हुई स्क्वैमस कोशिकाओं के कारण

प्लेटलेट्स के परीक्षण का कारण एक बच्चे में नियमित रूप से नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना या पूरे शरीर में हेमेटोमा का बनना हो सकता है।

प्लेटलेट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण करने का एक अन्य कारण अंगों की सूजन, लगातार चक्कर आना और थकान में वृद्धि है।

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ने के मुख्य कारण माने जा सकते हैं:

• एरिथ्रेमिया - अस्थि मज्जा द्वारा प्लेटलेट्स के निर्माण में वृद्धि हुई गतिविधि;
• प्लीहा की अनुपस्थिति, जो मृत प्लेटलेट्स के उपयोग को धीमा कर देती है;
• ओवरवर्क, जिसके कारण प्लेटलेट्स रक्तप्रवाह में असमान रूप से वितरित होते हैं।

यदि, विश्लेषण के बाद, डॉक्टर बच्चे में बढ़े हुए प्लेटलेट्स पाता है, तो समस्या के मूल कारण को स्थापित करना आवश्यक है।

इसके लिए, कई अतिरिक्त अध्ययन सौंपे गए हैं, उदाहरण के लिए, जैव रसायन, जो मूल कोशिकाओं और प्रोटीन के स्तर की अधिक संपूर्ण तस्वीर देता है।

बच्चों में एक उच्च प्लेटलेट काउंट किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, इसलिए गतिशीलता का मूल्यांकन करना और नियमित रूप से परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के तीन मुख्य प्रकार हैं - प्राथमिक, माध्यमिक और क्लोनल। क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया के मामले में, समस्या ट्यूमर के गठन के कारण बच्चे के अस्थि मज्जा में सीधे स्टेम सेल में दोष की उपस्थिति है।

स्टेम सेल एंडोक्राइन सिस्टम की गतिविधि पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता खो देते हैं, यही वजह है कि प्लेटलेट बनने की प्रक्रिया अनियंत्रित रूप से चलती रहती है।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का स्तर तब देखा जाता है जब लाल अस्थि मज्जा के कई खंड एक साथ बढ़ते हैं, यही वजह है कि बनने वाले प्लेटलेट्स की मात्रा बढ़ जाती है।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के अलावा, इन कोशिकाओं की विकृति होती है।

एक बच्चे में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस विभिन्न कारणों से हो सकता है। सबसे पहले, जब तिल्ली को हटा दिया जाता है, जब नए प्लेटलेट्स सक्रिय रूप से बनते हैं, और मरने वालों के पास उपयोग करने का समय नहीं होता है।

दूसरे, एक हार्मोन के उत्पादन के दौरान जो रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विकास को बढ़ावा देता है, जो एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान होता है।

तीसरा, एक घातक नवोप्लाज्म के निर्माण की प्रक्रिया में जो जैविक रूप से सक्रिय उत्तेजक पैदा करता है।

ये पदार्थ अस्थि मज्जा मेगाकार्योसाइट्स पर कार्य करते हैं, जो बदले में प्लेटलेट्स के बढ़ते उत्पादन को भी भड़काते हैं।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस की एक विशिष्ट विशेषता यह तथ्य है कि रोग के सक्रिय विकास के साथ, प्लेटलेट्स का स्तर, हालांकि लगातार ऊंचा हो जाता है, उनका आकार समान रहता है, अर्थात विरूपण प्रक्रिया नहीं देखी जाती है।

तदनुसार, बच्चे के स्वास्थ्य पर द्वितीयक थ्रोम्बोसाइटोसिस का प्रभाव इतना शक्तिशाली नहीं होगा। हालांकि यह इस बीमारी के समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की आवश्यकता को कम नहीं करता है।

हाई प्लेटलेट्स के लक्षण

डॉ। कोमारोव्स्की अपने कार्यों में विश्लेषण के लिए बच्चों से नियमित रूप से रक्त के नमूने लेने पर जोर देते हैं।

इस तरह, एक बच्चे में रक्त कोशिकाओं के स्तर में परिवर्तन का समय पर पता लगाना संभव है और रक्त के थक्कों के बढ़ते गठन और रक्त वाहिकाओं के अवरोध से जुड़े गंभीर रोगों के विकास को रोकना संभव है।

परीक्षणों के बीच की अवधि में, माता-पिता को सावधान रहने और बच्चों की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

बढ़े हुए प्लेटलेट्स के मुख्य लक्षण उंगलियों में दर्द, त्वचा की लगातार खुजली और पीठ के निचले हिस्से में एक अप्रिय खींचने वाला दर्द होगा, जहां गुर्दे स्थित होते हैं। गुर्दे की समस्याओं के कारण भी पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन हो सकता है।

बच्चों में बढ़े हुए प्लेटलेट्स के सामान्य लक्षण हैं बार-बार नकसीर आना, मसूड़ों से खून आना और चोट लगने के लिए नरम ऊतक संवेदनशीलता।

अक्सर, थ्रोम्बोसाइटोसिस से पीड़ित बच्चे गंभीर सिरदर्द, उच्च या, इसके विपरीत, निम्न रक्तचाप और टैचीकार्डिया से पीड़ित होते हैं।

यदि इस तरह के लक्षणों का पता चलता है, तो डॉक्टर संबंधित अध्ययनों के साथ सामान्य रक्त परीक्षण के उपलब्ध परिणामों को पूरक करने की सलाह देते हैं, उदाहरण के लिए, पेट का अल्ट्रासाउंड करना, अस्थि मज्जा परीक्षा से गुजरना और जैव रसायन के लिए सामग्री जमा करना।

निदान के दौरान, बढ़े हुए प्लेटलेट्स के अन्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

• तिल्ली के आकार में वृद्धि;
• रक्त के थक्कों का निर्माण;
• पाचन तंत्र में आंतरिक रक्तस्राव;
• सीएनएस में समस्याएं।

ऐसे लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, प्लेटलेट्स की संख्या रिकॉर्ड करता है, और फिर प्लेटलेट काउंट की गतिशीलता की निगरानी करते हुए उपचार के लिए आगे बढ़ता है।

प्लेटलेट काउंट कैसे कम करें?

थ्रोम्बोसाइटोसिस के निदान वाले बच्चों के लिए पिटोस्टैटिक्स को प्रभावी दवाएं माना जाता है।

उपचार का कोर्स तब तक जारी रहता है जब तक प्लेटलेट की संख्या में वृद्धि सामान्य नहीं हो जाती।

गंभीर लक्षणों वाले मामलों में, दवाओं के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

इस प्रक्रिया में यह तथ्य शामिल है कि हार्डवेयर द्वारा प्लेटलेट्स को रक्तप्रवाह से हटा दिया जाता है।

दवाओं का एक अन्य समूह, जिसके बिना बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस का उपचार अपरिहार्य है, वे एजेंट हैं जो प्लेटलेट्स के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं, उन्हें जहाजों में एक साथ चिपकाने से रोकते हैं।

केवल नकारात्मक यह है कि उनके उपयोग की अनुमति केवल उन मामलों में दी जाती है जहां रोगी को पाचन तंत्र का क्षरण नहीं होता है।

यहां तक ​​​​कि डॉक्टर के पर्चे में, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से गणना की जाने वाली खुराक वाले एंटीप्लेटलेट एजेंट दिखाई दे सकते हैं।

यदि बढ़े हुए प्लेटलेट्स इस्केमिक अभिव्यक्तियों का कारण बनते हैं, तो उपचार के दौरान एंटीकोआगुलंट्स के बिना नहीं किया जा सकता है।

दवाओं का उपयोग विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, क्योंकि खुराक समय-समय पर एक बच्चे में बढ़े हुए प्लेटलेट्स पर प्रयोगशाला के आंकड़ों के अनुसार बदलती रहती है।

अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए बढ़े हुए प्लेटलेट्स को रोकने के मुख्य तरीकों में से एक सही आहार है।

नवजात शिशुओं के लिए, उच्च गुणवत्ता वाला स्तनपान पर्याप्त है, और बड़े बच्चों के लिए आहार में समुद्री भोजन, दूध और इसके उप-उत्पादों, यकृत, बीफ, जूस को शामिल करने की सिफारिश की जाती है।

गर्मी एक बच्चे के लिए अपने स्वास्थ्य में सुधार करने और अपने प्लेटलेट काउंट को नियमित रूप से ताजा टमाटर का रस और चुकंदर पीने से सामान्य करने का एक अच्छा समय है। क्रैनबेरी, समुद्री हिरन का सींग, अदरक और जैतून का तेल एक अच्छा जोड़ होगा।

नियमित तरल पदार्थ का सेवन जरूरी है। जिस दिन बच्चे को अपने वजन के प्रति किलोग्राम कम से कम 30 मिलीलीटर तरल पीने की जरूरत होती है। इसमें पानी होना जरूरी नहीं है, आप काढ़े, खाद और चाय का उपयोग कर सकते हैं।

इन उत्पादों की एक विशिष्ट विशेषता रक्त को गाढ़ा करने की क्षमता है, जो बदले में थ्रोम्बोसाइटोसिस की जटिलताओं की घटना में योगदान कर सकती है।

उन्नत रक्त कोशिकाएं एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए न केवल उच्च-गुणवत्ता वाले उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि समय पर रोकथाम की भी आवश्यकता होती है।

रोग की रोकथाम शरीर को होने वाले नुकसान को कम करने और पुनर्प्राप्ति के लिए अनुकूल रोग का निर्माण करने की अनुमति देती है।

रोग का सही और समय पर निदान बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

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यदि मेरे बच्चे की प्लेटलेट्स अधिक हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?

