पुनर्वास के चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों में विटामिन और खनिज चयापचय में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है। सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों में प्रोटीन की कमी के लिए आहार चिकित्सा

मैं यूसी से कैसे उबरा।

नमस्ते। मैं आपको बताता हूँ कि मैं यूसी से कैसे उबरा। कहो "बीमार लोगों पर हंसना पाप है।" मुझे हंसी नहीं आती। मैं समझता हूं कि यह विज्ञान कथा जैसा लगता है, लेकिन फिर भी सब कुछ सरल हो जाता है।

मैं तुरंत एक आरक्षण करूँगा कि मैं किसी को कुछ भी साबित नहीं करने जा रहा हूँ, मैं मना नहीं करूँगा और बहस नहीं करूँगा। मैं बस अपनी कहानी सुनाता हूँ। सबको अपने लिए फैसला करने दो।

मैं दस साल पहले बीमार हो गया। डॉक्टर ने सल्फासलाज़ीन निर्धारित किया, पहले तो इससे मदद मिली। दो साल बाद, उन्हें पहली बार तीव्र उत्तेजना के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

इन वर्षों में, मैंने जड़ी-बूटियों के साथ, लोक उपचारकर्ताओं के साथ, एक बायोएनेर्जी चिकित्सक के साथ इलाज करने की कोशिश की - सब कुछ बेकार है। मैंने भूखा रहने की कोशिश की, यहां तक ​​​​कि सूखा भी - यह मदद करता है, लेकिन लंबे समय तक नहीं।

अंत में, न तो सैलोफॉक और न ही पेंटा ने मदद की, केवल हार्मोन का प्रभाव पड़ा।

2010 में, मैं एक गंभीर दर्द के साथ अस्पताल गया, मुझे लगा कि मैं मर जाऊंगा, मैं 11 दिनों तक ड्रॉपर के नीचे पड़ा रहा, इससे कोई फायदा नहीं हुआ। मैं मौत की तैयारी कर रहा था, और वे मुझे ऑपरेशन के लिए मोनिकी ले गए। लेकिन अचानक मैं तेजी से ठीक होने लगा, और ऑपरेशन रद्द कर दिया गया, और तीन हफ्ते बाद मुझे पहले ही अस्पताल से छुट्टी मिल गई। उसके बाद, हर छह महीने में, उन्हें लगातार तेज बुखार के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया।

यह आपके लिए नहीं है कि आप मुझे इस बीमारी की सभी भयावहता के बारे में बताएं, कमजोरी और सुस्ती की निरंतर स्थिति के बारे में, अपनी स्थिति की निराशा से पहले घबराहट के बारे में।

संक्षेप में, मैं इस बीमारी के कारण से गंभीर रूप से हैरान था। शरीर खुद पर हमला क्यों करता है? उसके पास क्या कमी है? ऐसा क्यों हो रहा है, क्या कारण है, क्योंकि आग के बिना धुआं नहीं होता।

पिछले 2012 के अंत में, मैंने गलती से इंटरनेट पर देखने का फैसला किया कि शरीर का एसिड-बेस बैलेंस क्या है। इस जानकारी ने मुझे इसकी सादगी से झकझोर दिया! अब मुझे विश्वास हो गया है कि चिकित्सा एक व्यवसाय है। और कोई भी व्यवसाय ग्राहकों को खोने में रूचि नहीं रखता है।

तो, संक्षेप में, मैंने अम्ल-क्षार संतुलन के बारे में क्या पढ़ा। ठीक है, सबसे पहले, यह पता चला है कि मानव स्वास्थ्य का 70% पोषण पर निर्भर करता है! और बाकी सब का केवल 30%। मानव शरीर में दो वातावरण होते हैं - अम्लीय और क्षारीय। प्रत्येक खाद्य उत्पाद, आत्मसात, एक मजबूत या कमजोर डिग्री के लिए एक अम्लीय या क्षारीय वातावरण बनाता है।

बात यह है कि एंजाइम एक अम्लीय वातावरण में रहते हैं और काम करते हैं, और हार्मोन, जो शरीर में सभी प्रक्रियाओं के शासक हैं, एक क्षारीय वातावरण में रहते हैं और काम करते हैं।

यदि अम्लीय दिशा में संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो हार्मोन अपने कार्य नहीं कर सकते हैं, और शरीर का विनाश शुरू हो जाता है - रोग।

क्यों और हार्मोन द्वारा उत्तेजना से निष्कर्ष निकालें।

शरीर के संतुलन में 75-80% क्षारीय वातावरण होता है, और केवल 20-25% अम्लीय होता है। यह आदर्श है। आप अपने लिए पता लगा सकते हैं कि आपको ऐसा मानदंड मिलता है या नहीं। क्षारीय खाद्य पदार्थ केवल सब्जियां और फल हैं। अम्लीय - मांस, चीनी, सफेद ब्रेड)। अनाज ज्यादातर थोड़ा अम्लीय या तटस्थ होता है। लेकिन जौ थोड़ा क्षारीय होता है। दूध क्षारीय होता है। लेकिन पाश्चुरीकृत दूध खट्टा होता है।

तो, अंत में: मैंने चीनी छोड़ दी, सफेद ब्रेड और मफिन छोड़ दिया, मांस छोड़ दिया, और विशेष रूप से सलाद, फल, जौ दलिया पर आदी हो गया। निश्चित रूप से नींबू - दृढ़ता से क्षारीकरण करता है, इस तथ्य के बावजूद कि यह खट्टा है।

नतीजतन, आधे साल से मैंने कोई दवा नहीं ली है, एक स्वस्थ व्यक्ति की भलाई, दिन में 1-3 बार मल। दुर्बलता क्या है, सुस्त अवस्था मैं भूल गया। पिछले 10 सालों में मैंने कभी इतना अच्छा महसूस नहीं किया। संक्षेप में, दीर्घायु जीवन!

सभी को सफलता मिले।

अंतिम बार एंड्रस द्वारा 22:21 पर संपादित किया गया

मेरी माँ के पास अब तीन या चार साल हो गए हैं। शायद यह पहले था, लेकिन वह नहीं जानती थी। ऐसा लगता है कि एक उपस्थित चिकित्सक है, वह कई वर्षों से किसी विदेशी कार्यक्रम में थी - उन्होंने अपनी दवाएँ मुफ्त में दीं। अब कार्यक्रम समाप्त हो गया है, वह एक फार्मेसी में दवाएं खरीदता है - फिर से अतिशयोक्ति।

मॉम 58 साल की हैं, और वह बहुत कठिन दौर से गुजर रही हैं, लगातार अवसाद के कगार पर हैं - अक्सर एक उदास मनोदशा, किसी तरह की समय सीमा के बारे में बात करना, आदि।

जब मैं जन्म देने वाली थी, तो उसने मुझसे कहा कि वे कहते हैं "मैं अपनी पोती को देखूंगी और तुम मर सकती हो": 008: - हालाँकि वह अभी भी बहुत अच्छी दिखती है और कोई भी उसे कभी 58 साल नहीं देगा।

हो सकता है कोई इस बीमारी के लिए किसी सिद्ध चिकित्सक को जानता हो। इस बात की बहुत कम संभावना है कि ऐसे लोग हैं जो जानते हैं, लेकिन LV बड़ा है और उसने एक से अधिक बार मेरी मदद की है।

लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज कैसे करें

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र की सूजन का कारण बनता है, जिसमें कई अल्सर, रक्तस्राव, बलगम के साथ ढीले मल का निर्माण होता है। रक्त और मवाद। रोग आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं के उल्लंघन का कारण बनता है, रोगी बड़ी मात्रा में प्रोटीन और रक्त खो देता है। शरीर में खनिज चयापचय अव्यवस्थित होता है, संक्रमण और नशा विकसित होता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों

दस्त ठीक करे। रक्त की रिहाई के साथ, जड़ों का काढ़ा और जले के प्रकंद मदद करेंगे। इसे तैयार करने के लिए, आपको कुचल जड़ों के दो बड़े चम्मच लेने की जरूरत है, एक अधूरा गिलास गर्म, पहले से उबला हुआ पानी डालें और आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में डाल दें। 10 मिनट के लिए जोर दें, फिर केक को निचोड़ें, और परिणामी शोरबा को उबले हुए पानी के साथ मूल मात्रा में पतला करें। भोजन के बाद दिन में 5-6 बार गर्म रूप में एक बड़ा चम्मच लें। दो दिन बाद नया काढ़ा तैयार करें। उसी नुस्खा के अनुसार, ओक की छाल का आसव तैयार किया जाता है - यह अल्सरेटिव कोलाइटिस से उबरने में भी मदद करता है।

रिलैप्स की अवधि के दौरान, गुलाब कूल्हों, पक्षी चेरी और ब्लूबेरी से जलसेक तैयार करना और पीना उपयोगी होता है। एक विशेष बेरी के चार बड़े चम्मच ½ लीटर गर्म पानी डालें, एक घंटे के एक चौथाई के लिए पानी के स्नान में डालें। भोजन से आधे घंटे पहले ठंडा करें, छानें और आधा गिलास दिन में 2-3 बार लें। यह कसैले जलसेक के संबंध में है - ब्लूबेरी और बर्ड चेरी, और विटामिन उपाय के रूप में भोजन के बाद गुलाब का आसव पीना। बी विटामिन का एक अच्छा स्रोत जई का काढ़ा है, जो तंत्रिका तंत्र के कार्य में भी सुधार कर सकता है और आंतों की गतिशीलता को बहाल कर सकता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको 1000 मिलीलीटर गर्म पानी में एक बड़ा चम्मच बिना छिलके वाला अनाज डालना होगा, इसे 4 घंटे के लिए गर्म स्थान पर छोड़ देना चाहिए और फिर पैन को आग पर रख कर 1 घंटे के लिए उबालना होगा। तनाव, भोजन से आधे घंटे पहले आधा गिलास दिन में 3-4 बार पिएं।

अन्य लोक उपचार क्या मदद कर सकते हैं

छिद्रित सेंट जॉन पौधा, हंस सिनकॉफिल, औषधीय कैलेंडुला, केला के पत्ते, अमर फूल, इवान-चाय की पत्तियां, चिपचिपा एल्डर, वर्मवुड घास, मार्श सिनकॉफिल लेना आवश्यक है। रसभरी की पत्तियाँ और शाखाएँ और एक डोरी 5:3:2:2:2:1:1:1:1:1:1 के अनुपात में। सब कुछ मिलाएं, ½ लीटर उबलते पानी के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें और दो दिनों तक हर घंटे ¼ कप लें। फिर खुराक को ½ कप तक बढ़ा दिया जाता है, जिसे भोजन से 20 मिनट पहले और बिस्तर पर जाने से पहले दिन में 3 बार लेना चाहिए।

सिगरेट अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज करती है

द डेली मेल लिखता है कि 23 वर्षीय स्टीफ़न पेंड्री ने यह कहकर डॉक्टरों को चौंका दिया कि केवल एक सप्ताह में ही उन्होंने केवल धूम्रपान शुरू करके अल्सरेटिव कोलाइटिस से छुटकारा पा लिया। इससे पहले उन्हें दिन में 15 बार शौचालय का इस्तेमाल करना पड़ता था। अब यह समस्या नहीं रही, क्योंकि आदमी रोज चार सिगरेट पीता है।

डॉक्टरों ने ऑपरेशन की जरूरत बताई। लेकिन मरीज ने दूसरे रास्ते से जाने का फैसला किया। बृहदांत्रशोथ पर निकोटीन के प्रभावों पर यॉर्क अस्पताल के डॉ। सीन केली द्वारा किए गए शोध से उन्हें प्रेरणा मिली। खुद केली के अनुसार, सिगरेट ने उन तीन रोगियों में से दो की मदद की जिन्हें वह व्यक्तिगत रूप से जानते थे।

यह कथन निम्नलिखित तथ्य को पुष्ट करता है: बृहदांत्रशोथ अक्सर उन लोगों में पाया जाता है जिन्होंने हाल ही में धूम्रपान छोड़ा है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि सकारात्मक प्रभाव निकोटीन से जुड़ा है। इसलिए निकोटिन पैच सिगरेट का बेहतर विकल्प हो सकता है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस एक पुरानी बीमारी है, जो श्लेष्म झिल्ली में स्पष्ट विनाशकारी परिवर्तनों के साथ बड़ी आंत में सूजन प्रक्रिया पर आधारित होती है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए जोखिम कारक

जोखिम कारक: आनुवंशिक विशेषताएं, वंशानुगत प्रवृत्ति, विभिन्न प्रकार की एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता, मानसिक आघात।

निरर्थक अल्सरेटिव कोलाइटिस की अभिव्यक्तियाँ

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की नैदानिक ​​​​विशेषताएं. मल में रक्त की अशुद्धियों की उपस्थिति के साथ रोग धीरे-धीरे शुरू होता है। कभी-कभी नशा के तेजी से विकास और म्यूको-खूनी प्रकृति के दस्त के साथ बिजली की तेजी से शुरुआत होती है। रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, अलग-अलग थक्के या स्मीयर के रूप में मल में थोड़ी मात्रा में रक्त होता है। दिन के दौरान मल त्याग की आवृत्ति 4 से अधिक नहीं होती है। अक्सर, खाने के बाद और शौच के कार्य से पहले, पेट में ऐंठन दर्द होता है, जो सूजन वाले बृहदान्त्र की ऐंठन के कारण होता है।

मध्यम बृहदांत्रशोथ में, मल त्याग की आवृत्ति 5-6 गुना से अधिक होती है। महत्वपूर्ण रक्त हानि के परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के साथ एनीमिया विकसित होता है। भूख कम लगती है, वजन कम होता है।

गंभीर बृहदांत्रशोथ में, सभी रोगियों को ढीला मल होता है, मल की आवृत्ति दिन में 8-10 या अधिक बार होती है। मल में रक्त की मात्रा महत्वपूर्ण होती है। शौच की क्रिया पेट में तीव्र ऐंठन दर्द के साथ होती है। भूख तेजी से कम हो जाती है, ज्यादातर रोगियों में शरीर के तापमान में सबफीब्राइल से उच्च संख्या तक वृद्धि होती है। शरीर के वजन में तेजी से कमी आई है, रक्त में हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी आई है, ईएसआर में वृद्धि हुई है।

गंभीर बृहदांत्रशोथ में, जटिलताएं संभव हैं: रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस के विकास के साथ आंत का छिद्र।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान

नैदानिक ​​विशेषताओं, रोगियों की विशिष्ट शिकायतों, परिधीय रक्त परीक्षण, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल परीक्षण के आधार पर निदान। परीक्षा के वाद्य तरीकों में, सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जो आंतों की दीवार की सूजन को निर्धारित करने की अनुमति देता है, श्लेष्म झिल्ली के रक्तस्राव को फैलाना, सतही कटाव और अल्सर; अल्सरेटिव दोषों के किनारों से बायोप्सी नमूनों का रूपात्मक अध्ययन आपको भड़काऊ प्रक्रिया को निर्धारित करने की अनुमति देता है, निदान को और अधिक सटीक रूप से स्थापित करता है। इरिगोस्कोपिक परीक्षा की सहायता से, बड़ी आंत के वर्गों में सूजन प्रक्रिया के प्रसार को स्थापित करना संभव है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार

इलाज। रोग के तेज होने की अवधि में, रोगी को बिस्तर पर आराम और मानसिक आराम प्रदान किया जाना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट में कमी वाला आहार, लेकिन प्रोटीन में वृद्धि निर्धारित है। भोजन मैश किया जाता है, गर्म परोसा जाता है, भोजन की आवृत्ति दिन में कम से कम 5-6 बार होती है।

रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभावित माध्यमिक मानसिक विकारों के संबंध में, रोगियों के लिए मनोचिकित्सा सत्र निर्धारित किए जाते हैं।

इस रोग प्रक्रिया में उपयोग की जाने वाली दवाओं का आधार सालाज़ोसल्फापिरिन तैयारियों का समूह है। डिस्बिओटिक विकारों का सुधार किया जाता है, प्रोबायोटिक्स निर्धारित होते हैं, यदि आवश्यक हो, एंजाइम, विटामिन। गंभीर मामलों में, हार्मोन थेरेपी का संकेत दिया जाता है। एनीमिया के विकास के साथ, लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है। रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता और जटिलताओं का विकास सर्जिकल उपचार के संकेत हैं।

स्रोत: kronportal.ru, 2006-2009.littleone.ru, www.kakprosto.ru, versii.com, Medicalhandbook.ru

पुरानी बीमारी अल्सरेटिव कोलाइटिस मलाशय और बृहदान्त्र में स्थानीयकृत भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़ी है। मुख्य रूप से बृहदान्त्र (इसकी श्लेष्मा झिल्ली में) में सूजन और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। कोलाइटिस में आमतौर पर लंबा समय लगता है, रोग का तीव्र रूप रोगजनकों के कारण होता है: साल्मोनेला, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, अक्सर शरीर में विषाक्त पदार्थों या एलर्जी के प्रवेश की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए, इसकी घटना के कारणों को मज़बूती से स्थापित नहीं किया गया है। और यह इस तथ्य के बावजूद है कि रोग दुर्लभ नहीं है और काफी बड़ी संख्या में लोगों में देखा जाता है। अक्सर लोक उपचार के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज इस स्थिति से बाहर निकलता है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव आंतों के सामान्य कामकाज को बाधित कर सकते हैं, विशेष रूप से बड़ी आंत में, और सामग्री का ठहराव हो सकता है। अन्य कारक जो कोलन के पूर्ण कामकाज को खराब करते हैं और सूजन को उत्तेजित करते हैं: आंतों से जुड़े अंगों में संक्रमण (पित्ताशय, अग्न्याशय, आदि); अपचनीय भोजन, मादक पेय, मसालेदार का निरंतर उपयोग। इसके अलावा, लगातार कब्ज मल के संचय में योगदान दे सकता है जो पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं होता है, जैसा कि होना चाहिए। इसके अलावा, जुलाब केवल स्थिति को खराब कर सकते हैं, क्योंकि वे आंतों के श्लेष्म को परेशान करते हैं। रोग को एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से ट्रिगर किया जा सकता है, भोजन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया, न्यूरो-भावनात्मक विकार, तनाव, इसलिए ऐसे मामलों में लोक उपचार सहित अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार की आवश्यकता होगी।