प्लेटलेट्स सबसे छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें नाभिक नहीं होते हैं और ये कुछ प्रकार की प्लेटें होती हैं। प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं, दूसरे शब्दों में, वे रक्तस्राव के विकास को रोकते हैं। ये कोशिकाएं रक्त को तरल अवस्था में रखती हैं, रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान करती हैं, जिन्हें रक्त का थक्का कहा जाता है। प्लेटलेट्स मेगाकारियोसाइट्स, लाल अस्थि मज्जा में कुछ कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। ये कोशिकाएं अल्पकालिक होती हैं - प्लेटलेट्स का जीवन काल 10 दिनों से अधिक नहीं होता है। जीवन चक्र से गुजरने के बाद लीवर और प्लीहा में प्लेटलेट्स नष्ट हो जाते हैं।

सामान्य और ऊंचा मूल्य

बच्चों में, सामान्य ब्लड प्लेटलेट काउंट जीवन भर बदलते रहते हैं। तो, नवजात शिशुओं के लिए, यह दर 100,000 से 4200 यूनिट / एल तक होती है। शिशुओं और 10 दिन से 1 वर्ष की आयु के बच्चों में, 1 लीटर रक्त में इन कोशिकाओं की संख्या 150,000 और 350,000 इकाइयों के बीच भिन्न होती है। 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और उनके पूरे जीवन में, रक्त में प्लेटलेट्स की सामान्य मात्रा 180,000 - 320,000 यूनिट होती है।

शरीर में कुछ बीमारियों और रोग प्रक्रियाओं वाले बच्चों में सामान्य संकेतकों से अधिक विचलन देखा जाता है, जिन्हें एक नियम के रूप में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस

थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक बच्चे के प्लेटलेट्स के स्तर में 20-30,000 यूनिट की वृद्धि होती है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के 2 रूप हैं: प्राथमिक और माध्यमिक।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस एक सिंड्रोम है जो अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं में एक कार्यात्मक विकार की विशेषता है। इस मामले में, कोशिकाओं का तेजी से गठन होता है और रक्त में उनकी उच्च रिहाई होती है। बच्चों में थ्रोम्बोसाइटेमिया का प्राथमिक रूप बहुत दुर्लभ है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस कुछ पुरानी बीमारियों का परिणाम है जिसमें रक्त में इन कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है।

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कारण

बच्चों के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ने के कारण इस प्रकार हैं:

बच्चों में रक्त में प्लेटलेट्स के बढ़े हुए स्तर की स्थिति निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

• लगातार सिरदर्द;
• तिल्ली के आकार में वृद्धि;
• विभिन्न स्थानीयकरण के रक्त के थक्कों का गठन;
• उंगलियों में दर्द और खुजली;
• अंगों में सुन्नता और झुनझुनी;
• कमजोरी और चक्कर आना;
• नाक और मसूड़ों से नियमित रक्तस्राव;
• शरीर पर हेमटॉमस का गठन;
• वीएसडी का विकास

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स के बढ़े हुए स्तर का पता चलता है, तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है, जो प्रारंभिक परीक्षा के बाद बच्चे को परामर्श के लिए हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेज सकते हैं। यदि किसी बीमारी या विकृति के कारण प्लेटलेट काउंट अधिक हो जाता है, तो बच्चे को अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों - एक ऑन्कोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, आदि को दिखाने की आवश्यकता होगी। अक्सर, विशेषज्ञ एक पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह देते हैं जो एक छोटे रोगी के पोषण को समायोजित कर सकता है।

निदान

नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण का उपयोग करके उच्च प्लेटलेट काउंट का निदान किया जाता है, जिसे आमतौर पर एक उंगली से लिया जाता है, लेकिन इस तरह के विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता हो सकती है। नवजात रोगियों में, रक्त एड़ी या पैर की अंगुली से लिया जाता है। विश्लेषण की तैयारी के लिए विशेष उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य स्थिति यह है कि रक्त खाली पेट लिया जाता है (बच्चे में, दूध पिलाने से पहले विश्लेषण किया जाता है या उसके 2 घंटे पहले नहीं)। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि प्लेटलेट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण पास करने से पहले, बच्चे को शारीरिक या भावनात्मक तनाव में सीमित करें, साथ ही हाइपोथर्मिया से बचें। यदि बच्चा कोई दवा ले रहा है, तो इसकी सूचना पहले ही दी जानी चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं रक्त की संरचना का गलत आभास दे सकती हैं।

यदि किसी बच्चे को थ्रोम्बोसाइटोसिस है, तो किसी भी अशुद्धि से बचने के लिए, रक्त परीक्षण को हर 3-5 दिनों में कम से कम दो बार दोहराया जाना चाहिए।

इलाज

बचपन के रोगी में प्लेटलेट्स के स्तर में वृद्धि होने की स्थिति के उपचार का आधार एक बीमारी का उपचार है जिसका लक्षण थ्रोम्बोसाइटोसिस है। केवल बीमारी से छुटकारा पाकर, जिसकी जटिलता रक्त की संरचना में परिवर्तन है, प्लेटलेट की संख्या सामान्य हो सकती है।

यदि रक्त कोशिकाओं के निर्माण में असामान्यताओं के कारण प्लेटलेट की संख्या बढ़ जाती है, तो विशेषज्ञ ऐसी दवाएं लिखते हैं जो अस्थि मज्जा में उनके उत्पादन को धीमा कर देती हैं।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के अंतर्निहित कारण के उपचार के साथ, रक्त को पतला करने के उपाय करना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर दवाओं को भी निर्धारित करता है और बच्चे के पोषण को इस तरह से समायोजित करता है कि उसके आहार में आयोडीन, आयरन, कैल्शियम और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हों।

बड़ी मात्रा में तरल (चाय, जूस, फलों के काढ़े) का सेवन थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में बहुत उपयोगी है। बच्चे के आहार में समुद्री हिरन का सींग, लहसुन, वाइबर्नम, लिंगोनबेरी, बीट्स, नींबू आदि जैसे खाद्य पदार्थों को शामिल करना भी उपयोगी होगा।

रक्त में प्लेटलेट्स के बढ़े हुए स्तर वाले बच्चे का इलाज करने की सख्त मनाही है! थेरेपी विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए!

निवारण

निवारक उपायों में शामिल हैं:

• बड़ी मात्रा में फलों और सब्जियों का सेवन;
• मेवे, केले और अनार के बच्चे के मेनू से बहिष्करण (वे रक्त की चिपचिपाहट बढ़ाते हैं);
• बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन;
• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
• नियमित शारीरिक शिक्षा और खेल;
• ताजी हवा के नियमित संपर्क।

प्रत्येक माता-पिता को यह समझना चाहिए कि प्रारंभिक अवस्था में पाई गई किसी भी बीमारी का इलाज करना बहुत आसान है।

डॉक्टरों की सलाह की उपेक्षा न करें और बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि (थोड़ी सी भी) जैसे तथ्य को अनदेखा करें। पैथोलॉजी का शीघ्र निदान न केवल स्वास्थ्य, बल्कि एक छोटे से व्यक्ति के जीवन को भी बचा सकता है।

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बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ने के कारण

एक उच्च प्लेटलेट काउंट, या थ्रोम्बोसाइटोसिस, रक्त का थक्का बनाने वाली कोशिकाओं की अधिकता को इंगित करता है। केवल 1-5% मामलों में, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद कम प्लेटलेट्स का पता चलता है। बच्चों में आदर्श 150 से 350 हजार प्रति माइक्रोलिटर रक्त के बीच होता है, लेकिन एक अतिरंजित स्तर हमेशा एक विकृति नहीं होता है। संकेतक शरीर में कई परिवर्तनों का निदान करने और अस्थि मज्जा के कार्य को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, थ्रोम्बोसाइटोसिस आमतौर पर हानिरहित होता है। एक पूर्ण रक्त गणना में प्रति घन मिलीमीटर कोशिकाओं की गिनती शामिल है। प्लेटलेट्स केवल 10 दिन जीवित रहते हैं, क्योंकि उनका नवीनीकरण रक्तस्राव को रोकने और उपचार प्रक्रिया शुरू करने की शरीर की क्षमता को निर्धारित करता है। आइए विचार करें कि प्लेटलेट्स का मानदंड क्या है और बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ने पर स्थिति का खतरा क्या है।

सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतक

बच्चों में रक्त में प्लेटलेट्स की दर की गणना हजारों इकाइयों में उम्र के हिसाब से की जाती है:

• नवजात शिशु - 100 - 420;
• जीवन के 10 दिन और एक वर्ष तक -150 - 390;
• एक वर्ष के बाद 180-380;
• किशोर लड़कियों में मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत के दौरान, पीएलटी दर 75 - 220 है।

16 वर्षों के बाद, सामान्य प्लेटलेट की संख्या कम हो जाती है और 180 - 360 हजार के वयस्क स्तर तक पहुंच जाती है, और डिकोडिंग इस मूल्य पर आधारित होगी।

नवजात शिशुओं के लिए एक उंगली या पैर की अंगुली से खाली पेट रक्त परीक्षण किया जाता है। परिणाम तालिका में एरिथ्रोसाइट्स, ईएसआर, हीमोग्लोबिन और अन्य शामिल हैं। संकेतकों को एक जटिल में माना जाता है, यह सुझाव देते हुए कि विचलन क्यों होते हैं। हाइपोथर्मिया सहित भावनात्मक और शारीरिक तनाव, प्लेटलेट्स की संख्या को बदल सकते हैं। सत्यापन के लिए, पांच दिनों के बाद पुन: विश्लेषण किया जाता है। आम तौर पर, विश्लेषण का प्रतिलेख अगले दिन तैयार होता है, लेकिन अस्पताल की सेटिंग में, कुछ घंटों के बाद। सबसे अधिक बार, एक बच्चे में प्लेटलेट्स में वृद्धि नगण्य होती है, और डॉक्टर अपेक्षित रणनीति चुनते हैं।

बचपन में, रक्त के थक्के में विचलन अक्सर पाए जाते हैं, जैसा कि नाक और मसूड़ों से लगातार रक्तस्राव, शरीर पर सहज चोट लगने से होता है। कमजोरी और चक्कर आने की शिकायत, हाथ-पैर सुन्न होने की शिकायत होने पर डॉक्टर बच्चे के खून में प्लेटलेट काउंट की भी जांच करते हैं।

रक्त परीक्षण के संकेत गंभीर रोग हैं:

• ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• रक्त कैंसर;
• विषाणु संक्रमण;
• प्लीहा का बढ़ना, जो संसाधित रक्त कोशिकाओं को जमा करता है।

चूंकि रक्त कोशिकाओं को लगातार अद्यतन किया जा रहा है, इसलिए बच्चे के रक्त में बढ़े हुए प्लेटलेट्स निम्न मामलों में देखे जाते हैं:

1. अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स का अधिक उत्पादन।
2. तिल्ली में कोशिकाओं के उपयोग की समस्या।
3. शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ संचार संबंधी विकार, जो छोटे बच्चों के लिए विशिष्ट है।

लिंग और उम्र की परवाह किए बिना बच्चों में प्लेटलेट्स के मानदंड का उल्लंघन किया जा सकता है, लेकिन थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान तब स्थापित किया जाता है जब संख्या की अधिकता 800 हजार / लीटर या उससे अधिक तक पहुंच जाती है। इस स्थिति के लिए अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

हेमटोपोइजिस के तंत्र के उल्लंघन के कारण कई प्रकार के थ्रोम्बोसाइटोसिस होते हैं:

• क्लोनल अस्थि मज्जा ट्यूमर के कारण दोषपूर्ण कोशिकाओं के उत्पादन से जुड़ा हुआ है, जो प्लेटलेट की संख्या में काफी वृद्धि कर सकता है;
• प्राथमिक लाल अस्थि मज्जा के क्षेत्रों के प्रसार और अत्यधिक सेल उत्पादन के कारण होता है, जो आनुवांशिक बीमारियों से उकसाया जाता है या माइलॉयड ल्यूकेमिया और एरिथ्रेमिया के साथ होता है।

इसी समय, कोशिकाओं का आकार और आकार बदल जाता है।

बढ़े हुए प्लेटलेट्स के कारणों को निम्नानुसार समूहीकृत किया जा सकता है:

1. प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस पिछली बीमारी (निमोनिया, ऊपरी श्वसन या मूत्र पथ के संक्रमण, लोहे की कमी वाले एनीमिया, सर्जरी, रक्तस्राव या जलन) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। थ्रोम्बोटिक और रक्तस्रावी लक्षण अनुपस्थित हैं। दूसरे, बच्चों में संक्रमण, आयरन की कमी, कुछ दवाएं लेने, पुरानी सूजन या ऊतक क्षति, कैंसर, प्लीहा को हटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेटलेट्स बढ़ते हैं। लगभग 80% मामलों में, यह स्थिति बच्चे के लिए हल्की होती है, 7% मामलों में, मध्यम लक्षण विकसित होते हैं और 3% में उपचार की आवश्यकता होती है।
2. आवश्यक, या प्राथमिक, थ्रोम्बोसाइटोसिस शरीर पर कई हेमटॉमस, सिरदर्द की प्रवृत्ति के रूप में प्रकट होता है। विकार आमतौर पर पारिवारिक होता है और जीन उत्परिवर्तन से जुड़ा होता है। रोग शायद ही कभी विकसित होता है: एक लाख में एक। बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स 600,000 प्रति माइक्रोलीटर से ऊपर के स्तर तक बढ़ जाते हैं, और तिल्ली बढ़ जाती है। कोशिकाओं की संख्या में लंबे समय तक और अस्पष्टीकृत वृद्धि, विकृत या असामान्य तत्वों की उपस्थिति के लिए जांच की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे रक्त के थक्के को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे आम लक्षण सिरदर्द, चक्कर आना, दृष्टि परिवर्तन, सुन्नता या बाहों और पैरों में जलन दर्द है।

प्लेटलेट्स का स्तर कई स्थितियों की पृष्ठभूमि में बढ़ता है:

1. प्लीहा को हटाने के बाद, पुरानी कोशिकाओं का विनाश धीमा हो जाता है, और नए के गठन से उनका संचय होता है। प्लेटलेट उत्पादन को कम करने के प्रयास में शरीर एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।
2. शरीर में सूजन हार्मोन थ्रोम्बोपोइटिन के उत्पादन को बढ़ाती है, जो सूजन प्रक्रिया को दबाने के लिए रक्त कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करती है। इंटरल्यूकिन्स लगातार उत्पन्न होते हैं, और प्रतिक्रिया में प्लेटलेट्स बढ़ते हैं। रक्त परीक्षण का गूढ़ रहस्य सूजन की रिपोर्ट करता है।
3. घातक संरचनाएं पदार्थों का उत्पादन करती हैं जो कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए अस्थि मज्जा में मेगाकारियोसाइट्स को उत्तेजित करती हैं, जो फेफड़े के सार्कोमा, किडनी हाइपरनेफ्रोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के लिए विशिष्ट है।

यदि आंतों के अल्सर के दौरान शरीर को लगातार खून की कमी का अनुभव होता है, तो प्लेटों का बढ़ा हुआ स्तर दर्ज किया जाता है। कभी-कभी रक्त की संरचना में परिवर्तन फोलिक एसिड की कमी का संकेत बन जाता है। क्षय रोग, रक्ताल्पता, गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, अस्थि भंग और एमाइलॉयडोसिस रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

दवाओं के थ्रोम्बोसाइटोसिस से जुड़े दुष्प्रभाव होते हैं: एपिनेफ्रीन, एड्रेनालाईन, विन्क्रिस्टिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

जिन कारकों के कारण रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

प्लेटलेट डिसफंक्शन के सबसे आम लक्षण हैं:

• पुरपुरा (ऊतकों में रक्त के रिसाव से जुड़े रक्तगुल्म);
• पेटेचिया (त्वचा पर डॉट्स के रूप में छोटे रक्तस्राव);
• नकसीर;
• मुंह और / या मसूड़ों में खून बह रहा है;
• मल, मूत्र और उल्टी में रक्त;
• इंट्राक्रेनियल हेमोरेज।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• बढ़ी हुई प्लीहा;
• पाचन तंत्र में रक्तस्राव;
• उंगलियों की व्यथा;
• गंभीर त्वचा खुजली;
• आक्षेप, सुस्ती, नींद की गड़बड़ी;
• गुर्दे के क्षेत्र में दर्द और पेशाब के साथ समस्याएं।

बचपन में, रक्त में एक ऊंचा प्लेटलेट काउंट त्वचा पर मामूली प्रभाव, मसूड़ों और नाक से खून बहना, लगातार ठंडे हाथ और पैर, सिरदर्द और बार-बार नाड़ी के गठन के साथ होता है।

यदि रक्त परीक्षण में पीएलटी पहली बार बढ़ा हुआ है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है:

• उदर गुहा और छोटी श्रोणि;
• खून का जमना;
• रक्त में लोहा और सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन;
• अस्थि मज्जा की स्थिति।

बच्चों में बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट को पोषण की मदद से ठीक किया जाता है। रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के लिए, आपको पर्याप्त तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है, अपने बच्चे को बेरीज, मछली के तेल या जैतून के तेल से फल पेय दें। ड्रग्स जो परिसंचरण में सुधार करते हैं (मायलोसन, मायलोब्रोमोल और साइटोस्टैटिक्स) प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस में क्लॉटिंग तत्वों की संख्या को कम करने में मदद करते हैं।

नवजात शिशुओं में प्लेटलेट्स

एक बच्चे में एक कम प्लेटलेट काउंट नवजात अवधि में होने वाली सबसे आम हेमेटोलॉजिकल समस्याओं में से एक है। पैथोलॉजी की एक विशिष्ट विशेषता त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के घाव हैं, और नवजात शिशुओं में - पेटीचिया, पुरपुरा और इंट्राक्रानियल रक्तस्राव का खतरा। ऐसी स्थिति जिसमें विश्लेषण जीवन के पहले दिनों में बच्चे के रक्त में कुछ प्लेटलेट्स दिखाता है, उसे नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। पैथोलॉजी प्लेटलेट्स की संख्या में 150 हजार प्रति लीटर रक्त की कमी से निर्धारित होती है। विशेष रूप से अक्सर, कम प्लेटलेट्स गहन देखभाल इकाइयों में लगभग 22% मामलों में और 1-5% पूर्णकालिक शिशुओं में जन्म के समय पाए जाते हैं।