यह देखा गया है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अल्सरेटिव कोलाइटिस होने की संभावना अधिक होती है, और उत्तेजना नर्वस या शारीरिक तनाव के कारण होती है। यदि बृहदान्त्र पूरी तरह से सूजन हो जाता है, तो वे कुल घाव की बात करते हैं, यदि आंशिक रूप से खंडीय घाव होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के मुख्य लक्षण दस्त, पेट में दर्द, मल में खून और दुर्लभ मामलों में उनमें मवाद देखा जाता है। सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ता है, भूख गायब हो जाती है, व्यक्ति वजन कम करता है, वह उदासीन होता है, शरीर का तापमान 37-37.5 डिग्री तक बढ़ सकता है। कभी-कभी रोग बहुत कठिन होता है, आंतों की दीवार का छिद्र होता है, अल्सर से रक्तस्राव होता है। यह सब बताता है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार अनिवार्य होना चाहिए, इसके अलावा, रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के कारण, शरीर को लोक उपचार द्वारा भी समर्थित किया जाना चाहिए।

1. अल्सरेटिव कोलाइटिस में आलू के रस के उपचार गुण लंबे समय से ज्ञात हैं। इसे पकाने के लिए, आपको कुछ आलू लेने होंगे, उन्हें छीलना होगा, पीसना होगा, ½ कप की मात्रा में रस निचोड़ना होगा। रोजाना भोजन से आधा घंटा पहले पिएं। प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा, अम्लता को सामान्य करता है, कोलाइटिस सहित गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर के साथ मदद करता है।

2. स्ट्रॉबेरी के पत्ते। जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्तों को इकट्ठा करें, सुखाएं, 1 बड़ा चम्मच मापें। एक कंटेनर में डालें और उबलते पानी (2 कप) डालें, थोड़ी देर के लिए ठंडा होने दें, फिर छान लें। यदि आप इसे चाय के बजाय रोजाना पीते हैं तो काढ़ा बृहदांत्रशोथ के लिए काफी उपयोगी है, लेकिन यदि उपाय की मात्रा सीमित है, तो पाठ्यक्रम में 2 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार ½ कप काढ़ा पीना शामिल होना चाहिए।

3. हीलिंग हर्बल संग्रह जो अल्सरेटिव कोलाइटिस में मदद करता है। 1 टेस्पून में यारो, ऋषि, कैमोमाइल लिया जाता है। और मिश्रित हैं। संग्रह को उबलते पानी (3 कप) के साथ डालें, इसे ठंडा होने तक पकने दें, फिर तनाव दें। एक महीने के लिए दिन में 8 बार, 1 बड़ा चम्मच लें। निर्दिष्ट अवधि के बाद, दिन में 4 बार तक ली गई धनराशि को कम करें। यह दवा न केवल अल्सरेटिव कोलाइटिस में मदद करती है, यह रोग को रोकने का एक उत्कृष्ट साधन भी है। लगातार सताने वाले दस्त, बदहजमी में इसका प्रयोग करना अच्छा होता है।

4. निरर्थक अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार के लिए, एक अच्छे उपाय का उपयोग किया जाता है, जिसने खुद को सबसे प्रभावी के रूप में स्थापित किया है। हम एल्डर कोन के बारे में बात कर रहे हैं, कभी-कभी डॉक्टर खुद भी इस उपाय की सलाह देते हैं यदि बीमारी में लंबा समय लगता है और दवाएं वास्तव में मदद नहीं करती हैं। एक महत्वपूर्ण शर्त यह है कि एल्डर शंकु को सर्दियों के अंत में - वसंत की शुरुआत (फरवरी, मार्च) में एकत्र किया जाना चाहिए। इस उपाय का 1 बड़ा चम्मच उपाय करें, ठंडा पानी (1 कप) डालें, आग लगा दें, उबाल लेकर 15 मिनट तक रखें। खाना पकाने के अंत में, उत्पाद को छान लें, फिर उबलते पानी को 250 मिलीलीटर में डालें। दिन भर पिएं, जब भी आप चाहें (पानी, चाय के बजाय), आप स्वाद के लिए चीनी, जैम, शहद, नींबू मिला सकते हैं। यदि आंतों में ऐंठन महसूस होती है, तो उपाय में थोड़ा वैलेरियन जलसेक (15 बूंद) मिलाएं और सुबह और शाम खाली पेट पिएं। यदि आप 3-4 महीनों के लिए इस तरह के उपाय का इलाज करते हैं, तो आप बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं, और उत्तेजना के मामले में, आपको विशेष रूप से अनाज, जेली खाने की जरूरत है।

5. इस अप्रिय बीमारी का इलाज करने के लिए - अल्सरेटिव कोलाइटिस, पानी के बजाय उपयोगी हर्बल इन्फ्यूजन के साथ एनीमा जैसी विधि का उपयोग किया जाता है। इस तरह के रोगों के उपचार में एनीमा की प्रभावशीलता इस तथ्य के कारण है कि इसके लिए आंतों के श्लेष्म पर लगभग सीधे कार्य करना संभव है, जिससे वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। और यदि आप विशेष हीलिंग काढ़े का उपयोग करते हैं, तो एनीमा के लाभ कई गुना बढ़ जाते हैं। सबसे प्रभावी उपचारों में से एक कैमोमाइल के साथ सेंट जॉन पौधा है। 1 बड़ा चम्मच मापें। सेंट जॉन पौधा, या कैमोमाइल, एक तामचीनी पैन में डालें, उबलते पानी डालें। एक ढक्कन के साथ पैन को कवर करें, एक तौलिया या कंबल के साथ लपेटें, इसे 1 घंटे के लिए पकने दें। उत्पाद को कमरे के तापमान पर ठंडा होना चाहिए, और फिर, छानने के बाद, इसे एनीमा के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रक्रिया को एक महीने के लिए रोजाना दोहराया जाता है, स्थिति में सुधार के बाद, इसे हर दूसरे दिन करें और हर छह महीने में एक बार रोकथाम के लिए करें।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के निदान वाले रोगी को चिकित्सीय और रोगनिरोधी आहार का पालन करना चाहिए। इसके लिए "कुंजी" स्वस्थ उत्पाद हो सकते हैं जो दैनिक पोषण का आधार बनते हैं, जो शरीर को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करते हैं, लेकिन साथ ही रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर को नहीं बढ़ाते हैं, जिससे पाचन तंत्र पर कोमल प्रभाव पड़ता है। .

पिट्सबर्ग मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, हेपेटोलॉजी और पोषण विभाग के एमडी मार्क श्वार्टज़ ने कहा, "आहार अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले कई लोगों को विशेष रूप से फ्लेयर-अप के दौरान दर्द होता है।"

हालांकि इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि पोषण सीधे अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण बनता है या ठीक करता है, यह निश्चित रूप से लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए एक प्रभावी उपकरण है। इसके अलावा, एक स्वस्थ आहार संतुलित होना चाहिए और कैलोरी, प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की जरूरतों को पूरा करना चाहिए।

सामन, सार्डिन, मैकेरल और अन्य जंगली पकड़ी जाने वाली मछलियाँ ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर होती हैं। वे न केवल हृदय स्वास्थ्य के लिए उपयोगी हैं, बल्कि कोलन की स्थिति में सुधार के लिए भी उपयोगी हैं।

यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड मेडिकल सेंटर के वैज्ञानिकों के अनुसार आवश्यक फैटी एसिड सूजन को कम करते हैं। इसका मतलब यह है कि "सामन खाने से अल्सरेटिव कोलाइटिस फ्लेयर के दौरान होने वाली सूजन को संतुलित करने में मदद मिल सकती है," क्लीवलैंड के केसहॉस्पिटल मेडिकल सेंटर में नैदानिक ​​​​पोषण विशेषज्ञ लिसा किम्परमैन के अनुसार।

मछली के अलावा, ओमेगा-3 के उत्कृष्ट खाद्य स्रोतों में शामिल हैं:

• बिनौले का तेल;
• अखरोट
• जैतून का तेल, आदि

कद्दू का आनंद लें!

कद्दू की सभी किस्में स्वस्थ विकल्प हैं। किम्परमैन कहते हैं, "कद्दू फाइबर में उच्च होता है और इसमें एंटीऑक्सीडेंट बीटा कैरोटीन और विटामिन सी भी होता है।" आहार फाइबर एक स्वस्थ आंत माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में मदद करता है, जबकि एंटीऑक्सिडेंट सूजन से होने वाले नुकसान की मरम्मत में मदद करते हैं।

आमतौर पर, कद्दू अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित व्यक्ति के पाचन तंत्र द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

इस बहुमुखी उत्पाद को बेक किया जा सकता है, इसके साथ साइड डिश, सूप आदि पकाया जा सकता है। आप इसे एक विशेष grater पर रगड़ कर स्पेगेटी भी बना सकते हैं जिसका उपयोग कोरियाई सलाद बनाने के लिए किया जाता है।

प्रकोप के दौरान कच्चा कद्दू खाने से बचें। इस बिंदु पर आहार फाइबर रोग की नैदानिक ​​तस्वीर खराब कर सकता है।

दही और अन्य किण्वित खाद्य पदार्थ (केफिर, मिसो, कोम्बुचा ड्रिंक, सॉकरक्राट, आदि) प्रोबायोटिक हैं। "प्रोबायोटिक्स किण्वित खाद्य पदार्थों और आंत में पाए जाने वाले लाभकारी बैक्टीरिया हैं," किम्परमैन बताते हैं, यह देखते हुए कि ये बैक्टीरिया बहुत मूल्यवान हैं क्योंकि वे पाचन और प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हैं।

"जीवित, सक्रिय जीवाणु संस्कृतियों वाले खाद्य पदार्थ मानव पाचन तंत्र में बैक्टीरिया के संतुलन को बनाए रखने में मदद करते हैं," वह कहती हैं।

• दही चुनें जिसमें जीवित, सक्रिय संस्कृतियां हों।
• सबसे अच्छा विकल्प बिना मीठा, प्राकृतिक दही है।
• मीठे दाँत वाले लोग प्राकृतिक दही में कुछ फल या शहद मिला सकते हैं।

अंडे मत भूलना!

अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगी के शरीर में आवश्यक पोषक तत्वों और विभिन्न पोषक तत्वों का असंतुलन न हो, इसके लिए उसे इस उत्पाद को आहार में अधिक बार शामिल करना चाहिए।

किम्परमैन कहते हैं, "अंडे प्रोटीन का एक उत्कृष्ट स्रोत हैं और आम तौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस फ्लेयर के दौरान भी अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।" वे बी विटामिन से भी समृद्ध हैं, जो भोजन को ऊर्जा में बदलने में मदद करते हैं, और सेलेनियम, जो एक एंटीऑक्सीडेंट है।

उन्हें भाप या ओवन में पके आमलेट में पकाना सबसे अच्छा है, या उन्हें काम पर, सड़क पर, आदि में स्नैक्स के लिए उबाल लें।

अधिक मूल्यवान पोषक तत्वों के लिए ऐसे अंडे चुनें जो ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर हों।

एक एवोकैडो पर नाश्ता करें!

इस फल में मोनोअनसैचुरेटेड फैट होता है जो दिल के लिए अच्छा होता है। जब अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगी का वजन कम होने के कारण वजन कम हो रहा होता है, तो एक पौष्टिक और काफी उच्च कैलोरी वाला फल शरीर को इष्टतम पोषण प्रदान करता है।

फलों के गूदे का उपयोग सलाद, तले हुए अंडे, सॉस, सैंडविच के लिए टॉपिंग बनाने के लिए किया जा सकता है।

रोग के तेज होने के साथ, मेनू से नट्स को बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि उच्च फाइबर सामग्री रोग के रोग संबंधी लक्षणों को जटिल कर सकती है।

जैतून के तेल की तरह ही नट्स और उनके तेल उच्च कैलोरी मोनोअनसैचुरेटेड वसा के महत्वपूर्ण स्रोत हैं।

• जब आप घर से निकलें तो मेवों का एक थैला लें। वे एक स्वस्थ नाश्ते के रूप में काम करते हैं।
• या अखरोट का मक्खन सैंडविच बनाओ।
• और कटे हुए मेवों के साथ अपने सुबह के दलिया को छिड़कना न भूलें।

सेब के रस के फायदे

हालांकि सेब फाइटोन्यूट्रिएंट्स से भरपूर होते हैं, लेकिन क्रोहन एंड कोलाइटिस ऑफ अमेरिका फाउंडेशन के विशेषज्ञों के अनुसार, उनकी उच्च फाइबर सामग्री उन्हें पचाने में मुश्किल बनाती है। लेकिन, मिनेसोटा विश्वविद्यालय के मेडिकल सेंटर के वैज्ञानिकों के अनुसार, सेब की चटनी इस बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए एक उपयोगी उत्पाद है, यहां तक ​​​​कि एक्ससेर्बेशन के दौरान भी।

सेब प्यूरी को मिठाई के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है या विभिन्न सॉस के आधार पर तैयार किया जा सकता है। नए स्वाद के स्वाद का आनंद लेने के लिए सेब को कई तरह के मसालों के साथ भूनें।

बीज निकालना मत भूलना!

त्वरित दलिया

तत्काल हरक्यूलिस सबसे अच्छा विकल्प है। मिनेसोटा मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा प्रकाशित आंकड़ों के मुताबिक, स्वस्थ अनाज का यह संस्करण आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले मरीजों द्वारा आसानी से अवशोषित किया जाता है। इंस्टेंट ओटमील में नियमित ओटमील की तुलना में कम फाइबर होता है क्योंकि यह अतिरिक्त प्रसंस्करण के माध्यम से जाता है, जो रोग के भड़कने पर महत्वपूर्ण होता है।

• बिना चीनी के सबसे सरल, कम कैलोरी वाली किस्में चुनें।
• आप फलों की प्यूरी के साथ तैयार पकवान को मीठा कर सकते हैं या दालचीनी के साथ दलिया पाउडर करके स्वाद कलियों को धोखा दे सकते हैं।

दुबला मांस

उनके फाउंडेशन क्रोहन एंड कोलाइटिस ऑफ अमेरिका के विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि अल्सरेटिव कोलाइटिस के निदान वाले रोगियों को अधिक स्वस्थ प्रोटीन का सेवन करना चाहिए।

बड़ी मात्रा में संतृप्त वसा पाचन तंत्र में समस्या पैदा कर सकती है। इसलिए आपको लीन मीट का सेवन करना चाहिए:

• सुअर के कमर का मांस;
• गाय का मांस;
• चिकन (त्वचा के बिना);
• बछड़े का मांस;
• तुर्की।

आंत्र बृहदांत्रशोथ एक दुर्जेय स्थिति है जिसके लिए समय पर निदान और उचित उपचार की आवश्यकता होती है। काफी हद तक, बृहदांत्रशोथ के उपचार में सही और संतुलित आहार का चयन होता है, जिसके बिना ऐसी अप्रिय और खतरनाक विकृति से छुटकारा पाना असंभव है।

आप कोलाइटिस के साथ क्या खा सकते हैं?

तीव्र चरण में बृहदांत्रशोथ के साथ, कसैले "फिक्सिंग" पेय के उपयोग की अनुमति है: काली चाय। जेली, बेरी के काढ़े पीने की सलाह दी जाती है। ब्लूबेरी और काले करंट में विशेष रूप से स्पष्ट कसैला प्रभाव होता है। काढ़े के अलावा, आप ताजा बेरीज खा सकते हैं। प्राकृतिक फलों के रस का सेवन सीमित होना चाहिए। केंद्रित रस नहीं पीना चाहिए, क्योंकि अधिकांश अत्यधिक अम्लीय होते हैं और पहले से ही सूजन वाली आंत में जलन पैदा कर सकते हैं।

सब्जियां ताजा और उबली हुई. प्यूरी के रूप में सब्जियों की खपत की अनुमति है। उबली हुई सब्जियों को कुचला हुआ (मैश किया हुआ) होना चाहिए। आंतों के गैसों के उत्पादन में वृद्धि करने वाली सब्जियों की खपत को बाहर रखा गया है। फूलगोभी का शांत प्रभाव पड़ता है। इसे डाइट में जरूर शामिल करना चाहिए।

फल । इसे सेब, आड़ू, नाशपाती (विशेष रूप से), लेकिन मैश किए हुए आलू के रूप में भी उपयोग करने की अनुमति है।

सूप, अनाज। आहार पोषण के प्रयोजनों के लिए सूप और अनाज को पानी या कम वसा वाले शोरबा में तैयार किया जाना चाहिए। पकवान की उच्च वसा सामग्री पाचन तंत्र (यकृत, छोटी आंत, आदि) पर भार बढ़ाती है। सूप और अनाज की स्थिरता सजातीय, शुद्ध (बच्चे के भोजन के लिए) होनी चाहिए।

दुग्ध उत्पाद. बृहदांत्रशोथ के तीव्र चरण के दौरान किण्वित दूध उत्पादों को मना करना बेहतर है, हालांकि, कम मात्रा में कम वसा वाले पनीर, कम वसा वाले दूध और कम वसा वाले पनीर की अनुमति है।

मांस मछली। कीमा बनाया हुआ मांस और मछली पकाया जाना चाहिए, और फिर उबले हुए कटलेट मोती जौ या चावल के साबुत अनाज के साथ।

ऑफल। घर का बना लिवर पीट की अनुमति है।

बेकरी उत्पाद।ताजी रोटी को बाहर रखा गया है। आपको केवल कल की दुरुम गेहूं, पटाखे (चाय में भीगी हुई) की रोटी का सेवन करना चाहिए।

हलवाई की दुकान।थोड़ी मात्रा में मिठाई, दिन में दो चम्मच तक चीनी।

कोलाइटिस में क्या नहीं खाना चाहिए?

निम्नलिखित खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं:

ब्रेड ताजी है, मफिन।ताजी ब्रेड और समृद्ध बेकरी उत्पाद आंतों की गैसों के उत्पादन को बढ़ाने में योगदान करते हैं, और आंतों की गतिशीलता को भी तेज करते हैं। बृहदान्त्र की दीवार को नुकसान की स्थिति में, यह रोगी की पहले से ही गंभीर स्थिति को बढ़ा देगा।

मांस, मछली (मजबूत) से शोरबा।बड़ी मात्रा में पशु वसा को संसाधित करना मुश्किल होता है और यकृत और पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर काफी बोझ पड़ता है।

पास्ता, साथ ही फलियां और मटर।वे आंतों के गैसों के उत्पादन को बढ़ाते हैं, आंतों को "लोड" करते हैं।

तला हुआ मांस, मछली, वसायुक्त मांस उत्पाद (लार्ड, बेकन, हैम)।

अचार, स्मोक्ड व्यंजन, मसालेदार व्यंजन. वे छोटी और बड़ी आंतों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, भड़काते हैं।

डिब्बा बंद भोजन, अचार।

वसायुक्त डेयरी उत्पाद:खट्टा क्रीम, पूरा दूध, आदि।

मजबूत कॉफी और कोकोपूर्ण वसा वाले दूध में।

फास्ट फूड (फास्ट फूड)।

मसालेदार उत्पाद, मसाला।

अंडे (प्रति दिन 1 कठोर उबले अंडे की खपत की अनुमति है)।

अनाज के व्यंजन।

बृहदांत्रशोथ के साथ एक सप्ताह के लिए मेनू

सोमवार

भोजन संख्या 1: फूलगोभी सलाद के साथ शुद्ध, एक प्रकार का अनाज प्राकृतिक मक्खन, बेरी शोरबा की एक छोटी मात्रा के साथ।

भोजन # 2: शुद्ध फल।

भोजन संख्या 3: सब्जी शोरबा, शुद्ध उबला हुआ बीफ़, फलों का शोरबा।

भोजन # 4: शुद्ध फल।

भोजन संख्या 5: उबली हुई मछली का एक टुकड़ा (कटा हुआ)।

मंगलवार

भोजन नंबर 1: उबली हुई पूर्वनिर्मित सब्जियां (गाजर, टमाटर, आदि), पनीर पनीर पुलाव, बेरी शोरबा।

भोजन # 2: पाउडर चीनी (या) के साथ बेक किया हुआ फल।

भोजन संख्या 3: जौ का सूप, उबले हुए चावल के साथ गोभी के रोल।

भोजन # 4: ताजा गाजर का सलाद के साथ।

भोजन संख्या 5: उबली हुई मछली का एक टुकड़ा (कटा हुआ), काढ़ा।

बुधवार

भोजन नंबर 1: कटा हुआ गोमांस के साथ ककड़ी का सलाद, एक अंडे से तले हुए अंडे, सूखे फल का शोरबा।

भोजन #2: मिश्रित सब्जियों का सलाद।

भोजन संख्या 3: गोभी का सूप (शची), टमाटर के साथ उबला हुआ मांस, गुलाब का शोरबा।

भोजन संख्या 4: भीगे हुए सूखे मेवे (Prunes को छोड़कर, क्योंकि उनका स्पष्ट रेचक प्रभाव होता है)।

भोजन संख्या 5: उबले हुए चिकन कटलेट, उबली हुई सब्जियां, मजबूत चाय।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और डायटेटिक्स विभाग में "सूजन आंत्र रोगों (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) में आहार पोषण" के रोगियों के लिए दिशानिर्देश तैयार किए गए थे। सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट बजटरी एजुकेशनल इंस्टीट्यूशन ऑफ हायर प्रोफेशनल एजुकेशन "नॉर्थ-वेस्टर्न स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम ए.आई. आई.आई. मेचनिकोव "(पूर्व SPbMAPE).

प्रोफेसर एयू। बरानोव्स्की, प्रोफेसर एल.आई. नज़रेंको, पोषण विशेषज्ञ ए.जी. खारितोनोव

सेंट पीटर्सबर्ग

परिचय

हाल के दशकों में, रूस के साथ-साथ पूरी दुनिया में सूजन आंत्र रोगों (आईबीडी) की घटनाओं में वृद्धि हुई है, जिसमें क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस शामिल हैं।

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन - एक भड़काऊ प्रकृति की पुरानी बीमारी, जो बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली में अल्सरेटिव परिवर्तन की विशेषता है। महिलाओं और पुरुषों को समान रूप से अक्सर अल्सरेटिव कोलाइटिस हो जाता है। अलग-अलग उम्र के लोग बीमार पड़ते हैं, लेकिन घटना के दो शिखर हैं: 15-30 और 50-70 साल। रोग के दौरान, एक तीव्रता (बलगम और रक्त, पेट में दर्द, बुखार, आदि के साथ मिश्रित लगातार मल द्वारा प्रकट) और छूट (भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि की कमी) को प्रतिष्ठित किया जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम और अक्सर - जटिलताओं के विकास की विशेषता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के विपरीत, क्रोहन रोग संपूर्ण पाचन नली, मौखिक गुहा से गुदा नहर तक, सूजन की प्रक्रिया में शामिल हो सकती है, लेकिन इलियम सबसे अधिक प्रभावित होता है। आंतों (फोड़े, फिशर, फिस्टुलस, संकुचन, आदि), और अतिरिक्त आंतों की जटिलताओं (कोलेलिथियसिस और यूरोलिथियासिस, प्रोटीन-ऊर्जा की कमी, आदि) दोनों से जटिलताओं का विकास संभव है।

आईबीडी के उपचार के लिए, विरोधी भड़काऊ (5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव), हार्मोनल (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन) दवाएं, जीवाणुरोधी एजेंट, इम्यूनोसप्रेसर्स और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, जैविक चिकित्सा दवाएं और उपचार के सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है। आईबीडी के उपचार का एक अभिन्न अंग आहार चिकित्सा है।

क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस में उचित पोषण का मुद्दा अभी भी आहार विशेषज्ञ और रोगी दोनों के लिए कठिन है। रोगी अक्सर ध्यान देते हैं कि रोग की ऐसी अभिव्यक्तियाँ दर्द या दस्त के रूप में खाने के तुरंत बाद होती हैं। इसलिए, उनमें से अधिकतर स्पष्ट सिफारिशें चाहते हैं कि वे क्या खा और पी सकते हैं। हालांकि, उन बीमारियों के विपरीत जो पूरी तरह से आहार पर निर्भर हैं, जैसे कि मधुमेह मेलिटस या गाउट, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए कोई सख्त और तेज़ आहार अनुशंसाएं नहीं हैं।

हालांकि, दवाओं, सर्जरी और जीवन शैली में संशोधनों के साथ, आहार चिकित्सा सफल रोग प्रबंधन का आधार बनती है।

यह याद रखना चाहिए कि क्रोन की बीमारी के लिए किए गए आहार उपाय अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए अलग हैं। तीव्रता के दौरान आहार रोग की छूट के दौरान आहार से भिन्न होता है। इसके अलावा, प्रत्येक रोगी भोजन के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है।

आईबीडी रोगियों के लिए सभी आहारों में फिट होने वाला कोई एक आकार नहीं है। प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, साथ ही प्रत्येक रोगी को अपने और अपने खाने की आदतों के प्रति चौकस होना चाहिए। दूसरी ओर, यह कहना गलत होगा कि आईबीडी के रोगियों को आहार की आवश्यकता नहीं होती है और उनके लिए कोई सिफारिश नहीं होती है।

आईबीडी वाले कई रोगी कुपोषित होते हैं, जो वजन घटाने, पोषक तत्वों के कुअवशोषण और (कम सामान्यतः) कुपोषण के रूप में प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, सभी IBD रोगियों में से 65% -75%, विशेष रूप से क्रोहन रोग वाले, कम वजन वाले हैं। इसके अलावा, 60% -80% सभी रोगी एनीमिया से पीड़ित हैं। विटामिन, खनिज, प्रोटीन और अन्य पोषक तत्वों के पर्याप्त सेवन के साथ एक अच्छी तरह से चुने गए आहार से अपर्याप्त पोषण को ठीक किया जाना चाहिए। आईबीडी के रोगियों में कम वजन या कुपोषण पर किसी का ध्यान नहीं जाना चाहिए, क्योंकि वे उनकी प्रतिरक्षा सुरक्षा को कमजोर करते हैं।

कमी के कारणों में से एक अपर्याप्त पोषण है। कई रोगी खाने से डरते हैं। वे सिद्धांत पर काम करते हैं: "कुछ गलत खाने से बेहतर है कि कुछ भी न खाया जाए।" अन्य रोगी विभिन्न प्रकार के खाद्य असहिष्णुता से पीड़ित होते हैं जो उनके आहार को कुछ खाद्य समूहों तक सीमित कर देते हैं।

सूजन आंत्र रोगों की विभिन्न गतिविधियों के लिए आहार चिकित्सा

यदि रोग की गतिविधि अधिक है (रक्त, पेट में दर्द, बुखार, जोड़ों में दर्द, आदि के एक महत्वपूर्ण मिश्रण के साथ लगातार मल), तो सामान्य भोजन को सीमित करना या पूरी तरह से बाहर करना और इसे कृत्रिम पोषण से बदलना आवश्यक है। कृत्रिम पोषण को एंटरल (जिसमें पोषक तत्व मिश्रण मुंह या ट्यूब के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं) और पैरेंटेरल (इस मामले में, पोषक तत्वों के मिश्रण को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है) में विभाजित किया जाता है।

वर्तमान में, एंटरल के लिए निम्नलिखित प्रकार के मिश्रण प्रतिष्ठित हैं: मानक, अर्ध-मौलिक मिश्रण, मॉड्यूलर, दिशात्मक मिश्रण।

मानक मिश्रण - शरीर की दैनिक आवश्यकताओं के अनुसार सभी आवश्यक स्थूल और सूक्ष्म पोषक तत्व होते हैं। उनका उपयोग अधिकांश नैदानिक ​​​​स्थितियों में किया जाता है जहां पोषक तत्वों के पाचन और अवशोषण के गंभीर विकारों के साथ-साथ अंग विकृति (यकृत, वृक्क, आदि) के अपवाद के साथ आंत्र पोषण के संकेत हैं। इस तरह के मिश्रण में न्यूट्रीकॉम्प स्टैंडर्ड लिक्विड, न्यूट्रिज़न स्टैंडर्ड, क्लिनट्रेन ऑप्टिमम, फ्रेसुबिन ओरिजिनल और कई अन्य शामिल हैं।

अर्ध-तत्वीय मिश्रणों में पूरी तरह से संतुलित पोषक तत्व भी शामिल होते हैं, जिसमें प्रोटीन को विभाजित अणुओं (पेप्टाइड्स और अमीनो एसिड) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। वे पाचन और अवशोषण कार्यों के गंभीर विकारों के लिए निर्धारित हैं, जिनमें प्रारंभिक पश्चात की अवधि (पेप्टामेन, न्यूट्रियन एलिमेंटल) शामिल हैं।

मॉड्यूलर मिश्रण में केवल एक पोषक तत्व (प्रोटीन, वसा) या व्यक्तिगत अमीनो एसिड (ग्लूटामाइन), चयापचय नियामक (एल-कार्निटाइन) होता है। उनका उपयोग कृत्रिम या पारंपरिक चिकित्सा पोषण के आहार के पूरक के लिए किया जाता है।

लक्षित मिश्रण इस विकृति के लिए विशिष्ट चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं (यकृत - न्यूट्रीकॉम्प हेपा लिक्विड, रीनल - न्यूट्रीकॉम्प रेनल, प्रतिरक्षा विकार (इम्पैक्ट एंटरल, न्यूट्रीकॉम्प इम्यून लिक्विड, न्यूट्रियन इम्यून), मधुमेह मेलेटस - न्यूट्रीकॉम्प डायबिटीज लिक्विड, डायज़ोन)।

शरीर में एंटरल मिश्रण को पेश करने के तरीके: एक जांच के माध्यम से (चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है) या मुंह के माध्यम से (रोगी द्वारा स्वयं)। मिश्रण के बेहतर आत्मसात करने और प्रतिकूल घटनाओं की रोकथाम के लिए, पूरे दिन छोटे भागों में डॉक्टर द्वारा सुझाए गए मिश्रण की मात्रा को प्रशासित करना बेहतर होता है। इस मामले में, ट्यूब फीडिंग के लिए, आप ट्यूब के माध्यम से मिश्रण के ड्रिप परिचय का उपयोग कर सकते हैं। यदि रोगी अपने दम पर खाने में सक्षम है, तो "सिपिंग" मोड (कॉकटेल ट्यूब के माध्यम से या छोटे घूंट में पीने) की सिफारिश की जाती है।

आंत्रेतर पोषण पूर्ण या आंशिक हो सकता है। सफेद, वसा और कार्बोहाइड्रेट के साथ-साथ शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए आवश्यक विटामिन और ट्रेस तत्वों सहित पूरी तरह से संतुलित मिश्रण के साथ कुल आंत्रेतर पोषण किया जाता है। आंशिक आंत्रेतर पोषण एक या दो आवश्यक पोषक तत्वों (जैसे प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट) के प्रशासन द्वारा प्रदान किया जाता है।

पोषक तत्वों के मिश्रण के अंतःशिरा प्रशासन के मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग पाचन प्रक्रिया से बंद हो जाता है। इस प्रकार के भोजन के अपने फायदे हैं (आंतों पर कोई परेशान प्रभाव नहीं, यानी इसे बख्शना) और नुकसान (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का लंबे समय तक बंद होना)। उत्तरार्द्ध के मूल्य को कम किया जा सकता है यदि अंतःशिरा प्रशासन की अवधि 7-10 दिनों से अधिक नहीं होती है, और यहां तक ​​​​कि आंत्रेतर पोषण के अंत से पहले, एंटरल मिश्रण लिया जाता है।

चूंकि सूजन की गतिविधि कम हो जाती है, एंटरल मिश्रण के साथ, प्राकृतिक भोजन के व्यंजन निर्धारित करना संभव है। भोजन में सूखे समग्र प्रोटीन मिश्रण (डिसो न्यूट्रिनोर, डीआईएसओ न्यूट्रिफिब और अन्य) को शामिल करने से प्राकृतिक आहार के पोषण मूल्य को बढ़ाने में मदद मिलती है (नीचे देखें)

रोग के गंभीर रूप से बिगड़ने के चरण में आहार की सामान्य विशेषताएं. वसा और कार्बोहाइड्रेट की सामग्री सीमित है; प्रोटीन सामग्री सामान्य या थोड़ी बढ़ी हुई है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के यांत्रिक और रासायनिक अड़चनों की तेज सीमा के साथ, टेबल नमक की कम सामग्री वाला आहार। बहिष्कृत खाद्य पदार्थ और व्यंजन हैं जो आंतों में किण्वन और सड़न की प्रक्रिया को बढ़ाते हैं; विशेष रूप से, दूध, मोटे फाइबर, मसाले और सभी व्यंजन जो पित्त स्राव, पेट और अग्न्याशय के स्राव को उत्तेजित करते हैं। आहार आंशिक है - दिन में 5-6 बार।

आहार की रासायनिक संरचना और ऊर्जा मूल्य. प्रोटीन - 70-85 ग्राम (जिनमें से 40-45 ग्राम पशु हैं), वसा - 70-80 ग्राम (जिनमें से 10 ग्राम सब्जी हैं), कार्बोहाइड्रेट - 250-300 ग्राम (जिनमें से साधारण 50 ग्राम)। ऊर्जा मूल्य - 1900-2200 किलो कैलोरी। टेबल नमक - 6 ग्राम मुफ्त तरल - 1.5-2 लीटर।

पाक प्रसंस्करण. सभी व्यंजन मैश किए हुए, उबले हुए या भाप से तैयार किए जाते हैं। गर्म व्यंजन का तापमान - 55-60 0 С, ठंडा - 15 0 С से कम नहीं।

- रोटी और बेकरी उत्पाद- सफेद गेहूं की रोटी से पटाखे, टोस्ट नहीं, पतले कटा हुआ;

- सूप -श्लेष्म काढ़े (चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, गेहूं का आटा) के अतिरिक्त शाकाहारी, कम वसा वाले मांस या मछली के शोरबे पर, मांस या मछली की पकौड़ी उबले हुए या पानी में उबाले गए, मीटबॉल, अंडे के गुच्छे, उबले हुए और मसले हुए मांस, जो - श्लेष्म काढ़े के साथ जोड़ा गया;

- मांस और मछली के व्यंजन- स्टीम कटलेट, पकौड़ी, मीटबॉल, उबले हुए मीट सूफले के रूप में लो-फैट और नॉन-फैट वैरायटी (बीफ, वील, पोल्ट्री) - कीमा बनाया हुआ मीट ग्राइंडर के जरिए 3-4 बार महीन पीस के साथ पास किया जाता है। मछली को केवल ताजा (जमे हुए नहीं) और कम वसा वाली किस्मों (पर्च, ब्रीम, कार्प, कॉड, केसर कॉड, आदि) की अनुमति है। मछली के व्यंजन तैयार करने की तकनीक मांस व्यंजन के समान है;

- अंडे और अंडे के उत्पाद-अंडे (प्रति दिन 1 अंडे से अधिक नहीं) भोजन में जोड़े जाते हैं;

- दूध और डेयरी उत्पाद- शुद्ध पनीर (कैल्शियम लवण के साथ अधिमानतः अवक्षेपित - कैलक्लाइंड) एक शुद्ध रूप में। पूरा दूध - सहनशीलता के अनुसार;

- सब्जियां और जड़ी बूटी- निष्कासित हैं;

- फल, जामुन, मिठाई- निष्कासित हैं;

- - चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज, सूजी और अन्य अनाज से मसला हुआ दलिया पानी या कम वसा वाले मांस शोरबा में पकाया जाता है। फलियां बाहर रखा गया है;

- वसा- व्यंजन में ताजा मक्खन डाला जाता है;

- नाश्ता- निष्कासित हैं;

- सॉस और मसाले- निष्कासित हैं;

- पेय और रस- कमजोर चाय, जेली के रूप में जूस, फलों और जामुन से जेली, सूखे काले करंट का काढ़ा, ब्लूबेरी, बर्ड चेरी।

वर्जित: ताजा रोटी, सब्जियां, जड़ी-बूटियां, फलियां, फल, जामुन अपने प्राकृतिक रूप में, मशरूम, पूरा दूध, सॉस, मसाले, नमकीन, अंडे अपने प्राकृतिक रूप में, मिठाई, कन्फेक्शनरी, शहद, जैम, कार्बोनेटेड पेय, ठंडा भोजन।

तालिका एक । दस्त के साथ, सूजन संबंधी बीमारियों के गंभीर प्रकोप के लिए लगभग एक दिन का आहार मेनू

आहार का यह संस्करण शारीरिक रूप से दोषपूर्ण और नीरस है। यही कारण है कि रोग के एक स्पष्ट रूप से तेज होने के चरण में, इसे केवल 5-7 दिनों के लिए अलग-अलग व्यंजन के रूप में मानक प्रवेश मिश्रण के अतिरिक्त के रूप में निर्धारित करना बेहतर होता है।

थमने की अवस्था मेंवे प्रोटीन और वसा की एक सामान्य सामग्री के साथ एक शारीरिक रूप से पूर्ण आहार पर स्विच करते हैं, आंतों के म्यूकोसा के नमक, यांत्रिक और रासायनिक अड़चन के मध्यम प्रतिबंध के साथ कार्बोहाइड्रेट की सामग्री में कमी। बहिष्कृत खाद्य पदार्थ और व्यंजन हैं जो आंतों में किण्वन और सड़न की प्रक्रिया को बढ़ाते हैं, गैस्ट्रिक स्राव के सक्रिय उत्तेजक। आंशिक आहार - दिन में 5-6 बार।

पाक प्रसंस्करण।व्यंजन को मैश किया जाता है, उबालकर पकाया जाता है या स्टीम किया जाता है। सूप शुद्ध या बारीक कटी सब्जियों और अच्छी तरह से उबले हुए अनाज के साथ। अलग-अलग व्यंजन बेक किए जा सकते हैं, लेकिन बिना खुरदुरे क्रस्ट के। गर्म व्यंजन का तापमान - 55-60 0 C, ठंडा - 15 0 C से कम नहीं।