सेल उत्पादन की जटिल प्रक्रिया को चार मुख्य चरणों में प्रस्तुत किया गया है:

1. थ्रोम्बोपोएटिक कारकों का विकास।
2. पूर्वज कोशिकाओं द्वारा मेगाकारियोसाइट्स का निर्माण।
3. एंडोमिटोसिस और साइटोप्लाज्मिक परिवर्तनों की प्रक्रिया में कोशिकाओं का विभेदन और परिपक्वता।
4. परिसंचारी रक्त में प्लेटलेट्स की रिहाई।

ये चरण वयस्कों और शिशुओं दोनों के लिए समान हैं। हालांकि, अध्ययनों ने बच्चों और वयस्कों में थ्रोम्बोपोइज़िस के बीच महत्वपूर्ण जैविक अंतरों को पहचाना है। स्वस्थ वयस्कों की तुलना में स्वस्थ पूर्णकालिक और समय से पहले नवजात शिशुओं में कारकों की एकाग्रता अधिक होती है। इसी समय, जन्म के तुरंत बाद, बच्चों में औसत प्लेटलेट की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन पूर्वज कोशिकाएं तेजी से प्रोफाइल करती हैं।

जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जीन म्यूटेशन से जुड़ी एक विकृति है जो प्लेटलेट्स की संख्या को कम करती है। मानक से नीचे औसत प्लेटलेट की मात्रा गर्भावस्था के दौरान गंभीर विषाक्तता और प्रीक्लेम्पसिया का अनुभव करने वाली महिलाओं के समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में दर्ज की जाती है। कमी अंतर्गर्भाशयी हृदय दोष के साथ होती है।

अक्सर, ऑटोम्यून्यून बीमारी या गंभीर नशा के परिणामस्वरूप सक्रिय विनाश के कारण बच्चे में प्लेटलेट कम हो जाते हैं।

प्लेटलेट्स प्रभावित ऊतक से चिपक कर खून बहना बंद कर देते हैं और ठीक होने की प्रक्रिया शुरू कर देते हैं। संक्रामक रोगों, जुकाम और रोटावायरस के बाद शिशुओं में प्लेटलेट्स बढ़ने पर बाल रोग विशेषज्ञ शायद ही कभी परीक्षा देते हैं। महत्वपूर्ण वह संख्या है जो 1000 इकाइयों और उससे अधिक हो गई है। शेष वृद्धि को संक्रमण और सूजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया माना जाता है। सामान्य स्थिति के बारे में शिकायतों की अनुपस्थिति एक गंभीर विकृति की अनुपस्थिति को इंगित करती है।

लंबे समय से एंटीहिस्टामाइन और एंटीबायोटिक्स लेने वाले बच्चे में प्लेटलेट्स थोड़ा कम हो जाते हैं। क्लॉटिंग वायरल संक्रमण, तपेदिक, एनीमिया, कैंसर और ड्रग एलर्जी से प्रभावित होती है।

कमजोरी, पीलापन प्लेटलेट्स में कमी का संकेत देता है, जो लंबे समय तक हीमोफिलिया के विकास की धमकी देता है। एक समान निदान वाले बच्चे को गिरने, कटने और खरोंच से बचाया जाना चाहिए। एक साल से कम उम्र के बच्चों में प्लेटलेट्स की स्थिति पर पिछली बीमारियों के बाद और टीकाकरण की अवधि के दौरान नजर रखी जाती है। रूबेला और खसरा के परिणाम खराब रक्त के थक्के से जुड़े हैं।

समय से पहले या आरएच-नकारात्मक माताओं में, बच्चे के रक्त में कम प्लेटलेट्स जन्म के तुरंत बाद मातृ एंटीबॉडी के कारण हो सकते हैं। इस स्थिति को दवाओं की मदद से ठीक किया जाता है।

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बच्चों के प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं। यह क्या कहता है?

यह संदेह करना संभव है कि नाक से लगातार अकारण रक्तस्राव की घटना से बच्चों में प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं। इस तरह की स्थिति सिरदर्द के साथ हो सकती है, जल्दी से थकान से प्रकट होती है, अंगों की सूजन होती है, जब बच्चे शिकायत करते हैं कि हाथ या पैर "काँटेदार" हैं। विस्तृत विश्लेषण के परिणाम से ही रक्त रोग की पहचान करना संभव है।

प्लेटलेट्स बढ़ने का कारण

अस्थि मज्जा, इसका लाल घटक, रंगहीन, उभयलिंगी रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। इन कोशिकाओं के बिना, रक्त का थक्का नहीं बनेगा।

बच्चों में ऊंचा प्लेटलेट स्तर, यहां तक ​​कि बहुत छोटे बच्चों में, रक्त के थक्के बनने का कारण बन सकता है। इसलिए, यदि आपको थ्रोम्बोसाइटोसिस पर संदेह है, तो आपको हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

ऑपरेशन के बाद प्लेटलेट्स बढ़ जाती हैं। गंभीर तनाव के बाद बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस हो सकता है।

• प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस एक विरासत में मिला या अधिग्रहित रक्त रोग है।
• माध्यमिक - यह पिछले रोग के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, जो मैनिंजाइटिस, हेपेटाइटिस, निमोनिया और अन्य हो सकता है।
• कुछ दवाएं भी रक्त में प्लेटलेट्स की वृद्धि का कारण बनती हैं। इनमें एड्रेनालाईन, विन्क्रिस्टिन शामिल हैं।

चूंकि प्लेटलेट्स 10 दिनों तक रक्त में रहते हैं, आपको यह जानने की जरूरत है कि अगर आपको दांत या चेहरे का एनेस्थीसिया निकालना है, तो उनकी वृद्धि से आपको चिंतित नहीं होना चाहिए।

द्वितीयक थ्रोम्बोसाइटोसिस का गठन जैसे ही इसका कारण समाप्त हो जाता है, बंद हो जाता है। अगर खून में प्लेटलेट्स का स्तर तेजी से कम नहीं होता है तो इसे विशेष आहार से ठीक किया जा सकता है। दूध की कीमत पर मांस खाने की मात्रा कम करें और बच्चे को बेरी पेय या जामुन अवश्य दें। आहार में करंट, चेरी, रसभरी शामिल करना विशेष रूप से अच्छा है।

मामले में जब हाल ही में पैदा हुए शिशु में प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं, तो संक्रमण के बारे में बात करने की कोई जरूरत नहीं है। वह अभी तक बीमार नहीं हुआ है। तो, ऐसी तस्वीर एक वंशानुगत कारक है। प्लेटलेट्स के स्तर को कम करने के लिए, जैसा कि किसी भी प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ होता है, आपको दवाओं का उपयोग करना होगा।

रंगहीन रक्त कोशिकाओं की मात्रात्मक सामग्री बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है और जीवन के पहले वर्ष में महत्वपूर्ण रूप से बदलती है।

नवजात शिशुओं में सामान्य मान 100 हजार से 400 हजार यूनिट प्रति घन मीटर तक होता है। मिमी। जन्म के दस दिन बाद, संकेतक घटते हैं, और 150-350 हजार यूनिट प्रति घन मीटर को आदर्श माना जाएगा। मिमी। जैसे ही बच्चा एक साल का होता है, प्लेटलेट्स का स्तर एक वयस्क की तरह 180 हजार यूनिट प्रति घन मीटर हो जाता है। मिमी। यदि ऊपरी सीमा मान 320 हजार से ऊपर है, तो हम कह सकते हैं कि बच्चों में प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं।

कभी-कभी शिशुओं के माता-पिता इस महत्वपूर्ण संकेतक पर ध्यान नहीं देते हैं यदि बच्चे को नवजात पीलिया का निदान किया गया हो। उन्हें लगता है कि यह संबंधित है। थ्रोम्बोसाइटोसिस की उपस्थिति का ऐसी बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है।

यदि एक बार के परीक्षणों से पता चलता है कि बच्चों में प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं, तो परीक्षणों को फिर से लेना चाहिए। इस संकेतक की गतिशीलता में निगरानी की जानी चाहिए, खासकर जब से रक्त का नमूना अक्सर उल्लंघन के साथ किया जाता है। प्लेटलेट्स गिनने से पहले उसके पास मोटा होने का समय होता है।

आपको एक विस्तृत रक्त परीक्षण की आवश्यकता क्यों है

इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ रक्त परीक्षण से संतुष्ट हैं, जिसमें केवल ईएसआर, हीमोग्लोबिन और ल्यूकोसाइट्स के संकेतक हैं, आपको प्रयोगशाला से विस्तृत विश्लेषण करने के लिए कहने की आवश्यकता है। खासतौर पर तब जब बच्चों की हालत को लेकर कोई चिंता हो। हेमटोलॉजिकल सिस्टम के कुछ रोगों का निदान प्रारंभिक अवस्था में किया जा सकता है यदि यह ज्ञात हो कि बच्चों में प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं।

प्लेटलेट्स रक्त जमावट की प्रक्रिया में शामिल होते हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवार के क्षतिग्रस्त हिस्सों की मरम्मत करते हैं। कुछ शर्तों और विकृति के तहत, बच्चों के रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर बदल जाता है।