प्रोटीन 70-85 ग्राम (जिनमें से 45-50 ग्राम पशु हैं), वसा - 80-100 ग्राम (जिनमें से 10-15 ग्राम सब्जी हैं), कार्बोहाइड्रेट - 350-450 ग्राम (जिनमें से 50-60 ग्राम सरल हैं)। ऊर्जा मूल्य - 2400-2900 किलो कैलोरी। टेबल नमक - 6 ग्राम।

- रोटी और बेकरी उत्पाद- कल की गेहूं की रोटी, सूखे बिस्किट, "मा-रिया" प्रकार के सूखे बिस्कुट (कुल बेकरी उत्पाद प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं);

- सूप- पानी, कम वसा वाले मांस या मछली शोरबा में अच्छी तरह से उबला हुआ अनाज, सेंवई, बारीक कटी सब्जियां (सफेद गोभी को छोड़कर);

- मांस और मछली के व्यंजन- कम वसा वाली किस्मों के मांस और मछली से (गैर-पुरानी और लीन बीफ, वील, चिकन, टर्की, खरगोश, पाइक पर्च, पाइक, कॉड कॉड) कटलेट, मीटबॉल, पकौड़ी, सूफले, उबले हुए या भाप के रूप में रोल तैयार किए जाते हैं कटा हुआ रूप में;

- अंडे और अंडे के उत्पाद- अंडे (प्रति दिन 1 टुकड़ा) नरम-उबले हुए या व्यंजनों में योजक के रूप में; अंडे का सफेद आमलेट, मेरिंग्यू, स्नोबॉल;

- दूध और डेयरी उत्पाद- सीमित मात्रा में व्यंजन में दूध, किण्वित दूध पेय - केफिर, एसिडोफिलस, एसिडोफिलस दूध, किण्वित बेक्ड दूध, दही, आदि। ताजा तैयार पनीर (अधिमानतः कैलक्लाइंड), प्राकृतिक, दही द्रव्यमान, दही भाप पुडिंग के रूप में;

- सब्जियां और जड़ी बूटी- तोरी, कद्दू, गाजर, हरी मटर और सीमित मात्रा में आलू को उबालकर और मसल कर पकाया जाता है, मसली हुई सब्जियों से उबले हुए सब्जी के सूफले का उपयोग किया जाता है। पके टमाटर अपने प्राकृतिक रूप में - प्रति दिन 100-150 ग्राम से अधिक नहीं;

- फल, जामुन, मिठाई- जामुन और फलों की मीठी किस्में (खरबूजे, तरबूज, खुबानी और आलूबुखारा को छोड़कर) शुद्ध खाद, जेली, जेली, मूस और विभिन्न रसों के रूप में; पके हुए सेब, नाशपाती, जाम और जामुन और फलों की मीठी किस्मों से जाम; सीमित मात्रा में (150 ग्राम तक) अच्छी सहनशीलता के साथ, आप कच्ची स्ट्रॉबेरी, मीठे पके सेब और नाशपाती खा सकते हैं;

- अनाज और पास्ता- चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, दलिया, सूजी और अन्य दलिया प्यूरी के रूप में साइड डिश, अनाज, कैसरोल (क्रस्ट के बिना); सेंवई, नूडल्स, छोटे पास्ता - सूप में, साइड डिश और पुलाव के रूप में। व्यंजनों में प्रोटीन सामग्री को बढ़ाने के लिए 2 बड़े चम्मच की मात्रा में सूखे समग्र प्रोटीन मिश्रण को अनाज (उदाहरण के लिए, "DISO" न्यूट्रिनोर) में जोड़ने की सलाह दी जाती है;

- वसा- अनसाल्टेड मक्खन को तैयार व्यंजन और मेज पर जोड़ा जाता है, लेकिन प्रति रिसेप्शन 10 ग्राम से अधिक नहीं;

- नाश्ता- हल्का पनीर, रूसी, यारोस्लाव, आदि; डॉक्टर का सॉसेज, पीट, वील, भीगी हुई हेरिंग, एस्पिक मांस, एस्पिक जीभ;

- सॉस और मसाले- मांस, सब्जी और मछली पर सॉस, डिल, अजमोद के पत्तों के साथ कमजोर शोरबा, थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम, फलों के सॉस के साथ दूध बेचमेल सॉस; दालचीनी का उपयोग किया जा सकता है;

- पेय और रस- दूध के साथ चाय, कांटों का काढ़ा, दूध के साथ कमजोर ब्लैक कॉफी; फल और बेरी मीठे रस, सब्जियों के रस (डिब्बाबंद नहीं) पानी के साथ मिश्रित।

निषिद्ध: काली रोटी, मफिन और पेस्ट्री उत्पाद; सफेद गोभी, खीरे, मटर, बीन्स, दाल, मांस, मछली, डिब्बाबंद सब्जियां; मांस और मछली की वसायुक्त किस्में; तले हुए खाद्य पदार्थ; मजबूत कॉफी, पूरी सब्जी का रस; कार्बोनेटेड और ठंडे पेय; आइसक्रीम, पूरा दूध, क्रीम, प्राकृतिक खट्टा क्रीम; चॉकलेट और चॉकलेट।

तालिका 2। उत्तेजना कम करने के चरण में सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों के लिए अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू

पहला नाश्ता: उबली हुई मछली, मैश किए हुए आलू, मैश किए हुए चावल का दलिया DISO न्यूट्रिनोर मिश्रण, चाय के साथ

दूसरा नाश्ता: कैलक्लाइंड पनीर (100 ग्राम)

दोपहर का भोजन: मैश्ड पनीर (30 ग्राम), मैश किए हुए मांस शोरबा में मोती जौ का सूप गाजर, मीट लोफ शुद्ध कुटू दलिया के साथ, सेब जेली

स्नैक: गुलाब का शोरबा (1/2 कप), प्रोटीन आमलेट

रात का खाना: गाजर प्यूरी, कैलक्लाइंड पनीर के साथ उबली हुई जीभ

रात में: केफिर (1 गिलास)

पूरे दिन के लिए: सफेद ब्रेड - 300 ग्राम, चीनी - 50 ग्राम, मक्खन - 10 ग्राम, फल, जामुन - 300 ग्राम

सूजन आंत्र रोग में वसूली की अवधिवे एक ही आहार निर्धारित करते हैं, एक ही व्यंजन खाकर आहार का विस्तार करते हैं, लेकिन शुद्ध रूप में नहीं, जो आपको पाचन तंत्र के परेशान कार्यों को बहाल करने की अनुमति देता है।

सामान्य विशेषताएँ।प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और नमक प्रतिबंध की एक सामान्य सामग्री के साथ आहार शारीरिक रूप से पूर्ण है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के यांत्रिक और रासायनिक परेशानियों की कुछ सीमा के साथ, खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के अपवाद के साथ जो किण्वन की प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। और आंतों में सड़ांध, साथ ही पित्त स्राव के मजबूत उत्तेजक, पेट और अग्न्याशय का स्राव, पदार्थ जो यकृत को परेशान करते हैं। आंशिक आहार - दिन में 5-6 बार।

पाक प्रसंस्करण।भोजन को उबले हुए रूप में पकाया जाता है, भाप में पकाया जाता है, और ओवन में भी बेक किया जाता है, मेज पर परोसा जाता है, ज्यादातर कुचला नहीं जाता है। गर्म व्यंजन का तापमान 55-60 0 С, ठंडा - 15 0 С से कम नहीं है।

रासायनिक संरचना और ऊर्जा मूल्य।प्रोटीन - 75-85 ग्राम (जानवरों सहित 40-50 ग्राम), वसा - 80-110 ग्राम (सब्जी 15-20 ग्राम सहित), कार्बोहाइड्रेट - 350-450 ग्राम (सरल 40-60 ग्राम सहित)। ऊर्जा मूल्य - 2400-2900 किलो कैलोरी। मुफ्त तरल की मात्रा - 1.5 लीटर। टेबल नमक - 6 ग्राम।

- रोटी और बेकरी उत्पाद- कल की गेहूं की रोटी, सूखा बिस्किट, सूखे बिस्कुट जैसे "मारिया" सप्ताह में 1-2 बार, 2-4 बन्स से अधिक नहीं, अच्छी तरह से पके हुए, लेकिन आटे में मक्खन मिलाए बिना। उबले हुए मांस और अंडे के साथ पाई, पनीर के साथ सेब या चीज़केक।

- सूप- विभिन्न अनाज (बाजरा को छोड़कर), नूडल्स, सब्जियां (आलू, गाजर, तोरी, कद्दू, फूलगोभी) के साथ पानी, कम वसा वाले मांस या मछली शोरबा पर। अच्छी सहनशीलता के साथ, सफेद गोभी, हरी मटर, युवा बीन्स, चुकंदर की अनुमति है;

- मांस और मछली के व्यंजन- कम वसा वाला और बिना वसा वाला मांस (गोमांस, खरगोश, टर्की, चिकन), जीभ, कम वसा वाला हैम, आहार सॉसेज, कम वसा वाली मछली (पर्च, पाईक, ब्रीम, केसर कॉड, कॉड, कार्प)। मांस और मछली शुद्ध और कटा हुआ रूप में, उबला हुआ, दम किया हुआ, उबला हुआ, बेक किया हुआ सप्ताह में 2 बार, टुकड़ों में;

- अंडे और अंडे के उत्पाद- व्यंजन, प्रोटीन स्टीम ऑमलेट, मेरिंग्यू, स्नोबॉल में पूरे अंडे (प्रति दिन 1 से अधिक नहीं)। अच्छी सहनशीलता के साथ - पूरे नरम-उबले अंडे, पूरे अंडे से भाप आमलेट;

- दूध और डेयरी उत्पाद- व्यंजनों में दूध, अच्छी सहनशीलता के साथ, अपने शुद्ध रूप में सेवन किया जा सकता है; किण्वित दूध पेय - केफिर, खट्टा दूध, एसिडोफिलस, एसिडोफिलस दूध, रियाज़ेंका, आदि। (अच्छी सहनशीलता के साथ); ताजा, प्राकृतिक पनीर, दही पेस्ट, भाप और बेक्ड पुडिंग के रूप में;

- सब्जियां और जड़ी बूटी- आलू (सीमित मात्रा में), गाजर, चुकंदर, कद्दू, तोरी, फूलगोभी उबला हुआ, बेक किया हुआ, स्टीम किया हुआ, बिना मैश किया हुआ और मसला हुआ; लेट्यूस और अजमोद के पत्ते, सलाद के रूप में ताजा टमाटर; व्यंजन के लिए एक योजक के रूप में बारीक कटा हुआ युवा साग। शलजम, खीरा, मूली, मूली, शर्बत, पालक, प्याज, लहसुन, मशरूम को बाहर रखा गया है;

- फल, जामुन, मिठाई- ताजे पके फल और जामुन (खरबूजे, खुबानी, तरबूज और आलूबुखारा को छोड़कर), कच्चा, प्राकृतिक, बेक किया हुआ; सूखे मेवे और जामुन; सेब और नाशपाती की पकी किस्में (प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं); अच्छी सहनशीलता के साथ - कीनू और संतरे; मुरब्बा, मार्शमैलो, मार्शमैलो, चीनी;

- अनाज और पास्ता- दूध के साथ या 10% क्रीम, उबले हुए और पके हुए पुडिंग, कटलेट (बिना ब्रेडिंग), पिलाफ, ज़राज़ी, पकौड़ी, पेनकेक्स के साथ, मांस शोरबा पर विभिन्न कुरकुरे अनाज (बाजरा और मोती जौ को छोड़कर); उबला हुआ सेंवई, बारीक कटा हुआ पास्ता, दूध नूडल्स साइड डिश, पुलाव, पुडिंग के रूप में। खाना पकाने के दौरान, सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रण ("DISO" न्यूट्रिनोर "को अनाज में जोड़ा जाता है);

- वसा- मक्खन (तलना नहीं) तैयार व्यंजनों में जोड़ा जाता है, अपने प्राकृतिक रूप में मेज पर दिया जाता है, प्रति भोजन 10 ग्राम से अधिक नहीं;

- नाश्ता- जेली वाली मछली, जीभ, वील, हल्का पनीर, काला कैवियार, डॉक्टर का सॉसेज, भिगोया हुआ हेरिंग, कम वसा वाला हैम;

- सॉस और मसाले- सब्जी शोरबा पर सॉस, बे पत्ती, डिल, अजमोद के पत्ते, दालचीनी का उपयोग करके मांस शोरबा; थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम के साथ दूध बेचमेल सॉस; फल सॉस;

- पेय और रस- गुलाब का शोरबा, दूध या क्रीम के साथ प्राकृतिक चाय, दूध या क्रीम के साथ कॉफी और कमजोर ब्लैक कॉफी, फलों का रस (अंगूर को छोड़कर), बेरी; सब्जी का रस (गोभी को छोड़कर), पानी के साथ 1/3 पतला।

वर्जित: काली रोटी; बाजरा, जौ; सफेद गोभी, बीन्स, मटर, दाल, मशरूम, वसायुक्त मांस और मछली, तले हुए खाद्य पदार्थ; खीरे, शलजम, मूली, मूली, शर्बत, पालक, प्याज, लहसुन; ताजा खरबूजे, खुबानी, तरबूज, बेर; अंगूर का रस; undiluted सब्जी का रस; गोभी का रस; मांस, मछली, डिब्बाबंद सब्जियां; चॉकलेट, कोको, शहद।

अच्छी सहनशीलता के साथ, सफेद गोभी, हरी मटर, युवा बीन्स, बीट्स को सूप, पूरे दूध, युवा बारीक कटा हुआ साग, कीनू और संतरे, मुरब्बा, मार्शमॉलो, मार्शमॉलो को आहार में शामिल करने की अनुमति है।

टेबल तीन छूट में सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों के लिए एक अनुकरणीय आहार मेनू

पहला नाश्ता: "DISO न्यूट्रिनोर" के मिश्रण के साथ चावल के दूध का दलिया, प्रोटीन स्टीम ऑमलेट (2 अंडों से), दूध के साथ चाय

दूसरा नाश्ता: कैलक्लाइंड पनीर (150 ग्राम)

दोपहर का भोजन: फूलगोभी के साथ मांस शोरबा में सूप, उबले हुए चावल के साथ उबला हुआ मांस, ताजा सेब

स्नैक: उबला हुआ मांस, गुलाब का शोरबा (200 ग्राम)

रात का खाना: पके हुए पनीर का हलवा, स्टीम्ड मीट रोल के साथ गाजर और हरी मटर, दूध के साथ चाय, ताजे फल (या जामुन)

रात में: केफिर (1 गिलास)

पूरे दिन के लिए: सफेद ब्रेड - 300 ग्राम, चीनी - 40 ग्राम, मक्खन - 10 ग्राम

एक रोगी में स्थिर छूट बनाए रखने के मामले में, कुछ उत्पादों पर महत्वपूर्ण प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं होती है। पाक प्रसंस्करण में उबालने के अलावा, बेक करना और यहां तक ​​कि तलना भी शामिल है। इस अवधि के दौरान, यथासंभव प्राकृतिक और ताजा उत्पादों को खाने की सिफारिश की जाती है। चल रही छूट के बावजूद, आहार से बीज, नट, मशरूम, सिरका और कई अन्य खाद्य पदार्थों को बाहर करना वांछनीय है जो आंतों को घायल और परेशान करते हैं।

सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों में प्रोटीन की कमी के लिए आहार चिकित्सा

रोग के पुनरावर्तन के साथ-साथ छोटी आंत में एक निरंतर भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, शरीर में प्रोटीन का सेवन बिगड़ा या कम हो जाता है। क्रोहन रोग में, छोटी आंत की परत के सूजे हुए क्षेत्रों के माध्यम से बड़ी मात्रा में प्रोटीन खो जाता है। प्रोटीन की कमी से कमजोरी, वजन कम होना, संक्रमण के लिए खराब प्रतिरोध और म्यूकोसल दोषों की धीमी गति से उपचार होता है।

प्रोटीन की कमी की स्थिति में क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों को 1-1.2 ग्राम/किग्रा/दिन प्रोटीन का सेवन करना चाहिए। गंभीर कमी के साथ, प्रोटीन की मात्रा बढ़ाई जा सकती है। शाकाहारी जो अपने आहार से पशु प्रोटीन को बाहर करते हैं, विशेष रूप से प्रोटीन की कमी के विकास के लिए प्रवण होते हैं, इसलिए इस श्रेणी के रोगियों के लिए एक व्यक्तिगत आहार का चयन विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थों में मांस, जिगर, मछली, मुर्गी पालन, डेयरी उत्पाद, अंडे और कुछ अनाज और सोया उत्पाद शामिल हैं।

केवल साधारण भोजन की कीमत पर शरीर की प्रोटीन की जरूरतों को पर्याप्त रूप से पूरा करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए, इसकी अनुशंसा की जाती है शुष्क समग्र प्रोटीन मिश्रण, जिसकी शुरूआत के कारण रोगी के दैनिक आहार में 20% तक प्रोटीन को मानक, विशेष और व्यक्तिगत आहार में बदल दिया जाता है। शुष्क समग्र प्रोटीन मिश्रण(जैसे, उदाहरण के लिए, "DISO" "Nutrinor", "DISO" "Nutrifib") उन्नत आहार पोषण की श्रेणी से संबंधित हैं, सुरक्षित हैं और स्थापित स्वच्छता और स्वच्छ मानकों का अनुपालन करते हैं।

ड्राई कम्पोज़िट प्रोटीन मिक्स "DISO न्यूट्रिनोर" प्रोटीन घटक की विभिन्न संरचना के साथ निर्मित होता है:

100% दूध मट्ठा प्रोटीन केंद्रित

100% वनस्पति प्रोटीन अलग

50% मिल्क व्हे प्रोटीन कॉन्संट्रेट

50% वनस्पति प्रोटीन अलग

शुष्क मिश्रित प्रोटीन मिश्रण "DISO Nutrinor" में अच्छा स्वाद डेटा होता है, जब इसका उपयोग किया जाता है, तो यह तैयार किए गए व्यंजनों के सामान्य ऑर्गेनोलेप्टिक और स्वाद गुणों का उल्लंघन नहीं करता है, इसके उपयोग से विशेष व्यंजन तैयार करने में लगने वाला समय काफी कम हो जाता है (पोंछने की प्रक्रिया को बाहर रखा गया है)। 20.0 ग्राम (1 बड़ा चम्मच) मिश्रण "DISO" न्यूट्रीनर "में उच्च जैविक गतिविधि के प्रोटीन के 8.0 ग्राम होते हैं, इसलिए प्रोटीन समग्र सूखे के मिश्रण का दोहरा सेवन" DISO "न्यूट्रिनोर" दैनिक प्रोटीन आवश्यकता का 20-25% प्रदान करता है .

सूखे प्रोटीन सम्मिश्र मिश्रण का उपयोग करके तैयार भोजन तैयार करने के लिए यहां कई विकल्प दिए गए हैं:

चिपचिपे सूप तैयार करते समय, सूखे मिश्रण "DISO Nutrinor" के साथ आटा (चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज, अनाज) मिलाएं, धीरे-धीरे, एक छोटी सी धारा में, लगातार सरगर्मी के साथ उबलते पानी में डालें। पकने तक पकाएं;

अनाज तैयार करते समय, अनाज को छांट लें, ठंडे और गर्म पानी में धो लें, उन्हें एक छलनी पर रखें, फिर उन्हें उबलते पानी में डालें, आधा पकने तक पकाएं, फिर DISO न्यूट्रिनोर सूखा मिश्रण डालें, मिलाएँ और निविदा तक पकाएँ।

सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों में विटामिन की कमी के लिए आहार चिकित्सा

क्रोहन रोग में अक्सर विटामिन की कमी देखी जाती है, क्योंकि इस बीमारी के साथ, एक नियम के रूप में, छोटी आंत प्रभावित होती है, जहां पोषक तत्वों का अवशोषण होता है। उदाहरण के लिए, विटामिन बी 12 छोटी आंत के अंतिम खंड (इलियम में) में अवशोषित होता है। आंत के इस हिस्से की सूजन के साथ या जब इसे हटा दिया जाता है (लकीर), विटामिन बी 12 की कमी होती है, जो एनीमिया और स्नायविक लक्षणों से प्रकट होती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के मामले में, विटामिन बी 12 की कमी अक्सर इस विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों के कम सेवन के कारण होती है। छोटी आंत में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, दोनों पानी में घुलनशील (समूह बी और सी) का अवशोषण होता है। और वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई) भी बिगड़ा हुआ है। , के), यानी मल्टीविटामिन की कमी विकसित होती है।

तालिका 4 विभिन्न विटामिनों के उत्पादों - स्रोतों को दिखाती है।

तालिका 4। उत्पादों के खाद्य भाग के 100 ग्राम में विटामिन की सामग्री

विटामिन	100 ग्राम उत्पाद में विटामिन की मात्रा	खाद्य उत्पाद
विटामिन सी	बहुत बड़ा (100 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (40-99 मिलीग्राम) मध्यम (15-39 मिलीग्राम)	ताजा गुलाब, मीठी लाल मिर्च, काला करंट, समुद्री हिरन का सींग, मीठी हरी मिर्च, अजमोद, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, डिल, जंगली लहसुन। फूलगोभी, सफेद और लाल गोभी, संतरे, बगीचे की स्ट्रॉबेरी, सहिजन, पालक, लहसुन (पंख), नींबू, कीवी, अंगूर, पालक, सफेद करंट। कीनू, जिगर, रुतबाग, हरा प्याज, हरी मटर, टमाटर, मूली, आलू, लीक, हरा प्याज, सलाद, तोरी, तरबूज, आंवला, चोकबेरी, क्लाउडबेरी, डॉगवुड, रास्पबेरी, क्विंस, क्रैनबेरी, चेरी, चेरी, सेब, क्रैनबेरी , लाल करंट, अनानास, सौकरकूट
विटामिन बी 1	बहुत बड़ा (1 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (0.4-0.9 मिलीग्राम) मध्यम (0.15-0.39 मिलीग्राम)	पोर्क टेंडरलॉइन, सुअर का मांस। छिलके वाले मटर, बेकन पोर्क, खमीर, अनाज (दलिया, एक प्रकार का अनाज, बाजरा), बीन्स। ऑफल, साबुत ब्रेड, पोर्क सॉसेज, उबले हुए सॉसेज, हरी मटर, वील ब्रेड, जौ के दाने, खरगोश का मांस, कैटफ़िश, पिंक सैल्मन, चूम सैल्मन, ग्रेनेडियर, हॉर्स मैकेरल, टूना, कैवियार (स्टर्जन, स्टेलेट स्टर्जन, पोलक), पास्ता रोटी।
विटामिन बी 2	बहुत बड़ा (0.4 मिलीग्राम से अधिक) बड़ा (0.2-0.4 मिलीग्राम) मध्यम (0.1-0.19 मिलीग्राम)	जिगर, गुर्दे, हृदय, खमीर, बादाम, पनीर, अंडे, मशरूम, दानेदार बेलुगा कैवियार। जीभ, वसा पनीर, ब्रेड, बीफ, हंस, टर्की, सोयाबीन, जंगली गुलाब, हरी बीन्स, मशरूम, एक प्रकार का अनाज, हलवा, भेड़ का दूध, पालक, चूम सामन, फैटी हेरिंग, मैकेरल, टूना गाय का दूध, बकरी का दूध, क्रीम, केफिर, मक्खन, खट्टा क्रीम, हरी मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, फूलगोभी, मीठी हरी मिर्च, अजमोद, अजवाइन, डिल, हरा प्याज, दानेदार कैवियार (स्टर्जन, स्टेलेट स्टर्जन, पोलक) फलांडर, गुलाबी सामन , ग्रेनेडियर, पर्च, हलिबूट, सार्डिन, पाइक, कॉड, हेक, पोर्क, चिकन, खरगोश का मांस, उबला हुआ सॉसेज, दलिया।
विटामिन पीपी	बहुत बड़ा (3 मिलीग्राम या अधिक) संतुलित	मूंगफली, खमीर, ऑफल (जिगर, किडनी, जीभ, आदि), टूना, हेरिंग, मैकेरल, सार्डिन, सूरजमुखी के बीज, ताजे मशरूम, पोल्ट्री, बीफ, मेमने, बादाम, एक प्रकार का अनाज, साबुत रोटी। फलियां, सूअर का मांस, उबला हुआ सॉसेज, कॉड, समुद्री बास, हलिबूट, चूम सामन, मटर, सेम, हरी मटर, जौ, जौ, चावल दलिया, दूसरी श्रेणी के आटे से गेहूं की रोटी, हेज़लनट्स। हॉर्स मैकेरल, हेक, पाइक पर्च, पाइक, प्रीमियम आटे से बनी गेहूं की रोटी, चावल, बाजरा, दलिया, मक्का, सूजी, पास्ता, गाजर, अखरोट, आलू, मीठी लाल मिर्च, लहसुन।
फोलिक एसिड	बहुत बड़ा (30 एमसीजी या अधिक) बड़ा (20-29 एमसीजी) मध्यम (10-19 एमसीजी)	खमीर, गोमांस और सूअर का मांस जिगर, सोयाबीन, अजमोद, सेम, पालक, सलाद, लीक, कम वसा वाले पनीर, पोर्सिनी मशरूम, बाजरा, सहिजन, जंगली लहसुन, सेम, कड़ी चीज, एक प्रकार का अनाज और जौ, ब्रसेल्स स्प्राउट्स। पनीर, कई चीज, अनाज (दलिया, सूजी, मोती जौ), रोटी, पास्ता, हरी मटर, डिल, शुरुआती फूलगोभी और सफेद गोभी अंडे की जर्दी, अनाज (चावल, मक्का), हेरिंग, हॉर्स मैकेरल, हेक, पाइक पर्च, बैंगन, तोरी, प्याज, मटर, कद्दू, एक प्रकार का फल, देर से सफेद गोभी, चुकंदर, स्ट्रॉबेरी, अंजीर।
विटामिन ए	बहुत बड़ा (3 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (0.4-2.9 मिलीग्राम) संतुलित	चिकन लीवर, बीफ लीवर, डिब्बाबंद कॉड लिवर, पोर्क लिवर। बेलुगा दानेदार कैवियार, अंडे की जर्दी, मक्खन। पनीर, खट्टा क्रीम, 20% वसा क्रीम, वसा पनीर, गुर्दे, हलिबूट, स्प्रैट (डिब्बाबंद भोजन), स्टर्जन कैवियार, स्टेलेट स्टर्जन कैवियार।
β कैरोटीन	बहुत बड़ा (2 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (1-1.8 मिलीग्राम) संतुलित	गाजर, अजमोद, अजवाइन, पालक, जंगली लहसुन, जंगली गुलाब, लाल बेल मिर्च, लीक, चाइव्स, लहसुन (पंख)। लेट्यूस, खुबानी, कद्दू, पिसा हुआ टमाटर, समुद्री हिरन का सींग, मीठी हरी मिर्च, डिल, चोकबेरी, बीफ लीवर। हरी मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, ग्रीनहाउस टमाटर, हरी बीन्स, तरबूज, आड़ू, रसभरी, चुकंदर, लाल करंट, मक्खन, पीली गाजर, चीज (चेडर, कैमेम्बर्ट)।

यदि आहार के कारण विटामिन की कमी को ठीक करना संभव नहीं है, तो उन्हें मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में या इंजेक्शन द्वारा (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) प्रशासित किया जाना चाहिए।

सूजन आंत्र रोगों वाले रोगियों में मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की कमी के लिए आहार चिकित्सा

सूजन आंत्र रोग के रोगियों में अक्सर कैल्शियम की कमी देखी जाती है। कैल्शियम में एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीडायरेहियल, एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है, आंतों के म्यूकोसा की रिकवरी को तेज करता है। कमी कुअवशोषण, बढ़े हुए नुकसान, और/या कैल्शियम के अपर्याप्त आहार सेवन के कारण हो सकती है। कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ - डेयरी उत्पाद (कैल्शियम की खपत के आधे से अधिक का स्रोत), चीज, अंडे, सोया आइसोलेट्स, एक प्रकार का अनाज और दलिया, मछली और मछली की रोई।

जिंक जैसे सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी होना आईबीडी वाले रोगियों के लिए असामान्य नहीं है। मानव शरीर में, जस्ता प्रतिरक्षा रक्षा और सूजन नियंत्रण के संबंध में कई कार्य करता है, इसका एक एंटीडायरेहियल प्रभाव होता है, आंतों के म्यूकोसा की वसूली को तेज करता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में क्रोहन रोग में जस्ता की कमी अधिक आम है, जिसमें मल में अतिरिक्त जस्ता उत्सर्जन होता है। अनुपचारित दस्त अक्सर जस्ता की कमी का परिणाम होता है क्योंकि यह मल में खो जाता है। जस्ता की कमी के मामले में, जस्ता युक्त विटामिन-खनिज परिसरों को लिया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, गेरिमाक्स, त्रि-वी-प्लस, ज़िंकिट इत्यादि)। इस मामले में, मल की आवृत्ति तेजी से घट जाती है। हालांकि, सभी जिंक की तैयारी आंत में अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होती है। आहार में जिंक की उच्च मात्रा प्राप्त करना कठिन है, क्योंकि। केवल कुछ खाद्य पदार्थों में इस ट्रेस तत्व की उच्च मात्रा होती है। इनमें शामिल हैं: खमीर, अंडे, अनाज (एक प्रकार का अनाज, दलिया), मकई उत्पाद, फलियां, मशरूम, कड़ी चीज, मांस, अंतड़ियों (जो, हालांकि, विषाक्त पदार्थों की संभावित उच्च सामग्री के कारण रोग के तीव्र चरण में बचा जाना चाहिए) ) और सीप। पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थों में आमतौर पर थोड़ी मात्रा में जिंक होता है और कई मामलों में यह आंतों में जिंक के अवशोषण को भी बाधित कर सकता है।

लोहे की कमी और क्रोहन रोग में लोहे की कमी वाले एनीमिया के विकास का कारण मुख्य रूप से भड़काऊ प्रक्रिया के कारण छोटी आंत में इस ट्रेस तत्व के अवशोषण में कमी है। अल्सरेटिव कोलाइटिस में, यह कमी मुख्य रूप से मल त्याग के दौरान रक्त में आयरन की कमी के कारण होती है। स्वस्थ लोग भोजन में निहित लोहे का लगभग 5-10% अवशोषित करते हैं, और इसकी कमी की स्थिति में - 10-20%। आंत से लोहे का अवशोषण भोजन के प्रकार पर निर्भर करता है, यह स्तनधारियों के मांस से सबसे अच्छा अवशोषित होता है - 22%, यकृत से - 12-16%, मछली से - 9-11%, अंडे और बीन्स से - 2 -3%, फलों से - 3 -4%, चावल और पालक से - 1%। आयरन का अवशोषण ऑक्सालिक एसिड (पालक, शर्बत, फलियां), टैनिन (ब्लूबेरी, क्विंस), फॉस्फेट और फाइटिन (अनाज, फलियां), मजबूत चाय और अतिरिक्त आहार फाइबर से बिगड़ा हुआ है। अंडा और सोया प्रोटीन भी आंत से आयरन के अवशोषण को कम करते हैं। कार्बनिक अम्ल (मैलिक, साइट्रिक, एस्कॉर्बिक) लोहे के अवशोषण में सुधार करते हैं। उच्च जैवउपलब्धता (जानवरों, पक्षियों, जिगर, गुर्दे का मांस) के साथ हीम आयरन युक्त उत्पादों की एक खुराक में इष्टतम संयोजन, और कार्बनिक अम्लों से भरपूर उत्पाद (जंगली गुलाब, ब्लैककरंट, स्पष्ट रस, नींबू, आदि का शोरबा)

चूंकि लौह अवशोषण कुछ मूल्यों से अधिक नहीं हो सकता है, इस ट्रेस तत्व की कमी का आहार सुधार पर्याप्त नहीं हो सकता है। इन मामलों में, मौखिक प्रशासन या इंट्रामस्क्यूलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए लौह युक्त तैयारी का उपयोग करना आवश्यक है।

आप कैसे जानते हैं कि आप कौन से खाद्य पदार्थों को अच्छी तरह सहन करते हैं और कौन से नहीं?

इस प्रश्न का उत्तर देने में एक बड़ी मदद एक भोजन डायरी रखना है, जो हर दिन उन सभी खाद्य पदार्थों और व्यंजनों को दर्शाता है जो दिन के दौरान खाए गए थे, साथ ही साथ स्वास्थ्य में परिवर्तन भी। मल की आवृत्ति और प्रकृति, पेट दर्द की तीव्रता, मतली की उपस्थिति को इंगित करना सुनिश्चित करें। आंत्र रोग के रोगियों द्वारा खराब सहन किए जाने वाले खाद्य पदार्थ: सब्जियां, जड़ी-बूटियां, फलियां, फल, जामुन अपने प्राकृतिक रूप में, मशरूम, नट्स, खट्टे फल, पूरा दूध, सॉस, मसाले, स्नैक्स, मिठाई, कन्फेक्शनरी, शहद, जैम, कार्बोनेटेड पेय, ठंडे व्यंजन।

एक भोजन जो अक्सर आईबीडी के रोगियों द्वारा खराब सहन किया जाता है वह संपूर्ण दूध है। यह एक एंजाइम की कमी के कारण होता है। लैक्टेज, जो छोटी आंत में उत्पन्न होता है और दूध की शर्करा - लैक्टोज को तोड़ता है। क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों के तेज होने के दौरान अक्सर लैक्टेज की कमी देखी जाती है। नतीजतन, बड़ी मात्रा में अपचित दूध चीनी आंतों के लुमेन में जमा हो जाती है, जिससे दस्त, सूजन, मतली, भारीपन और ऊपरी पेट में दर्द होता है। यदि रोग के तेज होने के दौरान दूध की असहिष्णुता देखी जाती है, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि असहिष्णुता के लक्षण छूट की अवधि के दौरान बने रहेंगे।

आमतौर पर लैक्टोज असहिष्णुता में अच्छी तरह से सहन किए जाने वाले डेयरी उत्पादों में दही और पनीर शामिल हैं। डेयरी उत्पादों को उन रोगियों के आहार में रखने की सलाह दी जाती है जो उन्हें अच्छी तरह से सहन करते हैं।

आईबीडी के साथ, तथाकथित अव्यक्त भोजन असहिष्णुता अक्सर पाई जाती है, जो कुछ खाद्य पदार्थों के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया की प्रक्रियाओं पर आधारित होती है। ज्वलंत लक्षणों के बिना, कई खाद्य उत्पादों के घटक आंत के पाचन और अवशोषण कार्यों का उल्लंघन करते हैं, इसके माइक्रोफ्लोरा को अस्थिर करते हैं, जिससे शरीर का नशा होता है, और यहां तक ​​​​कि अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों में आंतों की क्षति का एक अतिरिक्त कारक भी होता है। और क्रोहन रोग। अव्यक्त (प्रतिरक्षा-निर्भर) खाद्य असहिष्णुता के तथ्य की पहचान विशेष इम्यूनोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करके की जाती है, जिसमें खाद्य उत्पादों के लिए एंटीबॉडी (जी 4 इम्युनोग्लोबुलिन से जुड़े) निर्धारित किए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, सूजन आंत्र रोग वाले सभी रोगियों को यॉर्क में क्लिनिकल न्यूट्रिशन की ब्रिटिश वैज्ञानिक प्रयोगशाला में विकसित तथाकथित यॉर्क-टेस्ट पास करना चाहिए (कुछ रूसी प्रयोगशालाओं और क्लीनिकों में इसे "अव्यक्त भोजन असहिष्णुता परीक्षण" कहा जाता है)। यह रक्त परीक्षण 100 से अधिक परीक्षण किए गए खाद्य पदार्थों से विशिष्ट पोषक तत्वों के असहिष्णुता (हल्के, मध्यम या गंभीर) की डिग्री की पहचान करता है।

सूजन आंत्र रोग वाले कुछ रोगियों में है सीलिएक रोग- छोटी आंत की एक बीमारी, जो लस (गेहूं, राई, जौ में पाया जाने वाला प्रोटीन) के प्रति असहिष्णुता की विशेषता है। नतीजतन, कुछ हद तक आंत में पोषक तत्वों का अवशोषण बाधित हो जाता है, जो प्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी के रूप में प्रकट होता है। सीलिएक रोग को अक्सर क्रोहन रोग के साथ जोड़ा जा सकता है और यहां तक ​​कि इसकी तीव्रता की नकल भी की जा सकती है।

सीलिएक रोग का मुख्य उपचार आजीवन आहार है, जिसका मुख्य सिद्धांत ग्लूटेन युक्त सभी खाद्य पदार्थों का बहिष्कार होना चाहिए, यह है - जौ, बाजरा, गेहूं, राई, जईऔर उनसे युक्त उत्पाद (सफेद और काली ब्रेड, पास्ता, पकौड़ी, पेनकेक्स, केक, पेस्ट्री, कुकीज़, जिंजरब्रेड, आइसक्रीम, पुडिंग, आदि)।

सीलिएक रोग के रोगियों के लिए असहनीय अनाज कुछ मादक पेय (बीयर, व्हिस्की), तत्काल सूप और तत्काल कॉफी पेय में पाए जाते हैं। दही, ग्लेज्ड दही, सॉसेज, सॉसेज और सॉसेज, चीज, डिब्बाबंद भोजन, केचप, मेयोनेज़, सॉस की संरचना में आटा जोड़ा जा सकता है।