शरीर में प्लेटलेट्स की भूमिका

थ्रोम्बोसाइट्स (प्लेटलेट्स) मेगाकारियोसाइट्स की बड़ी कोशिकाओं से अलग किए गए छोटे टुकड़े (2-4 माइक्रोन) होते हैं। शब्द "ब्लड प्लेटलेट्स" (थ्रोम्बोसाइट काउंट्स, पीएलटी) पहली बार बिज़ोसेरो (1881) द्वारा पेश किया गया था, इसलिए, उन्हें बिज़ोसेरो की सजीले टुकड़े भी कहा जाता है।

मेगाकारियोसाइट्स लाल अस्थि मज्जा में एक प्लुरिपोटेंट सेल (सभी रक्त कोशिकाओं के लिए सामान्य) से बनते हैं। एक मेगाकार्योसाइट से अलग किया गया एक प्लेटलेट सूक्ष्मनलिकाएं द्वारा अपना आकार बनाए रखता है, जो परिधि के साथ स्थित हैं। लाल अस्थि मज्जा से, प्लेटलेट्स रक्त में प्रवेश करते हैं, जहां उनकी संख्या 65-75% होती है, शेष 25-35% प्लीहा में जमा हो जाती है।

प्लेटलेट में दाने और पुटिकाएं होती हैं, जिनसे रक्त के थक्के जमने वाले कारक और संवहनी दीवार के सेल पुनर्जनन के सक्रियकर्ता निकलते हैं। शरीर के विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं को नुकसान के मामले में, वृद्धि कारक (प्लेटलेट्स, एपिथेलियम, संवहनी एंडोथेलियम, आदि) रक्त कोशिकाओं से निकलते हैं, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की बहाली और उनके विभाजन को उत्तेजित करते हैं।

कोलेजन, थ्रोम्बिन (रक्त प्लाज्मा जमावट कारक), एडीपी (एडेनोसिन डिपोस्फेट) और थ्रोम्बोक्सेन ए 2 (वाहिकाओं के लुमेन के संकुचन को उत्तेजित करता है) प्लेटलेट एक्टिवेटर हैं।

इसके अलावा, सक्रिय होने पर, रक्त जमावट कारक (प्रोटीन), बायोजेनिक अमाइन सेरोटोनिन, कैल्शियम, एडीपी, फाइब्रिनोजेन, पेरोक्सीडेज एंजाइम आदि कणिकाओं से निकलते हैं।

प्लेटलेट्स प्रतिरक्षा परिसरों को ले जा सकते हैं जो झिल्ली से जुड़ते हैं और सेरोटोनिन की मदद से संवहनी दीवार के संकुचन का समर्थन करते हैं।

सक्रिय होने पर, कोशिकाओं का आकार गोलाकार हो जाता है, और उनकी सतह पर पतली प्रक्रियाएँ (स्यूडोपोडिया) बन जाती हैं, जो रक्त के थक्के बनने के दौरान बनने वाले रक्त के थक्के के निर्माण और संकुचन में भूमिका निभाती हैं।

ये प्रक्रियाएं प्लेटलेट्स को रक्त वाहिका के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों से जुड़े परिसरों में एक दूसरे से जुड़ने में मदद करती हैं, इसे आसंजन कहा जाता है।

प्लेटलेट्स रक्त में 7 से 10 दिनों तक कार्य करते हैं, जिसके बाद वे नष्ट हो जाते हैं, और उनके टुकड़े फागोसाइट्स () द्वारा अवशोषित हो जाते हैं। रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या दिन के दौरान बदल सकती है, लेकिन आम तौर पर ये बदलाव 10% से अधिक नहीं होने चाहिए।

प्लेटलेट्स

बच्चों के रक्त में प्लेटलेट्स की सामान्य सामग्री

बच्चों के रक्त में उनकी संख्या उम्र पर निर्भर करती है। बच्चों में रक्त में प्लेटलेट्स की दर तालिका में प्रस्तुत की गई है।

टेबल - प्लेटलेट्स: विभिन्न उम्र के बच्चों में आदर्श

आयु	रक्त में प्लेटलेट्स, एल
नवजात शिशुओं	100-420×10 9
दस दिन	150-400×10 9
1 महीना	160-400×10 9
6 महीने	180-400×10 9
1 वर्ष	160-380×10 9
1-4 साल	160-400×10 9
5-7 साल	180-450×10 9

एक पूर्ण रक्त गणना आपको प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देती है, स्वस्थ बच्चों को इसे वर्ष में एक बार करने की सलाह दी जाती है। अस्थि मज्जा के रक्त जमावट या विकृति के उल्लंघन के मामले में, डॉक्टर की सिफारिश पर वर्ष में कई बार अध्ययन किया जाना चाहिए।

बच्चे के शरीर की शारीरिक स्थिति में बदलाव या पैथोलॉजी के साथ, बच्चों में रक्त कोशिकाओं की संख्या बदल सकती है।

रक्त में प्लेटलेट्स का बढ़ना

यदि किसी बच्चे के रक्त में उनकी संख्या उसकी उम्र के अनुरूप मानक से अधिक है, तो इसे थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस प्राथमिक और माध्यमिक है।

• प्राथमिक। यह अस्थि मज्जा की कोशिकाओं में होने वाली प्रक्रियाओं में गड़बड़ी का परिणाम है, इसलिए रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है। उनकी संख्या में वृद्धि उनके पूर्वज कोशिका के ट्यूमर के अध: पतन के कारण बढ़े हुए विभाजन के कारण होती है। इसका दूसरा नाम आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया है, जो रोगों में होता है:
  • एरिथ्रेमिया;
  • माइलॉयड ल्यूकेमिया;
  • लिंफोमा;
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।
• माध्यमिक। यह तब होता है जब थ्रोम्बोपोइटिन का गठन बढ़ जाता है, जो माइटोसिस (कोशिका विभाजन) और एक मेगाकार्योसाइट की परिपक्वता (पूर्ण विकसित कोशिका में परिवर्तन) का एक उत्प्रेरक है। ऊंचा प्लेटलेट स्तर निम्न स्थितियों के कारण हो सकता है:
  • आघात, सर्जरी;
  • संक्रमण;
  • सूजन;
  • ऑस्टियोमाइलाइटिस;
  • तपेदिक;
  • स्प्लेनेक्टोमी;
  • लंबे समय तक रक्तस्राव;
  • लोहे की कमी से एनीमिया);
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी (कोर्टिसोल);
  • गुर्दे की विकृति;
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग;
  • लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने में वृद्धि (हेमोलिसिस)।

शरीर के तेजी से विकास की अवधि के दौरान, बच्चा शारीरिक परिवर्तनों से गुजरता है और तनावपूर्ण स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं जो थ्रोम्बोसाइटोसिस की उपस्थिति में योगदान करती हैं। रक्त वाहिकाओं में उनके उच्च स्तर के साथ, रक्त के थक्के (पैथोलॉजिकल रक्त के थक्के) के गठन का खतरा होता है।

प्लेटलेट काउंट कम होना

यदि एक रक्त परीक्षण से पता चलता है कि उनकी संख्या उसकी उम्र के अनुरूप आदर्श से कम है, तो यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को इंगित करता है। 10 दिन तक के नवजात शिशुओं में रक्त कोशिकाओं का स्तर 100×10 9/l से कम नहीं होना चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्लेटलेट्स की दर 150 × 10 9/ली से ऊपर होनी चाहिए और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इनकी संख्या बच्चे की सामान्य आयु की निचली सीमा से कम नहीं होनी चाहिए।

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कुछ कारण

बच्चों में रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी शरीर और रोगों की निम्न स्थितियों के साथ हो सकती है:

• एनीमिया (अप्लास्टिक या मेगालोब्लास्टिक);
• वंशानुगत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (फैनकोनी सिंड्रोम);
• ल्यूकेमिया;
• रिकेट्सियोसिस;
• मलेरिया;
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़;
• डीआईसी;
• वर्लहोफ की बीमारी;
• एलर्जी;
• अतिगलग्रंथिता (थायराइड ग्रंथि की विकृति);
• फोलिक एसिड हाइपोविटामिनोसिस;
• लंबे समय तक रक्तस्राव।

बच्चों में प्लेटलेट्स का निम्न स्तर काफी सामान्य है, क्योंकि बच्चे के शरीर में कई प्रतिकूल कारकों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया 60% या तो बहुत कम जन्म के वजन, श्वासावरोध, (उदाहरण के लिए, प्लेटलेट्स के लिए एंटीबॉडी का गठन) में मनाया जाता है।

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

अक्सर, कमी की दिशा में एक वर्ष तक के बच्चों में प्लेटलेट्स के सामान्य स्तर में परिवर्तन एक तीव्र रूप में प्रकट होता है। उनकी संख्या में बदलाव के बिना या लाल अस्थि मज्जा में उनके उत्पादन में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त में उनकी संख्या कम हो जाती है।

बच्चे को त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों में रक्तस्राव हो सकता है। अधिकांश मामले पिछले संक्रामक रोग (रूबेला, खसरा) से जुड़े होते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, तीव्र थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उपचार केवल स्थिर स्थितियों में किया जाता है।