रोगी को आहार प्रतिबंधों का कड़ाई से पालन करना चाहिए, क्योंकि 100 मिलीग्राम ग्लूटेन युक्त उत्पाद (रोटी के कुछ टुकड़े) लेने से भी रोग की अवधि बढ़ सकती है। खाद्य रंग और परिरक्षक निषिद्ध हैं।

लस मुक्त अनाज और सब्जियों (चावल, मक्का, फलियां) से बने उत्पादों की अनुमति है। विभिन्न व्यंजन (उदाहरण के लिए, पेस्ट्री, सॉस) तैयार करते समय, चावल और मकई के आटे का उपयोग गेहूं के आटे के विकल्प के रूप में किया जाता है। एक प्रकार का अनाज दलिया सीमित मात्रा में दिखाया गया है।

तालिका 5 सीलिएक रोग के लिए अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थ

	अनुमत	वर्जित
	काढ़े, सब्जी और मांस सूप बिना थिकनेस के	नूडल सूप, डिब्बाबंद सूप, शोरबा क्यूब्स, सूखे सूप मिक्स
डेरी	दूध और डेयरी उत्पाद, पनीर	कुछ व्यावसायिक डेयरी पेय (दूध सॉस, आइसक्रीम, दही, कुछ चीज (प्रसंस्कृत वाले सहित), दही, ग्लेज्ड दही
	सभी प्रकार के वसा	लस युक्त स्टेबलाइजर्स के साथ मार्जरीन
मांस उत्पाद, अंडे	सभी प्रकार के मांस, अंडे	ब्रेडिंग में पके हुए उत्पाद, सॉस में उत्पाद, कुछ प्रकार के सॉसेज, तैयार कटलेट, डिब्बाबंद मांस
मछली, समुद्री भोजन	सभी प्रकार की मछली और समुद्री भोजन, डिब्बाबंद मछली तेल और अपने रस में	ब्रेडेड उत्पाद, सॉस में उत्पाद, नकली समुद्री भोजन, कुछ डिब्बाबंद मछली
अनाज और पास्ता	चावल, मक्का	गेहूं, राई, जौ, जई), चोकर, "मूसली" और अन्य सूखे नाश्ते, बच्चों के अनाज, पास्ता, जौ गुड़ का उपयोग करते समय मकई के गुच्छे
आटा और स्टार्च	चावल, एक प्रकार का अनाज, मक्का, आलू, टैपिओका, कसावा, शकरकंद, बीन्स, मटर, सोयाबीन, विभिन्न नट्स से	गेहूं, राई, दलिया और स्टार्च
	सभी प्रकार की दालें	डिब्बाबंद फलियां
सब्जियाँ और फल	खाना पकाने के विभिन्न विकल्पों में सभी प्रकार की सब्जियां और फल	व्यावसायिक रूप से तैयार सलाद, सॉस में सब्जियाँ, ब्रेडेड, कई डिब्बाबंद सब्जियाँ और फल, सहित। टमाटर का पेस्ट, केचप
बेकरी उत्पाद	विशेष ब्रेड (मकई का आटा, सोया आटा, आदि)	गेहूं, राई, जौ, तैयार कन्फेक्शनरी से बेकरी उत्पाद
	कॉफी, चाय, जूस, कोको	पेय, कॉफी के विकल्प तैयार करने के लिए सूखा मिश्रण
सॉस, मसाले	खमीर, सिरका, मोनोसोडियम ग्लूटामेट, मिर्च	सरसों, च्युइंग गम; कुछ प्रकार के सिरका और सलाद ड्रेसिंग, केचप, मेयोनेज़; बहु-घटक शुष्क मसाला और मसाले ("सब्जियां", आदि)
मीठे व्यंजन	मुरब्बा, मार्शमॉलो, आइसक्रीम की कुछ किस्में और मिठाइयाँ। जाम, संरक्षित, कारमेल, आदि। घर का बना	भरने के साथ कारमेल, सोया और चॉकलेट कैंडी, प्राच्य मिठाई, औद्योगिक जाम
	रस, कॉफी बीन्स	क्वास, इंस्टेंट कॉफी और कोको पेय, कुछ मादक पेय (वोदका, बीयर, व्हिस्की)
पोषक तत्वों की खुराक		एनाट्टो डाई E160b, कारमेल रंग E150a-E150d, ओट गम E411, माल्टोल E636, एथिल माल्टोल 637, आइसोमाल्टोल E953, मैलिटिटोल और माल्टिटोल सिरप E965, मोनो- और फैटी एसिड के डाइग्लिसराइड्स E471)
ग्लूटेन युक्त गैर-खाद्य उत्पाद		डाक टिकटों और लिफाफों पर गोंद, कुछ प्रकार के सौंदर्य प्रसाधन, सहित। लिपस्टिक, कुछ प्रकार के टूथपेस्ट
दवाएं	अधिकांश दवाएं	कुछ दवाएं (ज्यादातर फिल्म-लेपित गोलियां)

हार्मोन के उपचार में सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों में आहार चिकित्सा की विशेषताएं

हार्मोनल ड्रग्स (प्रेडनिसोलोन, आदि) लेने वाले कुछ रोगियों को अवांछित प्रभाव का अनुभव हो सकता है, जैसे कि भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना। इस मामले में, आहार का निरीक्षण करना और अनियंत्रित रूप से नहीं खाना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि रोगी को भूख बढ़ जाती है, तो आहार में फलों और सब्जियों के अनुपात में वृद्धि करने की सिफारिश की जाती है (कन्फेक्शनरी, पेस्ट्री और साधारण कार्बोहाइड्रेट से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थों को सीमित करना)। हार्मोन की खुराक में कमी या उनकी वापसी के बाद, शरीर का वजन आमतौर पर मूल रूप से घट जाता है।

हार्मोन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, विशेष रूप से दवाओं की मध्यम और उच्च दैनिक खुराक, विशेष रूप से मध्यम आयु वर्ग के और बुजुर्ग लोगों में, विशेष रूप से महिलाओं में, कैल्शियम की कमी विकसित हो सकती है, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन या ऑस्टियोपोरोसिस का विकास होता है। इस कारण से, हार्मोनल ड्रग्स, दूध (यदि यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है) और डेयरी उत्पाद (पनीर, पनीर) प्राप्त करने वाले आईबीडी वाले रोगी के आहार में कैल्शियम के स्रोत के रूप में मौजूद होना चाहिए।

अक्सर, हार्मोन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्तचाप बढ़ जाता है, इसलिए टेबल नमक (प्रति दिन 3 ग्राम तक), मादक पेय और कैफीन युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करने की सलाह दी जाती है। मुक्त तरल पदार्थ को प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक सीमित करना भी आवश्यक है।

हार्मोनल थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोटीन के बढ़ते अपचय (टूटने) के संबंध में, आहार के प्रोटीन भाग पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन शरीर के वजन का 1.0-1.5 ग्राम/किग्रा होनी चाहिए।

आंत्र शल्य चिकित्सा के बाद सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों के लिए आहार चिकित्सा

क्रोहन रोग के रोगियों में छोटी आंत या उसके हिस्से को हटाने के बाद विकसित होने वाली स्थिति को स्वीकार किया जाता है इसे एक सिंड्रोम कहते हैंमुंह (या छोटा) आंत. छोटी आंत के एक हिस्से को हटाने के बाद होने वाली कुपोषण की उपस्थिति और डिग्री मुख्य रूप से शोधित क्षेत्र के क्षेत्र, शोधन की मात्रा और छोटी आंत के संरक्षित हिस्से की लंबाई पर निर्भर करती है। यह ज्ञात है कि 50% से अधिक छोटी आंत को हटाने से गंभीर कुपोषण होता है, और 75% या उससे अधिक को हटाने के साथ, रोगी को कुल आंत्रेतर पोषण दिखाया जाता है।

संपूर्ण डुओडेनम को हटाना दुर्लभ है। इस मामले में, शरीर को आयरन, कैल्शियम, मैग्नीशियम, फोलिक एसिड, वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के) की अपर्याप्त मात्रा प्राप्त होती है, क्योंकि ये पोषक तत्व मुख्य रूप से ग्रहणी और छोटे के प्रारंभिक खंडों में अवशोषित होते हैं। आंत।

जब इलियम को हटा दिया जाता है, तो पित्त अम्ल और विटामिन बी 12 का अवशोषण गड़बड़ा जाता है। वसा के टूटने के लिए पित्त अम्ल आवश्यक होते हैं, और तदनुसार, उनके अवशोषण में शामिल होते हैं। यदि इलियम की परत सूज जाती है या हटा दी जाती है, तो पित्त लवण बड़ी आंत में चले जाते हैं और मल में निकल जाते हैं। इसका मतलब है कि वसा खराब हो जाती है, और स्टीटोरिआ (वसायुक्त ढीला मल) प्रकट होता है। इसके अलावा, पित्त लवण कोलोनिक पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करता है, जो दस्त को बढ़ाता है। मल में पित्त अम्लों की कमी, जो वसा और वसा में घुलनशील विटामिनों के अवशोषण के लिए आवश्यक होते हैं, शरीर में उनकी कमी की ओर ले जाते हैं।

अंग के हिस्से को हटाए बिना छोटी आंत पर ऑपरेशन के दौरान, आंत्र समारोह की बहाली काफी जल्दी होती है। सर्जरी के बाद 1-2 दिनों के लिए माता-पिता पोषण (अक्सर केवल ऊर्जा सब्सट्रेट जैसे ग्लूकोज समाधान का प्रशासन शामिल होता है) दिया जाता है। सर्जिकल आहार के साथ संयोजन में पहले से ही 2-3 दिनों से मानक आंत्र मिश्रण का उपयोग करके खिलाना संभव है। धीरे-धीरे (7-10 दिनों के भीतर), प्राकृतिक खाद्य व्यंजनों की संख्या का विस्तार होता है, प्रवेश मिश्रण की मात्रा कम हो जाती है। भविष्य में, आंत में सूजन की गतिविधि के आधार पर, रोगी को ऊपर वर्णित आहार के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए।

जब एक रोगी से छोटी आंत (50% तक) का एक बड़ा हिस्सा हटा दिया गया है, तो ऑपरेशन के बाद पहले दिन पहले से ही पूर्ण आंत्रेतर पोषण स्थापित करना आवश्यक है। इस मामले में, नसों के माध्यम से पोषक तत्वों का परिचय शरीर की जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करना चाहिए। ऑपरेशन के बाद 4-5 वें दिन, पोषक तत्वों के पैरेन्टेरल प्रशासन को बनाए रखते हुए एक ट्यूब के माध्यम से एंटरल पोषण शुरू करना संभव है। एंटरल मिश्रण की शुरूआत छोटी मात्रा (250-300, कुछ मामलों में पहले दिन 100-150 मिली, फिर 300-500 मिली, इसके बाद हर दिन 300-500 मिली की वृद्धि) के साथ शुरू करना महत्वपूर्ण है। अनुकूल परिस्थितियों में, एक और 5-7 दिनों के बाद, रोगी को सर्जिकल आहार नंबर 0 ए (2-3 दिन), फिर नंबर 1 ए (2- 3 दिन)। प्राकृतिक भोजन की अच्छी सहनशीलता के साथ, एंटरल मिश्रण की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है (प्रति दिन लगभग 100 मिलीलीटर), रोगी को सर्जिकल आहार नंबर 1 में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक आहार से दूसरे आहार पर स्विच करने के लिए उपरोक्त समय-सीमाएँ हैं अनुमानित, प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग और उपस्थित चिकित्सक द्वारा आहार विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ या उनकी अनुपस्थिति में निर्धारित किया जाना चाहिए।

आहार संख्या 0 ए के लक्षण. औसत नियुक्ति समय: 2-3 दिन। आहार - दिन में 8 बार (200-300 ग्राम प्रति रिसेप्शन से अधिक नहीं)। व्यंजन का पाक प्रसंस्करण - तरल या जेली जैसा। भोजन का तापमान< 45° С. Содержание соли – 1 г/сутки. Разрешаются: слабый обезжиренный мясной бульон, рисовый отвар со сливками или сливочным маслом, процеженный компот, кисель ягодный жидкий, отвар шиповника с сахаром, желе фруктовое, чай с лимоном и сахаром, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки, разведенные в 2–3 раза сладкой водой (до 50 мл на прием).

जब तीसरे दिन स्थिति में सुधार हो, तो डालें: नरम-उबला हुआ अंडा, मक्खन - 10 ग्राम।

भोजन में 200 मिलीग्राम तक विटामिन सी मिलाया जाता है, अन्य विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। निषिद्ध: कोई भी गाढ़ा और प्यूरी जैसा व्यंजन, पूरा दूध, खट्टा क्रीम, अंगूर और सब्जियों का रस, कार्बोनेटेड पेय।

तालिका 6 अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू नंबर 0ए

पहला नाश्ता: 100 ग्राम गर्म चाय के साथ 10 ग्राम चीनी, 100 ग्राम तरल फल या सेब की खाद

दूसरा नाश्ता: सेब की खाद से 180 ग्राम तरल

तीसरा नाश्ता: 200 ग्राम कमजोर मांस शोरबा 10 ग्राम मक्खन के साथ

रात का खाना:। 150 ग्राम फ्रूट जेली, 150 ग्राम रोजहिप ब्रोथ

दोपहर का नाश्ता: नींबू के साथ 150-200 ग्राम चाय और 10-15 ग्राम चीनी

रात का खाना: 10 ग्राम मक्खन या क्रीम के साथ 180 ग्राम चावल का पानी, 100-150 ग्राम फ्रूट जेली

दूसरा रात का खाना: 180 ग्राम गुलाब कूल्हों का शोरबा

रात में: 180 ग्राम खाद तरल

पूरे दिन के लिए: सफेद ब्रेड - 300 ग्राम, सफेद पटाखे - 50 ग्राम।

आहार संख्या 0ए की अच्छी सहनशीलता और दस्त की अनुपस्थिति के साथ, 2-3 दिनों के बाद, रोगी को सर्जिकल आहार संख्या 1ए में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आहार संख्या 1 ए के लक्षण. मिलने का औसत समय: 2-4 दिन या अधिक (ढीले मल के मामले में)। आहार - दिन में 6 बार (350-400 ग्राम प्रति रिसेप्शन से अधिक नहीं)। व्यंजन का पाक प्रसंस्करण - तरल, पोंछा। भोजन का तापमान<45°С. Содержание соли – 4-5 г/сутки. Разрешаются: жидкие протертые каши из рисовой и гречневой крупы, геркулеса, сваренные на мясном бульоне или на воде с 1/4–1/2 молока;

सब्जी शोरबा पर श्लेष्म अनाज सूप;

सूजी के साथ कमजोर वसा रहित मांस शोरबा;

स्टीम प्रोटीन ऑमलेट, सॉफ्ट-उबले अंडे;

दुबले मांस या मछली की भाप सूफले या प्यूरी (वसा, प्रावरणी, कण्डरा, त्वचा से मुक्त);

100 ग्राम तक क्रीम, जेली, गैर-अम्लीय बेरीज से मूस;

तनावपूर्ण खाद, तरल बेरी जेली, चीनी के साथ गुलाब का शोरबा, नींबू और चीनी के साथ चाय, ताजे तैयार फल और बेरी के रस, मीठे पानी के साथ 2-3 बार पतला।

निषिद्ध: कोई भी गाढ़ा और प्यूरी जैसा व्यंजन, पूरा दूध, खट्टा क्रीम, अंगूर और सब्जियों का रस, कार्बोनेटेड पेय।

तालिका 7। अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू नंबर 1

पहला नाश्ता: पानी पर तरल शुद्ध एक प्रकार का अनाज दलिया - 200 ग्राम दूध और 5 ग्राम मक्खन के साथ, 2 अंडे से भाप प्रोटीन आमलेट, नींबू के साथ चाय

दूसरा नाश्ता: क्रीम - 100 ग्राम, गुलाब का शोरबा - 100 ग्राम।

दोपहर का भोजन: सूजी के साथ मांस शोरबा - 200 ग्राम, उबला हुआ मांस सूप - 50 ग्राम, कॉम्पोट शोरबा - 100 ग्राम।

स्नैक सॉफ्ट-उबला हुआ अंडा, फ्रूट जेली - 150 ग्राम, गुलाब का शोरबा - 10

रात का खाना: स्टीम्ड फिश सूफले - 50 ग्राम, मांस शोरबा में तरल मसला हुआ दलिया दलिया - 5 ग्राम मक्खन के साथ 200 ग्राम, नींबू के साथ चाय

रात में: फल जेली - 150 ग्राम, गुलाब का शोरबा - 100 ग्राम।

पूरे दिन के लिए: 50 ग्राम चीनी और 20 ग्राम मक्खन

ऐसे मामलों में जहां पाचन तंत्र की पुनर्योजी प्रक्रियाएं अनुकूल रूप से आगे बढ़ती हैं, ऑपरेशन के बाद औसतन 14 वें -15 वें दिन रोगी को सर्जिकल आहार संख्या 1 (पोंछ संस्करण) में स्थानांतरित किया जाता है। आहार में पेश किए गए उत्पादों की संख्या का विस्तार करके इस तरह के संक्रमण को धीरे-धीरे किया जाना चाहिए। पोस्टऑपरेटिव आहार में "नए" उत्पादों की अच्छी सहनशीलता के साथ, उनकी सूची बढ़ सकती है।

आहार संख्या 1 सर्जिकल के लक्षण

नियुक्ति का उद्देश्य: उचित पोषण के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के मध्यम रासायनिक, यांत्रिक और थर्मल बख्शते, पश्चात की सूजन में कमी, पुनर्योजी प्रक्रियाओं की उत्तेजना, पेट और आंतों के स्रावी और मोटर-निकासी कार्यों का सामान्यीकरण। आहार - भिन्नात्मक, दिन में 5-6 बार। पाक प्रसंस्करण: शुद्ध, पानी, मांस, मछली या सब्जी कमजोर शोरबा में उबला हुआ, साथ ही धमाकेदार अलग-अलग व्यंजन बिना पपड़ी के बेक किए जाते हैं। टुकड़ों में मछली और मोटे मांस की अनुमति है। व्यंजन का तापमान: बहुत ठंडा और गर्म व्यंजन बाहर रखा गया है।

- रोटी और बेकरी उत्पाद:कल की बेकिंग या सूखे के उच्चतम और प्रथम श्रेणी के आटे से गेहूं की रोटी; सूखा बिस्किट, सूखा बिस्कुट;

- सूपमसले हुए या अच्छी तरह से उबले हुए अनाज (हरक्यूलिस, सूजी, चावल, आदि) से मसले हुए सब्जियों से पानी, कमजोर मांस, मछली, सब्जियों के शोरबा पर, मैश की हुई सब्जियों के अलावा सेंवई; सूजी के साथ मसले हुए मीठे जामुन से, सब्जियों से सूप-प्यूरी, पूर्व-उबले हुए चिकन या मांस से। सूप के लिए आटा केवल सुखाया जाता है। मक्खन, प्रोटीन-अंडे का मिश्रण, क्रीम के साथ अनुभवी;

- मांस और पोल्ट्री व्यंजन: दुबला, बिना कण्डरा, प्रावरणी, पक्षियों में त्वचा। भाप और उबले हुए गोमांस व्यंजन, युवा कम वसा वाले मेमने और सूअर का मांस, मुर्गियां, टर्की काट लें। लीन वील, चिकन, खरगोश के टुकड़े के साथ मांस सहित उबले हुए व्यंजन। स्टीम कटलेट, मीटबॉल, क्वेनेल, सूफले, मैश किए हुए आलू, ज़ीरा; उबले हुए मांस से बीफ स्ट्रैगनॉफ़। उबला हुआ मांस ओवन में बेक किया हुआ। उबली हुई जीभ और जिगर;

- मछली के व्यंजन: पुनर्वास के पहले छह महीनों में कम वसा वाली प्रजातियां (पोलक, बैल-बछड़ा, एस्प, फ्लाउंडर, क्रूसियन कार्प, मैक्रोरस, बरबोट, नवागा, पर्च, हैडॉक, पोलक, पाइक पर्च, कॉड, हेक, पाइक, आदि) और अच्छी सहनशीलता के साथ मध्यम वसायुक्त मछली (गुलाबी सामन, कैटफ़िश, कार्प, चम सामन, स्प्रैट, ब्रीम, पर्च, बोनिटो, हेरिंग, लीन हेरिंग, व्हाइटफ़िश, कैटफ़िश, हॉर्स मैकेरल, टूना, आइड, आदि) बिना त्वचा के, एक में टुकड़ा या कटलेट द्रव्यमान के रूप में; पानी में उबाला हुआ या स्टीम किया हुआ;

- दूध और डेयरी उत्पाद: स्किम्ड दूध (1.5% वसा से अधिक नहीं), क्रीम (10% वसा से अधिक नहीं), 1:2-1:3 के अनुपात में पानी से पतला, सप्ताह में 1-2 बार से अधिक नहीं (अच्छी सहनशीलता के साथ) ). गैर-अम्लीय केफिर, दही वाला दूध, बायोएडिटिव्स के साथ एसिडोफिलस किण्वित दूध उत्पाद (किण्वित दूध बाइफिलैक्ट, एंटासिड बिफिलैक, नरेन, बिफिडोक, वीटा लैमिनोलैक्ट, लाइसोजाइम के साथ किण्वित दूध बिफिडुम्बैक्टीरिन, आदि), दही, किण्वित बेक्ड दूध। ताजा बिना खट्टा पनीर (मैश किया हुआ) और खट्टा क्रीम। बेक्ड चीज़केक, सूफले, आलसी पकौड़ी, पुडिंग। हल्का कसा हुआ पनीर, कभी-कभी स्लाइस में;

- अनाज और पास्ता: पानी में उबला हुआ अनाज, दूध के साथ, अर्ध-चिपचिपा और मसला हुआ (सूजी, चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया)। व्यंजनों में प्रोटीन सामग्री को बढ़ाने के लिए 2 बड़े चम्मच की मात्रा में सूखे समग्र प्रोटीन मिश्रण (उदाहरण के लिए, "DISO" न्यूट्रिनोर) को अनाज में जोड़ने की सलाह दी जाती है। पिसे हुए अनाज के सूफले, पुडिंग, कटलेट को भाप दें। सेंवई, उबला हुआ पास्ता;

- अंडे और अंडे के उत्पाद: अंडा 2 टुकड़े एक दिन नरम-उबला हुआ, भाप आमलेट;

- सब्जियां और जड़ी बूटी: आलू, गाजर, चुकंदर, फूलगोभी, उबले हुए या पानी में और शुद्ध (मैश किए हुए आलू, सूफले, स्टीम पुडिंग)। बिना मैश किया हुआ कद्दू और तोरी;

- फल, जामुन, मिठाई: मैश किए हुए, उबले हुए और पके हुए मीठे जामुन और फल। प्यूरी, जेली, मूस, जेली, साम्बुकी, कॉम्पोट्स (मैश किया हुआ)। मेरिंग्यू, स्नोबॉल, बटरक्रीम। चीनी, शहद, बिना खट्टा जैम, मार्शमॉलो, मार्शमैलो;

- सॉस और मसाले:मक्खन, खट्टा क्रीम, फल, दूध-फल के साथ दूध की चटनी (बीचमेल) बिना आटे के सौते (यदि दूध सहन किया जाता है);

- पेय और रस: चाय, दूध के साथ चाय, क्रीम, कमजोर कोको और दूध के साथ कॉफी। फलों और जामुन से मीठा रस। गुलाब का काढ़ा;

- वसा:मक्खन अनसाल्टेड मक्खन, उच्चतम श्रेणी का गाय का घी। परिष्कृत वनस्पति तेल व्यंजन में जोड़े जाते हैं।

तालिका 8। अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू नंबर 1 सर्जिकल (पोंछा हुआ)

पहला नाश्ता: नरम-उबला हुआ अंडा, 1/3 दूध और 2 बड़े चम्मच DISO न्यूट्रिनोर मिश्रण के साथ पानी पर चावल का दलिया, मैश किया हुआ। नींबू के साथ चाय

दूसरा नाश्ता: चीनी के साथ बेक किया हुआ सेब (बिना छिलका के), सोया जेली (200 ग्राम)

दोपहर का भोजन: मांस शोरबा में जई का सूप, मसला हुआ, उबले हुए मीटबॉल गाजर प्यूरी, फल मूस के साथ

स्नैक: प्रोटीन आमलेट, गुलाब का शोरबा, क्राउटन

रात का खाना: उबली हुई मछली, खट्टा क्रीम सॉस के साथ बेक किया हुआ, मैश किए हुए आलू, क्रीम के साथ चाय

रात में: बायोएडिटिव्स के साथ किण्वित दूध उत्पाद 200 ग्राम (बिफिडोक, आदि)

यदि यह आहार अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो उचित विस्तारित आहार में क्रमिक संक्रमण की आवश्यकता होती है - सर्जिकल आहार संख्या 1 (बिना मैश किए हुए संस्करण)।

तालिका 9 आहार संख्या 1 सर्जिकल (बिना रगड़े) का अनुमानित एक दिवसीय मेनू

पहला नाश्ता: नरम-उबला हुआ अंडा, DISO पोषक तत्वों के मिश्रण के साथ कुरकुरे कुट्टू का दलिया, कसा हुआ पनीर, क्रीम चाय

दूसरा नाश्ता: खट्टा क्रीम के साथ ताजा गैर-अम्लीय पनीर, गेहूं के पटाखे, गुलाब का शोरबा, जैम (20 ग्राम)।

रात का खाना:। भिगोई हुई हेरिंग, मांस शोरबा में आलू-सेंवई का सूप, उबला हुआ मांस, बेचमेल के तहत पकाया जाता है, उबली हुई सब्जियां (फूलगोभी, गाजर, आलू), उबले हुए सूखे फल की खाद

स्नैक: लीवर पीट (50 ग्राम), गेहूं की भूसी का काढ़ा, सूखे बिस्कुट

रात का खाना: उबली हुई जीभ (75 ग्राम), दूध और सब्जियों की चटनी के साथ उबली हुई मछली, गाजर और सेब का रोल, चीज़केक, नींबू के साथ चाय

रात में: बायोएडिटिव्स के साथ किण्वित दूध उत्पाद 180 ग्राम (नारिन, आदि)

पूरे दिन के लिए: 250 ग्राम प्रीमियम गेहूं की रोटी, 60 ग्राम चीनी, 40 ग्राम मक्खन

एक आहार विकल्प से दूसरे में क्रमिक संक्रमण का तात्पर्य खाद्य उत्पादों के अधिकतम तापीय और यांत्रिक प्रसंस्करण के साथ व्यंजनों की संख्या में दैनिक कमी है। "नई" डिश की अच्छी सहनशीलता पाचन तंत्र के कार्यों के सामान्यीकरण (आहार में नए पेश किए गए उत्पादों के संबंध में) और तदनुसार, आहार का विस्तार जारी रखने की संभावना का प्रमाण है।

रोगियों के आहार में दूध की खराब सहनशीलता के साथ, जितना संभव हो सके और लंबे समय तक पूरे दूध को सीमित करना आवश्यक है। यह कुछ हद तक डेयरी उत्पादों (पनीर, खट्टा क्रीम, खट्टा-दूध उत्पादों) पर लागू होता है।

यदि वसा के खराब अवशोषण के कारण दस्त होता है, तो वसायुक्त खाद्य पदार्थ, मफिन और तेल का सेवन सीमित करना चाहिए। कम वजन वाले लोग जो कम वसा वाले आहार पर बहुत कम कैलोरी का सेवन करते हैं, वे अपने कैलोरी सेवन को मध्यम-श्रृंखला वाले वसा वाले एंटरल फ़ार्मुलों के साथ पूरक कर सकते हैं जो छोटी आंत में आसानी से अवशोषित हो जाते हैं।

इस घटना में कि छोटी आंत का एक बड़ा क्षेत्र हटा दिया जाता है (अवशिष्ट या अवशिष्ट आंत 1 मीटर से कम), पहले पूर्ण (5-7-10 दिन) का एक लंबा चरण और फिर आंशिक आंत्रेतर पोषण की आवश्यकता होती है, कभी-कभी विस्तारित कई महीनों के लिए। साथ ही, एंटरल पोषण की पर्याप्त प्रारंभिक शुरुआत सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है (जांच के माध्यम से ऑपरेशन के 5-7 दिनों के बाद, और बाद में "सिपिंग" मोड में, लेकिन बाद में 30 दिनों से अधिक नहीं)। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एंटरल पोषण की शुरुआत के बाद पहले 2-3 हफ्तों में अर्ध-मौलिक मिश्रण (ऊपर देखें) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वे आंत के एक छोटे से क्षेत्र में तेजी से अवशोषित होते हैं। उसके बाद, मानक मिश्रण पर स्विच करना आवश्यक है, जो एक वर्ष तक (सर्जिकल आहार के संयोजन में) के लिए निर्धारित हैं। इतनी लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आंत के शेष भाग का धीरे-धीरे पुनर्गठन होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, रोगी की युवा आयु, यह उम्मीद की जा सकती है कि समय के साथ, अवशिष्ट (शेष आंत) उस मात्रा में अवशोषण के कार्यों को संभाल लेगा जो ऑपरेशन से पहले था।

पहले हफ्तों और महीनों में भी प्राकृतिक भोजन शरीर के लिए ऊर्जा और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को बहाल करने में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है। हालांकि, यह आंत को अनुकूल बनाने की अनुमति देता है।

पूर्ण प्राकृतिक आहार पर स्विच करने के बाद, छोटी आंत वाले रोगियों को उच्च प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा की एक मध्यम मात्रा वाले आहार की सलाह दी जाती है। , तरल मल्टीविटामिन, विटामिन बी 12 (हर 2-4 सप्ताह में 1 मिलीग्राम आईएम), फोलिक एसिड (15 मिलीग्राम आईएम साप्ताहिक), विटामिन के (10 मिलीग्राम आईएम साप्ताहिक), आयरन सप्लीमेंट (आईएम या IV, फिर अंदर)।

ऑपरेशन के 2 साल बाद, जब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और मुख्य रूप से आंतों का अधिकतम अनुकूलन हासिल किया जाता है, तो रोग के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूप देखे जा सकते हैं, जिन्हें रोगियों के पोषण के लिए उपयुक्त व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है:

ए) प्राकृतिक सामान्य या सामान्य पोषण के करीब;

बी) व्यक्तिगत रूप से चयनित उत्पादों का उपयोग करके प्राकृतिक पोषण;

ग) आंशिक आंत्रेतर समर्थन के साथ प्राकृतिक पोषण;

डी) कुल आंत्रेतर पोषण।

कोलेक्टॉमी (आंशिक या सभी बृहदान्त्र को हटाने) के बाद की स्थिति अक्सर ढीली मल की विशेषता होती है, इसलिए, इस मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के यांत्रिक और रासायनिक अड़चनों के एक मध्यम प्रतिबंध के साथ एक आहार का उपयोग किया जाता है (एक आहार के साथ मेल खाता है) सूजन आंत्र रोगों का एक मध्यम प्रसार)। इसके अलावा, कैल्शियम (पनीर, कैलक्लाइंड पनीर, आदि) की बढ़ी हुई मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाता है। कोलेक्टॉमी के बाद का आहार व्यक्तिगत होता है और इसे केवल गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ द्वारा ही चुना जा सकता है।

पोस्टऑपरेटिव आहार पुनर्वास के सभी चरणों में, गैर-शारीरिक से रोगियों के संक्रमण की सबसे तेज़ और पर्याप्त प्रक्रिया के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्थिति, शारीरिक आहार के लिए अस्थायी रूप से आवश्यक, तथाकथित सर्जिकल पश्चात आहार, प्रोटीन समग्र का समय पर उपयोग है आहार राशन में सूखा मिश्रण (तैयार भोजन तैयार करने का एक घटक), जिसके कारण आहार व्यंजनों की संरचना में, दैनिक आहार के 20% तक प्रोटीन को बदल दिया जाता है। इस पर पहले ही ऊपर विस्तार से चर्चा की जा चुकी है। ऑपरेशन के बाद की अवधि में आईबीडी वाले रोगियों द्वारा भोजन में प्रोटीन मिश्रित सूखे मिश्रण को अच्छी तरह से सहन किया जाता है और पाचन और चयापचय में सुधार के लिए कई महीनों तक लंबे समय तक उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

आंतों के स्टेनोसिस के साथ सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों की आहार चिकित्सा

यदि सूजन आंत्र रोग, विशेष रूप से क्रोहन रोग के परिणामस्वरूप स्टेनोसिस (आंतों के लुमेन का संकुचन) होता है, तो आपको अतिरिक्त रेशेदार भोजन से सावधान रहना चाहिए। इन खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: सेब, टमाटर के छिलके, काली मिर्च के छिलके, सलाद, गोभी, शतावरी, पालक, चुकंदर, खट्टे फल, साबुत अनाज, मेवे, बीज, मशरूम, अनाज, सूखे मेवे, फलों के छिलके और बीज, मशरूम, खीरे। आंतों के स्टेनोसिस वाले प्रत्येक रोगी के लिए, एक अनुभवी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ द्वारा बहुत अधिक आहार फाइबर युक्त भोजन की व्यक्तिगत रूप से स्वीकार्य मात्रा निर्धारित की जा सकती है। यह स्टेनोसिस की डिग्री, आंतों के स्टेनोसिस के रचनात्मक क्षेत्र और कई अन्य स्थितियों को ध्यान में रखता है। स्टेनोसिस होने के बावजूद यदि रोगी अत्यधिक रेशेदार भोजन का सेवन करता है, तो आंतों में रुकावट हो सकती है। रेशेदार खाद्य पदार्थों (जैसे सब्जियां) से परहेज करके या उन्हें (फल और सब्जियां) छीलकर इन जटिलताओं को रोका जा सकता है।

हमारे अनुभव से पता चलता है कि उप-क्षतिपूर्ति, और इससे भी अधिक विघटित आंतों के स्टेनोसिस को रोगी के लिए जीवन-धमकी की स्थिति माना जाना चाहिए, जो पुनर्निर्माण शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक पूर्ण संकेत हैं। मुआवजा स्टेनोसिस के लिए केंद्र के विशेषज्ञों द्वारा आईबीडी के रोगियों के निदान और उपचार के लिए विशेष रूप से सावधानीपूर्वक गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है, और निश्चित रूप से, आहार चिकित्सा में निरंतर सुधार।

सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों में मूत्र और पित्त पथरी के लिए आहार चिकित्सा

स्वस्थ लोगों की तुलना में आईबीडी, विशेष रूप से क्रोहन रोग के रोगियों में गुर्दे की पथरी (ऑक्सालिक एसिड स्टोन) से पीड़ित होने की संभावना 20-70 गुना अधिक होती है। स्वस्थ लोगों में, आंत में कैल्शियम के साथ मिलकर ऑक्सालिक एसिड अघुलनशील और गैर-अवशोषित हो जाता है। यह यौगिक शरीर से बाहर निकल जाता है। ऑक्सालिक एसिड विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों में पाया जाता है और विटामिन सी का ब्रेकडाउन उत्पाद है। यदि क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस (जो तब होता है जब इलियम को सूजन या हटा दिया जाता है) के परिणामस्वरूप वसा का अवशोषण बिगड़ जाता है, तो अपचित वसा निचले हिस्से में पहुंच जाती है। आंत के खंड। फैट कैल्शियम को बांधता है, और आंत में कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है। इसका मतलब है कि कम मात्रा में ऑक्सालिक एसिड को बांधा जा सकता है। ऑक्सालिक एसिड रक्त में अवशोषित हो जाता है और गुर्दे की पथरी का निर्माण कर सकता है। वसा के खराब उपयोग की उपस्थिति में, कैल्शियम (दूध, किण्वित दुग्ध उत्पाद) से भरपूर और ऑक्सालिक एसिड लवण (ऑक्सालेट्स) के निम्न स्तर वाले आहार का पालन किया जाना चाहिए।

तालिका 10 ऑक्सलेट्स में उच्च खाद्य पदार्थ

ऑक्सालेट पत्थरों के गठन की रोकथाम में मैग्नीशियम और विटामिन बी 6 की भूमिका का प्रमाण है, इसलिए रोगियों के आहार में उनमें समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, मुख्य रूप से साबुत रोटी, अनाज।

सूजन आंत्र रोगों वाले रोगियों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए आहार चिकित्सा

क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों में, अधिकांश रोगियों में आंतों की शिथिलता होती है। सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है, आंतों की गतिशीलता को सामान्य करता है, पाचन और चयापचय की प्रक्रिया में भाग लेता है, कई विटामिन (बी 1, बी 2, बी 6, बी 12, सी, निकोटिनिक एसिड, फोलिक एसिड) को संश्लेषित करता है, एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। आंतों के डिस्बिओसिस के साथ, माइक्रोफ्लोरा के इन कार्यों का उल्लंघन होता है, इसलिए माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है - सूक्ष्मजीवों से युक्त तैयारी जो सामान्य आंतों के वनस्पतियों (उदाहरण के लिए, लैक्टोबैसिली या बिफीडोबैक्टीरिया) का हिस्सा हैं। प्रोबायोटिक्स क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में विशेष रूप से उपयोगी हैं। लैक्टिक एसिड-उत्पादक प्रोबायोटिक्स सूजन आंत्र रोग के रोगियों में भी फायदेमंद होते हैं, जिनमें दूध शर्करा (लैक्टोज) असहिष्णुता होती है, जो लैक्टोज की कमी के कारण होता है, एक एंजाइम जो लैक्टोज को तोड़ता है।