शायद ही कभी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बच्चे की प्लेटलेट्स के खिलाफ मां की एंटीबॉडी होती है। नतीजतन, उनका त्वरित क्षय देखा जाता है। यदि किसी बच्चे को खून बह रहा है जो उसके जीवन को खतरे में डाल सकता है, ऐसे मामलों में, रक्त या प्लेटलेट आधान निर्धारित किया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया खतरनाक है और गंभीर चोटों के बाद बच्चे के आंतरिक अंगों या बड़े रक्त के नुकसान में योगदान दे सकता है, जिससे प्रतिकूल परिणाम हो सकता है। रक्त परीक्षण के अलावा, रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति के साथ-साथ अन्य अतिरिक्त शोध विधियों का आकलन करने के लिए डॉक्टर एक कोगुलोग्राम लिख सकता है।

एक बच्चे में कम लाल रक्त कोशिकाओं के मुख्य लक्षणों में से एक मामूली ऊतक क्षति के साथ रक्तस्राव के समय में वृद्धि है। बच्चे के शरीर पर लगातार नकसीर या चोट के निशान (हेमटॉमस) के प्रति चौकस रहना भी आवश्यक है।

यदि बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ी या घटी है, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के अलावा, उसकी सिफारिश पर या स्वतंत्र रूप से रोगी के दैनिक आहार को ठीक करना आवश्यक है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ

ऐसा करने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि कौन से खाद्य पदार्थ रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करते हैं, और इसके विपरीत, आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए, प्लेटलेट उत्पादन बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है:

कम रक्त के थक्के के साथ, रोगियों को नहीं लेना चाहिए:

• खीरे;
• समुद्री शैवाल;
• क्रैनबेरी;
• लाल अंगूर।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ

मामूली थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, सही खाने से आप दवाओं के बिना कोशिकाओं के स्तर को कम कर सकते हैं। थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए अनुशंसित उपयोगी खाद्य पदार्थ:

थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थ:

• केले;
• आम;
• कुत्ता-गुलाब का फल;
• पागल;
• चोकबेरी के फल;
• गार्नेट;
• मसूर की दाल।

इस प्रकार, रक्त में एक बच्चे में प्लेटलेट्स का मान उसके शरीर को पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों का सामना करने की अनुमति देता है।

निष्कर्ष

एक स्वस्थ बच्चे में, अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स के गठन और रक्त प्रवाह में उनके विनाश के बीच शरीर में संतुलन होता है। जब इसका उल्लंघन किया जाता है, तो रक्तस्राव में वृद्धि या प्लेटलेट्स के गठन में वृद्धि होती है।

इसलिए, एक स्वस्थ बच्चे में प्लेटलेट्स के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है ताकि उसे ऊतक की चोट की स्थिति में अत्यधिक रक्त हानि से बचाया जा सके।

यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए और एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए, जो निदान कर सकता है, उचित उपचार लिख सकता है, या परामर्श के लिए हेमेटोलॉजिस्ट को संदर्भित कर सकता है।

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नवजात प्लेटलेट्स

रक्त की छोटी प्लेटें, प्लेटलेट्स, जैसे एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स समान हैं और रक्त के कम महत्वपूर्ण तत्व नहीं हैं।

नवजात शिशु में प्लेटलेट्स का अध्ययन अनिवार्य है, क्योंकि जमावट की गुणवत्ता उनकी मात्रा पर निर्भर करती है।

किसी भी क्षेत्र को नुकसान होने की स्थिति में, प्लेटलेट्स शुरू में आपस में चिपक जाती हैं, और फिर पोत को नुकसान की जगह पर चिपक जाती हैं। गठित थ्रोम्बस रक्तस्राव को समाप्त करता है।

रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम होना

महत्वपूर्ण: यदि नवजात शिशुओं में प्लेटलेट्स की सामान्य संख्या 100 से 420 हजार यूनिट / μl रक्त है, तो बड़े होने के साथ इसमें उतार-चढ़ाव होता है और 10 दिनों से एक वर्ष तक यह 150 से 350 हजार तक होता है, और एक वर्ष के बच्चों में और पुराना यह 180 से 320 हजार यूनिट / μl है। (μl - 1 मिली लीटर का 1 हजारवाँ भाग)

यदि प्लेटलेट्स के संकेतक आदर्श की संकेतित सीमा से नीचे हैं, तो वे एक बीमारी का संकेत देते हैं - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है।

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण:

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण:

इन सभी बच्चों की मृत्यु दर काफी अधिक है। अधिक बार, कम शरीर के वजन वाले शिशु और आवश्यक गहन देखभाल प्राप्त करने वाले लोग इस समस्या के अधीन थे।

कम प्लेटलेट्स के संभावित परिणाम

प्लेटलेट्स के स्तर में कमी के साथ, जब रक्त तरल हो जाता है, तो यह अच्छी तरह से जमा नहीं होता है, मामूली खरोंच भी बच्चे के शरीर पर खरोंच का कारण बनती है।

मामूली खरोंच से खून बहता है, कट का उल्लेख नहीं है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का खतरा हमेशा बना रहता है।

माता-पिता को मसूड़ों से रक्तस्राव, नाक से अकारण रक्तस्राव की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए।

विशेष रूप से खतरनाक कारक मूत्र का गुलाबी रंग में धुंधला होना, रक्त के साथ उल्टी और काले मल हैं।

बच्चों में प्लेटलेट्स का आदर्श

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ क्या करें? इस विकृति के कारण की पहचान के बाद इसका समाधान किया जाएगा।

प्लेटलेट्स के स्तर में कमी के द्वितीयक एटियलजि के मामले में, बच्चे की पहचान की गई बीमारियों का इलाज किया जाता है।

प्राथमिक कारण के साथ, बेड रेस्ट अनिवार्य है। उपचार लंबा है, संभवतः कई महीने। केवल डोनर का दूध पिलाना।

हार्मोनल तैयारी, इम्युनोग्लोबुलिन पेश किए जाते हैं, एक दाता प्लेटलेट द्रव्यमान विशेष रूप से एक विशेष बच्चे के लिए चुना जाता है।

एस्कॉर्बिंका, रुटिन, जो संवहनी दीवार को मजबूत करते हैं, दिखाए जाते हैं। तिल्ली को हटाना संभव है, जहां अस्थि मज्जा से आने वाले "खराब-गुणवत्ता वाले" रक्त प्लेटलेट्स जमा होते हैं।

यदि प्लीहा को हटाने से अपेक्षित परिणाम नहीं आया, तो रोगी की प्रतिरक्षा को दबाने की विधि का उपयोग करना आवश्यक है।

इस तरह का निर्णय निश्चित रूप से अच्छे जीवन से नहीं, केवल एक चरम उपाय के रूप में लिया जाता है। इसके अलावा, पहले प्रशासित हार्मोन भी प्रतिरक्षा को दबा देते हैं।

पसंद की दवाएं विंक्रिस्टिन, साइक्लोफॉस्फेमाईड हैं। लेकिन दवाओं के सावधानीपूर्वक चयन के साथ भी परिणाम की भविष्यवाणी करना संभव नहीं है।

उपचार लंबा है, तीन से पांच महीने। संभावित जटिलताओं - ट्यूमर का विकास, संक्रामक रोग।

कभी-कभी प्लास्मफेरेसिस (रक्त शोधन) किया जाता है, जब विषाक्त पदार्थों के साथ प्लाज्मा हटा दिया जाता है, और लाल रक्त कोशिकाओं को संवहनी बिस्तर पर लौटा दिया जाता है।

Eltrombopag को प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूढ़िवादी उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवा माना जाता है।

दवा लेने के एक सप्ताह के भीतर एक दृश्य प्रभाव होता है। कोई जटिलता नहीं है। लेकिन इसकी बहुत अधिक कीमत इसके उपयोग को बाधित करती है।

एक वयस्क में कम प्लेटलेट्स के कारण

वयस्क कोई अपवाद नहीं हैं, वे भी इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील हैं। हालांकि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण बहुत कम स्पष्ट होते हैं, जो परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

लोग कहते हैं

फ़ोरम, हमेशा की तरह, सवालों से भरे हुए हैं: प्लेटलेट्स के स्तर को कैसे बढ़ाया जाए, और सलाह: एक अच्छा हेमेटोलॉजिस्ट खोजें।

जर्मनी में होम्योपैथिक तैयारी - सुअर के रक्त प्लेटलेट्स का अर्क - खरीदने की सलाह सामान्य पंक्ति से बाहर हो गई है। कथित तौर पर, ज्ञान के स्वामी ने स्वयं इस तरह के उपचार को सफलतापूर्वक अंजाम दिया।

डॉक्टरों पर भरोसा करें और स्वस्थ रहें!

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नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: उपचार, कारण, लक्षण, संकेत

परिभाषा: प्लेटलेट्स 150/nl से कम (सामान्य स्तर: > 200/nl)।

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कम वजन वाले शिशुओं में प्लेटलेट काउंट कम होता है।

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण

माता:

• दवाएं: हेपरिन, गंद्रालज़ीन, टोलबुटामाइड।
• संक्रमण।
• एचईएलपी सिंड्रोम।
• ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: आईटीपी, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, जेस्टेशनल थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
• आइसोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: नवजात एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (एनएआईटी), भ्रूण एरिथ्रोब्लास्टोसिस।

अपरा:

• कोरियोएंजियोमैटोसिस।
• प्लेसेंटल एबॉर्शन, थ्रोम्बोसिस।

नवजात:

• कम उत्पादन: सिंड्रोमिक (त्रिज्या की अनुपस्थिति के साथ), फैंकोनी एनीमिया, रूबेला, ल्यूकेमिया, ट्राइसॉमी 13, 18, 21।
• बढ़ी हुई खपत: सेप्सिस, टोर्च, डीआईसी, श्वासावरोध, एनईसी (छिद्रित - लगातार), शिरापरक घनास्त्रता।

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण और लक्षण

पेटीचिया (प्लेटलेट काउंट लगभग 60/nL के साथ)।

मामूली आघात के बाद त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में रक्तस्राव (उदाहरण के लिए, रक्त लेते समय एक टूर्निकेट लगाना)।

जठरांत्र रक्तस्राव।

इंट्राक्रैनील रक्तस्राव।

संबद्ध लक्षण:

• नाल की विसंगतियाँ।
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली।

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान

विश्वसनीय शिरापरक या धमनी रक्त (लेकिन केशिका नहीं) में प्लेटलेट्स का स्तर है।

रक्त प्रकार, कॉम्ब्स परीक्षण, जमावट।

छोड़ा गया। मशाल, सेप्सिस।

अस्थि मज्जा पंचर की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

नवजात एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। मां में एंटीबॉडी का निर्धारण (मां के रक्त का 20 मिली और पिता के ईडीटीए रक्त का 10 मिली)। पैतृक प्लेटलेट्स के खिलाफ मातृ एंटीबॉडी का मापन।

ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: यदि आवश्यक हो, तो प्लेटलेट एंटीबॉडी निर्धारित करें (महंगा!)

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उपचार

मातृ ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

उद्देश्य: प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव के दौरान अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव की रोकथाम।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी संभव है अगर मां में प्लेटलेट्स 100/nl से कम हो या भ्रूण में 50/nl से कम हो।

एक सामान्य दाता से थ्रोम्बोकोन्सेंट्रेट (कोई संबंधित दान नहीं)।

मातृ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के जन्मपूर्व प्रशासन का वजन करें।

नवजात एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

यदि भ्रूण प्लेटलेट्स 50/nl से कम हैं, या परिवार के अन्य बच्चों में प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया था, तो ऑपरेटिव डिलीवरी का संकेत दिया जाता है (पुनरावृत्ति का 75% जोखिम)

खून बहने की प्रवृत्ति और प्लेटलेट स्तर 20-30/nl से कम होने की स्थिति में मातृ धुले हुए प्लेटलेट्स का आधान। एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता पर विचार करें।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या IV इम्युनोग्लोबुलिन पर बहस होती है।

अन्य थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

अंतर्निहित बीमारी का उपचार।

प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन के लिए संकेत:

• रक्तस्राव के संकेतों के बिना 20/एनएल से कम प्लेटलेट्स।
• रक्तस्राव के संकेतों के साथ 30/nl से कम प्लेटलेट्स।

थ्रोम्बोकोनसेंट्रेट ट्रांसफ्यूजन की खुराक:

• थ्रोम्बोकोन्सेंट्रेट के शरीर के वजन के 10 मिली/किग्रा प्लेटलेट्स के स्तर को लगभग 50-100/nl तक बढ़ा देता है। आधान के बाद - प्लेटलेट्स के स्तर का नियंत्रण।
• भंडारण: 5 दिनों के लिए लगातार सरगर्मी के साथ कमरे के तापमान पर थ्रोम्बोकोनसेंट्रेट को संग्रहीत किया जा सकता है।
• परिचय: परिधीय शिरापरक पहुंच के माध्यम से सख्ती से अलग।

ध्यान:

एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (भ्रूण प्लेटलेट एंटीजन के खिलाफ मां का संवेदीकरण) के मामले में, मातृ प्लेटलेट्स (ल्यूकोसाइट्स में कमी और विकिरणित) को आधान करें।

संभवतः प्रेडनिसोलोन (या डेक्सामेथासोन)। इम्युनोग्लोबुलिन की नियुक्ति बहस का विषय बनी हुई है।

प्लेटलेट्स में ए और बी एंटीजन होते हैं, लेकिन आरएच एंटीजन नहीं होते हैं।

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नवजात शिशु के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया असामान्य नहीं है। किन बच्चों को इलाज की जरूरत है? सबसे अच्छा चिकित्सीय तरीका क्या है? और अगर कुछ नहीं किया तो क्या हो सकता है?

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक बीमारी है जो एंटीजन और प्लेटलेट्स के बीच प्रतिरक्षा संघर्ष के कारण रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी की ओर ले जाती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के सभी रूपों को अधिग्रहित माना जाता है, यहां तक ​​​​कि जब रोग के नैदानिक ​​​​संकेत जन्म के तुरंत बाद पाए जाते हैं।

एंटीबॉडी गठन की उत्पत्ति और तंत्र के आधार पर, रोग के अज्ञातहेतुक और प्रतिरक्षा रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कोर्स तीव्र और जीर्ण में विभाजित है। क्रोनिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हो जाता है अगर यह छह महीने से अधिक समय तक रहता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नवजात गहन देखभाल इकाई में 18% से 35% रोगियों में विकसित होता है, और 73% मामलों में जहां बच्चे जन्म के समय बहुत कम वजन (बेहद कम शरीर का वजन) था।

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की घटना प्रति 10,000 जन्मों में 1-2 मामले हैं। रक्तस्राव के कारण इस विकृति में मृत्यु दर काफी अधिक (13%) है।

नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप

प्राथमिक:

• Alloimmune / isoimmune: रक्त समूह प्रणालियों में से एक में असंगति के कारण होता है जब विदेशी प्लेटलेट्स को बच्चे में स्थानांतरित किया जाता है और एंटीबॉडी की उपस्थिति में या जब मां से बच्चे को एंटीबॉडी मां में अनुपस्थित एंटीजन के साथ प्रतिरक्षित होती है , लेकिन बच्चे में मौजूद है।
• ट्रांसइम्यून: इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ मां से पैदा हुए नवजात शिशुओं में होता है। रोग एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी के ट्रांसप्लांटेंटल ट्रांसमिशन के कारण होता है;
• ऑटोइम्यून: ऑटोएंटिबॉडी के प्लेटलेट्स के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो शरीर द्वारा अपने स्वयं के सामान्य प्लेटलेट्स के जवाब में उत्पन्न होते हैं।
• हेटेरोइम्यून: एक वायरस के प्रभाव में या एक एंटीजन की उपस्थिति में होता है, जब प्लेटलेट्स की एंटीजेनिक संरचना बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली प्लेटलेट्स पर हमला करती है, जो एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करती है।

माध्यमिक (रोगसूचक) के साथ हो सकता है:

• संक्रामक रोग
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स
• कसाबच-मेरिट सिंड्रोम (बड़ा रक्तवाहिकार्बुद)
• hemoblastoses
• अविकासी खून की कमी
• कुसमयता
• परिपक्वता
• तीव्र श्वासावरोध, आदि।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के अन्य रूप

प्रतिरक्षा रूप: वर्तमान में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के गठन का प्रतिरक्षा आधार सबसे आम है।

एक नियम के रूप में, एक नवजात शिशु (सार्स, खसरा, चिकनपॉक्स, कण्ठमाला, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) द्वारा संक्रामक रोग के 2-3 सप्ताह बाद रोग शुरू होता है। कुछ बच्चों में, रोग की शुरुआत कुछ दवाएं लेने के साथ-साथ टीकाकरण (गामा ग्लोब्युलिन का परिचय) से पहले होती है।

हेटेरोइम्यून फॉर्म: प्लेटलेट की एंटीजेनिक संरचना बैक्टीरिया, वायरस या विषाक्त पदार्थों के साथ-साथ कुछ दवाओं या टीकों द्वारा बाधित हो सकती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के इस रूप के विकास का एक अन्य तरीका एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी का गठन है, जो प्लेटलेट्स की सतह पर सोख लिया जाता है और परिणामस्वरूप, उन्हें नष्ट कर देता है।

आइसोइम्यून फॉर्म: यह फॉर्म भ्रूण से मां में प्लेटलेट्स के स्थानांतरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है (आरएच असंगति के साथ), या मातृ और भ्रूण प्लेटलेट एंटीजन की समूह असंगति के साथ-साथ रक्त आधान या प्लेटलेट द्रव्यमान के कारण।

ऑटोइम्यून फॉर्म: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के इस रूप में प्रतिरक्षा तंत्र के प्रारंभिक "ब्रेकडाउन" होते हैं, जो प्लेटलेट्स के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं।

हेटेरोइम्यून रूप: यह रूप तीव्र रूप से शुरू होता है। एक वायरल संक्रमण से उबरने या शरीर से दवा को हटाने के बाद रोग के हैप्टेन रूपों के साथ। जब संक्रमण के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो रोगी ठीक हो जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा का क्लिनिक

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक रक्तस्रावी सिंड्रोम द्वारा दर्शाया गया है, जो बहुरूपता में भिन्न हो सकता है। ये त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में पेटीचिया, इकोस्मोसिस के साथ-साथ चोट की परवाह किए बिना रक्तस्राव हो सकते हैं।

सबसे अधिक बार, त्वचा में रक्तस्राव होता है। दूसरी विशेषता अभिव्यक्ति खून बह रहा है। नकसीर सबसे आम हैं। मसूड़ों और मौखिक श्लेष्म के रक्तस्राव भी देखे जा सकते हैं। विपुल रक्तस्राव के साथ, पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया बहुत जल्दी विकसित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, गुर्दे से रक्तस्राव और रेटिना रक्तस्राव कम आम हैं।