सूजन आंत्र रोग के लिए फाइटोथेरेपी

पाचन तंत्र के रोगों के उपचार और रोकथाम में औषधीय पौधों ने अपनी प्रभावशीलता साबित की है। अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग संभव है। हर्बल दवा का सही उपयोग रोग के एक स्थापित नैदानिक ​​​​निदान के साथ ही संभव है, जो आंत में रोग प्रक्रिया की प्रकृति के अलावा, इसके चरण, पाठ्यक्रम संस्करण, गतिविधि चरण, कार्यात्मक हानि की डिग्री, साथ ही साथ को दर्शाता है। जटिलताओं और सहवर्ती रोगों के रूप में। खुराक के लिए, यह विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। खुराक का चयन चिकित्सक का कार्य है, यह उपचार की शुरुआत में और रोग के पाठ्यक्रम की गतिशीलता में भिन्न हो सकता है।

पुनर्वास के चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों में एनीमिया के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन:

संग्रह संख्या 1. सामग्री: सेंट जॉन पौधा घास 3 भाग, बिछुआ फूल 2 भाग, ब्लैकबेरी 2 भाग छोड़ता है। खाना पकाने की विधि: सब कुछ काट लें, अच्छी तरह मिलाएं, 3 कप उबलते पानी डालें, 3 घंटे के लिए थर्मस में डालें, तनाव दें। आवेदन: गर्म होने पर दिन में 3 बार 1 गिलास पियें।

संग्रह संख्या 2. सामग्री: चुभने बिछुआ पत्ते और सन्टी समान रूप से छोड़ देता है। बनाने की विधि: मिश्रण के दो बड़े चम्मच, 1.5 कप उबलते पानी का काढ़ा, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें, आधा कप चुकंदर का रस डालें। आवेदन: भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 खुराक में एक दिन पियें। उपचार का कोर्स 8 सप्ताह है।

संग्रह संख्या 3. सामग्री: चुभने वाली बिछुआ पत्तियां, एक प्रकार का अनाज के फूलों के शीर्ष, फायरवीड एंगस्टिफोलिया की पत्तियां समान रूप से। खाना पकाने की विधि: मिश्रण के तीन बड़े चम्मच दो कप उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव। आवेदन: भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 खुराक में एक दिन पिएं। उपचार का कोर्स 6-8 सप्ताह है।

संग्रह संख्या 4. सामग्री: बिछुआ पत्ते, सामान्य यारो पुष्पक्रम, सिंहपर्णी जड़ समान रूप से। खाना पकाने की विधि: मिश्रण के एक बड़े चम्मच के लिए 1.5 कप उबलते पानी काढ़ा करें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें। आवेदन: भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 खुराक में प्रति दिन जलसेक पिएं। उपचार का कोर्स 6-8 सप्ताह है।

संग्रह संख्या 5।सामग्री: सफेद मेमने की घास, तिरंगा बैंगनी घास, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते (कुल बराबर)। बनाने की विधि: मिश्रण के दो बड़े चम्मच एक गिलास उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, 10 मिनट के लिए उबालें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। उपयोग: भोजन से 10 मिनट पहले 2-3 विभाजित मात्रा में एक दिन पिएं। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है।

फायरवीड एंगस्टिफोलिया जड़ी बूटी का काढ़ा. बनाने की विधि: 15 ग्राम घास को एक गिलास पानी के साथ डालें, 15 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें। आवेदन: भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 1 बड़ा चम्मच पियें।

मैदानी तिपतिया घास (लाल तिपतिया घास) के पुष्पक्रम का काढ़ा। बनाने की विधि: 1 गिलास गर्म पानी में एक चम्मच पुष्पक्रम डालें, 5 मिनट तक उबालें, छान लें। आवेदन: दिन में 4-5 बार 1 बड़ा चम्मच पियें।

जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्तों का आसव। खाना पकाने की विधि: सूखी कटी हुई पत्तियों का एक बड़ा चमचा (आप जड़ी बूटियों और जड़ों को मिला सकते हैं) और 1 कप उबलते पानी डालें, 1/2 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव। आवेदन: 1-2 महीने के लिए दिन में 1-2 बार 1 गिलास पियें।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन, अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों में पेट फूलना और पुनर्वास के चरण में क्रोहन रोग:

संग्रह संख्या 1।सामग्री: सेंट जॉन पौधा घास, कडवीड मार्श हर्ब, यारो घास समान रूप से। बनाने की विधि: मिश्रण के तीन बड़े चम्मच 1 लीटर उबलते पानी में 2 घंटे डालें, तनाव। आवेदन: दिन में 4-5 बार 1/2 कप पियें।

संग्रह संख्या 2. सामग्री: पुदीना के पत्ते, सौंफ के फल, जीरा के फल, सौंफ के फल समान रूप से। बनाने की विधि: एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण के दो चम्मच काढ़ा करें, एक घंटे के लिए कसकर बंद कंटेनर में डालें, तनाव दें। आवेदन: छोटे घूंट में 1 गिलास आसव दिन के दौरान कई खुराक में पिएं।

संग्रह संख्या 3।सामग्री: पुदीना के पत्ते 20 ग्राम, कैमोमाइल के फूल 30 ग्राम, कैलमस राइजोम 15 ग्राम, आम सौंफ फल 15 ग्राम बनाने की विधि: आसव। उपयोग: भोजन के बाद दिन में 3 बार 1/2-3/4 कप गर्म आसव के रूप में पिएं।

संग्रह संख्या 4।सामग्री: पोटेंटिला इरेक्ट राइज़ोम - 25 ग्राम, ब्लूबेरी के पत्ते - 20 ग्राम, ब्लूबेरी फल - 20 ग्राम, कैमोमाइल पुष्पक्रम - 55 ग्राम। -7 मिनट, छान लें। आवेदन: पूरे जलसेक को छोटे घूंट में पूरे दिन पिएं। उपचार का कोर्स कम से कम 2 सप्ताह है।

पक्षी चेरी फलों का काढ़ा. खाना पकाने की विधि: 1 कप उबलते पानी के साथ एक बड़ा चम्मच फल काढ़ा करें, धीमी आंच पर 5 मिनट तक पकाएं, 2 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। आवेदन: खाली पेट दिन में 2-3 बार 1/4 कप पियें। पाचन तंत्र के सहवर्ती विकृति (पुरानी गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, आदि) के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से संकेत दिया गया है।

जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्तियों और प्रकंदों का आसव. बनाने की विधि: 2 कप उबलते पानी में दो बड़े चम्मच सूखे और कुचले हुए पत्ते और जंगली स्ट्रॉबेरी के प्रकंद डालें। 1.5-2 घंटे के लिए थर्मस में आग्रह करें, तनाव, ठंडा करें। आवेदन: भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 2-3 बड़े चम्मच पिएं। उपचार का कोर्स 10-12 दिन है।

पुनर्वास के चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों में विटामिन और खनिज चयापचय में सुधार के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन:

संग्रह संख्या 1. रचना: पूरे लिंगोनबेरी का पौधा और पूरा जंगली स्ट्रॉबेरी का पौधा समान रूप से। बनाने की विधि: मिश्रण का एक बड़ा चम्मच 1 गिलास पानी में डालें, उबाल आने दें, छान लें, स्वादानुसार शहद मिलाएँ। आवेदन: दिन में 3-4 बार एक गिलास में गर्म पिएं।

संग्रह संख्या 2. सामग्री: रोवन फल 7 भाग, बिछुआ 3 भाग छोड़ता है। खाना पकाने की विधि: मिश्रण का एक बड़ा चमचा 2 कप उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, 10 मिनट के लिए उबालें, 4 घंटे के लिए कसकर बंद कंटेनर में एक ठंडी अंधेरी जगह पर छोड़ दें। आवेदन: दिन में 3 बार 1/2 कप पियें।

संग्रह संख्या 3. सामग्री: गुलाब के कूल्हे, रास्पबेरी के पत्ते, करंट के पत्ते, लिंगोनबेरी के पत्ते समान रूप से। खाना पकाने की विधि: उबलते पानी के एक गिलास के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच काढ़ा करें, 10 मिनट के लिए उबाल लें, ठंडा होने तक कसकर बंद कंटेनर में डालें, स्वाद के लिए चीनी या शहद डालें। आवेदन: दिन में 1/2 कप 2 बार पिएं।

संग्रह संख्या 4. सामग्री: गुलाब कूल्हों के 3 भाग, क्रैनबेरी के 2 भाग, बिछुआ के पत्ते 3 भाग। बनाने की विधि: पिसा हुआ कच्चा माल अच्छी तरह मिला लें। उबलते पानी के एक गिलास के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच काढ़ा, 3-4 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव। आवेदन: दिन में 2-3 बार एक गिलास पियें।

संग्रह संख्या 5. सामग्री: गुलाब के कूल्हे, काले करंट के फल, बिछुआ के पत्ते, गाजर की जड़ समान रूप से। खाना पकाने की विधि: संग्रह का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के 2 कप के साथ काढ़ा करें, 10 मिनट के लिए उबाल लें, एक अच्छी तरह से बंद कंटेनर में 4 घंटे के लिए एक ठंडी अंधेरी जगह में डालें। आवेदन: दिन में 3 बार 1/2 कप पियें।

संग्रह संख्या 6. सामग्री: स्ट्रिंग (घास), ब्लैक एल्डरबेरी (फूल), अखरोट (पत्तियां), बर्डॉक (पत्तियां, जड़), हॉप्स ("शंकु"), सन्टी (पत्तियां), स्ट्रॉबेरी (पत्तियां), कॉकलेबुर (घास), यास्नोतका (घास) ), नद्यपान (जड़), बेडस्ट्रॉ (घास) - केवल 10 ग्राम, वर्बेना (घास) 5 ग्राम। बनाने की विधि: एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा पीएं, चाय की तरह जोर दें। आवेदन: और भोजन के बीच में पियें। दिन के लिए आपको 1 कप सूखे मिश्रण का उपयोग करने की आवश्यकता है।

आवेदन पत्र

सूजन आंत्र रोगों के लिए आहार में उपयोग किए जाने वाले कुछ व्यंजन तैयार करने की तकनीक

1. भाप मांस पकौड़ी

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
बीफ, हड्डी रहित
गेहूं का आटा
मक्खन
तैयार पकवान का वजन (तेल के बिना)

खाना पकाने की तकनीक:

मांस को कुल्ला, कण्डरा और वसा को हटा दें, मांस की चक्की, नमक के माध्यम से 2-3 बार पास करें। दूध और आटे से एक सफेद चटनी तैयार करें, ठंडा करें और लगातार पिटाई के साथ मांस द्रव्यमान में डालें, अंडे डालें, अच्छी तरह मिलाएँ। तैयार द्रव्यमान को एक चम्मच के साथ क्वेनेल के रूप में पानी से सिक्त सॉस पैन में डालें, गर्म पानी डालें, एक उबाल लें और निविदा तक पकाएं (जब तक कि क्वेनेल तैर न जाए) या भाप लें। परोसने से पहले तेल से बूंदा बांदी करें। ("एक अनुकूलित संरचना के आहार भोजन व्यंजन (चिकित्सीय और निवारक) पोषण की कार्ड फ़ाइल", वी.ए. टुटेलियन, 2008)

2. प्राकृतिक भाप आमलेट

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
मुर्गी के अंडे
मक्खन
समाप्त भोजन वजन:

खाना पकाने की तकनीक:

अंडे में दूध और नमक मिलाया जाता है। मिश्रण को अच्छी तरह से हिलाया जाता है, एक बढ़ी हुई बेकिंग शीट पर डाला जाता है और 8-10 मिनट के लिए ओवन में रखा जाता है। नमक 0.5 ग्राम प्रति 1 अंडे की दर से डाला जाता है। ऑमलेट के मिश्रण को 2.5-3 सेंटीमीटर ऊंचे बेकिंग शीट पर डाला जाता है, 10-15 मिनट के लिए स्टीमर में रखा जाता है। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीओब्राज़ेंस्काया ई.एन., 2002)।

3. सब्जियों के साथ दलिया का सूप

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
आलू 01.03 - 31.08
वनस्पति तेल
दलिया "हरक्यूलिस"
गाजर 01.01 - 31.07
समाप्त भोजन वजन:

खाना पकाने की तकनीक:

दलिया को उबलते पानी में डाला जाता है और पूरी तरह से पकने तक कम उबाल पर उबाला जाता है। परिणामी शोरबा को फ़िल्टर किया जाता है, और ग्रिट्स को रगड़ दिया जाता है। चूल्हे के किनारे पर कद्दूकस किए हुए अनाज का काढ़ा रखा जाता है। आलू और गाजर को छीलकर, धोया जाता है, कटा जाता है और पकने तक ढक्कन के नीचे एक कटोरी में थोड़ी मात्रा में पानी में उबाला जाता है, फिर रगड़ा जाता है। मसली हुई सब्जियों को अनाज के शोरबे के साथ मिलाया जाता है। सूप को उबाल में लाया जाता है और नमक जोड़ा जाता है। सूप निकलने से पहले पैन में तेल डाला जाता है। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीओब्राज़ेंस्काया ई.एन., 2002)।

4. उबले हुए चिकन सॉफले

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
जांघ से चिकन पट्टिका
मुर्गी का अंडा
गेहूं का आटा
मक्खन
मक्खन (चिकनाई के लिए)
समाप्त भोजन वजन:

खाना पकाने की तकनीक:

एक मांस की चक्की के माध्यम से उबले हुए चिकन मांस को दो बार पास करें, फिर धीरे-धीरे कीमा बनाया हुआ मांस में दूध की चटनी डालें, द्रव्यमान को हरा दें, यॉल्क्स जोड़ें, आखिरी क्षण में - व्हीप्ड प्रोटीन, नीचे से थोड़ा ऊपर से गूंधें। द्रव्यमान को एक बढ़ी हुई बेकिंग शीट पर रखें, एक जोड़े के लिए पकाएँ। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीओब्राज़ेंस्काया ई.एन., 2002)।

5.मांस भाप सूफले

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
1. बीफ, बोनलेस
3. गेहूं का आटा I ग्रेड
6. मक्खन
समाप्त भोजन वजन:

खाना पकाने की तकनीक:

मांस को धो लें, इसे हड्डियों और टेंडन से साफ करें, पकाएं, ठंडा करें, 2-3 बार मांस की चक्की के महीन पीस लें। दूध और सूखे आटे से, एक सफेद सॉस तैयार करें और अच्छी तरह से गूंधते हुए, छोटे भागों में मांस प्यूरी में जोड़ें। अंडे की जर्दी डालें और मिलाएँ। अंडे की सफेदी को सख्त होने तक फेंटें और धीरे-धीरे मीट प्यूरी में फोल्ड करें। तैयार द्रव्यमान को एक बढ़ी हुई बेकिंग शीट पर रखें और स्टीम कैबिनेट में पकाएं। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीओब्राज़ेंस्काया ई.एन., 2002)।

6. उबली हुई मछली का सूप

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
1. एक सिर के साथ हेक
1. बिना सिर के हेक
1. गुलाबी सामन सिर से सट गया
1. बिना सिर वाला कॉड
3. मुर्गी का अंडा
4. गेहूं का आटा
5. मक्खन
समाप्त भोजन वजन:

खाना पकाने की तकनीक:

एक मांस की चक्की के माध्यम से उबला हुआ मछली का बुरादा पास करें, मोटी दूध सॉस, मक्खन, अंडे की जर्दी के साथ मिलाएं। द्रव्यमान को नमकीन, गूंधा जाता है और फोम में व्हीप्ड गोरों को सावधानीपूर्वक पेश किया जाता है। तैयार द्रव्यमान को एक बढ़ी हुई स्टीवन और भाप पर रखें। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीओब्राज़ेंस्काया ई.एन., 2002)।

7. चीनी के साथ / बिना खट्टा क्रीम के साथ सूफले दही भाप

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
गेहूं का आटा
मुर्गी का अंडा
चिकनाई के लिए मक्खन
खट्टा क्रीम 15%
तैयार पकवान का वजन (चीनी के साथ):
तैयार पकवान का वजन (चीनी के बिना):

खाना पकाने की तकनीक:

पनीर को रगड़ें, अंडे की जर्दी, चीनी (चीनी के साथ एक डिश के लिए), दूध डालें, आटे में नमक डालें, अच्छी तरह मिलाएँ। अंडे की सफेदी को एक मोटे झाग में फेंटें, उन्हें दही के द्रव्यमान में डालें, ऊपर से नीचे तक हिलाते रहें। तैयार द्रव्यमान को एक बेकिंग शीट पर रखें, तेल से सना हुआ, एक जोड़े के लिए पकाएँ। परोसते समय खट्टी क्रीम से बूंदा बांदी करें। ("एक अनुकूलित संरचना के आहार भोजन व्यंजन (चिकित्सीय और निवारक) पोषण की कार्ड फ़ाइल", वी.ए. टुटेलियन, 2008)

8. दलिया अनाज "हरक्यूलिस" डेयरी तरल से

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
जई के गुच्छे "हरक्यूलिस"
प्रोटीन मिश्रित सूखा मिलाएं
वनस्पति तेल
तैयार पकवान का वजन (9 और 18 ग्राम मिश्रण के लिए):

खाना पकाने की तकनीक:

"हरक्यूलिस" प्रोटीन समग्र सूखे के मिश्रण के साथ गठबंधन करता है। तैयार मिश्रण को उबलते पानी में डालें, नमक, चीनी डालें, उबाल लें। सर्व करते समय तेल से बूंदा बांदी करें। ("एक अनुकूलित रचना के आहार (चिकित्सीय और निवारक) पोषण के लिए व्यंजनों की कार्ड फ़ाइल", टुटेलियन वी.ए., 2008)।

9. तरल एक प्रकार का अनाज दलिया

प्रोडक्ट का नाम			रासायनिक संरचना
					कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी
अनाज
दूध 3.2%
प्रोटीन मिश्रित सूखा मिलाएं
तैयार पकवान का वजन (मिश्रण के 24 ग्राम के लिए):

खाना पकाने की तकनीक:

एक प्रकार का अनाज छाँटें, कुल्ला करें, पानी के साथ उबलते दूध में डालें, नमक डालें, धीमी आँच पर ढक्कन के नीचे पकाएँ। खाना पकाने के अंत से 5-7 मिनट पहले सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रण में डालें। गर्म तरल दलिया (शुद्ध संस्करण के लिए) साफ करें, चीनी जोड़ें और फिर से उबाल लें। ("एक अनुकूलित रचना के आहार (चिकित्सीय और निवारक) पोषण के लिए व्यंजनों की कार्ड फ़ाइल", टुटेलियन वी.ए., 2008)।