इलाज

एलर्जी से बचने के लिए, रोगी का आहार उसकी उम्र के लिए उपयुक्त होना चाहिए, एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।

प्रतिरक्षा रूपों के साथ:

• 2-3 सप्ताह के लिए दूध दाता, फिर प्लेटलेट काउंट के नियंत्रण में मां का दूध;
• इम्युनोग्लोबुलिन अंतःशिरा या अंतःशिरा;
• प्रेडनिसोलोन 2 मिलीग्राम प्रति किग्रा / दिन, 2 सप्ताह से अधिक नहीं;
• एक सहायक चिकित्सा के रूप में, एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन का उपयोग किया जाता है।
• प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ - अंतर्निहित बीमारी का उपचार।

बच्चों के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण संकेतक महत्वपूर्ण हैं, इसलिए उनका परिवर्तन हमेशा वयस्कों - माताओं और डॉक्टरों दोनों के लिए खतरनाक होता है। यदि माता-पिता परिणाम में बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई सामग्री देखते हैं, तो वे हमेशा इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या यह उनकी बेटी या बेटे के लिए खतरनाक है। समय पर मदद के लिए, बच्चे को यह पता लगाने की जरूरत है कि प्लेटलेट्स सामान्य से ऊपर क्यों हो सकते हैं और बढ़ी हुई दर के साथ क्या करना है।

प्लेटलेट्स की कितनी संख्या को ऊंचा माना जाता है

प्लेटलेट्स बिना नाभिक वाली छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं, जिसका दूसरा नाम "ब्लड प्लेटलेट्स" है। वे रक्त के थक्के जमने के लिए महत्वपूर्ण हैं, विशेष रूप से रक्त के थक्कों के गठन के लिए पोत को नुकसान को बंद करने और रक्तस्राव को रोकने के लिए। ऐसी कोशिकाएं लाल अस्थि मज्जा में बनती हैं, दस दिनों तक जीवित रहती हैं, जिसके बाद वे तिल्ली में नष्ट हो जाती हैं।

एक नवजात शिशु के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 490 x 109 / l प्लेटलेट्स मानी जाती है, लेकिन जीवन के पांचवें दिन तक उनकी संख्या घटने लगती है, 5 दिनों की उम्र में 400 x 109 / l से अधिक नहीं होती है। एक महीने के लिए, और एक साल के बच्चे और बड़े में - अधिकतम 390 x 109/लीटर।

डॉक्टरों द्वारा थोड़ी सी अधिकता को खतरनाक नहीं माना जाता है, लेकिन अगर प्लेटलेट्स की संख्या 20-30 x 109 / l या अधिक से अधिक हो जाती है, तो इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया कहा जाता है।

एक बच्चे के जीवन के पहले दिनों में, उसके रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर को कम करके आंका जाएगा और इसे आदर्श माना जाता है। धीरे-धीरे यह स्तर कम होना चाहिए

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

उत्तेजक कारक के आधार पर, थ्रोम्बोसाइटोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

1. प्राथमिक।इसकी उपस्थिति अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स के गठन के उल्लंघन के कारण होती है, उदाहरण के लिए, ट्यूमर प्रक्रिया के कारण।
2. माध्यमिक।प्लेटलेट्स में यह वृद्धि एक ऐसी बीमारी के कारण विकसित होती है जो अस्थि मज्जा को प्रभावित नहीं करती है। हालाँकि, यह बीमारी के लक्षणों में से केवल एक है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारणों में शामिल हैं:

• तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद प्लेटलेट्स में वृद्धि उनके क्षय में मंदी से जुड़ी है। इसके अलावा, प्लीहा सामान्य रूप से ऐसे यौगिकों का उत्पादन करती है जो प्लेटलेट्स के संश्लेषण को रोकते हैं, और हटाने के बाद, वे अपने उत्पादन को रोकना बंद कर देते हैं।
• तीव्र सूजन, उदाहरण के लिए, जीवाणु या वायरल संक्रमण, गठिया, तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य विकृति के साथ। भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, हार्मोन थ्रोम्बोपोइटिन का उत्पादन शुरू होता है, जो प्लेटलेट्स की परिपक्वता को उत्तेजित करता है।
• कैंसरग्रस्त ट्यूमर, उदाहरण के लिए, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस या फेफड़े सार्कोमा। एक घातक नवोप्लाज्म के विकास के कारण, अस्थि मज्जा सक्रिय हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स अधिक मात्रा में उत्पन्न होते हैं।
• आघात, यकृत के सिरोसिस, एनीमिया (लोहे की कमी और हेमोलिटिक दोनों), जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों और अन्य कारकों के कारण रक्त की हानि। ऐसी स्थितियों में, थ्रोम्बोसाइटेमिया प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करता है।

वायरल बीमारियों में प्लेटलेट्स का स्तर बढ़ जाता है

प्लेटलेट्स की संख्या में मामूली वृद्धि मानसिक या शारीरिक अधिभार के साथ देखी जा सकती है। कभी-कभी कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट के परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं।

प्लेटलेट्स बढ़ने के लक्षण

यदि किसी बच्चे ने थ्रोम्बोसाइटोसिस विकसित किया है, तो यह स्वयं प्रकट हो सकता है:

• अंगों में सूजन और भारीपन महसूस होना।
• अंगुलियों के पोरों में दर्द ।
• त्वचा में खुजली होना।
• कमज़ोरी।
• हाथ पैरों की त्वचा का नीलापन, साथ ही होंठ भी।
• हाथ और पैर छूने में ठंडे।
• चक्कर आना।
• बार-बार नाक बहना।

बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस खतरनाक क्यों है?

बहुत अधिक प्लेटलेट्स थक्के बनने की प्रक्रिया को तेज कर देते हैं।प्लेटलेट्स आपस में चिपकना शुरू कर देते हैं और वाहिकाओं को बंद कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्के बनते हैं। उनकी उपस्थिति आंतरिक अंगों के कार्यों को बाधित करती है, जो विशेष रूप से खतरनाक है अगर हृदय या मस्तिष्क की वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं।

बढ़े हुए प्लेटलेट स्तर बच्चे को वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन की धमकी देते हैं

निदान

प्लेटलेट्स की संख्या में परिवर्तन नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस का पता चला है, तो बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, क्योंकि रोग का कारण उपचार की नियुक्ति में एक मूलभूत कारक है। यदि सूचक को काफी हद तक कम करके आंका गया है, तो बच्चे को चाहिए:

• खून में आयरन की मात्रा और साथ ही एनीमिया को दूर करने के लिए फेरिटिन के स्तर का निर्धारण करें।
• भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए रक्त में सेरोमुकोइड्स और सी-रिएक्टिव प्रोटीन का पता लगाएं।
• ब्लड क्लॉटिंग टेस्ट कराएं।
• आंतरिक अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करें।
• यूरिन टेस्ट कराएं।

जब संकेत दिया जाता है, तो बच्चे को हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, और उसके परामर्श के बाद, अस्थि मज्जा परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

इलाज

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का इलाज साइटोटॉक्सिक दवाओं, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाओं और प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने से रोकने वाली दवाओं के साथ किया जाता है। कुछ मामलों में, थक्का-रोधी और अन्य एजेंटों को निर्धारित किया जाता है।

गंभीर थ्रोम्बोसाइटेमिया में, बच्चे को थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस प्रक्रिया के लिए संदर्भित किया जाता है, जब प्लेटलेट्स को एक विशेष उपकरण के साथ रक्त से हटा दिया जाता है। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस माध्यमिक है, तो अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर ध्यान दिया जाता है, और बच्चे को बढ़े हुए घनास्त्रता से भी बचाता है।

मामूली वृद्धि का क्या करें

यदि प्लेटलेट्स केवल थोड़ा ऊंचा है, तो दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं।ऐसे में डॉक्टर आपको बच्चे के लिए संतुलित आहार पर ध्यान देने की सलाह देंगे। बच्चों के आहार में शामिल होना चाहिए:

• आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थ। इनमें मछली और समुद्री भोजन शामिल हैं।
• कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ। सबसे पहले, ये डेयरी उत्पाद हैं।
• जिन खाद्य पदार्थों से बच्चे को आयरन प्राप्त होगा। यह मांस, जिगर, अनाज, फल और बहुत कुछ हो सकता है।
• उत्पाद जो रक्त को पतला करने में मदद करते हैं। नींबू, अदरक, क्रैनबेरी, वाइबर्नम, लिंगोनबेरी, लहसुन, चुकंदर, टमाटर का रस, मछली का तेल और कुछ अन्य उत्पादों का यह प्रभाव होता है।

रक्त में प्लेटलेट्स की थोड़ी अधिकता के साथ, आप दवा की तैयारी का सहारा नहीं ले सकते, लेकिन बस बच्चे के आहार की समीक्षा करें और कैल्शियम, आयोडीन और आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें।

केले, दाल, अखरोट, गुलाब कूल्हों, अनार जैसे थक्के बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ दिया जाना चाहिए, और थ्रोम्बोसाइटोसिस वाले बच्चों में किसी भी लोक उपचार का उपयोग केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।

आप निम्न वीडियो देखकर प्लेटलेट्स, उनकी भूमिका और रक्त में आदर्श के बारे में अधिक जान सकते हैं।